عدم وجود قاعدگی همان آمنوره ( است که فرد در آن یک یا چند قاعدگی را پشت سر گذاشته و هیچ نشانه ای از قاعدگی نداشته باشد. زنانی که حداقل قاعدگی را پشت سرهم از دست داده و عادت ماهیانه نمی شوند مبتلا به آمنوره هستند. علاوه بر این به دخترانی که تا سن سالگی دچار قاعدگی نمی شوند نیز آمنوره گفته می شود. شایع ترین علت آمنوره، بارداری فرد است. همچنین سایر دلایل بروز آمنوره شامل مشکلات مربوط به دستگاه تولید مثل یا اختلال در عملکرد غددی می باشد که به تنظیم سطح هورمون های فرد کمک می کند. درمان علت زمینه ای بروز آمنوره باعث برطرف شدن آمنوره خواهد شد. اختلال آمنوره به دلایل مختلفی ممکن است اتفاق بی افتد. بعضی از انواع آمنوره در طول زندگی یک زن طبیعی بوده و نیاز به درمان نخواهد داشت. ولی این در حالی است که برخی دیگر ممکن است یک عارضه جانبی نتیجه مصرف دارو یا نشانه یک مشکل و بیماری باشد. در طول زندگی هر زنی ممکن است به دلایل طبیعی زیر دچار آمنوره شود: شیردهی برخی از زنانی که از برای جلوگیری استفاده می کنند نیز ممکن است بعد از مصرف این داروها پریود نشوند. حتی پس از متوقف کردن داروهای ضد بارداری خوراکی، ممکن است مدتی طول بکشد تا تخمک گذاری و قاعدگی به روال عادی خود بازگردد. قرص های ضد بارداری تزریقی یا مواردی که داخل بدن کاشته می شوند نیز می توانند باعث بروز آمنوره در فرد شوند. به عنوان مثال دستگاه های ضد بارداری داخل رحمی از جمله این موارد هستند که ممکن است باعث اختلال در نظم طبیعی عادت ماهیانه شوند. هم اکنون با مشاوران پزشکت مشاوره آنلاین بگیرید بعضی از داروها ممکن است باعث متوقف شدن قاعدگی شوند. این داروها شامل موارد زیر می شود: ضد روان پریشی گاهی اوقات عوامل بیرونی و سبک زندگی فرد می تواند باعث بروز آمنوره شود، به عنوان مثال: زنانی که فعالیت ها و تمرینات ورزشی شدیدی داشته و مثلا در ورزش هایی مثل باله شرکت می کنند، ممکن است دچار اختلال در چرخه قاعدگی خود شوند. عوامل مختلفی مثل از دست دادن بیش از حد چربی بدن، فشار و مصرف انرژی زیاد از جمله مواردی است که می تواند باعث بروز آمنوره در خانم ها شود. استرس روانی نیز می تواند به طور موقت عملکرد طبیعی هیپوتالاموس را تغییر داده و باعث شود تا نظم قاعدگی و تخمک گذاری فرد برهم بریزد. هیپوتالاموس قسمتی از مغز است که تنظیم هورمون های قاعدگی و تخمک گذاری را برعهده دارد. معمولا بعد از کاهش، دوره قاعدگی منظم شده و به حالت عادی خود باز خواهد گشت. در صورتی که فردی دارای وزن بسیار کمی بوده و وزن او % کمتر از وزن طبیعی باشد، همین عامل می تواند عملکرد طبیعی بدن را با اختلال روبرو کرده و تخمک گذاری را متوقف کند. به طور کلی خانم هایی که دچار اختلالات خوردن مثل بی اشتهایی یا هستند، به دلیل تغییرات هورمونی غیر طبیعی پریود آن ها متوقف می شود. بسیاری از مشکلات پزشکی می تواند باعث عدم تعادل هورمونی شود. این موارد عبارتند از: وجود تومور غیر سرطانی (خوش خیم) درغده هیپوفیز نیز می تواند باعث بروز اختلال در تنظیم هورمون های قاعدگی شود. غده تیرویید بیش فعال ( یا غده تیرویید غیر فعال ( می تواند باعث بروز بی نظمی قاعدگی از جمله آمنوره شود. به جای سطح نوساناتی که در چرخه عادی قاعدگی مشاهده می شود باعث ایجاد سطح نسبتا زیاد و پایداری از هورمون ها خواهد شد. یایسگی معمولا از سن سالگی شروع می شود. اما، برای برخی از خانم ها، تخمک موجود در تخمدان ها قبل از رسیدن به سن سالگی کم شده و قاعدگی کاملا متوقف خواهد شد. مشکل در اندام ها و قسمت های مختلف جنسی نیز می تواند باعث بروز آمنوره شود. این موارد عبارتند از: انسداد واژن ممکن است از خونریزی قاعدگی قابل مشاهده در زنان و دختران جلوگیری کند. همچنین ممکن است غشاء یا دیواره ای در واژن وجود داشته باشد که خروج خون از رحم و دهانه رحم را مسدود کند. سندرم آشرمن بیماری است که در آن بافت اسکار در پوشش رحم ایجاد شده و همچنین ممکن است بعد از اتساع و کرتاژ ( D & C ) ، سزارین یا درمان به وجود بیاید. زخم رحم مانع از رشد طبیعی و ریختن لایه رحم خواهد شد. بعضی اوقات در هنگام رشد جنین مشکلاتی ایجاد می شود که منجر به تولد فرزند دختر بدون داشتن بخش عمده ای از، مانند رحم، دهانه رحم یا مهبل می شود. از آنجا که سیستم تولید مثل او به طور طبیعی رشد نکرده در نتیجه نمی تواند چرخه طبیعی قاعدگی را داشته باشد. عواملی که می تواند احتمال بروز آمنوره در زنان را افزایش دهد شامل موارد زیر می شود: انجام تمرینات شدید ورزشی یکی دیگر از مواردی است که می تواند خطر بروز آمنوره در فرد را افزایش دهد. اگر در خوردن غذا دچار اختلالاتی، مانند بی اشتهایی یا بولیمی باشید، بیشتر در معرض خطر آمنوره قرار خواهید داشت. اگر زنان دیگر در خانواده فرد تجربه آمنوره داشته باشند، افراد دیگر خانواده نیز ممکن است در معرض بروز آمنوره قرار داشته باشند. نشانه اصلی بروز آمنوره عدم وجود دوره طبیعی قاعدگی در فرد است. بسته به علت آمنوره، فرد ممکن است علایم و نشانه های دیگری را همراه با عدم پریود شاهد باشد که این موارد عبارتند از: سردرد درد لگن تغییر دربینایی ترشح نوک پستان موهای زاید صورت اگر حداقل سه دوره قاعدگی را پشت سر گذاشته و شاهد هیچ علامتی از عادت ماهیانه نبودید یا سن شما بیشتر از سال بوده ولی هیچ گاه دچار قاعدگی نشدید، بهتر است به پزشک متخصص زنان مراجعه کرده و با او مشورت کنید. عوارض جانبی احتمالی آمنوره ممکن است شامل موارد زیر باشد: اگر تخمک گذاری نکرده و دوره قاعدگی نداشته باشید، نمی توانید باردار شوید. اگر آمنوره شما به دلیل پایین بودن سطح استروژن به وجود آمده باشد، ممکن است در معرض قرار داشته و استخوان های شما ضعیف شده باشد. بعد ازمراجعه به پزشک، برای تشخیص آمنوره پزشک معاینه لگنی را انجام می دهد تا از بروز هرگونه مشکل در اندام تناسلی شما اطمینان حاصل کند. در صورتی که هرگز پریود نشده اید، پزشک ممکن است سینه ها و دستگاه تناسلی شما را معاینه کند تا ببیند آیا شما دچار تغییرات طبیعی بلوغ شده اید یا خیر. آمنوره می تواند نشانه مجموعه پیچیده ای از مشکلات هورمونی باشد. پیدا کردن علت اصلی بروز آمنوره ممکن است زمان بر بوده و نیاز به انجام آزمایشات متعددی داشته باشد. ممکن است برای تشخیص آمنوره نیاز به آزمایش های متعددی داشته باشید. این آزمایش ها شامل موارد زیر می شود: احتمالا این اولین آزمایشی است که پزشک برای رد یا ت یید بارداری احتمالی پیشنهاد می کند. سطح پایین هورمون پرولاکتین ممکن است نشانه وجود تومور در غده هیپوفیز باشد. اندازه گیری میزان هورمون تحریک کننده تیرویید ( TSH ) در خون شما می تواند تعیین کند که آیا تیرویید به درستی کار می کند یا خیر. اندازه گیری میزان هورمون تحریک کننده فولیکول ( FSH ) در خون شما می تواند مشخص کند تخمدان های شما به درستی کار می کنند یا خیر. اگر موهای صورت فرد زیاد بوده یا دارای صدای بم باشد، پزشک ممکن است بخواهد سطح هورمون های مردانه در خون فرد را بررسی کند. برای انجام این آزمایش، تا روز باید داروی هورمونی مصرف کنید تا خونریزی قاعدگی ایجاد شود. نتایج حاصل از این آزمایش می تواند به پزشک بگویید که آیا دوره های قاعدگی شما به دلیل متوقف شده یا علت دیگری دارد. با توجه به علایم و نشانه ها و نتیجه آزمایش خون به دست آمده، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش تصویربرداری را توصیه کند. این شیوه های تصویربرداری شامل موارد زیر می شود: در این آزمایش از امواج صوتی برای تولید تصاویر اندام های داخلی استفاده خواهد شد. اگر هرگز پریود نشده اید، پزشک ممکن است آزمایش را برای بررسی هرگونه ناهنجاری در اندام های تولید مثل شما پیشنهاد کند. در تصویربرداری سی تی اسکن، با استفاده از اشعه ایکس تعداد زیادی تصویر از جهت های مختلف گرفته می شود تا تصاویر مقطعی از اندام های داخلی فرد در اختیار پزشک قرار گیرد. تصویر به دست آمده در نتیجه سی تی اسکن می تواند وضعیت رحم، تخمدان ها و کلیه ها را نشان دهد. در این شیوه تصویر برداری از امواج رادیویی با میدان مغناطیسی قوی برای تولید تصاویر با جزییات بالا از بافت های نرم بدن استفاده می شود. پزشک ممکن است از تصویر به دست آمده از ام آر آی برای تشخیص تومور هیپوفیز استفاده کند. درمان این اختلال بستگی به علت اصلی بروز آمنوره خواهد داشت. در برخی موارد، یا سایر روش های درمانی هورمونی می توانند چرخه قاعدگی شما را به حالت طبیعی خود بازگردانند. به طور کلی آمنوره ناشی از اختلالات تیرویید یا هیپوفیز ممکن است با داروها درمان شود. اگر تومور یا انسداد ساختاری باعث ایجاد این مشکل شده باشد، ممکن است انجام عمل جراحی ضروری باشد. برخی از عوامل شیوه زندگی مانند ورزش بیش از حد یا مصرف غذای بسیار کم از جمله مواردی است که می تواند باعث بروز آمنوره شود. در نتیجه تلاش کنید تا در کار، تفریح و استراحت تعادل را حفظ کنید. گاهی اوقات میزان استرس و نگرانی های خود را اندازه گیری کرده و سعی کنید آن ها را به حداقل برسانید. اگر نمی توانید به تنهایی استرس خود را کاهش دهید، از خانواده، دوستان یا پزشک خود کمک بخواهید. علاوه بر این باید از تغییرات در چرخه قاعدگی خود آگاه باشید و در صورت نگرانی با پزشک خود مشورت کنید. بهتر است زمان دقیق عادت ماهیانه و بهبود یافتن خود را ثبت کرده و شروع، پایان و طول دوره را به خاطر داشته باشید. احتمالا بعد از بروز علایمی مثل برهم خوردن نظم طبیعی قاعدگی به پزشک عمومی یا متخصص زنان و زایمان مراجعه خواهید کرد. از آن جایی که مدت زمان ملاقات با پزشک کوتاه بوده و حرف های زیادی برای گفتن خواهید داشت. در نتیجه بهتر است با آمادگی کامل به پزشک مراجعه کرده و از این زمان کوتاه نهایت استفاده را ببرید. بهتر است قبل از حضور در مطب موارد زیر را آماده کنید: همه نشانه های مربوط و غیر مربوط به بیماری خود را یادداشت کرده و همراه خود داشته باشید. بهتر است استرس ها و تغییرات اخیری که در زندگی تان افتاده است را یادداشت کنید. نام تمامی داروها، مکمل ها و ویتامین های که مصرف می کنید را همراه با میزان مصرف خود یادداشت کنید. گاهی اوقات به خاطر سپردن تمامی موارد و اطلاعاتی که پزشک در اختیارتان قرار می دهد، کار دشواری است. در نتیجه بردن همراه به یادآوری اطلاعات مهم و نکات کمک زیادی خواهد کرد. تمامی سوالات مربوط و غیر مربوطی که به ذهنتان رسیده و قصد پرسیدن آن ها از پزشک را دارید را یادداشت کرده و همراه خود به مطب ببرید. بهتر است در حین معاینه پزشک سوالات زیر را در مورد آمنوره مطرح کنید: چه چیزی ممکن است باعث این شده باشد که دیگر پریود نشوم؟ چه درمانی برای این اختلال وجود دارد؟ با توجه به شرایط کدام شیوه درمانی را پیشنهاد می کنید؟ آیا برای تشخیص دقیق تر نیاز به انجام آزمایش خاصی خواهم داشت؟ چگونه باید برای این آزمایشات آماده شوم؟ آیا بروشور یا برگه پرینت شده در مورد این اختلال دارید؟ برای کسب اطلاعات بیشتر مطالعه چه سایت هایی را توصیه می کنید؟ پزشک احتمالا سوالاتی را از شما مطرح خواهد کرد: آیا استرس دارید؟ ممکن است باردار باشید؟ آیا از نظر جنسی فعال هستید؟ آخرین بار چه زمانی پریود شده اید؟ آیا مبتلا به بیماری های دیگری هستید؟ آیا از قرص های ضد بارداری استفاده می کنید؟ آیا افزایش یا کاهش وزن غیر عادی را تجربه کرده اید؟ اهل ورزش هستید؟ ورزش شما تا چه میزان شدید است؟ عدم وجود قاعدگی همان آمنوره است که فرد در آن یک یا چند قاعدگی را پشت سر گذاشته و هیچ نشانه ای از قاعدگی نداشته باشد. زنانی که حداقل قاعدگی را پشت سرهم از دست داده و عادت ماهیانه نمی شوند مبتلا به آمنوره هستند. علاوه بر این به دخترانی که تا سن سالگی دچار قاعدگی نمی شوند نیز آمنوره گفته می شود. اختلال آمنوره به دلایل مختلفی ممکن است اتفاق بی افتد. بعضی از انواع آمنوره در طول زندگی یک زن طبیعی بوده و نیاز به درمان نخواهد داشت. ولی این در حالی است که برخی دیگر ممکن است یک عارضه جانبی نتیجه مصرف دارو یا نشانه یک مشکل و بیماری باشد.