File size: 49,081 Bytes
1d07122 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 1058 1059 1060 1061 1062 1063 1064 1065 1066 1067 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076 1077 1078 1079 1080 1081 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 1150 1151 1152 1153 1154 1155 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1178 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 1189 1190 1191 1192 1193 1194 1195 1196 1197 1198 1199 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1209 1210 1211 1212 1213 1214 1215 1216 1217 1218 1219 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 1228 1229 1230 1231 1232 1233 1234 1235 1236 1237 1238 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252 1253 1254 1255 1256 1257 1258 1259 1260 1261 1262 1263 1264 1265 1266 1267 1268 1269 1270 1271 1272 1273 1274 1275 1276 1277 1278 1279 1280 1281 1282 1283 1284 1285 1286 1287 1288 1289 1290 1291 1292 1293 1294 1295 1296 1297 1298 1299 1300 1301 1302 1303 1304 1305 1306 1307 1308 1309 1310 1311 1312 1313 1314 1315 1316 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1324 1325 1326 1327 1328 1329 1330 1331 1332 1333 1334 1335 1336 1337 1338 1339 1340 1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348 1349 1350 1351 1352 1353 1354 1355 1356 1357 1358 1359 1360 1361 1362 1363 1364 1365 1366 1367 1368 1369 1370 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 1379 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1388 1389 1390 1391 1392 1393 1394 1395 1396 1397 1398 1399 1400 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 1410 1411 1412 1413 1414 1415 1416 1417 1418 1419 1420 1421 1422 1423 1424 1425 1426 1427 1428 1429 1430 1431 1432 1433 1434 1435 1436 1437 1438 1439 1440 1441 1442 1443 1444 1445 1446 1447 1448 1449 1450 1451 1452 1453 1454 1455 1456 1457 1458 1459 1460 1461 1462 1463 1464 1465 1466 1467 1468 1469 1470 1471 1472 1473 1474 1475 1476 1477 1478 1479 1480 1481 1482 1483 1484 1485 1486 1487 1488 1489 1490 1491 1492 1493 1494 1495 1496 1497 1498 1499 1500 1501 1502 1503 1504 1505 1506 1507 1508 1509 1510 1511 1512 1513 1514 1515 1516 1517 1518 1519 1520 1521 1522 1523 1524 1525 1526 1527 1528 1529 1530 1531 1532 1533 1534 1535 1536 1537 1538 1539 1540 1541 1542 1543 1544 1545 1546 1547 1548 1549 1550 1551 1552 1553 1554 1555 1556 1557 1558 1559 1560 1561 1562 1563 1564 1565 1566 1567 1568 1569 1570 1571 1572 1573 1574 1575 1576 1577 1578 1579 1580 1581 1582 1583 1584 1585 1586 1587 1588 1589 1590 1591 1592 1593 1594 1595 1596 1597 1598 1599 1600 1601 1602 1603 1604 1605 1606 1607 1608 1609 1610 1611 1612 1613 1614 1615 1616 1617 1618 1619 1620 1621 1622 1623 1624 1625 1626 1627 1628 1629 1630 1631 1632 1633 1634 1635 1636 1637 1638 1639 1640 1641 1642 1643 1644 1645 1646 1647 1648 1649 1650 1651 1652 1653 1654 1655 1656 1657 1658 1659 1660 1661 1662 1663 1664 1665 1666 1667 1668 1669 1670 1671 1672 1673 1674 1675 1676 1677 1678 1679 1680 1681 1682 1683 1684 1685 1686 1687 1688 1689 1690 1691 1692 1693 1694 1695 1696 1697 1698 1699 1700 1701 1702 1703 1704 1705 1706 1707 1708 1709 1710 1711 1712 1713 1714 1715 1716 1717 1718 1719 1720 1721 1722 1723 1724 1725 1726 1727 1728 1729 1730 1731 1732 1733 1734 1735 1736 1737 1738 1739 1740 1741 1742 1743 1744 1745 1746 1747 1748 1749 1750 1751 1752 1753 1754 1755 1756 1757 1758 1759 1760 1761 1762 1763 1764 1765 1766 1767 1768 1769 1770 1771 1772 1773 1774 1775 1776 1777 1778 1779 1780 1781 1782 1783 1784 1785 1786 1787 1788 1789 1790 1791 1792 1793 1794 1795 1796 1797 1798 1799 1800 1801 1802 1803 1804 1805 1806 1807 1808 1809 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 1817 1818 1819 1820 1821 1822 1823 1824 1825 1826 1827 1828 1829 |
1
00:00:00,890 --> 00:00:05,230
بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على أشرف
2
00:00:05,230 --> 00:00:11,250
المرسلين سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين طلابنا
3
00:00:11,250 --> 00:00:16,490
الأعزاء أرجو من الله الكريم أن تكونوا جميعا بخير و
4
00:00:16,490 --> 00:00:22,890
بصحة جيدة اليوم سوف ننتقل إلى موضوع جديد يكمل ما
5
00:00:22,890 --> 00:00:28,870
سبقه من مواضيع خاصة لمساق التلقيح الصناعي طرقه
6
00:00:28,870 --> 00:00:34,620
وأساليبهالموضوع اليوم يتحدث عن الـ IGESI وهو عبارة
7
00:00:34,620 --> 00:00:40,660
عن اختصار لكلمة يُقصد بها Intracytoplasmic sperm
8
00:00:40,660 --> 00:00:46,140
injection يعني الحقن المجهري باستخدام حيوان منوي
9
00:00:46,140 --> 00:00:51,060
واحد سنتكلم في هذا ال chapter عن عدة أمور منها
10
00:00:51,060 --> 00:00:56,020
القالية المستخدمة في القبض على الحيوان المنوي تحت
11
00:00:56,020 --> 00:00:59,600
مصطلحSpermatozoa Catching or Catching of
12
00:00:59,600 --> 00:01:04,300
Spermatozoa مصطلح إعطاب الحيوان المنوي وفقدان
13
00:01:04,300 --> 00:01:08,360
القدرة على الحركة من خلال مصطلح بنسميه sperm
14
00:01:08,360 --> 00:01:12,860
immobilization بعدين ننتقل إلى الميكروسكوب الذي
15
00:01:12,860 --> 00:01:17,360
يستخدم في الحقن المجهري ننتقل للتحدث عن ال media
16
00:01:17,360 --> 00:01:21,980
التي تقلل من حركة الحيوان المنوي ننتقل إلى آلية
17
00:01:21,980 --> 00:01:27,100
الحقنثم نتدرج فيما بعد إلى تطور الجنين منذ لحظة
18
00:01:27,100 --> 00:01:32,660
حقن الحيوان المنوي حتى لحظة الإرجاع داخل رحمه سيدة
19
00:01:32,660 --> 00:01:38,540
بداية عندما نقول IGESI هي عبارة عن تلمة مكوّنة من
20
00:01:38,540 --> 00:01:45,160
أربع حروف الحرف الأول I-C-S-I وهي اختصار
21
00:01:45,160 --> 00:01:49,820
للـIntracytoplasmic sperm injection يعني حقن
22
00:01:49,820 --> 00:01:56,490
الحيوان داخل الـcytoplasmوهذه العملية تشمل اختيار
23
00:01:56,490 --> 00:02:01,170
single sperm وعمل insertion لهذا ال sperm داخل ال
24
00:02:01,170 --> 00:02:06,050
oocyte بشرط أن تكون هذه الخيلية أو هذه البويضة
25
00:02:06,050 --> 00:02:11,930
ناضجة أي هي عبارة عن بويضة استقرت في ال metaphase
26
00:02:11,930 --> 00:02:17,010
الخاص بالانقسام الميوزي الثاني By passing all the
27
00:02:17,010 --> 00:02:21,630
egg coat penetration and jameed fusion step
28
00:02:22,000 --> 00:02:26,460
characterized of natural fertilization من خلال
29
00:02:26,460 --> 00:02:30,200
اختراق جميع الأغلفة المحيطة بالبوايضة ووصول إلى
30
00:02:30,200 --> 00:02:33,300
الـcytoplasm يتم إطلاق الحيوان المنوي في
31
00:02:33,300 --> 00:02:36,960
الـcytoplasm الخاص بالبوايضة مما يسمح باندماج
32
00:02:36,960 --> 00:02:41,020
النواة الذكرية مع النواة الأنثوية لتكوين خلية
33
00:02:41,020 --> 00:02:45,500
جديدة هذه العملية بالمجمل تسمى الإخصاب أو ال
34
00:02:45,500 --> 00:02:49,540
fertilization أول ما تم إنشاء ال XE كان على ال
35
00:02:49,540 --> 00:02:54,260
rabbit بشكل أساسيوأول عملية تم فيها استخدام ل
36
00:02:54,260 --> 00:02:58,040
human جميد كانت وادت طبعا إلى حدوث ال pregnancy
37
00:02:58,040 --> 00:03:03,900
كانت حوالي فيها بداية عام 1992 ثم بعد ذلك توالت
38
00:03:03,900 --> 00:03:09,180
الحالات وتوالى إنجاب أطفال باستخدام خاصية الحقن
39
00:03:09,180 --> 00:03:15,740
المجهري أو تقنية الحقن المجهري اللي اسمها EXIT the
40
00:03:15,740 --> 00:03:18,700
technique was developed to help achieve the
41
00:03:18,700 --> 00:03:22,840
fertilizationfor couples لمين ال couples؟ أو هل
42
00:03:22,840 --> 00:03:26,340
التقنية تساعد مين؟ تساعد ال couples اللي عندهم
43
00:03:26,340 --> 00:03:31,380
مشكلة في ال infertility وبكون سبب هذه المشكلة male
44
00:03:31,380 --> 00:03:35,580
بشكل أساسي أو ال couples اللي عندهم مشكلة في
45
00:03:35,580 --> 00:03:40,860
الحصول على بويضة ملقحة أو تلقيح البويضة بشكلها
46
00:03:40,860 --> 00:03:45,460
الطبيعي وهي عبارة عن الحاجة بتسميها in vivo
47
00:03:45,460 --> 00:03:48,940
fertilization يعني عند two couples عندهم مشكلة في
48
00:03:48,940 --> 00:03:53,170
التلقيح الطبيعيأو two couples مشكلتهم خاصة بالميل
49
00:03:53,170 --> 00:03:58,490
وهذه المشكلة بتكون في مراحل متقدمة بشكل كبير جدا
50
00:03:58,490 --> 00:04:05,090
طبعا متى نلجأ إلى الإجزي؟ بشكل عام إذا كان عندي ما
51
00:04:05,090 --> 00:04:09,550
يقارب من حيث الcement parameter عدد ال sperm أو ال
52
00:04:09,550 --> 00:04:13,210
concentration of sperm ماتزوّع في الcement fluid
53
00:04:13,210 --> 00:04:18,910
أقل من 5 مليون sperm per milliliter ساعتهاهذه
54
00:04:18,910 --> 00:04:24,710
الحالة يمكن أن تُستخدم إلى الـ EXY أو الـ IVF ولكن
55
00:04:24,710 --> 00:04:29,530
بشكل عام كل ما قل عدد ال sperm كل ما قل عدد ال
56
00:04:29,530 --> 00:04:34,530
sperm المتحركنميل إلى استخدام الإجزي أفضل من ال
57
00:04:34,530 --> 00:04:38,490
IVF So, likelihood of fertilization with a
58
00:04:38,490 --> 00:04:41,990
standard IVF is significantly reduced and
59
00:04:41,990 --> 00:04:45,030
therefore such couples should be considered
60
00:04:45,030 --> 00:04:49,090
unstable for this procedure particularly where
61
00:04:49,090 --> 00:04:53,590
less than 1% normal form while we are observed
62
00:04:53,590 --> 00:04:57,370
يعني إذا كان عندى عدد الحيوانات المنوية الموجودة
63
00:04:57,370 --> 00:05:02,550
في العين أقل من 5 مليون يميل إلى ال IVFكل ما قل ..
64
00:05:02,550 --> 00:05:06,250
كل ما قل عدد الحيوانات المنوية كل ما قل عدد
65
00:05:06,250 --> 00:05:10,890
الحيوان منوي المتحرك نلجأ إلى ال exit فبالتالي
66
00:05:10,890 --> 00:05:15,730
بشكل مجمل إذا كان عندك كمية ال motile كمية قليلة
67
00:05:15,730 --> 00:05:20,870
جدا جدا تكاد تعاد على أصابع يد الواحدة أو تعاد
68
00:05:20,870 --> 00:05:24,550
بشكل مئات فقط لا غير ولا تصل إلى آلاف أو مئات
69
00:05:24,550 --> 00:05:28,720
الألاف ساعتها هذه ال couplesوهذه ال case تروح إلى
70
00:05:28,720 --> 00:05:34,020
الحقن المجهري و لا تذهب إلى التلقيح الصناعي المسمى
71
00:05:34,020 --> 00:05:38,420
بال IVF however, fertilization of mature oocyte
72
00:05:38,420 --> 00:05:42,760
may still fail to occur in the presence of normal
73
00:05:42,760 --> 00:05:47,520
sperm because of hardening or very hard
74
00:05:47,520 --> 00:05:51,880
xenopelicida or when oocyte revival or plasma
75
00:05:51,880 --> 00:05:57,110
inclusion بعض الأحيان بيكون عنديالـ Cytoplasm
76
00:05:57,110 --> 00:06:01,110
بيكون عنده عدد الحيوانات المنوية طبيعي بشكل أو
77
00:06:01,110 --> 00:06:06,950
باخر ولكن تفشل عملية التلقيح بسبب ما يلي السبب
78
00:06:06,950 --> 00:06:09,470
الأول أن يكون فيها اندزونة بليوسيدا very hard
79
00:06:09,470 --> 00:06:13,430
فيصعب على ال sperm أن يخترقها بطريقة التلقيح
80
00:06:13,430 --> 00:06:17,290
الطبيعي أو طريقة التلقيح في المختبر ما يعرف باسم
81
00:06:17,290 --> 00:06:21,330
ال IVF بخلاف ال exitالـ IVF أنا بخلّي الجميط مع
82
00:06:21,330 --> 00:06:25,010
بعض وبعض الـ oocyte مع ال sperm وبتيح الفرصة لل
83
00:06:25,010 --> 00:06:29,270
sperm أن يخترق البوادة بس في ال XE أنا اللي بخترق
84
00:06:29,270 --> 00:06:32,950
البوادة و بدخل ال sperm من خلال ال needle في بعض
85
00:06:32,950 --> 00:06:36,430
الأحيان بيكون عندي ال normal semen parameter
86
00:06:36,430 --> 00:06:39,780
normal أو ال semen parameter as normalباراميترا
87
00:06:39,780 --> 00:06:44,920
ولكن يفشل ال sperm في عملية التلقيح بسبب زيادة في
88
00:06:44,920 --> 00:06:49,960
صعوبة اختراق البوايدة او فقدار ال sperm القدرة في
89
00:06:49,960 --> 00:06:54,700
اختراق البوايدة بسبب زيادة ال thickness تبعة
90
00:06:54,700 --> 00:06:58,280
الزونا بليوسيدا أو الصلابةالشغل التاني أن يكون
91
00:06:58,280 --> 00:07:01,920
الـcytoplasm of oocyte يحتوى على بعض الـinclusion
92
00:07:01,920 --> 00:07:05,820
body التي تعيق الـSpermatozoa من عملية الاختراق
93
00:07:05,820 --> 00:07:08,940
لأبنرمالات الفيزيوناب اليوسيدا أكيد بتعمل
94
00:07:08,940 --> 00:07:11,700
الـpreventation وpreventing للـSperm fusion
95
00:07:11,700 --> 00:07:17,280
فبالتالي يصعب عملية الاختراق أيضًا منها الـSperm
96
00:07:17,280 --> 00:07:21,040
may not move in normal fusion الـSperm ما بتتحرك
97
00:07:21,040 --> 00:07:24,630
بالشكل الطبيعي فبالتالي ما بيخترق بالشكل الطبيعيأو
98
00:07:24,630 --> 00:07:27,810
الـ sperm عنده troubleshooting في عملية الـ
99
00:07:27,810 --> 00:07:31,110
attached مع الـ receptor الموجودة على ال egg
100
00:07:31,110 --> 00:07:36,290
فبالتالي هذه الأمور الصلابة في الزوناب اليسدة وجود
101
00:07:36,290 --> 00:07:39,430
inclusion body في الـ cytoplasm الخاص بالـ oocyte
102
00:07:39,430 --> 00:07:43,870
وجود خطأ في حركة الحيوان المنوي أو حركة الحيوان
103
00:07:43,870 --> 00:07:49,710
البني والغير طبيعية أيضا وجود فشل في اتصال وارتباط
104
00:07:49,710 --> 00:07:54,660
الحيوان المنوي بالـ oocyte هذه الأمورتؤدي إلى فشل
105
00:07:54,660 --> 00:08:01,020
عملية التلقيح الصناعي المعروف بالـ IVF لذلك نلجأ
106
00:08:01,020 --> 00:08:05,460
إلى الـ IGC أيضًا الـ IGC مهم جدًا في الأشخاص
107
00:08:05,460 --> 00:08:10,480
المصابين بالـ HIV أو الأشخاص المصابين بالـ
108
00:08:10,480 --> 00:08:15,420
Hepatitis C Viral الناس المصابة بالـ HIV ما بتقدر
109
00:08:15,420 --> 00:08:19,400
تنجب بشكل طبيعي هي بتنجب بشكل طبيعي ولكن ما بتقدر
110
00:08:19,400 --> 00:08:24,380
تنجب babyطبيعي خالي من المرض فبتلجأ إلى التلقيح
111
00:08:24,380 --> 00:08:28,340
الصناعي عشان يعمل عملية filtration و عملية washing
112
00:08:28,340 --> 00:08:32,760
لل spermatozoa و التخلص من كل الانتجينات اللي لها
113
00:08:32,760 --> 00:08:37,520
علاقة بال HIV فبحصل على single sperm pure بحكنه في
114
00:08:37,520 --> 00:08:41,380
البويضة علشان أمنع انتقال هذا المرضFinally,
115
00:08:41,600 --> 00:08:46,520
because only single spermatozoa is needed for each
116
00:08:46,520 --> 00:08:50,180
egg, Eggsy has allowed the treatment of men who
117
00:08:50,180 --> 00:08:57,780
are suffering from azoospermia أيضًا بعض ال male
118
00:08:57,780 --> 00:09:01,120
بيعانوا من حالة بنسميها azoospermia وهذه ال
119
00:09:01,120 --> 00:09:05,530
azoospermia عرفنا تعريفها في مصبق بمعنى آخرعنده
120
00:09:05,530 --> 00:09:09,450
كمية قليلة جدا جدا جدا من عدد الحيوانات المنوية
121
00:09:09,450 --> 00:09:13,250
تكاد تكون معدومة فبالتالي single sperm لو أنا
122
00:09:13,250 --> 00:09:16,970
وجدته في المصنع يكفي لإنجاح حملية الحقن المجهري
123
00:09:16,970 --> 00:09:22,110
فبالتالي بلجأ إلى البحث في المصنع عن طريق ال TSA
124
00:09:22,110 --> 00:09:25,470
أو ال PISA ال blockage في ال main reproductive
125
00:09:25,470 --> 00:09:29,710
tract may keep sperm from getting out فبالتالي
126
00:09:29,710 --> 00:09:34,660
بلجأ إلى ال PISA أو ال TSA البدء في استخدامالـ
127
00:09:34,660 --> 00:09:37,880
Immature Oocyte لأن الـ Immature Oocyte يمكن
128
00:09:37,880 --> 00:09:41,620
انضاجة في المختبر فتصبح mature عندئذ أستطيع
129
00:09:41,620 --> 00:09:46,180
استخدامها في عملية الحقن المجهري أيضًا الـ Oocyte
130
00:09:46,180 --> 00:09:50,680
الزائدة عن الحاجة ممكن سيدة بعد ال response يصير
131
00:09:50,680 --> 00:09:54,520
عندها very high فتعطيني 35 بوايدة مش منطقي ألقح ال
132
00:09:54,520 --> 00:09:58,240
35 بوايدة بشكل كامل لأن مش هقدر أرجع إلى maximum
133
00:09:58,240 --> 00:10:03,150
خمس أجنة أفضل خمس أجنة فبروح بخزنهذه البويضات
134
00:10:03,150 --> 00:10:08,830
الزائدة إلى الـ Next Cycle فبحمي السيدة من عملية
135
00:10:08,830 --> 00:10:12,270
ال stimulation التالية فبالتالي بقل العدد وكمية
136
00:10:12,270 --> 00:10:15,490
الهرمونات و الحُقن التي تتناول السيدة من خلال
137
00:10:15,490 --> 00:10:20,450
استخدام الـ Oocyte المجمدة طبعاً هذا كله أعطاني
138
00:10:20,450 --> 00:10:26,430
فرصة لاستخدام الـ IGESI بدلاً عن ال IVF الـ IGESI
139
00:10:26,430 --> 00:10:32,260
procedure بشكل عام تحتاج إلى Male و Femaleالمايل
140
00:10:32,260 --> 00:10:34,720
بيخضع على الـ Sample Collection ثم الـ Sample
141
00:10:34,720 --> 00:10:37,040
Preparation Sample Collection ثم Sample
142
00:10:37,040 --> 00:10:42,120
Preparation علشان احصل على الـ Pure Spermatozoa من
143
00:10:42,120 --> 00:10:47,200
خلال الـ Gradient من خلال الـ Simple Dilution أو
144
00:10:47,200 --> 00:10:50,520
من خلال الـ Swamp Up أما في المايل بيخضع على
145
00:10:50,520 --> 00:10:54,420
برنامج خاص بيسميه Ovarian Stimulation أو Ovarian
146
00:10:54,420 --> 00:10:57,640
Hyper Stimulation أو Ovarian أو Control Ovarian
147
00:10:57,640 --> 00:11:02,800
Stimulationحقنها بأنواع معينة من الهرمونات من أجل
148
00:11:02,800 --> 00:11:07,420
زيادة استجابة المبيض لهذه الهرمونات مما يؤدي إلى
149
00:11:07,420 --> 00:11:12,900
إخراج بويضات أكثر من حيث العدد إخراج بويضات أكثر
150
00:11:12,900 --> 00:11:16,980
من حيث النضوج فبالتالي بيصير عندي فرصة أكثر وأكبر
151
00:11:16,980 --> 00:11:21,870
لحقن أكبر عدد من البويضةThe semen sample is
152
00:11:21,870 --> 00:11:24,830
prepared by centrifugation. The sperm should be
153
00:11:24,830 --> 00:11:27,850
collected in special media. The separated sperm
154
00:11:27,850 --> 00:11:30,990
should be separated from the live sperm from
155
00:11:30,990 --> 00:11:34,990
depressed and most dead sperm هذه الـSperm Metazoa
156
00:11:34,990 --> 00:11:38,050
اللي عملت لها عملية purification و washing لازم ال
157
00:11:38,050 --> 00:11:41,410
life sperm والذي يستخدم في عملية الحقن المجهري
158
00:11:41,410 --> 00:11:45,530
أفصلوا بشكل كامل عن كل ال depressed الموجودة وعن
159
00:11:45,530 --> 00:11:49,170
كل ال dead sperm الموجودة عن كل ال immature sperm
160
00:11:49,170 --> 00:11:53,070
الموجودة اللي سمناهاSpermato-Spermated فيما سابق
161
00:11:53,070 --> 00:11:56,510
الـ Imperologists فيما بعد وظيفته انه يعمل
162
00:11:56,510 --> 00:12:00,670
catching او pick up لل single life sperm ويعمله
163
00:12:00,670 --> 00:12:06,310
عملية injection داخل البوادة علشان كده عملية الحقن
164
00:12:06,310 --> 00:12:10,850
تحتاج الى two arms واحد اسمه holder بيبت holder
165
00:12:10,850 --> 00:12:14,610
بيحمل فيه البيبت بيحمل فيه عفوا ال oocyte وبيكون
166
00:12:14,610 --> 00:12:18,530
على اليسار في الغالب و injection needle بتكون على
167
00:12:18,530 --> 00:12:22,990
اليمين في الغالبوكلهم mainly glass واحدة بتثبت
168
00:12:22,990 --> 00:12:27,730
البوادة واحدة بتحمل ال sperm وبتعمل injection في
169
00:12:27,730 --> 00:12:32,110
داخل البوادة هنشوفها بالصورة ان شاء الله جاب
170
00:12:32,110 --> 00:12:36,050
المبدأ في عملية ال catching أو ال pick up of
171
00:12:36,050 --> 00:12:39,910
spermatozoa في المحاضرات السابقة تكلمنا عن ال
172
00:12:39,910 --> 00:12:42,970
semen parameter تكلمنا عن ال semen collection
173
00:12:42,970 --> 00:12:46,370
تكلمنا عن ال purification method التلات أقسام
174
00:12:46,370 --> 00:12:51,820
حالياًالعينة وصلتني كمختبر emperiologist as
175
00:12:51,820 --> 00:12:58,400
spermatozoa pure يعني sperm life متحرك يصلح لعملية
176
00:12:58,400 --> 00:13:01,980
ال IVF او عملية الحقن ال eggsy احنا بنتكلم عن ال
177
00:13:01,980 --> 00:13:06,060
eggsy عشان اتم عملية ال eggsy لازم ابدأ بعملية
178
00:13:06,060 --> 00:13:10,080
مهمة جدا اسمها eggsy dish preparation كيف يتم
179
00:13:10,080 --> 00:13:13,480
تحضير أطباق الحقن ال majority طبق الحقن ال
180
00:13:13,480 --> 00:13:18,200
majority هو طبق very sterile dishيشبه إلى حد ما
181
00:13:18,200 --> 00:13:22,180
الأطباق الخاصة بالـ Microbiology ولكن أصغر من حيث
182
00:13:22,180 --> 00:13:27,780
الحجب تكون معقمة بشكل كامل لا تستخدم ولا تفتح إلا
183
00:13:27,780 --> 00:13:32,540
عند الاستخدام رغم أن بعض الدراسات تقولك يجب فتح ال
184
00:13:32,540 --> 00:13:37,040
bucket الخاص بال dish ال Exidish علشان يطلع منها
185
00:13:37,040 --> 00:13:41,160
ال volatile gas لأن بقاءه بيأثر سلبا على الجنين
186
00:13:41,160 --> 00:13:45,020
فماشي بنفتحها و بنخليها في درج و في مكان معقم و
187
00:13:45,020 --> 00:13:48,430
عند الحجب ناخد الطبقفي sterile condition، sterile
188
00:13:48,430 --> 00:13:52,870
media، داخل ال safety cabinet نضع داخل الطبق تمان
189
00:13:52,870 --> 00:13:57,210
قطرات أو تسع قطرات، في الغالب تسع قطرات تمانية على
190
00:13:57,210 --> 00:14:02,210
المحيط وواحدة في المنتصف فبالتالي، nine drops
191
00:14:02,210 --> 00:14:05,790
contained eight microliter of injection media are
192
00:14:05,790 --> 00:14:09,210
replaced in the Petri dish with one in the center
193
00:14:09,210 --> 00:14:13,830
and the rest around this dropيعني بمعنى أخر باخد
194
00:14:13,830 --> 00:14:16,470
تمانية microliter و بعض الأحيان عشرة microliter
195
00:14:16,470 --> 00:14:21,710
بضع تسع نقاط واحدة في المنتصف و تمانية حوالها كل
196
00:14:21,710 --> 00:14:25,290
نقطة فيها من تمانية لعشرة microliter من ال
197
00:14:25,290 --> 00:14:30,230
injection media طب ليش حطيت نقطة في المنتصف؟ وإيش
198
00:14:30,230 --> 00:14:34,210
وظيفة التمانية الموجودة على الحواف؟ التمانية
199
00:14:34,210 --> 00:14:38,610
الموجودة على الدائر و الحواف هي المسئولة عن أو
200
00:14:38,610 --> 00:14:42,440
المكان الذي سوف نضع فيه البوايضاتبعد عملية الـ
201
00:14:42,440 --> 00:14:45,500
Denodation اللي أخدناها فيه من السبب أما القطرة
202
00:14:45,500 --> 00:14:49,000
الموجودة في المنتصف هي اللتي سنحمل فيها ال
203
00:14:49,000 --> 00:14:53,500
spermatozoa فبالتالي بصير هندي 8 قطرات لو وضعت في
204
00:14:53,500 --> 00:14:57,180
كل قطرة بوايدة هي 8 بوايدات في كل قطرة بوايدتين هي
205
00:14:57,180 --> 00:15:01,240
16 بوايدة وقطرة في المنتصف تحتوي على ال
206
00:15:01,240 --> 00:15:05,380
spermatozoa اللتي سوف تستخدم في عملية الحطب ال
207
00:15:05,380 --> 00:15:09,600
drop should be close togetherفي فترة المسافة بينهم
208
00:15:09,600 --> 00:15:13,740
لا تتجاوز الـ 20 ميلي متر لتسيل عملية الانتقال من
209
00:15:13,740 --> 00:15:17,520
قطرة إلى قطرة و لازم تكون على heat stage درجة
210
00:15:17,520 --> 00:15:22,420
حرارته و ليس في درجة حرارة جسم الإنسان 37 the
211
00:15:22,420 --> 00:15:27,300
drops should be then over lied with oil to prevent
212
00:15:27,300 --> 00:15:31,600
evaporation طبعا بعد مضيف القطرات لازم أخط القطرات
213
00:15:31,600 --> 00:15:36,740
و أغمر القطرات ب oilعشان أمنع عملية ال evaporation
214
00:15:36,740 --> 00:15:41,460
و أحافظ على الجميط بعد إضافتها فيما بعد طبعا أضيف
215
00:15:41,460 --> 00:15:45,400
oil ولا أضيف الجميطات قبل؟ لأ بضيف التسعة قطارات و
216
00:15:45,400 --> 00:15:49,240
بعدين بضيف oil بعد كده تكون جاهزة لإضافة الجميط
217
00:15:49,240 --> 00:15:53,960
طبعا فيما بعد بستخدم ال marker علشان أعلم عند
218
00:15:53,960 --> 00:15:57,180
الساعة 12 و هي عبارة عن ال position اللي حد قعد
219
00:15:57,180 --> 00:16:00,920
منهو دايما بعد في عكس عقارب الساعة انت بتعد في
220
00:16:00,920 --> 00:16:04,700
اتجاه عقارب الساعة عكس عقارب الساعة بما ترتقيه
221
00:16:04,700 --> 00:16:07,760
يعني في ناس دايما الترقيم يكون عكس عقارب الساعة
222
00:16:07,760 --> 00:16:11,240
فبالتالي القطرة اللي بتكون عند الساعة 12 برقمها 1
223
00:16:11,240 --> 00:16:16,840
و ببدأ عكس عقارب الساعة ثم بعد ذلك أقوم بإغلاق
224
00:16:16,840 --> 00:16:21,660
الطبق يكون كده جاهز لعملية تحميل الجميطات فيه أضعه
225
00:16:21,660 --> 00:16:25,600
في ال incubator على درجة حرارة 37 درجة مئوية لكي
226
00:16:25,600 --> 00:16:30,120
تتأقلم مع ال atmosphereالمتعلق بالـ Incubator
227
00:16:30,120 --> 00:16:36,260
طبعاً هذا شكل الـ Petri dish في الغالب هذا شكل الـ
228
00:16:36,260 --> 00:16:39,820
Petri dish طبعا هذه في الغالب هي عبارة عن
229
00:16:39,820 --> 00:16:43,960
injection needle وهذه الـ holder pipette هذه
230
00:16:43,960 --> 00:16:48,140
القطرة الموجودة في المنتصف هي حوالي 8 قطرات 1 2 3
231
00:16:48,140 --> 00:16:54,150
4 5 6 7 8 أي شكل تاني من الأشكال المستخدمةهي
232
00:16:54,150 --> 00:16:56,770
القطرة الموجودة في المنتصف هذه اللي بعلّب عليها
233
00:16:56,770 --> 00:17:01,670
أنا هنا و حواليها ال line أحمر هعمل hold .. هعمل
234
00:17:01,670 --> 00:17:08,190
عملية loading ل ال spare mat و ذوها و التمانية
235
00:17:08,190 --> 00:17:11,770
المنتصف هعمل عملية loading ل ال bit .. لل OO site
236
00:17:11,770 --> 00:17:15,170
بعد عملية ال donation .. بعد عملية ال donation
237
00:17:15,170 --> 00:17:20,250
دلنا نشوف كيف بتم تحضير الطبق بالطريقة اللي
238
00:17:20,250 --> 00:17:21,970
اتكلمنا فيها قبل بشوية
239
00:17:25,390 --> 00:17:28,050
طبعاً هنا هي الطبق بالـ dropper, sterile dropper
240
00:17:28,050 --> 00:17:32,490
بضيف القطرات المطلوبة في بعضهم بضيفها على شكل line
241
00:17:32,490 --> 00:17:37,110
في بعضهم بضيفها على شكل دائرة كلاهم صح انت شو
242
00:17:37,110 --> 00:17:41,290
بترتأي و شو بترتاح تشتغل ولكن الصح انك تضيفهم على
243
00:17:41,290 --> 00:17:46,530
شكل دائرة بعدين ضاف حوالهم ال oil طبعاً هنا ضاف
244
00:17:46,530 --> 00:17:50,910
أربع قطرات و غطاهم بال oil و ال oil لازم يغطي
245
00:17:50,910 --> 00:17:56,200
الطبق ككل عشان شو؟ عشان أمنععملية ال evaporation
246
00:17:56,200 --> 00:18:01,380
جهز الطبق بتحمل عليها الجاميطات و لما أقول جاميط
247
00:18:01,380 --> 00:18:05,600
يعني male جاميط و female جاميط لازم أحمل ال male و
248
00:18:05,600 --> 00:18:10,560
ال female بعد مباشرة immediately before injection
249
00:18:10,560 --> 00:18:14,300
and under stereomicroscope the centered drop
250
00:18:14,300 --> 00:18:17,980
should be removed and replaced with one microliter
251
00:18:17,980 --> 00:18:25,450
of sperm suspendedDiluted in 4µL of 7% PVB ماعرفش
252
00:18:25,450 --> 00:18:28,170
يعني PVB شو معنى الكلام هذا ببساطة جدا بيقول
253
00:18:28,170 --> 00:18:32,030
القطرة اللي توضعتها في المتصف و هي رقم 9 بتزيلها
254
00:18:32,030 --> 00:18:39,930
أو تستبدلها ب 1µL من ال spermatozoa اللي تم
255
00:18:39,930 --> 00:18:45,890
تخفيفها في 4µL من ال PVB يعني كأنه بيقولك ببساطة
256
00:18:45,890 --> 00:18:51,060
جدا بتجيب 1µL من ال spermatozoaاللي حضرتها عن طريق
257
00:18:51,060 --> 00:18:56,300
الـ Gradient أو حضرتها عن طريق Swamp Up وبتعملها
258
00:18:56,300 --> 00:19:01,820
Mixing في 4 ملي لتر من ميديا تركيزها 7% تسمى PVP
259
00:19:01,820 --> 00:19:06,020
الـ Total Volume 5 تاخد الخمسة micro وبضيفها مكان
260
00:19:06,020 --> 00:19:09,680
القطرة الموجودة في المنتصف مش كده في البداية قلت
261
00:19:09,680 --> 00:19:12,240
القطرة التاسعة الموجودة في المنتصف هي القطرة اللتي
262
00:19:12,240 --> 00:19:14,760
يحمل عليها spermatozoon
263
00:19:17,710 --> 00:19:20,650
باستخدام الـ Pasteur Pipet أو Plastic Pipet بتكون
264
00:19:20,650 --> 00:19:24,010
ضمن ديامتر معين باجي بانقل البويضات اللي عملتي لها
265
00:19:24,010 --> 00:19:28,110
denotation و بضع في كل قطرة الموجودة على الجوانب
266
00:19:28,110 --> 00:19:32,590
بويضة أو بويضتين بناء على عدد البويضات اللي موجودة
267
00:19:32,590 --> 00:19:37,130
عندي لإن هتصير أتحرك من المنتصف من القطرة اللتي
268
00:19:37,130 --> 00:19:40,310
تحتوي على ال spermatozoa إلى القطرة اللتي تحتوي
269
00:19:40,310 --> 00:19:44,510
على ال oocyteفمن المنتصف للخارج من المنتصف للخارج
270
00:19:44,510 --> 00:19:50,170
عشان كده مهم جدا أحدد الساعة 12 وين هي طالما أحدد
271
00:19:50,170 --> 00:19:54,930
الساعة 12 هي نقطة البداية نقطة البداية So what is
272
00:19:54,930 --> 00:20:00,430
the function of BVB media during exit? The BVB
273
00:20:00,430 --> 00:20:03,710
media has four function or three function The
274
00:20:03,710 --> 00:20:07,970
first function reduce the motility of spermatozoa
275
00:20:08,430 --> 00:20:11,410
أحنا بنعرف إنه sperm very fast فأنا بعمل عشان
276
00:20:11,410 --> 00:20:14,990
أعمله catching بدي أعمله reducing للموتility عشان
277
00:20:14,990 --> 00:20:19,990
أتحرك ببطء وأقدر أعمله catching و pick up نين بدي
278
00:20:19,990 --> 00:20:23,030
أعمل ال preventing لل sticking في ال inner surface
279
00:20:23,030 --> 00:20:27,090
من ال injection ال tube أنا لما أجي أمسك ال sperm
280
00:20:27,090 --> 00:20:30,430
و أعمله suction ممكن ال sperm يلتصق بالجدار
281
00:20:30,430 --> 00:20:34,290
الداخلي لل needle فانا بدي أمنع هذه العملية من
282
00:20:34,290 --> 00:20:40,140
خلال استخدام ال BVB فبتعمل زيغشاء لاصق يمنع التصاق
283
00:20:40,140 --> 00:20:44,200
للـ sperm بالـ inner service of injection needle
284
00:20:44,200 --> 00:20:47,840
to give more control over the flow of fluid in the
285
00:20:47,840 --> 00:20:54,120
exit أيضًا بسمح لي أن أتحكم بدخول وخروج ال sperm
286
00:20:54,120 --> 00:20:58,260
بكل سهولة لأن الفسكوس التي تبعت ال BVP media إلى
287
00:20:58,260 --> 00:21:04,450
حد عالية فبتتحرك بدرجة خفيفة من السرعة ما بتتحرك
288
00:21:04,450 --> 00:21:07,430
بسرعة فبالتالي بفقد ال spirit بسرعة فبالتالي هذه
289
00:21:07,430 --> 00:21:13,410
لزوجتها مهمة جدا في التحكم في عملية تدفق السائل أو
290
00:21:13,410 --> 00:21:18,930
تدفق وحركة ال spirit ال media which is usually
291
00:21:18,930 --> 00:21:21,870
present in the cultural media has the ability to
292
00:21:21,870 --> 00:21:25,250
act as membrane and egg شو يعني ممبرين بعد egg
293
00:21:25,250 --> 00:21:30,190
بقول ال media اللي أنا استخدمتهاواللي خلطت فيها
294
00:21:30,190 --> 00:21:34,150
واحد microliter من ال sperm تستخدم كلاسق زي
295
00:21:34,150 --> 00:21:38,590
plaster شو دخل ال plaster في الموضوع؟ في مصطلح
296
00:21:38,590 --> 00:21:43,210
هناخده كمان شوية اسمه spermatozoa immobilization
297
00:21:43,210 --> 00:21:48,590
يعني إعطاب الحيوان المنوي أو إفقاد قدر الحركة لدى
298
00:21:48,590 --> 00:21:51,690
الحيوان المنوي كيف بتصير هذه؟ من خلال جرح الحيوان
299
00:21:51,690 --> 00:21:58,090
المنوي أو قطع جزء لديل الخاص بحيوان المنوي لو أنا
300
00:21:58,580 --> 00:22:02,080
عملت sharpening cutting في الـ tail of الـ
301
00:22:02,080 --> 00:22:05,820
spermatozoa كل المادة الموجودة في ال sperm هتتدفق
302
00:22:05,820 --> 00:22:10,760
في الخارج ولكن وجود ال BVP media بتعمل زي plaster
303
00:22:10,760 --> 00:22:15,200
فبتمنع عملية التدفق وإلا أنا هفقد كل المواد
304
00:22:15,200 --> 00:22:18,980
اللازمة لإتمام عملية ال fertilization وبكدا أنا
305
00:22:18,980 --> 00:22:23,340
فقدت ال sperm عشان كده بقولك ان ال BVP media بتعمل
306
00:22:23,340 --> 00:22:28,870
زي ال membrane or band aid يعنيالوثاقة الخاصة
307
00:22:28,870 --> 00:22:32,230
بالإسعافات الأولين الـ Plasma Brain Damage induced
308
00:22:32,230 --> 00:22:36,650
by the touching tail does not allow anything from
309
00:22:36,650 --> 00:22:39,610
the sperm cell to leak into the surrounding media
310
00:22:39,610 --> 00:22:45,170
أيضًا، الـ sperm cell بعد عملية ال- impolization،
311
00:22:45,170 --> 00:22:48,710
بجد ال- immobilization عفوًا، بجد إن الـ sperm لا
312
00:22:48,710 --> 00:22:54,070
تزوّايبقى قادر على إخصاب البويضة لفترة زمانية
313
00:22:54,070 --> 00:23:00,970
تتراوح لعدد ساعات مش many hours .. several hours
314
00:23:00,970 --> 00:23:07,250
هذا بعد ال game immobilization طيب حملت الحيوانات
315
00:23:07,250 --> 00:23:10,890
المنوية في القطرس الموجودة في المنتصف حالياً هالجي
316
00:23:10,890 --> 00:23:14,090
على نقطة تانية إن بتعمل catching للحيوان المنوي
317
00:23:14,090 --> 00:23:17,770
لأن مش كل sperm أنا بدي أستخدمها بدي أستخدم
318
00:23:17,770 --> 00:23:21,430
الحيوان المنويالـ morphological normal و بتحرك
319
00:23:21,430 --> 00:23:25,950
بشكل طبيعي في مصطلح بنسميه catching the sperm كيف
320
00:23:25,950 --> 00:23:30,850
بتعمل catching لل sperm؟ و أنا جاعت بعمل
321
00:23:30,850 --> 00:23:34,110
denodation و خلصت؟ بتعمل catching of spermatozoa
322
00:23:34,110 --> 00:23:39,150
من خلال أني أسحب تلاتة أربعة sperm و أعملهم
323
00:23:39,150 --> 00:23:43,850
immobilization شو يعني immobilization؟ يعني إعطاب
324
00:23:43,850 --> 00:23:49,470
و فقدان الحركة من خلال جرح ال spermSince in most
325
00:23:49,470 --> 00:23:52,610
of patients specific percentage of sperm is
326
00:23:52,610 --> 00:23:55,950
motile, embryologists are faced with the problem
327
00:23:55,950 --> 00:24:00,450
of catching this gamete before to immobilization
328
00:24:00,450 --> 00:24:03,570
and injection يعني أول مشكلة بتواجهني ك
329
00:24:03,570 --> 00:24:09,130
embryologist كيف أستطيع أن أمسك هذا الجاميت أو هذه
330
00:24:09,130 --> 00:24:13,530
الجامتات الذكرية ليه المشكلة؟ لأن الحيوان حكيت أنه
331
00:24:13,530 --> 00:24:17,640
بتحرك بسرعة فما بقدر أتحكم فيهفبدّي شيء يعمل
332
00:24:17,640 --> 00:24:21,880
reduction لـ motility وinhibition وهي الـ BVP
333
00:24:21,880 --> 00:24:25,360
media شو ال media أو ال procedure can be performed
334
00:24:25,360 --> 00:24:31,500
in the different .. خلّيني أسميها type of media زي
335
00:24:31,500 --> 00:24:35,340
ال culture media in general ال BVP media وحاجة
336
00:24:35,340 --> 00:24:38,860
بتسميها more physiological viscous solution يعني
337
00:24:38,860 --> 00:24:44,860
هذه تلت أمور مهمة جدا تلقى دور كبير في اختزاد حركة
338
00:24:44,860 --> 00:24:49,550
الحيوانتثير عملية الـ catching أو الـ pick-up للـ
339
00:24:49,550 --> 00:24:52,510
spermatozoa الـ PVV media الـ physiological
340
00:24:52,510 --> 00:24:57,390
viscous media و الـ cultured media loading process
341
00:24:57,390 --> 00:25:01,350
sperm sample into media drop on the exodash has
342
00:25:01,350 --> 00:25:04,930
the benefit that motile sperm will automatically
343
00:25:04,930 --> 00:25:08,670
separated from immotile gamete, somatic cell and
344
00:25:08,670 --> 00:25:13,390
other debris انت بمجرد ما تخلط واحد microliter من
345
00:25:13,390 --> 00:25:17,350
ال spermatozoa بعد ال swarm upمع أربعة من PVP
346
00:25:17,350 --> 00:25:20,610
تركيزة سبعة وتحميلها في القطرة الموجودة في الـ
347
00:25:20,610 --> 00:25:24,530
center هذا سرعان ما يساعد الـ sperm أن يصير
348
00:25:24,530 --> 00:25:28,950
separation between normal sperm, live sperm and
349
00:25:28,950 --> 00:25:32,990
other type of spermatozoa and the breast هذا يعني
350
00:25:32,990 --> 00:25:38,910
خطوة إضافية من ناحية ال purification this make the
351
00:25:38,910 --> 00:25:43,010
purity of whole drop much higher and minimized the
352
00:25:43,010 --> 00:25:46,850
contamination theoreticallyيعني هذه الخطوة عملية
353
00:25:46,850 --> 00:25:53,070
الـ mixing بتقلل الـ motility وبتقلل أي خطأ ولو
354
00:25:53,070 --> 00:25:56,430
كانت خطأ نظري أو contamination بشكل نظري however
355
00:25:56,430 --> 00:26:00,410
this mood of catching spear has the drawback that
356
00:26:00,410 --> 00:26:03,250
without viscous solution covering the inner
357
00:26:03,250 --> 00:26:06,030
surface of the injection pipet spear manipulation
358
00:26:06,030 --> 00:26:11,410
during injection is not smoothly عدم وجود solution
359
00:26:11,410 --> 00:26:16,000
داخل injection needle الفسكوس تبعته عاليةمعناه ال
360
00:26:16,000 --> 00:26:19,620
catching لل spare مش هتكون سهلة مش هتكون لطيفة مش
361
00:26:19,620 --> 00:26:24,060
هتكون بالصورة just game لأ هتتغلر فيها بشكل كبير
362
00:26:24,060 --> 00:26:29,160
جدا و أي حركة و لو كانت حركة عبثية أو غير محسوبة
363
00:26:29,160 --> 00:26:32,740
هضيع ال spare فالمبالك لو أنت بتشتغل على عين مافيش
364
00:26:32,740 --> 00:26:36,400
فيها الله أربع spare أربع spare ماتو زواج this
365
00:26:36,400 --> 00:26:39,940
problem cannot be overcome but it can be reduced
366
00:26:39,940 --> 00:26:47,740
by washing the xyz tool by pvpأي العملية هذه عشان
367
00:26:47,740 --> 00:26:51,520
أقلل الخطأ اللي فيها و أتحكم بالـ spermatozoa و ال
368
00:26:51,520 --> 00:26:54,880
aspiration للـ spermatozoa بشكل كبير جدا و أمنع ال
369
00:26:54,880 --> 00:26:59,360
contamination و أتحكم بال follow و تضفق السائل
370
00:26:59,360 --> 00:27:02,940
خلال عملية ال injection أو ال aspiration لازم أغسل
371
00:27:02,940 --> 00:27:08,000
ال media عفوا أغسل ال tools الخاصة بال exit tools
372
00:27:08,000 --> 00:27:11,380
زي ال holder و ال injection بال BVB media كيف
373
00:27:11,380 --> 00:27:14,780
أغسلهم؟ بعمل aspiration و releasing sucking و
374
00:27:14,780 --> 00:27:19,280
releasingكإن أنا بخسلها من الداخل it is
375
00:27:19,280 --> 00:27:22,660
recommended that minimum volume of media is placed
376
00:27:22,660 --> 00:27:26,740
in the exit pipet and that sperm is placed in the
377
00:27:26,740 --> 00:27:30,040
foremost third of visible part of a glass tool بعد
378
00:27:30,040 --> 00:27:32,360
أن انت ماتعمل aspiration و releasing suction و
379
00:27:32,360 --> 00:27:36,540
releasing لل PVP media داخل injection needle و ال
380
00:27:36,540 --> 00:27:40,040
holder pipet بعد كده تبقى ال catching لل sperm
381
00:27:40,040 --> 00:27:44,960
بسهولة و خدوا بالكوا ال catching لل spermلازم انا
382
00:27:44,960 --> 00:27:47,680
بعد ما اعمل catching و ادخل ال sperm داخل ال
383
00:27:47,680 --> 00:27:51,200
needle لازم يضغوا ال sperm تحت النظر كافي تضغط تحت
384
00:27:51,200 --> 00:27:54,780
النظر نص ال needle بتكون ظهرة في ال microscope
385
00:27:54,780 --> 00:27:59,500
فلازم يكون ال sperm في التلت الأول من ال needle
386
00:27:59,500 --> 00:28:03,740
عشان اتأكد ان ال sperm موجود في ال needle بعد كده
387
00:28:03,740 --> 00:28:07,800
ال embryologist في عنده مشكلة هل يسحب ال sperm من
388
00:28:07,800 --> 00:28:11,510
ال head؟ولا يسحب ال sperm من ال tail لما أنا بدأ
389
00:28:11,510 --> 00:28:15,710
أسحب ال sperm لأول مرة عشان أحوله لخطوة ال
390
00:28:15,710 --> 00:28:20,030
immobilization بسحبه من ال head لأنه أسهل تصور إن
391
00:28:20,030 --> 00:28:23,870
عندك sperm ال head كبير واضح و ال tail متحرك تمسكه
392
00:28:23,870 --> 00:28:26,410
من ال tail ولا تمسكه من ال head لأ أنا بعمله
393
00:28:26,410 --> 00:28:30,110
suction من ال head لأنه أسهل بعد ما أعمله
394
00:28:30,110 --> 00:28:33,330
immobilization بعمله suction من ال tail لأن ال
395
00:28:33,330 --> 00:28:39,280
tail فقد قدرته على الحركةفي مشكلة تانية بتواجهني
396
00:28:39,280 --> 00:28:45,600
أنه لما أجي أعمل injection بلاقي أن جزء من ال PVP
397
00:28:45,600 --> 00:28:48,700
media الموجود داخل ال injection needle قد يدخل إلى
398
00:28:48,700 --> 00:28:52,920
الـCytoplasm القصب الـOocyte وإذا أنت ما كنتش صاحي
399
00:28:52,920 --> 00:28:57,160
للموضوع ده كمية كبيرة جدا تدخل للـOocyte Cytoplasm
400
00:28:57,160 --> 00:29:01,800
فده بيعمل مشاكل خلال عملية تطور الـOocyte الملقحة
401
00:29:01,800 --> 00:29:06,650
وانقسمها طب ليه بيعمل مشاكل؟ لأن مجلد densityو الـ
402
00:29:06,650 --> 00:29:11,430
Size تبع جزيئات الـ PVP Media كبيرة إلى حد ما فما
403
00:29:11,430 --> 00:29:15,110
تستطيع الـ Oocyte تتخلص منها من خلال القنوات
404
00:29:15,110 --> 00:29:18,470
الموجودة في الـ Plasma Membrane الخاصة بالـ Oocyte
405
00:29:18,470 --> 00:29:23,350
عشان كده لازم تكون حذر و ما تتنزل كمية كبيرة جدا
406
00:29:23,350 --> 00:29:27,910
أو تدخل كمية كمية كبيرة جدا من الـ PVP Media داخل
407
00:29:27,910 --> 00:29:31,690
الـ Oocyte إلا بالحد القليل المسموع طب كيف ده
408
00:29:31,690 --> 00:29:37,660
بتصير؟ ببساطة جدا لما انتيجت تخترقجبل ما تخترق
409
00:29:37,660 --> 00:29:43,160
البويضة هتنزل ال sperm إلى أقرب نقطة من فوهة ال
410
00:29:43,160 --> 00:29:47,920
injection needle وبعدين تخترق البويضة هتسحب جزء
411
00:29:47,920 --> 00:29:51,680
بسيط من ال cytoplasm عشان تتأكد أنك داخل ال oocyte
412
00:29:51,680 --> 00:29:56,180
مش خرقت من ال أو تم اختراق ال oocyte من جانب وخرجت
413
00:29:56,180 --> 00:30:01,040
من الجانب الآخر إذا سحبت ال cytoplasm وتأكدت أن ال
414
00:30:01,040 --> 00:30:04,500
cytoplasm سحب قدامك وتشافت تحت ال microscope معناه
415
00:30:04,500 --> 00:30:09,600
أنتداخل الـ Oocyte هتعمل releasing للـ sperm أول
416
00:30:09,600 --> 00:30:13,640
ما الـ sperm ينزل من ال injection needle هترفع
417
00:30:13,640 --> 00:30:19,720
وتعمل عملية removing لل injection needle من الـ
418
00:30:19,720 --> 00:30:24,500
cytoplasm فبالتالي بتكون كميات ضئيلة جدا من ال BVP
419
00:30:24,500 --> 00:30:28,800
media الموجودة بداخل ال injection needle وفرغت
420
00:30:28,800 --> 00:30:32,100
داخل الـ Oocyte فبالتالي تأثيرها بيكون إلى حد ما
421
00:30:32,100 --> 00:30:38,850
محدود أو معدومطيب كيف انا بدأ اعمل عملية ال
422
00:30:38,850 --> 00:30:41,950
catching؟ في عندى طريقتين الطريقة الأولى بيسموها
423
00:30:41,950 --> 00:30:45,390
sperm slow و الطريقة التانية بيسموها sperm
424
00:30:45,390 --> 00:30:50,550
catching طبعا كلاهم او كلا الطريقتين باعتمدوا على
425
00:30:50,550 --> 00:30:55,830
مبدأ واحد وهو عبارة عن ما يليه the major compound
426
00:30:55,830 --> 00:31:01,740
of the cumulus cell matrix هي لورينيتslow down to
427
00:31:01,740 --> 00:31:05,160
move the spermatozoa and could act as natural
428
00:31:05,160 --> 00:31:10,540
alternative to PVP وجدوا أن الـ Oocyte خلاياها
429
00:31:10,540 --> 00:31:14,740
تحتوي على كمية كبيرة جدا cumulus cell matrix تحتوي
430
00:31:14,740 --> 00:31:18,920
على مركب طبيعي يسمى هي لورينيت وهذا اللي هي
431
00:31:18,920 --> 00:31:24,340
لورينيت يلعب ضوء كبير جدا في انقاص واخفاض واختزان
432
00:31:24,340 --> 00:31:29,980
الحركة لدى ال spermatozoa فبالتالي أستطيع استخدام
433
00:31:30,660 --> 00:31:35,220
دم هذا المُركّب الطبيعي بدلاً من الـ PVP media
434
00:31:35,220 --> 00:31:40,100
اللي هي لورينايت relatively high negative charge
435
00:31:40,100 --> 00:31:44,680
and high hydration capacity which allow for the
436
00:31:44,680 --> 00:31:47,500
preparation of solution with adequate viscosity
437
00:31:47,500 --> 00:31:52,940
for exit ليه السبب أو شو السبب اللي خلّه اللي هي
438
00:31:52,940 --> 00:31:59,140
لورينايت مقابل أو عوض عن ال PVP أو alternative لل
439
00:31:59,140 --> 00:32:03,820
PVP عدة أسبابمنه الـ Negative Charge منه أن الـ
440
00:32:03,820 --> 00:32:08,140
Hydration كبسطة عالية جدا كلاهم يمنحن القدرة
441
00:32:08,140 --> 00:32:14,080
بالتكوين محلول فسكوسية تبعته عالية أو كافية لإعاقط
442
00:32:14,080 --> 00:32:17,800
حركة الـ spermatozoa والتحكم بشكل كبير في عملية
443
00:32:17,800 --> 00:32:21,940
التضافق It has been reported that its effect on
444
00:32:21,940 --> 00:32:26,020
the sperm motility is reversible يعني تأثير
445
00:32:26,020 --> 00:32:28,840
الهيوروناية تأضف إلى ذلك تأثيره على ال spermatozoa
446
00:32:28,840 --> 00:32:33,420
مش دائمreversible مش irreversible لأ reversible
447
00:32:33,420 --> 00:32:41,560
يعني عكسي and is used and it is used and it is
448
00:32:41,560 --> 00:32:44,260
used does not affect the outcome of treatment
449
00:32:44,260 --> 00:32:47,380
cycle in term fertilization pregnancy and live
450
00:32:47,380 --> 00:32:51,280
birth rate بمعنى أخر رغم أنه تأثيره على ال sperm
451
00:32:51,280 --> 00:32:55,440
motility تأثير ليس بدائم أيضا الدراسات جالت ما
452
00:32:55,440 --> 00:32:58,000
بتأثر على ال pregnancy rate ما بتأثر على ال
453
00:32:58,000 --> 00:33:01,460
fertilization rateما بتأثر على معدل الحصول على
454
00:33:01,460 --> 00:33:06,920
life pairs وهذا شيء مهم جدا خلال عملية الإجذب وال
455
00:33:06,920 --> 00:33:11,660
injection سنكتفي بهذا القدر في هذه المحاضرة على أن
456
00:33:11,660 --> 00:33:16,780
نلتقي في محاضرة جديدة ان شاء الله دومتم في حفظ
457
00:33:16,780 --> 00:33:19,140
الله والسلام عليكم ورحمة الله
|