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 ESTUDIO S PREVIOS  DE OPORTUNIDAD Y CONVENIENCIA  
E.S.E  SAN JOSÉ  DE FLORIAN , SANTANDER  
PROGRAMACIÓN  Y PREPARACIÓN  DEL CONTRATO  Y DEL PROCEDIMIENTO  DE SELECCIÓN  
– ELABORACIÓN  DE ESTUDIOS  PREVIOS  
PROCEDIMIENTO  DE SELECCIÓN  POR CONTRATACIÓN  DIRECTA  
(DECRETO  1082  DE 2015)  
 
CIUDAD Y FECHA  
Municipio de Florián – Santander, 28 de Abril  de 202 3. 
DESCRIPCIÓN DEL OBJETO A CONTRATAR 
El objeto de la presente propuesta tiene varios fines los cuales se pueden desarrollar 
en un solo objeto:  
“PRESTACIÓN DE SERVICIOS PROFE SIONALES COMO MÉDICO GENERAL EN LA ESE SAN 
JOSÉ DE FLORIÁN, REALIZANDO ACTIVIDADES PROPIAS DE LOS SERVICIOS CONSULTA 
EXTERNA, URGENCIAS, HOSPITALIZACIÓN Y ACOMPAÑAMIENTO DE AMBULANCIAS SI 
SE REQUIERE, MEDIANTE EL SISTEMA DE TURNOS DE 24 HORAS SEGÚN CRONOGR AMA 
QUE SE FIJE ENTRE LAS PARTES A LA TARIFA PACTADA ”. 
DESCRIPCIÓN DE LA NECESIDAD QUE LA ENTIDAD PRETENDE SATISFACER CON LA 
CONTRATACIÓN  
La ESE San José de Florián es una entidad pública del orden territorial integrante del 
Sistema General de Seguridad Social en Salud y tiene por objeto la prestación del 
servicio público esencial de la salud.  
 
Que las Empresas sociales del Estado constituyen una categoría especial de entidad 
pública descentralizada, con personería jurídica, patrimonio propio y autonomía 
administrativa, creadas por la ley, sometidas al régimen jurídico previsto en el 
capítulo III, Titulo II del libro II de la ley 100 de 1993 y sus modificaciones contenidas 
en las leyes 1122 de 2007 y 1438 de 2011.  
 
La Ley 100 de 1993 señala en su artículo 162 lo concerniente al Plan de Salud 
Obligatorio, estableciendo en su inciso primero que “el Sistema General de 
Seguridad Social de Salud crea las condiciones de acceso a un Plan Obligatorio de 
Salud para todos los habitantes del territorio nacional antes del año 2001. Este Plan 
permitirá la protección integral de las familias a la maternidad y enfermedad 
general, en las fases de promoción y fomento de la salud y la 
prevención,  diagnóstico , tratamiento y rehabilitación para todas las patologías, 
según la in tensidad de uso y los niveles de atención y complejidad que se definan”.  
 
En el mismo sentido, el sistema debe establecer mecanismos de control a los 
servicios para garantizar a los usuarios calidad y una atención oportuna, 
personalizada, humanizada, integ ral, continua y de acuerdo con estándares 
aceptados en procedimientos y práctica profesional.  
 
Los empleos de la planta de personal de La ESE San José de Florián resultan 
insuficientes para cumplir cabalmente la misión de prestar los servicios de salud que  
le han sido encomendados en forma oportuna, eficiente y eficaz, toda vez que la 
entidad cuenta con c uatro (04 ) cargos en planta, los cuales son: Dos (2 ) promotoras 
de salud , Un profesional Universitario Y el Gerente, para la atención de 
 
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 aproximadamente 5. 000 usuarios en nivel asistencial y en actividades de promoción 
y prevención.  
La ESE San José de Florián, para garantizar una adecuada prestación de sus servicios 
en salud, requiere contar con la disponibilidad de mínimo tres (03) profesionales 
médicos, por lo cual se requiere la contratación de un médico que apoye el servicio 
de urgencias  y de consulta externa mediante turnos de 24 horas.  
Así mismo ante la baja oferta de profesionales en medicina, existen dificultades para 
contar con la disponibilidad del  personal médico profesional que requiere la 
entidad, de conformidad con la población que demanda los servicios de salud.  
Como se puede evidenciar la ESE no cuenta dentro de su planta de personal con 
profesionales suficientes para llevar a cabo las activi dades de prestación de 
servicios en salud , principalmente en cuanto a los turnos de urgencias,  consulta 
Externa y PYP , razón por la cual, la ESE requiere apoyo en la prestación del servicio 
de urgencias y consulta externa  a través de un profesional en el á rea de Medicina 
para la realización de actividades profesionales centradas en actividades de 
atención en el servicio de urgencias y consulta externa .  
La E.S.E San José de Florián, como Institución de salud, le corresponde garantizar los 
servicios médicos de manera oportuna y permanente, derecho que se encuentra 
consagrado en los  artículos 481 y 492 de  la Constitución Política que determina  que 
la Seguridad Social es un servicio público de carácter obligatorio y  que la atención 
en salud son servicios púb licos a cargo del estado el cual debe garantizársele a 
todas las personas de acuerdo a los principios de eficiencia, universalidad y 
solidaridad.  
Retomando lo antedicho la E.S.E San José de Florián , presta los servicios de Primer 
Nivel  de atención en salud , requiere que de manera ininterrumpida se brinden los 
servicios de medicina general en las áreas de: Consulta Externa, Hospitalización, 
Promoción y Prevención, Urgencias, este último servicio se requiere de manera las 
veinticuatro (24) horas diarias y los  siete (7) días a la semana, cumpliendo con los 
                                                             
1 ARTICULO 48.  La Seguridad Social es un servicio público de carácter obligatorio que 
se prestará bajo la dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los 
principios d e eficiencia, universalidad y solidaridad, en los términos que establezca la 
Ley. (…)  
2 ARTICULO 49.   La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios 
públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios  
de promoción, protección y recuperación de la salud.  
Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de 
salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de 
eficiencia, universalidad y solidarida d. También,  establecer las políticas para la 
prestación de servicios de salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y 
control. Así mismo, establecer las competencias de la Nación, las entidades territoriales 
y los particulares y determinar los aportes a su cargo en los términos y condiciones 
señalados en la ley.  
Los servicios de salud se organizarán en forma descentralizada, por niveles de atención 
y con participación de la comunidad.  
 
 
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 requisitos de Habilitación y acreditación.  
La prestación de los servicios del médico o médica  va dirigida a todos los usuarios 
de la ESE sin establecer rango de edad, para garantizar la adecuada prestación de l 
servicio de urgencias , motivo por el cual se hace necesario que éstos sean 
adecuadamente desarrollados y coordinados en cada caso y aspecto relacionado 
con el normal funcionamiento.   
En virtud de lo anterior, se hace necesario e impostergable, la contra tación para la 
prestación de servicios profesionales en el área de la medicina para la atención de 
calidad a los usuarios de la institución  que requieran el servicio de urgencias y 
consulta externa.  
Por otra parte, el numeral 9 de la Ley 100 de 1993 señala  que el sistema debe 
establecer mecanismos de control a los servicios para garantizar a los usuarios 
calidad y una atención oportuna, personalizada, humanizada, integral, continua y 
de acuerdo con estándares aceptados en procedimientos y práctica profesion al. 
En este sentido, se considera entonces necesario, conveniente y oportuno contratar 
una persona idónea que cumpla con el perfil profesional solicitado, por la 
necesidad requerida, de manera inmediata, toda vez que es función de la Gerente 
la gestión adm inistrativa y los servicios a cargo de esta, razón por la cual se debe 
realizar la respectiva contratación mediante la modalidad de contratación directa, 
de acuerdo al procedimiento de selección de que habla el Manual de 
Contratación de la entidad.  
La cont ratación de los servicios debe ser oportuna para garantizar el normal 
funcionamiento de la ESE, por cuanto al no ser contratados con oportunidad 
pueden ocasionar dificultades o restricciones en el cumplimiento de las funciones de 
la ESE SAN JOSÉ DE FLORIÁN . Adicionalmente, se debe tener en cuenta que la salud 
es un derecho fundamental, de cual de be gozar del Estado su primacía  e 
importancia en el momento de garantizarse.  
Que la E.S.E. San José de Florián, en el mes de enero suscribió contrato de prestación  
de servicios profesionales, en los mismos términos del presente estudio, sin embargo, 
dicho contrato se encuentra próximo a su vencimiento y la entidad requiere 
garantizar la continuidad en la prestación del servicio contando con el personal 
médico sufici ente con relación a la comunidad que a diario demanda atención 
medica.  
Para identificar el tipo de servicio a contratar se tomará como referencia lo 
proyectado en el Plan Anual de Adquisiciones para la vigencia 20 23. 
 
De lo anterior debe decirse que la Dra  YENI ANDREA CARREÑO SANCHEZ , asumió su 
cargo como Gerente de esta ESE, el 01 de ABRIL de 2020, siendo por tanto 
representante legal de esta entidad y ordenadora del gasto de conformidad con la 
normatividad vigente, designada mediante RESOLUCIÓN NÚMERO 109  del 20 de 
marzo 2020 y Acta De Posesión Del 01 De Abril 2020.  
DEFINICION TECNICA  
La E.S.E. SAN JOSÉ DE FLORIAN  como entidad prestadora de los servicios de salud, 
debe propender por garantizar el personal profesional indispensable para ofertar 
servicios de calidad de acuerdo con las necesidades de los usuarios, motivo por el 
cual es indispensable contar con los profesionales de la medicina suficientes para el 
bienestar de la comunidad del Municipio de Florián . 
 
Tal necesidad no puede ser satisfecha por el  personal de nómina y/o de planta de 
 
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 la entidad, dado que no se cuenta con el recurso humano suficiente y capacitado 
para prestar los servicios médicos , razón por la que se hace necesaria, oportuna y 
conveniente la contratación para la prestación de servic ios médicos  en las materias 
antes referidas, toda vez que es de suma importancia en la órbita de la E.S.E. SAN 
JOSÉ DE FLORIAN.  
OBJETO A CONTRATAR  
“PRESTACIÓN DE SERVICIOS PROFESIONALES COMO MÉDICO GENERAL EN LA ESE SAN 
JOSÉ DE FLORIÁN, REALIZANDO ACTIVI DADES PROPIAS DE LOS SERVICIOS CONSULTA 
EXTERNA, URGENCIAS, HOSPITALIZACIÓN Y ACOMPAÑAMIENTO DE AMBULANCIAS SI 
SE REQUIERE, MEDIANTE EL SISTEMA DE TURNOS DE 24 HORAS SEGÚN CRONOGRAMA 
QUE SE FIJE ENTRE LAS PARTES A LA TARIFA PACTADA ”. 
ALCANCE DEL OBJETO DE L CONTRATO  
El contratista deberá prestar sus servicios profesionales en el área de medicina, para 
lo cual deberá: 1).Prestar los servicios profesionales como médico general mediante 
el sistema de turnos en consulta médica externa, urgencias y hospitalizac ión 
garantizando disponibilidad las 24 horas por necesidad del servicio, de acuerdo al 
cronograma que de común acuerdo pacten con el Contratante  2).Prestar los 
servicios profesionales brindando atención medica general haciendo el diagnóstico 
y determinando  la terapia de los pacientes.  3).Informar oportunamente y diligenciar  
las fichas de los eventos de vigilancia epidemiológica. 4).Establecer y mantener las 
relaciones de coordinación necesarias para lograr una eficaz prestación de los 
servicios de salud. 5).Reportar oportunamente las anormalidades en la prestación 
del servicio y proponer las alternativas de solución. 6).Reportar las enfermedades de 
notificación obligatorias. 7).Realizar inter consulta y remitir a los pacientes a médicos 
especialistas cuando se requiera y de acuerdo a las normas del sistema de remisión 
de pacientes. 8).Desarrollar todos los pasos del proceso y procedimientos de su 
competencia. 9).Informar oportunamente al profesional responsable sobre 
situaciones de riesgo que observe de los p acientes, familia, comunidad o medio 
ambiente. 10).Brindar educación a los usuarios a cerca de los cuidados que deben 
tener, teniendo en cuenta su diagnóstico y pronóstico. 11).Velar por su Bioseguridad 
en la realización de sus actividades diarias y hacer una adecuada disposición de los 
residuos hospitalarios. 12).Prestar los servicios profesionales realizando el 
diligenciamiento del registro de la historia clínica digital de los pacientes que son 
atendidos en urgencias , velando por la legalidad de los sopo rtes de su 
competencia y del personal a su cargo, con el debido y completo diligenciamiento, 
el refrendado y el sellado para garantizar la calidad de la historia clínica, 
manteniendo la fuente primaria para soportar la atención y la facturación de los 
servicios.  13).Realizar el registro de las atenciones en los formatos de Historias Clínicas 
que maneja la Entidad.  14).Desarrollar el objeto contractual en condiciones de 
eficiencia, oportunidad y calidad. 15).Contar con  su propio material y herramientas 
de tr abajo y prestará sus servicios de manera   independiente y autónoma, en el 
evento que por algún motivo en especificó la entidad coloque a disposición 
elementos, bienes e información etc. para la ejecución del contrato, el contratista 
deberá responder por l os elementos, bienes, información, etc. que se pongan a su 
disposición para la ejecución del presente contrato, propendiendo, en todo caso, 
por su conservación y uso adecuado.  16).Cumplir con el objeto de este contrato en 
defensa de los intereses jurídicos , económicos o de cualquier otra naturaleza del 
contratante y aportar sus capacidades, conocimientos y aptitudes con la debida 
diligencia, oportunidad y confidencialidad. 17).No aceptar presiones o amenazas 
de quienes actúen por fuera de la ley y comunicar  oportunamente al contratante  y 
a la autoridad competente, si ello ocurriere, so pena de que el contratante de clare 
la caducidad del contrato . 18).Las demás actividades inherentes al objeto y que se 
requieran para su cabal ejecución.   
 
 
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 OBLIGACIONES DE LAS  PARTES  
 
OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA:  
 
En desarrollo de la contratación a realizar, se debe tener en cuenta lo establecido 
en el artículo 50 de ley 789 de 2002, y cumplir con las siguientes obligaciones:  
 
a) Colaborar con la E.S.E. SAN JOSÉ DE FLORIAN en lo que sea necesario para que el 
objeto contratado se cumpla y que este sea de la mejor calidad.  
b) Acatar las órdenes que durante el desarrollo del contrato la Entidad le imparta.  
c) Obrar con lealtad y buena fe en las distintas etapas contractuales.   
d) Garantizar la calidad de las actividades contratadas.  
e) No acceder a peticiones o amenazas de quienes actúen por fuera de la ley con 
el fin de obligarlos a hacer u omitir algún acto o hecho.  
f) Cumplir con las normas sobre seguridad social integral  (salud, pensiones, riesgos 
profesionales).  
g) Pagar los costos directos e indirectos que implique el cumplimiento del objeto 
contractual, tales como los impuestos, retenciones, tasas, gastos de legalización, 
transporte, etc., en consecuencia, el precio o fertado se entiende incluye dichos 
costos.  
h) Garantizar el contrato, en los riesgos y vigencias establecidas en el contrato.  
i) Cumplir con los protocolos de higiene y bioseguridad para evitar el contagio y/o 
propagación del virus COVID -19.  
 
OBLIGACION ES POR PARTE DE LA E.S.E.:  
 
Son obligaciones de la E.S.E. SAN JOSÉ DE FLORIAN, las siguientes:  
 
a) Pagar el valor del contrato en la forma y bajo las condiciones previstas en el 
presente documento y cuando se reciba a satisfacción por parte del supervisor 
designado.  
b) Efectuar el control jurídico, financiero, económico, técnico, ambiental, social y 
administrativo de la ejecución del contrato a través de un Supervisor.  
c) Formular las sugerencias por escrito sobre los asuntos que estime convenientes en 
el desarrollo del contrato, sin perjuicio de la autonomía propia del contratista.  
d) Verificar el pago de los aportes del contratista al Sistema de Seguridad Social 
Integral (Salud, Pensión y Riesgos Laborales) y demás impuestos de ley a que haya 
lugar.  
AUTORIZACIONES, PERMISOS Y LICENCIAS REQUERIDOS  
La gerente se encuentra autorizada para contratar, de conformidad al artículo 1 del 
Acuerdo No. 004 del 13 de diciembre de dos mil veinti dós (2022) la Junta Directiva 
de la E.S.E. SAN JOSÉ DE FLORIAN -SANTANDER ,  “por medio del cual se otorga 
facultades al gerente de la ESE San José de Florián para celebrar contratos, 
convenios, realizar crear y modificar rubros presupuestales, realizar créditos y contra 
créditos”, estableció que en el artículo Primero que: facú ltese al Gerente de la E.S.E. 
SAN JOSÉ DE FLORIAN, por el termino un (01) año de la vigencia fiscal 2023, es decir 
a partir del Primero (01) de enero de 2023 hasta el día Treinta y uno (31) de 
diciembre de 2023, para la suscripción y celebración de Conveni os y/o Contratos de 
Suministro, Obra, Prestación de servicios, Interventoría, y demás que sean requeridos 
para el normal funcionamiento de la entidad, con establecimientos públicos de 
cualquier orden, personas naturales o jurídicas si lo hubiera siempre y cuando se 
enmarquen dentro de las disposiciones de la Constitución, la Ley 80 de 1993,la Ley 
1150 de 2007 y demás normas relacionadas con la materia.  
 
 
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 Teniendo en cuenta lo anterior, en el presente Contrato de Prestación de Servicios 
Profesionales, no se requiere autorización por parte de la Junta Directiva de la E.S.E. 
SAN JOSÉ DE FLORIAN -SANTANDER.  
DOCUMENTOS TÉCNICOS PARA EL DESARROLLO DEL PROYECTO  
 
 RESOLUCIÓN No. 111 del 30 de diciembre de 2022. “POR LA CUAL SE ADOPTA 
EL MANUAL DE CONTRATACIÓN DE LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO E.S.E. SAN 
JOSE DE FLORIAN, SANTANDER”  
 RESOLUCIÓN No. 112 del 30 de diciembre  de 2022. “POR MEDIO DEL CUAL SE 
ADOPTA EL MANUAL DE SUPERVISIÓN E INTERVENTORÍA DE CONTRATOS Y 
CONVENIOS SUSCRITOS POR LA ESE SAN JOSÉ DE FLORIÁN”.  
 
MARCO LEGAL Y FUNDAMENTOS JURÍDICOS QUE SOPORTAN LA MODALIDAD DE 
SELECCIÓN  
 
MARCO LEGAL : 
 
Ahora bien, resulta necesario profundizar sobre el régimen legal de contratación, 
aplicable a esta entidad consagrado en el Artículo 195, literal 6º de la Ley 100 de 
1993, que determina: “ En materia contractual se regirá por el derecho privado, pero 
podrá discrecionalmente utilizar las cláusulas exorbitantes previstas en el estatuto 
General de Contratación de la administración pública.”,  además de lo anterior 
resulta o portuno precisar la posición, del Consejo de Estado,  concepto del 6 de abril 
de 2000, en el cual reitera la posición doctrinaria vertida en la consulta No.1.127 del 
20 de agosto de 1998, plantea que: “ Por regla general, en materia de contratación 
las Empr esas Sociales del Estado se rigen por las normas ordinarias de derecho 
comercial o civil. En el caso de que discrecionalmente, dichas empresas hayan 
incluido en el contrato cláusulas excepcionales, éstas se regirán por las disposiciones 
de la ley 80 de 199 3. Salvo en este aspecto, los contratos seguirán regulados por el 
derecho privado ”; es decir que el procedimiento contractual para escogencia de 
los contratistas, celebración y ejecución de sus contratos será el que la entidad 
estableció en su manual de co ntratación.  
 
MODALIDAD DE CONTRATACIÓN : 
 
De acuerdo con lo establecido en el numeral 6 del artículo 195 de la ley 100 de 1993 
y que se trata de un CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS, conforme a lo 
previsto en el, Acuerdo N° 004 del 13 de diciembre de dos mil veintidós (2022) y la 
Resolución No. 111 del 30 de diciembre de 2022 (Manual de Contratación de la ESE) 
Se dará aplicación a la siguiente modalidad de contratación:   
 
CONTRATACIÓN DIRECTA  
 
Se da aplicación a esta modalidad, de acuerdo a lo siguiente:  
 
Resolución No. 111 del 30 de diciembre de 2022 (Manual de Contratación de la ESE)  
  
2.7.- CUANTÍAS PARA CONTRATAR . Fíjese las siguientes cuantías en la 
contratación de la ESE SAN JOSÉ DE FLORIÁN , así:  
➢ MINIMA CUANTÍA: Hasta  120 SALARIOS MINIMOS LEGALES MEN SUALES 
VIGENTES SMLMV.  
➢ MENOR CUANTÍA: Superior a 120 SMLMV e igual o inferior a  200 SMLMV.  
➢ MAYOR CUANTÍA: Superior a 200 SMLMV.  
 
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6.2.- CONTRATACIÓN DIRECTA: La E.S.E SAN JOSE DE FLORIÁN , podrá contratar 
directamente:  
I. EN RAZÓN A LA CUANTÍA: Se podrá co ntratar con la persona 
natural o jurídica que esté en capacidad de ejecutar el contrato, 
observando los precios del mercado en aquellos contratos donde 
por su CUANTÍA sea inferior o igual la MINIMA CUANTÍA 
correspondiente hasta los 120 SMLMV , con excepción  de aquellos 
que cuenten con un procedimiento especial determinado en el 
manual de contratación.  
  
II. EN RAZÓN A LA NATURALEZA: Se podrá contratar con persona 
natural o jurídica que este en capacidad de ejecutar el contrato 
y sin consideración a la cuantía, es decir por su NATURALEZA, 
observando los precios del mercado en los siguientes eventos:  
 
2. Prestación de Servicios profesionales y de apoyo a la Gestión, que no puedan ser 
realizados con el personal de planta.  
VALOR ESTIMADO DEL CONTRATO  
Para justifi car el valor del objeto a contratar, la entidad en el presente estudio, siguió 
las políticas públicas fijadas por esta Empresa Social del Estado, según la cual los 
costos y precios de la presente contratación se tomarán determinando el valor 
estimado del c ontrato, indicando las variables utilizadas para calcular el 
presupuesto de la contratación y los rubros que lo componen, así:  
 
Valor estimado de la contratación a adelantarse: En el presupuesto oficial se 
encuentran, incluidos costos directos, indirectos , así como los tributarios del caso, 
que determinan un valor total de DIECINUEVE  MILLONES TRESCIENTOS OCHENTA  MIL 
PESOS MCTE ($ 19.380.000 ). 
 
PRESTACIÓN DE SERVICIOS   
 
La determinación del valor del contrato y la fijación de honorarios están 
relacionadas co n la necesidad del servicio de la entidad, frente a la idoneidad y 
experiencia de la persona que se contrate, al igual que por razones presupuestales y 
precios del mercado en promedio por este tipo de actividades.  
 
Que el valor señalado se establece prome diando lo ejecutado en contratos iguales 
o con el mismo objeto durante vigencias anteriores o en otras entidades del mismo 
régimen , estableciendo un valor promedio a cancelar de  TRESCIENTOS CUARENTA  
MIL PESOS MCTE ($ 340.000), Por turno de 24 horas efectiva mente prestado .  
 
Se tomó como referencia principal las actividades que se prev én para el logro del 
objetivo.  
JUSTIFICACIÓN PRECIOS DEL MERCADO  
El valor del presente contrato asciende a la suma de DIECINUEVE MILLONES 
TRESCIENTOS OCHENTA MIL PESOS MCTE ( $19.380.000 ), el cual incluye todos los 
tributos que se generen en ocasión a la celebración, ejecución y liquidación del 
contrato.  
 
La Justificación técnica y económica se encuentra en el Anexo 1 – Estudios del 
Sector, el cual hace parte integral del prese nte Estudio Previo.  
 
 
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 De este análisis se observa:  
 
1) Que la E.S.E. en anteriores ocasiones ya ha realizado contratos de Prestación de 
Servicios Profesionales y que con ellos ha logrado satisfacer las necesidades 
planteadas.   
2) En cuanto al valor se obs erva que obedece a la disponibilidad de recursos y 
conforme la cantidad de actividades, complejidad y person al requerido para la 
ejecución y es similar al que se ha contratado con el mismo objeto en otras 
entidades similares.  
3) Que según el objeto del co ntrato las actividades se ajustan a las establecidas en 
el presente estudio.  
4) Los análisis del sector indican que no se ocasionaron siniestros en la ejecución de 
actividades, por cuanto se establece que la probabilidad de riesgos es como se 
indica en la matriz de riesgos, la cual es común a los procesos de contratación.  
5) Que la modalidad utilizada depende de la cuantía y del manual de contratación 
de cada E.S.E.  
 
FORMA DE PAGO DEL CONTRATO  
La E.S.E SAN JOSE DE FLORIAN , pagará el valor del contrato de la siguiente manera: 
PAGOS PARCIALES POR LA SUMATORIA DE LOS TURNOS EFECTIVAMENTE PRESTADOS , al 
respecto el valor del turno de 24 horas tendrá un valor de TRESCIENTOS CUARENTA 
MIL PESOS MCTE ($34 0.000) , al cumplimiento de las actividades contractuales lo q ue 
suceda primera en tiempo y en derecho y se acredita el cumplimiento del objeto 
contractual, previa certificación de cumplimiento a satisfacción del servicio 
expedida por el Supervisor del Contrato designado por la Gerente de la E.S.E Será 
requisito indi spensable para la certificación de cumplimiento, la presentación por 
parte del Contratista de las constancias de los pagos en materia de Seguridad 
Social Integral en salud y pensión. Así mismo, para el pago de las sumas de dinero la 
E.S.E queda obligada en  virtud del contrato que celebre, a realizar la apropiación 
en el presupuesto de la respectiva vigencia . 
CONDICIONES DEL CONTRATO A CELEBRAR  
Clase de contrato : Contrato  de Prestación de Servicios Profesionales . 
 
 Plazo de ejecución del contrato:  El futur o contrato tendrá un plazo de ejecución 
desde la suscripción del acta de inicio  hasta el 31 de jul io de 2023 .  
 
Lugar de ejecución del contrato:  El contrato deberá ejecutarse para  la E.S.E SAN 
JOSE DE FLORIAN , SANTANDER, según autonomía del contratista y d e la forma 
acordada por las partes.  
PLAZO DE EJECUCIÓN DEL CONTRATO  
El plazo de ejecución, es decir, el tiempo durante el cual el contratista se 
compromete a prestar a entera satisfacción del contratante el servicio objeto del 
presente contrato, será desde la suscripción del acta de inicio  hasta el 31 de jul io de 
2023 .  
GARANTIAS QUE LA ENTIDAD ESTATAL CONTEMPLA EXIGIR EN PROCESO DE 
CONTRATACIÓN  
Conforme al parágrafo 2 artículo 10.1 de la Resolución N° 111 del 30 de diciembre 
de 2022 (Manual de Contrat ación de la ESE) establece que: Se podrá prescindir de 
garantías para los contratos cuya modalidad de selección sea la Contratación 
Directa, Contratos de Empréstito, Contratos y/o Convenios Interadministrativos, 
Contratos de Seguro, y cuando el valor del c ontrato no supere el equivalente a 
mínima cuantía. No obstante, se deberá exigir las garantías de calidad y/o correcto 
funcionamiento del bien suministrado por el fabricante o proveedor en los contratos 
que así aplique de conformidad con la naturaleza de l os mismos.  
 
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En el presente caso, no se requerirá la constitución de garantías por ser un contrato 
que se encuentra en el rango de mínima cuantía al no exceder los 120 SMLMV 
conforme el Manual de Contratación de la ESE y por su naturaleza ser una causal de  
contratación Directa.   
LA MODALIDAD DE SELECCIÓN, JUSTIFICACIÓN, INCLUYENDO LOS FUNDAMENTOS 
JURÍDICOS  
Por regla general, en materia de contratación las Empresas Sociales del Estado se 
rigen por las normas ordinarias de derecho comercial o civil. En el c aso de que, 
discrecionalmente, la ESE, incluya en el contrato cláusulas excepcionales éstas se 
regirán por las disposiciones de la Ley 80 de 1993. Salvo en este aspecto, los 
contratos seguirán regulados por el derecho privado.  
 
Para satisfacer el presente objeto contractual se realizará un contrato de 
PRESTACIÓN DE SERVICIOS PROFESIONALES  bajo la modalidad de contratación 
directa conforme lo establece el artículo 6.2. literal I y numeral 2 de literal II de la 
Resolución No.111 del 30 de diciembre de 2022  Manual de contratación de la ESE:  
 
6.2.- CONTRATACIÓN DIRECTA: La E.S.E SAN JOSE DE FLORIÁN , podrá contratar 
directamente:  
I. EN RAZÓN A LA CUANTÍA: Se podrá contratar con la persona 
natural o jurídica que esté en capacidad de ejecutar el contrato, 
observando  los precios del mercado en aquellos contratos donde 
por su CUANTÍA sea inferior o igual la MINIMA CUANTÍA 
correspondiente hasta los 120 SMLMV , con excepción de aquellos 
que cuenten con un procedimiento especial determinado en el 
manual de contratación.  
  
II. EN RAZÓN A LA NATURALEZA: Se podrá contratar con persona 
natural o jurídica que este en capacidad de ejecutar el contrato 
y sin consideración a la cuantía, es decir por su NATURALEZA, 
observando los precios del mercado en los siguientes eventos:  
 
2. Pres tación de Servicios profesionales y de apoyo a la Gestión, que no puedan ser 
realizados con el personal de planta.  
 
En cuanto a los Contratos de prestación de servicios profesionales el Honorable 
Consejo de Estado ha establecido que: “Su objeto está determ inado por el 
desarrollo de actividades identificables e intangibles que impliquen el desempeño 
de un esfuerzo o actividad, tendiente a satisfacer necesidades de las entidades 
estatales en lo relacionado con la gestión administrativa o funcionamiento que el las 
requieran, bien sea acompañándolas, apoyándolas o soportándolas, con 
conocimientos especializados siempre y cuando dichos objetos estén 
encomendados a personas consideradas legalmente como profesionales. Se 
caracteriza por demandar un conocimiento inte lectivo cualificado: el saber 
profesional. Dentro de su objeto contractual pueden tener lugar actividades 
operativas, logísticas o asistenciales, siempre que satisfaga los requisitos antes 
mencionados y sea acorde con las necesidades de la Administración y  el principio 
de planeación.  
Con fundamento en lo anterior, resulta apropiado celebrar un contrato de 
prestación de servicios profesionales, por la modalidad de contratación directa.   
LOS CRITERIOS PARA SELECCIONAR LA OFERTA MÁS FAVORABLE  
Conforme al ar tículo 6.10. de la Resolución 111 del 30 de Diciembre de 2022, los 
 
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 FACTORES DE SELECCIÓN DE LAS MODALIDADES DE CONTRATACIÓN: La ESE SAN JOSÉ 
DE FLORIÁN, en sus tres modalidades contractuales:  contratación directa, 
convocatoria pública y subasta inversa, c onforme los factores de verificación, 
evaluación y calificación teniendo en cuenta los siguientes criterios:  
  
1. Los requisitos jurídicos y financieros  serán objeto de verificación de 
cumplimiento, por lo tanto, no se les otorgará puntaje. La exigencia de t ales 
condiciones  debe ser adecuada y proporcional a la naturaleza del objeto 
contractual a su valor.  
  
2. El ofrecimiento más favorable para la entidad se determinará, 
mediante la ponderación de los elementos de calidad y precio, soportados en 
puntajes o for mulas señaladas en los Términos de Condiciones, y/o en la 
ponderación de los elementos de calidad y precio que representen el mayor 
costo -beneficio para la entidad.  
  
3. La ponderación de los factores calificables, se establecerá en los 
Términos de Condicion es y se determinará en las tipologías contractuales.  
 
En el anterior orden de ideas, por la naturaleza y características de los bienes, el 
contratista que haya de ser seleccionado deberá acreditar lo siguiente:  
CRITERIOS DE EXPERIENCIA E IDONEIDAD  
EXPER IENCIA  
HABER CELEBRADO Y EJECUTADO 
MINIMO UN (01) CONTRATO  cuyo 
alcance u objeto tenga alguna relación 
con el presente proceso contractual  Copia del contrato, certificación laboral 
y/o liquidación  
 
IDONEIDAD  
PERSONA NATURAL  PERSONA JURIDICA  
Copia de l a cédula de ciudadanía y 
hoja de vida de la persona natural.  
1. Si ejerce una profesión y \o 
tecnología liberal deberá 
corroborarla mediante la 
presentación de la copia de la 
tarjeta y \o matrícula, además 
copia de la cédula de 
ciudadanía.  
2. Si es persona natura l 
comerciante debe allegar copia 
del registro mercantil con fecha 
de expedición no mayor a treinta 
(30) días calendario previo a la 
fecha de cierre del presente 
proceso de contratación., y que 
se encuentren actividades 
socioeconómicas relacionadas 
al prese nte proceso, además 
copia de la cedula de 
ciudadanía.  Las personas jurídicas acreditan su 
capacidad jurídica con el certificado 
de existencia y representación legal 
expedido por la cámara de comercio 
de su domicilio, el cual debe haber sido 
expedido dentro  de los treinta (30) días 
calendario anteriores a la fecha de 
presentación o por la entidad que 
tenga la competencia para expedir 
dicho certificado.  
 
CONTAR DENTRO DE SU OBJETO SOCIAL 
CON ACTIVIDADES RELACIONADAS AL 
PRESENTE PROCESO . 
 
IDONEIDAD DEL PERF IL REQUERIDO  
Teniendo en cuenta el objeto del proceso contractual, se requiere el perfil de un 
Profesional en Medicina que cuente con  tarjeta profesional  vigente . 
 
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 CAPACIDAD JURIDICA  
SI ES PERSONA NATURAL  
REQUISITO  FORMA DE ACREDITARLO  
Carta de present ación de la propuesta.  
Propuesta técnica y económica  Carta de presentación de la propuesta 
debidamente diligenciada y firmada.  
Hoja de vida de la función pública  En el formato que a nivel nacional existe 
para ello  
Declaración de bienes y rentas  En el for mato que a nivel nacional existe 
para ello  
Cedula de ciudadanía  Fotocopia de la cédula de ciudadanía  
Registro Mercantil  En caso de ser persona natural 
comerciante debe adjuntar el registro 
mercantil con una fecha de expedición 
no superior a treinta (30 ) días; cuyo 
objeto se relacione con el contrato a 
celebrarse  
Manifestación expresa de no estar 
incurso en inhabilidades e 
incompatibilidades  Certificación debidamente firmada por 
el personal, en la cual conste que no se 
encuentra incurso en ninguna causa l 
de inhabilidad e incompatibilidad para 
celebrar el contrato.  
Pago De Aportes Al Sistema De 
Seguridad Social  El artículo 50 de la Ley 789 de 2002 
señaló que para “La celebración, 
renovación o liquidación por parte de 
un particular, de contratos de cualqu ier 
naturaleza con Entidades del sector 
público, requerirá para el efecto, del 
cumplimiento por parte del contratista 
de sus obligaciones con los sistemas de 
salud, riesgos profesionales, pensiones y 
aportes a las Cajas de Compensación 
Familiar, Instituto Colombiano de 
Bienestar Familiar y Servicio Nacional de 
Aprendizaje, cuando a ello haya lugar.  
 
Por ser persona natural deberá allegar 
certificado de afiliación, se dará 
aplicación al decreto 1273 de 2018  
Certificado de Antecedentes 
Disciplinarios.  Certi ficado vigente de antecedentes 
disciplinarios expedido por la 
procuraduría  
Antecedentes fiscales  Certificado de antecedentes fiscales 
expedido por la contraloría.  
Antecedentes judiciales  Certificado de antecedentes judiciales 
expedido por la policía nac ional  
Registro Nacional de medidas 
correctivas RNMC, de la Policía 
Nacional de Colombia, mediante el 
cual se acredite que el oferente no 
registra ningún tipo de medida 
correctiva y/o sanción, que lo inhabilite 
para contratar conforme a lo señalado 
en el A rt. 183 numeral 4 Código 
Nacional de Policía y Convivencia Certificado del Sistema Nacional de 
Medidas Correctivas RNMC de la Policía 
Nacional de Colombia.  
 
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 Ciudadana.  
Libreta Militar  (Hombres menores de 50 años)  
Rut actualizado  Registro Único Tributario - RUT 
Examen de aptitud laboral o médico 
ocupacional.  Debe estar Vigente.  
Hoja de vida normal con todos sus 
anexos, Diplomas o constancias de 
estudio, tarjeta profesional (si es el 
caso).  Además de la hoja de vida de la 
función pública, deberá arrimar su hoja 
de vida normal con sus anexos.  
Certificado de experiencia laboral  En caso de requerirse.  
 
SI ES PERSONA JURIDICA  
Carta de presentación de la propuesta.  
Propuesta técnica y económica  Carta de presentación.  
Hoja de vida de la función pública para 
persona jurídica.  En el formato que a nivel nacional existe 
para ello  
Cedula de ciudadanía del 
representante legal  Fotocopia de la cédula de ciudadanía  
Declaración de bienes y rentas  Formulario único. Declaración de bienes 
y rentas y actividad económica privada 
de persona jurídica o de su 
representante lega  
Certificado de existencia y 
representación legal  Con una fecha de expedición no 
superior a treinta (30) días, en el que 
conste que puede ejercer actividades 
relacionadas con el objeto del 
contrato.  
Autorización para contratar  Cuando el representante legal de la 
persona jurídica tenga restricciones 
para contraer obligaciones en nombre 
de la misma, deberá adjuntar el 
documento de autorización expresa del 
órgano social competente, en el cual 
conste que e stá facultado para 
presentar la oferta y firmar el contrato 
hasta por el valor de la propuesta. La 
autorización deberá haber sido 
expedida antes de la fecha de cierre 
de la presente Contratación.  
Manifestación expresa de no estar 
incurso en inhabilidades e 
incompatibilidades   Certificación expedida por el 
representante legal, en la cual conste 
que no se encuentra incurso en ninguna 
causal de inhabilidad e 
incompatibilidad para celebrar el 
contrato.  
Certificación de acreditación de pago 
parafiscales (ley 7 89 de 2002)  En tratándose de personas jurídicas se 
deberá acreditar una certificación 
suscrita por el representante legal o por 
el revisor fiscal, según corresponda, en 
los términos señalados por el artículo 50 
de la Ley 789 de 2002 y la Ley 828 de 
2003. C ertificado expedido por el 
representante legal, acreditando los 
aportes a seguridad social integral de 
los últimos seis (06) meses.  
 
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 Certificado de Antecedentes 
Disciplinarios del representante legal.  
 
 Certificado de Antecedentes 
Disciplinarios de la pers ona jurídica.  Certificado vigente de antecedentes 
disciplinarios de la procuraduría.  
 
Certificado vigente de antecedentes 
disciplinarios de la procuraduría.  
Antecedentes fiscales del representante 
legal.  Certificado de antecedentes fiscales de 
la contral oría 
Antecedentes judiciales del 
representante legal.  Certificado de antecedentes fiscales de 
la contraloría  
Registro Nacional de medidas 
correctivas RNMC, de la Policía 
Nacional de Colombia, mediante el 
cual se acredite que el representante 
legal de la entidad no registra ningún 
tipo de medida correctiva y/o sanción 
que lo inhabilite para contratar, 
conforme a lo señalado en el Art. 183 
numeral 4 Código Nacional de Policía y 
Convivencia Ciudadana.  Certificado del Sistema Nacional de 
Medidas Correctivas R NMC de la Policía 
Nacional de Colombia.  
Libreta Militar del representante Legal  (Hombres menores de 50 años)  
Rut  Actualizado de la persona jurídica  
Acreditación de idoneidad y 
experiencia  De la persona jurídica.  
Hoja de vida de las personas o persona 
que prestará el servicio con todos sus 
anexos, Diplomas o constancias de 
estudio, tarjeta profesional (si es el 
caso).  En caso de requerirse un perfil 
específico.  
Acreditación de la experiencia general 
y específica en caso de solicitarse de 
las personas o  persona que prestará el 
servicio.  En caso de requerirse.  
 
ANALISIS DE RIESGO Y LA FORMA DE MITIGARLO  
Se realiza el presente análisis del riesgo para la contratación mediante la 
CONTRATACION DIRECTA cuyo objeto es la  “PRESTACIÓN DE SERVICIOS 
PROFESIONAL ES COMO MÉDICO GENERAL EN LA ESE SAN JOSÉ DE FLORIÁN, 
REALIZANDO ACTIVIDADES PROPIAS DE LOS SERVICIOS CONSULTA EXTERNA, 
URGENCIAS, HOSPITALIZACIÓN Y ACOMPAÑAMIENTO DE AMBULANCIAS SI SE 
REQUIERE, MEDIANTE EL SISTEMA DE TURNOS DE 24 HORAS SEGÚN CRONOGRAMA QU E 
SE FIJE ENTRE LAS PARTES A LA TARIFA PACTADA ”.  
Con el presente estudio se pretende contribuir a la reducción de controversias 
judiciales y extrajudiciales en contra de la E.S.E SAN JOSÉ DE FLORIÁN , y lograr, que 
las partes del contrato estatal puedan ha cer las previsiones necesarias para mitigar 
los riesgos, por ello se hace necesario estimar, tipificar y cuantificar los riesgos 
previsibles involucrados en la contratación.  
LA ESTIMACIÓN:  consiste en valorar la probabilidad de ocurrencia y el nivel de 
impacto de los riesgos que han sido tipificados y que teniendo en cuenta su 
materialización, requieren una valoración.  
ESTIMACION CUALITATIVA : Es aquella que se realiza cuando se trabaja los riesgos 
 
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 para una estimación cualitativa mediante rangos que permit an al servidor público 
calificar loa riesgos en una matriz, en diferentes niveles de probabilidad e impacto. 
LA PROBABILIDAD es entendida como una medida de la creencia o conocimiento 
que se tienen acerca de la ocurrencia futura o pasada de un evento y 
generalmente se puede estimar como la frecuencia con la que se obtiene un 
resultado en un experimento aleatorio.  
IMPACTO O SEVERIDAD:  Es la medida de la magnitud de las consecuencias 
monetarias de un evento generador de riesgo sobre el objeto del contrato.  
ESTIMACION CUANTITATIVA:  Una vez realizada la evaluación cualitativa, 
incorporando los criterios evaluados en la etapa cualitativa y realizando una 
aproximación numérica de dichos criterios.  
De igual manera debe darse aplicación al documento expedido por el CONSEJO 
NACIONAL DE POLITICA ECONOMICA Y SOCIAL a través del documento COMPES 
3714 de fecha primero (1) de  diciembre de 2011, ― DEL RIESGO PREVISIBLE EN EL 
MARCO DE LA POLÍTICA DE CONTRATACIÓN PÚBLICA” y se señalaran los riesgos de 
conformidad con lo señalado en el mismo así:  
a) Riesgos Económicos:  Son aquellos que se derivan del comportamiento del 
mercado, ta les como la fluctuación de los precios de los insumos, 
desabastecimiento y especulación de los mismos, entre otros. Por ejemplo, es usual 
que en contratos que involucran la ejecución de actividades en cuya estructura se 
ha definido un marco cambiario, se i dentifiquen alteraciones por el comportamiento 
de la moneda o por circunstancias colaterales que Imponen una incidencia crítica. 
Así mismo, en los contratos de suministro de bienes o prestación de servicios, donde 
no es posible llevar a cabo el objeto del contrato por desabastecimiento o 
especulación dentro del mercado propio de los insumos. Su inclusión dependerá de 
la posibilidad de previsión del mismo.  
b) Riesgos Sociales o Políticos:  Son aquellos que se derivan por cambios de las 
políticas gubernamenta les que sean probables y previsibles, tales como cambios en 
la situación política, sistema de gobierno y cambio en las condiciones sociales que 
tengan impacto en la ejecución del contrato.  
También suelen presentarse por fallas en la manera en que se relaci onan entre sí, el 
Gobierno y la población, grupos de interés o la sociedad. Por ejemplo, los paros, 
huelgas, actos terroristas, etc. Para la determinación de su previsibilidad, la entidad 
podrá acudir a las autoridades públicas competentes en la recopilaci ón de datos 
estadísticos o fuentes oficiales (POLICIA NACIONAL, FUERZAS ARMADAS DE 
COLOMBIA, MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL, etc.)  
c) Riesgos Operacionales:  Son aquellos riesgos asociados a la operatividad del 
contrato. Entre estos encontramos: la pos ibilidad de que el monto de la inversión no 
sea el previsto para cumplir el objeto del contrato. También se presenta la extensión 
del plazo, cuando los contratos se realizan en tiempos distintos a los inicialmente 
programados por circunstancias no imputabl es a las partes. Adicionalmente, se 
presenta por la posibilidad de no obtención del objeto del contrato como 
consecuencia de la existencia de inadecuados procesos, procedimientos, 
 
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 parámetros, sistemas de información y tecnológicos, equipos humanos o técnic os sin 
que los mismos sean imputables a las partes. Dichos riesgos hacen parte del riesgo 
operacional siempre y cuando no sean obligaciones de las partes y se materialicen 
durante la ejecución del contrato.  
En general no son riesgos operacionales las espec ificaciones de materiales o 
servicios incorrectos, fallas en el embalaje, manipulación, transporte o descarga del 
bien suministrado, insuficiencia en los proveedores, perdida o destrucción de los 
bienes a suministrar, daño, hurto o perdida de materiales o equipos para la 
ejecución del contrato, obtención o renovación de licencias o permisos, entre otros. 
Para reducir la incidencia de este tipo de riesgos, es necesario contar durante la 
etapa de estructuración de los contratos con los estudios respectivos y adelantar 
actividades que permitan contar con un adecuado nivel de información sobre las 
especificaciones de los diferentes objetos contractuales, con el fin de fortalecer el 
análisis de costos, lo cual reduce los factores de riesgos que inciden sobre el 
contrato.  
d) Riesgos Financieros:  Este riesgo tiene dos componentes básicos: el riesgo de 
consecución de financiación o riesgo de liquidez, y el riesgo de las condiciones 
financieras. El primero se refiere a la dificultad de conseguir los recursos financie ros, 
ya sea en el sector financiero o el mercado de capitales, para lograr el objetivo del 
contrato. El segundo hace referencia a los términos financieros de dichos recursos, 
entre estos encontramos plazos, tasas, garantías, contragarantías, refinanciacion es 
entre otros.  
e) Riesgos Regulatorios:  Son los posibles cambios regulatorios o reglamentarios que, 
siendo previsibles, afecten el equilibrio contractual. Por ejemplo, cambios en las 
tarifas, mercados regulados, cambios en los regímenes especiales (regal ías, 
pensional), designación de zonas francas, planes de ordenamiento territorial, 
expedición de normas de carácter técnico o de calidad, entre otros.  
f) Riesgos de la Naturaleza:  Son los eventos causados por la naturaleza sin la 
intervención o voluntad de l hombre, que, aunque pueden ser previsibles por su 
frecuencia o diagnóstico están fuera del control de las partes. Para la 
determinación de su existencia y/o previsibilidad, se podrá acudir a las autoridades 
públicas o entidades competentes en la recopila ción de datos estadísticos o fuentes 
oficiales (INSTITUTO AGUSTIN CODAZZI, INGEOMINAS, IDEAM, etc.) Para el ejercicio de 
tipificación, éstos se refieren a los hechos de la naturaleza que puedan tener un 
impacto sobre la ejecución del contrato, por ejemplo,  los temblores, inundaciones, 
lluvias, sequias, entre otros, siempre y cuando los mismos puedan preverse.  
g) Riesgos Ambientales:  Se refiere a las obligaciones que emanan de las licencias 
ambientales, de los planes de manejo ambiental, de las condiciones ambientales o 
ecológicas exigidas y de la evolución de las tasas retributivas y de uso del agua. Por 
ejemplo, cuando durante la ejecución del contrato se configuren pasivos 
ambientales causados por mala gestión de la licencia ambiental y/o el plan de 
manej o ambiental o el costo de las obligaciones ambientales resulte superior al 
estimado no siendo imputables a las partes.  
h) Riesgos Tecnológicos:  Se refiere a eventuales fallos en las telecomunicaciones, 
 
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 suspensión de servicios públicos, advenimiento de nue vos desarrollos tecnológicos o 
estándares que deben ser tenidos en cuenta para la ejecución del contrato, así 
como la obsolescencia tecnológica. 9. Una vez hecha la clasificación por tipo de 
riesgo se recomienda hacer una definición concreta de cada uno de  los riesgos que 
se incluyan, conforme al lenguaje común de los mismos.  
EN CUANTO A LA ASIGNACIÓN DE RIESGOS EL DOCUMENTO RECOMIENDA LA 
SIGUIENTE ASIGNACIÓN:  
a) Riesgos Económicos:  Se recomienda que por regla general y bajo la premisa de 
contar con infor mación suficiente y con las condiciones necesarias para llevar a 
cabo el objeto contractual, el riesgo se traslade al contratista en atención a su 
experticia en el manejo y posibilidad de administración efectiva de los riesgos 
económicos. Desde luego, ello  no podrá hacerse en relación con riesgos que el 
mismo no pueda controlar, como condiciones macroeconómicas no previsibles, las 
cuales por ser imprevisibles escaparían de la órbita de aplicación del artículo 4 de la 
Ley 1150 de 2007.  
b) Riesgos Sociales o Políticos:  Se recomienda que por regla general el riesgo 
previsible de esta naturaleza lo asuma la entidad contratante que, en atención a su 
condición, se presume que cuenta con un manejo y posibilidad de administración 
efectiva del mismo. De manera excepc ional se puede trasladar el riesgo cuando, 
por ejemplo, existan mecanismos de cobertura en el mercado.  
c) Riesgo Operacional:  Por regla general y bajo la premisa de contar con 
información suficiente, los riesgos operacionales se transfieren al contratista , en la 
medida en que cuenta con mayor experiencia y conocimiento de las variables que 
determinan el valor de la inversión y tendrá a su cargo las actividades propias del 
contrato. En aquellos contratos donde se presente un alto componente de 
complejidad t écnica, las entidades estatales pueden considerar la posibilidad de 
utilizar como mecanismo de mitigación el Otorgamiento de garantías parciales para 
cubrir eventuales sobrecostos asociados a la complejidad identificada.  
d) Riesgos Financieros:  Se recomie nda que el riesgo se traslade al contratista por 
regla general y bajo la premisa de contar con información suficiente. En atención a 
su experticia en la consecución y estructuración de los recursos necesarios, se 
presume que cuenta con un manejo y posibili dad de administración efectiva de los 
riesgos financieros.  
e) Riesgos Regulatorios:  Se recomienda que, por regla general, el riesgo lo asuma la 
parte que cuenta con un manejo y posibilidad de administración efectiva de los 
riesgos regulatorios por su natu raleza y en virtud de las normas propias de cada 
regulación.  
f) Riesgos de la naturaleza:  Siempre y cuando existan formas de mitigación al 
alcance del contratista, los riesgos de la naturaleza deben ser trasladados al mismo.  
g) Riesgo Ambiental:  La asign ación del riesgo ambiental depende de la 
especificidad de cada proceso, por ejemplo:  
 Cuando se cuente con licencia ambiental debidamente ejecutoriada y/o 
 
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 plan de manejo ambiental, antes del cierre de la licitación, el contratista 
asumirá los costos implíc itos en el cumplimiento de las obligaciones definidas 
en dicha licencia y/o plan de manejo ambiental.  
 Cuando se cuente con licencia ambiental debidamente ejecutoriada antes 
del cierre de la licitación y ésta sea modificada por solicitud del contratista, é l 
asumirá los costos que implique esta modificación.  
 El riesgo de que, durante la ejecución, la operación y el mantenimiento de las 
obras, se configuren pasivos ambientales causados por el incumplimiento o la 
mala gestión de la licencia ambiental y/o el p lan de manejo ambiental será 
asumido por el contratista.  
 Cuando no se cuente con licencia ambiental debidamente ejecutoriada y/o 
plan de manejo ambiental, antes del cierre de la licitación, los costos por 
obligaciones ambientales se deberán estimar y prev er en los contratos 
acorde con la naturaleza y magnitud del objeto contractual. En estos casos la 
entidad estatal podrá asumir el riesgo de que los costos por obligaciones 
ambientales resulten superiores a lo estimado.  
 Cuando por la naturaleza del proyect o no se requiera licencia ambiental, los 
costos para realizar un adecuado manejo ambiental se deben estimar y 
prever en los contratos acorde con la naturaleza y magnitud del proyecto. En 
estos casos, la entidad estatal podrá asumir el riesgo por los costos  de las 
obligaciones adicionales resultantes de la exigencia de un plan de manejo 
posterior al cierre de la licitación, sólo cuando la exigencia no surja del mal 
manejo ambiental del proyecto.  
h) Riesgo Tecnológico:  Se recomienda que por regla general y b ajo la premisa de 
contar con información suficiente, el riesgo se traslade al contratista que en 
atención a su experticia en el objeto contractual y los estándares tecnológicos, 
cuenta con un manejo y posibilidad de administración efectiva de los riesgos 
tecnológicos.  
ANALISIS CUALITATIVO DE RIESGOS CON SU PROBABILIDA E IMPACTO.  
Riesgo  Probabilidad  impacto  Asignación  
Riesgos sociales o 
políticos  Bajo  Medio - Baja  La E.S. E  
Riesgos 
operacionales  Bajo  Medio - Baja  El contratista  
Riesgos financieros  Medi o - Bajo  Medio - Baja  El contratista  
Riesgos 
Regulatorios  Medio - Bajo  Medio - Baja  El contratista  
Riesgos 
tecnológicos  Medio - Bajo  Medio - Baja  El contratista  
 
TIPIFICACIÓN  ESTIMACIÓN  ASIGNACIÓN  
RIEDGO EN PLANIFICACION Y EJECUCION DEL SERVICIO  
Información errónea o 
desactualizada 
suministrada por la 10% LA ESE  
 
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 entidad  
Uso o recolección de 
información errada  15% Contratista, salvo que la 
información errada 
provenga de la misma 
entidad  
Estimación inadecuada 
de los costos  5% Contratista  
Neglige ncia, imprudencia 
o temeridad en los 
mandatos  20% Contratista  
Uso indebido de 
información  10% Contratista  
Accidentes de trabajo y 
enfermedades 
profesionales  5% Contratista, quien debe 
cubrir el riesgo conforme 
a las normas que regulan 
el sistema ARP  
Falta de calidad en el 
servicio prestado  10% El Supervisor del contrato 
debe vigilar su ejecución, 
so pena de no certificarla  
EVENTOS DERIVADOS DE CIRCUNSTANCIAS ECONÓMICAS O LEGALES  
Financiamiento del 
contrato  100%  Contratista  
Incremento en impuestos 
que afectan a todos los 
contribuyentes y a todas 
las actividades  5% Contratista  
Incremento en impuestos 
que afectan la actividad 
del contratante, siendo 
tal actividad objeto del 
contrato  5% Contratista, a quien la 
entidad podrá llevar a un 
punto de no pérdi da, 
siempre y cuando 
acredite que el 
incremento es de tal 
magnitud que le ha 
conducido a pérdida  
 
 
ANÁLISIS QUE SUSTENTA LA EXIGENCIA DE GARANTÍAS DESTINADAS A AMPARAR LOS 
PERJUICIOS DE NATURALEZA CONTRACTUAL O EXTRACONTRACTUAL  
EXCEPCIONES AL OTORGAMIEN TO DE PÓLIZA: De conformidad con el parágrafo 2 del 
artículo 10.1. Del capítulo X de LA RESOLUCIÓN No. 111 -2022 por medio del cual se 
adopta el Manual de Contratación, por tratarse de contratación directa, es 
discrecional a la entidad exigir la misma, y da do que el contrato a ejecutar no 
representa riesgo, no se exigirá garantía única de cumplimiento, en la presente 
contratación.  
DISPONIBILIDAD PRESUPUESTAL PARA ATENDER EL PAGO DEL CONTRATO  
 
Existe Disponibilidad Presupuestal conforme al certificado N° 23-00123 para  cubrir el 
valor del presente contrato imputable a los códigos presupuestales que se relacionan 
a continuación del presupuesto General de Rentas y Gastos para la Vigencia Fiscal 
del 202 3. 
 
CÓDIGO 
PRESUPUESTAL  DENOMINACIÓN  VALOR  
2.4.5.02.09.01  Servicios Médicos Generales  $ 19.380.000 
 
MATRIZ DE RIESGO 3714 - COMPES DE 2011  
 
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Se realiza la estimación de riesgo según los lineamientos impuestos por el CONPES 
3714 -2011.  
 
Se entiende por RIESGO cualquier posibilidad de afectación del servicio y/o bi en que 
retrase o suspenda la ejecución del contrato, o perjudique en cualquier forma y de 
acuerdo con la tipificación de los riesgos a funcionarios, terceros, o cualquier otro ser 
humano en su integridad y salud física y mental. El suceso que prevé el ries go deberá 
tener relación directa con la ejecución del contrato.  
 
La metodología de estimación de los riesgos es una propuesta que realizó la dirección 
general de crédito público y tesoro nacional del ministerio de hacienda y crédito 
público.  
 
 
OTROS ASP ECTOS DEL PROCESO A CONTRATAR  
CONVOCATORIA A VEEDURÍAS CIUDADANAS  
 
En cumplimiento de las normas contractuales y del principio de Transparencia la E.S.E 
SAN JOSE DE FLORIAN , SANTANDER invita a todas las personas y organizaciones 
interesadas en hacer veed uría y que se encuentren conformadas de acuerdo a la 
Ley 850 de 2003, para que realicen el control social a este proceso de contratación.  
 
Las veedurías ciudadanas establecidas de conformidad con la Ley podrán desarrollar 
su actividad durante las etapas p recontractual, contractual y postcontractual de este 
proceso de contratación por la modalidad de mínima cuantía, realizando 
oportunamente las recomendaciones escritas que consideren necesarias. El costo de 
las copias y las peticiones presentadas seguirán l as reglas previstas en la Ley 1755 de 
2015, y lo dispuesto por la E.S.E SAN JOSE DE FLORIAN , SANTANDER.  
 
 
Con la presentación de este estudio queda evidenciada la existencia de un 
requerimiento para satisfacer una necesidad legal planteada, y que resulta 
imprescindible adelantar el correspondiente proceso de contratación, tendiente a 
cumplir con los propósitos establecidos para la buena marcha de la admin istración de 
La E.S.E.  SAN JOSÉ DE FLORIÁ N.  
 
#Primero tu Salud  
NIT. 804008698 -3 
Calle 4 No 3 -06 – Teléfono 3114753347  
administracion@esesanjose -florian -santander.gov.co  
 Para constancia se firma en Florián, Santander; a  los veintiocho  (28) día del mes de 
abril  del año dos mil veintitrés  (2023). 
 
 
YENI ANDREA CARREÑO SANCHEZ  
Gerente  
 E.S.E.  S an José de Florián  
 
 
Proyecto:  Andrea Núñez Vázquez  / Asesor a jurídica Externa  
Revisó Aspectos Jurídicos:  Andrea Núñez Vázquez  / Asesor a jurídica Externa  
Aprobó: Yeni Andrea Carreño Sánchez/Gerente  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
#Primero tu Salud  
NIT. 804008698 -3 
Calle 4 No 3 -06 – Teléfono 3114753347  
administracion@esesanjose -florian -santander.gov.co  
 ANEXO 1  
 
ANALISIS DEL SECTOR  
 
1.1. ANÁLISIS DEL SECTOR:  
  
De acuerdo a los lineamientos establecidos en el Manual guía análisis del Sector el 
cual establece lo sig uiente: En un contrato de prestación de servicios, el análisis del 
sector depende del objeto del contrato y de las condiciones de idoneidad y 
experiencia que llevan a contratar a la persona natural o jurídica que está en 
condiciones de desarrollar el objet o del Proceso de Contratación.  
Para lo cual se requiere realizar la siguiente reflexión que cumple con los interrogantes 
de dicha guía:  
Para estimar su valor se ha tenido en cuenta lo que dichos servicios y servicios similares 
han costado en el pasado para  LA ESE SAN JOSE FLORIAN y en otros hospitales en 
condiciones similares, se ha tenido en cuenta también el plazo del contrato, las 
calidades de idoneidad y experiencia exigidas, los descuentos y retenciones, 
obligaciones adicionales, las actividades encome ndadas y el hecho de ser un 
contrato a todo costo, siendo estas las principales variables que influyen o inciden en 
la determinación del precio o valor del contrato, además de tratarse de servicios 
altamente calificados, ya que se requiere de profesionales  no solo especialistas en un 
tema sino que tengan experiencia como es el caso de un médico  ejecutor debe tener 
un perfil de idoneidad, conocimientos y experiencia que garanticen la capacidad 
suficiente para llevar a cabo la satisfacción de las necesidades,  en virtud del 
parágrafo 3 del artículo 1  Decreto 2785 de 2011.  
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que se trata de servicios que como tal no están 
sujetos a tarifas oficiales o a estándares de precios, luego el valor sugerido también ha 
tenido en cuenta la capacidad presupuestal del municipio y de los análisis del sector 
que se desarrollaran en el presente acápite, con la cual consideramos que se puede 
asegurar la contratación del servicio requerido en condiciones de suficiente idoneidad 
y experiencia.  
Por lo tanto, se requiere de una persona que se comprometa con las actividades a 
desarrollar en pro de prestar un excelente servicio a la comunidad.  
Por tal razón, se considera que el valor establecido es suficiente además de que esa es 
la posibilidad de dis ponibilidad presupuestal para garantizar el cumplimiento de las 
actividades que se desarrollaran en el objeto contractual.  
ANÁLISIS DE DEMANDA:  
Para  poder  hacer  un análisis  de precios,  plazos  y modalidades  se tuvieron  en cuenta  
algunos  de los procesos  relacionados  al objeto  que se han realizado  en este y otros  
municipios  como  los siguientes:  
Ejemplo de procesos contractuales con objetos similares en otros municipios de 
Santander:  
 
 
#Primero tu Salud  
NIT. 804008698 -3 
Calle 4 No 3 -06 – Teléfono 3114753347  
administracion@esesanjose -florian -santander.gov.co  
 Número de Proceso  Municipio  Objeto  Valor y Forma 
de pago  Plazo  Modalidad  Obse rvacio
nes 
2022-026 
https://www.contratos.go
v.co/consultas/detallePr
oceso.do?numConstanci
a=22 -4-12842393&g -
recaptcha -
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E.S.E. 
HOSPITAL 
SAN 
MARTIN 
LA 
BELLEZA  PRESTACIÓN DE 
SERVICIOS 
PROFESIONALES 
COMO MEDICO 
PARA LA ESE 
HOSPITAL SAN 
MARTIN  
$ 33.000.000  
 
FORMA DE 
PAGO : pagos 
parciales   6 meses .  Régimen 
Especial .  
 
Se observa 
que no se 
realizaron 
adiciones, 
declaracio
nes de 
incumplimi
ento o de 
siniestro  
CPS 004-2022  
https://www.contratos.go
v.co/consultas/detallePr
oceso.do?numConstanci
a=22 -4-12744786&g -
recaptcha -
response=03AD1IbLAlPku
O6VD5SvbtCCughsyqao
Ao5eTh5olbbVrwL37bD2
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sd5gGQ  E.S.E. 
HOSPITAL 
INTEGRA
DO SAN 
ANTONI
O - 
PUENTE 
NACION
AL PRESTACION DE 
SERVICIOS 
PROFESIONALES DE 
APOYO A LA 
GESTION COMO 
MEDICO GENRAL EN 
EL AREA DE 
URGENCIAS DE LA 
ESE HOSPITAL 
INTEGRADO SAN 
ANTONIO DE PUENTE 
NACIONAL, 
SANTANDER  
$ 22.067.856 
 
FORMA DE 
PAGO: pagos 
parciales  3 meses.  Régimen 
Especial  Se observa 
que no se 
realizaron 
adiciones, 
declarac io
nes de 
incumplimi
ento o de 
siniestro  
EBS-CD-PSS-
004-2022  
 
https://www.contratos.go
v.co/consulta s/detallePr
oceso.do?numConstanci
a=22 -4-13038976&g -
recaptcha -E.S.E. 
HOSPITAL 
LOCAL 
DE 
BOLÍVAR  PRESTACION DE 
SERVICIOS 
PROFESIONALES DE 
SALUD COMO 
MEDICO DE LA ESE 
HOSPITAL LOCAL DE 
BOLIVAR 
SANTANDER  $ 15.017.000 
 
FORMA DE 
PAGO: pagos 
parciales  85 días. Régimen 
Especial  Se observa 
que no se 
realizaron 
adiciones, 
declaracio
nes de 
incumplimi
ento o de 
 
#Primero tu Salud  
NIT. 804008698 -3 
Calle 4 No 3 -06 – Teléfono 3114753347  
administracion@esesanjose -florian -santander.gov.co  
 response=03AD1IbLApZjE
hP-
JbSn6gTwrF23FmZdO7Mt
pDwJ -Jts-
Wy8M6Tg4kViH6Rct5MRc
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VfR-KBeoiA3 -
JnMqZ0unts8Q8YrahVuIV
qHJ8lvG2i7eS1YY4bDVtN
OA siniestro  
 
Ejemplo de procesos contractuales con objetos similares en la ESE SAN JOSE DE FLORIAN – 
SANTANDER. : 
NO. DE 
PROCESO  OBJETO  VALOR Y 
FORMA DE 
PAGO  MODALIDAD  PLAZO  OBSERVACIONES  
G-073-
2022 PRESTAR LOS SERVICIOS 
PROFESIONALES COMO 
MEDICO GENERAL DE LA ESE 
SAN JOSE DE FLORIAN EN LOS 
SERVICIOS DE CONS ULTA 
EXTERNA, URGENCIAS, 
HOSPITALIZACIÓN Y 
ACOMPAÑAMIENTO DE 
AMBULANCIAS EN CASO DE 
SER REQUERIDO  $ 34.000.000  Régimen 
Especial   170 Días CELEBRADO  
 
G-062-
2021  
 PRESTAR LOS SERVICIOS 
PROFESIO NALES COMO 
MEDICO GENERAL DE LA ESE 
SAN JOSE DE FLORIAN EN LOS 
SERVICIOS DE BAJA 
COMPLEJIDAD, PROGRAMAS 
DE PREVENCION Y 
PROMOCION Y ACTIVIDADES 
DEL PLAN DE 
INTERVENCIONES 
COLECTIVAS  $ 28.440.000  Régimen 
Especial   
06 Meses  CELEBRADO  
 
G-015-
2021 
 PRESTAR LOS SERVICIOS 
PROFESIONALES COMO  
MEDICO GENERAL DE LA ESE 
SAN JOSE DE FLORIAN EN  
LA PRESTACION DE SERVICIOS 
DE BAJA COMPLEJIDAD,  
PROGRAMAS DE 
PREVENCION Y PROMOCION 
Y 
ACTIVIDADES DEL PLAN DE 
INTERVENCIONES  
COLECTIVAS  $ 28.440.000  Régimen 
Especial   
175 Días CELEBRADO  
 