File size: 95,606 Bytes
a62efdc
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001
1002
1003
1004
1005
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018
1019
1020
1021
1022
1023
1024
1025
1026
1027
1028
1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037
1038
1039
1040
1041
1042
1043
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053
1054
1055
1056
1057
1058
1059
1060
1061
1062
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075
1076
1077
1078
1079
1080
1081
1082
1083
1084
1085
1086
1087
1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094
1095
1096
1097
1098
1099
1100
1101
1102
1103
1104
1105
1106
1107
1108
1109
1110
1111
1112
1113
1114
1115
1116
1117
1118
1119
1120
1121
1122
1123
1124
1125
1126
1127
1128
1129
1130
1131
1132
1133
1134
1135
1136
1137
1138
1139
1140
1141
1142
1143
1144
1145
1146
1147
1148
1149
1150
1151
1152
1153
1154
1155
1156
1157
1158
1159
1160
1161
1162
1163
1164
1165
1166
1167
1168
1169
1170
1171
1172
1173
1174
1175
1176
1177
1178
1179
1180
1181
1182
1183
1184
1185
1186
1187
1188
1189
1190
1191
1192
1193
1194
1195
1196
1197
1198
1199
1200
1201
1202
1203
1204
1205
1206
1207
1208
1209
1210
1211
1212
1213
1214
1215
1216
1217
1218
1219
1220
1221
1222
1223
1224
1225
1226
1227
1228
1229
1230
1231
1232
1233
1234
1235
1236
1237
1238
1239
1240
1241
1242
1243
1244
1245
1246
1247
1248
1249
1250
1251
1252
1253
1254
1255
1256
1257
1258
1259
1260
1261
1262
1263
1264
1265
1266
1267
1268
1269
1270
1271
1272
1273
1274
1275
1276
1277
1278
1279
1280
1281
1282
1283
1284
1285
1286
1287
1288
1289
1290
1291
1292
1293
1294
1295
1296
1297
1298
1299
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
1401
1402
1403
1404
1405
1406
1407
1408
1409
1410
1411
1412
1413
1414
1415
1416
1417
1418
1419
1420
1421
1422
1423
1424
1425
1426
1427
1428
1429
1430
1431
1432
1433
1434
1435
1436
1437
1438
1439
1440
1441
1442
1443
1444
1445
1446
1447
1448
1449
1450
1451
1452
1453
1454
1455
1456
1457
1458
1459
1460
1461
1462
1463
1464
1465
1466
1467
1468
1469
1470
1471
1472
1473
1474
1475
1476
1477
1478
1479
1480
1481
1482
1483
1484
1485
1486
1487
1488
1489
1490
1491
1492
1493
1494
1495
1496
1497
1498
1499
1500
1501
1502
1503
1504
1505
1506
1507
1508
1509
1510
1511
1512
1513
1514
1515
1516
1517
1518
1519
1520
1521
1522
1523
1524
1525
1526
1527
1528
1529
1530
1531
1532
1533
1534
1535
1536
1537
1538
1539
1540
1541
1542
1543
1544
1545
1546
1547
1548
1549
1550
1551
1552
1553
1554
1555
1556
1557
1558
1559
1560
1561
1562
1563
1564
1565
1566
1567
1568
1569
1570
1571
1572
1573
1574
1575
1576
1577
1578
1579
1580
1581
1582
1583
1584
1585
1586
1587
1588
1589
1590
1591
1592
1593
1594
1595
1596
1597
1598
1599
1600
1601
1602
1603
1604
1605
1606
1607
1608
1609
1610
1611
1612
1613
1614
1615
1616
1617
1618
1619
1620
1621
1622
1623
1624
1625
1626
1627
1628
1629
1630
1631
1632
1633
1634
1635
1636
1637
1638
1639
1640
1641
1642
1643
1644
1645
1646
1647
1648
1649
1650
1651
1652
1653
1654
1655
1656
1657
1658
1659
1660
1661
1662
1663
1664
1665
1666
1667
1668
1669
1670
1671
1672
1673
1674
1675
1676
1677
1678
1679
1680
1681
1682
1683
1684
1685
1686
1687
1688
1689
1690
1691
1692
1693
1694
1695
1696
1697
1698
1699
1700
1701
1702
1703
1704
1705
1706
1707
1708
1709
1710
1711
1712
1713
1714
1715
1716
1717
1718
1719
1720
1721
1722
1723
1724
1725
1726
1727
1728
1729
1730
1731
1732
1733
1734
1735
1736
1737
1738
1739
1740
1741
1742
1743
1744
1745
1746
1747
1748
1749
1750
1751
1752
1753
1754
1755
1756
1757
1758
1759
1760
1761
1762
1763
1764
1765
1766
1767
1768
1769
1770
1771
1772
1773
1774
1775
1776
1777
1778
1779
1780
1781
1782
1783
1784
1785
1786
1787
1788
1789
1790
1791
1792
1793
1794
1795
1796
1797
1798
1799
1800
1801
1802
1803
1804
1805
1806
1807
1808
1809
1810
1811
1812
1813
1814
1815
1816
1817
1818
1819
1820
1821
1822
1823
1824
1825
1826
1827
1828
1829
1830
1831
1832
1833
1834
1835
1836
1837
1838
1839
1840
1841
1842
1843
1844
1845
1846
1847
1848
1849
1850
1851
1852
1853
1854
1855
1856
1857
1858
1859
1860
1861
1862
1863
1864
1865
1866
1867
1868
1869
1870
1871
1872
1873
1874
1875
1876
1877
1878
1879
1880
1881
1882
1883
1884
1885
1886
1887
1888
1889
1890
1891
1892
1893
1894
1895
1896
1897
1898
1899
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
2051
2052
2053
2054
2055
2056
2057
2058
2059
2060
2061
2062
2063
2064
2065
2066
2067
2068
2069
2070
2071
2072
2073
2074
2075
2076
2077
2078
2079
2080
2081
2082
2083
2084
2085
2086
2087
2088
2089
2090
2091
2092
2093
2094
2095
2096
2097
2098
2099
2100
2101
2102
2103
2104
2105
2106
2107
2108
2109
2110
2111
2112
2113
2114
2115
2116
2117
2118
2119
2120
2121
2122
2123
2124
2125
2126
2127
2128
2129
2130
2131
2132
2133
2134
2135
2136
2137
2138
2139
2140
2141
2142
2143
2144
2145
2146
2147
2148
2149
2150
2151
2152
2153
2154
2155
2156
2157
2158
2159
2160
2161
2162
2163
2164
2165
2166
2167
2168
2169
2170
2171
2172
2173
2174
2175
2176
2177
2178
2179
2180
2181
2182
2183
2184
2185
2186
2187
2188
2189
2190
2191
2192
2193
2194
2195
2196
2197
2198
2199
2200
2201
2202
2203
2204
2205
2206
2207
2208
2209
2210
2211
2212
2213
2214
2215
2216
2217
2218
2219
2220
2221
2222
2223
2224
2225
2226
2227
2228
2229
2230
2231
2232
2233
2234
2235
2236
2237
2238
2239
2240
2241
2242
2243
2244
2245
2246
2247
2248
2249
2250
2251
2252
2253
2254
2255
2256
2257
2258
2259
2260
2261
2262
2263
2264
2265
2266
2267
2268
2269
2270
2271
2272
2273
2274
2275
2276
2277
2278
2279
2280
2281
2282
2283
2284
2285
2286
2287
2288
2289
2290
2291
2292
2293
2294
2295
2296
2297
2298
2299
2300
2301
2302
2303
2304
2305
2306
2307
2308
2309
2310
2311
2312
2313
2314
2315
2316
2317
2318
2319
2320
2321
2322
2323
2324
2325
2326
2327
2328
2329
2330
2331
2332
2333
2334
2335
2336
2337
2338
2339
2340
2341
2342
2343
2344
2345
2346
2347
2348
2349
2350
2351
2352
2353
2354
2355
2356
2357
2358
2359
2360
2361
2362
2363
2364
2365
2366
2367
2368
2369
2370
2371
2372
2373
2374
2375
2376
2377
2378
2379
2380
2381
2382
2383
2384
2385
2386
2387
2388
2389
2390
2391
2392
2393
2394
2395
2396
2397
2398
2399
2400
2401
2402
2403
2404
2405
2406
2407
2408
2409
2410
2411
2412
2413
2414
2415
2416
2417
2418
2419
2420
2421
2422
2423
2424
2425
2426
2427
2428
2429
2430
2431
2432
2433
2434
2435
2436
2437
2438
2439
2440
2441
2442
2443
2444
2445
2446
2447
2448
2449
2450
2451
2452
2453
2454
2455
2456
2457
2458
2459
2460
2461
2462
2463
2464
2465
2466
2467
2468
2469
2470
2471
2472
2473
2474
2475
2476
2477
2478
2479
2480
2481
2482
2483
2484
2485
2486
2487
2488
2489
2490
2491
2492
2493
2494
2495
2496
2497
2498
2499
2500
2501
2502
2503
2504
2505
2506
2507
2508
2509
2510
2511
2512
2513
2514
2515
2516
2517
2518
2519
2520
2521
2522
2523
2524
2525
2526
2527
2528
2529
2530
2531
2532
2533
2534
2535
2536
2537
2538
2539
2540
2541
2542
2543
2544
2545
2546
2547
2548
2549
2550
2551
2552
2553
2554
2555
2556
2557
2558
2559
2560
2561
2562
2563
2564
2565
2566
2567
2568
2569
2570
2571
2572
2573
2574
2575
2576
2577
2578
2579
2580
2581
2582
2583
2584
2585
2586
2587
2588
2589
2590
2591
2592
2593
2594
2595
2596
2597
2598
2599
2600
2601
2602
2603
2604
2605
2606
2607
2608
2609
2610
2611
2612
2613
2614
2615
2616
2617
2618
2619
2620
2621
2622
2623
2624
2625
2626
2627
2628
2629
2630
2631
2632
2633
2634
2635
2636
2637
2638
2639
2640
2641
2642
2643
2644
2645
2646
2647
2648
2649
2650
2651
2652
2653
2654
2655
2656
2657
2658
2659
2660
2661
2662
2663
2664
2665
2666
2667
2668
2669
2670
2671
2672
2673
2674
2675
2676
2677
2678
2679
2680
2681
2682
2683
2684
2685
2686
2687
2688
2689
2690
2691
2692
2693
2694
2695
2696
2697
2698
2699
2700
2701
2702
2703
2704
2705
2706
2707
2708
2709
2710
2711
2712
2713
2714
2715
2716
2717
2718
2719
2720
2721
2722
2723
2724
2725
2726
2727
2728
2729
2730
2731
2732
2733
2734
2735
2736
2737
2738
2739
2740
2741
2742
2743
2744
2745
2746
2747
2748
2749
2750
2751
2752
2753
2754
2755
2756
2757
2758
2759
2760
2761
2762
2763
2764
2765
2766
2767
2768
2769
2770
2771
2772
2773
2774
2775
2776
2777
2778
2779
2780
2781
2782
2783
2784
2785
2786
2787
2788
2789
2790
2791
2792
2793
2794
2795
2796
2797
2798
2799
2800
2801
2802
2803
2804
2805
2806
2807
2808
2809
2810
2811
2812
2813
2814
2815
2816
2817
2818
2819
2820
2821
2822
2823
2824
2825
2826
2827
2828
2829
2830
2831
2832
2833
2834
2835
2836
2837
2838
2839
2840
2841
2842
2843
2844
2845
2846
2847
2848
2849
2850
2851
2852
2853
2854
2855
2856
2857
2858
2859
2860
2861
2862
2863
2864
2865
2866
2867
2868
2869
2870
2871
2872
2873
2874
2875
2876
2877
2878
2879
2880
2881
2882
2883
2884
2885
2886
2887
2888
2889
2890
2891
2892
2893
2894
2895
2896
2897
2898
2899
2900
2901
2902
2903
2904
2905
2906
2907
2908
2909
2910
2911
2912
2913
2914
2915
2916
2917
2918
2919
2920
2921
2922
2923
2924
2925
2926
2927
2928
2929
2930
2931
2932
2933
2934
2935
2936
2937
2938
2939
2940
2941
2942
2943
2944
2945
2946
2947
2948
2949
2950
2951
2952
2953
2954
2955
2956
2957
2958
2959
2960
2961
2962
2963
2964
2965
2966
2967
2968
2969
2970
2971
2972
2973
2974
2975
2976
2977
2978
2979
2980
2981
2982
2983
2984
2985
2986
2987
2988
2989
2990
2991
2992
2993
2994
2995
2996
2997
2998
2999
3000
3001
3002
3003
3004
3005
3006
3007
3008
3009
3010
3011
3012
3013
3014
3015
3016
3017
3018
3019
3020
3021
3022
3023
3024
3025
3026
3027
3028
3029
3030
3031
3032
3033
3034
3035
3036
3037
3038
3039
3040
3041
3042
3043
3044
3045
3046
3047
3048
3049
3050
3051
3052
3053
3054
3055
3056
3057
3058
3059
3060
3061
3062
3063
3064
3065
3066
3067
3068
3069
3070
3071
3072
3073
3074
3075
3076
3077
3078
3079
3080
3081
3082
3083
3084
3085
3086
3087
3088
3089
3090
3091
3092
3093
3094
3095
3096
3097
3098
3099
3100
3101
3102
3103
3104
3105
3106
3107
3108
3109
3110
3111
3112
3113
3114
3115
3116
3117
3118
3119
3120
3121
3122
3123
3124
3125
3126
3127
3128
3129
3130
3131
3132
3133
3134
3135
3136
3137
3138
3139
3140
3141
3142
3143
3144
3145
3146
3147
3148
3149
3150
3151
3152
3153
3154
3155
3156
3157
3158
3159
3160
3161
3162
3163
3164
3165
3166
3167
3168
3169
3170
3171
3172
3173
3174
3175
3176
3177
3178
3179
3180
1
00:00:20,670 --> 00:00:25,470
اليوم إن شاء الله نتكلم عن موضوع الصدمة والغيبوبة

2
00:00:25,470 --> 00:00:30,470
في شيء من اللي شرحناه قبل عايزين تسأله فيه في أي 

3
00:00:30,470 --> 00:00:39,070
سؤال في اللي فات كله واضح إن شاء الله نبدأ

4
00:00:39,070 --> 00:00:44,090
في موضوع اسمه الصدمة حد عنده فكرة إيش يعني الصدمة

5
00:00:45,580 --> 00:00:50,220
ماذا تعني الصدمة؟ مال فلان والله يا أخوي مظلومة،

6
00:00:50,220 --> 00:00:56,740
إيش يعني مظلومة؟ ماذا تعني لكلمة صدمة؟ الصدمة

7
00:00:56,740 --> 00:01:03,940
شيء إليه علاقة في الدم والأكسجين اللي بيصل

8
00:01:03,940 --> 00:01:10,740
للأجهزة الحيوية لما يخس الأكسجين والدم اللي بيصل

9
00:01:10,740 --> 00:01:18,600
خاصة للمخ بصير حاجة اسمها صدمة كمان لما يصل دم إلى

10
00:01:18,600 --> 00:01:28,260
المخ مش نقي أو دم لا يستفيد منه المخ بيصير حاجة

11
00:01:28,260 --> 00:01:32,540
اسمها صدمة فهي عبارة عن نقص تروية الأنسجة يعني

12
00:01:32,540 --> 00:01:39,140
الأنسجة لا ترتوي كفاية بالدم اللي بيصلها بيصل دم

13
00:01:39,140 --> 00:01:47,610
بس ما بيستفيدش منه الجسم أو مش كفاية الناتج عن عدم

14
00:01:47,610 --> 00:01:50,990
التوازن بين حاجات خلايا الجسم وما يصلها من ال

15
00:01:50,990 --> 00:01:55,210
Oxygen كيف بيصل الـ Oxygen للجسم؟ عن طريق الدورة

16
00:01:55,210 --> 00:02:01,190
الدموية الدم بيحمل الـ Oxygen وبيحمل التغذية لباقي

17
00:02:01,190 --> 00:02:07,370
الخلايا فبتصير فيه ما يسمى اللي هي الغذاء و

18
00:02:07,370 --> 00:02:08,330
التروية

19
00:02:10,390 --> 00:02:16,170
مما يؤدي إلى قصور في الوظائف الحيوية خاصة على

20
00:02:16,170 --> 00:02:21,030
مستوى اللي هو الحياة حيث يستخدم الـ Oxygen لتوليد

21
00:02:21,030 --> 00:02:26,990
مصدر الطاقة في الجسم بدون الـ Oxygen نستفيدش من

22
00:02:26,990 --> 00:02:33,110
الأكل الـ Oxygen هو الوقود هو اللي بيعملنا الطاقة هو

23
00:02:33,110 --> 00:02:36,290
اللي بيعملنا النمو هو اللي بيعملنا كل الأشياء اللي

24
00:02:36,290 --> 00:02:41,290
احنا ويصبح هذا الخلل غير قابل للإصلاح إذا تأخر

25
00:02:41,290 --> 00:02:46,750
العلاج إيش المفهوم المعاكس؟ المفهوم المعاكس أنه

26
00:02:46,750 --> 00:02:53,410
ممكن يعالج إذا أتينا للعلاج في الوقت المبكر أو في

27
00:02:53,410 --> 00:03:00,350
الوقت الصحيح وإلا إذا تأخرنا ممكن يسوي مشاكل ما

28
00:03:00,350 --> 00:03:09,510
يكون سهل إصلاحها في

29
00:03:09,510 --> 00:03:16,070
كمان تعريف ثاني للصدمة فشل الجهاز الدوري اللي

30
00:03:16,070 --> 00:03:20,730
عبارة عن القلب والأوعية الدموية في تزويد خلايا

31
00:03:20,730 --> 00:03:25,350
الجسم بكمية كافية من الدم المحمل بالأكسجين عشان

32
00:03:25,350 --> 00:03:35,000
يروي الأنسجة الحيوية بيصل أكسجين غير كافي للأجهزة

33
00:03:35,000 --> 00:03:39,720
الحيوية فبيصير عند البني آدم صدمة فشل الجهاز الدوري

34
00:03:39,720 --> 00:03:44,160
اللي هو القلب والأوعية الدموية في تزويد خلايا الجسم

35
00:03:44,160 --> 00:03:51,380
الحيوية ماشي بكمية كافية من الدم المحمل بالأكسجين

36
00:03:51,380 --> 00:03:56,760
ما بيصلش أكسجين كفاية لإرواء الأنسجة الحيوية

37
00:03:59,710 --> 00:04:05,130
طبعا هذه الصدمة إيش بسببها؟ الصدمة

38
00:04:05,130 --> 00:04:08,730
هذه إيه لها عدة أسباب طبعا هنا كاتب هو أسباب

39
00:04:08,730 --> 00:04:13,490
الصدمة أسباب الصدمة بمعنى أنواع الصدمة إذا قلنا

40
00:04:13,490 --> 00:04:20,270
أسباب الصدمة أو أنواع الصدمة بتحمل نفس المعنى لابد

41
00:04:20,270 --> 00:04:26,830
من تحديد سبب للصدمة الإصابة النزيف المرض غالبا

42
00:04:26,830 --> 00:04:34,710
أسباب الصدمة موجودة في أحد الثلاثة إما إصابة وإما

43
00:04:34,710 --> 00:04:43,970
نزيف وإما مرض في صدمة ناتجة عن نقص حجم الدم تعالوا

44
00:04:43,970 --> 00:04:51,910
هنا تعالوا هنا صدمة ناتجة عن نقص حجم الدم ممكن

45
00:04:51,910 --> 00:04:53,970
تقولوا إيش يعني نقص حجم الدم

46
00:05:00,760 --> 00:05:05,180
ممكن حجم الدم يصير بحاجتين الحاجة الأولى نظيف

47
00:05:05,180 --> 00:05:12,580
الحاجة الثانية مش شرط المرض يعني أنا ما بحكيش عن قوة

48
00:05:12,580 --> 00:05:18,640
الدم يعني بتروح بتجيس الدم بتلاقي اتناش اربتاش

49
00:05:18,640 --> 00:05:27,160
عشرة بكون حجمه طبيعي حجم الدم يعني كمية الدم ماشي

50
00:05:27,160 --> 00:05:31,800
احنا عندنا في الجسم سبعة في المئة من جسم الإنسان هذا

51
00:05:31,800 --> 00:05:36,660
الدم ممكن يكون Hemoglobin 5 وحجمه 7% وممكن يكون

52
00:05:36,660 --> 00:05:43,080
Hemoglobin 15 وبرضه حجمه 7% احنا بنحكي عن نقص حجم

53
00:05:43,080 --> 00:05:50,440
الدم نقص حجم الدم ممكن يصير من النزيف قال لو جيبنا

54
00:05:50,440 --> 00:05:58,640
كاسة ماء ملناها ماء وسكر حطينا في الماء مثلًا عشرة

55
00:05:58,640 --> 00:06:03,260
في المئة سكر وتسعين في المئة ماء وحركناها بالسير

56
00:06:03,260 --> 00:06:09,140
الماء السكر إلى الماء واحد إلى عشرة مظبوط الآن لو

57
00:06:09,140 --> 00:06:13,160
مسكنا الكباية بعد ما دوبنا السكر بشكل طبيعي وكبنا

58
00:06:13,160 --> 00:06:17,920
منها إيش بيصير في حجم السائل؟ حجم الماء بتقل فنقص

59
00:06:17,920 --> 00:06:25,740
حجم السائل نقص حجم الدم لو واحد نزف و الدم خرج إلى

60
00:06:25,740 --> 00:06:30,180
الخارج بيصير نقص لإيش؟ لحجم الدم طب لما في رمضان

61
00:06:30,180 --> 00:06:36,660
بنعمل قطر بتعمل قطر زينا ولا لأ؟ كيف بتعملوه؟ و

62
00:06:36,660 --> 00:06:44,460
ليمون ماشي كيف بتسووا؟

63
00:06:44,460 --> 00:06:47,840
بنغلي

64
00:06:47,840 --> 00:06:54,760
السكر والماء وبنحط الليمون وبنغليه ماشي إيش بيصير

65
00:06:54,760 --> 00:07:01,440
في حجم الماء؟ وإيش بيصير في القطر في السكر؟ بيثقل

66
00:07:01,440 --> 00:07:12,800
لكن حجم الماء خسر يبقى حجم السائل خسر السكر خسر موجود

67
00:07:12,800 --> 00:07:21,540
بس موجود ولا جرام ولا ملي سكر خسر بمعنى أنه كمية

68
00:07:21,540 --> 00:07:26,820
السائل خلصت لكن كمية محتوى السائل ضايلة هيك بالدم

69
00:07:26,820 --> 00:07:31,560
بيصير كمية محتوى الدم كرات الدم الحمراء وكرات الدم

70
00:07:31,560 --> 00:07:36,040
البيضاء والبلازما البلازما بتخسر كرات الدم الحمراء و

71
00:07:36,040 --> 00:07:40,900
كرات الدم البيضاء موجودة لكن سوائل الدم طلعت وقت

72
00:07:40,900 --> 00:07:47,310
إيش هذا بيصير في الجفاف وقت إيش بيصير الجفاف واحد

73
00:07:47,310 --> 00:07:50,430
طفل بتوديه على مستشفى لأطفال كان قال لك الطفل عنده

74
00:07:50,430 --> 00:07:54,810
جفاف إيش يعني جفاف؟ الولد بيسهل وبينتج له تلت أيام

75
00:07:54,810 --> 00:08:00,630
بيسهل وبينتج بمعنى كل ما ياخد حاجة ما بيستفيدش منها

76
00:08:00,630 --> 00:08:05,370
جسمه وفي المقابل بيطلع من جسمه شيء بيطلع مثلًا

77
00:08:05,370 --> 00:08:10,010
بول، بيطلع عرق، بيطلع كذا فجسمه بيخسر فبيصير الجسم

78
00:08:10,010 --> 00:08:14,270
ياخد من ذاته بيطلع إلى الولد بيصير زي العود والعظمة

79
00:08:14,270 --> 00:08:19,720
ما فيش الجلد واللحم زي ما بقوله ناشف شوفت عمرك

80
00:08:19,720 --> 00:08:26,260
ولد عنده جفاف صغير ناشف مظبوط هذا اسمه جفاف لو

81
00:08:26,260 --> 00:08:32,500
جيتي فحصتيله الدم بتلاقي دم مجدير لا بتلاقيه عالي

82
00:08:32,500 --> 00:08:36,940
جدا بتلاقيه عالي جدا ليش؟ ازاي ما بنعمل القطر؟

83
00:08:36,940 --> 00:08:42,240
اتركز الخلايا في مسافة قليلة من أو في حجم قليل من

84
00:08:42,240 --> 00:08:49,940
الدم فصارت كبيرة فالـ .. نقص حجم الدم ممكن يصير ..

85
00:08:49,940 --> 00:08:53,600
في عند دم لكن حجمه غير كافي فما بيصيرش كفاية لوين

86
00:08:53,600 --> 00:08:59,800
للأنسجة الحيوية فالقيء والإسهال الجفاف عدم الأكل

87
00:08:59,800 --> 00:09:03,460
اللي بضربه عن الطعام الناس اللي بضربه بتحس في

88
00:09:03,460 --> 00:09:08,660
السجن بقعدوا كده يوم ما بيأكلوش ولا بيشربوا بيصيروا

89
00:09:08,660 --> 00:09:14,930
يحملوهم حملوا مش قادرين يتحركوا بيستوعبوا ليش؟ لأنه

90
00:09:14,930 --> 00:09:21,850
خسر حجم الدم ففي صدمة ناتجة عن نقص حجم الدم لما خسر

91
00:09:21,850 --> 00:09:26,190
حجم الدم بيصير ما بيصلش المخ كفاية فبيصير المخ ما بيوصلوش

92
00:09:26,190 --> 00:09:33,530
كفاية النوع

93
00:09:33,530 --> 00:09:38,230
الثاني صدمة

94
00:09:38,230 --> 00:09:46,890
اللي لها علاقة بالأوعية الدموية إيش يعني؟ الأوعية

95
00:09:46,890 --> 00:09:51,970
الدموية هذه في الشعيرات بتتوسع فبيصير

96
00:09:51,970 --> 00:09:56,070
.. احنا قلنا في الوضع الطبيعي لما يصير صدمة نقص

97
00:09:56,070 --> 00:09:59,510
حجم الدم الجسم بيفرز مادة الـ Adrenaline بتضيق

98
00:09:59,510 --> 00:10:03,310
الأوعية الدموية فبيصير الدم وينروح على الخلايا

99
00:10:03,310 --> 00:10:09,910
الحية على القلب والرئتين والمخ الحين لو اتوسعت

100
00:10:09,910 --> 00:10:16,920
الأوعية الدموية إيش هيصير؟ هيخسر الدم عن المخ ولا لأ

101
00:10:16,920 --> 00:10:24,220
فصار نقص وصول الدم إلى المخ صدمة متصلة بالقلب كله

102
00:10:24,220 --> 00:10:31,620
هدف حجم الدم القلب سيادة تعين مريض أو عليد بمعنى

103
00:10:31,620 --> 00:10:37,400
إيش بيشتغل القلب؟ مضخة للجسم المضخة هذه إيش بتساوي؟

104
00:10:37,400 --> 00:10:43,970
توصل الدم مع الـ Oxygen إلى كل خلية في الجسم الحين

105
00:10:43,970 --> 00:10:50,230
وين ما أنخز إبرة بطيح دم مظبوط؟ إيش معناه؟ معناه

106
00:10:50,230 --> 00:10:57,450
الدم بيصل إلى كل جزئية من جزئيات الإنسان فلما القلب

107
00:10:57,450 --> 00:11:06,610
يكون فيه مشكلة عضلة القلب مريضة فيه ضعف في القلب

108
00:11:06,610 --> 00:11:12,500
فيه جلطة في القلب فيه هبوط في القلب في أي حاجة

109
00:11:12,500 --> 00:11:17,040
بيصير القلب غير قادر .. في دم لكن ما فيش Motor ما فيش

110
00:11:17,040 --> 00:11:23,140
جهاز يرفع الدم بيصل لكل الأماكن اللي لازم يصل لها

111
00:11:23,140 --> 00:11:27,040
فبيخسر الإنسان بيصدم .. لاحظي أنت كل الشغل اللي لها

112
00:11:27,040 --> 00:11:33,140
علاقة بإيش؟ بوصول الـ Oxygen للإنسان والأجهزة

113
00:11:33,140 --> 00:11:43,170
الحيوية في صدمة اسمها الصدمة التسممية مرضت عنكم

114
00:11:43,170 --> 00:11:48,950
صدمة تسممية إيش عن صدمة تسممية؟ يعني البني آدم

115
00:11:48,950 --> 00:11:57,110
دمه فيه أخد سم السم ممكن ييجي من الإنسان ذاته وممكن

116
00:11:57,110 --> 00:12:03,910
يجي من الخارج كيف بيجي السم من الإنسان ذاته؟

117
00:12:03,910 --> 00:12:10,280
هذا من الخارج الالتهابات في جسمه التهابات في جسمه،

118
00:12:10,280 --> 00:12:14,600
جسمه صار فيه التهابات وبدأ يفرز الميكروب يفرز

119
00:12:14,600 --> 00:12:18,340
المواد السامة فبيصير تسمم الدم اللي بيصل للمخ

120
00:12:18,340 --> 00:12:22,520
عمرك ما سمعته الطفل أخذوه على المستشفى وقالوا عنده

121
00:12:22,520 --> 00:12:27,120
تسمم في الدم تسمم

122
00:12:27,120 --> 00:12:33,020
في الدم وعنده حرارة وعنده وضع تأبزي جرثومة في

123
00:12:33,020 --> 00:12:37,600
الدم بكثير هذا اسمه التسمم في الدم التسمم في الدم

124
00:12:37,600 --> 00:12:42,620
يعني أن الدم أصبح غير نقي يعني صار بيصل إلى الجسم

125
00:12:42,620 --> 00:12:49,740
للأجهزة الحيوية بكميات ولكن غير مفيدة فبيساوي ما 

126
00:12:49,740 --> 00:12:54,360
يسمى بالصدمة هذه اسمها الصدمة التسممية من الذات

127
00:12:54,360 --> 00:12:58,840
في صدمة تسممية زي ما قالت الأخت من أن أجيب دواء أو 

128
00:12:58,840 --> 00:13:04,160
أجيب مادة سامة وأشربها المادة أو ألدق بواسطة

129
00:13:04,160 --> 00:13:11,120
عقرب بواسطة شيء يعمل لي تسمم التسمم

130
00:13:11,120 --> 00:13:16,120
هذا بيدخل على الدم السام بيخرب الدم الدم بيصير

131
00:13:16,120 --> 00:13:21,450
يعني غير قابل للجسم للاستفادة منه فبموت الإنسان إذا 

132
00:13:21,450 --> 00:13:24,990
ما لحقنهوش ماخدين بالكم و كده فهذه الصدمة تسموها في

133
00:13:24,990 --> 00:13:30,110
حاجة اسم الصدمة إيش الصدمة العصبية الصدمة العصبية

134
00:13:30,110 --> 00:13:36,290
أو النفسية يعني بتيجي مثلًا صاحبيتك أو يعني هذا كان

135
00:13:36,290 --> 00:13:43,710
اليوم في كان عندنا شاب خاطب ووزع الكارتات يوم الأحد

136
00:13:43,710 --> 00:13:49,970
بده يتجوز يوم اللي في الجمعة دخل عملية استشهادية أو

137
00:13:49,970 --> 00:13:56,590
هي استشهد، مين أكثر الناس أغمى عليه وصدمه؟ أم

138
00:13:56,590 --> 00:14:07,610
العروسة، صدم، نعم، آه، بنتها، وموزعة كارت الفرح، 

139
00:14:07,610 --> 00:14:14,830
وودوها لمستشفى وعلاج، لماتنيش، صدمنا، عصبي فالبني

140
00:14:14,830 --> 00:14:21,430
آدم الله سبحانه وتعالى يعني خلقنا كبشر وعلمنا أن

141
00:14:21,430 --> 00:14:24,730
نرضى بقضاء الله عشان هيك النبي صلى الله عليه وسلم

142
00:14:24,730 --> 00:14:30,950
بيقول عجبا لأمر المؤمن أن أمره كله كله بمعنى اللي

143
00:14:30,950 --> 00:14:35,790
بيشوفه كويس واللي مش كويس كله إحنا بنشوف قطعة صح

144
00:14:35,790 --> 00:14:41,050
لكن لو اطلعتم الغيب لاختارتم الواقع أن أمره كله له

145
00:14:41,050 --> 00:14:47,010
أن أصابته سراء فكان خير الله وإن أصابته ضراء فكان

146
00:14:47,010 --> 00:14:51,010
خير الله وليس ذلك إلا أن المؤمن أوقف مقال صلى الله 

147
00:14:51,010 --> 00:14:56,610
عليه وسلم فخشت المرأة يعني في مشكلة نفسية عصبية

148
00:14:56,610 --> 00:15:02,310
وخشت في صدمة هذه اسمها الصدمة العصبية الصدمة

149
00:15:02,310 --> 00:15:07,350
العصبية أخوات المجتمع ممكن تيجي من شدة الفرح وممكن

150
00:15:07,350 --> 00:15:11,870
تيجي من شدة الحزن ماخدين بالكم؟ من شدة الفرح برضه

151
00:15:11,870 --> 00:15:15,820
ممكن واحد يعني بقى هنا يوم من الأيام أنا وشاب و

152
00:15:15,820 --> 00:15:22,880
خاله واقفين فأجى لخاله خبر أن أنت نجحت في مصر

153
00:15:22,880 --> 00:15:26,840
طبعًا خالي بدرس أنت نجحت وأخذت الأول ع الكلية

154
00:15:26,840 --> 00:15:33,260
اللي وجأ بين أدينا وجأ من شدة الفرح من شدة الفرح

155
00:15:33,260 --> 00:15:37,020
وجأ بين أدينا فبكل بساطة البني آدم يعني يجب أن 

156
00:15:37,020 --> 00:15:41,780
يكون متزن وإلا ميتزن بيخش في مشاكل كبيرة

157
00:15:44,890 --> 00:15:51,590
فمن كمان الصدمات في حاجة اسمها الصدمة الكهربائية

158
00:15:51,590 --> 00:15:56,670
ماشي إيش عن الكهربائية مين عمرها صبتها مين عمرها 

159
00:15:56,670 --> 00:16:01,550
صبتها الكهرباء ما ظننيش ما صبتكنش الكهربا يعني كل

160
00:16:01,550 --> 00:16:05,910
صبتنا الكهربا الكهربا إيش بيساوي لما تصيب البني

161
00:16:05,910 --> 00:16:11,150
آدم بتخيل

162
00:16:11,150 --> 00:16:16,670
واحد ما يحكمش نفسه ما يحكمش كأنك أنت صايباك مش زمان،

163
00:16:16,670 --> 00:16:22,590
صح؟ إيش صار معاك؟ أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا

164
00:16:22,590 --> 00:16:23,790
أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا

165
00:16:23,790 --> 00:16:24,550
أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا

166
00:16:24,550 --> 00:16:25,170
أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا

167
00:16:25,170 --> 00:16:27,370
أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا

168
00:16:27,370 --> 00:16:30,750
أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا

169
00:16:30,750 --> 00:16:30,790
أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا أنا

170
00:16:30,790 --> 00:16:39,590
أنا أنا أنا 

171
00:16:43,320 --> 00:16:47,620
عارفين إيش بيصير بالظبط الكهرباء؟ عشان تعرفوا كده

172
00:16:47,620 --> 00:16:54,860
البني آدم لا يسوي شيء كم تحتاجي لأن تبعدي عن

173
00:16:54,860 --> 00:17:00,620
الكهرباء؟ نصف مليمتر تحركي يدك أو جسمك نصف مليمتر، مظبوط؟

174
00:17:00,620 --> 00:17:05,360
عشان تبعدي عن إيش؟ سلك الكهرباء، تقدري؟ تقدري تحركي

175
00:17:05,360 --> 00:17:09,910
حالك نصف مليمتر؟ شايف هالضخامة والعامل حال الواحد فيش

176
00:17:09,910 --> 00:17:14,070
في الدنيا اللي هو لا يستطيع حين قدر الله سبحانه

177
00:17:14,070 --> 00:17:17,970
وتعالى أن يحرك حاله نصف مدى فالكهربا يا أخوات

178
00:17:17,970 --> 00:17:23,390
المجاهدات إذا مسكت الإنسان بتوقف الجهاز العصبي فبيجعف

179
00:17:23,390 --> 00:17:27,130
فبيقولوا رمته الكهرباء هي ما رمتهوش الكهرباء هو فقد

180
00:17:27,130 --> 00:17:32,860
اتزانه بيقدر يظل متزن واقف الواحد فبيجي.. ولما

181
00:17:32,860 --> 00:17:36,440
بيجي بتقول نفضته الكهرباء أو رمته الكهرباء طبعًا هو و

182
00:17:36,440 --> 00:17:41,900
مصيبة يا بترميه وبيبعد عن السلك وبفك يا بيكون

183
00:17:41,900 --> 00:17:45,640
جسمه معرق أو مبلل وبيجي فوق السلك وبتخلص عليه

184
00:17:45,640 --> 00:17:51,060
مظبوط؟ وكتير يعني في حالات صابتهم الكهرباء وماتوا

185
00:17:51,060 --> 00:17:57,820
بفحن تفحين فالصدمة الكهربائية إيش بتساوي بتعمل

186
00:17:57,820 --> 00:18:03,500
تأيين في الدم إيش يعني تأيين في الدم؟ إيش يعني

187
00:18:03,500 --> 00:18:09,360
تأيين؟ الموجب بيروح على جهة والسالب بيروح على جهة

188
00:18:09,360 --> 00:18:15,520
مين عارف إيش الملح؟ إيش الملح؟ الـ sodium الـ

189
00:18:15,520 --> 00:18:22,420
chloride مش هيك؟ مش هيك الملح؟ الـ sodium موجب والـ

190
00:18:22,420 --> 00:18:28,500
chloride سالب لو جيبنا الـ sodium لحاله ونأكله

191
00:18:28,500 --> 00:18:32,850
بعملنا مشكلة؟ ونجيبنا الكلور لحاله ونأكله بيعملنا

192
00:18:32,850 --> 00:18:37,810
مشكلة لكن التاني مع بعض مهمات

193
00:18:37,810 --> 00:18:41,970
..مهمات للبني آدم ما بتعرفيش تاكلي ولا أكلة حتى

194
00:18:41,970 --> 00:18:46,390
الحلويات لما بنعملها بالرش رشة ملعق رشة بسيطة،

195
00:18:46,390 --> 00:18:51,190
نصبوتها؟ بتديها طعم أسبق فسبحان الله يعني لما يصير

196
00:18:51,190 --> 00:18:58,130
الدم الموجب على جهة والسالب على جهة إيش بيصير؟ مش 

197
00:18:58,130 --> 00:19:02,700
دم فلأجل المخ السالب بيبقى جهة والموجب بيبقى جهة

198
00:19:02,700 --> 00:19:08,160
بيستفيد منه المخ بيستفيدش منه المخ فإذا الصدمة

199
00:19:08,160 --> 00:19:13,540
الكهربائية ضايد إيش وراكم حكينا عن الصدمة التسممية

200
00:19:13,540 --> 00:19:18,620
والصدمة الكهربائية الصدمة الكيميائية الصدمة

201
00:19:18,620 --> 00:19:22,800
الكيميائية الصدمة الكيميائية بتختلف عن الصدمة

202
00:19:22,800 --> 00:19:28,930
التسممية في إيش أن الإنسان باخد أشياء مواد كيميائية

203
00:19:28,930 --> 00:19:33,730
جسمه مابيقبلهاش يعني واحد عنده حساسية بنسالين

204
00:19:33,730 --> 00:19:41,310
البنسلين مادة كيميائية بتفيد كل الناس إلا جزء بسيط

205
00:19:41,310 --> 00:19:46,830
من الناس لو أخذ إبرة بنسالين وجسمه مابيقبلش هذه

206
00:19:46,830 --> 00:19:51,630
الإبرة بيخش فيه مشكلة أنا أذكر يوم من الأيام في أن

207
00:19:51,630 --> 00:19:56,740
بنت جارتنا صغيرة هيك يعني جارتنا الصبح بشوفها و

208
00:19:56,740 --> 00:20:00,600
الضغط بشوفها وبتخرجت معها زغنونة جات بنات بناتي

209
00:20:00,600 --> 00:20:06,020
يعني أو جناتي ولادي فما راح جنبها هي وأمها من الشارع

210
00:20:06,020 --> 00:20:09,780
بتطلع في البنت مش هذه البنت اللي بشوفها كل يوم

211
00:20:09,780 --> 00:20:14,540
واقف يا حج مهلاً وين باقي؟ قالت والله جايين من

212
00:20:14,540 --> 00:20:18,180
عيادة الوكالة إيش سويت البنت؟ قال ده جناها قبرة

213
00:20:18,180 --> 00:20:23,710
بنسالين بقوا أيام هيدقوا بنسالين قبر قلت لها بس بس

214
00:20:23,710 --> 00:20:28,410
البنت بدها تموت وأخذت البنت وقال الله كريم أن

215
00:20:28,410 --> 00:20:33,270
عندي أدوية أعطيتها مضاد للحساسية وتحسن وضعها و

216
00:20:33,270 --> 00:20:37,270
الحين صرت لما كبرت يقولوا لها دي بنتك فكان

217
00:20:37,270 --> 00:20:42,470
بالإمكان أن تخش في صدمة كيميائية أنا أذكر من مدة

218
00:20:42,470 --> 00:20:50,530
في الوكالة في خانوس أو فح ما أذكر بالظبط وين بدل ما

219
00:20:50,530 --> 00:20:56,930
يطعموا الأطفال بتطعيم صحيح طعموهم بأنسولين زجاجة

220
00:20:56,930 --> 00:21:02,610
الأنسولين زيها بالظبط زي زجاجة التطعيم طبعًا

221
00:21:02,610 --> 00:21:09,430
الأنسولين بضيع السكر في الجسم المخ بتغذى السكر

222
00:21:09,430 --> 00:21:16,910
فبطل يصل لمخ الأطفال سكر بعضهم مات وبعضهم أصيب

223
00:21:16,910 --> 00:21:24,640
بإعاقات وبعضهم لحكوه؟ آه آه بعضهم أصيب بإعاقات و

224
00:21:24,640 --> 00:21:31,560
وعدهم مات وبعضهم إيش لحقوه نتيجة أن بطل يصل بصل

225
00:21:31,560 --> 00:21:36,300
دم بس مش فيه سكر بصل دم بس مش فيه سكر كله هذا اسم

226
00:21:36,300 --> 00:21:40,600
الصدمة إيش كيميائية فالصدمة الكيميائية يعني بياخد

227
00:21:40,600 --> 00:21:48,020
واحد حاجات بتخرب الدم أو بتخلي الجسم ما يستفيدش منه

228
00:21:48,020 --> 00:21:49,500
طبعًا

229
00:21:51,390 --> 00:21:56,810
الصدمة بتخلي الإنسان في حاجة زيادة للـ Oxygen لأنّه

230
00:21:56,810 --> 00:21:59,830
بيصير ضربات القلب زيادة وبعدين لازم إذا في نزيف

231
00:21:59,830 --> 00:22:05,610
حاد بدك توقفيه عشان تحافظي على حجم الدم كمان

232
00:22:05,610 --> 00:22:09,050
إذا كان هناك إصابات في الرأس أو الرقبة لازم المصاب

233
00:22:09,050 --> 00:22:13,850
يظل ما يتحركش لأنّه ممكن أي حركة في حالة إصابة

234
00:22:13,850 --> 00:22:19,810
الرقبة تعمل مشاكل الصدمة هذه كيف بدنا نتعامل معاها

235
00:22:25,170 --> 00:22:32,590
هدفي أوصل دم للأجهزة الحيوية للمخ كيف بدنا نوصل دم

236
00:22:32,590 --> 00:22:38,230
للمخ الحاجة الأولى بده حسن دورة دموية بالقاتل في

237
00:22:38,230 --> 00:22:44,570
نزيف بده وقفه في نزيف بده وقفه خدنا كيف نوقف نزيف

238
00:22:44,570 --> 00:22:49,950
ذاكرات مش صعب ولا صعب إيش الأدوات اللي استخدمناها

239
00:22:51,940 --> 00:22:57,200
المتوفرة حولي نظمته عشان أوقف النزيف استخدمت أدوات

240
00:22:57,200 --> 00:23:02,840
المتوفرة حولي فعشان

241
00:23:02,840 --> 00:23:09,080
أحسن الدورة الدموية بدأت أسيطر عن النزيف إذا

242
00:23:09,080 --> 00:23:14,960
كان سيطرت على النزيف وفي نقص سوائل والمصاب يستطيع

243
00:23:14,960 --> 00:23:20,900
الشرب بدأت أعوض له السوائل ده سجينبدأ أزود له سوائل

244
00:23:20,900 --> 00:23:26,720
طبعًا السوائل هذه بتعوضش الدم إنما إيش بتعمل بتزيد

245
00:23:26,720 --> 00:23:32,940
حجم.. بتزيد حجم الدم الحين في الحروب أو في

246
00:23:32,940 --> 00:23:38,000
الإصابات المستشفى بيطلعوا يقولوا إيش بدنا يا

247
00:23:38,000 --> 00:23:42,200
جماعة اللي عنده استعداد يتبرع بالدم يتفضل على 

248
00:23:42,200 --> 00:23:48,330
المستشفى كده طب يعني مافيش عندهم محلول؟ عندهم محلول

249
00:23:48,330 --> 00:23:52,790
لكن المحلول المحلول بتعوضش الدم الحاجة الأمثل

250
00:23:52,790 --> 00:23:55,850
لتعويض الدم إيش أو الحاجة الوحيدة لتعويض الدم اللي 

251
00:23:55,850 --> 00:24:02,750
هو إيش الدم؟ لا شيء يعوض الدم مثل الدم وإلا كان

252
00:24:02,750 --> 00:24:07,170
حطينا وبناشي نغلب حالنا فاحنا بدنا نسيطر على

253
00:24:07,170 --> 00:24:13,490
النزيف ونعطل بني آدم سوائل إذا بيشرب وصاحي عشان

254
00:24:13,490 --> 00:24:20,210
عشان يزيد حجم الدم حتى يصل إلى أقرب مركز طبي طبعا

255
00:24:20,210 --> 00:24:23,710
إذا في إصابات في الرقبة أو في العنق أو حاجة زي هيك

256
00:24:23,710 --> 00:24:28,110
ممنوع يتحرك لأنه إذا تحركت الرقبة وانقطع النخاع

257
00:24:28,110 --> 00:24:34,230
الشوكي كل ما تحته بنشل والتنفس وضربات القلب في

258
00:24:34,230 --> 00:24:37,910
الرجل التنفس وضربات القلب في الرجل كمان أنا بديش

259
00:24:37,910 --> 00:24:42,530
حتى لو في الظهر بديش أشيل بني آدم يعني ولا أطلع

260
00:24:42,530 --> 00:24:46,870
بالزلمة وطلع مشلول، إيش عملنا؟ لأ بزيادة خمس

261
00:24:46,870 --> 00:24:52,290
دقائق، بزيادة ربع ساعة حتى يأتي الناس المتخصصين و

262
00:24:52,290 --> 00:24:57,450
تيجي سيارة الإسعاف وبدي أهتم في المصاب ككل، احنا

263
00:24:57,450 --> 00:25:03,390
قولنا بني آدم كله يتجزأ مظبوط نحافظ على كل

264
00:25:03,390 --> 00:25:10,430
أجزاء الإنسان بحيث أنه ما نهتم في جزء على الآخر

265
00:25:10,430 --> 00:25:16,830
لأنه إذا اشتكى منه عضو سائر الجسد بالسهري والحمى

266
00:25:16,830 --> 00:25:24,150
كيف بدنا نسعى في الصدمة؟ قولنا واحد عنده عنده صدمة

267
00:25:24,150 --> 00:25:26,910
كيف بدنا نسعى في الصدمة؟

268
00:25:30,730 --> 00:25:39,850
أول حاجة أي حركة للي عنده صدمة تعتبر جهد الجهد هذا

269
00:25:39,850 --> 00:25:46,530
ماذا يحتاج؟ طاقة طاقة بدها دم ما فيش عنده طاقة زيادة

270
00:25:46,530 --> 00:25:52,570
ولا في عنده إمكانية أنه يعطي الدم كفاية فبحاول أن

271
00:25:52,570 --> 00:25:58,190
أخليه هادي بحاول أخليه هادي أنا بالزمن الدم وين؟

272
00:25:58,190 --> 00:26:08,230
في المخ وفي القلب كل بساطة بالزمن إيش في الرجلين أو

273
00:26:08,230 --> 00:26:13,410
حتى الأيدين دم فبيروحش على مدى بنيم المصاب وبرفع

274
00:26:13,410 --> 00:26:21,450
رجليه هذا ثلاثين سنتي فوق مستوى القلب إيش سويت؟

275
00:26:21,450 --> 00:26:26,930
أنا ساعدت أن الدم اللي في الرجلين هذا يروح للدورة

276
00:26:26,930 --> 00:26:31,560
الدموية الأساسية إيش الأدوات اللي استخدمتها؟ ما فيش ولا

277
00:26:31,560 --> 00:26:37,460
حاجة عندي بحطه أجرّيه برفعهم بحطه جنب حيط ماخذين

278
00:26:37,460 --> 00:26:45,320
بالكواكير؟ بحط أجرّيه جنب حيط ب .. حجر block كرسي

279
00:26:45,320 --> 00:26:55,600
حجر عادي أي شيء حواليا ممكن جدا أرفع رجليه على

280
00:26:55,600 --> 00:27:05,300
المكان هذا وأخلي الدم يرجع بأهتم في الملاحظات اللي

281
00:27:05,300 --> 00:27:11,000
هي علامات الحياة بسميها اللي هي النبض وش قلنا و

282
00:27:11,000 --> 00:27:20,100
التنفس وبأهتم إنه يعني صاحي بأهتم إنه ما ينتجش و

283
00:27:20,100 --> 00:27:23,820
يخنق نفسه ثاني كيه بده؟ بأهتم إنه ما ينتجش ويخنق نفسه

284
00:27:23,820 --> 00:27:30,740
ثاني؟ بده أحطه على جهة وجهه بحط وجهه على جهة بالظبط

285
00:27:30,740 --> 00:27:36,640
الطفل الصغير بعد ما يطرّده أمه الأصل إيش؟ يطرّده .. أول

286
00:27:36,640 --> 00:27:41,000
حاجة إيش؟ يطرّده اللي بيقولوا عن ال .. ال .. ال ..

287
00:27:41,000 --> 00:27:41,300
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

288
00:27:41,300 --> 00:27:41,320
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

289
00:27:41,320 --> 00:27:41,720
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

290
00:27:41,720 --> 00:27:42,500
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

291
00:27:42,500 --> 00:27:42,700
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

292
00:27:42,700 --> 00:27:43,520
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

293
00:27:43,520 --> 00:27:43,560
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

294
00:27:43,560 --> 00:27:46,780
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

295
00:27:46,780 --> 00:27:53,370
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. الفم ممكن جدا

296
00:27:53,370 --> 00:27:57,110
يصدقوا يصدقوا أجانا أكثر من مرة أطفال في سن ثلاثة

297
00:27:57,110 --> 00:28:01,870
إلى شهرين إلى أربعة ميتين عن المستشفى ناتج بعد

298
00:28:01,870 --> 00:28:05,700
الرضاعة وصحيت أمه في الليل الولد بعد ساعتين ثلاثة

299
00:28:05,700 --> 00:28:09,320
بيصحى ما صحيش بعد أربع خمس ساعات طلع في الولد اللي

300
00:28:09,320 --> 00:28:13,020
الولد أزرق أزرق وشريط وجابوه يجوا في المستشفى من

301
00:28:13,020 --> 00:28:18,840
إيش؟ ردّعه سيادته ونامت ما طرّعتهوش ما حطّطوش على

302
00:28:18,840 --> 00:28:22,300
الجامعة طبعا الولد صغير مش سهل يحرك حد بيمين ولا

303
00:28:22,300 --> 00:28:28,940
شمال أو بالأعلى مش همش بسكروا خنقوا خنقوا سكروا

304
00:28:28,940 --> 00:28:39,840
خنقوا بعدين؟ نعم، إذا نهتم إنه نجيّسله الملاحظات،

305
00:28:39,840 --> 00:28:45,380
نشوف النبض نتابعه توقف القلب بتعمله تدليك قلب، توقف

306
00:28:45,380 --> 00:28:51,920
النفس بتعمله تنفس صناعي بنرفع الأرجل إلى أعلى عشان

307
00:28:51,920 --> 00:28:56,940
الدم اللي في رجليه يرجع إلى الدورة الدموية إلا إذا

308
00:28:56,940 --> 00:29:01,080
في طبعا أي مشكلة يعني مثلا واحد رجله مش سهل أرفعها

309
00:29:01,080 --> 00:29:02,340
بحاول أني ما أرفعهاش

310
00:29:09,820 --> 00:29:13,600
مين .. أنت عندك ولاد؟ مين متجوز وعنده ولاد يبقى

311
00:29:13,600 --> 00:29:20,320
عندك؟ إيش بتنام ابنك؟ سهل ولا صاهر؟ من الأحلى

312
00:29:20,320 --> 00:29:23,100
ما يمكن أنه ينام الطفل على جنبي أختي الله يرضى عليك

313
00:29:23,100 --> 00:29:27,760
حطي إيه هيك على كتفه ونايميه خايف يرجع ثاني حط

314
00:29:27,760 --> 00:29:32,040
وسادة ورا بقى وسادة صغيرة هذه كمان واحدة واحدة

315
00:29:32,040 --> 00:29:34,600
لرأسه وواحدة جنبه بلاش حتى اللي عنده رأسه حطيها

316
00:29:34,600 --> 00:29:41,600
ورا ده بتلاقيه نام ورتكز وليش رأيك؟ احنا بدنا بعد

317
00:29:41,600 --> 00:29:46,100
الرضاعة مباشرة ندشّنه زي ما قالت الأخت أو بلاش

318
00:29:46,100 --> 00:29:51,740
ندشّنه احنا بقول نطرّعه ماشي بعد ما نطرّعه نايمه على

319
00:29:51,740 --> 00:29:58,160
جنبه لأن الأكل بقعد فترة في المعدة ماشي بعد الفترة

320
00:29:58,160 --> 00:30:02,240
هذه وين بيروح؟ بتفضل المعدة وبيروح لأمعاء طبعا بنادر

321
00:30:02,240 --> 00:30:05,920
أملي كبير لما ياكل واجبة دسمة تقعد حوالي أربع

322
00:30:05,920 --> 00:30:10,760
ساعات في المعدة تعالى أنت تغدى مفتول ولحم ما تجيش

323
00:30:10,760 --> 00:30:15,220
على بالك تتعشى بقعدنا المغرب وأنت شبعانة مظبوط طب

324
00:30:15,220 --> 00:30:21,020
كل رز كمان ساعة إلا ربع بيصير بدك تأكل ثاني ماشي

325
00:30:21,020 --> 00:30:24,320
فالحليب ممكن يقعد له حوالي ساعتين ساعتين ونصف في

326
00:30:24,320 --> 00:30:29,030
المعدة بعد هيك حطي على أي جنب بدك ففي فترة هادي

327
00:30:29,030 --> 00:30:33,810
ممكن ينتج مش الأطفال بينتجوا وما بيروحوا النتقل

328
00:30:33,810 --> 00:30:41,510
بده سكر مجرد التنفس .. بسكر مجرد التنفس ينخنق واخد

329
00:30:41,510 --> 00:30:45,770
بالك فبنحط الطفل على جنبه طبيعي يعني ما بتقدرش

330
00:30:45,770 --> 00:30:50,810
تتركيه لحاله بتحطي وسادة صغيرة ورا ظهره بتحطيها بدون

331
00:30:50,810 --> 00:30:54,530
وسادة ولا لأ؟ بدون وسادة بس بيبقى كده على جنبك

332
00:30:54,530 --> 00:31:02,700
نعم إذا بنسيطر عن نزيف بنوقف النزيف بطريقتنا و

333
00:31:02,700 --> 00:31:08,400
بنتابع الملاحظات اللي هي العلامات الحيوية اللي هي

334
00:31:08,400 --> 00:31:15,560
النبض والتنفس وبنرفع رجليه إلى أعلى حتى يعود

335
00:31:15,560 --> 00:31:19,700
الدم اللي في الأرجل إلا إذا كان فيه مانع اللي هيك

336
00:31:19,700 --> 00:31:20,100
شغله

337
00:31:23,110 --> 00:31:27,950
مهم جدا أنه نحافظ على درجة حرارة الإنسان ليش

338
00:31:27,950 --> 00:31:33,370
بنحافظ على درجة حرارة الإنسان؟ في الصدمة مهم جدا

339
00:31:33,370 --> 00:31:37,910
أنه نحافظ على درجة حرارة الإنسان لأنه في الحرب إذا

340
00:31:37,910 --> 00:31:38,470
دفعنا بزيادة

341
00:31:49,630 --> 00:31:55,850
حيصير الأوعية الدموية الطرفية ملانة بالدم على حساب

342
00:31:55,850 --> 00:32:00,850
الأجهزة الحيوية على حساب الأجهزة الحيوية طب وإن

343
00:32:00,850 --> 00:32:11,870
كان سجعة في البرد نعم إيش بيصير؟ احنا

344
00:32:11,870 --> 00:32:14,750
مش كثير لازم ندم في الأطراف بس لا بدناش إياه يسجع

345
00:32:14,750 --> 00:32:16,450
ليش بدناش إياه يسجع؟

346
00:32:23,700 --> 00:32:27,600
في البرد الشديد يا أخوات المجدات بيصير الواحد

347
00:32:27,600 --> 00:32:36,200
يرتجف، عمار كده شوفت ولا ده صغير بتق، إيش يعني بتق؟

348
00:32:36,200 --> 00:32:37,240
سجعان كثير

349
00:32:40,470 --> 00:32:46,330
بالظبط لما يبقى حرارته مرتفعة برضه بيصير إيه؟ يرجف

350
00:32:46,330 --> 00:32:52,010
فاحنا بناشي إياه لا يسخن ولا يبرد إن سخن بيكون

351
00:32:52,010 --> 00:32:56,030
الأعضاء الجانبية والطرفية اتوسعت الأوعية الدموية

352
00:32:56,030 --> 00:33:01,890
فيها وانتلت دم على حساب الأجهزة الحيوية إذا برد

353
00:33:01,890 --> 00:33:07,950
بده يدفّي جسمه بيصير يرجف عشان يرجف إيش بده؟ بده دم

354
00:33:07,950 --> 00:33:12,410
في الأطراف لما تبدأ تصير في حركة شديدة برضه أخد

355
00:33:12,410 --> 00:33:17,050
الدم وين؟ من الجهاز الحيوي اللي هو المخ والقلب

356
00:33:17,050 --> 00:33:22,150
وده وين؟ الأطراف عشان هيك بدي أحافظ على حرارة

357
00:33:22,150 --> 00:33:29,390
الجسم بحيث بمعنى كيف بدي أحافظ على حرارة الجسم إذا

358
00:33:29,390 --> 00:33:35,070
كانت الدنيا برد بدي أغطيه بغطاء محترم وإذا كانت

359
00:33:35,070 --> 00:33:39,480
الدنيا شوب ولا بس أوائة كثير بتخفف عنه أقول لكم

360
00:33:39,480 --> 00:33:45,540
هذه القصة الصغيرة أنا كنت في يوم من الأيام بأشتغل في

361
00:33:45,540 --> 00:33:48,580
أصدقاء المريض عارفين أصدقاء المريض؟ هي اليوم

362
00:33:48,580 --> 00:33:57,740
بتجامعة وطبعا بعد الظهر أجانا واحد متخلف بيشتغل في

363
00:33:57,740 --> 00:34:01,780
البلدية زمان كان يعني البلدية بيشتغلوا فيها اليوم

364
00:34:01,780 --> 00:34:05,910
اللي بيشتغلوا في البلدية معاهم دكتور ومعاهم

365
00:34:05,910 --> 00:34:10,490
مهندسين وبترجى رجى مسكين عشان إيش يشتغل يكنس

366
00:34:10,490 --> 00:34:15,090
الشوارع مظبوط بس يلاقي زمان بقوا يترجوا الناس رجع

367
00:34:15,090 --> 00:34:20,430
أنهم يشتغلوا وما حدش يرضى فأجانا الراجل هذا متخلف

368
00:34:20,430 --> 00:34:25,210
ومشغلين في البلدية طبعا ينظف الشوارع الدنيا شهر

369
00:34:25,210 --> 00:34:34,350
سبعة تقريبا وشوب فهذا في الشوب صار عنده صدمة نتيجة

370
00:34:34,350 --> 00:34:39,570
العراج ونتيجة كذا وفقدان السوائل فلما جابوه عندنا

371
00:34:39,570 --> 00:34:46,970
صدقوا صدقوا أكثر من خمسة عشر بنطلون شلحنا لابس أكثر

372
00:34:46,970 --> 00:34:51,530
من خمسة عشر بنطلون كيف يعني؟ هو بيشتغل في البلدية

373
00:34:51,530 --> 00:34:56,810
بيكنس وكل ما هو بيكنس على الزبالة بيلاقي بنطلون إيش

374
00:34:56,810 --> 00:35:01,910
بيساوي فيه؟ بيلبسه كيف؟ البنطلون اللي برتمع الزبالة

375
00:35:03,650 --> 00:35:10,550
زي الشادر مش بس وسخ بس زي ال nylon من كثر الوساخة 

376
00:35:10,550 --> 00:35:14,770
فلبس فوق الخمسة عشر أو ستة عشر بنطلون، ايش عمل؟ 

377
00:35:14,770 --> 00:35:20,310
هادول خلّى أن جسمه يصير حامي جدًا، وصار فيه توسّع.

378
00:35:20,310 --> 00:35:25,010
الأوعية الترفيهية خشّت في صدمة، ماخذين بالكوا كيف؟

379
00:35:25,010 --> 00:35:29,830
فبقول لكوا جينا نعالج، يعني شلّح البنطلون الأول.

380
00:35:29,830 --> 00:35:35,370
الثاني الثاني، حوالي 15 بنطلون رفعنا عنه في ذاك.

381
00:35:35,370 --> 00:35:40,710
الوجد، فدخلنا أنه فعلاً دخلنا أنه في صدمة، يعني بمعنى.

382
00:35:40,710 --> 00:35:45,750
أنه بدنا نحافظ على درجة حرارة الجسم إذا بده شوية.

383
00:35:45,750 --> 00:35:52,440
تدفئة بسيطة عشان ما يرجف، بدنا ندفيه وإذا كان الجو.

384
00:35:52,440 --> 00:35:55,960
بارد بدنا ندفيه، وإذا كان الجو سخن، بدنا نخفف.

385
00:35:55,960 --> 00:36:02,720
عنه الملابس وإلا بيكون في مشكلة تخلي الأوعية.

386
00:36:02,720 --> 00:36:08,260
الدموية الطرفية تنتلي على حساب اللي هو القلب، وذا. 

387
00:36:08,260 --> 00:36:13,100
لازم نأمر طبعًا العمل، تنفس صناعي بدنا نعمله، تنفس.

388
00:36:13,100 --> 00:36:18,980
صناعي، احنا قلنا صدمة الكهرباء كيف بتصير؟ مين.

389
00:36:18,980 --> 00:36:19,900
عارفها؟

390
00:36:22,340 --> 00:36:29,700
مين تقولي كيف تصير؟ بتصير إنه بيفقد الجسم إحساسه.

391
00:36:29,700 --> 00:36:34,740
الجهاز العصبي بيفقد إحساسه، ما فيش عند الإنسان.

392
00:36:34,740 --> 00:36:40,800
إمكانية إنه يتحرك ملي واحد، الحاجة الثانية بيصير.

393
00:36:40,800 --> 00:36:49,440
في مكان، يعني أنا أذكر في حياتي شوفت مرتين ناس من.

394
00:36:49,440 --> 00:36:50,840
وين طبعًا الكهرباء بتجيناها.

395
00:36:53,650 --> 00:36:57,750
بتجينا من الشركة، يعني من الكهرباء تبع البيت كمان.

396
00:36:57,750 --> 00:37:04,250
ممكن تجينا كهرباء من البرج، من البرج نفسه، عارفين أنا.

397
00:37:04,250 --> 00:37:09,770
شوفت مرتين، شوفت مرتين في حياتي فقط، شوفت مرتين في.

398
00:37:09,770 --> 00:37:18,720
حياتي فقط، ناس ماتوا من البرج، ناس من رفح وناس من.

399
00:37:18,720 --> 00:37:23,400
خانيونس، طبعًا في يوم بتبقى الدنيا مطر شديد وفي.

400
00:37:23,400 --> 00:37:29,880
رعد وبرج شديد، وطبعًا وماشيين اثنين منهم كانوا رعاد.

401
00:37:29,880 --> 00:37:34,380
غنم في الخلاء، واثنين ثانيين كانوا ماشيين على شط.

402
00:37:34,380 --> 00:37:45,050
البحر ماشي، فتعرضوا إلى سَعة كهربائية نتيجة اللي هو.

403
00:37:45,050 --> 00:37:50,990
البرج، البرج عبارة عن ايش؟

404
00:37:50,990 --> 00:37:57,050
التقاء سحابتين، واحدة موجبة وواحدة سالبة، فبولد كهرباء.

405
00:37:57,050 --> 00:38:02,630
جوية جدًا بتعمل الشرارة، وفي نفس اللحظة بتعمل الصوت.

406
00:38:02,630 --> 00:38:08,390
بس الشرارة بتصلنا قبل الصوت لإنها أسرع من الصوت.

407
00:38:08,390 --> 00:38:13,110
دايمًا بعد البرق بشوية بتسمع ايش؟ الرعد، فالرعد هو.

408
00:38:13,110 --> 00:38:19,010
صوت التقاء اللي هي السحابتين محملة بسالب وموجب، و.

409
00:38:19,010 --> 00:38:24,170
بتعمل كهرباء وبتعمل ما يسمى بالرعد، فالكهرباء اللي.

410
00:38:24,170 --> 00:38:29,370
بتبعث للمنزل اللي من الشركة ممكن تعمل تفقد الإنسان.

411
00:38:29,370 --> 00:38:34,890
جهازه العصبي بطل يحس لدرجة زي ما قلنا قداش بدك.

412
00:38:34,890 --> 00:38:39,470
تطلعي من المأزق أو تطلع من هذا المأزق، بدك ملي.

413
00:38:39,470 --> 00:38:45,460
ترفعي يدك، بتقدري، عارفين قصة الـ ... الراجل اللي صار.

414
00:38:45,460 --> 00:38:50,040
عنده مشكلة فـ ... وهو بحلم، فبسأله ايش ممكن يعمل؟

415
00:38:50,040 --> 00:38:54,260
يصحى من النوم، بيروح للمعزقة، مش هيك؟ فأنت في معزقة.

416
00:38:54,260 --> 00:38:59,620
الكهرباء، ايش بدك؟ بدك ملي يتحركي، تبعد عن الكهرباء، 

417
00:38:59,620 --> 00:39:04,300
مظبوط؟ لا يستطيع أنه يتحرك الملي، الحاجة الثانية.

418
00:39:04,300 --> 00:39:06,900
اللي بتصير أنه ايش بيثير؟

419
00:39:10,550 --> 00:39:16,450
بيصير تعيون في الدم زي ما حكينا الصوديوم بروحها شجة.

420
00:39:16,450 --> 00:39:20,370
والكلور بروحها شجة، الحاجات الموجبة في الدم بروحها.

421
00:39:20,370 --> 00:39:25,750
شجة، والحاجات السالبة بروحها شجة، صار الدم ايش؟ مش دم.

422
00:39:25,750 --> 00:39:34,010
بيشتغلش شغله كدم، متجمع، تمام تمام، الصدمة.

423
00:39:35,270 --> 00:39:39,270
أما عصبية وتسبب الوفاة لشدتها، وقد تكون صدمة قلبية.

424
00:39:39,270 --> 00:39:45,230
نتيجة تأثير اللي هو الكهرباء على عضلة القلب، احنا.

425
00:39:45,230 --> 00:39:49,270
كثير من الناس بيصير عنده توقف قلب بنعمله صدمة.

426
00:39:49,270 --> 00:39:53,710
كهربائية، مظبوط؟ بس قداش صدمة الكهرباء مرة واحدة.

427
00:39:53,710 --> 00:40:00,970
لثانية وموزونة، فممكن صدمة الكهرباء الزيادة تأثر على.

428
00:40:00,970 --> 00:40:06,180
عضلة القلب، ماشي؟ إسعاف إصابات اللي هو التيار.

429
00:40:06,180 --> 00:40:10,860
الكهربائي، كيف احنا بنساوي لو واحد عنده صدمة بالتيار.

430
00:40:10,860 --> 00:40:13,940
الكهربائي؟

431
00:40:13,940 --> 00:40:17,940
بدنا نبعد عنه الكهربائي أو نبعده .. أو نبعده عن.

432
00:40:17,940 --> 00:40:23,680
الكهربائي، طبعًا يا أخوتي الماجدات، إذا أنت جيت مسكت.

433
00:40:23,680 --> 00:40:28,380
طبق المصاب بالكهرباء بيصير هو عبارة عن سلك بيوصل.

434
00:40:29,460 --> 00:40:35,340
عبارة عن خط كهربي بيوصل، فأنت لازم يا إما بتبعد.

435
00:40:35,340 --> 00:40:41,740
الكهرباء عنه بأنك تطفل الأمان أو تطفل المفتاح أو.

436
00:40:41,740 --> 00:40:45,860
بدك تبعدي عن الكهرباء، كيف بده يبعد عن الكهرباء؟ بده.

437
00:40:45,860 --> 00:40:50,620
أجيب أداة غير موصلة، وما تكونيش سياتك حافية، لأن.

438
00:40:50,620 --> 00:40:54,600
سياتك إذا كنت حافية ممكن جدًا الكهرباء بتكون واصلة.

439
00:40:54,600 --> 00:41:00,160
للأرض، بتلاحظ أن أنت بتيجي بتفتح ثلاجة مثلًا ثلاجة.

440
00:41:00,160 --> 00:41:05,820
بتحس أنه فيه مسّ، بتكتشف في نفسك إنك لابسة شبشب مبلل.

441
00:41:05,820 --> 00:41:11,440
أو مش لابسة شبشب خالص في المطبخ، مش هيك؟ بيجي أخوك.

442
00:41:11,440 --> 00:41:14,520
بيجي أمك، بيجي حدا بيمسك وبقول لك يا عم مش مبين الشيء.

443
00:41:14,520 --> 00:41:21,220
ليش؟ لأنه معزول عن الأرض، الأصل ما يكونش للمعزول ولا.

444
00:41:21,220 --> 00:41:26,100
لغير المعزول، لكن إذا كان في عزل عن الأرض باكتملش.

445
00:41:26,100 --> 00:41:30,360
الدائرة، عشان تكتمل الدائرة لازم يكون في توصيل بين.

446
00:41:30,360 --> 00:41:36,080
الأرض والجسم أو في مسك للخطين، في مسك للموجب.

447
00:41:36,080 --> 00:41:41,460
والسالب، مين عندك المهندس الكهرباء؟ مش ولا حد ..

448
00:41:41,460 --> 00:41:46,640
السالب والموجب إذا اتصلن في جسم الإنسان بنزلش.

449
00:41:46,640 --> 00:41:51,740
الأمان، أمان الأفراد، بنزلش، بنزل إذا اتصل الجسم.

450
00:41:51,740 --> 00:41:56,860
بالأرض، فإذا اتصل الجسم بالأرض بنزل الأمان، فالأمان.

451
00:41:56,860 --> 00:42:01,060
بيصير ما لهوش لزوم لما أنت بتمسك قطبين وبينقل عليه.

452
00:42:01,060 --> 00:42:06,340
تعيين الكهرباء، الحاجة الأولى بنعملها أن نفصل التيار.

453
00:42:06,340 --> 00:42:10,960
الكهرباء أو نزيحه عن الكهرباء، كيف نقول؟ زي ما قالت.

454
00:42:10,960 --> 00:42:17,020
أختنا، بنجيب حاجة عازلة، بنرفع فيها .. بنزيح فيها.

455
00:42:17,020 --> 00:42:25,260
السلك الكهرباء عن الإنسان، وبيكون هيك المصدر فاك أو.

456
00:42:25,260 --> 00:42:28,460
بنفصل الأمان، إلى الأمان القريب، لكن إذا مش عارف.

457
00:42:28,460 --> 00:42:33,060
الأمان، بدك تبقى ديمين الإنسان عن .. أحيانًا بلزم.

458
00:42:33,060 --> 00:42:36,730
بس يتسكر المفتاح، بيكون في مفتاح مثلًا على الجنب.

459
00:42:36,730 --> 00:42:41,850
وبتطفو المفتاح، خلاص بتفصل الكهرباء، أو أحيانًا بظبطش.

460
00:42:41,850 --> 00:42:46,530
إلا نرفع البناء آدم، إذا ما عرفناش الـ ... وين الأمان.

461
00:42:46,530 --> 00:42:50,710
أو كان المفتاح مثلًا مش مشبوك على الخط الراجع، مشبوك.

462
00:42:50,710 --> 00:42:55,530
على خط الكهرباء، ماشي، أحيانًا المفتاح مش مشبوك على.

463
00:42:55,530 --> 00:43:02,240
الخط الراجع، فبنسوي الشغل هذا، طبعًا يعني كل .. بتوع.

464
00:43:02,240 --> 00:43:08,760
الصدمات، بدنا نخلي يتنفس، وبدنا نعالج خاطر ..

465
00:43:08,760 --> 00:43:14,460
الخطورة اللي بتصير ونعمله تدليك للقلب إذا لزم، و.

466
00:43:14,460 --> 00:43:18,000
بدنا إذا صار حروق نعالجها، يعني الكهرباء بتعمل حرق.

467
00:43:18,000 --> 00:43:24,580
أنا قلت لكوا إنه شوفت حالتين ناس من الـ ... البرج.

468
00:43:24,580 --> 00:43:29,540
البرج عبارة عن شحنات كهربائية، عارفين كيف كان ..

469
00:43:29,540 --> 00:43:33,700
بيجوا يجيبوا الدكتورة، الاختصاصي تبع التشريح بيسموه.

470
00:43:33,700 --> 00:43:38,720
الدكتور التشريح، من حد ما يطلع يقول هذا حارق كهرباء.

471
00:43:38,720 --> 00:43:45,880
... حارق غير ... حارق برج، كيف حارق البرج؟ بيبقى ..

472
00:43:45,880 --> 00:43:53,140
أو هذا كهرباء برج، وين الجسم ملتمس بالأرض، دخول وخروج.

473
00:43:53,140 --> 00:43:58,180
الكهرباء بيبين، الجسم اللي واصل الأرض بيبقى فيه حروق.

474
00:43:58,180 --> 00:44:07,080
حرج عادي، مكان دخول الكهرباء كأنه فنان راسم ولد بلون.

475
00:44:07,080 --> 00:44:11,900
أحمر، ماخذين بالكوا كيف؟ طلع على الجسم كأنه في واحد.

476
00:44:11,900 --> 00:44:18,240
فنان راسم لون أحمر، دخول الكهرباء خروجها عامل مكانه.

477
00:44:18,240 --> 00:44:23,840
حرج، فإذا كان ضاله، طيب بدي أنا أعالج الحرق، ماخذين.

478
00:44:23,840 --> 00:44:28,100
بالكوا كيف؟ في حروق بتنتج عن التيار الكهربي زيها.

479
00:44:28,100 --> 00:44:33,840
زي الحروق اللي بتنتج عن النار، فبدي أعالج الحرق هذا.

480
00:44:33,840 --> 00:44:38,540
بتهيأ، كنا مش هيك، فاليوم صاروا ايش يعملوا في الخلة.

481
00:44:38,540 --> 00:44:44,820
أو في الدور مثلًا العالية، صاروا بيحطوا شيء للكهرباء.

482
00:44:44,820 --> 00:44:50,190
مانع، صواعق يعني، بيحطوه على الأبراج، على كل المناطق.

483
00:44:50,190 --> 00:44:55,570
العالية، فكمان يعني ينصح أن اللي بيستخدم بيروح على.

484
00:44:55,570 --> 00:44:59,190
الخلاء كثير وفي برج وفي رعد يكون فيه صواعق، صاية من.

485
00:44:59,190 --> 00:45:04,840
حديد، عصار من حديد أو عصار من مادة معدّمة بحيث أن هذه.

486
00:45:04,840 --> 00:45:10,320
الصواعق أسهل يمشي فيها الكهرباء، يعني اللي بتنزل من.

487
00:45:10,320 --> 00:45:15,860
الـ ... من البرج أسهلها تمشي في الحديد من أنها تمشي.

488
00:45:15,860 --> 00:45:20,540
في الجسم، فبتخفف هذا، والأحسن أن لما يكون في صواعق.

489
00:45:20,540 --> 00:45:25,200
نضب، ما فيش داعي نطلع في الشارع أو نطلع هنا وهنا و.

490
00:45:25,200 --> 00:45:28,960
خاصة وأنّه في المطر بيبقى الواحد جسمه مليان مية، و.

491
00:45:28,960 --> 00:45:37,400
المية موصل جيد للكهرباء، خلصنا موضوع ايش الصدمة؟ مين.

492
00:45:37,400 --> 00:45:43,400
عنده أي سؤال؟ أعراض الصدمة، أعراض الصدمة ما حكيناهاش.

493
00:45:43,400 --> 00:45:49,660
ايش عندك مكتوب أعراض الصدمة جودي؟ أعراض الصدمة.

494
00:45:49,660 --> 00:45:50,840
يعني.

495
00:45:53,710 --> 00:45:57,410
في أعراض أول ما تصير الصدمة، ايش نتوقع يكون أول ما.

496
00:45:57,410 --> 00:46:00,990
تصير الصدمة؟

497
00:46:00,990 --> 00:46:07,550
نحكي لكوا إياها القصة بس، نحكي لكوا إياها القصة، أمرك.

498
00:46:07,550 --> 00:46:13,310
روحت على مناسبة غير سعيدة، واحدة أمها ماتت ولا.

499
00:46:13,310 --> 00:46:18,910
أخوها مات ولا ايش زي هيك، جاب اليومين كيف بيكون.

500
00:46:18,910 --> 00:46:21,750
الأقرب للبني آدمها؟

501
00:46:26,380 --> 00:46:36,220
ه؟ بكون شكله العام كيف؟ وجهه شاحب؟ والعَرَق في 

502
00:46:36,220 --> 00:46:41,980
جسمه؟ ومش هو يعني مثلاً مثلاً لو جئنا نقول صدمة

503
00:46:41,980 --> 00:46:42,600
عصبية

504
00:46:45,110 --> 00:46:51,590
صدمة عصبية واحدة وهي بتدق في الشكوش ضربة أصبعها

505
00:46:51,590 --> 00:47:03,050
بيصير ماكن ايش بيصير؟ ايش بيصير فيكي؟ مين

506
00:47:03,050 --> 00:47:09,770
عمرها صارت معاها هيك وجامدة؟ ايش صار؟ كأنه بيغيب

507
00:47:09,770 --> 00:47:17,150
الواحد كأنه بيفقد الوعي بحس الدنيا معتمة النظر

508
00:47:17,150 --> 00:47:27,170
بيسير عليه كأنه run زوال جسمه بنهار ممكن يعرق و

509
00:47:27,170 --> 00:47:35,910
بجعق هذه من الصدمة العصبية كمان الصدمة فقدان الدم

510
00:47:35,910 --> 00:47:43,070
مثلاً ممكن جداً برضه يخسر قوته ويظل يتناقص القوة إلى

511
00:47:43,070 --> 00:47:46,730
أنه يجعب وينزل ضغطه ويصبح ضغطه واطي ويصبح نبضه

512
00:47:46,730 --> 00:47:54,170
سريع كل هذه علامات من علامات الصدمة ايش كمان؟ أولاً

513
00:47:54,170 --> 00:47:58,450
يبدأ العقب تقضي الجسام ثمانا تقضي عقوبة الصدمة

514
00:47:58,450 --> 00:48:01,710
تقريجيا أربع عيسى تقضي الصدمة سريعاً وتقريجيا

515
00:48:01,710 --> 00:48:04,170
وعادة منها تقضي نبض أفضل

516
00:48:17,020 --> 00:48:27,520
سمعي نعم نعم كله تقريباً حاكمه فكله تابع بعضه فأرض

517
00:48:27,520 --> 00:48:34,570
الصدمة زي ما احنا حكينا وزي ما أختنا قالت الآن

518
00:48:34,570 --> 00:48:41,730
قولنا بدنا كيف نتعامل مع الصدمة بدنا نحسن كل شيء

519
00:48:41,730 --> 00:48:47,870
بسبب خطأ الحاجة الأولى بدنا نحسن الدورة الدموية

520
00:48:47,870 --> 00:48:52,930
كيف بدي أحسن الدورة الدموية؟ مين بتقولنا؟ بدي أرفع

521
00:48:52,930 --> 00:48:58,350
رجلين إلى أعلى وبدي ايش أسوي؟ أسقي سوائل إذا

522
00:48:58,350 --> 00:49:01,730
كانوا بيشربوا أسقي سوائل طبعاً اللي بتاعين الإسعاف

523
00:49:01,730 --> 00:49:08,260
ممكن يركبوله دم ممكن يركبوله محلول عشان ايش؟ يزيد

524
00:49:08,260 --> 00:49:14,440
حجم الدم الحاجة الثانية بده يحسن التنفس كيف بده يحسن

525
00:49:14,440 --> 00:49:19,880
التنفس؟ في أحد الأيام.. في أحد الأيام في رجل غير

526
00:49:19,880 --> 00:49:27,960
الحين مهندس كبير في البلد ومسؤول ولد صغير خش في

527
00:49:27,960 --> 00:49:33,930
صدمة ظاهرة سبمية نتيجة التهيبات في جسمه فطبعاً كان

528
00:49:33,930 --> 00:49:38,770
ايش الناس بيساوي كانوا الناس زمان هذا الكلام يعني

529
00:49:38,770 --> 00:49:45,110
من يمكن خمس وثلاثين وأربعين سنة مافيش علم واحنا

530
00:49:45,110 --> 00:49:51,110
قلوبنا كلنا على بعض فأحياناً كثر الحنان أو كثر

531
00:49:51,110 --> 00:49:57,230
المحبة أو كثر الشفقة بتخرب كثر الحنان والاهتمام

532
00:49:57,230 --> 00:50:04,150
بخرب فالولد ايه طبعاً كل نسوان الحارة أجى نلتف

533
00:50:04,150 --> 00:50:09,890
حولين الولد وصار نزاجا ويلطمن يا خسارة يا حرام

534
00:50:09,890 --> 00:50:13,370
مسكين والله يخسر عليه والله شاطر والله.. و

535
00:50:13,370 --> 00:50:16,810
يصيروا عادي يقولوا في المناقب الحميدة والصفات

536
00:50:16,810 --> 00:50:22,050
الطيبة لهذا البنادم ايش جاعدات بيساون هدول؟ جاعدات

537
00:50:22,050 --> 00:50:28,150
كلهن بتنفسوا خنقنهم مظبوط ولا لا؟ إلا إن ربنا بعث

538
00:50:28,150 --> 00:50:32,590
واحد هيك فتحة نتفى وشاطرة حملته من بينهم وودته في

539
00:50:32,590 --> 00:50:37,910
جاع الدار أو في الحوش وحمله ووده على المستشفى فأنا

540
00:50:37,910 --> 00:50:44,170
عشان أحسن التنفس إذا عندي سطوانة أكسجين بدي أعطيه

541
00:50:44,170 --> 00:50:47,390
أكسجين مافيش عنده أكسجين بدي أخليه يتنفس هو نظيف

542
00:50:47,390 --> 00:50:52,010
يعني مانفعش واحد مخنوق أحطه في غرفة زي هيك مغلقة

543
00:50:52,010 --> 00:50:58,810
بفتح الشبابيك بفتح الهويات بطلع برا بابعد الناس

544
00:50:58,810 --> 00:51:02,170
اللي حواليه لإنه ممكن جداً قال خاله وعمه وكذا

545
00:51:02,170 --> 00:51:05,650
يجي من كثر ما هو زعلان اللي هو السجارة من أختها

546
00:51:05,650 --> 00:51:10,910
يولعها ويدخن كان زمان في حاجة يقولك ولع نار عشان

547
00:51:10,910 --> 00:51:17,690
يعرّق عشان ينخنق مش عشان يهرج عشان يموت فهذا كلام

548
00:51:17,690 --> 00:51:22,450
كله عشان نحسن الدورة الدموية بدنا نرفع أجرية عشان

549
00:51:22,450 --> 00:51:25,930
نحسن ال oxygen إذا عندي سوانة oxygen بدي أعطيه

550
00:51:25,930 --> 00:51:30,050
منها علشان حسن ال oxygen بدي أفتح الشبابيك و

551
00:51:30,050 --> 00:51:34,290
البواب طبعاً أنا متصل في الإسعاف وبدي يجيني بس في

552
00:51:34,290 --> 00:51:37,990
فترة ما يصلني الإسعاف بدي أكون عامل الإصحافات اللي

553
00:51:37,990 --> 00:51:43,190
أنا لازم أعملها حرارته بدي أحافظ عليها بحيث إنه

554
00:51:43,190 --> 00:51:49,110
ايش ماتزيدش ولا تخس لأن إن زادت هتعمل مشكلة كمان

555
00:51:49,110 --> 00:51:54,770
إذا خست هتعمل مشكلة 

556
00:51:54,770 --> 00:52:00,410
في

557
00:52:00,410 --> 00:52:02,710
عنا شوية تحذيرات هنا اللي هي ايش

558
00:52:06,230 --> 00:52:11,790
الصدمات تسبب حاجة متزيلة للأكسجين لابد من السيطرة

559
00:52:11,790 --> 00:52:14,670
على النزيف إذا كان هناك إصابات في الرأس ما نحركش

560
00:52:14,670 --> 00:52:20,150
حماية المصاب من أي إصابات أخرى واتصال بسيارة

561
00:52:20,150 --> 00:52:23,610
الإسعاف دائماً.. دائماً.. دائماً الله مكرمنا

562
00:52:23,610 --> 00:52:28,370
الجوالات تحت إيدنا ماكانش إلك بكون كل واحد ماري

563
00:52:28,370 --> 00:52:33,340
حواليكي كان ذكر أو أنثى غالباً مع جواله شاطرين

564
00:52:33,340 --> 00:52:37,860
الحكومة عاملين كل المؤسسات اللي هي ببلاش سواء

565
00:52:37,860 --> 00:52:41,600
ماعاكِ كارت أو ماعاكِش كارت بتتصل ع 101 كم رقم

566
00:52:41,600 --> 00:52:48,060
الإسعاف؟ 101 رقم الشرطة؟ 102 رقم الشرطة؟ 100؟ اه

567
00:52:48,060 --> 00:52:54,300
الدفاع المدني.. الدفاع المدني 102 فبنتصل بالظبط

568
00:52:54,300 --> 00:53:04,200
على الإنسان والمعنى وبنخلي يجي يعملنا اللازم طبعاً

569
00:53:04,200 --> 00:53:07,880
يعني لو الصدمة العصبية أنتو بتشوفوها يمكن في

570
00:53:07,880 --> 00:53:13,760
الامتحانات عمركوا شوفت واحدة في الامتحان سخسخت من

571
00:53:13,760 --> 00:53:17,960
بارح بنت ابني بتقدم توجيهي أنا سيدها وبتقدم

572
00:53:17,960 --> 00:53:24,220
توجيهي تصوروا نعم لأ هي أدبي التارية تارية قالت يا

573
00:53:24,220 --> 00:53:31,440
سيدها واحدة صارت تجمد وبعتملي أمي وين أمي واحدة

574
00:53:31,440 --> 00:53:32,900
فطت من الشباك

575
00:53:35,610 --> 00:53:41,370
ه؟ سمعتيها؟ هاي أخت سامع، واحدة فطت من الشباك

576
00:53:41,370 --> 00:53:45,650
والتاني صارت تقول جيبولي أمي، مااخدين بالك؟ فهذه

577
00:53:45,650 --> 00:53:53,050
عبارة عن ايش؟ يعني الجثة صدمة عصبية ولا لأ؟

578
00:53:53,050 --> 00:54:01,880
فالصدمة العصبية هذه بدها يعني هدوء بدها تعالج

579
00:54:01,880 --> 00:54:09,960
بطريقة إنه يعني نحافظ على التنفس بالظبط

580
00:54:09,960 --> 00:54:13,860
وهذا بيصير مع الصبايا يعني ممكن يسكر الأسنسير تطف

581
00:54:13,860 --> 00:54:18,520
الكهربا وأنت في الداخل بت.. بتنهزي.. بتنهزي و

582
00:54:18,520 --> 00:54:25,680
بيصير عندك شوية مشاكل مين عندها أي سؤال؟ مين عندها

583
00:54:25,680 --> 00:54:30,470
أي سؤال يا خوتي؟ هيك تمام؟ هيك إن شاء الله بنكون

584
00:54:30,470 --> 00:54:35,590
خلصنا من موضوع الصدمة في عندنا حاجة ثانية اسمها

585
00:54:35,590 --> 00:54:43,590
ايش الغيبوبة الغيبوبة ايش بتفرج عن الصدمة؟ ايش

586
00:54:43,590 --> 00:54:51,270
بتفرج الغيبوبة عن الصدمة؟ مين عارفها؟

587
00:54:51,270 --> 00:54:57,530
الغيبوبة مش كتير علاقة بالدم إنما علاقة بايش؟

588
00:55:00,260 --> 00:55:05,700
بالجهاز العصبي الإغماء بسيبه بساوي غيبوبة بساوي

589
00:55:05,700 --> 00:55:11,160
غيبوبة ممكن

590
00:55:11,160 --> 00:55:15,400
لو تأخر في الصدمة يفقد وعي لو ما لحقناهوش وعالجناه

591
00:55:15,400 --> 00:55:22,020
يفقد وعيه الغيبوبة هي عبارة عن فقدان

592
00:55:22,020 --> 00:55:30,590
الوعي وعدم إدراك الشخص بما يدور حوله واحد بيبقى مش

593
00:55:30,590 --> 00:55:35,490
صاحي ايش بيصير حواليه وبفقد وعيه زي ما حكينا لكم

594
00:55:35,490 --> 00:55:41,010
ممكن بنت تبقى تقدم امتحان تفتح أول سؤال تطلمس

595
00:55:41,010 --> 00:55:46,990
عينيها تبطل تشوف اللي هي مغيبة مجرد هذه البنت ما

596
00:55:46,990 --> 00:55:53,370
تنام على الأرض بتروك مجرد ما تنام على الأرض بتروك

597
00:55:53,370 --> 00:56:00,170
ايش اللي بيصير معها؟ لما تنام على الأرض المخ مع

598
00:56:00,170 --> 00:56:07,070
الضغط بطل يوصل المخ الدم الكفاية لما نامت على الأرض

599
00:56:07,070 --> 00:56:19,190
صار عندنا ايش ما يسمى بالصحصح أو كده فاسباب

600
00:56:19,190 --> 00:56:23,010
الغيبوبة يا أخوة المجدات التهابات أو مشاكل في

601
00:56:23,010 --> 00:56:27,560
الجهاز العصبي إذا الجهاز العصبي اللي هو عبارة عن

602
00:56:27,560 --> 00:56:36,060
المخ اللي هو يعتبر المسؤول الأول والأهم عن كل

603
00:56:36,060 --> 00:56:42,540
الجسم إلا الجلب صح؟ عشان يقولنا من الذاكرات أن

604
00:56:42,540 --> 00:56:46,120
موجودة أنواع العضلات وأن في إرادية ولا إرادية

605
00:56:46,120 --> 00:56:53,130
وفي عضلات الجلب ليش حطوا الجلب لحاله؟ لأن عضلة

606
00:56:53,130 --> 00:56:59,870
القلب لا إرادية ولكن لا ترتبط بالجهاز العصبي يعني

607
00:56:59,870 --> 00:57:05,270
ممكن يموت الواحد ويظل جلبه شغال لفترة ويظل جلبه

608
00:57:05,270 --> 00:57:13,490
شغال لفترة وبناء عليه عضلة القلب يعني برا اللي بقى

609
00:57:13,490 --> 00:57:17,770
فالجهاز العصبي مسؤول عن كل شيء في الجسم مع دل جلب

610
00:57:17,770 --> 00:57:22,560
أحياناً هذا الجهاز العصبي بيصير فيه خلل بيصير فيه

611
00:57:22,560 --> 00:57:27,160
مشاكل من المشاكل اللي بيصير فيه ايش إصابات الرأس

612
00:57:27,160 --> 00:57:36,240
كيف بده يصير إصابة في الرأس؟ واحد بلعب كورة وقعد

613
00:57:36,240 --> 00:57:42,140
له خابط رأسه في الأرض بيخش في غيبوبة ممكن أنا أعرف

614
00:57:42,140 --> 00:57:51,160
طفل في الشجاعية كان نايم في مستشفى الوفا للأسف

615
00:57:51,930 --> 00:57:58,210
اه فهذا الطفل يعني كنت واخد طلاب معايا ورايح كان

616
00:57:58,210 --> 00:58:03,450
الولد له حوالي شهرين مغيب فبسأل ايش القصة قالوا

617
00:58:03,450 --> 00:58:08,130
بلعب في طيارة اللي بيطيروا فيها الأطفال ماشي وهو

618
00:58:08,130 --> 00:58:14,510
ماشي زي هيك حجر دجم في رجله وقع على رأسه أجى على

619
00:58:14,510 --> 00:58:19,210
المخيخ كان أيام ما شوفته أكثر من شهرين اللي هو

620
00:58:19,210 --> 00:58:25,560
مغيب من إصابة في الرأس ايش فقد من دمه ولا حاجة

621
00:58:25,560 --> 00:58:29,400
بتروح على المستشفى ايش مال فلان كان قالك اندر

622
00:58:29,400 --> 00:58:33,900
ارتجاج في المخ ايش كان ارتجاج في المخ ولا نقطة دم

623
00:58:33,900 --> 00:58:42,680
رايحة منه زاد الدم في حركة في المخ غير طبيعية صارت

624
00:58:42,680 --> 00:58:46,540
لكن مافقد ولا نقطة دم ولا صار فيه أي حاجة فإصابات

625
00:58:46,540 --> 00:58:50,320
المخ هي المسؤولة عن ما يسمى

626
00:58:53,030 --> 00:59:00,550
بالغيبوبة في الرياضة في الملاكمة في حوادث الطرق

627
00:59:00,550 --> 00:59:06,810
في كسر الجمجمة سواء داخلي أو خارجي في أمراض الجهاز

628
00:59:06,810 --> 00:59:12,470
العصبي لما واحد يصير عنده جلطة في الدماغ مش ممكن

629
00:59:12,470 --> 00:59:17,030
يغيب عمرك شفته واحد صار عنده جلطة في الدماغ شفته

630
00:59:17,030 --> 00:59:24,220
أه كتير، هذا مرض يعني شائع عليها نعم لما يصير جلطة

631
00:59:24,220 --> 00:59:29,320
في الدماغ كده، البني آدم بيخسر دم ولا شيء إنما إيش

632
00:59:29,320 --> 00:59:34,080
اللي بتأثر الجهاز العصبي، فالجهاز العصبي هو اللي 

633
00:59:34,080 --> 00:59:40,540
بتأثر، بيصير عند البني آدم غيبوبة، كمان الحمّى

634
00:59:40,540 --> 00:59:47,680
الشوكية، سمعتوا فيها؟ اللي هي التهاب السحايا، أغشية

635
00:59:47,680 --> 00:59:52,730
المخ، التهاب أغشية المخ، أغشية المخ هذه مغطية أو

636
00:59:52,730 --> 00:59:58,430
مغطية كل شيء في الجهاز العصبي، مغطية المخ ومغطية

637
00:59:58,430 --> 01:00:04,410
النخاع الشوكي كله، فلما يصير فيها التهاب بتأثر المخ

638
01:00:04,410 --> 01:00:12,270
وبتأثر الجسم، هذه برضه في وجتها يعني ممكن تعمل

639
01:00:12,270 --> 01:00:18,300
مشاكل وتضرب المخ، جدّيش خاص الدم؟ فيش إشي خاص إنما

640
01:00:18,300 --> 01:00:23,280
ممكن تعمل مشاكل، أنا بعرف ناس كتير كانوا بيصيبوا

641
01:00:23,280 --> 01:00:26,960
بالحمّى الشوكية، هي غالبا بيصيب الأطفال بس ممكن تصيب

642
01:00:26,960 --> 01:00:33,460
كمان الكبار، من صابوا بالحمة الشوكية إذا ما جابوهوش

643
01:00:33,460 --> 01:00:39,080
بسرعة على المستشفى، كثير منهم بيصير عندهم مضاعفات

644
01:00:39,080 --> 01:00:44,980
يعني بطيب الولد أو البنت وعنده شلل، بطيب الولد و

645
01:00:44,980 --> 01:00:52,070
عنده تخلف عقلي، مش حرارة زايدة، هاد التهاب، الحمّى

646
01:00:52,070 --> 01:00:55,990
الشوكية سببها

647
01:00:55,990 --> 01:01:01,890
إنّه الـ microbe، أعراضها بدّاك حكيناها احنا احنا

648
01:01:01,890 --> 01:01:05,490
حكينا أعراضها، قولنا إنّه ما حكيناش أعراض الحمّى

649
01:01:05,490 --> 01:01:10,630
الشوكية في الأول، طب الحمّى الشوكية هاد كيف بنعرف

650
01:01:10,630 --> 01:01:18,480
أعراضها؟ تذكروا أيام أجت السلطة زمان، صار فيه انتشار

651
01:01:18,480 --> 01:01:25,840
حمّى شوكية في البلد بشكل فظيع، نعم، صار micro-opted

652
01:01:25,840 --> 01:01:34,720
بالبلد صار

653
01:01:34,720 --> 01:01:39,480
فيه التهاب يعني واضح، فصار الناس خايفة يعني يجيبون

654
01:01:39,480 --> 01:01:44,020
أولادهم يشوف إنّه الولد كنت أعمل حركة واحدة فقط

655
01:01:44,020 --> 01:01:50,830
للي بيجينا، كنت أنام وأحط إيدي تحت رأسه، مش تحت

656
01:01:50,830 --> 01:01:58,310
رقبته وأرفع، إذا ارتفعت قدمت رأسه وارتفع أقول له

657
01:01:58,310 --> 01:02:03,250
مافيش فيه حاجة، إذا طلع شجف واحد كأنك حطّ خشبة بين

658
01:02:03,250 --> 01:02:09,550
الراس والظهر، يعني هادي تصير شجفة، تشنج، هقولهم

659
01:02:09,550 --> 01:02:14,810
إلحقوا إنّ درجة أختي في الليل حوالي ممكن بقيت عشرة

660
01:02:14,810 --> 01:02:18,770
في الليل، وادواجت متأخرة تصلت عليّ جالتلي أخوي

661
01:02:18,770 --> 01:02:23,910
بقولها يا أختي، جالت الولاد جيراننا التنين وادوهم

662
01:02:23,910 --> 01:02:26,930
على المستشفى وطلع عندهم حمّى شوكية وابني والله

663
01:02:26,930 --> 01:02:32,550
شايفها مش مبسوط، أنا خايف فيه إشي، قولتلي أختي اعمل

664
01:02:32,550 --> 01:02:36,270
هالحركة، نايميه وأحط يدك تحت رأسي وأرفعيها إذا

665
01:02:36,270 --> 01:02:40,470
انتنت رجبتي وتجلجيش، وفعلا عملتها قالتلي لأ إنت

666
01:02:40,470 --> 01:02:44,630
إنت مافيش مشكلة، و روحتلي جيتش مشكلة صحية فأول

667
01:02:44,630 --> 01:02:53,150
أعراضها إيش؟ تشنج عضلات الرقبة، تشنج أو تصلب عضلات

668
01:02:53,150 --> 01:02:59,120
الرقبة، زي التيتانوس، أول أعراضه إيش؟ شد عضلات الفك

669
01:02:59,120 --> 01:03:03,600
ماخدين بالك؟ وكيف؟ فهذه من عراض الحمّى الشوكية، أخوات

670
01:03:03,600 --> 01:03:07,900
الماجدات، عشان تمنع المضاعفات، لو لقيت حاجة زي هيك

671
01:03:07,900 --> 01:03:13,240
اعطي الطفل أو اللي عنده هذه العراض اعطيه جرعة مضاد

672
01:03:13,240 --> 01:03:19,860
حيوي، مجوزة، إيش يعني مجوزة؟ double يعني احنا بنعطيه

673
01:03:19,860 --> 01:03:25,080
معلقة جرعته، معلقة صغيرة، بنعطيه معلقتين، بقولوا إنّ

674
01:03:25,080 --> 01:03:29,690
هذه الجرعة بتمنع المضاعفات، يعني بيصيرش إن شاء الله

675
01:03:29,690 --> 01:03:35,790
بيصيرش لا شلل ولا بيصير فقدان شيء في الجهاز العصبي

676
01:03:35,790 --> 01:03:41,210
لا سمع ولا بصر ولا .. ولا تخلف ولا أي حاجة، وبعدين

677
01:03:41,210 --> 01:03:46,050
بنودّيه بسرعة على أقرب مركز طبي وبنقولهم إنّه أعطنا

678
01:03:46,050 --> 01:03:52,610
جرعة مضاد حيوي كبيرة، لأنّه بيعملوله مزرعة ولو ممكن

679
01:03:52,610 --> 01:03:53,650
المضاد الحيوي

680
01:03:56,730 --> 01:04:01,590
مزرعة، بياخد من ظهره، بازل ظهر، بيحطوا إبر في الظهر

681
01:04:01,590 --> 01:04:06,130
تحت النخاع الشوكي، بيطلع، بيحطوا في أنبوب وبيبعتوا

682
01:04:06,130 --> 01:04:11,570
على المختبر، بيلاقوا فيها إيش؟ بكتيريا أو بيلاقوا

683
01:04:11,570 --> 01:04:15,950
فيها مشاكل سكر وحاجات زي هيك بتدل عندهم طبعا

684
01:04:15,950 --> 01:04:21,270
عارفين كيف بينفحص وبيقولوا إنّه في حمّى شوكية ولا

685
01:04:21,270 --> 01:04:25,040
فيش حمّى شوكية، طبعا إنت قولي للطبيب المعالج إنّه

686
01:04:25,040 --> 01:04:29,300
أعطيناه مضاعف حيوي، لأنّ هذه بتخفف من ظهور البكتيريا

687
01:04:29,300 --> 01:04:35,420
في المزرعة، لكن اعطيه عشان تمنعي حدوث أي مضاعفات

688
01:04:35,420 --> 01:04:42,960
ناشي؟ فاذا الغيبوبة هذه اللي علاقة بالجهاز العصبي

689
01:04:42,960 --> 01:04:49,460
زي التهابات، المخ، انسداد الشرايين، حمّى شوكية، في

690
01:04:49,460 --> 01:04:55,310
حاجة اسمها الصرع، فيه صراع الاب لبسي الصراع فيه كبير

691
01:04:55,310 --> 01:05:00,990
وفيه صغير، إيش يعني الصرع؟ الصرع

692
01:05:00,990 --> 01:05:09,330
هو مرض غير معروف للأسباب حتى اليوم، سمعتوا النبي

693
01:05:09,330 --> 01:05:13,830
صلى الله عليه وسلم جاته امرأة تقول يا رسول الله

694
01:05:13,830 --> 01:05:19,990
إني أسرة، إيش قاله له النبي؟ مين ذاكر إيش النبي قال

695
01:05:22,220 --> 01:05:30,140
قال إن شئتي دعوت لكي فشفاك الله وإن شئتي صبرتي

696
01:05:30,140 --> 01:05:36,820
ولكي الجنة وإن شئتي ..سمعتوش القصة؟ غريب، كتير

697
01:05:36,820 --> 01:05:40,840
بتنجدها تبتسمع، فطبعا واحد عاجل زي حكايتكوا يعني

698
01:05:40,840 --> 01:05:47,910
إيش بختار؟ قطعونيو اروح الجنة، اللي بيستشهدوا واللي

699
01:05:47,910 --> 01:05:51,410
اللي بيخشوا معارك واللي بيطلعوا وبنزلوا وكده

700
01:05:51,410 --> 01:05:57,930
ليه؟ إيش الهدف؟ الجنة، يا رسول الله ليسوا بيني وبين

701
01:05:57,930 --> 01:06:01,590
بين الجنة إلا أن أنا آكل هذه التمرات، قال نعم، قال

702
01:06:01,590 --> 01:06:06,110
ها إنّها لحياة طويلة، أرماها ودخل في المعاركة وقبل

703
01:06:06,110 --> 01:06:11,510
بلاء حسن عشان اروح وين؟ الجنة، فالنبي فش يمر عنّي

704
01:06:11,510 --> 01:06:18,800
مطلقا، إنّه قال لأحد مريض إن شئت صبرت ولك الجنة وإن

705
01:06:18,800 --> 01:06:27,980
شئت دعوت لك إلا هذا، لأنّ النبي وما ينطقه إن هو إلا

706
01:06:27,980 --> 01:06:34,300
واحد من يوحى، فالصّرع لحتى يومنا هذا ليس له علاج

707
01:06:34,300 --> 01:06:40,890
شافي، ليس له علاج شافي، طب إيش اللي بيعملوه؟ اللي

708
01:06:40,890 --> 01:06:47,510
بيعملوه بيعطوا علاج، بيعطوا علاج، بيعمل حاجتين

709
01:06:47,510 --> 01:06:54,210
الحاجة الأولى بتيجي بأقل حدة، النوبة بتيجي بأقل حدة

710
01:06:54,210 --> 01:06:59,850
الحاجة الثانية بيبعد مدة النوبة عن أختها، يعني أنا

711
01:06:59,850 --> 01:07:04,230
خرفوني إنّه في طفل بيصرع في اليوم حوالي عشرين مرة

712
01:07:04,230 --> 01:07:08,850
في اليوم، هذا لو صار يصرع مرة في اليوم، إيش بيقولوا

713
01:07:08,850 --> 01:07:15,980
أهله؟ اتحسن ولا لأ؟ بيقولوا اتحسن، واحد يصرع في

714
01:07:15,980 --> 01:07:19,680
الشهر مرة، لو صار كل سنة مرة، إيش بيقولوا أهله؟ طار

715
01:07:19,680 --> 01:07:27,940
طار، واحد يصرع بأنف وشد وكذا، يسير يجيب هدوء، بيقولوا

716
01:07:27,940 --> 01:07:32,500
طار، فاحنا اللي بيعملوه اليوم بيعطوا علاج يخفف حدة

717
01:07:32,500 --> 01:07:39,570
الصّرع ويبعد المدّة ويبعد المدى، مافيش لحد اليوم دواء

718
01:07:39,570 --> 01:07:46,050
شافي مية في المية، طبعا هم بيقولوا إنّه بيعملوا فحص

719
01:07:46,050 --> 01:07:53,490
للمخ، رسم كهربي للمخ، هم بيطلع عند معظمهم شحنات

720
01:07:53,490 --> 01:07:58,030
كهربائية بتشنج؟

721
01:07:58,030 --> 01:08:00,830
ليش بيسوي الصرع؟ مين عمره شاف واحد بتشنج، بتسقى؟

722
01:08:00,830 --> 01:08:02,490
كيف؟ كيف؟

723
01:08:05,400 --> 01:08:10,120
بتشنّر، كل جسم بيصير تشنج، ماخدين بالك؟ وبيفقد

724
01:08:10,120 --> 01:08:15,000
الوعي، بيفقد الوعي كمان طبعا هذا الصرع الكبير

725
01:08:15,000 --> 01:08:19,540
فمعظمهم

726
01:08:19,540 --> 01:08:23,080
بيطلع عنده زيادة كهرباء في المخ، بس قد يطلع مافيش

727
01:08:23,080 --> 01:08:27,420
عنده كهرباء خفيف في المخ ويصرع، وقد يكون عند بعض

728
01:08:27,420 --> 01:08:30,920
الناس كهرباء زيادة في المخ وما يصرعش، عشان هيك النبي

729
01:08:30,920 --> 01:08:35,720
صلى الله عليه وسلم قال لنا إن شئتي دعوت لكيف شفاك

730
01:08:35,720 --> 01:08:39,140
الله وإن شئت صبرتي ولك الجنة، قالت يا رسول الله إني

731
01:08:39,140 --> 01:08:44,940
أتكشف، فاضغ الله ليه؟ قال أتكشف فدعلها صارت لا تصرع

732
01:08:44,940 --> 01:08:48,500
إلا وهي في الصلاة أو وهي ساجدة، مرت عن كل قصة بس

733
01:08:48,500 --> 01:08:56,920
إنت نسيت يمكن؟ نعم نعم، ضربات في الجهاز العصبي ممكن

734
01:08:56,920 --> 01:09:04,630
تعمل ما يسمى بالغيبوبة، انسداد الشرايين، زي ما قلنا

735
01:09:04,630 --> 01:09:08,830
في النزيف أو في الجلطة، في عندنا حاجة اسمها غيبوبة

736
01:09:08,830 --> 01:09:15,050
زيادة السكر وغيبوبة نقص السكر، في ناس بيصير عندهم

737
01:09:15,050 --> 01:09:20,770
سكر زيادة وفي ناس بيصير عندهم سكر ناقص، طب كيف

738
01:09:20,770 --> 01:09:24,990
بتعرف تفرّق بين سكر زيادة وسكر ناقص؟ مين عنده حد

739
01:09:24,990 --> 01:09:31,630
معاه سكرين؟ بتسويش

740
01:09:31,630 --> 01:09:33,310
السكر زيادة هذه التهابات؟

741
01:09:35,670 --> 01:09:41,690
السكر، ازيانى يا أخوات الماجدات، بيصير رائحة لنفس

742
01:09:41,690 --> 01:09:46,270
المصاب زي ريحة الأسيتون، زي ريحة الأسيتون اللي

743
01:09:46,270 --> 01:09:50,190
بتجيبه في المناكير أو زي ريحة التفاح التالف، و

744
01:09:50,190 --> 01:09:56,370
بيكون حالة سكر يعني معروفة وبتحماش، باوكل اشمجا

745
01:09:56,370 --> 01:10:01,370
طبعا هذه يعني قد يكون في خطأ من الطاقة من الطب

746
01:10:01,370 --> 01:10:10,010
اللي بتعامل معاه، أنا بعرف ناس عنده

747
01:10:10,010 --> 01:10:15,370
سكر، فالراجل هذا زي ما تقوله لما يقول لو واحد عندك

748
01:10:15,370 --> 01:10:18,630
سكر يبقى بتلاقيه بتلزم مية في المية في أولها

749
01:10:18,630 --> 01:10:22,910
بياخد علاجه مية في المية، بتحمّى مية في المية في

750
01:10:22,910 --> 01:10:27,930
أولها، فبعد ما اتحمّى وأخد علاجه وإش زي هيك بعد 

751
01:10:27,930 --> 01:10:34,320
تلت أربعة شهور راح يفحص عند حد برا اللي هو جاي بقول

752
01:10:34,320 --> 01:10:39,320
شايف قالولي مين الحمار اللي قالك عندك سكري السكري

753
01:10:39,320 --> 01:10:45,930
طلع عندي 100% ما فيش سكري طبعا هو كلامه غلط في علاج

754
01:10:45,930 --> 01:10:49,310
ما ياخد وفي تحمية احنا ليش بنعطي علاج للبني آدم

755
01:10:49,310 --> 01:10:53,830
عشان نرجعوا للطبيعي أو لقريب من الطبيعي ولا مش هيك

756
01:10:53,830 --> 01:10:58,390
عندك حرارة عالية بنعطيكي علاج للحرارة عشان نرجع

757
01:10:58,390 --> 01:11:01,630
حرارتك للطبيعي ننزل حرارة وهي طبيعية نقول مين

758
01:11:01,630 --> 01:11:05,550
الحمار اللي قال عندكي إيش حرارة طب وقف علاجك مثلا

759
01:11:05,550 --> 01:11:11,230
بترجع تاني ويمكن أسوأ فبرجع مسكين بيأكل أكل كله

760
01:11:11,230 --> 01:11:15,890
حلو وبده يعوض الحرمان اللي انحرم منه بالمدة اللي فاتت

761
01:11:15,890 --> 01:11:22,410
فبيخش بما يسمى بزيادة السكر غيبوبة زيادة السكر كيف

762
01:11:22,410 --> 01:11:24,990
بدنا نعرف يقول لنا إنه بيصير غيبوبة زيادة السكر بيصير

763
01:11:24,990 --> 01:11:31,070
فيه ريحة زي ريحة التفاح التالف أو زي ريحة الأسيتون

764
01:11:31,070 --> 01:11:38,670
ماشي هدول طبعا يعني بكل بساطة مشاكلهم أقل من مشاكل

765
01:11:38,670 --> 01:11:45,930
اللي بيصير عنده غيبوبة نقص السكر طب ليش أشد من

766
01:11:45,930 --> 01:11:52,530
يقول؟ مين يقول؟ ليش أجل؟ غيبوبة نقص السكر أشد 

767
01:11:52,530 --> 01:11:57,850
خطورة، ليش؟ بالظبط،

768
01:11:57,850 --> 01:12:02,610
المخ بيتغذى على السكر، المخ والجهاز العصبي بتغذى 

769
01:12:02,610 --> 01:12:06,610
على السكر، الخلايا في جسمنا كلها بتتغذى على السكر،

770
01:12:06,610 --> 01:12:11,330
فلما يوصل الغيبوبة معناته ما بوصلش سكر للمخ ماخدين

771
01:12:11,330 --> 01:12:16,210
بالكوا كيف فلو طولنا شوية هيبدأ خلايا المخ تتلف

772
01:12:16,210 --> 01:12:22,130
تبدأ خلايا المخ تتلف بيصير مشكلة دائمة عند الإنسان

773
01:12:22,130 --> 01:12:27,270
بيصير تلف دائم عند الإنسان وممكن يموت فعشان هيك

774
01:12:27,270 --> 01:12:31,930
يا أخوات المجيدات كيف بدنا نعرف إن هذا الإنسان عنده

775
01:12:31,930 --> 01:12:37,550
زيادة السكر أو نقص السكر طبعا نقص السكر بيكون

776
01:12:37,550 --> 01:12:44,650
الإنسان مضطرب بيكون إنسان بيتعالج للسكري وملتزم جدا

777
01:12:44,650 --> 01:12:50,990
بالحمية وباخد العلاج 100% لكن مش في وقته كيف؟

778
01:12:50,990 --> 01:12:56,410
باخده قبل أول مرة وتاني مرة وتالت مرة بياخده قبل

779
01:12:56,410 --> 01:13:00,130
قبل قبل بيظل ياخد من سكره من سكره من سكره إلى إنه

780
01:13:00,130 --> 01:13:04,990
سكره ينتهي فبيصير ياخد من السكر اللي أقل من الطبيعي

781
01:13:04,990 --> 01:13:10,970
بينزل لوضع بيصير وضعه صعب جدا وبتأثر مخه وبيصير

782
01:13:10,970 --> 01:13:19,990
مشكلة كيف بتعرف؟ قولنا بيبقى مضطرب عرجان عينه

783
01:13:19,990 --> 01:13:28,100
متسعة ماخدين بالكوا كيف؟ ومش مركز هذا بيكون عنده ما

784
01:13:28,100 --> 01:13:34,200
يسمى بغيبوبة أو نقص السكر إيش علاجه يا ناس؟

785
01:13:34,200 --> 01:13:39,480
بدي أعطيه حاجة حلوة إذا ببلع إذا ببلع بدي أعطيه

786
01:13:39,480 --> 01:13:44,840
شيء حلو عشان أرفع السكر عشان هيك احنا بننصح تابعين

787
01:13:44,840 --> 01:13:49,140
السكر إنه دائما دائما اللي بياخده علاجات هذه يكون

788
01:13:49,140 --> 01:13:54,390
معاهم إشي حلو بره واللي هو أول كان عندنا جارنا و

789
01:13:54,390 --> 01:13:57,890
بيقول لي والله أنا السكر بنحرق عندي فبقولي الزلمة

790
01:13:57,890 --> 01:14:00,510
خلي معك دائما حاجة حلوة قال أنا وأنا كده بقدر

791
01:14:00,510 --> 01:14:05,430
أحملها بقولي راضي الحبط حلو احنا بنحمل كيلو سكر؟

792
01:14:05,430 --> 01:14:09,250
الزلمة فاكر إنك بتحمل كيلو سكر حبة حلو أو حبتين

793
01:14:09,250 --> 01:14:13,650
حلو حطهم في جيبك ومشي فيهم عادي لو حسيت أي إيش

794
01:14:13,650 --> 01:14:18,720
بتحط حبة بتدي جزء من السكر اللي صح صحك فهدول الناس

795
01:14:18,720 --> 01:14:24,680
طبعا بنعطيهم سكر حتى يتم يعني ارتفاع السكر