File size: 60,017 Bytes
7f38609
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001
1002
1003
1004
1005
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018
1019
1020
1021
1022
1023
1024
1025
1026
1027
1028
1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037
1038
1039
1040
1041
1042
1043
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053
1054
1055
1056
1057
1058
1059
1060
1061
1062
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075
1076
1077
1078
1079
1080
1081
1082
1083
1084
1085
1086
1087
1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094
1095
1096
1097
1098
1099
1100
1101
1102
1103
1104
1105
1106
1107
1108
1109
1110
1111
1112
1113
1114
1115
1116
1117
1118
1119
1120
1121
1122
1123
1124
1125
1126
1127
1128
1129
1130
1131
1132
1133
1134
1135
1136
1137
1138
1139
1140
1141
1142
1143
1144
1145
1146
1147
1148
1149
1150
1151
1152
1153
1154
1155
1156
1157
1158
1159
1160
1161
1162
1163
1164
1165
1166
1167
1168
1169
1170
1171
1172
1173
1174
1175
1176
1177
1178
1179
1180
1181
1182
1183
1184
1185
1186
1187
1188
1189
1190
1191
1192
1193
1194
1195
1196
1197
1198
1199
1200
1201
1202
1203
1204
1205
1206
1207
1208
1209
1210
1211
1212
1213
1214
1215
1216
1217
1218
1219
1220
1221
1222
1223
1224
1225
1226
1227
1228
1229
1230
1231
1232
1233
1234
1235
1236
1237
1238
1239
1240
1241
1242
1243
1244
1245
1246
1247
1248
1249
1250
1251
1252
1253
1254
1255
1256
1257
1258
1259
1260
1261
1262
1263
1264
1265
1266
1267
1268
1269
1270
1271
1272
1273
1274
1275
1276
1277
1278
1279
1280
1281
1282
1283
1284
1285
1286
1287
1288
1289
1290
1291
1292
1293
1294
1295
1296
1297
1298
1299
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
1401
1402
1403
1404
1405
1406
1407
1408
1409
1410
1411
1412
1413
1414
1415
1416
1417
1418
1419
1420
1421
1422
1423
1424
1425
1426
1427
1428
1429
1430
1431
1432
1433
1434
1435
1436
1437
1438
1439
1440
1441
1442
1443
1444
1445
1446
1447
1448
1449
1450
1451
1452
1453
1454
1455
1456
1457
1458
1459
1460
1461
1462
1463
1464
1465
1466
1467
1468
1469
1470
1471
1472
1473
1474
1475
1476
1477
1478
1479
1480
1481
1482
1483
1484
1485
1486
1487
1488
1489
1490
1491
1492
1493
1494
1495
1496
1497
1498
1499
1500
1501
1502
1503
1504
1505
1506
1507
1508
1509
1510
1511
1512
1513
1514
1515
1516
1517
1518
1519
1520
1521
1522
1523
1524
1525
1526
1527
1528
1529
1530
1531
1532
1533
1534
1535
1536
1537
1538
1539
1540
1541
1542
1543
1544
1545
1546
1547
1548
1549
1550
1551
1552
1553
1554
1555
1556
1557
1558
1559
1560
1561
1562
1563
1564
1565
1566
1567
1568
1569
1570
1571
1572
1573
1574
1575
1576
1577
1578
1579
1580
1581
1582
1583
1584
1585
1586
1587
1588
1589
1590
1591
1592
1593
1594
1595
1596
1597
1598
1599
1600
1601
1602
1603
1604
1605
1606
1607
1608
1609
1610
1611
1612
1613
1614
1615
1616
1617
1618
1619
1620
1621
1622
1623
1624
1625
1626
1627
1628
1629
1630
1631
1632
1633
1634
1635
1636
1637
1638
1639
1640
1641
1642
1643
1644
1645
1646
1647
1648
1649
1650
1651
1652
1653
1654
1655
1656
1657
1658
1659
1660
1661
1662
1663
1664
1665
1666
1667
1668
1669
1670
1671
1672
1673
1674
1675
1676
1677
1678
1679
1680
1681
1682
1683
1684
1685
1686
1687
1688
1689
1690
1691
1692
1693
1694
1695
1696
1697
1698
1699
1700
1701
1702
1703
1704
1705
1706
1707
1708
1709
1710
1711
1712
1713
1714
1715
1716
1717
1718
1719
1720
1721
1722
1723
1724
1725
1726
1727
1728
1729
1730
1731
1732
1733
1734
1735
1736
1737
1738
1739
1740
1741
1742
1743
1744
1745
1746
1747
1748
1749
1750
1751
1752
1753
1754
1755
1756
1757
1758
1759
1760
1761
1762
1763
1764
1765
1766
1767
1768
1769
1770
1771
1772
1773
1774
1775
1776
1777
1778
1779
1780
1781
1782
1783
1784
1785
1786
1787
1788
1789
1790
1791
1792
1793
1794
1795
1796
1797
1798
1799
1800
1801
1802
1803
1804
1805
1806
1807
1808
1809
1810
1811
1812
1813
1814
1815
1816
1817
1818
1819
1820
1821
1822
1823
1824
1825
1826
1827
1828
1829
1830
1831
1832
1833
1834
1835
1836
1837
1838
1839
1840
1841
1842
1843
1844
1845
1846
1847
1848
1849
1850
1851
1852
1853
1854
1855
1856
1857
1858
1859
1860
1861
1862
1863
1864
1865
1866
1867
1868
1869
1870
1871
1872
1873
1874
1875
1876
1877
1878
1879
1880
1881
1882
1883
1884
1885
1886
1887
1888
1889
1890
1891
1892
1893
1894
1895
1896
1897
1898
1899
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
2051
2052
2053
2054
2055
2056
2057
2058
2059
2060
2061
2062
2063
2064
2065
2066
2067
2068
2069
2070
2071
2072
2073
2074
2075
2076
2077
2078
2079
2080
2081
2082
2083
2084
2085
2086
2087
2088
2089
2090
2091
2092
2093
2094
2095
2096
2097
2098
2099
2100
2101
2102
2103
2104
2105
2106
2107
2108
2109
2110
2111
2112
2113
2114
2115
2116
2117
2118
2119
2120
2121
2122
2123
2124
2125
2126
2127
2128
2129
2130
2131
2132
2133
2134
2135
2136
2137
2138
2139
2140
2141
2142
2143
2144
2145
2146
2147
2148
2149
2150
2151
2152
2153
2154
2155
2156
2157
2158
2159
2160
2161
2162
2163
2164
2165
2166
2167
2168
2169
2170
2171
2172
2173
2174
2175
2176
2177
2178
2179
2180
2181
2182
2183
2184
2185
2186
2187
2188
2189
2190
2191
2192
2193
2194
2195
2196
2197
2198
2199
2200
2201
2202
2203
2204
2205
2206
2207
2208
2209
2210
2211
2212
2213
2214
2215
2216
2217
2218
2219
2220
2221
1
00:00:20,890 --> 00:00:24,030
بسم الله الرحمن الرحيم الموضوع الجديد اليوم اللي

2
00:00:24,030 --> 00:00:29,510
هو ال viral pathogenesis كيف لذاك الفيروس الصغير

3
00:00:29,510 --> 00:00:33,230
الذي لايمتلك من مقومات الحياة إلا قدرة على التكاثر

4
00:00:33,230 --> 00:00:38,470
كيف له أن يحدث أمراض قد تتراوح من أمراض بسيطة

5
00:00:38,470 --> 00:00:42,350
وسهلة إلى أمراض خطيرة جدا هذا مثلا اتعرف عليه ان

6
00:00:42,350 --> 00:00:48,640
شاء الله في محاضرتنا اليوم viral pathogenesisويمكن

7
00:00:48,640 --> 00:00:52,640
لنا أن نستعرض ال pathogenesis للفيروس بطريقة

8
00:00:52,640 --> 00:00:57,740
تانية، الطريقة الأولى من خلال رؤيتنا لما يحدث في

9
00:00:57,740 --> 00:01:03,250
الخلية المصابة أو من خلال رؤيتنا للعائل ككلإذا إما

10
00:01:03,250 --> 00:01:07,290
على مستوى الخلية أو على مستوى العائل فحنشوف إن شاء

11
00:01:07,290 --> 00:01:12,930
الله في ال infected cell إن هناك أربع احتمالات لأي

12
00:01:12,930 --> 00:01:17,210
خلية تصاب بفيروس الاحتمال الأول هو موت الخلية

13
00:01:17,210 --> 00:01:24,130
deathوالاحتمال الثاني هو ان تتحد مجموعة من الخلايا

14
00:01:24,130 --> 00:01:28,670
لتكون ما يسمى او ما يُعرف بـ Multi-Nucleated Giant

15
00:01:28,670 --> 00:01:35,110
Cell ويمكن لنا تخيل مجموعة من الخلايا لها أنوية

16
00:01:35,110 --> 00:01:42,050
أصيبت إحداها أو كلهم بالفيروس يمكن للفيروس أن يزيل

17
00:01:42,050 --> 00:01:46,190
هذه الفواصل لتصبح

18
00:01:48,270 --> 00:01:54,750
خلية واحدة ضخمة giant ذات أنوية متعددة نسميها

19
00:01:54,750 --> 00:01:59,070
multinucleated giant cell أما الخيار الثالث أو

20
00:01:59,070 --> 00:02:03,710
الاحتمال الثالث وهو تحول الخلية إلى خلية سرطانية

21
00:02:03,710 --> 00:02:06,490
واحنا بنعرف انها مجموعة من الفيروسات نسميها

22
00:02:06,490 --> 00:02:13,300
oncovirusesOr Fusion Or Transformation To

23
00:02:13,300 --> 00:02:17,840
Malignancy الإحتمال الرابع اللى يظهر عليها أي

24
00:02:17,840 --> 00:02:24,440
إشارات خارجية كلمة apparent يعني ظاهرية تمام أو

25
00:02:24,440 --> 00:02:28,180
حتى ال functional change يعني مش شايفين فيها تغير

26
00:02:28,180 --> 00:02:33,540
وظيفة لهذه الخلايا كيف

27
00:02:33,540 --> 00:02:40,500
لخلية أن تموت عندما تصاب ب فيروس؟أقوى احتمال وهو

28
00:02:40,500 --> 00:02:43,800
الاحتمال اللى تم دراسته او حصلنا على evidence انه

29
00:02:43,800 --> 00:02:48,140
حقيقي موجود وهو ايقاف تصنيع ال macro molecules،

30
00:02:48,140 --> 00:02:50,720
ايش يعني macro molecules؟ يعني proteins، يعني

31
00:02:50,720 --> 00:02:54,180
carbohydrates، يعني DNA، يعني lipids، هذه هي ال

32
00:02:54,180 --> 00:03:00,150
macro moleculesإذا من من هذه ال macro molecules

33
00:03:00,150 --> 00:03:04,310
التي يستطيع الفيروس أن يستهدفها؟ الحقيقة نعم لا

34
00:03:04,310 --> 00:03:07,850
يستهدف إلا ال protein لماذا يستهدف ال protein؟ لأن

35
00:03:07,850 --> 00:03:11,390
ال protein عبارة عن process translation وهو تخصصه

36
00:03:11,390 --> 00:03:14,850
أنه يعمل transcription and translation انت فاكرين؟

37
00:03:14,850 --> 00:03:18,410
early transcription and translation طيب هل يمكن

38
00:03:18,410 --> 00:03:25,170
الفيروس أن يوقفالـ Cellular Protein Synthesis دون

39
00:03:25,170 --> 00:03:29,790
ما يقاف لـ Protein Synthesis الخاص فيه نعم يمكنه

40
00:03:29,790 --> 00:03:35,210
ذلك لكن قبل ما نتعرف على كيف يمكنه ذلك دعونا نتعرف

41
00:03:35,210 --> 00:03:38,610
على ال consequences لـ Protein Synthesis

42
00:03:38,610 --> 00:03:42,150
Inhibition يعني اتوقف لـ Protein Synthesis في

43
00:03:42,150 --> 00:03:47,470
خلينا ما الذي سيحدث تذكروا ان كل الانزينات في

44
00:03:47,470 --> 00:03:52,440
الخلية هي Proteinاتإذا توقفت الانزيمات، اللي هي

45
00:03:52,440 --> 00:03:58,020
البروتينات، عن الإنتاج، عن العمل، عن أداء وظائفها،

46
00:03:58,020 --> 00:04:02,140
فانا بتوقع حتى ال DNA يبطل يصير له synthesis، لكن

47
00:04:02,140 --> 00:04:08,080
بالأساستوقف ال DNA مش كنتيجة أولية وانما كنتيجة

48
00:04:08,080 --> 00:04:12,120
ثانوية لتصنيع من ال protein توقف ال protein فتوقف

49
00:04:12,120 --> 00:04:18,280
ال DNA نموذج تم دراسته وعرفناه هو ال poliovirus ال

50
00:04:18,280 --> 00:04:21,780
poliovirus بيعمل inactivation لل protein synthesis

51
00:04:21,780 --> 00:04:25,180
من خلال inactivation of initiation factor اللي هو

52
00:04:25,180 --> 00:04:29,680
ال IF هذا ال initiation factor ضروري لنا لل

53
00:04:29,680 --> 00:04:36,090
cellular protein synthesis تبعنا لكنهل ضروري ل ال

54
00:04:36,090 --> 00:04:39,430
.. ال viral mRNA؟ تعالوا نطلع، إيش بيقولنا؟ Polio

55
00:04:39,430 --> 00:04:44,370
virus، mRNA has a special ribosome initiating site

56
00:04:44,370 --> 00:04:49,870
that does not require أو bypass، يعني ممكن يتجاوز

57
00:04:49,870 --> 00:04:53,450
ال initiation factor، إذا ال initiation factor صار

58
00:04:53,450 --> 00:04:57,800
مطلوب للسيليور و مش مطلوب للفيروسوبالتالي إذا

59
00:04:57,800 --> 00:05:00,300
وقفنا ال initiation factor سيتوقف ال protein

60
00:05:00,300 --> 00:05:04,320
synthesis في ال host ولن يتوقف في من؟ في ال virus

61
00:05:04,320 --> 00:05:08,300
إذا فكرة ذكية على قتل الخلايا من خلال استهداف ال

62
00:05:08,300 --> 00:05:12,820
protein synthesis ال

63
00:05:12,820 --> 00:05:17,360
infected cells في الفيروسات قد نرع فيها ما يسمى أو

64
00:05:17,360 --> 00:05:20,120
يعرف بال inclusion bodies احنا ممكن تطرحنا هذا

65
00:05:20,120 --> 00:05:24,820
الكلام لما اتكلمنا عن ال cytopathic effect في مرات

66
00:05:24,820 --> 00:05:28,690
سابقةالـ Inclusion Bodies هذي عبارة عن إما Viral

67
00:05:28,690 --> 00:05:35,850
Particles أو Viral Proteins يعني الفيروس كامل جوا

68
00:05:35,850 --> 00:05:39,350
الخلية بنعتبره Inclusion أو أجزاء من الفيروس

69
00:05:39,350 --> 00:05:43,510
بنعتبرها أيضا Inclusions ممكن هذه الـ Inclusion

70
00:05:43,510 --> 00:05:48,130
تكون إما في الدنوية وسميها Intranuclear وممكن تكون

71
00:05:48,130 --> 00:05:51,970
في الـCytoplasm وسميها Intracytoplasmic ليش

72
00:05:51,970 --> 00:05:56,950
Intranuclear؟ لأن في بعض الفيروساتفي النواء كل ال

73
00:05:56,950 --> 00:06:00,370
DNA viruses اتفقنا انها بتروح على النواء ما عدا من

74
00:06:00,370 --> 00:06:04,630
ال box virus وفي جزء من ال RNA viruses برضه بروح

75
00:06:04,630 --> 00:06:09,210
على من؟ على النواء، اذا هناك viruses بتتكاثر في

76
00:06:09,210 --> 00:06:12,590
النواء فلو أنا أخدت صورة تحت ال microscope لخلية

77
00:06:12,590 --> 00:06:16,490
مصابة وفيها فيروسات في النواء، هنقدر نشوف ال

78
00:06:16,490 --> 00:06:20,000
inclusion body أو على الأقل بعض منهاأما

79
00:06:20,000 --> 00:06:23,840
Intranuclear أو Intra قلناها Cytoplasmic من أشهر

80
00:06:23,840 --> 00:06:27,140
ال inclusion bodies على الإطلاق في ال Virology

81
00:06:27,140 --> 00:06:31,640
حاجة مسميها Negri bodiesوالـ Negribodies is

82
00:06:31,640 --> 00:06:36,180
diagnostic of rabies يعني لو أخذنا من دماغ كلب

83
00:06:36,180 --> 00:06:41,600
مصاب أو من أنسجة خفاش مصاب تمام أو حتى من إنسان

84
00:06:41,600 --> 00:06:47,440
مصاب من دماغه لما توفى وعملنا الوسمير وصبغناه

85
00:06:47,440 --> 00:06:51,740
بنشوف intracytoplasmic هو اللي موجود الآن في الـ

86
00:06:51,740 --> 00:06:54,800
cytoplasm intracytoplasmic inclusion بسميها

87
00:06:54,800 --> 00:06:59,350
Negribodiesووجود الـ Negribody دلالة مؤكدة على

88
00:06:59,350 --> 00:07:02,790
وجود الـ Ravis Virus، لاحظوا الآن إن استخدمت هذه

89
00:07:02,790 --> 00:07:08,060
الإشارة إلى Diagnosisفي كمان شغلة اللي هي الـ Owls

90
00:07:08,060 --> 00:07:10,640
Eye عينان البومة اللي حكينالكم عنهم سابقاً و

91
00:07:10,640 --> 00:07:13,740
هنوريكوا صورة لهم الآن ان شاء الله ال Owls Eye is

92
00:07:13,740 --> 00:07:16,740
included in the nucleus of the cytomegalovirus

93
00:07:16,740 --> 00:07:20,140
-infected cell CMV اللي واحد أعضاء ال herpes

94
00:07:20,140 --> 00:07:24,740
viruses تمام؟ إذا عمل infection في خلية دائما هذه

95
00:07:24,740 --> 00:07:29,420
الخلية لو صبغناها هنشوف فيها الشكل المميز لما يسمى

96
00:07:29,420 --> 00:07:35,300
بال Owls Eye في أنالـ missiles اللى درسناها

97
00:07:35,300 --> 00:07:40,280
المحاضرة الماضية اللى هى الحصبة اللى هى تابعة لمين

98
00:07:40,280 --> 00:07:44,260
للبراميكسى viruses و ال herpes viruses كلا هما

99
00:07:44,260 --> 00:07:47,260
بيعمل اللى رسم اللى رسمناها اللى سمناها multi

100
00:07:47,260 --> 00:07:51,380
-nucleated giant cell و الآن هنشوف بعض الصور اللى

101
00:07:51,380 --> 00:07:54,120
هم هدى نجري bodies اللى مشارلها بالسهم إذا

102
00:07:54,120 --> 00:08:01,290
بتلاحظوا عندى ال نجري body هذا تمامالـ neuron cell

103
00:08:01,290 --> 00:08:05,630
وهذه هي النواة التابعة للـ neuron cell هذا مؤشر

104
00:08:05,630 --> 00:08:11,570
أكيد على أن هذا الشخص مصاب بمين بالريبز أعتقد أن

105
00:08:11,570 --> 00:08:15,350
الصورة هناك صورة حقيقية لبومة وبعينين بومة بالأحرى

106
00:08:15,350 --> 00:08:18,290
عشان ترى بس جدش جميلين يعني بعض الناس بتشيأوا من

107
00:08:18,290 --> 00:08:23,560
البوم يعنيواطلعوا الصورة اللى موجودة ان في الخلية

108
00:08:23,560 --> 00:08:27,580
بنلاقي انه بالفعل معطيانة شكل اللى هو ال awls eye

109
00:08:27,580 --> 00:08:31,720
وهذا الانطباع حقيقة حتى لو ماكنتش الصورة موجودة

110
00:08:31,720 --> 00:08:35,080
اللى هي الصورة الحقيقية هتاخدوا الانطباع مجرد

111
00:08:35,080 --> 00:08:39,060
انكوا تشوفوا اللى هو صورة البوم اللى أعفن الاسمية

112
00:08:40,930 --> 00:08:46,030
في حزمة اسمها تزناكسمير او تزناكسمير وهذا السمير

113
00:08:46,030 --> 00:08:50,250
بياخدوه من المرضى اللى عندهم herpes labialis اللى

114
00:08:50,250 --> 00:08:53,810
هو ال herpes اللى بصيب الشفاة لو أخدنا مسحها

115
00:08:53,810 --> 00:08:59,270
وصبغناها على شريحة هنشوف فيها ال multi-nucleated

116
00:08:59,270 --> 00:09:03,370
giant cell خلية عملاقة وهذه برضه دياجنوستيكا بناءت

117
00:09:03,370 --> 00:09:09,330
لمين لل herpes simplex type 1 طيب

118
00:09:10,290 --> 00:09:13,590
The clinical diagnosis of herpes skin infection

119
00:09:13,590 --> 00:09:20,590
بمساعدة

120
00:09:20,590 --> 00:09:24,870
وجود الـ multinucleated genes اللي احنا شفناها في

121
00:09:24,870 --> 00:09:28,890
اللوحة السابقة With ezymophilic intracellular

122
00:09:28,890 --> 00:09:33,650
internuclear inclusions الآن هذا بيرجعنا لل

123
00:09:33,650 --> 00:09:36,290
concept الحقيقي اللي ذكرناها في السابقإن

124
00:09:36,290 --> 00:09:41,250
الـCytopathic Effect أو الـCPE is an indication أو

125
00:09:41,250 --> 00:09:45,170
is an aid in the diagnosis of viral infection لذلك

126
00:09:45,170 --> 00:09:50,050
إذا أردتم أن تصبحوا جيدين في عملية ال diagnoses

127
00:09:50,050 --> 00:09:53,610
للفيروس بيكونوا تعرفوا شغلتين أساسيات الشغل الأولى

128
00:09:53,610 --> 00:09:58,830
what a normal cell culture looks like كيف تبدو

129
00:09:58,830 --> 00:10:05,010
مزرعة خلايا عادية وكيف تبدولما يكون عليها

130
00:10:05,010 --> 00:10:07,170
psychopathic effect، يعني الـ pathological changes

131
00:10:07,170 --> 00:10:11,790
اللي بتحدث من تغيير إما lyses تحلل الخلايا أو إما

132
00:10:11,790 --> 00:10:16,250
syncytia تتجمع الخلايا أو multinucleated أو كنا

133
00:10:16,250 --> 00:10:19,750
فيها بيكون intra nuclear أو intra cytoplasmic

134
00:10:19,750 --> 00:10:20,510
bodies

135
00:10:25,200 --> 00:10:28,300
Infection with certain viruses causes malignant

136
00:10:28,300 --> 00:10:31,220
transformation وهو الكلمة اللي اتفقناها هي

137
00:10:31,220 --> 00:10:38,940
Hepatitis B, Hepatitis C, Papilloma Viruses تندرج

138
00:10:38,940 --> 00:10:42,740
تحت إطار كبير اسمه Oncoviruses، these viruses may

139
00:10:42,740 --> 00:10:47,630
transform a normal cell to a malignant cellWhat

140
00:10:47,630 --> 00:10:51,470
distinguish a malignant cell from a normal cell؟

141
00:10:51,470 --> 00:10:56,510
رقم واحد Unrestrained growth يعني قدرتها اللي لا

142
00:10:56,510 --> 00:11:01,890
محدودة على النمو عمرها الطويليعني بيقولوا انه

143
00:11:01,890 --> 00:11:06,190
virtually نظريا انه they can live forever اذا انت

144
00:11:06,190 --> 00:11:10,630
اعطتهم الغذاء الملائم و ازالت منهم ال metabolite

145
00:11:10,630 --> 00:11:14,050
السيئة تمام؟ فممكن ينمو لكن ال normal cells لها

146
00:11:14,050 --> 00:11:18,690
normal life span لها عمر محدد مش زي ال malignant

147
00:11:18,690 --> 00:11:26,940
cell الاحتمال الرابع اللي قلنا عنه هواحتمال وارد

148
00:11:26,940 --> 00:11:31,980
في كثير من الفيروسات وخاصة تلك التي تمتلك envelope

149
00:11:31,980 --> 00:11:37,080
وهي مغادرة بتاخد يزق من مين؟ من ال cell membrane

150
00:11:37,080 --> 00:11:41,640
وبتطلع والخلية ولا يبدو عليها شيء لكن بدأ احكيلكم

151
00:11:41,640 --> 00:11:46,400
عن نقطة مهمة في هذا الإطار كلكم فاكرين ان الفيروس

152
00:11:46,400 --> 00:11:50,000
كان يطلع glycoproteins يشبكهم مع مين؟ مع ال cell

153
00:11:50,000 --> 00:11:53,480
membrane تبقى الخلية المصابةهذه الـ Glycoprotein

154
00:11:53,480 --> 00:11:58,960
هي مش our own it is a virus Glycoprotein ولهذه

155
00:11:58,960 --> 00:12:02,700
المناعة تبعنا احنا بيبقى عامل زي شرطة المرور

156
00:12:02,700 --> 00:12:08,600
بيمروا على الخلايا انت self self self self اه هذه

157
00:12:08,600 --> 00:12:14,360
الخلية في عليها abnormal proteins

158
00:12:14,360 --> 00:12:20,990
يبقى هذا مش self attack اهجمفاللي بدمر الخلايا تحت

159
00:12:20,990 --> 00:12:28,510
الـ organ المصاب بفيروس لا يعطي اي morphologic ولا

160
00:12:28,510 --> 00:12:32,070
functional changes اللي بدمرها غالبا من جهاز

161
00:12:32,070 --> 00:12:37,170
المناع وهذا ما يحدث في التهاب الكبد الوبائي B وC

162
00:12:37,170 --> 00:12:41,070
لأن الفيروس نفسه ما بيحدث اي change لكن اللي بيحدث

163
00:12:41,070 --> 00:12:46,580
ال change هذا من جهاز المناعكل هذه الملاحظات

164
00:12:46,580 --> 00:12:53,700
بتورينا إن الـ Viral Infection مش واحدة قد تؤدي

165
00:12:53,700 --> 00:12:57,380
لموت، قد تؤدي إلى Fusion، قد تؤدي إلى

166
00:12:57,380 --> 00:13:00,800
Transformation، قد لا تؤدي إلى أي Change أو

167
00:13:00,800 --> 00:13:03,800
Pathological Change، هذا بيعطينا Wide Variation

168
00:13:03,800 --> 00:13:09,680
للـ Effect تبع الفيروس خلصنا من الاحتمالات الأربعة

169
00:13:09,680 --> 00:13:14,380
اللي الفيروس ممكن يعملها في مين؟في cell على مستوى

170
00:13:14,380 --> 00:13:17,620
الخلوي أو على مستوى الخلية المصابة نتكلم الآن على

171
00:13:17,620 --> 00:13:22,080
مستوى ال host اللي هو العائل بشكل كامل رقم واحد

172
00:13:22,080 --> 00:13:26,420
بيتكلم عن ال transmission هل الفيروسات كلها بتنتقل

173
00:13:26,420 --> 00:13:29,200
بنفس الطريقة ولا في فيروسات تنتقل عن طريق ال

174
00:13:29,200 --> 00:13:32,200
respiratory tract في بينتقل عن طريق الجلد في

175
00:13:32,200 --> 00:13:35,440
بينتقل عن طريق الفيكل oral لأ في طرق متنوعة

176
00:13:35,440 --> 00:13:37,900
ومختلفة هنتعرف عليها ان شاء الله في ال

177
00:13:37,900 --> 00:13:44,870
transmission ال replicationالفيروس بيدخل خلية عشان

178
00:13:44,870 --> 00:13:49,290
يتكاثر فيها لازم يدخلها عشان يدخلها لازم يرتبط

179
00:13:49,290 --> 00:13:52,570
فيها عشان يرتبط فيها لازم يكون له receptors ففي

180
00:13:52,570 --> 00:13:55,930
نوع من ال specificity جونا في الارتباط لكن إذا دخل

181
00:13:55,930 --> 00:14:00,650
خلية هيتكاثر في الغالب فيها و يخرج و يصيب خلايا

182
00:14:00,650 --> 00:14:05,050
أخرى يعني ال damage بيصيرش منالفيروس اللي دخل أول

183
00:14:05,050 --> 00:14:08,770
مرة خربله خلية و لا خليتين و لا عشر خلايا ال

184
00:14:08,770 --> 00:14:12,990
damage بيحدث متى؟ لما هدول العشرة يتكاتروا و

185
00:14:12,990 --> 00:14:16,690
يصيروا مئات أو آلاف و يغزوا خلايا فال damage بيكون

186
00:14:16,690 --> 00:14:19,970
كبير فبتحدث اللي هو الأعراض اللي احنا بنعرفها

187
00:14:20,720 --> 00:14:25,180
Spread of the virus to other cells and organs The

188
00:14:25,180 --> 00:14:28,900
immune response الآن معظم ال viral infection

189
00:14:28,900 --> 00:14:33,280
بتوقفها ال immune system بتعامل معاها بال cell

190
00:14:33,280 --> 00:14:37,220
mediated immunity اللي هي humoral immunity وبيشفى

191
00:14:37,220 --> 00:14:44,620
تلقائيا رقم أربعة هي اللي احنا بنشوفه باستمرار لكن

192
00:14:44,620 --> 00:14:48,740
هناك استثناء دوما في رقم خمسةإن الجهاز المنع لم

193
00:14:48,740 --> 00:14:54,020
يستطع أو إن الفيروس نفسه يمتلك صفات أهلته إنه

194
00:14:54,020 --> 00:14:57,760
يتخطى جهاز المنع فقد تتحول إلى ما يسمى بال

195
00:14:57,760 --> 00:15:04,060
persistence infection يعني عدوى مستقرة ثابتة في

196
00:15:04,060 --> 00:15:08,660
هذا الإنسان فيه قلنا في مين في some cases مش في كل

197
00:15:08,660 --> 00:15:15,240
الحلقة طيب ال stages تشبه إلى حد كبير لل stages

198
00:15:15,240 --> 00:15:19,810
تبع ال bacterial infectionأول مرحلة اللي هي الـ

199
00:15:19,810 --> 00:15:23,170
Incubation Period و الـ Incubation Period هي

200
00:15:23,170 --> 00:15:27,910
الفترة من دخول الفيروس إلى ظهور الأعراض و هذه الـ

201
00:15:27,910 --> 00:15:31,670
Incubation Period غالبا ما بيكون فيها أي أعراض و

202
00:15:31,670 --> 00:15:35,690
ما بنعرف أصلا إن الشخص عنده Viral Infection أو لا

203
00:15:35,690 --> 00:15:40,990
المرحلة اللي بعديها هي مرحلة تسبق دائما الـ Viral

204
00:15:40,990 --> 00:15:42,530
Infection أو الـ Bacterial Infection اسمها الـ

205
00:15:42,530 --> 00:15:46,120
Prodromal Periodو الـ Prodromal Period احنا

206
00:15:46,120 --> 00:15:50,700
بنوصفها بالعمية، بنقول أنا حاسس حالي بدي أمرضطب

207
00:15:50,700 --> 00:15:54,900
كيف حاسس أنك بتتمرض؟ لا يبدو عليك أي علامات مميزة

208
00:15:54,900 --> 00:15:59,700
للمرض، أقولك أنا مثلا حاسس حالي مرهق، عنيا

209
00:15:59,700 --> 00:16:02,740
دابلانين، حاسس حالي بدي أسخن، و هو مش سخن، لو جثنا

210
00:16:02,740 --> 00:16:06,540
حرارة تبلاجيها سبعة و تلاتين، لكن هذه الأعراض اللي

211
00:16:06,540 --> 00:16:10,300
non specific اللي بتعطي شعور بإنه بدي مرض نسميه

212
00:16:10,300 --> 00:16:14,500
احنا prodromal period، يتبعها طبعا تاني يوم الصبح

213
00:16:14,500 --> 00:16:20,010
بلاجة حاله، بعطس، بكح،رجليه بيجأو، حرارة مرتفعة

214
00:16:20,010 --> 00:16:24,090
لجثنها لجنة 38، هذه اللي بيسميها specific illness

215
00:16:24,090 --> 00:16:28,090
period، إذا incubation period، prodromal period،

216
00:16:28,090 --> 00:16:31,030
specific illness period، تالت أربع أيام viral

217
00:16:31,030 --> 00:16:34,290
infection على سبيل المثال، وبعدين يبدأ يتحسن، اللي

218
00:16:34,290 --> 00:16:39,740
هي recovery periodبيرجع فيها تدرجيا إلى ال normal

219
00:16:39,740 --> 00:16:44,980
health كمان مرة in some cases .. in some cases

220
00:16:44,980 --> 00:16:47,900
مابصير الشفاء ولا كان .. ليش في ناس بتموت من ال

221
00:16:47,900 --> 00:16:53,100
influenza لو صار شفاء؟يبقى in some cases بيصير فيه

222
00:16:53,100 --> 00:16:58,000
انه اما ب resistance او بيصير انه chronic carrier

223
00:16:58,000 --> 00:17:01,940
state او انه رقم اربعة مابتجومش بدورها كاملا

224
00:17:01,940 --> 00:17:05,520
فبيفشل جهاز المناع في القضاء على الفيروس وقد يقتل

225
00:17:05,520 --> 00:17:08,910
الفيروس اللي هو المريضزي ما قلتلكوا احنا في نسبة

226
00:17:08,910 --> 00:17:12,410
خمسة بالمائة وفيات لمرض بسيط زي المرض من ال

227
00:17:12,410 --> 00:17:15,030
influence فانتوا بالكوا لما اتكلم عن ابولا اللي

228
00:17:15,030 --> 00:17:18,590
وصل تسعين بالمائة حالة وفيات عن influenza الطيور

229
00:17:18,590 --> 00:17:22,190
حوالي تلات ستين بالمائة نسبة اللي هو الوفية

230
00:17:22,190 --> 00:17:25,990
transmission

231
00:17:25,990 --> 00:17:30,590
and portal of entry transmission and portal او

232
00:17:30,590 --> 00:17:35,250
portals of entry person to person spread a car via

233
00:17:35,250 --> 00:17:38,510
transfer of respiratory secretionطبعا ال

234
00:17:38,510 --> 00:17:41,470
respiratory circulation اللي هي الإفرازات اللي

235
00:17:41,470 --> 00:17:44,490
ناجي معانا الجهاز التنفسي اللي ناجي معانا العطس أو

236
00:17:44,490 --> 00:17:49,530
الكلام أو الكحة كلها ممكن تنتقل في كمان شغل مهمة

237
00:17:49,530 --> 00:17:53,930
saliva تمام اللي هو اللعاب تبع المريض المصاب ال

238
00:17:53,930 --> 00:17:57,750
blood و ال blood ممكن يكون من طريقتين blood

239
00:17:57,750 --> 00:18:04,700
transfusion انه احنا بتعرفواكثير من المرضى في قطاع

240
00:18:04,700 --> 00:18:08,460
غزة نظرا لعدم توفر إمكانيات معينة بينتقلوا إلى دول

241
00:18:08,460 --> 00:18:14,380
أخرىلإجراء عملية جراحية هذه العملية المفروض أنها

242
00:18:14,380 --> 00:18:18,120
عملية بسيطة وممكن يعني بكل سهولة في الدولة الأخرى

243
00:18:18,120 --> 00:18:22,940
تجرأ لولد الإمكانيات و تجرأ و تنجح العملية لكن

244
00:18:22,940 --> 00:18:27,200
المرض يعود بـ Hepatitis C على سبيل المثال لا نريد

245
00:18:27,200 --> 00:18:32,200
أن نذكر دول ولكن هذا شيء صار معروف لدينا في قطاع

246
00:18:32,200 --> 00:18:35,800
غزة أن المرض اللي بيروح لدولة معينة برجع بنسبة

247
00:18:35,800 --> 00:18:38,850
كبيرة بـ Hepatitis Cليش؟ لأنه في العمليات الجراحية

248
00:18:38,850 --> 00:18:43,350
بيتطروا يعطوهم blood أو بيستخدموا أدوات غير معقمة

249
00:18:43,350 --> 00:18:48,050
من مريض إلى مريض طريقة تانية للانتقال في ال blood

250
00:18:48,050 --> 00:18:51,110
اللي هي طريقة اللي هو ال needle sharing اللي

251
00:18:51,110 --> 00:18:54,550
حاكينا عنها اللي هو تبعون المخدرات semen طبعا

252
00:18:54,550 --> 00:18:56,930
معاهمة في المفهوم أنه هذا من خلال اللي هو sexual

253
00:18:56,930 --> 00:19:02,070
transmission فكأة ال contamination of water or

254
00:19:02,070 --> 00:19:05,910
foodوأعتقد أن المحاضرة ماضي قضية نوع طويل في

255
00:19:05,910 --> 00:19:10,850
الحديث عن أن أكبر ملوث لمياه الشرب والمياه

256
00:19:10,850 --> 00:19:16,150
الاستجمام هي الـFecal Material أو الـ Sewage وعليه

257
00:19:16,150 --> 00:19:21,990
فاحتمالية وخاصة في بلدان كما ذكرت كبلدان ننامية أن

258
00:19:21,990 --> 00:19:25,410
الـSewage System مش كله Complete أو Closed System

259
00:19:25,410 --> 00:19:28,970
فبالتالي إمكانية انتقال هذه الفيروسات بتكون عالية

260
00:19:28,970 --> 00:19:35,400
جدالو روحنا على بلدان متطورة عندهم very perfect

261
00:19:35,400 --> 00:19:39,820
discharge system و treatment system هلاجئ ان هذه

262
00:19:39,820 --> 00:19:46,340
الأمراض لا تشكل ابقى على هذه البلدان هذا تشرح لل

263
00:19:46,340 --> 00:19:51,320
blood اللي احنا حكيناه قبل قليلطيب Transmission من

264
00:19:51,320 --> 00:19:59,240
الأم إلى المولود كيف تتم؟ هناك ثلاث مراحل يمكن من

265
00:19:59,240 --> 00:20:05,640
خلالها انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل في المرحلة

266
00:20:05,640 --> 00:20:08,860
الجنانية وبنسميها in neutral في الرحم يعني تمام؟

267
00:20:08,860 --> 00:20:12,240
والمرحلة التانية اللي هي at the time of delivery

268
00:20:12,240 --> 00:20:18,160
وقت الولادة وقت الولادةوده هنبّه بس لنقطة الولادة،

269
00:20:18,160 --> 00:20:24,580
الولادة عملية صحيح طبيعية، لكن عملية عنيفة وصعبة،

270
00:20:24,580 --> 00:20:31,410
بيتم فيها تهتك كبير لأنسجةوتهتك ليه؟ ودماء، دماء

271
00:20:31,410 --> 00:20:35,150
كثيرة وكلمة دماء يعني أي مايكروب كان مولود في دماء

272
00:20:35,150 --> 00:20:40,930
الام تمام ممكن يلامس من الآن الطفل وأيضا عند خروج

273
00:20:40,930 --> 00:20:43,110
الطفل من قناة الولادة كما اتعلمتهم في ال

274
00:20:43,110 --> 00:20:46,530
diagnostic microbiology هناك بعض الأمراض انتقلت من

275
00:20:46,530 --> 00:20:51,490
الأم إلى من؟ إلى الطفل زي الـGonorrhea زي

276
00:20:51,490 --> 00:20:54,790
الـGonorrhea مشهورة كتير في موضوع الـOphthalmia

277
00:20:54,790 --> 00:20:59,060
Neonatrum اللي بتصيب العينإذن in-neutral at the

278
00:20:59,060 --> 00:21:03,260
time of delivery وفي مرحلة تالتة الإم مصرة إنها

279
00:21:03,260 --> 00:21:06,940
تعطي الفيروس لأبنها من خلال مين؟ ال breast feeding

280
00:21:06,940 --> 00:21:12,320
طبعا احنا هذه بس ممزحة يبقى في تلت مراحل ممكن

281
00:21:12,320 --> 00:21:16,940
انتقل فيها الفيروس in-neutral at the time of

282
00:21:16,940 --> 00:21:21,650
delivery during breast feedingالانتقال من الأم إلى

283
00:21:21,650 --> 00:21:26,550
الطفل بنسميها .. للمولود يعني بنسميها vertical

284
00:21:26,550 --> 00:21:31,170
transmission انتقال عمودي بينما لو بنتقل الفيروس

285
00:21:31,170 --> 00:21:35,870
من شخص إلى شخص بنسميها horizontal طبعا ال M لل

286
00:21:35,870 --> 00:21:38,890
offspring تمام؟ بس من .. من .. من شخص إلى شخص

287
00:21:38,890 --> 00:21:44,930
بنسميها horizontal transfer في كمان جانب احنا ما

288
00:21:44,930 --> 00:21:47,030
.. ما طرقناله في ال transmission اللي هو ال animal

289
00:21:47,030 --> 00:21:55,390
to humanبتسمعوا انه 60% من الأمراض المعضية هي

290
00:21:55,390 --> 00:22:00,970
أمراض مشتركة بين الحيوان و الإنسان قد ينقل الحيوان

291
00:22:00,970 --> 00:22:04,370
إلى الإنسان و قد ينقل الإنسان أيضا لمن؟ للحيوان

292
00:22:04,370 --> 00:22:09,290
يعني مثلا تكسب

293
00:22:09,290 --> 00:22:12,550
لازموسز المشهورة تبعة القطط اللي موجودة هذه

294
00:22:12,550 --> 00:22:17,360
برازايت تمام؟في عندنا الـ Pasturella اللى تنتقل عن

295
00:22:17,360 --> 00:22:22,520
طريق برضه القطط بكتيريا عن طريق القطط للإنسان بعض

296
00:22:22,520 --> 00:22:27,600
أنواع من الفطريات تنتقل من القطط أيضا للإنسان أنا

297
00:22:27,600 --> 00:22:32,300
ركزت على حيوان واحة تمام؟ عشان في بعض الناس ابتسمت

298
00:22:32,300 --> 00:22:36,200
لإنهم معرفين حالهم إنهم هم صاروا عرضة لهذه الأمراض

299
00:22:37,810 --> 00:22:41,810
لكن بشكل عام الانتقال من الحيوان إلى الإنسان بتم

300
00:22:41,810 --> 00:22:46,850
بطريقتين إما مباشرة و مثلا أنا أخدت مثال هنا فيروس

301
00:22:46,850 --> 00:22:50,490
ال rabies اللي هو ده الكلب ممكن عن طريق عضة

302
00:22:50,490 --> 00:22:55,010
الحيوان مباشرة للإنسان سواء كان خفاش أو قنة اللي

303
00:22:55,010 --> 00:23:01,200
هو ال .. ال .. ال ..الكلب المصاب أو indirectly عبر

304
00:23:01,200 --> 00:23:06,200
البعوض الحشرات الناقلة ال yellow fever ال dingy

305
00:23:06,200 --> 00:23:11,860
fever تمام ال West Nile virus كلها أمراض تنتقل من

306
00:23:11,860 --> 00:23:15,920
الحيوان إلى الإنسان لكن من خلال إيه؟ من خلال

307
00:23:15,920 --> 00:23:20,400
viruses من خلال أفر من خلال vector اللي هو ال

308
00:23:20,400 --> 00:23:23,900
mosquitoes إذا إما directly أو indirectly

309
00:23:26,390 --> 00:23:32,270
في مصدر للعدوى مارضو ما بنكرره كتير احنا بس هو اول

310
00:23:32,270 --> 00:23:36,470
مرة بيكون من external source، من مصدر خارجي، لكن

311
00:23:36,470 --> 00:23:42,560
تخيلوا شخص عنده herpes simplexوشو فيها منه؟ أصيب

312
00:23:42,560 --> 00:23:47,200
فيه أول مرة انتقل من أمه له للطفل أو من أبوه للطفل

313
00:23:47,200 --> 00:23:50,960
أثناء التقبيل هو صغير واحد من الولدين كان مصاب

314
00:23:50,960 --> 00:23:55,040
وقبل الطفل فنقله مين؟ اللي هو ال herpes simplex

315
00:23:55,040 --> 00:23:58,720
هذا الطفل أخده مرة واحدة من direct contact من جلد

316
00:23:58,720 --> 00:24:03,960
لجلد تمام؟ لكن بعد أربع سنين أو خمس سنين طلع للطفل

317
00:24:03,960 --> 00:24:10,660
حم في منطقة الفمهذا ليس فيروس جايبه من برا، هو كان

318
00:24:10,660 --> 00:24:15,200
مختبئ عنده اللي هو latent infection الصفة اللي

319
00:24:15,200 --> 00:24:18,740
ربطناها بال herpes viruses فاكرينها؟ قلنا لكوا ان

320
00:24:18,740 --> 00:24:21,720
ال herpes viruses عندها قدرة على الكمون أو ال

321
00:24:21,720 --> 00:24:26,060
latency اللي هي مثال عليها، فهو أول مرة external،

322
00:24:26,060 --> 00:24:29,640
لكن في هذه الحالة لم يكن external، هو مصدر

323
00:24:29,640 --> 00:24:35,180
internal ناخده الطفل من عندههذه الجدولة كتير حلوة

324
00:24:35,180 --> 00:24:39,760
ومهمة ورايعة جدا انها بتلخصلي ال portal of entry

325
00:24:39,760 --> 00:24:42,900
طبعا الان كل الأسماء اللي موجودة هذه أصبحت

326
00:24:42,900 --> 00:24:47,160
familiar لديكمدكرناها مرارا و تكرارا و أصبحت

327
00:24:47,160 --> 00:24:51,420
بالفعل سهل أنه نتكلم فيها بدون ما نقول إيش هي هذه

328
00:24:51,420 --> 00:24:54,920
الفيروسات طلعولي مجموعة ال respiratory viruses

329
00:24:54,920 --> 00:24:58,960
عندي influenza virus بسبب ال influenza ال

330
00:24:58,960 --> 00:25:01,400
rhinovirus بسبب ال common cold ال respiratory

331
00:25:01,400 --> 00:25:05,560
syncytial virus بسبب ال broncolitis Epstein أو

332
00:25:05,560 --> 00:25:08,380
بشتاعين بعرف فيروس infectious mononucleosis

333
00:25:08,380 --> 00:25:12,730
Varicella zoster chickenpoxHerpes Simplex Type I

334
00:25:12,730 --> 00:25:16,470
Herpes Labialis Labialis يعني الشفاءالـ

335
00:25:16,470 --> 00:25:20,210
Respiratory Tract ما زلنا فيها Cytomegalovirus،

336
00:25:20,210 --> 00:25:23,750
Micelles Virus، Mumps Virus، Rubella Virus، كل ما

337
00:25:23,750 --> 00:25:25,570
دول اللي رسمناهم من المحاضرة السابقة لما تكلمنا عن

338
00:25:25,570 --> 00:25:31,790
تصنيف اللي هو الـ RNA Viruses وقولنا MMR اللي هو

339
00:25:31,790 --> 00:25:36,030
ال vaccine، Micelles, Mumps and Rubella طبعا الـ

340
00:25:36,030 --> 00:25:40,030
Hantavirus بسبب نيمونيا والأدينوفيروس أيضا بسبب

341
00:25:40,030 --> 00:25:45,000
النيمونيا، هذا لا يعنيإن الأمراض اللي موجودة في

342
00:25:45,000 --> 00:25:48,990
العمود الأخرهي فقط تلك اللتي تسبب هذه الفيروسات

343
00:25:48,990 --> 00:25:53,130
يعني مثلا هندفن مثال على one disease caused by a

344
00:25:53,130 --> 00:25:57,230
adenovirus اسمه الـ pneumonia لكن مر معانا في

345
00:25:57,230 --> 00:26:00,810
المحاضرة السابقة انها بتعمل pharyngitis لما

346
00:26:00,810 --> 00:26:04,990
قولنالكوا انه هي من أشهر مسببات التنسولايتس لدى

347
00:26:04,990 --> 00:26:11,170
الأطفال من النوع الفيروسي طبعا قد تقابل في النسبة

348
00:26:11,170 --> 00:26:15,070
تلك اللتي تسببها البكتيرا ليس مسترد كوكاس بيو جينز

349
00:26:15,070 --> 00:26:19,540
إذا ال respiratory tractمصدر مهم جدا جدا للعدوى

350
00:26:19,540 --> 00:26:25,260
لمجموعة كبيرة من ال pathogens بدي اجابة انتقل

351
00:26:25,260 --> 00:26:30,520
للوحة التانية تنتبهوا لشغل كمان انه قد نجد بعض ..

352
00:26:30,520 --> 00:26:37,520
قد نجد بعض الفيروسات تنتقل باكثر من وسيلة واذكرولي

353
00:26:37,520 --> 00:26:41,240
الربلا وبيع السياسة بالمثال من هذه المجموعة

354
00:26:41,240 --> 00:26:44,400
gastrointestinal

355
00:26:44,400 --> 00:26:49,100
tract infectionطبعا احنا المحاضرة السابقة ايضا

356
00:26:49,100 --> 00:26:53,240
تحدثنا في معرض حديثنا عن ال classification ل ال ..

357
00:26:53,240 --> 00:26:56,960
ال medically important viruses انه البعض كيف ينتقل

358
00:26:56,960 --> 00:27:01,220
و ذكرنا انه فيك ال oral مجموعة كبيرة مش صغيرة و

359
00:27:01,220 --> 00:27:04,980
هذه أمثلة عليها hepatitis A virus اللي بسبب

360
00:27:04,980 --> 00:27:07,820
hepatitis A طبعا ال poliovirus اللي بسبب شر

361
00:27:07,820 --> 00:27:11,760
الأطفال او ال poliomyelitis و ال rotavirus الشهير

362
00:27:11,760 --> 00:27:14,460
اللي بيعمل دياريات انا بعتقد ان هو كلمة واحدة

363
00:27:14,460 --> 00:27:19,510
rotavirus مش مفصلين عن بعض rotavirusSkin عن طريق

364
00:27:19,510 --> 00:27:24,710
الجلب ريبز فيروس وكتير سيدنا حاكين عنه Yellow

365
00:27:24,710 --> 00:27:29,470
fever virus, dingy virus, human papilloma virus

366
00:27:29,470 --> 00:27:35,630
افضل مثال على ان في فيروس واحد اكتر من طريقة هيوم

367
00:27:35,630 --> 00:27:38,730
ورا بعضالـ Human Papilloma Virus كان ويما انتقل عن

368
00:27:38,730 --> 00:27:42,670
طريق الـ Skin، والآن بنتقل أيضا كمعالمين الـ

369
00:27:42,670 --> 00:27:46,110
Genital tract.بنفهم كمان شغل، انه زي البكتيريا ما

370
00:27:46,110 --> 00:27:51,410
هي سلالات، strains، كمان ال viruses، strains،

371
00:27:51,410 --> 00:27:55,370
بمعنى انه الـ Sterology دي باعها مختلف من واحد

372
00:27:55,370 --> 00:28:00,550
لواحد، وبالتالي قد نرى ارتباط وثيق بين Serotypes

373
00:28:00,550 --> 00:28:05,460
ومرض معين.مش كل الـ Serotypes بما يكون هذا المرض

374
00:28:05,460 --> 00:28:08,560
فعلى سبيل المثال اللي بينتقلوا عن طريق الجلد ال

375
00:28:08,560 --> 00:28:13,360
tract اللي هو مرقام محددة و غالبا بيأدوا إلى أورام

376
00:28:13,360 --> 00:28:17,760
سرطانية لكن اللي بينتقلوا عن طريق الجلد مابيأدوش

377
00:28:17,760 --> 00:28:22,440
إلى أورام مثلاسرطاني إذا اللي بدي أقوله أنا أن ال

378
00:28:22,440 --> 00:28:26,320
virus قد ينتقل بأكتر من وسيلة و أنا قلتلكوا أربطوا

379
00:28:26,320 --> 00:28:29,460
في الأذهان اللي هو ال virus روبيلا ال virus هنشوفه

380
00:28:29,460 --> 00:28:33,440
كمان شوية وهي لجينا هنا ال human ببقى بل هو virus

381
00:28:33,440 --> 00:28:37,460
و ال human ببقى بل هو virus و hepatitis B لجيناها

382
00:28:37,460 --> 00:28:41,360
في ال genital tract و هنلاجيها كمان شوية في ال

383
00:28:41,360 --> 00:28:44,670
blood في اللوحة اللي وراها على طولالـ blood وين

384
00:28:44,670 --> 00:28:48,090
اللي جينا بيه؟ حياتها، شايفينها؟ يبقى انتقلت بالـ

385
00:28:48,090 --> 00:28:52,150
genital tract وانتقلت عن طريق اللي هو ال blood

386
00:28:52,150 --> 00:28:59,740
transfusion، بينما الـ hepatitis Cماولدنهاش في

387
00:28:59,740 --> 00:29:02,720
مين؟ في الـgenital، لكنها فقط مين؟ في الـblood.

388
00:29:03,000 --> 00:29:06,260
Hepatitis D، وأعتقد أن دي هو أشهرهم بالنسبة لكم،

389
00:29:06,260 --> 00:29:09,400
كونه هو الـdefective virus، الـhuman T cell

390
00:29:09,400 --> 00:29:13,220
lymphotropic virus بتابع لنا لوكيميا، والـhuman

391
00:29:13,220 --> 00:29:17,160
immunodeficiency virus، اللي هو مسئول عن إحداث مرض

392
00:29:17,160 --> 00:29:18,120
الـAIDS.

393
00:29:20,620 --> 00:29:23,420
الـtransplacental، اللي هو عبر الـplacenta خلال

394
00:29:23,420 --> 00:29:27,980
عملية الولادة،انديسايتوميجالو فيروس لحظة كمان مرة

395
00:29:27,980 --> 00:29:31,900
blood و Trans placental و الربلة اللى قولنا لكوا

396
00:29:31,900 --> 00:29:35,260
احملوها من ال respiratory tract حين حملناها ايضا

397
00:29:35,260 --> 00:29:42,340
مرة تانية وان في Trans placental Trans mission طيب

398
00:29:42,340 --> 00:29:47,580
اللى احنا قولنا انه مجموعة الأمراض الفيروسية اللى

399
00:29:47,580 --> 00:29:54,270
تنتقل من الأم إلىالمولود أو الجنين تمام مهمة

400
00:29:54,270 --> 00:29:56,890
بالنسبة أن الصحية ومجموعة مش .. مش صغيرة لذلك

401
00:29:56,890 --> 00:30:01,170
خصصنا لهم برضه لوحة viruses that commonly cause

402
00:30:01,170 --> 00:30:05,170
perinatal infection ال .. ال .. ال perinatal بتلخص

403
00:30:05,170 --> 00:30:08,790
بإنه في عندي حمل و في عندي ولادة و في عندي breast

404
00:30:08,790 --> 00:30:12,790
feeding تلت .. تلت مواضع مهمين جدا في عملية

405
00:30:12,790 --> 00:30:17,770
الولادة بشكل عام الحمل و الولادة نفسها و الرضاعة

406
00:30:19,410 --> 00:30:22,090
الفيروس الأوامر مثلًا على الـ Transplant اللي

407
00:30:22,090 --> 00:30:26,750
جوناه Cytomegalovirus البرفوفيروس، فاكرينه؟ ال

408
00:30:26,750 --> 00:30:30,110
B19، إيش بقى بقى ال B19؟ هذا Slab Chick Syndrome

409
00:30:30,110 --> 00:30:33,450
اللي هو جونا الخد المصفوع اللي بيكون لونه أحمر

410
00:30:34,580 --> 00:30:39,280
الروبيلا فيروس ال جرم المسل هو كمان مرة بأكدلكوا

411
00:30:39,280 --> 00:30:43,740
على انه الروبيلا اعطيتهم الفاكسين من أجل هذه

412
00:30:43,740 --> 00:30:48,380
اللحظة حتى نمنع انتقال الفيروس إذا كانت الأم أصيبت

413
00:30:48,380 --> 00:30:52,160
فترة الحمل حتى لا ينتقل هذا الفيروس إلى الجنين

414
00:30:52,160 --> 00:30:57,020
ويحدث هذا الدرع ال time of birth hepatitis B و

415
00:30:57,020 --> 00:31:01,660
hepatitis C فيروسHerpes simplex virus type 2 وهذا

416
00:31:01,660 --> 00:31:05,720
sexually transmitted وبالتالي بيكون مولود في الأم

417
00:31:05,720 --> 00:31:10,220
في ال vagina وبالتالي عبر الولادة الطبيعية هياخد

418
00:31:10,220 --> 00:31:16,220
ال virus ال human immunodeficiency virusأمهات

419
00:31:16,220 --> 00:31:20,800
مصابات نفس الجثة أطفالهم خلال عملية الولادة

420
00:31:20,800 --> 00:31:24,680
بياخدوا ال virus طبعا ال human papillomavirus و ال

421
00:31:24,680 --> 00:31:28,760
human papillomavirus لو كونه مرض كنا بينتقل عن

422
00:31:28,760 --> 00:31:34,740
طريق الجنس العلماء و بسبب سرطان العلماء بيفتخروا

423
00:31:34,740 --> 00:31:40,530
الآن بإن واحنا أنتجنا أول vaccine مضاد للسرطانليش

424
00:31:40,530 --> 00:31:43,970
هم هم؟ مش لكل السرطان لكن لمن؟ للسرطان الناجر عن

425
00:31:43,970 --> 00:31:48,550
من؟ عن ال papilloma virus فكل الفتيات اللي في سن

426
00:31:48,550 --> 00:31:53,990
تسمح لهنا بالممارسة الجنسية في أمريكا وأوروبا

427
00:31:53,990 --> 00:31:57,150
بياخدوا ال vaccine اللي اسمه human papilloma

428
00:31:57,150 --> 00:32:01,170
vaccine HPV vaccine تمام؟ زي ما احنا بناخد اللي هو

429
00:32:01,170 --> 00:32:06,110
الربلة vaccine وهذا يقطع فقط للإناث لأنه بيسبب

430
00:32:06,110 --> 00:32:12,770
سرطان للإناث فقطbreast feeding, cytomegalovirus و

431
00:32:12,770 --> 00:32:16,270
الـ human T cell lymphotropic virus طبعا هذا بيعمل

432
00:32:16,270 --> 00:32:23,390
لوكيميا للأطفال طيب

433
00:32:23,390 --> 00:32:26,350
medically important viruses that have an animal

434
00:32:26,350 --> 00:32:29,950
reservoir animal reservoir يعني إلها مخزن من

435
00:32:29,950 --> 00:32:34,690
الحيوانات بمعنى أخر حيوانات تصاب بهذا الفيروس قد

436
00:32:34,690 --> 00:32:36,110
تمرض أو لا تمرض

437
00:32:40,520 --> 00:32:46,660
مخازن للفيروسات Reservoirs تمام بتمر بمرحلة المرض

438
00:32:46,660 --> 00:32:49,900
زي الإنسان مابمر مرحلة المرض وفي منها لا يمرض من

439
00:32:49,900 --> 00:32:53,600
هذا الفيروس يعني أنواعها لا تمرض فكلمة reservoir

440
00:32:53,600 --> 00:32:59,300
يعني حيوان قد ينقل إلينا هذا ال virus ال rabies

441
00:32:59,300 --> 00:33:03,320
virus in the united states في الولايات المتحدة

442
00:33:03,320 --> 00:33:07,260
skunks ماعرفش تعرفه ال skunk و لا تعرفهوش يسموه

443
00:33:07,260 --> 00:33:14,220
ضرباناللي بيشبه سنجاب و داله طويل مخطط و رائحته

444
00:33:14,220 --> 00:33:19,380
كريهة .. رائحته كريهة اسمه skunk راكونز ..

445
00:33:19,380 --> 00:33:22,180
الراكونز برضه من الحيوانات اللي لها دال مخطط و

446
00:33:22,180 --> 00:33:27,670
حلوة و جميلةBats ليها الخفافيش لكن in developing

447
00:33:27,670 --> 00:33:31,810
countries معزلة الكلاب هي المسئولة أو الرزروار

448
00:33:31,810 --> 00:33:35,810
الرئيسي لل rabies virus ال mood of the

449
00:33:35,810 --> 00:33:41,450
transmission غالبا ال bite of infectedانمال او ال

450
00:33:41,450 --> 00:33:48,670
aerosols of bat saliva يعني لست بحاجة ان ال bat

451
00:33:48,670 --> 00:33:53,850
اصلا ييجي يعضك ممكن لو هو طاير و نزل منه saliva

452
00:33:53,850 --> 00:33:59,890
على جروح انسان تمام او صار direct contact بين

453
00:33:59,890 --> 00:34:03,550
انسان و بين خفاش دون ما يكون في حالة عض ممكن ينقل

454
00:34:03,550 --> 00:34:09,320
له هذا المعلقالدزيز طبعا rabies صرت خبراء الان في

455
00:34:09,320 --> 00:34:12,500
الفيروسات الان كل الفيروسات اتكررت معنا اكتر من

456
00:34:12,500 --> 00:34:16,500
عشرين او تلاتين مرة اسمها الهنتا فيروس انواع من

457
00:34:16,500 --> 00:34:19,660
الفرن سموها deer mice وسموها deer mice لإن

458
00:34:19,660 --> 00:34:23,520
الرجليها رفاع وطوال زي الغزلان فسموها deer mice

459
00:34:23,520 --> 00:34:27,920
aerosols of dried excreta ال aerosols اللي ورا

460
00:34:27,920 --> 00:34:33,520
ذاذب الناجم عن المخلفات تبعت هذه الفرن الجافة

461
00:34:33,520 --> 00:34:38,780
بودرة تبعتهابرضه هانتا فيروس Palmonary Syndrome هو

462
00:34:38,780 --> 00:34:42,300
عبارة عن pneumonia ال yellow fever virus اللي هم

463
00:34:42,300 --> 00:34:46,040
الحمّة الصفراء بتنتقل عن طريق ال .. ال .. أو ال

464
00:34:46,040 --> 00:34:50,590
reservoir تبعها اللي هو القرودبيت اف ايدس موسكيتو

465
00:34:50,590 --> 00:34:55,450
تبتعرف ان البعوض انواع واسماء عديدة من ضمن الاسماء

466
00:34:55,450 --> 00:34:59,010
المشهورة في عالم البعوض اللي هو الادس مثلا

467
00:34:59,010 --> 00:35:02,730
ايجيبتاي اللي هي الزعجة ايدس معناها الزعجة

468
00:35:02,730 --> 00:35:07,230
ايجيبتاي هي الزعجة المصرية ويلها دور في نقل كثير

469
00:35:07,230 --> 00:35:12,720
من الأمراضyellow fever، dingy fever، monkeys bite

470
00:35:12,720 --> 00:35:16,120
of aedes mosquitoes برضه بسبب ال dingy، ال

471
00:35:16,120 --> 00:35:18,900
encephalitis viruses و كلمة encephalitis شرحناها

472
00:35:18,900 --> 00:35:23,140
المرة الماضية من التهاب الدماغ، ممكن wild birds زي

473
00:35:23,140 --> 00:35:26,360
ال sparrows، بتعرفوا ال sparrow؟ أشهر عصفور عندنا

474
00:35:26,360 --> 00:35:30,000
في غزة شوة اللي بتلاقوه دايما في الشوارع و على

475
00:35:30,000 --> 00:35:35,240
السطوح و بعشعش في أي مكان في الدوارياسمه ..

476
00:35:35,240 --> 00:35:38,000
العصفور الصغير هذا ال common هذا اسمه Sparrow مش

477
00:35:38,000 --> 00:35:40,880
Jack Sparrow تعرفوا Jack Sparrow؟ وين Jack Sparrow

478
00:35:40,880 --> 00:35:46,920
شفتوا هذا؟ وين شفتوا Jack Sparrow؟ في ال .. ال

479
00:35:46,920 --> 00:35:50,040
pirates of the Caribbean مظبوط و على فكرة هذه

480
00:35:50,040 --> 00:35:54,900
الشخصية Jack .. Jack Sparrow هذه شخصية مسلمة و

481
00:35:54,900 --> 00:35:58,160
برابوسة اللي .. اللي .. اللي بيجيبوه في الفيلم على

482
00:35:58,160 --> 00:36:02,440
أنه وحش و كده و برضه شخصية تركية كان سيد بحار

483
00:36:02,440 --> 00:36:10,090
العالم يعني كان هوأكبر يعني قبطان كلمة يسمع اسمه

484
00:36:10,090 --> 00:36:13,710
في منطقة يدب الرعو في تلك المنطقة من كتر مكان شهير

485
00:36:13,710 --> 00:36:18,410
في انتصاراته البحرية، لكن التاريخ بيحاولوا يشوهوه

486
00:36:18,410 --> 00:36:22,410
إلينا ويرجعونيها بصريقة عجيبة، المهم Sparrow هالة

487
00:36:22,410 --> 00:36:26,960
اللي قدامنا هو إيه؟ الدوار اللي أنت بتعرفهbites of

488
00:36:26,960 --> 00:36:29,860
various mosquitoes encephalitis فيه SARS

489
00:36:29,860 --> 00:36:33,080
coronavirus نوع من ال cats قلنا لكوا اسمها civet

490
00:36:33,080 --> 00:36:37,960
cats بتنقله برضه aerosols aerosols droplets و

491
00:36:37,960 --> 00:36:42,160
بيسببنا ال SARS ال avian influenza و ال avian

492
00:36:42,160 --> 00:36:46,280
influenza قلنا هي انفلونزا الطيور chicken and

493
00:36:46,280 --> 00:36:50,480
other fowls اللي هو الدجاج و الطيور الأخرى

494
00:36:50,480 --> 00:36:56,550
aerosols droplets guano فاكرين ال guanoالمخلفات

495
00:36:56,550 --> 00:37:00,610
اللي بتنتج من الخفافيش تمام؟ بتنتج من الخفافيش

496
00:37:00,610 --> 00:37:07,390
ممكن نقلنا influence طيب localized or disseminated

497
00:37:07,390 --> 00:37:11,990
infection ما الذي نقصده في localized infection

498
00:37:11,990 --> 00:37:16,330
localized يعني متموضعة يعني في مكان واحد بينما

499
00:37:16,330 --> 00:37:20,910
disseminated يعني منتشرة في جسم الإنسان viral

500
00:37:20,910 --> 00:37:24,500
infections are either localizedto the portal of

501
00:37:24,500 --> 00:37:27,360
entry or spread systematically through the body

502
00:37:27,360 --> 00:37:32,360
يعني واحد أخد فيروس رشح فيروس الرشح بيضله في منطقة

503
00:37:32,360 --> 00:37:35,100
ال upper respiratory tract localized في تلك

504
00:37:35,100 --> 00:37:42,140
المنطقة لكن لو أخد poly virus أخده عبر مين؟ عبر

505
00:37:42,140 --> 00:37:45,440
الفكال oral ووصل ال intestine تكاثر في ال

506
00:37:45,440 --> 00:37:48,720
intestine عمل invasion وروح على ال nerve cell ووصل

507
00:37:48,720 --> 00:37:51,960
لل central nervous system هذا ايش بنسميه الآن؟

508
00:37:52,610 --> 00:37:55,750
Spread Disseminated Infection الأولاني كان

509
00:37:55,750 --> 00:37:59,290
Localized والتاني كان Disseminated Infection The

510
00:37:59,290 --> 00:38:01,650
best example of the localized infection is the

511
00:38:01,650 --> 00:38:04,050
common cold اللي حكيناه أنه فيروس رشح which

512
00:38:04,050 --> 00:38:08,930
involves only the upper respiratory tract انفلونزا

513
00:38:08,930 --> 00:38:15,090
غير الانفلونزا بتعمل upper وبعدين بتنزل على ال

514
00:38:15,090 --> 00:38:20,130
lower respiratory tract وإذا فاكرين الفاكسيناللي

515
00:38:20,130 --> 00:38:24,730
قلنا عنه استخدم ال conditional lethal mutation

516
00:38:24,730 --> 00:38:28,750
اللي هي الطفرة المتعلقة بالحرارة بتكاثر في الأنف

517
00:38:28,750 --> 00:38:32,510
لكن لو نزل إلى ال lungs بيبطل يتكاثر

518
00:38:37,640 --> 00:38:41,780
الـ common cold localized بينما ال influenza

519
00:38:41,780 --> 00:38:45,200
localized primarily في القبر لكن ممكن تنزل لمين؟

520
00:38:45,200 --> 00:38:46,960
للهو ال respiratory لكن لما نقول عن الـ

521
00:38:46,960 --> 00:38:50,200
disseminated اعتقد ان المثال اللي ذكرته مثال جيد

522
00:38:50,200 --> 00:38:55,250
اللي هو مثال ال polio virusOne of the best

523
00:38:55,250 --> 00:38:58,230
understood systemic viral infection is اللي هو ال

524
00:38:58,230 --> 00:39:01,890
Paralytic Poliomyelitis، after poliovirus is

525
00:39:01,890 --> 00:39:04,510
ingested، يعني تم تناوله عبر الماء الملوث أو

526
00:39:04,510 --> 00:39:07,870
الطعام الملوث، it infects and multiply within the

527
00:39:07,870 --> 00:39:10,970
cells of the small intestine، بيبدأ يشتغل فيه ال

528
00:39:10,970 --> 00:39:13,830
small intestine، and then spread to the mesenteric

529
00:39:13,830 --> 00:39:15,990
lymph node، طبعا ال lymph node اللي موجودة في

530
00:39:15,990 --> 00:39:21,500
الأمعاقهي أكبر كمية من جهاز المناعة الموجودة في

531
00:39:21,500 --> 00:39:24,340
وين؟ في الـ intestinal tract، بيمثلها الـ

532
00:39:24,340 --> 00:39:28,960
mesenteric lymph nodes، where it multiplies again،

533
00:39:28,960 --> 00:39:32,340
it then enters the bloodstream and is transmitted

534
00:39:32,340 --> 00:39:36,640
to certain internal organs where it multiplies

535
00:39:36,640 --> 00:39:40,770
againلم يكتفي بوجوده في الـ intestinal tract بل

536
00:39:40,770 --> 00:39:44,930
ذهب إلى باقي أنحاء الجسم وهذا معشر على أنه ال

537
00:39:44,930 --> 00:39:48,490
viruses ممكن تكون localized وممكن تكون أيضا

538
00:39:48,490 --> 00:39:49,450
disseminated

539
00:39:52,940 --> 00:39:54,960
الفيروس اللي بيتكلم عنه اللي هو المزيد اللي بيتكلم

540
00:39:54,960 --> 00:39:57,540
عنه مين احنا عن ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

541
00:39:57,540 --> 00:39:57,740
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

542
00:39:57,740 --> 00:39:58,340
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

543
00:39:58,340 --> 00:39:58,380
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

544
00:39:58,380 --> 00:39:58,480
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

545
00:39:58,480 --> 00:40:05,380
ال ال ال ال ال ال اله هو

546
00:40:05,380 --> 00:40:12,780
هد

547
00:40:14,070 --> 00:40:19,390
طبعا إذا وصل هناك ودمر هذا النتيج العصري المهم من

548
00:40:19,390 --> 00:40:22,570
هنا بيحدث اللي هو الشرل أو الـ Paralysis Viral

549
00:40:22,570 --> 00:40:25,210
replication in the gastrointestinal tract result

550
00:40:25,210 --> 00:40:29,190
in the presence of poliovirus in the feces فبتالي

551
00:40:29,190 --> 00:40:33,210
عملية ال transmission بتكون fecal oral حتى وإذا

552
00:40:33,210 --> 00:40:37,260
كان المرض عصبي إلا أن الميكروبقدرته على التكاثر

553
00:40:37,260 --> 00:40:40,180
اللي هو الفيروس ع في الـ intestine يجعل من انتقاله

554
00:40:40,180 --> 00:40:44,720
عبر البراز أو عبر الفيكل oral route انتقال مهم

555
00:40:44,720 --> 00:40:46,660
ولمرة جاي ان شاء الله نكمل المحاضرة