1
00:00:00,000 --> 00:00:03,900
بسم الله الرحمن الرحيم نستكمل مع محاضرة clinical 

2
00:00:03,900 --> 00:00:08,500
chemistry  و نتحدث اليوم إن شاء الله عن موضوع non

3
00:00:08,500 --> 00:00:12,990
-protein nitrogen compoundsبالنسبة للـ non-protein 

4
00:00:12,990 --> 00:00:17,730
nitrogen compounds هي عبارة عن مركبات لكن هذه 

5
00:00:17,730 --> 00:00:22,610
المركبات لا هي proteins ولا polypeptides the

6
00:00:22,610 --> 00:00:24,870
nitrogen containing compounds that are not

7
00:00:24,870 --> 00:00:30,050
proteins or polypeptides هذه المركبات بنسميها non

8
00:00:30,050 --> 00:00:35,960
-protein nitrogen compounds والها طبعا أهمية هذه 

9
00:00:35,960 --> 00:00:41,040
المركبات ومن خلال تحديد يعني زي ما هنشوف

10
00:00:41,040 --> 00:00:45,060
المركبات المختلفة هذه طبعا يعني بعض من هذه 

11
00:00:45,060 --> 00:00:50,500
المركبات كانت تستخدم وما زالت to monitor renal

12
00:00:50,500 --> 00:00:58,820
function يبقى ليه الكشف عن يعني كيفيّة عمل الكلى أو

13
00:00:58,820 --> 00:01:02,840
وظيفة الكلى لمراقبة وظيفة الكلى useful clinical

14
00:01:02,840 --> 00:01:06,540
information is obtained from individual components

15
00:01:06,540 --> 00:01:10,040
of non-protein nitrogen fraction زي ما هنشوف يعني

16
00:01:10,040 --> 00:01:14,380
العديد من المركبات ليها non-protein nitrogen و

17
00:01:14,380 --> 00:01:18,840
المركبات المختلفة يعني هيكون لها دلالة سريرية

18
00:01:18,840 --> 00:01:24,180
مختلفة وتساعد الطبيب في الـ diagnosis ومراقبة 

19
00:01:24,180 --> 00:01:29,970
العديد من الأمراض طبعا يوجد العديد من الـ non

20
00:01:29,970 --> 00:01:35,050
-protein nitrogen compounds تقريبا 15 مركب لكن 

21
00:01:35,050 --> 00:01:40,250
احنا هنحكي على بعض من هذه المركبات اللي يعني تعتبر

22
00:01:40,250 --> 00:01:46,230
الأهم من هذه المركبات وهذه المركبات هي ناتجة عن الـ

23
00:01:46,230 --> 00:01:51,800
catabolism of proteins and nucleic acids بعملية الـ

24
00:01:51,800 --> 00:01:54,800
catabolism أو الـ breakdown للـ proteins أو للـ

25
00:01:54,800 --> 00:02:01,040
nucleic acids بينتج عنها المركبات المختلفة اللي هي 

26
00:02:01,040 --> 00:02:05,360
non protein nitrogen compounds من هذه المركبات

27
00:02:05,360 --> 00:02:09,700
اللي هي تعتبر يعني لها أهمية clinically و

28
00:02:09,700 --> 00:02:16,980
significant عندنا اليوريا وهذه النسب اللي بتمثل

29
00:02:16,980 --> 00:02:23,350
هذه المركبات العمود الأول النسبة فيه الـ plasma اللي

30
00:02:23,350 --> 00:02:26,730
هي بنحكي على percentage of total non-protein

31
00:02:26,730 --> 00:02:32,210
nitrogen compounds والعمود الآخر يمثل النسبة في 

32
00:02:32,210 --> 00:02:40,710
الـ urine اليوريا طبعا هي بتمثل أو تركيزها هو أعلى

33
00:02:40,710 --> 00:02:44,170
تركيز من المركبات و الـ non-protein nitrogen

34
00:02:44,170 --> 00:02:47,970
compounds المختلفة في الـ plasma وتمثل الـ

35
00:02:47,970 --> 00:02:55,220
concentration لليوريا 45 إلى 50% وكذلك الأمر به

36
00:02:55,220 --> 00:03:01,340
الـ urine لكن النسبة مرتفعة بتمثل 86% من الـ 9

37
00:03:01,340 --> 00:03:04,260
protein nitrogen compounds اللي بيصير لها excretion

38
00:03:04,260 --> 00:03:11,230
في الـ urine الـ amino acids 25% في الـ plasma وطبعا 

39
00:03:11,230 --> 00:03:14,790
في الـ urine المفروض إذا كان الإنسان طبيعي ما يكونش

40
00:03:14,790 --> 00:03:17,630
فيه عنده amino acids في الـ urine لإنه الـ amino

41
00:03:17,630 --> 00:03:21,190
acids اللي بيصير لها ... بيصير لها filtration برجع

42
00:03:21,190 --> 00:03:25,790
بيصير لها reabsorption امتصاص وبتدخل للدم مرة 

43
00:03:25,790 --> 00:03:31,140
أخرى الـ Uric Acid النسبة في الدم 10% النسبة في

44
00:03:31,140 --> 00:03:38,800
اليورين 1.7% الكرياتينين 5% في الدم و 4.5% في

45
00:03:38,800 --> 00:03:46,950
اليورين الكرياتين 1 إلى 2% في الـ بلازما والمفروض مش

46
00:03:46,950 --> 00:03:50,270
موجود في الـ urine والـ ammonia point 2 في الـ

47
00:03:50,270 --> 00:03:55,270
plasma طبعا الـ concentration قليلة جدا لأن الـ

48
00:03:55,270 --> 00:03:59,170
ammonia toxic وزي ما هنشوف عشان هيك بتنتحولها إلى

49
00:03:59,170 --> 00:04:04,730
مركب أقل سمية وهو الـ urea وهي عندنا بالـ urine

50
00:04:04,730 --> 00:04:10,630
بتكون النسبة 2.8% لإنه بيصلها excretion في الـ

51
00:04:10,630 --> 00:04:19,860
urine أيضا نبدأ في المركب الأول وهو اليوريا وأيضا

52
00:04:19,860 --> 00:04:28,220
يسمى اليوريا nitrogen أو blood urea nitrogen يبقى 

53
00:04:28,220 --> 00:04:34,590
بعض البلاد ما بتستخدم اللي هو مسمى اليوريا زي عندنا 

54
00:04:34,590 --> 00:04:39,590
في فلسطين وبعض البلاد الأخرى ما زالت تستخدم 

55
00:04:39,590 --> 00:04:44,050
اليوريا nitrogen أو زي ما قلنا بيسمى أيضا blood 

56
00:04:44,050 --> 00:04:47,950
urea nitrogen والفرق بين المسميين لما نحكي

57
00:04:47,950 --> 00:04:55,230
اليوريا معناته بنحكي عن الـ molecular weight لـ ... لـ

58
00:04:55,230 --> 00:04:59,570
اليوريا كلها تمام؟ بيبقى بنحكي على الـ concentration

59
00:04:59,570 --> 00:05:04,110
لكل اليوريا لكن لما بنحكي blood urea nitrogen

60
00:05:04,110 --> 00:05:11,130
بنحكي عن الـ nitrogen اللي موجود في اليوريا تمام؟ 

61
00:05:11,130 --> 00:05:14,230
بيبقى إما بنحكي عن اليوريا ككل أو بنحكي عن الـ

62
00:05:14,230 --> 00:05:17,650
nitrogen اللي هو أيضا معبر عنه برضه اللي هو

63
00:05:17,650 --> 00:05:21,760
اليوريا ككل يعني يبقى بعض البلاد ما زالت بتستخدم لو 

64
00:05:21,760 --> 00:05:25,080
الـ blood urea nitrogen طبعا زي ما شفنا هو أعلى

65
00:05:25,080 --> 00:05:28,600
concentration في الدم مقولنا تقريبا بيمثل يعني 45

66
00:05:28,600 --> 00:05:34,620
إلى 50% من الـ non-protein nitrogen compounds والـ

67
00:05:34,620 --> 00:05:38,780
urea تعتبر الـ major execratory product of protein

68
00:05:38,780 --> 00:05:43,220
metabolism يبقى عملت الـ breakdown لـ الـ proteins

69
00:05:43,220 --> 00:05:50,250
طبعا بينتج عنها amino بيصير في عندنا deamination لـ الـ

70
00:05:50,250 --> 00:05:55,970
amino group من الـ protein وبتتحول إلى ammonia والـ

71
00:05:55,970 --> 00:06:02,110
ammonia وبسبب أنها toxic ووجودها في الـ ... 

72
00:06:02,110 --> 00:06:08,850
الدم ممكن يرفع لي الـ pH للدم ايه بي ... بالتالي لازم 

73
00:06:08,850 --> 00:06:16,730
الجسم يحول هذه الأمونيا إلى مركب آخر وهو اليوريا

74
00:06:16,730 --> 00:06:19,510
these processes release nitrogen which is

75
00:06:19,510 --> 00:06:21,650
converted to ammonia زي ما قلنا اللي هو عملية الـ

76
00:06:21,650 --> 00:06:24,910
break down لـ الـ protein والـ deamination اللي

77
00:06:24,910 --> 00:06:29,070
بتصير لـ الـ amino group والـ ammonia group تتحول إلى

78
00:06:29,070 --> 00:06:35,330
ammonia وبعد هيك الـ ammonia بتتحول في الـ liver و

79
00:06:35,330 --> 00:06:40,790
عن طريق الـ urea cycle بتتحول إلى urea من اتحاد

80
00:06:40,790 --> 00:06:47,870
carbon dioxide CO2 مع ammonia تمام وهذا اللي هو

81
00:06:47,870 --> 00:06:54,470
الشكل اليوريا C double bond O NH2 NH2 طبعا زي ما

82
00:06:54,470 --> 00:06:57,990
قلنا إنه سابقا الأساس for الـ urea were based on

83
00:06:57,990 --> 00:07:03,450
measurement of nitrogen كانت بتعتمد على وقياس

84
00:07:03,450 --> 00:07:09,010
مستوى الـ nitrogen في اليوريا وزي ما حكينا كان الـ

85
00:07:09,010 --> 00:07:13,470
... المسمى اللي هو blood urea nitrogen وأيضا ما

86
00:07:13,470 --> 00:07:17,530
زال العديد من البلدان بيستخدموا هذا المصطلح اللي

87
00:07:17,530 --> 00:07:22,030
هو blood urea nitrogen executed by the kidneys 40

88
00:07:22,030 --> 00:07:26,330
percent reabsorbed اللي بيصير فيه إنّها filtration 

89
00:07:26,330 --> 00:07:34,390
لليوريا تنقض اللي هو الدم بيانتهج عنه يوريا الآن الـ 

90
00:07:34,390 --> 00:07:38,090
... النسبة من الـ ... الـ filtrate من اليوريا الموجودة

91
00:07:38,090 --> 00:07:41,730
بالـ filtrate هذه برجع بيصير لها reabsorption مرة

92
00:07:41,730 --> 00:07:45,890
أخرى، يعني برجع بيصير لها امتصاص مرة أخرى وبتدخل

93
00:07:45,890 --> 00:07:49,190
الدم اللي هو أربعين بالمية، يبقى بيصير في عندنا 

94
00:07:49,190 --> 00:07:53,930
تنقية بتدخل اللي هو اليوريا في الـ filtrate و

95
00:07:53,930 --> 00:07:58,850
بيصير في عندنا reabsorption إعادة امتصاص مرة أخرى لـ

96
00:07:58,850 --> 00:08:06,730
40% من اليوريا هذه وبتدخل للدم مرة أخرى لإنه أيضا

97
00:08:06,730 --> 00:08:10,590
جزء من اليوريا بيصير له excretion عن طريق الـ gastro

98
00:08:10,590 --> 00:08:13,790
-intestinal tract وأيضا عن طريق الـ skin واللي هو

99
00:08:13,790 --> 00:08:16,670
بيمثل أقل من 10%

100
00:08:18,720 --> 00:08:23,620
الآن اللي بيحدد كمية اليوريا اللي موجودة في الدم

101
00:08:23,620 --> 00:08:29,480
إنها الـ renal function أو زي ما شفنا بالأول حكينا

102
00:08:29,480 --> 00:08:35,160
إنّه يعني بتستخدم الـ non protein nitrogen compounds

103
00:08:35,160 --> 00:08:39,780
واللي من ضمنها طبعا اليوريا ليه معرفة أو ليه

104
00:08:39,780 --> 00:08:44,090
تحديد اللي هو الـ renal function يبقى من المحددات لـ

105
00:08:44,090 --> 00:08:48,190
الـ concentration of urea الـ renal function إذا 

106
00:08:48,190 --> 00:08:52,910
عندنا الـ renal function نقصت يبقى هذا يؤدي إلى 

107
00:08:52,910 --> 00:08:59,430
ارتفاع في الـ urea في الدم طبعا بيعني العلاقة عكسية 

108
00:08:59,760 --> 00:09:05,960
أيضا إنّ الـ dietary intake لإنه حكينا إنّ الـ ... الـ

109
00:09:05,960 --> 00:09:10,040
... الـ urea هي ناتجة عن الـ catabolism للـ protein

110
00:09:10,040 --> 00:09:15,320
الـ breakdown للـ protein بينتج عنه urea يبقى إذا

111
00:09:15,320 --> 00:09:19,840
كان زادت عندنا كمية الـ protein في الـ diet تمام

112
00:09:19,840 --> 00:09:23,620
يبقى هتصير في عندنا breakdown لـ proteins وبالتالي

113
00:09:23,620 --> 00:09:28,220
amino acids أكبر وهترتفع عندنا الـ urea في الدم

114
00:09:28,220 --> 00:09:35,740
لأن الجسم لا يخزن الـ amino acids تمام الجسم لا 

115
00:09:35,740 --> 00:09:38,320
يخزن الـ amino acids وبالتالي الـ amino acids

116
00:09:38,320 --> 00:09:46,860
الزائدة عن حاجة الجسم بيصير لها breakdown أيضا المحدد

117
00:09:46,860 --> 00:09:51,320
التالي لـ الـ concentration protein catabolism rate

118
00:09:51,320 --> 00:09:57,860
هو عملية الـ breakdown للـ proteins إذا زادت الـ

119
00:09:57,860 --> 00:10:01,220
breakdown لـ أو الـ catabolism للـ protein لسبب أو 

120
00:10:01,220 --> 00:10:06,180
لآخر هذا برضه حيزيد من الـ urea concentration

121
00:10:06,180 --> 00:10:11,100
سريريّا وطبعا يعني الأطباء ليش بيستخدموا الـ urea

122
00:10:11,100 --> 00:10:14,260
concentration ليش بيطلبوا ضمن الفحوصات الـ urea

123
00:10:15,510 --> 00:10:22,050
طبعا لها يعني أهمية في تحديد العديد من الأمور

124
00:10:22,050 --> 00:10:25,210
measurement of urea is used to evaluate renal

125
00:10:25,210 --> 00:10:30,690
function المهم لأن زي ما قلنا من المحددات لإي الـ

126
00:10:30,690 --> 00:10:33,230
concentration لليوريا في الدم هي الـ renal function

127
00:10:33,230 --> 00:10:37,050
زي ما قلنا العلاقة عكسية كل ما نقصت الـ renal

128
00:10:37,050 --> 00:10:40,610
function كل ما زادت عندنا الـ urea concentration

129
00:10:40,610 --> 00:10:48,520
أيضا الـ hydration status لإنه عندنا كمية

130
00:10:48,520 --> 00:10:52,200
اليوريا اللي بيصير لها reabsorption وبالتالي اللي 

131
00:10:52,200 --> 00:10:55,920
بتدخل للدم مرة أخرى وبالتالي الـ concentration

132
00:10:55,920 --> 00:11:00,600
اليوريا اللي في الدم اللي بيحددها أيضا الـ

133
00:11:00,600 --> 00:11:05,000
hydration status للـ patient أو للشخص وبالتالي the

134
00:11:05,000 --> 00:11:08,380
amount of urine reabsorbed depends on urine flow

135
00:11:08,380 --> 00:11:15,690
rate and extent of hydration إذا كان الشخص كان يعني 

136
00:11:15,690 --> 00:11:20,130
dehydrated فيه صار عنده نقص بالماء بكميات ممكن

137
00:11:20,130 --> 00:11:25,430
كبيرة يبقى بيصير في عندي أكثر reabsorption

138
00:11:25,430 --> 00:11:29,490
لليوريا وعملية الـ reabsorption لليوريا بتساعد

139
00:11:29,490 --> 00:11:35,830
على امتصاص أكبر للمياه من الـ urine والمياه هذه برجع

140
00:11:35,830 --> 00:11:40,990
تدخل الدم مرة أخرى يعني الجسم بيحاول إنه ما يفقدش 

141
00:11:40,990 --> 00:11:48,830
ميه و هذا طبعا بيكون من ضمن الطرق عن طريق ال

142
00:11:48,830 --> 00:11:54,300
reabsorption  لليوريا مرة أخرىأيضا ال urea

143
00:11:54,300 --> 00:11:58,740
concentration تستخدم لتحديد ال nitrogen balance

144
00:11:58,740 --> 00:12:02,180
وإذا فاكر .. إذا فاكرين ما حكينا عن ال nitrogen

145
00:12:02,180 --> 00:12:06,120
balance قولنا هو ال nitrogen intake ناقص ال

146
00:12:06,120 --> 00:12:11,060
nitrogen loss و ال nitrogen loss زي ما شوفنا أنه

147
00:12:11,060 --> 00:12:13,220
ال non-protein nitrogen compounds اللي بيسلح

148
00:12:13,220 --> 00:12:17,680
excretion في ال urine ال urea بتمثل خمسة و تمانين

149
00:12:17,680 --> 00:12:22,690
بالمية من هذه المركباتتمام؟ يبقى ممكن من خلال

150
00:12:22,690 --> 00:12:29,170
حسابنا لاليوريا نعرف يداش يعني كمية ال nitrogen

151
00:12:29,170 --> 00:12:32,590
loss يداش اللي هو كمية ال nitrogen اللي بيفقدها

152
00:12:32,590 --> 00:12:39,130
الجسم و طبعا ممكن نحسب ال nitrogen اللي بيدخل

153
00:12:39,130 --> 00:12:44,130
للجسم عن طريق ال diet عن طريق الغذاء اللي بيتناوله

154
00:12:44,130 --> 00:12:48,010
الإنسان و بهيك ممكن نحسب اللي هو ال nitrogen

155
00:12:48,420 --> 00:12:52,580
balance وهو عبارة عن ال nitrogen intake ناقص ال

156
00:12:52,580 --> 00:12:55,780
nitrogen loss يبقى بتستخدم في تحديد ال nitrogen

157
00:12:55,780 --> 00:13:00,100
balance أيضا  and aid in the diagnosis of renal disease

158
00:13:00,100 --> 00:13:05,140
يبقى هي من الفحوصات اللي دائما بتنطلب ليه اللي هو

159
00:13:05,140 --> 00:13:10,760
معرفة ال renal function والتحديد إذا ما كان هناك

160
00:13:10,760 --> 00:13:15,920
مرض أصاب اللي هو الكلى أو لأ زي على سبيل المثال

161
00:13:15,920 --> 00:13:19,800
ممكن acute kidney failure أو chronic kidney

162
00:13:19,800 --> 00:13:25,560
failure أو الأمراض الأخرى أيضا to verify adequacy

163
00:13:25,560 --> 00:13:30,360
of dialysisالناس اللي عندهم renal failure

164
00:13:30,360 --> 00:13:35,740
بيعملوا او بيقوموا بغسيل للدم اللي هو ال dialysis

165
00:13:35,740 --> 00:13:42,380
و ممكن من خلال فحصنا ل ال urea concentration نعرف

166
00:13:42,380 --> 00:13:47,880
اذا كان عدد مرات الغسيل و فترات الغسيل كافية

167
00:13:47,880 --> 00:13:52,720
لتنقية الدم او لا يعني هذا بيكون من حساب ال urea

168
00:13:52,720 --> 00:13:59,470
اللي موجودة في الدميعني العديد من المشكلات أو

169
00:13:59,470 --> 00:14:03,410
الأمراض اللى ممكن تؤدي إلى ارتفاع في ال urea

170
00:14:03,410 --> 00:14:12,100
concentration في الدم و اللى هى تسمى Azotemiaيبقى

171
00:14:12,100 --> 00:14:17,060
الازوتيميا معناها elevated concentration of urea

172
00:14:17,060 --> 00:14:23,420
in blood الآن إذا كان ارتفاع ال urea ناتج عن renal

173
00:14:23,420 --> 00:14:28,240
failure اللي هو فشل كلوي تمام زى ما بيقولوا إذا كان

174
00:14:28,240 --> 00:14:31,920
فيها فشل كلوي معناته هترتفع هنا اليوريا بكميات

175
00:14:31,920 --> 00:14:36,240
كبيرة في الدم لإنه عندنا مشكلة في ال excretion

176
00:14:36,240 --> 00:14:40,880
حيصيرلها اليوريا يبقى إذا كان ارتفاع اليوريا ناتج

177
00:14:40,880 --> 00:14:48,780
عن renal failure يبقى بهذا الحالة بيسمى ال uremia

178
00:14:48,780 --> 00:14:55,080
أو the uremic syndromeكان المشكلة تسمى uremia أو

179
00:14:55,080 --> 00:14:59,300
the uremic syndrome إذا كان كان فينا renal failure

180
00:14:59,300 --> 00:15:08,860
فشل كلوي وصار فينا ارتفاع في اليوريا في الدم ممكن

181
00:15:08,860 --> 00:15:18,990
أن نقسم المشكلة الازوتيميا إلى تلت أقسام بناء على سبب

182
00:15:18,990 --> 00:15:25,330
المشكلة هل المشكلة pre-renal تمام وهي اللي أدت إلى

183
00:15:25,330 --> 00:15:31,030
ارتفاع اليوريا أو renalأو المشكلة post-renal في

184
00:15:31,030 --> 00:15:35,810
الـ pre-renal أزوتيميا و طبعا من الإسم pre يعني ما

185
00:15:35,810 --> 00:15:41,610
قبل الكلى يعني عندنا المشكلة هي موجودة ما قبل

186
00:15:41,610 --> 00:15:46,570
الكلى الكلى سليمة مافيش فيها مشكلة لكن مشكلة

187
00:15:46,570 --> 00:15:51,190
حدثت ما قبل الكلى هي اللي أدت إلى ارتفاع اليوريا

188
00:15:52,910 --> 00:15:58,570
وهي أن الـ reduced renal blood flow يبقى انخفاض

189
00:15:58,570 --> 00:16:03,830
كمية الدم اللى بتصل لالكلى هذه هتؤدي إلى less

190
00:16:03,830 --> 00:16:08,500
blood is delivered to the kidneyكميات أقل من الدم

191
00:16:08,500 --> 00:16:13,360
هتدخل ل ال kidney و هتدخل ل ال glomerulus و

192
00:16:13,360 --> 00:16:19,760
بالتالي less urea filtered كميات أقل بشكل عام

193
00:16:19,760 --> 00:16:23,680
هتصير تنقي على كميات أقل من الدم و بالتالي هتصير

194
00:16:23,680 --> 00:16:28,600
فينا excretion لكميات أقل من ال urea في ال urine و

195
00:16:28,600 --> 00:16:33,820
بالتالي هذا هيؤدي إلى ارتفاع ل ال urea في الدم

196
00:16:33,820 --> 00:16:41,380
تمام احنا عندنا هذاهو ال .. ال kidney لو جينا خدنا

197
00:16:41,380 --> 00:16:47,120
مقطع و كبرناه هي هيكون اللي هو شكل ال kidney هنا

198
00:16:47,120 --> 00:16:51,860
عندنا ال cortex و هنا عندنا المضلة و حكينا سابقا

199
00:16:51,860 --> 00:16:58,110
انه ال nephronهو ال functional unit ل الكلى يبقى

200
00:16:58,110 --> 00:17:02,330
الوحدة الوظيفية ل الكلى هي النفرون تمام وهي هن

201
00:17:02,330 --> 00:17:07,170
عندنا نفرون وهي هن في نفرون آخر لان لو جينا كبرنا

202
00:17:07,170 --> 00:17:13,870
النفرون شوية النفرون بتكون من ال glomerulus و عندنا

203
00:17:13,870 --> 00:17:20,120
ال tubulesطبعا ال glomerulus وين بيدخل عندنا الدم

204
00:17:20,120 --> 00:17:25,220
طبعا يبقى بيدخل الدم طبعا بيدخل ال .. عندنا

205
00:17:25,220 --> 00:17:29,240
الشريان ل ال .. ال kidney و بيصير بعد ذلك تفرع و

206
00:17:29,240 --> 00:17:34,320
بيدخل هان ال .. اللي بدخل ل ال glomerulus اللي هو

207
00:17:34,320 --> 00:17:40,340
ال afferent arteriole يبقى الدم بدخل ل النفرون عن

208
00:17:40,340 --> 00:17:46,270
طريق ال afferent arterioleو بعدين بيتشعب الى شبكة

209
00:17:46,270 --> 00:17:50,830
من الأوعية الدموية و بعدين الدم بعد ما يمر بهذه

210
00:17:50,830 --> 00:17:56,070
الشبكة بيطلع عن طريق ال efferent arteriole يبقى

211
00:17:56,070 --> 00:18:02,930
الدم بيدخل بيدخل بهذه الشبكة و بيصير عندنا تنقية

212
00:18:02,930 --> 00:18:06,230
بيصير عندنا filtration طبعا في عندنا زى زى

213
00:18:06,230 --> 00:18:13,370
المصفاية تقريبا في عندنا ثقوب وإذا كان حجم المركب

214
00:18:13,370 --> 00:18:16,970
الموجود بالدم أكبر من الثقوب يبقى لا يتم فلترته

215
00:18:16,970 --> 00:18:22,050
إذا كان الحجم أصغر من الثقوب الموجودة يبقى تم

216
00:18:22,050 --> 00:18:27,590
فلترته يبقى بيصير في عندنا filtration ويبقى تدخل

217
00:18:27,590 --> 00:18:31,370
لبعض المركبات زي ما بيقولنا ال molecular weight

218
00:18:31,370 --> 00:18:36,190
تبقى أصغر أو الحجم تبقى أصغر من الثقوب بتصير

219
00:18:36,190 --> 00:18:42,350
موجودة في ال tubulesطبعا بعد هيك ال .. الأشياء

220
00:18:42,350 --> 00:18:46,670
المفيدة لجسم بيصيلها reabsorption يبقى بيصيلها

221
00:18:46,670 --> 00:18:49,370
امتصاص عن طريق الخلايا الموجودة في ال tubules و

222
00:18:49,370 --> 00:18:52,910
بتدخل في الدم مرة أخرى و الأشياء اللي لا يتم

223
00:18:52,910 --> 00:18:58,990
فلترتها بتمر عبر ال .. ال tubes هذه طبعا الأجزاء

224
00:18:58,990 --> 00:19:03,970
المختلفة من ال tubes مسئولة عن امتصاص مركبات و

225
00:19:03,970 --> 00:19:08,750
ions مختلفة موجودة بيه ال filtrateلغاية ما تصوب بي

226
00:19:08,750 --> 00:19:13,150
ال collecting duct و بعدين اللي هو دي طبعا بتصب

227
00:19:13,150 --> 00:19:17,870
في الحالب و بعدين بي المثانة و بتطلع بعد هيك إلى

228
00:19:17,870 --> 00:19:23,230
خارج الجسم يبقى الآن أن زي ما قلنا الدم بدخل عن

229
00:19:23,230 --> 00:19:27,470
طريق ال afferent arterioleو جدش عندي كمية الدم

230
00:19:27,470 --> 00:19:32,490
اللى هتدخل هان، جدش هيصير في عنا فلترة و جدش

231
00:19:32,490 --> 00:19:36,970
هينتج عنا filtered تمام؟ و طبعا ضمن الشغلات اللى

232
00:19:36,970 --> 00:19:41,950
هتصيرها فلترة عندنا اليوريا، فإذا كان زاد عندنا كمية

233
00:19:41,950 --> 00:19:46,020
الدم اللي بتدخليبقى هيصير عندنا هيتكون filtrate

234
00:19:46,020 --> 00:19:49,980
أكبر ومن ضمن ال filtrate هتكون urea وهيصير في

235
00:19:49,980 --> 00:19:54,160
عندنا excretion ل urea أكبر لكن إذا كان قل كمية

236
00:19:54,160 --> 00:19:59,420
الدم اللي بتدخل لل glomerulus يبقى كمية ال

237
00:19:59,420 --> 00:20:03,480
filtrate هتكون أقل كمية الدم اللي هتنقي هتكون أقل

238
00:20:03,480 --> 00:20:06,940
كمية ال urea اللي هتدخل بال filtrate هتكون أقل

239
00:20:06,940 --> 00:20:11,480
وبالتالي هترتفع عندنا ال ureaفي الدم يبقى عندنا

240
00:20:11,480 --> 00:20:14,060
عشان هيقولنا إذا كان صار في عندنا reduction ل

241
00:20:14,060 --> 00:20:19,900
blood flow يبقى هذا هيؤدي إلى طبعا decrease في ال

242
00:20:19,900 --> 00:20:22,600
blood اللي بيصل ل ال kidney وبالتالي لليوريا

243
00:20:22,600 --> 00:20:28,160
filtered لأن anything that produces a decrease in

244
00:20:28,160 --> 00:20:32,070
functional blood volumeبأي شيء هيؤثر على ال blood

245
00:20:32,070 --> 00:20:35,990
volume بشكل عام، معناته هذا هيؤدي إلى نقص في كمية

246
00:20:35,990 --> 00:20:42,190
الدم اللي بتصل لل kidney يبقى نحكي على أسباب زي ال

247
00:20:42,190 --> 00:20:46,250
congestive heart failure اللي هو مشكلة أو ضعف ممكن

248
00:20:46,250 --> 00:20:50,770
في عضلة القلب، تمام؟ بجهة ده هيؤدي إلى مشكلة في

249
00:20:50,770 --> 00:20:55,050
الدم أو ضغط الدم اللي هيصل لل kidney وبالتالي كمية

250
00:20:55,050 --> 00:21:00,680
الدم أقل هيصير لها فلترةحالات اللي هو ال shock

251
00:21:00,680 --> 00:21:05,940
برضه بتعمل على الانخفاض في ضغط الدم حالات اللي هو ال

252
00:21:05,940 --> 00:21:10,340
hemorrhage النزيف أكيد برضه النزيف بيقلل من ال

253
00:21:10,340 --> 00:21:12,860
blood volume و بالتالي بيقلل من ال blood pressure

254
00:21:12,860 --> 00:21:17,660
و أي شيء يؤدي إلى dehydrationطبعا يبقى أسباب اللي

255
00:21:17,660 --> 00:21:21,240
هو المختلفة اللي ممكن تؤدي إلى نقص في السوائل، نقص

256
00:21:21,240 --> 00:21:25,080
في الميه اللي موجودة بالدم، مازال صار فينا نقص في

257
00:21:25,080 --> 00:21:29,700
الميه، يبقى برضه حيصير فينا نقص في ال blood volume

258
00:21:29,700 --> 00:21:33,380
و مازال نقص ال blood volume، يبقى حينقص ال blood

259
00:21:33,380 --> 00:21:39,510
pressureبيؤدي أسباب مختلفة كلها بالنهاية تؤدي إلى

260
00:21:39,510 --> 00:21:43,110
النقص في اللي هو ممكن ال blood pressure أو ال

261
00:21:43,110 --> 00:21:47,050
blood volume وبالتالي تؤدي إلى نقص في ال blood

262
00:21:47,050 --> 00:21:51,190
pressure وبالتالي كمية أقل من الدم هتصل للكلى

263
00:21:51,190 --> 00:21:56,790
وبالتالي less urea is filtered عندنا أيضا high

264
00:21:56,790 --> 00:22:02,430
protein diet or increased catabolismتمام؟ هدول

265
00:22:02,430 --> 00:22:06,090
برضه ما لهم علاقة بالكلى إنه زاد عندنا كمية ال

266
00:22:06,090 --> 00:22:11,030
.. ال protein اللي بيستهلكها الشخص يبقى أكيد زي ما

267
00:22:11,030 --> 00:22:14,610
قلنا بزيادة في ال amino acids اللي بتتحول وبالتالي

268
00:22:14,610 --> 00:22:19,110
حيصير في عندنا excretion لكميات أكبر أو هترتفع

269
00:22:19,110 --> 00:22:23,230
عندنا طبعا ال urea في الدم بالإضافة ل increase

270
00:22:23,230 --> 00:22:26,870
اللي هو ال catabolism وأسباب مختلفة ممكن تؤدي إلى

271
00:22:26,870 --> 00:22:31,390
زيادة في ال catabolism زي ال وارتفاع الحرارة زي ال

272
00:22:31,390 --> 00:22:36,790
major illness يعني مرض عضال أو ال stress هذه

273
00:22:36,790 --> 00:22:42,410
كلها بتزيد من ال catabolism و بالتالي ممكن تعملي

274
00:22:42,410 --> 00:22:47,150
ال pre-renal azotemia وإن السبب الآخر هو ال renal

275
00:22:47,150 --> 00:22:52,820
azotemia و طبعا من الاسمآن الآن المشكلة موجودة في

276
00:22:52,820 --> 00:22:58,480
ال kidney يبقى المشكلة في ال kidney وهي اللي أدت

277
00:22:58,480 --> 00:23:02,760
إلى less excretion أو less filtration of urea

278
00:23:02,760 --> 00:23:06,460
وبالتالي less excretion لـ ال urea في ال urine

279
00:23:06,460 --> 00:23:11,210
وهذا أدى إلى ارتفاع في الدمdecreased renal function

280
00:23:11,210 --> 00:23:14,750
causes increased blood urea due to poor excretion


281
00:23:14,750 --> 00:23:18,830
يعني عندنا excretion أقل وطبعا الأسباب اللي هو ال

282
00:23:18,830 --> 00:23:21,670
acute and chronic renal failure اللي هو الفشل 

283
00:23:21,670 --> 00:23:26,350
الكلوي الحاد والمزمن، منها glomerular nephritis

284
00:23:26,350 --> 00:23:31,190
الالتهاب اللي ممكن يصير في الـ glomerulus ممكن يصير

285
00:23:31,190 --> 00:23:35,290
في عندنا التهاب في الـ glomerulus وهان يصير في 

286
00:23:35,290 --> 00:23:41,850
عندنا اللي هو يعني decrease في الـ filtration وهذا 

287
00:23:41,850 --> 00:23:46,510
أيضا ممكن يؤدي طبعا إلى ارتفاع في اليوريا أيضا

288
00:23:46,510 --> 00:23:52,180
tubular necrosis اللي لو يصير فيها إنه موت للـ .. للـ

289
00:23:52,180 --> 00:23:56,700
tubules caused by a lack of oxygen to the kidney

290
00:23:56,700 --> 00:24:01,680
tissues و other intrinsic renal disease يبقى برضه 

291
00:24:01,680 --> 00:24:06,180
أي يعني مرض كلوي كده ممكن يؤثر على عملية الـ

292
00:24:06,180 --> 00:24:10,460
filtration وبالتالي يرفع من الـ concentration لـ

293
00:24:10,460 --> 00:24:15,690
اليوريا في الدم، السبب الثالث low post-renal

294
00:24:15,690 --> 00:24:19,010
azotemia بجهان برضه أن الـ kidney مافيش فيها مشكلة

295
00:24:19,010 --> 00:24:24,680
والمشكلة ابتقع ما بعد الـ kidney يبقى postrenal

296
00:24:24,680 --> 00:24:30,460
azotemia وهذا بيكون بسبب الـ obstruction اللي ممكن 

297
00:24:30,460 --> 00:24:36,880
يصير في الـ flow of urine تمام؟ بيبقى أي شيء هيعيق

298
00:24:36,880 --> 00:24:41,940
الـ flow of urine هذا ممكن يعمل postrenal azotemia

299
00:24:41,940 --> 00:24:47,360
يعني زي obstruction of urine flow اللي هو الانسداد 

300
00:24:47,360 --> 00:24:51,780
اللي ممكن يكون بسبب الـ renal stones أو الـ calcolite

301
00:24:52,760 --> 00:24:57,460
وإذا كان صار في عندي حصوات تكونت وإجت الحصوات 

302
00:24:57,460 --> 00:25:03,340
هذه عملت لإنسداد في مثلا الحالب، اه يبجي هذا هيؤدي 

303
00:25:03,340 --> 00:25:07,500
إلى اللي هو ما يسمى بالـ post-renal azotemia لأنه 

304
00:25:07,500 --> 00:25:11,770
الانسداد هذا هيأثر على الـ function للكلى وعملية

305
00:25:11,770 --> 00:25:17,610
الـ filtration وبالتالي هيرفعلي من اليوريا في الدم

306
00:25:17,610 --> 00:25:23,130
أيضا ممكن الـ tumors اللي بتسيب الـ bladder أو اللي 

307
00:25:23,130 --> 00:25:27,410
بتسيب الـ prostate اه الـ tumors اللي بتسيب الـ

308
00:25:27,410 --> 00:25:32,270
bladder تمام ممكن تعملي برضه اللي هو انسداد أو

309
00:25:32,270 --> 00:25:37,120
اللي بتسيب الـ prostate زي اللي هو الـ Benign

310
00:25:37,120 --> 00:25:41,680
Prostatic Hyperplasia يصير فيها تضخم في اللي هو

311
00:25:41,680 --> 00:25:47,880
البرستاتا، خدت البرستاتا، ويصير ضغط على اللي هو مجرى

312
00:25:47,880 --> 00:25:54,680
البول هذا أكيد برضه هيأثر على الـ urine flow أيضا

313
00:25:54,680 --> 00:25:58,660
severe infections اللي هي الالتهابات اللي ممكن تصير

314
00:25:58,660 --> 00:26:05,420
ما بعد الـ .. الـ kidney تمام، هذي برضه ممكن هتأثر على

315
00:26:05,420 --> 00:26:09,020
أكيد اللي هو الـ urine flow وبالتالي هتعمل 

316
00:26:09,020 --> 00:26:11,380
postrenal azotemia

317
00:26:14,270 --> 00:26:17,630
من ناحية أخرى الأسباب اللي ممكن تؤدي إلى decreased

318
00:26:17,630 --> 00:26:23,710
urea nitrogen انخفاض في مستوى اليوريا في الدم زي 

319
00:26:23,710 --> 00:26:27,590
ما قلنا، موضوع اليوريا مرتبط في الـ diet زي ما إذا

320
00:26:27,590 --> 00:26:32,970
كان زاد عندنا الـ protein consumption حيزيد عندنا

321
00:26:32,970 --> 00:26:39,050
اليوريا، إذا كان قلّ الـ protein consumption

322
00:26:39,050 --> 00:26:41,790
أو صار فيه أنه لو الـ protein ده قلّ إنتاجه بيقدر

323
00:26:41,790 --> 00:26:47,490
يقدي الـ decrease في اليوريا أو اليوريا نيتروجين

324
00:26:48,530 --> 00:26:52,330
عنده أيضا الـ liver disease احنا نقول إن 

325
00:26:52,330 --> 00:26:56,390
اليوريا بتوصل .. بيصلها synthesis في الـ liver

326
00:26:56,390 --> 00:27:01,150
because كان صار في عندي مشكلة في الـ liver، صار في 

327
00:27:01,150 --> 00:27:03,410
عندي liver disease، يبقى في عندي lack of 

328
00:27:03,410 --> 00:27:05,890
synthesis، بجانب هذا هيؤدي إلى decrease أيضا في 

329
00:27:05,890 --> 00:27:13,050
اليوريا، أيضا severe vomiting and or  إسهال صار فينا 

330
00:27:13,050 --> 00:27:18,530
قيء أو صار فينا إسهال تمام بجد معناه مش هيصير

331
00:27:18,530 --> 00:27:24,630
فيه دخول لـ protein من الـ diet إلى الجسم يبقى في 

332
00:27:24,630 --> 00:27:28,390
عندي زيادة في الـ loss لـ proteins والـ amino 

333
00:27:28,390 --> 00:27:34,390
acids اللي ممكن تدخل لجسم وبالتالي هذا هيقلل من الـ 

334
00:27:34,390 --> 00:27:39,440
urea concentration والسبب الأخير أنه يصير في عندي 

335
00:27:39,440 --> 00:27:44,600
زيادة في الـ protein synthesis، هصير في عندنا حاجة

336
00:27:44,600 --> 00:27:50,580
أكبر لـ .. لتصنيع الـ proteins وبالتالي هصير في 

337
00:27:50,580 --> 00:27:56,280
عندنا loss أقل، بالتالي decrease في الـ urea

338
00:27:56,280 --> 00:28:00,720
nitrogen، طب كيف ممكن نقيس الـ urea الـ analytical 

339
00:28:00,720 --> 00:28:03,760
methods، الـ sales for urea were based on measuring

340
00:28:03,760 --> 00:28:07,420
the amount of nitrogen in the sample يقولنا إنه 

341
00:28:07,420 --> 00:28:11,700
سابقا كان يتم قياس الـ nitrogen الموجود في الـ

342
00:28:11,700 --> 00:28:14,800
sample عشان هيك كان الاسم blood urea nitrogen

343
00:28:16,360 --> 00:28:20,600
Current analytic methods have retained this custom

344
00:28:20,600 --> 00:28:23,920
and urea often is reported in terms of nitrogen

345
00:28:23,920 --> 00:28:29,320
concentration rather than urea concentration، قولنا

346
00:28:29,320 --> 00:28:35,580
لسه العديد من المختبرات في بلدان مختلفة ما زالت

347
00:28:35,580 --> 00:28:40,920
بتصدر نتيجة الـ urea اللي هو بشكل urea nitrogen أو 

348
00:28:40,920 --> 00:28:45,670
blood urea nitrogen، الـ Urea Nitrogen Concentration

349
00:28:45,670 --> 00:28:48,510
Can Be Converted To Urea Concentration By

350
00:28:48,510 --> 00:28:55,790
Multiplying By 2.14، يعني إذا كان عندنا نتيجة صادرة

351
00:28:55,790 --> 00:28:58,370
على شكل اللي هو Blood Urea Nitrogen أو Urea

352
00:28:58,370 --> 00:29:02,770
Nitrogen عشان نحوّلها لـ Urea بدنا نضرب النتيجة

353
00:29:02,770 --> 00:29:09,070
الموجودة عندنا في 2.14، هيك بنكون حولنا النتيجة من

354
00:29:09,070 --> 00:29:12,010
Blood Urea Nitrogen إلى Urea

355
00:29:17,430 --> 00:29:22,890
طبعا من هنا إجتنا الـ 2.14 قلنا الـ atopic mass للـ 

356
00:29:22,890 --> 00:29:33,730
nitrogen 14 والـ molecular mass لليوريا 60.06، طب

357
00:29:33,730 --> 00:29:38,670
لو حسبنا الـ atoms اللي موجودة فيها هنلاقي إنه الـ

358
00:29:38,670 --> 00:29:44,860
molecular mass لليوريا 60.06 gram per mole، الآن 

359
00:29:44,860 --> 00:29:49,560
زي ما شوفنا بالـ figure في أول المحاضرة اليوريا

360
00:29:49,560 --> 00:29:56,060
بتحتوي على two nitrogen atoms والـ nitrogen atom

361
00:29:56,060 --> 00:30:01,780
الواحدة أربعطاش، يعني الـ two nitrogen atoms هيدوني

362
00:30:01,780 --> 00:30:10,390
ثمانية وعشرين gram per mole تمام، 28 من 60.06

363
00:30:10,390 --> 00:30:14,290
gram per mole اللي هو الـ molecular mass الكلي لـ

364
00:30:14,290 --> 00:30:19,810
اليوريا وبالتالي الـ nitrogen اللي باليوريا اللي هو

365
00:30:19,810 --> 00:30:29,040
اليوريا نيتروجين بيمثل 46.6% من اليوريا weight تمام

366
00:30:29,040 --> 00:30:34,460
يبقى عشان نحول أسبوعين مثال 10 milligram من الـ

367
00:30:34,460 --> 00:30:39,540
blood urea nitrogen عشان نحولها لليوريا ممكن نقسم 

368
00:30:39,540 --> 00:30:49,500
على .466 أو ممكن نضرب ب 2.14 

369
00:30:52,220 --> 00:30:58,340
يبقى هان عندنا اليوريا اللي هي 60.06 من 

370
00:30:58,340 --> 00:31:01,520
الـ 60.06 عندنا 28 هم 

371
00:31:01,520 --> 00:31:07,120
العبارة عن الـ nitrogen يبقى كل 60.06

372
00:31:07,120 --> 00:31:14,460
زي ما قلنا milligram per deciliter of يوريا فيهم

373
00:31:14,460 --> 00:31:17,120
28 milligram per deciliter من الـ 

374
00:31:17,120 --> 00:31:22,110
nitrogen يبقى لو عندنا 1 milligram per deciliter من 

375
00:31:22,110 --> 00:31:25,830
النيتروجين يبقى إيدياش هيكون عندنا يوريا تمام، بيبقى

376
00:31:25,830 --> 00:31:33,850
60.06 ضرب 1 على 28 هيطلع عندنا اللي هو 2.14 عشان 

377
00:31:33,850 --> 00:31:39,070
نحول من blood urea nitrogen لـ urea بدنا نضرب ب 2

378
00:31:39,070 --> 00:31:45,880
.14، الآن عشان نحول من يوريا زي كان نتيجة كانت إنه

379
00:31:45,880 --> 00:31:51,000
نتيجة اليوريا وبدنا نحولها لـ blood urea nitrogen

380
00:31:51,000 --> 00:31:57,200
بدنا نحولها لـ nitrogen يبقى بدنا نضرب ب .466 طيب

381
00:31:57,200 --> 00:32:01,100
الـ analytical methods اللي بنستخدمها لقياس 

382
00:32:01,100 --> 00:32:08,010
اليوريا الـ methods المختلفة بنستخدم فيها اليورييز

383
00:32:08,010 --> 00:32:15,190
واليورييز بيعمل hydrolysis لليوريا والـ nitrogen 

384
00:32:15,190 --> 00:32:21,410
اللي موجود في اليوريا بتحول إلى ammonium ion طبعا 

385
00:32:21,410 --> 00:32:27,170
يبقى عندنا هذه أول خطوة، اليوريا مع مية في وجود 

386
00:32:27,170 --> 00:32:34,150
اليورييز انزيم بيعطيني ammonium ion وبيعطيني CO3

387
00:32:36,910 --> 00:32:42,110
الآن بعد هيك الـ .. الـ ammonium اللي نتجت ممكن فيه

388
00:32:42,110 --> 00:32:45,090
أنا أكثر من method اللي من خلالها ممكن نعمل

389
00:32:45,090 --> 00:32:49,970
detection للامونيا، يعني من الـ methods اللي 

390
00:32:49,970 --> 00:32:55,540
بتستخدموهاذه الـ methods اللي بتستخدم من الـ

391
00:32:55,540 --> 00:32:59,860
methods اللي بتستخدم في المختبرات إنه عندنا الـ

392
00:32:59,860 --> 00:33:05,400
ammonium مع α-ketoglutarate في وجود enzyme

393
00:33:05,400 --> 00:33:10,520
glutamate dehydrogenase بيعطينا glutamate و H2O

394
00:33:10,520 --> 00:33:17,340
الآن في هذه اللي هو الخطوة في هذا التفاعل، الناد أتش

395
00:33:17,340 --> 00:33:22,580
اللي هو طبعا يعتبر common coenzyme، الناد أتش بتحول 

396
00:33:22,580 --> 00:33:29,580
إلى NAD، الآن، طب كيف بنعمل detection الآن، الناد أتش 

397
00:33:29,580 --> 00:33:41,920
absorbs light at 340 nanometer، لكن الناد لأ طبعا

398
00:33:41,920 --> 00:33:51,520
إذا كان احنا شفنا الـ absorbance على 340 يبقى بهذه 

399
00:33:51,520 --> 00:33:58,460
الحالة النقص في الـ absorbance بيعكس لي كمية الـ

400
00:33:58,460 --> 00:34:01,520
ammonium الموجودة وبالتالي بيعكس لي كمية اليوريا

401
00:34:01,520 --> 00:34:08,990
الموجودة تمام؟ لأنه كل ما زاد عندنا اليوريا

402
00:34:08,990 --> 00:34:12,850
الموجودة كل ما حصلنا على امونيوم أكثر، الآن 

403
00:34:12,850 --> 00:34:16,430
المعادلة الثانية، الأمونيوم هذه كل ما كان في عندنا

404
00:34:16,430 --> 00:34:20,990
امونيوم أكثر كل معناه هيصير في عندنا إنتاج

405
00:34:20,990 --> 00:34:25,030
لـ glutamate أكثر وهيصير في عندنا استهلاك للـ NADH

406
00:34:25,030 --> 00:34:30,690
الموجود أكثر هيتحول إلى NAD تمام؟ هيقل عندنا الـ

407
00:34:30,690 --> 00:34:34,210
absorbance على 340 لأن قلنا الـ NADH

408
00:34:35,440 --> 00:34:43,780
absorbs light at 340 لكن الناد لأ، الطريقة الثانية 

409
00:34:43,780 --> 00:34:47,220
اللي برضه اللي زي ما قلنا الخطوة الأولى الـ 

410
00:34:47,220 --> 00:34:51,440
يورييز وتحويل اليوريا إلى ammonium ion، بعد هيك 

411
00:34:51,440 --> 00:34:56,780
اللي هو استخدام pH indicator تمام واللي هو هيعمل

412
00:34:56,780 --> 00:35:04,780
لي color exchange، أيضا طريقة ثالثة conductometric

413
00:35:06,220 --> 00:35:13,160
اللي هو برضه هتتحول عندنا اليوريا إلى امونيوم وكل ما

414
00:35:13,160 --> 00:35:16,900
صار في عندنا امونيوم أكثر كل ما صار في عندنا زيادة 

415
00:35:16,900 --> 00:35:21,940
في الـ conductivity اللي هو مرور التيار الكهربائي 

416
00:35:21,940 --> 00:35:27,180
تمام؟ يبقى من خلال اللي هو مرور أو قياس التيار 

417
00:35:27,180 --> 00:35:31,000
الكهربائي اللي بيمر ممكن نعرف كده كمية الـ ammonium

418
00:35:31,000 --> 00:35:35,700
ion اللي تكونت، لأنه كل ما كان في عندي يوريا أكثر 

419
00:35:35,700 --> 00:35:41,200
كل ما أنا ما هينتج عندي ammonium ion أكثر وكل ما 

420
00:35:41,200 --> 00:35:46,060
هيزيد التيار الكهربائي اللي بيمر واللي ممكن طبعا 

421
00:35:46,060 --> 00:35:52,110
يعني قياسه عن طريق الـ conductivity meter  الـ reference

422
00:35:52,110 --> 00:35:58,990
range لليوريا في الـ serum لليوريا نيتروجين في الـ

423
00:35:58,990 --> 00:36:04,650
serum اللي هو 6 إلى 20 ملي جرام per deciliter وفي 

424
00:36:04,650 --> 00:36:09,470
عينة يورين تم جمعها لمدة 24 ساعة الـ 12 إلى 20 جرام

425
00:36:09,470 --> 00:36:14,050
per day وزي ما قلنا إذا كنا نحول اليوريا نيتروجين

426
00:36:14,050 --> 00:36:18,290
إلى يوريا بدنا نضرب ب 2.14