1 00:00:00,770 --> 00:00:03,230 بسم الله الرحمن الرحيم و الصلاة و السلام على سيدنا 2 00:00:03,230 --> 00:00:06,770 محمد سيد المرسلين و على آله و صحبه أجمعين، استكمالا 3 00:00:06,770 --> 00:00:12,850 لما حضرتنا في مجال الـ bio mechanics of joint هنخصص 4 00:00:12,850 --> 00:00:17,930 المحاضرة اليوم عن موضوع الـ bio mechanics of joint 5 00:00:17,930 --> 00:00:18,470 flexibility 6 00:00:28,210 --> 00:00:33,410 Joint flexibility إحنا هنعرفها إن هي قداش المفصل 7 00:00:33,410 --> 00:00:40,150 بيقدر يسمح بـ range of motion طبعا الـ range of 8 00:00:40,150 --> 00:00:44,030 motion هذه تكون في one plan يعني نتكلم عن 9 00:00:44,030 --> 00:00:48,850 flexibility of joint مثلا زي shoulder joint نتكلم 10 00:00:48,850 --> 00:00:53,520 عن قداش بيسمح بالـ abduction قداش بسمح بـ abduction 11 00:00:53,520 --> 00:00:59,080 قداش بسمح بـ lateral rotation أو media rotation أو 12 00:00:59,080 --> 00:01:03,040 flexion أو extension يبقى في one plan in each plan 13 00:01:03,040 --> 00:01:05,860 نعرف إن أنواع المفاصل إذا بنراجع المحاضرة 14 00:01:05,860 --> 00:01:10,880 السابقة بتتكلم عن إنه عندنا بعض المفاصل بتشتغل في 15 00:01:10,880 --> 00:01:14,480 one plan و بعضها بـ two plans و بعضها بـ three plans 16 00:01:14,480 --> 00:01:19,200 زي الـ L بـ one plan فالحركة اللي بيسمح فيها هي 17 00:01:19,200 --> 00:01:23,160 reflection and extension يبقى إحنا بنتكلم عن الـ 18 00:01:23,160 --> 00:01:25,940 flexibility يا إما بنتكلم عن flexibility in 19 00:01:25,940 --> 00:01:31,820 extension أو flexibility of reflection طبعا في 20 00:01:31,820 --> 00:01:34,720 نوعين من الـ flexibility يعني الـ static flexibility 21 00:01:34,720 --> 00:01:37,860 وعندنا الـ dynamic flexibility طبعا الـ static معناه 22 00:01:37,860 --> 00:01:42,730 إنه عندنا ما خلّينا نقول movement خلّينا نتكلم عن 23 00:01:42,730 --> 00:01:46,370 الـ passive movement إذا كانت الشخص مش هو اللي 24 00:01:46,370 --> 00:01:52,690 بيعمل الحركة اللي بيعملها شخص آخر أو بيستخدم اللي 25 00:01:52,690 --> 00:01:56,550 هو الـ machines يبقى static flexibility refers to 26 00:01:56,550 --> 00:01:59,810 the range of motion present when a body segment is 27 00:01:59,810 --> 00:02:04,810 passively moved by an exercise partner or 28 00:02:04,810 --> 00:02:08,730 clinician أو حتى بنضيف عليه machine أو word أو 29 00:02:09,920 --> 00:02:13,300 خلّينا نتكلم عن external force إن العضلة مش هي اللي 30 00:02:13,300 --> 00:02:17,440 بتعمل الحركة اللي بيعملها شخص آخر عشان نتكلم عنها 31 00:02:17,440 --> 00:02:21,040 ساميها static flexibility أو passive flexibility 32 00:02:21,610 --> 00:02:25,010 طبعا الـ dynamic flexibility لما تكون الحركة is 33 00:02:25,010 --> 00:02:28,850 done actively يبقى في عندنا interaction من الـ 34 00:02:28,850 --> 00:02:31,390 muscle، الـ muscle هي اللي بتعمل الحركة، يبقى الـ 35 00:02:31,390 --> 00:02:34,730 dynamic flexibility refers to the range of motion 36 00:02:34,730 --> 00:02:38,450 that can be achieved by actively moving body 37 00:02:38,450 --> 00:02:42,730 segment طبعا باستخدام العضلات أو الـ muscle 38 00:02:42,730 --> 00:02:46,620 contraction طبعا الـ aesthetic flexibility 39 00:02:46,620 --> 00:02:51,940 considered to be the better indicator of the 40 00:02:51,940 --> 00:02:55,940 relative tightness or laxity of the joint in terms 41 00:02:55,940 --> 00:02:59,600 of implication for the injury potential، إيش معانا 42 00:02:59,600 --> 00:03:02,980 الكلام هذا؟ إنه لما نتكلم عن passive، إنه إحنا لما 43 00:03:02,980 --> 00:03:07,260 العضلة بتعمل الحركة على الأكيد بتصير فيه limitation 44 00:03:07,260 --> 00:03:11,200 من الـ contralateral muscles أو الـ antagonist 45 00:03:11,200 --> 00:03:14,480 muscle فهتوقف لكن هي اللي بتعطينا indicator أكثر 46 00:03:14,480 --> 00:03:19,300 إنه فيه tightness أو فيه laxity هي الـ passive 47 00:03:19,300 --> 00:03:23,260 movement أو الـ static flexibility أكيد إنه إحنا 48 00:03:23,260 --> 00:03:26,460 لما نعمل stretching للقلب ولما نقول لنا نطلب من 49 00:03:26,460 --> 00:03:31,420 المريض بيده يعمل stretching للـ biceps ويفرد إيده 50 00:03:31,420 --> 00:03:35,920 على الآخر هو هيصير فيه limitation من الـ pan هتظهر 51 00:03:35,920 --> 00:03:39,820 الـ pan عنده وهو هيوقف لكن لو في حد ثاني هو بيفرد 52 00:03:39,820 --> 00:03:43,400 إيده أو بيعمل له passive extension على الأكيد الـ 53 00:03:43,400 --> 00:03:46,320 range هتبين حقيقتها إذا كان في عندنا muscle 54 00:03:46,320 --> 00:03:50,020 tightness أو إذا كان في حتى كمان laxity أو إيش 55 00:03:50,020 --> 00:03:54,000 ممكن بيصير فيه شعور بإنه إيش اللي عامل limitation 56 00:03:54,000 --> 00:03:57,760 للحركة هل هو الـ pan حقيقي ولا هو الـ tightness 57 00:03:57,760 --> 00:04:01,920 هو اللي عمل الـ limitation أما الـ dynamic stability 58 00:04:03,470 --> 00:04:06,990 must be sufficient not to restrict the range of 59 00:04:06,990 --> 00:04:10,870 motion needed for daily activity or work or sport 60 00:04:10,870 --> 00:04:15,550 activity يعني إحنا بنتكلم عن الـ limitation لازم 61 00:04:15,550 --> 00:04:19,370 تكون فوق الـ daily activity لأن الواحد ممكن يعمل الـ 62 00:04:19,370 --> 00:04:21,870 daily activity حتى لو ما كانش فيه عنده flexibility 63 00:04:21,870 --> 00:04:26,410 enough لأنه أنت قد ما إحنا لما بنبقى نشتغل بيدنا 64 00:04:26,410 --> 00:04:30,030 بنشتغل بالرجل متاحة لإنه بقتش بنحس في الـ 65 00:04:30,030 --> 00:04:32,430 limitation اللي ما بيصير في عندنا قصور في الـ 66 00:04:32,430 --> 00:04:36,490 activity اللي إحنا بنعتمدها طالما الـ movement اللي 67 00:04:36,490 --> 00:04:39,470 عندنا بتعمل لنا الـ daily activity بتسمح لنا بنشتغل 68 00:04:39,470 --> 00:04:44,410 بطريقة عادية بنعمل الـ sport تبعتنا هنا ما بنتكلمش 69 00:04:44,410 --> 00:04:44,810 عنها 70 00:04:49,520 --> 00:04:53,980 طبعا هنا إذا كنا نقص عن طبيعة الـ range of motion 71 00:04:59,330 --> 00:05:03,690 الـ researchers أو الباحثين قالوا these two 72 00:05:03,690 --> 00:05:06,710 components of flexibility are independent of each 73 00:05:06,710 --> 00:05:12,410 other يعني مش متعلقين في بعضهم سواء كانت الـ static 74 00:05:12,410 --> 00:05:16,570 flexibility أو الـ dynamic flexibility بعض الناس 75 00:05:16,570 --> 00:05:21,250 قالوا يعني عادة الـ general flexibility compared 76 00:05:23,610 --> 00:05:27,390 هي joint specific إيش معناه الكلام إنه يعني ممكن 77 00:05:27,390 --> 00:05:30,630 إنه نلاقي مثلا نمسك الـ etic ناخد عينة لو كنا في 78 00:05:30,630 --> 00:05:33,890 class وناخد بعض الطالبات هنلاقي بعض الطالبات 79 00:05:33,890 --> 00:05:36,750 عندهم flexibility مثلا في الـ elbow joint وبعضهم 80 00:05:36,750 --> 00:05:40,650 لأ بعضهم بياخد بيعمل full extension بعضهم بيعمل 81 00:05:40,650 --> 00:05:46,170 hyper extension بعضهم بيوصلش الـ full extension هذا 82 00:05:46,170 --> 00:05:49,700 ليه؟ يعني إنه عندها limitation في كل الـ ranges؟ في 83 00:05:49,700 --> 00:05:52,540 الـ range of movement of other joints ممكن يكون بس 84 00:05:52,540 --> 00:05:56,800 هذا المفصل ممكن يكون فيه زيادة في flexibility أو 85 00:05:56,800 --> 00:06:01,200 نقصان في الـ flexibility يعني هنا معنى الكلام إنه 86 00:06:01,200 --> 00:06:04,740 هي joint specific إنه ممكن تكون فيه flexibility 87 00:06:04,740 --> 00:06:08,140 موجودة أو فيه limitation موجودة في بعض المفاصل 88 00:06:08,140 --> 00:06:11,440 ومفاصل ثانية لأن إحنا بنلاحظ إن في ناس كثير عندهم 89 00:06:11,800 --> 00:06:15,200 loss of range أو loss of flexibility في الـ knee 90 00:06:15,200 --> 00:06:17,900 joint هذا لا يعني إن الـ upper limb ممكن يكون فيها 91 00:06:17,900 --> 00:06:22,900 loss of flexibility لكن برضه إحنا ممكن نعلم الناس 92 00:06:22,900 --> 00:06:26,180 إنه تختلف الـ flexibility بين الـ male and female 93 00:06:26,180 --> 00:06:30,920 بين الـ children والـ .. والـ others بين الناس اللي 94 00:06:30,920 --> 00:06:35,000 هو رياضيين والناس اللي لأ طبعا في بعض الرياضات 95 00:06:35,000 --> 00:06:37,980 لأ الرياضات بتقلل الـ flexibility لإنه بيكون الـ 96 00:06:37,980 --> 00:06:41,500 muscle bulk أوي والـ ligament أوي فبتكون برضه الـ 97 00:06:41,500 --> 00:06:46,570 flexibility أقلها ده هنشوفه في باقي المحاضرة هنا 98 00:06:46,570 --> 00:06:50,650 هناك عدد كبير من الاستخدام في إحدى المجموعات ليس 99 00:06:50,650 --> 00:06:55,370 متأكد عن نفس العدد من الاستخدام في جميع المجموعات، 100 00:06:55,370 --> 00:06:58,910 يعني ممكن في ناس ملاقيه من قلبه في hyperlaxity 101 00:06:58,910 --> 00:07:01,170 لكن ما بنلاقي بالأخر مجموعات، في ناس ملاقين 102 00:07:01,170 --> 00:07:05,950 ريكيوفتان فنية مثلا في عندنا hyper extension في الـ 103 00:07:05,950 --> 00:07:08,910 knee joint لكن مش شرط إنه نلاقي فيه flexibility 104 00:07:08,910 --> 00:07:13,790 كثيرة أو زيادة في باقي المفاصل طبعا إيش الـ 105 00:07:13,790 --> 00:07:17,510 factors اللي بتأثر على الـ flexibility الـ factors 106 00:07:17,510 --> 00:07:21,050 influencing joint flexibility طبعا في عندنا 107 00:07:21,050 --> 00:07:24,090 different factors أول حاجة شكل الـ articulation 108 00:07:24,090 --> 00:07:27,170 نفسه shape of the articulating bone surface 109 00:07:27,170 --> 00:07:31,570 العضلات اللي هي بتكون اللي بتكون موجودة حوالين 110 00:07:31,570 --> 00:07:35,830 المفصل الفاتش اللي بتكون موجودة لأنها ممكن إنه 111 00:07:35,830 --> 00:07:38,430 العضلة مثلا إحنا بنعمل elbow flexion الـ elbow 112 00:07:38,430 --> 00:07:40,990 flexion إيش اللي بيحد من الـ elbow flexion اللي هي 113 00:07:40,990 --> 00:07:44,010 muscle bulk تبعت الـ biceps كل ما كانت bulky أكثر 114 00:07:44,010 --> 00:07:47,110 كل ما كان في limitation أكثر طبعا لإنه بيصير في 115 00:07:47,110 --> 00:07:50,990 contact surfaces هي اللي بتمنع الـ extreme range of 116 00:07:50,990 --> 00:07:54,590 motion أحيانا الفات يعني مثلا نيجي بنطلب من سيدة 117 00:07:54,590 --> 00:07:58,960 obese وعندها big belly اللي بنسميه إحنا الكرشوفان 118 00:07:58,960 --> 00:08:01,880 هو اعمل flexion of the hip joint طبعا هذه كمية 119 00:08:01,880 --> 00:08:06,200 الفت هي اللي بتعمل الـ limitation للـ hip joint لكن 120 00:08:06,200 --> 00:08:09,940 الـ limitation هذه مش متعلقة بالـ pericarticular 121 00:08:09,940 --> 00:08:14,680 elements اللي موجودة مثلا بالنسبة للـ elbow لما 122 00:08:14,680 --> 00:08:17,920 يكون في عندنا extreme hyperextension طبعا 123 00:08:17,920 --> 00:08:21,420 القلقرانون هي اللي هتحدل مش هتخلي الإيد تقلب لورق 124 00:08:21,420 --> 00:08:24,640 معناه إنه نقدر نعمل زاوية مثلا لخمسين أو تسعين 125 00:08:24,640 --> 00:08:28,810 درجة ليش؟ لأنه في عندنا القلقرانون بتكون in contact 126 00:08:28,810 --> 00:08:32,350 مع ال fossa of the humerus هذا هو اللي بيعمل ال 127 00:08:32,350 --> 00:08:36,010 restriction لل movement في ال other direction اللي 128 00:08:36,010 --> 00:08:41,270 هو ال extension طبعا 129 00:08:41,270 --> 00:08:44,210 احنا زي ما شايفين في الرسم التوضيحي هذا في عنا 130 00:08:44,210 --> 00:08:47,750 شايفين هنا ال olecranon و هنا ال olecranon fossa 131 00:08:47,750 --> 00:08:51,530 مهما أنه قلبت لهذا كل المساحة اللي بتتحرك هنا لكن 132 00:08:51,530 --> 00:08:58,670 مش هتقلب لدرجات أكبر. ال muscle or fat on the 133 00:08:58,670 --> 00:09:02,190 anterior aspect of the arm ترمي ال elbow flexion 134 00:09:02,190 --> 00:09:05,490 زي ما شرحنا قلنا ال biceps طبعا لو كان في عندنا 135 00:09:05,490 --> 00:09:10,590 bulky biceps بتمنع ال full أو زيادة ال elbow 136 00:09:10,590 --> 00:09:16,170 flexion. طبعا عادة الأشخاص اللي بتمارس رياضات بتقوى 137 00:09:16,170 --> 00:09:20,310 عضلاتهم و ال muscle tone عندهم بزيد فممكن أنه و ال 138 00:09:20,310 --> 00:09:24,730 ... و الأربطة طبعتهم بتكون أقوى فأكيد بيكون ال ... 139 00:09:24,730 --> 00:09:28,770 ال range of motion عندهم أقل من الناس العادية يعني 140 00:09:28,770 --> 00:09:32,530 في بعض الرياضات اللي بتقوى ال ... ال muscles بتعمل 141 00:09:32,530 --> 00:09:36,390 restriction لل movement لأن ال bulky muscle بتمنع 142 00:09:36,390 --> 00:09:39,430 ال complete range of motion يبقى regular 143 00:09:39,430 --> 00:09:43,270 participation in bilateral asymmetrical sport زي 144 00:09:43,270 --> 00:09:46,570 ال tennis مثلا ال tennis مثلا اللي بتلعب باليمين 145 00:09:46,570 --> 00:09:51,840 أو باليسار عضلته بتكون أقوى. فهدولة have less range 146 00:09:51,840 --> 00:09:55,240 of motion for the dominant arm than for the non- 147 00:09:55,240 --> 00:09:59,040 dominant arm at the glenohumeral joint shoulder، 148 00:09:59,040 --> 00:10:03,560 هذا بيكون نتيجة ال bulky musculatures و القوة اللي 149 00:10:03,560 --> 00:10:06,900 بتكون موجودة في الاربطة تبعتها. For most 150 00:10:06,900 --> 00:10:10,080 individuals, joint flexibility is primarily a 151 00:10:10,080 --> 00:10:13,780 function of relative Lagcity أو Extensibility لا 152 00:10:13,780 --> 00:10:17,480 إيش؟ لا الـ Collagen تشيو و ال muscle crossing ده 153 00:10:17,480 --> 00:10:40,200 جون 154 00:10:41,790 --> 00:10:49,160 الـ flexibility of the joint. طبعا ال tight ligament 155 00:10:49,160 --> 00:10:52,900 أو ال tight muscle with limited extensibility هم 156 00:10:52,900 --> 00:10:56,960 بيكونوا طبعا سبب في ال injury ليه؟ لأنه احنا قلنا 157 00:10:56,960 --> 00:11:02,420 العضلات هذه و ال fibers هذه كل ما اتمرنت أكتر كل 158 00:11:02,420 --> 00:11:07,000 ما كانت فيها درجة من السخونة عشانكي احنا دايما 159 00:11:07,000 --> 00:11:11,100 بنقول لازم اي حد اللي بده يمارس رياضة بده يكون 160 00:11:11,100 --> 00:11:17,000 عامل تسخين. التسخين هذا اللي بنسميه احنا اللي بيساعد 161 00:11:17,000 --> 00:11:21,560 على تدفئة أو زيادة حرارة العضلات أو ال ... ال ... 162 00:11:21,560 --> 00:11:24,180 خلّيني أقول ال ligaments اللي موجودة حولنا المفاصل 163 00:11:24,180 --> 00:11:30,100 حتى تمنع ال ... ال injury. طبعا هنا ال ... قداش فيه 164 00:11:30,100 --> 00:11:33,080 إمكانية للعضلة إنها تتمدد أو ال ligament إنه تمدد 165 00:11:33,080 --> 00:11:37,500 فأكيد ال injury بتكون نسبتها أقل لكن دايما احنا 166 00:11:37,500 --> 00:11:42,780 بنقول الزجاج أكتر إشي قابل للكسر ليش؟ لأنه هو صلب 167 00:11:42,780 --> 00:11:47,060 كل ما كانت مرونة الأشياء أكتر كل ما كان ال risk of 168 00:11:47,060 --> 00:11:51,340 injury أقل. وهذا بنطبق على ال ligaments و على ال 169 00:11:51,340 --> 00:11:54,620 muscle. In one study, researchers showed that a four- 170 00:11:54,620 --> 00:11:58,240 week stretching protocol. طبعا هذا لما يكون أن 171 00:11:58,240 --> 00:12:02,000 الشخص بتمر على مدة أربع أسابيع و بيعمل stretching 172 00:12:02,530 --> 00:12:06,510 resulted in increased joint flexibility. زادت ال 173 00:12:06,510 --> 00:12:09,630 joint flexibility و زادت ال range of motion و يمكن 174 00:12:09,630 --> 00:12:13,110 انتوا في بعض المثقات أو التدريبات العملية لاحظتوا 175 00:12:13,110 --> 00:12:16,970 كيف إنه ممكن أن أنا ازود مثلا ال flexibility تبع 176 00:12:16,970 --> 00:12:20,290 ال hamstring مثلا في البداية بتكونوا بتقدروش 177 00:12:20,290 --> 00:12:24,610 تبصلوا أصابعكوا في مجال اللي بنتكلم عن flexion of 178 00:12:24,610 --> 00:12:28,310 the trunk. لم توصلش أصابعكوا ل ال toes بعد تمرين 179 00:12:28,310 --> 00:12:31,900 مرة و اتنين و تلاتة. وفي نهاية المساق بتكونوا قدرتوا 180 00:12:31,900 --> 00:12:36,360 توصلوا إيدكم مش بس لتوزلوا الأرض. لكن هذا بيعني إنه 181 00:12:36,360 --> 00:12:40,620 كمان وجدوا إنه ما فيش compliance من ال muscle أو ال 182 00:12:40,620 --> 00:12:44,040 muscle نفسها. هذا بيأكد إنه ال ligaments و ال 183 00:12:44,040 --> 00:12:48,240 tendon ممكن يكونوا أرخى شوية فصاروا فيه قدرة على 184 00:12:48,240 --> 00:12:52,220 أنه يصير فيهم stretch أكتر. لكن ال muscle نفسها ما 185 00:12:52,220 --> 00:12:55,940 اتأثرت بالنسبة ل ال extensibility اللي هو ال 186 00:12:55,940 --> 00:12:57,860 muscle ال بالي أو ال 187 00:13:00,530 --> 00:13:06,350 الـ fibers. سبعة ال muscle نفسها. طبعا أيش علاقة ال 188 00:13:06,350 --> 00:13:09,630 flexibility في ال injury لازم احنا نكون فاهمين إنه 189 00:13:09,630 --> 00:13:13,930 كل ما كان فيه لسه extensibility بيكون risk of 190 00:13:13,930 --> 00:13:17,670 injury أعلى. كل ما كان فيه لسه flexibility ال risk 191 00:13:17,670 --> 00:13:21,530 of injury بيكون أعلى. هنا researchers قالوا ال risk 192 00:13:21,530 --> 00:13:25,070 of injury is heightened when the joint flexibility 193 00:13:25,070 --> 00:13:29,480 is extremely low أو كمان Extremely High. Extremely 194 00:13:29,480 --> 00:13:32,780 High معناه إنه ال nociceptors اللي موجودة أو ال 195 00:13:32,780 --> 00:13:36,440 proprio-receptors اللي موجودة في المفصل ضعيفة 196 00:13:36,440 --> 00:13:41,040 ما عندهاش قدرة على أنها تحمي هذا المفصل. يعني لما 197 00:13:41,040 --> 00:13:43,820 يكون في عندنا less of flexibility بيكون في عندنا 198 00:13:43,820 --> 00:13:47,740 risk. لما يكون في عندنا extreme extensibility أو 199 00:13:47,740 --> 00:13:51,940 flexibility برضه بيكون في عندنا risk of injury. ليش؟ 200 00:13:51,940 --> 00:13:57,300 لأن أحياناً بيكون المفصل وجود الـ proprioception 201 00:13:57,300 --> 00:14:00,660 اللي موجود في الـ ligament و اللي موجود في الـ 202 00:14:00,660 --> 00:14:04,880 tendon هي بتمنع ال injury. لو كانت ضعيفة و كان في 203 00:14:04,880 --> 00:14:10,980 عندنا أربطة مرفية فأكيد ال risk of dislocation or 204 00:14:10,980 --> 00:14:15,340 injury بيكون زيادة or significantly imbalance 205 00:14:15,340 --> 00:14:18,500 between the dominant و non-dominant side of the 206 00:14:18,500 --> 00:14:22,060 limb. طبعا هنا severely limited joint flexibility 207 00:14:22,060 --> 00:14:28,280 طبعا undesirable مش مطلوبة ليش؟ لأنه ال risk of 208 00:14:28,280 --> 00:14:31,840 injury بيكون أعلى. if the collagen تشيوة عن طمس ال 209 00:14:31,840 --> 00:14:36,220 crossing are tied. طبعا likelihood of tearing or 210 00:14:36,220 --> 00:14:39,860 rupture. بالظبط اللي بيصير إنه المفصل إذا كان ال 211 00:14:39,860 --> 00:14:45,400 ligament أو ال tendon كتير tough و جامد و ما في 212 00:14:45,400 --> 00:14:49,900 extensibility و flexibility enough. أكيد ال rupture 213 00:14:49,900 --> 00:14:54,800 بيكون وارد و ال risk of rupture بيكون أكتر إذا 214 00:14:54,800 --> 00:15:00,460 اتعرض المفصل ل force أكتر من ال normal range of 215 00:15:00,460 --> 00:15:03,880 motion. يعني إذا زودنا range of motion أكتر من 216 00:15:03,880 --> 00:15:07,840 الطبيعي وكان في عندنا tight ligament or tight 217 00:15:07,840 --> 00:15:12,700 tendon فأكيد ال risk of injury هيكون لالمفصل أكتر 218 00:15:12,700 --> 00:15:17,060 أو لهدولة ال ligaments are or tendon أكتر. وقلنا كل 219 00:15:17,060 --> 00:15:20,200 ما كان فيه مرونة في الأشياء كل ما كان ال risk of 220 00:15:20,200 --> 00:15:24,960 injury أو الركفر بيكون أقل. طبعا ال title came from 221 00:15:24,960 --> 00:15:27,860 muscle found to be related to lower extremity 222 00:15:27,860 --> 00:15:31,640 injury incidence among males. ليش؟ لأنه ال male احنا 223 00:15:31,640 --> 00:15:36,200 بنعرف أن طبيعة تركيبة جسم ال male بتكون مختلفة 224 00:15:36,200 --> 00:15:38,920 شوية عن جسم ال female و معروف أن ال female في 225 00:15:38,920 --> 00:15:42,740 عندها more flexibility than males و طبعا ليش؟ 226 00:15:42,740 --> 00:15:46,540 بنتكلم عن lower limb injury لأن ال lower limb 227 00:15:46,540 --> 00:15:52,470 بيكون فيها بتتحمل كتير من ال weight bearing but not 228 00:15:52,470 --> 00:15:56,190 female colleagues. قدرتها، ده عمل على مجموعة من 229 00:15:56,190 --> 00:16:02,230 طلاب التربية الرياضية في إحدى الجامعات وجدوا إنه 230 00:16:02,230 --> 00:16:06,740 ال female طبعا more flexible و have less tight 231 00:16:06,740 --> 00:16:11,220 joint than ال ... ال ... ال ... males في ال lower 232 00:16:11,220 --> 00:16:14,600 extremity. عشان هيك كان ال risk of injury عند males 233 00:16:14,600 --> 00:16:19,900 أعلى، يعني في سبب و نتيجة طبعا، نتيجة و النتيجة 234 00:16:19,900 --> 00:16:24,340 كان لها سبب. في other study عملوا comparison بين ال 235 00:16:24,340 --> 00:16:28,300 female gymnast الناس اللي كان في عندها high injury 236 00:16:28,300 --> 00:16:31,480 category كانوا هم لسه flexible أما الناس اللي كان 237 00:16:31,480 --> 00:16:35,520 عندهم less injury كانوا more flexible. وهذا الأمر 238 00:16:35,520 --> 00:16:39,520 منطقي وخليني 239 00:16:39,520 --> 00:16:43,920 نقول معروف يعني. Alternatively, and extremely 240 00:16:43,920 --> 00:16:48,520 loose or lacks joints، lacking in stability، ليش؟ لأن 241 00:16:48,520 --> 00:16:51,740 في عندنا risk of displacement، معروف إنه إذا كان 242 00:16:51,740 --> 00:16:58,720 في عندي flexibility زيادة، في عندي ligament رافي 243 00:16:58,720 --> 00:17:03,500 أكيد بيكون ال risk of dislocation موجود. طبعا في 244 00:17:03,500 --> 00:17:07,960 مثلا كتير من الناس اللي ممكن تتعرض تتعرض لحوادث 245 00:17:07,960 --> 00:17:12,320 قوية. يمكن في ناس كتير ربنا حماها و حفظها لإن كان 246 00:17:12,320 --> 00:17:16,140 في عندهم bulk musculature كان فيه جسم قوي هو اللي 247 00:17:16,140 --> 00:17:19,600 منع اللي منع إن الحادث يتطور لإنه صار فيه 248 00:17:19,600 --> 00:17:23,080 dislocation. بينما الناس اللي احنا كنا بنشوفهم إن 249 00:17:23,080 --> 00:17:26,660 هم الرياضيين بيعمل searching exercises اتعرضوا 250 00:17:26,660 --> 00:17:29,940 النصارى عندهم dislocation. ليش؟ لأنه في كان خليني 251 00:17:29,940 --> 00:17:33,420 نقول ما فيش حماية كفاية للمفصل تبعهم على طريق ال 252 00:17:33,420 --> 00:17:39,320 ligaments و ال-pericarticular musculatures and 253 00:17:39,320 --> 00:17:44,270 tendon اللي هي وظيفتها كمان أنها تحمي المفصل The 254 00:17:44,270 --> 00:17:47,650 desirable amount of joint flexibility largely 255 00:17:47,650 --> 00:17:50,290 dependent on the activity in which the individual 256 00:17:50,290 --> 00:17:54,270 wishes to engage طبعا الـ flexibility اللي بيحتاجها 257 00:17:54,270 --> 00:17:58,050 بيحتاجها الـ gymnast أو اللي بيحتاجها الـ dancers و 258 00:17:58,050 --> 00:18:00,950 اللي بيحتاجها الناس بتختلف عن الـ flexibility اللي 259 00:18:00,950 --> 00:18:05,490 بيحتاجها لاعب الكرة أو لاعب الحديد يعني اللاعب 260 00:18:05,490 --> 00:18:08,450 الحديد ما بيحتاجهاش، داك اللي بيحمل الحديد محتاجش الـ 261 00:18:08,450 --> 00:18:11,990 flexibility اللي بيحتاجها الـ gymnast أو الـ dancer 262 00:18:12,570 --> 00:18:16,450 أو كمان هدول، أنه الناس العادية ما بيحتاجش أن تكون 263 00:18:16,450 --> 00:18:20,130 هداك الـ .. الـ .. الـ flexibility الـ .. الـ .. يعني 264 00:18:20,130 --> 00:18:23,450 الإنسان العادي زي الـ dancers أو الـ gymnast اللي 265 00:18:23,450 --> 00:18:27,950 بيلعبوا رياضات أو اللي بيلعبوا الجمباز و الشقلبات 266 00:18:27,950 --> 00:18:32,740 هذه اللي بتصير، يعني طبعا ما حدش يسأل عن موضوع الناس 267 00:18:32,740 --> 00:18:36,240 اللي بيكون في عندهم hyper flexibility زي الناس 268 00:18:36,240 --> 00:18:39,680 اللي بتقلب لورا مثلا، الناس اللي بتقدر تحط رأسها 269 00:18:39,680 --> 00:18:42,420 بين رجليها و هي في الـ standing بدون ما تعمل 270 00:18:42,420 --> 00:18:47,200 reflection وهيك، دول عندهم قدرات خارقة و خلينا 271 00:18:47,200 --> 00:18:51,980 نقول في تركيبة خاصة للعضلات و للمفاصل تبعتهم 272 00:18:51,980 --> 00:18:56,680 بتختلف عن الناس العادية، و هذه مواهب ربنا يعني 273 00:18:56,680 --> 00:19:01,870 خلقها في بعض الناس و مش موجودة في كل الناس. However 274 00:19:01,870 --> 00:19:05,030 these athletes also require strong muscle, tendon 275 00:19:05,030 --> 00:19:09,210 and ligament. ليش؟ عشان هم يقدروا يعملوا الـ 276 00:19:09,210 --> 00:19:13,510 activity تبعتهم أو الاستعراضات تبعتهم بدون ما يصير 277 00:19:13,510 --> 00:19:18,110 في عندهم أي injury. الـ large bulking muscle طبعا 278 00:19:18,110 --> 00:19:23,010 بتقلل الـ range of motion. كيف بتقللها؟ لأن هي أساسا 279 00:19:23,010 --> 00:19:30,230 strong بتعطيني stable joint و كمان بتعطيني range 280 00:19:30,230 --> 00:19:34,790 of motion. يعني احنا لما نطلب من عضلة، نطلب من شخص 281 00:19:34,790 --> 00:19:38,270 أنه يعمل عضلة، لو كانت عنده العضلات قوية أكيد هي 282 00:19:38,270 --> 00:19:43,070 بتقدر تعمل تفرد المفصل و تتني بقوة أكتر من العضلات 283 00:19:43,070 --> 00:19:47,570 الضعيفة، لكن أحيانا بتكون معوقة للـ complete range 284 00:19:47,570 --> 00:19:51,570 of motion اللي ممكن الشخص كان pure form. الـ 285 00:19:51,570 --> 00:19:55,530 athletes and recreational runners عادة بيعملوا بعض 286 00:19:55,530 --> 00:20:01,230 الـ stretching exercise قبل الـ، هذا اللي احنا 287 00:20:01,230 --> 00:20:05,810 بنسميها الـ warm-up. احنا عارفين أنه أي 288 00:20:05,810 --> 00:20:09,650 exercise أو heavy exercise لازم يكون مسبوك بالـ 289 00:20:09,650 --> 00:20:14,050 warm-up و ينتهي بالـ cool-down حتى يعمل عملية تسخين 290 00:20:14,050 --> 00:20:19,190 للأوتار و للعضلات، لعملية الـ activity اللي بدها 291 00:20:19,190 --> 00:20:22,090 تنعمل زي الـ runners بيعملوا بعض الـ stretching حتى 292 00:20:22,090 --> 00:20:26,530 ما يصيرش عندهم تقلصات أثناء الجري. طبعا هناك بعض 293 00:20:26,530 --> 00:20:31,630 الوثيقة بأن المشاركة في التمرين يقلل من ضغط الدم، 294 00:20:31,630 --> 00:20:35,430 و هذا معروف لأن الـ warm-up عادة تقلل من حرارة 295 00:20:35,430 --> 00:20:40,330 العضلات، كمان عملية عملية عملية عملية عملية عملية 296 00:20:40,330 --> 00:20:40,590 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 297 00:20:40,590 --> 00:20:40,950 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 298 00:20:40,950 --> 00:20:42,210 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 299 00:20:42,210 --> 00:20:43,130 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 300 00:20:43,130 --> 00:20:43,170 عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية عملية 301 00:20:43,170 --> 00:20:48,660 عملية عملية عملية عملية والذي يسيطر على ايسانترك 302 00:20:48,660 --> 00:20:54,460 اكسيرسايز اندووز مصل دمشط، طبعا احنا بعض اللي نعرف 303 00:20:54,460 --> 00:21:00,500 أن ايسانترك اكسيرسايز للمصل هذا عادة بتصير عملية 304 00:21:00,500 --> 00:21:05,980 stretching أثناء الـ motion أو الـ resistance. عبارة 305 00:21:05,980 --> 00:21:10,220 العضلة بتكون بتعمل contraction أو tension against 306 00:21:10,220 --> 00:21:14,460 resistant. لكن بالحقيقة اللي بيصير بيصير فيها 307 00:21:14,460 --> 00:21:20,060 tension، الخيوط طبعة العضلة بتتباعد مش بتتقارب عشان 308 00:21:20,060 --> 00:21:23,540 هي كده قبلها لو كنا مسابقينها بعض الـ flexibility 309 00:21:23,540 --> 00:21:27,360 exercise أو الـ stretching بقل risk of injury 310 00:21:27,690 --> 00:21:34,030 السريتشنج ليس لديه اثر على الانجري الاساسي هو انه 311 00:21:34,030 --> 00:21:38,830 أساسي هذا ممكن انه يعمل micro damage في العضلات 312 00:21:38,830 --> 00:21:44,410 ويأثر على الـ .. أو كمان على الـ ligaments الموجودة 313 00:21:44,410 --> 00:21:48,150 في المفاصل. Although people usually become less 314 00:21:48,150 --> 00:21:52,930 flexible as they age. طبعا بالعمر طبعا كل اللي بتقل 315 00:21:52,930 --> 00:21:58,690 الـ flexibility، تعرفين الـ intracellular fluid بلبس 316 00:21:58,690 --> 00:22:02,970 الـ extra cellular طبعا ما بيقلش، هنا بيصير في عندنا 317 00:22:02,970 --> 00:22:10,310 الـ decrease الفيروفيزيكال activity بيأثر مع الـ age 318 00:22:10,310 --> 00:22:16,390 هو اللي بيقلل الـ flexibility عند هدول الناس. طبعا 319 00:22:16,390 --> 00:22:20,290 لا تغيير في التطبيقات التي كانت وجدت أنها مرتبطة 320 00:22:20,290 --> 00:22:24,390 بالتطوير في أصول الأطفال، لأ يعني خلينا نقول هذه 321 00:22:24,390 --> 00:22:28,830 الجملة قبل أن نصحيها أنه في الـ childhood بيكون الـ 322 00:22:28,830 --> 00:22:32,550 flexibility أكتر، في الـ adolescence لأ ما فيش 323 00:22:32,550 --> 00:22:36,310 تغيير، بعد هيك مع الـ age بتقل الـ flexibility زي ما 324 00:22:36,310 --> 00:22:40,490 شوفنا، فالوصول للعديد من الدراسات تشير إلى أن 325 00:22:40,490 --> 00:22:45,590 التطبيقات يمكن أن تكون كثيرة increase among elderly 326 00:22:45,590 --> 00:22:50,750 individuals اللي بيعملوا participation in a 327 00:22:50,750 --> 00:22:54,170 program of regular stretching and exercise. هذا 328 00:22:54,170 --> 00:22:57,550 يعني اللي هي صحيح في الـ elderly بتقلي flexibility 329 00:22:57,550 --> 00:23:02,610 لكن لو احنا عملنا exercise أو regular exercise of 330 00:23:02,610 --> 00:23:08,570 stretching لأ بتظل المفاصل تبعتهم والعضلات عندهم 331 00:23:08,570 --> 00:23:14,610 flexible. طبعا نشوف إيش تأثير الـ external forces على 332 00:23:14,610 --> 00:23:19,590 المفصل، هنا هنتكلم عن الـ interaction between الـ 333 00:23:19,590 --> 00:23:22,790 forces، في عندنا environment اللي هي الـ external 334 00:23:22,790 --> 00:23:26,690 force و في عندنا الـ internal forces بتأثر على 335 00:23:26,690 --> 00:23:33,370 العضلات، لأن أنت عارفين أن العضلة هي اللي بتعمل الـ 336 00:23:33,370 --> 00:23:39,400 movement اللي جامد هو اللي بيربط المفصل. طبعا الـ 337 00:23:39,400 --> 00:23:43,060 forces ممكن تكون نتيجة الـ weight bearing مثلا أو 338 00:23:43,060 --> 00:23:46,100 الـ external weight، أما الـ internal force فهي الـ 339 00:23:46,100 --> 00:23:49,520 muscle pull و الـ action اللي بتعمله الـ ligament 340 00:23:49,520 --> 00:23:52,940 حتى تحافظ على المفصل في مكانه. طبعا the weight of 341 00:23:52,940 --> 00:23:56,380 the limb and the force of additional loads زي الـ 342 00:23:56,380 --> 00:23:59,280 manual resistance applied to by the therapist اللي 343 00:23:59,280 --> 00:24:03,720 هنشوفها بالصورة، في عندنا هيكون moment هو اللي 344 00:24:03,720 --> 00:24:07,920 بيعمل الـ joint movement. طبعا في مقاومة بتكون من الـ 345 00:24:07,920 --> 00:24:14,830 therapist و كمان في pull من العضلات. طبعا these are 346 00:24:14,830 --> 00:24:17,850 counteracted by the movement of the torque produced 347 00:24:17,850 --> 00:24:20,510 by the muscle and ligament. زي ما احنا شايفين 348 00:24:20,510 --> 00:24:24,610 بالصورة هنا الـ hamstrings اللي بتعمل knee flexion 349 00:24:24,610 --> 00:24:30,310 و هنا الـ weight of the body اللي بيعمل tend to do 350 00:24:30,310 --> 00:24:35,230 knee flexion و هنا الـ resistant من الـ therapist 351 00:24:35,230 --> 00:24:41,260 طبعا هنا الـ therapist بيقاوم، هنا المريض بالعضلة هذه 352 00:24:41,260 --> 00:24:45,460 بيتني الـ knee و كمان الـ weight of the body 353 00:24:45,460 --> 00:24:50,880 بيساعده، هذا كله بيأثر على مفصل الـ knee و على 354 00:24:50,880 --> 00:24:56,680 الأداء داخل المفصل. إذا كانت الـ external force and 355 00:24:56,680 --> 00:25:00,380 moment balanced مع الـ internal force يعني الـ 356 00:25:00,380 --> 00:25:04,000 movement هتكون فيها equilibrium و هتكون static و 357 00:25:04,000 --> 00:25:09,070 مش هتكون فيه عند الـ movement. يعني لو الـ weightof 358 00:25:09,070 --> 00:25:13,350 the limb مع الـ muscle الـ power of hamstring 359 00:25:13,350 --> 00:25:18,250 اتوازنت مع المقاومة اللي عملها الـ therapist أكيد 360 00:25:18,250 --> 00:25:23,730 هنحصل على static movement و مش هيكون في عندنا حركة 361 00:25:23,730 --> 00:25:27,650 لكن لو واحدة منهم زادت عن الثانية أكيد هيكون في 362 00:25:27,650 --> 00:25:31,190 حركة يا إما في اتجاه reflection of the knee أو الـ 363 00:25:31,190 --> 00:25:37,060 extension of the knee. Identification and 364 00:25:37,060 --> 00:25:41,060 characterization of the external force applied to 365 00:25:41,060 --> 00:25:43,980 a joint during activity help a clinician to 366 00:25:43,980 --> 00:25:47,400 determine the muscle or ligament needed to move or 367 00:25:47,400 --> 00:25:54,030 stabilize joint. طبعا many joints عشان تحرك مثلا 368 00:25:54,030 --> 00:26:01,090 مفصل من المفاصل محتاج أنه حركة أو تداخل من مفاصل 369 00:26:01,090 --> 00:26:04,290 أخرى، يبقى many joints in the body sustain very 370 00:26:04,290 --> 00:26:07,990 large joint reaction force during normal daily 371 00:26:07,990 --> 00:26:10,810 activity لأن في الـ daily activity اللي احنا 372 00:26:10,810 --> 00:26:14,090 بنعملها ممكن تكون في الـ open chain و ممكن تكون في 373 00:26:14,090 --> 00:26:17,420 الـ closed chain. عشان طبعا احنا لما بنمشي في حال في 374 00:26:17,420 --> 00:26:20,000 الـ .. في الـ locomotion في رجل دائما بتكون على 375 00:26:20,000 --> 00:26:24,500 الأرض و في رجل عادة بتكون هي اللي بت .. اللي 376 00:26:24,500 --> 00:26:29,780 بتنتقل هنا طبعا اللي بيحدد الـ .. الـ forces هذه أو 377 00:26:29,780 --> 00:26:34,800 اللي بيحدد الـ .. مين بده يدخل من الـ .. الـ joints 378 00:26:34,800 --> 00:26:39,560 هو طبعا إيش طبيعة الحركة اللي إحنا بنعملها الـ 379 00:26:39,560 --> 00:26:42,980 surface area over which the joint reaction force 380 00:26:42,980 --> 00:26:45,620 is applied to determine the stress اللي هو الـ 381 00:26:45,620 --> 00:26:50,060 force على الـ area that the joint sustained during 382 00:26:50,060 --> 00:26:55,670 the activityهنتكلم إنه دايما الـ stress اللي هيتعرض 383 00:26:55,670 --> 00:27:02,090 عليه المفصل بيعتمد على القوة اللي جاية على المفصل 384 00:27:02,090 --> 00:27:06,430 على الـ area و طبعا احنا عارفين إنه في تناسب عكسي 385 00:27:06,430 --> 00:27:12,230 في .. في .. بين الـ area و بين الـ stress Changes in 386 00:27:12,230 --> 00:27:15,170 the joint surface or alignment can alter the 387 00:27:15,170 --> 00:27:18,390 stress applied on the joint يعني زي ما اتكلم عن لو 388 00:27:18,390 --> 00:27:24,030 صار في عندنا مثلا في knee joint صار في عندنا مشكلة 389 00:27:24,030 --> 00:27:30,420 في الـ قربطة أو كان عندنا مشكلة في الـ disk اللي موجود 390 00:27:30,420 --> 00:27:35,800 في الرقبة طبعا أكيد حيصل فيه تغيير في توزيع الـ 391 00:27:35,800 --> 00:27:41,080 forces اللي موجودة على مفصل الرقبة وهذا بيقدر لـ 392 00:27:41,080 --> 00:27:45,820 pain أو degeneration في الرقبة 393 00:27:53,930 --> 00:27:56,950 طب هنا الـ joint reaction forces that occur during 394 00:27:56,950 --> 00:28:00,630 exercise and functional activity influence by rest 395 00:28:00,630 --> 00:28:03,890 factors زي الـ joint position و method of 396 00:28:03,890 --> 00:28:07,790 application و external forces يعني احنا لو اتكلمنا 397 00:28:07,790 --> 00:28:11,770 عن الـ moment بس لحاله لو في مفصل الـ knee أو القلم 398 00:28:11,770 --> 00:28:14,670 و ناخد مفصل الـ knee لو كانت الـ force اللي applied 399 00:28:14,670 --> 00:28:20,430 by the therapist قريبة من الـ knee هيكون الـ moment R 400 00:28:20,430 --> 00:28:24,550 صغير فالـ force الناتجة هتكون قليلة هتختلف طبعا 401 00:28:24,550 --> 00:28:29,270 توزيع الـ force على المفصل نفسه بينما لو كانت الـ 402 00:28:29,270 --> 00:28:33,530 force اللي applied من الـ therapist على الـ lower 403 00:28:33,530 --> 00:28:37,530 leg معناه تبدأ شوية شرح عملي، بيكون طبعا الـ moment 404 00:28:37,530 --> 00:28:41,590 arm كبير، طبعا الـ moment الناتج هيكون أكبر و بحتاج 405 00:28:41,590 --> 00:28:48,230 أنه قوة أكبر من العضلات عشان تعمل المقاومة، 406 00:28:48,230 --> 00:28:55,170 بالتالي هذا هيأثر على الـ joint نفسه طبعا الـ 407 00:28:55,170 --> 00:28:58,250 clinicians must design الـ exercise and functional 408 00:28:58,250 --> 00:29:02,530 activity that minimize reaction for to protect the 409 00:29:02,530 --> 00:29:06,180 joint surface إنه إحنا لو بدنا نعمل مقاومة لـ knee 410 00:29:06,180 --> 00:29:10,760 extension، إذا كانت لسه الـ knee مش completely 411 00:29:10,760 --> 00:29:15,360 خلينا نقول healed، بنعمل protection، فالمقاومة 412 00:29:15,360 --> 00:29:18,680 بتاعتنا بتكون حوالين المفصل عشان نقلل moment R، 413 00:29:18,680 --> 00:29:23,510 نقلل risk of injury لكن إذا كنا قاعدين في الـ later 414 00:29:23,510 --> 00:29:27,210 stage أو كان المرض عاملا بيتعافى و الـ muscle power 415 00:29:27,210 --> 00:29:31,690 وصلت عنده مثلا لـ 4 و نصف لـ 4 و خمسة فإحنا كل ما 416 00:29:31,690 --> 00:29:35,090 أبعدنا بإيدنا كل ما زاد الـ moment و كل ما زاد الـ 417 00:29:35,090 --> 00:29:39,170 force اللي هو بيحتاجها طبعا الـ human body بتكون من 418 00:29:39,170 --> 00:29:43,750 تقريبا 150 هذا الـ interaction between the joints 419 00:29:43,750 --> 00:29:48,450 and the environments في عندنا تقريبا 150 joint 420 00:29:48,450 --> 00:29:51,690 moment of one joint affect several nearby joint 421 00:29:51,690 --> 00:29:56,850 طبيعي this particularly true when moving لنبض اذا 422 00:29:56,850 --> 00:30:00,090 كان اتكلم عن closed chain أو open chain اذا كان 423 00:30:00,090 --> 00:30:05,650 fixed طبعا احنا لما نقول ان نعمل elbow flexion لو 424 00:30:05,650 --> 00:30:08,830 كانت الايد ممتوضة على الجنب بس بحتاج انه يعمل 425 00:30:08,830 --> 00:30:12,850 الحركة في الـ elbow لكن لو كان هو في closed مثلا 426 00:30:12,850 --> 00:30:18,130 ايده محطوطة على الـ .. الـ .. الـ punch أو على الـ 427 00:30:18,130 --> 00:30:23,910 wall فممكن هو مش هيقدر يعمل flexion الا اذا حرك الـ 428 00:30:23,910 --> 00:30:28,590 wrist و الشوردان for example when one is standing 429 00:30:28,590 --> 00:30:32,410 upright, the arm at the side of the body، طبعا الـ 430 00:30:32,410 --> 00:30:35,650 hand free، reflection of the knee عادة بيكون من 431 00:30:35,650 --> 00:30:38,970 غير أي interaction من الـ other joints، لا من 432 00:30:38,970 --> 00:30:41,590 الشoulder ولا من الـ wrist، لكن لو كان الـ elbow 433 00:30:42,090 --> 00:30:47,430 موجود لو كانت الـ hand في claws أو بيعمل push up أو 434 00:30:47,430 --> 00:30:50,770 حاطط إيده على الحات مش ممكن يعمل affliction إلا 435 00:30:50,770 --> 00:30:54,310 إذا اتحرك الـ wrist و اتحرك الـ shoulder فهذه ممكن 436 00:30:54,310 --> 00:30:57,430 كل كوا تجربوا الـ push ups لازم يكون في حركة من 437 00:30:57,430 --> 00:31:01,820 الشoulder عشان يقدر يتني و يفرد الكوا طبعا في الـ 438 00:31:01,820 --> 00:31:05,320 first case إحنا بنسميها إذا كانت الـ hand free فهو 439 00:31:05,320 --> 00:31:09,120 open chain أو open kinematic أو open kinetic chain 440 00:31:09,120 --> 00:31:15,240 لكن إذا كان الـ البا .. إذا كانت الـ hand on a 441 00:31:15,240 --> 00:31:19,700 surface في الـ push up فبيسمى الـ closed kinetic 442 00:31:19,700 --> 00:31:25,140 chain أو closed kinematic أو closed chain هذا 443 00:31:25,140 --> 00:31:29,040 بينطبق على حركة الـ lower limb ممكن تكون في الـ 444 00:31:29,040 --> 00:31:32,240 standing position مثلا للـ squat احنا بنعمل knee 445 00:31:32,240 --> 00:31:35,140 flexion مقدرش نعمل الـ knee flexion الا اذا كان في 446 00:31:35,140 --> 00:31:39,220 دورس الـ flexion في الـ ankle و في عندنا flexion of 447 00:31:39,220 --> 00:31:43,100 the hip بينما الا اذا كان الشخص قاعد على الكرسي أو 448 00:31:43,680 --> 00:31:48,640 وقف على one limb بيقدر يعمل اني حتى برضه مابيقدرش 449 00:31:48,640 --> 00:31:50,720 يعمل knee flexion في الوقوف إلا إذا قاعد على 450 00:31:50,720 --> 00:31:54,860 الكرسي هو بيقدر يعمل performance لـ knee flexion لو 451 00:31:54,860 --> 00:31:57,960 واحدة this is described as a closed chain 452 00:31:57,960 --> 00:32:01,620 condition Since the movement joint of the upper 453 00:32:01,620 --> 00:32:05,600 extremity lie between relatively immovable load on 454 00:32:05,600 --> 00:32:08,700 the floor طبعا movement of any joint in the closed 455 00:32:08,700 --> 00:32:15,320 chain لازم تتدخل فيها other joints طبعا lower 456 00:32:15,320 --> 00:32:18,380 extremity ممكن تعمل function في الـ open و في الـ 457 00:32:18,380 --> 00:32:22,540 closed muscle, shape, condition طبعا و هذا كله احنا 458 00:32:22,540 --> 00:32:26,560 بنشوفه في الـ locomotion طبعا اذا اتكلمنا عن الـ 459 00:32:26,560 --> 00:32:31,840 kicking للـ ball لما بنيجي نضرب الـ ball the end of 460 00:32:31,840 --> 00:32:35,360 the kicking lead is not flex طبعا ان هذه بتشتغل في 461 00:32:35,360 --> 00:32:39,120 الـ open chain طبعا المفاصل مابتشتغلش معتمدة على 462 00:32:39,120 --> 00:32:43,560 الأفراد كل مفصل بيشتغل لحاله independent are 463 00:32:43,560 --> 00:32:47,620 independent of one another غير معتمدين على بعض أما 464 00:32:47,620 --> 00:32:51,820 في الـ sensing اللي هي رجل الواقع أكيد حركة أي مفصل 465 00:32:51,820 --> 00:32:56,700 منها لازم تعتمد على المفصل الثاني 466 00:32:58,040 --> 00:33:01,060 For example, flexion of the stance knee requires 467 00:33:01,060 --> 00:33:04,840 ankle dorsiflexion and hip flexion