File size: 52,874 Bytes
2268e18 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 1058 1059 1060 1061 1062 1063 1064 1065 1066 1067 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076 1077 1078 1079 1080 1081 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 1150 1151 1152 1153 1154 1155 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1178 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 1189 1190 1191 1192 1193 1194 1195 1196 1197 1198 1199 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1209 1210 1211 1212 1213 1214 1215 1216 1217 1218 1219 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 1228 1229 1230 1231 1232 1233 1234 1235 1236 1237 1238 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252 1253 1254 1255 1256 1257 1258 1259 1260 1261 1262 1263 1264 1265 1266 1267 1268 1269 1270 1271 1272 1273 1274 1275 1276 1277 1278 1279 1280 1281 1282 1283 1284 1285 1286 1287 1288 1289 1290 1291 1292 1293 1294 1295 1296 1297 1298 1299 1300 1301 1302 1303 1304 1305 1306 1307 1308 1309 1310 1311 1312 1313 1314 1315 1316 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1324 1325 1326 1327 1328 1329 1330 1331 1332 1333 1334 1335 1336 1337 1338 1339 1340 1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348 1349 1350 1351 1352 1353 1354 1355 1356 1357 1358 1359 1360 1361 1362 1363 1364 1365 1366 1367 1368 1369 1370 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 1379 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1388 1389 1390 1391 1392 1393 1394 1395 1396 1397 1398 1399 1400 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 1410 1411 1412 1413 1414 1415 1416 1417 1418 1419 1420 1421 1422 1423 1424 1425 1426 1427 1428 1429 1430 1431 1432 1433 1434 1435 1436 1437 1438 1439 1440 1441 1442 1443 1444 1445 1446 1447 1448 1449 1450 1451 1452 1453 1454 1455 1456 1457 1458 1459 1460 1461 1462 1463 1464 1465 1466 1467 1468 1469 1470 1471 1472 1473 1474 1475 1476 1477 1478 1479 1480 1481 1482 1483 1484 1485 1486 1487 1488 1489 1490 1491 1492 1493 1494 1495 1496 1497 1498 1499 1500 1501 1502 1503 1504 1505 1506 1507 1508 1509 1510 1511 1512 1513 1514 1515 1516 1517 1518 1519 1520 1521 1522 1523 1524 1525 1526 1527 1528 1529 1530 1531 1532 1533 1534 1535 1536 1537 1538 1539 1540 1541 1542 1543 1544 1545 1546 1547 1548 1549 1550 1551 1552 1553 1554 1555 1556 1557 1558 1559 1560 1561 1562 1563 1564 1565 1566 1567 1568 1569 1570 1571 1572 1573 1574 1575 1576 1577 1578 1579 1580 1581 1582 1583 1584 1585 1586 1587 1588 1589 1590 1591 1592 1593 1594 1595 1596 1597 1598 1599 1600 1601 1602 1603 1604 1605 1606 1607 1608 1609 1610 1611 1612 1613 1614 1615 1616 1617 1618 1619 1620 1621 1622 1623 1624 1625 1626 1627 1628 1629 1630 1631 1632 1633 1634 1635 1636 1637 1638 1639 1640 1641 1642 1643 1644 1645 1646 1647 1648 1649 1650 1651 1652 1653 1654 1655 1656 1657 1658 1659 1660 1661 1662 1663 1664 1665 1666 1667 1668 1669 1670 1671 1672 1673 1674 1675 1676 1677 1678 1679 1680 1681 1682 1683 1684 1685 1686 1687 1688 1689 1690 1691 1692 1693 1694 1695 1696 1697 1698 1699 1700 1701 1702 1703 1704 1705 1706 1707 1708 1709 1710 1711 1712 1713 1714 1715 1716 1717 1718 1719 1720 1721 1722 1723 1724 1725 1726 1727 1728 1729 1730 1731 1732 |
1
00:00:21,330 --> 00:00:25,270
اليوم إن شاء الله هنحكي عن طرق إسعاف النزيف احنا
2
00:00:25,270 --> 00:00:31,210
حكينا ما هي أنواع النزيف وحكينا مواصفات النزيف
3
00:00:31,210 --> 00:00:35,810
واماكن النزيف ونواع الجروح وكده طب احنا دول نكون
4
00:00:35,810 --> 00:00:39,490
مصابين إيش في هالموضوع ما أسعفناش المصاب إيش
5
00:00:39,490 --> 00:00:42,170
استفادة المصاب؟ مانا بعرف كل هالشغل وماعملت مش ولا
6
00:00:42,170 --> 00:00:47,890
إشي ولا لأ الأصل أن إيش بدي إذا
7
00:00:47,890 --> 00:00:55,320
في نزيف بدي إيش؟ أوقفه مش هيك وذا قلنا في عدة طرق
8
00:00:55,320 --> 00:00:59,960
لتوقيف النزيف وحكينا انه في مش كل الأنزفة من
9
00:00:59,960 --> 00:01:04,820
الأطراف الإيدين و الرجلين في نزيف من .. احنا اللي
10
00:01:04,820 --> 00:01:08,820
حكيناها الضغط المباشر رفع الطرف المصاب و كده يختص
11
00:01:08,820 --> 00:01:14,600
بالأطراف طب كل بني آدم أطراف البني آدم أكتر من إيش
12
00:01:14,600 --> 00:01:17,360
أطراف الآن بدنا نحكي عن
13
00:01:21,120 --> 00:01:29,780
كيفية إيقاف النزيف الغير طرفي حكينا عن نزيف
14
00:01:29,780 --> 00:01:35,800
الدماغ، ماشي نحكي عن نزيف داخل الجمجمة حكي نزيف
15
00:01:35,800 --> 00:01:39,900
خارج الجمجمة، طب واحد عنده نزيف داخل الجمجمة، تسمع
16
00:01:39,900 --> 00:01:47,260
واحد صار عنده انفجار لشريان في داخل الجمجمة، ماشي،
17
00:01:47,260 --> 00:01:52,700
الانفجار داخل الجمجمة هذا له أسباب ذاكرين حكينا إيش
18
00:01:52,700 --> 00:01:57,440
من الأسباب هذه؟ من الأسباب اللي بتعمل مشاكل عند
19
00:01:57,440 --> 00:02:03,260
الناس اللي بتأدي إلى ضيق الشرايين في عدة حاجات
20
00:02:03,260 --> 00:02:10,960
الحاجة الأولى اللي هو زيادة الدهون في الدورة
21
00:02:10,960 --> 00:02:16,540
الدموية خاصة الدهون الضارة اللي بيسموها الدهون
22
00:02:16,540 --> 00:02:22,650
الثلاثية الدهون الثلاثية أو الدهون اللي بيسموها
23
00:02:22,650 --> 00:02:30,690
يعني low density lipids اللي هي خفيفة ال .. ال ..
24
00:02:30,690 --> 00:02:35,510
دي ال .. اللي بيسموها يعني قليلة الكثافة قليلة
25
00:02:35,510 --> 00:02:38,890
الكثافة دهون تبقى عايمة في الدورة الدموية فبتروح
26
00:02:38,890 --> 00:02:44,210
وين؟ بتلزج على جوانب الشريان كل ما لزجت على جوانب
27
00:02:44,210 --> 00:02:48,450
الشريان شو بيصير؟ بيدّج الشريان، بيضلوا يديج، يديج،
28
00:02:48,450 --> 00:02:54,270
يديج لما يصير إيشيا أما مايقدرش يجوم دوره يا يسكر
29
00:02:54,270 --> 00:03:01,230
بالمرة يا بيسكر بالمرة فمن الحاجات اللي بيصير اللي
30
00:03:01,230 --> 00:03:08,550
هي ارتفاع الضغط لما يديج الشريان بيصير ارتفاع
31
00:03:08,550 --> 00:03:15,990
الضغط لو جيبنا الحين مسورة أو باربيش و المي ماشية
32
00:03:15,990 --> 00:03:19,630
فيه و سكرنا جزء كبير منه و خلينا جزء صغير من المي
33
00:03:19,630 --> 00:03:24,060
كيف بتطلع المي بتطلع ضغط شديد و الضغط أصلا واحد
34
00:03:24,060 --> 00:03:29,160
فلما يسكر الشريان أو يديج الشريان يديج إلى درجة
35
00:03:29,160 --> 00:03:33,860
كبيرة بيصير فيه ضغط شديد في الشريان من الحاجات
36
00:03:33,860 --> 00:03:38,680
اللي بتعمل هذا التسكير الحاجة الأولى الدهون
37
00:03:38,680 --> 00:03:42,520
الزائدة في الأكل الدهون الزائدة في الأكل وين
38
00:03:42,520 --> 00:03:49,300
بتروح؟ بتتلمج في الشريان إيش فيه كمان حاجات ممكن
39
00:03:49,300 --> 00:03:55,900
تعمل تسكير في الشريان؟ التدخين جدا، التدخين بيخلي
40
00:03:55,900 --> 00:03:59,560
البني آدم بدل ما ياخد أكسوجين ياخد ثاني أكسيد
41
00:03:59,560 --> 00:04:04,340
الكربون فبصير جسمه ينقص الأكسوجين و يزيد فيه ثاني
42
00:04:04,340 --> 00:04:09,660
أكسيد الكربون بيقضي إلى أنه ال .. الدم في يوم من
43
00:04:09,660 --> 00:04:15,220
الأيام هيسكر الأوعية الدموية ويتجلط أو يتسكر أو ي
44
00:04:15,220 --> 00:04:19,060
.. يصير ما يسمى جلطة بالقلب أو جلطة في الدماغ أو
45
00:04:19,060 --> 00:04:24,810
.. تدخين، كمان مرضى السكر الناس اللي عنده مرض سكر
46
00:04:24,810 --> 00:04:28,530
السكر مخشش في الدورة الدموية زي ما مخشش في إيش
47
00:04:28,530 --> 00:04:33,630
الإنسان اللي ماعندهش سكر فبتستفيدش الخلايا منه
48
00:04:33,630 --> 00:04:38,830
فبظل السكر عايم في وين في الدورة الدموية بنفحص
49
00:04:38,830 --> 00:04:43,350
تطلع السكر في الدم عالي السكر في الدم عالي بيقدي
50
00:04:43,350 --> 00:04:47,830
برضه إلى ضيقة الأوعية الدموية أو الشريان وبيقدي
51
00:04:47,830 --> 00:04:53,050
إلى حدوث جلطات في الدماغ أو في القلب أو في أي جزء
52
00:04:53,050 --> 00:04:56,730
من أطراف الجسم، من الحاجات اللي بتعمل برضه؟ سؤال
53
00:04:56,730 --> 00:05:03,610
سؤال، هلقيت لما مثلا يصير جلطة سكر الصيام قدش
54
00:05:03,610 --> 00:05:09,210
بيكون؟ قدش معدله بيكون؟ لما يصير و يخلص؟ لأ، بده
55
00:05:09,210 --> 00:05:13,870
يصير معاه جلطة عشان يصير جلطة هو السكر لحاله ..
56
00:05:13,870 --> 00:05:19,700
السكر لحاله مش عامل وحيد اللي بسبب جلطة لكن بيساعد
57
00:05:19,700 --> 00:05:24,540
السكر على ضيق الأوعية الدموية ضيق الأوعية الدموية ..
58
00:05:24,540 --> 00:05:28,140
ضيق الأوعية الدموية برفع الضغط ضيق الأوعية الدموية
59
00:05:28,140 --> 00:05:33,540
بسوي جلطات في المكان آخر ضيق الأوعية الدموية بنتج
60
00:05:33,540 --> 00:05:38,040
من ال .. من عدة حاجات هنحكيها زي الدهون بنتج من
61
00:05:38,040 --> 00:05:41,940
الانفعالات الزائدة دايما واحد غضبان أو زعلان أو
62
00:05:41,940 --> 00:05:47,440
منفعل أو خايف أو بتوتر أو بفكر في عدة حاجات بقدم
63
00:05:47,440 --> 00:05:54,590
إلى إيش ضيق الأوعية الدموية ماشي؟ قدش يعني السكر
64
00:05:54,590 --> 00:05:59,170
دمية ف .. قدش يعني بيكون .. لو مثلا يكون بد مرجح
65
00:05:59,170 --> 00:06:05,330
.. مرجح أن هذا شخص يصيب بجلطة قدش بيكون السكر
66
00:06:05,330 --> 00:06:09,070
الصيام أقل من مية ولا أكتر؟ لأ هو اللي عند مية
67
00:06:09,070 --> 00:06:11,650
بيكون طبيعي و اللي عند مية و عشرة بيكون طبيعي يعني
68
00:06:11,650 --> 00:06:15,450
أقل من مية و أقل من مية بيكون طبيعي اللي عند ستين
69
00:06:15,450 --> 00:06:21,450
أو سبعين بيكون طبيعي ماشي؟ فلو كان أجل بيخش يشوف
70
00:06:21,450 --> 00:06:26,310
جلطات بيخش في حاجة اسمها يعني فقدان الوعي نتيجة
71
00:06:26,310 --> 00:06:31,490
نقص السكر أو فقدان الوعي نتيجة زيادة السكر يعني
72
00:06:31,490 --> 00:06:37,270
بيأثر على مخه بس أما أنه يسير في جلطة الجلطة هذه
73
00:06:37,270 --> 00:06:40,410
بدها عوامل كثيرة حنحكي خليني نحكي شوية عنها ماشي
74
00:06:40,410 --> 00:06:44,210
من الحاجات اللي بتأدي إلى ضيق الأوعية الدموية يقولنا
75
00:06:44,210 --> 00:06:50,550
إيش هو الجلطات السكر ارتفاع الضغط الانفعالات
76
00:06:50,550 --> 00:06:55,030
المتتالية دايما الواحد م nervous و قطبان و مضايق و
77
00:06:55,030 --> 00:06:58,750
في ضغط ليش لأنه بتفرز مادة ال adrenaline مادة ال
78
00:06:58,750 --> 00:07:03,410
adrenaline هذه بتسوي ضيق في الشريان فبتضايق
79
00:07:03,410 --> 00:07:10,570
الشريان منها الركود واحد بتحركش كتير فبصير جسمه في
80
00:07:10,570 --> 00:07:14,630
ركود الركود بيأثر على الدورة الدموية بصير ركود في
81
00:07:14,630 --> 00:07:17,290
الدورة الدموية ركود الدورة الدموية برضه بدوره
82
00:07:17,290 --> 00:07:23,970
بيقدر إيش إلى حدود جلطة ماخدين بالكوا كيف؟ في عدة
83
00:07:23,970 --> 00:07:28,810
عوامل وراثة مثلا في بعض الناس .. بعرف أحد الشباب
84
00:07:28,810 --> 00:07:34,650
كان عندنا في الجامعة صار عنده جلطة في القلب فكل
85
00:07:34,650 --> 00:07:39,270
الأشياء اللي ممكن تعمل جلطة في القلب فالتشغله
86
00:07:39,270 --> 00:07:43,170
مانجوهاش إلا عامل الوراثة كان أمه صار معاها جبل هي
87
00:07:43,170 --> 00:07:48,100
جلطة في القلب فممكن يعمل وراثته يؤدي إلى جلطة في
88
00:07:48,100 --> 00:07:52,440
القلب الانفعالات الشديدة بتخلي الواحد متهيج ودايق
89
00:07:52,440 --> 00:07:55,800
وكذا تصير عنده الأدرينالين العالي بتسوي جلطة في
90
00:07:55,800 --> 00:08:00,940
القلب وفي العمر كثير من الناس بعد عمر الأربعين أو
91
00:08:00,940 --> 00:08:05,520
الخمسين سنة بيصير عندهم ضيق في الأوعية الدموية
92
00:08:05,520 --> 00:08:10,520
وضيق في الشريان اللي موجودة ممكن يأثر إلى أنه يسكر
93
00:08:10,520 --> 00:08:14,700
على المخ أو يسكر على الدم في عندها عدة عوامل كثيرة
94
00:08:14,700 --> 00:08:19,820
الناس اللي بتلاعبوش رياضة كفاية اللي بتحركوش اللي
95
00:08:19,820 --> 00:08:23,680
بتنشطوش اللي بيستهلكوش الدهون اللي بياخدها جسمهم
96
00:08:23,680 --> 00:08:30,920
كل هذه برضه بتأدي إلى أنه يصير عندهم عوامل جلطة في
97
00:08:30,920 --> 00:08:36,030
الدماء طبعا كيف أنا يعني بدي أعرف أنه في نزيف داخل
98
00:08:36,030 --> 00:08:43,530
الدماغ أو مافيش؟
99
00:08:43,530 --> 00:08:48,430
بالظبط، هذه حاجة من الحاجات، إذا كان المصاب صاحي،
100
00:08:48,430 --> 00:08:52,130
لو قلت له سكر تمك، سكر شفائفك، بدّاش تمك، اللي حسين
101
00:08:52,130 --> 00:08:56,470
يزعل، بتلاقي له سكر شجة و شجة ده، بمعنى لو قلت له
102
00:08:56,470 --> 00:09:04,930
انفخ وقول إيه؟ أوي إذا كان هذه الشجة عدلة، مش
103
00:09:04,930 --> 00:09:09,070
مصيبوية، بيسكرها، وهذه بيقدرش، لكن إذا كان هذه
104
00:09:09,070 --> 00:09:12,610
عدلة، بيسكرها، وهذه بيقدرش، لأنه إذا صار جلطة في
105
00:09:12,610 --> 00:09:19,070
دماغ، بيسبب شلل نصفي، شلل نصفي، يا الشجة اليمين،
106
00:09:19,070 --> 00:09:23,490
يا الشجة الشمال، بناء على إيش؟ على وين الجلطة، إذا
107
00:09:23,490 --> 00:09:27,040
جلطة في الشجة اليمين، شو بيصير؟ شلل في الشجة
108
00:09:27,040 --> 00:09:31,500
الشمال إذا جلطة في الشجة الشمال بصير شلل في الجهة
109
00:09:31,500 --> 00:09:36,640
اليمين وهذا طبعا يعني ربنا هيك مكون المخ أنه المخ
110
00:09:36,640 --> 00:09:41,820
اليمين بسيطر على الشمال و الشمال بسيطر على اليمين
111
00:09:41,820 --> 00:09:48,380
فكيف بده يعرف أنه هذا عنده نزيف داخل الجمجمة زي ما
112
00:09:48,380 --> 00:09:54,100
قلنا بقدرش يتحرك مثلا نصفه المشلول بقدرش ينفخ كويس
113
00:09:54,100 --> 00:09:59,690
ممكن يكون فاقد الوعي ممكن يفلط بول على حاله، ممكن ي
114
00:09:59,690 --> 00:10:06,050
.. ينزل سوائل من .. من شجة، من تمه، بيبين عينيه
115
00:10:06,050 --> 00:10:13,830
مرخية، تمه مرخي، الآن أنت وجهك شجفتين متناسقتين،
116
00:10:13,830 --> 00:10:18,230
مصشيت؟ لو لا سمح الله شجة ضعفت، الشجة القوية
117
00:10:18,230 --> 00:10:23,270
بتشدها، فبتطلع بتلاقي وجهه ما هي، وجهه وين؟ شفتوا
118
00:10:23,270 --> 00:10:29,040
حاجة زي هيك؟ تمه على شجة أو وجهه على شجة شوية زي هي
119
00:10:29,040 --> 00:10:34,380
.. ها هذا معناته إيه؟ إنه شجة أضعف من شجة فالشجة
120
00:10:34,380 --> 00:10:39,320
ضعيفة معناته مشلولة في حالات جلطة .. جلطة في المخ
121
00:10:39,320 --> 00:10:48,260
ممكن يستفرق ممكن يشرج ممكن يفقد الوعي خالص يعني
122
00:10:48,260 --> 00:10:52,180
آخذين بالكثير في كل هذه الشغلات من الأشياء اللي
123
00:10:52,180 --> 00:10:57,290
بتقدر .. بتعمل يعني علامات على أنه في نزيف داخل
124
00:10:57,290 --> 00:11:05,490
الجمجمة نزيف
125
00:11:05,490 --> 00:11:08,610
النزيف
126
00:11:08,610 --> 00:11:14,710
واحد ممكن يصير عنده نزيف في الأنف، ولا لأ؟ اللي هو
127
00:11:14,710 --> 00:11:18,990
بنسميه الرعاف، شو أسباب نزيف الرعاف؟ الواحد منفعل
128
00:11:18,990 --> 00:11:25,950
أو الأنف مجروح أو انخباطنا بالظبط بارتفاع ضغطه من
129
00:11:25,950 --> 00:11:29,150
الأسباب اللي بتعمل نزيف في الدماغ ارتفاع الضغط
130
00:11:29,150 --> 00:11:33,490
الارتفاع الضغط هذا فجر شريان طب مش ممكن يفجر شريان
131
00:11:33,490 --> 00:11:39,430
في الأنف فارتفاع الضغط أيضا ممكن يسبب انفجار في
132
00:11:39,430 --> 00:11:45,870
الأنف أخذناه محاضر الفترة نعم جعاس نعم فعالسريع
133
00:11:45,870 --> 00:11:50,710
ممكن يسبب انفجار في الأنف واخدنا كيف الناس عارف
134
00:11:50,710 --> 00:11:57,620
هدول الحالات نتذكرين؟ ولا ده نزيف
135
00:11:57,620 --> 00:12:05,460
الأسنان أخدناه من المناطق اللي ممكن ينزف فيها
136
00:12:05,460 --> 00:12:10,860
الواحد نزيف الأسنان وقت إيش بيصير نزيف الأسنان وقت
137
00:12:10,860 --> 00:12:17,700
إيش بيصير لما انخلع سن واحد من خلع عنده السن سواء
138
00:12:17,700 --> 00:12:23,430
انخلع بطريقة متعمدة أو بطريقة حادث يعني بروح لطبيب
139
00:12:23,430 --> 00:12:26,750
الأسنان بيخلع سنه ممكن يصير عنده نزيف سنه فبروح
140
00:12:26,750 --> 00:12:31,910
للطبيعي عامله إيش ضغط مباشر حطله قطعة من الشاش أو
141
00:12:31,910 --> 00:12:35,890
القطن وبيقوله اضغط عليها بأسنانك فبضغط عليها
142
00:12:35,890 --> 00:12:40,010
بتعمل توقيف للنزيف طبعا حتى لو انتلت القطعة هذه
143
00:12:40,010 --> 00:12:45,990
بالدم الأصل يحط قطعة ثانية مايجيبهاش لأنه لو جانها
144
00:12:45,990 --> 00:12:47,990
هتنزف ثاني موضوع
145
00:12:51,590 --> 00:12:57,050
نعم؟ نزيف الأنف الرعافي بالنسبة
146
00:12:57,050 --> 00:13:01,950
لنزيف الأنف الرعافي إيه له عدة أسباب من الأسباب
147
00:13:01,950 --> 00:13:08,030
اللي هو الضغط الحرارة المرتفعة العبث الزائد أو
148
00:13:08,030 --> 00:13:12,710
الالتهابات الأنف انفجار شريان صغير أو وريد صغير في
149
00:13:12,710 --> 00:13:17,270
الأنف نتيجة إصابة واحد أكل هوية صغير أو كبير، واحد
150
00:13:17,270 --> 00:13:24,350
أكل هوية في أنفه، التهابات متكررة في الأنف، كل هذه
151
00:13:24,350 --> 00:13:28,310
الشغلات ممكن تعمل نزيفة، كيف بدنا نتعامل مع واحد
152
00:13:28,310 --> 00:13:34,450
عنده نزيفة الأنف؟ بعرف أعمل ضغط مباشر على الأنف؟
153
00:13:34,450 --> 00:13:39,410
بقدر أعمل ضغط مباشر على الأنف؟ بقدر، كيف لا؟ طريق،
154
00:13:39,410 --> 00:13:44,300
يبقى بقدر ولا بقدرش؟ الله خلق الأنف شجفتين شجفة
155
00:13:44,300 --> 00:13:48,620
صلبة لا يمكن نلعص عليها وشجفة طريقة لو ضغطنا على
156
00:13:48,620 --> 00:13:53,840
الشجفة الجهة اللي اللي لينة من الأنف مش ممكن نعمل
157
00:13:53,840 --> 00:13:57,800
ضغط مباشر، ضغط مباشر، نقدر نرفع العضو المصاب إلى
158
00:13:57,800 --> 00:14:05,400
أعلى ولا لأ؟ بنخلي المصاب جالس في جلسة معتدلة بحيث
159
00:14:05,400 --> 00:14:11,860
أنه إيش؟ رأسه إلى أعلى لو رفع رأسه إلى السماء بيصير
160
00:14:11,860 --> 00:14:16,480
الدم ينزل في الظهر أو في الحلق وما بيظبطش وكمان لو
161
00:14:16,480 --> 00:14:22,140
نزلنا رأسه إلى أسفل بيصير ينزل دم بزيادة ليه؟ لأنه
162
00:14:22,140 --> 00:14:26,420
صار ما فيش رفع للعضو المصاب إلى أعلى فنعمل ضغط
163
00:14:26,420 --> 00:14:32,800
مباشر نعمل رفع العضو المصاب إلى أعلى ممكن أضغط على
164
00:14:32,800 --> 00:14:36,180
الشريان المغذي ولا مش ممكن؟ ما فيش إمكانية فمش
165
00:14:36,180 --> 00:14:43,110
بعمل بعمل ما يسمى بالحشوة إذا ممكن، بعمل حشوة، كيف
166
00:14:43,110 --> 00:14:49,170
بدي أحشي؟ بجيب .. بجيب أي حاجة نظيفة، قطعة قماشة
167
00:14:49,170 --> 00:14:56,250
نظيفة أو أرباط شاشة نظيف أو شاشة نظيفة و بمليها
168
00:14:56,250 --> 00:15:02,080
زيت وبدخلها في الأنف بضل أدخل فهذه بتعمل ضغط مباشر
169
00:15:02,080 --> 00:15:05,720
و بتوقف النزيف ليش بحط عليها زيت؟ عشان بكرا إن شاء
170
00:15:05,720 --> 00:15:10,920
الله بدي أرفعها ما تسلخش الجلد و ينزف أسوأ من
171
00:15:10,920 --> 00:15:15,960
البارد، من الأمس، ماشي؟ هذا بالنسبة لإيش؟ لكيفية
172
00:15:15,960 --> 00:15:23,340
التعامل مع
173
00:15:23,340 --> 00:15:25,020
نزيف الأنف
174
00:15:29,970 --> 00:15:37,750
لأ ممنوع .. ممنوع ليش ممنوع؟ لأن الدم برجع في
175
00:15:37,750 --> 00:15:42,910
الحنجرة و بيساوي إيش؟ إنزال إلى .. ممكن يصل
176
00:15:42,910 --> 00:15:47,230
للريقتين ممكن يصل للمعدة يساوي نزيق .. تقيؤ يساوي
177
00:15:47,230 --> 00:15:54,510
كذا فنزيف الأنف هذا إيش؟ بنجلس و بشكل عادي و بنعمل
178
00:15:54,510 --> 00:16:01,530
ضغط مباشر على الأنف طبعا و المصاب طبعا يعني بنخليه
179
00:16:01,530 --> 00:16:05,790
ما يبلعش الدم لأن الدم ممكن يعمل تقيؤ ويزيد من ما
180
00:16:05,790 --> 00:16:11,370
.. من ال .. الضغط على النفس الزيادة لما الواحد
181
00:16:11,370 --> 00:16:17,550
ينتج أو يصير عنده تقيؤ أو يصير عنده قابلية للتقيؤ
182
00:16:17,550 --> 00:16:25,550
بنحط كيس من الثلج على الأنف والجبهة وبعد توقف
183
00:16:25,550 --> 00:16:30,740
النزيف بنخليه يروح على اختصاصي أنف وأذن أو على
184
00:16:30,740 --> 00:16:36,460
مستشفى طبعا وطبعا قلنا إيه ده كل هالشغلات ما ضبطتش
185
00:16:36,460 --> 00:16:42,180
بنعمل عملية حشوة لمين ده الأمر وصلنا لعند الأذن مش
186
00:16:42,180 --> 00:16:49,760
هيك نزيف الأذن نزيف الأذن مجرد ما يصير حدث مع أي
187
00:16:49,760 --> 00:16:55,310
إنسان و ألاقي نزيف من الأذن يتباين إلى دهني
188
00:16:55,310 --> 00:17:01,630
شيء خطير اللي هو إيش؟ صابت الأذن وسطه؟ صابت يعني
189
00:17:01,630 --> 00:17:09,430
الأذن وسطه؟ لأ أخطر من ذلك أنه في كسر في الجلد
190
00:17:09,430 --> 00:17:16,650
فالحين أحنا وين أننا متصلات؟ بالجهاز العصبي اللي
191
00:17:16,650 --> 00:17:22,000
هو المخ وين أذننا متصلة؟ الجهاز العصبي المخ الأنف
192
00:17:22,000 --> 00:17:26,640
بشمها كيف مركز الشم بتصل بالجهاز العصبي بالمخ
193
00:17:26,640 --> 00:17:33,100
ماخذين بالكم كيف ففي الرأس هذه عبارة عن كتلة
194
00:17:33,100 --> 00:17:41,920
مصمتة يعني مغلقة فيها طرق للتنفس فيها طرق لل .. كل
195
00:17:41,920 --> 00:17:45,060
الأحاسيس اللي في جسم الإنسان من هذه الأحاسيس
196
00:17:45,060 --> 00:17:52,250
السماء من هذه الأحاسيس إيش السماء فالسماء هذا متصل
197
00:17:52,250 --> 00:17:58,590
اتصال مباشر مع المخ فلو صار كسر في الجمجمة ممكن
198
00:17:58,590 --> 00:18:08,070
يفتح الممر بين الأذن والمخ ويسيل سائل من المخ مع
199
00:18:08,070 --> 00:18:13,970
دم لأن في اتصال صار مباشر بين الأذن والجمجمة لو
200
00:18:13,970 --> 00:18:19,330
حطيت أي حاجة في الأذن هتروح وين؟ هتخش فوق على المخ،
201
00:18:19,330 --> 00:18:23,070
حشوة على المخ، هتعمل التهابات، الالتهابات هذه هتدخل
202
00:18:23,070 --> 00:18:29,230
المصاب في مشكلة وبناء عليه أي دم بنزل من الأذن أو
203
00:18:29,230 --> 00:18:35,310
أي إصابة في الأذن فقط بحط قطعة شاش معقمة جافة،
204
00:18:35,310 --> 00:18:40,390
بحطها في الدم، لو انتلت من هذا السواد، بحط واحدة
205
00:18:40,390 --> 00:18:46,260
أخرى فوقها، بجيبهاش ليش؟ لأنه لو جمت الثانية بده
206
00:18:46,260 --> 00:18:50,500
تشبع أكثر هتنقص كمية السائل الموجود في النخاع
207
00:18:50,500 --> 00:18:56,440
الشوكي وهتعمل مشاكل للمريض وبناء عليه بحاول أني ما
208
00:18:56,440 --> 00:19:01,880
باجيبهاش وطبعا
209
00:19:01,880 --> 00:19:07,080
ينقل المصاب إلى أقرب مركز طبي للمتابعة لأنه إذا في
210
00:19:07,080 --> 00:19:14,470
إصابة في الجمجمة معناته الوضع بده تدخل طبي ولا لأ؟
211
00:19:14,470 --> 00:19:20,310
الحاجة اللي بعدها نزف الأسنان نزف الأسنان ممكن
212
00:19:20,310 --> 00:19:27,850
يصير عرضي وممكن يصير مقصود بيصير عرضي كيف؟ واحد
213
00:19:27,850 --> 00:19:34,710
وقع إصابة، حدث، شجار، أي حاجة من هذا النوع ممكن
214
00:19:34,710 --> 00:19:39,870
تعمل نزف في الأنف وممكن يصير بشأن أن واحد دكتور
215
00:19:39,870 --> 00:19:45,320
يرفعله السن يرفعه السن ويقوله إيه؟ حط هذه الحشوة
216
00:19:45,320 --> 00:19:49,720
أو يحط قطعة القماش أو قطعة الشاش أو قطعة القطن
217
00:19:49,720 --> 00:19:54,700
مكان النزف ويقوله اضغط عليها ومع ذلك ما يجفّش
218
00:19:54,700 --> 00:19:59,400
النزيف، يروح الفاجن، يصير عنده نزيف، فإذا صار نزف في
219
00:19:59,400 --> 00:20:04,140
الأسنان طبعا بدنا نعمل الضغط المباشر، الضغط
220
00:20:04,140 --> 00:20:09,180
المباشر كيف بنعمله؟ كيف بنعمل الضغط المباشر؟ بأنه
221
00:20:09,180 --> 00:20:15,000
بحط قطعة الشاش بين أسنان أو في مكان الجرح وبيضغط
222
00:20:15,000 --> 00:20:21,180
عليها بيفكه الآخر بيفكه الآخر لأنه ممكن يعني يكون
223
00:20:21,180 --> 00:20:25,500
من فوق أو تحت و خلال الحاجة الثانية بيكون في وضع
224
00:20:25,500 --> 00:20:30,540
جلوس عشان يرفع عضو المصاب إلى أعلى الحاجة اللي
225
00:20:30,540 --> 00:20:37,700
بعدها يتناول مصاب الماء المثلج أو قطع صغيرة من
226
00:20:37,700 --> 00:20:42,180
الثلج بيحط في فمه ثلج لأن الثلج إيش بيعمل؟ بيعمل
227
00:20:42,180 --> 00:20:46,940
تضييق للأوعية الدموية، بيعمل تضييق للأوعية الدموية، فلما
228
00:20:46,940 --> 00:20:50,480
تضييق الأوعية الدموية واصف الثلج، بيساعد على عدم
229
00:20:50,480 --> 00:20:55,880
النزيف ويُوضع المصاب في وضع الصدمة مع ملاحظة أعراض
230
00:20:55,880 --> 00:21:01,900
الصدمة إذا نزف كميات كبيرة، وبعدين بنودي فورا على
231
00:21:01,900 --> 00:21:04,740
أقرب مركز طبي
232
00:21:06,300 --> 00:21:12,160
طبعا في بعض الحوامل الستات بيصير عندهم نزيف كيف
233
00:21:12,160 --> 00:21:16,460
بننزفهم هدول الستات؟ طبعا بت .. بتخلي منطقة الحوض
234
00:21:16,460 --> 00:21:21,020
ترتفع كيف نرتفع؟ بتخليها نايمة وبتحط مكدة أو
235
00:21:21,020 --> 00:21:25,800
مكدتين تحتيها و بنعمل كمادات باردة على البطن عشان
236
00:21:25,800 --> 00:21:30,680
الرحم وال .. المبايض والجهاز ال .. التناسلي كله
237
00:21:30,680 --> 00:21:36,780
موجود في البطن فبنعمل كمادات باردة وين على البطن و
238
00:21:36,780 --> 00:21:41,920
بعدين بتخليها يعني ما تمشيش ترتاح وبنضم رجليها
239
00:21:41,920 --> 00:21:48,060
جيدا وبنحملها على أقرب مركز طبي عشان نشوفها مين
240
00:21:48,060 --> 00:21:53,400
الطبيب طبعا أنا كنت يعني كثير بييجي الناس يسألوني
241
00:21:53,400 --> 00:21:59,680
أو يستشيروني شو الست إذا بتنزف في الثلاثة أشهر الأولى
242
00:21:59,680 --> 00:22:03,860
أحسن علاج لها .. أحسن علاج لها الراحة تنام على
243
00:22:03,860 --> 00:22:10,300
ظهرها ما تتحركش فقط فقط تروح الحمام وترجع صدقوا
244
00:22:10,300 --> 00:22:15,000
يومين أو ثلاثة إن شاء الله بيرتفع النزف وبيجف و
245
00:22:15,000 --> 00:22:20,540
بيظل الحمل مستمر هذا كما يعني أكثر من عشرات من
246
00:22:20,540 --> 00:22:25,200
النساء يشاوروا في هيك موضوع وأنصحهم وما فيش واحد
247
00:22:25,200 --> 00:22:30,700
قال لي أنه ما كملتش أو يعني نزل الجنين لكن في الأشهر
248
00:22:30,700 --> 00:22:36,870
الحمل الأخيرة الأصل أن تذهب وبسرعة إلى أقرب مركز
249
00:22:36,870 --> 00:22:45,250
طبي يتدخلوا طبيا ليش؟ لأنه ممكن يكون تم انفصال
250
00:22:45,250 --> 00:22:50,470
جزء من المشيمة عن الرحم انفصال جزء من المشيمة عن
251
00:22:50,470 --> 00:22:57,650
الرحم يعني أنه فتح قناة دم معزولة، فلما تنفصل وتظل جزء
252
00:22:57,650 --> 00:23:02,410
ماسك، وجزء مش .. مش ماسك، تصير الست تنزف عليها دم
253
00:23:02,410 --> 00:23:08,210
وهذا الدم الزائد قد يودي بحياة الأم وحياة الطفل
254
00:23:08,210 --> 00:23:14,770
اللي في بطنها، وبناء عليه يعني ينصح أنه الست في
255
00:23:14,770 --> 00:23:19,230
آخر أيام الحمل إذا صار عندها نزيف تروح على المستشفى بدون
256
00:23:19,230 --> 00:23:24,410
توقف، وبدون يعني تغضبان، وتروح إلى أقرب مركز طبي
257
00:23:25,030 --> 00:23:32,770
لعلاجها لأنه في خطورة عليها وعلى اللي هو المصاب
258
00:23:32,770 --> 00:23:37,790
الجنين في الحالات
259
00:23:37,790 --> 00:23:41,290
الّتي يعني بغي نقل الإنسان إلى المستشفى طبعا يعني
260
00:23:41,290 --> 00:23:45,590
احنا أخذنا كده نسير في كل الجروح احنا كمُعالجين
261
00:23:45,590 --> 00:23:49,610
الأصل .. الأصل أن كل الحالات نوديهم على المستشفى
262
00:23:49,610 --> 00:23:55,190
لكن في حالات أشد خطورة لازم تروح المستشفى إذا كان
263
00:23:55,190 --> 00:24:01,010
الجرح عميق ولم يتوقف النزيف من الجرح، وأثر على
264
00:24:01,010 --> 00:24:06,390
العلامات الحيوية، يعني أثر على الضغط، نزل الضغط، و
265
00:24:06,390 --> 00:24:11,390
أثر على النفس، زاد النفس، وزاد النبض، معناته إيش؟
266
00:24:11,390 --> 00:24:17,390
بده تدخل طبي، إذا كان الجرح متسخ أو بداخله جسم غريب
267
00:24:17,390 --> 00:24:24,730
خشّت زجاجة، خشّت قطعة حديدة، خشّت خشبة في داخل الجسم
268
00:24:24,730 --> 00:24:29,650
وعملت لك جرح، الأصل أنه نروح على مركز طبي عشان هم
269
00:24:29,650 --> 00:24:34,970
يتعاملوا مع هيك شغل، إذا لم يكن المصاب أخذ تطعيم ضد التيتانوس
270
00:24:34,970 --> 00:24:39,570
مجروح ومش مطعم، ما هي جروح حظة من الأشياء اللي
271
00:24:39,570 --> 00:24:43,430
بيعملها أنه بيفتح مجلة تيتانوس وبيفتح مجلة إيش؟
272
00:24:44,480 --> 00:24:47,780
للالتهابات، فمُبدئيا بدنا نوديه ع المستشفى عشان يتابعوا
273
00:24:47,780 --> 00:24:53,900
معاه، هل يحتاج إلى مضادات للتيتانوس أو مضادات لـ ..
274
00:24:53,900 --> 00:24:59,400
للميكروب اللي دخل جسمه، إذا كان هناك ضرورة لاستشارة
275
00:24:59,400 --> 00:25:06,600
لطبيب مختص، واحد أخذ إصابة في مكان معين وما يعرفش نفسه
276
00:25:06,600 --> 00:25:10,700
يتعامل معاه، حتى في كل الحلقة زي ما قلت لكم أول أنا
277
00:25:10,700 --> 00:25:16,690
أنصح أن نروح لبني آدم على مركز طبي، اليوم هنحكي عن
278
00:25:16,690 --> 00:25:23,930
حاجة اسمها الأزمات القلبية، الأزمات القلبية كيف
279
00:25:23,930 --> 00:25:29,970
الواحد بيصير عنده أزمة قلبية، عارفين أنتو إنه في
280
00:25:29,970 --> 00:25:36,590
القلب شرايين بتغذي زي القلب ما بيغذي كل الجسم، القلب
281
00:25:36,590 --> 00:25:41,350
يحتاج إلى تغذي، شرايين تاجية بالضبط، فالشرايين التاجية
282
00:25:41,350 --> 00:25:46,990
هي المغذية للشريان للعضلات القلب وهي اللي معطي للقلب
283
00:25:46,990 --> 00:25:53,570
الـ oxygen والدم تبع اللي بلزمه للعمل، هذه الشرايين
284
00:25:53,570 --> 00:25:57,110
زي ما بيصير مشاكل في الشرايين في باقي الجسم، بيصير
285
00:25:57,110 --> 00:26:03,710
فيها مشاكل، تضيق، وقد تصل إلى حد الإغلاق، طبعا تضيق
286
00:26:03,710 --> 00:26:11,810
إلى درجة إنه يعني بيصير عند الواحد فقط مشكلة في
287
00:26:11,810 --> 00:26:16,600
حالة المجهود، فبسموها النوبات القلبية، هذه في حاجة
288
00:26:16,600 --> 00:26:21,760
اسمها ذبحة صدرية، في حاجة اسمها ذبحة صدرية، شو يعني
289
00:26:21,760 --> 00:26:26,440
ذبحة صدرية؟ يعني أنا جسمي وأنا قاعد على طاولة ولا
290
00:26:26,440 --> 00:26:32,540
بأقرأ ولا بتحرك ماشي بسيط ولا كده بيكون فيش عندي
291
00:26:32,540 --> 00:26:38,640
مشكلة، لكن لو انفعلت انفعال شديد، ازعلت مثلا، جابولي
292
00:26:38,640 --> 00:26:42,880
خبر سيء، طلعت درج عالي،
293
00:26:44,590 --> 00:26:50,710
اشتغلت أي شغلة فيها مجهود، بيصير عندي ضغط على الصدر
294
00:26:50,710 --> 00:26:58,110
هذا اسمه النوبة القلبية، بيسموها ذبحة صدرية، فالذبحة
295
00:26:58,110 --> 00:27:01,930
الصدرية بيكون في عنده ضيق في الشرايين التاجية،
296
00:27:01,930 --> 00:27:07,930
ضيق، فهذا الضيق يُمكّن في الوضع الطبيعي، يُمكّن عضلة
297
00:27:07,930 --> 00:27:14,410
القلب تاخد أكسوجين وتاخد إيش؟ تغذية ودم، لكن الآن
298
00:27:14,410 --> 00:27:18,250
القلب لما أنت بتجري أو بتتعب شو بيصير في قلبه؟
299
00:27:18,250 --> 00:27:25,790
بيصير بسرعة، ليش؟ بيديه يديكي دم زيادة عشان تتنشط
300
00:27:25,790 --> 00:27:29,970
وتعمل الجهد اللي مطلوب تعمله أو تكمل الجهد اللي
301
00:27:29,970 --> 00:27:34,490
أنت قاعد بتشتغل فيه، طب القلب الحين أنا بدي اشتغل
302
00:27:34,490 --> 00:27:38,590
ولا أعمل مجهود أو حاجة، بدي اطلع درج، طلعت تلاتة أربعة
303
00:27:38,590 --> 00:27:42,690
درجات، فبدي دم زيادة عشان اطلع، بيقدرش، الجال بيوصل
304
00:27:42,690 --> 00:27:47,130
دم زيادة بس هالجال ده، هذه الكمية المحدودة اللي
305
00:27:47,130 --> 00:27:50,950
بيقدر يدخلها من الشرايين التاجية، فبيخش البني آدم في
306
00:27:50,950 --> 00:27:57,290
ما يسمى بالذبحة الصدرية، كان جالك صدري
307
00:27:57,290 --> 00:28:03,950
وقعد ومش قادر يمشي، هذه اسمها الذبحة الصدرية، ألم
308
00:28:03,950 --> 00:28:08,260
ناتج عن قلة وصول الأكسجين، قلت، مش عدم وصول الأكسجين
309
00:28:08,260 --> 00:28:14,080
إلى خلايا عضلة القلب نتيجة نقص، مش توقف، نتيجة إيش
310
00:28:14,080 --> 00:28:19,020
نقص، وليه توقف فيه جريان الدم في الشرايين التاجية
311
00:28:19,020 --> 00:28:27,840
وهذه طبعا إلها إيش أعراض؟ إلها أعراض، إيش أعراضها
312
00:28:27,840 --> 00:28:34,060
بتلاقي صاير ألم بعد عمل مجهود مثلا زي قلنا صعود
313
00:28:34,060 --> 00:28:39,640
سلالم أو رياضة جري أو مجهود، انفعال نفسي، جيت
314
00:28:39,640 --> 00:28:44,980
قلت له خبر ضايق، يوم من الأيام في عنوان شاب في ذاك
315
00:28:44,980 --> 00:28:49,120
الدورة، شاب اللي يمكن عمره في العشرينات، فالشباب
316
00:28:49,120 --> 00:28:55,820
بيجروا بيجروا تمرين رياضة، جاي في وسط الجري سقط
317
00:28:55,820 --> 00:29:01,580
ميتا، سقط ميتا عمره حوالي عشرين سنة، ليش كان السبب؟
318
00:29:02,040 --> 00:29:06,500
كان عنده مشكلة في الشريان التاجي، سكرت وأجته جلطة
319
00:29:06,500 --> 00:29:10,760
في القلب ومات، جسمه ما قدرش يتحمل، فتوفي على المكان
320
00:29:10,760 --> 00:29:18,540
لكن لو ضال كمية تصل للعضل، وفي الوضع الطبيعي بدون
321
00:29:18,540 --> 00:29:24,540
مجهود بظل ماشي الوضع، بظل الوضع ماشي، فغالبا الناس
322
00:29:24,540 --> 00:29:29,060
اللي عندهم الذبحة الصدرية هذه غالبا إذا ما تعالجوش
323
00:29:29,060 --> 00:29:35,340
بتتحول إلى إغلاق تام واللي بيسموها إيش؟ جلطة في
324
00:29:35,340 --> 00:29:39,200
القلب، بيسموها جلطة في القلب، فيحدث بعد الصعود
325
00:29:39,200 --> 00:29:44,560
سلالم، بعد مجهود، يشعر المصاب بألم ضاغط أو ثقل على
326
00:29:44,560 --> 00:29:50,880
وسط الصدر، على عظمة القص، بيصير كأنه فيه ثقل، وقد
327
00:29:50,880 --> 00:29:54,160
يمتد الألم إلى الكتف الأيمن أو إلى الذراع الأيمن
328
00:29:54,160 --> 00:29:58,880
وعلى الفك السفلي، أنت بتلاقي شد برضه معاه
329
00:29:58,880 --> 00:30:03,180
وعظمة اللوح الأيمن أو منطقة المعدة، وقد يستمر
330
00:30:03,180 --> 00:30:08,520
الألم لمدة ما بين تلات إلى خمس دقائق وبعدها بيختفي
331
00:30:08,520 --> 00:30:12,440
لو ارتاح وجلس البني آدم، بعدها إيش بيصير؟ بيختفي
332
00:30:12,440 --> 00:30:17,560
الألم، هذه من علامات إيش؟ اللي هي الذبحة الصدرية
333
00:30:17,560 --> 00:30:23,820
بتحسن الألم كيف؟ بإنه بيروح له وبيحطوله حبة تحت لسان
334
00:30:23,820 --> 00:30:30,860
الحبة هذه تحت اللسان اسمها موسّع للشريان التاجي، موسّع
335
00:30:30,860 --> 00:30:37,140
للشريان التاجي، فهذه بتزود كمية الدم اللي بتصل لعضلة
336
00:30:37,140 --> 00:30:41,760
القلب، وهذه بنعطيه إياها وبعدين بنوديه وين؟ على أقرب
337
00:30:41,760 --> 00:30:49,380
مركز طبي لإنه يعني يحتاج إلى متابعة، هي الّلي نفسها
338
00:30:49,380 --> 00:30:52,120
الّلي بيسميها رفة الجنب، الّلي بيصير على طول الجنب
339
00:30:52,120 --> 00:30:56,840
ده؟ لأ، الرفّة غيرها، الرفّة اللي لها أسباب أخرى، فيها
340
00:30:56,840 --> 00:31:02,280
الحاجة اسمها اللي هي إغلاق الشريان التاجي أو
341
00:31:02,280 --> 00:31:07,220
بيسموها الجلطة، من الأزمات القلبية، قلنا الذبحة
342
00:31:07,220 --> 00:31:12,780
الصدرية، الحاجة التانية اللي هي إيش؟ الجلطة، الجلطة
343
00:31:12,780 --> 00:31:18,940
كيف بتصير الجلطة؟ الجلطة إلها عدة مواصفات، عدة
344
00:31:18,940 --> 00:31:26,340
مواصفات، المواصفة الأولى بيجي المريض يشكو من ضغط
345
00:31:26,340 --> 00:31:34,520
شديد على صدره، بيقول لك أنا حامل على صدري جبل، حاسس كأنه
346
00:31:34,520 --> 00:31:38,760
في جبل على صدري، طبعا هو ما بيقدرش يمشي يعني مجرد ما تيجي
347
00:31:38,760 --> 00:31:42,490
الإصابة بيقعد في مكانه، لكن لما تسأله مالك بيقول لك
348
00:31:42,490 --> 00:31:49,550
حاسس بصخرة أو جبل على صدري، أو بيجي ألم بيقول لك حاسس
349
00:31:49,550 --> 00:31:55,410
كأنه فيه خنجر طعنّي، ألم حاد في صدري، طبعا ورا عظمة
350
00:31:55,410 --> 00:32:02,750
القص، أو ممكن يقول لك حاسس كأنه في حد بعصر فيه عصر
351
00:32:02,750 --> 00:32:11,630
بضغط عليه، أي واحد من هذه الشكاوى أو الشكاوي، أول ما
352
00:32:11,630 --> 00:32:16,210
بنفكر إنه في مشكلة في الشريان التاجي، في جلطة في
353
00:32:16,210 --> 00:32:23,030
الزلم، طبعا هذا الألم يمتد إلى الجهة اليسرى زي ما
354
00:32:23,030 --> 00:32:26,110
بيصير في الذبحة الصدرية وبيمتد إلى الرقبة وبيمتد
355
00:32:26,110 --> 00:32:31,730
إلى الذراع وبيمتد إلى الفك، ناخد بالكم كيف وين
356
00:32:31,730 --> 00:32:36,110
بيقلّنا، بيصير هذا الكلام، بيقعد على المطرح ما بيقدرش
357
00:32:36,110 --> 00:32:42,090
يعمل ولا أي مجهود، وبنقل عليه طبعا ممكن يتأثر القلب
358
00:32:42,090 --> 00:32:46,570
ويصير دقاته غير طبيعية ويتأثر النفس ويصير مختنق
359
00:32:46,570 --> 00:32:53,130
وبنقل عليه طبعا بيصير احنا لازم نتدخل في هيك شامل
360
00:32:53,130 --> 00:32:56,950
كيف أنا بدي اتدخل مع واحد من هذا النوع؟ أول حاجة
361
00:32:56,950 --> 00:33:01,530
بده أريح هذا الناس .. هذا النوع من الناس، أريح
362
00:33:01,530 --> 00:33:09,380
وهو جالس، كيف أريح؟ وهو جالس، كيف بدي أجلسه؟ على
363
00:33:09,380 --> 00:33:16,320
كرسي أو جنب جدار، ما بديش أنامه، لو نام، بنخنق، لو نام
364
00:33:16,320 --> 00:33:24,120
إيش بيصير؟ طب ليش بنخنق؟ بنخنق لإنه بتحملش سجل
365
00:33:24,120 --> 00:33:28,870
المعدة والأمعاء يضغطن على الحجاب الحاجز، ماخذين
366
00:33:28,870 --> 00:33:32,310
back okay، فأنت بتقعده، فبيصير الحجاب الحاجز و
367
00:33:32,310 --> 00:33:36,270
الأمعاء مش ضغطات، ضغط مباشر وين .. المعدة والأمعاء
368
00:33:36,270 --> 00:33:39,990
مش ضغطات، ضغط مباشر على وين؟ على الحجاب الحاجز، فبتحسن
369
00:33:39,990 --> 00:33:43,930
النفس، بيصير في مجال للنفس أكثر، ممنوع يبدل أي مجهود
370
00:33:43,930 --> 00:33:49,630
.. ممنوع يبدل أي مجهود لأن القلب ضعيف مش قادر يمدّ
371
00:33:49,630 --> 00:33:56,540
على الجسم بأي طاقة زيادة، بدنا نراقب في علامات
372
00:33:56,540 --> 00:34:00,740
الحياة، نراقب في علامات الحياة اللي هي النبض و
373
00:34:00,740 --> 00:34:07,100
التنفس، شوفوا بيتنفس وفيه نبض ولا فيش، إذا معتاد أن
374
00:34:07,100 --> 00:34:10,880
يتعامل مع أي نوع من الأدوية، بدنا نعطيله الدواء
375
00:34:10,880 --> 00:34:18,920
نعطيله الدواء تبعه اللي متعود إنه ياخده، ثم ينقل بدون
376
00:34:18,920 --> 00:34:25,010
حركة إلى أقرب مركز طبي مع مسعف، منفعش ننجله بسيارة
377
00:34:25,010 --> 00:34:27,950
عادية، ليش منفعش ننجله بسيارة عادية؟ لأن هذا ممكن
378
00:34:27,950 --> 00:34:32,150
يموت في الطريق، ممكن يتوقف القلب و يتوقف التنفس في
379
00:34:32,150 --> 00:34:36,530
وسط الطريق، و هذا حصل يوم من الأيام عندنا في شاب
380
00:34:36,530 --> 00:34:41,230
يعني في الثلاثينات من العمر، طبعا زمان كان يجينا
381
00:34:41,230 --> 00:34:45,210
واحد أربعين سنة إلا يوم يقول لي يا عم مش جلطة في
382
00:34:45,210 --> 00:34:49,290
القلب، الآن بيجيونا شباب هم تسعة عشر سنة و عشرين سنة
383
00:34:49,290 --> 00:34:54,560
عندهم جلطات في القلب، عارفين ليش؟ من الضغوط النفسية
384
00:34:54,560 --> 00:34:58,720
اللي عايشها الشعب، في عند الشعب ضغوط نفسية، ضغوط
385
00:34:58,720 --> 00:35:03,540
نفسية من الخوف من القصف و من ال... الدور المهددة
386
00:35:03,540 --> 00:35:06,820
و ما هو و مش لاقين سكن و كده، واخدين بالك و كده
387
00:35:06,820 --> 00:35:11,260
فبيصير ضغوط نفسية، و شباب بيخلص جامعة و بيمتياز و
388
00:35:11,260 --> 00:35:15,160
بلاقيش شغل ولا لأ، فبيصير ضغوط نفسية، أبوه برضه ما بيصرف عليهمش
389
00:35:15,160 --> 00:35:20,180
عارف يكون مستقبله، مش عارف يعيش حياته،
390
00:35:20,180 --> 00:35:25,940
بيصير ضغوط نفسية، فصار ييجي الناس يعني على المستشفى
391
00:35:25,940 --> 00:35:32,340
22 سنة و 20 سنة و 24 سنة و 25 سنة عندهم جلطة جالتهم،
392
00:35:32,340 --> 00:35:37,320
من فترة كان في عندنا شاب في الصرّافة بشتغل فلافة،
393
00:35:37,320 --> 00:35:44,190
بنعمل فلافة في السوق، فجاله صدري، حملوه
394
00:35:44,190 --> 00:35:48,450
و أخدوه بسيارتهم على المستشفى، طبعا في المستشفى في
395
00:35:48,450 --> 00:35:54,670
طبيب الظاهر جديد، غشيم ما يعرفش أعطاله ديكلوفين حاجة
396
00:35:54,670 --> 00:35:59,250
أساسا عضلات أو إيش زي كده، و جاله مع السلامة، فلما روح
397
00:35:59,250 --> 00:36:03,870
من الصرّافة للشفا، و بقى العكس، تأب بزيادة، أخدوه لطبيب
398
00:36:03,870 --> 00:36:09,050
جارنا اسمه دكتور فوز النبالسي، هذا أخصائي بقى مدير
399
00:36:09,050 --> 00:36:15,360
العناية المركزة في الشفاء، يعني عنده معلومات حلوة و
400
00:36:15,360 --> 00:36:19,760
قال له يا عم شخص، و قال هذا جلطة في القلب، اشرب و
401
00:36:19,760 --> 00:36:23,260
قال له جلطة في القلب، طبعا الجماعة استعجلوا، حملوا
402
00:36:23,260 --> 00:36:27,560
ابنهم في السيارة و راحوا تاني في أو على الشفاء
403
00:36:27,560 --> 00:36:32,680
قبل ما يوصل الشفاء كان ميت، كان الأفضل إنه إيش يروح
404
00:36:32,680 --> 00:36:38,280
في إسعاف و يروح معاه ممرض أو واحد مختص بحيث لو
405
00:36:38,280 --> 00:36:42,250
صار له أي حاجة في الطريق يكمل معاه، فعشان هيك بدنا
406
00:36:42,250 --> 00:36:48,130
ننجله على الآخر بمركز طبي و معاه إيش مسعف أو إنسان
407
00:36:48,130 --> 00:37:01,570
يجي يعمل اللازم لهذا الإنسان، طبعا
408
00:37:01,570 --> 00:37:06,770
يعني الجلطة هذه ممكن تصير فجأة، ممكن يصير فجأة و
409
00:37:06,770 --> 00:37:11,130
ممكن يصير بالتدريج، هذا بيصير فجأة إذا كان الإنسان
410
00:37:11,130 --> 00:37:18,010
يعني صار عنده تسكير مفاجأة بيصير فجأة، و بعض الناس
411
00:37:18,010 --> 00:37:21,510
اللي قلنا اللي بيصير عنده الذبحة الصدرية ممكن تتطور
412
00:37:21,510 --> 00:37:25,790
شوية شوية إلى إنها تصير إيش جلطة، فهذا بيكون صار
413
00:37:25,790 --> 00:37:32,550
بالتدريج، و هذا بيكون صار فجأة طبعا
414
00:37:32,550 --> 00:37:41,650
يعني حوالي 15% إلى 20% من حالات جلطة القلب بيموتوا
415
00:37:41,650 --> 00:37:47,730
على المطرح، بيكون في أرقى مكان في العالم، مموت على
416
00:37:47,730 --> 00:37:56,950
المطرح، ليش؟ لأنه بتكون الجلطة سكرت شريان واسع
417
00:37:56,950 --> 00:38:00,610
كبير بيعطي جزء كبير من عضلة القلب، فوق تتعطل في
418
00:38:00,610 --> 00:38:07,420
القلب، أنا شوفت يعني واحد كان أخصائي اللي هو الجلطات
419
00:38:07,420 --> 00:38:12,320
الجلبية في قطاع غزة، أخوه معاه في السيارة و لا يبعد
420
00:38:12,320 --> 00:38:16,320
عن باب الشفاء... لا يبعد عن باب الشفاء تلت دقائق
421
00:38:16,320 --> 00:38:20,520
في السيارة، مات معاه أخوه في السيارة و ما كانش أعمل
422
00:38:20,520 --> 00:38:26,400
أي شيء، واخدين بقى فكرة؟ فالجلطة هذه ممكن خمسة عشر
423
00:38:26,400 --> 00:38:30,630
بالمائة أو أكثر من الناس يموتوا على المطرح، طبعا الألم
424
00:38:30,630 --> 00:38:35,170
الشدته و شدته ما له علاقة، ألم شديد ممكن تكون
425
00:38:35,170 --> 00:38:39,690
جلطة في شريان صغير و عامل ألم شديد جدا جدا و يعدل
426
00:38:39,690 --> 00:38:44,690
بني آدم و يتحسن و يصير كويس، و ممكن تكون ألم محمول
427
00:38:44,690 --> 00:38:50,950
و تكون في شريان كبير يسكر، يموت على المطرح، فكمية
428
00:38:50,950 --> 00:38:55,850
العضلة اللي بتتعطل هو اللي بحدد خطورة ال... إيش
429
00:38:57,220 --> 00:39:04,060
الحالة، إنها هتموت و لا مش هتموت، نعم خلص الواجهات
430
00:39:04,060 --> 00:39:09,060
خلص الواجهات، طيب إذا زي ما حكينا عن إسعافهم
431
00:39:09,060 --> 00:39:18,300
بنوديهم ب... بأقرب على أقرب مركز طبي و بمسعف بحيث
432
00:39:18,300 --> 00:39:22,300
أنه لو توقف معاه التنفس أو توقف القلب يجي يعمل
433
00:39:22,300 --> 00:39:25,060
اللازم له، المرة الجاية هنحكي عن الصدمة
|