text:
Nuôi dướng hoàn toàn qua đường tĩnh mạch
Tìm cách phối hợp nuôi dưõng qua đường tĩnh mạch vối truyền thức ăn qua ông thông dạ dày hoặc lỗ mở dạ dày. Nếu đường tĩnh mạch trung tâm có chống chỉ định, có thể dùng đường tĩnh mạch ngoại biên trong một thòi gian ngắn.
Mục đích
Nuôi dưỡng người bệnh hoàn toàn qua đường tĩnh mạch được thực hiện bằng cách luồn một ống thông bằng chất dẻo vào một tĩnh mạch lớn, để truyền một lượng protid, glucid và lipid đáng kể trong một thể tích hạn chế.
Phải dùng một tĩnh mạch lớn có lưu lượng máu lớn để nhanh chóng hoà loãng dung dịch, tránh kích thích nội mạc tĩnh mạch.
Chỉ định
Người bệnh nặng, cần hồi sức trong những ngày đầu có rối loạn tiêu hoá khi cho ăn qua ống thông dạ dày.
Người bệnh không thể nuôi dưỡng qua ông thông dạ dày:
Mới phẫu thuật ở đường tiêu hoá trên.
Tự tử: uống acid hoặc kiềm mạnh.
Tâm thần phân liệt thể không chịu ăn, chán ăn.
Viêm tuỵ cấp.
Sơ sinh thiếu tháng.
Chống chỉ định
Người bệnh không hợp tác.
Tình trạng tuyệt vọng.
Không đặt được ống thông tĩnh mạch trung tâm đối vói: bệnh máu, bệnh huyết khôi, dị dạng tĩnh mạch dưới đòn, tĩnh mạch cảnh.
Chuẩn bị
Cán bộ chuyên khoa
Bác sĩ chuyên khoa hồi sức cấp cứu.
Người phụ: y tá (điều dưỡng).
Mặc áo, mũ, khẩu trang vô khuẩn.
Người bệnh: được giải thích kỹ, ký giấy đồng ý thực hiện kỹ thuật ( hoặc gia đình ký).
Phương tiện
Các dụng cụ để luồn ông thông qua tĩnh mạch cảnh trong và dưới đòn.
Các bộ dây truyền dịch và các lọ dung dịch.
Bơm truyền đếm giọt, bơm điện tử càng tốt.
Nơi thực hiện: tại giường khoa hồi sức cấp cứu, trong buồng vô khuẩn.
Các bước tiến hành
Luồn ống thông tĩnh mạch dưới đòn hay cảnh trong.
Nổì vối lọ dung dịch nuôi dưỡng, tốc độ, tỷ lệ các dung dịch truyền khác nhau tuỳ loại.
Tính lượng calo cần thiết và lượng dịch cho mỗi ngày:
Lượng calo: 30 - 35 calo/kg tuỳ theo bệnh.
Glucose: 20 - 30%, thêm một đơn vị insulin cho lOg glucose.
Protein: 1,5 - 2g/kg. Với người bệnh cấp cứu nặng cứ 120 - 150 calo cần có lg nitơ protein.
Chất béo: 8 - 10% tổng sô' calo; tỷ lệ glucose/lipid bằng 2/1. (500ml dung dịch lipid cho 550 calo).
Vitamin: polyvitamin lOml/ngày; người nghiện rượu cần vítamin B, người bỏng cần vitamin C; tắc ruột, xơ gan cần vitamin K.
Nước và điện giải: sao cho người bệnh đái mỗi ngày 1,5-2 lít.
Chế độ nuôi dưõng tĩnh mạch không nên kéo dài quá 2 tuần.
Tìm cách phối hợp nuôi dưõng qua đường tĩnh mạch vối truyền thức ăn qua ông thông dạ dày hoặc lỗ mở dạ dày.
Nếu đường tĩnh mạch trung tâm có chống chỉ định, có thể dùng đường tĩnh mạch ngoại biên trong một thòi gian ngắn; mỗi ngày cho 1000 calo vói:
500ml glucose 5%.
500ml dung dịch acid amin 5%: 40 giọt/ phút xen kẽ với 500ml dung dịch lipid 10%: 14 giọt/phút.
Theo dõi và xử trí biến chứng
Theo dõi
Hàng ngày:
Tình trạng lâm sàng: cân nặng, huyết áp, mạch, nhịp thở, nước tiểu hàng ngày.
Sô" lượng dịch vào ra.
Các biến chứng.
Hàng tuần:
Máu: điện giải, urê, đường, creatinin, phosphatase kiềm, GOT, GPT, bilirubin, huyết đồ.
Nước tiểu: nitơ, urê niệu /24 giờ.
Bilan nitơ urê niệu (+) từ 0 - 4 g/ngày là đảm bảo cân
bằng giữa dị hoá và đồng hoá.
Xử trí
Tắc ống thông: phải thay hoặc bơm thuốic tiêu cục máu.
Nhiễm khuẩn: tìm nguyên nhân khác không thấy, phải rút ông thông, cây đầu ống thông.
Chuyển hoá: Tăng đường máu; dùng thêm insulin.
GOT, GPT tăng: giảm bớt dung dịch lipid.
Phác đồ cấp cứu sốc phản vệ
Ở trẻ em cần pha loãng (1/10) ốhg lml (lmg) + 9 ml nước cất = lOml sau đó tiêm 0,lml/kg), không quá 0,3mg. (Liều: adrenalin 0,01mg/kg cho cả trẻ em lẫn người lốn).
Phù phổi cấp huyết động và phù phổi cấp tổn thương
Vì các mao mạch phổi không có cơ tròn trước mao mạch nên áp lực chênh lệch giữa động mạch phổi và mao mạch phổi phản ánh áp lực nhĩ trái.
Cơn tăng huyết áp
Cơn tăng huyết áp là một tình trạng tăng vọt huyết áp làm cho số tối thiểu tăng quá 120 mmHg hoặc sô tối đa tăng thêm lên 30 - 40 mmHg.
Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS)
Điểm độc đáo của hội chứng này là xuất hiện đột ngột tiếp sau một bệnh lý ở phổi hay nơi khác trên một người không có bệnh phổi trước đó. Mặc dù có những điều kiện và phương tiện đê chẩn đoán nhanh cũng như điều trị tốt, tỷ lệ tử vong vẫn còn cao (10 - 0%).
Chẩn đoán và xử trí hôn mê
Mỗi phút tổ chức não cần 3,5ml/100g oxy và glucose. Dự trữ đường ở não tiếp tục cung cấp đường cho não 2 phút sau khi ngừng tuần hoàn, nhưng ý thức mất đi ngay sau 8 - 10 giây. Khi cung lượng máu lên não giảm xuống còn 25ml (bình thường là 75ml/100g chất xám) thì điện não có nhiều sóng chậm và khi còn 15ml thì điện não là đường thẳng.
Chọc hút dẫn lưu dịch màng phổi
Nối ống dẫn lưu với ống dẫn của máy hút hoặc ống nối. cố định ổng dẫn lưu vào da bằng một đường chỉ. Đặt một vòng chỉ chờ qua ống dẫn lưu để thắt lại khi rút ống ra.
Ngộ độc thuốc diệt cỏ Paraquat
Các tế bào lớp thượng bì phế nang type I và type II tích luỹ chọn lọc paraquat. Sự tích luỹ này phụ thuộc thời gian và năng lượng. Paraquat và các chất diamin và polyamin nội sinh như putrescin và spermidin đều có các nguyên tử N bậc 4 có khoảng cách từ 0,6 - 0,7 nanomet, nên được hệ thống vận chuyển màng tích cực đưa nhanh vào phổi.
Hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ở người đái tháo đường
Biết được là hôn mê tăng thẩm thấu thường là chậm phải nghĩ đến nó mới phát hiện được. Một nguyên tắc phải theo là xét nghiệm đường huyết cho tất cả bệnh nhân hôn mê, rối loạn ý thức đặc biệt là có dấu hiệu mất nước.
Ong đốt
Chỉ có ong cái là có ngòi. Ong nhà và ong bầu có ngòi dài 2 - 3 mm có gai, khi đốt để lại ngòi trong da. Đốt xong ong sẽ chết. Ong vò vẽ và ong bắp cày có ngòi ngắn nhẵn không có gai, đốt xong, rút ra dễ. Do đó chúng có thể đốt đi đốt lại nhiều lần.
Ngộ độc Paracetamol
Paracetamol được chuyển hoá ở gan. Liều cao gây độc cho gan do sản xuâ't ra các hoá chất trung gian ở phạm vi các cytochrom P450. Hoá chất độc chủ yếu là N - acetyl - p.benzoquinone imin. Paracetamol còn gây độc cho thận, cơ tim, tuỵ và cơ vân.
Chẩn đoán và xử trí tăng áp lực nội sọ
Thể tích não có thể tăng mà chưa có tăng áp lực nội sọ vì có các cơ chế thích ứng (nưốc não tuỷ thoát về phía tuỷ sông, tăng thấm qua mạng nhện vào xoang tĩnh mạch dọc trên, giảm thể tích máu trong não).
Ngộ độc thức ăn
Vi khuẩn có độc tố phát triển trong thực phẩm: tụ cầu, lỵ trực trùng, phẩy khuẩn tả. Vi khuẩn clostridium botulinum yếm khí sống trong thịt hộp, xúc sích khô, thịt khô. Các virus: adeno virus, rotavirus, norwalk virus.
Ngạt nước (đuối nước)
Ngất trắng giống như tình trạng sốc nặng không gây ngừng tim ngay nhưng cũng có thể làm cho ngừng thở. Nếu may mắn lúc này nạn nhân được vớt lên và được cấp cứu ngay thì dễ có khả năng hồi phục vì phổi chưa bị sặc nước.
Bệnh mạch vành và thiếu máu cơ tim
Cơn đau thắt ngực không ổn định, thường xuất hiện sau gắng sức nhỏ, nhưng đôi khi không do gắng sức, kéo dài lâu hơn, hàng chục phút, các xét nghiệm có độ đặc hiệu thấp và độ nhậy thấp.
Sốc giảm thể tích máu
Bên cạnh những thay đổi về huyết động, còn có các thay đổi về vận chuyển các dịch và nước trong lòng mạch và khoảng kẽ. Khi mới đầu có giảm thể tích máu, áp lực keo huyết tương tăng lên, làm cho nước từ tế bào ra khoảng kẽ.
Bệnh bại liệt
Bệnh mạch vành và thiếu máu cơ tim
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn và tâm phế mạn
Bóp bóng Ambu
Bóp tim ngoài lồng ngực và thổi ngạt
Các bệnh lý tăng hoặc giảm độ thẩm thấu máu
Các hội chứng lớn trong ngộ độc cấp
Các nguyên lý cơ bản trong hồi sức cấp cứu
Các nguyên tắc và biện pháp xử trí sốc nói chung
Các nguyên tắc xử trí ngộ độc
Các rối loạn calci máu (tăng hạ)
Các rối loạn kali máu
Các rối loạn magnesium máu
Các rối loạn nước và điện giải trong cơ thể
Các rối loạn phospho máu
Cai thở máy
Chẩn đoán sốc
Chẩn đoán và xử trí hôn mê
Chẩn đoán và xử trí tăng áp lực nội sọ
Chọc hút dẫn lưu dịch màng phổi
Chọc hút máu tĩnh mạch đùi
Chọc hút qua màng nhẫn giáp
Chứng porphyri cấp
Cơn cường giáp
Cơn đau thắt ngực không ổn định
Cơn đau thắt ngực kiểu Prinzmetal
Cơn hen phế quản ác tính
Cơn tăng huyết áp
Đại cương về liệt ngoại vi
Đặt ống nội khí quản cấp cứu
Đặt ống nội khí quản đường mũi có đèn soi thanh quản
Đặt ống nội khí quản mò qua đường mũi
Đặt ống nội khí quản qua đường miệng có đèn soi thanh quản
Đặt ống thông Blackemore
Đặt ống thông màng bụng
Đặt ống thông rửa dạ dày để cầm máu
Đặt ống thông tĩnh mạch cảnh trong ở trẻ em
Đặt ống thông tĩnh mạch cảnh trong theo đường Daily
Đặt ống thông tĩnh mạch dưới đòn phương pháp chọc Troca qua da
Đặt ống thông vào động mạch
Đặt ống thông vào mạch máu bằng phương pháp Desilet
Điện giật
Điều trị truyền dịch trong cấp cứu hồi sức
Hít phải dịch dạ dày
Hội chứng suy đa tạng
Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS)
Hội chứng tiêu cơ vân cấp
Hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ở người đái tháo đường
Hút dịch khí quản
Lọc màng bụng thăm dò
Lọc máu liên tục
Luồn ống thông vào mạch máu bằng phương pháp Seldinger
Mở khí quản
Ngạt nước (đuối nước)
Ngộ độc Aceton
Ngộ độc Acid mạnh
Ngộ độc Asen hữu cơ
Ngộ độc Asen vô cơ
Ngộ độc Barbituric
Ngộ độc Base mạnh
Ngộ độc cá gây độc khi dùng làm thức ăn
Ngộ độc cá nóc
Ngộ độc cá phóng nọc khi tiếp xúc
Ngộ độc các chất gây Methemoglobin máu
Ngộ độc các chất gây rối loạn nhịp tim
Ngộ độc các chất ma túy (opiat)
Ngộ độc các corticoid
Ngộ độc các dẫn chất của acid salicylic
Ngộ độc các dẫn chất của phenothiazin
Ngộ độc các Digitalic
Ngộ độc cấp thuốc chuột tầu (ống nước và hạt gạo đỏ)
Ngộ độc cấp thủy ngân
Ngộ độc Carbon monoxyt (CO)
Ngộ độc Carbon sulfua
Ngộ độc chì và dẫn chất vô cơ của chì
Ngộ độc Clo hữu cơ
Ngộ độc Cloroquin
Ngộ độc cóc
Ngộ độc cồn Etylic (rượu)
Ngộ độc cồn Metylic
Ngộ độc CS (hơi cay)
Ngộ độc dẫn chất hữu cơ của chì
Ngộ độc dầu hỏa và các dẫn chất
Ngộ độc Ecstasy (hồng phiến)
Ngộ độc INH
Ngộ độc khí gây kích thích và gây ngạt
Ngộ độc lá ngón
Ngộ độc mã tiền (Strycnin)
Ngộ độc mật cá trắm
Ngộ độc Meprobamat
Ngộ độc nấm độc
Ngộ độc Opi và Morphin
Ngộ độc Paracetamol
Ngộ độc Phenol, Cresyl và dẫn chất
Ngộ độc phospho hữu cơ
Ngộ độc Phospho vô cơ và Phosphua kẽm
Ngộ độc phụ tử
Ngộ độc Quinidin
Ngộ độc quinin
Ngộ độc sắn
Ngộ độc thức ăn
Ngộ độc thuốc diệt cỏ Paraquat
Ngộ độc thuốc tím (Kali Pecmanganat)
Nhồi máu cơ tim
Nuôi dưỡng qua ống thông dạ dày
Ong đốt
Phác đồ cấp cứu sốc phản vệ
Phác đồ xử trí cơn hen phế quản nặng ở người lớn
Phù phổi cấp huyết động và phù phổi cấp tổn thương
Quy trình kỹ thuật lọc máu ngắt quãng cấp cứu
Rắn độc cắn
Rối loạn cân bằng toan kiềm trong hồi sức cấp cứu
Rửa dạ dày trong ngộ độc cấp bằng hệ thống mở
Rửa màng phổi
Sâu ban miêu
Say nắng
Say nóng
Sốc do tim
Sốc giảm thể tích máu
Sốc nhiễm khuẩn
Sốc phản vệ
Sốt rét ác tính (sốt rét nặng có biến chứng)
Suy hô hấp cấp
Suy thận cấp
Tai biến chảy máu do dùng thuốc chống đông
Thăng bằng kiềm toan trong cơ thể
Thay huyết tương bằng máy
Thay huyết tương bằng phương pháp thủ công
Thổi ngạt
Thôi thở máy
Thông khí bằng thở tự nhiên với áp lực dương liên tục ở đường dẫn khí (CPAP)
Thông khí điều khiển áp lực dương ngắt quãng đồng thì (SIMV or IDV)
Thông khí nhân tạo bệnh nhân có áp lực dương cuối thì thở ra nội sinh (Autto Peep)
Thông khí nhân tạo cơ học quy ước (thở máy)
Thông khí nhân tạo điều khiển với áp lực dương ngắt quãng (IPPV/CMV)
Thông khí nhân tạo hỗ trợ áp lực (PSV) trong hồi sức cấp cứu
Thông khí nhân tạo với áp lực dương liên tục (CPPV)
Thông khí nhân tạo với BIPAP
Thông khí nhân tạo với thể tích lưu thông (VT) tăng dần
Thủ thuật Heimlich
Tiêm xơ điều trị chảy máu ổ loét dạ dày tá tràng
Toan chuyển hóa
Tràn khí màng phổi
Viêm nhiều rễ dây thần kinh
Xử trí cơn cường giáp và thai nghén
Xử trí sốt rét ác tính ở người có thai

markdown:
# Nuôi dướng hoàn toàn qua đường tĩnh mạch
## Tìm cách phối hợp nuôi dưõng qua đường tĩnh mạch vối truyền thức ăn qua ông thông dạ dày hoặc lỗ mở dạ dày. Nếu đường tĩnh mạch trung tâm có chống chỉ định, có thể dùng đường tĩnh mạch ngoại biên trong một thòi gian ngắn.
Mục đích
Nuôi dưỡng người bệnh hoàn toàn qua đường tĩnh mạch được thực hiện bằng cách luồn một ống thông bằng chất dẻo vào một tĩnh mạch lớn, để truyền một lượng protid, glucid và lipid đáng kể trong một thể tích hạn chế.
Phải dùng một tĩnh mạch lớn có lưu lượng máu lớn để nhanh chóng hoà loãng dung dịch, tránh kích thích nội mạc tĩnh mạch.
Chỉ định
Người bệnh nặng, cần hồi sức trong những ngày đầu có rối loạn tiêu hoá khi cho ăn qua ống thông dạ dày.
Người bệnh không thể nuôi dưỡng qua ông thông dạ dày:
Mới phẫu thuật ở đường tiêu hoá trên.
Tự tử: uống acid hoặc kiềm mạnh.
Tâm thần phân liệt thể không chịu ăn, chán ăn.
Viêm tuỵ cấp.
Sơ sinh thiếu tháng.
Chống chỉ định
Người bệnh không hợp tác.
Tình trạng tuyệt vọng.
Không đặt được ống thông tĩnh mạch trung tâm đối vói: bệnh máu, bệnh huyết khôi, dị dạng tĩnh mạch dưới đòn, tĩnh mạch cảnh.
Chuẩn bị
**Cán bộ chuyên khoa**
Bác sĩ chuyên khoa hồi sức cấp cứu.
Người phụ: y tá (điều dưỡng).
Mặc áo, mũ, khẩu trang vô khuẩn.
Người bệnh: được giải thích kỹ, ký giấy đồng ý thực hiện kỹ thuật ( hoặc gia đình ký).
**Phương tiện**
Các dụng cụ để luồn ông thông qua tĩnh mạch cảnh trong và dưới đòn.
Các bộ dây truyền dịch và các lọ dung dịch.
Bơm truyền đếm giọt, bơm điện tử càng tốt.
Nơi thực hiện: tại giường khoa hồi sức cấp cứu, trong buồng vô khuẩn.
Các bước tiến hành
Luồn ống thông tĩnh mạch dưới đòn hay cảnh trong.
Nổì vối lọ dung dịch nuôi dưỡng, tốc độ, tỷ lệ các dung dịch truyền khác nhau tuỳ loại.
Tính lượng calo cần thiết và lượng dịch cho mỗi ngày:
Lượng calo: 30 - 35 calo/kg tuỳ theo bệnh.
Glucose: 20 - 30%, thêm một đơn vị insulin cho lOg glucose.
Protein: 1,5 - 2g/kg. Với người bệnh cấp cứu nặng cứ 120 - 150 calo cần có lg nitơ protein.
Chất béo: 8 - 10% tổng sô' calo; tỷ lệ glucose/lipid bằng 2/1. (500ml dung dịch lipid cho 550 calo).
Vitamin: polyvitamin lOml/ngày; người nghiện rượu cần vítamin B, người bỏng cần vitamin C; tắc ruột, xơ gan cần vitamin K.
Nước và điện giải: sao cho người bệnh đái mỗi ngày 1,5-2 lít.
Chế độ nuôi dưõng tĩnh mạch không nên kéo dài quá 2 tuần.
Tìm cách phối hợp nuôi dưõng qua đường tĩnh mạch vối truyền thức ăn qua ông thông dạ dày hoặc lỗ mở dạ dày.
Nếu đường tĩnh mạch trung tâm có chống chỉ định, có thể dùng đường tĩnh mạch ngoại biên trong một thòi gian ngắn; mỗi ngày cho 1000 calo vói:
500ml glucose 5%.
500ml dung dịch acid amin 5%: 40 giọt/ phút xen kẽ với 500ml dung dịch lipid 10%: 14 giọt/phút.
Theo dõi và xử trí biến chứng
**Theo dõi** *Hàng ngày:*
Tình trạng lâm sàng: cân nặng, huyết áp, mạch, nhịp thở, nước tiểu hàng ngày.
Sô" lượng dịch vào ra.
Các biến chứng.
*Hàng tuần:*
Máu: điện giải, urê, đường, creatinin, phosphatase kiềm, GOT, GPT, bilirubin, huyết đồ.
Nước tiểu: nitơ, urê niệu /24 giờ.
Bilan nitơ urê niệu (+) từ 0 - 4 g/ngày là đảm bảo cân
bằng giữa dị hoá và đồng hoá.
**Xử trí**
Tắc ống thông: phải thay hoặc bơm thuốic tiêu cục máu.
Nhiễm khuẩn: tìm nguyên nhân khác không thấy, phải rút ông thông, cây đầu ống thông.
Chuyển hoá: Tăng đường máu; dùng thêm insulin.
GOT, GPT tăng: giảm bớt dung dịch lipid.
[Phác đồ cấp cứu sốc phản vệ](/hscctt/26-9-2014/S5002/Phac-do-cap-cuu-soc-phan-ve.htm)
Ở trẻ em cần pha loãng (1/10) ốhg lml (lmg) + 9 ml nước cất = lOml sau đó tiêm 0,lml/kg), không quá 0,3mg. (Liều: adrenalin 0,01mg/kg cho cả trẻ em lẫn người lốn).
[Phù phổi cấp huyết động và phù phổi cấp tổn thương](/hscctt/18-9-2014/S4744/Phu-phoi-cap-huyet-dong-va-phu-phoi-cap-ton-thuong.htm)
Vì các mao mạch phổi không có cơ tròn trước mao mạch nên áp lực chênh lệch giữa động mạch phổi và mao mạch phổi phản ánh áp lực nhĩ trái.
[Cơn tăng huyết áp](/hscctt/20-9-2014/S4776/Con-tang-huyet-ap.htm)
Cơn tăng huyết áp là một tình trạng tăng vọt huyết áp làm cho số tối thiểu tăng quá 120 mmHg hoặc sô tối đa tăng thêm lên 30 - 40 mmHg.
[Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS)](/hscctt/4-10-2014/S5107/Hoi-chung-suy-ho-hap-cap-tien-trien-ARDS.htm)
Điểm độc đáo của hội chứng này là xuất hiện đột ngột tiếp sau một bệnh lý ở phổi hay nơi khác trên một người không có bệnh phổi trước đó. Mặc dù có những điều kiện và phương tiện đê chẩn đoán nhanh cũng như điều trị tốt, tỷ lệ tử vong vẫn còn cao (10 - 0%).
[Chẩn đoán và xử trí hôn mê](/hscctt/4-10-2014/S5110/Chan-doan-va-xu-tri-hon-me.htm)
Mỗi phút tổ chức não cần 3,5ml/100g oxy và glucose. Dự trữ đường ở não tiếp tục cung cấp đường cho não 2 phút sau khi ngừng tuần hoàn, nhưng ý thức mất đi ngay sau 8 - 10 giây. Khi cung lượng máu lên não giảm xuống còn 25ml (bình thường là 75ml/100g chất xám) thì điện não có nhiều sóng chậm và khi còn 15ml thì điện não là đường thẳng.
[Chọc hút dẫn lưu dịch màng phổi](/hscctt/1-10-2014/S5052/Choc-hut-dan-luu-dich-mang-phoi.htm)
Nối ống dẫn lưu với ống dẫn của máy hút hoặc ống nối. cố định ổng dẫn lưu vào da bằng một đường chỉ. Đặt một vòng chỉ chờ qua ống dẫn lưu để thắt lại khi rút ống ra.
[Ngộ độc thuốc diệt cỏ Paraquat](/hscctt/3-10-2014/S5079/Ngo-doc-thuoc-diet-co-Paraquat.htm)
Các tế bào lớp thượng bì phế nang type I và type II tích luỹ chọn lọc paraquat. Sự tích luỹ này phụ thuộc thời gian và năng lượng. Paraquat và các chất diamin và polyamin nội sinh như putrescin và spermidin đều có các nguyên tử N bậc 4 có khoảng cách từ 0,6 - 0,7 nanomet, nên được hệ thống vận chuyển màng tích cực đưa nhanh vào phổi.
[Hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ở người đái tháo đường](/hscctt/4-10-2014/S5111/Hon-me-tang-ap-luc-tham-thau-o-nguoi-dai-thao-duong.htm)
Biết được là hôn mê tăng thẩm thấu thường là chậm phải nghĩ đến nó mới phát hiện được. Một nguyên tắc phải theo là xét nghiệm đường huyết cho tất cả bệnh nhân hôn mê, rối loạn ý thức đặc biệt là có dấu hiệu mất nước.
[Ong đốt](/hscctt/4-10-2014/S5101/Ong-dot.htm)
Chỉ có ong cái là có ngòi. Ong nhà và ong bầu có ngòi dài 2 - 3 mm có gai, khi đốt để lại ngòi trong da. Đốt xong ong sẽ chết. Ong vò vẽ và ong bắp cày có ngòi ngắn nhẵn không có gai, đốt xong, rút ra dễ. Do đó chúng có thể đốt đi đốt lại nhiều lần.
[Ngộ độc Paracetamol](/hscctt/6-10-2014/S5142/Ngo-doc-Paracetamol.htm)
Paracetamol được chuyển hoá ở gan. Liều cao gây độc cho gan do sản xuâ't ra các hoá chất trung gian ở phạm vi các cytochrom P450. Hoá chất độc chủ yếu là N - acetyl - p.benzoquinone imin. Paracetamol còn gây độc cho thận, cơ tim, tuỵ và cơ vân.
[Chẩn đoán và xử trí tăng áp lực nội sọ](/hscctt/5-10-2014/S5120/Chan-doan-va-xu-tri-tang-ap-luc-noi-so.htm)
Thể tích não có thể tăng mà chưa có tăng áp lực nội sọ vì có các cơ chế thích ứng (nưốc não tuỷ thoát về phía tuỷ sông, tăng thấm qua mạng nhện vào xoang tĩnh mạch dọc trên, giảm thể tích máu trong não).
[Ngộ độc thức ăn](/hscctt/3-10-2014/S5092/Ngo-doc-thuc-an.htm)
Vi khuẩn có độc tố phát triển trong thực phẩm: tụ cầu, lỵ trực trùng, phẩy khuẩn tả. Vi khuẩn clostridium botulinum yếm khí sống trong thịt hộp, xúc sích khô, thịt khô. Các virus: adeno virus, rotavirus, norwalk virus.
[Ngạt nước (đuối nước)](/hscctt/3-10-2014/S5078/Ngat-nuoc-duoi-nuoc.htm)
Ngất trắng giống như tình trạng sốc nặng không gây ngừng tim ngay nhưng cũng có thể làm cho ngừng thở. Nếu may mắn lúc này nạn nhân được vớt lên và được cấp cứu ngay thì dễ có khả năng hồi phục vì phổi chưa bị sặc nước.
[Bệnh mạch vành và thiếu máu cơ tim](/hscctt/20-9-2014/S4841/benh-mach-vanh-va-thieu-mau-co-tim.htm)
Cơn đau thắt ngực không ổn định, thường xuất hiện sau gắng sức nhỏ, nhưng đôi khi không do gắng sức, kéo dài lâu hơn, hàng chục phút, các xét nghiệm có độ đặc hiệu thấp và độ nhậy thấp.
[Sốc giảm thể tích máu](/hscctt/24-9-2014/S4963/soc-giam-the-tich-mau.htm)
Bên cạnh những thay đổi về huyết động, còn có các thay đổi về vận chuyển các dịch và nước trong lòng mạch và khoảng kẽ. Khi mới đầu có giảm thể tích máu, áp lực keo huyết tương tăng lên, làm cho nước từ tế bào ra khoảng kẽ.
[Bệnh bại liệt](/hscctt/5-10-2014/S5117/Benh-bai-liet.htm) [Bệnh mạch vành và thiếu máu cơ tim](/hscctt/20-9-2014/S4841/benh-mach-vanh-va-thieu-mau-co-tim.htm) [Bệnh phổi tắc nghẽn mạn và tâm phế mạn](/hscctt/18-9-2014/S4743/Benh-phoi-tac-nghen-man-va-tam-phe-man.htm) [Bóp bóng Ambu](/hscctt/2-10-2014/S5072/Bop-bong-Ambu.htm) [Bóp tim ngoài lồng ngực và thổi ngạt](/hscctt/2-10-2014/S5071/Bop-tim-ngoai-long-nguc-va-thoi-ngat.htm) [Các bệnh lý tăng hoặc giảm độ thẩm thấu máu](/hscctt/10-11-2014/S5547/Cac-benh-ly-tang-hoac-giam-do-tham-thau-mau.htm) [Các hội chứng lớn trong ngộ độc cấp](/hscctt/5-10-2014/S5124/Cac-hoi-chung-lon-trong-ngo-doc-cap.htm) [Các nguyên lý cơ bản trong hồi sức cấp cứu](/hscctt/14-9-2014/S4731/Cac-nguyen-ly-co-ban-trong-hoi-suc-cap-cuu.htm) [Các nguyên tắc và biện pháp xử trí sốc nói chung](/hscctt/4-10-2014/S5109/Cac-nguyen-tac-va-bien-phap-xu-tri-soc-noi-chung.htm) [Các nguyên tắc xử trí ngộ độc](/hscctt/5-10-2014/S5123/Cac-nguyen-tac-xu-tri-ngo-doc.htm) [Các rối loạn calci máu (tăng hạ)](/hscctt/15-9-2014/S4733/Cac-roi-loan-calci-mau-tang-ha.htm) [Các rối loạn kali máu](/hscctt/15-9-2014/S4736/Cac-roi-loan-kali-mau.htm) [Các rối loạn magnesium máu](/hscctt/15-9-2014/S4734/Cac-roi-loan-magnesium-mau.htm) [Các rối loạn nước và điện giải trong cơ thể](/hscctt/14-9-2014/S4732/Cac-roi-loan-nuoc-va-dien-giai-trong-co-the.htm) [Các rối loạn phospho máu](/hscctt/15-9-2014/S4735/Cac-roi-loan-phospho-mau.htm) [Cai thở máy](/hscctt/1-10-2014/S5054/Cai-tho-may.htm) [Chẩn đoán sốc](/hscctt/24-9-2014/S4962/chan-doan-soc.htm) [Chẩn đoán và xử trí hôn mê](/hscctt/4-10-2014/S5110/Chan-doan-va-xu-tri-hon-me.htm) [Chẩn đoán và xử trí tăng áp lực nội sọ](/hscctt/5-10-2014/S5120/Chan-doan-va-xu-tri-tang-ap-luc-noi-so.htm) [Chọc hút dẫn lưu dịch màng phổi](/hscctt/1-10-2014/S5052/Choc-hut-dan-luu-dich-mang-phoi.htm) [Chọc hút máu tĩnh mạch đùi](/hscctt/28-9-2014/S5036/Choc-hut-mau-tinh-mach-dui.htm) [Chọc hút qua màng nhẫn giáp](/hscctt/28-9-2014/S5034/Choc-hut-qua-mang-nhan-giap.htm) [Chứng porphyri cấp](/hscctt/5-10-2014/S5118/Chung-porphyri-cap.htm) [Cơn cường giáp](/hscctt/4-10-2014/S5112/Con-cuong-giap.htm) [Cơn đau thắt ngực không ổn định](/hscctt/20-9-2014/S4842/Con-dau-that-nguc-khong-on-dinh.htm) [Cơn đau thắt ngực kiểu Prinzmetal](/hscctt/23-9-2014/S4909/con-dau-that-nguc-kieu-prinzmetal.htm) [Cơn hen phế quản ác tính](/hscctt/17-9-2014/S4740/Con-hen-phe-quan-ac-tinh.htm) [Cơn tăng huyết áp](/hscctt/20-9-2014/S4776/Con-tang-huyet-ap.htm) [Đại cương về liệt ngoại vi](/hscctt/5-10-2014/S5116/Dai-cuong-ve-liet-ngoai-vi.htm) [Đặt ống nội khí quản cấp cứu](/hscctt/2-10-2014/S5069/Dat-ong-noi-khi-quan-cap-cuu.htm) [Đặt ống nội khí quản đường mũi có đèn soi thanh quản](/hscctt/2-10-2014/S5068/Dat-ong-noi-khi-quan-duong-mui-co-den-soi-thanh-quan.htm) [Đặt ống nội khí quản mò qua đường mũi](/hscctt/2-10-2014/S5067/Dat-ong-noi-khi-quan-mo-qua-duong-mui.htm) [Đặt ống nội khí quản qua đường miệng có đèn soi thanh quản](/hscctt/2-10-2014/S5066/Dat-ong-noi-khi-quan-qua-duong-mieng-co-den-soi-thanh-quan.htm) [Đặt ống thông Blackemore](/hscctt/30-9-2014/S5045/Dat-ong-thong-Blackemore.htm) [Đặt ống thông màng bụng](/hscctt/28-9-2014/S5032/Dat-ong-thong-mang-bung.htm) [Đặt ống thông rửa dạ dày để cầm máu](/hscctt/30-9-2014/S5046/Dat-ong-thong-rua-da-day-de-cam-mau.htm) [Đặt ống thông tĩnh mạch cảnh trong ở trẻ em](/hscctt/28-9-2014/S5035/Dat-ong-thong-tinh-mach-canh-trong-o-tre-em.htm) [Đặt ống thông tĩnh mạch cảnh trong theo đường Daily](/hscctt/1-10-2014/S5051/Dat-ong-thong-tinh-mach-canh-trong-theo-duong-Daily.htm) [Đặt ống thông tĩnh mạch dưới đòn phương pháp chọc Troca qua da](/hscctt/30-9-2014/S5050/Dat-ong-thong-tinh-mach-duoi-don-phuong-phap-choc-Troca-qua-da.htm) [Đặt ống thông vào động mạch](/hscctt/29-9-2014/S5038/Dat-ong-thong-vao-dong-mach.htm) [Đặt ống thông vào mạch máu bằng phương pháp Desilet](/hscctt/30-9-2014/S5048/Dat-ong-thong-vao-mach-mau-bang-phuong-phap-Desilet.htm) [Điện giật](/hscctt/3-10-2014/S5080/Dien-giat.htm) [Điều trị truyền dịch trong cấp cứu hồi sức](/hscctt/10-11-2014/S5548/Dieu-tri-truyen-dich-trong-cap-cuu-hoi-suc.htm) [Hít phải dịch dạ dày](/hscctt/3-10-2014/S5075/Hit-phai-dich-da-day.htm) [Hội chứng suy đa tạng](/hscctt/5-10-2014/S5115/Hoi-chung-suy-da-tang.htm) [Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS)](/hscctt/4-10-2014/S5107/Hoi-chung-suy-ho-hap-cap-tien-trien-ARDS.htm) [Hội chứng tiêu cơ vân cấp](/hscctt/5-10-2014/S5114/Hoi-chung-tieu-co-van-cap.htm) [Hôn mê tăng áp lực thẩm thấu ở người đái tháo đường](/hscctt/4-10-2014/S5111/Hon-me-tang-ap-luc-tham-thau-o-nguoi-dai-thao-duong.htm) [Hút dịch khí quản](/hscctt/2-10-2014/S5064/Hut-dich-khi-quan.htm) [Lọc màng bụng thăm dò](/hscctt/29-9-2014/S5042/Loc-mang-bung-tham-do.htm) [Lọc máu liên tục](/hscctt/14-9-2014/S4730/Loc-mau-lien-tuc.htm) [Luồn ống thông vào mạch máu bằng phương pháp Seldinger](/hscctt/30-9-2014/S5049/Luon-ong-thong-vao-mach-mau-bang-phuong-phap-Seldinger.htm) [Mở khí quản](/hscctt/2-10-2014/S5065/Mo-khi-quan.htm) [Ngạt nước (đuối nước)](/hscctt/3-10-2014/S5078/Ngat-nuoc-duoi-nuoc.htm) [Ngộ độc Aceton](/hscctt/6-10-2014/S5143/Ngo-doc-Aceton.htm) [Ngộ độc Acid mạnh](/hscctt/6-10-2014/S5144/Ngo-doc-Acid-manh.htm) [Ngộ độc Asen hữu cơ](/hscctt/3-10-2014/S5090/Ngo-doc-Asen-huu-co.htm) [Ngộ độc Asen vô cơ](/hscctt/3-10-2014/S5091/Ngo-doc-Asen-vo-co.htm) [Ngộ độc Barbituric](/hscctt/5-10-2014/S5126/Ngo-doc-Barbituric.htm) [Ngộ độc Base mạnh](/hscctt/6-10-2014/S5145/Ngo-doc-Base-manh.htm) [Ngộ độc cá gây độc khi dùng làm thức ăn](/hscctt/4-10-2014/S5105/Ngo-doc-ca-gay-doc-khi-dung-lam-thuc-an.htm) [Ngộ độc cá nóc](/hscctt/4-10-2014/S5098/Ngo-doc-ca-noc.htm) [Ngộ độc cá phóng nọc khi tiếp xúc](/hscctt/4-10-2014/S5104/Ngo-doc-ca-phong-noc-khi-tiep-xuc.htm) [Ngộ độc các chất gây Methemoglobin máu](/hscctt/6-10-2014/S5153/Ngo-doc-cac-chat-gay-Methemoglobin-mau.htm) [Ngộ độc các chất gây rối loạn nhịp tim](/hscctt/6-10-2014/S5138/Ngo-doc-cac-chat-gay-roi-loan-nhip-tim.htm) [Ngộ độc các chất ma túy (opiat)](/hscctt/6-10-2014/S5128/Ngo-doc-cac-chat-ma-tuy-opiat.htm) [Ngộ độc các corticoid](/hscctt/6-10-2014/S5131/Ngo-doc-cac-corticoid.htm) [Ngộ độc các dẫn chất của acid salicylic](/hscctt/6-10-2014/S5130/Ngo-doc-cac-dan-chat-cua-acid-salicylic.htm) [Ngộ độc các dẫn chất của phenothiazin](/hscctt/6-10-2014/S5129/Ngo-doc-cac-dan-chat-cua-phenothiazin.htm) [Ngộ độc các Digitalic](/hscctt/6-10-2014/S5132/Ngo-doc-cac-Digitalic.htm) [Ngộ độc cấp thuốc chuột tầu (ống nước và hạt gạo đỏ)](/hscctt/3-10-2014/S5081/Ngo-doc-cap-thuoc-chuot-tau-ong-nuoc-va-hat-gao-do.htm) [Ngộ độc cấp thủy ngân](/hscctt/3-10-2014/S5086/Ngo-doc-cap-thuy-ngan.htm) [Ngộ độc Carbon monoxyt (CO)](/hscctt/6-10-2014/S5149/Ngo-doc-Carbon-monoxyt-CO.htm) [Ngộ độc Carbon sulfua](/hscctt/3-10-2014/S5084/Ngo-doc-Carbon-sulfua.htm) [Ngộ độc chì và dẫn chất vô cơ của chì](/hscctt/3-10-2014/S5089/Ngo-doc-chi-va-dan-chat-vo-co-cua-chi.htm) [Ngộ độc Clo hữu cơ](/hscctt/3-10-2014/S5083/Ngo-doc-Clo-huu-co.htm) [Ngộ độc Cloroquin](/hscctt/6-10-2014/S5137/Ngo-doc-Cloroquin.htm) [Ngộ độc cóc](/hscctt/4-10-2014/S5103/Ngo-doc-coc.htm) [Ngộ độc cồn Etylic (rượu)](/hscctt/6-10-2014/S5146/Ngo-doc-con-Etylic-ruou.htm) [Ngộ độc cồn Metylic](/hscctt/6-10-2014/S5147/Ngo-doc-con-Metylic.htm) [Ngộ độc CS (hơi cay)](/hscctt/3-10-2014/S5088/Ngo-doc-CS-hoi-cay.htm) [Ngộ độc dẫn chất hữu cơ của chì](/hscctt/3-10-2014/S5087/Ngo-doc-dan-chat-huu-co-cua-chi.htm) [Ngộ độc dầu hỏa và các dẫn chất](/hscctt/6-10-2014/S5148/Ngo-doc-dau-hoa-va-cac-dan-chat.htm) [Ngộ độc Ecstasy (hồng phiến)](/hscctt/6-10-2014/S5140/Ngo-doc-Ecstasy-hong-phien.htm) [Ngộ độc INH](/hscctt/6-10-2014/S5141/Ngo-doc-INH.htm) [Ngộ độc khí gây kích thích và gây ngạt](/hscctt/3-10-2014/S5085/Ngo-doc-khi-gay-kich-thich-va-gay-ngat.htm) [Ngộ độc lá ngón](/hscctt/4-10-2014/S5096/Ngo-doc-la-ngon.htm) [Ngộ độc mã tiền (Strycnin)](/hscctt/3-10-2014/S5094/Ngo-doc-ma-tien-Strycnin.htm) [Ngộ độc mật cá trắm](/hscctt/4-10-2014/S5099/Ngo-doc-mat-ca-tram.htm) [Ngộ độc Meprobamat](/hscctt/6-10-2014/S5127/Ngo-doc-Meprobamat.htm) [Ngộ độc nấm độc](/hscctt/4-10-2014/S5095/Ngo-doc-nam-doc.htm) [Ngộ độc Opi và Morphin](/hscctt/6-10-2014/S5139/Ngo-doc-Opi-va-Morphin.htm) [Ngộ độc Paracetamol](/hscctt/6-10-2014/S5142/Ngo-doc-Paracetamol.htm) [Ngộ độc Phenol, Cresyl và dẫn chất](/hscctt/6-10-2014/S5150/Ngo-doc-Phenol-Cresyl-va-dan-chat.htm) [Ngộ độc phospho hữu cơ](/hscctt/3-10-2014/S5082/Ngo-doc-phospho-huu-co.htm) [Ngộ độc Phospho vô cơ và Phosphua kẽm](/hscctt/6-10-2014/S5151/Ngo-doc-Phospho-vo-co-va-Phosphua-kem.htm) [Ngộ độc phụ tử](/hscctt/3-10-2014/S5093/Ngo-doc-phu-tu.htm) [Ngộ độc Quinidin](/hscctt/6-10-2014/S5136/Ngo-doc-Quinidin.htm) [Ngộ độc quinin](/hscctt/6-10-2014/S5135/Ngo-doc-quinin.htm) [Ngộ độc sắn](/hscctt/4-10-2014/S5097/Ngo-doc-san.htm) [Ngộ độc thức ăn](/hscctt/3-10-2014/S5092/Ngo-doc-thuc-an.htm) [Ngộ độc thuốc diệt cỏ Paraquat](/hscctt/3-10-2014/S5079/Ngo-doc-thuoc-diet-co-Paraquat.htm) [Ngộ độc thuốc tím (Kali Pecmanganat)](/hscctt/6-10-2014/S5152/Ngo-doc-thuoc-tim-Kali-Pecmanganat.htm) [Nhồi máu cơ tim](/hscctt/25-9-2014/S4998/Nhoi-mau-co-tim.htm) [Nuôi dưỡng qua ống thông dạ dày](/hscctt/29-9-2014/S5041/Nuoi-duong-qua-ong-thong-da-day.htm) [Ong đốt](/hscctt/4-10-2014/S5101/Ong-dot.htm) [Phác đồ cấp cứu sốc phản vệ](/hscctt/26-9-2014/S5002/Phac-do-cap-cuu-soc-phan-ve.htm) [Phác đồ xử trí cơn hen phế quản nặng ở người lớn](/hscctt/17-9-2014/S4741/Phac-do-xu-tri-con-hen-phe-quan-nang-o-nguoi-lon.htm) [Phù phổi cấp huyết động và phù phổi cấp tổn thương](/hscctt/18-9-2014/S4744/Phu-phoi-cap-huyet-dong-va-phu-phoi-cap-ton-thuong.htm) [Quy trình kỹ thuật lọc máu ngắt quãng cấp cứu](/hscctt/28-9-2014/S5031/Quy-trinh-ky-thuat-loc-mau-ngat-quang-cap-cuu.htm) [Rắn độc cắn](/hscctt/4-10-2014/S5102/Ran-doc-can.htm) [Rối loạn cân bằng toan kiềm trong hồi sức cấp cứu](/hscctt/10-11-2014/S5549/Roi-loan-can-bang-toan-kiem-trong-hoi-suc-cap-cuu.htm) [Rửa dạ dày trong ngộ độc cấp bằng hệ thống mở](/hscctt/30-9-2014/S5047/Rua-da-day-trong-ngo-doc-cap-bang-he-thong-mo.htm) [Rửa màng phổi](/hscctt/28-9-2014/S5033/Rua-mang-phoi.htm) [Sâu ban miêu](/hscctt/4-10-2014/S5100/Sau-ban-mieu.htm) [Say nắng](/hscctt/3-10-2014/S5077/Say-nang.htm) [Say nóng](/hscctt/3-10-2014/S5076/Say-nong.htm) [Sốc do tim](/hscctt/4-10-2014/S5108/Soc-do-tim.htm) [Sốc giảm thể tích máu](/hscctt/24-9-2014/S4963/soc-giam-the-tich-mau.htm) [Sốc nhiễm khuẩn](/hscctt/4-10-2014/S5106/Soc-nhiem-khuan.htm) [Sốc phản vệ](/hscctt/25-9-2014/S5001/Soc-phan-ve.htm) [Sốt rét ác tính (sốt rét nặng có biến chứng)](/hscctt/5-10-2014/S5121/Sot-ret-ac-tinh-sot-ret-nang-co-bien-chung.htm) [Suy hô hấp cấp](/hscctt/16-9-2014/S4739/Suy-ho-hap-cap.htm) [Suy thận cấp](/hscctt/4-10-2014/S5113/Suy-than-cap.htm) [Tai biến chảy máu do dùng thuốc chống đông](/hscctt/2-10-2014/S5074/Tai-bien-chay-mau-do-dung-thuoc-chong-dong.htm) [Thăng bằng kiềm toan trong cơ thể](/hscctt/16-9-2014/S4737/Thang-bang-kiem-toan-trong-co-the.htm) [Thay huyết tương bằng máy](/hscctt/14-9-2014/S4729/Thay-huyet-tuong-bang-may.htm) [Thay huyết tương bằng phương pháp thủ công](/hscctt/14-9-2014/S4728/Thay-huyet-tuong-bang-phuong-phap-thu-cong.htm) [Thổi ngạt](/hscctt/2-10-2014/S5073/Thoi-ngat.htm) [Thôi thở máy](/hscctt/1-10-2014/S5053/Thoi-tho-may.htm) [Thông khí bằng thở tự nhiên với áp lực dương liên tục ở đường dẫn khí (CPAP)](/hscctt/2-10-2014/S5059/Thong-khi-bang-tho-tu-nhien-voi-ap-luc-duong-lien-tuc-o-duong-dan-khi-CPAP.htm) [Thông khí điều khiển áp lực dương ngắt quãng đồng thì (SIMV or IDV)](/hscctt/2-10-2014/S5061/Thong-khi-dieu-khien-ap-luc-duong-ngat-quang-dong-thi-SIMV-or-IDV.htm) [Thông khí nhân tạo bệnh nhân có áp lực dương cuối thì thở ra nội sinh (Autto Peep)](/hscctt/2-10-2014/S5057/Thong-khi-nhan-tao-benh-nhan-co-ap-luc-duong-cuoi-thi-tho-ra-noi-sinh-Autto-Peep.htm) [Thông khí nhân tạo cơ học quy ước (thở máy)](/hscctt/2-10-2014/S5063/Thong-khi-nhan-tao-co-hoc-quy-uoc-tho-may.htm) [Thông khí nhân tạo điều khiển với áp lực dương ngắt quãng (IPPV/CMV)](/hscctt/2-10-2014/S5062/Thong-khi-nhan-tao-dieu-khien-voi-ap-luc-duong-ngat-quang-IPPVCMV.htm) [Thông khí nhân tạo hỗ trợ áp lực (PSV) trong hồi sức cấp cứu](/hscctt/2-10-2014/S5055/Thong-khi-nhan-tao-ho-tro-ap-luc-PSV-trong-hoi-suc-cap-cuu.htm) [Thông khí nhân tạo với áp lực dương liên tục (CPPV)](/hscctt/2-10-2014/S5060/Thong-khi-nhan-tao-voi-ap-luc-duong-lien-tuc-CPPV.htm) [Thông khí nhân tạo với BIPAP](/hscctt/2-10-2014/S5056/Thong-khi-nhan-tao-voi-BIPAP.htm) [Thông khí nhân tạo với thể tích lưu thông (VT) tăng dần](/hscctt/2-10-2014/S5058/Thong-khi-nhan-tao-voi-the-tich-luu-thong-VT-tang-dan.htm) [Thủ thuật Heimlich](/hscctt/2-10-2014/S5070/Thu-thuat-Heimlich.htm) [Tiêm xơ điều trị chảy máu ổ loét dạ dày tá tràng](/hscctt/29-9-2014/S5039/Tiem-xo-dieu-tri-chay-mau-o-loet-da-day-ta-trang.htm) [Toan chuyển hóa](/hscctt/16-9-2014/S4738/Toan-chuyen-hoa.htm) [Tràn khí màng phổi](/hscctt/17-9-2014/S4742/Tran-khi-mang-phoi.htm) [Viêm nhiều rễ dây thần kinh](/hscctt/5-10-2014/S5119/Viem-nhieu-re-day-than-kinh.htm) [Xử trí cơn cường giáp và thai nghén](/hscctt/20-9-2014/S4843/Xu-tri-con-cuong-giap-va-thai-nghen.htm) [Xử trí sốt rét ác tính ở người có thai](/hscctt/5-10-2014/S5122/Xu-tri-sot-ret-ac-tinh-o-nguoi-co-thai.htm)

Cache-Control: private

Content-Type: text/html; charset=utf-8


text:
Khi đặt phòng theo đoàn với iVIVU.com, bạn sẽ có được khách sạn phù hợp nhất với giá tốt nhất mà không phải tốn thời gian tìm kiếm.
CSKH: 1900 1870
Khác: (08) 3930 8290
Từ 7h30 - 21h hằng ngày
DKKD: 0312788481, Ngày cấp: 21/05/2014, Sở kế hoạch đầu tư thành phố Hồ Chí Minh
HCM: Lầu 7, Tòa nhà Anh Đăng, 215 Nam Kỳ Khởi Nghĩa, Phường 7, Quận 3, Tp. Hồ Chí Minh
(Xem bản đồ)
HN: Lầu 9, 70-72 Bà Triệu, Quận Hoàn Kiếm, Hà Nội
(Xem bản đồ)

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

Server: Microsoft IIS 6.0 - Setup and config by duocnt.tech@gmail.com

Connection: close

Vary: Accept-Encoding

Cache-Control: private, no-cache="Set-Cookie"

Access-Control-Allow-Methods: GET, PUT, POST, DELETE, OPTIONS

X-Cache: MISS from DuocNguyen

X-Cache-Lookup: MISS from DuocNguyen:82


text:
- Trang chủ
-
Cá nhân
-
Giải pháp, sản phẩm và dịch vụ dành cho tài chính cá nhân
-
Cát Tường Như Ý, Phú Quý Đến Nhà
-
- Doanh nghiệp
-
Khách hàng ưu tiên
-
Sản phẩm và dịch vụ dành cho khách hàng ưu tiên
-
Bạn có biết?
Sử dụng dịch vụ ngân hàng ưu tiên, khách hàng được giao dịch tại một không gian riêng biệt, không phải chờ đợi mà được giải quyết một cách nhanh chóng tối đa.
-
-
Ngân hàng đầu tư
-
-
Bạn có biết?
Các sản phẩm đầu tư của chúng tôi được thiết kế linh hoạt để đáp ứng nhu cầu sử dụng vốn đa dạng của nhiều nhà đầu tư
-
Nhà đầu tư
-
Thông tin dành cho nhà đầu tư
-
Bạn có biết?
Nhà đầu tư có thể xem thông tin chi tiết báo cáo tài chính từng năm và từng quý ngay trên website của Techcombank.
-
- Giới thiệu
- Tuyển dụng
-
Cát Tường Như Ý, Phú Quý Đến Nhà
-
Bạn có biết?
Doanh nghiệp có thể vay vốn siêu tốc sau 16 giờ làm việc.
-
Bạn có biết?
Sử dụng dịch vụ ngân hàng ưu tiên, khách hàng được giao dịch tại một không gian riêng biệt, không phải chờ đợi mà được giải quyết một cách nhanh chóng tối đa.
-
Bạn có biết?
Các sản phẩm đầu tư của chúng tôi được thiết kế linh hoạt để đáp ứng nhu cầu sử dụng vốn đa dạng của nhiều nhà đầu tư
-
Bạn có biết?
Nhà đầu tư có thể xem thông tin chi tiết báo cáo tài chính từng năm và từng quý ngay trên website của Techcombank.
-
Bạn có biết?
Năm 2016, Ngân hàng Techcombank được Tạp chí FinanceAsia và Alpha Southest Asia trao giải thưởng Ngân hàng tốt nhất Việt Nam

markdown:
Đăng nhập ngân hàng trực tuyến
Doanh nghiệp có thể vay vốn siêu tốc sau 16 giờ làm việc.
Sử dụng dịch vụ ngân hàng ưu tiên, khách hàng được giao dịch tại một không gian riêng biệt, không phải chờ đợi mà được giải quyết một cách nhanh chóng tối đa.
Các sản phẩm đầu tư của chúng tôi được thiết kế linh hoạt để đáp ứng nhu cầu sử dụng vốn đa dạng của nhiều nhà đầu tư
Nhà đầu tư có thể xem thông tin chi tiết báo cáo tài chính từng năm và từng quý ngay trên website của Techcombank.
Năm 2016, Ngân hàng Techcombank được Tạp chí FinanceAsia và Alpha Southest Asia trao giải thưởng Ngân hàng tốt nhất Việt Nam

WARC-Truncated: length

Connection: keep-alive


text:
Thước kẹp điện tử siêu nhẹ Sylvac 911-1430 là sản phẩm thước kẹp được sản xuất trên dây chuyền công nghệ hiện đại của Thụy Sĩ, nên chất lượng luôn được đảm bảo tuyệt đối .
Thước kẹp điện tử siêu nhẹ Sylvac 911-1430 có thiết kế hiện đại, được làm từ chất liệu hợp kim thép bền chắc, chịu lực tốt và chống gỉ, thích hợp khí hậu nhiệt đới, cho thời gian sử dụng lâu dài. Ngoài ra, thước còn có độ chính xác cao.
Thước kẹp điện tử siêu nhẹ Sylvac 911-1430 được trang bị bảng hiển thị điện tử hiện đại, cho kết quả chính xác và nhanh chóng, giúp việc đo đạc trở nên tiện lợi hơn. Thước cặp điện tử hỗ trợ bạn giải quyết nhiều công việc trong việc đo lường như: đo đường kính trong, đường kính ngoài, đo chiều dài, đo độ dày, đo độ sâu...
- Phạm vi đo: 0 – 3000mm
- Sai số lớn nhất: 250µm
- Chiều dài đầu kẹp: 156mm
- Pin sử dụng liên tục 3.300 giờ
- Thiết kế siêu nhẹ, chống sốc.
- Khung đỡ chịu lực bằng thép không rỉ
- Kết cấu chắc chắn
- Chống dầu, chống nước, bụi bẩn
- Có cổng kết nối với máy tính qua USB, Wifi hoặc cổng RS232
- Trọng lượng: 3 kg

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache

Vary: Accept-Encoding,User-Agent

Content-Type: text/html


text:
Đã hoàn thành
Blog 38 - Superfood
Dự án này đã kết thúc thành công bởi phoenix123garcia với giá £40 GBP trong 1 ngày.Nhận tin báo giá cho dự án tương tự
Ngân sách dự án£20 - £250 GBP
Đã hoàn thành trong1 ngày
Tổng đặt giá23
Mô tả dự án
Blog about the use of spirulina for celiacs.
Được hoàn thành bởi:
Các kỹ năng được yêu cầu
Muốn kiếm tiến?
- Hạn định ngân sách và khung thời gian
- Mô tả đề xuất của bạn
- Nhận thanh toán cho công việc của bạn
Thuê những Freelancer đã đặt giá trong dự án này
Bạn đang tìm việc làm?
Làm việc cho những dự án như dự án này và kiếm tiền tại nhà!Đăng ký ngay
- Forbes
- The New York Times
- Time
- Wall Street Journal
- Times Online

markdown:
Đã hoàn thành
Dự án này đã kết thúc thành công bởi
# Blog 38 - Superfood
Dự án này đã kết thúc thành công bởi
**phoenix123garcia** với giá **£40 GBP** trong 1 **ngày**.
[Nhận tin báo giá cho dự án tương tự](/buyers/repost.php?id=13129048)
###### Ngân sách dự án£20 - £250 GBP
###### Đã hoàn thành trong1 ngày
###### Tổng đặt giá23
###### Mô tả dự án
Blog about the use of spirulina for celiacs.
###### Được hoàn thành bởi:
![](https://cdn2.f-cdn.com/ppic/49776869/logo/21426189/profile_logo_21426189.jpg)
###### Các kỹ năng được yêu cầu
### Muốn kiếm tiến?
- Hạn định ngân sách và khung thời gian
- Mô tả đề xuất của bạn
- Nhận thanh toán cho công việc của bạn
## Thuê những Freelancer đã đặt giá trong dự án này
## Bạn đang tìm việc làm?
### Làm việc cho những dự án như dự án này và kiếm tiền tại nhà!
[Đăng ký ngay](/signup)
- Forbes
- The New York Times
- Time
- Wall Street Journal
- Times Online

Server: nginx

X-Cache: MISS

X-Frame-Options: SAMEORIGIN

Vary: Accept-Encoding, X-Authenticated

Accept-Ranges: bytes

Content-Type: text/html; charset=UTF-8


markdown:
# Triệu Phú
Vòng gam Asus 2, Aus2/F Dm6 Em Chỉ toàn người vô hình, chỉ toàn người vô tình lạnh lẽo Nhìn quanh có ai kề bên, đâu có ai gọi tên, không ai Còn lại một tâm hồn, còn lại bình yên sau hoàng hôn Màn đêm lại buông xuống rồi đêm lại qua thật nhanh Cố mà tiếp tục sống, hãy cố mà tiếp tục sống. Cần làm chi tình người đem vào ti vi Cần gì triệu phú suốt ngày nói lớn giang đôi tay Nhìn xem mặt mày lem nhem, xem mọi người ai khen Đừng có mơ đừng có ngây thơ quá, có ai đâu thèm Cần bàn tay, cần bờ vai, cần như ai Cần một người tốt suốt ngày ghé đến thăm nơi đây Cần thêm một vòng tay ôm thêm nhiều tình yêu hơn Cần lắng nghe cười nói vui như thế, có ai đi về Rap : Cuộc sống là thế, nào đâu phải dễ Ai ai cũng tìm cho mình một chỗ đứng Người ra người vào cũng phải xứng, ai chưa có thì tự xưng Triệu Phú nhiều nhưng toàn người dưng Giàu mãi mà không ngưng Một vài ngày nữa lại đến mùa mưa Welcome to Yeucahat.com Phải đi nơi khác để tìm cho mình một giấc ngủ trưa Phải đi nơi khác để tim cho mình một chỗ nương tựa Biết bao nhiếu thì vừa, bấy nhiêu đã đủ chưa Hạnh phúc cho tôi không bao giờ thừa như một số người khác Nhiều lúc đêm đêm nằm trên đường nhựa hay ở bên thùng rác Dù cuộc sống là ngắn, dù chẳng có may mắn Nhưng tôi vẫn thường an ủi mình rằng : Tôi không hề có người thân nên thứ quí giá nhất là tinh thần
Nguồn: hocdan.com

X-XSS-Protection: 1; mode=block

X-Powered-By: Phusion Passenger 5.1.0

Server: cloudflare-nginx

X-Content-Type-Options: nosniff

Cache-Control: max-age=0, private, must-revalidate


text:
Tin bất động sản cập nhật
- Kinh nghiệm tìm thuê chung cư giá rẻ tại TP.HCM
Dân số không ngừng gia tăng kéo theo đó là nhu cầu nhà ở cũng tăng cao. Tại Việt Nam hiện nay, bình quân thu nhập đầu người và giá cả rao bán nhà đất luôn có sự chênh lệch khá lớn, không phải ai cũng đủ khả năng mua nhà. Vì vậy, thuê nhà, thuê chung cư để ở đang là giải pháp chung cho vấn đề xã hội bức thiết này.
- Muôn kiểu lừa đảo phòng trọ sinh viên tại TP.HCM
Thuê được phòng trọ, nhà trọ giá rẻ là mong ước của tất cả sinh viên xa quê đến thành phố Hồ Chí Minh học tập. Tuy nhiên, để tìm được phòng trọ, nhà trọ tốt, giá cả phải chăng không phải điều đơn giản.
- Nhà trọ sinh viên: 4 bước để thuê căn nhà ưng ý
Một năm học mới lại đến, các bạn tân sinh viên từ khắp các tỉnh thành đổ về những đô thị lớn để chuẩn bị cho năm học Đại học đầu tiên của mình. Bên cạnh những bỡ ngỡ của một cuộc sống tự lập xa gia đình, việc tìm kiếm chỗ trọ an ninh với giá cả hợp lý luôn là một khó khăn lớn với các bạn sinh viên.
Xác định khu vực ở và giá thuê / Tìm kiếm thông tin / Tìm người ở ghép

markdown:
## Tin bất động sản cập nhật
[Kinh nghiệm tìm thuê chung cư giá rẻ tại TP.HCM](/tin-tuc/2016/12/bi-quyet-tim-thue-chung-cu-gia-re/)
Dân số không ngừng gia tăng kéo theo đó là nhu cầu nhà ở cũng tăng cao. Tại Việt Nam hiện nay, bình quân thu nhập đầu người và giá cả rao bán nhà đất luôn có sự chênh lệch khá lớn, không phải ai cũng đủ khả năng mua nhà. Vì vậy, thuê nhà, thuê chung cư để ở đang là giải pháp chung cho vấn đề xã hội bức thiết này.
[Muôn kiểu lừa đảo phòng trọ sinh viên tại TP.HCM](/tin-tuc/2016/12/muon-kieu-lua-dao-phong-tro-sinh-vien-tai-tphcm/)
Thuê được phòng trọ, nhà trọ giá rẻ là mong ước của tất cả sinh viên xa quê đến thành phố Hồ Chí Minh học tập. Tuy nhiên, để tìm được phòng trọ, nhà trọ tốt, giá cả phải chăng không phải điều đơn giản.
[Nhà trọ sinh viên: 4 bước để thuê căn nhà ưng ý](/tin-tuc/2016/09/nha-tro-sinh-vien-tim-nha-ung-y/)
Một năm học mới lại đến, các bạn tân sinh viên từ khắp các tỉnh thành đổ về những đô thị lớn để chuẩn bị cho năm học Đại học đầu tiên của mình. Bên cạnh những bỡ ngỡ của một cuộc sống tự lập xa gia đình, việc tìm kiếm chỗ trọ an ninh với giá cả hợp lý luôn là một khó khăn lớn với các bạn sinh viên.
**Xác định khu vực ở và giá thuê**/ **Tìm kiếm thông tin**/ **Tìm người ở ghép**

X-Powered-By: Phusion Passenger

Server: nginx + Phusion Passenger

Strict-Transport-Security: max-age=31536000; includeSubDomains


text:
Chúng tôi xin dâng lời cầu nguyện anh linh Nghệ sĩ Nhân dân Chu Văn Thức thanh thản yên nghỉ cõi vĩnh hằng, đoàn tụ cùng các nghệ nhân của làng Chèo và sớm hôm cận kề bên Đức Tổ Nghề Sân Khấu.Xin nghiêng mình chia buồn cùng Gia đình, Nhà hát Chèo Việt Nam và làng Chèo cả nước trước mất mát vô cùng lớn lao này!
tôi chỉ nhớ ông đóng phim mùa lá rụng trong vườn rất ấn tượng xin chia buồn cùng gia quyến vĩnh biệt ông
tôi chỉ nhớ ông đóng phim mùa lá rụng trong vườn rất ấn tượng xin chia buồn cùng gia quyến vĩnh biệt ôngTrả lờiXóa

markdown:
.
.
. .
.
.
TIN BUỒN
Chúng tôi vô cùng xúc động báo tin:
Nghệ sĩ Nhân dân ngành Chèo
CHU VĂN THỨC
Sinh năm 1932 tại Hà Tây.
Nguyên Giám đốc Nhà hát Chèo Việt Nam.
Đã từ trần hồi 14h00 ngày 9.3.2017 (tức ngày 12 tháng 2,
năm Đinh Dậu). Hưởng thọ 86 tuổi. Lễ viếng đã cử hành hồi 07h00 đến 09h00
ngày 11.3.2017 (tức ngày 14 tháng 2 năm Đinh Dậu)
tại Nhà tang lễ Quận Cầu Giấy, Phố Trần Vĩ,
Quận Cầu Giấy, HN.
* * *
## Thứ Bảy, 11 tháng 3, 2017
### Tin buồn: VĨNH BIỆT NGHỆ SĨ NHÂN DÂN CHU VĂN THỨC
Được đăng bởi
[Xuân Nguyên](https://www.blogger.com/profile/15081881879245098495)vào lúc [22:22](https://xuandienhannom.blogspot.com/2017/03/tin-buon-vinh-biet-nghe-si-nhan-dan-chu.html) [](https://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=7180154790876747805&postID=7688901085648665977&from=pencil)
![ ](http://img2.blogblog.com/img/icon18_edit_allbkg.gif)
Đăng ký:
tôi chỉ nhớ ông đóng phim mùa lá rụng trong vườn rất ấn tượng xin chia buồn cùng gia quyến vĩnh biệt ôngTrả lờiXóa

Server: GSE

Cache-Control: private, max-age=0