PL9fwy3NUQKwZ2K6wMRTZMEoGVTbELxinF/Y07MuLHWVro.srt

1
00:00:20,720 --> 00:00:23,540
طيب السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اليوم هنواصل

2
00:00:23,540 --> 00:00:26,640
إن شاء الله باقي محاضرات يكون physiology of the

3
00:00:26,640 --> 00:00:30,040
cornea هنبدأ اليوم بما هو microscopic anatomy of

4
00:00:30,040 --> 00:00:33,780
the cornea زي ما قلنا عارفين القرنية تكون من عدة

5
00:00:33,780 --> 00:00:36,740
طبقات الطبقة الأولى هي epithelium ليها واتكلمنا عن

6
00:00:36,740 --> 00:00:39,120
physiology of the epithelium بشكل مختصر واليوم

7
00:00:39,120 --> 00:00:41,880
هناخده إن شاء الله بشكل معمق يعني أغلبـ.. أغلبـ

8
00:00:41,880 --> 00:00:44,640
المحاضرة اليوم سيكون مركز على اللي هو physiology of

9
00:00:44,640 --> 00:00:47,580
the epithelium الطبقة الأخرى اللي هي Bowman's ليها هي

10
00:00:47,580 --> 00:00:51,860
تعتبر basement membrane هو ده epithelium عامة الطبقة

11
00:00:51,860 --> 00:00:53,980
الثالثة اللي موجودة معاها في الرسمة اللي هو ال

12
00:00:53,980 --> 00:00:58,220
stroma اللي تحتل تقريبًا 90 إلى 95% من thickness of

13
00:00:58,220 --> 00:01:02,120
the cornea الطبقة الرابعة اللي بيسموها Descemet's membrane

14
00:01:02,120 --> 00:01:05,040
اللي أيضًا تعتبر اللي باقي اسمه membrane for the

15
00:01:05,040 --> 00:01:07,120
endothelial cells وآخر حاجة فيها هنا اللي هو ال

16
00:01:07,120 --> 00:01:09,420
endothelium اللي هو في direct contact

17
00:01:12,610 --> 00:01:15,190
طيب هنبدأ في ال epithelium layer المحاضرة هذه فقط

18
00:01:15,190 --> 00:01:17,570
هناخد إن شاء الله اللي هو ال epithelium layer في

19
00:01:17,570 --> 00:01:20,350
سيولتي بشكل إيش مختصر the anterior surface of the

20
00:01:20,350 --> 00:01:23,770
cornea is covered by 5 to 6 layers of the epithelium

21
00:01:23,770 --> 00:01:27,190
layers احنا لما اتكلمنا على ال epithelium layer of

22
00:01:27,190 --> 00:01:30,650
the conjunctiva حكينا إن ال continuous مع قرنية

23
00:01:30,650 --> 00:01:35,250
صحيح مثلًا عند ال limbus صعب تحديد ال epithelial

24
00:01:35,250 --> 00:01:37,890
cells أو بتكون جالب تهيأب عن epithelial cells of

25
00:01:37,890 --> 00:01:41,390
the كلها طبعًا إلا تحت المجهر الضوئي أو

26
00:01:41,390 --> 00:01:44,110
الإلكتروني ممكن التفرق بينهم لكن هي متصلة معاه

27
00:01:44,110 --> 00:01:50,070
وكان هي نفس ال Layer نفس الطبقة تغطي surface of

28
00:01:50,070 --> 00:01:54,690
the cornea مع surface of the conjunctiva الفرق إنه

29
00:01:54,690 --> 00:01:58,290
عند القرنية في عندي تقريبًا خمس إلى ست طبقات من

30
00:01:58,290 --> 00:02:01,050
الepithelium اللي هي مثلًا احنا نعرفها خمس إلى ست طبقات

31
00:02:01,050 --> 00:02:06,050
هذه خمسة طبقات مكونة شكل vertically يعني الشكل هذا

32
00:02:06,050 --> 00:02:08,590
فانتليها طبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة

33
00:02:08,590 --> 00:02:09,090
وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة

34
00:02:09,090 --> 00:02:10,190
وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة

35
00:02:10,190 --> 00:02:13,290
وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة وطبقة

36
00:02:17,280 --> 00:02:19,400
بيندي خمس إلى ست طبقات طبعًا هذي كانت تحت النار

37
00:02:19,400 --> 00:02:22,320
طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة، رابع طبقة، ثالث طبقة،

38
00:02:22,320 --> 00:02:24,920
ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة،

39
00:02:24,920 --> 00:02:31,180
ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة،

40
00:02:31,180 --> 00:02:32,340
ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة،

41
00:02:32,340 --> 00:02:34,760
ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة، ثالث طبقة،

42
00:02:34,760 --> 00:02:41,060
ثالث طبقة، ثالث طبقة،

43
00:02:41,060 --> 00:02:45,230
ثالث طبقة، ثالث هي نفس ال stroma هي مطرد فدق ال

44
00:02:45,230 --> 00:02:48,070
stroma هي نفس ال lamellar papillary أو ال substantial

45
00:02:48,070 --> 00:02:50,590
papillary هي نفس الشيء في إنه كمان يسمع آخر اسم

46
00:02:50,590 --> 00:02:53,690
substantial papillary كلهم يعني كله يؤدي لنفس المعنى

47
00:02:53,690 --> 00:02:57,150
بشكل مختصر يسميها ال stroma لسهولة الكلمة وهي

48
00:02:57,150 --> 00:03:01,550
الكلمة اللي هي أساسًا يعني المتواجدة في الكتب الأكثر

49
00:03:01,550 --> 00:03:06,810
هي ال stroma corneal stroma طبعًا يعتمد اللي هو ال

50
00:03:06,810 --> 00:03:09,790
corneal thickness اللي احنا أخذناها في المحاضرة

51
00:03:09,790 --> 00:03:13,210
السابقة، اعتماد أساسي على حجم ال stroma موجودة

52
00:03:13,210 --> 00:03:15,890
إيش بالقرنية، لأننا حكينا ال stroma بتشكل تقريبًا

53
00:03:15,890 --> 00:03:20,510
ما يزيد على 90% أو 95% من thickness of the cornea

54
00:03:20,510 --> 00:03:25,650
طب القرنية نفسها من إيش بتتكون؟ القرنية تتكون من

55
00:03:25,650 --> 00:03:29,270
صفائح الكولاجين، اللي هي الكولاجين اللي لها صفائح

56
00:03:29,270 --> 00:03:32,550
أو صفائح الكولاجينالكتابة عددها معانا متى لك أنا 

57
00:03:32,550 --> 00:03:38,550
هاخدها من 200 إلى 300 صفيحة 200 إلى 300 صفيحة من

58
00:03:38,550 --> 00:03:41,830
اللي هو الكولاجين lamella أو lamella of الكولاجين lamella

59
00:03:41,830 --> 00:03:45,350
معناها صفيحة لكن أضيفت الـ lamella ليها فأصبحت هي صفيحة

60
00:03:45,350 --> 00:03:51,450
يعني جمع صفيحة collagen fibers اللي هي من مادة

61
00:03:51,450 --> 00:03:55,910
الكولاجين أو ألياف الكولاجين running parallel with

62
00:03:55,910 --> 00:03:58,730
the surface and superimposed upon one another اللي

63
00:03:58,730 --> 00:04:02,070
هتحط تحتها خط تحتها خط منقرر الانتهاء

64
00:04:08,210 --> 00:04:12,170
هتكون الـ stroma من جدارها تقريبًا كام صفايح كام طبقة

65
00:04:12,170 --> 00:04:15,410
من كل جدار 200 إلى 300 نعدلها 200 إلى 300 طبقة

66
00:04:15,410 --> 00:04:18,350
تقريبًا صحيح فالطبقة المقصود بإنها متواجه

67
00:04:18,350 --> 00:04:21,010
بشكل متوازي مع سطح القرنية يعني أنا سطح القرنية

68
00:04:21,010 --> 00:04:24,790
بشكل هذا مش الحق الطبقة الأولى بشكل هذا لسه متوازي

69
00:04:24,790 --> 00:04:28,070
على سطح نفرض أن هذا هو سطح القرنية مش الحق متواجه

70
00:04:28,070 --> 00:04:31,430
متوازية معه صحيح الطبقة الأخرى بشكل هذا الطبقة

71
00:04:31,430 --> 00:04:34,070
الأخرى اللي تليها أو أعلى منها بشكل هذا واللي

72
00:04:34,070 --> 00:04:38,450
تليها بشكل هذا كلها متواجه بشكل إيش متوازي مع سطح

73
00:04:38,450 --> 00:04:41,690
القرنية لكن مش كلها طبقة واحدة باتجاه واحد تختلف

74
00:04:41,690 --> 00:04:44,670
اتجاهاتها وهذا هو المقصود بأنها موجودة بشكل إيش

75
00:04:44,670 --> 00:04:48,290
parallel يعني متوازِن مع سطح القرنية لكن مركبة

76
00:04:48,290 --> 00:04:53,390
superimposed معناها مركبة إحداها مع الأخرى يعني عين

77
00:04:53,390 --> 00:04:56,770
الطبقة والأخرى متوجه عليها صحيح؟ مركبة عليها أو

78
00:04:56,770 --> 00:04:57,850
مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة

79
00:04:57,850 --> 00:05:00,210
عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها

80
00:05:00,210 --> 00:05:00,350
أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو

81
00:05:00,350 --> 00:05:01,430
مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة

82
00:05:01,430 --> 00:05:02,930
عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها

83
00:05:02,930 --> 00:05:03,610
أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو

84
00:05:03,610 --> 00:05:03,670
مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة

85
00:05:03,670 --> 00:05:03,710
عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها

86
00:05:03,710 --> 00:05:05,930
أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو مركبة عليها أو

87
00:05:05,930 --> 00:05:06,790
مركبة عليها أو

88
00:05:10,260 --> 00:05:13,540
ما بين الطبقة والطبقة اللي تليها أو الأعلى منها

89
00:05:13,540 --> 00:05:15,760
أو الأدنى منها مافيش عندي interweaving المقصود بإن

90
00:05:15,760 --> 00:05:18,160
interweaving مافيش عندي تشابك يعني مافيش عندي نسيج

91
00:05:18,160 --> 00:05:21,840
حقيقي بربط ما بين الطبقة هذه والطبقة هذه وهذا

92
00:05:21,840 --> 00:05:25,320
السبب الرئيسي وراه إنه سهل جدًا إن أنا أعمل أعمل أي

93
00:05:25,320 --> 00:05:29,200
تنزع للطبقات أو splitting موجودة عندنا splitting

94
00:05:29,200 --> 00:05:36,140
صحيح؟ مش بعد split يفصل أو ينزع صحيح فأصبحت في عندي

95
00:05:36,140 --> 00:05:39,920
lamella أو طبقات قرنية سهل جدًا إن أفصل مبانها أو أزع

96
00:05:39,920 --> 00:05:42,320
مبانها إذا شفتوا أنتم في اليوم العلمي كان في

97
00:05:42,320 --> 00:05:45,740
محاضرة دكتور محمد صحيح فجاءت بالفيديو هذا نزعها

98
00:05:45,740 --> 00:05:50,080
بشكل مباشر لو إنه أنا كان في عندي مبان الـ 300 كلها

99
00:05:50,080 --> 00:05:52,060
lamella of fibers اللي هي lamella الصحيح اللي اتكلمنا

100
00:05:52,060 --> 00:05:55,260
عليها في عندي يعني هاين طبقة ولو طبقة ثانية وفي

101
00:05:55,260 --> 00:05:58,000
بينهم connection وال connection هذا شديد جدًا صعب

102
00:05:58,000 --> 00:06:02,350
جداً إنزعها صحيح لكن هي إيش مرتبة ترتيب طبعًا منظم لكن

103
00:06:02,350 --> 00:06:06,210
كل صفيحة parallel مع surface of the cornea لكن

104
00:06:06,210 --> 00:06:09,310
بزاوية مختلفة إحداها مزاوية اليمين أخرى تسعين

105
00:06:09,310 --> 00:06:12,350
سبعين ستين إيه الآخرين حتى نكون احنا كل الطبقات

106
00:06:12,350 --> 00:06:16,430
اللي هي superimposed upon one another مركبة إحداها تلو

107
00:06:16,430 --> 00:06:20,050
الأخرى وهذا السبب اللي بتخلي ليه يعني حكينا بسؤال

108
00:06:20,050 --> 00:06:24,650
احنا واعي قبل اختبار واعي يعني ليش إنه سهل جدًا نزع

109
00:06:24,810 --> 00:06:28,290
صحيح طبقات اللي هو lamella of collagen fibers of

110
00:06:28,290 --> 00:06:32,750
the cornea السبب إنه لأن هي موجودة بشكل parallel وما

111
00:06:32,750 --> 00:06:35,090
بين الطبقات هذه في عندها interweaving مش

112
00:06:35,090 --> 00:06:38,070
interweaving في عندها تشابك أو اللي هو connection

113
00:06:38,070 --> 00:06:42,950
طبعًا يستحيلوا يقولوا في عند أي نوع من الاتصال فيه

114
00:06:42,950 --> 00:06:44,890
لكن في عندها ال connection اللي بيوصلها بيخليها

115
00:06:44,890 --> 00:06:48,550
طبقة واحدة يعني هي بحد ذاتها تعتبر إيش طبقة مفصولة

116
00:06:50,430 --> 00:06:52,650
في من التعريف هناخده فيه بعدين اللي هو flattened

117
00:06:52,650 --> 00:06:56,030
stromal cells اللي هو عبارة عن خلايا القرنية، يسمى

118
00:06:56,030 --> 00:06:59,330
keratocyte كأنه تتبع لقرنية صحيح، and size اللي هي

119
00:06:59,330 --> 00:07:02,150
الخلايا، فخلايا القرنية، خلايا القرنية موجودة

120
00:07:02,150 --> 00:07:05,210
فقط في ال flattened stromal cells، موجود على

121
00:07:05,210 --> 00:07:08,310
الفلفل، اللي هو ال stroma of the cornea، ومثلتها

122
00:07:08,310 --> 00:07:11,290
اللي هي اللي هي وظيفة مناعية، هناخدها احنا في بعدين

123
00:07:11,290 --> 00:07:14,740
إن شاء الله lie between الكولاجين lamella، يعني لو

124
00:07:14,740 --> 00:07:18,680
احنا فرضنا جدلًا مع طبقات مش شكلها ده، فيه أكثر من

125
00:07:18,680 --> 00:07:23,000
طبقة مثل الاثنيات، طبعًا إحداها مركبة أقل من الأخرى

126
00:07:23,000 --> 00:07:25,320
أو أقل منها إلى آخرها، ما بينهم، حكينا احنا مافيش

127
00:07:25,320 --> 00:07:27,900
interweaving صح، مافيش connection، لكن ما بين

128
00:07:27,900 --> 00:07:31,950
الصفايحات هذه بتتواجد عند خلايا اسمها keratocyte

129
00:07:31,950 --> 00:07:36,050
وهي خلايا مناعية تعمل على التهام أو التأم اللي هو

130
00:07:36,050 --> 00:07:40,170
النسيج الزائد أو اللي بتم أو الفضلات الزائدة ما

131
00:07:40,170 --> 00:07:43,590
بين الطبقات الأخرى، بالذات عند تعرض القرنية إلى

132
00:07:43,590 --> 00:07:48,740
ضربة أو التهاب أو صدمة معينة هذا بالنسبة

133
00:07:48,740 --> 00:07:51,680
لل epithelium اتكلمنا عليه تكون من خمس إلى ست طبقات

134
00:07:51,680 --> 00:07:54,980
وهذه إحداها هم طبقة طبعًا تعلوع أو الأخرى مش بجانب أو

135
00:07:54,980 --> 00:07:57,800
شكل بارتكال هذا بالنسبة للطبقات اللي هو

136
00:07:57,800 --> 00:08:01,920
ال epithelium بالنسبة الـ stroma is bordered on the

137
00:08:01,920 --> 00:08:04,600
anterior side by Bowman's membrane Bowman's

138
00:08:04,600 --> 00:08:07,280
membrane هي ال basement membrane صحيح ليش؟

139
00:08:07,280 --> 00:08:10,480
لل epithelium cells صح ولا تمامًا زي ال Descemet's membrane

140
00:08:10,480 --> 00:08:13,320
تعتبر ال basement membrane ل ال endothelial cells

141
00:08:13,320 --> 00:08:18,880
فمن جهة الأمامية التحيط فيها ال stroma من Bowman's

142
00:08:18,880 --> 00:08:22,080
membrane عبارة عن band of randomly arranged collagen

143
00:08:22,080 --> 00:08:25,700
هذا الفرق ما بين ال collagen of the stroma وال

144
00:08:25,700 --> 00:08:28,280
collagen of the Bowman's membrane إن ال collagen

145
00:08:28,280 --> 00:08:31,940
of the stroma arranged بشكل منتظم مع أشعة polarizing

146
00:08:31,940 --> 00:08:37,340
surface of the cornea بينما اللي هو الصحيح ال

147
00:08:37,340 --> 00:08:40,620
collagen of the Bowman's membrane مرتب بشكل عشوائي

148
00:08:44,690 --> 00:08:48,210
حتى إنه يعني العشوائية هذه لترتيب الكولاجين لبومان

149
00:08:48,210 --> 00:08:52,810
و membrane تحت المجهر الضوئي أو المجهر الإلكتروني has

150
00:08:52,810 --> 00:08:55,330
no resolvable structure فهي هتخلط تحت resolvable

151
00:08:55,330 --> 00:08:59,690
structure المقصود فيها يعني مافيش مثل مكونات قابلة

152
00:08:59,690 --> 00:09:03,050
للانحلال يعني متواصلة يعني متواصلة مع بعضها مع بعض

153
00:09:03,050 --> 00:09:06,050
تفرق.. في عندك فرق كبير ما بينها وبين الكولاجين of

154
00:09:06,050 --> 00:09:11,190
ده اللي هو lamella of cornea the most posterior

155
00:09:11,190 --> 00:09:15,550
كولاجين lamella of stroma آخر شيء آخر lamella أو

156
00:09:15,550 --> 00:09:19,250
طبقات الأخيرة من الـ stromal lamella of the.. of

157
00:09:19,250 --> 00:09:22,750
collagen of the cornea تتحد مع Descemet's، معناها يتحد مع

158
00:09:22,750 --> 00:09:26,790
تتحد مع thick basement membrane اللي هو ده ال

159
00:09:26,790 --> 00:09:29,710
membrane بيسموه Descemet's membrane أو هو عبارة عن ال

160
00:09:29,710 --> 00:09:32,610
basement membrane ل ال endothelium أو ال endothelial

161
00:09:32,610 --> 00:09:36,780
cellsآخر شيء فيه عندنا microscopic anatomy اللي

162
00:09:36,780 --> 00:09:39,140
هو endothelial cells أو ال endothelium بشكل مختصر

163
00:09:39,140 --> 00:09:43,460
هيبقى عن طبقة واحدة من ال layer of cells تفصل

164
00:09:43,460 --> 00:09:47,220
the stroma from the aqueous humor هو ده اللي بتفصل

165
00:09:47,220 --> 00:09:50,220
لل aqueous humor أو تداخل هذا السائل على القرنية

166
00:09:50,220 --> 00:09:53,120
لحد الفاصل بينه اللي هو ال endothelium أو ال

167
00:09:53,120 --> 00:09:55,580
endothelial cells صحيح؟ لأن ال endothelium بتعمل

168
00:09:55,580 --> 00:10:00,860
على تنظيم أو صحيح نسبة السائل أو تراكم السائل داخل

169
00:10:00,860 --> 00:10:05,440
القرنية تشوف الرسمة هذه مرة أخرى، فينا كالطبقة

170
00:10:05,440 --> 00:10:08,920
بالرسمة هذه، واحد، اثنين، ثلاثة، أربعة، وفينا

171
00:10:08,920 --> 00:10:12,160
الخمسة، صحيح؟ آخرها فينا اللي هو ال tear film اللي

172
00:10:12,160 --> 00:10:15,900
هو يتصل مباشرة مع ال superficial cells اللي هي

173
00:10:15,900 --> 00:10:19,320
تسمى الخلايا السطحية، هذه كلها لسه احنا في طبقة

174
00:10:19,320 --> 00:10:22,400
إيش؟ ال epithelium، صحيح؟ بينما فينا ديها اللي هي

175
00:10:22,400 --> 00:10:24,820
ال Bowman's membrane اللي هي ال basement membrane أو

176
00:10:24,820 --> 00:10:28,820
ال basement membrane نفسها مش الحق، بعدين فيه stroma

177
00:1

216
00:12:51,870 --> 00:12:55,620
smooth refractive surface on the cornea طبعا بما

217
00:12:55,620 --> 00:12:58,300
أنه جزء يعني لا يجزء من القرنية يعني أنه أيضًا 

218
00:12:58,300 --> 00:13:02,020
يشارك في عملية الـ Refraction  صحيح؟ اللي هو انكسار

219
00:13:02,020 --> 00:13:07,880
الضوء، ده يعمل كسطح انكساري أملس للقرنية، بما

220
00:13:07,880 --> 00:13:11,240
يساعد في عملية انكسار الضوء أو عدم تشتت 

221
00:13:11,240 --> 00:13:15,640
الضوء The bia is formed as the epithelial cells

222
00:13:15,640 --> 00:13:18,800
move from the basilaria to the surface of the

223
00:13:18,800 --> 00:13:22,060
cornea في أن اليوم مقطعة مهمة جدا أن هي في حالة

224
00:13:22,060 --> 00:13:24,780
فقدان الـ epithelial cells كيف احنا بدنا نعوده أو

225
00:13:24,780 --> 00:13:28,120
كيف القرنية بتعمل على تعويض هذه الخلايا التي يتم

226
00:13:28,120 --> 00:13:31,640
فقدها في أن أكثر من طريقة نركز سوا The bia is

227
00:13:31,640 --> 00:13:33,780
formed as the epithelial cells move from the

228
00:13:33,780 --> 00:13:36,440
basilaria to the surface of the cornea كده هناخده

229
00:13:36,440 --> 00:13:40,280
بشكل مختصر في أن حكي احنا بعد أن تنفيه أنبيه خدش

230
00:13:40,630 --> 00:13:43,850
طبعا الخلايا اللي هات صحيح السطحية في الـ basal

231
00:13:43,850 --> 00:13:45,310
layer اللي هي الـ basal membrane اللي هي الـ basement

232
00:13:45,310 --> 00:13:49,730
membrane صحيح؟ صح ولا لا؟ بتتعمل على إنتاج الخلايا

233
00:13:49,730 --> 00:13:53,450
اللي أصلا موجودة فيها حتى يحدث لها عملية

234
00:13:53,450 --> 00:13:57,210
Differentiation، في لنا كلمة هذا مذكورة في الـ

235
00:13:57,210 --> 00:13:59,610
differentiating أو Differentiation، هد الفعل وهد

236
00:13:59,610 --> 00:14:03,930
كالاسم، المقصود فيها هو أنه أو تطور خلية من مرحلة

237
00:14:03,930 --> 00:14:07,490
إلى مرحلة أخرى، يعني بدل أن هي تصبح خلية عادية

238
00:14:07,490 --> 00:14:10,730
موجودة in series، صحيح؟ مش هتصبح كلها منها ولا

239
00:14:10,730 --> 00:14:13,570
هتصبح one example، لأ، بديها تتطور، تتطور إلى أن

240
00:14:13,570 --> 00:14:17,790
تصل إلى سطح الخلية ثم تصبح superficial cells، هذا

241
00:14:17,790 --> 00:14:20,270
مقصود بالـ Differentiation، مش مقصود في اختلاف، هو

242
00:14:20,270 --> 00:14:26,730
اختلاف من اختلاف تكوينها أو تركيبها التشريحي، حتى

243
00:14:26,730 --> 00:14:30,130
تصبح عياشة، تلاقي الباقي الخلايا الموجودة على سطح

244
00:14:30,130 --> 00:14:33,050
اللي هو القرنية، يعني بدون أن يصبح شكلها كلها

245
00:14:33,050 --> 00:14:36,290
عمودي، مش شكل هذا، لأ، تصبح تتطور، تختلف، تختلف،

246
00:14:36,290 --> 00:14:40,950
تختلف الشكل حتى تصبح مماثلة لباقي الخلايا في السطح

247
00:14:40,950 --> 00:14:43,910
الخلية هي المقصود بـ Differentiation ليس مقصود

248
00:14:43,910 --> 00:14:47,830
اختلافها شيء عن شيء معين لأ هو عبارة عن اكتمال نموها

249
00:14:47,830 --> 00:14:53,440
من مرحلة لأخرى اكتمال نموها من مرحلة لأخرى طيب،

250
00:14:53,440 --> 00:14:56,520
نجعل مرة أخرى نفس النقطة، تاني، the layer is

251
00:14:56,520 --> 00:14:59,280
formed as the epithelial cells move from the basal

252
00:14:59,280 --> 00:15:01,460
layer to the surface of the cornea، وهذه النقطة

253
00:15:01,460 --> 00:15:04,200
احنا شرحناها، progressively differentiating until

254
00:15:04,200 --> 00:15:06,420
the superficial cells، اللي هي squamous cells،

255
00:15:06,420 --> 00:15:11,050
squamous cells هي عبارة عن الخلايا الحرشفية صحيح أو

256
00:15:11,050 --> 00:15:15,650
الخلايا المسطحة اللي موجودة أعلى الـ Epithelia فلو

257
00:15:15,650 --> 00:15:19,150
كان في عندي لوحدة الـ Squamous cells اللي موجودة

258
00:15:19,150 --> 00:15:23,630
على سطح الـ Epithelia القرنية أو الـ Epithelia صحيح هي

259
00:15:23,630 --> 00:15:27,530
عبارة عن خلايا مسطحة صحيح أو خلايا حرشفية تم دمرها

260
00:15:27,530 --> 00:15:30,910
شكل جزء طبعا أو شكل كله بتحدث عندي أكثر من طريقة

261
00:15:30,910 --> 00:15:34,230
تعمل على سرعة تعويض أو التئام هذا الجروح لأن

262
00:15:34,230 --> 00:15:37,720
الجروح ده ممكن يعمل دخلي infection بكتيريا أخرى

263
00:15:37,720 --> 00:15:40,440
وإذا بدأ يعمل تشوه للضوء بالتأكيد أن المريض حيأثر لي

264
00:15:40,440 --> 00:15:43,180
على الـ vision اللي عنده الخلايا اللي موجودة هنا

265
00:15:43,180 --> 00:15:46,520
بشكل أساسي هتعمل بالانقسام المتساوي على صممة إيش

266
00:15:46,520 --> 00:15:52,960
الانقسام وهجرة الخلايا من Basement membrane بعد تحولها

267
00:15:52,960 --> 00:15:57,160
أو تحور تكوينها من خلية لأخرى حتى تصل إلى الـ

268
00:15:57,160 --> 00:16:01,520
Squamous cells حتى تصبح تركيبتها التشريحية مماثلة جدا

269
00:16:01,520 --> 00:16:06,550
لبعض الخلايا اللي موجودة هنا هذا بالنسبة لـ

270
00:16:06,550 --> 00:16:10,530
Differentiating from two layers of flattened cells

271
00:16:10,530 --> 00:16:14,350
encircled by tight junctions طيب احنا لو سألنا سؤال

272
00:16:14,350 --> 00:16:18,710
الخلايا السطحية هنا تكون مناش؟ هي Squamous of the

273
00:16:18,710 --> 00:16:21,310
cells عبارة عن طبقة ثانية، طبقة ثانية الخلايا هتتبع

274
00:16:21,310 --> 00:16:25,190
طبقة مسطحة لذا اسمها حرشفية، مسطحة تكون من طبقة

275
00:16:25,190 --> 00:16:27,810
ثانية، بس احنا بنتكلم عن تعويضها للخلايا من الـ

276
00:16:27,810 --> 00:16:30,590
Basement membrane صح؟ الخلايا ما بينها اللي باين

277
00:16:30,590 --> 00:16:33,850
في عندها رابط اللي باين في عندها رابط اللي باين في

278
00:16:33,850 --> 00:16:33,890
عنده رابط اللي باين في عنده رابط اللي باين في عنده

279
00:16:33,890 --> 00:16:33,910
رابط اللي باين في عنده رابط اللي باين في عنده رابط

280
00:16:33,910 --> 00:16:35,090
اللي باين في عنده رابط اللي باين في عنده رابط اللي

281
00:16:35,090 --> 00:16:35,630
باين في عنده رابط اللي باين في عنده رابط اللي باين

282
00:16:35,630 --> 00:16:38,790
في عنده رابط اللي باين في عنده رابط اللي باين في

283
00:16:38,790 --> 00:16:39,630
عنده رابط اللي باين في عنده رابط اللي باين في عنده

284
00:16:39,630 --> 00:16:43,330
رابط اللي باين في عنده رابط اللي باين في عنده رابط

285
00:16:43,330 --> 00:16:49,630
اللي باين في عنده رابط اللي باين في عند

286
00:16:50,120 --> 00:16:52,680
الحقيقة اللي كنت كتير بتربط معاها بين الخلايا السطحية

287
00:16:52,680 --> 00:16:55,560
عبارة عن Desmosomes أو Hemidesmosomes صحيح؟

288
00:16:55,560 --> 00:16:58,840
Desmosomes هذا الرابط مش قوي جدا، بتسمح لي تخلو

289
00:16:58,840 --> 00:17:02,600
السائل ذاك في حالة التهاب حاليا هي عاشر يتكدس أو

290
00:17:02,600 --> 00:17:07,080
يتراكم السائل أسفل اللي هو الـ Epithelia layer

291
00:17:07,080 --> 00:17:11,960
بالنسبة للقرنية نفس الشيء المثالات الموجودة صحيح

292
00:17:11,960 --> 00:17:16,900
هي شبه شفافة لكن تتحكم في كمية السائل تمنع دخول الـ

293
00:17:16,900 --> 00:17:19,680
Tear film عبر الـ Epithelia layer إلى الـ stroma

294
00:17:19,680 --> 00:17:23,740
بالتالي أيضًا الـ epithelial cells بيساعد في الحفاظ

295
00:17:23,740 --> 00:17:28,100
على Thickness of the stroma أو قرنية لأنه بيمنع

296
00:17:28,100 --> 00:17:33,310
دخول الـ Tear film عبر الـ Passive واللي Active

297
00:17:33,310 --> 00:17:37,510
Passive صحيح؟ عبر الـ Passive pathway حتى يدخل إلى

298
00:17:37,510 --> 00:17:41,230
اللي هو الـ Stroma بالتالي بده يحافظ ليه على اللي

299
00:17:41,230 --> 00:17:44,310
هو Thickness of the cornea و Transparency of the

300
00:17:44,310 --> 00:17:47,850
cornea وإلا لو الـ Zonula occludens اللي موجودة

301
00:17:47,850 --> 00:17:51,270
معاها الروابط هذه اللي تربط بهذه الخلية الحرشفية

302
00:17:51,270 --> 00:17:56,690
في الطبقات الأولى والثانية من الـ Cornea epithelium

303
00:17:56,690 --> 00:18:00,510
لو تم تدميرها نهائيًا الخلية طبعا مستحيل بتتجمع و

304
00:18:00,510 --> 00:18:04,390
بتتسرب مع بعض حيث أن في خلل عندي لكن أغلب الـ Tear

305
00:18:04,390 --> 00:18:09,450
film أو الـ Layer of tear film هتدخل بشكل أكبر

306
00:18:09,450 --> 00:18:13,770
داخل اللي هو الـ Stroma بالذات عندما الإنسان يزيد

307
00:18:13,770 --> 00:18:18,390
معدل الرمش صحيح؟ فعملية الـ Passive action بده يدفعها

308
00:18:18,390 --> 00:18:21,590
داخل الـ Stroma مما يعمل على Increase thickness of

309
00:18:21,590 --> 00:18:25,490
the cornea سبب الميبل معناه شبه

310
00:18:27,340 --> 00:18:30,380
نفاذ يعني مش نفاذ بشكل كبير لأن لو كان نفاذ بشكل كبير

311
00:18:30,380 --> 00:18:35,940
مشكلة طب احنا ما نقدرش نحكي أنه يعني عديم نفاذية

312
00:18:35,940 --> 00:18:38,980
مستحيل ولو تصير مشكلة كبيرة وين المشكلة تكمن لو

313
00:18:38,980 --> 00:18:41,560
كان عديم نفاذية؟ غير الـ Oxygen

314
00:18:45,980 --> 00:18:49,800
أيوة كل الأدوية هذه الموضعية تاكستر تعصيب البقبو أو

315
00:18:49,800 --> 00:18:52,600
حتى الـ Antibiotics اللي داخل داخل العين ما فيش

316
00:18:52,600 --> 00:18:55,680
عيلنا محل آخر صحيح تدخل من الـ Conjunctiva لكن بشكل

317
00:18:55,680 --> 00:18:59,280
أقل من القرنية يعني الأدوية تعتمد اعتمادًا أساسيًا على

318
00:18:59,280 --> 00:19:02,020
اختراقها لكرة العين من الداخل تعتمد اعتمادًا أساسيًا

319
00:19:02,020 --> 00:19:05,000
عليها شحال قرنية لو حدث عندي مشكلة أو أصبحت أن هذه

320
00:19:05,000 --> 00:19:10,020
محكمة شديدة الإحكام صعب جدا أنه إيش تدخل الدواء أو

321
00:19:10,020 --> 00:19:11,900
المواد المقدمة داخل كرة العين

322
00:19:14,920 --> 00:19:17,980
طيب this barrier اللي هو عبارة عن إيه بالصورة ككل

323
00:19:17,980 --> 00:19:21,300
prevents the movement of fluid إذا لاحظين أنه يعني

324
00:19:21,300 --> 00:19:24,280
أقرب الفقرات اللي متكلم عليها عبارة عن Barrier

325
00:19:24,280 --> 00:19:28,020
barrier يعني حاجز صحيح حاجز ضد إيش أو مع إيش أو من

326
00:19:28,020 --> 00:19:31,800
إيش عبارة عن حاجز صحيح يحمي الـ Stroma لأن

327
00:19:31,800 --> 00:19:35,720
الـ Stroma هي تعتبر زي ما حكاها 95% يعني هي أهم

328
00:19:35,720 --> 00:19:41,100
جزء في البلد القرنية ما فيش تفضيل ما بين طبقة أخرى

329
00:19:41,100 --> 00:19:44,020
كلهم يعني كله تعرف شكل متكامل مع بعضها البعض لكن

330
00:19:44,370 --> 00:19:48,070
ممكن الـ Epithelium تعويضه، صحيح، لكن الـ Stroma مش

331
00:19:48,070 --> 00:19:51,230
ممكن تعويضه، this barrier prevents the movement of

332
00:19:51,230 --> 00:19:53,970
a fluid from the Tears into the stroma، هذه النقطة

333
00:19:53,970 --> 00:19:58,150
اللي احنا تكلمنا عليها قبل شوية، يمنع دخول،

334
00:19:58,150 --> 00:20:00,850
بالنسبة لهذه الطبقة بالتحديد يعني، مش كل

335
00:20:00,850 --> 00:20:03,390
الـ Epithelium، مش كل الـ Epithelium، يعني لو تم عندي طرف

336
00:20:03,390 --> 00:20:06,570
الطبقة هذه، لسه لا ده ممكن إيش يخترق بعض هذه

337
00:20:06,570 --> 00:20:11,150
الطبقات، أنا فقط هي بالنسبة أول طبقتين أو الـ Spray

338
00:20:11,150 --> 00:20:14,630
masses بوابة من الطبقة أو تنتين و الـ Zonula

339
00:20:14,630 --> 00:20:19,110
occludens ما بينها بتعمل على منع تدفق السائل من

340
00:20:19,110 --> 00:20:22,130
اللي هو الـ Aqueous layer of the tear film عبر الـ

341
00:20:22,130 --> 00:20:27,140
Stroma مما يعني يحافظ على اللي هو الـ ... و الـ

342
00:20:27,140 --> 00:20:29,920
Thickness و الـ Transparency و أيضًا بيعمل عليه

343
00:20:29,920 --> 00:20:33,700
حماية كرة العين ضد أي Infection by pathogens

344
00:20:33,700 --> 00:20:37,600
بـ Microbe معين أو بكتيريا أو فيروس آخر هي أن يدخل

345
00:20:37,600 --> 00:20:41,100
داخل العين لأنه إذا تم تدمير أو خدش للقرنية هذه

346
00:20:41,100 --> 00:20:44,440
حتى وإن كان قليل فهو خدش الـ Basement سلسلة سليمة

347
00:20:44,440 --> 00:20:48,640
لكن عند الحاجز الأول شمالها تم اختلاقه لذلك في كثير

348
00:20:48,640 --> 00:20:53,740
من الأحيان في العيادات في الأشخاص اللي ... أصحاب

349
00:20:53,740 --> 00:20:57,600
المهن الحرفية زي الـ Disk أو غيرها هي بتلاقي في 

350
00:20:57,600 --> 00:21:01,880
شطيرة صورة تخدش القرنية صحيح هي لم تحتوي قرنية لكن

351
00:21:01,880 --> 00:21:04,640
عندها ثقب صغير جدا في الـ Epithelium فاحنا مش

352
00:21:04,640 --> 00:21:07,660
بنعمل مش لأش بيقولوا الله معاك بحراوح لأ لأنها لسه

353
00:21:07,660 --> 00:21:10,840
ما زالت بقاش معرضة للبيئة الخارجية و الميكروبات

354
00:21:10,840 --> 00:21:13,840
الأخرى فيها يعني نسبة ... نسبة كبيرة أنه يحدث التهاب

355
00:21:14,110 --> 00:21:17,570
فحنش بنعمل نحط له عليها مرهم أو دواء من غطي كرة

356
00:21:17,570 --> 00:21:22,050
العين هذه حتى اليوم التالي بتنمش تجديد الخلايا عبر

357
00:21:22,050 --> 00:21:23,930
المحطة التي حكينا عنها من الـ Basement و الـ Brain

358
00:21:23,930 --> 00:21:27,590
بتم تعويضها بعدين خلاص بصيانة يصبح محكمة مرة أخرى

359
00:21:27,590 --> 00:21:33,930
كما قالت الـ Microvilli عبارة عن أهداب متواجدة on

360
00:21:33,930 --> 00:21:36,390
the surface of most superficial epithelial cells

361
00:21:36,390 --> 00:21:40,310
المقصود بالـ Superficial cells اللي هي الـ Squamous

362
00:21:40,310 --> 00:21:43,010
cells هي الخلايا الحرشفية مش كل الـ Epithelial cells

363
00:21:43,900 --> 00:21:46,500
Interact with the mucin layer of the tear film

364
00:21:46,500 --> 00:21:53,500
لتتفاعل مع طبقة Mucin layer of the tear film مما

365
00:21:53,500 --> 00:22:02,020
تعمل على الحفاظ على Tear

366
00:22:02,020 --> 00:22:02,620
film

367
00:22:05,230 --> 00:22:10,510
هذا يسمّو الجسد الكورنيا ويزيد قدرته على أن يصبح

368
00:22:10,510 --> 00:22:13,890
مطمئن بشكل مستقر، ويجعل الجسد المطمئن بشكل

369
00:22:13,890 --> 00:22:18,710
مستقبلي يحتاج إلى محافظة وفي النهاية الوظيفة

370
00:22:18,710 --> 00:22:23,050
الأساسية للحاجز اللي احنا حكينا عنه هو أن نكون له

371
00:22:23,050 --> 00:22:26,610
براءة عن جسد مطمئن بشكل مستقبلي ونحط تحتها خط بسيط

372
00:22:27,230 --> 00:22:30,010
بدون الـ Smooth optical surface اللي احنا محتاجينه

373
00:22:30,010 --> 00:22:34,230
بشكل دائم صحيح حتى لمنع الـ Infection  و أيضًا لمنع

374
00:22:34,230 --> 00:22:37,630
جفاف العين وبالتالي أيضًا حتى نحصل على Best optical

375
00:22:37,630 --> 00:22:44,570
surface حتى نحصل على أفضل image طيب

376
00:22:44,570 --> 00:22:46,670
السؤال اللي بعده هو alterations in the outer

377
00:22:46,670 --> 00:22:49,330
epithelial cells send a message to the underlying

378
00:22:49,330 --> 00:22:52,970
goblet cells to screen the mucin for exposure to the

379
00:22:52,970 --> 00:22:53,510
Tears

380
00:22:56,210 --> 00:22:58,950
الـ Alterations معناها تغيرات إن الـ Challenges المقصود

381
00:22:58,950 --> 00:23:03,090
فيها تغيرات سواء الفسيولوجية أو المرضية لو حدث لي

382
00:23:03,090 --> 00:23:05,090
أني بأخذ خدش بالشكل هذا أن أنا على الـ Epithelial cells

383
00:23:05,090 --> 00:23:08,990
صحيح إيش بدي يحدث في يدي الـ Layer الـ Under layer

384
00:23:08,990 --> 00:23:12,510
اللي تحتوي على الـ Goblet cells الأخرى بتتحفز لي

385
00:23:12,510 --> 00:23:16,570
Goblet cells لإفراز مادة مخاطية حتى تغطي بعد ما

386
00:23:16,570 --> 00:23:20,410
إيش بعض ما تم إيش تعرض للبيئة الخارجية بالتالي

387
00:23:20,410 --> 00:23:24,680
بتحافظ نوعا ما على القرنية يعني بتكمل للحاجة طبعا

388
00:23:24,680 --> 00:23:27,640
مش هيكون حاجة زي مكتمل تماما زي الخلايا لأ بس هي

389
00:23:27,640 --> 00:23:31,620
عبارة عن محفظة حتى تحفظ باقي الخلايا لإنتاج مرة

390
00:23:31,620 --> 00:23:35,220
أخرى من الـ Basement membrane بعض الخلايا و

431
00:26:14,440 --> 00:26:19,040
ثابتة على طول، لأ، يتم تشديدها والثالث وراء ذلك،

432
00:26:19,040 --> 00:26:22,340
اللي هو عملية الـ ash أثناء حدوث عملية البلنكن، صحيح؟

433
00:26:22,340 --> 00:26:24,880
الـ involuntary، سواء كان voluntary أو involuntary،

434
00:26:24,880 --> 00:26:27,200
اللي ما في عنده عملية fraction، صحيح؟ اللي هو

435
00:26:27,200 --> 00:26:31,920
الاحتكاك، الاحتكاك هذا بيعمل على تغيير أو تبديل أو

436
00:26:31,920 --> 00:26:34,840
ضرّ بعض، اللي هو superficial cells إلى خارج كرة

437
00:26:34,840 --> 00:26:37,960
العين ومن ثم يتم تبديله مرة أخرى، وهذا يعني بالذات

438
00:26:37,960 --> 00:26:43,540
بيحدث أثناء النوم، صحيح؟ طب في عندي معلومة مهمة جدًا

439
00:26:43,540 --> 00:26:47,520
it's estimated that the epithelium turns over يعني

440
00:26:47,520 --> 00:26:52,600
التغير يتبدل كله مرة واحدة completely every seven

441
00:26:52,600 --> 00:26:56,500
to ten days تقريبًا كله يتبدل من سبعة إلى عشر أيام

442
00:26:56,500 --> 00:26:59,420
مش مهمته أن أحسس أن أسبوع بعد أسبوع هذا ثاني و

443
00:26:59,420 --> 00:27:03,550
مباشر هلاقي كل خلايا اتبدلت لأ يعني كل الخلية هي

444
00:27:03,550 --> 00:27:05,750
بتحتاج إلى سبع إلى عشر أيام طبعًا مش كلها هتتبدل 

445
00:27:05,750 --> 00:27:08,470
مرة واحدة لأ شيئًا فشيئًا فشيئًا فشيئًا لأن كل

446
00:27:08,470 --> 00:27:12,210
الـ epilepsy هذا يتم عياش تبديله لسبع إلى عشر أيام

447
00:27:12,210 --> 00:27:17,570
في العملية أحيانًا يضطر الطبيب إلى يعني بتكون 

448
00:27:17,570 --> 00:27:22,280
القرنية تقريبًا وبعصفة عيد أو اديمة مليانة يعني

449
00:27:22,280 --> 00:27:26,080
مليئة بالـ .. بالسوائل كيف بنعمل احنا؟ بنعمل كاشت

450
00:27:26,080 --> 00:27:28,860
لعمل الـ ABC Losses حتى تقل .. حتى تزيد الـ

451
00:27:28,860 --> 00:27:32,040
transparency ويقل السائل فحل الكاشت هذا .. وهذا

452
00:27:32,040 --> 00:27:35,940
مرض صح ولا يعني اعتبر احنا اتدخلنا بسياسة القرنية

453
00:27:35,940 --> 00:27:39,580
في جراحتها يحتاج تقريبًا إلى 48 ساعة حسب المساحة

454
00:27:39,580 --> 00:27:43,180
اللي تم كاشتها ترجع تلقائيًا تجتمع مرة أخرى بدون

455
00:27:43,180 --> 00:27:46,360
مشكلة حل الخلايا اللي تم كاشتها هي نفس الخلايا

456
00:27:46,360 --> 00:27:49,990
الجديدات يعني نفس الـ .. الـ quality نفس الـ quality

457
00:27:49,990 --> 00:27:52,190
يعني نفس الـ quality ونفس الـ cells ونفس الـ number

458
00:27:52,190 --> 00:27:56,230
ونفس الطبقة نفس الـ shit في لحظة الأرواح المعينة

459
00:27:56,230 --> 00:27:59,950
الـ cells

460
00:27:59,950 --> 00:28:03,530
are shed الـ cells are shed the ethereum is

461
00:28:03,530 --> 00:28:06,550
maintained by metiosis اللي هي عملية الانقسام

462
00:28:06,550 --> 00:28:10,690
الميوزي صحيح؟ مش الفارق بين الـ metiosis والـ الميوزي

463
00:28:10,690 --> 00:28:13,430
إيه ده أنت ذاكرينه؟ الانقسام الميوزي والانقسام

464
00:28:13,430 --> 00:28:13,950
الميوزي

465
00:28:20,550 --> 00:28:24,930
الـ ميتوزي ينتج عامل كام خلية؟ اثنتين بينما

466
00:28:24,930 --> 00:28:28,430
الميوزي .. إيه اللي يحدث في قسم الـ ميتوزي؟ عادة

467
00:28:28,430 --> 00:28:34,210
خلايا جسمية بينما الميوزي خلايا جنسية which

468
00:28:34,210 --> 00:28:37,750
occurs only in the basal cell layer لذة اتخطت

469
00:28:37,750 --> 00:28:41,930
الميتوزي تحدث فقط وين؟ في الـ basal cell layer

470
00:28:41,930 --> 00:28:45,090
اللي هي هذا اللي هي بوامرز نهرية تحدث فيها اندي

471
00:28:45,090 --> 00:28:48,550
خلية تقسم إلى خليتين الأخرى هي تهاجر اللي هتصل

472
00:28:48,550 --> 00:28:51,850
إلى اللي هو الـ superficial cells layer حتى تعمل

473
00:28:51,850 --> 00:28:55,670
على استبدال أو تحليل مخالية أخرى سواء كانت من

474
00:28:55,670 --> 00:28:58,750
ناحية فيزيولوجية أصبح الـ shooting أو حتى من ناحية

475
00:28:58,750 --> 00:29:02,990
مرضية اللي اتمام عملية هو الـ LTM الـ total cells

476
00:29:02,990 --> 00:29:07,390
اللي هي المخالية الناتجة أو الخلية الأبناء أو

477
00:29:07,390 --> 00:29:17,070
الخلية الناتجة من انقسام الميتوزي تتجه

478
00:29:17,070 --> 00:29:20,410
إلى الأعلى إلى أن تصل إلى الـ superficial cells

479
00:29:20,410 --> 00:29:25,410
from the basilaria تنتقل إلى الـ wing cells

480
00:29:25,410 --> 00:29:29,250
وخلاصًا إلى الـ superficial cells الـ wing cells

481
00:29:29,250 --> 00:29:30,570
هي الخلايا الجناحية

482
00:29:39,080 --> 00:29:42,340
الخلايا المتوردة على السطح اللي هو الانترال

483
00:29:42,340 --> 00:29:45,460
الاثنين من الخلايا المتوردة على السطح اللي هو

484
00:29:45,460 --> 00:29:47,720
اللي هو الانترال الاثنين من الخلايا المتوردة على

485
00:29:47,720 --> 00:29:48,060
السطح اللي هو الانترال الاثنين من الخلايا المتوردة

486
00:29:48,060 --> 00:29:48,720
المتوردة على السطح اللي هو الانترال الاثنين من

487
00:29:48,720 --> 00:29:49,940
الخلايا المتوردة على السطح اللي هو الانترال

488
00:29:49,940 --> 00:29:52,720
الاثنين من الخلايا المتوردة على السطح اللي هو

489
00:29:52,720 --> 00:29:53,940
الانترال الاثنين من الخلايا المتوردة على السطح

490
00:29:54,100 --> 00:29:56,600
على الخلايا اللي هي المقصود فيها اللي هي superficial

491
00:29:56,600 --> 00:29:59,320
cells طبقة الأولى والثانية الحكاية بتكون من طبقتين

492
00:29:59,320 --> 00:30:03,000
اللي هي عبارة عن خلايا squamous cells حرشفية تلتصق

493
00:30:03,000 --> 00:30:07,520
بعضها البعض واسطة أو via معناها from ديسموزومات

494
00:30:07,520 --> 00:30:09,800
اللي هي بعض الروابط اللي حكيناها أصلاً هي نفس

495
00:30:09,800 --> 00:30:12,200
الروابط اللي طابت ما بين الـ كونكتيف والإبسليليا

496
00:30:12,200 --> 00:30:15,820
للنسيج صحيح؟ and have a high degree of

497
00:30:15,820 --> 00:30:21,060
intercellular communication via gap junctions ليس

498
00:30:21,060 --> 00:30:24,680
فقط من الدسموزومات لكن أيضًا في تتصل مع بعضها البعض

499
00:30:24,680 --> 00:30:27,600
درجة عالية عن طريق اللي هو الـ gap junctions أيضًا

500
00:30:27,600 --> 00:30:30,820
أحدها اللي هو الروابط اللي تربط ما بين الخلايا

501
00:30:30,820 --> 00:30:34,680
اللي هو الـ superficial cells وبأخص الـ wing

502
00:30:34,680 --> 00:30:37,860
cells لها الـ layer تعدل especially in the wing

503
00:30:37,860 --> 00:30:40,240
cells اللي بس أنا علم عليها خط أحمر هنتكلم عليها

504
00:30:40,240 --> 00:30:46,600
بعد المحاضرة طيب

505
00:30:46,600 --> 00:30:52,000
in addition to mitosis القصة الميتوزي دا كونيا

506
00:30:52,000 --> 00:30:55,000
الأساسية مستمتع بـ migration of new parasol cells

507
00:30:55,000 --> 00:30:58,120
into دا كونيا from the limbus هي كم طريقة سنة

508
00:30:58,120 --> 00:31:03,380
واحدة؟ ثلاتة؟ هي حقًا من الطريقة اللي اتكلمنا عنها

509
00:31:03,380 --> 00:31:06,340
الأولى هي نفس الميتوزي هي واحدة مثل اللي لم يسبق

510
00:31:06,340 --> 00:31:08,580
يعني اتكلمنا عليها الطريقة الثانية هي الـ migration

511
00:31:08,580 --> 00:31:13,330
يعني عملية إيش؟ الهجرة صحيح؟ هي هجرة في بعض

512
00:31:13,330 --> 00:31:17,170
الخلايا البعث الـ cells، إيش معاك بعث الـ cells؟

513
00:31:17,170 --> 00:31:20,790
الخلايا القاعدية، صحيح؟ التي into the conia from

514
00:31:20,790 --> 00:31:23,190
the limbus، التي يكون منشأها من وين؟ من الـ

515
00:31:23,190 --> 00:31:25,830
limbus، limbus of the conia، طبعًا من الـ epithelium

516
00:31:25,830 --> 00:31:28,770
of the limbus of the conia، بديه يتجه يسافر 

517
00:31:28,770 --> 00:31:31,090
centripetally، إيش معاك centripetally؟ في كلمة

518
00:31:31,090 --> 00:31:34,630
مذكورة معاكوها؟ centripetally، معناته centrally،

519
00:31:34,630 --> 00:31:38,910
بشكل مركزي، يعني يتجه من الأطراف القرنية بالشكل

520
00:31:38,910 --> 00:31:44,500
معاه، لنفرض أنها رفيعة لدى القوة الإبسليلة بشكلها

521
00:31:44,500 --> 00:31:48,160
رفيعة لدى إبستيريا موجودة بشكل هذا والمنطقة اللي

522
00:31:48,160 --> 00:31:52,000
هارب القرنية تتدميرها بشكلها بتتهاجر بعد بعض

523
00:31:52,000 --> 00:31:58,420
themselves من اللي انبسط المكان هذا هو نفسه حس أن

524
00:31:58,420 --> 00:32:02,060
هو قرنية بس أنا لسه مجزء معين منها إن أنتصل بشكل

525
00:32:02,060 --> 00:32:06,320
مركزي لأن تصل إيش المنطقة اللي تم تدميرها بنعطيها

526
00:32:06,320 --> 00:32:09,830
تسافر بشكل إيش؟السنتر كيتاريه اللي هو بشكل مركزي

527
00:32:09,830 --> 00:32:15,030
السرعة هذه تقريبًا 120 مايكرومتر في الأسبوع بطيئة

528
00:32:15,030 --> 00:32:19,690
جداً جداً جداً جداً صحيح لذلك يمكن استغناء أبدًا عن اللي

529
00:32:19,690 --> 00:32:22,630
هو الطريقة الأخرى اللي هو الـ mitosis صحيح؟ لكن لو

530
00:32:22,630 --> 00:32:25,510
كان في عندك تلف بشكل كبير لـ epithelial cells

531
00:32:25,510 --> 00:32:28,670
الطريقة هذه صعبة تعود لها بشكل سريع بشكل بطيء لذلك

532
00:32:28,670 --> 00:32:31,190
نحتاج إلى الطريقة الأخرى

533
00:32:35,070 --> 00:32:38,670
وهذا يعني أن كونيا الإبسليليام محافظة على اتصال

534
00:32:38,670 --> 00:32:43,010
بين الانتجارات من السلسلات ومتواصلات وشديدة من

535
00:32:43,010 --> 00:32:50,850
السلسلات المتواصلات ومتواصلات

536
00:32:50,850 --> 00:32:53,770
ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات

537
00:32:53,770 --> 00:32:54,210
ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات

538
00:32:54,210 --> 00:32:54,410
ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات

539
00:32:54,410 --> 00:32:58,410
ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات ومتواصلات

540
00:32:58,410 --> 00:33:01,530
ومتواصلات

541
00:33:01,530 --> 00:33:05,200
ومتواصلات واللي هو عملية الـ metiosis وعملية الـ

542
00:33:05,200 --> 00:33:08,720
migration of vascular cells from the lympus to the

543
00:33:08,720 --> 00:33:14,480
affected area conditions that interfere with these

544
00:33:14,480 --> 00:33:17,280
processes such as disease or injury can lead to

545
00:33:17,280 --> 00:33:20,180
disruption، disruption معناه تشويش أو عدم انتظام

546
00:33:20,180 --> 00:33:24,130
أو test balance النظام اللي احنا اتكلمنا عنه أو

547
00:33:24,130 --> 00:33:28,450
الـ balance اللي احنا اتكلمنا عنه ممكن أنه يشوش بواسطة

548
00:33:28,450 --> 00:33:30,090
الـ .. طبعًا كل نظام الحاجة العامة من ناحية

549
00:33:30,090 --> 00:33:33,610
فيزيولوجية بينما من ناحية المرضية كل نظامها اللي

550
00:33:33,610 --> 00:33:36,670
عايشها تتمله disruption أو تشويش أو إزعاج وتختلف

551
00:33:36,670 --> 00:33:41,120
الموازين في وقتها سواء اتعرض لمرض أو إلى إصابة

552
00:33:41,120 --> 00:33:43,600
معينة can lead to disruption of this balance

553
00:33:43,600 --> 00:33:46,180
breaking down the corneal epithelia and disruption

554
00:33:46,180 --> 00:33:48,680
of the barrier and optical functions وهي الوظيفتين

555
00:33:48,680 --> 00:33:52,420
الأساسيتين لوجود اللي هو superficial epithelial

556
00:33:52,420 --> 00:33:55,820
cells of the cornea اللي هو functioning as a

557
00:33:55,820 --> 00:33:58,760
barrier against pathogens ووظيفة أخرى اللي هو

558
00:33:58,760 --> 00:34:01,440
function as a smooth optical surface

559
00:34:04,220 --> 00:34:07,980
هن مرة أخرى أكرر نفس الشيء ونفس الوظيفة the

560
00:34:07,980 --> 00:34:10,660
importance of the epithelium as a barrier between

561
00:34:10,660 --> 00:34:13,000
the tears and the stroma هنبتكلم على الـ epithelium

562
00:34:13,000 --> 00:34:16,100
كل الطبقات الخمسة اللي صح الطبقات كلها مع بعض مش

563
00:34:16,100 --> 00:34:18,340
.. مش أول طبقة يعني مش الصباح الفشل يعني

564
00:34:18,340 --> 00:34:20,980
epithelial cells لأ كل الطبقات هو ده الـ epithelium

565
00:34:20,980 --> 00:34:25,300
اللي هيتعمل كحاجز كحاجة ما بين tears and a stroma

566
00:34:25,300 --> 00:34:29,080
حكينا الناس بغرق دارك حتى يعمل على عدم اللي هو تدفق

567
00:34:29,080 --> 00:34:32,320
الـ aqueous layer of the tear film داخل الـ stroma

568
00:34:32,320 --> 00:34:34,600
بتاع اللي هيعمل ليه اللي هو increase في الـ

569
00:34:34,600 --> 00:34:40,090
thickness و decrease الـ transparency أو غيرها الشمس

570
00:34:40,090 --> 00:34:44,690
بالطبع تمثيلها بإجابة للدكونيا لإبسليام أبراجين لو

571
00:34:44,690 --> 00:34:48,550
احنا بنا نتعرف على الوظيفة الأساسية للإبسليام هو

572
00:34:48,550 --> 00:34:53,210
بحالة عدم وجودها يعني حدث عندي مرض معين عمل لي كاشط

573
00:34:53,210 --> 00:34:56,250
معين لـ .. أو دخل foreign body معين عمل لي إزالة

574
00:34:56,250 --> 00:34:59,710
معينة للإبسليام ساعتها ما نتج عنه بدي أكسل دور

575
00:34:59,710 --> 00:35:02,490
الإبسليام هذا صحيح؟ يعني حين نتج عنه إيش أي دماغ

576
00:35:02,780 --> 00:35:06,480
decrease vision pain إلى آخره هذا ممكن يحكز ليش

577
00:35:06,480 --> 00:35:10,840
ضوء اللي هو الـ Amsler نفسه اللي كان متواجد الآخر

578
00:35:10,840 --> 00:35:13,560
حاجة فيها أنها form of removal of the epithelia

579
00:35:13,560 --> 00:35:18,780
the stomach imparts fluid from the tear fall

580
00:35:18,780 --> 00:35:22,080
within four to six hours can swell one hundred

581
00:35:22,080 --> 00:35:25,280
fifty percent of its normal thickness وهو اللي

582
00:35:25,280 --> 00:35:28,300
هنتكلم عليه احنا فيما بعد إن شاء الله أنه إذا حدث

583
00:35:28,300 --> 00:35:32,580
في عنده خدش بسيط صحيح لو خدش هذا كان صغير جدًا

584
00:35:32,580 --> 00:35:37,760
ممكن يطلع عشاء ومايحدثش في عنده اللي هو transparent

585
00:35:37,760 --> 00:35:41,640
أو يعني significant ادمة بينما لو كان عندي كبير

586
00:35:41,640 --> 00:35:44,140
جداً هلاحظ تاني يوم أو بعد ساعات معينة زي ما هم

587
00:35:44,140 --> 00:35:47,020
بيكون عندي أربع ست ساعات هلاحظ أنه thickness زاد

588
00:35:47,020 --> 00:35:49,580
يعني لو كان تلاتمية ربما يوصل أو لو كان ربعمية

589
00:35:49,580 --> 00:35:53,280
ربما يوصل ستمية ربما يوصل سبعمية ايه الآخر فهذا

590
00:35:53,280 --> 00:35:56,300
بيعتمد على حجم المنطقة اللي تم تدميرها من

591
00:35:56,300 --> 00:35:59,220
الابستجام يعني هذا مش .. مش .. ما نحكيش أربع ست

592
00:35:59,220 --> 00:36:02,500
ساعات ثابت على كل شيء لأ بيعتمد على إيش؟ على حجم الـ

593
00:36:02,500 --> 00:36:08,110
.. الـ .. المساحة أو الـ .. المنطقة اللي تم تدميرها

594
00:36:08,110 --> 00:36:13,430
أو تشويش عليها من ناحية الـ businesses طيب نتكلم عن

595
00:36:13,430 --> 00:36:17,050
الـ stroma ثانيًا

596
00:36:17,050 --> 00:36:18,650
إن أنتوا صريحين اتحالوا تكلموا عليهم وخلاص إن

597
00:36:18,650 --> 00:36:24,090
شاء الله الشعور يعتمد على تقريبًا 90% يوم 90 إلى 95%

598
00:36:24,090 --> 00:36:27,230
وفي الأسلحة الأول مكتوبة تمانينية تمانينية هذا

599
00:36:27,230 --> 00:36:30,110
الشطب عليه في الأسلحة الأول هي في رقم 90 ما يزيد

600
00:36:30,110 --> 00:36:35,170
90% أو 9 إلى 95% of the conical thickness it is

601
00:36:35,170 --> 00:36:38,890
predominantly composed of water بشكل رئيسي تتكون من

602
00:36:39,820 --> 00:36:42,560
من الماء اللي هو من سواء كان extra cellular fluid

603
00:36:42,560 --> 00:36:44,440
أو كان intracellular fluid اللي احنا قدنا نعمل فيه

604
00:36:44,440 --> 00:36:47,240
فيزيولوجيا إذا بتذكرني صحيح طبعًا بيكون فيها

605
00:36:47,240 --> 00:36:49,340
intracellular fluid كل السايتوبلازم الداخل أو عضيات

606
00:36:49,340 --> 00:36:52,420
الأخرى وكانوا تقريبًا تقريبًا 80% أنا عادل نسبة هذه

607
00:36:52,420 --> 00:36:57,200
تقريبًا 80% من حجم يشق القرنية كلها ككل وحتى من

646
00:39:25,640 --> 00:39:29,460
كبير للميه فيه، فلو كان بيذوب في الميه، ده .. أيوة

647
00:39:29,460 --> 00:39:33,720
.. كان راحة القرنية، كان سائحًا، كان ما .. ما .. مش 

648
00:39:33,720 --> 00:39:37,200
هيسبح فيه عندي أكويا سلاير، الآخرين، لأنه بالنهاية

649
00:39:37,200 --> 00:39:39,940
السائر لا بدّ أن يدخل من التل، فإنه هيدخل هذا عبر

650
00:39:39,940 --> 00:39:42,900
القرنية عشان يعني اعتقدت القرنية من أكويا سلاير،

651
00:39:42,900 --> 00:39:45,120
صحيح؟ أو من أكويا الصحية، ما أعرفها، بالتالي لو كان

652
00:39:45,120 --> 00:39:46,200
هذا الكولاجين يذوب في الماء

653
00:39:52,300 --> 00:39:54,820
طيب، عدد الله من الله اللي إحنا تكلمنا عنه من 200 إلى

654
00:39:54,820 --> 00:39:59,580
300، ده ثابتة، ده طالع على الكولاجين surface اللي

655
00:39:59,580 --> 00:40:04,800
هي متكونة أو تكون عليها بشكل متوازي مع سطح

656
00:40:04,800 --> 00:40:05,680
القرنية

657
00:40:07,900 --> 00:40:13,040
تقريبا حجم كل lamella يختلف من 1 إلى 2 micro يعني

658
00:40:13,040 --> 00:40:17,780
لو كان فينا تقريبا القرنية تتكون من 200 lamella و

659
00:40:17,780 --> 00:40:21,320
كان عندي حجم كل lamella تقريبا كل lamella 2 micro

660
00:40:21,320 --> 00:40:24,580
فهي تقريبا 400 micro صحيح؟ فهذا اللي إحنا أخذنا من

661
00:40:24,580 --> 00:40:29,100
490 إلى 650 micrometer بينما لو كان 300 ده أصبح

662
00:40:29,100 --> 00:40:32,140
عندي 600 و في الـ centre هيختلف عن الـ peripheral و

663
00:40:32,140 --> 00:40:37,720
حاجة كده جميع الألياف في واحد lamella موجودة في 

664
00:40:37,720 --> 00:40:40,780
مقاطع مختلفة من جميع الألياف المتواجدة في lamella

665
00:40:40,780 --> 00:40:44,740
لاميلا لاميلة

666
00:40:44,740 --> 00:40:51,740
لاميلة لاميلة

667
00:40:51,740 --> 00:40:52,680
لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة

668
00:40:52,680 --> 00:40:52,980
لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة

669
00:40:52,980 --> 00:40:59,660
لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة لاميلة

670
00:40:59,660 --> 00:41:04,490
لطيب، نرجع مرة أخرى، طالع عليها، إحنا مش حكينا

671
00:41:04,490 --> 00:41:10,270
على الطبقات الـ 200 to 300 lamella Superimpose، صح،

672
00:41:10,270 --> 00:41:14,090
مكونة طبقة دولة أخرى أو طبقة دولة أخرى، تكون شكل

673
00:41:14,090 --> 00:41:17,410
إيش متوازن مع سطح القرنية، لكن هي نفسها تأخذ زوايا

674
00:41:17,410 --> 00:41:20,570
مختلفة، صحيح؟ فبالتالي الـ fibers اللي بتكون للطبقة

675
00:41:20,570 --> 00:41:24,940
هذه، يعني الطبقة هذه عبارة عن إيش؟ نعرفها بالظبط

676
00:41:24,940 --> 00:41:28,040
بالشكل هذا نفترض أن هذه كلها هي stress trauma هذه

677
00:41:28,040 --> 00:41:31,120
كلها عبارة عن الـ 2 أو 3 طبقة من اللي عملناها أخذنا

678
00:41:31,120 --> 00:41:35,280
إحنا عدة طبقات صحيح واحد اثنين ثلاثة أربعة الآخرين

679
00:41:35,280 --> 00:41:38,440
طبعًا طبقا كل الطبقات هذه ممتواردة أو superimposed

680
00:41:38,440 --> 00:41:41,780
متكونة بشكل إيه؟ الطبقة تبلغ الأخر بشكل موازية

681
00:41:41,780 --> 00:41:45,140
لسطح القرنية يعني ما فيش موازية معناها بالشكل هذا

682
00:41:45,140 --> 00:41:47,260
كيف ملتفة 30 و 60 درجة هي المزيد على سطحها

683
00:41:47,260 --> 00:41:50,500
القرنية مش هتكون مرضية بشكل إيش عملي هي المقصود

684
00:41:50,500 --> 00:41:51,280
فيها عشان الحق

685
00:41:54,960 --> 00:42:00,320
تكون ما نعش من فايبرز صح؟ ما نعش؟ اللي هو الياسل

686
00:42:00,320 --> 00:42:03,160
الكولاجيني صحيح؟ الزوايا تحت الياسل الكولاجيني

687
00:42:03,160 --> 00:42:06,580
هذه تختلف عن هذه درجتها مختلفة صحيح؟ لأنه اتجاه

688
00:42:06,580 --> 00:42:09,660
اللاميلة كلها مختلف هي المقصود بالـ right angles اللي

689
00:42:09,660 --> 00:42:13,120
موجودة في الـ slide الأول أنه الزوايا هذه تختلف

690
00:42:13,120 --> 00:42:15,580
صحيح؟ زوايا الكولاجين الفايبرز موجودة بالطبقة

691
00:42:15,580 --> 00:42:17,300
الأولى اتجاهها يختلف عن الطبقة

692
00:42:22,790 --> 00:42:28,750
بينهم كل زاوية مقارنة؟ لأ ما لها علاقة هذا

693
00:42:28,750 --> 00:42:34,490
إحنا نرجع لكمها شوية طيب نرجع لنفس المقطع طبعًا الـ

694
00:42:34,490 --> 00:42:37,810
fibers in one lamella are oriented موجهة oriented

695
00:42:37,810 --> 00:42:41,650
معها موجهة at a different angle بزاوية مختلفة طبعًا

696
00:42:41,650 --> 00:42:46,530
كل طبقة بليه تكونهاش موجهة بطبقة بزاوية مختلفة in

697
00:42:46,530 --> 00:42:49,670
those adjacent lamella adjacent معناها المتقاربة

698
00:42:52,510 --> 00:42:58,030
طيب مالكي الطبقات هارقش في عندها المكونات

699
00:42:58,030 --> 00:42:58,870
اللي حكينا عليها

700
00:43:02,620 --> 00:43:04,480
Glycoproteins هذه اللي إحنا بنعرفها وفيها اللي

701
00:43:04,480 --> 00:43:07,960
أيضًا بعض الـ sauce وفيها الـ keratocytes اللي آخرها هي

702
00:43:07,960 --> 00:43:10,240
وبالتالي اللي بده تكون اللي إحنا حكيناه ما بين

703
00:43:10,240 --> 00:43:12,900
الطبقة آخرها في الشهنزة إنت weaving زي كل المجموعات

704
00:43:12,900 --> 00:43:15,000
اللي إحنا حكينا عنها اللي بتشكل 70 و 10 و

705
00:43:15,000 --> 00:43:17,440
keratocytes اللي آخرها هي كلها متواجدة ما بين

706
00:43:17,440 --> 00:43:21,360
الطبقات هذه واضح؟ ما بتتخلاش الطبقة هذه بداخلها لأ

707
00:43:21,360 --> 00:43:24,720
هي تتخلل مسافة ما بين الطبقات هذه حتى تعمل على

708
00:43:24,720 --> 00:43:30,820
الحفاظ على اللي هو الطبقات القرنية طيب Protoglycans

709
00:43:30,820 --> 00:43:37,720
comprise بشكل أساسي تقريبًا تقريبًا 9% من 4 إلى 9%

710
00:43:37,720 --> 00:43:43,680
أو من 4 إلى 10% بشكل أساسي من 4 إلى 10% لأننا

711
00:43:43,680 --> 00:43:47,980
حكينا الكولاجين من 10% فقط فما فيش في القرنية الجعفلة جعفلة

712
00:43:47,980 --> 00:43:50,860
قرنية أو خذ مركب الـ Protoglycans حاليًا تقريبًا 10%

713
00:43:50,860 --> 00:43:55,920
فهي بتبعد تختلف الناس بتبعد مش ثابتة فـ protoglycans

714
00:43:57,210 --> 00:44:04,150
Comprise يشكل تقريبًا 4 إلى 10% من قرنية تمن تجد فيه

715
00:44:04,150 --> 00:44:07,650
فم عمليًا and have a major role in controlling the

716
00:44:07,650 --> 00:44:11,350
hydration وهذه الموظفة الأساسية إلها تساهم في

717
00:44:11,350 --> 00:44:14,250
عملية الـ hydration اللي هو إضاعة الماء يعني التحكم

718
00:44:14,250 --> 00:44:17,950
بالنسبة للماء في القرنية thickness بالتالي كل ما

719
00:44:17,950 --> 00:44:20,810
زاد نسبة الماء كل ما زادت thickness كل ما قلت كل

720
00:44:20,810 --> 00:44:24,350
ما قلت thickness الثالث شيء الـ transparency of the

721
00:44:24,350 --> 00:44:26,110
cornea إذا بتلاحظوا أنتم الـ hydration و الـ

722
00:44:26,110 --> 00:44:28,970
thickness و الـ transparency كلهم متعلقين ببعض مش

723
00:44:28,970 --> 00:44:31,490
حد يعمل إيه بشكل مستقل صحيح؟ إذا حدث فيه أي

724
00:44:31,490 --> 00:44:33,430
مشكلة في الـ hydration بالتالي الـ thickness و الـ

725
00:44:33,430 --> 00:44:36,530
transparency يتأثروا والعكس صحيح لو حدث فيه أي

726
00:44:36,530 --> 00:44:38,730
مشكلة في الـ transparency الـ hydration أيضًا و الـ

727
00:44:38,730 --> 00:44:42,270
thickness أيضًا بدهم يتأثروا بس يعني الثلاث وظائف

728
00:44:42,270 --> 00:44:45,970
دولة مهمين جدًا من وظائف اللي هو الـ protoglycans الـ

729
00:44:45,970 --> 00:44:49,550
hydration الـ thickness و الـ transparency of the

730
00:44:49,550 --> 00:44:54,080
cornea هذه المهمة الجزء الآخر هو الـ keratocytes

731
00:44:54,080 --> 00:44:57,560
اللي حكيناه بشكل تقريبيًا أيضًا 10% أو ما يقارب 10%

732
00:44:57,560 --> 00:45:00,560
و حكيناه عبارة عن خلايا flattened صحيح؟ مسطحة

733
00:45:00,560 --> 00:45:05,060
متواجدة أيضًا between lamellae of the cornea or

734
00:45:05,060 --> 00:45:09,340
fibrocytes مش معنى fibrocytes؟ خلايا اللي فيها

735
00:45:09,340 --> 00:45:12,400
صحيح؟ الخلايا اللي فيها متواجدة الـ blending in

736
00:45:12,400 --> 00:45:15,440
يعني متواجدة أو تقطم فيه متواجدة اللي مقصود فيها

737
00:45:15,440 --> 00:45:18,100
الحين في الـ stroma في الـ كون الـ stroma that

738
00:45:18,100 --> 00:45:23,500
secretes PEG إيش معنى PEG؟ هي اختصار لـ

739
00:45:23,500 --> 00:45:28,580
protoglycans إذا يتم إفراز لـ protoglycans بحالة

740
00:45:28,580 --> 00:45:34,840
النفاذية أيضًا من اللي هو keratocyte تعمل على

741
00:45:34,840 --> 00:45:39,300
إفراز لـ protoglycans و الكولاجين and الـ proteins الـ

742
00:45:39,300 --> 00:45:42,460
proteins عبارة عن بعض الإنزيمات اللي يشارك في

743
00:45:42,460 --> 00:45:49,250
عملية اللي هو التقام أو تجديد الكولاجين طب ليش مضيف

744
00:45:49,250 --> 00:45:51,730
الكيروسيلات بشكل أساسي؟ ما عندي lamella أنا جاهز ليش

745
00:45:51,730 --> 00:45:56,370
يفرضها أحيانا تتعرض القرنية لاشتعال لإنفلاميشن لضربة

746
00:45:56,370 --> 00:46:00,510
معينة لخدش لتمزق الآخر عملية الـ LTI مهاري بتساعد

747
00:46:00,510 --> 00:46:03,510
فيه بشكل أساسي اللي هو الـ keratocyte صحيح؟ بتعمل

748
00:46:03,510 --> 00:46:06,390
على إنتاج لـ البروتوكليكايز لكون الـ genes and الـ

749
00:46:06,390 --> 00:46:09,130
proteins اللي هي عبارة عن إنزيمات تعمل على تجديد أو

750
00:46:09,130 --> 00:46:12,990
تعمل على اللي هو التثري يعني عمل عملية الـ LTI الـ

751
00:46:12,990 --> 00:46:17,310
keratocytes can phagocytase كلمة هذي مرت عليكم؟

752
00:46:25,250 --> 00:46:29,910
أنا مش ذاكرة خطوط السيولوجيا مثلًا، حكى إن إحنا

753
00:46:29,910 --> 00:46:32,430
أغلب الخلايا تمر عبر، الغالبين اللي عفوا من

754
00:46:32,430 --> 00:46:35,610
الخلايا تمر عبر يعيش الـ biocytosis، صحيح؟ بينما

755
00:46:35,610 --> 00:46:38,730
خلايا قليلة جدًا تمر عبر الفاجوسيتوست، وجبتها في

756
00:46:38,730 --> 00:46:42,850
الاختبار النهائي وفي الاختبار النفسي طيب فمن

757
00:46:42,850 --> 00:46:46,130
الخلايا المخصصة هذه هي عبارة عن خلايا زي الـ white

758
00:46:46,130 --> 00:46:49,050
blood cells صحيح؟ بينما القرنية لأنها تعتبر

759
00:46:49,050 --> 00:46:52,270
أوعيتها Scholar يعني ما فيش فيها أوعية دموية فتنسج

760
00:46:52,270 --> 00:46:54,350
بالناجي فيها خلايا مناعية كثير زي الموجودة في الدم

761
00:46:54,350 --> 00:46:57,830
صحيح؟ ففي إن من بعض الـ fibrocytes أو الـ

762
00:46:57,830 --> 00:47:00,210
fibrocytosis اللي بيحدث مسئول عنه اللي هو

763
00:47:00,210 --> 00:47:03,430
keratocyte الخلايا القرنية اللي هي شبه مسطحة

764
00:47:03,430 --> 00:47:06,490
بتعمل على إنتاج الـ PG بتعمل على إنتاج الـ collagen

765
00:47:06,490 --> 00:47:10,550
الأخرى وشكل أساسي اللي حكيتها إنها عبارة عن خلية

766
00:47:10,550 --> 00:47:15,120
منعية بتعمل .. اكتبوا ها إذا حبيت .. عبارة عن خلية

767
00:47:15,120 --> 00:47:21,960
منعية بتعمل على التهام اللي هو الجذيقات أو الـ

768
00:47:21,960 --> 00:47:27,020
depressors الفضلات اللي تنتج عنه اللي هو العملية

769
00:47:27,020 --> 00:47:29,080
الفيسيولوجية القرنية

770
00:47:31,280 --> 00:47:36,120
و أيضًا tongue shot في حالة تعرضت القرنية إلى خدش

771
00:47:36,120 --> 00:47:40,500
طبعًا الخدش هتكون وصل إلى stroma أو جرح أو صدمة

772
00:47:40,500 --> 00:47:45,640
معينة الـ corneal stroma حتى تعمل علشان النشاطات

773
00:47:45,640 --> 00:47:49,780
اللي بتصيب في يدي تنتج للي هو الـ collagen و تعمل

774
00:47:49,780 --> 00:47:53,380
أيضًا تتخلص من الفضلات الموجودة والخلايا الميتة أو

775
00:47:53,380 --> 00:47:56,540
الـ inflammatory cells الآخرين Photoglycans and

776
00:47:56,540 --> 00:47:59,980
salts are interspersed between the collagen

777
00:47:59,980 --> 00:48:02,900
fibrils هذه اللي حكيناها كل ما كانت هذه متواجدة أو

778
00:48:02,900 --> 00:48:07,240
تتخلل خلال اللي هو طبقات الكولاجين and aid in

779
00:48:07,240 --> 00:48:11,860
تساعد فيه من تانيق تقريبًا 80% of water content of

780
00:48:11,860 --> 00:48:17,140
the stroma بتساعد تقريبًا فيه اللي هو الحصول على أو

781
00:48:17,140 --> 00:48:20,520
مواصلة عفوا تلاني فرمية من water content of the

782
00:48:20,520 --> 00:48:23,420
stroma هذه الرسمة اللي إحنا شرحنا عليها، طبعًا

783
00:48:23,420 --> 00:48:26,180
عليها فيها أكثر من طبقات، طبقات هذه كلها متوردة

784
00:48:26,180 --> 00:48:29,560
بشكل parallel، to the cornea نفسها، في الصحيح، لكن

785
00:48:29,560 --> 00:48:34,240
في الطبقة الواحدة نفسها، إيش في هنا؟ في هنا اللي

786
00:48:34,240 --> 00:48:38,980
هي الـ fibers نفسها صحيح متواجدة بشكل شبه زوايا

787
00:48:38,980 --> 00:48:41,920
مختلفة عن الطبقة الأخرى صحيح ما بين الطبقة الأولى

788
00:48:41,920 --> 00:48:45,920
والطبقة الثانية في إن الـ keratocytes عبارة عن

789
00:48:45,920 --> 00:48:48,940
خلايا مسطحة هذا الـ keratocytes سافرة هذا الـ

790
00:48:48,940 --> 00:48:51,080
keratocytes فهذا نفس الشيء keratocytes من وضعه في

791
00:48:51,080 --> 00:48:56,800
الـ keratocytes تحافظ على كذا تتعبر أو ش عبارة عن

792
00:48:56,800 --> 00:49:01,640
خلية مناعية تعمل على الاتحام اللي هو فضلات تنتج الـ

793
00:49:01,640 --> 00:49:05,180
PG وبعد الـ PG عفوا وبعدين تنتج الكولاجين تعمل

794
00:49:05,180 --> 00:49:10,380
في عملية التعامل بالجرح طيب إيه وظيفة الـ proto

795
00:49:10,380 --> 00:49:14,020
glycans أنتم ذاكرينها ثلاث وظائف كلها تعتني عن نفس

796
00:49:14,020 --> 00:49:17,580
الشيء Translucency Translucency Translucency

797
00:49:17,580 --> 00:49:17,900
Translucency Translucency Translucency

798
00:49:17,900 --> 00:49:22,540
Translucency Translucency

799
00:49:22,670 --> 00:49:25,550
الهدف الوحيد إنها تصل إلى كلمة واحدة احطوا

800
00:49:25,550 --> 00:49:28,590
احتياجات اللي هي corneal to asperger's one another

801
00:49:28,590 --> 00:49:31,530
قدر شرحنا عليها بالنهاية هو الهدف هو واحد حتى تحصل

802
00:49:31,530 --> 00:49:34,970
على شفافية اللي هو القرنية which is dependent

803
00:49:34,970 --> 00:49:38,170
upon a regular and uniform spacing هي تعتمد بشكل

804
00:49:38,170 --> 00:49:42,730
أساسي على يعني هي وظيفة الـ protocols هذا الثلاثنفع

805
00:49:42,730 --> 00:49:45,570
اللي إحنا تكلمنا عليها تعتمد بشكل أساسي ليش على

806
00:49:47,060 --> 00:49:50,660
upon regular and uniform spacing اللي هو المسافة

807
00:49:50,660 --> 00:49:54,240
المنتظرة صحيح ما بين الكولاجين الـ purpose necessary

808
00:49:54,240 --> 00:49:56,600
for transmittance of light transmittance of light

809
00:49:56,600 --> 00:50:01,620
إيش معناه transmittance انبعاث

810
00:50:01,620 --> 00:50:07,100
الضوء ونفاذية الضوء عرفها هي نفاذية الضوء انبعاث

811
00:50:07,100 --> 00:50:10,000
المكان اللي مكانه يعني نفاذيته of light نجعل مرة

812
00:50:10,000 --> 00:50:13,670
أخرى خليكوا معايا يعني الضوء ليه شفت بالشكل هذا، ده

813
00:50:13,670 --> 00:50:18,130
يحدث له انكسار، صحيح؟ تابع إلى نظرية اسمها lattice

814
00:50:18,130 --> 00:50:21,030
theory، هنأخذها كمان شوية، تقول النظرية أنه،

815
00:50:21,030 --> 00:50:23,390
أخليكوا معايا، الألياف هذا، نفسي أفهم إنها ما بين

816
00:50:23,390 --> 00:50:26,450
الألياف، المقاطع الصغير اللي أنتم شايفينها، ما بين

817
00:50:26,450 --> 00:50:30,240
ألياف، ألياف آخر و ما بين الألياف و ألياف كمان آخر

818
00:50:30,240 --> 00:50:33,540
هي نفس المسافة تبع ما بين الألياف موجود ما بين


861
00:53:25,950 --> 00:53:30,660
والـ thickness والـ transparency، تقدر تعمل كـ Rigid

862
00:53:30,660 --> 00:53:36,560
curve shape يعني تعمل كاللي هو شكل صوب أم لا صحيح

863
00:53:36,560 --> 00:53:40,060
منحني صوب اللي هو شكل القرنية حتى تحافظ على شكل

864
00:53:40,060 --> 00:53:43,460
القرنية الفيسيولوجية آخر حاجة هناخد الـ keratocyte

865
00:53:43,460 --> 00:53:46,540
وإن شاء الله هتكون آخر محاضرة الـ keratocyte اللي

866
00:53:46,540 --> 00:53:51,920
موجود متواجدة ما بين أو بتشكل 10% تقريبا من مكونات

867
00:53:51,920 --> 00:53:56,870
القرنية ومكونة strong often المتواجدة ما بين لا من 

868
00:53:56,870 --> 00:54:00,750
لا of the cornea can make up the primary cellular

869
00:54:00,750 --> 00:54:03,450
components of the corneal stroma accounting for

870
00:54:03,450 --> 00:54:08,730
approximately تقريبا 10% من كل المكون الأساسي معظم

871
00:54:08,730 --> 00:54:14,970
الـ stroma مع نسبة 2.5 مليون خلية يعني تقريبا

872
00:54:14,970 --> 00:54:18,210
أكثر من الـ population لقطع غزة كله نسبة وجود

873
00:54:18,210 --> 00:54:20,870
الخلايا هذه تقريبا زي الـ population موجود في الـ

874
00:54:20,870 --> 00:54:23,510
West Bank في الضفة الغربية تقريبا 2 مليون ونصف

875
00:54:23,510 --> 00:54:28,750
فعدد الخلايا اللي كانت موجودة في أي قرنية تقريبا ونفس

876
00:54:28,750 --> 00:54:32,590
التعداد اللي هو population of the West Bank

877
00:54:36,330 --> 00:54:40,170
طيب هذه طبعا مش سهلة على طريقة أننا نحاول

878
00:54:40,170 --> 00:54:42,990
نحفظها، هذه المطالبين اللي احنا فيها keratocytes

879
00:54:42,990 --> 00:54:45,110
appear to be responsible for some of the

880
00:54:45,110 --> 00:54:49,350
embryologic stromal deposition have a major role

881
00:54:49,350 --> 00:54:52,370
in stromal wound healing وهذه احنا حكيناها بشكل

882
00:54:52,370 --> 00:54:58,230
أساسي تشارك في عملية تحت الخط هتنضع أو أهم خط

883
00:54:58,230 --> 00:55:02,490
هتنضع عملية علامة استفهام why؟ حكينا نحن أن

884
00:55:02,490 --> 00:55:05,510
الـ protoglysis تعتبر خلايا مناعية تعمل على إفراز

885
00:55:05,510 --> 00:55:09,850
اللي هو الـ protoglycan صحيح واللي هو الكولاجين

886
00:55:09,850 --> 00:55:12,510
الفايبر والكولاجين الآخرين والـ proteins اللي هو بعض

887
00:55:12,510 --> 00:55:16,050
اللزمات اللي شاركوا بعملية الالتئام وهي نفسها كصيص

888
00:55:16,050 --> 00:55:19,650
تعمل كـ phagocytosis صحيح أو phagocytase تعمل على

889
00:55:19,650 --> 00:55:22,790
الالتئام اللي هو الدبريز أو الفضلات تتناجى على

890
00:55:22,790 --> 00:55:27,730
عملية الالتئام لذلك هي تعتبر خلية مناعية في أن هو

891
00:55:27,730 --> 00:55:32,410
corneal stroma، لأن أول الـ stroma are quiescent،

892
00:55:32,410 --> 00:55:35,590
يعني

893
00:55:35,590 --> 00:55:40,050
غير ناشطة، هي معناتها quiet، هادئة، المقصود فيها not

894
00:55:40,050 --> 00:55:43,430
activated، يعني لا تنشط، مش المقصود فيها عادي مثل

895
00:55:43,430 --> 00:55:46,930
النشاط، لكن هي لا يتم تحفيزها إلا وقت أن تعرضت

896
00:55:46,930 --> 00:55:52,400
القرنية إلى خدش أو passages معين أو الفكشن وصل

897
00:55:52,400 --> 00:55:57,570
إلى الـ stroma تبدأ تنشط حتى تعمل على إفراز هذه

898
00:55:57,570 --> 00:56:00,590
المواد اللي اتكلمنا عليها وتقوم بعملية الالتئام،

899
00:56:00,590 --> 00:56:03,590
هذا المقصود بعدم هدوءها، بينما هدوءها اللي هي

900
00:56:03,590 --> 00:56:08,530
بوضعها الطبيعية تبدو

901
00:56:08,530 --> 00:56:13,230
كأنها مبالي الطبقات تتشكل شبكة، الشبكة هذه مبالي

902
00:56:13,230 --> 00:56:16,890
الخلايا criticized تتشبك مع بعضها البعض عند حدوث

903
00:56:16,890 --> 00:56:21,020
الخدش بالشكل هذا، طبعية نظرية أيضا لو افترضنا أن هي

904
00:56:21,020 --> 00:56:24,440
عبارة عن هذا الـ keratocyte فالـ keratocyte موجود ما

905
00:56:24,440 --> 00:56:27,780
بين الطبقات هفي عندك طبقة واحدة هفي عندك أيضا

906
00:56:27,780 --> 00:56:31,400
طبقة أخرى فإخذنا عبارة عن الـ keratocyte المتواجد

907
00:56:31,400 --> 00:56:34,640
ما بين الطبقات هذه وإشدها هتعمل كشبكة واحدة متصلة

908
00:56:34,640 --> 00:56:40,450
مع بعضها البعض إذا حدث عندك خدش بالشكل هذا للـ

909
00:56:40,450 --> 00:56:44,370
stroma صحيح؟ تبدأ عملية إيش؟ للالتئام صحيح؟ عملت

910
00:56:44,370 --> 00:56:46,890
للالتئام، بتحكي طب إيش اللي خلاه يحفظها؟ يعني هي

911
00:56:46,890 --> 00:56:48,950
كانت quiescent اللي هي الكلمة الموجودة معاها، كانت

912
00:56:48,950 --> 00:56:51,870
هادئة، إيش اللي حفظها؟ أن الـ network اللي هان إيش

913
00:56:51,870 --> 00:56:55,050
مالها؟ تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت،

914
00:56:55,050 --> 00:56:57,250
تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت،

915
00:56:57,250 --> 00:57:02,770
تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت، تمزّقت،

916
00:57:02,770 --> 00:57:05,610
تمزّقت، تمزّقت،

917
00:57:13,980 --> 00:57:19,720
حتى الآن في سؤال اسمه؟

918
00:57:19,720 --> 00:57:23,980
ما في سؤال؟ طبعا شكرا عفوا السلام عليكم