1
00:00:00,340 --> 00:00:04,440
احنا هيك بنكون بالـ Slides الأولى حسبنا تركيز الـ

2
00:00:04,440 --> 00:00:08,160
Total بروتين في بلازمة الدم هلجيت بدنا نحسب تركيز

3
00:00:08,160 --> 00:00:12,260
ال albumin نفسه جدش تركيز ال albumin في بلازمة

4
00:00:12,260 --> 00:00:15,780
الدم albumin is the most abundant circulating

5
00:00:15,780 --> 00:00:20,240
plasma protein 40 ل 60% من ال total بيحكيلي أن ال

6
00:00:20,240 --> 00:00:25,220
albumin هو الموجود بوفرة وبكثرة وبأعلى تركيز في

7
00:00:25,220 --> 00:00:30,510
البلازمة ويشكل نص ال total بروتينPlaying important

8
00:00:30,510 --> 00:00:33,750
roles in the maintenance of the colloid osmotic

9
00:00:33,750 --> 00:00:37,350
pressure of blood يعني يحافظ على الضغط الإسموزي في

10
00:00:37,350 --> 00:00:42,770
الدم in the transport of various ions, acids and

11
00:00:42,770 --> 00:00:45,630
hormones يعني إيه الوظيفتين؟ بيحافظ على الضغط

12
00:00:45,630 --> 00:00:50,030
الإسموزي في الدم وكمان بيشتغل كtransporter، كناقل

13
00:00:50,030 --> 00:00:54,030
يعني بينجل وبيحمل ال ions و ال acids و ال hormones

14
00:00:54,030 --> 00:00:59,100
من مكان لمكان، بيوصل، تمام؟لو سألناكوا سؤال كيف

15
00:00:59,100 --> 00:01:03,860
الـ Albumin بيشتغل وبيحافظ على الضغط الاسموزي للدم

16
00:01:03,860 --> 00:01:09,220
عن طريق أنه بيمنع خروج الثوائل اللي موجودة في

17
00:01:09,220 --> 00:01:15,380
الأوعية الدموية إلى خارج أنسجة الجسم، تمام؟

18
00:01:15,380 --> 00:01:20,280
وبالتالي، لو شخص عنده نقص في هذا البروتين، هتلاحظي

19
00:01:20,280 --> 00:01:26,730
أنه انتفخ، صار عنده إدمة، تمام؟ ليش؟انتفخ لأنه نقص

20
00:01:26,730 --> 00:01:33,630
الألبما وبالتالي حيصير إنه خروج للثوائل من الأوعية

21
00:01:33,630 --> 00:01:37,470
الدموية إلى أنسجات الجسم وبالتالي حيصير في عنده

22
00:01:37,470 --> 00:01:43,320
تنفخات، حيصير عنده ميّه كتير في جسمهتمام؟ إذن

23
00:01:43,320 --> 00:01:47,000
بيحافظ على الضغط الإسموزي من خلال إنه بيمنع خروج

24
00:01:47,000 --> 00:01:52,220
السوائل من الأوعية الدموية إلى أنسجة الجسم وبيشتغل

25
00:01:52,220 --> 00:01:56,020
كناقل it is a globular protein نوعه globular

26
00:01:56,020 --> 00:01:59,330
proteinwith a molecular weight of approximately 66

27
00:01:59,330 --> 00:02:03,370
ألف دالتون مش مشكلة نعرف حجم البروتين and is

28
00:02:03,370 --> 00:02:07,510
unique among major plasma proteins in containing

29
00:02:07,510 --> 00:02:11,230
no carbohydrate يعني هو الـ major بروتين اللي

30
00:02:11,230 --> 00:02:15,810
موجود في الـ plasma اتهزر relatively low content

31
00:02:15,810 --> 00:02:19,750
of tryptophan ألبوم عبارة عن سلفلة من الأحماض

32
00:02:19,750 --> 00:02:24,270
الأمينيةالـ Cryptophan هو عبارة عن أمينو أسد حمض

33
00:02:24,270 --> 00:02:29,430
أميني لكن الألبومين لا يعني بيحتوي على Cryptophan

34
00:02:29,430 --> 00:02:32,890
على هذا الحمض الأميني ولكن ب low concentration

35
00:02:32,890 --> 00:02:41,270
بكميات قليلةAnd is an anion at pH 7.4 يعني هذا

36
00:02:41,270 --> 00:02:47,490
البروتين يحمل شحنة ثالثة لما يكون الـ pH تبع الدم

37
00:02:47,490 --> 00:02:53,050
neutral متعادل 7.4 وهذا الطبيعيإن الـ pH تبعت الدم

38
00:02:53,050 --> 00:02:56,270
عند الإنسان الطبيعي نيوترال وبالتالي الألبومين في

39
00:02:56,270 --> 00:02:59,590
هذا الوقت بيحمل الشحنة السالبة. These properties

40
00:02:59,590 --> 00:03:03,190
have been exploited in the estimation of albumin

41
00:03:03,190 --> 00:03:06,890
in body fluids. هذه الصفات والخصائص بتاعة

42
00:03:06,890 --> 00:03:12,290
الألبومين مكنتنا من معرفة طرق من أجل حساب تركيز

43
00:03:12,290 --> 00:03:17,690
الألبومين في البلازمة.الـ Analysis Methods زي ما

44
00:03:17,690 --> 00:03:20,430
حكينا في عندنا طرق كتير لحساب الـ Totally Protein

45
00:03:20,430 --> 00:03:24,510
وبرضه في عندي طرق كتيرة لحساب الـ Albumin، تركيز

46
00:03:24,510 --> 00:03:28,710
الـ Albumin في بلازم الدم أول طريقة، طريقة الترسيب

47
00:03:28,710 --> 00:03:31,990
الـ Precipitation وهذه طريقة quantitative يعني

48
00:03:31,990 --> 00:03:36,990
بتعطيكي تركيز الـ Albumin بدقة بتعطيكي قيمة عددية،

49
00:03:36,990 --> 00:03:43,180
رقميةSalt Fractionation Solvent Fractionation Acid

50
00:03:43,180 --> 00:03:46,440
Fractionation

51
00:03:47,170 --> 00:03:52,490
بيحكي لي إن هذه الطريقة تستخدم ملح أو solvent أو

52
00:03:52,490 --> 00:03:57,410
acid واحد من هدول إيش هيعمله؟ هيرسبه يعملوا

53
00:03:57,410 --> 00:04:02,750
precipitation لمن؟ للـ albumin للشغل اللي أنا بدي

54
00:04:02,750 --> 00:04:08,790
أجيسها تمام؟ وبناخد هذا البروتين وبتم قياسه بطريقة

55
00:04:08,790 --> 00:04:14,400
معينةالـ Principle of the Analysis مبدأ هذه

56
00:04:14,400 --> 00:04:19,140
الطريقة «Changes of net charge of a protein result

57
00:04:19,140 --> 00:04:23,300
in precipitation» مبدأها إنها بتغير شحنات

58
00:04:23,300 --> 00:04:27,920
لبروتينات وبالتالي بترسب البروتين اللي انت بدك

59
00:04:27,920 --> 00:04:32,280
اتقسيه بترسبيه و بتاخديه و بتجسيه إذا من اسمها

60
00:04:32,280 --> 00:04:35,860
precipitation فقط هذا اللي بدنا نعرفه عنها وحتى يا

61
00:04:35,860 --> 00:04:41,200
جماعة ببسألكوش في هذه الشغلات في الامتحانبس

62
00:04:41,200 --> 00:04:46,340
بطريقتنا المعتمدة Trip to file content برضه هذه

63
00:04:46,340 --> 00:04:52,320
طريقة quantitative هذه الطريقة بتعتمد على إن

64
00:04:52,320 --> 00:04:57,910
العينة تبعتي بيكون فيهاالـ Total Protein كلها الـ

65
00:04:57,910 --> 00:05:03,010
albumin والـ globulin تمام؟ بتروح تجيب Reagent هذا

66
00:05:03,010 --> 00:05:07,690
الـ Reagent بيحتوي على مادة حنضية اسمها الـ

67
00:05:07,690 --> 00:05:12,970
glycosic acid هذه المادة لما بتروح تضيفيها على الـ

68
00:05:12,970 --> 00:05:20,110
Serum اللي فيه كل الـ Total Proteinهذه المادة يعني

69
00:05:20,110 --> 00:05:26,090
وين من وجدت الـ glycosic acid بتروح بتربط بالـ

70
00:05:26,090 --> 00:05:30,850
Tryptophan تمام؟ اتفجنا إن الألبومين مافي

71
00:05:30,850 --> 00:05:35,230
Tryptophan فيه ولكن بتركيز قليل جدا مين اللي حكينا

72
00:05:35,230 --> 00:05:38,730
فيه Tryptophan؟ الـ Globulins الـ Alpha 1، الـ

73
00:05:38,730 --> 00:05:43,740
Alpha 2، الـ Beta والجامعة كل الـ Globulinsتركيب

74
00:05:43,740 --> 00:05:47,380
هذه البروتينات فيها لـ Tryptophan بكميات كبيرة

75
00:05:47,380 --> 00:05:52,480
فالـ Glycosylic Acid هذه المادة وين فيه Tryptophan

76
00:05:52,480 --> 00:05:58,860
بتروح تربط فيه وبالتالي تربط فيه وتعطيني لون محصلة

77
00:05:58,860 --> 00:06:03,250
الـ reaction اللون الـ Purpleمعنى الكلام هذه

78
00:06:03,250 --> 00:06:08,070
المادة فقط هتتفاعل مع الـGlobulins مع الـAlpha 1

79
00:06:08,070 --> 00:06:12,810
والـAlpha 2 والـBeta والـGamma إذا أنا هنا فقط على

80
00:06:12,810 --> 00:06:17,090
الـSpectrophotometer بروح أقرأ اللون اللي طلع

81
00:06:17,090 --> 00:06:23,420
والتركيز اللي هحسبه هذا تركيز الـGlobulin تمام؟في

82
00:06:23,420 --> 00:06:28,840
الآخر بطبق قانون الـ Total Protein أنا بكون جايبها

83
00:06:28,840 --> 00:06:34,260
من قبل حسب الـ Total Protein ككل، تمام؟ بطرحه من

84
00:06:34,260 --> 00:06:39,600
تركيز لـ Globulin اللي أنا جبته عن ناليوالمحصلة

85
00:06:39,600 --> 00:06:44,000
هيطلع تركيز الـ albumin يعني هذه طريقة غير مباشرة

86
00:06:44,000 --> 00:06:49,320
بيجيب مادة الـ glycosic acid بيضيفها على السيرام

87
00:06:49,320 --> 00:06:53,520
هذه المادة تربط فقط بالـ tryptophan اللي موجود في

88
00:06:53,520 --> 00:06:58,660
الـ globulin وبالتالي ال albumin مش هيرتبط ومش

89
00:06:58,660 --> 00:07:03,340
هيصير في reaction معاهوبالتالي المحص للون بنجرح

90
00:07:03,340 --> 00:07:06,920
هذا اللون على جهاز الـ Spectrophotometer وبنجيز

91
00:07:06,920 --> 00:07:10,560
تركيز الـ Globulins كلها الألف وان والألفة والبيتا

92
00:07:10,560 --> 00:07:14,880
والجامعة فبنطرح تركيز الـ Total Protein الكل من

93
00:07:14,880 --> 00:07:21,520
الـ Globulins هيطلع نعي تركيز الألبما تمام؟طريقة

94
00:07:21,520 --> 00:07:24,520
الـ Electrophoresis برضه طريقة quantitative

95
00:07:24,520 --> 00:07:29,700
حكيتلكم، بنجيب عينة الـ Serum وبنعملها loading على

96
00:07:29,700 --> 00:07:35,740
supportive media على جل، على Nitrocellulose، تمام؟

97
00:07:35,740 --> 00:07:41,380
وبتفصل العينة لخمس بندات الألبمن، الألف وان، الألف

98
00:07:41,380 --> 00:07:45,690
اتو، البيتا، الجامعة، بنفصلوا خمس بنداتهدول

99
00:07:45,690 --> 00:07:50,150
الباندات بقدر أنا أحسب تركيز كل باند على حده، كل

100
00:07:50,150 --> 00:07:54,830
بروتين على حده، بقدر أحسب تركيز الـ Albumin الـ

101
00:07:54,830 --> 00:07:58,550
Principle of Analysis البومن الـ Separated from

102
00:07:58,550 --> 00:08:01,770
other proteins، بنفصل عن البروتينات الأخرى، in

103
00:08:01,770 --> 00:08:07,170
electrical field، بمجال كهربائيPresent Staining of

104
00:08:07,170 --> 00:08:10,650
Albumin Fraction Multiplied by Total Protein Value

105
00:08:10,650 --> 00:08:13,570
طبعا يا جماعة طريقة ال Electrophoresis بالتفصيل

106
00:08:13,570 --> 00:08:17,230
هتاخدوها السنة الرابعة فصل تاني هنحسب تركيز ال

107
00:08:17,230 --> 00:08:18,670
albumin بهذه الطريقة

108
00:08:22,000 --> 00:08:27,120
بنكمل بالطرق immunochemical طرق منعية كيميائية

109
00:08:27,120 --> 00:08:31,260
يعني بيعتبر الألبم مش هو بروتين تمام، فبيعتبره

110
00:08:31,260 --> 00:08:35,820
عبارة عن Antigen فبروح أجيب Antibody ضد هذا الـ

111
00:08:35,820 --> 00:08:40,690
Antigen فبتكون عندي مُركّبهذا المُركّب كيف بقيسه

112
00:08:40,690 --> 00:08:44,450
بما أنه Antibody Antigen Reaction يعني بده طرق

113
00:08:44,450 --> 00:08:48,830
مناعية Radial Immunodiffusion التربيدومتري،

114
00:08:48,830 --> 00:08:52,470
نفلومتري، Radio Immunoassay، Enzyme Immunoassay

115
00:08:52,470 --> 00:08:56,910
كلها تقنيات مناعية هتاخدوها في المناعة عشان تجيسي

116
00:08:56,910 --> 00:09:02,280
تركيز القلب منه «Dye Binding» هذه طريقتناإن

117
00:09:02,280 --> 00:09:07,780
الألبومين بيروح مرتبط بـ dye بصبغة معينة وبتكون

118
00:09:07,780 --> 00:09:11,820
عندي Complex وبنقرأ هذا الـ Complex على الـ

119
00:09:11,820 --> 00:09:17,460
Spectrophotometer بكل بساطة الـ dye هذه منها أنواع

120
00:09:17,460 --> 00:09:22,440
إنما بتستخدمي لبرامو كريزول جرين أو لبرامو كريزول

121
00:09:22,440 --> 00:09:26,890
بيربل هذه أنواع الـ dyeتمام؟ وهذه طريقة

122
00:09:26,890 --> 00:09:32,490
quantitative برضه هذه طريقة أخرى نفس المبدأ dye

123
00:09:32,490 --> 00:09:40,090
-binding ولكنها semi-quantitative شفتوا،

124
00:09:40,090 --> 00:09:44,510
أحطوا في السوائل الخانة التابعة لـ protein مش

125
00:09:44,510 --> 00:09:49,050
بيكون عندنا proteinحكينالكم يقصد فيها الـ albumin

126
00:09:49,050 --> 00:09:55,810
يعني هل جت الـ Strip ما بيقيص هل فيه بروتينات بشكل

127
00:09:55,810 --> 00:10:00,450
عام ولا لا الـ Strip تبع الـ urine بيقيص هل فيه

128
00:10:00,450 --> 00:10:04,290
albumin في الـ urine ولا لا مش هل فيه بروتين، هل

129
00:10:04,290 --> 00:10:07,650
فيه الـ albumin نوع من أنواع البروتينات هل موجود

130
00:10:07,650 --> 00:10:11,590
الـ albumin في الـ urine ولا لا ففي الخانة تبعت

131
00:10:11,590 --> 00:10:16,790
الـ albuminبيكون عندنا صبغة اسمها Bromophenol Blue

132
00:10:16,790 --> 00:10:24,250
صح ولا لأ؟ ولون المربع لون المربع في الـ Strip

133
00:10:24,250 --> 00:10:28,530
بيكون أصفر إذا فكرين فلو حطيت الـ Strip في عينة

134
00:10:28,530 --> 00:10:32,910
اليورين وكان اليورين جواته ألبومان الألبومان

135
00:10:32,910 --> 00:10:38,220
هيتفاعل مع هذه الصبغة مع الـ Bromophenol Blueويحول

136
00:10:38,220 --> 00:10:43,980
اللون الأصفر للون أزرق فاللون الأزرق معناه إنه فيه

137
00:10:43,980 --> 00:10:49,400
ألبوم في الـ urine بروموفينولي بلو انتستريب في الـ

138
00:10:49,400 --> 00:10:53,640
strip changed color بتغير اللون من أصفر لأزرق

139
00:10:53,640 --> 00:10:58,820
معناه في عندنا ألبوم وهذه الطريقة الشائعة للكشف عن

140
00:10:58,820 --> 00:11:06,240
البروتين جواة الألبومsorry، هذه طريقة شائعة للكشف

141
00:11:06,240 --> 00:11:11,840
عن الـ albumin جواة الـ urine تمام؟ للكشف عن الـ

142
00:11:11,840 --> 00:11:16,720
protein جواة الـ urineالـ dye binding techniques

143
00:11:16,720 --> 00:11:20,720
هذه الـ method اللي احنا هنستخدمها عشان نحسب تركيز

144
00:11:20,720 --> 00:11:25,200
ال albumin في ال serum serum albumin is most often

145
00:11:25,200 --> 00:11:29,980
assayed using dye binding techniques يعني معظم

146
00:11:29,980 --> 00:11:34,480
الطرق معظم الكتات بتستخدم طريقة ال dye binding

147
00:11:34,480 --> 00:11:40,090
techniques عشان نحسب ال albuminالبومين prefer bind

148
00:11:40,090 --> 00:11:45,630
to anionic dyes that don't attract globulins قالوا

149
00:11:45,630 --> 00:11:49,990
احنا كيف ممكن فكرة الفحص اروح اجيب dye سبغة هذه

150
00:11:49,990 --> 00:11:54,590
السبغة يرتبط فيها الالبومين الالبومين الالبومين

151
00:11:54,590 --> 00:11:59,310
وجهة ما شافها هيرتبط فيها لكن باقى البروتينات ال

152
00:11:59,310 --> 00:12:04,230
globulins الأخرى مش هترتبط مع هذه الـdye وبالتالي

153
00:12:04,230 --> 00:12:09,710
هيتكون عندى Complex مركّبعبارة عن ألبم أضاي، تمام؟

154
00:12:10,600 --> 00:12:15,340
البرامو كريزول البربل والبرامو كريزول الجرين هم

155
00:12:15,340 --> 00:12:19,640
المستخدمين أكثر هذه أنواع الـ dye اللي بتستخدم

156
00:12:19,640 --> 00:12:25,380
بشكل واثع تمام؟ الـ amount of light absorbed by

157
00:12:25,380 --> 00:12:28,700
the albumin dye complex is proportional to the

158
00:12:28,700 --> 00:12:32,560
amount of albumin present إذا الـ reagent تبعنا

159
00:12:32,560 --> 00:12:36,880
هيكون فيه dye فيه صبغة والـ serum تبعي هيكون فيه

160
00:12:36,880 --> 00:12:40,720
ال albumin لما بحط الـ reagentعلى الـ Serum،

161
00:12:40,720 --> 00:12:44,280
هتتفاعل الـ dye مع الألبومين يربطوا مع بعض،

162
00:12:44,280 --> 00:12:49,580
وهيتكون عندك Complex املون، شدة اللون هتتناسب

163
00:12:49,580 --> 00:12:53,740
تناسب ترضي مع تركيز الألبومين في الدم، كل ما كان

164
00:12:53,740 --> 00:12:58,680
اللون أغمق، بتوقع يكون تركيز الألبومين أعلى، تمام؟

165
00:13:00,260 --> 00:13:03,060
طبعًا يا جماعة، هنا plasma albumin levels نوع

166
00:13:03,060 --> 00:13:06,340
العينة سيرم أو بلازما although important for

167
00:13:06,340 --> 00:13:09,620
management and follow-up a very little value in

168
00:13:09,620 --> 00:13:14,400
clinical diagnosis بقول لي إنه على الرغم من أهمية

169
00:13:14,400 --> 00:13:17,860
معرفة تركيز الـalbumin من أجل متابعة الحالات

170
00:13:17,860 --> 00:13:23,680
المرضية إلا إنه بيعتبر هذا الفحص القيمة تبعته مش

171
00:13:23,680 --> 00:13:28,480
كتير كبيرة، very little في الحالات التشخيص

172
00:13:28,480 --> 00:13:35,210
السريرية، تمام؟أو في الحالات التشخيص مش كتير له

173
00:13:35,210 --> 00:13:41,150
قيمة تمام جملة مش عارفة .. مش عارفة مادة صحتها

174
00:13:41,150 --> 00:13:46,030
يعني أكيد بما أنه فحص أكيد هيكون له قيمة تشخيصية

175
00:13:46,030 --> 00:13:51,920
مهمة الـ Hyperalbuminemia as usuallyattribute 2

176
00:13:51,920 --> 00:13:56,240
يعني متى بيصير عندي hyperalbuminemia يعني ارتفاع

177
00:13:56,240 --> 00:14:00,560
في مستوى القلب من في الدم حالات يا جماعة الـ

178
00:14:00,560 --> 00:14:05,660
dehydration أو ما تسمى الـ hemoconcentration الـ

179
00:14:05,660 --> 00:14:10,840
hemoconcentrationمعناها إن الألبومين بتركز في

180
00:14:10,840 --> 00:14:14,580
الدم، هاي معنى الـ Hemoconcentration وهذا بيصير في

181
00:14:14,580 --> 00:14:17,980
حالات الـ dehydration، الجفاف، لما الجسم بفقد

182
00:14:17,980 --> 00:14:23,000
ثوائل أكتر وأكتر لبروتينات كلها، والألبومين أيضًا

183
00:14:23,000 --> 00:14:28,750
بتركزوا في الدم، فبيصير عندنا Hemoconcentrationأما

184
00:14:28,750 --> 00:14:33,150
حالات الـ Hypoalbuminemia is usually the result of

185
00:14:33,150 --> 00:14:36,630
أسباب الـ Hypoalbuminemia يعني انخفاض مستوى

186
00:14:36,630 --> 00:14:40,590
الألبمن في الدم نتيجة الـ Hemodilation التخفيف

187
00:14:40,590 --> 00:14:44,530
وهذا كتير حكينالكوا بنشوفه لما أسمع Hemodilation

188
00:14:44,530 --> 00:14:48,420
يعني pregnant woman مرأة حاملمرأة الحامل حكينا

189
00:14:48,420 --> 00:14:51,540
عندها دورتين الـ circulation تبعها والـ

190
00:14:51,540 --> 00:14:54,940
circulation تبع الطفل يعني حجم البلازما عندها

191
00:14:54,940 --> 00:14:58,780
كبيرة وبالتالي البروتينات في هذه اللي لما البلازما

192
00:14:58,780 --> 00:15:02,940
يزيد حجمها هتتخفف البروتينات اللي موجودة فيها

193
00:15:02,940 --> 00:15:07,780
وبرضه هيتخفف ال albumin إذا الـ Hemodilution حالات

194
00:15:07,780 --> 00:15:13,120
التخفيف وهذه كتير بنشوفها عند الست الحاملA rate of

195
00:15:13,120 --> 00:15:18,400
synthesis is less than the albumin loss معدل

196
00:15:18,400 --> 00:15:26,430
التصنيع أقل من معدل الفقديعني يا جماعة، معدل

197
00:15:26,430 --> 00:15:30,090
التصنيع أقل من، يعني الجسم ما بيصنع، ممكن يكون

198
00:15:30,090 --> 00:15:34,750
المشكلة في الـLiver، معدل التصنيع أقل من معدل

199
00:15:34,750 --> 00:15:40,650
الفقد، يعني الجسم ما بيصنع كفاية من هذا

200
00:15:40,650 --> 00:15:43,930
الـAlbumen، تمام؟ الـLiver مثلا فيه مشكلة،

201
00:15:43,930 --> 00:15:50,400
وبالتالي مش جادر يصنع كفاية،Diseases that cause a

202
00:15:50,400 --> 00:15:54,220
large albumin loss from urine, skin, intestine

203
00:15:54,220 --> 00:15:59,180
أمراض تؤدي إلى فقد الألبمن عن طريق اليورين يعني

204
00:15:59,180 --> 00:16:02,440
عندي مشكلة بالكلة وبالتالي الألبمن هينزل مع

205
00:16:02,440 --> 00:16:06,860
اليورين أو لسكن يعني حالات ال severe burns الحرق

206
00:16:06,860 --> 00:16:11,580
الشديد الألبمن هيطلع عن طريق لسكنالـ intestine

207
00:16:11,580 --> 00:16:15,280
عندي مشكلة فيه الأنعاق وبالتالي ممكن الألبومين

208
00:16:15,280 --> 00:16:20,320
يطلع عن طريق الـ stool وبالتالي المحصلة هو بينفقد

209
00:16:20,320 --> 00:16:25,140
وبالتالي في الدم هيجيل تركيزهand increased الـ

210
00:16:25,140 --> 00:16:30,600
catabolism observed زيادة في القاليط التخلص من

211
00:16:30,600 --> 00:16:35,000
الألبومان أو في الهدم ال catabolism الهدم والتخلص

212
00:16:35,000 --> 00:16:38,520
هذه بنشوفها في حالات ال feathers بقول الألبومان

213
00:16:38,520 --> 00:16:42,280
بقل حالات ال untreated diabetes mellitus أكيد

214
00:16:42,280 --> 00:16:45,880
الناس اللي عندها سكري ومش محافظين على حالهم حكينا

215
00:16:45,880 --> 00:16:49,100
بيصير عندهم nephropathy مشكلة فيه الكلة وبالتالي

216
00:16:49,100 --> 00:16:52,160
بتبدأ الكلة على المدى اللي بعيد تتثر بالألبومان

217
00:16:52,550 --> 00:16:57,770
أيضًا حالات الـ Hyperthyroidism ارتفاع مستوى الـ

218
00:16:57,770 --> 00:17:03,130
Thyroid hormone الغدّة الدراقية اللي بتفرزها

219
00:17:03,130 --> 00:17:09,110
الهرمونات طبعًا زيادتها بعمل عندى نقصان في مستوى

220
00:17:09,110 --> 00:17:15,470
القلب من بيئالية معينة تمامهلجيت يا جماعة نشوف

221
00:17:15,470 --> 00:17:20,410
مبدأ طريقة الـ Bromocresol Green Principle اللي هي

222
00:17:20,410 --> 00:17:24,350
الـ dye binding method اللي من خلالها هنقيص الـ

223
00:17:24,350 --> 00:17:27,390
albumin concentration في البلازمة بيجي عندي

224
00:17:27,390 --> 00:17:31,550
reagent خاص في كيت خاص لل albumin test بيكون ال

225
00:17:31,550 --> 00:17:35,850
reagent يحتوي على شغلتين أساسيات بيحتوي على الـ

226
00:17:35,850 --> 00:17:39,510
Bromocresol Green على هذه الـ dye على هذه الصبغة

227
00:17:40,030 --> 00:17:47,950
وهذه الصبغة بتكون تحمل الشحنة السالبة تمام الصبغة

228
00:17:47,950 --> 00:17:54,250
بتكون شحنتها سالبةواسمها Bromocresoligrine موجودة

229
00:17:54,250 --> 00:17:58,310
في الـ Reagent أيضًا يا جماعة الـ Reagent يحتوي

230
00:17:58,310 --> 00:18:02,730
على buffer اسم الـ buffer citrate buffer وهذا الـ

231
00:18:02,730 --> 00:18:07,310
buffer بيعطيني acidic media يعني بيجعل الـ Reagent

232
00:18:07,310 --> 00:18:13,850
البيئة تشتبعته acidic تمام؟ أربعة point تلاتةهل

233
00:18:13,850 --> 00:18:18,030
جيت لو الـ Reagent هذا اللي جواته Strait Buffer و

234
00:18:18,030 --> 00:18:21,850
جواته الـ Bromocrisoligrine لما تروح تضيفيه على

235
00:18:21,850 --> 00:18:25,630
الـ Serum تبع ال patient اللي جواته البروتينات و

236
00:18:25,630 --> 00:18:30,830
بما فيها الـ albumin الـ acidic pH لما يكون الـ pH

237
00:18:30,830 --> 00:18:37,000
أسدالـ Albumin بياخد الـ Positive Charge بياخد

238
00:18:37,000 --> 00:18:42,180
الشحنة الموجبة وبالتالي الصبغة شحنتها ثالثة والـ

239
00:18:42,180 --> 00:18:46,140
Albumin شحنته موجبة إيش حيصير؟ حيصير بينهم ارتباط

240
00:18:46,140 --> 00:18:52,040
وبالتالي هيتكون عندي Complex اسمه Albumin Plus Di

241
00:18:52,040 --> 00:18:57,080
Complex وهذا الـ Complex يتم قياسه على الـ

242
00:18:57,080 --> 00:19:01,380
Spectrophotometer نقرأ«انسترات بفر ألبومان»

243
00:19:01,380 --> 00:19:05,240
«Farms» «with a Bromocrisol green» «a colored

244
00:19:05,240 --> 00:19:09,200
compound» «with a color intensity proportional to

245
00:19:09,200 --> 00:19:12,240
the albumen concentration present in the sample»

246
00:19:12,240 --> 00:19:16,560
لما ترتبط الصبغة مع الألبومان بعطيني complex ملون

247
00:19:16,560 --> 00:19:21,080
هذا ال complex ملون شدة اللون تتناسب تناسب ترضي مع

248
00:19:21,080 --> 00:19:26,460
تركيز الألبومان في العينةالوصول للألبومين يزيد الـ

249
00:19:26,460 --> 00:19:31,840
Absorbance في الـ 546 بتم القراءة من ضمط الجهاز

250
00:19:31,840 --> 00:19:37,580
اللي يتم قياسه بالـ Spectrophotometerإذا المعادلة

251
00:19:37,580 --> 00:19:40,680
مهمة الصبغة بتكون موجودة في الـ Reagent الـ

252
00:19:40,680 --> 00:19:44,560
Promocresol Green تحمل الشحنة السالبة وعنا Strait

253
00:19:44,560 --> 00:19:49,320
Buffer اللي بيوفر بـ H4.3 Acidic لما بنضيفهم على

254
00:19:49,320 --> 00:19:52,200
عينة ال patient اللي فيها ال albumin ال albumin

255
00:19:52,200 --> 00:19:56,480
هياخد الشحنة الموجبة ويصير ارتباط لهذا ال complex

256
00:19:58,390 --> 00:20:02,770
العينة يا جماعة، العينة المفضلة Serum ومسموح برضه

257
00:20:02,770 --> 00:20:06,190
لبلازمة، تمام؟ Serum is the specimen of its

258
00:20:06,190 --> 00:20:10,610
choice، fasting is not required، not required، نفس

259
00:20:10,610 --> 00:20:15,710
الـtotal protein، الصوم مش إش ضروريalthough it may

260
00:20:15,710 --> 00:20:20,630
be desirable since marked lipemia interferes in

261
00:20:20,630 --> 00:20:27,590
the PCG assays لكن بيقوللي بنفضل انسوم عشان نتجنب

262
00:20:27,590 --> 00:20:32,090
الليبيميا يعني عينا الليبيميا يعني فيها لبد، فيها

263
00:20:32,090 --> 00:20:38,430
دهونلأن انت بتكون ماكن وبالتالي الدهون هتزيد فيه

264
00:20:38,430 --> 00:20:41,990
العينة وبالتالي هتتحول العينة لـ lipemic sample

265
00:20:41,990 --> 00:20:47,730
لونها هيك بتكون معكرة وزي الحليب بالظبط هذه الـ

266
00:20:47,730 --> 00:20:53,080
lipemia هتعمل interferenceفي طريقة الـ BCG Assay

267
00:20:53,080 --> 00:20:57,560
اللي هي الـ Bromocresoligrine يعني طريقة هذه الـ

268
00:20:57,560 --> 00:21:02,400
BCG Assay ممنوع يكون عينات المريض تكون Lybemic لو

269
00:21:02,400 --> 00:21:06,340
كانت Lybemic هتأثر على نتيجة الفحص فعشان هيك

270
00:21:06,340 --> 00:21:11,120
بنقولكوا بنفضل الصوم desirable معناها يفضل

271
00:21:12,520 --> 00:21:15,780
Venostasis should be avoided when collecting

272
00:21:15,780 --> 00:21:21,760
samples الـVenostasis مصطلح يُطلق على الناس اللي

273
00:21:21,760 --> 00:21:24,960
بتربط الـtourniquet و بتجعد سنة لما تيجي تسحب

274
00:21:24,960 --> 00:21:30,180
blood يعني بربط الـtourniquet و بعدين بروح بجيب ال

275
00:21:30,180 --> 00:21:35,060
needle و السرنج و الكحول و السواب و أجهز أغراضي و

276
00:21:35,060 --> 00:21:38,600
الـtourniquet مربوط له عشر دقايق قبل السحب هذا غلط

277
00:21:38,600 --> 00:21:43,000
هذا في أي فحص ممنوعبجهز أغراضي، بعدين بقربط الـ

278
00:21:43,000 --> 00:21:47,400
Tourniquet فالـ Venoustasis معناها أطول وأنا راطة

279
00:21:47,400 --> 00:21:51,860
الـ Tourniquet هذه الحالة يا جماعة بتأدي إلى لو

280
00:21:51,860 --> 00:21:54,980
انت تركت الـ Tourniquet فترة مربوطة بإيد المريض

281
00:21:55,440 --> 00:22:01,640
هيؤد ذلك إلى Hemoconcentration تركيز الألبمن في

282
00:22:01,640 --> 00:22:07,040
العينة يعني الألبمن هيزيد تركيزه ليش؟ ومش بس

283
00:22:07,040 --> 00:22:13,350
الألبمن يعني كل بروتينات هيزيد تركيزهاأنا بتوقع

284
00:22:13,350 --> 00:22:18,070
إنه إيش اللي بيصير هل جيت إنتي طولتي في ربط الـ

285
00:22:18,070 --> 00:22:20,810
tourniquet تمام؟ جعدتي مثلا ربع ساعة و إنتي ربطت

286
00:22:20,810 --> 00:22:23,510
الـ tourniquet هل جيت الوريد اللي إنتي بدكتيجي

287
00:22:23,510 --> 00:22:28,470
تحطي فيه الـ needle؟ نتيجة الضغط بيصير يطلع

288
00:22:28,470 --> 00:22:34,470
السوائل اللي موجودة فيه لخارج أنسجة الجسموبالتالي

289
00:22:34,470 --> 00:22:38,350
هيضل فيه شو؟ في الوريد إيش هيضل فيه؟ هيضل فقط

290
00:22:38,350 --> 00:22:43,750
لبروتينات متركزة فيه لكن السوائل اللي كانت

291
00:22:43,750 --> 00:22:49,190
البروتينات بتسبح فيها طلع من كتر الضغط على الإيد

292
00:22:49,190 --> 00:22:53,850
إذا وجود الـ tourniquet هيجعل الـ body fluid

293
00:22:53,850 --> 00:23:00,600
السوائل الموجودة بالأوعية تطلع لبراتطلع خارج

294
00:23:00,600 --> 00:23:04,660
الجسم، تمام؟ مش خارج الجسم يعني برا إحنا نشوفها،

295
00:23:04,660 --> 00:23:08,680
تطلع يعني على أنسجة الجسم، وبالتالي الوريد نفسه

296
00:23:08,680 --> 00:23:11,780
اللي هحط فيه الـ needle، هيكون فيه بروتينات تحت،

297
00:23:11,780 --> 00:23:16,320
يعني هيكون فيه مليان بروتينات متركزة، تمام؟ إذن

298
00:23:16,320 --> 00:23:19,380
بدنا نتجنب الـ venoestasis، تمام؟

299
00:23:21,910 --> 00:23:25,490
البروسيجر لفحص الـ Albumin Test نفس الـ Total

300
00:23:25,490 --> 00:23:28,690
بروتين يا جماعة بالظبط بس طبعا الـ Reagent بختلف

301
00:23:28,690 --> 00:23:33,190
بتجيبي تلت أنابيب تكتبي الـ Blank و Standard و ال

302
00:23:33,190 --> 00:23:37,630
Patient Sample بتجيبي الـ Reagent تبع الـ Albumin

303
00:23:37,630 --> 00:23:42,170
بتحطي على التلت أنابيب 1000 ميكرو لتروعلبة الـ

304
00:23:42,170 --> 00:23:45,050
Standard بتكون جاية مع الـ Kit هذا الـ Standard

305
00:23:45,050 --> 00:23:49,390
جواته مادة الألبومين وإله تركيز معين، بتكون مكتوب

306
00:23:49,390 --> 00:23:53,350
على العلبة نفسها، تمام؟ تاخد منها 5 مايكرون،

307
00:23:53,350 --> 00:23:57,150
تحطيها في انبوبة الـ Standard، تعملي mix تيجي على

308
00:23:57,150 --> 00:24:00,410
الـ Serum أو البلازمة تبع ال patient، تاخد منه 5

309
00:24:00,410 --> 00:24:04,350
مايكرون، وبتحطيها على عينات ال patient، تعملي mix

310
00:24:05,270 --> 00:24:08,730
بعد ما تعمل mix للانابيب برضه incubation عشرة

311
00:24:08,730 --> 00:24:11,650
minutes at room temperature تضب الجهاز الـ

312
00:24:11,650 --> 00:24:16,390
Spectrophotometer على 546 أول إشي بففر على blank

313
00:24:16,390 --> 00:24:20,570
بعدين بقرأ ال standard و باخد absorbance له و بقرأ

314
00:24:20,570 --> 00:24:24,250
ال sample و باخد absorbance له ال color تبع

315
00:24:24,250 --> 00:24:28,920
التفاعل بيضلوا stable لمدة ساعةوفي الآخر بالطبق

316
00:24:28,920 --> 00:24:32,700
الـ Beer's Law الـ Concentration للـ Sample تساوي

317
00:24:32,700 --> 00:24:37,100
الـ Absorbance للـ Sample على الـ Absorbance للـ

318
00:24:37,100 --> 00:24:40,320
Standard درب الـ Concentration للـ Standard كل

319
00:24:40,320 --> 00:24:44,760
الشغلات اللي في القانون موجودة بحط الأرقام وبجيب

320
00:24:44,760 --> 00:24:52,710
تركيز الألبوم بيليجرام per deciliter تمام؟هنا يا

321
00:24:52,710 --> 00:24:56,630
جماعة كاتبلكوا الـ Reference Range لـ الـ album

322
00:24:56,630 --> 00:25:02,750
الـ Adult اللي بيكون أعمارهم من 21 سنة ل 44 سنة

323
00:25:02,750 --> 00:25:09,030
عند المال بيكون 33 ل 61 gram per liter قلتلكوا لو

324
00:25:09,030 --> 00:25:17,310
بدّي gram per deciliter بجس 10 يعني 3.3 ل 6.1 gram

325
00:25:17,310 --> 00:25:24,380
per deciliter وعند ال womanمن 2.7 لـ 5.6 إجراء per

326
00:25:24,380 --> 00:25:31,350
deciliter تركيز الألبومان، تمام؟Interfering

327
00:25:31,350 --> 00:25:38,950
factors شغلات بتعملي لبس أثناء قياس الـ albumin

328
00:25:38,950 --> 00:25:43,170
albumin is decreased in يعني ال albumin بيقل في

329
00:25:43,170 --> 00:25:47,350
حالات مختلفة حالات ال pregnancy المرأة الحامل بيقل

330
00:25:47,350 --> 00:25:51,010
بس هدى مش حالة مرضية يا جماعة بدنا نفهم حالة عرضية

331
00:25:51,010 --> 00:25:54,430
يعني خلاص بعد ما تولد الستات برجع ال albumin طبيعى

332
00:25:55,030 --> 00:25:58,770
الست الحامل اتفجنا عندها بلازما كتير وبالتالي

333
00:25:58,770 --> 00:26:04,430
الألبومين هيتخفف تمام؟ last trimester خاصة في آخر

334
00:26:04,430 --> 00:26:08,450
شهر owing to increased plasma volume السبب أن الـ

335
00:26:08,450 --> 00:26:12,470
plasma volume عندها حجمها كبير وبالتالي بتخفف

336
00:26:12,470 --> 00:26:16,510
الألبومين الناس اللي بتاخد oral birth control حبوب

337
00:26:16,510 --> 00:26:21,610
تنظيم النسلهذه الحبوب فيها أستروجين تمام؟ وبعض

338
00:26:21,610 --> 00:26:25,550
الأدوية بتخفض من مستوى الألبومين في الدم prolong

339
00:26:25,550 --> 00:26:31,350
bed rest الناس اللي بيقعدوا لفترات طويلة جاعدين

340
00:26:31,350 --> 00:26:36,710
تمام؟ دايما يعني يعني نوع الكسول اللي دايما طول

341
00:26:36,710 --> 00:26:40,350
حياته هو جاعد هذا لو فحصلوا ألبومين هتلاجي عنده

342
00:26:40,350 --> 00:26:45,270
وقت على عكس يا جماعة إذا بتسمعوا شخص بيوجف كتير

343
00:26:46,170 --> 00:26:50,010
شغله هيك وهو دايما هو واقف، الشغل تبعه بتطلب إنه

344
00:26:50,010 --> 00:26:53,750
يدلوا واقف، لو جينا فحصناه أخدنا منه عينة urine

345
00:26:53,750 --> 00:26:58,690
وعملنا في ال strip، هلاجي خانة البروتين بلص، فيها

346
00:26:58,690 --> 00:27:02,430
بروتين، ال urine تبعه فيه بروتين، مش تحكيلي والله

347
00:27:02,430 --> 00:27:05,970
عنده مشكلة في الكلة، فالكلة سربت البروتين على ال

348
00:27:05,970 --> 00:27:10,970
urineلأ، بتكون من المشكلة الوقفة الكتيرة و لفترات

349
00:27:10,970 --> 00:27:16,170
طويلة بتنزل البروتين في الـ urine تمام؟ نفس الأشي

350
00:27:16,170 --> 00:27:20,210
هنا، شخص نايم كتير، هذا دايماً بيكون عنده الألبوم

351
00:27:20,210 --> 00:27:25,430
قليلالناس الـ Intravenous Fluid بركّب محلول و آجي

352
00:27:25,430 --> 00:27:28,510
أسحبله لعيلة من منطقة المحلول مسائل يعني

353
00:27:28,510 --> 00:27:31,230
البروتينات اللي في المنطقة بتاعة المحلول هتكون

354
00:27:31,230 --> 00:27:35,650
مخففة المحلول اللي هو الـ Rapid Hydration تعطي إنت

355
00:27:35,650 --> 00:27:40,650
محليل سريعة أو «Over Hydration» يعني تعطي محليل

356
00:27:40,650 --> 00:27:44,610
كتيرة يكون عنده جفافة و تعطي محليل كتيرة تسحب منه

357
00:27:44,610 --> 00:27:49,130
عيلة هتلاقي البروتينات قليلة تركيزها قليل لإنها

358
00:27:49,130 --> 00:27:55,860
مخففةNote a urine microalbumin test is a test to

359
00:27:55,860 --> 00:27:59,440
detect very small levels of blood protein albumin

360
00:27:59,440 --> 00:28:03,720
in your urine هذا الفحص اسمه urine microalbumin

361
00:28:03,720 --> 00:28:08,880
test أو إله اسم آخر microalbumin urea test يستخدم

362
00:28:08,880 --> 00:28:15,580
للكشف عن ال albumin حتى لو كان تركيز هذا ال

363
00:28:15,580 --> 00:28:22,040
albumin very very small في ال urineهذا يا جماعة

364
00:28:22,040 --> 00:28:29,210
الفحث قد يكون بيشتغلوه بطريقتينقد يكون qualitative

365
00:28:29,210 --> 00:28:35,130
وقد يكون quantitative qualitative نظام Strip شوفت

366
00:28:35,130 --> 00:28:41,990
Strip الحمل؟ نفس النظام بروح بحط نقطة urine وبيطلع

367
00:28:41,990 --> 00:28:46,830
ال urine بال Strip وبعطيك خطين لو أعطاك خطين ال

368
00:28:46,830 --> 00:28:51,870
Strip معناه في عنده ألبمن في ال urine إذا طريقة

369
00:28:51,870 --> 00:28:55,430
qualitative يعني عنده ألبمن في ال urine ولا ما

370
00:28:55,430 --> 00:29:01,260
عندهأما الطريقة لـ Quantitative فهدا إله Kit خاص

371
00:29:01,260 --> 00:29:05,680
اسمه Kit الـ Micro Album Urea Test هذا الـ Kit

372
00:29:05,680 --> 00:29:10,880
بيقيصلي تركيز الألبوم بالظبط جدش تركيز الألبوم

373
00:29:10,880 --> 00:29:15,460
بالظبط اللي موجود في الـ urine حتى لو كانت كميته

374
00:29:15,460 --> 00:29:19,400
قليلة فإله Kit خاص فيه إذا بنشغل الفحص إما

375
00:29:19,400 --> 00:29:23,040
qualitative يعني موجود الألبوم ولا لأ أو

376
00:29:23,040 --> 00:29:27,990
quantitative ممكن برضه أحسب تركيزه في الـ urineA

377
00:29:27,990 --> 00:29:32,370
microalbumin test is used استخدام هذا الفحص to

378
00:29:32,370 --> 00:29:36,110
detect the early signs of kidney damage in people

379
00:29:36,110 --> 00:29:39,510
who are at risk of developing kidney disease

380
00:29:39,510 --> 00:29:44,790
أحيانًا يا جماعة هذا الفحص كتير مهم لمرضى السكري

381
00:29:44,790 --> 00:29:49,250
بين فترة وفترة أعملهم إياه لأن حكينا بيصير عندهم

382
00:29:49,250 --> 00:29:53,650
مضاعفات ومن المضاعفات الـ nephropathy مشاكل في

383
00:29:53,650 --> 00:29:57,750
النفران في الكلة فتبدأ الكلة تسرب عندهم ال albumin

384
00:29:57,860 --> 00:30:04,340
فأنا بدي أعمل detection early بدي أعمل كشف مبكر عن

385
00:30:04,340 --> 00:30:07,880
الخلل اللي بدي يصيب الكلة يعني أول ما الكلة تبدأ

386
00:30:07,880 --> 00:30:13,640
تنزل ألبما بدي أكشف بسرعة هذه المشكلة عشان ألحق

387
00:30:13,640 --> 00:30:17,980
المريض أعطيه علاج قبل ما نوصل لمراحل يصير عنده

388
00:30:17,980 --> 00:30:25,560
الفشل الكلوي كامل، تمام؟فاحنا مهم الي عشان Early

389
00:30:25,560 --> 00:30:30,340
Science نكشف كشف مبكر عن الألبوم اللي موجود في

390
00:30:30,340 --> 00:30:36,920
الـUrine عشان نمنع الـComplication التم، تمام؟

391
00:30:36,920 --> 00:30:37,820
يعطيكوا العافية