text:
LƯU Ý : PHẦN SƯỜN BÀI THÌ AI CŨNG LÀM GIỐNG NHAU , C ÒN PHẦN 20-30 THUỐC VÀ 5 ĐƠN THUỐC Ở NHÀ THUỐC THỰC TẬP PHẢI LÀM KHÁC NHAU .
Họ và tên sinh viên: NGÔ QUỐC CƯỜNG
Lớp : 09TDS64
Mã học sinh : 310893025
Nơi thực tập : Nhà thuốc Bác Ái , 124 Lê Văn Thọ , quận Gò Vấp , tp hcm
Thời gian thực tập:
Từ ngày 14 tháng 12 năm 2010.
Đến ngày 27 tháng 03 năm 2011.
Nhà thuốc – Hiệu thuốc là một trong những phương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốc tới tay người dân. Và người dược sỹ có vai trò quan trọng trong việc tư vấn hướng dẫn cho người sử dụng thuốc và giúp đưa thuốc tới tay người dân.
Thời gian thực tập ở nhà thuốc là khoảng thời gian giúp em hiểu được vai trò của người dược sỹ trung cấp trong nhà thuốc. Một phần hiểu được cách bố trí sắp xếp thuốc ở nhà thuốc, biết được cách bảo quản thuốc và phát triển được khả năng giao tiếp để tư vấn hướng dẫn cho những người sử dụng biết được cách sử dụng thuốc một cách an toàn và hợp lý, nắm rõ được các quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn trong ngành.
Qua bài báo cáo em muốn trình bày những hiểu biết, kết quả mà em được học hỏi trong suốt quá trình được nhà trường sắp xếp cho đi thực tập thực tế tại cơ sở nhà thuốc.
I. Tổng quan về cơ sở thực tập:
1. Tổng quan về Nhà thuốc – Hiệu thuốc:
- Giấy phép kinh doanh số GPS: GCN số 3392/GCN-HND
- Dược sĩ phụ trách: LÊ NGỌC TÚ
2. Vai trò của Dược sĩ trung cấp tại Nhà thuốc – Hiệu thuốc:
- Bán lẻ và phân phối thuốc theo sự chỉ dẫn của dược sĩ đại học.
- Sắp xếp các loại thuốc theo nhóm dược lý.
- Tư vấn hướng dẫn người mua sử dụng thuốc đúng cách và hợp lý.
II. Kết quả thực tập:
1. Các hình thức bán lẻ thuốc, địa bàn để mở cơ sở bán lẻ thuốc, phạm vi hoạt động:
- Nhà thuốc được mở tại tất cả địa phương trên cả nước. Phạm vi hoạt động của nhà thuốc được bán lẻ thuốc thành phẩm, pha chế thuốc theo đơn.
- Quầy thuốc được mở tại địa bàn huyện xã của các huyện ngoại thành, ngoại thị đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương. Đối với địa bàn quận, phường của thành phố, thị xã chưa có đủ 1 nhà thuốc phục vụ 2000 dân, trong năm 2007 Sở y tế tỉnh xem xét việc tổ chức mới quầy thuốc, sau đó tùy tình hình địa phương có văn bản báo cáo Bộ y tế để xem xét, quyết định việc tiếp tục gia hạn hoặc mở thêm các quầy thuốc. Các cở sở bán lẻ thuốc do dược sĩ trung học là người quản lý chuyên môn đã có trước ngày 01/06/2003 đang hoạt động ở các quận, phường của thành phố, thị xã, nếu chưa đủ dược sĩ đại học để chuyển thành nhà thuốc nhưng đáp ứng đủ các điều kiện về cơ sở thiết bị theo quy định về điều kiện đối với cơ sở bán lẻ thì được tiếp tục gia hạn tới hết ngày 31/12/2010 Phạm vi hoạt động của quầy thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm.
- Đại lý bán thuốc của doanh nghiệp được bán tại địa bàn huyện xã của các huyện ngoại thành, ngoại thị đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương. Các cơ sở bán lẻ thuốc thuộc doanh nghiệp thuộc các tỉnh vùng cao, vùng sâu, đã được gia hạn đến hết ngày 31/12/2005 theo thông tư số 09/2004/TT-BYT, nếu chưa đủ dược sĩ đại học, dược sĩ trung học để chuyển thành nhà thuốc hoặc quầy thuốc nhưng đáp ứng các điều kiện về cơ sở thiết bị theo quy định về điều kiện đối với cơ sở bán lẻ thuốc thì được tiếp tục gia hạn tới hết ngày 31/12/2010. Phạm vi hoạt động của đại lý bán thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mục thuốc thiết yếu.
- Tủ thuốc của trạm y tế được mở tại địa bàn các xã của các huyện ngoại thành phố, ngoại thị xã đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương. Phạm vi hoạt .động của tủ thuốc của trạm y tế được bán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mục thuốc thiết yếu sử dụng cho tuyến y tế cấp xã.
Lưu ý: các cơ sở bán lẻ thuốc không được bán nguyên liệu làm thuốc.
2. Điều kiện kinh doanh thuốc :
- Điều kiện cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc:
cơ sở vật chất kĩ thuật và nhân sự phải có trình độ chuyên môn cần thiết cho hình thức hiệu thuốc – nhà thuốc. Người quản lý chuyên môn về dược đã được cấp chứng chỉ hành nghề dược phù hợp với hình thức kinh doanh nhà thuốc.
- Điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề dược: có văn bằng, chứng chỉ chuyên môn phù hợp với từng hình thức kinh doanh thuốc. Đã qua thực hành ít nhất 2 năm đến 5 năm tại cơ sở dược hợp pháp đối với từng hình thức kinh doanh. Có đạo đức nghề nghiệp và đủ sức khỏe hành nghề dược.
- Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc có thời hạn hiệu lực là 5 năm kể từ ngày cấp. Thời gian gia hạn tối đa được phép của giấy là 5 năm.
- Giấy chứng nhận hành nghề dược có thời hạn hiệu lực là 5 năm kể từ ngày cấp, thời gian gia hạn của giấy được phép tối đa là 5 năm,không hạn chế số lần gia hạn.
3. Các tiêu chuẩn của nhà thuốc chưa đạt chuẩn GPP và đạt chuẩn GPP
4. Hoạt động chủ yếu của cơ sở bán lẻ thuốc:
a. Mua thuốc:
- Nguồn mua phải là cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp.
- Thuốc phải được phép lưu hành, bao bì còn nguyên vẹn và có đủ hóa đơn chứng từ hợp lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc.
- Khi nhập thuốc phải kiểm tra hạn dùng, thông tin trên nhãn, chất lượng thuốc và kiểm soát thường xuyên trong quá trình bảo quản.
- Đủ thuốc trong danh mục thuốc thiết yếu dùng cho tuyến C.
b. Bán thuốc:
- Bán đúng thuốc, đúng giá.
- Bán đúng toa, đúng số lượng mà người mua cần.
- Tư vấn về cách sử dụng thuốc, các loại thuốc cho người mua thuốc.
c. Các bước cơ bản của bán thuốc:
- Hỏi người mua về bệnh và thuốc mà người mua yêu cầu.
- Tư vấn về lựa chọn thuốc, cách dùng thuốc, hướng dẫn cách sử dụng thuốc bằng lời và viết lrn6 bao bì đóng gói thuốc trong trường hợp không có đơn thuốc kèm theo.
- Cung cấp các thuốc phù hợp. Kiểm tra đối chiếu thuốc bán ra với toa thuốc khi giao thuốc cho bệnh nhân về tên thuốc, hàm lượng, số lượng, chủng loại, chất lượng thuốc bằng cảm quan.
d. Các quy định về tư vấn cho người mua thuốc:
- Tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị.
- Chỉ tư vấn, cung cấp thông tin về loại thuốc không bán theo đơn.
- Trường hợp cần có sự chẩn đoán của bác sĩ, phải tư vấn cho bệnh nhân đi khám bác sĩ với chuyên khoa thích hợp hoặc với bác sĩ điều trị.
- Tư vấn để bệnh nhân chọn loại thuốc có giá trị hợp lý, nhất là người nghèo.
- Không thông tin, quảng cáo thuốc trái quy định, không khuyến khích mua thuốc nhiều hơn mức cần thiết.
e. Bán thuốc theo đơn:
- Người bán thuốc theo đon phải có trình độ chuyên môn phù hợp với quy định của Bộ Y Tế.
- Phải bán đúng thuốc ghi trong đơn. Khi phát hiện có sai phạm hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, người bán lẻ phải thông báo lại cho người kê đơn biết.
- Phải giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theo đơn trong các trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn, đơn thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh.
- Dược sĩ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một thuốc khác có cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự đồng ý của người mua.
-Hướng dẫn người mua về cách sử dụng thuốc và nhắc nhở thực hiện đúng đơn thuốc.
- Bán thuốc gây nghiện, phải vào sổ, lưu đơn thuốc bản chính.
f. Bảo quản thuốc:
- Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý.
- Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc.
- Thuốc kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng có ghi rõ “ Thuốc kê đơn “ hoặc trong cùng một khu vực phải sắp xếp riêng các thuốc bán theo đơn, tránh gây nhầm lẫn
5. Yêu cầu đối với người bán lẻ trong ngành dược:
a. Đối với người làm việc trong cơ sở bán lẻ thuốc:
- Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân.
- Tư vấn thông tin cần thiết về cách dùng thuốc cho người mua hoặc bệnh nhân nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả.
- Giữ bí mật các thông tin của người bệnh.
- Trang phục áo blu trắng, sạch sẽ, gọn gàng, có đeo biển ghi rõ họ tên, chức định.
- Thực hiện đúng các quy chế dược, tự nguyện tuân thủ đạo đức hành nghề dược.
- Tham gia các lớp đào tạo, cập nhận kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế.
b. Đối với người quản lý chuyên môn hoặc chủ cơ sở bán lẻ:
- Phải thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trước phá luật về mọi mặt hoạt động của cơ sở, khi vắng mặt phải ủy quyền cho nhân viên có trình độ chuyên môn tương đương trở lên điều hành theo quy định.
- Trực tiếp tham gia việc bán các thuốc phải kê toa, tư vấn cho người mua.
- Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong các trường hợp cần thiết.
- Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc.
- Đào tạo, hướng dẫn các nhân viên về chuyên môn cũng như đạo đức hành nghề dược.
- Cộng tác với y tế cơ sở, cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thông giáo dục về thuốc cho cộng đồng và các hoạt động khác.
- Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về các tác dụng không mong muốn của thuốc.
c. Các hoạt động đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi:
- Phải có hệ thống lưu giữ các thông tin, thông báo về thuốc khiếu nại, thuốc không được phép lưu hành, thuốc phải thu hồi.
- Có thông báo thu hồi cho khách hàng. Kiểm tra và trực tiếp thu hồi, biệt trữ các thuốc phải thu hồi để chờ xử lý.
- Có hồ sơ ghi rõ về việc khiếu nại và biện pháp giải quyết.
- Nếu hủy thuốc phải có biên bản theo quy chế quản lý chất lượng thuốc.
- Có báo cáo các cấp theo quy định.
6. Danh mục thuốc được phép kinh doanh tại Hiệu thuốc – Nhà thuốc.
- Kem bôi da Pesancort.
- Hàm lượng betamethason valerat….. 1mg, acid fusidic………20mg.
- Kem bôi ngoài da có tác dụng kháng khuẩn.
- Kem bôi ngoài da Gentri-sone.
- Hàm lượng betamethasone 0.64mg, Clotrimazole 10mg, Gentamicin sulfate 1mg.
- Kem bôi ngoài da có tác dụng kháng khuẩn
- Thuốc nhỏ mắt, mũi Efticol
- Hàm lượng natri clorid 0.9%.
- Thuốc nhỏ mắt mũi có tác dụng rửa mắt mũi hằng ngày.
- Viên nén bao phim Cefucap 250
- Hàm lượng cefuroxim 250mg.
- Thuốc có tác dụng kháng sinh điều trị viêm hô hấp, viêm tai mũi họng, viêm tiết niệu.
- Viêm sủi EFFERALGAN 500mg.
- Hàm lượng paracetamol 500mg.
- Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt.
- Thuốc aulakan.
- Hàm lượng Ginkgo biloba 40mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn trí nhớ ở người già, điều trị trĩ.
- Thuốc Panadol Extra.
- Hàm lượng Paracetamol 500mg, Codein 65mg.
- Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt không gây buồn ngủ.
- Viên nén Youngil Captopril
- Hàm lượng Captoril 25mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị cao huyết áp, suy tim.
- Viên bao đường Neurobion
- Hàm lượng vitamin B6 200mg, vitamin B1 100mg, vitamin B12 200mcg.
- Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn thần kinh ngoại vi, diue962 trị rối loạn thiếu hụt vitamin B1, B6, B12.
- Thuốc Cadifixim.
- Hàm lượng Cefixim 100mg.
- Thuốc có tác dụng kháng sinh
- Thuốc Glucofine 500mg.
- Hàm lượng Metformin hydroclorid 500mg.
- Thuốc có tác dụng điều tiểu đường type II..
- Viên bao đường NEO-CODION
- Hàm lượng Codein camphosulphonate 25mg, Sulfogaiacol 100mg, cao mềm Grindelia 20mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị ho khan kích thích.
- Viên nén NifeHEXAL retard
- Hàm lượng Nifedipine 20mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực
- Thuốc Paracetamol codein.
- Hàm lượng paracetamol 500mg, codein 30mg.
- Thuốc có tác dụng giảm đau hạ sốt, không gây buồn ngủ
- Thuốc bột Acemuc.
- Hàm lượng Acetylcysteine 100mg
- Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn về dịch tiết hô hấp, viêm phế quản.
- Thuốc nhỏ mắt MAXITROL
- Hàm lượng Neomycin sulfate 3500I.U./ml, polymyxin B Sulfate 6000I.U./ml, Dexamethasone 0.1%.
- Thuốc có tác dụng kháng sinh điều trị viêm kết mạc cấp.
- Thuốc Tragutan.
- Hàm lượng Eucalyptol 100mg, tinh dầu gừng 0.5mg, tinh dầu tần 0.18mg, mentol 0.5mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị các chứng ho, làm dịu cơn đau khi ho.
- Viên nén Bisolvon
- Hàm lượng Bromhexine 8mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị làm loãng đàm trong các bệnh phế quản.
- Thuốc Caditadin.
- Hàm lượng Loratadin 10mg.
- Thuốc có tác dụng kháng dị ứng không gây buồn ngủ..
- Viên bao phim Diclofen.
- Hàm lượng Diclofenac natri 50mg.
- Thuốc có tác dụng kháng viêm.
7. Toa thuốc:
- Viêm họng:
+ Vercef 350mg, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Efferalgan 500mg, 15 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Rebacord, 15 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Dextromethorphan, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Polaramin 2mg, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Pecaldex 10ml. Ngày 1 lần, mỗi lần 1 ống.
- Viêm xoang:
+ Voltaren 75mg.
+ Lenmital 100mg, 14 viên. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Anflamin, 21 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Mg B6, 21 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Viêm da do côn trùng:
+ Pesancort, 1 tuýp. Ngày bôi 2 lần, sáng 1 lần, chiều 1 lần.
+ B.B.Cin 500mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Elcet, 10 viên. Ngày 1 lần, mỗi lần 1 viên vào buổi sáng.
- Viêm kết mạc cấp:
+ Maxitrol coll 5ml, 1 chai. Ngày nhỏ 8 lần, mỗi lần 2 giọt.
+ Diclofenac 50mg, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
- Viêm phế quản mãn đơn thuần:
+ Canoxine 200mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Flenlaxo 60mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Eramux 50mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
- Chấn thương sưng tái:
+ a Choay, 12 viên. Ngày 3lần, mỗi lần 2 viên.
+ Pamesic, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Ospexin, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Nhức mỏi:
+ Diclofenac 50mg, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Decontractyl, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Diantavic, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ 3B, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Cảm sổ mũi, ho đàm:
+ Ciprofloxacin, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Pamesic, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Terpincodein-F. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Geribon, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Ho đàm người lớn:
+ Lincomycin, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Metronidazol, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Prednisone, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Terpincodein-F, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Shinosol, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Dị ứng:
+ Prednisone, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Sagofen, 12 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 2 viên.
+ Tendigama, 12 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 2 viên.
+ Cezil, 1 viên. Ngày 1 lần,
8. Hướng dẫn sử dụng thuốc:
- Nguyễn Văn An, 17 tuổi – Nam – Học sinh – Viêm kết mạc.
+ Maxitrol coll 5ml có tác dụng phối hợp kháng sinh và kháng viêm. Cách dùng: ngày nhỏ 8 lần, mổi lần 3 đến 5 giọt.
+ Diclofenac 50 có tác dụng kháng viêm. Cách dùng: ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
- Trường, 28 tuổi – Nam – Công nhân – Viêm da do côn trùng.
+ Kem bôi Pesancort có tác dụng kháng khuẩn (có corticoid tại chỗ) điều trị viêm khuẩn ngoài da. Ngày bôi 2 lần, tránh sử dụng lâu dài trên vùng da mặt.
+ B.B.CIN 500mg có tác dụng kháng sinh. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Elcet có tác dụng chống dị ứng, giảm ngứa. Ngày dùng 1 lần vào buổi sáng.
III. Kết luận:
- Thời gian đi thực tập giúp em nắm rõ được tác dụng của các hoạt chất, cách sắp xếp thuốc theo nhóm dược lý, tác dụng của các loại thuốc và cách phối hợp các dạng thuốc với nhau trong việc điều trị bệnh. Đồng thời em cũng được hiểu thêm về cách bán thuốc, cách giao tiếp với người mua, biết thêm nhiều biệt dược đang lưu hành ngoài thị trường, qua đó em được trang bị thêm nhiều kiến thức về thuốc, biệt dược, các hoạt chất, các dạng bào chế của thuốc và cách ứng xử với mọi người. Vấn đề còn tồn tại là sinh viên không được tiếp xúc với thuốc nhiều hơn, vẫn còn một số thắc mắc về việc phối hợp thuốc và bán thuốc.
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
· Nhận xét của giáo viên hướng dẫn :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
· Nhận xét của người phản biện:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
I. Tổng quan về cơ sở thực tập …………………………………….. 3
1. Tổng quan về Nhà thuốc – Hiệu thuốc
2. Vai trò của Dược sĩ trung cấp tại Nhà thuốc – Hiuệ thuốc
II. Kết quả thực tập …………………………………………………. 3
1. Các hình thức bán lẻ thuốc, địa bàn để mở cơ sở bán lẻ thuốc, phạm vi hoạt động
2. Điều kiện kinh doanh thuốc
3. Các tiêu chuẩn của nhà thuốc chưa đạt chuẩn GPP và đạt chuẩn GPP
4. Hoạt động chủ yếu của cơ sở bán lẻ thuốc
5. Yêu cầu đối với người bán lẻ trong ngành dược
6. Danh mục thuốc được phép kinh doanh tại Hiệu thuốc – Nhà thuốc
7. Toa thuốc
8. Hướng dẫn sử dụng thuốc
III. Kết luận ……………………………………………………….. 20
۩ Nhận xét của cơ sở thực tập …………………………… 21
۩ Nhận xét của giáo viên hướng dẫn …………………………… 22
۩ Nhận xét của người phản biện …………………………… 23
TRƯỜNG CAO ĐẲNG NGUYỄN TẤT THÀNH
KHOA DƯỢC
BÁO CÁO THỰC TẬP
HIỆU THUỐC – NHÀ THUỐC
Họ và tên sinh viên: NGÔ QUỐC CƯỜNG
Lớp : 09TDS64
Mã học sinh : 310893025
Nơi thực tập : Nhà thuốc Bác Ái , 124 Lê Văn Thọ , quận Gò Vấp , tp hcm
Cán Bộ trực tiếp hướng dẫn tại cơ sở: DS LÊ NGỌC TÚ
Gíao viên bộ môn PT thực tập: NGUYỄN ĐĂNG KHOA
Thời gian thực tập:
Từ ngày 14 tháng 12 năm 2010.
Đến ngày 27 tháng 03 năm 2011.
Lời mở đầu
Thuốc là một sản phẩm thiết yếu trong cuộc sống con người, thuốc là phương tiện phòng bệnh và chữa bệnh không thể thiếu trong công tác y tế. Thuốc tốt và sử dụng đúng cách sẽ giúp làm bệnh mau khỏi, nếu thuốc không đảm bảo chất lượng, sử dụng sai sẽ làm cho ta không khỏi bệnh mà còn có thể gây những tác hại cho người sử dụng, thậm chí có thể gây tử vong cho người sử dụng thuốc. Vì vậy ta nên cần những quy định, nơi quản lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng thuốc tốt nhất khi đến tay người sử dụng.
Nhà thuốc – Hiệu thuốc là một trong những phương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốc tới tay người dân. Và người dược sỹ có vai trò quan trọng trong việc tư vấn hướng dẫn cho người sử dụng thuốc và giúp đưa thuốc tới tay người dân.
Thời gian thực tập ở nhà thuốc là khoảng thời gian giúp em hiểu được vai trò của người dược sỹ trung cấp trong nhà thuốc. Một phần hiểu được cách bố trí sắp xếp thuốc ở nhà thuốc, biết được cách bảo quản thuốc và phát triển được khả năng giao tiếp để tư vấn hướng dẫn cho những người sử dụng biết được cách sử dụng thuốc một cách an toàn và hợp lý, nắm rõ được các quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn trong ngành.
Qua bài báo cáo em muốn trình bày những hiểu biết, kết quả mà em được học hỏi trong suốt quá trình được nhà trường sắp xếp cho đi thực tập thực tế tại cơ sở nhà thuốc.
…………… w ……………
I. Tổng quan về cơ sở thực tập:
1. Tổng quan về Nhà thuốc – Hiệu thuốc:
- Nhà thuốc BÁC ÁI , 124 LÊ ĐỨC THỌ , P 11 , Quận : GÒ VẤP ,tp Hồ Chí Minh.- Tổng số nhân viên trong nhà thuốc là:4
- Giấy phép kinh doanh số GPS: GCN số 3392/GCN-HND
- Dược sĩ phụ trách: LÊ NGỌC TÚ
2. Vai trò của Dược sĩ trung cấp tại Nhà thuốc – Hiệu thuốc:
- Bán lẻ và phân phối thuốc theo sự chỉ dẫn của dược sĩ đại học.
- Sắp xếp các loại thuốc theo nhóm dược lý.
- Tư vấn hướng dẫn người mua sử dụng thuốc đúng cách và hợp lý.
II. Kết quả thực tập:
1. Các hình thức bán lẻ thuốc, địa bàn để mở cơ sở bán lẻ thuốc, phạm vi hoạt động:
- Nhà thuốc được mở tại tất cả địa phương trên cả nước. Phạm vi hoạt động của nhà thuốc được bán lẻ thuốc thành phẩm, pha chế thuốc theo đơn.
- Quầy thuốc được mở tại địa bàn huyện xã của các huyện ngoại thành, ngoại thị đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương. Đối với địa bàn quận, phường của thành phố, thị xã chưa có đủ 1 nhà thuốc phục vụ 2000 dân, trong năm 2007 Sở y tế tỉnh xem xét việc tổ chức mới quầy thuốc, sau đó tùy tình hình địa phương có văn bản báo cáo Bộ y tế để xem xét, quyết định việc tiếp tục gia hạn hoặc mở thêm các quầy thuốc. Các cở sở bán lẻ thuốc do dược sĩ trung học là người quản lý chuyên môn đã có trước ngày 01/06/2003 đang hoạt động ở các quận, phường của thành phố, thị xã, nếu chưa đủ dược sĩ đại học để chuyển thành nhà thuốc nhưng đáp ứng đủ các điều kiện về cơ sở thiết bị theo quy định về điều kiện đối với cơ sở bán lẻ thì được tiếp tục gia hạn tới hết ngày 31/12/2010 Phạm vi hoạt động của quầy thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm.
- Đại lý bán thuốc của doanh nghiệp được bán tại địa bàn huyện xã của các huyện ngoại thành, ngoại thị đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương. Các cơ sở bán lẻ thuốc thuộc doanh nghiệp thuộc các tỉnh vùng cao, vùng sâu, đã được gia hạn đến hết ngày 31/12/2005 theo thông tư số 09/2004/TT-BYT, nếu chưa đủ dược sĩ đại học, dược sĩ trung học để chuyển thành nhà thuốc hoặc quầy thuốc nhưng đáp ứng các điều kiện về cơ sở thiết bị theo quy định về điều kiện đối với cơ sở bán lẻ thuốc thì được tiếp tục gia hạn tới hết ngày 31/12/2010. Phạm vi hoạt động của đại lý bán thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mục thuốc thiết yếu.
- Tủ thuốc của trạm y tế được mở tại địa bàn các xã của các huyện ngoại thành phố, ngoại thị xã đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương. Phạm vi hoạt .động của tủ thuốc của trạm y tế được bán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mục thuốc thiết yếu sử dụng cho tuyến y tế cấp xã.
Lưu ý: các cơ sở bán lẻ thuốc không được bán nguyên liệu làm thuốc.
2. Điều kiện kinh doanh thuốc :
- Điều kiện cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc:
cơ sở vật chất kĩ thuật và nhân sự phải có trình độ chuyên môn cần thiết cho hình thức hiệu thuốc – nhà thuốc. Người quản lý chuyên môn về dược đã được cấp chứng chỉ hành nghề dược phù hợp với hình thức kinh doanh nhà thuốc.
- Điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề dược: có văn bằng, chứng chỉ chuyên môn phù hợp với từng hình thức kinh doanh thuốc. Đã qua thực hành ít nhất 2 năm đến 5 năm tại cơ sở dược hợp pháp đối với từng hình thức kinh doanh. Có đạo đức nghề nghiệp và đủ sức khỏe hành nghề dược.
- Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc có thời hạn hiệu lực là 5 năm kể từ ngày cấp. Thời gian gia hạn tối đa được phép của giấy là 5 năm.
- Giấy chứng nhận hành nghề dược có thời hạn hiệu lực là 5 năm kể từ ngày cấp, thời gian gia hạn của giấy được phép tối đa là 5 năm,không hạn chế số lần gia hạn.
3. Các tiêu chuẩn của nhà thuốc chưa đạt chuẩn GPP và đạt chuẩn GPP
4. Hoạt động chủ yếu của cơ sở bán lẻ thuốc:
a. Mua thuốc:
- Nguồn mua phải là cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp.
- Thuốc phải được phép lưu hành, bao bì còn nguyên vẹn và có đủ hóa đơn chứng từ hợp lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc.
- Khi nhập thuốc phải kiểm tra hạn dùng, thông tin trên nhãn, chất lượng thuốc và kiểm soát thường xuyên trong quá trình bảo quản.
- Đủ thuốc trong danh mục thuốc thiết yếu dùng cho tuyến C.
b. Bán thuốc:
- Bán đúng thuốc, đúng giá.
- Bán đúng toa, đúng số lượng mà người mua cần.
- Tư vấn về cách sử dụng thuốc, các loại thuốc cho người mua thuốc.
c. Các bước cơ bản của bán thuốc:
- Hỏi người mua về bệnh và thuốc mà người mua yêu cầu.
- Tư vấn về lựa chọn thuốc, cách dùng thuốc, hướng dẫn cách sử dụng thuốc bằng lời và viết lrn6 bao bì đóng gói thuốc trong trường hợp không có đơn thuốc kèm theo.
- Cung cấp các thuốc phù hợp. Kiểm tra đối chiếu thuốc bán ra với toa thuốc khi giao thuốc cho bệnh nhân về tên thuốc, hàm lượng, số lượng, chủng loại, chất lượng thuốc bằng cảm quan.
d. Các quy định về tư vấn cho người mua thuốc:
- Tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị.
- Chỉ tư vấn, cung cấp thông tin về loại thuốc không bán theo đơn.
- Trường hợp cần có sự chẩn đoán của bác sĩ, phải tư vấn cho bệnh nhân đi khám bác sĩ với chuyên khoa thích hợp hoặc với bác sĩ điều trị.
- Tư vấn để bệnh nhân chọn loại thuốc có giá trị hợp lý, nhất là người nghèo.
- Không thông tin, quảng cáo thuốc trái quy định, không khuyến khích mua thuốc nhiều hơn mức cần thiết.
e. Bán thuốc theo đơn:
- Người bán thuốc theo đon phải có trình độ chuyên môn phù hợp với quy định của Bộ Y Tế.
- Phải bán đúng thuốc ghi trong đơn. Khi phát hiện có sai phạm hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, người bán lẻ phải thông báo lại cho người kê đơn biết.
- Phải giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theo đơn trong các trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn, đơn thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh.
- Dược sĩ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một thuốc khác có cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự đồng ý của người mua.
-Hướng dẫn người mua về cách sử dụng thuốc và nhắc nhở thực hiện đúng đơn thuốc.
- Bán thuốc gây nghiện, phải vào sổ, lưu đơn thuốc bản chính.
f. Bảo quản thuốc:
- Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý.
- Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc.
- Thuốc kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng có ghi rõ “ Thuốc kê đơn “ hoặc trong cùng một khu vực phải sắp xếp riêng các thuốc bán theo đơn, tránh gây nhầm lẫn
5. Yêu cầu đối với người bán lẻ trong ngành dược:
a. Đối với người làm việc trong cơ sở bán lẻ thuốc:
- Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân.
- Tư vấn thông tin cần thiết về cách dùng thuốc cho người mua hoặc bệnh nhân nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả.
- Giữ bí mật các thông tin của người bệnh.
- Trang phục áo blu trắng, sạch sẽ, gọn gàng, có đeo biển ghi rõ họ tên, chức định.
- Thực hiện đúng các quy chế dược, tự nguyện tuân thủ đạo đức hành nghề dược.
- Tham gia các lớp đào tạo, cập nhận kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế.
b. Đối với người quản lý chuyên môn hoặc chủ cơ sở bán lẻ:
- Phải thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trước phá luật về mọi mặt hoạt động của cơ sở, khi vắng mặt phải ủy quyền cho nhân viên có trình độ chuyên môn tương đương trở lên điều hành theo quy định.
- Trực tiếp tham gia việc bán các thuốc phải kê toa, tư vấn cho người mua.
- Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong các trường hợp cần thiết.
- Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc.
- Đào tạo, hướng dẫn các nhân viên về chuyên môn cũng như đạo đức hành nghề dược.
- Cộng tác với y tế cơ sở, cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thông giáo dục về thuốc cho cộng đồng và các hoạt động khác.
- Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về các tác dụng không mong muốn của thuốc.
c. Các hoạt động đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi:
- Phải có hệ thống lưu giữ các thông tin, thông báo về thuốc khiếu nại, thuốc không được phép lưu hành, thuốc phải thu hồi.
- Có thông báo thu hồi cho khách hàng. Kiểm tra và trực tiếp thu hồi, biệt trữ các thuốc phải thu hồi để chờ xử lý.
- Có hồ sơ ghi rõ về việc khiếu nại và biện pháp giải quyết.
- Nếu hủy thuốc phải có biên bản theo quy chế quản lý chất lượng thuốc.
- Có báo cáo các cấp theo quy định.
6. Danh mục thuốc được phép kinh doanh tại Hiệu thuốc – Nhà thuốc.
- Kem bôi da Pesancort.
- Hàm lượng betamethason valerat….. 1mg, acid fusidic………20mg.
- Kem bôi ngoài da có tác dụng kháng khuẩn.
- Kem bôi ngoài da Gentri-sone.
- Hàm lượng betamethasone 0.64mg, Clotrimazole 10mg, Gentamicin sulfate 1mg.
- Kem bôi ngoài da có tác dụng kháng khuẩn
- Thuốc nhỏ mắt, mũi Efticol
- Hàm lượng natri clorid 0.9%.
- Thuốc nhỏ mắt mũi có tác dụng rửa mắt mũi hằng ngày.
- Viên nén bao phim Cefucap 250
- Hàm lượng cefuroxim 250mg.
- Thuốc có tác dụng kháng sinh điều trị viêm hô hấp, viêm tai mũi họng, viêm tiết niệu.
- Viêm sủi EFFERALGAN 500mg.
- Hàm lượng paracetamol 500mg.
- Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt.
- Thuốc aulakan.
- Hàm lượng Ginkgo biloba 40mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn trí nhớ ở người già, điều trị trĩ.
- Thuốc Panadol Extra.
- Hàm lượng Paracetamol 500mg, Codein 65mg.
- Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt không gây buồn ngủ.
- Viên nén Youngil Captopril
- Hàm lượng Captoril 25mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị cao huyết áp, suy tim.
- Viên bao đường Neurobion
- Hàm lượng vitamin B6 200mg, vitamin B1 100mg, vitamin B12 200mcg.
- Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn thần kinh ngoại vi, diue962 trị rối loạn thiếu hụt vitamin B1, B6, B12.
- Thuốc Cadifixim.
- Hàm lượng Cefixim 100mg.
- Thuốc có tác dụng kháng sinh
- Thuốc Glucofine 500mg.
- Hàm lượng Metformin hydroclorid 500mg.
- Thuốc có tác dụng điều tiểu đường type II..
- Viên bao đường NEO-CODION
- Hàm lượng Codein camphosulphonate 25mg, Sulfogaiacol 100mg, cao mềm Grindelia 20mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị ho khan kích thích.
- Viên nén NifeHEXAL retard
- Hàm lượng Nifedipine 20mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực
- Thuốc Paracetamol codein.
- Hàm lượng paracetamol 500mg, codein 30mg.
- Thuốc có tác dụng giảm đau hạ sốt, không gây buồn ngủ
- Thuốc bột Acemuc.
- Hàm lượng Acetylcysteine 100mg
- Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn về dịch tiết hô hấp, viêm phế quản.
- Thuốc nhỏ mắt MAXITROL
- Hàm lượng Neomycin sulfate 3500I.U./ml, polymyxin B Sulfate 6000I.U./ml, Dexamethasone 0.1%.
- Thuốc có tác dụng kháng sinh điều trị viêm kết mạc cấp.
- Thuốc Tragutan.
- Hàm lượng Eucalyptol 100mg, tinh dầu gừng 0.5mg, tinh dầu tần 0.18mg, mentol 0.5mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị các chứng ho, làm dịu cơn đau khi ho.
- Viên nén Bisolvon
- Hàm lượng Bromhexine 8mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị làm loãng đàm trong các bệnh phế quản.
- Thuốc Caditadin.
- Hàm lượng Loratadin 10mg.
- Thuốc có tác dụng kháng dị ứng không gây buồn ngủ..
- Viên bao phim Diclofen.
- Hàm lượng Diclofenac natri 50mg.
- Thuốc có tác dụng kháng viêm.
7. Toa thuốc:
- Viêm họng:
+ Vercef 350mg, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Efferalgan 500mg, 15 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Rebacord, 15 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Dextromethorphan, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Polaramin 2mg, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Pecaldex 10ml. Ngày 1 lần, mỗi lần 1 ống.
- Viêm xoang:
+ Voltaren 75mg.
+ Lenmital 100mg, 14 viên. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Anflamin, 21 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Mg B6, 21 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Viêm da do côn trùng:
+ Pesancort, 1 tuýp. Ngày bôi 2 lần, sáng 1 lần, chiều 1 lần.
+ B.B.Cin 500mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Elcet, 10 viên. Ngày 1 lần, mỗi lần 1 viên vào buổi sáng.
- Viêm kết mạc cấp:
+ Maxitrol coll 5ml, 1 chai. Ngày nhỏ 8 lần, mỗi lần 2 giọt.
+ Diclofenac 50mg, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
- Viêm phế quản mãn đơn thuần:
+ Canoxine 200mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Flenlaxo 60mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Eramux 50mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
- Chấn thương sưng tái:
+ a Choay, 12 viên. Ngày 3lần, mỗi lần 2 viên.
+ Pamesic, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Ospexin, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Nhức mỏi:
+ Diclofenac 50mg, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Decontractyl, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Diantavic, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ 3B, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Cảm sổ mũi, ho đàm:
+ Ciprofloxacin, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Pamesic, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Terpincodein-F. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Geribon, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Ho đàm người lớn:
+ Lincomycin, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Metronidazol, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Prednisone, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Terpincodein-F, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Shinosol, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
- Dị ứng:
+ Prednisone, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Sagofen, 12 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 2 viên.
+ Tendigama, 12 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 2 viên.
+ Cezil, 1 viên. Ngày 1 lần,
8. Hướng dẫn sử dụng thuốc:
- Nguyễn Văn An, 17 tuổi – Nam – Học sinh – Viêm kết mạc.
+ Maxitrol coll 5ml có tác dụng phối hợp kháng sinh và kháng viêm. Cách dùng: ngày nhỏ 8 lần, mổi lần 3 đến 5 giọt.
+ Diclofenac 50 có tác dụng kháng viêm. Cách dùng: ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
- Trường, 28 tuổi – Nam – Công nhân – Viêm da do côn trùng.
+ Kem bôi Pesancort có tác dụng kháng khuẩn (có corticoid tại chỗ) điều trị viêm khuẩn ngoài da. Ngày bôi 2 lần, tránh sử dụng lâu dài trên vùng da mặt.
+ B.B.CIN 500mg có tác dụng kháng sinh. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Elcet có tác dụng chống dị ứng, giảm ngứa. Ngày dùng 1 lần vào buổi sáng.
III. Kết luận:
- Thời gian đi thực tập giúp em nắm rõ được tác dụng của các hoạt chất, cách sắp xếp thuốc theo nhóm dược lý, tác dụng của các loại thuốc và cách phối hợp các dạng thuốc với nhau trong việc điều trị bệnh. Đồng thời em cũng được hiểu thêm về cách bán thuốc, cách giao tiếp với người mua, biết thêm nhiều biệt dược đang lưu hành ngoài thị trường, qua đó em được trang bị thêm nhiều kiến thức về thuốc, biệt dược, các hoạt chất, các dạng bào chế của thuốc và cách ứng xử với mọi người. Vấn đề còn tồn tại là sinh viên không được tiếp xúc với thuốc nhiều hơn, vẫn còn một số thắc mắc về việc phối hợp thuốc và bán thuốc.
…………… ª …………· Nhận xét của cơ sở thực tập:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
· Nhận xét của giáo viên hướng dẫn :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
· Nhận xét của người phản biện:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
MỤC LỤC
I. Tổng quan về cơ sở thực tập …………………………………….. 3
1. Tổng quan về Nhà thuốc – Hiệu thuốc
2. Vai trò của Dược sĩ trung cấp tại Nhà thuốc – Hiuệ thuốc
II. Kết quả thực tập …………………………………………………. 3
1. Các hình thức bán lẻ thuốc, địa bàn để mở cơ sở bán lẻ thuốc, phạm vi hoạt động
2. Điều kiện kinh doanh thuốc
3. Các tiêu chuẩn của nhà thuốc chưa đạt chuẩn GPP và đạt chuẩn GPP
4. Hoạt động chủ yếu của cơ sở bán lẻ thuốc
5. Yêu cầu đối với người bán lẻ trong ngành dược
6. Danh mục thuốc được phép kinh doanh tại Hiệu thuốc – Nhà thuốc
7. Toa thuốc
8. Hướng dẫn sử dụng thuốc
III. Kết luận ……………………………………………………….. 20
۩ Nhận xét của cơ sở thực tập …………………………… 21
۩ Nhận xét của giáo viên hướng dẫn …………………………… 22
۩ Nhận xét của người phản biện …………………………… 23
cezil 1 ngày chỉ được uống 1 viên thôi mà, quá lắm là 2 viên 1 ngày, sao đây là 4 viên dữ vậy?Trả lờiXóa
Vì lý do kĩ thuật , đã sửa lại thông tin ở trên ^^Trả lờiXóa
như vậy có chung chung quá không bạn, hình như bạn không có sơ đồ tiệm thuốcTrả lờiXóa
ban oi sao may bai bao cao cua truong nguyen tat thanh giong nhau the? chi khac nhau vai net nho. ban co di thuc tap thuc khong hay chi......tai sao ban khong lam khac di mot chut nhu la gioi thieu so qua ve noi thuc tap voi mot so noi dung vd. dia chi noi thuc tap, va co the ban chup mot tam hinh cua noi thuc tap....nhu vay se khac va thuc te hon day ban ahTrả lờiXóa
hic.Trả lờiXóa
k pit tn day
hinh nhu truong nguyen tat thanh ai cung lam bai chung het hay sao ma thay bai lam cua cac ban ay gan nhu ko co mot y nao khac nhau minh phai bien bai cua nguoi khac thanhy bai cua minh chu cac banTrả lờiXóa

markdown:
**LƯU Ý : PHẦN SƯỜN BÀI THÌ AI CŨNG LÀM GIỐNG NHAU , C ÒN PHẦN 20-30 THUỐC VÀ 5 ĐƠN THUỐC Ở NHÀ THUỐC THỰC TẬP PHẢI LÀM KHÁC NHAU .** **TRƯỜNG CAO ĐẲNG NGUYỄN TẤT THÀNH** **KHOA DƯỢC** **BÁO CÁO THỰC TẬP** **HIỆU THUỐC – NHÀ THUỐC**
Họ và tên sinh viên: NGÔ QUỐC CƯỜNG
Lớp : 09TDS64
Mã học sinh : 310893025
**Nơi thực tập**: **Nhà thuốc Bác Ái , 124 Lê Văn Thọ , quận Gò Vấp , tp hcm** **Cán Bộ trực tiếp hướng dẫn tại cơ sở: DS LÊ NGỌC TÚ** **** **Gíao viên bộ môn PT thực tập: NGUYỄN ĐĂNG KHOA**
Thời gian thực tập:
Từ ngày 14 tháng 12 năm 2010.
Đến ngày 27 tháng 03 năm 2011.
**Lời mở đầu**
Thuốc là một sản phẩm thiết yếu trong cuộc sống con người, thuốc là phương tiện phòng bệnh và chữa bệnh không thể thiếu trong công tác y tế. Thuốc tốt và sử dụng đúng cách sẽ giúp làm bệnh mau khỏi, nếu thuốc không đảm bảo chất lượng, sử dụng sai sẽ làm cho ta không khỏi bệnh mà còn có thể gây những tác hại cho người sử dụng, thậm chí có thể gây tử vong cho người sử dụng thuốc. Vì vậy ta nên cần những quy định, nơi quản lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo chất lượng thuốc tốt nhất khi đến tay người sử dụng.
Nhà thuốc – Hiệu thuốc là một trong những phương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốc tới tay người dân. Và người dược sỹ có vai trò quan trọng trong việc tư vấn hướng dẫn cho người sử dụng thuốc và giúp đưa thuốc tới tay người dân.
Thời gian thực tập ở nhà thuốc là khoảng thời gian giúp em hiểu được vai trò của người dược sỹ trung cấp trong nhà thuốc. Một phần hiểu được cách bố trí sắp xếp thuốc ở nhà thuốc, biết được cách bảo quản thuốc và phát triển được khả năng giao tiếp để tư vấn hướng dẫn cho những người sử dụng biết được cách sử dụng thuốc một cách an toàn và hợp lý, nắm rõ được các quy định, nguyên tắc tiêu chuẩn trong ngành.
Qua bài báo cáo em muốn trình bày những hiểu biết, kết quả mà em được học hỏi trong suốt quá trình được nhà trường sắp xếp cho đi thực tập thực tế tại cơ sở nhà thuốc.
**……………** **w** **……………** **I. Tổng quan về cơ sở thực tập:** **1. Tổng quan về Nhà thuốc – Hiệu thuốc:**
- Nhà thuốc BÁC ÁI , 124 LÊ ĐỨC THỌ , P 11 , Quận : GÒ VẤP ,tp Hồ Chí Minh.- Tổng số nhân viên trong nhà thuốc là:4
-
**Giấy phép kinh doanh số GPS: GCN số 3392/GCN-HND**
- Dược sĩ phụ trách:
**LÊ NGỌC TÚ** **2. Vai trò của Dược sĩ trung cấp tại Nhà thuốc – Hiệu thuốc:** **-**Bán lẻ và phân phối thuốc theo sự chỉ dẫn của dược sĩ đại học. **-**Sắp xếp các loại thuốc theo nhóm dược lý. **-**Tư vấn hướng dẫn người mua sử dụng thuốc đúng cách và hợp lý. **II. Kết quả thực tập:** **1. Các hình thức bán lẻ thuốc, địa bàn để mở cơ sở bán lẻ thuốc, phạm vi hoạt động:** **** **- Nhà thuốc**được mở tại tất cả địa phương trên cả nước. Phạm vi hoạt động của nhà thuốc được bán lẻ thuốc thành phẩm, pha chế thuốc theo đơn. **- Quầy thuốc**được mở tại địa bàn huyện xã của các huyện ngoại thành, ngoại thị đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương. Đối với địa bàn quận, phường của thành phố, thị xã chưa có đủ 1 nhà thuốc phục vụ 2000 dân, trong năm 2007 Sở y tế tỉnh xem xét việc tổ chức mới quầy thuốc, sau đó tùy tình hình địa phương có văn bản báo cáo Bộ y tế để xem xét, quyết định việc tiếp tục gia hạn hoặc mở thêm các quầy thuốc. Các cở sở bán lẻ thuốc do dược sĩ trung học là người quản lý chuyên môn đã có trước ngày 01/06/2003 đang hoạt động ở các quận, phường của thành phố, thị xã, nếu chưa đủ dược sĩ đại học để chuyển thành nhà thuốc nhưng đáp ứng đủ các điều kiện về cơ sở thiết bị theo quy định về điều kiện đối với cơ sở bán lẻ thì được tiếp tục gia hạn tới hết ngày 31/12/2010 Phạm vi hoạt động của quầy thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm.
-
**Đại lý bán thuốc của doanh nghiệp**được bán tại địa bàn huyện xã của các huyện ngoại thành, ngoại thị đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương. Các cơ sở bán lẻ thuốc thuộc doanh nghiệp thuộc các tỉnh vùng cao, vùng sâu, đã được gia hạn đến hết ngày 31/12/2005 theo thông tư số 09/2004/TT-BYT, nếu chưa đủ dược sĩ đại học, dược sĩ trung học để chuyển thành nhà thuốc hoặc quầy thuốc nhưng đáp ứng các điều kiện về cơ sở thiết bị theo quy định về điều kiện đối với cơ sở bán lẻ thuốc thì được tiếp tục gia hạn tới hết ngày 31/12/2010. Phạm vi hoạt động của đại lý bán thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mục thuốc thiết yếu. **- Tủ thuốc của trạm y tế**được mở tại địa bàn các xã của các huyện ngoại thành phố, ngoại thị xã đối với các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương. Phạm vi hoạt .động của tủ thuốc của trạm y tế được bán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mục thuốc thiết yếu sử dụng cho tuyến y tế cấp xã.
Lưu ý: các cơ sở bán lẻ thuốc không được bán nguyên liệu làm thuốc.
**2. Điều kiện kinh doanh thuốc :** **- Điều kiện cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc:**
cơ sở vật chất kĩ thuật và nhân sự phải có trình độ chuyên môn cần thiết cho hình thức hiệu thuốc – nhà thuốc. Người quản lý chuyên môn về dược đã được cấp chứng chỉ hành nghề dược phù hợp với hình thức kinh doanh nhà thuốc.
-
**Điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề dược:**có văn bằng, chứng chỉ chuyên môn phù hợp với từng hình thức kinh doanh thuốc. Đã qua thực hành ít nhất 2 năm đến 5 năm tại cơ sở dược hợp pháp đối với từng hình thức kinh doanh. Có đạo đức nghề nghiệp và đủ sức khỏe hành nghề dược.
-
**Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc**có thời hạn hiệu lực là 5 năm kể từ ngày cấp. Thời gian gia hạn tối đa được phép của giấy là 5 năm.
-
**Giấy chứng nhận hành nghề**dược có thời hạn hiệu lực là 5 năm kể từ ngày cấp, thời gian gia hạn của giấy được phép tối đa là 5 năm,không hạn chế số lần gia hạn.
**3. Các tiêu chuẩn của nhà thuốc chưa đạt chuẩn GPP và đạt chuẩn GPP**
| Nhà thuốc |
Tiêu chuẩn
| |
Chưa đạt chuẩn GPP
Đạt chuẩn GPP
| |
Nhân sự
| |
- Người phụ trách hoặc chủ cơ sở bán lẻ thuốc phải có chứng chỉ hành nghề dược.( phải là dược sĩ đại học )
- Nhân viên phải có văn bằng chuyên môn về dược và thời gian thực hành nghề nghiệp phù hợp, đủ sức khỏe không bi bệnh truyền nhiễm, không bị kỷ luật cảnh cáo trở lên có liên quan đến chuyên môn y dược.
- Người phụ trách hoặc chủ cơ sở bán lẻ thuốc phải có chứng chỉ hành nghề dược.( phải là dược sĩ đại học )
- Nhân lực phải thích hợp và đáp ứng quy mô hoạt động.
- Nhân viên phải có văn bằng chuyên môn về dược và thời gian thực hành nghề nghiệp phù hợp, đủ sức khỏe không bi bệnh truyền nhiễm, không bị kỷ luật cảnh cáo trở lên có liên quan đến chuyên môn y dược.
| |
Xây dựng và thiết kế
| |
- Riêng biệt, cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm, xây dựng chắc chắn có trần và tường, nền đủ ánh sáng
- Riêng biệt, cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ô nhiễm, xây dựng chắc chắn có trần và tường, nền dễ làm vệ sinh và đủ ánh sáng
| |
Diện tích
| |
Diện tích nơi bán thuốc phù hợp với quy mô kinh doanh, có khu vực trưng bày bảo quản, giao tiếp khách hàng. Nơi rửa tay dành cho người bán thuốc, khu vực dành cho tư vấn khách hàng và ghế ngồi chờ. Có khu vực dành riêng cho những sản phẩm không phải là thuốc.
Diện tích nơi bán thuốc từ 10m
2 trở lên, phù hợp với quy mô kinh doanh, có khu vực trưng bày bảo quản, giao tiếp khách hàng. Có phòng ra lẻ thuốc, phòng pha chế thuốc theo đơn (nếu có) phải đạt chuẩn quy định, nơi rửa tay dành cho người bán thuốc, khu vực dành cho tư vấn khách hàng và ghế ngồi chờ. Có khu vực dành riêng cho những sản phẩm không phải là thuốc.
| |
Thiết bị bảo quản thuốc
| |
- Đủ trang thiết bị bảo quản thuốc, tránh những ảnh hưởng bất lợi.
- Cũng phải có tủ, quày, kệ chắc chắn, trơ nhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện cho bày bán, bảo quản và đảm bảo thẩm mỹ.
- Nơi bán thuốc phải thoáng mát.
- Đủ thiết bị bảo quản thuốc, tránh được những ảnh hưởng bất lợi đối với thuốc.
- Tủ, quày, giá, kệ chắc chắn, trơn nhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện cho bày bán, bảo quản và đảm bảo thẩm mỹ. Phải có nhiệt ẩm kế, có hệ thống thông gió và chiếu sáng.
| |
Hồ sơ, sổ sách, tài liệu chuyên môn
| |
- Phải có đủ tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc, các quy chế dược hiện hành.
- Phải có hồ sơ, sổ sách về hoạt động kinh doanh mua bán thuốc.
Xây dựng và thực hiện các quy trình thao tác chuẩn cho tất cả quy trình chuyên môn
- Các hồ sơ, sổ sách phải lưu trữ trong thời gian ít nhất là 1 năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng.
- Phải có đủ tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc, các quy chế dược hiện hành.
- Phải có hồ sơ, sổ sách về hoạt động kinh doanh thuốc, gồm sổ sách hoặc máy tính có phần mềm quản lý thuốc tồn trữ, hồ sơ, sổ sách lưu dữ liệu về bệnh nhân,về hoạt động mua bán thuốc, pha chế thuốc. Các hồ sơ, sổ sách phải lưu trữ trong thời gian ít nhất là 1 năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng. Xây dựng và thực hiện các quy trình thao tác chuẩn cho tất cả quy trình chuyên môn.
**4. Hoạt động chủ yếu của cơ sở bán lẻ thuốc:** **a. Mua thuốc:**
- Nguồn mua phải là cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp.
- Thuốc phải được phép lưu hành, bao bì còn nguyên vẹn và có đủ hóa đơn chứng từ hợp lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc.
- Khi nhập thuốc phải kiểm tra hạn dùng, thông tin trên nhãn, chất lượng thuốc và kiểm soát thường xuyên trong quá trình bảo quản.
- Đủ thuốc trong danh mục thuốc thiết yếu dùng cho tuyến C.
**b. Bán thuốc:** **-**Bán đúng thuốc, đúng giá.
- Bán đúng toa, đúng số lượng mà người mua cần.
- Tư vấn về cách sử dụng thuốc, các loại thuốc cho người mua thuốc.
**c. Các bước cơ bản của bán thuốc:**
- Hỏi người mua về bệnh và thuốc mà người mua yêu cầu.
- Tư vấn về lựa chọn thuốc, cách dùng thuốc, hướng dẫn cách sử dụng thuốc bằng lời và viết lrn6 bao bì đóng gói thuốc trong trường hợp không có đơn thuốc kèm theo.
- Cung cấp các thuốc phù hợp. Kiểm tra đối chiếu thuốc bán ra với toa thuốc khi giao thuốc cho bệnh nhân về tên thuốc, hàm lượng, số lượng, chủng loại, chất lượng thuốc bằng cảm quan.
**d. Các quy định về tư vấn cho người mua thuốc:** **-**Tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị.
- Chỉ tư vấn, cung cấp thông tin về loại thuốc không bán theo đơn.
- Trường hợp cần có sự chẩn đoán của bác sĩ, phải tư vấn cho bệnh nhân đi khám bác sĩ với chuyên khoa thích hợp hoặc với bác sĩ điều trị.
- Tư vấn để bệnh nhân chọn loại thuốc có giá trị hợp lý, nhất là người nghèo.
- Không thông tin, quảng cáo thuốc trái quy định, không khuyến khích mua thuốc nhiều hơn mức cần thiết.
**e. Bán thuốc theo đơn:** **-**Người bán thuốc theo đon phải có trình độ chuyên môn phù hợp với quy định của Bộ Y Tế.
- Phải bán đúng thuốc ghi trong đơn. Khi phát hiện có sai phạm hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, người bán lẻ phải thông báo lại cho người kê đơn biết.
- Phải giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theo đơn trong các trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn, đơn thuốc kê không nhằm mục đích chữa bệnh.
- Dược sĩ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một thuốc khác có cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự đồng ý của người mua.
-Hướng dẫn người mua về cách sử dụng thuốc và nhắc nhở thực hiện đúng đơn thuốc.
- Bán thuốc gây nghiện, phải vào sổ, lưu đơn thuốc bản chính.
**f. Bảo quản thuốc:** **-**Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý.
- Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc.
- Thuốc kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng có ghi rõ “ Thuốc kê đơn “ hoặc trong cùng một khu vực phải sắp xếp riêng các thuốc bán theo đơn, tránh gây nhầm lẫn
**5. Yêu cầu đối với người bán lẻ trong ngành dược:** **a. Đối với người làm việc trong cơ sở bán lẻ thuốc:**
- Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với người mua thuốc, bệnh nhân.
- Tư vấn thông tin cần thiết về cách dùng thuốc cho người mua hoặc bệnh nhân nhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả.
- Giữ bí mật các thông tin của người bệnh.
- Trang phục áo blu trắng, sạch sẽ, gọn gàng, có đeo biển ghi rõ họ tên, chức định.
- Thực hiện đúng các quy chế dược, tự nguyện tuân thủ đạo đức hành nghề dược.
- Tham gia các lớp đào tạo, cập nhận kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế.
**b. Đối với người quản lý chuyên môn hoặc chủ cơ sở bán lẻ:**
- Phải thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trước phá luật về mọi mặt hoạt động của cơ sở, khi vắng mặt phải ủy quyền cho nhân viên có trình độ chuyên môn tương đương trở lên điều hành theo quy định.
- Trực tiếp tham gia việc bán các thuốc phải kê toa, tư vấn cho người mua.
- Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong các trường hợp cần thiết.
- Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc.
- Đào tạo, hướng dẫn các nhân viên về chuyên môn cũng như đạo đức hành nghề dược.
- Cộng tác với y tế cơ sở, cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thông giáo dục về thuốc cho cộng đồng và các hoạt động khác.
- Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về các tác dụng không mong muốn của thuốc.
**c. Các hoạt động đối với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi:** **-**Phải có hệ thống lưu giữ các thông tin, thông báo về thuốc khiếu nại, thuốc không được phép lưu hành, thuốc phải thu hồi.
- Có thông báo thu hồi cho khách hàng. Kiểm tra và trực tiếp thu hồi, biệt trữ các thuốc phải thu hồi để chờ xử lý.
- Có hồ sơ ghi rõ về việc khiếu nại và biện pháp giải quyết.
- Nếu hủy thuốc phải có biên bản theo quy chế quản lý chất lượng thuốc.
- Có báo cáo các cấp theo quy định.
**6. Danh mục thuốc được phép kinh doanh tại Hiệu thuốc – Nhà thuốc.**
- Kem bôi da Pesancort.
- Hàm lượng betamethason valerat….. 1mg, acid fusidic………20mg.
- Kem bôi ngoài da có tác dụng kháng khuẩn.
- Kem bôi ngoài da Gentri-sone.
- Hàm lượng betamethasone 0.64mg, Clotrimazole 10mg, Gentamicin sulfate 1mg.
- Kem bôi ngoài da có tác dụng kháng khuẩn
- Thuốc nhỏ mắt, mũi Efticol
- Hàm lượng natri clorid 0.9%.
- Thuốc nhỏ mắt mũi có tác dụng rửa mắt mũi hằng ngày.
- Viên nén bao phim Cefucap 250
- Hàm lượng cefuroxim 250mg.
- Thuốc có tác dụng kháng sinh điều trị viêm hô hấp, viêm tai mũi họng, viêm tiết niệu.
- Viêm sủi EFFERALGAN 500mg.
- Hàm lượng paracetamol 500mg.
- Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt.
- Thuốc aulakan.
- Hàm lượng Ginkgo biloba 40mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn trí nhớ ở người già, điều trị trĩ.
- Thuốc Panadol Extra.
- Hàm lượng Paracetamol 500mg, Codein 65mg.
- Thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt không gây buồn ngủ.
- Viên nén Youngil Captopril
- Hàm lượng Captoril 25mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị cao huyết áp, suy tim.
- Viên bao đường Neurobion
- Hàm lượng vitamin B6 200mg, vitamin B1 100mg, vitamin B12 200mcg.
- Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn thần kinh ngoại vi, diue962 trị rối loạn thiếu hụt vitamin B1, B6, B12.
- Thuốc Cadifixim.
- Hàm lượng Cefixim 100mg.
- Thuốc có tác dụng kháng sinh
- Thuốc Glucofine 500mg.
- Hàm lượng Metformin hydroclorid 500mg.
- Thuốc có tác dụng điều tiểu đường type II..
- Viên bao đường NEO-CODION
- Hàm lượng Codein camphosulphonate 25mg, Sulfogaiacol 100mg, cao mềm Grindelia 20mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị ho khan kích thích.
- Viên nén NifeHEXAL retard
- Hàm lượng Nifedipine 20mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực
- Thuốc Paracetamol codein.
- Hàm lượng paracetamol 500mg, codein 30mg.
- Thuốc có tác dụng giảm đau hạ sốt, không gây buồn ngủ
- Thuốc bột Acemuc.
- Hàm lượng Acetylcysteine 100mg
- Thuốc có tác dụng điều trị rối loạn về dịch tiết hô hấp, viêm phế quản.
- Thuốc nhỏ mắt MAXITROL
- Hàm lượng Neomycin sulfate 3500I.U./ml, polymyxin B Sulfate 6000I.U./ml, Dexamethasone 0.1%.
- Thuốc có tác dụng kháng sinh điều trị viêm kết mạc cấp.
- Thuốc Tragutan.
- Hàm lượng Eucalyptol 100mg, tinh dầu gừng 0.5mg, tinh dầu tần 0.18mg, mentol 0.5mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị các chứng ho, làm dịu cơn đau khi ho.
- Viên nén Bisolvon
- Hàm lượng Bromhexine 8mg.
- Thuốc có tác dụng điều trị làm loãng đàm trong các bệnh phế quản.
- Thuốc Caditadin.
- Hàm lượng Loratadin 10mg.
- Thuốc có tác dụng kháng dị ứng không gây buồn ngủ..
- Viên bao phim Diclofen.
- Hàm lượng Diclofenac natri 50mg.
- Thuốc có tác dụng kháng viêm.
**7. Toa thuốc:** **- Viêm họng:** **+**Vercef 350mg, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Efferalgan 500mg, 15 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Rebacord, 15 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Dextromethorphan, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Polaramin 2mg, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Pecaldex 10ml. Ngày 1 lần, mỗi lần 1 ống.
**- Viêm xoang:**
+ Voltaren 75mg.
+ Lenmital 100mg, 14 viên. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Anflamin, 21 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Mg B6, 21 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
**- Viêm da do côn trùng:** **+**Pesancort, 1 tuýp. Ngày bôi 2 lần, sáng 1 lần, chiều 1 lần.
+ B.B.Cin 500mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Elcet, 10 viên. Ngày 1 lần, mỗi lần 1 viên vào buổi sáng.
-
**Viêm kết mạc cấp:**
+ Maxitrol coll 5ml, 1 chai. Ngày nhỏ 8 lần, mỗi lần 2 giọt.
+ Diclofenac 50mg, 10 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
-
**Viêm phế quản mãn đơn thuần:** **+**Canoxine 200mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Flenlaxo 60mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Eramux 50mg, 14 viên. Ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
-
**Chấn thương sưng tái:** **+**a Choay, 12 viên. Ngày 3lần, mỗi lần 2 viên. **+**Pamesic, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Ospexin, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
-
**Nhức mỏi:** **+**Diclofenac 50mg, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Decontractyl, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Diantavic, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ 3B, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
-
**Cảm sổ mũi, ho đàm:** **+**Ciprofloxacin, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Pamesic, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Terpincodein-F. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Geribon, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
-
**Ho đàm người lớn:**
+ Lincomycin, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Metronidazol, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Prednisone, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Terpincodein-F, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Shinosol, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
-
**Dị ứng:** **+**Prednisone, 6 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Sagofen, 12 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 2 viên.
+ Tendigama, 12 viên. Ngày 3 lần, mỗi lần 2 viên.
+ Cezil, 1 viên. Ngày 1 lần,
**8. Hướng dẫn sử dụng thuốc:**
- Nguyễn Văn An, 17 tuổi – Nam – Học sinh – Viêm kết mạc.
+ Maxitrol coll 5ml có tác dụng phối hợp kháng sinh và kháng viêm. Cách dùng: ngày nhỏ 8 lần, mổi lần 3 đến 5 giọt.
+ Diclofenac 50 có tác dụng kháng viêm. Cách dùng: ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên.
- Trường, 28 tuổi – Nam – Công nhân – Viêm da do côn trùng.
+ Kem bôi Pesancort có tác dụng kháng khuẩn (có corticoid tại chỗ) điều trị viêm khuẩn ngoài da. Ngày bôi 2 lần, tránh sử dụng lâu dài trên vùng da mặt.
+ B.B.CIN 500mg có tác dụng kháng sinh. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 1 viên.
+ Elcet có tác dụng chống dị ứng, giảm ngứa. Ngày dùng 1 lần vào buổi sáng.
**III. Kết luận:** **-**Thời gian đi thực tập giúp em nắm rõ được tác dụng của các hoạt chất, cách sắp xếp thuốc theo nhóm dược lý, tác dụng của các loại thuốc và cách phối hợp các dạng thuốc với nhau trong việc điều trị bệnh. Đồng thời em cũng được hiểu thêm về cách bán thuốc, cách giao tiếp với người mua, biết thêm nhiều biệt dược đang lưu hành ngoài thị trường, qua đó em được trang bị thêm nhiều kiến thức về thuốc, biệt dược, các hoạt chất, các dạng bào chế của thuốc và cách ứng xử với mọi người. Vấn đề còn tồn tại là sinh viên không được tiếp xúc với thuốc nhiều hơn, vẫn còn một số thắc mắc về việc phối hợp thuốc và bán thuốc. **……………** **ª** **…………** **·** **Nhận xét của cơ sở thực tập:** **……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..** **·** **Nhận xét của giáo viên hướng dẫn :** **……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………** **·** **Nhận xét của người phản biện:** **……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..** **MỤC LỤC** **I. Tổng quan về cơ sở thực tập …………………………………….. 3** **1. Tổng quan về Nhà thuốc – Hiệu thuốc** **2. Vai trò của Dược sĩ trung cấp tại Nhà thuốc – Hiuệ thuốc** **II. Kết quả thực tập …………………………………………………. 3** **1. Các hình thức bán lẻ thuốc, địa bàn để mở cơ sở bán lẻ thuốc, phạm vi hoạt động** **2. Điều kiện kinh doanh thuốc** **3. Các tiêu chuẩn của nhà thuốc chưa đạt chuẩn GPP và đạt chuẩn GPP** **4. Hoạt động chủ yếu của cơ sở bán lẻ thuốc** **5. Yêu cầu đối với người bán lẻ trong ngành dược** **6. Danh mục thuốc được phép kinh doanh tại Hiệu thuốc – Nhà thuốc** **7. Toa thuốc** **8. Hướng dẫn sử dụng thuốc** **III. Kết luận ……………………………………………………….. 20**
۩
**Nhận xét của cơ sở thực tập …………………………… 21**
۩
**Nhận xét của giáo viên hướng dẫn …………………………… 22**
۩
**Nhận xét của người phản biện …………………………… 23**
cezil 1 ngày chỉ được uống 1 viên thôi mà, quá lắm là 2 viên 1 ngày, sao đây là 4 viên dữ vậy?Trả lờiXóa
Vì lý do kĩ thuật , đã sửa lại thông tin ở trên ^^Trả lờiXóa
như vậy có chung chung quá không bạn, hình như bạn không có sơ đồ tiệm thuốcTrả lờiXóa
ban oi sao may bai bao cao cua truong nguyen tat thanh giong nhau the? chi khac nhau vai net nho. ban co di thuc tap thuc khong hay chi......tai sao ban khong lam khac di mot chut nhu la gioi thieu so qua ve noi thuc tap voi mot so noi dung vd. dia chi noi thuc tap, va co the ban chup mot tam hinh cua noi thuc tap....nhu vay se khac va thuc te hon day ban ahTrả lờiXóa
hic.Trả lờiXóa
k pit tn day
hinh nhu truong nguyen tat thanh ai cung lam bai chung het hay sao ma thay bai lam cua cac ban ay gan nhu ko co mot y nao khac nhau minh phai bien bai cua nguoi khac thanhy bai cua minh chu cac banTrả lờiXóa


text:
Phim video clip
Chọn trang
Trang chủ
Âm nhạc
Vui chơi
Thể thao
Phim ảnh
Hoạt hình
Sự kiện
Hài hước
Con người
Công nghệ
Giáo dục
Du lịch
Động vật
Trò chơi
Ô tô
Phi lợi nhuận
Mẹo vặt
Tin tức
Nghe nhạc
Tìm theo thời lượng:
Tất cả
Lớn hơn 5 phút
Lớn hơn 10 phút
Lớn hơn 15 phút
Lớn hơn 30 phút
Lớn hơn 60 phút
Lớn hơn 90 phút
Phim video clip
»
Công nghệ
» Phim video clip Thi công cọc cát
Người gửi:
xuantu1988
Thời lượng:
1.28ph
Thể loại:
Công nghệ
Khu chung cư AMi TOWER do nhà thầu là Công ty cổ phần Đầu tư và Xây dựng HUD4 thi công xây dựng, với tổng diện tích 2.495 m2, tổng diện tích sàn xây dựng là 26.054 m2. AMi TOWER có 2 đơn nguyên, 1 đơn nguyên 5 tầng và 1 đơn nguyên 11 tầng nổi cùng 2 hệ thống tầng hầm, hệ thống cơ sở hạ tầng đồng bộ, đáp ứng tiêu chuẩn khu chung cư hiện đại, bảo đảm môi trường xanh, sạch, đẹp với tổng vốn đầu tư khoảng 200 tỷ đồng. Khu chung cư sẽ hoàn thành sau 24 tháng (kể từ ngày khởi công), đáp ứng nhu cầu về nhà ở cho một bộ phận nhân dân TP Thanh Hóa và các vùng phụ cận, góp phần tích cực cùng TP Thanh Hóa phát triển đô thị, thực hiện an sinh xã hội.
Video liên quan
Thi công đóng cọc 2
Người gửi:
Nhat Phan
Thời lượng:
7.87ph
Thể loại:
Công nghệ
Thi công cọc cát - Sand pile
Người gửi:
Nguyễn Thanh Bình
Thời lượng:
6.48ph
Thể loại:
Công nghệ
Khâm phục kỹ thuật phá dỡ công trình
Người gửi:
Trần Hoàng Việt
Thời lượng:
3.80ph
Thể loại:
Công nghệ
Công nghệ đúc đẩy trong xây dựng cầu
Người gửi:
Điển Nguyễn Bá
Thời lượng:
6.87ph
Thể loại:
Con người
lắp dựng và vệ sinh ván khuôn.avi
Người gửi:
jsc vcsi
Thời lượng:
0.35ph
Thể loại:
Con người
Xây nhà bằng gạch AAC Phúc Sơn.avi
Người gửi:
tinh. pham
Thời lượng:
5.17ph
Thể loại:
Ô tô
Huong dan thi cong BTONG
Người gửi:
vdbtong
Thời lượng:
3.27ph
Thể loại:
Công nghệ
máy cắt cọc bê tông( Mr. Tuấn ĐT: 0978926588)
Người gửi:
Lương Văn Tuấn
Thời lượng:
5.42ph
Thể loại:
Công nghệ
Blog Xây dựng Công tác thi công bê tông nhà toàn khối
Người gửi:
Hong Phi
Thời lượng:
5.95ph
Thể loại:
Mẹo vặt
7 Thi cong bac tham
Người gửi:
KIENLICOGI13FC
Thời lượng:
1.67ph
Thể loại:
Con người
Máy trải thảm bê tông( Mua L.Hệ: Mr. Tuấn ,ĐT: 0978926588)
Người gửi:
Lương Văn Tuấn
Thời lượng:
8.83ph
Thể loại:
Công nghệ
THI CÔNG GIẾNG CÁT - CÔNG TY CỔ PHẦN TẬP ĐOÀN TGT Mr Đản 094.77.00.666
Người gửi:
Đặng Minh Đản
Thời lượng:
6.40ph
Thể loại:
Con người
5 Ep coc be tong cot thep
Người gửi:
KIENLICOGI13FC
Thời lượng:
1.68ph
Thể loại:
Con người
Lắp dựng tháp cẩu cho công trình
Người gửi:
trongtri hoang
Thời lượng:
4.00ph
Thể loại:
Con người
vnceg.info-mô hình đúc hẫng animation
Người gửi:
Kenh Vnceg
Thời lượng:
1.28ph
Thể loại:
Giáo dục
Thi công tường chắn đất có cốt
Người gửi:
phgpc
Thời lượng:
7.73ph
Thể loại:
Công nghệ
Thi cong, bac tham, xu ly dat yeu 2000/md.mp4
Người gửi:
Mr.Giap Teinco
Thời lượng:
0.38ph
Thể loại:
Công nghệ
Movie Đóng cọc cát SD.wmv
Người gửi:
Quân Nguyễn Khắc
Thời lượng:
4.35ph
Thể loại:
Công nghệ
www.dothihoa.com: Biện pháp thi công - Máy xúc bạt ta luy đường - Excavator and road
Người gửi:
Nguyễn Bách
Thời lượng:
5.17ph
Thể loại:
Công nghệ
Thi công hệ giằng chống tầng hầm
Người gửi:
Si Viet Nam
Thời lượng:
2.57ph
Thể loại:
Công nghệ
Thi công bằng phương pháp TopDown
Người gửi:
Si Viet Nam
Thời lượng:
7.72ph
Thể loại:
Con người
Đóng Cọc Cát Đầm (SCP).wmv
Người gửi:
Quân Nguyễn Khắc
Thời lượng:
1.57ph
Thể loại:
Công nghệ
Blog Xây Dựng thi công bê tông thành vách nhiều cấp
Người gửi:
Hong Phi
Thời lượng:
4.13ph
Thể loại:
Mẹo vặt
thi cong mong nha cn2.flv
Người gửi:
nxh07
Thời lượng:
1.12ph
Thể loại:
Con người
Blog Xây Dựng - Công tác thi công thành bể
Người gửi:
Hong Phi
Thời lượng:
6.50ph
Thể loại:
Con người
Wedding Flowers & Floral Arrangements : How to Make a Bouquet for the Bride
Người gửi:
eHow
Thời lượng:
4.78ph
Thể loại:
Mẹo vặt
FECON_JSC.flv
Người gửi:
feconvietnam
Thời lượng:
12.68ph
Thể loại:
Phim ảnh
Xử lí đất yếu bằng cọc cát (trần đình thương).wmv
Người gửi:
Quang Binh
Thời lượng:
2.13ph
Thể loại:
Giáo dục
Trường Thi Jsc
Người gửi:
xuantu1988
Thời lượng:
2.62ph
Thể loại:
Du lịch
Thi công đóng cọc
Người gửi:
Nhat Phan
Thời lượng:
1.07ph
Thể loại:
Công nghệ
ĐÀO ĐẤT TẦNG HẦM DỰ ÁN VIETCOMBANK TOWER TOPDOW 4 HẦM
Người gửi:
trungnam82
Thời lượng:
1.40ph
Thể loại:
Con người
FECON-Thí nghiệm nén tĩnh tải trọng 3,300 tấn
Người gửi:
feconvietnam
Thời lượng:
1.88ph
Thể loại:
Phim ảnh
Lấy tim cọc. Mạnh Hoà
Người gửi:
manhhoa
Thời lượng:
0.43ph
Thể loại:
Công nghệ
Thi công cọc cát 0969 29 29 29
Người gửi:
Xuân Tín
Thời lượng:
1.67ph
Thể loại:
Ô tô
Desktop
|
Lên đầu
© 2013 VGT Media Co, Ltd - Licensed to VietGiaiTri.Com - All rights reserved

markdown:
[Phim video clip](/) » [Công nghệ](/category/Tech.vgt) » Phim video clip Thi công cọc cát
Người gửi:
[xuantu1988](/author/xuantu1988.vgt)Thời lượng: **1.28ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt)Khu chung cư AMi TOWER do nhà thầu là Công ty cổ phần Đầu tư và Xây dựng HUD4 thi công xây dựng, với tổng diện tích 2.495 m2, tổng diện tích sàn xây dựng là 26.054 m2. AMi TOWER có 2 đơn nguyên, 1 đơn nguyên 5 tầng và 1 đơn nguyên 11 tầng nổi cùng 2 hệ thống tầng hầm, hệ thống cơ sở hạ tầng đồng bộ, đáp ứng tiêu chuẩn khu chung cư hiện đại, bảo đảm môi trường xanh, sạch, đẹp với tổng vốn đầu tư khoảng 200 tỷ đồng. Khu chung cư sẽ hoàn thành sau 24 tháng (kể từ ngày khởi công), đáp ứng nhu cầu về nhà ở cho một bộ phận nhân dân TP Thanh Hóa và các vùng phụ cận, góp phần tích cực cùng TP Thanh Hóa phát triển đô thị, thực hiện an sinh xã hội.
## Video liên quan
[Thi công đóng cọc 2](/Tech/phim-video-clip-thi-cong-dong-coc-2-id.0kkIMvqn-Zk.vgt)Người gửi: [Nhat Phan](/author/Nhat+Phan.vgt)Thời lượng: **7.87ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Thi công cọc cát - Sand pile](/Tech/phim-video-clip-thi-cong-coc-cat-sand-pile-id.zjdhUsxFm1Y.vgt)Người gửi: [Nguyễn Thanh Bình](/author/Nguy%E1%BB%85n+Thanh+B%C3%ACnh.vgt)Thời lượng: **6.48ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Khâm phục kỹ thuật phá dỡ công trình](/Tech/phim-video-clip-kham-phuc-ky-thuat-pha-do-cong-trinh-id.riuwkTsCkzU.vgt)Người gửi: [Trần Hoàng Việt](/author/Tr%E1%BA%A7n+Ho%C3%A0ng+Vi%E1%BB%87t.vgt)Thời lượng: **3.80ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Công nghệ đúc đẩy trong xây dựng cầu](/People/phim-video-clip-cong-nghe-duc-day-trong-xay-dung-cau-id.QI3LZ1UXkV4.vgt)Người gửi: [Điển Nguyễn Bá](/author/%C4%90i%E1%BB%83n+Nguy%E1%BB%85n+B%C3%A1.vgt)Thời lượng: **6.87ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [lắp dựng và vệ sinh ván khuôn.avi](/People/phim-video-clip-lap-dung-va-ve-sinh-van-khuonavi-id.J1co7_fiDnI.vgt)Người gửi: [jsc vcsi](/author/jsc+vcsi.vgt)Thời lượng: **0.35ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [Xây nhà bằng gạch AAC Phúc Sơn.avi](/Autos/phim-video-clip-xay-nha-bang-gach-aac-phuc-sonavi-id.AQ_C_tg_tMw.vgt)Người gửi: [tinh. pham](/author/tinh.+pham.vgt)Thời lượng: **5.17ph**Thể loại: [Ô tô](/category/Autos.vgt) [Huong dan thi cong BTONG](/Tech/phim-video-clip-huong-dan-thi-cong-btong-id.6z1vevRyDRM.vgt)Người gửi: [vdbtong](/author/vdbtong.vgt)Thời lượng: **3.27ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [máy cắt cọc bê tông( Mr. Tuấn ĐT: 0978926588)](/Tech/phim-video-clip-may-cat-coc-be-tong-mr-tuan-dt-0978926588-id.mbuAF97W7zs.vgt)Người gửi: [Lương Văn Tuấn](/author/L%C6%B0%C6%A1ng+V%C4%83n+Tu%E1%BA%A5n.vgt)Thời lượng: **5.42ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Blog Xây dựng Công tác thi công bê tông nhà toàn khối](/Howto/phim-video-clip-blog-xay-dung-cong-tac-thi-cong-be-tong-nha-toan-khoi-id.d2yu010QoEg.vgt)Người gửi: [Hong Phi](/author/Hong+Phi.vgt)Thời lượng: **5.95ph**Thể loại: [Mẹo vặt](/category/Howto.vgt) [7 Thi cong bac tham](/People/phim-video-clip-7-thi-cong-bac-tham-id.Ltc8TwSRhOE.vgt)Người gửi: [KIENLICOGI13FC](/author/KIENLICOGI13FC.vgt)Thời lượng: **1.67ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [Máy trải thảm bê tông( Mua L.Hệ: Mr. Tuấn ,ĐT: 0978926588)](/Tech/phim-video-clip-may-trai-tham-be-tong-mua-lhe-mr-tuan-dt-0978926588-id.upWbJjGhrHU.vgt)Người gửi: [Lương Văn Tuấn](/author/L%C6%B0%C6%A1ng+V%C4%83n+Tu%E1%BA%A5n.vgt)Thời lượng: **8.83ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [THI CÔNG GIẾNG CÁT - CÔNG TY CỔ PHẦN TẬP ĐOÀN TGT Mr Đản 094.77.00.666](/People/phim-video-clip-thi-cong-gieng-cat-cong-ty-co-phan-tap-doan-tgt-mr-dan-0947700666-id.FWgHLAAXNrg.vgt)Người gửi: [Đặng Minh Đản](/author/%C4%90%E1%BA%B7ng+Minh+%C4%90%E1%BA%A3n.vgt)Thời lượng: **6.40ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [5 Ep coc be tong cot thep](/People/phim-video-clip-5-ep-coc-be-tong-cot-thep-id.fFo1MQhd_DU.vgt)Người gửi: [KIENLICOGI13FC](/author/KIENLICOGI13FC.vgt)Thời lượng: **1.68ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [Lắp dựng tháp cẩu cho công trình](/People/phim-video-clip-lap-dung-thap-cau-cho-cong-trinh-id.Tok43voU3tY.vgt)Người gửi: [trongtri hoang](/author/trongtri+hoang.vgt)Thời lượng: **4.00ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [vnceg.info-mô hình đúc hẫng animation](/Education/phim-video-clip-vnceginfomo-hinh-duc-hang-animation-id.AGt9B0bkTnU.vgt)Người gửi: [Kenh Vnceg](/author/Kenh+Vnceg.vgt)Thời lượng: **1.28ph**Thể loại: [Giáo dục](/category/Education.vgt) [Thi công tường chắn đất có cốt](/Tech/phim-video-clip-thi-cong-tuong-chan-dat-co-cot-id.ciKfHwXUiCk.vgt)Người gửi: [phgpc](/author/phgpc.vgt)Thời lượng: **7.73ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Thi cong, bac tham, xu ly dat yeu 2000/md.mp4](/Tech/phim-video-clip-thi-cong-bac-tham-xu-ly-dat-yeu-2000mdmp4-id.vOF7hDJZC9s.vgt)Người gửi: [Mr.Giap Teinco](/author/Mr.Giap+Teinco.vgt)Thời lượng: **0.38ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Movie Đóng cọc cát SD.wmv](/Tech/phim-video-clip-movie-dong-coc-cat-sdwmv-id.-s5ouM_-bQ4.vgt)Người gửi: [Quân Nguyễn Khắc](/author/Qu%C3%A2n+Nguy%E1%BB%85n+Kh%E1%BA%AFc.vgt)Thời lượng: **4.35ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [www.dothihoa.com: Biện pháp thi công - Máy xúc bạt ta luy đường - Excavator and road](/Tech/phim-video-clip-wwwdothihoacom-bien-phap-thi-cong-may-xuc-bat-ta-luy-duong-excavator-and-road-id.ztPqSpmQMiw.vgt)Người gửi: [Nguyễn Bách](/author/Nguy%E1%BB%85n+B%C3%A1ch.vgt)Thời lượng: **5.17ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Thi công hệ giằng chống tầng hầm](/Tech/phim-video-clip-thi-cong-he-giang-chong-tang-ham-id.z6Rc7xcJOrw.vgt)Người gửi: [Si Viet Nam](/author/Si+Viet+Nam.vgt)Thời lượng: **2.57ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Thi công bằng phương pháp TopDown](/People/phim-video-clip-thi-cong-bang-phuong-phap-topdown-id.WjpF19q8Xkg.vgt)Người gửi: [Si Viet Nam](/author/Si+Viet+Nam.vgt)Thời lượng: **7.72ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [Đóng Cọc Cát Đầm (SCP).wmv](/Tech/phim-video-clip-dong-coc-cat-dam-scpwmv-id.jvyWLJLfVbQ.vgt)Người gửi: [Quân Nguyễn Khắc](/author/Qu%C3%A2n+Nguy%E1%BB%85n+Kh%E1%BA%AFc.vgt)Thời lượng: **1.57ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Blog Xây Dựng thi công bê tông thành vách nhiều cấp](/Howto/phim-video-clip-blog-xay-dung-thi-cong-be-tong-thanh-vach-nhieu-cap-id.2wxVlQ9nXaU.vgt)Người gửi: [Hong Phi](/author/Hong+Phi.vgt)Thời lượng: **4.13ph**Thể loại: [Mẹo vặt](/category/Howto.vgt) [thi cong mong nha cn2.flv](/People/phim-video-clip-thi-cong-mong-nha-cn2flv-id.rK3DA30oVSw.vgt)Người gửi: [nxh07](/author/nxh07.vgt)Thời lượng: **1.12ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [Blog Xây Dựng - Công tác thi công thành bể](/People/phim-video-clip-blog-xay-dung-cong-tac-thi-cong-thanh-be-id.0kheEBxweEE.vgt)Người gửi: [Hong Phi](/author/Hong+Phi.vgt)Thời lượng: **6.50ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [Wedding Flowers & Floral Arrangements : How to Make a Bouquet for the Bride](/Howto/phim-video-clip-wedding-flowers-floral-arrangements-how-to-make-a-bouquet-for-the-bride-id.gNc5-axfhAo.vgt)Người gửi: [eHow](/author/eHow.vgt)Thời lượng: **4.78ph**Thể loại: [Mẹo vặt](/category/Howto.vgt) [FECON_JSC.flv](/Film/phim-video-clip-feconjscflv-id.t7wNd23_Z48.vgt)Người gửi: [feconvietnam](/author/feconvietnam.vgt)Thời lượng: **12.68ph**Thể loại: [Phim ảnh](/category/Film.vgt) [Xử lí đất yếu bằng cọc cát (trần đình thương).wmv](/Education/phim-video-clip-xu-li-dat-yeu-bang-coc-cat-tran-dinh-thuongwmv-id.I9ADpMOnrmM.vgt)Người gửi: [Quang Binh](/author/Quang+Binh.vgt)Thời lượng: **2.13ph**Thể loại: [Giáo dục](/category/Education.vgt) [Trường Thi Jsc](/Travel/phim-video-clip-truong-thi-jsc-id.ajPh7ZCdi-g.vgt)Người gửi: [xuantu1988](/author/xuantu1988.vgt)Thời lượng: **2.62ph**Thể loại: [Du lịch](/category/Travel.vgt) [Thi công đóng cọc](/Tech/phim-video-clip-thi-cong-dong-coc-id.KvWT2v82jnM.vgt)Người gửi: [Nhat Phan](/author/Nhat+Phan.vgt)Thời lượng: **1.07ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [ĐÀO ĐẤT TẦNG HẦM DỰ ÁN VIETCOMBANK TOWER TOPDOW 4 HẦM](/People/phim-video-clip-dao-dat-tang-ham-du-an-vietcombank-tower-topdow-4-ham-id.wMNHcZL7xEA.vgt)Người gửi: [trungnam82](/author/trungnam82.vgt)Thời lượng: **1.40ph**Thể loại: [Con người](/category/People.vgt) [FECON-Thí nghiệm nén tĩnh tải trọng 3,300 tấn](/Film/phim-video-clip-feconthi-nghiem-nen-tinh-tai-trong-3300-tan-id.X82NXzUWN8E.vgt)Người gửi: [feconvietnam](/author/feconvietnam.vgt)Thời lượng: **1.88ph**Thể loại: [Phim ảnh](/category/Film.vgt) [Lấy tim cọc. Mạnh Hoà](/Tech/phim-video-clip-lay-tim-coc-manh-hoa-id.0fEGTA1mHqc.vgt)Người gửi: [manhhoa](/author/manhhoa.vgt)Thời lượng: **0.43ph**Thể loại: [Công nghệ](/category/Tech.vgt) [Thi công cọc cát 0969 29 29 29](/Autos/phim-video-clip-thi-cong-coc-cat-0969-29-29-29-id.so7To9nSrQg.vgt)Người gửi: [Xuân Tín](/author/Xu%C3%A2n+T%C3%ADn.vgt)Thời lượng: **1.67ph**Thể loại: [Ô tô](/category/Autos.vgt)

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Connection: close

Full-Cache: Served supercache2 file from PHP FIRST

Content-Encoding: gzip

Vary: Accept-Encoding

Content-type: text/html


text:
Đơn giá dịch vụ cho thuê xe đầu kéo container( Xe Somi ro-mooc ) : Gọi điện thoại cho chúng tôi để được tư vấn và biết giá VNĐ/ 1km ( Đơn giá được tính cho cung đường trên 200 km).
Với đội ngũ lái xe có kinh nghiệm lâu năm, chạy các tuyến thông thuộc địa hình khắp các tỉnh thành , công ty chúng tôi luôn đáp ứng nhanh các yêu cầu của Quý Khách, bố trí lái xe chạy chuyên cho từng tuyến đường, chịu trách nhiệm bảo quản hàng hóa của Quý Khách, giao hàng theo đúng thời gian và yêu cầu của Quý Khách.
Chúng tôi chuyên cung cấp dịch vụ cho thuê xe đầu kéo tại Hồ Chí Minh, Hà Nội, vận chuyển sắt thép, vận chuyển hàng dài bằng xe Somi romooc, hàng quá khổ từ Hà Nội đi các tỉnh và vận chuyển đường bộ dọc tuyến Hà Nội- Đà Nẵng- HCM.
Quý khách có nhu cầu cần vận tải bằng xe đầu kéo vui lòng gọi điện thoại đến phòng điều vận của công ty chúng tôi để được tư vấn và báo giá.
Công ty TNHH Vận Tải và Du Lịch MAI LINH TÂN BÌNH

markdown:
![](media/upload/news/04189267.jpg)
![](media/upload/news/85308828.jpg)
![](media/upload/news/15358557.jpg)
![](media/upload/news/51749195.jpg)
*Đơn giá dịch vụ cho thuê xe đầu kéo container( Xe Somi ro-mooc ) : Gọi điện thoại cho chúng tôi để được tư vấn và biết giá VNĐ/ 1km ( Đơn giá được tính cho cung đường trên 200 km).* **Với đội ngũ lái xe có kinh nghiệm lâu năm, chạy các tuyến thông thuộc địa hình khắp các tỉnh thành , công ty chúng tôi luôn đáp ứng nhanh các yêu cầu của Quý Khách, bố trí lái xe chạy chuyên cho từng tuyến đường, chịu trách nhiệm bảo quản hàng hóa của Quý Khách, giao hàng theo đúng thời gian và yêu cầu của Quý Khách.
** ** C** **húng tôi chuyên cung cấp dịch vụ cho thuê xe đầu kéo tại Hồ Chí Minh, Hà Nội, vận chuyển sắt thép, vận chuyển hàng dài bằng xe ** **Somi romooc** **, hàng quá khổ từ Hà Nội đi các tỉnh và vận chuyển đường bộ dọc tuyến Hà Nội- Đà Nẵng- HCM.** ** Quý khách có nhu cầu cần vận tải bằng xe đầu kéo vui lòng gọi điện thoại đến phòng điều vận của công ty chúng tôi để được tư vấn và báo giá.**
Công ty TNHH Vận Tải và Du Lịch MAI LINH TÂN BÌNH

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache


text:
Bản vẽ phác thảo thiết kế nhà phố 4m x 13m theo yêu cầu tư vấn từ chị Nhung ngụ tại Tp.HCM gởi tới MAUNHA.VN như sau:
Hiện nay tôi có căn nhà cấp 4 ở gần chợ diện tích 4m x 13 m đường vào nhà là 8m, nay tôi muốn xây nhà để ở và buôn bán
nhà tôi bao gồm 4 thành viên, tôi muốn xây nhà 3 tầng, ngang 4m x 13m chiều dài.
1/ tầng trệt phía trước để buôn bán và cầu thang, phía sau là phòng ăn bếp và tollet.
2/ tầng lầu 1 gồm phòng khách và phía sau là phòng ngủ và 1WC chung.
3/ tầng lầu 2 gồm phòng ngủ của bé trai và phía sau là phòng của bé gái,có kết hợp tollet di chung.
4/ tầng thượng làm sân phơi

WARC-Truncated: length

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

Cache-Control: private, max-age=0

X-Content-Type-Options: nosniff

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Server: GSE


text:
Tham gia cộng đồng
Haivl.us
chế ảnh xả stress nào
Mobiblog.Org
Tin Tức
Ảnh Sex Ola
Forum
Chat Sex
Đăng ký
·
Quên mật khẩu?
Thông Báo
♥
Chuyên mục 18+ chỉ dành cho người Trên 18 Tuổi
♥
img.mobiblog.org - Trang upload ảnh miền phí dung lượng cao. Lưu trữ mãi mãi.
♥
Bấm
để duyệt Mobiblog nhanh hơn.
♥
Tenmiensv.org - Tên miền giá rẻ uy tín, chất lượng.
♥
Tên miền mới Mobiblog.Net
Phòng Chat
•
A Hai
: 2222222
•
A Hai
: Co e nào ở huỳnh thúc kháng ko ?
•
manhchien
: 222
•
Xinh
: Xinh bận viết bài cho Mobiblog rồi.
•
chimkhongsun
: Dao nay xinh boss toan hag tuyen ah
Tìm Kiếm
Chủ đề mới nhất
Hướng dẫn đăng bài lên Mobiblog
Coupon tặng 10$ DigitalOcean.Com tháng 10 năm 2014
Thông báo - Hướng dẫn sử dụng Mobiblog cho khách và thành viên
Hàng New 100% - Yến Vy ( 300k ) - Chỉ em mới có thể đem lại những phút giây cháy bỏng
4821 view
Sex Việt 2014
-21.11.2014 / 09:13
New__[300k - Cầu Giấy] Sinh Viên Hồng Mai ngực to eo thon mông cong vút
3035 view
Sex Việt 2014
-21.11.2014 / 09:11
{-TDH-} Siêu Phẩm HotGirl---Thảo Ly_300k__Dịu dàng duyên dáng__Xứng đáng đồng tiền.....
3484 view
Sex Việt 2014
-21.11.2014 / 09:10
300K _TDH***!!Hàng mới về hàng mới về !!! Nóng nóng!!!
1752 view
Sex Việt 2014
-21.11.2014 / 09:09
Đẳng cấp cuả phương anh non nơn nớt...u95
2824 view
Sex Việt 2014
-21.11.2014 / 09:08
(300k__40p) Ngọc Anh _Một chiều SƯỚNG tột đỉnh cùng em - Em quá dâm!!!CHECK PHÊ LÒI
2593 view
Sex Việt 2014
-21.11.2014 / 09:08
Ngoc nero Girlxinh đẹp nhất trong tầm giá 500k anh em check hàng nek.....
2177 view
Sex Việt 2014
-20.11.2014 / 00:20
(RP) Hiền Hoa Phê lê tê mê với cái giá 300k .......... phục vụ anh em
1816 view
Sex Việt 2014
-20.11.2014 / 00:17
sài gòn***=>***New new hàng mới: Em ngọc anh _chân dài _vú to_làm nhiều trò dâm đặng
1531 view
Sex Việt 2014
-20.11.2014 / 00:13
(trung sơn)*** Ái Vân_Đỉnh cao về chất lượng phục vụ .Màn BJ,HJ,WC,DOGGY ko thể sướng hơn
1812 view
Sex Việt 2014
-20.11.2014 / 00:11
Xem thêm:
1
2
3
...
727
>>
Phim sex mới
Áo dài thổi kèn điệu nghệ
4522 view
02.11.2014 / 09:06
Móc Bướm Bạn Gái Xinh Trắng Nỏn Nà
5206 view
22.10.2014 / 20:21
Phang Bạn Gái Body Cực Hot tại Nhà
5965 view
11.10.2014 / 21:16
ĐỊT EM GÁI DÁNG NGON VÀ TRẮNG TRẺO
6997 view
09.10.2014 / 23:18
CLIP TỰ QUAY ! CHƠI 1 EM DỄ THƯƠNG
5725 view
09.10.2014 / 23:15
Xem thêm:
1
2
3
...
727
>>
Truyện sex mới
Kích dục học đường
1545 view
19.11.2014 / 21:51
Ánh Lệ
1679 view
07.11.2014 / 12:35
Chuyện cô nhân viên ngân hàng
6673 view
04.11.2014 / 01:09
Chinh chiến thời sinh viên chuyện SEX thật 100%
6758 view
28.10.2014 / 19:38
Cuộc Tình Không Dấu Kết
3032 view
25.10.2014 / 00:27
Xem thêm:
1
2
3
...
727
>>
Bạn đã xem chưa?
»
Sexy Girl - Nóng bỏng khó cưỡng 32
* 322 lượt xem
»
The Sims 3 : Supernatural [By EA Mobile] (Full Links)
* 664 lượt xem
»
[Tuổi Thơ + Tâm Linh] Cốc tai hỗn hợp cho tháng Bảy âm zê!!! (29-32)
* 1184 lượt xem
»
Truyện Cười - Bình Tĩnh Chờ Cứu
* 2070 lượt xem
»
Quốc tế phụ nữ đến rồi, đưa chị gái dâm dục lên mây nào!
* 579 lượt xem
»
[Việt Hóa] Đồ Long Đao - Kim Mao Sư Vương Tạ Tốn
* 674 lượt xem
»
HOA TUYẾT. 500k. MUÀ HÈ GẶP TUYẾT CHỈ CÓ MÁT RƯỜI RƯỢI. QUÁ ĐÃ
* 1610 lượt xem
»
Em Trâm Money hàng mới, dáng khá chuẩn, vú đẹp -KS phục vụ anh em
* 1181 lượt xem
»
NGỐC Ạ ! TAU YÊU MI
* 1634 lượt xem
»
HỐT [Share]Flash nhìn xuyên váy elly trần
* 480 lượt xem
»
Trúc 300k-TDH
* 676 lượt xem
»
Nell Jay, vú lồn mông đùi đều ngon, mặt đẹp (Full Set 67 Pics)
* 4546 lượt xem
»
Thủ thuật kiếm 10k của Viettel
* 1331 lượt xem
»
Ôi quả vếu - Niềm đam mê bất tận! - Tổng hợp
* 1506 lượt xem
»
Anh cũng muốn làm quả bóng của em :">
* 373 lượt xem
18+
»
Ảnh Sex Ola
(371)
»
Sex Việt 2013
(1383)
»
Sex Việt 2014
(1953)
»
Gái Châu Á
(529)
»
18+
(2783)
»
Truyện Sex Full
(580)
»
HenTai
(82)
»
Hinh Ảnh - Gái Xinh
(419)
»
Phim Sex Online
(202)
»
Phim (New)
(65)
»
Sex Âu Mỹ
(138)
»
Girl Xinh Vn
(20)
»
Sexy Girl
(253)
»
Hot Gay - Les
(21)
»
Khoe hàng
(33)
Giới Tính
»
Tâm sự - Sẻ chia
(145)
»
Giới tính
(226)
Game - Ứng dụng điện thoại
»
Game Mobile
(1777)
»
Game Mod
(50)
»
Phần mềm Mobile
(221)
»
Game Hack
(35)
Đọc Truyện
»
Truyện Ngắn
(971)
»
Truyện Tình Yêu
(88)
»
Truyện Cười
(621)
»
Truyện Teen
(55)
»
Ngôn Tình
(1)
»
Truyện Ma
(17)
»
Thơ Chế
(1)
»
Truyện cười
(65)
»
Bất hủ VOZ
(460)
»
12 Cung Hoàng Đạo
(4)
Kinh nghiệm - Thủ Thuật
»
Góc thủ thuật
(178)
»
General
(4)
»
Máy Tính - PC
(28)
»
Mẹo Vặt
(10)
Domains - Hosting - UG
»
UnderGround
(53)
Tin tức - Chuyện lạ
»
Thế giới kỳ lạ
(31)
»
Tin tức
(198)
»
Khoa học
(0)
»
Phim
(1)
»
Video Clip
(158)
Wap/web - Coding
»
Code - Script
(296)
»
Web Master
(71)
Đám mây từ khoá
Nhìn là chịu không nổi
,
Nhìn
,
không
,
VỢ BÉ NHỎ (F1)
,
(F1)
,
Bé Heo teen Q5, một chiều mát lòng mát dạ [ Part 2 ]
,
Bé
,
teen
,
lòng
,
Part
,
Cách phá băng thông gói MAX,EZU vinaphone
,
Cách
,
phá
,
MAX,EZU
,
Mặt Xinh, cởi ra còn xinh hơn.
,
còn
,
Từ khóa Google
0964.422.535
,
ai takeuchi mobi
,
phương u94 ngã tư sở
,
truyen tranh sex son vs mother
,
thuỷ tiên 400k đê la thành
,
http://mobiblog.org/forum/anh-sex-ola-part-91-gai-du-tu-suong-chay-nuoc-bim_7841.html
,
ảnh sex vân navy
,
Mobiblog
,
Mbtc than dam
,
truyen sex em thu huong
,
Truyen xes su tich trau cau
,
http://waptai.biz/forum/index.php?id=14208
,
mobiblog.org
,
bím không lông
,
http://mobiblog.org/forum/tags=thehe9x.mobi
,
thiên đường núm vếu
,
mobiblog
,
list rau vú to hà nội 2014
,
truyen set loan luan blog
,
buom mup vu to ola
,
1
2
3
...
1205
>>
Trực tuyến
»
Có
114 Members Trực tuyến
, 0 user and 76 Khách, và 38 spider.
»
Thành Viên:
.
»
Bọ tìm kiếm:
[15]Google
,
[2]Baidu
,
[11]Bing
,
[10]Facebook
,
»
Chào mừng thành viên mới:
3dekuto
.
© Mobiblog.Org 2011 - 2014
3xx.biz
,
buomxinh.us
,
mobiblog.asia
,
nk2klove.com
,
olaxinh.com
,
olaxinh.net
,
waphack.net
,
waptai.biz
,
anhsexola.com
sitemap_forum.xml
|
sitemap_thread.xml

markdown:
**Tìm Kiếm**
![]()
|
|Hàng New 100% - Yến Vy ( 300k ) - Chỉ em mới có thể đem lại những phút giây cháy bỏng
![]()
|
|New__[300k - Cầu Giấy] Sinh Viên Hồng Mai ngực to eo thon mông cong vút
![]()
|
|{-TDH-} Siêu Phẩm HotGirl---Thảo Ly_300k__Dịu dàng duyên dáng__Xứng đáng đồng tiền.....
![]()
|
|300K _TDH***!!Hàng mới về hàng mới về !!! Nóng nóng!!!
![]()
|
|Đẳng cấp cuả phương anh non nơn nớt...u95
![]()
|
|(300k__40p) Ngọc Anh _Một chiều SƯỚNG tột đỉnh cùng em - Em quá dâm!!!CHECK PHÊ LÒI
![]()
|
|Ngoc nero Girlxinh đẹp nhất trong tầm giá 500k anh em check hàng nek.....
![]()
|
|(RP) Hiền Hoa Phê lê tê mê với cái giá 300k .......... phục vụ anh em
![]()
|
|sài gòn***=>***New new hàng mới: Em ngọc anh _chân dài _vú to_làm nhiều trò dâm đặng
![]()
|
|(trung sơn)*** Ái Vân_Đỉnh cao về chất lượng phục vụ .Màn BJ,HJ,WC,DOGGY ko thể sướng hơn
![]()
|
|Áo dài thổi kèn điệu nghệ
![]()
|
|Móc Bướm Bạn Gái Xinh Trắng Nỏn Nà
![]()
|
|Phang Bạn Gái Body Cực Hot tại Nhà
![]()
|
|ĐỊT EM GÁI DÁNG NGON VÀ TRẮNG TRẺO
![]()
|
|CLIP TỰ QUAY ! CHƠI 1 EM DỄ THƯƠNG
![]()
|
|Kích dục học đường
![]()
|
|Ánh Lệ
![]()
|
|Chuyện cô nhân viên ngân hàng
![]()
|
|Chinh chiến thời sinh viên chuyện SEX thật 100%
![]()
|
|Cuộc Tình Không Dấu Kết

Cache-Control: public

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Set-Cookie: hosty=1; expires=Mon, 24-Nov-2014 00:00:00 GMT


text:
Tên phim: Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay
Đạo diễn: Đang cập nhật
Diễn viên: Đang cập nhật
Thể loại: Phim sex
Quốc gia: Châu Á
Nhà sản xuất:Đang cập nhật
Thời lượng: 26 min
Năm sản xuất:2013
Tag: Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay,Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay 2013, phim sex chau a doi sinh vien tu quay, Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay online, phim sex chau a doi sinh vien tu quay online, Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay vietsub online, phim sex chau a doi sinh vien tu quay vietsub online, xem phim sex chau a doi sinh vien tu quay
Full2014
Lượt xem: 7830
Full2014
[14ID-045] NONSTOP Sato Hiromi
Lượt xem: 5076
Full2014
Lượt xem: 11848
Full2014
Lượt xem: 9036
Full2014
[RHJ-290] Red Hot Jam Vol.290...
Lượt xem: 4458
Full2014
Lượt xem: 5106
Full2014
[SAMA-733] Young Wife affair...
Lượt xem: 8196
Full2014
Lượt xem: 7346
HD2014
Lượt xem: 2260
HD2014
Lượt xem: 888
HD2014
Lượt xem: 2770
HD2014
Lượt xem: 1290
HD2014
Lượt xem: 1060
HD2014
Lượt xem: 710
HD2014
Lượt xem: 558
HD2014
Lượt xem: 1010
HD2014
Rachel Steele - An Irish Love...
Lượt xem: 816
HD2014
Rachel Steele - Mind Control...
Lượt xem: 1450
HD2014
Lượt xem: 930
HD2014
Lượt xem: 906
HD2014
Lượt xem: 542
HD2014
Ngono sinema na furaha na dada
Lượt xem: 460
HD2014
Películas Sex felices con la...
Lượt xem: 2418
HD2014
Movies Sex ku faraxsan tahay...
Lượt xem: 422

markdown:
Tên phim: Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay
Đạo diễn: Đang cập nhật
Diễn viên: Đang cập nhật
Thể loại:
[Phim sex](http://movievip.net/phim-sex.html)
Quốc gia:
[Châu Á](http://movievip.net/phim-sex-chau-a.html)
Nhà sản xuất:Đang cập nhật
Thời lượng: 26 min
Năm sản xuất:
[2013](phim-san-xuat-nam-2013.html)
Tag: Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay,Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay 2013, phim sex chau a doi sinh vien tu quay, Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay online, phim sex chau a doi sinh vien tu quay online, Phim Sex Châu Á Đôi Sinh Viên Tự Quay vietsub online, phim sex chau a doi sinh vien tu quay vietsub online, xem phim sex chau a doi sinh vien tu quay
Full2014
Lượt xem: 7830
Full2014
[[14ID-045] NONSTOP Sato Hiromi](http://movievip.net/phim/-14id-045-nonstop-sato-hiromi-11384.html)
Lượt xem: 5076
Full2014
Lượt xem: 11848
Full2014
Lượt xem: 9036
Full2014
[[RHJ-290] Red Hot Jam Vol.290...](http://movievip.net/phim/-rhj-290-red-hot-jam-vol-290-anal-entertainment-kyono-yui-11381.html)
Lượt xem: 4458
Full2014
Lượt xem: 5106
Full2014
[[SAMA-733] Young Wife affair...](http://movievip.net/phim/-sama-733-young-wife-affair-hot-spring-39-11379.html)
Lượt xem: 8196
Full2014
Lượt xem: 7346
HD2014
Lượt xem: 2260
HD2014
Lượt xem: 888
HD2014
Lượt xem: 2770
HD2014
Lượt xem: 1290
HD2014
Lượt xem: 1060
HD2014
Lượt xem: 710
HD2014
Lượt xem: 558
HD2014
Lượt xem: 1010
HD2014
[Rachel Steele - An Irish Love...](http://movievip.net/phim/rachel-steele-an-irish-love-story-11369.html)
Lượt xem: 816
HD2014
[Rachel Steele - Mind Control...](http://movievip.net/phim/rachel-steele-mind-control-perfect-prude-11368.html)
Lượt xem: 1450
HD2014
Lượt xem: 930
HD2014
Lượt xem: 906
HD2014
Lượt xem: 542
HD2014
[Ngono sinema na furaha na dada](http://movievip.net/phim/ngono-sinema-na-furaha-na-dada-11364.html)
Lượt xem: 460
HD2014
[Películas Sex felices con la...](http://movievip.net/phim/peliculas-sex-felices-con-la-hermana-11363.html)
Lượt xem: 2418
HD2014
[Movies Sex ku faraxsan tahay...](http://movievip.net/phim/movies-sex-ku-faraxsan-tahay-walaashay-11362.html)
Lượt xem: 422

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Set-Cookie: currency=5; expires=Mon, 22-Dec-2014 21:07:43 GMT; Max-Age=2592000; path=/; domain=movievip.net

Server: cloudflare-nginx


text:
Khúc Nhạc Giáng Sinh-
Thanh Thúy
Sáng tác: Đang cập nhật | Album: Tuyệt Phẩm Thanh Thúy| Thể loại: Nhạc Trữ Tình| Lượt nghe:
Lời bài hát Khúc Nhạc Giáng Sinh
Nơi xa xưa nơi hang Bêlem băng giá
Chúa giáng sinh trong đêm lạnh dịu kì
Từ đêm ấy mùa đông mới
Cho đêm nay rộn ràng khúc nhạc giáng sinh
Đón mùa đông
Mùa đông đến cho em khúc nhạc vui
Khắp trời mây , ngàn sao sáng trên cao đón mùa đông
Đêm hôm nay em tung tăng ra phố
Phố hát ca bao khúc nhạc hiền hòa
Ngàn hoa tươi tỏa thơm ngát
Vui đêm nay rộn ràng khúc nhạc giáng sinh
Bài hát Khuc Nhac Giang Sinh do nhạc sĩ Đang cập nhật sáng tác, trình bày bởi ca sĩ Thanh Thuy thuộc thể loại Nhac Tru Tinh
Bạn có thể cài đặt nhạc chờ (mạng mobifone, vinaphone, viettel), tải nhạc chuông, set nhạc nền Zing Me ca khúc Khuc Nhac Giang Sinh - Thanh Thuy ngay trên Zing Mp3. Nâng cấp tài khoản lên Zing VIP để tải nhạc chất lượng cao, lossless.
Bình luận
Chỉ chấp nhận bình luận bằng tiếng Việt có dấu, những bình luận sai qui định sẽ bị xóa.
Bình luận Nhấn Shift + Enter để xuống dòng. Bình luận phải dài hơn 50 ký tự. 0 ký tự

markdown:
# Khúc Nhạc Giáng Sinh-
[Thanh Thúy](/tim-kiem/bai-hat.html?q=Thanh+Th%C3%BAy)
Sáng tác: Đang cập nhật
| Album:
[Tuyệt Phẩm Thanh Thúy](/tim-kiem/playlist.html?q=Tuy%E1%BB%87t+Ph%E1%BA%A9m+Thanh+Th%C3%BAy)| Thể loại: [Nhạc Trữ Tình](/the-loai-bai-hat/Nhac-Tru-Tinh/IWZ9Z08B.html)| Lượt nghe:
**Lời bài hát Khúc Nhạc Giáng Sinh**
Nơi xa xưa nơi hang Bêlem băng giá
Chúa giáng sinh trong đêm lạnh dịu kì
Từ đêm ấy mùa đông mới
Cho đêm nay rộn ràng khúc nhạc giáng sinh
Đón mùa đông
Mùa đông đến cho em khúc nhạc vui
Khắp trời mây , ngàn sao sáng trên cao đón mùa đông
Đêm hôm nay em tung tăng ra phố
Phố hát ca bao khúc nhạc hiền hòa
Ngàn hoa tươi tỏa thơm ngát
Vui đêm nay rộn ràng khúc nhạc giáng sinh
Bài hát
[Khuc Nhac Giang Sinh](/tim-kiem/bai-hat.html?q=Khuc+Nhac+Giang+Sinh) do nhạc sĩ [Đang cập nhật](/tim-kiem/bai-hat.html?q=%C4%90ang+c%E1%BA%ADp+nh%E1%BA%ADt&t=composer) sáng tác, trình bày bởi ca sĩ [Thanh Thuy](/tim-kiem/bai-hat.html?q=Thanh+Thuy&t=artist) thuộc thể loại [Nhac Tru Tinh](/the-loai-bai-hat/Nhac-Tru-Tinh/IWZ9Z08B.html)
Bạn có thể cài đặt nhạc chờ (mạng mobifone, vinaphone, viettel), tải nhạc chuông, set nhạc nền Zing Me ca khúc
[Khuc Nhac Giang Sinh](/tim-kiem/bai-hat.html?q=Khuc+Nhac+Giang+Sinh) - [Thanh Thuy](/tim-kiem/bai-hat.html?q=Thanh+Thuy&t=artist) ngay trên Zing Mp3. Nâng cấp tài khoản lên Zing VIP để tải nhạc chất lượng cao, lossless.
[Xem toàn bộ]Đóng góp lời bài hát chính xác hơn [tại đây].
Bình luận
Chỉ chấp nhận bình luận bằng tiếng Việt có dấu, những bình luận sai
[qui định](http://mp3.zing.vn/huong-dan/Cong-dong/25.html) sẽ bị xóa.
Bình luận Nhấn Shift + Enter để xuống dòng. Bình luận phải dài hơn 50 ký tự. 0 ký tự

X-Cache: HIT from Cache-MP3-13


text:
Hotline: 18001207 Hỗ trợ trực tuyến:
Giá:
(38.5 tr/m2)
Tiêu đề: Cần bán nhà gấp chính chủ Quận Hoàng Mai
Địa Ốc Thành PhốQuận 1
Cung cấp cho khách hàng những sản phẩm tốt...
Nguyễn Hùng0944156575
Mua bán ký gửi Nhà & Đất Bình Dương
Nguyễn Phúc Hùng0934149687
Chuyên cung cấp nhà phố, sổ hồng riêng, chính chủ Q.Bình...
Nguyễn Văn Trường0946818168
Chuyên Môi Giới,Nhận Ký Gửi BĐS,Tân Bình&Gò Vấp,TP
Nhật Thanh Minh0945768749
Chuyên viên tư vấn BĐS khu vực Hóc Môn, TP.HCM
Đỗ Nam Chung0982369156
Chuyên tư vấn Đất nền, CH, Biệt thự,... và tư...
Mọi nhân viên trong công ty đều thích đăng quảng cáo trên trang web muabannhadat.com.vn vì thấy nó có hiệu quả.
Công ty chúng tôi luôn được hỗ trợ và tư vấn kịp thời thông qua các gói tiện ích hiệu quả mà muabannhadat.com.vn cung cấp.
Tôi thích website muabannhadat.com.vn nội dung phong phú, có đầy đủ thông tin của thị trường BĐS, giao diện thân thiện.
Đăng tin bên website bên em có nhiều khách hàng gọi điện thoại đến.
Tôi rất hài lòng và thoải mái khi làm việc với các bạn, tôi nghĩ các bạn sẽ còn tiến xa hơn nữa.
Cách chăm sóc thân thiện, không có gì để phàn nàn về dịch vụ
Tôi rất thích cách chăm sóc và phục vụ khách hàng của muabannhadat.com.vn. Với những người như vậy tôi tin các bạn sẽ còn phát triển hơn nữa.
Công nhận bên muabannhadat.com.vn đăng rất hiệu quả, mới đăng một ngày mà có nhiều người gọi quá..rất cảm ơn.
Tôi ngạc nhiên vì công nghệ các bạn đang áp dụng, các bạn đã tạo cho mình điểm nhấn và sự khác biệt. muabannhadat.com.vn sẽ gặt hái được nhiều thành công.
Tôi cảm nhận rất rõ sự lớn mạnh của các bạn trên thị trường. Chúc cho sự hợp tác của Việt Long và muabannhadat.com.vn luôn luôn bền vững.
Đăng tin “vip box” trên web bên em, anh đã bán được nhà trong 1 tuần, cảm ơn bên em.
Sau 1 năm sử dụng dịch vụ và đi cùng sự phát triển của muabannhadat.com.vn anh thấy bên em càng chuyên nghiệp và nổi tiếng. Bạn bè trong ngành BĐS anh hỏi thì ai cũng biết bên em.
Bên em có gói nào mới cứ báo cho chị nhé, chị rất thích các dịch vụ bên em. Nhiều tin chị vừa đăng đã có người gọi.
Làm việc với bên em rất ok, vì thủ tục không phức tạp, tiện cho anh. Cảm ơn!
Nhà mới đăng 2 tuần online chưa lên báo mà đã bán được, cám ơn em nhiều nhé!
muabannhadat.com.vnLuôn vì khách hàng - 18001207
MuaBanNhaDat © 2007 - 2014. Ghi rõ nguồn "MuaBanNhaDat.com.vn" khi phát hành lại thông tin từ website này.
Giấy phép số: 60/GP/ICP-STTT, do Sở Thông tin và Truyền Thông TP. Hồ Chí Minh cấp ngày 31/07/2012

Cache-Control: private

Access-Control-Allow-Methods: POST, GET, OPTIONS

Access-Control-Allow-Headers: Origin, X-Requested-With, Content-Type, Accept


text:
Tobe M'car là thương hiệu hoàn toàn mới với người tiêu dùng Việt Nam. Nhưng với người Trung Quốc, M'car khá quen thuộc vì được phát triển dựa trên chiếc Geely Panda.
Thiết kế của M'car rất đặc trưng với cụm đèn pha, đèn hậu, lưới tản nhiệt trông giống như chú gấu trúc. Xe thuộc cỡ nhỏ với kích thước dài tổng thể 3598 mm, dài hơn 100 mm so với Chevrolet Spark và dài hơn 63 mm nếu đặt cạnh Kia New Morning của Trường Hải.
Nội thất M'car đủ chỗ cho 5 người và có thiết kế khá hài hòa với ngoại thất. Phong cách chủ đạo là các viền tròn, gọn và thoáng. Ghế bọc nỉ, gương chỉnh điện, cảm biến lùi. Hệ thống an toàn gồm 2 túi khí cho hàng ghế trước, chống bó cứng phanh ABS.
Động cơ là loại xăng, 4 xi-lanh trục cam kép DOHC, dung tích 1,4 lít. Hộp số tự động 4 cấp. Xe có các màu để lựa chọn: xanh lá cây, đỏ, vàng và xanh da trời.Tobe là thương hiệu riêng của Yulon, tập đoàn ô tô lớn nhất Đài Loan. Ngoài động cơ xăng, nhà sản xuất này có phát triển xe chạy điện và đặt tham vọng trở thành một trong những hãng lớn nhất về công nghệ này.
Việt Nam là thị trường đầu tiên mà Tobe xuất hiện, ngoài Đài Loan, với nhà phân phối độc quyền Kylin GX668. Xuất hiện thời gian gần đây, Kylin GX668 được xếp vào hàng ngũ những nhà phân phối xe hơi quy mô nhất. Sản phẩm tập trung chủ yếu là xe Toyota, Honda, Nissan, Mitsubishi sản xuất ở Đài Loan, Nhật Bản.
Tobe M'car ra mắt tại Hải Phòng ngày 10/1.M'car được bảo hành 3 năm không giới hạn số km. Thông số kỹ thuật cơ bản của xe theo nhà sản xuất:
Mẫu
Tobe M'car
Nội thất
Nỉ
Dung tích xi-lanh (cc)
1.350
Số chỗ
5
Hộp số
Tự động
Dung tích bình nhiên liệu (lít)
50
Kích thước (mm)
3.598 x 1.630 x 1.465
Trọng lượng xe không tải (kg)
1.000
Trọng lượng xe có tải (kg)
1.395
Cỡ lốp
165/65/R14
Hệ thống an toàn
ABS
Giá xe
16.800 USD (đã gồm VAT )
MyCar.vnTheo Vnexpress
TOYOTA MỸ ĐÌNH
Phòng kinh doanh Ôtô: Mr. Giáp mobile: 0943.56.8833
GIAO XE TOÀN QUỐC, SỚM NHẤT, GIÁ ƯU ĐÃI

Set-Cookie: Main.LangCookieName=vi-VN; expires=Thu, 22-Nov-2114 21:01:24 GMT; path=/


text:
Chuyên án phát hiện quân bài chứa chất phóng xạ nguy hại
Pháp luật
Người sử dụng những bộ bài có tẩm các đồng vị phóng xạ ở liều lượng lớn nếu bị nhiễm sẽ phá hủy các tế bào và làm biến dạng, thối rữa nhiều bộ phận cơ thể.
Pháp luật
Người sử dụng những bộ bài có tẩm các đồng vị phóng xạ ở liều lượng lớn nếu bị nhiễm sẽ phá hủy các tế bào và làm biến dạng, thối rữa nhiều bộ phận cơ thể.
Giáo dục
Bốn thầy giáo trường THPT Bình Sơn (Sông Lô, Vĩnh Phúc) chơi bài ăn tiền ngay trong trường đã bị ghi lại hình ảnh và mới đây clip xuất hiện trên mạng.
Pháp luật
Mâu thuẫn với nhau khi đánh bài, Hà đã xách dao đâm chết người bạn thân của mình.
Pháp luật
Ngày 19/3, công an TP Biên Hòa (Đồng Nai) triệt phá một tụ điểm đánh bạc dưới hình thức đá gà, đánh bài quy mô lớn nằm đối diện, cách trụ sở công an tỉnh Đồng Nai khoảng 60m.
Giáo dục
Đoạn clip đánh bài ăn tiền, chửi tục ngay trong lớp của nhóm học sinh cấp 2 trong đang khiến cộng đồng mạng bất ngờ.
Xã hội
Khi đột nhập, công an bất ngờ vì trên chiếu toàn các cụ già 80-90, tay vẫn cầm bài, dưới chân kẹp toàn tiền 500.000 đồng, miệng sát phạt, chửi thề. Lấy lời khai, các cụ đều đồng loạt đổ lỗi cho… trời mưa.
Sống trẻ
Cư dân mạng đang truyền tay nhau một clip gây sốc ghi lại hình ảnh một nhóm học sinh nữ cấp 3 ngồi lên bàn đánh bài, văng tục và không mặc đồng phục.
Ảnh
Hậu trường
Đánh bài Bridge, trượt patin, leo tường, bay dù lượn hay chơi cờ tưởng, cờ Đông Nam Á là những môn thể thao "độc nhất vô nhị" ở SEA Games năm nay. Vì thế, các đoàn thể thao cũng chỉ biết lắc đầu ngao ngán với công tác tổ chức của Indonesia.
Thể thao Thế giới
Không chỉ có các đoàn thể thao lo, giới truyền thông trong khu vực cũng đang rầu lòng vì so với những kỳ SEA Games trước, SEA Games 26 tại Indonesia lần này quá lạ lùng.

markdown:
#
[
Chuyên án phát hiện quân bài chứa chất phóng xạ nguy hại
](/Chuyen-an-phat-hien-quan-bai-chua-chat-phong-xa-nguy-hai-post453375.html)
Pháp luật
Người sử dụng những bộ bài có tẩm các đồng vị phóng xạ ở liều lượng lớn nếu bị nhiễm sẽ phá hủy các tế bào và làm biến dạng, thối rữa nhiều bộ phận cơ thể.

Set-Cookie: .ASPXANONYMOUS=uNw0wSpeOj3e_3m90KkRFIlki5PXjonBFdSHzF-JsXADXwp7NOeiQo5rAKWU1PUXtxZWlbOkKrfx1GUmCuJYEpiSRlWd-iZzy7X__ql0s9wLRzMxYbSgp9txD1HAVr9e6ccNSnBpxBG34__ZNh6mWQ2; domain=news.zing.vn; expires=Sat, 31-Jan-2015 08:03:18 GMT; path=/; HttpOnly