markdown:
=>Vòng một căng tròn
=>game hay-hiên viên kiếm
=>wap tải game miễn phí cho điện thoại.
=> kho video cuộc yêu lần đầu tuyển chọn
=> clip học sinh cấp 3 cực hot.
=>Game Mobi Army
=> video dáng e nóng bỏng
=>tai game chien than
VIỆT GIỚI TÍNH
Trang nhất
diễn đàn
chat
mp3
Hi, Phòng khách!
Trang chủ
|
Đăng nhập
|
Đăng ký
video tư thế chuyện thầm kín bạn gái lần đầu.!để cuộc yêu không ngại
Game Avatar mới nhất
Sieu bai iwin
=> video nóng bỏng hơn cả phim cấp 3.
Game võ lâm 3 (hot)
tải game khí phách anh hùng
xem phim sex.yahoo.com.vn
Trang chia sẻ những đoạn
xem phim sex.yahoo.com.vn - page
hay nhất miễn phí hỗ trợ điện thoại, tổng hợp xem phim
xem phim sex.yahoo.com.vn - page
tuyển chọn những video hình ảnh đặc sắc sinh động nhất
tuyển chọn
xem phim sex.yahoo.com.vn - page
đặc sắc 2013, wap chia sẻ những phim tình cảm, tâm lý yêu thích, cảm xúc thăng hoa cùng vietgioitinh.vn
Vòng 1 cực khủng click xem
HOT:
video em gái ngủ trong khách sạn,
,
kho video gợi cảm tuyển chọn.
Clip girl xinh nóng bỏng độ nét cao cho Android
tổng hợp video gợi cảm được nhiều người xem nhất 2013
tuyển tập video nóng bỏng em gái 9x dành cho mobile(hot)
Kết quả truy vấn
1
2
>>
Rủ đi
xem
phim
... rẽ vào nhà nghỉ
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 15.07.2014 / 11:46
Khi đọc được những tâm sự của các bạn trẻ trên chuyên mục tình yêu, tôi cũng thấy ngậm ngùi và thương cho chính thân phận mình. Đọc những tâm sự của các bạn, tôi càng có động lực để viết ra những câu chuyện của!
Tôi và anh quen nhau qua một người bạn chung, anh hơn tôi 2 tuổi và khi đó, anh đang học ở một trường đại học, còn tôi đang học lớp 12. Chúng tôi quen nhau qua những dòng tin nhắn và sa
Tới chủ đề
Bạn trai hay ĐÒI vì NGHIỆN
xem
…
phim
ĐEN
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 18.06.2013 / 07:19
Mình không muốn chia tay anh, nhưng cũng không muốn nghe những lời “dụ dỗ” của anh về “chuyện ấy” thêm nữa. Nói chuyện gì anh cũng liên tưởng đến những điều anh ấy xem từ những bộ phim "đen".
Viết chuyện này lên đây mình rất xấu hổ, nhưng hiện giờ mình không biết phải làm thế nào là đúng nữa. Mình không muốn chia tay anh ấy vì anh là người mình cảm thấy nặng tình nhất, khó có thể rời xa. Như
Tới chủ đề
moi nge chuyen kua minh ruj cko mjnh y kien
xem
paj lam pjo "cack day khoang mot thang minh
xem
phim
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 18.05.2012 / 16:13
sex nhjeu neu . . . mot hum tjnh co nha minh het nuoc minh sang nha hang som tam nho va co vk anh ay hay o nha mot minh
Tới chủ đề
Tai sao cu phai
xem
phim
sex
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 11.07.2012 / 14:57
Cac pan dug xem phjm sex nhju lam j.chj kich thjch tjh duc chu chang loj loc j dau
Tới chủ đề
Kỉ niệm chỉ là một cuốn
phim
quay chậm...?
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 30.08.2012 / 07:46
Kỷ niệm giống như một cuốn phimquay chậm cứ choáng lấy đầu óc, khiến anh chới với, mơ hồ…
Anh lái xe quay trở về nhà mà trong lòng nặng trĩu. Những ký ức ngày nào đã bị anh nén chặt trong tim bây giờ lại có lý do để trào ra. Người ta vẫn thường bảo mối tình đầu là mối tình khó quên nhất và giờ thì anh đã được nếm trải cảm giác “khó quên” ấy rồi.
Sáng nay, anh đi tham dự một lớp học bồidưỡng cán
Tới chủ đề
[share]
phim
Love hay
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 08.09.2012 / 22:21
ten: Summer Times – Mùahè ngọt ngào
- Đạo diễn: Huang Chao Liang
- Thể loại: TÌNH CẢM
- Quốc gia: Đài Loan
- Thời lượng : 96 phút
toi da khoc khi xem phim nay....ban thi sao??
Hay seach tren youtube xem va cam nhan cac ban nhe!
Tới chủ đề
Phát hiện
phim
sex loạn luân trong điện thoại em trai.
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 06.10.2014 / 07:19
Nhà có 2 chị em. Em trai kém t 3t đang là sv còn t đã đi làm. Vì nhiều lý do nên 2 chị em tôi ở chung phòng trọ. Một hôm lúc em trai t tắm t ngồi nghịch đt của nó và hoảng hốt phát hiện trong đt cua nó rất nhiều phim sex điều đáng nói là những phim ấy nó để tên là em trai hiếp chị, em trai và chị loan luân... Nó chung là toàn phim loạn luân chị em. Tôi sợ quá ko biết em tôi đang nghi gi vậy.
Tới chủ đề
Ám ảnh vì bị anh trai ép
xem
phim
sex
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 04.03.2013 / 15:08
Mình năm nay 20t còn anh trai mình 23t. Một hôm giặt quần áo mình thấy trong áo anh mình có 1 cái vcd vì tò mò mình đã mở ra xem ai ngờ đấy là phim sex. Đây là lần đầu tiên mình xem phim sex vì quá tò mò nên mình vẫn cố xem nào ngờ anh mình về lúc nào ko biết vậy là anh ấy ép mình phải ngồi xem hết với anh ý. Mình ko chịu đinh chay đi nhưng anh ấy bảo sẽ nói với mọi người là em xem phim sex nên em
Tới chủ đề
Con gai co
xem
phim
doi truy ko ta?
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 12.01.2013 / 11:23
Cac pan oj,ai biet gj ve van de nay xin cho biet y kien nha,thanks!
Tới chủ đề
Con dậy thì vì bố mẹ thích
xem
phim
lãng mạn
xem thêm xem phim sex.yahoo.com.vn đăng ngày 05.03.2013 / 10:09
Dạy thì ở trẻ em là vẫn để mà các bậc phụ huynh đang quan tâm và lý do ảnh hưởng từ bố mẹ xem phim lãng mạn
Nguyên nhân gây dậy thì sớm ở trẻ nhỏ vô cùng phức tạp, ngoài yếu tố di truyền thì ô nhiễm môi trường cũng được coi là tác nhân, bên cạnh chế độ ăn uống và việc dùng quá đà thực phẩm chiên. Ngoài ra một trong những nguyên nhân khiến trẻ dậy thì sớm là do con cái bị ảnh hưởng khi bố mẹ xem q
Tới chủ đề
1
2
>>
khách vào từ google qua các từ:,
Hinhsexlonranuoc
,
Liếm lồn cô chủ
,
3rat
,
truyenLonLuan
,
Sexviethaynhat
,
wwwxstream.wap.sh
,
truyenmeconloanluao
,
phimxetdongtinhnam
,
vj deo sex gay moj vjet nam 2014
,
http://vietgioitinh.vn/forum/Tags=hinh anh cac long nhieu gay boy vietnam sex
,
phattrinh24h.com
,
googlewap4sex.com
,
hphotwap.com
,
XnxxcOmMObiIe
,
xstream.1.sex.tgem.com
,
xxxdeoscom
Trang chủ
Phát triển bởi thành viên
VIETGIOITINH.VN
Giấy phép kinh doanh số: 2901636820 - Sở Kế Hoạch và Đầu Tư Tỉnh NGHỆ AN cấp. Mã Số Thuế 2901636820. Website đang chạy thử nghiệm chờ xin giấy phép ICP, MXH của bộ thông tin truyền thông
điều khoản
mọi thông tin trên vietgioitinh chỉ mang tính tham khảo.bản rút gọn
tai phim
.mọi góp ý vui lòng
liện hệ chúng tôi
,wap
tai phim cho dien thoai
miễn phí

Set-Cookie: hosty=1; expires=Fri, 24-Oct-2014 00:00:00 GMT


markdown:
**Từ trước đến nay bất cứ ai khi nói đến đa nguyên đa Đảng đều bị 'tai họa', mở đầu là Trần Xuân bách cũng bị phế truất về vườn, các Bloggers trên mạng ai mở miệng đòi Đa đảng đều đã bị tống giam, xử án nặng, điển hình là thầy giáo Định, hay Luật sư họ Cù không bị bắt ngay khi đòi đa Đảng và dám kiện Thủ Tướng, thì cũng đã bị bắt vì mấy cái bao cao su rách!** [Vualambao](http://quanlambao.blogspot.com/2012/08/links-detaill.html)-
Nhà tù và sự tàn bạo là viễn cảnh của những người dám lên tiếng đòi đa nguyên đa Đảng ở Việt Nam!
Các Blog hôm nay đưa tin một đoàn đại biểu gồm những trí thức tên tuổi đã đệ trình kiến nghị sửa đổi Hiến Pháp, bỏ điều 4 để cho phép đa nguyên đa đảng... Biết rằng chẳng khi nào Đảng cộng sản lại tự nguyện chia sẻ quyền lực và quyền lợi cho bất cứ ai. Nhất là những thế lực 'Nhóm lợi ích' trong Đảng CS nhuw đồng chí X lại càng không bao giờ dễ dàng chấp nhận cho đa nguyên đa đảng chính là tự ký tên vào bản kết án chính mình sao!
Việt Nam xem ra đang tụt hậu và ngày càng tụt hậu, những ngày gần đây tổng hợp ngay tin tức trên các Lề Đảng thì thấy rõ: Chính Phủ đang ban hành những chính sách từ 20 năm trước và đã được xóa bỏ hàng chục năm nay:
*Nào là* [thu hồi băng đĩa của Thúy Nga](http://f.tin247.com/11118/Thanh+tra+B%E1%BB%99+VH-TT%26DL%3A+%C4%90%E1%BB%81+ngh%E1%BB%8B+thu+h%E1%BB%93i+b%E1%BB%99+%C4%91%C4%A9a+%22Th%C3%BAy+Nga+Paris+91%22.html), [Không cấp phép cho nghệ sĩ chống đối !](http://www.baomoi.com/Home/AmNhac/nld.com.vn/Khong-cap-phep-cho-nghe-si-chong-doi/10317353.epi)Rồi đến ông Bộ trưởng Phạm Vũ Luận mới đây lại còn " [Cấm các cháu dưới 5 tuổi học trường Quốc Tế](http://hssv.tienphong.vn/du-hoc/612858/Vo-ly-QD-duoi-5-tuoi-khong-duoc-hoc-truong-quoc-te-tpol.html)"!
Xem ra Chính Phủ Việt Nam lo sợ cả thế hệ tương lai 'tiêm nhiễm' tư tưởng tự do và dân chủ nên ngăn chặn từ bây giờ! Cái việc lấy cớ 'phải rành tiếng Việt' thật tức cười! Ông Phạm Vũ Luận lại lo thay cho cha mẹ của các cháu khi mà ông thấy 2000 điểm ZÊ-RÔ môn lịch sử là "bình thường"! Nay ông quan tâm như vậy thì roofi Việt Nam sẽ 'cho ra' những thế hệ với những cái đầu cũng chỉ là ZÊ-RÔ mà thôi!
Thật đáng thương cho nhân dân Việt Nam đang bị những băng nhóm tội phạm trong Đảng, trong Chính Phủ kéo lùi lại hàng thế kỷ!
Nền kinh tế tồi tệ, nạn thất nghiệp tràn lan, người dân nghèo đói gia tăng, trộm cắp, giết chóc tăng chóng mặt, dân oan bức xúc khiếu kiện, người yêu nước biểu tình chống xâm lược thì bị bắt, người đòi được dân chủ, được bình đẳng trước pháp luật thì bị tống giam, bị 'phong' cho tội khủng bố! Bầu không khí nghẹt thở và lầm than bao trùm cả đất nước thì
*"Phó Thủ Tướng thăm chiến sĩ hy sinh bắt gà lậu", hay Bộ VHTT còn bận quy định 'cấm không được nhìn mặt người chết'*và chính ông Thủ Tướng thì *cũng đang 'bận rộ' ra giảng "Lòng tự trọng" cho học sinh, đang bận "Quyết liệt bắt cho được Dương Chí Dũng" - Con đẻ của chính mình và chặn họng những tiếng nói vạch trần tham nhũng của Chính Phủ bằng 'Luật' 7169 của mình. Không những thế còn huy động cả lực lượng hùng hậu từ Bộ 4T đến an ninh, cảnh sát, gián điệp.... đủ loại để săn lùng 'Quan làm báo'! Thật nực cười cho những kẻ tàn bạo mà hoang tưởng bệnh hoạn.* *Không có Quan làm báo này, thì sẽ có Quan làm báo khác - Đó chính là sự thật! Ngày nào còn chế độ độc Đảng, ngày nào còn những kẻ độc tài, tham nhũng như Thủ Tướng X điều hành đất nước bằng nhà tù, bằng cướp bóc, trấn lột doanh nghiệp, làm giàu qua đêm; ngày nào còn bóp nghẹt dân chủ và tiếng nói phản kháng của nhân dân thì ngày đó sẽ còn hàng triệu triệu Quan làm báo! Liệu ông Thủ Tướng có thể diệt hết được không?* **Quan làm báo là nguyện vọng cháy bỏng thiết tha chống tham nhũng của nhân dân Việt Nam**trước sự oằn oại bởi nạn tham nhũng đã đến mức trầm kha, đục ruỗng cả trí tuệ, cả nhân cách, tham nhũng đã bò đến tận hang cùng, ngõ hẻm, đã hành hạ, tước đi cả đến miếng cơm, manh áo, thửa ruộng của người nghèo. Thử hỏi có bất cứ việc gì từ làm giấy chứng sanh, chứng tử , đến chứng nhận lý lịch xin việc .... tại xã, tại phường mà không phải chi tiền? Có ai làm được giấy 'Đỏ' cho miếng đất của mình mà thoát khỏi 'lót tay'? ... Những người dân lam lũ dù không có cái ăn cho vào miệng nhưng vẫn phải rút ruột ra 'lót tay' để cho được việc nếu không muốn bị ngâm tôm, bị buộc chầu chực đi lên đi xuống bỏ cả ngày giờ ra đồng... *Hãy đến trước cổng Số 1 Hoàng Hoa Thám để thấy hàng hà xe con biển số trắng của chính các quan chức chính phủ tự bỏ tiền túi ra mua dù cho không có tiêu chuẩn xe nhà nước cấp! 10 năm về trước kẻ tham nhũng còn dấm dúi, có cái xe 'Dream' phải trùm mềm, đố dám đi! Vậy mà bây giờ ngang nhiên sắm xe hơi đi làm việc ngay trong Chính Phủ!* *Ai có dịp đến các Bộ ngành thì chứng kiến người ta đưa và nhận phong bì cứ tự nhiên 'như ở nhà'! Ngay tại Bộ Giáo dục của ông Phạm Vũ Luận người ta cũng đưa và cầm phong bì ngay chỗ hành lang qua lại như thể chỗ không người...!* *Rõ ràng, hơn lúc nào, tham nhũng đã trở thành 'Văn hóa' ở Việt Nam khiến người ta xem đó là bình thường! Văn hóa 'mắc cỡ, xấu hổ' hoặc ít nhất che dấu vì biết đó là 'Tội' đã biến mất từ lâu.* *Nhà dột từ nóc, hàng tỷ tỷ đô la của nhà nước như Vinashin, Vinalines... đã không kèn không trống cuốn gói ra đi mà ai cũng biết nói đi về đâu. Cha mẹ lem nhem thì đàn con thi nhau bắt chước!* **Quan làm báo chính là tiếng nói của dân tộc Việt Nam yêu đất nước đòi tự do và dân chủ**, đòi quyền được làm một con người bình thường như hàng tỷ tỷ người trên thế giới - Một thứ sa sỉ mà người Việt Nam không có! " **Ở đâu có áp bức, ở đó có đấu tranh"**- Hình như chính những người cộng sản như thầy trò đồng chí X lại cố tình quên mất chính lời dậy từ ông tổ của họ! *Chắc chắn nhân dân Việt Nam sẽ làm lên lịch sử, nhanh hay chậm các thế hệ trẻ Việt Nam sẽ v* *ứt bỏ cái điều 4 Hiến Pháp vào sọt rác nếu hôm nay Đảng CS vẫn tiếp tục bám víu như là vỏ áo giáp chống đạn. Môn học lịch sử sẽ đến ngày giảng dạy về* *sản phẩm của chế độ độc Đảng là* *Sâu chúa, là tham nhũng mà từ điển Việt Nam đã mặc nhiên được thêm vào cụm từ "đồng chí X" đã cô đọng, bao hàm đầy đu!* *Lịch sử dân tộc Việt Nam sẽ đến ngày nhân dân được tự do vạch trần tội ác của bè lũ thầy trò X đã đẩy nhân dân Việt Nam đến* *lầm than, tước bỏ cả những quyền làm người tối thiểu nhất: Quyền được nói!* *Bao nhiêu năm, Đảng Lao động vIệt Nam gắn với tên tuổi Hồ Chí Minh, với Đại Tướng Võ Nguyên Giáp... đã có công giành độc lập dân tộc thì đến nay những bè lũ X đã và đang phá nát thành quả đó, đã đẩy Đảng CS thành vật cản trở tiến trình phát triển đất nước "Công bằng, dân chủ, văn minh và giàu mạnh"!* *90 triệu dân Việt Nam, nếu loại trừ 3 triệu đảng viên, nếu cho họ cái quyền lựa chọn thì chắc chắn không ai chọn 'nhà tù' và bị đối xử như thời kỳ ăn lông ở lỗ như hiện nay. Chắc chắn nhân dân Việt Nam mưu cầu "Độc lập - Tự do - Hạnh Phúc" và sẽ đấu tranh để những điều đó trở thành hiện thực, để có được một "Việt Nam Dân chủ Cộng Hòa" như Bác Hồ đã đặt tên cho đất nước!* *Trần Ái Quốc* *Xem thêm* ![](http://anhbasam.files.wordpress.com/2013/01/dsc01110.jpg?w=614&h=461)
![](http://anhbasam.files.wordpress.com/2013/01/dsc01110.jpg?w=614&h=461)
1- Nguyễn Quang A, nguyên Viện trưởng Viện IDS, Hà Nội
2- Phan Hồng Giang, TSKH ngành nghiên cứu văn học, Hà Nội
3- Lê Công Giàu, nguyên Phó Bí thư thường trực Đoàn TNCS HCM – TPHCM, TPHCM
4- Chu Hảo, nguyên Thứ trưởng Bộ KH & CN, Hà Nội
5- Phạm Duy Hiển, nguyên Phó Viện trưởng Viện năng lượng nguyên tử Việt Nam, Hà Nội
6- Vũ Đức Khiển, nguyên Chủ nhiệm Ủy ban Pháp luật Quốc hội, Hà Nội (vắng mặt đột xuất).
7- Tương Lai, nguyên thành viên Ban nghiên cứu của Thủ tướng Chính phủ, Hà Nội
8- Phạm Chi Lan, nguyên thành viên Ban nghiên cứu của Thủ tướng Chính phủ, Hà Nội
9- Hồ Uy Liêm, nguyên Phó Chủ tịch Liên hiệp các Hội KH & KTVN, Hà Nội
10- Nguyễn Đình Lộc, nguyên Bộ trưởng Bộ Tư pháp, Hà Nội (Trưởng đoàn)
11- Huỳnh Tấn Mẫm, nguyên Chủ tịch Tổng hội Sinh viên Sài Gòn, TPHCM
12- Nguyên Ngọc, Nhà văn, Hội An
13- Hoàng Xuân Phú, GS, Viện Toán học, Hà Nội
14- Nguyễn Minh Thuyết, nguyên Phó Chủ nhiệm Ủy ban Văn hóa-Giáo dục & Thanh thiếu niên-Nhi đồng Quốc hội, Hà Nội
![](https://anhbasam.wordpress.com/wp-includes/js/tinymce/plugins/wordpress/img/trans.gif?m=1207340914g)
16- Tô Nhuận Vỹ, Nhà văn, Huế.
Trước đó, Đoàn đã thông báo mời một số báo chí tới tham dự, đưa tin.
Tiếp Đoàn có ông Lê Minh Thông, Phó Chủ nhiệm Ủy ban Pháp luật của Quốc hội, Phó Ban Biên tập dự thảo sửa đổi, bổ sung Hiến pháp 1992 và các cán bộ trong Ủy ban …
Phóng viên các báo Thanh niên, Tuổi trẻ, VietnamNet đều có mặt.
(Trong ngày hôm nay chúng tôi sẽ đưa lên dần nhiều hình ảnh và video)
Ghi chú: Việc trực tiếp trao bản Kiến nghị chỉ là một bước tiếp theo để thể hiện hơn nữa mong muốn của những người tham gia, hoàn toàn không phải là kết thúc việc lấy chữ ký của mọi tầng lớp Nhân dân.
Cập nhật (29/1)
[DANH SÁCH NGƯỜI KÝ KIẾN NGHỊ SỬA ĐỔI HIẾN PHÁP 1992 (TỪ ĐỢT 1 ĐẾN ĐỢT 11)](http://www.boxitvn.net/bai/44778)(BoxitVN). Đã có 2.178 người ký tên. Trong đợt 11 này có 436 người, trong đó có 58 nữ tu Công giáo vào 108 sinh viên. [Bauxite Việt Nam](http://boxitvn.blogspot.com/2013/01/kien-nghi-ve-sua-oi-hien-phap-1992.html) [1.HOT Links vềThủ Tướng Nguyễn Tấn Dũng](http://quanlambao.blogspot.co.at/2012/07/hot-links-ve-thu-tuong-nguyen-tan-dung.html) [2.HOT Links vềTướng Nguyễn Văn Hưởng](http://quanlambao.blogspot.co.at/2012/07/hot-links-ve-tuong-nguyen-van-huong_25.html) **3.HOT Links vềThống đốc Nguyễn Văn Bình** [](http://quanlambao.blogspot.nl/2012/07/hot-links-ve-nhom-toi-pham.html) [4. HOT Links Nhómtội phạm Việt Nam](http://quanlambao.blogspot.nl/2012/07/hot-links-ve-nhom-toi-pham.html) [5. HOT Links vềChủ tịch Quốc Hội Nguyễn Sinh Hùng](http://quanlambao.blogspot.com/2012/07/hot-links-ve-chu-tich-quoc-hoi-nguyen.html) [6.Hot Links vềTổng cục 2](http://quanlambao.blogspot.com/2012/07/hot-links-ve-tong-cuc-2.html) [7.Hot Links vềNội các Chính Phủ](http://quanlambao.blogspot.com/2012/07/hot-links-noi-cac-chinh-phu-dung.html) [8.Hot Links vềchủ quyền](http://quanlambao.blogspot.com/2012/07/hot-links-ve-chu-quyen.html) **9.Hot Links vềPhạm Chí Dũng** [](http://quanlambao.blogspot.com/2012/07/hot-links-ve-vinaline.html) [10.HOT Links vềVinaline](http://quanlambao.blogspot.com/2012/07/hot-links-ve-vinaline.html) **** [11.Hot LinksVikileaks](http://quanlambao.blogspot.com/2012/07/hot-links-vikileaks.html) [12.Hồ sơ Beo HồThị Thu Hồng](http://quanlambao.blogspot.com/2012/07/ho-so-beo-ho-thi-thu-hong.html) [13.Hồ sơ MafiaTàu tại VN](http://quanlambao.blogspot.com/2012/08/ho-so-ve-mafia-tau-tram-be.html) [14.Dân chủ& Đảng phái](http://quanlambao.blogspot.com/2012/08/dan-chu-ang-phai.html) [15.Giớpchóp bu Hà Nội chống tham nhũng?](http://quanlambao.blogspot.se/2012/08/gioi-chop-bu-chong-tham-nhung.html) [16. Các vụ án Ngân hàng khác](http://quanlambao.blogspot.de/2012/09/cac-vu-ngan-hang-lien-quan.html) ** [17. Đấu tranh cho nền dân chủ](http://quanlambao.blogspot.de/2012/09/au-tranh-vi-nen-dan-chu.html) **** [18. Thơ văn](http://quanlambao.blogspot.com/2012/09/a-tho-van.html) [19. Hồ sơ các nạn nhân đại gia](http://quanlambao.blogspot.se/2012/11/a-cac-nan-nhan-ai-gia.html) [20. Giáo dục](http://quanlambao.blogspot.com/2012/11/a-20-giao-duc.html)
## No comments:
Post a Comment

WARC-Type: response

Content-Type: application/http; msgtype=response

WARC-Truncated: length

Content-Type: text/html; charset=UTF-8

Cache-Control: private, max-age=0

X-Robots-Tag: all

X-Content-Type-Options: nosniff

X-XSS-Protection: 1; mode=block

Server: GSE


markdown:
Thứ bảy, 29/1/2011 | 00:00 GMT+7
# Đại gia chân đất (Phần 5)
Hai chàng đại gia té ngửa khi biết "bồ" của mình là "bịch" của người kia.
>
>
[Cô dâu hiện nguyên hình](/tin-tuc/cuoi/video/co-dau-hien-nguyen-hinh-2185248.html)/ [Điều bất ngờ khi nhai kẹo cao su](/tin-tuc/cuoi/video/dieu-bat-ngo-khi-nhai-keo-cao-su-2182763.html)
(Nguồn:
*YouTube*) ** Chia sẻ tranh vui, truyện cười * *tại đây*
-
[Món quà sinh nhật ý nghĩa của Trường Giang và Trấn Thành](http://vnexpress.net/tin-tuc/cuoi/video/mon-qua-sinh-nhat-y-nghia-cua-truong-giang-va-tran-thanh-3096394.html)
-
[Đừng bao giờ giới thiệu người yêu với đám bạn thân](http://vnexpress.net/tin-tuc/cuoi/video/dung-bao-gio-gioi-thieu-nguoi-yeu-voi-dam-ban-than-3096419.html)

Content-Type: text/html

Connection: close

Set-Cookie: device_env=4; expires=Wed, 29-Oct-2014 23:23:17 GMT; path=/; domain=vnexpress.net

Content-Encoding: gzip

Vary: Accept-Encoding


markdown:
|
|![]()
|
|
**Xem Phim Nàng Dâu Hiếu Thảo **Hắn thề, sau này nhất định phải tập bơi. Nhưng tập xong rồi sẽ thế nào, kể cả là đã tập được rồi thì thế nào Có thể kêu lên được thì thế nào? Sông rộng như vậy, sóng nước ào ạt, Đường Phương không thể thấy, cũng không thể nghe. Những người ngư dân cũng dậy từ mờ sáng, họ quá quen với chàng kiếm thủ bên bờ biển và khi họ lặng lẽ cho thuyền rời bến, Vương Việt cảm được cái nồng nàn của người làng chài, cái đầm ấm của mái tranh nghèo nơi thôn dã và dù đã xa cách lâu ngày chàng vẫn như cảm thấy tiếng xào xạc của những rặng dừa
Thập Tam Thôn là một làng chài nhỏ ven bờ biển, bao gồm mười ba nóc nhà,
**Xem Phim Nàng Dâu Hiếu Thảo **giờ đây cả mười ba nóc nhà đang rừng rực cháy. Xác chết nằm ngổn ngang, mùi thịt cháy khét lẹt, hình như toàn bộ dân làng đã bị giết sạch không một con chó, con heo, con bò nào thoát chết huống hồ là con người? Đàn bà thì nằm chết trong nhà, có người quần áo còn bị xé rách thảm thương, còn đàn ông thì nằm chết ngoài đường, có lẽ vì trốn chạy mà không kịp. Chiến tranh là cả một màu tang tóc. Vương Việt chầm chậm bước, bàn tay chàng đã đặt trên đốc kiếm, cuối làng còn nghe tiếng vũ khí va chạm chan chát chàng từ từ tiến đến. **Xem Phim Nàng Dâu Hiếu Thảo **Một cái mặt bờn bợt với vài cọng râu lưa thưa, đôi mắt tí hí và cái mũi khoằm khoặp, cái bản mặt ác nhân này không gì xa lạ Lý Khắc Lão đã từng là chủ một võ đường, từng tham gia vài vụ cướp của giết người, giống như một con ma lai, chỗ nào có xác chết thì có lão. Kẻ đứng bên cạnh nom còn tà ác hơn, cao cũng không cao mà thấp cũng không thấp, trắng cũng không trắng mà đen cũng chẳng đen nhìn kẻ đó người ta nghĩ đến một con quỷ đang mặc á con quỷ lại mặc cái áo của một đạo sĩ Lão có tên cúng cơm là Trần Tứ, những lại đổi thành Thanh Hư Đạo Nhân, cái tên thì thay đổi nhưng xem ra con người không thay đổi gì hết

Server: SUNFW

Set-Cookie: LANG=vietnamese; expires=Thu, 22-Oct-2015 23:03:23 GMT; path=/

Cache-Control: no-store, no-cache, must-revalidate, post-check=0, pre-check=0

Pragma: no-cache


markdown:
danger07
02-04-2011, 08:11
Hiện nay thị trường báo cháy ớ nước ta phát triển nhanh và nhu cầu cũng mạnh. Với sự tham gia của nhiều hàng như: EST của ÚTC, Notifier của Honeywell, Siemens,.... Mong các Anh Em làm bên supplier, hãng chia sẻ kiến thức cũng như kinh nghiệm. Để các Anh em khác cùng trao đổi. Thanks.:yoyo70:

Server: Apache/2.2.17 (Unix) mod_ssl/2.2.17 OpenSSL/0.9.8e-fips-rhel5 DAV/2 PHP/5.2.14

Set-Cookie: bb_lastactivity=0; expires=Thu, 22-Oct-2015 23:20:43 GMT; path=/

Cache-Control: private

Pragma: private

Vary: Accept-Encoding,User-Agent


markdown:
|
|
##
|
|
##
|
|This page was last updated 339 Days Ago
|
|
##
|
|
topphimhay.com is
ONLINE.
|
|
##
|
|
This website's visitors contributed to build its alexa rank of 74,703. Main title of this domain is Top Phim Hay, Xem Phim hay 2013, phim hay nhất đang chiếu rạp. Page rank from Google is 2. A higher PR shows its a high backlinked and unique content filled site. Ip for this site is assigned as: 123.30.129.4 linking to a server in VietNam Data Communication Company (VDC) whose company (isp) is VietNam Post and Telecom Corporation. Other scam check, analytics and advice may be checked below.
Rating :
|
|
##
|
|Title tag (as in source):
Top Phim Hay, Xem Phim hay 2013, phim hay nhất đang chiếu rạp
|
|Small Description:
Phim Hay nhất 2013 - Xem phim hay nhất Hàn Quốc, Mỹ, Thái Lan, VN. Phim chiếu rạp hay 2013, phim hành động, tình cảm, kinh dị - Top Phim Hay
|
|Categories (keywords):
Keywords not found.
|
|
##
|
|
Topphimhay.com is safe for browsing and is a legit and trustworthy website which is not involved in any scam or phishing. Topphimhay.com is not a scam website.Topphimhay.com is not a fake website.
|
|
##
|
|![]()
|
|
|
|
|
|
##
|
|
|
|
##
|
|
|
|
##
|
|
|
|
##
|
|
heirs
trailers
website
special
blogcomvn
video
other
myspace
clipvn
tq-hk
megavideo
together
todaytv
stage
content
copyright
dailymotion
tamtay
files
liveshow
hosted
tranh
youku
affairs
|
|
##
|
|
|
|
|
|
##
|
|
|
|
##
|
|
##
|
|
|
|
##
|
|
Whois Server Version 2.0
Domain names in the .com and .net domains can now be registered
with many different competing registrars. Go to http://www.internic.net
for detailed information.
Domain Name: TOPPHIMHAY.COM
Registrar: ONLINENIC, INC.
Whois Server: whois.onlinenic.com
Referral URL: http://www.OnlineNIC.com
Name Server: DORA.NS.CLOUDFLARE.COM
Name Server: SAM.NS.CLOUDFLARE.COM
Status: clientTransferProhibited
Status: clientUpdateProhibited
Updated Date: 23-jan-2013
Creation Date: 02-oct-2011
Expiration Date: 02-oct-2014
>>> Last update of whois database: Sun, 17 Nov 2013 18:52:57 UTC <<<
NOTICE: The expiration date displayed in this record is the date the
registrar's sponsorship of the domain name registration in the registry is
currently set to expire. This date does not necessarily reflect the expiration
date of the domain name registrant's agreement with the sponsoring
registrar. Users may consult the sponsoring registrar's Whois database to
view the registrar's reported date of expiration for this registration.
TERMS OF USE: You are not authorized to access or query our Whois
database through the use of electronic processes that are high-volume and
automated except as reasonably necessary to register domain names or
modify existing registrations; the Data in VeriSign Global Registry
Services' ("VeriSign") Whois database is provided by VeriSign for
information purposes only, and to assist persons in obtaining information
about or related to a domain name registration record. VeriSign does not
guarantee its accuracy. By submitting a Whois query, you agree to abide
by the following terms of use: You agree that you may use this Data only
for lawful purposes and that under no circumstances will you use this Data
to: (1) allow, enable, or otherwise support the transmission of mass
unsolicited, commercial advertising or solicitations via e-mail, telephone,
or facsimile; or (2) enable high volume, automated, electronic processes
that apply to VeriSign (or its computer systems). The compilation,
repackaging, dissemination or other use of this Data is expressly
prohibited without the prior written consent of VeriSign. You agree not to
use electronic processes that are automated and high-volume to access or
query the Whois database except as reasonably necessary to register
domain names or modify existing registrations. VeriSign reserves the right
to restrict your access to the Whois database in its sole discretion to ensure
operational stability. VeriSign may restrict or terminate your access to the
Whois database for failure to abide by these terms of use. VeriSign
reserves the right to modify these terms at any time.
The Registry database contains ONLY .COM, .NET, .EDU domains and
Registrars.
|
|
##
|
|
##
|
|
Topphimhay.com's Current Load Time is : 1.552 (Sec)
|
|
##
|
|
##
|
|
##
## Like Us on Google and Facebook :

Server: Sucuri/Cloudproxy

X-Frame-Options: SAMEORIGIN


markdown:
+ Click For Larger View
Add Extended Warranty (More Info)
We welcome publishers to join our Affiliate Program.
© 1998 - 2014 101Phones.com. All rights reserved.
All logos displayed are registered trademarks with their respective organizations.101Phones.com is independently owned and operated by 101Phones, Inc.

Content-Type: text/html; charset=utf-8

Set-Cookie: mms_lmeid=0; domain=.101phones.com; expires=Thu, 22-Oct-2015 23:34:29 GMT; path=/


markdown:
v_line
Đăng nhập
hoặc
Đăng Ký
22 Tạ Hiện, Quận Hoàn Kiếm, Phố Cổ - Quận Hoàn Kiếm, Hà Nội, Việt Nam
(Xem bản đồ)
Đặt phòng bây giờ!
Đặt bây giờ
Thanh toán sau
Hiện đang có hàng ngàn phòng khách sạn trên toàn thế giới.
Đặt thông minh. Đặt với Agoda
Kiểm tra Giá & Phòng trống
Đảm Bảo Giá Tốt Nhất
Trả phòng:
Calendar
Rất tiếc, không còn phòng trống ở Essence Hanoi Hotel & Spa cho những ngày mà bạn đã chọn.
Các khách hàng đã xem khách sạn này thường đặt
Xin nhập ngày tháng để xem giá phòng tốt nhất của chúng tôi
Hình ảnh của Essence Hanoi Hotel & Spa
quầy lễ tân 24 giờ
dịch vụ phòng 24 giờ
đưa đón khách sạn/sân bay
máy ATM rút tiền tại chỗ
dịch vụ trông trẻ
quầy nước
cho thuê xe đạp
trung tâm hội nghị
cho thuê xe
bãi đỗ xe
quán cà phê
nhân viên hướng dẫn
thu đổi ngoại tệ
thang máy
tầng cao cấp
thủ tục nhận phòng/trả phòng nhanh
tiện nghi cho người khuyết tật
phòng gia đình
dịch vụ giặt là
thư viện
giữ hành lý
thiết bị phòng họp
báo chí
nhà hàng
phục vụ phòng
két sắt
nhà chờ chung / khu vực tivi
cửa hàng lưu niệm
phòng hút thuốc
dịch vụ du lịch
mát xa
spa
Miễn phí Wi-fi tất cả các phòng
Wi-Fi ở khu vực công cộng
Tiếng Anh
Tiếng Pháp
Tiếng Việt
Đặt phòng bây giờ!
Nhanh lên – Ưu đãi có hạn!

Mô tả Khách sạn

Chính sách Khách sạn
Số tuổi tối thiểu của khách là: 3 tuổi.
Khách trên 5 tuổi được coi là người lớn.
Giường phụ tùy thuộc vào loại phòng bạn đăng ký, xin vui lòng kiểm tra thông tin phòng để biết thêm chi tiết.

Thông tin hữu ích

Thông báo quan trọng
9,2
từ tổng 405 nhận xét
Đặt phòng bây giờ!
Nhanh lên – Ưu đãi có hạn!
Spring Flower Hotel
Tuyệt vời 8,9
từ tổng 536 nhận xét
Khu vực khách sạn: Phố Cổ - Quận Hoàn Kiếm
Tirant Hotel
Tuyệt vời 8,5
từ tổng 894 nhận xét
Rising Dragon Palace Hotel
từ tổng 2441 nhận xét
Hanoi Elegance Diamond Hotel
Xuất sắc
9,2
từ tổng 1296 nhận xét
Khu vực khách sạn: Quận Hoàn Kiếm - Hồ Hoàn Kiếm
Hanoi Elegance Diamond Hotel, tọa lạc tại khu vực Quận Hoàn Kiếm - Hồ Hoàn Kiếm, Hà Nội, là lựa...
Tìm khách sạn
Calendar
-
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Customer Support
Bản quyền © 2005 – 2014 Agoda Company Pte. Ltd. Giữ toàn quyền.
AGODA ® là thương hiệu được đăng ký của AGIP LLC, sử dụng theo giấy phép của Agoda Company Pte. Ltd. Agoda là thành viên của
(NASDAQ:PCLN)
AS-AGWEB-3A02

Cache-Control: no-cache, no-store

Connection: Keep-Alive

Vary: User-Agent, Accept-Encoding


markdown:
v_line
Đăng nhập
hoặc
Đăng Ký
Marigondon, Mactan Island, Mactan Island, Cebu, Philippines 6015
(Xem bản đồ)
Đặt phòng bây giờ!
Đặt bây giờ
Thanh toán sau
Hiện đang có hàng ngàn phòng khách sạn trên toàn thế giới.
Đặt thông minh. Đặt với Agoda
Kiểm tra Giá & Phòng trống
Đảm Bảo Giá Tốt Nhất
Trả phòng:
Calendar
Rất tiếc, không còn phòng trống ở Plantation Bay Resort & Spa cho những ngày mà bạn đã chọn.
Các khách hàng đã xem khách sạn này thường đặt
Xin nhập ngày tháng để xem giá phòng tốt nhất của chúng tôi
Hình ảnh của Plantation Bay Resort & Spa
quầy lễ tân 24 giờ
dịch vụ phòng 24 giờ
đưa đón khách sạn/sân bay
máy ATM rút tiền tại chỗ
dịch vụ trông trẻ
quầy nước
cho thuê xe đạp
trung tâm hội nghị
cho thuê xe
bãi đỗ xe
quán cà phê
nhân viên hướng dẫn
thu đổi ngoại tệ
thủ tục nhận phòng/trả phòng nhanh
tiện nghi cho người khuyết tật
phòng gia đình
dịch vụ giặt là
thư viện
giữ hành lý
thiết bị phòng họp
báo chí
cho phép mang theo vật nuôi
quán bar cạnh bể bơi
nhà hàng
phục vụ phòng
két sắt
cửa hàng lưu niệm
dịch vụ đưa đón
phòng hút thuốc
dịch vụ du lịch
bãi biển riêng
bàn bi da
bể bơi (trẻ em)
bể bơi ngoài trời
bóng bàn
câu cá
hát karaoke
khu vui chơi trẻ em
lặn
mát xa
phòng tắm hơi
phòng thể dục
phòng trò chơi
sân chơi golf (trong vòng 3km)
sân tennis
spa
tắm hơi
thể thao dưới nước (có động cơ)
thể thao dưới nước (không có động cơ)
Miễn phí Wi-fi tất cả các phòng
Wi-Fi ở khu vực công cộng
Tiếng Anh
Tiếng Hàn
Tiếng Nga
Tiếng Nhật
Tiếng Phillipines
Đặt phòng bây giờ!
Nhanh lên – Ưu đãi có hạn!

Mô tả Khu Nghỉ Dưỡng

Chính sách Khu Nghỉ Dưỡng
Khách trên 17 tuổi được coi là người lớn.
Giường phụ tùy thuộc vào loại phòng bạn đăng ký, xin vui lòng kiểm tra thông tin phòng để biết thêm chi tiết.

Thông tin hữu ích

Thông báo quan trọng
8,1
từ tổng 726 nhận xét
Đặt phòng bây giờ!
Nhanh lên – Ưu đãi có hạn!
Mandarin Plaza Hotel
Tuyệt vời 8,2
từ tổng 1581 nhận xét
Khu vực khách sạn: Thành Phố Cebu
Nằm ở vị trí thuận lợi trong Thành Phố Cebu, Mandarin Plaza Hotel là một điểm lý tưởng để khởi hành...
Quest Hotel & Conference Center - Cebu
Tuyệt vời 8,5
từ tổng 3905 nhận xét
Quest Hotel & Conference Center - Cebu, tọa lạc tại khu vực Thành Phố Cebu, Cebu, là lựa chọn nổi...
Moevenpick Hotel Mactan Island Cebu
Rất Tốt
7,9
từ tổng 599 nhận xét
Khu vực khách sạn: Mactan Island
Cho dù bạn là khách du lịch hay đi công tác, Moevenpick Hotel Mactan Island Cebu là sự lựa chọn...
Crimson Resort and Spa
từ tổng 1733 nhận xét
Khiêm tốn nằm trong trung tâm của Mactan Island, Crimson Resort and Spa là điểm lý tưởng cho du...
Tìm khách sạn
Calendar
-
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Customer Support
Bản quyền © 2005 – 2014 Agoda Company Pte. Ltd. Giữ toàn quyền.
AGODA ® là thương hiệu được đăng ký của AGIP LLC, sử dụng theo giấy phép của Agoda Company Pte. Ltd. Agoda là thành viên của
(NASDAQ:PCLN)
AS-AGWEB-3B01


markdown:
Hôm nay DS nấu cà ri chay, nhưng không muốn dùng nước cốt dừa và dùng tomato paste hơi nhiều, nên người chị bà con bảo: "ngươi nấu ragu chứ không phải cà ri", vậy là vô tình DS biết nấu ragu. Thích nhỉ, nào giờ nghe nói món này mà giờ tự nhiên biết nấu :-).
Cách làm mì căn:
4 quarts nước
2 muỗng canh muối
4 muỗng canh đường
1 m cafe ngũ vị hương
1/2 m cafe bột đỏ (paprika)
1 1/2 - 2 pounds bột mì căn
Trộn gia vị (trừ bột mì căn) vào nước cho tan. Chia hổn hợp nước này ra làm 2, 1/2 pha bột, 1/2 để hầm mì căn. Lấy 1/2 pound bột mì căn từ từ rắt vô hổn hợp nước. Vừa rắc vừa trộn cho đến khi nào thấy hết nước là được. Để 30 phút cho đến khi mì căn dai kéo ra như kẹo kéo. Bắc phân nữa nước còn lại lên lò vặn medium. Nhớ đừng cho nước sôi sẽ làm cứng mì căn. Lấy mì căn từ 1 đầu kéo ra miếng mõng, vừa kéo vừa quấn lại khi bằng ngón tay cái thì ngắc ra thả vô nồi. Cứ làm như vậy cho hết bột. Thỉnh thoảng quậy lên cho khỏi dính đáy nồi. Cho tất cả vào nồi slow cook và hầm low đến sáng khoảng 6 tiếng.
Công thức nấu ragu:
1 nhúm tiêu hột
3 cây đinh hương
1 canh hột ngò
1 trái ớt bầm
2 m canh xả bầm
1/2 m canh gừng bầm
1 m cafe bột paprika (bột đỏ)
1 m cafe bột nghệ
1 hộp cà tomato paste 6 oz
2 m canh dầu canola
2 m canh muối
4 m canh đường
1 pound nấm king oyster, cắt khúc tròn, dầy 1/2 inch
1 pound nấm baby bella, chẻ đôi
1 pound nấm oyster, xé ra từng tai
1 pound cà rốt, cắt khúc 2 inch, chẻ đôi nếu khúc lớn
2 trái ớt chuông đỏ, cắt miếng vuông
2 trái cà chua, cắt múi
Cho tiêu, đinh hương, hột ngò vô máy cafe xay cho nhuyễn. Bắc nồi 8 quart, chờ nóng, cho dầu chờ nóng, cho xả xào cho hơi vàng, cho tất cả gia vị vô xào cho thơm, xong cho tomato paste vô xào cho đều. Cho carrot xào cho đều khoảng 2 phút. Cho nấm king oyster vô xào cho săn, cho nấm bella xào cho săn, xong cho nấm oyster xào cho săn. Cho cà vô xào khoảng 1 phút, rồi cho ớt xào khoảng 1 phút. Cho muối và đường xào cho thấm. Đổ tất cả hổn hợp mì căn đã hầm vô nồi nấu lửa medium low cho kẹo nước, khoảng 30 phút.
Ăn với bánh mì Pháp ngon lắm (nghe bà chị khen như vậy, hì hì nở lổ mũi).
Cách làm mì căn:
4 quarts nước
2 muỗng canh muối
4 muỗng canh đường
1 m cafe ngũ vị hương
1/2 m cafe bột đỏ (paprika)
1 1/2 - 2 pounds bột mì căn
Trộn gia vị (trừ bột mì căn) vào nước cho tan. Chia hổn hợp nước này ra làm 2, 1/2 pha bột, 1/2 để hầm mì căn. Lấy 1/2 pound bột mì căn từ từ rắt vô hổn hợp nước. Vừa rắc vừa trộn cho đến khi nào thấy hết nước là được. Để 30 phút cho đến khi mì căn dai kéo ra như kẹo kéo. Bắc phân nữa nước còn lại lên lò vặn medium. Nhớ đừng cho nước sôi sẽ làm cứng mì căn. Lấy mì căn từ 1 đầu kéo ra miếng mõng, vừa kéo vừa quấn lại khi bằng ngón tay cái thì ngắc ra thả vô nồi. Cứ làm như vậy cho hết bột. Thỉnh thoảng quậy lên cho khỏi dính đáy nồi. Cho tất cả vào nồi slow cook và hầm low đến sáng khoảng 6 tiếng.
Công thức nấu ragu:
1 nhúm tiêu hột
3 cây đinh hương
1 canh hột ngò
1 trái ớt bầm
2 m canh xả bầm
1/2 m canh gừng bầm
1 m cafe bột paprika (bột đỏ)
1 m cafe bột nghệ
1 hộp cà tomato paste 6 oz
2 m canh dầu canola
2 m canh muối
4 m canh đường
1 pound nấm king oyster, cắt khúc tròn, dầy 1/2 inch
1 pound nấm baby bella, chẻ đôi
1 pound nấm oyster, xé ra từng tai
1 pound cà rốt, cắt khúc 2 inch, chẻ đôi nếu khúc lớn
2 trái ớt chuông đỏ, cắt miếng vuông
2 trái cà chua, cắt múi
Cho tiêu, đinh hương, hột ngò vô máy cafe xay cho nhuyễn. Bắc nồi 8 quart, chờ nóng, cho dầu chờ nóng, cho xả xào cho hơi vàng, cho tất cả gia vị vô xào cho thơm, xong cho tomato paste vô xào cho đều. Cho carrot xào cho đều khoảng 2 phút. Cho nấm king oyster vô xào cho săn, cho nấm bella xào cho săn, xong cho nấm oyster xào cho săn. Cho cà vô xào khoảng 1 phút, rồi cho ớt xào khoảng 1 phút. Cho muối và đường xào cho thấm. Đổ tất cả hổn hợp mì căn đã hầm vô nồi nấu lửa medium low cho kẹo nước, khoảng 30 phút.
Ăn với bánh mì Pháp ngon lắm (nghe bà chị khen như vậy, hì hì nở lổ mũi).
## 0 comments:
## Hướng dẫn cách viết bình luận


markdown:
*Đây chỉ là một trong rất nhiều cách hành xử mang tính chất côn đồ của một bộ phận thanh thiếu niên hiện nay.*
|
|![]()
|Đối tượng Phạm Nam Thi (x).|
Công an TP. Vũng Tàu vừa khởi tố vụ án hình sự, khởi tố bị can, ra lệnh bắt tạm giam Phạm Nam Thi (sinh năm 1992, HKTT: đường 30/4, phường Rạch Dừa, TP. Vũng Tàu) về hành vi cố ý gây thương tích. Trước đó, anh Phạm Hoàng Hải (20 tuổi, HKTT: 625/16 đường 30/4, phường Rạch Dừa, TP. Vũng Tàu) cùng bạn là Vũ Văn Kiên (sinh năm 1996, cùng trú tại phường Rạch Dừa, TP. Vũng Tàu) và anh Phạm Văn Luân, sinh năm 1989 là anh ruột của anh Hải cùng hai người bạn (chưa rõ nhân thân) đang ngồi uống nước tại hẻm 702, đường 30/4. Trong lúc ngồi uống nước, Luân thấy Phạm Nam Thi đi từ nhà ra quán nước, liền gọi lại hỏi về chiếc mũ bảo hiểm mà trước đó Thi mượn nhưng chưa trả. Thi nói là đã trả cho Luân từ trước đó, nhưng Luân vẫn khẳng định là chưa. Trong lúc lời qua tiếng lại, hai bên xô xát với nhau, Luân đấm vào mặt Thi một cái rồi đè Thi xuống đường. Thấy vậy mọi người chạy đến can ngăn Luân.
Sau khi thoát ra được, Phạm Nam Thi chạy về nhà ở gần đấy, hai tay cầm hai con dao “bầu” quay lại quán nước tìm nhóm của Luân để “nói chuyện”. Thấy thế, Luân liền bỏ chạy vào nhà người bán nước trong khi em trai của Luân là anh Phạm Hoàng Hải vẫn đứng tại chỗ, trên tay cầm chiếc ghế nhựa thủ thế. Không làm gì được Luân, biết Hải là em ruột của Luân, Thi quay sang trút giận lên Hải. Y nhảy vào chém anh Hải 3 nhát, trong đó có 2 nhát vào tay trái. Thấy sự việc diễn biến phức tạp, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, người dân xung quanh đã ra sức can ngăn, giật lấy hai con dao của Thi vứt đi. Nhờ vậy, Thi mới chịu bỏ về nhà, còn anh Hải được mọi người đưa đi cấp cứu tại bệnh viện Lê Lợi. Theo kết quả giám định của Trung tâm pháp y tỉnh, anh Hải bị tổn hại sức khỏe tạm thời 24%.
Sau khi bị bắt giữ, tại cơ quan điều tra, Phạm Nam Thi đã thừa nhận hành vi phạm tội của mình. Xét thấy hành vi của Phạm Nam Thi đã có đủ yếu tố cấu thành tội cố ý gây thương tích theo điều 104 Bộ luật Hình sự, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an TP. Vũng Tàu đã ra quyết định khởi tố vụ án hình sự, khởi tố bị can và ra lệnh bắt tạm giam Thi.
Đây không phải là vụ việc lần đầu tiên trên địa bàn TP. Vũng Tàu nói riêng và tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu nói chung có xuất phát điểm từ những mâu thuẫn, va chạm nhỏ nhặt trong cuộc sống. Đáng chú ý là cả nạn nhân lẫn hung thủ đều là những người có tuổi đời còn khá trẻ. Chỉ vì một phút không kiềm chế đựơc bản thân, nhiều người đã chọn cách giải quyết mâu thuẫn bằng bằng “hàng nóng”, “hàng lạnh” thay vì giữ bình tĩnh nói chuyện với nhau cho rõ phải trái theo lẽ thường tình. Qua vụ việc trên, một lần nữa cảnh báo về lối hành xử côn đồ, coi thường pháp luật và bất chấp hậu quả của một bộ phận thanh thiếu niên hiện nay.
Để ngăn chặn tình trạng một bộ phận thanh, thiếu niên hành xử côn đồ, thiết nghĩ cần có những biện pháp quản lý, giáo dục từ gia đình cũng như các cơ quan chức năng. Bên cạnh đó cần có những biện pháp răn đe thích đáng đối với những hành vi mang tính chất ngang ngược, coi thường pháp luật như vừa nêu để làm gương cho những kẻ thích nói chuyện với nhau bằng… “hành động”.
THÀNH TRUNG

Server: nginx

Accept-Ranges: bytes


markdown:
Khu trục hạm tên lửa Thanh Đảo thuộc lớp tàu Lữ Hộ Type 052 được khởi đóng cuối những năm 1980 và chính thức đưa vào trang bị của Hạm đội Đông Hải tháng 5/1994.
Tàu Thanh Đảo có lượng giãn nước 4.800 tấn, dài 144m, rộng 16m, mớn nước 5,1m. Theo các chuyên gia quân sự Trung Quốc thì Type 052 Lữ Hộ là chiến hạm nội địa đầu tiên thiết kế gần với tiêu chuẩn tàu chiến hiện đại. Trên tàu được trang bị nhiều hệ thống điện tử hàng hải được chế tạo dựa trên công nghệ của phương Tây.
Với công nghệ đó đã góp phần nâng cao chất lượng hệ thống trang bị trên tàu khu trục Type 052 Lữ Hộ. Theo một số nguồn tin, Thanh Đảo Type 052 trang bị hệ thống quản lý chiến đấu ZKJ-4 dựa trên hệ thống Thomson-CSF TAVITAC của Pháp (Trung Quốc nhập khẩu năm 1985).
Tàu Thanh Đảo trang bị hệ thống động cơ kết hợp gồm: 2 động cơ tuốc bin khí LM2500 của Mỹ và 2 động cơ diesel MTU 12V 1163TB83 của Đức. Về hệ thống hỏa lực của tàu tên lửa Thanh Đảo, tàu được trang bị hệ thống vũ khí chống tàu mặt nước khá mạnh với tên lửa hành trình YJ-83 (8 quả).
Đạn tên lửa hành trình chống tàu YJ-83 có khả năng mang đầu đạn bán xuyên giáp nặng 165kg, tầm bắn 150-200km. YJ-83 được đánh giá một trong những loại tên lửa chống tàu nguy hiểm, khó đánh chặn khi mà pha cuối chỉ bay cách mặt nước 5m, tốc độ gấp 2 lần vận tốc âm thanh.
Khu trục hạm Thanh Đảo trang bị hệ thống phòng không tầm ngắn HQ-7 (8 đạn sẵn sàng bắn và 16 đạn dự trữ). Đạn tên lửa HQ-7 có tầm bắn 10.000-12.000m, độ cao diệt mục tiêu 30-5.000m. Tàu Thanh Đảo được trang bị thêm 2 tổ hợp pháo phòng không cao tốc Type 730.
Tổ hợp này gồm: một pháo 7 nòng cỡ 30mm (tốc độ bắn 5.800 viên/phút, tầm bắn 3.000m); radar điều khiển hỏa lực TR47C, tổ hợp ngắm quang – điện. Type 730 được thiết kế chuyên đánh chặn tên lửa hành trình chống tàu đối phương. Dù vậy, “lá chắn phòng không” của Thanh Đảo Type 052 vẫn được đánh giá là khá yếu ớt, khó sống sót trước các cuộc tấn công bằng tên lửa hành trình chống tàu hiện đại có tốc độ cao, trần bay cực thấp.
Tàu Yên Đài, Diêm Thành đều thuộc lớp khinh hạm hiện đại nhất Hải quân Trung Quốc Type 054A Giang Khải II được đưa vào phục vụ năm 2011 và 2012.
Type 054A có lượng giãn nước 4.500 tấn (toàn tải), dài 134,1m, thủy thủ đoàn 165 người. Phần thân tàu được thiết kế đặc biệt nhằm làm giảm diện tích phản xạ sóng radar, hệ thống vũ khí cũng được bố trí một cách “kín đáo” để tăng khả năng tàng hình cho con tàu. (Tàu Diêm Thành)
Tàu được trang bị hệ thống tên lửa đối không tầm trung HQ-16 (đặt trong 32 ống phóng thẳng đứng) có khả năng tiêu diệt mục tiêu ở cự ly tối đa tới 50km. Theo một số nguồn tin, đạn tên lửa HQ-16 có khả năng đánh chặn tên lửa hành trình chống tàu bay thấp hơn 10m so với mặt nước biển.
Ngoài hệ thống HQ-16, những vũ khí còn lại trên tàu Type 054 Giang Khải II tương tự Type 052 với: 2 tổ hợp pháo cao tốc Type 730; tên lửa hành trình chống tàu YJ-83. Tuy có hỏa lực phòng không và chống hạm mạnh mẽ nhưng “chung số phận” Type 052, Type 054A Giang Khải II “tỏ ra yếu ớt” trong tác chiến chống tàu ngầm. Trên tàu chỉ được trang bị 2 cụm giàn phóng rocket săn ngầm Type 87 cỡ 240mm có tầm bắn 1.200m và 2 cụm máy phóng ngư lôi tự dẫn Yu-7 cỡ 324mm (tầm bắn hơn 7km).
Cuộc tập trận của các tàu chiến Trung Quốc diễn ra trong bối cảnh nước này đang có những cuộc tranh chấp lãnh thổ nóng bỏng ở biển Hoa Đông và Biển Đông. Tuy nhiên, tuyên bố của Bộ Quốc phòng Trung Quốc cho hay, đó là một cuộc tập trận bình thường được đặt trong kế hoạch huấn luyện hàng năm của Hải quân nước này.
Việc Trung Quốc tiến hành một loạt cuộc tập trận chiến đấu ở trên những vùng biển tranh chấp như Biển Đông và biển Hoa Đông đã làm đốt nóng thêm căng thẳng trong khu vực. Đáng lo ngại nhất là cuộc tranh chấp giữa Trung Quốc và Nhật Bản ở biển Hoa Đông.
Tìm hiểu “lá chắn tên lửa” Type 052C của Trung Quốc
Xem thêm Thanh Đảo tên lửa hành trình tầm bắn trang bị
IS 'xin cảm ơn' Mỹ 'tặng quà' vũ khí
Ukraine: Lờ Kiev, miền Đông tiếp viện cứu Crimea
Quân đội Syria tiêu diệt hai chiếc máy bay mà IS cướp được
Ly khai Đông Ukraine vừa nhận 50 xe tăng, xe bọc thép từ Nga?
Chiến hạm Mỹ tăng cường sức mạnh đội tàu mặt nước của Hải quân Việt Nam
Tạo mục mới Top mục tự tạo
Nhúng Baomoi vào web của bạn
Thống kê & So sánh báo điện tử
Việc tổng hợp và sắp xếp các thông tin trên Báo Mới đều được thực hiện tự động bởi một chương trình máy tính.
Giấy phép số 46/GP-TTĐT cấp ngày 13/01/2012
Báo Mới có bản quyền thuộc Công ty Cổ phần Công nghệ EPI.

Cache-Control: no-cache


markdown:
##
**Nhân Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam 1-7**
# Tạo sức hút để người dân tham gia bảo hiểm y tế
**Nhận thức được vai trò, tầm quan trọng của công tác bảo hiểm y tế (BHYT) đối với việc chăm sóc sức khoẻ nhân dân, những năm qua, các cấp uỷ Đảng, chính quyền, các sở, ban, ngành, đoàn thể của tỉnh đã quan tâm thực hiện chế độ chính sách BHYT cho người lao động và nhân dân trên địa bàn. Đến nay, tỷ lệ phủ BHYT của tỉnh đã đạt khoảng 76%, trong khi mức bình quân của cả nước mới đạt gần 64%.**
|
|![]()
|Khi tham gia BHYT, người bệnh giảm được nhiều chi phí khi phải điều trị tại bệnh viện.
|Trong ảnh: Chăm sóc bệnh nhân tại Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh.
Để tăng cường vai trò lãnh đạo của các cấp uỷ Đảng đối với công tác BHYT, từ năm 1999 đến nay, Tỉnh uỷ, UBND tỉnh đã ban hành nhiều văn bản chỉ đạo về công tác BHYT và các vấn đề liên quan đến BHYT. Mới đây nhất, tháng 3-2013, Tỉnh uỷ ban hành Kế hoạch triển khai thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 22-11-2012 của Bộ Chính trị “Về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội (BHXH), BHYT giai đoạn 2012-2020”. UBND tỉnh cũng ban hành Chương trình hành động thực hiện Nghị quyết 21 của Bộ Chính trị, đồng thời có công văn gửi một số sở, ngành, UBND các địa phương yêu cầu tăng cường công tác BHYT, BHXH. Đặc biệt, tỉnh có cơ chế ưu đãi về BHYT đối với một số đối tượng, như: Người cao tuổi từ 75 đến 79 tuổi đang sinh sống trên địa bàn tỉnh không có trợ cấp xã hội, hoặc đang hưởng tiền tuất hàng tháng được tỉnh cấp 100% kinh phí mua BHYT; hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo kể từ năm 2013; có chủ trương hỗ trợ kinh phí mua BHYT cho toàn bộ người dân trên các đảo từ năm 2013... Các cấp uỷ Đảng, chính quyền địa phương chỉ đạo thực hiện đầy đủ việc rà soát, cấp phát thẻ BHYT cho các đối tượng chính sách, bảo trợ xã hội, người có công… trên địa bàn.
Về phía BHXH tỉnh, thời gian qua, ngành đã tăng cường công tác tuyên truyền, vận động người dân tham gia mua thẻ BHYT. Ngoài tuyên truyền tại chỗ, tuyên truyền trong các cơ sở y tế trên địa bàn, BHXH tỉnh còn phối hợp với các phương tiện thông tin đại chúng phổ biến những quy định, lợi ích của việc tham gia BHYT. BHXH tỉnh đã phát hành nhiều ấn phẩm với nội dung hỏi đáp, tuyên truyền chính sách BHYT như tờ rơi, tờ gấp… phối hợp cùng Sở LĐ-TB&XH, Sở Y tế, Liên đoàn Lao động tỉnh mở nhiều lớp tập huấn về BHYT cho các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp trong tỉnh. Về phía BHYT tuyến huyện cũng được giao nhiệm vụ phối hợp cùng các xã, các ngành của huyện để tuyên truyền trên hệ thống loa, đài của địa phương.
|
|![]()
|Nhờ có BHYT, nhiều bệnh nhân chạy thận nhân tạo tại Bệnh viện Bãi Cháy giảm được phần lớn chi phí điều trị.|
Nơi để người dân cảm nhận rõ nhất lợi ích của việc tham gia BHYT chính là tại các cơ sở khám, chữa bệnh. Nhằm nâng cao chất lượng, dịch vụ khám, chữa bệnh, phần lớn cơ sở y tế trên địa bàn được quan tâm đầu tư xây dựng, nâng cấp, mở rộng quy mô giường bệnh. Hiện nay, tỷ lệ giường bệnh/1 vạn dân của tỉnh đã đạt 42,1 giường/1 vạn dân (cao hơn bình quân chung của cả nước). Nhờ đó, tình trạng quá tải ở nhiều bệnh viện đã được cải thiện. Bên cạnh việc quan tâm đầu tư, xây dựng cơ sở hạ tầng, nhiều trang thiết bị y tế hiện đại cũng đã được trang sắm, đưa vào khai thác, sử dụng phục vụ công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân trên địa bàn. Các đơn vị y tế còn chủ động áp dụng nhiều kỹ thuật điều trị cao, chuyên sâu góp phần nâng cao uy tín của mình. Đồng thời, nhiều đơn vị chủ động bố trí thêm trang thiết bị, đội ngũ phục vụ khám, chữa bệnh BHYT; bố trí thêm bàn khám, người đón tiếp, hướng dẫn cho bệnh nhân có thẻ BHYT v.v.. Nhờ đó, lượng bệnh nhân đến khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh ngày càng đông, trong đó có nhiều bệnh nhân tham gia BHYT. Sở Y tế đã phối hợp với BHXH tỉnh xác định các đơn vị đủ điều kiện khám, chữa bệnh BHYT để triển khai ký hợp đồng. Đến năm 2012, trong tổng số 292 cơ sở khám, chữa bệnh công lập thuộc ngành Y tế và thuộc các bộ, ngành khác trên địa bàn thì có tới 244 cơ sở được ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT.
Nhờ một loạt các giải pháp này mà số người tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh đạt khá. Năm 2012, toàn tỉnh có 904.243 người tham gia BHYT, đạt 75,6% dân số. Đến hết tháng 6-2013, số người tham gia BHYT toàn tỉnh là 906.908 người với tỷ lệ phủ đạt khoảng 76%, tăng gần 17% so với năm 2009. Tuy nhiên, số tham gia BHYT chủ yếu rơi vào đối tượng BHYT bắt buộc như công nhân, lao động trong các doanh nghiệp ngoài quốc doanh; đối tượng hộ nghèo, cận nghèo; học sinh, sinh viên; trẻ em dưới 6 tuổi… Số tham gia BHYT tự nguyện còn chưa nhiều, 6 tháng đầu năm 2013 chỉ có 51.770 người. Mới đây, Sở Y tế, Sở LĐ-TB&XH, BHXH tỉnh đã có buổi làm việc bàn giải pháp nâng cao tỷ lệ phủ BHYT của tỉnh...
Hy vọng rằng, với sự chủ động vào cuộc của các sở, ngành, địa phương, Quảng Ninh sẽ hoàn thành tốt mục tiêu đến năm 2020, 95% dân số tham gia BHYT mà Kế hoạch số 47-KH/TU của Tỉnh uỷ về việc triển khai thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 22-11-2012 của Bộ Chính trị “Về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020” đã đề ra.
**Thu Nguyệt**

Server: Apache


markdown:
#### Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp
bởi, 21-10-2010 lúc 06:46 AM (28761 Lần đọc)
HƯỚNG DẪN
CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3192/QĐ-BYT ngày 31 tháng 08 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế) 1. ĐỊNH NGHĨA
Tăng huyết áp là khi huyết áp tâm thu ≥ 140mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương ≥ 90mmHg.
2. NGUYÊN NHÂN
Phần lớn tăng huyết áp (THA) ở người trưởng thành là không rõ nguyên nhân (THA nguyên phát), chỉ có khoảng 10% các trường hợp là có nguyên nhân (THA thứ phát, xem Phụ lục 1 - Nguyên nhân gây THA thứ phát, các yếu tố nguy cơ tim mạch, biến chứng & tổn thương cơ quan đích do THA).
3. CHẨN ĐOÁN
3.1. Chẩn đoán xác định THA:dựa vào trị số huyết áp đo được sau khi đo huyết áp đúng quy trình (xem Phụ lục 2 - Quy trình đo huyết áp). Ngưỡng chẩn đoán THA thay đổi tùy theo từng cách đo huyết áp (Bảng 1).
Bảng 1. Các ngưỡng chẩn đoán tăng huyết áp theo từng cách đo
Huyết áp tâm thu Huyết áp tâm trương 1. Cán bộ y tế đo theo đúng quy trình
2. Đo bằng máy đo HA tự động 24 giờ
3. Tự đo tại nhà
(đo nhiều lần) ≥ 140 mmHg
≥ 130 mmHg
≥ 135 mmHg
và/hoặc ≥ 90 mmHg
≥ 80 mmHg
≥ 85 mmHg
3.2. Phân độ THA:dựa vào trị số huyết áp do cán bộ y tế đo được (xem Bảng 2).
Bảng 2. Phân độ huyết áp
Phân độ huyết áp Huyết áp tâm thu (mmHg) Huyết áp tâm trương (mmHg) Huyết áp tối ưu
Huyết áp bình thường
Tiền tăng huyết áp
< 120120 – 129130 – 139 vàvà/hoặcvà/hoặc < 8080 – 8485 – 89 Tăng huyết áp độ 1
Tăng huyết áp độ 2
Tăng huyết áp độ 3
140 – 159160 – 179≥ 180 và/hoặcvà/hoặcvà/hoặc 90 – 99100 – 109≥ 110 Tăng huyết áp tâm thu đơn độc ≥ 140 và < 90 Nếu huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương không cùng mức phân độ thì chọn mức cao hơn để xếp loại. THA tâm thu đơn độc cũng được phân độ theo các mức biến động của huyết áp tâm thu.
3.3. Phân tầng nguy cơ tim mạch:dựa vào phân độ huyết áp, số lượng các yếu tố nguy cơ tim mạch (YTNCTM) và biến cố tim mạch (xem Bảng 3 - Phân tầng nguy cơ tim mạch) để có chiến lược quản lý, theo dõi và điều trị lâu dài.
Bảng 3. Phân tầng nguy cơ tim mạch
Bệnh cảnh Huyết ápBình thường TiềnTHA THAĐộ 1 THAĐộ 2 THAĐộ 3 Huyết áp tâm thu 120-129 mmHg và Huyết áp tâm trương 80-84 mmHg Huyết áp tâm thu 130-139 mmHg và/hoặc Huyết áp tâm trương 85-89 mmHg Huyết áp tâm thu 140-159 mmHg và/hoặcHuyết áp tâm trương 90-99 mmHg Huyết áp tâm thu 160-179 mmHg và/hoặcHuyết áp tâm trương 100-109 mmHg Huyết áp tâm thu ≥ 180 mmHg và/hoặcHuyết áp tâm trương ≥ 110 mmHg Không có yếu tố nguy cơ tim mạch nào Nguy cơ thấp Nguy cơ trung bình Nguy cơ cao Có từ 1-2 yếu tố nguy cơ tim mạch (YTNCTM) Nguy cơ thấp Nguy cơ thấp Nguy cơ trung bình Nguy cơ trung bình Nguy cơ rất cao Có ≥ 3 YTNCTM hoặc hội chứng chuyển hóa hoặc tổn thương cơ quan đích hoặc đái tháo đường Nguy cơ trung bình Nguy cơ cao Nguy cơ cao Nguy cơ cao Nguy cơ rất cao Đã có biến cố hoặc có bệnh tim mạch hoặc có bệnh thận mạn tính Nguy cơ rất cao Nguy cơ rất cao Nguy cơ rất cao Nguy cơ rất cao Nguy cơ rất cao 4. ĐIỀU TRỊ
4.1. Nguyên tắc chung:
- Tăng huyết áp là bệnh mạn tính nên cần theo dõi đều, điều trị đúng và đủ hàng ngày, điều trị lâu dài.
- Mục tiêu điều trị là đạt “huyết áp mục tiêu” và giảm tối đa “nguy cơ tim mạch”.
- “Huyết áp mục tiêu” cần đạt là < 140/90 mmHg và thấp hơn nữa nếu người bệnh vẫn dung nạp được. Nếu nguy cơ tim mạch từ cao đến rất cao thì huyết áp mục tiêu cần đạt là < 130/80 mmHg. Khi điều trị đã đạt huyết áp mục tiêu, cần tiếp tục duy trì phác đồ điều trị lâu dài kèm theo việc theo dõi chặt chẽ, định kỳ để điều chỉnh kịp thời.
- Điều trị cần hết sức tích cực ở bệnh nhân đã có tổn thương cơ quan đích. Không nên hạ huyết áp quá nhanh để tránh biến chứng thiếu máu ở các cơ quan đích, trừ tình huống cấp cứu.
4.2. Các biện pháp tích cực thay đổi lối sống:áp dụng cho mọi bệnh nhân để ngăn ngừa tiến triển và giảm được huyết áp, giảm số thuốc cần dùng …
- Chế độ ăn hợp lý, đảm bảo đủ kali và các yếu tố vi lượng:
+ Giảm ăn mặn (< 6 gam muối hay 1 thìa cà phê muối mỗi ngày).
+ Tăng cường rau xanh, hoa quả tươi.
+ Hạn chế thức ăn có nhiều cholesterol và axít béo no.
- Tích cực giảm cân (nếu quá cân), duy trì cân nặng lý tưởng với chỉ số khối cơ thể (BMI: body mass index) từ 18,5 đến 22,9 kg/m
2.
- Cố gắng duy trì vòng bụng dưới 90cm ở nam và dưới 80cm ở nữ.
- Hạn chế uống rượu, bia: số lượng ít hơn 3 cốc chuẩn/ngày (nam), ít hơn 2 cốc chuẩn/ngày (nữ) và tổng cộng ít hơn 14 cốc chuẩn/tuần (nam), ít hơn 9 cốc chuẩn/tuần (nữ). 1 cốc chuẩn chứa 10g ethanol tương đương với 330ml bia hoặc 120ml rượu vang, hoặc 30ml rượu mạnh.
- Ngừng hoàn toàn việc hút thuốc lá hoặc thuốc lào.
- Tăng cường hoạt động thể lực ở mức thích hợp: tập thể dục, đi bộ hoặc vận động ở mức độ vừa phải, đều đặn khoảng 30-60 phút mỗi ngày.
- Tránh lo âu, căng thẳng thần kinh; cần chú ý đến việc thư giãn, nghỉ ngơi hợp lý.
- Tránh bị lạnh đột ngột.
4.3. Điều trị tăng huyết áp bằng thuốc tại tuyến cơ sở:
- Chọn thuốc khởi đầu:
+ Tăng huyết áp độ 1: có thể lựa chọn một thuốc trong số các nhóm: lợi tiểu thiazide liều thấp; ức chế men chuyển; chẹn kênh canxi loại tác dụng kéo dài; chẹn beta giao cảm (nếu không có chống chỉ định).
+ Tăng huyết áp từ độ 2 trở lên: nên phối hợp 2 loại thuốc (lợi tiểu, chẹn kênh canxi, ức chế men chuyển, ức chế thụ thể AT1 của angiotensin II, chẹn bêta giao cảm.
+ Từng bước phối hợp các thuốc hạ huyến áp cơ bản, bắt đầu từ liều thấp như lợi tiểu thiazide (hydrochlorothiazide 12,5 mg/ngày), chẹn kênh canxi dạng phóng thích chậm (nifedipine chậm (retard) 10-20 mg/ngày), ức chế men chuyển (enalapril 5 mg/ngày; perindopril 2,5-5 mg/ngày …).
- Quản lý người bệnh ngay tại tuyến cơ sở để đảm bảo bệnh nhân được uống thuốc đúng, đủ và đều; đồng thời giám sát quá trình điều trị, tái khám, phát hiện sớm các biến chứng và tác dụng phụ của thuốc theo 4 bước quản lý tăng huyết áp ở tuyến cơ sở (Phụ lục 3 - Quy trình 4 bước điều trị tăng huyết áp tại tuyến cơ sở).
- Nếu chưa đạt huyết áp mục tiêu: chỉnh liều tối ưu hoặc bổ sung thêm một loại thuốc khác cho đến khi đạt huyết áp mục tiêu.
- Nếu vẫn không đạt huyết áp mục tiêu hoặc có biến cố: cần chuyển tuyến trên hoặc gửi khám chuyên khoa tim mạch.
4.4. Các lý do chuyển tuyến trên hoặc chuyên khoa tim mạch:
Cân nhắc chuyển đến các đơn vị quản lý THA tuyến trên hoặc chuyên khoa tim mạch trong các trường hợp sau:
- Tăng huyết áp tiến triển: THA đe dọa có biến chứng (như tai biến mạch não thoáng qua, suy tim …) hoặc khi có các biến cố tim mạch.
- Nghi ngờ tăng huyết áp thứ phát hoặc THA ở người trẻ hoặc khi cần đánh giá các tổn thương cơ quan đích.
- Tăng huyết áp kháng trị mặc dù đã dùng nhiều loại thuốc phối hợp (≥ 3 thuốc, trong đó ít nhất có 1 thuốc lợi tiểu) hoặc không thể dung nạp với các thuốc hạ áp, hoặc có quá nhiều bệnh nặng phối hợp.
- THA ở phụ nữ có thai hoặc một số trường hợp đặc biệt khác.
4.5. Điều trị tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác ở tuyến trên:
Quản lý tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác ở tuyến trên bao gồm:
- Phát hiện tổn thương cơ quan đích ngay ở giai đoạn tiền lâm sàng (Phụ lục 1 - Nguyên nhân gây THA thứ phát, các yếu tố nguy cơ tim mạch, biến chứng & tổn thương cơ quan đích do THA).
- Loại trừ các nguyên nhân gây tăng huyết áp thứ phát (Phụ lục 1).
- Chọn chiến lược điều trị vào độ huyết áp và mức nguy cơ tim mạch (Phụ lục 4 - Chiến lược điều trị theo độ huyết áp và nguy cơ tim mạch).
- Tối ưu hóa phác đồ điều trị tăng huyết áp: dựa vào các chỉ định bắt buộc hoặc ưu tiên của từng nhóm thuốc hạ huyết áp trong các thể bệnh cụ thể. Phối hợp nhiều thuốc để tăng khả năng kiểm soát huyết áp thành công, giảm tác dụng phụ và tăng việc tuân thủ điều trị của người bệnh (Phụ lục 5 - Chỉ định bắt buộc và ưu tiên đối với một số thuốc hạ áp, sơ đồ phối hợp thuốc và Phụ lục 6, mục 1 - Một số loại thuốc hạ huyết áp đường uống thường dùng).
- Điều trị các bệnh phối hợp và điều trị dự phòng ở nhóm có nguy cơ tim mạch cao hoặc rất cao.
- Sử dụng các thuốc hạ huyết áp đường tĩnh mạch trong các tình huống khẩn cấp như THA ác tính; tách thành động mạch chủ; suy thận tiến triển nhanh; sản giật; THA có kèm nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp hoặc suy tim trái cấp … (Phụ lục 6, mục 2 - Một số loại thuốc hạ huyết áp đường tĩnh mạch thường dùng).
Sơ đồ 1. Quy trình điều trị tăng huyết áp
5. TIẾN TRIỂN
Tăng huyết áp không được điều trị và kiểm soát tốt sẽ dẫn đến tổn thương nặng các cơ quan đích và gây các biến chứng nguy hiểm như tai biến mạch não, nhồi máu cơ tim, phình tách thành động mạch chủ, suy tim, suy thận … thậm chí dẫn đến tử vong (Phụ lục 1).
6. PHÒNG BỆNH
Các biện pháp tích cực thay đổi lối sống (Phần 4.2) là những biện pháp để phòng ngừa tăng huyết áp ở người trưởng thành, phối hợp với việc giáo dục truyền thông nâng cao nhận thức và hiểu biết về bệnh tăng huyết áp cũng như các biến chứng của tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác./.
PHỤ LỤC 1
NGUYÊN NHÂN GÂY TĂNG HUYẾT ÁP THỨ PHÁT, CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ TIM MẠCH, BIẾN CHỨNG VÀ TỔN THƯƠNG CƠ QUAN ĐÍCH DO TĂNG HUYẾT ÁP
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3192/QĐ-BYT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
1. Nguyên nhân gây tăng huyết áp thứ phát(cần chú ý tìm kiếm nguyên nhân trong các trường hợp như THA ở tuổi trẻ (dưới 30 tuổi); THA kháng trị; THA tiến triển hoặc ác tính)
- Bệnh thận cấp hoặc mạn tính: viêm cầu thận cấp/mạn, viên thận kẽ, sỏi thận, thận đa nang, thận ứ nước, suy thận.
- Hẹp động mạch thận.
- U tủy thượng thận (Pheocromocytome).
- Cường Aldosterone tiên phát (Hội chứng Conn).
- Hội chứng Cushing’s.
- Bệnh lý tuyến giáp/cận giáp, tuyến yên.
- Do thuốc, liên quan đến thuốc (kháng viêm non-steroid, thuốc tránh thai, corticoid, cam thảo, hoạt chất giống giao cảm trong thuốc cảm/thuốc nhỏ mũi …).
- Hẹp eo động mạch chủ.
- Bệnh Takayasu.
- Nhiễm độc thai nghén.
- Ngừng thở khi ngủ.
- Yếu tố tâm thần …
2. Các yếu tố nguy cơ tim mạch
- Tăng huyết áp.
- Rối loạn lipid máu.
- Đái tháo đường.
- Có microalbumin niệu hoặc mức lọc cầu thận ước tính < 60 ml/ph.
- Tuổi (nam > 55 tuổi, nữ > 65 tuổi).
- Tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm (nam trước 55, nữ trước 65 tuổi).
- Thừa cân/béo phì; béo bụng.
- Hút thuốc lá, thuốc lào.
- Uống nhiều rượu, bia.
- Ít hoạt động thể lực.
- Stress và căng thẳng tâm lý.
- Chế độ ăn quá nhiều muối (yếu tố nguy cơ đối với THA), ít rau quả …
3. Biến chứng của tăng huyết áp hoặc tổn thương cơ quan đích do THA
- Đột quị, thiếu máu não thoáng qua, sa sút trí tuệ, hẹp động mạch cảnh.
- Phì đại thất trái (trên điện tâm đồ hay siêu âm tim), suy tim.
- Nhồi máu cơ tim, cơn đau thắt ngực.
- Bệnh mạch máu ngoại vi.
- Xuất huyết hoặc xuất tiết võng mạc, phù gai thị.
- Protein niệu, tăng creatinin huyết thanh, suy thận …
4. Các xét nghiệm tìm tổn thương cơ quan đích, nguyên nhân tăng huyết áp và yếu tố nguy cơ tim mạch
- Xét nghiệm thường quy:
. Sinh hóa máu: đường máu khi đói; thành phần lipid máu (Cholesterol toàn phần, HDL-C, LDL-C, Triglycerid); điện giải máu (đặc biệt là kali); axít uric máu; creatinine máu.
. Huyết học: Hemoglobin and hematocrit.
. Phân tích nước tiểu (albumine niệu và soi vi thể).
. Điện tâm đồ.
- Xét nghiệm nên làm (nếu có điều kiện):
. Siêu âm Doppler tim
. Siêu âm Doppler mạch cảnh.
. Định lượng protein niệu (nếu que thử protein dương tính).
. Chỉ số huyết áp mắt cá chân/cánh tay (ABI: Ankle Brachial Index).
. Soi đáy mắt.
. Nghiệm pháp dung nạp glucose.
. Theo dõi huyết áp tự động 24 giờ (Holter huyết áp).
. Đo vận tốc lan truyền sóng mạch …
- Xét nghiệm khi đã có biến chứng hoặc để tìm nguyên nhân:
. Định lượng renin, aldosterone, corticosteroids, catecholamines máu/niệu.
. Chụp động mạch.
. Siêu âm thận và thượng thận.
. Chụp cắt lớp, cộng hưởng từ …
PHỤ LỤC 2
QUY TRÌNH ĐO HUYẾT ÁP ĐÚNG
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3192/QĐ-BYT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
1. Nghỉ ngơi trong phòng yên tĩnh ít nhất 5 - 10 phút trước khi đo huyết áp.
2. Không dùng chất kích thích (cà phê, hút thuốc, rượu bia) trước đó 2 giờ.
3. Tư thế đo chuẩn: người được đo huyết áp ngồi ghế tựa, cánh tay duỗi thẳng trên bàn, nếp khuỷu ngang mức với tim. Ngoài ra, có thể đo ở các tư thế nằm, đứng. Đối với người cao tuổi hoặc có bệnh đái tháo đường, nên đo thêm huyết áp tư thế đứng nhằm xác định có
hạ huyết áp tư thếhay không.
4. Sử dụng huyết áp kế thủy ngân, huyết áp kế đồng hồ hoặc huyết áp kế điện tử (loại đo ở cánh tay). Các thiết bị đo cần được kiểm chuẩn định kỳ. Bề dài bao đo (nằm trong băng quấn) tối thiểu bằng 80% chu vi cánh tay, bề rộng tối thiểu bằng 40% chu vi cánh tay. Quấn băng quấn đủ chặt, bờ dưới của bao đo ở trên nếp lằn khuỷu 2cm. Đặt máy ở vị trí để đảm bảo máy hoặc mốc 0 của thang đo ngang mức với tim.
5. Nếu không dùng thiết bị đo tự động, trước khi đo phải xác định vị trí động mạnh cánh tay để đặt ống nghe. Bơm hơi thêm 30mmHg sau khi không còn thấy mạch đập. Xả hơi với tốc độ 2-3mmHg/nhịp đập. Huyết áp tâm thu tương ứng với lúc xuất hiện tiếng đập đầu tiên (pha I của Korotkoff) và huyết áp tâm trương tương ứng với khi mất hẳn tiếng đập (pha V của Korotkoff).
6. Không nói chuyện khi đang đo huyết áp.
7. Lần đo đầu tiên, cần đo huyết áp ở cả hai cánh tay, tay nào có chỉ số huyết áp cao hơn sẽ dùng để theo dõi huyết áp về sau.
8. Nên đo huyết áp ít nhất hai lần, mỗi lần cách nhau ít nhất 1-2 phút. Nếu số đo huyết áp giữa 2 lần đo chênh nhau trên 10mmHg, cần đo lại một vài lần sau khi đã nghỉ trên 5 phút. Giá trị huyết áp ghi nhận là trung bình của hai lần đo cuối cùng.
9. Trường hợp nghi ngờ, có thể theo dõi huyết áp bằng máy đo tự động tại nhà hoặc bằng máy đo huyết áp tự động 24 giờ (Holter huyết áp).
10. Ghi lại số đo theo đơn vị mmHg dưới dạng HA tâm thu/HA tâm trương (ví dụ 126/82 mmHg) không làm tròn số quá hàng đơn vị và thông báo kết quả cho người được đo.
PHỤ LỤC 3
QUY TRÌNH 4 BƯỚC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TẠI TUYẾN CƠ SỞ
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3192/QĐ-BYT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
PHỤ LỤC 4
CHIẾN LƯỢC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP THEO ĐỘ HUYẾT ÁP VÀ NGUY CƠ TIM MẠCH
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3192/QĐ-BYT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
Bệnh cảnh Huyết áp Bình thường Tiền THA THA Độ 1 THA Độ 2 THA Độ 3 HA tâm thu120-129 mmHg vàHA tâm trương 80-84 mmHg HA tâm thu130-139 mmHg và/hoặcHA tâm trương 85-89 mmHg HA tâm thu 140-159mmHg và/hoặcHA tâm trương 90-99 mmHg HA tâm thu 160-179mmHg và/hoặcHA tâm trương100-109 mmHg HA tâm thu ≥ 180 mmHg và/hoặc HA tâm trương ≥ 110 mmHg Không có yếu tố nguy cơ tim mạch nào Theo dõi huyết áp định kỳ Theo dõi huyết áp định kỳ Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát YTNC vài tháng
+
Dùng thuốc nếu không kiểm soát được huyết áp
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát YTNC vài tuần
+
Dùng thuốc nếu không kiểm soát được huyết áp
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Dùng thuốc ngay
Có từ 1-2 yếu tố nguy cơ tim mạch (YTNCTM) Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát YTNC vài tuần
+
Dùng thuốc nếu không kiểm soát được huyết áp
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát YTNC vài tuần
+
Dùng thuốc nếu không kiểm soát được huyết áp
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Dùng thuốc ngay
Có ≥ 3 YTNCTM hoặc hội chứng chuyển hóa hoặc tổn thương cơ quan đích Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Cân nhắc điều trị thuốc
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Điều trị thuốc
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Điều trị thuốc
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Dùng thuốc ngay
Có đái tháo đường Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Điều trị thuốc
Đã có biến cố hoặc có bệnh tim mạch hoặc có bệnh thận mạn tính Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Dùng thuốc ngay
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Dùng thuốc ngay
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Dùng thuốc ngay
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Dùng thuốc ngay
Tích cực thay đổi lối sống Kiểm soát yếu tố nguy cơ
+
Dùng thuốc ngay
PHỤ LỤC 5
CHỈ ĐỊNH BẮT BUỘC VÀ ƯU TIÊN ĐỐI VỚI MỘT SỐ THUỐC HẠ ÁP, SƠ ĐỒ PHỐI HỢP THUỐC
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3192/QĐ-BYT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
1. Chỉ định bắt buộc đối với một số nhóm thuốc hạ huyết áp
Lợi tiểu Chẹn kênh canxi Ức chế men chuyển Ức chế thụ thể AT1 Chẹn bêta Kháng aldosterone Suy tim X X X X X Sau nhồi máu cơ tim X X X X Bệnh ĐMV (nguy cơ cao) X X X X Đái tháo đường X X Suy thận mạn X (lợi tiểu quai) X X Dự phòng tái phát đột quỵ X X 2. Chỉ định ưu tiên và chống chỉ định đối với một số nhóm thuốc hạ huyết áp
Nhóm thuốc Chỉ định ưu tiên Thận trọng Chống chỉ định Lợi tiểu thiazide THA tâm thu đơn độc (người cao tuổi), suy tim, dự phòng thứ phát đột quỵ Hội chứng chuyển hóa, rối loạn dung nạp glucose, thai nghén Bệnh gút Lợi tiểu quai Suy thận giai đoạn cuối, suy tim Lợi tiểu (loại kháng aldosterone) Suy tim, sau nhồi máu cơ tim Suy thận, kali máu cao Ức chế men chuyển (ƯCMC) Suy tim, rối loạn chức năng thất trái, sau nhồi máu cơ tim, phì đại thất trái, bệnh thận do đái tháo đường, có protein hoặc microalbumin niệu, rung nhĩ, hội chứng chuyển hóa, xơ vữa động mạch cảnh Suy thận, bệnh mạch máu ngoại biên Thai nghén, hẹp động mạch thận hai bên, kali máu cao Ức chế thụ thể AT1 của angiotensin II (ƯCTT) Suy tim, sau nhồi máu cơ tim, phì đại thất trái, bệnh thận do đái tháo đường, có protein hoặc micro albumin niệu, rung nhĩ, hội chứng chuyển hóa, có chỉ định dùng nhưng không dung nạp với ƯCMC Suy thận, bệnh mạch máu ngoại biên Thai nghén, hẹp động mạch thận hai bên, kali máu cao Chẹn kênh canxi (loại dihydropyridin) THA tâm thu đơn độc (người cao tuổi), đau thắt ngực, phì đại thất trái, THA ở phụ nữ có thai Nhịp tim nhanh, suy tim Chẹn kênh canxi (loại ức chế nhịp tim) Đau thắt ngực, nhịp nhanh trên thất Blốc nhĩ thất độ 2-3, suy tim Chẹn bêta Đau thắt ngực, sau NMCT, suy tim, nhịp tim nhanh, tăng nhãn áp, THA ở phụ nữ có thai Bệnh mạch máu ngoại vi, hội chứng chuyển hóa, rối loạn dung nạp glucose Hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, blốc nhĩ thất độ 2-3 Chẹn anpha Phì đại lành tính tiền liệt tuyến Hạ huyết áp tư thế đứng, suy tim Đái dầm 3. Sơ đồ phối hợp các thuốc trong điều trị tăng huyết áp
PHỤ LỤC 6
MỘT SỐ LOẠI THUỐC HẠ HUYẾT ÁP THƯỜNG DÙNG
(Ban hành kèm theo Quyết định số 3192/QĐ-BYT ngày 31 tháng 8 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
1. Một số loại thuốc hạ huyết áp đường uống thường dùng
Nhóm thuốc Loại thuốc Liều ban đầu Liều duy trì hàng ngày Lợi tiểu Lợi tiểu thiazide Hydrochlorothiazide
Indapamide
12,5 mg
1,5 mg
12,5-25 mg
1,5-3 mg
Lợi tiểu tác động lên quai Henle Furosemide 20 mg 20-80 mg Lợi tiểu giữ kali Spironolactone 25 mg 25-75 mg Chẹn kênh canxi Loại Dihydropyridine (DHP) Amlodipine
Felodipine
Lacidipine
Nicardipine SR
Nifedipine Retard
Nifedipine LA
5 mg
5 mg
2 mg
20 mg
10 mg
30 mg
2,5-10 mg
2,5-20 mg
2-6 mg
60-120 mg
10-80 mg
30-90 mg
Loại Benzothiazepine Diltiazem 60 mg 60-180 mg Loại Diphenylalkylamine Verapamil
Verapamil LA
80 mg
120 mg
80-160 mg
120-240 mg
Tác động lên hệ renin angiotensin Loại ức chế men chuyển (ƯCMC) Benazepril
Captopril
Enalapril
Imidapril
Lisinopril
Perindopril
Quinapril
Ramipril
10 mg
25 mg
5 mg
2,5 mg
5 mg
5 mg
5 mg
2,5 mg
10-40 mg
25-100 mg
5-40 mg
5-20 mg
10-40 mg
5-10 mg
10-40 mg
2,5-20 mg
Loại ức chế thụ thể AT1 của angiotensin II (ƯCTT) Candesartan
Irbesartan
Losartan
Telmisartan
Valsartan
4 mg
75 mg
25 mg
40 mg
80 mg
4-32 mg
150-300 mg
25-100 mg
20-80 mg
80-160 mg
Chẹn bêta giao cảm Loại chẹn bêta chọn lọc β1 Atenolol
Bisoprolol
Metoprolol
Acebutolol
25 mg
2,5 mg
50 mg
200 mg
25-100 mg
2,5-10 mg
50-100 mg
200-800 mg
Loại chẹn cả bêta và anpha giao cảm Labetalol
Carvedilol
100 mg
6,25 mg
100-600 mg
6,25-50 mg
Loại chẹn bêta không chọn lọc Propranolol 40 mg 40-160 mg Chẹn anpha giao cảm Doxazosin mesylate
Prazosin hydrochloride
1 mg
1 mg
1-8 mg
1-6 mg
Tác động lên hệ giao cảm trung ương Clonidine
Methyldopa
0,1 mg
250 mg
0,1-0,8 mg
250-2000 mg
Giãn mạch trực tiếp Hydralazine 10 mg 25-100 mg 2. Một số loại thuốc hạ huyết áp dùng qua đường tĩnh mạch
Tên thuốc Bắt đầu tác dụng Kéo dài Liều dùng Nitroglycerin 2-5 phút 5-10 phút Truyền TM 5-100 mcg/ph Nicardipine 5-10 phút 15-30 phút Truyền TM khởi đầu 1-2 mg/giờ, tăng dần 0,5-2 mg/giờ sau 15 phút, liều truyền tối đa 15 mg/giờ Natri nitroprusside Ngay lập tức 1-2 phút Truyền TM 0,3 mcg/kg/phút, tăng dần 0,5 mcg/kg/ph sau 10 phút, liều truyền tối đa 10 mcg/kg/phút Esmolol 1-5 phút 10 phút Tiêm TM 500 mcg/kg/ph trong phút đầu, truyền TM 50-100 cmg/kg/ph, liều truyền tối đa 300 mcg/kg/phút Labetalol 5-10 phút 3-6 giờ Tiêm TM chậm 10-20mg trong vòng 2 phút, lặp lại sau 10-15 phút đến khi đạt tổng liều tối đa 300mg
Truyền TM 0,5-2mg/phút
Hydralazine 5-10 phút 4-6 giờ Tiêm TM chậm 5-10 mg, lặp lại sau 4-6 giờ/lần Enalaprilat 5-15 phút 1-6 giờ Tiêm TM 0,625-1,25 mg, lặp lại 6 giờ/lần

Vary: User-Agent


markdown:
Địa chỉ: Đại Lộ Đông Tây, Q. 8, TP. Hồ Chí Minh
Carina Plaza– Tầm nhìn phóng khoáng từ vị trí chiến lược
Carina Plaza là dự án căn hộ độc đáo, tọa lạc ngay mặt tiền Đại Lộ Đông Tây – tuyến đường chiến lược ở Thành Phố Hồ Chí Minh.
Carina Plaza tọa lạc trên khu đất có diện tích 19.412 m2 , mật độ xây dựng 40%, gồm 3 Block cao từ 15 đến 21 tầng với 736 căn hộ là một phần trong tổng thể dự án quy mô lớn hơn 4000 căn hộ hiện đại dọc theo Đại lộ Đông Tây. Từ Carina Plaza, theo Đại Lộ Đông Tây rộng 60 mét, bạn chỉ mất 6 phút để về trung tâm Chợ Lớn hay chỉ cần 10 phút đến trung tâm Quận 1 rất dễ dàng.
Tận hưởng cuộc sống mơ ước ngay tại Carina Plaza
Hiện đại. Tiện nghi. Độc đáo. Đó chính là nét nổi bật của Khu Căn Hộ Carina Plaza. Những căn hộ xinh đẹp với nội thất sang trọng, vật liệu cao cấp được xây dựng nơi đây không chỉ đơn thuần để ở, mà còn là nơi để bạn tận hưởng một không gian sống đẳng cấp, sôi động trong môi trường sống hoàn hảo.
Có tất cả những gì bạn cần
Với hơn 7000 m2 trung tâm thương mại, khu giải trí, hồ bơi, khu thể dục thể thao đạt tiêu chuẩn, dịch vụ quản lý chuyên nghiệp, an ninh bảo đảm 24/24 sẽ giúp bạn thực sự thoải mái tận hưởng một không gian sống hiện đại tại Carina Plaza
Dù bạn đang làm việc, nghỉ ngơi hay vui chơi, Carina Plaza luôn mang đến cho bạn những dịch vụ chất lượng hàng đầu trong cuộc sống.

P3P: CP="NOI ADM DEV PSAi COM NAV OUR OTRo STP IND DEM"

Content-Encoding: x-gzip

X-Content-Encoded-By: Joomla! 1.5

Cache-Control: post-check=0, pre-check=0

Set-Cookie: ja_sanidineii_light_tpl=ja_sanidineii_light; expires=Mon, 12-Oct-2015 23:02:27 GMT; Max-Age=30672000; path=/