 
 Formato No. 3  
 
Documento de Conformación del Consorcio  
 
 
Señores  
INSTITUTO DE INFRAESTRUCTURA Y CONCESIONES DE CUNDINAMARCA   
Ciudad  
 
Asunto:  Proceso de Mínima Cuantía No. ICCU -MI-012 DE 2023  
 
Los suscritos, __________________ (nombre e identificación del Representante Legal) y 
__________________ (nombre e identificación del Representante Legal), debidamente autorizados 
para actuar en nombre y representación de _________________________ (nombre o razón social e 
identificación del integrante) y ___________________________ (nombre o razón social e 
identificación del integrante), respectivamente, manifestamos por este documento, que hemos 
convenido asociarnos en Consorcio , para participar en el proceso de selección del asunto, cuyo objeto 
es “CONTRATAR CON UNA COMPAÑÍA DE SEGUROS, DEBIDAMENTE AUTORIZADA POR LA 
SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA, LA PÓLIZA QUE GARANTICE EL 
CUMPLIMIENTO DE TODAS LAS OBLIGACIONES DERIVAD AS DEL CONTRATO ESPECIFICO 
NO. 2221179 DERIVADO DEL PACTO FUNCIONAL DE CUNDINAMARCA CONTRATO DE 
MANDATO NO. 221009, SUSCRITO ENTRE EL DNP Y ENTERRITORIO ”. 
 
” y por lo tanto, expresamos lo siguiente:  
 
1. La duración de este Consorcio será igual al plazo de eje cución del contrato y tres (3) años 
más. 
2. El Consorcio está integrado por:  
 
NOMBRE       PARTICIPACIÓN  
(%)1 
_________________________     ______________  
_________________________     ______________  
_________________________     ______________  
 
3. El Consorcio se denomina CONSORCIO _____________________.  
4. La responsabilidad de los integrantes del Consorcio es solidaria.  
5. El representante del Consorcio es ____________________________ (indicar el nombre y 
apellidos), identificado con C.C. N° ______________  de ____________________, quien 
está expresamente facultado para firmar, presentar la propuesta y, en caso de salir favorecidos 
con la adjudicación del contrato, firmarlo y tomar todas las determinaciones que fueren 
necesarias respecto de su ejecución y li quidación, con amplias y suficientes facultades.  
6. En caso de resultar adjudicatario, la facturación del Proponente la realizará:  [Marque con 
una X la opción que corresponda teniendo en cuenta lo indicado en la NOTA ] 
 
OPCION 1 : El consorcio a nombre propio y en representación de sus miembros: _____  
OPCION 2 : En forma conjunta los miembros del consorcio: _____  
 
1 El total de la columna, es decir la suma de los porc entajes de participación de los integrantes, debe ser igual al 100%.  
 
 
  
NOTA : De conformidad con el parágrafo 1º del artículo 1.6.1.4.1.11 del Decreto 1625 de 
2016: “Cuando el consorcio o unión temporal realice directament e actividades gravadas, en 
este caso, por ser responsable del IVA de acuerdo con el artículo 66 de la Ley 488 de 1998, 
deberá facturar electrónicamente en los términos del literal a) del numeral 2 de este 
artículo” , es decir, facturar en su propio nombre y  bajo su propio NIT . 
 
7. En caso de resultar adjudicatario, los pagos deberán efectuarse a la cuenta bancaria de 
(ahorros o corriente) a nombre del titular ________________ [Indicar el titular teniendo en 
cuenta que la cuenta bancaria deberá corresponder al consorcio o a alguno de los miembros 
integrantes del mismo autorizado por medio de la presente declaración para recibir los 
recursos]  
 
8. La sede del consorcio es:  
 
Dirección de correspondencia ___________________________________________  
Direc ción electrónica ___________________________________________  
Teléfono _____________ Celular _____________________________  
Ciudad ___________________________________________  
 
En constancia, se firma en ______________, a los ____ días del mes de _____ de 20 23. 
 
 
______________________________________________  
(Nombre, firma e identificación del Representante Legal de cada uno de los integrantes)  
 
______________________________________________  
(Nombre, firma e identificación del Representante del Consorcio)  
 
 
  
 
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 