آرتریت روماتویید زنان یک بیماری ناشناخته نیست و به نظر می رسد افزایش آن به عوامل هورمونی، ژنتیکی و محیطی مربوط باشد، هرچند تحقیقات در این مورد ادامه می یابد ( RA ) یک بیماری خود ایمنی است که مفاصل را درگیر می‌کند. در بیماری‌های خود ایمنی، سیستم ایمنی بدن می تواند به دلایل نامعلوم به بافت سالم بدن حمله کند. RA سیستم ایمنی به پوشش مفاصل حمله می‌کند که باعث ملتهب شدن، التهاب و دردناک شدن مفاصل می شود. با این حال، RA سیستمیک است، به این معنی که می تواند علاوه بر مفاصل، مناطق دیگر بدن را نیز تحت ت ثیر قرار دهد. طبق بنیاد آرتروز، حدود . میلیون آمریکایی مبتلا به RA هستند و زنان سه برابر مردان درگیر این بیماری شده اند. معمولا تصور می شود RA یک بیماری مربوط به کهولت سن است، اما این گونه نیست. RA بین تا سال است و کودکان نیز ممکن است به آن مبتلا شوند. RA یک بیماری مزمن است که می تواند با گذشت زمان همزمان با افزایش فعالیت بیماری که دوره های بهبودی نامیده می شود، پیشرفت کند. RA در هر فرد بسته به شدت وضعیت آنها متفاوت است. هم اکنون با مشاوران پزشکت مشاوره آنلاین بگیرید نه تنها زنان بیشتر از مردان مبتلا به RA می شوند، بلکه علایمی را در سنین جوانی تجربه می کنند که احتمال دارد شدیدتر شود. RA دارند. سطح هورمون های مختلف بدن در طول زندگی یک زن تغییر می‌کند. عواملی که می توانند روی سطوح هورمون های بدن ت ثیر بگذارند، عبارتند از: یایسگی بارداری شیر دادن پس از زایمان داروهای هورمونی هورمون های پس از یایسگی پیشگیری از بارداری، از جمله داروهای خوراکی و IUD شرایطی مانند آندومتریوز و سندرم تخمدان پلی کیستیک ( PCOS ) هورمون های مورد استفاده در درمان لقاح آزمایشگاهی ( IVF ) نیز می توانند محرک باشند. ت ثیر هورمون های جنسی همراه با عوامل محیطی و ژنتیکی می تواند در علت اینکه چرا علایم این بیماری در زنان بیشتر است را توضیح دهد. همانطور که گفته شد، RA فقط یک بیماری برای افراد سالمند نیست. بر اساس CDC انواع مختلف آرتروز در ایالات متحده از سال تا به شرح زیر است: تا سال در طی همین سالها، درصد از زنان و . درصد از مردان تشخیص آرتروز را گزارش کرده اند که RA بخش کوچکی از آن است. شیوع بیماری با افزایش سن بیشتر می شود و در زنان بالای سال به درصد می رسد. علایم اولیه، غیر مفصلی آرتریت روماتید در زنان شامل موارد زیر است: خستگی تب درجه پایین لاغری ناخواسته از دست دادن اشتها این علایم می توانند قبل از علایم دردناک مفصلی بروز پیدا کنند که معمولا با RA همراه هستند. سفتی مفصل صبحگاهی نشانه قوی RA است. سفتی و کاهش حرکت مفصل می تواند حتی کارهای ساده روزانه مانند بستن دکمه پیراهن یا باز کردن شیشه را نیز با مشکل روبرو کند. وقتی بیماری فعال است، مفاصل آسیب دیده قرمز، متورم، دردناک شده و در اثر لمس احساس گرما می کنند. در مراحل اولیه RA ، ابتدا مفاصل کوچکتر مانند مفصل در دست، مچ و پا تحت ت ثیر قرار می گیرند. با گذشت زمان، مفاصل بزرگتر در زانو، شانه ها، باسن و آرنج می توانند تحت ت ثیر قرار بگیرند. آنچه RA را از انواع دیگر آرتروز جدا می‌کند این است که علایم RA به طور متقارن بروز می کنند یعنی اگر مچ دست چپ ملتهب باشد، مچ دست راست نیز ملتهب خواهد شد. طبق مرکز آرتروز جان هاپکینز، تا درصد از افراد مبتلا به RA دچار گره های روماتویید یا توده های سفت بافتی می شوند که در نقاط فشار استخوانی زیر پوست رشد می کنند. گره های روماتویید غالبا در آرنج پدید می آیند، اما در سایر نواحی بدن هم مانند انگشتان، ستون فقرات یا پاشنه پا دیده می شوند. آنها معمولا بدون درد هستند و می توانند به تنهایی یا به صورت خوشه ای ظاهر شوند. التهاب مزمن ناشی از RA در طولانی مدت می تواند باعث آسیب به استخوان، غضروف، تاندون ها و رباط ها شود. در مراحل پیشرفته، RA می تواند منجر به ساییدگی گسترده استخوان و تغییر شکل مفصل شود. درنشانه آشکار RA شدید، انگشتان دست و پا پیچ خورده و در زوایای غیر طبیعی خم می شوند. در موارد شدید RA ، التهاب مداوم احتمال دارد مناطق دیگر بدن مانند چشم، ریه، قلب و رگ های خونی را تحت ت ثیر قرار دهد. التهاب طولانی مدت ممکن است منجر به بروز علایم زیر شود: التهاب پوشش قلب یا پریکاردیت التهاب روماتویید پوشش ریه یا پلوریسم خشکی شدید چشم و دهان یا سندرم شوگرن کاهش تعداد سلولهای قرمز خون سالم یا کم خونی التهاب رگ خونی بسیار نادر و در عین حال جدی که می تواند خون رسانی به بافت ها را محدود کرده و منجر به مرگ بافتی شود. (واسکولیت) در سال ، محققان از تایوان مطالعه ای در مورد آرتریت روماتویید ( RA ) و بارداری را منتشر کردند. نتایج تحقیقات ملی بیمه سلامت تایوان نشان داد: زنان مبتلا به RA خطر بیشتری برای به دنیا آوردن کودکی، با وزن کم قرار دارند. زنان مبتلا به RA همچنین بیشتر در معرض خطر ابتلا به پره اکلامپسی (فشار خون بالا) قرار می گیرند و به احتمال زیاد از طریق سزارین فرزند خود را به دنیا می آورند. کالج روماتولوژی آمریکا اشاره می‌کند که زنان با بیماری‌های خود ایمنی مانند RA نمی توانند باردار شوند. ولی در حال حاضر این موضوع تغییر پیدا کرده است. امروزه با مراقبت های پزشکی دقیق، زنان مبتلا به RA می توانند بارداری موفقی داشته و نوزادان سالم را به دنیا آورند. در یک مطالعه بیش از زن باردار، مبتلایان به RA نسبت به افراد فاقد این بیماری بیشتر مستعد بارداری بودند. درصد از زنان مبتلا به RA حداقل یک سال قبل از بارداری تلاش کرده بودند و فقط حدود درصد از زنان بدون RA این مدت قبل از باردار شدن را امتحان کرده اند. محققان مطمین نیستند که خود بیماری RA ، یا داروهایی که برای درمان آن استفاده می شود یا التهاب عمومی کدام یک باعث ایجاد مشکل در بارداری می شود. در هر صورت، فقط یک چهارم زنان در بارداری مشکلاتی را تجربه کرده اند. اگر در صورت وجود بیماری RA مشکل بارداری داشتید با پزشک خود مشورت کنید و تسلیم نشوید. زنان مبتلا به RA معمولا در دوران بارداری بهبود می یابند. مطالعه درسال بر روی زن، درصد بهبود علایم را در سه ماهه سوم نشان دادند. مطالعه ای در سال نشان داد که زنان مبتلا به RA در دوران بارداری احساس بهتری دارند اما پس از زایمان علایم می توانند بیشتر شوند. در بارداری تعداد هورمون ها و مواد شیمیایی بدن افزایش می یابد که می تواند باعث بدتر شدن RA در برخی از زنان شود. زنانی که مستعد ابتلا به این بیماری هستند، احتمال دارد بلافاصله پس از زایمان برای اولین بار علایم این بیماری را تجربه کنند. یک مطالعه در سال سوابق بیش از میلیون زن متولد سالهای تا را بررسی کرد. نتایج نشان داده است حدود بیماری خود ایمنی مانند RA داشتند. زنان در سال اول پس از زایمان تا درصد بیشتر در معرض ابتلا به این نوع بیماری قرار می گیرند. زنان با سیستم ایمنی ضعیف بدن، بیشتر در معرض خطر ابتلا به پره اکلامپسی است. علاوه بر آن، زنان مبتلا به RA در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند. پره اکلامپسی باعث فشار خون بالا در دوران بارداری می شود. عوارض آن شامل تشنج، مشکلات کلیوی و در موارد نادر، مرگ مادر و یا کودک است. به طور معمول علایم بعد از هفته بارداری شروع می شود و یا می تواند بدون هیچ علایم قابل توجهی بروز پیدا کند. این بیماری معمولا در معاینات قبل از تولد تشخیص داده می شود. پس از تشخیص، پزشکان نظارت بیشتری را بر روی وضعیت بیمار انجام می دهند و در صورت لزوم برای اطمینان از سلامت مادر و نوزاد، آن را درمان می کنند. روش درمانی توصیه شده برای پره اکلامپسی، زایمان زودرس کودک و جفت است تا از پیشرفت بیماری جلوگیری کند. پزشک درباره خطرات و مزایای مربوط به زمان زایمان با مادر مشورت خواهد کرد. زنان مبتلا به RA احتمال دارد خطر بیشتری برای زایمان زودرس داشته باشند. در یک مطالعه منتشر شده در سال محققان دانشگاه استنفورد تمام حاملگی های مشکوک توسط RA را بین ژوین و ژوین بررسی کردند. در کل درصد از زنان قبل از هفته بارداری زایمان زودرس داشتند. RA خطر بیشتری در به دنیا آوردن نوزادان نارس دارند. زنانی که علایم RA را در دوران بارداری تجربه می کنند احتمال دارد در معرض خطر بیشتری برای زایمان نوزادان کم وزن باشند. مطالعه روی زنان مبتلا به RA که باردار شده اند نشان داد که زنان با RA به خوبی کنترل شده در معرض خطر کمتری برای به دنیا آوردن نوزادان نارس یا کم وزن هستند. کسانی که در دوران بارداری علایم بیشتری داشتند، به احتمال زیاد فرزندانی با وزن کم هنگام تولد دارند. برخی بررسی هانشان می دهد که داروهای RA احتمال دارد خطر عوارض بارداری را افزایش دهند. برخی از داروهای ضد رطوبت اصلاح کننده بیماری ( DMARD ) به ویژه می تواند برای کودک متولد شده سمی باشد. برخی از خطرات برای زنان باردار مبتلا به RA وجود دارد، اما آنها نباید در برنامه ریزی برای بچه دار شدن تاثیر بگذارند. مهم این است که معاینه های منظم داشته باشید. در مورد هرگونه عوارض جانبی احتمالی داروهایی که مصرف می کنید از پزشک خود سوال کنید. با مراقبت های دقیق قبل از تولد، می توانید یک بارداری و زایمان موفقیت آمیز و سالم داشته باشید. RA در زنان یک بیماری ناشناخته نیست و به نظر می رسد افزایش آن به عوامل هورمونی، ژنتیکی و محیطی مربوط باشد، هرچند تحقیقات در این مورد ادامه می یابد. اگر علایمی از RA دارید، به خصوص اگر خانم هستید، با پزشک خود مشورت کنید. آنها احتمال دارد شما را به یک روماتولوژیست، پزشک متخصص در بیماری‌هایی که مفاصل، بافت های همبند و طیف وسیعی از بیماری‌های خود ایمنی را تحت ت ثیر قرار می دهند، معرفی کنند. منبع: