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Ciudad, fecha __________ de ____________.   
  
  
El/La suscrito(a) a saber  _____________________________ identificado/a con C.C. _____________ en 
calidad de Contratista, DECLARO BAJO JURAMENTO QUE NO TENGO NINGÚN TIPO DE CONFLICTO DE 
INTERÉS, así mismo, de manera atenta me permito informar:  
   
  
I. Que es mi interés, apoyar la acción del Estado Colombiano y de la Superintendencia del Subsidio 
Familiar,  para fortalecer la transparencia y la responsabilidad de rendir cuentas, en los procesos de 
competencia de este y las demás acciones y actividades, enmarcada s bajo los principios de legalidad, 
buena fe, moralidad, ética, imparcialidad, responsabilidad y lealtad, suscribiendo el presente 
documento.  
  
II. Que es mi interés atender la política de integridad y cumplir con los valores del servicio público del 
código de integridad.  
  
III. Que conozco lo dispuesto sobre conflictos de intereses en la normatividad vigente1: Código 
Disciplinario Único2, el Código de Pr ocedimiento Administrativo y de lo Contencioso Administrativo y 
la Ley 1474 de 2011.  
  
IV. Manifiesto que no tengo intereses financieros y/o económicos, relacionados con las obligaciones 
asignadas en mi calidad de contratista de la SUPERINTENDENCIA DEL SUBSID IO FAMILIAR .  
  
V. Manifiesto que no tengo intereses con los vigilados de la SUPERINTENDENCIA DEL SUBSIDIO 
FAMILIAR  que puedan afectar mi imparcialidad, de acuerdo con los requisitos de la legislación y en 
el marco de la ejecución de las obligaciones asignada s en mi calidad de contratista de la 
SUPERSUBSIDIO .   
  
VI. No tengo intereses o relaciones que me generen conflictos de intereses personales, familiares o de 
otra índole que puedan afectar la imparcialidad en el desempeño de las obligaciones derivadas del 
contrato de prestación de servicios.   
 
                                                      
1 Código Disciplinario Único (artículo 40, Ley 734 de 2002) y el Código de Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso Adm inistrativo (artículo 
11, Ley 1437 de 2011).  
 
2 La vigencia de Ley 1952 de 2019 fue diferida hasta el 1 de julio de 2021 por el artículo 140 de la ley 1955 de 2019 Plan Nacional de Desarrollo 
20182022  
               
                     
   
          
       
               
Código:  
  
FO 
- 
CAD 
- 
EPCO 
- 
027 
  
Versión:  
  
6 
  
ANEXO N° 5  
DECLARACIÓN CONFLICTO DE INTERESES PARTICULARES DEL CONTRATISTA   
  
Selección Abreviada de Menor Cuantía No. SSF SAMC -003 DE 2023   
 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
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VII. Que, en caso de sobrevenir una posible situación de conflicto de intereses por razones personales, 
familiares, económicos o de otra índole que afecten la imparcialidad con que ejecuto las obligaciones 
derivadas de la re lación contractual con la SUPERINTENDENCIA DEL SUBSIDIO FAMILIAR , de 
acuerdo con la importancia de identificarlos y declararlos, en cumplimiento de la política de integridad 
pública, realizare las comunicaciones oportunas a la Entidad contratante para que se estudien y tomen 
las decisiones que se consideren pertinentes.  
 
VIII. Asumo a través de la suscripción del presente documento, las consecuencias previstas en la ley, si 
comprobare algún tipo de conflicto de intereses.  
  
  
En constancia de lo anterior, y como  manifestación de la aceptación de las manifestaciones unilaterales 
incorporadas en el presente documento, se firma el mismo en Bogotá, el día __ _____del mes de_____ _de 
2023 .  
  
  
  
NOMBRE COMPLETO:    ____________________________  
  
FIRMA:         _______ ________________________________  
  
DOCUMENTO DE IDENTIDAD.  ____________________________________  
  
   