File size: 70,195 Bytes
ebe37f7 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 1058 1059 1060 1061 1062 1063 1064 1065 1066 1067 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076 1077 1078 1079 1080 1081 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 1150 1151 1152 1153 1154 1155 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1178 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 1189 1190 1191 1192 1193 1194 1195 1196 1197 1198 1199 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1209 1210 1211 1212 1213 1214 1215 1216 1217 1218 1219 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 1228 1229 1230 1231 1232 1233 1234 1235 1236 1237 1238 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252 1253 1254 1255 1256 1257 1258 1259 1260 1261 1262 1263 1264 1265 1266 1267 1268 1269 1270 1271 1272 1273 1274 1275 1276 1277 1278 1279 1280 1281 1282 1283 1284 1285 1286 1287 1288 1289 1290 1291 1292 1293 1294 1295 1296 1297 1298 1299 1300 1301 1302 1303 1304 1305 1306 1307 1308 1309 1310 1311 1312 1313 1314 1315 1316 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1324 1325 1326 1327 1328 1329 1330 1331 1332 1333 1334 1335 1336 1337 1338 1339 1340 1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348 1349 1350 1351 1352 1353 1354 1355 1356 1357 1358 1359 1360 1361 1362 1363 1364 1365 1366 1367 1368 1369 1370 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 1379 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1388 1389 1390 1391 1392 1393 1394 1395 1396 1397 1398 1399 1400 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 1410 1411 1412 1413 1414 1415 1416 1417 1418 1419 1420 1421 1422 1423 1424 1425 1426 1427 1428 1429 1430 1431 1432 1433 1434 1435 1436 1437 1438 1439 1440 1441 1442 1443 1444 1445 1446 1447 1448 1449 1450 1451 1452 1453 1454 1455 1456 1457 1458 1459 1460 1461 1462 1463 1464 1465 1466 1467 1468 1469 1470 1471 1472 1473 1474 1475 1476 1477 1478 1479 1480 1481 1482 1483 1484 1485 1486 1487 1488 1489 1490 1491 1492 1493 1494 1495 1496 1497 1498 1499 1500 1501 1502 1503 1504 1505 1506 1507 1508 1509 1510 1511 1512 1513 1514 1515 1516 1517 1518 1519 1520 1521 1522 1523 1524 1525 1526 1527 1528 1529 1530 1531 1532 1533 1534 1535 1536 1537 1538 1539 1540 1541 1542 1543 1544 1545 1546 1547 1548 1549 1550 1551 1552 1553 1554 1555 1556 1557 1558 1559 1560 1561 1562 1563 1564 1565 1566 1567 1568 1569 1570 1571 1572 1573 1574 1575 1576 1577 1578 1579 1580 1581 1582 1583 1584 1585 1586 1587 1588 1589 1590 1591 1592 1593 1594 1595 1596 1597 1598 1599 1600 1601 1602 1603 1604 1605 1606 1607 1608 1609 1610 1611 1612 1613 1614 1615 1616 1617 1618 1619 1620 1621 1622 1623 1624 1625 1626 1627 1628 1629 1630 1631 1632 1633 1634 1635 1636 1637 1638 1639 1640 1641 1642 1643 1644 1645 1646 1647 1648 1649 1650 1651 1652 1653 1654 1655 1656 1657 1658 1659 1660 1661 1662 1663 1664 1665 1666 1667 1668 1669 1670 1671 1672 1673 1674 1675 1676 1677 1678 1679 1680 1681 1682 1683 1684 1685 1686 1687 1688 1689 1690 1691 1692 1693 1694 1695 1696 1697 1698 1699 1700 1701 1702 1703 1704 1705 1706 1707 1708 1709 1710 1711 1712 1713 1714 1715 1716 1717 1718 1719 1720 1721 1722 1723 1724 1725 1726 1727 1728 1729 1730 1731 1732 1733 1734 1735 1736 1737 1738 1739 1740 1741 1742 1743 1744 1745 1746 1747 1748 1749 1750 1751 1752 1753 1754 1755 1756 1757 1758 1759 1760 1761 1762 1763 1764 1765 1766 1767 1768 1769 1770 1771 1772 1773 1774 1775 1776 1777 1778 1779 1780 1781 1782 1783 1784 1785 1786 1787 1788 1789 1790 1791 1792 1793 1794 1795 1796 1797 1798 1799 1800 1801 1802 1803 1804 1805 1806 1807 1808 1809 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 1817 1818 1819 1820 1821 1822 1823 1824 1825 1826 1827 1828 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 1839 1840 1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850 1851 1852 1853 1854 1855 1856 1857 1858 1859 1860 1861 1862 1863 1864 1865 1866 1867 1868 1869 1870 1871 1872 1873 1874 1875 1876 1877 1878 1879 1880 1881 1882 1883 1884 1885 1886 1887 1888 1889 1890 1891 1892 1893 1894 1895 1896 1897 1898 1899 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038 2039 2040 2041 2042 2043 2044 2045 2046 2047 2048 2049 2050 2051 2052 2053 2054 2055 2056 2057 2058 2059 2060 2061 2062 2063 2064 2065 2066 2067 2068 2069 2070 2071 2072 2073 2074 2075 2076 2077 2078 2079 2080 2081 2082 2083 2084 2085 2086 2087 2088 2089 2090 2091 2092 2093 2094 2095 2096 2097 2098 2099 2100 2101 2102 2103 2104 2105 2106 2107 2108 2109 2110 2111 2112 2113 2114 2115 2116 2117 2118 2119 2120 2121 2122 2123 2124 2125 2126 2127 2128 2129 2130 2131 2132 2133 2134 2135 2136 2137 2138 2139 2140 2141 2142 2143 2144 2145 2146 2147 2148 2149 2150 2151 2152 2153 2154 2155 2156 2157 2158 2159 2160 2161 2162 2163 2164 2165 2166 2167 2168 2169 2170 2171 2172 2173 2174 2175 2176 2177 2178 2179 2180 2181 2182 2183 2184 2185 2186 2187 2188 2189 2190 2191 2192 2193 2194 2195 2196 2197 2198 2199 2200 2201 2202 2203 2204 2205 2206 2207 2208 2209 2210 2211 2212 2213 2214 2215 2216 2217 2218 2219 2220 2221 2222 2223 2224 2225 2226 2227 2228 2229 2230 2231 2232 2233 2234 2235 2236 2237 2238 2239 2240 2241 2242 2243 2244 2245 2246 2247 2248 2249 2250 2251 2252 2253 2254 2255 2256 2257 2258 2259 2260 2261 2262 2263 2264 2265 2266 2267 2268 2269 2270 2271 2272 2273 2274 2275 2276 2277 2278 2279 2280 2281 2282 2283 2284 2285 2286 2287 2288 2289 2290 2291 2292 2293 2294 2295 2296 2297 2298 2299 2300 2301 2302 2303 2304 2305 2306 2307 2308 2309 2310 2311 2312 2313 2314 2315 2316 2317 2318 2319 2320 2321 2322 2323 2324 2325 2326 2327 2328 2329 2330 2331 2332 2333 2334 2335 2336 2337 2338 2339 2340 2341 2342 2343 2344 2345 2346 2347 2348 2349 2350 2351 2352 2353 2354 2355 2356 2357 2358 2359 2360 2361 2362 2363 2364 2365 2366 2367 2368 2369 2370 2371 2372 2373 2374 2375 2376 2377 2378 2379 2380 2381 2382 2383 2384 2385 2386 2387 2388 2389 2390 2391 2392 2393 2394 2395 2396 2397 2398 2399 2400 2401 2402 2403 2404 2405 2406 2407 2408 2409 2410 2411 2412 2413 2414 2415 2416 2417 2418 2419 2420 2421 2422 2423 2424 2425 2426 2427 2428 2429 2430 2431 2432 2433 2434 2435 2436 2437 2438 2439 2440 2441 2442 2443 2444 2445 2446 2447 2448 2449 2450 2451 2452 2453 2454 2455 2456 2457 2458 2459 2460 2461 2462 2463 2464 2465 2466 2467 2468 2469 2470 2471 2472 2473 2474 2475 2476 2477 2478 2479 2480 2481 2482 2483 2484 2485 2486 2487 2488 2489 2490 2491 2492 2493 2494 2495 2496 2497 2498 2499 2500 2501 2502 2503 2504 2505 2506 2507 2508 2509 2510 2511 2512 2513 2514 2515 2516 2517 2518 2519 2520 2521 2522 2523 2524 2525 2526 2527 2528 2529 2530 2531 2532 2533 2534 2535 2536 2537 2538 2539 2540 2541 2542 2543 2544 2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 2557 2558 2559 2560 2561 2562 2563 2564 2565 2566 2567 2568 2569 2570 2571 2572 2573 2574 2575 2576 2577 2578 2579 2580 2581 2582 2583 2584 2585 2586 2587 2588 2589 2590 2591 2592 2593 2594 2595 2596 2597 |
1
00:00:00,570 --> 00:00:04,290
بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على أشرف
2
00:00:04,290 --> 00:00:09,550
المرسلين سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين طلابنا
3
00:00:09,550 --> 00:00:13,330
الأعزاء نرجو من الله الكريم أن تكونوا جميعا بخير
4
00:00:13,330 --> 00:00:18,670
وبصحة جيدة تحدثنا في المحاضرة السابقة عن فحص يعتبر
5
00:00:18,670 --> 00:00:22,550
من أهم الفعوصات التي تستخدم في تقييم قدرة الرجل
6
00:00:22,550 --> 00:00:26,650
على الإنجاب وهو فحص تحليل السائل المنوي تحت مصطلح
7
00:00:26,650 --> 00:00:31,760
Seminal Analysis قررناخلال الحديث عن هذا الفحص عن
8
00:00:31,760 --> 00:00:37,540
عدة معايير مهمة كالـ volume الـ pH الفسكوسيتي الـ
9
00:00:37,540 --> 00:00:41,540
concentration الـ count الـ motility بأقسامها
10
00:00:41,540 --> 00:00:45,280
متمثلة في الـ progressive motile الـ non
11
00:00:45,280 --> 00:00:48,120
progressive motile الـ non motile spermatozoa
12
00:00:48,120 --> 00:00:51,820
انتقلنا للحديث عن الـ morphology انتقلنا للحديث عن
13
00:00:51,820 --> 00:00:56,060
بعض الفحوصات المتعلقة بنشاط الـ sperm زي الـ
14
00:00:56,060 --> 00:01:00,070
fructose test هذه معظمها فحوصاتلها علاقة بالـ
15
00:01:00,070 --> 00:01:04,610
Seminal Fluid جميعها يتم إجراءها و يتم إنجازها في
16
00:01:04,610 --> 00:01:09,990
المختبر وبعضها لا يتم تطرق إليها مثل فحص الفرقتوز
17
00:01:09,990 --> 00:01:15,350
على سبيل المثال اليوم سوف نتحدث عن موضوع جديد له
18
00:01:15,350 --> 00:01:19,930
علاقة بالآلية المتبعة و الطرق المستخدمة لتحضير
19
00:01:19,930 --> 00:01:24,170
عينة الساقل للحقن المجهري أو للتلقيح الصناعي
20
00:01:24,170 --> 00:01:30,490
التقليدي المسمى باسمIVF In Vitro Fertilization
21
00:01:30,490 --> 00:01:36,590
ولكن قبل أن نتحدث عن هذه الآليات وهذه الطرق التي
22
00:01:36,590 --> 00:01:40,890
يمكن أن تستخدم من أجل تحضير عينة السائل دعونا
23
00:01:40,890 --> 00:01:45,750
نتكلم عن مصالحات طبية مهمة جداً لها علاقة بالـ XY
24
00:01:45,750 --> 00:01:51,510
ولها علاقة بالـ Seminal Fluid من أشهرها Aspermia
25
00:01:51,510 --> 00:01:56,170
فالـ Aspermia معناها أنعدم وجود seminal fluid هذا
26
00:01:56,170 --> 00:02:00,350
الرجل لا يستطيع أن يعمل ejaculation فبالتالي في
27
00:02:00,350 --> 00:02:03,390
عنده seminal fluid ال volume الخاص فيه zero مافي
28
00:02:03,390 --> 00:02:07,770
عنده seminal أو semen volume مافي عنده semen
29
00:02:07,770 --> 00:02:12,150
volume so the definition of a spermia is no
30
00:02:12,150 --> 00:02:17,190
seminal fluid وينطبق عليها مصطلحين hypospermia
31
00:02:17,190 --> 00:02:21,120
وhyperspermiaالـ Hyper-Spermia زيادة في الـ volume
32
00:02:21,120 --> 00:02:26,660
في الحجم بيتجاوز الـ 5.5 ملي لتر أما الـ Hypo
33
00:02:26,660 --> 00:02:31,780
-Spermia نقصان في الـ volume لكي يكون أقل من 2 ملي
34
00:02:31,780 --> 00:02:35,240
لتر لأننا اتفقنا أن الـ normal volume للـ seminal
35
00:02:35,240 --> 00:02:40,820
fluid 2 ملي لتر فزيادته و نقصانه له مصطلح معين
36
00:02:40,820 --> 00:02:46,400
يليه مصطلح مهم جدا و هو أكثر انتشارا هو عبارة عن
37
00:02:46,400 --> 00:02:50,530
الـ Oligospermiaالـ Ologospermia معناها نقصان في
38
00:02:50,530 --> 00:02:54,410
عدد الحيوانات المنوية في كل واحد مليليتر لكي تصل
39
00:02:54,410 --> 00:02:59,590
إلى أقل من 20 مليون حيوان في المليلتر الواحد يليه
40
00:02:59,590 --> 00:03:04,150
مصطلح مهم ويعتبر من المصطلحات الأكثر انتشارا و
41
00:03:04,150 --> 00:03:08,170
الأهم وهي مصطلح الـ Azospermia فالـ Azospermia
42
00:03:08,170 --> 00:03:12,350
معناها عدم وجود سبيرماتوزوة في الـ seminal fluid
43
00:03:12,350 --> 00:03:18,070
so the leak of sperm in the semen جدش بتتمثلهذه
44
00:03:18,070 --> 00:03:23,390
العملية وهذا المصطلح مصطلح الازوسبيرميا يمثل 2% أو
45
00:03:23,390 --> 00:03:29,170
يتواجد بمعدل 2% من ال total males population يعني
46
00:03:29,170 --> 00:03:33,870
بمعنى أخر كل 100 male وكل 100 men فيهم اتنين
47
00:03:33,870 --> 00:03:38,070
مصابين بالازوسبيرميا أيضا وجدوا ان الازوسبيرميا
48
00:03:38,070 --> 00:03:43,490
تتواجد بمعدل 10-15% من الذكور المشخصين بأنهم
49
00:03:43,490 --> 00:03:47,710
infertile هذا المصطلح مصطلحمهم وخاطير في نفس
50
00:03:47,710 --> 00:03:51,790
اللحظة خدوا بالك في مصطلحين انهم علاقة بال
51
00:03:51,790 --> 00:03:56,070
asospermia asospermia as general term و asospermia
52
00:03:56,070 --> 00:04:02,230
after centrifugation ال asospermia as general term
53
00:04:02,230 --> 00:04:05,490
انه تكنولوجيست عامل scanning للشريحة مالجاش فيها
54
00:04:05,490 --> 00:04:08,410
sperm وضع انه عدد ال sperm zero فبالتالي
55
00:04:08,410 --> 00:04:12,530
asospermia في تكنولوجيست اخر و emperiologist اخر
56
00:04:12,530 --> 00:04:16,840
اكتر ضراية بالعملفأخد العينة ك total sample وضعها
57
00:04:16,840 --> 00:04:19,960
في test tube وعملها centrifugation أخد جزء من ال
58
00:04:19,960 --> 00:04:24,800
sediment وعملها scanning ماوجد sperm فبسميه
59
00:04:24,800 --> 00:04:29,060
aspermia after centrifugation وهو المصطلح الأدق
60
00:04:29,060 --> 00:04:32,960
لأن ممكن أنا لما أعمل mixing و أخد 50 micro أو 10
61
00:04:32,960 --> 00:04:35,780
micro و أعملها scanning ومالاجيش لو أنا عملت
62
00:04:35,780 --> 00:04:39,020
mixing كويس أو عملت centrifugation للعينة يعني
63
00:04:39,020 --> 00:04:42,650
جمعتها ورصبتها وعملت لها concentrationواخدت من الـ
64
00:04:42,650 --> 00:04:45,650
sediments ممكن ألاقي sperm او اتنين او تلاتة لأن
65
00:04:45,650 --> 00:04:50,130
هذا بيأثر على طبيعة علاج المريض فيما بعد فمهم جدا
66
00:04:50,130 --> 00:04:54,070
بعد ما ألاقي مصطلح Azospermia في العينة و أعمل فحص
67
00:04:54,070 --> 00:04:56,930
للعينة و ألاقيها Azospermia أعملها centrifugation
68
00:04:56,930 --> 00:05:00,710
و أفحصها مرة تانية عشان أقول Azospermia after
69
00:05:00,710 --> 00:05:04,030
centrifugation أو لجت واحد sperm after
70
00:05:04,030 --> 00:05:08,150
centrifugation فهذا المصطلح مهم جداهنتكلم عنه لما
71
00:05:08,150 --> 00:05:11,310
نصل إلى الـ testicular biopsy كيف المصطلح
72
00:05:11,310 --> 00:05:15,570
الازوسبيرميا after centrifugation بلعب دور كبير
73
00:05:15,570 --> 00:05:20,830
ومهم في تحديد هل هذا الذكر أو هذا الرجل يلجأ إلى
74
00:05:20,830 --> 00:05:24,310
ال testicular biopsy أو لا وإن لجأ إلى ال
75
00:05:24,310 --> 00:05:27,450
testicular biopsy ما طبيعة ال biopsy هنتكلم في
76
00:05:27,450 --> 00:05:31,810
عيندي أربع أنواع أسبابها بشكل أساسي أسباب
77
00:05:31,810 --> 00:05:35,150
الازوسبيرميا قد تكون ال blockage على طول ال
78
00:05:35,150 --> 00:05:38,280
reproductive tractأو قد يكون عندي abnormality في
79
00:05:38,280 --> 00:05:41,700
ال hormone level وأشهرهم in FSH and H-testosterone
80
00:05:41,700 --> 00:05:45,040
قد يكون عندي مشكلة في ال ejaculatory duct قد يكون
81
00:05:45,040 --> 00:05:48,820
عندي مشكلة أساسية وظيفية أو تركيبية في ال
82
00:05:48,820 --> 00:05:52,580
testicular وال testicular أو ال testis هي المصنع
83
00:05:52,580 --> 00:05:57,620
الأساسي لإنتاج الاسبيرميا وبناء على هذا تم تقسيم
84
00:05:57,620 --> 00:06:01,880
الاسبيرميا إلى قسمين أساسيين obstructive aspermia
85
00:06:01,880 --> 00:06:07,400
و non-obstructive aspermiaفطالما تم تقسيم الـ
86
00:06:07,400 --> 00:06:09,700
Azospermia إلى Obstructive وNon-obstructive
87
00:06:09,700 --> 00:06:13,720
Azospermia ما هو الفرق؟ ما هو الفرق بين الـ
88
00:06:13,720 --> 00:06:17,020
Obstructive وNon-obstructive Azospermia؟ الـ
89
00:06:17,020 --> 00:06:21,620
Obstructive Azospermia وجدوا أن أكثر أسباب توجودها
90
00:06:21,620 --> 00:06:26,560
هي عبارة عن Blockage في الـ Vase Difference أو الـ
91
00:06:26,560 --> 00:06:29,780
Epidermis أو الـ Ejaculatory Duct فقط Blockage؟ لأ
92
00:06:30,010 --> 00:06:33,150
واجهته ممكن يكون سبب آخر إن الـ Congenital Absence
93
00:06:33,150 --> 00:06:37,190
في الـ Vast Difference إبداد مصر وإيجاكلوتريدارت
94
00:06:37,190 --> 00:06:39,650
تبشوفوا الفرق بين ال blockage و الcongenital
95
00:06:39,650 --> 00:06:43,270
absence ال blockage إن هذا علم الذكر أو هذا الرجل
96
00:06:43,270 --> 00:06:46,990
تعرض إلى حادث معين عمل وجود blockage وانسداد في
97
00:06:46,990 --> 00:06:50,170
هذه القنوات المذكورة التلاتة أما الcongenital
98
00:06:50,170 --> 00:06:55,290
absence .. absence .. absence وهو إن ال male خُلِق
99
00:06:55,290 --> 00:07:00,610
وولد وجاء على قيد الحياة وماعندهش هدىالمُركّبات أو
100
00:07:00,610 --> 00:07:03,510
واحد منهم ماعندهوش الـ Epidermis ماعندهوش ال vast
101
00:07:03,510 --> 00:07:06,630
difference وماعندهوش ال ejaculatory duct وارد صحيح
102
00:07:06,630 --> 00:07:11,390
وارد ماهي المشاكل والأسباب التي تؤدي إلى حدوث ال
103
00:07:11,390 --> 00:07:13,990
blockage بشكل أساسي لأن ال blockage يُعتبر هو
104
00:07:13,990 --> 00:07:18,350
الأكثر انتشارة من أشهر الأسباب في عندي trauma أو
105
00:07:18,350 --> 00:07:21,810
injury في منطقة .. في منطقة خاصة بال reproductive
106
00:07:21,810 --> 00:07:26,650
tract infection أو inflammation في عندي عملية
107
00:07:26,650 --> 00:07:29,680
جراحية في منطقة ال pelvic areaفي عندي الـ
108
00:07:29,680 --> 00:07:32,800
vasectomy وهو إن الـ vas deference تعرض للاستقصال
109
00:07:32,800 --> 00:07:39,700
ذكر رجل مصاب بـ cystic fibrosis أو mutation في
110
00:07:39,700 --> 00:07:43,040
الجين الخاص بالـ cystic fibrosis فهذا الـ mutation
111
00:07:43,040 --> 00:07:47,600
أدى إلى حدوث مشكلة في الـ vas deference مما أدى
112
00:07:47,600 --> 00:07:51,400
إلى وجود مشكلة في تطور الـ vas deference فأدى إلى
113
00:07:51,400 --> 00:07:56,100
حدوث blockage في الـ vas deference بشكل أساسي إذن،
114
00:07:56,100 --> 00:07:59,770
بناء على هذا الكلامفي أسباب معينة علاقة بالـ
115
00:07:59,770 --> 00:08:05,770
Obstructive Azospermia وتطرقنا إليها بشكل و بآخر و
116
00:08:05,770 --> 00:08:08,010
من أشهر اللي قلنا عنها هي الـ Blockage في الـ
117
00:08:08,010 --> 00:08:11,270
Vasodifference اللي بتدمس و النوع التاني الـ
118
00:08:11,270 --> 00:08:14,730
Ejaculatory duct واحد منهم أو التلاتة مع بعضنجي
119
00:08:14,730 --> 00:08:18,990
للشق الأخر من أنواع الـ Azospermia اللي حكيناها
120
00:08:18,990 --> 00:08:22,430
Non-obstructive Azospermia والمعصود بالـ Non
121
00:08:22,430 --> 00:08:26,690
-obstructive Azospermia أن التلاتة المُركّبات
122
00:08:26,690 --> 00:08:29,710
الأساسية أو التركيبات التلاتة الأساسية سواء كان
123
00:08:29,710 --> 00:08:31,950
الـ Epidermis أو الـBase Difference أو
124
00:08:31,950 --> 00:08:35,250
الـGeriatric Reduct بيكونوا سالمين 100% ما في
125
00:08:35,250 --> 00:08:40,720
عندهم Blockage ولكن في أسباب أخرى عبارة عنأسباب
126
00:08:40,720 --> 00:08:48,560
جانبية أدت إلى إنقاس معدل إنتاج الـ sperm فبالتالي
127
00:08:48,560 --> 00:08:51,260
هذه الـ external factor أو الـ other factor هي
128
00:08:51,260 --> 00:08:56,140
اللي أثرت على المصنع بشكل أساسي ولم تؤثر على عوامل
129
00:08:56,140 --> 00:09:00,040
أخرى خلّينا نشوف إيش ممكن الأسباب التي تؤدي إلى
130
00:09:00,040 --> 00:09:03,520
الـ non-obstructive azospermia الـ non-obstructive
131
00:09:03,520 --> 00:09:07,760
azospermia المقصود فيها أن التلت تركيباتالأساسية
132
00:09:07,760 --> 00:09:11,120
اللي اتكلمنا عليها Vas deferens Epidermis جاكولاتي
133
00:09:11,120 --> 00:09:15,320
ردكت Normal there is no blockage in this tipule or
134
00:09:15,320 --> 00:09:19,160
in this tract ولكن there is another external
135
00:09:19,160 --> 00:09:23,140
factor أثرت على الـ testis بشكل أساسي منها الـ
136
00:09:23,140 --> 00:09:29,800
genetic causes أسباب ورثية من أشعر الـ Klinefelter
137
00:09:29,800 --> 00:09:33,620
والـ Klinefelter هو عبارة عن male with two copies
138
00:09:33,620 --> 00:09:38,270
of X chromosome فهذا يؤدي إلىوجود ضمور في الـ
139
00:09:38,270 --> 00:09:41,230
testis مما يؤدي إلى إنقاس معدّى لإنتاج الـ spermia
140
00:09:41,230 --> 00:09:44,750
أيضًا من أسباب الوراثية التي تؤدي إلى non
141
00:09:44,750 --> 00:09:47,030
-obstructive azospermia أو بشكل أساسي الـ
142
00:09:47,030 --> 00:09:50,570
azospermia ولكن non-obstructive هي وجود micro
143
00:09:50,570 --> 00:09:53,710
-deletion في الـ Y-Chromosome لأن الـ Y-Chromosome
144
00:09:53,710 --> 00:09:58,750
يحتوي على جينات تلعب دورة مهمة وأساسية وحساسة في
145
00:09:58,750 --> 00:10:02,820
إنتاج الحيوانات المنويةفلو صار microdilation في
146
00:10:02,820 --> 00:10:06,000
الـY كرمز وملاجينات أساسية معناه لـ production
147
00:10:06,000 --> 00:10:10,560
rate will be declined هرمون abnormality or
148
00:10:10,560 --> 00:10:14,820
imbalance ومن أشهر هذه الحالات وجود ما يُعرف اسمه
149
00:10:14,820 --> 00:10:18,940
الـ Hypogonadotropic Hypogonadotropic يعني نقصان
150
00:10:18,940 --> 00:10:22,700
في مستوى الهرمونات التي تفرز من مناطق معينة الجناد
151
00:10:22,700 --> 00:10:27,240
ومن أشهر هذه الهرمونات التستيستيرون الذي يلعب دورة
152
00:10:27,240 --> 00:10:33,090
مهمة في إنتاج وتطور ومدوجالحيوانات المنوية أيضًا
153
00:10:33,090 --> 00:10:38,130
Hypogonadism من حيث الـGonadism أيضًا من أشهر
154
00:10:38,130 --> 00:10:44,830
الأسباب أيضًا Hyperprolactinemia
155
00:10:44,830 --> 00:10:49,650
بمعنى آخر زيادة مستوى هرمون البرولاكتين زي ما
156
00:10:49,650 --> 00:10:52,810
البرولاكتين بيعمل infertility مؤقت عند الفيميل
157
00:10:52,810 --> 00:10:56,310
أيضًا البرولاكتين قد يؤدي ويعمل بشكل سلبي على
158
00:10:56,310 --> 00:11:00,070
المادة فبالتالي لازم للبرولاكتين يصير فيه عنده
159
00:11:00,690 --> 00:11:04,390
عملية معالجة في حالة ارتفاعه من أسباب الهرمونية
160
00:11:04,390 --> 00:11:07,890
أيضًا الـ Androgen-resistant أنه في عندي Androgen
161
00:11:07,890 --> 00:11:11,590
-hormone وفي عندي Sex-hormone ولكن الـ Receptor مش
162
00:11:11,590 --> 00:11:15,230
شغال عشان تستقبله فبالتالي لا يؤد الوظيفة المقلوبة
163
00:11:15,230 --> 00:11:19,650
فيه سبب تاني من أسباب الـ Azoospermia ولكن الـ Non
164
00:11:19,650 --> 00:11:23,250
-obstructive Azoospermia سيرتولي سيل Only Syndrome
165
00:11:23,250 --> 00:11:26,990
وهي عبارة عن مشكلة في السيرتولي السيل التي تلعب
166
00:11:26,990 --> 00:11:31,540
دورة مهمة في تطور وانضاجالحيوانات المنوية
167
00:11:31,540 --> 00:11:38,220
spermatogenic arrest تستكل failure to produce full
168
00:11:38,220 --> 00:11:43,180
mature sperm cell انه تستشغالة ولكن في عندها ضعف
169
00:11:43,180 --> 00:11:46,780
في منطقة معينة أو في مرحلة معينة من مراحل التطور
170
00:11:46,780 --> 00:11:50,600
ونضوج الحيوانات المنوية فبالتالي بيعطيني sperm
171
00:11:50,600 --> 00:11:55,600
ولكن هذا ال sperm لا يكون ناضج بالشكل المطلوب أو
172
00:11:55,600 --> 00:12:01,400
بالكيفية المطلوبةسبب آخر من أسباب الـ azoospermia
173
00:12:01,400 --> 00:12:05,640
ولكن الـ non-obstructive ال trauma ال radiation ال
174
00:12:05,640 --> 00:12:09,760
varicosein أيضا كيدنفيريا ال diabetes .. ال
175
00:12:09,760 --> 00:12:13,480
diabetic أو ال diabetes ال cirrhosis هذه كلها
176
00:12:13,480 --> 00:12:18,300
تعتبر من الأسباب التي تؤدي وتساهم في حدود ال non
177
00:12:18,300 --> 00:12:20,740
-obstructive azoospermia ال non-obstructive
178
00:12:20,740 --> 00:12:25,260
azoospermia في مصطلح تاني من المصطلحات الطبية
179
00:12:25,260 --> 00:12:31,460
المهمةas in to zoospermia وهذا المصطلح مقصود فيه
180
00:12:31,460 --> 00:12:36,880
أنه فيها عندي ك technologist عندي عينات عينات هذه
181
00:12:36,880 --> 00:12:41,220
فيها sperm motility أو sperm motile ولكن في عندي
182
00:12:41,220 --> 00:12:45,900
reduction في كمية ونسبة الحيوانات المنوية المتحركة
183
00:12:45,900 --> 00:12:51,260
حتى تصل إلى أقل من 40% ورغم أنه ال normal range ل
184
00:12:51,260 --> 00:12:57,430
ال total motile 42% عفوا 40%بس لـ Progressive 32%
185
00:12:57,430 --> 00:13:00,210
فبالتالي لو صار في عندي reduction in the
186
00:13:00,210 --> 00:13:05,390
percentage of total sperm motile less than 40% هذا
187
00:13:05,390 --> 00:13:09,870
المصطلح بسميه سينو ذي سبيرميا طب شو أسبابه؟ شو
188
00:13:09,870 --> 00:13:13,670
العوامل الممكن تسبب و تأثر على ال sperm motility؟
189
00:13:13,670 --> 00:13:17,290
في عندي عدة عوامل من أول عوامل التي تؤثر سلبا عن
190
00:13:17,290 --> 00:13:21,670
ال sperm motility ال Vercosyl دوال الخصية اخدوا
191
00:13:21,670 --> 00:13:25,290
بالك ال Vercosyl هو عبارة عن تضخم في بعض الأوردةأو
192
00:13:25,290 --> 00:13:30,690
التي تحيط بالـ testes تعتبر reversible بمعنى آخر
193
00:13:30,690 --> 00:13:35,910
إنه ممكن يصير علاج إلها و ترجع مرة تانية هذا يعتبر
194
00:13:35,910 --> 00:13:39,930
مشكلة مؤقتة تزال بعملية جراحية في عندي مشكلة أيضًا
195
00:13:39,930 --> 00:13:43,710
seminal tract infection في عندي antisperm antibody
196
00:13:43,710 --> 00:13:47,190
لأن الـ antibody هيعمل قتل للـ sperm ويفقد قدرته
197
00:13:47,190 --> 00:13:51,310
على حركة فيما بيعمل reduction poor nutrition عندي
198
00:13:51,310 --> 00:13:54,380
مشكلة في التخزينةما عنده كمية كافية من ال fractose
199
00:13:54,380 --> 00:13:58,400
ما بتناول فواكه بكمية كافرة ما بتناول مصادر ال
200
00:13:58,400 --> 00:14:01,980
fractose فبالتالي هيفقد ال sperm قدرته على الحركة
201
00:14:01,980 --> 00:14:07,460
بسبب فقدانه العنصر الأساسي للحركة ال smoking ال
202
00:14:07,460 --> 00:14:10,280
alcohol intake ال caffeine ال tobacco consumption
203
00:14:10,280 --> 00:14:17,020
هذا كلها تعتبر من أسباب التي تؤدي إلى نقصان مستوى
204
00:14:17,020 --> 00:14:23,560
ونسبة حركة الحيوانات المنوية هذه بشكل أساسيمن
205
00:14:23,560 --> 00:14:28,060
الأسباب الأخرى التي تساهم في نقصان معدل ونسبة تحرك
206
00:14:28,060 --> 00:14:31,840
الحيوانات المنوية هو التعرض لبعض الـ toxic agents
207
00:14:31,840 --> 00:14:36,740
زي الناس الـ farmers الناس اللي بتشتغل في البنزينة
208
00:14:36,740 --> 00:14:38,960
الناس اللي بتشتغل كمزارعين الناس اللي بتشتغل في
209
00:14:38,960 --> 00:14:43,120
مصنع البطاريات الناس اللي بتشتغل في المناجم الفحم
210
00:14:43,120 --> 00:14:46,820
تتعرض لكمية كبيرة جدا من ال organic solvent أو
211
00:14:46,820 --> 00:14:51,470
المواد التي تعتبر مواد سامةالمشكلة ليست في التعرض،
212
00:14:51,470 --> 00:14:54,030
المشكلة في كمية التعرض ووقت التعرض و ال
213
00:14:54,030 --> 00:14:56,350
concentration اللي بتتعرض إليه الإنسان يعني ممكن
214
00:14:56,350 --> 00:14:59,250
أي إنس إحنا في حياتنا اليوم دي متتعرض ولكن جنتيش
215
00:14:59,250 --> 00:15:01,910
متتعرض، أنت ممكن تتعرض ساعة، من إزاي اللي بيشتغل
216
00:15:01,910 --> 00:15:04,870
في البنزينة بدوام 12 ساعة؟ ومش اللي بيشتغل في
217
00:15:04,870 --> 00:15:09,110
الفحم و في منجم الفحم بدوام ممكن يصل إلى 24 ساعة،
218
00:15:09,110 --> 00:15:12,710
متواصل أو متقطع فبالتالي في عنده duration لل
219
00:15:12,710 --> 00:15:18,750
exposure كمية، توقت عالي جدا، فبيعمل مشاكل في ال
220
00:15:18,750 --> 00:15:22,970
spare motilityأيضًا الـ Age بيلعب دور عكسي في
221
00:15:22,970 --> 00:15:29,390
وجهية الدراسات أن هناك علاقة سلبية ما بين الـ Age
222
00:15:29,390 --> 00:15:34,870
و percentage of sperm motility تحت مصطلح Negative
223
00:15:34,870 --> 00:15:37,690
Correlation between the Male Age and the
224
00:15:37,690 --> 00:15:41,130
Percentage of Sperm Motile كل ما زاد ال Age قل
225
00:15:41,130 --> 00:15:44,510
الموتلتي كل ما قل ال Age زاد الموتالي ال sperm
226
00:15:44,510 --> 00:15:48,170
أيضًا ال Cancer بيلعب دور سلبي لأنه طول ما في عندي
227
00:15:48,170 --> 00:15:50,540
Cancerفي عند الـ Radiotherapy، في عند الـ
228
00:15:50,540 --> 00:15:55,000
Chemotherapy وكلهم يؤثر سلبًا على مصنع الحيوانات
229
00:15:55,000 --> 00:15:57,980
المنوية وفيأثر سلبًا على الحيوانات المنوية
230
00:15:57,980 --> 00:16:00,600
الموجودة في الـ edited mass ويؤثر سلبًا على
231
00:16:00,600 --> 00:16:04,740
الحيوانات المنوية التي ما زالت تُخلق فبالتالي، دي
232
00:16:04,740 --> 00:16:09,180
بيعمل reduction عندى في عدد ال sperm المتحارب في
233
00:16:09,180 --> 00:16:13,540
عنده مصطلح آخر اسمه Teratospermia ما المقصود بهذا
234
00:16:13,540 --> 00:16:18,320
المصطلح Teratospermia معناه إن في أنا عند spermفي
235
00:16:18,320 --> 00:16:22,980
عندى spermatozoa وفي عندى mature sperm ولكن معدل
236
00:16:22,980 --> 00:16:28,560
ال .. او نسبة .. نسبة ال sperm اللى يعتبر up
237
00:16:28,560 --> 00:16:32,360
normal form عالى جدا up normal form يعني ميجارو
238
00:16:32,360 --> 00:16:36,060
head، pen head، double tail، two mid piece يعني
239
00:16:36,060 --> 00:16:40,440
بمعنى اخر انا عملت scanning للعينة لجيت عدد ومستوى
240
00:16:40,440 --> 00:16:44,240
ونسبة ومعدل تواجد ال up normal form spermatozoa
241
00:16:44,240 --> 00:16:49,850
عالى جدابالتالي بسميها Teratospermia Teratospermia
242
00:16:49,850 --> 00:16:53,530
شو أسبابها؟ شو ال most common؟ شو الفكرة التي تؤدي
243
00:16:53,530 --> 00:16:58,010
إلى حدوث Teratospermia؟ أول حاجة ال infection ال
244
00:16:58,010 --> 00:17:01,650
chronic infection كل ما اتعرضت أو حنعرف إيش عن ال
245
00:17:01,650 --> 00:17:05,250
chronic infection أو كيف ال chronic infection بسبب
246
00:17:05,250 --> 00:17:09,790
تغيب في أشكال الحيوانات خدوا بالكوا أربطوها و
247
00:17:09,790 --> 00:17:12,770
هنتكلم عنها بشكل مستفيد تكلمنا عن المحاضرة الفاتتة
248
00:17:13,100 --> 00:17:15,660
Coronic infection يعني ال immune system هيشتغل
249
00:17:15,660 --> 00:17:19,560
يعني في عندي white pieces هتهاجل للمنطقة هذه هتفرز
250
00:17:19,560 --> 00:17:22,720
ال white pieces كمية كبيرة جدا من ال free radical
251
00:17:22,720 --> 00:17:27,380
فتديني ROS Reactive Oxygen Species هذي بتعملي
252
00:17:27,380 --> 00:17:30,780
degradation في ال DNA و في المorphology بتاعة ال
253
00:17:30,780 --> 00:17:35,040
sperm ببساطة جدا Smoking و ال alcohol intake تؤدي
254
00:17:35,040 --> 00:17:39,600
إلى Teratospermia عدم وجود اتزان و تناور طعام صحي
255
00:17:39,600 --> 00:17:43,250
تؤدي إلى Teratospermiaالـ Obesity تعتبر من أهم
256
00:17:43,250 --> 00:17:46,730
العوامل التي تساعد في وجود Teratospermia الـ Drug
257
00:17:46,730 --> 00:17:51,830
الذي يتم تناوله بغير وصفة طبية أو بغير جرعة طبية
258
00:17:51,830 --> 00:17:55,210
بعض الأدوية تؤثر سلبة أيضًا وجود ال trauma في
259
00:17:55,210 --> 00:17:59,610
منطقة ال testicular تؤثر على ال morphology الخاص
260
00:17:59,610 --> 00:18:04,870
بالـ spermatozoa كل هذه المصطلحات وكل هذه الأسباب
261
00:18:04,870 --> 00:18:09,990
تؤدي إلى حدوث مشاكل في عملية إنتاجأو تطور أو مدوج
262
00:18:09,990 --> 00:18:14,730
الـ spermatozoa مصطلح آخر بنسميه polyospermia
263
00:18:14,730 --> 00:18:20,710
polyospermia وهو عبارة عن مصطلح المقصود فيه زيادة
264
00:18:20,710 --> 00:18:25,490
عدد الحيوانات المنوية في السائل لتصل إلى أكثر من
265
00:18:25,490 --> 00:18:29,850
200 مليون خلية أو 200 مليون sperm per milliliter
266
00:18:29,850 --> 00:18:34,450
increase in the total number of spermatozoa to
267
00:18:34,450 --> 00:18:39,550
arrive 200 million per milliliterطبعا هذا العدد
268
00:18:39,550 --> 00:18:43,670
مهول يعتبر ومش كل زيادة في العدد تعتبر زيادة
269
00:18:43,670 --> 00:18:48,170
إيجابية فبالتالي الزيادة قد تكون سلبية ببساطة جدا
270
00:18:48,170 --> 00:18:51,870
تصور أن أنت عندك كمية كبيرة جدا قد كل المدرسة أو
271
00:18:51,870 --> 00:18:56,130
كل الجامعة في حالة من حالات التصقيد سوف تخرج من
272
00:18:56,130 --> 00:19:00,730
بوابة صغيرة جدا سوف يحدث تدافع عند عملية الخروج
273
00:19:00,730 --> 00:19:05,970
مما يؤدي إلى وجود إصابات وقد يؤدي إلى اختناقات على
274
00:19:05,970 --> 00:19:10,640
صعيد بسيط جداعلى الوضع الحالي فمباناك لو كان عندك
275
00:19:10,640 --> 00:19:17,340
200 مليون sperm هيخرجوه بشكل دفقات متتالية هيصير
276
00:19:17,340 --> 00:19:21,240
في اندي نوع من أنواع إعاقة في الحركة إعاقة في
277
00:19:21,240 --> 00:19:26,340
الحركة يعني تدمير يعني ال fertility chance حدجه و
278
00:19:26,340 --> 00:19:30,420
حدجيه عند المال طبعا it is usually associated with
279
00:19:30,420 --> 00:19:33,940
a decrease in the volume of ejaculatory matter هذا
280
00:19:33,940 --> 00:19:37,390
السبب اللي بيؤدي إلى زيادة الحجز زيادة العددإن ال
281
00:19:37,390 --> 00:19:40,210
volume بدل ما يكون خمسة فيهم 200 مليون كان فيها
282
00:19:40,210 --> 00:19:45,090
واحد مل فيهم 200 مليون فمن أهم أسباب زيادة ال
283
00:19:45,090 --> 00:19:49,330
concentration of sperm أو دعنا نسميها زيادة ال
284
00:19:49,330 --> 00:19:52,330
count of sperm هو عبارة عن حدوث reduction في ال
285
00:19:52,330 --> 00:19:55,730
sperm volume في ال seminal volume it may be a
286
00:19:55,730 --> 00:19:59,610
cause of infertility since such high concentration
287
00:19:59,610 --> 00:20:03,250
can be difficult to their movement طبعا زيادة في
288
00:20:03,250 --> 00:20:08,670
العدديودى الى تزاحم أثناء المسير في رحلة ال
289
00:20:08,670 --> 00:20:13,450
fertilization فالتزاحم هذا هيكون تزاحم عكسى فهيمنع
290
00:20:13,450 --> 00:20:17,030
من حركة ال despair ما تزوى بشكل المطلوب و بشكل
291
00:20:17,030 --> 00:20:22,970
المناسب لأن فيه تدافع طبعا it is important
292
00:20:22,970 --> 00:20:26,710
condition in male fertility because white cell
293
00:20:26,710 --> 00:20:30,790
weak in the sperm and can't damage its genetic
294
00:20:30,790 --> 00:20:38,690
material طبعا أيضا من أهم المصطلحاتوجود بعض ال
295
00:20:38,690 --> 00:20:43,790
white pieces تؤثر سلبًا على هذه العملية طبعًا وجود
296
00:20:43,790 --> 00:20:47,970
ال white pieces لها علاقة بحاجة بتسميها
297
00:20:47,970 --> 00:20:52,250
Pyrospermia أو حاجة بتسميها present of leukocyte
298
00:20:52,250 --> 00:20:56,230
in seminal fluid طبعًا وجود ال leukocyte في ال
299
00:20:56,230 --> 00:21:00,190
seminal fluid معناه أنه في عندى infection ال
300
00:21:00,190 --> 00:21:03,230
infection هيهاجر كمية كبيرة جدًا من ال white
301
00:21:03,230 --> 00:21:05,470
pieces لدى المكان فبالتالي هيعملها destruction
302
00:21:06,450 --> 00:21:10,990
ببساطة جدا وجود ال white pieces هيعمل رُس رُس
303
00:21:10,990 --> 00:21:15,870
هيعمل destruction لgenetic material فيؤدي إلى فشل
304
00:21:15,870 --> 00:21:21,870
ال sperm في قدرته على عملية الإخصاب while the
305
00:21:21,870 --> 00:21:24,170
blood cell released powerful substance called
306
00:21:24,170 --> 00:21:27,430
reactive oxygen species which destroy organism
307
00:21:27,430 --> 00:21:32,650
that cause infection unfortunately أو للأسف بشكل
308
00:21:32,650 --> 00:21:38,540
كبير جداوجدوا إن الرُس بتأثر سلبًا بشكل كبير جدًا
309
00:21:38,540 --> 00:21:42,260
على الـ sperm DNA على الـ sperm motility وعلى الـ
310
00:21:42,260 --> 00:21:45,280
sperm movement طبعًا فادوا بالكواخر تلت نقاط اللي
311
00:21:45,280 --> 00:21:49,540
لهم علاقة بمصطلح وجود حاجة بنتسميها leukospermia
312
00:21:49,540 --> 00:21:53,260
وليكوسبيرميا بيسموها وجود الـ leukocyte بكميات
313
00:21:53,260 --> 00:21:57,740
كبيرة جدًا في الـ seminal fluid هذه رقم تلاتة
314
00:21:57,740 --> 00:22:01,560
النقطة رقم تلاتة ونقطة رقم أربع ونقطة رقم خامسة
315
00:22:01,560 --> 00:22:05,140
إلها علاقة بمصطلح اسمه leukospermia أو Pyrospermia
316
00:22:05,660 --> 00:22:08,740
وهذا المصطلح Leukospermia أو Pyrospermia هي عبارة
317
00:22:08,740 --> 00:22:12,240
عن present of leukocyte in seminal fluid with high
318
00:22:12,240 --> 00:22:19,120
number طبعا هذه المفروض في هنا عنوان جديد خلصنا من
319
00:22:19,120 --> 00:22:23,120
المصطلحات التطبيقية المهمة سننتقل إلى موضوع جديد
320
00:22:23,120 --> 00:22:28,780
كيف يتم تحضير عينات السائل من أجل ال ART أو ال X
321
00:22:28,780 --> 00:22:36,070
أحد تقنيات ال ART طبعا في البداية في عندي مصطلحالـ
322
00:22:36,070 --> 00:22:39,630
IVF In Vitro Fertilization فيها عند مصطلح الـ IGSI
323
00:22:39,630 --> 00:22:43,550
وفيها عند مصطلح ال IUI إيش يعني ال IUI اختصارها
324
00:22:43,550 --> 00:22:49,650
Intrauterine Insemination وهي ببساطة جدا هي إيصال
325
00:22:49,650 --> 00:22:56,510
لـ spermatozoa الناضجة إلى الرحم
326
00:22:56,510 --> 00:23:03,930
متى بنستخدمها إذا كان في مواجهة عنيفةمن قبل الـ
327
00:23:03,930 --> 00:23:06,970
Female Piers الموجودة في منطقة الـ cervic ومنطقة
328
00:23:06,970 --> 00:23:11,130
الفيجاينة لـ spermatozoa أو ال spermatozoa لا تقدر
329
00:23:11,130 --> 00:23:15,010
تقطع هذه المسافة فبيجي الطبيب بياخد ال spermatozoa
330
00:23:15,010 --> 00:23:17,550
بيعملها preparation بيحطها في انبوبة اسمها
331
00:23:17,550 --> 00:23:21,270
catheter tube very thin و بيحطنها داخل الفاجاينة
332
00:23:21,270 --> 00:23:24,890
الخاصة بالفيميل أو ببعناء آخر داخل الرحم الخاص
333
00:23:24,890 --> 00:23:28,690
بالفيميل مرورا بالفاجاينة و السيرفيكال فبيقصر
334
00:23:28,690 --> 00:23:33,240
المسافة اللي هتمشيها ال spermatozoa و بيقصروبيقلل
335
00:23:33,240 --> 00:23:35,980
معدل الأخطار اللي بتوجهها الـ spermatozoa هذا
336
00:23:35,980 --> 00:23:41,100
المصطلح بنسميه IUI intrauterine insemination يعني
337
00:23:41,100 --> 00:23:45,780
الحقن داخل الرحم طبعا هذه بنعملها إذا كان الفيمايل
338
00:23:45,780 --> 00:23:49,580
قبيعية 100% ولكن في عندى مشكلة في ال motility
339
00:23:49,580 --> 00:23:56,360
الخاصة بال male spermatozoa شو السبب منها؟ شو
340
00:23:56,360 --> 00:24:00,700
الهدف منها؟ تقليلالمصاعب والمخاطر اللي يتواجهها
341
00:24:00,700 --> 00:24:05,340
الـ spermatozoa خلال رحلة ال fertilization في
342
00:24:05,340 --> 00:24:08,700
منطقة ال cervical أو منطقة الفاجينة مرتبطة على الـ
343
00:24:08,700 --> 00:24:14,920
leukocyte و الـ antisperm antibody و خلافه طيب ال
344
00:24:14,920 --> 00:24:20,440
sperm process for IVF كيف يتم تحضير العينة؟ أو
345
00:24:20,440 --> 00:24:24,210
خلال عملية تحضير العينة، شو بيصير؟طبعا خلال .. أو
346
00:24:24,210 --> 00:24:27,250
فكرة تحضير العينة و الفكرة الأساسية للتحضير العينة
347
00:24:27,250 --> 00:24:31,010
ومبدأ تحضير العينة يقوم على مبدأ أساسي هو عزل
348
00:24:31,010 --> 00:24:35,370
الحيوانات المنوية الجيدة التي تعتبر normal form و
349
00:24:35,370 --> 00:24:38,690
good motile فبالتالي طالما في عندي عزل للحيوانات
350
00:24:38,690 --> 00:24:42,130
المنوية الجيدة إذا سوف يتم التخلص من ال similar
351
00:24:42,130 --> 00:24:47,830
fluid أو ال similar plasma يتم التخلص من خلالها من
352
00:24:47,830 --> 00:24:50,790
العوامل التي تعمل decapacitation والمقصود بال
353
00:24:50,790 --> 00:24:53,880
decapacitationيعني فقدان الحيوانة المنوية القدرة
354
00:24:53,880 --> 00:24:59,920
على الإخصاب إبعاد وعزل الـ dysfunctional والرُس
355
00:24:59,920 --> 00:25:05,680
producing sperm بمعنى آخر إبعاد الـ sperm بـ
356
00:25:05,680 --> 00:25:09,340
dysfunction اللي ممكن يفرس كمية كبيرة جدا من الرُس
357
00:25:09,340 --> 00:25:13,460
اللي بتدمر الحيوانات المنوية الأخرى التخلص من الـ
358
00:25:13,460 --> 00:25:16,980
leukocyte لأن الـ leukocyte جالب شوية حكينا ممكن
359
00:25:16,980 --> 00:25:22,580
تفرس كمية كبيرة جدا من الرُس التخلص من البكتيريامن
360
00:25:22,580 --> 00:25:26,720
أن البكتيريا تلعب سلبًا ودورًا سلبيًا على
361
00:25:26,720 --> 00:25:31,940
الحيوانات المنوية المتبقية وتحسين قدرة الـ sperm
362
00:25:31,940 --> 00:25:36,000
من حيث الحركة والمحافظة على المادة الوراثية بالشكل
363
00:25:36,000 --> 00:25:39,040
الكامل بالإضافة إلى المحافظة على الـ Acrosome
364
00:25:39,040 --> 00:25:41,780
Reaction والمحافظة على الـ sperm في حالة Normal
365
00:25:41,780 --> 00:25:47,580
Form إذن هذه الخمس نقاط، خمس نقاط أساسية تحدث خلال
366
00:25:47,580 --> 00:25:51,720
عملية الـ Sperm Processing for IVF-CorIgZ من أجلها
367
00:25:51,920 --> 00:25:54,900
يتم المحافظة على الـ sperm يتم المحافظة على الـ
368
00:25:54,900 --> 00:25:57,780
sperm و الـ acrosome .. sperm morphology و الـ
369
00:25:57,780 --> 00:26:01,580
acrosome reaction و الـ motility الخاصة بالـ sperm
370
00:26:01,580 --> 00:26:05,580
كيف يتم المحافظة على هذه الأمور؟ من خلال التخلص من
371
00:26:05,580 --> 00:26:08,520
الحيوانات المنوية الميتة التخلص من البكتيريا
372
00:26:08,520 --> 00:26:12,100
التخلص من الكورات الدم البيضاء و التخلص من الـ
373
00:26:12,100 --> 00:26:15,600
seminal plasma التي قد تحتوي على الـ ant sperm
374
00:26:15,600 --> 00:26:20,200
antibody أو إذا كان طبعاً للملاي يصنع antibody ضد
375
00:26:20,200 --> 00:26:25,070
نفسهأو يحتوي على الـ Decapitation Factor هذه أهم
376
00:26:25,070 --> 00:26:30,750
خمسة نقاط أساسية أهم خمسة نقاط أساسية ما هي الطرق
377
00:26:30,750 --> 00:26:34,130
التي تستخدم في عملية ال isolation أول طريقة تستخدم
378
00:26:34,130 --> 00:26:36,750
في عملية ال isolation و ال extraction و ال
379
00:26:36,750 --> 00:26:41,770
processing هي طريقة بسيطة جدا تسمى simple dilution
380
00:26:41,770 --> 00:26:45,190
and washing simple dilution and washing هنتكلم
381
00:26:45,190 --> 00:26:48,490
عنها بالتفصيل النقطة التانية أو الطريقة التانية هي
382
00:26:48,490 --> 00:26:53,710
ال swarm up و من اسمهاسباحة للأعلى النقطة التالتة
383
00:26:53,710 --> 00:26:57,510
و الطريقة التالتة هي density أو density gradient
384
00:26:57,510 --> 00:27:01,510
centrifugation density gradient gradient
385
00:27:01,510 --> 00:27:06,870
centrifugation بمعنى آخر الفصل بناء على الكثافة
386
00:27:06,870 --> 00:27:11,270
المتدرجة في عندي simple dilution and washing في
387
00:27:11,270 --> 00:27:14,650
عندي sperm swarm up في عندي density gradient
388
00:27:14,650 --> 00:27:18,420
centrifugationطبعا هذه التلت نقاط أو التلت عوامل
389
00:27:18,420 --> 00:27:22,960
أو التلت طرق ان صح التعبير الأكثر استخداما والأكثر
390
00:27:22,960 --> 00:27:27,080
شيوعا ولكن حاليا الأكثر استخداما الطريقة التانية
391
00:27:27,080 --> 00:27:30,960
أو التالتة والأكثر على الإطلاق والأكثر استخداما في
392
00:27:30,960 --> 00:27:34,060
مختبرات ال IWF هي الطريقة التالتة اللي لها علاقة
393
00:27:34,060 --> 00:27:37,700
بال credit خلينا ناخد الطريقة الأولى اللي اسمها
394
00:27:37,700 --> 00:27:42,010
simple dilution and washingببساطة جدًا خلال هذه
395
00:27:42,010 --> 00:27:45,550
العملية يتم فصل الـ spermatozoa عن الـ seminal
396
00:27:45,550 --> 00:27:49,810
fluid بما يحتويه فصل ال spermatozoa عن ال seminal
397
00:27:49,810 --> 00:27:55,130
fluid بما يحتويه هذا البرنامج يحفظ قدرة البرنامج
398
00:27:55,130 --> 00:27:58,910
للتواصل بشكل كبير بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي
399
00:27:58,910 --> 00:28:01,110
على البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على
400
00:28:01,110 --> 00:28:02,530
البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على
401
00:28:02,530 --> 00:28:05,310
البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على
402
00:28:05,310 --> 00:28:06,170
البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على
403
00:28:06,170 --> 00:28:08,210
البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على
404
00:28:08,210 --> 00:28:11,770
البرنامج بما يحتوي على الهذه الطريقة الأولى، يعني
405
00:28:11,770 --> 00:28:16,430
أكثر .. أو أكثر الحالات التي يستخدم معها الطريقة
406
00:28:16,430 --> 00:28:19,050
الأولى الـ simple dilution and washing مثل .. إذا
407
00:28:19,050 --> 00:28:23,570
كان في عندي immune disorder إذا كان في عندي male
408
00:28:23,570 --> 00:28:30,590
factor أو حالات عدم إنجاب غير معروفة السبب طبعا
409
00:28:30,590 --> 00:28:33,070
هذا ال .. هذا ال technique بيحتاج dilution و
410
00:28:33,070 --> 00:28:37,270
centrifugation طبعا ال sperm بيصير له washing ب
411
00:28:37,270 --> 00:28:40,370
solution يحتوي على ال antibioticوبعض الـ
412
00:28:40,370 --> 00:28:44,390
Supplemental Protein ومن أشهرهم الـ albumin يُضاف
413
00:28:44,390 --> 00:28:47,530
يعني كإن أنا بستخدم media هذه ال media فيها
414
00:28:47,530 --> 00:28:52,210
Antibiotic plus Supplemental Protein like albumin
415
00:28:52,210 --> 00:28:56,890
بضيفها على عينة السمن بمعدل 1 إلى 1، 2 إلى 2
416
00:28:56,890 --> 00:29:00,350
وخلافه ولكن الأكثر استخدام من ال ratio one to one
417
00:29:00,350 --> 00:29:05,590
ال media sterile of the equal volume from the
418
00:29:05,590 --> 00:29:07,970
seminal fluid يعني ال ratio ما بين ال media
419
00:29:07,970 --> 00:29:10,930
المستخدمةالتي تحتوى على الـ Supplement Protein و
420
00:29:10,930 --> 00:29:15,330
الـ Antibiotic إلى كمية السمن الفلويد لازم تكون 1
421
00:29:15,330 --> 00:29:19,690
ل 1 بمعنى انا اضفت او بدي اعمل Washing ل 1ml من
422
00:29:19,690 --> 00:29:23,590
العينة بدي اضيف 1ml من الـ Sample فباتشي بعمل
423
00:29:23,590 --> 00:29:26,770
Mixing للعينة و بقيس كده عندى ال volume تدريجى
424
00:29:26,770 --> 00:29:30,400
عندى 5mlإذا لازم أضيف عليهم خمسة mil من ال media
425
00:29:30,400 --> 00:29:34,220
بعملها good mixing بعدين بضيفها في test tube و
426
00:29:34,220 --> 00:29:38,140
بعملها centrifugation ع باستخدام طبعا ال
427
00:29:38,140 --> 00:29:42,300
centrifuge طبعا ال centrifugation لها زمن معين و
428
00:29:42,300 --> 00:29:46,760
سرعة معينة فبعملها centrifugation على تلاتمية دورة
429
00:29:46,760 --> 00:29:52,840
300G لمدة عشر دقائق فهتفصلن مركبين أو طبقتين ال
430
00:29:52,840 --> 00:29:55,560
cinnamon في الأسفل و ال supernatant كلها في الأعلى
431
00:29:56,430 --> 00:30:00,630
removing with sterile pipet طبعا هنا for 10 minute
432
00:30:00,630 --> 00:30:04,310
and then the supernatant is very careful remove
433
00:30:04,310 --> 00:30:08,630
طبعا ال supernatant أنا مابديه لإنه فيه كل ال
434
00:30:08,630 --> 00:30:12,410
depressed فيه كل ال decomposition factor فيه كل
435
00:30:12,410 --> 00:30:17,010
العوامل اللي ممكن تأثر سلبا على ال sperm فبعمل
436
00:30:17,010 --> 00:30:21,530
removing لل supernatant بسحبه بال sterile pipet او
437
00:30:21,530 --> 00:30:25,030
ال dropper و برميهالـ Palette أو الـ Sediment
438
00:30:25,030 --> 00:30:28,230
الموجود بعملها Resuspension و بضيف عليها بعد كده
439
00:30:28,230 --> 00:30:31,610
واحد ملي من نفس ال media و بعملها Mixing و
440
00:30:31,610 --> 00:30:35,810
Centrifugation لمدة خمس دقائق على نفس السرعة 300G
441
00:30:35,810 --> 00:30:39,110
برفع ال supernatant و برميه بتخلص منه و بعمله
442
00:30:39,110 --> 00:30:42,910
discard بعد كده بعمل Resuspension لل Palette و
443
00:30:42,910 --> 00:30:46,010
بضيف عليها واحد مل من نفس ال media أنا كده بكون
444
00:30:46,010 --> 00:30:49,410
غسلتها مرتين ممكن أغسلها كمان مرة مافيش مشكلة بضيف
445
00:30:49,410 --> 00:30:53,140
واحد مل مرة تانيةmixing centrifugation على 300G
446
00:30:53,140 --> 00:30:57,580
لمدة خمس دقائق بتخلص من ال super net and بضيف او
447
00:30:57,580 --> 00:31:01,780
بعمل resuspension لل sediment الموجود او للبلد
448
00:31:01,780 --> 00:31:09,060
الموجود طبعا كده ال sediment بتكون جاهزة لعملية ال
449
00:31:09,060 --> 00:31:13,360
IUI for example جاهزة لعملية ال IVF for example
450
00:31:13,360 --> 00:31:16,620
بناء على طبيعة العينة او طبيعة ال process اللي انا
451
00:31:16,620 --> 00:31:19,990
بدي استخدامهطبعا استخدمت عشر دقائق و بعدين عشر
452
00:31:19,990 --> 00:31:22,630
دقائق و بعدين عشر دقائق يعني ممكن تاخد ل minimum
453
00:31:22,630 --> 00:31:27,110
تلاتين دقيقة العملية ككل ما بين عملية ال first
454
00:31:27,110 --> 00:31:33,150
centrifugation حتى ال last time أو ال last step
455
00:31:33,150 --> 00:31:37,630
centrifugation طبعا مهم جدا جابل ما أكون جهزت
456
00:31:37,630 --> 00:31:43,090
العينة و بعدتها ل ال empirical lab أو لعملية الحقن
457
00:31:43,090 --> 00:31:47,420
بشكل أساسي لازم أعمل evaluationللعينة او للبلد او
458
00:31:47,420 --> 00:31:50,560
لل cinnamon ان اشوف ماجدش فيه متايل sperm ماجدش
459
00:31:50,560 --> 00:31:54,420
فيه count sperm بعد كده اعملها preparation
460
00:31:54,420 --> 00:31:58,480
preparing for insemination insemination يعني الحقن
461
00:31:58,480 --> 00:32:02,900
الحقن اي ماقصود فيه برجع بأكد ان هذه العملية بتاخد
462
00:32:02,900 --> 00:32:06,680
لها كمية قليلة جدا من الوقت يعني تلاتين الاربعين
463
00:32:06,680 --> 00:32:10,960
دقيقة يعني مش الوقت الكبير المرحلة التانية من
464
00:32:10,960 --> 00:32:13,720
المرحلة التي تستخدم او الطريقة التانية طريقة ال
465
00:32:13,720 --> 00:32:16,400
swarm upطبعاً طريقة this warm-up هي أكثر الطرق
466
00:32:16,400 --> 00:32:18,660
التي يتم فيها استخدامها في ال research على سبيل
467
00:32:18,660 --> 00:32:22,500
المثال و ال I.O.I. ال research و ال I.O.I. طبعاً
468
00:32:22,500 --> 00:32:25,240
في هذه العملية أو عملية this warm-up ال principle
469
00:32:25,240 --> 00:32:29,140
أساسي الخاص فيها أنه فقط ال spermatozoa التي
470
00:32:29,140 --> 00:32:32,940
بتعتبر pest motility أو pest motile .. pest motile
471
00:32:32,940 --> 00:32:36,880
spermatozoa هي التي تستطيع السباحة للأعلى يعني هنا
472
00:32:36,880 --> 00:32:41,180
بفصل فقط ال motile sperm عن باقي ال spermatozoa عن
473
00:32:41,180 --> 00:32:45,170
باقي ال depressedعن باقي الأمور التي لا نريد أن
474
00:32:45,170 --> 00:32:50,450
تتواجد مع العينة ليه؟ لأن ببساطة جدا الحيوانات
475
00:32:50,450 --> 00:32:54,750
المنوية الأكثر صحة الأكثر قدرة على الحركة التي
476
00:32:54,750 --> 00:32:57,950
تعتبر حركتها طبيعية هي التي تستطيع أن تسبح للأعلى
477
00:32:57,950 --> 00:33:03,170
طب ليه تسبح للأعلى؟ هنعرف ليه سميت أصلا سواقة طبعا
478
00:33:03,170 --> 00:33:06,130
this procedure is very easy to perform and allowed
479
00:33:06,130 --> 00:33:07,970
recovery for good number of progressive
480
00:33:07,970 --> 00:33:14,430
spermatozoaفي مجموعة Normal Spermatozoa أو مجموعة
481
00:33:14,430 --> 00:33:22,490
Normal Spermic طبعاً في البداية هذه الطريقة لديها
482
00:33:22,490 --> 00:33:25,530
عديد من المفاتيح منها على سبيل المثال إنه بيعمل
483
00:33:25,530 --> 00:33:27,870
reduction في percentage of normal chromatin
484
00:33:27,870 --> 00:33:31,610
condensation in spermatozoa بيعمل why pellets
485
00:33:31,610 --> 00:33:35,330
spermatozoa are in close contact with other cell
486
00:33:35,330 --> 00:33:38,450
depressed anticocyte at the bottom of the tube
487
00:33:38,620 --> 00:33:42,460
beginning exposure to the high level of ROS طبعا
488
00:33:42,460 --> 00:33:46,880
طالما فقط ال spermatozoa التي تتميز بالجودموتالي
489
00:33:46,880 --> 00:33:50,580
التي تسبح في الأعلى إذا أنا هفقد كمية كبيرة جدا من
490
00:33:50,580 --> 00:33:54,360
ال spermatozoa في ال centrifugation و هدلها في
491
00:33:54,360 --> 00:33:58,260
البلد وجودها في البلد يعني قريبة من ال leukocyte
492
00:33:58,260 --> 00:34:01,640
قريبة من ال leukocyte يعني قريبة من ال ROS قريبة
493
00:34:01,640 --> 00:34:05,500
من ال ROS يعني عندي ال ROS هيأثّر ال spermatozoa و
494
00:34:05,500 --> 00:34:08,970
هيعمل لي destructure لهاعشان كده بلاقي عدد
495
00:34:08,970 --> 00:34:13,890
الحيوانات المنوية التي تسبح للأعلى قليل جداً قد
496
00:34:13,890 --> 00:34:17,370
تكون Normal Motile ولكن قد لا تكون Normal
497
00:34:17,370 --> 00:34:20,570
Morphology أو Normal Sperm Condensation المادة
498
00:34:20,570 --> 00:34:24,390
الوراثية مش هتكون .. ممكن ما تكونش Normal بنسبة
499
00:34:24,390 --> 00:34:29,410
100% فبالتالي هذه تُعتبر من الطرق التي تُستخدم
500
00:34:29,410 --> 00:34:33,870
طبعا أكثر استخدام هذه الطريقة في عملية الـ I.O.I
501
00:34:33,870 --> 00:34:38,880
بسميتها Intra-UterineIn Semination كيف انا هتشتغل
502
00:34:38,880 --> 00:34:42,940
هذه الفريقة و كيف بتتم ببساطة جدا بجيب عينة ال
503
00:34:42,940 --> 00:34:47,660
seminal fluid بعمل mixing بينها و بين ال media
504
00:34:47,660 --> 00:34:52,880
اسمها IOI media بنسبة 1 إلى 2 شو يعني 1 إلى 2؟
505
00:34:52,880 --> 00:34:58,280
بمعنى اخر انا عندي 1ml سيمن بضيف عليها 2ml washing
506
00:34:58,280 --> 00:35:03,200
culture media او IOI media او بسموها washing media
507
00:35:04,630 --> 00:35:08,670
أو swarm up media اللي هي مسميات كتيرة عندى 1 مل
508
00:35:08,670 --> 00:35:12,530
بضيف عليها 2 مل من ال media بعمل mixing طبعا هذا
509
00:35:12,530 --> 00:35:15,450
في ال sterilized tube و بعمله centrifugation لمدت
510
00:35:15,450 --> 00:35:22,230
10 دقائق على 2200 rpm بعد كده بتخلص من كل ال
511
00:35:22,230 --> 00:35:25,090
supernatant ماليش علاقة بيه بعمله discard و moving
512
00:35:25,090 --> 00:35:31,030
بعدين بضيف عليه نفس ال media بكمية معينة 1 مل 1.5
513
00:35:31,030 --> 00:35:35,430
مل بناء على كمية البلة الموجودةولكن عملية إضافة ال
514
00:35:35,430 --> 00:35:38,950
media هنا بت cool بشكل very slowly وعلى الجدار
515
00:35:38,950 --> 00:35:42,090
الداخل للأنبوبة يعني باخد بالاسترالي و أضربها 1
516
00:35:42,090 --> 00:35:47,410
mil أو 2 mil بإنها ماجدش عندي حجم ال pellet عندي
517
00:35:47,410 --> 00:35:50,370
حجم ال pellet أو ال sediment 1 mil باخد 2 mil و
518
00:35:50,370 --> 00:35:54,650
بميل الأنبوبة و بنزل السائل أو ال solution أو ال
519
00:35:54,650 --> 00:35:58,510
media على الجدار الداخل للأنبوبة عشان مايصيرش drop
520
00:35:58,510 --> 00:36:05,160
مرة واحدة مع ال sedimentبعد كده باخد الأنبوبة هذه
521
00:36:05,160 --> 00:36:11,460
و بضيف ثراج بشكل مائل بزاوية 45 درجة و بحطه في ال
522
00:36:11,460 --> 00:36:17,540
incubator لمدة 45 دقيقة على 37 درجة مائوية طبعا
523
00:36:17,540 --> 00:36:23,540
هذه الإيمالة أو بزاوية 45 بالـdenis landship بساعد
524
00:36:23,540 --> 00:36:28,840
ال spermatozoa أنها تسبح بسهولة نحو السطح فبالتالي
525
00:36:28,840 --> 00:36:32,900
ما بيكون فيه قوة كبيرة جدابتواجد الـ spermatozoa
526
00:36:32,900 --> 00:36:36,140
تقيق عملية السباحة للأعلى بالفعل الـ gravity فأنا
527
00:36:36,140 --> 00:36:39,140
عملت عملية إيمان لإلها عشان أتقلل المسافة اللي
528
00:36:39,140 --> 00:36:42,340
هتقطعها ال spermatozoa وما أجهد ال sperm لإن أنا
529
00:36:42,340 --> 00:36:46,360
محتاج حركته في عملية ال fertilization بعد ما اتخلص
530
00:36:46,360 --> 00:36:53,200
ال 40 أو ال 45 دقيقة باجي بطلع ال أنبوبة برفعها
531
00:36:53,200 --> 00:36:56,840
باجي supernatant بعد ما كانت clear صار تربط معناه
532
00:36:56,840 --> 00:37:00,900
في spermatozoa صعدت للأعلىباخد كل الـ supernatant
533
00:37:00,900 --> 00:37:03,780
اللي فيه spermatozoon و بضيفه في الـ sterile test
534
00:37:03,780 --> 00:37:08,160
tube و بعمل evaluation للعينة من حيث ال count و من
535
00:37:08,160 --> 00:37:11,700
حيث ال motility جدّيش فيها sperm و جدّيش فيها
536
00:37:11,700 --> 00:37:15,470
متغير ال spermطبعاً هذه صورة بتوضح الكلام فيها
537
00:37:15,470 --> 00:37:18,490
عندى test tube ضفت العينة واحد منه وضفت عليها
538
00:37:18,490 --> 00:37:21,890
اتنين من ال media عملتلها mixing ثم تخلصت
539
00:37:21,890 --> 00:37:26,450
centrifugation وتخلصت من السبرانيتل ضفت media أخرى
540
00:37:26,450 --> 00:37:30,590
تتناسب مع كمية ال sediment الموجودة ضفتها وقمت
541
00:37:30,590 --> 00:37:34,250
بوضعها في راك بزاوية 45 درجة مئوية ودخلتها ال
542
00:37:34,250 --> 00:37:38,910
incubator على 37 درجة .. عفوا ضفتها في الراك
543
00:37:38,910 --> 00:37:42,990
بزاوية 45 درجةبعدين أدخلت الراك بالأنبوبة داخل من
544
00:37:42,990 --> 00:37:48,850
كيبيتو على درجة حرارة 37 درجة موية لمدة من 20 ل 40
545
00:37:48,850 --> 00:37:51,910
دقيقة بعد كده هرفع الأنبوبة هلاجي ال supernatant
546
00:37:51,910 --> 00:37:55,330
تيربت بعد ما كان clear دليل أنه في spermatozoon
547
00:37:55,640 --> 00:37:58,420
باخد كل ال super net worth اللي موجود بالأعلى دون
548
00:37:58,420 --> 00:38:02,040
ما ألامس ال sediment و بضيفها في مبوبة جديدة بعدين
549
00:38:02,040 --> 00:38:05,380
باخد منه عشرة micro بعمله assessment علشان أشوف كم
550
00:38:05,380 --> 00:38:09,080
في عندي sperm count و كم في عندي motile و كم في
551
00:38:09,080 --> 00:38:13,500
عندي عدد من حيث عدد ال sperm طبعا هذه الطريقة
552
00:38:13,500 --> 00:38:18,080
مابتحتاج skill معينة طريقة سهلة جدا رخيصة جدا
553
00:38:18,080 --> 00:38:23,120
مابتحتاج لدست تيوب و media و أكثر استخدامها لل IVF
554
00:38:23,120 --> 00:38:24,920
التقليدي بالإضافة
555
00:38:30,570 --> 00:38:35,230
الطريقة التالتة التي تعتبر هي أكثر الطرق استخداما
556
00:38:35,230 --> 00:38:38,630
طريقة الـDensity Gradient Centrifugation يعني
557
00:38:38,630 --> 00:38:43,050
الفصل باستخدام الكثافة المختلفة أو طبقة الكثافية
558
00:38:43,050 --> 00:38:49,740
المختلفة طبعاهذه التقنية هي تقنية مهمة جدًا لتختار
559
00:38:49,740 --> 00:38:53,640
عدد كبير أو عدد كبير من مطايل السبرماتوزوة في حالة
560
00:38:53,640 --> 00:38:55,100
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد
561
00:38:55,100 --> 00:38:55,920
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد
562
00:38:55,920 --> 00:38:57,260
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد
563
00:38:57,260 --> 00:38:57,980
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد
564
00:38:57,980 --> 00:39:08,900
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد
565
00:39:08,900 --> 00:39:09,520
ع
566
00:39:14,210 --> 00:39:17,850
العينات التي تُصنف على أنها Oligospermia أو
567
00:39:17,850 --> 00:39:23,070
Teratospermia أو Asinodyspermia طبعاً، in this
568
00:39:23,070 --> 00:39:25,890
method, good quality sperm can be separated from
569
00:39:25,890 --> 00:39:29,270
dead sperm أمر طبيعي، from leukocyte، from other
570
00:39:29,270 --> 00:39:32,490
compounds of the seminal plasma by density
571
00:39:32,490 --> 00:39:35,770
discontinuous gradient ماهي المقصود فيه؟ ال
572
00:39:35,770 --> 00:39:39,090
density discontinuous gradient يعني كثافة متدرجة
573
00:39:39,090 --> 00:39:44,290
غير متصلةمن حيث الكثافة ما بقول كل لنبوبة 90%
574
00:39:44,290 --> 00:39:48,090
كثافتها هنحكي عنها إشي عن كثافة متدرجة أو كثافة
575
00:39:48,090 --> 00:39:52,650
غير متواصلة فكرتها إنه أنا بفصل ال good sperm من
576
00:39:52,650 --> 00:39:56,430
حيث ال quality عن ال other spermatozoa عن ال bad
577
00:39:56,430 --> 00:39:59,270
quality sperm عن ال dead sperm عن ال ecocide عن ال
578
00:39:59,270 --> 00:40:02,210
depress عن ال other material فكيف أنا بدي أشتغلها
579
00:40:02,210 --> 00:40:06,450
ببساطة جدا ببساطة جدا بجيب test tube بضيف فيها
580
00:40:06,450 --> 00:40:11,020
عندي two type of media نفس ال mediaولكن with
581
00:40:11,020 --> 00:40:13,960
different concentrations كدا بسميها two types of
582
00:40:13,960 --> 00:40:18,780
media من حيث ال density وليس من حيث النوع two
583
00:40:18,780 --> 00:40:23,320
types of media according to density not according
584
00:40:23,320 --> 00:40:27,400
to composition فنفرض إن ال media الأولى تركيزة 40
585
00:40:27,400 --> 00:40:30,860
و ال media الأولى كثافتها 40 و ال media التانية
586
00:40:30,860 --> 00:40:38,080
كثافتها 80 فباخد ببساطة جدا بجيب ال test tube بضيف
587
00:40:38,080 --> 00:40:43,520
عليهاtop layer 40% يعني بمعنى أخر بجيب ال media
588
00:40:43,520 --> 00:40:47,680
اللي كثافتها 80% و أضيف واحد منه بعدين كده بجيب ال
589
00:40:47,680 --> 00:40:51,920
media اللي كثافتها 40% و أضيف واحد منه آخر بشرط أن
590
00:40:51,920 --> 00:40:55,500
الإضافة تكون بشكل مائل عشان مايصير strong mix
591
00:40:55,500 --> 00:41:00,460
between two type of media فهتكون ال layer السفلة
592
00:41:00,460 --> 00:41:04,800
لها علاقة بال media اللي كثافتها 80% بينما ال
593
00:41:04,800 --> 00:41:08,720
layer العلوية لها علاقة بال media اللي كثافتها 40%
594
00:41:09,440 --> 00:41:13,060
بعدين بجيب 2ml .. طبعا خدوا بالكوا النسبة لازم
595
00:41:13,060 --> 00:41:17,000
تكون 1 إلى 1 حطت 1ml من ال media الأولى هتكون 1ml
596
00:41:17,000 --> 00:41:20,700
من ال media التانية و 1ml من ال seminal fluid أو
597
00:41:20,700 --> 00:41:28,020
العينة حطت 2ml 80% و 2ml 40% بعدين ضفت العينة و
598
00:41:28,020 --> 00:41:33,270
قلت هتكون 2ml من عينة ال semen ما بعمل mix؟وعملية
599
00:41:33,270 --> 00:41:36,690
الإضافة بتكون بشكل very slowly على الجدار الداخل
600
00:41:36,690 --> 00:41:40,350
للأنبوبة عشان مايصيرش mix بين الطبقات الداخلية من
601
00:41:40,350 --> 00:41:46,370
الأسفل لأعلى media 8% و2% و140% ورقم 3 seminal
602
00:41:46,370 --> 00:41:51,410
flow بعمله centrifugation على 300xg لمدة 20 minute
603
00:41:51,410 --> 00:41:56,430
بطلّع الأنبوبة بكل بساطة و بدون استأجال عشان
604
00:41:56,430 --> 00:42:01,720
ماعملش mix حلاجة في عندي انقسام separatingمن
605
00:42:01,720 --> 00:42:04,860
الأعلى للأسفل سيكون في الأعلى الـ Seminal Fluid
606
00:42:04,860 --> 00:42:08,220
يليه بالـ sperm, other debris, bacteria,
607
00:42:08,420 --> 00:42:11,960
dipethylamin, immature, non mature, spermatozoa,
608
00:42:12,080 --> 00:42:16,160
pellet, other target يعني سيكون عندي فقط طبقتين
609
00:42:16,160 --> 00:42:20,640
الطبقة العلوية هي الـ Seminal Fluid بكل ما ذكرنا و
610
00:42:20,640 --> 00:42:23,260
الطبقة السفلية هي ال pellet اللي فيها ال target
611
00:42:23,260 --> 00:42:27,140
بأخد
612
00:42:27,140 --> 00:42:31,930
كل الطبقة العلويةبدون أعمل أي touch لل ballot و
613
00:42:31,930 --> 00:42:36,730
برميها بعملها discard we don't need it بعد كده
614
00:42:36,730 --> 00:42:41,530
transfer the spare ballot to the new tube and then
615
00:42:41,530 --> 00:42:45,210
add 5ml of your spare wash في ناس بتاخد ال ballot
616
00:42:45,210 --> 00:42:49,410
لتسة تيوب جديدة و في ناس أصلا بتضيف على ال ballot
617
00:42:49,410 --> 00:42:54,650
مباشرة و بتعملها mixing من pure media و pure wash
618
00:42:54,650 --> 00:42:56,870
media خمسة ميل بضيفه على ال ballot بعمله
619
00:42:56,870 --> 00:43:00,950
resuspensioncentrifugation لمدة 10 دقائق على 500
620
00:43:00,950 --> 00:43:06,190
XG بعمل remove all the pure sperm washing except
621
00:43:06,190 --> 00:43:09,730
the last one mil بمعنى أخر بعد ما أضفت الخمسة mil
622
00:43:09,730 --> 00:43:13,290
وعملت centrifugation لمدة عشر دقائق باخد ال test
623
00:43:13,290 --> 00:43:16,950
tube برفع أربع mil من الخمسة mil برميهم و بخل أخر
624
00:43:16,950 --> 00:43:20,450
واحد mil اللي فيه spermatozoa اللي أنا بديها اللي
625
00:43:20,450 --> 00:43:24,210
سميتها target spermatozoa ممكن أخد منها عشرة micro
626
00:43:24,210 --> 00:43:29,210
و أعمل evaluation للعينة و أشوف كميةالـ sperm من
627
00:43:29,210 --> 00:43:32,950
حيث ال concentration وقداش كمية ال sperm من حيث
628
00:43:32,950 --> 00:43:38,130
motility as percentage طبعا هذه شكل ال conical
629
00:43:38,130 --> 00:43:43,970
test tube أنا أضفت ال layer الأولى 2 mil وليكن من
630
00:43:43,970 --> 00:43:49,690
الميدة التركيزة أو كثفتها 80 بعض الأحيان 90 وطبقة
631
00:43:49,690 --> 00:43:53,350
تانية 2 mil من الميدة اللي كثفتها 40وبعض الأحيان
632
00:43:53,350 --> 00:43:56,530
طبعا 45 فهو بنادأ بناء على شركة على شركة في شركة
633
00:43:56,530 --> 00:43:58,970
بتعمل 80 اربعين وفي شركة بتعمل 90 اربعين و45
634
00:43:58,970 --> 00:44:03,710
اربعين وكذا بعد انضفت اتنين ميل من العينة ادخلتهم
635
00:44:03,710 --> 00:44:06,010
ال centrifugation بعد انتهاء ال centrifugation
636
00:44:06,010 --> 00:44:09,570
اللي جات فيه عند كل السيمون الفلويد في الأعلى بما
637
00:44:09,570 --> 00:44:14,340
يحتوي من material unwantedوالـ Target ماتيريا
638
00:44:14,340 --> 00:44:17,440
الموجودة في الـ Sediment بتخلص من الـ Supernatant
639
00:44:17,440 --> 00:44:21,720
وبضيف عليها خمسة مل من Pure Washing Solution
640
00:44:21,720 --> 00:44:25,340
بعملها Mixing و Centrifugation بعد كده بتخلص من
641
00:44:25,340 --> 00:44:29,520
أربع مل وبترك الواحد مل كما هو و هو اللي فيه
642
00:44:29,520 --> 00:44:34,400
Target إذا الواحد مل الأخير هو اللي فيه Target
643
00:44:34,400 --> 00:44:38,500
Spermatozoa with high quality باخد منها عشرة micro
644
00:44:38,500 --> 00:44:41,420
بعملها evaluation assessment عشان يشوف كدهش ال
645
00:44:41,420 --> 00:44:44,410
total countكداش ال concentration، كداش ال
646
00:44:44,410 --> 00:44:47,330
motility، كداش ال progressiveotype، و كده بتكون
647
00:44:47,330 --> 00:44:52,930
العين جاهزة لل exit سنستكفي بهذا القدر ان شاء الله
648
00:44:52,930 --> 00:44:58,090
على أمل أن نلتقي في محاضرات مستقبلية تم تم في حفظ
649
00:44:58,090 --> 00:44:59,270
الوريعات
|