 
 
ANÁLISIS  ECONÓMICO  DEL SECTOR.  
 
De conformidad con lo establecido por el artículo 2.2.1.1.1.6.1 del Decreto 1082 de 2015 y  
los lineamientos que para el efecto elaboró la Agencia Nacional de Contratación Pública - 
COLOMBIA COMPRA EFICIENTE, se presenta el análisis del sector teniendo en cuenta  
las siguientes  consideraciones  y la modalidad  de selección  del contratista  por 
CONTRATACION  DIRECTA.  
 
Para  la elaboración  de este documento  se tomó  en consideración  lo dispuesto  en el acápite  
IV de la Guía para la elaboración de estudios del sector G -EES -02 de Colombia Compra  
Eficiente,  así por ejemplo,  indiferente  de la causal  de contratación  utilizada  como  
fundamento jurídico del proceso, en el caso de contratación directa de persona s naturales,  
la entidad a través del presente documento realiza una reflexión sobre las condiciones de  
idoneidad y experiencia que se requieren para que la persona a contratar lleve a cabo  
exitosamente  las actividades contempladas  en el objeto  contractual.  
 
I) Conocimiento  del sector.  
 
El presente  análisis  del sector  permite  identificar  el contexto  de la contratación  partiendo  de 
de las contrataciones históricas realizadas por el IETS, lo anterior en consideración a que  
las actividades  científicas  que se ejecutan  en la entidad,  son un tema  novedoso  y que tiene  
consideraciones técnicas diferentes según el alcance del proyecto y en tal  sentido no es  
posible homogenizar o estandarizar el mercado como si fuese un servicio profesional  
ordinario.  
 
Los profesionales  dedicados  a la rama  de la salud,  como  lo es la medicina  están  formados  
para desempeñarse  en varias  área,  entre  las cuales  encontramos:  investigación,  
prevención  de enfermedades,  gestión  en la salud  pública,  entre  otros.  Los profesionales  en 
medicina están formados bajo un aprendizaje de procedimientos y mecanismos basados  
siempre  bajo alguna  teoría práctica  para mejorar  la salud de sus  pacientes.  
 
Así las cosas, el Ministerio de Salud y Protección Social, indica que hay unas áreas  
específicas  en el sector  salud,  como lo  son: 
 
∙ Reconocimiento  y manejo  del riesgo  
∙ Diagnóstico  
∙ Manejo  de las situaciones  de salud  –tratamiento  y rehabilitación.  
∙ Selección  y uso de tecnología  
∙ Actividades  y responsabilidades  administrativas.  
∙ Actividades  docentes  
∙ Actividades  de investigación  
∙ Ámbitos  de trabajo:  Los profesionales  de la salud  deben  ser competentes  para 
desempeñar  las funciones  pertinentes  en cualquier  escenario  de los servicios  de salud.  
∙ Actualización  y educación  permanente.  
 
Ahora bien, teniendo en cuenta la importancia que representan los profesionales de la  
salud  en cualquier  país del mundo,  en el caso  de Colombia  es preocupante  el bajo 
número  de profesionales en medicina, pues según la Organización para la 
 
 
Cooperación y el  Desarrollo  Económicos,  ubica  a Colombia  en los últimos  puestos  en 
número  de enfermeros  y médicos, con un índice de 1.8 médicos por cada 1000 
habitantes, a continuación, un  gráfico : 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Gráfico  recuperado  el 22 de enero  de 2021  de la Organización  Colegial  de Enfermería  
 
https://www.oceinfo.org.co/difusion/noticias/133 -ranking -de-la-ocde -ubica -a-colombia - 
en-los-ultimos -puestos -en-numero -de-medicos -y-enfermeros . 
 
 
II Consideración  sobre  la oferta  de servicios  por parte  del IETS  en desarrollo  de 
su objeto misional  
 
Partiendo  de la descripción  de las necesidades  se identifica  que el grueso  de la contratación  
directa  de personas  naturales  para la prestación  de servicios,  se hace  a través  de la causal  
“Contratos para el desarrollo de actividades científicas y tecnológicas” bajo los postulados  
normativos  del artículo  2 del Decreto  – Ley 591 de 1991,  lo anterior  teniendo  en cuenta  que 
el IETS requiere apoyo técnico especializado y temporal para el desarrollo y construcción  
de productos contratados por  terceros.  
 
En ejecución de su objetivo misional el IETS presta diferentes servicios en las áreas de  
ciencia  y tecnología,  y para efectos  informativos  se exponen  algunas  de las actividades  más 
representativas  que se prestan por  la entidad.  
 
1. Producto:  Revisiones  sistemáticas  de la literatura  de efectividad  de 
intervenciones  o programas  de seguridad  social  de interés  
 
Alcance : A partir  de una pregunta  específica  se realiza  una revisión  sistemática  de la literatura  
a través  de una metodología  estandarizada,  se realiza  una síntesis  de la evidencia  
 
 y se reporta la calidad de la evidencia encontrada. Estos análisis permiten identificar las  
intervenciones o programas que son efectivos, lo cual contribuye al diseño y puesta en  
marcha  de políticas  públicas en  el campo  de la seguridad  social.  
 
2. Producto: Conferencias y talleres de formación en medicina basada en evidencia,  
lectura crítica de estudios médicos y económicos, desarrollo de guías de práctica  
clínica  y evaluación de tecnologías en  salud.  
 
Alcance : Desarrollar  habilidades  prácticas  en los asistentes  para realizar  procesos  
relacionados  con medicina  basada  en evidencia,  análisis  de impacto  presupuestal,  
evaluación  de tecnologías en salud.  
 
3. Producto:  Análisis  de costo -efectividad  y costo -beneficio  de proyectos  de 
inversión  en salud y  salud pública  
 
Alcance : Consiste en un informe técnico en el cual se realiza una revisión sistemática y 
exhaustiva  de la mejor  evidencia  disponible  sobre  efectividad  y se realiza  un análisis  de costo  
efectividad o costo -beneficio de una tecnología o programas de salud pública. Permite  
realizar comparaciones entre distintas alternativas de inversión en térm inos de sus costos y  
beneficios relativos, por ejemplo de intervenciones y políticas en salud y salud pública con  
altas externalidades positivas como vacunas, sanitación, cinturón de seguridad, uso de  
casco,  entre otras.  
 
4. Producto:  Análisis  prospectivos  de impacto  presupuestal  (a 5 años)  de tecnologías  
a incorporar en el plan de beneficios en salud con el fin de apoyar la construcción de  
la senda de financiamiento  con recursos públicos.  
Alcance : El análisis  de impacto  presupuestal  es un compl emento  de la evaluación  
económica  que aporta  información,  al tomador  de decisiones,  sobre  el efecto  en el 
presupuesto agregado de la adquisición y uso de una determinada tecnología en salud.  
Mediante el Análisis de Impacto Presupuestal, se estiman las consecuencias financieras de  
la adopción  de una tecnología  en salud  en el contexto  específico  de un determinado  sistema  
de salud,  que puede  ser la puesta  en marcha  de un programa  de salud,  campaña  educativa  
o programa de inmunización.  
 
5. Producto:  Análisis  de impacto  presupuestal  de políticas  o intervenciones  en salud  
pública que compiten por el presupuesto general de la nación, basado en análisis de  
determinantes.  
Alcance : En este análisis se estiman las consecuencias financieras de la adopción de un 
programa o política de salud pública, basado en análisis de determinantes. Esto implica  
considerar  cuál sería  la evolución  esperada  de los determinantes  del evento  en salud  que 
 
 se quiere evitar o promover para realizar una estimación m ás aproximada del impacto fiscal  
de la política o programa.  
 
6. Producto: Análisis de la evolución de los costos, frecuencia de uso y recobros de  
tecnologías  incluidas en  las actualizaciones del  POS.  
Alcance : En este análisis se estima la evolución de los costos promedio, frecuencias de  
uso y recobro de aquellos medicamentos, para una patología específica, que hayan sido  
incluidos en el POS durante los procesos de actualización. Se emplean tanto fuentes  
secundarias  como  investigación  primaria.  Este es un análisis  ex-post del micro  mercado  de 
las tecnologías  incorporadas  en el plan de beneficios que  permite  refinar,  con datos  reales,  
la senda anual  de servicios  a financiar  con recursos  del sector.  
 
7. Producto:  Construcción  de indicadores  para  seguimiento  de políticas.  
Alcance : apoyo en la construcción ex ante de indicadores de alto impacto (basados en la  
evidencia  científica)  para planes y  políticas  públicas  en salud  y salud  pública  
 
8. Producto: Conceptos técnicos y acompañamiento previo a las re uniones de la  
Comisión Asesora de Beneficios, Costos, Tarifas y Condiciones de Operación del  
Aseguramiento  en Salud  
Alcance : reunión en la cual se presentará la evidencia que será objeto de análisis por la  
Comisión Asesora. Se presentarán las tecnologías evaluadas, metodología empleada y  
conclusiones.  Se aclararán  todas las  dudas sobre el  proceso.  
 
III Contratación  histórica  
 
En el histórico  de este tipo de contrataciones  de ciencia  y tecnología  y prestación  de servicios  
profesionales, adelantadas por las Subdirecciones técnicas se  observa  que los perfiles  
contratados  atienden  en su mayoría  a profesionales  en la salud con estudios en 
epidemiología, economistas y químicos farmacéuticos, con  diferentes  grados  de experiencia  
profesional  y profesional  específica.  
 
Sin embargo dentro del campo de la investigación también son requeridos otros 
profesionales, como economistas, estadísticos, matemáticos.  
 
Con las aclaraciones antes descritas y en consideración a que el a lcance de cada proyecto  
determina los perfiles requeridos en cuanto a formación y experiencia y que estos no son  
estandarizables, se ha construido por parte del área de gestión de proyectos una tabla de  
valores de referencia , que consulta el valor históric o de los profesionales más requeridos  
para prestar  sus servicios,  así: 
 
 
 
TABLA  HONORARIOS  DE PERFILES  
AREA  PERFIL  NIVEL  DE ESTUDIOS  HONORARIOS  
 
Epidemiólogo - 
QF- 
Economista - 
analítico -  
senior Titulo profesional +  especialización y 13 
MEPR  o profesional o 37 MEPR.   
$ 5.830.000 
 
junior Titulo profesional +  magister y 10 MEPR  o 
profesional o 46 MEPR.   
$ 4.770.000  
 
Vale la pena  indicar además  las siguientes  consideraciones : 
 
1. Uno de los criterios para la determinación de estos valores fue el histórico de 
perfiles y  personas  contratadas.  
 
2- Los valores de los honorarios se determinan en consideración a las tarifas 
propuestas a  los terceros que nos encargan la realización de productos, utilizando 
como un punto de  referencia la tabla de honorarios del Ministerio de Salud, sin que 
este sea un  criterio  determinante.  
 
3. Para  la determinación  final de los honorarios  se realiza  una ponderación  de los 
aspectos          expuestos  y se toma  en consideración  otros  factores  determinantes  como  el 
plazo,  la forma  de pago,  los productos,  las obligaciones  específicas, el tiempo de 
dedicación esperado  para  la realización de los pro ductos , basado en un 
estimado de horas mensuales , así como otras condiciones  particulares  que  se  
determinen  en los estudios  previos  relacionadas con los pro ductos o informes a 
entregar . 
 
4. Históricamente  los p erfiles de profesional líder, son encargados a l personal de 
planta  del IETS , no obstante,  de mane ra excepcional  y considerando la formación y 
años de experienci a, y en algunos casos  hasta  exper iencia  especifica adicional  
requerida, como por ejemplo en el caso de los  profesionales  clínicos , se hace 
necesario ha cer un  ajuste en el valor de los h onorarios según  la tabla  de referencia, 
siendo en todo caso gu iados p or la resoluci ón para fijación  de honorarios , que tenga 
vigente el  Ministerio de Salud y Protección  Social y l a propuesta presentada al 
cliente. 
 
 
 
De acuerdo  con su función  y competencia,  se suscribe  el presente  documento,  para 
los fines  pertinentes.  
 
 
 
Natalia Martínez Duarte  
    Coordinadora Jurídica  
 
 
