Trigger finger is one of the most common problems to be encountered in orthopedic practice. This can occur at any age; however, it is more common in people older than 45 years old. Trigger finger is more common in women than men. The patients always have difficulty using the affected digit because of pain and triggering. The symptoms will progress by the activities that strain the hand. Initially, the patients usually feel discomfort at the distal palm during finger movement. Gradually or sometimes acutely, the flexor tendon causes painful snapping as the patient flexes and extends the digit. In more severe cases, a finger may be locked in a particular position, most often flexion, which may require a manipulation into full extension. The first-line of treatments include resting the finger, taking the anti-inflammatory drugs, modifying activity, physiotherapy and cortisone injection. In the patient who has fixed locked digit or failed first-line of treatments, the surgical treatment of A1 pulley release is indicated. Although there are high technology devices for Trigger Finger operation but the prevention of Trigger Finger is the most important.
นิ้วล็อกเป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อ พบได้ในทุกเพศทุกวัย แต่โดยมากจะพบในเพศหญิง อายุ 45 ปีขึ้นไป และ สามารถเกิดได้กับทุกนิ้ว เมื่อเกิดนิ้วล็อกจะไม่สามารถกลับมาใช้งานของมือได้เต็ม 100 เปอร์เซ็นต์ เพราะจะเจ็บปวดไม่สามารถ หยิบจับอะไรได้สะดวก โดยเริ่มแรกจะมีอาการเจ็บโคนนิ้วมือนั้น ๆ (Metacarpophalangeal joint) นิ้วที่เป็นจะมีอาการเคลื่อนไหว ผิดปกติผู้ป่วยจะมีอาการนิ้วงอ สะดุด มักจะได้ยินเสียงดังกึกเวลาเหยียดนิ้ว ปวดมากขึ้นเวลางอและเหยียดนิ้ว ต่อมาจะรุนแรงมาก ขึ้น จนเกิดอาการล็อกอยู่ในท่างอติดขัดไม่สามารถเหยียดนิ้วออกได้เอง ต้องใช้มืออีกข้างมาช่วยแกะ ถ้าพยายามจะงอหรือเหยียด นิ้วมือจะมีอาการเจ็บปวดมาก การรักษานิ้วล็อกแพทย์จะเริ่มจากให้ยาลดการปวดและยาลดการอักเสบ ให้พักการใช้งานของมือ การทำกายภาพบำบัด เช่น แช่น้ำอุ่น, แช่พาราฟิน จะบรรเทาอาการปวดได้บ้าง ถ้าเป็นรุนแรงมากขึ้นแพทย์อาจให้การรักษาโดย ฉีดยา Steroid เข้าปลอกหุ้มเอ็นเพื่อลดการอักเสบ แต่ถ้านิ้วล็อกติด เกิดพังผืดหนาตัวมากการฉีดยาจะไม่ได้ผล และอาจกลับมา เป็นใหม่ซ้ำ การผ่าตัดเพื่อขยายปลอกหุ้มเอ็นส่วนแรก (A1 pulley) จึงเป็นวิธีที่เหมาะสมถึงแม้ว่าจะมีเครื่องมือที่ทันสมัยในการ ผ่าตัดแต่การป้องกันไม่ให้เกิดนิ้วล็อกเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด