22 6 2023
DÍA MES AÑO
Nombre Dependencia
Nombre Proyecto
Jefe Depend. o Dir. Proyecto
Correo-e Tel. (Exts.)
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
TOTAL (EN DÍAS)
Fecha Inicio 
Fecha Terminación
Nombre o Razón Social  
Dirección 
Correo-e  (Obligatorio) Tel. 1 (fijo)  Tel. 2 (celular) 
a. Responsabilidad de bienes b.  Propiedad intelectual c. Confidencialidad de la información
d. Otra (Indique cual): 
Responsable (marcar X)
Tipo de Vinculación (marcar X)
Nombre  Tel. (Exts.)
Cedula No. Dependencia
Correo-e  Edificio  
Tipo de Vinculación (marcar X) Planta x Cargo Contratista
Nombre Tel. (Exts.)
Cedula No. Correo-e
DependenciaDEBEN SER PUNTUALES Y ESTAR DIRECTAMENTE RELACIONADAS CON EL OBJETO GENERAL A EJECUTAR. 
Nota : Si requiere información adicional, debe adjuntar los respectivos anexos.Cantidad
Certifico que seharecibido oferta verbal para lacontratación delservicio personal requerido expresamente enesta solicitud, que eloferente seleccionado cumple yacepta lascondiciones establecidas por la
Universidad para este tipo deórdenes contractuales, yque heverificado larazonabilidad delprecio ofrecido, que lainformación suministrada enelpresente formato esveraz ycorresponde aloofertado porel
proveedor. (a)
FIRMA JEFE DEPENDENCIA o DIRECTOR DE PROYECTO FIRMA DEL INTERVENTOR(A)/ SUPERVISOR(A) PROPUESTO (b)
(a) Requerido y aplicable solo para solicitudes de órdenes mínimas, menores o superiores para contratación de servicios profesionales, técnicos, asistenciales de apoyo a la gestión prestados por personas 
naturales, en las cuales no es obligatoria la presentación de oferta escrita, según la normatividad contractual vigente en la Universidad.      
(b) Cuando el solicitante también sea el Interventor(a)/ Supervisor(a), bastará con la firma como solicitante. 19.051.148 harboledag@unal.edu.co
Ubicación DependenciaEdificio  426
INSTITUTO DE GENÉTICA Oficina No. 200PROFESOR ODS Vigente No.
HUMBERTO ARBOLEDA GRANADOS 11608 Tel. CelularUbicación Dependencia Oficina No.
13. DATOS DEL INTERVENTOR(A)/ SUPERVISOR(A)Contratista ODS Vigente No.
Tel. CelularSI HAY MÁS DE UN (1) RESPONSABLE DE LOS BIENES, MARQUE X y ANEXE RELACIÓN 
Todos los bienes Parcial Ítem(s) No.
Planta12. DATOS DE LA PERSONA QUE ESTARÁ A CARGO DE LOS BIENES A ADQUIRIR Ciudad Bogotá D.C.
hebertbernal1@gmail.com 3103071841
e. Otra (Indique cual): (SIN INCLUIR LA CONTRIBUCIÓN ESPECIAL DEL 4X1,000)
10. DATOS DEL OFERENTE SELECCIONADO 
HEBERT JAMES BERNAL CASTRO Cédula o NIT No 1.018.459.407
11. CLÁUSULAS ADICIONALES (MARQUE X) BRR MODELO NORTE CR 57 # 67 - 32VR. TOTAL DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL SOLICITADA ($)  $ 19.384.65010/07/2023 Parciales $ 19.384.650
31/01/2024
9. LUGAR DE EJECUCIÓN O DE ENTREGA: INSTITUTO DE GENÉTICA206 días Cantidad de Pagos Vr. de cada Pago Subtotal ($)8. VALOR Y FORMA DE PAGO 7. PLAZO   FECHA SOLICITUD N° IGUN-043
INSTITUTO DE GENÉTICA Código QUIPU Proyecto 2070100229372. INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE1. IDENTIFICACIÓN DE LA SOLICITUD: 
(SI SON MÁS DE 5 ITEMS, MARQUE X y ADJUNTE ANEXO)Cédula No. 79.603.383
jjvargasd@unal.edu.co 11608
3.2.Justificación adicional cuando el plazo de la contratación sea superior al 31 de diciembre del año en curso y máximo hasta el 31 de marzo de la siguiente vigencia. (El solicitante deberá justificar la necesidad de 
la reserva presupuestal para la adquisición de un bien, servicio u obra con un plazo mas allá del 31 de diciembre de la misma vigencia y máximo hasta el 31 de marzo de la siguiente vigencia, en estrictas 
necesidades del servicio para garantizar el funcionamiento o las actividades misionales de la Universidad en docencia, investigación y extensión.. La existencia del presupuesto no justifica la reserva presupuestal): 3.1. Causal de selección directa utilizada  (Opcional, aplicable solo para los casos estipulados en la Parte I. Definiciones del Manual de Convenios y Contratos): Elija una opción:
1. Cuando se trate de servicios profesionales que solo puedan encomendarse a determinada persona natural o jurídica en razón a su capacidad, idoneidad y experiencia relacionada con el objeto a contratar.UNIDAD DE GESTIÓN DE LA INVESTIGACIÓN  - UGI - GENÉTICA 2023
JIMMY JOLMAN VARGAS DUARTE
Tel. Celular 
Realizar la recolección de información médica y realización de árboles extendidos.
Digitalizar la información confidencial de los participantes en bases de datos virtuales como RedCap.
Apoyar la coordinación con los demás equipos de investigación del proyecto.Realizar el reclutamiento y valoración presencial de pacientes con Enfermedad de Parkinson.
Código: U.FT.12.002.002 Página_____de____ Versión: 5.0 Macroproceso: Gestión Administrativa y Financiera 
Nombre formato: Solicitud de orden contractual 
4.OBJETO GENERAL DE LA CONTRATACIÓN REQUERIDA:
5. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DE LOS BIENES Y/O SERVICIOS REQUERIDOS
6. OBLIGACIONES ESPECÍFICAS DEL CONTRATISTAPrestar Servicios Profesionales Tipo A para el desarrollo del proyecto: Latin American Research consortium on the Genetics of Parkinson's Disease (LARGE-PD).3.JUSTIFICACIÓN (Las solicitudes decontratación deproyectos deinvestigación odeextensión, seentenderán justificadas siempre que elobjeto acontratar seencuentre discriminado enlaresolución de
aprobación delpresupuesto delproyecto oenlapropuesta aprobada porlaentidad contratante ofinanciadora. Silapresente solicitud resulta deuna invitación directa verbal, dentro delajustificación deberán
indicarse los criterios con los que se seleccionó el oferente):
ElInstituto deGenética através delosgrupos deInvestigación deMuerte Celular, Neurogenética yNeurociencias realiza una investigaión con laenfermedad neurodegenerativa deParkinson en
asocio con The Cleveland Clinic Foundation (Cleveland, Ohio) titulado: Latin American Research consortium onthe Genetics ofParkinson's Disease (LARGE-PD). Para cumplir loscompromisos
asumidos por elInstituto deGenética con The Cleveland Clinic Foundation sehace necesario contar con unprofesional enMedicina oafines para realizar una evaluación delospacientes
diagnosticados con Enfermedad enfocado enladeterminación devariabilidad genética asociada aenfermedades neurodegenerativas enColombia yLatino América. Tratándose deunproceso de
orden contractual demínima cuantía, enconcordancia con elartículo 24delManual deConvenios ycontratos delaUniversidad Nacional deColombia serealizo invitación verbal directa aHebert
James Bernal Castro debido aque cumple con elperfil deservicios profesionales Tipo A(Título profesional universitario enelárea relacionada con lasactividades acontratar oenárea diferente y
12meses deexperiencia profesional afín con elobjeto aejecutar), deacuerdo alacircular N°015 del17deJunio de2019 delaGerencia Nacional Financiera yAdministrativa. Elpersonal deplanta
delaUniversidad Nacional deColombia noessuificiente para suplir elobjeto yactividades especificas contenidas enlapresente solicitud deorden contractual. Adicionalmente secuenta con los
recursos disponibles dentro del presupuesto del IGUN. El oferente seleccionado se encuentra afiliado a Salud: SANITAS EPS, Fondo de Pensiones: COLPENSIONES.
Dados los compromisos establecidos con The Cleveland Clinic Foundation para el desarrollo de la investigación propuesta en el proyecto se hace necesario garantizar la vinculación del profesional durante el cierre 
de la vigencia 2023 y hasta enero de 2024.
(SI SON MÁS DE 5 ITEMS, MARQUE X y ADJUNTE ANEXO)
ESPECIFIQUE: NOMBRE, MODELO, PRESENTACIÓN, REQUISITOS MÍNIMOS, LUGAR DE INSTALACIÓN, ENTRE OTROS.


REPUBLICA DE COLOMBIA 
IDENTIFICACION e¿.~R~_P,N~•-, 
CEDULA DE CIUQAt)r t~fA r: 
: -~ .. -. ' · .... • - :.:: 
NUMERO 1.018.459.407 
BERNAL CASTRO 
APELLIDOS 
EBERTJAMES 
·' 
OMBRES , 
1 NDICE DERECHO FECHA DE NACIMIENTO 15-MAY-1993 
TULUA 
(VALLE) 
LUGAR DE NACIMIENTO 
1.70 O+ 
ESTATURA G.S. RH 
20-MAY-201 1 BOGOTA D.C 
FECHA\ ' LUG/,R DE EXPEDICION 
' -. . . ¡ ~ . ' ; ' . . M 
SEXO 
REGISTRADOR NACIONAL 
CARLOS ARIEL SÁNCHEZ TORRES 
P-1500150-00307297-M-1018459407-2011061 o 0027190865A 1 36821520 
(/686&5,722),&,$/'($7(1&,Ï1$/868$5,2
C E R T I F I C A
4XHHOVHxRU+(%(57-$0(6%(51$/&$6752LGHQWLILFDGRFRQ&pGXODGH&LXGDGDQtD1R
SUHVHQWDORVVLJXLHQWHVGDWRVUHIHUHQWHVDODGHILQLFLyQGHVXVLWXDFLyQPLOLWDU
Tipo Documento:
&pGXODGH&LXGDGDQtD
Segundo Apellido:
CASTRO
1~PHUR'RFXPHQWR
1018459407
Clase Libreta Militar:
Primera Clase
(67$&(57,),&$&,Ï1(6*5$78,7$
12(69È/,'$&202'2&80(172'(,'(17,),&$&,Ï10,/,7$5
NO REEMPLAZA SU LIBRETA MILITAR
6HILUPD\VHH[SLGHHQ%RJRWi'&DORVGtDVGHOPHVGH-XQLRGHDODV$0
Cordialmente,
'LUHFWRUGH5HFOXWDPLHQWR(MpUFLWR1DFLRQDO

(67$026(1(/&25$=Ï1'(/26&2/20%,$126<$+Ë1269$026$48('$5
&20$1'2'(5(&/87$0,(172'(/(-e5&,72
Cra. 
11
 B No. 
104

64
  (
601
) 
7448438
%RJRWi'&&RORPELD
*HQHUy6LVWHPD)pQL[
Primer Apellido:
Segundo Nombre:
Primer Nombre:
BERNAL
JAMES
HEBERT
)e(1/$&$86$
FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
(-e5&,721$&,21$/
COMANDO DE RECLUTAMIENTO Y CONTROL RESERVAS

PRIMER APELLIDO libertod y Orden 
Beral 
DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN DATOS PERSONALES 
c.c C.EO PASO No. 
LIBRETA MILITAR 
PRIMERA CLASE 
FECHA 
PAÍS FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO 
DEPTO 
2 MUNICIPIO 
FORMACIÓN ACADÉMICA 
EDUCACIÓN BASICA Y MEDIA Theue 
ACADÉMICA 
UN 
M6 DÍA 2S MES DS AÑO 2.9,3 
Colombla 
PRIMARIA SEGUNDA CLASE 
EDUCACIÓN BÁSICA 
SECUNDARIA 
No.SEMESTRES 
APROBADOS 
12 
4 1o 20. 30 40 50. 60. 7o 80 9o. 10 SEGUNDO APELLIDO (O DE CASADA) FORMATO ÚNICO 
HOJA DE VIDA 
Cato 
GRADUADO Persona Natural 
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998) 
S NO MEDIA 
IDIOMA SEXO 
MARQUE CON UNA X EL ÚLTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o. A 60. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 6o. A 11o. DE 
EDUCACIÓN B¢SICA SECUNDARIA Y MEDIA ) NÚMERO 01845YO 
PAÍS 
EDUCACION SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO) 
DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO, EN MODALIDAD ACADÉMICA ESCRIBA: 
TC (TÉCNICA). TL (TECNOLÓGICA), TE (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), 
ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTRIA O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD), 
RELACIONE AL FRENTE EL NÚMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY. FOM cOL. EXTRANJERO) 
DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCLA 
MUNICIPIO 
TELÉFONO Cannea SB#6-32 NOMBRES 
NACIONALIDAD 
TÍTULO OBTENIDO: 
FECHA DE GRADO 
Medicae hebet Jem 
Colembla 
Begeta 'DC. 
3o3097841 EMAIL 
MES 
NOMBRE DE LOS ESTUDI0S 
o TÍTULO OBTENIDO 
R ENTIDAD RECEPTORA 
LO HABLLA Neurleadas DEPTO PA0S 
D.M 
Boctile Acadisee 
MES hlecadeeltca oo4 
UN (UNVERSITARIA), 
TERMINACIÓN 
AÑO 
LO LEE LO ESCRIBE 
BMB R BMB BMB ESPECÍFIOUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPANOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MR No. DE TARJETA 
PROFESIONAL 
O620761018 4S4D 
1 MODALDAD 
3 EXPERIENCIA LABORAL 
EMPRESA O ENTIDAD RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN ESTRICTo ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR ELACTUAL. 
DEPARTAMENTO 
Bota' D. C. 
TELEFOMos 
53454?4 Etded Pometona de Sald Senita AS 
CARGOO CONTRATO ACTUAL 
Mlco Genad 
EMPRESA O ENTIDAD 
DEPARTAMENTO 
TELÉFONOS 
CARGOO CONTRATO 
EMPRESA O ENTIDAD 
DEPARTAMENTO 
TELÉFONOS 
CARGOO CONTRATO 
EMPRESA O ENTIDAD 
DEPARTAMENTO 
TELÉFONOS HOJA DE VIDA 
CARGOO CONTRATO FORMATO ÚNICO 
Persona Natural 
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998) 
EMPLEO ACTUALO CONTRATO VIGENTE 
MUNICIPIO 
Beget 
DEPENDENCIA 
D0A OFECHA DE INGRESO 
D0A 2 MES7,z AÑO 2aD0A 
MUNICIPIO Médes Gentaat 
EMPLEo0 CONTRATO ANTERIOR PÜBLICA 
DEPENDENCIA 
MUNICIPIO 
DÍA p.c. 
FECHA DE INGRESO 
MUNICIPIO EMPLEOo CONTRATO ANTERIOR 
DEPENDENCIA D0A MES AÑO FECHA DE INGRESO PÜBLICA 
DEPENDENCIA PÚBLICA PRIVADA PAÍS 
EMPLEOO CONTRATO ANTERIOR PRIVADA 
MES AÑOD0A MESANO 
PÜBLICA 
FECHA DE INGRESO 
MES AÑO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD PAÍS 
NOTA: SI REQUJERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA Colomba 
DIRECCIÓN 
PRIVADA FECHA DE RETIRO 
CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD 
DÍA DIRECCIÓN 
PRIVADA PAÍS FECHA DE RETIRO MESAÑO 
DÍA CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD 
FECHA DE RETIRO 
DIRECCIÓN 
PAÍS MES 
CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD AÑO 
FECHA DE RETIRO 
MESAÑoL 
DIRECCIÓN 
2 
5 TIEMPO TOTAL DE EXPERIENCIA 
SERVIDOR PÜBLICo INDIQUE EL TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE AÑOS Y MESES. 
EMPLEADO DEL SECTOR PRIVADO 
TRABAJADOR INDEPENDIENTE FORMATO ÚNICO 
HOJA DE VIDA 
TOTAL TIEMPO EXPERIENCIA (Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998) 
0CUPACIÓN Persona Natural 
Ciudad y fecha de diligenciamiento FIRMA DEL SERVIDOR PÜBLICO O CONTRATISTA 
Ciudad y fecha TIEMPO DE EXPERIENCIA 
AÑOS 
S 
MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE SI ) NO (W ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOM 
PATIBILIDAD DEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS EMPLEOS PÜBLICOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE PRESTA 
CIÓN DE SERVICIOS CON LA ADMINISTRAcIÓN PÜBLICA. 
PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES. CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO ÚNICO DE HOJA DE VIDA, SON 
VERACES, (ARTÍCULO 50. DE LA LEY 190/95). 
Begutt D e,13/o4hoz3 
FIRMA DEL SERVIDOR PÜBLICO O CONTRATISTA 
OBSERVACIONES DEL JEFE DE RECURSOS HUMANOS YIO CONTRATOS MESES 
LINEA GRATUITA NACIONAL 01800917770 PÁGINA WEB: www.funcionpublica.gov.co 6 
cERTIEICO OUELA INEORMACIÓN AQUÍ SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTEALOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADDs COMO 
SOPORTE. 
NOMBRE YFIRMA DEL JEFE DE PERSONAL O DE CONTRATOS 
3 




IDEN 
HE 
.e @MINSALUD - TODOS POR UN 
NUEVOPAIS 
PAZ EQUIDAD EDUCACIÓN 
......... ··:.•····.·.· .. 
,·.• .. •,··.·.· .. ·. 
?:Ct! 
{)t)\ 
.+iu:;\ 
·. ,. -::::::'.~'.)~~+-6 
Finna representante Co~:o ·Médico Colombiano 
Esta tarjeta es un documento público y se exp•ide.•de conformidad con la Ley11 &t,:de 2007 
y el Decreto 4192 de 201 O. Si esta tarjeta es encontrada, ·• 
favor devolverla al Colegio Médico Colombiano Cra. 18 C # 121-40 Ofc. 201 • 
info@colegiomedicocolom biano.org · 
Crédito: unidad que mide eltiempo que elestudiante requiere para cumplir acabalidad losobjetivos deformación decada
asignatura yequivale a48horas detrabajo delestudiante enunperíodo académico (Artículo 6delacuerdo 033 de2007 del
CSU).
Eloriginal deeste documento eselectrónico yseencuentra firmado digitalmente encumplimiento aloestablecido enlaley527
de1999. Verifique suautenticidad ingresando ahttp://dninfoa.unal.edu.co, mediante elservicio: Verificación Certificados
Digitales.
 LA SECRETARIA DE FACULTAD
CERTIFICA
Que HEBERT JAMES BERNAL CASTRO, con Cédula Nº1018459407 ,seencuentra
matriculado(a) enelPlan deEstudios MAESTRIA ENNEUROCIENCIAS enelprimer periodo
académico 2023 que finaliza el07deagosto de2023.
Tiene inscritas 1asignaturas, que cursa enjornada diurna detiempo completo ysuman 22
créditos. Presenta un60%deavance enloscréditos que contempla elplan deestudios con
6matrícula(s).
Seexpide este certificado asolicitud del(la)interesado(a) enlaciudad deBOGOTÁ, D.C., a
loscatorce (14) días delmes dejunio delaño dos milveintitrés (2023) .
LILIANA ISABEL NEIRA TORRES
Secretaria de Facultad
FACULTAD DE MEDICINA
Código de Verificación: 275800001482056118802Sede Bogotá
Patrimonio
de todos
los colombianos
  CE-006 - 0000000100 – 2023
CERTIFICA
Que la(s) persona(s) relacionada(s) a continuación está(n) o ha(n) estado afiliada(s) a
TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN CC 1018459407
NOMBRES Y APELLIDOS
Titular TIPO DE AFILIADOBernal Castro,Hebert James
TIPO DE TRABAJADOR
01/01/2023
ESTADO DE AFILIACIÓNFECHA DE AFILIACIÓN AL REGIMENDependiente, Independiente
Vigente
Habilitado
Contributivo REGIMENESTADO DE SERVICIO
Banny Yeritza Sarmiento Vanegas
Coordinador Gestión de la Afiliación
 La presente se expide a nombre de Bernal Castro,Hebert James, a los 14 días del mes de junio del año 2023.
NOTA: Esta certificación no constituye aprobación de traslado, ni es documento válido para solicitar
servicios médicos.
LA ADMINISTRADORA COLOMBIANA DE PENSIONES - COLPENSIONES
CERTIFICA QUE
Verificada la base de datos de afiliados, el/la señor/a HEBERT JAMES BERNAL CASTRO  identificado/a con
documento de identidad Cédula de Ciudadanía número 1018459407, se encuentra afiliado/a desde 01/07/2022 al
Régimen de Prima Media con Prestación Definida (RPM) administrado por la Administradora Colombiana de
Pensiones  COLPENSIONES.
La presente certificación se expide en Bogotá, el día 14 de junio de 2023.
Nota: Certificado generado desde la página Web. Este documento no es válido para el reconocimiento de
prestaciones económicas, está sujeto a verificación y no tiene costo alguno.Rosa Mercedes Nino Amaya
Dirección de Afiliaciones
 
 

Proceso: Gestión Administrativa de Bienes y Servicios  
Formato: Manifestación  Afiliación ARL  
Etapa: Adquirir bien, servicios u obras civiles  
 
 
Código: U.FT.12.011.007  Versión: 0.0  Página 1 de 1   
El(la) suscrito(a) manifiesta libre, expresa, inequívoca y 
exclusivamente, a la  Universidad Nacional de Colombia - NIT 
899.999.063 -3, su intención de afiliación a la Administradora de Riesgos 
Profesionales  _Colsanitas Seguros   en el marco de la contratación en 
curso.  
 
Y declaro bajo gravedad de juramento que no tengo afiliaciones 
vigentes con otras administradoras de riesgos laborales diferentes a la 
mencionada en la presente autorización, en virtud de lo estipulado en el 
Decre to 100 de 2012 Art. 2.  
 
 
 
Dada en la ciudad de _ Bogotá D.C. _, el día _ 14_ de _Junio _ _2023_. 
 
 
 
Firma   
 
Nombre  Hebert James Bernal Castro  
Cédula  No. 1018459407  
Expedida   B o g o t á  D . C .  
 
 
 
 
 

 
Proceso: Gestión Administrativa de Bienes y Servicios  
Formato:  Autorización  para  verificación  de inhabilidad  por 
delitos sexuales  cometidos contra  menores  
Etapa:  Adquirir  bien,  servicios  u obras  civiles  
 
 
 
El(la)  suscrito(a)  autoriza  libre,  expresa,  inequívoca  y exclusivamente,  a la Universidad  Nacional  de Colombia  - NIT 
899.999.063 -3, a consultar mis datos personales en el registro de inhabilidades por delitos sexuales cometidos  
contra personas menores edad que administra el Ministerio de De fensa - Policía Nacional de Colombia, en los  
términos  señalados  en la Ley 1918  de 2018  reglamentada  por el Decreto  753 de 2019,  como  requisito  previo  para  
mi eventual  contratación  y, de llegarse  a formalizar,  cada  cuatro  (4) meses  a partir  del inicio  de esta  y mientras  se 
encuentre  vigente.  
 
 
Así mismo,  declaro que  conozco  que la  recolección  y tratamiento  de mis datos  se realizará  de conformidad  con la 
normatividad vigente sobre protección de datos personales, en especial la Ley 1581 de 2012, el Decreto 1 074 de  
2015 y la Política de Tratamiento de Datos Personales, publicada en el enlace https://unal.edu.co/tratamiento - 
de-datos -personales.html , manifestando que he sido informado(a) de forma clara y suficiente de los fines de su  
tratamiento.  
 
 
 
Dada  en la ciudad  de Bogotá D.C,  el día _14_ de _Junio _ de  2023. 
 
 
 
Firma    
 
Nombre  Hebert James Bernal Castro  
Cédula  No. 1018459407  
Expedida  en  B o g o t á  D . C .  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Código:  U.FT.12.011.007  Versión: 0.0  Página  1 de  1 


EXAMEN: MEDICINA OCUPACIONAL -AUDIOMETR0A -OPTOMETRIA -ESPIROMETR0A -VALORACIÓN PSICOTÉCNICA -PSICOMETR0A -LABORATORIO CLINICO-ASESOR0A 
NOMBRE: INGRESo 
EPS:SANITAS ARP: NO APICA 
CONCEPTO APTITUD 
cONCEPTO HEBERT JAMES BERNAL 
CASTRO 
APTO 
ESPECIFIQUE 
RECOMENDACIONES 
2 
3 
REMISION A EPS: NO Av. Carrera 30 No. 46-86 Teléfonos: 7444003-Barrio Belalcazar -Bogotá D.C. 
www.ocupacionaljo.com 
FECHA 
Medico Especialista |CERTIFICADO: Jlkan Balut ist a 
Nornbre: Dr(a). Julhan Castro SALUDOPAKONA. 
|CEDULA: 
Firma CERTIFICADO DE APTITUD LABORAL 
AFP:CoLPENSIONES OCUPACIONAL 
SE CERTIFICA QUE EL TRABAJADOR/ASPIRANTE SE EVALUO EN LOS SIGUIENTES EXAMHENES PARACLINICOS 
ENFASIS oSTEOMUSCULAR 
R.M. 800525S1 LS.O. !2180 25/09/2015 18/5/2023 
9:38:48 AM 
1018459407 
**RECOMENDACIONES GENERALES:CONTROL CON OPTOMETRLA Y USO DE LAS GAFAS, CONNTROL ANUAL CON AUDIOMETRIA, CONTINUAR 
CONTROL PERIODICO EN EPS DE ANTECEDENTE DE PATOLOGLA SCOAECTtVAr TOMAR EL MEDICAMENTO FORMULADO DIARIAMENTE,** 
1.HÄBITOS SALUDABLES: SEGUIR LAS RECOMENDACIGNES DE B05EGUR tIDAD ***ÉCOMENDACIONES OCUPACIONALES:HIGIENE EMPRESA: 
30 
Años 
POSTURAL Y DE COLUMNA, EJERCIC1OS DE EST LRAMIENTO MUSCULAR (PAUSAS ACTIVAS).USAR LOS ELEMENTOS DE PROTECCION 
PERSONAL EDAD: CARGO: |CONTRTISTA 
cONCEPTO 
Yo, HEBERT JAMES BERNAL CASTRO sdentiicado( a) con CC No LOL8459407, de manera sore y vountarna autoricé al profesional abajo mencionado a realizar el exafnen médico y/o exaienes compienenkaio6 y dejo constancia de que tuve la oportunidad de nanifestar ni 
Conserntimiento para la reakz ación del exanen medico ocugaKIonai y/o exafiees Cornoierentarios. Certuflco que la intorrnación que he 
suministrado es verdadera, Cornplea y cepto el naneo ContiderCIak que le de UAN BAUTISTA SALUO OCUPACIONAL a la frnisrna. Autorizo Suministre la informacIón necesana a las perSonas o entidaes contefnpladas en la legislaCIØn gara ei buen curmplirmiento del Sisterma de Gestion 
en Salud y Segurndad en el traba)o PARTICULAR 
ESTA CERTIFICACIÓN SE EXP!DE CON BASE EN LA H!STORLA CLINCA OCUPACIONNAL DEL PACIENTE, LA HISTORIA CLINICA ES UN DOCUMENTO PRIVADo Y SOMETIDO À RESERVA DEL PRESTADOR OEL SERVICIO DE SALUO, SEGÜN RESOLUCION 2346 DE 2007 DEL 4INISTERIO DE SALUD, 
DECRETO2174 DE 1996 Y RESOLUCION 1918 DE 2009. 
Aspirante/trabajador 
CC: 1018459407 Firrma 
Nombre: HEBERT JAMES BERNAL CASTRO 



 
 
 
 
LA CONTRALORÍA DELEGADA PARA RESPONSABILIDAD FISCAL ,
INTERVENCIÓN JUDICIAL Y COBRO COACTIVO 
 
CERTIFICA: 
 
Que una vez consultado el Sistema de Información del Boletín de Responsables Fiscales 'SIBOR', hoy jueves 15 de
junio de 2023, a las 17:12:48, el número de identificación, relacionado a continuación, NO SE ENCUENTRA
REPORTADO COMO RESPONSABLE FISCAL.
 
 
Esta Certificación es válida en todo el Territorio Nacional, siempre y cuando el tipo y número consignados en el
respectivo documento de identificación, coincidan con los aquí registrados.
 
De conformidad con el Decreto 2150 de 1995 y la Resolución 220 del 5 de octubre de 2004, la firma mecánica aquí
plasmada tiene plena validez para todos los efectos legales.
 
 
 
 
 Tipo Documento Cédula de Ciudadanía
No. Identificación 1018459407
Código de Verificación 1018459407230615171248
Generó: WEB
Con el Código de Verificación puede constatar la autenticidad del Certificado.
Carrera 69 No. 44-35 Piso 1. Código Postal 111071. PBX 5187000 - Bogotá D.C
Colombia Contraloría General NC, BOGOTÁ, D.C.Página 1 de 1
 Bogotá DC, 15 de junio del 2023
 
La PROCURADURIA GENERAL DE LA NACIÓN certifica que una vez consultado el Sistema de Información de 	Registro de Sanciones e Inhabilidades
(SIRI), el(la) señor(a) HEBERT JAMES BERNAL CASTRO identificado(a) con Cédula de ciudadanía número 1018459407:
 
NO REGISTRA SANCIONES NI INHABILIDADES VIGENTES
 
 
 
 
ADVERTENCIA: La certificación de antecedentes deberá contener las anotaciones de las sanciones o inhabilidades que se encuentren vigentes.
Cuando se trate de nombramiento o posesión en cargos que exijan para su desempeño ausencia de antecedentes, se certificarán todas las
anotaciones que figuren en el registro. (Artículo 238 Ley 1952 de 2019)
NOTA: El certificado de antecedentes disciplinarios es un documento que contiene las anotaciones e inhabilidades generadas por sanciones penales,
disciplinarias, inhabilidades que se deriven de las relaciones contractuales con el estado, de los fallos con responsabilidad fiscal, de las decisiones de
pérdida de investidura y de las condenas proferidas contra servidores, ex servidores públicos y particulares que desempeñen funciones públicas en
ejercicio de la acción de repetición o llamamiento en garantía.  Este documento tiene efectos para acceder al sector público, en los términos que
establezca la ley o demás disposiciones vigentes. Se integran al registro de antecedentes solamente los reportes que hagan las autoridades
nacionales colombianas. En caso de nombramiento o suscripción de contratos con el estado, es responsabilidad de la Entidad, validar la información
que presente el aspirante en la página web: http://www.procuraduria.gov.co/portal/antecedentes.html
 
CARLOS ARTURO ARBOLEDA MONTOYA
Jefe División de Relacionamiento Con El Ciudadano
CERTIFICADO DE ANTECEDENTES
CERTIFICADO ORDINARIO
No. 225282149
WEB
17:20:12
Hoja 1 de 01
ATENCIÓN :
ESTE CERTIFICADO CONSTA DE 01 HOJA(S), SOLO ES VALIDO EN SU TOTALIDAD. VERIFIQUE QUE EL NUMERO DEL CERTIFICADO SEA EL MISMO EN
TODAS LAS HOJAS.
División de Relacionamiento con el Ciudadano.
Línea gratuita 018000910315; quejas@procuraduria.gov.co
Carrera 5 No. 15 - 60 Piso 1; Pbx 5878750 ext. 13170; Bogotá D.C.
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