An 8-year-old boy arrived at the emergency department with Kussmaul breathing, fever, and vomiting. He tested positive for SARS-CoV-2 by polymerase chain reaction testing after being in close contact with a known case. However, further history revealed a 1-week history of polyuria, polydipsia, and recent unintentional weight loss. There was no history of diarrhea. His past medical history was unremarkable. His mother had type 1 diabetes mellitus (T1D) but there was no other history of autoimmune disorders in his family.

On examination, he was tachycardic (heart rate 148 bpm), tachypnoeic (respiratory rate 40 breaths per minute), and hypertensive (blood pressure 151/94 mmHg). He was given a 10 mL/kg bolus of 0.9% saline by first responders. He otherwise had an unremarkable cardiovascular, respiratory, and abdominal examination with no evidence of hyperpigmentation.
เด็กชายวัย 8 ขวบมาถึงห้องฉุกเฉินโดยมี Kussmaul หายใจ มีไข้ และอาเจียน เขาตรวจพบเชื้อ SARS-CoV-2 ในเชิงบวกโดยการทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส หลังจากสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยรายหนึ่ง อย่างไรก็ตาม จากประวัติเพิ่มเติมเผยให้เห็นประวัติของภาวะปัสสาวะมีมาก มีภาวะ polydipsia และการลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นเวลา 1 สัปดาห์ ไม่มีประวัติท้องเสีย ประวัติทางการแพทย์ในอดีตของเขาไม่ธรรมดา แม่ของเขาเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 (T1D) แต่ไม่มีประวัติโรคภูมิต้านตนเองอื่นในครอบครัวของเขา จากการตรวจพบว่า หัวใจเต้นเร็ว (อัตราการเต้นของหัวใจ 148 ครั้งต่อนาที) หัวใจเต้นเร็ว (อัตราหายใจ 40 ครั้งต่อนาที) และความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิต 151/94 มิลลิเมตรปรอท) เขาได้รับน้ำเกลือ 0.9% ยาลูกใหญ่ขนาด 10 มล./กก. โดยผู้เผชิญเหตุคนแรก อย่างอื่นเขามีการตรวจหัวใจและหลอดเลือด ทางเดินหายใจ และช่องท้องโดยไม่มีหลักฐานว่ามีรอยดำ
spam fails_task lang_mismatch pii not_appropriate hate_speech sexual_content quality toxicity humor helpfulness creativity violence