|
1 |
|
00:00:21,110 --> 00:00:24,130 |
|
بسم الله الرحمن الرحيم chapter جديد و احنا ممكن |
|
|
|
2 |
|
00:00:24,130 --> 00:00:27,410 |
|
اتحدثنا سابق سابقا انه عنوان ال course تبعنا |
|
|
|
3 |
|
00:00:27,410 --> 00:00:30,330 |
|
essential medical microbiology كل مدرستناها في |
|
|
|
4 |
|
00:00:30,330 --> 00:00:33,110 |
|
السابق هو essential و اليوم بنتكلم عن ال medical |
|
|
|
5 |
|
00:00:33,110 --> 00:00:37,130 |
|
microbiology هنبدأ في عنوان ضخم اسمه biogenic |
|
|
|
6 |
|
00:00:37,130 --> 00:00:44,410 |
|
cocci وهي المكورات المقيحة بمعنى انه بيصدر عنها او |
|
|
|
7 |
|
00:00:44,410 --> 00:00:47,590 |
|
عن ال infection تبعتها قيح أو اللي احنا بسميه صديق |
|
|
|
8 |
|
00:00:47,590 --> 00:00:56,270 |
|
فهي biogenic معناهاطيحية أو صديدية الصورة |
|
|
|
9 |
|
00:00:56,270 --> 00:01:00,390 |
|
اللي أمامكم عبارة عن تشكيلة من الكوكساي اللي |
|
|
|
10 |
|
00:01:00,390 --> 00:01:06,510 |
|
موجودة اللون الأزرق أو ال violet اللي واضح هنا هي |
|
|
|
11 |
|
00:01:06,510 --> 00:01:10,850 |
|
Staphylococcus واضحة إنها grape-like clusters ال |
|
|
|
12 |
|
00:01:10,850 --> 00:01:14,490 |
|
arrangement تبعتها اللي أسفل منها هي عبارة عن |
|
|
|
13 |
|
00:01:14,490 --> 00:01:18,730 |
|
Staphylococci لاحظوا إنه ال chains very long طويل |
|
|
|
14 |
|
00:01:18,730 --> 00:01:23,720 |
|
جدا السلاسلاللي على اليسار في اندهانة Diplococci |
|
|
|
15 |
|
00:01:23,720 --> 00:01:28,800 |
|
لكن الشريحة مش pure زي الأولانية و التانية و في |
|
|
|
16 |
|
00:01:28,800 --> 00:01:31,760 |
|
إيها خلفية و الخلفية هذه حقيقة اللون الأحمر اللي |
|
|
|
17 |
|
00:01:31,760 --> 00:01:36,160 |
|
شايفينه هذا و اللي جواته أنوية هي عبارة عن pus |
|
|
|
18 |
|
00:01:36,160 --> 00:01:40,420 |
|
cells خلايا صدرية، إيش هي ال pus cells؟ هي عبارة |
|
|
|
19 |
|
00:01:40,420 --> 00:01:44,440 |
|
عن phagocytes، طب إيش ال phagocytes؟ هي neutral |
|
|
|
20 |
|
00:01:44,440 --> 00:01:50,520 |
|
fieldsالنيتروفيلز الاسم تاني polymorphonuclear |
|
|
|
21 |
|
00:01:50,520 --> 00:01:55,340 |
|
cells كلمة polymorphonuclear nuclear يعني أنوية و |
|
|
|
22 |
|
00:01:55,340 --> 00:02:00,760 |
|
لا لأ polymorpho يعني متعددة الأشكال الأنوية طلعوا |
|
|
|
23 |
|
00:02:00,760 --> 00:02:08,560 |
|
الأنوية تبعتها تمام بالمناسبة |
|
|
|
24 |
|
00:02:08,560 --> 00:02:14,340 |
|
إيش لونها كل خلايا ال human لو صبغناها gram |
|
|
|
25 |
|
00:02:14,340 --> 00:02:19,160 |
|
نيجاتيكيعني خلايانا احنا gram negative يعني بقى |
|
|
|
26 |
|
00:02:19,160 --> 00:02:25,200 |
|
بتاخد اللون الأحمر تاخد اللون الأحمر اذا اللي |
|
|
|
27 |
|
00:02:25,200 --> 00:02:30,900 |
|
بنطلع من اللوحة دي معلومتان صغار ان البكتيريا ممكن |
|
|
|
28 |
|
00:02:30,900 --> 00:02:35,320 |
|
نشوفها في عينات مباشرة وانا المحاضرة الماضية |
|
|
|
29 |
|
00:02:35,320 --> 00:02:38,520 |
|
اتشرحت قلت ان ممكن ناخد عينات CSF ونعملها |
|
|
|
30 |
|
00:02:38,520 --> 00:02:42,660 |
|
centrifigation ونعمل staining إليها مباشرةوبالتالي |
|
|
|
31 |
|
00:02:42,660 --> 00:02:46,960 |
|
هشوف بكتيريا إذا موجودة و هشوف أيضا bus cells إذا |
|
|
|
32 |
|
00:02:46,960 --> 00:02:52,740 |
|
موجودة هذا الترتيب تبع الخلايا هنا هو عبارة عن |
|
|
|
33 |
|
00:02:52,740 --> 00:02:58,220 |
|
Diplococci Diplococci يعني two coccyge بالمناسبة |
|
|
|
34 |
|
00:02:58,220 --> 00:03:02,880 |
|
ال Diplococci تصنف عليها streptococci يعني كل |
|
|
|
35 |
|
00:03:02,880 --> 00:03:07,000 |
|
اللوحة streptococci معالمين مع ال clusters اللي |
|
|
|
36 |
|
00:03:07,000 --> 00:03:10,340 |
|
علي اليمين اللي هي staphylococci |
|
|
|
37 |
|
00:03:13,840 --> 00:03:18,620 |
|
هذه كمان صورة بنرجع فيها شوية، لحظة الصورة بتوضح |
|
|
|
38 |
|
00:03:18,620 --> 00:03:22,600 |
|
لنا stuff، العنوان تبع الـstuff الكوكاية، لحظة |
|
|
|
39 |
|
00:03:22,600 --> 00:03:28,260 |
|
إنها موجودة على background خضرة وفيها ثقوب، هي |
|
|
|
40 |
|
00:03:28,260 --> 00:03:30,980 |
|
عبارة عن membrane filter، الثقوب هذه عبارة عن |
|
|
|
41 |
|
00:03:30,980 --> 00:03:32,900 |
|
membrane filter، فاكرين ال membrane filter اللي |
|
|
|
42 |
|
00:03:32,900 --> 00:03:36,880 |
|
استخدمناه في عملية التنقية، في ال sterilization، |
|
|
|
43 |
|
00:03:36,880 --> 00:03:40,890 |
|
في ال physical removal من ال micro organismلما |
|
|
|
44 |
|
00:03:40,890 --> 00:03:45,470 |
|
قلنا إن المسامات بتكون أصغر عن حجم البكتيري، مش |
|
|
|
45 |
|
00:03:45,470 --> 00:03:49,330 |
|
هذه الفكرة اللي انا بدي أوضحها، بدي أوضح إن شكل |
|
|
|
46 |
|
00:03:49,330 --> 00:03:53,530 |
|
الـ Staphylococci بيعطيني إحاء بإن الإنقسامات |
|
|
|
47 |
|
00:03:53,530 --> 00:03:58,910 |
|
بتكون في كل الاتجاهاتممكن في هذا البُعد، في هذا |
|
|
|
48 |
|
00:03:58,910 --> 00:04:03,570 |
|
البُعد، البُعد الأسفل، الليمين إلى اليسار بينما لو |
|
|
|
49 |
|
00:04:03,570 --> 00:04:07,630 |
|
البكتيريا Striptococci هتكون الانقسام في اتجاه |
|
|
|
50 |
|
00:04:07,630 --> 00:04:12,390 |
|
واحد ما الذي يحدد طريقة الانقسام؟ أيضا هو ال |
|
|
|
51 |
|
00:04:12,390 --> 00:04:17,230 |
|
genetic makeup، يعني التكوين الوراثي للبكتيريا |
|
|
|
52 |
|
00:04:19,680 --> 00:04:24,220 |
|
morphology and identification للاستثمار اللي كوكا، |
|
|
|
53 |
|
00:04:24,220 --> 00:04:27,360 |
|
they are ground positive و هذه حقيقة خلاص هي ثابتة |
|
|
|
54 |
|
00:04:27,360 --> 00:04:31,980 |
|
الآن، يعني مافيش داعي نضل نكررها، بس أساسية في |
|
|
|
55 |
|
00:04:31,980 --> 00:04:35,960 |
|
التعرف، فكنت دي في أنا أيروب، يعني أنا مجانا نميها |
|
|
|
56 |
|
00:04:35,960 --> 00:04:40,220 |
|
هوايا ولا هوايا، grape-like clusters كعناقيد |
|
|
|
57 |
|
00:04:40,220 --> 00:04:45,630 |
|
لاقينا بشكلالبكتيريا تحت ال microscope كتاليز |
|
|
|
58 |
|
00:04:45,630 --> 00:04:52,550 |
|
بوستر وهذه صفة محورية ايه صفة محورية يعني احنا |
|
|
|
59 |
|
00:04:52,550 --> 00:05:00,490 |
|
هندرس تحت ال biogenic cocci to two genuses من |
|
|
|
60 |
|
00:05:00,490 --> 00:05:03,030 |
|
الجرام بوستر في كوكساية الاستفيل الكوكاية |
|
|
|
61 |
|
00:05:03,030 --> 00:05:05,990 |
|
والاستريبت الكوكاية يعني في يوم من الأيام لو انا |
|
|
|
62 |
|
00:05:05,990 --> 00:05:08,850 |
|
عزلت جرام بوستر في كوكساية فهي واحدة من تنتين |
|
|
|
63 |
|
00:05:12,020 --> 00:05:15,700 |
|
الصفر اللي بيبقى مميزة بينهم الكتاليز الستفيل |
|
|
|
64 |
|
00:05:15,700 --> 00:05:18,600 |
|
الكوكاية كتاليز بوستف بينما الستفيل الكوكاية |
|
|
|
65 |
|
00:05:18,600 --> 00:05:21,900 |
|
كتاليز نجلد هذه نقطة محورية كمان مرة في ال |
|
|
|
66 |
|
00:05:21,900 --> 00:05:26,460 |
|
diagnosis major component of normal flora of the |
|
|
|
67 |
|
00:05:26,460 --> 00:05:30,440 |
|
nose and skin وكلمة major component يعني هي جزء |
|
|
|
68 |
|
00:05:30,440 --> 00:05:34,080 |
|
أساسي أو مكون أساسي من ال normal flora في الأنفة |
|
|
|
69 |
|
00:05:34,080 --> 00:05:38,260 |
|
اللي هو ال الجلد المعلومات هذه مهمة عشان نحن نحن |
|
|
|
70 |
|
00:05:38,260 --> 00:05:43,780 |
|
نرجعلها أنها skin و noseهذه ايضا صورة بتوضح ان ال |
|
|
|
71 |
|
00:05:43,780 --> 00:05:46,580 |
|
.. ال .. اليسار ال gram-boster-cuxi مأخودة من |
|
|
|
72 |
|
00:05:46,580 --> 00:05:49,800 |
|
culture، يعني من مستعمرة، تمام؟ وبتاع ال .. ال |
|
|
|
73 |
|
00:05:49,800 --> 00:05:52,800 |
|
background تبعتها واضح، مافيش فيها اي شيء، بينما |
|
|
|
74 |
|
00:05:52,800 --> 00:05:57,660 |
|
الأخرى هذي، ايش هتحب تبتب اكتبت عليها؟ بس، دلوقت |
|
|
|
75 |
|
00:05:57,660 --> 00:06:03,320 |
|
انها مأخودة من عينة فيها صديق وصبغناها، الان هذا |
|
|
|
76 |
|
00:06:03,320 --> 00:06:09,360 |
|
المشكلةهل نستطيع بدقة و حرافية أن نميز الاستفادة |
|
|
|
77 |
|
00:06:09,360 --> 00:06:12,240 |
|
من الكوكاية عن الاسترابات من الكوكاية من خلال |
|
|
|
78 |
|
00:06:12,240 --> 00:06:14,560 |
|
الشكل اللي احنا بقوله هذيك grape-like clusters و |
|
|
|
79 |
|
00:06:14,560 --> 00:06:19,880 |
|
التانية سلاسة لكن في واقع الأمر لو خدنا عنقود عينة |
|
|
|
80 |
|
00:06:19,880 --> 00:06:29,110 |
|
و ضربناها في الحقق هيتفتتالى حبات منفصلة او حبتين |
|
|
|
81 |
|
00:06:29,110 --> 00:06:32,550 |
|
او حبتين ييجى فى جنب حبتين خدوا بالكوا الأشكال |
|
|
|
82 |
|
00:06:32,550 --> 00:06:35,890 |
|
اللى انا حاكيتهم مختلفين تماما حبه single cell |
|
|
|
83 |
|
00:06:35,890 --> 00:06:40,290 |
|
حبتين دبلو كوكاى تنتهوا تنتين سهروا stripped |
|
|
|
84 |
|
00:06:40,290 --> 00:06:44,490 |
|
الكوكاى اربع لو كانوا تكوّموا فى بعض دبلو كوكاى طب |
|
|
|
85 |
|
00:06:44,490 --> 00:06:50,010 |
|
انا كيف بدي اعرف ان المدولة انقود على فرفط انعقد |
|
|
|
86 |
|
00:06:50,010 --> 00:06:56,400 |
|
الحبات تبعته راحت ولا هو واقع الامر هيكفبدأ أستخدم |
|
|
|
87 |
|
00:06:56,400 --> 00:07:00,620 |
|
مين؟ الكتاليز إذا you cannot identify أو |
|
|
|
88 |
|
00:07:00,620 --> 00:07:03,740 |
|
differentiate Staphylococci from streptococci with |
|
|
|
89 |
|
00:07:03,740 --> 00:07:07,080 |
|
certainty unless you perform the test اللي اسمه |
|
|
|
90 |
|
00:07:07,080 --> 00:07:12,180 |
|
كتاليز و الكتاليز من أسهل الفحوصات بندرجه من ضمن |
|
|
|
91 |
|
00:07:12,180 --> 00:07:15,880 |
|
ال one minute test one minute test يعني يعني |
|
|
|
92 |
|
00:07:15,880 --> 00:07:21,220 |
|
بيستغلقش معانا دقيقة حتىهذه الصورة اللي أمامنا |
|
|
|
93 |
|
00:07:21,220 --> 00:07:24,440 |
|
بتوضح لنا اللي هي فكرة الفحص وهو عبارة عن قطرة من |
|
|
|
94 |
|
00:07:24,440 --> 00:07:27,240 |
|
hydrogen peroxide تلاتة في المية بنضيف عليها ال |
|
|
|
95 |
|
00:07:27,240 --> 00:07:31,260 |
|
micro organism إذا ال micro organism بيحتوي على |
|
|
|
96 |
|
00:07:31,260 --> 00:07:36,920 |
|
الكتاليز هيحلله ال hydrogen peroxide و oxygen الآن |
|
|
|
97 |
|
00:07:36,920 --> 00:07:40,700 |
|
ال oxygen تكونه ضمن ال water اللي هو ال hydrogen |
|
|
|
98 |
|
00:07:40,700 --> 00:07:44,980 |
|
peroxide فبتطلع بشكل فقعة خولوا بالكم من النقطة |
|
|
|
99 |
|
00:07:44,980 --> 00:07:48,160 |
|
كمان شوية هروح على step 2 kokai أو مش كمان شوية |
|
|
|
100 |
|
00:07:48,160 --> 00:07:52,660 |
|
المحاضرة اللي قادمةفحلاجيها catalase negative لكن |
|
|
|
101 |
|
00:07:52,660 --> 00:07:57,200 |
|
حلاجيها facultative anaerobic facultative |
|
|
|
102 |
|
00:07:57,200 --> 00:08:03,440 |
|
anaerobic مؤشر على أنه عندها mechanism by which |
|
|
|
103 |
|
00:08:03,440 --> 00:08:11,220 |
|
they can defend themselves against oxygen مثلا ال |
|
|
|
104 |
|
00:08:11,220 --> 00:08:16,100 |
|
catalase هنا هو المصبوب هو اللي حمانه من اثيرات ال |
|
|
|
105 |
|
00:08:16,100 --> 00:08:20,080 |
|
hydrogen peroxide طب هناك مين بيحميهامن الهيدرولين |
|
|
|
106 |
|
00:08:20,080 --> 00:08:23,540 |
|
بيروكسايد فاكرين يقولنا الأن دي متباعتنا معتمد على |
|
|
|
107 |
|
00:08:23,540 --> 00:08:30,980 |
|
super oxide بسم تاز وكتاليز او بيروكسدايز الان ال |
|
|
|
108 |
|
00:08:30,980 --> 00:08:34,240 |
|
striptococcus فيها بيروكسدايز مافيش فيها كتاليز |
|
|
|
109 |
|
00:08:34,240 --> 00:08:35,860 |
|
عشان يسمينا كتاليز نيجاتي |
|
|
|
110 |
|
00:08:39,900 --> 00:08:42,620 |
|
قبل ما ندخل في البعض Genesis و ال immunity ل ال |
|
|
|
111 |
|
00:08:42,620 --> 00:08:46,600 |
|
Staphylococcus species نظهر على ال cell wall و |
|
|
|
112 |
|
00:08:46,600 --> 00:08:49,000 |
|
نتذكر مع بعض بعض ال components اللي موجودة في ال |
|
|
|
113 |
|
00:08:49,000 --> 00:08:52,920 |
|
cell wall capsule or polysaccharide slime layer |
|
|
|
114 |
|
00:08:52,920 --> 00:09:02,320 |
|
ليش or؟ كلمة or معناها ان بعض السلالة تحتوي عليها |
|
|
|
115 |
|
00:09:02,320 --> 00:09:06,640 |
|
و سلالة أخرى تحتوي عليها كلمة سلالة بدنا نفهمها |
|
|
|
116 |
|
00:09:06,640 --> 00:09:10,220 |
|
اليوم لإن هو كتير و كتير مهمةانتوا طالبات سنة |
|
|
|
117 |
|
00:09:10,220 --> 00:09:13,320 |
|
تانية بيتعامل معاكم بهذا الأنوان انتوا طالبات سنة |
|
|
|
118 |
|
00:09:13,320 --> 00:09:16,780 |
|
تانية انتوا كلكوا واحد لكن ال .. ال .. ال .. ال .. |
|
|
|
119 |
|
00:09:16,780 --> 00:09:17,160 |
|
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال |
|
|
|
120 |
|
00:09:17,160 --> 00:09:18,420 |
|
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. |
|
|
|
121 |
|
00:09:18,420 --> 00:09:18,860 |
|
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال |
|
|
|
122 |
|
00:09:18,860 --> 00:09:19,580 |
|
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. |
|
|
|
123 |
|
00:09:19,580 --> 00:09:19,660 |
|
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال |
|
|
|
124 |
|
00:09:19,660 --> 00:09:20,440 |
|
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. |
|
|
|
125 |
|
00:09:20,440 --> 00:09:29,320 |
|
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. |
|
|
|
126 |
|
00:09:29,320 --> 00:09:29,320 |
|
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال |
|
|
|
127 |
|
00:09:29,320 --> 00:09:29,320 |
|
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. |
|
|
|
128 |
|
00:09:29,320 --> 00:09:30,920 |
|
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال |
|
|
|
129 |
|
00:09:30,920 --> 00:09:34,380 |
|
.. ال .. ال |
|
|
|
130 |
|
00:09:36,580 --> 00:09:39,820 |
|
بس لازم يقطر على بالك مجموعة زي اللي رحجته طلاب |
|
|
|
131 |
|
00:09:39,820 --> 00:09:43,760 |
|
سنة تانية مع الحاجة إن أستافيل الكوكاس أورس ليش |
|
|
|
132 |
|
00:09:43,760 --> 00:09:48,520 |
|
فيها strains مختلفة هي species لكن فيها strains |
|
|
|
133 |
|
00:09:48,520 --> 00:09:53,180 |
|
مختلفة قد يحتوي ال strain على تكسين X و ال strain |
|
|
|
134 |
|
00:09:53,180 --> 00:09:56,660 |
|
بتاعي ليه يحتوي على هذا التكسين لكن لما أنا بدي |
|
|
|
135 |
|
00:09:56,660 --> 00:10:00,520 |
|
بدرسهم إلكوا و بحطوكوا كل ال toxins اللي في كل ال |
|
|
|
136 |
|
00:10:00,520 --> 00:10:05,850 |
|
strains ولا لأ؟ طيببيبتدش lie can layer إيه أهمية |
|
|
|
137 |
|
00:10:05,850 --> 00:10:11,030 |
|
بالنسبة للبعض نفسه اللي مانوش أهمية؟ إيش أهميته في |
|
|
|
138 |
|
00:10:11,030 --> 00:10:14,810 |
|
البعض نفسه؟ لما اتحدثنا عن ال gram negative بس ال |
|
|
|
139 |
|
00:10:14,810 --> 00:10:20,690 |
|
lie، اتحدثت انا عن حاجة اسمها gram negative ليبو |
|
|
|
140 |
|
00:10:20,690 --> 00:10:24,210 |
|
بوليسا كريت و اتحدثنا عن مصائب ليبو بوليسا كريت و |
|
|
|
141 |
|
00:10:24,210 --> 00:10:29,060 |
|
سئلنا سؤال بريء، هل هناكفي الاجراءة مبسطة في الـ |
|
|
|
142 |
|
00:10:29,060 --> 00:10:32,760 |
|
counter part اللي اللي يقول سكراي و الجواب نعم و |
|
|
|
143 |
|
00:10:32,760 --> 00:10:37,600 |
|
اللي هو اللي بيقليده is likeإذن إيه أهمية في |
|
|
|
144 |
|
00:10:37,600 --> 00:10:41,100 |
|
الفعطة الجنسية للستافيلو كوكاس؟ في هذا التيكويك |
|
|
|
145 |
|
00:10:41,100 --> 00:10:44,840 |
|
أسد كنا قلنا أيضا إله أهمية في الفعطة الجنسية و |
|
|
|
146 |
|
00:10:44,840 --> 00:10:50,560 |
|
البروتين E اللي كان يمسك ال Antibody كنا قلنا |
|
|
|
147 |
|
00:10:50,560 --> 00:10:53,700 |
|
عملينه two antigen binding site و من تحت اللي هو |
|
|
|
148 |
|
00:10:53,700 --> 00:10:56,700 |
|
ال Fc portion كان بدل من ارتبط زي هيك في |
|
|
|
149 |
|
00:10:56,700 --> 00:10:59,480 |
|
البكتيريا، البكتيريا تربطه من تحت، هذا البروتين E |
|
|
|
150 |
|
00:10:59,480 --> 00:11:02,800 |
|
كنا قلنا عنه من أعظم ال viral instructors في |
|
|
|
151 |
|
00:11:02,800 --> 00:11:08,610 |
|
الستافيلو كوكاسفينا طبعا الـ cell membrane ده |
|
|
|
152 |
|
00:11:08,610 --> 00:11:11,790 |
|
component طبيعي موجودة، ال clamping factor او ما |
|
|
|
153 |
|
00:11:11,790 --> 00:11:17,190 |
|
يسمى بال coagulase و مارو معانا ذكره اللي بيحول ال |
|
|
|
154 |
|
00:11:17,190 --> 00:11:23,000 |
|
fibrinogen إلى fibrinهذا الشكل دراساناه وشوفناه هو |
|
|
|
155 |
|
00:11:23,000 --> 00:11:26,260 |
|
ال protein A بقولنا انه بيرتبط ال .. ال .. هي ال |
|
|
|
156 |
|
00:11:26,260 --> 00:11:29,640 |
|
immunoglobulin و هو ال protein A بيرتبط منين؟ |
|
|
|
157 |
|
00:11:29,640 --> 00:11:33,300 |
|
بيرتبط بال Fc portion و ال Fc portion هذا مخصص |
|
|
|
158 |
|
00:11:33,300 --> 00:11:36,600 |
|
للارتباط بال macro phage و بال phagocyte so |
|
|
|
159 |
|
00:11:36,600 --> 00:11:39,700 |
|
بالتالي ال macro phage و ال phagocyte لن تجد شيء |
|
|
|
160 |
|
00:11:39,700 --> 00:11:43,820 |
|
ترتبط فيه وبالتالي لن تستطيع الانتقام للبكتيريا |
|
|
|
161 |
|
00:11:43,820 --> 00:11:48,010 |
|
ليها Staphylococcus aureusمن بعض ال toxins و ال |
|
|
|
162 |
|
00:11:48,010 --> 00:11:52,150 |
|
enzymes اللي متوفرة في حضرة ال Staphylococci و |
|
|
|
163 |
|
00:11:52,150 --> 00:11:56,370 |
|
Aureus بالذات ال Catalase و يعرفنا إيش الأهمية |
|
|
|
164 |
|
00:11:56,370 --> 00:11:59,550 |
|
تبعته ال Coagulase ماعرفناش الأهمية .. أنا |
|
|
|
165 |
|
00:11:59,550 --> 00:12:03,930 |
|
قولتلكوا و نزلتكوا فيديو على الصفحة اسمه virulence |
|
|
|
166 |
|
00:12:03,930 --> 00:12:08,230 |
|
factors of staphylococcus aureus هرجعوا لحضراتكم |
|
|
|
167 |
|
00:12:08,230 --> 00:12:12,790 |
|
إنكوا تطلعوا عليه و عشر دقائق أقل من عشر دقائق |
|
|
|
168 |
|
00:12:12,790 --> 00:12:18,380 |
|
تسعة أو اشهر تمام يعني هم بتطلعوا عليهو تشوفوا ال |
|
|
|
169 |
|
00:12:18,380 --> 00:12:21,120 |
|
.. ال .. ال .. ال violence factor وقتش بيلزم |
|
|
|
170 |
|
00:12:21,120 --> 00:12:25,520 |
|
البكتيريا من دخولها لحد وصولها للدمخ و كيف ال |
|
|
|
171 |
|
00:12:25,520 --> 00:12:29,320 |
|
coagulase بيساعدها كيف بيساعدها ال .. ال .. ال .. |
|
|
|
172 |
|
00:12:29,320 --> 00:12:31,780 |
|
ال .. ال hyaluridase على سبيل المثال كل هذه |
|
|
|
173 |
|
00:12:31,780 --> 00:12:36,180 |
|
الأشياء من .. يعني موجودة في هذا البيت catalase, |
|
|
|
174 |
|
00:12:36,300 --> 00:12:40,440 |
|
coagulase, hyaluridase and lipase hemolysin أو |
|
|
|
175 |
|
00:12:40,440 --> 00:12:44,080 |
|
حاجة بيسموها sphingomyelinase-c و كل .. كل كنت |
|
|
|
176 |
|
00:12:44,080 --> 00:12:49,620 |
|
بتعرف هيموليسين يعنيToxin that will disrupt the |
|
|
|
177 |
|
00:12:49,620 --> 00:12:51,960 |
|
cell membrane of red blood cell و بيعملها |
|
|
|
178 |
|
00:12:51,960 --> 00:12:55,260 |
|
destruction كيف كهو؟ بيعمل destruction ل red blood |
|
|
|
179 |
|
00:12:55,260 --> 00:12:59,120 |
|
cell ل cell membrane و بدلا بيصير lysis كلمة lysis |
|
|
|
180 |
|
00:12:59,120 --> 00:13:04,280 |
|
لدم hemolysis همولايسيز تبعها هذا مؤشر أن |
|
|
|
181 |
|
00:13:04,280 --> 00:13:07,700 |
|
الستافيلو كوكاس أوريس اللي بتمتلك هذه ال toxin لو |
|
|
|
182 |
|
00:13:07,700 --> 00:13:11,380 |
|
زرعناها ع بلد أجارها بنات هتعمل hemolysis حول |
|
|
|
183 |
|
00:13:11,380 --> 00:13:16,620 |
|
المستعمرة تبعهاو ال hemolysis صفة من الصفات المهمة |
|
|
|
184 |
|
00:13:16,620 --> 00:13:21,100 |
|
جدا اللي نستخدمها بالتعرف على البكتير Exfoliative |
|
|
|
185 |
|
00:13:21,100 --> 00:13:27,040 |
|
toxin أول مرة شفتوا طفل بتجشر أطفال الجيل تبعه |
|
|
|
186 |
|
00:13:27,040 --> 00:13:34,210 |
|
بتجشر، ماشفتوش؟ بتجشروا؟ أه ده طبيعيلكن لما يكون |
|
|
|
187 |
|
00:13:34,210 --> 00:13:38,950 |
|
او بلاش اطفال راحوا على البحر و من الشمس طبعا |
|
|
|
188 |
|
00:13:38,950 --> 00:13:43,710 |
|
صاروا طبقات من الجلد يمكن نزعها من هؤلاء الأطفال |
|
|
|
189 |
|
00:13:43,710 --> 00:13:47,450 |
|
او حتى من الأكبر ال Exfoliative toxin اللي |
|
|
|
190 |
|
00:13:47,450 --> 00:13:50,590 |
|
البكتيريا عملت infection لهذا الإنسان بصير جلده |
|
|
|
191 |
|
00:13:50,590 --> 00:13:55,770 |
|
يتقشر كما و انه بالفعل يعني قشرة خارجي toxic shock |
|
|
|
192 |
|
00:13:55,770 --> 00:14:01,700 |
|
syndrome توكسين وبينبوسين super antigenو ال .. ال |
|
|
|
193 |
|
00:14:01,700 --> 00:14:07,420 |
|
enterotoxin انا بتركز على اخر اتنين و اخد منهم اخر |
|
|
|
194 |
|
00:14:07,420 --> 00:14:14,260 |
|
واحد ال enterotoxin ايش معنى entero؟ معوي لأ لك |
|
|
|
195 |
|
00:14:14,260 --> 00:14:18,900 |
|
اندو entero enteric معوي و احنا حاكيها تقولنا انه |
|
|
|
196 |
|
00:14:18,900 --> 00:14:22,720 |
|
تصنف ال toxins بحسب ال site ال euro او ال terro |
|
|
|
197 |
|
00:14:22,720 --> 00:14:28,200 |
|
اذا انا مابشتل هذا؟ في ال intestine طيب اسمعوا هل |
|
|
|
198 |
|
00:14:28,200 --> 00:14:31,730 |
|
الكلام موضوع حد مبسوط عليه خالص؟اللي هو علاقة |
|
|
|
199 |
|
00:14:31,730 --> 00:14:36,110 |
|
بالمفتول؟ أظن أن كلكم بتعرفوا المفتول و لا بتعرفوش |
|
|
|
200 |
|
00:14:36,110 --> 00:14:41,510 |
|
المفتول و لا ليهم برضه من فرنسا من غزة هذكركم |
|
|
|
201 |
|
00:14:41,510 --> 00:14:44,770 |
|
الخطوات اللي .. اللي .. المعمول بيها بالمفتول عشان |
|
|
|
202 |
|
00:14:44,770 --> 00:14:50,010 |
|
نعرف .. عشان نعرف وين .. وين الخفق ممكن يحدث انتوا |
|
|
|
203 |
|
00:14:50,010 --> 00:14:54,630 |
|
بتاخدوا دقيق بتخلطوا بالماء و بعدين بتعملوا كوريات |
|
|
|
204 |
|
00:14:54,630 --> 00:15:00,410 |
|
عبر ضغطه في شبكةو من ثم تاخدوا هذه الكوريات و |
|
|
|
205 |
|
00:15:00,410 --> 00:15:05,450 |
|
تحطوها في وعاء مثقب و تحطوها على ماء او whatsoever |
|
|
|
206 |
|
00:15:05,450 --> 00:15:10,870 |
|
سائل و بتغلو السائل فالسائل بخار تبقى و بدخل عبر |
|
|
|
207 |
|
00:15:10,870 --> 00:15:16,970 |
|
المفتول و بينضجه بينضجه يعني بيصل حرارته الى حرارة |
|
|
|
208 |
|
00:15:16,970 --> 00:15:20,410 |
|
عالية جدا لو كان فيه مايكروبات من اي نوع غالبا |
|
|
|
209 |
|
00:15:20,410 --> 00:15:24,830 |
|
هتموت في العملية اللي هو ال cookingخلصنا من النقطة |
|
|
|
210 |
|
00:15:24,830 --> 00:15:30,050 |
|
دي، الأن نزلنا و كبنا، مش هيك صح الطريقة؟ بيكون كل |
|
|
|
211 |
|
00:15:30,050 --> 00:15:33,830 |
|
واحدة مفلوطة عن بعضها ولا مكتل؟ مكتل .. مكتل .. |
|
|
|
212 |
|
00:15:33,830 --> 00:15:36,170 |
|
مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. |
|
|
|
213 |
|
00:15:36,170 --> 00:15:36,210 |
|
مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. |
|
|
|
214 |
|
00:15:36,210 --> 00:15:38,150 |
|
مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. |
|
|
|
215 |
|
00:15:38,150 --> 00:15:39,130 |
|
مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. |
|
|
|
216 |
|
00:15:39,130 --> 00:15:47,050 |
|
مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. مكتل .. |
|
|
|
217 |
|
00:15:47,050 --> 00:15:54,350 |
|
مكتل .. مكتل ..زي المفتول اللي طبخناه قبل شوية |
|
|
|
218 |
|
00:15:54,350 --> 00:15:59,490 |
|
واخدنا لوب و حطناه في عينا و زراعنا البكتيريا |
|
|
|
219 |
|
00:15:59,490 --> 00:16:03,290 |
|
أصابعنا هم اللوب تمام و أظافرنا هم البكتيريا |
|
|
|
220 |
|
00:16:03,290 --> 00:16:07,090 |
|
حطناهم في المفتول و زرعنا المفتول، الآن بكتيريا، |
|
|
|
221 |
|
00:16:07,090 --> 00:16:12,960 |
|
كويس؟ خدنا بالكم النقطتينالنقطة الأولى إن هذا |
|
|
|
222 |
|
00:16:12,960 --> 00:16:17,520 |
|
معقّم و أضفنا له بكتيريا واحدة من نوع واحد و ذكرت |
|
|
|
223 |
|
00:16:17,520 --> 00:16:23,140 |
|
أنا مكان البكتيريا قبل قليل في الأنف وين؟ في الجلد |
|
|
|
224 |
|
00:16:23,140 --> 00:16:28,220 |
|
فبالتالي احنا زرعنا البكتيريا في مكان معقّم، إيش |
|
|
|
225 |
|
00:16:28,220 --> 00:16:30,700 |
|
يعني كلمة مكان معقّم؟ يعني لو مش معقّم أحسن، اه لو |
|
|
|
226 |
|
00:16:30,700 --> 00:16:33,440 |
|
مش معقّم أحسنفاكرين لما اتكلمنا عن normal |
|
|
|
227 |
|
00:16:33,440 --> 00:16:37,960 |
|
microbiota؟ اتكلمنا عن انه من صفاتها انها بتعمل |
|
|
|
228 |
|
00:16:37,960 --> 00:16:41,580 |
|
اتزان بينها وبين بعض، لإن في منها منافسة، بس ال |
|
|
|
229 |
|
00:16:41,580 --> 00:16:45,300 |
|
Staphylococcus aureus الآن، هل لها منافس؟ مالاش |
|
|
|
230 |
|
00:16:45,300 --> 00:16:49,020 |
|
منافس، هذا نقطة، نقطة تانية، الدقيق لما كان |
|
|
|
231 |
|
00:16:49,020 --> 00:16:53,020 |
|
uncooked، يعني غير مطبوخ، غير مطهي، ما كان فيه |
|
|
|
232 |
|
00:16:53,020 --> 00:16:56,940 |
|
لطوبة أصلا جافة، وبالتالي كان غير صارح لمين؟ لنمو |
|
|
|
233 |
|
00:16:56,940 --> 00:17:01,110 |
|
البكتيرا، الآن فيه ماءفي ال .. في ال .. في الغذاء |
|
|
|
234 |
|
00:17:01,110 --> 00:17:06,130 |
|
و أصبح ايه .. ملائم و خاصة ان بعض ال nutrients |
|
|
|
235 |
|
00:17:06,130 --> 00:17:10,810 |
|
نزلت من الخلايا و صارت موجودة الآن متاحة للبكتيريا |
|
|
|
236 |
|
00:17:10,810 --> 00:17:18,050 |
|
فخلال 6 إلى 8 ساعات ابتنموا البكتيريا إلى أعداد |
|
|
|
237 |
|
00:17:18,050 --> 00:17:21,990 |
|
quorum sensing إذا وصلت البكتيريا لquorum sensing |
|
|
|
238 |
|
00:17:21,990 --> 00:17:25,150 |
|
عشرة لقص خمسة لكل gram تبدأ تنتج ال toxin تبعها |
|
|
|
239 |
|
00:17:25,150 --> 00:17:28,390 |
|
اللي هو ال enterotoxinطبعا احنا بنعمل .. بنعمل |
|
|
|
240 |
|
00:17:28,390 --> 00:17:31,850 |
|
مفتول كأكل شعبية، بنعملش للغدا و بس، بنعمل للغدا و |
|
|
|
241 |
|
00:17:31,850 --> 00:17:36,890 |
|
للعشاء و بنوزع الجيران و على الحباب .. المساء جينا |
|
|
|
242 |
|
00:17:36,890 --> 00:17:41,010 |
|
سخنا المفتول، بدنا نتعشى من المفتول، بعد ساعتين |
|
|
|
243 |
|
00:17:41,010 --> 00:17:44,870 |
|
صارنا مغص، vomiting اعرف ان انت صار عندك مفتولهيتس |
|
|
|
244 |
|
00:17:44,870 --> 00:17:49,410 |
|
اللي هي food poisoning .. food poisoning .. food |
|
|
|
245 |
|
00:17:49,410 --> 00:17:52,810 |
|
poisoning .. تسموه من غذائي من ال Staphylococcus |
|
|
|
246 |
|
00:17:52,810 --> 00:17:53,570 |
|
aureus |
|
|
|
247 |
|
00:17:59,010 --> 00:18:04,070 |
|
بنقف عندها جئماليا انا قولت سخننا الأكل سخننا |
|
|
|
248 |
|
00:18:04,070 --> 00:18:09,090 |
|
الغذاء هذا بتدل على انه لو البكتيريا ماتت مش انا |
|
|
|
249 |
|
00:18:09,090 --> 00:18:12,690 |
|
مش هي المشكلة اللي عندي انا عندي ال toxin و ال |
|
|
|
250 |
|
00:18:12,690 --> 00:18:17,750 |
|
toxin heat stable يعني لو سخننا و غلينا هضله زي ما |
|
|
|
251 |
|
00:18:17,750 --> 00:18:23,470 |
|
هو هو الوحيد اللي heat stable من كل ال x-toxin ايش |
|
|
|
252 |
|
00:18:23,470 --> 00:18:27,860 |
|
رأيكم؟ ال foodpoisoning enterotoxin تبع |
|
|
|
253 |
|
00:18:27,860 --> 00:18:30,900 |
|
الcephalococcus aureus هو الوحيد اللي هو heat |
|
|
|
254 |
|
00:18:30,900 --> 00:18:36,320 |
|
stable من كل ال exotoxins استفدنا من المعلومة هذه |
|
|
|
255 |
|
00:18:36,320 --> 00:18:39,000 |
|
مجموعة معلومة تاخدوا بالك وانا القصة مش هي اللي |
|
|
|
256 |
|
00:18:39,000 --> 00:18:43,420 |
|
بتعنيني قصة انه انا عندي ال post cooking |
|
|
|
257 |
|
00:18:43,420 --> 00:18:49,450 |
|
contamination اخطر من ال pre cookingعندي مشكلة |
|
|
|
258 |
|
00:18:49,450 --> 00:18:53,950 |
|
تانية انه كونه ال .. ال .. ال .. ال .. ال toxin |
|
|
|
259 |
|
00:18:53,950 --> 00:18:58,210 |
|
اتكون داخل الغذاء معناه اللي حاكي انه انا لم احفظه |
|
|
|
260 |
|
00:18:58,210 --> 00:19:01,670 |
|
على temperature غير ملائمة لنمو ال micro organism |
|
|
|
261 |
|
00:19:01,670 --> 00:19:05,570 |
|
وبالتالي هنغير نظرتنا على موضوع تخزين الأكل اللي |
|
|
|
262 |
|
00:19:05,570 --> 00:19:09,050 |
|
من ضمنها الأكل الشعبية المعروفة بالمفطول انا ذكرت |
|
|
|
263 |
|
00:19:09,050 --> 00:19:13,980 |
|
المفطول خد بالكوا كنموذجبس هناك أغذية كثيرة قد |
|
|
|
264 |
|
00:19:13,980 --> 00:19:17,340 |
|
يحدث بيها نفس ال .. اعطاكم مثال تاني تاعة ال cake |
|
|
|
265 |
|
00:19:17,340 --> 00:19:20,640 |
|
اللي بتفور و الأشياء اللي دلوقت مرات في الاجتماعات |
|
|
|
266 |
|
00:19:20,640 --> 00:19:26,940 |
|
احنا بيجيبوننا عجزاة عصير و قطعة cake احد المرات |
|
|
|
267 |
|
00:19:26,940 --> 00:19:32,480 |
|
انا شخصيا عندي سكر يعني فمش كتير مغرم لكن يبدو اني |
|
|
|
268 |
|
00:19:32,480 --> 00:19:36,500 |
|
كنت جاعان فأكلت .. متكلم مع اللي جان فأكلت يعنيو |
|
|
|
269 |
|
00:19:36,500 --> 00:19:40,040 |
|
بعد بالفعل أقل من ساعتين كل الأراضي اللى هتكلم |
|
|
|
270 |
|
00:19:40,040 --> 00:19:44,000 |
|
عنها بالنسبة لها كانت موجودة دلوقت لأنه برضه هو |
|
|
|
271 |
|
00:19:44,000 --> 00:19:48,240 |
|
food poisoning لكن |
|
|
|
272 |
|
00:19:48,240 --> 00:19:51,420 |
|
لو جينا على المستشفيات و على ال medical records و |
|
|
|
273 |
|
00:19:51,420 --> 00:19:55,740 |
|
عدينا أكم حالة مسجلة عندهم مشخصة رأينا food |
|
|
|
274 |
|
00:19:55,740 --> 00:19:57,720 |
|
poisoning بال food poisoning سأولياس هلاجيها zero |
|
|
|
275 |
|
00:19:59,980 --> 00:20:03,640 |
|
أول حاجة ال onset اللي هي ال disease نفسه بيستغرق |
|
|
|
276 |
|
00:20:03,640 --> 00:20:08,480 |
|
ساعات بسيطة و self-limited ايش يعني self-limited؟ |
|
|
|
277 |
|
00:20:08,480 --> 00:20:12,640 |
|
يعني لحاله و ال resolve فاحنا ماعطيهوش أهمية كبيرة |
|
|
|
278 |
|
00:20:12,640 --> 00:20:19,400 |
|
لكن تخيلوا كتاب حضرتك 6 الصبح او الظهر whatsoever |
|
|
|
279 |
|
00:20:19,400 --> 00:20:21,860 |
|
المواعد اللي غيرتي فيه و بعد ساعتين صار عندك اللي |
|
|
|
280 |
|
00:20:21,860 --> 00:20:25,600 |
|
هو gastroenteritis و عندك امتحان او عندك جامعة او |
|
|
|
281 |
|
00:20:25,600 --> 00:20:30,720 |
|
عندك lecture محاضرة انت مش هتروح على هذا المكانفي |
|
|
|
282 |
|
00:20:30,720 --> 00:20:34,080 |
|
خلال فترة ال .. ال .. ال onset لن تستطيعوا بتالي |
|
|
|
283 |
|
00:20:34,080 --> 00:20:38,480 |
|
لو جينا حسبنا التكلفة الاقتصادية الناجمة عن ال |
|
|
|
284 |
|
00:20:38,480 --> 00:20:41,200 |
|
food poisoning بستفيل الكوكس أو الهلجيهة ضخمة جدا |
|
|
|
285 |
|
00:20:41,200 --> 00:20:43,940 |
|
تخيلوا ان الوضع صار معايا أنا و غيبت انا عن |
|
|
|
286 |
|
00:20:43,940 --> 00:20:47,780 |
|
المحاضرة هذه او غيبت اليوم كله عن المحاضرات اكم |
|
|
|
287 |
|
00:20:47,780 --> 00:20:51,420 |
|
طالبة عندى ستين طالبة ستين في مواصلاتهم اللى اجوا |
|
|
|
288 |
|
00:20:51,420 --> 00:20:54,600 |
|
فيهم و الساعة الزمنية اللى استغلقوها مابتكلم عن .. |
|
|
|
289 |
|
00:20:54,600 --> 00:20:59,110 |
|
انا .. انا فلوسهذا كله كان مخسر و مش مخسر، |
|
|
|
290 |
|
00:20:59,110 --> 00:21:02,510 |
|
بالإضافة إنه ممكن أنا أروح على الإيادة و أدفع ثمن |
|
|
|
291 |
|
00:21:02,510 --> 00:21:06,510 |
|
علاج و هم يعطوني علاج، أنام في المستشفى، فالتكلفة |
|
|
|
292 |
|
00:21:06,510 --> 00:21:10,470 |
|
الاقتصادية لإنه بتكلم عن food و ال food غالبا هو |
|
|
|
293 |
|
00:21:10,470 --> 00:21:14,130 |
|
social occasion، إيش أنا social occasion؟يعني وضع |
|
|
|
294 |
|
00:21:14,130 --> 00:21:17,810 |
|
اجتماعي، مابناكلش لحالنا بالغالب، مابناكل مع أفراد |
|
|
|
295 |
|
00:21:17,810 --> 00:21:21,390 |
|
أخرين صح أو لا؟ وبالتالي لو صار فيه food poisoning |
|
|
|
296 |
|
00:21:21,390 --> 00:21:25,490 |
|
نسمعش عن شخص واحد، نسمع عنه .. عن مجموعة كبيرة من |
|
|
|
297 |
|
00:21:25,490 --> 00:21:29,230 |
|
الناس، لا قدر الله احنا في .. في .. في جامعة و |
|
|
|
298 |
|
00:21:29,230 --> 00:21:34,030 |
|
الكفتيريا صار فيها غذاء ملوى و من العشر تلاف طالبة |
|
|
|
299 |
|
00:21:34,030 --> 00:21:38,470 |
|
تلت تلاف كانوا وسط الكفتيريا و أكل من هذا الغذاء |
|
|
|
300 |
|
00:21:39,360 --> 00:21:42,580 |
|
أنا بحاجة كده بتكلم عن مصائب ولا لأ ف ال food |
|
|
|
301 |
|
00:21:42,580 --> 00:21:46,040 |
|
poisoning اللي .. اللي .. اللي بتسبب استفادة |
|
|
|
302 |
|
00:21:46,040 --> 00:21:49,920 |
|
الكوكس أولي الصحيح mild لكن بيفتح أمامنا أفاق أنه |
|
|
|
303 |
|
00:21:49,920 --> 00:21:52,280 |
|
في حد اسمه food poisoning و ال food poisoning |
|
|
|
304 |
|
00:21:52,280 --> 00:21:56,020 |
|
بيختلف عن ال food infection ال food infection هو |
|
|
|
305 |
|
00:21:56,020 --> 00:21:58,880 |
|
أنه أنا عايز أناور الغذاء و فيه الميكروب و |
|
|
|
306 |
|
00:21:58,880 --> 00:22:03,860 |
|
الميكروب يدخل جوا و يعمل تكسين جوا بينما ال food |
|
|
|
307 |
|
00:22:03,860 --> 00:22:07,730 |
|
poisoning التكسين وانصارExternally في الغداء نفسه، |
|
|
|
308 |
|
00:22:07,730 --> 00:22:10,210 |
|
طب ما هذا نقطة كتير مهمة نجي للي جابله، هذا اللي |
|
|
|
309 |
|
00:22:10,210 --> 00:22:13,710 |
|
جابله محرج شوية اللي هو toxic shock syndrome toxin |
|
|
|
310 |
|
00:22:13,710 --> 00:22:20,090 |
|
لكن لابد أن نتطرقله بشكل جيد الفتيات عند البلوغ |
|
|
|
311 |
|
00:22:20,090 --> 00:22:23,990 |
|
بيصبح عندهم الحالة المعروفة بالدورة الشهرية، |
|
|
|
312 |
|
00:22:23,990 --> 00:22:29,190 |
|
مظبوط؟ و طبعا البنت بتخرج أو الست بتخرج إلى العمل |
|
|
|
313 |
|
00:22:29,190 --> 00:22:34,710 |
|
فبالتالي بتستخدم ما يسمى بالحفاضات النسائيةالحفظات |
|
|
|
314 |
|
00:22:34,710 --> 00:22:40,130 |
|
النسائية الآن business رائج كتير على كوكب الأرض من |
|
|
|
315 |
|
00:22:40,130 --> 00:22:44,930 |
|
الستات وبالتالي في استهلاك فالشركات تتنافس مين |
|
|
|
316 |
|
00:22:44,930 --> 00:22:50,850 |
|
ينتج أفضل أريح واللي أهم من ذلك اللي بيطول أكتر |
|
|
|
317 |
|
00:22:51,670 --> 00:22:54,890 |
|
most absorbent اللي بتمتص كمية أكبر من الدم |
|
|
|
318 |
|
00:22:54,890 --> 00:22:59,350 |
|
أذكركوا الدم ضفناه على ال media في المعمل عشان |
|
|
|
319 |
|
00:22:59,350 --> 00:23:03,030 |
|
نعمل blood agar ليش ضفنا ال blood؟ to enrich the |
|
|
|
320 |
|
00:23:03,030 --> 00:23:07,910 |
|
media معناه الحاجة أن الدم غاني جدا بالغدا فكمية |
|
|
|
321 |
|
00:23:07,910 --> 00:23:11,050 |
|
الدم كبيرة موجودة دقان في ال .. في ال .. في ال |
|
|
|
322 |
|
00:23:11,050 --> 00:23:14,990 |
|
tampons تمام؟ و الcephalococcus aureus موجودة على |
|
|
|
323 |
|
00:23:14,990 --> 00:23:19,570 |
|
الجلدهتنمو البكتيريا فى الدم و تصل كورام سينسينج |
|
|
|
324 |
|
00:23:19,570 --> 00:23:22,990 |
|
وتنتج ال super antigen تبعها اللى هو ال toxic |
|
|
|
325 |
|
00:23:22,990 --> 00:23:29,150 |
|
shock syndrome toxin أو TSSD that will be absorbed |
|
|
|
326 |
|
00:23:29,150 --> 00:23:32,590 |
|
through the vagina of the mucous membrane.الان |
|
|
|
327 |
|
00:23:32,590 --> 00:23:36,730 |
|
فاكرين كلمة super antigen كيف بقى بتشتغل؟ هذكركوا |
|
|
|
328 |
|
00:23:39,250 --> 00:23:43,310 |
|
اللوحة اللي قدامنا هذه بتوضح لنا ان ال T-cell |
|
|
|
329 |
|
00:23:43,310 --> 00:23:46,270 |
|
ترتبط مع ال macrophage ال antigen presenting cell |
|
|
|
330 |
|
00:23:46,270 --> 00:23:50,310 |
|
specifically على ال antigen وانا قولتلكوا انه .. |
|
|
|
331 |
|
00:23:50,310 --> 00:23:55,190 |
|
شايفين الإشارة اللي موجودة على ال ..لما يكون فيه |
|
|
|
332 |
|
00:23:55,190 --> 00:23:57,510 |
|
لسه trial بيشوفوا بعض انه والله المناسبين مش |
|
|
|
333 |
|
00:23:57,510 --> 00:24:00,830 |
|
المناسبين هو بروح بربطهم مع بعض فبيعمل non |
|
|
|
334 |
|
00:24:00,830 --> 00:24:04,810 |
|
specific activation .. non specific activation لل |
|
|
|
335 |
|
00:24:04,810 --> 00:24:08,130 |
|
T cells إذا عمل non specific activation لل T cells |
|
|
|
336 |
|
00:24:08,130 --> 00:24:14,170 |
|
هيكون عندي ردة فاعل منعية مش طبيعية exaggerated و |
|
|
|
337 |
|
00:24:14,170 --> 00:24:17,330 |
|
بصير فيها مجموعة من الأعراض ممكن اتكلم عنهم بيجي |
|
|
|
338 |
|
00:24:17,330 --> 00:24:20,470 |
|
بس fever |
|
|
|
339 |
|
00:24:22,820 --> 00:24:25,140 |
|
يجب أن نركز على اللوحة لأنها برضه فيها بعض |
|
|
|
340 |
|
00:24:25,140 --> 00:24:29,300 |
|
التعبيرات هذه الكرتون مهم جدا ان الاتنين يلزقون مع |
|
|
|
341 |
|
00:24:29,300 --> 00:24:32,020 |
|
بعض يعني ال T-cell و ال antigen-presenting cell |
|
|
|
342 |
|
00:24:32,020 --> 00:24:34,460 |
|
وهو بتاع اللي بيعمل non specific activation لكن |
|
|
|
343 |
|
00:24:34,460 --> 00:24:37,920 |
|
بينتج على هذا disease fever, rashes, desquamation |
|
|
|
344 |
|
00:24:37,920 --> 00:24:41,640 |
|
وdesquamation يعني برضه موت في خلايا الجلب, |
|
|
|
345 |
|
00:24:42,280 --> 00:24:46,300 |
|
vomiting, diarrhea و myelias myelias اللي هي ألم |
|
|
|
346 |
|
00:24:46,300 --> 00:24:50,180 |
|
في العضلات ألم في العضلات طبعا انا بتوقع انه كونه |
|
|
|
347 |
|
00:24:50,180 --> 00:24:54,980 |
|
ال toxinومطص عبر الميوكاس ممبراني بجراع الدم ومدى |
|
|
|
348 |
|
00:24:54,980 --> 00:25:00,520 |
|
مجراع الدم الأعراض هتكون إيه؟ Systemic خد بالك ال |
|
|
|
349 |
|
00:25:00,520 --> 00:25:01,860 |
|
.. ال stuff اللي الكوكاس |
|
|
|
350 |
|
00:25:07,590 --> 00:25:10,750 |
|
locally in the intestine عشانك الأعراض وين كانت؟ |
|
|
|
351 |
|
00:25:10,750 --> 00:25:14,770 |
|
في ال intestinal tract، دياريا زاد vomiting، بينما |
|
|
|
352 |
|
00:25:14,770 --> 00:25:19,890 |
|
ال super antigen أو ال toxic shock syndrome تكسين |
|
|
|
353 |
|
00:25:19,890 --> 00:25:22,750 |
|
كان super antigen وين موجود في الدم وبالتالي |
|
|
|
354 |
|
00:25:22,750 --> 00:25:26,150 |
|
الأعراض كانت ايه؟ systemطبعا الصورة اللي قدامنا |
|
|
|
355 |
|
00:25:26,150 --> 00:25:31,930 |
|
هنا هي box ل تمبونز و cartoon ل .. اللي هو قولنا |
|
|
|
356 |
|
00:25:31,930 --> 00:25:35,570 |
|
ال super antigen كيف بيربط الخلايا بعض البعض و |
|
|
|
357 |
|
00:25:35,570 --> 00:25:39,950 |
|
الأخرى هي T-cell مع antigen presenting cell برضه |
|
|
|
358 |
|
00:25:39,950 --> 00:25:43,110 |
|
باين مراجعة سريعة على اللوحة catalase, coagulase, |
|
|
|
359 |
|
00:25:43,330 --> 00:25:45,810 |
|
hyaluronidase and lipase, hemolysine or |
|
|
|
360 |
|
00:25:45,810 --> 00:25:49,090 |
|
sphingomyelinase C و lyococidine exfoliative |
|
|
|
361 |
|
00:25:49,090 --> 00:25:54,320 |
|
toxin, toxic shock syndrome toxin و enterotoxinهذه |
|
|
|
362 |
|
00:25:54,320 --> 00:26:00,900 |
|
Staphylococcus aureus لما أنا بتكلم عن بكتيريا |
|
|
|
363 |
|
00:26:00,900 --> 00:26:05,020 |
|
موجودة على الإدان و مورودة في الأنف تتوقعوا أنها |
|
|
|
364 |
|
00:26:05,020 --> 00:26:09,060 |
|
تسبب لنا أمراض كثيرة و لا ماتسببلنا أمراض كثيرة؟ |
|
|
|
365 |
|
00:26:09,060 --> 00:26:14,980 |
|
لو حكينا الجلد تبعنا، شعرنا يتحكى لو حكيناه، ماحنا |
|
|
|
366 |
|
00:26:14,980 --> 00:26:17,540 |
|
ممكن نخدش الجلد و ماحنا مش شايفين أننا خدشنا الجلد |
|
|
|
367 |
|
00:26:17,540 --> 00:26:21,080 |
|
اندخل Staphylococcus aureus في بوصيلة الشعر، |
|
|
|
368 |
|
00:26:21,080 --> 00:26:25,590 |
|
هتعملنا infection هناكل الدمامل أو 90% من الدمامل |
|
|
|
369 |
|
00:26:25,590 --> 00:26:29,430 |
|
والخراجات اللى بتصيب الناس اللى فى المجتمع mostly |
|
|
|
370 |
|
00:26:29,430 --> 00:26:33,050 |
|
staphylococcus aureus staphylococcus aureus |
|
|
|
371 |
|
00:26:33,050 --> 00:26:38,750 |
|
المكورات الأنقوضية الذهبية اسمها جذاب لكن واقع |
|
|
|
372 |
|
00:26:38,750 --> 00:26:42,910 |
|
الأمر هي من أخطر أنواع الميكروبات وبالتالي يجب أن |
|
|
|
373 |
|
00:26:42,910 --> 00:26:46,070 |
|
تتوقعوا فى ال clinical practice فى ال medical |
|
|
|
374 |
|
00:26:46,070 --> 00:26:51,200 |
|
laboratory انكوا تعزلوا staphylococcus aureusطار |
|
|
|
375 |
|
00:26:51,200 --> 00:26:55,000 |
|
من أي ميكروب أخر من صنف الـ Gram-bostev bacteria |
|
|
|
376 |
|
00:26:55,000 --> 00:26:57,940 |
|
يبقى الـ Staphylococcus aureus هتكون number one ال |
|
|
|
377 |
|
00:26:57,940 --> 00:27:04,060 |
|
super star تبع ال Gram-bostev coccine من |
|
|
|
378 |
|
00:27:04,060 --> 00:27:08,580 |
|
ال diseases الفرنكلز وهي قبعا دماغ من .. يعني |
|
|
|
379 |
|
00:27:08,580 --> 00:27:12,040 |
|
قريبة من سطح الجلد دماغ من الخروجات .. قريبة من |
|
|
|
380 |
|
00:27:12,040 --> 00:27:17,540 |
|
سطح الجلد Stye اللي هو التهاب بوصيلة الشعر اللي في |
|
|
|
381 |
|
00:27:17,540 --> 00:27:21,200 |
|
العين اللي بالعامية بتلقاها الشحاتسنعرفها إنه شحات |
|
|
|
382 |
|
00:27:21,200 --> 00:27:23,720 |
|
يعني حبة في ال .. في ال .. في بوصية شعر العين |
|
|
|
383 |
|
00:27:23,720 --> 00:27:29,020 |
|
impetigo اسمها الحصف وحنشوف صور واقلها كمان شوية |
|
|
|
384 |
|
00:27:29,020 --> 00:27:33,840 |
|
معظم أطفالنا أصيبوا فيها في يوم من الأيام very |
|
|
|
385 |
|
00:27:33,840 --> 00:27:37,920 |
|
contagious معني جدا إذا كان طفل في المنزل مصاب |
|
|
|
386 |
|
00:27:37,920 --> 00:27:40,560 |
|
غالبا الأطفال كلهم اللي موجودين بيصابوا وغالبا |
|
|
|
387 |
|
00:27:40,560 --> 00:27:45,210 |
|
اللي كبار immune ل .. ل .. ل هذه ال bacteriaالـ |
|
|
|
388 |
|
00:27:45,210 --> 00:27:48,370 |
|
Epidermal Necrolysis والـ Exfoliative Dermatitis |
|
|
|
389 |
|
00:27:48,370 --> 00:27:51,450 |
|
بيشبهوا بعض فيه تنتين فيهم موت في خلايا الجلب |
|
|
|
390 |
|
00:27:51,450 --> 00:27:55,910 |
|
مستاكس التهاب الثدي أو التهاب الضرع عند الحيوانات |
|
|
|
391 |
|
00:27:55,910 --> 00:28:01,290 |
|
تمام ال abscess هو عبارة عن دُمل بس deep inside زي |
|
|
|
392 |
|
00:28:01,290 --> 00:28:06,590 |
|
ما يقول brain abscess liver abscess تمام هذا بيكون |
|
|
|
393 |
|
00:28:06,590 --> 00:28:13,000 |
|
وين؟ داخلبالنسبة لها ده على الجلد، في الجلد الحبوب |
|
|
|
394 |
|
00:28:13,000 --> 00:28:16,860 |
|
اللي بتطلع على الناس اللي بحلجوا دجنوا مثلا بتطلع |
|
|
|
395 |
|
00:28:16,860 --> 00:28:20,160 |
|
الحبوب تاني يوم أو في نفس اليوم غالبا في الكوكاس |
|
|
|
396 |
|
00:28:20,160 --> 00:28:24,320 |
|
أو جسد يعني بيوصفوها بإنها it causes infection |
|
|
|
397 |
|
00:28:24,320 --> 00:28:28,500 |
|
from head to toe من أعلى الرأس لأسفل القدم نظرا |
|
|
|
398 |
|
00:28:28,500 --> 00:28:32,100 |
|
لانتشارها على ال .. على الجلد اللي هو أكبر عضو في |
|
|
|
399 |
|
00:28:32,100 --> 00:28:36,700 |
|
جسم الإنسان اللي هو أيضا عرضة للجروح و الإصابات |
|
|
|
400 |
|
00:28:36,700 --> 00:28:40,710 |
|
بسبب احتكاكه مع البيئة الخارجةمن ال systemic |
|
|
|
401 |
|
00:28:40,710 --> 00:28:45,370 |
|
diseases بكتيريميا و غالبا بتكون من abscess او |
|
|
|
402 |
|
00:28:45,370 --> 00:28:49,490 |
|
wound او burn wounds اللي هي الجروح و ال burns |
|
|
|
403 |
|
00:28:49,490 --> 00:28:52,230 |
|
اللي هي الطلوق و الخروجات او ال dynamite زي ما |
|
|
|
404 |
|
00:28:52,230 --> 00:28:56,530 |
|
حكينا بكتيريميا اذكركوا بس ب .. ببعض ال .. كل |
|
|
|
405 |
|
00:28:56,530 --> 00:29:01,270 |
|
كنتوا أصغار طلالكوا حد في الوجه و طبعا كانت نهاية |
|
|
|
406 |
|
00:29:01,270 --> 00:29:04,850 |
|
العالم انه كيف يعني حد بطل ع جاية و لا بال .. |
|
|
|
407 |
|
00:29:04,850 --> 00:29:11,230 |
|
فبننزل نحاول ن .. ن .. نزيل أعطارهالما .. لأ و |
|
|
|
408 |
|
00:29:11,230 --> 00:29:17,710 |
|
انتوا كبار افهم انا .. انا ناسر الان ال .. ال .. |
|
|
|
409 |
|
00:29:17,710 --> 00:29:22,510 |
|
الحب هذه اللي احنا حاولنا نفرغ محتواهها غالبا |
|
|
|
410 |
|
00:29:22,510 --> 00:29:26,230 |
|
بنضغط عليها بأصابعنا وبالتالي اخر مرحلة بيكون نزول |
|
|
|
411 |
|
00:29:26,230 --> 00:29:30,110 |
|
دم معاها نزول دم يعني ذلك ان احنا كسرنا ال |
|
|
|
412 |
|
00:29:30,110 --> 00:29:33,050 |
|
capillaries في المنطقة كسرنا ال capillaries يعني |
|
|
|
413 |
|
00:29:33,050 --> 00:29:37,980 |
|
دخلنا البكتيريا داخل الدمفقد تنتقل من مكانها الى |
|
|
|
414 |
|
00:29:37,980 --> 00:29:42,580 |
|
اماكن اخرى بدل حب بصير لنا حبوب او الحب نفسه تكبر |
|
|
|
415 |
|
00:29:42,580 --> 00:29:45,840 |
|
او انه تنتقل الى الدم و تعملنا سكتسيميا و |
|
|
|
416 |
|
00:29:45,840 --> 00:29:50,100 |
|
بكتيريميا و تعملنا مشكلة كبيرة اذا ما حاولش انه |
|
|
|
417 |
|
00:29:50,100 --> 00:29:54,060 |
|
نتخلص من الحبوب بيها نفسنا على الرغم من ان واحد من |
|
|
|
418 |
|
00:29:54,060 --> 00:29:59,700 |
|
طرق العلاج هو to drain .. drain يعني سحب اللي هو |
|
|
|
419 |
|
00:29:59,700 --> 00:30:05,200 |
|
السائل اللي موجود بس يسحب من طبيببيعرف كيف يسحبوا |
|
|
|
420 |
|
00:30:05,200 --> 00:30:08,860 |
|
هذا رقم واحد، رقم اتنين بيعطينا antibiotic قبل ما |
|
|
|
421 |
|
00:30:08,860 --> 00:30:13,420 |
|
يسحبوا، عشان لو بكتيريا تهت و راحت على الدم ال |
|
|
|
422 |
|
00:30:13,420 --> 00:30:16,960 |
|
antibiotic ايه، يقتلها، فال .. ال .. ال systemic |
|
|
|
423 |
|
00:30:16,960 --> 00:30:19,680 |
|
disease غالبا في الـ Staphylococcus aureus بتنشأ |
|
|
|
424 |
|
00:30:19,680 --> 00:30:24,500 |
|
من فوكي، من مكان محدد، زي جرح أو حبة أو الاخر، |
|
|
|
425 |
|
00:30:24,500 --> 00:30:29,310 |
|
osteomyelitis، اليلتهابالعضم والعضلات نيومونيا |
|
|
|
426 |
|
00:30:29,310 --> 00:30:32,990 |
|
اللى هى التهاب الرئى وبنسمى الستافيلو كوكاس |
|
|
|
427 |
|
00:30:32,990 --> 00:30:37,550 |
|
نيومونيا باسم خاص بنسميها استافيلو كوكل نيومونيا |
|
|
|
428 |
|
00:30:37,550 --> 00:30:42,170 |
|
عشان نميزها عن باقي أنواع النيومونيا هذه ال |
|
|
|
429 |
|
00:30:42,170 --> 00:30:48,430 |
|
impetigo اللى حكينا عنهاهى عبارة عن skin infection |
|
|
|
430 |
|
00:30:48,430 --> 00:30:52,790 |
|
طبعا هدى .. هدى ألطف صورة ممكن نلاقيها لو دورتوا |
|
|
|
431 |
|
00:30:52,790 --> 00:30:55,330 |
|
على ال .. على ال google على impetigo هتشوفوا صور |
|
|
|
432 |
|
00:30:55,330 --> 00:30:57,430 |
|
كثيرة mosiacally disturbing أنا جيبت صورة يعني |
|
|
|
433 |
|
00:30:57,430 --> 00:31:02,290 |
|
نوعا ما مقبولة طبعا ال .. ال .. ال .. ال .. اللى |
|
|
|
434 |
|
00:31:02,290 --> 00:31:05,070 |
|
عارفينها في ال chin هدى بعد فترة بيصيرلها white |
|
|
|
435 |
|
00:31:05,070 --> 00:31:08,550 |
|
crustaceanيعني او .. او golden crustacean حتى بكل |
|
|
|
436 |
|
00:31:08,550 --> 00:31:11,870 |
|
لونها ذهبي اللي هي القشرة اللي .. او القشور وزي ما |
|
|
|
437 |
|
00:31:11,870 --> 00:31:15,290 |
|
حكيتلكوا very contagious والسلالة اللي بتسيلف هذا |
|
|
|
438 |
|
00:31:15,290 --> 00:31:18,850 |
|
النوع غالبا بتكون antimicrobial resistance يعني |
|
|
|
439 |
|
00:31:18,850 --> 00:31:22,090 |
|
انها مقاومة antimicrobial يعني ذلك بيلاقي ان |
|
|
|
440 |
|
00:31:22,090 --> 00:31:26,030 |
|
البنسالين اللي كان مناسب للدمام للخلالات غير مناسب |
|
|
|
441 |
|
00:31:26,030 --> 00:31:30,190 |
|
لعلاج اللي هو ال MBT وهذا مؤشر بيأكد الكلام اللي |
|
|
|
442 |
|
00:31:30,190 --> 00:31:34,330 |
|
حكيناه انه بيتكلم عن سلالات مختلفة صحيح اسم واحد |
|
|
|
443 |
|
00:31:34,330 --> 00:31:38,440 |
|
لكن سلالات مختلفةهذه الصفحة دي خلصناها تقريبا، |
|
|
|
444 |
|
00:31:38,440 --> 00:31:41,280 |
|
هتكلمنا عن ال food poisoning وميزنا بين كلمة food |
|
|
|
445 |
|
00:31:41,280 --> 00:31:44,840 |
|
poisoning و food infection ال poisoning إن ال |
|
|
|
446 |
|
00:31:44,840 --> 00:31:49,520 |
|
toxin was formed in the food before eating it |
|
|
|
447 |
|
00:31:49,520 --> 00:31:54,360 |
|
بينما ال food infection هو acted as a carrier for |
|
|
|
448 |
|
00:31:54,360 --> 00:31:58,720 |
|
the infectious agent usually food is contaminated |
|
|
|
449 |
|
00:31:58,720 --> 00:32:01,640 |
|
from humans و بصير له growth و بعدين بيصير فيه انه |
|
|
|
450 |
|
00:32:01,640 --> 00:32:02,920 |
|
enterotoxin |
|
|
|
451 |
|
00:32:05,350 --> 00:32:10,190 |
|
بتكونوا تخيلوا موضوع .. أما موضوع food .. |
|
|
|
452 |
|
00:32:10,190 --> 00:32:14,490 |
|
poisoning و food infection هيحتل معانا course كامل |
|
|
|
453 |
|
00:32:14,490 --> 00:32:15,530 |
|
سنة الجاية |
|
|
|
454 |
|
00:32:21,620 --> 00:32:24,140 |
|
الـ Food Microbiology .. الـ Food Microbiology |
|
|
|
455 |
|
00:32:24,140 --> 00:32:27,100 |
|
صرعنا course بالخطط .. بخطط التحقيق الطبيب والتالي |
|
|
|
456 |
|
00:32:27,100 --> 00:32:31,180 |
|
بنعرف إنه إله أهمية كبرى و خلينا ناخد ال medical |
|
|
|
457 |
|
00:32:31,180 --> 00:32:35,920 |
|
microbiology منطلق لفهم أعمق يعني بمعنى عخر التخيل |
|
|
|
458 |
|
00:32:35,920 --> 00:32:40,400 |
|
اللي أنا ذكرته في صناع غذاء محدد اللي هو المفتول |
|
|
|
459 |
|
00:32:40,400 --> 00:32:45,320 |
|
من .. من خطواته من ألف إلى الياء تمام؟ ممكن نطبق |
|
|
|
460 |
|
00:32:45,320 --> 00:32:48,200 |
|
هذه المفهومة على أي غذاء احنا بنصنعه و نشوف وين |
|
|
|
461 |
|
00:32:48,200 --> 00:32:55,160 |
|
ممكن ي .. يصير تلوث من ..لـ human لأن أنظمة الجودة |
|
|
|
462 |
|
00:32:55,160 --> 00:32:59,100 |
|
بتصنيع الغذاء اليوم بتتنش على إن المنتج النهائي |
|
|
|
463 |
|
00:32:59,100 --> 00:33:04,320 |
|
يكون جيد و بس لازم من ال raw material من المواد |
|
|
|
464 |
|
00:33:04,320 --> 00:33:09,100 |
|
الخالة إلى المنتج يكون في عملية مراقبة لخط الإنتاج |
|
|
|
465 |
|
00:33:09,100 --> 00:33:11,720 |
|
و أنا بقصد خط الإنتاج مش ضروري مصنع ممكن في البيت |
|
|
|
466 |
|
00:33:11,720 --> 00:33:16,290 |
|
كمانما هو في الأخر خطوات ولا لأ، أي تصنيع، أي حاجة |
|
|
|
467 |
|
00:33:16,290 --> 00:33:18,890 |
|
بنعملها هي عبارة عن خطوات، تجاربنا في المختبر |
|
|
|
468 |
|
00:33:18,890 --> 00:33:22,470 |
|
عبارة عن خطوات، فمن أول خطوة إلى آخر خطوة لازم |
|
|
|
469 |
|
00:33:22,470 --> 00:33:25,110 |
|
يكون في أندي مقدرة على أنه أسيطر على العملية بحيث |
|
|
|
470 |
|
00:33:25,110 --> 00:33:28,970 |
|
أنه وين في احتمالية contamination أعمل إجراءات |
|
|
|
471 |
|
00:33:28,970 --> 00:33:30,670 |
|
تمنع اللي هو ال contamination |
|
|
|
472 |
|
00:33:35,890 --> 00:33:38,830 |
|
ال baby with scalded skin syndrome اللي هنقول عنهم |
|
|
|
473 |
|
00:33:38,830 --> 00:33:44,090 |
|
exfoliating اللي هو بيعمل epidermal lysis ل ال |
|
|
|
474 |
|
00:33:44,090 --> 00:33:48,270 |
|
skin وبالتالي إذا بتلاحظوا الصورة واضح جدا أنه في |
|
|
|
475 |
|
00:33:48,270 --> 00:33:55,390 |
|
عندنا لونين لون و لون وفي عندنا حواف لجلد بدأي |
|
|
|
476 |
|
00:33:55,390 --> 00:33:59,630 |
|
برضه كمان بيكون continuous shedding ل ال skin |
|
|
|
477 |
|
00:33:59,630 --> 00:34:03,630 |
|
laboratory |
|
|
|
478 |
|
00:34:04,370 --> 00:34:09,030 |
|
هناخدوا بالكوا في ال medical microbiology هعمل من |
|
|
|
479 |
|
00:34:09,030 --> 00:34:12,510 |
|
الان وصاعدا هعمل لوحة واحدة لل laboratory |
|
|
|
480 |
|
00:34:12,510 --> 00:34:17,810 |
|
diagnosis عشان ال diagnostic microbiology هو أصلا |
|
|
|
481 |
|
00:34:17,810 --> 00:34:21,050 |
|
الشغل اللي فيها ال diagnosis وبتاع مش هنلقى ال |
|
|
|
482 |
|
00:34:21,050 --> 00:34:25,650 |
|
course التاني هنا لكن معنيين أنه ناخد فكرة عامة عن |
|
|
|
483 |
|
00:34:25,650 --> 00:34:28,190 |
|
ال laboratory diagnosis أي تفاصيل بعد اللوحة هذه |
|
|
|
484 |
|
00:34:28,190 --> 00:34:33,300 |
|
هي للشرح فقط لغايةيعني ليس مطالبين إلا باللوحة |
|
|
|
485 |
|
00:34:33,300 --> 00:34:35,540 |
|
الرئيسية اللي مكتوب عليها laboratory diagnosis لان |
|
|
|
486 |
|
00:34:35,540 --> 00:34:43,360 |
|
تزيد عن صفحة لان تزيد عن لوحة واحد Staphylococcus |
|
|
|
487 |
|
00:34:43,360 --> 00:34:46,380 |
|
aureus إيش سمناها؟ احنا جاب شوية من ناحية حرية ال |
|
|
|
488 |
|
00:34:46,380 --> 00:34:52,360 |
|
oxygen في عقل تاتر عنوغرخص نعمل incubation هوائي |
|
|
|
489 |
|
00:34:52,360 --> 00:34:57,000 |
|
ولا لهوائي؟ هوائي اللي لا هوائيمع الحاجة دي بيزيل |
|
|
|
490 |
|
00:34:57,000 --> 00:35:01,720 |
|
الهواء، اذا توفير بيئة لا هوائية هو بيكلفنا فلوس |
|
|
|
491 |
|
00:35:01,720 --> 00:35:04,340 |
|
لإن احنا بدنا نضطر إنه ننزع الهواء اللي هو أصلا |
|
|
|
492 |
|
00:35:04,340 --> 00:35:10,460 |
|
موجود بشكل natural ممكن .. قولنالكوا العينة اللي |
|
|
|
493 |
|
00:35:10,460 --> 00:35:13,340 |
|
فيها صديد لو عملناها gram stain مباشرة نشوف |
|
|
|
494 |
|
00:35:13,340 --> 00:35:17,720 |
|
البكتيريا، لكن هل يمكن من خلالها أنه نفتي أن |
|
|
|
495 |
|
00:35:17,720 --> 00:35:20,980 |
|
البكتيريا أستفيد من cocas aureas؟ لأ، بتساعدنا |
|
|
|
496 |
|
00:35:21,910 --> 00:35:26,470 |
|
زراعتنا على مين نزرع؟ على ال blood agar كتير بتنمو |
|
|
|
497 |
|
00:35:26,470 --> 00:35:29,850 |
|
بشكل جيد على ال blood agar وإنها مميزات على ال |
|
|
|
498 |
|
00:35:29,850 --> 00:35:33,830 |
|
blood agar في المحاضرة الماضية وانا قاعد بشرح على |
|
|
|
499 |
|
00:35:33,830 --> 00:35:38,370 |
|
أهمية شكل المستعمرة حاولت أوصف المستعمرة تبعت ال |
|
|
|
500 |
|
00:35:38,370 --> 00:35:42,190 |
|
Staphylococcus aureus على ال blood agar فقول large |
|
|
|
501 |
|
00:35:42,190 --> 00:35:45,850 |
|
two to four millimeter rounded golden yellow |
|
|
|
502 |
|
00:35:45,850 --> 00:35:52,240 |
|
pigmented colonies on blood agarواليوم المضيف انها |
|
|
|
503 |
|
00:35:52,240 --> 00:35:55,720 |
|
hemolytic فاكريني ال hemolycine؟ يعني بتاع ما ال |
|
|
|
504 |
|
00:35:55,720 --> 00:35:59,520 |
|
beta hemolysis الان خليني اتكلم عن ال beta |
|
|
|
505 |
|
00:35:59,520 --> 00:36:02,720 |
|
hemolysis و ال alpha hemolysis و ال no hemolysis |
|
|
|
506 |
|
00:36:02,720 --> 00:36:06,640 |
|
راجزوا معايا في الكلامات اللي بتحكيها من مولودة |
|
|
|
507 |
|
00:36:06,640 --> 00:36:13,100 |
|
على هذا السبورة ال blood agar ال blood agar إذا |
|
|
|
508 |
|
00:36:13,100 --> 00:36:17,920 |
|
زولت عليه بكتيريا فهناك ثلاث احتمالات تتعلق بال |
|
|
|
509 |
|
00:36:17,920 --> 00:36:23,900 |
|
hemolysisالاحتمال الاول ان يكون هناك تحلل كامل |
|
|
|
510 |
|
00:36:23,900 --> 00:36:30,920 |
|
للدم حول المستعمرة ويطلق على هذا النوع من التحلل |
|
|
|
511 |
|
00:36:30,920 --> 00:36:35,660 |
|
Beta Hemolysis Complete Hemolysis Beta Hemolysis |
|
|
|
512 |
|
00:36:35,660 --> 00:36:39,360 |
|
كيف بنعرف انه Beta Hemolysis لون ال blood agar |
|
|
|
513 |
|
00:36:39,360 --> 00:36:42,960 |
|
بيكون أحمر بيصير colorless يعني المستعمرة بيصير |
|
|
|
514 |
|
00:36:42,960 --> 00:36:48,920 |
|
حولها منطقة خالية من اللونخلّي من اللون للمستعمرة |
|
|
|
515 |
|
00:36:48,920 --> 00:36:54,740 |
|
هذا بيتا هموليسيس الاحتمال التاني incomplete |
|
|
|
516 |
|
00:36:54,740 --> 00:37:00,860 |
|
hemolysis او partial طبعا مصطلحها كويس partial او |
|
|
|
517 |
|
00:37:00,860 --> 00:37:06,800 |
|
incomplete hemolysis كيف نصدر عليه بصير اللون الدم |
|
|
|
518 |
|
00:37:06,800 --> 00:37:11,460 |
|
بدل ما هو أحمر أخضر نعم greenish لأنه incomplete |
|
|
|
519 |
|
00:37:11,460 --> 00:37:12,180 |
|
hemolysis |
|
|
|
520 |
|
00:37:15,870 --> 00:37:20,990 |
|
وبنسميها Alpha الاحتمال |
|
|
|
521 |
|
00:37:20,990 --> 00:37:26,410 |
|
التالت ان لا يتغير شيء يعني لا هموليسيس لكمبيوتر |
|
|
|
522 |
|
00:37:26,410 --> 00:37:29,710 |
|
لإن كمبيوتر بنسميها No Hemolysis ويلها اسم عشان ما |
|
|
|
523 |
|
00:37:29,710 --> 00:37:33,970 |
|
تزعلش Gamma Hemolysis يبقى عندنا بنقول Gamma |
|
|
|
524 |
|
00:37:33,970 --> 00:37:38,630 |
|
Hemolysis جاهزة ترضية جاهزة ترضية للبكتيرى اللي |
|
|
|
525 |
|
00:37:38,630 --> 00:37:43,310 |
|
بتمالش Hemolysis إذا Beta Alpha Gamma |
|
|
|
526 |
|
00:37:49,370 --> 00:37:52,510 |
|
ماعشها هذه المعلومات الهامش، هستفيد منها لاحقا ان |
|
|
|
527 |
|
00:37:52,510 --> 00:37:56,070 |
|
شاء الله لما اتكلم عن ال laboratory diagnosis ال |
|
|
|
528 |
|
00:37:56,070 --> 00:37:59,810 |
|
differential test منطول كواجوليز و DNA هاي |
|
|
|
529 |
|
00:37:59,810 --> 00:38:02,350 |
|
الفيصولات اللي هتستخدمها في التفريق بينها وبين |
|
|
|
530 |
|
00:38:02,350 --> 00:38:07,350 |
|
السللات الأخرى او اللي اتقفن ال spaces الأخرى من |
|
|
|
531 |
|
00:38:07,350 --> 00:38:11,330 |
|
الstaphylococcus بينما إذا بدى ميزها عن |
|
|
|
532 |
|
00:38:11,330 --> 00:38:15,250 |
|
الstriptococci إيش بدي كتاليز |
|
|
|
533 |
|
00:38:26,690 --> 00:38:31,470 |
|
الفحص في مكان المناسب لا يلوز ان اول فحص في غير |
|
|
|
534 |
|
00:38:31,470 --> 00:38:34,730 |
|
مكان المناسب يعني انت اتعلمت في المختبر عشرين فحص |
|
|
|
535 |
|
00:38:34,730 --> 00:38:40,950 |
|
او تلاتين فحص مش تجيبهم كلاتهم اختيارهم مبني على |
|
|
|
536 |
|
00:38:40,950 --> 00:38:45,810 |
|
مينعلى معلومات تتبع معلومات، أعطيكم مثال، عزرت |
|
|
|
537 |
|
00:38:45,810 --> 00:38:49,270 |
|
بكتيريا أنا على طبق اسمه بلداجات، عملتلها gram |
|
|
|
538 |
|
00:38:49,270 --> 00:38:54,410 |
|
stain، طلعت gram-bosticoxide، what is next؟ |
|
|
|
539 |
|
00:38:54,410 --> 00:38:59,970 |
|
كتاليز، طلعت negative، كتاليز negative، يعني ايش |
|
|
|
540 |
|
00:38:59,970 --> 00:39:00,050 |
|
ال |
|
|
|
541 |
|
00:39:13,400 --> 00:39:18,640 |
|
اختياري للفحوصات كان معتمد على مين؟ على تسلسل .. |
|
|
|
542 |
|
00:39:18,640 --> 00:39:24,240 |
|
تسلسل .. أحداث معينة مابجيش انا اقول ال |
|
|
|
543 |
|
00:39:24,240 --> 00:39:28,700 |
|
Staphylococcus aureus جلوكوز فيرمنتر و ال E.coli |
|
|
|
544 |
|
00:39:28,700 --> 00:39:30,580 |
|
جلوكوز فيرمنتر كيف ده ميزوا من بعض؟ |
|
|
|
545 |
|
00:39:34,680 --> 00:39:37,520 |
|
طب واحدة كوكساية واحدة بسالاية يعني هم أساسا |
|
|
|
546 |
|
00:39:37,520 --> 00:39:40,900 |
|
المختلفين ليش انا .. انا .. ليش أخطأت و جيبت صفة |
|
|
|
547 |
|
00:39:40,900 --> 00:39:43,980 |
|
تتشارك مع بعض فيهم عشان أميزهم مع بعض أساسا هم |
|
|
|
548 |
|
00:39:43,980 --> 00:39:48,520 |
|
المميزين الأحسان الأبيض و الأحسان الأسود تمام؟ هم |
|
|
|
549 |
|
00:39:48,520 --> 00:39:51,700 |
|
أصلا مميزين وبالتالي مافيش داعي أن أدوى على صفات |
|
|
|
550 |
|
00:39:51,700 --> 00:39:56,600 |
|
أخرى أعقدهم الموضوع قد تتشارك الميكروبات في صفات |
|
|
|
551 |
|
00:39:56,600 --> 00:39:59,900 |
|
معينة لكن من الأساس أنا أميزهم بال Gram Stain Gram |
|
|
|
552 |
|
00:39:59,900 --> 00:40:03,470 |
|
Positive و Gram Negative بسالاية أو كوكسايةإذن |
|
|
|
553 |
|
00:40:03,470 --> 00:40:07,090 |
|
عشان انا اقدر أقول ان البكتيريا هي استفيد ل كوكاين |
|
|
|
554 |
|
00:40:07,090 --> 00:40:10,290 |
|
لازم يكون عندى معلومتين إنها gram-bostev-coccyte |
|
|
|
555 |
|
00:40:10,290 --> 00:40:17,310 |
|
إذا اعتبرتوها معلومتين لحالهم فتلت معلومات gram |
|
|
|
556 |
|
00:40:17,310 --> 00:40:19,150 |
|
-bostev-coccyte |
|
|
|
557 |
|
00:40:21,680 --> 00:40:26,160 |
|
التلت معلومات لحد الآن لحد اللحظة هذه بيشيروا ان |
|
|
|
558 |
|
00:40:26,160 --> 00:40:29,420 |
|
البكتيريا هي Staphylococcus مين من ال |
|
|
|
559 |
|
00:40:29,420 --> 00:40:33,880 |
|
Staphylococci؟ المانيتول و ال coagulase و ال DNA's |
|
|
|
560 |
|
00:40:33,880 --> 00:40:36,240 |
|
اللي مردها الصبورة ده اللي هم اللي بيميزوه منهم |
|
|
|
561 |
|
00:40:36,240 --> 00:40:44,660 |
|
الفاش typing فاكرين الفاش؟ البكتيروفاج البكتيروفاج |
|
|
|
562 |
|
00:40:44,660 --> 00:40:49,140 |
|
كان فيه منه نوع سمناه lightic phage اللي بيخش على |
|
|
|
563 |
|
00:40:49,140 --> 00:40:53,880 |
|
البكتيريا و بيحللهااللوحة اللي قدامكوا هذه الصورة |
|
|
|
564 |
|
00:40:53,880 --> 00:40:58,560 |
|
طبق هو عبارة عن طبقة من البكتيريا نامية وفي مناطق |
|
|
|
565 |
|
00:40:58,560 --> 00:41:04,860 |
|
فارغة من النمو black blacks اللي هي اللي هي الأثر |
|
|
|
566 |
|
00:41:04,860 --> 00:41:08,460 |
|
اللي بتركه البكتيريا فارج من تحلل الخلازة منها |
|
|
|
567 |
|
00:41:08,460 --> 00:41:12,520 |
|
blacks وإذا بتذكروا كنا نعدل الفيروسات عن طريق ال |
|
|
|
568 |
|
00:41:12,520 --> 00:41:17,330 |
|
black بنقول black warming unitالآن لو أنا عندي |
|
|
|
569 |
|
00:41:17,330 --> 00:41:21,290 |
|
بكتيريا مجهولة اسمها staphylococcus تمام؟ و بدى |
|
|
|
570 |
|
00:41:21,290 --> 00:41:25,650 |
|
أعرفها aureus ولا epidermis و أنا عندي في التلاجة |
|
|
|
571 |
|
00:41:25,650 --> 00:41:28,730 |
|
bacteriophage لل aureus و واحد لل epidermis و واحد |
|
|
|
572 |
|
00:41:28,730 --> 00:41:32,830 |
|
لل saprophytic و البكتيرى اللى قدامى هذه بدى أعرف |
|
|
|
573 |
|
00:41:32,830 --> 00:41:36,610 |
|
إنها aureus ولا لا حاطط عليها bacteriophage زى ما |
|
|
|
574 |
|
00:41:36,610 --> 00:41:41,090 |
|
تشوفين في الصورة تمام؟ حاطط عليها bacteriophage |
|
|
|
575 |
|
00:41:41,400 --> 00:41:44,200 |
|
تانى يوم البكتيريا نمت لك اللى جت فيها ثقوب معناه |
|
|
|
576 |
|
00:41:44,200 --> 00:41:48,080 |
|
الحاكى اشهر ان البكتيريا فاج specific لها معناه |
|
|
|
577 |
|
00:41:48,080 --> 00:41:52,460 |
|
الحاكى ان البكتيريا فاج specific هى مجهولة هو |
|
|
|
578 |
|
00:41:52,460 --> 00:41:55,920 |
|
معلوم الان الاتفاعل كمان بتتكلم عن التفاعل |
|
|
|
579 |
|
00:41:55,920 --> 00:41:59,700 |
|
specific الاتفاعل المجهول مع المعلوم أصبح المجهول |
|
|
|
580 |
|
00:41:59,700 --> 00:42:04,080 |
|
علمه و تانى من جثصنا يبجي عملنا بالفعل معارفة او |
|
|
|
581 |
|
00:42:04,080 --> 00:42:08,680 |
|
تعرف على البكتيريا من خلال اللى هو البكتيريوم فيه |
|
|
|
582 |
|
00:42:08,680 --> 00:42:14,920 |
|
هنا ال antibiotic sensitivityTesting لما أنا بشرح |
|
|
|
583 |
|
00:42:14,920 --> 00:42:20,560 |
|
محاضرات عامة عن ال antimicrobial resistance أول |
|
|
|
584 |
|
00:42:20,560 --> 00:42:26,700 |
|
قصة ببدأ فيها كنموذج عن ال resistance بتكلم عن ال |
|
|
|
585 |
|
00:42:26,700 --> 00:42:31,060 |
|
Staphylococcus aureus في أربعينيات القرن الماضي |
|
|
|
586 |
|
00:42:31,060 --> 00:42:35,580 |
|
كانت ال Staphylococcus aureus وزي ما ذكرتلكوا ال |
|
|
|
587 |
|
00:42:35,580 --> 00:42:38,020 |
|
wound infection و ال birth infection و الدنامل و |
|
|
|
588 |
|
00:42:38,020 --> 00:42:42,680 |
|
الخرجات يعني منتشرة في العالم بشكل كبير جداإيجي |
|
|
|
589 |
|
00:42:42,680 --> 00:42:48,660 |
|
البنسالين وكان ال magic drug فاش |
|
|
|
590 |
|
00:42:48,660 --> 00:42:50,880 |
|
يستفيد الكوكا ال infection كانت تصمد قدام |
|
|
|
591 |
|
00:42:50,880 --> 00:42:57,020 |
|
البنسالين بعد 15 سنة بدأت تظهر نتائج سيئة للغاية |
|
|
|
592 |
|
00:42:57,020 --> 00:43:00,320 |
|
للبنسالين البنسالين بطل صناعة ال injection و |
|
|
|
593 |
|
00:43:00,320 --> 00:43:04,600 |
|
double injection على الفاضي resistance اكتشفنا |
|
|
|
594 |
|
00:43:04,600 --> 00:43:08,060 |
|
عملنا modification للبنسالين عملنا وكسلين وامبسلين |
|
|
|
595 |
|
00:43:08,060 --> 00:43:12,500 |
|
هدولا semisyntheticحالينا فيهم بعض الإشكاليات بعد |
|
|
|
596 |
|
00:43:12,500 --> 00:43:16,120 |
|
سنتين تلاتة بس بدأ يكون Resistance كوّننا Oxycelin |
|
|
|
597 |
|
00:43:16,120 --> 00:43:18,400 |
|
و Methicillin كوّنت Resistance صار اسمها |
|
|
|
598 |
|
00:43:18,400 --> 00:43:21,140 |
|
Methicillin Resistance Staphylococcus Aureus أو |
|
|
|
599 |
|
00:43:21,140 --> 00:43:24,920 |
|
MRSA مشهور جدا هذه البكتيريا إجرينا Vancomycin |
|
|
|
600 |
|
00:43:24,920 --> 00:43:30,440 |
|
وقلنا هذا الحل Vancomycin هو الحل فبعد أدت سنوات |
|
|
|
601 |
|
00:43:30,440 --> 00:43:34,120 |
|
لجينا visa visa Vancomycin Intermediate |
|
|
|
602 |
|
00:43:34,120 --> 00:43:36,320 |
|
Staphylococcus Aureus بعد كام من سنة لجينا |
|
|
|
603 |
|
00:43:36,320 --> 00:43:40,780 |
|
Vancomycin Resistance Staphylococcus Aureusيبجي |
|
|
|
604 |
|
00:43:40,780 --> 00:43:44,880 |
|
البكتيريا دي شمالها يعني إيش أنتوا بتعملوا |
|
|
|
605 |
|
00:43:44,880 --> 00:43:48,320 |
|
antibiotics تمام؟ هي عند المقضرة عينها تكون |
|
|
|
606 |
|
00:43:48,320 --> 00:43:51,920 |
|
resistance وبالتالي أنا صرت أخاف كتير من هذه |
|
|
|
607 |
|
00:43:51,920 --> 00:43:55,060 |
|
البكتيريا باعتبرها من الميكروبات الخطيرة جدا وكتير |
|
|
|
608 |
|
00:43:55,060 --> 00:43:58,540 |
|
من الدراسات اللي أجرينها الصحيح أجرينها على الـ |
|
|
|
609 |
|
00:43:58,540 --> 00:44:01,920 |
|
Staphylococcus aureus لجينا على سبيل المثال عند |
|
|
|
610 |
|
00:44:01,920 --> 00:44:05,160 |
|
الأخوة و الأخوات اللي عاملين في مستشفى الشفاء لما |
|
|
|
611 |
|
00:44:05,160 --> 00:44:09,260 |
|
خدنا الموبايلات بتاعتهم لجينا نسبة منهم عندهم MRSC |
|
|
|
612 |
|
00:44:09,260 --> 00:44:12,060 |
|
على الموبايلاتيعني بيروحوها على الدار معاهم |
|
|
|
613 |
|
00:44:12,060 --> 00:44:16,240 |
|
وبعطوها للولاد وولادهم بيعطوها للناس تانين فبتصيب |
|
|
|
614 |
|
00:44:16,240 --> 00:44:20,100 |
|
المستشفى كائن هى مجتمع فاكرين لما قسمنا احنا كنا |
|
|
|
615 |
|
00:44:20,100 --> 00:44:23,580 |
|
hospital infection و community acquired infection |
|
|
|
616 |
|
00:44:23,580 --> 00:44:28,280 |
|
اللي احنا بتكلم على انه مجتمع شبيه بمين ببيت طبعا |
|
|
|
617 |
|
00:44:28,280 --> 00:44:31,660 |
|
ماوصلنا احنا للمستشفى لكن على الأقل المستشفى واضح |
|
|
|
618 |
|
00:44:31,660 --> 00:44:35,100 |
|
انه بيعمل دخل لمايكروبات تبعته في ال community |
|
|
|
619 |
|
00:44:35,100 --> 00:44:39,060 |
|
تبعته ال antibiotic sensitivity أنا اختبت فيها |
|
|
|
620 |
|
00:44:39,060 --> 00:44:43,750 |
|
المحاضرة اللى فاتتلما اتكلمت عن ال diagnosis او ال |
|
|
|
621 |
|
00:44:43,750 --> 00:44:46,230 |
|
detection و prevention او prophylactis and |
|
|
|
622 |
|
00:44:46,230 --> 00:44:49,630 |
|
treatment قلتلكوا انا احنا مسئولييتنا في المختبر |
|
|
|
623 |
|
00:44:49,630 --> 00:44:53,210 |
|
نعزل الميكروب اللي هو ال pathogen من العينة و |
|
|
|
624 |
|
00:44:53,210 --> 00:44:57,550 |
|
نتعرف عليه و نعمله antimicrobial sensitivity او |
|
|
|
625 |
|
00:44:57,550 --> 00:45:01,010 |
|
susceptibility نفس المعنى testing اختيارنا لل |
|
|
|
626 |
|
00:45:01,010 --> 00:45:05,730 |
|
antibiotic اللي هنستخدمهم منطب اسم البكتيريا منطب |
|
|
|
627 |
|
00:45:05,730 --> 00:45:10,170 |
|
الأمر تبع المريض يعني اعطيكم مثال على الأمرتعرف |
|
|
|
628 |
|
00:45:10,170 --> 00:45:14,710 |
|
تترا ساكلين؟ تترا ساكلين، antibiotic مشهور جدا و |
|
|
|
629 |
|
00:45:14,710 --> 00:45:18,910 |
|
very effective أو على الأقل كان very effective لكن |
|
|
|
630 |
|
00:45:18,910 --> 00:45:25,450 |
|
لا يلوز إعطاءه لا للطفل ولا للمرأة الحامل ولا |
|
|
|
631 |
|
00:45:25,450 --> 00:45:30,170 |
|
للمرأة المرضى، فالمرضى احنا خايفين على مش الأم |
|
|
|
632 |
|
00:45:30,170 --> 00:45:36,390 |
|
خايفين على الجنين و في الحامل خايفين على التنين و |
|
|
|
633 |
|
00:45:36,390 --> 00:45:40,830 |
|
الطفل خايفين على الطفل طبعايعني مابنقدرش نعطيه، |
|
|
|
634 |
|
00:45:40,830 --> 00:45:42,790 |
|
فانا اقول يا عزالة انا استفيد الكوكس اورس من |
|
|
|
635 |
|
00:45:42,790 --> 00:45:46,090 |
|
الطفل، مابحطلهوش قُرص مين تترا ساكين على سمين |
|
|
|
636 |
|
00:45:46,090 --> 00:45:49,710 |
|
مثال، فاختيارنا ال antibiotic مرتبط لمين قلناه؟ مش |
|
|
|
637 |
|
00:45:49,710 --> 00:45:53,590 |
|
.. هذا واحد، ذاري أقول، بين واحد بكتيريا بالعمر |
|
|
|
638 |
|
00:45:53,590 --> 00:45:56,750 |
|
male ولا female، physiological state، هل ال |
|
|
|
639 |
|
00:45:56,750 --> 00:45:59,930 |
|
pregnancy .. he safe لل pregnancy و he not safe لل |
|
|
|
640 |
|
00:45:59,930 --> 00:46:04,710 |
|
pregnancy؟المكان تبع الإصابة هل من ال prostate ولا |
|
|
|
641 |
|
00:46:04,710 --> 00:46:08,150 |
|
من الدم بفرق لإنه مش كل ال antibiotic بتصل ل ال |
|
|
|
642 |
|
00:46:08,150 --> 00:46:11,870 |
|
prostate تمام فاختيارنا ال antibiotic مرتبط بمين |
|
|
|
643 |
|
00:46:11,870 --> 00:46:16,030 |
|
بمجموعة من العوامل طبعا هتعلمهم في ال .. ال .. ال |
|
|
|
644 |
|
00:46:16,030 --> 00:46:18,090 |
|
.. العامل القادم أو في الفصل القادم ان شاء الله في |
|
|
|
645 |
|
00:46:18,090 --> 00:46:21,510 |
|
ال diagnostic لكن في النهاية بنعرف إنه كل ميكروب |
|
|
|
646 |
|
00:46:21,510 --> 00:46:25,230 |
|
له set أو مجموعة من اللي هو ال antibiotic اللي هنا |
|
|
|
647 |
|
00:46:25,230 --> 00:46:28,050 |
|
نسمع عنه المرة جاية ان شاء الله مراجعة عشان نكملها |
|
|
|
|