 
DIVTAH                                                                                                                                                                      Revisión No 4   
 
                      
      VICERRECTORÍA  ADMINISTRATIVA  
DIVISIÓN DE GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO  
FORMATO DE SOLICITUD ORDEN  Y/O CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIO  Fecha de Emisión:  
2022/01/03  GA-GH-F-4 
Revisión No.:  
12 Página 1 de 2  
 
Unidad Académico o Administrativa : 
Programa o Dependencia:  
Tipo de Prestación de Servicio:  
Sede:  VICERRECTORÍA GENERAL   Destino Presupuestal  
DIVISIÓN DE EXTENSIÓN Y PROYECCIÓN SOCIAL   7341049  
Docente    
Campus    
 
Nombre Cuenta Presupuestal:   Servicios para la comunidad, sociales 
y personales   Cuenta Presupuestal:  4120202009  
Tipo de Vinculación  actual con la UMNG : NINGUNA   Plan de Acción 
(PF/PI):  000000002023  
   Código DANE  9291300  
Tipo de Vinculación  a ostentar:  CONTRATISTA   * RECURSO:  002 
     
Información de la Persona a vincular como Contratista.  
Nombres y Apellidos (Completos)  TD Documento No.  Lugar y Fecha de Expedi ción Sexo  Fecha Nacimiento  
JOSE IGNACIO VALDERRAMA GARCIA  c.c. 79.958.170  Bogota  16/03/1999  M 28/02/1980  
Dirección y Ciudad  Estado Civil  RH Celular  Correo Electrónico  
CR. 50 #104b - 61. Pasadena, Bogotá  Casado  O+ 3196605094  nachovga@gmail.com  
EPS AFP Cuenta donde Consignar  TC Banco  
Sanitas  Colpensiones  No. 009870276673  Ahorros  Davivienda  
PERSONA JURIDICA  
Razón Social o Denominación  NIT TIPO DE PERSONA JURIDICA  CLASE  
    
Nombre Representante Legal o 
Apoderado  Documento de Identificación    Actúa en Calidad de:  
 CC CE Pasaporte  Representante Legal  Apoderado  
      
Domicilio para Correspondencia  País Departamento  Correo Electrónico  
    
MUNICIPIO  DIRECCIÓN  TELÉFONOS  APARTADO 
AÉREO  CUENTA DONDE CONSIGNAR  TC BANCO  
       
PERSONA NATURAL  
Estudios: Si el título es expedido por una universidad extranjera, debe adjuntar la resolución de convalidación del título emitida por el MEN  
 NIVEL   TÍTULO OBTENIDO  INSTITUCIÓN QUE LO EXPIDE  FECHA GRADO  
DOCTORADO     
MAESTRÍA     
ESPECIALIZACIÓN     
PREGRADO  Abogado  Universidad La Gran Colombia  06/12/2019  
BACHILLER     
Competencias  
EXPERIENCIA 
LABORAL Y/O 
PROFESIONAL  Competencias comunes  Competencias comportamentales  
Orientación a resultados                                         X          Liderazgo para el cambio                  X  Conocimiento del entorno      X          
1 a 3 años                                    Orientación al usuario y al ciudadano                   X          Planeación                                           X Relaciones Públicas                 X           
4 a 6 años                                   Trasparencia                                                              X          Toma de decisiones                            X Pensamiento Estratégico       X           
7 a 9 años                                   Dirección y desarrollo principal                              X          Resolución de Problemas                  X Investigación                             
10 a más años            X         Compromiso con la organización                           X         Diligencia y Tramite                           X Docencia                                    X 
PERSONA JURÍDICA  
Servicios (relacione principales servicios que ofrece de acuerdo al objeto social)  
 
 EXPERIENCIA ESPECÍFICA  
(Relacione la experiencia certificada en relación al objeto contractual que va a ejecutar)  
 
OBJETO CONTRACTUAL  
El Contratista se compromete con la Universidad Militar Nueva Granada a prestar por sus propios medios, con plena aut onomía, sus servicios como Docente , 
Diplomado Conciliación , Facultad de Derecho Campus , Resolución No. 0214/2023   
 
 ACTIVIDADES A DESARROLLAR  
Prestar los servicios profesionales como Docente del Diplomado en Conciliación de la Facultad de Derecho Campus, según resolu ción No. 0214 de 2023   y 
Desarrollar las siguientes actividades:  1. Dictar el MÓDULO 2: CENTROS DE CONCILIACIÓN Y CLASES DE CONCILIADORES / FUNCIONES Y OBLIGACIONES DEL 
CONCILIADOR / CONCILIACIÓN EN: DERECHO DE FAMILIA / DERECHO PRIVADO, con una duración de 20 horas. 2. Preparar el material de  apoyo educat ivo 
necesario para el desarrollo de sus actividades. 3. Aplicar pruebas que garanticen el buen uso de las aulas virtuales por par te de los estudiantes.  4. Realizar 
seguimiento a las actividades de los participantes propuestas en el aula virtual, actividad es en grupo y trabajos extras. 5.  Presentar el informe de gestión 
 
DIVTAH                                                                                                                                                                      Revisión No 4   
 
en un lapso no superior a ocho (8) días calendario contados a partir de la terminación de las actividades académicas y enviar lo al Director/Coordinador del 
contrato por parte de la Universi dad para su revisión y aprobación. 6.  Informar oportunamente al Director/Coordinador del contrato sobre cualquier 
situación que afecte el desarrollo de las actividades académicas a su cargo y en general del normal desarrollo de la Orden de  prestación de s ervicio.  
 
 
ENTREGABLES  Valor  Fecha  
1. Memorias y/o material académico desarrollado durante la capacitación,2.  Informe de gestión de la capacitación,3. 
Documentos soporte del pago (Seguridad social, informe de actividades, declaración juramentada, RUT).  
 
 
  2.110.000  
 
 
 
 
 01/06/2023  
 
 
 
 
 
 
 
 
   
RIESGO LABORAL  PERSONA NATURAL O JURÍDICA   
ARL Bolivar  CÓD. ACTIVIDAD  1856001  NIVEL DE RIESGO  01 Vo. Bo. Seguridad y Salud en 
el Trabajo   
 
DETALLE OBJETO CONTRACTUAL  
 
PERÍODO  N/A  JORNADA  N/A   HORARIO   No. Horas  20  De: N/A  
ASIGNATURA  N/A   Hasta:  N/A  Escalafón  N/A  
 
DÍAS  LUN  MAR  MIER  JUE VIER  SAB DOM   Fecha de Inicio  29/05/2023  
        Fecha de Terminación  01/06/2023  
 
COHORTE  N/A  GRUPO  N/A  Valor del Contrato ($)  2.110.000  
No. Pagos  1 
 
 
 
VERIFICACIÓN ANTECEDENTES:   
En aplicación  a lo establecido en el Decreto 019 /2012, "Ley Antitrámites", se verifican los antecedentes en las diferentes entidades, así:  
 
Revisados las bases de datos de la CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPUBLICA ,  el contratista,   No  REGISTRA ANTECEDENTES  
Revisados las bases de datos de la PROCURADURÍA GENERAL DE LA NACIÓN  el contratista,  No  REGISTRA ANTECEDENTES  
Revisados las bases de datos de la POLICÍA NACIONAL  el contratista,  No  REGISTRA ANTECEDENTES  
 
  Se deja constancia que el Contratista al que se refiere esta solicitud, no presenta vinculaciones anteriores de manera contin ua con la     
  Universidad Militar , que se pueda consolidar como Contrato Realidad.  
 
 
La anterior información se verifica  DÍA 2 MES  Mayo  AÑO  2023 
 
SUPERVISOR:  Recuerde que debe ser personal idoneo  al objeto del contrato, de planta docente o administrativa.  
 
Nombres y Apellidos (Completos)  TD Documento No.  Cargo  Extensión  
Dr. Edwin Secergio Trujillo Florian  c.c. 80180521  Decano Facultad de Derecho Campus  1300  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
DIVTAH                                                                                                                                                                      Revisión No 4   
 
 
Quienes firman la presente solicitud, hacen constar que la misma se realiza teniendo en cuenta las siguientes consideraciones : 
 
1.  Que  la Unidad Académica o Administrativa verificó, que cuenta con los recursos necesarios para la suscripción del presente Contra to. 
2.  Que el Contratista es persona natural y/o jurídica apta e idónea para cumplir el Objeto contractual y las actividades con tratadas, para lo cual se 
verificaron para las personas jurídicas sus competencias de:  Formación, Capacitación, Experiencia Laboral y/o Profesional, c omún y comportamental. 
Y para las personas jurídicas, el certificado de Existencia y Representación Legal su objeto social, certificados de experiencia.  
3.  Que la persona contratada no esta incurso (a) en ninguna de las causales de inhabilidad e incompatibilidad contempladas e n la Constitución 
Nacional y en la Ley Colombiana, para lo cual el funcionario que hará las veces de supervisor del Contrato - OPS, certifica haber verificado el historial 
de antecedentes disciplinarios, judiciales y fiscales del contratista.  
4.  Que la persona a contratar conoce de la responsabilidad que tiene frente al Sistema de Segu ridad Social Integral de realizar, certificar y/o acreditar 
el pago por concepto de:  SALUD, PENSIÓN, ARL y Aportes Parafiscales.                                                                                                                                                                                                                                                                                       
5. Para una nueva contratación, de una misma persona, deben haber transcurrido como mínimo treinta (30) días hábiles, desde la fecha de 
terminación del último contrato u OPS y la nueva contratación, así mismo, el objeto, las actividades y los entregables deberá n ser diferentes al 
anterior.  
6.  Que se conocen las responsabilidades y compromisos que adquiere l a persona que ejerce la supervisión de este contrato.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AUTORIZAN:  
 
 
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                                                           
Dr. Edwin Secergio Trujillo Florian   Cr. (RA) Crisanto Quintero Ariza  
Decano Facultad de Derecho Campus  
 
 
 
 
 
 
 
 
                      
Bg. (RA) Alfonso Vaca Torres  
Vicerrector General  
 
  Jefe de División de Extensión y Proyección Social  
 
 
 
 
 
 
  
Quién elabora la solicitud:  Silvia Elena Gómez Monsalve  
Fecha de Elaboración:  18/05/2023  150 
Extensión Telefónica  1679 -1671  
 
INSTRUCCIONES:  
Para la elaboración de la Orden y/o Contrato de Prestación de Servicio, la Unidad Académica o Administrativa deberá anexar en esta solicitud de 
contratación los documentos  específicos del anexo : Requisitos de Contratistas, publicado en intranet/Dependencias/Talento Humano   
  
                                                                  «ESTOS D OCUMENTOS DEBEN SER COMPLETAMENTE LEGIBLES.»  
Nota.   
1. La Unidad Académica y/o Administrativa debe verificar que el Supervisor designado en este contrato, cumple con la Formación  Académica, Profesional 
y Técnica de la labor que realizará el Contratista en  el período establecido, el cual deberá rendir los informes respectivos  de seguimiento y medición en 
los formatos establecidos por la División de Gestión del Talento Humano.  
2. Diligenciar las casillas que correspondan, las que no aplican a su solicitud de jar en blanco o escribir "N/A"  
 
