File size: 91,788 Bytes
cee63d3 |
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1024 1025 1026 1027 1028 1029 1030 1031 1032 1033 1034 1035 1036 1037 1038 1039 1040 1041 1042 1043 1044 1045 1046 1047 1048 1049 1050 1051 1052 1053 1054 1055 1056 1057 1058 1059 1060 1061 1062 1063 1064 1065 1066 1067 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076 1077 1078 1079 1080 1081 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 1096 1097 1098 1099 1100 1101 1102 1103 1104 1105 1106 1107 1108 1109 1110 1111 1112 1113 1114 1115 1116 1117 1118 1119 1120 1121 1122 1123 1124 1125 1126 1127 1128 1129 1130 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 1150 1151 1152 1153 1154 1155 1156 1157 1158 1159 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 1167 1168 1169 1170 1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1178 1179 1180 1181 1182 1183 1184 1185 1186 1187 1188 1189 1190 1191 1192 1193 1194 1195 1196 1197 1198 1199 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1209 1210 1211 1212 1213 1214 1215 1216 1217 1218 1219 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 1228 1229 1230 1231 1232 1233 1234 1235 1236 1237 1238 1239 1240 1241 1242 1243 1244 1245 1246 1247 1248 1249 1250 1251 1252 1253 1254 1255 1256 1257 1258 1259 1260 1261 1262 1263 1264 1265 1266 1267 1268 1269 1270 1271 1272 1273 1274 1275 1276 1277 1278 1279 1280 1281 1282 1283 1284 1285 1286 1287 1288 1289 1290 1291 1292 1293 1294 1295 1296 1297 1298 1299 1300 1301 1302 1303 1304 1305 1306 1307 1308 1309 1310 1311 1312 1313 1314 1315 1316 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1324 1325 1326 1327 1328 1329 1330 1331 1332 1333 1334 1335 1336 1337 1338 1339 1340 1341 1342 1343 1344 1345 1346 1347 1348 1349 1350 1351 1352 1353 1354 1355 1356 1357 1358 1359 1360 1361 1362 1363 1364 1365 1366 1367 1368 1369 1370 1371 1372 1373 1374 1375 1376 1377 1378 1379 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1388 1389 1390 1391 1392 1393 1394 1395 1396 1397 1398 1399 1400 1401 1402 1403 1404 1405 1406 1407 1408 1409 1410 1411 1412 1413 1414 1415 1416 1417 1418 1419 1420 1421 1422 1423 1424 1425 1426 1427 1428 1429 1430 1431 1432 1433 1434 1435 1436 1437 1438 1439 1440 1441 1442 1443 1444 1445 1446 1447 1448 1449 1450 1451 1452 1453 1454 1455 1456 1457 1458 1459 1460 1461 1462 1463 1464 1465 1466 1467 1468 1469 1470 1471 1472 1473 1474 1475 1476 1477 1478 1479 1480 1481 1482 1483 1484 1485 1486 1487 1488 1489 1490 1491 1492 1493 1494 1495 1496 1497 1498 1499 1500 1501 1502 1503 1504 1505 1506 1507 1508 1509 1510 1511 1512 1513 1514 1515 1516 1517 1518 1519 1520 1521 1522 1523 1524 1525 1526 1527 1528 1529 1530 1531 1532 1533 1534 1535 1536 1537 1538 1539 1540 1541 1542 1543 1544 1545 1546 1547 1548 1549 1550 1551 1552 1553 1554 1555 1556 1557 1558 1559 1560 1561 1562 1563 1564 1565 1566 1567 1568 1569 1570 1571 1572 1573 1574 1575 1576 1577 1578 1579 1580 1581 1582 1583 1584 1585 1586 1587 1588 1589 1590 1591 1592 1593 1594 1595 1596 1597 1598 1599 1600 1601 1602 1603 1604 1605 1606 1607 1608 1609 1610 1611 1612 1613 1614 1615 1616 1617 1618 1619 1620 1621 1622 1623 1624 1625 1626 1627 1628 1629 1630 1631 1632 1633 1634 1635 1636 1637 1638 1639 1640 1641 1642 1643 1644 1645 1646 1647 1648 1649 1650 1651 1652 1653 1654 1655 1656 1657 1658 1659 1660 1661 1662 1663 1664 1665 1666 1667 1668 1669 1670 1671 1672 1673 1674 1675 1676 1677 1678 1679 1680 1681 1682 1683 1684 1685 1686 1687 1688 1689 1690 1691 1692 1693 1694 1695 1696 1697 1698 1699 1700 1701 1702 1703 1704 1705 1706 1707 1708 1709 1710 1711 1712 1713 1714 1715 1716 1717 1718 1719 1720 1721 1722 1723 1724 1725 1726 1727 1728 1729 1730 1731 1732 1733 1734 1735 1736 1737 1738 1739 1740 1741 1742 1743 1744 1745 1746 1747 1748 1749 1750 1751 1752 1753 1754 1755 1756 1757 1758 1759 1760 1761 1762 1763 1764 1765 1766 1767 1768 1769 1770 1771 1772 1773 1774 1775 1776 1777 1778 1779 1780 1781 1782 1783 1784 1785 1786 1787 1788 1789 1790 1791 1792 1793 1794 1795 1796 1797 1798 1799 1800 1801 1802 1803 1804 1805 1806 1807 1808 1809 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 1817 1818 1819 1820 1821 1822 1823 1824 1825 1826 1827 1828 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 1839 1840 1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850 1851 1852 1853 1854 1855 1856 1857 1858 1859 1860 1861 1862 1863 1864 1865 1866 1867 1868 1869 1870 1871 1872 1873 1874 1875 1876 1877 1878 1879 1880 1881 1882 1883 1884 1885 1886 1887 1888 1889 1890 1891 1892 1893 1894 1895 1896 1897 1898 1899 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 2036 2037 2038 2039 2040 2041 2042 2043 2044 2045 2046 2047 2048 2049 2050 2051 2052 2053 2054 2055 2056 2057 2058 2059 2060 2061 2062 2063 2064 2065 2066 2067 2068 2069 2070 2071 2072 2073 2074 2075 2076 2077 2078 2079 2080 2081 2082 2083 2084 2085 2086 2087 2088 2089 2090 2091 2092 2093 2094 2095 2096 2097 2098 2099 2100 2101 2102 2103 2104 2105 2106 2107 2108 2109 2110 2111 2112 2113 2114 2115 2116 2117 2118 2119 2120 2121 2122 2123 2124 2125 2126 2127 2128 2129 2130 2131 2132 2133 2134 2135 2136 2137 2138 2139 2140 2141 2142 2143 2144 2145 2146 2147 2148 2149 2150 2151 2152 2153 2154 2155 2156 2157 2158 2159 2160 2161 2162 2163 2164 2165 2166 2167 2168 2169 2170 2171 2172 2173 2174 2175 2176 2177 2178 2179 2180 2181 2182 2183 2184 2185 2186 2187 2188 2189 2190 2191 2192 2193 2194 2195 2196 2197 2198 2199 2200 2201 2202 2203 2204 2205 2206 2207 2208 2209 2210 2211 2212 2213 2214 2215 2216 2217 2218 2219 2220 2221 2222 2223 2224 2225 2226 2227 2228 2229 2230 2231 2232 2233 2234 2235 2236 2237 2238 2239 2240 2241 2242 2243 2244 2245 2246 2247 2248 2249 2250 2251 2252 2253 2254 2255 2256 2257 2258 2259 2260 2261 2262 2263 2264 2265 2266 2267 2268 2269 2270 2271 2272 2273 2274 2275 2276 2277 2278 2279 2280 2281 2282 2283 2284 2285 2286 2287 2288 2289 2290 2291 2292 2293 2294 2295 2296 2297 2298 2299 2300 2301 2302 2303 2304 2305 2306 2307 2308 2309 2310 2311 2312 2313 2314 2315 2316 2317 2318 2319 2320 2321 2322 2323 2324 2325 2326 2327 2328 2329 2330 2331 2332 2333 2334 2335 2336 2337 2338 2339 2340 2341 2342 2343 2344 2345 2346 2347 2348 2349 2350 2351 2352 2353 2354 2355 2356 2357 2358 2359 2360 2361 2362 2363 2364 2365 2366 2367 2368 2369 2370 2371 2372 2373 2374 2375 2376 2377 2378 2379 2380 2381 2382 2383 2384 2385 2386 2387 2388 2389 2390 2391 2392 2393 2394 2395 2396 2397 2398 2399 2400 2401 2402 2403 2404 2405 2406 2407 2408 2409 2410 2411 2412 2413 2414 2415 2416 2417 2418 2419 2420 2421 2422 2423 2424 2425 2426 2427 2428 2429 2430 2431 2432 2433 2434 2435 2436 2437 2438 2439 2440 2441 2442 2443 2444 2445 2446 2447 2448 2449 2450 2451 2452 2453 2454 2455 2456 2457 2458 2459 2460 2461 2462 2463 2464 2465 2466 2467 2468 2469 2470 2471 2472 2473 2474 2475 2476 2477 2478 2479 2480 2481 2482 2483 2484 2485 2486 2487 2488 2489 2490 2491 2492 2493 2494 2495 2496 2497 2498 2499 2500 2501 2502 2503 2504 2505 2506 2507 2508 2509 2510 2511 2512 2513 2514 2515 2516 2517 2518 2519 2520 2521 2522 2523 2524 2525 2526 2527 2528 2529 2530 2531 2532 2533 2534 2535 2536 2537 2538 2539 2540 2541 2542 2543 2544 2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 2557 2558 2559 2560 2561 2562 2563 2564 2565 2566 2567 2568 2569 2570 2571 2572 2573 2574 2575 2576 2577 2578 2579 2580 2581 2582 2583 2584 2585 2586 2587 2588 2589 2590 2591 2592 2593 2594 2595 2596 2597 2598 2599 2600 2601 2602 2603 2604 2605 2606 2607 2608 2609 2610 2611 2612 2613 2614 2615 2616 2617 2618 2619 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 2627 2628 2629 2630 2631 2632 2633 2634 2635 2636 2637 2638 2639 2640 2641 2642 2643 2644 2645 2646 2647 2648 2649 2650 2651 2652 2653 2654 2655 2656 2657 2658 2659 2660 2661 2662 2663 2664 2665 2666 2667 2668 2669 2670 2671 2672 2673 2674 2675 2676 2677 2678 2679 2680 2681 2682 2683 2684 2685 2686 2687 2688 2689 2690 2691 2692 2693 2694 2695 2696 2697 2698 2699 2700 2701 2702 2703 2704 2705 2706 2707 2708 2709 2710 2711 2712 2713 2714 2715 2716 2717 2718 2719 2720 2721 2722 2723 2724 2725 2726 2727 2728 2729 2730 2731 2732 2733 2734 2735 2736 2737 2738 2739 2740 2741 2742 2743 2744 2745 2746 2747 2748 2749 2750 2751 2752 2753 2754 2755 2756 2757 2758 2759 2760 2761 2762 2763 2764 2765 2766 2767 2768 2769 2770 2771 2772 2773 2774 2775 2776 2777 2778 2779 2780 2781 2782 2783 2784 2785 2786 2787 2788 2789 2790 2791 2792 2793 2794 2795 2796 2797 2798 2799 2800 2801 2802 2803 2804 2805 2806 2807 2808 2809 2810 2811 2812 2813 2814 2815 2816 2817 2818 2819 2820 2821 2822 2823 2824 2825 2826 2827 2828 2829 2830 2831 2832 2833 2834 2835 2836 2837 2838 2839 2840 2841 2842 2843 2844 2845 2846 2847 2848 2849 2850 2851 2852 2853 2854 2855 2856 2857 2858 2859 2860 2861 2862 2863 2864 2865 2866 2867 2868 2869 2870 2871 2872 2873 2874 2875 2876 2877 2878 2879 2880 2881 2882 2883 2884 2885 2886 2887 2888 2889 2890 2891 2892 2893 2894 2895 2896 2897 2898 2899 2900 2901 2902 2903 2904 2905 2906 2907 2908 2909 2910 2911 2912 2913 2914 2915 2916 2917 2918 2919 2920 2921 2922 2923 2924 2925 2926 2927 2928 2929 2930 2931 2932 2933 2934 2935 2936 2937 2938 2939 2940 2941 2942 2943 2944 2945 2946 2947 2948 2949 2950 2951 2952 2953 2954 2955 2956 2957 2958 2959 2960 2961 2962 2963 2964 2965 2966 2967 2968 2969 2970 2971 2972 2973 2974 2975 2976 2977 2978 2979 2980 2981 2982 2983 2984 2985 2986 2987 2988 2989 2990 2991 2992 2993 2994 2995 2996 2997 2998 2999 3000 3001 3002 3003 3004 3005 3006 3007 3008 3009 3010 3011 3012 3013 3014 3015 3016 3017 3018 3019 3020 3021 3022 3023 3024 3025 3026 3027 3028 3029 3030 3031 3032 3033 3034 3035 3036 3037 3038 3039 3040 3041 3042 3043 3044 3045 3046 3047 3048 3049 3050 3051 3052 3053 3054 3055 3056 3057 3058 3059 3060 3061 3062 3063 3064 3065 3066 3067 3068 3069 3070 3071 3072 3073 3074 3075 3076 3077 3078 3079 3080 3081 3082 3083 3084 3085 3086 3087 3088 3089 3090 3091 3092 3093 3094 3095 3096 3097 3098 3099 3100 3101 3102 3103 3104 3105 3106 3107 3108 3109 3110 3111 3112 3113 3114 3115 3116 3117 3118 3119 3120 3121 3122 3123 3124 3125 3126 3127 3128 3129 3130 3131 3132 3133 3134 3135 3136 3137 3138 3139 3140 3141 3142 3143 3144 3145 3146 3147 3148 3149 3150 3151 3152 3153 3154 3155 3156 3157 3158 3159 3160 3161 3162 3163 3164 3165 3166 3167 3168 3169 3170 3171 3172 3173 3174 3175 3176 3177 3178 3179 3180 3181 3182 3183 3184 3185 3186 3187 3188 3189 3190 3191 3192 3193 3194 3195 3196 3197 3198 3199 3200 3201 3202 3203 3204 3205 3206 3207 3208 3209 3210 3211 3212 3213 3214 3215 3216 3217 3218 3219 3220 3221 3222 3223 3224 3225 3226 3227 3228 3229 3230 3231 3232 3233 3234 3235 3236 3237 3238 3239 3240 3241 3242 3243 3244 3245 3246 3247 3248 3249 3250 3251 3252 3253 3254 3255 3256 3257 3258 3259 3260 3261 3262 3263 3264 3265 3266 3267 3268 3269 3270 3271 3272 3273 3274 3275 3276 3277 3278 3279 3280 3281 3282 3283 3284 3285 3286 3287 3288 3289 3290 3291 3292 3293 3294 3295 3296 3297 3298 3299 3300 3301 3302 3303 3304 3305 3306 3307 3308 3309 3310 3311 3312 3313 3314 3315 3316 3317 3318 3319 3320 3321 3322 3323 3324 3325 3326 3327 3328 3329 3330 3331 3332 3333 3334 3335 3336 3337 3338 3339 3340 3341 3342 3343 3344 3345 3346 3347 3348 3349 3350 3351 3352 3353 3354 3355 3356 3357 3358 3359 3360 3361 3362 3363 3364 3365 3366 3367 3368 3369 3370 3371 3372 3373 3374 3375 3376 3377 3378 3379 3380 3381 3382 3383 3384 3385 3386 3387 3388 3389 3390 3391 3392 3393 3394 3395 3396 3397 3398 3399 3400 3401 3402 3403 3404 3405 3406 3407 3408 3409 3410 3411 3412 3413 3414 3415 3416 3417 3418 3419 3420 3421 3422 3423 3424 3425 3426 3427 3428 3429 3430 3431 3432 3433 3434 3435 3436 3437 3438 3439 3440 3441 3442 3443 3444 3445 3446 3447 3448 3449 3450 3451 3452 3453 3454 3455 3456 3457 3458 3459 3460 3461 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 3469 3470 3471 3472 3473 3474 3475 3476 3477 3478 3479 3480 3481 3482 3483 3484 3485 3486 3487 3488 3489 3490 3491 3492 3493 3494 3495 3496 3497 3498 3499 3500 3501 3502 3503 3504 3505 3506 3507 3508 3509 3510 3511 3512 3513 3514 3515 3516 3517 3518 3519 3520 3521 3522 3523 3524 3525 3526 3527 3528 3529 3530 3531 3532 3533 3534 3535 3536 3537 3538 3539 3540 3541 |
1
00:00:03,190 --> 00:00:09,150
باسم الله الرحمن الرحيم سابق وحكينا ان ال
2
00:00:09,150 --> 00:00:13,510
hemopoiesis هي عملية development and production of
3
00:00:13,510 --> 00:00:19,450
cells بتتم فيها تطور
4
00:00:19,450 --> 00:00:24,710
وندوش هذه الخلايا وقولنا عشان تتم هذه العملية
5
00:00:24,710 --> 00:00:29,810
نحتاج إلى تلت عوامل أساسية العامل الأولاني هو وجود
6
00:00:29,810 --> 00:00:35,910
ال stem cellو العامل التاني هو ال hemopoietic
7
00:00:35,910 --> 00:00:38,910
micro environment و العامل التالت ال growth factor
8
00:00:38,910 --> 00:00:44,110
وهذه عملية عملية بناء بتشبه أي عملية بناء يعني انا
9
00:00:44,110 --> 00:00:49,430
دايما بشبهها ببناء مسجد او بناء منزل عشان تبني
10
00:00:49,430 --> 00:00:54,770
المنزل بدك تلت شغلات بدك الأرض اللى بدك تبني عليها
11
00:00:54,770 --> 00:01:01,350
ثم مواد البناء ثم العمال اللى بدهم يبنوا البناء
12
00:01:02,150 --> 00:01:05,370
طبعا الأرض اللى بدنا نبنى عليها متمثلة هنا بال
13
00:01:05,370 --> 00:01:11,550
hemopoietic micro environment ثم المواد البناء
14
00:01:11,550 --> 00:01:15,710
متمثلة بال stem cell ثم العمال اللى هم ال
15
00:01:15,710 --> 00:01:20,770
hemopoietic growth factor وحكينا عن ال stem cell
16
00:01:20,770 --> 00:01:26,730
في الفيديو السابق بنوع من التفصيل ووصلنا إلى ال
17
00:01:26,730 --> 00:01:31,290
hemopoietic micro environment ال stem cell
18
00:01:58,600 --> 00:02:04,030
الاستمثال الاستمثال اللي وصل على سيدنا محمدحكينا
19
00:02:04,030 --> 00:02:06,390
عليها بالتفصيل ووصلنا لل hemipotic
20
00:02:06,390 --> 00:02:11,490
microenvironment وجونا لاستمثل لا تنمو ولا تنضج
21
00:02:11,490 --> 00:02:15,310
إلا في special microenvironment ماذا يميز هذه ال
22
00:02:15,310 --> 00:02:23,830
environment الذي يميزها الآتى؟ لمرة واحد إنه هي
23
00:02:23,830 --> 00:02:31,530
عبارة عن طبقة من الخلايا اسمها stromal matrix area
24
00:02:32,570 --> 00:02:37,930
بهذه الخلايا بتفرز
25
00:02:37,930 --> 00:02:42,830
ال growth factors و بتزود الخلايا الغير نادجة اللي
26
00:02:42,830 --> 00:02:47,370
بدها تاندج ب growth factor و ب nutrient عشان تتطور
27
00:02:47,370 --> 00:02:54,470
نمرا اتنين ان الخلايا الغير نادجة على سطح ال
28
00:02:54,470 --> 00:02:59,550
receptorsو الـ stromal cell هذه الـ stromal matrix
29
00:02:59,550 --> 00:03:03,430
او area او الـ stromal cell اللى اللى بتبطن جدار
30
00:03:03,430 --> 00:03:08,170
ال bone marrow ايضا عليها receptors ما يربط
31
00:03:08,170 --> 00:03:15,670
الخلايا الغير ناضجة بالstromal cell هو certain
32
00:03:15,670 --> 00:03:21,650
receptors و الواصلة هي عبارة عن protein، glycine،
33
00:03:21,650 --> 00:03:25,960
moleculeأو طبعا موجودة على الـ stromal cells زي ال
34
00:03:25,960 --> 00:03:29,660
macrofage و ال fibroblast و ال fat cells و أنا
35
00:03:29,660 --> 00:03:34,660
هشوف الصورة بوضوح أيضا ما يميزها انه there is
36
00:03:34,660 --> 00:03:38,820
niches lineage specific region بيسموها niches
37
00:03:38,820 --> 00:03:46,500
احشاش موجودة في اماكن اللي هو ال ال ال bone marrow
38
00:03:46,500 --> 00:03:53,350
او اماكن تصنيع الخلايا و بيسموا هذه المناطق هي
39
00:03:53,350 --> 00:03:58,050
عشاش موجودة فيها أو تتمركز فيها اللي هو ال stem
40
00:03:58,050 --> 00:04:03,390
cell و غالبا ال stem cell بتضل تمشي تمشي تمشي من
41
00:04:03,390 --> 00:04:06,830
ال blood stream لغاية ما تصل للعش تبعها و هناك
42
00:04:06,830 --> 00:04:18,530
بيبدأ عملية ندولها ال nices فيها micro environment
43
00:04:18,530 --> 00:04:25,700
بتلعب دور كبيرand differentiation of proliferative
44
00:04:25,700 --> 00:04:32,860
cell ثم أيضا بتفرز عوامل تعمل inhibition لل
45
00:04:32,860 --> 00:04:40,240
-apoptosis طبعا هذا بيشبهو بخصائص malignant cell
46
00:04:40,240 --> 00:04:44,180
اللي هي في myeloid leukemia اللي أصلا ما
47
00:04:47,970 --> 00:04:53,950
أيضًا بيصير فيها prevention لمن؟ لل-apoptosis آخر
48
00:04:53,950 --> 00:04:57,390
حاجة موجودة في ال micro environment هي ال
49
00:04:57,390 --> 00:05:03,550
-cynosoids فتحات في أعلى ال bone marrow وهذه
50
00:05:03,550 --> 00:05:09,790
الفتحات مبطنة ب epithelial cells معينة بتلعب دور
51
00:05:09,790 --> 00:05:16,550
كبير في عملية إنتاج في عملية إنتاج and regulate
52
00:05:16,550 --> 00:05:17,490
growth factors
53
00:05:24,490 --> 00:05:34,110
وهذه الصورة بتودّه لنا الـ stromal cell و ال
54
00:05:34,110 --> 00:05:39,290
hemobiotic cells و كيفية ارتباط كل من هما والاخر
55
00:05:39,290 --> 00:05:43,410
هي ال stem cell بتمثل كل progenitor or immature
56
00:05:43,410 --> 00:05:47,810
cell وهي ال stromal cell stromal cell هي أبدا عن
57
00:05:47,810 --> 00:05:52,090
fat cell, fibroblast, macrophage, T cellو هكذا
58
00:05:52,090 --> 00:05:58,330
كلها جاعدة على endothelial cells ماشي ثم في ترابط
59
00:05:58,330 --> 00:06:01,990
ما بين ال immature cell و هذه الخلايا قولنا هذه
60
00:06:01,990 --> 00:06:06,310
الخلايا بتزود ال immature cell بالأكل و بال growth
61
00:06:06,310 --> 00:06:10,990
factor nutrient and growth factors و أيضا الخلايا
62
00:06:10,990 --> 00:06:16,210
طول ما هي immature بتدل مرتبطة بهذه الخلاياو كل ما
63
00:06:16,210 --> 00:06:21,530
صار فيه ندوج إلها بتبدأ تتحلل من هذه الخلايا وتن و
64
00:06:21,530 --> 00:06:25,270
ترتقي إلى الأعلى لغاية ما تصل إلى فتحات ال bone
65
00:06:25,270 --> 00:06:30,810
marrow في الأعلى و هناك بيبدأ عملية اللي هو خروجها
66
00:06:30,810 --> 00:06:35,710
إلى ال peripheral blood اتفقنا
67
00:06:35,710 --> 00:06:39,390
على أن ال stromathelm تتكون من أندث لل cell fat
68
00:06:39,390 --> 00:06:46,330
cell fibroblastLymphocytes and macrophages وهذه هي
69
00:06:46,330 --> 00:06:51,010
ال hemopoietic macro environment العمل الأخير في
70
00:06:51,010 --> 00:06:53,490
ال hemopoiesis هو ال hemopoietic growth factors
71
00:06:53,490 --> 00:06:57,110
and these are glycoprotein substance or hormones
72
00:06:57,110 --> 00:07:00,630
لأنه they act as hormone that regulate
73
00:07:00,630 --> 00:07:04,050
proliferation and differentiation of hemopoietic
74
00:07:04,050 --> 00:07:08,290
progenitor cell and even can regulate the function
75
00:07:08,290 --> 00:07:12,030
of mature cellsمن أين بيطلعوا؟ بيطلعوا من الـT
76
00:07:12,030 --> 00:07:15,570
lymphocytes, monocytes, macrophages, stromal cell
77
00:07:15,570 --> 00:07:22,030
and the major growth factors .. major social
78
00:07:22,030 --> 00:07:25,830
growth factors are these cells بعد that two
79
00:07:25,830 --> 00:07:29,330
hormone or two growth factors الأريتروبيوتين بيطلع
80
00:07:29,330 --> 00:07:34,130
غالبا من ال kidney و ال thrombopoietin تبع ال
81
00:07:34,130 --> 00:07:40,720
platelet بيطلع من ال liverو هذه هى صفاتهم they
82
00:07:40,720 --> 00:07:45,060
regulate growth and differentiation شو صفاتهم ال
83
00:07:45,060 --> 00:07:49,220
icoprotein with clinical utility صفات مميزة and
84
00:07:49,220 --> 00:07:52,300
with clinical specificity or different specificity
85
00:07:52,300 --> 00:07:55,720
كل واحد الوظيفته and with different origin شفنا
86
00:07:55,720 --> 00:07:59,260
انه بيطلع من اكتر من مكان and usually bind to
87
00:07:59,260 --> 00:08:02,800
cognate receptor برتبته بالرسبتر القريب منهم وين
88
00:08:02,800 --> 00:08:07,460
عليبروجينياتر cell and they actlocally or at
89
00:08:07,460 --> 00:08:10,820
distance زي صفات الهرمون بيشتغلوا على المطرح أو
90
00:08:10,820 --> 00:08:14,600
بيشتغلواعلى الخلايا البعيدة الregulated
91
00:08:14,600 --> 00:08:17,620
proliferation differentiation usually من صفاته
92
00:08:17,620 --> 00:08:22,600
ايضا من صفاتهم انه they prevent apoptosis و
93
00:08:22,600 --> 00:08:26,860
enhance the function of some end stage بمعنى انه
94
00:08:26,860 --> 00:08:30,700
they can also regulate the function of mature stem
95
00:08:30,700 --> 00:08:36,160
of mature cell وهذا المثال على ذلك انه GMCSF
96
00:08:36,160 --> 00:08:41,720
اختصارا لgranulocyte, monocyteColony Stimulating
97
00:08:41,720 --> 00:08:45,560
Factor ملعب دور كبير في الـ Function of
98
00:08:45,560 --> 00:08:52,880
Polymorphic Nuclear Cells أمثلة
99
00:08:52,880 --> 00:08:56,120
على Hemopoietic Growth Factor هذا هو GMCSF سميناها
100
00:08:56,120 --> 00:09:00,320
Granulocyte Macrophage Colony Stimulating Factor
101
00:09:01,500 --> 00:09:06,040
And macrophage colon stimulating factor من الاسم
102
00:09:06,040 --> 00:09:09,720
الماضي انها تشتل على خلايا ال macrophage و هذه
103
00:09:09,720 --> 00:09:12,440
كانت تشتل على ال granulocyte و ال macrophage ال
104
00:09:12,440 --> 00:09:15,980
atheropoietin بلعب دور كبير في stimulating hormone
105
00:09:15,980 --> 00:09:22,950
RBC stimulating hormone ثم any other factorمثل آخر
106
00:09:22,950 --> 00:09:26,570
الترمبوبيتين بلعب دور كبير في stimulation of
107
00:09:26,570 --> 00:09:30,870
megakaryopoiesis ال megakaryopoiesis هي عبارة عن
108
00:09:30,870 --> 00:09:36,310
عملية ندوج أو بناء ال platelet او ال
109
00:09:36,310 --> 00:09:42,130
megakaryocytes اللي بيطلعلي ال plateletأمثلة أخرى
110
00:09:42,130 --> 00:09:44,350
لـ growth factor أيضًا زي مثلًا انهم colony
111
00:09:44,350 --> 00:09:48,810
stimulating factor أيضًا they can be named by
112
00:09:48,810 --> 00:09:51,870
interleukins of certain cytokines بتلعب دوري كبير
113
00:09:51,870 --> 00:09:54,950
جدًا في عملية ال hemopoiesis وأمثلة على ذلك
114
00:09:54,950 --> 00:10:01,430
interleukin 1,3,5,4,5,6 وها كذا وفي inhibitory
115
00:10:01,430 --> 00:10:03,890
growth factor زي ال transforming growth factor
116
00:10:03,890 --> 00:10:08,070
beta برضه يعني بيلعب في شيء بيلعب stimulating وفي
117
00:10:08,070 --> 00:10:11,730
شيء بيلعب inhibitionوهي فيه stem cell factor بلعب
118
00:10:11,730 --> 00:10:20,170
دور كبير على ال very immature stem cell دورهم
119
00:10:20,170 --> 00:10:25,410
واضح جدا هذه عبارة عن ال hemopoietic tree اللي
120
00:10:25,410 --> 00:10:30,550
قلناه pluripotent stem cell تدينا colony forming
121
00:10:30,550 --> 00:10:38,670
unit GEMM اللي هو granulocyte erythroid macrophage
122
00:10:44,560 --> 00:10:49,590
ميجا كاريو سايتس ومونو سايتسميجا كاريو سايتس او
123
00:10:49,590 --> 00:10:52,230
ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو
124
00:10:52,230 --> 00:10:57,150
سايتس او
125
00:10:57,150 --> 00:11:05,650
ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو
126
00:11:05,650 --> 00:11:08,410
سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او
127
00:11:08,410 --> 00:11:13,190
ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو
128
00:11:13,190 --> 00:11:14,810
سايتس او ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس او
129
00:11:14,810 --> 00:11:17,850
ميجا كاريو سايتس او ميجا كاريو سايتس اوcertain
130
00:11:17,850 --> 00:11:23,330
growth factor وإن كل خطوة من هذه الخطوات تحتاج إلى
131
00:11:23,330 --> 00:11:28,210
هذا ال growth factor لكي تتم وإن غياب هذا ال
132
00:11:28,210 --> 00:11:32,850
growth factor لا ينقل الخلية من مرحلة إلى مرحلة
133
00:11:32,850 --> 00:11:39,870
أثناء ندورها وبالعكس تقف الخلية عند مرحلة معينة
134
00:11:39,870 --> 00:11:45,250
هذه أمثلة على hemipedic cytokineوالخلايا اللى
135
00:11:45,250 --> 00:11:50,190
بتشتغل عليها طبعا مش مطالبين بحفظ هذا الموضوع لكن
136
00:11:50,190 --> 00:11:54,410
فيه أمور رئيسية يعنى لما أقول لكوا GM CSF هتعرفوا
137
00:11:54,410 --> 00:11:57,390
أنها بتشتغل على ال granulocyte ما أجرفيش لما أقول
138
00:11:57,390 --> 00:12:01,630
لكوا GCSF مانتوا بيشتغل على ال granulocyte وهذه
139
00:12:01,630 --> 00:12:05,610
صورة أخرى بتبين كل خطوة من الخطوات احتاج إلى
140
00:12:05,610 --> 00:12:10,290
growth factor معين عشان ينقلها او interleukin عشان
141
00:12:10,290 --> 00:12:17,430
ينقلها من مرحلة إلى مرحلةطيب ما هي ال order of
142
00:12:17,430 --> 00:12:21,150
blood cell formation اللي هو عملية المراحل التي
143
00:12:21,150 --> 00:12:26,790
تمر فيها orderly يعني بالترتيب ال stem cell أو
144
00:12:26,790 --> 00:12:30,930
blood cell formation؟ قولنا أول خلية هي ال stem
145
00:12:30,930 --> 00:12:34,950
cell و قولنا سمنها أمهات الخلايا هي الأساس لكل
146
00:12:34,950 --> 00:12:35,430
الخلايا
147
00:12:38,090 --> 00:12:41,730
مرحلة أخرى اسمها Progenitor Cell وقد تكون
148
00:12:41,730 --> 00:12:46,130
Multipotential أو Bipotential أو Unipotential طبعا
149
00:12:46,130 --> 00:12:51,970
أعرفي المصطلح Multi يعني متعددة او بتديني two line
150
00:12:51,970 --> 00:12:58,690
او بتديني one line and المرحلة التالتة هي ال
151
00:12:58,690 --> 00:13:02,570
precursor cells ماشي؟
152
00:13:03,770 --> 00:13:09,870
و هذه عبارة عن بيسموها recognizable cell وهي عبارة
153
00:13:09,870 --> 00:13:14,570
عن precursor ما قبل الندور ماشي بيسموها maturing
154
00:13:14,570 --> 00:13:20,390
يعني in process of maturation في عملية الندور هذه
155
00:13:20,390 --> 00:13:25,540
عبارة عن خلايا بيسميهاRecognizable cell نبدأ نعطي
156
00:13:25,540 --> 00:13:30,360
أسماء معينة إلها ثم في النهاية بتصل الخلية في
157
00:13:30,360 --> 00:13:35,180
نضوجها إلى ال mature form بسموها المرحلة
158
00:13:35,180 --> 00:13:42,270
terminally differentiated cells maturing cellsوهذا
159
00:13:42,270 --> 00:13:47,710
مثال على ذلك أيها عبارة عن خلية Stoma Cell أي خلية
160
00:13:47,710 --> 00:13:50,970
Stem Cell متفاعلة مع Stoma Cell صارلها
161
00:13:50,970 --> 00:13:56,350
differentiation ودتنيبروجينياتر Cell لساتنا ما
162
00:13:56,350 --> 00:14:01,150
بنقدر نعطيها اسمها فقط بنشوفها by cultural media
163
00:14:01,150 --> 00:14:06,190
ثم بعد ذلك بتمر الخلية في ال precursor cell وعبارة
164
00:14:06,190 --> 00:14:11,150
عن مراحل بتمر فيها الخليةماشى لغاية ما تصل الى ال
165
00:14:11,150 --> 00:14:15,070
mature form او recognizable form اللى بعد دارى تصل
166
00:14:15,070 --> 00:14:19,650
الى ال mature form وده ال figure شفناها قبل هيكة
167
00:14:19,650 --> 00:14:24,330
قولنا ان الخلية من صفاتها ان فى البداية بيكون في
168
00:14:24,330 --> 00:14:31,310
self renewal كتير بيقل كل ما زاد الندوج وكل ما
169
00:14:31,310 --> 00:14:34,190
صارت نادجة بيقل
170
00:14:36,470 --> 00:14:40,210
وهنا بيصير فيه زيادة في ال differentiation بت .. و
171
00:14:40,210 --> 00:14:45,110
شوي شوي بتقل و ال self renewal process بتشوي شوي
172
00:14:45,110 --> 00:14:50,670
بتقل لغاية ما تصل ل ال match و ال four و هذا العكس
173
00:14:54,470 --> 00:14:57,470
طيب ما هي صفات ال stem cell؟ جالس ال stem cell هي
174
00:14:57,470 --> 00:15:00,990
عملها عن undifferentiated cell طبيعي هي لا نتعرف
175
00:15:00,990 --> 00:15:03,190
عليها that give rise to all the bone marrow cell
176
00:15:03,190 --> 00:15:06,450
قلنا هي أمهات الخلايا بتعطينا كل أنواع الخلايا
177
00:15:06,450 --> 00:15:10,010
بتشكل فقط point five percent of all marrow cell
178
00:15:10,010 --> 00:15:15,810
marrow nucleated cell يعني نص في المية يبقى عددها
179
00:15:15,810 --> 00:15:20,400
قليل ولا مش قليل؟عددها قليل it's multi-potential
180
00:15:20,400 --> 00:15:24,560
طبعا المتعددة تلقاش الجهود عشان هيك بيسموها
181
00:15:24,560 --> 00:15:28,600
pluripotent stem cell and high self-renewal في
182
00:15:28,600 --> 00:15:32,680
البداية بيكون في self-renewal عالي اللي بتدينا بعد
183
00:15:32,680 --> 00:15:37,500
هيك daughter stem cell that are exact replicates
184
00:15:37,500 --> 00:15:43,920
of the parent نفسها نفسياش ال parent cell و it's
185
00:15:43,920 --> 00:15:46,990
not morphologically distinguishableبمعنى احنا ما
186
00:15:46,990 --> 00:15:55,090
بنقدر نميزها و حوالي 95% من ال stem cell are out
187
00:15:55,090 --> 00:15:59,250
of cell cycle بمعنى مش شغال فقط اللي بيعمل عملية
188
00:15:59,250 --> 00:16:05,970
تشغيل هو 5% من ال 0.5% اللي في ال bone marrow يعني
189
00:16:05,970 --> 00:16:15,050
95% موجود in G node mode phase وهذا عبارة عن اللي
190
00:16:15,050 --> 00:16:21,770
هوQuiescent phase اللي هو الساكن يعني ما الشغال ما
191
00:16:21,770 --> 00:16:27,490
بتعمل عملية ندوج و فقط 5% هو اللي شغال وهذه نعمة
192
00:16:27,490 --> 00:16:32,390
من نعم الخالق علينا لإنه في عندنا كام هائل من ال
193
00:16:32,390 --> 00:16:37,270
reserves تمثل ومع ذلك من صفاتها انها بتعمل
194
00:16:37,270 --> 00:16:43,430
continuous self renewal ماذا يميز هاجولنا على
195
00:16:43,430 --> 00:16:47,800
سطحهاما .. كيف نتعرف عليها؟ كانوا بنتعرف عليها من
196
00:16:47,800 --> 00:16:52,840
خلال cell surface marker بمعنى أنه في علامات على
197
00:16:52,840 --> 00:16:56,760
سطح هذه الخلايا وجدوا أن هذه العلامات متميزة ب CD
198
00:16:56,760 --> 00:17:02,840
34 positive 38 negative and lineage negative بمعنى
199
00:17:02,840 --> 00:17:07,780
لساتنا مش محددين خاطصيرها and HLADR
200
00:17:17,630 --> 00:17:22,910
مصطلحات واحدة واحدة بس ببساطة CD يعني cluster of
201
00:17:22,910 --> 00:17:30,170
differentiation بمعنى انه كل الخلاياماشي cluster
202
00:17:30,170 --> 00:17:33,610
مجموعة differentiation مجموعة الخلايا اللي صار لها
203
00:17:33,610 --> 00:17:37,790
differentiation CD اختصار ليش cluster of
204
00:17:37,790 --> 00:17:43,110
differentiation ماشي وهدب يعني ان كل الخلايا في
205
00:17:43,110 --> 00:17:47,270
هذه المرحلة بتكون تحتوي على one marker اللي هو
206
00:17:47,270 --> 00:17:50,610
اعطوه رقم 34 هنبدأ نفهمه
207
00:17:55,190 --> 00:17:59,190
تعني اربعة و تلاتين ماليهاش تمنية و تلاتين لكنها
208
00:17:59,190 --> 00:18:03,610
lineage negative بمعنى انه لسه ماحدد في خط سيرها و
209
00:18:03,610 --> 00:18:07,830
ال HLA هو اختصار ل human leukocyte antigen اللي من
210
00:18:07,830 --> 00:18:11,890
نوع DR مرضه هتحكي عن ايه في المستقبل ان شاء الله و
211
00:18:11,890 --> 00:18:17,530
ال RH كلكم بتعرفوا ال progenitor cell مرحلة تانية
212
00:18:17,530 --> 00:18:20,690
حكينا عن ال stem cell اللي قال ال progenitor cell
213
00:18:20,690 --> 00:18:26,500
ايه عبارة عن differentiatedCell يعني بدت يستغلها
214
00:18:26,500 --> 00:18:30,720
differentiation و بدت تقلل self renewal ability
215
00:18:30,720 --> 00:18:35,360
عندها it's multimotential و شوي شوي بتصير
216
00:18:35,360 --> 00:18:39,960
unilinear or committed committed يعني التلتزم بخط
217
00:18:39,960 --> 00:18:47,160
cell بخط إنتاج واحد من الخلايا سموها commitment
218
00:18:47,160 --> 00:18:48,340
يعني ملتزمة
219
00:18:52,140 --> 00:18:57,080
نوع واحد من الخلايا لكنها الـ Sabrogenator بتشكل 3
220
00:18:57,080 --> 00:19:00,720
% من الـ Total Nucleated Hemopoietic Cell في البون
221
00:19:00,720 --> 00:19:05,860
مارو تقريبا 3% شوفوا ال stem cell نصف المية اللي
222
00:19:05,860 --> 00:19:14,760
بدت تزيد هذه صارت 3% من البون مارو stem cell طيب
223
00:19:14,760 --> 00:19:18,020
ال
224
00:19:18,020 --> 00:19:18,360
..
225
00:19:27,410 --> 00:19:31,290
It forms colonies of cell in semi-solid media يعني
226
00:19:31,290 --> 00:19:36,730
احنا نتعرف عليها in vitro في culture media
227
00:19:36,730 --> 00:19:41,030
وبنشوفها على شكل colony forming unit فقط colonies
228
00:19:42,550 --> 00:19:46,210
ما بنتعرف عليها، ما بنتيهاش اسمها لإنها كلها زي
229
00:19:46,210 --> 00:19:51,470
بعض، كلها إلها نفس الشكل، أول هذه الخلايا اللي
230
00:19:51,470 --> 00:19:55,850
بتتكون هي CFU يعني كل ال uniform unit GEMM
231
00:19:55,850 --> 00:19:58,130
وقولنالكوا هذه اختصار اللي جرانا رساعت
232
00:19:58,130 --> 00:20:03,010
Erythrocytic Monocytic Megakaryocytic Series
233
00:20:06,860 --> 00:20:09,160
وطبعا الـ survival and differentiation of the
234
00:20:09,160 --> 00:20:12,700
progenitor cell is influenced by a certain growth
235
00:20:12,700 --> 00:20:19,220
factor و هؤلاء الفكتورات مسمى cytokine بما فيها
236
00:20:19,220 --> 00:20:21,360
الانترلوكين والكونان ال stimulating factor
237
00:20:21,360 --> 00:20:24,600
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر
238
00:20:24,600 --> 00:20:27,580
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر
239
00:20:27,580 --> 00:20:33,140
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر
240
00:20:33,140 --> 00:20:35,020
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر
241
00:20:35,020 --> 00:20:36,140
البروجينيتر البروجينيتر البروجينيتر البروجيني
242
00:20:37,480 --> 00:20:40,900
maturing blood cell majority of the cell طبعا معظم
243
00:20:40,900 --> 00:20:46,860
الخلايا بتشكل ال mature blood cell أكتر من 95% من
244
00:20:46,860 --> 00:20:51,880
الخلايا it lose adherence receptor قلتلكوا and
245
00:20:51,880 --> 00:20:55,360
become deformable قلتلكوا أنه كل ما الخلايا نضجت
246
00:20:55,360 --> 00:20:59,080
كل ما تحررت من ال stromal cell وبدت تطفو إلى
247
00:20:59,080 --> 00:21:02,440
الأعلى و لغاية ما تصل ال sinusoid ال sinusoid يعني
248
00:21:02,440 --> 00:21:05,980
فتحات البومة وين بتصب هذه الفتحات في ال
249
00:21:05,980 --> 00:21:06,660
peripheral؟
250
00:21:09,320 --> 00:21:12,780
Migrate through cytoplasm of lining endothelial
251
00:21:12,780 --> 00:21:17,780
cell to intercyanoside تلقم تصل الـcyanoside ثم
252
00:21:17,780 --> 00:21:22,200
طبعا ما عدا الـplatelet الـplatelet is are the
253
00:21:22,200 --> 00:21:25,800
exception الـmegakaryocytes
254
00:21:25,800 --> 00:21:32,390
أصلا هي موجودة في الـcyanosida الأولهي نخلة كبيرة
255
00:21:32,390 --> 00:21:36,030
جدا ومنع تكون موجودة جوا داخل ال bone marrow لإنها
256
00:21:36,030 --> 00:21:40,470
بتاخد حيزة كبيرة جدا من ال bone marrow فربنا نحطها
257
00:21:40,470 --> 00:21:45,430
جنب ال sinuses وبالتالي they form a long process
258
00:21:45,430 --> 00:21:49,770
of propylated which fragments into some nascent
259
00:21:49,770 --> 00:21:52,730
platelets يعني شوي شوي ان شاء الله قدام حاجة أشرحك
260
00:21:52,730 --> 00:21:57,670
كيف تتم عملية ال mega cardioparesisالـ phenotype
261
00:21:57,670 --> 00:22:01,150
تبع الـ hemopoietic stem cell حاكن عليه ده هو
262
00:22:01,150 --> 00:22:05,130
positive و negative ال regulation بتتم من خلال
263
00:22:05,130 --> 00:22:10,350
التلت عمليات القاتلة نمرا واحد local micro
264
00:22:10,350 --> 00:22:18,250
environment control وقولنا ال local control بتتم
265
00:22:18,250 --> 00:22:23,850
من خلال ال micro environment نفسها ثم ال humoral
266
00:22:24,510 --> 00:22:28,410
regulation اللى هو من خلال ال growth factor ثم فى
267
00:22:28,410 --> 00:22:32,450
عامل آخر اللى ايضا regulate the process وهو ال
268
00:22:32,450 --> 00:22:36,470
apoptosis عملية موت الخلايا طبعا إذا كان الخلايا
269
00:22:36,470 --> 00:22:40,190
انمنعت من الموت بتدل عايشها فهو عامل ايضا من
270
00:22:40,190 --> 00:22:45,010
العوامل المهمة يبجأ تلت عوامل أساسية بتعمل
271
00:22:45,010 --> 00:22:48,470
regulation للموبيسس micro environment و ال growth
272
00:22:48,470 --> 00:22:54,360
factor و ال apoptosis عمال اللى بيعملواطبعا كيف
273
00:22:54,360 --> 00:22:57,940
بتتم عملية ال regulation of hemopoiesis by growth
274
00:22:57,940 --> 00:23:02,160
factor؟ طبعا هذا الكلام أنا مش راح أشعره إياه لإن
275
00:23:02,160 --> 00:23:05,280
انتوا خدتوه في ال micro molecular biology و هو
276
00:23:05,280 --> 00:23:07,880
كيفية الترتباط ل growth factor بال receptor تبعه
277
00:23:07,880 --> 00:23:11,540
بيصير فيه signal transduction بمعنى أنه بتتولد
278
00:23:11,540 --> 00:23:16,980
مجموعة من التفاعلات متى مرتبطة بال receptor بتتولد
279
00:23:16,980 --> 00:23:21,200
مجموعة من التفاعلات أو لبروتيناتأو الأحداث
280
00:23:21,200 --> 00:23:25,920
الداخلية اللى واحد بنشط التانى و التانى بنشط
281
00:23:25,920 --> 00:23:29,640
التالت لغاية ما نصل الى ال nucleus و هناك بيصير
282
00:23:29,640 --> 00:23:38,940
فيه وظيفة يسمى العملية signal transduction ماشى
283
00:23:38,940 --> 00:23:44,180
قولنا الapoptosis عملية مهمة جدا فى ال hemapoiesis
284
00:23:44,180 --> 00:23:48,560
قولنا بنعرف الapoptosis هو program cell death ماشى
285
00:23:50,360 --> 00:23:57,280
لكن الخلية ممكن تنجو من موت ال program cell death
286
00:23:57,280 --> 00:24:01,280
by specific growth factor by certain gene by
287
00:24:01,280 --> 00:24:05,900
specific antigen and some viruses وهذا برضه أخدته
288
00:24:05,900 --> 00:24:09,800
في ال molecular biology وهو ال mechanism of
289
00:24:09,800 --> 00:24:15,700
apoptosis وكيفية تنشيط الكاسابيسيز ميكانزم اللي
290
00:24:15,700 --> 00:24:16,340
بيودي في
291
00:24:24,730 --> 00:24:28,950
death of cell برنامج death of cell برنامج death of
292
00:24:28,950 --> 00:24:31,130
cell برنامج death of cell برنامج death of cell
293
00:24:31,130 --> 00:24:33,970
برنامج death of cell برنامج death of cell برنامج
294
00:24:33,970 --> 00:24:35,470
death of cell برنامج death of cell برنامج death of
295
00:24:35,470 --> 00:24:37,150
cell برنامج death of cell برنامج death of cell
296
00:24:37,150 --> 00:24:37,470
برنامج death of cell برنامج death of cell برنامج
297
00:24:37,470 --> 00:24:37,590
cell برنامج death of cell برنامج death of cell
298
00:24:37,590 --> 00:24:42,290
death of cell برنامج death of cell برنامج death of
299
00:24:42,290 --> 00:24:49,990
cell برنامج death of cell برنامج death of cell
300
00:24:49,990 --> 00:24:53,950
برنامج death of cell برنامج death of cell برناإذا
301
00:24:53,950 --> 00:24:58,470
صار في خلل بيعملنا حالة مرضية مثال عليها ال
302
00:24:58,470 --> 00:25:03,470
chronic lymphocytic leukemia وهذه عبارة عن خلايا
303
00:25:03,470 --> 00:25:09,090
بتعمل أو بتقاوم ال chemotherapy ان
304
00:25:09,090 --> 00:25:14,550
شاء الله هنتطرق الليلة الموضوع هذا بالتفصيل في ال
305
00:25:14,550 --> 00:25:15,350
leukemia
306
00:25:20,690 --> 00:25:24,870
الـ hemopoiesis بمعنى كيف بتتعرف ال hemopoiesis
307
00:25:24,870 --> 00:25:29,670
شغال ولا مش شغال؟ قالوا they can be assessed by
308
00:25:29,670 --> 00:25:34,130
the following نمرا واحد اعمل CBC طبعا ال CBC
309
00:25:34,130 --> 00:25:38,390
هيبينك ال normal ranges of blood cell ولا إذا في
310
00:25:38,390 --> 00:25:43,050
ال normal معناته ال hemopoietic activity شغالة
311
00:25:43,050 --> 00:25:48,610
منيح وإذا مش في ال normalبعد وفيه خلق يبقى CPC أو
312
00:25:48,610 --> 00:25:52,550
full blood count أو complete blood count و أحد
313
00:25:52,550 --> 00:25:57,040
العوامل أمرا اتنينأفحص البونمارو نفسه طب كيف بتم
314
00:25:57,040 --> 00:26:02,640
عملية فحص البونمارو by aspiration ماشي وهذه طبعا
315
00:26:02,640 --> 00:26:08,600
بتدينا فكرة عن later stages of maturation of
316
00:26:08,600 --> 00:26:12,360
hemopoietic cells لإن و احنا خشين على البونمارو و
317
00:26:12,360 --> 00:26:18,230
شوفنا الخلايا و مراحل ندوشها و بنقدر افهم خلاصفي
318
00:26:18,230 --> 00:26:22,130
هذه الحالة نعرف إذا كان الخلايا ماشية صح أو في
319
00:26:22,130 --> 00:26:26,310
خلال في الندوج أو واقف في الندوج عند مرحلة معينة و
320
00:26:26,310 --> 00:26:31,570
هكذا نبرى تلاتة انت بدل ما تاخد aspiration تماما
321
00:26:31,570 --> 00:26:35,490
ممكن تاخد اللي هو biopsy من ال bone marrow وهذا
322
00:26:35,490 --> 00:26:40,350
بيبين لنا إذا كان ال bone marrow architecture
323
00:26:40,350 --> 00:26:47,890
normal ولا abnormal بمعنىالبولمارو في إنتاج أو
324
00:26:47,890 --> 00:26:54,350
مافي إنتاج للبولمارو البولمارو aspiration بتتم من
325
00:26:54,350 --> 00:27:00,910
هذه المرحلة فده هنا بناخد في نسحة
326
00:27:00,910 --> 00:27:06,370
عينات البولمارو من هذه المنطقة وهي هذه المنطقة
327
00:27:06,370 --> 00:27:12,830
بيسموهاEliac crest وبما انها خلفية بينام الواحد
328
00:27:12,830 --> 00:27:17,590
على بطنه بيسموها posterior Eliac crest وزي ما
329
00:27:17,590 --> 00:27:20,570
انتوا شايفين هذه منطقة اهدى عظام الحود وقولنا
330
00:27:20,570 --> 00:27:24,610
البونمارو موجود فى العظام العريضة و احسن مثال ناخد
331
00:27:24,610 --> 00:27:26,210
او نتعلق
332
00:27:32,010 --> 00:27:36,110
الـ Iliac crest هذه أو منطقة الاستيرنام الاستيرنام
333
00:27:36,110 --> 00:27:41,770
بتعرفوا هي عبارة عن منطقة موجودة في الصدر شايفين
334
00:27:41,770 --> 00:27:45,310
الإبرة لازم تكون حديدية لإن واحنا بدنا نخرج عضم
335
00:27:45,310 --> 00:27:49,690
وبالتالي بنخرج العضم و بنزل على ال hip point و
336
00:27:49,690 --> 00:27:53,590
هناك قدأي زي ما انتوا شايفين في مارو بس جابل
337
00:27:53,590 --> 00:27:57,570
المارو في skin بدنا نخترقها و
338
00:28:03,030 --> 00:28:08,650
بورمارو باركتكتشاراحنا من خلال الـ biopsy ممكن
339
00:28:08,650 --> 00:28:11,550
نشوف انه ال bomber و architecture is normal ولا لأ
340
00:28:11,550 --> 00:28:15,150
يعني cellular ولا not cellular يعني في غلايا ولا
341
00:28:15,150 --> 00:28:19,730
مافيش غلايا فيه إذا كان الشكل هذا موجود معناته
342
00:28:19,730 --> 00:28:23,290
hypercellular إذا كان الشكل هذا موجود معناته
343
00:28:23,290 --> 00:28:26,450
normal cellular وإذا كان زي ما انتوا شايفين follow
344
00:28:26,450 --> 00:28:32,330
fat cell معناته hypocellular مافي إنتاج لمين لل
345
00:28:32,330 --> 00:28:32,650
bomber
346
00:28:35,540 --> 00:28:40,680
الـ M.E. Ratio هي عبارة عن Myeloid إيريثرويد ريشيو
347
00:28:40,680 --> 00:28:46,520
نسبة خلايا الـ Myeloid للإيريثرويد في الـ bone
348
00:28:46,520 --> 00:28:53,640
marrow بسموها M.E. Ratio وهي طبيعي وهو أحد عوامل
349
00:28:53,640 --> 00:28:57,180
الـ assessment of bone marrow بمعنى تقييم الـ bone
350
00:28:57,180 --> 00:29:02,520
marrowالقيمة الطبيعية تبعتها من تلاتة إلى أربع
351
00:29:02,520 --> 00:29:08,180
أضعاف ال myeloid cell بالنسبة لل erythroid cell
352
00:29:08,180 --> 00:29:13,140
وده طبيعي جدا أنه يكون في هنا صحيح أنه عدد كبير من
353
00:29:13,140 --> 00:29:16,740
ال myeloid أولا من ال erythroid أولا ال erythroid
354
00:29:16,740 --> 00:29:22,060
حجمها صغير جدا بالنسبة لل myeloid نمر اتنين يعني
355
00:29:22,060 --> 00:29:26,420
أقل من النص أو النص نمر اتنين ال myeloid عندها عدة
356
00:29:26,420 --> 00:29:30,930
أنواعبينما الارثرويد ما هو احده بالتالي طبيعي جدا
357
00:29:30,930 --> 00:29:35,990
ان ال myeloid تكون نسبتها اكتر في ال bone marrow
358
00:29:35,990 --> 00:29:39,350
طبعا هذه في بعض الحالات المرضية ممكن نسبة هذه
359
00:29:39,350 --> 00:29:45,690
تنعكس على سبيل المثال و من خلالها بنقدر نقيم ال
360
00:29:45,690 --> 00:29:51,140
bone marrowنورمال بلاتز المنتج النهائي للخلايا زي
361
00:29:51,140 --> 00:29:56,480
ما انتوا شايفين في عندنا immature طبعا هذه band
362
00:29:56,480 --> 00:30:00,940
نيوتروفيل وانا بعرف انكوا أخدتوا ال differential
363
00:30:00,940 --> 00:30:06,800
في المقدمة وحتاخدوه ان شاء الله في علم الدم العملي
364
00:30:06,800 --> 00:30:11,400
هذه ايزينوفيل هذه segmented نيوتروفيل بيزوفيل
365
00:30:11,400 --> 00:30:15,840
large lymphocytes and monocytes النوع مختلفة من
366
00:30:15,840 --> 00:30:16,200
ايش
367
00:30:19,280 --> 00:30:25,120
و نصل الـ Erythropoiesis قلتلكوا انا الخلايابتمر
368
00:30:25,120 --> 00:30:29,180
في أربع مراحل أساسية الأولى stem cell ثم
369
00:30:29,180 --> 00:30:34,020
progenitor cell ثم precursor cell اللى بتوصلنا لل
370
00:30:34,020 --> 00:30:38,360
recognizable form بمعنى نصل لمرحلة أن الخلايا
371
00:30:38,360 --> 00:30:43,760
بتصير لها أسماء نقدر ننميز بين الخلايا المختلفة
372
00:30:43,760 --> 00:30:47,400
عشان نصل في النهاية ل mature form of cell في
373
00:30:47,400 --> 00:30:49,380
الاريthropoiesis قالوا
374
00:30:54,920 --> 00:30:58,400
بنكون .. بنشوف أول خلية بيسموها Pro-erythroplast
375
00:30:58,400 --> 00:31:07,080
ثم بعد ذلك تندش وتمر في 6 مراحل مختلفة كل مرحلة
376
00:31:07,080 --> 00:31:12,360
لازم فبالتالي أول مرحلة هي Pro-erythroplast ثم
377
00:31:12,360 --> 00:31:20,460
Erythroplast بتتكون من تلت أنواعإن هو الأولاني
378
00:31:20,460 --> 00:31:23,960
بيزوفيليك والتاني polychromatophilic والتالت
379
00:31:23,960 --> 00:31:28,900
orthochromatic erythroplast ماشي يعني تلاتة أو
380
00:31:28,900 --> 00:31:32,560
واحدة جديد صاروا أربع مرحلة الخامسة هي
381
00:31:32,560 --> 00:31:37,040
reticulocyte ثم المرحلة السادسة هي mature
382
00:31:37,040 --> 00:31:47,180
erythroplast ماشي وهذا هي الأشكال المختلفة أيها
383
00:31:47,180 --> 00:31:52,470
proerythroplastاو بيسموها بعض مرات pronormoblast
384
00:31:52,470 --> 00:31:59,770
ثم النورموبلاست اللي هم تلاتة او الارتروبلاست اللي
385
00:31:59,770 --> 00:32:03,510
هم تلاتة بيزوفيليك و بوليكروماتيك و ال
386
00:32:03,510 --> 00:32:09,950
orthochromic ثم ال .. هاي المرحلة الأخيرة من ال
387
00:32:09,950 --> 00:32:13,150
orthochromic ثم بعد ذلك ال reticulocyte و ال
388
00:32:13,150 --> 00:32:19,140
matureماشي و يسبق هذه العوامل زى ما قلتلكوا ان
389
00:32:19,140 --> 00:32:25,340
الخلية بتكون غير معروفة نقدرش نديها اسم يعنى، ماشي
390
00:32:25,340 --> 00:32:28,300
طب كيف نتعرف عليها؟ انه فيها Hemopoiesis جاله by
391
00:32:28,300 --> 00:32:31,600
culture technique بنشوفها يعنى ايه؟ الخلية
392
00:32:31,600 --> 00:32:36,980
الاستمثل لو أخدناها و زرعناها في مرحلة مقتقدمة في
393
00:32:36,980 --> 00:32:40,540
culture media هتدينى burst forming unit ال burst
394
00:32:40,540 --> 00:32:45,970
معناتها انفجار بتعمل انفجار كبير من المن الخلايا
395
00:32:45,970 --> 00:32:51,630
وفي هذه الحالة تدينا thousands of nucleated
396
00:32:51,630 --> 00:32:58,350
erythroid in V2 in culture يعني و under some
397
00:32:58,350 --> 00:33:03,210
changes it become colony forming unit erythroid
398
00:33:03,210 --> 00:33:07,070
يعني بنضيفلها hormone ال erythropoietin فبالتالي
399
00:33:07,070 --> 00:33:11,490
بتتطور لغاية ما تصل ل colony forming unit او في
400
00:33:11,490 --> 00:33:13,730
هذه المرحلة بيكون ال controller
401
00:33:18,760 --> 00:33:22,920
هي ال colony forming unit صارت well differentiated
402
00:33:22,920 --> 00:33:30,040
present only in red bone marrow كان form up to 40
403
00:33:30,040 --> 00:33:35,980
.. 64 nucleated erythroid precursors و ال hormone
404
00:33:35,980 --> 00:33:41,280
اللي بيتحكم فيها ال erythropoietin لغاية الأن
405
00:33:41,280 --> 00:33:45,540
مقدرش نميز بينهم except in vitro culture method
406
00:33:47,090 --> 00:33:50,770
الان بنجي ل ال recognizable fold هو اول مرحلة
407
00:33:50,770 --> 00:33:56,170
normal blast precursor وهذه حجمه كبير 15-20
408
00:33:56,170 --> 00:33:59,770
مايكرون ال cytoplasm زي ما انتوا شايفينه ديب
409
00:33:59,770 --> 00:34:05,810
violet to blue لازالت الخلية غير قادرة على إنتاج
410
00:34:05,810 --> 00:34:12,810
ال hemoglobin فيها nucleus كبيرة بشكل حجم عمال 12
411
00:34:12,810 --> 00:34:13,470
مايكرون
412
00:34:16,660 --> 00:34:24,680
و بتملى حوالي تلت ترباع الخلية و ال nucleus has
413
00:34:24,680 --> 00:34:31,840
fine-stemmed لا زالت ال DNA تبعها is fine منقطة
414
00:34:31,840 --> 00:34:36,140
stemmed articulate و لو طلعنا هنلاجي في many
415
00:34:36,140 --> 00:34:38,500
nuclei موجودة
416
00:34:41,530 --> 00:34:44,730
ثم ما قلتلكوا تنتقل الى normal blast و ال normal
417
00:34:44,730 --> 00:34:46,890
blast تلت مراحل اول هذه المراحل اللي هي ال
418
00:34:46,890 --> 00:34:50,450
mesophilic تبدأ تصغر الخلية و خدوها قاعدة كل ما
419
00:34:50,450 --> 00:34:54,110
كانت الخلية mature كل ما كانت كبيرة و كل ما صارت
420
00:34:54,110 --> 00:34:57,830
mature كل ما بدت تصغر شوية شوية شوية لغاية ما تصل
421
00:34:57,830 --> 00:35:04,210
الى ال mature form smaller size shows active
422
00:35:04,210 --> 00:35:11,550
mitosis no nuclei in the nucleusfine chromatin
423
00:35:11,550 --> 00:35:17,510
network و بدأ يزهر شوية condensation في هذه
424
00:35:17,510 --> 00:35:22,450
المرحلة بيبدأ تصنيع ال hemoglobin لكنه still is
425
00:35:22,450 --> 00:35:31,010
not seen ليش؟ لأن ال cytoplasm is still mesophilic
426
00:35:31,010 --> 00:35:35,280
ال intermediateنورموبلاست اللي سمناها
427
00:35:35,280 --> 00:35:41,240
polychromatophilic نورموبلاست حجمها نزل ل 10.14
428
00:35:41,240 --> 00:35:46,380
مايكروم it shows active mitosis، hemoglobin
429
00:35:46,380 --> 00:35:50,260
content is increased وهي بالتالي بدأ يلون في الـ
430
00:35:50,260 --> 00:35:53,400
cytoplasm تبع الخلية فصار متعدد الألوان
431
00:35:53,400 --> 00:35:58,380
polychromatophilic ثم أخر مرحلة من مراحل
432
00:35:58,380 --> 00:36:04,540
نورموبلاستسميناها Orthochromic Normal Blast شايفين
433
00:36:04,540 --> 00:36:10,960
كده نزل حجمها؟ 7 إلى 10 ميجروم من 15 إلى 20 ثم
434
00:36:10,960 --> 00:36:18,680
نزلت 10 إلى 15 ثم داينا وصلنا إلى مرحلة كان صار
435
00:36:18,680 --> 00:36:23,600
حجم الخلية فيها 7 إلى 10 ميجروم نيوكلياس شرينكز
436
00:36:23,600 --> 00:36:27,560
تبدأ نيوكلياس أنه يصير لها shrinking and condensed
437
00:36:27,560 --> 00:36:30,140
ماشي كروماتين material
438
00:36:35,660 --> 00:36:40,640
الـ Cartwheel-shaped cell والـ cytoplasm بيصير
439
00:36:40,640 --> 00:36:44,440
أزينوفلك in appearance وزي ما انتوا شايفين هي الـ
440
00:36:44,440 --> 00:36:51,320
nucleus بدت تاخد موضع طرفي استعدادا إلى خروجها من
441
00:36:51,320 --> 00:36:56,620
الخلية لإن الاربسيز is enucleated enucleated يعني
442
00:36:56,620 --> 00:37:00,960
ما فيها nucleus طبعا ال reticulocyte هي الخلية ال
443
00:37:00,960 --> 00:37:06,830
pin ultimate يعني ما قبل النهائية ال stageand it
444
00:37:06,830 --> 00:37:10,450
has find network of reticula خلاص انطردت ال
445
00:37:10,450 --> 00:37:18,410
nucleus برا لكن ده البقايا ماشي RNA remnant of RNA
446
00:37:18,410 --> 00:37:23,410
بديها ال mesophilic appearance للcytoplasm في
447
00:37:23,410 --> 00:37:30,690
الأطفال بتشوفها بكميات بتوصل من 2 ل 6 لكن
448
00:37:33,420 --> 00:37:36,720
الى اقل من واحد يعني بتشوفها في ال peripheral
449
00:37:36,720 --> 00:37:39,440
blood نعم بتشوفها في ال peripheral blood لأن هي
450
00:37:39,440 --> 00:37:45,180
مرحلة ما قبل ايش ما قبل الندوج وبنشوفها
451
00:37:45,180 --> 00:37:49,080
بكثرة في حالات الانيميا لإنه بتكون بزيد الطلب على
452
00:37:49,080 --> 00:37:54,120
ال RBCs وبالتالي بتبدأ تنزل ال RBCs بدري فبنشوف
453
00:37:54,120 --> 00:37:59,780
مراحل ما قبل الندوج في ال peripheral blood كتير
454
00:37:59,780 --> 00:38:04,490
وهي شكلهابعد شهور RBCs كنا بنعرف هي عبارة عن
455
00:38:04,490 --> 00:38:08,830
بايكون كيف ديسك اصل مش فيها نيوكلياس و هي حوالي
456
00:38:08,830 --> 00:38:15,850
تلتها مليان بالهيموجلوبين و هذه المراحل الستة اللي
457
00:38:15,850 --> 00:38:20,090
بتمر فيها الخلية during erythropoiesis و هي
458
00:38:20,090 --> 00:38:23,470
بيسموها أيها proerythroplast, mesophilic ثم
459
00:38:23,470 --> 00:38:29,090
polychromatic ثم orthochromic ثم reticulocyte بعد
460
00:38:29,090 --> 00:38:35,820
ما تطلع النيوكلياس من الخليةثم الـ mature RBCs
461
00:38:35,820 --> 00:38:40,260
تاني، إيش ال physiology of erythropoiesis؟ قالوا
462
00:38:40,260 --> 00:38:43,620
فيه أربعة mitotic divisions ما بين الـ
463
00:38:43,620 --> 00:38:47,960
pronormoblast اللي هي أول مرحلة و ال orthochromic
464
00:38:47,960 --> 00:38:56,940
normoblast الأربعة بدون ست عشر RBCs لكن مش كل الست
465
00:38:56,940 --> 00:39:07,320
عشر هيصلوا إلى ال matureفي منهم بيخلق تخليق خاطئ
466
00:39:07,320 --> 00:39:13,420
and this will be destroyed وعملية ال destruction
467
00:39:13,420 --> 00:39:18,840
لهذه الخلايا بيسموها ineffective erythropoies يعني
468
00:39:18,840 --> 00:39:24,660
erythropoies غير فعالة يبقى أثناء عملية الإنتاج في
469
00:39:24,660 --> 00:39:33,850
عندنا خلايا بتنتج لكنها غيرسليمة ومطلوب من الجسم
470
00:39:33,850 --> 00:39:37,250
انه يخلصنا منها و بالفعل بيصير عملية destruction
471
00:39:37,250 --> 00:39:40,530
لهذه الخلايا و بيسموه العملية ineffective
472
00:39:40,530 --> 00:39:46,010
erythropoiesis جديش بتاخد العملية وجدت جاله بتاخد
473
00:39:46,010 --> 00:39:51,370
من اتنين لسبعة أيام من البرو نورموبلاستيج لغاية ال
474
00:39:51,370 --> 00:39:56,370
mature to mature into orthochronic بعد هيك بتاخد
475
00:39:56,370 --> 00:40:00,750
يوم زيادة عشان تطرد ال nucleus
476
00:40:03,610 --> 00:40:08,130
وبنصل إلى مرحلة reticulocytes اللى بتاخد من يومين
477
00:40:08,130 --> 00:40:15,550
لتلت يام فى ال bone مروح عشان تندج ماشى بعد هيك
478
00:40:15,550 --> 00:40:22,610
بتنزل على ال peripheral blood تقعد الخلية 120 يوم
479
00:40:22,610 --> 00:40:26,350
فى ال peripheral blood as normal functioning
480
00:40:26,350 --> 00:40:31,770
retropieces ودى المراحل اللى هى ال facesأي أساسها
481
00:40:31,770 --> 00:40:39,250
من الأول stem cell بعد هي انقسمت ودتني committed
482
00:40:39,250 --> 00:40:43,370
cell إيش يعني committed يعني التزمت بخط إنتاج ال
483
00:40:43,370 --> 00:40:50,470
RBCs فبدت تديني Pro-Oedoplast ثم في عندنا إيش
484
00:40:50,470 --> 00:40:58,420
Mitotica يعني ال phases أول phaseبتصير yearly
485
00:40:58,420 --> 00:41:02,460
erythropoiesis ثم الفيزي التاني في late
486
00:41:02,460 --> 00:41:05,020
erythropoiesis وفي هذا الفيز بنشوف hemoglobin
487
00:41:05,020 --> 00:41:09,540
accumulation هذا هي لغاية ما نصل للفيزي التالت وهو
488
00:41:09,540 --> 00:41:14,960
ال ejection أو النيكلياس ترض الخلية انه من الخلية
489
00:41:14,960 --> 00:41:22,700
ما هي العوامل التي تؤثر او تتحكم في عملية ال
490
00:41:22,700 --> 00:41:25,740
erythropoiesis دلوقت فيها اكتر معامل اهم هذه
491
00:41:25,740 --> 00:41:30,760
العواملهو tissue oxygenation احنا عارفين ان ال
492
00:41:30,760 --> 00:41:37,580
RBCs وظيفتها هي حملة ال oxygen فبالتالي ال oxygen
493
00:41:37,580 --> 00:41:45,360
هو عامل مهم في عملية إنتاج او التحكم في إنتاج ال
494
00:41:45,360 --> 00:41:51,260
RBCs ثم first promoting activity هذا نالكوهرمون
495
00:41:51,260 --> 00:41:54,200
بيتحكم في أول مرحلة من المراحل اللي are
496
00:41:54,200 --> 00:42:00,540
erythropoiesisثم الارتروبيتين بيتحكم في كل مراحل
497
00:42:00,540 --> 00:42:04,380
ما بعد ذلك حتى في بعض المقالات بتقول انه بيتحكم
498
00:42:04,380 --> 00:42:09,040
بال function of mature RBCs وفي مقالات بتقول لأ
499
00:42:09,040 --> 00:42:14,480
لغاية ال M لغاية ال mature و بجاف ثم ال iron هو ال
500
00:42:14,480 --> 00:42:18,400
iron ملزمة في تصنيع ال hemoglobin فإذا كان خلية
501
00:42:18,400 --> 00:42:20,840
بدها تصنع hemoglobin إذا مافيش iron كده بدها تصنع
502
00:42:20,840 --> 00:42:27,660
فبتجاف في Mالندوج ثم ال vitamin ملزمنا ال vitamin
503
00:42:27,660 --> 00:42:33,220
B12 and folic acid عشان DNA synthesis وبعض العوامل
504
00:42:33,220 --> 00:42:39,240
الأخرى زي الكبر و ال zinc و ال magnesium sorry ال
505
00:42:39,240 --> 00:42:43,640
erythropoietin هو عبارة عن hormone كلنا بينتج من
506
00:42:43,640 --> 00:42:48,800
الكدنى هو عبارة عن glycoprotein substance و اليوم
507
00:42:48,800 --> 00:42:56,240
موجود منهأبولات صناعية إبر صناعية يعني مصنع by
508
00:42:56,240 --> 00:43:01,220
يعني
509
00:43:01,220 --> 00:43:07,760
مصانع خارجية بيشتغل على ال colony forming unit
510
00:43:07,760 --> 00:43:12,200
إيريثرويد منها لغاية الآخر وزيفته الأساسية
511
00:43:12,200 --> 00:43:16,000
increase the number of nucleated precursor in the
512
00:43:16,000 --> 00:43:19,280
bone marrow و
513
00:43:20,660 --> 00:43:23,880
زي ما قلتلكوا ده هو الـ reticulocyte الـ mature
514
00:43:23,880 --> 00:43:29,660
RBCs in the blood بيبدأ يزيد عددها ويتامين أهمه
515
00:43:29,660 --> 00:43:33,940
vitamin B12 ان شاء الله هناخده بالتفصيل قدام وهو
516
00:43:33,940 --> 00:43:37,500
عبارة عن الـ cyanocopalamine و ال folic acid
517
00:43:37,500 --> 00:43:42,640
التانين بلزموه ك vitamins في هذه العملية واحد
518
00:43:42,640 --> 00:43:47,760
بيسموه Extrinsic factor of Castle وبيحتاج إلى
519
00:43:47,760 --> 00:43:53,490
Intrinsic factorوهو ان شاء الله هنحكي فيه بالتفصيل
520
00:43:53,490 --> 00:43:58,050
قدام وإذا مافيش intrinsic factor بيصير فيه حاجة
521
00:43:58,050 --> 00:44:01,270
بيسموها pernicious anemia وهي نوع من أنواع ال
522
00:44:01,270 --> 00:44:06,670
megaloplastic anemia ال vitamin أيضا stimulate
523
00:44:06,670 --> 00:44:11,370
erythropoiesis ووجدوا أن هذه ال vitamin موجودة في
524
00:44:11,370 --> 00:44:16,010
ال meat و ال diary products ال iron ضروري جدا في
525
00:44:16,010 --> 00:44:19,690
تصنيع ال hemoglobinغيابه بيعمل microcytic
526
00:44:19,690 --> 00:44:25,670
hypochromic anemia و تبدأ تتأثر ال blood indices
527
00:44:25,670 --> 00:44:34,950
ال MCV و ال MCH و ال MCHC are low و عملية ال
528
00:44:34,950 --> 00:44:39,010
regulation بالتم كالقاتي لاحظوا هاي ال aerosol
529
00:44:39,010 --> 00:44:43,250
protein هاي ال aerosol protein بالأخضرالـ
530
00:44:43,250 --> 00:44:45,810
regulation بتتم من فوق الـ colon stimulating
531
00:44:45,810 --> 00:44:49,270
factor الـ colon forming unit الارترويد وهي
532
00:44:49,270 --> 00:44:54,030
البروارترويد بأول الارتروبلاست ثم ال mature طب إيش
533
00:44:54,030 --> 00:44:58,530
اللي بيصير؟ قالوا لما هذه العواملات قل tissue
534
00:44:58,530 --> 00:45:03,430
oxygenation is decreased و وقتش بيصير عملية
535
00:45:03,430 --> 00:45:09,230
decreasing لل oxygen زي في حالة الhypovolemia
536
00:45:12,220 --> 00:45:15,640
الـ poor blood flow أو في حالات الـ pulmonary
537
00:45:15,640 --> 00:45:22,080
disease شو اللي بيصير بيقل الأكسجين فلما يقل
538
00:45:22,080 --> 00:45:27,380
الأكسجين تتحسس الكدني قلة الأكسجين فبتروح أيام طلع
539
00:45:27,380 --> 00:45:32,820
الارترابويتين شو بيعمل الارترابويتين؟ قالوا بيشتغل
540
00:45:32,820 --> 00:45:36,600
على عملية الارترابويس من الأول على ال colon
541
00:45:36,600 --> 00:45:43,320
forming unit الارترويد و مبدأشبيبدأ يزودها المحصلة
542
00:45:43,320 --> 00:45:50,180
زيادة في إنتاج ال RBCs ومتى ما زادت ال RBCs في
543
00:45:50,180 --> 00:45:55,360
العدد بتحمل أكسجين أكتر وبالتالي بتقل عملية ال
544
00:45:55,360 --> 00:46:02,820
decrease in tissue oxygenation الارثوكيهتين وظاهته
545
00:46:02,820 --> 00:46:09,010
activated stem cell of bone marrowShortening cell
546
00:46:09,010 --> 00:46:13,570
cycle ضروري جدا عشان نسرع في عملية إنتاج ال RBCs
547
00:46:13,570 --> 00:46:18,550
ثم Decrease maturation time بدل ما تاخد وقت كبير
548
00:46:18,550 --> 00:46:22,890
في عملية ال maturation بصير قليل ثم Increase rate
549
00:46:22,890 --> 00:46:28,410
of mitosis and maturation process السرعة بتزيد
550
00:46:28,410 --> 00:46:34,860
Increase rate of hemoglobinأيضا سرعة إمتاج
551
00:46:34,860 --> 00:46:39,560
الهيموجلومي المزيد تسبب في تنزيل عدد الرتكيلوسايد
552
00:46:39,560 --> 00:46:44,580
بكمية
553
00:46:44,580 --> 00:46:51,560
أكبر ومن أهم وضعفه أيضا تمنع الابوبتوسس وده
554
00:46:51,560 --> 00:46:55,480
الارتفوبيتين ريسبتور وده زي ما انتوا شايفين
555
00:46:58,110 --> 00:47:01,670
هو يتكوّن ويرتبط بالـ Ligand تبعه وهو الـ Receptor
556
00:47:01,670 --> 00:47:07,010
وهو الـ Ligand فببدأ يتنشط سلسلة من ال
557
00:47:07,010 --> 00:47:11,510
Transcriptional Factor اللي في النهاية بتزود لنا
558
00:47:11,510 --> 00:47:15,090
عملية ال Erythropoiesis
559
00:47:18,140 --> 00:47:22,000
هذا ما يخص الـ Erythropoiesis، الـ Granulopoiesis
560
00:47:22,000 --> 00:47:27,460
نفس الحكاية، بدها تديني اللي هو الـ Granulocyte
561
00:47:27,460 --> 00:47:30,820
وهي الإيزينوفيل و النيوتروفيل و البيزوفيل
562
00:47:33,880 --> 00:47:38,200
والعملية بتتم بنفس الحالة بتمر في 6 مراحل مختلفة
563
00:47:38,200 --> 00:47:44,780
أول مرحلة هي ال blast ثم pro myelocyte ثم
564
00:47:44,780 --> 00:47:49,960
myelocyte ثم metamyelocyte ثم ال band ثم segmented
565
00:47:49,960 --> 00:47:56,180
cell ماشي فهي المراحل المختلفة الستة ننتقل في ال
566
00:47:56,180 --> 00:48:01,940
maturation أو أول مرحلة هي ال myeloblast و
567
00:48:05,590 --> 00:48:11,990
تأخذ من 24 إلى 48 ساعة per single cycle بتمثل أقل
568
00:48:11,990 --> 00:48:15,130
من 1% من ال bottom of the compartment الخلايا
569
00:48:15,130 --> 00:48:21,410
كبيرة 15 إلى 20 مايكرون نوكليولاياسين و nucleus is
570
00:48:21,410 --> 00:48:25,620
delicatesmall amount of cytoplasm with rough
571
00:48:25,620 --> 00:48:29,360
endoplasmic reticulum بالمناسبة يا بنات ويا شباب
572
00:48:29,360 --> 00:48:33,860
هذا الكلام هتاخده بالتفصيل الممل ان شاء الله في
573
00:48:33,860 --> 00:48:37,940
العمل فما تجلجوش من صفات هذه الخلايا هذه بدها حفظ
574
00:48:37,940 --> 00:48:42,940
صحيح عشان تبدأ تتعرف على الخلية من شكلها لكن
575
00:48:42,940 --> 00:48:47,220
هانشاء الله المعلومات هذه العمل يحتاج تثبت فيها
576
00:48:55,290 --> 00:48:58,910
المرحلة اللي بعدها Myeloblast وقلنا هذه عبارة عن
577
00:48:58,910 --> 00:49:00,830
cytochemical staining show presence on
578
00:49:00,830 --> 00:49:05,410
myeloperoxidase بيبدأ يتكون أول أنواع ال granules
579
00:49:05,410 --> 00:49:08,590
لأن هذه عبارة عن granular size وأول أنواع ال
580
00:49:08,590 --> 00:49:10,870
granules بيسموها primary granules تحتوي على
581
00:49:10,870 --> 00:49:20,330
myeloperoxidase وهذه من أهم من وظائفها وهي اللي
582
00:49:21,780 --> 00:49:27,540
لقتل الـ intracellular killing لأي microbe و ضروري
583
00:49:27,540 --> 00:49:31,660
جدا ال killing أو الدفاع على نفسها يعني الخلية
584
00:49:31,660 --> 00:49:35,900
بتدافع على نفسها في مراحل مبكرة جدا الmyeloplast
585
00:49:35,900 --> 00:49:40,040
is incapable of motility غير قادر على الحركة and
586
00:49:40,040 --> 00:49:44,560
adhesion and phagocytosis is therefore non
587
00:49:44,560 --> 00:49:50,450
-functional لساتها غير قادرة على الحركةالأولى على
588
00:49:50,450 --> 00:49:57,890
ال adhesion ننتقل الى bromilocytes وهذه تحتاج برضه
589
00:49:57,890 --> 00:50:04,230
بعد أكتر من يوم من ال blast stage بتخش للخلية في
590
00:50:04,230 --> 00:50:09,950
مرحلة ال bromilocytes تشكل 1 ل 5% و ال size is
591
00:50:09,950 --> 00:50:18,510
more thanالـ Myeloplast و هذه هي القاعدة بتشذ هنا
592
00:50:18,510 --> 00:50:22,250
فقط في هذه المرحلة احنا قلنا ان الخلية كل ما صارت
593
00:50:22,250 --> 00:50:26,670
more mature كل ما نضجت كل ما زغرت الا انه في هذه
594
00:50:26,670 --> 00:50:33,390
المرحلة المرحلة هذه اكبر من ايش من سابقتها Nuclear
595
00:50:33,390 --> 00:50:36,310
chromatin may be delicate or may slide clumping,
596
00:50:36,530 --> 00:50:41,470
nuclei begin to fadeبنبطل نشوفها موجودة لكن و إيش
597
00:50:41,470 --> 00:50:46,930
بنبطل نشوفها أذكركم المراحل المختلفة اللي بعدها
598
00:50:46,930 --> 00:50:52,730
هيصير في myelocytes و هنا بيبدأ يصير في تكوين ال
599
00:50:52,730 --> 00:50:58,250
neutrophilic granules و بالذات ال secondary
600
00:50:58,250 --> 00:51:04,670
granules و ال myelocyte is the last cell of bone
601
00:51:04,670 --> 00:51:06,790
marrow compartment capable of mitosis
602
00:51:09,700 --> 00:51:16,980
بتاخد حوالي أربع على خمس أيام و تبدأ الخلية تاخد
603
00:51:16,980 --> 00:51:20,560
distinct morphological variability لأنه في هذه
604
00:51:20,560 --> 00:51:24,060
المرحلة بما أنه بتتكون secondary granules وكل
605
00:51:24,060 --> 00:51:29,740
granules بيختلف عن التانية بالنسبة للاختلاف
606
00:51:29,740 --> 00:51:36,220
الخلايا فال neutrophil فيها بتاخد شكل معين ثم ال
607
00:51:36,220 --> 00:51:40,950
isenophile شكل تاني ثم ال basophilوبالتالي في هذه
608
00:51:40,950 --> 00:51:44,410
المرحلة تبدأ الخلية في التشكل يعني بتاخد أكتر من
609
00:51:44,410 --> 00:51:51,830
شكل تبدأ تصغر 12 ل 18 مايكرون تشكل أقل من 10%
610
00:51:51,830 --> 00:51:56,550
nucleus is round to oval تبدأ تصير فيه flattening
611
00:51:56,550 --> 00:52:04,650
في side near the golgi apparatus nuclear chromatin
612
00:52:04,650 --> 00:52:08,140
show clumping بدأ تصير فيه analogعندما لا يزال
613
00:52:08,140 --> 00:52:15,960
نوكليولاية مظهرة. وعن بعدها قعد الميولو سايتس، في
614
00:52:15,960 --> 00:52:21,460
متا ميولو سايتس، ناشي، بس ده هنا قبل ما نخش على
615
00:52:21,460 --> 00:52:24,800
متا ميولو سايتس، هي secondary granule stain pink
616
00:52:29,190 --> 00:52:32,970
يعني بدأت تتمييز or pink plush within this
617
00:52:32,970 --> 00:52:38,390
cytoplasm شكل ال pink الزهري compounds such as
618
00:52:38,390 --> 00:52:41,090
alkaline phosphatase لو فحصنا ال granules هلاجي
619
00:52:41,090 --> 00:52:45,630
فيها alkaline phosphatase في ال secondary granules
620
00:52:45,630 --> 00:52:50,600
دليل على وجود أيش secondary granulesو في هذه
621
00:52:50,600 --> 00:52:56,200
المرحلة بتبدأ تكتسب و أحد الوظائف اللي هي تاعة ال
622
00:52:56,200 --> 00:53:00,960
neutrophil و هي ال motility لأن هي وظيفتها بعد هيك
623
00:53:00,960 --> 00:53:05,280
حصلت في agocytosis فلازم تتحرك باتجاه ال antigen و
624
00:53:05,280 --> 00:53:10,340
تقتله زى ما قلتلكوا ده هي المراحلفي هذه المرحلة
625
00:53:10,340 --> 00:53:14,000
صار في عندنا من الـ Bromilocytes صار في عندنا
626
00:53:14,000 --> 00:53:17,780
Neutrophilic Mylocytes وXenophilic Mylocytes
627
00:53:17,780 --> 00:53:21,400
وBasophilic Mylocytes وزي ما قلتلكوا السبب في
628
00:53:21,400 --> 00:53:28,180
اختلاف الخلايا أو الأشكال هذه هو ال secondary
629
00:53:28,180 --> 00:53:32,480
granules اللي تكون كل granules بياخد شكل معين
630
00:53:32,480 --> 00:53:36,540
وبيميز الخلية بتميز معين
631
00:53:39,680 --> 00:53:44,000
وبيزوفيل وبيزوفيل زى ما قلتلكوا بعد ال myelocyte
632
00:53:44,000 --> 00:53:47,640
فى متا myelocyte زاد عددها من تلتاشر لاتنين وعشرين
633
00:53:47,640 --> 00:53:52,640
في المية صغير حجمها not seen in normal blood لغاية
634
00:53:52,640 --> 00:53:57,400
الآن ممنوع نشوفها في ال peripheral blood it's not
635
00:53:57,400 --> 00:54:02,880
fully functioning بعد
636
00:54:02,880 --> 00:54:09,670
هيك في ال band ودى عبارة عن مرحلة ما بينالـ Mature
637
00:54:09,670 --> 00:54:13,510
Form of Metamylocytes هي بيسموها Transitional Form
638
00:54:13,510 --> 00:54:18,090
و غالبا موجودة في both peripheral blood and bone
639
00:54:18,090 --> 00:54:27,230
marrow و بتعتبر جزء of both maturation and storage
640
00:54:27,230 --> 00:54:31,660
poolmaturation يعني في ال bone marrow و ال storage
641
00:54:31,660 --> 00:54:35,680
pool أيضا جزء منها في ال bone marrow و جزء اخر
642
00:54:35,680 --> 00:54:37,480
نجيه في ال peripheral blood زي ما عندنا حاجة
643
00:54:37,480 --> 00:54:43,520
نشتغلها مثل حوالي 40% ال Brazil ده almost mature
644
00:54:43,520 --> 00:54:48,400
يعني تقريبا كل وظائف ال mature form of neutrophil
645
00:54:48,400 --> 00:54:52,660
موجودة عندها في motility يعني في chemotaxis في
646
00:54:52,660 --> 00:54:58,200
adhesion و chemotaxis ثم في phagocystic abilityال
647
00:54:58,200 --> 00:55:02,620
band form begins to produce tertiary granules في
648
00:55:02,620 --> 00:55:08,280
هذه المرحلة بتبدأ تزهر تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر
649
00:55:08,280 --> 00:55:13,740
تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر تتزهر
650
00:55:17,830 --> 00:55:22,670
والـ membrane maturity shows change in skeleton
651
00:55:22,670 --> 00:55:27,410
تبدأ تتغير اللي هو ال membrane تبعها كمان surface
652
00:55:27,410 --> 00:55:33,370
charge موجود وفي سيرة الريسيبتل بتظهر عليها بس تخش
653
00:55:33,370 --> 00:55:36,850
على ال peripheral blood بتشكل حوالي 6% من ال
654
00:55:36,850 --> 00:55:41,710
circulating white bases وحجمها لاتتجاوز ال 10 ل 15
655
00:55:41,710 --> 00:55:46,440
micron in diameterوموجودة في الـ marginating
656
00:55:46,440 --> 00:55:55,600
وcirculating pool وعدّا هنشوفها mature form بتبدأ
657
00:55:55,600 --> 00:56:01,740
الخلية أو الـ nucleus سلّها indentation و until
658
00:56:01,740 --> 00:56:04,280
thin strand of membrane
659
00:56:10,160 --> 00:56:15,460
اللي بتكون في النهاية وصلات ل-segments في داخل
660
00:56:15,460 --> 00:56:19,740
الخلية يعني بتبدأ ال nucleus تتحول إلى segments
661
00:56:19,740 --> 00:56:24,400
موصولة ب-filaments السبب في ذلك أنه في continuous
662
00:56:24,400 --> 00:56:30,420
indentation لل nucleus وهذه خطوة من خطوات النضوج
663
00:56:30,420 --> 00:56:33,040
عشان هيك الخلية في النهاية بيصير في multi
664
00:56:33,040 --> 00:56:38,440
-segmented مظبوط وبيسموها poly يعني متعددة مورفل
665
00:56:38,440 --> 00:56:46,660
نيوكلياربمعنى متعددة الأشكال many shaped nucleus و
666
00:56:46,660 --> 00:56:51,740
بيسموها PMN cell is completely functional في هذه
667
00:56:51,740 --> 00:56:58,700
المرحلة و ب spend time in the storage pool of the
668
00:56:58,700 --> 00:57:02,680
bone marrow as well as the marginating and
669
00:57:02,680 --> 00:57:06,520
circulating bone اللي عندنا هنشوفه تشكل خمسين
670
00:57:06,520 --> 00:57:11,470
لسبعين في الميه من circulating white piecesبتقعد
671
00:57:11,470 --> 00:57:16,910
وظيفة
672
00:57:16,910 --> 00:57:20,770
الأساسية phagocytosis and pinocytosis بتعرف الفرق
673
00:57:20,770 --> 00:57:26,530
بين التانين phagocytosis يعني بلع أكل ماشي بينما
674
00:57:26,530 --> 00:57:33,670
ال pinocytosis يعني شرب ماشي pino يعني تشرب أو
675
00:57:33,670 --> 00:57:37,270
المادة المبلوعة بتكون سائلة بينما هناك المادة اللي
676
00:57:37,270 --> 00:57:43,310
مبلوعة بتكون صلبةيعنى phagocytosis involve large
677
00:57:43,310 --> 00:57:47,570
material and can observe .. be observed with light
678
00:57:47,570 --> 00:57:51,930
microscopy وإنما ال pinocytosis involve small
679
00:57:51,930 --> 00:57:55,690
material بالبنبغوسي الليكويد و اللي بنشوفها
680
00:57:55,690 --> 00:58:02,050
بالإلكترو مايكروسكوب الواضحتين هدولة يصيروا in
681
00:58:02,050 --> 00:58:07,170
circulation و blood stream ينذفتشواطيب خلّينا نشوف
682
00:58:07,170 --> 00:58:11,130
الكائنة تكسب نياترافيل و أن المراحل اللي بتمر فيها
683
00:58:11,130 --> 00:58:14,950
ده هي من pluripotent stem cell تنتقل إلى مرحلة
684
00:58:14,950 --> 00:58:19,740
ثانية هي progenitor cell ثمmorphologically
685
00:58:19,740 --> 00:58:24,400
recognizable cell دي بدنا إيهاش انعرفها سنة نقول
686
00:58:24,400 --> 00:58:28,120
myeloplastيبرون myelocyte ثم myelocyte ثم
687
00:58:28,120 --> 00:58:32,420
metamyelocyte و band و segment العملية هذه بتاخد
688
00:58:32,420 --> 00:58:36,220
لغاية الآن من ستة لعشر ايام بعدين بتطلع على ال
689
00:58:36,220 --> 00:58:38,400
peripheral circulation في ال peripheral
690
00:58:38,400 --> 00:58:43,660
circulation في عندنا two pool واحدة circulating
691
00:58:43,660 --> 00:58:46,760
بمعنى ان white blood cell is circulating و dim
692
00:58:46,760 --> 00:58:51,490
bloodوالتانية marginating بتكون الخلايا اللي هي
693
00:58:51,490 --> 00:58:55,450
النيتروفي اللي ملزقة في جدار الوعاء الدموي بيسموها
694
00:58:55,450 --> 00:59:03,630
marginating pool والتمتين بيحتووا على عدد متساوي
695
00:59:03,630 --> 00:59:09,370
من الخلايا وزي ما انتوا شايفين السهم طالع نازل في
696
00:59:09,370 --> 00:59:14,150
continuous exchange between marginating وbetween
697
00:59:14,150 --> 00:59:20,950
circulatingوإنه احنا لما بنعد ال white pieces بنعد
698
00:59:20,950 --> 00:59:24,710
نص ال white pieces اللي هي ال circulating white
699
00:59:24,710 --> 00:59:30,670
pieces تبقى الخلية في ال peripheral blood من 6 ل
700
00:59:30,670 --> 00:59:37,080
10 دقيقةإذا استدعيناها ل infection عشان تعمل عملية
701
00:59:37,080 --> 00:59:41,540
قتل للميكروب phagocytosis فده هي راحت ما
702
00:59:41,540 --> 00:59:46,360
استدعيناهاش بتموت بعد ما تنتهي العشرة بمعنى إذا
703
00:59:46,360 --> 00:59:50,920
مافيش antigenات ال life span تبعتها بتنتهي ولاحظوا
704
00:59:50,920 --> 00:59:55,780
حاجةاللي هو ال regulating factors زي ما انتوا
705
00:59:55,780 --> 00:59:59,820
شايفين ال cytokine اللي فوق في مراحل معينة أدائية
706
00:59:59,820 --> 01:00:04,460
المبكرة جدا stem cell factor ان الكو بيشتغل على ال
707
01:00:04,460 --> 01:00:09,380
myeloblast فقط بيشاركوا في ذلك الآية التلاتة ثم
708
01:00:09,380 --> 01:00:14,580
بيجي ال GMCSF بيشتغل على كل المراحل مين بيشاركوا
709
01:00:14,580 --> 01:00:19,960
GCSF برضه بيشتغل على ايش على كل المراحل وهذا ما
710
01:00:19,960 --> 01:00:24,330
يسمى بالkinetic ofاللي هو Neutrophil أو
711
01:00:24,330 --> 01:00:28,230
Gramminocytes نوع
712
01:00:28,230 --> 01:00:31,330
آخر من الخلايا وهو الـ monocytes اللي بدها تنتقل
713
01:00:31,330 --> 01:00:36,470
إلى أو تتحول إلى ال macro fish monocyte macro fish
714
01:00:36,470 --> 01:00:43,350
ال mature from monoblast to promonocyte بعد هي
715
01:00:43,350 --> 01:00:48,250
بتروح على ال blood as monocyte ثم بعد ذلك بتهاجر
716
01:00:48,250 --> 01:00:54,490
إلى ال tissue as إما freeيعني متحركة or fixed
717
01:00:54,490 --> 01:00:59,250
macrophage لكن mechanism of commitment لغاية الآن
718
01:00:59,250 --> 01:01:05,410
احنا مابنعرفش كيف بيتم عملية اختيار هذا الخط من
719
01:01:05,410 --> 01:01:10,730
الإنتاج granular content vary considerably with
720
01:01:10,730 --> 01:01:15,680
more than 50 secretorycompounds having been
721
01:01:15,680 --> 01:01:23,140
identified يعني في أكتر من خمسين نوع من المركبات
722
01:01:23,140 --> 01:01:28,830
موجودة في ال granules تبعتهابولي مورف بريفرال بلد
723
01:01:28,830 --> 01:01:34,070
مونوسايت تشكل أشكال مختلفة تتشكل أشكال مختلفة وده
724
01:01:34,070 --> 01:01:37,890
وضع طبيعي لإن الخلية لازالت immature يعني هي
725
01:01:37,890 --> 01:01:40,810
الخلية الوحيدة اللي بتنزل من البرمارو على البرفرال
726
01:01:40,810 --> 01:01:44,830
بلد as immature form إبعد ذلك بتتقلتش و هناك بصلة
727
01:01:44,830 --> 01:01:51,370
maturation و بتتحول إلى ال macrophage مونوسايت ال
728
01:01:51,370 --> 01:01:57,970
nucleus is intended نطوية or curvedيعني في انبعاج
729
01:01:57,970 --> 01:02:03,350
فيها or cured و ال chromatin that is lazy و ال
730
01:02:03,350 --> 01:02:09,510
small clumps lazy يعني ..يعني homogeneous فى شوية
731
01:02:09,510 --> 01:02:13,730
تكتلات فيها typically the largest cell هي أكبر
732
01:02:13,730 --> 01:02:16,350
الخلايا في ال peripheral blood و أرضه مرجى تانية
733
01:02:16,350 --> 01:02:22,870
أكدلكوا لإنها immature عشان هي كبيرةالسيطوبلازم
734
01:02:22,870 --> 01:02:26,690
مليئ بالميزة من الميزة المتوسطة التي تجعلها تبدو
735
01:02:26,690 --> 01:02:31,290
مظلمة، مظلمة يعني زي الغيمة، السيطوبلازم بيكون
736
01:02:31,290 --> 01:02:38,190
سيطوبلازمية ممبرينية ممكن تكون عادية، سودو بود،
737
01:02:38,190 --> 01:02:43,330
وفاكوستيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكي
738
01:02:44,710 --> 01:02:46,970
وهي المراحل بتمر فيها من الـ monoblast
739
01:02:46,970 --> 01:02:52,990
لبرومونوسايتس وين موجود في ال bone marrow ثم بتنزل
740
01:02:52,990 --> 01:02:56,930
على ال peripheral blood as monocyte و بتقعد من 3 ل
741
01:02:56,930 --> 01:03:00,190
8 ساعات في ال peripheral blood ثم بتنتقل على ال
742
01:03:00,190 --> 01:03:04,230
tissue كإما mature or macrophage ثم بيصير mature
743
01:03:04,230 --> 01:03:09,410
or macrophage و قلتلكوا في نوعين إما free or fixed
744
01:03:12,550 --> 01:03:17,790
أخر هذه الخلايا هي الـ lymphocytes the only human
745
01:03:17,790 --> 01:03:20,250
white blood cell whose site of development is not
746
01:03:20,250 --> 01:03:23,950
just bone marrow هو هي الخلية الوحيدة اللي ندوجها
747
01:03:23,950 --> 01:03:29,010
أو نشوقة sorry ندوجها لا يتم في ال bone marrow
748
01:03:29,010 --> 01:03:38,970
لحاله لكن tissue referred to as primary and
749
01:03:38,970 --> 01:03:42,960
secondary lymphoid organs الآن هنشوفهإن ال primary
750
01:03:42,960 --> 01:03:46,120
lymphoid organs كلنا بنعرف إن ال primary lymphoid
751
01:03:46,120 --> 01:03:50,880
organs في الإنسان هي ال bone marrow و ال thymus
752
01:03:50,880 --> 01:03:55,300
الخلق طبعا فيه أن other secondary طبعا فيه أن ال
753
01:03:55,300 --> 01:03:58,760
lymph nodes و ال spleen و ال kiss patches و
754
01:03:58,760 --> 01:04:02,980
الwaldemeier ring هذا خدته كله في ال anatomy كله
755
01:04:02,980 --> 01:04:07,190
هذا عبارة عن secondary lymphoid organsالخلية ال
756
01:04:07,190 --> 01:04:12,030
Infocyte بالمناسبة بتنشأ في ال bone marrow ثم في
757
01:04:12,030 --> 01:04:15,530
مرحلة مبكرة جدا تنتقل من ال bone marrow و تروح
758
01:04:15,530 --> 01:04:21,230
وين؟ على ال thymus اي نوع ال T cell ال B ليش بيصير
759
01:04:21,230 --> 01:04:24,890
فيه؟ بيضل في ال bone marrow و يندرج في ال bone
760
01:04:24,890 --> 01:04:27,490
marrow و يندرج في ايش؟ في ال bone marrowطبعا
761
01:04:27,490 --> 01:04:30,310
التنتين متى ما ندجوا و طلعوا واحدة من البودمار و
762
01:04:30,310 --> 01:04:32,930
واحدة من الثايمس بيروحوا على ال blood و من ال
763
01:04:32,930 --> 01:04:35,550
blood بيروحوا على ال secondary lymphoid organs و
764
01:04:35,550 --> 01:04:40,690
هناك بيحاربوا اللي هو ال antigen لأن وظيفتهم
765
01:04:40,690 --> 01:04:45,790
مناعية ال lymphocytes circulate through the blood
766
01:04:45,790 --> 01:04:49,330
و ال both peripheral blood ده كله توانة حكيتها لكم
767
01:04:49,330 --> 01:04:54,230
إياها الخلايا ممكن تكون short lived or long lived
768
01:04:56,120 --> 01:04:59,460
ممكن يكون عمرها الزمن يختلف، يتباين عمرها الزمن
769
01:04:59,460 --> 01:05:03,320
الزمني، في خلايا بتفرزلي انتيبادي زي الـ B
770
01:05:03,320 --> 01:05:07,140
-Lymphocyte وفي خلايا بتشتلأ الـ cell mediated من
771
01:05:07,140 --> 01:05:12,920
خلال الريسبتور المعينة الـ pluripotential stem
772
01:05:12,920 --> 01:05:19,440
cell، resultant stem cell for lymphoid cell، هي
773
01:05:19,440 --> 01:05:23,440
colon forming unit لينفويد من المراحل، و ال colon
774
01:05:23,440 --> 01:05:26,020
forming unit mature in several environments،
775
01:05:26,590 --> 01:05:34,870
والتنالكو بيصير لها ندوج في ال primary للانفوض
776
01:05:34,870 --> 01:05:39,110
organs وفي هذه المرحلة بيسموها antigen independent
777
01:05:39,110 --> 01:05:43,430
يعني في غياب وجود ال antigen بيصير فيه ندوج لهذه
778
01:05:43,430 --> 01:05:50,810
الخلايا تنزل بعدين على البرفرال بلد ونسبتها
779
01:05:50,810 --> 01:05:55,630
بتختلف باختلاف العمرفي الأطفال على سبيل المثال في
780
01:05:55,630 --> 01:06:06,490
عمر أربع سنوات الانفصاد بتكون عالية و بتعتبر the
781
01:06:06,490 --> 01:06:10,050
second most common white species في البرفربلب
782
01:06:10,050 --> 01:06:16,840
بتشكل من 20 ل 40% من ال white speciesعشرين لخمسة
783
01:06:16,840 --> 01:06:20,740
.. عشرين لخمسة و تلاتين فمية من هذه الخلايا هي B
784
01:06:20,740 --> 01:06:25,160
-lymphocyte والباقي هو T-lymphocytes المراحل اللي
785
01:06:25,160 --> 01:06:30,300
بتمر فيها lymphoblasts to pro-lymphocytes
786
01:06:30,300 --> 01:06:35,640
lymphoblast أصغرهم من عشر لتمنتاش round to oval
787
01:06:35,640 --> 01:06:39,920
lose chromatin with one or more active nuclei
788
01:06:41,650 --> 01:06:47,730
scanty يعني قليل الـ cytoplasm و الـ pro
789
01:06:47,730 --> 01:06:51,710
lymphocytes difficult to distinguish عن ال
790
01:06:51,710 --> 01:06:59,710
lymphocyte سبتل changes يعني اختلافات صعبة more
791
01:06:59,710 --> 01:07:04,170
clumped chromatins lessening nuclear prominence
792
01:07:04,170 --> 01:07:09,460
change in thickness of the nucleiوهي ال
793
01:07:09,460 --> 01:07:13,320
lymphopoiesis هدا هي في ال bone marrow بتندج كل
794
01:07:13,320 --> 01:07:18,500
الخلايا مع other cells ثم بتديني stem cell
795
01:07:18,500 --> 01:07:25,160
lymphoid ماشي و هاد ال stem cell جزء منها بصير B
796
01:07:25,160 --> 01:07:30,060
cell و جزء منها بصير T cell ال B cell برو بيه
797
01:07:30,060 --> 01:07:34,420
بيندج ل بري بيه و بعدين بتطلع كأي mature بيه ثم
798
01:07:34,420 --> 01:07:39,470
mature على البرفرالبلاد بينماالبروتي بتروح الـ
799
01:07:39,470 --> 01:07:43,990
thymus و هناك بيصير في عملية مضوج إلىها و بتطلع
800
01:07:43,990 --> 01:07:48,770
بعد هيك اما CD4 و اما CD8 البيسل تديني كل انواع
801
01:07:48,770 --> 01:07:52,810
الانتيبادية دهية بينما التيسل فيه انه different
802
01:07:52,810 --> 01:07:58,090
types of ash او تيسل اخر هذه الانواع هو
803
01:07:58,090 --> 01:08:05,060
thrombopoiesis يعني إيش يعني إنتاج لـ plateletكيف
804
01:08:05,060 --> 01:08:11,460
بتتم؟ قالوا هذه اختلاف كل عن الخلايا الأخرى، ماشي
805
01:08:11,460 --> 01:08:14,880
أولاً الـplatelet وظيفتها الأساسية في الـprimary
806
01:08:14,880 --> 01:08:17,720
hemostasis يعني التلتة العبدالجبير في عملية التجلب
807
01:08:17,720 --> 01:08:22,320
ال life span تبعتها المنتج يعني من سبعة لعشر أيام
808
01:08:24,050 --> 01:08:29,170
وغالبا بتنتج as if fragmented of cytoplasm من مين؟
809
01:08:29,170 --> 01:08:33,030
من ال megakaryocytes يعني عبارة عن نطوئات عبارة عن
810
01:08:33,030 --> 01:08:39,670
fragments من ال megakaryocyte cytoplasm و العملية
811
01:08:39,670 --> 01:08:46,550
بتتم بطريقة مختلفة من الندوش قالوا اسموها
812
01:08:46,550 --> 01:08:50,830
endomyotic replication process ايش يعني endomyotic
813
01:08:50,830 --> 01:08:55,190
replication؟ ان الندوش داخليماشي اللي مصير قالوا
814
01:08:55,190 --> 01:09:02,070
بتتك .. بتزيد مصير في replication لل DNA و بتبدأ
815
01:09:02,070 --> 01:09:13,280
ال .. الخلية تكبر ماشي و ال cytoplasm يبدأ يكبرو
816
01:09:13,280 --> 01:09:19,380
هدا هي زى ما انتوا شايفين بدت صغيرة ثم كبرت ماشي و
817
01:09:19,380 --> 01:09:23,420
زى ما انتوا شايفين ال DNA بدأ بواحة ثم صارله
818
01:09:23,420 --> 01:09:28,480
replication ماشي لكن بيصيرش انقسام للخلية بتضل
819
01:09:28,480 --> 01:09:33,400
الخلية تكبر و ت .. و تكبر و ت .. لغاية ما .. هدا
820
01:09:33,400 --> 01:09:37,460
هي زى ما انتوا شايفين كبرت كتيرتصل إلى مرحلة
821
01:09:37,460 --> 01:09:43,360
بتنفجر هذه الخلية ويطلع منها مين؟ اللي هو
822
01:09:43,360 --> 01:09:47,260
fragments of cytoplasm وهو اللي بنسميها
823
01:09:47,260 --> 01:09:52,780
الـplatelet طبعا
824
01:09:52,780 --> 01:09:55,220
الـplatelet بس تطلع الـperipheral blood طولتها
825
01:09:55,220 --> 01:09:58,340
بيروح على الـspleen ويخزن في الـspleen as reserve
826
01:10:02,080 --> 01:10:05,020
مين اللي مسؤول عنه؟ أولا هذه المراحل اللي بتمر
827
01:10:05,020 --> 01:10:08,800
فيها هي stem cell ثم multipotent progenitor cell
828
01:10:08,800 --> 01:10:12,620
ثم committed يعني التزمت megakaryocyte progenitor
829
01:10:12,620 --> 01:10:16,660
cell ثم immature megakaryocyte ثم mature
830
01:10:16,660 --> 01:10:20,580
megakaryocyte ومتى ما صارت mature بتنفجر و بتدنياش
831
01:10:20,580 --> 01:10:24,140
ال platelet زي ما تشهد هي المراحل المختلفة اللي
832
01:10:24,140 --> 01:10:28,440
بتمر فيها و هذه عبارة عن ال cytokine أو ال
833
01:10:28,440 --> 01:10:32,300
regulators لكل مرحلة من المراحلزي ما تلاحظوا
834
01:10:32,300 --> 01:10:39,600
thrombobiotin موجود في كل مرحلة من المراحل إيش دور
835
01:10:39,600 --> 01:10:44,560
ال IL-1؟ قالوا ال IL-1 هذا cytokine مميز بيلعب دور
836
01:10:44,560 --> 01:10:50,900
كبير في كل إنتاج معظم خلايا الجسم الإنسان، معظم
837
01:10:50,900 --> 01:10:55,040
خلايا الجسم الإنسان، ماشي؟ فهي أشتغل دوة IL-1 من
838
01:10:55,040 --> 01:11:01,410
.. ماشي؟داني telephocyte في وجودها يلوان، داني
839
01:11:01,410 --> 01:11:07,450
encysal، داني neutrophil، داني muscle cell، داني
840
01:11:07,450 --> 01:11:12,330
brain cell، و هكذا عشان هيك بيسموه the father of
841
01:11:12,330 --> 01:11:19,770
cytokine طيب ال summary أرجو أن تكونوا يعني
842
01:11:19,770 --> 01:11:24,600
تابعتوا معايا متابعةجيدة و خلّينا نعمل تلخيص لعيش
843
01:11:24,600 --> 01:11:28,460
لهذه المخادرة normal hemopause is necessary for
844
01:11:28,460 --> 01:11:33,000
survival طبيعي جدا ضروري for survival وإلا بدون
845
01:11:33,000 --> 01:11:37,060
خلايا احنا ما بيصير فيه حياة it's under the
846
01:11:37,060 --> 01:11:39,980
control of multiple factors شوفنا العوامل المختلفة
847
01:11:39,980 --> 01:11:44,120
اللي بتعيش بتتحكم في هذه العملية normal bone
848
01:11:44,120 --> 01:11:46,980
marrow environment is necessary الها normal bone
849
01:11:46,980 --> 01:11:51,900
.. الها micro environment خاصة فيها ولا لأ؟ثم
850
01:11:51,900 --> 01:11:56,100
Decrease production results in cytopenia مافيش
851
01:11:56,100 --> 01:11:59,620
إنتاج بيصير فيه قلة فيه إيش فيه عدد الخلايا
852
01:11:59,620 --> 01:12:05,740
بيسموها cyto يعني خلية و penia قلة ماشي cytopenia
853
01:12:05,740 --> 01:12:14,180
وهي ال hemopoietic ماشي characteristic feature فقط
854
01:12:14,180 --> 01:12:19,560
تلاحظ الإختلافات ماشي المختلفة
855
01:12:23,880 --> 01:12:27,700
بتكون غير نادجة، بتكون كبيرة، و لما بتنضج، بتصغر.
856
01:12:29,000 --> 01:12:32,100
لما بتكون غير نادجة، بيكون الـcytoplasm كبير و
857
01:12:32,100 --> 01:12:37,400
أزرق، لما بيتنضج، بيقل، و في نفس الوقت بيتحول لونه
858
01:12:37,400 --> 01:12:41,980
إلى لون بنكرة، عسم الـMetal في العرب السيطر. ماشي؟
859
01:12:41,980 --> 01:12:45,920
مرت في أكتر من مرحلة، مراحل كثيرة. في مراحل مبكرة،
860
01:12:45,920 --> 01:12:50,080
بيكون فيه الـnucleus و الـnucleoliفي مراحل مختلفة،
861
01:12:50,080 --> 01:12:53,500
هي راحت الـNucleus من أصله بالنسبة للـRBC وها كذا
862
01:12:53,500 --> 01:12:57,500
كل ما نضجت الخلية اختلفت في الـsize اختلفت في
863
01:12:57,500 --> 01:13:01,520
الـnucleus shape اختلفت في الـcytoplasm content
864
01:13:01,520 --> 01:13:08,340
and shape ودوم الاختلافات one by one هي كانت large
865
01:13:08,340 --> 01:13:13,260
وصارت صغيرة الـnucleoli كانت موجودة بطلت
866
01:13:13,260 --> 01:13:16,200
الـnucleus سورياني
867
01:13:20,100 --> 01:13:25,620
Disappear.Cytoplasm thinning كان دي بفلوسار اللي
868
01:13:25,620 --> 01:13:31,760
هو various color حسب نوع الخلية.Formation of
869
01:13:31,760 --> 01:13:35,260
granules بيكون أول شي ليسي ثم بيصير فيه condensed.
870
01:13:36,400 --> 01:13:41,500
Mitosis بيكون عالي وبدأش ال mitotic activity يتقل.
871
01:13:44,270 --> 01:13:48,390
monophyletic theory of cell formation هذه النظريات
872
01:13:48,390 --> 01:13:53,570
اللي حطوها لعملية ال hemopoiesis قالوا فيها انها
873
01:13:53,570 --> 01:14:00,710
monophyletic وضعيفلتك ثم اللي هو tri او poly
874
01:14:00,710 --> 01:14:05,310
monophyletic theory ايش بتقول؟ بتقول ان كل الخلايا
875
01:14:05,310 --> 01:14:09,870
هذه أساسها خلية واحد وهي ال stem cell طبعا لما
876
01:14:09,870 --> 01:14:13,720
بتحكي على ضعيفلتك بتحكي على خليتينكل الخلايا
877
01:14:13,720 --> 01:14:20,560
أساسهم خاليتين ماشي لكن أكتر النظريات شيوعا و
878
01:14:20,560 --> 01:14:24,480
تقبلا هي هذه النظرية وهي ال monophoretic theory أن
879
01:14:24,480 --> 01:14:28,160
كل الخلايا أساسها خلية واحدة هي الاستمثال زي ما
880
01:14:28,160 --> 01:14:32,220
شرحنا تدينا خالتين monomyloid وليكفويد وكل واحدة
881
01:14:32,220 --> 01:14:39,080
بتدينا خلايا مختلفة حسب النوع أتمنى لكم ان شاء
882
01:14:39,080 --> 01:14:45,570
اللهال .. أن تكونوا قد استمتعتوا في هذه المحاضرة و
883
01:14:45,570 --> 01:14:51,350
أن تكونوا تابعتوني واستوعبتم المحاضرة المحاضرة
884
01:14:51,350 --> 01:14:58,770
سهلة فقد تحتاج إلى المراجعة و المراجعة الفورية ما
885
01:14:58,770 --> 01:15:01,610
بنفع نسيبها فترة معينة و شكرا
|