PL9fwy3NUQKwYMK-0NioI4Rd-E0a5uvTm9/HEgwN2Qfy0g.srt

1
00:00:23,440 --> 00:00:26,820
الحمد لله رب العالمين وأصلي وأسلم على النبي 

2
00:00:26,820 --> 00:00:30,460
الأمين محمد وعلى آله وأصحابه والتابعين وسلم 

3
00:00:30,460 --> 00:00:34,900
عليكم ورحمة الله وبركاته في هذه المحاضرة سنكمل 

4
00:00:34,900 --> 00:00:40,520
ويكون قبلانا من the selection of drugs and patients in

5
00:00:40,520 --> 00:00:45,220
optometry اختيار المرضى واختيار الأدوية في تخصص 

6
00:00:45,220 --> 00:00:52,740
البصرية الآن أنا هسأل المريض 

7
00:00:56,660 --> 00:01:03,880
أو أضع له Tropicamide معي أو أضع له ال Pylocarpine في 

8
00:01:03,880 --> 00:01:10,900
عينه قدت أسئلة for safety من قدر السلامة first 

9
00:01:10,900 --> 00:01:15,440
question will the patient benefit from the use of 

10
00:01:15,440 --> 00:01:19,880
a particular diagnostic drug؟ بتقولهم أنت هتستفيد

11
00:01:19,880 --> 00:01:25,960
من هذا الدواء في التشخيص مثلاً في الـ retinoscopy في 

12
00:01:25,960 --> 00:01:33,160
الحوار في التشخيص كمان بسأل has the particular

13
00:01:33,160 --> 00:01:37,000
drug been applied to this patient before؟ بنقوله 

14
00:01:37,000 --> 00:01:42,200
هل سبق أن استخدم هذا الدواء في العين مثلاً الموسع 

15
00:01:42,200 --> 00:01:46,900
مع كثير يعني الناس عندهم سكري في الشفاكية بيعملهم 

16
00:01:46,900 --> 00:01:51,740
توسيع بيقولوا هل سبق أن أحد وضع

17
00:01:55,690 --> 00:01:59,910
يقول هل الطفل هذا وضعوله أتروبين مثلاً قبل كده عشان 

18
00:01:59,910 --> 00:02:02,390
أنا أفهم وإذا كان وضعوله أتروبين طبعاً بيجي كلام

19
00:02:02,390 --> 00:02:07,990
بعد كده if so إذا كان استخدم نفس العلاج و يدير 

20
00:02:07,990 --> 00:02:11,430
were there any adverse reactions or allergic

21
00:02:11,430 --> 00:02:16,710
responses هل حدث له مضاعفات أو آثار جانبية من

22
00:02:16,710 --> 00:02:23,530
هذا ال drug سواء صغيرة كانت أو كبيرة لأن إذا كان

23
00:02:23,530 --> 00:02:27,910
هو عمل مضاعفات مش هعطيها تاني حتى لو ده ورق

24
00:02:27,910 --> 00:02:32,090
بالفم، يعني واحد أخذ ورق بالفم وعمله رفع لضغط 

25
00:02:32,090 --> 00:02:36,770
الدم، سرعة، أول ما أشوفه لأ، بيقول هذا مفرط الدم

26
00:02:36,770 --> 00:02:40,890
ليه؟ ما أخدهوش فاهم، خلاص، واحد أنه حاجة البنسلين

27
00:02:40,890 --> 00:02:45,930
مرة، وعنده حساسية عمره ما برجع لبنسلين تاني، يبقى 

28
00:02:45,930 --> 00:02:49,270
قبل ما أخضع القطرة في عينه، بدي أسأل، هل هذه 

29
00:02:49,270 --> 00:02:52,990
القطرة استخدمت قبل ذلك؟ أنه قال لأ، لأ 

30
00:03:08,330 --> 00:03:12,610
يعني condition يعني إيش disease that would make

31
00:03:12,610 --> 00:03:17,310
the use of this drug inadvisable 

32
00:03:17,310 --> 00:03:21,210
بينصح به مثلاً high intraocular pressure هذه يعني 

33
00:03:21,210 --> 00:03:25,710
مثال وهذا أنه high intraocular pressure ومعروف أن

34
00:03:25,710 --> 00:03:32,570
مركبات الكورتيزون ترفع الضغط  فأنا لما سألته هل

35
00:03:32,570 --> 00:03:37,090
إذا كنت عندك أي حاجة في العين، تقول اللي هو ضغط

36
00:03:37,090 --> 00:03:43,850
العين مرتفع وبأخذ قطرة التيمولول مثلاً، تيمولول،

37
00:03:43,850 --> 00:03:50,150
ما برجعش أنا أعطيه كورتيزون، لو كان ضغطه الآن مع

38
00:03:50,150 --> 00:03:54,970
التيمولول control، مجرد ما أخده كورتيزون، يصير 

39
00:03:54,970 --> 00:04:01,520
uncontrol، هي اللي 30 وأكثر من 30  5- Are there any

40
00:04:01,520 --> 00:04:03,840
systemic conditions that would be

41
00:04:03,840 --> 00:04:09,800
contraindications for the drugs used؟ هل بيعاني من

42
00:04:09,800 --> 00:04:16,980
سكتة؟ Systemic disease مثلاً، diabetes mellitus 

43
00:04:16,980 --> 00:04:24,780
مثلاً، hypertension، قصور القلب؟ Cardiac disease عنده حاجة 

44
00:04:24,780 --> 00:04:27,140
في سكتة بحيث أن بعض القطرات

45
00:04:34,000 --> 00:04:36,520
وهذا طبعاً اللي بيستخدم العلاج زي اللي بيستخدم 

46
00:04:36,520 --> 00:04:40,800
السلاح اللي بيستخدم السلاح ما يكونش مدرب عليه و

47
00:04:40,800 --> 00:04:45,240
عارف كيف يعني استخدامه والعلاج نفس الشيء زي 

48
00:04:45,240 --> 00:04:50,600
السلاح ممكن الإنسان اللي ما أتقن العلاج يأذي 

49
00:04:50,600 --> 00:04:55,180
المريض زي اللي ما أتقن السلاح يأذي نفسه ويأذي 

50
00:04:55,180 --> 00:05:01,000
الناس السلاح له حِتين يعني هذا العلاج إيه بس كان

51
00:05:01,000 --> 00:05:02,820
عنده شيء في القلب

52
00:05:07,650 --> 00:05:12,310
ممكن جداً الأدوية تتراكم بتكرار أنه تأثر على القلب

53
00:05:12,310 --> 00:05:17,870
سليماً Is the patient currently taking any medicine

54
00:05:17,870 --> 00:05:22,390
that could interact with the diagnostic drug؟ هذه 

55
00:05:22,390 --> 00:05:27,410
drug interaction يعني هل هو يعني تعود على أخذ علاج 

56
00:05:27,410 --> 00:05:32,210
معين لعلاج حالة معينة وأنا بدي أحط له القطرة قد

57
00:05:32,210 --> 00:05:36,470
تتفاعل مع العلاج اللي هو بياخده باستمرار

58
00:05:47,660 --> 00:05:52,140
بتكلم الآن عن the selection of drug and concentration

59
00:05:52,140 --> 00:05:57,120
خلصنا المريض، فهمنا المريض، إذا أنا drug؟ بيقول لي

60
00:05:57,120 --> 00:06:06,620
في ال drug، في حاجتين أول حاجة concentration يعني 

61
00:06:06,620 --> 00:06:13,000
أنا لازم أختار ال concentration المناسب للمريض حسب

62
00:06:13,000 --> 00:06:21,750
وزنه وحسب سنه حسب وزنه وحسب سنه الآن مثلاً أنا عندي

63
00:06:21,750 --> 00:06:34,270
قطرة تيمولول فيها 0.25% و في 0.5% 0.25

64
00:06:34,270 --> 00:06:42,150
% for children و 0.5% for adults الآن ما ينفعش 

65
00:06:42,150 --> 00:06:43,750
أعطي الرقم

66
00:06:51,040 --> 00:06:57,700
هذه الحاجة الآن لو أُنجزت لصيدلي في ال pharmacy 

67
00:06:57,700 --> 00:07:06,860
صيدلية وصفة تمناع القبس المفروض

68
00:07:06,860 --> 00:07:12,720
أن هو حسب المعروف القبس يوصف الجرعة الأصغر حفاظاً 

69
00:07:12,720 --> 00:07:16,720
على صحة المريض طبيب 

70
00:07:16,720 --> 00:07:24,200
تاني كاتب Aspirin Tablets يعني أقراص وبس المفروض 

71
00:07:24,200 --> 00:07:28,940
أن الصيدلي يعطي أصغر جرعة من الأسبرين اللي هي 100

72
00:07:28,940 --> 00:07:33,140
ملي جرام بتاعة ال baby aspirin ما أعطاه مش إيش ال

73
00:07:33,140 --> 00:07:38,320
500 يعني يبقى هيك الغرفة يبقى ملي ملي مار

74
00:07:38,320 --> 00:07:41,260
concentrations of drugs were made available in the

75
00:07:41,260 --> 00:07:45,750
past في الماضي كانت الجرعات المهيئة الصغيرة their

76
00:07:45,750 --> 00:07:49,310
use was poor and their production was discontinued

77
00:07:49,310 --> 00:07:55,630
يعني حاجة ربع بس هي مليون ما ينفعش if there is any 

78
00:07:55,630 --> 00:07:59,510
doubt as to which concentration to use then the

79
00:07:59,510 --> 00:08:03,090
lower one should always be employed زي ما قلنا لو 

80
00:08:03,090 --> 00:08:07,830
كانت هو سمين بس ما حطوش كده يعني العيار بتاع و

81
00:08:07,830 --> 00:08:12,500
بعطيها أجهزة في ال similarity between two drugs,

82
00:08:12,780 --> 00:08:15,440
the weaker one with the shorter duration will 

83
00:08:15,440 --> 00:08:30,100
often be the drug of choice لذلك 

84
00:08:30,100 --> 00:08:33,520
الطبيب المعالج هو اللي بيوصف ال concentration

85
00:08:33,520 --> 00:08:38,180
والنسبة المئوية المظبوطة بس مش اللي هو الـ .. الـ .. 

86
00:08:38,180 --> 00:08:43,400
ال pharmacist الصيدلي وليس المريض هو اللي بيختار، اللي ما

87
00:08:43,400 --> 00:08:48,180
طلعش تركيز معين أو اسم معينة، هم بيعطوا أقل شيء، 

88
00:08:48,180 --> 00:08:53,500
حفاظاً على صحة المريض طيب، الآن هنكون في ال chapter 

89
00:08:53,500 --> 00:08:58,580
11، diagnostic drugs and products used in

90
00:08:58,580 --> 00:09:04,480
optometry الأدوية التشخيصية التي تستخدم في عالم

91
00:09:04,480 --> 00:09:05,460
البصرية 

92
00:09:09,210 --> 00:09:16,390
هنبدأ ب Cycloplegics هو أنا لما أقول Cycloplegia 

93
00:09:16,390 --> 00:09:23,170
معناه شلل العضلة الهدبية طيب لما أقول Hemiplegia 

94
00:09:23,170 --> 00:09:30,310
شلل نصف الإنسان، يبقى Plegia شلل، Hemi نصف يعني 

95
00:09:40,790 --> 00:09:47,510
فبنقول Paraplegia lower limbs، Paraplegia lower

96
00:09:47,510 --> 00:09:55,770
limbs، Monoplegia و .. يبقى ال Cycloplegics بس

97
00:09:55,770 --> 00:09:59,910
احنا ما بنعملش شلل زي شلل الجلطات الدماغية مثلاً،

98
00:09:59,910 --> 00:10:04,210
شلل دائم، لا هذا شلل مؤقت، شلل عضلي يعني بقوله، 

99
00:10:04,210 --> 00:10:07,650
مؤقت. Cycloplegics are drugs that paralyze the

100
00:10:07,650 --> 00:10:11,310
ciliary muscle by blocking the muscular receptors

101
00:10:11,310 --> 00:10:16,070
that are normally stimulated by the release of a

102
00:10:16,070 --> 00:10:18,910
neurotransmitter from the nerve endings of the

103
00:10:18,910 --> 00:10:24,250
parasympathetic system. طبعاً اللي هي الـ Muscular

104
00:10:24,250 --> 00:10:30,350
Receptors زي ما تشوفين في الصورة هنا هذه الـ 

105
00:10:30,350 --> 00:10:35,350
Receptors مشتغل عليها الدوام وهي موجودة في الجسم، 

106
00:10:35,350 --> 00:10:40,970
في الـ Iris، في الـ Ciliary Body احنا نهتم هنا 

107
00:10:40,970 --> 00:10:44,830
الآن في الـ Optometrist لكن موجودة في الـ Lateral

108
00:10:44,830 --> 00:10:47,470
Rectus، في الـ Ciliary Glands

109
00:10:59,090 --> 00:11:04,410
هذه الـ Receptors اللي ما ممكن إنه الدواء يدخل إلى 

110
00:11:04,410 --> 00:11:10,430
العضو إلا بعد أن تتفاعل بالدواء لتُفرِز Acetylcholine

111
00:11:10,430 --> 00:11:16,730
Acetylcholine هذا اللي هو chemical transmitter اللي يعني 

112
00:11:16,730 --> 00:11:20,570
بيعمل الـ initiation للنبض

113
00:11:20,570 --> 00:11:25,210
العصبي في المكان هذا، هذا ماسكريك اللي هو Receptor 

114
00:11:31,160 --> 00:11:35,780
the parasympathetic system also innervates the 

115
00:11:35,780 --> 00:11:42,300
pupil sphincter muscle. الباراسمبثاوي

116
00:11:42,300 --> 00:11:49,920
و ciliary muscle الباراسمبثاوي، يبقى اللي مع أنه أنا مش

117
00:11:49,920 --> 00:11:57,490
هادف إلى أن أعمل sphincter muscle paralysis إلا إنه 

118
00:11:57,490 --> 00:12:01,750
بالمجموعة وراه، إيه ده وراه؟ يؤثر على اللي هو 

119
00:12:01,750 --> 00:12:04,910
الـ Sphincter pupillae على شغل أساسي اللي

120
00:12:04,910 --> 00:12:09,690
بالـ Cycloplegic إيش؟ سرق المصر، طب إيش خاص اللي هو

121
00:12:09,690 --> 00:12:15,930
الـ Sphincter pupillae؟ بالمجموعة، عشان الباراسمبثاوي مثلاً،

122
00:12:15,930 --> 00:12:21,310
لذا لو الـ Cycloplegic مثلاً بيدور من الـ 8% على 

123
00:12:21,310 --> 00:12:25,430
سرق المصر، والحقيقة من الـ 20% على الجارة اللي هي

124
00:12:25,430 --> 00:12:28,730
إيش؟ Sphincter، Pupil muscle، وبُقى الباقي بُقى 

125
00:12:28,730 --> 00:12:33,210
إيش؟ موسع، وسبب aberrations، aberrations مش

126
00:12:33,210 --> 00:12:38,450
تتحمل بقى طيب، should be noted that Mydriasis is 

127
00:12:38,450 --> 00:12:41,310
not always evidence of an accompanying

128
00:12:41,310 --> 00:12:44,310
cycloplegia and mainly indicates paralysis of the

129
00:12:44,310 --> 00:12:45,190
pupil sphincter

130
00:12:51,590 --> 00:12:55,690
وصار توسيع، هل هذا دليل على أنه صار Cycloplegia؟ 

131
00:12:55,690 --> 00:13:04,710
سؤال آخر، هل ممكن الموسع اللي هو مدرمل 

132
00:13:13,060 --> 00:13:15,320
وعلى العضلة المفتكرة أمامي اللي هي الـ Sphincter 

133
00:13:15,320 --> 00:13:18,040
Pupillae مش على السلان مش على السلان إيه ماسلان

134
00:13:18,040 --> 00:13:22,760
قاعد يوصي بال ciliary muscle بنسبة 10-20% لكن غير كافية

135
00:13:22,760 --> 00:13:29,600
أنه أعمل أنا retinoscopy under cycloplegia it should

136
00:13:29,600 --> 00:13:32,780
be noted that Mydriasis is not always evidence of an

137
00:13:32,780 --> 00:13:34,680
accompanying cycloplegia and mainly the case

138
00:13:34,680 --> 00:13:37,080
presents of the Sphincter Pupillae muscle 

139
00:13:37,080 --> 00:13:40,240
Cycloplegics are used to prevent or reduce 

140
00:13:40,240 --> 00:13:44,740
accommodation during refraction thus making latent 

141
00:13:44,740 --> 00:13:49,640
refractive error manifest مش نقول كفل، أنا بستخدم

142
00:13:49,640 --> 00:13:54,960
Cycloplegics بستخدمه في حالات، هأقولها بعد قليل،

143
00:13:54,960 --> 00:13:58,720
شكرا indications

144
00:13:58,720 --> 00:14:04,420
for cycloplegics examination where 

145
00:14:04,420 --> 00:14:09,800
the use of cycloplegics is indicated in the

146
00:14:09,800 --> 00:14:14,950
following cases one, in children with constant

147
00:14:14,950 --> 00:14:20,510
or intermittent esotropia one and sometimes

148
00:14:20,510 --> 00:14:26,050
subsequently initial presentation يعني إيش؟ يعني 

149
00:14:26,050 --> 00:14:30,450
الطفل دائماً عنده إسوتروبيا

150
00:14:40,060 --> 00:14:44,520
يعني في الصباح، جاي من النوم، ما عنده سكونة، ما عنده

151
00:14:44,520 --> 00:14:49,820
إلتروبيا، بعد قليل ده يبين، في المساء، يبين جداً، 

152
00:14:49,820 --> 00:14:53,820
لما ناموا الصباح، الصباح ما فيش فيه، الناس بيقولوا،

153
00:14:53,820 --> 00:14:59,160
يقولوا، أيش؟ بيقولوا، أنا أنت، أو مين أنت؟ الـ tax

154
00:14:59,160 --> 00:15:02,420
ال

155
00:15:02,420 --> 00:15:06,740
indication الثاني، أن the children and young adults 

156
00:15:06,740 --> 00:15:12,530
with asthenopia إجهاد العين و exophoria 

157
00:15:12,530 --> 00:15:15,910
especially when a latent refractive error is 

158
00:15:15,910 --> 00:15:24,470
suspected يعني الطفل في الحالة هذه أعمل له ريتينوسكوبي

159
00:15:24,470 --> 00:15:29,210
وده Cycloplegia طلع plus one في حد ما حطيت له 

160
00:15:29,210 --> 00:15:36,650
Cycloplegia طلع plus three يبقى في عنده latent في 

161
00:15:36,650 --> 00:15:40,630
عنده latent ثالثاً، عندما تقوم الريتينوسكوبية بإعطاء 

162
00:15:40,630 --> 00:15:47,650
نتائج متضاربة نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج 

163
00:15:47,650 --> 00:15:49,190
نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج 

164
00:15:49,190 --> 00:15:49,290
نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج نتائج 

165
00:15:49,290 --> 00:16:03,470
نتائج نتائج 

166
00:16:06,890 --> 00:16:11,170
طيب سكونة، إيه معنى اسمه؟ طبعاً plus one، هدس 

167
00:16:11,170 --> 00:16:15,930
مفلطح و إتين، مفلطح و إتين، بتطلع تنزل، سلري مصل

168
00:16:15,930 --> 00:16:20,490
مش مستقرة، في الحالة دي أنا بأخذ قرار إن أنا أعمل له 

169
00:16:20,490 --> 00:16:26,170
إيش؟ Cycloplegia، حتى ولو كان adult، يعني وضع 

170
00:16:26,170 --> 00:16:29,870
السلري مصل بتاعته unstable، مش مستقر

171
00:16:32,600 --> 00:16:34,560
الرابعة عندما تختلف إجابات الريتينوسكوبي

172
00:16:34,560 --> 00:16:40,440
بشكل كبير من إجابات المتفق عليها في حالة متلازمة أو

173
00:16:40,440 --> 00:16:46,800
متلازمة يعني أنا 

174
00:16:46,800 --> 00:16:55,840
عملت كله ريتينوسكوبي طلع مثلاً plus one حطيته على شرط

175
00:16:55,840 --> 00:16:58,060
سنانة شاشة

176
00:17:03,870 --> 00:17:10,290
يعمل الـ plus one hypermetropia يعمل الـ 6/6 على 

177
00:17:10,290 --> 00:17:16,890
12 يبقى أنا هتملى دهني أن في شيء غلط أحد أمرين يا 

178
00:17:16,890 --> 00:17:24,830
إما ال ciliary muscle hides لتن hypermetropia أكثر يا

179
00:17:24,830 --> 00:17:28,390
إما في organic disease في organic disease من كتر

180
00:17:28,390 --> 00:17:34,590
أو في شيء في الات

216
00:20:57,120 --> 00:20:58,220
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

217
00:20:58,220 --> 00:20:58,260
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

218
00:20:58,260 --> 00:20:58,280
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

219
00:20:58,280 --> 00:20:58,300
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

220
00:20:58,300 --> 00:20:58,320
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

221
00:20:58,910 --> 00:21:04,370
أو الـ Iris يتغطى على الزاوية ويوقع فإذا كانت هي

222
00:21:04,370 --> 00:21:09,170
أساسًا ضيقة فتغرق بسرعة وهيفدأ الـ Intraocular 

223
00:21:09,170 --> 00:21:14,990
pressure يصعب فلو كانت نار وناره ممكن يصير acute

224
00:21:14,990 --> 00:21:23,210
congestive glaucoma attack وهذه مصيبة في العين زي

225
00:21:23,210 --> 00:21:28,670
مثلًا مصيبة في الـ Coronary accidents بتاعة القلب

226
00:21:28,670 --> 00:21:35,350
كيف اللي عنده attack في القلب نوبة قلبية خطيرة

227
00:21:35,350 --> 00:21:40,190
بالنسبة لي العين زيك يعني لو صابها ارتفاع في الـ

228
00:21:40,190 --> 00:21:43,830
Intraocular pressure إلى fifty أو sixty آه يعني

229
00:21:43,830 --> 00:21:50,730
العين بتتدمر شيء خطير هذا من الـ Conditions of

230
00:21:50,730 --> 00:21:54,250
normally shallow anterior chamber طب كيف نتنبأ

231
00:22:00,300 --> 00:22:04,640
يعني أن الزاوية ضيقة عند العين هذا إذا كان الزاوية

232
00:22:04,640 --> 00:22:12,160
عيب أو ضيقة إذا كان عيب يعني فوق الـ Four مثلًا Four

233
00:22:12,160 --> 00:22:18,960
Five Six آه آه أكيد لأن العين كلها إيش صغيرة فبدلًا

234
00:22:18,960 --> 00:22:24,920
من أن صغيرة هتكون الزاوية صغيرة لذا الزاوية ضيقة من

235
00:22:24,920 --> 00:22:33,220
Four وأكثر هؤلاء عارفين لإيش إلى الـ Attack حتى بدون

236
00:22:33,220 --> 00:22:40,460
جراحة حتى بدون Mydriasis بدون Mydriasis هم مرضى لهذا

237
00:22:40,460 --> 00:22:49,340
لكن الـ Mydriasis Risky عمل خطر to dislocation or

238
00:22:49,340 --> 00:22:57,000
subluxation of the Crystalline lens يعني لما يكون

239
00:22:57,000 --> 00:23:04,880
الـ Lens dislocated واجعة أو subluxated يعني العدسة

240
00:23:04,880 --> 00:23:12,500
في تقاطعها كمان في الحالة هذه أنا ما بعطيه لأن أنا

241
00:23:12,500 --> 00:23:17,280
حتى لو عملت Psychological ما فيش Response ما فيش

242
00:23:17,280 --> 00:23:25,220
Response من ورا العدسة يا مش موجودة في الحالة

243
00:23:25,220 --> 00:23:28,600
الأولى مش موجودة في الحالة الأولى لما تكون في

244
00:23:28,600 --> 00:23:31,940
Dislocation جاء الناس ضائعة العدسة مش تشتغل على

245
00:23:31,940 --> 00:23:36,920
إيش هنا الباقي العدسة لأن العدسة بتوصل بنياش

246
00:23:36,920 --> 00:23:42,880
سري بودي وبتس لكويتر أوف ده ناس from the 

247
00:23:42,880 --> 00:23:47,140
Scottish lands ما فيش عدسة والحاجة الثانية لو في

248
00:23:47,140 --> 00:23:51,920
تمزق في العدسة في بعض أركان وفي Decentralization

249
00:23:51,920 --> 00:23:54,300
of the lands كيف Decentralization؟

250
00:23:57,200 --> 00:23:59,840
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

251
00:23:59,840 --> 00:23:59,860
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

252
00:23:59,860 --> 00:24:00,200
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

253
00:24:00,200 --> 00:24:03,160
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

254
00:24:03,160 --> 00:24:03,200
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

255
00:24:03,200 --> 00:24:03,800
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

256
00:24:03,800 --> 00:24:04,560
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

257
00:24:04,560 --> 00:24:04,980
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

258
00:24:04,980 --> 00:24:08,120
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

259
00:24:08,120 --> 00:24:11,760
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

260
00:24:11,760 --> 00:24:15,480
مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش مش

261
00:24:15,480 --> 00:24:21,880
مش مش

262
00:24:23,280 --> 00:24:26,540
طبعًا إحنا الـ Psychological بنعملها للأطفال ليش؟

263
00:24:26,540 --> 00:24:33,280
لأنهم عندهم Powerful cellular muscle لكن الناس

264
00:24:33,280 --> 00:24:38,260
كبار السن ليش نعملها؟ هي الـ Cellular muscle الآن

265
00:24:38,260 --> 00:24:45,520
Weak ضعيفة لكن إن كان ولا بد أني أنا في حالة ما

266
00:24:45,520 --> 00:24:48,540
حياتي بدي أعمل للناس بالنسبة والناس الكبار السن

267
00:24:49,620 --> 00:24:53,360
بدي أنا أراعي موضوع الـ Angle of view وربما أني

268
00:24:53,360 --> 00:24:57,500
أشوفها بالـ Gonioscope عارفين فحص الـ Gonioscope؟

269
00:24:57,500 --> 00:25:00,400
والـ Scoping ستة لا؟ والـ Goniolase؟ والـ

270
00:25:00,400 --> 00:25:03,620
Goniolase؟

271
00:25:03,620 --> 00:25:07,120
طيب Ideal properties of Psychopathics ما هي

272
00:25:07,120 --> 00:25:12,840
المثالية في عالم Psychopathics؟ يعني لو أنت بدك

273
00:25:12,840 --> 00:25:16,540
مثلًا جوال بدك جوال مثالي

274
00:25:21,700 --> 00:25:25,420
بس فيش جوال فيه تمام شروق تاعي ممكن يكون فيه ثلاثة

275
00:25:25,420 --> 00:25:29,960
أربعة خمسة لكن الباقية لسه مستنية لأن بس

276
00:25:29,960 --> 00:25:33,340
Psychopedics فعلًا أنا بدي Psychopedic واحد كل

277
00:25:33,340 --> 00:25:40,140
Quick and awesome أحطه في خلال دقائق يكون عامل

278
00:25:40,140 --> 00:25:41,520
Effect بتاعي واحد مش موجود

279
00:25:44,650 --> 00:25:47,810
مثلًا الـ Atropine بده ساعة وفوق الساعة بده ياخذوه في

280
00:25:47,810 --> 00:25:51,010
البيت اللي لسه عايش يكملونه باقي الأيام فالـ Atropine

281
00:25:51,010 --> 00:25:57,550
هي ورطة أنا أعمل Cyclopedia بالـ Atropine إيه هو لكن

282
00:25:57,550 --> 00:26:01,790
حتى أنا بدي أعمل بالـ Cycloventilate يعني قبل أربعين

283
00:26:01,790 --> 00:26:06,370
دقيقة مش هقدر أنا أنفذ اللي هو الفحص بتاعي ثاني

284
00:26:06,370 --> 00:26:09,510
فهو بيقول لك وإحنا بيجانب وبيقول لك ليش هالسنة

285
00:26:09,510 --> 00:26:15,450
أربعين دقيقة ليش بكلها أربع دقائق مثلًا الأساس

286
00:26:15,450 --> 00:26:19,630
المثالي المفروض هو في عالم الإنسان بعد الأنبياء

287
00:26:19,630 --> 00:26:26,190
عليه المسلم في المثالية المطلقة في البشر ما فيش

288
00:26:26,190 --> 00:26:29,910
فالأساس ما فيش مثالية مطلقة في البشر كيف يكون في

289
00:26:29,910 --> 00:26:34,410
مصانع البشر مثلًا في سيارة فيها كل Facilities أو

290
00:26:34,410 --> 00:26:38,010
فيها كل Facility ولا فيها رجل ولا امرأة فيها كل

291
00:26:38,010 --> 00:26:42,910
Facilities ما فيش لكن الأقل في المثالية إيه كويس؟

292
00:26:44,100 --> 00:26:49,320
يعني أنا برضه الـ 70% وفوق يعني ماشي واضح طيب الـ

293
00:26:49,320 --> 00:26:54,100
Quick onset too provides a equal depth of 

294
00:26:54,100 --> 00:26:57,260
Cycloplegia يعني إذا حطيت Cyclopentolate مثلًا

295
00:26:57,260 --> 00:27:05,000
بيبنطنا 100% شلل للعضلة دي Cycloplegia وهذا مش

296
00:27:05,000 --> 00:27:10,560
موجود أنا موجود مش موجود provides a equal duration

297
00:27:10,560 --> 00:27:12,300
of Cycloplegia

298
00:27:14,970 --> 00:27:24,050
يعني هو يعطيني الـ Duration على جد الفحص بعد

299
00:27:24,050 --> 00:27:28,790
الفحص لازم إيش؟ الـ Time فأنا مجرد الحلقة على طول

300
00:27:28,790 --> 00:27:34,530
صح؟ does not cause me Diarrheesis وهذه الأخطر يعني

301
00:27:34,530 --> 00:27:39,710
أنا من دي Cycle ندير كيشتغل على العضلة الـ Cycle

302
00:27:39,710 --> 00:27:44,550
اللي هو العضلة الـ Ciliary muscle وما يشتغلش على

303
00:27:44,550 --> 00:27:48,610
جهدها وفاضل سياق مشغول لإنه بيشتركوا في الحدود

304
00:27:48,610 --> 00:27:55,110
الجغرافية والحدود العصبية طرف العصبية فـ Causes

305
00:27:56,040 --> 00:27:59,500
لأنه ليش لما يفهم اللي هو Mydriasis بيعمل الـ

306
00:27:59,500 --> 00:28:04,100
Operations من الـ Sunlight والشيء هذا يعني بيصير

307
00:28:04,100 --> 00:28:08,740
آه فيه Photophobia صعب إنه يمشي صعب إنه يتحرك أو

308
00:28:08,740 --> 00:28:15,060
يسوق سيارة طيب causes no other pharmacological

309
00:28:15,060 --> 00:28:20,900
Effect ما ألاحظش عن القلب آه ويعمل سخونة ويعمل

310
00:28:20,900 --> 00:28:26,830
إيه في الدم آه يعني هذا ما بديش يعني ولا يعمل Local

311
00:28:26,830 --> 00:28:30,870
Toxicity in the eye ما يعنّيش Allergy ما يعنّيش تأثير

312
00:28:30,870 --> 00:28:39,230
Bad effect على القرنية ويخليها Transparent مثلًا أو

313
00:28:39,230 --> 00:28:45,130
يخلي فيها إدمة أو يخلي فيها إدهار أو حاجة هذه

314
00:28:45,130 --> 00:28:48,550
الأشياء في الـ Ideal properties اللي إحنا بنتظر

315
00:28:48,550 --> 00:28:52,070
العلم يحققها إن شاء الله

316
00:28:58,880 --> 00:29:01,520
عند الـ Cyclopedia الـ Full ecstatic refraction

317
00:29:01,520 --> 00:29:06,520
يمكن أن يكون استمتع بدون انفعال من أي نوع من

318
00:29:06,520 --> 00:29:10,780
الاكومودايشن يعني أنا لو عملت Full of Cyclopedia

319
00:29:10,780 --> 00:29:18,820
بعرف إن كل الاكومودايشن راح يكون أبسط وأنا بريحني 

320
00:29:18,820 --> 00:29:22,480
this is particularly important in the very young

321
00:29:22,480 --> 00:29:24,160
ليش Very young؟

322
00:29:30,510 --> 00:29:35,290
يعني طفل عمره سنة أو سنة ونصف أو سنتين وعنده شوية

323
00:29:35,290 --> 00:29:39,950
ايزوتروبي أو ايزوفوريا كله هنا من العقل في Direct

324
00:29:39,950 --> 00:29:44,590
relation between the strength of the muscle and

325
00:29:44,590 --> 00:29:49,790
the deviation of the eye يبقى

326
00:29:49,790 --> 00:29:51,350
this is particular

327
00:30:08,520 --> 00:30:12,180
وهذا يفيدني بالقطرة أني بقدر أعرف

328
00:30:23,220 --> 00:30:28,480
يقول إن الـ Full Cyclopidic Correction Found is

329
00:30:28,480 --> 00:30:31,440
not necessarily given in any subsequent

330
00:30:31,440 --> 00:30:35,660
prescription that is deemed to be necessary يعني

331
00:30:35,660 --> 00:30:39,520
أنا بدأ أقول إنه مش شاطر إنه لو طلع عندي ليل

332
00:30:39,520 --> 00:30:45,340
الهيبرمتروبيا Hypermetropia-7 إنه أكتب له seven لا هذه

333
00:30:45,340 --> 00:30:46,240
فيها درس

334
00:30:57,340 --> 00:31:04,100
معرفة الاختصارات السيكلوبلاجية هي أكثر من أهمية

335
00:31:04,100 --> 00:31:08,140
جداً خاصة أننا سنتحدث الآن عن الاختصارات

336
00:31:08,140 --> 00:31:12,940
السيكلوبلاجية والأهمية بتاعتها أولاً الناس

337
00:31:12,940 --> 00:31:16,300
الصغيرة في

338
00:31:16,300 --> 00:31:20,460
موقع مستمر أو مستمر

339
00:31:41,190 --> 00:31:44,750
لما يكون لديهم Intermittent أو Constant استرداض مش

340
00:31:44,750 --> 00:31:54,730
شيء ثابت أو شيء متقطع ولا كتير بيصير في طالبات

341
00:31:54,730 --> 00:32:03,090
ثانوية شفير Asthenopia وهي دي دوخة لأن السيارة دي

342
00:32:03,090 --> 00:32:05,350
مصل مع الدراسة بتصير More active

343
00:32:12,020 --> 00:32:17,380
الصباح لأ في الحالة هذه مصير منها Psychological

344
00:32:17,380 --> 00:32:23,380
reflection to medium to high Heterophoria فوريا 

345
00:32:23,380 --> 00:32:33,680
إيش فوريا؟ أو Latent squint أما Iso أو Exo أو

346
00:32:33,680 --> 00:32:41,030
Hyper أو Hypoforia أو Pseudo myopia Pseudomyopia إيش

347
00:32:41,030 --> 00:32:49,250
Pseudomyopia؟ يعني هو

348
00:32:49,250 --> 00:32:55,910
في وضع الراحة الراحة هو امترو لكن بعد ساعات من

349
00:32:55,910 --> 00:33:01,370
التعب يبدأ لا يرى البعيد لا يرى البعيد أيوة بسبب

350
00:33:01,370 --> 00:33:04,610
الـ Hyper activity يعني دي مش هقول Spasm بقول Hyper

351
00:33:04,610 --> 00:33:08,710
activity أو السنة المفصلة يبدأ مثلًا نظره هو Six

352
00:33:08,710 --> 00:33:09,010
Six

353
00:33:17,090 --> 00:33:21,770
وجيب ثاني اوم وما أشوف 66 يبقى مش True myopia

354
00:33:21,770 --> 00:33:27,730
Solo myopia زائفة three were marked as cumulative

355
00:33:27,730 --> 00:33:32,190
asthmatic symptoms أول ما أقرأ بالكتاب نصف ساعة

356
00:33:32,190 --> 00:33:41,610
يبدأ Blurring of vision Pain in the eye Headache

357
00:33:41,610 --> 00:33:43,610
Drowsiness

358
00:33:46,890 --> 00:33:52,470
عن inability to read clearly كل هذه Complaints

359
00:33:52,470 --> 00:33:56,250
بيجي المريض منها في الـ Astronomy example تفضل في

360
00:33:56,250 --> 00:33:59,730
حالة الـ Pseudomyopia إنه إذا استمر الإرهاق هتصير

361
00:33:59,730 --> 00:34:04,930
ميوبيا عادية يعني؟ في ممكنية تصير؟ هو الحقيقة

362
00:34:26,680 --> 00:34:30,280
وراح نشوف قريب مع الصداع الشديد والألم وعدم

363
00:34:30,280 --> 00:34:35,980
القدرة على استخدامه في أي Useful work لذلك يعني

364
00:34:35,980 --> 00:34:39,580
إحنا لما واحد بيبدأ معا حديثًا من الـ .. الـ .. اللي

365
00:34:39,580 --> 00:34:45,080
هو الـ Anxiety والـ Over work المفروض الـ Risk وبعدين Correction

366
00:34:45,080 --> 00:34:45,920
وبعدين Correction

367
00:35:00,700 --> 00:35:05,600
لكن فيما بعد ممكن مرة يصيبه Attack وبسبازة أو

368
00:35:05,600 --> 00:35:12,220
Ciliary muscle ويبقى إحنا في الـ Attack شهور طيب

369
00:35:12,220 --> 00:35:17,640
Reflection under Cyclopedia is unnatural because

370
00:35:17,640 --> 00:35:21,720
the shape of the lens has been changed كيف الـ Lens

371
00:35:21,720 --> 00:35:22,620
بتصير فيها؟

372
00:35:37,400 --> 00:35:42,560
لأ بـ Syria Flat بس Cyclopedia بـ Syria Flat طب مين

373
00:35:42,560 --> 00:35:47,960
يقول لك بـ Syria Flat؟ ما عشان ما عشان ما عشان

374
00:35:47,960 --> 00:35:52,320
ما عشان ما عشان

375
00:35:52,320 --> 00:35:57,540
ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان

376
00:35:57,540 --> 00:36:00,740
ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان

377
00:36:00,740 --> 00:36:01,400
ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان

378
00:36:01,400 --> 00:36:02,700
ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان

379
00:36:02,700 --> 00:36:05,700
ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان ما عشان

380
00:36:16,160 --> 00:36:22,240
رجعت بريفرري هيك شدت الزنيولز لما شدت الزنيولز

381
00:36:22,240 --> 00:36:27,200
شدوا على الـ Equator لما 

382
00:36:27,200 --> 00:36:29,240
شدت الزنيولز شدوا على الـ Equator لما شدت الزنيولز

383
00:36:29,240 --> 00:36:29,320
شدوا على الـ Equator لما شدت الزنيولز شدوا على الـ

384
00:36:29,320 --> 00:36:29,580
Equator لما شدت الزنيولز شدوا على الـ Equator لما

385
00:36:29,580 --> 00:36:29,620
شدت الزنيولز شدوا على الـ Equator لما شدت الزنيولز

386
00:36:29,620 --> 00:36:29,720
شدوا على الـ Equator لما شدت الزنيولز شدوا على الـ

387
00:36:29,720 --> 00:36:30,760
Equator لما شدت الزنيولز شدوا على الـ Equator لما

388
00:36:30,760 --> 00:36:32,340
شدت الزنيولز شدوا على الـ Equator لما شدت الزنيولز

389
00:36:32,340 --> 00:36:32,780
شدت الزنيولز شدت الزنيولز شدت الزنيولز شدت

390
00:36:32,780 --> 00:36:33,440
الزنيولز شدت الـ

391
00:37:04,190 --> 00:37:14,010
الوضع صار كالتالي أول كان آخر الآن هنا هنا حصلت

392
00:37:14,010 --> 00:37:15,750
هنا وأنا

393
00:37:30,410 --> 00:37:35,790
لما زميلون شغال عليها Traction الـ Lens أصبحت 

394
00:37:35,790 --> 00:37:41,190
More flat أو الـ Lens is fake الـ Lens is fake

395
00:37:41,190 --> 00:37:49,0

431
00:41:41,660 --> 00:41:48,020
الميزة تغلبت على السيئة

432
00:41:48,020 --> 00:41:52,740
الdisadvantage بكتير يعني سعر المزيد مثلا تمارين

433
00:41:52,740 --> 00:41:57,460
في المية والdisadvantage عشانين في المية مميزتها

434
00:41:57,460 --> 00:42:03,540
أكتر من عيوبها اه ده الdisadvantage طيب احنا الآن

435
00:42:03,540 --> 00:42:08,080
صحيح يعني أنا ما أقول لكوا يعني ممكن زي ما علمني

436
00:42:08,080 --> 00:42:14,100
دكتور يعني في ال .. أنه أنت لو عملت لو واحد أضلّ

437
00:42:14,100 --> 00:42:21,580
شوية مدريازز خاصة في موضوع ال .. ال .. diabetes

438
00:42:21,580 --> 00:42:24,600
mellitus بيخافوا كتير فيهم من درجة الكنوباتين

439
00:42:24,600 --> 00:42:34,040
فالفحص بدون مدريازز inefficient مش كافي فاحنا

440
00:42:34,040 --> 00:42:42,410
بنعطيه من هنا يا عزيزي و بنعمل له detailed examination

441
00:42:42,410 --> 00:42:46,310
of the fungus و

442
00:42:46,310 --> 00:42:50,110
بعدين أقول له روح بيتك بقول لأ إياك تقول له روح بيتك

443
00:42:50,110 --> 00:42:51,110
أحد أمرين

444
00:43:04,490 --> 00:43:07,790
عشان لما أنت تروح تنام في الليل تكون أنت مرتاح

445
00:43:07,790 --> 00:43:12,730
ضميرك، ما تقولش عنده تصرفية، هيروح مرضك، سجاق،

446
00:43:12,730 --> 00:43:17,950
ألم، يعني بداية attack، لأ، تحط له إيش؟ بيرو

447
00:43:17,950 --> 00:43:22,910
كاربين، يبقى بتخلي عندك في المكتب طول من تجاهد ال

448
00:43:22,910 --> 00:43:28,010
supervision، يا إما أنت تعطي أبو يابو كاربين عشان

449
00:43:28,010 --> 00:43:32,550
يعمل تضييق ويوجه الحالة للطبيعة

450
00:43:42,530 --> 00:43:47,530
طب دكتور الفترة اللي دخلي قعد فيها عندي هتروح من

451
00:43:47,530 --> 00:43:56,490
ربع الساعة لقدت؟ أقل شيء ساعتين ساعتين؟ اه طيب الآن

452
00:43:56,490 --> 00:44:01,150
احنا قلنا أن في pre-psychopathic وفي post

453
00:44:01,150 --> 00:44:04,960
-psychopathic كان الناس اللي بيعملوا طول

454
00:44:04,960 --> 00:44:10,200
ال cyclomatic path لغالطين لأنه مش عارف قرن القطرة

455
00:44:10,200 --> 00:44:17,860
إيش هو ده؟ بكفيش فحص واحد إلا فحص قرن القطرة وفحص

456
00:44:17,860 --> 00:44:21,660
بعد القطرة خاصة في ال isotopes و خاصة في الناس

457
00:44:21,660 --> 00:44:27,900
اللي لأنه مسبّاز أو أكملهم لذلك في ال precyclomatic

458
00:44:27,900 --> 00:44:30,760
examination such an examination will include the

459
00:44:30,760 --> 00:44:35,970
flow يجب أن يحتوي على التقن، symptoms of the

460
00:44:35,970 --> 00:44:39,190
disease،

461
00:44:39,190 --> 00:44:43,530
يعني أنا مش ببدأ أدخل إنسان هو يعني علبة أقول له good

462
00:44:43,530 --> 00:44:49,850
عشان أتحصّك، ببدأ أسأل، إيش الأعراض، وإذا كان طفل

463
00:44:49,850 --> 00:44:53,930
أسأل أمه، إيش الأعراض اللي أنتم شايفينها؟

464
00:45:00,020 --> 00:45:08,580
2 أوكلر وميتيكال history التاريخ بتاع المرضى هل

465
00:45:08,580 --> 00:45:13,400
سبب أنه فحص سبب لبس نظارة؟ إيش القطرة اللي

466
00:45:13,400 --> 00:45:21,220
استخدمها في الفحص؟ كمان هل مازال بياخد قطرات؟ هل

467
00:45:21,220 --> 00:45:28,220
بياخد أدوية؟ و لا كده 3 استخدم أي تاريخ تحريك

468
00:45:28,220 --> 00:45:32,870
بالعين حساسية في العين، سواء حساسية هادية،

469
00:45:32,870 --> 00:45:37,310
spontaneous، لحالة، أو induced، induced يعني إيش؟

470
00:45:37,310 --> 00:45:41,530
مُسَبَّرة، بأي قطرات، عشان أنا ما أضعش الشيء الثاني هو

471
00:45:41,530 --> 00:45:46,630
هو، manifest refraction with vision and visual

472
00:45:46,630 --> 00:45:48,670
acuity at distance and near يعني أنا بدي

473
00:45:48,670 --> 00:45:51,770
أعمله، أنا manifest refraction، without drops،

474
00:45:51,770 --> 00:45:59,730
وشوف له ال visual acuity، قبل كل شيء ودايماً كانوا

475
00:45:59,730 --> 00:46:03,370
أساسيتنا يقولوا اهو اتفرج ال video لك وكده فأنت

476
00:46:03,370 --> 00:46:08,710
اعمله reflection ليش؟

477
00:46:08,710 --> 00:46:14,210
أنا

478
00:46:14,210 --> 00:46:18,250
لسه ما تكلمتش عن قطرة، ما تكلمتش عن قطرة، بس الكلام

479
00:46:18,250 --> 00:46:23,910
عليها لسه precyclopathy هذا صحيح دعاية ممتازة،

480
00:46:23,910 --> 00:46:31,110
ممتازة دعاية، أنا لو حطيت أي نوق في عينهممكن إنه

481
00:46:31,110 --> 00:46:35,750
يعمله شوية blurring وتغيير في قدرته على التركيز

482
00:46:35,750 --> 00:46:40,570
لذلك أنا أجيب وأخّار من الأول بسأله كام سؤال

483
00:46:40,570 --> 00:46:46,110
وبعدين أجلسه ستة متر من اثنين right eye then left

484
00:46:46,110 --> 00:46:50,790
eye separately طيب

485
00:46:50,790 --> 00:46:56,730
determination أو binocular status يعني binocular

486
00:46:56,730 --> 00:46:56,990
single

487
00:47:05,480 --> 00:47:10,600
كفر تست وكفر انكفر تست وربما أنا أستخدم ال

488
00:47:10,600 --> 00:47:15,000
Prism ال Prism كفر تست وكفر انكفر انكفر انكفر

489
00:47:15,000 --> 00:47:18,440
انكفر انكفر انكفر انكفر انكفر انكفر انكفر

490
00:47:18,440 --> 00:47:18,560
انكفر انكفر انكفر انكفر انكفر انكفر انكفر

491
00:47:18,560 --> 00:47:18,740
انكفر انكفر انكفر انكفر انكفر انكفر انكفر

492
00:47:18,740 --> 00:47:31,040
انكفر انك

493
00:47:32,240 --> 00:47:35,740
كل الحاجات التالية اللي أسأل عنها اللي هو ال

494
00:47:35,740 --> 00:47:41,020
history و ال symptoms و ال visual acuity اه و ال

495
00:47:41,020 --> 00:47:47,220
cover test و locomotivity أو اه كل كل هذا قبل ما

496
00:47:47,220 --> 00:47:53,520
أنا أضع قطرة طيب المرحلة التالية إن شاء الله

497
00:47:53,520 --> 00:47:58,320
بتتكلم في external examination of the eye برضه

498
00:47:58,320 --> 00:47:59,700
تابع precyclopathy

499
00:48:02,910 --> 00:48:05,190
أراكم على خصم استماع وإن شاء الله المرة القادمة

500
00:48:05,190 --> 00:48:06,850
نكمل هذا بإذن الله