PL9fwy3NUQKwZ6t38-bgF0J1QdZkQrFE4p/9lkylZW-78k_postprocess.srt

1
00:00:00,000 --> 00:00:03,900
بسم الله الرحمن الرحيم نستكمل مع محاضرة clinical

2
00:00:03,900 --> 00:00:08,500
chemistry و نتحدث اليوم ان شاء الله عن موضوع non

3
00:00:08,500 --> 00:00:12,990
-protein nitrogen compoundsبالنسبة للـ non-protein

4
00:00:12,990 --> 00:00:17,730
nitrogen compounds هي عبارة عن مراكبات لكن هذه

5
00:00:17,730 --> 00:00:22,610
المراكبات لا هي proteins ولا polypeptides the

6
00:00:22,610 --> 00:00:24,870
nitrogen containing compounds that are not

7
00:00:24,870 --> 00:00:30,050
proteins or polypeptides هذه المراكبات بنسميها non

8
00:00:30,050 --> 00:00:35,960
-protein nitrogen compoundsوالها طبعا أهمية هذه

9
00:00:35,960 --> 00:00:41,040
المراكبات ومن خلال تحديد يعني زي ما هنشوف

10
00:00:41,040 --> 00:00:45,060
المراكبات المختلفة هذه طبعا يعني بعض من هذه

11
00:00:45,060 --> 00:00:50,500
المراكبات كانت تستخدم وما زالت to monitor renal

12
00:00:50,500 --> 00:00:58,820
function يبقى ليه الكشف عن يعني كيفي اتعمل الكلاأو

13
00:00:58,820 --> 00:01:02,840
وظيفة الكلة لمراقبة وظيفة الكلة useful clinical

14
00:01:02,840 --> 00:01:06,540
information is obtained from individual components

15
00:01:06,540 --> 00:01:10,040
of non-protein nitrogen fraction زي ما هنشوف يعني

16
00:01:10,040 --> 00:01:14,380
العديد من المراكبات ليها non-protein nitrogen و

17
00:01:14,380 --> 00:01:18,840
المراكبات المختلفة يعني هيكون لها دلالة سريرية

18
00:01:18,840 --> 00:01:24,180
مختلفة وتساعد الطبيب في ال diagnosis ومراقبة

19
00:01:24,180 --> 00:01:29,970
العديد من الأمراضطبعا يوجد العديد من ال non

20
00:01:29,970 --> 00:01:35,050
-protein nitrogen compounds تقريبا 15 مركب لكن

21
00:01:35,050 --> 00:01:40,250
احنا هنحكي على بعض من هذه المركبات اللي يعني تعتبر

22
00:01:40,250 --> 00:01:46,230
الأهم من هذه المركبات وهذه المركبات هي ناتجة عن ال

23
00:01:46,230 --> 00:01:51,800
catabolism of proteinsand nucleic acids بعملية ال

24
00:01:51,800 --> 00:01:54,800
catabolism أو ال breakdown لل proteins أو لل

25
00:01:54,800 --> 00:02:01,040
nucleic acids بينتج عنها المركبات المختلفة اللي هى

26
00:02:01,040 --> 00:02:05,360
non protein nitrogen compounds من هذه المركبات

27
00:02:05,360 --> 00:02:09,700
اللي هى تعتبر يعنى لها أهميةcereal و clinically

28
00:02:09,700 --> 00:02:16,980
significant عندنا اليوريا و هذه النسب اللى بتمثل

29
00:02:16,980 --> 00:02:23,350
هذه المركبات العمود الأول النسبة فيه ال plasmaاللي

30
00:02:23,350 --> 00:02:26,730
هي بنحكي على percentage of total non-protein

31
00:02:26,730 --> 00:02:32,210
nitrogen compounds و العمود الآخر يمثل النسبة في

32
00:02:32,210 --> 00:02:40,710
ال urine اليوريا طبعا هي بتمثل او تركيزها هو اعلى

33
00:02:40,710 --> 00:02:44,170
تركيز من المركبات و ال non-protein nitrogen

34
00:02:44,170 --> 00:02:47,970
compounds المختلفة في ال plasma وتمثل ال

35
00:02:47,970 --> 00:02:55,220
concentration ل اليوريا 45 إلى 50%و كذلك الأمر بيه

36
00:02:55,220 --> 00:03:01,340
ال urine لكن النسبة مرتفعة بتمثل 86% من ال 9

37
00:03:01,340 --> 00:03:04,260
protein nitrogen compounds اللي بيصيلا execution

38
00:03:04,260 --> 00:03:11,230
في ال urine ال amino acids 25% في ال plasmaو طبعا

39
00:03:11,230 --> 00:03:14,790
في ال urine المفروض إذا كان الإنسان طبيعي مايكنش

40
00:03:14,790 --> 00:03:17,630
في عنده amino acids في ال urine لإنه ال amino

41
00:03:17,630 --> 00:03:21,190
acids اللي بيصير .. بيصير لها filtration برجع

42
00:03:21,190 --> 00:03:25,790
بيصير لها reabsorption امتصاص و بتدخل للدم مرة

43
00:03:25,790 --> 00:03:31,140
أخرىالـ Uric Acid النسبة في الدم 10% النسبة في

44
00:03:31,140 --> 00:03:38,800
اليورين 1.7% الكرياتينين 5% في الدم و 4.5% في

45
00:03:38,800 --> 00:03:46,950
اليورين الكرياتين 1 إلى 2% في البلازماو المفروض مش

46
00:03:46,950 --> 00:03:50,270
موجود في ال urine و ال ammonia point 2 في ال

47
00:03:50,270 --> 00:03:55,270
plasma طبعا ال concentration قليلة جدا لأن ال

48
00:03:55,270 --> 00:03:59,170
ammonia toxic و زي ما هنشوف عشان هيك بتنتحولها إلى

49
00:03:59,170 --> 00:04:04,730
مركب أقل سمية و هو ال urea و هي عندنا ال بال urine

50
00:04:04,730 --> 00:04:10,630
بتكون النسبة 2.8% لأنه بيصلها execution في ال

51
00:04:10,630 --> 00:04:19,860
urine أيضانبدأ في المركب الأول وهو اليوريا و أيضا

52
00:04:19,860 --> 00:04:28,220
يسمى اليوريا nitrogen أو blood urea nitrogen يبقى

53
00:04:28,220 --> 00:04:34,590
بعض البلاد ما تستخدم اللي هو مسمى اليوريازي عندنا

54
00:04:34,590 --> 00:04:39,590
في فلسطين و بعض البلاد الأخرى ما زالت تستخدم

55
00:04:39,590 --> 00:04:44,050
اليوريا nitrogen أو زي ما قولنا بيسمى أيضا blood

56
00:04:44,050 --> 00:04:47,950
urea nitrogen و الفرق بين المسميين لما نحكي

57
00:04:47,950 --> 00:04:55,230
اليوريا معناته بنحكي عن ال molecular weight ل .. ل

58
00:04:55,230 --> 00:04:59,570
اليوريا كلهاتمام؟ بيبقى بنحكي على ال concentration

59
00:04:59,570 --> 00:05:04,110
لكل اليوريا لكن لما بنحكي blood urea nitrogen

60
00:05:04,110 --> 00:05:11,130
بنحكي عن ال nitrogen اللي موجود في اليوريا تمام؟

61
00:05:11,130 --> 00:05:14,230
بيبقى إما بنحكي عن اليوريا ككل أو بنحكي عن ال

62
00:05:14,230 --> 00:05:17,650
nitrogen اللي هو أيضا معبر عنه برضه اللي هو

63
00:05:17,650 --> 00:05:21,760
اليوريا ككليعني يبقى بعض البلاد ما زالت بتستخدم لو

64
00:05:21,760 --> 00:05:25,080
ال blood urea نيتوجين طبعا زي ما شوفنا هو أعلى

65
00:05:25,080 --> 00:05:28,600
concentration في الدم مقولنا تقريبا بمثل يعني 45

66
00:05:28,600 --> 00:05:34,620
إلى 50% من ال non-protein nitrogen compounds و ال

67
00:05:34,620 --> 00:05:38,780
urea تعتبر ال major execratory product of protein

68
00:05:38,780 --> 00:05:43,220
metabolism يبقى عملت ال breakdown ل ال proteins

69
00:05:43,220 --> 00:05:50,250
طبعا بينتج عنها aminoبصيرت أن دي emanation ل ال

70
00:05:50,250 --> 00:05:55,970
amino group من ال protein و بتتحول إلى ammonia و

71
00:05:55,970 --> 00:06:02,110
ال ammonia و بسبب أنها toxic و وجودها في ال ..

72
00:06:02,110 --> 00:06:08,850
الدم ممكن يرفعلي ال pH للدم ايه بي .. بالتالي لازم

73
00:06:08,850 --> 00:06:16,730
الجسم يحول هذهالأمونيا إلى مركب آخر وهو اليوريا

74
00:06:16,730 --> 00:06:19,510
these processes release nitrogen which is

75
00:06:19,510 --> 00:06:21,650
converted to ammonia زي ما قولنا اللي هو عملية ال

76
00:06:21,650 --> 00:06:24,910
break down ل ال protein و ال deamination اللي

77
00:06:24,910 --> 00:06:29,070
بتصير ل ال amino groupو ال ammonia group تتحول الى

78
00:06:29,070 --> 00:06:35,330
ammonia و بعد هيك ال ammonia بتتحول فيه ال liver و

79
00:06:35,330 --> 00:06:40,790
عن طريق الوريا cycle بتتحول الى urea من اتحاد

80
00:06:40,790 --> 00:06:47,870
carbon dioxide CO2 مع ammonia تمام و هذا اللي هو

81
00:06:47,870 --> 00:06:54,470
الشكلاليوريا C double bond O NH2 NH2 طبعا زي ما

82
00:06:54,470 --> 00:06:57,990
قلنا انه سابقا الاساس for يوريا were based on

83
00:06:57,990 --> 00:07:03,450
measurement of nitrogen كانت بتعتمد على وقياس

84
00:07:03,450 --> 00:07:09,010
مستوى ال nitrogenفي اليوريا و زي ما حكينا كان ال

85
00:07:09,010 --> 00:07:13,470
.. المسمى اللي هو blood urea nitrogen و أيضا ما

86
00:07:13,470 --> 00:07:17,530
زال العديد من البلدان بيستخدموا هذا المصطلح اللي

87
00:07:17,530 --> 00:07:22,030
هو blood urea nitrogen executed by the kidneys 40

88
00:07:22,030 --> 00:07:26,330
percent reabsorbed اللي بيبصير فيه انها filtration

89
00:07:26,330 --> 00:07:34,390
لليوريا تنقض اللي هو الدم بيانتهج عنه يورياالان ال

90
00:07:34,390 --> 00:07:38,090
.. النسبة من ال .. ال filtrate من اليوريا الموجودة

91
00:07:38,090 --> 00:07:41,730
بال filtrate هذه برجع بصيرلها reabsorption مرة

92
00:07:41,730 --> 00:07:45,890
أخرى، يعني برجع بصيرلها امتصاص مرة أخرى و بتدخل

93
00:07:45,890 --> 00:07:49,190
الدم اللي هو أربعين بالمية، يبقى بيصير في عندنا

94
00:07:49,190 --> 00:07:53,930
تنقية بتدخل اللي هو اليوريا بيه ال filtrate و

95
00:07:53,930 --> 00:07:58,850
بيصير في عندناreabsorption إعادة امتصاص مرة أخرى ل

96
00:07:58,850 --> 00:08:06,730
40% من اليوريا هذه و بتدخل للدم مرة أخرى لأنه أيضا

97
00:08:06,730 --> 00:08:10,590
جزء من اليوريا بسله execution عن طريق ال gesto

98
00:08:10,590 --> 00:08:13,790
-intestinal tract و أيضا عن طريق ال skin و اللي هو

99
00:08:13,790 --> 00:08:16,670
بيمثل أقل من 10%

100
00:08:18,720 --> 00:08:23,620
الان اللى بيحدد كمية اليوريا اللى موجودة في الدم

101
00:08:23,620 --> 00:08:29,480
انها ال renal function او زى ما شفته بالأول حكينا

102
00:08:29,480 --> 00:08:35,160
انه يعني بتستخدم ال non protein nitrogen compounds

103
00:08:35,160 --> 00:08:39,780
و اللى من ضمنها طبعا اليوريا ليه معرفة او ليه

104
00:08:39,780 --> 00:08:44,090
تحديد اللى هو ال renal functionيبجى من المحددات ل

105
00:08:44,090 --> 00:08:48,190
ال concentration of urea ال renal function إذا

106
00:08:48,190 --> 00:08:52,910
عندنا ال renal function نقصة يبجى هذا يؤدي إلى

107
00:08:52,910 --> 00:08:59,430
ارتفاع في ال urea في الدم طبعا بيعنى العلاقة عكسية

108
00:08:59,760 --> 00:09:05,960
أيضا إن ال dietary intake لإنه حكينا إن ال .. ال

109
00:09:05,960 --> 00:09:10,040
.. ال urea هي ناتجة عن ال catabolism لال protein

110
00:09:10,040 --> 00:09:15,320
ال breakdown لال protein بينتج عنه ureaيبقى إذا

111
00:09:15,320 --> 00:09:19,840
كان زادت عندنا كمية ال protein في ال diet تمام

112
00:09:19,840 --> 00:09:23,620
يبقى هتصير في عندنا breakdown ل proteins و بالتالي

113
00:09:23,620 --> 00:09:28,220
amino acids أكبر و هترتفع عندنا ال urea في الدم

114
00:09:28,220 --> 00:09:35,740
لأن الجسم لا يخزن ال amino acids تمام الجسم لا

115
00:09:35,740 --> 00:09:38,320
يخزن ال amino acids و بالتالي ال amino acids

116
00:09:38,320 --> 00:09:46,860
الزائدة عن حاجة الجسم بسلها breakdownأيضا المحدد

117
00:09:46,860 --> 00:09:51,320
التالي ل ال concentration protein catabolism rate

118
00:09:51,320 --> 00:09:57,860
هو عملية ال breakdown ل ال proteins إذا زادت ال

119
00:09:57,860 --> 00:10:01,220
breakdown ل أو ال catabolism ل ال protein لسبب أو

120
00:10:01,220 --> 00:10:06,180
لآخر هذا برضه حيزيد من ال urea concentration

121
00:10:06,180 --> 00:10:11,100
سريريا و طبعا يعني الأطباء ليش بيستخدموا ال urea

122
00:10:11,100 --> 00:10:14,260
concentration ليش بيطلبوا ضمن الفحوصات ال urea

123
00:10:15,510 --> 00:10:22,050
طبعاً إلها يعني أهمية في تحديد العديد من الأمور

124
00:10:22,050 --> 00:10:25,210
measurement of urea is used to evaluate renal

125
00:10:25,210 --> 00:10:30,690
function المهم لأن زي ما قلنا من المحددات لإي ال

126
00:10:30,690 --> 00:10:33,230
concentration لليوريا في الدم هي ال renal function

127
00:10:33,230 --> 00:10:37,050
زي ما قلنا العلاقة عكسية كل ما نقصت ال renal

128
00:10:37,050 --> 00:10:40,610
function كل ما زادت عننا ال urea concentration

129
00:10:40,610 --> 00:10:48,520
أيضا ال cess hydration statusلأنه عندنا كمية

130
00:10:48,520 --> 00:10:52,200
اليوريا اللى بيصلها reabsorption وبالتالي اللى

131
00:10:52,200 --> 00:10:55,920
بتدخل للدم مرة أخرى وبالتالي ال concentration

132
00:10:55,920 --> 00:11:00,600
اليوريا اللى فى الدم اللى بيحددها ايضا ال

133
00:11:00,600 --> 00:11:05,000
hydration status لل patient او للشخص وبالتالي the

134
00:11:05,000 --> 00:11:08,380
amount of urine reabsorbed depends on urine flow

135
00:11:08,380 --> 00:11:15,690
rate and extent of hydration اذا كان الشخص كانيعني

136
00:11:15,690 --> 00:11:20,130
dehydrated فيه صار عنده نقص بالماء بكميات ممكن

137
00:11:20,130 --> 00:11:25,430
كبيرة يبقى بيصير في عندي أكتر reabsorption

138
00:11:25,430 --> 00:11:29,490
لاليوريا وعملية ال reabsorption لاليوريا بتساعد

139
00:11:29,490 --> 00:11:35,830
على امتصاص أكبرللميه من ال urine و الميه هذه بترجع

140
00:11:35,830 --> 00:11:40,990
تدخل الدم مرة أخرى يعني الجسم بيحاول أنه مايفقدش

141
00:11:40,990 --> 00:11:48,830
ميه و هذا طبعا بيكون من ضمن الطرق عن طريق ال

142
00:11:48,830 --> 00:11:54,300
reabsorption ل اليوريا مرة أخرىأيضا ال urea

143
00:11:54,300 --> 00:11:58,740
concentration تستخدم لتحديد ال nitrogen balance

144
00:11:58,740 --> 00:12:02,180
وإذا فاكر .. إذا فاكرين ما حكينا عن ال nitrogen

145
00:12:02,180 --> 00:12:06,120
balance قولنا هو ال nitrogen intake ناقص ال

146
00:12:06,120 --> 00:12:11,060
nitrogen loss و ال nitrogen loss زي ما شوفنا أنه

147
00:12:11,060 --> 00:12:13,220
ال non-protein nitrogen compounds اللي بيسلح

148
00:12:13,220 --> 00:12:17,680
execution في ال urine ال urea بتمثل خمسة و تمانين

149
00:12:17,680 --> 00:12:22,690
بالمية من هذه المركباتتمام؟ يبقى ممكن من خلال

150
00:12:22,690 --> 00:12:29,170
حسابنا لاليوريا نعرف يداش يعني كمية ال nitrogen

151
00:12:29,170 --> 00:12:32,590
loss يداش اللي هو كمية ال nitrogen اللي بيفقدها

152
00:12:32,590 --> 00:12:39,130
الجسم و طبعا ممكن نحسب ال nitrogen اللي بيدخل

153
00:12:39,130 --> 00:12:44,130
للجسم عن طريق ال diet عن طريق الغذاء اللي بيتناوله

154
00:12:44,130 --> 00:12:48,010
الإنسان و بهيك ممكن نحسب اللي هو ال nitrogen

155
00:12:48,420 --> 00:12:52,580
balance وهو عبارة عن ال nitrogen intake ناقص ال

156
00:12:52,580 --> 00:12:55,780
nitrogen loss يبقى بتستخدم في تحديد ال nitrogen

157
00:12:55,780 --> 00:13:00,100
balance أيضا aid in the diagnosis of renal disease

158
00:13:00,100 --> 00:13:05,140
يبقى هي من الفحوصات اللي دائما بتنطلب ليه اللي هو

159
00:13:05,140 --> 00:13:10,760
معرفة ال renal function والتحديد إذا ما كان هناك

160
00:13:10,760 --> 00:13:15,920
مرض أصاب اللي هو الكله أو لأ زي على سبيل المثال

161
00:13:15,920 --> 00:13:19,800
ممكن acute kidney failure أو chronic kidney

162
00:13:19,800 --> 00:13:25,560
failure أو الأمراض الأخرى أيضا to verify adequacy

163
00:13:25,560 --> 00:13:30,360
of dialysisالناس اللي عندهم facial callaway

164
00:13:30,360 --> 00:13:35,740
بيعملوا او بيقوموا بغسيل للدم اللي هو ال dialysis

165
00:13:35,740 --> 00:13:42,380
و ممكن من خلال فحصنا ل ال urea concentration نعرف

166
00:13:42,380 --> 00:13:47,880
اذا كان العدد مرات الغسيل و فترات الغسيل كافية

167
00:13:47,880 --> 00:13:52,720
لطنقية الدم او لا يعني هذا بيكون من حساب ال urea

168
00:13:52,720 --> 00:13:59,470
اللي موجودة في الدميعني العديد من المشكلات أو

169
00:13:59,470 --> 00:14:03,410
الأمراض اللى ممكن تقدى الى ارتفاع في ال urea

170
00:14:03,410 --> 00:14:12,100
concentration في الدم و اللى هى تسمى Azotemiaيبقى

171
00:14:12,100 --> 00:14:17,060
الازوتيميا معناها elevated concentration of urea

172
00:14:17,060 --> 00:14:23,420
in blood الان اذا كان ارتفاع ال urea ناتج عن renal

173
00:14:23,420 --> 00:14:28,240
failure اللي هو فشل كلويتمام زى ما بيقولوا إذا كان

174
00:14:28,240 --> 00:14:31,920
فيها فشل كلوي معناته هترتفع هنا اليوريا بكميات

175
00:14:31,920 --> 00:14:36,240
كبيرة في الدم لإنه عندنا مشكلة في ال execution

176
00:14:36,240 --> 00:14:40,880
حيصيرله اليوريا يبقى إذا كان ارتفاع اليوريا ناتج

177
00:14:40,880 --> 00:14:48,780
عن renal failure يبقى بهذا الحالة بيسمى ال uremia

178
00:14:48,780 --> 00:14:55,080
أو the uremic syndromeكان المشكلة تسمى uremia او

179
00:14:55,080 --> 00:14:59,300
the uremic syndrome اذا كان كان فينا renal failure

180
00:14:59,300 --> 00:15:08,860
فشل كلوي وصار فينا ارتفاع في اليوريا في الدم ممكن

181
00:15:08,860 --> 00:15:18,990
انقسمالمشكلة الازوتيميا إلى تلت أقسام بناء على سبب

182
00:15:18,990 --> 00:15:25,330
المشكلة هل المشكلة pre-renal تمام وهي اللي أدت إلى

183
00:15:25,330 --> 00:15:31,030
ارتفاع اليوريا أو renalأو المشكلة post-renal في

184
00:15:31,030 --> 00:15:35,810
الـ pre-renal أزوتيميا و طبعا من الإسم pre يعني ما

185
00:15:35,810 --> 00:15:41,610
قبل الكلاة يعني عندنا المشكلة هي موجودة ما قبل

186
00:15:41,610 --> 00:15:46,570
الكلاة الكلاة صليبة مافيش فيها مشكلة لكن مشكلة

187
00:15:46,570 --> 00:15:51,190
حدثت ما قبل الكلاة هي اللي أدت إلى ارتفاع اليوريا

188
00:15:52,910 --> 00:15:58,570
وهي أن الـ reduced renal blood flow يبقى انخفاض

189
00:15:58,570 --> 00:16:03,830
كمية الدم اللى بتصل لالكلة هذه هتقدى الى less

190
00:16:03,830 --> 00:16:08,500
blood is delivered to the kidneyكميات اقل من الدم

191
00:16:08,500 --> 00:16:13,360
هتدخل ل ال kidney و هتدخل ل ال glomerulus و

192
00:16:13,360 --> 00:16:19,760
بالتالي less urea filtered كميات اقل بشكل عام

193
00:16:19,760 --> 00:16:23,680
هتصير تنقي على كميات اقل من الدم و بالتالي هتصير

194
00:16:23,680 --> 00:16:28,600
فينا execution لكميات اقل من ال urea في ال urine و

195
00:16:28,600 --> 00:16:33,820
بالتالي هذا هيؤدي الى ارتفاع ل ال urea في الدم

196
00:16:33,820 --> 00:16:41,380
تمام احنا عندنا هذاهو ال .. ال kidney لو جينا خدنا

197
00:16:41,380 --> 00:16:47,120
مقطع و كبرناه هي هيكون اللي هو شكل ال kidney هنا

198
00:16:47,120 --> 00:16:51,860
عندنا ال cortex و هنا عندنا المضلة و حكينا سابقا

199
00:16:51,860 --> 00:16:58,110
انه ال nephronهو ال functional unit ل الكدنى يبقى

200
00:16:58,110 --> 00:17:02,330
الوحدة الوظيفية ل الكدنى هي النفرن تمام وهي هن

201
00:17:02,330 --> 00:17:07,170
عندنا نفرن وهي هن في نفرن اخر لان لو جينا كبرنا

202
00:17:07,170 --> 00:17:13,870
النفرن شوية النفرن بتكون من ال aglomerulas و عندنا

203
00:17:13,870 --> 00:17:20,120
ال tubulesطبعا ال glomerulus وين بيدخل عندنا الدم

204
00:17:20,120 --> 00:17:25,220
طبعا يبقى بيدخل الدم طبعا بيدخل ال .. عندنا

205
00:17:25,220 --> 00:17:29,240
الشريان ل ال .. ال kidney و بيصير بعد ذلك تفرع و

206
00:17:29,240 --> 00:17:34,320
بيدخل هان ال .. اللي بدخل ل ال glomerulus اللي هو

207
00:17:34,320 --> 00:17:40,340
ال afferent arteriole يبقى الدم بدخل ل النفرن عن

208
00:17:40,340 --> 00:17:46,270
طريق ال afferent arterioleو بعدين بيتشعب الى شبكة

209
00:17:46,270 --> 00:17:50,830
من الأويع الدموية و بعدين الدم بعد ما يمر بهذه

210
00:17:50,830 --> 00:17:56,070
الشبكة بيطلع عن طريق ال apparent arteriole يبقى

211
00:17:56,070 --> 00:18:02,930
الدم بيدخل بيدخل بهذه الشبكة و بيصير عندنا تنقية

212
00:18:02,930 --> 00:18:06,230
بيصير عندنا filtration طبعا في عندنا زى زى

213
00:18:06,230 --> 00:18:13,370
المصفاية تقريبا في عندنا ثقوب وإذا كان حجم المركب

214
00:18:13,370 --> 00:18:16,970
الموجود بالدم أكبر من الثقوب يبقى لا يتم فلترته

215
00:18:16,970 --> 00:18:22,050
إذا كان الحجم أصغر من الثقوب الموجودة يبقى تم

216
00:18:22,050 --> 00:18:27,590
فلترته يبقى بيصير في عندنا filtration ويبقى تدخل

217
00:18:27,590 --> 00:18:31,370
لبعض المركبات زي ما بيقولنا ال molecular weight

218
00:18:31,370 --> 00:18:36,190
تبقى أصغر أو الحجم تبقى أصغر من الثقوب بتصير

219
00:18:36,190 --> 00:18:42,350
موجودة في ال tubulesطبعا بعد هيك ال .. الأشياء

220
00:18:42,350 --> 00:18:46,670
المفيدة لجسم بيصيلها Reabsorption يبقى بيصيلها

221
00:18:46,670 --> 00:18:49,370
امتصاص عن طريق الخلايا الموجودة في ال tubules و

222
00:18:49,370 --> 00:18:52,910
بتدخل في الدم مرة أخرى و الأشياء اللي لا يتم

223
00:18:52,910 --> 00:18:58,990
فلترتها بتمر عبر ال .. ال tubes هذه طبعا الأجزاء

224
00:18:58,990 --> 00:19:03,970
المختلفة من ال tubes مسئولة عن امتصاص مركبات و

225
00:19:03,970 --> 00:19:08,750
ions مختلفة موجودة بيه ال filtrateلغاية ما تصوب بي

226
00:19:08,750 --> 00:19:13,150
ال collecting duct و بعدين اللي هو دي طبعا بتصوب

227
00:19:13,150 --> 00:19:17,870
في الحالب و بعدين بي المثانا و بتطلع بعد هيك إلى

228
00:19:17,870 --> 00:19:23,230
خارج الجسم يبقى الآن أن زي ما قلنا الدم بدخل عن

229
00:19:23,230 --> 00:19:27,470
طريق ال apparent arterioleو جدش عندى كمية الدم

230
00:19:27,470 --> 00:19:32,490
اللى هتدخل هان، جدش هيصير في عنا فلترة و جدش

231
00:19:32,490 --> 00:19:36,970
هينتوج عنا filtered تمام؟ و طبعا ضمن الشغلات اللى

232
00:19:36,970 --> 00:19:41,950
هصيرها فلترة عنا اليوريا، فإذا كان زاد عندنا كمية

233
00:19:41,950 --> 00:19:46,020
الدم اللى بتدخليبقى هيصير عندنا هيتكون filtrate

234
00:19:46,020 --> 00:19:49,980
أكبر ومن ضمن ال filtrate هتكون urea وهيصير في

235
00:19:49,980 --> 00:19:54,160
عندنا execution ل urea أكبر لكن إذا كان قل قمية

236
00:19:54,160 --> 00:19:59,420
الدم اللى بتدخل لل aglomerulus يبقى كمية ال

237
00:19:59,420 --> 00:20:03,480
filtrate هتكون أقل كمية الدم اللى هتنقع هتكون أقل

238
00:20:03,480 --> 00:20:06,940
كمية ال urea اللى هتدخل بال filtrate هتكون أقل

239
00:20:06,940 --> 00:20:11,480
وبالتالي هترتفع عندنا ال ureaفي الدم يبقى عندنا

240
00:20:11,480 --> 00:20:14,060
عشان هيقولنا إذا كان صار في عندنا reduction ل

241
00:20:14,060 --> 00:20:19,900
blood flow يبقى هذا هيؤدي إلى طبعا decrease في ال

242
00:20:19,900 --> 00:20:22,600
blood اللي بيصل ل ال kidney وبالتالي لسيوريا

243
00:20:22,600 --> 00:20:28,160
filtered لأن anything that produces a decrease in

244
00:20:28,160 --> 00:20:32,070
functional blood volumeبأي إشي هيأثر على ال blood

245
00:20:32,070 --> 00:20:35,990
volume بشكل عام، معناته هذا هيؤدي إلى نقص في كمية

246
00:20:35,990 --> 00:20:42,190
الدم اللي بتصل ال kidney يبقى نحكي على أسباب زي ال

247
00:20:42,190 --> 00:20:46,250
congestive heart failure اللي هو مشكلة أو ضعف ممكن

248
00:20:46,250 --> 00:20:50,770
في عضلة القلب، تمام؟ بجهة ده هيؤدي إلى مشكلة في

249
00:20:50,770 --> 00:20:55,050
الدم أو ضغط الدم اللي هيصل ال kidney وبالتالي كمية

250
00:20:55,050 --> 00:21:00,680
الدم أقل هيصير لها فالترةحالات اللي هو ال shock

251
00:21:00,680 --> 00:21:05,940
برضه بتعمل على الغفاض في ضغط الدم حالات اللي هو ال

252
00:21:05,940 --> 00:21:10,340
hemorrhage النظيف أكيد برضه النظيف بيقلل من ال

253
00:21:10,340 --> 00:21:12,860
blood volume و بالتالي بيقلل من ال blood pressure

254
00:21:12,860 --> 00:21:17,660
و أي إشي يؤدي إلى dehydrationطبعا يبقى أسباب اللي

255
00:21:17,660 --> 00:21:21,240
هو المختلفة اللي ممكن تؤدي إلى نقص في السوائل، نقص

256
00:21:21,240 --> 00:21:25,080
في الميه اللي موجودة بالدم، مازال صار فينا نقص في

257
00:21:25,080 --> 00:21:29,700
الميه، يبقى برضه حيصير فينا نقص في ال blood volume

258
00:21:29,700 --> 00:21:33,380
و مازال نقص ال blood volume، يبقى حينقص ال blood

259
00:21:33,380 --> 00:21:39,510
pressureبيعدي أسباب مختلفة كلها بالنهاية تؤدي إلى

260
00:21:39,510 --> 00:21:43,110
النقص في اللي هو ممكن ال blood pressure أو ال

261
00:21:43,110 --> 00:21:47,050
blood value وبالتالي تؤدي إلى نقص في ال blood

262
00:21:47,050 --> 00:21:51,190
pressure وبالتالي كمية أقل من الدم هتصلأ الكدن

263
00:21:51,190 --> 00:21:56,790
وبالتالي Listeria is filtered أي عنا أيضا high

264
00:21:56,790 --> 00:22:02,430
protein diet or increased catabolismتمام؟ هدول

265
00:22:02,430 --> 00:22:06,090
برضه مالهمش علاقة في الكلا إنه زاد عندنا كمية ال

266
00:22:06,090 --> 00:22:11,030
.. ال protein اللي بيستهلكها الشخص يبقى أكيد زي ما

267
00:22:11,030 --> 00:22:14,610
قلنا بزيادة في ال amino acids اللي تخزن وبالتالي

268
00:22:14,610 --> 00:22:19,110
حصير في عندنا excretion لكميات أكبر أو هترتفع

269
00:22:19,110 --> 00:22:23,230
عندنا طبعا ال urea في الدم بالإضافة ل increase

270
00:22:23,230 --> 00:22:26,870
اللي هو ال catabolism وأسباب مختلفة ممكن تؤدي إلى

271
00:22:26,870 --> 00:22:31,390
زيادة في ال catabolism زي ال وارتفاع الحرارة زيالو

272
00:22:31,390 --> 00:22:36,790
ال major illness يعني مرض عضال أو ال stress هذه

273
00:22:36,790 --> 00:22:42,410
كلها بتزيد من ال catabolism و بالتالي ممكن تعملي

274
00:22:42,410 --> 00:22:47,150
ال pre-renal azotemia وإن السبب الآخر هو ال renal

275
00:22:47,150 --> 00:22:52,820
azotemia و طبعا من الاسمأن الآن المشكلة موجودة في

276
00:22:52,820 --> 00:22:58,480
ال kidney يبقى المشكلة في ال kidney وهي اللي قدت

277
00:22:58,480 --> 00:23:02,760
إلى less excretion أو less filtration of urea

278
00:23:02,760 --> 00:23:06,460
وبالتالي less excretion لأ ال urea في ال urine

279
00:23:06,460 --> 00:23:11,210
وهذا أدى إلى ارتفاع في الدمdecrease renal function

280
00:23:11,210 --> 00:23:14,750
causes increased blood urea due to poor excretion

281
00:23:14,750 --> 00:23:18,830
يعني عندنا excretion أقل و طبعا الأسباب اللي هو ال

282
00:23:18,830 --> 00:23:21,670
acute and chronic renal failure اللي هو الفشل

283
00:23:21,670 --> 00:23:26,350
الكلوي الحادوي المزمنانها glomerular nephritis

284
00:23:26,350 --> 00:23:31,190
الالتهاب اللى ممكن يصير في ال glomerulus ممكن يصير

285
00:23:31,190 --> 00:23:35,290
في عندنا التهاب في ال glomerulus و هان يصير في

286
00:23:35,290 --> 00:23:41,850
عندنا اللى هو يعني decrease في ال filtration و هذا

287
00:23:41,850 --> 00:23:46,510
ايضا ممكن يؤدي طبعا الى ارتفاع في اليوريا ايضا

288
00:23:46,510 --> 00:23:52,180
tubular necrosisاللي لو يصير فيها إنه موت لل .. لل

289
00:23:52,180 --> 00:23:56,700
tubules caused by a lack of oxygen to the kidney

290
00:23:56,700 --> 00:24:01,680
tissues و other intrinsic renal disease يبقى برضه

291
00:24:01,680 --> 00:24:06,180
أي يعني مرض حاسيبه كده ممكن يؤثر على عملية ال

292
00:24:06,180 --> 00:24:10,460
filtration وبالتالي يرفع من ال concentration ل

293
00:24:10,460 --> 00:24:15,690
اليوريا في الدمالسبب التالت low post-renal

294
00:24:15,690 --> 00:24:19,010
azotemia بجهان برضه أن ال kid مافيش فيها مشكلة

295
00:24:19,010 --> 00:24:24,680
والمشكلة ابتقع ما بعدال kidney يبقى postrenal

296
00:24:24,680 --> 00:24:30,460
azotemia وهذا بيكون بسبب ال obstruction اللي ممكن

297
00:24:30,460 --> 00:24:36,880
يصير في ال flow of urine تمام؟ بيبقى أي شيء هيعيق

298
00:24:36,880 --> 00:24:41,940
ال flow of urine هذا ممكن يعمل postrenal azotemia

299
00:24:41,940 --> 00:24:47,360
يعني زي obstruction of urine flow اللي هو الانسداد

300
00:24:47,360 --> 00:24:51,780
اللي ممكن يكون بسبب الrenal stones او ال calcolite

301
00:24:52,760 --> 00:24:57,460
و إذا كان صار في عندي حصاوي اتكونت و إجت الحصاوي

302
00:24:57,460 --> 00:25:03,340
هذه عملت لإنسداد في مثلا الحالب، اه يبجي هذا هيؤدي

303
00:25:03,340 --> 00:25:07,500
إلى اللي هو ما يسمى بال post-renal azotemia لأنه

304
00:25:07,500 --> 00:25:11,770
الانسداد هذا هيأثر علىال function ل الكدنى وعملية

305
00:25:11,770 --> 00:25:17,610
ال filtration وبالتالي هيرفعلي من اليوريا في الدم

306
00:25:17,610 --> 00:25:23,130
ايضا ممكن ال tumors اللي بتسيب ال bladder او اللي

307
00:25:23,130 --> 00:25:27,410
بتسيب ال prostate اه ال tumors اللي بتسيب ال

308
00:25:27,410 --> 00:25:32,270
bladder تمام ممكن تعملي برضه اللي هو انسداد او

309
00:25:32,270 --> 00:25:37,120
اللي بتسيب ال prostateزي اللي هو الـ Benign

310
00:25:37,120 --> 00:25:41,680
Prostatic Hyperplasia يصير فيها تضخم في اللي هو

311
00:25:41,680 --> 00:25:47,880
البرستيت خدت البرستاتا ويصير ضغط على اللي هو مجرى

312
00:25:47,880 --> 00:25:54,680
ال بال هذا أكيد برضه هيأثر على ال urine flow أيضا

313
00:25:54,680 --> 00:25:58,660
severe infectionsاللي هي الالتهابات اللي ممكن تصير

314
00:25:58,660 --> 00:26:05,420
ما بعد ال .. ال كيلة تمام، هذي برضه ممكن هتأثر على

315
00:26:05,420 --> 00:26:09,020
اكيد اللي هو ال urine flow وبالتالي هتعمل

316
00:26:09,020 --> 00:26:11,380
postrenal azotemia

317
00:26:14,270 --> 00:26:17,630
من ناحية أخرى الأسباب اللي ممكن تؤدي إلى decreased

318
00:26:17,630 --> 00:26:23,710
urea nitrogen انخفاض في المستوى اليوريا في الدم زي

319
00:26:23,710 --> 00:26:27,590
ما قولنا موضوع اليوريا مرتبط في ال diet زي ما إذا

320
00:26:27,590 --> 00:26:32,970
كان زاد عندنا ال protein consumption حيزيد عندنا

321
00:26:32,970 --> 00:26:39,050
اليوريا إذا كان الأقلأن ال ال protein consumption

322
00:26:39,050 --> 00:26:41,790
أو صار فيه انه لو ال protein ده تلقى انتاج بيقدر

323
00:26:41,790 --> 00:26:47,490
يقدي ال decrease في اليوريا او اليوريا نيتروجين

324
00:26:48,530 --> 00:26:52,330
عنده أيضا ال liver disease احنا يقولوله وان

325
00:26:52,330 --> 00:26:56,390
اليوريا بتوصل .. بيصلها synthesis في ال liver

326
00:26:56,390 --> 00:27:01,150
because كان صار في عندي مشكلة في ال liver، صار في

327
00:27:01,150 --> 00:27:03,410
عندي liver disease، يبقى في عندي lack of

328
00:27:03,410 --> 00:27:05,890
synthesis، بجانب هذا هيقدر إلى decrease أيضا في

329
00:27:05,890 --> 00:27:13,050
اليورياايضا severe vomiting and or ديارية صار فينا

330
00:27:13,050 --> 00:27:18,530
تقيق او صار فينا ديارية تمام بجهد معناه مش هيصير

331
00:27:18,530 --> 00:27:24,630
فيه دخول ل ال protein من ال diet الى الجسم يبقى في

332
00:27:24,630 --> 00:27:28,390
عندى زيادة في ال loss ل ال proteins و ال amino

333
00:27:28,390 --> 00:27:34,390
acids اللى ممكن تدخل لجسم وبالتالي هذا هيقلل من ال

334
00:27:34,390 --> 00:27:39,440
urea concentrationوالسبب الأخير أنه يصير في عندي

335
00:27:39,440 --> 00:27:44,600
زيادة في ال protein synthesis، هصير في عندنا حاجة

336
00:27:44,600 --> 00:27:50,580
أكبر ل .. لتصنيع ال proteins و بالتالي هصير في

337
00:27:50,580 --> 00:27:56,280
عندنا loss أقل، بالتالي decrease في ال urea

338
00:27:56,280 --> 00:28:00,720
nitrogenطب كيف ممكن انقيز الـ urea ال analytical

339
00:28:00,720 --> 00:28:03,760
methods ال sales for urea were based on measuring

340
00:28:03,760 --> 00:28:07,420
the amount of nitrogen in the sample يقولنا انه

341
00:28:07,420 --> 00:28:11,700
سابقا كان يتم قياس ال nitrogen الموجود في ال

342
00:28:11,700 --> 00:28:14,800
sample عشان هيك كان الاسم blood urea nitrogen

343
00:28:16,360 --> 00:28:20,600
Current analytic methods have retained this custom

344
00:28:20,600 --> 00:28:23,920
and urea often is reported in terms of nitrogen

345
00:28:23,920 --> 00:28:29,320
concentration rather than urea concentration قولنا

346
00:28:29,320 --> 00:28:35,580
لسه العديد من المختبرات في بلدان مختلفة ما زالت

347
00:28:35,580 --> 00:28:40,920
بتصدر نتيجة ال urea اللي هو بشكل urea nitrogen أو

348
00:28:40,920 --> 00:28:45,670
blood urea nitrogenالـ Urea Nitrogen Concentration

349
00:28:45,670 --> 00:28:48,510
Can Be Converted To Urea Concentration By

350
00:28:48,510 --> 00:28:55,790
Multiplying By 2.14 يعني إذا كان عندنا نتيجة صادرة

351
00:28:55,790 --> 00:28:58,370
على شكل اللي هو Blood Urea Nitrogen أو Urea

352
00:28:58,370 --> 00:29:02,770
Nitrogen عشان نحوّلها لـ Urea بدنا نضرب النتيجة

353
00:29:02,770 --> 00:29:09,070
الموجودة عندنا في 2.14 هيك بنكون حولنا النتيجة من

354
00:29:09,070 --> 00:29:12,010
Blood Urea Nitrogen إلى Urea

355
00:29:17,430 --> 00:29:22,890
طبعا من هنا إجتنا ل 2.14 قلنا ال atopic mass ل ال

356
00:29:22,890 --> 00:29:33,730
nitrogen 14 و ال molecular mass ل اليوريا 60.06 طب

357
00:29:33,730 --> 00:29:38,670
لو حسبنا ال atoms اللي موجودة فيها هنلاقي انه ال

358
00:29:38,670 --> 00:29:44,860
molecular mass ل اليوريا 60.06 gram per moleالان

359
00:29:44,860 --> 00:29:49,560
زى ما شوفنا بى ال figure فى أول المحاضرة ال urea

360
00:29:49,560 --> 00:29:56,060
بتحتوي على two nitrogen atoms و ال nitrogen atom

361
00:29:56,060 --> 00:30:01,780
الواحدة اربعتاش بيعنى ال two nitrogen atoms هيدونى

362
00:30:01,780 --> 00:30:10,390
تمانية وعشرين gram per moleتمام 28 من ال 60.06

363
00:30:10,390 --> 00:30:14,290
gram per mole اللي هو ال molecular mass الكلي ل

364
00:30:14,290 --> 00:30:19,810
اليوريا وبالتالي ال nitrogen اللي باليوريا اللي هو

365
00:30:19,810 --> 00:30:29,040
اليوريا نيتروجين بيمثل 46.6% من اليوريا weightتمام

366
00:30:29,040 --> 00:30:34,460
يبقى عشان نحول أسابيع البثال عشرة milligram من ال

367
00:30:34,460 --> 00:30:39,540
blood urea nitrogen عشان نحولها ليوريا ممكن نقسم

368
00:30:39,540 --> 00:30:49,500
على point 466 او ممكن نضرب ب 2.14

369
00:30:52,220 --> 00:30:58,340
يبقى هان عندنا اليوريا الى ستين point سفر ستة من

370
00:30:58,340 --> 00:31:01,520
الستين point سفر ستة عندنا تمانية وعشرين هم

371
00:31:01,520 --> 00:31:07,120
العبارة عن ال nitrogen يبقى كل ستين point سفر ستة

372
00:31:07,120 --> 00:31:14,460
زي ما قولنا milligram per deciliter of يوريا فيهم

373
00:31:14,460 --> 00:31:17,120
تمانية وعشرين milligram per deciliter من ال

374
00:31:17,120 --> 00:31:22,110
nitrogenيبقى لو عندنا 1 milligram per deciliter من

375
00:31:22,110 --> 00:31:25,830
النيتوجين يبقى إيدياش هيكون عندنا يوريا تمام بيبقى

376
00:31:25,830 --> 00:31:33,850
60.06 ضرب 1 على 28 هيطلع عندنا اللي هو 2.14 عشان

377
00:31:33,850 --> 00:31:39,070
نحول من blood urea nitrogen ل urea بدنا نضرب ب 2

378
00:31:39,070 --> 00:31:45,880
.14الان عشان نحول من يوريا زى كان نتيجة كانت انه

379
00:31:45,880 --> 00:31:51,000
نتيجة ال يوريا و بدنا نحولها لبلد يوريا نيترجن

380
00:31:51,000 --> 00:31:57,200
بدنا نحولها ل نيترجن يبقى بدنا نضرب point 466 طيب

381
00:31:57,200 --> 00:32:01,100
ال ال analytical methods اللى بنستخدمها لقياس

382
00:32:01,100 --> 00:32:08,010
اليوريا ال methods المختلفة بنستخدم فيها اليوريهزو

383
00:32:08,010 --> 00:32:15,190
اليورياز بيعمل hydrolysis ل اليوريا و ال nitrogen

384
00:32:15,190 --> 00:32:21,410
اللى موجود في اليوريا بتحول الى ammonium ion طبعا

385
00:32:21,410 --> 00:32:27,170
يبقى عندنا هذه أول خطوة اليوريا مع ميه في وجود

386
00:32:27,170 --> 00:32:34,150
اليورياز انزعيم بيعطينى ammonium ion و بيعطينى CO3

387
00:32:36,910 --> 00:32:42,110
الان بعد هيك ال .. ال ammonium اللي نتجت ممكن فيه

388
00:32:42,110 --> 00:32:45,090
انا اكتر من method اللي من خلالها ممكن نعمل

389
00:32:45,090 --> 00:32:49,970
detection ل ال ammonia يعني من ال methods اللي

390
00:32:49,970 --> 00:32:55,540
بتستخدموهذه الـ methods اللي بتستخدم من الـ

391
00:32:55,540 --> 00:32:59,860
methods اللي بتستخدم في المختبرات إنه عندنا ال

392
00:32:59,860 --> 00:33:05,400
ammonium معتوى oxyglutarate في وجود enzyme

393
00:33:05,400 --> 00:33:10,520
glutamate dehydrogenase بيعطينا glutamate و H2O

394
00:33:10,520 --> 00:33:17,340
الآن في هذه اللي هو الخطوة في هذا التفاعلالناد أتش

395
00:33:17,340 --> 00:33:22,580
اللي هو طبعا يعتبر common coenzyme الناد أتش بتحول

396
00:33:22,580 --> 00:33:29,580
إلى ناد الان طب كيف بنعمل detection الان الناد أتش

397
00:33:29,580 --> 00:33:41,920
absorbs light at 340 nanometer لكن الناد لأ طبعا

398
00:33:41,920 --> 00:33:51,520
إذا كان احنا شفناال absorbance على 340 يبقى بهذه

399
00:33:51,520 --> 00:33:58,460
الحالة النقص في ال absorbance بيعكسلي كمية ال

400
00:33:58,460 --> 00:34:01,520
ammonium الموجودة وبالتالي بيعكسلي كمية اليوريا

401
00:34:01,520 --> 00:34:08,990
الموجودة تمام؟لأنه كل ما زاد عندنا اليوريا

402
00:34:08,990 --> 00:34:12,850
الموجودة كل ما حصلنا على امونيوم ايه اكتر الان

403
00:34:12,850 --> 00:34:16,430
المعادلة التانية الامونيوم هذه كل ما كان في عندنا

404
00:34:16,430 --> 00:34:20,990
امونيوم اكتر كل معناه هيصير في عندنا انتاج

405
00:34:20,990 --> 00:34:25,030
لglutamate اكتر وهيصير في عندنا استهلاك لل NAD H

406
00:34:25,030 --> 00:34:30,690
الموجود اكتر هيتحول الى NAD تمام؟ هيقل عندنا ال

407
00:34:30,690 --> 00:34:34,210
absorbance على تلاتمية و اربعين لان قولنا ال NAD H

408
00:34:35,440 --> 00:34:43,780
absorbs light at 340 لكن الناد لأ الطريقة التانية

409
00:34:43,780 --> 00:34:47,220
اللى برضه اللى زى ما قولنا الخطوة الأولى الوال

410
00:34:47,220 --> 00:34:51,440
يوريز و تحويل اليوريا الى ammonium ion بعد هيك

411
00:34:51,440 --> 00:34:56,780
اللى هو استخدام pH indicator تمام و اللى هو هيعمل

412
00:34:56,780 --> 00:35:04,780
لي color exchange أيضا طريقة تالتة conductometric

413
00:35:06,220 --> 00:35:13,160
الو برضه هتتحول عندنا اليوريا إلى امونيوم و كل ما

414
00:35:13,160 --> 00:35:16,900
صار في عندنا امونيوم اكتر كل ما صار في عندنا زيادة

415
00:35:16,900 --> 00:35:21,940
في ال conductivity اللي هو مرور الطيار الكهربائي

416
00:35:21,940 --> 00:35:27,180
تمام؟ يبقى من خلال اللي هو مرور او قياس الطيار

417
00:35:27,180 --> 00:35:31,000
الكهربائي اللي بمر هممكن نعرف كده كمية ال ammonium

418
00:35:31,000 --> 00:35:35,700
ion اللي اتكونتلأنه كل ما كان في عندى يوريا أكتر

419
00:35:35,700 --> 00:35:41,200
كل ما أنا ما هينتج عندى ammonium ion أكتر وكل ما

420
00:35:41,200 --> 00:35:46,060
هيزيد الطيارة الكهربائي اللي بيمر و اللي ممكن طبعا

421
00:35:46,060 --> 00:35:52,110
يعني قياسه عن طريق الwa conductometerالـ reference

422
00:35:52,110 --> 00:35:58,990
range لليوريا في ال serum لليوريا نيتروجين في ال

423
00:35:58,990 --> 00:36:04,650
serum اللي هو 6 إلى 20 ميلي جرام per deciliter وفي

424
00:36:04,650 --> 00:36:09,470
عينة يورين تم جمعها لمدة 24 ساعة ال 12 إلى 20 جرام

425
00:36:09,470 --> 00:36:14,050
per day وزي ما قلنا اذا كنا نحول اليوريا نيتروجين

426
00:36:14,050 --> 00:36:18,290
إلى يوريا بدنا نضرب ب 2.14