| 1 | |
| 00:00:00,000 --> 00:00:05,440 | |
| الـ slide بالضبط هو اللي قصده، بدي يعني أتكلم عنه | |
| 2 | |
| 00:00:05,440 --> 00:00:14,660 | |
| الفكرة أنه هناك درجة عالية من الاختلافات بين الـ | |
| 3 | |
| 00:00:14,660 --> 00:00:22,460 | |
| DNA للبشر، بحيث أنه بأي أسلوب أو بأي يعني عدسة | |
| 4 | |
| 00:00:22,460 --> 00:00:27,980 | |
| مكبرة مستخدمة، ممكن نلاقي درجات من الاختلافات في | |
| 5 | |
| 00:00:27,980 --> 00:00:33,870 | |
| الـ SNPs، اللي هي Single Nucleotide Polymorphisms، فهي | |
| 6 | |
| 00:00:33,870 --> 00:00:40,610 | |
| بتكون على مستوى حرف واحد، يعني على مستوى إذا | |
| 7 | |
| 00:00:40,610 --> 00:00:50,090 | |
| بتخيلنا الـ… الـGenome، كل الـ… كل القصائد باللغة | |
| 8 | |
| 00:00:50,090 --> 00:00:56,450 | |
| العربية مثلاً، الـ… البروتين هو قصيدة محددة، البروتين | |
| 9 | |
| 00:00:56,450 --> 00:01:01,750 | |
| يتكون من أحرف، ماشي؟ لأن القصيدة تتكون من أبيات | |
| 10 | |
| 00:01:01,750 --> 00:01:09,050 | |
| والأبيات تتكون من أحرف، فالـ… الـ SNP هو اختلاف | |
| 11 | |
| 00:01:09,050 --> 00:01:14,910 | |
| في حرف واحد، واتفقنا على أنه تقريباً نتكلم على أنه | |
| 12 | |
| 00:01:14,910 --> 00:01:19,570 | |
| في حوالي من خمسة إلى عشرة ملايين SNPs عادةً في أي | |
| 13 | |
| 00:01:19,570 --> 00:01:22,330 | |
| جينوم بشري، يعني | |
| 14 | |
| 00:01:25,820 --> 00:01:34,280 | |
| هي على مستوى الحرف الدقيق اللي هو المحدد، يعني أما | |
| 15 | |
| 00:01:34,280 --> 00:01:41,980 | |
| لما نيجي نتكلم عن، بالنسبة لـ… نيجي نتكلم على | |
| 16 | |
| 00:01:41,980 --> 00:01:49,360 | |
| مستويات أوسع من الـ… من الـVariations أو الاختلافات | |
| 17 | |
| 00:01:49,360 --> 00:01:55,370 | |
| ونشوف على مستوى أكبر، أنا بأعتبر هذا الـ "سلايد" من | |
| 18 | |
| 00:01:55,370 --> 00:02:01,550 | |
| أهم الـ "سلايدات"، إذا بدي أحد يقول فاهم شيء، يكون | |
| 19 | |
| 00:02:01,550 --> 00:02:08,910 | |
| منتبه له، لما نيجي ندرس على مستوى الـ "كروموزوم" | |
| 20 | |
| 00:02:08,910 --> 00:02:15,210 | |
| كله، والـDNA كله، والجينوم كله، هيك بشكل عام، يعني | |
| 21 | |
| 00:02:15,210 --> 00:02:21,650 | |
| نعتبره بشكل مش دقيق كثير، مش على مستوى الأحرف | |
| 22 | |
| 00:02:22,150 --> 00:02:25,590 | |
| بسميهم الـ Standard Karyotyping، وحكيت لكم كيف | |
| 23 | |
| 00:02:25,590 --> 00:02:29,750 | |
| بيكون، وبيكون على مستوى عشرة أو تسعة الـ | |
| 24 | |
| 00:02:29,750 --> 00:02:33,890 | |
| Nucleotide Base Pairs كلهم، يعني المليارات، مرة | |
| 25 | |
| 00:02:33,890 --> 00:02:39,710 | |
| واحدة، هذا الـ Karyotyping، إذا بتطلع على الـ Bands | |
| 26 | |
| 00:02:39,710 --> 00:02:44,250 | |
| اللي بشوفه باستخدام صبغات، يا أما Routine Binding | |
| 27 | |
| 00:02:44,250 --> 00:02:48,530 | |
| أو High Resolution Binding، يعني بشوف الفرقيات | |
| 28 | |
| 00:02:48,530 --> 00:02:53,330 | |
| الموجودة على الكروموزومات، وبحاول أدرسها في مستوى | |
| 29 | |
| 00:02:53,330 --> 00:02:57,770 | |
| أدق شوية، بعدين في عندي techniques هنا، مجموعة | |
| 30 | |
| 00:02:57,770 --> 00:03:05,530 | |
| من أصعب الأشياء، ويمكن لكل تشخيص فيه ألية | |
| 31 | |
| 00:03:05,530 --> 00:03:10,130 | |
| معينة نستخدمها، اللي هي الـFISH | |
| 32 | |
| 00:03:10,130 --> 00:03:15,000 | |
| والـMicroarray، والـMicrochromosome، يعني هنا كأنه أنا | |
| 33 | |
| 00:03:15,000 --> 00:03:22,440 | |
| بصير أبحث في القصائد، بشكل، نسميهم أبيات شعر معينة | |
| 34 | |
| 00:03:22,440 --> 00:03:27,820 | |
| مثلاً، يمكن أصير أدور فيهم نفس البيت أو شيء زي هيك | |
| 35 | |
| 00:03:27,820 --> 00:03:32,220 | |
| يعني، مجموعة أكبر شوية من هنا، نبحث عن لحظة محددة | |
| 36 | |
| 00:03:32,670 --> 00:03:36,310 | |
| وفي لما أنا قاعد أفحص على مستوى الـ… | |
| 37 | |
| 00:03:36,310 --> 00:03:40,990 | |
| الـ Nucleotide والـ Base Pair كل واحد لوحده، بسوي | |
| 38 | |
| 00:03:40,990 --> 00:03:44,790 | |
| Whole Genome Sequencing، هذه بيكون الـResolution | |
| 39 | |
| 00:03:44,790 --> 00:03:50,550 | |
| لحد واحد الـ Nucleotide، تصير دقة عالية جداً، فهذه | |
| 40 | |
| 00:03:50,550 --> 00:03:56,910 | |
| يعني كل واحدة منهم مفيدة في حالة معينة، في تشخيص | |
| 41 | |
| 00:03:56,910 --> 00:04:03,130 | |
| معين، في مرض معين، لما يكون عندي مشاكل على شكل | |
| 42 | |
| 00:04:03,130 --> 00:04:08,110 | |
| مثلاً زي Down Syndrome، لا، المشكلة عادةً إنه | |
| 43 | |
| 00:04:08,110 --> 00:04:14,750 | |
| كروموزوم كامل فيه زيادة، Trisomy 21 مثلاً، بينما | |
| 44 | |
| 00:04:14,750 --> 00:04:19,530 | |
| مثلاً إذا بدور على مرض آخر، يمكن أعمل Whole Genome | |
| 45 | |
| 00:04:19,530 --> 00:04:25,490 | |
| Sequencing، فهذه بأعتبرها من أهم الـSlides اللي لازم | |
| 46 | |
| 00:04:25,490 --> 00:04:30,810 | |
| واحد يتخيله ويعرفه، ويعرف أمثلة عليه، وشو وليه | |
| 47 | |
| 00:04:30,810 --> 00:04:37,150 | |
| بنحتاج في هذه الطريقة، فالآن، هاي اللي سموها الـ | |
| 48 | |
| 00:04:37,150 --> 00:04:44,270 | |
| Ideogram، الـ G-banding، النطاقات اللي هي الموجودة | |
| 49 | |
| 00:04:44,270 --> 00:04:51,850 | |
| على الـ كروموزومات، لما نكون في مرحلة الـ Metaphase | |
| 50 | |
| 00:04:51,850 --> 00:04:58,490 | |
| من الـ… من الـ Cell Division، وبيكون الـ DNA على شكل | |
| 51 | |
| 00:04:58,490 --> 00:05:07,850 | |
| DNA compressed، يعني مضغوط، وبيكون على شكل أصغر شيء | |
| 52 | |
| 00:05:07,850 --> 00:05:16,430 | |
| حتى نقدر نقسم الـ… الـ… الـ two sets of chromosomes | |
| 53 | |
| 00:05:16,430 --> 00:05:25,360 | |
| to each cell، فهذه بتكون كيف بتكون؟ هنا رؤية أدق | |
| 54 | |
| 00:05:25,360 --> 00:05:30,860 | |
| ومقربة أكثر للـ Chromosome والـ Bands اللي موجودة | |
| 55 | |
| 00:05:30,860 --> 00:05:36,020 | |
| عليها وتقسيماتها، وفي High Resolution Banding، يعني | |
| 56 | |
| 00:05:36,020 --> 00:05:42,520 | |
| حتى بيعطينا عدد أكبر من الدقة، نشوفه هون، احنا | |
| 57 | |
| 00:05:42,520 --> 00:05:48,020 | |
| بنستخدم تقنية الـ FISH، الـ Fluorescence اللي هي إنه | |
| 58 | |
| 00:05:48,020 --> 00:05:54,880 | |
| فيه صبغة بتشع عليها ضوء معين، بتعطيني ضوء ثاني، فعادةً | |
| 59 | |
| 00:05:54,880 --> 00:06:00,000 | |
| نختار أنواع الصبغات اللي بتعطينا فيها الـ Same | |
| 60 | |
| 00:06:00,000 --> 00:06:04,240 | |
| Excitation Wavelength للـ Laser أو للـ Light | |
| 61 | |
| 00:06:04,240 --> 00:06:08,420 | |
| وبتعطينا Different Emission Wavelength، حتى أقدر | |
| 62 | |
| 00:06:08,420 --> 00:06:16,500 | |
| أميز إيش اللي بشوفه، الـ Dye هنا أنا حاططها على | |
| 63 | |
| 00:06:16,500 --> 00:06:24,410 | |
| Probe بتروح، بتدور على certain DNA sequence أنا مهتم | |
| 64 | |
| 00:06:24,410 --> 00:06:32,510 | |
| فيه، فهنا يعني أنا بدور الـ "كلمة" نرجعها لبيت | |
| 65 | |
| 00:06:32,510 --> 00:06:40,370 | |
| شعر معين في القصائد، فبربط عليه مادة ملونة، وبحطها | |
| 66 | |
| 00:06:40,370 --> 00:06:44,550 | |
| على الخلايا | |
| 67 | |
| 00:06:44,550 --> 00:06:49,120 | |
| اللي هي في حالة الـ Metaphase، ويكون عندك كروموزومات | |
| 68 | |
| 00:06:49,120 --> 00:06:55,200 | |
| وبحاول أشوف وين في اتّصال لهذه الـ Probe بالإيش | |
| 69 | |
| 00:06:55,200 --> 00:06:59,640 | |
| المُركّب لها، يعني ألاقي البيت اللي أنا دورّت عليه | |
| 70 | |
| 00:06:59,640 --> 00:07:04,860 | |
| من القصيدة، عشان تلزق عليه، كمجموعة طويلة شوية مش | |
| 71 | |
| 00:07:04,860 --> 00:07:11,000 | |
| Single Nucleotide، وهنا مرة بنعتبرها إيجابية | |
| 72 | |
| 00:07:11,000 --> 00:07:16,530 | |
| ومرة بنعتبرها سلبية، هنا مثلاً الـ Binding تبع الـ | |
| 73 | |
| 00:07:16,530 --> 00:07:23,810 | |
| X-Chromosome، ماشي؟ وهكذا يكون شكله، ويكون فيه حالات | |
| 74 | |
| 00:07:23,810 --> 00:07:29,270 | |
| مختلفة، وأشياء مختلفة، الـ Microarray برضه يعني | |
| 75 | |
| 00:07:29,270 --> 00:07:34,410 | |
| فكرتها، أهم شيء الواحد ياخذها، أنه هنا أنا بدور على | |
| 76 | |
| 00:07:34,410 --> 00:07:44,030 | |
| بشكل عام، على قطع DNA، يعني Sequence معينة، بيمكن | |
| 77 | |
| 00:07:44,030 --> 00:07:51,410 | |
| مثلاً خمسين، مئة Base محددة، بترتيب معين، يعني أحرف | |
| 78 | |
| 00:07:51,410 --> 00:07:58,490 | |
| معينة بتكون بشكل معين، فهذه بدنا يعني يستطيع الواحد | |
| 79 | |
| 00:07:58,490 --> 00:08:05,090 | |
| يستخدمها، ويدرس الموضوع، وهي مفيدة إنه يتخيلها | |
| 80 | |
| 00:08:05,090 --> 00:08:09,960 | |
| الواحد في تشخيص حالة محددة، راح نحكي عن استخداماتها | |
| 81 | |
| 00:08:09,960 --> 00:08:17,000 | |
| وكيف تكون، في سؤال من الدكتورة هديل، بتتكلم، بتسأل | |
| 82 | |
| 00:08:17,000 --> 00:08:20,620 | |
| يعني هل نعتبر الـ SNPs من ضمن الـ Polymorphisms | |
| 83 | |
| 00:08:20,620 --> 00:08:24,540 | |
| والـ Substitutions ضمن الـ Mutations، علماً أن الاثنين | |
| 84 | |
| 00:08:24,540 --> 00:08:29,260 | |
| بيصير فيهم Single Base، يعني؟ لا، لا، اسمعي، كلمة | |
| 85 | |
| 00:08:29,260 --> 00:08:38,990 | |
| Polymorphism، تعدد الصور، ماشي؟ هي الحالة عندما يكون | |
| 86 | |
| 00:08:38,990 --> 00:08:47,790 | |
| نسبة حدوث هذه الطفرة أكثر من 1% من الـ Human | |
| 87 | |
| 00:08:47,790 --> 00:08:54,510 | |
| population، يعني كلمة الـ Mutation، okay، يعني اللي هي | |
| 88 | |
| 00:08:54,510 --> 00:08:59,890 | |
| قضية كلمة إنه يقول طفرة، الطفرة بدل واحد، يعني يكون | |
| 89 | |
| 00:08:59,890 --> 00:09:06,860 | |
| متأكد أول شيء أنه هو تغير عن الطبيعي، فممكن أنا إذا | |
| 90 | |
| 00:09:06,860 --> 00:09:11,260 | |
| ما عندي دراسة كاملة لكل البشر، بحيث أنا أعرف شو هو | |
| 91 | |
| 00:09:11,260 --> 00:09:18,400 | |
| طبيعي، حتى أقرر شو هو مش طبيعي، هنا بتصير الأمور يعني | |
| 92 | |
| 00:09:18,400 --> 00:09:27,420 | |
| صعبة شوية لتقييمها، بينما عندما نتكلم عن كلمة كانت | |
| 93 | |
| 00:09:27,420 --> 00:09:33,800 | |
| ضمن تعريف الـ Polymorphism، أن نسبة حدوث هذه الظاهرة | |
| 94 | |
| 00:09:34,510 --> 00:09:42,850 | |
| بتكون بنسبة أكثر من 1% من الـ Population، لما نتكلم | |
| 95 | |
| 00:09:42,850 --> 00:09:50,430 | |
| عن SNP، بالذات على مكان محدد، في محل محدد، في | |
| 96 | |
| 00:09:50,430 --> 00:09:56,150 | |
| دراسة معينة، ماشي؟ عند مشاهدتها، بدنا نسميها SNP | |
| 97 | |
| 00:09:56,150 --> 00:10:02,090 | |
| هي كلها أنواع تفرعات الاختلاف | |
| 98 | |
| 00:10:02,090 --> 00:10:08,390 | |
| أنه حكينا الأنواع الثانية من الـ Mutations اللي هي | |
| 99 | |
| 00:10:08,390 --> 00:10:15,730 | |
| إنها قطعة كبيرة تتكرر، قطعة كبيرة تنقلب، تسمى inversion، قطعة كبيرة تنحذف، هاي في الغالب يعني | |
| 100 | |
| 00:10:15,730 --> 00:10:22,950 | |
| تأثيرها شديد على وظيفة الـ Protein والجين المعني | |
| 101 | |
| 00:10:22,950 --> 00:10:27,890 | |
| في هذه الظاهرة أو في هذه القطعة، بينما لما نتكلم على | |
| 102 | |
| 00:10:27,890 --> 00:10:35,680 | |
| الـ SNP بالذات، لدى الواحد يتذكر أنهم أنواع | |
| 103 | |
| 00:10:35,680 --> 00:10:41,940 | |
| التفرات أو أنواع الـ Mutations اللي بتحدث | |
| 104 | |
| 00:10:41,940 --> 00:10:46,600 | |
| ولكن قد يكون في أحيان كثيرة مالهاش قيمة يعني | |
| 105 | |
| 00:10:46,600 --> 00:10:50,900 | |
| وظيفياً، هي غير فاعلة وغير مسببة لمرض، يعني شغل | |
| 106 | |
| 00:10:50,900 --> 00:10:58,180 | |
| موجودة في الـ "DNA"، عشان نبين الاختلاف بين الـ | |
| 107 | |
| 00:10:58,180 --> 00:11:02,720 | |
| "DNA" تبع الأب من الأم، في جين معين، في مكان معين، وليس | |
| 108 | |
| 00:11:02,720 --> 00:11:07,480 | |
| بالضرورة أن ينتج عنها اختلال في وظيفة أو شكل أو | |
| 109 | |
| 00:11:07,480 --> 00:11:12,780 | |
| تركيب البروتين الناتج، إن شاء الله أن الأمر واضح | |
| 110 | |
| 00:11:16,540 --> 00:11:22,080 | |
| دكتور، هي بتسأل برضه إنه يعني الفرق بين | |
| 111 | |
| 00:11:22,080 --> 00:11:25,380 | |
| الـ Mutation والـ Polymorphism هو النسبة؟ | |
| 112 | |
| 00:11:28,000 --> 00:11:36,580 | |
| الاثنين تقريباً مترادفان، يعني نسب، تعتبر يعني | |
| 113 | |
| 00:11:36,580 --> 00:11:42,280 | |
| تعدد الصور، بافتراض إنه يعني مثلاً أنا في مكان | |
| 114 | |
| 00:11:42,280 --> 00:11:46,720 | |
| معين، عندي صورتين، ثلاثة بين البشر، ماشي؟ الطفرة | |
| 115 | |
| 00:11:46,720 --> 00:11:51,400 | |
| إذا في شيء كان الأصل يكون موجود، وبعدين صارت | |
| 116 | |
| 00:11:51,400 --> 00:11:54,720 | |
| تغيّر، اختلاف | |
| 117 | |
| 00:11:55,130 --> 00:12:01,570 | |
| بين الوالدين والابن أو البنت، يعني إنه تغيّر شيء صار | |
| 118 | |
| 00:12:01,570 --> 00:12:08,470 | |
| يتطور، لما نستخدم Polymorphism، يعني حتى يعرفوه | |
| 119 | |
| 00:12:08,470 --> 00:12:15,790 | |
| بشكل أكثر، بيقول إن نسبته كطفرة في المجتمع أو في | |
| 120 | |
| 00:12:15,790 --> 00:12:20,890 | |
| اللي عندهم القيام بالدراسة أكثر من 1%، يعني الأقل من | |
| 121 | |
| 00:12:20,890 --> 00:12:25,190 | |
| 1% لا تُعتبر Polymorphism، يعني هيك مرات نعتبرها | |
| 122 | |
| 00:12:25,190 --> 00:12:33,030 | |
| بس الـ SNP يعني هو هنا ما ممكنش نعتبره Polymorphism | |
| 123 | |
| 00:12:33,030 --> 00:12:38,150 | |
| لجين معين، يعني، مع أنه كلمة Polymorphism داخل فيه | |
| 124 | |
| 00:12:38,150 --> 00:12:47,110 | |
| يعني، لأنه قد لا يكون دقيق، ماشي؟ أنا راحت صورتي | |
| 125 | |
| 00:12:47,110 --> 00:12:55,240 | |
| بصراحة، ما بعرفش أوي، بده أشوف وين أنا عشان… ما هو اسمه؟ المهم، | |
| 126 | |
| 00:12:55,240 --> 00:13:00,320 | |
| طبعاً برضه لسه يعني واضحة النقطة بالنسبة لها، بس | |
| 127 | |
| 00:13:00,320 --> 00:13:05,460 | |
| يعني بتقول إنه حتى الطفرات اللي بقطعة كبيرة زي | |
| 128 | |
| 00:13:05,460 --> 00:13:09,440 | |
| الـ Copy Number Variant، ممكن ما يكونش لها قيمة لو | |
| 129 | |
| 00:13:09,440 --> 00:13:15,800 | |
| كانت في الـ non-coding region، لما نخطط بالشكل الصحيح | |
| 130 | |
| 00:13:15,800 --> 00:13:25,530 | |
| طبعاً، وهذه يعني من الـ… نسميها من الظواهر اللي بتعطي | |
| 131 | |
| 00:13:25,530 --> 00:13:33,050 | |
| الإنسان خاصية أكثر، إنه الـ DNA عنده بيتحمل إنه | |
| 132 | |
| 00:13:33,050 --> 00:13:40,510 | |
| يكون هناك طفرات كثيرة، بس إذا في مكان مالوش قيمة، | |
| 133 | |
| 00:13:40,510 --> 00:13:45,250 | |
| صح، مش راح يكون له قيمة، الدكتورة أسماء برضه يعني | |
| 134 | |
| 00:13:45,250 --> 00:13:49,610 | |
| بتطلب إذا كان فيه ممكن شرح الـ Slide رقم 7، مش عارف | |
| 135 | |
| 00:13:49,610 --> 00:13:53,810 | |
| إيش قصدها في المحاضرة هذه، وصلت دكتور أنت للـ Slide | |
| 136 | |
| 00:13:53,810 --> 00:14:01,650 | |
| رقم 7 في المحاضرة؟ والله الـ Slide رقم 7 اللي هو | |
| 137 | |
| 00:14:01,650 --> 00:14:03,710 | |
| الـ Microarray | |
| 138 | |
| 00:14:06,230 --> 00:14:11,190 | |
| هذا ما نأخذه بتفاصيل، هذا ما نأخذه | |
| 139 | |
| 00:14:11,190 --> 00:14:12,470 | |
| بتفاصيل، هذا ما نأخذه | |
| 140 | |
| 00:14:12,470 --> 00:14:12,550 | |
| بتفاصيل، هذا ما نأخذه | |
| 141 | |
| 00:14:12,550 --> 00:14:13,290 | |
| بتفاصيل، هذا ما نأخذه | |
| 142 | |
| 00:14:13,290 --> 00:14:14,490 | |
| بتفاصيل، هذا ما نأخذه | |
| 143 | |
| 00:14:14,490 --> 00:14:14,990 | |
| بتفاصيل، هذا ما نأخذه | |
| 144 | |
| 00:14:14,990 --> 00:14:15,050 | |
| بتفاصيل، هذا ما نأخذه | |
| 145 | |
| 00:14:15,050 --> 00:14:23,090 | |
| بتفاصيل، هذا ما نأخذه | |
| 146 | |
| 00:14:23,090 --> 00:14:35,750 | |
| بتفاصيل | |
| 147 | |
| 00:14:35,860 --> 00:14:42,080 | |
| اللي بتدور على الخلل اللي أنا بتوقع يكون موجود، | |
| 148 | |
| 00:14:42,080 --> 00:14:46,900 | |
| ماشي؟ ربما مش قصدها عن الـ Slide هذه، تقصد الـ Slide | |
| 149 | |
| 00:14:46,900 --> 00:14:51,300 | |
| اللي بعدها كمان، هدول نفس الفكرة، يعني | |
| 150 | |
| 00:14:51,300 --> 00:14:55,100 | |
| الـ Microarrays، | |
| 151 | |
| 00:14:55,100 --> 00:15:03,600 | |
| ماشي؟ يعني هنا إذا أنا مش يعني أحكي لكم قصص، ماشي؟ | |
| 152 | |
| 00:15:04,330 --> 00:15:12,550 | |
| في، أنا الفترة الأخيرة، التقيت بعائلة من إخواننا من | |
| 153 | |
| 00:15:12,550 --> 00:15:19,530 | |
| سوريا، لاجئين في الأردن، يعني فعندهم حالة، هجيب لكم | |
| 154 | |
| 00:15:19,530 --> 00:15:27,150 | |
| صورة أيديهم، وجريهم للمحاضرة الجاية، ماشي؟ عليهم يعني | |
| 155 | |
| 00:15:27,150 --> 00:15:33,790 | |
| شيء غريب جداً، أقرب شيء، وإذا حدا بينكم بيحاول يشوفه | |
| 156 | |
| 00:15:34,230 --> 00:15:41,570 | |
| اسمه "Infantile Digital Fibromatosis"، يعني عبارة | |
| 157 | |
| 00:15:41,570 --> 00:15:46,930 | |
| عن، خلّيني أنا أبعت لك الصورة يا دكتور أحمد على | |
| 158 | |
| 00:15:46,930 --> 00:15:53,110 | |
| الـ WhatsApp إليك، ماشي؟ إن شاء الله، ولما تيجي | |
| 159 | |
| 00:15:53,110 --> 00:15:59,610 | |
| أعرضها عندك بإذن الله تعالى، فهدول العائلة هذه | |
| 160 | |
| 00:16:00,220 --> 00:16:05,620 | |
| الوالد والوالدة، درجة أولى أقارب، ولاد عم، ولاد خالة | |
| 161 | |
| 00:16:05,620 --> 00:16:11,380 | |
| يعني فيه قرابة، والشغل | |
| 162 | |
| 00:16:11,380 --> 00:16:19,900 | |
| الثاني، أنه عبارة عن، هم تسعة إخوة وإخوات، أربعة | |
| 163 | |
| 00:16:19,900 --> 00:16:29,730 | |
| مصابين، وأربعة مش مصابين، ماشي؟ فهَبعت لك الصور أنت | |
| 164 | |
| 00:16:29,730 --> 00:16:38,410 | |
| تُدخلهم للشباب والدكتورات، فالآن | |
| 165 | |
| 00:16:38,410 --> 00:16:46,330 | |
| أنا شاكك بشكل كبير جداً أن هذا مرض وراثي، وأشك أنه | |
| 166 | |
| 00:16:46,330 --> 00:16:57,390 | |
| يعني، إذا كان منديلي، يعني كان ناتج عن خلل في جين | |
| 167 | |
| 00:16:57,390 --> 00:17:04,470 | |
| واحد، ماشي؟ بيكون autosomal | |
| 168 | |
| 00:17:04,470 --> 00:17:10,030 | |
| dominant، لأن الذكور والإناث زي بعض، ما في اختلافات | |
| 169 | |
| 00:17:10,030 --> 00:17:20,090 | |
| بينهم، والشغل الثاني أنه الكل، يعني الـ… الـ… الـ… | |
| 170 | |
| 00:17:20,090 --> 00:17:24,390 | |
| بالنسبة للـ… أنه كل الأفراد، يعني فيه ذكور وفيهم | |
| 171 | |
| 00:17:24,390 --> 00:17:31,370 | |
| إناث، ومن العائلة بالكامل، فيه ناس فيهم مصابين، ففي | |
| 172 | |
| 00:17:31,370 --> 00:17:38,210 | |
| مثل هيك حالة، شاورت مع قسم الأمراض الوراثية عندنا | |
| 173 | |
| 00:17:39,120 --> 00:17:47,020 | |
| المشكلة أنه أنا ما عندي تخيل سابق، لوين أنول الجين | |
| 174 | |
| 00:17:47,020 | |
| 223 | |
| 00:22:20,420 --> 00:22:29,180 | |
| الثاني اللي صار حجمه أكبر فهذه الظاهرة هي تسمى الـ | |
| 224 | |
| 00:22:29,180 --> 00:22:36,810 | |
| Balanced Translocation يعني اختلال في مكان القطعة | |
| 225 | |
| 00:22:36,810 --> 00:22:46,170 | |
| الكبيرة بحيث أنه بالمحصلة المادة الوراثية تبع هذا | |
| 226 | |
| 00:22:46,170 --> 00:22:52,550 | |
| الإنسان بتكون كاملة، بتكون طبيعية، الـTotal طبيعي، | |
| 227 | |
| 00:22:52,550 --> 00:23:01,890 | |
| بس مكانه غلط، فلما يكون وجود Balanced Translocation | |
| 228 | |
| 00:23:01,890 --> 00:23:11,630 | |
| ماشي، هذه بتكون نتيجتها أن نفس الشخص هذا بيكون طبيعي | |
| 229 | |
| 00:23:11,630 --> 00:23:19,670 | |
| بس أنه بالنسبة للـ بروجينيته، ولاده وبناته | |
| 230 | |
| 00:23:19,670 --> 00:23:26,450 | |
| بعدين راح تصير فيه إشكاليات، أنه لما يصير الخلايا | |
| 231 | |
| 00:23:26,450 --> 00:23:30,050 | |
| المطلوبة منها تنقص بشكل سليم، في بعض الخلايا راح | |
| 232 | |
| 00:23:30,050 --> 00:23:36,530 | |
| تكون عندها DNA ناقص، ويمكن هذا يكون غير حي ولا يعيش | |
| 233 | |
| 00:23:36,530 --> 00:23:41,250 | |
| وإنه يكون فيه إيش زايد، يكون يعطينا مرض. هاي قضية | |
| 234 | |
| 00:23:41,250 --> 00:23:45,610 | |
| الـ Structural Abnormalities، وهمية أن تكون Balanced | |
| 235 | |
| 00:23:45,610 --> 00:23:50,470 | |
| أو Unbalanced، وكيف تأثيرها. الشغل الثاني الـ | |
| 236 | |
| 00:23:50,470 --> 00:23:56,610 | |
| Unbalanced يعني اختلال عدد نسخ وكمية | |
| 237 | |
| 00:23:56,610 --> 00:24:01,550 | |
| الـ Chromosomes اللي هي راح نحكي عنها، عملية عدم | |
| 238 | |
| 00:24:01,550 --> 00:24:07,710 | |
| انصال الـ Chromosomes عن بعض بشكل سليم، وبالذات هي | |
| 239 | |
| 00:24:07,710 --> 00:24:11,930 | |
| أكثر للـ XY-Chromosome، بس ممكن حتى في | |
| 240 | |
| 00:24:11,930 --> 00:24:17,690 | |
| الـ Chromosomes الثانية. في أسئلة هنا؟ | |
| 241 | |
| 00:24:17,690 --> 00:24:24,450 | |
| ليستة أرجو أنكم تحفظوها. يعني لما تيجي تقرأ، وبعدين | |
| 242 | |
| 00:24:27,860 --> 00:24:35,400 | |
| التقارير عن أي مرض وتحاولوا تفهموا شو اللي بيحكوا | |
| 243 | |
| 00:24:35,400 --> 00:24:40,060 | |
| عنه كحدث اللي حصل على مستوى المادة الوراثية والـ | |
| 244 | |
| 00:24:40,060 --> 00:24:47,180 | |
| DNA، وكيف صار. فإذا كتبوا الديل "Deletion"، إذا كان | |
| 245 | |
| 00:24:47,180 --> 00:24:51,540 | |
| حاطين إشارة زائد، فإنه صار زيادة في الوظيفة أو | |
| 246 | |
| 00:24:51,540 --> 00:24:58,120 | |
| نقصان في الوظيفة، أو هناك يعني في نفس الجسم خلايا | |
| 247 | |
| 00:24:58,120 --> 00:25:02,560 | |
| بتكون بشكل، وخلايا ثانية بتكون بشكل آخر، إنه بيكون | |
| 248 | |
| 00:25:02,560 --> 00:25:09,020 | |
| فعلاً موزائيكزم، موزائيك ماشي، اللي هي إنه يعني زي الـ | |
| 249 | |
| 00:25:11,210 --> 00:25:16,310 | |
| الأنظمة أو الشكل، إنه بيكون من أكثر من نوع، مثلاً من | |
| 250 | |
| 00:25:16,310 --> 00:25:21,990 | |
| بلاط لون معين وبلاط لون ثاني مثلاً. قضية الـ | |
| 251 | |
| 00:25:21,990 --> 00:25:26,550 | |
| Translocation، روبرتسونيان Translocation، Rain | |
| 252 | |
| 00:25:26,550 --> 00:25:30,890 | |
| Chromosome. يعني الأشياء اللي موجودة هذه، جدول | |
| 253 | |
| 00:25:32,000 --> 00:25:39,080 | |
| كمصطلحات، لأ مهم، وكويس الواحد يفهمه، عشان لما نقرأ | |
| 254 | |
| 00:25:39,080 --> 00:25:45,260 | |
| يعني هنا كمثال، لكل واحد منهم شو معناه، وشو بيدل على | |
| 255 | |
| 00:25:45,260 --> 00:25:54,580 | |
| إيش، أن نكون بذلك الشكل. هاي كمان يعني أسلوب، يعني | |
| 256 | |
| 00:25:54,580 --> 00:26:03,070 | |
| لما يحطوا لنا رسمات زي هيك، ماشي، هو بيحط نماذج مختلفة | |
| 257 | |
| 00:26:03,070 --> 00:26:11,750 | |
| للتجارب المخبرية، لتشخيص هذه الحالة. فالـ Trisomy 21 | |
| 258 | |
| 00:26:11,750 --> 00:26:19,170 | |
| اللي هو Down Syndrome، ماشي. الـ Trisomy 21 ممكن | |
| 259 | |
| 00:26:19,170 --> 00:26:25,690 | |
| أنا في الـ A حطيت اللي هو Karyotype، فأنا بشغله | |
| 260 | |
| 00:26:25,690 --> 00:26:33,220 | |
| بهذا الشكل، هذه كريوتيب، وبيكون فيه ترايسومي 21، ممكن أنا | |
| 261 | |
| 00:26:33,220 --> 00:26:39,280 | |
| أستخدم الـ Fluorescence in situ hybridization، اللي هي Fluorescence | |
| 262 | |
| 00:26:39,280 --> 00:26:45,720 | |
| in situ Hybridization for Chromosome 21، ويعني هنا | |
| 263 | |
| 00:26:45,720 --> 00:26:51,360 | |
| بيطلع ليه، إن أنا عندي تلت نسخة، ماشي، يعني يمكن هو | |
| 264 | |
| 00:26:51,360 --> 00:26:56,960 | |
| الأحمر، فبكون إنه في هذه الخلية بيكون عندي ثلاث نسخ | |
| 265 | |
| 00:26:56,960 --> 00:27:00,980 | |
| من هذا الأحمر. كروموزوم ثاني، عشان أتأكد إن أنا شغلي | |
| 266 | |
| 00:27:00,980 --> 00:27:07,700 | |
| مظبوط، خطيت عليه صبغة خضراء، وبالتالي بين عندي إن | |
| 267 | |
| 00:27:07,700 --> 00:27:12,520 | |
| أنا في نسختين. أنا مش، أنا بالغلط صار Overlap بين | |
| 268 | |
| 00:27:12,520 --> 00:27:18,440 | |
| خليتين، وفي حالة إنه عندي أنا أكثر من نصف، يعني | |
| 269 | |
| 00:27:18,440 --> 00:27:24,850 | |
| من زيادة من خلية أكثر من خلية. فهنا، هاي نوع من الـ | |
| 270 | |
| 00:27:24,850 --> 00:27:29,250 | |
| FISH، اللي هو in situ Hybridization، بنستخدم تقنيات | |
| 271 | |
| 00:27:29,250 --> 00:27:36,350 | |
| مختلفة. اللي بعدها، اللي دلوقت يقرا اللي هو | |
| 272 | |
| 00:27:36,350 --> 00:27:39,470 | |
| Chromosomal | |
| 273 | |
| 00:27:39,470 --> 00:27:44,750 | |
| Microarray واستخدام | |
| 274 | |
| 00:27:44,750 --> 00:27:49,790 | |
| يعني اللي هو الـ Microarrays، اللي هي الأسلوب الثالث | |
| 275 | |
| 00:27:51,810 --> 00:28:00,170 | |
| بشوف هنا الكروموزومات تبع الإنسان، والأصل اللي هي | |
| 276 | |
| 00:28:00,170 --> 00:28:07,530 | |
| 2M، يعني النسختين من الـ من الـ الـ DNA، ولا | |
| 277 | |
| 00:28:07,530 --> 00:28:11,930 | |
| الكروموزوم، بتكون في هذا النطاق. حسب هذا البحث، بلاقي | |
| 278 | |
| 00:28:11,930 --> 00:28:19,430 | |
| هنا الكروموزوم 21 عالي كثير، وعرفت أنه يعني ثلاث نسخ | |
| 279 | |
| 00:28:19,430 --> 00:28:24,570 | |
| بدل ما هو من نسختين، العادي. لو كان فيه مثلاً نفترض | |
| 280 | |
| 00:28:24,570 --> 00:28:30,810 | |
| أنا شخص بـ "تيرنر سندروم"، ما بتعرفوا عنه، بيكون XO | |
| 281 | |
| 00:28:30,810 --> 00:28:34,610 | |
| بيكون "one copy of X". باجي لو باجي بعمل | |
| 282 | |
| 00:28:34,610 --> 00:28:38,410 | |
| الـ microarray هذا، باستخدمه للـ X-Chromosome، كان | |
| 283 | |
| 00:28:38,410 --> 00:28:43,580 | |
| بلاقي الطفل هذا أو الإنسان هذا، بيجي بروح، بتلاقي إذا | |
| 284 | |
| 00:28:43,580 --> 00:28:47,720 | |
| كان فوق معناته زيادة، إذا كان تحت معناته فيه نقص | |
| 285 | |
| 00:28:47,720 --> 00:28:55,960 | |
| فهي الفكرة هنا كله لنفس التشخيص، لنفس الظاهرة، ولكن | |
| 286 | |
| 00:28:55,960 --> 00:29:03,680 | |
| باستخدام وسائل مخبرية مختلفة. يعني كل واحد منهم إيه | |
| 287 | |
| 00:29:03,680 --> 00:29:07,900 | |
| إيجابياته وإيه سلبياته، إيه نقاط قوته، بس فيه إيه نقاط | |
| 288 | |
| 00:29:07,900 --> 00:29:12,680 | |
| ضعف. ضروري الواحد ينتبه لهذه الأشياء، لما يفكر كيف | |
| 289 | |
| 00:29:12,680 --> 00:29:22,480 | |
| يشخص هذه الحالة. في أسئلة؟ لأن نوعيات الـ | |
| 290 | |
| 00:29:22,480 --> 00:29:29,920 | |
| Translocation وأنواعها، Balanced و Unbalanced، وبكون | |
| 291 | |
| 00:29:29,920 --> 00:29:37,380 | |
| في، ومكان بين كذا وكذا. يعني هذه الظواهر تحدث | |
| 292 | |
| 00:29:38,300 --> 00:29:45,240 | |
| فيه ظواهر موجودة، وأحيانًا يعني في حالات معينة | |
| 293 | |
| 00:29:45,240 --> 00:29:52,440 | |
| بيكون فيها حتى دور وظيفي للمرض اللي بنشوفه | |
| 294 | |
| 00:29:52,440 --> 00:29:59,660 | |
| يعني مثلاً المرض من أنواع السرطانات اللي هو | |
| 295 | |
| 00:29:59,660 --> 00:30:06,260 | |
| "Chronic Myeloid Leukemia"، الـ "CML". الـ "CML" من | |
| 296 | |
| 00:30:06,260 --> 00:30:10,750 | |
| الأشياء المميزة له، اللي هي موضوع بيسموه الـ | |
| 297 | |
| 00:30:10,750 --> 00:30:13,750 | |
| Philadelphia chromosome، الـ Philadelphia | |
| 298 | |
| 00:30:13,750 --> 00:30:19,630 | |
| chromosome، عبارة عن Translocation | |
| 299 | |
| 00:30:19,630 --> 00:30:27,330 | |
| بين قطعتين من الـ DNA، بحيث أنه في الـ PCR اللي هو | |
| 300 | |
| 00:30:27,330 --> 00:30:32,570 | |
| الـ B cell receptor gene، يعني عبارة عن مكان معين | |
| 301 | |
| 00:30:32,570 --> 00:30:37,230 | |
| في الخلايا الليمفاوية. الخلايا الليمفاوية، بس إله | |
| 302 | |
| 00:30:37,230 --> 00:30:44,600 | |
| دخل في بقاء الخلايا ومعيشة الخلايا وحياة الخلايا | |
| 303 | |
| 00:30:44,600 --> 00:30:51,340 | |
| منعها من إنها تتوفى بالـ Apoptosis، وفي الـ ABL-Gene | |
| 304 | |
| 00:30:51,340 --> 00:30:56,020 | |
| اللي دخل في الـ Longevity تبعته. فهدول الأصل قطعتين | |
| 305 | |
| 00:30:56,020 --> 00:30:59,840 | |
| في الـ DNA، بعاد عن بعض، ولما ييجي في الـ | |
| 306 | |
| 00:30:59,840 --> 00:31:02,340 | |
| Philadelphia chromosome، أو في اللي عندهم هذه الـ | |
| 307 | |
| 00:31:02,340 --> 00:31:06,440 | |
| Genetic Mutation، بيصيروا جانب بعض، وبكون نتيجة | |
| 308 | |
| 00:31:06,440 --> 00:31:13,110 | |
| اختلال في وظيفة الخلية. فهذه كلها ظواهر، يعني أنا أظن | |
| 309 | |
| 00:31:13,110 --> 00:31:22,750 | |
| أنه الآن المطلوب الفهم العام، وليس المقصود التفاصيل | |
| 310 | |
| 00:31:22,750 --> 00:31:28,950 | |
| حدوث هذه الأشياء، لما يكون الـ Translocation | |
| 311 | |
| 00:31:28,950 --> 00:31:35,390 | |
| والاختلال. دلوقتي بقوله Balanced، البلاء أقل، المرض | |
| 312 | |
| 00:31:35,390 --> 00:31:42,330 | |
| أخف، إنه على الأقل هذا الإنسان عنده كمية DNA كافية | |
| 313 | |
| 00:31:42,330 --> 00:31:49,470 | |
| وطبيعية ومتوقعة، بس وين تواجدها، شرط تلتحم مع بعض | |
| 314 | |
| 00:31:49,470 --> 00:31:54,670 | |
| كيف علاقتها في بعض، هو اللي بيصير فيه خلافات، وهذه راح | |
| 315 | |
| 00:31:54,670 --> 00:31:58,450 | |
| تنتج عندها مشاكل في الذرية تبع هذا الإنسان، في | |
| 316 | |
| 00:31:58,450 --> 00:32:07,590 | |
| ولاده وبناته. هنا دراسة، يعني مهم الواحد يتطلع | |
| 317 | |
| 00:32:07,590 --> 00:32:15,450 | |
| عليها، ويكون يتخيلها، على نسبة احتمالات الأمراض | |
| 318 | |
| 00:32:15,450 --> 00:32:22,210 | |
| الوراثية، اللي هي الـ Whole Genome أو Whole | |
| 319 | |
| 00:32:22,210 --> 00:32:26,490 | |
| Chromosome الدراسة | |
| 320 | |
| 00:32:26,490 --> 00:32:33,010 | |
| هذه على 10,000 حالة ولادة، ماشي؟ | |
| 321 | |
| 00:32:36,020 --> 00:32:40,660 | |
| ويعني حاطين هنا، زي ما ذكرت، أكثر شوية من المرة اللي | |
| 322 | |
| 00:32:40,660 --> 00:32:45,360 | |
| فاتت، الـ Spontaneous Abortion والـ Live Born | |
| 323 | |
| 00:32:45,360 --> 00:32:52,380 | |
| Infant. يعني الإثنين، لو صار Abortion، بيقضوا يدرسوا | |
| 324 | |
| 00:32:52,380 --> 00:32:56,340 | |
| كيف وضع الـ Karyotype، شو اللي نوع المشكلة | |
| 325 | |
| 00:32:56,340 --> 00:33:03,700 | |
| الموجودة، أو حدوث إجهاض ذاتي | |
| 326 | |
| 00:33:03,700 --> 00:33:08,520 | |
| spontaneous، الآن | |
| 327 | |
| 00:33:08,520 --> 00:33:13,480 | |
| نشوف كم نسب الاختلالات في الـ Chromosomes كلها | |
| 328 | |
| 00:33:13,480 --> 00:33:20,020 | |
| فهنا أنا استخدمت اللي هو بين قوسين الـ Karyotype | |
| 329 | |
| 00:33:20,020 --> 00:33:28,340 | |
| يعني حتى أطلع مثل إيه نتاج الحالات | |
| 330 | |
| 00:33:28,340 --> 00:33:33,440 | |
| اللي عملوها الدراسة هذه، العشر آلاف، كان 1500 | |
| 331 | |
| 00:33:33,440 --> 00:33:40,940 | |
| abortion، 15%، و8500 يعني 85% live birth | |
| 332 | |
| 00:33:44,320 --> 00:33:50,120 | |
| بالنسبة للـ Live Births من الـ 8500، فيه خمسين كان | |
| 333 | |
| 00:33:50,120 --> 00:33:54,220 | |
| عندهم كروموزوم Anomalous، بينما بالـ | |
| 334 | |
| 00:33:54,220 --> 00:34:00,660 | |
| Spontaneous Abortions، 750 من الـ 1500 كان عندهم | |
| 335 | |
| 00:34:00,660 --> 00:34:09,880 | |
| Abnormal Chromosome. يعني بالذات في عند حدوث | |
| 336 | |
| 00:34:09,880 --> 00:34:16,500 | |
| الإجهاض الذاتي للمرأة الحامل، في الأشهر الأولى، نتكلم | |
| 337 | |
| 00:34:16,500 --> 00:34:22,220 | |
| حتى غالبًا أول ثلاث أشهر، هذه راح يكون في الغالب في | |
| 338 | |
| 00:34:22,220 --> 00:34:29,720 | |
| أنها Abnormal chromosomal defect، يعني مشكلة كبيرة | |
| 339 | |
| 00:34:29,720 --> 00:34:36,880 | |
| بالنسبة لكمية كبيرة من الـ DNA، وهذه يعني حتى لو | |
| 340 | |
| 00:34:36,880 --> 00:34:42,920 | |
| صار Live birth، ممكن أحيانًا يكون في نسبة من أمراض | |
| 341 | |
| 00:34:42,920 --> 00:34:48,940 | |
| مثل ذلك. الآن، ما هي أنواع المشاكل اللي بتوقع الواحد | |
| 342 | |
| 00:34:48,940 --> 00:34:54,020 | |
| أو اللي لقوها في الدراسة؟ | |
| 343 | |
| 00:34:54,020 --> 00:35:01,740 | |
| يعني، مع الـ Abortion، 800 حالة Total من الـ 10,000 | |
| 344 | |
| 00:35:01,740 --> 00:35:06,620 | |
| pregnancies، يعني 8% كان فيهم الـ Chromosomal | |
| 345 | |
| 00:35:06,620 --> 00:35:11,040 | |
| Anomalies. يعني نسبة محرزة فيه Triploid و | |
| 346 | |
| 00:35:11,040 --> 00:35:17,180 | |
| Tetraploid. يعني إحنا الأصل للإنسان إن الخلايا | |
| 347 | |
| 00:35:17,180 --> 00:35:26,440 | |
| التابعة لنا فيها 46، زوج ماشي، يعني 23 زوج، 46 | |
| 348 | |
| 00:35:26,440 --> 00:35:38,780 | |
| كروموزوم. الـ Triploid يعني يطلع اللي هو 23×3 | |
| 349 | |
| 00:35:38,780 --> 00:35:46,270 | |
| بيصير إنها 69 كروموزوم، بحيث أنه يكون ثلاث نسخ | |
| 350 | |
| 00:35:46,270 --> 00:35:51,970 | |
| وTetraploid يعني أنه ضرب بأربعة، 23×4 | |
| 351 | |
| 00:35:51,970 --> 00:35:59,170 | |
| يعني بيصير 92 chromosome موجود في الخلايا، فهي حدوث | |
| 352 | |
| 00:35:59,170 --> 00:36:05,370 | |
| مثل ذلك، اختلال شديد، ظاهرة موجودة في الـ abortion | |
| 353 | |
| 00:36:05,370 --> 00:36:11,450 | |
| اللي بيكمل الحمل ما بيكون محتمل أن يكون عنده مثل | |
| 354 | |
| 00:36:11,450 --> 00:36:20,370 | |
| ذلك. ظاهرة متوقعة تكون موجودة في الوفيات أو الـ | |
| 355 | |
| 00:36:20,370 --> 00:36:26,010 | |
| spontaneous abortions، والإجهاضات كان | |
| 356 | |
| 00:36:26,010 --> 00:36:34,190 | |
| فيه 140 Turner، اللي هو XO، بس نصها واحدة من الـ X | |
| 357 | |
| 00:36:34,190 --> 00:36:40,650 | |
| مافيش Y أو X ثانية. وبالنسبة للـ Live Births كان فيه | |
| 358 | |
| 00:36:40,650 --> 00:36:46,420 | |
| احتمالية واحدة، يعني من 10,000 pregnancies، بتوقع | |
| 359 | |
| 00:36:46,420 --> 00:36:57,020 | |
| الواحد، واحد Turner يكون يعني موجود، يعني. فطلعت | |
| 360 | |
| 00:36:57,020 --> 00:37:02,540 | |
| الـ slide، دكتورة | |
| 361 | |
| 00:37:02,540 --> 00:37:05,580 | |
| اسمها، إذا بتسأل، ممكن توضيح لظاهرة | |
| 362 | |
| 00:37:05,580 --> 00:37:11,700 | |
| الـ Isochromosome، عبارة عن إيش هي بتطلع؟ من إيش، قديم | |
| 363 | |
| 00:37:11,700 --> 00:37:14,840 | |
| ولا فيها في الـ سلايد؟ لأ، أعتقد في الـ سلايد | |
| 364 | |
| 00:37:14,840 --> 00:37:25,280 | |
| السابق، يعني "ظاهرة الـ Isochromosome". الأسئلة | |
| 365 | |
| 00:37:25,280 --> 00:37:30,360 | |
| دا فيها، أي واحد عنده سؤال يوقف وقتها، شايف عليه؟ | |
| 366 | |
| 00:37:30,360 --> 00:37:40,310 | |
| يعني الـ "انفرجل لوبز" والأشكال الأخرى من الـ أشكال | |
| 367 | |
| 00:37:40,310 --> 00:37:45,550 | |
| شكل الكروموزوم وارتباطاتهم مع بعض، اللي هم أكثر من | |
| 368 | |
| 00:37:45,550 --> 00:37:52,050 | |
| شكل ودولة، يعني خلينا اليوم نوقفهم على إنهم أمثلة | |
| 369 | |
| 00:37:52,050 --> 00:37:59,310 | |
| للاختلالات اللي ممكن تحدث، تفاصيل ليش حدثت وكذا | |
| 370 | |
| 00:37:59,310 --> 00:38:05,690 | |
| اليوم، والآن إذا ما إلها نصيب بعدين نرجحها في مرض | |
| 371 | |
| 00:38:05,690 --> 00:38:11,380 | |
| معين، أو إذا نتناقش عن حالة معينة. ماشي، ما بديش | |
| 372 | |
| 00:38:11,380 --> 00:38:17,140 | |
| أدخل فيها. يعني الآن هذه الأشياء اللي هنا، يعني الظواهر | |
| 373 | |
| 00:38:17,140 --> 00:38:25,140 | |
| في اختلال التركيب تبع الـ DNA، كـ Chromosome، كشكل | |
| 374 | |
| 00:38:25,140 --> 00:38:31,320 | |
| كله. إذا الاختلال، بالأخير كمية الـ DNA، Balance | |
| 375 | |
| 00:38:31,320 --> 00:38:36,940 | |
| متوازنة مع الطبيعي، بالغالب نفس الشخص ما عنده | |
| 376 | |
| 00:38:36,940 --> 00:38:43,070 | |
| مشكلة، بس بتسوي مشاكل في ذريته، لأنه بتـرجع الخلايا | |
| 377 | |
| 00:38:43,070 --> 00:38:46,670 | |
| بده لازم تتقسم بالنصف مظبوط، فبيصير فيه جزء وفي | |
| 378 | |
| 00:38:46,670 --> 00:38:52,430 | |
| زيادة، وفي جزء وفي نقصان. يعني هنا الـ هاي | |
| 379 | |
| 00:38:52,430 --> 00:38:58,310 | |
| أمثلة على الأشياء اللي ممكن تحدث. الأمثلة | |
| 380 | |
| 00:38:58,310 --> 00:39:03,230 | |
| على اللي الآن بنحكيها، وصلت أنا للـ 45, XO، اللي هو | |
| 381 | |
| 00:39:03,230 --> 00:39:12,120 | |
| الـ Turner هذا. يعني فيه خلل، وفيه مرض، وفيه عدم نمو طبيعي | |
| 382 | |
| 00:39:12,120 --> 00:39:20,920 | |
| ومشاكل كثيرة، بس بيظل أنه يعني بالذات لأن الـ Y | |
| 383 | |
| 00:39:20,920 --> 00:39:25,840 | |
| -Chromosome مش مهم كثير، كان خواص للحياة كثيرة | |
| 384 | |
| 00:39:25,840 --> 00:39:31,500 | |
| وكذلك الـ X الثاني أصلاً بتأثر نصهم في نفس الخلايا | |
| 385 | |
| 00:39:31,500 --> 00:39:34,980 | |
| أو اللي هي الـ Ionization اللي إحنا نحكي عنه، فهو | |
| 386 | |
| 00:39:34,980 --> 00:39:39,020 | |
| يعتبر شيء خفيف. يعني هو أشياء واحدة، في مرات بيكون | |
| 387 | |
| 00:39:39,020 --> 00:39:47,020 | |
| ممكن أنه يكون الإنسان يكمل، لأنه يتم ولادته. "Trisomy | |
| 388 | |
| 00:39:47,020 --> 00:39:54,120 | |
| 16" و"Trisomy 18" بتحدث بنسبة أكبر بكثير بالـ | |
| 389 | |
| 00:39:54,120 --> 00:40:01,160 | |
| Abortion، لأنها غير يعني متوافقة مع الحياة، بس ممكن | |
| 390 | |
| 00:40:01,160 --> 00:40:05,660 | |
| يصل إنه طفل يولد فيها، بس ما بيطولش بعدها يعني | |
| 391 | |
| 00:40:05,660 --> 00:40:10,840 | |
| "Trisomy 21" راح ناخد عنه بعدين، اللي هو Down | |
| 392 | |
| 00:40:10,840 --> 00:40:16,390 | |
| Syndrome، وفيه ممكن Other Types of Trisomy، فيه الـ... | |
| 393 | |
| 0 | |
| 445 | |
| 00:45:02,980 --> 00:45:07,740 | |
| المناسب خاضع للطبيعة، ماشي؟ | |
| 446 | |
| 00:45:07,740 --> 00:45:16,160 | |
| فالآن اليوم راح نتكلم عن الـChromosomal Genomic Basis | |
| 447 | |
| 00:45:16,160 --> 00:45:20,540 | |
| of Disorders of the Autosomes and Sex Chromosomes | |
| 448 | |
| 00:45:20,540 --> 00:45:25,580 | |
| يعني نرجع مرة ثانية، نرجع | |
| 449 | |
| 00:45:25,580 --> 00:45:30,080 | |
| مرة ثانية لأشياء | |
| 450 | |
| 00:45:30,080 --> 00:45:36,060 | |
| القريبة اللي أخذناها منها، يعني اللي هو من الـslide | |
| 451 | |
| 00:45:36,060 --> 00:45:40,200 | |
| الأخير، الـ | |
| 452 | |
| 00:45:42,020 --> 00:45:50,960 | |
| النقطة الأولى، ماشي، ليش؟ يعني وين الإشكالية حتى | |
| 453 | |
| 00:45:50,960 --> 00:45:55,640 | |
| تحدث مثل هذه الأشياء؟ أن يصير عندي خلل في عدد | |
| 454 | |
| 00:45:55,640 --> 00:46:04,940 | |
| الكروموزومات أو خلل في وجودها، وكذا أهم واحد أنا | |
| 455 | |
| 00:46:04,940 --> 00:46:08,380 | |
| بعتبره، يعني على الأقل هيك للواحد حتى يفهمها، اللي | |
| 456 | |
| 00:46:08,380 --> 00:46:12,670 | |
| هي Abnormal Chromosomal Segregation، يعني الـ Non | |
| 457 | |
| 00:46:12,670 --> 00:46:21,170 | |
| -Disjunction. يعني الفكرة هنا إنه أنا في ظاهرة | |
| 458 | |
| 00:46:21,170 --> 00:46:26,610 | |
| انقسام الخلية، حكينا على إنه بالـ Metaphase لازم | |
| 459 | |
| 00:46:26,610 --> 00:46:34,570 | |
| بالنصف، في المستوى المنصف للخلية، تيجي الكروموزومات | |
| 460 | |
| 00:46:34,570 --> 00:46:42,230 | |
| كلها بتصف جنب بعض، كل اثنين مقابل بعض، مظبوطات، وفيه | |
| 461 | |
| 00:46:42,230 --> 00:46:48,950 | |
| Central Zones على الطرفين، وفيه قيوط الـ Spindle | |
| 462 | |
| 00:46:48,950 --> 00:46:57,370 | |
| Fibers اللي هي زي العضلات بتجذب القطعتين هدول | |
| 463 | |
| 00:46:57,370 --> 00:47:06,210 | |
| للطرفين، ماشي؟ يعني هو اللي بتكلموا عنه، إذا لسبب | |
| 464 | |
| 00:47:06,210 --> 00:47:14,440 | |
| ما كان عدم انفصال نظيف، كامل، سليم بين الـTwo | |
| 465 | |
| 00:47:14,440 --> 00:47:18,740 | |
| copies، راح يصير عندي ما يسمونه «non-disjunction» | |
| 466 | |
| 00:47:18,740 --> 00:47:24,340 | |
| يعني إنه ما انفصلوش عن بعض بشكل سليم، راح يكون عندي | |
| 467 | |
| 00:47:24,340 --> 00:47:29,360 | |
| نتيجة هذا الأمر، يا إما الاثنين كلهم يروحوا على | |
| 468 | |
| 00:47:29,360 --> 00:47:33,180 | |
| الجهة الواحدة، وبالتالي الجهة الثانية، يعني الـTwo | |
| 469 | |
| 00:47:33,180 --> 00:47:36,810 | |
| copies كلهم يروحوا الجهة الواحدة، والجهة الثانية ما | |
| 470 | |
| 00:47:36,810 --> 00:47:40,570 | |
| راح يروح لها شيء من هذا الـ set من الـ | |
| 471 | |
| 00:47:40,570 --> 00:47:47,270 | |
| Chromosomes، أو أن أحياناً أنه يعني واحد ونصف يروح | |
| 472 | |
| 00:47:47,270 --> 00:47:55,350 | |
| هذه الجهة، ونصف يروح هناك، ماشي؟ نتيجة هذا الأمر، يعني | |
| 473 | |
| 00:47:55,350 --> 00:48:04,170 | |
| راح يكون Unequal، يعني تغير في العدد، ماشي، | |
| 474 | |
| 00:48:04,170 --> 00:48:07,830 | |
| زي الـDown Syndrome، الـKlinefelter، وReversible | |
| 475 | |
| 00:48:07,830 --> 00:48:14,210 | |
| Dysentery، وأشياء، يعني من الأمثلة على الأمراض، إنه | |
| 476 | |
| 00:48:14,210 --> 00:48:20,090 | |
| تكون عندي يا إما زيادة يا إما نقص. Recurrent | |
| 477 | |
| 00:48:20,090 --> 00:48:24,290 | |
| chromosomal syndromes، Dyadic chromosomal anomalies، | |
| 478 | |
| 00:48:24,290 --> 00:48:27,790 | |
| Unbalanced familial anomalies، Abnormalities، | |
| 479 | |
| 00:48:27,790 --> 00:48:32,390 | |
| Syndromes، Endowing Genetic Genomic Imprinting. | |
| 480 | |
| 00:48:32,810 --> 00:48:43,070 | |
| الباقية ما بدّي، يعني يعني ما بدّي، مش مهم كثير أحفظ | |
| 481 | |
| 00:48:43,070 --> 00:48:48,630 | |
| وأفهم ليش بتصير وكيف بتصير وكذا، يعني حكينا قبل | |
| 482 | |
| 00:48:48,630 --> 00:48:54,030 | |
| شوية عن إنه إذا في balanced translocation موجود في | |
| 483 | |
| 00:48:54,030 --> 00:49:00,460 | |
| شخص معين، هذا رح يعمل مشكلة ويكون في الـ الـ | |
| 484 | |
| 00:49:00,460 --> 00:49:05,640 | |
| Progeny، الذرية تبع هذا الإنسان نفسه، هو ممكن ما | |
| 485 | |
| 00:49:05,640 --> 00:49:09,800 | |
| يظهر عليه أي مرض، ما يكون فيه مشكلة، حسب طبيعة | |
| 486 | |
| 00:49:09,800 --> 00:49:15,240 | |
| الخلل، طبيعة الانتقال، طبيعة الارتباط، البعض بنتج | |
| 487 | |
| 00:49:15,240 --> 00:49:21,560 | |
| عنه، راح نحكي على أمراض ومشاكل وأنواع من المشاكل | |
| 488 | |
| 00:49:21,560 --> 00:49:27,480 | |
| التالية، بس بظل، يعني أنا أظن الأسهل، وفينا، يعني في | |
| 489 | |
| 00:49:27,480 --> 00:49:32,810 | |
| أمراض كثيرة مشهورة، أو واحدة الميزة، إذا شاف مريض مثل | |
| 490 | |
| 00:49:32,810 --> 00:49:35,910 | |
| هذا النوع، اللي هي الـNon-disjunction، اللي هي | |
| 491 | |
| 00:49:35,910 --> 00:49:39,870 | |
| الـAbnormal Chromosomal Segregation، هذه | |
| 492 | |
| 00:49:39,870 --> 00:49:50,710 | |
| الـMechanisms، واللي نتكلم عنه هي النوعية الأكبر أو | |
| 493 | |
| 00:49:50,710 --> 00:49:54,190 | |
| نوعية قطع الكروموزومات الأكبر، اللي هي | |
| 494 | |
| 00:49:54,190 --> 00:50:02,280 | |
| الـChromosomal Anomalies. بذكر مرة ثانية، تذكروا إنه | |
| 495 | |
| 00:50:02,280 --> 00:50:06,920 | |
| إحنا في تعاملنا مع الأمراض الوراثية، لازم هيك أحطها | |
| 496 | |
| 00:50:06,920 --> 00:50:11,900 | |
| بين ثلاث أنواع: يا إما شيء في الـ Chromosome كله | |
| 497 | |
| 00:50:11,900 --> 00:50:17,980 | |
| وهي اللي راح نتكلم عنها، يا إما Mendelian، اللي هي | |
| 498 | |
| 00:50:17,980 --> 00:50:22,140 | |
| Single Nucleotide، Single Gene، Single Protein، | |
| 499 | |
| 00:50:22,140 --> 00:50:30,400 | |
| متخصصة إلى قواعد الوصول ومبادئ، وفي المجموعة الثالثة | |
| 500 | |
| 00:50:30,400 --> 00:50:34,780 | |
| اللي هي اللي بيسموها Polygenic، اللي هي بتكون أكثر | |
| 501 | |
| 00:50:34,780 --> 00:50:38,660 | |
| من جين بيستخدمها، وهنا اللي نحن نتكلم عنه | |
| 502 | |
| 00:50:38,660 --> 00:50:44,820 | |
| Epigenetic Control، الـGenetic Imprinting، المشغلات | |
| 503 | |
| 00:50:44,820 --> 00:50:50,140 | |
| الـDNA Methylation، الـHistone Methylation، الـMicro | |
| 504 | |
| 00:50:50,140 --> 00:50:55,040 | |
| RNA Anomalies أو Changes. فيه لها Mechanisms كثيرة | |
| 505 | |
| 00:50:55,040 --> 00:51:01,520 | |
| تتدخل بعدين، بتشارك، إنه الخلل أو الاختلاف يكون فيه | |
| 506 | |
| 00:51:01,520 --> 00:51:07,260 | |
| عدد كبير من الجينات بطريقة مختلفة تتحكم في وظيفة | |
| 507 | |
| 00:51:07,260 --> 00:51:11,780 | |
| الـChromosome، أو وظيفة الـDNA، أو وظيفة البروتينات. | |
| 508 | |
| 00:51:11,780 --> 00:51:15,160 | |
| فحنا اليوم والآن على الـChromosome، الـAutosomal | |
| 509 | |
| 00:51:15,160 --> 00:51:18,860 | |
| المجموعة | |
| 510 | |
| 00:51:18,860 --> 00:51:25,030 | |
| الأولى، اللي هو يعني دائماً مش غلط الواحد يتذكر اللي | |
| 511 | |
| 00:51:25,030 --> 00:51:33,330 | |
| هم الـDowns اللي هم المهم الواحد يعرف فضيّة اللي هي | |
| 512 | |
| 00:51:33,330 --> 00:51:38,790 | |
| الـCommon things are common، أشياء شائعة شائعة | |
| 513 | |
| 00:51:38,790 --> 00:51:43,150 | |
| وبالتالي، يعني هو اللي لازم يقدر يميزها بسرعة | |
| 514 | |
| 00:51:43,150 --> 00:51:50,520 | |
| وينتبه عليها ويتعامل معاها. الـ Trisomy 21، والأنواع | |
| 515 | |
| 00:51:50,520 --> 00:51:57,120 | |
| الثانية 18 و13، اللي هي مثلًا Patau Syndrome، Edwards Syndrome | |
| 516 | |
| 00:51:57,120 --> 00:52:02,000 | |
| أو الـ Edwards Syndrome، إلخ. إلخ. | |
| 517 | |
| 00:52:02,000 --> 00:52:10,350 | |
| ثاني، ثاني، لأ الوضع أسوأ بكثير، ماشي، وكلهم ما بيعيشوا، | |
| 518 | |
| 00:52:10,350 --> 00:52:14,750 | |
| بيموتوا بسرعة، ولادات، يعني بعد الولادة بسرعة، وفيه | |
| 519 | |
| 00:52:14,750 --> 00:52:17,770 | |
| severe mental retardation، severe heart | |
| 520 | |
| 00:52:17,770 --> 00:52:25,310 | |
| malformation، كذا، بتلاقي فيه مشاكل كبيرة. الـ Down | |
| 521 | |
| 00:52:25,310 --> 00:52:30,770 | |
| Syndrome مشهور ومعروف، لما كنت طالب كنا هيك نتحدى | |
| 522 | |
| 00:52:30,770 --> 00:52:36,790 | |
| بعض حتى الواحد يذكرها، كنا نقول فيه 30 characteristic | |
| 523 | |
| 00:52:36,790 --> 00:52:42,690 | |
| موجودة في الـ Down Syndrome. فنتبهوا هنا: Hypotonia، | |
| 524 | |
| 00:52:42,690 --> 00:52:47,670 | |
| يعني الشدّة | |
| 525 | |
| 00:52:47,670 --> 00:52:55,130 | |
| العضلات، قوة العضلات، فيها رخاوة يعني، فـHypotonia، | |
| 526 | |
| 00:52:55,130 --> 00:53:01,290 | |
| Short Stature، الطول القصير، Loose Skin on the | |
| 527 | |
| 00:53:01,290 --> 00:53:07,610 | |
| nape، اللي هو يعني على الـ .. يعني في أسفل الظهر أو | |
| 528 | |
| 00:53:07,610 --> 00:53:12,410 | |
| في أسفل الرقبة. الـ Palmer crease، إحنا الأيدين | |
| 529 | |
| 00:53:12,410 --> 00:53:16,130 | |
| الواحدة، دي كده بتطلع عليها، فيه الفنتان اللي تشوفه | |
| 530 | |
| 00:53:16,130 --> 00:53:20,350 | |
| واحد عنده Down Syndrome، مثلها كخط واحد. Palmer | |
| 531 | |
| 00:53:20,350 --> 00:53:26,140 | |
| crease، وclinodactyly، فيه خلل في الأصابع. الـ Flat | |
| 532 | |
| 00:53:26,140 --> 00:53:36,020 | |
| Occipital، يعني المؤخرة، الرأس مش مستديرة، هيك مسطحة | |
| 533 | |
| 00:53:36,020 --> 00:53:40,960 | |
| الـ Epicanthic Folds، اللي هي كما بيقولوا منغولية | |
| 534 | |
| 00:53:40,960 --> 00:53:46,240 | |
| يعني شبيهة بعيون المغول والصينيين، وGush fields اللي هي | |
| 535 | |
| 00:53:46,240 --> 00:53:52,550 | |
| حقيقة في الـmedial aspect of the eye، بتلاقي في الـ… | |
| 536 | |
| 00:53:52,550 --> 00:53:58,370 | |
| في الـ… يعني fold بطريقة معينة، هي اللي بتعطي | |
| 537 | |
| 00:53:58,370 --> 00:54:03,570 | |
| العيون زي الصينيين. يعني الـBrush field spots، حاطين | |
| 538 | |
| 00:54:03,570 --> 00:54:08,150 | |
| صورة لها. في moderate to mild، أحياناً severe | |
| 539 | |
| 00:54:08,150 --> 00:54:13,050 | |
| intellectual disability، التخلف العقلي. congenital | |
| 540 | |
| 00:54:13,050 --> 00:54:18,470 | |
| heart diseases، Duodenal atresia، يعني اختلالات | |
| 541 | |
| 00:54:18,470 --> 00:54:26,870 | |
| القلب، التركيبية، أو المشاكل للقلب، تسكير الأبهر، | |
| 542 | |
| 00:54:26,870 --> 00:54:33,610 | |
| احتمالية أكبر للسرطانات، احتمالية أكبر للتخلف | |
| 543 | |
| 00:54:33,610 --> 00:54:41,850 | |
| العقلي. الآن باستراحة، يعني ميزة اللي عندهم Down | |
| 544 | |
| 00:54:41,850 --> 00:54:48,810 | |
| Syndrome، حقيقةً، يعني تذكروا دائماً عنهم إنهم عندهم | |
| 545 | |
| 00:54:48,810 --> 00:54:55,230 | |
| pleasant personality، يعني شخصيتهم لطيفة، حبابين، | |
| 546 | |
| 00:54:55,230 --> 00:55:02,910 | |
| بنحبهم، حلوين، تعاملهم يعني حلو. يعني، والـLife | |
| 547 | |
| 00:55:02,910 --> 00:55:10,750 | |
| expectancy 55-60. يعني هذه باعتبرها أنا دائماً إنه الواحد | |
| 548 | |
| 00:55:10,750 --> 00:55:17,290 | |
| يتذكر مثل هذه الحالة، هي موجودة ومتواجدة، أو تقريباً | |
| 549 | |
| 00:55:17,290 --> 00:55:25,670 | |
| واحدة في 850 ألف حالة، يعني تقريباً أقل من واحد في | |
| 550 | |
| 00:55:25,670 --> 00:55:30,650 | |
| الألف، أكثر شوية من واحد في الألف، واحد في 850 بتوقع | |
| 551 | |
| 00:55:30,650 --> 00:55:36,070 | |
| يكون عنده Down Syndrome، فيعني | |
| 552 | |
| 00:55:36,070 --> 00:55:41,210 | |
| هؤلاء جزء من المجتمع، بدّي إياكم واحد يحن عليهم و .. بس | |
| 553 | |
| 00:55:41,210 --> 00:55:44,750 | |
| أنا بظن، يعني من أجمل الأشياء إنهم لطيفين، يعني | |
| 554 | |
| 00:55:44,750 --> 00:55:49,350 | |
| آه، في أسئلة؟ | |
| 555 | |
| 00:55:49,350 --> 00:55:57,530 | |
| فإذا في حد عنده سؤال، يسأل. الملاحظة المهمة أو مهمة | |
| 556 | |
| 00:55:57,530 --> 00:56:04,330 | |
| كثير، فضلاً عن أن الـ Down Syndrome أحياناً كثيرة | |
| 557 | |
| 00:56:04,330 --> 00:56:05,910 | |
| مرتبطة بعمر الأم | |
| 558 | |
| 00:56:08,570 --> 00:56:14,390 | |
| إذا بالذات الأم عمرها أكثر من الأربعين سنة، نسبة | |
| 559 | |
| 00:56:14,390 --> 00:56:19,850 | |
| حدوث الـDown Syndrome ترتفع بنسبة عالية جداً | |
| 560 | |
| 00:56:19,850 --> 00:56:24,810 | |
| يعني هنا الطريقتين | |
| 561 | |
| 00:56:24,810 --> 00:56:30,350 | |
| للدراسة، في بزل السلى، أو اللي هو أخذ سائل | |
| 562 | |
| 00:56:30,350 --> 00:56:35,030 | |
| حوالي من الجنين، أو الانتظار، يعني هذه | |
| 563 | |
| 00:56:35,030 --> 00:56:39,630 | |
| طريقة من الدراسات. للأسف في دول ثانية، بيعتبرونه إنه | |
| 564 | |
| 00:56:39,630 --> 00:56:47,510 | |
| فحص للـ DNA، أو لقي مرض معين في ذات الحمل، إنه | |
| 565 | |
| 00:56:47,510 --> 00:56:54,270 | |
| بيعرضوا الإجهاض، حتى ما يطلع الطفل عنده إصابة، أساساً | |
| 566 | |
| 00:56:54,270 --> 00:56:57,730 | |
| باعتباره إنه فيه جوانب أخلاقية في الطب | |
| 567 | |
| 00:56:57,730 --> 00:57:04,030 | |
| وأخلاقية في التعامل مع الحياة وكذا، لأن إحنا | |
| 568 | |
| 00:57:04,030 --> 00:57:08,390 | |
| تقريباً، يعني في كلام إنه قبل نفخ الروح، يعني ذاك | |
| 569 | |
| 00:57:08,390 --> 00:57:13,390 | |
| الروح، اللي هو تقريباً 120 يوم، يعني فيه شوية خلاف | |
| 570 | |
| 00:57:13,390 --> 00:57:17,650 | |
| بين الفقهاء والعلماء، ممكن الواحد يعرض الإجهاض | |
| 571 | |
| 00:57:17,650 --> 00:57:24,390 | |
| وممكن، يعني بما إنه لسه مش كائن | |
| 572 | |
| 00:57:24,390 --> 00:57:29,990 | |
| أو مش إنسان مكتمل، يعني، فالفكرة يعني، بس النقطة | |
| 573 | |
| 00:57:29,990 --> 00:57:37,000 | |
| الأساسية، إنه إذا كبر عمر الأم، نسبة الـ Down | |
| 574 | |
| 00:57:37,000 --> 00:57:42,600 | |
| Syndrome بتكبر كثير، ماشي؟ وخصوصاً فوق سن الأربعين | |
| 575 | |
| 00:57:42,600 --> 00:57:49,520 | |
| يعني، هو النسبة بتكون كبيرة، كبيرة جداً، فهذه ناحية، ناحية | |
| 576 | |
| 00:57:49,520 --> 00:57:55,780 | |
| ثانية، يعني من الأشياء اللي الواحد بده ينتبه لها، أن | |
| 577 | |
| 00:57:55,780 --> 00:58:00,920 | |
| أحياناً الـ Trisomy 21 ما بيكونش في كل الخلايا، | |
| 578 | |
| 00:58:00,920 --> 00:58:05,460 | |
| بتكون في نسبة من الخلايا، والمقصود إنه الـ Non | |
| 579 | |
| 00:58:05,460 --> 00:58:12,180 | |
| -disjunction هذا اللي صار، يعني مش على مستوى الـ | |
| 580 | |
| 00:58:12,180 --> 00:58:16,860 | |
| Egg والـ Sperm، بحيث إنه واحد منهم بيكون فيه | |
| 581 | |
| 00:58:16,860 --> 00:58:21,120 | |
| المشكلة. لو بالـ Egg والـ Sperm الأصليين، كل | |
| 582 | |
| 00:58:21,120 --> 00:58:24,720 | |
| الخلايا اللي راح تطلع راح تكون فيها مشاكل، بس لو | |
| 583 | |
| 00:58:24,720 --> 00:58:28,660 | |
| صار Non-disjunction بعدين، يعني بعد ما صارت | |
| 584 | |
| 00:58:28,660 --> 00:58:34,500 | |
| Fertilized Egg وانقسمت مثلاً مرتين، ثلاث، فصار عندي | |
| 585 | |
| 00:58:34,500 --> 00:58:39,140 | |
| مثلاً 16 خلية، واحدة منهم هي اللي صار فيها Non | |
| 586 | |
| 00:58:39,140 --> 00:58:44,000 | |
| -disjunction، في حتة إنه صارت فيها Trisomy 21، في | |
| 587 | |
| 00:58:44,000 --> 00:58:48,460 | |
| واحدة منهم. في حتة إنه بنتج عن هذا الأمر إنه راح | |
| 588 | |
| 00:58:48,460 --> 00:58:55,120 | |
| يكون إنه نسبة، يعني ربع الخلايا، ثلث الخلايا، 60% من | |
| 589 | |
| 00:58:55,120 --> 00:58:59,960 | |
| الخلايا اللي فيها الخلل، والبقية طبيعية. في تفاوت، | |
| 590 | |
| 00:58:59,960 --> 00:59:09,760 | |
| يعني في درجات. فهي طبيعة مهمة هنا، الـ Rough Spots، | |
| 591 | |
| 00:59:09,760 --> 00:59:13,600 | |
| الـ Brush Field Spots، هنا حاطين كيف شكل العين، يعني | |
| 592 | |
| 00:59:13,600 --> 00:59:17,840 | |
| شكل معين، وهي الـ Epicanthic Fold اللي هي للجوا | |
| 593 | |
| 00:59:17,840 --> 00:59:25,200 | |
| و Big Tongue، و Pleasant Personality. ويعني هذه اللي | |
| 594 | |
| 00:59:25,200 --> 00:59:31,370 | |
| هو Down Syndrome، من أشياء الأمراض الكروموزومية اللي | |
| 595 | |
| 00:59:31,370 --> 00:59:37,430 | |
| هي في المجتمع، الـ | |
| 596 | |
| 00:59:37,430 --> 00:59:48,290 | |
| فيه هناك، يعني أحياناً حتى لو أنا مش كعدد، كـ band، | |
| 597 | |
| 00:59:48,290 --> 00:59:51,810 | |
| وعدد، ممكن ألاقي في | |
| 598 | |
| 00:59:56,860 --> 01:00:04,460 | |
| يعني أحياناً مظهرياً بكون إنسان شكله، لما نعمله | |
| 599 | |
| 01:00:04,460 --> 01:00:09,540 | |
| Carrier-type، لما أدققش كثير، ولكن بالأول إنه بس في | |
| 600 | |
| 01:00:09,540 --> 01:00:17,120 | |
| نسختين من الـChromosome 21. فبظن إن التشخيص غلط، أو | |
| 601 | |
| 01:00:17,120 --> 01:00:24,080 | |
| بقول إنه فيه مشكلة، بكون إنه الـChromosome 21 كما | |
| 602 | |
| 01:00:24,080 --> 01:00:30,060 | |
| هو في الصورة هذه، راكب نسخة منه على كروموزوم 14، كبير | |
| 603 | |
| 01:00:30,060 --> 01:00:37,820 | |
| كروموزوم 14. وبالتالي، أحياناً الـ… الـ… يعني هنا | |
| 604 | |
| 01:00:37,820 --> 01:00:41,940 | |
| إحنا حاطين مثال إنه أنا المفروض بشكل طبيعي أكون | |
| 605 | |
| 01:00:41,940 --> 01:00:48,480 | |
| عند كروموزوم 14 وكروموزوم 21 منفصلات بهذا الشكل. | |
| 606 | |
| 01:00:48,480 --> 01:00:55,160 | |
| إذا في عندي Balanced Translocation بهذا الشكل، إنه | |
| 607 | |
| 01:00:55,460 --> 01:00:59,060 | |
| الـ Chromosome 21 اللي هو أنه أصغر واحد، ومطرد هيك، | |
| 608 | |
| 01:00:59,060 --> 01:01:03,800 | |
| وصغير، لصق كله بالغلط مع Chromosome 14، وظلوا | |
| 609 | |
| 01:01:03,800 --> 01:01:10,120 | |
| موجودين هناك. فإذا إنسان خلاياه بهذا الشكل، برضه هذا | |
| 610 | |
| 01:01:10,120 --> 01:01:15,700 | |
| ما عنده مشكلة، إذا كانت بشكل مختلف بهذه الأشياء | |
| 611 | |
| 01:01:15,700 --> 01:01:20,360 | |
| بتكون الأمور Unbalanced، وبتروح تكون فيها مشاكل | |
| 612 | |
| 01:01:20,360 --> 01:01:27,290 | |
| مختلفة كبيرة. هنا راح يكون Down، لأنه فيه زيادة طبعاً | |
| 613 | |
| 01:01:27,290 --> 01:01:31,310 | |
| هاي one copy، وفيه copies ثانية زيها، فبنتج عن هذا | |
| 614 | |
| 01:01:31,310 --> 01:01:35,210 | |
| الأمر الثاني، اللي نفترضه راح تكون طبيعية، راح يكون | |
| 615 | |
| 01:01:35,210 --> 01:01:40,570 | |
| أنه عندي ثلاثة، أو هنا فيه فقد تام للـ 21، هنا في | |
| 616 | |
| 01:01:40,570 --> 01 | |
| 667 | |
| 01:07:01,820 --> 01:07:05,620 | |
| fourth pharyngeal pouches أتأمل أنكم أخذتم الـ | |
| 668 | |
| 01:07:05,620 --> 01:07:10,820 | |
| embryology نتيجة هذا الخلل بيصير عندي ثلاث مظاهر | |
| 669 | |
| 01:07:10,820 --> 01:07:15,820 | |
| رئيسية الـ third والـ fourth pharyngeal pouches | |
| 670 | |
| 01:07:15,820 --> 01:07:23,000 | |
| بيكون فيهم لأنهم راح يعطي الـ Thymus أو الغدة الـ | |
| 671 | |
| 01:07:23,000 --> 01:07:29,900 | |
| T اللي هي تبعت المناعة اللي في الصدر، المنطقة | |
| 672 | |
| 01:07:29,900 --> 01:07:34,640 | |
| الأمامية من الصدر، فبيصير عندي Absent Thymus والـ | |
| 673 | |
| 01:07:34,640 --> 01:07:38,020 | |
| Thymus ضرورية لـ Development لـ T-cells في | |
| 674 | |
| 01:07:38,020 --> 01:07:44,280 | |
| المناعة، هي بتتعلم، هي تتكون، هي تتنشط في الـ Thymus | |
| 675 | |
| 01:07:44,280 --> 01:07:47,880 | |
| فبيصير عندي Absence of T-cells وبالتالي عندي Immune | |
| 676 | |
| 01:07:47,880 --> 01:07:52,100 | |
| Deficiency، بيصير عنده Immune Deficiency، الوظيفة | |
| 677 | |
| 01:07:52,100 --> 01:07:55,480 | |
| الثانية للـ third والـ fourth pharyngeal pouches إن | |
| 678 | |
| 01:07:55,480 --> 01:07:59,780 | |
| هي بتشترك في الـ root of the heart، في الـ major | |
| 679 | |
| 01:07:59,780 --> 01:08:04,100 | |
| blood vessels، فالـ major blood vessels، الأورطة | |
| 680 | |
| 01:08:04,100 --> 01:08:08,460 | |
| والبلمونري آرتي والـ truncus arteriosus والأشياء | |
| 681 | |
| 01:08:08,460 --> 01:08:12,920 | |
| هذه بتصير فيها خلل، فبيصير عندي congenital heart | |
| 682 | |
| 01:08:12,920 --> 01:08:18,160 | |
| disease، بيصير عندي مرض قلب خلقي، عيب خلقي في القلب | |
| 683 | |
| 01:08:18,920 --> 01:08:22,020 | |
| الشغل الثالث اللي بتكون نتيجة الـ third والـ | |
| 684 | |
| 01:08:22,020 --> 01:08:28,480 | |
| fourth pharyngeal pouches اللي هم الـ الـ الـ الـ | |
| 685 | |
| 01:08:28,480 --> 01:08:33,540 | |
| Parathyroid glands، والـ Parathyroid glands أهميتهم | |
| 686 | |
| 01:08:33,540 --> 01:08:37,200 | |
| بالتحكم في الـ metabolism تبع الـ calcium، فبيصير | |
| 687 | |
| 01:08:37,200 --> 01:08:42,220 | |
| عندي مشكلة hypocalcemia و tetany، بصير الجنين أو | |
| 688 | |
| 01:08:42,220 --> 01:08:46,920 | |
| الـ أو الجنين يعني الـ newborn بصير عنده تشنجات | |
| 689 | |
| 01:08:46,920 --> 01:08:51,020 | |
| و tetany ويكون نتيجة الـ Hypocalcemia بسبب | |
| 690 | |
| 01:08:51,020 --> 01:08:57,780 | |
| الـ Hypoparathyroidism، فالـ Velo-cardio-facial syndrome، أي الاسم الثاني | |
| 691 | |
| 01:08:57,780 --> 01:09:01,880 | |
| للـ DiGeorge Syndrome، يكون عندي مشاكل في القلب، مشاكل | |
| 692 | |
| 01:09:01,880 --> 01:09:06,680 | |
| في الـ Thymus وفي المناعة، ومشاكل في الـ Calcium وفي | |
| 693 | |
| 01:09:06,680 --> 01:09:11,160 | |
| الـ Metabolism تبع الـ Hypoparathyroidism | |
| 694 | |
| 01:09:17,070 --> 01:09:22,250 | |
| النقطة الأخيرة فيهم اللي هي قضية إنه راح يكون | |
| 695 | |
| 01:09:22,250 --> 01:09:28,630 | |
| بيسموها dysmorphic features، الحاطين هنا أظن صور | |
| 696 | |
| 01:09:28,630 --> 01:09:32,250 | |
| اللي | |
| 697 | |
| 01:09:32,250 --> 01:09:38,210 | |
| هم الـ Trisomy 21، خلّيني أشوف، لأ مش حاطين | |
| 698 | |
| 01:09:38,210 --> 01:09:41,870 | |
| DiGeorge Syndrome، بيبينوا، بيكون بيسموها loss of | |
| 699 | |
| 01:09:41,870 --> 01:09:50,300 | |
| ears، يعني الـ… الـ… لما الواحد يشوف الجنين الأصل | |
| 700 | |
| 01:09:50,300 --> 01:09:54,180 | |
| في الإنسان، إذا الواحد انتبه على حاله إنه الأذنين | |
| 701 | |
| 01:09:54,180 --> 01:09:57,820 | |
| بيكونوا على مستوى العين، يعني إذا أخدت خط بين | |
| 702 | |
| 01:09:57,820 --> 01:10:02,380 | |
| الآذنين تقريباً هنا، إذا الأذنين الواحد أنزل | |
| 703 | |
| 01:10:02,380 --> 01:10:07,080 | |
| من هذا الوضع بيسموها loss of ear، بيكون increased | |
| 704 | |
| 01:10:07,080 --> 01:10:11,340 | |
| philtrum اللي هي المسافة بين الأنف والشفة العليا | |
| 705 | |
| 01:10:11,880 --> 01:10:16,560 | |
| اللي كونها شكلها increase، فإنها شكل مميز، يعني | |
| 706 | |
| 01:10:16,560 --> 01:10:24,000 | |
| فهذا إيش اسمه DiGeorge Syndrome، فبقية الـ | |
| 707 | |
| 01:10:24,000 --> 01:10:29,920 | |
| diseases، بدّي، يعني الفكرة فيها أمراض كثيرة وهي | |
| 708 | |
| 01:10:29,920 --> 01:10:36,100 | |
| list of examples، يعني هذولة نسبة أو يعني عدد | |
| 709 | |
| 01:10:36,100 --> 01:10:42,400 | |
| محدود من الأمثلة، وإنه في عندي أمراض كثيرة أخرى | |
| 710 | |
| 01:10:42,400 --> 01:10:48,580 | |
| بيكون، أنا المشكلة عندي هي segmental deletion أو | |
| 711 | |
| 01:10:48,580 --> 01:10:53,560 | |
| duplication، يعني عبارة عن قطعة مش الـ… | |
| 712 | |
| 01:10:53,560 --> 01:11:00,120 | |
| الـ chromosome كامل، ماشي؟ فهذه أشياء بتحدث وموجودة | |
| 713 | |
| 01:11:00,120 --> 01:11:08,040 | |
| في الطبيعة، موجودة في الحياة، موجودة ومؤثرة، والواحد | |
| 714 | |
| 01:11:08,040 --> 01:11:15,160 | |
| يطلع عنده حالة بده يحسن التنقيب والبحث عن من | |
| 715 | |
| 01:11:15,160 --> 01:11:21,760 | |
| المراجع العلمية المعتمدة، الـ Online Databases زي | |
| 716 | |
| 01:11:21,760 --> 01:11:27,190 | |
| ما بقوله، قواعد البيانات على الـ Net، بحيث إنه يدخل | |
| 717 | |
| 01:11:27,190 --> 01:11:31,630 | |
| كل المعلومات اللي بعرفها كمظاهر ويحاول يلاقي منها | |
| 718 | |
| 01:11:31,630 --> 01:11:39,170 | |
| شو التشخيص أو وين العلة عشان يختار بعدين الـ Test | |
| 719 | |
| 01:11:39,170 --> 01:11:42,370 | |
| المناسب حتى يثبت إن هذا الموضوع موجود | |
| 720 | |
| 01:11:42,370 --> 01:11:46,910 | |
| فالـ Rearrangement | |
| 721 | |
| 01:11:46,910 --> 01:11:52,770 | |
| لقضية اللي يصير Deletion أو Duplication، اثنانهم | |
| 722 | |
| 01:11:52,770 --> 01:11:58,920 | |
| لنفس الـ Mechanism، لما نكون عندي سواء إذا كامل، Non- | |
| 723 | |
| 01:11:58,920 --> 01:12:02,920 | |
| distinction، يعني بتكون اثنان مع بعض بيروحوا هيك | |
| 724 | |
| 01:12:02,920 --> 01:12:07,720 | |
| أو صفر بيروح الجهة الثانية، بتكون كاملة بس أحياناً | |
| 725 | |
| 01:12:07,720 --> 01:12:13,160 | |
| بتكون على قطعة وبتكون إنه شيء بينتقل من محل لمحل | |
| 726 | |
| 01:12:13,160 --> 01:12:18,220 | |
| ثاني، فبنتج عنه إنه في نسخة راح تكون Duplication | |
| 727 | |
| 01:12:18,220 --> 01:12:23,440 | |
| وفي نسخة ثانية أو جهة ثانية راح يكون فيه Deletion | |
| 728 | |
| 01:12:23,440 --> 01:12:32,240 | |
| فهي لنفس الـ Mechanism، هنا برضه يعني هاي هون اللي | |
| 729 | |
| 01:12:32,240 --> 01:12:37,460 | |
| عملنا عن طريق الـ Karyotype، على Binding، دورت على | |
| 730 | |
| 01:12:37,460 --> 01:12:45,080 | |
| شيء معين، ممكن أنا هنا الـ FISH كأسلوب أدور على | |
| 731 | |
| 01:12:45,730 --> 01:12:53,610 | |
| بطريقة معينة عليهم، وبعدين في عندي اللي هو micro- | |
| 732 | |
| 01:12:53,610 --> 01:12:59,850 | |
| arrays، بتكون أنا ممكن أدور بطريقة معينة، وبعدين | |
| 733 | |
| 01:12:59,850 --> 01:13:10,590 | |
| بروح أقراها ويعني بتكون عندي، شو اسمه؟ محاضرة، أنا، | |
| 734 | |
| 01:13:10,590 --> 01:13:11,610 | |
| محاضرة، محاضرة | |
| 735 | |
| 01:13:14,980 --> 01:13:23,480 | |
| فأسف، يعني هذه الآليات المختلفة لمعرفة النوع | |
| 736 | |
| 01:13:23,480 --> 01:13:30,080 | |
| الثاني من الـ Chromosome Anomalies، يعني هنا | |
| 737 | |
| 01:13:30,080 --> 01:13:36,060 | |
| كـ Chromosome كامل، فيه عدد محدود، قطع من | |
| 738 | |
| 01:13:36,060 --> 01:13:41,140 | |
| الكروموزومات، فيه برضه نسبة موجودة، هناك انفلونزا عليها | |
| 739 | |
| 01:13:41,140 --> 01:13:46,880 | |
| دخلنا على قصة الـ DiGeorge Syndrome كمثال، ما بديش غيره، | |
| 740 | |
| 01:13:46,880 --> 01:13:56,600 | |
| بس الفكرة إنه بيكون في عندي يعني مظاهر متعددة وأنا | |
| 741 | |
| 01:13:56,600 --> 01:14:00,060 | |
| بإمكاني أدرسها بطرق مختلفة | |
| 742 | |
| 01:14:03,080 --> 01:14:07,620 | |
| في حاجة اسمها "Brother Willy Engelman Syndromes" | |
| 743 | |
| 01:14:07,620 --> 01:14:12,700 | |
| كانوا حاطين صورهم بهذا الشكل، ماشي، رخاوة في | |
| 744 | |
| 01:14:12,700 --> 01:14:20,420 | |
| العضلات، تخلف عقلي، أمراض، مشاكل ثانية، إذا الواحد | |
| 745 | |
| 01:14:20,420 --> 01:14:27,520 | |
| بدّه ياخد خط الطب كـ Pediatrician، كـ Geneticist أو | |
| 746 | |
| 01:14:27,520 --> 01:14:30,340 | |
| كذا، بدّه يصير يعرف عنهم ويتعامل معهم | |
| 747 | |
| 01:14:34,340 --> 01:14:38,860 | |
| الآن الجانب الأخير من الأمراض الكروموزومية اللي هو | |
| 748 | |
| 01:14:38,860 --> 01:14:43,220 | |
| الـ Sex Chromosomes، الـ Sex Chromosomes يعني ناحية | |
| 749 | |
| 01:14:43,220 --> 01:14:52,960 | |
| مهمة كتير ويعني بدها تكون نابعة للواحد من فهم ضروري | |
| 750 | |
| 01:14:52,960 --> 01:15:02,380 | |
| للمبادئ تبعها بالنسبة للـ Sex Development وتطور | |
| 751 | |
| 01:15:02,380 --> 01:15:12,050 | |
| الإنسان الجنسي، بنلاقي أنا عندي، بتكلم عن ثلاث | |
| 752 | |
| 01:15:12,050 --> 01:15:20,710 | |
| مستويات من المظاهر، وأحياناً طبعاً في الغالب بتكون | |
| 753 | |
| 01:15:20,710 --> 01:15:27,830 | |
| بطرق معينة، بس هناك طرق متعددة للاختلالات، فالأصل | |
| 754 | |
| 01:15:27,830 --> 01:15:33,850 | |
| الإنسان الرجل، الذكر بيكون عنده X Y chromosome | |
| 755 | |
| 01:15:35,940 --> 01:15:44,340 | |
| التركيب للـ genes أو الأعضاء التناسلية تبعته إنه | |
| 756 | |
| 01:15:44,340 --> 01:15:51,480 | |
| عنده خصي أو Testes، ماشي، وبالأخير بتعطي مظاهر | |
| 757 | |
| 01:15:51,480 --> 01:15:59,640 | |
| اللي بنرجعها للدكورة، يعني الصوت أجش، الشعر في | |
| 758 | |
| 01:15:59,640 --> 01:16:04,500 | |
| اللحية، وفي مناطق معينة في الجسم، كمية العضلات في | |
| 759 | |
| 01:16:04,500 --> 01:16:10,920 | |
| جسمه أكبر، الهرمونات في جسمه تكون مختلفة، هذه | |
| 760 | |
| 01:16:10,920 --> 01:16:15,040 | |
| اللي بيسموها مظاهر الدكورة أو الأنوثة، الـ | |
| 761 | |
| 01:16:15,040 --> 01:16:23,940 | |
| Phenotype، الـ Phenotype هذا هو نتيجة أول شيء، جزء | |
| 762 | |
| 01:16:23,940 --> 01:16:28,840 | |
| منه الكروموزومات، وما ينتج عنها من بروتينات، وما | |
| 763 | |
| 01:16:28,840 --> 01:16:35,520 | |
| ينتج عنها من تراكيب، ثم بعد ذلك جوانب هرمونية | |
| 764 | |
| 01:16:35,520 --> 01:16:41,980 | |
| نتيجة الـ Gonads، وبعد ذلك الصراحة الجوانب | |
| 765 | |
| 01:16:41,980 --> 01:16:49,870 | |
| المجتمعية، يعني الـ role-playing، يعني المجتمع عادة | |
| 766 | |
| 01:16:49,870 --> 01:16:56,750 | |
| الطفل من صغره إذا كان ذكر بيصيروا يقولوا أنت زلمة | |
| 767 | |
| 01:16:56,750 --> 01:17:01,570 | |
| واش بتعيط زي البنات؟ ولا بيصيروا يربّوه على إنه يكون | |
| 768 | |
| 01:17:01,570 --> 01:17:06,190 | |
| خشين، إنه ما يشكيش وإنه كده وإنه كده، كدا بتلاقي مظاهر | |
| 769 | |
| 01:17:06,190 --> 01:17:11,390 | |
| حتى من ناحية المجتمع بتتدخل شوية، يعني مناسب | |
| 770 | |
| 01:17:11,900 --> 01:17:17,960 | |
| لأنه هذا رجل أو هي أنثى، فبالمقابل | |
| 771 | |
| 01:17:17,960 --> 01:17:23,060 | |
| الـ Females، في عندنا بيكون عندهم XX chromosomes | |
| 772 | |
| 01:17:23,060 --> 01:17:30,740 | |
| بتكون عندنا مبايض، Ovaries، وبعدين بيصير الشكل | |
| 773 | |
| 01:17:30,740 --> 01:17:36,120 | |
| ال مميز للـ Phenotype كـ Female، تتدخل فيه أشياء | |
| 774 | |
| 01:17:36,120 --> 01:17:40,060 | |
| كثيرة الآن | |
| 775 | |
| 01:17:40,470 --> 01:17:46,230 | |
| الـ Y-Chromosome، حقيقةً فيه عدد قليل من الجينات | |
| 776 | |
| 01:17:46,230 --> 01:17:51,890 | |
| حاطين هنا تفاصيل، من أصغر الـ Chromosomes كمان زي | |
| 777 | |
| 01:17:51,890 --> 01:17:57,070 | |
| الـ Chromosome 21 قريب منه يعني في الحجم، وبكون | |
| 778 | |
| 01:17:57,070 --> 01:18:06,910 | |
| ما فيه، إيش اسمه؟ ما يكونش فيه يعني كبير عدد من | |
| 779 | |
| 01:18:06,910 --> 01:18:12,010 | |
| الـ genes اللي بتأثر على أشياء محددة، يعني، | |
| 780 | |
| 01:18:12,010 --> 01:18:16,450 | |
| ماشي، في أسئلة؟ | |
| 781 | |
| 01:18:16,450 --> 01:18:19,650 | |
| السلام | |
| 782 | |
| 01:18:19,650 --> 01:18:23,250 | |
| عليكم، في أسئلة؟ تمام لحد الآن يا دكتور، تمام، ما في | |
| 783 | |
| 01:18:23,250 --> 01:18:30,010 | |
| سؤال يعني، طيب، الفهم لكيف تطور الذكور والإناث | |
| 784 | |
| 01:18:30,590 --> 01:18:34,370 | |
| وكيف ربنا حطّ فينا هيك الأشياء، وكيف ربنا خلقنا | |
| 785 | |
| 01:18:34,370 --> 01:18:46,890 | |
| صراحة فيه يعني أفضل تقدير ويعني كيف الإنسان بيتخلق | |
| 786 | |
| 01:18:46,890 --> 01:18:51,970 | |
| حقيقةً يعني عجيبة من الله سبحانه وتعالى، من الأشياء | |
| 787 | |
| 01:18:51,970 --> 01:18:59,560 | |
| اللي لازم تكونوا تتذكروها أولاً إنه في الـ | |
| 788 | |
| 01:18:59,560 --> 01:19:05,580 | |
| Embryogenesis، يعني في مرحلة تكوين الإنسان، في مرحلة | |
| 789 | |
| 01:19:05,580 --> 01:19:12,160 | |
| الجنينية المبكرة، ناشئ الإنسان بيولد بالأول أو | |
| 790 | |
| 01:19:12,160 --> 01:19:21,360 | |
| بيتخلق بالأول وعنده تراكيب يعني ذكورة وأنوثة في | |
| 791 | |
| 01:19:21,360 --> 01:19:28,560 | |
| نفس الوقت، ناشئ، بقرا "mesonephric duct"، "mesonephric | |
| 792 | |
| 01:19:28,560 --> 01:19:32,900 | |
| duct"، "mesonephric | |
| 793 | |
| 01:19:32,900 --> 01:19:38,400 | |
| duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric | |
| 794 | |
| 01:19:38,400 --> 01:19:39,040 | |
| duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric | |
| 795 | |
| 01:19:39,040 --> 01:19:39,520 | |
| duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric | |
| 796 | |
| 01:19:39,520 --> 01:19:42,060 | |
| duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric | |
| 797 | |
| 01:19:42,060 --> 01:19:50,260 | |
| duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric duct"، "mesonephric | |
| 798 | |
| 01:19:50,260 --> 01:19:59,200 | |
| duct"، "meso يعني بيقولوا الـ Default، يعني الإعداد | |
| 799 | |
| 01:19:59,200 --> 01:20:06,700 | |
| التلقائي، الـ Default Development بتكون إنه الإنسان | |
| 800 | |
| 01:20:06,700 --> 01:20:16,420 | |
| بتحول إلى أنثى، إذا فيه الـ Y-Chromosome، ماشي، بتحول | |
| 801 | |
| 01:20:16,420 --> 01:20:23,340 | |
| للدفع، أما إذا ما فيش Y-Chromosome، يعني وجود الـ X أو | |
| 802 | |
| 01:20:23,340 --> 01:20:28,620 | |
| أكثر من X أو عدد كبير من الـ X ما بيخلي الأنثى | |
| 803 | |
| 01:20:28,620 --> 01:20:35,100 | |
| تتكون، عدم وجود الـ Y-Chromosome هو ما يدفع الـ | |
| 804 | |
| 01:20:35,100 --> 01:20:41,560 | |
| Development إلى قضية أن يكون الشخص هذا أنثى، فوجود | |
| 805 | |
| 01:20:41,560 --> 01:20:46,220 | |
| الـ Y-Chromosome هو اللي بيصنع الـ Testes، بيحول | |
| 806 | |
| 01:20:46,220 --> 01:20:52,050 | |
| إلى Testes وبيغير شكل القنوات البولية والقنوات | |
| 807 | |
| 01:20:52,050 --> 01:20:58,390 | |
| التناسلية بحيث إنه يعطي شكل الذكر في الـ Internal | |
| 808 | |
| 01:20:58,390 --> 01:21:02,490 | |
| والـ External Genitalia، اللي هم الأعضاء التناسلية | |
| 809 | |
| 01:21:02,490 --> 01:21:09,750 | |
| الداخلية والخارجية، البربخ والقنوات | |
| 810 | |
| 01:21:09,750 --> 01:21:17,170 | |
| تبعات الـ Sperms والبروستاتا | |
| 811 | |
| 01:21:17,170 --> 01:21:25,120 | |
| والذكر والأشياء هذه، في مقابل عدم وجود الـ Y | |
| 812 | |
| 01:21:25,120 --> 01:21:28,740 | |
| Chromosome هو ما يدفع الـ Development إنه تتحول | |
| 813 | |
| 01:21:28,740 --> 01:21:33,280 | |
| باتجاه الأنثى، وهي اللي بيسموها الـ Default، يعني | |
| 814 | |
| 01:21:33,280 --> 01:21:37,300 | |
| هنا إذا ما فيش أي مؤثر خارجي راح تمشي بهذا الطريق | |
| 815 | |
| 01:21:37,300 --> 01:21:44,440 | |
| فبتكون المبيض، وبعدين قنوات Fallopian وبعدين بقية | |
| 816 | |
| 01:21:44,440 --> 01:21:50,190 | |
| الرحم وقطع وبعدين المهبل وغيره، الـ Female Internal | |
| 817 | |
| 01:21:50,190 --> 01:21:56,510 | |
| و External Genitalia، ماشي، فالإنسان | |
| 818 | |
| 01:21:56,510 --> 01:22:06,270 | |
| الطبيعي يعني عادةً إذا ذكر XY، إذا أنثى XX، والأصل | |
| 819 | |
| 01:22:06,270 --> 01:22:12,630 | |
| يعني في التحكم إنه تروح باتجاه الذكر، الذكورة هي | |
| 820 | |
| 01:22:12,630 --> 01:22:19,880 | |
| وجود الـ Y، كثير من المظاهر مرتبطة بعد ما تتكون الـ | |
| 821 | |
| 01:22:19,880 --> 01:22:24,280 | |
| Testes وتكون مصدر للهرمونات، الـ Testosterone | |
| 822 | |
| 01:22:24,280 --> 01:22:32,480 | |
| وهو بيؤدي إلى إن المظاهر تتابع وتتغير وتكون بالشكل | |
| 823 | |
| 01:22:32,480 --> 01:22:41,100 | |
| اللي عندنا موجود، فهي نواحي مهمة، الآن في ظاهرة | |
| 824 | |
| 01:22:41,100 --> 01:22:47,490 | |
| حكينا عنها من قبل، طبعاً الـ X-Chromosome أكبر بكثير | |
| 825 | |
| 01:22:47,490 --> 01:22:52,690 | |
| يعني الـ Chromosome محرز، كبير وفي عليه جينات | |
| 826 | |
| 01:22:52,690 --> 01:22:57,790 | |
| كثيرة وله دخل في أشياء كثيرة، طبعاً أهم ميزة فيه | |
| 827 | |
| 01:22:57,790 --> 01:23:02,670 | |
| أو أهم مشكلة فيه إنه لما يكون عندي نسخة | |
| 828 | |
| 01:23:02,670 --> 01:23:08,730 | |
| مريضة، الـ Male راح يكون يأكل هوا، لأنه لو نسخة | |
| 829 | |
| 01:23:08,730 --> 01:23:13,390 | |
| واحدة ما فيش عنده مجال، إذا بالذات Recessive، وهو يعني | |
| 830 | |
| 01:23:13,390 --> 01:23:18,830 | |
| صفة متنحية راح تكون إنها رغم إنها متنحية بس بتظهر | |
| 831 | |
| 01:23:18,830 --> 01:23:25,990 | |
| بالذكور، فدايماً يعني قضية الـ X-Chromosomes وأهميته | |
| 832 | |
| 01:23:25,990 --> 01:23:32,510 | |
| يعني شغل سبحان الله مهم كتير، فلمّا | |
| 833 | |
| 01:23:32,510 --> 01:23:39,330 | |
| يكون الأنثى أو حتى لو ذكر مثلاً XXY، والـ XXY راح | |
| 834 | |
| 01:23:39,330 --> 01:23:47,430 | |
| يكون مظهرياً إيش؟ ذكر، لأنه عند الـ Y، لما يكون XXY | |
| 835 | |
| 01:23:47,430 --> 01:23:51,470 | |
| الـ two X دول بيكونوا الشغالات، اثنان في كل | |
| 836 | |
| 01:23:51,470 --> 01:24:02,490 | |
| الخلايا، لو أنا بقدر أدرس بشكل عميق أنواع الـ DNA | |
| 837 | |
| 01:24:02,490 --> 01:24:08,510 | |
| الشغال في كل خلية بلاقي إنه في حالة لما يكون عندي | |
| 838 | |
| 01:24:08,510 --> 01:24:14,650 | |
| أكثر من نسخة من الـ X، واحد منهم بس اللي شغالة، فهنا | |
| 839 | |
| 01:24:14 | |
| 889 | |
| 01:28:53,690 --> 01:29:02,090 | |
| «كروموزومات» 49 وعندها X X X X X ناشي، تحدث، غادرة | |
| 890 | |
| 01:29:02,090 --> 01:29:07,530 | |
| جداً وإذا بدي أدور عليها يمكن ألاقيها وكذا بس يعني | |
| 891 | |
| 01:29:07,530 --> 01:29:12,210 | |
| الفكرة، انتبهوا هنا إنه دائماً سواء Male ولا | |
| 892 | |
| 01:29:12,210 --> 01:29:16,870 | |
| Female فيه one copy of the X chromosome which is | |
| 893 | |
| 01:29:16,870 --> 01:29:24,930 | |
| activeاللي بيخلّي الإنسان مذكر هو الـ Y بغض النظر | |
| 894 | |
| 01:29:24,930 --> 01:29:28,530 | |
| يعني هو أنا حاطط نسخة أو نسختين أول مرة بشوف هيك | |
| 895 | |
| 01:29:28,530 --> 01:29:37,710 | |
| هي الـ XY-Chromosome أو XYY نفس الشيء أو XXY XXYY | |
| 896 | |
| 01:29:37,710 --> 01:29:45,210 | |
| يعني الدواهر الـ Non-disjunction دواهر عدم | |
| 897 | |
| 01:29:45,210 --> 01:29:51,540 | |
| الانفصال بين الـ X والـ Y-Chromosome في الـ Cell Cycle | |
| 898 | |
| 01:29:51,540 --> 01:29:58,220 | |
| أكثر من بقية الكروموزومات، السبب إنه واحد كبير | |
| 899 | |
| 01:29:58,220 --> 01:30:03,300 | |
| وواحد صغير، إنك تركب اثنين واختلاف كبير في الحجم | |
| 900 | |
| 01:30:03,300 --> 01:30:07,560 | |
| بالبعض، عشان ينفصلوا بشكل سليم، هذا ما بيحدث | |
| 901 | |
| 01:30:07,560 --> 01:30:15,160 | |
| وبالتالي احتماليات الخلل أكبر، فهذه أمثلة اسمها الـ | |
| 902 | |
| 01:30:15,160 --> 01:30:21,280 | |
| Bar Body اللي هو الـ Inactive X-Chromosome، وفي عندنا | |
| 903 | |
| 01:30:21,280 --> 01:30:26,340 | |
| أمثلة على أحياناً بتكون بهذا الشكل، إن شاء الله | |
| 904 | |
| 01:30:26,340 --> 01:30:34,880 | |
| إنها واضحة، بظنّي صارت الساعة عشرة، بنكمل إن شاء | |
| 905 | |
| 01:30:34,880 --> 01:30:40,120 | |
| الله، يوم بعد إذنك، يعني قبل ما تنهي، النقطة اللي | |
| 906 | |
| 01:30:40,120 --> 01:30:43,520 | |
| سأل عنها كريم بخصوص الـVariation في الـIndividual | |
| 907 | |
| 01:30:43,520 --> 01:30:48,720 | |
| Genomes، يعني في .. مش عارف إيه، أظنّ أنّه موجود يا | |
| 908 | |
| 01:30:48,720 --> 01:30:55,680 | |
| كريم في Chapter رقم 4، صحيح؟ إذا بتسمعني يا كريم | |
| 909 | |
| 01:30:55,680 --> 01:31:01,160 | |
| Chapter رقم 4؟ آه، صحيح، موجود في Chapter رقم 4 | |
| 910 | |
| 01:31:01,160 --> 01:31:05,860 | |
| آه، شو بدّك؟ النقطة الـ Variation في الـ | |
| 911 | |
| 01:31:05,860 --> 01:31:10,140 | |
| Individual Genomes يعني | |
| 912 | |
| 01:31:10,140 --> 01:31:14,340 | |
| إحنا كل المحاضرة عن إنه فيه Variation في الـ | |
| 913 | |
| 01:31:14,340 --> 01:31:20,740 | |
| Genome، الـ Genome شو هو؟ الـ Genome هو مجمل المادة | |
| 914 | |
| 01:31:20,740 --> 01:31:26,100 | |
| الوراثية كلها، لما نتكلم Genome يعني كل الـ DNA تبع | |
| 915 | |
| 01:31:26,100 --> 01:31:32,880 | |
| الكائن الإنساني هذا، أو الإنسان هذا، ففي عندي يعني | |
| 916 | |
| 01:31:33,500 --> 01:31:39,160 | |
| فأي نوع الـ Variation؟ هو له أنواع كثيرة، لما يكون | |
| 917 | |
| 01:31:39,160 --> 01:31:44,700 | |
| يشوف اللي بحكي عنه يفرجيني، يعني دكتور يعني خلّيني | |
| 918 | |
| 01:31:44,700 --> 01:31:54,360 | |
| أشاركك الصورة اللي هو بعتلي إياها، نعم، آه طيب، | |
| 919 | |
| 01:31:54,360 --> 01:32:01,840 | |
| أه، فرجيني الصورة | |
| 920 | |
| 01:32:01,840 --> 01:32:07,200 | |
| موجودة الآن، هي، نعم، إذا أنت شايفها؟ طيب، هسا هاي | |
| 921 | |
| 01:32:07,200 --> 01:32:12,960 | |
| نحكي عن حالة محددة، اللي هي نوع من الـ Hemophilia | |
| 922 | |
| 01:32:12,960 --> 01:32:20,020 | |
| الـ Hemophilia اللي هو الـ Factor 8 تبع الـ | |
| 923 | |
| 01:32:20,020 --> 01:32:26,100 | |
| Clotting Factor تبع اللي بيعمل تجلّط الدم، ماشي، موجودة | |
| 924 | |
| 01:32:26,100 --> 01:32:31,500 | |
| على الـ X-Chromosome، هسا اللي بيصير أحياناً | |
| 925 | |
| 01:32:31,770 --> 01:32:38,950 | |
| ممكن مثلًا «Snip» أو «As if» «Deletion» «of One | |
| 926 | |
| 01:32:38,950 --> 01:32:43,510 | |
| Nucleotide» بيعمل «Frame Shift»، بيخرّب لك كل | |
| 927 | |
| 01:32:43,510 --> 01:32:49,830 | |
| البروتين ويغلط الـ «DNA»، يشغّل، ماشي، هنا ظاهرة | |
| 928 | |
| 01:32:49,830 --> 01:32:56,970 | |
| ثانية، الظاهرة هذه إنه أنا في عندي قطعتين ممكن | |
| 929 | |
| 01:32:56,970 --> 01:33:04,040 | |
| هذول يلتبِقان على بعض، فلما اللي هي ما بين النقطة A | |
| 930 | |
| 01:33:04,040 --> 01:33:12,000 | |
| والنقطة B، فالأصل الـ «أصل» الـ «فاكتور 8»، ماشي له | |
| 931 | |
| 01:33:12,000 --> 01:33:23,880 | |
| 23 exons وبينهم 22 introns، يعني لما أنا قاعد | |
| 932 | |
| 01:33:23,880 --> 01:33:28,900 | |
| أصنع البروتين هذا، بسوي بالأول transcription | |
| 933 | |
| 01:33:31,800 --> 01:33:38,700 | |
| للديا الـ RNA لكل الـ Introns والـ Exons، وبعدين | |
| 934 | |
| 01:33:38,700 --> 01:33:43,140 | |
| بصير أقطع القطع وأركّبهم على بعض، يعطيني البروتين | |
| 935 | |
| 01:33:43,140 --> 01:33:47,220 | |
| اللي أنا بدّي إياه، واضح؟ | |
| 936 | |
| 01:33:47,220 --> 01:33:52,580 | |
| في الحالة هذه، في بعض حالات الهيموفيليا اللي بيصير | |
| 937 | |
| 01:33:52,580 --> 01:33:59,920 | |
| أنّ هذول القطعتين لما ييجوا على بعض، احتمال أنّه | |
| 938 | |
| 01:33:59,920 --> 01:34:08,420 | |
| هيك، يعني يشبك، فلما يشبك وتيجي بعدين أنت تقول بدّي | |
| 939 | |
| 01:34:08,420 --> 01:34:14,140 | |
| أفكه مرّة ثانية، بيصير الـ Loop، بركب الطريقة معكوسة | |
| 940 | |
| 01:34:14,140 --> 01:34:22,740 | |
| فاهم عليّ كيف الصورة حاطّينها، فاللي بيصير أنّ الـ AB | |
| 941 | |
| 01:34:22,740 --> 01:34:28,400 | |
| هذه القطعة اللي سبّبت الإشكالية، راح تخليها تبدأ بدل | |
| 942 | |
| 01:34:28,400 --> 01:34:34,540 | |
| ما هو رقم 1، اثنين، ثلاثة، لحدّ ثلاثة وعشرين، مظبوط | |
| 943 | |
| 01:34:34,540 --> 01:34:38,540 | |
| بهذا الشكل، راح يصير إنّه بيبدأ اثنين، وعشرين، وواحد | |
| 944 | |
| 01:34:38,540 --> 01:34:42,760 | |
| وعشرين وكذا كذا لواحد، وبعدين بيجي ثلاثة وعشرين هنا | |
| 945 | |
| 01:34:42,760 --> 01:34:48,800 | |
| فراح يخربط لك الدنيا، ويصير البروتين ما له وظيفة ومش | |
| 946 | |
| 01:34:48,800 --> 01:34:55,300 | |
| كويس، فاهم عليّ؟ فبعض حالات الـ Hemophilia | |
| 947 | |
| 01:34:55,300 --> 01:35:05,150 | |
| mutation بتكون بهذا الشكل، والسبب أنّه يعني لما تدرس | |
| 948 | |
| 01:35:05,150 --> 01:35:13,810 | |
| بين الطبيعي وبين المصاب، أول شيء كحجم الـ DNA كامل | |
| 949 | |
| 01:35:13,810 --> 01:35:19,590 | |
| بتلاقي متساوي، ما فيش هلقلاق، بس ترتيب القطع تبعات | |
| 950 | |
| 01:35:19,590 --> 01:35:26,610 | |
| الـ Exon اللي هم بدخلوا في صناعة الـ Protein واللي | |
| 951 | |
| 01:35:26,610 --> 01:35:31,600 | |
| بينهم الـ Introns، هنا صارت الدنيا ملغوصة، مخربطة، | |
| 952 | |
| 01:35:31,600 --> 01:35:36,520 | |
| لا يمكن الاستفادة من هذه الأشياء، وهذه بعض حالات | |
| 953 | |
| 01:35:36,520 --> 01:35:48,120 | |
| الـ Hemophilia وبتكون بهذا الشكل، واضح؟ واضح يا كريم؟ | |
| 954 | |
| 01:35:48,120 --> 01:35:55,360 | |
| تمام يا دكتور، فهمت عليك، يعني هذا مثال، أحياناً يعني | |
| 955 | |
| 01:35:55,360 --> 01:36:00,070 | |
| اللي بدّك تعرفها أنّه الاختلالات الوراثية مش كلها على | |
| 956 | |
| 01:36:00,070 --> 01:36:05,750 | |
| طبيعة واحدة فقط، يعني إنّ البروتين أو الجين | |
| 957 | |
| 01:36:05,750 --> 01:36:12,210 | |
| مش موجود تماماً، يعني غير موجود، هذا «deletion»، أي | |
| 958 | |
| 01:36:12,210 --> 01:36:18,910 | |
| طبيعة، بس هنا صار اللي هي قضية «reverse»، الترتيب | |
| 959 | |
| 01:36:18,910 --> 01:36:24,430 | |
| القطع، في نفس الجين، إحنا هنا مش جينات مختلفة، | |
| 960 | |
| 01:36:24,430 --> 01:36:32,740 | |
| فهذا مثال للـ Hemophilia وهو مثال على الـ Genetic | |
| 961 | |
| 01:36:32,740 --> 01:36:37,980 | |
| Mutation بتخرّب الجين، بتخلّي الإنسان عنده مرض أو | |
| 962 | |
| 01:36:37,980 --> 01:36:43,060 | |
| Hemophilia وبيبطل يقدر يصنع البروتين هذا، والسبب | |
| 963 | |
| 01:36:43,060 --> 01:36:49,560 | |
| أنّه اختلفة طريقة صناعة البروتين، بعدين كـ | |
| 964 | |
| 01:36:49,560 --> 01:36:56,100 | |
| Transcription و Translation، بطلت تقدر تصنعه، تمام؟ | |
| 965 | |
| 01:36:58,550 --> 01:37:01,650 | |
| تمام، إن شاء الله، هو يعني واضحة الصورة أعتقد، عنده | |
| 966 | |
| 01:37:01,650 --> 01:37:04,890 | |
| في بس سؤال من بسمة، بتسأل يعني الـBalance | |
| 967 | |
| 01:37:04,890 --> 01:37:08,850 | |
| Translocation، يعني قصدك الـ… قصدك على نفس الـslide | |
| 968 | |
| 01:37:08,850 --> 01:37:15,130 | |
| شكله؟ هي، هنا بدّك تعتبرها الـ… هنا مش | |
| 969 | |
| 01:37:15,130 --> 01:37:18,570 | |
| الـTranslocation، يعني الـTranslocation، إحنا عم نحكي | |
| 970 | |
| 01:37:18,570 --> 01:37:24,850 | |
| عن Band، هنا إحنا بمستوى على one gene، يعني إحنا | |
| 971 | |
| 01:37:24,850 --> 01:37:32,840 | |
| هنا في مستوى أقل، لما نحكي عن Band وقطع من الـ | |
| 972 | |
| 01:37:32,840 --> 01:37:41,500 | |
| Chromosomes وقطع أكبر، ماشي، إذا زي ما حطّينا الـ .. | |
| 973 | |
| 01:37:41,500 --> 01:37:49,620 | |
| إذا خلّيني أورجيگم صورة حطّينا عن Down Syndrome، Down | |
| 974 | |
| 01:37:49,620 --> 01:37:56,220 | |
| Syndrome، Trisomy 21، واضح، عادة من هناك بس فيه نسبة | |
| 975 | |
| 01:37:56,220 --> 01:38:04,520 | |
| لما قاعد أدرس الـ الـ الـ الـ 21 Trisomy بلاقي | |
| 976 | |
| 01:38:04,520 --> 01:38:10,900 | |
| ما فيش 21 Excess، يعني فيه Two copies وبس، فبيكون إنّه | |
| 977 | |
| 01:38:10,900 --> 01:38:18,780 | |
| فيه نسخة ثالثة راكبة على Chromosome 14، فهسا إذا | |
| 978 | |
| 01:38:18,780 --> 01:38:24,770 | |
| إنسان عنده نسخة واحدة فقط من الـ Chromosome | |
| 979 | |
| 01:38:24,770 --> 01:38:29,870 | |
| 21 والثانية راكبة على Chromosome 14، فبالأخير أنّه | |
| 980 | |
| 01:38:29,870 --> 01:38:33,230 | |
| صار Two copies of Chromosome 21 وTwo copies of | |
| 981 | |
| 01:38:33,230 --> 01:38:39,230 | |
| Chromosome 14، وهذا Balance، هذا هو نفسه إنسان طبيعي | |
| 982 | |
| 01:38:39,230 --> 01:38:44,350 | |
| لما يكون إنسان يكون Balanced، يعني كمية الـ DNA اللي | |
| 983 | |
| 01:38:44,350 --> 01:38:50,010 | |
| في جسمه طبيعية، مشابهة لكمية المتوقعة الطبيعية | |
| 984 | |
| 01:38:50,380 --> 01:38:56,580 | |
| وبالأخير مظهرياً لا يبدو عليه مرض، ولكن، تبيّن الـ | |
| 985 | |
| 01:38:56,580 --> 01:39:03,220 | |
| DNA لما بدّي يجي هو يخلف، يصير تنقسم خلاياه وتعطي | |
| 986 | |
| 01:39:03,220 --> 01:39:09,120 | |
| الـ sperm والـ egg والـ ova وكذا، بتلاقي إنّه مستحيل | |
| 987 | |
| 01:39:09,120 --> 01:39:15,380 | |
| المربطين هذول اثنين مع بعض ينفصلوا بشكل مناسب، فلّا | |
| 988 | |
| 01:39:15,380 --> 01:39:20,810 | |
| الـ offspring cells، إلا يطلع يا أما زيادة يا أما | |
| 989 | |
| 01:39:20,810 --> 01:39:25,750 | |
| نقصان، واضح؟ فلما يكون الـ imbalance بتصير الأمراض | |
| 990 | |
| 01:39:25,750 --> 01:39:34,410 | |
| أكثر، بتكون فيه مشاكل أكثر، هذا المطلوب، تمام | |
| 991 | |
| 01:39:34,410 --> 01:39:38,710 | |
| إن شاء الله، إذا إن شاء الله نلتقي يوم الأربعاء، | |
| 992 | |
| 01:39:38,710 --> 01:39:44,710 | |
| بنكمل على الحالات الثانية والأمراض الثانية، الله | |
| 993 | |
| 01:39:44,710 --> 01:39:49,020 | |
| يعطيكم ما يعطيه، الله عفوك يا دكتور، يعطيك ألف عفو | |
| 994 | |
| 01:39:49,020 --> 01:39:51,040 | |
| أهلاً وسهلاً، السلام عليكم | |