| 1 | |
| 00:00:03,500 --> 00:00:10,420 | |
| أيه؟ أين راحت؟ اسمع ليني عشان أعمل share screen | |
| 2 | |
| 00:00:10,420 --> 00:00:16,820 | |
| share screen طيب | |
| 3 | |
| 00:00:16,820 --> 00:00:25,200 | |
| بسم الله الرحمن الرحيم بالنسبة | |
| 4 | |
| 00:00:25,200 --> 00:00:34,630 | |
| لـ إن شاء الله محاضرة اليومراح نتكلم عن يعني | |
| 5 | |
| 00:00:34,630 --> 00:00:43,310 | |
| تطبيقات في جانب مهم من الأمراض الوراثية والوراثة | |
| 6 | |
| 00:00:43,310 --> 00:00:50,390 | |
| ومبادئها على الجانب المهم وهو الدم، الـHemoglobin | |
| 7 | |
| 00:00:50,390 --> 00:00:53,630 | |
| فبالنسبة | |
| 8 | |
| 00:00:53,630 --> 00:00:59,920 | |
| لكتابكم، احنا بشكل عامما كنت حابب أنه كمبادئ للـ | |
| 9 | |
| 00:00:59,920 --> 00:01:04,320 | |
| Genetics أنه ندخل في الـ Specific Diseases والـ | |
| 10 | |
| 00:01:04,320 --> 00:01:09,440 | |
| Specific Conditions بس أحيانًا تضطر عشان تفهم | |
| 11 | |
| 00:01:09,440 --> 00:01:15,000 | |
| الموضوع تمامًا من ناحية الوراطب في جانب معين ويكون | |
| 12 | |
| 00:01:15,000 --> 00:01:21,020 | |
| مهم إنك تدرس مثال عليها وتفهم كيف احنا الآن في | |
| 13 | |
| 00:01:21,020 --> 00:01:28,040 | |
| العصر الحاليوبنربط الجينات | |
| 14 | |
| 00:01:28,040 --> 00:01:34,480 | |
| بتفاصيلها الدقيقة بالحالات والأمراض ونشوف كيف | |
| 15 | |
| 00:01:34,480 --> 00:01:41,520 | |
| تنتقل من جين على مستوى الـ DNA لمستوى إنه يكون مرض | |
| 16 | |
| 00:01:41,520 --> 00:01:46,680 | |
| عند الإنسان بس قبل ما ندخل في المحاضرة وندخل في | |
| 17 | |
| 00:01:46,680 --> 00:01:50,980 | |
| تفاصيل | |
| 18 | |
| 00:01:50,980 --> 00:01:58,410 | |
| الأموركنت بدي أبدأ بسؤال اللي اعتقدتمه يعني | |
| 19 | |
| 00:01:58,410 --> 00:02:06,950 | |
| افترضنا إنه احنا صوّينا الـ | |
| 20 | |
| 00:02:06,950 --> 00:02:15,630 | |
| AVO type للـ Badge تبعتكم حوالي 151 وشوفنا | |
| 21 | |
| 00:02:15,630 --> 00:02:20,030 | |
| الـ frequency of the alleles أسف الـ frequency of | |
| 22 | |
| 00:02:20,030 --> 00:02:24,980 | |
| the typesحطيت أنا النسب هذه صراحة السؤال غلط | |
| 23 | |
| 00:02:24,980 --> 00:02:31,000 | |
| ومنحلش من ناحية إنه أنا اللي حطيته نسب هيك من رأسي | |
| 24 | |
| 00:02:31,000 --> 00:02:36,140 | |
| جمعت ان يكونوا 100 وحطيتها هيك يعني وهذا كان سؤال | |
| 25 | |
| 00:02:36,140 --> 00:02:46,260 | |
| خاطر يعني مش هيك بس الحل الحل كان إن الواحد يمسك | |
| 26 | |
| 00:02:46,260 --> 00:02:52,260 | |
| في الأشياء القوية الواضحةاللي يعني إلها معلومات | |
| 27 | |
| 00:02:52,260 --> 00:03:00,740 | |
| مفيدة وفيه صراحة رقمين يعني صحيحه بالنسبة | |
| 28 | |
| 00:03:00,740 --> 00:03:09,680 | |
| كأرقام نسب حتى تهيكة بذكر فيه معادلتين المعادل | |
| 29 | |
| 00:03:09,680 --> 00:03:16,260 | |
| الأولى إنه إذا اختردنا عنا Two alleles إذا كانوا | |
| 30 | |
| 00:03:16,260 --> 00:03:23,940 | |
| في one certain locusإذا المعادلتين طبعته إنه الـP | |
| 31 | |
| 00:03:23,940 --> 00:03:30,280 | |
| زاد الـQ بساوي 1 والـP تربيع زاد 2PQ زاد Q تربيع | |
| 32 | |
| 00:03:30,280 --> 00:03:33,600 | |
| بساوي 1 دولة دايماً الرقمين اللي بدنا ندعو | |
| 33 | |
| 00:03:33,600 --> 00:03:37,720 | |
| معادلتين المهمات عشان واحد في الواحد يدبر حاله | |
| 34 | |
| 00:03:37,720 --> 00:03:44,480 | |
| فإذا افترضنا إن الـO type 30% الـO type هو | |
| 35 | |
| 00:03:44,480 --> 00:03:51,120 | |
| الـRecessive وبالتاليحتى يظهر لازم يكون homozygous | |
| 36 | |
| 00:03:51,120 --> 00:03:57,180 | |
| لازم يكون pure لازم يكون تنتم من الـO فإذا الـQ | |
| 37 | |
| 00:03:57,180 --> 00:04:01,680 | |
| تربيع بساوي يعني هو أنا بدأ ناخد الـQ تربيع لأن | |
| 38 | |
| 00:04:01,680 --> 00:04:11,140 | |
| هذه نسبة الـO فبدا تكون 0.3 فالـQ بدا تكون 0.548 | |
| 39 | |
| 00:04:11,140 --> 00:04:18,420 | |
| يعني 55% تقريبًا حتى كجين على مستوى القليلتحيث إنه | |
| 40 | |
| 00:04:18,420 --> 00:04:25,080 | |
| يكون 30% recessive لهذا الدرجة واضح وبالتالي احنا | |
| 41 | |
| 00:04:25,080 --> 00:04:33,680 | |
| أنا كان يعني صحيح حصلت اثنين بس يعني الـA والـB | |
| 42 | |
| 00:04:33,680 --> 00:04:41,480 | |
| المرة هذه يعني مش بس one، one القليل غير الـO | |
| 43 | |
| 00:04:41,480 --> 00:04:45,940 | |
| الـdominant يعني عندى اثنين dominant الـA والـB | |
| 44 | |
| 00:04:47,160 --> 00:04:52,120 | |
| وكنت أنا بدي أقول إن الـFrequency تبعتهم اللي هي | |
| 45 | |
| 00:04:52,120 --> 00:05:01,520 | |
| الـA زي الـB بساوة البقية لأنه راح يكونوا عبارة عن | |
| 46 | |
| 00:05:01,520 --> 00:05:07,760 | |
| اللي أخدنا معادلة الـB زي الـQ بساوة واحد والـQ | |
| 47 | |
| 00:05:07,760 --> 00:05:12,920 | |
| طلعت هالقدة، هاي الـB اللي هي الـFrequency تبعت | |
| 48 | |
| 00:05:12,920 --> 00:05:21,160 | |
| الـA والـBبساوي اللي هو الـ P اللي هي بقيت الواحد | |
| 49 | |
| 00:05:21,160 --> 00:05:29,260 | |
| فهيكون إن الـ X والـ Y بساوية 0.452 فإن هذه | |
| 50 | |
| 00:05:29,260 --> 00:05:37,540 | |
| معادلتين ماشي، والنقطة المهمة من النسب اللي احنا | |
| 51 | |
| 00:05:37,540 --> 00:05:43,620 | |
| حصلنا عليها اللي هو الـ AB الـ AB is codominant | |
| 52 | |
| 00:05:44,380 --> 00:05:51,280 | |
| يعني الـ «A» ظاهر والـ «B» ظاهر فحتى نشوف نسبة الـ | |
| 53 | |
| 00:05:51,280 --> 00:05:57,720 | |
| Frequency هذه في الـ Population بدا تكون «X» ضارب | |
| 54 | |
| 00:05:57,720 --> 00:06:04,120 | |
| «Y» ساوي 26% فصراحة لما جيتنا نفعلنا معادلتين | |
| 55 | |
| 00:06:04,120 --> 00:06:10,740 | |
| بمجهولين ونقدر بالرياضيات نحلها، هيك الأصل وأنا | |
| 56 | |
| 00:06:10,740 --> 00:06:15,930 | |
| فكرت أن هيك تقدر بسهولةالواحد يطلّع النسب كلهم | |
| 57 | |
| 00:06:15,930 --> 00:06:22,090 | |
| ويطبّقها الصراحة طلعت تنحلّش بسبب إن الأرقام مش | |
| 58 | |
| 00:06:22,090 --> 00:06:27,730 | |
| مظبوطة يعني مافيش أرقام بتحقق هذه النسب بهذه | |
| 59 | |
| 00:06:27,730 --> 00:06:36,530 | |
| الطريقة بشكل سليم فبعتذر عن المثال كان شوية مستعجل | |
| 60 | |
| 00:06:36,530 --> 00:06:44,710 | |
| وكان يعني بيكفي الواحد من هدولة النسبتيناللي هو | |
| 61 | |
| 00:06:44,710 --> 00:06:51,070 | |
| يعني الـ O بشكل واضح والـ A وD بشكل واضح الواحد | |
| 62 | |
| 00:06:51,070 --> 00:06:58,250 | |
| كان ممكن يطلع كل الأرقام والأصل أنه كان أنا طلعت | |
| 63 | |
| 00:06:58,250 --> 00:07:03,550 | |
| الإجابات وحطيت شو هي النسب وأعطيتكم إياها عشان | |
| 64 | |
| 00:07:03,550 --> 00:07:10,770 | |
| تحلوهم بس أتوقع يعني كـ Exercise الواحد بده يشوف | |
| 65 | |
| 00:07:10,770 --> 00:07:18,830 | |
| لما يقرأ والواحدطلابكم، أحد زملائكم ذكر إنه هو | |
| 66 | |
| 00:07:18,830 --> 00:07:25,130 | |
| اتطلع على study وشاف فيها النسب وكيف كانت طلعوهم | |
| 67 | |
| 00:07:25,130 --> 00:07:31,290 | |
| وكذا، بس بتكون من هذا المبدأ، في أسئلة؟ أو في أحد | |
| 68 | |
| 00:07:31,290 --> 00:07:37,390 | |
| عنده أسئلة حتى عن الامتحان أو عن دكتور | |
| 69 | |
| 00:07:37,390 --> 00:07:44,540 | |
| أحمد، أنا عادة بالنسبة للامتحاناتبحط جزء من سواء | |
| 70 | |
| 00:07:44,540 --> 00:07:50,020 | |
| المحاضرة أو إذا كان الناس بيسموه الـ OSCE و الـ | |
| 71 | |
| 00:07:50,020 --> 00:07:56,360 | |
| Mini OSCE وكذا بحط إنه نجاوب الأسئلة يعني ماعندي | |
| 72 | |
| 00:07:56,360 --> 00:08:04,100 | |
| مشكلة إنه جزء من المحاضرة الجاية بحط الأسئلة و | |
| 73 | |
| 00:08:04,100 --> 00:08:09,660 | |
| نقرأ شو الإجابات كانت حتى الواحد ينتبهفي أسئلة قبل | |
| 74 | |
| 00:08:09,660 --> 00:08:22,060 | |
| ما نبدأ يا شباب ويا دكتورات الأسئلة | |
| 75 | |
| 00:08:22,060 --> 00:08:27,020 | |
| المعتادة يعني بيسألوا قاعدين عن النصفي في أي شبات | |
| 76 | |
| 00:08:27,020 --> 00:08:31,240 | |
| اللي راح يكون أما الأمور الامتحانات وترتيبها ما | |
| 77 | |
| 00:08:31,240 --> 00:08:34,160 | |
| بدناها هنا سبب نسأل الـ Genetics حد عنده سؤال في | |
| 78 | |
| 00:08:34,160 --> 00:08:34,820 | |
| الـ Genetics | |
| 79 | |
| 00:08:48,290 --> 00:08:57,910 | |
| أذا خلّينا نبدأ بمحاضرة اليوم اللي هي يعني بدأ | |
| 80 | |
| 00:08:57,910 --> 00:09:01,490 | |
| ندخل الـ Molecular Basis of Genetic Diseases | |
| 81 | |
| 00:09:01,490 --> 00:09:08,470 | |
| الفكرة | |
| 82 | |
| 00:09:08,470 --> 00:09:15,270 | |
| هنا إنه إحناالإنسان إذا باعتبر إن الله سبحانه | |
| 83 | |
| 00:09:15,270 --> 00:09:23,450 | |
| وتعالى خلقه في أحسن تقويم بطريقة مصبوطة بأحسن | |
| 84 | |
| 00:09:23,450 --> 00:09:30,090 | |
| تقويم لما تصير mutation كيف الـ mutation هذه تتحول | |
| 85 | |
| 00:09:30,090 --> 00:09:36,450 | |
| إلى إنه الـ mutation | |
| 86 | |
| 00:09:36,450 --> 00:09:40,630 | |
| هذه أو الطقرة هذه في الـ DNA تتحول إنها تكون مرضى | |
| 87 | |
| 00:09:41,040 --> 00:09:45,780 | |
| تكون Disease فالمبدأ | |
| 88 | |
| 00:09:45,780 --> 00:09:55,000 | |
| الأساسي وهو الـ Graph أو الـ Figure فيه | |
| 89 | |
| 00:09:55,000 --> 00:10:02,180 | |
| يعني مبادئ أساسية ورح نخدها بطريقة ثانية اللي هي | |
| 90 | |
| 00:10:02,180 --> 00:10:10,180 | |
| Table بهذا الشكل على طريقة تأثير | |
| 91 | |
| 00:10:10,670 --> 00:10:16,990 | |
| الـ «طفرة» أو الـ mutation على إنها اتسبب المرض | |
| 92 | |
| 00:10:16,990 --> 00:10:24,470 | |
| النقطة الأولى، بدل واحد يتذكر إنه «الطفرة» هذه قد | |
| 93 | |
| 00:10:24,470 --> 00:10:30,910 | |
| تكون باحتمالين إنها تعمل mutation in the coding | |
| 94 | |
| 00:10:30,910 --> 00:10:35,590 | |
| region يعني في المنطقة المسئولة تماماً عن البروتين | |
| 95 | |
| 00:10:35,590 --> 00:10:45,340 | |
| اللي ناتج عن الجين هذاأو إنها تفرق في جوانب أخرى | |
| 96 | |
| 00:10:45,340 --> 00:10:50,700 | |
| اللي هي التحكم في إنتاج البروتين بحيث إنه بالأخير | |
| 97 | |
| 00:10:50,700 --> 00:10:56,380 | |
| الـ protein structure is normal بس الـ gene | |
| 98 | |
| 00:10:56,380 --> 00:11:05,850 | |
| regulationالـ Dosage تبع البروتين اللي | |
| 99 | |
| 00:11:05,850 --> 00:11:11,590 | |
| قد يكون نتيجة يعني بتذكر الواحد إن الـSnips هدولة | |
| 100 | |
| 00:11:11,590 --> 00:11:15,890 | |
| Single Nucleotide Polymorphism اللي هم Very Common | |
| 101 | |
| 00:11:15,890 --> 00:11:20,870 | |
| اللي هي تقريبًا في أي إنسان من خمس إلى عشر ملايين | |
| 102 | |
| 00:11:20,870 --> 00:11:27,720 | |
| Snips موجودة عنده كثير منهم ما بيغيروا البروتينما | |
| 103 | |
| 00:11:27,720 --> 00:11:31,420 | |
| بيغيروه، يعني بيكون بالأخير هاي الـSnip إحنا | |
| 104 | |
| 00:11:31,420 --> 00:11:35,900 | |
| نستفيد منها في التشخيص أحيانًا في الـMarkers وكده | |
| 105 | |
| 00:11:35,900 --> 00:11:42,520 | |
| بس هي حقيقةً لا تؤثر في الوظيفة ففي ميوتاشن، بدنا | |
| 106 | |
| 00:11:42,520 --> 00:11:48,740 | |
| نفرقكم، إشي تكون في الـCoding Region بالتالي | |
| 107 | |
| 00:11:48,740 --> 00:11:56,360 | |
| بيعطينا Abnormal Proteins أو في الـRegulationتبع | |
| 108 | |
| 00:11:56,360 --> 00:12:00,640 | |
| الـ Gene Expression في حياته إنه بيصير عندي ولو إن | |
| 109 | |
| 00:12:00,640 --> 00:12:05,860 | |
| الـ Protein Structure is normal بس الكمية أو الـ | |
| 110 | |
| 00:12:05,860 --> 00:12:11,020 | |
| Function من ناحية أخرى بتكون Abnormal النقطة | |
| 111 | |
| 00:12:11,020 --> 00:12:19,080 | |
| الثانية إنه في أحيانًا الـGenetic Diseases اللي | |
| 112 | |
| 00:12:19,080 --> 00:12:26,620 | |
| بتأثر بالمحصلة على الـRNA Level يعني هناعلى الـ | |
| 113 | |
| 00:12:26,620 --> 00:12:31,600 | |
| Mutations Disturbing الـ RNA Stability يعني هاي | |
| 114 | |
| 00:12:31,600 --> 00:12:37,100 | |
| برضه جانب آخر مش دايماً أي Disease Genetic Disease | |
| 115 | |
| 00:12:37,100 --> 00:12:44,740 | |
| بلاقي إنه في الأخير فيه يعني عندي الـ DNA هو اللي | |
| 116 | |
| 00:12:44,740 --> 00:12:48,760 | |
| فيه المشكلة أحياناً بتصير أمراض نتيجة إن الـ RNA | |
| 117 | |
| 00:12:48,760 --> 00:12:54,500 | |
| بعد ما يصير Transcription بيصير عليه مشاكل ف | |
| 118 | |
| 00:12:56,960 --> 00:13:05,120 | |
| الحالات الأولى لما نكون الـ mutation أو الطفرة في | |
| 119 | |
| 00:13:05,120 --> 00:13:11,240 | |
| الـ coding DNA اللي هي مباجرة مسئولة عن الـ | |
| 120 | |
| 00:13:11,240 --> 00:13:16,840 | |
| protein abnormality اللي هي هنا فلما نكون عندنا | |
| 121 | |
| 00:13:16,840 --> 00:13:22,340 | |
| protein abnormality ممكنإذا عندها Unstable | |
| 122 | |
| 00:13:22,340 --> 00:13:31,780 | |
| Decreased Amount وهنا عبارة عن Hemoglobin نوعية | |
| 123 | |
| 00:13:31,780 --> 00:13:35,580 | |
| خاصة اللي هو Hammersmith اللي هو اسم المستشفى | |
| 124 | |
| 00:13:35,580 --> 00:13:41,020 | |
| ببريطانيا اللي اكتشفوا الـ Hemoglobin هذا عنده | |
| 125 | |
| 00:13:41,020 --> 00:13:48,760 | |
| فسموه بهذا الاسم نوعي معين ممكن أنه يكون عندي اللي | |
| 126 | |
| 00:13:48,760 --> 00:13:55,570 | |
| هي أنهالـ Loss of the protein function إنه أنا | |
| 127 | |
| 00:13:55,570 --> 00:14:01,810 | |
| أخبط للبروتين لأنه abnormal صار في عندي Loss of | |
| 128 | |
| 00:14:01,810 --> 00:14:06,290 | |
| the function أو إنه gain of functions أحياناً | |
| 129 | |
| 00:14:06,290 --> 00:14:12,390 | |
| بيكون أقوى من اللازم زي راح نأخد مثال على اللي هي | |
| 130 | |
| 00:14:12,390 --> 00:14:17,690 | |
| higher مثلاً | |
| 131 | |
| 00:14:17,690 --> 00:14:24,200 | |
| Oxygen affinity للهيمoglobinفزادت وظيفة، يعني ماسك | |
| 132 | |
| 00:14:24,200 --> 00:14:27,980 | |
| الـ Hemoglobin بالأكسجين كتير فصار الـ Endogenous | |
| 133 | |
| 00:14:27,980 --> 00:14:34,940 | |
| Function أو Noble Property يعني صفة مختلفة وجديدة | |
| 134 | |
| 00:14:34,940 --> 00:14:40,600 | |
| تماماً نتيجة الخلل اللي صار زي في حالات الـ Sickle | |
| 135 | |
| 00:14:40,600 --> 00:14:44,280 | |
| Cell Anemia الـ Sickle Cell Hemoglobin اللي هو | |
| 136 | |
| 00:14:44,280 --> 00:14:48,780 | |
| بيسموه Hemoglobin S اللي هو بيصير إنهلمّا ينقص | |
| 137 | |
| 00:14:48,780 --> 00:14:53,760 | |
| الأكسجين يصير الـ Clumping of the Hemoglobin | |
| 138 | |
| 00:14:53,760 --> 00:15:01,040 | |
| موليكيول يصير عندي Cycling ويصير عندي Disease فهذه | |
| 139 | |
| 00:15:01,040 --> 00:15:05,700 | |
| هي ميكانيزم للمرض لما يكون عندي protein abnormal | |
| 140 | |
| 00:15:05,700 --> 00:15:13,640 | |
| يعني المرض نتيجة سواء زيادة الـ Function قلة الـ | |
| 141 | |
| 00:15:13,640 --> 00:15:20,390 | |
| Function قلة البروتينأو وظيفة جديدة تماماً، ملاحظة | |
| 142 | |
| 00:15:20,390 --> 00:15:28,430 | |
| جديدة تماماً فالـ Protein abnormality بيكون | |
| 143 | |
| 00:15:28,430 --> 00:15:33,110 | |
| through multiple mechanisms leading to the disease | |
| 144 | |
| 00:15:33,110 --> 00:15:38,910 | |
| ممكن الـ Protein structure is normal بس الـ | |
| 145 | |
| 00:15:38,910 --> 00:15:43,610 | |
| mutation في الـ control فبتأثر على الـ dosage أو | |
| 146 | |
| 00:15:43,610 --> 00:15:49,930 | |
| level of the expressionفـ Decreased amount زي | |
| 147 | |
| 00:15:49,930 --> 00:15:56,690 | |
| التلاثيميا راح ناخد أنواع التلاثيميا وشو المنوعة | |
| 148 | |
| 00:15:56,690 --> 00:16:01,170 | |
| بس كمان يعني هذه الـ Abnormal Structure أو الـ | |
| 149 | |
| 00:16:01,170 --> 00:16:04,810 | |
| Function هو أنا Abnormal Function حتى في الـ Tumor | |
| 150 | |
| 00:16:04,810 --> 00:16:08,730 | |
| Suppressor Mutations بتؤدي للـ Loss of Function | |
| 151 | |
| 00:16:08,730 --> 00:16:16,610 | |
| بتلاقيها بعدين في عنديفي عندي diseases نتيجة | |
| 152 | |
| 00:16:16,610 --> 00:16:21,290 | |
| الغناط بمعنى الـ Cancer الـ Increased amount بيصير | |
| 153 | |
| 00:16:21,290 --> 00:16:28,370 | |
| لنا gain of function مثلًا Trisomy أي عبارة عن لما | |
| 154 | |
| 00:16:28,370 --> 00:16:37,210 | |
| نكون زي ما خدنا مثلًا Trisomy 21 وبالتالييعني | |
| 155 | |
| 00:16:37,210 --> 00:16:42,690 | |
| الأصل أنه فيه زيادة في level of the proteins لأنه | |
| 156 | |
| 00:16:42,690 --> 00:16:46,370 | |
| الجينات صارت أكتر فيه مرض اسمه «Charcot-Marie | |
| 157 | |
| 00:16:46,370 --> 00:16:53,430 | |
| -Tooth Type-A» تبارك عن مرض عصبي بيصير فيه ضعف | |
| 158 | |
| 00:16:53,430 --> 00:17:03,610 | |
| العضلات وضعف العصاب وهنا بتكون يعني فيه نوع من الـ | |
| 159 | |
| 00:17:04,720 --> 00:17:09,700 | |
| «Controller» جين معين بيصير عندي زيادة وبقى ضمن | |
| 160 | |
| 00:17:09,700 --> 00:17:13,940 | |
| إنه يتظامن فيه أنواع X-linked وفيه تظامن dominant | |
| 161 | |
| 00:17:13,940 --> 00:17:23,700 | |
| وفيه له أنواع مش مهمة كتير وفي عندنا اللي هي topic | |
| 162 | |
| 00:17:23,700 --> 00:17:28,840 | |
| or heterochronic expression راح نعطي أمثلة عنها | |
| 163 | |
| 00:17:28,840 --> 00:17:34,970 | |
| ويعني اللي هي إنهالأصل إنه فيه جينات بتشتغل وفيه | |
| 164 | |
| 00:17:34,970 --> 00:17:39,970 | |
| جينات ساكتة في كل مرحلة من حياة الإنسان بتلاقي | |
| 165 | |
| 00:17:39,970 --> 00:17:44,430 | |
| مفروض جينات معينة هي بتشتغل وبعدين الأشياء التانية | |
| 166 | |
| 00:17:44,430 --> 00:17:50,850 | |
| بتصير اتوقف فإذا صار إنه الشغل والتوقيف مش مظبوط، | |
| 167 | |
| 00:17:50,850 --> 00:17:54,430 | |
| ماشي تصير عندي inappropriate expression and wrong | |
| 168 | |
| 00:17:54,430 --> 00:17:59,690 | |
| time or place كانت سبب للـDisease أنا بعتبر يعني | |
| 169 | |
| 00:17:59,690 --> 00:18:08,410 | |
| كمبادئلقضية إيش اللي بيخرب وإيش كيف من الانتقال من | |
| 170 | |
| 00:18:08,410 --> 00:18:11,730 | |
| الـMutation لـDisease وليش بيكون الـDisease بهذا | |
| 171 | |
| 00:18:11,730 --> 00:18:19,610 | |
| الشكل بدا تكون يعني نتيجة خلل بأحد هذه الطرق بأحد | |
| 172 | |
| 00:18:19,610 --> 00:18:28,150 | |
| هذه الـMechanism لما ناخد يعني الـA باعتبروها الـ8 | |
| 173 | |
| 00:18:28,150 --> 00:18:32,860 | |
| Stepsبالنسبة للميوتاشيون التي يمكنها تغيير نشاط | |
| 174 | |
| 00:18:32,860 --> 00:18:40,540 | |
| البروتين العادل يعني هنا بيحاولوا يعطوكم كل أنواع | |
| 175 | |
| 00:18:40,540 --> 00:18:50,060 | |
| الخلل اللي بتأدي من المرض أو الـ mutation بحيث أنه | |
| 176 | |
| 00:18:50,060 --> 00:18:58,380 | |
| يعني كانت بنتج عن الـ mutation لتوصل إلى تسبب | |
| 177 | |
| 00:18:58,380 --> 00:19:07,450 | |
| المرضالآن ممكن المشكلة تكون «at the stage» أو «at | |
| 178 | |
| 00:19:07,450 --> 00:19:14,890 | |
| the transcription» بطرحكم مثلًا الفلسينيا يعني | |
| 179 | |
| 00:19:14,890 --> 00:19:22,310 | |
| إحنا من البداية إذا في أسئلة وقفوني ما تخلونيش | |
| 180 | |
| 00:19:22,310 --> 00:19:28,030 | |
| أكمل إذا في إيش مش واضحأنا من الأهم أشياء اللي بحب | |
| 181 | |
| 00:19:28,030 --> 00:19:36,650 | |
| أركز عليها قضية المبادئ يعني مثلاً لما نقول سرطان | |
| 182 | |
| 00:19:36,650 --> 00:19:44,370 | |
| دم خلايا الدم وتكون في العقد الليمفاوي فقط بنسميه | |
| 183 | |
| 00:19:44,370 --> 00:19:52,150 | |
| lymphoma إذا بتكون وصل جوا خلايا أو وصل جوا الدم | |
| 184 | |
| 00:19:52,760 --> 00:19:57,440 | |
| يعني صارت الخلايا السرطانية جوا الدم نفسه فبنسميه | |
| 185 | |
| 00:19:57,440 --> 00:20:00,980 | |
| Leukemia فالـ Leukemia والـ Lymphoma هم نفس | |
| 186 | |
| 00:20:00,980 --> 00:20:09,600 | |
| السرطان نفس الخلايا وأحياناً بتلاقوا أنه الأمور | |
| 187 | |
| 00:20:09,600 --> 00:20:13,980 | |
| مشتبهة فهي أنا بهمني يعني من اللي بركز للدكاترة | |
| 188 | |
| 00:20:13,980 --> 00:20:19,380 | |
| والطلاب الطب أنه الواحد يفرق بين الـ Leukemia والـ | |
| 189 | |
| 00:20:19,380 --> 00:20:23,810 | |
| Lymphoma هذه المبدأ يعني فاحناالـ | |
| 190 | |
| 00:20:23,810 --> 00:20:30,230 | |
| hemoglobinopathies الـ diseases كلها تمجموعة تنقسم | |
| 191 | |
| 00:20:30,230 --> 00:20:35,690 | |
| لثلاث أنواع أو حطوها ثلاث أنواع هنا في إيش اسمه | |
| 192 | |
| 00:20:35,690 --> 00:20:42,350 | |
| ثلاثينية يعني إحنا بنقسم الـ hemoglobinopathies زي | |
| 193 | |
| 00:20:42,350 --> 00:20:46,170 | |
| ما بيقولوا quantitative و qualitative في مشكلة في | |
| 194 | |
| 00:20:46,170 --> 00:20:55,770 | |
| الكمية وفي مشكلة في الوظيفة والنوعية إذاالكمية تبع | |
| 195 | |
| 00:20:55,770 --> 00:20:59,730 | |
| الـ Hemoglobin نحن نسميه تلاثينيا فتلاثينيا هي | |
| 196 | |
| 00:20:59,730 --> 00:21:03,230 | |
| quantitative Hemoglobin Hepatocyte يمكن أن يكون | |
| 197 | |
| 00:21:03,230 --> 00:21:09,570 | |
| فيه مشكلة في عدد أو كمية الـ Hemoglobin ويكون فيه | |
| 198 | |
| 00:21:09,570 --> 00:21:16,390 | |
| مشكلة بالنسبة لها فالـ High نحن نسميها تلاثينيا | |
| 199 | |
| 00:21:16,390 --> 00:21:22,730 | |
| وفي الـ Quantitative اللي يعني أنهنفس البروتين فيه | |
| 200 | |
| 00:21:22,730 --> 00:21:28,130 | |
| مشكلة، فيه غلط، فيه مرض، فيه إشي هاي بدنا نسميها | |
| 201 | |
| 00:21:28,130 --> 00:21:32,770 | |
| زي الـ Sickle Cell Anemia الـ Sickle Cell اللي هي | |
| 202 | |
| 00:21:32,770 --> 00:21:38,810 | |
| راح ناخد الأنيميا المنجالية هذه بتكون مشكلة | |
| 203 | |
| 00:21:38,810 --> 00:21:45,170 | |
| بالنسبة للـ Type of Hemoglobin نفسه، مش الكمية | |
| 204 | |
| 00:21:45,170 --> 00:21:50,370 | |
| تبعته، النوعية تبعته وفي نوع أخر اعتبروه اللي هو | |
| 205 | |
| 00:21:50,870 --> 00:21:59,270 | |
| الـ يعني اللي هو gain of function زي persistence | |
| 206 | |
| 00:21:59,270 --> 00:22:04,990 | |
| of hemoglobin ويكون higher affinity for the oxygen | |
| 207 | |
| 00:22:04,990 --> 00:22:12,910 | |
| الآن الـ eight steps كيف الـ mutation بتتحول ل | |
| 208 | |
| 00:22:12,910 --> 00:22:16,890 | |
| disease causing it can be at the level of the | |
| 209 | |
| 00:22:16,890 --> 00:22:23,700 | |
| transcription فمثلا التلسيميايا إما الـDeletion of | |
| 210 | |
| 00:22:23,700 --> 00:22:32,680 | |
| the gene itself أو Absent Production of the | |
| 211 | |
| 00:22:32,680 --> 00:22:38,920 | |
| Globulin Messenger RNA أو Deletions أو Mutations | |
| 212 | |
| 00:22:38,920 --> 00:22:42,280 | |
| in the Regularity أو Supply Sites of the Globulin | |
| 213 | |
| 00:22:42,280 --> 00:22:49,000 | |
| gene يعني بطريقة ما عبارة عن هنا Decrease | |
| 214 | |
| 00:22:51,690 --> 00:22:57,150 | |
| «ترانسكрипشن» من تلك الجينة «Herditary Persistence | |
| 215 | |
| 00:22:57,150 --> 00:23:04,650 | |
| of Fetal Hemoglobin» هذه النوعية خللت بطريقة أخرى | |
| 216 | |
| 00:23:04,650 --> 00:23:11,930 | |
| إنه فيه إشي كان موجود الأصل إنه يكون مش موجود يعني | |
| 217 | |
| 00:23:11,930 --> 00:23:17,130 | |
| إن هذا كان الأصل إنه ما يكونش موجودبس إنه يظل بعد | |
| 218 | |
| 00:23:17,130 --> 00:23:24,350 | |
| الوقت المناسب له هذا يعني تسبب للمرض الـ | |
| 219 | |
| 00:23:24,350 --> 00:23:30,390 | |
| Translation اللي هي تحويل الـ RNA إلى البروتين | |
| 220 | |
| 00:23:30,390 --> 00:23:39,890 | |
| قولتت بتاع الـGene فما أيه برضه ممكن نتيجة يعني | |
| 221 | |
| 00:23:39,890 --> 00:23:46,890 | |
| مثال على الـ Thalassemia واللي هون حكوهميكانيزم أو | |
| 222 | |
| 00:23:46,890 --> 00:23:53,310 | |
| ممكن أن يكون هناك ميكانيزمات باثوجينيتيك أو ممكن | |
| 223 | |
| 00:23:53,310 --> 00:23:54,330 | |
| أن يكون هناك ميكانيزمات باثوجينيتيك أو ممكن أن | |
| 224 | |
| 00:23:54,330 --> 00:23:54,830 | |
| يكون هناك ميكانيزمات باثوجينيتيك أو ممكن أن يكون | |
| 225 | |
| 00:23:54,830 --> 00:23:55,630 | |
| هناك ميكانيزمات باثوجينيتيك أو ممكن أن يكون هناك | |
| 226 | |
| 00:23:55,630 --> 00:24:00,890 | |
| ميكانيزمات باثوجينيتيك أو ممكن أن يكون هناك | |
| 227 | |
| 00:24:00,890 --> 00:24:03,570 | |
| ميكانيزمات باثوجينيتيك أو ممكن أن يكون هناك | |
| 228 | |
| 00:24:03,570 --> 00:24:04,990 | |
| ميكانيزمات باثوجينيتيك أو ممكن أن يكون هناك | |
| 229 | |
| 00:24:04,990 --> 00:24:09,370 | |
| ميكانيزمات باثوجينيتيك أو ممكن أن يكون هناك | |
| 230 | |
| 00:24:09,370 --> 00:24:16,790 | |
| ميكانيزمات باثوجينيتيك أو مالـ ما نقول شو هما الـ | |
| 231 | |
| 00:24:16,790 --> 00:24:19,670 | |
| الـ Amino Acids اللي هو اسمه الـ Primary Structure | |
| 232 | |
| 00:24:19,670 --> 00:24:23,630 | |
| بعدين كنا بتحول لSecondary Structure تارشير | |
| 233 | |
| 00:24:23,630 --> 00:24:29,950 | |
| Structure لQuaternal Structure التشكل الرابعي | |
| 234 | |
| 00:24:29,950 --> 00:24:39,230 | |
| للبروتين فالـ Folding الأول هو الـ Secondary | |
| 235 | |
| 00:24:39,230 --> 00:24:42,450 | |
| Structureالـ Amino Acid Sequence و الـ Primary | |
| 236 | |
| 00:24:42,450 --> 00:24:46,510 | |
| Structure الـ Folding و الـ Relationship Between | |
| 237 | |
| 00:24:46,510 --> 00:24:53,210 | |
| Nearby Amino Acids بيسموه الـ Secondary Structure | |
| 238 | |
| 00:24:53,210 --> 00:24:58,290 | |
| وبتكون نتيجة أنه بعد ما تولنا الـ Amino Acid Chain | |
| 239 | |
| 00:24:58,290 --> 00:25:02,410 | |
| لازم تتلف وتعمل الأشياء اللي لازم تتعملها | |
| 240 | |
| 00:25:02,410 --> 00:25:07,420 | |
| فبقولولكم هنا More than 70%والـ Hemoglobinopaties | |
| 241 | |
| 00:25:07,420 --> 00:25:10,940 | |
| هم بسبب همogloبين غير عادلين مع تغيير الـ Amino | |
| 242 | |
| 00:25:10,940 --> 00:25:18,600 | |
| Acid زي الـ Hemoglobin Hammersmith وبعدين في عندي | |
| 243 | |
| 00:25:18,600 --> 00:25:24,220 | |
| Post-Translational Modification يعني مثلًا بعد ما | |
| 244 | |
| 00:25:24,220 --> 00:25:28,840 | |
| يخلص البروتين ويصير يعمل Goldie الأصل إن أنا أصير | |
| 245 | |
| 00:25:28,840 --> 00:25:34,460 | |
| مثلًا في أماكن معينة أحط Glucose أو Carbohydrate | |
| 246 | |
| 00:25:43,120 --> 00:25:49,100 | |
| بعض الأمراض، وسيضعون عليها مثلًا «مانوز سيكس | |
| 247 | |
| 00:25:49,100 --> 00:25:57,240 | |
| فوسفات» إبارة عن «مانوز» يعني سكر الموز بيكون معاه | |
| 248 | |
| 00:25:57,240 --> 00:26:02,820 | |
| فوسفات تنضج في مكان معين ضروري عشان الـ lysodomal | |
| 249 | |
| 00:26:02,820 --> 00:26:10,160 | |
| storageوبالتالي بيسبب Disease يعني هنا المشكلة في | |
| 250 | |
| 00:26:10,160 --> 00:26:15,360 | |
| step post-translational بعد ما كوّننا الـVolume | |
| 251 | |
| 00:26:15,360 --> 00:26:18,420 | |
| بتاعي وصار لها الـFolding الأصل يكون Modification | |
| 252 | |
| 00:26:18,420 --> 00:26:23,040 | |
| معينة ما بيصير بعدين | |
| 253 | |
| 00:26:23,040 --> 00:26:32,300 | |
| طبعاً الـTertiary Structure اللي هو الشكل الأخير | |
| 254 | |
| 00:26:32,300 --> 00:26:40,030 | |
| تبع البروتينبعد ما يكون في عنا يعني interaction | |
| 255 | |
| 00:26:40,030 --> 00:26:46,110 | |
| between amino acids which are separate يعني الـ | |
| 256 | |
| 00:26:46,110 --> 00:26:50,290 | |
| secondary structure اللي هو الـ Alpha Helix أو الـ | |
| 257 | |
| 00:26:50,290 --> 00:26:56,170 | |
| Beta Bleated Sheets هدولة بيكونوا مع الـ يعني | |
| 258 | |
| 00:26:56,170 --> 00:26:59,630 | |
| interaction between nearby amino acids كل واحد مع | |
| 259 | |
| 00:26:59,630 --> 00:27:04,890 | |
| اللي بجاره كيف بيترابط بطريقة مختلفةاللي لما يكون | |
| 260 | |
| 00:27:04,890 --> 00:27:10,370 | |
| الـ Amino Acid بعيدة وترتبط بالذات بالـ disulphide | |
| 261 | |
| 00:27:10,370 --> 00:27:18,590 | |
| bond بين الـ cytosine أماينو أسد ريزيوز بعيدة عن | |
| 262 | |
| 00:27:18,590 --> 00:27:23,690 | |
| بعض وتشبك مع بعض هذه بدنا نعتبرها tertial | |
| 263 | |
| 00:27:23,690 --> 00:27:28,730 | |
| structure وبالتالي assembly of monomers into | |
| 264 | |
| 00:27:28,730 --> 00:27:34,780 | |
| holomeric protein أحيانًازي وطبعاً هنا يعني | |
| 265 | |
| 00:27:34,780 --> 00:27:42,520 | |
| تعتبروها أنه التلت أو الـ Interaction يكون بين نسخ | |
| 266 | |
| 00:27:42,520 --> 00:27:47,300 | |
| متشابهة تماماً من الـ Bollywood بتاع الـ Chairs زي | |
| 267 | |
| 00:27:47,300 --> 00:27:51,660 | |
| الـ Collagen Triple Helix إذا بتتركوا Structure | |
| 268 | |
| 00:27:51,660 --> 00:27:55,420 | |
| تبع الـ Collagen فطبعاً الأمراض اللي بيكون فيها | |
| 269 | |
| 00:27:55,420 --> 00:28:00,760 | |
| Collagen Disease زي مثلاًمعرفة عن سيندروم | |
| 270 | |
| 00:28:00,760 --> 00:28:06,300 | |
| أهلردانلوس سيندروم أشياء زي هيك بتكون البروتين | |
| 271 | |
| 00:28:06,300 --> 00:28:14,180 | |
| شكله ويكون انه كل الجين اللي هو من تلت جدائل | |
| 272 | |
| 00:28:14,180 --> 00:28:19,400 | |
| مربوطات مع بعض في أحيانًا subcellular localization | |
| 273 | |
| 00:28:19,400 --> 00:28:24,200 | |
| of a polypeptide أو a holomer يعني زي الـfamily | |
| 274 | |
| 00:28:24,200 --> 00:28:29,750 | |
| الـhypercholesteric mutation مثلًاوين البروتين هذا | |
| 275 | |
| 00:28:29,750 --> 00:28:34,310 | |
| يعرف في القليل وين يقول هذا برضه أحيانًا بيكون فيه | |
| 276 | |
| 00:28:34,310 --> 00:28:38,730 | |
| defect Co-factor or prostatic group of binding to | |
| 277 | |
| 00:28:38,730 --> 00:28:42,790 | |
| a polypeptide يعني أحيانًا حتى يشتغل بالذات | |
| 278 | |
| 00:28:42,790 --> 00:28:50,310 | |
| الإنزيمات بدنا Co-factor الـ Polypeptide chain | |
| 279 | |
| 00:28:50,310 --> 00:28:59,350 | |
| يسموها الـ enzyme donorوالـ Apoenzyme أو اللي هو | |
| 280 | |
| 00:28:59,350 --> 00:29:03,970 | |
| الـ الـ small أو الـ cofactor بيكون هو الإشي | |
| 281 | |
| 00:29:03,970 --> 00:29:10,790 | |
| الصغير المطلوب عشان كل أنزايم أو بروتين يشتغل | |
| 282 | |
| 00:29:10,790 --> 00:29:18,590 | |
| أحياناً الـ mutation بتضرب هذا الـ interaction بين | |
| 283 | |
| 00:29:18,590 --> 00:29:25,440 | |
| الـ الـ quality بتاع الـ chain معالـ Co-Factor | |
| 284 | |
| 00:29:25,440 --> 00:29:29,220 | |
| المطلوب يعني | |
| 285 | |
| 00:29:29,220 --> 00:29:32,360 | |
| النتال | |
| 286 | |
| 00:29:32,360 --> 00:29:38,860 | |
| الأخير اللي هو زي الـ Sickle Cell ماشي أو غيره | |
| 287 | |
| 00:29:38,860 --> 00:29:45,260 | |
| كمسي كمسي هيمoglobin يكون أن الـ Function زادت | |
| 288 | |
| 00:29:45,260 --> 00:29:50,720 | |
| نتيجة أن البروتين | |
| 289 | |
| 00:29:50,720 --> 00:29:58,790 | |
| زاد في الـ Amountأو شغله صار أقوى وأكثر من ما هو | |
| 290 | |
| 00:29:58,790 --> 00:30:06,910 | |
| مطلوب راح نأخد أمثلة عليها فهدولة الأمثلة على كيف | |
| 291 | |
| 00:30:06,910 --> 00:30:15,730 | |
| بنحول أو يعني الأنواع التمانية من التأثيرات يا إما | |
| 292 | |
| 00:30:15,730 --> 00:30:19,170 | |
| الـMutation بتأثر على الـTranscription أو | |
| 293 | |
| 00:30:19,170 --> 00:30:24,120 | |
| Translation أو على الـFoldingأو على الـ Post | |
| 294 | |
| 00:30:24,120 --> 00:30:29,240 | |
| -Translational Modification أو على الـAssembly of | |
| 295 | |
| 00:30:29,240 --> 00:30:35,180 | |
| the monomers into holomers أو الـSubcellular يعني | |
| 296 | |
| 00:30:35,180 --> 00:30:39,020 | |
| الـMore Advanced Points about الـFunction of the | |
| 297 | |
| 00:30:39,020 --> 00:30:43,700 | |
| Protein اللي هي الـSubcellular Localization أو | |
| 298 | |
| 00:30:43,700 --> 00:30:47,900 | |
| الـInteraction مع الـCore Factor أو إنه يصير اندي | |
| 299 | |
| 00:30:47,900 --> 00:30:53,940 | |
| زيادة أو تغيير الـFunctionبشكل مختلف تماماً كوظيفة | |
| 300 | |
| 00:30:53,940 --> 00:30:58,960 | |
| مثال على ذلك الـ Sick and Sick راح نحكي عنه في | |
| 301 | |
| 00:30:58,960 --> 00:31:05,020 | |
| سؤال اتفضلي | |
| 302 | |
| 00:31:05,020 --> 00:31:13,460 | |
| يا سعاد شو دكتور أحمد؟ خلي سعاد تحكي الله عفوك يا | |
| 303 | |
| 00:31:13,460 --> 00:31:18,350 | |
| دكتور الله عفوكأول إشي بدي أسأله إنه إحنا حكينا | |
| 304 | |
| 00:31:18,350 --> 00:31:22,190 | |
| بما إنه فيه 70% من الـMutations الخاصة بالموضوع | |
| 305 | |
| 00:31:22,190 --> 00:31:26,170 | |
| هذا اللي هي الـNormal in Britain متعلقة بالـBlood | |
| 306 | |
| 00:31:26,170 --> 00:31:28,670 | |
| عشان هيك أنت الأمثلة اللي ضربتها كلها علاقة | |
| 307 | |
| 00:31:28,670 --> 00:31:36,690 | |
| بالـBlood لأ، افهمي علينا إحنا اللي حكيناها إحنا | |
| 308 | |
| 00:31:36,690 --> 00:31:44,370 | |
| اليوم بدنا ندرس كيف الـMutation تتحول لـDisease، | |
| 309 | |
| 00:31:44,370 --> 00:31:50,460 | |
| ماشي؟فالـ Chapter هذا بالذات المرة هذه مركزين على | |
| 310 | |
| 00:31:50,460 --> 00:31:54,680 | |
| الدم والأمراض التانية والمشاكل التانية حاطينها في | |
| 311 | |
| 00:31:54,680 --> 00:31:58,540 | |
| الـ Chapter اللي راح نطلعه بعد دكتوراه فبالنسبة | |
| 312 | |
| 00:31:58,540 --> 00:32:04,300 | |
| للدم يعني مثلا لو سألتي فصائل الدم كام واحد كام | |
| 313 | |
| 00:32:04,300 --> 00:32:11,440 | |
| نوع إحنا اللي بتعرفوه الـ ABO و الـ Rh صح؟ صح؟ | |
| 314 | |
| 00:32:11,440 --> 00:32:15,900 | |
| الشيخ اللي بتعرفه الغالب؟في حوالي 600 نوع Blood | |
| 315 | |
| 00:32:15,900 --> 00:32:21,980 | |
| Groups في 600 نوع من الـ Blood Groups دولة الأشياء | |
| 316 | |
| 00:32:21,980 --> 00:32:25,820 | |
| اللي بنسميه Blood Group لسه في أنواع كثيرة وكل | |
| 317 | |
| 00:32:25,820 --> 00:32:30,820 | |
| واحد يمكن أشياء نادرة جدا بس موجودة في هذه الكتب | |
| 318 | |
| 00:32:30,820 --> 00:32:34,280 | |
| وإذا الواحد بدي تعامل مع المرضى والناس والمجتمع | |
| 319 | |
| 00:32:34,280 --> 00:32:37,640 | |
| بدي أكون هيك على انتباه إنه فيه إشي اسمه Blood | |
| 320 | |
| 00:32:37,640 --> 00:32:42,740 | |
| Groups مختلفة الآن أنواع الـ Hemoglobin Obesity | |
| 321 | |
| 00:32:43,540 --> 00:32:52,060 | |
| كـGenetic Diseases كأمراض دم وراثية مش أمراض دم من | |
| 322 | |
| 00:32:52,060 --> 00:32:58,180 | |
| أنواع تانية يعني نتيجة Cancer، نتيجة Nutritional | |
| 323 | |
| 00:32:58,180 --> 00:33:02,480 | |
| Deficiency، نتيجة Autoimmune Disease، مش | |
| 324 | |
| 00:33:02,480 --> 00:33:06,240 | |
| الـPathologies التانية، احنا بنحكي الـGenetic الآن | |
| 325 | |
| 00:33:06,240 --> 00:33:10,360 | |
| بتبسمهم زي ما حكينا فيه Quantitative | |
| 326 | |
| 00:33:10,360 --> 00:33:13,120 | |
| وQualitative……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………� | |
| 327 | |
| 00:33:13,410 --> 00:33:19,410 | |
| Blood Disease فالآن الـ من يعني الآن حتى لما نقول | |
| 328 | |
| 00:33:19,410 --> 00:33:23,830 | |
| ثلاثيميا أو Sickle Cell هدولة Big Groups ويلهن | |
| 329 | |
| 00:33:23,830 --> 00:33:29,690 | |
| أشكال وأنواع وأنواع وفي لسه في أنواع أمراض Under | |
| 330 | |
| 00:33:29,690 --> 00:33:35,210 | |
| ومش مطلوب إنك تعرفها بس على الـ Bolivar Tide | |
| 331 | |
| 00:33:35,210 --> 00:33:40,110 | |
| Folding في سبعين Hemoglobinopathy تانية كمان | |
| 332 | |
| 00:33:40,110 --> 00:33:48,040 | |
| مابدناش ندخل فيهمبس كثير منهم لها علاقة بتلوى الـ | |
| 333 | |
| 00:33:48,040 --> 00:33:52,340 | |
| «Globule Polypeptide Chain» اللي هو الـ «Holding» | |
| 334 | |
| 00:33:52,340 --> 00:33:57,120 | |
| أغلبها كانوا «Holding» أه، ماشي طيب، دكتور، إحنا | |
| 335 | |
| 00:33:57,120 --> 00:34:00,140 | |
| مطالب مثلا معناه نعرف أنه نوع من الـ «ثلاثيميا» هو | |
| 336 | |
| 00:34:00,140 --> 00:34:03,400 | |
| اللي بيعمل الـ هو اللي بيكون سبب الـ «Mutation» أو | |
| 337 | |
| 00:34:03,400 --> 00:34:07,320 | |
| اللي جعله «ثلاثيميا» مطالبين لإيش إذا شغل ما أنت | |
| 338 | |
| 00:34:07,320 --> 00:34:11,810 | |
| بترجع تسألي إسألي إن أنت كان مش فاهم أيشأما إذا | |
| 339 | |
| 00:34:11,810 --> 00:34:17,910 | |
| مطالبين أو مش مطالبين للامتحانات ماشي يعني الإنسان | |
| 340 | |
| 00:34:17,910 --> 00:34:22,810 | |
| إذا الواحد طبيب وإن شاء الله بس تخلصي تنطلق في هذه | |
| 341 | |
| 00:34:22,810 --> 00:34:28,690 | |
| الحياة وتشوف ناس وتشوف تعالجي وبدك تسير تسوي كل ما | |
| 342 | |
| 00:34:28,690 --> 00:34:33,680 | |
| الواحد يكون عنده فهم أحسنبكون أنت دكتور أفضل بيقدر | |
| 343 | |
| 00:34:33,680 --> 00:34:39,420 | |
| يعالج أفضل بنتبه للأشياء التداخلات مع بعض أما | |
| 344 | |
| 00:34:39,420 --> 00:34:45,920 | |
| الأساس مطلوب مش مطلوب يعني أنا كمعلوم أنه فيه 70 | |
| 345 | |
| 00:34:45,920 --> 00:34:52,200 | |
| مرتبطة بهذه أه جيد الواحد يمكن يشوف حالة وبعدين | |
| 346 | |
| 00:34:52,200 --> 00:34:59,290 | |
| ييجي يفحص مثلا mutation في الـDNA مايلقيهاشبس | |
| 347 | |
| 00:34:59,290 --> 00:35:03,230 | |
| الحالة وراثية، يعني العيلة مصابة ومافيش غيرهم | |
| 348 | |
| 00:35:03,230 --> 00:35:09,950 | |
| مصابين وبشكل معين، ممكن يكون جزء من الأنواع الأندر | |
| 349 | |
| 00:35:09,950 --> 00:35:14,970 | |
| اللي مختلفة فأنا ما بطلب منكم ترجعوا على الـ | |
| 350 | |
| 00:35:14,970 --> 00:35:21,350 | |
| Mandalian Inherited Disease Database بالـ PubMed | |
| 351 | |
| 00:35:21,350 --> 00:35:26,430 | |
| وأقولك روح دورلي شو هم ولا شو أنواعهم، لأ، لأ، | |
| 352 | |
| 00:35:26,430 --> 00:35:30,910 | |
| شغلي نادرة جداًبدوا الواحد دايماً يفهم الـBiggest | |
| 353 | |
| 00:35:30,910 --> 00:35:37,050 | |
| Principles المبادئ الأكبر يعني، ماشي؟ فلا تسألي | |
| 354 | |
| 00:35:37,050 --> 00:35:40,990 | |
| مطلوب ولا مش مطلوب، إذا في شيء مش واضح، يعني هدول | |
| 355 | |
| 00:35:40,990 --> 00:35:45,110 | |
| السبعين اللي بيحكوا عنهم، يمكن في الدنيا كلها، كل | |
| 356 | |
| 00:35:45,110 --> 00:35:49,690 | |
| واحد منهم بتتكلم عن حالة حالتان، أسرة أسرتين، لقوة | |
| 357 | |
| 00:35:49,690 --> 00:35:52,930 | |
| ما يجي، في كذا، في كذا، في كذا، وراح نضرب أمثلة | |
| 358 | |
| 00:35:52,930 --> 00:36:02,940 | |
| عليهم، يعني على أشياءفي أسئلة في إشي مش واضح كمان؟ | |
| 359 | |
| 00:36:02,940 --> 00:36:10,780 | |
| طيب بالنسبة | |
| 360 | |
| 00:36:10,780 --> 00:36:20,920 | |
| لك مبدأ آخر ماشي اللي هي قضية أنه يعني هيك الواحد | |
| 361 | |
| 00:36:20,920 --> 00:36:28,000 | |
| يفهمها فهم أنه أحيانًاالـ Diseases هي نتيجة | |
| 362 | |
| 00:36:28,000 --> 00:36:35,120 | |
| Allelic Heterogeneity أو Locus Heterogeneity يعني | |
| 363 | |
| 00:36:35,120 --> 00:36:38,940 | |
| هنا بالذات، | |
| 364 | |
| 00:36:38,940 --> 00:36:43,920 | |
| يعني دخلوها بالنسبة للـ Hemoglobin Obesity بالذات، | |
| 365 | |
| 00:36:43,920 --> 00:36:55,040 | |
| ماشي، قضية اللي هي إنه بالنسبة لمثلًا الـالـ Beta | |
| 366 | |
| 00:36:55,040 --> 00:36:59,320 | |
| -thalassemia أو بلاش الـ Sickle Cell Anemia إذا | |
| 367 | |
| 00:36:59,320 --> 00:37:04,280 | |
| بتتذكر يعني فيه الـ Hemoglobin الطبيعي الـ Beta | |
| 368 | |
| 00:37:04,280 --> 00:37:12,180 | |
| -Chain وفيه الـ Abnormal ففيه واحد ايه مثلا الـ | |
| 369 | |
| 00:37:12,180 --> 00:37:15,420 | |
| Hemoglobin A هذا هو الـ Normal والـ S Hemoglobin | |
| 370 | |
| 00:37:15,420 --> 00:37:19,780 | |
| هو الـ Abnormal وبالتالي فيه هنا بيسموه الـ | |
| 371 | |
| 00:37:19,780 --> 00:37:26,060 | |
| Allelic Heterogeneity بس أحياناًراح نخرج إنه فيه | |
| 372 | |
| 00:37:26,060 --> 00:37:34,120 | |
| Alpha-1 وAlpha-2 مثلاً في مرات في نفس الـ Protein | |
| 373 | |
| 00:37:34,120 --> 00:37:37,840 | |
| زي الـ Hemoglobin لأنه Alpha و Beta-Chain في تداخل | |
| 374 | |
| 00:37:37,840 --> 00:37:43,560 | |
| بين أكثر من Locus بحيث إنه إشي معايشي بيكون أشد | |
| 375 | |
| 00:37:43,560 --> 00:37:48,500 | |
| أكتر من سبب للمرض وإشي معايشي بيكون أخف وأحسن | |
| 376 | |
| 00:37:48,500 --> 00:37:56,040 | |
| للمرض فأحيانًا إذا بتدخلأكتر من الـ locus طبعاً كل | |
| 377 | |
| 00:37:56,040 --> 00:38:01,420 | |
| الـ locus إله قليل إله بدائل بحيث إنه البدائل | |
| 378 | |
| 00:38:01,420 --> 00:38:06,880 | |
| الموجودة تتدخل في قضية الـ genetic heterogeneity | |
| 379 | |
| 00:38:06,880 --> 00:38:15,520 | |
| الآن هذا مستوى من التعقيد والاختلافات إنه يكون | |
| 380 | |
| 00:38:15,520 --> 00:38:21,440 | |
| عنده كل القليل مختلف كل الجين نفسه كـ DNA فيه | |
| 381 | |
| 00:38:21,440 --> 00:38:27,160 | |
| اختلافاتبس أحيانًا الـ… الـHeterogeneity | |
| 382 | |
| 00:38:27,160 --> 00:38:31,780 | |
| Phenotypic يعني اللي أتكلمنا على الـPenetrance | |
| 383 | |
| 00:38:31,780 --> 00:38:38,280 | |
| أتكلمنا على Other Modifications بحيث أنه أحيانًا | |
| 384 | |
| 00:38:38,280 --> 00:38:45,480 | |
| نفس الجين أو نفس الـLocus بس بيصير عندي Variation | |
| 385 | |
| 00:38:45,480 --> 00:38:49,880 | |
| في الـPhenotype اللي أنا بشوفهفهي مبدأ يعني أنا | |
| 386 | |
| 00:38:49,880 --> 00:38:57,520 | |
| بعتبر إنه تكرار لإيش قديم أخدناه بالنسبة لـ | |
| 387 | |
| 00:38:57,520 --> 00:39:04,480 | |
| Structure of the hemoglobin subunit يكون هذه ناحية | |
| 388 | |
| 00:39:04,480 --> 00:39:13,300 | |
| مهمة كثيرة الآن هذه الصورة هي three-dimensional | |
| 389 | |
| 00:39:13,300 --> 00:39:20,600 | |
| structure لـالـ One Hemoglobin Unit فما بدك | |
| 390 | |
| 00:39:20,600 --> 00:39:25,640 | |
| تتذكروا إنه الـ Hemoglobin الصبغة الحمرة اللي في | |
| 391 | |
| 00:39:25,640 --> 00:39:29,800 | |
| الدم اللي بتعطي اللون الدم الأحمر وظيفتها حملة | |
| 392 | |
| 00:39:29,800 --> 00:39:37,980 | |
| الأكسجين عبارة عن أربع Globin Units الأربع Globin | |
| 393 | |
| 00:39:37,980 --> 00:39:45,900 | |
| Units Two Alphas وTwo Betas الـ Globin يعني إشي | |
| 394 | |
| 00:39:45,900 --> 00:39:54,830 | |
| كرميعني إشي Globular بشكل زي الطب زي الـ Cut يعني | |
| 395 | |
| 00:39:54,830 --> 00:39:59,030 | |
| مجموعة طبعاً زي الـ Immunoglobulin أو الـ | |
| 396 | |
| 00:39:59,030 --> 00:40:04,650 | |
| Hemoglobin حتى يظل بهذا الـ Structure لازم يكون | |
| 397 | |
| 00:40:04,650 --> 00:40:09,690 | |
| بين قوسين فيه Disulphide Bond لازم يكون فيه إشي | |
| 398 | |
| 00:40:09,690 --> 00:40:18,430 | |
| بالنص يعني حتىطبّة حبل، طبّة سلك، بدك تمسكها على | |
| 399 | |
| 00:40:18,430 --> 00:40:22,810 | |
| شكل كروي، بالأخير لازم تحط إشي حتى يمسكها بهذا | |
| 400 | |
| 00:40:22,810 --> 00:40:31,630 | |
| الشكل، فلو حكينا إحنا بالنسبة لما نقول بالنسبة | |
| 401 | |
| 00:40:31,630 --> 00:40:37,390 | |
| للـ secondary structure للبروتين، فعندي Alpha | |
| 402 | |
| 00:40:37,390 --> 00:40:42,010 | |
| Helix اللي هو بلف على شكل، لما يناسب، بتلف على شكل | |
| 403 | |
| 00:40:42,790 --> 00:40:48,410 | |
| بتصير حبل غليظ كثير وملتوى على نفسه أو Beta-plated | |
| 404 | |
| 00:40:48,410 --> 00:40:53,150 | |
| sheets بيكون خط رايح أو خط جاي بحيث بيعطينا زي شكل | |
| 405 | |
| 00:40:53,150 --> 00:40:59,470 | |
| الورقة أو سطح إشي هيك مستوي فالـ Hemoglobin اللي | |
| 406 | |
| 00:40:59,470 --> 00:41:06,430 | |
| بدنا نتذكره في الـHelicytes بيسموها Alpha وBeta A | |
| 407 | |
| 00:41:06,430 --> 00:41:14,160 | |
| وB وC وD وE وH وJ وكدهبدي يكون بهذا الشكل ماشي | |
| 408 | |
| 00:41:14,160 --> 00:41:19,100 | |
| وترتيب الـ Folding بتبعه بهذا الشكل هاي بالـ X-Ray | |
| 409 | |
| 00:41:19,100 --> 00:41:24,380 | |
| Crystallography بتقدر الواحد يشوفها وهي قضية | |
| 410 | |
| 00:41:24,380 --> 00:41:30,340 | |
| مرتبطة بالـ Primary Structure إنه بتخليه يفضل إنه | |
| 411 | |
| 00:41:30,340 --> 00:41:36,700 | |
| يكون يستقر على هذا الشكل بنلاحظ فيه Dysulfide Bond | |
| 412 | |
| 00:41:36,700 --> 00:41:44,030 | |
| وباعتبره هنا إنهالـ Phenylalanine at position 42 | |
| 413 | |
| 00:41:44,030 --> 00:41:50,830 | |
| وتقريبًا 150 Amino Acid ماشي، يعني 147 يعني بالضبط | |
| 414 | |
| 00:41:50,830 --> 00:41:57,270 | |
| بالضبط حاطين رقم، ماشي 150 Amino Acid بلف بهذا | |
| 415 | |
| 00:41:57,270 --> 00:42:03,670 | |
| الشكل، ماشي في الـ Phenylalanine at position 42 | |
| 416 | |
| 00:42:03,670 --> 00:42:12,050 | |
| مرتبط مع الهستدينبالـ Position 92 فيه Dysulfide | |
| 417 | |
| 00:42:12,050 --> 00:42:17,950 | |
| Bond أو فيه رابطة هنا زائد الـ Heme Structure الـ | |
| 418 | |
| 00:42:17,950 --> 00:42:27,930 | |
| Heme هذا عبارة عن اللي هو ببدأ من يعني اللي يعني | |
| 419 | |
| 00:42:27,930 --> 00:42:32,570 | |
| لما نتحطم هو بروفايرول الـ Ring إشي بالـ | |
| 420 | |
| 00:42:32,570 --> 00:42:36,590 | |
| Biochemistry اللي راح تخلوه عبارة عن Ring كبيرةلما | |
| 421 | |
| 00:42:36,590 --> 00:42:40,830 | |
| تتكسر تعطينا الـ bilirubin والـ biliverdin بس | |
| 422 | |
| 00:42:40,830 --> 00:42:45,170 | |
| missed الـ hemoglobin الـ hem molecule أو الـ hem | |
| 423 | |
| 00:42:45,170 --> 00:42:51,530 | |
| ring أنه بالأخير بنصها راح تيجي الـ iron atom و | |
| 424 | |
| 00:42:51,530 --> 00:42:57,810 | |
| لازم تكون الـ iron at plus two يعني فرس مش فرق مش | |
| 425 | |
| 00:42:57,810 --> 00:43:01,830 | |
| plus three إذا صارت plus three راح يصير met | |
| 426 | |
| 00:43:01,830 --> 00:43:07,330 | |
| hemoglobin وبشتغلش كويس، مايفيدشوالـ Iron هو اللي | |
| 427 | |
| 00:43:07,330 --> 00:43:15,870 | |
| بيحمل الـ Oxygen فهي هي الـ Structure تبع One Unit | |
| 428 | |
| 00:43:15,870 --> 00:43:22,310 | |
| of Hemoglobin فبنسميها الـ Hemoglobin Subunit فيه | |
| 429 | |
| 00:43:22,310 --> 00:43:27,170 | |
| ثنتين Alpha وثنتين Beta الأربعة بيشتركوا مع بعض | |
| 430 | |
| 00:43:27,170 --> 00:43:31,830 | |
| فيهم أربعة Hem أربعة Iron وبيمسكوا الـ Oxygen | |
| 431 | |
| 00:43:31,830 --> 00:43:36,300 | |
| وبيحملوا الـ Oxygen وينقلوا خدسةفهذه الـ Structure | |
| 432 | |
| 00:43:36,300 --> 00:43:46,760 | |
| تبع الـ الـ الـ Hemoglobin و Sub-unit وبيركزوا على | |
| 433 | |
| 00:43:46,760 --> 00:43:52,040 | |
| إنه يعني حتى يظل الـ Structure بهذا الشكل لازم | |
| 434 | |
| 00:43:52,040 --> 00:43:54,860 | |
| يمسك دائر الـ Sulphide Bond لازم يكون فيه Bond | |
| 435 | |
| 00:43:54,860 --> 00:44:03,220 | |
| قوية وفيه pocket زي جيبة لأي محل حتى يقدر الـ Mem | |
| 436 | |
| 00:44:03,690 --> 00:44:08,810 | |
| الـ molecule يدخل ويكون الـ iron عليها حتى يمسك | |
| 437 | |
| 00:44:08,810 --> 00:44:17,090 | |
| الـ oxygen فيها أسئلة؟ في حد عنده سؤال؟ | |
| 438 | |
| 00:44:17,090 --> 00:44:24,730 | |
| طيب فالـ hemoglobin normally it will be like this | |
| 439 | |
| 00:44:24,730 --> 00:44:35,530 | |
| طيب، لما نيجي ندرس كيف الجينات بالأولتبعته بتشتغل | |
| 440 | |
| 00:44:35,530 --> 00:44:39,070 | |
| الحكاية | |
| 441 | |
| 00:44:39,070 --> 00:44:43,710 | |
| اللي حكيناها في عندي أنا two الـ hemoglobin | |
| 442 | |
| 00:44:43,710 --> 00:44:49,710 | |
| molecule فيه له two subunits فيه Alpha وفيه Beta | |
| 443 | |
| 00:44:49,710 --> 00:44:56,530 | |
| الـ Alpha في أظن الـ Chromosome 16 إذا قريتها | |
| 444 | |
| 00:44:56,530 --> 00:45:07,770 | |
| بعدين بنلاحظ أنهأظن أن هذه إيتا الـ Alpha-like | |
| 445 | |
| 00:45:07,770 --> 00:45:12,930 | |
| genes في عندي Alpha-1 و Alpha-2 في عندي الـ Eta | |
| 446 | |
| 00:45:12,930 --> 00:45:23,890 | |
| هذه الـ أو Zeta أقل Zeta حرف يوناني أو من الأحرف | |
| 447 | |
| 00:45:23,890 --> 00:45:30,610 | |
| القديمة و أظن Zeta الآن | |
| 448 | |
| 00:45:58,330 --> 00:45:59,730 | |
| بالنسبة | |
| 449 | |
| 00:45:59,730 --> 00:46:01,130 | |
| لـ’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’� | |
| 450 | |
| 00:46:02,050 --> 00:46:08,990 | |
| والـ Alpha هي جزء من الـ Hemoglobin الـ Beta هي | |
| 451 | |
| 00:46:08,990 --> 00:46:16,910 | |
| عندي خمسة وواحدة Beta الرئيسية وهنا Epsilon وGamma | |
| 452 | |
| 00:46:16,910 --> 00:46:25,970 | |
| Delta وA Delta وأسف Gamma G Gamma وA Gamma وI | |
| 453 | |
| 00:46:25,970 --> 00:46:30,690 | |
| Delta يعني | |
| 454 | |
| 00:46:31,760 --> 00:46:40,820 | |
| النقطة هذه ماشية بدّي الواحد يعني يربطها بالجدول | |
| 455 | |
| 00:46:40,820 --> 00:46:48,440 | |
| اللي تحت يعني الـHemoglobin في حياة الإنسان لما | |
| 456 | |
| 00:46:48,440 --> 00:46:55,100 | |
| نتكلم على مراحله الـEmpirionic Period الـEarly | |
| 457 | |
| 00:46:55,100 --> 00:47:01,700 | |
| Empirionic Period بعدين الـFeta Life بعدين الـالـ | |
| 458 | |
| 00:47:01,700 --> 00:47:08,760 | |
| Adult Life أو الـ Later Life الـ Life الحياة بعدين | |
| 459 | |
| 00:47:08,760 --> 00:47:15,680 | |
| لازم يكون الـ Hemoglobin اللي بتكون عندي مختلف في | |
| 460 | |
| 00:47:15,680 --> 00:47:25,300 | |
| كل مرحلة السبب واضح يعني السبب أنه أنا لما أكون في | |
| 461 | |
| 00:47:25,300 --> 00:47:32,430 | |
| بطن أمي وأنا جنينالـ Lungs ما عندي Lungs ما عندي | |
| 462 | |
| 00:47:32,430 --> 00:47:38,230 | |
| إشي يأخذ الـ Oxygen من الهوى أو من المي كسمكة ولا | |
| 463 | |
| 00:47:38,230 --> 00:47:43,450 | |
| إشي الـ Hemoglobin اللي أنا بدي أخده الـ Acid الـ | |
| 464 | |
| 00:47:43,450 --> 00:47:46,710 | |
| Oxygen اللي بدي أخده في حالة الـ embryonic period | |
| 465 | |
| 00:47:46,710 --> 00:47:52,510 | |
| أو الـ fetal period بيجي من وين؟ بيجي من الأم بيجي | |
| 466 | |
| 00:47:52,510 --> 00:47:57,870 | |
| من الـ machine الـ placenta اللي بيصير فيها إنه | |
| 467 | |
| 00:47:57,870 --> 00:48:05,760 | |
| بقتربدم الجنين مع دم الأم فإذا في المرحلة الجنينية | |
| 468 | |
| 00:48:05,760 --> 00:48:14,040 | |
| الـ Affinity اللي هي قوة استقطاب وتماسط أو مسك الـ | |
| 469 | |
| 00:48:14,040 --> 00:48:21,260 | |
| Hemoglobin للـ Oxygen متماثلة مع تبع الأم النتيجة | |
| 470 | |
| 00:48:21,260 --> 00:48:26,160 | |
| راح تكون إنه أنا مارح أقدر أخذ منها Oxygen ناشي، | |
| 471 | |
| 00:48:26,160 --> 00:48:32,570 | |
| فبالتاليما بيكون فيه Oxygen للجنين فلازم حتى ينجح | |
| 472 | |
| 00:48:32,570 --> 00:48:39,270 | |
| الـ Oxygen تبع الجنين أنه يأخذ الـ Oxygen عشان | |
| 473 | |
| 00:48:39,270 --> 00:48:42,390 | |
| ينجح الـ Hemoglobin تبع الجنين أنه يمسك الـ Oxygen | |
| 474 | |
| 00:48:42,390 --> 00:48:46,430 | |
| من الـ Hemoglobin تبع الأم لازم تكون الـ Affinity | |
| 475 | |
| 00:48:46,430 --> 00:48:52,670 | |
| تبعته للـ Oxygen أقوى من تبع الأم فبالتالي احنا في | |
| 476 | |
| 00:48:52,670 --> 00:48:58,170 | |
| عنا أكثر من نوع من Hemoglobinوالأنواع اللي بتطلع | |
| 477 | |
| 00:48:58,170 --> 00:49:03,690 | |
| في كل مرحلة لازم تكون نوعية مختلفة وبتكون بهذا | |
| 478 | |
| 00:49:03,690 --> 00:49:10,630 | |
| الشكل في نقطة يعني أنا بتأكد أكيد مرت عليكم | |
| 479 | |
| 00:49:10,630 --> 00:49:16,450 | |
| بالنسبة للـElectrophoresis أو اللي هي تكون الدم إن | |
| 480 | |
| 00:49:16,450 --> 00:49:20,030 | |
| الخلايا اللي بتكون الدم الـMetabiotic Stem Cell | |
| 481 | |
| 00:49:20,030 --> 00:49:24,640 | |
| والأشياء هذهفي المرحلة الأولى تبدأ في كيس المحة | |
| 482 | |
| 00:49:24,640 --> 00:49:29,440 | |
| اللي هو الكيس اللي فيه الصفار اللي في البيض بالله | |
| 483 | |
| 00:49:29,440 --> 00:49:32,980 | |
| فيه اللي هو ما يسمونه الـ Yolksa في مرحلة معينة من | |
| 484 | |
| 00:49:32,980 --> 00:49:37,700 | |
| حياة الجنين الـ Embryonic، Airy-Embryonic بتكون | |
| 485 | |
| 00:49:37,700 --> 00:49:44,300 | |
| الدم بتكون في الـ Yolksa بعدين later these cells | |
| 486 | |
| 00:49:44,300 --> 00:49:48,960 | |
| migrate into the liver وSpleen وكونهم المصدر | |
| 487 | |
| 00:49:48,960 --> 00:49:54,130 | |
| الأكبروراح نشوف إذا دخل في الأمراض إنه يظل زي في | |
| 488 | |
| 00:49:54,130 --> 00:49:57,430 | |
| التلاثيمية إنه يظل إلتاج الدم من الـ Liver و | |
| 489 | |
| 00:49:57,430 --> 00:50:04,050 | |
| الـSpleen بس بالأخير عند الولادة وعادة في بقية | |
| 490 | |
| 00:50:04,050 --> 00:50:11,250 | |
| حياة الإنسان الدم بتتكون بالبومارو فهذه المراحل | |
| 491 | |
| 00:50:11,250 --> 00:50:19,940 | |
| اللي من وين تطلع الدم من الإنسانإذا شُفنا أنواع | |
| 492 | |
| 00:50:19,940 --> 00:50:26,160 | |
| الدم اللي بيكون موجود، ماشي في ملاحظة قريتها لأنه | |
| 493 | |
| 00:50:26,160 --> 00:50:31,960 | |
| كنت أقرن بارح إنه بالنسبة للـ Alpha والـ Beta | |
| 494 | |
| 00:50:31,960 --> 00:50:37,820 | |
| -Genes عادة من الـEmpirionic أو Early Empirionic | |
| 495 | |
| 00:50:37,820 --> 00:50:45,020 | |
| للـFetal للأدلالـ Transcription بيكون بالأول | |
| 496 | |
| 00:50:45,020 --> 00:50:48,860 | |
| بيستخدم النوع الأول بعدين بيصير يستخدم النوع | |
| 497 | |
| 00:50:48,860 --> 00:50:53,140 | |
| الثاني أو الثالث اللي دولة مع بعض بس بالنسبة للـ | |
| 498 | |
| 00:50:53,140 --> 00:50:58,460 | |
| Beta Chain بيبدأ نوع معين بعدين بيصير لنوع ثاني و | |
| 499 | |
| 00:50:58,460 --> 00:51:05,680 | |
| النوع الثاني بعدين بتحول لنوع ثالث، ماشي؟ يعني | |
| 500 | |
| 00:51:05,680 --> 00:51:13,980 | |
| إحنا المهماتيعني اللي بدك تذكره أنه أحنا بشكل | |
| 501 | |
| 00:51:13,980 --> 00:51:21,200 | |
| طبيعي كأدل 95% أو أكثر Hemoglobin A اللي هو Alpha | |
| 502 | |
| 00:51:21,200 --> 00:51:29,800 | |
| 2 Beta 2 أحنا هذا تبعنا كأدل فيه 3، 4، 5% اللي هو | |
| 503 | |
| 00:51:29,800 --> 00:51:38,890 | |
| A2 اللي هو Alpha 2 Delta 2 بهذا الشكل ماشي؟في | |
| 504 | |
| 00:51:38,890 --> 00:51:43,750 | |
| الحالة اللي حكيناها اللي هي الـ Persistence of | |
| 505 | |
| 00:51:43,750 --> 00:51:49,330 | |
| Hemoglobin F الـ Hemoglobin F هي Alpha 2 Gamma 2 | |
| 506 | |
| 00:51:49,330 --> 00:51:56,330 | |
| نوع ثاني من الـ Beta Chain ماشي هدولة الثلاثة اللي | |
| 507 | |
| 00:51:56,330 --> 00:52:01,810 | |
| بدي أقوم Goer 1 و Goer 2 و Portland يعني Early | |
| 508 | |
| 00:52:01,810 --> 00:52:06,130 | |
| Empyrionic Period اللي قصد في الموضوع إنه كل ما | |
| 509 | |
| 00:52:06,130 --> 00:52:11,830 | |
| نمشي من هون لهونالـ Affinity للـ Oxygen بتقل يعني | |
| 510 | |
| 00:52:11,830 --> 00:52:16,370 | |
| هذا very strongly associated with يعني بمُص الـ | |
| 511 | |
| 00:52:16,370 --> 00:52:20,490 | |
| Oxygen قوي كتير حتى يقدر يُخض من الـ Ohm و بعدين | |
| 512 | |
| 00:52:20,490 --> 00:52:27,110 | |
| هنا أحسن شوية أو أخف شوية بس لسه أحسن من الـ A1 أو | |
| 513 | |
| 00:52:27,110 --> 00:52:33,570 | |
| الـ A و الـ A2 هنا مافيش A1، حاطين A و A2 نلتزم زي | |
| 514 | |
| 00:52:33,570 --> 00:52:41,030 | |
| ما هم حاكين، فالخلاصة تبع الموضوع هذا أنه أنا | |
| 515 | |
| 00:52:41,030 --> 00:52:45,010 | |
| بالنسبة للـ Hemoglobin Molecule في عندي Alpha | |
| 516 | |
| 00:52:45,010 --> 00:52:51,130 | |
| Chain و Beta Chain فنتين فنتين كل واحد فيها هيم | |
| 517 | |
| 00:52:51,130 --> 00:52:57,050 | |
| هذا الـFull Hemoglobin اللي عندي يعني في اللي | |
| 518 | |
| 00:52:57,050 --> 00:53:07,230 | |
| بيشترك ضمن يعني إذا بنشوف الـ… الجدول الأخيرماشي، | |
| 519 | |
| 00:53:07,230 --> 00:53:13,490 | |
| في الـ Empyrionic Period بالنسبة لـ بالأول ببدأ | |
| 520 | |
| 00:53:13,490 --> 00:53:18,710 | |
| يعني حتى بفترة مبكرة الـ Alpha Chain بيكون هو الـ | |
| 521 | |
| 00:53:18,710 --> 00:53:23,230 | |
| dominant وطبعاً دي Alpha 1 و Alpha 2 ويكون موجود | |
| 522 | |
| 00:53:23,230 --> 00:53:26,890 | |
| يمكن نسبة شويه مختلفة ولا كده بس اللي هي الـ Alpha | |
| 523 | |
| 00:53:26,890 --> 00:53:31,330 | |
| Chain وإنه في الـ Empyrionic Period في إيش اسمه | |
| 524 | |
| 00:53:31,330 --> 00:53:35,920 | |
| بالنسبة للـ Beta Chain في اسمها الـ Gamma Chainالـ | |
| 525 | |
| 00:53:35,920 --> 00:53:39,400 | |
| Gamma Chain هي بديل عن الـ Beta Chain ولمّا | |
| 526 | |
| 00:53:39,400 --> 00:53:43,980 | |
| الإنسان يولد يصير switch في حياته إنه بيبطل يطلع | |
| 527 | |
| 00:53:43,980 --> 00:53:48,120 | |
| الـ F-Hemoglobin يصير يطلع الـ Alpha الـ A | |
| 528 | |
| 00:53:48,120 --> 00:53:53,380 | |
| -Hemoglobin والـ Gamma | |
| 529 | |
| 00:53:53,380 --> 00:54:02,780 | |
| بيبطل يطلع ماشي لحد معين بنلاقي الـ Gamma صار ينزل | |
| 530 | |
| 00:54:02,780 --> 00:54:08,040 | |
| وذا ظل موجود يبقىراح يا إما يعمل Pick مشكلة أو | |
| 531 | |
| 00:54:08,040 --> 00:54:12,100 | |
| يحسّي المشكلة تانية، راح نهتز يعني وفيه عندنا | |
| 532 | |
| 00:54:12,100 --> 00:54:18,300 | |
| بالنسبة بسيطة جداً، 5 بـ2، 3، 4% بدل الـBeta Chain | |
| 533 | |
| 00:54:18,300 --> 00:54:25,800 | |
| فيه عندي الـDelta Chain اللي راح تعطيني الـA2 فأنا | |
| 534 | |
| 00:54:25,800 --> 00:54:33,470 | |
| بعتبر هذا الـSlide وهذا الجدول من أهم الجدولوهذا | |
| 535 | |
| 00:54:33,470 --> 00:54:37,410 | |
| بدي إياكم تفهموا الـ Go where one و two و three أو | |
| 536 | |
| 00:54:37,410 --> 00:54:41,690 | |
| Portland و الأشياء هذه بديش إياها، هي مش مهمة بس | |
| 537 | |
| 00:54:41,690 --> 00:54:49,170 | |
| علاقات الـ F و الـ A2 و الـ A و الأنواع المختلفة و | |
| 538 | |
| 00:54:49,170 --> 00:54:54,170 | |
| كيف ثم بيجوا و كيف التطورها في حياة الإنسان أنا | |
| 539 | |
| 00:54:54,170 --> 00:54:58,890 | |
| باعتبر هذه أهم الجوانب و لازم واحد يكون مذكرها و | |
| 540 | |
| 00:54:58,890 --> 00:54:59,610 | |
| فاهمها | |
| 541 | |
| 00:55:03,130 --> 00:55:10,530 | |
| هذه هي الـ Genetic Basis وهنا الناس، يعني We are | |
| 542 | |
| 00:55:10,530 --> 00:55:16,230 | |
| describing the normal development of Hemoglobin | |
| 543 | |
| 00:55:16,230 --> 00:55:23,830 | |
| production بيكون على مراحل مختلفة، لأنواع مختلفة، | |
| 544 | |
| 00:55:23,830 --> 00:55:31,740 | |
| بالجينات مختلفة واللي بنبه عليه أنه يعني تركيبكأنه | |
| 545 | |
| 00:55:31,740 --> 00:55:36,540 | |
| فيه حاجة Controller بمرحلة معينة بيخلّي هذا النوع | |
| 546 | |
| 00:55:36,540 --> 00:55:40,120 | |
| يطلع بعد شويه اللي بعده وبعد شويه اللي بعده | |
| 547 | |
| 00:55:40,120 --> 00:55:45,320 | |
| بالنسبة للـ Beta-Chain النوع الأول بشكل معين بعدين | |
| 548 | |
| 00:55:45,320 --> 00:55:49,040 | |
| النوع التاني وبعدين النوع التالف، بهذا الشكل يعني | |
| 549 | |
| 00:55:49,040 --> 00:55:54,440 | |
| أن الأصل أنه في كل مرحلة بتلاقي نوعية معينة من | |
| 550 | |
| 00:55:54,440 --> 00:55:58,610 | |
| الـHemoglobin لازم تطلعوبعدين بس يخلص وبنتقل على | |
| 551 | |
| 00:55:58,610 --> 00:56:03,130 | |
| النوع اللي بعدها حسب الاحتياج وحسب الوضع وحسب حياة | |
| 552 | |
| 00:56:03,130 --> 00:56:08,990 | |
| الإنسان سبحان الله تفاصيل | |
| 553 | |
| 00:56:08,990 --> 00:56:16,070 | |
| الـ Beta المعقدة أكتر وبالذات أنواع الـ Genetic | |
| 554 | |
| 00:56:16,070 --> 00:56:24,050 | |
| Mutation حكينا عنها بالنسبة | |
| 555 | |
| 00:56:24,050 --> 00:56:31,880 | |
| لـيعني للـ Hemoglobin بذكر مرة ثالثة لما نقول | |
| 556 | |
| 00:56:31,880 --> 00:56:39,780 | |
| Hemoglobinopathy يا إما نوعية نعتبرها اللي هي | |
| 557 | |
| 00:56:39,780 --> 00:56:46,500 | |
| Quantitative وفي Qualitative فالـ Qualitative ماشي | |
| 558 | |
| 00:56:46,500 --> 00:56:54,800 | |
| اللي هي إنه شكل الـ Hemoglobin اختلفما هم نتكلم | |
| 559 | |
| 00:56:54,800 --> 00:57:00,240 | |
| على بروتين طبيعي وكميته اختلفت، لأ هنا انه صار فيه | |
| 560 | |
| 00:57:00,240 --> 00:57:08,860 | |
| إشي عملناه مشكلة أهم نوع الـ Hemoglobin-S اللي هو | |
| 561 | |
| 00:57:08,860 --> 00:57:12,820 | |
| بعطينا Sickle Cell Disease Sickle Cell Disease | |
| 562 | |
| 00:57:12,820 --> 00:57:18,040 | |
| الـHemoglobin اللي فيه بيسموه Hemoglobin-S وهي | |
| 563 | |
| 00:57:18,040 --> 00:57:25,560 | |
| Autosomal Recesses اللي بيصيرإنه في الـ يعني لازم | |
| 564 | |
| 00:57:25,560 --> 00:57:31,440 | |
| واحد يكون يقدر يقرا هذه الـ Notation اللي هي إن | |
| 565 | |
| 00:57:31,440 --> 00:57:40,060 | |
| الـ Beta Chain الـ Position رقم 6 في الـ Glutamine | |
| 566 | |
| 00:57:40,060 --> 00:57:44,300 | |
| أظن أن الـ Amino Acid Glutamine بتتحول لـ Valine | |
| 567 | |
| 00:57:44,300 --> 00:57:49,420 | |
| فهي Amino Acid Substitution وهي لما نكتبوا لكم | |
| 568 | |
| 00:57:49,420 --> 00:57:54,010 | |
| الأرقام هذهالـ Glutamine position 26 صار Lycine | |
| 569 | |
| 00:57:54,010 --> 00:58:00,970 | |
| أسبارجين هذا position 99 صار ASM يجب أن يقرأ أحد | |
| 570 | |
| 00:58:00,970 --> 00:58:06,470 | |
| ما هو الـ Amino Acid نتيجة المشكلة هذه فهذه الـ | |
| 571 | |
| 00:58:06,470 --> 00:58:11,190 | |
| notation لازم الواحد يعرفها | |
| 572 | |
| 00:58:11,190 --> 00:58:20,640 | |
| الـ Sickle Cell Disease عبارة عنيعني كيف تبدأ | |
| 573 | |
| 00:58:20,640 --> 00:58:26,000 | |
| الأمر من الـGenetics | |
| 574 | |
| 00:58:26,000 --> 00:58:31,280 | |
| لـDisease Phenotype لشو اللي بنشوفه على المريض | |
| 575 | |
| 00:58:31,280 --> 00:58:34,620 | |
| الـGenetic | |
| 576 | |
| 00:58:34,620 --> 00:58:41,560 | |
| Basis إنه الـNormal Kodon GAG فبتتحول لسكل سلك | |
| 577 | |
| 00:58:41,560 --> 00:58:51,030 | |
| كودون تبع GTG بدل الـASRTفالـ Glutamine الـ «جي | |
| 578 | |
| 00:58:51,030 --> 00:58:56,030 | |
| أليو» اتحول لـ «فالين» هذا الـ «فالين» إذا بتتذكره | |
| 579 | |
| 00:58:56,030 --> 00:59:03,050 | |
| أظنه Hydrophobic تحب يشيل ميه وهذا Hydrophilic | |
| 580 | |
| 00:59:03,050 --> 00:59:09,510 | |
| طبعاً يعني سبحان الله ليش الـ Folding تيسير بالشكل | |
| 581 | |
| 00:59:09,510 --> 00:59:14,410 | |
| هذا؟ إله دخل إنه لما يسير الـ Folding بشكل طبيعي | |
| 582 | |
| 00:59:14,410 --> 00:59:20,280 | |
| اللي على السطح لازم يكونHydrophilic يعني بيحب | |
| 583 | |
| 00:59:20,280 --> 00:59:27,140 | |
| الميه واللي جوا بيكون Hydrophobic لأنه بيكون لازم | |
| 584 | |
| 00:59:27,140 --> 00:59:32,020 | |
| يكره الميه حتى يظلوا جوا ويكونوا جوا عشان مايتعرضش | |
| 585 | |
| 00:59:32,020 --> 00:59:39,580 | |
| للميه فنتيجة الاختلال هذا من Hydrophilic على | |
| 586 | |
| 00:59:39,580 --> 00:59:45,000 | |
| Hydrophobic على position معين تصير إنه | |
| 587 | |
| 00:59:45,000 --> 00:59:50,310 | |
| الـHemoglobin الـSفي حالة لما يكون Oxygenated | |
| 588 | |
| 00:59:50,310 --> 00:59:54,830 | |
| Hemoglobin في الـRed Blood Cell بتكون | |
| 589 | |
| 00:59:54,830 --> 01:00:00,470 | |
| الـHemoglobin موليكيولز يتسفرد بالشكل الطبيعي في | |
| 590 | |
| 01:00:00,470 --> 01:00:06,330 | |
| حالة الـDeoxyhemoglobin ماشي، لما يبطل ويقل نسبة | |
| 591 | |
| 01:00:06,330 --> 01:00:14,310 | |
| الأكسجين ويتحول إلى Deoxy الـHydrophobic يعني | |
| 592 | |
| 01:00:14,310 --> 01:00:20,740 | |
| الـPatch كانت تخيل عند الكرافةالأصل الكورات تضربوا | |
| 593 | |
| 01:00:20,740 --> 01:00:26,680 | |
| بعض وما يكونش فيها أي شيء لأ الكورة اتغيرت بحيث | |
| 594 | |
| 01:00:26,680 --> 01:00:30,900 | |
| أنه على قطعة منها أو على جانب معين صار إشي بلزق | |
| 595 | |
| 01:00:30,900 --> 01:00:38,640 | |
| صار إشي sticky فلما يصير ديوكسيهيمoglobin المنطقة | |
| 596 | |
| 01:00:38,640 --> 01:00:43,060 | |
| اللي بتلزق هذه بتبين أكتر وبتكون أكتر وبنتج عنها | |
| 597 | |
| 01:00:43,060 --> 01:00:50,220 | |
| أنها بتتجمع فييعني كريستال يعني على شكل بلورة هي | |
| 598 | |
| 01:00:50,220 --> 01:01:05,280 | |
| إشي كبير وإشي يعني صلب فالأصل الخلية الـ Red blood | |
| 599 | |
| 01:01:05,280 --> 01:01:09,660 | |
| cells اللي هي Biconcave بهذا الشكل easily | |
| 600 | |
| 01:01:09,660 --> 01:01:15,270 | |
| deformable يعنيتقدر تتلوى، تقدر تتغير في حالها | |
| 601 | |
| 01:01:15,270 --> 01:01:21,110 | |
| بحيث أنه تقدر تفوت في أماكن ضيقة فلمّا يصير عندي | |
| 602 | |
| 01:01:21,110 --> 01:01:27,330 | |
| الشكل السكن اللي هو المنجل بهذا الشكل نتيجة تكوّن | |
| 603 | |
| 01:01:27,330 --> 01:01:32,110 | |
| crystals من الـHemoglobin-S يصير عندي non | |
| 604 | |
| 01:01:32,110 --> 01:01:37,600 | |
| -deformability بتبطل، تقدر تتلوىاللي بيصير عندي | |
| 605 | |
| 01:01:37,600 --> 01:01:42,380 | |
| بيصير vasoclosion فبيصير عندي hemolysis جزء منه | |
| 606 | |
| 01:01:42,380 --> 01:01:47,220 | |
| وبيصير عندي تسكير بالـ capillaries بالشعيرات | |
| 607 | |
| 01:01:47,220 --> 01:01:58,800 | |
| الدموية وهذا سبب أساسي في المرض ناشي بالنسبة | |
| 608 | |
| 01:01:58,800 --> 01:02:05,430 | |
| للـ hemoglobin hemoglobin repressive اللي همالـ | |
| 609 | |
| 01:02:05,430 --> 01:02:13,070 | |
| نتيجة الـ hemoglobinopathies نتيجة الـ qualitative | |
| 610 | |
| 01:02:13,070 --> 01:02:20,990 | |
| qualitative في عندي أكثر من نوع بس ده يعني أنا إذا | |
| 611 | |
| 01:02:20,990 --> 01:02:26,710 | |
| بتذكر الـ hemoglobin S وتفاصيله بيكفي في الـ | |
| 612 | |
| 01:02:26,710 --> 01:02:33,350 | |
| hemoglobin Hammersmith بيسوي Hemolysis وبكون له | |
| 613 | |
| 01:02:33,350 --> 01:02:38,500 | |
| Oxygen Affinityبكون عندي «تغيير» مختلف «هيموجلوبين | |
| 614 | |
| 01:02:38,500 --> 01:02:44,420 | |
| هايتبارد» أو «هيموجلوبين M» بيسمينه بيكون عندي | |
| 615 | |
| 01:02:44,420 --> 01:02:50,080 | |
| «سيانوسس» ماشي، أحد أسباب أن المريض عنده ذرقاق | |
| 616 | |
| 01:02:50,080 --> 01:02:58,100 | |
| «كمسي» اللي هو polycythemia «هيموجلوبين E» بيعطينا | |
| 617 | |
| 01:02:58,100 --> 01:03:04,430 | |
| mild thalassemia فالـ «هيموجلوبين S» هي mutationفي | |
| 618 | |
| 01:03:04,430 --> 01:03:10,050 | |
| الـ Beta Chain وهيك بيعطينا، والأصل إنها Autosomal | |
| 619 | |
| 01:03:10,050 --> 01:03:18,690 | |
| Recesses لمن آجي أنا، بالنسبة بالذات لـHemoglobin | |
| 620 | |
| 01:03:18,690 --> 01:03:24,710 | |
| S ليش مهمة؟ وليش هيك؟ يعني كثير بدرسوها، وطبعاً في | |
| 621 | |
| 01:03:24,710 --> 01:03:30,650 | |
| كثير نسب مرضى Sickle Cell، والله يعينهمبعمل أمراض | |
| 622 | |
| 01:03:30,650 --> 01:03:35,210 | |
| كثيرة يعني بيسموهم حتى بيجيك المريض بـ Crisis | |
| 623 | |
| 01:03:35,210 --> 01:03:42,470 | |
| بيجيك بأزمة يعني وضع مأزوم جداً جداً في منها الـ | |
| 624 | |
| 01:03:42,470 --> 01:03:48,230 | |
| Painful Crisis يعني نتيجة تسكير القنوات الدم أو | |
| 625 | |
| 01:03:48,230 --> 01:03:52,950 | |
| الأوعي الدموية بيصير عندنا ألم شديد ونقص ثروية في | |
| 626 | |
| 01:03:52,950 --> 01:03:57,210 | |
| الأشي نقص ثروية في الدمار في القلب، في الرئتين، في | |
| 627 | |
| 01:03:57,210 --> 01:04:02,600 | |
| الـفي الرجلين، في الظهر، في كده ويبقى عندنا حتى | |
| 628 | |
| 01:04:02,600 --> 01:04:08,260 | |
| Infarction وكده وكده فبيسموه Painful Crisis فيه | |
| 629 | |
| 01:04:08,260 --> 01:04:11,920 | |
| Hemolytic Crisis بالذات يمكن مع بعض الـ Infection | |
| 630 | |
| 01:04:11,920 --> 01:04:18,140 | |
| أو بيصير إشي بيصير تكسر بالدم كتير فيه A Plastic | |
| 631 | |
| 01:04:18,140 --> 01:04:24,080 | |
| Crisis إنه من كتر ما البومر أشتغل بيصير عندي إيش | |
| 632 | |
| 01:04:24,080 --> 01:04:28,900 | |
| اسمه؟failure of the bomber وإن بطل الـ bomber يقدر | |
| 633 | |
| 01:04:28,900 --> 01:04:33,520 | |
| يشتغل فمنتج عنه aplastic crisis فهدوله كله منه | |
| 634 | |
| 01:04:33,520 --> 01:04:38,620 | |
| هدوله بيجيكوا حالات راح تيجي في الطوارئ تكون إنت | |
| 635 | |
| 01:04:38,620 --> 01:04:43,200 | |
| قاعد في الطوارئ يجيك مريض أو إنسان كان طبيعي وصار | |
| 636 | |
| 01:04:43,200 --> 01:04:47,540 | |
| نتيجة مشكلة مثلا صار عنده infection دخل ب painful | |
| 637 | |
| 01:04:47,540 --> 01:04:55,690 | |
| crisis أو aplastic أو hemolytic أوطبعًا يعني لو | |
| 638 | |
| 01:04:55,690 --> 01:05:00,190 | |
| شُفتوا المرضى الـsickle cell دايماً ممكن يوصلوا أن | |
| 639 | |
| 01:05:00,190 --> 01:05:08,610 | |
| يصيروا يعني عندهم إدمان | |
| 640 | |
| 01:05:08,610 --> 01:05:13,630 | |
| على المخدرات لأنه دايماً عندهم ألم شديد وبدوا دوة | |
| 641 | |
| 01:05:13,630 --> 01:05:20,030 | |
| قوية مورفين وغيره وغيره عشان يعالجها أو أنه مثلًا | |
| 642 | |
| 01:05:20,030 --> 01:05:31,530 | |
| بدخل أنهالـ Cyclers بيصيروا مثلًا بالأول نتيجة | |
| 643 | |
| 01:05:31,530 --> 01:05:37,930 | |
| بيهم الأطفال بيكون عندهم Spleen وMegaly الـ Spleen | |
| 644 | |
| 01:05:37,930 --> 01:05:42,770 | |
| بيكون كبير كتير نتيجة إنه الـ Bomber بيحاول يطلع | |
| 645 | |
| 01:05:42,770 --> 01:05:49,270 | |
| دم ومش ملحق وبيصير مشاكل فيها إنه الـ Bomber بيكون | |
| 646 | |
| 01:05:50,540 --> 01:05:54,740 | |
| بالأول Hyperactive وبالتالي بيصير عندهم | |
| 647 | |
| 01:05:54,740 --> 01:05:59,460 | |
| الـSplenomegaly بس لأنه بيصير Auto-infarction | |
| 648 | |
| 01:05:59,460 --> 01:06:04,080 | |
| بيصير الـOcclusive crises بالـCapillaries in the | |
| 649 | |
| 01:06:04,080 --> 01:06:07,940 | |
| spleen فبيصير عندهم By the age of eight to ten | |
| 650 | |
| 01:06:07,940 --> 01:06:14,280 | |
| بيسموه Auto-splenectomy يعني الـSpleen بتحطم من | |
| 651 | |
| 01:06:14,280 --> 01:06:20,640 | |
| جوافعادة اللي عندهم Sickle Cell على عمر العشر سنين | |
| 652 | |
| 01:06:20,640 --> 01:06:24,980 | |
| مايحسسش الـSpleen ولو بيجينا نتحسسهم مايلاقيش | |
| 653 | |
| 01:06:24,980 --> 01:06:29,880 | |
| عندهم أو عندهم Atrophic Spleen أو Spleen ضامر | |
| 654 | |
| 01:06:29,880 --> 01:06:38,240 | |
| مافيش عندهم Spleen في نقطتين ليش؟ في يعني وراح | |
| 655 | |
| 01:06:38,240 --> 01:06:43,980 | |
| نشوفها بعد شوية الـHemoglobin S طبعاً إله أنواع | |
| 656 | |
| 01:06:43,980 --> 01:06:51,120 | |
| يعنيممكن إنسان يكون Carrier يعني نص اللي عنده | |
| 657 | |
| 01:06:51,120 --> 01:06:56,280 | |
| Hemoglobin S ونصها اللي عنده Disease اللي بنسميه | |
| 658 | |
| 01:06:56,280 --> 01:07:00,780 | |
| يعني مريض بالـ Sickness and Anemia اللي بيكون عنده | |
| 659 | |
| 01:07:00,780 --> 01:07:09,000 | |
| SS Hemoglobin يعني الـTintin اللي عنده SAوعنده SA | |
| 660 | |
| 01:07:09,000 --> 01:07:15,220 | |
| أو SA2 أو يعني نوعيتين مختلفتين هذا الـ Carrier | |
| 661 | |
| 01:07:15,220 --> 01:07:21,220 | |
| بيكون أحسن الـ Carrier بالذات للـ Hemoglobin S الـ | |
| 662 | |
| 01:07:21,220 --> 01:07:27,780 | |
| Carrier State في كلام كتير على إن هؤلاء الناس | |
| 663 | |
| 01:07:27,780 --> 01:07:32,960 | |
| النتيجة إن الـ Hemoglobin S بيكونوا resistant to | |
| 664 | |
| 01:07:32,960 --> 01:07:39,130 | |
| malariaعشان هيك يعني كملاحظة إذا بتسوي هيك الـ | |
| 665 | |
| 01:07:39,130 --> 01:07:44,030 | |
| Mapping في العالم للمرضى اللي عندهم Sickle Cell S | |
| 666 | |
| 01:07:44,030 --> 01:07:49,290 | |
| -Hemoglobin والملاريا بتلاقيهم أشياء مع بعض يعني | |
| 667 | |
| 01:07:49,290 --> 01:07:52,670 | |
| منطقة حوض البحر اللي قدرهم توصل في أفريقيا في | |
| 668 | |
| 01:07:52,670 --> 01:07:57,510 | |
| أماكن معينة وإما بتشوف فيه ملاريا كتير بتلاقي نسبة | |
| 669 | |
| 01:07:57,510 --> 01:08:05,450 | |
| الـHemoglobin S أكترففي ناس يعني في نظرية لكل واحد | |
| 670 | |
| 01:08:05,450 --> 01:08:09,990 | |
| دقيق إن الـ S-Hemoglobin بيعطي نوع من الـ | |
| 671 | |
| 01:08:09,990 --> 01:08:16,090 | |
| Resistance للملاريا وفي يعني كلام على إنه لأ لأن | |
| 672 | |
| 01:08:16,090 --> 01:08:20,830 | |
| الـ Hemoglobin S المشكلة تبعته لما يكون D | |
| 673 | |
| 01:08:20,830 --> 01:08:26,030 | |
| -Oxyhemoglobin S أما لما يكون Oxyhemoglobin S مش | |
| 674 | |
| 01:08:26,030 --> 01:08:33,050 | |
| مشكلة كتير يعني إنه علىالمناطق يعني المرتفعات | |
| 675 | |
| 01:08:33,050 --> 01:08:36,950 | |
| بيكون الـOxygen أقل واحتمالية الـDeoxygenation | |
| 676 | |
| 01:08:36,950 --> 01:08:42,870 | |
| أكبر وبالتالي ما يكونش موجود بشكل، يعني فيه | |
| 677 | |
| 01:08:42,870 --> 01:08:47,830 | |
| selection الإختيار الطبيعي اللي هو الـNatural | |
| 678 | |
| 01:08:47,830 --> 01:08:52,990 | |
| Selection اللي بعتبره يعني بديل عن يعني أو جزء من | |
| 679 | |
| 01:08:52,990 --> 01:08:59,500 | |
| التفسير ليش الأمور تمشي بهذا الشكلففي عندي أكتر من | |
| 680 | |
| 01:08:59,500 --> 01:09:07,600 | |
| نوع وعندي هدولة مشاكل بسميهم نتيجة الـHemoglobin | |
| 681 | |
| 01:09:07,600 --> 01:09:14,220 | |
| ممكن الـHemoglobin S فيه Hemoglobin SC الـC | |
| 682 | |
| 01:09:14,220 --> 01:09:19,160 | |
| -Hemoglobin نوع لسه آخر على عكس المرضى بيكونوا | |
| 683 | |
| 01:09:19,160 --> 01:09:24,140 | |
| كويسين إذا فيه Persistence of F-Hemoglobin يعني | |
| 684 | |
| 01:09:24,140 --> 01:09:28,420 | |
| سبحان اللهكل الأعراض اللي حكيناها للـS-Hemoglobin | |
| 685 | |
| 01:09:28,420 --> 01:09:33,420 | |
| لما نكون مع الـA بس إذا فيه F وزيادة شويه في الـF | |
| 686 | |
| 01:09:33,420 --> 01:09:41,440 | |
| الـS بيبطل يسبب مرض يعني في علاقات مع بعض فجزء من | |
| 687 | |
| 01:09:41,440 --> 01:09:47,220 | |
| الظواهر الـPersistence of Elevated Fetal | |
| 688 | |
| 01:09:47,220 --> 01:09:52,640 | |
| Hemoglobin Expression يعني في حالاتبدل حتى بعد ما | |
| 689 | |
| 01:09:52,640 --> 01:09:56,700 | |
| نولد والأصل إن الـF-Hemoglobin يبطل ويتحول للـA | |
| 690 | |
| 01:09:56,700 --> 01:10:03,320 | |
| -Hemoglobin وبعد شويه يطلع الـA2 هذه ممكن إنها إذا | |
| 691 | |
| 01:10:03,320 --> 01:10:06,820 | |
| في ضل زيادة أو ارتفاعة الـF-Hemoglobin | |
| 692 | |
| 01:10:06,820 --> 01:10:10,880 | |
| الـVolumarization الـCrystallization تبع الـS | |
| 693 | |
| 01:10:10,880 --> 01:10:21,520 | |
| -Hemoglobin بتقلأحسن بالنسبة للـ «سيكلر» ويعني | |
| 694 | |
| 01:10:21,520 --> 01:10:27,940 | |
| الكلام اللي بحكوه عنه إذا بحطه مثال على إنه الأصل | |
| 695 | |
| 01:10:27,940 --> 01:10:30,700 | |
| اللي الواحد يشوف الـFeta-Hemoglobin يمشي بهذا | |
| 696 | |
| 01:10:30,700 --> 01:10:35,300 | |
| الشكل بالذات بعد البرد بتلاقي إنه فيه persistence | |
| 697 | |
| 01:10:35,300 --> 01:10:41,560 | |
| of F-Hemoglobin ويكون نتيجة هنا اختلال على مستوى | |
| 698 | |
| 01:10:41,560 --> 01:10:51,570 | |
| الـRNA levelيعني إشي مش بالضرورة مربوط بالـ… | |
| 699 | |
| 01:10:51,570 --> 01:10:58,230 | |
| مربوط بالـ… يعني الـCoding DNA Anomaly مش Coding | |
| 700 | |
| 01:10:58,230 --> 01:11:05,610 | |
| DNA، هنا على إشي في الـcontrol على الـDNA | |
| 701 | |
| 01:11:05,610 --> 01:11:10,650 | |
| Expression، ماشي؟ ففي عندنا Persistence of Fetal | |
| 702 | |
| 01:11:10,650 --> 01:11:17,240 | |
| Hemoglobinوهذا يعني إله تأثيرات معينة الآن | |
| 703 | |
| 01:11:17,240 --> 01:11:22,740 | |
| السعادة، | |
| 704 | |
| 01:11:22,740 --> 01:11:27,400 | |
| أه أحكي فالينا قبل ما ندخل على التلسينية هي هيك | |
| 705 | |
| 01:11:27,400 --> 01:11:34,200 | |
| حكيت النقاط اللي بديها بالنسبة للـ Sickle Cell أو | |
| 706 | |
| 01:11:37,110 --> 01:11:41,730 | |
| equalitative في فرط الـquality، hemoglobin-based، | |
| 707 | |
| 01:11:41,730 --> 01:11:46,510 | |
| آية سعيدة دكتور، في جزئيتي لما حكيت إنه بالمرتفعات | |
| 708 | |
| 01:11:46,510 --> 01:11:50,150 | |
| بيصير احتمالية إنه يصير الـdeoxygenation أكتر وإن | |
| 709 | |
| 01:11:50,150 --> 01:11:53,490 | |
| أنا المشكلة عندي في الـsickle cell أنيميا، اللي | |
| 710 | |
| 01:11:53,490 --> 01:11:56,410 | |
| بالـsickle cell إنه يكون عندي الوجود الـhemoglobin | |
| 711 | |
| 01:11:56,410 --> 01:12:00,870 | |
| acid اللي هو في هيئة الـdeoxy نعم لأن هو اللي | |
| 712 | |
| 01:12:00,870 --> 01:12:05,430 | |
| بيكون هو اللي بيعمل الـcrystals و… صحيحما فهمتش | |
| 713 | |
| 01:12:05,430 --> 01:12:08,730 | |
| أنا إيش بقى بيصير احتمالية الـDX ينقش، الـDX ينقش؟ | |
| 714 | |
| 01:12:08,730 --> 01:12:14,410 | |
| لأ، يعني معناته إنه اللي عنده هاي الـSickles | |
| 715 | |
| 01:12:14,410 --> 01:12:18,230 | |
| الـHemoglobin بيروحش يعيش على المرتفعات العالية | |
| 716 | |
| 01:12:18,230 --> 01:12:24,790 | |
| يعني مناطق اللي على المرتفعات يعني بيعيش على إشياء | |
| 717 | |
| 01:12:24,790 --> 01:12:30,850 | |
| على مستوى سطح البحر يعني مثلًا تقوللي والله الناس | |
| 718 | |
| 01:12:30,850 --> 01:12:36,180 | |
| اللي عايشين على الـHimalayasفي حد عنده سكل سلة | |
| 719 | |
| 01:12:36,180 --> 01:12:42,640 | |
| هناك لما أروح أدرسهم بلاقي قليل جدا لأنه مافيش حد | |
| 720 | |
| 01:12:42,640 --> 01:12:49,460 | |
| يعني عنده سكل ويعني كأنه صار بين قوسين يعني هذه من | |
| 721 | |
| 01:12:49,460 --> 01:12:53,870 | |
| الظواهراللي الواحد بينتبه لها الانتخاب الطبيعي | |
| 722 | |
| 01:12:53,870 --> 01:12:59,770 | |
| يعني نتيجة إنه الإنسان عنده ملعق يعني زي ما تقولي | |
| 723 | |
| 01:12:59,770 --> 01:13:03,810 | |
| اللون | |
| 724 | |
| 01:13:03,810 --> 01:13:09,730 | |
| الأسمر أو الجلد الأسمر أكتر بقن الشمس فعشان هيك | |
| 725 | |
| 01:13:09,730 --> 01:13:14,930 | |
| السمار في أفريقيا حوالين خط الاستواق في القطبين | |
| 726 | |
| 01:13:14,930 --> 01:13:20,080 | |
| مافيش حد أسمر شكل طبيعي بروح كثير فاهمي عليك؟وإذا | |
| 727 | |
| 01:13:20,080 --> 01:13:24,880 | |
| أبيض وراح على خط الاستواء مثلًا بتلاقي صابه أمراض | |
| 728 | |
| 01:13:24,880 --> 01:13:32,020 | |
| زي مثلًا cancer of the skin أو بيصير عنده أشياء، | |
| 729 | |
| 01:13:32,020 --> 01:13:39,080 | |
| شو اسمه؟ ما بيقدرش يعمل adaptation ما بيقدرش يعمل | |
| 730 | |
| 01:13:39,080 --> 01:13:42,620 | |
| adaptation يعني، أه لأ يعني راح يسببله مرض، فعلى | |
| 731 | |
| 01:13:42,620 --> 01:13:51,700 | |
| مدى أجيال، على مدىيعني مدى طويل من الذات قبل السفر | |
| 732 | |
| 01:13:51,700 --> 01:13:57,020 | |
| الطويل وقبل الطب المتقدم والأشياء هذه يعني اللي | |
| 733 | |
| 01:13:57,020 --> 01:14:03,080 | |
| بيكون عنده cycling يعني إذا في مرض للـ carrier | |
| 734 | |
| 01:14:03,080 --> 01:14:11,220 | |
| ماشي بيقولوا أنه مع الـ fever بيسيبهم hematuria | |
| 735 | |
| 01:14:11,220 --> 01:14:16,460 | |
| يعني بيصير عندهمCrystallization بالـ Hemoglobin | |
| 736 | |
| 01:14:16,460 --> 01:14:21,160 | |
| للـ Carrier مش اللي عنده Disease في الـ Tubules of | |
| 737 | |
| 01:14:21,160 --> 01:14:25,600 | |
| the kidneys لما يكون عندهم Infection ولا كده لأنه | |
| 738 | |
| 01:14:25,600 --> 01:14:29,960 | |
| نسبة الـ Oxygen قليل كتير فنسبة الـ | |
| 739 | |
| 01:14:29,960 --> 01:14:33,580 | |
| Crystallization أكتر في هذا المكان في هذا الوقت | |
| 740 | |
| 01:14:33,580 --> 01:14:39,840 | |
| بسبب لهم مظهر معين إنه بيصير عندهم مرض آه آه | |
| 741 | |
| 01:14:42,200 --> 01:14:51,780 | |
| هي كتابة من القرآن الله يعطيك الله الان الموضوع | |
| 742 | |
| 01:14:51,780 --> 01:15:02,480 | |
| الثاني بدنا نتذكر أنه يعني المبدأ الثاني اللي هو | |
| 743 | |
| 01:15:02,480 --> 01:15:08,840 | |
| إنه إذا عندي مشكلة في عدد وكمية Normal Alpha أو | |
| 744 | |
| 01:15:08,840 --> 01:15:16,670 | |
| Beta Chain بدنا نسميه 30فالثلاثيمية هي لما يكون | |
| 745 | |
| 01:15:16,670 --> 01:15:23,230 | |
| عندي مش qualitative مش خلل في الـquality، لأ خلل | |
| 746 | |
| 01:15:23,230 --> 01:15:28,350 | |
| في الـquantity، ناشي؟ فالأنواع اللي حكيناها | |
| 747 | |
| 01:15:28,350 --> 01:15:32,510 | |
| للـBeta وده في Alpha، Beta، هدولة يعني | |
| 748 | |
| 01:15:32,510 --> 01:15:36,630 | |
| الـHemoglobin Structural Variants لاحظ أنا كلهم | |
| 749 | |
| 01:15:36,630 --> 01:15:41,250 | |
| Beta Chain يعني مش حاطين مثال على Alpha Chainيكون | |
| 750 | |
| 01:15:41,250 --> 01:15:49,350 | |
| فيها زي الـSickle، Equalitative الفلسيفية | |
| 751 | |
| 01:15:49,350 --> 01:15:54,930 | |
| هي لما يكون عندي Abnormalities | |
| 752 | |
| 01:15:54,930 --> 01:16:02,730 | |
| in the level of the expression of Alpha وBeta | |
| 753 | |
| 01:16:02,730 --> 01:16:08,110 | |
| chain فهم الـAlpha وBeta normal كـStructure per se | |
| 754 | |
| 01:16:08,520 --> 01:16:14,080 | |
| بس كعدد و Level فيه Abnormality في عندنا الـ | |
| 755 | |
| 01:16:14,080 --> 01:16:20,880 | |
| «تلاسيميا» بنقسمهم Alpha و Beta «تلا» ثلاثة | |
| 756 | |
| 01:16:20,880 --> 01:16:26,580 | |
| «تلاثة» يعني البحر «يميا» Blood يعني كانوا | |
| 757 | |
| 01:16:26,580 --> 01:16:31,520 | |
| اليونانيين أو كلمة من المصدر اليوناني لدم البحر | |
| 758 | |
| 01:16:31,520 --> 01:16:37,060 | |
| يعني هيك بدنا ناخدها ويكون يعني جزء منه كما ذكرت | |
| 759 | |
| 01:16:37,440 --> 01:16:42,500 | |
| الله العليم بفسره رتباطها بالـ Malaria أو يمكن | |
| 760 | |
| 01:16:42,500 --> 01:16:46,240 | |
| بنقص الأكسجين أو الأكسجين ففي عندنا Beta | |
| 761 | |
| 01:16:46,240 --> 01:16:52,380 | |
| -thalassemia وفي عندي Alpha-thalassemia، ماشي؟ | |
| 762 | |
| 01:16:52,380 --> 01:17:00,760 | |
| في اللي لما نكون، في عندي إيش اسمه؟ لما نكون عندي | |
| 763 | |
| 01:17:00,760 --> 01:17:05,120 | |
| Beta-thalassemia، ماشي؟ ويكون عندي Excess of | |
| 764 | |
| 01:17:05,120 --> 01:17:09,460 | |
| Normal Alpha Chainبسموه إيش بنشوفه تحت الـ | |
| 765 | |
| 01:17:09,460 --> 01:17:13,720 | |
| Microscope بسموه Heinz Bodies يعني إبارة عن زي هيك | |
| 766 | |
| 01:17:13,720 --> 01:17:23,700 | |
| نقطة سودة أكتر أو غامقة أكتر في الـ بالنسبة لـ الـ | |
| 767 | |
| 01:17:23,700 --> 01:17:28,280 | |
| زي الـ Beta-thalassemia الأكثر اللي هم الـ Alpha | |
| 768 | |
| 01:17:28,280 --> 01:17:36,510 | |
| -thalassemia الـ Alpha-thalassemia هيوهنا Simple | |
| 769 | |
| 01:17:36,510 --> 01:17:45,590 | |
| Beta-thalassemia يعني هنا زي ما انتوا شايفين فيه | |
| 770 | |
| 01:17:45,590 --> 01:17:50,110 | |
| عندنا يعني هنا حاطين الـAffected Population | |
| 771 | |
| 01:17:50,110 --> 01:17:55,910 | |
| الـPlax، الـIndians، الـMediterranean منطقتنا | |
| 772 | |
| 01:17:55,910 --> 01:18:06,060 | |
| الـAsians، الجبانيين ففيه أكثرمن نوع من الـ | |
| 773 | |
| 01:18:06,060 --> 01:18:13,540 | |
| Mechanism حتى يعطينا Beta-thalassemia يعني الأكثر | |
| 774 | |
| 01:18:13,540 --> 01:18:19,520 | |
| أشياء أنه طبعاً يعني الملاحظة كمان نقطة لازم واحد | |
| 775 | |
| 01:18:19,520 --> 01:18:25,820 | |
| يكون منتبه إليها أنه ممكن عندي أنا Second cell | |
| 776 | |
| 01:18:25,820 --> 01:18:30,100 | |
| Beta-thalassemia ممكن يصير أو Alpha-thalassemia | |
| 777 | |
| 01:18:30,590 --> 01:18:35,930 | |
| فعشان هيك يعني بتكون إنه فيه خلالين في نفس الوقت | |
| 778 | |
| 01:18:35,930 --> 01:18:40,570 | |
| في محالين مختلفان الـ Sickle Cell S-Hemoglobin | |
| 779 | |
| 01:18:40,570 --> 01:18:46,950 | |
| نتيجة Beta Chain Mutation في مكان معين لإشي معين | |
| 780 | |
| 01:18:46,950 --> 01:18:52,810 | |
| هذا بيعطينا الـ Beta-Thalassemia الـSLS-Hemoglobin | |
| 781 | |
| 01:18:52,810 --> 01:18:58,150 | |
| والـBeta-Thalassemia في يعني | |
| 782 | |
| 01:18:59,300 --> 01:19:05,040 | |
| بالنسبة للـ Beta-thalassemia بشكل عام أشياء مش | |
| 783 | |
| 01:19:05,040 --> 01:19:10,220 | |
| deletion يعني إذا بتشوفوا شو أنواع المشاكل يعني | |
| 784 | |
| 01:19:10,220 --> 01:19:15,540 | |
| أنا الشغلات المعقدة مديش أدخل فيها أنا مش حافظها | |
| 785 | |
| 01:19:15,540 --> 01:19:20,560 | |
| يعني أو مش منتبئلها، شايف عليك؟ بس لاحظوا أهم نقطة | |
| 786 | |
| 01:19:20,560 --> 01:19:25,680 | |
| إنه مش deletion اللي هي بتوقعوا في الـAlpha | |
| 787 | |
| 01:19:25,680 --> 01:19:35,240 | |
| -thalassemiaالشغل التاني كنوع Specific للـ Defect | |
| 788 | |
| 01:19:35,240 --> 01:19:40,120 | |
| في كل نوع من الـ Beta-thalassemia هذا بيحطوا Beta | |
| 789 | |
| 01:19:40,120 --> 01:19:46,140 | |
| -thalassemia Plus أو Beta Zero Beta Zero بيكون | |
| 790 | |
| 01:19:46,140 --> 01:19:52,860 | |
| more يعني Severe in the manifestation بيكون درجة | |
| 791 | |
| 01:19:52,860 --> 01:19:57,680 | |
| الأنيميا، درجة الخلل شديد كثيرفبنكتبوا لكم Beta | |
| 792 | |
| 01:19:57,680 --> 01:20:05,920 | |
| Plus بيكون أخفر وفي مجال أحسن يعني المريض بيعيش | |
| 793 | |
| 01:20:05,920 --> 01:20:09,600 | |
| أحسن يعني أو بيكون الـHemoglobin تبعه أحسن أو | |
| 794 | |
| 01:20:09,600 --> 01:20:15,140 | |
| بعضها almost يعني almost reaching normal، ناشي؟ | |
| 795 | |
| 01:20:15,140 --> 01:20:21,040 | |
| فهدولة يعني بالنسبة للـBeta-thalassemia ممكن ييجي | |
| 796 | |
| 01:20:21,040 --> 01:20:25,420 | |
| مع الـsickle cell ممكن واحد مصاب بالـCS Hemoglobin | |
| 797 | |
| 01:20:25,840 --> 01:20:31,660 | |
| والثانية فيها ثلاثينية بشكل اللي هو يؤثر على الـ | |
| 798 | |
| 01:20:31,660 --> 01:20:35,700 | |
| Level of the gene expression أو البروتين اللي | |
| 799 | |
| 01:20:35,700 --> 01:20:45,520 | |
| موجود هاي أمثلة عشان الـ Multiple للـ Beta | |
| 800 | |
| 01:20:45,520 --> 01:20:51,770 | |
| -Thalassinبالنسبة للـ Gram shift نونسينس كودون | |
| 801 | |
| 01:20:51,770 --> 01:20:56,990 | |
| Unstable Globulin Small Deletion RNA كذا يعني | |
| 802 | |
| 01:20:56,990 --> 01:21:02,350 | |
| تأثيرات الـ Mutations اللي بتسوي Beta-thalassemia | |
| 803 | |
| 01:21:02,350 --> 01:21:05,690 | |
| الآن | |
| 804 | |
| 01:21:05,690 --> 01:21:14,170 | |
| تفاصيلها بدنا أشيها، ناشي؟ بالنسبة للـ Alpha | |
| 805 | |
| 01:21:14,170 --> 01:21:14,970 | |
| -thalassemia | |
| 806 | |
| 01:21:17,530 --> 01:21:24,310 | |
| اللي طبعاً حكينا هاي أسف هاي كمان للـ Beta هاي للـ | |
| 807 | |
| 01:21:24,310 --> 01:21:31,550 | |
| Beta هاي أنواع الـ Eta والـ G Gamma والـ A Gamma | |
| 808 | |
| 01:21:31,550 --> 01:21:38,010 | |
| وكده وبيحطوا كيف في كل population من الـ Humans في | |
| 809 | |
| 01:21:38,010 --> 01:21:42,270 | |
| إشي مختلف ليش؟ | |
| 810 | |
| 01:21:50,200 --> 01:22:03,800 | |
| تواني هاي بقول بالنسبة لو افترضنا أنه | |
| 811 | |
| 01:22:03,800 --> 01:22:14,060 | |
| بقول بالنسبة لقضية المرتفعات لأ هاي الـ «سلايدات» | |
| 812 | |
| 01:22:14,060 --> 01:22:15,600 | |
| مش كاملة آسف | |
| 813 | |
| 01:22:18,100 --> 01:22:24,000 | |
| بالنسبة لقضية المرتفعات آخر slide أنا حاطه بس فيه | |
| 814 | |
| 01:22:24,000 --> 01:22:29,480 | |
| أشياء بعدين ممكن نحكيها ولمرة الجاية برجع بعيد | |
| 815 | |
| 01:22:29,480 --> 01:22:39,740 | |
| عليها من الأول بالنسبة لقضية أنه يعني يعني | |
| 816 | |
| 01:22:39,740 --> 01:22:46,500 | |
| محاولة تفسير ليش بعض الأمراض أكتر في بعض الـ | |
| 817 | |
| 01:22:46,500 --> 01:22:54,990 | |
| populationsفي بعض المجموعات البشرية، ليش؟ شو اسمه؟ | |
| 818 | |
| 01:22:54,990 --> 01:22:59,890 | |
| وقد يكون جزء من الموضوع اللي هي قضية إنه إذا | |
| 819 | |
| 01:22:59,890 --> 01:23:08,930 | |
| البيئة فيها يعني إذا فيها مظهر معين فيها ميز معين | |
| 820 | |
| 01:23:08,930 --> 01:23:18,110 | |
| بتفضل أو بتنفر مجموعة معينةفاللي عنده S-Hemoglobin | |
| 821 | |
| 01:23:18,110 --> 01:23:26,110 | |
| بيحب أو بيقدر أو بتحمل يروح يعيش في المرتفعات راح | |
| 822 | |
| 01:23:26,110 --> 01:23:32,950 | |
| يقول لأ لأن المرتفعات الأكسيدين فيها أقل الـ21% | |
| 823 | |
| 01:23:32,950 --> 01:23:36,530 | |
| اللي بتعرفها هذه لنسبة الأكسيدين في الهواء على سطح | |
| 824 | |
| 01:23:36,530 --> 01:23:42,130 | |
| البحر كل ما تطلع فوق، ماشي، راح تلاقي نسبة | |
| 825 | |
| 01:23:42,130 --> 01:23:46,980 | |
| الأكسيدين أقلفاحتمالية إن واحد عنده SS hemoglobin | |
| 826 | |
| 01:23:46,980 --> 01:23:52,960 | |
| يصير عنده attack ويصير عنده crisis أكبر لما يرتفع | |
| 827 | |
| 01:23:52,960 --> 01:23:58,340 | |
| الواحد على سطح البحر فهي زي ما حكينا كجانب منفر | |
| 828 | |
| 01:23:58,340 --> 01:24:02,780 | |
| لهذا الميزة يعني على عكس بتعطيه disadvantage | |
| 829 | |
| 01:24:02,780 --> 01:24:10,380 | |
| بتعطيه ضغط يعني بـ بـ بـ يعني ما بتعطيهوش أفضلية | |
| 830 | |
| 01:24:10,380 --> 01:24:17,040 | |
| بتعطيهبارد يعني بيحب ينزل على الـ الـ الـ على الـ | |
| 831 | |
| 01:24:17,040 --> 01:24:20,300 | |
| sea level عشان نسبة الـ Oxygen أكتر وإذا نسبة الـ | |
| 832 | |
| 01:24:20,300 --> 01:24:25,980 | |
| Oxygen أكتر في الأغوار وفي مكان بـ low sea level | |
| 833 | |
| 01:24:25,980 --> 01:24:31,700 | |
| أكتر ممكن أنه يكون يحب يروح هناك لأنه بيشوف حاله | |
| 834 | |
| 01:24:31,700 --> 01:24:37,340 | |
| أحسن بيصيبوش نفس المرض في أي ناحية بالنسبة للـ | |
| 835 | |
| 01:24:37,340 --> 01:24:43,990 | |
| Alpha Thalassemiaالـ Thalassemia طبعاً يعني إلها | |
| 836 | |
| 01:24:43,990 --> 01:24:50,150 | |
| برضه عراض كثيرة بالذات يعني فيه slide بما إنه أنا | |
| 837 | |
| 01:24:50,150 --> 01:24:56,250 | |
| عندي أربعة copies من الـ أربعة copies من الـ Alpha | |
| 838 | |
| 01:24:56,250 --> 01:25:04,930 | |
| genes ماشي اللي هي Alpha 1 و Alpha 2 عندي أربعة | |
| 839 | |
| 01:25:04,930 --> 01:25:11,660 | |
| copies والأمر بكون deletionفممكن إنسان الأسان | |
| 840 | |
| 01:25:11,660 --> 01:25:18,000 | |
| الطبيعي عنده الأربع إذا واحد راح، بكون إش خفيف وما | |
| 841 | |
| 01:25:18,000 --> 01:25:23,900 | |
| بسويش إشي، بعملش مرض فمن يروح اتنين، بنسميه Alpha | |
| 842 | |
| 01:25:23,900 --> 01:25:31,860 | |
| Thalassemia Carrier إذا ثلاثة راحل وبظل one copy، | |
| 843 | |
| 01:25:31,860 --> 01:25:38,840 | |
| بكون يعني Perseveredوبكون الإنسان مصاب | |
| 844 | |
| 01:25:38,840 --> 01:25:42,980 | |
| بالـClassical Thalassemia الـAlpha اللي هي بتلاقي | |
| 845 | |
| 01:25:42,980 --> 01:25:46,920 | |
| Short Stature فيه Bossing of the Bones of the Face | |
| 846 | |
| 01:25:46,920 --> 01:25:51,840 | |
| فيه Hepatosplenomegaly فيه Anemia فيه Hemolysis | |
| 847 | |
| 01:25:51,840 --> 01:25:57,900 | |
| فيه Aplastic Anemia Tendency فيه مشاكل يعني كثيرة | |
| 848 | |
| 01:25:57,900 --> 01:26:05,690 | |
| بتصير نتيجة الإنسان اللي عنده Alpha Thalassemiaف… | |
| 849 | |
| 01:26:05,690 --> 01:26:13,090 | |
| وده أربعة راحوا هذه بيسموه parts hemoglobin | |
| 850 | |
| 01:26:13,090 --> 01:26:19,090 | |
| وبيكون بس من الـ Beta-chain أربعة Beta-chain برضه | |
| 851 | |
| 01:26:19,090 --> 01:26:25,410 | |
| severe وبيكون incompatible with life يعني ما بعيش | |
| 852 | |
| 01:26:25,410 --> 01:26:31,110 | |
| الجنين هذا وبيموت في بطن إما بيسموه Hydroxpetalus | |
| 853 | |
| 01:26:31,540 --> 01:26:38,880 | |
| وهيكون سبب من أسباب إنه الإنسان هذا بعيشش النقطة | |
| 854 | |
| 01:26:38,880 --> 01:26:44,700 | |
| الأخيرة، يعني مش غلط، اقرأوها في الكتاب بالذات | |
| 855 | |
| 01:26:44,700 --> 01:26:50,260 | |
| بالنسبة للـThalassemia يعني الإنسان إنه يطلع مصاب | |
| 856 | |
| 01:26:50,260 --> 01:26:56,160 | |
| بالـThalassemia مشكلة كبيرة كتير كتير كتير يعني | |
| 857 | |
| 01:26:56,160 --> 01:27:03,820 | |
| إنسان هويت طفل من الأولهو يتغلب ويغلب أهله ويعيشوا | |
| 858 | |
| 01:27:03,820 --> 01:27:11,580 | |
| في حياة طبيعية ويكون يعني عنده مشاكل كبيرة | |
| 859 | |
| 01:27:11,580 --> 01:27:17,800 | |
| الأنيميا، بنضطر نعطيهم دم لما نعطيهم دم، بيصير | |
| 860 | |
| 01:27:17,800 --> 01:27:21,340 | |
| عندهم Iron Overload بيقولهم الـHepatitis، بيقولهم | |
| 861 | |
| 01:27:21,340 --> 01:27:26,000 | |
| الـHIV، بيقولهم أمراض بيصير عندهم تكرار | |
| 862 | |
| 01:27:26,000 --> 01:27:30,420 | |
| الـHemoglobinأو Blood Transfusion بيصير عندهم | |
| 863 | |
| 01:27:30,420 --> 01:27:37,240 | |
| Immunization فبيصيروا كل مرة وبعدين بيصير أصعب | |
| 864 | |
| 01:27:37,240 --> 01:27:41,560 | |
| وأصعب تلاقيلهم الدم تبعهم فهي حياة معاناة وغير | |
| 865 | |
| 01:27:41,560 --> 01:27:49,580 | |
| طبيعية فالملاحظ بالنسبة للثلاثينية ماشي أنه فيه | |
| 866 | |
| 01:27:49,580 --> 01:27:56,560 | |
| إمكانية التشخيص قبل الأول شيء يعني كثير من الدول | |
| 867 | |
| 01:27:56,560 --> 01:28:04,060 | |
| وأنظمةبتحط اللي هو الفحص ما قبل الزواج فطبعاً أسهل | |
| 868 | |
| 01:28:04,060 --> 01:28:07,440 | |
| طريقة أو الطريقة المعتادة مثلا عندنا في الأردن | |
| 869 | |
| 01:28:07,440 --> 01:28:10,540 | |
| اللي هو بيعملوا الـ Complete Blood Count اللي هو | |
| 870 | |
| 01:28:10,540 --> 01:28:15,440 | |
| الـCBC بندور لأن حجم الخلايا اللي عندهم | |
| 871 | |
| 01:28:15,440 --> 01:28:20,400 | |
| Hemoglobinopathy بكون أصغر وضمن مؤشرات أخرى | |
| 872 | |
| 01:28:20,400 --> 01:28:24,880 | |
| فالـMicrocytosis Indication حتى لو الـHemoglobin | |
| 873 | |
| 01:28:24,880 --> 01:28:29,650 | |
| normal كlevelنتيجة إنه عدد الخلايا أكبر بس حجمه | |
| 874 | |
| 01:28:29,650 --> 01:28:33,790 | |
| أصغر حيث إنه بيظل الـ Hemoglobin كويس يعني بس | |
| 875 | |
| 01:28:33,790 --> 01:28:37,830 | |
| بيكون شويه واضح فبتدلل على إن هذا الإنسان Carrier | |
| 876 | |
| 01:28:37,830 --> 01:28:41,130 | |
| يعني | |
| 877 | |
| 01:28:41,130 --> 01:28:45,990 | |
| إحنا الآن من الأمور الروتينية لكل المقبلين على | |
| 878 | |
| 01:28:45,990 --> 01:28:52,870 | |
| الزواج إنهم الأثنين يفحصوا الزوج والزوجة العريس | |
| 879 | |
| 01:28:52,870 --> 01:28:58,740 | |
| والعروض وإذا الأثنين عندهم المشكلةبيسيروا يقولوله | |
| 880 | |
| 01:28:58,740 --> 01:29:04,620 | |
| مروحه لأ على دكتور نقش الموضوع يعني | |
| 881 | |
| 01:29:04,620 --> 01:29:12,380 | |
| لعساس أنه نحاول أنه نتدخّل قبل ما يعني ييجي الطفل | |
| 882 | |
| 01:29:12,380 --> 01:29:18,680 | |
| والإنسان هذا فإذا كانوا الأثنين حاملين طبعا إذا | |
| 883 | |
| 01:29:18,680 --> 01:29:24,760 | |
| إنسان مصابوالتزامر السيسر في الغالب بيكون very | |
| 884 | |
| 01:29:24,760 --> 01:29:30,160 | |
| severe وما بيعيشش، مابتجوزش، مابقدرش هو بعدين ينقل | |
| 885 | |
| 01:29:30,160 --> 01:29:38,160 | |
| يعني أما اللي لما نكونه إنسان career فكل ما أقدرنا | |
| 886 | |
| 01:29:38,160 --> 01:29:44,420 | |
| نمنع زواج الأثنين المصابين بيكون أفضل وأحسن، أثناء | |
| 887 | |
| 01:29:44,420 --> 01:29:50,350 | |
| اللي بيصير يعني وبعض المجتمعات والدول ممكنبتاخدوا | |
| 888 | |
| 01:29:50,350 --> 01:29:56,150 | |
| طريق تاني يعني إذا زي ما بيقولوا زواج مدبر يعني | |
| 889 | |
| 01:29:56,150 --> 01:30:03,690 | |
| عيلة و عيلة الإممايات والآباء اتفقوا لو فحصوا لقوا | |
| 890 | |
| 01:30:03,690 --> 01:30:10,030 | |
| إنه في عدم تطابق في الغالب لأ ما يعني بيفرقش | |
| 891 | |
| 01:30:10,030 --> 01:30:14,950 | |
| الجيزة هذه لسبب طبي وبلاش من هالجيزة هذه بالذات | |
| 892 | |
| 01:30:14,950 --> 01:30:21,200 | |
| يعني ممكن اختار فرض آخر ولا كدهأحياناً المشاكل إذا | |
| 893 | |
| 01:30:21,200 --> 01:30:26,380 | |
| والله إثنين حبوا بعض وبيلا بدهم يتجوزوا وشوما يكون | |
| 894 | |
| 01:30:26,380 --> 01:30:31,180 | |
| يكون وشوما كذا بتلاقي هنا بتلاقي فيه صعوبة أخرى | |
| 895 | |
| 01:30:31,180 --> 01:30:35,080 | |
| يعني اللي هي قضية إن في بعض المجتمعات وبعض الدول | |
| 896 | |
| 01:30:35,080 --> 01:30:43,060 | |
| بيصيروا يعملوا فحص للـThalassemia عند الحمل، في | |
| 897 | |
| 01:30:43,060 --> 01:30:49,690 | |
| أول الحمل عشان لو كان الجنين مصابماشي وهذه | |
| 898 | |
| 01:30:49,690 --> 01:30:55,010 | |
| احتمالية إذا اثنين Carriers ربع وإذا الإنسان يطلع | |
| 899 | |
| 01:30:55,010 --> 01:30:58,970 | |
| منهم Carrier كمان احتماليته نصف واحتمالية تطلع | |
| 900 | |
| 01:30:58,970 --> 01:31:03,810 | |
| Completely Normal إذا اتوا Carriers ربع فنتيجة | |
| 901 | |
| 01:31:03,810 --> 01:31:09,710 | |
| الاحتماليات هذه احتمالية أنه اللي هي الربع أنه | |
| 902 | |
| 01:31:09,710 --> 01:31:17,570 | |
| يكون الجنين مصاب ففي ناس بعرضوا قضية اللي هيالـ | |
| 903 | |
| 01:31:17,570 --> 01:31:21,610 | |
| Termination أو الـ Abortion اللي هو الإجهاد إذا | |
| 904 | |
| 01:31:21,610 --> 01:31:27,370 | |
| كان وفيه الآن يعني بالذات للثلاثيميا لأنه بيعتمد | |
| 905 | |
| 01:31:27,370 --> 01:31:32,930 | |
| على الـ hematopoietic stem cells و الـ cells تبعات | |
| 906 | |
| 01:31:32,930 --> 01:31:37,390 | |
| الـ hematopoiesis بيصيروا يعملوا شو بيقولوله يعني؟ | |
| 907 | |
| 01:31:37,390 --> 01:31:41,510 | |
| stem cell transplantation بيحاولوا يغيروا من الـ | |
| 908 | |
| 01:31:41,510 --> 01:31:47,750 | |
| hemoglobinوفيه يعني إذا بتسمعوا تقنية جديدة في | |
| 909 | |
| 01:31:47,750 --> 01:31:52,890 | |
| العالم ليه؟ CRISPR-9 اللي هو عبارة عن بروتين بيقدر | |
| 910 | |
| 01:31:52,890 --> 01:31:57,930 | |
| الواحد إذا بيقدر يحدد وين الجين المصاب يدخل ويعدّه | |
| 911 | |
| 01:31:57,930 --> 01:32:02,090 | |
| فهي يعني الفكرة إن هاي الـ Hemoglobin Obesity | |
| 912 | |
| 01:32:02,090 --> 01:32:12,380 | |
| بتعطي challenges للإنسانية والبشرية بحيث إنهيعني | |
| 913 | |
| 01:32:12,380 --> 01:32:18,880 | |
| في أمور كثيرة تباينات بين الدول في كيف يتعاملوا مع | |
| 914 | |
| 01:32:18,880 --> 01:32:23,920 | |
| الموضوع هذا في أسئلة؟ | |
| 915 | |
| 01:32:23,920 --> 01:32:27,500 | |
| أتأخرنا | |
| 916 | |
| 01:32:27,500 --> 01:32:33,580 | |
| في البداية، أتأخرنا شويه بالنهاية وإذا في أسئلة، | |
| 917 | |
| 01:32:33,580 --> 01:32:40,040 | |
| أيوة سعادة إسألي | |
| 918 | |
| 01:32:41,680 --> 01:32:46,820 | |
| كان عندي ميوت يا دكتور، بدي أرجع للـ… للـsickle | |
| 919 | |
| 01:32:46,820 --> 01:32:50,580 | |
| -cell-anemia إن الـmutation تحول لـGlutamine | |
| 920 | |
| 01:32:50,580 --> 01:32:56,360 | |
| لـValine، تمام؟ - أجل - والـGlutamine تشارج | |
| 921 | |
| 01:32:56,360 --> 01:33:00,180 | |
| وValine Uncharged لما يصير عندي Uncharged، إيش | |
| 922 | |
| 01:33:00,180 --> 01:33:03,380 | |
| الفكرة اللي بدها تصير؟ اللي تخلّي الديوكسي والأخبط | |
| 923 | |
| 01:33:03,380 --> 01:33:08,680 | |
| هي؟ يعني من الأساس، أساس الفكرة - حكيتلك إيها - | |
| 924 | |
| 01:33:08,680 --> 01:33:13,630 | |
| انت قطع شوية الفترة - أتنالك، أتنالكالـ Glutamine | |
| 925 | |
| 01:33:13,630 --> 01:33:20,470 | |
| Hydrophilic يعني بيحب الميه - أه، لأنه تشارج - | |
| 926 | |
| 01:33:20,470 --> 01:33:25,230 | |
| أه، و الثاني Hydrophobic يعني بيحبش الميه تتخبأ من | |
| 927 | |
| 01:33:25,230 --> 01:33:30,550 | |
| الميه فهذا المكان اللي .. اللي محل ستة هذا سطحي | |
| 928 | |
| 01:33:30,550 --> 01:33:34,990 | |
| يعني على السطح لما نكون يعني هيك الـ Theory أو هيك | |
| 929 | |
| 01:33:34,990 --> 01:33:39,710 | |
| التواقع لما نكون الـ Valine هو اللي موجود على | |
| 930 | |
| 01:33:39,710 --> 01:33:45,130 | |
| السطح و بالذات الـ Deoxyبحبش هاي الـ Status بحبش | |
| 931 | |
| 01:33:45,130 --> 01:33:51,190 | |
| هذا الوضع فبيحاول كل تنتين ذالين يلسقن بعض عشان | |
| 932 | |
| 01:33:51,190 --> 01:33:55,690 | |
| يكبوا بعض مايكونوش التنتين على السطح يعني بيصير يـ | |
| 933 | |
| 01:33:55,690 --> 01:34:01,270 | |
| Clumping بيصير هيك يتجمع مع بعض أقراها | |
| 934 | |
| 01:34:01,270 --> 01:34:07,010 | |
| و حاولوا يفهميها يعني لأنه يعني زي ما أقول كرة | |
| 935 | |
| 01:34:07,010 --> 01:34:13,150 | |
| الأصل سطح حملس مثلاًفي جزء منها بيلزق خيتي اللي | |
| 936 | |
| 01:34:13,150 --> 01:34:18,090 | |
| راح يصير إنه إذا الجزء اللي ملزق على السطح والكورة | |
| 937 | |
| 01:34:18,090 --> 01:34:22,910 | |
| اللي جنبها عليها برضه أيش بيلزق على السطح الاثنتين | |
| 938 | |
| 01:34:22,910 --> 01:34:32,610 | |
| بيلزقوا بعض عشان يخبوا بعض هيك بدأت كونها أوي | |
| 939 | |
| 01:34:32,610 --> 01:34:36,190 | |
| حتى الآن تمام خلاص بحاول أرجعلها من الكتاب كمان | |
| 940 | |
| 01:34:36,190 --> 01:34:38,990 | |
| يعني و لو واندي أسئلة أكيد هبعتك اليوم يا دكتور | |
| 941 | |
| 01:34:39,700 --> 01:34:45,240 | |
| أهلا وسهلا، طيب، الله يعطيكم العافية ونشوفكم إن | |
| 942 | |
| 01:34:45,240 --> 01:34:48,980 | |
| شاء الله يومنا نرجع، في أسئلة ثانية؟ بضالي؟ آه، | |
| 943 | |
| 01:34:48,980 --> 01:34:53,420 | |
| آه، بضالي، سمحت يعني بقصة إنه اللي هو الـcarrier | |
| 944 | |
| 01:34:53,420 --> 01:34:57,440 | |
| للـthalassemia بأخر إشي لما حكينا microcyte لما | |
| 945 | |
| 01:34:57,440 --> 01:35:00,200 | |
| يكون عنده microcytosis بالخلايا حتى لو كان | |
| 946 | |
| 01:35:00,200 --> 01:35:04,420 | |
| الهيموجلبين كويس ممكن الـcarriers للـthalassemia | |
| 947 | |
| 01:35:04,420 --> 01:35:07,540 | |
| أو Alpha-thalassemia يكون عنده microcytosis هاي | |
| 948 | |
| 01:35:08,050 --> 01:35:10,930 | |
| ولا، لازم تكون عندهم الـMicrophibrosis يعني ممكن | |
| 949 | |
| 01:35:10,930 --> 01:35:16,810 | |
| تكون عندهم المويزة الـCarrier ولا المصاب؟ لأ، | |
| 950 | |
| 01:35:16,810 --> 01:35:19,550 | |
| الـCarrier بحكي عنه، بحكي عن الـCarrier | |
| 951 | |
| 01:35:19,550 --> 01:35:26,290 | |
| الـCarrier؟ آه، آه، يعني يتزق من الـإذا أنتم | |
| 952 | |
| 01:35:26,290 --> 01:35:30,930 | |
| سريريا ماخدتوش أشياء كتيرة الـCBC، الـComplete | |
| 953 | |
| 01:35:30,930 --> 01:35:38,760 | |
| Blood Count، ماشي؟لما واحد يصير عنده أنيميا أو فيه | |
| 954 | |
| 01:35:38,760 --> 01:35:43,020 | |
| مشكلة بالنسبة للدم أكتر الشعسبب اللي هو الـ Iron | |
| 955 | |
| 01:35:43,020 --> 01:35:47,280 | |
| Deficiency Anemia الـ Iron Deficiency Anemia بيكون | |
| 956 | |
| 01:35:47,280 --> 01:35:52,280 | |
| عنده Microcytosis وAnisocytosis | |
| 957 | |
| 01:35:52,280 --> 01:35:58,960 | |
| وطبعاً Low Hemoglobin وشو اسمه؟ يعني Microcytic | |
| 958 | |
| 01:35:58,960 --> 01:36:05,980 | |
| Hypochromic Anemia اللي هويعني الـ MCHC إذا أنت | |
| 959 | |
| 01:36:05,980 --> 01:36:10,300 | |
| بتشوفي الـ CDC إذا شفتي نتيجة الـ CDC اللي بتطلع | |
| 960 | |
| 01:36:10,300 --> 01:36:17,800 | |
| من الجهاز فيها معلومات كثيرة الـ Hemoglobin و | |
| 961 | |
| 01:36:17,800 --> 01:36:24,700 | |
| بعدين الـ MCH اللي هو الـ Main Carboxylic Volume | |
| 962 | |
| 01:36:24,700 --> 01:36:33,810 | |
| MCD و MCH و MCHC فهي فيه مؤشراتإذا الـ… الـIron | |
| 963 | |
| 01:36:33,810 --> 01:36:39,510 | |
| Deficiency Anemia الفكرة تبعتها الخلايا بتكون عن | |
| 964 | |
| 01:36:39,510 --> 01:36:44,670 | |
| تصغر بيكون الإنسان بالأول طبيعي وفيه حجم الخلايا | |
| 965 | |
| 01:36:44,670 --> 01:36:50,290 | |
| قريب من الطبيعة وطبيعي ففيه تفاوت في حجم الخلايا | |
| 966 | |
| 01:36:50,290 --> 01:36:54,950 | |
| أما إذا كل الخلايا صغار بنفس الشكل بنفس الحجم | |
| 967 | |
| 01:36:54,950 --> 01:37:01,340 | |
| مافيش تفاوت بينهم الـRDW رح يكون Normalبس الـ MCV | |
| 968 | |
| 01:37:01,340 --> 01:37:08,400 | |
| Low عشان الـ Carrier حتى إنه إذا الحجم الخلية صغير | |
| 969 | |
| 01:37:08,400 --> 01:37:13,420 | |
| ويكون عنده Hemoglobin كويس بيكون عنده Increased | |
| 970 | |
| 01:37:13,420 --> 01:37:20,500 | |
| number of red blood cells، ماشي؟ فهذا بيتعود، فيه | |
| 971 | |
| 01:37:20,500 --> 01:37:27,000 | |
| تغيرات معينة إذا إنسان بلاقي مثلا كرات الدم الحمر | |
| 972 | |
| 01:37:27,730 --> 01:37:32,490 | |
| اللي عادةً مثلًا من 3.5 إلى 5 مليون per cubic | |
| 973 | |
| 01:37:32,490 --> 01:37:39,890 | |
| millimeter فلما نتسير حوالي 6، 6.5 والـ MCB low | |
| 974 | |
| 01:37:39,890 --> 01:37:47,130 | |
| والهيمoglobin 12، 13، 11، الجهات الواطي يعني أوطى | |
| 975 | |
| 01:37:47,130 --> 01:37:52,350 | |
| الطبيعي بقول شبه متأكد إن هذا تلاثيميا ألف | |
| 976 | |
| 01:37:52,350 --> 01:37:57,940 | |
| تلاثيميا carrier مش مصابالمصاب الـ Hemoglobin | |
| 977 | |
| 01:37:57,940 --> 01:38:05,700 | |
| بيكون 8، 5، 6، 7، Very Low Low أه بيكون Low فمن | |
| 978 | |
| 01:38:05,700 --> 01:38:10,060 | |
| الـCBC العادي فبقول | |
| 979 | |
| 01:38:10,060 --> 01:38:14,640 | |
| بالنسبة لفحص الـCBC العادي ممكن الإشتباه للـAlpha | |
| 980 | |
| 01:38:14,640 --> 01:38:19,820 | |
| Thalassemia Career State يكون الواحد شبه متأكد إذا | |
| 981 | |
| 01:38:19,820 --> 01:38:25,690 | |
| الـMCV Normal، لأ مافيش Alpha Thalassemiaطبعًا، دا | |
| 982 | |
| 01:38:25,690 --> 01:38:29,130 | |
| أكد أخر معلومة يا دكتور، ماعليش طولت علات الـBeta | |
| 983 | |
| 01:38:29,130 --> 01:38:33,790 | |
| -thalassemia مافيهاش deletion بشكل عام بس في عندي، | |
| 984 | |
| 01:38:33,790 --> 01:38:39,150 | |
| بس يعني عندي quantity abnormal بطرق | |
| 985 | |
| 01:38:39,150 --> 01:38:43,590 | |
| أخرى، بغير الـ… بطرق أخرى، بس بيبقى عندي الـAlpha | |
| 986 | |
| 01:38:43,590 --> 01:38:48,840 | |
| -thalassemia، فيها deletion ما اللي حكيت أنافي | |
| 987 | |
| 01:38:48,840 --> 01:38:54,120 | |
| أسلحة مش موجودة راح نعرضهم الأسبوع الجاي اللي هو | |
| 988 | |
| 01:38:54,120 --> 01:38:59,920 | |
| أنه ممكن يلاجي هم أصلا بيكونوا أربع كوبيس من Alpha | |
| 989 | |
| 01:38:59,920 --> 01:39:04,840 | |
| ممكن يلاجي واحدة رايحة تلاتة أو اثنين أو واحد أو | |
| 990 | |
| 01:39:04,840 --> 01:39:10,420 | |
| صفر بلافة في كل الاحتمالات واردة كل الاحتمالات | |
| 991 | |
| 01:39:10,420 --> 01:39:13,780 | |
| واردة الـSevere اللي هم لما يكون عندي تلاتة يعني | |
| 992 | |
| 01:39:13,780 --> 01:39:15,980 | |
| ممكن يكون رايح عندي تلاتة من Alpha أو أربع من | |
| 993 | |
| 01:39:15,980 --> 01:39:21,890 | |
| Alpha وما يكونش عندي Alpha خالصحتى أربعة يمكن أن | |
| 994 | |
| 01:39:21,890 --> 01:39:26,730 | |
| يكون عندي موت للـ fetus في مرحلة شديمية والسبب أنه | |
| 995 | |
| 01:39:26,730 --> 01:39:31,430 | |
| ماعندي Alpha chance Alpha chance، نعم، صحيح، | |
| 996 | |
| 01:39:31,430 --> 01:39:34,690 | |
| ماعجبك الله استمع، هيك المعلومات صارت واضحة، يعطيك | |
| 997 | |
| 01:39:34,690 --> 01:39:40,270 | |
| العافية يا دكتور، يعطيك | |
| 998 | |
| 01:39:40,270 --> 01:39:45,530 | |
| العافية يا دكتور، الله يسهل يا أمك، يالا السلام | |
| 999 | |
| 01:39:45,530 --> 01:39:45,830 | |
| عليك | |