
  _ _ _ _  
 /| | |  \                                     UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER                    Fecha Impresion: 07/19/2023
| | | | | |                                        NIT.  890.201.213 - 4                              Hora  Impresion: 11:24
| | | | |_|                                      ORDEN DE PRESTACION DE SERVICIOS                     No.              2023000791
| | | |_  |                                       ORDEN DE PAGO AUTOMATICO  (32)                      No.              2023073461
| | | | | |                                                                                           Fecha Registro : 07/19/2023
 \ _|_|_ /                                                                                            Hoja No.         1
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|SENORES:  JAIME HERNANDO CARREÑO GORDILLO                                                |NIT. O C.C.:     1,097,639,362         |
|-----------------------------------------------------------------------------------------+---------------------------------------|
|DIRECCION: CONJUNTO RESIDENCIAL SAN FERMIN 1 TORRE 3 APT 104           |TEL: 3192953078  |FAX:             |FONDO |UAA - PROYECTO|
|-----------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------------+------+--------------|
|UAA:  LA CONEXION ANTILLANA: COLOMBIA Y LOS MIGRANTES CARIBEÑOS EN TIE |TEL: 6344000     |FAX: 6344000     |  8   |       2996   |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                                DETALLE DEL SERVICIO                                       |    VALOR TOTAL      |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|(HONORARIOS PROFES. PERSONAS NATURALES OTRAS ACTIVIDADES PROFESIONALES) ABOGADO CON EXPERIENCIA EN         |  2,895,916.25       |
|REVISION DE ARCHIVOS JUDICIALES.                                                                           |                     |
| (FACT.EXTERNA: PAGO PARCIAL)                                                                              |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                         |                                               SUBTOTAL          |    2,895,916.25     |
|                                         |                                             DESCUENTOS          |            0.00     |
|                                         |                                                 I.V.A.          |            0.00     |
|                                         |                                                  TOTAL          |    2,895,916.25     |
|                                         |---------------------------------------------------------------------------------------|                 
                         
|     ANDREA  HERNANDEZ QUIRAMA           | OBSERVACIONES : PAGO PARCIAL Nro.   4 DEL 25.00%  SOBRE EL CONTRATO 018 2023000791    |
|         AUTORIZACION DEL CONTRATO       | OPS 4. REALIZAR LA REVISION DEL ARCHIVO JUDICIAL EN EL ARCHIVO HISTORICO REGIONAL DE  |
|           (ORDENADOR DEL GASTO)         | LA UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER                                                |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                         |          FECHAS DEL CONTRATO               |                                          |
|                                         |                                            | TOTAL DE LA ORDEN :     2,895,916.25     |
|                                         |                                            |                                          |
|                                         |                                            | DOS MILLONES OCHOCIENTOS NOVENTA Y       |
|            AUTORIZACION SUPERIOR        |   FECHA DE INICIACION   : 03/13/2023       | CINCO MIL NOVECIENTOS DIEZ Y SEIS PESOS  |
| (Si se requiere segun Art.6 Res.249/04) |   FECHA DE FINALIZACION : 07/13/2023       | CON VEINTE Y CINCO CTVOS                 |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
CDP: 2023003310 UAA: 2996   $11,583,665.00 RP:2023005743 4xMil=   $46,334.66

  _ _ _ _  
 /| | |  \                                     UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER                    Fecha Impresion: 03/15/2023
| | | | | |                                        NIT.  890.201.213 - 4                              Hora  Impresion: 07:46
| | | | |_|                                     ORDEN DE PRESTACION DE SERVICIOS   18                 No.              2023000791
| | | |_  |
| | | | | |                                                                                           Fecha Elaborac.: 03/13/2023
 \ _|_|_ /               CORREO PARA FACTURACION ELECTRONICA: viediefch@uis.edu.co                    Hoja No.         1
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|SENORES:  JAIME HERNANDO CARREÑO GORDILLO                                                  |NIT. O C.C.:     1,097,639,362       |
|-------------------------------------------------------------------------------------------+-------------------------------------|
|DIRECCION: CONJUNTO RESIDENCIAL SAN FERMIN 1 TORRE 3 APT 104           |TEL: 3192953078    |FAX:           |FONDO |UAA - PROYECTO|
|-----------------------------------------------------------------------+-------------------+---------------+------+--------------|
|UAA:  LA CONEXION ANTILLANA: COLOMBIA Y LOS MIGRANTES CARIBEÑOS EN TIE |TEL: 6344000       |FAX: 6344000   |  8   |       2996   |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                                DETALLE DEL SERVICIO                                       |    VALOR TOTAL      |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|(HONORARIOS PROFES. PERSONAS NATURALES OTRAS ACTIVIDADES PROFESIONALES) ABOGADO CON EXPERIENCIA EN         |   11,583,665.00     |
|REVISION DE ARCHIVOS JUDICIALES.                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|DECLARO BAJO JURAMENTO QUE NO ME ENCUENTRO INCURSO EN INHABILIDADES E INCOMPATIBILIDADES LEGALES PARA CONTRATAR.                 |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|FIRMA ACEPTACION PROVEEDOR:______________________Identif: _______________ FECHA:___________|          SUBTOTAL:    11,583,665.00 |
|-------------------------------------------------------------------------------------------|         VALOR IVA:             0.00 |
|VALOR EN LETRAS: ONCE MILLONES QUINIENTOS OCHENTA Y TRES MIL SEISCIENTOS SESENTA Y         |     IMPUESTO CONS:             0.00 |
|CINCO PESOS M/CTE                                                                          | TOTAL DE LA ORDEN:    11,583,665.00 |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                            ACTIVIDADES PRINCIPALES DEL CONTRATISTA                                              |
|1.REVISION DE REVISTA CUBA SIGLO XX.                                                                                             |
|RASTREO DE NOTICIAS SOBRE COLOMBIA Y LEYES DE MIGRACION                                                                          |
|2.REVISION PRENSA DIGITALL DE PANAMA SOBRE LEYES DE MIGRACION                                                                    |
|3.REVISION ARCHIVO JUDICIAL ARCHIVO HISTORICO REGIONAL: RASTREO DE INMIGRANTES ANTILLANOS.                                       |
|                                                   PLAN DE PAGOS PROGRAMADOS                                                     |
|PAGO PARCIAL Nro.  1 DEL 25% POR       2895916.25 PARA EL DIA 04/13/2023 INFORME DE ACTIVIDADES                                  |
|PAGO PARCIAL Nro.  2 DEL 25% POR       2895916.25 PARA EL DIA 05/13/2023 INFORME DE ACTIVIDADES                                  |
|PAGO PARCIAL Nro.  3 DEL 25% POR       2895916.25 PARA EL DIA 06/13/2023 INFORME DE ACTIVIDADES                                  |
|PAGO PARCIAL Nro.  4 DEL 25% POR       2895916.25 PARA EL DIA 07/13/2023 INFORME DE ACTIVIDADES                                  |
|                                      CONDICIONES COMERCIALES Y/O GARANTIAS DEL CONTRATO                                         |
|SUPERVISOR DEL CONTRATO: ANA MILENA RHENALS DORIA                                                                                |
|1.PAGO DE SEGURIDAD SOCIAL (SALUD, PENSION Y ARL)DURANTE LA VIGENCIA DEL CONTRATO                                                |
|2.FORMATO DE RETENCION EN LA FUENTE PARA PERSONA NATURAL DILIGENCIADO EN ORIGINAL                                                |
|3.INFORME DE ACTIVIDADES REALIZADAS DURANTE LA VIGENCIA DEL CONTRAATO                                                            |
|4.CUENTA DE COBRO                                                                                                                |
|5.RUT                                                                                                                            |
|CIUDAD DONDE SE PRESTA EL SERVICIO: BUCARAMANGA (SANTANDER)                                                                      |
|                                                   OBJETO DEL CONTRATO                                                           |
|REALIZAR LA REVISION DEL ARCHIVO JUDICIAL EN EL ARCHIVO HISTORICO REGIONAL DE LA UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER             |
|                                                                                                                                 |
|                                                                                                                                 |
|                                                                                                                                 |
|                                                                                                                                 |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                      FECHAS DEL CONTRATO                       |                                                                |
|                                                                |                                                                |
|                                                                |                                                                |
|                    INICIACION  :03/13/2023                     |                  ANDREA  HERNANDEZ QUIRAMA                     |
|                    FINALIZACION:07/13/2023                     |                      ORDENADOR DE GASTO                        |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
CDP: 2023003310 UAA: 2996   $11,583,665.00 RP:2023005743 4xMil=   $46,334.66
1097639362 15 / 03 / 2023

Rev. Noviembre / 2019ADMINISTRADORA DE RIESGOS LABORALES
www.positiva.gov.coNIT 860.011.153-6
INGRESO BASE
. .DE COTIZACIÓN. . . .VALOR TOTAL
 
DIREC CIÓN
MUNICIPIO DEPARTAMENTOACTIVIDAD
A EJECUTAR
CÓDIGO AC TIVIDAD  ECONÓM ICA
CENTR O DE TRAB AJOUSO DE ARLFECHA INICIO No. DE MESES A
Ñ
OME
SD
Í
AA
Ñ
OM
E
SD
Í
ACIVIL COMERCIAL ADMINISTRATIVO SI NO PÚBLICO PRIVADO SUMINISTRO DE TRANSPORTE II. INFORMACIÓN DE LA AFILIACIÓN O DEL CONTRATO
TIPO: 
MARTES MIERCOLES JUEVESDÍAS Y HORARIOLUNESDE TRABAJOVIERNES SABADO DOMINGO HASTAAM
PMAM
PMDE
TARIFACÓDIGO ACTIVIDAD ECONÓMICA
CLASE DE RIESGOI. DATOS GENERALES DEL TRABAJADOR INDEPENDIENTE
*TIPO DOC.
No. DE DOCUMENTOPRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
DIRECCIÓN
RESIDENCIA
DEPARTAMENTOSEXOM
FFECHA
NACIMIENTOA
Ñ
O SM
ED
Í
A
CORREO
ELECTRÓNICOPRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE
NACIONALIDAD
EPS ACTUAL
MUNICIPIOAFP ACTUAL
DATOS QUIEN FIRMA CONTRATO 
No. DE DOCUMENTOTIPO DOC.CELULAR O
TELÉFONO FIJO 
SEGUNDO APELLIDOPRIMER APELLIDODIRECCIÓN
PRINCIPAL
MUNICIPIO DEPARTAMENTOENTIDAD CONTRATANTE *No. DE DOCUMEN TO DVNOMBRE O
RAZÓN SOCIAL
TELÉFONOCORREO
ELECTRÓNIC OFAX
PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE*
*
**
*
DISTRIBUCIÓN GRATUITA PROHIBIDA SU VENTAPARA USO
EXCLUSIVO
DE LA ARLFECHA DE 
TERMINACIÓN
CON ESTE FORMULARIO SE PERFECCIONA LA AFILIACIÓN DELTRABAJADOR INDEPENDIENTE AL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS LABORALES, EL CUAL SE RIGE EN TODOS SUS  
ASPECTOS POR LO DISPUESTO EN EL DECRETO LEY 1295 DE 1994, LEY 776 DE 2002, DECRETO 723 DE 2013 , DECRETO 1563 DE 2016  Y DEMÁS NORMAS QUE MODIFIQUEN, 
ADICIONEN O SUSTITUYAN.VALOR MENSUAL
*CÓDIGO
FIRMA DEL TRABAJADOR INDEPENDIENTEUSO ARL
La clasificación del riesgo se determinará con el mayor entre la clase de riesgo del centro de 
trabajo del contratante y el propio de la actividad ejecutada por el contratista. (Art. 11 Dec 723/13)Autorizado por la Superintendencia Financiera para operar el ramo de seguros de Riesgos Laborales, mediante Resolución No. 
3187 del 28 de Diciembre de 1995. Para todos los efectos de afiliación y cobertura del Sistema General de Riesgos Laborales.
DECLARO QUE LOS DATOS REGISTRADOS EN ESTE FORMULARIO SON 
VERÍDICOS Y PUEDEN SER CONFIRMADOS POR LA ENTIDAD 
ADMINISTRADORA DE RIESGOS LABORALES
LA FALSEDAD EN LOS CAMPOS MARCADOS CON  (*) 
GENERAN NULIDAD DEL FORMULARIO Y POR ENDE EN LA 
AFILIACIÓNSI TAXISTA
III. INFORMACION DEL CONTRATANTE , EMPRESA TRANSPORTADORA  (Habilitada por el Ministerio de Transporte para taxistas) O CONTRATANTE PARA INDEPENDIENTE VOLUNTARIO.NO
*FORMULARIO DE AFILIACIÓN DEL TRABAJADOR INDEPENDIENTE A
LA ADMINISTRADORA DE RIESGOS LABORALES
*
*CARGO U OCUPACIÓNSEÑOR CONTRATISTA
Recuerde que una vez cumplida la fecha de terminación de la afiliación, SI usted 
desea continuar con el cubrimiento ante nuestra ARL, lo invitamos a que ingrese al 
portal transaccional y registre la novedad respectiva.
TIPO DOC.
Formulario Firmado Electrónicamente / 2023-03-16 / 8:55:06
2023031503109763936201
CC
4
CARREÑO
1097639362
GORDILLO
JAIME
HERNANDO
1995
04
19
COLOMBIA
COMPARTA EPS-S
PORVENIR
CALLE 103B # 13 - 20
SANTANDER
BUCARAMANGA
3192953078
JHCARRENOG@GMAIL.COM
2023
03
13
07
2023
13
06:00
06:00
$11583665
$2895916
$1160000
ACTIVIDADES  DE  BIBLIOTECAS  Y  ARCHIVOS,  LAS  ACTIVIDADES  DE  DOCUMENTACIÓN  E INFORMACIÓN REALIZADAS POR BIBLIOTECAS DE TODO TIPO, SALAS DE LECTURA, AUDIO Y PROYECCIÓN  Y  ARCHIVOS  PÚBLICOS  ABIERTOS  AL  PÚBLICO  EN  GENERAL  O  A  USUARIOS ESPECI
1910101
ABOGADOS
ARCHIVO HISTÓRICO REGIONAL DE SANTANDER
SANTANDER
BUCARAMANGA
NI
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER
890201213
4
1854401
CIUDAD UNIVERSITARIACRA 27 CON CLL 9
SANTANDER
BUCARAMANGA
7654321
SST.COORDINACION@UIS.EDU.CO
CC
HERNANDEZ
63515008
QUIRAMA
ANDREA
1910101
1
0,52200
JAIME HERNANDO CARREÑO GORDILLO
AUTORIZACIÓN TRATAMIENTO DE DATOS
PERSONALES - TRABAJADOR INDEPENDIENTE
-
los procesos de cotización, colocación y ejecución de los seguros de la Compañía, así como la negociación de los contratos, la determinación de primas y la 
y reembolso de siniestros y a la cancelación y revocación del seguro; (g) R ealizar el análisis para el control y la prevención del fraude y de lavado de activos, 
-
daciones para optimizar las pólizas o respecto de otro tipo de seguros que requieran u obtengan los clientes; (i) Realizar las actividades encaminadas a lainformación y ofertas comerciales de productos de la Compañía, así como realizar actividades de mercadeo, eventos, capacitaciones, seminarios, talleres y/o 
actividades de comercialización de servicios y/o productos que preste o que pudiera llegar a prestar u ofrecer la Compañía; (k) Elaborar estudios técnico-ac-
tuariales, segmentaciones, estadísticas, encuestas, análisis de tendencias del mercado y, en general, estudios de técnica aseguradora, incluyendo, pero sin
limitarse a las encuestas de satisfacción sobre los servicios prestados por la Compañía; (l) Cumplir con las obligaciones tributarias y de registros comerciales, 
corporativos y contables de la Compañía, de acuerdo a las disposiciones legales vigentes; (m) La transmisión de datos a terceros con los cuales se hayan
-
de dar cumplimiento a las obligaciones legales y regulatorias, así como a las políticas de la Compañía; (p) El proceso de archivo, de actualización de los
sistemas y de protección y custodia de información y de bases de datos de la Compañía; (q) Adelantar campañas de actualización de datos; (r) El envío de las 
descritas en la Política de Tratamiento de Datos Personales, y en el marco de lo establecido en la normatividad vigente, particularmente en la Ley 1581 deque hubieran sido tratados por la Compañía en el pasado, en el cumplimiento de sus deberes legales.
Sí            No
D. Datos Sensibles: Declaro que he sido informado que la siguiente información es considerada como Datos Sensibles en el marco del presente Contrato: la 
-
dentes médicos, antecedentes gineco-obstétricos, datos biométricos y relativos a la vida sexual, y todos aquellos que de acuerdo a la normatividad vigente, 
sensibles, ahora o en el futuro, y los que hubieran sido tratados por la Compañía en el pasado, en el cumplimiento de sus deberes legales, e informo que se 
mismo, autorizo a la Compañía para la solicitud y consulta de historias clínicas y registros médicos que sean necesarios para el cumplimiento de sus obliga-
ciones contractuales. Sí            No
Seguros, Bogotá D.C.
Correo Electrónico: servicioalcliente@positiva.gov.coTeléfono: 3307000 en Bogotá y 018000111170 para el resto del país.
Contacto Proceso PQRD.
f. A cceder g ratuitamente a los Datos Personales que hayan sido objeto de T ratamiento.
g. Los demás derechos consagrados en la Política de Tratamiento de la Información de Positiva.
__________________________________________________ __________________________________________
Firma del T
www.positi va.gov.coA. Declaro que Positiva Compañía de Seguros S.A. (la “Compañía”) me ha informado que el Aviso de Privacidad y el manual de tratamiento de Datos Persona-
les se encuentra publicado en https://www.positiva.gov.co/tramites-Servicios/habeas-data/Paginas/default.aspx
B. Declaro que he sido informado que la Compañía podrá recolectar, almacenar, usar, procesar, transmitir, o transferir (el “Tratamiento”), la información vincu-
E. eclaro y acepto que la Compañía podrá llevar a cabo la transferencia, transmisión, traslado, entrega, y/o divulgación de los Datos Personales a terceros
autorizados por mí o por la ley, físicamente, por correo electrónico, o por cualquier medio de comunicación, cuando así se requiera en el cumplimiento de
sus deberes legales y/o contractuales, manteniendo siempre los debidos estándares de reserva y seguridad sobre los mismos.
F. Declaro que he sido informado que el Responsable del Tratamiento de los Datos Personales, es Positiva Compañía de Seguros S.A., la cual podrá ser contac-
tada a través de:
G. Declaro y acepto que la Compañía me ha informado sobre mis derechos como titular de los Datos Personales, los cuales son:
b. Solicitar prueba de la autorización otorgada al Responsable del Tratamiento salvo cuando expresamente esté exceptuado por la ley, como requisito
para el T ratamiento.
c. Ser informado, por el responsable del T ratamiento o el encargado del Tratamiento, cuando así se lo solicite, sobre el uso que le ha dado a los Datos
Personales.
d. Presentar ante la autoridad competente quejas por infracciones a la normativa de protección de datos.
e. Revocar la autorización y/o solicitar la supresión del dato cuando en el Tratamiento no se respeten los principios, derechos y garantías constituciona-
LA ASEGURADORA DE TODOS LOS COLOMBIANOSFormulario Firmado Electrónicamente / 2023-03-16 / 8:55:06
JAIME HERNANDO CARREÑO GORDILLO
X
X
BUCARAMANGA
16
marzo
2023
JAIME HERNANDO CARREÑO GORDILLO
LIQUIDACION DETALLADA DE APORTES
EMPLEADO NOVEDADES PENSION SALUD CCF RIESGOS PARAFISCALES
No. Identificación Nombre
ingrettdetaetdptapvspcorvstslnigelmavacavpvctirlvipCodigo Días IBC Aporte Codigo Dias IBC Aporte Codigo Días IBC Aporte Codigo Días IBC Tarifa Aporte Días IBC Aporte Exonerado 
SENA e ICBFTotal Aportes
SUCURSAL: PRINCIPAL (1 Afiliados)$1,160,000 $185,600 $1,160,000 $145,000 $0 $0 $1,160,000 $6,100 $0 $0 $336,700
Centro de Trabajo: PRINCIPAL (1 Afiliados) $1,160,000 $185,600 $1,160,000 $145,000 $0 $0 $1,160,000 $6,100 $0 $0 $336,700
Ciudad: BUCARAMANGA Depto: SANTANDER (1 Afiliados) $1,160,000 $185,600 $1,160,000 $145,000 $0 $0 $1,160,000 $6,100 $0 $0 $336,700
1CC1097639362 CARREÑO JAIME                  23030
130 $1,160,000 $185,600 EPS002 30 $1,160,000 $145,000 0 $0 $014-23 30 $1,160,000 0.522% $6,100 0 $0 $0 No $336,700
Total         Afiliados( 1) $1,160,000 $185,600 $1,160,000 $145,000 $0 $0 $1,160,000 $6,100 $0 $0 $336,700DATOS GENERALES DEL APORTANTE
Identificación dv Razon Social Clase Aportante Sucursal Principal Direccion Ciudad-Departamento Teléfono Exonerado SENA e 
ICBF
CC 1097639362 CARREÑO GORDILLO JAIME HERNANDO INDEPENDIENTE PRINCIPAL CALLE 103 # 13D -27 BUCARAMANGA-SANTANDER 6178119 No
DATOS GENERALES DE LA LIQUIDACION
Periodo Clave Tipo Fecha Pago
Pensión Salud Pago Planilla Planilla Limite Pago Banco Dias Mora Valor
2023-06 2023-06 42647253 9452893212 I 2023/07/17 2023/07/12 SCOTIABANK COLPATRIA 0 $336,700
DATOS GENERALES DEL APORTANTE
Identificación dv Razon Social Clase Aportante Sucursal Principal Direccion Ciudad-Departamento Teléfono Exonerado SENA e 
ICBF
CC 1097639362 CARREÑO GORDILLO JAIME HERNANDO INDEPENDIENTE PRINCIPAL CALLE 103 # 13D -27 BUCARAMANGA-SANTANDER 6178119 No
DATOS GENERALES DE LA LIQUIDACION
Periodo Clave Tipo Fecha Pago
Pensión Salud Pago Planilla Planilla Limite Pago Banco Dias Mora Valor
2023-06 2023-06 42647253 9452893212 I 2023/07/17 2023/07/12 SCOTIABANK COLPATRIA 0 $336,700
RESUMEN DE PAGO
RIESGO CODIGO NIT DV AFILIADOS VALOR LIQUIDADO INTERESES MORA SALDOS E 
INCAPACIDADESVALOR A PAGAR
AFP (ADMINISTRADORAS: 1) 1 $185,600 $0 $0 $185,600
     PORVENIR 230301 800,224,808 8 1 $185,600 $0 $0 $185,600
ARL (ADMINISTRADORAS: 1) 1 $6,100 $0 $0 $6,100
     POSITIVA COMPAÑIA DE SEGUROS 14-23 860,011,153 6 1 $6,100 $0 $0 $6,100
EPS (ADMINISTRADORAS: 1) 1 $145,000 $0 $0 $145,000
     SALUD TOTAL EPS002 800,130,907 4 1 $145,000 $0 $0 $145,000
TOTAL 1 $336,700 $0 $0 $336,700
Página 1 de 1 2023/07/13 05:08 AMPlanilla Resumen

LIQUIDACION DETALLADA DE APORTES
EMPLEADO NOVEDADES PENSION SALUD CCF RIESGOS PARAFISCALES
No. Identificación Nombre
ingrettdetaetdptapvspcorvstslnigelmavacavpvctirlvipCodigo Días IBC Aporte Codigo Dias IBC Aporte Codigo Días IBC Aporte Codigo Días IBC Tarifa Aporte Días IBC Aporte Exonerado 
SENA e ICBFTotal Aportes
SUCURSAL: PRINCIPAL (1 Afiliados)$502,667 $80,500 $502,667 $62,900 $0 $0 $502,667 $2,700 $0 $0 $146,100
Centro de Trabajo: PRINCIPAL (1 Afiliados) $502,667 $80,500 $502,667 $62,900 $0 $0 $502,667 $2,700 $0 $0 $146,100
Ciudad: BUCARAMANGA Depto: SANTANDER (1 Afiliados) $502,667 $80,500 $502,667 $62,900 $0 $0 $502,667 $2,700 $0 $0 $146,100
1CC1097639362 CARREÑO JAIME  X               23030
113 $502,667 $80,500 EPS002 13 $502,667 $62,900 0 $0 $014-23 13 $502,667 0.522% $2,700 0 $0 $0 No $146,100
Total         Afiliados( 1) $502,667 $80,500 $502,667 $62,900 $0 $0 $502,667 $2,700 $0 $0 $146,100DATOS GENERALES DEL APORTANTE
Identificación dv Razon Social Clase Aportante Sucursal Principal Direccion Ciudad-Departamento Teléfono Exonerado SENA e 
ICBF
CC 1097639362 CARREÑO GORDILLO JAIME HERNANDO INDEPENDIENTE PRINCIPAL CALLE 103 # 13D -27 BUCARAMANGA-SANTANDER 6178119 No
DATOS GENERALES DE LA LIQUIDACION
Periodo Clave Tipo Fecha Pago
Pensión Salud Pago Planilla Planilla Limite Pago Banco Dias Mora Valor
2023-07 2023-07 42651130 9453529271 I 2023/08/15 2023/07/12 SCOTIABANK COLPATRIA 0 $146,100
DATOS GENERALES DEL APORTANTE
Identificación dv Razon Social Clase Aportante Sucursal Principal Direccion Ciudad-Departamento Teléfono Exonerado SENA e 
ICBF
CC 1097639362 CARREÑO GORDILLO JAIME HERNANDO INDEPENDIENTE PRINCIPAL CALLE 103 # 13D -27 BUCARAMANGA-SANTANDER 6178119 No
DATOS GENERALES DE LA LIQUIDACION
Periodo Clave Tipo Fecha Pago
Pensión Salud Pago Planilla Planilla Limite Pago Banco Dias Mora Valor
2023-07 2023-07 42651130 9453529271 I 2023/08/15 2023/07/12 SCOTIABANK COLPATRIA 0 $146,100
RESUMEN DE PAGO
RIESGO CODIGO NIT DV AFILIADOS VALOR LIQUIDADO INTERESES MORA SALDOS E 
INCAPACIDADESVALOR A PAGAR
AFP (ADMINISTRADORAS: 1) 1 $80,500 $0 $0 $80,500
     PORVENIR 230301 800,224,808 8 1 $80,500 $0 $0 $80,500
ARL (ADMINISTRADORAS: 1) 1 $2,700 $0 $0 $2,700
     POSITIVA COMPAÑIA DE SEGUROS 14-23 860,011,153 6 1 $2,700 $0 $0 $2,700
EPS (ADMINISTRADORAS: 1) 1 $62,900 $0 $0 $62,900
     SALUD TOTAL EPS002 800,130,907 4 1 $62,900 $0 $0 $62,900
TOTAL 1 $146,100 $0 $0 $146,100
Página 1 de 1 2023/07/13 05:34 AMPlanilla Resumen

Respetuoso saludo señores Presupuesto. 
 
En atención a los lineamientos establecidos en los numerales 1.3, 1.4 y 1.5 del Artículo 1° de la Resolución N.° 432 del 24 de marzo 
de 2020, respetuosamente me permito informar que: 
 
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER  
SUPERVISOR OPS  
Fecha: Día 13 Mes 07 Año 2023 
Yo, Ana Milena Rhenals Doria 
Identificado con número de cédula:  45.693.934 Expedida en:  Cartagena 
En calidad de: Supervisor  de la OPS  
Por medio de la presente comunicación hago constar que he verificado los aportes al Sistema de Seguridad Social 
correspondientes a:  
Tipo de contrato  u orden Orden de prestación de servicios , pago 4 
Número  2023000791 Por tanto, autorizo el pago 
por valor de:  $2.895.916,25 
            
Agradezco su atención. 
 
Cordialmente. 
 
 
 
Ana Milena Rhenals Doria 
Profesora, Escuela de Historia 
Supervisora OPS 2023000791 

jhcarrenog@gmail.com

Jaime Hernando Carreño Gordillo 
Junio-Julio de 2023 
  
 
INFORME Nº 4 
ORDEN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS N° 2023000791 
Empresa:   UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER 
Elaborado por:   JAIME HERNANDO CARREÑO GORDILLO 
1. INTRODUCCIÓN.  
En el periodo comprendido entre el 14 de junio y el 13 de julio de 2023, se realizaron las actividades 
mencionadas en el numeral 2. 
2.  ACTIVIDADES REALIZADAS. 
 
• Revisión de Revista Cuba siglo XX. 
• Rastreo de noticias sobre Colombia y leyes de migración 
 
 
 
 
 
 
_____________________________________ 
Jaime Hernando Carreño Gordillo 
C.C. 1.097.639.362 
 
 
 
 
 
Vo. Bo. ANA MILENA RHENALS DORIA 
Directora proyecto 2996 
  
 

 
 
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER 
NIT. 890.201.213-4 
 
 
DEBE A: 
 
JAIME HERNANDO CARREÑO GORDILLO 
C.C. 1097639362 
No responsable de IVA 
 
 
La suma de:   Dos millones ochocientos noventa y cinco mil novecientos 
dieciséis pesos con veinticinco centavos ($2.895.916,25) 
 
 
Por concepto de:  Pago parcial Nro.4 correspondiente a la OPS 2023000791 de 
2023. 
 
Detalle del servicio:  Realizar la revisión del Archivo Judicial en el Archivo Histórico 
Regional de la Universidad Industrial de Santander. 
 
 
Cordialmente, 
 
 
Jaime Hernando Carreño Gordillo 
C.C. 1097639362 
 
 
Bucaramanga, 13 de julio de 2023 

27. Fecha expedición
  
Exportadores
Para uso exclusivo de la DIAN5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV
    
984. Nombre51. Código38. País
  
56. Tipo
985. Cargo50. Código  4. Número de formulario
36. Nombre comercial 37. Sigla
53. Código
59. Anexos          SI NO 61. Fecha55. Forma
57. Modo
58. CPC
60. No. de Folios:Ocupación
123456789101112131415161718Actividad secundaria Otras actividades
49. Fecha inicio actividad 48. Código 1 2Lugar de expedición 28.  País
Actividad principalActividad económica
47. Fecha inicio actividad 46. Código
1 2 335. Razón social31. Primer apellido  32. Segundo apellido 33. Primer nombre
52. Número 
establecimientos24. Tipo de contribuyente12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
34. Otros nombres25. Tipo de documento
29. Departamento26. Número de Identificación
39. Departamento
Firma del solicitante:2. Concepto
1920212223242526
12345678910
54. Código
11121314151617181920Responsabilidades, Calidades y Atributos
IMPORTANTE: Sin perjuicio de las actualizaciones a que haya lugar, la inscripción en el Registro Único Tributario -RUT-, tendrá vigencia indefinida y en consecuencia no se exigirá su renovación    40. Ciudad/Municipio
Parágrafo del artículo 1.6.1.2.20 del Decreto 1625 de 2016Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice.  
Firma autorizada:IDENTIFICACIÓN
41. Dirección principal
Exportadores Obligados aduanerosUBICACIÓN30. Ciudad/Municipio
42. Correo electrónico
44. Teléfono 1 43. Código postal 45. Teléfono 2
CLASIFICACIÓNActualización02
14910523548
    10976393629Impuestos y Aduanas de Bucaramanga  4
Persona natural o sucesión ilíquida 2Cédula de Ciudadanía 13 1097639362          20130514
COLOMBIA 169Santander 68   Güepsa 327
CARREÑO GORDILLO JAIME HERNANDO
COLOMBIA 169Santander 68Bucaramanga 001
CL 103   13 D     27 CON SAN FERMIN I TO 3 AP 104
jhcarrenog@gmail.com
                3192953078       3505081603
691020200512                    3432      
49 - No responsable de IVA49                                                  
                              
                                   
      
 X   0 2023 - 04 - 27 / 06 : 28: 40
CARREÑO GORDILLO JAIME HERNANDO 
CONTRIBUYENTE
Fecha generación documento PDF: 27-04-2023 06:29:50AM
VICERECTORÍA DE INVESTIGACIÓN Y
ORDEN DE PRESTACION DE SERVICIOS 2023000791Informe de Supervisión
Solicitud 2000
Consecutivo: 20008 Fecha Recibe: jueves 13 julio
Valor Total: $ 2.895.916,25
Porcentaje Dcto Pronto 0  % Fin Descuento:GENERALIDADESPROYECTO
Título LA CONEXION ANTILLANA: COLOMBIA Y LOS MIGRANTES CARIBEÑOS EN
TIEMPOS DE LA UNITED FRUIT COMPANY (1Código: 2996
Director: RHENALS DORIA ANA MILENA
 - Teléfon mrhenals@uis.edu.co Correo
PROVEEDOR
Nombre: JAIME HERNANDO CARREÑO GORDILLO Documento
Direccióon: CONJUNTO RESIDENCIAL SAN FERMIN 1 TORRE 3 APT1097639362
Sucursal: PERSONA NATURAL
Email: jhcarrenog@gmail.com Teléfono: 3192953078
INFORMACION ADICIONAL
13/07/23 12:00 AM13/03/23 12:00 AM Valor Total Fecha de Inicio:
Fecha Fin:$ 11.629.999,66Información General del
Objeto del
REALIZAR LA REVISION DEL ARCHIVO JUDICIAL EN EL ARCHIVO HISTORICO REGIONAL DE LA UNIVERSIDAD
INDUSTRIAL DE SANTANDER
Pagina 1 de 1
DETALLES
Descripción Cantidad Valor Unitario SubTotal Valor IVA Total
$ 2.895.916,25 $ 0,00$ 2.895.916,25$ 2.895.916,25ABOGADO CON EXPERIENCIA EN
REVISION DE ARCHIVOS JUDICIALES.1
$ 2.895.916,25 Total Cumplimiento$ 0,00 Total IvaSubtotal $ 2.895.916,25
DETALLE PAGOS
Entregable Fecha Tipo de Pago % Pago Valor Pago
$ 2.895.916,25 25,00 INFORME DE ACTIVIDADES 13-jul-2023 PARCIAL
Pagina 2 de 0
ESTADOS
Fecha Rol Nombre Estado
EN CONSTRUCCION 13-jul-2023 INVESTIGADOR RHENALS DORIA ANA MILENA
ENVIADA 13-jul-2023 INVESTIGADOR RHENALS DORIA ANA MILENA
Pagina 3 de 0
Día 13Mes Año 2023 4
Día 13 Mes marzo Año 2023 Día 13 Mesjulio Año 2023
No 
AplicaCumpleNo 
Cumple
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X
6 X
7 X
8 X
9 X
10 X
11 X
12 X
13 X
14 X
N°
1
2
3
4N/A
N/ADESCRIPCIÓN
(Anticipo / pago)
N/A
N/ANÚMERO DE ACTA Y 
REGISTRO
$ 2.895.916,25 $ 5.791.832,50 $ 5.791.832,50
13 de junio de 2023 $ 2.895.916,25 $ 8.687.748,75 $ 2.895.916,2513 de abril de 2023 $ 2.895.916,25 $ 2.895.916,25
13 de mayo de 2023
13 de julio de 2023 $ 2.895.916,25 $ 11.583.665,00 $ 0,00$ 8.687.748,75Gestión de riesgo actividades críticas (Los equipos de protección personal EPP, delimitaciones, alturas, permisos)
Gestión frente a hallazgos recibidos en Seguridad y Salud en el Trabajo SST (reportes SST, orden y aseo, disposición de residuos, convivencia)
Cuadro resumen de avance del contrato (incluya todos los pagos realizados y el que se autoriza con la presente acta)
RELACIÓN DE ACTAS
Valor del Pago ParcialValor Total del Contrato $ 11.583.665,00
Fecha del Acta Valor Acumulado Saldo por CancelarSALDO DE 
AMORTIZACIÓN VALOR DE LA 
CUENTA DE COBRO O 
FACTURA  
N/A
N/AVALOR DE 
AMORTIZACIÓN 
N/A
N/AN/A
N/AAMORTIZACIÓN DEL ANTICIPO
Diligenciar el siguiente cuadro si el contrato tiene anticipo, en caso contrario registrar No Aplica.
N.° DE FACTURA/CUENTA 
DE COBRO
N/A
N/APagos realizados por el Contratista por conceptos de Seguridad Social y parafiscales.RESUMEN GENERAL DEL ESTADO DEL CONTRATO
Valor a pagar
CUMPLIMIENTO OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA AL PERIODO DE REPORTE                                                                                                                                 
(Describa el avance del contrato y enuncie los entregables verificados por el supervisor para autorizar el pago- SI SE TRATA DE SUMINISTRO DE BIENES ESPECIFICAR EL 
ITEM LA CANTIDAD Y LA UNIDAD DE MEDIDA) 
Tiempo de entrega de los bienes y/o servicios contratados.
Calibración de equipos y trazabilidad de los patrones utilizados en los dispositivos de medición.
Entrega de los manifiestos de importación que corresponda al equipo suministrado.  
Cumplimiento en certificación de estándares mínimos SST y certificado de afiliación ARL
Gestión de accidentes y enfermedades laborales (atención, reporte, investigación y plan de acción) Fecha de elaboración julio Informe N°
N/A
El avance del contrato de acuerdo con el cronograma de ejecución aprobado.
Calidad de los materiales, bienes y/o servicios contratados.Se evidencia el cumplimiento de 25% de las actividades contempladas en el contrato 18 - 2023000791.Fecha de vigencia del 
ContratoFecha de Inicio Fecha de Finalización
$ 2.895.916,25Porcentaje de ejecución del Contrato con 
relación al 100% incluyendo la ejecución del 
presente informe100%
SEGUIMIENTO DEL CONTRATO
No. CUMPLIMIENTO DEL CONTRATISTA CON RESPECTO A:ESTADO
Normas, especificaciones técnicas, procedimientos y demás condiciones contratadas.
Licencias y/o permisos necesarios para la ejecución del contrato.
Desarrollo del objeto del contrato dentro de los términos de calidad, oportunidad y economía.
Funcionamiento correcto de los equipos y/o productos adquiridos.Jaime Hernando Carreño Gordillo
Objeto del Contrato Realizar la revisión del Archivo Judicial en el Archivo Histórico Regional de la Universidad Industrial de Santander.Valor del Anticipo
ContratistaPeriodo de Seguimiento del informe 14/06/2023 - 13/07/2023
Tipo de Contrato Orden de prestación de servicios
Valor Total del Contrato $ 11.583.665Contrato N° 2023000791

X
X
X
X
XAVAL DE PAGO
Firma del 
Ordenador (a) del 
Gasto:Formato de Retención Persona Natural firmado en original para cada pago 
Anexe los soportes del anticipo en caso que aplique: (Certificado de cuenta bancaria, cuenta de cobro, plan de inversión, polizas, acta de inicio y 
parafiscales) Factura o Cuenta de Cobro o documento equivalente (En caso de no estar obligado de expedir factura)
Otros: 
Firma del Supervisor(a):Proyección Acta de Liquidación (Solo en el último pago; si aplica articulo 29 Estatuto y Reglamentación para las adquisiciones de bienes y servicios 
aprobado mediante Acuerdo del Consejo Superior N.° 079 de 2019)
Evaluación al Proveedor (Solo en el último pago)
Teléfono: 2637 Teléfono: 2847Nombre Completo: Ana Milena Rhenals Doria
Correo Electrónico: mrhenals@uis.edu.co Correo Electrónico: ahernanq@uis.edu.coSoporte de pagos realizados por conceptos de Seguridad Social y parafiscalesANEXOS AL INFORME DE SUPERVISIÓN
(Marque con una x los documentos que deben ser parte integral del informe)
Informe de avance de las actividades realizadas por parte del contratista en el periodo reportado
Nombre Completo: Andrea Hernández Quirama

 
  PROCESO DE CONTRATACIÓN Código FCO.66 
 ACTA DE FINALIZACIÓN O RECIBO A SATISFACCIÓN   Versión 03 
 
FECHA DEL ACTA:   Día 13 Mes 07 Año 2023 
CONTRATO Orden de prestación de servicios No. 2023000791 de 2023 
OBJETO Realizar la revisión del Archivo Judicial en el Archivo Histórico Regional 
de la Universidad Industrial de Santander. 
FECHA DE SUSCRIPCIÓN DEL CONTRATO Día 13 Mes 03 Año 2023 
VALOR INICIAL $11.583.665 
Once millones quinientos ochenta y tres mil seiscientos sesenta y cinco 
pesos mcte. 
VALOR ADICIONAL  N/A 
N/A 
VALOR TOTAL CONTRATADO $11.583.665 
Once millones quinientos ochenta y tres mil seiscientos sesenta y cinco 
pesos mcte. 
VALOR TOTAL EJECUTADO  $11.583.665 
Once millones quinientos ochenta y tres mil seiscientos sesenta y cinco 
pesos mcte. 
FECHA DE INICIO DEL CONTRATO Día 13 Mes 03 Año 2023 
PLAZO INICIAL 4 meses 
PLAZO ADICIONAL N/A. 
FECHA DE SUSPENSIÓN  Día  Mes  Año  
FECHA DE REINICIO Día  Mes  Año  
FECHA TERMINACIÓN DEL CONTRATO Día 13 Mes 07 Año 2023 
PARTICIPANTES 
Nota: Si el contrato no amerita acta de liquidación, la presente acta debe ser suscrita por el Ordenador del Gasto 
CONTRATANTE Andrea Hernández Quirama 
Directora DIEF Ciencias Humanas 
Ordenador de Ga sto 
Ana Milena Rhenals Doria 
Supervisor / Interventor  
CONTRATISTA Jaime Hernando Carreño Gordillo 
Persona natural 
Representante Legal  
CONSIDERANDOS 
(En el campo correspondiente u sted puede agregar o eliminar  los considerandos  que estime  pertinentes) 
 
En la ciudad de Bucaramanga (Santander), en las instalaciones de la Universidad Industrial de Santander, se reunieron los 
mencionados participantes, con el objeto de realizar de común acuerdo el Acta de finalización o Acta de Recibo a Satisfacción del 
contrato Orden de prestación de servicios No. 2023000791 de 2023, celebrado entre la Universidad Industrial de Santander y Jaime 
Hernando Carreño Gordillo conforme a los siguientes considerandos: 
 
Primero : La Universidad Industrial de Santander y  Jaime Hernando Carreño Gordillo, celebraron el 13/03/2023 el contrato Orden de 
prestación de servicios No.  2023000791 de 2023. 
 
Segundo:  De acuerdo con las funciones legales asignadas y las descritas en el Manual de Supervisión e Interventoría de la 
Universidad (MCO.01) y las actividades contractuales asignadas, el supervisor, vigiló la correcta ejecución del objeto del contrato en 
cuanto al cumplimiento de las obligaciones a cargo de las partes, desarrollo técnico, ejecución de actividades, conforme al 
procedimiento definido en la reglamentación institucional.    
 
Tercero: Que dado lo anterior se relaciona el resumen de los servicios prestados o los bienes recibidos. 
 
 
ÍTEM  
DESCRIPCIÓN  UNIDAD DE 
MEDIDA   
CANTIDAD  
1 Revisión de Revista Cuba siglo 
XX. Rastreo de noticias sobre 
Colombia y leyes de migración. 
Revisión prensa digital de 
Panamá sobre leyes de 
migración. Revisión Archivo 
Judicial, Archivo Histórico 
Regional: rastreo de inmigrantes 
antillanos . Unidad 4 
 
 
  PROCESO DE CONTRATACIÓN Código FCO.66 
 ACTA DE FINALIZACIÓN O RECIBO A SATISFACCIÓN   Versión 03 
 
 
ACUERDAN:  
Dar por finalizado y/o recibido los bienes o servicios del Contrato  Orden de prestación de servicios No.  2023000791 de 2023, por parte del contratista.  
 
Las partes se declaran a paz y salvo por todo concepto  
 
Para constancia de lo anterior se firma la presente acata por los que en ella intervinieron:  
                                                                                                                                                                                                                              
 
 
POR PARTE DE LA UIS : Supervisor / Interventor del Contrato 
POR PARTE DEL CONTRATISTA: Persona Jurídica   
 
 
 
 
  
 
Nombre 
Completo  Ana Milena Rhenals Doria 
Nombre Completo del 
Representante Legal   
Cargo Profesora Escuela de 
Historia Nit   
Ordenador de Gasto  Persona Natural  X 
  
 
 
Nombre 
Completo Andrea Hernández 
Quirama  Nombre 
Completo Jaime Hernando Carreño Gordillo 
Cargo  Directora DIEF Ciencias 
Humanas C.C. o Nit. 1.097.639.362 de Guepsa 
Jefe División de Contratación 
*Este espacio se diligencia 
exclusivamente cuando el contrato es de 
cuantía del señor Rector o los 
Vicerrectores. * 
 
Nombre 
Completo   
 
Proyectó Nombre completo Ana Milena Rhenals Doria 
Cargo  Profesora Planta  Contacto Telefóni co:   
 
  PROCESO DE CONTRATACIÓN Código FCO.66 
 ACTA DE FINALIZACIÓN O RECIBO A SATISFACCIÓN   Versión 03 
 
Ajustes derivados de la entrada en vigencia del Estatuto y 
Reglamento para la adquisición de bienes y servicios de la 
Universidad Industrial de Santander – Acuerdo del Consejo 
Superior N.° 079 de 2019, s
 
 
  PROCESO CONTRATACIÓN Código FCO. 67 
ACTA DE LIQUIDACIÓN Versión 04 
 
FECHA DEL ACTA:   Lugar: Bucaramanga  13 07 2023 
CONTRATO Orden de prestación de servicios No. 2023000791 de 2023  
OBJETO Realizar la revisión del Archivo Judicial en el Archivo Histórico Regional de la 
Universidad Industrial de Santander.  
FECHA DE INICIO  DEL CONTRATO  Día/Mes/Año  13 03 2023 
PLAZO INICIAL  4 Meses 
PLAZO ADICIONAL  N/A 
FECHA DE TE RMINACIÓN  Día/Mes/Año  13 07 2023 
VALOR INICIAL  $11.583.665 
Once millones quinientos ochenta y tres mil seiscientos sesenta y cinco pesos 
mcte. 
VALOR ADICIONALES  N/A 
N/A 
VALOR TOTAL CONTRATADO $11.583.665 
Once millones quinientos ochenta y tres mil seiscientos sesenta y cinco pesos 
mcte. 
VALOR TOTAL EJECUTADO  $11.583.665 
Once millones quinientos ochenta y tres mil seiscientos sesenta y cinco pesos 
mcte. 
PARTICIPANTES 
CONTRATANTE Directora DIEF Ciencias Humanas  Universidad Industrial de Santander - UIS 
Andrea Hernández Quirama  
Ordenador de Gasto  
Ana Milena Rhenals Doria  
Supervisor/ Interventor  
CONTRATISTA Jaime Hernando Carreño Gordillo  
Persona natural  
Representante Legal  
 
CONSIDERANDOS 
Nota: En el campo correspondiente usted puede agregar o eliminar las consid eraciones que crea pertinentes  
 
El día 13 de julio de 2023, se reunieron los mencionados participantes, con el objeto de realizar de común acuerdo Acta de Liquidación del contrato 
orden de prestación de servicios No. 2023000791 de 2023, celebrado entre la Universidad Industrial de Santander y Jaime Hernando Carreño 
Gordillo conforme a los siguientes considerandos: 
 
Primero : La Universidad Industrial de Santander y  Jaime Hernando Carreño Gordillo  celebraron el 13/03/2023 el contrato orden de prestación de 
servicios No. 2023000791 de 2023. 
 
Segundo: De acuerdo con las funciones legales asignadas y las descritas en el Manual de Supervisión e Interventoría de la Universidad (MCO.01) 
y las actividades contractuales asignadas, el supervisor verificó la correcta ejecución del objeto del contrato, el cumplimiento de las obligaciones a 
cargo de las partes y preparó el proyecto de liquidación, conforme a lo establecido en el Estatuto de Contratación. 
 
Tercero: Que la Universidad ha efectuado los pagos correspondientes, proporcionalmente mes vencido previa presentación del Informe de 
actividades y Certificación de recibo a satisfacción expedida por el Supervisor/Interventor del presente contrato, de conformidad con lo convenido 
como forma de pago en el contrato. 
 
Cuarto: Que dado lo anterior se relaciona el resumen de pagos parciales y resumen financiero del contrato orden de prestación de servicios No.  
2023000791 de 2023. 
 
RELACIÓN DE 
ACTAS Valor del pago parcial  Valor Total del contrato $11.583.665 
Fecha del Acta Valor Acumulado Saldo por cancelar  
13/04/2023 $2.895.916,25 $ 2.895.916,25 $ 8.687.748,75 
13/05/2023 $2.895.916,25 $ 5.791.832,50 $ 5.791.832,50 
13/06/2023 $2.895.916,25 $ 8.687.748,75 $ 2.895.916,25 
13/07/2023 $2.895.916,25 $ 11.583.665,00 $ 0,00 
 
Nota: Si la casilla saldo del contrato reporta  un valor diferente a cero , este corresponderá a un saldo a favor  de la Universidad  
ACUERDAN  
 
Dar por liquidado el Contrato orden de prestación de servicios No.  2023000791  de 2023, declarándose las  partes a paz y salvo, libres de  todo 
 
  PROCESO CONTRATACIÓN Código FCO. 67 
ACTA DE LIQUIDACIÓN Versión 04 
 
apremio o desavenencia, por lo cual no se consignan observaciones u objeciones.  
 
Como constancia de lo anterior, se suscribe la presente Acta de Liquidación de común acuerdo, a los (13/07/2023) trece días del mes de  
julio del año dos mil veinti tres y en señal de aceptación firman quienes en ella participaron    POR PARTE DE LA UIS: Supervisor / Interventor del Contrato 
POR PARTE DEL CONTRATISTA: Persona Jurídica   
 
 
 
 
  
Nombre Completo Ana Milena Rhenals Doria Nombre Completo del 
Representant e Legal  
Cargo Profesora Escuela de Historia C.C. o Nit.   
Ordenador de Gasto Persona Natural X 
 
  
 
 
 
 
Nombre Completo Andrea Hernández Quirama Nombre Completo Jaime Hernando Carreño Gordillo 
Cargo  Directora DIEF Ciencias 
Humanas  C.C. o Nit. 1.097.639.362 de Guepsa 
Jefe División de Contratación 
*Este espacio se diligencia exclusivamente cuando el 
valor del contrato sea superior  a 100 smmlv* 
 
Nombre Completo  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  PROCESO CONTRATACIÓN Código FCO. 67 
ACTA DE LIQUIDACIÓN Versión 04 
 
 
 
CONTROL DE CAMBIOS 
 
(No imprima esta hoja)  
 
 
VERSIÓN  FECHA DE APROBACIÓN  DESCRIPCIÓN DE LOS CAMBIOS REALIZADOS  
01 Diciembre 15 de 2016 Creación del documento 
02 Mayo 31 de 2017 Modificación, se elimina las casillas de contratante y contratista, se 
incluye el cuadro de relación de pagos y se cambia el nombre de 
se elaboró por “proyectó”  
03 Agosto 13 de 2018 Modificación, en el cuadro de relación de pagos se incluye la 
casilla de valor acumulado. 
04 Junio 30 de 2020 Modificación del cuarto considerando 
 
 
