1
00:00:20,670 --> 00:00:25,430
بسم الله الرحمن الرحيم احنا انتهينا آخر مرة 

2
00:00:25,430 --> 00:00:28,490
لما تكلمنا عن قدرة الميكروبات على 

3
00:00:28,490 --> 00:00:32,810
intracellular existence وقسمنا البكتيريا لصنفين

4
00:00:32,810 --> 00:00:35,470
و قلنا اللي هم الصنف اللي obligate intracellular

5
00:00:35,470 --> 00:00:39,950
و الثاني اللي هو ال facultative ده شفنا مجموعة من 

6
00:00:39,950 --> 00:00:44,670
tactics خلينا نسميها أو ال ... ال ... ال ... ال ... ال

7
00:00:44,670 --> 00:00:46,150
... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ...

8
00:00:46,150 --> 00:00:46,550
ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال

9
00:00:46,550 --> 00:00:46,770
... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ...

10
00:00:46,770 --> 00:00:46,870
ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال

11
00:00:46,870 --> 00:00:47,150
... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ...

12
00:00:47,150 --> 00:00:48,270
ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال ... ال

13
00:00:48,270 --> 00:00:53,340
... التي من خلالها البكتيريا استطاعت أن تقاوم

14
00:00:53,340 --> 00:00:58,860
الـphagocytic killing، إما عن طريق الارتباط بالـlysosome أو

15
00:00:58,860 --> 00:01:04,340
كانت نفسها resistant للـlysosome الـdestruction، يعني 

16
00:01:04,340 --> 00:01:08,180
في مجموعة كبيرة من الـtactics، اللي هو في الكلمة

17
00:01:08,180 --> 00:01:10,780
معاها موضوع مختلف شوية، اللي هو الـantigenic

18
00:01:10,780 --> 00:01:17,050
heterogenicity كنا متفقين كنا متفقين على أن جهاز

19
00:01:17,050 --> 00:01:21,950
المناعة لديه القدرة على التعرف على بعض المكونات

20
00:01:21,950 --> 00:01:26,530
البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيلية كأنتجينات ومن

21
00:01:26,530 --> 00:01:31,190
ثم تكوين أجسام مضادة ضد هذه الأنتجينات وبالتالي في

22
00:01:31,190 --> 00:01:35,530
المرة القادمة بيصير فيه من السهل جدا على جهاز

23
00:01:35,530 --> 00:01:40,290
المناعة أن يكافح هذه الميكروبات لكن بالنسبة 

24
00:01:40,290 --> 00:01:43,310
للبكتيريا ... لكن بالنسبة للبكتيريا أيضا لديها 

25
00:01:43,310 --> 00:01:47,310
tactics هي كمان برضه عندها القدرة على تغيير الـ

26
00:01:47,310 --> 00:01:52,010
Antigenic Variation وبالتالي كل مرة بتدخل برقم

27
00:01:52,010 --> 00:01:58,430
جديد أو بـantigen جديد، إذن هذه القدرة طبعا تم

28
00:01:58,430 --> 00:02:01,230
إثباتها قدرة البكتيريا على تغيير الـantigenic تم

29
00:02:01,230 --> 00:02:05,030
إثباتها in vitro وبتوقع تكون برضه موجودة في وين؟

30
00:02:05,030 --> 00:02:11,130
في الـin vivo كل هذا to evade the immune system ولا

31
00:02:11,130 --> 00:02:16,170
أريد أن أذكركم بمثال درسناه بشكل واقعي ال ... ال

32
00:02:16,170 --> 00:02:20,190
... ال ... الـpili attachment الـpili تحت 

33
00:02:20,190 --> 00:02:26,630
الـNeisseria gonorrhoeae وقلنا لكم أنها الـmain virulence

34
00:02:26,630 --> 00:02:30,310
factor لأن أول خطوة في الـinfection كانت الـ

35
00:02:30,310 --> 00:02:34,710
attachment وهي في موقع أصلا في مكان في سيول جارفة

36
00:02:34,710 --> 00:02:37,810
وبالتالي حتى تستطيع أن تعمل infection لازم تبقى

37
00:02:37,810 --> 00:02:41,370
هناك فجسم الإنسان تنبه لهذا الموضوع كأول أجسام

38
00:02:41,370 --> 00:02:46,350
مضادة للـpili لكن البكتيريا تنبهت وواصلت برضه تعمل 

39
00:02:46,350 --> 00:02:52,090
antigenic variation للـpili في نقطة أول اللوحة المهمة

40
00:02:52,090 --> 00:02:58,510
التي بدنا نركز عليها كثيرا من الـviral instructors

41
00:03:00,830 --> 00:03:03,590
كثيرا من الـvirulence factors بتكون هي نفسها الـ

42
00:03:03,590 --> 00:03:07,130
antigen لكن في نفس الوقت ليس بالضرورة أن الـ

43
00:03:07,130 --> 00:03:12,170
antigen يكون هو الـvirulence factor كم مرة أن كثيرا

44
00:03:12,170 --> 00:03:15,770
من الـvirulence factors بحد ذاتها هي الـantigen

45
00:03:15,770 --> 00:03:20,710
لكن ليس كل virulence factor هو الـantigen أو ليس

46
00:03:20,710 --> 00:03:25,620
كل antigen هو virulence factor بنفس المعنى النقطة

47
00:03:25,620 --> 00:03:28,260
الأخيرة في الـpart of Genesis التي هتكلم عنها اليوم

48
00:03:28,260 --> 00:03:31,780
التي هي الـrequirement of iron برضه بتدرجوا فيكم

49
00:03:31,780 --> 00:03:35,140
للسابق وأذكركم بأنه لما درسنا الـstructure of

50
00:03:35,140 --> 00:03:39,720
bacteria ما درسناها لنحفظ مكونات و بس لما

51
00:03:39,720 --> 00:03:43,560
اتكلمنا عن الـpigment قلنا أحد وظائف الـpigment

52
00:03:43,560 --> 00:03:48,620
is iron binding فتتعرفوا تطلعوا على iron prediction

53
00:03:48,620 --> 00:03:52,480
هانمّنّه في اللوحة التي أمامنا هلاقي أنه for the 

54
00:03:52,480 --> 00:03:56,540
host the iron metabolism denies pathogenic

55
00:03:56,540 --> 00:04:00,600
bacteria an adequate source ايش يعني؟ denies يعني

56
00:04:00,600 --> 00:04:07,280
بيحرم البكتيريا من مصدر كافي للـiron بالنسبة

57
00:04:07,280 --> 00:04:13,410
للبكتيريا they have developed several systems أو

58
00:04:13,410 --> 00:04:16,970
mechanism by which they can obtain iron from the 

59
00:04:16,970 --> 00:04:21,010
host واحد منها بيسموه الاسم high affinity iron

60
00:04:21,010 --> 00:04:24,590
assimilation system high affinity iron

61
00:04:24,590 --> 00:04:28,530
assimilation system أنا ما بدي أخد في تفاصيل

62
00:04:28,530 --> 00:04:33,970
biochemistry كثيرة لكن من اللوحة القادمة مركب واحد

63
00:04:33,970 --> 00:04:39,120
اسمه siderophores السايدروفورز هي iron binding

64
00:04:39,120 --> 00:04:43,280
compounds مولودة في البكتيريا، لما تطلقها

65
00:04:43,280 --> 00:04:45,760
البكتيريا زي ما حكيته بالضبط الـpigment اللي حكينا

66
00:04:45,760 --> 00:04:48,860
عنها، لما تطلقها البكتيريا وتصير موجودة مع الـ

67
00:04:48,860 --> 00:04:53,720
host، فترتبط بمين؟ بالـiron وبالتالي هذا الـiron is 

68
00:04:53,720 --> 00:04:57,400
unavailable to the host لكن available لمن؟

69
00:04:57,400 --> 00:05:01,360
للبكتيريا يبقى بنقدر نقول أن قدرة البكتيريا على

70
00:05:01,360 --> 00:05:06,220
الارتباط أو الـuptake للـiron هي تعتبر virulence

71
00:05:06,220 --> 00:05:11,360
factor لأن بتحرم مين؟ بتحرم الـhost طب الـhost ...

72
00:05:11,360 --> 00:05:14,140
الـiron إله ... إله أهمية للـhost ... أكيد إله أهمية

73
00:05:14,140 --> 00:05:19,840
للـhost وأنا بتأكد ... أنا بتأكد أن حرمان الـhost

74
00:05:19,840 --> 00:05:23,100
من الـiron هيضعف جهاز المناعة، يعني بيبقى

75
00:05:23,100 --> 00:05:28,890
advantage لمين؟ للبكتيريا اللي هو ... بأكيد بعد اللوحة

76
00:05:28,890 --> 00:05:32,510
التي هي السابقة احنا بنكون أن أنهينا جزء كبير صحيح

77
00:05:32,510 --> 00:05:38,970
من بعض الـdiseases في البكتيريا لكن ما زال لدينا

78
00:05:38,970 --> 00:05:44,290
نقطة مهمة جدا وهي الـimmune system لأن لما

79
00:05:44,290 --> 00:05:48,130
تكلمت عن الـinteraction في الـdisease قلنا فيهِن

80
00:05:48,130 --> 00:05:54,770
ثلاثة عناصر قلنا العامل نفسه وهو معبر عن بعض

81
00:05:58,690 --> 00:06:02,330
الـimmune system، ثلاثة أشياء مرتبطة وقلنا ضفنا

82
00:06:02,330 --> 00:06:04,830
عليها بيضر عبرها، اللي هو الـportal of entry

83
00:06:04,830 --> 00:06:11,050
اليوم بتبدأ نناقش بشكل سطحي تماما، يعني معناه آخر

84
00:06:11,050 --> 00:06:13,730
لن ندخل في التفاصيل، لأن في مساق كامل اسمه

85
00:06:13,730 --> 00:06:16,950
immunology، تدرسوه إن شاء الله في السنة القادمة

86
00:06:16,950 --> 00:06:21,110
Immunity of the host، خليني أطلع على اللوحة باللون

87
00:06:21,110 --> 00:06:27,940
العربي هناك نوعان من الخلايا المناعية التي تخرج من الـ

88
00:06:27,940 --> 00:06:33,320
bone marrow وبنقدر نصنفهم على أنهم two lineages،

89
00:06:33,320 --> 00:06:37,620
lineage يعني خطين، الخط الأول myeloid والخط الثاني

90
00:06:37,620 --> 00:06:40,910
الذي هو الـlymphoid من الـmyeloid بيطلع عندنا الـ

91
00:06:40,910 --> 00:06:42,930
erythrocytes والـplatelets والصحيحة دول اللي

92
00:06:42,930 --> 00:06:47,350
بنتعلمهم مش احنا من جهاز المناعة لكن بيطلع منهم الـ

93
00:06:47,350 --> 00:06:51,750
neutrophil والـmacrophages، إذن الـneutrophil والـ

94
00:06:51,750 --> 00:06:56,370
macrophages هم من الـmyeloid tissue بينما الـ

95
00:06:56,370 --> 00:06:59,550
lymphoid tissue بيطلع عندنا حاجة اسمها natural

96
00:06:59,550 --> 00:07:03,510
killer، natural killer ومن اسمها يعني وظيفتها 

97
00:07:03,510 --> 00:07:09,720
الأبدية to kill cells وبيطلع من عندنا منها نوعين

98
00:07:09,720 --> 00:07:15,820
كمان مهمين جدا اسمهم T-cells وB-cells الـT-cells

99
00:07:15,820 --> 00:07:19,080
طبعا برضه احنا مصنفينها هنا صنفين فقط اللي هم الـ

100
00:07:19,080 --> 00:07:25,760
CD8 وCD4 والـCD8 وCD4 هم عبارة عن markers ايش

101
00:07:25,760 --> 00:07:29,580
يعني markers يعني molecules نعم من خلال المتعارف على

102
00:07:29,580 --> 00:07:34,060
الخلايا فاسمها حتى الاختصار اللي هو clusters of

103
00:07:34,060 --> 00:07:36,980
differentiation CD معناها cluster of

104
00:07:36,980 --> 00:07:42,720
differentiation ففيها مجموعة CD8 ومجموعة CD4 الآن

105
00:07:42,720 --> 00:07:49,760
الـCD8 بينبتق عنها خلايا اسمها cytotoxic لحظة

106
00:07:49,760 --> 00:07:54,420
cytotoxic T cells ايش وظيفتها هذه الـcytotoxic T

107
00:07:54,420 --> 00:07:59,150
cells برضه قتل يبقى فيه natural killer من الـ

108
00:07:59,150 --> 00:08:04,010
lymphoid والـcytotoxic T cell من اللي هو ال ...

109
00:08:04,010 --> 00:08:08,450
برضه من الـlymphoid من ال ... من الـlymphoid الـCD4

110
00:08:08,450 --> 00:08:13,350
بيطلع منها بناء TH1 وTH2 وTH1 و

111
00:08:13,350 --> 00:08:19,050
TH2 بيعتبروا essential أو الـmastermind للـ

112
00:08:19,050 --> 00:08:22,050
humoral immune response يعني هم اللي بيعملوا

113
00:08:22,050 --> 00:08:26,670
orchestrated action في الـimmune system لذلك لما

114
00:08:26,670 --> 00:08:30,850
بتنصاب الخلايا هذه من قبل فيروس الـaids، ايش بصير

115
00:08:30,850 --> 00:08:40,010
للمريض؟ بيفقد المناعة بحسب عدد الخلايا المصابة

116
00:08:40,010 --> 00:08:41,190
فالـCD4

117
00:08:48,390 --> 00:09:04,630
الـB-cells هي المسؤولة

118
00:09:04,630 --> 00:09:09,770
عن إنتاج الـantibodies طبعا هنشوف كمان لوحة توضح

119
00:09:09,770 --> 00:09:15,030
هذا الكلام بشكل أكثر لكن الـB-cells إذا اتّصل بها

120
00:09:15,030 --> 00:09:22,660
antigen specific إلها وكأنه إشارة يلا بيسل انقسمي،

121
00:09:22,660 --> 00:09:27,760
ابتدأ تنقسم انقسامات، فاكرين كلمة سلالة؟ clone،

122
00:09:27,760 --> 00:09:31,700
فبيطلع منها clone، الـclone هذا ... الـclone يعني

123
00:09:31,700 --> 00:09:34,860
السلالة كله نسخ عن مين؟ عن الـoriginal cell التي

124
00:09:34,860 --> 00:09:40,790
صار لها activation الـclone بنقسم لقسمين، قسم بنسميه

125
00:09:40,790 --> 00:09:45,470
memory cells وهذا بنقوله أنت خليك ما تسيرش أي 

126
00:09:45,470 --> 00:09:49,590
development خليك صاحي، لو السنة الجاية اللي بعدها

127
00:09:49,590 --> 00:09:53,710
نفس الـ antigen دخل، أنت بتشوف شغلك، الوزير الثاني

128
00:09:53,710 --> 00:09:58,690
لأ بينضج إلى ما يسمى بـ plasma cells، الـ plasma

129
00:09:58,690 --> 00:10:02,490
cells هي المنتجة من الـ antibodies، إذا الـ

130
00:10:02,490 --> 00:10:07,840
antibodies تنتج من قبل plasma cells، أحنا اللي هو

131
00:10:07,840 --> 00:10:12,800
هذه تلخيص سريع لكن هناخد شوية تفاصيل إن شاء الله زي

132
00:10:12,800 --> 00:10:15,980
في اللوحة الثانية عندنا cells of the immune system

133
00:10:15,980 --> 00:10:20,020
بقولنا myeloid و lymphoid، في الـ myeloid قسمناها

134
00:10:20,020 --> 00:10:24,480
لقسمين granulocytic و monocytic، الـ granules اللي

135
00:10:24,480 --> 00:10:27,980
فاكرينهم، الـ granulocytes اللي هم التلاتة الـ

136
00:10:27,980 --> 00:10:33,300
neutrophil و الـ basophil و الـ eosinophil، طبعا صنفه

137
00:10:33,300 --> 00:10:40,040
feel eosinophil أو basophil أو neutrophil حسب الـ acidity أو الـ

138
00:10:40,040 --> 00:10:45,350
pH تبعها اللي بتدخّل، الـ monocytic في منها اللي هو

139
00:10:45,350 --> 00:10:48,930
الـ macrophage و الـ ... الـ ... الـ Langerhans و الـ

140
00:10:48,930 --> 00:10:53,170
Kupffer cells و الـ dendritic cells و الـ dendritic

141
00:10:53,170 --> 00:10:56,070
cells، هتلاقي كلهم monocytic cells، يعني من الـ mono

142
00:10:56,070 --> 00:11:00,470
cytes، من الـ monocytes، بينما الـ lymphoid الـ

143
00:11:00,470 --> 00:11:05,750
lymphoid cells بتقسم زي ما تشوفوا إلى T cells و B

144
00:11:05,750 --> 00:11:09,490
cells، وطبعا dendritic cells ساعتها على علامة استفهام

145
00:11:09,490 --> 00:11:13,770
على أنه يعني under investigation أنها تكون تابعة

146
00:11:13,770 --> 00:11:17,990
الـ lymphoid cells، و الـ T cells زي ما حكينا منها

147
00:11:17,990 --> 00:11:22,030
اللي هو الـ cytotoxic T cell اللي هي الـ CD8 أو الـ

148
00:11:22,030 --> 00:11:25,890
helper cell اللي هي الـ CD4، الـ B cells زي ما حكينا

149
00:11:25,890 --> 00:11:28,190
بينبثق عنها الـ plasma cells

150
00:11:31,740 --> 00:11:37,980
طيب الـ immune system could be classified based on

151
00:11:37,980 --> 00:11:44,020
many variables، وحق الـ specificity أنه specific و

152
00:11:44,020 --> 00:11:49,200
لا non specific، يعني هل بيقوم بوظيفته لإن هو عارف

153
00:11:49,200 --> 00:11:52,920
هذا الـ antigen كيف بيشتغل و أنا كيف بتعامل معاه

154
00:11:52,920 --> 00:11:58,880
ولا أي ... بشكل ... مش بشكل عجوز ... بشكل خلينا نسميه

155
00:11:58,880 --> 00:12:03,520
غير متخصص ... غير متخصص ... دخل لسن ... اتعرفنا عليه

156
00:12:03,520 --> 00:12:06,160
إن هو غريب ... انتهى الموضوع ... بنهاجمه ... كأي

157
00:12:06,160 --> 00:12:11,080
إن المان كان ... أمام؟ و تحت الـ specific و non

158
00:12:11,080 --> 00:12:14,660
specific، لجينا لأنواعين ... humoral و cellular ...

159
00:12:14,660 --> 00:12:18,420
تعالوا نفهم إيش معنى humoral بالأول ... humoral

160
00:12:18,420 --> 00:12:22,670
معناها سائل ... سائل يعني مناعة سائلة، إيش مناعة ...

161
00:12:22,670 --> 00:12:26,870
مناعة سائلة؟ يعني غير خلوية، غير خلوية، ما فيش فيها

162
00:12:26,870 --> 00:12:30,810
خلايا ولا ما فيش ممكن antibodies، ممكن complement،

163
00:12:30,810 --> 00:12:33,770
ممكن proteins، non-proteins، component، لكن في

164
00:12:33,770 --> 00:12:37,310
الآخر ما فيش إيه؟ خلايا، إيش بيسميها؟ humoral

165
00:12:37,310 --> 00:12:42,150
immune، الثانية cellular immunity، طبعا واضح من الاسم

166
00:12:42,150 --> 00:12:47,170
خلوية، بالدراسة وقتها نقطة عشان موضوع التصنيفات بعض

167
00:12:47,170 --> 00:12:53,050
الأحيان بيحطنا في قلب معين، احنا لما بيصير عندنا ردة

168
00:12:53,050 --> 00:12:58,910
فعل مناعية، هل بيصير عندنا cellular immunity ولا humoral

169
00:12:58,910 --> 00:13:01,990
ولا الـ immunity، يعني ممكن بمعنى آخر إن واحدة

170
00:13:01,990 --> 00:13:06,310
لحالها تصير والتانية ما تصيرش، غالبا التانين بيصيروا

171
00:13:16,720 --> 00:13:20,780
نقسم البكتيريا إلى Intracellular و Extracellular

172
00:13:20,780 --> 00:13:23,960
والـ Intracellular تسيبوا منها إنها أبلجات ولا

173
00:13:23,960 --> 00:13:30,360
فاكولتات، في الآخر هي Intracellular، فـ Extracellular

174
00:13:30,360 --> 00:13:34,440
أهم component في درجة المناعة الـ humoral innate

175
00:13:34,440 --> 00:13:37,420
وأهم component في الـ humoral innate الانتيبادي

176
00:13:37,420 --> 00:13:41,200
تمام؟ لما تكون البكتيريا عايشة

177
00:13:45,730 --> 00:13:52,570
أهم component هو الـ cellular immunity

178
00:13:52,570 --> 00:13:57,190
أو إلها اسم ثاني cell-mediated immunity، فاكرين

179
00:13:57,190 --> 00:14:03,430
كلمة cytotoxic T cell و natural killer cell؟ هذول

180
00:14:03,430 --> 00:14:08,490
بنتهيوا إيش معلومة دولة؟ طبقنا له خلايا، طب أي خلايا

181
00:14:08,490 --> 00:14:12,090
بيقتلوا الخلايا المصابة، يبقى لما البكتيريا تكون

182
00:14:12,090 --> 00:14:17,490
جوا داخل الخلية تبعنا أو الفيروس يكون، فبنقدرش

183
00:14:17,490 --> 00:14:21,370
نقتل البكتيريا، فبنقتل مين احنا اللي هو الخلية

184
00:14:21,370 --> 00:14:25,030
بالبكتيريا اللي فيها، إذا هيك الـ T cell أو الـ cell

185
00:14:25,030 --> 00:14:27,930
mediated immunity بتكون كان الموضوع أهم

186
00:14:32,150 --> 00:14:34,830
الميزان اللي موجود قدامك، وهذا على الصفر أو على

187
00:14:34,830 --> 00:14:37,350
اللوحة هو الميزان اللي حكينا فيه من بداية

188
00:14:37,350 --> 00:14:42,090
المحاضرات، الـ immunity أو الـ immunity الـ الـ

189
00:14:42,090 --> 00:14:44,510
violence اللي هو الـ type of microorganism و الـ

190
00:14:44,510 --> 00:14:50,450
number، بوراس معناها الجرعة أو الـ number، وهذول

191
00:14:50,450 --> 00:14:53,570
التلات عناصر هم اللي بيحددوا إما الـ frequency of

192
00:14:53,570 --> 00:14:56,810
disease أو حتى الـ severity of disease، إيش يعني

193
00:14:56,810 --> 00:15:01,930
frequency؟ نسبة حدوثه أو شدته، تمام؟ شدة المرضى،

194
00:15:01,930 --> 00:15:08,690
لكن مرارا وتكرارا أنا أكيد على مفهوم مهم جدا، وهو

195
00:15:08,690 --> 00:15:13,430
إن الـ immunity لم نستطع قياسها بشكل دقيق لحد الآن،

196
00:15:13,430 --> 00:15:18,210
وبالتالي هذه المعادلة يعني احنا ما نقدرش نحط محلها

197
00:15:18,210 --> 00:15:21,890
أرقام، غالبا ما نحطش محلها أرقام، نعوض فيها و نحصل

198
00:15:21,890 --> 00:15:26,110
على نسبة معينة، ولكن هي logical equation، يعني

199
00:15:26,110 --> 00:15:30,470
خليني أقول معادلة منطقية أكثر من ما هي حساب، طيب

200
00:15:30,470 --> 00:15:34,710
أهمية الجهاز المناعة، بدا منطلق لها من جانبين طبعا

201
00:15:34,710 --> 00:15:38,870
لما أقول أهمية جهاز المناعة أكيد تلقائيا بيتبادل

202
00:15:38,870 --> 00:15:42,890
لذهن الدور الإيجابي أصلا، لأ الدور الإيجابي في إنه

203
00:15:42,890 --> 00:15:48,810
بيعملنا حماية من الغزاة الـ invaders، تمام؟ و بيعمل

204
00:15:48,810 --> 00:15:54,050
حتى كمان قتل و destruction للخلايا اللي مش طبيعية،

205
00:15:54,050 --> 00:15:57,630
يعني مثلا تكونت خلية سرطانية، بالك مين بيهاجمها

206
00:15:57,630 --> 00:16:01,070
أو لا بيهاجمها؟ جهاز المناعة، تمام؟ فجهاز المناعة

207
00:16:01,070 --> 00:16:05,970
إله دورين، بيحارب الغزاة، ولو صار في خلايا غريبة

208
00:16:05,970 --> 00:16:10,210
جوا، يعني غريبة بمعنى آخر، نموها مش طبيعي، برضه

209
00:16:10,210 --> 00:16:16,120
بيقتلها، لكن فيه كمان له تأثير ضعف، determinant، إيش

210
00:16:16,120 --> 00:16:21,400
تأثيره الضعف؟ إنه الـ inflammation الناجمة عن شغله

211
00:16:21,400 --> 00:16:26,420
لما بيشتغل، احنا بيعملوا مبنى عندنا في الجامعة، المبنى

212
00:16:26,420 --> 00:16:29,100
كويس ولا ... لكن احنا قاعدين في المحاضرة تسمع

213
00:16:29,100 --> 00:16:34,380
الصوت المزعج، مين مزعج؟ بما إنه بيكون بشيء إيجابي،

214
00:16:34,380 --> 00:16:37,700
نفس الجهة، جهة المناعة، هو بيعمل الشيء الإيجابي

215
00:16:37,700 --> 00:16:43,540
تبعه، قد يعني يسبب إنه discomfort، اللي أهم من

216
00:16:43,540 --> 00:16:50,080
ذلك رقم اثنين، damage to self، طبعا الـ damage to

217
00:16:50,080 --> 00:16:54,400
self احنا بنعرف إنه جهاز المناعة programmed إنه يتعرف

218
00:16:54,400 --> 00:16:57,960
على خلايانا، عليها self، وعلى الـ others in a non

219
00:16:57,960 --> 00:17:03,440
self، وهذا الطبيعي، كلنا الآن يعني لو جهاز المناعة

220
00:17:03,440 --> 00:17:06,140
ما كانوش هذه القدرة كان ولا واحد فينا جالس في هذه

221
00:17:06,140 --> 00:17:06,680
المحاضرة

222
00:17:09,360 --> 00:17:13,140
طيب جهاز المناعة بيفشل في التمييز بين self و non

223
00:17:13,140 --> 00:17:16,660
-self؟ نعم بيفشل، إيش الأسباب؟ ممكن تكون كتيرة، أه

224
00:17:16,660 --> 00:17:21,280
يفتكر واحد منها إيه له علاقة بالـ microbiology، الآن

225
00:17:21,280 --> 00:17:26,900
لو بكتيريا لبست، فاكرين الخروف، تمام؟ لو لبست

226
00:17:26,900 --> 00:17:32,040
أنتيجينات أو عليها أنتجينات شبيهة بأنتيجيناتنا

227
00:17:32,040 --> 00:17:36,900
احنا، والنفط العدل تلقالي، كلمة شبيهة مش مطابقة،

228
00:17:36,900 --> 00:17:41,450
يعني متشابهة ببعض مش نسخة عن بعض، الآن جسم الإنسان

229
00:17:41,450 --> 00:17:44,890
تعرف أو جهاز المناعة عرف على الـ antigen تبع

230
00:17:44,890 --> 00:17:49,450
البكتيريا وكوّن أجسام مضادة، الأجسام المضادة للأسف

231
00:17:49,450 --> 00:17:53,670
الـ specificity تبعها ما قدرت تتميز الفروقات اللي

232
00:17:53,670 --> 00:17:57,590
بين الاثنين، فعملت أدات من تبع البكتيريا وعملت أدات

233
00:17:57,590 --> 00:17:58,090
من تبعنا

234
00:18:02,680 --> 00:18:06,300
من الـ antibodies بدل ما توجه ضد البكتيريا، ساسمين

235
00:18:06,300 --> 00:18:11,360
لعدد القلب، طبعا هي بالنسبة للبكتيريا ميزة طبعا بدل

236
00:18:11,360 --> 00:18:15,160
ما تضربوا عشرة واحد، بدل ما يكفي يعني بتتحملوا، لكن

237
00:18:15,160 --> 00:18:20,020
بالنسبة للجسم أكيد بينضر، لذلك بتعرفوا أنتو

238
00:18:20,020 --> 00:18:24,440
الالتهاب اللوز اللي هو tonsillitis streptococcus

239
00:18:24,440 --> 00:18:31,940
virus عندها الحيلة هذه، فالطفل اللي بيصاب مرارا و

240
00:18:31,940 --> 00:18:37,040
تكرارا بالـ tonsillitis ... كلكم بتسمعوا إنه بيحاول

241
00:18:37,040 --> 00:18:41,800
إن أهله يعملوا له عملية إزالة لازم ... لكن اللي بتتكرر

242
00:18:41,800 --> 00:18:45,680
عنده الإصابة بالـ tonsillitis قد يكون عمره 15 سنة

243
00:18:45,680 --> 00:18:50,780
لكن قلبه عمره 80 سنة، المفاصلة تكون عمرها 60 سنة،

244
00:18:50,780 --> 00:18:54,460
ليش؟ من الـ attack للـ antibodies ... طبعا الـ attack

245
00:18:54,460 --> 00:18:57,280
للـ antibodies شو بيؤدي يا بنات؟ هو ارتباط الـ ...

246
00:18:57,280 --> 00:18:59,720
الـ ... الـ antibody بالـ ... بالـ ... بالـ ... بالمكان مش

247
00:18:59,720 --> 00:19:04,080
كثير يعني مضر، لكن الارتباط بيؤدي لـ activation للـ

248
00:19:04,080 --> 00:19:07,830
complement، والكملة بتعمل destruction لأنسجة اللي

249
00:19:07,830 --> 00:19:11,210
مرتبط عليها الـ antibody، فبيصير في destruction، فبيصير

250
00:19:11,210 --> 00:19:16,130
في destruction وبالتالي بيظهر الأثر لذلك حتى وإن 

251
00:19:16,130 --> 00:19:19,050
بلد التونسوليتس بقت صديقة إن احنا صغار يعني كل شهر

252
00:19:19,050 --> 00:19:23,410
شهرين مصاب مرة واحنا صغار لكن ال frequency تبع

253
00:19:23,410 --> 00:19:27,890
حين ميزيد بالفعل بتؤدي إلى مخاطر جسيمة واحدة

254
00:19:27,890 --> 00:19:31,150
بيسموها ال complication أو ال sequella اللي هي

255
00:19:31,150 --> 00:19:37,910
immunological والسبب فيها مين؟ صحيح البكتيريا سبب

256
00:19:37,910 --> 00:19:40,410
triggering، لكن ال .. اللي .. اللي أنتج ال

257
00:19:40,410 --> 00:19:44,110
antibody هو من بيسمنا، فالضرر من وين؟ من البيسمنا،

258
00:19:44,110 --> 00:19:48,610
وهذا يعتبر برضه autoimmune، إذن هناك وقت .. أنا

259
00:19:48,610 --> 00:19:51,950
في كمان ضرر ثالث مش مذكور على السبورة، بس ده كانت

260
00:19:51,950 --> 00:19:55,930
الكوية، لما تكون رد فعل بجهة بعدية الملاعق غير

261
00:19:55,930 --> 00:20:00,210
متناسبة مع حجم ال antigen، حكينا فيها زي ال super

262
00:20:00,210 --> 00:20:06,080
antigen زي ما أحد يتخيل أنه عنده دبابة على إيده و

263
00:20:06,080 --> 00:20:12,920
روحته خاب مسدس مثلًا تمام؟ مناسبة لرد الفعل؟ هتحدث

264
00:20:12,920 --> 00:20:17,100
ضرر في ضرر؟ هتحدث ضرر إذا لما تكون ال exaggerated

265
00:20:17,100 --> 00:20:20,120
immune response بالفعل يكون في ضرر في كمان ضرر

266
00:20:20,120 --> 00:20:25,940
رابع اللي هو ال hypersensitivity واحد جَرْسَة نحلة و

267
00:20:25,940 --> 00:20:29,140
خلال .. خلال ربع ساعة ونصف ساعة انتفخ وصار عنده

268
00:20:29,140 --> 00:20:33,200
احمرار وممكن الدور الدموي يفشل في ال failure و

269
00:20:33,200 --> 00:20:37,440
يموت هذا اسمه immediate type hypersensitive هذا رد

270
00:20:37,440 --> 00:20:42,320
فعل مناعي برضه جهاز المناعة مسئول عنها تمام؟ إذا 

271
00:20:42,320 --> 00:20:46,420
هناك ب .. ب .. بمقابل الفوائد اللي بنجنها من جهاز

272
00:20:46,420 --> 00:20:50,160
المناعة أيضًا هناك ايه؟ مضار ممكن تحدث

273
00:20:55,080 --> 00:20:59,860
تقسيمة ثانية adaptive and innate immunity أنا بدأت

274
00:20:59,860 --> 00:21:03,540
أقول لكم بيها بكلمة بسيطة ال innate ما بتتعلمش ال

275
00:21:03,540 --> 00:21:04,960
adaptive بتتعلم

276
00:21:07,140 --> 00:21:10,180
ليش بتتعلمش ال .. ال .. ال innate؟ لأنه ما عندهوش

277
00:21:10,180 --> 00:21:13,440
memory ما عندهوش memory يعني زي واحد نقعد نشرح له

278
00:21:13,440 --> 00:21:16,980
مائة مرة microbiology وما عندهوش ذاكرة ونقول له بيدي

279
00:21:16,980 --> 00:21:21,200
امتحان، بينجح؟ ما بينجحش ولا عمره قدر ولا عصر .. يمكن

280
00:21:21,200 --> 00:21:23,600
ينسى الفصل .. ينسى المكان اللي بيروي عليه في

281
00:21:23,600 --> 00:21:28,520
المحاضرة أساسًا، ما عندهوش .. ما عندهوش ذاكرة فجهاز

282
00:21:28,520 --> 00:21:31,660
المناعة .. جهاز المناعة .. جهاز المناعة بيقسم إلى

283
00:21:31,660 --> 00:21:35,930
قسمين هذا لا يعني أن أنا بأقلل من قيمة ال innate

284
00:21:35,930 --> 00:21:40,810
immune system بيقول بتتعلمش لأ لكن أنا بأقول لكم

285
00:21:40,810 --> 00:21:45,050
بأوصف لكم حالته إن هو بالفعل ما بيتعلمش بينما ال

286
00:21:45,050 --> 00:21:48,070
adaptive immune system لإنه في عنده memory آخر

287
00:21:48,070 --> 00:21:52,870
واحدة تلاتينا development of memory معناها الحاجة

288
00:21:52,870 --> 00:21:57,230
إنها بتتعلم زي ما قلنا قبل شوية احنا بنقسم الخلايا

289
00:21:57,230 --> 00:21:59,530
خلايا بتشتغل بتتحول ل plasma cell وخلايا أخرى تتحول

290
00:21:59,530 --> 00:22:04,500
لمية ل memory cell بيها بيتعلم وبيتذكر وبالتالي لما

291
00:22:04,500 --> 00:22:08,500
ال microbe تقول كده مرة احنا we are ready وكتير من

292
00:22:08,500 --> 00:22:11,920
الأمراض المعدية اللي كانت زمان قاتلة أصبحت غير

293
00:22:11,920 --> 00:22:19,040
قادرة أعطيكم بس مثال بسيط كانت

294
00:22:19,040 --> 00:22:24,220
لما الحصبة تمر في حارة .. حارة يعني منطقة تمام؟

295
00:22:24,220 --> 00:22:29,910
تقتل نصف الأطفال اللي مولودين في المنطقة مرة تدخل

296
00:22:29,910 --> 00:22:34,910
على منطقة معينة ممكن تتصل فيها لعشرين أو تلاتين في

297
00:22:34,910 --> 00:22:41,290
المية لما ال smallpox كان يصيب منطقة كانت نسبة

298
00:22:41,290 --> 00:22:44,570
القتل والدمار والتشوّه اللي ناتج عنه بقوة كونه

299
00:22:44,570 --> 00:22:49,470
عالية جدًا كل هذه الأمراض مُنِعت مُنِعة أو شبه

300
00:22:49,470 --> 00:22:55,030
مُنِعة بال vaccination ايش ال vaccination؟ memory

301
00:22:56,050 --> 00:23:00,610
أنا عرضت جهاز المناعة لل antigen فكون memory

302
00:23:00,610 --> 00:23:04,290
وبالتالي يمكن كل يوم بجي أدخل أنا بيروسات حصبة

303
00:23:04,290 --> 00:23:12,850
وما أنصبناش لأن في عندنا من يكافح اللي هو الحصبة نفس

304
00:23:12,850 --> 00:23:18,850
الجثة هو إن أنا في الآخر بأعطي immunity و memory مع

305
00:23:18,850 --> 00:23:24,050
ال immunity طيب إن أنا أعمل برضه فروقات الأول

306
00:23:28,620 --> 00:23:34,280
antigen dependent كل جملة بنحكيها تؤدي لورقها في

307
00:23:34,280 --> 00:23:37,220
الآخر مادام antigen dependent تبقى ال memory نجحت

308
00:23:37,220 --> 00:23:44,720
من هذه القصة ال lag period كونه عملية ذكية يبقى

309
00:23:44,720 --> 00:23:48,240
فيها عملية تخطيط فيها عملية تخطيط وعملية التخطيط

310
00:23:48,240 --> 00:23:53,140
بتأخذ budget أنا لما بأجي بأخذ action بقعد مثلًا نص

311
00:23:53,140 --> 00:23:58,330
ساعة ساعة بكتب جدول وبعدين ببجي أتكلم لكن إذا أنا

312
00:23:58,330 --> 00:24:01,290
جاهز، خلاص، انتهينا من الموضوع، نبدأ من البداية

313
00:24:01,290 --> 00:24:04,810
جهاز المناعة الأولاني اللي هو الـ Adaptive ما فيش

314
00:24:04,810 --> 00:24:09,110
عنده أي فترة جاهز لأنه مجهز لهذه العملية، ما بيضطرش

315
00:24:09,110 --> 00:24:12,250
يفهم، بس نفس، تمام؟ بينما الجهاز التاني بيفهم،

316
00:24:12,250 --> 00:24:16,590
فلازم يفكر ويعمل إجراءاته ثاني، فبالتالي في فترة

317
00:24:16,590 --> 00:24:19,890
زمنية ما بين دخول الميكروب وبين ظهور اللي هو ال

318
00:24:19,890 --> 00:24:24,470
effect تبع المناعة Antigenic specific within

319
00:24:24,470 --> 00:24:31,240
development of memory طيب نجي لمقارنة بين ال

320
00:24:31,240 --> 00:24:34,740
adaptive و ال innate immune system بس المرة هادي

321
00:24:34,740 --> 00:24:38,920
بناء على العناصر المكوّنة لكل منهما العناصر الأول

322
00:24:38,920 --> 00:24:42,340
ال physical barriers barriers معناها حواجز فهو

323
00:24:42,340 --> 00:24:48,420
حواجز فيزيائية skin, gut, villi اللي هي ال villi

324
00:24:48,420 --> 00:24:53,460
الموجودة في ال intestine ال lung و ال cilia

325
00:24:54,360 --> 00:24:59,580
هذه كلها عناصر physical موجودة في ال innate immune

326
00:24:59,580 --> 00:25:05,720
system طول عمرنا الجلد تبعنا بنجرح وبيغتأم طول

327
00:25:05,720 --> 00:25:11,680
عمرنا جلدنا موجود وممنوع البكتيريا تدخل جوا، إذا 

328
00:25:11,680 --> 00:25:14,680
كيف تدخل جوا البكتيريا؟ لما يصير فيه خدش

329
00:25:19,690 --> 00:25:24,130
الجلد لبعض الأحيان مش شايفين إنه جرح لكن واقعي

330
00:25:24,130 --> 00:25:28,450
الأمر هو صار مجروح لكن مش .. خلّيني أقول مصطلح

331
00:25:28,450 --> 00:25:33,450
ثاني مش intact skin يعني مش متكامل فال skin موجود

332
00:25:33,450 --> 00:25:36,550
physical barrier مهم جدًا في ال innate immune

333
00:25:36,550 --> 00:25:39,610
system طبعًا في عوامل أخرى يعني في عالم اللي أنا

334
00:25:39,610 --> 00:25:43,030
هأدرسوها إن شاء الله زي ال gastric acid على سبيل

335
00:25:43,030 --> 00:25:46,610
المثال في إن الشمع اللي مرود في الأذن كمان يعتبر

336
00:25:47,150 --> 00:25:51,110
Innate immunity، الـ adaptive immunity ما فيها

337
00:25:51,110 --> 00:25:55,850
physical barriers ما فيها physical barriers،

338
00:25:55,850 --> 00:26:01,490
soluble factors في ال innate immunity many soluble

339
00:26:01,490 --> 00:26:06,970
أو many proteins و non-protein factors، بينما في

340
00:26:06,970 --> 00:26:10,800
ال adaptive immunity فيه عندي ال immunoglobulins و

341
00:26:10,800 --> 00:26:15,600
خاصة اللي ذكرناه ال IGA فاكرينه ال IGA اللي قلنا

342
00:26:15,600 --> 00:26:18,740
سكراتوري أو solvigol وبروح على ال secretions

343
00:26:18,740 --> 00:26:20,860
بنلاقيه في اللعاب بنلاقيه في ال nose بنلاقيه في ال

344
00:26:20,860 --> 00:26:23,980
vagina بنلاقيه في أناكن فيها mucous membrane في

345
00:26:23,980 --> 00:26:26,680
التراكيا بنلاقيه لما هتكلمنا عن البكتيريا اللي

346
00:26:26,680 --> 00:26:32,340
تنتج IGA proteases طيب ال cells اللي موجودة في

347
00:26:32,340 --> 00:26:36,320
الجهازين واحد ال phagocytes و ال natural killer و

348
00:26:36,320 --> 00:26:40,730
ال eosinophil و ال K cells بينما في ال adaptive

349
00:26:40,730 --> 00:26:44,930
immunity لاحظوا معتمدة علميًا على T و B lymphocytes

350
00:26:44,930 --> 00:26:51,750
إذا بالفعل ال adaptive immunity معتمدة على ال

351
00:26:51,750 --> 00:26:56,650
immunoglobulins وعلى ال T و ال B cells إذا طب

352
00:26:56,650 --> 00:27:00,530
تعرف تميز ال adaptive immunity إلى قسمين رئيسي

353
00:27:00,530 --> 00:27:00,770
يعني

354
00:27:05,200 --> 00:27:08,900
بتحاول تلتقط اشريشك والله يلاحظوا إن ال size of ال

355
00:27:08,900 --> 00:27:13,660
macrofage ضخم بالنسبة للبكتيريا فتستطيع في حركة

356
00:27:13,660 --> 00:27:17,460
واحدة التقال أكثر من بكتيريا فالها كفاءة يعني اللي

357
00:27:17,460 --> 00:27:20,500
هم استطاعوا إن يقللوا من أهميتها في جهاز المناعة

358
00:27:20,500 --> 00:27:23,960
هذا

359
00:27:23,960 --> 00:27:30,620
الصورة اللي قدامنا بدنا نطلع عليها ونشوف نقطة

360
00:27:30,620 --> 00:27:31,200
كثير مهمة

361
00:27:34,510 --> 00:27:41,210
ياريت تركزوا على الخلية المصّوفة بشكل عربي،

362
00:27:41,210 --> 00:27:46,510
فلنعرف إن ال blood flows in vessels، في أوعية،

363
00:27:46,510 --> 00:27:51,050
نسميها الأوعية الدموية، إما تكون شرايين أو أوردة أو

364
00:27:51,050 --> 00:27:57,030
كابيلارس اللي بتوصل بين الشرايين والأوردة، الآن لما بيكون في

365
00:27:57,030 --> 00:28:02,940
stimuli، كلمة stimuli وكلمة .. خلّينا ما ندي بصراحة

366
00:28:02,940 --> 00:28:05,780
نتكلم عن infection نتكلم عن مصطلح ثاني اسمه

367
00:28:05,780 --> 00:28:11,000
inflammation بالعربي الالتهاب غالبًا referred to as

368
00:28:11,000 --> 00:28:14,620
التهابات وواحد عنده inflammation أو عنده عدوى

369
00:28:14,620 --> 00:28:18,080
بنسميها التهابات لكن العدوى هي التهاب العدو هي

370
00:28:18,080 --> 00:28:21,720
التهاب لأن ليس كل التهاب هو عدوى فال inflammation ..

371
00:28:21,720 --> 00:28:24,460
ال .. ال .. ال infection inflammation بس مش كل

372
00:28:24,460 --> 00:28:28,280
inflammation هو .. فال inflammation هو response لل

373
00:28:28,280 --> 00:28:31,800
.. من الجسم ل injury وكلمة injury ممكن تفهمها جرح

374
00:28:31,800 --> 00:28:35,880
بالسكين ممكن لو احنا انكبنا على ماء ساخنة هذا

375
00:28:35,880 --> 00:28:40,300
injury لو احنا دخل بكتيريا أو فيروسات في الجسم هذا 

376
00:28:40,300 --> 00:28:45,120
injury chemicals ممكن تكون يعني أي عامل يحدث ضرر

377
00:28:45,120 --> 00:28:50,520
بجسم اللي بكوّنه استجابة بيسميها inflammation من

378
00:28:50,520 --> 00:28:54,500
ضمن ال inflammation بعض الأحيان ما يسمى بـ ال ..

379
00:28:54,500 --> 00:28:58,000
الـ .. الـ .. الـ .. الـ acute phase proteins

380
00:28:58,000 --> 00:29:02,700
phase proteins حيمرّ معانا ذكرها في .. للـ .. لـ ..

381
00:29:02,700 --> 00:29:06,940
لطلبات سنة تانية لما .. نفتقر شوية سنة لما ندرسوا

382
00:29:06,940 --> 00:29:10,020
المناعة هتعرفوا إيش هي الـ acute phase protein بـ ..

383
00:29:10,020 --> 00:29:14,240
بـ .. بتفاصيل كبيرة إن شاء الله لكن بنعرف إنه كمان

384
00:29:14,240 --> 00:29:19,370
فيها اسمها cytokines هي الـ messengers و 

385
00:29:19,370 --> 00:29:24,130
أنا بدي أنبّهكم لنقطة معينة، ممكن أنا أكون الـ

386
00:29:24,130 --> 00:29:27,950
messenger  أن أقول لك نالي عفوًا، لإنّها هاي الـ

387
00:29:27,950 --> 00:29:30,890
messenger  إنّه واصلك أنت to activate another

388
00:29:30,890 --> 00:29:35,480
cell to produce another cytokine فالعملية معقدة

389
00:29:35,480 --> 00:29:38,340
ليس عملية سهلة، وكل يوم نكتشف .. مش كل يوم يا ربنا

390
00:29:38,340 --> 00:29:43,640
في فهم .. في فهم يوميًا، لأ كل سنة نكتشف واحد أو

391
00:29:43,640 --> 00:29:48,080
اثنين وحتى على مستوى الخلايا حتى نعرف أنواع خلايا

392
00:29:48,080 --> 00:29:52,000
ما كناش نعرفها من الـ immune system الـ immune system

393
00:29:52,000 --> 00:29:56,380
قائم على .. قائم على messages و very specific

394
00:29:56,380 --> 00:30:01,020
messages أي خلل فيها .. أي خلل فيها بيضعف جهاز

395
00:30:01,020 --> 00:30:04,080
المناعة، عشانك أنا قلت لكم دائما وأبدا يصعب جهاز

396
00:30:04,080 --> 00:30:08,120
.. قياس جهاز المناعة إذا واحد مش فاهم الجهاز كله

397
00:30:08,120 --> 00:30:15,580
كبدي جسدي بيكون صعب طيب صار في injury بـ .. بـ .. بـ

398
00:30:15,580 --> 00:30:19,860
.. بـ بكتيريا صار في cytokines طلعت و نالتني الآن

399
00:30:19,860 --> 00:30:24,060
الـ neutrophil اللي هو الموجودة في الدم

400
00:30:26,890 --> 00:30:31,010
نفس الـ cytokine بيعمل حزمة of vasodilatation،

401
00:30:31,010 --> 00:30:40,160
توسيع للأوعية الدموية عشان تقدر حضرة الـ netrophil

402
00:30:40,160 --> 00:30:47,300
إنها تخرج من الدم إلى الأنسجة الأنسجة اللي مصابة

403
00:30:47,300 --> 00:30:52,520
بعملية بيسميها diapedesis، diapedesis اللي هي خروج

404
00:30:52,520 --> 00:30:56,760
كمان مرة الـ fagocytes صاعد من الدم أو الـ blood vessels

405
00:30:56,760 --> 00:30:58,220
إلى الأنسجة

406
00:31:03,270 --> 00:31:08,770
كمان مره ثانية معناها الكلمة خروج الـ fagocytes من الـ

407
00:31:08,770 --> 00:31:13,390
blood vessels إلى الأنسجة المصابة وطبعًا خروجها مش

408
00:31:13,390 --> 00:31:21,230
عشوائي وإنما نتيجة اللي هو stimuli الـ

409
00:31:21,230 --> 00:31:35,830
adaptive immunity اللي اسمها تتعلم صح؟ وهي specific

410
00:31:35,830 --> 00:31:40,810
and is mediated either by antibody or lymphoid

411
00:31:40,810 --> 00:31:49,190
cell it can be active or it can be passive مهارة

412
00:31:49,190 --> 00:31:56,490
الماضية قلنا لكم لو واحد يعني تعرض للضّغاء من ثعبان

413
00:31:58,110 --> 00:32:02,770
السمّ اللي موجود الآن في الدم مصل الدم ما فيش عندي

414
00:32:02,770 --> 00:32:08,110
وسيلة إنّ أنا أعمله اه أنجل دمه برة وأشيل السمّ منه

415
00:32:08,110 --> 00:32:12,190
فوسيلة الأولى اللي بنلجأ لها إن يكون عندنا أجسام

416
00:32:12,190 --> 00:32:15,550
مضادة وكل دولة في العالم بتبقى متعارفة على

417
00:32:15,550 --> 00:32:18,190
الثعابين اللي عندها في الحياة والعقارب والعناكب

418
00:32:18,190 --> 00:32:24,890
السامة وعملة antibodies جاهزة في vials الطريقة

419
00:32:24,890 --> 00:32:28,970
لعلاج الإنسان المصاب بالضّغاء إن you were thabab

420
00:32:28,970 --> 00:32:32,930
إذا جينا نحصل الذّغاب الطبيب يتعرف عليه يعطيه الـ

421
00:32:32,930 --> 00:32:36,970
antivenom لإنّ الـ antibody specific هنا بنعطي

422
00:32:36,970 --> 00:32:40,250
antibiotism جاهزة هذا passive ولا active؟ passive

423
00:32:40,250 --> 00:32:44,850
إنّ أنا ما .. ماخلطوش يطمحش أعطي جاهزة البناء وإنما

424
00:32:44,850 --> 00:32:50,030
أعطيت حاجة جاهزة لكن هذا حلّ سريع ووحيد في هذه

425
00:32:50,030 --> 00:32:52,790
الحالة لإنّ أنا بقدرش إنّ أنا أصلا نعطيه vaccine

426
00:32:52,790 --> 00:33:00,070
لإنّه أصلا بيكون قام بدوره بينما لما أعطيته أنا

427
00:33:00,070 --> 00:33:02,990
vaccine زي التركسويدز اللي حكيت عنه قبل شوية هذا

428
00:33:02,990 --> 00:33:07,140
يتبع ليه إيش؟ active immune أجرب لكم يا أهل الأذهان

429
00:33:07,140 --> 00:33:11,340
احنا مرات أنا بكون طالع مع صديق ومراهنين مشوار

430
00:33:11,340 --> 00:33:16,960
 بسيارة هو اللي سايق أنا بكون relaxed خالص ولا

431
00:33:16,960 --> 00:33:21,100
بتأثر ولا بانتبه للطرق ولو بدرجع مرة تانية على

432
00:33:21,100 --> 00:33:25,220
نفس المكان ما بعرفش ليش؟ لإنّه مش أنا اللي بدّرت

433
00:33:25,220 --> 00:33:30,240
الجهد فيه أنا وصليني جاهز بس لو العكس أنا اللي سوقت

434
00:33:30,240 --> 00:33:33,820
ورحت وعرفت كل المناطق اللي طلعت المرة اللي جايش

435
00:33:33,820 --> 00:33:39,410
بيهابكون اتعلمت فالـ passive الـ passive بيكون

436
00:33:39,410 --> 00:33:43,330
already جاهز برة بينما الـ active احنا بنعمل

437
00:33:43,330 --> 00:33:47,410
challenging للشخص أو للمريض إن يكون هو الأجسام

438
00:33:47,410 --> 00:33:57,510
الموجودة طب ولو بكتيري

439
00:33:57,510 --> 00:34:02,720
ولو طبيعي؟ يعني .. يعني أنت اللي بتتكلم عنه الـ

440
00:34:02,720 --> 00:34:06,060
vaccine طب لو احنا انصبنا بـ .. بـ .. بـ .. ب فيروس

441
00:34:06,060 --> 00:34:09,900
أو ببكتيريا معينة مش برضه هي بمثابة الـ antigen

442
00:34:09,900 --> 00:34:14,100
اللي لازم نتعرف عليه و .. و يكوّنه بس الفرق في الـ

443
00:34:14,100 --> 00:34:19,120
vaccine إنّه ما نمرضش بينما في العدوى العادية بنمرض

444
00:34:19,120 --> 00:34:23,480
أما في المحصلة النهائية إنّه تحت أنت منكون منع و

445
00:34:23,480 --> 00:34:29,920
تصوّره أو Artificial Artificial بتكون بالـ Vaccine و

446
00:34:29,920 --> 00:34:35,260
Natural بتكون بالـ Infection طيب اللوحة اللي مدّنا

447
00:34:35,260 --> 00:34:41,260
هذه يعني تلخيص لبعض الـ pathogens زي البكتيريا والـ

448
00:34:41,260 --> 00:34:46,200
viruses و foreign proteins و fungi كثير منحصرة فانا

449
00:34:46,200 --> 00:34:50,540
للأسف يعني مضطر إنّه أستخدم الصّبورة على أساس إنّه

450
00:34:50,540 --> 00:34:56,580
نوضّح بعض النقاط إن شاء الله المتعلقة بالـ إنّه في

451
00:34:56,580 --> 00:35:00,540
هنا منطقة خالية الصحية في البلاد اللي ممكن نتعرف

452
00:35:00,540 --> 00:35:04,840
عليها فاكرين حد اسمه macrophage؟ إيش سمّينا المرة

453
00:35:04,840 --> 00:35:10,520
الماضية هنا؟ wise

454
00:35:10,520 --> 00:35:14,960
man الراجل الحكيم ليش اسمه الراجل الحكيم؟ لإنّه هي

455
00:35:14,960 --> 00:35:20,740
اللي بتعمل عملية phagocytosis وبعدين بتقرّر لما

456
00:35:20,740 --> 00:35:26,330
تكسر البكتيريا بتقرّر مين من الانتيجينات .. مين من

457
00:35:26,330 --> 00:35:30,490
الانتيجينات تمام؟ اللي موجودة على أسطح البكتيريا

458
00:35:30,490 --> 00:35:35,330
أو الفيروس بتعمله presentation فبتمسك انتيجين أو

459
00:35:35,330 --> 00:35:39,830
أكثر وبتعملهم presentation على السطح هذه حركتها

460
00:35:39,830 --> 00:35:44,570
بطيئة حركتها بطيئة فبطولة بتدور على مين .. على

461
00:35:44,570 --> 00:35:50,730
حركتهم نشيطة .. مين حركتهم نشيطة؟ الـ T cells الآن

462
00:35:50,730 --> 00:35:54,980
مش أي T cell أنا مش قادر أقول كل شيء specific في

463
00:35:54,980 --> 00:35:57,620
جهاز المناعة، كل شيء specific، ما فيش أي T cell

464
00:35:57,620 --> 00:36:03,540
بتروح الـ macrophage على تجمعات T cells وبتطلّع مين

465
00:36:03,540 --> 00:36:10,860
عندها receptor بيقابل الـ antigen تبعنا ممكن تحتك

466
00:36:10,860 --> 00:36:16,860
فيهم وتقرأهم وفي الآخر تقرّر أي T cell

467
00:36:22,560 --> 00:36:26,900
الـ Receptor أو عفوًا الـ Antigen representation

468
00:36:26,900 --> 00:36:35,680
مناسب إليها بينتقل على طول هذا إلى الـ T cell الـ

469
00:36:35,680 --> 00:36:39,560
T cell لنا خفيفة ونشيطة أسرع من مين؟ من الـ macro

470
00:36:39,560 --> 00:36:47,180
phage بتروح تدور على مين؟ على الـ B cell المناسبة

471
00:36:47,180 --> 00:36:52,460
يبقى الـ macrophage أكلت البكتيريا عامة

472
00:36:52,460 --> 00:36:56,300
الفيروسات أو الفيروس أو whatever وعامة ما يسمى

473
00:36:56,300 --> 00:37:00,360
كما مرّت Antigen Presentation اللي ما بيعرفش إيش هالـ

474
00:37:00,360 --> 00:37:02,740
Antigen Presentation بيصفّره على اللي يومين هدول

475
00:37:02,740 --> 00:37:09,260
فترة دقسة بس يكون الخلية بيسمّوها مرات APC Antigen

476
00:37:09,260 --> 00:37:15,040
Presenting Cell نظرًا للدور العظيم المناطق دي هذه

477
00:37:15,040 --> 00:37:21,200
الخلية من إظهار للـ Antigenات تبعها البيتين بأصول

478
00:37:21,200 --> 00:37:25,690
مين اللي احنا؟ للـ B cell الـ B cell هي على الصبورة

479
00:37:25,690 --> 00:37:31,890
اللوحة ثاني بتطلّع what is next الـ B cell في هذه

480
00:37:31,890 --> 00:37:38,550
الحالة اللي قبلته شاملة الـ B cell تخيّل واحد بينتظر

481
00:37:38,550 --> 00:37:43,330
حدث مهم في حياته لن يقوم بيه إلا مرة واحدة وإيجاه

482
00:37:43,330 --> 00:37:50,130
هذا الخبر ارتباط الانتيجين بالـ B-cell وكأنه Mitogen

483
00:37:50,130 --> 00:37:53,230
Mitogen فاكرين إيش يعني Mitogen؟ بلحّ إنّ أنا أقول إنّ

484
00:37:53,230 --> 00:37:58,430
الـ Mitogen هو compound بيعمل stimulation للـ cell

485
00:37:58,430 --> 00:38:03,430
division فالانتيجين بمجرّد إنّه مرتبط بالـ B-cell تبدأ

486
00:38:03,430 --> 00:38:08,220
الـ B-cell تنقسم مفتاح سمّينا ووصفنا كإنّه يقول لا

487
00:38:08,220 --> 00:38:13,540
وكأنه ماتش، إذا بدأت الخلية تنقسم وقلنا بتنقسم إلى

488
00:38:13,540 --> 00:38:17,360
B cells وإلى B cells، لكن B cells سمّينا هم memory

489
00:38:17,360 --> 00:38:23,740
cells والثانية سمّينا هم لا، نظرًا للولاحظوا الحجم تبع

490
00:38:23,740 --> 00:38:28,560
الـ plasma cell أكبر بكثير من مين من الـ B cells الـ

491
00:38:28,560 --> 00:38:33,780
memory cells حجمها بلايه بيضلوا نفس الحجم تبع اللي

492
00:38:33,780 --> 00:38:37,980
هو الـ B cells بينما الـ plasma cell طبعًا إنّها بدأت

493
00:38:37,980 --> 00:38:43,600
تتكون بروتينات الـ minoglobulins الـ antibodies من

494
00:38:43,600 --> 00:38:51,370
صنف واحد الـ B-cell الواحدة اللي تكاثرت إلى عشرات

495
00:38:51,370 --> 00:38:55,810
أو مئات كلها هتنتج نفس الصنف من مين من الـ

496
00:38:55,810 --> 00:39:01,890
antibodies لذلك B-clone, clonal, monoclonal تمام؟

497
00:39:01,890 --> 00:39:05,310
إذا أكثر من B-cell اللي اشتغلت الـ response بيكون

498
00:39:05,310 --> 00:39:10,890
polyclonal طب عندنا نقطة هذه على فكرة إنّها مهمة جدًا

499
00:39:10,890 --> 00:39:14,350
بالنسبة لطلابنا يعرفوها الفرق بين monoclonal و

500
00:39:14,350 --> 00:39:15,290
polyclonal

501
00:39:18,740 --> 00:39:22,860
طبعا التخيل اللي كنتوا بتفكروا فيه عن الأنتيجين أنه هو قطعة

502
00:39:22,860 --> 00:39:28,740
واحدة صح؟ كبرنا اليوم احنا صرنا في الجامعة مش في 

503
00:39:28,740 --> 00:39:33,720
التنوية العامة لازم نعرف أن الأنتيجين الواحد قد

504
00:39:33,720 --> 00:39:38,300
يكون أو يحمل قد يحمل أكثر من ما يسمى Epitope

505
00:39:38,300 --> 00:39:43,580
Epitope يعني بيسموه Antigenic determinants

506
00:39:43,580 --> 00:39:47,900
الأنتيجين الواحد بيبقى فيه أكثر من Epitope  أكثر من

507
00:39:47,900 --> 00:39:55,640
إيه؟ من Epitop طيب كل Epitop بينشأ له antibody مثل

508
00:39:55,640 --> 00:39:58,520
الأنتيجين الواحد بينشأ له يعني لو الأنتيجين الواحد

509
00:39:58,520 --> 00:40:04,260
فيه أربع Epitopes كم antibody بيطلع له؟ أربع طيب لو

510
00:40:04,260 --> 00:40:08,140
عندي محلول .. محلول فيه أربع أنواع من الـ antibodies

511
00:40:08,140 --> 00:40:12,040
بقدر أطلع له monoclonal يا بنات؟ لا بقدر أطلع له 

512
00:40:12,040 --> 00:40:16,890
monoclonal لأن هو محتوي على أربع أصناف من الـ

513
00:40:16,890 --> 00:40:20,950
antibodies وكل من الأربع يانيبولي .. أربع

514
00:40:20,950 --> 00:40:25,730
يانيبولي .. بس لما يكون صنف واحد بنسميه monoclonal

515
00:40:25,730 --> 00:40:30,390
طب إيش أهمية الـ monoclonal في حياتنا؟ احنا كأطباء

516
00:40:30,390 --> 00:40:34,590
علوم طبية مخبرية، عارفين إن هذا أحدث ثورة في الـ

517
00:40:34,590 --> 00:40:38,940
diagnostics؟ الـ specificity إيش هي الـ specificity

518
00:40:38,940 --> 00:40:44,300
التخصصية إيش هي التخصصية يعني لو أنا فعلت شيء مع

519
00:40:44,300 --> 00:40:48,860
شيء الأصل if هذا specific ما يتفعل إلا مع الشيء

520
00:40:48,860 --> 00:40:55,420
اللي بديه يعني صح هذا الـ specificity طبعا احنا

521
00:40:55,420 --> 00:40:59,560
بنفترض أن الـ antibody is highly specific صح عليها

522
00:40:59,560 --> 00:41:03,480
علامة استفهام عليها علامة استفهام لكن لما يكونوا

523
00:41:03,480 --> 00:41:10,150
اثنين ومش highly specific أو ثلاثة ومش highly

524
00:41:10,150 --> 00:41:15,730
specific فرصة ما يسمى بالـ cross reaction أنا رايح

525
00:41:15,730 --> 00:41:20,670
ارتبط مع X ليش ارتبط مع Y؟ إذا ارتبط مع X ومع Y

526
00:41:20,670 --> 00:41:26,470
بنسميها cross reaction تفاعل مش طبيعي، يعني تفاعل

527
00:41:26,470 --> 00:41:30,620
مع اثنين، أقول تفاعل مع مين؟ مع واحد طيب إذا كان هو

528
00:41:30,620 --> 00:41:34,660
antibody واحد، mono فرصة إنه يعمل cross reaction

529
00:41:34,660 --> 00:41:39,180
بتكون أقل من لو كانوا اثنين، همام؟ وبالتالي الـ

530
00:41:39,180 --> 00:41:41,880
mono-clonal antibody أحدث ثورة في الـ diagnostics،

531
00:41:41,880 --> 00:41:45,040
الآن معظم الفحوصات الـ immunology أو الـ serology

532
00:41:45,040 --> 00:41:48,400
معتمدة علينا نتكلم عن مين هنا؟ عن mono-clonal

533
00:41:48,400 --> 00:41:54,460
antibody لكن لو بنعمل علاج زي اللي قلنا عنه muscle

534
00:41:54,460 --> 00:41:58,380
جاب شوية، بتفضلوا mono-clonal ولا polyclonal؟

535
00:41:59,560 --> 00:42:03,200
Polyclonal أنه يعمل على كل الـ Epitopes الموجودة

536
00:42:03,200 --> 00:42:05,560
على مين على الأنتيجين، يعني أنا مش قصدي أنه .. أنا

537
00:42:05,560 --> 00:42:09,860
ما بدي إياكم تأخذوا انطباع أن الـ monoclonal هو الـ top و

538
00:42:09,860 --> 00:42:12,720
الـ polyclonal هو إيه، لا ممكن نجي له برضه بعض

539
00:42:12,720 --> 00:42:17,500
الاستخدام طبعا الـ antibody اللي بينتج لا يتفاعل

540
00:42:17,500 --> 00:42:22,680
المفروض لا يتفاعل إلا مع الـ antigen اللي أحدث اللي

541
00:42:22,680 --> 00:42:27,050
هو أنتجوه هذا اللي احنا سميناها specificity، لكن

542
00:42:27,050 --> 00:42:30,010
للأسف مش hundred percent specificity، وشفتوا لو

543
00:42:30,010 --> 00:42:33,590
بشوية أنتو انه الـ .. الـ .. الـ .. البياض المناعي

544
00:42:33,590 --> 00:42:37,670
هاجم بالانتباه السبع للبكتيريا، وهاجم من كمان

545
00:42:37,670 --> 00:42:41,410
عضلات القلب، يبقى only specificity أو وين الـ

546
00:42:41,410 --> 00:42:45,850
absolute specificity مش موجودة، الـ absolute، احنا

547
00:42:45,850 --> 00:42:48,450
بنقول في نوع من الـ specificity، لكن مش absolute

548
00:42:50,080 --> 00:42:54,600
طيب، هذه الجملة اللوحة ذكرناها الصحيحة، لكن لا

549
00:42:54,600 --> 00:42:56,920
يبقى أسئلة أذكركم فيها إن الـ immunity للـ

550
00:42:56,920 --> 00:43:00,420
extracellular bacterial infection والـ immunity to

551
00:43:00,420 --> 00:43:06,460
intracellular mainly مين الأولانية humoral لها الـ

552
00:43:06,460 --> 00:43:10,060
antibodies بينما الثانية الـ mainly مين الـ cell

553
00:43:10,060 --> 00:43:14,300
mediated أو الـ cellular immune اسمينها cellular

554
00:43:14,300 --> 00:43:16,860
immunity أو cell mediated immune

555
00:43:27,870 --> 00:43:35,390
إيش يعني inadequate؟ غير كافي، غير كافي Causes

556
00:43:35,390 --> 00:43:40,790
immune suppression An example is an infection with

557
00:43:40,790 --> 00:43:45,270
HIV, which alters T cell immunity and allows

558
00:43:45,270 --> 00:43:49,320
further infection with opportunistic pathogens يبقى

559
00:43:49,320 --> 00:43:54,060
أحد .. أحد مظاهر اللي قلناها أن الـ immune system

560
00:43:54,060 --> 00:43:57,580
بيكون inadequate لما يصاب الإنسان بفيروس الإيدز

561
00:43:57,580 --> 00:44:02,460
ففيروس الإيدز بيشتغل على مين هنا؟ على الـ CD4 على

562
00:44:02,460 --> 00:44:05,800
الـ CD4 اللي هي الـ T helper cells اللي هي عبارة عن

563
00:44:05,800 --> 00:44:11,480
T cells ولو تكون الـ CD4 الـ CD4 cells يعني هي اللي

564
00:44:11,480 --> 00:44:16,100
بتعمل orchestrating للـ immune system فبالتالي

565
00:44:18,010 --> 00:44:23,090
ما فيش الآن orchestrated immune response يبقى الـ

566
00:44:23,090 --> 00:44:27,190
opportunistic pathogens will cause infection لأنه

567
00:44:27,190 --> 00:44:29,150
مرض الإيدز بتفكر أن أنت بتموت من الـ .. من الـ

568
00:44:29,150 --> 00:44:33,310
virus سبب الإيدز؟ لا هو بيموت من إصابة الأمراض

569
00:44:33,310 --> 00:44:36,490
اللي هو خلاص أنت يازر عنده انخفض تماما وهو بتالس

570
00:44:36,490 --> 00:44:41,120
أصبح عرضة للإصابة ويمكن كأني قلت لكم أن مرض الإيدز

571
00:44:41,120 --> 00:44:45,980
زاد علينا علم الميكروبيولوجي كم كبير وزاد علم ..

572
00:44:45,980 --> 00:44:51,340
فهمنا علم المناعة بشكل كبير لأن كثير من

573
00:44:51,340 --> 00:44:53,840
الميكروبات اللي كنا بنقول عنها non pathogen ثابت

574
00:44:53,840 --> 00:44:57,560
أنها بتعمل infection في مريض مريض الإيدز فصلنا

575
00:44:57,560 --> 00:44:59,760
اللي كنا بنقول عنه non pathogen اللي هو

576
00:44:59,760 --> 00:45:06,290
opportunistic pathogen فهذه نقطة كتير مهمة طيب،

577
00:45:06,290 --> 00:45:09,530
inadequate immune response في عندنا release of

578
00:45:09,530 --> 00:45:12,610
toxins that function as super antigens، فاكرين الـ

579
00:45:12,610 --> 00:45:16,490
super antigen؟ الصورة هذه، حلوة الصورة اللي هناك،

580
00:45:16,490 --> 00:45:21,130
فاهم؟ اللي فوق على الزاوية، فاهم شايفينها؟ هذا

581
00:45:21,130 --> 00:45:24,470
عبارة عن super antigen، الـ super antigen، فاكرين

582
00:45:24,470 --> 00:45:27,070
ما عشان بدنا نرسم كده الرسم أخيرا؟

583
00:45:33,380 --> 00:45:36,820
لما كنا نتكلم عن الـ macrophage ونتكلم عن الـ

584
00:45:36,820 --> 00:45:41,740
antigen presenting cells ومش قولنا إننا بنتحول الـ

585
00:45:41,740 --> 00:45:46,980
antigen هذا لـ الـ T-cells الآن يفترض أن الـ T-cell

586
00:45:46,980 --> 00:45:51,860
يكون 

587
00:45:51,860 --> 00:45:56,600
لها receptor مطابق عشان تقدر تاخد مين؟ الـ antigen

588
00:45:56,600 --> 00:46:02,720
هذا normal binding حطرة الـ super antigen بيروح

589
00:46:02,720 --> 00:46:06,600
بيخلي خليتين واتّفقوا يان بعض وبيلازقون مع بعض زي

590
00:46:06,600 --> 00:46:13,100
حاجة فو بيصيروا كانوا إشراقان مقنعوم، binding، هذا

591
00:46:13,100 --> 00:46:18,380
بتبقى هو برضه binding، لكن binding specific؟ لا مش

592
00:46:18,380 --> 00:46:23,480
specific، وبالتالي هو أي خليتين إجراب من بعض بيروح

593
00:46:23,480 --> 00:46:27,110
بيلازقون ببعض فبيعملهم binding فبيصير لنا non

594
00:46:27,110 --> 00:46:33,210
specific activation فاكرين لما قلنا قبل دقائق أن

595
00:46:33,210 --> 00:46:36,910
هذا الـ non specific activation بيعمل ما يسمى بالـ

596
00:46:36,910 --> 00:46:41,050
immunological storm عاصفة مناعية cytokines خلايا

597
00:46:41,050 --> 00:46:45,830
وبالتالي يمكن يصير لنا shock والشوك تؤدي إلى

598
00:46:45,830 --> 00:46:51,070
الوفاة فممكن تؤدي إلى الوفاة في أن النقطة الثالثة

599
00:46:51,070 --> 00:46:54,810
اللي هي الـ evade the immune defenses by altering

600
00:46:54,810 --> 00:46:57,230
their antigenic structure هذا ما حكيناه قبل كده

601
00:46:57,230 --> 00:47:00,950
أنه قد يخدع جهاز المناعة يعني المناعة هتكون ممتازة

602
00:47:00,950 --> 00:47:05,230
ما في مشكلة فيها لكن لأنه الـ .. الـ .. الميكروب نفسه

603
00:47:05,230 --> 00:47:07,970
عنده المقدرة على أنه يعمل الـ evasion هو بتاع يفشل

604
00:47:07,970 --> 00:47:11,490
أنه يجيب الـ response الطبيعي تبعه المرة الأخرى أن

605
00:47:11,490 --> 00:47:15,470
شاء الله سنكمل باقي الـ chapter ونعمل عملية الـ

606
00:47:15,470 --> 00:47:19,990
revision فيارات تكون يعني في تحضير لأسئلة محضرين

607
00:47:19,990 --> 00:47:23,760
حاجة للنقاط اللي مش فاهمينها أنتو وفي نفس الوقت

608
00:47:23,760 --> 00:47:27,940
يكون في عندنا يعني استعداد أنه نجيب على بعض الأسئلة،

609
00:47:27,940 --> 00:47:30,300
يعني لو أنا سألت بعض الأسئلة، أنه نجاوب عليها، يعني

610
00:47:30,300 --> 00:47:34,920
دراسة quiz، مش quiz، لكن يعني عشان ما تنحرجوش يعني،

611
00:47:34,920 --> 00:47:36,740
نجي ونعرفش نجاوب