|
1 |
|
00:00:02,750 --> 00:00:09,650 |
|
بنسبة لل fluid .. fluid film fabrication هي في .. |
|
|
|
2 |
|
00:00:09,650 --> 00:00:12,630 |
|
عن طريق two modes احنا بنعرف انه ال cartilage لما |
|
|
|
3 |
|
00:00:12,630 --> 00:00:16,190 |
|
بيصير movement بيصير فيه انه بيتعرض ل two stresses |
|
|
|
4 |
|
00:00:16,190 --> 00:00:20,450 |
|
اللي هي ال tangential او خلنا نقول ال tensile |
|
|
|
5 |
|
00:00:20,450 --> 00:00:23,090 |
|
force اللي بتكون على ال surface و ال compressive |
|
|
|
6 |
|
00:00:23,090 --> 00:00:27,190 |
|
كمان force او stress اللي بيكون أثناء ال .. ال |
|
|
|
7 |
|
00:00:27,190 --> 00:00:31,980 |
|
movementالـ hydrodynamic هنا بيصير له deformation |
|
|
|
8 |
|
00:00:31,980 --> 00:00:39,060 |
|
و بيتحقق و بيظهر في ال tangential movement اللي هي |
|
|
|
9 |
|
00:00:39,060 --> 00:00:42,720 |
|
الملامسة أثناء عملية ال stretch |
|
|
|
10 |
|
00:00:45,510 --> 00:00:49,430 |
|
أما ال squeeze film fabrication هي بتكون عن طريق |
|
|
|
11 |
|
00:00:49,430 --> 00:00:51,350 |
|
.. مادام في عندنا squeeze معناه في عندنا |
|
|
|
12 |
|
00:00:51,350 --> 00:00:55,270 |
|
perpendicular أو axial force يعني في عندنا |
|
|
|
13 |
|
00:00:55,270 --> 00:00:59,750 |
|
compression ال compression هنا هذا ال .. ال |
|
|
|
14 |
|
00:00:59,750 --> 00:01:05,090 |
|
fabrication اللي بي .. اللي بي .. بيطلع only for a |
|
|
|
15 |
|
00:01:05,090 --> 00:01:10,910 |
|
short duration و .. و طبعا كل مكان في عندناأكتر |
|
|
|
16 |
|
00:01:10,910 --> 00:01:14,910 |
|
load أكتر كل ما كان ال squeeze طبعا ال squeeze |
|
|
|
17 |
|
00:01:14,910 --> 00:01:18,990 |
|
بصير لو كانت ال force أكتر أو كان wet peering أكتر |
|
|
|
18 |
|
00:01:18,990 --> 00:01:23,570 |
|
فهي بتظهر و بتكون بتعمل ال fabrication في هذه |
|
|
|
19 |
|
00:01:23,570 --> 00:01:27,790 |
|
الحالة ال boundary fabrication اللي هي موجودة على |
|
|
|
20 |
|
00:01:27,790 --> 00:01:31,750 |
|
الحواف بين ال articular surfaces على ال two |
|
|
|
21 |
|
00:01:31,750 --> 00:01:35,840 |
|
articular surfaceshappen when the layer molecules |
|
|
|
22 |
|
00:01:35,840 --> 00:01:40,400 |
|
adheres to each of two articular surfaces that are |
|
|
|
23 |
|
00:01:40,400 --> 00:01:45,620 |
|
gliding past each other طبعا هذه ملاصقة بال .. |
|
|
|
24 |
|
00:01:45,620 --> 00:01:51,040 |
|
بالسطح ال articular cartilageالـ mechanism بتصير |
|
|
|
25 |
|
00:01:51,040 --> 00:01:56,640 |
|
ال surface are protected by an adsorbed layer of |
|
|
|
26 |
|
00:01:56,640 --> 00:02:00,380 |
|
boundary lubrication which prevent direct surface |
|
|
|
27 |
|
00:02:00,380 --> 00:02:03,980 |
|
to surface contact and eliminate most of the |
|
|
|
28 |
|
00:02:03,980 --> 00:02:07,160 |
|
surface layer طبعا هذه ال lubrication هي اللي |
|
|
|
29 |
|
00:02:07,160 --> 00:02:12,960 |
|
بتمنع عملية الاحتكاك بين ال two articular surfaces |
|
|
|
30 |
|
00:02:13,850 --> 00:02:17,310 |
|
depends on the chemical properties of the |
|
|
|
31 |
|
00:02:17,310 --> 00:02:22,850 |
|
lubricant ال viscosity تبعتها and ال ال bearing |
|
|
|
32 |
|
00:02:22,850 --> 00:02:29,610 |
|
material اللي هو الأسطوح تبعت العظام المكونة لل |
|
|
|
33 |
|
00:02:29,610 --> 00:02:33,170 |
|
joints طبعا فيه أن ال synovial joint احنا عارفين |
|
|
|
34 |
|
00:02:33,170 --> 00:02:35,610 |
|
هي big joint وموجود فيها synovial floor |
|
|
|
35 |
|
00:02:39,010 --> 00:02:45,670 |
|
فبتكون specific glycoproteins labricin اسمها |
|
|
|
36 |
|
00:02:45,670 --> 00:02:49,470 |
|
labricin appeared to be the synovial fluid |
|
|
|
37 |
|
00:02:49,470 --> 00:02:53,110 |
|
constitute responsible for boundary fabrication |
|
|
|
38 |
|
00:02:53,110 --> 00:02:56,930 |
|
هدى هى المادة اللى بتكون موجودة فى ال synovial |
|
|
|
39 |
|
00:02:56,930 --> 00:03:01,530 |
|
fluid اللى بتعمل ال fabricationو طبعا لما بتقل هذه |
|
|
|
40 |
|
00:03:01,530 --> 00:03:06,850 |
|
المادة بيصير في .. بتزيد عملية ال wear and tear و |
|
|
|
41 |
|
00:03:06,850 --> 00:03:15,550 |
|
بيصير في عندنا خشونة في العظام أو خلنا نقول في |
|
|
|
42 |
|
00:03:15,550 --> 00:03:16,250 |
|
المفاصل |
|
|
|
43 |
|
00:03:19,390 --> 00:03:23,070 |
|
طبعا نروح لحاجة اسمها stress strain curve of the |
|
|
|
44 |
|
00:03:23,070 --> 00:03:27,050 |
|
articular cartilage ال articular cartilage طبعا |
|
|
|
45 |
|
00:03:27,050 --> 00:03:30,750 |
|
احنا قولنا ان هو anisotropic في عندنا تركيبة |
|
|
|
46 |
|
00:03:30,750 --> 00:03:35,730 |
|
مختلفة او تصفيطة مختلفة ل ال collision اللي موجود |
|
|
|
47 |
|
00:03:35,730 --> 00:03:42,410 |
|
فيه و انه homogeneous مش نفس التركيب فبالتالي |
|
|
|
48 |
|
00:03:42,410 --> 00:03:44,710 |
|
بتصير ال .. |
|
|
|
49 |
|
00:03:47,740 --> 00:03:53,220 |
|
ال .. ال .. هذه بت .. بتعملنا طبعا اختلاف في عملية |
|
|
|
50 |
|
00:03:53,220 --> 00:03:58,160 |
|
ال stiffness بكون طبعا عادة ال articular cartilage |
|
|
|
51 |
|
00:03:58,160 --> 00:04:02,480 |
|
بكون stiffer و stronger لما بناخد ال basement من |
|
|
|
52 |
|
00:04:02,480 --> 00:04:08,500 |
|
ال parallel ناخد قطعة من ال .. ال .. ال cartilage |
|
|
|
53 |
|
00:04:08,500 --> 00:04:13,460 |
|
اللي هي فيها تصفيت ال collagen parallelو طبعا |
|
|
|
54 |
|
00:04:13,460 --> 00:04:16,580 |
|
بتختلف إذا كان أخدناها من اللي تصفيتها |
|
|
|
55 |
|
00:04:16,580 --> 00:04:21,360 |
|
perpendicular و احنا قولنا إن هو بتكون من تلاتة |
|
|
|
56 |
|
00:04:21,360 --> 00:04:26,140 |
|
layers اللي الأولى نيه المص برفيشال هي عبارة عن |
|
|
|
57 |
|
00:04:26,140 --> 00:04:31,440 |
|
parallel كل جن تصفيتها و بعدين في عندنا تصفيتة |
|
|
|
58 |
|
00:04:31,440 --> 00:04:34,080 |
|
عشوائية في المصبعدين في عندنا ال perpendicular |
|
|
|
59 |
|
00:04:34,080 --> 00:04:38,480 |
|
اللي هي الملامسة لسطح ال bone هذه بتكون مصفطة |
|
|
|
60 |
|
00:04:38,480 --> 00:04:42,860 |
|
عموديا وقولنا كل واحدة تركبتها تختلف عن التانية |
|
|
|
61 |
|
00:04:42,860 --> 00:04:47,460 |
|
عشان هي معرضة اكتر طبعا السطح معرض لل tensile |
|
|
|
62 |
|
00:04:47,460 --> 00:04:53,020 |
|
force و ال deeper ال surfaces معرضة لل compressive |
|
|
|
63 |
|
00:04:53,020 --> 00:04:54,760 |
|
force |
|
|
|
64 |
|
00:04:56,340 --> 00:05:00,660 |
|
طبعا إذا أخدنا business أو قطعة من .. من ال |
|
|
|
65 |
|
00:05:00,660 --> 00:05:04,420 |
|
superficial region بتكون عادة safer and stronger |
|
|
|
66 |
|
00:05:04,420 --> 00:05:08,720 |
|
أكتر من اللي موجودة في ال deeper region |
|
|
|
67 |
|
00:05:10,500 --> 00:05:15,300 |
|
ال article cartilage طبعا دائما بكون stiff اكتر كل |
|
|
|
68 |
|
00:05:15,300 --> 00:05:21,180 |
|
ما زاد ال strain عليه ال .. in the stress strain |
|
|
|
69 |
|
00:05:21,180 --> 00:05:24,400 |
|
curve اللي احنا شايفينه في عنا زي ما انتوا شايفين |
|
|
|
70 |
|
00:05:24,400 --> 00:05:29,280 |
|
هنا اول ما بتبدأ .. بتبدأ الخيوط طبعة ال .. ال |
|
|
|
71 |
|
00:05:29,280 --> 00:05:34,740 |
|
collision تصير مشلودة بعدين بتصير parallel كلها |
|
|
|
72 |
|
00:05:34,740 --> 00:05:39,560 |
|
بهذا الشكلو بعدين بيصير ال failure عندهم معينة |
|
|
|
73 |
|
00:05:39,560 --> 00:05:44,780 |
|
بيصير فيه rupture و بتنقطع يبقى هنا في عندنا a two |
|
|
|
74 |
|
00:05:44,780 --> 00:05:48,980 |
|
region اللي هي بتكون بدت الخيوط او بدت ال |
|
|
|
75 |
|
00:05:48,980 --> 00:05:53,900 |
|
collision fibers بيصير فيها pulling out و بيصير |
|
|
|
76 |
|
00:05:53,900 --> 00:05:58,780 |
|
فيها ال realignment و بعدين بتبدأ تضعف و تضعف الى |
|
|
|
77 |
|
00:05:58,780 --> 00:06:04,050 |
|
ان يصير ال ruptureطبعا final near linear portion |
|
|
|
78 |
|
00:06:04,050 --> 00:06:09,130 |
|
is caused by the stretching of the straightening |
|
|
|
79 |
|
00:06:09,130 --> 00:06:13,150 |
|
alignment اللي شوفناها هادي بهذا الشكل كيف صار |
|
|
|
80 |
|
00:06:13,150 --> 00:06:18,750 |
|
شكلها parallel و straight و straight هنا في هذا ال |
|
|
|
81 |
|
00:06:18,750 --> 00:06:21,490 |
|
part represent in style stiffness of the collision |
|
|
|
82 |
|
00:06:21,490 --> 00:06:26,990 |
|
itself الفيلير بيصير لما بيصير مافيش قدرة على ال |
|
|
|
83 |
|
00:06:26,990 --> 00:06:33,660 |
|
cartilage انه يتحمل الشد الحاصل عليهطبعا إيش اللي |
|
|
|
84 |
|
00:06:33,660 --> 00:06:38,680 |
|
بيأثر على العوامل اللي بتأثر على ال stress strain |
|
|
|
85 |
|
00:06:38,680 --> 00:06:43,380 |
|
curve لال cartilage ال tensile stiffness and |
|
|
|
86 |
|
00:06:43,380 --> 00:06:47,820 |
|
strength of the articular cartilage بتعتمد على إيش |
|
|
|
87 |
|
00:06:47,820 --> 00:06:51,100 |
|
ال distance from the articular surface لإنه احنا |
|
|
|
88 |
|
00:06:51,100 --> 00:06:56,180 |
|
قولنا more superficial بيكون أكتر stiffness لل |
|
|
|
89 |
|
00:06:56,180 --> 00:06:59,120 |
|
tensile force و ال deep أكتر stiffness لل |
|
|
|
90 |
|
00:06:59,120 --> 00:07:03,310 |
|
compressive force طبعاهنا الـ tensile stiffness |
|
|
|
91 |
|
00:07:03,310 --> 00:07:06,310 |
|
and strength of the articular decrease within the |
|
|
|
92 |
|
00:07:06,310 --> 00:07:08,390 |
|
increase of the distance from the articular |
|
|
|
93 |
|
00:07:08,390 --> 00:07:14,870 |
|
surface لأنه دي بال layer أقل خلينا نقول مقاومة لل |
|
|
|
94 |
|
00:07:14,870 --> 00:07:17,780 |
|
tensile forceأما ال direction لل fibers فقلنا |
|
|
|
95 |
|
00:07:17,780 --> 00:07:24,620 |
|
دائما ال parallel fibers بتكون عادة أكتر يعني قدرة |
|
|
|
96 |
|
00:07:24,620 --> 00:07:31,040 |
|
على مقاومة tensile strength و كمان أكتر من ال |
|
|
|
97 |
|
00:07:31,040 --> 00:07:34,170 |
|
perpendicularو حكينا عن تصفيتة الإقلام لو مسكنا |
|
|
|
98 |
|
00:07:34,170 --> 00:07:38,510 |
|
مجموعة من الإقلام و حاولنا نشدها و هي ب .. م .. م |
|
|
|
99 |
|
00:07:38,510 --> 00:07:41,630 |
|
.. محتوطة بين إيدينا بالعرض طب نقدرش نشدها لكن لو |
|
|
|
100 |
|
00:07:41,630 --> 00:07:45,490 |
|
وقفناها perpendicular بنقدر نفرق الإقلام عن بعضها |
|
|
|
101 |
|
00:07:45,490 --> 00:07:51,590 |
|
بصورة سريعة فطبعا هنا ال stiffness هيختلف في ال .. |
|
|
|
102 |
|
00:07:51,590 --> 00:07:54,970 |
|
ال perpendicular part |
|
|
|
103 |
|
00:07:56,010 --> 00:07:59,550 |
|
طبعا هنا بالنسبة لل pathomechanics of the |
|
|
|
104 |
|
00:07:59,550 --> 00:08:02,990 |
|
articular cartilage طبعا ال cartilage اذا صار في |
|
|
|
105 |
|
00:08:02,990 --> 00:08:09,290 |
|
micro structure الاتر بيصير احنا قولنا دايما ال |
|
|
|
106 |
|
00:08:09,290 --> 00:08:14,690 |
|
stress إيش بيعمل؟ بيعمل ليه destructionفي ال |
|
|
|
107 |
|
00:08:14,690 --> 00:08:19,570 |
|
cartilage أو micro destruction |
|
|
|
108 |
|
00:08:19,570 --> 00:08:25,390 |
|
هنا إذا كان ال micro structure is disrupted any |
|
|
|
109 |
|
00:08:25,390 --> 00:08:29,050 |
|
mechanical damage mechanism become possible |
|
|
|
110 |
|
00:08:29,050 --> 00:08:32,270 |
|
including impairment of the article cartilage load |
|
|
|
111 |
|
00:08:32,270 --> 00:08:36,550 |
|
transmission abilityبقدر يتحمل لأ اقت اللي بيصير |
|
|
|
112 |
|
00:08:36,550 --> 00:08:39,630 |
|
فيه عندنا احنا ال alarm اللي بيصير دائما بالمفاصل |
|
|
|
113 |
|
00:08:39,630 --> 00:08:44,190 |
|
بيصير لإنه صار فيه مشكلة في هذا ال .. ال cartilage |
|
|
|
114 |
|
00:08:44,190 --> 00:08:48,310 |
|
و احنا بنعرف انه اي destruction بيصير في ال |
|
|
|
115 |
|
00:08:48,310 --> 00:08:52,930 |
|
cartilage it is irreversible ومش فيه قدرة لل |
|
|
|
116 |
|
00:08:52,930 --> 00:08:57,760 |
|
cartilage على ال repair or ال regenerationليه؟ لأن |
|
|
|
117 |
|
00:08:57,760 --> 00:09:01,880 |
|
هو مافيش فيه vascularization مافيش فيه دم يبي يجي |
|
|
|
118 |
|
00:09:01,880 --> 00:09:05,780 |
|
عشان هيك هو كان قولنا بيعتمد في تغذيته على خروج |
|
|
|
119 |
|
00:09:05,780 --> 00:09:09,420 |
|
وعودة السوائل لكن لو صار فيه damage مافيش عملية |
|
|
|
120 |
|
00:09:09,420 --> 00:09:13,580 |
|
repair و healing بيتصير يعني هو بس بتغذا لكن |
|
|
|
121 |
|
00:09:13,580 --> 00:09:18,080 |
|
ماعنده قدرة على عملية ال .. ال repairطبعا إيش ال |
|
|
|
122 |
|
00:09:18,080 --> 00:09:23,340 |
|
factors اللي بت .. بت .. بتأثر على ال .. ال |
|
|
|
123 |
|
00:09:23,340 --> 00:09:26,520 |
|
degeneration؟ أول حاجة ال magnitude of total load |
|
|
|
124 |
|
00:09:26,520 --> 00:09:30,260 |
|
on the joint، اللي أحنا بنعرف إن الناس اللي بتشتغل |
|
|
|
125 |
|
00:09:30,260 --> 00:09:34,360 |
|
كتير، بتوقف كتير، بتطلع درجة كتير، بتحمل تقيلبصير |
|
|
|
126 |
|
00:09:34,360 --> 00:09:37,440 |
|
في عندهم regeneration أكتر اللي بتتعرض لحوادث اللي |
|
|
|
127 |
|
00:09:37,440 --> 00:09:41,480 |
|
بتتعرض لضربات في المفاصل أي fracture أي .. أي |
|
|
|
128 |
|
00:09:41,480 --> 00:09:48,080 |
|
مشكلة ممكن تصير في المفصل ممكن تعملي بعد هيكد حاجة |
|
|
|
129 |
|
00:09:48,080 --> 00:09:52,660 |
|
اسمها من ال complication osteoarthritis طيب هنا |
|
|
|
130 |
|
00:09:52,660 --> 00:09:56,060 |
|
طبعا موظيفة ال cartilage قلنا هو ك shock |
|
|
|
131 |
|
00:09:56,060 --> 00:10:02,260 |
|
absorption و بيعمل توزيع ل ال loads اللي بتيجي على |
|
|
|
132 |
|
00:10:02,260 --> 00:10:08,380 |
|
المفصلطب لأ انت لو صار في مشكلة في المفصل بمعنى |
|
|
|
133 |
|
00:10:08,380 --> 00:10:11,200 |
|
انه صار في عندنا ال .. يعني احنا مثلا في ال knee |
|
|
|
134 |
|
00:10:11,200 --> 00:10:14,180 |
|
joint في عندنا ال meniscus مخدرتين موجودين على |
|
|
|
135 |
|
00:10:14,180 --> 00:10:18,420 |
|
جانبي المفصل طب لو واحدة منهم راحت بده يصير tear |
|
|
|
136 |
|
00:10:18,420 --> 00:10:23,440 |
|
بده يصير في aware and tear في المكان هذا بده يصير |
|
|
|
137 |
|
00:10:23,440 --> 00:10:27,540 |
|
intra-articular surface osteoarthritis |
|
|
|
138 |
|
00:10:31,780 --> 00:10:35,980 |
|
طبعا هلقيتها لو صار أي ضربة على المفصل هتصير فيه |
|
|
|
139 |
|
00:10:35,980 --> 00:10:40,540 |
|
osteoarthritis لو صار فيه meniscusectomy لو صار |
|
|
|
140 |
|
00:10:40,540 --> 00:10:44,180 |
|
فيه tearing في ال meniscus osteoarthritis ايه صار |
|
|
|
141 |
|
00:10:44,180 --> 00:10:50,720 |
|
fracture او trauma inside the jointهنقيتها في حالة |
|
|
|
142 |
|
00:10:50,720 --> 00:10:55,340 |
|
ال meniscusectomy لأنه عادة قلنا ال meniscus بيعمل |
|
|
|
143 |
|
00:10:55,340 --> 00:11:02,520 |
|
توزيع لل load لو انشال هتزيد فرصة ال wear and tear |
|
|
|
144 |
|
00:11:02,520 --> 00:11:06,520 |
|
و بيزيد ال pressure في مناطق معينة عن .. يعني |
|
|
|
145 |
|
00:11:06,520 --> 00:11:11,400 |
|
هيصير سوء في توزيع ال load inside the joint فبتصير |
|
|
|
146 |
|
00:11:11,400 --> 00:11:18,000 |
|
عملية ال wear and tear أسرعطبعا هذا بيعملنا مشكلة |
|
|
|
147 |
|
00:11:18,000 --> 00:11:23,040 |
|
في توزيع ال .. ال stress على المفصل |
|
|
|
148 |
|
00:11:26,030 --> 00:11:28,850 |
|
ال frequency of the total lot طبعا اللي بيشتغل |
|
|
|
149 |
|
00:11:28,850 --> 00:11:33,050 |
|
الناس اللي عندها ايه .. ايه .. بتشتغل في أوضاع |
|
|
|
150 |
|
00:11:33,050 --> 00:11:37,950 |
|
معينة يعني مقلقتها مثلا ال .. لو تكلمنا عن ال .. |
|
|
|
151 |
|
00:11:37,950 --> 00:11:43,050 |
|
ال players بصفة عامة، رقصات ال ballet، اتعلمنا عن |
|
|
|
152 |
|
00:11:43,050 --> 00:11:46,270 |
|
ال football players، لو تكلمنا .. مقلقتها في حاجة |
|
|
|
153 |
|
00:11:46,270 --> 00:11:49,150 |
|
اسمها text neck، الناس اللي ماطية على طول في |
|
|
|
154 |
|
00:11:49,150 --> 00:11:55,680 |
|
الجوالات، هذي بتعملارهاق و load زيادة على ال .. ال |
|
|
|
155 |
|
00:11:55,680 --> 00:11:59,360 |
|
cartilage فبصير في عملية ال .. ال degeneration |
|
|
|
156 |
|
00:11:59,360 --> 00:12:04,280 |
|
أسرع لإنها بتتعرض ل constant load أحيان بيكون ال |
|
|
|
157 |
|
00:12:04,280 --> 00:12:07,500 |
|
occupation جزء منها اللي هي الوظيفة أو المهنة اللي |
|
|
|
158 |
|
00:12:07,500 --> 00:12:12,840 |
|
بيمتهنها الشخص و أحيان بتكون bad habits جمع |
|
|
|
159 |
|
00:12:14,670 --> 00:12:18,250 |
|
ال immobilization الفترة اللى ممكن يكون فيها |
|
|
|
160 |
|
00:12:18,250 --> 00:12:21,250 |
|
المفصل في حالة من اللى قولنا أصلا تغذية ال |
|
|
|
161 |
|
00:12:21,250 --> 00:12:23,730 |
|
cartilage بتصير عن طريق الحركة مافيش حركة مافيش |
|
|
|
162 |
|
00:12:23,730 --> 00:12:27,450 |
|
تغذية بدعة في ال cartilage فطبعا بيكون معرض الشخص |
|
|
|
163 |
|
00:12:27,450 --> 00:12:32,750 |
|
لإنه صير في عنده تأكل في ال .. ال cartilage قولنا |
|
|
|
164 |
|
00:12:32,750 --> 00:12:35,810 |
|
لو صار فيه تأكل في ال cartilage أو ضعفة التغذية |
|
|
|
165 |
|
00:12:35,810 --> 00:12:39,790 |
|
على ال cartilage نتيجة قلة الحركة فأكيد احنا |
|
|
|
166 |
|
00:12:39,790 --> 00:12:42,550 |
|
مقتنعين أنه مافيش repair و مافيش regeneration |
|
|
|
167 |
|
00:12:43,380 --> 00:12:45,940 |
|
regeneration فعشان هيك احنا بنقول دايما الحركة |
|
|
|
168 |
|
00:12:45,940 --> 00:12:50,020 |
|
فيها بركة لازم احنا نتحرك عشان ما فاصلنا تقدر .. |
|
|
|
169 |
|
00:12:50,020 --> 00:12:52,840 |
|
عشان نقدر نحمي هال cartilage اللي موجود اللي هو |
|
|
|
170 |
|
00:12:52,840 --> 00:12:55,640 |
|
الوظيفة الأساسية في منع الاحتكاك و shock |
|
|
|
171 |
|
00:12:55,640 --> 00:13:02,270 |
|
absorption و .. و سهولته تيصير الحركةطبعا في عندنا |
|
|
|
172 |
|
00:13:02,270 --> 00:13:06,690 |
|
كتير disorders ممكن انه يعني هنا مش صدر احنا نتعرض |
|
|
|
173 |
|
00:13:06,690 --> 00:13:09,710 |
|
لها بس لو كان في مشاكل في ال structure للكولاجين |
|
|
|
174 |
|
00:13:09,710 --> 00:13:13,190 |
|
او ال product اللي كان matrix فالطبيعي انه يكون في |
|
|
|
175 |
|
00:13:13,190 --> 00:13:16,190 |
|
عندنا مشكلة في ال .. في ال cartilage يبقى في |
|
|
|
176 |
|
00:13:16,190 --> 00:13:21,410 |
|
العديد من ال disorders اللي ممكن تكون موجودة بتأدي |
|
|
|
177 |
|
00:13:21,410 --> 00:13:25,450 |
|
ل weakness of the cartilageكمان و ممكن انها تقدي |
|
|
|
178 |
|
00:13:25,450 --> 00:13:30,530 |
|
لإنه يصير فيه destruction under normal magnitude |
|
|
|
179 |
|
00:13:30,530 --> 00:13:34,330 |
|
او normal loading عملية ال wear and tear احنا |
|
|
|
180 |
|
00:13:34,330 --> 00:13:37,730 |
|
فاهمين كيف بتصير ال wear is the removal of |
|
|
|
181 |
|
00:13:37,730 --> 00:13:41,900 |
|
material fromsolid surface by mechanical action |
|
|
|
182 |
|
00:13:41,900 --> 00:13:46,960 |
|
اللي قلوير طبعا بيكون عندنا two types ال |
|
|
|
183 |
|
00:13:46,960 --> 00:13:52,360 |
|
interfacial أنه سطح المفصل نفسه أو سطح ال |
|
|
|
184 |
|
00:13:52,360 --> 00:13:57,340 |
|
cartilage نفسه بيكون هو المتاكل أو بيعمل احتكاك |
|
|
|
185 |
|
00:13:57,340 --> 00:14:02,660 |
|
occurred due to interaction of the bearing surface |
|
|
|
186 |
|
00:14:02,660 --> 00:14:07,300 |
|
طبعا سطحين طول الوقت و هم متلمسين و بيتحركوا مع |
|
|
|
187 |
|
00:14:07,300 --> 00:14:12,410 |
|
بعضهمبصير طبعا لو صار فينا مشكلة بال .. بال |
|
|
|
188 |
|
00:14:12,410 --> 00:14:15,010 |
|
applications بتبعت اللي .. اللي هي اللي بتعمل |
|
|
|
189 |
|
00:14:15,010 --> 00:14:21,490 |
|
عملية بتشحيم لها ده المفصلإذا ماكنش فيه عندنا |
|
|
|
190 |
|
00:14:21,490 --> 00:14:26,270 |
|
fabrication أكيد هيصير عندنا احتكاك طبعا الاحتكاك |
|
|
|
191 |
|
00:14:26,270 --> 00:14:30,150 |
|
هذا بيصير عن طريق adhesive أو adhesions أو |
|
|
|
192 |
|
00:14:30,150 --> 00:14:35,410 |
|
abrasions يعني إما الأسطح بتكون متلامسة مع بعضها و |
|
|
|
193 |
|
00:14:35,410 --> 00:14:40,070 |
|
بيصير فيها احتكاك و بتزود عملية الاتير أو إنه |
|
|
|
194 |
|
00:14:40,070 --> 00:14:44,230 |
|
بيصير abrasions زي السحاجات فيها نتيجة إن واحد من |
|
|
|
195 |
|
00:14:44,230 --> 00:14:49,110 |
|
الأسطح بيكون خشنأو بيكون فلطت من ال cartilage بعض |
|
|
|
196 |
|
00:14:49,110 --> 00:14:55,790 |
|
القطع و أثار أثناء الحركة تعمل friction أو تأذي |
|
|
|
197 |
|
00:14:55,790 --> 00:15:00,350 |
|
هذا المفصل زي كأنه بتعمل فيه جروح يبقى في أن ال |
|
|
|
198 |
|
00:15:00,350 --> 00:15:03,690 |
|
adhesive will arise when the surface fragments |
|
|
|
199 |
|
00:15:03,690 --> 00:15:07,690 |
|
adhere to each other and are torn off from the |
|
|
|
200 |
|
00:15:07,690 --> 00:15:14,600 |
|
surface during slidingأما ال .. ال abrasions ب |
|
|
|
201 |
|
00:15:14,600 --> 00:15:19,000 |
|
occur when the soft material scraps كأنه بيصير |
|
|
|
202 |
|
00:15:19,000 --> 00:15:27,150 |
|
فيها زي احتكاك كده أو .. أو جروح أو ..حكا by a |
|
|
|
203 |
|
00:15:27,150 --> 00:15:30,110 |
|
harder one يعني احنا زي ما بنمسك حاجة خشنة و |
|
|
|
204 |
|
00:15:30,110 --> 00:15:33,850 |
|
بنتأكد بحاجة نعم اش بيصير ال harder material can |
|
|
|
205 |
|
00:15:33,850 --> 00:15:38,650 |
|
be either an opposite opposing bearing or loose |
|
|
|
206 |
|
00:15:38,650 --> 00:15:48,350 |
|
particle between the bearing surfacesطبعا هدولة |
|
|
|
207 |
|
00:15:48,350 --> 00:15:53,530 |
|
النوعين من ال .. ال wear that defect cause the |
|
|
|
208 |
|
00:15:53,530 --> 00:15:57,150 |
|
surface layer of the cartilage to be softer and |
|
|
|
209 |
|
00:15:57,150 --> 00:16:02,930 |
|
more permeable بصير فيه هروب أسرع ل ال fluid منه |
|
|
|
210 |
|
00:16:02,930 --> 00:16:08,410 |
|
وهذا بيقدي انه ال .. ال هروب هذا ال ..يعني زيادة |
|
|
|
211 |
|
00:16:08,410 --> 00:16:12,190 |
|
ال permeability بتخلي السوائل تطلع أكتر فبتقل |
|
|
|
212 |
|
00:16:12,190 --> 00:16:17,050 |
|
خليني نقول كفاءة ال cartilage و بيصير استفار و |
|
|
|
213 |
|
00:16:17,050 --> 00:16:25,130 |
|
ممكن عرضة للقشونة أكترو ال wear and tear في المفصل |
|
|
|
214 |
|
00:16:25,130 --> 00:16:30,690 |
|
طبعا ال fatigue wear بكون نتيجة بحصل .. نتيجة ال |
|
|
|
215 |
|
00:16:30,690 --> 00:16:34,570 |
|
accumulation of microscopic damage و هذا اتكلمنا |
|
|
|
216 |
|
00:16:34,570 --> 00:16:38,430 |
|
عنه .. اتكلمنا عن ال fracture الفتيجي fracture انه |
|
|
|
217 |
|
00:16:38,430 --> 00:16:42,590 |
|
في نفس الطريقة ممكن تصير if repetitive movement او |
|
|
|
218 |
|
00:16:42,590 --> 00:16:47,380 |
|
repetitiveال stress على ال cartilage هي اللى |
|
|
|
219 |
|
00:16:47,380 --> 00:16:53,380 |
|
تعملنا عملية ال fatigue failure ممكن تؤدي ل ال |
|
|
|
220 |
|
00:16:53,380 --> 00:16:59,400 |
|
early wear and tear although the magnitude of the |
|
|
|
221 |
|
00:16:59,400 --> 00:17:03,760 |
|
applied stress may be much less than the materials |
|
|
|
222 |
|
00:17:03,760 --> 00:17:07,240 |
|
ultimate strength failure will occur طبعا نتيجة ال |
|
|
|
223 |
|
00:17:07,240 --> 00:17:10,500 |
|
repetitive movement او destruction ال micro |
|
|
|
224 |
|
00:17:10,500 --> 00:17:14,000 |
|
destruction اللى بتصير فيهrotation and sliding |
|
|
|
225 |
|
00:17:14,000 --> 00:17:18,100 |
|
cause the articular surface move in and out of the |
|
|
|
226 |
|
00:17:18,100 --> 00:17:21,360 |
|
contact surface in addition to the physiological |
|
|
|
227 |
|
00:17:21,360 --> 00:17:25,600 |
|
activities اللي احنا بنعمل احنا دايما بنفضل انه |
|
|
|
228 |
|
00:17:25,600 --> 00:17:29,680 |
|
عملية ال rotation دايما تكون قليلة على أساس انها |
|
|
|
229 |
|
00:17:29,680 --> 00:17:35,260 |
|
ان ان نقلل عملية ال stress اللي بتسير على المفاصل |
|
|
|
230 |
|
00:17:35,260 --> 00:17:39,680 |
|
طبعا ال physiological effect اللي احنا بنعتمدهاأو |
|
|
|
231 |
|
00:17:39,680 --> 00:17:46,100 |
|
نعملها خلال اليوم هذه برضه بت .. بتأدي لتنسيل في |
|
|
|
232 |
|
00:17:46,100 --> 00:17:52,080 |
|
ال failure of the collision fibers framework وهذا |
|
|
|
233 |
|
00:17:52,080 --> 00:17:56,800 |
|
يعني خلينا نقول رسم توضيحي بيوضح عملية ال loading |
|
|
|
234 |
|
00:17:56,800 --> 00:18:02,760 |
|
وكيف ممكن تصير عملية ال .. ال wear and tear وكيف |
|
|
|
235 |
|
00:18:02,760 --> 00:18:10,670 |
|
بتصير ال fragmentation لال .. ال cartilageهيك احنا |
|
|
|
236 |
|
00:18:10,670 --> 00:18:15,050 |
|
بتكون وصلنا نهاية محاضرتنا لليوم نشوفكوا ان شاء |
|
|
|
237 |
|
00:18:15,050 --> 00:18:18,710 |
|
الله في المحاضرة القادمة |
|
|
|
|