DOCUMENTO SOPORTE ENADQUISICIONES EFECTUADAS ANOOBLIGADOS AFACTURAR
(Articulo 1.6.1.4.12 Decreto 1625de2016UnicoReglamentario enMateria Tributaria)
"Autorización Numeración deFacturación 18764041909333 del26dediciembre de2022,12 meses, Rango4001hasta14000"
FECHADEELABORACiÓN NÚMERO CONSECUTIVO
DOIMM
IAAAA
31 12023 107-00031535 CNT-8369 CuentaCobro#45952
INFORMACiÓN DELVENDEDOR
NOMBRES yAPELLIDOS COMPLETOSITIPONÚMERO DEIDENTIFICACiÓN IDV
lEIDYMARCELA CASTAÑO GIRALDa ~C.C. OC.E. ONIT OOTRO 1094977175
DIRECCiÓNjCIUDAD INUMERO TELEFONICO DIRECCION ELECTRONICA
VEREDA SANISIDRO MANIZAlES 3133844189
INFORMACiÓN DELCOMPRADOR
NOMBRE ORAZÓNSOCIALNITjNÚMERO DEIDENTIFICACiÓN
ID:ASSBASAlUD ESE 31 800044967
DIRECCION CIUDAD lNUMERO TELEFONICO
Cl2717-32 MANIZAlES 8843703
FECHA VALOR DELAOPERACION
DD/MM/AAAACANTIDAD CONCEPTOUNITARIO TOTAL
PRESTACiÓN DESERVICIOS DEAUXILIAR AREASALUD(HIGIENE ORAL) 1,491,889
ENELMESDEENERO DE2023.
CONTRATO NO.58RESERVA NO.293
VERANEXOS.
RETEICA 5,520
VENDEDORTOTAL 1,486,369
Encumplimiento deloseñalado enelliteralJ,Articulo617delEstatutoTributario, manifiesto bsjolagravedad dejuramento queheRTEFTE("lo) O
cumplidoconlaafiliaciónyelpagototaldelosaportesalaSeguridad Socialcorrespondientes alosIngresosobjetodeestafactura
bajoelnúmerodeplantilla yqueestosaportesnohanservidodebaseparadisminuir laretención enlaTOTALAPAGAR
fuenteenotroscobros BASEGRAVABLE
Dandocumplimiento aloestablecido porelarticulo1.24.1.6delDecreto1625de2016,manifiesto bajolagravedad deljuramento queIVA( "lo)nohecontratado dos(2)omastrabajadores, ocontratistas asociados amiactividad, porunterminoigualosuperioranoventa(90)
diascontinuos odiscontinuosOCumple ONoCumple RTEIVA(50"10)
ANEXOS (Marque conuna"X")
OAportesARP OAportesAFCopensiones voluntarias OAportes pensiones
I IOAportes salud ORUT
INFORMACiÓN DE.DISMINUCIONES ALABASEDERETENCiÓNII FechapagodeaportesConcepto Entidadalaqueseaporta Basedeaporte ValoraportadoDDMMAAAA Firmadelproveedor
AportesObligatorios alaSaluc 145,000
AportesObligatorios aPensión 185,600
\U\O~C~~~f'( AportesVoluntarios aPensión
AportesARP 28,257 Documento deidentidad
Total 358,857
,oql\-~~'\\'6..Lainformación aqutconsíqanda seentiende baJOlagravedad deJuramento deacuerdo conelArticulo442delCodlgoPenalyencumplimiento delo
establecido enelArtículo13delaLey1527de2012
Original: TESORER"fA -tracopiaTERCERO
