PL9fwy3NUQKwZ2K6wMRTZMEoGVTbELxinF/DOQOVPLWq1s_raw.srt

1
00:00:20,700 --> 00:00:22,660
عايز أقولها إن الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن

2
00:00:22,660 --> 00:00:26,840
الرحيم سنبدأ عدة محاضرات في physiology العين أو

3
00:00:26,840 --> 00:00:29,340
علم وظائف العين المحاضرة الأولى بعنوان physiology

4
00:00:29,340 --> 00:00:32,900
of the eyelid سنبدأها أبعد إن شاء الله although

5
00:00:32,900 --> 00:00:35,140
relatively small the eyelids have a complex

6
00:00:35,140 --> 00:00:37,720
structure to allow the various essential functions

7
00:00:37,720 --> 00:00:42,300
مع إن جسم العين يعتبر عضو صغير جدا بالنسبة لعضاء

8
00:00:42,300 --> 00:00:45,440
الجسد طبعة كورة العين تحتوي على عضاء كثيرة مع إنها

9
00:00:45,440 --> 00:00:50,290
ككل يعني تعتبر عضو صغير جدا صحيح؟لكن أيضا كرة

10
00:00:50,290 --> 00:00:53,110
العين نفسها بيبقى أعضاء و الأدنسة بما فيها ال

11
00:00:53,110 --> 00:00:56,850
eyelids و ال external muscles كل منهم يعتبر قده

12
00:00:56,850 --> 00:01:01,690
بحد ذاته لكن ليش يعمل مع بعض أو بشكل متزامن لإثمام

13
00:01:01,690 --> 00:01:05,190
عملية فيستيولوجية معينة مع أن ال eyelids صغير

14
00:01:05,190 --> 00:01:09,470
الحجم بشكل يعني طبعا لا يضاهي أعضاء أخرى في جسد

15
00:01:09,470 --> 00:01:13,410
الإنسان إلا إنه يحتوي على خصائص فيستيولوجية معقدة،

16
00:01:13,410 --> 00:01:17,450
معقدة التركيب بما فيها حفاظ على القرانيةوطعمها

17
00:01:17,450 --> 00:01:20,130
جمالي إلى العين و الاخره سنتكلم عن الموضوع في هذه

18
00:01:20,130 --> 00:01:23,750
التحديد ان شاء الله سنبدأ أولا بالتركيب التشريحي

19
00:01:23,750 --> 00:01:27,350
لل eyelid او للجثة العين التركيب التشريحي لل

20
00:01:27,350 --> 00:01:30,250
eyelid يتكون من anterior lamella اللي هي طبقة

21
00:01:30,250 --> 00:01:33,190
أمامية و posterior lamella ال anterior lamella لل

22
00:01:33,190 --> 00:01:37,590
eyelid تتكون من عدة أجزة skill اللي هي الطبقة

23
00:01:37,590 --> 00:01:40,930
الجلدية muscle الطبقة العضلية فينا ال glands اللي

24
00:01:40,930 --> 00:01:44,580
هي الغددطبعا الموضوع ده اللي هي ال .. ال .. في

25
00:01:44,580 --> 00:01:46,400
الacrobatics اللي محن حدثتها بالتفصيل ان شاء الله

26
00:01:46,400 --> 00:01:49,240
بصحى على سبيل الذكر اما posterior lamella طبعا

27
00:01:49,240 --> 00:01:51,180
احنا قسمناها anterior lamella و posterior lamella

28
00:01:51,180 --> 00:01:54,100
تباع مناشر من ال margin صح اللي هو ال grey line

29
00:01:54,100 --> 00:01:56,520
اللي حدرستها بالتشريح ال posterior lamella

30
00:01:56,520 --> 00:02:00,080
المكونات تبعتها من ال torsos palate فمدون ان ال

31
00:02:00,080 --> 00:02:04,100
torso plate او torsos باختصار فيه المركب الاخر

32
00:02:04,100 --> 00:02:07,290
kunshan tava و اخر شي فيه لنا leg linesإذا أصبح

33
00:02:07,290 --> 00:02:09,850
فيه أن عضو مشترك لانترالاميلا والبوستيريولاميلا

34
00:02:09,850 --> 00:02:12,350
اللي هو إيش ال glands اللي إحنا هنتكلم عنه إن شاء

35
00:02:12,350 --> 00:02:17,590
الله في ال lacrimal system طيب the eyelid skin is

36
00:02:17,590 --> 00:02:20,630
among the thinnest and most mobile skin in the

37
00:02:20,630 --> 00:02:25,110
body المعروف إنه جلد الإنسان ال cutaneous أو ال

38
00:02:25,110 --> 00:02:28,290
skin نفسه فيه endisubcutaneous tissue صحيح؟ اللي

39
00:02:28,290 --> 00:02:32,460
هو طبقات دهنية لأسفلالجلد اللى تعمل عليه support

40
00:02:32,460 --> 00:02:37,540
لل skin بالشكل العام صحيح؟ أما عندنا في ال eyelid

41
00:02:37,540 --> 00:02:41,440
فهنا نقص في ال tissue اللى هو ال fat tissue مش

42
00:02:41,440 --> 00:02:43,880
موجودة عندنا بكثرة مش موجودة عندنا very very few

43
00:02:43,880 --> 00:02:48,140
very very few only fat tissue this few fat tissue

44
00:02:48,140 --> 00:02:51,860
will provide fluid accumulation يعني بمعنى عندنا

45
00:02:51,860 --> 00:02:56,660
ال eyelid كما نرابخو جدا جدا جدا ذلك بيعطيني ايش

46
00:02:56,660 --> 00:03:00,220
خاصة .. خاصية فسيولوجية لسرعة ال blanking سرعة ال

47
00:03:00,220 --> 00:03:02,840
blanking صحيح تقميد العين وحركة العين اعلى الاسفل

48
00:03:02,840 --> 00:03:05,660
يمين اليسار او سواء كان بشكل اقفق او horizontally

49
00:03:05,660 --> 00:03:09,820
لو كان في عندي انا فاتش و هيكون في عندي ال eyelid

50
00:03:09,820 --> 00:03:12,780
متسق لتساق تم بالorbicular circular muscle اللي هي

51
00:03:12,780 --> 00:03:16,560
اللي ايش طبقة العضلية صحيح فبالتالي مش هيديلي حركة

52
00:03:18,050 --> 00:03:23,350
رخوة أو حركة حرة للعيلة ففي عند أسفل ال skin layer

53
00:03:23,350 --> 00:03:25,610
اللي هي الطبقة الجلدية في عند aerial air tissue

54
00:03:25,610 --> 00:03:28,610
اللي هو النسيج الهوائي مكثر الفجوات هذه متوجدة

55
00:03:28,610 --> 00:03:32,530
subcutaneous under أيش الطبقة أو أسفل الطبقة

56
00:03:32,530 --> 00:03:36,930
الجلدية حاجة بيدينا خاصية أخرى أثناء رسالة بيتعرض

57
00:03:36,930 --> 00:03:39,910
إلى كدمات أو ضربات أو يصحر من النوم فجأة في عند

58
00:03:39,910 --> 00:03:43,590
التهيبات و لعينه تورمة صحيح التورم هذا ناتج عن أيش

59
00:03:43,590 --> 00:03:46,990
هو تورم ممكن يحدث في أي منطقة بالجسدلكن التورب

60
00:03:46,990 --> 00:03:50,310
الايليد يحرص بكثافة اكتر من اي جزء اخر السبب وراء

61
00:03:50,310 --> 00:03:53,810
ذلك انه في عندى اسفل الطبقة الجذبية في عندى

62
00:03:53,810 --> 00:03:56,430
areolar tissue ال areolar tissue هذا اكتباره

63
00:03:56,430 --> 00:04:01,350
potential space يسمح ليه بتدفق او تواكم اللي هو

64
00:04:01,350 --> 00:04:05,430
السواء الناتجة عن التهاب او ضربة معينة او مرض معين

65
00:04:05,430 --> 00:04:09,980
هذه هي الكلام اللي عليها احناطيب بالنسبة للعيلات

66
00:04:09,980 --> 00:04:13,440
في انديسينسور انيربيشن ال انيربيشن اللي هو من ال

67
00:04:13,440 --> 00:04:15,300
first and second division اللي هو الفرع الأول

68
00:04:15,300 --> 00:04:19,460
والفرع الثاني من ال trigeminal nerve اللي هو أصلا

69
00:04:19,460 --> 00:04:23,080
ال trigeminal nerve بتدي انيربيشن للعديد من أكيلار

70
00:04:23,080 --> 00:04:27,390
ال structure صحيح؟هو تقريبا الوحيد بالذات لقرنية،

71
00:04:27,390 --> 00:04:30,110
في إيه ال ideal melanocytes الموجودة على .. طبعا

72
00:04:30,110 --> 00:04:32,770
ال melanocytes موجودة في كل الجسد، في الطبقة

73
00:04:32,770 --> 00:04:35,310
الجلدية، لكن ال ideal melanocytes اللي هي أصلا

74
00:04:35,310 --> 00:04:38,290
تعملي على إنتاج ال pigmented barriers اللي هي

75
00:04:39,680 --> 00:04:43,440
الصبغيات صحيح او حبيبات الصبغيات اللى بتكسب للبشرة

76
00:04:43,440 --> 00:04:46,820
اللون الأسود او تجعله أكثر دكانا موجودة عنده بال

77
00:04:46,820 --> 00:04:51,220
eyelid ماتت تنتج هذا بشكل سريع حين تعرض او اثر

78
00:04:51,220 --> 00:04:56,220
تعرض الإنسان لضربة معينة او الشمس ال UV light صحيح

79
00:04:56,220 --> 00:04:58,880
ال ultraviolet light هذا فيه ان كمان بعض الأدوية

80
00:04:58,880 --> 00:05:02,180
نستخدم احنا اللى علاج الضغط مثل على ذلك ال

81
00:05:02,180 --> 00:05:07,060
prostaglandin analogues هذا بتثبت لزيادة إنتاجاللي

82
00:05:07,060 --> 00:05:10,340
هو ال pigment granules مما يكسب للأعين أو من ناحية

83
00:05:10,340 --> 00:05:15,120
هذه تظهر كإنها حالة سوداء صحيح يكسب لياها اللي هو

84
00:05:15,120 --> 00:05:18,900
مقل أسود ففي أن ال skin is a loose area of the

85
00:05:18,900 --> 00:05:21,540
tissue اللي اتكلمنا عنه قبل قليل هذا ال area of

86
00:05:21,540 --> 00:05:25,920
the tissue هو أساس المشكلة أو هو السبب براء تدفق

87
00:05:25,920 --> 00:05:29,020
أو تكدس السائل في حالة المرض أو في حالة تعرض

88
00:05:29,020 --> 00:05:34,720
للسائل لضربة معينة أسفل الجفنينطيب سنتكلم عن

89
00:05:34,720 --> 00:05:39,400
الطبقة الجددية سنتكلم عن الطبقة العضلية the

90
00:05:39,400 --> 00:05:41,700
largest muscle of the eyelid is the orbicularis

91
00:05:41,700 --> 00:05:46,020
oculi muscle لأن أكبر عضلة موجودة في ال eyelid أو

92
00:05:46,020 --> 00:05:48,900
في ال structure of the eyelid اللي هي orbicularis

93
00:05:48,900 --> 00:05:52,280
oculi muscle اللي هي أساسا تتكون من ثلاث segment،

94
00:05:52,280 --> 00:05:55,500
three segment صحيح؟ from outermost to innermost to

95
00:05:55,500 --> 00:05:59,610
innermost اشي هماالأوربيتال portion بعدين فيه

96
00:05:59,610 --> 00:06:02,370
ending ال preceptal portion و ال pretarsal portion

97
00:06:02,370 --> 00:06:06,830
الصحيح؟ الجزء اللى مشترك اشتراك مباشر مع ال island

98
00:06:06,830 --> 00:06:09,950
اللى هو ال pretarsal صحيح؟ اللى هو اخر جزء من ال

99
00:06:09,950 --> 00:06:13,050
inner segment اللى احنا شايفينه عندنا هنا هذا اللى

100
00:06:13,050 --> 00:06:16,350
ال orbital segment او orbital portion of the

101
00:06:16,350 --> 00:06:18,850
orbital circulation muscle فيه ending pretarsal و

102
00:06:18,850 --> 00:06:21,750
اخر حاجة فيه ending preceptal عفر وهو انه فيه

103
00:06:21,750 --> 00:06:24,630
ending لل pretarsal اللى هو muscle of the ocular

104
00:06:24,630 --> 00:06:25,370
circulation muscle

105
00:06:28,120 --> 00:06:31,440
طبعا مجددا بذكر ان احكي ان كيله الاستيقظ سيجمنس

106
00:06:31,440 --> 00:06:35,240
هذي بدي يحيط بال eye lid كل نواحي بشكل دائري كل

107
00:06:35,240 --> 00:06:38,020
نواحي بشكل دائري يعني مش فقط على حجم ال eye lid لو

108
00:06:38,020 --> 00:06:40,500
كان على حجم ال eye lid فقط مش هيساعدني بال

109
00:06:40,500 --> 00:06:46,400
blinking او بغمض العين بشكل فيسيولوجي يعني بصفة

110
00:06:46,400 --> 00:06:49,820
عامة لكن هو يحيط بكل ال eye lid من كل الاتجاهات و

111
00:06:49,820 --> 00:06:52,900
الشكلها زي ما احنا شايفنا هنا حتى يعمل او يساعد

112
00:06:52,900 --> 00:06:56,040
على زيادة غمض العين بشكل هاش سليم

113
00:06:58,990 --> 00:07:01,930
هي في عندنا العضلات، تركيب العضلات، في عندنا

114
00:07:01,930 --> 00:07:03,350
الـAnterior Lamella، في عندنا الـPosterior

115
00:07:03,350 --> 00:07:07,090
Lamella، مش هنتكلم عليها.Orbicularis Oculi muscle

116
00:07:07,090 --> 00:07:09,290
is considerably larger than the perimeter of the

117
00:07:09,290 --> 00:07:12,830
eyelid، زي ما اتكلمنا قبل قليل، ان كل Orbicularis

118
00:07:12,830 --> 00:07:15,850
Oculi muscle طبعا أكيد حجمه يزاد على حجم ال eyelid

119
00:07:15,850 --> 00:07:20,990
كله ككل، حتى يسمح ليه بـfunctionally Orbicularis

120
00:07:20,990 --> 00:07:24,710
Oculi muscleطبعا لما يحدث في عنده انقباض العضلة

121
00:07:24,710 --> 00:07:29,050
هذه بالتالي هيحدث في عنده وميب او انغلاق او انطباق

122
00:07:29,050 --> 00:07:32,270
للجفن العيني وجفن السفلي الخفاض على العين من الضوء

123
00:07:32,270 --> 00:07:36,190
من الأغراء من الغبار مغطاير من الهواء الاخرين فلو

124
00:07:36,190 --> 00:07:38,990
كان مرة أخرى حجم العضلة هذه or precursor client

125
00:07:38,990 --> 00:07:43,760
muscle فقطالمكدس أو المركز على حجم ال eyelids اللي

126
00:07:43,760 --> 00:07:47,040
هي ال Tarsus كان ممكن يصير عنده ايضا انطباق لكن

127
00:07:47,040 --> 00:07:49,840
انطباقها درجة من العلمع السفلي مش هيكون بالشكل

128
00:07:49,840 --> 00:07:51,880
التام مش هيحدث حتى بشكل كبير

129
00:07:54,730 --> 00:07:57,510
أتكلم أيضًا على الأقسام اللي اتكوّن عليها from

130
00:07:57,510 --> 00:08:00,810
outermost to innermost اللي هي فيها أنه الـ

131
00:08:00,810 --> 00:08:03,790
orbital, preceptal and pretersal portions وهذه

132
00:08:03,790 --> 00:08:06,650
المهمة جدًا معناها three segments of the orbicular

133
00:08:06,650 --> 00:08:08,930
circulation muscle the deep heads of the

134
00:08:08,930 --> 00:08:12,170
pretersocal muscle join together near the conical

135
00:08:12,170 --> 00:08:16,280
osteoform hornus muscleفيه انهانه horner muscle

136
00:08:16,280 --> 00:08:18,380
اللي هي عضلة horner تبع اسم العالم اللي تم

137
00:08:18,380 --> 00:08:21,640
اكتشافها وهذا العضلة المهم جدا احنا بدراستنا

138
00:08:21,640 --> 00:08:24,500
لعضلات العين او عضلات الجسد كلها ككل فيه انه

139
00:08:24,500 --> 00:08:29,870
حاجتين نعرفها، الحاجة الأولىأولشيات مون يعني بدأت

140
00:08:29,870 --> 00:08:33,230
البثاقة صحيح و تاني حاجة insertion يعني من أين

141
00:08:33,230 --> 00:08:35,850
قدرت و أين ذهبت إذا احنا عارفنا عن الطفولة هدولة

142
00:08:35,850 --> 00:08:38,530
بالتالي احنا عارفنا إيش وضبطها على أقل بشكل نسبي

143
00:08:38,530 --> 00:08:41,970
صحيح ففي عنا ال horn of muscle كماشي و هناخد ان

144
00:08:41,970 --> 00:08:45,270
شاء الله لنا ال muscle horn of muscle عبارة عن إيش

145
00:08:45,270 --> 00:08:49,650
عبارة عن تجمعات من الألياف العضلية اللي منبثقة

146
00:08:49,650 --> 00:08:52,590
أصلا من ال pretorsal muscle في عنا three segments

147
00:08:52,590 --> 00:08:55,770
احنا لأربع كيلو سيكلاي muscle صحيحأخر ال segment

148
00:08:55,770 --> 00:08:58,770
اللي هو ال most او inner most segment of the upper

149
00:08:58,770 --> 00:09:03,050
cuirse و كلها المصر اللي هو يعتبر ال preferable

150
00:09:03,050 --> 00:09:08,260
portionبدي نبثق منه بعض الألياف العضلية هذه

151
00:09:08,260 --> 00:09:11,180
الألياف تذهب مباشرة ال common colliculus ال common

152
00:09:11,180 --> 00:09:14,300
colliculus اللي هي احد التركيبات ال lacrimal

153
00:09:14,300 --> 00:09:17,520
system هناخدها ان شاء الله بالتفصيل حتى يعمل على

154
00:09:17,520 --> 00:09:21,180
تثبيت حتى يعمل على تثبيت ال lacrimal sac اللي هو

155
00:09:21,180 --> 00:09:24,400
الكيس الدمعي هذا اللي عضلة نبثق من ال precursor

156
00:09:24,400 --> 00:09:27,720
portion of the orbicularis oculi muscle طبعا اللي

157
00:09:27,720 --> 00:09:30,400
هو ضعيف اكتر من هذه هناخدها ان شاء الله بالتفصيل

158
00:09:30,400 --> 00:09:34,130
لما ناخد ال lacrimal systemوالتي تدخل على بوصية

159
00:09:34,130 --> 00:09:37,610
القلعب الكريسط الأوربكيلس أوركولاي يساعد على حماية

160
00:09:37,610 --> 00:09:45,330
أو إغلاق أعلى وأسفل الجفن العالمي مع السفل بشكل

161
00:09:45,330 --> 00:09:48,710
شديد احنا كنا عارفين وظيفة أساسية للأوربكيلس

162
00:09:48,710 --> 00:09:52,430
أوركولاي مثلا هي عبارة عناش تعمل على غلق الجفن

163
00:09:52,430 --> 00:09:55,450
العالمي مع السفل بشكل شديد صحيح؟ طب أيضا في عنا

164
00:09:55,450 --> 00:09:59,050
وظيفة أخرى لأنه أثناء غلق العش بتحس عندي ال upper

165
00:09:59,050 --> 00:10:04,130
eyelidالأسفل صحيح و ال lower eyelid إلى الأعلى لكن

166
00:10:04,130 --> 00:10:06,590
في انت خاصية أخرى ال lower eyelid بدي أذهب إلى

167
00:10:06,590 --> 00:10:10,670
الأعلى upward and nasally الشكل هذا صحيح بدي أذهب

168
00:10:10,670 --> 00:10:15,590
إلى الشكل هذا السبب ورا ذلك حتى يعمل على كل أثناء

169
00:10:15,590 --> 00:10:19,830
غلق العين أو أثناء ال ومتن أو الرمش ال lacrimal

170
00:10:20,480 --> 00:10:23,420
Tiers أو الـTiers أو الـTier Film لن يتم تكوينه

171
00:10:23,420 --> 00:10:27,700
على القرنية بشكل متناسق أو توزيعه إلا بعد إغلاق

172
00:10:27,700 --> 00:10:30,420
الرمش، صح؟ بعد اللوم بالشكل هذا، بعد الرمش هذه،

173
00:10:30,420 --> 00:10:33,020
يعتبر involuntary reflex، هناخدها إن شاء الله بعد

174
00:10:33,020 --> 00:10:36,960
قليل فبعد ما تم عندي توزيع كل ال tiers هذا، طب في

175
00:10:36,960 --> 00:10:40,440
عندي tiers إزيادة، هل هيخرج خارج الجسم؟ لأ، حركة

176
00:10:40,440 --> 00:10:43,100
الرمش هذه أو إغلاق الـTier Film بشكل إرادي أو لا

177
00:10:43,100 --> 00:10:46,560
إرادي، بتساعدلي على ضخ ما تبقى من الـTier هذا،

178
00:10:46,560 --> 00:10:52,150
ناحية عياش اللاكمالكانال وبنهاية تنقل لـ lacrimal

179
00:10:52,150 --> 00:10:56,970
sac ان شاء الله طيب في إن العضل الأخرى عم نتكلم عن

180
00:10:56,970 --> 00:11:00,370
هوناز muscle في إنه muscle of thyroid gland muscle

181
00:11:00,370 --> 00:11:03,710
of thyroid gland مهم أيضا جدا عبارة عن تجمع من

182
00:11:03,710 --> 00:11:08,970
قليات ال orbicularis oculi muscle يعني هي أساسا

183
00:11:08,970 --> 00:11:11,690
تاب على orbicularis oculi muscle كما تتكلمنا عن

184
00:11:11,690 --> 00:11:17,990
هوناز muscle لكن هي من بثقة منمتفصل عنه بوصلة يعني

185
00:11:17,990 --> 00:11:21,530
هي أصلا من بثقة برع اليافع عضلية و من بثقة من the

186
00:11:21,530 --> 00:11:26,230
arbitrary class مصل كلها ككل لكن تفاصل عنها بحدود

187
00:11:26,230 --> 00:11:29,250
اللي هو eyelashes bulbs eyelashes bulbs اللي هي

188
00:11:29,250 --> 00:11:36,030
بويصلة الشعرات الرموش صحيه بويصلة الشعر the muscle

189
00:11:36,030 --> 00:11:39,270
of a man is visible through a thin lid margin skin

190
00:11:39,270 --> 00:11:43,740
as a grey lineبداية بتكلمنا عن التشريح ان حكينا ال

191
00:11:43,740 --> 00:11:45,860
islets و اذا كان ال superior islet او ال inferior

192
00:11:45,860 --> 00:11:48,660
islet بتتم تقسيمه الى anterior lamella و posterior

193
00:11:48,660 --> 00:11:51,840
lamella صحيح؟ شو الحدود؟ هي هذه اللي بنقسمها على

194
00:11:51,840 --> 00:11:55,060
أساسها إلى anterior lamella جزء أمامي او طبقة

195
00:11:55,060 --> 00:11:59,060
خلفية او طبقة أمامية هي ال grey line هذه ال

196
00:11:59,060 --> 00:12:03,220
landmark صحيح؟ هذه هي ال landmark او المؤشر او

197
00:12:03,220 --> 00:12:05,940
الإشارة اللي بنقسمها على أساسها إلى anterior

198
00:12:05,940 --> 00:12:08,460
lamella او posterior lamella طب هو ال grey line

199
00:12:08,460 --> 00:12:12,360
عبارة عن ايش؟هو عبارة عن نفسي صحيح؟ هو عبارة عن

200
00:12:12,360 --> 00:12:16,820
تجمع الألياف العضلية المنبثقة أصلا من ال

201
00:12:16,820 --> 00:12:21,560
orbiculous equilibrium حتى تتكون لكل على طول جفن

202
00:12:21,560 --> 00:12:25,560
العيناللي هو ال grey line، ال grey line هذا عبارة

203
00:12:25,560 --> 00:12:29,160
عن إيش؟ هو أصلا تكوّن من muscle of ray line، هي

204
00:12:29,160 --> 00:12:31,440
muscle of ray line هي عبارة عن ال grey line، و ال

205
00:12:31,440 --> 00:12:34,140
grey line هو عبارة عن muscle of ray line، لكن احنا

206
00:12:34,140 --> 00:12:36,920
أثناء يعني لو نظرنا إلى المدقق و وجدنا ال grey

207
00:12:36,920 --> 00:12:39,860
line و يفصلنا بين ال anterior و ال posterior lemon

208
00:12:39,860 --> 00:12:44,320
of the eyelid، هو هذا عبارة عن انطباعنا عن إيش؟ عن

209
00:12:44,320 --> 00:12:48,040
تجمع بعض القليل في العضلية، صحيح؟ المضافقة أساسا،

210
00:12:48,040 --> 00:12:51,550
من أين؟الأربوكاروس الكلائي ماصل تفصل بينها، ما بين

211
00:12:51,550 --> 00:12:53,730
الاربوكاروس والكلائي ماصل، في عندي فاصل، اللي هو

212
00:12:53,730 --> 00:12:58,630
فاصل عبارة عن عيش، on eyelash، باصالوظيفة الأساسية

213
00:12:58,630 --> 00:13:04,270
لها muscle of riolane أثناء غمض العين ستلاحظ أن

214
00:13:04,270 --> 00:13:07,990
الريموشانده لن يدخل داخل العين بالعكس ستترد إلى

215
00:13:07,990 --> 00:13:12,630
الداخل فأحد وظيفتها الوظيفة الأولى تعمل على تثبيت

216
00:13:12,630 --> 00:13:17,370
حركة ال eyelashes تثبيت حركة ال eyelashes حتى تحدث

217
00:13:17,370 --> 00:13:23,520
داخل العين الوظيفة الأخرى تعمل على طردبتعمل على

218
00:13:23,520 --> 00:13:27,600
طرد المحتوى الغدى دى بتعمل على طرد المحتوى الغدى

219
00:13:27,600 --> 00:13:31,360
دى المفرز من مين مبوميان الجلانز صحيح؟ لإن أساسا

220
00:13:31,360 --> 00:13:34,100
ال orifices of the مبوميان الجلانز اللي موجودة

221
00:13:34,100 --> 00:13:37,900
عنده موجودة في ال anterior surface of the أو ال

222
00:13:37,900 --> 00:13:41,100
anterior لملة صحيح؟ orifices اللى هى الصخور اللى

223
00:13:41,100 --> 00:13:43,960
بتفرز منها المبوميان الجلانز هذا المحتوى موجود عند

224
00:13:43,960 --> 00:13:47,400
وين؟ في ال anterior لملة صحيح؟ فاللي يعمل على

225
00:13:47,400 --> 00:13:53,140
طردها دى هيالـ glandular contents هو هذا ما يسمى

226
00:13:53,140 --> 00:13:54,220
muscle of biolog

227
00:13:57,790 --> 00:14:00,930
في ال slide اللي بعديها على ال upper eyelid

228
00:14:00,930 --> 00:14:05,390
retractors PND2 retractors يعني أثناء حركتنا و

229
00:14:05,390 --> 00:14:08,830
أثناء كلامنا الإنسان بشكل لا إيه بقى ينظر إلى

230
00:14:08,830 --> 00:14:12,590
الأعلى أو الأسفل ما هي العضلات المسؤولة على جذب أو

231
00:14:12,590 --> 00:14:16,370
retraction of the upper eyelid PND2 muscles العضلة

232
00:14:16,370 --> 00:14:20,090
الأولى هي superior أو levator herpebral superior

233
00:14:20,090 --> 00:14:23,370
muscle أو اختصرا نسميها levator muscle لقصرها

234
00:14:24,250 --> 00:14:27,490
العضلة الثانية هي Meuller's muscle أو muscle of

235
00:14:27,490 --> 00:14:30,690
Meuller. The levator shafts are common shafts with

236
00:14:30,690 --> 00:14:33,750
superior vectors. All are innervated by superior

237
00:14:33,750 --> 00:14:36,940
division of the oculomotor nerveأثناء دراستنا

238
00:14:36,940 --> 00:14:40,200
للتشريح احنا عارفين كل ال external muscles أو كل

239
00:14:40,200 --> 00:14:44,320
ال muscles بشكل الإنسان ككل في عنده غشاء شيف محيط

240
00:14:44,320 --> 00:14:46,820
فيه صحيح؟ هذا الغشاء مكوّن من ال connective tissue

241
00:14:46,820 --> 00:14:50,180
حتي يعمل على حفاظ على العضلة هذه و ال external

242
00:14:50,180 --> 00:14:53,440
muscles تماما نفس الشيء ال liver muscle أيضا تخضع

243
00:14:53,440 --> 00:14:56,980
على نفس القانون يحيط حولها أو يغلفها اللي هو الشيف

244
00:14:56,980 --> 00:14:59,440
هذا الشيف مكوّن من ايش؟ من ال connective tissue

245
00:14:59,440 --> 00:15:02,500
حدث و أن ال connective tissue هذا الشيف اللي متكلم

246
00:15:02,500 --> 00:15:06,350
عليه هو أيضا يغلفلي ال superior rectusone of the

247
00:15:06,350 --> 00:15:09,930
extraocular muscles يعني أصبح هم لهم نفسه مشتركين

248
00:15:09,930 --> 00:15:14,530
بنفس الشيف فهذا بدينا انتباه أخر انه لابد ان هم

249
00:15:14,530 --> 00:15:18,690
أهدا مشتركين بنفسه innervation صحيح؟ ولا اصلا لو

250
00:15:18,690 --> 00:15:21,570
كان لهم innervation مختلفة مش هتحرك بنفس الشي حدث

251
00:15:21,570 --> 00:15:24,630
انت مشكلة معينة اللي هم لهم نفسه innervation فنجد

252
00:15:24,630 --> 00:15:29,030
أن ال superior rectus زائد ال levator rectus لهم

253
00:15:29,030 --> 00:15:31,770
نفس الشيف اللي هو مكان ال connective tissue هم

254
00:15:31,770 --> 00:15:36,560
ايضا simultaneously بنفس الوقتفي اللي هم motor

255
00:15:36,560 --> 00:15:39,020
innervation from the superior division of the

256
00:15:39,020 --> 00:15:41,640
oculomotor nerve يعني هم أيضا يأتيهم ال motor

257
00:15:41,640 --> 00:15:45,120
innervation ماشي الحالة تعصيب الحركة بواسطة

258
00:15:45,120 --> 00:15:47,660
superior division of the oculomotor nerve احنا

259
00:15:47,660 --> 00:15:49,880
عارفين oculomotor nerve أثناء دخولنا الأول بيتقسم

260
00:15:49,880 --> 00:15:52,680
إلى superior division و inferior division ال

261
00:15:52,680 --> 00:15:57,450
superior division مسئولة علىتعصيب اللي هو liver

262
00:15:57,450 --> 00:16:01,270
tumor muscle زائد superior rectus يعمل علاج جذب

263
00:16:01,270 --> 00:16:03,770
العين، بالذات إحنا لما نطلع الأعلى، لما نطلع

264
00:16:03,770 --> 00:16:06,470
الأعلى هو أكيد superior rectus داخلة في ال

265
00:16:06,470 --> 00:16:08,410
physiology الصحيح، و احنا هناخدها ان شاء الله ندرس

266
00:16:08,410 --> 00:16:11,310
ال extra ocular muscles و أيضا لما ننظر إلى

267
00:16:11,310 --> 00:16:13,830
الأعلى، في عنده liver tumor muscle فكلها هما يتم

268
00:16:13,830 --> 00:16:17,210
تعصيبهم من ال superior division of the oculomotor

269
00:16:17,210 --> 00:16:20,150
nerve أو اختصارا من العصب الجمجمي الثالث

270
00:16:24,100 --> 00:16:27,580
زي ما اتكلمنا على ال origin and insertion of

271
00:16:27,580 --> 00:16:30,260
Horner's muscle وتكلمنا عن ال origin and insertion

272
00:16:30,260 --> 00:16:32,940
of the rail line muscle كلها مهم و خاصياتهم في

273
00:16:32,940 --> 00:16:37,220
فسيولوجيا ايضا مهمة نتكلم على اللي هو ال origin of

274
00:16:37,220 --> 00:16:40,760
the levator muscleالحكومة لما درستا تشريح بال

275
00:16:40,760 --> 00:16:44,420
orbit في ان dysphenoid bone زي ما أخدنا lesmoidal

276
00:16:44,420 --> 00:16:47,200
bone و درستا المجزر لل bone dysphenoid bone هي

277
00:16:47,200 --> 00:16:51,760
تقريب الأخر bone يتكون منها ال apex صحيح of the

278
00:16:51,760 --> 00:16:55,480
orbit صحيح؟ dysphenoid bone تتكون عندى من lesser

279
00:16:55,480 --> 00:16:58,820
wing و greater wing يعني الجناح الأصغر أو الجناح

280
00:16:58,820 --> 00:17:02,360
الأكبر أو الأعظم ال origin of the levator muscle

281
00:17:02,360 --> 00:17:05,520
ينشأ من ال lesser wing من الجناح الأصغر فوق

282
00:17:05,520 --> 00:17:08,950
dysphenoid bone طب بالنهاية هي وين هتروح؟الـ

283
00:17:08,950 --> 00:17:13,150
Limiter muscle الـ

284
00:17:13,150 --> 00:17:16,990
A-ball لأ خلاص هو ال origin تبعها وجودها في ال

285
00:17:16,990 --> 00:17:20,350
lesser wing هذا تحديدا مهمة في ال lesser wing of

286
00:17:20,350 --> 00:17:22,390
the sphenoid bone هذا ال origin إذا بتكلمنا عن ال

287
00:17:22,390 --> 00:17:25,510
origin أخر من هذا muscle أبراع ناش يتبثق أبراع

288
00:17:25,510 --> 00:17:29,770
الألياف تتبثق من ال pretarsal muscle of the ocular

289
00:17:29,770 --> 00:17:32,970
muscle صحيح؟ يعني عبارة عن سجن مت معين يدها مباشرة

290
00:17:32,970 --> 00:17:36,790
ال insertion way في ال lacrimal crest هناخدها إن

291
00:17:36,790 --> 00:17:41,200
شاء الله كمان بعد قليلففيها أن الـlevator

292
00:17:41,200 --> 00:17:44,700
originates from the lesser wing of the sphenoid

293
00:17:44,700 --> 00:17:47,580
bone in the spheroid، the spiromedial orbital

294
00:17:47,580 --> 00:17:53,360
apex. The distal 14 to 20 mm of the muscle are

295
00:17:53,360 --> 00:17:55,580
tendinous and are referred to as the levator

296
00:17:55,580 --> 00:17:58,660
aponeurosis أن التعريف هذا مهم جدا، what is the

297
00:17:58,660 --> 00:18:04,160
levator aponeurosis؟ is the part or the segment هو

298
00:18:04,160 --> 00:18:09,210
عبارة عن الجزءمن ال levator muscle تقريبا من 14

299
00:18:09,210 --> 00:18:12,430
الى 20 ملي متر اصلا كل العجل لطولها تقريبا 20 ملي

300
00:18:12,430 --> 00:18:18,070
متر يعني 2 سانتي فعينا اخر 6 ملي مترهذا الـ 6 ملي

301
00:18:18,070 --> 00:18:21,350
متر ليس مكونا من ألياف عضلية من نفس المكون فيها

302
00:18:21,350 --> 00:18:23,690
الـ Levator muscle لأ عبارة عن تندنستيشو عبارة عن

303
00:18:23,690 --> 00:18:27,930
ألياف أو عبارة عن نسيج ليفي لأ دي عبارة عن نسيج

304
00:18:27,930 --> 00:18:31,290
ليفي مرتبط مع بعض البعض بيكوّن اللي التندنستيشو

305
00:18:31,290 --> 00:18:34,370
بيكوّن اللي Levator Apaneosis و Levator Apaneosis

306
00:18:34,370 --> 00:18:39,170
تختلف ال Papiculus Oculi muscle حتى تشتبك معاه مع

307
00:18:39,170 --> 00:18:42,470
Superior Powder أو Anterior Powder of the Tarsus

308
00:18:42,470 --> 00:18:46,540
بالتالي أثناء حركة الجفن إلى الأعلىهيحدث عندى ايش؟

309
00:18:46,540 --> 00:18:50,260
Retraction او يحدث عندى stimulation اه اذا حدث

310
00:18:50,260 --> 00:18:52,300
عندى stimulation ال superior division of the

311
00:18:52,300 --> 00:18:56,060
oculomotor nerve العصب الجمجم الثالث طبعا الفرع

312
00:18:56,060 --> 00:18:58,800
الاول العلوي ايش بيحدث عندى؟ بيحدث عندى

313
00:18:58,800 --> 00:19:01,420
stimulation for the superior rectus stimulation

314
00:19:01,420 --> 00:19:04,520
for the levator muscle صحيح؟ كلهم مع بعض بالتالي

315
00:19:04,520 --> 00:19:07,820
هيحدث عندى retraction of the upper eyelid هيتم صحب

316
00:19:07,820 --> 00:19:11,320
ال upper eyelid إلى الأعلى صحيح؟ بالتالي العين حتى

317
00:19:11,320 --> 00:19:14,240
بتوقع انها ايش اكثر ال bipolar fissure المسافة هذه

318
00:19:14,240 --> 00:19:15,420
هتتوسع عينها

319
00:19:25,270 --> 00:19:28,170
الطبقة العضلية اللى تتكلم عنها اللى هو ال tarsal

320
00:19:28,170 --> 00:19:30,670
plate ال tarsal plate باختصار هنسميها ال tarsal

321
00:19:30,670 --> 00:19:35,470
style اللى يعني من ضمن محتوها تحتوي على مبومين

322
00:19:35,470 --> 00:19:37,450
glans هنعربهم بالتشريح

323
00:19:40,930 --> 00:19:43,150
عبارة عن نسيج ليفي connective tissue مثلا

324
00:19:43,150 --> 00:19:45,350
connective tissue عبارة عن dance connective tissue

325
00:19:45,350 --> 00:19:46,110
يعني حتى

326
00:19:48,890 --> 00:19:53,550
هيكون مهم جدا زي أهمية ال skeleton اللي هو الجهاز

327
00:19:53,550 --> 00:19:57,130
الهيكل العظمى للإنسان هذا مهم جدا بنفس الأهمية

328
00:19:57,130 --> 00:20:00,050
الهيكل العظمى للإنسان بديه ليش؟ بيعطيلي وظيفة

329
00:20:00,050 --> 00:20:03,530
بيعطيلي support لحركة العضاء ال torsos نفس الشيء

330
00:20:03,530 --> 00:20:07,030
بيعطيلي وظيفة لحركة العين بيعطيلي support للعيلد

331
00:20:07,030 --> 00:20:09,670
بدون ال torsos هذا مافيش عنده شكل معين أو شكل

332
00:20:09,670 --> 00:20:14,510
مستقيم حيبدو متعرج حيبدو مقل وحتى أثناء فتحأو غلق

333
00:20:14,510 --> 00:20:18,170
العين مش هتبدو بخاصية تستيولوجية المطلبة فهي عندى

334
00:20:18,170 --> 00:20:21,470
من أحد وظائف اللى هو Tarsus اللى هو support of the

335
00:20:21,470 --> 00:20:25,530
eyelid functionally حتى من ناحية وظيفية Normal

336
00:20:25,530 --> 00:20:30,010
Lipitor Extrusion هفضل فى البعد هد ان شاء الله طيب

337
00:20:30,010 --> 00:20:32,650
أنه ميولاز muscle زى ما اتكلمنا عن ال lipitor

338
00:20:32,650 --> 00:20:38,230
muscle كأنه ميولاز muscleorigin originates from

339
00:20:38,230 --> 00:20:41,310
the undersurface of the levator and inserts into

340
00:20:41,310 --> 00:20:43,850
the superior border of the upper eyelid تأسس

341
00:20:43,850 --> 00:20:47,830
الجديد بنتكر أن نفس العضلة mueller's muscle تمشأ

342
00:20:47,830 --> 00:20:52,270
من ال levator muscleلكن ليس لها نفس التعصيب بمعنى

343
00:20:52,270 --> 00:20:55,290
أن ال superior rectus وال superior أو ال liver to

344
00:20:55,290 --> 00:20:57,170
the papilla superior muscle اللي هي liver to the

345
00:20:57,170 --> 00:21:00,810
muscle يتم تعصيبه من وين من ال superior division

346
00:21:00,810 --> 00:21:02,910
of the oculometer nerve صحيح؟ اللي هو ال third

347
00:21:02,910 --> 00:21:05,890
cranial nerve لكن مع أن ال Mueller's muscle هي

348
00:21:05,890 --> 00:21:08,870
أصلا تنشأ أو تبدأ من وين تلبط من ال liver to the

349
00:21:08,870 --> 00:21:12,340
muscle لكن تعصيبها لا يأتي من نفس العصبإنما يأتي

350
00:21:12,340 --> 00:21:14,560
ال motor nerve احنا نتكلم عن ال motor nerve fibers

351
00:21:14,560 --> 00:21:17,320
يأتي من ال sympathetic nerve fibers يعني لها

352
00:21:17,320 --> 00:21:21,040
sympathetic nerve مستقلة لتتبينها، لو حدث لي عندي

353
00:21:21,040 --> 00:21:24,580
مشكلة مثلا في العصب الثالث، الحدث عندي سيدأ للجفن

354
00:21:24,580 --> 00:21:28,520
أكيد، لكن عندي ما زالت ال sympathetic هذه فعالة،

355
00:21:28,520 --> 00:21:34,160
لأنه لسه لها نفس ال sympathetic واقفة، صحيح؟Into

356
00:21:34,160 --> 00:21:36,240
the superior border of the upper eyelid tarsus.

357
00:21:36,580 --> 00:21:38,880
It's composed of sympathetically innervated smooth

358
00:21:38,880 --> 00:21:43,900
muscle fibers تتكون من إيش؟ من عضلات و من ألياف

359
00:21:43,900 --> 00:21:48,180
عضلية يتم تغذيتها و تعصيبها من sympathetic pathway

360
00:21:49,300 --> 00:21:51,480
Muller's muscle provides two millimeters of

361
00:21:51,480 --> 00:21:54,940
additional elevation of the upper eyelid اذا احنا

362
00:21:54,940 --> 00:21:57,400
اتكلمنا عن ال retractor of the upper eyelid وحكينا

363
00:21:57,400 --> 00:22:00,600
levator muscle صحيح وحكينا superior rectus لكن هو

364
00:22:00,600 --> 00:22:04,700
بالاصل ال retractor of the upper eyelid only the

365
00:22:04,700 --> 00:22:06,520
levator muscle and the muller muscle ال superior

366
00:22:06,520 --> 00:22:09,740
rectus مالهاش علاقة خالص بالretraction صحيح لما هي

367
00:22:09,740 --> 00:22:13,640
تساعد على حركة العين الأعلى اللي هو elevation اذا

368
00:22:13,640 --> 00:22:14,660
كان انا في عندى

369
00:22:33,630 --> 00:22:39,690
الوظيفة الميولار هي وظيفة إضافيةتعمل على ايش؟ رفع

370
00:22:39,690 --> 00:22:43,350
او elevation of the upper island كمجرد 2 mm زيادة

371
00:22:43,350 --> 00:22:45,890
على ال .. ال .. ال purple pressure احنا عارفين

372
00:22:45,890 --> 00:22:49,450
كلنا ال purple pressure قدش في عندنا مساحته ال

373
00:22:49,450 --> 00:22:51,630
purple pressure هي مسافة بين جفن العلوي و جفن

374
00:22:51,630 --> 00:22:54,430
السفلي سواء من ناحية أفقيه او من ناحية عموديه من

375
00:22:54,430 --> 00:22:59,790
ناحية .. ايوة ممتاز

376
00:22:59,790 --> 00:23:03,250
العدل 14-15 او من 10-12 تختلف باختلاف الأجناس

377
00:23:03,250 --> 00:23:07,430
دايما بالجنس الأصفر او بالجنس الهندي الاخرينلكن

378
00:23:07,430 --> 00:23:11,750
المهم حتى لو اختلفت باختلاف العرق عندي، بغض نظر اي

379
00:23:11,750 --> 00:23:15,450
جسم نتكلم احنا، عند ال muscle of the mule هتزود ل

380
00:23:15,450 --> 00:23:18,010
additional two millimeters، حاجة ده نعرفها احنا،

381
00:23:18,010 --> 00:23:20,170
يعني وظيفة ال muscle of the mule عبارة عن

382
00:23:20,170 --> 00:23:23,070
additional elevation of the upper eyelid for

383
00:23:23,070 --> 00:23:26,290
another two millimeters، هذه النقطة مش مهمة جدا،

384
00:23:26,290 --> 00:23:29,390
طبعا بتسهم لتقريبا اتنين مليمتر من اللي هو ال

385
00:23:29,390 --> 00:23:32,150
elevation إضافي لل upper eyelidit may be

386
00:23:32,150 --> 00:23:35,810
stimulated sympathetically responses such as فيه

387
00:23:35,810 --> 00:23:38,350
pharmacologically by the installation of

388
00:23:38,350 --> 00:23:42,250
phenylephrine hydrochloride drops احنا كلنا أخدنا

389
00:23:42,250 --> 00:23:45,190
الفرق ما بين ال sympathetic و ال parasympathetic

390
00:23:45,190 --> 00:23:49,530
ال sympathetic في طياته يحمياش الضعر و الخوف و

391
00:23:49,530 --> 00:23:52,710
القلق و الأرحل اخرى اما عن مقيد من ذلك ال

392
00:23:52,710 --> 00:23:57,110
parasympathetic في طياته يحمياشالرحمة والأمان

393
00:23:57,110 --> 00:24:01,110
والأمان والأخرى، ففي أحد الأثناء تعرض الإنسان

394
00:24:01,110 --> 00:24:05,210
لحالة .. حالة ضرر أو حالة خوف أو حالة مفاجأة أو

395
00:24:05,210 --> 00:24:10,360
أمر طارق، أول حاجة بيعملها هاشرمعناه اللي قلتلك

396
00:24:10,360 --> 00:24:12,140
طبعا، ده ال sympathetic اللي هيحجز عندك في ال

397
00:24:12,140 --> 00:24:15,660
cardiovascular system، هيتطلع بشكل هذا، صحيح؟

398
00:24:15,660 --> 00:24:19,280
فهذه، كل ال sympathetic هذا stimulation، هتعتبر

399
00:24:19,280 --> 00:24:22,820
تحفيز، صح؟ هو إذا اتعرض لمنظر معين، هتعتبر تحفيز

400
00:24:22,820 --> 00:24:27,080
أو مصدق أو عرفة منظر مفاجئ أو صادق، هتعتبر تحفيز،

401
00:24:27,080 --> 00:24:30,360
التحفيز هذا هو بحد ذاته ال sympathetic، بدون يفعلي

402
00:24:30,360 --> 00:24:35,500
sympathetic nervous system، صحيح؟طيب ال muscles of

403
00:24:35,500 --> 00:24:38,400
the muller من أين بتتم تفعلها؟ من السبب نفسه

404
00:24:38,400 --> 00:24:40,920
بالتالي ال two millimeters اللي احنا حكينا عنها

405
00:24:40,920 --> 00:24:44,300
هتبدو واضحة جدا صحيح؟ يعني لما انا .. انا .. نحن

406
00:24:44,300 --> 00:24:48,360
نعمل ال .. او نلاحظ الحركة هذه .. بشكل هذا ال

407
00:24:48,360 --> 00:24:51,460
liver to land لسه ما زال ثابتة لكن هو اللي يعملها

408
00:24:51,460 --> 00:24:56,680
بشكل أساسي اللي هو muscles of mullerطبعا نذكر أننا

409
00:24:56,680 --> 00:24:59,580
بعض الأدوية زى ال fly-free نستخدمها أطفال العمليات

410
00:24:59,580 --> 00:25:01,980
في إدنى إضاءة ال atropine أو إثناء ال cyclo

411
00:25:01,980 --> 00:25:05,180
الأطفال، صحيح؟ فيبدو التحفيز هذه في ال top-dose

412
00:25:05,180 --> 00:25:10,080
العيب أكثر في تحيه،

413
00:25:10,080 --> 00:25:13,050
this is called the prepressureلحظة الأرقام اللي

414
00:25:13,050 --> 00:25:16,170
ذكرناها مع الأرقام اللي موجودة هنا مختلفة شوية

415
00:25:16,170 --> 00:25:19,890
صحيح نوعا ما لكن كلها صحيح ان انا ال paper

416
00:25:19,890 --> 00:25:22,250
pressure of the average adult لو اتكلم انا عن ال

417
00:25:22,250 --> 00:25:26,130
average adult بشكل عام لما نطلق يعني لجنس معين

418
00:25:26,130 --> 00:25:29,870
كالجنس الأصفر او لما نطلق لفئة معينة كالاطفال او

419
00:25:29,870 --> 00:25:32,290
لما نطلق حتى الفرق ما بين ال man و ال female لأ

420
00:25:32,290 --> 00:25:36,290
بشكل معين عندي في ال others approximately 10 to 12

421
00:25:36,290 --> 00:25:39,330
millimeters حتى من ناحية ال vertical صحيح اما

422
00:25:39,330 --> 00:25:43,880
horizontal هو الأوسع والأكبرتقريبا تصل الى تلاتين

423
00:25:43,880 --> 00:25:48,260
مليمتر تقريبا

424
00:25:48,260 --> 00:25:53,860
تصل الى تلاتين مليمتر تقريبا تصل الى تلاتين مليمتر

425
00:25:53,860 --> 00:25:54,060
تقريبا تصل الى تلاتين مليمتر تقريبا تصل الى تلاتين

426
00:25:54,060 --> 00:25:55,320
مليمتر تقريبا تصل الى تلاتين مليمتر تقريبا تصل الى

427
00:25:55,320 --> 00:25:55,820
تلاتين مليمتر تقريبا تصل الى تلاتين مليمتر تقريبا

428
00:25:55,820 --> 00:25:56,480
تصل الى تلاتين مليمتر تقريبا تصل الى تلاتين مليمتر

429
00:25:56,480 --> 00:26:01,040
تقريبا تصل الى تلاتين مليمتر تقريبا تصل الى تلاتين

430
00:26:01,040 --> 00:26:05,620
مليمتر تقريبا تصل ال

431
00:26:07,750 --> 00:26:11,790
انسدال الجفن الصفلي انسدال الجفن العلوي صحيح؟ دكر

432
00:26:11,790 --> 00:26:16,670
صحيح ماشي بقى دكر انسدال الجفن العلوي إيش بيكون

433
00:26:16,670 --> 00:26:19,810
فيه يعني إيش .. إيش بترتب عليها؟ إيش السبب ورائد

434
00:26:19,810 --> 00:26:23,890
عليك؟ الليفات المواصلة بيكون فيها إما ضعف أو بيصير

435
00:26:23,890 --> 00:26:28,040
في عندك damage إلها بشكل كبيرطيب، بالشكل الطبيعي،

436
00:26:28,040 --> 00:26:30,120
وين المفروض الـ superior border of the other

437
00:26:30,120 --> 00:26:32,980
islands؟ وين المفروض تكون؟ يعني الحدود العلوية،

438
00:26:32,980 --> 00:26:37,320
الجفن العلوي، وين أكتر الشيء المفروض تكون؟ تتقط من

439
00:26:37,320 --> 00:26:41,720
واحد لواحد و نص أو اتنين millimeter maximum of the

440
00:26:41,720 --> 00:26:43,980
cone، of the superior border of the cone، معادلون

441
00:26:43,980 --> 00:26:48,230
ذلك، ايش بيعتبروا؟انسدال طبعا الانسدال يلو عدة

442
00:26:48,230 --> 00:26:51,250
درجات هناخدوها ان شاء الله فين وبعد بس حتى ليش

443
00:26:51,250 --> 00:26:53,890
هنحكي انهايك لإنه لو ال instagram وصل حتى إلى ال

444
00:26:53,890 --> 00:26:58,190
approval معناته عمل عندي functional دصة يعني عق

445
00:26:58,190 --> 00:27:01,550
عندي رؤية أمامي مش هشوف بشكل واضح هنحط رفع نفسي

446
00:27:01,550 --> 00:27:04,950
حتى أشوف ايش بشكل واضح ففي عندي بالحالة الطبيعي

447
00:27:04,950 --> 00:27:08,220
عندي one point five to two millimetersاللي هو drop

448
00:27:08,220 --> 00:27:11,900
of the superior border of the upper eyelid عن إيش

449
00:27:11,900 --> 00:27:15,700
ال borders of the cornea طب من ناحية سفلية بيعمل

450
00:27:15,700 --> 00:27:19,040
تماث معاها أو ممكن بيمسها أي ممكن يعمل تماث معاها

451
00:27:19,040 --> 00:27:22,300
على نفس الحدود أو أصلا مايصبحاش يعني حتى في

452
00:27:22,300 --> 00:27:25,710
الأرقام اللي ذكرناها احنا في كثير من الناسأثناء

453
00:27:25,710 --> 00:27:28,270
حتى الحديث معاه بدون انفعالات أو بدون انفعالات

454
00:27:28,270 --> 00:27:30,990
بشكل طبيعي، all the borders of the cornea,

455
00:27:31,130 --> 00:27:33,950
superior and inferior, are visible، صحيح؟ هه، مش

456
00:27:33,950 --> 00:27:36,650
مرض، مش حلق، يعني مانحكيش مثلا أن هذا في عنده

457
00:27:36,650 --> 00:27:39,530
ثيرود أو في عنده جحوظ العين، لأ، هو لا يعاني من أي

458
00:27:39,530 --> 00:27:42,550
شيء، لكن فيه دي بتظهر فيه فروقات فردية، زي ما فيه

459
00:27:42,550 --> 00:27:45,950
عنده فروقات أرقية، و هذا أيضا مضمن عيش الطبيعي،

460
00:27:45,950 --> 00:27:50,970
لكنها أكثر عرضة لجفاف العين من غيرهاماشي الحاجة،

461
00:27:50,970 --> 00:27:52,970
في عندنا lateral canthus، و ال canthus أنا

462
00:27:52,970 --> 00:27:56,590
تعريفها، أي lateral canthus أو ال canthal angle،

463
00:27:56,590 --> 00:27:59,890
نفسها هي التقاء الجفن العلوي مع السفلي، إذا كان

464
00:27:59,890 --> 00:28:03,630
التقاء الجفن العلوي مع السفلي من ناحية ال lateral،

465
00:28:03,630 --> 00:28:06,650
فبتكون في عندى ال lateral أوسع من ال media أو

466
00:28:07,450 --> 00:28:11,030
الميزل تقريبا 2 ملي متر زي ما احنا شايفينه بالرسمة

467
00:28:11,030 --> 00:28:14,850
المنطقة هذه المشغلها هي الزاوية هذه كلها حوصها

468
00:28:14,850 --> 00:28:18,350
تقريبا ب 2 ملي عن هذه الزاوية وزي ما اتكلمنا ايضا

469
00:28:18,350 --> 00:28:21,070
هناك فروقات طب احنا هنتبقى الأرقام هذه على ال

470
00:28:21,070 --> 00:28:24,370
pediatric subjects مش هنتبق عليها الأطفال لهم

471
00:28:24,370 --> 00:28:27,310
قياسات معينة حتى في كل قياسة اللي احنا ذكرناها

472
00:28:27,310 --> 00:28:32,090
الأطفال اللي هماش قياسات معينة The islet margins

473
00:28:32,090 --> 00:28:34,930
are the surface of the lakes that oppose each

474
00:28:34,930 --> 00:28:38,880
other during closureالـ eyelid margins اللي هي

475
00:28:38,880 --> 00:28:42,460
إيش؟ إيش معات margin؟ اللي هي الحواف الحواف الجفن

476
00:28:42,460 --> 00:28:45,820
العلوي مع السفلي هي أصلا تنتقي مع بعضها و تكون

477
00:28:45,820 --> 00:28:48,960
مضادة مع بعضها لبعض أثناء إيش الإطباق السليم

478
00:28:48,960 --> 00:28:52,560
ليكونش الإنسان يغمض عينه بشكل قوي جدا و ربما تخرج

479
00:28:52,560 --> 00:28:57,100
عن هذه الطبيعة فوظيفة ال eyelid يحافظ على إيش؟

480
00:28:57,100 --> 00:29:00,760
الإطباق السليم الإطباق الكامل لجفن العين السفلي و

481
00:29:00,760 --> 00:29:05,140
العلوي بالذات وقت النوم حتى يعمل على إيش؟ منح جفاف

482
00:29:05,140 --> 00:29:08,130
سطح العين لأن لو كان العينفي حالة ال lag of

483
00:29:08,130 --> 00:29:11,430
thalamus أو في حالة كبار السن أو يسموها احنا

484
00:29:11,430 --> 00:29:15,310
بالعامية النوم غزالي صحيح؟ اللي هو عدم إطباق كامل،

485
00:29:15,310 --> 00:29:17,810
هنا مافيش عنده ارتقاء بين ال superior margin و ال

486
00:29:17,810 --> 00:29:20,690
inferior margin مع بعض، بالتالي سهل جدا أن العين

487
00:29:20,690 --> 00:29:27,570
يشكو فيها جفاف، لكن فيه برغم من ذلك الإنسان أو ال

488
00:29:27,570 --> 00:29:32,270
physiology of the human بترقلي بحالة معينة نسميها،

489
00:29:32,270 --> 00:29:35,370
احنا هتبلس في نمنا، هناخدها قبل قليل للحماية أيضا

490
00:29:35,370 --> 00:29:38,640
من جفاف العينThe anterior most distinguishing

491
00:29:38,640 --> 00:29:41,400
feature of the eyelid margin is the lashes طبعا

492
00:29:41,400 --> 00:29:44,300
أهم شيء موجود في اللي هو ال anterior margin في ال

493
00:29:44,300 --> 00:29:45,920
margin of the eyelids و أنا كان في superior و

494
00:29:45,920 --> 00:29:51,480
inferior هي عبارة عن ال lashes رموش العين دعبر lid

495
00:29:51,480 --> 00:29:54,480
contain five to six rows of this cellia cellia

496
00:29:54,480 --> 00:30:00,620
معناها شعيرة أو eyelashes بشكل بشكل سهل أو بسيطفي

497
00:30:00,620 --> 00:30:03,420
تقريبا في ال upper eyelid في عندي five to six rows

498
00:30:03,420 --> 00:30:08,460
في عندي خمس أو ست صفوف أو أسطور من هذه السلية أما

499
00:30:08,460 --> 00:30:12,640
في ال inferior فقط في عندي three to four eyes طب

500
00:30:12,640 --> 00:30:16,640
يعني لو شفنا احنا شخص معين في عنده six أو سته هو

501
00:30:16,640 --> 00:30:19,860
على المجمل يعني مش هيزيده على حياته

502
00:30:32,900 --> 00:30:36,000
ما هي المطيفة في هذه ال eyelashes؟ هل فقط هي مجرد

503
00:30:36,000 --> 00:30:36,740
جمالية؟

504
00:30:52,240 --> 00:30:57,190
Loss of lifeمزال هو flashes مزال تكلمنا على أهمية

505
00:30:57,190 --> 00:31:00,510
هذه ال eyelashes معناته في أنها أمراض متخصة وإلا

506
00:31:00,510 --> 00:31:03,570
ما تكلمنا عنها في أنها مصطلحين مهمين جدا الأول

507
00:31:03,570 --> 00:31:08,050
مادروسس والتالي فليوسس مادروسس معناه lots of

508
00:31:08,050 --> 00:31:11,730
eyelashesيعني شخص loss of eyelashes لإن مثلا فقد

509
00:31:11,730 --> 00:31:14,830
رموشه، طبعا مشاكل جسمي مش هيكون مشاكل كله، حتى في

510
00:31:14,830 --> 00:31:18,170
بعض الأحيان بشكل كله في بعض الأطفال إذا بتلاحظوهم

511
00:31:18,170 --> 00:31:21,490
اللي بتعاطوا أو بياخدوا عفن أو بياخدوا تحت ال

512
00:31:21,490 --> 00:31:24,110
chemotherapy اللي هو العلاج الكيميائي الناتج عن

513
00:31:24,110 --> 00:31:27,150
أمراض سرطانية أو اللي خلافه، وبالتالي بوصف الشعر

514
00:31:27,150 --> 00:31:29,870
اللي احنا اتكلمنا عليها قبل شوية هذي، تتحملش ولا

515
00:31:29,870 --> 00:31:35,110
تتفعل الدواء الكيميائي هذا، فإيش بصير فيها؟damage

516
00:31:35,110 --> 00:31:38,630
صح و ال damage هذا الدمار يحدث كله في كل المصيلة و

517
00:31:38,630 --> 00:31:41,650
يجعله not reversible يعني حتى لو الإنسان تمقف عن

518
00:31:41,650 --> 00:31:45,990
علاج كميائي هذا مش هتجعل بيصلة مرة أخرى فين أيضا

519
00:31:45,990 --> 00:31:50,530
هذا بشكل كله طبعا هذا خاص بكل جسمك ككل طب لو كان

520
00:31:50,530 --> 00:31:53,730
في عندي partial يعني فقط بشكل جثي زي أش مثلا

521
00:31:55,210 --> 00:31:58,290
بالتهاب ل blepharitis التهاب جفن العين أو وجود ورم

522
00:31:58,290 --> 00:32:01,770
معين في شق معين في جفن العين سواء كان بال superior

523
00:32:01,770 --> 00:32:05,470
او ال inferior طبعا هذا حسببله مشكلة كبيرة بالذات

524
00:32:05,470 --> 00:32:08,870
لو كان الجزء اللي اتم في التلف هذا كبير جدا لأنه

525
00:32:08,870 --> 00:32:11,770
مستحيل فقط على ال borders of the lashes ايضا

526
00:32:11,770 --> 00:32:15,190
حيطرقل إلى المبينic lines الاخرى فحسبله مشاكل

527
00:32:15,190 --> 00:32:18,750
كبيرة اولها مشكلة نفسية لأنه cosmetically not

528
00:32:18,750 --> 00:32:22,050
acceptable صحيح؟ في المجتمع ان هو ما بين الأفراد

529
00:32:22,050 --> 00:32:26,140
يعني طبعيا هيكون ملفد للانتباه بشكل كبيرعند أول

530
00:32:26,140 --> 00:32:29,140
تعريف مهم جدا، الـ Neoplasm اللي هي عبارة عن

531
00:32:29,140 --> 00:32:32,680
الأورام كلها، ممكن المادولاز يكون ناتج عن الورام

532
00:32:32,680 --> 00:32:38,460
أو ممكن يكون ناتج عن اللي هو التحاباتطيب بالنسبة

533
00:32:38,460 --> 00:32:41,480
للتعريف الآخر اللي هو pulses او widening of

534
00:32:41,480 --> 00:32:44,620
eyelashes احنا عارفين بالغانبية العظمة ال

535
00:32:44,620 --> 00:32:48,580
eyelashes عادة never go gray شو يعني؟ ال eyelashes

536
00:32:48,580 --> 00:32:53,000
عادة حتى عند كبار السن نادم نشوف ال eyelashes صارت

537
00:32:53,000 --> 00:32:56,480
مقلة لونها البياضي صحيح؟ حتى عند كبار السن ففي بعض

538
00:32:56,480 --> 00:33:00,320
الأمرات عندى يكون لون ال eyelashes مقل إلى البياضي

539
00:33:00,320 --> 00:33:02,860
او اصلا عادي من الصبغيات زى في حالات مثلا ال

540
00:33:02,860 --> 00:33:08,760
albinism ال albinism شو هو هالحالة؟ بحق صحيح؟الجسم

541
00:33:08,760 --> 00:33:11,360
كله ككل نصف pigmentation ليس فيه أي نوع من ال

542
00:33:11,360 --> 00:33:15,140
pigmentation بما فيها أيضا ال .. ال .. ال .. ال ..

543
00:33:15,140 --> 00:33:16,280
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

544
00:33:16,280 --> 00:33:16,340
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

545
00:33:16,340 --> 00:33:17,120
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

546
00:33:17,120 --> 00:33:20,800
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

547
00:33:20,800 --> 00:33:21,140
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

548
00:33:21,140 --> 00:33:23,060
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

549
00:33:23,060 --> 00:33:23,360
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

550
00:33:23,360 --> 00:33:23,360
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

551
00:33:23,360 --> 00:33:23,360
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

552
00:33:23,360 --> 00:33:24,360
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

553
00:33:24,360 --> 00:33:27,480
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

554
00:33:27,480 --> 00:33:28,160
ال .. ال ..

555
00:33:36,490 --> 00:33:41,110
وهي يعني مقللة البياطة وكأنه يعني كانوا عمانة

556
00:33:41,110 --> 00:33:45,910
الشايب لكن هو حق الأمر هو يدلوا على المرض هو محدد

557
00:33:45,910 --> 00:33:49,950
و جزء من الحدث يكون مشكلة مدلين لعمرض اما موجود في

558
00:33:49,950 --> 00:33:53,910
كل العين ككل او في كل الجسد في عندنا بكل العين او

559
00:33:53,910 --> 00:33:56,850
جزء معين من العين زي التهابة ل ال plepharitis ممكن

560
00:33:56,850 --> 00:34:01,790
عمق امد بعيد بتسبب له اختلاف لون ال eyelashes بسبب

561
00:34:01,790 --> 00:34:06,740
هش غياب اللي هو ال pigments الموجودة فيه صحيحيكون

562
00:34:06,740 --> 00:34:09,780
عندى ناتجة عن مرض مثلا VKH syndrome او متلازمة

563
00:34:09,780 --> 00:34:13,780
معينة تخص العين كلها ككل كالتهاب فيه ال yuvial

564
00:34:13,780 --> 00:34:17,180
tract ال yuvial tract التكون من اللي هو ال iris و

565
00:34:17,180 --> 00:34:21,800
ال choroid و الاخره ممكن يحدث لي عندى اختلاف للون

566
00:34:21,800 --> 00:34:24,980
ال eyelashes طبعا في ناحية معينة مش هيكون كله ككل

567
00:34:24,980 --> 00:34:28,500
posterior to the cilia is the grey line described

568
00:34:28,500 --> 00:34:32,820
previouslyطبعا posterior to the cilia اللي هو مابع

569
00:34:32,820 --> 00:34:35,980
دستيليا في عنده اللي هو ال grey line اللي حكينا

570
00:34:35,980 --> 00:34:40,180
عنه ال grey line عبارة عن مسابق عيش ال grey line و

571
00:34:40,180 --> 00:34:43,400
مسابق مصر اللي احنا خدناها طبقة ليه اللي هي مصر

572
00:34:43,400 --> 00:34:48,700
الريولان من نفس الاتجاه هذا و نفس النقطة هذه هيحدث

573
00:34:48,700 --> 00:34:52,100
في عنده انسلاق او انقسام لل eyelid ال anterior

574
00:34:52,100 --> 00:34:54,420
lamella و ال posterior lamella و اتكلمنا على

575
00:34:54,420 --> 00:34:58,340
تركيبة كل منهمالان تارسل بلايت of the upper

576
00:34:58,340 --> 00:35:00,860
eyelids and lower eyelids contain approximately 30

577
00:35:00,860 --> 00:35:04,820
to 40 and 20 to 30 طبعا في ان ال mobile implants

578
00:35:04,820 --> 00:35:08,760
هي أساس موجودة بقى داخل التارسل داخل التارسل بلايت

579
00:35:08,760 --> 00:35:11,680
اللي اتكلمنا عليها احنا احد مجموعات البستيرو لمنه

580
00:35:11,680 --> 00:35:14,620
of the eyelids صحيح؟ موجودة بالداخل عالتها في

581
00:35:14,620 --> 00:35:18,920
الأعلى دائما أكثر بكثير من الأسفل طبعا الأرقام هذه

582
00:35:18,920 --> 00:35:21,880
معانا ومعانا حبط لازم نعرفها احنا لكن أيضا في

583
00:35:21,880 --> 00:35:25,360
الاختلافات أخرى مش الحق بس احنا هناخدها بالبنج هذا

584
00:35:25,620 --> 00:35:29,340
التلاتين والاربعين لأ تلاتين والاربعين منهم من

585
00:35:29,340 --> 00:35:34,520
gland و قده موجودة في superior tarsus وعشان تلاتين

586
00:35:34,520 --> 00:35:36,820
موجودة في inferior tarsus

587
00:35:40,860 --> 00:35:44,800
They are about 100 to 150 lashes in the upper lid

588
00:35:44,800 --> 00:35:48,280
and 50 to 70 lashes in the lower eyelid هذه الأقام

589
00:35:48,280 --> 00:35:51,280
مش معانا يا حبوب لكن فقط لسبب ما عارفان حكينا بال

590
00:35:51,280 --> 00:35:54,280
superior eyelid المخروج يكون في عندي five to six

591
00:35:54,280 --> 00:35:57,980
rows of the lashes صحيح أما في ال inferior عندي

592
00:35:57,980 --> 00:36:01,420
فقط three to four هذا enough أما عدد ال eyelashes

593
00:36:01,420 --> 00:36:06,140
مش مهم بالدرجة هذه لأنه يختلف اختلاف كبير from

594
00:36:06,140 --> 00:36:09,400
male to female from adult to pediatric to children

595
00:36:09,400 --> 00:36:13,930
الاخرينPosterior to the cilia نفس الشيء بس بيرو ان

596
00:36:13,930 --> 00:36:17,450
في رأيك posterior to the cilia اللي هو خلف السلية

597
00:36:17,450 --> 00:36:19,570
اللي اتكلمنا عليها احنا و ال lashes اللي عددها

598
00:36:19,570 --> 00:36:22,690
مذكور امامنا is the grey line which divides the

599
00:36:22,690 --> 00:36:25,890
lid margin into anterior lamella اللي تتكون من

600
00:36:25,890 --> 00:36:31,210
طبقة جلدية و طبقة عضلية و هذه تتكون من غداد و يقسم

601
00:36:31,210 --> 00:36:35,290
ايضا إلى posterior lamella تتكون من التارسل plate

602
00:36:35,290 --> 00:36:40,380
و conjunctiva و أستاشيات ال glandsبعد ما اتكلمنا

603
00:36:40,380 --> 00:36:43,940
على تركيبة ال eyelids بعض الوظائف اللى اتكلمنا

604
00:36:43,940 --> 00:36:49,020
عليها و اتكلمنا ايضا على عضلات بما يخص عضلات يفن

605
00:36:49,020 --> 00:36:51,860
العادى like horners muscle و muscle of brailla و

606
00:36:51,860 --> 00:36:54,860
اتكلمنا عن ال eyelid أو superior eyelid retractors

607
00:36:54,860 --> 00:36:59,640
طب عند ال inferior eyelid في عنده retractor ال

608
00:36:59,640 --> 00:37:01,880
inferior eyelid تقول لإن ال muscles موجودة فيه إيش

609
00:37:01,880 --> 00:37:06,560
هي تقريبااللي هي uppercase class muscle بس الجزء

610
00:37:06,560 --> 00:37:11,640
اللي موجود innermost هنا segment اللي هو pretarsal

611
00:37:11,640 --> 00:37:14,580
segment صحيح هو ده uppercase class muscle أما ال

612
00:37:14,580 --> 00:37:18,440
retractors فقط متواجدة في superior eyelid وهذا مهم

613
00:37:18,440 --> 00:37:20,980
جدا وال retractors اللي متواجدة في superior eyelid

614
00:37:20,980 --> 00:37:23,900
هي عبارة عن levator muscle زي the meolars muscle

615
00:37:26,720 --> 00:37:30,080
حنواصر ان شاء الله وظيفة function of the eyelid من

616
00:37:30,080 --> 00:37:34,080
ناحية فسيولوجية ماهي وظيفة ال eyelid بشكل حق يعني

617
00:37:34,080 --> 00:37:40,360
قبل ما نتطلق لمرهج الموجود معانا أقل

618
00:37:40,360 --> 00:37:45,080
شيء .. أقل شيء إيش بديكون؟ وظيفة جمالي أقل ما يمكن

619
00:37:45,080 --> 00:37:48,640
بدي .. يعني يشارك في التعبيرات الوجهية و ده يشارك

620
00:37:48,640 --> 00:37:53,010
صح؟ أقل شيء في عندناprotection الحماية .. حماية

621
00:37:53,010 --> 00:37:55,450
كرة العين كلها .. طبعا الإنسان لما يتعرض للضوء

622
00:37:55,450 --> 00:37:58,390
شديد أو ضوء الكشاف مش بده يامان .. يضيء مقعين أو

623
00:37:58,390 --> 00:38:01,090
يضع ساتر أمامه ويحفظ عليهش .. علي العين .. هذا

624
00:38:01,090 --> 00:38:05,010
حركة لا إيرادية .. صحيح؟ يعني نشر الدمع على كرة

625
00:38:05,010 --> 00:38:08,900
العينعلى جزء الذنب من العين بيعمل على نشر الدمع،

626
00:38:08,900 --> 00:38:13,120
الدمع يدور في ديرات .. صح .. صحيح بدون غلق جفن

627
00:38:13,120 --> 00:38:15,560
العين بيمكن أبدا يحدث ال distribution و ال

628
00:38:15,560 --> 00:38:17,840
distribution هذه بيكون متساوي في كل أجزاء القرنية

629
00:38:17,840 --> 00:38:20,760
ل .. ل .. ل .. ل tier film على كل أجزاء القرنية

630
00:38:20,760 --> 00:38:23,580
حتى على سطح العين، كواة العين كلها ككلها، كونش

631
00:38:23,580 --> 00:38:26,960
التنفس بها فيها بيحتوي على غضب ال mebromine بت ..

632
00:38:26,960 --> 00:38:30,940
بتعمل .. تفرز ال .. الفرزة الدغنية فهي برضه بتكون

633
00:38:30,940 --> 00:38:35,440
ال .. في ال tier film مختبق على ال ..يوكاس، طبعا

634
00:38:35,440 --> 00:38:39,780
قدهنية، صحيح، قد أن وجود هو الموميا نجلانز في ال

635
00:38:39,780 --> 00:38:43,200
tire size بدي يشارك ليه بشكل حال في تكوين أو

636
00:38:43,200 --> 00:38:45,520
ثبوتية ال tear film اللي احنا هناخدها ان شاء الله

637
00:38:45,520 --> 00:38:49,840
في ال lacrimal system طيب هناخدها بالتفاصيل، ده من

638
00:38:49,840 --> 00:38:52,680
رقم واحد eyelids contribute significantly to

639
00:38:52,680 --> 00:38:55,940
facial pH يعني يشارك عند ال eyelids في التعبيرات

640
00:38:55,940 --> 00:39:00,940
المجهية طبعا إذا بتعرف في حد مشهور جدا عن الصينيين

641
00:39:00,940 --> 00:39:04,370
أو اليابانين أنه عليه ماشيصغار لكن حق تلاعب الأمر

642
00:39:04,370 --> 00:39:07,310
هم كرة لعين ككل مش صغيرة، طبعا في بعض دراسات تحكي

643
00:39:07,310 --> 00:39:11,690
.. تقول يعني أو تؤشر لإنه ال actual length for the

644
00:39:11,690 --> 00:39:15,770
Chinese eyes little bit smaller than other races،

645
00:39:15,770 --> 00:39:19,430
يعني أصغر شوية من باقي العراق اللي موجودة، لكن حتى

646
00:39:19,430 --> 00:39:22,770
الأمر هي لسه صغيرة كرة لعين، هي طبيعية زينا زي ..

647
00:39:22,770 --> 00:39:27,090
حجمها زي .. زي أي عرق آخر، يعني زي جنس الأحمر أو

648
00:39:27,090 --> 00:39:30,520
الأوروبيين أو العرب الاخرينلكن هو الاختلاف

649
00:39:30,520 --> 00:39:34,900
الكرموسال الموجود انه في عندى سحبة بسيطة لجفن

650
00:39:34,900 --> 00:39:37,900
العين صحيح فيبدو عندى .. احنا لو اخدنا ال

651
00:39:37,900 --> 00:39:40,640
perpebral fissure هو المسافر بين الجفنين .. الجفن

652
00:39:40,640 --> 00:39:43,920
العلوي و الجفن السفلي عند ال horizontal fissure

653
00:39:43,920 --> 00:39:47,160
أكبر من باقي العراق بشوية فتبدو العين و كأنهم

654
00:39:47,160 --> 00:39:50,540
السحبة عايشة horizontally مش vertically أما عند

655
00:39:50,540 --> 00:39:56,060
الأفارقةالعكس ال vertical عين دي أطول لذلك تبدو

656
00:39:56,060 --> 00:39:59,540
عند الأفارقة لون شكل العين مش شكلها ده عند الصينية

657
00:39:59,540 --> 00:40:04,820
مش شكلها ده صحيح؟ أه يبدو مش شكلها ده أما عند

658
00:40:04,820 --> 00:40:11,440
الأفارقة تبدو إيش؟ مش شكلها ده السبب أنه الجنس

659
00:40:11,440 --> 00:40:14,660
الأصفر في عين دي horizontally العين بصحى مش شكلها

660
00:40:14,660 --> 00:40:18,140
ده أكبر ده كتير من عين ليش الأفارقة أما الأفارقة

661
00:40:18,540 --> 00:40:22,860
ورديس بلا سوات بيبند بشكل vertically أكبر بكتير من

662
00:40:22,860 --> 00:40:27,720
المعتاد حتى بالنسبة لل islands طيب they are

663
00:40:27,720 --> 00:40:30,460
important in expression of emotions طبعا مهمين جدا

664
00:40:30,460 --> 00:40:35,620
حتى بالحركة أحيان الحركة يعني بشارك كلها ككل في

665
00:40:35,620 --> 00:40:40,400
تعبيرات الوجه أو إداء إشارة معينة زي ما نحكي احنا

666
00:40:40,400 --> 00:40:43,080
guns أو ومض كله يأخذ أمنياش من ال island

667
00:40:47,390 --> 00:40:49,770
maintain the integrity of the cornea surface

668
00:40:49,770 --> 00:40:52,190
المقصود بالجملة العادية كلها maintain the

669
00:40:52,190 --> 00:40:54,890
integrity of the cornea surface اللي هو أثناء ال

670
00:40:54,890 --> 00:40:57,630
blanking أو أثناء ال wound بديوا تم توزيع ال tear

671
00:40:57,630 --> 00:41:03,450
film أو منتج ال lacrimal gland على شطح القرنية

672
00:41:03,450 --> 00:41:09,580
بشكل ايش متناسخ مما يمنع من جفارف العينووصف الـ

673
00:41:09,580 --> 00:41:14,940
planking action نحن نتصور أحيانا الإنسان بينسى أنه

674
00:41:14,940 --> 00:41:17,460
يغمض أو ينسى أنه يومض صحيح؟

675
00:41:20,050 --> 00:41:24,550
كيف؟ الفرد مننا او شخص مننا أثناء متابعته لفيلم

676
00:41:24,550 --> 00:41:27,190
سائق معين على ال televise أو متابعته على ال laptop

677
00:41:27,190 --> 00:41:31,170
أو موضوع معين بيكون شديد التركيز، شديد التركيز هذا

678
00:41:31,170 --> 00:41:34,970
حتى بتنصي انه لا إراديا انه human، بتضل بشكل هذا

679
00:41:34,970 --> 00:41:37,610
مستقيم، يلاحظ، يلاحظ، حتى ماروحش عليه اي مقطع

680
00:41:37,610 --> 00:41:41,660
معين، صحيح؟فحاجة ده يعني حتى بترد الأشخاص كتير على

681
00:41:41,660 --> 00:41:44,720
عيالتها في المستشفى أنه فيه اندو جفاف بالعين مثلا

682
00:41:44,720 --> 00:41:47,860
فقط في أوقات معينة مثلا عند قراءة القرآن أو عند

683
00:41:47,860 --> 00:41:51,140
قراءة كتاب معين ينسى الإنسان نفسه من شدة التركيز

684
00:41:51,140 --> 00:41:57,090
إنه عيش حتى يرمش أو يومل فهذا بده يسبب العيشالجفاف

685
00:41:57,090 --> 00:42:00,450
بالعين هو ده الوحيد حتى اللي هو بيمنعلي integrity

686
00:42:00,450 --> 00:42:04,070
هو كمعنية corneal surface ال integrity of corneal

687
00:42:04,070 --> 00:42:06,570
surface لأ تتم إلا في ال blinking لإن هو ال

688
00:42:06,570 --> 00:42:09,910
blinking هو الوحيد أو هو تقريبا ال physiological

689
00:42:09,910 --> 00:42:13,370
action الوحيد اللي بيعمل على توزيع أو distribution

690
00:42:13,370 --> 00:42:15,890
of the tear film شكر equal

691
00:42:20,180 --> 00:42:22,880
وظيفة رقم تلاتة serve to maintain a proper

692
00:42:22,880 --> 00:42:26,600
position of the globe within the orbital contents

693
00:42:26,600 --> 00:42:31,800
يعني

694
00:42:31,800 --> 00:42:35,420
أقل شيء يجب أن يحفظه على وضع كرة العين السليم في

695
00:42:35,420 --> 00:42:39,740
ال orbit نفسه الآن نحن نتكلم عن تركيب ال eyelid هل

696
00:42:39,740 --> 00:42:44,940
ال eyelid يعتبر يعني عضو مستقل بذاته؟ لأ طبعا حفظة

697
00:42:44,940 --> 00:42:50,080
كل مركبات ال eyelid أساسا منبسطةمن بساطة من ال

698
00:42:50,080 --> 00:42:52,960
orbit صحيح؟ ال origins يعني أو the levator muscle

699
00:42:52,960 --> 00:42:57,840
أو superior او هوناز muscle أو myolas muscle أساسا

700
00:42:57,840 --> 00:43:02,350
كلها من وينو في عندى ايضا ال tarsus و في عندنا ال

701
00:43:02,350 --> 00:43:05,670
orbital septum كله تلبسق من الأرض صحيح؟ فمستقل

702
00:43:05,670 --> 00:43:10,410
يعني صح هو صحيح ان هو عضو صغير جدا لكن غير مستقل

703
00:43:10,410 --> 00:43:13,450
يعمل جربة بجانب لإتمام ايش ال fixation او ال

704
00:43:13,450 --> 00:43:16,930
support لكل أقلاء تكسب لأن فيها أيضا كرة العين

705
00:43:16,930 --> 00:43:21,940
فيعمل لأ فقط يعني بشكل مختصر supportSave to

706
00:43:21,940 --> 00:43:24,940
regulate the amount of light entering the eye يعمل

707
00:43:24,940 --> 00:43:28,780
على تحديد أو تنظيم كمية الضوء الداخلة إلى العين

708
00:43:28,780 --> 00:43:34,020
طبعا هو الوظيفة الأساسية لهذا العوض الاساسي

709
00:43:34,020 --> 00:43:38,400
المسئول على هذا الوظيفة ال pupil هو اللي يتحكم

710
00:43:38,400 --> 00:43:40,880
بشكل فسيولوجي بكمية الضوء الداخل إلى العين

711
00:43:43,740 --> 00:43:48,820
ساكر شويه او بده يعدمها نهائيا ثم اتكلمنا احنا قبل

712
00:43:48,820 --> 00:43:51,180
قليل ان تعرض الانسان لشيء متوحد او شديد

713
00:43:51,180 --> 00:43:54,580
الوهجان،بالتالي اما هيقفل عينه خوفا من انه يأثر

714
00:43:54,580 --> 00:43:58,620
على الشبكية طبعا بدون دراية شو هيصير او اما هيضعاش

715
00:43:58,620 --> 00:44:04,960
ساتر امامه protection from airborne particles اللي

716
00:44:04,960 --> 00:44:11,840
هو الحماية من رداد او المتطاير في الهوا او ذرات او

717
00:44:11,840 --> 00:44:17,930
رداد المتطاير في الهواممكن يسبب فيه أيضا مشاكل في

718
00:44:17,930 --> 00:44:22,130
سطح العين كيعمل يخدش في القرنية مثلا أو يخدش في ال

719
00:44:22,130 --> 00:44:24,290
content تابع بالتالي يحصل فيه اندو spontaneous

720
00:44:24,290 --> 00:44:29,510
reflex اللي هو انعكاس لا إرادي أو وميدل العين بشكل

721
00:44:29,510 --> 00:44:33,550
لا إرادي للحماية على القرنية أو الحماية على سطح

722
00:44:33,550 --> 00:44:36,830
العين blinking eliminates the discomfort of the

723
00:44:36,830 --> 00:44:42,830
dryness of the eyeالـ planking بدي ساعدني على

724
00:44:42,830 --> 00:44:50,010
ترتيب سطح كرة الأحيان حتى في الكثير من الأحيان

725
00:44:50,010 --> 00:44:53,250
يشعر بالجفاف مجرد أنه يومد عندي تقريبا او تقريبا

726
00:44:53,250 --> 00:44:56,230
اشياء يشعر بالراحة ان هذا اشي اشي خلاص اختفت

727
00:44:56,230 --> 00:45:00,290
تقريبا eyelid opening is produced primarily by the

728
00:45:00,290 --> 00:45:02,830
levator papilloma superior muscle which is

729
00:45:02,830 --> 00:45:04,970
innervated by the superior division of the

730
00:45:04,970 --> 00:45:10,610
oculometer nerveفتح الجفن او retraction of the

731
00:45:10,610 --> 00:45:13,910
eyelid يعتمد اعتماد أساسي على ال levator muscle

732
00:45:13,910 --> 00:45:17,410
ولا يعتمد على الorbicular muscular muscle الفرق

733
00:45:17,410 --> 00:45:21,130
بين ال levator muscle بس فيه .. و عفوا الفرق بين

734
00:45:21,130 --> 00:45:24,350
ال levator muscle اختصارا ما بين ال orbicular

735
00:45:24,350 --> 00:45:28,850
muscular muscle من ناحية موظفية صحيح مع انه بعض او

736
00:45:28,850 --> 00:45:32,250
حكينا احنا قاليا في الأمامية او جزء البعيد من ال

737
00:45:32,250 --> 00:45:35,510
levator muscle اللي احنا سمينا ال aponeosis بيخترق

738
00:45:35,510 --> 00:45:39,150
الاشالأوربكية و ال circular muscle لكن وظيفة كل

739
00:45:39,150 --> 00:45:44,590
منهم يعني تختلف لاختلاف كله، إذا عندى كانت فعالة

740
00:45:44,590 --> 00:45:47,390
الأوربكية و ال circular muscle صحيح، إيش هيحدث

741
00:45:47,390 --> 00:45:50,410
عندى؟ contraction of the eyelid، يحدث في عند مم أو

742
00:45:50,410 --> 00:45:54,390
غضب العين، في نفس الوقت هذا، في عند إحباط أو إثبات

743
00:45:54,390 --> 00:45:57,790
لعملية إيش؟ ده contraction أو ده levator muscle،

744
00:45:57,790 --> 00:46:01,130
مستحيل يعملوا بنفس الاتجاه، إحداهم مصابت للآخر

745
00:46:03,480 --> 00:46:06,360
Island closure is attained by the action of three

746
00:46:06,360 --> 00:46:08,840
segments of the orbicular circular muscle طبعا

747
00:46:08,840 --> 00:46:12,460
احنا حكيناها ال orbicular circular muscle مع انها

748
00:46:12,460 --> 00:46:15,780
تنقسم إلى three segments لأن أثناء ال contraction

749
00:46:15,780 --> 00:46:19,080
كلها مع بعيداش يحدث لها contraction يعني مش ما ..

750
00:46:19,080 --> 00:46:21,360
لا يحدث ال contraction فقط في جزء اللي هو ال

751
00:46:21,360 --> 00:46:24,680
precursor أو ال preceptor أو فقط في ال orbital

752
00:46:24,680 --> 00:46:27,520
segment لأ كلها ككل لإن لها نفس ال innervation

753
00:46:27,520 --> 00:46:32,220
بنفس الدعوجةduring closure the upper lid moves

754
00:46:32,220 --> 00:46:36,560
down and the lower lid moves up both up and

755
00:46:36,560 --> 00:46:39,100
nasally in the normal patients or in normal

756
00:46:39,100 --> 00:46:43,840
subjects في حركة العين أثناء إحنا يعني retraction

757
00:46:43,840 --> 00:46:46,000
of the upper eyelid لو ننظر إلى الأعلى، إيش بدي

758
00:46:46,000 --> 00:46:49,380
يحدث عندي؟ أه بالشكل هذا، في end retraction

759
00:46:49,380 --> 00:46:53,160
للأعلى، للأعلى عالية صحيح؟ طبعا إحنا حكينا liver

760
00:46:53,160 --> 00:46:55,840
to muscle مع superior nectars كلها هم هيعمل جنبك

761
00:46:55,840 --> 00:46:58,560
بجانب، لأن حركة العين إلى الأعلى لابد منه لازم

762
00:46:58,560 --> 00:47:03,050
أكثر muscleففي نفس الوقت اللي احنا بنتكلم عليه، في

763
00:47:03,050 --> 00:47:05,110
عند elevation of the upper eyelid، ال low eyelid

764
00:47:05,110 --> 00:47:09,230
إيش بتصير فيه؟ في عند استرخاء للأوربا كريستركلين

765
00:47:09,230 --> 00:47:12,550
نسل، مش هيحدث في عند stimulation for both muscles

766
00:47:12,550 --> 00:47:15,470
بنفس الوقت، لأ، في عند ال upper eyelid only moves

767
00:47:15,470 --> 00:47:19,850
upward، صحيح؟ يعني ال low eyelid moves either ..

768
00:47:19,850 --> 00:47:22,290
لما أنا أبدأ أقولها different، either upward، لكن

769
00:47:22,290 --> 00:47:26,080
في عندي nasallyفي انها نازل لو طلعنا احنا دفعنا

770
00:47:26,080 --> 00:47:31,280
الانبعاد بشكل بسيط و غمضنا العين بشكل هادر او

771
00:47:31,280 --> 00:47:34,680
طلعنا الى فارق هنلاحظ ان ال upper eyelid فقط عنده

772
00:47:34,680 --> 00:47:38,120
elevation صحيح حتى في عنده ايضا closure لكن ال

773
00:47:38,120 --> 00:47:41,060
lower eyelid في عنده closure لكن في عنده slightly

774
00:47:41,060 --> 00:47:44,920
nasal movement حتى اشتغل هاد هاد مهم جدا nasal

775
00:47:44,920 --> 00:47:47,700
movement of the lower eyelid أهمية تكمل في ash

776
00:47:47,700 --> 00:47:52,500
بإنها بتساعدلي على تحريك ال tear film او ال tears

777
00:47:52,500 --> 00:47:56,560
صحيح ال ashالـ Pankta أو الـ lacrimal apparatus

778
00:47:56,560 --> 00:47:59,740
احنا

779
00:47:59,740 --> 00:48:03,100
عارفين طبعا كلنا انه الـ T في الفيلم كيف يتم

780
00:48:03,100 --> 00:48:07,380
التخلص منه يعني ايش السبب اللي بيخليه يندرج الى

781
00:48:07,380 --> 00:48:09,500
ناحية ال lower pankta فيه عندنا ال pankta فيه

782
00:48:09,500 --> 00:48:10,980
عندنا ال superior pankta فيه عندنا ال lower pankta

783
00:48:10,980 --> 00:48:16,020
صحيح تقريبا 80% او ما فوق 80% 85% كلها ذهبت الى ال

784
00:48:16,020 --> 00:48:19,740
lower pankta طبعا غير تأثير الجذبية الأرضية فيه

785
00:48:19,740 --> 00:48:23,990
عنده تأثير ايش ال blinking الرمشعفا ال .. ال ..

786
00:48:23,990 --> 00:48:30,450
الوضع طب فينا three types of blanking, blanking is

787
00:48:30,450 --> 00:48:33,330
the most common form of eyelid closure طبعا هي

788
00:48:33,330 --> 00:48:38,870
أكثر شيء ظاهر بانغلاق العين طبعا هو الرمش طبعا هذا

789
00:48:38,870 --> 00:48:41,650
رمش فسيولوجي احنا لما اتكلم مع شخص معين اتنا ..

790
00:48:41,650 --> 00:48:45,010
اتكلمنا معاه عشان نلاحظملاحظة لسان لا إيراديا،

791
00:48:45,010 --> 00:48:47,190
يبدو يرمش، حتى على ترتب العين، هذا حركة لا

792
00:48:47,190 --> 00:48:51,650
إيرادية، صح، نحن نتحكم فيها، لكن معظم الأحيان لسان

793
00:48:51,650 --> 00:48:55,350
ما .. بقصودش يعني أن مثلا كل دقيقة يغمض أربعتاشر

794
00:48:55,350 --> 00:48:57,430
مرة أو خمستاشر مرة أو عشرين مرة، لأ، هذه حركة لا

795
00:48:57,430 --> 00:49:01,850
إيراديةAlthough most blinks do not result in

796
00:49:01,850 --> 00:49:05,170
complete eyelid closure, blinks rate decrease with

797
00:49:05,170 --> 00:49:08,330
visual attention and increase with stress and

798
00:49:08,330 --> 00:49:12,390
decrease attention وهذه الفقرة مهمة جدا البلينك

799
00:49:12,390 --> 00:49:17,190
لايعني إطباق كام لجفن العلمي واسف لإنها باشا بشكل

800
00:49:17,190 --> 00:49:22,250
سريع وهذا البلينك لايؤثر على أي وظيفةلايأثر على

801
00:49:22,250 --> 00:49:25,470
الوظيفة ايش ال visual field function لايأثر عليها

802
00:49:25,470 --> 00:49:29,390
ناقية حتى لو انسان يعني تابع حدث معين هو و هو

803
00:49:29,390 --> 00:49:32,570
بتابع حدث معين صحيح معدل ال blinking عندك بيقل صح

804
00:49:32,570 --> 00:49:36,510
مع شدة التركيز لكن ايضا حتى لو زاد معدل ال

805
00:49:36,510 --> 00:49:38,630
blinking مش هيأثر على ال visual function الا

806
00:49:38,630 --> 00:49:48,070
بحالات معينة ففي ان ال blink عفوا ال blink rates

807
00:49:48,070 --> 00:49:50,530
بيزداد في حالة ايش

808
00:49:54,170 --> 00:49:59,630
بدي يقل بشكل ملحوظ في حالة عدم التركيز في ال

809
00:49:59,630 --> 00:50:02,430
attention بدي يقل بشكل ملحوظ، اذا متابعتنا حاجة

810
00:50:02,430 --> 00:50:06,510
كده احنا لمقطع معين او لحدث معين اذا و كأنه يخاف

811
00:50:06,510 --> 00:50:09,370
ان يفوتوا شيء معين او حدث معين من المظهر اللي

812
00:50:09,370 --> 00:50:12,670
امامه، بالتالي بيضلوا عايش بشكل case بشكل مباشر

813
00:50:25,780 --> 00:50:29,820
العدل الأساسي المسؤول عن الـ Blinking هوهي ال

814
00:50:29,820 --> 00:50:34,420
orbicular muscle three segments كل الأجزاء الثلاثة

815
00:50:34,420 --> 00:50:38,080
المكونة للorbicular muscle مسئولة على اللي هو ال

816
00:50:38,080 --> 00:50:40,540
blanking أما بنفس الوقت اللي يحدث فيه blanking

817
00:50:40,540 --> 00:50:43,920
يحدث فيه اندي inhibition أو تثبيت for the levator

818
00:50:43,920 --> 00:50:47,300
muscle احنا حكينا مش معقول يعني بناحية في ال

819
00:50:47,300 --> 00:50:50,160
surgery حتى أن يحدث لهم stimulation بنفس الدرجة أو

820
00:50:50,160 --> 00:50:52,400
بنفس الوقت لأن مش simultaneous هم مختلفين

821
00:50:55,280 --> 00:50:57,360
فيه أن الـ three types of objects are generally

822
00:50:57,360 --> 00:51:01,060
described spontaneous, reflex and voluntary وهذه

823
00:51:01,060 --> 00:51:04,140
ال reflex مسمى عكس أو ميد

824
00:51:07,010 --> 00:51:10,230
وعن ال three blanks هذه مهمة جدا طبعا هي بالأساس

825
00:51:10,230 --> 00:51:13,610
اللي تظهرنا الوظيفة التسيولوجية الصحيحة لل islet

826
00:51:13,610 --> 00:51:18,030
واللي احنا اصلا عشانها يعني اخدناها دي محاضرة اول

827
00:51:18,030 --> 00:51:22,090
نوع من ال blanks اللي هو spontaneous blank are the

828
00:51:22,090 --> 00:51:24,550
base involuntary blanks that have no external

829
00:51:24,550 --> 00:51:29,230
stimulus بنحكي فقرة معينة عن تعريف هذا spontaneous

830
00:51:29,230 --> 00:51:32,610
blank اللي هو الوميذ اللا إرادي العفوي اللي ساعة

831
00:51:32,610 --> 00:51:39,010
بقصدهش يعنيحتى اذا احنا شريحنا وثقة تسجيلها لبعض

832
00:51:39,010 --> 00:51:41,710
ال notes، نلاحظ ان الإنسان في عنده plaguing، هذا

833
00:51:41,710 --> 00:51:43,770
ال plague هو هذا ال spontaneous اللي هو أصلا مش

834
00:51:43,770 --> 00:51:47,070
عنده أي مؤثر خارجي، هذا من ناحية السيولوجيا، بدون

835
00:51:47,070 --> 00:51:50,990
أي مؤثر خارجي، اي حدث بشكل يومي أو بشكلاش متكرر،

836
00:51:50,990 --> 00:51:53,310
the rate of spontaneous plaguing varies among

837
00:51:53,310 --> 00:51:55,390
individuals and may be influenced by the

838
00:51:55,390 --> 00:51:59,650
environmentinfluenced by the environment احنا نضرب

839
00:51:59,650 --> 00:52:03,710
مثلًا يعني هال spontaneous plague هتتأثر بالبيئة

840
00:52:03,710 --> 00:52:10,930
الخارجية ولا لأ؟ بأي شكل، بدا باكيد يعني، لابد و

841
00:52:10,930 --> 00:52:14,770
تتأثر،

842
00:52:14,770 --> 00:52:18,670
يعني لو في المناطق مثلًا اللي تكثر فيها الغبار

843
00:52:19,740 --> 00:52:22,640
الانسان بدى يزداد عنده معدل البلاي كينج صحيح؟

844
00:52:22,640 --> 00:52:25,380
مناطق شديدة زى الحرارة في عند التبخر هذا ال

845
00:52:25,380 --> 00:52:29,600
vaporation أو بداتي الفيلم بشكل كبير صح فبالتالي

846
00:52:29,600 --> 00:52:31,920
عند البلاي كينج بده يعول هذا، هذا الطبيعة في

847
00:52:31,920 --> 00:52:35,160
السيولوجيا، لو في عندنا في القطب الشمالي مثلا أو

848
00:52:35,160 --> 00:52:38,080
في المناطق البيضة زى سيبيريا وروسيا الاخره، معدل

849
00:52:38,080 --> 00:52:41,060
البلاي كينج بده يقل بشكل عيش ملاحظ، لكن هذا انه

850
00:52:41,060 --> 00:52:43,420
يزداد أو يقل مش حياة السيولوجيا، هو وظيفة العين،

851
00:52:43,420 --> 00:52:47,340
هذا وظيفة الطبيعية بالعيلة دىأهم شيء أن أذكر أن ال

852
00:52:47,340 --> 00:52:51,740
spontaneous blink ليهدوس بسبب أي مؤثر خارجي لأ

853
00:52:51,740 --> 00:52:57,180
إنما هو وميضة عفوية أو action عفوية أو حركة عفوية

854
00:52:57,180 --> 00:53:02,620
لجسم العين لحمية أو ترطيب اللي هو سطح العين بما في

855
00:53:02,620 --> 00:53:06,760
ذلك القرنية عندي معدل موجود هنا بكل دقيقة تقريبا

856
00:53:06,760 --> 00:53:10,840
خمس عشر مرة بالحالة الطبيعية طبعا يزاد أو يقل

857
00:53:10,840 --> 00:53:14,840
حكينا في عندنا مؤثرات بيئيةطبعا غير مؤثرة الخارجية

858
00:53:14,840 --> 00:53:20,040
من ناحية طبيعية احنا نراقب شخص معين بيعمل عمل معين

859
00:53:20,040 --> 00:53:23,420
اليومي و عدّين اكتر مرة هنلاقيها بالغضب هذا ربما

860
00:53:23,420 --> 00:53:26,920
تزاد او تقل عند الأطفال تزاد او تقل عند وجود

861
00:53:26,920 --> 00:53:30,680
التعابات تزاد او تقل بسبب تقير المناخ الاخر لكن من

862
00:53:30,680 --> 00:53:36,460
ناحية طبيعية تقل مش المفروض تقل عن 15 مرة reflex

863
00:53:36,460 --> 00:53:38,280
الاخر اللي هو reflex black

864
00:53:50,690 --> 00:53:56,870
الفرق بين spontaneous reflex و reflex blank ان ال

865
00:53:56,870 --> 00:54:00,810
spontaneous reflex عصوي لا يتبع اي مؤثر خارجي هذا

866
00:54:00,810 --> 00:54:03,470
الطبيعة العادية هذا الوظيفة الفيسيولوجية أما

867
00:54:03,470 --> 00:54:06,050
reflex blank لأ resulting from contraction of the

868
00:54:06,050 --> 00:54:07,330
preterisal ocularis muscle

869
00:54:10,100 --> 00:54:13,580
وهذا كنت أشربه يكون سيفير بقعد في عندي مؤثر خارج

870
00:54:13,580 --> 00:54:19,620
الـ corneal reflex بلينك بارثويه بدا من أفراد

871
00:54:19,620 --> 00:54:23,600
الفيبرز من أولية ترجمة الناف الترجمالية التي عبرت

872
00:54:23,600 --> 00:54:25,880
من خلال البرنستيم و اكتبت ناف التراجمالية

873
00:54:25,880 --> 00:54:27,240
التراجمالية الترجمالية الترجمالية الترجمالية

874
00:54:27,240 --> 00:54:32,780
الترجمالية الترجمالية الترجمالية الترجمالية

875
00:54:32,780 --> 00:54:32,780
الترجمالية الترجمالية الترجمالية الترجمالية

876
00:54:32,780 --> 00:54:32,780
الترجمالية الترجمالية الترجمالية الترجمالية

877
00:54:32,780 --> 00:54:32,780
الترجمالية الترجمالية الترجمالية الترجمالية

878
00:54:32,780 --> 00:54:32,780
الترجمالية الترجمالية الترجمالية الترجمالية

879
00:54:32,780 --> 00:54:36,690
الترجمالية الترجمالإنسان لما يدخل في عينه، في

880
00:54:36,690 --> 00:54:40,010
العين نفسها، في الجثن عبارة عن ضبط قبار أو جسم

881
00:54:40,010 --> 00:54:42,890
غريب أو حتى eyelashes أحيانا تسقط داخل العين أو

882
00:54:42,890 --> 00:54:46,530
شعر معينة، إيش الإنسان بيديه؟ بيحبس في عنده أول

883
00:54:46,530 --> 00:54:51,110
شيء يغمض عينه، هذايعني تبع عن ال protective action

884
00:54:51,110 --> 00:54:54,830
صحيح؟ يعني تبع على إيش؟ ردد فعل وقعية طبيعية جدا،

885
00:54:54,830 --> 00:54:58,050
حتى للتخلص من هذا الجسم اللي بيعمل احتكاك شديد مع

886
00:54:58,050 --> 00:55:01,030
القرنية، ربما يعمل ال degradation لحل city-ship of

887
00:55:01,030 --> 00:55:03,510
zirconia أو يعمل ال degradation لحل city-ship of

888
00:55:03,510 --> 00:55:06,070
zirconia وكذلك، فبالنهاية هو جسم غريب، بده يعيق

889
00:55:06,070 --> 00:55:09,870
ليش الحالة الطبيعية له وقياتتخلص منه قرنية بشكل

890
00:55:09,870 --> 00:55:14,150
سري عن طريق إغلاق العين أو فتح العين يعني هي تجبر

891
00:55:14,150 --> 00:55:18,430
الإنسان للوجوء لأي مساعد أخر لتخلص من الجسم الغريب

892
00:55:18,430 --> 00:55:23,620
اللي دخل في سطح العين، شو حدث عنده بالضبط؟يعني إيش

893
00:55:23,620 --> 00:55:26,220
هو ال nerve pathway اللي حدث عندي؟ زي ما اتكلمنا

894
00:55:26,220 --> 00:55:28,660
احنا على ال puber construction أو ال dilatation،

895
00:55:28,660 --> 00:55:31,260
في عندي pathway متبعه صحيح؟ و أيضا في ال cornea

896
00:55:31,260 --> 00:55:33,900
reflex في عندي pathway، و ال pathway هذا مهم جدا،

897
00:55:33,900 --> 00:55:36,900
إن الدخول لل foreign body عملنا contact معاه، مع

898
00:55:36,900 --> 00:55:40,140
ال cornea، لذلك اسمه cornea reflex صحيح؟ ال cornea

899
00:55:40,140 --> 00:55:44,520
انتباهش الأساسا من وين؟من اللي ترايجيه من الرناب،

900
00:55:44,520 --> 00:55:49,220
صحيح؟ لو أصلا كل ال sensory .. طبعا ال Konya تعتبر

901
00:55:49,220 --> 00:55:53,220
sensory أونجا، مافيش فيها أي موتورناب، فكله يعتمد

902
00:55:53,220 --> 00:55:57,320
الغالبية العظمى من ال Oculi للدنكسا، ال sensory

903
00:55:57,320 --> 00:56:01,580
innovation يأتي من اللي ترايجيه من الرناب، صحيح؟

904
00:56:01,580 --> 00:56:06,230
بعد أن تذهب الإشارة اللي هي أفرد ولا إفرادالأفرا

905
00:56:06,230 --> 00:56:09,410
صحيح؟ afferent stimulus إلى اللي ترجمنا ال nerve

906
00:56:09,410 --> 00:56:12,510
تذهب إلى ال brain stem و من ال brain stem تنعكس

907
00:56:12,510 --> 00:56:16,010
مرة أخرى عبر اللي هو سمك ال cranial nerve اللي هو

908
00:56:16,010 --> 00:56:19,750
بيعمللي على إيش؟ غلق الجفن، أصلا المسئولة على

909
00:56:19,750 --> 00:56:22,510
innervation أو motor innervation of the organs و

910
00:56:22,510 --> 00:56:25,450
كلها مثلا شو هو؟ facial nerve اللي هو سمك ال

911
00:56:25,450 --> 00:56:28,370
cranial nerve، فبالتالي بيحدثلي عنده اللي هو غلق

912
00:56:28,370 --> 00:56:31,690
لجفن العين، و هذا ال corner reflex مهم جدا لأن

913
00:56:31,690 --> 00:56:34,290
أصلا بحياتنا اليومية احنا نلاحظه بشكل يومي

914
00:56:36,180 --> 00:56:38,440
القوتينيز الاستموليشن أو الدوتوري استموليشن

915
00:56:38,440 --> 00:56:39,740
والقوتينيز الاستموليشن والدوتوري استموليشن

916
00:56:39,740 --> 00:56:39,880
والدوتوري استموليشن والدوتوري استموليشن والدوتوري

917
00:56:39,880 --> 00:56:41,160
استموليشن والدوتوري استموليشن والدوتوري استموليشن

918
00:56:41,160 --> 00:56:43,240
والدوتوري استموليشن والدوتوري استموليشن والدوتوري

919
00:56:43,240 --> 00:56:43,560
استموليشن والدوتوري استموليشن والدوتوري استموليشن

920
00:56:43,560 --> 00:56:44,320
والدوتوري استموليشن والدوتوري استموليشن والدوتوري

921
00:56:44,320 --> 00:56:53,600
استموليشن والدوتوري

922
00:56:53,600 --> 00:56:59,240
استموليشن والد

923
00:57:01,390 --> 00:57:04,070
ايش الفرق بين .. قبل ما اتكلم عن ال voluntary

924
00:57:04,070 --> 00:57:07,610
blank، الفرق بين voluntary blank والفرق بين اللي

925
00:57:07,610 --> 00:57:10,070
هو reflex blank؟

926
00:57:11,770 --> 00:57:16,070
هو لما الإنسان بإرادة تفضل نقطة العلم لأي أداء

927
00:57:16,070 --> 00:57:19,710
بتاعه مثلا ال DNA ممتازة بشكل إرادي أما ال reflex

928
00:57:19,710 --> 00:57:24,250
بيكون متأثير خارج من البيئة يعني عينقها لحماية

929
00:57:24,250 --> 00:57:26,850
المعرفة تتفاهم يعني طيب بالنسبة لغرض الفعل هاذ ايش

930
00:57:26,850 --> 00:57:29,970
و العضلات اللي بتنتج عنها؟ يعني هل مثلا عند بال

931
00:57:29,970 --> 00:57:33,670
involant replic هي نفس العضلات الفعالة في الvolant

932
00:57:33,670 --> 00:57:38,270
replic؟ هي المسؤولة عن الأداء بشكل عام

933
00:57:42,020 --> 00:57:44,720
Voluntary بس بيشتغل ال orbital في هدات بس بيشتغل

934
00:57:44,720 --> 00:57:44,960
ال volantary بس بيشتغل ال orbital في هدات بس

935
00:57:44,960 --> 00:57:46,900
بيشتغل ال volantary بس بيشتغل ال volantary بس

936
00:57:46,900 --> 00:57:47,860
بيشتغل ال volantary بس بيشتغل ال volantary بس

937
00:57:47,860 --> 00:57:48,840
بيشتغل ال volantary بس بيشتغل ال volantary بس

938
00:57:48,840 --> 00:57:48,840
بيشتغل ال volantary بس بيشتغل ال volantary بس

939
00:57:48,840 --> 00:57:48,840
بيشتغل ال volantary بس بيشتغل ال volantary بس

940
00:57:48,840 --> 00:57:51,620
بيشتغل ال volantary بس بيشتغل ال volantary بس

941
00:57:51,620 --> 00:57:55,000
بيشتغل ال volantary

942
00:57:55,000 --> 00:58:04,020
بس بيشتغل ال volantary بس بيشتغل ال volantary

943
00:58:07,270 --> 00:58:10,650
معينة للشخص اللي أمامنا vertical eyelid movement

944
00:58:10,650 --> 00:58:13,450
induce vertical movement in the upper eyelid and

945
00:58:13,450 --> 00:58:16,510
in up gaze the upper eyelid moves upward as a

946
00:58:16,510 --> 00:58:18,810
result of the contraction of the levator along

947
00:58:18,810 --> 00:58:21,330
with the superior cercus the lower eyelid also

948
00:58:21,330 --> 00:58:25,330
moves upward during up gaze هذه كلنا اتكلمنا عليها

949
00:58:25,330 --> 00:58:30,190
فيما سبق في اندي ظاهرة مهمة جدا اسمها Bell's

950
00:58:30,190 --> 00:58:33,670
phenomenon اللي هي ظاهرة Bell تبع اسم العالم اللي

951
00:58:33,670 --> 00:58:39,870
اشهد واضحها او درسهاتلاحظوا أنتوا أثناء احناإجبار

952
00:58:39,870 --> 00:58:44,630
الطفل أثناء إجبار الطفل على إجراء فحص معين بالعين،

953
00:58:44,630 --> 00:58:47,770
يعني انا أبلسل اتلعب مثلا أو نعمله فاندسكوبي أو

954
00:58:47,770 --> 00:58:50,890
ريتنسكوبي، الطفل في بعض المكان متعامل،

955
00:58:50,890 --> 00:58:53,530
incooperative، بتالي بدي يرفض، لإنه بيعتبر تدخل في

956
00:58:53,530 --> 00:58:57,390
.. إيش؟ في حالته الخاصة، صحيح؟ إيش بدي يصير عنده؟

957
00:58:57,390 --> 00:59:00,890
أول .. أول مدت في عقله أثناء إجباره، بدي يغمض عينه

958
00:59:00,890 --> 00:59:04,410
بشكل كبير، صحيح؟ حتى عند إجباره على فتح جفن العين،

959
00:59:04,410 --> 00:59:09,750
العين بيوصف ليه إيش هنلاقي إحنا كورة العين؟في عندى

960
00:59:09,750 --> 00:59:12,870
upward rotation of the eyeball في عندى تقريبا دورة

961
00:59:12,870 --> 00:59:15,890
عندنا العين متجهلة لحدث أعلى حتى احنا في الحالة

962
00:59:15,890 --> 00:59:19,230
هذه الصعبة بتشوفوا او اللي في حصة الفندس بيحدث

963
00:59:19,230 --> 00:59:21,790
عندى upward rotation of all the eyeball اللي

964
00:59:21,790 --> 00:59:26,710
حمايتاشالقرانية طبعا القرانية هي الوضع الأساسي

965
00:59:26,710 --> 00:59:29,670
للرؤية صحيح فالحماية القرانية يحدث عند upward

966
00:59:29,670 --> 00:59:32,430
rotation في الحالة هذه اللي بيحدث فيها severe

967
00:59:32,430 --> 00:59:36,450
constriction of the eyelid مسحوبة مع upward

968
00:59:36,450 --> 00:59:40,370
rotation of the eyeball ككل لحفاظ القرانية خاد

969
00:59:40,370 --> 00:59:43,870
الفنومنا تسمى ظاهرة Bell أو Bell's Phenomena احنا

970
00:59:43,870 --> 00:59:46,670
مشوفها كتير يعني بشكل يوم تقريبا عند الأطفال لما

971
00:59:46,670 --> 00:59:50,700
نعملهمنقطلهم ال cyclo أو نعملهم فحص ال cyclo، إيش

972
00:59:50,700 --> 00:59:54,300
بده يعمل الطفل؟ مع كثر البكاء أو عدم التعاون، بدهش

973
00:59:54,300 --> 00:59:57,360
حد يدخل فيه، بده يضطر إنه يغلق عينه بشكل هادر،

974
00:59:57,360 --> 00:59:59,940
بشكل شديد، بتالي، حتى لو احنا حاولنا نفتح دفن

975
00:59:59,940 --> 01:00:02,180
العين و قطر قطر، هلاجي، مش هشوف إلا ال sclera أو

976
01:00:02,180 --> 01:00:04,760
ال conjunctival tissue، غير هيك لأ كل upward

977
01:00:04,760 --> 01:00:09,160
rotation of the eyeball، وهي طبعا تستخدم يعني أو

978
01:00:09,160 --> 01:00:12,440
يستخدمها الجسم كردد فعل طبيعية، للحفاظة على عيش

979
01:00:12,440 --> 01:00:15,940
كورة العينفي ان ايضا بحالة اخرى زي ما احنا حكيناها

980
01:00:15,940 --> 01:00:19,160
Lagos Thomas هاد ايضا تعريف اللي احنا عايزينه

981
01:00:19,160 --> 01:00:23,380
معانا Lagos Thomas هو عبارة عن اش عدم اطباق او

982
01:00:23,380 --> 01:00:27,140
inability of eye closure بشكل كله عدم اطباق الجفن

983
01:00:27,140 --> 01:00:29,920
العيوني مع الجفن السفلي بشكل كله يعني زي ما احنا

984
01:00:29,920 --> 01:00:32,700
.. زي ما ذكرنا احنا بلغة عامية احنا بنحكي no ash

985
01:00:32,700 --> 01:00:37,060
أو no مغزال يعني في عندي فج و لسه ما زالتهذه

986
01:00:37,060 --> 01:00:42,320
الفجوة إذا كانت كبيرة ممكن تحدثلي severe ih درع

987
01:00:42,320 --> 01:00:46,260
يعني، صحيح؟ بشكل كبير، فعندي ظاهرة ال pill هذه أو

988
01:00:46,260 --> 01:00:48,300
ال pills في النوم اللي هي ظاهرة في السيولوجيا من

989
01:00:48,300 --> 01:00:52,380
عكس لإرادة تحدث عند الإنسان للحفاظ على القرانية أو

990
01:00:52,380 --> 01:00:55,760
الحفاظ علىعدم حدوث إتفاق القرنية وتصير في عندي

991
01:00:55,760 --> 01:00:59,200
upward rotation of the eyeball during sleep حتى في

992
01:00:59,200 --> 01:01:02,720
وقت النوم الفرق ما بينها ما بين المثال اللي احنا

993
01:01:02,720 --> 01:01:06,080
ذكرناها قبل شوية عند الأطفال ان هدولها مثلنا عند

994
01:01:06,080 --> 01:01:08,940
النوم فقط يعني مافيش عندي closure of the eyelids

995
01:01:08,940 --> 01:01:11,700
صحيح؟ ال eyelids عندي منبسط طبيعي جدا مافيش عندي

996
01:01:11,700 --> 01:01:14,260
closure لكن في عندي عدم إطباق الإطباق اللي عندي

997
01:01:14,260 --> 01:01:17,400
ماحدثش إياش بشكل كله أو نغلط لجفن العلم على جفن

998
01:01:17,400 --> 01:01:23,750
الصفلية في أننا هناخد بعض الأمثلة فقطاللي تعكس

999
01:01:23,750 --> 01:01:27,810
لشيء مضارب في ال sociology اللي احنا درسناه مادام

1000
01:01:27,810 --> 01:01:30,930
احنا درسنا في sociology of the eyelid واهتمين بشكل

1001
01:01:30,930 --> 01:01:33,850
هذا واتكلمنا على التشريح و ال innovation of the

1002
01:01:33,850 --> 01:01:37,010
muscles و اتكلمنا ايضا على ال origin و ال

1003
01:01:37,010 --> 01:01:40,030
insertion of each muscle معناه ان في اندي حاجات

1004
01:01:40,030 --> 01:01:43,230
بصر وجه بتأثر عليها اللي تركي احنا درسناها مبين ان

1005
01:01:43,230 --> 01:01:46,250
هذه الأشياء احنا ناخد few examples اول شي في عندى

1006
01:01:46,250 --> 01:01:51,350
skin laxity شو هي laxity؟مرولة أو رخاوة صحيح لكن

1007
01:01:51,350 --> 01:01:58,090
هذه الرخاوة فوق الحد الطبيعي او اترحلت بهذا المعنى

1008
01:01:58,090 --> 01:02:00,850
the skin laxity associated with Asian causes

1009
01:02:00,850 --> 01:02:04,650
dermatocalysis هذا تعريف بنا يعرفه معانا

1010
01:02:04,650 --> 01:02:09,090
dermatocalysis معناهاIt's the identity of the

1011
01:02:09,090 --> 01:02:11,370
superior eyelid فطبعا معناته على الصورة اللي هال

1012
01:02:11,370 --> 01:02:14,790
إيش فيه عنده؟ فيه عنده ال eyeball طبيعية صحيح أو

1013
01:02:14,790 --> 01:02:17,610
كما تفضل الصورة هي طبيعية لكن فيه عنده ال upper

1014
01:02:17,610 --> 01:02:21,950
eyelid في الناحيتين إيش فيه عنده؟ و كأنه أصبح فيه

1015
01:02:21,950 --> 01:02:25,030
عنده torsus لكن هو حق ترامبر مش torsus هو الجزء

1016
01:02:25,030 --> 01:02:28,390
العلوي من ال superior eyelid هو الجزء العلوي من ال

1017
01:02:28,390 --> 01:02:31,190
superior scale of the superior eyelid جزء العلوي

1018
01:02:31,190 --> 01:02:33,130
من ال superior scale of the superior eyelid فيه

1019
01:02:33,130 --> 01:02:36,220
عنده إستدالةهذه الحالة احنا نسميها طبعا تابعة ال

1020
01:02:36,220 --> 01:02:38,840
aging process هي مش مرضية تابعة ال aging process

1021
01:02:38,840 --> 01:02:41,480
طبعا ممكن أيضا تكون بسبب مرضي لكن بالحالة هذه لأ

1022
01:02:41,480 --> 01:02:44,580
هي طبيعية يعني بسبب تقدم السن بتحسس في عنده

1023
01:02:44,580 --> 01:02:47,300
تراحولات في ال superior eye بالذات عنده obey's

1024
01:02:47,300 --> 01:02:50,320
people يعني بالذات اللي قصدهم ما عندهم السمنة

1025
01:02:50,320 --> 01:02:54,020
صحيح؟ او في عندهم وزن فائق فالحالة هذه بتحسس تفي

1026
01:02:54,020 --> 01:02:58,120
عند حد يسميها dermatocalysis تماما زي في حالة ال

1027
01:02:58,120 --> 01:03:02,210
conjunctivocolisis ماعنى conjunctivocolysis؟نفس

1028
01:03:02,210 --> 01:03:05,050
الشيء محدث في الدامة، في الدام هلأ، في الconjectum

1029
01:03:05,050 --> 01:03:08,050
نفس الشيء، حالك فيه عيلة تروح و ترجع، حتى تخرج

1030
01:03:08,050 --> 01:03:13,610
خارج العيلة، طيب، هذه الحالة بيسميها احنا أيضا

1031
01:03:13,610 --> 01:03:18,210
pseudoplepharotosis، هل بيسميها تقسس؟ شو تعرف انها

1032
01:03:18,210 --> 01:03:19,430
تقسس يعني بشكل مختصر؟

1033
01:03:24,050 --> 01:03:27,970
طيب انا لو حدث في عندي مشكلة في ال amygdala از

1034
01:03:27,970 --> 01:03:31,170
ماصل او muscle of amygdala ليه اصلا؟ رح ينزل تنملي

1035
01:03:31,170 --> 01:03:34,550
رح ينزل تنملي هذي ارتبط process ولا لا؟ هذي ارتبط

1036
01:03:34,550 --> 01:03:37,590
جزء صح؟ لكن full process complete process متى يحدث

1037
01:03:37,590 --> 01:03:40,370
عندى؟ لمّا يجرب اللي بيبقى اللي اثر على الصغير

1038
01:03:40,370 --> 01:03:43,390
اللي بيبقى اللي بيبقى اللي بيبقى اللي بيبقى اللي

1039
01:03:43,390 --> 01:03:44,070
بيبقى اللي بيبقى اللي بيبقى اللي بيبقى اللي بيبقى

1040
01:03:44,070 --> 01:03:45,790
اللي بيبقى اللي بيبقى اللي بيبقى اللي بيبقى اللي

1041
01:03:45,790 --> 01:03:52,820
بيبقى اللي بيبقى اللاحنا بنتنبأ تقريب ايش و عندهم

1042
01:03:52,820 --> 01:03:55,840
مشكلة؟

1043
01:03:55,840 --> 01:03:59,220
اكيد؟

1044
01:03:59,220 --> 01:04:03,000
ممكن الحدث عنده يكون دمار او damage لل liver or

1045
01:04:03,000 --> 01:04:06,300
muscle كلها ككل او يكون في عنده superior division

1046
01:04:06,300 --> 01:04:11,020
او دفاع الكرينال في عنده ايش damageو بوضح اللي

1047
01:04:11,020 --> 01:04:14,500
اكتر في كتير من الحلقات هذه احنا بشوفها بشكل طبعا

1048
01:04:14,500 --> 01:04:17,840
مش يومي لأ بشكل نادر لكن هي موجودة حتى يحدث عنده

1049
01:04:17,840 --> 01:04:22,960
بنفس الوقت في عند ال mad racers شو يعني؟ اه عند ال

1050
01:04:22,960 --> 01:04:25,820
.. ال pupil عنده متوسع صاح بدون استخدام اي علاجات

1051
01:04:26,360 --> 01:04:29,060
الـ pupil أصلا عند ال .. ال .. الـ sphincter مصر

1052
01:04:29,060 --> 01:04:32,120
من ورا عندها ال innovation من ال parasympathetic

1053
01:04:32,120 --> 01:04:35,220
صح اللي هو أصلا جاي من ال oculomotor nerve فأصبح

1054
01:04:35,220 --> 01:04:38,100
في عندي .. حيكون في عندي encidalage في العلوي و

1055
01:04:38,100 --> 01:04:40,980
أصبح في عندي dilatation of the pupil هذا كله عائد

1056
01:04:40,980 --> 01:04:46,700
علاش اللي هو oculomotor nerve destruction ففي عند

1057
01:04:46,700 --> 01:04:49,400
التعريف هذا أيضا أحنا نعرفه known as صدوة إيش

1058
01:04:49,400 --> 01:04:53,160
معاها الصدوة؟ زئف غير حقيبت صحيح صدوة

1059
01:04:53,160 --> 01:04:57,510
plepharoptosis plepharoptosis مش معناهابالجثن

1060
01:04:57,510 --> 01:05:00,090
العين، آية اللى بقى إيه اسمها الـ plephara، صحيح؟

1061
01:05:00,090 --> 01:05:04,390
torsus اللى هو صدق، الـ torus أصلا هم ممكن يسموه

1062
01:05:04,390 --> 01:05:07,550
plepharotosis بالحالة الطبيعية، لكن هذا صدق

1063
01:05:07,550 --> 01:05:10,870
plepharotosis يعني غير حقيقي، تابع على أو يعني

1064
01:05:10,870 --> 01:05:15,560
السبب تبعه إنسدالطبقة الجلدية العلوية من اللي هو

1065
01:05:15,560 --> 01:05:18,540
الجفن العلوي لكن عند ال lid margin هل في عندنا

1066
01:05:18,540 --> 01:05:22,420
صداق طالع عليه هذا تقريبا طالع الصورة هذه هل هي

1067
01:05:22,420 --> 01:05:25,660
lid margin تقريبا طبيعي صح ولا لأ لكن هو مايعيق ال

1068
01:05:25,660 --> 01:05:28,480
visual function أو بصدق ال visual access اللي هو

1069
01:05:28,480 --> 01:05:33,860
إيش ال upper eyelid بسبب increased laxity في عندى

1070
01:05:33,860 --> 01:05:36,760
ترحولات أو رخاوة زايدة ل ال skin of the upper

1071
01:05:36,760 --> 01:05:39,600
eyelid هناخد المثال رقم أربعة

1072
01:05:44,390 --> 01:05:48,150
هناخد مثال رقم 4 من ال agent تقدم العمر طبعا عادى

1073
01:05:48,150 --> 01:05:51,910
agent process هى الطبيعى horizontal led laxity may

1074
01:05:51,910 --> 01:05:57,410
cause ectropion او انترابيون اش معاك اكترابيون طب

1075
01:05:57,410 --> 01:06:02,260
حد لاحظ في كل الناس لأ في فئة معينة من الناسكان في

1076
01:06:02,260 --> 01:06:05,340
عندها اسم مسبق ان في حالة ال .. في التهابات في ..

1077
01:06:05,340 --> 01:06:07,940
في مرض معين و جفن العين ممكن يحدثلي بشكل طرد لكن

1078
01:06:07,940 --> 01:06:11,180
ايضا في بعض الناس بسبب aging process ممكن يحدثليه

1079
01:06:11,180 --> 01:06:15,580
يعني فقط السبب الوحيد هو تقدم السن عند شخص معين في

1080
01:06:15,580 --> 01:06:18,540
السبعينات او في التامينات ممكن يحدثلي حاجة اسمها

1081
01:06:18,540 --> 01:06:22,780
ectropion او entropion طلع عليهاهدي اللي حاول

1082
01:06:22,780 --> 01:06:26,920
اعيش، هدي اللي هنا، هين أصبح الجفن بحالة طبيعية

1083
01:06:26,920 --> 01:06:30,080
مفروض يلتقى ال margins of the lower eyelid مع ال

1084
01:06:30,080 --> 01:06:32,720
margins of the upper eyelid، صحيح؟ حتى اللي ما

1085
01:06:32,720 --> 01:06:37,240
عمليتاش تتبقى، صح ولا لا؟ لكن هار فيه يندي انا، مش

1086
01:06:37,240 --> 01:06:41,020
هندي، أصبح فيه يندي الجفن السفلي معرض exposed to

1087
01:06:41,020 --> 01:06:43,900
the outer environment، معرض يعيش للبيئة الخارجية،

1088
01:06:43,900 --> 01:06:47,420
طبعا ممكن يعمل التهابات و بكتير الاخرينفي حالة

1089
01:06:47,420 --> 01:06:54,260
أخرى سنجد أن الدموع

1090
01:06:54,260 --> 01:06:58,620
يذهب إلى الخارج المفروض بالشكل الطبيعي الاتصاق

1091
01:06:58,620 --> 01:07:03,640
الماجن مع كرة العين سيسهل الخروج أو التخلص من هذه

1092
01:07:03,640 --> 01:07:06,440
الدموع عبر إيش ال punctum لكن مازالت عند ال

1093
01:07:06,440 --> 01:07:08,280
punctum طالع مثل ما نشاهده في الصورة هذه ال

1094
01:07:08,280 --> 01:07:11,420
punctum أصلا معرض للخارج بالتالي ال eyelid هذه لن

1095
01:07:11,420 --> 01:07:14,950
تدخل داخل ال lacrimal systemفاقفوا إلى الخارج

1096
01:07:14,950 --> 01:07:18,630
نلاقي الإنسان دايما في دموع تساقط لكن مافيش عنده

1097
01:07:18,630 --> 01:07:21,750
لا حزن ولا كأب ولا في عنده أي التهابات فقط السبب

1098
01:07:21,750 --> 01:07:25,570
الوحيد هو إيش اكتروبيان اكتروبيان هو انقلاب أو

1099
01:07:25,570 --> 01:07:31,330
حركة الجفن السفلي إلى إيش الخارج عكس انتروبيان

1100
01:07:31,330 --> 01:07:39,130
الانتروبيان هو حركة الجفن إلى إيش داخل العين طيب

1101
01:07:39,130 --> 01:07:43,010
هناخد في عندك كمان ظاهرتينيعني اللي لازمة الأولى

1102
01:07:43,010 --> 01:07:46,510
اللي هي Horner's Syndrome، Horner's Syndrome اللي

1103
01:07:46,510 --> 01:07:49,330
متلاعب بالهورنا، هل لها علاقة بالمحصولة بالهورنا؟

1104
01:07:49,330 --> 01:07:52,410
لأ ملاقاش، بس صدفة أنه نفس الاسم أو نفس العالم،

1105
01:07:52,410 --> 01:07:55,790
لكن يشيء مختلف تماما عن Horner's Syndrome. It's a

1106
01:07:55,790 --> 01:07:58,550
clinical triad between العترامياضي، Tuosis and

1107
01:07:58,550 --> 01:08:00,410
anhidrosis

1108
01:08:01,910 --> 01:08:05,090
مايحدث اننا في المتلازم تحولنا .. قبل ما نتكلم عن

1109
01:08:05,090 --> 01:08:08,750
المتلازم تحولنا نعرف ان احنا اتكلمنا على ال upper

1110
01:08:08,750 --> 01:08:11,870
eyelid retractors صحيح؟ اللي هو meullars muscle او

1111
01:08:11,870 --> 01:08:15,170
muscle of ال meullar في عندنا ال levator صحيح؟

1112
01:08:15,170 --> 01:08:18,050
مدان فيه عنده incidal معناته ان لمدة الأمر انه بخص

1113
01:08:18,050 --> 01:08:21,470
اما ال levator muscle او .. او meullar syndrome او

1114
01:08:21,470 --> 01:08:24,930
meullar muscle او بقصة في دمه صحيح؟ في عند .. في

1115
01:08:24,930 --> 01:08:27,330
عندنا incidal في أي عين؟ في اليمين ولا في اليسار؟

1116
01:08:27,330 --> 01:08:31,830
في اليمين ده بيحصل في اليمينهذا اليمين اه؟ هذا

1117
01:08:31,830 --> 01:08:38,210
اليمين هل ال install كله عندي هنا؟ هذا اليمين، هذا

1118
01:08:38,210 --> 01:08:40,850
اليمين طبعا عليها هل انا باعقبهم اليمين؟ هاي

1119
01:08:40,850 --> 01:08:44,850
اليمين، خلاص، عصمه نفس الشي طيب، خلّيكم معاه،

1120
01:08:44,850 --> 01:08:48,150
الinstall عندك في اليمين، هل هو كامل؟مش كامة

1121
01:08:48,150 --> 01:08:50,830
تقريبا في عندي اكتر من اثنين من اللي نازلة صح ولا

1122
01:08:50,830 --> 01:08:54,350
لا فهد .. هل في عندي meiosis انا انا عارف في عندي

1123
01:08:54,350 --> 01:08:57,850
mediasis لو I ل ال people تقريبا متساوي مع ال

1124
01:08:57,850 --> 01:09:01,990
other I صحيح ففي عندي هد متلازمة كليكية اللي هتلت

1125
01:09:01,990 --> 01:09:05,990
خصائص الخاصية الأولى في عندي meiosis meiosis إيش

1126
01:09:05,990 --> 01:09:10,210
يعني بؤبة في عندي مضايقة صحيح الخاصية التانية

1127
01:09:10,210 --> 01:09:13,070
tosis في عندي إنسدار لجفن العين لكن الإنسدار هد

1128
01:09:13,070 --> 01:09:19,510
جزء .. جزء مبسطالخاصية التالتة في عند العين او

1129
01:09:19,510 --> 01:09:23,750
الجهة المصابة في انهيدروسس اللى هو جفاف البشرة

1130
01:09:23,750 --> 01:09:30,110
مافيش عندى ال sweat glands او الغدد العرقية لا

1131
01:09:30,110 --> 01:09:33,730
تعمل في نفس الجهة المصابة هذه عبارة عن متلازمة هنا

1132
01:09:33,730 --> 01:09:37,750
و السبب الرئيسي وراها طبعا هو عبارة عن sympathetic

1133
01:09:37,750 --> 01:09:41,780
pathwayبالتالي في عند ال muscles أساس ال

1134
01:09:41,780 --> 01:09:44,160
innervation لها هو عبارة عن sympathetic

1135
01:09:44,160 --> 01:09:48,040
innervation إذا لو أصبح في نفس الباثوري حالة تم

1136
01:09:48,040 --> 01:09:52,520
تدميره بسبب همرج معين نصيف أو نيو بلازم أو ضربة

1137
01:09:52,520 --> 01:09:56,280
معينة طبعا المسئول على هذا ال sympathetic pathway

1138
01:09:56,280 --> 01:09:59,320
هي superior cervical sympathetic pathway هناخدها

1139
01:09:59,320 --> 01:10:01,980
في مبعد ان شاء الله لو تم إلها التلف بالتالي ال

1140
01:10:01,980 --> 01:10:05,340
muscles لها هيحصل ارتخاء ارتخاء ال muscles لها

1141
01:10:05,340 --> 01:10:06,080
هيحصل ارتخاء ارتخاء ال muscles لها هيحصل ارتخاء

1142
01:10:06,080 --> 01:10:06,120
ارتخاء ال muscles لها هيحصل ارتخاء ارتخاء ال

1143
01:10:06,120 --> 01:10:07,260
muscles لها هيحصل ارتخاء ارتخاء ال muscles لها

1144
01:10:07,260 --> 01:10:08,040
هيحصل ارتخاء ارتخاء ال muscles لها هيحصل ارتخاء

1145
01:10:08,040 --> 01:10:10,340
ارتخاء االلي هو بده يتعود لبدالة ما احنا حكينا

1146
01:10:10,340 --> 01:10:12,620
دميوز مصر بدها تشارك بال two millimeters

1147
01:10:12,620 --> 01:10:15,000
additional of elevation، ال two millimeters هدولة

1148
01:10:15,000 --> 01:10:17,700
هيفقدوه، فبالتالة حاسس ان في عنده flexation او

1149
01:10:17,700 --> 01:10:21,380
رخابة فالجفن العلوي بده يشارك فيها عيش، اللي هو ان

1150
01:10:21,380 --> 01:10:26,310
سدها الجفن لكن مش أكل جزيفيه أندي أخر شيء أو أخر

1151
01:10:26,310 --> 01:10:30,810
مثال هو pleural spasm، pleural تابع للآلة دائما،

1152
01:10:30,810 --> 01:10:34,770
spasm مش معناها تشنر، صحيح؟ ال pleural spasm لها

1153
01:10:34,770 --> 01:10:38,470
أقسام كثيرة، احنا هناخدها لك بشكل بسيط، هناخد منها

1154
01:10:38,470 --> 01:10:41,630
ال benign، عزيزي ما احنا شايفين، benign essential

1155
01:10:41,630 --> 01:10:44,710
pleural spasm، يعني هذا ال pleural spasm مش تابع

1156
01:10:44,710 --> 01:10:49,870
لأي مرض، هنجد هذا ال pleural spasm في حالة الأطفال

1157
01:10:50,420 --> 01:10:53,780
كتير يعني متمدد علينا بعض الأحالي و لإنه الطفل

1158
01:10:53,780 --> 01:10:56,880
اللي عندى او الطفلة بتمضي عنا بشكل .. بشكل هادا،

1159
01:10:56,880 --> 01:11:00,660
بشكل صريح، صحيح؟ لأ يا بعضى، و حيانا بيكون في بعض

1160
01:11:00,660 --> 01:11:03,880
التهابات و حيانا ان حد يسمى ايه دلوقت يعنى غير

1161
01:11:03,880 --> 01:11:07,230
معروف السبب، بالعنية دلوقت احنا بسميه primeمع تقدم

1162
01:11:07,230 --> 01:11:10,850
السن ممكن الإنسان إيش يتخلص من هذه الحالة، طبعا

1163
01:11:10,850 --> 01:11:15,150
إيه موضوع خاص أو آخر حاجة نتكلم عنه؟ الجديد بالذكر

1164
01:11:15,150 --> 01:11:18,950
هنا إنه كلما زاد الإنسان عنده stress أو الأطفال،

1165
01:11:18,950 --> 01:11:22,650
إحنا نلاحظ عليه هو بشكل ملحوظ أو نبهه إنه ماتعملش

1166
01:11:22,650 --> 01:11:26,230
.. ماتعملش أشياء تحاسف عنده أو تتفعل، معاكسة حيث

1167
01:11:26,230 --> 01:11:29,110
زاد عنده اللي هو ال .. ال contraction of the

1168
01:11:29,110 --> 01:11:33,900
island بشكل إيشأو ب rate ومعدة أكتر لإنه أصلا ال

1169
01:11:33,900 --> 01:11:36,920
munus muscle بتماشي لإن ال person تبقى حقا ماشي

1170
01:11:36,920 --> 01:11:39,940
sympathetic صحيح؟ اللي هو أصلا مسئول على الخوف و

1171
01:11:39,940 --> 01:11:42,360
الدعوة و الاخرين، فلو احنا لما بحنا الإنسان بكثرة

1172
01:11:42,360 --> 01:11:45,480
التنبيه هذا و القلق اللي حدث عند الطفل، بالتالي

1173
01:11:45,480 --> 01:11:48,740
حالة اللي هو ال .. ال difference balance محزدي

1174
01:11:48,740 --> 01:11:52,680
عنده أثناء القلقهذا بالنسبة الأخر مثال اللي احنا

1175
01:11:52,680 --> 01:11:57,240
هناخده في ال IELTS، في عندك أي أسئلة، ان شاء الله

1176
01:11:57,240 --> 01:12:00,420
هيكم كلنا خلصنا في theology of the IELTS ككل، و

1177
01:12:00,420 --> 01:12:03,760
نتابع المحاضرات التانية في باقي المحاضرات، في عندك

1178
01:12:03,760 --> 01:12:09,700
أي سؤال؟ فضل كيف يفضل مدرسة الجامعة في العام؟ كيف

1179
01:12:09,700 --> 01:12:12,080
يفضل مدرسة الجامعة في العام؟

1180
01:12:16,080 --> 01:12:18,940
طيب هو احنا حكينا عن تشفاف العين ماتكلمش عنه كمرض

1181
01:12:18,940 --> 01:12:22,180
و لا تكلمنا عنه كعلاج احنا حكينا لبلين كينك ..ماشي

1182
01:12:22,180 --> 01:12:26,180
لحاجة لبلين كينك بده يزودلي أو يوزعلي ال tear film

1183
01:12:26,180 --> 01:12:29,260
بشكل متساوي على كل أنحاء القرنية و أيضا ال

1184
01:12:29,260 --> 01:12:35,460
conjunctiva الشخص اللي عنده ال dry eye اخد أعراضة

1185
01:12:35,460 --> 01:12:40,460
حيث شرب الحرقال أو الاحتكاك الخشونة أثناء قفل و

1186
01:12:40,460 --> 01:12:47,050
فتح العين يعني بشكل بسيط سؤال أخر؟طيب يعطيكوا

1187
01:12:47,050 --> 01:12:48,350
الحكاية شكرا جزيلا