1
00:00:21,020 --> 00:00:25,340
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله

2
00:00:25,340 --> 00:00:29,760
وبركاته and a very good morning to all of you في

3
00:00:29,760 --> 00:00:34,540
المحاضرة السابقة اتناولنا تعريف العدسات اللاصقة

4
00:00:34,540 --> 00:00:39,800
اللينة وبعد ذلك ال advantages و ال limitations

5
00:00:39,800 --> 00:00:47,200
للعدسات اللاصقة اللينةاليوم هنبدأ بال soft lens

6
00:00:47,200 --> 00:00:53,360
modalities أي بمعنى أنماط أو أشكال أو أنواع العدسة

7
00:00:53,360 --> 00:00:59,920
اللاصقة اللينة النوع الأول conventional daily wear

8
00:00:59,920 --> 00:01:07,980
عدسات اللبس اليومي التقليدي هي عبارة عن عدسات فترة

9
00:01:07,980 --> 00:01:15,250
حياة العدسة بتكون من ستة إلى اتناشر شهراذا بدي

10
00:01:15,250 --> 00:01:20,090
افهم شغلة مهمة كتير مدام فترة حياتها من ستة الى

11
00:01:20,090 --> 00:01:26,130
اتناشر شهر اذا العدسة هذه نوعا ما هي ما هتكون هشة

12
00:01:26,130 --> 00:01:34,010
ايضا بدي اعرف ان سعرها هيكون عالي الثمن نقطة اخرى

13
00:01:34,010 --> 00:01:40,540
ان هذه العدسة هيكون فيها ال DK على Tmedium لأ مش

14
00:01:40,540 --> 00:01:44,640
هيكون اللي هو high اما هيكون low او هيكون medium

15
00:01:44,640 --> 00:01:49,340
لان لو كان high او very high بالتالي انه هتكون هشة

16
00:01:49,340 --> 00:01:54,610
و هتكون thinning و مش هتعيش فترة زمنية طويلةإذاً

17
00:01:54,610 --> 00:01:59,550
six to twelve months هذه عبارة عن فترة حياة العدسة

18
00:01:59,550 --> 00:02:05,030
a lens that is worn العدسة بتظل ملبوسة في العين

19
00:02:05,030 --> 00:02:10,170
until change is necessary due to deteriorating

20
00:02:10,170 --> 00:02:16,390
lens performance or lens loss or lens damage وضيفه

21
00:02:16,390 --> 00:02:21,610
كمان decreased visionإذا العدسة بتظل ملبوسة في

22
00:02:21,610 --> 00:02:27,290
العين لحد ما إنه يصير هناك تدهور بأداء العدسة أو

23
00:02:27,290 --> 00:02:31,710
فقدان للعدسة أو خدش في العدسة أو إنه يحدث هناك

24
00:02:31,710 --> 00:02:37,550
دمار للعدسة أو إنه يقل النظر وين في العدسة اللاصقة

25
00:02:40,110 --> 00:02:43,930
Planned or frequent replacement systems use

26
00:02:43,930 --> 00:02:48,610
conventional daily wear lenses with a prescribed

27
00:02:48,610 --> 00:02:56,710
replacement interval إذا فترة الاستبدال محددة بهذا

28
00:02:56,710 --> 00:03:03,540
النوع من العدساتوهذه نقطة مهمة، لو مثلا مريض بده

29
00:03:03,540 --> 00:03:08,800
يغير عدسة كل أسبوعين أو كل مثلا أربع أسابيع، هذا

30
00:03:08,800 --> 00:03:12,780
النوع من العدسات غير مناسب، ليه؟ لأن فترة

31
00:03:12,780 --> 00:03:19,700
الاستبدال فيها محددة، من 6 إلى 12 شهر Common

32
00:03:19,700 --> 00:03:25,650
Replacement Intervalفي هناك أنواع لهذا النوع من

33
00:03:25,650 --> 00:03:29,850
العدسات ويمكن تسمع فيها في السوق اما بتكون annual

34
00:03:29,850 --> 00:03:35,590
سنوية او بتكون semi-annual نصف سنة او بتكون

35
00:03:35,590 --> 00:03:41,510
quarterly ربع سنة يعني تلت شهور بمعنى اخر ان مدة

36
00:03:41,510 --> 00:03:46,030
حياة العدسة له علاقة في مين؟ في ال cost في السعر

37
00:03:46,030 --> 00:03:50,330
ان كل ما زاد فترة حياة العدسة كل ما كان سعرها ايه

38
00:03:50,330 --> 00:03:56,760
اغلىconventional care and maintenance systems are

39
00:03:56,760 --> 00:04:02,340
used إذا أنظمة الرعاية والمحافظة والنظافة للعدسة

40
00:04:02,340 --> 00:04:07,880
اللاسقة اللينة هان تعتبر أساسية في هذا النوع من

41
00:04:07,880 --> 00:04:14,480
العدسات advantages

42
00:04:14,480 --> 00:04:21,600
ما هي مميزات ال conventional daily wearNumber one

43
00:04:21,600 --> 00:04:27,280
custom عادة fitted in a wide range of spheric,

44
00:04:27,600 --> 00:04:33,380
toric and multifocal designs يعني لو أردنا صناعة

45
00:04:33,380 --> 00:04:39,760
عدسة أن تكون special lens

46
00:04:41,340 --> 00:04:45,660
بمعنى انه الـ base curve معين، ال parameter معينة،

47
00:04:45,660 --> 00:04:49,860
ال diameter معين، انه بتستخدم للنير و لل distance

48
00:04:49,860 --> 00:04:53,820
و ال intermediate، هذا النوع من العدسات يعتبر

49
00:04:53,820 --> 00:05:00,450
مناسبIn materials of low, medium or high water

50
00:05:00,450 --> 00:05:05,290
content لكن في هنا ملاحظة مهمة ان كل ما زاد ال

51
00:05:05,290 --> 00:05:10,410
water content للعدسة كل ما أصبحت هشة ففترة حياتها

52
00:05:10,410 --> 00:05:16,070
ايه بتقل يعني ممكن مثلا مريض بده يرتدي عدسة لاصقة

53
00:05:16,070 --> 00:05:20,350
انه تكون multifocal او progressive lens لفترة

54
00:05:20,350 --> 00:05:25,600
زمانية قصيرةال cost مش مهم عنده فممكن انا اوفرله

55
00:05:25,600 --> 00:05:30,640
عدسة conventional daily wear بس ال cost ايش هيكون

56
00:05:30,640 --> 00:05:36,000
very high number two

57
00:05:36,000 --> 00:05:39,600
the widest variety of parameters is available

58
00:05:39,600 --> 00:05:44,660
هيكون هناك مجموعة متنوعة واسعة من المحددات لهذا

59
00:05:44,660 --> 00:05:48,560
النوع من العدسات من حيث ال base curve ال diameter

60
00:05:48,560 --> 00:05:49,340
ال power

61
00:05:53,340 --> 00:05:57,460
conventional daily wear lenses may be the only

62
00:05:57,460 --> 00:06:03,000
option for patients who require complex expensive

63
00:06:03,000 --> 00:06:08,880
lenses بعض الأشخاص بحب إنه يلبس عدسة من نوع ال

64
00:06:08,880 --> 00:06:15,230
progressive lensفبعمله كل ال evaluation لل soft

65
00:06:15,230 --> 00:06:18,550
contact lens بشوف ال indication ال contra

66
00:06:18,550 --> 00:06:23,850
indication تقبله للعدسة لكن بدي اخد بعين الاعتبار

67
00:06:23,850 --> 00:06:29,550
انه قد يكون السعر غالي للعدسة المريض بيحكيلك انه

68
00:06:29,550 --> 00:06:33,650
لو حتى السعر غالي انا ممكن ايه ادفع سعر العدسة

69
00:06:33,650 --> 00:06:38,970
بشكل طبيعيأيضا موضوع التنظيف انه لازم انه يعمل

70
00:06:38,970 --> 00:06:43,850
عملية تنظيف daily wear كل يوم مش كتير فارقة معه

71
00:06:43,850 --> 00:06:48,490
انه ممكن انه ينظف العدسة بشكل يومي ممكن انه يستخدم

72
00:06:48,490 --> 00:06:52,910
أنظمة المحافظة عليها الرعاية كل هذه ال systems

73
00:06:52,910 --> 00:06:57,410
لازم انه يكون معروف عن مين عند المريض او ال

74
00:06:57,410 --> 00:07:03,750
patient ال disadvantages العيوب لهذا النوع من

75
00:07:03,750 --> 00:07:09,320
العدساتNumber one require complex care systems

76
00:07:09,320 --> 00:07:15,900
that include protein remover tablets اذا بتطلب من

77
00:07:15,900 --> 00:07:22,080
المريض انه يستخدم محاليل تنظيف ومحاليل عناية

78
00:07:22,080 --> 00:07:27,580
ومحافظة عليها بشكل كبير ليه؟ لأن فترة حياة العدسة

79
00:07:27,580 --> 00:07:33,940
طويلة فهيتراكم عليها العديد من البروتيناتفكيف انا

80
00:07:33,940 --> 00:07:38,060
ممكن ان اتخلص من هذه الترثبات و هذه البروتينات من

81
00:07:38,060 --> 00:07:45,180
خلال استخدام البروتين تابلس higher

82
00:07:45,180 --> 00:07:50,340
overall rate of adverse reactions than disposable

83
00:07:50,340 --> 00:07:56,890
lensesلو سألي السؤال مين العدسات اللى بتكون فيها

84
00:07:56,890 --> 00:08:01,710
العدو أكتر؟ هذا النوع من العدسات ال conventional

85
00:08:01,710 --> 00:08:06,230
daily wear ولا ال disposable lenses اللى بتكون

86
00:08:06,230 --> 00:08:11,720
فترة حياتها قصيرة؟الـ Conventional Daily Wear ليه؟

87
00:08:11,720 --> 00:08:16,200
لأنه بتعيش فترة زمانية طويلة فبتعمل inflammatory

88
00:08:16,200 --> 00:08:21,340
complications بشكل أكبر مقارنة في مين في العدسات

89
00:08:21,340 --> 00:08:25,560
الـ disposable lenses اللي بيكون فترة حياتها قصيرة

90
00:08:25,560 --> 00:08:29,200
في بعض العدسات بيكون من two weeks ل one month

91
00:08:29,200 --> 00:08:33,700
Leath

92
00:08:33,700 --> 00:08:39,460
cutting وهذا عبارة عن قالب القطعالان ممكن طالب

93
00:08:39,460 --> 00:08:43,980
تسألني سؤال ليش الـ conventional daily wear يعتبر

94
00:08:43,980 --> 00:08:49,040
سعرها غالي؟ لأنها بتستخدم قالب بنسميه الـ lathe

95
00:08:49,040 --> 00:08:54,140
cutting هذا القالب بيستخدم للعدسات اللي بتكون

96
00:08:54,140 --> 00:08:59,930
غالية الثمنوبتكون يعني صناعتها بشكل معقد يعني الآن

97
00:08:59,930 --> 00:09:03,310
لو احنا قررنا ما بين عدسة progressive lens او

98
00:09:03,310 --> 00:09:08,450
multifocal lens مع عدسة عادية هتلاحظ ان السعر بتاع

99
00:09:08,450 --> 00:09:13,090
ال progressive غالي وايضا القالب اللي بيستخدم

100
00:09:13,090 --> 00:09:17,610
لصناعة هذا النوع من العدسات هيكون معقد اكتر صح ولا

101
00:09:17,610 --> 00:09:23,680
لا فهذا كله بيتحكم في مين؟ في ال costThe most

102
00:09:23,680 --> 00:09:28,740
labor intensive حيكون عمل شديد وين في اللي هو ال

103
00:09:28,740 --> 00:09:33,300
labor او في المعمل and hence هلاحظ the most

104
00:09:33,300 --> 00:09:37,580
expensive انه ال peer lens الذوج من العدسات هيكون

105
00:09:37,580 --> 00:09:42,620
غالي مقارنة بالعدسات الأخرى of the available

106
00:09:42,620 --> 00:09:47,880
methods مقارنة بالعدسات ال disposable lenses او ال

107
00:09:47,880 --> 00:09:53,350
extended wear lensesإذا لو سألنا سؤال ليش العدسات

108
00:09:53,350 --> 00:10:00,830
الـ conventional daily wear غالية الثمن؟ فضل إيه؟

109
00:10:00,830 --> 00:10:06,710
عشان ال .. ال led cutting عبارة عن قلب و هو

110
00:10:06,710 --> 00:10:10,110
باستخدام العدسة تغالية الثمن فهي تكون conventional

111
00:10:10,110 --> 00:10:15,110
بالضبط و هذا بيكون القلب إشماله معقد من حيث

112
00:10:15,110 --> 00:10:16,950
الصناعة okay؟

113
00:10:20,100 --> 00:10:24,880
High DK Materials الان ايش العدسات اللي بيكون High

114
00:10:24,880 --> 00:10:29,820
DK Materials انواع العدسات اللي بيكون فيها DK

115
00:10:29,820 --> 00:10:37,700
Materials High فضل يا سحر اها اذا هي تعتبر ايه

116
00:10:37,700 --> 00:10:41,680
very high water content صح عشان ما تعمل cornia

117
00:10:41,680 --> 00:10:48,160
القديمة والنوع التاني تفضليبالضبط إذا في عنا نوعين

118
00:10:48,160 --> 00:10:52,520
أساسيين بيكون فيهم الـ DK على T material very high

119
00:10:52,520 --> 00:10:57,260
النوع الأول ال very high water content النوع

120
00:10:57,260 --> 00:11:02,820
التاني ال silicon hydro gel soft contact lens هدول

121
00:11:02,820 --> 00:11:06,060
غير متاحين وين؟ في ال conventional daily wear

122
00:11:06,060 --> 00:11:11,520
السبب في ذلك لو أنا عملت high DK material لعدسة ال

123
00:11:11,520 --> 00:11:16,800
conventional daily wear هصير إيش؟ هشةو هصير فترة

124
00:11:16,800 --> 00:11:24,120
حياتها قصيرة و هتخلص منها بشكل سريع لكن العدسات

125
00:11:24,120 --> 00:11:28,220
اللى بتتم التخلص منها بشكل سريع خلال اسبوع او خلال

126
00:11:28,220 --> 00:11:32,760
يوم ممكن ان تكون العدسة هذه very thinning ممكن ان

127
00:11:32,760 --> 00:11:36,340
يكون فيها ال water content very high هذا امر اشي

128
00:11:36,340 --> 00:11:41,900
اعتبر طبيعى بالنسبة لهذا النوع من العدساتإذاً،

129
00:11:41,900 --> 00:11:46,280
لماذا المواد الـ High-Decay ليسوا مفيدين للعدسة

130
00:11:46,280 --> 00:11:51,700
الواتر؟ لأن كل ما زاد ال water content للعدسة، كل

131
00:11:51,700 --> 00:11:55,040
ما أصبعت هي very thin، وبالتالي فترة حياتها إيش

132
00:11:55,040 --> 00:12:01,440
بتصبح قصيرة؟ Okay، وبنتخلص منها بشكل سريع

133
00:12:05,400 --> 00:12:09,920
Two approaches to selecting a replacement interval

134
00:12:09,920 --> 00:12:16,540
هناك طريقتان لعملية الاستبدال للعدسات اللاصقة

135
00:12:16,540 --> 00:12:24,210
الطريقة الأولى بتعتمد على المريض نفسهبواسطة ان

136
00:12:24,210 --> 00:12:29,870
اعمل انا observation ملاحظة او monitoring للمريض

137
00:12:29,870 --> 00:12:34,750
الان انا لما بدي اصرف العدسة اللاصقة لازم اعمل

138
00:12:34,750 --> 00:12:40,430
follow-up متابعة للمريض كل فترة زمنية محددة بمعنى

139
00:12:40,430 --> 00:12:44,370
انه مثلا كل شهرين لو conventional daily weed كل

140
00:12:44,370 --> 00:12:49,650
شهرين ان المريض بدي يعمل متابعة من خلال ال

141
00:12:49,650 --> 00:12:54,670
practitioner او من خلال ال optometristفهذا النوع

142
00:12:54,670 --> 00:12:59,110
patient dependent replacement interval، إذا هذا

143
00:12:59,110 --> 00:13:03,830
النوع من العدسات هيعتمد على المريض نفسه Monitoring

144
00:13:03,830 --> 00:13:08,490
أو observing إنه ملاحظة ال patient المريض in the

145
00:13:08,490 --> 00:13:12,670
first few weeks في الأسابيع الأولى أو في الأشهر

146
00:13:12,670 --> 00:13:17,850
الأولى of lens wear من إتداء العدسة بعض الأشخاص

147
00:13:17,850 --> 00:13:23,940
بتلاقي أن تراكم ال deposit بشكل كبيرعندهم مقارنة

148
00:13:23,940 --> 00:13:30,900
بشخص آخر فهذا كله بيعمل ايه؟ تأثير على العدسة

149
00:13:30,900 --> 00:13:36,620
اللاصقة و بيقلل من فترة حياة العدسة اللاصقةThe

150
00:13:36,620 --> 00:13:41,500
replacement frequency فترة الاستبدال of soft

151
00:13:41,500 --> 00:13:46,260
lenses للعدسات اللينة is often determined غالبا

152
00:13:46,260 --> 00:13:51,780
بيحدد by the ratio of cost to benefit يعني حسب ان

153
00:13:51,780 --> 00:13:56,020
انا بدي اعمل استفتاء للمريض كيف استفتاء للمريض؟ ان

154
00:13:56,020 --> 00:14:01,100
ال cost و ال benefitبداية ال cost يعتبر غالي ال

155
00:14:01,100 --> 00:14:05,120
conventional daily wear فهل المريض مستعد انه يغير

156
00:14:05,120 --> 00:14:10,200
بعد أسابيع قليلة العدسة اللاصقة او هل هو مستعد على

157
00:14:10,200 --> 00:14:13,860
تغيير العدسة اللاصقة بعد أشهر بعد شهرين تلاتة

158
00:14:13,860 --> 00:14:19,060
فلازم انا اعمل discussion مع المريض ايضا ال

159
00:14:19,060 --> 00:14:22,900
benefit هل هتكون كبيرة لو هو غير العدسة ولا لا؟ هل

160
00:14:22,900 --> 00:14:28,140
هتحسن من الرؤية؟هل مثلا بعد شهرين او تلاتة هيصير

161
00:14:28,140 --> 00:14:31,860
تدهور كبير في أداء العدسة ولا ممكن انا اتغاضى عن

162
00:14:31,860 --> 00:14:36,140
النقطة هذه؟ كل هذه الأمور يجب ان تكون واضحة

163
00:14:36,140 --> 00:14:42,620
بالنسبة للـ practitioner number

164
00:14:42,620 --> 00:14:47,580
two fixed replacement interval depends on lens

165
00:14:47,580 --> 00:14:52,500
material اذا ايضا بتعتمد على نوع ال material

166
00:14:52,500 --> 00:14:58,690
للعدسةالان لو انا استخدمت ال CR 39 تعتبر رخيصة

167
00:14:58,690 --> 00:15:03,230
الثمن فممكن انا كل شهرين كل أسبوعين اعمل تغيير

168
00:15:03,230 --> 00:15:07,310
للعدسة يعني this is normal okay for a practitioner

169
00:15:07,310 --> 00:15:11,470
and patient لكن لو انا استخدمت material غالية

170
00:15:11,470 --> 00:15:16,950
الثمن هتكون مكلفة لمين؟لل patient و غير ذلك انت اي

171
00:15:16,950 --> 00:15:21,610
عدسة بدك تعمليلها وصف لازم انه يتم صناعتها من خلال

172
00:15:21,610 --> 00:15:26,670
main المصنع اي بمعنى انه بدها فترة زمنية اطول لحد

173
00:15:26,670 --> 00:15:29,070
ما تصل ل ال patient

174
00:15:33,290 --> 00:15:39,250
هذه notebook ملاحظة مهمة if the new lens feels

175
00:15:39,250 --> 00:15:43,610
much better than the one it replaced it was

176
00:15:43,610 --> 00:15:49,070
supplied too late نفترض الآن مريض لبس عدسة لمدة

177
00:15:49,070 --> 00:15:55,460
الشهرينبعد الشهرين اعملنا استبدال للعدسة، إذا لاحظ

178
00:15:55,460 --> 00:16:00,000
المريض هناك فيه فرق ما بين الرؤية في العدسة الأولى

179
00:16:00,000 --> 00:16:04,300
و العدسة التانية و الفرق هذا كبير في الرؤية، يعني

180
00:16:04,300 --> 00:16:09,000
في هناك رؤية أفضل في العدسة التانية، معنى الكلام

181
00:16:09,000 --> 00:16:12,620
أن ال practitioner أو ال optometrist أو ال

182
00:16:12,620 --> 00:16:17,730
physician الطبيب اتأخر في عملية استبدال العدسةيعني

183
00:16:17,730 --> 00:16:22,450
أخدنا فترة زمانية طويلة لعملية إيه الاستبدال وهذا

184
00:16:22,450 --> 00:16:28,590
يعتبر من الأخطاء الشائعة في انه كيف انا بدي أصرف

185
00:16:28,590 --> 00:16:32,970
العدسة اللاصقة لازم ان يكون الفرق ما بين العدسة

186
00:16:32,970 --> 00:16:37,690
الأولى والعدسة التانية فرق بسيط في الرؤية مايشعرش

187
00:16:37,690 --> 00:16:43,610
هناك جاب فجوة كبيرة في الرؤية من حيث العدستين واضح

188
00:16:43,610 --> 00:16:44,270
الفكرة؟

189
00:16:47,870 --> 00:16:52,530
النوع التاني من العدسات هي عبارة عن الـ Hydrogel

190
00:16:52,530 --> 00:16:57,930
disposable lenses هذا النوع من العدسات أول ما تم

191
00:16:57,930 --> 00:17:01,390
صناعته في سنة الف وتسعمائة و تمانين

192
00:17:04,360 --> 00:17:09,100
بتتميز بأنها ليست غالية الثمن لو عملنا مقارنة ما

193
00:17:09,100 --> 00:17:14,280
بينها وبين ال daily wear إذا هي inexpensive ليست

194
00:17:14,280 --> 00:17:18,280
غالية الثمن disposable limbs that could be

195
00:17:18,280 --> 00:17:23,440
replaced weekly ممكن إنه يتم تغييرها كل مثلا أسبوع

196
00:17:23,440 --> 00:17:27,680
أو أسبوعين لأنه رخيصة بالنسبة للمريض to buy weekly

197
00:17:27,680 --> 00:17:32,630
would be a beneficial modality for many patientsزي

198
00:17:32,630 --> 00:17:37,010
ما ذكرنا في السابق أن بعض الأشخاص بيكون عنده تراكم

199
00:17:37,010 --> 00:17:41,870
الترثبات أو ال deposits بشكل كبير فلازم أنا كل

200
00:17:41,870 --> 00:17:45,290
فترة زمانية أعمل استبدال، إذا ال conventional

201
00:17:45,290 --> 00:17:50,190
daily wear هي لا تعتبر مناسبة أو ملائمة لهذا النوع

202
00:17:50,190 --> 00:17:55,120
من الأشخاصطيب إيش البديل؟ الـ Hydrogel disposable

203
00:17:55,120 --> 00:18:00,600
lenses بديه هذا النوع من العدسات يعني هو قادر على

204
00:18:00,600 --> 00:18:05,380
تغيير العدسة كل مثلا أسبوع أو أسبوعين أو تلاتة لأن

205
00:18:05,380 --> 00:18:10,180
التكلفة بتاعة العدسة بتكون بسيطة مدام هي Hydrogel

206
00:18:10,180 --> 00:18:14,380
إذاً Hydrophilic material أيضا إيش تعتبر very high

207
00:18:14,380 --> 00:18:15,980
water content؟

208
00:18:21,040 --> 00:18:25,020
Disposable lenses reduce the amount of lens

209
00:18:25,020 --> 00:18:30,760
maintenance required بالنسبة للمحافظة لهذا النوع

210
00:18:30,760 --> 00:18:36,660
من العدسات ليس بدرجة كبيرة مقارنة في مين في ال

211
00:18:36,660 --> 00:18:39,860
conventional daily wear زي ما اتفقنا ان ال

212
00:18:39,860 --> 00:18:44,020
conventional daily wear أنظمة المحافظة والعناية

213
00:18:44,020 --> 00:18:50,100
عليها لازم ان تكون بدرجة كبيرةعشان تقدر ان تعيش

214
00:18:50,100 --> 00:18:54,660
فترة زمانية أطول مع الشخص هذا النوع من العدسات لأ

215
00:18:54,660 --> 00:19:00,180
أنظمة المحافظة عليها ممكن مثلا تكون بسيطة او غير

216
00:19:00,180 --> 00:19:04,660
مهمة كتير لان خلال أسبوع او أسبوعين المريض هيتخلص

217
00:19:04,660 --> 00:19:11,080
منهاthereby reducing the cost هذا هيقلل من ايه؟ من

218
00:19:11,080 --> 00:19:16,520
السعر للعدسة and compliance والالتزام فيها burden

219
00:19:16,520 --> 00:19:21,600
on the patient يعني هذا هيقلل من سعر العدسة

220
00:19:21,600 --> 00:19:27,440
والتزام او المطاوعة او موافقة المريض مع ايه؟ مع كل

221
00:19:27,440 --> 00:19:31,220
هذه الأنظمة اللي خاصة بالرعاية و العناية

222
00:19:34,770 --> 00:19:38,890
A wide variety of disposable lenses are now

223
00:19:38,890 --> 00:19:43,530
available في هناك مجموعة واسعة من هذا النوع من

224
00:19:43,530 --> 00:19:47,770
العدسات متوفرة في السوق زي ما بتعرفوا في هناك ال

225
00:19:47,770 --> 00:19:51,270
extended wear في هناك ال daily wear في أكتر من نوع

226
00:19:51,270 --> 00:19:58,130
موجود من هذا النوع من العدساتعنا النوع الأول two

227
00:19:58,130 --> 00:20:03,530
week monthly disposable hydrogel lenses يعني هذه

228
00:20:03,530 --> 00:20:08,790
العدسة بتعيش فترة زمانية أسبوعين أو شهر وبعد ذلك

229
00:20:08,790 --> 00:20:15,550
بتتم إيه التخلص منها okay molding

230
00:20:15,550 --> 00:20:20,610
technology إذا هذا عبارة عن القالب اللي بيستخدم

231
00:20:20,610 --> 00:20:24,940
لصناعة هذا النوع من العدساتفي الـ conventional

232
00:20:24,940 --> 00:20:28,660
daily wear استخدمنا الـ lathe cutting اللي هو

233
00:20:28,660 --> 00:20:34,180
يعتبر قالب معقد و غير بسيط في الاستخدام و اللي

234
00:20:34,180 --> 00:20:39,200
بيجعل العدسة سعرها غالي السمن لكن هذا النوع تستخدم

235
00:20:39,200 --> 00:20:44,990
تقنية القالب ال molding technologyفكان low cost

236
00:20:44,990 --> 00:20:51,450
اقل ثمن او السعر بتاعه اقل permit disposing of

237
00:20:51,450 --> 00:20:57,110
lenses rather than a protein cleaning them شركات

238
00:20:57,110 --> 00:21:02,270
اللي بتصنع العدسات اللاصقة نفس الشركات اللي بتصنع

239
00:21:02,270 --> 00:21:09,070
ال mobileإنه إيش بتعمل؟ limitation في الجوال عشان

240
00:21:09,070 --> 00:21:13,870
بعد ذلك يصير هناك update للجوال ويتم تغييره خلال

241
00:21:13,870 --> 00:21:18,530
فترة زمانية قصيرة نفس الحاجة هنا بيستخدموا هذا

242
00:21:18,530 --> 00:21:23,290
القالب ال molding technology لسببينبقلل السعر

243
00:21:23,290 --> 00:21:30,870
والسبب التاني هذا النوع من القوالب بيعمل على تجميع

244
00:21:30,870 --> 00:21:36,810
اكتر من عشر بروتينات على سطح ايش العدسةيعني العدسة

245
00:21:36,810 --> 00:21:40,790
الـ anterior surface للـ lens بيتجمع هناك أكتر من

246
00:21:40,790 --> 00:21:45,030
عشر أنواع من البروتينات، بالتالي هيحدث هناك

247
00:21:45,030 --> 00:21:51,850
deposits للعدسة وبالتالي يجب أن نتخلص من العدسة

248
00:21:51,850 --> 00:21:57,240
خلال فترة زمنية قصيرةOkay فهو يما بيحكيلك ان فترة

249
00:21:57,240 --> 00:22:02,760
حياة العدسة مجرد اسبوعين او شهر لازم بعد ذلك ممكن

250
00:22:02,760 --> 00:22:06,420
ان تعيش معاك العدسة اكتر من ذلك و ممكن مايصير هناك

251
00:22:06,420 --> 00:22:10,280
تداهور للرؤية لكن هذا كله بيعمل ايه؟ complications

252
00:22:10,280 --> 00:22:13,860
للمريض و بيعمل هناك ادرار له

253
00:22:18,080 --> 00:22:22,620
Innovative Multiple Packaging of Lenses هذا النوع

254
00:22:22,620 --> 00:22:29,060
من العدسات بتكون مغلفة بشكل إبداعيهي ما بتيجي زوج

255
00:22:29,060 --> 00:22:33,420
من العدسات، بتيجي اكتر من تنتين، يعني ممكن تكون

256
00:22:33,420 --> 00:22:37,480
مثلا اربع ازواج، خمس ازواج، يعني بمعنى ان المريض

257
00:22:37,480 --> 00:22:41,200
ايش بيكون عنده في البيت؟ ال spare lenses، يعني

258
00:22:41,200 --> 00:22:45,680
عدسات احتياط، يعني ما بيحتاج كل فترة زمانية قصيرة

259
00:22:45,680 --> 00:22:49,820
يرجع لمين؟ لل practitioner أو يرجع لل optometrist،

260
00:22:49,820 --> 00:22:55,530
لأ عنده في عدسات ال spareإذا innovative multiple

261
00:22:55,530 --> 00:22:59,790
packaging of lenses هناك طريقة بتكون فيها نوع من

262
00:22:59,790 --> 00:23:04,570
الإبداع في عملية التغليف للعدسات which allows هذه

263
00:23:04,570 --> 00:23:08,570
هتسمح convenient replacement أن تكون طريقة

264
00:23:08,570 --> 00:23:13,110
الاستبدال سهلة ومريحة بالنسبة لمن؟ للمريض أيضا ال

265
00:23:13,110 --> 00:23:18,350
schedules الجدول للبس أو ارتداء العدسات هيكون سهل

266
00:23:18,350 --> 00:23:23,530
بالنسبة للمريضSince the patient not in need

267
00:23:23,530 --> 00:23:27,110
returned to the practitioner for every new pair of

268
00:23:27,110 --> 00:23:30,410
lenses مش هيحتاج من المريض انه يرجع ل ال

269
00:23:30,410 --> 00:23:36,710
practitioner كل ما يستبدل زوج من العدسات الميزة

270
00:23:36,710 --> 00:23:43,270
اللى بتتميز عن ميزة ال two week monthly عن عدسات

271
00:23:43,270 --> 00:23:46,590
ال conventional daily wear ان هناك يوجد عدسات

272
00:23:46,590 --> 00:23:53,490
احتياط عند المريض ال spare lensesالنوع التاني

273
00:23:53,490 --> 00:23:59,850
daily disposable lenses من اسمها Badam Daily يومي،

274
00:23:59,850 --> 00:24:05,690
يعني المريض بتخلص منها في نهاية اليوم، يعني يوم

275
00:24:05,690 --> 00:24:08,610
واحد فقط ايه برتديها أو بلبسها

276
00:24:11,110 --> 00:24:15,670
Lenses don't need to be cleaned or disinfected

277
00:24:15,670 --> 00:24:20,910
each night ما بتطلب من المريض عملية التعقيم وعملية

278
00:24:20,910 --> 00:24:27,330
التنظيف للعدسة مجرد انه ما يلبسها يوم واحد بعد ذلك

279
00:24:27,330 --> 00:24:32,010
بتخلص منها طيب

280
00:24:32,010 --> 00:24:36,710
هذا النوع من العدسات هيكون ال DK على T high ولا

281
00:24:36,710 --> 00:24:44,070
low؟ very highحيكون very high فبال thickness ايش

282
00:24:44,070 --> 00:24:48,730
هتكون؟ بالضبط انه هتكون thinning of the lens لان

283
00:24:48,730 --> 00:24:53,110
العلاقة ما بين ال oxygen transmissibility و

284
00:24:53,110 --> 00:24:56,730
thickness of the lens علاقة ايش؟ inversely

285
00:24:56,730 --> 00:25:02,160
appropriation علاقة عكسيةThere is no care system

286
00:25:02,160 --> 00:25:09,200
مفيش في اي انظمة محافظة او عناية للعدسة and a lens

287
00:25:09,200 --> 00:25:15,920
storage case is no longer required طيب ليش في هذا

288
00:25:15,920 --> 00:25:21,100
النوع من العدسات حتى بيحكيلك ان ال storage case مش

289
00:25:21,100 --> 00:25:23,460
مطلوبة او مش متوفرة؟

290
00:25:25,720 --> 00:25:30,220
طيب أنا بدي أديكي مثال، الآن أنا عندي عدسة daily

291
00:25:30,220 --> 00:25:35,960
wear، البست لمدة الساعة فقط، لو أنا بدي أرجحها في

292
00:25:35,960 --> 00:25:45,280
الكيس، ممكن ولا لا؟ ايش رأيكم؟ فضلي

293
00:25:46,830 --> 00:25:52,010
واضح السؤال؟ الان انا عندى عدسة daily wear lens

294
00:25:52,010 --> 00:25:57,950
فترة حياتها twenty four hours انا البستها لمدة

295
00:25:57,950 --> 00:26:03,070
ساعة و بدى اتخلص منها، هل لو انا مثلا فكرت بعد

296
00:26:03,070 --> 00:26:08,570
ساعتين ارجع ألبسها ممكن ولا لا؟

297
00:26:08,570 --> 00:26:16,050
ايش رأيكم؟دايما أسئلة ال practitioner في ال

298
00:26:16,050 --> 00:26:19,690
contact lens بالشكل هذا يعني انتم لاحظين يمكن في

299
00:26:19,690 --> 00:26:24,210
هناك سهولة في المادة من حيث الأنواع لكن وين دايما

300
00:26:24,210 --> 00:26:28,310
المطب زي هيك شغلة بيجي المريض daily wear lenses

301
00:26:28,310 --> 00:26:34,110
بده يلبس طيب أنا بلبسها فقط لمدة تلت ساعات ايش

302
00:26:34,110 --> 00:26:38,760
رأيك ألبس تلت ساعات بعد ذلك ألبسها ولا لأ؟طبعا

303
00:26:38,760 --> 00:26:43,860
الإجابة لأ مش ممكن ألبسها، ليش؟ لأن ببساطة المريض

304
00:26:43,860 --> 00:26:49,620
لو رجع العدسة على الكيس، هتصبح العدسة و كأنه drop،

305
00:26:49,620 --> 00:26:54,700
قطرةواضحة؟ يا ما ييجي يلبسها مرة تانية و كأنه drop

306
00:26:54,700 --> 00:26:59,380
فبتلبس العدسة فقط مدة اربع و عشرين ساعة وبتم

307
00:26:59,380 --> 00:27:04,980
التخلص منها سواء لبسها نص ساعة لبسها عشر دقائق خمس

308
00:27:04,980 --> 00:27:10,560
دقائق بعد ذلك يجب التخلص من هذا النوع من العدسات

309
00:27:10,560 --> 00:27:15,940
لأن لو حاول أنه يلبسها مرة تانية هتصبح العدسة و

310
00:27:15,940 --> 00:27:18,980
كأنه drop قطرة في العين

311
00:27:24,160 --> 00:27:27,940
و كأنه قطرة يعني كيف الآن تأثير القطرة اللي هان

312
00:27:27,940 --> 00:27:32,620
يما انا مثلا احطلك ميدراميد او لوكالين كيف هتشعره؟

313
00:27:32,620 --> 00:27:36,420
بشعور انه و كأنه foreign body هيكون فيه هناك حرجان

314
00:27:36,420 --> 00:27:40,600
burning في ال eye صح ولا لأ؟ فهذا الشعور اللي

315
00:27:40,600 --> 00:27:45,690
هيشعر فيه المريضAccording to Food and Drug

316
00:27:45,690 --> 00:27:50,770
Administration، هذه المنظمة الصحية والدواء عرفوا

317
00:27:50,770 --> 00:27:56,110
الـ disposable in terms of contact lenses as using

318
00:27:56,110 --> 00:28:03,060
once مربى واحدة فقطWhich may mean one week of

319
00:28:03,060 --> 00:28:07,600
extended wear. إذا الـ extended wear لمدة أسبوع،

320
00:28:07,600 --> 00:28:13,240
بلبسها المريض، بنام فيها بشكل طبيعي طبعا ال .. هذا

321
00:28:13,240 --> 00:28:16,860
النوع من العدسات أيضا الـ DK على T يجب أن تكون

322
00:28:16,860 --> 00:28:20,440
very high لأنه لو ماكنتش عالية ممكن أنه تعمل

323
00:28:20,440 --> 00:28:24,760
للمريض a corneal edema مباشرةOr one day of daily

324
00:28:24,760 --> 00:28:28,180
wear أو العدسات ال daily disposable lenses اللي

325
00:28:28,180 --> 00:28:33,240
بتلبس مدة twenty four hours لازم لو لبسها مدة عشر

326
00:28:33,240 --> 00:28:37,540
دقائق ربع ساعة ساعة نص ساعة لازم انه يتخلص منها

327
00:28:37,540 --> 00:28:43,020
بعد ذلك وهذه الأسئلة كتير دايما انه مع ال examiner

328
00:28:43,020 --> 00:28:46,780
او مع ال practitioner بتمر عليه من خلال المريض

329
00:28:48,740 --> 00:28:53,100
Daily disposable lenses appear to reduce or

330
00:28:53,100 --> 00:28:58,540
eliminate many of the problems that may occur with

331
00:28:58,540 --> 00:29:04,260
conventional soft lenses هناك عديد من المشاكل اللي

332
00:29:04,260 --> 00:29:08,080
عملت إلها إيش تحديد أو قللتها أو عملت إلها

333
00:29:08,080 --> 00:29:13,320
eliminate إزالة من هذا النوع من العدسات مقارنة بال

334
00:29:13,320 --> 00:29:18,120
conventional daily wearAs well as providing

335
00:29:18,120 --> 00:29:23,060
maximum convenience for the patient وهذه ستعمل

336
00:29:23,060 --> 00:29:28,880
سهولة وارتياح بالنسبة لمن؟ للمريض أصعب شيء للشخص

337
00:29:28,880 --> 00:29:32,820
اللي بيرتدي ال soft contact lens هو موضوع ال care

338
00:29:32,820 --> 00:29:37,400
system ال cleaning system وموضوع ال maintenance

339
00:29:37,400 --> 00:29:42,480
أدوة التلاش شغلات أصعب شيءفدائما اللى بيفكر انه

340
00:29:42,480 --> 00:29:47,700
يلبس العدسة لفترة زمانية قصيرة لازم انه نتجه

341
00:29:47,700 --> 00:29:53,420
باتجاه ال daily او ال extended wear lenses لان كل

342
00:29:53,420 --> 00:29:57,640
هذه يعني هذه النوع من العدسات no care system, no

343
00:29:57,640 --> 00:30:02,160
cleaning, no maintenance system كله هيتجنبه او

344
00:30:02,160 --> 00:30:04,820
هيعمله اذانة تقريبا او تقليل

345
00:30:08,310 --> 00:30:13,390
طيب هذا النوع من العدسات بتميز ب major advantages

346
00:30:13,390 --> 00:30:17,790
بمميزات رئيسية فوق ال conventional و planet

347
00:30:17,790 --> 00:30:23,210
replacement lenses يعني في هناك له مميزات بتفوق ال

348
00:30:23,210 --> 00:30:27,930
conventional daily wear الميزة

349
00:30:27,930 --> 00:30:32,470
الأولى في theoregic advantages ايش المقصود فيها في

350
00:30:32,470 --> 00:30:33,870
theoregic advantages؟

351
00:30:37,530 --> 00:30:42,150
بمعنى انه بتعمل reduce ل ال deposits او ال

352
00:30:42,150 --> 00:30:46,330
inflammatory complications بمعنى الكلام انه بتكون

353
00:30:46,330 --> 00:30:51,270
ال DK لل T عالية فبتكون العدسة ال thinning بتاعها

354
00:30:51,270 --> 00:30:56,510
قليل فما بتعمل كورنيا الاديمة لمن؟ للشخص هذا معناه

355
00:30:56,510 --> 00:31:01,090
انه physiologic advantages يعني كمية ال oxygen

356
00:31:01,090 --> 00:31:06,610
اللى بتدخل لها الكورنيا بتكون كبيرةفما بتعمل حاجة

357
00:31:06,610 --> 00:31:12,950
بنسميها ال hypoxia و هذا هيقلل من مين؟ من ال

358
00:31:12,950 --> 00:31:17,410
deposits او ال inflammatory complication لذلك احنا

359
00:31:17,410 --> 00:31:21,770
حكينا في هذا النوع من العدسات هيكون ال adverse

360
00:31:21,770 --> 00:31:27,310
interaction اقل انتقال العدوى اقل مقارنة في مين؟

361
00:31:27,310 --> 00:31:31,430
في ال conventional daily wear اللي بتلبس من ستة

362
00:31:31,430 --> 00:31:37,140
الى اتناشر شهرcan be made thinner الهدف انه تكون

363
00:31:37,140 --> 00:31:40,940
thinner موضوع ال ديكي على تة higher oxygen and

364
00:31:40,940 --> 00:31:44,120
comfort هتكون مريحة للمريض

365
00:31:45,950 --> 00:31:50,350
compliance هتكون موافقة او مطاوعة لل patient من

366
00:31:50,350 --> 00:31:55,370
حيث أنظمة الرعاية والعناية يعني ما بتحتاج تنظيف

367
00:31:55,370 --> 00:31:59,950
بشكل دوري او بشكل يومي بالنسبة للمريض خاصة العدسات

368
00:31:59,950 --> 00:32:03,170
اللي بتلبسها مدة أسبوعين او شهر يعني ممكن خلال

369
00:32:03,170 --> 00:32:07,690
مثلا دقيقة انه يعمل عملية rinsing ويرتدي العدسة

370
00:32:07,690 --> 00:32:09,130
بشكل مريح

371
00:32:12,320 --> 00:32:16,740
No enzymatic protein remover فترة حياة العدسة

372
00:32:16,740 --> 00:32:21,760
قصيرة فمش هتطلب من المريض أن يستخدم أنزيمات معينة

373
00:32:21,760 --> 00:32:28,250
لإزالة الـ deposit من سطح العدسةNo cleaning or

374
00:32:28,250 --> 00:32:32,790
disinfecting solutions or lens storage case is

375
00:32:32,790 --> 00:32:37,050
required for daily disposable lenses كل أنظمة

376
00:32:37,050 --> 00:32:41,150
التنظيف والعناية والرعاية والتخزين لهذا النوع من

377
00:32:41,150 --> 00:32:46,610
العدسات يعني غير موجودة أو هتكون reduce أو

378
00:32:46,610 --> 00:32:51,230
eliminate يعني هتكون محددةأيضا هذا النوع من

379
00:32:51,230 --> 00:32:54,770
العدسات إضافة إلى ذلك موضوع ال convenience انه

380
00:32:54,770 --> 00:33:03,890
مريحة وفي عندنا نقطة مهمة ال handling tint

381
00:33:03,890 --> 00:33:08,690
في هذا النوع من العدسات انه ممكن انا اعمل عملية

382
00:33:08,690 --> 00:33:13,090
التلوين مقارنة بال conventional daily wear خاصة

383
00:33:13,090 --> 00:33:17,690
اذا كانت complex معقدة بيكون هناك صعوبة في عملية

384
00:33:17,690 --> 00:33:19,070
تلوين العدسة

385
00:33:23,030 --> 00:33:29,750
في هناك بعض العيوب أو المحددات الافتراضية لهذا

386
00:33:29,750 --> 00:33:35,130
النوع من العدسات quantity

387
00:33:35,130 --> 00:33:39,910
of manufacturing is affected large number is

388
00:33:39,910 --> 00:33:46,020
needed fewer parametersهي .. انه هيكون هناك عدد

389
00:33:46,020 --> 00:33:52,200
كبير من العدسات هتصنع في فترة زمانية قصيرة، يعني

390
00:33:52,200 --> 00:33:56,460
ممكن الفين عدسة، تلتلاف عدسة في فترة زمانية ايش

391
00:33:56,460 --> 00:34:01,380
بسيطة بتصنع at the same time طيب بعض الأشخاص اللي

392
00:34:01,380 --> 00:34:05,980
بيكون عندهمover sensitive او بيكون عندهم allergy

393
00:34:05,980 --> 00:34:10,580
ممكن مش هيتوافقوا مع هذا النوع من العدسات يعني

394
00:34:10,580 --> 00:34:15,020
بدهم مثلا high water content بدهم مثلا العدسة تكون

395
00:34:15,020 --> 00:34:19,480
اكتر thinning دخول ال oxygen ممكن يكون اكتر موضوع

396
00:34:19,480 --> 00:34:24,690
ال comfort الراحة لازم تكون اكترفالاشخاص اللي

397
00:34:24,690 --> 00:34:29,210
بيكون عندهم contra indication من العدسات اللاصقة

398
00:34:29,210 --> 00:34:33,290
او بيكون عندهم over sensitive حساسية اكتر مش

399
00:34:33,290 --> 00:34:38,570
هتتوافق معهم هذا النوع من العدسات لان كل العدسات

400
00:34:38,570 --> 00:34:43,450
بتصنع at the same time ببرامتر معينة بوقت معين

401
00:34:47,060 --> 00:34:52,000
Lens Parameter Repeatability وهذه مهمة كتير، الآن

402
00:34:52,000 --> 00:34:57,080
احنا قلنا هذا النوع من العدسات بتيجي مغلفة، صحيح؟

403
00:34:57,080 --> 00:35:02,600
وبيكون تغليفها بشكل إيه؟ إبداعي، لكن ممكن في هدول

404
00:35:02,600 --> 00:35:07,000
العدسات يكون مجموعة منهم في تكرار، يعني ال base

405
00:35:07,000 --> 00:35:10,700
curve بتلاقيه مكرر أو ال power بتلاقيه مكرر

406
00:35:11,430 --> 00:35:15,890
فبالتالي هذا كله خسارة لمين؟ لل practitioner او لل

407
00:35:15,890 --> 00:35:20,650
examiner يعني مثلا انا بدي عشرة plus اتنين عشرة

408
00:35:20,650 --> 00:35:24,490
مثلا plus تلاتة اللاحق العشرين واحدة كانت plus

409
00:35:24,490 --> 00:35:29,450
تلاتة okay فبالتالي هذه ومش ممكن انا اعمل عملية

410
00:35:29,450 --> 00:35:35,490
ايه استبدال لهذا النوع من العدسات ايضا no warranty

411
00:35:35,490 --> 00:35:40,100
on individualموضوع الضمانة ما بيكون هناك ضمانة

412
00:35:40,100 --> 00:35:45,900
يعني الآن انا يما بدي العدسات للمريض okay مش احنا

413
00:35:45,900 --> 00:35:49,540
حكينا انه في ال spare lenses افرض مثلا هدول ال

414
00:35:49,540 --> 00:35:53,540
spare كانوا فيهم نوع من ال damage او كانوا خربنات

415
00:35:53,540 --> 00:35:57,500
او كانوا مثلا فيه scratch خلاص هدول بيعتبروا على

416
00:35:57,500 --> 00:36:01,080
ال patient مش على ال practitioner او على ال

417
00:36:01,080 --> 00:36:02,640
examiner okay؟

418
00:36:06,580 --> 00:36:11,500
Silicon Hydrogel Extended Wear Disposable Lenses

419
00:36:11,500 --> 00:36:16,440
بنكتفي ان شاء الله لحد النقطة هذه في المحاضرة

420
00:36:16,440 --> 00:36:21,080
القادمة بنكمل أنواع العدسات اللاصقة اللينة