text:
Bệnh
Bệnh là quá trình hoạt động không bình thường của cơ thể sinh vật từ nguyên nhân khởi thuỷ đến hậu quả cuối cùng. Bệnh có thể gặp ở người, động vật hay thực vật. Có rất nhiều nguyên nhân sinh ra bệnh, nhưng có thể chia thành ba loại chính:
- Bệnh do bản thân cơ thể sinh vật có khuyết tật như di truyền bẩm sinh hay rối loạn sinh lý.
- Bệnh do hoàn cảnh sống của sinh vật khắc nghiệt như quá lạnh, quá nóng, bị ngộ độc, không đủ chất dinh dưỡng.
- Bệnh do bị các sinh vật khác (nhất là các vi sinh vật) ký sinh.
Triệu chứng, điều kiện phát sinh phát triển của từng loại bệnh thường khác nhau.
Mục lục
Thuật ngữ[sửa | sửa mã nguồn]
Loại[sửa | sửa mã nguồn]
- Bệnh nhiễm trùng (Infectious diseases)
- Bệnh truyền nhiễm (Contagious diseases)
- Ngộ độc thực phẩm
- Ngộ độc thực phẩm là những bệnh gây ra do ăn thức ăn bị nhiễm các tác nhân như vi khuẩn, chất độc, virus hoặc ký sinh trùng.
- Bệnh dễ lây (Communicable diseases)
- Bệnh khó lây
- Bệnh qua đường không khí
- Bệnh do lối sống
- Bệnh do lối sống là những bệnh xuất hiện ngày càng nhiều ở những quốc gia công nghiệp hóa và người dân sống lâu hơn, đặc biệt nếu các yếu tố nguy cơ như các lựa chọn hành vi như ít vận động hoặc chế độ ăn không lành mạnh như uống các loại carbohydrat tinh chế, ăn mỡ hoặc uống bia rượu.
- Rối loạn tâm thầm
Giai đoạn[sửa | sửa mã nguồn]
- Bệnh cấp tính
Bệnh mãn tính[sửa | sửa mã nguồn]
Bệnh tiến triển kéo dài hoặc hay tái phát, thời gian bệnh từ 3 tháng trở lên. Bệnh mạn tính không thể ngừa bằng vắc xin, không thể chữa khỏi hoàn toàn và cũng không tự biến mất. Bệnh mạn tính phần lớn là bệnh không lây nhiễm, không do vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng hoặc nấm gây nên.
- Bùng phát
- Bệnh trơ/thời kỳ trơ
- Thời kỳ trơ là một giai đoạn kháng lại điều trị, đặc biệt ở những trường hợp khám lại điều trị lâu hơn so với bình thường cho đối với bệnh đặc biệt.
- Bệnh tiến triển
- Chữa bệnh
Gánh nặng bệnh tật[sửa | sửa mã nguồn]
Gánh nặng bệnh tật là sự ảnh hưởng của vấn đề về sức khỏe của một khu vực được đo bằng chi phí tài chính, tỷ lệ tử vong, tỷ lệ mắc bệnh, hoặc các chỉ số khác.
Có nhiều cách đo đạc được sử dụng để lượng hóa gánh nặng bệnh đối với con người. Năm nguy cơ đánh mất cuộc sống (YPLL) là ước tính đơn giản về số năm sống/tuổi thọ của người ngắn hơn do bệnh tật. Ví dụ, nếu một người chết ở tuổi 65 do bệnh, và nếu không có bệnh người đó có thể sống đến 80 tuổi, do vậy bệnh đã làm mất đi 15 năm sống có thể. Các đo đạc YPLL không tính đến bệnh như thế nào của một người trước khi mất, vì việc tính toán xem một người chết đột ngột và một người chết cùng tuổi sau thập kỷ bệnh tương đương. Năm 2004, Tổ chức Y tế Thế giới tính toán có 932 triệu năm sống có thể đã bị mất do chết sớm.[1]
Năm sống điều chỉnh theo chất lượng (QALY) và năm sống điều chỉnh theo bệnh tật (DALY) cũng tính toán tương tự, nhưng tính cả việc nếu người đó khỏe mạnh sau khi chẩn đoán. Thêm vào số ngăm mất do chết sớm, các tính toán này thêm vào một phần số năm bị mất do bệnh. Không giống YPLL, việc đo đạc này thể hiện gánh nặng đối với người bệnh rất nặng nhưng có tuổi thọ bình thường. Một căn bệnh có tỷ lệ mắc bệnh cao, nhưng tỷ lệ tử vong thấp, thì có DALY cao và YPLL thấp. Năm 2004, Tổ chức Y tế Thế giới tính toán rằng 1,5 tỷ năm cuộc sống điều chỉnh theo bệnh tật bị mất do bệnh và thương tật.[1] Ở các nước phát triển, đau tim và đột quỵ gây tử vong là chủ yếu, nhưng các bệnh liên quan đến thần kinh như rối loại trầm cảm chủ yếu gây chủ yếu nhiều năm mất đối với bệnh.
Dịch tễ học[sửa | sửa mã nguồn]
Dịch tễ học nghiên cứu về các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe và bệnh tật trong các cộng đồng và tạo nền tảng logic cho những kế hoạch y tế trong việc chữa trị và phòng ngừa. Khoa học này là mấu chốt của nghiên cứu y tế cộng đồng và y học dự phòng, dựa trên khái niệm y học dựa trên bằng chứng (evidence-based medicine). Dịch tễ học giúp chuyên viên y tế xác định các yếu tố nguy cơ của bệnh, phát triển và tối ưu hóa phương thức điều trị của y học lâm sàng.
Trong nghiên cứu bệnh, dịch tễ học phải đối mặt với những thách thức trong việc định nghĩa bệnh. Đặc biệt đối với các bệnh chưa được hiểu rõ, các nhóm khác nhau có thể sử dụng các định nghĩa khác nhau đáng kể. Nếu không có một định nghĩa thỏa mãn, các nhà nghiên cứu khác nhau có thể đưa ra nhiều trường hợp và các đặc điểm khác nhau về bệnh đó.[2]
Một số cơ sở dữ liệu bệnh được biên dịch từ dữ liệu do các cơ quan y tế của các quốc gia và vùng lãnh thổ cung cấp, ở cấp quốc gia (ví dụ cơ sở dữ liệu bệnh Quốc gia (NHMD) Hoa Kỳ[3][4]), hoặc cấp châu Âu (Cơ sở dữ liệu bệnh châu Âu hay HMDB[5]) nhưng chưa có cấp toàn cầu.
Điều trị[sửa | sửa mã nguồn]
Các phươnh pháp điều trị y tế là những nỗ lực để chữa bệnh hoặc cải thiện tình trạng bệnh hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Các phương pháp thông thường như dùng thuốc, phẫu thuật, thiết bị y tế, tự trị bệnh. Việc điều trị có thể do hệ thống chăm sóc sức khỏe thực hiện hoặc có thể do người nhà bệnh nhân thực hiện.
Y tế dự phòng là cách để tránh thương tật, mắc bệnh ở nơi đầu tiên. Chữa bệnh được tiến hành sau khi các vấn đề về sức khỏe xuất hiện. Việc điều trị nhằm cải thiện tình hình sức khỏe nhưng không thể chữa trị lâu dài đặc biệt đối với các bệnh mãn tính. Nhiều bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn vẫn có thể tiếp tục điều trị. Khống chế cơn đau là một phương pháp được tiếp cận đa ngành để giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống của những bệnh nhân bị đau[6]
Điều trị y tế khẩn cấp phản được thực hiện đúng cách thông qua khoa cấp cứu hoặc ít nghiêm trọng hơn thì thông qua cơ sở chăm sóc sức khỏe khẩn cấp.
Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]
- ^ a ă â b c d đ e “Disease and injury regional estimates for 2004”. World Health Organization.
- Standard DALYs (3% discounting, age weights).
- DALY spreadsheet
- YLL spreadsheet.
- ^ Tuller, David (ngày 4 tháng 3 năm 2011). “Defining an illness is fodder for debate”. The New York Times.
- ^ National hospital morbidity database retrieved 2013-07-11
- ^ database containing demographic, administrative and clinical data on inpatient hospitalizations in Canada.
- ^ European Hospital Morbidity Database wich contains hospital discharge data by detailed diagnosis, age and sex, which were submitted by European countries to the WHO Regional Office for Europe.; World Health Organization Regional Office for Europe; updated oct 2012, retrieved 2013-07-11
- ^ Hardy, Paul A.; Hardy, Paul A. J. (1997). Chronic Pain Management: The Essentials. Cambridge University Press. tr. 10. ISBN 978-1-900151-85-6. OCLC 36881282.
Liên kết ngoài[sửa | sửa mã nguồn]
- Health Topics, MedlinePlus descriptions of most diseases, with access to current research articles.
- Medical knols
- OMIM Comprehensive information on genes that cause disease at Online Mendelian Inheritance in Man
- CTD The Comparative Toxicogenomics Database is a scientific resource connecting chemicals, genes, and human diseases.
- NLM The most comprehensive database of top quality science for information on the web at US National Library of Medicine
- Health Topics A-Z, fact sheets about many common diseases at Center for Disease Control
- The Merck Manual containing detailed description of most diseases
- Report: The global burden of disease from World Health Organization (WHO), 2004

markdown:
# Bệnh
**Bệnh** là quá trình hoạt động không bình thường của cơ thể [sinh vật](/wiki/Sinh_v%E1%BA%ADt) từ nguyên nhân khởi thuỷ đến hậu quả cuối cùng. Bệnh có thể gặp ở [người](/wiki/Lo%C3%A0i_ng%C6%B0%E1%BB%9Di), [động vật](/wiki/%C4%90%E1%BB%99ng_v%E1%BA%ADt) hay [thực vật](/wiki/Th%E1%BB%B1c_v%E1%BA%ADt). Có rất nhiều nguyên nhân sinh ra bệnh, nhưng có thể chia thành ba loại chính:
- Bệnh do bản thân cơ thể sinh vật có khuyết tật như
[di truyền](/wiki/Di_truy%E1%BB%81n)bẩm sinh hay rối loạn [sinh lý](/wiki/Sinh_l%C3%BD_h%E1%BB%8Dc).
- Bệnh do hoàn cảnh sống của sinh vật khắc nghiệt như quá lạnh, quá nóng, bị ngộ độc, không đủ chất dinh dưỡng.
- Bệnh do bị các sinh vật khác (nhất là các vi sinh vật)
[ký sinh](/wiki/K%C3%BD_sinh).
Triệu chứng, điều kiện phát sinh phát triển của từng loại bệnh thường khác nhau.
## Mục lục
## Thuật ngữ[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&veaction=edit§ion=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&action=edit§ion=1)]
### Loại[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&veaction=edit§ion=2) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&action=edit§ion=2)]
- Bệnh nhiễm trùng (
*Infectious diseases*)
- Bệnh truyền nhiễm (
*Contagious diseases*)
- Ngộ độc thực phẩm
- Ngộ độc thực phẩm là những bệnh gây ra do ăn thức ăn bị nhiễm các tác nhân như vi khuẩn, chất độc, virus hoặc ký sinh trùng.
- Bệnh dễ lây (
*Communicable diseases*)
- Bệnh khó lây
- Bệnh qua đường không khí
- Bệnh do lối sống
- Bệnh do lối sống là những bệnh xuất hiện ngày càng nhiều ở những quốc gia công nghiệp hóa và người dân sống lâu hơn, đặc biệt nếu các yếu tố nguy cơ như các lựa chọn hành vi như ít vận động hoặc chế độ ăn không lành mạnh như uống các loại carbohydrat tinh chế, ăn mỡ hoặc uống bia rượu.
- Rối loạn tâm thầm
### Giai đoạn[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&veaction=edit§ion=3) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&action=edit§ion=3)]
- Bệnh cấp tính
#### Bệnh mãn tính[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&veaction=edit§ion=4) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&action=edit§ion=4)]
Bệnh tiến triển kéo dài hoặc hay tái phát, thời gian bệnh từ 3 tháng trở lên. Bệnh mạn tính không thể ngừa bằng
[vắc xin](/wiki/V%E1%BA%AFc_xin), không thể chữa khỏi hoàn toàn và cũng không tự biến mất. Bệnh mạn tính phần lớn là bệnh không lây nhiễm, không do vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng hoặc nấm gây nên.
- Bùng phát
- Bệnh trơ/thời kỳ trơ
- Thời kỳ trơ là một giai đoạn kháng lại điều trị, đặc biệt ở những trường hợp khám lại điều trị lâu hơn so với bình thường cho đối với bệnh đặc biệt.
- Bệnh tiến triển
- Chữa bệnh
## Gánh nặng bệnh tật[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&veaction=edit§ion=5) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&action=edit§ion=5)] [Gánh nặng bệnh tật](/w/index.php?title=G%C3%A1nh_n%E1%BA%B7ng_b%E1%BB%87nh_t%E1%BA%ADt&action=edit&redlink=1) là sự ảnh hưởng của vấn đề về sức khỏe của một khu vực được đo bằng chi phí tài chính, tỷ lệ tử vong, tỷ lệ mắc bệnh, hoặc các chỉ số khác.
Có nhiều cách đo đạc được sử dụng để lượng hóa gánh nặng bệnh đối với con người.
[Năm nguy cơ đánh mất cuộc sống](/w/index.php?title=N%C4%83m_nguy_c%C6%A1_%C4%91%C3%A1nh_m%E1%BA%A5t_cu%E1%BB%99c_s%E1%BB%91ng&action=edit&redlink=1) (YPLL) là ước tính đơn giản về số năm sống/tuổi thọ của người ngắn hơn do bệnh tật. Ví dụ, nếu một người chết ở tuổi 65 do bệnh, và nếu không có bệnh người đó có thể sống đến 80 tuổi, do vậy bệnh đã làm mất đi 15 năm sống có thể. Các đo đạc YPLL không tính đến bệnh như thế nào của một người trước khi mất, vì việc tính toán xem một người chết đột ngột và một người chết cùng tuổi sau thập kỷ bệnh tương đương. Năm 2004, [Tổ chức Y tế Thế giới](/wiki/T%E1%BB%95_ch%E1%BB%A9c_Y_t%E1%BA%BF_Th%E1%BA%BF_gi%E1%BB%9Bi) tính toán có 932 triệu năm sống có thể đã bị mất do chết sớm. [[1]](#cite_note-WHODALY-1) [Năm sống điều chỉnh theo chất lượng](/w/index.php?title=N%C4%83m_s%E1%BB%91ng_%C4%91i%E1%BB%81u_ch%E1%BB%89nh_theo_ch%E1%BA%A5t_l%C6%B0%E1%BB%A3ng&action=edit&redlink=1) (QALY) và [năm sống điều chỉnh theo bệnh tật](/w/index.php?title=N%C4%83m_s%E1%BB%91ng_%C4%91i%E1%BB%81u_ch%E1%BB%89nh_theo_b%E1%BB%87nh_t%E1%BA%ADt&action=edit&redlink=1) (DALY) cũng tính toán tương tự, nhưng tính cả việc nếu người đó khỏe mạnh sau khi chẩn đoán. Thêm vào số ngăm mất do chết sớm, các tính toán này thêm vào một phần số năm bị mất do bệnh. Không giống YPLL, việc đo đạc này thể hiện gánh nặng đối với người bệnh rất nặng nhưng có tuổi thọ bình thường. Một căn bệnh có tỷ lệ mắc bệnh cao, nhưng tỷ lệ tử vong thấp, thì có DALY cao và YPLL thấp. Năm 2004, Tổ chức Y tế Thế giới tính toán rằng 1,5 tỷ năm cuộc sống điều chỉnh theo bệnh tật bị mất do bệnh và thương tật. Ở các nước phát triển, [1] [đau tim](/w/index.php?title=%C4%90au_tim&action=edit&redlink=1)và [đột quỵ](/wiki/%C4%90%E1%BB%99t_qu%E1%BB%B5)gây tử vong là chủ yếu, nhưng các bệnh liên quan đến thần kinh như rối loại trầm cảm chủ yếu gây chủ yếu nhiều năm mất đối với bệnh.
|Loại bệnh||Tỷ lệ của tất cả YPLL mất, toàn cầu
||Tỷ lệ của tất cả DALY mất, toàn cầu
||Tỷ lệ của tất cả YPLL mất, châu Âu
||Tỷ lệ của tất cả DALY mất, châu Âu
||Tỷ lệ của tất cả YPLL mất, Hoa Kỳ và Canada
||Tỷ lệ của tất cả DALY mất, Hoa Kỳ và Canada
|
|Bệnh truyền nhiễm và ký sinh, đặc biệt
|[Bệnh thần kinh](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh_th%E1%BA%A7n_kinh&action=edit&redlink=1), như [trầm cảm](/w/index.php?title=R%E1%BB%91i_lo%E1%BA%A1i_tr%E1%BA%A7m_c%E1%BA%A3nh&action=edit&redlink=1) [Bị thương](/w/index.php?title=B%E1%BB%8B_th%C6%B0%C6%A1ng&action=edit&redlink=1), đặc biệt là [tai nạn giao thông](/wiki/Tai_n%E1%BA%A1n_giao_th%C3%B4ng) [Bệnh tim mạch](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh_tim_m%E1%BA%A1ch&action=edit&redlink=1), chủ yếu [đau tim](/w/index.php?title=%C4%90au_tim&action=edit&redlink=1)và [đột quỵ](/wiki/%C4%90%E1%BB%99t_qu%E1%BB%B5) [Sinh non](/wiki/Sinh_non)và các trường hợp tử vong [perinatal](/w/index.php?title=Perinatal&action=edit&redlink=1)khác [Ung thư](/wiki/Ung_th%C6%B0)
## Dịch tễ học[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&veaction=edit§ion=6) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&action=edit§ion=6)]
Dịch tễ học nghiên cứu về các yếu tố ảnh hưởng đến
[sức khỏe](/wiki/S%E1%BB%A9c_kh%E1%BB%8Fe) và bệnh tật trong các cộng đồng và tạo nền tảng [logic](/wiki/Logic) cho những kế hoạch y tế trong việc chữa trị và phòng ngừa. Khoa học này là mấu chốt của nghiên cứu [y tế cộng đồng](/wiki/Y_t%E1%BA%BF_c%C3%B4ng_c%E1%BB%99ng) và [y học dự phòng](/w/index.php?title=Y_h%E1%BB%8Dc_d%E1%BB%B1_ph%C3%B2ng&action=edit&redlink=1), dựa trên khái niệm [y học dựa trên bằng chứng](/w/index.php?title=Y_h%E1%BB%8Dc_d%E1%BB%B1a_tr%C3%AAn_b%E1%BA%B1ng_ch%E1%BB%A9ng&action=edit&redlink=1) ( *evidence-based medicine*). Dịch tễ học giúp [chuyên viên y tế](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Chuy%C3%AAn_vi%C3%AAn_y_t%E1%BA%BF) xác định các [yếu tố nguy cơ](/w/index.php?title=Y%E1%BA%BFu_t%E1%BB%91_nguy_c%C6%A1&action=edit&redlink=1) của bệnh, phát triển và tối ưu hóa phương thức điều trị của [y học lâm sàng](/w/index.php?title=Y_h%E1%BB%8Dc_l%C3%A2m_s%C3%A0ng&action=edit&redlink=1).
Trong nghiên cứu bệnh, dịch tễ học phải đối mặt với những thách thức trong việc định nghĩa bệnh. Đặc biệt đối với các bệnh chưa được hiểu rõ, các nhóm khác nhau có thể sử dụng các định nghĩa khác nhau đáng kể. Nếu không có một định nghĩa thỏa mãn, các nhà nghiên cứu khác nhau có thể đưa ra nhiều trường hợp và các đặc điểm khác nhau về bệnh đó.
[[2]](#cite_note-2)
Một số cơ sở dữ liệu bệnh được biên dịch từ dữ liệu do các cơ quan y tế của các quốc gia và vùng lãnh thổ cung cấp, ở cấp quốc gia (ví dụ cơ sở dữ liệu bệnh Quốc gia (NHMD) Hoa Kỳ
[[3]](#cite_note-3) ), hoặc cấp châu Âu (Cơ sở dữ liệu bệnh châu Âu hay HMDB [4] ) nhưng chưa có cấp toàn cầu. [[5]](#cite_note-5)
## Điều trị[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&veaction=edit§ion=7) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&action=edit§ion=7)]
Các phươnh pháp điều trị y tế là những nỗ lực để chữa bệnh hoặc cải thiện tình trạng bệnh hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Các phương pháp thông thường như dùng thuốc,
[phẫu thuật](/wiki/Ph%E1%BA%ABu_thu%E1%BA%ADt), [thiết bị y tế](/w/index.php?title=Thi%E1%BA%BFt_b%E1%BB%8B_y_t%E1%BA%BF&action=edit&redlink=1), tự trị bệnh. Việc điều trị có thể do hệ thống chăm sóc sức khỏe thực hiện hoặc có thể do người nhà bệnh nhân thực hiện.
Y tế dự phòng là cách để tránh thương tật, mắc bệnh ở nơi đầu tiên. Chữa bệnh được tiến hành sau khi các vấn đề về sức khỏe xuất hiện. Việc điều trị nhằm cải thiện tình hình sức khỏe nhưng không thể chữa trị lâu dài đặc biệt đối với các
[bệnh mãn tính](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh_m%C3%A3n_t%C3%ADnh&action=edit&redlink=1). Nhiều bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn vẫn có thể tiếp tục điều trị. Khống chế cơn đau là một phương pháp được tiếp cận đa ngành để giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống của những bệnh nhân bị đau [[6]](#cite_note-6)
Điều trị y tế khẩn cấp phản được thực hiện đúng cách thông qua
[khoa cấp cứu](/w/index.php?title=Khoa_c%E1%BA%A5p_c%E1%BB%A9u&action=edit&redlink=1) hoặc ít nghiêm trọng hơn thì thông qua cơ sở chăm sóc sức khỏe khẩn cấp.
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&veaction=edit§ion=8) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&action=edit§ion=8)]
- ^
**a** **ă** **â** **b** **c** **d** **đ** **e** [“Disease and injury regional estimates for 2004”](http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates_regional/en/index.html). World Health Organization.
- Standard DALYs (3% discounting, age weights).
[DALY spreadsheet](http://www.who.int/entity/healthinfo/global_burden_disease/DALY14_2004.xls) [YLL spreadsheet](http://www.who.int/entity/healthinfo/global_burden_disease/YLL14_2004.xls). **Tuller, David (ngày 4 tháng 3 năm 2011).** [^](#cite_ref-2) [“Defining an illness is fodder for debate”](http://www.nytimes.com/2011/03/08/health/research/08fatigue.html). *The New York Times*. [^](#cite_ref-3) [retrieved 2013-07-11](http://www.aihw.gov.au/national-hospital-morbidity-database/) *National hospital morbidity database* [^](#cite_ref-4) [database containing demographic, administrative and clinical data on inpatient hospitalizations in Canada.](http://www23.statcan.gc.ca/imdb/p2SV.pl?Function=getSurvey&SDDS=3203&Item_Id=1724) [^](#cite_ref-5) [wich contains hospital discharge data by detailed diagnosis, age and sex, which were submitted by European countries to the WHO Regional Office for Europe.; World Health Organization Regional Office for Europe; updated oct 2012, retrieved 2013-07-11](http://data.euro.who.int/hmdb/) *European Hospital Morbidity Database* **Hardy, Paul A.; Hardy, Paul A. J. (1997).** [^](#cite_ref-6) [. Cambridge University Press. tr. 10.](http://books.google.com/books?id=EtZ-4eb_aDUC&pg=PA10&lpg=PA10) *Chronic Pain Management: The Essentials* [ISBN](/wiki/ISBN) [978-1-900151-85-6](/wiki/%C4%90%E1%BA%B7c_bi%E1%BB%87t:Ngu%E1%BB%93n_s%C3%A1ch/978-1-900151-85-6). [OCLC](/wiki/OCLC) [36881282](//www.worldcat.org/oclc/36881282).
## Liên kết ngoài[
[sửa](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&veaction=edit§ion=9) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=B%E1%BB%87nh&action=edit§ion=9)]
|
|![]()
|Wikimedia Commons có thư viện hình ảnh và phương tiện truyền tải về
|[Health Topics](http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/healthtopics.html), [MedlinePlus](/wiki/MedlinePlus)descriptions of most diseases, with access to current research articles. [Medical knols](http://knol.google.com/k/rajamanickam-antonimuthu/medical-knols/14dmp09oqdm08/34#) [OMIM](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/)Comprehensive information on genes that cause disease at [Online Mendelian Inheritance in Man](/w/index.php?title=Online_Mendelian_Inheritance_in_Man&action=edit&redlink=1) [CTD](http://ctd.mdibl.org/)The [Comparative Toxicogenomics Database](/w/index.php?title=Comparative_Toxicogenomics_Database&action=edit&redlink=1)is a scientific resource connecting chemicals, genes, and human diseases. [NLM](http://www.nlm.gov/)The most comprehensive database of top quality science for information on the web at [US National Library of Medicine](/w/index.php?title=US_National_Library_of_Medicine&action=edit&redlink=1) [Health Topics A-Z](http://www.cdc.gov/health/default.htm), fact sheets about many common diseases at [Center for Disease Control](/w/index.php?title=Center_for_Disease_Control&action=edit&redlink=1) [The Merck Manual](http://www.merck.com/pubs/mmanual/sections.htm)containing detailed description of most diseases [Report:](http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/2004_report_update/en/index.html)from World Health Organization (WHO), 2004 *The global burden of disease*

P3P: CP="This is not a P3P policy! See https://vi.wikipedia.org/wiki/%C4%90%E1%BA%B7c_bi%E1%BB%87t:CentralAutoLogin/P3P for more info."

X-Cache-Status: hit

Set-Cookie: GeoIP=US:VA:Ashburn:39.05:-77.47:v4; Path=/; secure; Domain=.wikipedia.org

X-Cache: cp1053 hit/3, cp1054 miss

X-Content-Type-Options: nosniff

Via: 1.1 varnish-v4, 1.1 varnish-v4

Accept-Ranges: bytes

Cache-Control: private, s-maxage=0, max-age=0, must-revalidate

Vary: Accept-Encoding,Cookie,Authorization

Content-Language: vi

Link: </static/images/project-logos/viwiki.png>;rel=preload;as=image;media=not all and (min-resolution: 1.5dppx),</static/images/project-logos/viwiki-1.5x.png>;rel=preload;as=image;media=(min-resolution: 1.5dppx) and (max-resolution: 1.999999dppx),</static/images/project-logos/viwiki-2x.png>;rel=preload;as=image;media=(min-resolution: 2dppx)


text:
Orochelidon murina
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Orochelidon murina là một loài chim trong họ Hirundinidae.[1]
Chú thích[sửa | sửa mã nguồn]
- ^ Clements, J. F., T. S. Schulenberg, M. J. Iliff, B.L. Sullivan, C. L. Wood, and D. Roberson (2012). “The eBird/Clements checklist of birds of the world: Version 6.7.”. Truy cập ngày 19 tháng 12 năm 2012.
Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]
- Dữ liệu liên quan tới Orochelidon murina tại Wikispecies

markdown:
*Orochelidon murina*
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|
|Orochelidon murina
|
|[Giới](/wiki/Gi%E1%BB%9Bi_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *regnum*) [Animalia](/wiki/%C4%90%E1%BB%99ng_v%E1%BA%ADt) [Ngành](/wiki/Ng%C3%A0nh_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *phylum*) [Chordata](/wiki/%C4%90%E1%BB%99ng_v%E1%BA%ADt_c%C3%B3_d%C3%A2y_s%E1%BB%91ng) [Lớp](/wiki/L%E1%BB%9Bp_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *class*) [Aves](/wiki/Chim) [Bộ](/wiki/B%E1%BB%99_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *ordo*) [Passeriformes](/wiki/B%E1%BB%99_S%E1%BA%BB) [Họ](/wiki/H%E1%BB%8D_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *familia*) [Hirundinidae](/wiki/H%E1%BB%8D_Nh%E1%BA%A1n) [Chi](/wiki/Chi_(sinh_h%E1%BB%8Dc))( *genus*) [Orochelidon](/wiki/Orochelidon) [Loài](/wiki/Lo%C3%A0i)( *species*) **O. murina** [Danh pháp hai phần](/wiki/Danh_ph%C3%A1p_hai_ph%E1%BA%A7n) *Orochelidon murina* * là một loài Orochelidon murina* [chim](/wiki/Chim)trong họ [Hirundinidae](/wiki/H%E1%BB%8D_Nh%E1%BA%A1n). [[1]](#cite_note-1)
## Chú thích[
[sửa](/w/index.php?title=Orochelidon_murina&veaction=edit§ion=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Orochelidon_murina&action=edit§ion=1)] **Clements, J. F., T. S. Schulenberg, M. J. Iliff, B.L. Sullivan, C. L. Wood, and D. Roberson (2012).** [^](#cite_ref-1) [“The eBird/Clements checklist of birds of the world: Version 6.7.”](http://www.birds.cornell.edu/clementschecklist/downloadable-clements-checklist). Truy cập ngày 19 tháng 12 năm 2012.
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=Orochelidon_murina&veaction=edit§ion=2) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Orochelidon_murina&action=edit§ion=2)]
Dữ liệu liên quan tới
[Orochelidon murina](https://species.wikimedia.org/wiki/Special:Search/Orochelidon_murina)tại [Wikispecies](/wiki/Wikispecies)

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Truncated: length

WARC-Identified-Payload-Type: text/html

X-Cache-Status: miss

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

X-Cache: cp1066 miss, cp1054 miss

Connection: close

X-UA-Compatible: IE=Edge


text:
Terezín, Hodonín
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Terezín là một làng thuộc huyện Hodonín, vùng Jihomoravský, Cộng hòa Séc.[1]
Tham khảo[sửa | sửa mã nguồn]
- ^ “Struktura území ČR od 1.1.2008 do 1.1.2012 - xls”. Truy cập ngày 8 tháng 8 năm 2012.
Terezín là một làng thuộc huyện Hodonín, vùng Jihomoravský, Cộng hòa Séc.[1]

markdown:
# Terezín, Hodonín
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|Terezín|
|—
|![ Terezín (Moravia), municipal office.jpg](//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7c/Terez%C3%ADn_%28Moravia%29%2C_municipal_office.jpg/250px-Terez%C3%ADn_%28Moravia%29%2C_municipal_office.jpg)
![ Terezín (Moravia), municipal office.jpg](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7c/Terez%C3%ADn_%28Moravia%29%2C_municipal_office.jpg/250px-Terez%C3%ADn_%28Moravia%29%2C_municipal_office.jpg)
|
|![]()
**Cờ hiệu** ![ Huy hiệu của Terezín](//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/26/Terezin_HO_CZ_CoA.jpg/100px-Terezin_HO_CZ_CoA.jpg)
![ Huy hiệu của Terezín](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/26/Terezin_HO_CZ_CoA.jpg/100px-Terezin_HO_CZ_CoA.jpg)
**Huy hiệu** ![ ](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cb/Flag_of_the_Czech_Republic.svg/23px-Flag_of_the_Czech_Republic.svg.png)
[Cộng hòa Séc](/wiki/C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c) [Vùng](/w/index.php?title=V%C3%B9ng_c%E1%BB%A7a_C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c&action=edit&redlink=1) [Jihomoravský](/wiki/Nam_Moravia_(v%C3%B9ng)) [Huyện](/w/index.php?title=Huy%E1%BB%87n_c%E1%BB%A7a_C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c&action=edit&redlink=1) [Hodonín](/wiki/Hodon%C3%ADn_(huy%E1%BB%87n)) 2(144 mi 2) [Độ cao](/wiki/Cao_%C4%91%E1%BB%99) [Mật độ](/wiki/M%E1%BA%ADt_%C4%91%E1%BB%99_d%C3%A2n_s%E1%BB%91) 2(2.8/mi 2) [Múi giờ](/wiki/M%C3%BAi_gi%E1%BB%9D) [CET](/wiki/Gi%E1%BB%9D_chu%E1%BA%A9n_Trung_%C3%82u)( [UTC+1](/wiki/UTC%2B1)) [DST](/wiki/Quy_%C6%B0%E1%BB%9Bc_gi%E1%BB%9D_m%C3%B9a_h%C3%A8)) [CEST](/wiki/Gi%E1%BB%9D_M%C3%B9a_h%C3%A8_Trung_%C3%82u)( [UTC+2](/wiki/UTC%2B2)) [NUTS 5](/wiki/C%C3%A1c_v%C3%B9ng_c%E1%BB%A7a_Li%C3%AAn_minh_ch%C3%A2u_%C3%82u) **Terezín** là một [làng](/w/index.php?title=L%C3%A0ng_c%E1%BB%A7a_C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c&action=edit&redlink=1) thuộc huyện [Hodonín](/wiki/Hodon%C3%ADn_(huy%E1%BB%87n)), vùng [Jihomoravský](/wiki/Nam_Moravia_(v%C3%B9ng)), [Cộng hòa Séc](/wiki/C%E1%BB%99ng_h%C3%B2a_S%C3%A9c). [[1]](#cite_note-1)
## Tham khảo[
[sửa](/w/index.php?title=Terez%C3%ADn,_Hodon%C3%ADn&veaction=edit§ion=1) | [sửa mã nguồn](/w/index.php?title=Terez%C3%ADn,_Hodon%C3%ADn&action=edit§ion=1)] [^](#cite_ref-1) [“Struktura území ČR od 1.1.2008 do 1.1.2012 - xls”](http://www.czso.cz/csu/klasifik.nsf/i/ii_struktura_uzemi_ceske_republiky/). Truy cập ngày 8 tháng 8 năm 2012.

X-Cache: cp1055 miss, cp1054 miss


text:
Thể loại:Văn hóa Ireland
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Thể loại con
Thể loại này gồm 5 thể loại con sau, trên tổng số 5 thể loại con.
Â
- ► Ẩm thực Ireland (2 tr.)
N
- ► Ngày thánh Patrick (1 tr.)
- ► Nghệ thuật Ireland (5 t.l.)
- ► Nhà thơ Ireland (1 t.l., 12 tr.)
T
- ► Thần thoại Ireland (2 tr.)
Các trang trong thể loại “Văn hóa Ireland”
4 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 4 trang.

markdown:
# Thể loại:Văn hóa Ireland
Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
|
|![]()
|Wikimedia Commons có thư viện hình ảnh và phương tiện truyền tải về
|
## Thể loại con
Thể loại này gồm 5 thể loại con sau, trên tổng số 5 thể loại con.
### Â
- ►
[Ẩm thực Ireland](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:%E1%BA%A8m_th%E1%BB%B1c_Ireland) (2 tr.)
### N
- ►
[Ngày thánh Patrick](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Ng%C3%A0y_th%C3%A1nh_Patrick) (1 tr.)
- ►
[Nghệ thuật Ireland](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Ngh%E1%BB%87_thu%E1%BA%ADt_Ireland) (5 t.l.)
- ►
[Nhà thơ Ireland](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Nh%C3%A0_th%C6%A1_Ireland) (1 t.l., 12 tr.)
### T
- ►
[Thần thoại Ireland](/wiki/Th%E1%BB%83_lo%E1%BA%A1i:Th%E1%BA%A7n_tho%E1%BA%A1i_Ireland) (2 tr.)
## Các trang trong thể loại “Văn hóa Ireland”
4 trang sau nằm trong thể loại này, trên tổng số 4 trang.

X-Cache: cp1067 miss, cp1054 miss


text:
Xuất xứ » Ấn Độ
Mã hàng : TEK-407-0647
Mã hàng : STR-407-0795
Giá : 5,034,000 VNĐ
Mã hàng : STR-407-0797
Giá : 5,861,000 VNĐ
Mã hàng : STR-407-0796
Giá : 2,894,000 VNĐ
Mã hàng : STR-407-0800
Giá : 2,943,000 VNĐ
Mã hàng : STR-407-0798
Giá : 3,769,000 VNĐ
Mã hàng : STR-410-0774
Giá : 3,891,000 VNĐ
Mã hàng : STR-410-0778
Giá : 4,183,000 VNĐ
Mã hàng : STR-410-0777
Giá : 3,891,000 VNĐ
Mã hàng : SYC-407-0739
Giá : 10,086,000 VNĐ
Mã hàng : SYC-407-0738
Giá : 9,310,000 VNĐ
Mã hàng : TEK-407-0648
Mã hàng : TEK-407-0649
Mã hàng : TEK-407-0650
Mã hàng : TEK-413-0613

markdown:
![](/images/line.jpg)
**Xuất xứ**» Ấn Độ **Mã hàng : TEK-407-0647** **Mã hàng : STR-407-0795**
Giá : 5,034,000 VNĐ
**Mã hàng : STR-407-0797**
Giá : 5,861,000 VNĐ
**Mã hàng : STR-407-0796**
Giá : 2,894,000 VNĐ
**Mã hàng : STR-407-0800**
Giá : 2,943,000 VNĐ
**Mã hàng : STR-407-0798**
Giá : 3,769,000 VNĐ
**Mã hàng : STR-410-0774**
Giá : 3,891,000 VNĐ
**Mã hàng : STR-410-0778**
Giá : 4,183,000 VNĐ
**Mã hàng : STR-410-0777**
Giá : 3,891,000 VNĐ
**Mã hàng : SYC-407-0739**
Giá : 10,086,000 VNĐ
**Mã hàng : SYC-407-0738**
Giá : 9,310,000 VNĐ
**Mã hàng : TEK-407-0648** **Mã hàng : TEK-407-0649** **Mã hàng : TEK-407-0650** **Mã hàng : TEK-413-0613**

WARC-Identified-Payload-Type: application/xhtml+xml

Pragma: no-cache

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Content-Type: text/html


text:
Xuất xứ » Đài Loan
Mã hàng : SAT-113-0242
Giá : 145,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-113-0243
Giá : 155,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-113-1296
Giá : 38,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-113-1294
Giá : 47,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-113-0244
Giá : 176,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-405-0377
Giá : 82,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-405-0378
Giá : 97,000 VNĐ
Mã hàng : CRM-405-0881
Giá : 36,000 VNĐ
Mã hàng : KTO-405-0599
Giá : 116,000 VNĐ
Mã hàng : KTO-405-0600
Giá : 126,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-405-0375
Giá : 53,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-405-0376
Giá : 65,000 VNĐ
Mã hàng : KTO-116-6143
Giá : 152,000 VNĐ
Mã hàng : KTO-116-6141
Giá : 289,000 VNĐ
Mã hàng : SAT-113-5450
Giá : 25,000 VNĐ

markdown:
![](/images/line.jpg)
**Xuất xứ**» Đài Loan **Mã hàng : SAT-113-0242**
Giá : 145,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-113-0243**
Giá : 155,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-113-1296**
Giá : 38,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-113-1294**
Giá : 47,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-113-0244**
Giá : 176,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-405-0377**
Giá : 82,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-405-0378**
Giá : 97,000 VNĐ
**Mã hàng : CRM-405-0881**
Giá : 36,000 VNĐ
**Mã hàng : KTO-405-0599**
Giá : 116,000 VNĐ
**Mã hàng : KTO-405-0600**
Giá : 126,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-405-0375**
Giá : 53,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-405-0376**
Giá : 65,000 VNĐ
**Mã hàng : KTO-116-6143**
Giá : 152,000 VNĐ
**Mã hàng : KTO-116-6141**
Giá : 289,000 VNĐ
**Mã hàng : SAT-113-5450**
Giá : 25,000 VNĐ


text:
Loading...
- Hoạt động cuối:
- 28/2/17
- Tham gia ngày:
- 30/11/16
- Bài viết:
- 4
- Đã được thích:
- 2
- Điểm thành tích:
- 3
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 11/12/95 (Tuổi: 21)
- Nơi ở:
- TP.HCM
- Nghề nghiệp:
- Deejay & Producer
Chia sẻ trang này
Dinh Huy Hoang
Mới đến, Nam, 21, đến từ TP.HCM
- Dinh Huy Hoang được nhìn thấy lần cuối:
- 28/2/17
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
Giới thiệu
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 11/12/95 (Tuổi: 21)
- Nơi ở:
- TP.HCM
- Nghề nghiệp:
- Deejay & Producer
Tương tác
- Facebook:
- djrinohoang

markdown:
Loading...
![ Dinh Huy Hoang](https://www.diendandj.com/data/avatars/l/152/152454.jpg?1480454676)
- Hoạt động cuối:
- 28/2/17
- Tham gia ngày:
- 30/11/16
- Bài viết:
- 4
- Đã được thích:
- 2
- Điểm thành tích:
[3](members/dinh-huy-hoang.152454/trophies)
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 11/12/95 (Tuổi: 21)
- Nơi ở:
[TP.HCM](misc/location-info?location=TP.HCM)
- Nghề nghiệp:
- Deejay & Producer
### Chia sẻ trang này
# Dinh Huy Hoang
Mới đến, Nam, 21, đến từ
[TP.HCM](misc/location-info?location=TP.HCM)
- Dinh Huy Hoang được nhìn thấy lần cuối:
- 28/2/17
-
- Đang tải...
- Đang tải...
-
### Giới thiệu
- Giới tính:
- Nam
- Sinh nhật:
- 11/12/95 (Tuổi: 21)
- Nơi ở:
[TP.HCM](misc/location-info?location=TP.HCM)
- Nghề nghiệp:
- Deejay & Producer
### Tương tác
- Facebook:
- djrinohoang

Server: Apache/2.4.18 (Ubuntu)

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Set-Cookie: xf_session=a4e82b9f235c6031c737b1a336afed0e; path=/; secure; HttpOnly

Vary: Accept-Encoding

Cache-control: private, max-age=0


text:
Về việc đăng ký thành viên Thông tin Việc Làm Khách Sạn lương cao Hỗ trợ đăng bài PR MIỄN PHÍ
À La Carte Sầm Sơn - Khách sạn 4 sao phòng đẹp, dịch vụ tốt
Thảo luận trong 'Thanh Hoá'
Về việc đăng ký thành viên Thông tin Việc Làm Khách Sạn lương cao Hỗ trợ đăng bài PR MIỄN PHÍ
Thảo luận trong 'Thanh Hoá'

markdown:
**Về việc đăng ký thành viên**
Thông tin
[ lương cao
Việc Làm Khách Sạn](https://hotelcareers.vn/) ![ hot](https://www.diendankhachsan.com/Uploads/hot.gif)
**Hỗ trợ đăng bài PR MIỄN PHÍ**
# À La Carte Sầm Sơn - Khách sạn 4 sao phòng đẹp, dịch vụ tốt
Thảo luận trong '
[Thanh Hoá](forums/thanh-hoa.1408.html)'
**Về việc đăng ký thành viên**
Thông tin
[ lương cao
Việc Làm Khách Sạn](https://hotelcareers.vn/)
Thảo luận trong '
[Thanh Hoá](forums/thanh-hoa.1408.html)'

Set-Cookie: xf_session=ea094209084e599e34389286c3395d7d; path=/; secure; httponly


text:
Clofibrat
Clofibrat là thuốc chống tăng lipid máu. Thuốc làm hạ lipid huyết thanh bằng cách giảm lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL) giầu triglycerid.
Tên chung quốc tế: Clofibrate.
Loại thuốc: Thuốc hạ lipid máu (nhóm fibrat).
Dạng thuốc và hàm lượng
Nang 500 mg.
Dược lý và cơ chế tác dụng
Clofibrat là thuốc chống tăng lipid máu. Thuốc làm hạ lipid huyết thanh bằng cách giảm lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL) giầu triglycerid. Có thể làm giảm cholesterol huyết thanh, đặc biệt ở những người cholesterol tăng do có mặt lipoprotein tỷ trọng trung gian (IDL) trong chứng tăng lipoprotein máu typ III. Cũng có thể làm tăng nhẹ lipoprotein tỷ trọng cao (HDL). Cơ chế tác dụng chưa được xác định rõ. Clofibrat có thể ức chế giải phóng các lipoprotein ở gan (đặc biệt là VLDL), làm tăng tác dụng của lipoprotein lipase và tăng bài xuất các sterol trung tính ở phân. Clofibrat có thể làm gián đoạn sinh tổng hợp cholesterol trước chặng tạo mevalonat.
Clofibrat làm giảm nồng độ triglycerid huyết thanh nhiều hơn giảm nồng độ cholesterol huyết thanh; do đó thuốc không có hiệu quả cho những người bệnh chỉ tăng đơn thuần cholesterol. Sử dụng clofibrat trong chứng tăng lipoprotein máu typ II cũng hạn chế vì tác dụng thất thường trên cholesterol. Không khuyến cáo dùng rộng rãi clofibrat trong cộng đồng để dự phòng bệnh tim thiếu máu cục bộ.
Dược động học
Clofibrat được hấp thu dễ dàng và gần như hoàn toàn ở đường tiêu hóa. Thuốc được các enzym huyết thanh thủy phân nhanh chóng thành acid tự do là acid clofibric, chất có hoạt tính của clofibrat . Nồng độ đỉnh trong huyết tương của acid clofibric 4 - 6 giờ sau khi uống một liều duy nhất 500 mg clofibrat ở người khỏe mạnh khoảng 49 - 53 microgam/ml. Khoảng 95 - 98% acid clofibric liên kết với protein huyết tương. Nửa đời thải trừ của acid clofibric khoảng 12 - 35 giờ (trung bình là 12 - 22 giờ) ở người lớn khỏe mạnh và 29 - 88 giờ ở người suy thận. Xấp xỉ 95 - 99% liều uống clofibrat bài tiết vào nước tiểu ở dạng acid clofibric tự do và liên hợp.
Chỉ định
Clofibrat được chỉ định cho chứng loạn beta lipoprotein máu tiên phát (tăng lipid máu typ III) không đáp ứng đầy đủ với chế độ ăn. Clofibrat dùng trong điều trị người bệnh trưởng thành có nồng độ triglycerid huyết thanh rất cao (tăng lipid máu typ IV và V) có nguy cơ đau bụng và viêm tụy (điển hình là những người có nồng độ triglycerid huyết thanh cao trên 2000 mg/dl) mà không đáp ứng đầy đủ với chế độ ăn và giảm uống rượu và ở người bệnh có nồng độ triglycerid huyết thanh từ 1.000 - 2.000 mg/dl, đã có tiền sử viêm tụy hoặc đau bụng tái phát điển hình của viêm tụy.
Clofibrat không có hiệu quả trong tăng triglycerid máu ở chứng tăng lipid máu typ I ở đó chylomicron và triglycerid huyết tương tăng nhưng lại kèm theo hàm lượng VLDL bình thường. Quan sát kỹ huyết tương để tủ lạnh 12 - 14 giờ, giúp phân biệt có hiệu quả các typ tăng lipoprotein máu I, IV và V.
Những năm trước đây, clofibrat là thuốc hạ lipid được kê đơn rộng rãi nhất. Nhưng việc sử dụng thuốc này đã giảm rất nhiều sau khi thử nghiệm của Tổ chức Y tế thế giới cho thấy mặc dù hạ được 9% hàm lượng cholesterol, nhưng điều trị bằng clofibrat không hạ được các sự cố tim mạch mà còn làm tăng tỷ lệ tử vong toàn bộ (1978) trong đó có tử vong thứ phát do phải mổ cắt bỏ túi mật vì sỏi mật.
Chống chỉ định
Quá mẫn với clofibrat .
Suy giảm nặng chức năng thận hoặc gan.
Xơ gan ứ mật tiên phát (dùng clofibrat có thể làm tăng cholesterol máu vốn đã tăng ở những người bệnh này).
Thận trọng
Cho tới nay không có bằng chứng vững chắc là clofibrat có tác dụng làm giảm tỷ lệ tử vong tim mạch, và vì có thể có những tác dụng ngoại ý nghiêm trọng nặng (ví dụ sỏi mật, ung thư) liên quan đến dùng thuốc này, nên clofibrat chỉ được dùng cho những người bệnh đã được chọn lựa cẩn thận (xem phần chỉ định).
Trước khi bắt đầu điều trị với clofibrat, nên thử kiểm soát lipid huyết thanh bằng chế độ ăn thích hợp, làm giảm cân ở người béo phì, tập thể dục, kiểm soát đái tháo đường v.v... Cần thường xuyên định lượng lipid huyết thanh trong vài tháng đầu uống clofibrat và sau đó định lượng theo định kỳ. Phải ngừng thuốc sau 3 tháng nếu đáp ứng không đầy đủ.
Sỏi mật có thể là một tác dụng ngoại ý của liệu pháp clofibrat, vì vậy phải tiến hành những thủ thuật chẩn đoán thích hợp nếu xuất hiện dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến bệnh về mật.
Trong thời gian điều trị bằng clofibrat, phải thường xuyên định lượng transaminase huyết thanh và làm các thử nghiệm chức năng gan khác, vì có thể có những bất thường về các thông số này. Nếu các thử nghiệm chức năng gan tăng bền vững hoặc có những bất thường quá mức, thì phải ngừng thuốc. Sử dụng clofibrat phải thận trọng ở những người bệnh có tiền sử vàng da hoặc bệnh gan.
Phải định kỳ theo dõi công thức máu toàn bộ vì đã có thông báo về thiếu máu và giảm bạch cầu ở người bệnh dùng clofibrat.
Thời kỳ mang thai
Mặc dù không biết clofibrat có thể gây tác hại cho thai nhi khi phụ nữ uống trong thời gian mang thai hay không, vẫn cần chống chỉ định dùng clofibrat cho phụ nữ mang thai.
Thời kỳ cho con bú
Vì acid clofibric là chất chuyển hóa có hoạt tính của clofibrat được phát hiện trong sữa mẹ, nên chống chỉ định dùng thuốc này cho phụ nữ cho con bú.
Tác dụng không mong muốn (ADR)
ADR thường gặp nhất là các triệu chứng tiêu hóa nhất thời, ỉa chảy và giảm khả năng tình dục.
Thường gặp, ADR > 1/100
Chung: Giảm khả năng tình dục.
Tiêu hóa: Ðau bụng, khó tiêu, buồn nôn, ỉa chảy.
Gan: Sỏi mật.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Chung: Nhức đầu, mỏi mệt.
Cơ xương: Bệnh cơ, đau cơ bao gồm triệu chứng/ hội chứng giống viêm cơ và tiêu cơ vân.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Chung: Chóng mặt, tăng cân.
Da: Ban da, ngứa.
Gan: Tăng transaminase.
Khác: Rụng lông, tóc. Giảm bạch cầu trung tính, mất bạch cầu hạt và loạn nhịp tim đã được thông báo ở người bệnh điều trị bằng clofibrat .
Liều lượng và cách dùng
Uống từ 1,5 đến 2 gam mỗi ngày, chia làm 2 - 4 lần.
Nên uống clofibrat cùng với thức ăn để giảm rối loạn tiêu hóa.
Tương tác thuốc
Tránh phối hợp clofibrat với các thuốc chống đông loại dicoumarol/warfarin: Dùng cùng với clofibrat có thể làm tăng đáng kể tác dụng chống đông; nếu dùng, cần điều chỉnh liều thuốc chống đông dựa vào kết quả xác định thường xuyên thời gian prothrombin. Một số nhà lâm sàng khuyên nên giảm thuốc chống đông xuống một nửa liều.
Thuốc uống chống đái tháo đường, đặc biệt là tolbutamid: Dùng cùng clofibrat có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết, do clofibrat đẩy các thuốc này ra khỏi vị trí liên kết với albumin huyết tương và như vậy có thể cần phải điều chỉnh liều của chúng. Glipizid và glyburid, do có đặc tính liên kết không ion nên có thể không bị ảnh hưởng nhiều như các thuốc uống chống đái tháo đường khác, tuy nhiên nếu dùng cùng với clofibrat, cũng nên thận trọng).
Chenodesoxycholic hoặc ursodesoxycholic: Có thể bị giảm tác dụng nếu dùng cùng với clofibrat vì clofibrat có khuynh hướng làm tăng bão hòa cholesterol ở mật.
Các chất ức chế HMG - CoA reductase dùng cùng với clofibrat có thể làm tăng nguy cơ bị tiêu cơ vân, mặc dù chưa có thông báo về các ca tiêu cơ vân khi dùng clofibrat cùng với các chất ức chế HMG - CoA reductase; tuy nhiên đã có thông báo về các ca tiêu cơ vân khi dùng fibrat khác (gemfibrozil) cùng với lovastatin.
Probenecid dùng cùng với clofibrat có thể làm giảm thanh thải chuyển hóa và thanh thải thận, và làm thay đổi mức liên kết của clofibrat với protein huyết tương, do đó làm tăng tác dụng điều trị và độc tính của clofibrat.
Rifampicin dùng cùng với clofibrat có thể làm tăng chuyển hóa của clofibrat bằng cách cảm ứng các enzym microsom ở gan, kết quả là hạ đáng kể nồng độ clofibrat trong huyết thanh.
Các thuốc uống tránh thai, nếu dùng đồng thời, có thể thay đổi hiệu lực của clofibrat.
Ðộ ổn định và bảo quản
Phải bảo quản nang chứa clofibrat lỏng trong đồ đựng đậy kín, tránh ánh sáng và để ở nhiệt độ dưới 400C, tốt nhất là 15 - 300C. Tránh để đông lạnh các nang chứa chất lỏng này.
Quá liều và xử trí
Chưa có thông báo nào về quá liều. Nếu xảy ra, phải dùng các biện pháp hỗ trợ điều trị triệu chứng.
Thông tin qui chế
Thuốc độc bảng B.
Thành phẩm giảm độc: Viên 250 mg.
Ciprofloxacin
Nửa đời trong huyết tương là khoảng 3,5 đến 4,5 giờ ở người bệnh có chức năng thận bình thường, thời gian này dài hơn ở người bệnh bị suy thận và ở người cao tuổi (xem thêm ở phần liều lượng). Dược động học của thuốc không thay đổi đáng kể ở người bệnh mắc bệnh nhày nhớt.
Cefuroxim
Cefuroxim là kháng sinh bán tổng hợp phổ rộng, thuộc nhóm cephalosporin; thuốc tiêm là dạng muối natri và thuốc uống là dạng axetil este. Cefuroxim axetil là tiền chất của cefuroxim, chất này có rất ít hoạt tính kháng khuẩn khi chưa bị thủy phân thành cefuroxim trong cơ thể sau khi được hấp thu.
Cetirizin hydrochlorid
Nồng độ đỉnh trong máu ở mức 0,3 microgam/ml sau 30 đến 60 phút khi uống 1 liều 10 mg. Nửa đời huyết tương xấp xỉ 11 giờ. Hấp thu thuốc không thay đổi giữa các cá thể.
Cefalexin
Theo số liệu (ASTS) 1997, cefalexin có tác dụng với Staphylococcus aureus, Salmonella, E. coli có tỉ lệ kháng cefalexin khoảng 50%; Proteus có tỉ lệ kháng khoảng 25%; Enterobacter có tỉ lệ kháng khoảng 23%; Pseudomonas aeruginosa có tỉ lệ kháng khoảng 20%.
Chloramphenicol
Cloramphenicol là kháng sinh, ban đầu được phân lập từ Streptomyces venezuelae, nay được sản xuất bằng phương pháp tổng hợp. Cloramphenicol thường có tác dụng kìm khuẩn, nhưng có thể diệt khuẩn ở nồng độ cao hoặc đối với những vi khuẩn nhạy cảm cao.
Cimetidin
Cimetidin ức chế cạnh tranh với histamin tại thụ thể H2 của tế bào bìa dạ dày, ức chế tiết dịch acid cơ bản (khi đói) ngày và đêm của dạ dày và cả tiết dịch acid được kích thích bởi thức ăn, histamin, pentagastrin, cafein và insulin.
Clarithromycin
Clarithromycin là kháng sinh macrolid bán tổng hợp. Clarithromycin thường có tác dụng kìm khuẩn, mặc dù có thể có tác dụng diệt khuẩn ở liều cao hoặc đối với những chủng rất nhạy cảm.
Cefotaxim
Cefotaxim là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 3, có phổ kháng khuẩn rộng. Các kháng sinh trong nhóm đều có phổ kháng khuẩn tương tự nhau, tuy nhiên mỗi thuốc lại khác nhau về tác dụng riêng lên một số vi khuẩn nhất định.
Cerebrolysin
Cerebrolysin là một thuốc thuộc nhóm dinh dưỡng thần kinh, bao gồm các acide amine và peptide có hoạt tính sinh học cao, tác động lên não theo nhiều cơ chế khác nhau.
Cefaclor
Cefaclor là một kháng sinh cephalosporin uống, bán tổng hợp, thế hệ 2, có tác dụng diệt vi khuẩn đang phát triển và phân chia bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.
Cotrimoxazol
Cotrimoxazol là một hỗn hợp gồm sulfamethoxazol (5 phần) và trimethoprim (1 phần). Sulfamethoxazol là một sulfonamid, ức chế cạnh tranh sự tổng hợp acid folic của vi khuẩn.
Chlorpheniramin Maleat
Clorpheniramin maleat hấp thu tốt khi uống và xuất hiện trong huyết tương trong vòng 30 - 60 phút. Nồng độ đỉnh huyết tương đạt được trong khoảng 2,5 đến 6 giờ sau khi uống.
Cefadroxil
Cefadroxil là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 1, có tác dụng diệt khuẩn, ngăn cản sự phát triển và phân chia của vi khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn.
Captopril
Captopril có tác dụng tốt chống tăng sản cơ tim do ức chế hình thành angiotensin II, là chất kích thích tăng trưởng quan trọng của cơ tim. Ðối với người bệnh suy tim, captopril làm giảm tiền gánh, giảm sức cản ngoại vi, tăng cung lượng tim và vì vậy làm tăng khả năng làm việc của tim.
Cefpodoxim
Cefpodoxim cũng có tác dụng đối với các cầu khuẩn Gram âm, các trực khuẩn Gram dương và Gram âm. Thuốc có hoạt tính chống các vi khuẩn Gram âm gây bệnh quan trọng như E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis và Citrobacter.
Amebismo
Ca C 1000 Sandoz
Ca C 1000 Sandoz Orange
Calci chloride
Calci gluconate
Calcibronat
Calcifediol
Calcinol
Calcitonin
Calcium Corbiere Vitamines
Calcium Sandoz 500
Calcium Sandoz 600 Vitamin D3
Calcium Sandoz Forte
Calcium Sandoz Injectable
Calcrem
Calmol
Calypsol
Canesten
Capreomycin
Captopril
Carbamazepin
Carbophos
Cardimax
Carduran
Carvedilol
Casalmux
Cataflam
Catalin
Cavinton
Cedax
Ceelin
Cefaclor
Cefadroxil
Cefalexin
Cefalotin
Cefamandol
Cefapirin
Cefazolin
Cefazolin Meiji
Cefepim
Cefobis
Cefoperazon
Cefotaxim
Cefpirom
Cefpodoxim
Cefradin
Ceftazidim
Ceftriaxon
Cefuroxim
Celestamine
Celestoderm V
Celestone
Cellcept
Cepodem
Ceporex
Cerebrolysin
Cetirizin hydrochlorid
Cetornan
Cetrizet
Children's Tylenol
Chirocaine
Chloramphenicol
Chlorhexidin
Chloroquin
Chlorothiazid
Chlorpheniramin Maleat
Chlorpromazin hydrochlorid
Chlorpropamid
Chlortalidon
Chophytol Rosa
Cialis
Ciclosporin
Cidermex
Ciloxan
Cimetidin
Cinnarizin
Ciprobay
Ciprofloxacin
Cisaprid
Cisplatin
Citrarginine
Claforan
Clamisel
Clamoxyl
Clarinase Repetab
Clarithromycin
Clarityne
Clazic SR
Clean Skin
Clindamycin
Clofazimin
Clomifen, Clomiphen
Clomipramin hydrochlorid
Clonazepam
Clonidin
Clotrimazol
Cloxacillin
CoAprovel
Cobanzyme
Codein phosphat
Cognitive
Colchicin
Colchicine Houde
Colistin
Coltramyl
Combantrin
Combizar
Concerta
Contractubex
Coramine Glucose
Cordarone
Cortancyl
Cortibion
Cotrimoxazol
Covatine
Coversyl
Cravit
Cromolyn
Cyanocobalamin và hydroxocobalamin
Cyclo Progynova
Cyclophosphamid
Cycloserin
Cymevene
Cystine B6 Bailleul
Cytarabin
Mục lục các thuốc theo vần C

markdown:
# Clofibrat
## Clofibrat là thuốc chống tăng lipid máu. Thuốc làm hạ lipid huyết thanh bằng cách giảm lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL) giầu triglycerid.
Tên chung quốc tế: Clofibrate.
Loại thuốc: Thuốc hạ lipid máu (nhóm fibrat).
Dạng thuốc và hàm lượng
Nang 500 mg.
Dược lý và cơ chế tác dụng
Clofibrat là thuốc chống tăng lipid máu. Thuốc làm hạ lipid huyết thanh bằng cách giảm lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL) giầu triglycerid. Có thể làm giảm cholesterol huyết thanh, đặc biệt ở những người cholesterol tăng do có mặt lipoprotein tỷ trọng trung gian (IDL) trong chứng tăng lipoprotein máu typ III. Cũng có thể làm tăng nhẹ lipoprotein tỷ trọng cao (HDL). Cơ chế tác dụng chưa được xác định rõ. Clofibrat có thể ức chế giải phóng các lipoprotein ở gan (đặc biệt là VLDL), làm tăng tác dụng của lipoprotein lipase và tăng bài xuất các sterol trung tính ở phân. Clofibrat có thể làm gián đoạn sinh tổng hợp cholesterol trước chặng tạo mevalonat.
Clofibrat làm giảm nồng độ triglycerid huyết thanh nhiều hơn giảm nồng độ cholesterol huyết thanh; do đó thuốc không có hiệu quả cho những người bệnh chỉ tăng đơn thuần cholesterol. Sử dụng clofibrat trong chứng tăng lipoprotein máu typ II cũng hạn chế vì tác dụng thất thường trên cholesterol. Không khuyến cáo dùng rộng rãi clofibrat trong cộng đồng để dự phòng bệnh tim thiếu máu cục bộ.
Dược động học
Clofibrat được hấp thu dễ dàng và gần như hoàn toàn ở đường tiêu hóa. Thuốc được các enzym huyết thanh thủy phân nhanh chóng thành acid tự do là acid clofibric, chất có hoạt tính của clofibrat . Nồng độ đỉnh trong huyết tương của acid clofibric 4 - 6 giờ sau khi uống một liều duy nhất 500 mg clofibrat ở người khỏe mạnh khoảng 49 - 53 microgam/ml. Khoảng 95 - 98% acid clofibric liên kết với protein huyết tương. Nửa đời thải trừ của acid clofibric khoảng 12 - 35 giờ (trung bình là 12 - 22 giờ) ở người lớn khỏe mạnh và 29 - 88 giờ ở người suy thận. Xấp xỉ 95 - 99% liều uống clofibrat bài tiết vào nước tiểu ở dạng acid clofibric tự do và liên hợp.
Chỉ định
Clofibrat được chỉ định cho chứng loạn beta lipoprotein máu tiên phát (tăng lipid máu typ III) không đáp ứng đầy đủ với chế độ ăn. Clofibrat dùng trong điều trị người bệnh trưởng thành có nồng độ triglycerid huyết thanh rất cao (tăng lipid máu typ IV và V) có nguy cơ đau bụng và viêm tụy (điển hình là những người có nồng độ triglycerid huyết thanh cao trên 2000 mg/dl) mà không đáp ứng đầy đủ với chế độ ăn và giảm uống rượu và ở người bệnh có nồng độ triglycerid huyết thanh từ 1.000 - 2.000 mg/dl, đã có tiền sử viêm tụy hoặc đau bụng tái phát điển hình của viêm tụy.
Clofibrat không có hiệu quả trong tăng triglycerid máu ở chứng tăng lipid máu typ I ở đó chylomicron và triglycerid huyết tương tăng nhưng lại kèm theo hàm lượng VLDL bình thường. Quan sát kỹ huyết tương để tủ lạnh 12 - 14 giờ, giúp phân biệt có hiệu quả các typ tăng lipoprotein máu I, IV và V.
Những năm trước đây, clofibrat là thuốc hạ lipid được kê đơn rộng rãi nhất. Nhưng việc sử dụng thuốc này đã giảm rất nhiều sau khi thử nghiệm của Tổ chức Y tế thế giới cho thấy mặc dù hạ được 9% hàm lượng cholesterol, nhưng điều trị bằng clofibrat không hạ được các sự cố tim mạch mà còn làm tăng tỷ lệ tử vong toàn bộ (1978) trong đó có tử vong thứ phát do phải mổ cắt bỏ túi mật vì sỏi mật.
Chống chỉ định
Quá mẫn với clofibrat .
Suy giảm nặng chức năng thận hoặc gan.
Xơ gan ứ mật tiên phát (dùng clofibrat có thể làm tăng cholesterol máu vốn đã tăng ở những người bệnh này).
Thận trọng
Cho tới nay không có bằng chứng vững chắc là clofibrat có tác dụng làm giảm tỷ lệ tử vong tim mạch, và vì có thể có những tác dụng ngoại ý nghiêm trọng nặng (ví dụ sỏi mật, ung thư) liên quan đến dùng thuốc này, nên clofibrat chỉ được dùng cho những người bệnh đã được chọn lựa cẩn thận (xem phần chỉ định).
Trước khi bắt đầu điều trị với clofibrat, nên thử kiểm soát lipid huyết thanh bằng chế độ ăn thích hợp, làm giảm cân ở người béo phì, tập thể dục, kiểm soát đái tháo đường v.v... Cần thường xuyên định lượng lipid huyết thanh trong vài tháng đầu uống clofibrat và sau đó định lượng theo định kỳ. Phải ngừng thuốc sau 3 tháng nếu đáp ứng không đầy đủ.
Sỏi mật có thể là một tác dụng ngoại ý của liệu pháp clofibrat, vì vậy phải tiến hành những thủ thuật chẩn đoán thích hợp nếu xuất hiện dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến bệnh về mật.
Trong thời gian điều trị bằng clofibrat, phải thường xuyên định lượng transaminase huyết thanh và làm các thử nghiệm chức năng gan khác, vì có thể có những bất thường về các thông số này. Nếu các thử nghiệm chức năng gan tăng bền vững hoặc có những bất thường quá mức, thì phải ngừng thuốc. Sử dụng clofibrat phải thận trọng ở những người bệnh có tiền sử vàng da hoặc bệnh gan.
Phải định kỳ theo dõi công thức máu toàn bộ vì đã có thông báo về thiếu máu và giảm bạch cầu ở người bệnh dùng clofibrat.
Thời kỳ mang thai
Mặc dù không biết clofibrat có thể gây tác hại cho thai nhi khi phụ nữ uống trong thời gian mang thai hay không, vẫn cần chống chỉ định dùng clofibrat cho phụ nữ mang thai.
Thời kỳ cho con bú
Vì acid clofibric là chất chuyển hóa có hoạt tính của clofibrat được phát hiện trong sữa mẹ, nên chống chỉ định dùng thuốc này cho phụ nữ cho con bú.
Tác dụng không mong muốn (ADR)
ADR thường gặp nhất là các triệu chứng tiêu hóa nhất thời, ỉa chảy và giảm khả năng tình dục.
Thường gặp, ADR > 1/100
Chung: Giảm khả năng tình dục.
Tiêu hóa: Ðau bụng, khó tiêu, buồn nôn, ỉa chảy.
Gan: Sỏi mật.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Chung: Nhức đầu, mỏi mệt.
Cơ xương: Bệnh cơ, đau cơ bao gồm triệu chứng/ hội chứng giống viêm cơ và tiêu cơ vân.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Chung: Chóng mặt, tăng cân.
Da: Ban da, ngứa.
Gan: Tăng transaminase.
Khác: Rụng lông, tóc. Giảm bạch cầu trung tính, mất bạch cầu hạt và loạn nhịp tim đã được thông báo ở người bệnh điều trị bằng clofibrat .
Liều lượng và cách dùng
Uống từ 1,5 đến 2 gam mỗi ngày, chia làm 2 - 4 lần.
Nên uống clofibrat cùng với thức ăn để giảm rối loạn tiêu hóa.
Tương tác thuốc
Tránh phối hợp clofibrat với các thuốc chống đông loại dicoumarol/warfarin: Dùng cùng với clofibrat có thể làm tăng đáng kể tác dụng chống đông; nếu dùng, cần điều chỉnh liều thuốc chống đông dựa vào kết quả xác định thường xuyên thời gian prothrombin. Một số nhà lâm sàng khuyên nên giảm thuốc chống đông xuống một nửa liều.
Thuốc uống chống đái tháo đường, đặc biệt là tolbutamid: Dùng cùng clofibrat có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết, do clofibrat đẩy các thuốc này ra khỏi vị trí liên kết với albumin huyết tương và như vậy có thể cần phải điều chỉnh liều của chúng. Glipizid và glyburid, do có đặc tính liên kết không ion nên có thể không bị ảnh hưởng nhiều như các thuốc uống chống đái tháo đường khác, tuy nhiên nếu dùng cùng với clofibrat, cũng nên thận trọng).
Chenodesoxycholic hoặc ursodesoxycholic: Có thể bị giảm tác dụng nếu dùng cùng với clofibrat vì clofibrat có khuynh hướng làm tăng bão hòa cholesterol ở mật.
Các chất ức chế HMG - CoA reductase dùng cùng với clofibrat có thể làm tăng nguy cơ bị tiêu cơ vân, mặc dù chưa có thông báo về các ca tiêu cơ vân khi dùng clofibrat cùng với các chất ức chế HMG - CoA reductase; tuy nhiên đã có thông báo về các ca tiêu cơ vân khi dùng fibrat khác (gemfibrozil) cùng với lovastatin.
Probenecid dùng cùng với clofibrat có thể làm giảm thanh thải chuyển hóa và thanh thải thận, và làm thay đổi mức liên kết của clofibrat với protein huyết tương, do đó làm tăng tác dụng điều trị và độc tính của clofibrat.
Rifampicin dùng cùng với clofibrat có thể làm tăng chuyển hóa của clofibrat bằng cách cảm ứng các enzym microsom ở gan, kết quả là hạ đáng kể nồng độ clofibrat trong huyết thanh.
Các thuốc uống tránh thai, nếu dùng đồng thời, có thể thay đổi hiệu lực của clofibrat.
Ðộ ổn định và bảo quản
Phải bảo quản nang chứa clofibrat lỏng trong đồ đựng đậy kín, tránh ánh sáng và để ở nhiệt độ dưới 400C, tốt nhất là 15 - 300C. Tránh để đông lạnh các nang chứa chất lỏng này.
Quá liều và xử trí
Chưa có thông báo nào về quá liều. Nếu xảy ra, phải dùng các biện pháp hỗ trợ điều trị triệu chứng.
Thông tin qui chế
Thuốc độc bảng B.
Thành phẩm giảm độc: Viên 250 mg.
[Ciprofloxacin](/c/10-5-2011/S485/Ciprofloxacin.htm)
Nửa đời trong huyết tương là khoảng 3,5 đến 4,5 giờ ở người bệnh có chức năng thận bình thường, thời gian này dài hơn ở người bệnh bị suy thận và ở người cao tuổi (xem thêm ở phần liều lượng). Dược động học của thuốc không thay đổi đáng kể ở người bệnh mắc bệnh nhày nhớt.
[Cefuroxim](/c/10-5-2011/S479/Cefuroxim.htm)
Cefuroxim là kháng sinh bán tổng hợp phổ rộng, thuộc nhóm cephalosporin; thuốc tiêm là dạng muối natri và thuốc uống là dạng axetil este. Cefuroxim axetil là tiền chất của cefuroxim, chất này có rất ít hoạt tính kháng khuẩn khi chưa bị thủy phân thành cefuroxim trong cơ thể sau khi được hấp thu.
[Cetirizin hydrochlorid](/c/10-5-2011/S480/Cetirizin-hydrochlorid.htm)
Nồng độ đỉnh trong máu ở mức 0,3 microgam/ml sau 30 đến 60 phút khi uống 1 liều 10 mg. Nửa đời huyết tương xấp xỉ 11 giờ. Hấp thu thuốc không thay đổi giữa các cá thể.
[Cefalexin](/c/10-5-2011/S466/Cefalexin.htm)
Theo số liệu (ASTS) 1997, cefalexin có tác dụng với Staphylococcus aureus, Salmonella, E. coli có tỉ lệ kháng cefalexin khoảng 50%; Proteus có tỉ lệ kháng khoảng 25%; Enterobacter có tỉ lệ kháng khoảng 23%; Pseudomonas aeruginosa có tỉ lệ kháng khoảng 20%.
[Chloramphenicol](/c/11-5-2011/S496/Chloramphenicol.htm)
Cloramphenicol là kháng sinh, ban đầu được phân lập từ Streptomyces venezuelae, nay được sản xuất bằng phương pháp tổng hợp. Cloramphenicol thường có tác dụng kìm khuẩn, nhưng có thể diệt khuẩn ở nồng độ cao hoặc đối với những vi khuẩn nhạy cảm cao.
[Cimetidin](/c/10-5-2011/S483/Cimetidin.htm)
Cimetidin ức chế cạnh tranh với histamin tại thụ thể H2 của tế bào bìa dạ dày, ức chế tiết dịch acid cơ bản (khi đói) ngày và đêm của dạ dày và cả tiết dịch acid được kích thích bởi thức ăn, histamin, pentagastrin, cafein và insulin.
[Clarithromycin](/c/11-5-2011/S488/Clarithromycin.htm)
Clarithromycin là kháng sinh macrolid bán tổng hợp. Clarithromycin thường có tác dụng kìm khuẩn, mặc dù có thể có tác dụng diệt khuẩn ở liều cao hoặc đối với những chủng rất nhạy cảm.
[Cefotaxim](/c/10-5-2011/S473/Cefotaxim.htm)
Cefotaxim là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 3, có phổ kháng khuẩn rộng. Các kháng sinh trong nhóm đều có phổ kháng khuẩn tương tự nhau, tuy nhiên mỗi thuốc lại khác nhau về tác dụng riêng lên một số vi khuẩn nhất định.
[Cerebrolysin](/c/17-11-2011/S1727/Cerebrolysin.htm)
Cerebrolysin là một thuốc thuộc nhóm dinh dưỡng thần kinh, bao gồm các acide amine và peptide có hoạt tính sinh học cao, tác động lên não theo nhiều cơ chế khác nhau.
[Cefaclor](/c/10-5-2011/S464/Cefaclor.htm)
Cefaclor là một kháng sinh cephalosporin uống, bán tổng hợp, thế hệ 2, có tác dụng diệt vi khuẩn đang phát triển và phân chia bằng cách ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.
[Cotrimoxazol](/c/11-5-2011/S510/Cotrimoxazol.htm)
Cotrimoxazol là một hỗn hợp gồm sulfamethoxazol (5 phần) và trimethoprim (1 phần). Sulfamethoxazol là một sulfonamid, ức chế cạnh tranh sự tổng hợp acid folic của vi khuẩn.
[Chlorpheniramin Maleat](/c/11-5-2011/S500/Chlorpheniramin-Maleat.htm)
Clorpheniramin maleat hấp thu tốt khi uống và xuất hiện trong huyết tương trong vòng 30 - 60 phút. Nồng độ đỉnh huyết tương đạt được trong khoảng 2,5 đến 6 giờ sau khi uống.
[Cefadroxil](/c/10-5-2011/S465/Cefadroxil.htm)
Cefadroxil là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 1, có tác dụng diệt khuẩn, ngăn cản sự phát triển và phân chia của vi khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn.
[Captopril](/c/10-5-2011/S461/Captopril.htm)
Captopril có tác dụng tốt chống tăng sản cơ tim do ức chế hình thành angiotensin II, là chất kích thích tăng trưởng quan trọng của cơ tim. Ðối với người bệnh suy tim, captopril làm giảm tiền gánh, giảm sức cản ngoại vi, tăng cung lượng tim và vì vậy làm tăng khả năng làm việc của tim.
[Cefpodoxim](/c/10-5-2011/S475/Cefpodoxim.htm)
Cefpodoxim cũng có tác dụng đối với các cầu khuẩn Gram âm, các trực khuẩn Gram dương và Gram âm. Thuốc có hoạt tính chống các vi khuẩn Gram âm gây bệnh quan trọng như E. coli, Klebsiella, Proteus mirabilis và Citrobacter.
[Amebismo](/c/15-4-2015/S6958/Amebismo.htm) [Ca C 1000 Sandoz](/c/14-4-2015/S6934/Ca-C-1000-Sandoz.htm) [Ca C 1000 Sandoz Orange](/c/25-12-2016/S8494/Ca-C-1000-Sandoz-Orange.htm) [Calci chloride](/c/9-5-2011/S456/Calci-chloride.htm) [Calci gluconate](/c/10-5-2011/S457/Calci-gluconate.htm) [Calcibronat](/c/14-4-2015/S6935/Calcibronat.htm) [Calcifediol](/c/10-5-2011/S458/Calcifediol.htm) [Calcinol](/c/15-4-2015/S6936/Calcinol.htm) [Calcitonin](/c/10-5-2011/S459/Calcitonin.htm) [Calcium Corbiere Vitamines](/c/18-11-2011/S1734/Calcium-Corbiere-Vitamines.htm) [Calcium Sandoz 500](/c/25-12-2016/S8495/Calcium-Sandoz-500.htm) [Calcium Sandoz 600 Vitamin D3](/c/25-12-2016/S8496/Calcium-Sandoz-600-Vitamin-D3.htm) [Calcium Sandoz Forte](/c/18-11-2011/S1733/Calcium-Sandoz-Forte.htm) [Calcium Sandoz Injectable](/c/18-11-2011/S1732/Calcium-Sandoz-Injectable.htm) [Calcrem](/c/15-4-2015/S6937/Calcrem.htm) [Calmol](/c/15-4-2015/S6938/Calmol.htm) [Calypsol](/c/15-4-2015/S6939/Calypsol.htm) [Canesten](/c/22-3-2014/S4685/Canesten.htm) [Capreomycin](/c/10-5-2011/S460/Capreomycin.htm) [Captopril](/c/10-5-2011/S461/Captopril.htm) [Carbamazepin](/c/10-5-2011/S462/Carbamazepin.htm) [Carbophos](/c/15-4-2015/S6940/Carbophos.htm) [Cardimax](/c/15-4-2015/S6941/Cardimax.htm) [Carduran](/c/17-11-2011/S1731/Carduran.htm) [Carvedilol](/c/10-5-2011/S463/Carvedilol.htm) [Casalmux](/c/26-12-2016/S8517/Casalmux.htm) [Cataflam](/c/15-4-2015/S6942/Cataflam.htm) [Catalin](/c/15-4-2015/S6943/Catalin.htm) [Cavinton](/c/18-11-2011/S1735/Cavinton.htm) [Cedax](/c/18-11-2011/S1736/Cedax.htm) [Ceelin](/c/13-10-2016/S8115/Ceelin.htm) [Cefaclor](/c/10-5-2011/S464/Cefaclor.htm) [Cefadroxil](/c/10-5-2011/S465/Cefadroxil.htm) [Cefalexin](/c/10-5-2011/S466/Cefalexin.htm) [Cefalotin](/c/10-5-2011/S467/Cefalotin.htm) [Cefamandol](/c/10-5-2011/S468/Cefamandol.htm) [Cefapirin](/c/10-5-2011/S469/Cefapirin.htm) [Cefazolin](/c/10-5-2011/S470/Cefazolin.htm) [Cefazolin Meiji](/c/17-11-2011/S1730/Cefazolin-Meiji.htm) [Cefepim](/c/10-5-2011/S471/Cefepim.htm) [Cefobis](/c/23-4-2015/S7025/Cefobis.htm) [Cefoperazon](/c/10-5-2011/S472/Cefoperazon.htm) [Cefotaxim](/c/10-5-2011/S473/Cefotaxim.htm) [Cefpirom](/c/10-5-2011/S474/Cefpirom.htm) [Cefpodoxim](/c/10-5-2011/S475/Cefpodoxim.htm) [Cefradin](/c/10-5-2011/S476/Cefradin.htm) [Ceftazidim](/c/10-5-2011/S477/Ceftazidim.htm) [Ceftriaxon](/c/10-5-2011/S478/Ceftriaxon.htm) [Cefuroxim](/c/10-5-2011/S479/Cefuroxim.htm) [Celestamine](/c/18-11-2011/S1737/Celestamine.htm) [Celestoderm V](/c/15-4-2015/S6944/Celestoderm-V.htm) [Celestone](/c/17-11-2011/S1729/Celestone.htm) [Cellcept](/c/15-4-2015/S6945/Cellcept.htm) [Cepodem](/c/15-4-2015/S6946/Cepodem.htm) [Ceporex](/c/17-11-2011/S1728/Ceporex.htm) [Cerebrolysin](/c/17-11-2011/S1727/Cerebrolysin.htm) [Cetirizin hydrochlorid](/c/10-5-2011/S480/Cetirizin-hydrochlorid.htm) [Cetornan](/c/15-4-2015/S6947/Cetornan.htm) [Cetrizet](/c/15-4-2015/S6948/Cetrizet.htm) [Children's Tylenol](/c/26-12-2016/S8518/Children-s-Tylenol.htm) [Chirocaine](/c/25-12-2016/S8497/Chirocaine.htm) [Chloramphenicol](/c/11-5-2011/S496/Chloramphenicol.htm) [Chlorhexidin](/c/11-5-2011/S497/Chlorhexidin.htm) [Chloroquin](/c/11-5-2011/S498/Chloroquin.htm) [Chlorothiazid](/c/11-5-2011/S499/Chlorothiazid.htm) [Chlorpheniramin Maleat](/c/11-5-2011/S500/Chlorpheniramin-Maleat.htm) [Chlorpromazin hydrochlorid](/c/11-5-2011/S501/Chlorpromazin-hydrochlorid.htm) [Chlorpropamid](/c/11-5-2011/S502/Chlorpropamid.htm) [Chlortalidon](/c/11-5-2011/S504/Chlortalidon.htm) [Chophytol Rosa](/c/15-4-2015/S6949/Chophytol-Rosa.htm) [Cialis](/c/25-12-2016/S8498/Cialis.htm) [Ciclosporin](/c/10-5-2011/S482/Ciclosporin.htm) [Cidermex](/c/15-4-2015/S6950/Cidermex.htm) [Ciloxan](/c/15-4-2015/S6951/Ciloxan.htm) [Cimetidin](/c/10-5-2011/S483/Cimetidin.htm) [Cinnarizin](/c/10-5-2011/S484/Cinnarizin.htm) [Ciprobay](/c/15-4-2015/S6952/Ciprobay.htm) [Ciprofloxacin](/c/10-5-2011/S485/Ciprofloxacin.htm) [Cisaprid](/c/11-5-2011/S486/Cisaprid.htm) [Cisplatin](/c/11-5-2011/S487/Cisplatin.htm) [Citrarginine](/c/15-4-2015/S6953/Citrarginine.htm) [Claforan](/c/17-11-2011/S1726/Claforan.htm) [Clamisel](/c/26-12-2016/S8519/Clamisel.htm) [Clamoxyl](/c/17-11-2011/S1725/Clamoxyl.htm) [Clarinase Repetab](/c/16-11-2011/S1724/Clarinase-Repetab.htm) [Clarithromycin](/c/11-5-2011/S488/Clarithromycin.htm) [Clarityne](/c/16-11-2011/S1723/Clarityne.htm) [Clazic SR](/c/13-10-2016/S8116/Clazic-SR.htm) [Clean Skin](/c/15-4-2015/S6954/Clean-Skin.htm) [Clindamycin](/c/11-5-2011/S489/Clindamycin.htm) [Clofazimin](/c/11-5-2011/S490/Clofazimin.htm) [Clomifen, Clomiphen](/c/11-5-2011/S492/Clomifen-Clomiphen.htm) [Clomipramin hydrochlorid](/c/11-5-2011/S493/Clomipramin-hydrochlorid.htm) [Clonazepam](/c/11-5-2011/S494/Clonazepam.htm) [Clonidin](/c/11-5-2011/S495/Clonidin.htm) [Clotrimazol](/c/11-5-2011/S505/Clotrimazol.htm) [Cloxacillin](/c/11-5-2011/S506/Cloxacillin.htm) [CoAprovel](/c/12-10-2016/S8105/CoAprovel.htm) [Cobanzyme](/c/15-4-2015/S6955/Cobanzyme.htm) [Codein phosphat](/c/11-5-2011/S507/Codein-phosphat.htm) [Cognitive](/c/25-12-2016/S8499/Cognitive.htm) [Colchicin](/c/11-5-2011/S508/Colchicin.htm) [Colchicine Houde](/c/16-11-2011/S1722/Colchicine-Houde.htm) [Colistin](/c/11-5-2011/S509/Colistin.htm) [Coltramyl](/c/16-11-2011/S1721/Coltramyl.htm) [Combantrin](/c/15-4-2015/S6956/Combantrin.htm) [Combizar](/c/13-10-2016/S8117/Combizar.htm) [Concerta](/c/27-12-2016/S8521/Concerta.htm) [Contractubex](/c/9-9-2012/S2361/Contractubex.htm) [Coramine Glucose](/c/15-4-2015/S6957/Coramine-Glucose.htm) [Cordarone](/c/16-11-2011/S1720/Cordarone.htm) [Cortancyl](/c/27-12-2016/S8522/Cortancyl.htm) [Cortibion](/c/27-12-2016/S8523/Cortibion.htm) [Cotrimoxazol](/c/11-5-2011/S510/Cotrimoxazol.htm) [Covatine](/c/15-4-2015/S6959/Covatine.htm) [Coversyl](/c/15-11-2011/S1719/Coversyl.htm) [Cravit](/c/15-10-2016/S8125/Cravit.htm) [Cromolyn](/c/11-5-2011/S511/Cromolyn.htm) [Cyanocobalamin và hydroxocobalamin](/c/11-5-2011/S512/Cyanocobalamin-va-hydroxocobalamin.htm) [Cyclo Progynova](/c/15-10-2016/S8128/Cyclo-Progynova.htm) [Cyclophosphamid](/c/11-5-2011/S513/Cyclophosphamid.htm) [Cycloserin](/c/11-5-2011/S514/Cycloserin.htm) [Cymevene](/c/15-10-2016/S8129/Cymevene.htm) [Cystine B6 Bailleul](/c/15-4-2015/S6960/Cystine-B6-Bailleul.htm) [Cytarabin](/c/11-5-2011/S515/Cytarabin.htm) [Mục lục các thuốc theo vần C](/c/3-12-2011/S1803/Muc-luc-cac-thuoc-theo-van-C.htm)

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8

X-Powered-By-Plesk: PleskWin


text:
Khi đặt phòng theo đoàn với iVIVU.com, bạn sẽ có được khách sạn phù hợp nhất với giá tốt nhất mà không phải tốn thời gian tìm kiếm.
CSKH: 1900 1870
Khác: (08) 3930 8290
Từ 7h30 - 21h hằng ngày
DKKD: 0312788481, Ngày cấp: 21/05/2014, Sở kế hoạch đầu tư thành phố Hồ Chí Minh
HCM: Lầu 7, Tòa nhà Anh Đăng, 215 Nam Kỳ Khởi Nghĩa, Phường 7, Quận 3, Tp. Hồ Chí Minh
(Xem bản đồ)
HN: Lầu 9, 70-72 Bà Triệu, Quận Hoàn Kiếm, Hà Nội
(Xem bản đồ)
Cần Thơ: 166B Trần Hưng Đạo, P. An Nghiệp, Quận Ninh Kiều, Tp Cần Thơ
(Xem bản đồ)

Server: Microsoft IIS 6.0 - Setup and config by duocnt.tech@gmail.com

Cache-Control: private, no-cache="Set-Cookie"

Access-Control-Allow-Methods: GET, PUT, POST, DELETE, OPTIONS

X-Cache: MISS from DuocNguyen

X-Cache-Lookup: MISS from DuocNguyen:82


markdown:
Khi đặt phòng theo đoàn với iVIVU.com, bạn sẽ có được khách sạn phù hợp nhất với giá tốt nhất mà không phải tốn thời gian tìm kiếm.
CSKH: 1900 1870
Khác: (08) 3930 8290
Từ 7h30 - 21h hằng ngày
DKKD: 0312788481, Ngày cấp: 21/05/2014, Sở kế hoạch đầu tư thành phố Hồ Chí Minh
HCM: Lầu 7, Tòa nhà Anh Đăng, 215 Nam Kỳ Khởi Nghĩa, Phường 7, Quận 3, Tp. Hồ Chí Minh
(Xem bản đồ)
HN: Lầu 9, 70-72 Bà Triệu, Quận Hoàn Kiếm, Hà Nội
(Xem bản đồ)
Cần Thơ: 166B Trần Hưng Đạo, P. An Nghiệp, Quận Ninh Kiều, Tp Cần Thơ
(Xem bản đồ)


text:
Tiên cô bảo kiếm - Hồi 55 (hết)
Hữu duyên năng tương ngộ
Ngày đăng 08-05-2012
Tổng cộng 55 hồi
Đánh giá 9.3/10 với 276332 lượt xem
Lại nói, bọn Nhạc Tiểu Tuấn, Thân Phi Quỳnh vừa lúc này cũng kịp chạy vào đại môn. Nhìn thấy đấu trường đẫm máu, Nhạc Tiểu Tuấn nhân đã được Kim Thiết Khẩu dặn trước, cho nên mắt chỉ đưa nhanh tìm mục tiêu của mình là Hỏa Linh Thánh Mẫu.
Hỏa Linh Thánh Mẫu càng đánh càng trở nên hung dữ, nhìn thấy tình hình ngày càng trở nên bất lợi cho mình, bà vung thanh kiếm lưỡi lửa đánh càng dữ dội khiến Tống Trấn Sơn bất đắc dĩ thoái lui.
Nguyên là sau khi đấu nhau có đến trăm chiêu, Tống Trấn Sơn nhân vì độc tính trong người phát tán, cho nên chiêu thức mặc dầu vẫn tinh luyện, nhưng đã thấy ứng biến chậm hơn trước nhiều.
Nhạc Tiểu Tuấn đã nhìn thấy cặp đấu của bọn họ, liền rút thanh Ngô Câu kiếm nắm chắc trong tay sải chân bước nhanh tới.
Thân Phi Quỳnh ngược lại, quan tâm đến Mải Hoa bà bà Trúc Tâm Cơ, bởi vì gia gia nàng bị trúng “Mê thất tán”. Nàng nghĩ rằng thuốc giải hẳn phải nằm trong người bà ta.
Đưa mắt nhìn một vòng, bỗng phát hiện ra đại thư Thân Phi Loan đang đấu một thanh y phụ nhân sử dụng song kiếm rất tinh, người này chính là Trần phu nhân, tam muội của Tống Trấn Sơn. Đại thư luyện thành pho Tuyết Sơn Phi Phụng kiếm pháp ra chiêu kỳ ảo, biến hoá mau lẹ, thế nhưng trung niên phụ nhân trước sau vẫn luôn hóa giải đánh trả lại được, nàng thời không biết người này là ai.
Chính đang lúc băn khoăn trong lòng, bỗng nghe có tiếng người nói nhỏ bên tai :
- Ê, Thân cô nương, nhanh đến cản đại thư ngươi lại, nếu cứ để mẹ chồng con dâu đánh nhau thí mạng thế này chẳng là đại nghịch thiên đạo lắm ư?
Chỉ cần nghe khẩu khí người này cũng biết ngay là Kim Thiết Khẩu, Thân Phi Quỳnh ngớ người thầm kêu lên :
- Mẹ chồng con dâu? Đại thư gã cho Chúc Thiên Tùng, làm sao lại là mẹ chồng con dâu với trung niên phụ nhân này được chứ?
Thế nhưng trước nay lời Kim Thiết Khẩu nói ra chưa từng sai cho nên nàng không hoài nghi gì cả.
Lại đưa mắt nhìn ở chỗ khác, Mải Hoa bà bà Trúc Tâm Cơ chính lúc này bị Huy phu nhân dùng kiếm đánh bức không thoát ra nổi, đến quýnh tay quýnh chân, vừa đánh vừa tru tréo. Thấy vậy nàng liền quay đầu ra lệnh cho Xuân Phong, Hạ Vũ mấy câu, rồi tự mình nắm thanh Hàn Anh kiếm khoát lên một đường, kiếm trước người sau phóng tới trận đấu của Thân Phi Loan la lớn :
- Đại thư dừng tay.
Thân Phi Loan thi triển Tuyết Sơn Phi Phụng kiếm pháp đã đạt đến biến ảo tinh hoa, cả người đẫm mồ hôi, nhưng vẫn không sao thắng nổi trung niên phụ nhân này dù chỉ nửa chiêu. Trong lòng bây giờ rất căm phẫn, kiếm phát chiêu Phi Phụng Ma Vân điểm ra bảy tám kiếm quang nhằm vào người Trần phu nhân. Bỗng nghe bên tai tiếng Thân Phi Quỳnh gọi lớn, tiếp đó là ánh kiếm loáng lên. Keng, keng... Liền bốn năm tiếng, toàn bộ chiêu kiếm đều bị Thân Phi Quỳnh hóa giải bằng chiêu Loan Phụng Hòa Minh.
Trần phu nhân vốn không có ý đả thương đối phương, nên lúc này nhìn thấy Thân Phi Quỳnh thì cũng liên cất kiếm nhảy lui sau.
Thân Phi Loan thu trường kiếm lại, phát nộ hỏi :
- Ngươi chẳng phải đi Tuyết Sơn, sao lại đến đây?
Thân Phi Quỳnh đỡ một kiếm của đại thư, bước đến nói ngay ;
- Đại thư biết không, gia gia đã gặp chuyện rồi.
Thân Phi Loan sửng sốt :
- Chuyện gì xảy ra?
Thân Phi Quỳnh vội nắm tay đại thư kéo đến một góc rồi nói sơ qua mọi chuyện.
Thân Phi Loan nghe xong thì cả người phát run lên, buột miệng nói :
- Nhị muội... thật chứ?
Thân Phi Quỳnh nói :
- Tiểu muội cũng đã bắt Lê Cơ đến đây, đại thư nếu như còn không tin thì tự chất vấn bà ta sẽ rõ.
Nói rồi nàng quay người lại vẫy tay ra hiệu cho bọn Đông Tuyết áp giải Lê Cơ đến.
Lại nói, bọn Xuân Phong, Hạ Vũ được lệnh của Thân Phi Quỳnh liền tay lăm lăm kiếm tiến đến gần chỗ Huy phu nhân đang đánh nhau với Mải Hoa bà bà.
Huy Huệ Quân thấy vậy ngỡ là đối phương tiếp tay cho Mải Hoa bà bà, liền khoát thanh trường kiếm phóng tới chạn đường thét lớn :
- Các ngươi dừng lại.
Xuân Phong hơi chùng người lại, chắp kiếm nói :
- Huy cô nương hiểu lầm rồi, tiểu tỳ phụng mệnh Nhị tiểu thư đến hiệp trợ cho Huy phu nhân bắt người.
Huy Huệ Quân hỏi :
- Các ngươi bắt ai?
Xuân phong đáp khẽ :
- Mải Hoa bà bà.
Huy Huệ Quân không tin, lạnh giọng nói :
- Mải Hoa bà bà đã bị mẹ ta vây khổn, không cần đến các ngươi.
Xuân Phong nói :
- Huy cô nương còn không biết, người của Bát đại môn phái đều trúng “Mê thất tán”, chỉ có bà ta mới có thuốc giải, nếu nhở để bà ta chạy thoát thì nguy. Cho nên bọn tiểu tỳ mới đến vây bắt bà ta.
Huy Huệ Quân nghe xong thấy cũng có lý, cũng không cản bọn họ nữa, nói :
- Hảo, thế nhưng bằng vào các ngươi mà bắt nổi bà ta ư?
Xuân Phong cười đáp :
- Bọn tiểu tỳ hai người đương nhiên là không thắng nổi bà ta, nhưng lúc này Huy phu nhân đã dùng kiếm vây khổn bà ta, thì chẳng còn khó khăn gì nữa.
Huy Huệ Quân nói :
- Được, vậy thì nhanh đi đi.
Xuân Phong, Hạ Vũ không chần chừ một giây, liền tung người thi triển Thiên Y thân pháp tợ như nghịch thủy lưu ngư, loáng thoáng xâm nhập vào trong màn kiếm ảnh của Huy phu nhân một cách tài tình.
Huy phu nhân kiếm tuy múa tít, thế nhưng một người luyện kiếm thuật tinh diệu đến đâu, công phu thâm hậu đến chừng nào, dù cho đến độ mưa rơi không thấu qua được, nhưng vẫn chỉ là một tay kiếm mà thôi. Cho nên trong màn kiếm thấy phủ trùm kín cả một vùng ấy vẫn có chỗ sơ hở.
Thiên Y thân pháp chỉ cần có một chỗ khe hở nhỏ đó cũng đủ lọt qua màn kiếm ảnh một cách dễ dàng. Đó là chỗ kỳ ảo của loại thân pháp chuyên dùng để khống chế bát kiếm đối phương mà chính trước đây bọn họ đã mấy lần đắc thủ.
Mải Hoa bà bà là tụ đảng của Hỏa Linh Thánh Mẫu, trong tay bà sử dụng thanh đoản kiếm thất thốn, lúc này chính đang bị thế kiếm ồ ạt của Huy phu nhân vây kín, đánh cho đến quýnh tay quýnh chân. Vốn trong người bà thiện dùng Thiên Nữ Tán Hoa, có thể phóng ra một lần đến mười tám loại ám khí khác nhau, nhưng lúc này bị đánh đến không còn kịp thở, đừng nói là có cơ hội để ra tay.
Khi nhìn thấy có hai bóng thiếu nữ xông vào, thoạt nhìn thấy là người của Thân Phi Quỳnh, nhất thời tưởng là người đến chi viện, thì mừng khắp khởi, tay có hơi lơi ra.
Đúng lúc ấy Xuân Phong la lên :
- Huy phu nhân, xin nhanh ngừng tay, Trúc Tâm Cơ để bọn tiểu tỳ bắt...
Huy phu nhân nghe tiếng người nói vậy thì hơi khựng kiếm lại.
Mải Hoa bà bà vừa kịp hiểu ra chuyện gì thì hai thiếu nữ kia đã nhanh như làn khói kẹp sát bên người, một người chộp lấy thanh kiếm, một người chộp lấy tay kia, khiến bà ta muốn trở tay cũng không kịp.
Huy phu nhân ngạc nhiên định hỏi :
- Các ngươi...
Thế nhưng Huy Huệ Quân cũng vừa phóng tới nói ngay :
- Bọn họ là người của Thân cô nương, trên người của Mải Hoa bà bà có thuốc giải “Mê thất tán”...
Mải Hoa bà bà không cục cựa gì được trong tay Xuân Phong, Hạ Vũ, tức giận thét lên :
- Ta không có...
- Mẹ.
Trúc Thu Lan nhìn thấy bọn Nhạc Tiểu Tuấn xuất hiện thì mừng khôn xiết, lúc này thấy mẹ mình bị nguy thì chạy tới nói như khóc :
- Huy thư thư, cầu xin Thư thư... Trên người mẹ tôi quả không có thuốc giải.
Huy Huệ Quân thấy Trúc Thu Lan đã quỳ trên đất, vội vàng đưa hai tay đỡ đứng lên nói :
- Trúc cô nương, gia mẫu không làm thương tổn đến lệnh đường, thế nhưng hiện có rất nhiều người trúng độc, nếu không có giải dược của lệnh đường thì...
Thu Thu Lan nói :
- Theo tiểu muội biết, thuốc giải tuy là của gia mẫu và Vu Bà bà phối chế ra, nhưng thuốc giải đều nằm trong tay Hỏa Linh Thánh Mẫu...
Mải Hoa bà bà tức giận thét lên :
- Tiện nữ, câm miệng. Chẳng ngờ ngươi ăn phải bả đối phương bán đứng cả ta, ngươi... Ta tức chết được.
Thì ra thuốc giải đều nằm trong tay Hỏa Linh Thánh Mẫu.
Thân Phi Quỳnh nghe thì không khỏi ngớ người.
Trúc Thu Lan khóc lóc nói :
- Mẹ, mọi hành vi của Hỏa Linh Thánh mẫu mẹ đều biết là bạo nghịch trời đất, không thể thành công được. Trước mặt bà ta thất bại thấy rõ, họa diệt thân khó tránh, sao mẹ còn không nhanh tỉnh mộng, phân biệt rõ chính tà chứ?
Mải Hoa bà bà tức điếng người, tóc như muốn dựng đứng cả lên, nhưng bị bọn Xuân Phong kềm chặt không làm gì được, bỗng cất tiếng cười quái dị nói :
- Diệt vong chính là Bát đại môn phái, Phó giáo chủ nhất thân võ công trùm trời phủ đất, không có ai có thể địch lại, các ngươi muốn lấy thuốc giải, chỉ là nằm mộng.
Hỏa Linh Thánh Mẫu võ công thực cao thâm mạc trắc. Như mấy mươi năm nay bà ta không lộ diện giang hồ mà ngầm tu luyện thêm tinh thâm huyền diệu. Hiện tại ra mặt tuyên bố thâu tóm thiên hạ trong tay, thực khó có thể tưởng tượng nổi.
Cứ nhìn đến như Tống Trấn Sơn danh chấn thiên hạ Võ lâm Minh chủ, mà lúc này đã thấy có phần núng thế, bị đánh lui liên tục. Huống gì trong người Tống Trấn Sơn lúc này độc tính đã phát tán, chỉ e không còn cầm cự được bao lâu.
Bây giờ cả bọn Huy Khâm Nghiêu, Ngọc Huyền Tử, Mạnh Đạt Nhân, Cam Huyền Thông đều đã lần tới bên trận đấu của Tống Trấn Sơn chỉ chờ thấy thất cơ là ứng cứu. Bọn họ tuy biết mình không phải đối thủ của Hỏa Linh Thánh Mẫu, nhưng ngày hôm nay nếu không diệt được bà ta thì để họa cho võ lâm thiên hạ.
Mạnh Đạt Nhân nhìn thấy tình hình như vậy, thở dài nói :
- Trước mặt e ra chỉ còn một cách.
Ngọc Huyền Tử hỏi :
- Ý Mạnh đạo huynh thế nào?
Mạnh Đạt Nhân nhíu mày nói :
- Duy nhất một cách, khi sinh tử đến trước mặt, chúng ta chẳng cần câu nệ quy luật giang hồ, cùng nhau xông lên liên thủ đánh nữ đại ma đầu này, có vậy mới giữ được Bát đại môn phái, mà cũng là giữ được an toàn cho võ lâm...
Ngọc Huyền Tử hơi lúng túng :
- Điều này... Chỉ e... Minh chủ không chấp thuận.
Huy Khâm Nghiêu chen vào :
- Chúng ta không đội trời chung, vì cứu võ lâm thoát khỏi họa kiếp này, chúng ta chẳng cần câu nệ đến chuyện Minh chủ đồng ý hay không. Lên.
Cam Huyền Thông nói :
- Huy đại hiệp nói rất phải.
Nói rồi quả nhiên lăm lăm trường kiếm trong tay định xông tới, nhưng vừa lúc ấy, Huy Huệ Quân chạy lại reo lớn lên :
- Cha xem, Nhạc đại ca đã đến...
Mọi người quay đầu nhìn lại, Nhạc Tiểu Tuấn oai nghi từng bước tiến vào đấu trường.
Nhạc Tiểu Tuấn ôm quyền xá chào nhanh mọi người, rồi bước tới nói lớn :
- Tống đại lão gia, Hỏa Linh Thánh Mẫu nghiệt chướng nặng nề, tội chồng trời đất, để vãn bối đối phó bà ta.
Hỏa Linh Thánh Mẫu nhìn thấy đấu trường dần dần biến chuyển, bất lợi phía bà ngày càng lớn thì lòng căm hận Tống Trấn Sơn tận xương cốt. Hai người đấu với nhau như say máu, Hỏa Linh Thánh Mẫu tóc rối bù, mặt xanh như thiếc, nhưng mắt rực lửa, vừa đánh vừa thét dữ dội, thế kiếm ngày càng hiểm ác, nhiều lần đẩy Tống Trấn Sơn lui về sau.
Lúc này thấy Nhạc Tiểu Tuấn định xông vào thì cười gằn lên mấy tiếng rợn người :
- Hảo. Lũ các ngươi ngày hôm nay sẽ bỏ mạng dưới tay Thánh mẫu ta.
Tống Trấn Sơn mồ hôi đẫm người, biết ngày hôm nay khó thắng nổi Hỏa Linh Thánh Mẫu, nhưng nghĩa khí trong người rất lớn, nguyện hy sinh vì đại nghĩa chứ không chịu lui. Bây giờ nghe Nhạc Tiểu Tuấn nói thế, trong lòng không nhận, nói :
- Nhạc lão đệ, ngươi không phải là đối thủ của bà ta, nhanh lui đi.
Đúng lúc này Hỏa Linh Thánh Mẫu cười “hắc” một tiếng, thanh Hỏa Linh kiếm chém đến với thập thành công lực.
Tống Trấn Sơn thấy rất nguy hiểm, nắm kiếm bằng hai tay giơ lên chống đỡ...
“Keng” một tiếng, ánh lửa lóe lên, thế kiếm của Hỏa Linh Thánh Mẫu bị chận lại, một lưỡi kiếm cong đã đè chặt trên lưỡi kiếm của bà ta, nhưng không phải là kiếm của Tống Trấn Sơn mà chính là kiếm của Nhạc Tiểu Tuấn.
Tống Trấn Sơn đánh nhau có đến cả trăm chiêu, chưa lần nào dám trực tiếp nghênh kiếm với Hỏa Linh Thánh Mẫu, ấy là vì bảo toàn chân khí. Lúc này vừa định giơ kiếm lên đỡ một đường kiếm hiểm của đối phương, chẳng ngờ Nhạc Tiểu Tuấn đã đỡ giúp mình, lão đành thoái lui một bước.
Quần hùng nhìn thấy Nhạc Tiểu Tuấn bằng vào công lực đấu một kiếm với Hỏa Linh Thánh Mẫu thì không khỏi gật đầu thán phục. Đỡ kiếm đã khó, giờ kiếm chàng còn áp chặt kiếm của đối phương thì càng khó hơn.
Hỏa Linh Thánh Mẫu chẳng ngờ Nhạc Tiểu Tuấn dám đỡ một kiếm của mình, bà ta mắt long lên sòng sọc tựa hồ như muốn ăn tươi nuốt sống Nhạc Tiểu Tuấn tức thì, cười gằn một tiếng nói :
- Tiểu tử, ngươi muốn chết.
Tay trái lập tức thuận thế tung ra một chưởng, chỉ thấy theo tay bà ta là một quầng hỏa quang như lửa, quần hùng thất kinh la lớn :
- Hỏa Linh chưởng.
Nhạc Tiểu Tuấn trước đây đã từng tiếp bà ta một chưởng đến sống dở chết dở đến mấy lần, cho nên căn bản giờ đã có kinh nghiệm. Vừa thấy bà ta đưa chưởng đánh ra, chàng đã vận hết thập thành công lực giơ chưởng lên tiếp.
“Bình” một tiếng như trời long đất lở, quỷ khóc thần sầu, âm thanh còn truyền mất một hồi mới dứt.
Nên biết một chưởng này của Hỏa Linh Thánh Mẫu khổ luyện mấy mươi năm, xưa nay chưa từng có người nào dám trực tiếp nghênh tiếp một chưởng này, chẳng ngờ...
Sau chưởng đó, cả người bà ta như hẳng hụt, lảo đảo thoái lui về sau mấy bước, nhìn lại Nhạc Tiểu Tuấn mặt hơi đổi sắc, nhưng thần thái vẫn oai nghi anh tuấn.
Lúc này toàn đấu trường đã dần dần ngã ngủ, bọn Ngọc Huyền Tử đều vây lại quanh Nhạc Tiểu Tuấn và Hỏa Linh Thánh Mẫu, trước mặt họ giờ đây chàng và Hỏa Linh Thánh Mẫu đấu nhau là một cuộc đấu sinh tử quyết định hai phái chính tà một mất một còn.
Nhìn thấy Nhạc Tiểu Tuấn tiếp nổi một Hỏa Linh chưởng của bà ta thì ai nấy đều thở phào nhẹ nhõm, thầm tin rằng trận đấu ngày hôm nay chàng sẽ thắng.
Mạnh Đạt Nhân bây giờ ngầm dặn, mọi người vây chặt lấy Hỏa Linh Thánh Mẫu, tuyệt đối không để bà ta nhân cơ hội chạy thoát.
Hỏa Linh Thánh Mẫu bị đẩy lui hai bước, chết lặng cả người, mắt càng trắng xanh như tàu lá, hai mắt đầy gân máu tưởng chừng như chỉ một chút nữa máu có thể bật ra, cứ nhìn chầm chầm vào người Nhạc Tiểu Tuấn, không biết người lặng đi qua bao nhiêu lâu.
Một hồi, chừng như bà ta đã hiểu hết vấn đề vừa xảy ra, cười lên một tràng dài quái đản, gật nhẹ đầu nói :
- Trong thiên hạ kẻ có thể tiếp một chưởng Hỏa Linh chưởng của ta thì ngươi là người đầu tiên, nhưng thật đáng tiếc...
Nhạc Tiểu Tuấn thấy đổi phương không động thủ nữa mà lại nói thế, nhíu mày hỏi :
- Đáng tiếc gì chứ?
Hỏa Linh Thánh Mẫu nói :
- Bởi vì ngươi đã phục ba viên thuốc giải, đó là tấm lòng của con gái ta. Trong mắt lão thân, thì chỉ có ngươi mới xứng đáng với con gái ta, thế nhưng giờ thì đáng tiếc không thành rồi, bởi vì hôm nay lão thân nhất định giết ngươi.
Hỏa Ma Nữ Chúc Xảo Xảo đứng bên ngoài la lên :
- Mẹ...
Hỏa Linh Thánh Mẫu lạnh giọng cắt ngang :
- Đây là ý trời.
Nhạc Tiểu Tuấn ưỡn ngực khẳng khái nói :
- Thánh mẫu xin ra kiếm.
- Hảo. Ngươi cẩn thận.
Dứt lời, chỉ thấy tay phải từ từ đưa kiếm lên...
Thế nhưng khi kiếm vừa hết tầm, đột nhiên tốc độ thay đổi cực nhanh, cả người theo kiếm vọt lên không, kiếm ra chiêu Linh Xà Diểu Cánh, đây chính là chiêu kiếm thặng thừa trong Không Động kiếm pháp, dưới tay Hỏa Linh Thánh Mẫu xuất chiêu thì uy lực tăng gấp trăm lần.
Nhạc Tiểu Tuấn tay chắp thanh Ngô Câu kiếm đứng yên bất động, đợi đến khi kiếm đến trên đầu, đột nhiên phóng kiếm điểm lên. Chỉ thấy đầu kiếm rung cực nhẹ, đừng nói là quần hùng, mà ngay cả đại kiếm gia như Tống Trấn Sơn cũng không thấy rõ được điều này.
Nhạc Tiểu Tuấn luyện thành thục Thiên Sơn Tam Chiết kiếm pháp, xuất kiếm đã đạt đến tùy tâm sở dục.
Chỉ thấy mũi kiếm rung nhẹ lướt vào làn kiếm quang của Hỏa Linh Thánh Mẫu, tiếp liền “keng” một tiếng, đánh bật kiếm của Hỏa Linh Thánh Mẫu ra ngoài.
Nhưng đúng lúc mũi kiếm của Hỏa Linh Thánh Mẫu bật ra ngoài, chỉ nghe bà ta cười gằn một tiếng lạnh lùng, cả người đảo trên không một vòng tựa hồ như định lướt lui qua.
Chính ngay lúc ấy chỉ nghe “soẹt” một tiếng, từ thân kiếm trăm nghìn tia sáng xanh nhỏ trùm lấy cả không gian.
Giọng Hỏa Linh Thánh Mẫu cười ngất trên không trung :
- Các ngươi bỏ mạng dưới Bách Kiếm Ngân Quang...
Nhạc Tiểu Tuấn không ngờ bên trong kiếm đối phương còn có ám khí cực kỳ lợi hại, không chỉ một mình chàng bị màn ngân quang trùm xuống, mà cả mọi người đứng quanh đó cũng bị ảnh hưởng rất lớn.
Bỗng thấy một bóng áo thiên thanh lướt tới dưới làn ngân quang, kèm theo là một làn kiếm ảnh xám đen, phút chốc làn ngân quang biến mất.
Hỏa Linh Thánh Mẫu cả người đã lui về sau, khi quay đầu lại cứ ngỡ là đã đắc thủ, không ngờ Nhạc Tiểu Tuấn vẫn ung dung chắp kiếm, mà quần hùng cũng không việc gì.
Lại nói, kề bên Nhạc Tiểu Tuấn còn có thêm một thiếu nữ chính là Huy Huệ Quân, trên tay nàng, thanh Hấp Kim Kiếm vốn màu đen xịn, nhưng lúc này đã biến thành màu sáng bạc, chính là vì cả trăm nghìn mũi kim nhỏ li ti bị hút dính hết trên thân kiếm.
Nhìn lại thanh kiếm trên tay Hỏa Linh Thánh Mẫu, quả nhiên tinh mắt có thể nhìn thấy cả trăm nghìn lỗ nhỏ li ti. Thì ra đây là thanh kiếm đặc chế mà trong thiên hạ xưa nay chưa ai từng thấy.
Nhạc Tiểu Tuấn mày kiếm chau lại, sấn chân bước tới chĩa kiếm thét lớn :
- Hỏa Linh Thánh Mẫu, bà nên biết buông đao đồ tể thành Phật. Bà hạ độc Cơ sơn chủ và cả Lão Thần Tiên, mưu đồ lập Thiên Địa giáo xưng bá toàn võ lâm thiên hạ. Nhưng hôm nay xem như thảm bại, nếu không kịp thời tỉnh ngộ thì...
Hỏa Linh Thánh Mẫu không ngờ nổi tuyệt thủ của mình trên thân kiếm này lại bị Hấp Kim kiếm phá mất, vất kiếm xuống đất cười lên một tràng dài không dứt tựa như điên cuồng.
Chúc Xảo Xảo khi ấy chạy đến khóc lóc kêu lên :
- Nhạc thiếu hiệp, xin tha cho gia mẫu...
Hỏa Linh Thánh Mẫu nghe tiếng Chúc Xảo Xảo thì ngưng bặt tiếng cười, ánh mắt ngây dại lại nhìn cô ta nói :
- Xảo Xảo, ngươi câm miệng lại cho ta. Nói cho ngươi biết, ta chỉ lượm được ngươi bên đường, mang lên núi nuôi từ nhỏ. Ta không phải là mẹ ruột của ngươi, ngươi không phải họ Chúc. Lão thân chết sống chẳng bận gì đến ngươi, ngươi đi đi, tự mà lo thân mình.
Nói đến câu cuối lại bật lên một tràng cười dài nữa. Tiếng cười tựa hồ như khóc như oán, như cuồng như điên, như mỉa mai cho mộng xưng bá võ lâm mấy mươi năm phút chốc sụp đổ.
Rồi bà ta giơ tay lên chộp xuống Thiên linh cái của mình, chỉ nghe “bộp” một tiếng, cả thân hình bà ta đổ xuống trên đất.
- Mẹ...
Chúc Xảo Xảo gào lớn, cả người cô ta bổ nhào lại ôm chầm lấy xác Chúc Linh Tiên.
Tống Trấn Sơn chạy lại vui mừng khôn xiết nói :
- Nhạc lão đệ, ngươi thành công rồi. Một trường kiếp họa xem như đã bị diệt dưới tay ngươi.
Nhạc Tiểu Tuấn thẹn mặt đỏ bừng, quay lại chắp tay nói :
- Công lớn nhất chính là Huy tiểu thư, nếu không có thanh Hấp Kim Kiếm vừa rồi ra kịp, chỉ e...
Huy Huệ Quân bẽn lẽn nói :
- Nhạc đại ca khéo nói.
Trúc Thu Lan chạy đến nói :
- Đại ca, thuốc giải ở trên người Hỏa Linh Thánh Mẫu.
Nhạc Tiểu Tuấn bước đến bên cạnh Chúc Xảo Xảo nói :
- Chúc cô nương, Thánh mẫu tự vận coi như tạ tội cùng võ lâm thiên hạ, người chết cũng không sống lại được. Hiện tại trước mặt có nhiều người trúng độc, kể cả Cơ sơn chủ và Tuyết Sơn Lão Thần Tiên. Thuốc giải đều nằm trong người của Hỏa Linh Thánh Mẫu, hy vọng cô nương lấy trao ra cứu mọi người, tại hạ cảm kích vô cùng.
Chúc Xảo Xảo lau nước mắt, mở lấy từ trong người Hỏa Linh Thánh Mẫu ra ba chiếc bình sành màu sắc khác nhau trên có đề chữ, đứng lên trao cho chàng giọng nấc nghẹn nói :
- Gia mẫu trước lúc tự tuyệt đã không hủy ba chiếc bình giải dược này, tuy không nói, nhưng cũng biết là có ý lưu lại. Đây, Nhạc tướng công cầm lấy.
- Đa tạ Chúc cô nương.
Chúc Xảo Xảo nói tiếp :
- Giải dược “Tán công độc” và “Mê thất tán” trên bình đều có ghi rõ, ngoài ra còn một bình chính là thuốc giải Bát Nhị kim đan. Tất cả mọi người đầu nhập vào Không Động phái cần phải uống một hoàn mới có thể trừ hết độc mê trong người, thần trí mới hồi phục hoàn toàn.
Trúc Thu Lan nói :
- Thảo nào mà gia mẫu trung thành không bội phản Thánh mẫu, thì ra người đã trúng phải độc Bát Nhị kim đan này.
Nhạc Tiểu Tuấn lấy một bình thuốc giải trao cho Trúc Thu Lan nói :
- Lan muội, nhanh đem thuốc giải Bát Nhị kim đan cho lệnh đường và tất cả các người của Không Động phái uống.
Lúc này Chúc Thiên Tùng đang đánh nhau kịch liệt với Vô Trụ Đại sư, thấy tình thế chuyển biến, Hỏa Linh Thánh Mẫu tự tuyệt thì cũng đã dừng tay, chạy lại gào lớn :
- Mẹ...
Thân Phi Loan thì nghe Thân Phi Quỳnh kể rõ mọi chuyện, tiếp đó đích thân Lê Cơ khai ra thì kinh động khôn lường, cho nên lúc này thấy Hỏa Linh Thánh Mẫu đã chết, trong lòng do dự khó quyết.
Kim Thiết Khẩu thì lại giải thích mọi lẽ cho Ngũ Công Trang Công Định và huynh đệ Đại Hạo, Tam Hạo nghe.
Lão nhìn thấy Chúc Thiên Tùng vừa chạy vừa gào lên như vậy, thì nhảy tới xua tay la lên :
- Lão đệ, ngươi mẹ ruột không nhận lại đi nhận ác bà làm mẹ ư?
Chúc Thiên Tùng khựng người dừng lại chĩa kiếm thét lên :
- Ngươi nói bậy gì chứ? Còn không nhanh xéo đi.
Kim Thiết Khẩu còn chưa kịp đáp thì Trần phu nhân đã chạy đến rơi nước mắt thốt lên :
- Hài nhi, con không nhận ra mẹ thật sao?
Nguyên là Trần phu nhân lúc nhìn Chúc Thiên Tùng thì thấy đúng là hình ảnh của chồng bà năm xưa, khi vừa vào đây nghe Tống Trấn Sơn nói một câu: “Tam muội, người đang đấu với Vô Trụ Đại sư chính là Long Quân của muội bị thất tích mười sáu năm về trước”. Bà ta đã bán tín bán nghi, nhưng giờ nhìn thấy nốt ruồi son trên mày trái và khuôn mặt này thì không còn nghi ngờ gì nữa.
Chúc Thiên Tùng đưa mắt nhìn trung niên phụ nhân áo xanh này thì thấy người này rất quen thuộc, nhưng không thể nhớ ra được đã gặp ở đâu.
- Vị phu nhân này có nhận lầm người không đấy?
Bây giờ Tống Trấn Sơn đã uống thuốc giải, từ từ bước tới nói :
- Chúc Thiên Tùng, ngươi thử nhớ xem có phải lúc nhỏ nhủ danh của ngươi là Long Quân, đúng chứ? Ngươi chính là ngoại điệt tử của lão phu, cha ngươi tên là Trần Khải Tiên, người này chính là mẹ ruột của ngươi đấy...
Chúc Thiên Tùng chừng như nhớ mà chừng như cũng không nhớ, cho nên không dám đoán chắc, lắc đầu nói :
- Tôi không nhớ rõ...
Đúng lúc ấy, một giọng phụ nhân the thé nói xen vào :
- Ngươi đã từng bị uống “Mê thất tán” rồi lại còn phải uống Bát Nhị kim đan, đương nhiên là không thể nhớ gì về quá khứ được.
Nói câu này chính là Mải Hoa bà bà, lúc này bà ta đã uống thuốc giải Bát Nhị kim đan cho nên thần trí đã phục hồi hoàn toàn, đang được Trúc Thu Lan dìu đến.
Chúc Thiên Tùng hoài nghi hỏi :
- Ba làm sao biết được?
Mải Hoa bà bà cười đáp :
- Ngươi chỉ cần uống thuốc giải Bát Nhị kim đan và “Mê thất tán” thì biết ngay, bởi vì năm xưa chính lão thân đã dùng Bát Hoa thủ pháp mang ngươi lên núi.
Chúc Thiên Tùng kinh ngạc hỏi lại :
- Lời này thật chứ?
- Ừm, lão thân lừa ngươi làm gì?
Huy Huệ Quân và Trúc Thu Lan mỗi người lấy ra một viên giải dược trao cho Trần phu nhân.
Bà ta khóc nói :
- Hài nhi, con nhanh uống hai viên thuốc giải này vào, thần trí sẽ hồi phục.
Chúc Thiên Tùng thấy mọi người nói không chút vẻ gì là lừa mình, khi ấy cầm lấy hai viên thuốc giải uống vào.
Lúc này Cơ sơn chủ, Không Động Tứ Hạo, Đoàn Bá Dương, Lạc Ban Đình và cả Lê Cơ, Liêu Cơ đều đã uống thuốc giải.
Kim Thiết Khẩu giải thích chuyện Nhị Hạo và Tứ Hạo vì trúng độc “Mê thất tán” và Bát Nhị kim đan của Hỏa Linh Thánh Mẫu mà hành động không theo ý thức của mình, cho nên mới hóa giải được mối thù trong lòng Ngũ Công Trang Công Định.
Ngũ Công Trang Công Định chẳng nói thêm câu nào, rú dài một tiếng rồi quay người phóng xuống núi trước tiên.
Chúc Thiên Tùng uống xong thuốc giải, một lúc quả nhiên tâm trí tỉnh táo lại, nhíu mày nói :
- Ái! Hài nhi nhớ ra rồi, lúc nhỏ hài nhi tên là Long Quân, mẹ... Thế cha đâu?
Trần phu nhân ôm chầm lấy con khóc như mưa, tiếng nấc nghẹn ngào không thốt được nên lời.
Thân Phi Loan cũng quỳ xuống bên cạnh chồng khóc kêu lên :
- Mẹ, con xin tạ tội cùng mẹ...
Trần phu nhân đưa đôi mắt đầy lệ sung sướng nói :
- Không biết không có tội, con dâu hiền của ta.
- Đa tạ mẹ.
Nhạc Tiểu Tuấn đến giờ thì đã biết Chúc Thiên Tùng chính là nhi tử của sư phụ mình mất tích mười sáu năm về trước, trong lòng vui mừng reo lên :
- Trần đại ca, thì ra đại ca chính là vị sư huynh tiểu đệ lâu nay muốn tìm. Sư phụ cũng đã tìm kiếm sư huynh suốt mười sáu năm nay đấy.
Kim Thiết Khẩu gãi đầu gãi tai cười chen vào nói :
- Chuyện này để lão ca ca ta nói. Tống đại lão gia, tiểu lão phải gọi Tống đại lão gia một tiếng sư huynh mới phải. Chuyện là thế này, năm xưa Thiên Sơn phái Dật Tẩu sư phụ truyền kiếm pháp cho sư huynh, sau này chính là pho Tống gia bách kiếm trở thành thiên hạ vô địch, nhưng thực tế thì Tống gia bách kiếm đều đã bị hóa giải...
Tống Trấn Sơn giờ thì đã hiểu ra thân thế lai lịch của Kim Thiết Khẩu, gật đầu chấp tay nói :
- Lão hủ tính ra không phải là đệ tử nhập môn của sư phụ, sư đệ mới chính là đệ tử tâm truyền của người.
Kim Thiết Khẩu cười nói tiếp :
- Trần Khải Tiên tính ra cũng là võ nghệ hấp thụ từ sư phụ. Nhân vì Trần gia cũng là kiếm thuật thế gia, sau khi kết hôn cùng Trần phu nhân, Trần phu nhân ngược lại hấp thụ kiếm thuật từ Tống Gia bách kiếm, nhân một lần đang lúc cùng luyện kiếm với nhau, Trần phu nhân nói một câu: “Tống gia bách kiếm, không ai giải nổi”. Trần lão ca ngược lại nói trong thiên hạ pho kiếm nào cũng có thể giải được. Chỉ vì một câu nói này chạm tự ái nhau mà phu phụ bọn họ trở nên lạnh lùng với nhau từ đó. Trần lão ca đêm ngày chỉ nghiên cứu cách giải “Tống gia bách kiếm”. Một hôm đang trầm tư ngoài rừng chợt gặp sư phụ đi qua, hỏi ra duyên cớ, sư phụ đã truyền cho Trần lão ca “Tỵ kiếm thân pháp” rồi bỏ đi. Trần lão ca vui mừng trở lại nói với Trần phu nhân rằng đã có thể tránh được Tống gia bách kiếm. Không may hôm ấy chính Tống lão gia đến thăm, thấy vậy thì nói khích một câu: “Tránh được kiếm thì có gì đáng nói, chừng nào phá nổi kiếm của ta thì mới đáng mặt anh hùng”. Trần lão ca bị chạm tự ái rất lớn đã tức giận nói: “Trần mỗ nếu không phá nổi Tống gia bách kiếm, quyết không tái hiện giang hồ”. Đêm đó vì giận dữ, mà lén ẵm Long Quân vừa tròn sáu tuổi đi mất biến.
Nghe đến đó Nhạc Tiểu Tuấn chừng như đã hiểu ra được điều tâm nguyện thứ nhất của sư phụ mình mà không hề nói ra chính là phá giải nổi “Tống gia bách kiếm”.
Tống Trấn Sơn ngược lại nghe thì thẹn đỏ ửng cả mặt, nói :
- Mọi người lúc ấy chỉ vì trẻ tuổi khí tráng, nhân vì một câu không nhịn mà thành ra chuyện, lão phu năm ấy quả nhiên có lời lớn, nhưng khi Trần lão đệ đi rồi mọi người chạy bổ đi tìm khắp nơi mà vẫn không thấy tăm tích...
Trần Long Quân hỏi :
- Vậy gia phụ hiện giờ ở đâu?
Nhạc Tiểu Tuấn đáp :
- Sư phụ ở trên Linh Đài sơn.
Huy Huệ Quân lúc này đã cho mọi người uống thuốc giải xong, trao lại cho Thân Phi Quỳnh nói :
- Quỳnh tỷ tỷ, đây là thuốc giải “Mê thất tán” và “Tán công độc”. Quỳnh tỷ hãy giữ lấy.
Thân Phi Quỳnh đưa tay đón lấy, Trúc Thu Lan cũng nói :
- Bình này là thuốc giải Bát Nhị kim đan, Quỳnh tỷ tỷ cũng giữ luôn đi.
Thân Phi Quỳnh tay cầm ba bình thuốc giải nói :
- Cảm tạ các vị muội tử.
Nàng đối mặt với Huy Huệ Quân và Trúc Thu Lan mà lòng thầm thở dài, nàng đã kết nghĩa tỷ đệ với Nhạc Tiểu Tuấn, thân làm tỷ tỷ đương nhiên đành nhượng chàng lại cho hai vị tiểu cô nương này rồi. Trong lòng có chút gì xót xa mất mát, nhưng cũng thầm cảm thấy cao thượng hạnh phúc, bất giác mỉm cười.
Phút chốc quay lại nói với Thân Phi Loan :
- Đại thư, gia gia hiện đang cần thuốc giải, tiểu muội về núi trước đây.
Thân Phi Loan gật đầu nói :
- Hảo. Đại thư cần phải đi theo Trần mẫu đi Linh Đài sơn bái kiến nhạc phụ một chuyến rồi sẽ trở về Tuyết Sơn ngay, Nhị muội đi trước đi.
Thân Phi Quỳnh quay đầu nhìn Nhạc Tiểu Tuấn trìu mến thân thiết thốt lên :
- Tuấn đệ, tỷ tỷ về Tuyết Sơn đây... Tuấn đệ bảo trọng.
Nhạc Tiểu Tuấn thâm tình đối với Thân Phi Quỳnh rất sâu đậm, lòng chẳng muốn rời, nhưng cũng nói :
- Tỹ tỷ bảo trọng.
Thân Phi Quỳnh không nói gì thêm, nàng quay người từ từ rời khỏi Trích Bát thiền viện.
Bọn Nhạc Tiểu Tuấn, Huy Huệ Quân và Trúc Thu Lan đưa mắt dõi theo tiễn chân Thân Phi Quỳnh đến khi khuất dạng.
Một trường huyết kiếp xem như sóng lặng gió yên, mọi người đến vây quanh Nhạc Tiểu Tuấn không ngớt lời cảm tạ.
Nhạc Tiểu Tuấn thẹn đỏ mặt chắp tay chào quanh luôn miệng nói :
- Không dám, không dám.
Tống Trấn Sơn nói :
- Nhạc lão đệ, chúng ta đi thôi.
Trúc Thu Lan bỗng nói với Mải Hoa bà bà :
- Mẹ, mẹ cũng nên đi với họ lên Linh Đài sơn một chuyến. Trần huynh năm xưa chính do mẹ bắt đem đi, chỉ có mẹ là người duy nhất làm chứng chuyện này.
Mải Hoa bà bà hiểu tâm ý con gái, cười nói :
- Hảo, mẹ làm cho gia đình họ ly tán mười sáu năm nay, cũng cần lên đó để tạ lỗi cùng Trần đại hiệp, có vậy trong lòng mẹ mới nhẹ đi...
Nhạc Tiểu Tuấn bỗng nhớ ra một chuyện bèn hỏi :
- Lan muội, thanh nhuyễn kiếm mà trước đây muội tặng cho huynh từ đâu mà có?
Nghe hỏi, Mải Hoa bà bà không đợi cho con gái trả lời, liền nói ngay :
- Nó vốn là thanh kiếm của Vô Lượng phái Nam Tiêu ẩn sĩ, nhân vì người trên giang hồ nhiều phái đều bị thâu phục dưới tay lão thân, trong đó có cả người này. Chính lão thân đã lấy thanh kiếm từ tay lão ta tặng cho con gái. Nhưng Nhạc thiếu hiệp hỏi chuyện này làm gì?
Nhạc Tiểu Tuấn lúc ấy mới đem chuyện gặp Chưởng môn nhân Vô Lượng phái Phong Nam Sơn trước đây kể cho bọn họ nghe, rồi nói :
- Vãn bối có hứa là nội trong ba tháng sẽ mang kiếm trả và có lời giải thích về chuyện này. Giờ đã biết rõ vậy thì vãn bối yên tâm.
Nói rồi, chàng lại đưa thanh Ngô Câu kiếm trả lại cho Lê Cơ.
Mọi chuyện kể như hoàn mỹ, chợt lúc ấy Kim Thiết Khẩu lắc lư thân hình bước tới chìa tay trước mặt Nhạc Tiểu Tuấn cười nói :
- Nhạc lão đệ, ngươi phải trả lại cho lão ca ca ta một vật.
Nhạc Tiểu Tuấn ngạc nhiên trố mắt hỏi lão :
- Lão ca ca nói trả vật gì?
Kim Thiết Khẩu cười hì hì vẻ bí mật :
- Ngươi vừa rồi tiếp một chưởng Hỏa Linh chưởng của Chúc Linh Tiên, nếu như không có lão ca ca ta mượn một vật từ Bắc Hải Huyền Hải lão nhân về, thì há ngươi có thể bình an vô sự? Tuy công lực có thể thắng nói, nhưng hỏa lực trong chưởng bà ta nhất định cũng phải đốt cháy ngươi. Lão ca ca ta cần phải mang về trả lại cho người ta.
- Ồ... Nhưng lão ca ca thực ra là muốn nói vật gì?
Kim Thiết Khẩu nhún vai cười nói :
- Sao ngươi không nhanh thò tay vào ngực áo xem có gì không?
Nhạc Tiểu Tuấn lúc này nghe vậy thì liền thò tay vào ngực áo, bỗng tay chạm phải vật gì lạnh băng băng, lấy ra xem thì thấy chỉ là một viên hắc ngọc đen tuyền.
Nhạc Tiểu Tuấn không nén được kinh ngạc hỏi :
- Đây là cái gì? Sao lại nằm trong người tiểu đệ?
Kim Thiết Khẩu đón lấy viên hắc ngọc, cười tít mắt nói :
- Đây gọi là “Thiên niên huyền ngọc”. Huyền Hải lão nhân chỉ vì nể mặt sư phụ nên mới chấp thuận cho lão ca mượn về dó. Nó chuyên hóa giải hỏa khí bách độc. Hì hì... Vừa rồi lúc ở dưới núi, lúc lão ca ca ta to nhỏ truyền chiêu tuyệt kiếm thứ ba cho ngươi, chính đã bỏ nó vào trong người mà ngươi không biết.
- A, thì ra vậy.
- Thôi, lão ca ca ta đi đây.
Nói rồi lão ta bộp bộp lê từng bước với đôi hài rách nát dưới chân bỏ đi xuống núi, trong miệng cất lên tiếng ngâm nghêu ngao, khiến toàn trường quần hùng bất giác buột miệng cười lên không dứt...
Nhạc Tiểu tuấn lắc đầu hỏi lớn :
- Lão ca ca, bao giờ chúng ta lại gặp nhau?
Chỉ nghe từ xa vọng lại tiếng lão :
- Hữu duyên thiên lý năng tương ngộ chờ đến ngày ngươi tổ chức kết hôn cùng nhị vị tiểu thư kia, lão ca ca không cần mời cũng tự đến uống mừng ngươi một trận lúy túy. Hà hà...
Trong tiếng cười sảng khoái của Kim Thiết Khẩu, bọn Nhạc Tiểu Tuấn, Huy Huệ Quân và Trúc Thu Lan thẹn đỏ mặt, mắt lén đưa nhìn nhau...


text:
ACER ICONIA B1 723
Cơ hội trúng máy lạnh
ACER ICONIA A1-734-K7F1
Xin chào,
Quên mật khẩu
Kích hoạt tài khoản
Tra cứu đơn hàng
Tra cứu thẻ thành viên
Chấp nhận thanh toán
Tải ứng dụng
Chia sẻ
Copyright © 1999 - 2017 Công ty Cổ phần Thương mại Nguyễn Kim.

Server: Vinahost Cluster

NK-Cache-Status: HIT

Cache-Control: max-age=0, no-cache


text:
Địa chỉ E-mail hoặc mật khẩu không đúng
Đăng nhập
Đăng nhập
Tự đăng ký
Bạn hãy bấm vào đây, nếu bạn quên mất mật khẩu của mình
Đăng nhập
Ruspeach
Ruspeach
Bài học
Những cuộc hội thoại
Các bài kiểm tra Ruspeach
Những trò chơi có thưởng
Trò chơi "Найди слово"
Trò chơi "Он, Она, Оно"
Trò chơi "Угадай"
Trò chơi "Карточки"
Trò chơi "Bảng chữ cái"
Lịch sử
Sách giáo khoa
Tin tức
Các cụm từ
Từ điển
Ngữ pháp
Châm ngôn tục ngữ
Thành ngữ
Podcasts
Thực hành
Ruspeach Câu lạc bộ
Giáo viên
Các trường học
Trao đổi
Đơn xin học tiếng Nga
Tự học
TORFL
Giới thiệu về TORFL
Những bài kiểm tra TORFL
Từ ngữ TORFL
Cửa hàng
Ruspeach
Лит
Рес
Apple
Hiến tặng
Đồ mới
Các danh từ
Bể bơi
Trong nhà
Đồ kỹ thuật gia dụng
Tiếp đón khách khứa
Những danh từ về ngôi nhà
Phòng tắm
Trong cửa hàng
Trong hiệu sách
Tên các cửa hàng
Thông tin chung
Trong khách sạn
Đặt phòng trước
Hành lý trong phòng
Đi khỏi và thanh toán
Sinh sống
Tại nhà hàng
Mùi vị
Bạn có thể nghe thấy
Đồ ăn
Gai vị
Đặt thức ăn và đồ uống
Đặt bàn
Dụng cụ làm bếp
Thanh toán
Chúng tôi mời đi uống cà phê
Thời gian: ngày, giờ và tương tự
Mùa trong năm
Nhiều ngày
Nhiều tháng
Nhiều giờ
Các động từ
Ngôn ngữ kinh doanh
Thông tin chung
Thư từ
Nghề nghiệp
Sơ yếu lý lịch
Sức khỏe
Sắc đẹp
Thông tin chung
Giấc ngủ
Thể thao
Làm quen
Bề ngoài
Những lời khen ngợi
Thông tin chung
Làm thế nào để bắt đầu cuộc hội thoại
Sự không hiểu
Thông tin chung
Những cái tên Nga
Quan hệ tình yêu
Thông tin chung
Ngoài đường
Làm sao để đi tới...
Chữ khắc
Tên nơi chốn
Thông tin chung
Khoa học
Hình học
Toán học
Quần áo, giầy dép, phụ kiện
Hiệu cắt tóc
Bưu điện/Ngân hàng
Các ngày lễ
Thông tin chung
Lời chúc
Lời mời
Tính từ
Mầu sắc
Thiên nhiên
Động vật
Các âm thanh của súx vật
Tên gọi của súc vật
Thời tiết
Cây cỏ
Những điều khác
Đi du lịch
Ô tô
Trên phương tiện giao thông thành phố
Thông tin chung
Đoàn tầu
Máy bay
Tại sân bay
Trên máy bay
Các quốc gia
Các ngôn ngữ
Thông thạo tiếng Nga
Thông tin chung
Lời chào
Vĩnh biệt
Cãi cọ
Ý kiến của bạn
Cảm giác
Câu nói
Tên các cảm giác
Những cảm xúc tiêu cực
Tôn giáo
Gia đình
Danh từ
Cuộc nói chuyện điện thoại
Thân thể
Tăng lên
Nghệ thuật
Dụng cụ âm nhạc
Thể thao
Bức ảnh
Học hành
Chữ số
Những trường hợp khẩn cấp
!
Tự đăng ký
Tôi đã đọc và đồng ý với
Điều khoản sử dụng
và
Chính sách bảo mật
Ruspeach
/
Sách giáo khoa
/
Các cụm từ
/
Tại nhà hàng
/
Đặt thức ăn và đồ uống
/ đường
сахар
Bản dịch:
đường
Chuyển ngữ:
[sahar]
Ví dụ về sử dụng
кофе с сахаром
[kòfe s sàkharam] - cà phê với đường
Bạn hãy tham gia với chúng tôi trên
Copyright © 2013-2017
"Ruspeach.com"
Speak Russian Language
. All rights reserved.
Developed by
Pervaja.com - "Первая Веб Студия"
Contacts
Advertising
Copyrights
Bản dịch
Bản dịch (ru-vi)
Translated by Yandex.Translator
Chỉ có những người sử dụng đã đăng ký mới có thể sử dụng chức năng này

P3P: policyref="/bitrix/p3p.xml", CP="NON DSP COR CUR ADM DEV PSA PSD OUR UNR BUS UNI COM NAV INT DEM STA"

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate

X-Powered-CMS: Bitrix Site Manager (7a84fab7818fba06197aab993ff27f3f)

Set-Cookie: PHPSESSID=2c8icst9a5otakhlstccme8ov4; path=/; secure; HttpOnly

Vary: HTTPS