|
1 |
|
00:00:00,570 --> 00:00:04,290 |
|
بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على أشرف |
|
|
|
2 |
|
00:00:04,290 --> 00:00:09,550 |
|
المرسلين سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين طلابنا |
|
|
|
3 |
|
00:00:09,550 --> 00:00:13,330 |
|
الأعزاء نرجو من الله الكريم أن تكونوا جميعا بخير |
|
|
|
4 |
|
00:00:13,330 --> 00:00:18,670 |
|
وبصحة جيدة تحدثنا في المحاضرة السابقة عن فحص يعتبر |
|
|
|
5 |
|
00:00:18,670 --> 00:00:22,550 |
|
من أهم الفعوصات التي تستخدم في تقييم قدرة الرجل |
|
|
|
6 |
|
00:00:22,550 --> 00:00:26,650 |
|
على الإنجاب وهو فحص تحليل السائل المنوي تحت مصطلح |
|
|
|
7 |
|
00:00:26,650 --> 00:00:31,760 |
|
Seminal Analysis قررناخلال الحديث عن هذا الفحص عن |
|
|
|
8 |
|
00:00:31,760 --> 00:00:37,540 |
|
عدة معايير مهمة كالـ volume الـ pH الفسكوسيتي الـ |
|
|
|
9 |
|
00:00:37,540 --> 00:00:41,540 |
|
concentration الـ count الـ motility بأقسامها |
|
|
|
10 |
|
00:00:41,540 --> 00:00:45,280 |
|
متمثلة في الـ progressive motile الـ non |
|
|
|
11 |
|
00:00:45,280 --> 00:00:48,120 |
|
progressive motile الـ non motile spermatozoa |
|
|
|
12 |
|
00:00:48,120 --> 00:00:51,820 |
|
انتقلنا للحديث عن الـ morphology انتقلنا للحديث عن |
|
|
|
13 |
|
00:00:51,820 --> 00:00:56,060 |
|
بعض الفحوصات المتعلقة بنشاط الـ sperm زي الـ |
|
|
|
14 |
|
00:00:56,060 --> 00:01:00,070 |
|
fructose test هذه معظمها فحوصاتلها علاقة بالـ |
|
|
|
15 |
|
00:01:00,070 --> 00:01:04,610 |
|
Seminal Fluid جميعها يتم إجراءها و يتم إنجازها في |
|
|
|
16 |
|
00:01:04,610 --> 00:01:09,990 |
|
المختبر وبعضها لا يتم تطرق إليها مثل فحص الفرقتوز |
|
|
|
17 |
|
00:01:09,990 --> 00:01:15,350 |
|
على سبيل المثال اليوم سوف نتحدث عن موضوع جديد له |
|
|
|
18 |
|
00:01:15,350 --> 00:01:19,930 |
|
علاقة بالآلية المتبعة و الطرق المستخدمة لتحضير |
|
|
|
19 |
|
00:01:19,930 --> 00:01:24,170 |
|
عينة الساقل للحقن المجهري أو للتلقيح الصناعي |
|
|
|
20 |
|
00:01:24,170 --> 00:01:30,490 |
|
التقليدي المسمى باسمIVF In Vitro Fertilization |
|
|
|
21 |
|
00:01:30,490 --> 00:01:36,590 |
|
ولكن قبل أن نتحدث عن هذه الآليات وهذه الطرق التي |
|
|
|
22 |
|
00:01:36,590 --> 00:01:40,890 |
|
يمكن أن تستخدم من أجل تحضير عينة السائل دعونا |
|
|
|
23 |
|
00:01:40,890 --> 00:01:45,750 |
|
نتكلم عن مصالحات طبية مهمة جداً لها علاقة بالـ XY |
|
|
|
24 |
|
00:01:45,750 --> 00:01:51,510 |
|
ولها علاقة بالـ Seminal Fluid من أشهرها Aspermia |
|
|
|
25 |
|
00:01:51,510 --> 00:01:56,170 |
|
فالـ Aspermia معناها أنعدم وجود seminal fluid هذا |
|
|
|
26 |
|
00:01:56,170 --> 00:02:00,350 |
|
الرجل لا يستطيع أن يعمل ejaculation فبالتالي في |
|
|
|
27 |
|
00:02:00,350 --> 00:02:03,390 |
|
عنده seminal fluid ال volume الخاص فيه zero مافي |
|
|
|
28 |
|
00:02:03,390 --> 00:02:07,770 |
|
عنده seminal أو semen volume مافي عنده semen |
|
|
|
29 |
|
00:02:07,770 --> 00:02:12,150 |
|
volume so the definition of a spermia is no |
|
|
|
30 |
|
00:02:12,150 --> 00:02:17,190 |
|
seminal fluid وينطبق عليها مصطلحين hypospermia |
|
|
|
31 |
|
00:02:17,190 --> 00:02:21,120 |
|
وhyperspermiaالـ Hyper-Spermia زيادة في الـ volume |
|
|
|
32 |
|
00:02:21,120 --> 00:02:26,660 |
|
في الحجم بيتجاوز الـ 5.5 ملي لتر أما الـ Hypo |
|
|
|
33 |
|
00:02:26,660 --> 00:02:31,780 |
|
-Spermia نقصان في الـ volume لكي يكون أقل من 2 ملي |
|
|
|
34 |
|
00:02:31,780 --> 00:02:35,240 |
|
لتر لأننا اتفقنا أن الـ normal volume للـ seminal |
|
|
|
35 |
|
00:02:35,240 --> 00:02:40,820 |
|
fluid 2 ملي لتر فزيادته و نقصانه له مصطلح معين |
|
|
|
36 |
|
00:02:40,820 --> 00:02:46,400 |
|
يليه مصطلح مهم جدا و هو أكثر انتشارا هو عبارة عن |
|
|
|
37 |
|
00:02:46,400 --> 00:02:50,530 |
|
الـ Oligospermiaالـ Ologospermia معناها نقصان في |
|
|
|
38 |
|
00:02:50,530 --> 00:02:54,410 |
|
عدد الحيوانات المنوية في كل واحد مليليتر لكي تصل |
|
|
|
39 |
|
00:02:54,410 --> 00:02:59,590 |
|
إلى أقل من 20 مليون حيوان في المليلتر الواحد يليه |
|
|
|
40 |
|
00:02:59,590 --> 00:03:04,150 |
|
مصطلح مهم ويعتبر من المصطلحات الأكثر انتشارا و |
|
|
|
41 |
|
00:03:04,150 --> 00:03:08,170 |
|
الأهم وهي مصطلح الـ Azospermia فالـ Azospermia |
|
|
|
42 |
|
00:03:08,170 --> 00:03:12,350 |
|
معناها عدم وجود سبيرماتوزوة في الـ seminal fluid |
|
|
|
43 |
|
00:03:12,350 --> 00:03:18,070 |
|
so the leak of sperm in the semen جدش بتتمثلهذه |
|
|
|
44 |
|
00:03:18,070 --> 00:03:23,390 |
|
العملية وهذا المصطلح مصطلح الازوسبيرميا يمثل 2% أو |
|
|
|
45 |
|
00:03:23,390 --> 00:03:29,170 |
|
يتواجد بمعدل 2% من ال total males population يعني |
|
|
|
46 |
|
00:03:29,170 --> 00:03:33,870 |
|
بمعنى أخر كل 100 male وكل 100 men فيهم اتنين |
|
|
|
47 |
|
00:03:33,870 --> 00:03:38,070 |
|
مصابين بالازوسبيرميا أيضا وجدوا ان الازوسبيرميا |
|
|
|
48 |
|
00:03:38,070 --> 00:03:43,490 |
|
تتواجد بمعدل 10-15% من الذكور المشخصين بأنهم |
|
|
|
49 |
|
00:03:43,490 --> 00:03:47,710 |
|
infertile هذا المصطلح مصطلحمهم وخاطير في نفس |
|
|
|
50 |
|
00:03:47,710 --> 00:03:51,790 |
|
اللحظة خدوا بالك في مصطلحين انهم علاقة بال |
|
|
|
51 |
|
00:03:51,790 --> 00:03:56,070 |
|
asospermia asospermia as general term و asospermia |
|
|
|
52 |
|
00:03:56,070 --> 00:04:02,230 |
|
after centrifugation ال asospermia as general term |
|
|
|
53 |
|
00:04:02,230 --> 00:04:05,490 |
|
انه تكنولوجيست عامل scanning للشريحة مالجاش فيها |
|
|
|
54 |
|
00:04:05,490 --> 00:04:08,410 |
|
sperm وضع انه عدد ال sperm zero فبالتالي |
|
|
|
55 |
|
00:04:08,410 --> 00:04:12,530 |
|
asospermia في تكنولوجيست اخر و emperiologist اخر |
|
|
|
56 |
|
00:04:12,530 --> 00:04:16,840 |
|
اكتر ضراية بالعملفأخد العينة ك total sample وضعها |
|
|
|
57 |
|
00:04:16,840 --> 00:04:19,960 |
|
في test tube وعملها centrifugation أخد جزء من ال |
|
|
|
58 |
|
00:04:19,960 --> 00:04:24,800 |
|
sediment وعملها scanning ماوجد sperm فبسميه |
|
|
|
59 |
|
00:04:24,800 --> 00:04:29,060 |
|
aspermia after centrifugation وهو المصطلح الأدق |
|
|
|
60 |
|
00:04:29,060 --> 00:04:32,960 |
|
لأن ممكن أنا لما أعمل mixing و أخد 50 micro أو 10 |
|
|
|
61 |
|
00:04:32,960 --> 00:04:35,780 |
|
micro و أعملها scanning ومالاجيش لو أنا عملت |
|
|
|
62 |
|
00:04:35,780 --> 00:04:39,020 |
|
mixing كويس أو عملت centrifugation للعينة يعني |
|
|
|
63 |
|
00:04:39,020 --> 00:04:42,650 |
|
جمعتها ورصبتها وعملت لها concentrationواخدت من الـ |
|
|
|
64 |
|
00:04:42,650 --> 00:04:45,650 |
|
sediments ممكن ألاقي sperm او اتنين او تلاتة لأن |
|
|
|
65 |
|
00:04:45,650 --> 00:04:50,130 |
|
هذا بيأثر على طبيعة علاج المريض فيما بعد فمهم جدا |
|
|
|
66 |
|
00:04:50,130 --> 00:04:54,070 |
|
بعد ما ألاقي مصطلح Azospermia في العينة و أعمل فحص |
|
|
|
67 |
|
00:04:54,070 --> 00:04:56,930 |
|
للعينة و ألاقيها Azospermia أعملها centrifugation |
|
|
|
68 |
|
00:04:56,930 --> 00:05:00,710 |
|
و أفحصها مرة تانية عشان أقول Azospermia after |
|
|
|
69 |
|
00:05:00,710 --> 00:05:04,030 |
|
centrifugation أو لجت واحد sperm after |
|
|
|
70 |
|
00:05:04,030 --> 00:05:08,150 |
|
centrifugation فهذا المصطلح مهم جداهنتكلم عنه لما |
|
|
|
71 |
|
00:05:08,150 --> 00:05:11,310 |
|
نصل إلى الـ testicular biopsy كيف المصطلح |
|
|
|
72 |
|
00:05:11,310 --> 00:05:15,570 |
|
الازوسبيرميا after centrifugation بلعب دور كبير |
|
|
|
73 |
|
00:05:15,570 --> 00:05:20,830 |
|
ومهم في تحديد هل هذا الذكر أو هذا الرجل يلجأ إلى |
|
|
|
74 |
|
00:05:20,830 --> 00:05:24,310 |
|
ال testicular biopsy أو لا وإن لجأ إلى ال |
|
|
|
75 |
|
00:05:24,310 --> 00:05:27,450 |
|
testicular biopsy ما طبيعة ال biopsy هنتكلم في |
|
|
|
76 |
|
00:05:27,450 --> 00:05:31,810 |
|
عيندي أربع أنواع أسبابها بشكل أساسي أسباب |
|
|
|
77 |
|
00:05:31,810 --> 00:05:35,150 |
|
الازوسبيرميا قد تكون ال blockage على طول ال |
|
|
|
78 |
|
00:05:35,150 --> 00:05:38,280 |
|
reproductive tractأو قد يكون عندي abnormality في |
|
|
|
79 |
|
00:05:38,280 --> 00:05:41,700 |
|
ال hormone level وأشهرهم in FSH and H-testosterone |
|
|
|
80 |
|
00:05:41,700 --> 00:05:45,040 |
|
قد يكون عندي مشكلة في ال ejaculatory duct قد يكون |
|
|
|
81 |
|
00:05:45,040 --> 00:05:48,820 |
|
عندي مشكلة أساسية وظيفية أو تركيبية في ال |
|
|
|
82 |
|
00:05:48,820 --> 00:05:52,580 |
|
testicular وال testicular أو ال testis هي المصنع |
|
|
|
83 |
|
00:05:52,580 --> 00:05:57,620 |
|
الأساسي لإنتاج الاسبيرميا وبناء على هذا تم تقسيم |
|
|
|
84 |
|
00:05:57,620 --> 00:06:01,880 |
|
الاسبيرميا إلى قسمين أساسيين obstructive aspermia |
|
|
|
85 |
|
00:06:01,880 --> 00:06:07,400 |
|
و non-obstructive aspermiaفطالما تم تقسيم الـ |
|
|
|
86 |
|
00:06:07,400 --> 00:06:09,700 |
|
Azospermia إلى Obstructive وNon-obstructive |
|
|
|
87 |
|
00:06:09,700 --> 00:06:13,720 |
|
Azospermia ما هو الفرق؟ ما هو الفرق بين الـ |
|
|
|
88 |
|
00:06:13,720 --> 00:06:17,020 |
|
Obstructive وNon-obstructive Azospermia؟ الـ |
|
|
|
89 |
|
00:06:17,020 --> 00:06:21,620 |
|
Obstructive Azospermia وجدوا أن أكثر أسباب توجودها |
|
|
|
90 |
|
00:06:21,620 --> 00:06:26,560 |
|
هي عبارة عن Blockage في الـ Vase Difference أو الـ |
|
|
|
91 |
|
00:06:26,560 --> 00:06:29,780 |
|
Epidermis أو الـ Ejaculatory Duct فقط Blockage؟ لأ |
|
|
|
92 |
|
00:06:30,010 --> 00:06:33,150 |
|
واجهته ممكن يكون سبب آخر إن الـ Congenital Absence |
|
|
|
93 |
|
00:06:33,150 --> 00:06:37,190 |
|
في الـ Vast Difference إبداد مصر وإيجاكلوتريدارت |
|
|
|
94 |
|
00:06:37,190 --> 00:06:39,650 |
|
تبشوفوا الفرق بين ال blockage و الcongenital |
|
|
|
95 |
|
00:06:39,650 --> 00:06:43,270 |
|
absence ال blockage إن هذا علم الذكر أو هذا الرجل |
|
|
|
96 |
|
00:06:43,270 --> 00:06:46,990 |
|
تعرض إلى حادث معين عمل وجود blockage وانسداد في |
|
|
|
97 |
|
00:06:46,990 --> 00:06:50,170 |
|
هذه القنوات المذكورة التلاتة أما الcongenital |
|
|
|
98 |
|
00:06:50,170 --> 00:06:55,290 |
|
absence .. absence .. absence وهو إن ال male خُلِق |
|
|
|
99 |
|
00:06:55,290 --> 00:07:00,610 |
|
وولد وجاء على قيد الحياة وماعندهش هدىالمُركّبات أو |
|
|
|
100 |
|
00:07:00,610 --> 00:07:03,510 |
|
واحد منهم ماعندهوش الـ Epidermis ماعندهوش ال vast |
|
|
|
101 |
|
00:07:03,510 --> 00:07:06,630 |
|
difference وماعندهوش ال ejaculatory duct وارد صحيح |
|
|
|
102 |
|
00:07:06,630 --> 00:07:11,390 |
|
وارد ماهي المشاكل والأسباب التي تؤدي إلى حدوث ال |
|
|
|
103 |
|
00:07:11,390 --> 00:07:13,990 |
|
blockage بشكل أساسي لأن ال blockage يُعتبر هو |
|
|
|
104 |
|
00:07:13,990 --> 00:07:18,350 |
|
الأكثر انتشارة من أشهر الأسباب في عندي trauma أو |
|
|
|
105 |
|
00:07:18,350 --> 00:07:21,810 |
|
injury في منطقة .. في منطقة خاصة بال reproductive |
|
|
|
106 |
|
00:07:21,810 --> 00:07:26,650 |
|
tract infection أو inflammation في عندي عملية |
|
|
|
107 |
|
00:07:26,650 --> 00:07:29,680 |
|
جراحية في منطقة ال pelvic areaفي عندي الـ |
|
|
|
108 |
|
00:07:29,680 --> 00:07:32,800 |
|
vasectomy وهو إن الـ vas deference تعرض للاستقصال |
|
|
|
109 |
|
00:07:32,800 --> 00:07:39,700 |
|
ذكر رجل مصاب بـ cystic fibrosis أو mutation في |
|
|
|
110 |
|
00:07:39,700 --> 00:07:43,040 |
|
الجين الخاص بالـ cystic fibrosis فهذا الـ mutation |
|
|
|
111 |
|
00:07:43,040 --> 00:07:47,600 |
|
أدى إلى حدوث مشكلة في الـ vas deference مما أدى |
|
|
|
112 |
|
00:07:47,600 --> 00:07:51,400 |
|
إلى وجود مشكلة في تطور الـ vas deference فأدى إلى |
|
|
|
113 |
|
00:07:51,400 --> 00:07:56,100 |
|
حدوث blockage في الـ vas deference بشكل أساسي إذن، |
|
|
|
114 |
|
00:07:56,100 --> 00:07:59,770 |
|
بناء على هذا الكلامفي أسباب معينة علاقة بالـ |
|
|
|
115 |
|
00:07:59,770 --> 00:08:05,770 |
|
Obstructive Azospermia وتطرقنا إليها بشكل و بآخر و |
|
|
|
116 |
|
00:08:05,770 --> 00:08:08,010 |
|
من أشهر اللي قلنا عنها هي الـ Blockage في الـ |
|
|
|
117 |
|
00:08:08,010 --> 00:08:11,270 |
|
Vasodifference اللي بتدمس و النوع التاني الـ |
|
|
|
118 |
|
00:08:11,270 --> 00:08:14,730 |
|
Ejaculatory duct واحد منهم أو التلاتة مع بعضنجي |
|
|
|
119 |
|
00:08:14,730 --> 00:08:18,990 |
|
للشق الأخر من أنواع الـ Azospermia اللي حكيناها |
|
|
|
120 |
|
00:08:18,990 --> 00:08:22,430 |
|
Non-obstructive Azospermia والمعصود بالـ Non |
|
|
|
121 |
|
00:08:22,430 --> 00:08:26,690 |
|
-obstructive Azospermia أن التلاتة المُركّبات |
|
|
|
122 |
|
00:08:26,690 --> 00:08:29,710 |
|
الأساسية أو التركيبات التلاتة الأساسية سواء كان |
|
|
|
123 |
|
00:08:29,710 --> 00:08:31,950 |
|
الـ Epidermis أو الـBase Difference أو |
|
|
|
124 |
|
00:08:31,950 --> 00:08:35,250 |
|
الـGeriatric Reduct بيكونوا سالمين 100% ما في |
|
|
|
125 |
|
00:08:35,250 --> 00:08:40,720 |
|
عندهم Blockage ولكن في أسباب أخرى عبارة عنأسباب |
|
|
|
126 |
|
00:08:40,720 --> 00:08:48,560 |
|
جانبية أدت إلى إنقاس معدل إنتاج الـ sperm فبالتالي |
|
|
|
127 |
|
00:08:48,560 --> 00:08:51,260 |
|
هذه الـ external factor أو الـ other factor هي |
|
|
|
128 |
|
00:08:51,260 --> 00:08:56,140 |
|
اللي أثرت على المصنع بشكل أساسي ولم تؤثر على عوامل |
|
|
|
129 |
|
00:08:56,140 --> 00:09:00,040 |
|
أخرى خلّينا نشوف إيش ممكن الأسباب التي تؤدي إلى |
|
|
|
130 |
|
00:09:00,040 --> 00:09:03,520 |
|
الـ non-obstructive azospermia الـ non-obstructive |
|
|
|
131 |
|
00:09:03,520 --> 00:09:07,760 |
|
azospermia المقصود فيها أن التلت تركيباتالأساسية |
|
|
|
132 |
|
00:09:07,760 --> 00:09:11,120 |
|
اللي اتكلمنا عليها Vas deferens Epidermis جاكولاتي |
|
|
|
133 |
|
00:09:11,120 --> 00:09:15,320 |
|
ردكت Normal there is no blockage in this tipule or |
|
|
|
134 |
|
00:09:15,320 --> 00:09:19,160 |
|
in this tract ولكن there is another external |
|
|
|
135 |
|
00:09:19,160 --> 00:09:23,140 |
|
factor أثرت على الـ testis بشكل أساسي منها الـ |
|
|
|
136 |
|
00:09:23,140 --> 00:09:29,800 |
|
genetic causes أسباب ورثية من أشعر الـ Klinefelter |
|
|
|
137 |
|
00:09:29,800 --> 00:09:33,620 |
|
والـ Klinefelter هو عبارة عن male with two copies |
|
|
|
138 |
|
00:09:33,620 --> 00:09:38,270 |
|
of X chromosome فهذا يؤدي إلىوجود ضمور في الـ |
|
|
|
139 |
|
00:09:38,270 --> 00:09:41,230 |
|
testis مما يؤدي إلى إنقاس معدّى لإنتاج الـ spermia |
|
|
|
140 |
|
00:09:41,230 --> 00:09:44,750 |
|
أيضًا من أسباب الوراثية التي تؤدي إلى non |
|
|
|
141 |
|
00:09:44,750 --> 00:09:47,030 |
|
-obstructive azospermia أو بشكل أساسي الـ |
|
|
|
142 |
|
00:09:47,030 --> 00:09:50,570 |
|
azospermia ولكن non-obstructive هي وجود micro |
|
|
|
143 |
|
00:09:50,570 --> 00:09:53,710 |
|
-deletion في الـ Y-Chromosome لأن الـ Y-Chromosome |
|
|
|
144 |
|
00:09:53,710 --> 00:09:58,750 |
|
يحتوي على جينات تلعب دورة مهمة وأساسية وحساسة في |
|
|
|
145 |
|
00:09:58,750 --> 00:10:02,820 |
|
إنتاج الحيوانات المنويةفلو صار microdilation في |
|
|
|
146 |
|
00:10:02,820 --> 00:10:06,000 |
|
الـY كرمز وملاجينات أساسية معناه لـ production |
|
|
|
147 |
|
00:10:06,000 --> 00:10:10,560 |
|
rate will be declined هرمون abnormality or |
|
|
|
148 |
|
00:10:10,560 --> 00:10:14,820 |
|
imbalance ومن أشهر هذه الحالات وجود ما يُعرف اسمه |
|
|
|
149 |
|
00:10:14,820 --> 00:10:18,940 |
|
الـ Hypogonadotropic Hypogonadotropic يعني نقصان |
|
|
|
150 |
|
00:10:18,940 --> 00:10:22,700 |
|
في مستوى الهرمونات التي تفرز من مناطق معينة الجناد |
|
|
|
151 |
|
00:10:22,700 --> 00:10:27,240 |
|
ومن أشهر هذه الهرمونات التستيستيرون الذي يلعب دورة |
|
|
|
152 |
|
00:10:27,240 --> 00:10:33,090 |
|
مهمة في إنتاج وتطور ومدوجالحيوانات المنوية أيضًا |
|
|
|
153 |
|
00:10:33,090 --> 00:10:38,130 |
|
Hypogonadism من حيث الـGonadism أيضًا من أشهر |
|
|
|
154 |
|
00:10:38,130 --> 00:10:44,830 |
|
الأسباب أيضًا Hyperprolactinemia |
|
|
|
155 |
|
00:10:44,830 --> 00:10:49,650 |
|
بمعنى آخر زيادة مستوى هرمون البرولاكتين زي ما |
|
|
|
156 |
|
00:10:49,650 --> 00:10:52,810 |
|
البرولاكتين بيعمل infertility مؤقت عند الفيميل |
|
|
|
157 |
|
00:10:52,810 --> 00:10:56,310 |
|
أيضًا البرولاكتين قد يؤدي ويعمل بشكل سلبي على |
|
|
|
158 |
|
00:10:56,310 --> 00:11:00,070 |
|
المادة فبالتالي لازم للبرولاكتين يصير فيه عنده |
|
|
|
159 |
|
00:11:00,690 --> 00:11:04,390 |
|
عملية معالجة في حالة ارتفاعه من أسباب الهرمونية |
|
|
|
160 |
|
00:11:04,390 --> 00:11:07,890 |
|
أيضًا الـ Androgen-resistant أنه في عندي Androgen |
|
|
|
161 |
|
00:11:07,890 --> 00:11:11,590 |
|
-hormone وفي عندي Sex-hormone ولكن الـ Receptor مش |
|
|
|
162 |
|
00:11:11,590 --> 00:11:15,230 |
|
شغال عشان تستقبله فبالتالي لا يؤد الوظيفة المقلوبة |
|
|
|
163 |
|
00:11:15,230 --> 00:11:19,650 |
|
فيه سبب تاني من أسباب الـ Azoospermia ولكن الـ Non |
|
|
|
164 |
|
00:11:19,650 --> 00:11:23,250 |
|
-obstructive Azoospermia سيرتولي سيل Only Syndrome |
|
|
|
165 |
|
00:11:23,250 --> 00:11:26,990 |
|
وهي عبارة عن مشكلة في السيرتولي السيل التي تلعب |
|
|
|
166 |
|
00:11:26,990 --> 00:11:31,540 |
|
دورة مهمة في تطور وانضاجالحيوانات المنوية |
|
|
|
167 |
|
00:11:31,540 --> 00:11:38,220 |
|
spermatogenic arrest تستكل failure to produce full |
|
|
|
168 |
|
00:11:38,220 --> 00:11:43,180 |
|
mature sperm cell انه تستشغالة ولكن في عندها ضعف |
|
|
|
169 |
|
00:11:43,180 --> 00:11:46,780 |
|
في منطقة معينة أو في مرحلة معينة من مراحل التطور |
|
|
|
170 |
|
00:11:46,780 --> 00:11:50,600 |
|
ونضوج الحيوانات المنوية فبالتالي بيعطيني sperm |
|
|
|
171 |
|
00:11:50,600 --> 00:11:55,600 |
|
ولكن هذا ال sperm لا يكون ناضج بالشكل المطلوب أو |
|
|
|
172 |
|
00:11:55,600 --> 00:12:01,400 |
|
بالكيفية المطلوبةسبب آخر من أسباب الـ azoospermia |
|
|
|
173 |
|
00:12:01,400 --> 00:12:05,640 |
|
ولكن الـ non-obstructive ال trauma ال radiation ال |
|
|
|
174 |
|
00:12:05,640 --> 00:12:09,760 |
|
varicosein أيضا كيدنفيريا ال diabetes .. ال |
|
|
|
175 |
|
00:12:09,760 --> 00:12:13,480 |
|
diabetic أو ال diabetes ال cirrhosis هذه كلها |
|
|
|
176 |
|
00:12:13,480 --> 00:12:18,300 |
|
تعتبر من الأسباب التي تؤدي وتساهم في حدود ال non |
|
|
|
177 |
|
00:12:18,300 --> 00:12:20,740 |
|
-obstructive azoospermia ال non-obstructive |
|
|
|
178 |
|
00:12:20,740 --> 00:12:25,260 |
|
azoospermia في مصطلح تاني من المصطلحات الطبية |
|
|
|
179 |
|
00:12:25,260 --> 00:12:31,460 |
|
المهمةas in to zoospermia وهذا المصطلح مقصود فيه |
|
|
|
180 |
|
00:12:31,460 --> 00:12:36,880 |
|
أنه فيها عندي ك technologist عندي عينات عينات هذه |
|
|
|
181 |
|
00:12:36,880 --> 00:12:41,220 |
|
فيها sperm motility أو sperm motile ولكن في عندي |
|
|
|
182 |
|
00:12:41,220 --> 00:12:45,900 |
|
reduction في كمية ونسبة الحيوانات المنوية المتحركة |
|
|
|
183 |
|
00:12:45,900 --> 00:12:51,260 |
|
حتى تصل إلى أقل من 40% ورغم أنه ال normal range ل |
|
|
|
184 |
|
00:12:51,260 --> 00:12:57,430 |
|
ال total motile 42% عفوا 40%بس لـ Progressive 32% |
|
|
|
185 |
|
00:12:57,430 --> 00:13:00,210 |
|
فبالتالي لو صار في عندي reduction in the |
|
|
|
186 |
|
00:13:00,210 --> 00:13:05,390 |
|
percentage of total sperm motile less than 40% هذا |
|
|
|
187 |
|
00:13:05,390 --> 00:13:09,870 |
|
المصطلح بسميه سينو ذي سبيرميا طب شو أسبابه؟ شو |
|
|
|
188 |
|
00:13:09,870 --> 00:13:13,670 |
|
العوامل الممكن تسبب و تأثر على ال sperm motility؟ |
|
|
|
189 |
|
00:13:13,670 --> 00:13:17,290 |
|
في عندي عدة عوامل من أول عوامل التي تؤثر سلبا عن |
|
|
|
190 |
|
00:13:17,290 --> 00:13:21,670 |
|
ال sperm motility ال Vercosyl دوال الخصية اخدوا |
|
|
|
191 |
|
00:13:21,670 --> 00:13:25,290 |
|
بالك ال Vercosyl هو عبارة عن تضخم في بعض الأوردةأو |
|
|
|
192 |
|
00:13:25,290 --> 00:13:30,690 |
|
التي تحيط بالـ testes تعتبر reversible بمعنى آخر |
|
|
|
193 |
|
00:13:30,690 --> 00:13:35,910 |
|
إنه ممكن يصير علاج إلها و ترجع مرة تانية هذا يعتبر |
|
|
|
194 |
|
00:13:35,910 --> 00:13:39,930 |
|
مشكلة مؤقتة تزال بعملية جراحية في عندي مشكلة أيضًا |
|
|
|
195 |
|
00:13:39,930 --> 00:13:43,710 |
|
seminal tract infection في عندي antisperm antibody |
|
|
|
196 |
|
00:13:43,710 --> 00:13:47,190 |
|
لأن الـ antibody هيعمل قتل للـ sperm ويفقد قدرته |
|
|
|
197 |
|
00:13:47,190 --> 00:13:51,310 |
|
على حركة فيما بيعمل reduction poor nutrition عندي |
|
|
|
198 |
|
00:13:51,310 --> 00:13:54,380 |
|
مشكلة في التخزينةما عنده كمية كافية من ال fractose |
|
|
|
199 |
|
00:13:54,380 --> 00:13:58,400 |
|
ما بتناول فواكه بكمية كافرة ما بتناول مصادر ال |
|
|
|
200 |
|
00:13:58,400 --> 00:14:01,980 |
|
fractose فبالتالي هيفقد ال sperm قدرته على الحركة |
|
|
|
201 |
|
00:14:01,980 --> 00:14:07,460 |
|
بسبب فقدانه العنصر الأساسي للحركة ال smoking ال |
|
|
|
202 |
|
00:14:07,460 --> 00:14:10,280 |
|
alcohol intake ال caffeine ال tobacco consumption |
|
|
|
203 |
|
00:14:10,280 --> 00:14:17,020 |
|
هذا كلها تعتبر من أسباب التي تؤدي إلى نقصان مستوى |
|
|
|
204 |
|
00:14:17,020 --> 00:14:23,560 |
|
ونسبة حركة الحيوانات المنوية هذه بشكل أساسيمن |
|
|
|
205 |
|
00:14:23,560 --> 00:14:28,060 |
|
الأسباب الأخرى التي تساهم في نقصان معدل ونسبة تحرك |
|
|
|
206 |
|
00:14:28,060 --> 00:14:31,840 |
|
الحيوانات المنوية هو التعرض لبعض الـ toxic agents |
|
|
|
207 |
|
00:14:31,840 --> 00:14:36,740 |
|
زي الناس الـ farmers الناس اللي بتشتغل في البنزينة |
|
|
|
208 |
|
00:14:36,740 --> 00:14:38,960 |
|
الناس اللي بتشتغل كمزارعين الناس اللي بتشتغل في |
|
|
|
209 |
|
00:14:38,960 --> 00:14:43,120 |
|
مصنع البطاريات الناس اللي بتشتغل في المناجم الفحم |
|
|
|
210 |
|
00:14:43,120 --> 00:14:46,820 |
|
تتعرض لكمية كبيرة جدا من ال organic solvent أو |
|
|
|
211 |
|
00:14:46,820 --> 00:14:51,470 |
|
المواد التي تعتبر مواد سامةالمشكلة ليست في التعرض، |
|
|
|
212 |
|
00:14:51,470 --> 00:14:54,030 |
|
المشكلة في كمية التعرض ووقت التعرض و ال |
|
|
|
213 |
|
00:14:54,030 --> 00:14:56,350 |
|
concentration اللي بتتعرض إليه الإنسان يعني ممكن |
|
|
|
214 |
|
00:14:56,350 --> 00:14:59,250 |
|
أي إنس إحنا في حياتنا اليوم دي متتعرض ولكن جنتيش |
|
|
|
215 |
|
00:14:59,250 --> 00:15:01,910 |
|
متتعرض، أنت ممكن تتعرض ساعة، من إزاي اللي بيشتغل |
|
|
|
216 |
|
00:15:01,910 --> 00:15:04,870 |
|
في البنزينة بدوام 12 ساعة؟ ومش اللي بيشتغل في |
|
|
|
217 |
|
00:15:04,870 --> 00:15:09,110 |
|
الفحم و في منجم الفحم بدوام ممكن يصل إلى 24 ساعة، |
|
|
|
218 |
|
00:15:09,110 --> 00:15:12,710 |
|
متواصل أو متقطع فبالتالي في عنده duration لل |
|
|
|
219 |
|
00:15:12,710 --> 00:15:18,750 |
|
exposure كمية، توقت عالي جدا، فبيعمل مشاكل في ال |
|
|
|
220 |
|
00:15:18,750 --> 00:15:22,970 |
|
spare motilityأيضًا الـ Age بيلعب دور عكسي في |
|
|
|
221 |
|
00:15:22,970 --> 00:15:29,390 |
|
وجهية الدراسات أن هناك علاقة سلبية ما بين الـ Age |
|
|
|
222 |
|
00:15:29,390 --> 00:15:34,870 |
|
و percentage of sperm motility تحت مصطلح Negative |
|
|
|
223 |
|
00:15:34,870 --> 00:15:37,690 |
|
Correlation between the Male Age and the |
|
|
|
224 |
|
00:15:37,690 --> 00:15:41,130 |
|
Percentage of Sperm Motile كل ما زاد ال Age قل |
|
|
|
225 |
|
00:15:41,130 --> 00:15:44,510 |
|
الموتلتي كل ما قل ال Age زاد الموتالي ال sperm |
|
|
|
226 |
|
00:15:44,510 --> 00:15:48,170 |
|
أيضًا ال Cancer بيلعب دور سلبي لأنه طول ما في عندي |
|
|
|
227 |
|
00:15:48,170 --> 00:15:50,540 |
|
Cancerفي عند الـ Radiotherapy، في عند الـ |
|
|
|
228 |
|
00:15:50,540 --> 00:15:55,000 |
|
Chemotherapy وكلهم يؤثر سلبًا على مصنع الحيوانات |
|
|
|
229 |
|
00:15:55,000 --> 00:15:57,980 |
|
المنوية وفيأثر سلبًا على الحيوانات المنوية |
|
|
|
230 |
|
00:15:57,980 --> 00:16:00,600 |
|
الموجودة في الـ edited mass ويؤثر سلبًا على |
|
|
|
231 |
|
00:16:00,600 --> 00:16:04,740 |
|
الحيوانات المنوية التي ما زالت تُخلق فبالتالي، دي |
|
|
|
232 |
|
00:16:04,740 --> 00:16:09,180 |
|
بيعمل reduction عندى في عدد ال sperm المتحارب في |
|
|
|
233 |
|
00:16:09,180 --> 00:16:13,540 |
|
عنده مصطلح آخر اسمه Teratospermia ما المقصود بهذا |
|
|
|
234 |
|
00:16:13,540 --> 00:16:18,320 |
|
المصطلح Teratospermia معناه إن في أنا عند spermفي |
|
|
|
235 |
|
00:16:18,320 --> 00:16:22,980 |
|
عندى spermatozoa وفي عندى mature sperm ولكن معدل |
|
|
|
236 |
|
00:16:22,980 --> 00:16:28,560 |
|
ال .. او نسبة .. نسبة ال sperm اللى يعتبر up |
|
|
|
237 |
|
00:16:28,560 --> 00:16:32,360 |
|
normal form عالى جدا up normal form يعني ميجارو |
|
|
|
238 |
|
00:16:32,360 --> 00:16:36,060 |
|
head، pen head، double tail، two mid piece يعني |
|
|
|
239 |
|
00:16:36,060 --> 00:16:40,440 |
|
بمعنى اخر انا عملت scanning للعينة لجيت عدد ومستوى |
|
|
|
240 |
|
00:16:40,440 --> 00:16:44,240 |
|
ونسبة ومعدل تواجد ال up normal form spermatozoa |
|
|
|
241 |
|
00:16:44,240 --> 00:16:49,850 |
|
عالى جدابالتالي بسميها Teratospermia Teratospermia |
|
|
|
242 |
|
00:16:49,850 --> 00:16:53,530 |
|
شو أسبابها؟ شو ال most common؟ شو الفكرة التي تؤدي |
|
|
|
243 |
|
00:16:53,530 --> 00:16:58,010 |
|
إلى حدوث Teratospermia؟ أول حاجة ال infection ال |
|
|
|
244 |
|
00:16:58,010 --> 00:17:01,650 |
|
chronic infection كل ما اتعرضت أو حنعرف إيش عن ال |
|
|
|
245 |
|
00:17:01,650 --> 00:17:05,250 |
|
chronic infection أو كيف ال chronic infection بسبب |
|
|
|
246 |
|
00:17:05,250 --> 00:17:09,790 |
|
تغيب في أشكال الحيوانات خدوا بالكوا أربطوها و |
|
|
|
247 |
|
00:17:09,790 --> 00:17:12,770 |
|
هنتكلم عنها بشكل مستفيد تكلمنا عن المحاضرة الفاتتة |
|
|
|
248 |
|
00:17:13,100 --> 00:17:15,660 |
|
Coronic infection يعني ال immune system هيشتغل |
|
|
|
249 |
|
00:17:15,660 --> 00:17:19,560 |
|
يعني في عندي white pieces هتهاجل للمنطقة هذه هتفرز |
|
|
|
250 |
|
00:17:19,560 --> 00:17:22,720 |
|
ال white pieces كمية كبيرة جدا من ال free radical |
|
|
|
251 |
|
00:17:22,720 --> 00:17:27,380 |
|
فتديني ROS Reactive Oxygen Species هذي بتعملي |
|
|
|
252 |
|
00:17:27,380 --> 00:17:30,780 |
|
degradation في ال DNA و في المorphology بتاعة ال |
|
|
|
253 |
|
00:17:30,780 --> 00:17:35,040 |
|
sperm ببساطة جدا Smoking و ال alcohol intake تؤدي |
|
|
|
254 |
|
00:17:35,040 --> 00:17:39,600 |
|
إلى Teratospermia عدم وجود اتزان و تناور طعام صحي |
|
|
|
255 |
|
00:17:39,600 --> 00:17:43,250 |
|
تؤدي إلى Teratospermiaالـ Obesity تعتبر من أهم |
|
|
|
256 |
|
00:17:43,250 --> 00:17:46,730 |
|
العوامل التي تساعد في وجود Teratospermia الـ Drug |
|
|
|
257 |
|
00:17:46,730 --> 00:17:51,830 |
|
الذي يتم تناوله بغير وصفة طبية أو بغير جرعة طبية |
|
|
|
258 |
|
00:17:51,830 --> 00:17:55,210 |
|
بعض الأدوية تؤثر سلبة أيضًا وجود ال trauma في |
|
|
|
259 |
|
00:17:55,210 --> 00:17:59,610 |
|
منطقة ال testicular تؤثر على ال morphology الخاص |
|
|
|
260 |
|
00:17:59,610 --> 00:18:04,870 |
|
بالـ spermatozoa كل هذه المصطلحات وكل هذه الأسباب |
|
|
|
261 |
|
00:18:04,870 --> 00:18:09,990 |
|
تؤدي إلى حدوث مشاكل في عملية إنتاجأو تطور أو مدوج |
|
|
|
262 |
|
00:18:09,990 --> 00:18:14,730 |
|
الـ spermatozoa مصطلح آخر بنسميه polyospermia |
|
|
|
263 |
|
00:18:14,730 --> 00:18:20,710 |
|
polyospermia وهو عبارة عن مصطلح المقصود فيه زيادة |
|
|
|
264 |
|
00:18:20,710 --> 00:18:25,490 |
|
عدد الحيوانات المنوية في السائل لتصل إلى أكثر من |
|
|
|
265 |
|
00:18:25,490 --> 00:18:29,850 |
|
200 مليون خلية أو 200 مليون sperm per milliliter |
|
|
|
266 |
|
00:18:29,850 --> 00:18:34,450 |
|
increase in the total number of spermatozoa to |
|
|
|
267 |
|
00:18:34,450 --> 00:18:39,550 |
|
arrive 200 million per milliliterطبعا هذا العدد |
|
|
|
268 |
|
00:18:39,550 --> 00:18:43,670 |
|
مهول يعتبر ومش كل زيادة في العدد تعتبر زيادة |
|
|
|
269 |
|
00:18:43,670 --> 00:18:48,170 |
|
إيجابية فبالتالي الزيادة قد تكون سلبية ببساطة جدا |
|
|
|
270 |
|
00:18:48,170 --> 00:18:51,870 |
|
تصور أن أنت عندك كمية كبيرة جدا قد كل المدرسة أو |
|
|
|
271 |
|
00:18:51,870 --> 00:18:56,130 |
|
كل الجامعة في حالة من حالات التصقيد سوف تخرج من |
|
|
|
272 |
|
00:18:56,130 --> 00:19:00,730 |
|
بوابة صغيرة جدا سوف يحدث تدافع عند عملية الخروج |
|
|
|
273 |
|
00:19:00,730 --> 00:19:05,970 |
|
مما يؤدي إلى وجود إصابات وقد يؤدي إلى اختناقات على |
|
|
|
274 |
|
00:19:05,970 --> 00:19:10,640 |
|
صعيد بسيط جداعلى الوضع الحالي فمباناك لو كان عندك |
|
|
|
275 |
|
00:19:10,640 --> 00:19:17,340 |
|
200 مليون sperm هيخرجوه بشكل دفقات متتالية هيصير |
|
|
|
276 |
|
00:19:17,340 --> 00:19:21,240 |
|
في اندي نوع من أنواع إعاقة في الحركة إعاقة في |
|
|
|
277 |
|
00:19:21,240 --> 00:19:26,340 |
|
الحركة يعني تدمير يعني ال fertility chance حدجه و |
|
|
|
278 |
|
00:19:26,340 --> 00:19:30,420 |
|
حدجيه عند المال طبعا it is usually associated with |
|
|
|
279 |
|
00:19:30,420 --> 00:19:33,940 |
|
a decrease in the volume of ejaculatory matter هذا |
|
|
|
280 |
|
00:19:33,940 --> 00:19:37,390 |
|
السبب اللي بيؤدي إلى زيادة الحجز زيادة العددإن ال |
|
|
|
281 |
|
00:19:37,390 --> 00:19:40,210 |
|
volume بدل ما يكون خمسة فيهم 200 مليون كان فيها |
|
|
|
282 |
|
00:19:40,210 --> 00:19:45,090 |
|
واحد مل فيهم 200 مليون فمن أهم أسباب زيادة ال |
|
|
|
283 |
|
00:19:45,090 --> 00:19:49,330 |
|
concentration of sperm أو دعنا نسميها زيادة ال |
|
|
|
284 |
|
00:19:49,330 --> 00:19:52,330 |
|
count of sperm هو عبارة عن حدوث reduction في ال |
|
|
|
285 |
|
00:19:52,330 --> 00:19:55,730 |
|
sperm volume في ال seminal volume it may be a |
|
|
|
286 |
|
00:19:55,730 --> 00:19:59,610 |
|
cause of infertility since such high concentration |
|
|
|
287 |
|
00:19:59,610 --> 00:20:03,250 |
|
can be difficult to their movement طبعا زيادة في |
|
|
|
288 |
|
00:20:03,250 --> 00:20:08,670 |
|
العدديودى الى تزاحم أثناء المسير في رحلة ال |
|
|
|
289 |
|
00:20:08,670 --> 00:20:13,450 |
|
fertilization فالتزاحم هذا هيكون تزاحم عكسى فهيمنع |
|
|
|
290 |
|
00:20:13,450 --> 00:20:17,030 |
|
من حركة ال despair ما تزوى بشكل المطلوب و بشكل |
|
|
|
291 |
|
00:20:17,030 --> 00:20:22,970 |
|
المناسب لأن فيه تدافع طبعا it is important |
|
|
|
292 |
|
00:20:22,970 --> 00:20:26,710 |
|
condition in male fertility because white cell |
|
|
|
293 |
|
00:20:26,710 --> 00:20:30,790 |
|
weak in the sperm and can't damage its genetic |
|
|
|
294 |
|
00:20:30,790 --> 00:20:38,690 |
|
material طبعا أيضا من أهم المصطلحاتوجود بعض ال |
|
|
|
295 |
|
00:20:38,690 --> 00:20:43,790 |
|
white pieces تؤثر سلبًا على هذه العملية طبعًا وجود |
|
|
|
296 |
|
00:20:43,790 --> 00:20:47,970 |
|
ال white pieces لها علاقة بحاجة بتسميها |
|
|
|
297 |
|
00:20:47,970 --> 00:20:52,250 |
|
Pyrospermia أو حاجة بتسميها present of leukocyte |
|
|
|
298 |
|
00:20:52,250 --> 00:20:56,230 |
|
in seminal fluid طبعًا وجود ال leukocyte في ال |
|
|
|
299 |
|
00:20:56,230 --> 00:21:00,190 |
|
seminal fluid معناه أنه في عندى infection ال |
|
|
|
300 |
|
00:21:00,190 --> 00:21:03,230 |
|
infection هيهاجر كمية كبيرة جدًا من ال white |
|
|
|
301 |
|
00:21:03,230 --> 00:21:05,470 |
|
pieces لدى المكان فبالتالي هيعملها destruction |
|
|
|
302 |
|
00:21:06,450 --> 00:21:10,990 |
|
ببساطة جدا وجود ال white pieces هيعمل رُس رُس |
|
|
|
303 |
|
00:21:10,990 --> 00:21:15,870 |
|
هيعمل destruction لgenetic material فيؤدي إلى فشل |
|
|
|
304 |
|
00:21:15,870 --> 00:21:21,870 |
|
ال sperm في قدرته على عملية الإخصاب while the |
|
|
|
305 |
|
00:21:21,870 --> 00:21:24,170 |
|
blood cell released powerful substance called |
|
|
|
306 |
|
00:21:24,170 --> 00:21:27,430 |
|
reactive oxygen species which destroy organism |
|
|
|
307 |
|
00:21:27,430 --> 00:21:32,650 |
|
that cause infection unfortunately أو للأسف بشكل |
|
|
|
308 |
|
00:21:32,650 --> 00:21:38,540 |
|
كبير جداوجدوا إن الرُس بتأثر سلبًا بشكل كبير جدًا |
|
|
|
309 |
|
00:21:38,540 --> 00:21:42,260 |
|
على الـ sperm DNA على الـ sperm motility وعلى الـ |
|
|
|
310 |
|
00:21:42,260 --> 00:21:45,280 |
|
sperm movement طبعًا فادوا بالكواخر تلت نقاط اللي |
|
|
|
311 |
|
00:21:45,280 --> 00:21:49,540 |
|
لهم علاقة بمصطلح وجود حاجة بنتسميها leukospermia |
|
|
|
312 |
|
00:21:49,540 --> 00:21:53,260 |
|
وليكوسبيرميا بيسموها وجود الـ leukocyte بكميات |
|
|
|
313 |
|
00:21:53,260 --> 00:21:57,740 |
|
كبيرة جدًا في الـ seminal fluid هذه رقم تلاتة |
|
|
|
314 |
|
00:21:57,740 --> 00:22:01,560 |
|
النقطة رقم تلاتة ونقطة رقم أربع ونقطة رقم خامسة |
|
|
|
315 |
|
00:22:01,560 --> 00:22:05,140 |
|
إلها علاقة بمصطلح اسمه leukospermia أو Pyrospermia |
|
|
|
316 |
|
00:22:05,660 --> 00:22:08,740 |
|
وهذا المصطلح Leukospermia أو Pyrospermia هي عبارة |
|
|
|
317 |
|
00:22:08,740 --> 00:22:12,240 |
|
عن present of leukocyte in seminal fluid with high |
|
|
|
318 |
|
00:22:12,240 --> 00:22:19,120 |
|
number طبعا هذه المفروض في هنا عنوان جديد خلصنا من |
|
|
|
319 |
|
00:22:19,120 --> 00:22:23,120 |
|
المصطلحات التطبيقية المهمة سننتقل إلى موضوع جديد |
|
|
|
320 |
|
00:22:23,120 --> 00:22:28,780 |
|
كيف يتم تحضير عينات السائل من أجل ال ART أو ال X |
|
|
|
321 |
|
00:22:28,780 --> 00:22:36,070 |
|
أحد تقنيات ال ART طبعا في البداية في عندي مصطلحالـ |
|
|
|
322 |
|
00:22:36,070 --> 00:22:39,630 |
|
IVF In Vitro Fertilization فيها عند مصطلح الـ IGSI |
|
|
|
323 |
|
00:22:39,630 --> 00:22:43,550 |
|
وفيها عند مصطلح ال IUI إيش يعني ال IUI اختصارها |
|
|
|
324 |
|
00:22:43,550 --> 00:22:49,650 |
|
Intrauterine Insemination وهي ببساطة جدا هي إيصال |
|
|
|
325 |
|
00:22:49,650 --> 00:22:56,510 |
|
لـ spermatozoa الناضجة إلى الرحم |
|
|
|
326 |
|
00:22:56,510 --> 00:23:03,930 |
|
متى بنستخدمها إذا كان في مواجهة عنيفةمن قبل الـ |
|
|
|
327 |
|
00:23:03,930 --> 00:23:06,970 |
|
Female Piers الموجودة في منطقة الـ cervic ومنطقة |
|
|
|
328 |
|
00:23:06,970 --> 00:23:11,130 |
|
الفيجاينة لـ spermatozoa أو ال spermatozoa لا تقدر |
|
|
|
329 |
|
00:23:11,130 --> 00:23:15,010 |
|
تقطع هذه المسافة فبيجي الطبيب بياخد ال spermatozoa |
|
|
|
330 |
|
00:23:15,010 --> 00:23:17,550 |
|
بيعملها preparation بيحطها في انبوبة اسمها |
|
|
|
331 |
|
00:23:17,550 --> 00:23:21,270 |
|
catheter tube very thin و بيحطنها داخل الفاجاينة |
|
|
|
332 |
|
00:23:21,270 --> 00:23:24,890 |
|
الخاصة بالفيميل أو ببعناء آخر داخل الرحم الخاص |
|
|
|
333 |
|
00:23:24,890 --> 00:23:28,690 |
|
بالفيميل مرورا بالفاجاينة و السيرفيكال فبيقصر |
|
|
|
334 |
|
00:23:28,690 --> 00:23:33,240 |
|
المسافة اللي هتمشيها ال spermatozoa و بيقصروبيقلل |
|
|
|
335 |
|
00:23:33,240 --> 00:23:35,980 |
|
معدل الأخطار اللي بتوجهها الـ spermatozoa هذا |
|
|
|
336 |
|
00:23:35,980 --> 00:23:41,100 |
|
المصطلح بنسميه IUI intrauterine insemination يعني |
|
|
|
337 |
|
00:23:41,100 --> 00:23:45,780 |
|
الحقن داخل الرحم طبعا هذه بنعملها إذا كان الفيمايل |
|
|
|
338 |
|
00:23:45,780 --> 00:23:49,580 |
|
قبيعية 100% ولكن في عندى مشكلة في ال motility |
|
|
|
339 |
|
00:23:49,580 --> 00:23:56,360 |
|
الخاصة بال male spermatozoa شو السبب منها؟ شو |
|
|
|
340 |
|
00:23:56,360 --> 00:24:00,700 |
|
الهدف منها؟ تقليلالمصاعب والمخاطر اللي يتواجهها |
|
|
|
341 |
|
00:24:00,700 --> 00:24:05,340 |
|
الـ spermatozoa خلال رحلة ال fertilization في |
|
|
|
342 |
|
00:24:05,340 --> 00:24:08,700 |
|
منطقة ال cervical أو منطقة الفاجينة مرتبطة على الـ |
|
|
|
343 |
|
00:24:08,700 --> 00:24:14,920 |
|
leukocyte و الـ antisperm antibody و خلافه طيب ال |
|
|
|
344 |
|
00:24:14,920 --> 00:24:20,440 |
|
sperm process for IVF كيف يتم تحضير العينة؟ أو |
|
|
|
345 |
|
00:24:20,440 --> 00:24:24,210 |
|
خلال عملية تحضير العينة، شو بيصير؟طبعا خلال .. أو |
|
|
|
346 |
|
00:24:24,210 --> 00:24:27,250 |
|
فكرة تحضير العينة و الفكرة الأساسية للتحضير العينة |
|
|
|
347 |
|
00:24:27,250 --> 00:24:31,010 |
|
ومبدأ تحضير العينة يقوم على مبدأ أساسي هو عزل |
|
|
|
348 |
|
00:24:31,010 --> 00:24:35,370 |
|
الحيوانات المنوية الجيدة التي تعتبر normal form و |
|
|
|
349 |
|
00:24:35,370 --> 00:24:38,690 |
|
good motile فبالتالي طالما في عندي عزل للحيوانات |
|
|
|
350 |
|
00:24:38,690 --> 00:24:42,130 |
|
المنوية الجيدة إذا سوف يتم التخلص من ال similar |
|
|
|
351 |
|
00:24:42,130 --> 00:24:47,830 |
|
fluid أو ال similar plasma يتم التخلص من خلالها من |
|
|
|
352 |
|
00:24:47,830 --> 00:24:50,790 |
|
العوامل التي تعمل decapacitation والمقصود بال |
|
|
|
353 |
|
00:24:50,790 --> 00:24:53,880 |
|
decapacitationيعني فقدان الحيوانة المنوية القدرة |
|
|
|
354 |
|
00:24:53,880 --> 00:24:59,920 |
|
على الإخصاب إبعاد وعزل الـ dysfunctional والرُس |
|
|
|
355 |
|
00:24:59,920 --> 00:25:05,680 |
|
producing sperm بمعنى آخر إبعاد الـ sperm بـ |
|
|
|
356 |
|
00:25:05,680 --> 00:25:09,340 |
|
dysfunction اللي ممكن يفرس كمية كبيرة جدا من الرُس |
|
|
|
357 |
|
00:25:09,340 --> 00:25:13,460 |
|
اللي بتدمر الحيوانات المنوية الأخرى التخلص من الـ |
|
|
|
358 |
|
00:25:13,460 --> 00:25:16,980 |
|
leukocyte لأن الـ leukocyte جالب شوية حكينا ممكن |
|
|
|
359 |
|
00:25:16,980 --> 00:25:22,580 |
|
تفرس كمية كبيرة جدا من الرُس التخلص من البكتيريامن |
|
|
|
360 |
|
00:25:22,580 --> 00:25:26,720 |
|
أن البكتيريا تلعب سلبًا ودورًا سلبيًا على |
|
|
|
361 |
|
00:25:26,720 --> 00:25:31,940 |
|
الحيوانات المنوية المتبقية وتحسين قدرة الـ sperm |
|
|
|
362 |
|
00:25:31,940 --> 00:25:36,000 |
|
من حيث الحركة والمحافظة على المادة الوراثية بالشكل |
|
|
|
363 |
|
00:25:36,000 --> 00:25:39,040 |
|
الكامل بالإضافة إلى المحافظة على الـ Acrosome |
|
|
|
364 |
|
00:25:39,040 --> 00:25:41,780 |
|
Reaction والمحافظة على الـ sperm في حالة Normal |
|
|
|
365 |
|
00:25:41,780 --> 00:25:47,580 |
|
Form إذن هذه الخمس نقاط، خمس نقاط أساسية تحدث خلال |
|
|
|
366 |
|
00:25:47,580 --> 00:25:51,720 |
|
عملية الـ Sperm Processing for IVF-CorIgZ من أجلها |
|
|
|
367 |
|
00:25:51,920 --> 00:25:54,900 |
|
يتم المحافظة على الـ sperm يتم المحافظة على الـ |
|
|
|
368 |
|
00:25:54,900 --> 00:25:57,780 |
|
sperm و الـ acrosome .. sperm morphology و الـ |
|
|
|
369 |
|
00:25:57,780 --> 00:26:01,580 |
|
acrosome reaction و الـ motility الخاصة بالـ sperm |
|
|
|
370 |
|
00:26:01,580 --> 00:26:05,580 |
|
كيف يتم المحافظة على هذه الأمور؟ من خلال التخلص من |
|
|
|
371 |
|
00:26:05,580 --> 00:26:08,520 |
|
الحيوانات المنوية الميتة التخلص من البكتيريا |
|
|
|
372 |
|
00:26:08,520 --> 00:26:12,100 |
|
التخلص من الكورات الدم البيضاء و التخلص من الـ |
|
|
|
373 |
|
00:26:12,100 --> 00:26:15,600 |
|
seminal plasma التي قد تحتوي على الـ ant sperm |
|
|
|
374 |
|
00:26:15,600 --> 00:26:20,200 |
|
antibody أو إذا كان طبعاً للملاي يصنع antibody ضد |
|
|
|
375 |
|
00:26:20,200 --> 00:26:25,070 |
|
نفسهأو يحتوي على الـ Decapitation Factor هذه أهم |
|
|
|
376 |
|
00:26:25,070 --> 00:26:30,750 |
|
خمسة نقاط أساسية أهم خمسة نقاط أساسية ما هي الطرق |
|
|
|
377 |
|
00:26:30,750 --> 00:26:34,130 |
|
التي تستخدم في عملية ال isolation أول طريقة تستخدم |
|
|
|
378 |
|
00:26:34,130 --> 00:26:36,750 |
|
في عملية ال isolation و ال extraction و ال |
|
|
|
379 |
|
00:26:36,750 --> 00:26:41,770 |
|
processing هي طريقة بسيطة جدا تسمى simple dilution |
|
|
|
380 |
|
00:26:41,770 --> 00:26:45,190 |
|
and washing simple dilution and washing هنتكلم |
|
|
|
381 |
|
00:26:45,190 --> 00:26:48,490 |
|
عنها بالتفصيل النقطة التانية أو الطريقة التانية هي |
|
|
|
382 |
|
00:26:48,490 --> 00:26:53,710 |
|
ال swarm up و من اسمهاسباحة للأعلى النقطة التالتة |
|
|
|
383 |
|
00:26:53,710 --> 00:26:57,510 |
|
و الطريقة التالتة هي density أو density gradient |
|
|
|
384 |
|
00:26:57,510 --> 00:27:01,510 |
|
centrifugation density gradient gradient |
|
|
|
385 |
|
00:27:01,510 --> 00:27:06,870 |
|
centrifugation بمعنى آخر الفصل بناء على الكثافة |
|
|
|
386 |
|
00:27:06,870 --> 00:27:11,270 |
|
المتدرجة في عندي simple dilution and washing في |
|
|
|
387 |
|
00:27:11,270 --> 00:27:14,650 |
|
عندي sperm swarm up في عندي density gradient |
|
|
|
388 |
|
00:27:14,650 --> 00:27:18,420 |
|
centrifugationطبعا هذه التلت نقاط أو التلت عوامل |
|
|
|
389 |
|
00:27:18,420 --> 00:27:22,960 |
|
أو التلت طرق ان صح التعبير الأكثر استخداما والأكثر |
|
|
|
390 |
|
00:27:22,960 --> 00:27:27,080 |
|
شيوعا ولكن حاليا الأكثر استخداما الطريقة التانية |
|
|
|
391 |
|
00:27:27,080 --> 00:27:30,960 |
|
أو التالتة والأكثر على الإطلاق والأكثر استخداما في |
|
|
|
392 |
|
00:27:30,960 --> 00:27:34,060 |
|
مختبرات ال IWF هي الطريقة التالتة اللي لها علاقة |
|
|
|
393 |
|
00:27:34,060 --> 00:27:37,700 |
|
بال credit خلينا ناخد الطريقة الأولى اللي اسمها |
|
|
|
394 |
|
00:27:37,700 --> 00:27:42,010 |
|
simple dilution and washingببساطة جدًا خلال هذه |
|
|
|
395 |
|
00:27:42,010 --> 00:27:45,550 |
|
العملية يتم فصل الـ spermatozoa عن الـ seminal |
|
|
|
396 |
|
00:27:45,550 --> 00:27:49,810 |
|
fluid بما يحتويه فصل ال spermatozoa عن ال seminal |
|
|
|
397 |
|
00:27:49,810 --> 00:27:55,130 |
|
fluid بما يحتويه هذا البرنامج يحفظ قدرة البرنامج |
|
|
|
398 |
|
00:27:55,130 --> 00:27:58,910 |
|
للتواصل بشكل كبير بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي |
|
|
|
399 |
|
00:27:58,910 --> 00:28:01,110 |
|
على البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على |
|
|
|
400 |
|
00:28:01,110 --> 00:28:02,530 |
|
البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على |
|
|
|
401 |
|
00:28:02,530 --> 00:28:05,310 |
|
البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على |
|
|
|
402 |
|
00:28:05,310 --> 00:28:06,170 |
|
البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على |
|
|
|
403 |
|
00:28:06,170 --> 00:28:08,210 |
|
البرنامج بما يحتوي على البرنامج بما يحتوي على |
|
|
|
404 |
|
00:28:08,210 --> 00:28:11,770 |
|
البرنامج بما يحتوي على الهذه الطريقة الأولى، يعني |
|
|
|
405 |
|
00:28:11,770 --> 00:28:16,430 |
|
أكثر .. أو أكثر الحالات التي يستخدم معها الطريقة |
|
|
|
406 |
|
00:28:16,430 --> 00:28:19,050 |
|
الأولى الـ simple dilution and washing مثل .. إذا |
|
|
|
407 |
|
00:28:19,050 --> 00:28:23,570 |
|
كان في عندي immune disorder إذا كان في عندي male |
|
|
|
408 |
|
00:28:23,570 --> 00:28:30,590 |
|
factor أو حالات عدم إنجاب غير معروفة السبب طبعا |
|
|
|
409 |
|
00:28:30,590 --> 00:28:33,070 |
|
هذا ال .. هذا ال technique بيحتاج dilution و |
|
|
|
410 |
|
00:28:33,070 --> 00:28:37,270 |
|
centrifugation طبعا ال sperm بيصير له washing ب |
|
|
|
411 |
|
00:28:37,270 --> 00:28:40,370 |
|
solution يحتوي على ال antibioticوبعض الـ |
|
|
|
412 |
|
00:28:40,370 --> 00:28:44,390 |
|
Supplemental Protein ومن أشهرهم الـ albumin يُضاف |
|
|
|
413 |
|
00:28:44,390 --> 00:28:47,530 |
|
يعني كإن أنا بستخدم media هذه ال media فيها |
|
|
|
414 |
|
00:28:47,530 --> 00:28:52,210 |
|
Antibiotic plus Supplemental Protein like albumin |
|
|
|
415 |
|
00:28:52,210 --> 00:28:56,890 |
|
بضيفها على عينة السمن بمعدل 1 إلى 1، 2 إلى 2 |
|
|
|
416 |
|
00:28:56,890 --> 00:29:00,350 |
|
وخلافه ولكن الأكثر استخدام من ال ratio one to one |
|
|
|
417 |
|
00:29:00,350 --> 00:29:05,590 |
|
ال media sterile of the equal volume from the |
|
|
|
418 |
|
00:29:05,590 --> 00:29:07,970 |
|
seminal fluid يعني ال ratio ما بين ال media |
|
|
|
419 |
|
00:29:07,970 --> 00:29:10,930 |
|
المستخدمةالتي تحتوى على الـ Supplement Protein و |
|
|
|
420 |
|
00:29:10,930 --> 00:29:15,330 |
|
الـ Antibiotic إلى كمية السمن الفلويد لازم تكون 1 |
|
|
|
421 |
|
00:29:15,330 --> 00:29:19,690 |
|
ل 1 بمعنى انا اضفت او بدي اعمل Washing ل 1ml من |
|
|
|
422 |
|
00:29:19,690 --> 00:29:23,590 |
|
العينة بدي اضيف 1ml من الـ Sample فباتشي بعمل |
|
|
|
423 |
|
00:29:23,590 --> 00:29:26,770 |
|
Mixing للعينة و بقيس كده عندى ال volume تدريجى |
|
|
|
424 |
|
00:29:26,770 --> 00:29:30,400 |
|
عندى 5mlإذا لازم أضيف عليهم خمسة mil من ال media |
|
|
|
425 |
|
00:29:30,400 --> 00:29:34,220 |
|
بعملها good mixing بعدين بضيفها في test tube و |
|
|
|
426 |
|
00:29:34,220 --> 00:29:38,140 |
|
بعملها centrifugation ع باستخدام طبعا ال |
|
|
|
427 |
|
00:29:38,140 --> 00:29:42,300 |
|
centrifuge طبعا ال centrifugation لها زمن معين و |
|
|
|
428 |
|
00:29:42,300 --> 00:29:46,760 |
|
سرعة معينة فبعملها centrifugation على تلاتمية دورة |
|
|
|
429 |
|
00:29:46,760 --> 00:29:52,840 |
|
300G لمدة عشر دقائق فهتفصلن مركبين أو طبقتين ال |
|
|
|
430 |
|
00:29:52,840 --> 00:29:55,560 |
|
cinnamon في الأسفل و ال supernatant كلها في الأعلى |
|
|
|
431 |
|
00:29:56,430 --> 00:30:00,630 |
|
removing with sterile pipet طبعا هنا for 10 minute |
|
|
|
432 |
|
00:30:00,630 --> 00:30:04,310 |
|
and then the supernatant is very careful remove |
|
|
|
433 |
|
00:30:04,310 --> 00:30:08,630 |
|
طبعا ال supernatant أنا مابديه لإنه فيه كل ال |
|
|
|
434 |
|
00:30:08,630 --> 00:30:12,410 |
|
depressed فيه كل ال decomposition factor فيه كل |
|
|
|
435 |
|
00:30:12,410 --> 00:30:17,010 |
|
العوامل اللي ممكن تأثر سلبا على ال sperm فبعمل |
|
|
|
436 |
|
00:30:17,010 --> 00:30:21,530 |
|
removing لل supernatant بسحبه بال sterile pipet او |
|
|
|
437 |
|
00:30:21,530 --> 00:30:25,030 |
|
ال dropper و برميهالـ Palette أو الـ Sediment |
|
|
|
438 |
|
00:30:25,030 --> 00:30:28,230 |
|
الموجود بعملها Resuspension و بضيف عليها بعد كده |
|
|
|
439 |
|
00:30:28,230 --> 00:30:31,610 |
|
واحد ملي من نفس ال media و بعملها Mixing و |
|
|
|
440 |
|
00:30:31,610 --> 00:30:35,810 |
|
Centrifugation لمدة خمس دقائق على نفس السرعة 300G |
|
|
|
441 |
|
00:30:35,810 --> 00:30:39,110 |
|
برفع ال supernatant و برميه بتخلص منه و بعمله |
|
|
|
442 |
|
00:30:39,110 --> 00:30:42,910 |
|
discard بعد كده بعمل Resuspension لل Palette و |
|
|
|
443 |
|
00:30:42,910 --> 00:30:46,010 |
|
بضيف عليها واحد مل من نفس ال media أنا كده بكون |
|
|
|
444 |
|
00:30:46,010 --> 00:30:49,410 |
|
غسلتها مرتين ممكن أغسلها كمان مرة مافيش مشكلة بضيف |
|
|
|
445 |
|
00:30:49,410 --> 00:30:53,140 |
|
واحد مل مرة تانيةmixing centrifugation على 300G |
|
|
|
446 |
|
00:30:53,140 --> 00:30:57,580 |
|
لمدة خمس دقائق بتخلص من ال super net and بضيف او |
|
|
|
447 |
|
00:30:57,580 --> 00:31:01,780 |
|
بعمل resuspension لل sediment الموجود او للبلد |
|
|
|
448 |
|
00:31:01,780 --> 00:31:09,060 |
|
الموجود طبعا كده ال sediment بتكون جاهزة لعملية ال |
|
|
|
449 |
|
00:31:09,060 --> 00:31:13,360 |
|
IUI for example جاهزة لعملية ال IVF for example |
|
|
|
450 |
|
00:31:13,360 --> 00:31:16,620 |
|
بناء على طبيعة العينة او طبيعة ال process اللي انا |
|
|
|
451 |
|
00:31:16,620 --> 00:31:19,990 |
|
بدي استخدامهطبعا استخدمت عشر دقائق و بعدين عشر |
|
|
|
452 |
|
00:31:19,990 --> 00:31:22,630 |
|
دقائق و بعدين عشر دقائق يعني ممكن تاخد ل minimum |
|
|
|
453 |
|
00:31:22,630 --> 00:31:27,110 |
|
تلاتين دقيقة العملية ككل ما بين عملية ال first |
|
|
|
454 |
|
00:31:27,110 --> 00:31:33,150 |
|
centrifugation حتى ال last time أو ال last step |
|
|
|
455 |
|
00:31:33,150 --> 00:31:37,630 |
|
centrifugation طبعا مهم جدا جابل ما أكون جهزت |
|
|
|
456 |
|
00:31:37,630 --> 00:31:43,090 |
|
العينة و بعدتها ل ال empirical lab أو لعملية الحقن |
|
|
|
457 |
|
00:31:43,090 --> 00:31:47,420 |
|
بشكل أساسي لازم أعمل evaluationللعينة او للبلد او |
|
|
|
458 |
|
00:31:47,420 --> 00:31:50,560 |
|
لل cinnamon ان اشوف ماجدش فيه متايل sperm ماجدش |
|
|
|
459 |
|
00:31:50,560 --> 00:31:54,420 |
|
فيه count sperm بعد كده اعملها preparation |
|
|
|
460 |
|
00:31:54,420 --> 00:31:58,480 |
|
preparing for insemination insemination يعني الحقن |
|
|
|
461 |
|
00:31:58,480 --> 00:32:02,900 |
|
الحقن اي ماقصود فيه برجع بأكد ان هذه العملية بتاخد |
|
|
|
462 |
|
00:32:02,900 --> 00:32:06,680 |
|
لها كمية قليلة جدا من الوقت يعني تلاتين الاربعين |
|
|
|
463 |
|
00:32:06,680 --> 00:32:10,960 |
|
دقيقة يعني مش الوقت الكبير المرحلة التانية من |
|
|
|
464 |
|
00:32:10,960 --> 00:32:13,720 |
|
المرحلة التي تستخدم او الطريقة التانية طريقة ال |
|
|
|
465 |
|
00:32:13,720 --> 00:32:16,400 |
|
swarm upطبعاً طريقة this warm-up هي أكثر الطرق |
|
|
|
466 |
|
00:32:16,400 --> 00:32:18,660 |
|
التي يتم فيها استخدامها في ال research على سبيل |
|
|
|
467 |
|
00:32:18,660 --> 00:32:22,500 |
|
المثال و ال I.O.I. ال research و ال I.O.I. طبعاً |
|
|
|
468 |
|
00:32:22,500 --> 00:32:25,240 |
|
في هذه العملية أو عملية this warm-up ال principle |
|
|
|
469 |
|
00:32:25,240 --> 00:32:29,140 |
|
أساسي الخاص فيها أنه فقط ال spermatozoa التي |
|
|
|
470 |
|
00:32:29,140 --> 00:32:32,940 |
|
بتعتبر pest motility أو pest motile .. pest motile |
|
|
|
471 |
|
00:32:32,940 --> 00:32:36,880 |
|
spermatozoa هي التي تستطيع السباحة للأعلى يعني هنا |
|
|
|
472 |
|
00:32:36,880 --> 00:32:41,180 |
|
بفصل فقط ال motile sperm عن باقي ال spermatozoa عن |
|
|
|
473 |
|
00:32:41,180 --> 00:32:45,170 |
|
باقي ال depressedعن باقي الأمور التي لا نريد أن |
|
|
|
474 |
|
00:32:45,170 --> 00:32:50,450 |
|
تتواجد مع العينة ليه؟ لأن ببساطة جدا الحيوانات |
|
|
|
475 |
|
00:32:50,450 --> 00:32:54,750 |
|
المنوية الأكثر صحة الأكثر قدرة على الحركة التي |
|
|
|
476 |
|
00:32:54,750 --> 00:32:57,950 |
|
تعتبر حركتها طبيعية هي التي تستطيع أن تسبح للأعلى |
|
|
|
477 |
|
00:32:57,950 --> 00:33:03,170 |
|
طب ليه تسبح للأعلى؟ هنعرف ليه سميت أصلا سواقة طبعا |
|
|
|
478 |
|
00:33:03,170 --> 00:33:06,130 |
|
this procedure is very easy to perform and allowed |
|
|
|
479 |
|
00:33:06,130 --> 00:33:07,970 |
|
recovery for good number of progressive |
|
|
|
480 |
|
00:33:07,970 --> 00:33:14,430 |
|
spermatozoaفي مجموعة Normal Spermatozoa أو مجموعة |
|
|
|
481 |
|
00:33:14,430 --> 00:33:22,490 |
|
Normal Spermic طبعاً في البداية هذه الطريقة لديها |
|
|
|
482 |
|
00:33:22,490 --> 00:33:25,530 |
|
عديد من المفاتيح منها على سبيل المثال إنه بيعمل |
|
|
|
483 |
|
00:33:25,530 --> 00:33:27,870 |
|
reduction في percentage of normal chromatin |
|
|
|
484 |
|
00:33:27,870 --> 00:33:31,610 |
|
condensation in spermatozoa بيعمل why pellets |
|
|
|
485 |
|
00:33:31,610 --> 00:33:35,330 |
|
spermatozoa are in close contact with other cell |
|
|
|
486 |
|
00:33:35,330 --> 00:33:38,450 |
|
depressed anticocyte at the bottom of the tube |
|
|
|
487 |
|
00:33:38,620 --> 00:33:42,460 |
|
beginning exposure to the high level of ROS طبعا |
|
|
|
488 |
|
00:33:42,460 --> 00:33:46,880 |
|
طالما فقط ال spermatozoa التي تتميز بالجودموتالي |
|
|
|
489 |
|
00:33:46,880 --> 00:33:50,580 |
|
التي تسبح في الأعلى إذا أنا هفقد كمية كبيرة جدا من |
|
|
|
490 |
|
00:33:50,580 --> 00:33:54,360 |
|
ال spermatozoa في ال centrifugation و هدلها في |
|
|
|
491 |
|
00:33:54,360 --> 00:33:58,260 |
|
البلد وجودها في البلد يعني قريبة من ال leukocyte |
|
|
|
492 |
|
00:33:58,260 --> 00:34:01,640 |
|
قريبة من ال leukocyte يعني قريبة من ال ROS قريبة |
|
|
|
493 |
|
00:34:01,640 --> 00:34:05,500 |
|
من ال ROS يعني عندي ال ROS هيأثّر ال spermatozoa و |
|
|
|
494 |
|
00:34:05,500 --> 00:34:08,970 |
|
هيعمل لي destructure لهاعشان كده بلاقي عدد |
|
|
|
495 |
|
00:34:08,970 --> 00:34:13,890 |
|
الحيوانات المنوية التي تسبح للأعلى قليل جداً قد |
|
|
|
496 |
|
00:34:13,890 --> 00:34:17,370 |
|
تكون Normal Motile ولكن قد لا تكون Normal |
|
|
|
497 |
|
00:34:17,370 --> 00:34:20,570 |
|
Morphology أو Normal Sperm Condensation المادة |
|
|
|
498 |
|
00:34:20,570 --> 00:34:24,390 |
|
الوراثية مش هتكون .. ممكن ما تكونش Normal بنسبة |
|
|
|
499 |
|
00:34:24,390 --> 00:34:29,410 |
|
100% فبالتالي هذه تُعتبر من الطرق التي تُستخدم |
|
|
|
500 |
|
00:34:29,410 --> 00:34:33,870 |
|
طبعا أكثر استخدام هذه الطريقة في عملية الـ I.O.I |
|
|
|
501 |
|
00:34:33,870 --> 00:34:38,880 |
|
بسميتها Intra-UterineIn Semination كيف انا هتشتغل |
|
|
|
502 |
|
00:34:38,880 --> 00:34:42,940 |
|
هذه الفريقة و كيف بتتم ببساطة جدا بجيب عينة ال |
|
|
|
503 |
|
00:34:42,940 --> 00:34:47,660 |
|
seminal fluid بعمل mixing بينها و بين ال media |
|
|
|
504 |
|
00:34:47,660 --> 00:34:52,880 |
|
اسمها IOI media بنسبة 1 إلى 2 شو يعني 1 إلى 2؟ |
|
|
|
505 |
|
00:34:52,880 --> 00:34:58,280 |
|
بمعنى اخر انا عندي 1ml سيمن بضيف عليها 2ml washing |
|
|
|
506 |
|
00:34:58,280 --> 00:35:03,200 |
|
culture media او IOI media او بسموها washing media |
|
|
|
507 |
|
00:35:04,630 --> 00:35:08,670 |
|
أو swarm up media اللي هي مسميات كتيرة عندى 1 مل |
|
|
|
508 |
|
00:35:08,670 --> 00:35:12,530 |
|
بضيف عليها 2 مل من ال media بعمل mixing طبعا هذا |
|
|
|
509 |
|
00:35:12,530 --> 00:35:15,450 |
|
في ال sterilized tube و بعمله centrifugation لمدت |
|
|
|
510 |
|
00:35:15,450 --> 00:35:22,230 |
|
10 دقائق على 2200 rpm بعد كده بتخلص من كل ال |
|
|
|
511 |
|
00:35:22,230 --> 00:35:25,090 |
|
supernatant ماليش علاقة بيه بعمله discard و moving |
|
|
|
512 |
|
00:35:25,090 --> 00:35:31,030 |
|
بعدين بضيف عليه نفس ال media بكمية معينة 1 مل 1.5 |
|
|
|
513 |
|
00:35:31,030 --> 00:35:35,430 |
|
مل بناء على كمية البلة الموجودةولكن عملية إضافة ال |
|
|
|
514 |
|
00:35:35,430 --> 00:35:38,950 |
|
media هنا بت cool بشكل very slowly وعلى الجدار |
|
|
|
515 |
|
00:35:38,950 --> 00:35:42,090 |
|
الداخل للأنبوبة يعني باخد بالاسترالي و أضربها 1 |
|
|
|
516 |
|
00:35:42,090 --> 00:35:47,410 |
|
mil أو 2 mil بإنها ماجدش عندي حجم ال pellet عندي |
|
|
|
517 |
|
00:35:47,410 --> 00:35:50,370 |
|
حجم ال pellet أو ال sediment 1 mil باخد 2 mil و |
|
|
|
518 |
|
00:35:50,370 --> 00:35:54,650 |
|
بميل الأنبوبة و بنزل السائل أو ال solution أو ال |
|
|
|
519 |
|
00:35:54,650 --> 00:35:58,510 |
|
media على الجدار الداخل للأنبوبة عشان مايصيرش drop |
|
|
|
520 |
|
00:35:58,510 --> 00:36:05,160 |
|
مرة واحدة مع ال sedimentبعد كده باخد الأنبوبة هذه |
|
|
|
521 |
|
00:36:05,160 --> 00:36:11,460 |
|
و بضيف ثراج بشكل مائل بزاوية 45 درجة و بحطه في ال |
|
|
|
522 |
|
00:36:11,460 --> 00:36:17,540 |
|
incubator لمدة 45 دقيقة على 37 درجة مائوية طبعا |
|
|
|
523 |
|
00:36:17,540 --> 00:36:23,540 |
|
هذه الإيمالة أو بزاوية 45 بالـdenis landship بساعد |
|
|
|
524 |
|
00:36:23,540 --> 00:36:28,840 |
|
ال spermatozoa أنها تسبح بسهولة نحو السطح فبالتالي |
|
|
|
525 |
|
00:36:28,840 --> 00:36:32,900 |
|
ما بيكون فيه قوة كبيرة جدابتواجد الـ spermatozoa |
|
|
|
526 |
|
00:36:32,900 --> 00:36:36,140 |
|
تقيق عملية السباحة للأعلى بالفعل الـ gravity فأنا |
|
|
|
527 |
|
00:36:36,140 --> 00:36:39,140 |
|
عملت عملية إيمان لإلها عشان أتقلل المسافة اللي |
|
|
|
528 |
|
00:36:39,140 --> 00:36:42,340 |
|
هتقطعها ال spermatozoa وما أجهد ال sperm لإن أنا |
|
|
|
529 |
|
00:36:42,340 --> 00:36:46,360 |
|
محتاج حركته في عملية ال fertilization بعد ما اتخلص |
|
|
|
530 |
|
00:36:46,360 --> 00:36:53,200 |
|
ال 40 أو ال 45 دقيقة باجي بطلع ال أنبوبة برفعها |
|
|
|
531 |
|
00:36:53,200 --> 00:36:56,840 |
|
باجي supernatant بعد ما كانت clear صار تربط معناه |
|
|
|
532 |
|
00:36:56,840 --> 00:37:00,900 |
|
في spermatozoa صعدت للأعلىباخد كل الـ supernatant |
|
|
|
533 |
|
00:37:00,900 --> 00:37:03,780 |
|
اللي فيه spermatozoon و بضيفه في الـ sterile test |
|
|
|
534 |
|
00:37:03,780 --> 00:37:08,160 |
|
tube و بعمل evaluation للعينة من حيث ال count و من |
|
|
|
535 |
|
00:37:08,160 --> 00:37:11,700 |
|
حيث ال motility جدّيش فيها sperm و جدّيش فيها |
|
|
|
536 |
|
00:37:11,700 --> 00:37:15,470 |
|
متغير ال spermطبعاً هذه صورة بتوضح الكلام فيها |
|
|
|
537 |
|
00:37:15,470 --> 00:37:18,490 |
|
عندى test tube ضفت العينة واحد منه وضفت عليها |
|
|
|
538 |
|
00:37:18,490 --> 00:37:21,890 |
|
اتنين من ال media عملتلها mixing ثم تخلصت |
|
|
|
539 |
|
00:37:21,890 --> 00:37:26,450 |
|
centrifugation وتخلصت من السبرانيتل ضفت media أخرى |
|
|
|
540 |
|
00:37:26,450 --> 00:37:30,590 |
|
تتناسب مع كمية ال sediment الموجودة ضفتها وقمت |
|
|
|
541 |
|
00:37:30,590 --> 00:37:34,250 |
|
بوضعها في راك بزاوية 45 درجة مئوية ودخلتها ال |
|
|
|
542 |
|
00:37:34,250 --> 00:37:38,910 |
|
incubator على 37 درجة .. عفوا ضفتها في الراك |
|
|
|
543 |
|
00:37:38,910 --> 00:37:42,990 |
|
بزاوية 45 درجةبعدين أدخلت الراك بالأنبوبة داخل من |
|
|
|
544 |
|
00:37:42,990 --> 00:37:48,850 |
|
كيبيتو على درجة حرارة 37 درجة موية لمدة من 20 ل 40 |
|
|
|
545 |
|
00:37:48,850 --> 00:37:51,910 |
|
دقيقة بعد كده هرفع الأنبوبة هلاجي ال supernatant |
|
|
|
546 |
|
00:37:51,910 --> 00:37:55,330 |
|
تيربت بعد ما كان clear دليل أنه في spermatozoon |
|
|
|
547 |
|
00:37:55,640 --> 00:37:58,420 |
|
باخد كل ال super net worth اللي موجود بالأعلى دون |
|
|
|
548 |
|
00:37:58,420 --> 00:38:02,040 |
|
ما ألامس ال sediment و بضيفها في مبوبة جديدة بعدين |
|
|
|
549 |
|
00:38:02,040 --> 00:38:05,380 |
|
باخد منه عشرة micro بعمله assessment علشان أشوف كم |
|
|
|
550 |
|
00:38:05,380 --> 00:38:09,080 |
|
في عندي sperm count و كم في عندي motile و كم في |
|
|
|
551 |
|
00:38:09,080 --> 00:38:13,500 |
|
عندي عدد من حيث عدد ال sperm طبعا هذه الطريقة |
|
|
|
552 |
|
00:38:13,500 --> 00:38:18,080 |
|
مابتحتاج skill معينة طريقة سهلة جدا رخيصة جدا |
|
|
|
553 |
|
00:38:18,080 --> 00:38:23,120 |
|
مابتحتاج لدست تيوب و media و أكثر استخدامها لل IVF |
|
|
|
554 |
|
00:38:23,120 --> 00:38:24,920 |
|
التقليدي بالإضافة |
|
|
|
555 |
|
00:38:30,570 --> 00:38:35,230 |
|
الطريقة التالتة التي تعتبر هي أكثر الطرق استخداما |
|
|
|
556 |
|
00:38:35,230 --> 00:38:38,630 |
|
طريقة الـDensity Gradient Centrifugation يعني |
|
|
|
557 |
|
00:38:38,630 --> 00:38:43,050 |
|
الفصل باستخدام الكثافة المختلفة أو طبقة الكثافية |
|
|
|
558 |
|
00:38:43,050 --> 00:38:49,740 |
|
المختلفة طبعاهذه التقنية هي تقنية مهمة جدًا لتختار |
|
|
|
559 |
|
00:38:49,740 --> 00:38:53,640 |
|
عدد كبير أو عدد كبير من مطايل السبرماتوزوة في حالة |
|
|
|
560 |
|
00:38:53,640 --> 00:38:55,100 |
|
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد |
|
|
|
561 |
|
00:38:55,100 --> 00:38:55,920 |
|
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد |
|
|
|
562 |
|
00:38:55,920 --> 00:38:57,260 |
|
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد |
|
|
|
563 |
|
00:38:57,260 --> 00:38:57,980 |
|
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد |
|
|
|
564 |
|
00:38:57,980 --> 00:39:08,900 |
|
عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد عدد |
|
|
|
565 |
|
00:39:08,900 --> 00:39:09,520 |
|
ع |
|
|
|
566 |
|
00:39:14,210 --> 00:39:17,850 |
|
العينات التي تُصنف على أنها Oligospermia أو |
|
|
|
567 |
|
00:39:17,850 --> 00:39:23,070 |
|
Teratospermia أو Asinodyspermia طبعاً، in this |
|
|
|
568 |
|
00:39:23,070 --> 00:39:25,890 |
|
method, good quality sperm can be separated from |
|
|
|
569 |
|
00:39:25,890 --> 00:39:29,270 |
|
dead sperm أمر طبيعي، from leukocyte، from other |
|
|
|
570 |
|
00:39:29,270 --> 00:39:32,490 |
|
compounds of the seminal plasma by density |
|
|
|
571 |
|
00:39:32,490 --> 00:39:35,770 |
|
discontinuous gradient ماهي المقصود فيه؟ ال |
|
|
|
572 |
|
00:39:35,770 --> 00:39:39,090 |
|
density discontinuous gradient يعني كثافة متدرجة |
|
|
|
573 |
|
00:39:39,090 --> 00:39:44,290 |
|
غير متصلةمن حيث الكثافة ما بقول كل لنبوبة 90% |
|
|
|
574 |
|
00:39:44,290 --> 00:39:48,090 |
|
كثافتها هنحكي عنها إشي عن كثافة متدرجة أو كثافة |
|
|
|
575 |
|
00:39:48,090 --> 00:39:52,650 |
|
غير متواصلة فكرتها إنه أنا بفصل ال good sperm من |
|
|
|
576 |
|
00:39:52,650 --> 00:39:56,430 |
|
حيث ال quality عن ال other spermatozoa عن ال bad |
|
|
|
577 |
|
00:39:56,430 --> 00:39:59,270 |
|
quality sperm عن ال dead sperm عن ال ecocide عن ال |
|
|
|
578 |
|
00:39:59,270 --> 00:40:02,210 |
|
depress عن ال other material فكيف أنا بدي أشتغلها |
|
|
|
579 |
|
00:40:02,210 --> 00:40:06,450 |
|
ببساطة جدا ببساطة جدا بجيب test tube بضيف فيها |
|
|
|
580 |
|
00:40:06,450 --> 00:40:11,020 |
|
عندي two type of media نفس ال mediaولكن with |
|
|
|
581 |
|
00:40:11,020 --> 00:40:13,960 |
|
different concentrations كدا بسميها two types of |
|
|
|
582 |
|
00:40:13,960 --> 00:40:18,780 |
|
media من حيث ال density وليس من حيث النوع two |
|
|
|
583 |
|
00:40:18,780 --> 00:40:23,320 |
|
types of media according to density not according |
|
|
|
584 |
|
00:40:23,320 --> 00:40:27,400 |
|
to composition فنفرض إن ال media الأولى تركيزة 40 |
|
|
|
585 |
|
00:40:27,400 --> 00:40:30,860 |
|
و ال media الأولى كثافتها 40 و ال media التانية |
|
|
|
586 |
|
00:40:30,860 --> 00:40:38,080 |
|
كثافتها 80 فباخد ببساطة جدا بجيب ال test tube بضيف |
|
|
|
587 |
|
00:40:38,080 --> 00:40:43,520 |
|
عليهاtop layer 40% يعني بمعنى أخر بجيب ال media |
|
|
|
588 |
|
00:40:43,520 --> 00:40:47,680 |
|
اللي كثافتها 80% و أضيف واحد منه بعدين كده بجيب ال |
|
|
|
589 |
|
00:40:47,680 --> 00:40:51,920 |
|
media اللي كثافتها 40% و أضيف واحد منه آخر بشرط أن |
|
|
|
590 |
|
00:40:51,920 --> 00:40:55,500 |
|
الإضافة تكون بشكل مائل عشان مايصير strong mix |
|
|
|
591 |
|
00:40:55,500 --> 00:41:00,460 |
|
between two type of media فهتكون ال layer السفلة |
|
|
|
592 |
|
00:41:00,460 --> 00:41:04,800 |
|
لها علاقة بال media اللي كثافتها 80% بينما ال |
|
|
|
593 |
|
00:41:04,800 --> 00:41:08,720 |
|
layer العلوية لها علاقة بال media اللي كثافتها 40% |
|
|
|
594 |
|
00:41:09,440 --> 00:41:13,060 |
|
بعدين بجيب 2ml .. طبعا خدوا بالكوا النسبة لازم |
|
|
|
595 |
|
00:41:13,060 --> 00:41:17,000 |
|
تكون 1 إلى 1 حطت 1ml من ال media الأولى هتكون 1ml |
|
|
|
596 |
|
00:41:17,000 --> 00:41:20,700 |
|
من ال media التانية و 1ml من ال seminal fluid أو |
|
|
|
597 |
|
00:41:20,700 --> 00:41:28,020 |
|
العينة حطت 2ml 80% و 2ml 40% بعدين ضفت العينة و |
|
|
|
598 |
|
00:41:28,020 --> 00:41:33,270 |
|
قلت هتكون 2ml من عينة ال semen ما بعمل mix؟وعملية |
|
|
|
599 |
|
00:41:33,270 --> 00:41:36,690 |
|
الإضافة بتكون بشكل very slowly على الجدار الداخل |
|
|
|
600 |
|
00:41:36,690 --> 00:41:40,350 |
|
للأنبوبة عشان مايصيرش mix بين الطبقات الداخلية من |
|
|
|
601 |
|
00:41:40,350 --> 00:41:46,370 |
|
الأسفل لأعلى media 8% و2% و140% ورقم 3 seminal |
|
|
|
602 |
|
00:41:46,370 --> 00:41:51,410 |
|
flow بعمله centrifugation على 300xg لمدة 20 minute |
|
|
|
603 |
|
00:41:51,410 --> 00:41:56,430 |
|
بطلّع الأنبوبة بكل بساطة و بدون استأجال عشان |
|
|
|
604 |
|
00:41:56,430 --> 00:42:01,720 |
|
ماعملش mix حلاجة في عندي انقسام separatingمن |
|
|
|
605 |
|
00:42:01,720 --> 00:42:04,860 |
|
الأعلى للأسفل سيكون في الأعلى الـ Seminal Fluid |
|
|
|
606 |
|
00:42:04,860 --> 00:42:08,220 |
|
يليه بالـ sperm, other debris, bacteria, |
|
|
|
607 |
|
00:42:08,420 --> 00:42:11,960 |
|
dipethylamin, immature, non mature, spermatozoa, |
|
|
|
608 |
|
00:42:12,080 --> 00:42:16,160 |
|
pellet, other target يعني سيكون عندي فقط طبقتين |
|
|
|
609 |
|
00:42:16,160 --> 00:42:20,640 |
|
الطبقة العلوية هي الـ Seminal Fluid بكل ما ذكرنا و |
|
|
|
610 |
|
00:42:20,640 --> 00:42:23,260 |
|
الطبقة السفلية هي ال pellet اللي فيها ال target |
|
|
|
611 |
|
00:42:23,260 --> 00:42:27,140 |
|
بأخد |
|
|
|
612 |
|
00:42:27,140 --> 00:42:31,930 |
|
كل الطبقة العلويةبدون أعمل أي touch لل ballot و |
|
|
|
613 |
|
00:42:31,930 --> 00:42:36,730 |
|
برميها بعملها discard we don't need it بعد كده |
|
|
|
614 |
|
00:42:36,730 --> 00:42:41,530 |
|
transfer the spare ballot to the new tube and then |
|
|
|
615 |
|
00:42:41,530 --> 00:42:45,210 |
|
add 5ml of your spare wash في ناس بتاخد ال ballot |
|
|
|
616 |
|
00:42:45,210 --> 00:42:49,410 |
|
لتسة تيوب جديدة و في ناس أصلا بتضيف على ال ballot |
|
|
|
617 |
|
00:42:49,410 --> 00:42:54,650 |
|
مباشرة و بتعملها mixing من pure media و pure wash |
|
|
|
618 |
|
00:42:54,650 --> 00:42:56,870 |
|
media خمسة ميل بضيفه على ال ballot بعمله |
|
|
|
619 |
|
00:42:56,870 --> 00:43:00,950 |
|
resuspensioncentrifugation لمدة 10 دقائق على 500 |
|
|
|
620 |
|
00:43:00,950 --> 00:43:06,190 |
|
XG بعمل remove all the pure sperm washing except |
|
|
|
621 |
|
00:43:06,190 --> 00:43:09,730 |
|
the last one mil بمعنى أخر بعد ما أضفت الخمسة mil |
|
|
|
622 |
|
00:43:09,730 --> 00:43:13,290 |
|
وعملت centrifugation لمدة عشر دقائق باخد ال test |
|
|
|
623 |
|
00:43:13,290 --> 00:43:16,950 |
|
tube برفع أربع mil من الخمسة mil برميهم و بخل أخر |
|
|
|
624 |
|
00:43:16,950 --> 00:43:20,450 |
|
واحد mil اللي فيه spermatozoa اللي أنا بديها اللي |
|
|
|
625 |
|
00:43:20,450 --> 00:43:24,210 |
|
سميتها target spermatozoa ممكن أخد منها عشرة micro |
|
|
|
626 |
|
00:43:24,210 --> 00:43:29,210 |
|
و أعمل evaluation للعينة و أشوف كميةالـ sperm من |
|
|
|
627 |
|
00:43:29,210 --> 00:43:32,950 |
|
حيث ال concentration وقداش كمية ال sperm من حيث |
|
|
|
628 |
|
00:43:32,950 --> 00:43:38,130 |
|
motility as percentage طبعا هذه شكل ال conical |
|
|
|
629 |
|
00:43:38,130 --> 00:43:43,970 |
|
test tube أنا أضفت ال layer الأولى 2 mil وليكن من |
|
|
|
630 |
|
00:43:43,970 --> 00:43:49,690 |
|
الميدة التركيزة أو كثفتها 80 بعض الأحيان 90 وطبقة |
|
|
|
631 |
|
00:43:49,690 --> 00:43:53,350 |
|
تانية 2 mil من الميدة اللي كثفتها 40وبعض الأحيان |
|
|
|
632 |
|
00:43:53,350 --> 00:43:56,530 |
|
طبعا 45 فهو بنادأ بناء على شركة على شركة في شركة |
|
|
|
633 |
|
00:43:56,530 --> 00:43:58,970 |
|
بتعمل 80 اربعين وفي شركة بتعمل 90 اربعين و45 |
|
|
|
634 |
|
00:43:58,970 --> 00:44:03,710 |
|
اربعين وكذا بعد انضفت اتنين ميل من العينة ادخلتهم |
|
|
|
635 |
|
00:44:03,710 --> 00:44:06,010 |
|
ال centrifugation بعد انتهاء ال centrifugation |
|
|
|
636 |
|
00:44:06,010 --> 00:44:09,570 |
|
اللي جات فيه عند كل السيمون الفلويد في الأعلى بما |
|
|
|
637 |
|
00:44:09,570 --> 00:44:14,340 |
|
يحتوي من material unwantedوالـ Target ماتيريا |
|
|
|
638 |
|
00:44:14,340 --> 00:44:17,440 |
|
الموجودة في الـ Sediment بتخلص من الـ Supernatant |
|
|
|
639 |
|
00:44:17,440 --> 00:44:21,720 |
|
وبضيف عليها خمسة مل من Pure Washing Solution |
|
|
|
640 |
|
00:44:21,720 --> 00:44:25,340 |
|
بعملها Mixing و Centrifugation بعد كده بتخلص من |
|
|
|
641 |
|
00:44:25,340 --> 00:44:29,520 |
|
أربع مل وبترك الواحد مل كما هو و هو اللي فيه |
|
|
|
642 |
|
00:44:29,520 --> 00:44:34,400 |
|
Target إذا الواحد مل الأخير هو اللي فيه Target |
|
|
|
643 |
|
00:44:34,400 --> 00:44:38,500 |
|
Spermatozoa with high quality باخد منها عشرة micro |
|
|
|
644 |
|
00:44:38,500 --> 00:44:41,420 |
|
بعملها evaluation assessment عشان يشوف كدهش ال |
|
|
|
645 |
|
00:44:41,420 --> 00:44:44,410 |
|
total countكداش ال concentration، كداش ال |
|
|
|
646 |
|
00:44:44,410 --> 00:44:47,330 |
|
motility، كداش ال progressiveotype، و كده بتكون |
|
|
|
647 |
|
00:44:47,330 --> 00:44:52,930 |
|
العين جاهزة لل exit سنستكفي بهذا القدر ان شاء الله |
|
|
|
648 |
|
00:44:52,930 --> 00:44:58,090 |
|
على أمل أن نلتقي في محاضرات مستقبلية تم تم في حفظ |
|
|
|
649 |
|
00:44:58,090 --> 00:44:59,270 |
|
الوريعات |
|
|
|
|