File size: 25,744 Bytes
3881076
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
526
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562
563
564
565
566
567
568
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581
582
583
584
585
586
587
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600
601
602
603
604
605
606
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619
620
621
622
623
624
625
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638
639
640
641
642
643
644
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657
658
659
660
661
662
663
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676
677
678
679
680
681
682
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695
696
697
698
699
700
701
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714
715
716
717
718
719
720
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
739
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752
753
754
755
756
757
758
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771
772
773
774
775
776
777
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847
848
849
850
851
852
853
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866
867
868
869
870
871
872
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885
886
887
888
889
890
891
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904
905
906
907
908
909
910
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923
924
925
926
927
928
929
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942
943
944
945
946
947
948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001
1002
1003
1004
1005
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1
00:00:04,990 --> 00:00:09,290
بسم الله الرحمن الرحيم محاضرتنا اليوم الأخيرة في

2
00:00:09,290 --> 00:00:14,590
مساق anatomy هنتكلم فيها عن الجزء الآخر من ال

3
00:00:14,590 --> 00:00:18,010
nervous system وهو ال spinal cord. المحاضرة السابقة

4
00:00:18,010 --> 00:00:22,630
كانت تتكلم عن ال brain، وقلنا امتداد لل brain في

5
00:00:22,630 --> 00:00:26,740
ال central nervous system هو ال spinal cord وهو

6
00:00:26,740 --> 00:00:30,640
وظيفته أنه يعمل link between the body regions and

7
00:00:30,640 --> 00:00:36,040
the brain. طبعا هو ممكن يكون فيه بعض ال

8
00:00:36,040 --> 00:00:39,540
functional independency عن ال brain، زي موضوع ال

9
00:00:39,540 --> 00:00:44,000
reflexes. ال spinal cord و ال spinal nerves serve

10
00:00:44,000 --> 00:00:49,240
two functions. أول حاجة ال pathway for sensory and

11
00:00:49,240 --> 00:00:54,470
motor impulses، وكمان responsible for the reflexes. طب

12
00:00:54,470 --> 00:00:57,830
كيف ال pathway من ال sensory؟ لأن احنا لما نبقى

13
00:00:57,830 --> 00:01:02,270
ماشيين، واحنا ماشيين نعترض بحجر أو يغزنا دبوس، كيف

14
00:01:02,270 --> 00:01:05,770
بنعرف إنه احنا هذا الدبوس غزنا، وبنشرد رجلنا. هذا

15
00:01:05,770 --> 00:01:08,890
ال reflex، لكن بيصير interpretation لل impulse هذه

16
00:01:08,890 --> 00:01:13,760
as a sensory impulse، بتروح من foot عبر ال spinal

17
00:01:13,760 --> 00:01:18,660
cord إلى الدماغ، والإشارة بتيجي كمان من الدماغ لأن

18
00:01:18,660 --> 00:01:23,460
إحنا حاسين تحتنا حجر، بنرفع رجلنا، أو عين حفرة،

19
00:01:23,460 --> 00:01:27,460
بنتدرك الأمر لأنه بيطلع الأمر على ال brain، بعمل

20
00:01:27,460 --> 00:01:31,680
interpretation وببعت ال order المناسب لعضلاتنا عشان

21
00:01:31,680 --> 00:01:35,280
تتحرك في الاتجاه المناسب.

22
00:01:37,280 --> 00:01:42,520
كمان الـ spinal cord فيه

23
00:01:42,520 --> 00:01:47,200
له تقريبا… احنا حكينا عن حجم ال brain، اليوم بنتكلم

24
00:01:47,200 --> 00:01:51,180
عن طول ال spinal cord، لأنه عبارة عن قناة طويلة

25
00:01:51,180 --> 00:01:58,460
بتبدأ من أسفل الرقبة وبتنتهي في الظهر. طبعا هذه

26
00:01:58,460 --> 00:02:01,040
بتاخد تقريبا 42 إلى 45

27
00:02:01,040 --> 00:02:06,100
centimeter على حسب الطول، وهي عبارة عن cylinder،

28
00:02:06,100 --> 00:02:12,900
عبارة عن قنية cylindrical shape، طبعا إلها بعض ال

29
00:02:12,900 --> 00:02:17,620
flattened anterior and posterior. في إلها ال

30
00:02:17,620 --> 00:02:20,200
depressions.

31
00:02:20,800 --> 00:02:24,520
في ال dorsal، وفي عندنا ال ventral، أو هو الدورسال ال

32
00:02:24,520 --> 00:02:27,580
posterior، و ال ventral هو ال anterior median

33
00:02:27,580 --> 00:02:28,440
fissure.

34
00:02:32,300 --> 00:02:37,920
هي شكل ال cross-sectional view،

35
00:02:37,920 --> 00:02:43,800
ال sectional view بيعطينا زي ما احنا شايفين شكل ال spinal cord

36
00:02:43,800 --> 00:02:47,320
في ال anterior horn، في عندنا ال posterior horn،

37
00:02:47,320 --> 00:02:50,500
في عندنا ال median fissure اللي اتكلمنا عنه قبل

38
00:02:50,500 --> 00:02:56,960
شوية، في عندنا ال posterior sulcus بهذا

39
00:02:56,960 --> 00:03:03,140
الشكل. طبعا في عندنا ال dorsal spinal nerve root، و

40
00:03:03,140 --> 00:03:08,760
في عندنا ال dorsal ganglia. هنشوفهم واحد واحد في

41
00:03:08,760 --> 00:03:14,080
ال structure. ال spinal cord فيه عندنا كذا region، في

42
00:03:14,080 --> 00:03:17,880
عندنا cervical، وفي عندنا lumbar، وفي عندنا sacral،

43
00:03:18,240 --> 00:03:22,020
والcoccygeal. طبعا ال cervical هي عبارة عن ال

44
00:03:22,020 --> 00:03:26,200
continuation للمدولا oblongata، وفيها eight spinal

45
00:03:26,200 --> 00:03:32,280
nerves. أما thoracic فهي عبارة عن twelve pairs of

46
00:03:32,280 --> 00:03:37,200
spinal، أو thoracic spinal nerves. وفي عندنا five

47
00:03:37,200 --> 00:03:41,680
lumbar spinal nerves، وفي عندنا five sacral spinal

48
00:03:41,680 --> 00:03:46,800
nerves، وفي عندنا only one coccygeal spinal nerve.

49
00:03:46,800 --> 00:03:51,540
ودول مجموعهم بيكون 31 pairs of spinal

50
00:03:51,540 --> 00:03:55,420
nerves، زي ما احنا شايفينهم بالرسم التوضيحي هذا.

51
00:03:55,420 --> 00:03:58,760
عندنا ثمانية cervical، عندنا twelve thoracic، عندنا

52
00:03:58,760 --> 00:04:02,620
five lumbar، وعندنا five sacral، و only one

53
00:04:02,620 --> 00:04:09,130
coccygeal، زي ما احنا شايفين في الصورة. طبعا ال

54
00:04:09,130 --> 00:04:13,990
spinal cord فيه ثلاثة أجزاء. هو shorter than the

55
00:04:13,990 --> 00:04:17,050
vertebral canal. ال vertebral canal اللي قلنا

56
00:04:17,050 --> 00:04:22,670
بتنتهي في نهاية ال coccyx، لكن ال spinal cord ب ينتهي

57
00:04:22,670 --> 00:04:27,490
على ال L1. طبعا في عندنا ال conus medullaris، هي

58
00:04:27,490 --> 00:04:33,280
ال tapered  end،  خلينا نقول بتبدأ تتبوز فيها ال

59
00:04:33,280 --> 00:04:36,880
inferior end of the spinal cord، و mark of the

60
00:04:36,880 --> 00:04:40,980
official end of the spinal cord proper. بنتهي عندها

61
00:04:40,980 --> 00:04:45,000
ال spinal cord، وفي عندها بعدها بتيجي الكودا equina،

62
00:04:45,000 --> 00:04:49,460
هي عبارة عن مجموعة nerve roots، group of axon،

63
00:04:49,460 --> 00:04:53,680
projecting inferiorly from the spinal cord. هي تحت

64
00:04:53,680 --> 00:04:58,680
ال conus medullaris. وفي عندنا في النهاية ال filum

65
00:04:58,680 --> 00:05:00,860
terminale.

66
00:05:13,400 --> 00:05:17,140
والخلل في الكودا إيكوينا يعتبر lower motor neuron

67
00:05:17,140 --> 00:05:22,000
lesion. أما أي خلل في ال spinal، أو Damage لل Spinal

68
00:05:22,000 --> 00:05:26,220
cord فوق ال cauda equina، فهي upper motor neuron

69
00:05:26,220 --> 00:05:32,080
lesion. وهذا كتير مهم في تحديد نوع ال motor neuron

70
00:05:32,080 --> 00:05:35,680
lesion اللي معانا. طبعا في عندنا Spinal

71
00:05:35,680 --> 00:05:41,150
meninges، هم اللي اتكلمنا عنهم، احنا السيد… اتكلمنا عن

72
00:05:41,150 --> 00:05:44,830
في ال brain، في عندنا three meninges: في ال dura mater،

73
00:05:44,830 --> 00:05:49,750
وفي ال arachnoid، وفي ال pia mater. وفي هدول

74
00:05:49,750 --> 00:05:53,410
نفسه اللي هم continuation على ال spinal cord، هي

75
00:05:53,410 --> 00:05:59,550
عبارة عن continuous of cranial meninges. طبعا ال

76
00:05:59,550 --> 00:06:04,250
structures that encircle the spinal cord،

77
00:06:04,250 --> 00:06:08,110
نأخذها من ال superficial للعميق، في ال… في ال

78
00:06:08,110 --> 00:06:11,130
superficial،  أول طبقة ال superficial هي ال bones of

79
00:06:11,130 --> 00:06:15,690
vertebrae. وبعدين في عندنا ال epidural space، و

80
00:06:15,690 --> 00:06:20,370
بعدين الدورا ماتر، اللي بنسميها الأم الجافية، و

81
00:06:20,370 --> 00:06:24,190
بعدين ال subdural space، وفي عندنا ال arachnoid، وفي

82
00:06:24,190 --> 00:06:28,130
عندنا ال subarachnoid space، وفي نهاية

83
00:06:28,130 --> 00:06:32,590
ال pia mater، اللي هي الأم الحنون اللي بتكون ملاسقة

84
00:06:32,590 --> 00:06:39,290
لل spinal cord، وهي زي ما احنا شايفينها بالرسم،

85
00:06:39,290 --> 00:06:43,450
الرسم موضح فيه عندنا ال spinal cord في المنتصف،

86
00:06:43,450 --> 00:06:49,770
وبيبدأ من البيامتر. هي أول layer، هي هنا ال spinal

87
00:06:49,770 --> 00:06:54,290
cord، بعدين البيامتر، بعدين ال subarachnoid، و

88
00:06:54,290 --> 00:07:00,810
بعدين ال arachnoid، بعدين بنروح للdura، ونقلب

89
00:07:00,810 --> 00:07:04,630
dura، ال epidural space اللي هو فوق الدورا، و بنتهي هنا

90
00:07:04,630 --> 00:07:10,550
بالعظمة اللي هي ال vertebrae نفسها. وهنا بتبدأ

91
00:07:10,550 --> 00:07:14,050
ال spinal nerves

92
00:07:14,050 --> 00:07:19,430
تظهر. وزي ما احنا شايفين، اللي بتطلع ال spinal

93
00:07:19,430 --> 00:07:23,370
nerves من ال intervertebral foramen. وزي ما احنا

94
00:07:23,370 --> 00:07:27,030
شايفين هنا في عندنا ال anterior part of the

95
00:07:27,030 --> 00:07:30,210
vertebra، اللي هو ال body، و ال posterior part اللي

96
00:07:30,210 --> 00:07:34,710
هو ال spinous processes، و ال transverse processes of the vertebrae.

97
00:07:37,330 --> 00:07:42,150
وهذا الشكل برضه بيوضح بالظبط  ال dura mater.

98
00:07:42,150 --> 00:07:47,050
وفي عندنا ال arachnoid،

99
00:07:47,050 --> 00:07:51,390
وفي عندنا هذا ال delicate sheet، اللي هو اللي بين

100
00:07:51,390 --> 00:07:55,540
البيامتر. و زي ما احنا شايفين في عندنا عدد من ال blood

101
00:07:55,540 --> 00:08:01,680
vessels، و blood arteries، أو veins عشان تغذي ال spinal

102
00:08:01,680 --> 00:08:07,200
cord. وهنا شايفين ال posterior و ال anterior spinal nerve

103
00:08:07,200 --> 00:08:11,360
كيف بياخد ال anterior root و ال posterior root و

104
00:08:11,360 --> 00:08:16,820
بيلتحموا مع بعض، وبيكونوا ال spinal nerve. طبعا ال

105
00:08:16,820 --> 00:08:20,740
spinal nerves عبارة عن 31 pairs of spinal nerves،

106
00:08:20,740 --> 00:08:27,160
بتوصل ال central nervous system إلى receptors، و

107
00:08:27,160 --> 00:08:31,400
إلى ال muscles و glands. Each spinal nerve بيكون mixed،

108
00:08:31,400 --> 00:08:34,600
لأن في عندنا motor، في عندنا sensory. ال motor

109
00:08:34,600 --> 00:08:40,460
بيجيب ال order من ال brain لل spinal cord، ولأجزاء

110
00:08:40,460 --> 00:08:45,910
ال body. والعكس، ال sensory بياخد من أجزاء ال body

111
00:08:45,910 --> 00:08:49,230
إلى ال spinal cord، ثم إلى ال brain for

112
00:08:49,230 --> 00:08:52,570
interpretation. ال sensory axons originate from

113
00:08:52,570 --> 00:08:57,690
receptors، و ال motor axons originate from the

114
00:08:57,690 --> 00:09:02,150
spinal cord. في أن ال anterior and posterior roots

115
00:09:02,460 --> 00:09:06,320
**(This section appears to be a repeated error, likely a transcription mistake.  It's removed)**

122
00:09:20,020 --> 00:09:25,340
rami of spinal nerve. في

123
00:09:25,340 --> 00:09:28,100
عندنا ال posterior، أو dorsal ramus، اللي هو

124
00:09:28,100 --> 00:09:31,460
innervates ال muscles و skin of the back. وفي عندنا

125
00:09:31,460 --> 00:09:34,600
ال ventral ramus، أو ال anterior ramus، هي ال

126
00:09:34,600 --> 00:09:37,320
largest branch، وبيكون ال plexus اللي عندنا،

127
00:09:37,320 --> 00:09:41,240
هنتكلم عنهم، و innervates ال anterior and lateral

128
00:09:41,240 --> 00:09:43,960
trunk of the upper and lower limbs. يبقى ال

129
00:09:43,960 --> 00:09:47,140
posterior، اللي علاقة بـ skin and muscles of the

130
00:09:47,140 --> 00:09:52,040
back. أما ال anterior، لل upper and lower limbs. وهذا

131
00:09:52,040 --> 00:09:57,030
الكلام مهم جدا، احنا نحفظه و نفهمه. في ال dorsal

132
00:09:57,030 --> 00:10:00,030
root اللي هي posterior، أو sensory root. وفي ال

133
00:10:00,030 --> 00:10:03,910
ventral root، اللي هي ال anterior root. يبقى ال

134
00:10:03,910 --> 00:10:09,870
anterior هي عبارة عن motor axons، أما ال

135
00:10:09,870 --> 00:10:15,970
posterior فهي sensory axons. ال posterior axons of

136
00:10:15,970 --> 00:10:19,170
sensory neurons are in the dorsal root. أما ال ventral

137
00:10:19,170 --> 00:10:23,260
فهي axons of motor neurons. Cell bodies are in the

138
00:10:23,260 --> 00:10:26,400
spinal cord. في أن ال dorsal root كلها cell

139
00:10:26,400 --> 00:10:29,900
bodies of sensory neurons whose axons conduct

140
00:10:29,900 --> 00:10:33,280
impulses inward from the periphery of the body.

141
00:10:33,280 --> 00:10:36,840
بتاخد من ال periphery of the body. وفي أن ال

142
00:10:36,840 --> 00:10:42,980
spinal nerve هي عبارة عن اتحاد ال ventral و ال

143
00:10:42,980 --> 00:10:47,360
dorsal roots عشان يطلع أنها ال spinal nerve. وقلنا

144
00:10:47,360 --> 00:10:50,460
كل spinal nerve فيها sensory and motor

145
00:10:54,180 --> 00:10:58,320
هذا الرسم التوضيحي بيوضح لنا كيف بيصير ال dorsal

146
00:10:58,320 --> 00:11:04,380
root ganglia. وفي عندنا هنا ال ventral branch اللي

147
00:11:04,380 --> 00:11:07,220
من ال spinal cord، أو ال ventral ramus. وزي ما نشوفين

148
00:11:07,220 --> 00:11:12,520
احنا، ال dorsal، أو ال posterior ramus، واتحادهم

149
00:11:12,520 --> 00:11:18,600
اللي هو بيطلع عندنا ال spinal nerve، ال spinal nerve

150
00:11:18,600 --> 00:11:20,980
ال spinal nerve.

151
00:11:23,710 --> 00:11:28,730
طب نروح لحاجة اسمها ال dermatomes. ال dermatomes هي

152
00:11:28,730 --> 00:11:34,550
عبارة عن specific segment of the skin supplied by a

153
00:11:34,550 --> 00:11:39,770
single spinal nerve. All spinal nerves innervate a

154
00:11:39,770 --> 00:11:42,710
segment of the skin and associated muscles of the

155
00:11:42,710 --> 00:11:48,080
dermatome. Except C1. C1 ما… ما… مالوش dermatome.

156
00:11:48,080 --> 00:11:51,740
ال dermatomes map هي عبارة عن sensory segment of skin

157
00:11:51,740 --> 00:11:55,320
of the body associated with the spinal nerve. وهذه

158
00:11:55,320 --> 00:11:59,260
ال map اللي احنا بنحب دائما نصورها، ونحطها في

159
00:11:59,260 --> 00:12:05,010
مراكزنا، وقصورنا، حتى ما ننسى،  لأنها بتحدد لنا

160
00:12:05,010 --> 00:12:10,350
زي ما شايفين، الإحساس في كل مكان، وكل منطقة من الجسم

161
00:12:10,350 --> 00:12:13,390
زي ما احنا شايفين، منطقة ال thumb هنا في ال

162
00:12:13,390 --> 00:12:17,670
anterior part، C6.

163
00:12:17,670 --> 00:12:22,050
مثلا، وفي ال posterior part of the thumb برضه C6،

164
00:12:22,050 --> 00:12:27,510
C7 مثلا في ال posterior part، في ال index و ال

165
00:12:27,510 --> 00:12:31,010
middle finger.

166
00:12:32,160 --> 00:12:39,020
وشايفين كمان هنا ال C8 مثلا هي في ال fourth و ال

167
00:12:39,020 --> 00:12:44,180
fifth finger. وزي ما احنا شايفين هنا، كل جزء من

168
00:12:44,180 --> 00:12:50,290
الجسم على الجلد، فيه منطقة معينة من ال spinal

169
00:12:50,290 --> 00:12:53,750
nerve. زي ما شايفين مثلا S1 هنا، على ال lateral part

170
00:12:53,750 --> 00:12:58,490
of the… of the foot، مع ال little toe. وهنا

171
00:12:58,490 --> 00:13:06,910
برضه شايفين بالخلف S1، و S2 وهكذا. فهذا كله بيوضح ال

172
00:13:06,910 --> 00:13:11,890
mapping بتاعة ال sensory، أو dermatomes of the

173
00:13:11,890 --> 00:13:16,650
sensory nerves. هنا في حاجة اسمها intercostal nerves،

174
00:13:16,650 --> 00:13:21,410
هي عبارة عن anterior rami of spinal nerves من T1 إلى

175
00:13:21,410 --> 00:13:27,770
T11. بتترتب في ال spaces، تعمل عاملة زي sandwich، between

176
00:13:27,770 --> 00:13:32,750
two adjacent vertebrae. هدول اللي احنا شايفينهم

177
00:13:32,750 --> 00:13:35,510
بالرسم. Spinal nerves.

178
00:13:40,700 --> 00:13:45,560
طبعا في حاجة اسمها nerve plexuses. في عندنا أربعة

179
00:13:45,560 --> 00:13:49,460
major plexuses، أو principle nerve plexuses،

180
00:13:49,460 --> 00:13:56,340
هي a network of interweaving anterior rami of

181
00:13:56,340 --> 00:14:00,640
the spinal nerves. ال nerve plexuses بتقول لنا إن

182
00:14:00,640 --> 00:14:04,520
احنا ال anterior rami هي المسؤولة عن ال upper and

183
00:14:04,520 --> 00:14:08,380
lower limbs. و هدول ال plexuses بتغذي ال upper and

184
00:14:08,380 --> 00:14:12,210
lower limbs.  النرف بلكساس على جميع الجانب الأيمن والأيسر

185
00:14:12,210 --> 00:14:16,930
من الجسم. النرف بلكساس مختلطة، إلى عدد من

186
00:14:16,930 --> 00:14:20,610
الأعصاب. يعني عدد من الأعصاب التي تدخل في plexus، و

187
00:14:20,610 --> 00:14:24,610
تغذي الجسم. سنأخذ منهم ال principle ones اللي هو

188
00:14:24,610 --> 00:14:28,910
ال cervical plexus، و ال brachial plexus، هدول للأعلى ال limbs.

189
00:14:28,910 --> 00:14:32,130
وفي ال lumbar plexus،

223
00:16:59,380 --> 00:17:03,830
الـCentral Nervous System و الـSpinal Cord

224
00:17:03,830 --> 00:17:07,390
في عندنا الـmotor inference اللي هي اللي خلتني

225
00:17:07,390 --> 00:17:12,830
أقول المواصلات الهابطة، وفي عندنا الـmuscle

226
00:17:12,830 --> 00:17:17,350
organs اللي هي بدها تعمل، خليني أقول، الحركة

227
00:17:17,350 --> 00:17:22,620
تبعدني عن هذا الخطر، يعني المستقبلات على الجلد

228
00:17:22,620 --> 00:17:27,100
تستقبل...بتشعر بالخطر، بتبعتها عن طريق الـ

229
00:17:27,100 --> 00:17:29,880
afferent neurons إلى الـcentral nervous system،

230
00:17:29,880 --> 00:17:33,580
بتنزل عن طريق الـefferent motor neurons على الـ

231
00:17:33,580 --> 00:17:38,100
muscles أو الـglands حتى تستجيب. في عندنا الـ

232
00:17:38,100 --> 00:17:42,120
monosynaptic reflex زي الـknee jerk أو simplest of all

233
00:17:42,120 --> 00:17:46,140
reflexes. هنا ما فيش interneurons لأنها مباشرة

234
00:17:46,140 --> 00:17:52,160
بتيجي على مركز الـreflex و بترجع للعضلة نفسها زي

235
00:17:52,160 --> 00:17:59,590
الـpatellar أو knee jerk reflex، مونوسينابتيِك ريفلكس، أما

236
00:17:59,590 --> 00:18:03,250
البوليسينابتيِك ريفلكس have a more complex neural

237
00:18:03,250 --> 00:18:07,690
pathway، بده number of synapses، فيه interneurons

238
00:18:07,690 --> 00:18:14,840
within the reflex arc، has more components، أكثر تأخير

239
00:18:14,840 --> 00:18:20,280
مستمرة بين المحفز والإجابة. طبعا هنا الاختبار في

240
00:18:20,280 --> 00:18:23,140
موقع الكلينيكال، يمكن أن يكون استخدام الـreflexes

241
00:18:23,140 --> 00:18:29,360
لتشخيص مجموعة من الأمراض،  أو جزء من الفحص العصبي

242
00:18:29,360 --> 00:18:30,120
(remove repeated phrases)

243
00:18:30,120 --> 00:18:31,240
(remove repeated phrases)

244
00:18:31,240 --> 00:18:32,400
(remove repeated phrases)

245
00:18:32,400 --> 00:18:32,960
(remove repeated phrases)

246
00:18:32,960 --> 00:18:34,440
(remove repeated phrases)

247
00:18:34,440 --> 00:18:39,040
منdamage في الـnervous system أو الـmuscle. طبعا احنا أول

248
00:18:39,040 --> 00:18:41,920
حاجة بنروح على دكتور الأعصاب يفحص الـreflexes بس

249
00:18:41,920 --> 00:18:47,580
لأنها بتبين حالة الـcentral nervous system.  A reflex

250
00:18:47,580 --> 00:18:51,780
response may be اما normal، اما hypoactive، أو

251
00:18:51,780 --> 00:18:55,080
hyperactive. الـnormal reflex هو الطبيعي، أما

252
00:18:55,080 --> 00:18:57,720
hypoactive معناه reflex ضعيف، hyperactive

253
00:18:57,720 --> 00:19:01,550
exaggerated reflex، يعني بيدل على  نقص في

254
00:19:01,550 --> 00:19:09,930
الوظيفة العصبية، يعني  طريقة مبالغ فيها مثلا في الـ

255
00:19:09,930 --> 00:19:13,130
clinical application. في عندنا cerebral injuries

256
00:19:13,130 --> 00:19:17,470
and abnormalities. ممكن يكون في عندنا على الـ

257
00:19:17,470 --> 00:19:20,970
concussion. عبارة عن concussion  في الـbrain،

258
00:19:20,970 --> 00:19:25,070
concussion  يسمى الارتجاج في الـbrain. بيكون الـ

259
00:19:25,070 --> 00:19:29,270
brain jarred against the cranium. بيصير فيه وكأنه

260
00:19:29,270 --> 00:19:34,690
انخداش كده في الـbrain،  زي في حالة حوادث الطرق اللي

261
00:19:34,690 --> 00:19:40,120
اتكلمنا عنها في المحاضرة السابقة. بيكون صار ضربة في

262
00:19:40,120 --> 00:19:44,680
الدماغ داخل الكرانيوم، انهزت أو انخدشت كده، بيصير

263
00:19:44,680 --> 00:19:48,440
فيها  loss of consciousness، ممكن بيصير

264
00:19:48,440 --> 00:19:53,080
temporary loss of memory. بيقل الذاكرة وبيصير

265
00:19:53,080 --> 00:19:57,960
أحيانا mental clouding. بيصير الشخص مش كتير مركز و

266
00:19:57,960 --> 00:20:02,680
مدرك، وبيصيب صداع شديد، وطبعا بيصير recovery

267
00:20:02,680 --> 00:20:08,360
أحيانا complete، أو دائما بيكون usually. أنا بصير

268
00:20:08,360 --> 00:20:13,960
بأتكلم على cerebrovascular accidents. فهي من الأمراض اللي بتصيب الـ

269
00:20:13,960 --> 00:20:18,880
brain زي الـstroke. بيصير sudden interruption في الـ

270
00:20:18,880 --> 00:20:22,120
blood flow. بتوقف الـblood، بيصير block نتيجة blood

271
00:20:22,120 --> 00:20:27,100
clot أو انسداد في أحد الشرايين، وطبعا في بعض

272
00:20:27,100 --> 00:20:33,330
الـbrain tissue بيصير فيها dying. أما الـcerebral

273
00:20:33,330 --> 00:20:37,750
palsy فهي حالة من الـmotor impairment في الـbirth

274
00:20:37,750 --> 00:20:41,850
بتكون ناتجة عن الـblocked cerebral blood vessel

275
00:20:41,850 --> 00:20:46,530
during development. بتصاحبها seizures اللي هي

276
00:20:46,530 --> 00:20:51,730
التشنجات، وبيصاحبها learning disabilities، وخاصة هذه

277
00:20:51,730 --> 00:20:57,150
الأعراض بيصيب الأطفال، الـnumber ممكن pre- or

278
00:20:57,150 --> 00:21:01,330
pre- or postnatal. وبيؤدي إلى، أو بنقول أي حادث

279
00:21:01,330 --> 00:21:05,650
بتعرض له الطفل في الـbrain.  على الـbrain يصير عنده

280
00:21:05,650 --> 00:21:09,970
damage قبل سن سنتين، فهو cerebral palsy، زي

281
00:21:09,970 --> 00:21:13,670
حالات الـcar accidents، زي حالات الغرق قبل سن

282
00:21:13,670 --> 00:21:18,030
سنتين. هذا أيضا بيعطي لأن هذه فترة development of

283
00:21:18,030 --> 00:21:22,150
الـbrain، لأن الـbrain ما كانش مكتمل. نقوم بهذه

284
00:21:22,150 --> 00:21:28,330
بنكون أنهينا محاضراتنا في مساق الـanatomy، وأنا

285
00:21:28,330 --> 00:21:31,450
بتمنى أن يكون وجودي معاكم  في الفترة

286
00:21:31,450 --> 00:21:38,860
السابقة، خلينا نقول، يعني وضع بعض اللمسات، أو

287
00:21:38,860 --> 00:21:42,220
التركيز على بعض النقاط اللي لازم احنا نحفظها، و

288
00:21:42,220 --> 00:21:45,920
لازم احنا نعرفها في مجال الـanatomy. Online، لأن

289
00:21:45,920 --> 00:21:49,760
مساق الـanatomy مساق كتير مهم للناس اللي بتدرس

290
00:21:49,760 --> 00:21:55,390
الـhealth professions، لأنه بيتعامل

291
00:21:55,390 --> 00:21:59,130
مع صحة الإنسان. عشان تتعامل مع صحة الإنسان، هذا لازم

292
00:21:59,130 --> 00:22:03,670
يكون لديك معرفة بتشريح أعضاء الإنسان. وبهيك إن شاء الله

293
00:22:03,670 --> 00:22:07,070
نلتقي معاكم في مساقات أخرى. ويعطيكم العافية.