1 00:00:00,610 --> 00:00:05,670 الله الرحمن الرحيم حضرتنا اليوم عن tumor 2 00:00:05,670 --> 00:00:12,070 immunology ومشارج 3 00:00:12,070 --> 00:00:17,990 جهاز المناعة against tumor cell طبعا كلنا بنعرف ان 4 00:00:17,990 --> 00:00:27,770 tumor cell has antigen on their surface وبالتالي 5 00:00:27,770 --> 00:00:36,130 these antigens are foreignantigen وبالتالي 6 00:00:36,130 --> 00:00:43,430 الجسم بيعتبرها as foreign cells ولابد من انه يشير 7 00:00:43,430 --> 00:00:54,770 فيه تصدي لهذه الخلايا ال 8 00:00:54,770 --> 00:00:55,730 tumor specific 9 00:00:58,510 --> 00:01:02,690 transplantation antigen هي الانتجنات التي تظهر على 10 00:01:02,690 --> 00:01:07,830 سطح خلايا tumor ووجدوها 11 00:01:07,830 --> 00:01:12,390 in variety of animal species tumor specific 12 00:01:12,390 --> 00:01:17,830 transplantation antigen لان همخش على تعريفات هذه 13 00:01:17,830 --> 00:01:23,870 الانتجنات tumor antigen ممكن تشترك مع ال tumor 14 00:01:23,870 --> 00:01:24,290 cell 15 00:01:28,020 --> 00:01:33,300 تشترك بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف 16 00:01:33,300 --> 00:01:35,480 بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل 17 00:01:35,480 --> 00:01:35,880 مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف 18 00:01:35,880 --> 00:01:39,600 بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل 19 00:01:39,600 --> 00:01:43,560 مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف 20 00:01:43,560 --> 00:01:44,340 بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل 21 00:01:44,340 --> 00:01:44,340 مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف 22 00:01:44,340 --> 00:01:50,080 بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل مختلف بشكل 23 00:01:50,080 --> 00:01:55,800 مختلف بشكل مهو Demonstration of Tumor-Specific 24 00:01:55,800 --> 00:01:59,980 Antigen of Chemically Induced Tumor أول ما اكتشفوا 25 00:01:59,980 --> 00:02:06,400 ردة فعل جسم الملاعية في ال .. against tumor 26 00:02:06,400 --> 00:02:15,560 antigen من خلال تجربة على ال mice التجربة كانت 27 00:02:15,560 --> 00:02:25,710 كالقاتل عملوا tumorفي الـ mouse من خلال دهن ال 28 00:02:25,710 --> 00:02:32,450 skin of the mouse by methyl chloranthrene وبالتالي 29 00:02:32,450 --> 00:02:38,730 استكون ال tumor they excise the tumor وعملوا منه 30 00:02:38,730 --> 00:02:44,990 tumor cell suspension و بعد هيك they inject the 31 00:02:44,990 --> 00:02:50,220 prepared tumor cell into a new mouseأيضا تكونت 32 00:02:50,220 --> 00:02:57,060 tumor , they excise the tumor و they challenge the 33 00:02:57,060 --> 00:03:02,660 mouse with the same tumor وجدوا انه there is no 34 00:03:02,660 --> 00:03:03,760 tumor growth 35 00:03:07,990 --> 00:03:11,330 Injection of repaired tumor cell into a new 36 00:03:11,330 --> 00:03:17,910 mouseExercise a growing tumor أيضًا Challenge with 37 00:03:17,910 --> 00:03:22,510 different tumor cells With tumor cells نحو الـ 38 00:03:22,510 --> 00:03:30,630 tumor will grow ببساطة خطوات التجربة كانت كالآتي 39 00:03:30,630 --> 00:03:36,070 ذكرناها إنما نشرحها على صورة كالآتي هي عبارة عن 40 00:03:36,070 --> 00:03:40,500 mousewith chemically carcinogenic induced tumor 41 00:03:40,500 --> 00:03:48,180 دهانها ده هو ال skin by ash اللي هو carcinogenic 42 00:03:48,180 --> 00:03:53,940 agent فتكون ال cancer أخدناها و عملنا منها tumors 43 00:03:53,940 --> 00:04:00,240 cell suspension فطبعا 44 00:04:00,240 --> 00:04:08,550 حقلناها للفعل ماشي the samethe same mouse حقنها 45 00:04:08,550 --> 00:04:17,410 اله ثم رجعنا تاني و حطينا اله tumor cell وجدنا ان 46 00:04:17,410 --> 00:04:26,890 ال tumor cell لم تنمو دليل على ان ال tumor cell 47 00:04:26,890 --> 00:04:31,490 اللي دخلت تصدى لها جهاز المناع و كون ال vector 48 00:04:31,490 --> 00:04:37,790 cellعملنا ال tumor مرة تانية ال tumor has been 49 00:04:37,790 --> 00:04:44,210 rejected the same cell هو tumors الحقنها for 50 00:04:44,210 --> 00:04:57,290 syndromic mice بس في هذه الحالة لما لما يعني عملنا 51 00:04:57,290 --> 00:05:04,330 تكون ال tumorلكن لماذا؟ لأنه لم يرى الـ tumor من 52 00:05:04,330 --> 00:05:09,650 قبل هذا الـ mouse لكن لو أخدنا الخلايا المنعية 53 00:05:09,650 --> 00:05:12,950 التي تتكونت جهاز المنع اشتغل و أخدنا الخلايا 54 00:05:12,950 --> 00:05:18,430 المنعية التي تكونت عنده و حقنها في fire تاني من 55 00:05:18,430 --> 00:05:22,770 خلال ده هو adoptively transfer T cell خدنا الخلايا 56 00:05:22,770 --> 00:05:24,790 المنعية المتمثلة بالـ telepathy 57 00:05:28,050 --> 00:05:31,230 عملنا challenge يعني اعطينا .. كوّننا tumor عنده 58 00:05:31,230 --> 00:05:35,490 مرتان يعني نلاقي ان tumor has been eradicated 59 00:05:35,490 --> 00:05:41,810 بمعنى لم تنمو هذه الخلايا يعني الفارق اللي عنده 60 00:05:41,810 --> 00:05:44,970 tumor لما نخلناه بالاداء .. بال .. بال .. بال team 61 00:05:44,970 --> 00:05:51,170 for science اللي اتكونت عنده ماشي فده هو على طول 62 00:05:51,170 --> 00:05:59,070 صار في eradication الأمين لل tumor اللي موجوددليل 63 00:05:59,070 --> 00:06:03,650 على ان في جهاز منها قاعد بيشتغل وانه في علاقة 64 00:06:03,650 --> 00:06:10,910 مثبتة بين ال immune response و tumor cell tumor 65 00:06:10,910 --> 00:06:17,930 immunology هدافها هو معرفة العلاقة ما بين ال host 66 00:06:17,930 --> 00:06:22,890 and tumor ايضا using the immune response to tumor 67 00:06:22,890 --> 00:06:29,050 for diagnosis for prophylaxis and for therapyهو 68 00:06:29,050 --> 00:06:36,330 الانتجين طبعا كيفية تكوينها بتمن خلال mutation 69 00:06:36,330 --> 00:06:42,550 genetic activation clonal amplification 70 00:06:42,550 --> 00:06:48,910 chromosomal deletion and translocationكلها عبارة 71 00:06:48,910 --> 00:06:53,730 عن عمليات بتؤدي إلى mutation وبالتالي بتكوين ل 72 00:06:53,730 --> 00:06:57,550 tumor antigen some tumor antigen are unique to 73 00:06:57,550 --> 00:07:02,510 cancerous يعني فقط موجودة على قلايا السرطانية و 74 00:07:02,510 --> 00:07:09,110 otherهي مشابهة لـ tumor cell antigen يعني موجود 75 00:07:09,110 --> 00:07:16,270 بتشبيه اللي هي ايش ال ال normal cell antigen لكنها 76 00:07:16,270 --> 00:07:22,170 بتغطي الخلايا تغطية كاملة او جزئية and these 77 00:07:22,170 --> 00:07:29,430 either by more expression on cancer cellsلكن صار 78 00:07:29,430 --> 00:07:32,710 فيه expression زيادة عن اللازوم لهذه الانتيجنات 79 00:07:32,710 --> 00:07:38,010 على السطح الخلية السرطاني وامثل على ذلك كثير منها 80 00:07:38,010 --> 00:07:41,470 ال human epidermal growth factor الريسبتور اللي 81 00:07:41,470 --> 00:07:45,370 بيزيد ال expression تبعه في ال ovarian and breast 82 00:07:45,370 --> 00:07:51,190 cancer بعض ال tumor antigen are present on 83 00:07:51,190 --> 00:07:55,170 embryonic cell لكنها مش موجودة على ال normal other 84 00:07:55,170 --> 00:08:01,190 cells زي ال oncofetal antigenطمور الانتجين يمكن أن 85 00:08:01,190 --> 00:08:05,850 يكون مصادر من الجنة المتوسطة أيضا دليل على انه في 86 00:08:05,850 --> 00:08:10,610 موقعات حرارة للتغيير وهناك 87 00:08:10,610 --> 00:08:11,710 قليل من عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 88 00:08:11,710 --> 00:08:12,030 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 89 00:08:12,030 --> 00:08:14,290 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 90 00:08:14,290 --> 00:08:14,990 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 91 00:08:14,990 --> 00:08:14,990 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 92 00:08:14,990 --> 00:08:14,990 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 93 00:08:14,990 --> 00:08:15,510 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 94 00:08:15,510 --> 00:08:15,510 عملية 95 00:08:21,440 --> 00:08:24,420 التي تسبب في تحويل التمر بشكل خاطئ مثل الـ 96 00:08:24,420 --> 00:08:30,680 Ultraviolet والـ X-ray إرادياشي كارسينوجين يمكن أن 97 00:08:30,680 --> 00:08:35,840 يسبب فيه تحويل كلوني كارسينوجين يعمل تحويل كلوني 98 00:08:35,840 --> 00:08:42,000 لجسيمين فقط اللي بسبب تحويل جينات يمتلئ مصادر 99 00:08:42,000 --> 00:08:42,320 مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر 100 00:08:42,320 --> 00:08:43,620 مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر 101 00:08:43,620 --> 00:08:45,860 مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر 102 00:08:45,860 --> 00:08:50,670 مصادر مصادر مصادر مصادر مصادر مصادربتؤدي الى ايش 103 00:08:50,670 --> 00:08:57,930 عملة clonal amplification لخلية ماشي ليش لأنه 104 00:08:57,930 --> 00:09:04,150 الجينات اللي بتحتوي على تفرع واحدة ماشي هي اللي 105 00:09:04,150 --> 00:09:08,110 عملت clonal amplification carcinogen مرة تانية 106 00:09:08,110 --> 00:09:14,550 بيؤدي الى mutation ماشي of genesوبالتالي هذه 107 00:09:14,550 --> 00:09:19,170 الجينات التي تحمل بيها بواسطة خلايا معينة تدّي 108 00:09:19,170 --> 00:09:22,870 نقلولة ال amplification of the single cell 109 00:09:22,870 --> 00:09:28,450 المتحسسة للميوتيشن tumor antigen are well 110 00:09:28,450 --> 00:09:33,330 demonstrated by virusesكمان بعض الفيروسات virus 111 00:09:33,330 --> 00:09:39,570 induced tumor بيسموهم oncogenic viruses وهذه بتأدى 112 00:09:39,570 --> 00:09:44,910 الى طبعا اظهرت cross reactivity among tumors 113 00:09:44,910 --> 00:09:54,010 induced by the same viruses وجدول التالي بيبينلنا 114 00:09:54,010 --> 00:09:59,440 انواع tumor antigenزي ما انتوا شايفين في embryonic 115 00:09:59,440 --> 00:10:04,000 قلنا تظهر الانكوفيتال انتيجين زي ال melanoma 116 00:10:04,000 --> 00:10:11,960 associated gene اللي هو رقم واحد واتنين زي ال 117 00:10:11,960 --> 00:10:14,820 carcinogenic embryonic antigen زي ال alpha 118 00:10:14,820 --> 00:10:20,730 -phytoprotein كلها عبارة عناللي هو انتيجنات بتظهر 119 00:10:20,730 --> 00:10:25,290 على overexpressed المفروض انها بتظهر على ال 120 00:10:25,290 --> 00:10:27,930 embryonic life لكنها بتظهر على ال tumor cell 121 00:10:27,930 --> 00:10:35,270 differentiation زي prostate specific antigen و 122 00:10:35,270 --> 00:10:41,830 التيرونيزين و ال human epidermal growth factor 123 00:10:41,830 --> 00:10:47,710 ماشي و يبعد ال antigenات زي ال alwaysهناك الـ 124 00:10:47,710 --> 00:10:50,290 Clonal Amplification وهناك الـ Point Immutation، 125 00:10:50,290 --> 00:10:54,550 تتركدوا فيهم واحد و واحد Normal Cellular Gene 126 00:10:54,550 --> 00:11:00,290 Products Expressed During Embryogenesis هذا أول 127 00:11:00,290 --> 00:11:03,710 واحد اللي قلنا اللي هو الـ Oncofetal Antigen زي 128 00:11:03,710 --> 00:11:06,830 الـ Melanoma Associated Antigen 129 00:11:10,100 --> 00:11:15,100 و طبعا هذه عبارة عن انتجنات ممكن نشتغلها نستخدمها 130 00:11:15,100 --> 00:11:19,820 ك vaccine لأنه their expression is shared يعني 131 00:11:19,820 --> 00:11:28,060 بتشترك كل الميلانومة بوجود هذه الانتجنات فاحنا 132 00:11:28,060 --> 00:11:31,920 عشان نشتغل جهاز المناورة ممكن ناخدها و طبعا نحقنها 133 00:11:31,920 --> 00:11:37,720 كانتجنات بالتالي بعد طبعا ما نعملها 134 00:11:38,900 --> 00:11:43,320 Inactivation وبالتالي بنشر جهاز المناع من خلاله 135 00:11:43,320 --> 00:11:48,860 Carcinogenic Carcino embryonic antigen CEA طبعا 136 00:11:48,860 --> 00:11:54,420 وجدوه يعني هذا عبارة عن protein غالبا found in 137 00:11:54,420 --> 00:12:00,800 serum of patient with cancer of GIT زي ال colon 138 00:12:00,800 --> 00:12:10,650 cancerوزيادة ال level of CAA وجدوها في الأمراض 139 00:12:10,650 --> 00:12:14,630 أخرى غير اللي هو ال colon cancer اللي هي non 140 00:12:14,630 --> 00:12:18,970 specific or non neoplastic diseases زي ال 141 00:12:18,970 --> 00:12:24,190 ulcerative colitis و ال pancreatitis الناس دولة 142 00:12:24,190 --> 00:12:29,750 they don't have cancer وبالتالي this test is non 143 00:12:29,750 --> 00:12:36,000 specificألفا فيتو بروتين هذا normally present at 144 00:12:36,000 --> 00:12:40,580 high concentration في الـ fetal maternal serum و 145 00:12:40,580 --> 00:12:47,220 it's absent في ال normal adult individual لكنه 146 00:12:47,220 --> 00:12:53,340 موجود في الناس اللي عندهم hepatoma and testicular 147 00:12:53,340 --> 00:12:56,340 teratocarcinoma 148 00:12:59,290 --> 00:13:04,150 الثاني هو الـ Mutant Cellular Gene Product ناتج عن 149 00:13:04,150 --> 00:13:09,370 ميوتيشن جين صار له ميوتيشن وفي أمثلة كثيرة على ذلك 150 00:13:09,370 --> 00:13:15,110 منها في الـCML التاريزين كاينيز activity بتزيد 151 00:13:15,110 --> 00:13:20,510 وبالتالي بيصير فيه اللي هو uncontrolled cellular 152 00:13:20,510 --> 00:13:25,650 proliferation ولو استخدمنا inhibitor للجين تبع ال 153 00:13:25,650 --> 00:13:33,490 PCR APLالجين الكايمريكي اللي يتكوّن في الـCML أو 154 00:13:33,490 --> 00:13:39,150 ما يسمى بالفيلاديلفيا كرومازون اتشون 155 00:13:39,150 --> 00:13:43,270 اي promise for inducing a complete hematological 156 00:13:43,270 --> 00:13:49,150 response لو في نجاح تم باستخدام الـinhibitor في 157 00:13:49,150 --> 00:13:57,770 عملية كبح جماح اللي هو الـCML diseaseطبعا و اليوم 158 00:13:57,770 --> 00:14:03,750 بيعتبروها targeting therapy اليوم يعني أظهر نجاحات 159 00:14:03,750 --> 00:14:08,910 كثيرة و مرضى سيأمال استغنوا غالبا عن ال 160 00:14:08,910 --> 00:14:13,930 chemotherapy المثال 161 00:14:13,930 --> 00:14:19,610 الآخر عن mutant cellular gene هو ال mutation اللي 162 00:14:19,610 --> 00:14:25,050 بتسير في ال P53 protein طبعا ال P53 mutation 163 00:14:29,510 --> 00:14:35,210 بتظهر بتظهر ان it changes in p53 يعني النتيجة 164 00:14:35,210 --> 00:14:42,770 changes in p53 و ال protein اللي بيتكونغالبا 165 00:14:42,770 --> 00:14:47,170 بيشتغل as a suppressor of cellular growth هذا في 166 00:14:47,170 --> 00:14:55,510 الوضع الطبيعي ان ال P53 code for protein بيعمل 167 00:14:55,510 --> 00:15:03,870 stopping لل ash لل cell cycle at certain ash stage 168 00:15:03,870 --> 00:15:08,650 يوم يصير فيه خلل بيوقفاليوم يصير فيه ميوتيشن بيطلع 169 00:15:08,650 --> 00:15:12,730 لنا بروتين أصلا فيه ميوتيشن اللي ممكن يعمل يشتغل 170 00:15:12,730 --> 00:15:20,670 السبرس والسليجراث tumor immunity in vivo can be 171 00:15:20,670 --> 00:15:25,710 induced by vaccination against newton p53 peptide 172 00:15:25,710 --> 00:15:35,450 لو اعطوا ال p53 peptide مع ال I L 12 بيعتبر هذا ك 173 00:15:35,450 --> 00:15:36,190 vaccine 174 00:15:39,970 --> 00:15:43,250 ووجدوا ان الـ T lymphocyte directed against normal 175 00:15:43,250 --> 00:15:47,090 B53 might preferentially destroy a tumor cell طبعا 176 00:15:47,090 --> 00:15:49,970 هذا الكلام بنشهد ال T lymphocyte وT lymphocyte 177 00:15:49,970 --> 00:15:53,610 بتهاجم ال tumor cell هو بالتالي ممكن يستخدم ك 178 00:15:53,610 --> 00:16:01,770 vaccine هو و ILD12 مع بعض من حقنه مع بعض تلاتة 179 00:16:01,770 --> 00:16:05,310 tumor antigen encoded by oncogen طبعا كلنا بنعرف 180 00:16:05,310 --> 00:16:08,830 ان ال oncogen هو عبارة عن 181 00:16:13,680 --> 00:16:19,240 وبالتالي جاي بعد ما صار فيه mutation في ال normal 182 00:16:19,240 --> 00:16:23,020 gene و ال normal gene بيسموه proto-oncogen اللي 183 00:16:23,020 --> 00:16:28,160 يوم ما يتحول ل proto-oncogen ل C-oncogen 184 00:16:30,930 --> 00:16:35,950 بيتكون اللي هو as a mutation طبعا as a result of 185 00:16:35,950 --> 00:16:42,990 mutation بيصير فيه اللي هو tumor و طبعا فيه سجلة 186 00:16:42,990 --> 00:16:48,050 حالات كثيرة من خلال علاقة ال tumor او ال viruses 187 00:16:48,050 --> 00:16:51,890 بالاش بال 188 00:16:55,500 --> 00:17:02,580 أي هدا هي نظرية الانكوجين تقترح أو postulate that 189 00:17:02,580 --> 00:17:06,780 such proto-ankogen يوم بسله mutation or activation 190 00:17:06,780 --> 00:17:10,300 display increased expression or inappropriate 191 00:17:10,300 --> 00:17:14,440 expression بسلهincreased او inappropriate 192 00:17:14,440 --> 00:17:18,500 expression للـ mutated form of their gene a 193 00:17:18,500 --> 00:17:22,480 product وبالتالي بيساهم كثير في تحويل الخلايا 194 00:17:22,480 --> 00:17:28,100 الطبيعية الى خلايا سرطانية و اللي بيتكون cancer 195 00:17:28,100 --> 00:17:31,680 طبعا عملية ال mutation بتتم من خلال ال chromosomal 196 00:17:31,680 --> 00:17:34,640 translocation point limitation gene amplification 197 00:17:34,640 --> 00:17:43,250 و هكذا وهذه حالات كثيرةماشي صار فيها activation لـ 198 00:17:43,250 --> 00:17:48,130 cellular proto-oncogen in a human أي CMEC صار له 199 00:17:48,130 --> 00:17:56,170 Genetic Rearrangement و تغيرت صار فيه 200 00:17:56,170 --> 00:17:59,410 Translocation ما بين كلمزومات تمانية و أربعاش أو 201 00:17:59,410 --> 00:18:02,190 تمانية و اتنين او تمانية و اتنين و عشرين و عملوا 202 00:18:02,190 --> 00:18:08,860 حاجة بيسموها Perkins lymphomaCAPL أيضًا صرله 203 00:18:08,860 --> 00:18:12,920 Genetic Transformation أو Rearrangement من خلال 204 00:18:12,920 --> 00:18:17,940 Translocation ما بين كرومزوم 9 و22 وعمل CML وكذا 205 00:18:17,940 --> 00:18:24,800 CH راس CK راس مجموعة الراس و الانمك برضه كلهم 206 00:18:24,800 --> 00:18:30,000 بيكونوا different types of tumor مثلًا 207 00:18:30,000 --> 00:18:35,080 البروتوانكوجينهذه هي يوم ما صار في activation لـ C 208 00:18:35,080 --> 00:18:43,020 -Myc C-A-B-L C-K كيرهز امتزيست جينز are associated 209 00:18:43,020 --> 00:18:47,680 with Perkins lymphomasium الانلانكول اوركولون 210 00:18:47,680 --> 00:18:55,700 كارسينوما بالترتيب الدراسات على الحيوان ايضا اظهرت 211 00:18:55,700 --> 00:19:04,150 ان ان في علاقة مباشرة ما بينالانكوجينيك ويروس وما 212 00:19:04,150 --> 00:19:11,090 بين cross reactivity وطبعا امر طبيعي جدا لان ال 213 00:19:11,090 --> 00:19:17,710 virus الانكوجينيك ويروس يعني بيعمل expression of 214 00:19:17,710 --> 00:19:24,190 ال antigenاته على ال tumor cell بغض النظر على موقع 215 00:19:24,190 --> 00:19:28,830 الخلايا اللي صار اللي لها tumor او نوع ال animal 216 00:19:28,830 --> 00:19:35,240 speciesو زى ما قلنالكم في دلائل او في سجلة حالات 217 00:19:35,240 --> 00:19:41,600 كثيرة مثبتة على علاقة اللى هو ال viruses بال tumor 218 00:19:41,600 --> 00:19:47,200 زى ال Epstein-Barr Virus بيعمل اللى هو ال ال human 219 00:19:47,200 --> 00:19:51,520 T cell leukemia virus و ال human papilloma virus 220 00:19:51,520 --> 00:19:54,820 الأولانى بيعمل Perkins والتانى بيعمل leukemia 221 00:19:54,820 --> 00:19:57,840 والتالت بيعمل cervical tumor 222 00:20:01,280 --> 00:20:06,980 ما هي العوامل التي تؤثر في ال incidence of cancer 223 00:20:06,980 --> 00:20:15,520 قالوا في مصطلح اسمه ال immune ال immune 224 00:20:15,520 --> 00:20:20,270 surveillance والمصطلح هذا يعنيإنه فيه 225 00:20:20,270 --> 00:20:22,990 immunological resistance against the development 226 00:20:22,990 --> 00:20:32,150 of cancer الجسم يتصدى إلى ال tumor من خلال جهاز 227 00:20:32,150 --> 00:20:37,490 المانعة ومن الناس اللي ما عندهمش مانعة عندهم 228 00:20:37,490 --> 00:20:40,590 immunodeficiency disease usually are susceptible 229 00:20:40,590 --> 00:20:45,070 to viral infection and certain malignant neoplasm 230 00:20:52,140 --> 00:20:59,480 طبعا ال tumor cell اللي بتتكون خلال virus are 231 00:20:59,480 --> 00:21:04,420 sensitive to immunologic destruction ومع ذلك ال 232 00:21:04,420 --> 00:21:07,400 natural development of immunological response 233 00:21:07,400 --> 00:21:10,600 usually fail to prevent cancer from developing 234 00:21:10,600 --> 00:21:16,060 يعني صحيح جهاز الملعب بيشتغل لكن ومع ذلك السرطان 235 00:21:16,060 --> 00:21:25,020 او ال tumor cell بتنجح فيهفي إدها تنمو وتتطور يعني 236 00:21:25,020 --> 00:21:31,320 بنأمل في المستقبل أن يكون فيه good 237 00:21:31,320 --> 00:21:36,720 response example by vaccination with tumor antigen 238 00:21:36,720 --> 00:21:41,280 that will serve as viable option for prevention or 239 00:21:41,280 --> 00:21:47,490 treatment of cancer in the futureEffect of 240 00:21:47,490 --> 00:21:50,770 Mechanism in Tumor Immunology ما هي الميكانيزمات 241 00:21:50,770 --> 00:21:55,690 وجدوا انه both Adaptive و Innate Immune Response 242 00:21:55,690 --> 00:22:01,970 بلعبوا دور كبير و في العلاقة ما بين ال host و ال 243 00:22:01,970 --> 00:22:08,290 tuner Immune Effect of Mechanism وجدت وجدوها ان it 244 00:22:08,290 --> 00:22:13,760 can destroy tumor cell in vitroبالتجربة تتمثل في 245 00:22:13,760 --> 00:22:18,280 الـ Antibody في الـ D-cell، الـ NK-cell، الـ Lact 246 00:22:18,280 --> 00:22:22,240 -cell، الـ Macrophagin، الـCytokine كلها أبارع عن 247 00:22:22,240 --> 00:22:27,660 ميكانيزمات أثبتت in vitro بإنها بتدمر الخلايا 248 00:22:27,660 --> 00:22:33,860 السرطانية وهي الـ Antibody و الـ B-cell على سبيل 249 00:22:33,860 --> 00:22:36,820 المثال في وجود كومبلي بتكون Antibody في وجود 250 00:22:36,820 --> 00:22:43,040 كومبلي منتجات أو Optionizationالان ميكانيزم مفهوم 251 00:22:43,040 --> 00:22:46,980 بشكل كام تسل 252 00:22:46,980 --> 00:22:49,460 تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل 253 00:22:49,460 --> 00:22:53,260 تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل 254 00:22:53,260 --> 00:22:58,100 تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل 255 00:22:58,100 --> 00:22:58,100 تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل 256 00:22:58,100 --> 00:22:58,100 تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل 257 00:22:58,100 --> 00:23:01,720 تسل تسل تسل تسل تسل تسل تسل 258 00:23:01,720 --> 00:23:05,360 تسل 259 00:23:07,310 --> 00:23:14,930 ووجدوها كثير قوية على الخلايا الـ dispersed اللي 260 00:23:14,930 --> 00:23:21,030 هي المنفصلة على ال cell suspension ووجدوا فعاليتها 261 00:23:21,030 --> 00:23:26,890 اكتر بكثير على هذه الخلايا المنفصلة اكتر من ال 262 00:23:26,890 --> 00:23:31,250 solid tumor اللي هو بيكون متماسك ليش؟ لأن جهاز 263 00:23:31,250 --> 00:23:33,850 المناع يستطيع ان يصل الى هذه الخلايا 264 00:23:37,530 --> 00:23:43,770 من الـ Solid Tumour Cells نشوف أول ميكانيزم اللي 265 00:23:43,770 --> 00:23:49,890 هو PCR Response لـ Tumour وجدوا أن IgPo, IgM و IgG 266 00:23:49,890 --> 00:23:55,690 Antibody وجدوها in vitro can kill or destroy the 267 00:23:55,690 --> 00:24:00,450 tumour cell طبعا في وجود ال complement طبعا هذا 268 00:24:00,450 --> 00:24:07,370 الكلام أثبتناه بالتجربة in vitroالدراسات على 269 00:24:07,370 --> 00:24:15,830 المايس ايضا اثبتت Indicate بتؤشر او بتدل على ان ال 270 00:24:15,830 --> 00:24:19,350 Antitumor Antibody are effective in destroying 271 00:24:19,350 --> 00:24:25,250 some leukemia and lymphoma وطبعا بتقلل من ال 272 00:24:25,250 --> 00:24:31,710 metastasis in several other tumors system تنسوش 273 00:24:31,710 --> 00:24:37,780 انه احنا هنحكي علىتجارب حدثت in vitro وليس in vivo 274 00:24:37,780 --> 00:24:43,860 اخر حدث طبعا اثبتت ان هذه الانتيبادي لا تأثير لها 275 00:24:43,860 --> 00:24:50,500 ولا بتبتل خلايا سرطانية ماشي اذا كان ال tumor in 276 00:24:50,500 --> 00:24:55,820 solid form يوم ما يكون ال tumor in solid formبكازم 277 00:24:55,820 --> 00:24:58,760 تاني destruction of tumor cell by opsonization of 278 00:24:58,760 --> 00:25:02,320 phagocytosis كلنا بنعرف أنه الخلية الغريبة بقى 279 00:25:02,320 --> 00:25:05,960 تكون لها antibody و بقعد على سطح الخلايا مرات و 280 00:25:05,960 --> 00:25:11,240 بيصير كون و بيعمل opsonization لهذه الخلية طبعا 281 00:25:11,240 --> 00:25:15,240 تتعرف عليها ال phagocytic cell و بتخلصنا منهاIn 282 00:25:15,240 --> 00:25:23,980 vitro destruction of tumor cell بواسطة Trigocytic 283 00:25:23,980 --> 00:25:28,780 cell أصلا قتل 284 00:25:28,780 --> 00:25:32,900 أو عمل destruction لل tumor cell في وجود ال ant 285 00:25:32,900 --> 00:25:39,360 tumor اللي هو immune serum and complement ميكانيزم 286 00:25:39,360 --> 00:25:43,220 تالت Antibody-mediated loss of adhesion properties 287 00:25:43,220 --> 00:25:52,080 of tumor cellالـ Adhesion Molecule لازم تتحلل 288 00:25:52,080 --> 00:25:56,540 عشان يصير فيه متاستاسيس 289 00:25:56,540 --> 00:26:01,300 متاستاسيس اكتفية مختلفة عن مخلوق مخلوق مخلوق مخلوق 290 00:26:01,300 --> 00:26:06,240 مخلوق مخلوق مخلوق مخلوق مخلوق مخلوق مخلوق مخلوق 291 00:26:10,100 --> 00:26:15,140 عشان ترتبط بخلايا او بانسجة اخرى موجودة في اماكن 292 00:26:15,140 --> 00:26:19,300 اخرى وبالتالي بيحصل فيه metastasis ال antibody 293 00:26:19,300 --> 00:26:24,220 الموجهة ضد هذه الـ tumor cell surfaces can 294 00:26:24,220 --> 00:26:28,080 interfere with the adhesive properties وهذا الكلام 295 00:26:28,080 --> 00:26:33,200 ايضا done in vitro cell mediated responses 296 00:26:33,200 --> 00:26:38,100 destruction by cytotoxic T lymphocytes ايضا 297 00:26:38,100 --> 00:26:44,150 اثبتناها in vitroهي مسؤولة عن هذه الخلايا ومسؤولة 298 00:26:44,150 --> 00:26:52,830 عن إدارة تمر سل بوريا في الواقعطبعا الـ Antibody 299 00:26:52,830 --> 00:26:55,890 Dependent Cell Mediated Cytotoxicity دي عبارة عن 300 00:26:55,890 --> 00:27:01,870 ميكانيزم بتمن خلال ارتباط ال .. ال .. ال .. ال .. 301 00:27:01,870 --> 00:27:06,090 Phagocytic Cell بال Fc Portion of Antibody اللي 302 00:27:06,090 --> 00:27:09,670 جاعد على سطح الخلية السرطانية، بالتالي بيصير في 303 00:27:09,670 --> 00:27:14,510 cell to cell contact و بيصير في releasing ل ال 304 00:27:14,510 --> 00:27:20,050 substance which can kill the tumor cellاستركشن of 305 00:27:20,050 --> 00:27:31,790 tumors by NK or NKT or لأكسل التلاتة ماشي لا علاقة 306 00:27:31,790 --> 00:27:35,650 طبعا كنا بنعرف انه خلاص ان الانكسل تتحسس اللي هو 307 00:27:38,140 --> 00:27:42,000 موليكيول على سطح الخلايا تيومر سيل غالبا تعمل 308 00:27:42,000 --> 00:27:46,620 shading تعمل masking ل اللي هو ال MSC موليكيول 309 00:27:46,620 --> 00:27:52,520 وبالتالي تتعرف عليها اللي هو الانكسل أيضا الانكسل 310 00:27:52,520 --> 00:27:56,960 have receptor لل FC portion of IGG وبالتالي من 311 00:27:56,960 --> 00:28:04,500 خلال ADCC ممكن تتخلص من ال tumor cellبمجرد ما 312 00:28:04,500 --> 00:28:07,680 ترتبط بتفرز ال tumor لإن كي cell tumor necrosis 313 00:28:07,680 --> 00:28:13,120 factor α و اللي بيعملهم ورجو tumor necrosis ال lag 314 00:28:13,120 --> 00:28:18,820 أيضا هي عبارة عن tumor specific killer cells و 315 00:28:18,820 --> 00:28:22,660 ممكن نستنبطها أو ناخدها من بعض المرضى اللي عندهم 316 00:28:22,660 --> 00:28:29,400 tumorبنميها برا في وجود IL-2 ونرجعها تاني للمريض 317 00:28:29,400 --> 00:28:36,920 نفسه هدولة بنشطه اللي هو الـ mechanism اللي بنحكي 318 00:28:36,920 --> 00:28:40,580 عنه سواء كان ADCC او Direct Killing By Ankyl Cell 319 00:28:40,580 --> 00:28:43,600 Destruction 320 00:28:43,600 --> 00:28:46,300 of tumor cell by activated macrophage and 321 00:28:46,300 --> 00:28:50,800 neutrophil طبعا كلنا بنعرف ان ال macrophage بتتنشط 322 00:28:51,320 --> 00:28:57,540 by releasing gamma interferon التشتت من خلال TCD4 323 00:28:57,540 --> 00:29:08,620 lymphocytes وطبعا ال gamma interferon له tumor 324 00:29:08,620 --> 00:29:15,280 specific بيستخدم 325 00:29:15,280 --> 00:29:16,480 ك cytotoxic 326 00:29:20,430 --> 00:29:26,630 Cytokine against tumor cell ايضا بإطلاق لازوزايم 327 00:29:26,630 --> 00:29:30,730 ونكروس فاكتوره الفا بيقتلوا tumor cell 328 00:29:35,370 --> 00:29:38,730 أما تعمل Inhibition أو تعمل Growth لـPremarignant 329 00:29:38,730 --> 00:29:44,050 وTumorignant Cell طبعاً نعرف أنه فيه Cytokine 330 00:29:44,050 --> 00:29:47,650 Inhibitor وCytokine وفيه Stimulatory Transformed 331 00:29:47,650 --> 00:29:51,350 Growth Factor Beta واحد من الـCytokine اللي بيعمل 332 00:29:51,350 --> 00:29:56,990 Inhibition لل immune response وبالتالي بيصير فيه 333 00:29:56,990 --> 00:30:04,460 promotion لل tumor growth في هذه الحالة و بيالو 334 00:30:04,460 --> 00:30:08,980 انجيوجينيك بمعنى 335 00:30:08,980 --> 00:30:16,720 انه بيسهل في عملية نمو الكانسر من خلال اللي هو 336 00:30:16,720 --> 00:30:23,120 تكوين الانجيوجينيسي اللي هو blood vessels to the 337 00:30:23,120 --> 00:30:25,360 tumor cell 338 00:30:27,510 --> 00:30:32,910 Tumor Microsfactory و Interferon جعما أيضا لهم 339 00:30:32,910 --> 00:30:37,770 Anti-Tumor Effect ليش؟ لأنهم بيعملوا Upregulation 340 00:30:37,770 --> 00:30:44,190 لل MSC Class 1 و2 وبالتالي جهاز المنعب يتعرف عليهم 341 00:30:44,190 --> 00:30:48,590 بسهولة يوم ما يحصل فيه Decrease expression للMSC 342 00:30:48,590 --> 00:30:54,770 Determinants على سطح ال tumor cell بيكون وسيلة من 343 00:30:54,770 --> 00:30:59,450 وسائل تهرب الخلية السرطانيةfrom the action of 344 00:30:59,450 --> 00:31:05,450 cytokine transfection 345 00:31:05,450 --> 00:31:12,470 of tumor cell with genes coding for cytokine زي IL 346 00:31:12,470 --> 00:31:21,430 -117 وقام انترفيرون ماشي و بعد ذلك رجعهم ماشي 347 00:31:21,430 --> 00:31:22,290 للمريض 348 00:31:25,210 --> 00:31:32,150 أولى ال tumor-pairing mice أظهرت نتائج جيدة في 349 00:31:32,150 --> 00:31:38,150 الانهيبشن of growth of tumor طيب، 350 00:31:38,150 --> 00:31:43,430 إيش ال limitation of effectiveness of immune 351 00:31:43,430 --> 00:31:47,090 response against tumor؟ كلنا بنعرف أنه مع وجود 352 00:31:47,090 --> 00:31:54,710 immune response لأن tumor cell أو tumor can growو 353 00:31:54,710 --> 00:32:02,310 بيتغلب على الجهاز المنعليش نشوف ايوة there is no 354 00:32:02,310 --> 00:32:05,430 question انه في وجود ال immune response ال immune 355 00:32:05,430 --> 00:32:13,050 response بيكون شغال في وجود ال tumor لكن بالرغم 356 00:32:13,050 --> 00:32:20,350 ذلك ال tumor continue to grow و طبعا درسوا عدة 357 00:32:20,350 --> 00:32:21,330 ميكانيزمات 358 00:32:23,960 --> 00:32:35,180 طبعا هذه بتتعلق بال tumor cell او ب tumor and host 359 00:32:35,180 --> 00:32:38,380 relationship 360 00:32:38,380 --> 00:32:44,360 نشوف الميكانيزمات اللي بتتعلق بال tumorيقول إن من 361 00:32:44,360 --> 00:32:47,540 واحد failure of tumor to provide suitable target 362 00:32:47,540 --> 00:32:52,040 يعني كيف تتعرف يتعرف عليها جهاز المناعة بده يكون 363 00:32:52,040 --> 00:32:56,060 فيه target بده يكون فيه antigen نشوف الوسائل التي 364 00:32:56,060 --> 00:33:01,640 تتهرب من خلالها ال tumor cell from the immune 365 00:33:01,640 --> 00:33:06,020 response يقول إن من واحد تاكوب antigen كيبته بتطيع 366 00:33:06,020 --> 00:33:10,050 كل ال antigenات اللي على سطحها وبالتاليكل ال tumor 367 00:33:10,050 --> 00:33:13,550 انتيجين مش موجودة فكيبري اتعرف عليها جزء منها نمر 368 00:33:13,550 --> 00:33:16,770 اتنين lack of a C class one molecule طب ما هو دي 369 00:33:16,770 --> 00:33:21,970 عبارة عن presenting molecule للانتيجين deficient 370 00:33:21,970 --> 00:33:25,510 of antigen processing اصلا مافيش انتيجين عشان 371 00:33:25,510 --> 00:33:29,770 نعمله processing antigenic modulation بيغير الجهاز 372 00:33:29,770 --> 00:33:36,270 الخلية السرطانية في الانتيجين باستمرار فبالتالي 373 00:33:36,270 --> 00:33:41,000 بيصير في ايه؟خلل في التعرف عليه antigenic masking 374 00:33:41,000 --> 00:33:46,740 of the tumor يوم يغطي الانتجين كورونا الخلية 375 00:33:46,740 --> 00:33:51,420 السرطانية برضه لاتستطيع ان تتعرف عليها resistance 376 00:33:51,420 --> 00:33:55,260 of tumor cell to tumor seedal effector pathway بعد 377 00:33:55,260 --> 00:34:01,540 الخلية السرطانية بتقاوم any اللي هو tumor seedal 378 00:34:01,540 --> 00:34:02,620 effector pathway 379 00:34:05,230 --> 00:34:10,050 فالنوع التاني او العامل التاني failure of tumor to 380 00:34:10,050 --> 00:34:18,910 induce ineffective immune response طبعا زي ما 381 00:34:18,910 --> 00:34:29,170 قولنا بصير فيه فشل في اللي هو تكوين ال immune 382 00:34:29,170 --> 00:34:29,890 response 383 00:34:32,510 --> 00:34:36,530 وطبعا وجود ال tumor يعني انه لازم يصير فيه 384 00:34:36,530 --> 00:34:40,450 response بعض المرات بيفشل ال tumor في تحقيق هذه 385 00:34:40,450 --> 00:34:43,930 الظاهرة بسبب في ذلك lack of antigenic epitopes 386 00:34:43,930 --> 00:34:48,770 مافيش epitopes نمرة اتنين decrease MSC or tumor 387 00:34:48,770 --> 00:34:52,970 antigen expression نمرة تلاتة مافيش costimulatory 388 00:34:52,970 --> 00:34:56,570 signalنمرة أربعة production of inhibitory 389 00:34:56,570 --> 00:35:02,390 substance هي بعض الصيتركاين اللي هنشوفها نمرة خمسة 390 00:35:02,390 --> 00:35:07,230 shedding of tumor antigen in the surrounding area 391 00:35:07,230 --> 00:35:10,690 او in the blood وبالتالي بيصير في tolerance لل 392 00:35:10,690 --> 00:35:18,250 antigen في الجسمنمرة ستة اللي هو induction of T 393 00:35:18,250 --> 00:35:24,550 cell signaling defect by tumor burden مافيش cell 394 00:35:24,550 --> 00:35:32,170 signal طيب هذا مايتعلق بال tumor نشوف مايتعلق بإيش 395 00:35:32,170 --> 00:35:35,050 بالـ host 396 00:35:46,230 --> 00:35:50,450 failure of the host to respond to antigenic tumor 397 00:35:50,450 --> 00:35:54,430 قالوا بعد مرات بيكون فيه neuro suppression or 398 00:35:54,430 --> 00:36:01,530 deficiency of the host باشي بتشمل ابكتوزيس و 399 00:36:01,530 --> 00:36:05,810 signaling defect of the T cell والسبب في ذلك وجود 400 00:36:05,810 --> 00:36:08,470 كارسينوجينيك agent وان كان physical or chemical 401 00:36:08,470 --> 00:36:15,410 agent or infection or even ageأه يعني الناس 402 00:36:15,410 --> 00:36:19,030 الاختيارية كمان ممكناش نمرة اتنين deficient 403 00:36:19,030 --> 00:36:22,170 presentation of tumor antigen مافي by the host 404 00:36:22,170 --> 00:36:24,530 antigen presenting cell ماقدرتش ال antigen 405 00:36:24,530 --> 00:36:28,430 presenting cell اللي هو تعمل antigen presentation 406 00:36:28,430 --> 00:36:33,070 لل tumor antigen النمرة تلاتة failure of host 407 00:36:33,070 --> 00:36:37,970 effector to reach tumor بعض المرات بيكون ال tumor 408 00:36:37,970 --> 00:36:41,790 متخبي في أماكن لا يستطيع ان تصل اليها جهاز المنع 409 00:36:41,790 --> 00:36:47,640 زي ال stromer carrierمرة خمسة host failure of host 410 00:36:47,640 --> 00:36:54,420 to kill variant tumor cell because of dominant 411 00:36:54,420 --> 00:36:58,760 immunodominant antigen on parental tumor cell طبعا 412 00:36:58,760 --> 00:37:05,100 بيكون ال antigen في هذه الحالة dominant 413 00:37:05,100 --> 00:37:15,530 antigen على ال parentalاللي هو tumor cell 414 00:37:15,530 --> 00:37:22,610 immunodiagnosis 415 00:37:22,610 --> 00:37:27,750 ليش بدنا نعمل immunodiagnosis قالوا له هدفين نمرا 416 00:37:27,750 --> 00:37:31,090 واحد to detect antigen specific to tumor and cell 417 00:37:31,090 --> 00:37:37,670 نمرا اتنين لتقييم 418 00:37:37,670 --> 00:37:42,000 lost immune response to the tumorطبعا الـ tumor 419 00:37:42,000 --> 00:37:46,220 cell بي express cytoplasmic او cell surface او 420 00:37:46,220 --> 00:37:50,100 secreted product that are different in nature and 421 00:37:50,100 --> 00:37:53,340 or quantity from those produced by their normal 422 00:37:53,340 --> 00:37:56,800 counterpart طبيعي جدا tumor cell حتى تفرز هذه 423 00:37:56,800 --> 00:37:59,720 الحاجات سواء كانت cytoplasmic او على ال cell 424 00:37:59,720 --> 00:38:05,040 surface او في secreted product بتختلف اختلاف كله 425 00:38:05,040 --> 00:38:11,510 عن ال normal counterpartبسبب عدد الانتجينيات 426 00:38:11,510 --> 00:38:13,850 الصحيحة للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح 427 00:38:13,850 --> 00:38:19,490 للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق 428 00:38:19,490 --> 00:38:22,970 الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح 429 00:38:22,970 --> 00:38:22,970 للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق 430 00:38:22,970 --> 00:38:23,110 الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح 431 00:38:23,110 --> 00:38:23,130 للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق 432 00:38:23,130 --> 00:38:23,310 الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح للمرق الصحيح 433 00:38:23,310 --> 00:38:37,910 للمرق الصحيح للمرق الصح 434 00:38:38,340 --> 00:38:42,300 وحصلنا على مونوكلون الانتيبادي هذه الانتيبادي 435 00:38:42,300 --> 00:38:46,320 نستخدمها كامي بيسموها immunodiagnostic antibody 436 00:38:46,320 --> 00:38:50,840 for immunodiagnosis of a human tumor and their 437 00:38:50,840 --> 00:38:58,700 products these are widely used as reliable 438 00:38:58,700 --> 00:39:05,660 immunodiagnostic procedure ونشوف الأمثلة على ذلك 439 00:39:06,870 --> 00:39:10,470 قالوا detection of myeloma protein produced by 440 00:39:10,470 --> 00:39:14,570 plasma cell tumor طبعا في ال multiple myeloma كنا 441 00:39:14,570 --> 00:39:18,690 بنعرف انه في antibody بتتكون من plasma cell في هذه 442 00:39:18,690 --> 00:39:22,990 الحالة وبالتالي detection of these proteins or 443 00:39:22,990 --> 00:39:28,430 antibody can be diagnostic طبعا مثال اخر في 444 00:39:28,430 --> 00:39:30,410 multiple myeloma ايضا في light chain 445 00:39:30,410 --> 00:39:34,230 immunoglobulin نشوفها في ال pensions protein في ال 446 00:39:34,230 --> 00:39:37,430 urineهذا عبارة عن Diagnostic Criteria أيضًا 447 00:39:37,430 --> 00:39:42,450 Indication على Plasma Cell Tumor اما اتنين 448 00:39:42,450 --> 00:39:45,450 Detection و Alpha-Feta Protein كل من يعرف ان ال 449 00:39:45,450 --> 00:39:48,630 Alpha-Feta Protein هو عبارة عن بروتين موجود في الـ 450 00:39:48,630 --> 00:39:53,650 Fetal Serum وهي بالتالي بعد ولادة ال level بيكون 451 00:39:53,650 --> 00:39:59,670 عالي لكن بيبدأ ينزل بسرعة لغاية عشريننانو جرام 452 00:39:59,670 --> 00:40:05,450 بيرميل طبعا في اكتير من في حالات مرضية زي ال 453 00:40:05,450 --> 00:40:10,370 ovarian and testicular embryonal a non cancerous 454 00:40:10,370 --> 00:40:15,410 hepatic disorder هذا ال level of alpha-fetoprotein 455 00:40:15,410 --> 00:40:23,170 بيزيد قالوا اذا زاد وصل خمسمية لألف نانو جرام 456 00:40:23,170 --> 00:40:29,620 بيرميل هذا بيعني على ان في tumorبينتج Alpha 457 00:40:29,620 --> 00:40:35,480 -Fetoprotein ومتابعة الـ Alpha-Fetoprotein بيعرفنا 458 00:40:35,480 --> 00:40:41,080 إذا كان الـ tumor بسلو ريجلشن أو ريبرولجشن CAA 459 00:40:41,080 --> 00:40:44,920 احنا قلناها ده عبارة عن الـ glycorrotine في الوضع 460 00:40:44,920 --> 00:40:50,640 الطبيعي بينتج by gastrointestinal tract وخصوصا الـ 461 00:40:50,640 --> 00:40:56,550 colonو يوم يصير الخلايا سرطانية الـ CA يتم إطلاقها 462 00:40:56,550 --> 00:41:03,350 في الدم إذا زادت التركيز على 2.5 نانو جرام بيرمل 463 00:41:03,350 --> 00:41:08,230 بيعني في مالك نانسي طبعا ال high level كمان وجدوه 464 00:41:08,230 --> 00:41:13,290 في non cancerous disease 465 00:41:13,290 --> 00:41:17,690 زي سيروسز و ال inflammatory disease of the 466 00:41:17,690 --> 00:41:19,410 intestinal tract and lung 467 00:41:23,990 --> 00:41:30,070 PCSA برانج لايكولوثين موجود في الـ ductal 468 00:41:30,070 --> 00:41:36,330 epithelial cells of the prostate إذا كان تركيز بـ 469 00:41:36,330 --> 00:41:40,030 8 إلى 10 نانو كرام في البلد بيعني أنه فيه prostate 470 00:41:40,030 --> 00:41:48,250 cancer ال cancer antigen 125 CA125 471 00:41:50,660 --> 00:41:56,280 طبعا هذا برعان tumor marker يستخدم for monitoring 472 00:41:56,280 --> 00:42:01,880 the therapy of ovarian cancer C125 473 00:42:01,880 --> 00:42:06,760 أيضا بيزيد during peritoneal inflammatory process 474 00:42:06,760 --> 00:42:10,600 فيه other marker هو برعان pan marker بيسمو pan 475 00:42:10,600 --> 00:42:17,410 carcinoma marker اللي هو P72.3هو برعام Monoclonal 476 00:42:17,410 --> 00:42:23,730 Antibody That Recognize All Carcinoma In Human هو 477 00:42:23,730 --> 00:42:27,710 برعام Monoclonal Antibody استخدموا ليه التعرف على 478 00:42:27,710 --> 00:42:34,250 كل أنواع الكارسينوما في الجسم من السبب بيستخدموا 479 00:42:34,250 --> 00:42:37,570 طبعا numerous attempts have been made to treat 480 00:42:37,570 --> 00:42:41,730 cancer in animal and human by immunological means 481 00:42:42,280 --> 00:42:45,880 لكن للأسف الشديد اليوم ال immunotherapy لم يتم 482 00:42:45,880 --> 00:42:51,180 تحريرها لتكون تجارب مفيدة للقنصر سواء كانت استخدمت 483 00:42:51,180 --> 00:42:54,740 لحالها او استخدمت in combination with chemotherapy 484 00:42:54,740 --> 00:43:00,000 and radiotherapy او even surgery اليوم currently 485 00:43:00,000 --> 00:43:06,460 وفي يعني مجموعة كبيرة من الأبحاث وال استراتيجيات 486 00:43:06,460 --> 00:43:12,110 وضعتfor experimental immunotherapy of tumor 487 00:43:12,110 --> 00:43:19,810 للاستخدام و طبعا استخدموها من خلال دراستهم لكيفية 488 00:43:19,810 --> 00:43:27,430 وسائل تنشيط او قتل الخلايا المناعية تنشيط الخلايا 489 00:43:27,430 --> 00:43:30,750 المناعية و كيفية قتلها الخلايا السلطانية و دي 490 00:43:30,750 --> 00:43:32,450 ميكانيزمات كلها احنا عارفينها 491 00:43:37,710 --> 00:43:47,360 أما بنشط الميكانزم وبالتالي بيختل بطريقة أفضليعني 492 00:43:47,360 --> 00:43:52,220 الانكسيلة دي قلنا بننشطها او محقن اللي هو 493 00:43:52,220 --> 00:43:56,500 cytotoxic telephosite whatever حتتطرق الى هذه 494 00:43:56,500 --> 00:44:00,700 الميكانيزمات واحد واحد tumor specific monoclonal 495 00:44:00,700 --> 00:44:08,340 antibody استخدموا انت دي anti CD20 لعلاج بعض 496 00:44:08,340 --> 00:44:14,920 اللينفومة Anti humanإيه بديل من الـ Growth Factor 497 00:44:14,920 --> 00:44:17,700 Receptor for treatment of certain patients with 498 00:44:17,700 --> 00:44:22,420 breast and ovarian cancer؟ طبعا هذه الانتيبادي كان 499 00:44:22,420 --> 00:44:27,600 بديل Cytolysis either by Anky cell من خلال الـ FC 500 00:44:27,600 --> 00:44:34,260 receptor وميكانزم الـ ADCC أو by complement 501 00:44:34,260 --> 00:44:39,740 activation وSurface Cytolysisattachment of toxin 502 00:44:39,740 --> 00:44:45,000 such as ricin or radioactive isotopes بربطوا هذا 503 00:44:45,000 --> 00:44:51,460 ال toxin بال antibody و بيحقنوه في الإنسان 504 00:44:51,460 --> 00:44:55,380 وبالتالي بيبقى يمشي لغة muscle specific for tumor 505 00:44:55,380 --> 00:44:58,000 cell وبالتالي بيصل ال tumor cell و هناك بيعمل 506 00:44:58,000 --> 00:45:04,000 direct killing ل ال cell xenogenic antibody طبعا 507 00:45:04,000 --> 00:45:10,120 اخدوا من ال mouseانتيبادي طبعا هو عبارة عن ناوس 508 00:45:10,120 --> 00:45:16,160 انتيبادي لكن ال Fc portion بيري كومبيلين دي انهي 509 00:45:16,160 --> 00:45:20,580 تكنولوجي خلوها humanize their constant region 510 00:45:20,580 --> 00:45:26,860 وبالتالي حقن عشان يقللهم ال immunogenicity تبعته 511 00:45:26,860 --> 00:45:31,560 باي specific انتيبادي هذا عبارة عن انتيبادي 512 00:45:31,560 --> 00:45:38,580 الانتيبادي له two fabواحدة خلوها طبعا برضه by 513 00:45:38,580 --> 00:45:42,240 recombinant DNA technology الموضوع واحدة خلوها 514 00:45:42,240 --> 00:45:46,180 specific for tumor antigen والتانية specific for 515 00:45:46,180 --> 00:45:52,480 ايش for T cell او NK cell او whatever ماشي 516 00:45:52,480 --> 00:45:59,890 وبالتالي قربواالـ tumor cell من الخلية المناعية 517 00:45:59,890 --> 00:46:02,850 اللي هي الـ cytotoxic T- lymphocyte او الانكي سيل 518 00:46:02,850 --> 00:46:09,110 اذا كان specific لل Fc portion او Fc receptor اللي 519 00:46:09,110 --> 00:46:12,530 موجود على سطح الانكي سيل فبالتالي الانكي سيل اليوم 520 00:46:12,530 --> 00:46:19,350 قرب both cells سواء ال cytotoxic او الانكي سيل شرط 521 00:46:19,350 --> 00:46:24,620 نجاحاللي هو وظيفتها اللي هو cell to cell contact 522 00:46:24,620 --> 00:46:27,700 فهم قرّبوا الخلية من بعض وبالتالي بيحصل في direct 523 00:46:27,700 --> 00:46:34,820 license ال recombinant diffusion protein اللي هو 524 00:46:34,820 --> 00:46:41,260 بعض المرات بيعملوا protein عبارة عن cytokine مع 525 00:46:41,260 --> 00:46:46,550 antitumor antibodyو بيسموه immunocytokine immuno 526 00:46:46,550 --> 00:46:50,450 يعني انتبادي و cytokine من immunoglobulin طبعا و 527 00:46:50,450 --> 00:46:54,250 cytokine من cytokine بيعملولهم على شكل بروتين و 528 00:46:54,250 --> 00:46:58,490 بيكونوا as a fusion protein concentrate وبالتالي 529 00:46:58,490 --> 00:47:05,170 بيصير بيشتغل على ال tumor cell بشكل أفضل ساعته 530 00:47:05,170 --> 00:47:12,280 تكسك تيلينفوساعته تتاخد و بتتنمى براماشي هذه 531 00:47:12,280 --> 00:47:17,940 الخلايا تستطيع ان تقتل مباشرة ال tumor cell و 532 00:47:17,940 --> 00:47:23,380 خصوصا انه عندها القدرة انها تتكون cost emulatory 533 00:47:23,380 --> 00:47:30,840 molecule زي CDAT86 او cytokineطبعاً طبعاً طبعاً 534 00:47:30,840 --> 00:47:38,980 طبعا 535 00:47:38,980 --> 00:47:40,920 طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا 536 00:47:40,920 --> 00:47:44,620 طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا طبعا 537 00:47:47,550 --> 00:47:51,530 بنشطوها بحكي ان الـdendritic cell already مرتبط 538 00:47:51,530 --> 00:47:55,530 باش من خلال MSC class 1 موليكولية على السطحة بال 539 00:47:55,530 --> 00:48:01,310 antigenic peptide او tumor antigen وبالتالي بيصير 540 00:48:01,310 --> 00:48:08,410 تعرف او متنشيط للتياتيك سايتوتكسيك ليمفوسايت اكتر 541 00:48:08,410 --> 00:48:12,170 اذا هذه highly efficient antigen presenting cell 542 00:48:12,170 --> 00:48:18,490 normally express high level of cell surfaceبالتالي 543 00:48:18,490 --> 00:48:25,890 بيصير فيه نشاط اكتر لـ T-cells.Dentritic cells are 544 00:48:25,890 --> 00:48:31,630 either directly loaded بالبيبتايد دي بنحملها 545 00:48:31,630 --> 00:48:37,550 مباشرة بالبيبتايد ال tumor بيبتايد يعني خلال tumor 546 00:48:37,550 --> 00:48:40,730 cell lysate او 547 00:48:41,970 --> 00:48:46,030 هي تتعامل مع مصادر دينايه تتعامل مع مصادر دينايه 548 00:48:46,030 --> 00:48:47,070 تتعامل مع مصادر دينايه تتعامل مع مصادر دينايه 549 00:48:47,070 --> 00:48:51,950 تتعامل مع مصادر دينايه 550 00:48:51,950 --> 00:48:55,450 تتعامل مع مصادر دينايه تتعامل مع مصادر دينايه 551 00:48:55,450 --> 00:49:00,250 تتعامل مع مصادر دينايه تتعامل مع مصادر دينايه 552 00:49:00,250 --> 00:49:00,630 تتعامل مع مصادر دينايه تتعامل مع مصادر دينايه 553 00:49:00,630 --> 00:49:03,210 تتعامل مع مصادر دينايه تتعامل مع مصادر دينايه 554 00:49:03,210 --> 00:49:11,590 تتعامل مع مصادر دينايه تتعامل مع مصادر ديTumor 555 00:49:11,590 --> 00:49:14,270 Antigen That Have Been Molecularly Characterized 556 00:49:14,270 --> 00:49:19,070 Active Vaccination نفسها نستخدم Recombinant 557 00:49:19,070 --> 00:49:22,990 Vaccine Which 558 00:49:22,990 --> 00:49:26,770 Have Been Developed Using Vaccinia Listeria Or 559 00:49:26,770 --> 00:49:33,310 Virus-Like Particle طبعا هذا عبارة عن Active 560 00:49:33,310 --> 00:49:41,480 Immunization من خلال أيضاحقنق DNA بلازميد 561 00:49:41,480 --> 00:49:48,080 Constructs اللي هو DNA Vaccine بيسموه والهدف من 562 00:49:48,080 --> 00:49:57,020 ذلك هو ان يكون specific لل tumor antigen and 563 00:49:57,020 --> 00:50:05,300 expressed by muscle cell فانا دفع عن Vaccine موجود 564 00:50:05,300 --> 00:50:06,880 في ال DNA 565 00:50:13,350 --> 00:50:17,030 which is unique to tumor antigen يعني وبالتالي 566 00:50:17,030 --> 00:50:20,910 بيصير في expression لهذا ال vaccine هذا ال tumor 567 00:50:20,910 --> 00:50:24,670 antigen اكتر وبالتالي بيبقى فيه تنشيط ليش للخلايا 568 00:50:24,670 --> 00:50:28,610 المنعية اكتر في بعض الحالات شو بيعملوا بيحقلوا 569 00:50:28,610 --> 00:50:35,430 جينات ايضا مسئولة عن تصنيع cytokine زي GMC SF IL2 570 00:50:35,430 --> 00:50:44,730 IL12كل ما دولا if they introduced بيحسنوا 571 00:50:44,730 --> 00:50:47,150 ال presentation of tumor antigen by the enteric 572 00:50:47,150 --> 00:50:56,430 cell at the site of injection augmentation 573 00:50:56,430 --> 00:51:04,710 of specific anticancer immunity هو طبعا هذا by 574 00:51:04,710 --> 00:51:12,580 stimulation of macrophageusing pcg او كورينو 575 00:51:12,580 --> 00:51:20,080 بكتيريام بارفون طبعا مثال على ذلك في استخدام ال 576 00:51:20,080 --> 00:51:24,060 pcg for treating patient with residual superficial 577 00:51:24,060 --> 00:51:28,480 urinary bladder cancer بحق نهو repeated 578 00:51:28,480 --> 00:51:31,300 installation of live mycobacterium into the 579 00:51:31,300 --> 00:51:38,490 bladder من خلال كاتيتر بعدالعملية بعد ما يعملوه ال 580 00:51:38,490 --> 00:51:46,570 section لها أثبتت نجاح و بتعتبر treatment of 581 00:51:46,570 --> 00:51:54,970 choice for superficial bladder cancer لازم يكون 582 00:51:54,970 --> 00:52:01,630 خارجي synthetic molecule أيضا هبين يوز زي البعيران 583 00:52:01,630 --> 00:52:09,710 و ال copilumarوالمالك انهيدريد دايفانيل إيثار وعدة 584 00:52:09,710 --> 00:52:16,530 these induce interferon production وايضا بعض ال 585 00:52:16,530 --> 00:52:19,690 herbal extracts have been used to stimulate the 586 00:52:19,690 --> 00:52:28,650 immune response منها الجنسينج والإيشينيسيا 587 00:52:31,840 --> 00:52:35,500 الـ trials are also in progress on the effect of 588 00:52:35,500 --> 00:52:40,820 various cytokines زي ال interferon alpha, beta, 589 00:52:41,020 --> 00:52:47,220 gamma على ال 1,2,2,3,4,5,12 tumor necrosis factor 590 00:52:47,220 --> 00:52:54,540 و أخر إما singly or in combination on tumor 591 00:52:54,540 --> 00:52:56,600 regression 592 00:52:59,960 --> 00:53:04,680 عشرة lag cell و ال tumor infiltrate lymphocytes 593 00:53:04,680 --> 00:53:09,680 ايضا استخدمهم في treatment of cancer with variable 594 00:53:09,680 --> 00:53:15,020 results lag cells are produced in vitro by 595 00:53:15,020 --> 00:53:21,060 cultivation بيعملولها culturing بال IL-2 و 596 00:53:21,060 --> 00:53:25,000 بيعملولها reinfusion to the patient و تعمل 597 00:53:25,000 --> 00:53:28,620 dramatic improvement in the have been used 598 00:53:34,260 --> 00:53:37,700 أيضًا الـ documented success كانت أيضًا مقالة 599 00:53:37,700 --> 00:53:42,940 باستخدام tumor infiltrate lymphocyte لما نقلناها 600 00:53:42,940 --> 00:53:48,280 لمرضى عندهم melanoma وجدوا أن هذه ال lymphocyte 601 00:53:48,280 --> 00:53:53,140 طبعًا ممكن تتاخد by removal from tumor biopsy 602 00:53:53,140 --> 00:53:58,640 expanded in vitro يعني قبلولها قدوها وقبلولها 603 00:53:58,640 --> 00:54:04,380 culturing في وجود IL-2 ورجعوها تانيوعلى المريض 604 00:54:04,380 --> 00:54:09,600 وجدوا انه فيه Anti-Tumor Activity Higher Many 605 00:54:09,600 --> 00:54:20,900 Times Than Lag Cell و هذه قللت من العلاج 606 00:54:20,900 --> 00:54:26,260 tumor immunoprophylaxis يعني عشان نمنع اللي هو 607 00:54:26,260 --> 00:54:29,460 prophylactic treatment for tumor 608 00:54:35,430 --> 00:54:38,850 باستخدام تقنية اميونية يعني اميونية ضد الفيروس 609 00:54:38,850 --> 00:54:42,590 الانكوجينيكي كانت 610 00:54:42,590 --> 00:54:47,330 مفهومة في الكلب حقا انهم في الفيروس الانكوجينيكي 611 00:54:47,330 --> 00:54:52,850 ايضا اميونية ضد عضلات الحيوانات الحيوانات 612 00:54:52,850 --> 00:54:54,310 الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات 613 00:54:54,310 --> 00:54:55,950 الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات 614 00:54:55,950 --> 00:54:59,590 الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات 615 00:54:59,590 --> 00:54:59,670 الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات 616 00:54:59,670 --> 00:54:59,670 الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات الحيوانات 617 00:54:59,670 --> 00:55:02,690 الحيوانات الحيوانات الحأو بيعطوا tumor cell in 618 00:55:02,690 --> 00:55:06,570 which replication has been blocked مافيش 619 00:55:06,570 --> 00:55:10,290 replication او enzymatically modified surface 620 00:55:10,290 --> 00:55:13,910 membrane tumor cell او extract of antigen from the 621 00:55:13,910 --> 00:55:18,110 surface of tumor cell كلها عبارة عن antigen لكن 622 00:55:18,110 --> 00:55:22,840 ملعوفيبعيش انه مايصارش فيه الوه اللي هو 623 00:55:22,840 --> 00:55:28,380 replication فى ال .. وبالتالي هو برع ال energy 624 00:55:28,380 --> 00:55:34,980 بيعطى عساسى يقوم الجهاز المناعى عند الإنسان 625 00:55:34,980 --> 00:55:37,880 despite success in protection of experimental 626 00:55:37,880 --> 00:55:42,720 animal فى ال animal ماشي efficacy of menopreflexes 627 00:55:42,720 --> 00:55:44,040 for protection of human 628 00:55:51,920 --> 00:55:57,020 أو حقيقية على الهيومان بالنسبة للتعامل 629 00:55:57,020 --> 00:56:01,600 البروفيلاكتيكي بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل 630 00:56:01,600 --> 00:56:05,840 الهيومان بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل الهيومان 631 00:56:05,840 --> 00:56:05,920 بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل 632 00:56:05,920 --> 00:56:05,920 الهيومان بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل الهيومان 633 00:56:05,920 --> 00:56:05,920 بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل 634 00:56:05,920 --> 00:56:06,100 الهيومان بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل الهيومان 635 00:56:06,100 --> 00:56:09,740 بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل الهيومان بشكل 636 00:56:09,740 --> 00:56:10,620 الهيومان بش