File size: 91,899 Bytes
94f771a
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001
1002
1003
1004
1005
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018
1019
1020
1021
1022
1023
1024
1025
1026
1027
1028
1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037
1038
1039
1040
1041
1042
1043
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053
1054
1055
1056
1057
1058
1059
1060
1061
1062
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075
1076
1077
1078
1079
1080
1081
1082
1083
1084
1085
1086
1087
1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094
1095
1096
1097
1098
1099
1100
1101
1102
1103
1104
1105
1106
1107
1108
1109
1110
1111
1112
1113
1114
1115
1116
1117
1118
1119
1120
1121
1122
1123
1124
1125
1126
1127
1128
1129
1130
1131
1132
1133
1134
1135
1136
1137
1138
1139
1140
1141
1142
1143
1144
1145
1146
1147
1148
1149
1150
1151
1152
1153
1154
1155
1156
1157
1158
1159
1160
1161
1162
1163
1164
1165
1166
1167
1168
1169
1170
1171
1172
1173
1174
1175
1176
1177
1178
1179
1180
1181
1182
1183
1184
1185
1186
1187
1188
1189
1190
1191
1192
1193
1194
1195
1196
1197
1198
1199
1200
1201
1202
1203
1204
1205
1206
1207
1208
1209
1210
1211
1212
1213
1214
1215
1216
1217
1218
1219
1220
1221
1222
1223
1224
1225
1226
1227
1228
1229
1230
1231
1232
1233
1234
1235
1236
1237
1238
1239
1240
1241
1242
1243
1244
1245
1246
1247
1248
1249
1250
1251
1252
1253
1254
1255
1256
1257
1258
1259
1260
1261
1262
1263
1264
1265
1266
1267
1268
1269
1270
1271
1272
1273
1274
1275
1276
1277
1278
1279
1280
1281
1282
1283
1284
1285
1286
1287
1288
1289
1290
1291
1292
1293
1294
1295
1296
1297
1298
1299
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
1401
1402
1403
1404
1405
1406
1407
1408
1409
1410
1411
1412
1413
1414
1415
1416
1417
1418
1419
1420
1421
1422
1423
1424
1425
1426
1427
1428
1429
1430
1431
1432
1433
1434
1435
1436
1437
1438
1439
1440
1441
1442
1443
1444
1445
1446
1447
1448
1449
1450
1451
1452
1453
1454
1455
1456
1457
1458
1459
1460
1461
1462
1463
1464
1465
1466
1467
1468
1469
1470
1471
1472
1473
1474
1475
1476
1477
1478
1479
1480
1481
1482
1483
1484
1485
1486
1487
1488
1489
1490
1491
1492
1493
1494
1495
1496
1497
1498
1499
1500
1501
1502
1503
1504
1505
1506
1507
1508
1509
1510
1511
1512
1513
1514
1515
1516
1517
1518
1519
1520
1521
1522
1523
1524
1525
1526
1527
1528
1529
1530
1531
1532
1533
1534
1535
1536
1537
1538
1539
1540
1541
1542
1543
1544
1545
1546
1547
1548
1549
1550
1551
1552
1553
1554
1555
1556
1557
1558
1559
1560
1561
1562
1563
1564
1565
1566
1567
1568
1569
1570
1571
1572
1573
1574
1575
1576
1577
1578
1579
1580
1581
1582
1583
1584
1585
1586
1587
1588
1589
1590
1591
1592
1593
1594
1595
1596
1597
1598
1599
1600
1601
1602
1603
1604
1605
1606
1607
1608
1609
1610
1611
1612
1613
1614
1615
1616
1617
1618
1619
1620
1621
1622
1623
1624
1625
1626
1627
1628
1629
1630
1631
1632
1633
1634
1635
1636
1637
1638
1639
1640
1641
1642
1643
1644
1645
1646
1647
1648
1649
1650
1651
1652
1653
1654
1655
1656
1657
1658
1659
1660
1661
1662
1663
1664
1665
1666
1667
1668
1669
1670
1671
1672
1673
1674
1675
1676
1677
1678
1679
1680
1681
1682
1683
1684
1685
1686
1687
1688
1689
1690
1691
1692
1693
1694
1695
1696
1697
1698
1699
1700
1701
1702
1703
1704
1705
1706
1707
1708
1709
1710
1711
1712
1713
1714
1715
1716
1717
1718
1719
1720
1721
1722
1723
1724
1725
1726
1727
1728
1729
1730
1731
1732
1733
1734
1735
1736
1737
1738
1739
1740
1741
1742
1743
1744
1745
1746
1747
1748
1749
1750
1751
1752
1753
1754
1755
1756
1757
1758
1759
1760
1761
1762
1763
1764
1765
1766
1767
1768
1769
1770
1771
1772
1773
1774
1775
1776
1777
1778
1779
1780
1781
1782
1783
1784
1785
1786
1787
1788
1789
1790
1791
1792
1793
1794
1795
1796
1797
1798
1799
1800
1801
1802
1803
1804
1805
1806
1807
1808
1809
1810
1811
1812
1813
1814
1815
1816
1817
1818
1819
1820
1821
1822
1823
1824
1825
1826
1827
1828
1829
1830
1831
1832
1833
1834
1835
1836
1837
1838
1839
1840
1841
1842
1843
1844
1845
1846
1847
1848
1849
1850
1851
1852
1853
1854
1855
1856
1857
1858
1859
1860
1861
1862
1863
1864
1865
1866
1867
1868
1869
1870
1871
1872
1873
1874
1875
1876
1877
1878
1879
1880
1881
1882
1883
1884
1885
1886
1887
1888
1889
1890
1891
1892
1893
1894
1895
1896
1897
1898
1899
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
2051
2052
2053
2054
2055
2056
2057
2058
2059
2060
2061
2062
2063
2064
2065
2066
2067
2068
2069
2070
2071
2072
2073
2074
2075
2076
2077
2078
2079
2080
2081
2082
2083
2084
2085
2086
2087
2088
2089
2090
2091
2092
2093
2094
2095
2096
2097
2098
2099
2100
2101
2102
2103
2104
2105
2106
2107
2108
2109
2110
2111
2112
2113
2114
2115
2116
2117
2118
2119
2120
2121
2122
2123
2124
2125
2126
2127
2128
2129
2130
2131
2132
2133
2134
2135
2136
2137
2138
2139
2140
2141
2142
2143
2144
2145
2146
2147
2148
2149
2150
2151
2152
2153
2154
2155
2156
2157
2158
2159
2160
2161
2162
2163
2164
2165
2166
2167
2168
2169
2170
2171
2172
2173
2174
2175
2176
2177
2178
2179
2180
2181
2182
2183
2184
2185
2186
2187
2188
2189
2190
2191
2192
2193
2194
2195
2196
2197
2198
2199
2200
2201
2202
2203
2204
2205
2206
2207
2208
2209
2210
2211
2212
2213
2214
2215
2216
2217
2218
2219
2220
2221
2222
2223
2224
2225
2226
2227
2228
2229
2230
2231
2232
2233
2234
2235
2236
2237
2238
2239
2240
2241
2242
2243
2244
2245
2246
2247
2248
2249
2250
2251
2252
2253
2254
2255
2256
2257
2258
2259
2260
2261
2262
2263
2264
2265
2266
2267
2268
2269
2270
2271
2272
2273
2274
2275
2276
2277
2278
2279
2280
2281
2282
2283
2284
2285
2286
2287
2288
2289
2290
2291
2292
2293
2294
2295
2296
2297
2298
2299
2300
2301
2302
2303
2304
2305
2306
2307
2308
2309
2310
2311
2312
2313
2314
2315
2316
2317
2318
2319
2320
2321
2322
2323
2324
2325
2326
2327
2328
2329
2330
2331
2332
2333
2334
2335
2336
2337
2338
2339
2340
2341
2342
2343
2344
2345
2346
2347
2348
2349
2350
2351
2352
2353
2354
2355
2356
2357
2358
2359
2360
2361
2362
2363
2364
2365
2366
2367
2368
2369
2370
2371
2372
2373
2374
2375
2376
2377
2378
2379
2380
2381
2382
2383
2384
2385
2386
2387
2388
2389
2390
2391
2392
2393
2394
2395
2396
2397
2398
2399
2400
2401
2402
2403
2404
2405
2406
2407
2408
2409
2410
2411
2412
2413
2414
2415
2416
2417
2418
2419
2420
2421
2422
2423
2424
2425
2426
2427
2428
2429
2430
2431
2432
2433
2434
2435
2436
2437
2438
2439
2440
2441
2442
2443
2444
2445
2446
2447
2448
2449
2450
2451
2452
2453
2454
2455
2456
2457
2458
2459
2460
2461
2462
2463
2464
2465
2466
2467
2468
2469
2470
2471
2472
2473
2474
2475
2476
2477
2478
2479
2480
2481
2482
2483
2484
2485
2486
2487
2488
2489
2490
2491
2492
2493
2494
2495
2496
2497
2498
2499
2500
2501
2502
2503
2504
2505
2506
2507
2508
2509
2510
2511
2512
2513
2514
2515
2516
2517
2518
2519
2520
2521
2522
2523
2524
2525
2526
2527
2528
2529
2530
2531
2532
2533
2534
2535
2536
2537
2538
2539
2540
2541
2542
2543
2544
2545
2546
2547
2548
2549
2550
2551
2552
2553
2554
2555
2556
2557
2558
2559
2560
2561
2562
2563
2564
2565
2566
2567
2568
2569
2570
2571
2572
2573
2574
2575
2576
2577
2578
2579
2580
2581
2582
2583
2584
2585
2586
2587
2588
2589
2590
2591
2592
2593
2594
2595
2596
2597
2598
2599
2600
2601
2602
2603
2604
2605
2606
2607
2608
2609
2610
2611
2612
2613
2614
2615
2616
2617
2618
2619
2620
2621
2622
2623
2624
2625
2626
2627
2628
2629
2630
2631
2632
2633
2634
2635
2636
2637
2638
2639
2640
2641
2642
2643
2644
2645
2646
2647
2648
2649
2650
2651
2652
2653
2654
2655
2656
2657
2658
2659
2660
2661
2662
2663
2664
2665
2666
2667
2668
2669
2670
2671
2672
2673
2674
2675
2676
2677
2678
2679
2680
2681
2682
2683
2684
2685
2686
2687
2688
2689
2690
2691
2692
2693
2694
2695
2696
2697
2698
2699
2700
2701
2702
2703
2704
2705
2706
2707
2708
2709
2710
2711
2712
2713
2714
2715
2716
2717
2718
2719
2720
2721
2722
2723
2724
2725
2726
2727
2728
2729
2730
2731
2732
2733
2734
2735
2736
2737
2738
2739
2740
2741
2742
2743
2744
2745
2746
2747
2748
2749
2750
2751
2752
2753
2754
2755
2756
2757
2758
2759
2760
2761
2762
2763
2764
2765
2766
2767
2768
2769
2770
2771
2772
2773
2774
2775
2776
2777
2778
2779
2780
2781
2782
2783
2784
2785
2786
2787
2788
2789
2790
2791
2792
2793
2794
2795
2796
2797
2798
2799
2800
2801
2802
2803
2804
2805
2806
2807
2808
2809
2810
2811
2812
2813
2814
2815
2816
2817
2818
2819
2820
2821
2822
2823
2824
2825
2826
2827
2828
2829
2830
2831
2832
2833
2834
2835
2836
2837
2838
2839
2840
2841
2842
2843
2844
2845
2846
2847
2848
2849
2850
2851
2852
2853
2854
2855
2856
2857
2858
2859
2860
2861
2862
2863
2864
2865
2866
2867
2868
2869
2870
2871
2872
2873
2874
2875
2876
2877
2878
2879
2880
2881
2882
2883
2884
2885
2886
2887
2888
2889
2890
2891
2892
2893
2894
2895
2896
2897
2898
2899
2900
2901
2902
2903
2904
2905
2906
2907
2908
2909
2910
2911
2912
2913
2914
2915
2916
2917
2918
2919
2920
2921
2922
2923
2924
2925
2926
2927
2928
2929
2930
2931
2932
2933
2934
2935
2936
2937
2938
2939
2940
2941
2942
2943
2944
2945
2946
2947
2948
2949
2950
2951
2952
2953
2954
2955
2956
2957
2958
2959
2960
2961
2962
2963
2964
2965
2966
2967
2968
2969
2970
2971
2972
2973
2974
2975
2976
2977
2978
2979
2980
2981
2982
2983
2984
2985
2986
2987
2988
2989
2990
2991
2992
2993
2994
2995
2996
2997
2998
2999
3000
3001
3002
3003
3004
3005
3006
3007
3008
3009
3010
3011
3012
3013
3014
3015
3016
3017
3018
3019
3020
3021
3022
3023
3024
3025
3026
3027
3028
3029
3030
3031
3032
3033
3034
3035
3036
3037
3038
3039
3040
1
00:00:19,030 --> 00:00:21,950
بسم الله الرحمن الرحيم إن شاء الله اليوم هنحكي عن

2
00:00:21,950 --> 00:00:28,330
الجهاز الهيكلي و الحركي في أي سؤال في اللي فات 

3
00:00:28,330 --> 00:00:46,330
جبته مثلا أسئلة حاولته تجرّبه تفضلي إيش 

4
00:00:46,330 --> 00:00:50,970
رأيكِ أنتِ بالحبوب؟ الحبوب إيه لو .. لو أحد أخذ 

5
00:00:50,970 --> 00:00:55,870
حبوب، بتخليه ينتج ولا لأ؟ ليش لأ؟ بس الكيروسين 

6
00:00:55,870 --> 00:00:59,250
لأ الكيروسين لأ، طب وإيش كمان التاني؟ مادة

7
00:00:59,250 --> 00:01:02,950
فسفورية مادة فسفورية، يعني زي إيه مثلا مادة

8
00:01:02,950 --> 00:01:11,650
فسفورية؟ مثلا، إيش المشكلة إنه ينتج؟ الكيروسين،

9
00:01:11,650 --> 00:01:19,370
اه الكيروسين، اه نعم السؤال اه يمنع القيء القيء

10
00:01:19,370 --> 00:01:24,070
من الفم هو موي من أي مواد؟ إيش الحاجات اللي بنمنع

11
00:01:24,070 --> 00:01:28,150
الواحد أو بتخليهوش ينتقل؟ الكاز ليش الكاز بنمنعه

12
00:01:28,150 --> 00:01:37,770
ينتقل؟ مين تقولنا ليه؟ تفضل هو

13
00:01:37,770 --> 00:01:41,610
بيحرج وهو نازل كمان بيحرج وهو طالع الحاجة التانية

14
00:01:41,610 --> 00:01:47,720
الكاز نفسه بالذات هو مواد مشتقات البترول، له خاصية 

15
00:01:47,720 --> 00:01:52,180
التفشي، فلما يطلع وطالع بتلاقي نزل على الرئتين

16
00:01:52,180 --> 00:01:56,100
بيطلع وبنزل وين؟ على الرئتين صار عندي مشكلة في

17
00:01:56,100 --> 00:02:00,200
الرئتين ومشكلة وين؟ في الجهاز الهضمي، فمنعه في

18
00:02:00,200 --> 00:02:12,140
كمان شيء؟ نه خليهم لبعد الشوية للاخر نه

19
00:02:12,140 --> 00:02:18,650
مش مشكلة ماشي مش مشكلة كتير يعني قلم اللباد ما .. إيش

20
00:02:18,650 --> 00:02:23,190
بدها تاخد منه يعني كدهش بدها تاخد منه ماشي كدهش

21
00:02:23,190 --> 00:02:27,570
هتاخد من قلم اللباد يدوب ويلون تمها يعني فلو تفت

22
00:02:27,570 --> 00:02:33,130
خلاص بمشي يعني مش كتير مشكلة الآن لو سألنا سؤال

23
00:02:33,130 --> 00:02:40,690
بسم الله الرحمن الرحيم إيش اللي معطيكي شكلك؟ شكلك

24
00:02:40,690 --> 00:02:45,290
أنت العام؟ من وين جاي؟ أول حاجة العظام

25
00:02:50,400 --> 00:02:53,960
وإيش كمان؟ العظام بتعطيك الشكل، وإيش كمان؟ إيش يعني

26
00:02:53,960 --> 00:03:00,980
بتعطيك الشكل العظام؟ طولك من وين؟ من العظام، مين

27
00:03:00,980 --> 00:03:05,480
أطول من التانية، إيش بيكون الفرق؟ عظام هذه أطول من

28
00:03:05,480 --> 00:03:12,360
عظام هذه استقامتك من وين؟ عمرك شفت حد ماشي وقال

29
00:03:12,360 --> 00:03:17,820
هيك؟ في شباب وفي صباب، ببو ماشي وقالين هيك إيش

30
00:03:17,820 --> 00:03:21,640
بيكون في الجثة؟ في مشكلة في العمود الفقري، العمود

31
00:03:21,640 --> 00:03:27,660
الفقري عبارة عن إيش؟ عن عظام، عظام، ولا لأ؟ إذا 

32
00:03:27,660 --> 00:03:34,740
العظام إيش؟ هي بتدي حركة وبتدي شكل، إيش كمان بتدي

33
00:03:34,740 --> 00:03:41,180
حركة وشكل؟ شكلك العام من وين؟ العضلات

34
00:03:45,840 --> 00:03:49,740
يعني واحد صلاة النبي صدره عدل ويتكتفه عدلّات و

35
00:03:49,740 --> 00:03:54,740
ظهره عدل وكذا بيكون إيه؟ وضعه من هنا يعني واحد

36
00:03:54,740 --> 00:03:59,380
ممكن يكون في عنده عظم والعضلات مشلولة، ده بيصيرش

37
00:03:59,380 --> 00:04:08,160
كيف بيكون شكل العن؟ بيختلف عن واحد عضلاته عدلة، إيش

38
00:04:08,160 --> 00:04:12,580
كمان بيعطيكي شكل؟ العظام والمفاصل

39
00:04:18,550 --> 00:04:23,790
نعم، إيش كمان بيعطيك شكلك العام؟ ذاكرت لما حكينا

40
00:04:23,790 --> 00:04:30,730
عن الجرح القطعي، إيش قلنا؟ الأوتار، 

41
00:04:30,730 --> 00:04:36,030
ممكن الواحد إيده تنقطع الوتر، تنشل أو تبطل تتحرك

42
00:04:37,510 --> 00:04:41,630
أمر كشفت واحد نام على ظهره لمدة شهر أو عشرين يوم

43
00:04:41,630 --> 00:04:49,190
وصار رجله مقدم لقدام مش عارفين يرجعوها، هذه بيسموها

44
00:04:49,190 --> 00:04:56,270
سقوط القدم نتيجة أن الأوتار سخت ماشي؟ فالأوتار

45
00:04:56,270 --> 00:05:04,510
ماشي؟

46
00:05:04,510 --> 00:05:10,960
ماشي؟ الجلد .. الجلد بعض من بعض يبقى الشكل و ..

47
00:05:10,960 --> 00:05:26,660
وكذلك إيش كمان؟ جهاز العصب .. بصحه؟ جهاز العصب كيف

48
00:05:26,660 --> 00:05:30,440
يعمل جهاز العصب يا عزيزي؟ طبعا شوفت واحد سليم و

49
00:05:30,440 --> 00:05:35,380
معفن، يجي في المنزل تنار تنار، هو فجأة لو صار عنده

50
00:05:35,380 --> 00:05:43,210
جلطة في المخ نقوموا بشوفته؟ صار إنه شطار كده أو

51
00:05:43,210 --> 00:05:47,070
مذيب في المخ سمعتوا فيها؟ حكيناها احنا ادول؟

52
00:05:47,070 --> 00:05:53,890
سمعتوا؟ إيش بيصير فيه؟ نصف جسم اليمين أو الشمال من

53
00:05:53,890 --> 00:05:59,290
شبه في عضلات في عضلات في عظام في عظام في مفاصل في 

54
00:05:59,290 --> 00:06:04,050
مفاصل في أوتار في أوتار لكن إيش فيش؟ الأعصاب وقفت

55
00:06:04,050 --> 00:06:10,790
صار إيش؟ شكله العام اختلف فالهيكل اتغير والحركة 

56
00:06:10,790 --> 00:06:16,170
كمان اتغيرت وفي جزء منهم بيظل قاعد على كرسي باقي

57
00:06:16,170 --> 00:06:20,510
العمر أنا بعرف شاب عندنا مش كبير والله أصغر مني

58
00:06:20,510 --> 00:06:24,590
يمكن ب 7 أو 8 سنين اللي بيجي تلات أربع سنوات سنين

59
00:06:24,590 --> 00:06:31,090
قاعد على كرسي متحرك صار عنده جلطة في الدماغ وقفت

60
00:06:31,090 --> 00:06:34,590
يده ورجله ونصف جسمه مش بيقدرش يتحرك ما شاء الله

61
00:06:34,590 --> 00:06:39,260
صار ناصح الراجل ففيش عنده لا ياقة من أول وأجت هذه

62
00:06:39,260 --> 00:06:43,340
الهواء طبعا هدته بالمرضى يعني فالحركة إلها دور في 

63
00:06:43,340 --> 00:06:49,460
ال إيش؟ في الأعصاب إذا الجهاز البعض الجسم شكله

64
00:06:49,460 --> 00:06:53,960
ومسؤول عن الحركة اللي هو العظام العضلات المفاصل

65
00:06:53,960 --> 00:06:59,460
الأوتار الأعصاب كل هذه الشغلات إلها دور في إيش؟ في

66
00:06:59,460 --> 00:07:07,780
الحركة طيب العظام هذه إلها وظيفة ولا لأ؟ إنها عظم

67
00:07:08,690 --> 00:07:14,370
بدون العظم كيف بيصير شكلنا؟ بيصير زي الجنديل زي

68
00:07:14,370 --> 00:07:21,290
الجنديل كيف الجنديل؟ شكل هلامي رخو مش فيه شكل

69
00:07:21,290 --> 00:07:28,250
مباني عليه العظام هذه بتعطينا إيش من وظائف العظام

70
00:07:28,250 --> 00:07:35,170
أنه بتعطي الإنسان شكله طولك من وين استقامتك من

71
00:07:35,170 --> 00:07:41,750
العظام مشيتك العدلة دور العظام اللي هدور فيها خالص

72
00:07:41,750 --> 00:07:49,810
فالعظام بتعطي الشكل العظام إيش بتعمل كمان أنا مصور

73
00:07:49,810 --> 00:07:54,350
إن الحركة واحد تنكسر عنده العظام إيش بيصير فيه؟

74
00:07:54,350 --> 00:07:58,230
بيظل قاعد خاصة إذا كانت في الرجلين أو الحوض أو

75
00:07:58,230 --> 00:08:02,970
حاجات زي هذه لكن لو انكسرت إيده بيبطل حركة إيده بس

76
00:08:02,970 --> 00:08:08,770
بيظل يروح وييجي مش هيك فالعظام بتعمل على الحركة كمان

77
00:08:08,770 --> 00:08:14,430
إيش بتعمل العظام؟

78
00:08:14,430 --> 00:08:17,910
good

79
00:08:17,910 --> 00:08:27,630
صح حماية الأجهزة مش الجسم وين مخك؟ في صندوق من 

80
00:08:27,630 --> 00:08:32,510
العظم صندوق محصن من إيه؟ تصور إنه مافيش صندوق

81
00:08:32,510 --> 00:08:35,870
العظيم عند بعض الناس عارفين إن بعض الناس بيجي بدون

82
00:08:35,870 --> 00:08:40,670
جمجمة؟ بيموت على المطرح شفتوا حاجات أو سمعتوا

83
00:08:40,670 --> 00:08:45,910
حاجات زي هيك؟ بيلد الطفل بيسموه حتى شكل الضفدع كيف

84
00:08:45,910 --> 00:08:51,470
الضفدع؟ مالهاش رقبة ولا راسه فبينزل ثواني بيعيش و

85
00:08:51,470 --> 00:08:57,030
بموت إيش السبب؟ إنه مافيش حماية للمخ المخ هذا محطوط

86
00:08:57,030 --> 00:09:01,930
في مكان آمن جدا إن شاء الله طبعا ومسكر عليه تماما

87
00:09:01,930 --> 00:09:09,270
تمامًا الجهاز الإبصار محطوط في جهاز السمع كل القلب

88
00:09:09,270 --> 00:09:14,650
والجهاز التنفسي هو أضخم الأوعية الدموية أضخم

89
00:09:14,650 --> 00:09:18,950
الأوعية الدموية في الجسم وين موجودة؟ في الصندوق اللي

90
00:09:18,950 --> 00:09:24,850
هو قفص الصدري الحبل الشوكي وين موجود؟ موجود في خزنة

91
00:09:24,850 --> 00:09:28,970
قوية جدا اللي هي العمود الفقري خزنة طالع جدّيش فيها

92
00:09:28,970 --> 00:09:38,430
محمية جدا جدا فبيشتغل حماية للأشياء الضعيفة المهمة

93
00:09:38,430 --> 00:09:43,190
زي القلب الرئتين الأوعية الدموية الأعصاب كل هذا

94
00:09:43,190 --> 00:09:52,090
بيحميه من؟ الله ثم العظام كمان إيه بتشتغل العظام؟

95
00:09:56,200 --> 00:10:02,220
رافعة يعني أنت الآن واقف عليش عرش ديكي بترفع ب .. ب

96
00:10:02,220 --> 00:10:06,320
.. بجسمك بديكي بالعظام فكل هذه شغلات بتشتغلها

97
00:10:06,320 --> 00:10:12,120
العظام إيش كمان بتشتغل العظام؟ احنا قلنا كرات 

98
00:10:12,120 --> 00:10:17,220
الدم الحمراء بتعيش كده؟ تقريبا مائة وعشرين يوم وين

99
00:10:17,220 --> 00:10:23,940
بتروح بعد هيك؟ بتموت بدنا بدالها من وين بنجيب؟

100
00:10:23,940 --> 00:10:30,110
النخاع العظمي النخاع العظمي بيبدأ ينتج يستفيد من

101
00:10:30,110 --> 00:10:35,910
الخلايا الخامة وينتج دم جديد يبدل اللي هي كرات الدم

102
00:10:35,910 --> 00:10:42,950
الحمراء اللي هي النخاع العظمي بيكون كرات الدم

103
00:10:42,950 --> 00:10:47,510
الحمراء خاصة في السنوات الأولى حتى البلوك بيعمل

104
00:10:47,510 --> 00:10:56,750
تفاضل لكرات الدم الحمراء القوة المتانة العظم عبارة

105
00:10:56,750 --> 00:11:03,510
عن كالسيوم العظم عبارة عن كالسيوم في حاجة تانية من

106
00:11:03,510 --> 00:11:08,550
الحاجات اللي بتعمل حركة وشكل اللي هي إيش إيش يعني

107
00:11:08,550 --> 00:11:13,850
عضلة عمرك روحتوا على اللحم وشوفتوا اللحم الحمراء

108
00:11:13,850 --> 00:11:21,920
اللحم الحمراء هي العضلات في الطيور اللحمة البيضاء هي

109
00:11:21,920 --> 00:11:26,220
العضلات في جسمنا احنا تقريبا بتكون عبارة عن لحم

110
00:11:26,220 --> 00:11:36,540
حمراء العضلات هي عبارة عن إيش؟ نسيج بروتيني وعبارة

111
00:11:36,540 --> 00:11:42,040
عن ألياف مختلفة الأطوال والأشكال تلاقي اللحمة

112
00:11:42,040 --> 00:11:48,200
تبع مثلا فخد العجل الأليافها طويلة اللحمة تبع القص 

113
00:11:48,200 --> 00:11:53,800
عظمة القص الألياف قصيرة ففي مختلفة .. وبتعطي شكل

114
00:11:53,800 --> 00:11:59,880
لي يعني البني آدم و تمسك العظام في بعض ما اللي حين

115
00:11:59,880 --> 00:12:07,220
عظمة الرجل فوق وتحت إيش اللي ماسكهم في بعض؟ عضلة في

116
00:12:07,220 --> 00:12:12,940
العضلات عبارة عن نسيج بروتيني بتكون من ألياف

117
00:12:12,940 --> 00:12:17,440
مختلفة للطول والشكل يحيط بها أنسجة ليفية حتى 

118
00:12:17,440 --> 00:12:26,980
توّضيها شكل ويثبتها في العظام من

119
00:12:26,980 --> 00:12:32,320
الحاجات الأخرى اللي هي العضلات هذه لها أنواع

120
00:12:33,080 --> 00:12:36,620
العضلات إلها أنواع .. إيش يعني قصدكوا أنواع

121
00:12:36,620 --> 00:12:42,020
العضلات بنقول؟ عن إيش؟

122
00:12:42,020 --> 00:12:45,160
من

123
00:12:45,160 --> 00:12:50,820
ناحية أنا بتحكم فيها أو بتحكم مش فيها؟ في عضلات

124
00:12:50,820 --> 00:12:53,400
أنا بتحكم فيها، إيش يعني؟ أنا جاية أقول بداية زي

125
00:12:53,400 --> 00:12:57,620
هيك وأنا بدي أقول هيك ولا لأ، أنا جيت ماشي من غرض 

126
00:12:57,620 --> 00:13:02,800
لهان على عضلات رجليا و أنا بدي أمشي يبقى هذا اسم

127
00:13:02,800 --> 00:13:08,460
عضلات إيش؟ إرادية يعني بعد الله سبحانه وتعالى اللي 

128
00:13:08,460 --> 00:13:13,140
دور في حركتها، مظبوط؟ لو كان البني آدم بيشتغلها

129
00:13:13,140 --> 00:13:18,880
إرادي، كان فيش حساب و عقاب، يقولوا لأ أنا مالي واش

130
00:13:18,880 --> 00:13:25,290
خاصنة ربنا وداني وربنا جابني، نعم؟ مش سامعأه طبعا

131
00:13:25,290 --> 00:13:29,170
كل شغلتك أنت كل حياتك مرتبطة بالتفكير والجهاز

132
00:13:29,170 --> 00:13:33,250
العصبي عشان توكل إيه بدك تفكر إنك توكل عشان تمشي

133
00:13:33,250 --> 00:13:38,270
بدك تفكر تمشي عشان تتحركي بدك تفكر تتحركي ولا لأ

134
00:13:38,270 --> 00:13:44,630
فالجسم يعني المخ مسيطر على كل هذه الأجهزة فالعضلات

135
00:13:44,630 --> 00:13:50,130
الإرادية هي المسؤولة عن اللي إحنا احنا بدنا يعني

136
00:13:50,130 --> 00:13:55,600
أنا بأرغب في إنّي أتكلم فالعضلات اللي بتتحرك أنا

137
00:13:55,600 --> 00:14:00,880
بكون بفضل الله أولا بديها تتحرك ماشي بمسك الأيدي

138
00:14:00,880 --> 00:14:05,940
بدي أتحرك ده ده بقعد على الكرسي أنا بقعد بحمل حاجة

139
00:14:05,940 --> 00:14:11,760
أنا بحمل فدي بيسموها عضلات إيش إرادية في عضلات

140
00:14:11,760 --> 00:14:17,320
اسمها لا إرادية يعني أنا ماليش فيها خالص طبعا كاتب

141
00:14:17,320 --> 00:14:21,380
هو تحتين عضلة القلب عضلة القلب قمة اللا إرادية

142
00:14:21,380 --> 00:14:24,980
هنحكي عنها بعدين إيش العضلات اللي لا إرادية غير

143
00:14:24,980 --> 00:14:33,940
عضلة القلب؟ العضلات الداخلية الجهاز الهضمي كله

144
00:14:33,940 --> 00:14:41,460
الكبد الجزء كبير من التنفس جزء كبير من التنفس أنت

145
00:14:41,460 --> 00:14:45,880
و أنت نايم بيقولي بدأت أخد نفس طلع نفس في جزء كبير

146
00:14:45,880 --> 00:14:54,690
منه لا إرادي المصارين حركة المصارين حركة الأمعاء

147
00:14:54,690 --> 00:15:00,290
الداخلية كلها والأحشاء الداخلية وكل العد الداخلية

148
00:15:00,290 --> 00:15:08,810
غالبا عبارة عن أشياء لا إرادية وهذه طبعا موجودة في

149
00:15:08,810 --> 00:15:18,030
الداخل عشان تشتغل بفعل الجهاز العصبي في حاطة عضلة

150
00:15:18,030 --> 00:15:24,420
القلب لحالها ليش حاطة عضلة القلب لحالها؟ عضلة القلب

151
00:15:24,420 --> 00:15:29,500
قمة القمة اللا إرادية إيش يعني قمة اللا إرادية

152
00:15:29,500 --> 00:15:36,420
مافي برضه المصارين الأمعاء ما بتقدرش تتحكم فيها لكن

153
00:15:36,420 --> 00:15:41,320
أجرى فوق العضلات اللا إرادية وهذه توجد في جدران

154
00:15:41,320 --> 00:15:46,080
الجهاز الهضمي والتنفسي والأحشاء المختلفة المثانة

155
00:15:46,080 --> 00:15:51,810
وهي تعمل ذاتيا بفعل الجهاز العصبي يعني الجهاز

156
00:15:51,810 --> 00:15:57,930
العصبي له سيطرة كاملة عليها لكن القلب عضلة لا

157
00:15:57,930 --> 00:16:02,450
إرادية لكنها تختلف في تركيبة تشريحي عن باقي عضلات

158
00:16:02,450 --> 00:16:07,550
الجسم ولا يحتاج الإنسان إلى جهاز عصبي عشان يحرك

159
00:16:07,550 --> 00:16:12,710
القلب تخيلوا كيف عشان هيك ممكن يموت الواحد ويظل

160
00:16:12,710 --> 00:16:20,520
القلب فترة حيظل القلب فترة يشتغل فإيش قصة القلب

161
00:16:20,520 --> 00:16:27,800
هذا؟ القلب بيشتغل تلقائي من ذاته فيه حاجات في

162
00:16:27,800 --> 00:16:33,480
داخله اسمها بادئة الحركة عمرك شفت واحد عمل رسم قلب

163
00:16:33,480 --> 00:16:39,500
أو تخطيط قلب وطلع شريط شفته؟ إيش بتطلع هذه؟ هذه

164
00:16:39,500 --> 00:16:44,600
بتطلع حاجة اسمها التخطيط الكهربائي للقلب فيه في

165
00:16:44,600 --> 00:16:51,540
القلب جهاز كهربي بيطلع نبضات أو بيطلع إرسال أو

166
00:16:51,540 --> 00:16:56,620
إشارات الإشارات هذه بتؤدي إلى انقباض الأذينين و

167
00:16:56,620 --> 00:17:00,180
بتؤدي إلى انقباض البطينين كمان الأملاح اللي في

168
00:17:00,180 --> 00:17:03,640
الجسم زي ال potassium و ال calcium و الحاجات

169
00:17:03,640 --> 00:17:07,280
الأملاح اللي موجودة في الجسم برضه بتساعد على إيش

170
00:17:08,450 --> 00:17:15,690
على إن القلب يتحرك فالقلب عضلة قائمة بذاتها تماما

171
00:17:15,690 --> 00:17:21,290
لا تحتاج إلى الجهاز العصبي عشان هيك حطناها لحالها

172
00:17:21,290 --> 00:17:25,290
مش لا إرادية بس كمان مستقلة بذاتها

173
00:17:36,150 --> 00:17:45,250
المفاصل إيش يعني مفصل؟ ماذا يعني لكم مفصل؟ أو أكثر

174
00:17:45,250 --> 00:17:52,230
التقاء عظمتين أو أكثر في مكان يسمى مفصل ممكن أكثر

175
00:17:52,230 --> 00:17:59,150
من عظمتين ولا مش ممكن؟ وين في مكان أكثر من عظمتين؟

176
00:17:59,150 --> 00:18:06,480
إيديك كم عظمة؟ الإيد هذول عظمتين عارفات أنتو ها؟

177
00:18:06,480 --> 00:18:11,760
و هان عظمة التلاتي بالتجين بيعملين إيش؟ بيعمل مفصل

178
00:18:11,760 --> 00:18:18,540
طب الكتف هي كام عظمة؟ هي عظمة عظمتين عظمات القفص

179
00:18:18,540 --> 00:18:23,880
الصدري و عظمة اللوح عاملات إيش؟ مفصل فممكن عظمتين

180
00:18:23,880 --> 00:18:32,420
أو أكثر يلتقن بيعملن إيش؟ مفصل تتكون من نهايات

181
00:18:32,420 --> 00:18:39,390
العظام وإلى طبعا دور وظيفة وفي المفاصل منها عدة

182
00:18:39,390 --> 00:18:47,130
أنواع في مفاصل متحركة بشكل واسع مفاصل متحركة بشكل

183
00:18:47,130 --> 00:18:51,150
واسع زي كيف يعني .. يعني أنا رجلي هادي و أنا صغير

184
00:18:51,150 --> 00:18:55,490
ممكن أفتح رجل و أمد دهن هيك و أصير قاعد و مستقيمات

185
00:18:55,490 --> 00:18:59,730
كمان ممكن أفتح رجل و أمد دهن هيك و أصير .. يعني

186
00:18:59,730 --> 00:19:04,350
وين بدك توديها بتوديها الحين وين بدي بحركها ماخدين

187
00:19:04,350 --> 00:19:09,230
بالكوا كيف؟ كتفي وين بدي بحركه؟ يمين؟ شمال؟ هذه

188
00:19:09,230 --> 00:19:14,770
اسم المفاصل إيش واسعة الحركة أو متحركة بشكل كويس

189
00:19:14,770 --> 00:19:23,130
في مفاصل حركة محدودة إتن صابق إتن مفصل الصابق مفصل

190
00:19:23,130 --> 00:19:27,750
واحد مفصل آخر جديش بتحرك

191
00:19:32,220 --> 00:19:37,480
قداش بتتحرك؟ حركة محدودة الفقرات العمود الفقري

192
00:19:37,480 --> 00:19:44,840
قداش بتتحرك؟ هو العمود الفقري كم فقرة حوالي 33 كل

193
00:19:44,840 --> 00:19:49,680
هنا على بعض بيسونش دائرة ماخدين بالكوا كيف بيجوز

194
00:19:49,680 --> 00:19:53,060
تجويز الواحد لكن بيصير دائرة ماخدين بالكوا كيف

195
00:19:53,060 --> 00:19:58,820
فحركات مفاصل ذات حركة محدودة زي أضام الفقرات والكف

196
00:19:58,820 --> 00:20:04,960
شوفت أصبع الكف قداش حركناها؟ حاجة بسيطة جدا، هذا

197
00:20:04,960 --> 00:20:10,220
برضه اسمه مفاصلة فيه عندنا مفاصل ثابتة إيش يعني

198
00:20:10,220 --> 00:20:18,600
ثابتة؟ ما تتحركش، إزاي؟ بالظبط، في في الرأس مفاصل،

199
00:20:18,600 --> 00:20:23,480
عمركوا شوفتوا صورة الجهاز ال .. الهيكل العظمي؟ كيف

200
00:20:23,480 --> 00:20:31,450
الرأس؟ شوفتوها؟ مليان خطوط خطوط موجودة في الرأس هذه

201
00:20:31,450 --> 00:20:37,910
الخطوط كانت زمان مفتوحة من عند الطفل الصغير عمره

202
00:20:37,910 --> 00:20:45,190
شهر أو أقل هو يبقى في البطل هنا زي أربعة عشان لما

203
00:20:45,190 --> 00:20:49,430
يولد يتمدد عشان .. لما يولد يبقى .. هيبقى .. هيزكي

204
00:20:49,430 --> 00:20:53,710
مش هيتسلش فبعد ما يولد تبتمل و تتسلش

205
00:20:57,510 --> 00:21:01,630
هنا بتكون فيها النفوخ اللي بيسموه النفوخ هذا في

206
00:21:01,630 --> 00:21:07,590
هذا البني آدم له رأس اللي عدة شجفات أمامية و اتنين

207
00:21:07,590 --> 00:21:11,270
جانبية وواحد وراه ماخدين بالكوا كيف؟ وهنا بيبقى

208
00:21:11,270 --> 00:21:15,790
اللي عندهم الصغار يحط يد كان بتلاقي مسافة واسعة

209
00:21:15,790 --> 00:21:20,170
كبيرة فاضية عشان هيك تعالى العجوز لما تمد يده لأ

210
00:21:20,170 --> 00:21:24,310
أصحى رأس الولد أصحى نفوخ الولد كان قالتلك لحظة أنت

211
00:21:24,310 --> 00:21:28,790
أثر عليه وفيه اتنين صغار بيبقوا ورا اتنين صغار هدول

212
00:21:28,790 --> 00:21:33,390
شهرين زمان بيسكروا واللي في الجدام هدى بتجهدلها

213
00:21:33,390 --> 00:21:38,890
حوالي تسعة شهر تقريبا لما نتسكر بعد سنة بعد التسعة

214
00:21:38,890 --> 00:21:47,190
شهر بتبدأ نتسكر مثلا فهدول المناطق إيش فايدتهن هدى

215
00:21:47,190 --> 00:21:53,810
التقاء عظام مع بعض مفاصل في التقاء عظام إيش لزوم

216
00:21:53,810 --> 00:21:59,990
هدول المفاصل؟ لزومهم حين الولادة، حين الولادة الله

217
00:21:59,990 --> 00:22:05,730
سبحانه وتعالى بيقول ثم السبيل يسرا، إيش يعني ثم

218
00:22:05,730 --> 00:22:10,030
السبيل يسرا؟ يعني أما تيجي تلد الست، رأس الولد

219
00:22:10,030 --> 00:22:16,350
بتنضم نتفق، أصعب حاجة تلد من الطفل رأسّه، و أكبر

220
00:22:16,350 --> 00:22:20,010
حاجة في جسم الإنسان حين ما يلد إيه؟ رأسه، تعالي

221
00:22:20,010 --> 00:22:24,030
لما تلد صغير، حطي على الطاولة، بتلاقي رأسه هلقد

222
00:22:24,030 --> 00:22:30,010
وكتافه هلقد، صح؟ هو الميلد أنا بحكي تعالي بعد سن

223
00:22:30,010 --> 00:22:34,830
زمان، تكبر كتافه و تظل رأسه، يعني بيبين الفرق

224
00:22:38,690 --> 00:22:42,190
أو الميلاد كتير كبير رأسه ماخدين بالكوا كيف أكبر

225
00:22:42,190 --> 00:22:46,910
جزء في جسمه عشان هيك أصعب حاجة تلدها الست كل ما

226
00:22:46,910 --> 00:22:51,830
بعد الرأس إذا نزلت الرأس يسير ما في مشكلة وبناء

227
00:22:51,830 --> 00:23:01,050
عليه المفاصل هذه موجودة فقط عند الميلاد تنضم فتصغر

228
00:23:01,050 --> 00:23:06,640
شوية الرأس بيصير أيسر زي ما جربنا ثم السبيل يسرا

229
00:23:06,640 --> 00:23:10,860
فتلزم الست إن شاء الله بدون .. فهذه المفاصلة بعد

230
00:23:10,860 --> 00:23:17,440
هيك إيش لزومها؟ إيش لازم بعد هيك؟ ما تلمش فبتسكر

231
00:23:17,440 --> 00:23:23,080
بتسكر قوليلي طب ما فيش نمو؟ آه في نمو بتضلي الرأس

232
00:23:23,080 --> 00:23:27,660
تكبر رأسك الحين جد رأسك وأنت سنتين أو سنة أو ست

233
00:23:27,660 --> 00:23:33,780
شهور؟ لأ رأسك الحين يمكن تلت أضعاف ما كانت في

234
00:23:33,780 --> 00:23:38,830
السنة الأولى من حياتك ففي نمو بظل لكن بدون إيش

235
00:23:38,830 --> 00:23:46,450
موجود اللي هي المفاصل الموجودة في الجمجمة اتصال

236
00:23:46,450 --> 00:23:53,050
نهاية عظام الجمجمة والقص نهاية عظام الجمجمة والقص

237
00:23:53,050 --> 00:23:59,910
وين نهاية عظام الجمجمة والقص في مكان .. القص في

238
00:23:59,910 --> 00:24:03,830
القفص الصدري آه العظام اللي .. اللي .. اللي هنا

239
00:24:03,830 --> 00:24:09,150
تقريبا في مفصل بتحرك في مفاصل في الصدر تقريبا

240
00:24:09,150 --> 00:24:15,110
بتحرك اسمها مفصل لأن تلاقي عظمتين أو أكثر فسميناها

241
00:24:15,110 --> 00:24:19,930
مفصل ماشي

242
00:24:19,930 --> 00:24:26,760
الحال نعم في إحنا عندنا أنواع العظام مش كاتبها هنا

243
00:24:26,760 --> 00:24:31,520
أنواع

244
00:24:31,520 --> 00:24:39,920
العظام العظام الها عدة أنواع عظامنا عدة أنواع في

245
00:24:39,920 --> 00:24:46,160
عندنا عظام طويلة زي العصايا وين موجودة العظام

246
00:24:46,160 --> 00:24:51,870
الطويلة؟ في الأطراف في الإيدين وفي الإجلين تبقى

247
00:24:51,870 --> 00:24:57,330
عظمة طويلة طولها يعني كافية في المقابل في عظام

248
00:24:57,330 --> 00:25:02,970
قصيرة وين موجودة؟ موجودة في الرسغ وفي السلاميات

249
00:25:02,970 --> 00:25:08,130
في السلاميات في عندنا إيش؟ عظام قصيرة في عندنا

250
00:25:08,130 --> 00:25:15,970
عظام مفلطحة أو مسطحة جمجمة الرأس من هذا زي الصحة 

251
00:25:15,970 --> 00:25:22,790
جمجمة الرأس زي إيش؟ عظمة الحوت كيف؟ عظمة الكتف من

252
00:25:22,790 --> 00:25:29,990
الخلف، عظمة الكتف من الخلف كيف؟ بالظبط، فكل هذه

253
00:25:29,990 --> 00:25:37,630
عبارة عن عظام إيش؟ مفلطة، عظام مفلطة، في عندنا

254
00:25:37,630 --> 00:25:44,440
عظام العمود الفقري، غير منتظمة، مش عابة، تعالى الفك

255
00:25:44,440 --> 00:25:49,940
الجزء السفلي من الجمجمة

256
00:25:49,940 --> 00:25:56,540
يعني كيف شكله؟ أو الجزء العلوي من الفك كيف؟ مش 

257
00:25:56,540 --> 00:26:03,740
منتظم، هذه كل عظام اسمها إيش؟ عظام غير منتظمة، يعني

258
00:26:03,740 --> 00:26:10,500
ماشي الحال، هذه أنواع العظام حكينا

259
00:26:10,500 --> 00:26:11,820
عن مضائف العظام صح؟

260
00:26:19,010 --> 00:26:25,010
وحكينا عن العضلات، الآن نحكي عن القسور ماشي؟ إيش

261
00:26:25,010 --> 00:26:28,610
يعني كسر؟

262
00:26:28,610 --> 00:26:31,750
احنا قلنا المفصل التقاء عظمتين أو أكثر، طب الكسر

263
00:26:31,750 --> 00:26:37,710
إيش بيفيد عنّا؟ بيكون

264
00:26:37,710 --> 00:26:42,330
انفصال في العظم الواحدة، العظم الواحد اللي لازم

265
00:26:42,330 --> 00:26:48,270
تكون شِكْفة واحدة، بيصير فيها انفصال، ماشي؟ فهذا بيسموه

266
00:26:48,270 --> 00:26:52,850
إيش؟ كسر، هو عبارة عن شرخ أو انفصال في العظم الواحد

267
00:26:52,850 --> 00:26:57,330
بصورة غير موجودة أصلاً في الوضع الطبيعي، هذي في

268
00:26:57,330 --> 00:27:02,110
الوضع الطبيعي العظمي بتكون شَجْفة متصلة، قطعة واحدة

269
00:27:02,110 --> 00:27:09,850
متصلة، فبيسموها عظمة، لكن لو صار فيها انفصال يسمى

270
00:27:09,850 --> 00:27:13,910
كسر، طبعاً الانفصال ممكن يكون شجفتين، ممكن يكون أربع

271
00:27:13,910 --> 00:27:22,070
شجفات، ممكن أكثر، فبيسموها هذه كسر، الكسور هذه تنقسم

272
00:27:22,070 --> 00:27:28,990
حسب علاقتها بالجلد لأنواع، لأنواع، في عندنا حاجة

273
00:27:28,990 --> 00:27:34,150
اسمها الكسر المغلق، كسر مغلق هي باب مسكر شايف من

274
00:27:34,150 --> 00:27:39,810
ورا غاد؟ إيش بده يسكر على الكسر؟ إيش بده يغلق

275
00:27:39,810 --> 00:27:47,810
الكسر؟ الجلد، فكان في عندي كسر في داخل الجسم والجلد

276
00:27:47,810 --> 00:27:53,530
مسكر عليه، بنسميه كسر إيش؟ مغلق، هذا الكسر مسكر عليه

277
00:27:53,530 --> 00:28:01,830
ما بتشوف أي حاجة من العظم، فش جرح، الكسر المغلق 

278
00:28:01,830 --> 00:28:06,850
عبارة عن كسر، فش جرح في الجلد المغطي للعظم المكسور

279
00:28:06,850 --> 00:28:13,020
عشان هيك بيسموه كسر بسيط، بيسموه إيش؟ كسر بسيط

280
00:28:13,020 --> 00:28:21,240
بعلاقته بالجلد، ماشي؟ ممكن تصير تهتك، ممكن تصير

281
00:28:21,240 --> 00:28:29,020
ورم، ممكن تصير مشكلة، ممكن، لكن الجلد من برا سليم،

282
00:28:29,020 --> 00:28:34,120
مش مفتوح، فبنسميه الكسر المغلق أو الكسر البسيط

283
00:28:38,030 --> 00:28:41,290
في عندنا حاجة في المقابل، بدل ما في مغلق يبقى في

284
00:28:41,290 --> 00:28:48,710
مفتوح، الكسر المفتوح هذا إيش بيطلع؟ كسر وكمان جرح

285
00:28:48,710 --> 00:28:57,130
هذا أكثر منه بسيط، لكن هذا صار إيش؟ مش بسيط، إيش

286
00:28:57,130 --> 00:29:01,150
اللي بيخلي الجرح يصير؟

287
00:29:01,150 --> 00:29:06,630
الهواية صلبة، الهواية عنيفة، الهواية جبارة، الهواية

288
00:29:06,630 --> 00:29:13,550
بأداء حاد، بيصير إيش؟ صدمة سببت قطع في الجلد وسببت

289
00:29:13,550 --> 00:29:22,650
كسر في العظم، زي مثلاً طخ واحد بياخد طلقة، طلقة لما تخش

290
00:29:22,650 --> 00:29:27,810
هتجرح الجلد وهتخترق وتعمل جرح، وطلقة ولما نيجي في

291
00:29:27,810 --> 00:29:34,210
العظم هيعمل إيش؟ كسر في العظم، واحد صار عنده حادث

292
00:29:34,210 --> 00:29:41,120
سيارة، خبطته السيارة، صار عنده كسر وممكن جداً يصير

293
00:29:41,120 --> 00:29:47,960
عنده إيش؟ أنا أذكر، نعم، أنا أذكر أحد الشباب من ال

294
00:29:47,960 --> 00:29:54,800
bridge كان بيشتغل سواج، رافع اللي بترفع الأحمال و

295
00:29:54,800 --> 00:30:00,140
بتحطها على الشحن، المزليج، مزليج هذه كلمة مش عربية

296
00:30:00,140 --> 00:30:04,940
ولا لأ؟ اسمه مزليج اهو، بس إنما كان بيشتغل فهذا

297
00:30:04,940 --> 00:30:09,530
الولد بيشتغل في مصنع بورتجان، بتعرفوا الـ بورتجان أنتو

298
00:30:09,530 --> 00:30:14,650
كتير بيبقي، فبيجي على الأرض بتخبط عليه، العناد بتخبط

299
00:30:14,650 --> 00:30:19,070
عليه، السيارات بيبقي بيخرب، فبيصير الأرض كأنها

300
00:30:19,070 --> 00:30:24,690
صابونة، الأرض بيصير كأنها صابونة، المصنع اللي عندنا

301
00:30:24,690 --> 00:30:30,610
في إنصرات، عارفاه تحت، ماضنّيش لليوم بيشتغلوا اللي

302
00:30:30,610 --> 00:30:35,950
ما عارف، يمكن فيه لعنة فيش بورتجان أصلاً عشان يصدروا أو

303
00:30:35,950 --> 00:30:39,750
بعدين كانوا العالم كله صار عنده بردجان وبيجيبلنا

304
00:30:39,750 --> 00:30:45,130
بدل ما ياخد منا، فهذا وهو بيشتغل عليها جلب المزليج

305
00:30:45,130 --> 00:30:53,590
على رجله، رجله هذا اتفتفت، قعد يمكن ست شهور واحنا

306
00:30:53,590 --> 00:30:58,090
بفكر إنهم يقصوا الرجل، يقطعوه مش وقت طيب إلا أن

307
00:30:58,090 --> 00:31:02,620
ربنا سبحانه وتعالى بعث له واحد من أمريكا هيك دكتور

308
00:31:02,620 --> 00:31:06,340
أضام أو هم اتصلوا وجابوا دكتور أضام من أمريكا و

309
00:31:06,340 --> 00:31:11,480
ربنا سهل وعمل له اللازم وطاب وصار كويس، فهذا كسر

310
00:31:11,480 --> 00:31:16,360
مفتوح، فهذا اسمه كسر مفتوح، مش شرط يكون هالجد الكسر

311
00:31:16,360 --> 00:31:20,860
مفتوح، مجرد أنه في عظم مكسور وفوقه جرح بنسميه

312
00:31:20,860 --> 00:31:27,500
مفتوح، ماشي؟ فصدمة عنيفة بتؤدي إلى كسر الأضام و

313
00:31:27,500 --> 00:31:34,300
بتؤدي إلى إيش؟ قطع الجلد، فبيصير ما يسمى بالكسر

314
00:31:34,300 --> 00:31:41,260
المفتوح، قد يحدث الجراح في نهاية العظم المكسورة

315
00:31:41,260 --> 00:31:45,460
نتيجة سوء نقل المصاب أو حركة غير طبيعية من المسعف

316
00:31:45,460 --> 00:31:53,040
المسعف سيادته ما اشتغلش صح، فالآن العظم مكسور، العظم

317
00:31:53,040 --> 00:31:57,700
مكسور، عارفين إيش يعني هذا الحكي؟ العظم لما بتنكسر

318
00:31:57,700 --> 00:32:03,820
بيصير أحد من الشفرة، حتى إنه في الجاهلية كانوا

319
00:32:03,820 --> 00:32:08,780
بيستخدموا العظام للذبح، بيذبحوا الجمال بالعظمة، إيش

320
00:32:08,780 --> 00:32:16,500
معناته؟ معناته أحد من السير، فالعظم حين بنكسر بيصير

321
00:32:16,500 --> 00:32:20,880
حاد جداً جداً، فلما تيجي سيادتك تحمليه بطريقة غلط أو

322
00:32:20,880 --> 00:32:27,420
تسافره بطريقة غلط ممكن تعملي قطع للأنسجة وتعملي بدل

323
00:32:27,420 --> 00:32:33,910
ما هو الكسر مغلقيصير الكسر مفتوح نتيجة سوء إسعاف

324
00:32:33,910 --> 00:32:40,870
للحالة، الآن احنا عرفنا علاقة الكسر بالجلد وإن في

325
00:32:40,870 --> 00:32:49,110
كسر اسمه مغلق وبنسميه بسيط، بسيط لأنه فيش جرح، وكسر

326
00:32:49,110 --> 00:32:54,690
مفتوح وبيكون طبعاً مش بسيط، هذا بالنسبة لشكل الجلد

327
00:32:54,690 --> 00:33:02,350
الآن في نفس العظمة ذاتها في عدة أنواع من الكسور، في

328
00:33:02,350 --> 00:33:09,750
كسر اسمه الكسر الشرخي، شرخ، عمرك مسكت عود منخية و

329
00:33:09,750 --> 00:33:16,990
ثنيته، إيش بيصير في عود منخية؟ بنكسر من شَجْفة والشَجْفة

330
00:33:16,990 --> 00:33:21,970
التانية بيظل إيش؟ ماسك، لو جبت عود ذاتون طري و

331
00:33:21,970 --> 00:33:27,430
ثنيته إيش بيصير فيه؟ بينتكسر من شَجْفة والشَجْفة

332
00:33:27,430 --> 00:33:32,530
التانية، عشان هيك هذا بيسموه الكسر الشرخي أو بيسموه

333
00:33:32,530 --> 00:33:41,390
كسر الغض الرضين أو الغصن الأخضر، هذا النوع عبارة عن

334
00:33:41,390 --> 00:33:46,690
كسر في شَجْفة أو جهة واحدة من العظمة وبيصلش للجهة

335
00:33:46,690 --> 00:33:50,750
المقابلة، الجهة المقابلة بتضلها سليمة، كان قال لك في

336
00:33:50,750 --> 00:33:56,250
شرخ، تروح بتعمله له أشعة، كان جالك أنده شرخ بسيط، هذا

337
00:33:56,250 --> 00:34:03,310
غالباً بيصيب من الأطفال لأن عظمهم لين، وبتحمل يعني

338
00:34:03,310 --> 00:34:09,930
فممكن جداً أنه يصيب الأطفال وعشان هيك بس قولنا

339
00:34:09,930 --> 00:34:15,470
بيسموه الـ.. كسر الغصن الأخضر زي ما قولنا تجيب

340
00:34:15,470 --> 00:34:22,930
قطعة من عود.. عود من الزيتونة وتطعجي، بنكسر من شَجْفة

341
00:34:22,930 --> 00:34:25,610
ومن الشَجْفة التانية، لكن لو كانت ناشفة هذه الزيتونة

342
00:34:26,460 --> 00:34:30,900
تنكسر كاملة.. تنكسر كاملة، في عندنا حاجة اسمها

343
00:34:30,900 --> 00:34:37,000
الكسر البسيط، حكينا كسر بسيط بعلاقته بالجلد، هنكسر

344
00:34:37,000 --> 00:34:41,600
بسيط بشكل العظمة، شكل العظمة بنسميه كسر بسيط لما

345
00:34:41,600 --> 00:34:47,160
تصير بس شجفتين، لما العظمة تصير بس شجفتين بنسميه

346
00:34:47,160 --> 00:34:52,680
إيش؟ كسر بسيط، يعني بمعنى إنه ممكن جداً العظمة تكون

347
00:34:52,680 --> 00:34:57,280
أكثر من شجفتين، فكسر في عظمة بحيث تم قطع العظمة إلى

348
00:34:57,280 --> 00:35:02,540
جزئين، ومش شرط يكون فيهم شكلين زي بعض، المهم إنها

349
00:35:02,540 --> 00:35:08,600
صارت جزئين، في

350
00:35:08,600 --> 00:35:14,040
حاجة اسم الكسر المتفتت زي ما حكينا الراجل اللي

351
00:35:14,040 --> 00:35:21,060
ضربته الرافعات فتفتت رجله، فصار عندنا كسر متفتت

352
00:35:21,060 --> 00:35:25,960
الكسر المتفتت بيصير أكثر من كسر في مكان واحد، في

353
00:35:25,960 --> 00:35:30,780
موضوع الإصابة ذات العظمة، بدل ما هي شجفتين بيصير..

354
00:35:30,780 --> 00:35:35,320
ممكن تصير عشر شجفات، ممكن تصير ثلاث شجفات، هو نصيب

355
00:35:35,320 --> 00:35:42,440
هذا بيسموه الكسر المتفتت، طبعاً سببه بيكون صدمة

356
00:35:42,440 --> 00:35:50,280
عنيفة، نتيجة سقوط شيء مثلاً أو حادث أو الطخ، الطلقة

357
00:35:50,280 --> 00:35:56,540
ممكن تعمل كسر متفتت، في حاجة اسمها الكسر المنخسف

358
00:35:56,540 --> 00:36:02,360
فخسفنا به وبداره، إيش يعني خسفنا به وبداره؟ الأرض

359
00:36:02,360 --> 00:36:09,220
يعني صار وبدل ما هو فوق كله صار تحت، وين ممكن يصير

360
00:36:09,220 --> 00:36:10,100
كسر منخسف؟

361
00:36:15,660 --> 00:36:21,940
في الجمجمة وين؟ في القصف، بس أي منطقة في الجسم بيصير

362
00:36:21,940 --> 00:36:25,060
فيها انخساف، في الجمجمة وفي العظام الكبير، يعني

363
00:36:25,060 --> 00:36:28,700
ممكن واحد ياخد هواية في الفخذ، في عظمة الفخذ، تخش

364
00:36:28,700 --> 00:36:35,540
لجوه، بيصير كسر إيه؟ منخسف، الكسر المنخسف عبارة عن

365
00:36:35,540 --> 00:36:40,700
كسر بيصير في قبة أو قبة الجمجمة وشيء بينزل مثلاً

366
00:36:40,700 --> 00:36:46,100
على الراس، ممكن تكون عصا، ممكن تكون شيء صلب، ممكن

367
00:36:46,100 --> 00:36:52,070
تكون حادث سقوط، كل هذه الشغلات بتعمل كسر منخسف و

368
00:36:52,070 --> 00:36:56,710
طبعاً كسر منخسف هذا غالباً بيأثر على المخ، فبيدخل

369
00:36:56,710 --> 00:37:01,810
واحد في مشاكل منها الغيبوبة وممكن يصير شلل و

370
00:37:01,810 --> 00:37:05,730
شلل داخلي وبيصير خفض الدماغ، واخدين بالكم كيف؟ هذا

371
00:37:05,730 --> 00:37:12,870
بالنسبة لكسر المنخسف طبعاً

372
00:37:12,870 --> 00:37:17,630
أسباب الكسور، يعني حدثي ولا حرج يعني ما ظنّش، مش عارفين

373
00:37:17,630 --> 00:37:20,370
أسباب الكسور، يعني شو ممكن يعمل كسر عند الواحد؟

374
00:37:20,370 --> 00:37:26,970
الحوادث، الحوادث بشكل عام، إيش كمان؟ طلقات نارية، إيه

375
00:37:26,970 --> 00:37:34,830
الطلقات النارية، الرياضة العنيفة، السقوط من علو، ضرب 

376
00:37:34,830 --> 00:37:38,410
على

377
00:37:38,410 --> 00:37:43,470
الجمجمة أقول لكم إيش كمان ممكن يعمل هشاشة تبعدها 

378
00:37:43,470 --> 00:37:49,770
مظبوط ولا لأ واحد مريض اختيار عمره ستين سبعين سنة

379
00:37:49,770 --> 00:37:55,410
الكالسيوم عنده مخلص إيش بيصير يا صبايا؟ بيبقى ماشي

380
00:37:55,410 --> 00:38:01,350
و بيقع كان قال لك والله يا شيخ بيدوب و حجر صغير اللي

381
00:38:01,350 --> 00:38:07,050
هو زرّه مكسور كسر زرّه سمعتوا أحد بنكسر الزر و

382
00:38:07,050 --> 00:38:10,770
بيغيّروا له زر؟ غالباً قداش مكون عمره اللي بنكسر زرّه

383
00:38:12,010 --> 00:38:16,330
فوق ال 65-70 سنة، مظبوط؟ فـدول الناس بيخشوا بحاجة

384
00:38:16,330 --> 00:38:23,330
اسمها هشاشة العظام هشاشة العظام هذه البني آدم معلّج

385
00:38:23,330 --> 00:38:27,730
على وين؟

386
00:38:27,730 --> 00:38:34,070
فهذه

387
00:38:34,070 --> 00:38:39,170
الزرّ المعظم تقولنا وين؟ على الزرّ هذا وعلى الزرّ هذا

388
00:38:39,920 --> 00:38:47,220
فبيصل أن هذه العظمة تبطل تتحمل الأثقال فبتطق تنكسر

389
00:38:47,220 --> 00:38:52,380
في هشاشة العظام فبتلاقي الواحد وهو ماشي بيجع و

390
00:38:52,380 --> 00:38:55,960
يقول الناس لأ يده بوجع اللي هو مكسور عنده كسرت

391
00:38:55,960 --> 00:39:02,140
العظمة فبطلت تتحمل وجع أنكسر قبل إيش ما يجع فهذه

392
00:39:02,140 --> 00:39:07,330
اسم هشاشة العظام أو ورم العظام لمّا يصير ورم عند

393
00:39:07,330 --> 00:39:15,950
الإنسان من .. من الـ .. زي سرطان أو أي حاجة زي هيك

394
00:39:15,950 --> 00:39:27,670
ممكن جداً إيش تعمل؟ تعمل كسر وتفتت سرطان

395
00:39:27,670 --> 00:39:34,400
العظام نسأل الله العفو والعافية تلاقي الواحد بيضطروا

396
00:39:34,400 --> 00:39:38,620
أنه مثلاً يعملوا له  peter لرجله أو لإيده أو أو أو إلى

397
00:39:38,620 --> 00:39:43,720
آخر فـادّوا بالكم كيف؟ ليش؟ أن العظم استوى وإذا ما

398
00:39:43,720 --> 00:39:49,240
جيبناهاش هيظل يمتد إلى باقي الجسم فبنضحى بجزء وأن

399
00:39:49,240 --> 00:39:54,360
شاء الله الجزء الباقي بيظله ماشي كويس هذه كلها من

400
00:39:54,360 --> 00:40:00,660
الحاجات اللي ممكن تعمل كسور للإنسان في أنا يعني

401
00:40:00,660 --> 00:40:12,740
شوفت بعيني حاجة طبعاً يعني معصبية لابسة كعب عالي أول

402
00:40:12,740 --> 00:40:16,340
مرة في حياتها بتلبس الكعب العالي عارفين أنتو

403
00:40:16,340 --> 00:40:20,860
الكعب العالي وهي ماشية مجرد بس فرقة .. أول يوم

404
00:40:20,860 --> 00:40:25,680
مسكينة أول يوم مسكينة بتلبس الكعب العالي وهي

405
00:40:25,680 --> 00:40:29,560
ماشية واخدين بالكم كيف ومبسوطة على التقطة قوي

406
00:40:29,560 --> 00:40:34,250
بالتقطة هو بيبقى تقطق هذا الكعب العالي فرّكة رجلها

407
00:40:34,250 --> 00:40:42,370
انكسرت رجلها انكسر مشط رجلها من الضغط ليش؟ لإنه

408
00:40:42,370 --> 00:40:47,810
ماشية وأنت ماشي قدام فرّكة رجلك .. كل ثقلك بيجي على

409
00:40:47,810 --> 00:40:52,530
الرجل طقت انكسرها واخدين بالكم كيف؟ طبعاً بعديها

410
00:40:52,530 --> 00:40:58,650
يعني حرمت في حياتها إيش تلبس .. نعم طبعاً أنا ليش

411
00:40:58,650 --> 00:41:03,490
بعرف لأن كان لي دور في علاجها يعني قعدت مدة طويلة

412
00:41:03,490 --> 00:41:07,610
جداً مش قعدت أتخبط على رجلها فاستشاروا هنا وربنا

413
00:41:07,610 --> 00:41:12,890
سهّل ووجهتهم إيش أو عملت لها علاج والحمد لله طعمت

414
00:41:12,890 --> 00:41:19,550
فيعني أي اهوية عنيفة أو حركة عنيفة واخدين بعدها ..

415
00:41:19,550 --> 00:41:24,170
أتوقع واحد يمسك يد واحد ولو يه ممكن يكسرها تسمع

416
00:41:24,170 --> 00:41:27,210
أنت بتمسك يد ولاده بتطق بتتعضّيها هيك كانوا

417
00:41:27,210 --> 00:41:30,590
يقولوا لك يا عم كسرت إيده وممكن جداً تنكسر إيده

418
00:41:30,590 --> 00:41:37,590
وقولوا لأ هذه كلها شغلات ممكن تعمل كسور طب أنا لو

419
00:41:37,590 --> 00:41:41,750
أجيت على واحد مصاب

420
00:41:41,750 --> 00:41:47,130
كيف بدي أعرف أن عنده كسر ولا لا؟ في أعراض .. في

421
00:41:47,130 --> 00:41:53,530
أعراض للكسر أعراض بيشكي منها المريض إيش المريض

422
00:41:53,530 --> 00:41:54,370
ممكن يشكي؟

423
00:41:58,390 --> 00:42:04,010
هو أنا بشوفها بس هو نفس المريض إيش ممكن يشكيه؟

424
00:42:04,010 --> 00:42:08,930
مقولك هذه المنطقة مش قادر أحركها ولا حركة إيه و

425
00:42:08,930 --> 00:42:14,730
أطلع فيها مجرد حركة بتصيبها بصرخ ممكن يصرخ يعني

426
00:42:14,730 --> 00:42:19,010
بطريقة عنيفة جداً ففي ألم شديد هذه بشكي من هذه

427
00:42:19,010 --> 00:42:28,850
المريض إيش كمان بيشكي؟ مقولك أنا سمعت عظمتي طقت هذه

428
00:42:28,850 --> 00:42:34,630
إيدي مكسورة أنا سمعت العظم وحسيت أنه انكسرت وفعلاً

429
00:42:34,630 --> 00:42:41,370
بيكون البني آدم سمع صوت كسر العظم وبيسمع صوت أنه

430
00:42:41,370 --> 00:42:49,010
فيه حركة مش طبيعية كمان بقولك هذه منطقة الكسر هو

431
00:42:49,010 --> 00:42:52,850
مالك كان يقولك هنا فيه كسر هذه المنطقة اللي انكسرت

432
00:42:54,180 --> 00:42:59,060
بيحدد لك بالظبط وين الهوية صارت أو وين الألم صار

433
00:42:59,060 --> 00:43:04,540
وين ما كان الإصابة لما يتحرك العظم يحك في بعضه

434
00:43:04,540 --> 00:43:11,940
بيخشخش بقولك يا عم أنا سمعت صوت حركة الخشخش طبعاً هذه

435
00:43:11,940 --> 00:43:17,040
الحركة لا يمكن نستفيد منها في الفحص ما أجيش أنا أحرك

436
00:43:17,040 --> 00:43:22,400
العظامات عشان اسمع صوت خرخش ممنوع لكن هو لحاله

437
00:43:22,400 --> 00:43:28,140
سمعها خرخشت أو خشخشت العظام سماعها واخدين بالكم

438
00:43:28,140 --> 00:43:33,800
كيف الحاجة اللي بيشكي منها أنه مقدرش يحرك العضو

439
00:43:33,800 --> 00:43:40,560
مقدرش يحرك العضو هذه كلها شغلات ممكن يشكي منها

440
00:43:40,560 --> 00:43:50,460
المصاب طب أنا كمُصحف إيش ممكن أشوف في

441
00:43:50,460 --> 00:43:55,160
حالة الكسر إيش أنا كمُصحف ممكن أشوف بأجي بطل أشبه شو

442
00:43:55,160 --> 00:44:04,000
ورا بلاقي المنطقة ورمة ورمة من إيش؟

443
00:44:04,000 --> 00:44:08,900
صار نزيف جوا صدمة جوا عملت نزيف النزيف عبارة عن

444
00:44:08,900 --> 00:44:17,200
إيش؟ يبقى صار إيش؟ تغيير اللون صار ورم الورم إيش

445
00:44:17,200 --> 00:44:26,350
لونه؟ غير اللون الطبيعي حدوث ورم بسبب كمية دم كبيرة

446
00:44:26,350 --> 00:44:31,530
في المنطقة، إيش بيعمل؟ بيعمل انتفاخ، الانتفاخ هذا

447
00:44:31,530 --> 00:44:36,330
إيش بيعمل؟ بيعمل تغيير اللون، بيصير اللون مش

448
00:44:36,330 --> 00:44:41,210
طبيعي، اللون أزرق، اللون على حمار، اللون كذا،

449
00:44:41,210 --> 00:44:46,810
الدم لما يجي على المنطقة إيش بيساوي فيها؟ بسخّنها

450
00:44:46,810 --> 00:44:50,770
بيصير المنطقة دافية أنت إيش اللي ماتي جسمك في

451
00:44:50,770 --> 00:44:55,670
الأوردة حرارة الدم فالدم لما يجي زيادة على منطقة

452
00:44:55,670 --> 00:45:00,190
شو بيعمل فيها بيصير المنطقة دافية فبتـرتفع حرارة 

453
00:45:00,190 --> 00:45:05,750
المنطقة بيصير فيه ورم بيصير تغيير لون بيصير فيه ..

454
00:45:05,750 --> 00:45:11,690
بيكون فيه ألم شديد جداً جداً كمان أنت ممكن تشوف إيش

455
00:45:14,140 --> 00:45:18,040
إذا كان مفتوح العظمان باينة، ممكن تشوفي عظمان

456
00:45:18,040 --> 00:45:25,580
باينة، إيش ممكن نشوف كمان؟ يعني أنا ذاك اليوم واحد

457
00:45:25,580 --> 00:45:30,400
دهسني وأنا في السيارة، ولد صغير دهس السيارة،

458
00:45:30,400 --> 00:45:34,480
قدكم قولوا كيف؟ أنجد هذا اللي حصل، ماشي أنا في

459
00:45:34,480 --> 00:45:39,800
شارع يمكن يدوب ماشي، وهذا الولد أهله بيحبسوه أمه

460
00:45:39,800 --> 00:45:44,780
موظفة وأبوه بيشتغل بيطلع يشتغل فبيسكروا عليه الباب

461
00:45:44,780 --> 00:45:49,640
ما بيصدق يفتح الباب فـزي ما تقولي بالظبط أنا ماشي

462
00:45:49,640 --> 00:45:53,680
في شارع في نخيم مش ماشي السيارة جاي في الشارع ضيق

463
00:45:53,680 --> 00:45:56,640
جداً هالجدي وبجري زي الصاروخ اللي هو ضارب في

464
00:45:56,640 --> 00:46:02,420
السيارة والحمد لله ربنا سلم فانكسرت رجلي انكسرت

465
00:46:02,420 --> 00:46:07,810
العظمتين تبعات رجلي صارن شوهاتانزلت أنا فصارش

466
00:46:07,810 --> 00:46:14,350
يتجوه في المكان العظم هذه المستقيمة العظمتين اللي

467
00:46:14,350 --> 00:46:22,530
للساق صارت الساق بالظبط زي هيكر إحنا

468
00:46:22,530 --> 00:46:30,390
واخدين بالكم كده آه صارت زي هيكر فحملته وعملنا له 

469
00:46:30,390 --> 00:46:35,570
اللازم بفضل الله وودّيناه على أقرب مركز طبي من قبل

470
00:46:35,570 --> 00:46:39,950
لسه يمكن about سبوعين زمان كانوا حاطينه لغلطين سيخ

471
00:46:39,950 --> 00:46:47,150
للدعمه والحمد لله يعني صار وضعه آمن فإيش الواحد

472
00:46:47,150 --> 00:46:52,490
بيلاحظ تشوّه أشياء بيلاحظها المصرّ بتصير تشوّه في وين

473
00:46:52,490 --> 00:47:00,940
في مكان الكسر فبعديها برضه بيصير الشكل مش عدل زي ما

474
00:47:00,940 --> 00:47:07,820
هو ربنا خالقه وبيبطل يحرك اللي هي المنطقة المصابة

475
00:47:07,820 --> 00:47:14,840
حدوث ورم تغير اللون زي ما قلنا وألم شديد عند

476
00:47:14,840 --> 00:47:21,420
محاولة أي حركة أي حركة بتحركيها للمكسور بيصرخ من

477
00:47:21,420 --> 00:47:25,520
الدماغ لا يستطيع أنه يتحمل

478
00:47:33,000 --> 00:47:40,260
طبعاً إحنا النساء بنحكي عن أراضي، صح؟

479
00:47:40,260 --> 00:47:47,160
كثير حالات شفتها مرّيت عليها، ما فيش هذه الأراضي، إيش

480
00:47:47,160 --> 00:47:54,240
فيه؟ الولد بعيط، وجهة رجله الولد بعيط، حرك رجلك مش

481
00:47:54,240 --> 00:47:58,080
قادر يحرك رجله، لا مبين ورم، ولا مبين تغيير اللون،

482
00:47:58,080 --> 00:48:03,150
ولا مبين أي حاجة بيروحوا سيّاطه على واحد على استقبال

483
00:48:03,150 --> 00:48:07,870
الشفاء مثلاً أو استقبال الأطفال أو على كده بيصوروها

484
00:48:07,870 --> 00:48:12,910
بعرفش الدكتور بيجري الصورة بيقوله روح ما فيش فيك شيء ممكن

485
00:48:12,910 --> 00:48:20,050
مرّت عنكم حاجات زي هي مين جرد في سكاينة مدرسة

486
00:48:20,050 --> 00:48:24,410
ثانوية في دياب البلح ولا واحد كان في عندنا أستاذ

487
00:48:24,410 --> 00:48:28,770
بيجرّ في مدرسة سكاينة هذا الأستاذ زي ما تقولي على

488
00:48:28,770 --> 00:48:34,400
كبر يعني صار يمكن ثمانية وخمسين سنة اللي هو شاريله

489
00:48:34,400 --> 00:48:41,100
فزعه مروح فيها من أنصارات على سكاينة والعكس وهو

490
00:48:41,100 --> 00:48:43,960
ماشي في هال فزعه اللي هو جاع الفزعه ووجع على إيده

491
00:48:43,960 --> 00:48:52,280
ووجع على إيده راح على الأقسى صوروا له ياها طبعاً أجت

492
00:48:52,280 --> 00:48:55,440
تحت يد واحد الله بعلم بعرف اللي بعرفش ما قال له

493
00:48:55,440 --> 00:48:58,240
ما فيش بس احتياط بدنا نلف لك ياها

494
00:49:00,890 --> 00:49:03,970
أول يوم قدّله يا ابن الحلال شوف لك طبيب، معلم

495
00:49:05,230 --> 00:49:08,750
يظبط لك إيه؟ قال لا يا راجل شايفه وقالوا لي ما فيش حاجة

496
00:49:08,750 --> 00:49:12,930
يومين، ثلاثة، بقول لي إيه اللي بتوجّعني؟ بقول لي زلم

497
00:49:12,930 --> 00:49:17,730
بس شوف طبيب المهم جاءت تسعة أيام إحنا مشكلتنا ..

498
00:49:17,730 --> 00:49:23,470
إحنا مشكلتنا بنحب يقولوا ما فيش فيك حاجة مشكلة أنا

499
00:49:23,470 --> 00:49:27,210
بتبقى مصرّ إنك تتقطع من القلم وبنبسط ويقولوا لي ما فيش

500
00:49:27,210 --> 00:49:31,790
حاجة طب ما عندي حاسس أنا شايف أنه عندي قلم وعندي 

501
00:49:31,790 --> 00:49:37,000
مغص وعندي كده فيعني في شيء مش طبيعي المهم بعد تسعة

502
00:49:37,000 --> 00:49:40,720
أيام بالظبط راح للدكتور ميك زيم والله يرحمه، مقصود

503
00:49:40,720 --> 00:49:45,540
ويروح عليه، اتوفى يعني تسمع فيه خصائص عظام محترم و

504
00:49:45,540 --> 00:49:49,980
عنده دين، فالله يرحمه اتوفى، فراح قال لي يا عم مكسورة

505
00:49:49,980 --> 00:49:55,640
و فعلاً زبط له إياها، جاء برهار قال لي والله ضيعت تسعة

506
00:49:55,640 --> 00:49:58,960
أيام من عمري ونقع عني، ما أنا حكيت لك من أول يوم

507
00:49:58,960 --> 00:50:02,100
الله يسامح، جاله أنا عارف وهم قالوا لي مش فيها حاجة

508
00:50:02,100 --> 00:50:05,660
وزي ما أقول لكم احنا بننبسط أنه يقولوا لي ما فيش فيه

509
00:50:05,660 --> 00:50:11,280
شيء، الأصل أنه ينبسط أنه ما حسش بشيء مش يقولوا لي

510
00:50:11,280 --> 00:50:15,820
ما فيش فيه شيء، ينبسط أنه إيش ما حسش بشيء، لكن لو كوني

511
00:50:15,820 --> 00:50:21,560
أنا حاسس وكل الناس يقولوا لي ما فيش شيء، بصدقش وعملوا

512
00:50:21,560 --> 00:50:26,320
اللازم، فقد لا توجد هذه الأعراض، إلا أنه بس حاسس

513
00:50:26,320 --> 00:50:34,270
وجع بس مش قادر يحركها مثلاً، بس ورمة بس متغير

514
00:50:34,270 --> 00:50:41,150
اللون، ماشي؟ ومع ذلك يطلع فيه إيش؟ كسر، شَرْخ نوع من الكسر، احنا قلنا

515
00:50:41,150 --> 00:50:45,210
احنا قلنا الكسر الشرخ نوع من الكسر، احنا قلنا

516
00:50:45,210 --> 00:50:49,730
الشرخ هذا اللي بيصير في الأطفال بيسموه إيش؟ كسر،

517
00:50:49,730 --> 00:50:57,440
آه، ماشي؟ فلو وجد واحد من هذه العلامات ممكن جداً إيش

518
00:50:57,440 --> 00:51:03,620
يكون فيه كسر وما حدش يعني من الناس العاديين

519
01:00:03,620 --> 00:51:07,840
بيستطيعوا أن يعرفوا، إنما بدك واحد أخصائي محترم

520
00:51:07,840 --> 00:51:13,440
عشان هيك دائماً بنقول روحوا على الشاطر أرخص من

521
00:51:13,440 --> 00:51:15,980
تروحوا على واحد مش هو

522
00:51:19,960 --> 00:51:23,340
إرشادات عامة يجب ملاحظتها عند إسعاف حالات الكسور

523
00:51:23,340 --> 00:51:26,760
احنا

524
00:51:26,760 --> 00:51:30,760
لما نيجي نسعف كسر بدنا نسعفه على أنه مصاب، فهذا

525
00:51:30,760 --> 00:51:34,860
المصاب بدنا نعمله كل الإسعافات الأولية، إيش يعني كل 

526
00:51:34,860 --> 00:51:38,820
الإسعافات الأولية؟ ذاكرين قلنا البني آدم مش بس عضو

527
00:51:38,820 --> 00:51:44,160
الهاجر، البني آدم كله، إذا اشتكى منه عضو تدعى له 

528
00:51:44,160 --> 00:51:51,780
سائر الجسد بالسهر أو بالحمة، والسهر أكيد بالصحر

529
00:51:51,780 --> 00:51:56,500
والحمة، فبدنا ننسى في كل شيء في جسم الإنسان كمان

530
00:51:56,500 --> 00:52:01,700
بدنا نحاول مهم جداً في إسعاف الكسور أن حواف العظم

531
00:52:01,700 --> 00:52:07,040
ما تتحركش المكسورة، لأن حركتها بتدي ألم شديد جداً

532
00:52:07,040 --> 00:52:12,440
جداً، كمان بتعمل تلف كبير، طب كيف بدي أمنعها أنها

533
00:52:12,440 --> 00:52:19,250
تتحرك؟ بدي أثبتها، كيف بدي أثبتها؟ بجبيرة، كيف بده

534
00:52:19,250 --> 00:52:22,530
يُثبتها بالجبيرة؟ طب من وين بده يجيب الجبيرة الحين؟

535
00:52:22,530 --> 00:52:30,130
بنشوف ماشي، الآن بنشوف كيف بدنا نجيب، نشوف الجبيرة

536
00:52:30,130 --> 00:52:37,660
طبعاً ممكن تصير من شدة الألم صدمة، صدمة عصبية، ف

537
00:52:37,660 --> 00:52:42,680
الصدمة العصبية لازم تهتم بالتنفس وتهتم بالدقات

538
00:52:42,680 --> 00:52:47,480
الجلب، وبدك تحمل جسم، وكل علاج الصدمة اللي أخذناها

539
00:52:47,480 --> 00:52:51,400
بدك تحاولي إنك مش تقولي بس أنا بأهتم في الكسر وبس

540
00:52:51,400 --> 00:52:55,920
اهتم في الكسر والباقي ما يخصنيش فيه، مات المصاب و

541
00:52:55,920 --> 00:52:59,860
العملية نجحت، العملية نجحت؟ ما نجحتش، العملية اللي

542
00:52:59,860 --> 00:53:06,070
دامت، مات، فبدأ أتم في الإنسان ككل وما أحاولش أزيد

543
00:53:06,070 --> 00:53:10,630
أي نوع من المضاعفات، طبعاً إذا كان قريب في مكان بدي

544
00:53:10,630 --> 00:53:15,150
أقول لك جرى، وديّ للمستشفى ما بصحش، لازم أثبته

545
00:53:15,150 --> 00:53:21,310
ما ألاقيهوش بطريقة عنيفة، ممنوع غسل الجروح في حالات

546
00:53:21,310 --> 00:53:27,630
الإصابة، قلنا هذا خاصة في العظام، وبعدين مش شغلتي

547
00:53:27,630 --> 00:53:32,830
أنا ولا من دور المسعف أنه يرجع نهاية العظام المكسورة

548
00:53:32,830 --> 00:53:38,030
للوضع الطبيعي، أنا شفت عظم مكسورة بديش أبدأ أرجع

549
00:53:38,030 --> 00:53:42,690
فيها حتى خلع المفصل، إذا أنا مش خبير بديش أبدأ إيش

550
00:53:42,690 --> 00:53:48,890
أعمل، بسيب كل شيء زي ما هو، إنما بحط غيار وبحط جبيرة

551
00:53:48,890 --> 00:53:56,960
وبثبت المكان بدون محاولة إصلاح المكان اللي عندم

552
00:53:56,960 --> 00:54:00,460
إدخال نهاية العظام البارزة من الجلد، عظمي طالع

553
00:54:00,460 --> 00:54:05,520
بره، لأ أرجعها، أنا ما لي أرجعها، فأنا رجعتها عارفين

554
00:54:05,520 --> 00:54:11,380
إيش بساوي؟ بخرب الدنيا، حاد، بقطع، أبدأ اخرب الدنيا،

555
00:54:11,380 --> 00:54:15,700
خربت الدنيا معناه اتخشيت في مشاكل، في ملابس أحياناً

556
00:54:15,700 --> 00:54:20,240
بتكون حوالين الإيد، حوالين الرجل المكسورة، فبحاول

557
00:54:20,240 --> 00:54:25,720
أنا يعني أجيمها، أغلّف طيبان بحيث أنه إيش، ما أعملش

558
00:54:25,720 --> 00:54:29,440
ألم، لأن هذا ممكن تكون ضغط على المكان، ممكن تكون

559
00:54:29,440 --> 00:54:33,080
مغطي عليّ، إيش بدي أعمل؟ مش شايف، مش عارف إيش

560
00:54:33,080 --> 00:54:36,920
بدي أعملها، وبناءً عليه بدي أجيمها، كذلك إذا في مناطق

561
00:54:36,920 --> 00:54:43,040
يعني زي أكشات، زي مغيط، زي قربطة، زي أي حاجة زي هيك،

562
00:54:43,040 --> 00:54:47,420
هذه كلها بدي أجيبها عشان بني آدم يصير واضح طبيعي

563
00:54:47,420 --> 00:54:52,660
أو يتنفس كويس ويتحرك، يجب رفع عضو المصاب بعد عمل

564
00:54:52,660 --> 00:54:57,020
الجبيرة اللازمة فوق مستوى القلب، يعني أول شيء

565
00:54:57,020 --> 00:55:02,160
بغير له إذا بلّز مغيّاره، وبعدين بحط جبيرة، وبعد ما

566
00:55:02,160 --> 00:55:07,460
حطيت جبيرة بدي أرفع العضو المصاب إلى أعلى، لإنه رفع

567
00:55:07,460 --> 00:55:14,300
العضو المصاب إلى أعلى إيش بساوي؟ بخفف النزيف، بمنع

568
00:55:14,300 --> 00:55:19,580
الورم، وبمنع الألم كمان، أنت لما تضرب حاجة في

569
00:55:19,580 --> 00:55:23,800
إصبعك ويصير ضرب عليك شديد، مجرد ما تقول في يدك هيك

570
00:55:23,800 --> 00:55:28,850
برواح، بيطلع يصير في عندك إيش إحساس بالألم، فلما نرفع

571
00:55:28,850 --> 00:55:34,350
العضو المصاب على أعلى من مستوى القلب بيخفف الورم و

572
00:55:34,350 --> 00:55:39,310
الألم، وبيخفف النزيف ما أمكن، وعلى طول بدنا نجيب

573
00:55:39,310 --> 00:55:46,150
سيارة إسعاف، وعلى أقرب مركز طبي نوديه عشان الناس

574
00:55:46,150 --> 00:55:57,260
الباقيين يشتغلوا شغلهم مع البني آدم، واضح؟ في سؤال؟ هم

575
00:55:57,260 --> 00:56:03,100
نتكلم عن إيش؟ الجبائر، إيش يعني جبيرة؟ إيش يعني

576
00:56:03,100 --> 00:56:13,240
جبائر؟ ماذا تعني لكم أو لنا الجبائر؟

577
00:56:13,240 --> 00:56:21,100
الجبائر

578
00:56:22,170 --> 00:56:27,290
أو ممكن شوفتوا واحد حاطط جبيرة على عيبه

579
00:56:27,290 --> 00:56:31,910
أشياء توضع على المنطقة المكسورة في حالة وجود كسر

580
00:56:31,910 --> 00:56:35,770
أو اشتباه كسر حتى تمنع حركة هذا الجزء المكسور

581
00:56:35,770 --> 00:56:41,770
تثبيت يعني، طبعاً جبائر هذه بتخفف الألم وبتمنع

582
00:56:41,770 --> 00:56:47,570
الحركة وبتمنع حدوث المضاعفات، من المضاعفات ممكن

583
00:56:47,570 --> 00:56:53,300
تصير، قد تحدث صدمة عصبية أو قد يحدث نزيف أو قد يحدث

584
00:56:53,300 --> 00:56:59,940
قطع للأنسجة، قطع للأوتار، قطع للأعصاب، كل هذا ممكن

585
00:56:59,940 --> 00:57:06,220
يحدث، وعشان نمنع نهاية العظام من الإصابة أو اللي

586
00:57:06,220 --> 00:57:10,140
بدنا نعمله اللي هي إيش؟ نحط جبيرة بتمنع الأوعية

587
00:57:10,140 --> 00:57:13,560
الدموية تنقطع، بتمنع العصب ينقطع، بتمنع الأوتار

588
00:57:13,560 --> 00:57:19,540
تنقطع لأن ثبتت، ما فيش حركة، ناشي؟ فالجبيرة هذه

589
00:57:19,540 --> 00:57:26,310
لها دور مهم جداً، الجبائر هذه كيف ن .. كيف نفهم عنها

590
00:57:26,310 --> 00:57:30,990
يعني الجبائر هذه يا أخوات المجدات عبارة عن أشياء

591
00:57:30,990 --> 00:57:38,610
مختلفة وممكن تكون يعني بسيطة جداً وممكن تكون يعني

592
00:57:38,610 --> 00:57:45,470
حاجات مهمة، يعني تصوري غطاء طنجرة الخبز، السلك اللي

593
00:57:45,470 --> 00:57:54,230
فوق مش فيه سلك؟ زيه بالظبط معمول بشكل مستطيل، محطوط

594
00:57:54,230 --> 00:57:59,870
في استقبالات أو غرف الطوارئ في المستشفيات، جبائر

595
00:57:59,870 --> 00:58:09,290
سلك، هذا السلك بنحط عليه إبطانة شاش، قطن، أي حاجة و

596
00:58:09,290 --> 00:58:12,510
بنلفه بيصير أحلى جبيرة، فخدوا إنبعادكم كيف

597
00:58:12,510 --> 00:58:19,110
فالجبائر يعني ممكن نجيب جبائر من أي حاجة، أذكر أنا

598
00:58:19,110 --> 00:58:26,190
في المستشفى كان عندنا طفل، ركبوله المحلول وكل حين

599
00:58:26,190 --> 00:58:30,890
المحلول مش راضي يمشي، تعالوا، فقالوا لي هذا كل حين

600
00:58:30,890 --> 00:58:35,450
مغلبنا، روحت جيبت كرتونة تبعت كيس محلول، كياس

601
00:58:35,450 --> 00:58:38,990
المحلول وبحطهم في إيش، فكرة ثانية جيبت كرتونة و

602
00:58:38,990 --> 00:58:43,890
ثانية، تانيتين وحطيتها تحت إيده وثبتتها، صارت

603
00:58:43,890 --> 00:58:48,990
إيش هذه؟ صارت جبيرة، ثبتت الإيد، بطلت الإيد تتحرك، ظل

604
00:58:48,990 --> 00:58:53,570
المحلول ماشي، فممكن جداً أستخدم كرتونة، ممكن أستخدم

605
00:58:53,570 --> 00:58:58,990
جريدة، ألف ست سبع لفات، ممكن أستخدم كتاب، ممكن

606
00:58:58,990 --> 00:59:07,150
أستخدم عصا موكنز أو جشاطة، ممكن أستخدم أي حاجة

607
00:59:07,150 --> 00:59:10,890
متوفرة، ما هذا

608
00:59:10,890 --> 00:59:13,550
عادي، احنا ما بدنا نغير، نضلنا ننخز في البني آدم

609
00:59:13,550 --> 00:59:17,230
احنا ضلينا نحاول نستفيد من الموجود، واخدين بالكم

610
00:59:17,230 --> 00:59:23,910
كيف؟ كل هذه الشغلات يعني ممكن قطعة من الأبواب،

611
00:59:23,910 --> 00:59:29,550
الشجر، العصي، أغطية الفراش، الكتب، كل هذه شغلات

612
00:59:29,550 --> 00:59:33,470
أنا يوم الأيام استخدمت جبيرة عارفين إيش؟ عود

613
00:59:33,470 --> 00:59:41,830
أسكم، بينفع؟ لأسباب، بالظبط، كانت بنتي اللي قلت لكم

614
00:59:41,830 --> 00:59:45,490
أنا مسكتها الماكينة، مسكتها الماكينة، فكيف بدي

615
00:59:45,490 --> 00:59:49,990
أجبرها؟ ثبتناها اللي هي وظبطناها تمام، وجبت عود أسكم

616
00:59:49,990 --> 00:59:55,310
وحطيته وثبت، لما روحنا على المستشفى قالوا لي يا سلام

617
00:59:55,310 --> 00:59:59,530
الصحيح، شغل راقي جداً، فممكن تستخدمي .. طيب ما فيش ولا

618
00:59:59,530 --> 01:00:05,610
حاجة، إيش ممكن أستخدم؟ أستخدم حالي، جسمي يستخدم

619
01:00:05,610 --> 01:00:09,810
وجبيرة لنفسي، مش أنا كمسعف أستخدم حالي لجبيرة للا

620
01:00:09,810 --> 01:00:15,450
.. هو نفسه، كيف يعني سهل ولا صعب؟ لا

621
01:00:19,580 --> 01:00:23,420
الساق السليمة بتشتغل كبير على الساق المكسورة، بلف

622
01:00:23,420 --> 01:00:28,420
التنتين مع بعض بيصير عندي إيش؟ كبير، طب الإيد

623
01:00:28,420 --> 01:00:35,400
مكسورة، الجسم، الإيد مع الجسم لو لفيناها إيش بيصير؟

624
01:00:35,400 --> 01:00:41,600
صارت ثابتة ولا ما ثبتتش، كيف؟ بأجي بكشاط يا أختي

625
01:00:41,600 --> 01:00:46,880
بكشاط، بمنديل، بحزام 

626
01:00:49,370 --> 01:00:55,910
بنطلون أي حاجة بيلف ولا لأ؟ قطعة قماش طويلة بتلتف

627
01:00:55,910 --> 01:00:58,990
فيعني ممكن أستخدم جبيرة أنا كنت بأستخدم أحيانا

628
01:00:58,990 --> 01:01:04,090
جبيرة قميص بني آدم  ذكية بدي أعالج إيديه أحط إيديه

629
01:01:04,090 --> 01:01:12,570
تعالجت ولا لأ؟ فيعني ممكن من ذات الإنسان سبحان الله 

630
01:01:12,570 --> 01:01:16,930
العظيم واتقوا الله ويعلمكم الله صدقوني أن الواحد

631
01:01:16,930 --> 01:01:21,260
أحيانا بيجي على باله حاجات ولا مكتوبة في كتب ولا

632
01:01:21,260 --> 01:01:24,600
مكتوبة في .. ولا عمره شافها ولا عمره جراها ولا

633
01:01:24,600 --> 01:01:30,000
عمره سمعها والله سبحانه وتعالى إذا في نصيب لهذا

634
01:01:30,000 --> 01:01:35,520
الإنسان أنه يشفى ويتعافى ربنا بيلهم ربنا بيلهم و

635
01:01:35,520 --> 01:01:39,780
بيصير الوضع كويس فمثلًا قد يستخدم الجسم كجابيرة و

636
01:01:39,780 --> 01:01:43,480
ذلك بلف الساق المكسورة مع الساق السليمة تنتمي مع

637
01:01:43,480 --> 01:01:49,530
بعض وتثبيت الذراع بالجسم ماشي؟ يجب وضع كمية كافية

638
01:01:49,530 --> 01:01:53,170
من النسيج كالقطن أو الملابس بين الجبيرة والجزء 

639
01:01:53,170 --> 01:01:58,250
المصاب خاصة عند نهايات الأطراف وأماكن الكثور يعني 

640
01:01:58,250 --> 01:02:03,270
أنا لو جبت قطعة خشب ما تنفعش أحط الإيد فوقها مباشرة 

641
01:02:03,270 --> 01:02:09,750
لازم أحط بطانة بين الإيد وبين اللي هي الجبيرة

642
01:02:09,750 --> 01:02:13,910
البطانة هذه ممكن أي قطعة قماش قميصي أضبط له و

643
01:02:13,910 --> 01:02:18,820
بيصير بطانة واخدين بالكم كيف؟ بشكير بيصير بطانة

644
01:02:18,820 --> 01:02:24,260
شوية شاشة بيصير بطانة أي حاجة موجودة عندنا بتصير

645
01:02:24,260 --> 01:02:28,540
عندنا بطانة أنتم لاحظين أنتم بنشتغل بأيش؟ بلاشي

646
01:02:28,540 --> 01:02:38,200
بالمتوفر عندي أنا قاعد بأشتغل كمان

647
01:02:38,200 --> 01:02:41,420
من الحاجات المهمة للجبيرة أن الجبيرة لازم تكون

648
01:02:41,420 --> 01:02:48,380
طولها كفاية، إيش عن عرضها كفاية؟

649
01:02:48,380 --> 01:02:53,920
عمرك شوفت واحد إيده مكسورة من هون وحاطيله جبس؟

650
01:02:53,920 --> 01:02:58,080
إيده مكسورة مثلًا طفل ولا رجل ولا .. إيده مكسورة من

651
01:02:58,080 --> 01:03:05,040
هون؟ حاطيله جبس؟ كيف حاطيله جبس؟ حاطيله من هون

652
01:03:05,040 --> 01:03:11,860
على الكف لهون وبالشكل اه طب إيش إيش؟ طب الكسر هون؟

653
01:03:12,890 --> 01:03:20,110
ليش بنعمل دي؟ إيش لزومها؟ ليش نعمل كل هال .. الدوش

654
01:03:20,110 --> 01:03:28,710
يعني؟ إيش لزوم هذا؟ عارفين إيش لزومها؟ عشان أُثبت

655
01:03:28,710 --> 01:03:35,890
.. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت ..

656
01:03:35,890 --> 01:03:39,110
أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت ..

657
01:03:39,110 --> 01:03:40,050
أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت ..

658
01:03:40,050 --> 01:03:40,730
أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت .. أُثبت ..

659
01:03:40,730 --> 01:03:45,710
أُثبت .. أُثبت .. أُثبت وما أُفصل بعد الكسر فالحين هي

660
01:03:45,710 --> 01:03:52,030
إيدي في كسر لا سمح الله ماشي لو جيت ثبتت أنا

661
01:03:52,030 --> 01:03:56,470
الكسر هون واتحرك هذا المفصل العظم هتطلع لو عملت

662
01:03:56,470 --> 01:04:00,310
بالعكس ثبت هذا المفصل واتحرك هذا المفصل العظم

663
01:04:00,310 --> 01:04:04,830
هتطلع لكن عشان أُثبت العظم ما تتحركش لازم أُثبت هذا

664
01:04:04,830 --> 01:04:08,650
المفصل وهذا المفصل من كسر إيدي الطفل هون أو

665
01:04:08,650 --> 01:04:13,430
الرجل هون أو الست هون بيحطوله جبس من هون فبمسكوا

666
01:04:13,430 --> 01:04:17,450
هذا المفصل وبيحطوله جبس بطل على هون فكل هذا بيبقى

667
01:04:17,450 --> 01:04:25,260
مسكر عليه المفصلين اللي قبل الكسر واللي بعد الكسر

668
01:04:25,260 --> 01:04:32,380
ليش بيجي وبيقول لك فلان بده بلاتين؟ ما نفعش مع الجبس

669
01:04:32,380 --> 01:04:38,860
عشان نقل من عم المدير؟ سيخ بلاتين أو شقفة بلاتين

670
01:04:38,860 --> 01:04:44,840
عشان نقل من عم المدير؟ لأ في بعض الناس بركبوله

671
01:04:44,840 --> 01:04:50,560
جهاز على الجنب شفتوه؟ حدايق برا في الإيد أو في

672
01:04:50,560 --> 01:04:57,760
الرجل شوفتوها وين بيركب من هدول وين بالظبط؟ في

673
01:04:57,760 --> 01:05:01,460
الركب وفوق من الركب وفوق مش من الركب وتحت

674
01:05:01,460 --> 01:05:07,900
بيمسكوا عظمة عبارة عن حديد هذه بتمسك العظمة و

675
01:05:07,900 --> 01:05:14,160
بيصير الثقل عليها بدل ما يكون ففي المنطقة هذه عشان

676
01:05:14,160 --> 01:05:17,880
نثبت المفصل اللي تحت والمفصل اللي فوق بدك تلف كل

677
01:05:17,880 --> 01:05:24,480
الظهر ماشي وتلف الركبة كمان في المنطقة هذه لو بدك 

678
01:05:24,480 --> 01:05:29,160
تثبت هذا المفصل وهذا المفصل بدك تلف كل الصدر ماشي

679
01:05:29,160 --> 01:05:33,520
والإيد فبيصير خنجة وبيصير .. فبيحطوا لهم هدول اللي 

680
01:05:33,520 --> 01:05:38,990
بيسموه إيش؟ قبلتين يا إما خارجي في بلاتين خارجي اللي

681
01:05:38,990 --> 01:05:43,150
هو الجهاز وفي بلاتين داخلي عبارة عن شقفة بلاتين

682
01:05:43,150 --> 01:05:48,310
مثقبة وبنحط فيها براغي عادي يعني مجدح وسنساج

683
01:05:48,310 --> 01:05:49,970
وبتثبت

684
01:05:51,360 --> 01:05:55,820
وبتمسك عليها عبير ما تمسك العظم 100% وبعدين

685
01:05:55,820 --> 01:06:00,800
بيجموه وبيصير الوضع كويس فالجابيرة لازم تكون

686
01:06:00,800 --> 01:06:09,860
تغطي مفصل أعلى ومفصل أدنى من الكسر بعدين بتتثبت

687
01:06:09,860 --> 01:06:14,820
مفيش أحط جبيرة بدون تثبيت إذا حطيت يعني حتى في

688
01:06:14,820 --> 01:06:21,680
البلاتين بنحط اللي برا مفك هذا براغي لبلاتين عمره

689
01:06:21,680 --> 01:06:27,280
شوفت صورة واحد مركب له بلاتين بتلاقي المسامير

690
01:06:27,280 --> 01:06:32,900
السنساج موجودة جوا عادي يعني مصورة عادي مفك براغي

691
01:06:32,900 --> 01:06:39,200
إذا كان كسر في الذراع أو الساق يجب فحص النبض قبل

692
01:06:39,200 --> 01:06:44,840
وضع الجبيرة وبعد وضع الجبيرة بالظبط لأنه إذا صار ضعف

693
01:06:44,840 --> 01:06:48,100
في النبض وفاش بعد وأحط الجبيرة يعني أن الجبيرة

694
01:06:48,100 --> 01:06:54,580
محطوطة بطريقة ضاغطة على الأوعية الدموية ضاغطة على

695
01:06:54,580 --> 01:06:57,700
الأوعية الدموية فضاغط على الأوعية الدموية بطل أحس

696
01:06:57,700 --> 01:07:03,800
النبض فبدي أحسه قبل وبدي أحسه بعد وإذا بعد لجيت

697
01:07:03,800 --> 01:07:09,210
فش نبض لازم أفك الجبيرة وأفكر باطل لأنه بيكون فيه

698
01:07:09,210 --> 01:07:12,690
قد خلال يجب وضع الجزء المصاب في الوضع الذي لا

699
01:07:12,690 --> 01:07:18,830
يمنع تدفق الدم إلى الطرف يعني طريقة مش أسكر على

700
01:07:18,830 --> 01:07:24,810
الدورة الدموية لأنه نخل الأطراف مبينين ونخليهاش

701
01:07:24,810 --> 01:07:29,740
حزجة كثير ولا بنخليه نايم فوقها ولا .. بنظل بوضع

702
01:07:29,740 --> 01:07:45,320
مريح ناشي اللي ظال يصل دم للي هو جسم المصاب طبعًا

703
01:07:45,320 --> 01:07:51,660
احنا قلنا أنه مجرد ما .. نحط رباط على الإيد أو

704
01:07:51,660 --> 01:07:56,660
الرجل بدنا نفحص النبض في حاجات أخرى كمان ممكن تحصل

705
01:07:56,660 --> 01:08:01,960
بعد وضع الجابيرة الجابيرة ممكن البني آدم يصير عنده

706
01:08:01,960 --> 01:08:08,940
نَمَل وخدران في الصوابع ممكن يحس أنه هذه الصابع يعني

707
01:08:08,940 --> 01:08:13,440
صار يجع زيادة عن اللزوم بمعنى أنه في ضغط جدًا على

708
01:08:13,440 --> 01:08:20,080
العصب كمان ممكن يصير الأطراف زرق لونها يتغير كل هذه

709
01:08:20,080 --> 01:08:25,760
علامات على أنه إيش؟ في ضغط على الأوعية الدموية أو ضغط

710
01:08:25,760 --> 01:08:28,220
على الجهاز العصبي أو ضغط على الأوعية الدموية و

711
01:08:28,220 --> 01:08:33,540
الجهاز العصبي فإذا صار هذا الشيء بسرعة بسرعة إيش؟

712
01:08:33,540 --> 01:08:39,660
بدي أرخي أو أفك رباط الموجود عدم محاولة اختبار

713
01:08:39,660 --> 01:08:44,200
وجود كسر أخلي أقوله هتتحرك وإن ممنوع هذه الحركة

714
01:08:44,200 --> 01:08:51,880
ليش؟ هتعمل ألم زيادة وتلف أنسجة في الداخل يمنع من

715
01:08:51,880 --> 01:08:55,820
عندنا تحريك رأس المصاب إذا كان أو كل العمود

716
01:08:55,820 --> 01:09:01,280
الفقري إذا كان فيه أدنى شك أنه فيه كسر في العمود

717
01:09:01,280 --> 01:09:05,660
الفقري إن شاء الله هنحكي عنه محاضرة تمام هذه نحكي

718
01:09:05,660 --> 01:09:10,260
ندي حقه في هذا الكلام إذا كان فيه أي احتمال كسر في

719
01:09:10,260 --> 01:09:14,140
العمود الفقري سواء في الظهر أو في الرقبة ممنوع ..

720
01:09:14,140 --> 01:09:18,880
ممنوع .. ممنوع تحريك الجسم مطلقًا لأن أي قطع في

721
01:09:18,880 --> 01:09:23,860
النخاع الشوكي بسبب شلل لكل ما تحته .. يمكن

722
01:09:23,860 --> 01:09:26,920
قلت لكم أكثر الناس اللي قاعدين على عربيات اليوم

723
01:09:26,920 --> 01:09:32,780
سواء صبايا أو شباب أكثرهم الإسعاف كان له دور كبير

724
01:09:32,780 --> 01:09:37,820
في أنهم وصلوا لهيك مرحلة وبالنسبة لي يستنى البني

725
01:09:37,820 --> 01:09:43,600
آدم نصف ساعة أحسن ما يستنى باقي عمره قاعد على عربية

726
01:09:43,600 --> 01:09:52,500
وعنده شلل ويعني وضعه صعب، ماشي؟

727
01:09:52,500 --> 01:09:58,800
الحين

728
01:09:58,800 --> 01:10:02,600
يعني إيش الفرق بين إسعاف كسر مفتوح وكسر مغلق؟ هذا

729
01:10:02,600 --> 01:10:08,220
كسر وهذا كسر، لكن المفتوح إيش فيه مشكلة؟ فيه جرح،

730
01:10:08,220 --> 01:10:14,300
طب إيش بتعمل للجرح؟ يعني هذا كسر وهذا كسر، بدي

731
01:10:14,300 --> 01:10:18,680
أغير على الجرح، بدي أغير على الجرح قبل ما أحط

732
01:10:18,680 --> 01:10:21,780
جبيرة، ليش؟ طب بدي أغير على الجرح قبل ما أحط

733
01:10:21,780 --> 01:10:31,380
الجبيرة؟ لأن الجرح معناه توفي، ما يتلوثش، لو أنا

734
01:10:31,380 --> 01:10:35,430
جيت حطيت جبيرة على طول الجرح دخلت بكتيريا و

735
01:10:35,430 --> 01:10:40,270
بكتريا للعظام وصدقوا عندي مبارح في واحد جارنا

736
01:10:40,270 --> 01:10:45,790
صار معه حادث فسبه اللي أكثر من سنتين عندي مبارح

737
01:10:45,790 --> 01:10:51,610
ومشكلة أنه بينزل من إجره صديد بعد الحادث اللي أكثر

738
01:10:51,610 --> 01:10:56,350
من سنتين ما خلاّش حاجة اللي عمله فالتهاب العظام صديد

739
01:10:56,350 --> 01:10:59,810
من العظام التهاب العظام من أخطر الالتهابات في

740
01:10:59,810 --> 01:11:04,080
العالم اللي يعني ممكن تقعد طوي .. فترة طويلة جدًا

741
01:11:04,080 --> 01:11:07,720
جدا جدا فبكل بساطة عشان أنا أحاول ما يصيرش التهاب

742
01:11:07,720 --> 01:11:13,600
إذا في كسر مفتوح بدي أحط غيار فوق اللي هي المنطقة

743
01:11:13,600 --> 01:11:18,620
المفتوحة قبل ما أحط الجابيرة بغسلش؟ لأ بغسلش غيار

744
01:11:18,620 --> 01:11:24,220
معقم احنا كنا بنحط غيار معقم فوق المنطقة وبعد

745
01:11:24,220 --> 01:11:30,860
الغيار المعقم بحط اللي هو الجبيرة الملائمة للمكان و

746
01:11:30,860 --> 01:11:39,180
طبعًا بننقله على أقرب مركز طبي ماشي الحال؟ هم

747
01:11:39,180 --> 01:11:47,140
الـ .. التجبيس الأصلي بعد ما ينعمل الجبس يتصور عشان

748
01:11:47,140 --> 01:11:52,300
بعد التصوير بيقول أن جبسي أنا مظبوط ولا لأ؟ والله

749
01:11:52,300 --> 01:11:55,950
جبسي مش مظبوط فعمل مطرح بفكه وبَرجع ثاني واخدين

750
01:11:55,950 --> 01:12:00,930
بالكم وكده؟ الشاب اللي .. اللي عملنا .. اللي خبط 

751
01:12:00,930 --> 01:12:05,270
في السيارة أو اللي خبطت في السيارة، جبصنا أول مرة

752
01:12:05,270 --> 01:12:09,830
و صورنا، ولجينا العظم مشراكلفرجع تاني فك الجبس 

753
01:12:09,830 --> 01:12:15,530
وعمله دخول مستشفى طبعا هو ما ظبطش الجبس كان ممكن

754
01:12:15,530 --> 01:12:19,230
جدا .. كان ممكن جدا يروح الراجل يعني الشاب يروح و

755
01:12:19,230 --> 01:12:24,410
خلصناه لكن كونه ما ظبطش الجبس دخلوا عمليات و حطيوله 

756
01:12:24,410 --> 01:12:28,840
سيخ جنب العظم و عدلوه تحت البنج ماخدين bad cookie

757
01:12:28,840 --> 01:12:34,660
فبمعنى انه ما نفعش بس صور قبل اللى هو ال chips و

758
01:12:34,660 --> 01:12:37,540
لأ جيت كثر وبعدين الله يسهل عليك لأ لازم نصور بعد

759
01:12:37,540 --> 01:12:41,760
يمكن هذا اللي بتشوفوه يصير في المستشفيات صورة قبل

760
01:12:41,760 --> 01:12:45,740
ال chips و صورة بعد عمل ال chips