File size: 70,286 Bytes
7b5441a
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001
1002
1003
1004
1005
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018
1019
1020
1021
1022
1023
1024
1025
1026
1027
1028
1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037
1038
1039
1040
1041
1042
1043
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053
1054
1055
1056
1057
1058
1059
1060
1061
1062
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075
1076
1077
1078
1079
1080
1081
1082
1083
1084
1085
1086
1087
1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094
1095
1096
1097
1098
1099
1100
1101
1102
1103
1104
1105
1106
1107
1108
1109
1110
1111
1112
1113
1114
1115
1116
1117
1118
1119
1120
1121
1122
1123
1124
1125
1126
1127
1128
1129
1130
1131
1132
1133
1134
1135
1136
1137
1138
1139
1140
1141
1142
1143
1144
1145
1146
1147
1148
1149
1150
1151
1152
1153
1154
1155
1156
1157
1158
1159
1160
1161
1162
1163
1164
1165
1166
1167
1168
1169
1170
1171
1172
1173
1174
1175
1176
1177
1178
1179
1180
1181
1182
1183
1184
1185
1186
1187
1188
1189
1190
1191
1192
1193
1194
1195
1196
1197
1198
1199
1200
1201
1202
1203
1204
1205
1206
1207
1208
1209
1210
1211
1212
1213
1214
1215
1216
1217
1218
1219
1220
1221
1222
1223
1224
1225
1226
1227
1228
1229
1230
1231
1232
1233
1234
1235
1236
1237
1238
1239
1240
1241
1242
1243
1244
1245
1246
1247
1248
1249
1250
1251
1252
1253
1254
1255
1256
1257
1258
1259
1260
1261
1262
1263
1264
1265
1266
1267
1268
1269
1270
1271
1272
1273
1274
1275
1276
1277
1278
1279
1280
1281
1282
1283
1284
1285
1286
1287
1288
1289
1290
1291
1292
1293
1294
1295
1296
1297
1298
1299
1300
1301
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322
1323
1324
1325
1326
1327
1328
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341
1342
1343
1344
1345
1346
1347
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360
1361
1362
1363
1364
1365
1366
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379
1380
1381
1382
1383
1384
1385
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398
1399
1400
1401
1402
1403
1404
1405
1406
1407
1408
1409
1410
1411
1412
1413
1414
1415
1416
1417
1418
1419
1420
1421
1422
1423
1424
1425
1426
1427
1428
1429
1430
1431
1432
1433
1434
1435
1436
1437
1438
1439
1440
1441
1442
1443
1444
1445
1446
1447
1448
1449
1450
1451
1452
1453
1454
1455
1456
1457
1458
1459
1460
1461
1462
1463
1464
1465
1466
1467
1468
1469
1470
1471
1472
1473
1474
1475
1476
1477
1478
1479
1480
1481
1482
1483
1484
1485
1486
1487
1488
1489
1490
1491
1492
1493
1494
1495
1496
1497
1498
1499
1500
1501
1502
1503
1504
1505
1506
1507
1508
1509
1510
1511
1512
1513
1514
1515
1516
1517
1518
1519
1520
1521
1522
1523
1524
1525
1526
1527
1528
1529
1530
1531
1532
1533
1534
1535
1536
1537
1538
1539
1540
1541
1542
1543
1544
1545
1546
1547
1548
1549
1550
1551
1552
1553
1554
1555
1556
1557
1558
1559
1560
1561
1562
1563
1564
1565
1566
1567
1568
1569
1570
1571
1572
1573
1574
1575
1576
1577
1578
1579
1580
1581
1582
1583
1584
1585
1586
1587
1588
1589
1590
1591
1592
1593
1594
1595
1596
1597
1598
1599
1600
1601
1602
1603
1604
1605
1606
1607
1608
1609
1610
1611
1612
1613
1614
1615
1616
1617
1618
1619
1620
1621
1622
1623
1624
1625
1626
1627
1628
1629
1630
1631
1632
1633
1634
1635
1636
1637
1638
1639
1640
1641
1642
1643
1644
1645
1646
1647
1648
1649
1650
1651
1652
1653
1654
1655
1656
1657
1658
1659
1660
1661
1662
1663
1664
1665
1666
1667
1668
1669
1670
1671
1672
1673
1674
1675
1676
1677
1678
1679
1680
1681
1682
1683
1684
1685
1686
1687
1688
1689
1690
1691
1692
1693
1694
1695
1696
1697
1698
1699
1700
1701
1702
1703
1704
1705
1706
1707
1708
1709
1710
1711
1712
1713
1714
1715
1716
1717
1718
1719
1720
1721
1722
1723
1724
1725
1726
1727
1728
1729
1730
1731
1732
1733
1734
1735
1736
1737
1738
1739
1740
1741
1742
1743
1744
1745
1746
1747
1748
1749
1750
1751
1752
1753
1754
1755
1756
1757
1758
1759
1760
1761
1762
1763
1764
1765
1766
1767
1768
1769
1770
1771
1772
1773
1774
1775
1776
1777
1778
1779
1780
1781
1782
1783
1784
1785
1786
1787
1788
1789
1790
1791
1792
1793
1794
1795
1796
1797
1798
1799
1800
1801
1802
1803
1804
1805
1806
1807
1808
1809
1810
1811
1812
1813
1814
1815
1816
1817
1818
1819
1820
1821
1822
1823
1824
1825
1826
1827
1828
1829
1830
1831
1832
1833
1834
1835
1836
1837
1838
1839
1840
1841
1842
1843
1844
1845
1846
1847
1848
1849
1850
1851
1852
1853
1854
1855
1856
1857
1858
1859
1860
1861
1862
1863
1864
1865
1866
1867
1868
1869
1870
1871
1872
1873
1874
1875
1876
1877
1878
1879
1880
1881
1882
1883
1884
1885
1886
1887
1888
1889
1890
1891
1892
1893
1894
1895
1896
1897
1898
1899
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
2041
2042
2043
2044
2045
2046
2047
2048
2049
2050
2051
2052
2053
2054
2055
2056
2057
2058
2059
2060
2061
2062
2063
2064
2065
2066
2067
2068
2069
2070
2071
2072
2073
2074
2075
2076
2077
2078
2079
2080
2081
2082
2083
2084
2085
2086
2087
2088
2089
2090
2091
2092
2093
2094
2095
2096
2097
2098
2099
2100
2101
2102
2103
2104
2105
2106
2107
2108
2109
2110
2111
2112
2113
2114
2115
2116
2117
2118
2119
2120
2121
2122
2123
2124
2125
2126
2127
2128
2129
2130
2131
2132
2133
2134
2135
2136
2137
2138
2139
2140
2141
2142
2143
2144
2145
2146
2147
2148
2149
2150
2151
2152
2153
2154
2155
2156
2157
2158
2159
2160
2161
2162
2163
2164
2165
2166
2167
2168
2169
2170
2171
2172
2173
2174
2175
2176
2177
2178
2179
2180
2181
2182
2183
2184
2185
2186
2187
2188
2189
2190
2191
2192
2193
2194
2195
2196
2197
2198
2199
2200
2201
2202
2203
2204
2205
2206
2207
2208
2209
2210
2211
2212
2213
2214
2215
2216
2217
2218
2219
2220
2221
2222
2223
2224
2225
2226
2227
2228
2229
2230
2231
2232
2233
2234
2235
2236
2237
2238
2239
2240
2241
2242
2243
2244
2245
2246
2247
2248
2249
2250
2251
2252
2253
2254
2255
2256
2257
2258
2259
2260
2261
2262
2263
2264
2265
2266
2267
2268
2269
2270
2271
2272
2273
2274
2275
2276
2277
2278
2279
2280
2281
2282
2283
2284
2285
2286
2287
2288
2289
2290
2291
2292
2293
2294
2295
2296
2297
2298
2299
2300
2301
2302
2303
2304
2305
2306
2307
2308
2309
2310
2311
2312
2313
2314
2315
2316
2317
2318
2319
2320
2321
2322
2323
2324
2325
2326
2327
2328
2329
2330
2331
2332
2333
2334
2335
2336
2337
2338
2339
2340
2341
2342
2343
2344
2345
2346
2347
2348
2349
2350
2351
2352
2353
2354
2355
2356
2357
2358
2359
2360
2361
2362
2363
2364
2365
2366
2367
2368
2369
2370
2371
2372
2373
2374
2375
2376
2377
2378
2379
2380
2381
2382
2383
2384
2385
2386
2387
2388
2389
2390
2391
2392
2393
2394
2395
2396
2397
2398
2399
2400
2401
2402
2403
2404
2405
2406
2407
2408
2409
2410
2411
2412
2413
2414
2415
2416
2417
2418
2419
2420
2421
2422
2423
2424
2425
2426
2427
2428
2429
2430
2431
2432
2433
2434
2435
2436
2437
2438
2439
2440
2441
2442
2443
2444
2445
2446
2447
2448
2449
2450
2451
2452
2453
2454
2455
2456
2457
2458
2459
2460
2461
2462
2463
2464
2465
2466
2467
2468
2469
2470
2471
2472
2473
2474
2475
2476
2477
2478
2479
2480
2481
2482
2483
2484
2485
2486
2487
2488
2489
2490
2491
2492
2493
2494
2495
2496
2497
2498
2499
2500
2501
2502
2503
2504
2505
2506
2507
2508
2509
2510
2511
2512
2513
2514
2515
2516
2517
2518
2519
2520
2521
2522
2523
2524
2525
2526
2527
2528
2529
2530
2531
2532
2533
2534
2535
2536
2537
2538
2539
2540
2541
2542
2543
2544
2545
2546
2547
2548
2549
2550
2551
2552
2553
2554
2555
2556
2557
2558
2559
2560
2561
2562
2563
2564
2565
2566
2567
2568
2569
1
00:00:06,310 --> 00:00:09,210
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته هم نتكلم في موضوع

2
00:00:09,210 --> 00:00:12,990
ال community substance abuse انتوا عارفين ان ال

3
00:00:12,990 --> 00:00:15,190
substance abuse كتير هتجيه تسارات شائعة في

4
00:00:15,190 --> 00:00:18,670
المجتمعات وعملت مشاكل ال addiction و ال violence و

5
00:00:18,670 --> 00:00:23,330
ال rapes و ال crime و الجرائم كمان substance abuse

6
00:00:23,330 --> 00:00:26,430
is maladaptive pattern of substance use resulting

7
00:00:26,430 --> 00:00:29,950
in repeated problems and adverse consequencesيعني

8
00:00:29,950 --> 00:00:32,530
كان الإنسان بيستخدم الحاجة لأول مرة بعدها كان

9
00:00:32,530 --> 00:00:36,130
بيمارس السلوك بشكل مش مناسب ما الـ Adaptive

10
00:00:36,130 --> 00:00:40,010
Behavior وطبعا بالآخر هتعمله مشاكل Epidemiology of

11
00:00:40,010 --> 00:00:43,090
Substance Abuse عالميا كتير طبعا المجتمعات بتعاني

12
00:00:43,090 --> 00:00:47,490
من موضوع الـ Abuse و تعاطي الـ Addiction Substance

13
00:00:47,490 --> 00:00:50,750
Abuse occur in all segments of societies يعني

14
00:00:50,750 --> 00:00:53,990
الفقراء الأغنياء جميع الطبقات في المجتمع بتعاني من

15
00:00:53,990 --> 00:00:56,850
موضوع الـ Substance Abuse which result in

16
00:00:56,850 --> 00:01:00,370
decreased workطبعاً هيأثر على العمل and school

17
00:01:00,370 --> 00:01:03,950
performance لو كانها طالب بالمدرسة وبيتعطى abuse

18
00:01:03,950 --> 00:01:08,510
substance هيأثر على أداءه الدراسي بيعمل accidents

19
00:01:08,510 --> 00:01:13,880
و intoxication while drinkingالـ Absentism، التغيب

20
00:01:13,880 --> 00:01:17,440
لفترات طويلة عن المجتمع، عن العمل، عن الوظائف، عن

21
00:01:17,440 --> 00:01:20,840
البيت الـ Violence، زي ما حكينا، العنف، الـ Crime،

22
00:01:20,840 --> 00:01:24,840
الجرائم، والـ Theft، اللي هي اللصوص والصرقة

23
00:01:24,840 --> 00:01:28,180
والأمور هذه من حاجة واحدة، من substance abuse عملت

24
00:01:28,180 --> 00:01:31,320
مشاكل كتير صحية ومجتمعية ودمرت المجتمعات

25
00:01:31,320 --> 00:01:34,860
adolescents are the most vulnerable age group for

26
00:01:34,860 --> 00:01:38,230
developing substance abuse problemsيعني كمان

27
00:01:38,230 --> 00:01:42,550
المشكلة دي تكمن في أي فترة تكمن فترة الأدرسان ثم

28
00:01:42,550 --> 00:01:46,630
دول أكتر عرضة للـ substance abuse men are more at

29
00:01:46,630 --> 00:01:49,590
risk than women طبعا أكيد ال male أكتر من ال

30
00:01:49,590 --> 00:01:52,890
female some important terms related to substance

31
00:01:52,890 --> 00:01:56,250
abuse أو abuseهو مش راضي يحكي لي الكلمة

32
00:01:56,250 --> 00:01:58,590
«addiction» لأنه كلمة «addiction» نوعا ما جارحة

33
00:01:58,590 --> 00:02:02,990
شوية أو يعني كأنه الإنسان بتديه stigma، social

34
00:02:02,990 --> 00:02:06,270
stigma واسمطعار اجتماعية عشان هي كيف بيسمينا هم

35
00:02:06,270 --> 00:02:09,990
substance abuse «misuse, mal-treatment or

36
00:02:09,990 --> 00:02:14,010
excessive use» يعني الدكتور في حالة مرضية معينة

37
00:02:14,010 --> 00:02:17,850
كتب للمريض علاج مسكن كان يعني من قلم شديد أعطاه

38
00:02:17,850 --> 00:02:21,170
مثلا الـ «Tramel» أعطاه بيثيدين، أعطاه مرفين،

39
00:02:21,170 --> 00:02:25,910
أعطاه من هذه الـ Narcoticsفالإنسان استخدمها، يعني

40
00:02:25,910 --> 00:02:29,190
صار ع الفاض يستخدمها سواء في ألم أو بدون ألم لجأ

41
00:02:29,190 --> 00:02:32,910
حاله مستمتع فيها، متريحة ومزاجه كويس فصار إيش يعمل

42
00:02:32,910 --> 00:02:36,950
misuse إلها وكمان مش بس كلمة misuse أو excessive

43
00:02:36,950 --> 00:02:42,040
use صار يستخدمها بشكل كتيرAddiction before 1964

44
00:02:42,040 --> 00:02:45,160
the term used but now replaced by the term

45
00:02:45,160 --> 00:02:49,120
dependence أي الـ By WHO لمن أجت منظمة الصحة

46
00:02:49,120 --> 00:02:53,000
العالمية ما عجبها كلمة addiction كلمة addiction زي

47
00:02:53,000 --> 00:02:56,540
ما حكينا كلمة بتحس الإنسان بالحرج للمتعاطر

48
00:02:56,540 --> 00:02:59,760
المتقدرة المخدرات هداوة الـ Narcotics كلمة كأنه في

49
00:02:59,760 --> 00:03:02,500
وصمة عارج اجتماعية مصعبة فيه وإنما كتبوا كلمة

50
00:03:02,500 --> 00:03:05,860
Dependence Dependence معناها إنه بيتمد على أشياء

51
00:03:05,860 --> 00:03:09,000
يبقى الـ WHO جالس ببنان حكي كلمة Dependence بدل

52
00:03:09,000 --> 00:03:12,300
الـ Abusebecause it's no longer scientific term

53
00:03:12,300 --> 00:03:16,300
يعني كلمة addiction كلمة عامة بالشهرة لكن كلمة

54
00:03:16,300 --> 00:03:18,720
Dependency هي دي مذكورة في الـ Pharmacology كيف

55
00:03:18,720 --> 00:03:21,840
الواحد بيصير dependent على drugsHowever, it is a

56
00:03:21,840 --> 00:03:25,140
physiological or psychological dependence وطبعاً

57
00:03:25,140 --> 00:03:27,400
كلمة dependence إن الإنسان اللي بيصير يعتمد عليها

58
00:03:27,400 --> 00:03:30,520
بشكل physiological و بشكل نفسي مش قادر يستغنى عنها

59
00:03:30,520 --> 00:03:33,580
and some agent with tendency to increase its use

60
00:03:33,580 --> 00:03:36,080
ما بيقدرش يستغنى عليها لا من ناحية physiological

61
00:03:36,080 --> 00:03:39,760
ولا من ناحية إجتماعية وعنده قابلية إنه دايما بده

62
00:03:39,760 --> 00:03:42,600
يستخدمها أو بده يكرر الحاجة اللي بيستخدمها

63
00:03:45,300 --> 00:03:48,160
dependence معناها the psychological status of

64
00:03:48,160 --> 00:03:52,800
substance users in which the usual or increasing

65
00:03:52,800 --> 00:03:56,100
dose of the substance are required to prevent the

66
00:03:56,100 --> 00:03:59,520
onset of withdrawal symptoms يعني كلمة dependence

67
00:03:59,520 --> 00:04:02,760
إن الإنسان بيتمد على حاجة معينة بيقول بيستخدم مادة

68
00:04:02,760 --> 00:04:07,060
معينة substance abuseكل ما استخدمها أكتر كل ما كان

69
00:04:07,060 --> 00:04:10,620
محتاج إنه يزود الجرعة من هذه المادة أكتر لأن الجسم

70
00:04:10,620 --> 00:04:15,600
بطل يستكفي منها صار بحاجة أكتر إلها لو وقفها أو لو

71
00:04:15,600 --> 00:04:18,720
أتأخر عن أخذه لفترة بسيطة جداً هيصير عنده حاجة

72
00:04:18,720 --> 00:04:21,900
اسمها الـ withdrawal symptoms أعراض انفصال زي قصة

73
00:04:21,900 --> 00:04:24,820
الكورتازون لو الواحد فجأة وقف الكورتازون فجأة

74
00:04:24,820 --> 00:04:28,240
بيصير عنده أعراض وهذه نفس القصة إنه لو الإنسان وقف

75
00:04:28,240 --> 00:04:32,700
هذه المادة صدري أو أتأخر عن أخذه هيصير عنده أعراض

76
00:04:32,700 --> 00:04:35,650
و withdrawal symptomsIt's a compulsion أو a

77
00:04:35,650 --> 00:04:40,070
compulsion to take substance يعني خلاص هاد ايش

78
00:04:40,070 --> 00:04:44,350
مابقدرش زي كلمة «compulsion» هنا «compulsive» زي

79
00:04:44,350 --> 00:04:47,050
كلمة «obsessive» «compulsive» المسواص القهر يعني

80
00:04:47,050 --> 00:04:50,170
خلاص إنه لازم يعمل action هاد لازم يروح ياخد

81
00:04:50,170 --> 00:04:54,770
المادة هاد بيحاول يمنع نفسه عنها لكن مابيقدرش لأنه

82
00:04:54,770 --> 00:04:58,230
خلاص هو من ناحية كمان نفسية معتمد على هاد المادة

83
00:04:58,230 --> 00:05:01,430
«to prevent onset of withdrawal symptoms or

84
00:05:01,430 --> 00:05:06,550
discomfort»يعني هذا الـ Dependence Personal إيش

85
00:05:06,550 --> 00:05:10,750
ماله؟ عارف إن هو بيتعطى هذه المادة فبحاول تجنب إنه

86
00:05:10,750 --> 00:05:14,270
ما ياخدهاش لكن لما تبدأ عليه أعراض الـ Withdrawal

87
00:05:14,270 --> 00:05:17,370
أعراض إنه خلاص محتاج هذه المادة وحاسس إنه

88
00:05:17,370 --> 00:05:22,090
discomfort مش طبيعي فبضطر إنه ياخد المادة A strong

89
00:05:22,090 --> 00:05:25,780
desire to obtain and to take substanceكلمة «strong

90
00:05:25,780 --> 00:05:28,460
desire» هنا يعني خلاص رغبة عنده زي كلمة

91
00:05:28,460 --> 00:05:31,320
«compulsion» بده ياخد المادة هذه كل شوية أفكار في

92
00:05:31,320 --> 00:05:33,860
مخه وتقوله «روح واشربها، مش هترتاح إلا لما تاخدها،

93
00:05:33,860 --> 00:05:36,740
كل الأعراض هذه اللي عندك مش هتروح إلا إذا أخدت هذه

94
00:05:36,740 --> 00:05:40,300
المادة اللي أنت متعود عليها» مش مهم، ماشي بتدركاش

95
00:05:40,300 --> 00:05:42,780
كتير، تجلجش، فانتوا عارفين الشيطان لما ييجي يعرفي

96
00:05:42,780 --> 00:05:45,900
أمور زي هذه «persistent seeking behavior or

97
00:05:45,900 --> 00:05:49,810
substance»في كامة مشكلة تانية، لو كانت هذه المادة

98
00:05:49,810 --> 00:05:54,730
مش متوفرة عنده مستعد يمارس أي سلوك، يسرق، يصرخ،

99
00:05:54,730 --> 00:05:58,150
يضرب، أي سلوك غير طبيعي من أصل من أجل الحصول على

100
00:05:58,150 --> 00:06:01,530
المادة يعني بيصير زي المجنون يفتش في الغرف، يفتش

101
00:06:01,530 --> 00:06:05,930
في الخزانات على هذه مثلا حبة الكرمال، بزعج في

102
00:06:05,930 --> 00:06:08,070
البيت، بروح و بجري في الشارع زي المجنون يسأل

103
00:06:08,070 --> 00:06:11,690
أصحابه عن هذه المادة، فيعني التصرف بكون سيئ جدا

104
00:06:11,690 --> 00:06:14,910
«psychological dependence» كيف الإنسان بيكون متمد

105
00:06:14,910 --> 00:06:18,910
من ناحية نفسيةعلى Substance Abuse «It's

106
00:06:18,910 --> 00:06:21,430
compulsions that require periodic or continuous

107
00:06:21,430 --> 00:06:25,730
exposure to substance» طبعا هذه زي ما حدثتلكوا هذه

108
00:06:25,730 --> 00:06:29,510
مش بس أفكار، هذه action هي مش بس بتجي لإنسان هذا

109
00:06:29,510 --> 00:06:32,770
أفكار إنك تاخد المادة هذه و تكررها «والله أنا

110
00:06:32,770 --> 00:06:35,710
كويسة، والله بتحسن المزاج، والله ريحتني، والله

111
00:06:35,710 --> 00:06:38,230
لستني الهموم اللي أنا فيها» لأ، كمان، بتخليني أعمل

112
00:06:38,230 --> 00:06:41,090
الـaction قوم دور على هذه المادة من ناحية نفسية

113
00:06:41,090 --> 00:06:43,590
ويمكن إنها زي فكرة الـ «Obsessive Compulsion» في

114
00:06:43,590 --> 00:06:46,410
الـ «Obsessive قهر» إن بتجي للإنسان أفكاروما

115
00:06:46,410 --> 00:06:51,030
بيسكتش تفكيره إلا إذا حققها دا الـ Action فهو

116
00:06:51,030 --> 00:06:54,530
بيصير يدور على المادة، بيصير يحاول إنه يجد من

117
00:06:54,530 --> 00:06:57,950
خلالها السعادة لأنه بنظرته هي المادة هذه أو الـ

118
00:06:57,950 --> 00:07:00,950
Substance أو الـ Tramiel أو أي ماركتك هي اللي

119
00:07:00,950 --> 00:07:03,990
بتجلبه السعادة أو بتخفف عنه الـ Discomfort It's

120
00:07:03,990 --> 00:07:06,470
continuous or intermittent craving of substance

121
00:07:08,100 --> 00:07:11,720
يعني في ناس بتتعطى هذه الموايات بشكل متقطر يعني

122
00:07:11,720 --> 00:07:15,840
مرة في اليوم في أسبوع مرة لكن في ناس continuous

123
00:07:15,840 --> 00:07:20,260
باستمرار ما بتخلص إلا بتجيش حاجوتها وراها يعني حتى

124
00:07:20,260 --> 00:07:24,080
هو ذاكر إن مثلا نشرب القهوة تعتبر substance abuse

125
00:07:24,080 --> 00:07:28,740
طبعا كترها ماشي الجهوة كويسة و الناس بتشربها لكن

126
00:07:28,740 --> 00:07:32,180
في ناس مدمنة القهوة بمعنى الكلمة أو معتمدة على

127
00:07:32,180 --> 00:07:35,480
القهوة كتير كتير يعني ماحد ممكن يشرب اليوم جهوة

128
00:07:35,480 --> 00:07:39,710
بكرا يعد علي ما يشربأو يوم ينعزم على كافي يشرب لكن

129
00:07:39,710 --> 00:07:42,990
في ناس لأ مجّد جهوة خمس مرات في اليوم، ست مرات

130
00:07:42,990 --> 00:07:47,290
يعني ما بيقدرش من ناحية نفسية بيحس إن حاله لازم

131
00:07:47,290 --> 00:07:50,230
يضال يمسك مثلا مجّ الجهوة والسيجارة أو حاجة إزاك

132
00:07:50,230 --> 00:07:53,330
حتى كمان بيقولوا كلمة «تشات» حتى صاروا يعتمدوا

133
00:07:53,330 --> 00:07:57,650
كلمة الـdependence أو الـabuse للنت والإنترنت في

134
00:07:57,650 --> 00:08:00,230
ناس قاعدة 24 ساعة بس بتتكلم عن الـmessenger أو

135
00:08:00,230 --> 00:08:03,890
الـWhatsApp نسي حياتها ونسي مستقبلها ونسي كل

136
00:08:03,890 --> 00:08:08,930
أفعالها«Physical or physiological dependence» زي

137
00:08:08,930 --> 00:08:11,930
ما كان فيه «psychological dependence» فيه عندى

138
00:08:11,930 --> 00:08:14,570
كمان «physiological dependence» «its body's

139
00:08:14,570 --> 00:08:16,870
biological needs evidenced by tolerance or

140
00:08:16,870 --> 00:08:19,670
withdrawal symptoms» طبعا كده بيتبين على الواحد

141
00:08:19,670 --> 00:08:22,410
الأعراض الفيزيولوجية لنقص هذه المادة بيصير عنده

142
00:08:22,410 --> 00:08:25,850
«tachycardia»، sweating، palpitation، irritability

143
00:08:25,850 --> 00:08:30,730
apprehension، weakness، unconcentration وممكن يقول

144
00:08:30,730 --> 00:08:31,910
يعني كمان nervousness

145
00:08:34,740 --> 00:08:37,360
في كلمة تانية غير الـ Dependence اسمها الـ

146
00:08:37,360 --> 00:08:39,860
Tolerance Tolerance إن واحد بتعود على حاجة

147
00:08:39,860 --> 00:08:42,720
Tolerance معناه كلمة بتعود على إشي It's the

148
00:08:42,720 --> 00:08:45,220
requirement for an increased amount of substance

149
00:08:45,220 --> 00:08:48,600
to achieve a desired effect or there is markedly

150
00:08:48,600 --> 00:08:51,200
diminished effect regular use of the same dose

151
00:08:51,200 --> 00:08:53,680
يعني هي دي كلمة الـ Tolerance اللي بنستخدمها دايما

152
00:08:53,680 --> 00:08:57,780
أحنا بالأدوة، بالفارماكوليجي إن واحد وده جدش بيصير

153
00:08:57,780 --> 00:09:01,550
جسمه لإنه في أندوثيرابيتك level في البلازم بلدبيصل

154
00:09:01,550 --> 00:09:04,670
إلى مرحلة الـ Tolerance يعني على سبيل المثال أدوية

155
00:09:04,670 --> 00:09:07,570
الـ Epilepsy أدوية الـ Epilepsy يمكن الإنسان ياخد

156
00:09:07,570 --> 00:09:10,530
أدوية Epilepsy معينة لكن لسه ماوصلش مستوها في الدم

157
00:09:10,530 --> 00:09:14,310
بالدرجة الكافية إنها تعمله Therapeutic Level علشان

158
00:09:14,310 --> 00:09:17,550
يمكن يعود يزود الجرعه أكتر فهنا برضه قصة الـ

159
00:09:17,550 --> 00:09:21,640
Tolerance إن المريضجدّاش جادر يعمل الـ Tolerance

160
00:09:21,640 --> 00:09:25,720
يعني يوم مثلا كان بيتقلم بشدة عنده مثلا cancer أو

161
00:09:25,720 --> 00:09:30,140
في آخر مراحل حياته واليوم أعطاه مثلا مورفين أعطاه

162
00:09:30,140 --> 00:09:33,720
مثلا 100 ميلي جرام مورفين الـ 100 ميلي جرام مورفين

163
00:09:33,720 --> 00:09:38,120
حسنته نوعاً ما بس تاني يوم زادت حدد القلم فماكفهوش

164
00:09:38,120 --> 00:09:41,020
الـ 100 ميلي جرام مورفين أضطر ياخد 150 ميلي جرام

165
00:09:41,020 --> 00:09:44,410
مورفين وهذه فكرة الـ Toleranceفي كلمة withdrawal

166
00:09:44,410 --> 00:09:47,950
اللي هي withdrawal معناها إن أنا أسحب العلاج هذا

167
00:09:47,950 --> 00:09:51,760
أو المادة وبتصير عندي أعراضSpecific Organic Brain

168
00:09:51,760 --> 00:09:54,300
Syndrome اسمها Specific Organic Brain Syndrome

169
00:09:54,300 --> 00:09:57,740
that resulting from cessation or reducing intake

170
00:09:57,740 --> 00:10:01,180
of substance لما أبدأ أجلل استخدام هذه المادة أو

171
00:10:01,180 --> 00:10:04,920
أوقفها هو طبعا صعب إن أوقفها، هيدخل المريض في

172
00:10:04,920 --> 00:10:07,720
أعراض with withdrawal symptoms ويمكن أحنا أكتر

173
00:10:07,720 --> 00:10:10,300
مثلا لقينا في ال«pharmacology» اللي هي مادة

174
00:10:10,300 --> 00:10:13,820
الكورتازون والأدوية الكورتازون ما بينفع أوقفها

175
00:10:13,820 --> 00:10:17,100
فجأة لأنه هيدخل في crisis وهيصير under withdrawal

176
00:10:19,780 --> 00:10:23,080
فاكتورات مرتبطة بـ Substance Abuse and Dependence

177
00:10:23,080 --> 00:10:27,880
الكثير من الوصفات تعمل بشكل مشابه لتأثير نوعية أي

178
00:10:27,880 --> 00:10:32,640
شخص يصبح Substance Abuser أو Dependent هذه الوصفة

179
00:10:32,640 --> 00:10:35,720
يمكن أن تكون مجموعة في ثلاثة كتاجر يعني نشوف أيش

180
00:10:35,720 --> 00:10:40,000
العوامل اللي ممكن تخل الواحد يكون abused أو بيتعطى

181
00:10:40,000 --> 00:10:44,710
اللي هي Gentle Drugs Variablesطبعًا أن المادة

182
00:10:44,710 --> 00:10:47,770
متوفرة يعني مثلًا لو كان الشخص هذه المادة متوفرة

183
00:10:47,770 --> 00:10:51,030
عنده باستمرار وقدر يحصل عليها أو معاه فلوس يشتريها

184
00:10:51,030 --> 00:10:56,570
باستمرار هتخليه يصير abuse قد أكتر يعني احنا مانعش

185
00:10:56,570 --> 00:10:59,670
نسيق الاستخدام بالصورة بس ممكن لو كان واحد عنده

186
00:10:59,670 --> 00:11:03,190
صيدلية بيشتغل بصيدلية وعنده مواد هذه ال abuse ال

187
00:11:03,190 --> 00:11:06,750
«قرمال» وفكر ياخد منها مرة ومرتين تلاتة هيصير

188
00:11:06,750 --> 00:11:10,230
addicted ليش أو هيصير dependent ليش لأنه متوفر هذا

189
00:11:10,230 --> 00:11:14,180
العلاجوهنا احنا نركز كثير على نقطة المستشفيات

190
00:11:14,180 --> 00:11:17,160
وشغلنا في المستشفيات بتعرفوا أن أدوية الـ

191
00:11:17,160 --> 00:11:20,020
Narcotics موجودة بالخزانة أو بالمفتاح وإنها ورق

192
00:11:20,020 --> 00:11:25,200
ورسم معين ممكن الإنسان يعني شوية الشهوة أو الشيطان

193
00:11:25,200 --> 00:11:28,900
يغوي وسيري ياخد هذه المادة بدل ما يعطيها للمرضىThe

194
00:11:28,900 --> 00:11:31,660
abuse is a liability of substance enhanced by its

195
00:11:31,660 --> 00:11:35,040
availability يعني المادة متوفرة each available

196
00:11:35,040 --> 00:11:38,800
substance are likely to be abused أي مادة متوفرة

197
00:11:38,800 --> 00:11:42,380
وموجودة بتصير abused لكن لما تنجطها أو مثلا نعرف

198
00:11:42,380 --> 00:11:45,000
أن هذه المادة مش كتير متوفرة في المجتمعات الإنسان

199
00:11:45,000 --> 00:11:48,780
بيبادع عنهايعني لو قالوا إن في الصيدليات ترمال

200
00:11:48,780 --> 00:11:52,260
عادي بينباع بسهولة بتلاقي الناس مضرع إنها تروح

201
00:11:52,260 --> 00:11:56,000
تعمل dependence على الترمال لكن لما يقولوا إن صحيح

202
00:11:56,000 --> 00:11:59,480
في ترمال في الصيدليات لكن ولا حد بيقدر ياخد

203
00:11:59,480 --> 00:12:03,600
الترمال إلى باص في الطبيب مختم من خدمة الطبيب مثلا

204
00:12:03,600 --> 00:12:07,500
في ترخيص استخدامها أو في تقرير ليش بدي استخدم هذه

205
00:12:07,500 --> 00:12:12,230
المادة كل هذه هي عواقق إنه يفكر يستخدمهاالـ Cost

206
00:12:12,230 --> 00:12:15,230
هو Cost of substance likehood of increased abuse،

207
00:12:15,230 --> 00:12:18,670
independent كل ما كانت التقل في قليلة، كل ما كان

208
00:12:18,670 --> 00:12:22,190
الإنسان جادر يشتريها لكن لما يكون إشي غالي و سعره

209
00:12:22,190 --> 00:12:24,950
فيه زي ما بيحكوا مش هيقدر يجرب عليها، ماعشوا فروس

210
00:12:24,950 --> 00:12:25,490
يشتريها

211
00:12:28,100 --> 00:12:30,920
ممكن الدول بتعمل سياسة زي هيك بتحاول تغلي الحاجات

212
00:12:30,920 --> 00:12:34,220
هذه كتير عشان ماحدش يفكر يروح يشتريها لأنه بالآخر

213
00:12:34,220 --> 00:12:38,660
الإنسان هيبيع فلوسه، هيخسر فلوسه، و هيبيع نفسه، و

214
00:12:38,660 --> 00:12:41,760
هيبيع أسره، طوبته، من أجل الحصول على هذه الميادة

215
00:12:42,810 --> 00:12:45,770
كمان الـ «mode of administration» ‏The possible

216
00:12:45,770 --> 00:12:48,130
modes of administration ‏of a substance include

217
00:12:48,130 --> 00:12:52,730
‏chewing برؤوس انتراثيال ‏subcutaneous IM IV and

218
00:12:52,730 --> 00:12:55,950
inhalation ‏يعني اللي مثلا الإبرة أو الـ abuse هاد

219
00:12:55,950 --> 00:13:00,590
بدها IV كان يلها ‏صعب باستخدامها انترامسكولار أو

220
00:13:00,590 --> 00:13:02,910
subcutaneous ‏ممكن مش كتير بيعرفوا يعطوا أنفسهم

221
00:13:02,910 --> 00:13:07,550
‏لكن إنه يندغها chewing أو برؤوس أو انتراثيال هاد

222
00:13:07,550 --> 00:13:11,530
‏اللي هي ممكن أندي الإيدة اللي هنحكي عنهااستنشاقة

223
00:13:11,530 --> 00:13:14,170
برضه بيقول أسهل إيه في الاستخدام كل ما كانت ال

224
00:13:14,170 --> 00:13:17,170
administration أصعب كل ما فكرش الإنسان يستخدمها

225
00:13:17,170 --> 00:13:20,790
the easily modes of administration like chewing

226
00:13:20,790 --> 00:13:25,390
بيرقص inhalation يعني أسهل طريقة للإتعاط أن يمضغها

227
00:13:25,390 --> 00:13:28,430
الواحد يبلعها يشربها يستنشقها to increase the

228
00:13:28,430 --> 00:13:31,210
intensity of abuse يعني إذا كانت هذه الوسيلة كيف

229
00:13:31,210 --> 00:13:35,850
بتنعطى شرب استنشاق بياخدها الإنسان أكتر speed of

230
00:13:35,850 --> 00:13:39,100
onsetEffects that occur soon after administrative

231
00:13:39,100 --> 00:13:41,900
more likely to initiate that chain of events that

232
00:13:41,900 --> 00:13:45,020
lead to loss of control substance taking يعني

233
00:13:45,020 --> 00:13:48,820
شغلها وقتش بيشتغل فالجيدة اللي بيتعاطى هذه المادة

234
00:13:48,820 --> 00:13:51,940
لو أخدها وعملت مفهوم على طول و بسرعة بحبها أكتر و

235
00:13:51,940 --> 00:13:55,940
بيستخدمها أكتر لكن لو كانت هذه المادة بدأ ساعات

236
00:13:55,940 --> 00:14:00,060
لما تشتغل و تبدأ تعمل ال effect هيبتجنب، هيبتعد

237
00:14:00,060 --> 00:14:04,420
عنهاTerminal Effect أو Termination Effect

238
00:14:04,420 --> 00:14:07,480
Substance that has longer duration of action is

239
00:14:07,480 --> 00:14:10,920
more likely to be abused يعني زي ما حكينا، إذا

240
00:14:10,920 --> 00:14:14,580
كانت بتعطى هذه الوسيلة وعملت مفعولة بسرعة، هيرغب

241
00:14:14,580 --> 00:14:18,520
فيها أكتر وكمان لو كانت هذه الوسيلة اللي بيستخدمها

242
00:14:18,520 --> 00:14:21,580
مفعولها طويل، هيرغبها أكتر يعني ممكن يقولون هذه

243
00:14:21,580 --> 00:14:25,060
الحبة بيوجد مفعولة ساعتين لكن هذه الحبة بيوجد

244
00:14:25,060 --> 00:14:28,500
مفعولها 12 ساعة هذه الحبة بيوجد مفعولها 24 ساعة

245
00:14:28,500 --> 00:14:32,240
فبيفكر دايما الفلمين مفعولها أكبر وأكبر

246
00:14:35,420 --> 00:14:36,780
خاصة المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

247
00:14:36,780 --> 00:14:37,460
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

248
00:14:37,460 --> 00:14:38,340
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

249
00:14:38,340 --> 00:14:38,780
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

250
00:14:38,780 --> 00:14:38,860
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

251
00:14:38,860 --> 00:14:40,720
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

252
00:14:40,720 --> 00:14:41,720
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

253
00:14:41,720 --> 00:14:41,800
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

254
00:14:41,800 --> 00:14:41,800
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

255
00:14:41,800 --> 00:14:42,280
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين

256
00:14:42,280 --> 00:14:42,280
المستخدمين المستخدمين المستخدمين المستخدمين الم

257
00:14:43,250 --> 00:14:46,810
يعني مين الشخصيات أو مين الناس في المجتمعات اللي

258
00:14:46,810 --> 00:14:49,290
عرضة إنهم ياخدوا مادة الـ Substance Abuse هذه

259
00:14:49,290 --> 00:14:51,910
«Genetic Predisposition and Vulnerability

260
00:14:51,910 --> 00:14:54,590
Psychiatric Disorder» يعني كإن هو اللي هو إشي في

261
00:14:54,590 --> 00:14:58,710
الجينات و لو إن كلمة «جينات» صعبة إن أحكي هنا بس

262
00:14:58,710 --> 00:15:03,090
يعني الجينات أبوه بتعاطى، عمه بيتعاطى، جرايبه

263
00:15:03,090 --> 00:15:06,330
بيتعاطى، كلهم عيلة بتتعاطىووجود Psychiatric

264
00:15:06,330 --> 00:15:09,710
Disorder الأمراض النفسية بتعرفوا بيعطيهم أدوية

265
00:15:09,710 --> 00:15:13,030
أحيانًا عشان تحسن مزاجهم فممكن يصيرهم Abuse و

266
00:15:13,030 --> 00:15:16,030
Addict أكتر Psychiatric Disorder زي ما حكينا

267
00:15:16,030 --> 00:15:19,330
بـReal Experience or Expectation جربها هذه جبهيك

268
00:15:19,330 --> 00:15:23,890
وكان عاش جربت مادة هذه جربت رمال وكان مبسوط فيها

269
00:15:23,890 --> 00:15:27,170
ففكر عودي عيد التجربة كمان مرة يعني شخصيته مهتزة

270
00:15:27,170 --> 00:15:31,530
فممكن تلاقي اتعاطة وتعالج من الإدمان وبعد هيك عود

271
00:15:31,530 --> 00:15:35,470
رجع كمان مرة لهذا الإدمانلأن شخصيته من جواحدها

272
00:15:35,470 --> 00:15:39,070
«urbanicity for risk-taking behavior» أصلا هو

273
00:15:39,070 --> 00:15:43,230
صلوقه سيء، هو إنسان صلوقه الـ «behaviour» تبعه في

274
00:15:43,230 --> 00:15:48,010
المجتمع مش مقبول، مش ملتزم دينيا، علاقته

275
00:15:48,010 --> 00:15:50,810
الإجتماعية دمى، بيعمل مشاكل وبيتجتل مع الناس

276
00:15:50,810 --> 00:15:54,770
وبيسرج وبينصب على الناس، كل هذه بتخليه أن يكون

277
00:15:54,770 --> 00:16:00,770
«vulnerable» يعني أنده القابلية أن يكون abuseكانت

278
00:16:00,770 --> 00:16:04,890
بالأول الـ «drugs variable» والـ «host» يعني الشخص

279
00:16:04,890 --> 00:16:08,030
اللي يتعاطى للمادة دا إيش التالت «environmental

280
00:16:08,030 --> 00:16:10,590
variable»؟ إيش البيئة الموجودة اللي حوالها؟

281
00:16:10,590 --> 00:16:12,470
«Include social, community settings and

282
00:16:12,470 --> 00:16:15,550
attitudes»؟ إيش أخبار المجتمع اللي حواليه؟ هل اللي

283
00:16:15,550 --> 00:16:19,270
حواليه ناس كم بيتعاطى؟ الأسرة بتتعاطى؟ بتدخن؟

284
00:16:19,270 --> 00:16:23,750
بتشيج؟ بتاخد مقدرات؟ ولا كلها بيئة مسلمة ملتزمة

285
00:16:23,750 --> 00:16:27,500
طبعا واحد تطلع للبيئة اللي حواليهاالـ Beer

286
00:16:27,500 --> 00:16:30,400
Influence، الـ «جروب» اللي هو الشلة تبعته هذه

287
00:16:30,400 --> 00:16:34,560
المساحبة في سن المراقة، كويسين وبيبتعدوا عن كل

288
00:16:34,560 --> 00:16:38,040
الحاجات السيّة وصلكهم معتدل وبيصلوا بالجامع

289
00:16:38,040 --> 00:16:42,240
وبيقرأوا القرآن وناس متدينين والله، ناس منحنين

290
00:16:42,240 --> 00:16:45,500
أخلاقيا دايما بالشوارع وبيضربوا الناس وبيتجاتر

291
00:16:45,500 --> 00:16:49,380
علامات المشاكل عليهم وهم عارضة أكتر للـ Abuse الـ

292
00:16:49,380 --> 00:16:52,620
Beer Group كتير مهم جدا، الأطفال يعني أو الشباب في

293
00:16:52,620 --> 00:16:55,060
سن الـ adolescence بعلموا بعض التدخين وبعلموا بعض

294
00:16:55,060 --> 00:16:59,730
التعاطيBest of other options for pleasure on

295
00:16:59,730 --> 00:17:04,090
diversion يعني هل في وسائل تانية تعطينا الإنسان

296
00:17:04,090 --> 00:17:07,630
pleasure أو إحساس بالسعادة غير هذا الـ abuse ولا

297
00:17:07,630 --> 00:17:10,690
لا؟ يعني لو كان إحنا في مجتمعنا فيه دايما منتزهات

298
00:17:10,690 --> 00:17:15,110
وفيه ملعب كرة قدم وفيه نادي وفيه club وفيه زي ما

299
00:17:15,110 --> 00:17:19,070
بيحكوا حاجات كتيرة ترفيهية بتغني عن الإنسان يدور

300
00:17:19,070 --> 00:17:22,970
على حاجات بتعمله ابتئاب ومثلا يدور عليها بطريقة

301
00:17:22,970 --> 00:17:27,920
غير شرعيةيعني هل المجتمع متماسك أخلاقيًا؟ لو في

302
00:17:27,920 --> 00:17:30,760
دايما ندوّات في جوايم القرآن، لو حلقات تحفيز،

303
00:17:30,760 --> 00:17:33,700
رياضة الماشية على البحر أو على الـExercise فيه

304
00:17:33,700 --> 00:17:36,300
للشباب هدول فئة، زي ما حكينا في الـAdolescence،

305
00:17:36,300 --> 00:17:40,800
فئة يحتضنهم وعملينهم برامج كانوا يفكروا يبعدوا عن

306
00:17:40,800 --> 00:17:44,500
موضوع الـAbuse هم بدورة وسيلة تجيبلهم السعادة في

307
00:17:44,500 --> 00:17:47,170
حياتهمالـ Unemployment are educational

308
00:17:47,170 --> 00:17:50,450
opportunities فاشل في الدراسة، مابحبش المدرسة،

309
00:17:50,450 --> 00:17:53,830
مابحبش الجامعة، فبتجه اتجاه سلبي نحو الـ Abuse،

310
00:17:53,830 --> 00:17:56,930
مافيش وظيفة، مافيش دخل، حتى لو كان فيه دخل يعني

311
00:17:56,930 --> 00:18:00,490
إيش قليل، حاسس بالإحباط، الاكتاب، فبدور على بدل ما

312
00:18:00,490 --> 00:18:04,330
يفكر في ناحية إيجابية، بيدور على ناحية سلبية

313
00:18:04,330 --> 00:18:09,970
بندنشوف إيش المواد اللي ممكن تستخدم في الـ Abuse،

314
00:18:09,970 --> 00:18:14,270
وإيش تأثيرهامش أنواعها، يعني فيه عندك للـ

315
00:18:14,270 --> 00:18:17,490
depression، للاكتئاب، في ناس بتشرب كحول، خمرة

316
00:18:17,490 --> 00:18:22,870
وبربيتوريت و Sedative و Hypnotic، مناوم، مناوم، ال

317
00:18:22,870 --> 00:18:26,310
effect طبعا حاجة بتعمل، drowsiness، تسطل الواحد،

318
00:18:26,310 --> 00:18:29,790
pleasant، تخليه يشعر بالسعادة، relaxation و

319
00:18:29,790 --> 00:18:32,250
disinheriting يعني هو حاسس حاله انه مش حابب يعمل

320
00:18:32,250 --> 00:18:36,660
مشاكل وحاسس حاله مستقرالأوبياط اللي هي زي المورفين

321
00:18:36,660 --> 00:18:40,520
والميثادون والـ BCD اللي هي الـ Narcotics بتعمل

322
00:18:40,520 --> 00:18:43,120
Relief للبن، ماحنا عارفينها لأنه بنستخدمها في الـ

323
00:18:43,120 --> 00:18:47,520
Bust Up بتعمل Pleasant، شعور بالسعادة و Dream،

324
00:18:47,520 --> 00:18:49,720
اللي هي كبقى عايش في أحلام حلوة و Euphoria، بيحس

325
00:18:49,720 --> 00:18:54,620
حاله Euphoria في أدوية بتعمل Stimulant، Stimulant

326
00:18:54,620 --> 00:18:59,100
يعني بتنشط الواحد، بتخليه يكون ميش منتبه ومصحصح زي

327
00:18:59,100 --> 00:19:06,370
الكوكاين والكات، الحشيشة هذه، الحشيش، الحشيشالـ

328
00:19:06,370 --> 00:19:09,630
«كوكاين» والـ «كات» والـ «أمفيتامين» «أمفيتامين»

329
00:19:09,630 --> 00:19:14,130
بتخلي الواحد «easy ration» يعني صح بالكتير «reduce

330
00:19:14,130 --> 00:19:18,130
fatigue» خف التعب اللي عنده و «hunger» ويتخلي كمان

331
00:19:18,130 --> 00:19:19,050
يأكل أكتر

332
00:19:21,960 --> 00:19:24,400
في عندنا كمان الـ «Henesthesia» نادبيتشيا تعرفوها

333
00:19:24,400 --> 00:19:26,900
أحنا بدنا نعرفها أدوية الـ «depression» أه ركزوا

334
00:19:26,900 --> 00:19:29,440
على الـ «depression» و الأبيات أحنا أهم أكتر أشي

335
00:19:29,440 --> 00:19:32,200
بنستخدمهم الـ «depression» و الأبيات هدولة اللي

336
00:19:32,200 --> 00:19:34,800
بهمنا بالنسبة للـ «nicotine» اللي هو التدخين ما

337
00:19:34,800 --> 00:19:37,720
أنتوا عارفينه الـ «tobacco» بيعمل «sedation» بيخلي

338
00:19:37,720 --> 00:19:41,580
الواحد يكون إيه مش مصحل أكتر أو مصحصح أكتر بمعنى

339
00:19:41,580 --> 00:19:44,240
يبقى تلت حاجات من الجدر اللي بدنا نعرف أدوية الـ

340
00:19:44,240 --> 00:19:46,720
«depression» و أدوية الـ «narcotics» اللي هي

341
00:19:46,720 --> 00:19:47,380
الأبيات

342
00:19:53,110 --> 00:19:56,470
في دول أثيوبيا، كل الدول في العالم تستخدم

343
00:19:56,470 --> 00:20:02,130
substance abuse للأسف الاحتلال والاستعمار جدر كيف

344
00:20:02,130 --> 00:20:05,490
يدخل على الشعب المسلم من هذه الأمور غالبية الناس

345
00:20:05,490 --> 00:20:08,090
بتتعاطى الألكوهور والكاتلي الحشيش والتوباكو

346
00:20:08,090 --> 00:20:12,850
والشيشة هي نفس الكات مادة زي الحشيشة ومرة تانية

347
00:20:12,850 --> 00:20:18,130
وبنزو دايزي بام زي الفاليوم والأسفالDiagnostic

348
00:20:18,130 --> 00:20:21,430
criteria for substance abuse كيف أنا بدي أشخص له

349
00:20:21,430 --> 00:20:24,770
هذا المريض أو هذا الشخص بيتعاطى أو كيف بدي أعمله

350
00:20:24,770 --> 00:20:27,970
علاج؟ A clinical guidance for definite diagnosis

351
00:20:27,970 --> 00:20:31,850
of dependence drawn up by WHO required that three

352
00:20:31,850 --> 00:20:34,290
or more of the following six characteristic

353
00:20:34,290 --> 00:20:37,790
features have been experienced exhibitedيعني الحين

354
00:20:37,790 --> 00:20:41,890
هو هيديك ستة ستة من الحاجات هذه من ضمنهم تلاتة

355
00:20:41,890 --> 00:20:44,650
لازم تكون موجودة عند المريض أي واحدة من التلاتة

356
00:20:44,650 --> 00:20:49,030
دول عشان أقول إن هذا الشخص عنده substance abuse أو

357
00:20:49,030 --> 00:20:53,930
كلمة dependence رقم واحد Strong desire أو sense of

358
00:20:53,930 --> 00:20:56,710
completion to take the substance دايما عنده رغبة

359
00:20:56,710 --> 00:21:00,250
نفسية بدور على هذه المادة يعني حتى لو أخدتيه على

360
00:21:00,250 --> 00:21:03,110
أي مكان حبستيه في مكان بعيد بتلاقيه دايما بدور أن

361
00:21:03,110 --> 00:21:05,530
يحصل على هذه المادة عنده strong desire من الداخل

362
00:21:05,990 --> 00:21:08,350
Difficulties in controlling substance taking

363
00:21:08,350 --> 00:21:11,610
behavior in terms of its asset termination or

364
00:21:11,610 --> 00:21:15,350
level of use عنده يعني مش جادر أتحكم أنا في

365
00:21:15,350 --> 00:21:18,030
السنوات سواء كان السبادي ياخد هذه المادة أو جاعد

366
00:21:18,030 --> 00:21:22,890
يعني جاعد مفرولها بيخلص يعني سواء من عندما صارت

367
00:21:22,890 --> 00:21:26,670
عنده أعراض ال withdrawal symptoms وأخد المادة وبدأ

368
00:21:26,670 --> 00:21:29,250
ال effect تبح وبدأ ال termination effect وهو عنده

369
00:21:29,250 --> 00:21:32,140
بيمارس behavior مش مقبولفي السيولوجيا الـ

370
00:21:32,140 --> 00:21:34,940
withdrawal state وsubstance users have ceased or

371
00:21:34,940 --> 00:21:38,620
been reduced يعني بتبدأ تبين على الشخص أعراض

372
00:21:38,620 --> 00:21:43,280
انفصال أو آسفة أعراض ان يعني تخلى عن هذه المادة أو

373
00:21:43,280 --> 00:21:45,700
عدم وجودها بتبدأ الأعراض تبين علي من ناحية في

374
00:21:45,700 --> 00:21:48,550
السيولوجيةEvidenced by the characteristic

375
00:21:48,550 --> 00:21:51,510
withdrawal syndrome for substance use of the same

376
00:21:51,510 --> 00:21:54,630
زي ما قلتلكوا يعني يمكن يصير المريض apprehension

377
00:21:54,630 --> 00:21:59,050
متوتر nervousness substance with intention of

378
00:21:59,050 --> 00:22:01,830
relieving or avoiding withdrawal symptoms يعني

379
00:22:01,830 --> 00:22:04,950
لحالي هابدأ أبين أعرف إيش المريض مبين عليه الأعراض

380
00:22:04,950 --> 00:22:07,970
بيبدأ عنده tachycardia palpitation sweating

381
00:22:07,970 --> 00:22:14,210
irritability مش عارف يوجد على بعضهتأثير التطبيق

382
00:22:14,210 --> 00:22:16,130
مثل تأثير دوز من الوضع

383
00:22:16,130 --> 00:22:21,910
السيكوكيكييكيييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييي

384
00:22:22,220 --> 00:22:26,440
يعني هذا المريض اللي بياخد هذه المادة بطلت الجرعة

385
00:22:26,440 --> 00:22:29,000
الأساسية اللي هو متعود عليها ياخد وصراه شماله يزود

386
00:22:29,000 --> 00:22:33,220
الجرعة أكتر عشان يقدر يستفيد أو يحسب فعلية هذه

387
00:22:33,220 --> 00:22:36,120
المادة a progressive neglect of alternative

388
00:22:36,120 --> 00:22:38,500
pleasures or interest because of psychoactive

389
00:22:38,500 --> 00:22:41,300
substance use increase the amount of time

390
00:22:41,300 --> 00:22:44,760
necessary to obtain or to take the substance or to

391
00:22:44,760 --> 00:22:48,260
recover from itselfأحنا قلنا إننا بنعمل برامج

392
00:22:48,260 --> 00:22:52,460
تانية تجعل الواحد يحس بالسعادة برامج رياضية، برامج

393
00:22:52,460 --> 00:22:55,560
ترفيهية، اجتماعية، هالجد هو لما صار يتعاطى هذه

394
00:22:55,560 --> 00:23:00,160
المواد بطلت هذه الحاجات يدور عليها، يعني هو كان

395
00:23:00,160 --> 00:23:03,720
مثلا لعب كورة كتير، بيحب لعبة كرة القدم، لكن لما

396
00:23:03,720 --> 00:23:06,560
صار يتعاطى هذه المواد، يلعب في لعبة، في إشي بطلت

397
00:23:06,600 --> 00:23:10,780
تتجي على باله الحاجات هذه لأنه مشغول بهذه المادة

398
00:23:10,780 --> 00:23:14,220
اللي دي تعطوها «Persistent with substances despite

399
00:23:14,220 --> 00:23:18,420
clear evidence of other harmful consequences, such

400
00:23:18,420 --> 00:23:21,280
as harmful to liver through excessive drinking»

401
00:23:21,280 --> 00:23:24,780
يعني بالرغم من أن هذه المادة بتضرب جسمه جاعدة

402
00:23:24,780 --> 00:23:28,460
وبتعمل مشاكل في الـ liverوقعدت بتضر في ال liver

403
00:23:28,460 --> 00:23:31,320
وانتوا عارفين الكحول بيعمل liver cirrhosis إلا إنه

404
00:23:31,320 --> 00:23:33,860
لازال بيتعطى وبيشرب هذه المادة برغم إنه قاعد هو

405
00:23:33,860 --> 00:23:37,940
أشبه موت من تأثير المادة على جسمه Depressive mood

406
00:23:37,940 --> 00:23:40,360
states consequence to period of heavy substance

407
00:23:40,360 --> 00:23:43,680
فالجد هو مبسوطة على حالة أول ما بتعطى المادة بيصير

408
00:23:43,680 --> 00:23:46,440
أندوبلاجر بيصير أندوبلاجر لكن على المادة البعيد من

409
00:23:46,440 --> 00:23:49,020
كتر ما بيستخدم المادة بتدخله في depression عشان

410
00:23:49,020 --> 00:23:53,180
هيك ممكن يفكر في ال societyUse or drag related

411
00:23:53,180 --> 00:23:56,240
environment of cognitive function حتى التفكير عنده

412
00:23:56,240 --> 00:24:00,700
كان يتمتع بتفكير كويس، كان يقدر يفكر، كان يقدر

413
00:24:00,700 --> 00:24:04,440
يعلم ولاد، وكان يقدر يعطي مدرس في المدرسة لكن بطل

414
00:24:04,440 --> 00:24:08,110
جادر عنده الـ cognitive functionshould be made to

415
00:24:08,110 --> 00:24:10,750
determine that user was actually or could be

416
00:24:10,750 --> 00:24:13,410
expected to be aware of nature at an extent of

417
00:24:13,410 --> 00:24:17,270
her» والمشكلة كمان إن هو حاسس حتى برغم أنه بيتعاطى

418
00:24:17,270 --> 00:24:20,230
هذه المادة إلا إنه مش حاسس إن هذه المادة بتعمله أي

419
00:24:20,230 --> 00:24:26,170
أزام خلاص مختنع فيهاالـ DSM-V أو الـ DSM-IV دي

420
00:24:26,170 --> 00:24:29,470
بتجسم الأمراض النفسية حتة الـ addiction أو الـ

421
00:24:29,470 --> 00:24:32,250
abuse من ضمن الـ Psychiatric Association used the

422
00:24:32,250 --> 00:24:35,390
following criteria for substance abuse انتوا بقى

423
00:24:35,390 --> 00:24:37,850
احنا قاعدين بنقولوا يا أخوات يعني بتعمل depression

424
00:24:37,850 --> 00:24:40,970
و بتعمل suicide أو أصلا ممكن الشخص يكون هو مريض

425
00:24:40,970 --> 00:24:47,250
نفسي و بيعطي هذه الأدويةكمان حكت الـ DSM إيش

426
00:24:47,250 --> 00:24:50,210
حكتها؟ إنه more of the following anytime for at

427
00:24:50,210 --> 00:24:53,090
least in one month period يعني في خلال الشهر يكون

428
00:24:53,090 --> 00:24:56,250
عنده الأعراض هادية Recurrent drug use resulting in

429
00:24:56,250 --> 00:24:58,930
failure to fulfill major responsibility يعني

430
00:24:58,930 --> 00:25:02,050
باستمرار بيتعاطى المادة خلاص مسئوليته كله بطل جادر

431
00:25:02,050 --> 00:25:05,090
جمه بدور الأب بدور الوظيفة تبعته بدور المجتمع صار

432
00:25:05,090 --> 00:25:08,210
إنسان بس بيتعاطى Recurrent drugs used in

433
00:25:08,210 --> 00:25:12,230
physically hazardous situationsطبعاً صارت المادة

434
00:25:12,230 --> 00:25:15,150
دي بتركت الخطر على صحته الفسيولوجية «Recurrent

435
00:25:15,150 --> 00:25:18,490
Drug-Related Legal Problems» وكمان صارت تعمله ..

436
00:25:18,490 --> 00:25:21,030
صار من كتر ما بيتعاطى هذه المواد صار يعمل حاجات لـ

437
00:25:21,030 --> 00:25:24,810
«illegal problems» ممكن يصار يمارس unsafe sex ممكن

438
00:25:24,810 --> 00:25:28,460
يكون صار يرتكب جرائم، يسرجcontinuous use despite

439
00:25:28,460 --> 00:25:31,040
drug related social interpersonal problems صارت

440
00:25:31,040 --> 00:25:34,140
علاقاته الإجتماعية الكل ماشي في الشارع يتطلع عليه

441
00:25:34,140 --> 00:25:37,460
ويحكي عنه أن هذا هو المدمن هذا البتعة تقعد عنه وهو

442
00:25:37,460 --> 00:25:42,000
أشمال ولا هو ولا على باله ولا جادر يعني يرضى أنه

443
00:25:42,000 --> 00:25:46,410
يطلع من الأزمة اللي هو فيهاالproblems associated

444
00:25:46,410 --> 00:25:49,050
with substance abuse and dependence the dependence

445
00:25:49,050 --> 00:25:51,910
producing properties of substance that reinforce

446
00:25:51,910 --> 00:25:55,070
the user of continuation of the substance taking

447
00:25:55,070 --> 00:25:57,950
behavior are responsible for its effect of

448
00:25:57,950 --> 00:26:00,950
substance on the abuser and its society طبعا

449
00:26:00,950 --> 00:26:03,910
السلوك مش هيكون بس على هو على أسرته على المجتمع

450
00:26:03,910 --> 00:26:07,660
على الشارع على الجيران على شغله كلهOil substance

451
00:26:07,660 --> 00:26:10,300
that produces dependence can cause varying degree

452
00:26:10,300 --> 00:26:13,720
of health, social and economical problems طبعا

453
00:26:13,720 --> 00:26:17,840
تعاطل المخدرات أو تعاطل المواد هذه الـ Narcotics

454
00:26:17,840 --> 00:26:21,100
بتأثر على الـ health، بتأثر على الـ social، على

455
00:26:21,100 --> 00:26:23,320
العلاقات الإجتماعية، بتأثر على الـ economical

456
00:26:23,320 --> 00:26:28,190
problems يعني ممكن يكون معاه فلوسيتخلص فلوسه ممكن

457
00:26:28,190 --> 00:26:30,770
مايكونش أصلا مع الفلوس يصير يسرد يبعت ولاده

458
00:26:30,770 --> 00:26:34,730
يتسولوا على أساس بس يتعاطى الـ degree of harm

459
00:26:34,730 --> 00:26:37,650
produced in general depends on the quantity of

460
00:26:37,650 --> 00:26:40,250
substance consumed by the occasion يعني جدّيش

461
00:26:40,250 --> 00:26:43,030
الكيمية اللي هو بيستهلكها الكيمية كبيرة ولا جليلة

462
00:26:43,030 --> 00:26:46,820
the frequency with which it is consumedكم مرة

463
00:26:46,820 --> 00:26:49,300
بيأخد في اليوم، مرة ولا مرتين ولا تلاتة

464
00:26:49,300 --> 00:26:52,580
الـDuration، جداش بيقعد هو ياخدها، يعني هل هو مثلا

465
00:26:52,580 --> 00:26:55,680
إله بيتعطى أسبوع ولا بيتعطى إله شهر ولا شهرين ولا

466
00:26:55,680 --> 00:26:59,940
من زمان، إله سنين بيتعطى، بدنا نشوف إيش الـhealth

467
00:26:59,940 --> 00:27:02,400
related problems، وطبعا إحنا هذا الجانب الصحي اللي

468
00:27:02,400 --> 00:27:08,100
بيهمنا كتير، مهم جداAcute toxicities can cause

469
00:27:08,100 --> 00:27:10,640
death and old people health طبعاً ممكن الإنسان

470
00:27:10,640 --> 00:27:13,800
يدخل في تقسيس السامة بسرعة من هذه المادة السامة أو

471
00:27:13,800 --> 00:27:18,360
هذه المادة اللي اترسبت بجسمه فممكن يموت ممكن

472
00:27:18,360 --> 00:27:20,900
تعملوا بالآخر chronic toxicity زي liver damage

473
00:27:20,900 --> 00:27:23,640
coronary heart disease، psychiatric problem،

474
00:27:23,640 --> 00:27:27,200
cancer لعينةمادي مشاكل صحية ومش بسيطة Economic

475
00:27:27,200 --> 00:27:30,740
consequence مشاكل اقتصادية use and employment

476
00:27:30,740 --> 00:27:33,700
resulting in decrease of national productivity يا

477
00:27:33,700 --> 00:27:37,680
إما إذا كان هو موظف هيخسر وظيفته و هيصير إنسان من

478
00:27:37,680 --> 00:27:41,180
ضمن فئة العطلين على العمل هيصير إنسان غير منتج في

479
00:27:41,180 --> 00:27:44,790
المجتمعأقنميكي crisis because of increased

480
00:27:44,790 --> 00:27:48,430
expenditure for buying substance كل فلوسه راح، حتى

481
00:27:48,430 --> 00:27:51,570
لو كان معاه فلوس راح، صار عنده أسرة، عنده بيت،

482
00:27:51,570 --> 00:27:56,750
أهله وولاده جوعانين، ماعندهمش أي أكل عشان يشرب هذه

483
00:27:56,750 --> 00:28:00,610
المادة decrease alcohol school performance أداءه

484
00:28:00,610 --> 00:28:04,810
في المدرسة طبعاً بيصيرله تقلص أو يعني تدمر أو دمار

485
00:28:04,810 --> 00:28:08,560
increased school dropoutوممكن يطلع من المدرسة

486
00:28:08,560 --> 00:28:11,880
ويبطل إن المدرسة عشان يتعاطى هذه المادة ممكن يعمل

487
00:28:11,880 --> 00:28:14,360
حرق قدام أهل بيروح على المدرسة لكن هو أياش مبروحش

488
00:28:14,360 --> 00:28:17,540
على المدرسة عشان أننا نركز على فئة المراهقين

489
00:28:18,670 --> 00:28:21,010
Increased absentism lead to decreased performance

490
00:28:21,010 --> 00:28:24,670
at school، work حتى لو كان بيروح المدرسة دائما غيب

491
00:28:24,670 --> 00:28:27,450
عن المدرسة مش بياخدوا حضوره الغياب واحنا حكينا في

492
00:28:27,450 --> 00:28:31,310
الصحة المدرسية مهم جدا من الرقم للأطفال أو الطلبة

493
00:28:31,310 --> 00:28:35,370
فالتغيب هذا ليش بيغيب كتير عن شغله، عن مدرسته؟

494
00:28:35,370 --> 00:28:38,350
Decreased productivity occupies a vast area of the

495
00:28:38,350 --> 00:28:41,890
landthen otherwise be used cultivation of useful

496
00:28:41,890 --> 00:28:44,990
group of wood يعني إنتاج في المجتمع، لو كان هذا

497
00:28:44,990 --> 00:28:48,050
إنسان مزارع، لو كان أي مكان، لو إيش ما تكون

498
00:28:48,050 --> 00:28:52,390
وظيفتها هيكون إنسان غير منتج في المجتمع بالنسبة

499
00:28:52,390 --> 00:28:55,630
للـsocial consequence إيش المشاكل اللي ممكن يصير

500
00:28:55,630 --> 00:28:59,090
ال divorce؟ لو كانت متزوج، ممكن هي زوجته تطلب

501
00:28:59,090 --> 00:29:02,110
الطلاق لأنه إنسان بتعاطب، دهش هي مش عاجبها، أو هو

502
00:29:02,110 --> 00:29:06,430
فقد أعصاب يضربها ويقتلها، فصار عنده broken family

503
00:29:06,430 --> 00:29:12,500
تشتت في الأسرةوجرائم وسرقة واغتصاب وviolence

504
00:29:12,500 --> 00:29:15,940
وaccidents وdangerous فجرنسي يعني أمور حطيرة جدا

505
00:29:15,940 --> 00:29:18,740
في المجتمع Management of problems related to

506
00:29:18,740 --> 00:29:22,100
substance abuse and dependence إيش الحال؟ كيف أنا

507
00:29:22,100 --> 00:29:25,520
ممكن أحاول أعمل management? Many substance-abusing

508
00:29:25,520 --> 00:29:27,480
patients are known by their dependent

509
00:29:27,480 --> 00:29:30,580
personalities denial and ambivalence يعني إحنا

510
00:29:30,580 --> 00:29:32,820
ممكن نعرفهم هدول الناس اللي بيتعاطوا نعرفهم من

511
00:29:32,820 --> 00:29:36,600
شكلهم من شخصيتهم من طريقة عينيهم من نظراتهمالمشكلة

512
00:29:36,600 --> 00:29:39,720
هما عندهم في مرحلة «denial» يعني «لا، ما بتعطيهاش

513
00:29:39,720 --> 00:29:42,560
أنا» لو بدك تسأله، يعني أنت شكيت في شكله وفي

514
00:29:42,560 --> 00:29:45,280
شخصيته وفي عراضي اللي بيبين عليها طب بتعطيها إيش؟

515
00:29:45,280 --> 00:29:49,240
أنت بتاخد مادة، إيش؟ لأ، بينكر وعنده «ambivalence»

516
00:29:49,240 --> 00:29:51,820
دايماً «feeling» كلمة «ambivalence» «feeling» يعني

517
00:29:51,820 --> 00:29:55,140
عنده شعران يعني عنده two feelings في نفس الوجه

518
00:29:55,140 --> 00:29:58,560
مبسوط ومش مبسوط، زعلان يعني مبسوط من هذه المادة

519
00:29:58,560 --> 00:30:01,640
عملت الـEffect تبعه وفي نفس الوجه تحسس مثلا

520
00:30:01,640 --> 00:30:08,000
بالاكتئاب من تعطيه إنه مش قادر يستغلالمادة The

521
00:30:08,000 --> 00:30:10,880
purpose of goal of retreatment is to prevent and

522
00:30:10,880 --> 00:30:13,580
reduce the incidence and severity of problems

523
00:30:13,580 --> 00:30:16,120
associated with the use of substance يعني خطوط

524
00:30:16,120 --> 00:30:19,180
أحنا في العلاج إن أحاول أمنع أو أوقف جثة ال

525
00:30:19,180 --> 00:30:22,160
addiction إذا الحجتها من أول الطريق أو أخلّي شوية

526
00:30:22,160 --> 00:30:25,460
شوية نسبة للحدوث ال abuse في المجتمع لأنها بتدمر

527
00:30:25,460 --> 00:30:28,960
المجتمعات ال treatment include early detection of

528
00:30:28,960 --> 00:30:33,000
cases and early intervention beforeComplication

529
00:30:33,000 --> 00:30:35,040
Occurs يعني بدل ما يصير Hand Over Disease و

530
00:30:35,040 --> 00:30:39,000
Cardiac Disease كل ما اكتشفت الحالة بدري و أخدت

531
00:30:39,000 --> 00:30:43,100
علاج أحسن Gradual Withdrawal عملية الفطر على هذه

532
00:30:43,100 --> 00:30:46,320
المادة بتجيش فجأة شوية شوية Gradual With Support و

533
00:30:46,320 --> 00:30:49,000
Psychological Support و Family Support و Peer

534
00:30:49,000 --> 00:30:52,460
Group SupportSubstitution of less addictive يعني

535
00:30:52,460 --> 00:30:55,920
ممكن يعطيه مادة بديلة جالي شوية بتعملاش addiction

536
00:30:55,920 --> 00:31:00,260
Symptomatic treatment عنده مثلا تاكيكارديا، عنده

537
00:31:00,260 --> 00:31:03,260
أرثميا، عنده مثلا nervousness عنده نوزيا،

538
00:31:03,260 --> 00:31:06,020
vomiting، يعطيه علاجات حسب العرض اللي عنده

539
00:31:06,020 --> 00:31:09,060
Pharmacotherapy to prevent relapse once on initial

540
00:31:09,060 --> 00:31:15,230
remissionممكن أتدخر أنا بطريقة علاجية يعني كيف لو

541
00:31:15,230 --> 00:31:17,790
كان هو بيتعطى الـ Value مثلا بياخد الـ Value مرتين

542
00:31:17,790 --> 00:31:21,190
في اليوم كل 12 ساعة ممكن أصير أطول أول شي المدة

543
00:31:21,190 --> 00:31:24,570
بدل ما ياخدها كل 12 ساعة خليه كل 14 ساعة، كل 16

544
00:31:24,570 --> 00:31:29,390
ساعة، كل 18 ساعة، كل 24 ساعة، كل 48 ساعة، كل 3

545
00:31:29,390 --> 00:31:32,570
أيام، كل أسبوع، كل شهر، لحد ما يصير عندي gradual

546
00:31:32,570 --> 00:31:35,750
winningpsychotherapy and counseling طبعا الخصائي

547
00:31:35,750 --> 00:31:38,570
نفسه يجب أن يكون موجود والـ counseling والاستشارة

548
00:31:38,570 --> 00:31:41,650
باستمرار ومراقبة الشخص treatment designed to

549
00:31:41,650 --> 00:31:44,170
produce a response by mental rather than by say

550
00:31:44,170 --> 00:31:47,590
physical effect يعني هي مش بس قصة أعراض فسيولوجية

551
00:31:47,590 --> 00:31:51,130
ناحية نفسية مهمة جدا إن أتدخّل long term treatment

552
00:31:51,130 --> 00:31:54,010
and rehabilitation include ممكن يكون هذا الشخص

553
00:31:54,010 --> 00:31:56,890
بيتعطل فترة طويلة ومحتاج hospitalization أو محتاج

554
00:31:56,890 --> 00:32:01,290
يكون في مؤسسة مبيت عشان يسيطروا عليه ومحتاج

555
00:32:01,290 --> 00:32:04,900
rehabilitationيعني بعد ما اتحسن من هذا ممكن أدخل

556
00:32:04,900 --> 00:32:07,580
على موضوع الـ Education أقعد أرجع للمدرسة، للدراسة

557
00:32:07,580 --> 00:32:10,420
أعمل Family and Friends Support، Self-Help Group

558
00:32:10,420 --> 00:32:14,060
لازم يكون هو نفسه جادر أنه يعني يكون عنده الشخصية

559
00:32:14,060 --> 00:32:16,360
والإرادة أنه يخدع هذه الظهرة اللي كانت عنده

560
00:32:16,360 --> 00:32:19,980
Vocational Rehabilitation، Rehabilitation معناها

561
00:32:19,980 --> 00:32:22,560
الـ vocational يعني يتكلم، أصيب يتكلم، يغبّر عن

562
00:32:22,560 --> 00:32:26,620
مشاعره النفسية، عن أموره اللي مضايقة عساس أن أقدر

563
00:32:26,620 --> 00:32:32,190
أساعده من ناحية نفسية واجتماعية واقتصاديةلو احنا

564
00:32:32,190 --> 00:32:34,010
في الـ «Community» بندخلنا نعمل «Prevention and

565
00:32:34,010 --> 00:32:36,790
Control» إيش ممكن أعمل؟ «Prevention» «Primary

566
00:32:36,790 --> 00:32:40,210
Prevention» بديش يتصير في ظهر الـ «Abuse» أصلا

567
00:32:40,210 --> 00:32:43,070
بديش يتصير في المجتمع أندي «Abuse» «Identifying

568
00:32:43,070 --> 00:32:45,410
and dividing drugs and alcohol that the community

569
00:32:45,410 --> 00:32:49,130
use» يعني بدي أخلي بقى أوعي فئة الشباب أعمل

570
00:32:49,130 --> 00:32:52,830
«Health Education» لهميتجنبوا الكحوليات والدود

571
00:32:52,830 --> 00:32:56,450
التدخين والشيشة والكافيهاد المفتوحة والـ drugs

572
00:32:56,450 --> 00:32:59,030
بتعمل addiction انفرماية ممكن أعمل من خلال

573
00:32:59,030 --> 00:33:03,070
pamphlet على الـ website على الانترنت information

574
00:33:03,070 --> 00:33:07,110
and education about alcohol drug misuse كمان نعمل

575
00:33:07,110 --> 00:33:09,970
نشرات تثقيفية ونشرح للناس عن استخدام الخاطر

576
00:33:09,970 --> 00:33:13,030
الأدوية to the community to avoid the appearance

577
00:33:13,030 --> 00:33:16,290
of new cases of drug or other substance abuse كل

578
00:33:16,290 --> 00:33:19,810
هذا عبارة عن تثقيف مجتمعيبالنسبة للـ Secondary

579
00:33:19,810 --> 00:33:21,930
Prevention يعني خلاص المشكلة صارت وبدي أبدأ

580
00:33:21,930 --> 00:33:25,170
أعليشها عشان ما يصيرش عندي Complication Secondary

581
00:33:25,170 --> 00:33:27,770
Prevention Early Detection and Management Before

582
00:33:27,770 --> 00:33:30,450
Complication أُكرر على طول ألحق الواحد من أوله

583
00:33:30,450 --> 00:33:33,070
بيجيب لما يصير عنده Addiction و Dependence و

584
00:33:33,070 --> 00:33:37,580
Tolerance و Cardiac Problem و أعلى Levelالـ

585
00:33:37,580 --> 00:33:39,880
tertiary prevention خلاص نسيب الصغارات بدي أحاول

586
00:33:39,880 --> 00:33:44,180
كده أحاول أرجعه أعالجه كله من الـ complication و

587
00:33:44,180 --> 00:33:48,100
أرجعه على المجتمع to avoid further disability صار

588
00:33:48,100 --> 00:33:50,280
عنده liver disease و صار عنده heart disease و صار

589
00:33:50,280 --> 00:33:53,080
عنده handicap و disability من كتر الحوادث اللي

590
00:33:53,080 --> 00:33:56,400
بيعملها و من عدم التركيز و هو بسوق سيارة و متعاطع

591
00:33:56,400 --> 00:33:58,960
من الحادث فأيش أنا بدي أعمله؟ أعالج هذا ال

592
00:33:58,960 --> 00:34:02,360
disability و reintegrate in society أحاول أرجعه

593
00:34:02,360 --> 00:34:07,070
يتمسك مع المجتمعأحاول أخلّي المجتمع يرجع يتجبله من

594
00:34:07,070 --> 00:34:10,590
تاني بعد اللي صار من كل المضاعفات والمشاكل Control

595
00:34:10,590 --> 00:34:13,690
methods، control production supply and

596
00:34:13,690 --> 00:34:17,430
availability تنسوش إنه كمان هنا أنا بدأ أتحكم يعني

597
00:34:17,430 --> 00:34:20,810
سياسات الدولة والناس القائمين إنهم ما يخلوش الناس

598
00:34:20,810 --> 00:34:24,230
تنتج موايات زي هيكا يعني ما تكونش متوفرة كتير في

599
00:34:24,230 --> 00:34:28,630
المجتمعات ما يكونش تطفي كالبلد مخدرات وناركوتك

600
00:34:28,630 --> 00:34:33,170
واترمال لأن الاشي لما يكون الذئاب ده متوفر الناس

601
00:34:33,170 --> 00:34:38,570
هتفكر أشمالات أخدهمstopping the supplies process

602
00:34:38,570 --> 00:34:42,430
as its sources يعني من وين الملبع لحصولها هذه

603
00:34:42,430 --> 00:34:46,170
المواد يوقفوها يعني يمكن هنا تيجي مش عارفة

604
00:34:46,170 --> 00:34:50,250
المخابرات ولا ضباط مين اللي بيحاولوا يجبضوا على

605
00:34:50,250 --> 00:34:53,850
هدول الناس اللي بيحاولوا يدخلوا مخدرات أو مواد زي

606
00:34:53,850 --> 00:34:57,310
هي تبتعمل addiction crew eradication إذا كانت يعني

607
00:34:58,120 --> 00:35:01,300
اقتلع الجثة كلها، ما تجيش على البلد أي نوع من هذا

608
00:35:01,300 --> 00:35:04,640
وSubstitution كمان، إذا فيه بدائل، يعني أحاول

609
00:35:04,640 --> 00:35:07,660
أخففها في الاستخدام Control of distribution and

610
00:35:07,660 --> 00:35:11,340
access يعني هذا المواضيع دي مش أنا، هذا الأمور

611
00:35:11,340 --> 00:35:17,680
المخابرات والأمن الداخلي والسياسة كلها دي بدأت

612
00:35:17,680 --> 00:35:21,120
تتدخل، بديش يجي على المجتمع حاجات زي هذه تدور في

613
00:35:21,120 --> 00:35:24,970
المجتمع Demand reduction reduces consumptionيعني

614
00:35:24,970 --> 00:35:28,270
استيل استهلاكها بشكل قليل، اقل استهلاكها يعني في

615
00:35:28,270 --> 00:35:31,050
قزمة كورونا سكروا الكافيهات والشيشة والتدخين،

616
00:35:31,050 --> 00:35:34,610
الأمور هذه كلها، جدّيش أنا بقدر أحاول أخفف المجتمع

617
00:35:34,610 --> 00:35:37,750
أنه مايستخدميش الحاجات هذه كلها، increase price،

618
00:35:37,750 --> 00:35:40,490
أرفع السعر، أرفع السعر على مواد هادية اللي

619
00:35:40,490 --> 00:35:42,770
مايقدروش الناس يشتروها ولا يدفعوا فروز، ماتكونش

620
00:35:42,770 --> 00:35:46,830
رخيصةControl of Advancement and Promotion يعني ما

621
00:35:46,830 --> 00:35:49,770
بديش ألاقي إن المجتمع قاعد بيعمل دعاية و الله فيه

622
00:35:49,770 --> 00:35:53,170
نتراميل رخيص و مش عارف إيش بدي أحاول أقضي عقل زهرة

623
00:35:53,170 --> 00:35:58,210
بتحاول تعمل تسويق تسويق لهذه المادة إيش كمان ممكن

624
00:35:58,210 --> 00:35:59,050
أعمل؟

625
00:36:02,830 --> 00:36:05,270
Rational prescribing, dispensing and use of

626
00:36:05,270 --> 00:36:08,430
narcotic and psychotic drugsProper diagnosis and

627
00:36:08,430 --> 00:36:11,710
decide on the use of drugs مش الكل يكتب هذه المواد

628
00:36:11,710 --> 00:36:14,590
الـ abuse بحذر شديد للناس المحتاجة زي مرضى الـ

629
00:36:14,590 --> 00:36:18,150
cancer اللي عاملين post-op فقط يعني يكون فيه رقابة

630
00:36:18,150 --> 00:36:20,850
على الأطباء ووزارة الصحة في هذه الأدوية key

631
00:36:20,850 --> 00:36:23,550
brokers كل شيء تسجل كده استخدمت حتى الفاية اللي

632
00:36:23,550 --> 00:36:27,770
فادي يسلم take prescribedبخدم الطبيب، ماحدش يشرب

633
00:36:27,770 --> 00:36:31,470
العلاج من تلقاء نفسه، not used for non-medical

634
00:36:31,470 --> 00:36:34,670
purpose يعني فقط إذا كان المريض محتاج ياخده، مش

635
00:36:34,670 --> 00:36:39,940
محتاج، ماياخدوشincrease individual resistance from

636
00:36:39,940 --> 00:36:42,620
social pressure by health education بدنا نخلي بقى

637
00:36:42,620 --> 00:36:45,460
أننا دايما أنواع المجتمع يبعدوا عن صحبة السوق

638
00:36:45,460 --> 00:36:49,620
ودايما نفهم أنه في ناس ممكن يعني تعلم الآخرين هذه

639
00:36:49,620 --> 00:36:52,880
العادات السيئة يا ربنا يرحمنا برحمته ويبعدعنا هذه

640
00:36:52,880 --> 00:36:55,660
الأمور يا رب ونكون احنا في معزل عن كل هذه الحاجات

641
00:36:55,660 --> 00:36:58,960
السيئة حافظنا الله وحافظكم جميعا والسلام عليكم

642
00:36:58,960 --> 00:37:00,100
ورحمة الله وبركاته