1
00:00:20,740 --> 00:00:24,000
بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله يا رب العالمين و

2
00:00:24,000 --> 00:00:26,200
أصلي و أسلم على النبي الأمين و علاني و أصلي و

3
00:00:26,200 --> 00:00:30,600
اتبعين السلام عليكم و رحمة الله و بركاته الآن احنا

4
00:00:30,600 --> 00:00:36,640
عملنا Cyclopidemia و عملنا بعدها ريتنوسكوبي الآن

5
00:00:36,640 --> 00:00:43,260
ماعملنا description after اللي هو ريتنوسكوبي we

6
00:00:43,260 --> 00:00:46,580
need to make or write

7
00:00:51,600 --> 00:01:01,440
بيقوللي انه انا عملت prescription و الخاصن حدث من

8
00:01:01,440 --> 00:01:05,820
قيمة اللي هو ال .. ال .. ال optical power

9
00:01:05,820 --> 00:01:15,980
according to the age of patient according to type

10
00:01:15,980 --> 00:01:17,300
of cycloplegia

11
00:01:21,130 --> 00:01:28,010
and according to the disease هذا

12
00:01:28,010 --> 00:01:34,010
مش مكتوب يعني بدخسهم على حسب تلت حاجة ال age كل

13
00:01:34,010 --> 00:01:40,070
مكان ال age بتاعه صغير بدخسهم أقل correct صحيح

14
00:01:40,070 --> 00:01:45,550
بدخسهم أقل لإن السنة مثلا جوية كتير فأنا مثلا بدأي

15
00:01:45,550 --> 00:01:49,810
maximum plus بدخسهم نصمن .. اللي هو قيمة ال

16
00:01:49,810 --> 00:01:53,250
Sacroblasia تخصم نص .. بدنا نخصم اتنين، بتخصم واحد

17
00:01:53,250 --> 00:01:58,430
لإن السنة مثلا قوية كتير فانا في حاجة إلى high

18
00:01:58,430 --> 00:02:06,590
plus عشان أخليها إيش؟ released .. واحد طيب

19
00:02:06,590 --> 00:02:11,810
according to type of Sacroblasia طب و لو أتربين؟

20
00:02:11,810 --> 00:02:15,590
بختلف عن Sacrobitol A

21
00:02:25,410 --> 00:02:30,650
أو كتير طيب ال activity of cerebral muscle يعني ال

22
00:02:30,650 --> 00:02:34,550
disease طب لما يكون فيه عنده market ايزوتروفيا

23
00:02:34,550 --> 00:02:39,350
ممكن اخدم حاجة احيانا

24
00:02:39,350 --> 00:02:43,630
انا في ال market ايزوتروفيا ممكن اعطي full

25
00:02:43,630 --> 00:02:44,090
atropine

26
00:02:52,510 --> 00:02:54,950
فانا اكتب مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل

27
00:02:54,950 --> 00:03:04,170
مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل مثل

28
00:03:29,210 --> 00:03:34,890
و هكذا يبقى الحالة البصرية او المعانية لو تفلق

29
00:03:34,890 --> 00:03:40,230
بتحكم فيها والأكل بتوصل ال muscle و non-cyclopedia

30
00:03:40,230 --> 00:03:43,270
اللي استخدمته و الـH بتعمل طبعا طيب الدكتور مش

31
00:03:43,270 --> 00:03:46,730
يبقاش لما يكون أصغر بيقول دلوقتي مابديش من أكتر؟

32
00:03:46,730 --> 00:03:52,870
طيب يعني حقهم أكتر مش عارف؟ لأ أه حقهم أكتر لأ

33
00:03:52,870 --> 00:03:58,190
يعني هو أنا قصدت الآن لما يكون

34
00:04:13,870 --> 00:04:17,890
ما هي هي يعني انا هي هي اللي بقوله، يعني انا بدي

35
00:04:17,890 --> 00:04:21,870
اخصمه less في حتة ما كان عنده hyper activity of

36
00:04:21,870 --> 00:04:24,750
the cerebral muscle، hyper activity of the

37
00:04:24,750 --> 00:04:26,710
cerebral muscle بدي اخصمه less وممكن ماخصمهوش

38
00:04:26,710 --> 00:04:32,250
بالمرة، حتى لو كان أترومين، لأن الcerebral muscle

39
00:04:32,250 --> 00:04:36,690
كل ما حطيتها plus over plus، كل ما صارت

40
00:04:36,690 --> 00:04:42,310
suppressionكل ما حطلها plus أكتر بيعمل suppression

41
00:04:42,310 --> 00:04:45,210
and accommodation و بيعملها release أو relaxation

42
00:04:45,210 --> 00:04:49,870
لأن هي اللي هي قصدته لكن لو هي يعني خليني نمشي

43
00:04:49,870 --> 00:04:56,350
شوية لو انه خسرنا له مثلا أربع خسرنا له واحد و

44
00:04:56,350 --> 00:05:00,250
ساكره بين طوليه الطفل هذا ال ISO هيدر هيدر ال ISO

45
00:05:00,250 --> 00:05:04,390
مش هيأثر كتير يعني أنا يعني كأني عملتله partial

46
00:05:04,390 --> 00:05:04,710
correction

47
00:05:11,700 --> 00:05:17,000
وما ذلك ويقول لي ان انا بدي post-psychopathic

48
00:05:17,000 --> 00:05:21,440
visit يعني مش انا اعطيته النضارة و مع السلامة و

49
00:05:21,440 --> 00:05:25,880
خلاص مدى الحياة لأ لأ لأ من اسمعين لشهر بدي يكون

50
00:05:25,880 --> 00:05:30,640
عندي تاني بدي اقيمله بال cover test و اقيمله بال

51
00:05:30,640 --> 00:05:35,840
vision حشتين at

52
00:05:35,840 --> 00:05:38,260
this phase of consultation it is particularly

53
00:05:38,260 --> 00:05:40,380
important to assess the effect of the

54
00:05:45,210 --> 00:05:50,930
يعني بتعمله ايش اللي هو ال cover test مشهور is

55
00:05:50,930 --> 00:05:57,250
there any deviation with his prescription ما خلص

56
00:05:57,250 --> 00:06:01,410
ما هي ال cycle راحت يعني يعني ممكن تحذر عليه أثناء

57
00:06:01,410 --> 00:06:06,190
ال cycle عملنا له prescription و راح جاعد و سبعين

58
00:06:06,190 --> 00:06:11,210
أو شهر وجاني تانيالان طبعا اللي عيد رجعت لان

59
00:06:11,210 --> 00:06:16,250
normal activity و normal accommodation و لاش هو

60
00:06:16,250 --> 00:06:19,950
النضارة، الان انا بعمله assessment، ايش

61
00:06:19,950 --> 00:06:25,090
assessment؟ تقييم جديد، بعمله تقييم جديد، ايش

62
00:06:25,090 --> 00:06:28,930
prescription will be determined by the individual

63
00:06:28,930 --> 00:06:29,790
circumstances

64
00:06:39,410 --> 00:06:45,030
ولا كل الناس اللي بالأترابين اخصمولهم واحد ولا كل

65
00:06:45,030 --> 00:06:48,250
الناس اللي بيساكموا الventilate اخصمولهم نص ولا كل

66
00:06:48,250 --> 00:06:53,870
الأعمار كده لا لا انا بقول ان كل واحد له ظروفه

67
00:06:53,870 --> 00:07:01,090
الخاصة وينبغي على الفاحس ان يكون حكيما ويطقن

68
00:07:12,150 --> 00:07:17,490
هنا هاي ايزو فوريا ايه فعملنا minimum plus which

69
00:07:17,490 --> 00:07:21,590
would allow this heterotrophia .. heterotrophia ..

70
00:07:21,590 --> 00:07:25,590
فوريا .. heterotrophia to become compensated فهنا

71
00:07:25,590 --> 00:07:30,350
اعملت minimum plus ففي ال ايزو تروفيا لأ بدى اعمل

72
00:07:30,350 --> 00:07:30,750
ايش؟

73
00:07:42,480 --> 00:07:47,400
بالتالي اذا كنت انا اريد

74
00:07:47,400 --> 00:07:54,140
ان افهم هذه القواعد فانا ممكن اشتغل اي شغل

75
00:08:06,540 --> 00:08:11,020
at near is greater than that for distance it is

76
00:08:11,020 --> 00:08:16,240
likely to impair distance visual equity طيب انتوا

77
00:08:16,240 --> 00:08:20,800
عارفين ال .. ال .. الisotropia ممكن تيدي من

78
00:08:20,800 --> 00:08:31,180
accommodation hyper activity او convergence axis و

79
00:08:31,180 --> 00:08:35,980
بما ان ال convergence و ال accommodationعندهم

80
00:08:35,980 --> 00:08:43,440
direct relation متراسب تردي إذا زاد اكمالية المزيد

81
00:08:43,440 --> 00:08:48,980
من ال super base والعكس صحيح فانا الان بدي انا

82
00:08:48,980 --> 00:08:58,920
اتقن اللي هو فهم هذه القضية، الان لو انا اعطيت

83
00:08:58,920 --> 00:09:00,780
full plus

84
00:09:05,210 --> 00:09:10,170
الـ full plus correction هيعمللي good near vision

85
00:09:10,170 --> 00:09:17,810
لكن هيعمللي impairment على ال distance هو اما كنت

86
00:09:17,810 --> 00:09:23,150
في التلاتة والاربع سنين لا يدرك هذه الهدركة الناس

87
00:09:23,150 --> 00:09:30,110
اللي في رياضي الأطفال والناس اللي في التدائيات

88
00:09:32,850 --> 00:09:36,430
بيجي .. يعني أمه ملابسة نضارة بيقرا تبعهم لكن مثلا

89
00:09:36,430 --> 00:09:39,390
لو راح يلعب مع الولاد وشي بيكون impaired شويه أو

90
00:09:39,390 --> 00:09:44,410
قاعد في الصف الدراسي بعيد ستة سبعة متر بيشوفش كويس

91
00:09:44,410 --> 00:09:47,390
و بيقول ده ايه المشكلة أمه أنه ماشوفش في الصف كويس

92
00:09:47,390 --> 00:09:53,250
هو هذي حاجة من الإدراك أو من الفهم اللي انه صار

93
00:09:53,250 --> 00:09:57,850
بيفهم عكس اللي هو ال child اللي pre school مايكونش

94
00:09:57,850 --> 00:10:03,880
ودري كهدي فبقوللي في الحالة يعنييعني انا يا بعمل

95
00:10:03,880 --> 00:10:10,000
bifocal يا بعمل multifocal lenses حتى اني اعمل

96
00:10:10,000 --> 00:10:14,800
race للمشكلة هذه فيه لو نظر هكذا straight بعيد

97
00:10:14,800 --> 00:10:21,700
بشوف من اللي هو ال lens اللي فوق و لو نظر تحت او

98
00:10:21,700 --> 00:10:27,500
قريب شوف من هناك طبعا ال bifocal تختلف عن ال

99
00:10:27,500 --> 00:10:35,490
multifocal لأنه فيها two types of lenses بسلكن ال

100
00:10:35,490 --> 00:10:41,450
multifocal أو ال progressive فيها يعني كل التدرج

101
00:10:41,450 --> 00:10:48,370
فطبعا أريح وإن كان أنا بعرف الأطفال في كاس نضارة

102
00:10:48,370 --> 00:10:51,930
كل أسبوعين أو تلت أسابيع أو شهر فلو بدي أعطيه

103
00:10:51,930 --> 00:10:56,870
progressive بده ميزانية عند أهله ستمية شكل في كل

104
00:10:56,870 --> 00:11:02,490
شهر يعني بطلعوا ايش تمام تمام في المصاريف، صحيح؟

105
00:11:10,330 --> 00:11:29,010
أو ريبان ريبان

106
00:11:29,010 --> 00:11:32,410
ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان

107
00:11:32,410 --> 00:11:34,510
ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان

108
00:11:34,510 --> 00:11:34,630
ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان ريبان

109
00:11:41,680 --> 00:11:50,160
المهم في هذه الحالات هي الترخيص على أقل او اكتر

110
00:11:50,160 --> 00:12:00,260
اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل اقل

111
00:12:00,260 --> 00:12:03,040
اقل اقل اقل اقل

112
00:12:07,460 --> 00:12:13,960
plus one ممكن اعطيه minus one و لو ايجا minus

113
00:12:13,960 --> 00:12:18,680
three نعطيه minus خمسة يعني كده اه يعني minus كامل

114
00:12:18,680 --> 00:12:25,560
و هكذا طب ليش؟ لأنه معروف انه ال minus لنزل و ال

115
00:12:25,560 --> 00:12:30,740
stimulate اكموليشي اكموليشي و لما الاكموليشي يصيله

116
00:12:30,740 --> 00:12:35,060
تحفيز ال convergence هيزيل ففي محاولة ال

117
00:12:35,060 --> 00:12:39,390
convergence لأنه اكزوان انا يعني اتغلق ال exo

118
00:12:39,390 --> 00:12:45,710
deviation و أصبح فيه نوع من concentration او

119
00:12:45,710 --> 00:12:52,490
straight vision و يعني تبتيجي بالتجربة و لازم

120
00:12:52,490 --> 00:12:56,410
تجربه اول مرة تظبطش تاني مرة بتظبط شويه و بعدين

121
00:12:56,410 --> 00:13:01,250
تظبط اكتر بصير عندكوا سليقة في كمية اللي هو ال

122
00:13:01,250 --> 00:13:06,860
description للناس ال exoطبعا هذا لن يكفي طبعا لابد

123
00:13:06,860 --> 00:13:12,000
من orthoptic exercises و احسن جهاز مما ال

124
00:13:12,000 --> 00:13:18,560
orthoptic exercises صينبتوا four صينبتوا four لكن

125
00:13:18,560 --> 00:13:24,420
في ال home بقدر انا اعمل convergence exercise اقعد

126
00:13:24,420 --> 00:13:28,020
في اي target و اعلم الطفل ان هو يحركه slowly لما

127
00:13:28,020 --> 00:13:28,340
يصل

128
00:13:32,380 --> 00:13:37,380
400-500 في اليوم في محاولة احنا بنحاول نجنب

129
00:13:37,380 --> 00:13:38,340
الجراحة بقدر الممكن

130
00:13:41,420 --> 00:13:46,380
إذا مضى وقت كافي، ست شهور مثلا، على ال description

131
00:13:46,380 --> 00:13:50,780
و ال exercise و مانفهش، بيكون بده إيش؟ بده surgery

132
00:13:50,780 --> 00:13:54,640
و ال surgery في الحالة دي، إيش هي ال surgery في

133
00:13:54,640 --> 00:14:01,140
الحالة دي؟ في ال exam؟ لاترال ريسيشن و ميديال

134
00:14:01,140 --> 00:14:09,400
ريسيشن، أحسن أحسن Insomnia and agitation a minus

135
00:14:09,400 --> 00:14:13,830
over correctionmight allow the compensation of the

136
00:14:13,830 --> 00:14:16,130
heterophoria or the attainment of binocular

137
00:14:16,130 --> 00:14:19,810
fixation هذا اللي قلنا in every case consideration

138
00:14:19,810 --> 00:14:23,210
must be given as to whether the patient will be

139
00:14:23,210 --> 00:14:27,330
able to tolerate the proposed prescription when it

140
00:14:27,330 --> 00:14:30,350
is compared to the present correction if any يعني

141
00:14:30,350 --> 00:14:34,010
في كل حالة حالات نشوف هل المريض بيحتمل هذه الوصفة

142
00:14:34,010 --> 00:14:38,890
ولا لا دائما يا بناتي في فرق بين المنح النظري ومنح

143
00:14:38,890 --> 00:14:45,510
العمليعارف النظارة ممكن اكتب على ورق ما يشاء ليه،

144
00:14:45,510 --> 00:14:52,070
لكن اللي يكذب و يهدأ او يصدقه، اتعامل، اثقال على

145
00:14:52,070 --> 00:14:59,270
الأرض، و لما انا كنت بتعامل مع بشر و مع نظارة، فمن

146
00:14:59,270 --> 00:15:03,390
الصعب جدا ان اعطي واحد نضارة توجهه على الأرض، او

147
00:15:03,390 --> 00:15:06,190
نضارة تمنعه من سوق سيارة، او نضارة تمنعه من

148
00:15:06,190 --> 00:15:13,210
الكتابة و الكرارةهذه مهمة لذلك دائما انا لازم اشوف

149
00:15:13,210 --> 00:15:17,610
اللى انا عملته عملي على المريض واسأله هل هو يرى

150
00:15:17,610 --> 00:15:20,430
القريب ويرى البعيد وكده وكده وكده وكده وكده وكش

151
00:15:20,430 --> 00:15:26,270
اندربياشي ولا اكزو ولا ايزو ولا حاجة لازم اتأكد ان

152
00:15:26,270 --> 00:15:31,210
الوصفة بتاعتى وصفة صحيحة ولائقة بهذا المريض عشان

153
00:15:31,210 --> 00:15:34,790
هيك انا لازم اطلب منه اليه عليه في الrebutin وكون

154
00:15:34,790 --> 00:15:36,190
عندى انا وسيلة التطبيق

155
00:15:48,170 --> 00:15:50,570
الان في ال myopis احنا اتكلمنا في reflection three

156
00:15:50,570 --> 00:15:55,370
طويلة عن هذا الموضوع وفي ال pharmacology كم

157
00:15:55,370 --> 00:16:00,070
اتكلمنا عنها يعني نقولها انه في progressive myopia

158
00:16:00,070 --> 00:16:05,810
و هذه لو وصلت للمنتهى خطيرة لانها هتعمل color

159
00:16:05,810 --> 00:16:09,170
retinal degeneration و degeneration هي طالب

160
00:16:09,170 --> 00:16:10,810
المكولة و ال central vagina

161
00:16:23,140 --> 00:16:30,700
10%-25% بين مايوابس Progressive Myopia بين أطفال

162
00:16:30,700 --> 00:16:36,220
أقل من 10 سنوات وجدوا أن في أوروبا 10 إلى 25 منهم

163
00:16:36,220 --> 00:16:41,460
progressive بزيد مثلا كل سنة ديوبتر ديوبتر ديوبتر

164
00:16:41,460 --> 00:16:47,980
في الأسوين لهم 90 إلى 80 من بين الأطفال ال مايوابس

165
00:16:47,980 --> 00:16:50,120
60 إلى 80 منهم

166
00:16:54,930 --> 00:17:01,870
أما يعني فرض على الباحثين أنه وجدوا وسيلة طبعا

167
00:17:01,870 --> 00:17:07,970
احنا اتعلمنا انه حطلهم ايش contact lenses او اللي

168
00:17:07,970 --> 00:17:11,650
هو multifocal او bifocal lenses واتعلمنا هذا في ال

169
00:17:11,650 --> 00:17:14,270
refraction لكن احد الناس اللي دخلوا الخط ال

170
00:17:14,270 --> 00:17:19,240
pharmacology استخدموا ال myopsو استخدموها يعني ال

171
00:17:19,240 --> 00:17:22,540
atropine و استخدموا ال atropine for a long time

172
00:17:22,540 --> 00:17:29,460
اقل شي سنة اكتر شي ست سنوات و فعلا وده نتائج جيدة

173
00:17:29,460 --> 00:17:34,310
في هذا الموضوعووجدوا نتائج جيدة يعني بيقولوا ليه

174
00:17:34,310 --> 00:17:38,230
daily administration of أطرابين سلفية one person

175
00:17:38,230 --> 00:17:42,370
اه children was reported to reduce the rate of

176
00:17:42,370 --> 00:17:46,690
myopic progression اه في الأطفال في بعض في التسابق

177
00:17:46,690 --> 00:17:52,170
سنة وتسابق هذا يعني أكيد انه عملوا بحث زي هذا

178
00:17:52,170 --> 00:17:58,950
ولمدة متفاوتة أطرابين has been shown to retard

179
00:17:58,950 --> 00:18:07,910
دراسةفي أسلحة طول العين وكانت تشير إلى أن هذه كانت

180
00:18:07,910 --> 00:18:10,150
تتجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

181
00:18:10,150 --> 00:18:11,610
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

182
00:18:11,610 --> 00:18:13,290
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

183
00:18:13,290 --> 00:18:13,470
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

184
00:18:13,470 --> 00:18:14,150
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

185
00:18:14,150 --> 00:18:14,150
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

186
00:18:14,150 --> 00:18:28,350
تجارب تجارب تج

187
00:18:33,330 --> 00:18:41,230
لو هذا الضوء العادى بتاعنا في الأوراق تعرضه لشخص

188
00:18:41,230 --> 00:18:42,930
او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او

189
00:18:42,930 --> 00:18:44,270
طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة

190
00:18:44,270 --> 00:18:44,270
او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او

191
00:18:44,270 --> 00:18:44,510
طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة

192
00:18:44,510 --> 00:18:45,650
او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او طفولة او

193
00:18:45,650 --> 00:18:50,710
طفولة او طفولة او طفولة او طفولة

194
00:18:50,710 --> 00:18:54,890
او طفولة او طفولة ا

195
00:19:02,270 --> 00:19:07,470
هيكون lost فلما انا اعطيه ست شهور او سنة او سنتين

196
00:19:07,470 --> 00:19:12,110
او تلات او اربع انا بكون فاقام في عزله عن الحياة

197
00:19:12,110 --> 00:19:19,850
والانتفاع من نظره الحياة ده كمان المهمة انه وجدوا

198
00:19:19,850 --> 00:19:28,120
ان اكتر من 80% من هؤلاء الأطفالللتقارة ال

199
00:19:28,120 --> 00:19:31,800
preparation هيستهنف

200
00:19:31,800 --> 00:19:39,780
تاني ال preparation هيستهنف يعني بس 12 الى 20%

201
00:19:39,780 --> 00:19:45,000
منهم هو انه خلاص يعني هيفضل و هيتقدمش لكن فوق

202
00:19:45,000 --> 00:19:48,680
تانية و فمية منهم راح يتقدم و يستهنف اللي هو ال

203
00:19:48,680 --> 00:19:54,220
preparation لذلك يعني ان كانت هذه فكرة نظريا قيمة

204
00:19:58,920 --> 00:20:04,120
أو إلى تخفيف ألمه أو تخفيف معاناته لاش فكرة جيدة

205
00:20:04,120 --> 00:20:10,800
لكن اللي يكتب ذلك ويصدقه العمل اللي هو العمل اللي

206
00:20:10,800 --> 00:20:11,040
هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل

207
00:20:11,040 --> 00:20:11,040
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو

208
00:20:11,040 --> 00:20:11,040
العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل

209
00:20:11,040 --> 00:20:11,220
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو

210
00:20:11,220 --> 00:20:11,220
العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل

211
00:20:11,220 --> 00:20:11,220
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو

212
00:20:11,220 --> 00:20:11,380
العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل

213
00:20:11,380 --> 00:20:14,400
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو

214
00:20:14,400 --> 00:20:19,300
العمل اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو العمل

215
00:20:19,300 --> 00:20:25,660
اللي هو العمل اللي هو العمل اللي هو الع

216
00:20:29,750 --> 00:20:35,530
و يبحثوا عن البديل فوجدوا البديل في الفيرنزبين

217
00:20:35,530 --> 00:20:40,850
الفيرنزبين هذا هو أساسا كانوا استخدم في الالجسترو

218
00:20:40,850 --> 00:20:46,490
انتستينال diseases قبل الطب الباطنية كانوا

219
00:20:46,490 --> 00:20:51,030
بيستخدموه في ال ulcers في treatment of ulcers of

220
00:20:51,030 --> 00:20:58,210
stomach and ulcers of diodenum هذا الآنلما عملوا

221
00:20:58,210 --> 00:21:05,770
منه قطرة واستخدموه فى العين مركب قطرة واستخدموه فى

222
00:21:05,770 --> 00:21:10,370
العين وجدوه انه جامع ال prevention للأجزاء اللى

223
00:21:10,370 --> 00:21:15,050
يمجزن القضايا associated with experimental myopic

224
00:21:15,050 --> 00:21:19,790
myopia اللى هو chickens لسه يعني بيجربوه لسه على

225
00:21:19,790 --> 00:21:28,960
دجاج واشي فوين وصل الان هنحاول نتبع نشوفيعني هي ..

226
00:21:28,960 --> 00:21:33,500
يعني ممكن إذا كان .. يعني طلع ناجح إنه مايعملش

227
00:21:33,500 --> 00:21:37,840
عمال الأطرابين في Sacreblegia .. for Sacreblegia

228
00:21:37,840 --> 00:21:41,940
ولا يعمل dilatation بالصورة هذه و يكون بدين و أنا

229
00:21:41,940 --> 00:21:48,980
أظن إنه ال future حافظ بالمفاجأة يعني مش مقول إنه

230
00:21:48,980 --> 00:21:51,800
مئات الملايين من الأطفال اللي عندهم progressive

231
00:21:51,800 --> 00:21:57,940
myopia يعني overseasهو الواقعي في كل العالم ان

232
00:21:57,940 --> 00:22:02,780
نفضر بدون يعني حل صحيح لإن المشكلة يعني كل واحد

233
00:22:02,780 --> 00:22:06,680
يسأل نفسه لو أبوه شايف ابنه عمال عينيه بسبب ال

234
00:22:06,680 --> 00:22:11,840
damage بدأ و هو مثلا سنة تلاتة يصير معاه one two

235
00:22:11,840 --> 00:22:18,000
three لها تموصل twelve years لو كان مثلا minus ten

236
00:22:18,000 --> 00:22:25,650
او minus twelve انا شايف ان هو نظره بيذهبتروح

237
00:22:25,650 --> 00:22:31,110
للعلماء اطبع له عيون بيقولك مافيش الحل بكون انت

238
00:22:31,110 --> 00:22:35,810
اسف جدا على انه انت مش قادر تنقذ نظر ابنك من

239
00:22:35,810 --> 00:22:40,610
الضياء مشكلة كبيرة ولا صغيرة هذه pathological

240
00:22:40,610 --> 00:22:47,090
pathological عامة يعني advanced effects of

241
00:22:47,090 --> 00:22:53,610
cycloplegics ما

242
00:22:53,610 --> 00:23:01,080
هي المضاروالأثار الجيانبية لل Cycloblegics بقول لي

243
00:23:01,080 --> 00:23:05,740
في عديد من ال Cycloblegics أدركوها بدري حتى من

244
00:23:05,740 --> 00:23:10,940
القرون الوسطى وبعض الأبحاث في 1904 حدثت على هذا

245
00:23:10,940 --> 00:23:18,520
الموضوع الآن منها انه خاصة الأتروبيل يعني

246
00:23:18,520 --> 00:23:23,950
الأتروبيل بيعمل high temperatureبيعمل

247
00:23:23,950 --> 00:23:28,410
hallucinations and attacks يعني، حلوة أو ترنح،

248
00:23:28,410 --> 00:23:33,350
طبعا كل ما يكون فيه overdose، بيعمل psychotic

249
00:23:33,350 --> 00:23:39,070
reactions، اه psychotic يعني أشياء نفسية، حس

250
00:23:39,070 --> 00:23:43,630
هارويد يوسوس يعني، في الأطفال، أطفال ممكن يعمل

251
00:23:43,630 --> 00:23:47,830
death في قليل من الحالات، خاصة الأطفال، صغر، سن،

252
00:23:47,830 --> 00:23:53,370
اللي هو ال body weight low، body weight ممكنبيقولي

253
00:23:53,370 --> 00:24:00,970
بيعمل dry mouth و dry skin يعني بيمنع غضب العرق و

254
00:24:00,970 --> 00:24:08,010
غضب اللي وعارف انها تشتغل في واحد يعني كانه أديب،

255
00:24:08,010 --> 00:24:14,570
أديب يعني في الإنجليزي عمل عن أتروبين قصة عمل

256
00:24:14,570 --> 00:24:18,970
story جال الأتروبين في حال يكون يعني overdose

257
00:24:20,010 --> 00:24:26,150
بيخلّي العيان blind as hat و dry as bone، dead as

258
00:24:26,150 --> 00:24:32,630
beet أبيض روت، and mad as hatter يعني كده الشيء

259
00:24:32,630 --> 00:24:41,750
يعني أقولك الأتروبين ممكن يخلّي المريض أعمى

260
00:24:41,750 --> 00:24:52,170
كالخفاش وجاف كالعظم وأحمر كالشمندرهو مجنون كالهتر،

261
00:24:52,170 --> 00:24:55,910
احد الحيوانات اللي هو لا يستقل، بنش يمين، بعض تنزل

262
00:24:55,910 --> 00:24:58,630
ع الشمال، بعض تنزل فوق، بعض تنزل تحت، يعني هيك

263
00:24:58,630 --> 00:25:03,450
مدحية طبعا هي هذه من الكلام اللي احنا قلناه، ليش

264
00:25:03,450 --> 00:25:10,310
blind as bad؟ لأنه في loss of accommodation، full

265
00:25:10,310 --> 00:25:15,460
accommodation loss، واحدة، ليش dry as moon؟ليش يا

266
00:25:15,460 --> 00:25:19,460
عزيزي؟ لأنه salary glance و sweetie glance و عزفين

267
00:25:19,460 --> 00:25:27,080
و احنا عارفين انه ال .. ال .. كل بخر تتبقى بيه

268
00:25:27,080 --> 00:25:33,700
برودة، يعني احنا بنعلق، بفرق الجو، بتبخر علقنا،

269
00:25:33,700 --> 00:25:37,780
بنحس بالبرودة، يعني دي حكم من الله سبحانه وتعالى

270
00:25:38,680 --> 00:25:43,020
فلكان اللي وجودها دي العراقية بتاعتنا وقفت في فرقة

271
00:25:43,020 --> 00:25:48,700
رمين هنحس إنه إحنا جلدنا جاف و لسان كمان جاف لإن

272
00:25:48,700 --> 00:25:54,820
مافيش لعاب فهتكون كلها جفاف في جفاف طب هتلاقي

273
00:25:54,820 --> 00:25:58,400
إجابة؟ as beetroot عارفين الشمال ده؟

274
00:26:03,500 --> 00:26:06,560
الشمندر .. زي اللفت أحمر أحمر .. أه اللي زي اللفت

275
00:26:06,560 --> 00:26:09,180
بيحطوه على اللفت حتى و .. عشان يسبوه أحمر ..

276
00:26:09,180 --> 00:26:13,020
بيسبوه أحمر أبقوه .. أه مش عارف ايه الوي شمندر ..

277
00:26:13,020 --> 00:26:17,680
شمندر .. شمندر أه بيحطوه .. بيحطوه على اللفت بيصير

278
00:26:17,680 --> 00:26:20,080
أحمر أحمر خالص بدل الصبغة الصناعية .. بدل الصبغة

279
00:26:20,080 --> 00:26:29,160
الصناعية طيب الأدوة اللي هو هيسخن .. هيسخن نتيجة

280
00:26:29,160 --> 00:26:36,450
لإن وفيش فقدللحرارة قد تجي الأعراض، هيسخن، هتتمدد

281
00:26:36,450 --> 00:26:42,510
الأوضة الدموية بتاعته، هيحمر، الحرارة هتمدد، هيصير

282
00:26:42,510 --> 00:26:48,570
أحمر زي الشماندة، و بعدين مع سخونة و يسقط ال

283
00:26:48,570 --> 00:26:53,590
central nervous system، هيصير نخم، زي الهتر، فهو

284
00:26:53,590 --> 00:26:56,670
هذه يعني القولة هي بس بس بتفسر هذه الكلامة اللي

285
00:26:56,670 --> 00:27:01,370
جابله، هي هذه بتفسر، بس أنا شايفها بأسلوب أدبي

286
00:27:01,370 --> 00:27:11,800
يعنيالcycle of mentolate لشك انه less adverse او

287
00:27:11,800 --> 00:27:15,140
له ال effects بتاعةه less adverse than ايش؟ ال

288
00:27:15,140 --> 00:27:21,420
atropine فمثلا ال central nervous system وجدوا انه

289
00:27:21,420 --> 00:27:24,760
اثر ال cycle of mentolate على ال central nervous

290
00:27:24,760 --> 00:27:33,440
system بال 1% كثير، بالنصف percent اقلممكن يعمل

291
00:27:33,440 --> 00:27:40,060
بلوان Pearsonت confusion للإنسان اضطراب difficulty

292
00:27:40,060 --> 00:27:45,880
in speaking الكلام يعني في الطفل يعني مش واضح

293
00:27:45,880 --> 00:27:50,660
hallucinations يتكلم كلام مش مفهوم والتكسيح ترنم

294
00:27:50,660 --> 00:27:54,700
fortunately there have been no filter reports

295
00:27:54,700 --> 00:27:57,940
following these effects ماصارش

296
00:28:02,860 --> 00:28:09,340
أطفال أكتر من ال نصف فمية بيقول لي إنه في ناس

297
00:28:09,340 --> 00:28:13,780
ركزوا السيكولومتاليت إلى two percent اتنين فمية

298
00:28:13,780 --> 00:28:18,440
خلوه two percent و هو two percent not available in

299
00:28:18,440 --> 00:28:21,900
بريطانيا حتى مش عندنا احنا ولا في سيكولومتاليت في

300
00:28:21,900 --> 00:28:27,640
المغرب لكن صنعوا احد الشركات اتنين فمية and noted

301
00:28:27,640 --> 00:28:28,360
hallucinations

302
00:28:34,020 --> 00:28:42,120
بالإيش ب 2% 9 تسعة سنين يعني اثر عليه فهو ده two

303
00:28:42,120 --> 00:28:45,360
Pearson's sacroment layer elicited reactions in

304
00:28:45,360 --> 00:28:51,000
four patients out of 40 years يبقى two percent

305
00:28:51,000 --> 00:28:55,240
اكتر من واحد percent كمان ولو جبت three percent

306
00:28:55,240 --> 00:29:00,260
اكتر اكتر one case has been reported in which

307
00:29:00,260 --> 00:29:04,460
central nervous system effectsof 0.2

308
00:29:04,460 --> 00:29:07,520
cyclopentolate بقى ال patient had a history of

309
00:29:07,520 --> 00:29:12,080
chronic dementia لأ هذا هم مريض أساسا يعني لأ نعزف

310
00:29:12,080 --> 00:29:19,480
السبب لل cyclopentolate هنا لو اختلفت نسبة التربين

311
00:29:19,480 --> 00:29:26,620
هدر نفس عدد أيام التقاطية؟ cyclopentolate قبل نفس

312
00:29:26,620 --> 00:29:27,000
عدد

313
00:29:31,700 --> 00:29:34,220
تركيزها أعلى من الواحد فمان هي فرضية اذا كان هو في

314
00:29:34,220 --> 00:29:36,740
بريطانيا مافيش اتنين فرمية فبراحنا احنا مافيش

315
00:29:36,740 --> 00:29:41,600
اتنين فرمية لكن صحيح لو يوم ايجي عندنا فعلا ال 2%

316
00:29:41,600 --> 00:29:44,360
هتكون قوية كتير بس هيكون ال side effect اكترها

317
00:29:44,360 --> 00:29:49,120
اكتر طبعا هذا صح فبس احنا نصفه عليه خدنا انه كل

318
00:29:49,120 --> 00:29:53,100
مدى التركيز كل ما ال cycle of three ملاي يصير اخطر

319
00:29:53,100 --> 00:30:00,040
من ال adverse ال cycle of three التاني problem

320
00:30:03,720 --> 00:30:06,960
طبعا هالناس هيقولوا ليه ما دخل Cyclopentolate في

321
00:30:06,960 --> 00:30:11,520
المعيدة ولا المعاق بيقولهم بيروح على الأنف بيمطس

322
00:30:11,520 --> 00:30:17,860
من brain of the nose و بيروح الدم و بيعرض الدم

323
00:30:17,860 --> 00:30:21,300
بيوزعه على الدسم كله following the use of

324
00:30:21,300 --> 00:30:25,240
cyclopentolate in premature babies have been

325
00:30:25,240 --> 00:30:29,800
reported it was found that cyclopentolate 0.5

326
00:30:29,800 --> 00:30:30,760
decreased

327
00:30:37,000 --> 00:30:43,120
يعني بالتجربة انه وجدوا secretion of HCL قدوكليرك

328
00:30:43,120 --> 00:30:46,860
أسد in stomach انه بيقل

329
00:30:49,410 --> 00:30:54,910
أنا قطرة بنسبة إنما الرابع في المية ما بيأثر from

330
00:30:54,910 --> 00:30:59,550
the above it was appeared that 0.5% should be used

331
00:30:59,550 --> 00:31:04,990
whenever possible and 1% should be used sparingly

332
00:31:04,990 --> 00:31:12,150
يعني بيقول يعني بتاعك ال 1% هيعمل إيه؟ أكتر وبتاعي

333
00:31:12,150 --> 00:31:15,350
أنا في الأطفال وإي كان طبعا الأطفال بدهم 1% العكس

334
00:31:15,350 --> 00:31:16,450
هم الأكبر بدهم نصف percent

335
00:31:20,530 --> 00:31:24,830
لكن انا بتجنب فيه مية حاجة ان اتجنب ان انا ممكن

336
00:31:24,830 --> 00:31:30,630
اسكل فانكتار really امكن اعش في القطرة بسرعة يعني

337
00:31:30,630 --> 00:31:35,270
ماخليش القطرة دي ماحطش عديد قطرة نقطة واحدة انا

338
00:31:35,270 --> 00:31:40,350
متهملش طيب ال homotropian

339
00:31:56,930 --> 00:32:01,410
Less toxic than atropine has produced problems in

340
00:32:01,410 --> 00:32:04,690
the past في الماضي في سنة واحد وستين مثلا reported

341
00:32:04,690 --> 00:32:08,450
symptoms effects such as ataxia and hallucinations

342
00:32:08,450 --> 00:32:12,370
in four children who had received six drops of

343
00:32:12,370 --> 00:32:16,310
homatropin 2% وقلنا ان في homatropin في منه one,

344
00:32:16,490 --> 00:32:22,170
two, three, four, five يعني منه خاص تركيزات فوجدوا

345
00:32:22,170 --> 00:32:29,750
ان في أربع أطفالأخذوا الـ two percent قطرة عمل لهم

346
00:32:29,750 --> 00:32:35,250
hallucinations اللي هو صاروا يتكلموا كلام مش معقول

347
00:32:35,250 --> 00:32:40,010
شد ان he had received six drops of homotropin two

348
00:32:40,010 --> 00:32:45,470
percent at ten minute intervals حصل فيهم ال

349
00:32:45,470 --> 00:32:48,690
hallucinations such a dose must be considered

350
00:32:48,690 --> 00:32:52,150
excessive طبعا دوسة كتيرة ست نقطة ليش تعملوا ست

351
00:32:52,150 --> 00:32:52,250
نقطة؟

352
00:32:55,500 --> 00:32:59,740
excessive and it is not surprising the problems

353
00:32:59,740 --> 00:33:06,940
arose يعني كل ما قل عدد النقط كل مكان أفضل يعني

354
00:33:06,940 --> 00:33:13,380
كنا مثلا نستعمله نقطة و مثلا بعد أكتر شوية ربع

355
00:33:13,380 --> 00:33:18,920
ساعة مثلا نقطة هنا و هنا و نعمله اللي هو بعد مثلا

356
00:33:18,920 --> 00:33:25,130
ساعة اللي هو ال إيشالـ Comparison with other

357
00:33:25,130 --> 00:33:27,790
psychopathics هو الـ Tropic Amide is relatively

358
00:33:27,790 --> 00:33:33,550
free from adverse reactions طبعا ال Tropic Amide

359
00:33:33,550 --> 00:33:40,430
mainly من رياتك، mainly من رياتك، وقولنا احنا لا

360
00:33:40,430 --> 00:33:45,650
نعتمد عليه كيعني strong psychopathic

361
00:33:58,870 --> 00:34:07,030
في حالة واحدة اللي صلها loss of consciousness مع

362
00:34:07,030 --> 00:34:17,450
شحوب ماحدش

363
00:34:17,450 --> 00:34:20,910
ذكر غير هذا الحال في كل تاريخ Tropic in water

364
00:34:27,150 --> 00:34:32,530
هو نفسه مريض من إشي تاني يعني طيب ال psychological

365
00:34:32,530 --> 00:34:38,110
كمان ممكن تعمل allergic reactions أشياء حسية يعني

366
00:34:38,110 --> 00:34:41,650
can carry too many compounds خاصة الأترابين

367
00:34:41,650 --> 00:34:48,800
الأترابين هو المشهورmost famous يعني في اللي هو

368
00:34:48,800 --> 00:34:52,620
تسبيب الحساسية for producing reactions but

369
00:34:52,620 --> 00:34:57,320
cyclopidylate has also been implicated أقل لكن

370
00:34:57,320 --> 00:35:01,520
عاملا it might appear that the use of cyclopidics

371
00:35:01,520 --> 00:35:06,320
is potentially hazardous اللي هو فيه مخاطر if the

372
00:35:06,320 --> 00:35:11,720
precautions ايش precautions احترام الأمنية

373
00:35:11,720 --> 00:35:13,060
precautions

374
00:35:14,840 --> 00:35:21,080
مذكرة في هذه القصة ملاحظة من المدرس، فرصة تأثير

375
00:35:21,080 --> 00:35:27,180
غير مباشرة تتخلص منها و ستكون حالة غير عادية يعني

376
00:35:27,180 --> 00:35:32,840
انا ممكن استعمل اي دراج في العين، بس فيه قرارات

377
00:35:32,840 --> 00:35:39,660
حسب التنبيهات والتحذيرات وممكن امشي بل كل دراج في

378
00:35:39,660 --> 00:35:46,190
الجسمممكن اني انا يعني احط ايش على مال تحذيرات

379
00:35:46,190 --> 00:35:50,270
معينة وانصار عليها المريض ممكن يعني مثلا انا

380
00:35:50,270 --> 00:35:57,750
اتربين طبعا اتربين هذا home use في البيت لانه عايز

381
00:35:57,750 --> 00:36:02,250
three الى four الى five days باطلب من ال mother

382
00:36:02,250 --> 00:36:10,110
انه put this bottle in the refrigerator في التلاتج

383
00:36:16,550 --> 00:36:21,110
بعدين apply only او store only one drop in each

384
00:36:21,110 --> 00:36:28,750
eye every twelve hours اه twice daily one drop

385
00:36:28,750 --> 00:36:35,110
just one drop in the center بس التحذير

386
00:36:35,110 --> 00:36:46,010
التاني if any symptoms appear tell meعشان اخد ال

387
00:36:46,010 --> 00:36:53,970
drug و اخبرني ايوة اخبرني فيه allergy فيه fever

388
00:36:53,970 --> 00:37:03,810
فيه hallucinations فيه any rash اه اي اي حاجة

389
00:37:03,810 --> 00:37:09,450
اخبرني اه و جيب ال drug معاكي هكذا بقى الصح عشان

390
00:37:09,450 --> 00:37:14,650
نشوف منهم و لمش منهم كويس؟لكن لو انا ماعطيتش ال

391
00:37:14,650 --> 00:37:20,750
precautions بكون انا blamed انا و انا ملابس، يعني

392
00:37:20,750 --> 00:37:24,310
دايما انا اقرأ السلاح دو حد داين، كيف السلاح دو حد

393
00:37:24,310 --> 00:37:30,990
داين استعمله حتى لو اتراه، ولا اتراه خيري طيب، اخر

394
00:37:30,990 --> 00:37:39,920
slide اين؟أقول ان هناك اتفاقات عضوية و عضوية بعد

395
00:37:39,920 --> 00:37:45,800
وضع اتفاقات عضوية و عضوية في اتفاقات عضوية و عضوية

396
00:37:45,800 --> 00:37:45,800
في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية

397
00:37:45,800 --> 00:37:47,320
في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية

398
00:37:47,320 --> 00:37:49,800
في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية

399
00:37:49,800 --> 00:37:53,980
في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية

400
00:37:53,980 --> 00:38:00,020
في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية في اتفاقات عضوية

401
00:38:00,020 --> 00:38:02,640
في اتف

402
00:38:08,810 --> 00:38:12,410
ماذا حصل لها؟ ترمى جيماية. طب هي عندها حوال مثلا و

403
00:38:12,410 --> 00:38:14,150
لا عندها حوال .. هي عندها السينما و مصر أساسا

404
00:38:14,150 --> 00:38:18,050
active؟ لا. آه لكن اللي حصلت لها وجدت أنه فيه

405
00:38:18,050 --> 00:38:21,930
psychotic reactions. جاءت تكلم حالها. أو بدت يعني

406
00:38:21,930 --> 00:38:25,470
.. آه يعني منوحي نفسية. طبعا في السينما. طيب.

407
00:38:25,750 --> 00:38:28,810
immediately after the second installation, the

408
00:38:28,810 --> 00:38:32,670
patient reported neurological symptoms. في يعني

409
00:38:32,670 --> 00:38:37,140
بعد النقطة التانية ال psychologicalit's a

410
00:38:37,140 --> 00:38:41,520
drowsiness، نوع من نواصق، dizziness، ذوخة، nausea

411
00:38:41,520 --> 00:38:47,280
and fatigue طيب، ten minutes later, similarly

412
00:38:47,280 --> 00:38:50,900
central nervous system symptoms in the form of

413
00:38:50,900 --> 00:38:58,240
restlessness، مش راحة، مش نوم، cheerfulness، كلام

414
00:38:58,240 --> 00:39:01,440
فيه

415
00:39:01,440 --> 00:39:11,270
يعني نكت، بنكت يعنيبعد عشرين دقائق صاروا يزعجوا و

416
00:39:11,270 --> 00:39:16,750
يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت

417
00:39:16,750 --> 00:39:17,830
عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و

418
00:39:17,830 --> 00:39:19,750
يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت

419
00:39:19,750 --> 00:39:22,470
عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و

420
00:39:22,470 --> 00:39:23,170
يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت

421
00:39:23,170 --> 00:39:23,530
عالي و يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و

422
00:39:23,530 --> 00:39:32,330
يضحكوا بصوت عالي و يضحكوا بصوت عالي و

423
00:39:32,330 --> 00:39:38,080
يضكيف انه ال central nervous system في ما يسمونه

424
00:39:38,080 --> 00:39:41,840
stimulation و ما يسمونه depression، يعني أطوار،

425
00:39:41,840 --> 00:39:46,780
أطوار على الجهاز العصبي الأخر الشيء ال precautions

426
00:39:46,780 --> 00:39:52,900
of adverse effects of psychotherapy، يعني

427
00:39:52,900 --> 00:39:55,900
التحذيرة، the following precautions should be

428
00:39:55,900 --> 00:39:57,760
observed in the use of psychologics

429
00:40:07,640 --> 00:40:13,860
أبو أو أمه أو تنين الاسباب لتفهيمها في التجارب

430
00:40:13,860 --> 00:40:18,740
البيولوجية نحن نحط القطر عشان في عضلة ننخيها عشان

431
00:40:18,740 --> 00:40:22,540
نبين لو عنده حوار لو عنده كده واحد اثنان الاطفال

432
00:40:22,540 --> 00:40:28,280
او والديين يجب ان يكونوا متأكدين ان الفوتوفوبيا

433
00:40:28,280 --> 00:40:35,080
ممكنة ويمكن ان يتم تحريرها باستخدام عضلات شمسية او

434
00:40:35,080 --> 00:40:35,520
رأس كبير

435
00:40:43,110 --> 00:40:47,530
يجب أيضًا أن يكونوا متأكدين أن الوضع قريب وممكن أن

436
00:40:47,530 --> 00:40:52,370
تكون الوضع مبتدئ. الفترة هذه مثلًا سنجرب من طول

437
00:40:52,370 --> 00:40:55,690
الليل، هيبقى مثلًا اتناشر ساعة بلاش يقرأ، بلاش

438
00:40:55,690 --> 00:40:59,110
يقرأ وليه يطلع برا يعني. هذه الفترة لابد منها. هذا

439
00:40:59,110 --> 00:41:04,070
قبل ما يخبروا القطر. يجب أن يكونوا متأكدين أن ركب

440
00:41:04,070 --> 00:41:07,730
دراجة

441
00:41:07,730 --> 00:41:10,690
نارية أو ركب سيارة يجب أن يكون مفهوم.

442
00:41:15,700 --> 00:41:20,380
مع سيارة بقوله استدعي من يقولك السيارة بدأت في

443
00:41:20,380 --> 00:41:28,000
الليل عشان ال dazzling evaluation of arterial

444
00:41:28,000 --> 00:41:32,060
chamber depth عشان اتفادى ليش ال angelic closure

445
00:41:32,060 --> 00:41:36,580
of glaucoma attack ask whether the patient has

446
00:41:36,580 --> 00:41:38,320
previously undergone psychological

447
00:41:45,140 --> 00:41:50,280
قالولك قال نعم قال هل any adverse effects حدثت قبل

448
00:41:50,280 --> 00:41:53,540
ذلك allergy او fever او او او او طب لو صار

449
00:41:53,540 --> 00:41:58,060
مابعطيهش يعنى؟ اه لو صار مابعطيهش يعنى لأنه خلاص

450
00:41:58,060 --> 00:42:04,380
في previous history طب و ايش بعطيته؟ ممكن اغير؟

451
00:42:04,380 --> 00:42:11,200
اشي بديل اشي بديلولكن اللي انا اعطيته قطرة مثلا

452
00:42:11,200 --> 00:42:14,500
Atropine او .. او Saccharin فاللي هي اعطيه زي كتر

453
00:42:14,500 --> 00:42:19,800
مني او شتة مني عن هذه القطرة حتى لو حدث في غيابي

454
00:42:19,800 --> 00:42:26,320
بلاء أحمد رقباه انه يعني يعطوه ال antidote لو رأى

455
00:42:26,320 --> 00:42:30,120
المستشفى provide advice on what action the patient

456
00:42:30,120 --> 00:42:33,400
should take in the event of adverse reaction لو

457
00:42:33,400 --> 00:42:39,350
حدث كده كده مثلا و كان مثلا ليل بعيد عنيفمثلا مريض

458
00:42:39,350 --> 00:42:43,490
رافع او خان يوم نفسه يكون معاه ورفع ان انا حاطيتله

459
00:42:43,490 --> 00:42:47,070
كده كده كده اتربيه مثلا حتى لو ذهب