Código FCO. 69
Versión 04
Día 28 Mes Año 2023 1
Día 22 Mes febrero Año 2023 Día 22 Mes julio Año 2023
No 
AplicaCumpleNo 
Cumple
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X
6 X
7 X
8 X
9 X
10 X
11 X
12 X
13 X
14 X
N°
1 SHEILA YULEXY BARRAGAN HERRERA
Objeto del Contrato Prestar servicios profesionales para las diferentes actividades que se desarrollan en la revista fuentes de la Escuela de Ingeniería de PetróleosValor del Anticipo
ContratistaPeriodo de Seguimiento del informe  Del 22 de Febrero al 22 de marzo de 2023
Tipo de Contrato Orden de Pestación de Servicios
Valor Total del Contrato $ 8.444.730,00Contrato N° OPS No.2023000635PROCESO CONTRATACIÓN 
ACTA DE PAGO PARCIAL E INFORME DE SUPERVISIÓN
Fecha de elaboración marzo Informe N°
$ 0,00
El avance del contrato de acuerdo con el cronograma de ejecución aprobado.
Calidad de los materiales, bienes y/o servicios contratados.3. El contratista cumplió con la presentación del certificado de pago de aportes a la seguridad social del mes de febrero y marzo de 2023Fecha de vigencia del 
ContratoFecha de Inicio Fecha de Finalización
$ 1.688.946,00Porcentaje de ejecución del Contrato con 
relación al 100% incluyendo la ejecución del 
presente informe20%
SEGUIMIENTO DEL CONTRATO
No. CUMPLIMIENTO DEL CONTRATISTA CON RESPECTO A:ESTADO
Normas, especificaciones técnicas, procedimientos y demás condiciones contratadas.
Licencias y/o permisos necesarios para la ejecución del contrato.
Desarrollo del objeto del contrato dentro de los términos de calidad, oportunidad y economía.
Funcionamiento correcto de los equipos y/o productos adquiridos.
Pagos realizados por el Contratista por conceptos de Seguridad Social y parafiscales.RESUMEN GENERAL DEL ESTADO DEL CONTRATO
Valor a pagar
CUMPLIMIENTO OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA AL PERIODO DE REPORTE                                                                                                                              
Tiempo de entrega de los bienes y/o servicios contratados.
Calibración de equipos y trazabilidad de los patrones utilizados en los dispositivos de medición.
Entrega de los manifiestos de importación que corresponda al equipo suministrado.  
Cumplimiento en certificación de estándares mínimos SST y certificado de afiliación ARL
Gestión de accidentes y enfermedades laborales (atención, reporte, investigación y plan de acción) 1. El contrato se ha ejecutado en los términos establecidos por el supervisor con un avance del 20% del objeto.   
2. Se recibe informe parcial No. 1 con relación de actividades ejecutadas: (ver anexo)
Gestión de riesgo actividades críticas (Los equipos de protección personal EPP, delimitaciones, alturas, permisos)
Gestión frente a hallazgos recibidos en Seguridad y Salud en el Trabajo SST (reportes SST, orden y aseo, disposición de 
residuos, convivencia)
Cuadro resumen de avance del contrato (incluya todos los pagos realizados y el que se autoriza con la presente acta)
RELACIÓN DE ACTAS
Valor del Pago ParcialValor Total del Contrato $ 8.444.730,00
Fecha del Acta Valor Acumulado Saldo por CancelarSALDO DE 
AMORTIZACIÓN VALOR DE LA 
CUENTA DE 
COBRO O 
FACTURA  
N.A.
N.A.VALOR DE 
AMORTIZACIÓN 
N.A.
N.A.N.A.
N.A.AMORTIZACIÓN DEL ANTICIPO
Diligenciar el siguiente cuadro si el contrato tiene anticipo, en caso contrario registrar No Aplica.
N.° DE 
FACTURA/CUENTA 
DE COBRO
N.A.
N.A.
MARZO/28/2023 $ 1.688.946,00 $ 1.688.946,00 $ 6.755.784,00N.A.
N.A.DESCRIPCIÓN
(Anticipo / pago)
N.A.
N.A.NÚMERO DE ACTA Y 
REGISTRO

Código FCO. 69
Versión 04PROCESO CONTRATACIÓN 
ACTA DE PAGO PARCIAL E INFORME DE SUPERVISIÓN
X
X
X
N.A.
N.A.
X
N.A.
N.A.
Teléfono: 6344000 ext. 2304 Teléfono: 6344000 ext. 2304Nombre Completo: ERIK MONTES PAEZ
Correo Electrónico: erimonpa@uis.edu.co Correo Electrónico: earizal@uis.edu.coSoporte de pagos realizados por conceptos de Seguridad Social y parafiscalesANEXOS AL INFORME DE SUPERVISIÓN
(Marque con una x los documentos que deben ser parte integral del informe)
Informe de avance de las actividades realizadas por parte del contratista en el periodo reportado
Nombre Completo: EMILIANO ARIZA LEONSegún cuenta de cobro por valor deAVAL DE PAGO
Firma del Ordenador 
(a) del Gasto:Formato de Retención Persona Natural firmado en original para cada pago 
Anexe los soportes del anticipo en caso que aplique: (Certificado de cuenta bancaria, cuenta de cobro, plan de inversión, polizas, acta de inicio y parafiscales) Factura o Cuenta de Cobro o documento equivalente (En caso de no estar obligado de expedir factura)
Otros: 
Firma del Supervisor(a):Proyección Acta de Liquidación (Solo en el último pago; si aplica articulo 29 Estatuto y Reglamentación para las adquisiciones de bienes y servicios aprobado mediante 
Acuerdo del Consejo Superior N.° 079 de 2019)
Evaluación al Proveedor (Solo en el último pago)Teniendo en cuenta que el contratista ha cumplido con el informe parcial del contrato, se concede aval del pago parcial No.1,
$ 1.688.946,00

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 /| | |  \                                     UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER                    Fecha Impresion: 03/31/2023
| | | | | |                                        NIT.  890.201.213 - 4                              Hora  Impresion: 07:45
| | | | |_|                                  ORDEN DE PRESTACION DE SERVICIOS  (018)                  No.              2023000635
| | | |_  |                                       ORDEN DE PAGO AUTOMATICO  (32)                      No.              2023024827
| | | | | |                                                                                           Fecha Registro : 03/31/2023
 \ _|_|_ /                                                                                            Hoja No.         1
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|SENORES: SHEILA YULEXY BARRAGAN HERRERA                                                  |NIT. O C.C.:     1,098,803,335         |
|-----------------------------------------------------------------------------------------+---------------------------------------|
|DIRECCION: CARRERA 28#11-108                                           |TEL: 3223478177  |FAX:             |FONDO |UAA - PROYECTO|
|-----------------------------------------------------------------------+-----------------+-----------------+------+--------------|
|UAA: ESC. DE ING. DE PETROLEOS                                         |TEL: 6344000     |FAX: 0           |  6   |       7016   |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                                DETALLE DEL SERVICIO                                       |    VALOR TOTAL      |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|(HONORARIOS PROFES. PERSONAS NATURALES FUNCIONES MISIONALES) PROFESIONAL EN LICENCIATURA EN INGLéS,        |       1,688,946.00  |
|TéCNICO EN SISTEMAS, CON CONOCIMIENTO EN SISTEMAS Y PROCESOS ACADéMICOS EN LOS PROGRAMAS DE PREGRADO Y     |                     |
|CUENTA EL PERFIL IDóNEO PARA EL CUMPLIMIENTO DEL OBJ                                                       |                     |
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|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                         |                                               SUBTOTAL          |    1,688,946.00     |
|                                         |                                                 I.V.A.          |            0.00     |
|                                         |                                         IMPUESTO CONS.          |            0.00     |
|                                         |                                                  TOTAL          |    1,688,946.00     |
|                                         |---------------------------------------------------------------------------------------|       
                                   
|          EMILIANO  ARIZA LEON           | OBSERVACIONES : PAGO PARCIAL Nro. 001 DEL 20.00%  SOBRE EL CONTRATO 018 2023000635    |
|           AUTORIZACION DE LA ORDEN      | PAGO PARCIAL NO.1, SEGUN ACTA DE PAGO PARCIAL. PRESTAR SERVICIOS PROFESIONALES PARA   |
|           (ORDENADOR DEL GASTO)         | LAS DIFERENTES ACTIVIDADES QUE SE DESARROLLAN EN LA REVISTA FUENTES DE LA ESCUELA DE  |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                         |          FECHAS DEL CONTRATO               |                                          |
|                                         |                                            | TOTAL DE LA ORDEN :     1,688,946.00     |
|                                         |                                            |                                          |
|                                         |                                            | UN MILLON SEISCIENTOS OCHENTA Y OCHO     |
|           AUTORIZACION DEL PAGO         |   FECHA DE INICIACION   : 02/22/2023       | MIL NOVECIENTOS CUARENTA Y SEIS PESOS M/ |
|           (ORDENADOR DEL GASTO)         |   FECHA DE FINALIZACION : 07/22/2023       |                                          |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
 CDP :   2023002516                                                   RP  : 2023004335

  _ _ _ _  
 /| | |  \                                     UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER                    Fecha Impresion: 02/22/2023
| | | | | |                                        NIT.  890.201.213 - 4                              Hora  Impresion: 15:58
| | | | |_|                                     ORDEN DE PRESTACION DE SERVICIOS   18                 No.              2023000635
| | | |_  |
| | | | | |                                                                                           Fecha Elaborac.: 02/21/2023
 \ _|_|_ /            CORREO PARA FACTURACION ELECTRONICA: eip.gestionfinan@uis.edu.co                Hoja No.         1
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|SENORES:  SHEILA YULEXY BARRAGAN HERRERA                                                   |NIT. O C.C.:     1,098,803,335       |
|-------------------------------------------------------------------------------------------+-------------------------------------|
|DIRECCION: CARRERA 28#11-108                                           |TEL: 3223478177    |FAX:           |FONDO |UAA - PROYECTO|
|-----------------------------------------------------------------------+-------------------+---------------+------+--------------|
|UAA:  ESC. DE ING. DE PETROLEOS                                        |TEL: 6344000       |FAX: 0         |  6   |       7016   |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                                DETALLE DEL SERVICIO                                       |    VALOR TOTAL      |
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|(HONORARIOS PROFES. PERSONAS NATURALES FUNCIONES MISIONALES) PROFESIONAL EN LICENCIATURA EN INGLéS,        |    8,444,730.00     |
|TéCNICO EN SISTEMAS, CON CONOCIMIENTO EN SISTEMAS Y PROCESOS ACADéMICOS EN LOS PROGRAMAS DE PREGRADO Y     |                     |
|CUENTA EL PERFIL IDóNEO PARA EL CUMPLIMIENTO DEL OBJETO DEL CONTRATO.                                      |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
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|                                            ACTIVIDADES PRINCIPALES DEL CONTRATISTA                                              |
|PRESENTAR ESTADO DE AVANCE DE LOS ARTíCULOS QUE QUEDARON EN PROCESO DEL AñO 2022 Y DE LOS NUEVOS ARTíCULOS PARA                  |
|EL VOL 21-1 DE 2023.                                                                                                             |
|REALIZAR CONVOCATORIA A PUBLICAR A TRAVéS DE CORREO, REDES SOCIALES Y DEMáS MEDIOS DE DIFUSIóN, PARA ARTíCULOS DEL VOLUMEN       |
|21-1 DE 2023.                                                                                                                    |
|PROPONER PLAN DE ACCIóN A PARTIR DEL DIAGNóSTICO SITUACIóN DE LA REVISTA FRENTE AL NUEVO MODELO DE MEDICIóN DE PUBLINDEX         |
|PRESENTAR ESTADO DE AVANCE DE LA GESTIóN EDITORIAL 2023.                                                                         |
|ACTUALIZAR INFORMACION REVISTA EN LA PAGINA WEB,DE ACUERDOA LOS CRITERIOS PROPUESTOS POR PUBLINDEX PARA LA CONVOCATORIA 2023     |
|REALIZAR SOLICITUD DE ACTUALIZACIóN DEL CVLAC A TODOS LOS AUTORES Y EVALUADORES DEL VOL. 20-1 Y HACER SEGUIMIENTO                |
|REGISTRAR MANUALMENTE EN EL OJS LOS ARTíCULOS DEL VOL.20-1 DEL 2022,VOL.20-2 DEL 2022,VOL.21-1 DEL 2023 CON EL FIN               |
|DE CONTAR CON LA RECOPILACIóN DE INFORMACIóN HISTóRICA REFERENTE AL PROCESO EVALUACION ART. PUBLUCADOS EN LA REVISTA             |
|PUBLICAR EL NúMERO 1 DEL AñO 2023 DE LA REVISTA.                                                                                 |
|ACTUALIZAR LA INFORMACIóN DEL NúMERO 1 DEL AñO 2023 EN LA BASE DE DATOS DE PUBLINDEX                                             |
|ACTUALIZAR LA INFORMACIóN DEL NúMERO 1 DEL AñO 2023 EN LAS BASES DE DATOS INTERNACIONALES.                                       |
|                                                   PLAN DE PAGOS PROGRAMADOS                                                     |
|PAGO PARCIAL Nro.  1 DEL 20% POR       1688946.00 PARA EL DIA 03/22/2023 INFORME DE ACTIVIDADES NO 1                             |
|PAGO PARCIAL Nro.  2 DEL 20% POR       1688946.00 PARA EL DIA 04/22/2023 INFORME DE ACTIVIDADES NO 2                             |
|PAGO PARCIAL Nro.  3 DEL 20% POR       1688946.00 PARA EL DIA 05/22/2023 INFORME DE ACTIVIDADES NO 3                             |
|PAGO PARCIAL Nro.  4 DEL 20% POR       1688946.00 PARA EL DIA 06/22/2023 INFORME DE ACTIVIDADES NO 4                             |
|PAGO PARCIAL Nro.  5 DEL 20% POR       1688946.00 PARA EL DIA 07/22/2023 INFORME FINAL DE ACTIVIDADES                            |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                                                 SUBTOTAL: |    8,444,730.00     |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
                                                                                                                  CONTINUA ...
  _ _ _ _  
 /| | |  \                                     UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER                    Fecha Impresion: 02/22/2023
| | | | | |                                        NIT.  890.201.213 - 4                              Hora  Impresion: 15:58
| | | | |_|                                     ORDEN DE PRESTACION DE SERVICIOS   18                 No.              2023000635
| | | |_  |
| | | | | |                                                                                           Fecha Elaborac.: 02/21/2023
 \ _|_|_ /            CORREO PARA FACTURACION ELECTRONICA: eip.gestionfinan@uis.edu.co                Hoja No.         2
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|SENORES:  SHEILA YULEXY BARRAGAN HERRERA                                                   |NIT. O C.C.:     1,098,803,335       |
|-------------------------------------------------------------------------------------------+-------------------------------------|
|DIRECCION: CARRERA 28#11-108                                           |TEL: 3223478177    |FAX:           |FONDO |UAA - PROYECTO|
|-----------------------------------------------------------------------+-------------------+---------------+------+--------------|
|UAA:  ESC. DE ING. DE PETROLEOS                                        |TEL: 6344000       |FAX: 0         |  6   |       7016   |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                                DETALLE DEL SERVICIO                                       |    VALOR TOTAL      |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|SUBTOTAL QUE VIENE DE LA HOJA ANTERIOR...                                                                  |    8,444,730.00     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
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|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|                                                                                                           |                     |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|DECLARO BAJO JURAMENTO QUE NO ME ENCUENTRO INCURSO EN INHABILIDADES E INCOMPATIBILIDADES LEGALES PARA CONTRATAR.                 |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|FIRMA ACEPTACION PROVEEDOR:______________________Identif: _______________ FECHA:___________|           SUBTOTAL:     8,444,730.00|
|-------------------------------------------------------------------------------------------|          VALOR IVA:             0.00|
|VALOR EN LETRAS: OCHO MILLONES CUATROCIENTOS CUARENTA Y CUATRO MIL SETECIENTOS             |      IMPUESTO CONS:             0.00|
|TREINTA PESOS M/CTE                                                                        |  TOTAL DE LA ORDEN:     8,444,730.00|
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                                      CONDICIONES COMERCIALES Y/O GARANTIAS DEL CONTRATO                                         |
|SUPERVISOR DEL CONTRATO: ERIK GIOVANY MONTES PAEZ                                                                                |
|ES OBLIGACIóN DEL CONTRATISTA MANTENER INDEMNE A LA UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER - ESCUELA INGENIERIA DE PETROLEOS, DE    |
|CUALQUIER DAñO O PERJUICIO ORIGINADO EN RECLAMACIONES DE TERCEROS Y QUE SE DERIVEN DE SUS ACTUACIONES O DE LAS DE SUS            |
|SUBCONTRATISTAS O DEPENDIENTES, SIN PERJUICIO DE LA EXIGENCIA DE GARANTíAS QUE SE HAGA AL CONTRATISTA                            |
|CUMPLIR CON LAS NORMAS, REGLAMENTOS Y LINEAMIENTOS ESTABLECIDOS EN EL SISTEMA DE GESTIóN INTEGRAL DE LA ESCUELA DE               |
|INGENIERíA DE PETRóLEOS                                                                                                          |
|CIUDAD DONDE SE PRESTA EL SERVICIO: BUCARAMANGA (SANTANDER)                                                                      |
|                                                   OBJETO DEL CONTRATO                                                           |
|PRESTAR SERVICIOS PROFESIONALES PARA LAS DIFERENTES ACTIVIDADES QUE SE DESARROLLAN EN LA REVISTA FUENTES DE LA ESCUELA DE        |
|INGENIERIA DE PETRóLEOS                                                                                                          |
|                                                                                                                                 |
|                                                                                                                                 |
|                                                                                                                                 |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                      FECHAS DEL CONTRATO                       |                                                                |
|                                                                |                                                                |
|                                                                |                                                                |
|                    INICIACION  :02/22/2023                     |                     EMILIANO  ARIZA LEON                       |
|                    FINALIZACION:07/22/2023                     |                      ORDENADOR DE GASTO                        |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
CDP: 2023002516 UAA: 7016    $8,444,730.00 RP:2023004335 4xMil=   $33,778.92
1098803335 22/02/23

 
CUENTA DE COBRO No. 0 1 
 
 
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER  
NIT.890201213 -4 
 
 
DEBE A:  
SHEILA YULEXY BARRAGAN HERRERA  
C.C. 1. 098.803.335 
 
 
LA SUMA DE: UN MILLÓN SEISCIENTOS OCHENTA Y OCHO MIL NOVESCIENTOS CUARENTA Y 
SEIS PESOS . 
($ 1.688.946.00 ) 
 
POR CONCEPTO DE:  
 
PAGO PARCIAL N.0 1, CORRESPONDIENTE A LOS HONORARIOS PROFESIONALES DE LA ORDEN DE 
PRESTACIÓN DE SERVICIOS N. 2023000635 , CUYO OBJETO ES PRESTAR SERVICIOS 
PROFESIONALES PARA LAS DIFERENTES ACTIVIDADES QUE SE DESARROLLAN EN LA REVISTA 
FUENTES DE  LA ESCUELA DE INGENIERIA DE PETRÓLEOS.  
 
 
 
 
 
 
 
 
   
SHEILA YULEXY BARRAGAN HERRERA  
  
C.C. 1.098.803.335  
 
  
  

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CONSOLIDADA
 Forma PresentaciónCC1098803335PAGADO 24/03/2023Fecha creación reporte: 2023-03-24, 10:12:05 AM Numéro Planilla:
febrero de 2023 febrero de 20231053473488
Periodo Cotización: Periodo Servicio:
 DepartamentoSHEILA YULEXY BARRAGAN HERRERA
 Documento Razón Social
ÚNICOCR 28 #11 - 108
 Teléfono  Tipo de Empresa
 Total Afiliados Ciudad I. DATOS DEL APORTANTE
INDEPENDIENTE 1111111 Dirección
TOLIMA
 Identificación Tipo Persona
1NATURAL
 Representante Legal
ING SaludRETAporte
CajaTAEAporte
SaludAdministradora Aporte
SENADias ARP ESAP ParafiscalesIGEAdministradora TOTAL
IBC
PensiónAdministradora Aporte
MinisterioRiesgosVCTAporte
ICBFPensiones Novedades
Dias AFPII. DETALLE DEL APORTANTE
IBC
SaludSLNTDPDatos del Afiliado Identificacion
LMAVSP
Dias CCFDias EPSAVPAporte
RiesgosIBC
CajaVACTDE
VSTIBC
RiesgosTAPAdministradora Aporte
PensiónCajasCorrecciones Nombres y Apellidos
IRP
 Tipo Planilla: I: PLANILLA INDEPENDIENTES
ARL SURA  ARPPAGOSIMPLERET PRET
CORAdministradoraTAEApellidos y Nombres
VCTTDEIBC
PensiónDías CCFVSTTAPTDP
Días AFP Identificación
AVPIGEING
VACAdministradoraVSP
Días ARPIRPAporte
PensiónSLNDatos del Afiliado
Aporte
MinisterioIBC
CajaAporte
SaludIBC
RiesgosAporte
CajaAporte
Riesgos ESAP Aporte
SENAAporte
ICBFAdministradora Tarifa II. DETALLE DEL APORTANTE
IBC
SaludPensiones  Salud Riesgos Cajas  Parafiscales
Tipo
CotizanteSubtipo
CotizanteTotalTotalLMA
Días EPSNovedades
0,522 $ 1.900(NIN-CC) NINGUNA CCF $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 CC 1098803335 00 (230201) PROTECCION $ 348.000 $ 55.700 (EPS005) EPS SANITAS $ 348.000 $ 43.500 $ 348.000SHEILA YULEXY BARRAGAN
HERRERA99 X 09 57 0 $ 101.100
$ 101.100Aportes
ESAPAportes
Min Educación(Incapacidades,
Licencias, Saldos
a Favor) EPSAportes PensiónSUBTOTAL SIN
INTERESES DE
MORAIBC Pensión Aportes Cajas III.TOTALES
$ 2.100 $ 103.200Incapacidades
ARP IBC Riesgos TOTAL FINAL IBC Cajas
$ 0Aportes Riesgos Aportes ICBF Aportes Salud IBC SaludTOTAL
INTERESES
DE MORAAportes Sena
$ 0 $ 348.000 $ 348.000 $ 348.000 $ 0 $ 55.700 $ 43.500 $ 1.900 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0
Líneas de Servicio FonoSIMPLE: Bogotá 4446634 - Cali: 554 0515 - Medellín: 514 66 69 - Bucaramanga: 643 80 00 - Cartagena: 694 54 44 - Pereira: 340 25 82 - Barranquilla: 361 88 50 - Resto del País: 018000 971 971 - ¡Más que Fácil, SIMPLE! 1 Página 1 de
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marzo de 2023 marzo de 20231053584657
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 DepartamentoSHEILA YULEXY BARRAGAN HERRERA
 Documento Razón Social
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 Total Afiliados Ciudad I. DATOS DEL APORTANTE
INDEPENDIENTE 1111111 Dirección
TOLIMA
 Identificación Tipo Persona
1NATURAL
 Representante Legal
ING SaludRETAporte
CajaTAEAporte
SaludAdministradora Aporte
SENADias ARP ESAP ParafiscalesIGEAdministradora TOTAL
IBC
PensiónAdministradora Aporte
MinisterioRiesgosVCTAporte
ICBFPensiones Novedades
Dias AFPII. DETALLE DEL APORTANTE
IBC
SaludSLNTDPDatos del Afiliado Identificacion
LMAVSP
Dias CCFDias EPSAVPAporte
RiesgosIBC
CajaVACTDE
VSTIBC
RiesgosTAPAdministradora Aporte
PensiónCajasCorrecciones Nombres y Apellidos
IRP
 Tipo Planilla: I: PLANILLA INDEPENDIENTES
ARL SURA  ARPPAGOSIMPLERET PRET
CORAdministradoraTAEApellidos y Nombres
VCTTDEIBC
PensiónDías CCFVSTTAPTDP
Días AFP Identificación
AVPIGEING
VACAdministradoraVSP
Días ARPIRPAporte
PensiónSLNDatos del Afiliado
Aporte
MinisterioIBC
CajaAporte
SaludIBC
RiesgosAporte
CajaAporte
Riesgos ESAP Aporte
SENAAporte
ICBFAdministradora Tarifa II. DETALLE DEL APORTANTE
IBC
SaludPensiones  Salud Riesgos Cajas  Parafiscales
Tipo
CotizanteSubtipo
CotizanteTotalTotalLMA
Días EPSNovedades
0,522 $ 6.100(NIN-CC) NINGUNA CCF $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 CC 1098803335 00 (230201) PROTECCION $ 1.160.000 $ 185.600 (EPS005) EPS SANITAS $ 1.160.000 $ 145.000 $ 1.160.000SHEILA YULEXY BARRAGAN
HERRERA3030 030 57 0 $ 336.700
$ 336.700Aportes
ESAPAportes
Min Educación(Incapacidades,
Licencias, Saldos
a Favor) EPSAportes PensiónSUBTOTAL SIN
INTERESES DE
MORAIBC Pensión Aportes Cajas III.TOTALES
$ 0 $ 336.700Incapacidades
ARP IBC Riesgos TOTAL FINAL IBC Cajas
$ 0Aportes Riesgos Aportes ICBF Aportes Salud IBC SaludTOTAL
INTERESES
DE MORAAportes Sena
$ 0 $ 1.160.000 $ 1.160.000 $ 1.160.000 $ 0 $ 185.600 $ 145.000 $ 6.100 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0 $ 0
Líneas de Servicio FonoSIMPLE: Bogotá 4446634 - Cali: 554 0515 - Medellín: 514 66 69 - Bucaramanga: 643 80 00 - Cartagena: 694 54 44 - Pereira: 340 25 82 - Barranquilla: 361 88 50 - Resto del País: 018000 971 971 - ¡Más que Fácil, SIMPLE! 1 Página 1 de
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27. Fecha expedición
  
Exportadores
 
Para uso exclusivo de la DIAN
5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV
    
 
 
984. Nombre51. Código38. País
  
56. Tipo
985. Cargo50. Código  4. Número de formulario
36. Nombre comercial 37. Sigla
53. Código
59. Anexos          SI NO 61. Fecha55. Forma
57. Modo
58. CPC
60. No. de Folios:Ocupación
123456789101112131415161718
 
 
Actividad secundaria Otras actividades
49. Fecha inicio actividad 48. Código 1 2Lugar de expedición 28.  País
Actividad principalActividad económica
47. Fecha inicio actividad 46. Código
1 2 335. Razón social
31. Primer apellido  32. Segundo apellido
33. Primer nombre
52. Número 
establecimientos24. Tipo de contribuyente
12. Dirección seccional 14. Buzón electrónico
34. Otros nombres25. Tipo de documento
29. Departamento26. Número de Identificación
39. Departamento
Firma del solicitante:2. Concepto
1920212223242526
12345678910
54. Código
11121314151617181920Responsabilidades, Calidades y Atributos
IMPORTANTE: Sin perjuicio de las actualizaciones a que haya lugar, la inscripción en el Registro Único Tributario -RUT-, tendrá vigencia indefinida y en consecuencia no se exigirá su renovación    40. Ciudad/Municipio
Parágrafo del artículo 1.6.1.2.20 del Decreto 1625 de 2016Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice.  
Firma autorizada:IDENTIFICACIÓN
41. Dirección principal
Exportadores Obligados aduanerosUBICACIÓN30. Ciudad/Municipio
42. Correo electrónico
44. Teléfono 1 43. Código postal 45. Teléfono 2 
CLASIFICACIÓNActualización02
14851672961
    10988033356Impuestos y Aduanas de Girardot  8
Persona natural o sucesión ilíquida 2Cédula de Ciudadanía 13 1098803335          20160121
COLOMBIA 169Santander 68   Bucaramanga 001
BARRAGAN HERRERA SHEILA YULEXY
 
COLOMBIA 169Tolima 73Melgar 449
CR 28    11   108
sheilayulexibarragan@gmail.com
                3223478177                 
749020220801581320220801                  
49 - No responsable de IVA49                                                  
                              
                                   
      
 X   0 2022 - 08 - 21 / 13 : 18: 05
BARRAGAN HERRERA SHEILA YULEXY 
CONTRIBUYENTE
Fecha generación documento PDF: 16-02-2023 04:14:53PM
SI x NO
SI NO x
SI NO x
SI NO x
SI NO x
SI NO x
SI NO x
SI NO x
SI NO x
SI NO x
SI NO x
SI NO xNota: Si en esta pregunta su respuesta es afirmativa, por favor pase al punto 3.
2. CONCEPTOS DEDUCIBLES Y RENTAS EXENTAS
Entre losconceptos deingresos noconstitutivos derenta niganancia ocasional, deducciones yrentas exentas relacionados a
continuación, usted anexa documentos para:Doy respuesta alassiguientes preguntas conelfindequelaUniversidad Industrial deSantander aplique laretención enlafuente en
renta de acuerdo con la reglamentación tributaria vigente. 
1. DATOS GENERALES
c.Certificado decuenta deahorro ycarta autorizando descuento para elfomento
de la construcción - AFC (Art.126-4 E.T)a.¿Es residente enelpaís deconformidad con elArtículo 10delEstatuto
Tributario?PROCESO FINANCIERO / SUBPROCESO TESORERÍA 
FORMATO PARA APLICACIÓN DE RETENCIÓN EN LA FUENTE EN RENTA PERSONA NATURALCódigo: FFI.19
Versión: 05
Página 1 de 1
Email
Fecha3. DECLARACIÓN Y FIRMA
DECLARO BAJO GRAVEDAD DEJURAMENTO, que seentiende prestado con lafirma, demanera libre yespontánea que, toda
información aquí suministrada esverídica. Lasdeclaraciones aquí rendidas versan sobre hechos deloscuales doyplena féytestimonio
porcuanto meconstan personalmente y,autorizo que porcualquier medio severifiquen losdatos aquí contenidos yencaso de
inexactitud, se apliquen las sanciones contempladas en la ley.
3223478177
Cra 28#11-108
sheilayulexibarragan@gmail.com
24/03/2023b. ¿Es declarante de renta?
c. ¿Es usted pensionado?
e.¿Para larealización deeste servicio usted hacontratado dos (2)omás
trabajadores asociados a la actividad?
Teléfono
Direccióne.Certificado dedependientes conlosrespectivos anexos (Art. 387 E.T. según
oficio 036306 de 2016)d. ¿Es de Régimen Simple de Tributación?
f.Certificado depago deintereses sobre préstamos educativos delICETEX ypara
adquisición de vivienda (Art. 119 E.T.)
g.Solicitud para aplicar tarifa deretefuente superior aladeterminada enelArt.383
E.T. Nota 1 Ley 2010 de 2019
Firma del Contratistad.Comprobante depago mensual medicina prepagada, planes adicionales de
salud y pagos por seguros de salud (Art. 387 E.T.)a.Certificado depago mensual deAportes Voluntarios aFondos dePensiones
Obligatorias (RAI S, Art. 55 E.T.)
b.Comprobante depago mensual deAportes aFondos dePensiones Voluntarias
(Art.126-1 E.T.)Aplicación de la Ley 2010 de 2019
BucaramangaSheila Yulexy Barragan HerreraINFORMACIÓN DE PERSONA NATURAL - CÉDULA TRIBUTARIA RENTAS DE TRABAJO
NOMBRE CONTRATISTA
CIUDAD DONDE PRESTA EL SERVICION.° Identificación. 1098803335

1EIP - AUXILIAR FINANCIERA
Asunto: Pago parcial Sheila Barragán
Datos adjuntos: 0033_20230228_Format__Acta_cumplimiento.pdf; 0025_20230228_FCO69
_Informe_supervision.pdf; 0026_Anexo1_Informe_actividades.pdf; 0027_Anexo2
_Cuenta_cobro.pdf; 0028_Anexo3_FFI_19_Retencion_fuente.pdf; 0029_Anexo4
_RUT.pdf; 0030_Anexo5_SoporteDePago_febrero 2023.pdf; 0031_Anexo5
_SoporteDePago_marzo 2023.pdf; 0032_20230228
_Formato_Lista_chequeo_Contractual.pdf; 0026_Anexo1_Informe_actividades.pdf
De: Erik Montes Paez < erimonpa@uis.edu.co >  
Enviado el:  miércoles, 29 de marzo de 2023 3:24 p. m. 
Para: EIP - GESTIÓN FINANCIERA < eip.gestionfinan@uis.edu.co >; EIP - FINANCIERA < eip.financiera@uis.edu.co > 
Asunto: Pago parcial Sheila Barragán 
 
Buena tarde Nancy 
 
Adjunto estoy enviando la documentación contractual, con el fin de continuar con el proceso de pago parcial No.1 a 
nombre SHEILA YULEXY BARRAGAN HERRERA, según Contrato Orden de Prestación de Servicios No. 
2023000635,  favor revisar y si  todo está bien continuar con el proceso. 
 
Asimismo, confirmo que he revisado los certificados de pago a  salud y pensión y he constatado que se cumplió el 
avance del objeto del contrato para realizar pago parcial No.1 
 
Cordial Saludo, 
 
 
      
Erik Giovany Montes Páez, M.Sc.  
Profesor Asociado  
Escuela de Ingeniería de Petróleos  
  
  
www.uis.edu.co • Correo: erimonpa@uis.edu.co  
webadmin@uis.edu.co • Teléfono:  (+57-7) 634 40 00 ext. 2031  
Línea de atención: (+57-7) 634 40 00 • Sede: Bucaramanga  
Carrera 27 calle 9 ciudad universitaria
Bucaramanga, Colombia 
 
 
 
