File size: 24,815 Bytes
5572e35 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 |
1
00:00:01,480 --> 00:00:04,180
بسم الله الرحمن الرحيم بنواصل مع محاضرات ال
2
00:00:04,180 --> 00:00:10,240
physical optics ونشوف التطبيقات الطبية في مجال
3
00:00:10,240 --> 00:00:15,760
العيون لظاهرة ال diffraction اللي هي ظاهرة حيود
4
00:00:15,760 --> 00:00:21,360
الضوء أثناء مروره في فتحة في جدار أو أثناء وصوله
5
00:00:21,360 --> 00:00:27,180
إلى حافة معينة إلى حافة معينة بنذكر ال diffraction
6
00:00:30,420 --> 00:00:34,220
لما بيعدي من فتحة بيصيرله divergence يعني الموجات
7
00:00:34,220 --> 00:00:39,920
الضوئية بتنتشر و بتضلش parallel او بتضلش ماشية في
8
00:00:39,920 --> 00:00:45,840
سرايان مستقيم و كل ما كانت الفتحة أضيق بيكون عندي
9
00:00:45,840 --> 00:00:49,940
كمية ال diffraction أكتر كمية ال diffraction أكتر
10
00:00:49,940 --> 00:00:53,140
ف ال small aperture بتعطيلي high levels of
11
00:00:53,140 --> 00:00:58,620
diffraction و ال large apertureبتعطيني low levels
12
00:00:58,620 --> 00:01:03,140
of diffraction، طبعا هذا منظر جانبي، لو أنا يعني
13
00:01:03,140 --> 00:01:06,960
وقفت أمام الفتحة هذه أتلقى الضوء بعيني، هشوف
14
00:01:06,960 --> 00:01:10,480
المنظر التالي، هذا الـ diffraction اللي أنا بشوفه،
15
00:01:10,480 --> 00:01:15,060
هذا الـ diffraction اللي أنا بشوفهو طبعا مع ال
16
00:01:15,060 --> 00:01:19,980
diffraction هيصير يعني interference فبالتالي ال
17
00:01:19,980 --> 00:01:24,320
diffraction هذا ضروري انه يكون واضح بالنسبة لنا
18
00:01:24,320 --> 00:01:27,900
طيب ايش تطبيقات العملية بالنسبة او الطبية بالنسبة
19
00:01:27,900 --> 00:01:30,860
لل diffraction اللي هي في ال intraocular lenses
20
00:01:30,860 --> 00:01:34,420
حقيقة لما بتنعمل عملية ال cataract و بتنزرع
21
00:01:34,890 --> 00:01:38,350
Intraocular lens غالبا بيكون قوة الـ .. الـ
22
00:01:38,350 --> 00:01:42,990
intraocular lens اللي تم زراعتها بتكفي للنظر أو بت
23
00:01:42,990 --> 00:01:45,930
.. بتخلي النظر على المسافة البعيدة على ال distance
24
00:01:45,930 --> 00:01:48,950
vision يعني normal vision إذا كان طبعا مافيش أي
25
00:01:48,950 --> 00:01:54,830
مشاكل تانية وبالتالي بيكون ال .. ال .. المريض صار
26
00:01:54,830 --> 00:01:59,470
عنده immetropia على ال distanceالآن هذا المريض بعد
27
00:01:59,470 --> 00:02:03,350
ما تنشال ال cataract يعني راحت ل crystalline lens
28
00:02:03,350 --> 00:02:07,030
إذا مافيش accommodation إذا هيلبسه .. هي .. هيلزمه
29
00:02:07,030 --> 00:02:10,430
أنه يلبس نضارة على القريب اللي هي reading glasses
30
00:02:10,430 --> 00:02:13,930
الآن العلماء فكروا في استغلال فأظاهرة ال
31
00:02:13,930 --> 00:02:17,830
diffraction عشان يعملوا حاجة بيسموها multifocal
32
00:02:17,830 --> 00:02:21,390
intraocular lens يعني يهاري بمساعدتها
33
00:02:23,820 --> 00:02:28,040
بيتم الرؤية الواضحة على البعيد وعلى المسافة
34
00:02:28,040 --> 00:02:32,880
المتوسطة وعلى المسافة القريبة اذا some multifocal
35
00:02:32,880 --> 00:02:36,360
intraocular lenses use diffraction تستخدم ظاهرة
36
00:02:36,360 --> 00:02:39,360
الـ diffraction ومع ظاهرة الـ diffraction ايضا
37
00:02:39,360 --> 00:02:43,380
تستخدم ظاهرة ال interference to produce near and
38
00:02:43,380 --> 00:02:47,860
distance images simultaneously يعني بوسطة هذه
39
00:02:47,860 --> 00:02:53,210
العدساتبيتكون صورة عن نير وصورة على ال distance في
40
00:02:53,210 --> 00:02:57,670
نفس اللحظة وبيكون الصورتين واضحين وللمريض أن يختار
41
00:02:57,670 --> 00:03:02,470
على أي يعني شيء يركز أو يعني .. كان هو بده يركز عن
42
00:03:02,470 --> 00:03:05,590
نير أو بده يركز على ال distance بغض النظر عن
43
00:03:05,590 --> 00:03:09,490
المسافة اللي حابب يركز عليها بيكون هو المنظر
44
00:03:09,490 --> 00:03:14,070
بالنسبة له واضح وبيحتاجش غالبا reading اجلس
45
00:03:16,440 --> 00:03:19,760
such lenses هذه الـ intraocular lenses اللي هي الـ
46
00:03:19,760 --> 00:03:23,000
multifocal بنسميها متعددة الأبعاد أو متعددة
47
00:03:23,000 --> 00:03:27,420
البقرات such lenses have at least one surface that
48
00:03:27,420 --> 00:03:31,460
is not smooth but that consists of circular steps
49
00:03:31,460 --> 00:03:34,780
that break wave fronts to produce diffraction
50
00:03:34,780 --> 00:03:41,080
دلوقت إحنا بنزرع عدسة معروفة إن العدسات نجيب صورة
51
00:03:41,080 --> 00:03:43,280
من ال net للعدسة
52
00:03:46,140 --> 00:03:52,680
موجود في الملزمة صورة للعدسة ولكن حتى لا يعني نأخذ
53
00:03:52,680 --> 00:03:57,120
وقت كثير نقول intraocular lenses
54
00:04:12,200 --> 00:04:15,840
هي صور متعددة للـ intraocular lenses يعني لو احنا
55
00:04:15,840 --> 00:04:19,920
.. يعني كبرنا واحد منها أسطحها الأمامي والخالفي
56
00:04:19,920 --> 00:04:25,700
غالبا smooth .. غالبا smooth مافيش فيه أي تعريج ..
57
00:04:25,700 --> 00:04:33,980
مافيش فيه أي تعريج طيب ال multifocal IOL بيكون سطح
58
00:04:33,980 --> 00:04:40,940
من سطوح أملس والسطح الآخر مكون من stepsيعني في
59
00:04:40,940 --> 00:04:46,000
فرزات او درجات هذا احنا مواجهين للسطح الخلفي للـ
60
00:04:46,000 --> 00:04:48,460
intraocular lens اللي هي الـ diffractive او
61
00:04:48,460 --> 00:04:53,640
multifocal IOL هذه ال steps او ال rings هذه مهمتها
62
00:04:53,640 --> 00:04:58,000
انها تعملي ال diffraction كل حافة من الحواف
63
00:04:58,000 --> 00:05:03,470
البلاستيكية هذهمن الحواف البلاستيكية بتشتغل كإنها
64
00:05:03,470 --> 00:05:06,990
فتحة في جدار، يعني هاي فتحة في جدار، هاي كمان فتحة
65
00:05:06,990 --> 00:05:10,710
في جدار، هاي فتحة في جدار، هاي فتحة في جدار، ففي
66
00:05:10,710 --> 00:05:16,550
فتحات متعددة، وكل واحدة منهم، يعني ال ring الأوسع
67
00:05:16,550 --> 00:05:22,100
مثلا، اللي هو آخر فرزةالموجات من هنا بيصير لها
68
00:05:22,100 --> 00:05:25,300
diffraction في جميع الاتجاهات والموجات من هنا أيضا
69
00:05:25,300 --> 00:05:28,300
.. أيضا بيصير لها diffraction بيصير لها divergence
70
00:05:28,300 --> 00:05:31,820
في جميع الاتجاهات جزء من هذه الموجات وجزء من هذه
71
00:05:31,820 --> 00:05:34,040
الموجات بيصير بينهم تداخل constructive
72
00:05:34,040 --> 00:05:37,960
interference فبيقووا بعضهم البعض وبيعملوا focus
73
00:05:37,960 --> 00:05:42,050
على مسافة معينةفبيكون الصورة واضحة على هذه المسافة
74
00:05:42,050 --> 00:05:46,630
الان في ring أصغر منه أيضا هيعمل لي focus على
75
00:05:46,630 --> 00:05:51,090
مسافة أخرى هتكون واضحة فبالتالي مهما كان بعد ال
76
00:05:51,090 --> 00:05:53,950
target هتظل الصورة عندي واضحة وكل الصورة هتكون
77
00:05:53,950 --> 00:05:58,730
واضحة simultaneouslyإذاً such lenses have at least
78
00:05:58,730 --> 00:06:02,550
one surface that is not smooth طيب مش smooth
79
00:06:02,550 --> 00:06:05,270
معناته إيش؟ واحدة من أسطح العدسات هذه الـ
80
00:06:05,270 --> 00:06:08,730
intraocular lenses but that consists of circular
81
00:06:08,730 --> 00:06:14,310
steps يعني فرزات دائرية that break wave fronts
82
00:06:14,310 --> 00:06:18,630
يعني بتكسر الموجات الضوئية أو بتشتتها بحيث أنها
83
00:06:18,630 --> 00:06:23,410
تعملي ظاهرة الـ diffraction وكأنه الضوء لما دخل من
84
00:06:23,410 --> 00:06:30,480
السطح الأملسثم وصل لهذه الفرزات كأنه صارله اول
85
00:06:30,480 --> 00:06:35,060
حاجة diffractionيعني من الفرزة هذه الموجات الضوئية
86
00:06:35,060 --> 00:06:40,400
هنا ممثلة بتلت إشعاعات ضوئية صار لهم diffraction
87
00:06:40,400 --> 00:06:43,560
اتشتتوا عن بعض صار لهم divergence و هنا صار لهم
88
00:06:43,560 --> 00:06:47,680
divergence بس هاي التقوا مع هاي هذه الموجة التقت
89
00:06:47,680 --> 00:06:50,680
مع هاي الموجة وعملولي constructive interference
90
00:06:50,680 --> 00:06:54,420
الصورة واضحة هاي ال focus بيسمونه near focus هنا
91
00:06:54,420 --> 00:06:58,120
الصورة واضحة أيضا intermediate focus هنا distance
92
00:06:58,120 --> 00:07:00,980
focus لما يكون عدسة إلها أكتر من focus بيسميها
93
00:07:01,330 --> 00:07:07,650
multifocal lens او multifocal IOL الهدف منها
94
00:07:07,650 --> 00:07:10,270
مايحتاجش المريض بعد عملية ال cataract لأن ال
95
00:07:10,270 --> 00:07:13,070
accommodation راح راح ليش ال accommodation لأنه
96
00:07:13,070 --> 00:07:15,850
شيلنا ال crystalline lens في عملية ال cataract و
97
00:07:15,850 --> 00:07:20,110
زرعنا intraocular lens مكانها فهذه هتقوم عملية ال
98
00:07:20,110 --> 00:07:23,270
multifocal intraocular lenses عشان ما احتاجش موضوع
99
00:07:23,270 --> 00:07:27,480
ال accommodationوما أحتاج ال reading glasses .. ما
100
00:07:27,480 --> 00:07:31,680
أحتاج ال .. ال .. ال reading glasses طيب such
101
00:07:31,680 --> 00:07:34,920
lenses هذه ال intraocular lenses relay for their
102
00:07:34,920 --> 00:07:38,660
effect on interference from the opposite side of
103
00:07:38,660 --> 00:07:42,620
each ring طيب يعني بمعنى أخر عشان ال interference
104
00:07:42,620 --> 00:07:47,200
يحدث و يكون في constructive interference صار عندى
105
00:07:47,200 --> 00:07:52,020
هنا diffraction okay إذا ماصارش هنا diffractionإذا
106
00:07:52,020 --> 00:07:56,180
ما صارش .. إذا الضوء ماوصلش ل .. ل .. يعني الحافة
107
00:07:56,180 --> 00:08:00,400
السفلة لل ring هذا البلاستيكي أو لهذه الفرزة اللي
108
00:08:00,400 --> 00:08:04,440
هي بشكل دائري إذا ماوصل إلها فبالتالي مافيش ..
109
00:08:04,440 --> 00:08:07,980
مافيش .. هيصير interference فمش هيصير focus عندي و
110
00:08:07,980 --> 00:08:11,840
هيظل الضوء متشتت بدون ما يلتقي مع ضوء آخر من نفس
111
00:08:11,840 --> 00:08:15,580
النقطة اللي صدر منها من ال object فبالتالي هذه
112
00:08:15,580 --> 00:08:19,850
القضية ضرورية جدا تكون واضحةإذن such lenses relay
113
00:08:19,850 --> 00:08:24,050
for their effect هذه العدسات بتعتمد عشان تحدث أثر
114
00:08:24,050 --> 00:08:29,390
وتحدث فعلا multiple foci on interference from the
115
00:08:29,390 --> 00:08:33,250
opposite side of each ring and therefore should be
116
00:08:33,250 --> 00:08:38,550
placed as well centered as possible with respect
117
00:08:38,550 --> 00:08:43,430
to the pupil هذه العدسات لازم تتcenter بشكل سليم
118
00:08:43,430 --> 00:08:51,570
مائة بالمائة نشوف منظرهذه العدسات تم توسيعهاكل ال
119
00:08:51,570 --> 00:08:55,250
rings ظاهرة بالتساوي كل ال rings ظاهرة بالتساوي
120
00:08:55,250 --> 00:08:58,890
فبالتالي ال diffraction بيحدث في أعلى ال ring و في
121
00:08:58,890 --> 00:09:04,310
أسفل نفس ال ring وبالتالي بيلتقي في focus معين على
122
00:09:04,310 --> 00:09:08,190
مسافة معينة خلف العدسة حسب near focus ولا
123
00:09:08,190 --> 00:09:11,790
intermediate focus ولا هدفها ضروري جدا الجراح
124
00:09:11,790 --> 00:09:15,690
يحطها م center تماما اللي هي ال multifocal IOL
125
00:09:15,690 --> 00:09:19,590
وبنفعش تكون زيغا .. بنفعش تكون زيغا .. هي أنواعهي
126
00:09:19,590 --> 00:09:24,850
نوع من ال multifocal IOL هى نوع اخر مزروع هى نوع
127
00:09:24,850 --> 00:09:32,830
ايضا اخر مزروع هى نوع تالت طبعا ضرورى قضية ال
128
00:09:32,830 --> 00:09:37,770
concentration نشوف هنا .. هنا لو طلعنا على الرسمة
129
00:09:37,770 --> 00:09:42,150
مكبرة هنقول ان هنا مافيش concentration هى نمسك ال
130
00:09:42,150 --> 00:09:47,050
ring هذا رقم واحد رقم اتنين مثلا رقم تلاتة ونمشي
131
00:09:47,050 --> 00:09:52,000
معاهإختفى ال ring يعني الجانب الآخر منه مخفي خلف
132
00:09:52,000 --> 00:09:55,040
ال IRS مش هيصله الضوء فبالتالي هنا ال
133
00:09:55,040 --> 00:09:58,200
concentration فيه مشكلة فبالتالي ال interference
134
00:09:58,200 --> 00:10:01,460
مش هيحدث، هيحدث ال diffraction عند الحفة FI اللي
135
00:10:01,460 --> 00:10:06,030
احنا شايفينهابس مش هيحدث ال interference فهيتشتت
136
00:10:06,030 --> 00:10:10,770
الضوء و مش هيتم يعني تجمع هاي هنا عندي حدث ال
137
00:10:10,770 --> 00:10:13,890
diffraction و هنا حدث ال diffraction هنا حدث
138
00:10:13,890 --> 00:10:17,030
التداخل تاعة الموجات اللي التقت قريب هنا حدث
139
00:10:17,030 --> 00:10:20,730
التداخل تاعة الموجات اللي التقت بعيد و كأنه هنا
140
00:10:20,730 --> 00:10:29,440
المنظر بيقوللي انه هذا ال ringاللي الأشعة صار لها
141
00:10:29,440 --> 00:10:32,600
diffraction منه، من أعلى ومن أسفله، من جوانبه
142
00:10:32,600 --> 00:10:36,720
أيضًا، وكأنه بيشتغل أو بيقوم هنا العدسة كأنها
143
00:10:36,720 --> 00:10:41,390
قوتها plus 24 ديوتراللون الأزرق ال focus بتاعه
144
00:10:41,390 --> 00:10:45,170
متأخر وكأنه ال ring اللي بعده كأنه العدسة قوتها
145
00:10:45,170 --> 00:10:49,090
plus 20 ديوبتر ومعروف أنه ال 24 ديوبتر أقوى من ال
146
00:10:49,090 --> 00:10:52,990
20 ديوبتر فبيكون ال focus بتاعها إيش أقرب فهذه
147
00:10:52,990 --> 00:10:56,950
بيسموها multifocal يعني متعددة البؤر أي متعددة
148
00:10:56,950 --> 00:11:01,030
القوة بسبب استخدام ظاهرة ال diffraction ومع ظاهرة
149
00:11:01,030 --> 00:11:04,570
ال diffraction ظاهرة ال interference مع ظاهرة ال
150
00:11:04,570 --> 00:11:10,740
diffraction ظاهرة ال interference نكملبنقول ال IOL
151
00:11:10,740 --> 00:11:14,760
should be placed as well centered as possible with
152
00:11:14,760 --> 00:11:18,020
respect to the pupil عشان انه مش بس ال diffraction
153
00:11:18,020 --> 00:11:22,200
يحدث و ايضا ال interference عندى يحدث اتدا هنا
154
00:11:22,200 --> 00:11:27,690
ظاهرة ال diffraction واضحة عندىهنا ظاهرة الـ
155
00:11:27,690 --> 00:11:31,230
diffraction موجودة عند حفة ال ring هذا وموجودة عند
156
00:11:31,230 --> 00:11:35,750
حفة ال ring نفسه بس في الجزء الأسفل منه كل فرزة
157
00:11:35,750 --> 00:11:39,370
هنا عبارة عن ring بس هذا مقطع عرضي فهنا ال
158
00:11:39,370 --> 00:11:42,850
diffraction حصل في الأعلى زي ما الصورة بتوضح وفي
159
00:11:42,850 --> 00:11:47,190
الأسفلطبعا و على الجوانب temporal و nasal و على
160
00:11:47,190 --> 00:11:52,210
داير ما يدور ال ring و التقط الموجات في near focus
161
00:11:52,210 --> 00:11:55,510
و التقط بعض الموجات الأخرى في intermediate focus و
162
00:11:55,510 --> 00:11:58,950
التقط بعض الموجات الأخرى في distance focus
163
00:11:58,950 --> 00:12:03,330
فبالتالي هذا نتيجة ال diffraction و بعدين ظاهرة ال
164
00:12:03,330 --> 00:12:07,830
interferenceطيب، الآن في بعض العدسات انعملت عليها
165
00:12:07,830 --> 00:12:15,710
دراسات فوجدوا أنه تقريبا أربعين في المية بس بتمر
166
00:12:15,710 --> 00:12:21,910
كأنها مرة من عدسة عادية40% من الأشعة فبالتالي بتصل
167
00:12:21,910 --> 00:12:25,590
لل retina هادي .. هادي تستختم ال 40% من الأشعة
168
00:12:25,590 --> 00:12:29,610
اللي ماصللهاش diffraction و عدت عادي من ال distant
169
00:12:29,610 --> 00:12:34,030
target بتعدي كأنها جاية من distant target وبصير
170
00:12:34,030 --> 00:12:37,910
لها focus على ال retina فال focus تعها يعني على ال
171
00:12:37,910 --> 00:12:40,650
retina من distant object هنا اللي بيصير لها
172
00:12:40,650 --> 00:12:45,440
diffraction أيضا 40%و هتلتقي مع الجزء الآخر اللي
173
00:12:45,440 --> 00:12:49,340
مش مرسوم عندنا و هيصير عندى near focus أيضا يعني
174
00:12:49,340 --> 00:12:54,000
.. يعني هيشوف القريب واضح و هيشوف البعيد واضح هنا
175
00:12:54,000 --> 00:12:55,520
قلنا أنواع العدسات
176
00:12:59,590 --> 00:13:03,250
هنا فكرة عملها أيضا في عندي near focus و في عندي
177
00:13:03,250 --> 00:13:06,330
distance focus لما بكون مركز على ال distance بيكون
178
00:13:06,330 --> 00:13:09,610
ال focus بتاع ال distance جاي على ال retina .. جاي
179
00:13:09,610 --> 00:13:13,770
على ال retina و هاي ال principle لازم واحد من أسطح
180
00:13:13,770 --> 00:13:17,110
ال .. ال multifocal أيه قال هي خلف ال pupil لازم
181
00:13:17,110 --> 00:13:20,490
أول شي تكون center جاي بالظبط في ال center و كل
182
00:13:20,490 --> 00:13:25,430
ring مكشوف يكون ع جباله الجزء الآخر منه مكشوف بحيث
183
00:13:25,430 --> 00:13:29,010
أنه الضوء يصل لهاي و يصل لهاي و بالتالي يصير ظاهرة
184
00:13:29,420 --> 00:13:32,480
مش بس ال diffraction و أيضا ال interference .. و
185
00:13:32,480 --> 00:13:36,240
أيضا ال interference هنا مثال حكينا عنه نفس القضية
186
00:13:36,240 --> 00:13:41,260
consequently eyes with irregular pupils may not be
187
00:13:41,260 --> 00:13:44,940
well suited for such lens إنسان إي جا عنده
188
00:13:44,940 --> 00:13:48,750
cataractبس عنده irregular pupil، في distortion في
189
00:13:48,750 --> 00:13:53,430
ال pupil، شكل ال pupil نتيجة إصابة أو خلقان مش ..
190
00:13:53,430 --> 00:13:59,590
مش دائري، في ناس عندهم يعني congenital بيسموها
191
00:13:59,590 --> 00:14:02,830
coloboma of the iris، بيكون شكل ال pupil زي .. زي
192
00:14:02,830 --> 00:14:07,270
المفتاح عامل أو زي فتحة المفتاح، يعني شكله من هنا
193
00:14:07,270 --> 00:14:10,990
دائري و بعدين بيصير هنا .. بيمدد الفتحة زيكهذا
194
00:14:10,990 --> 00:14:15,470
للمريض لو عملنا له cataract surgery غالبا بيكون مش
195
00:14:15,470 --> 00:14:19,550
مناسب انه نزرعله multifocal IOL لأنه بعض ال ring
196
00:14:19,550 --> 00:14:23,250
هتكون ظاهرة و باقي هذه ال ring يعني اكمال ال ring
197
00:14:23,250 --> 00:14:27,870
بيكون مش ظاهر مختفي فبالتالي هتحدث ظاهرة ال
198
00:14:27,870 --> 00:14:30,990
diffraction في مناطق و مش هيتبعها ظاهرات ال
199
00:14:30,990 --> 00:14:33,950
interferenceأو ممكن يكون في irregularity في ال
200
00:14:33,950 --> 00:14:38,350
pupil نتيجة العملية نفسها أو أحيانا بيكون ال pupil
201
00:14:38,350 --> 00:14:43,870
regular بس الجراح ما استطاع أنه يحط ال IOL بشكل
202
00:14:43,870 --> 00:14:51,890
مcenter بشكل سليم أيضا من ضمن الأشياء اللي .. اللي
203
00:14:51,890 --> 00:14:57,670
بنركز عليها نفرض أنه مريض عنده cataractو ال pupil
204
00:14:57,670 --> 00:15:01,590
عنده round و الجراح عنده مهارة عالية لكن فيه
205
00:15:01,590 --> 00:15:05,710
endocardial astigmatismهذا الـ corneal astigmatism
206
00:15:05,710 --> 00:15:09,950
ممكن يعطل موضوع الـ multifocal IOL أو يخلّي
207
00:15:09,950 --> 00:15:14,850
degradation of image quality يعني يقلل .. يقلل من
208
00:15:14,850 --> 00:15:18,430
جودة الصورة بتاعة الـ diffractive IOL إذا الـ
209
00:15:18,430 --> 00:15:22,610
corneal astigmatism ال irregular pupil خلّيني
210
00:15:22,610 --> 00:15:25,930
نبدأها من أول و الواحد ال irregular pupil تاني
211
00:15:25,930 --> 00:15:29,450
حاجة الcentration تالت حاجة ال corneal astigmatism
212
00:15:29,450 --> 00:15:35,290
كلها حاجات هاي بتأثر علىالـ diffractive IOL
213
00:15:35,290 --> 00:15:39,870
بتخليها أداءها لعملها مش سليم أحيانا بيصير tilting
214
00:15:39,870 --> 00:15:43,930
لل IOL أيضا هذا ال tilting إيش يعني ال tilting؟
215
00:15:43,930 --> 00:15:47,430
يعني ممكن تكون tilted مثلا الحفة العليا إليها
216
00:15:47,430 --> 00:15:51,610
tilted يعني وجاية بشكل مائل بالشكل هيك زي ما أنا
217
00:15:51,610 --> 00:15:57,440
بأشر أو جاية بشكل آخر مائل هيكفبالتالي ال tilting
218
00:15:57,440 --> 00:16:01,500
هذا أيضًا هيؤثر على أداء أو على جودة الصورة اللي
219
00:16:01,500 --> 00:16:05,940
بتعملي إياها طبعًا في هذا الموضوع ضروري يكون في
220
00:16:05,940 --> 00:16:11,740
عندي good examination لل patient و good selection
221
00:16:11,740 --> 00:16:15,890
لأن مش كل patient ممكن أنا ..أعرض عليه قضية ال ..
222
00:16:15,890 --> 00:16:20,950
ال multifocal IOL وضروري يفهم أنه إيش الغرض من
223
00:16:20,950 --> 00:16:26,690
زراعتها وإيش المشاكل اللي ممكن تسير معانا أو تنتج
224
00:16:26,690 --> 00:16:30,890
عن ال multifocal IOL عشان تكون الأمور عنده إيش
225
00:16:30,890 --> 00:16:35,450
واضحةهيك بنتهي التطبيقات اللي احنا حابين نحكي عنها
226
00:16:35,450 --> 00:16:39,870
في موضوع الـ diffraction وال interference وتطبيقات
227
00:16:39,870 --> 00:16:44,930
العملية بالنسبة لطب العيون وهنا هنتوقف عند هذه
228
00:16:44,930 --> 00:16:48,610
النقطة ويعطيكم العافية والسلام عليكم ورحمة الله
229
00:16:48,610 --> 00:16:49,590
وبركاته
|