1
00:00:20,770 --> 00:00:23,090
أولي بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن

2
00:00:23,090 --> 00:00:27,710
الرحيم الحمد لله رب العالمين وأصلي وأسلم على النبي

3
00:00:27,710 --> 00:00:31,890
الكريم محمد وعلى آله وأصحابه والتابعين السلام

4
00:00:31,890 --> 00:00:38,870
عليكم ورحمة الله وبركاته اليوم سنبدأ بقصة جديدة عن

5
00:00:38,870 --> 00:00:46,650
مدرياتيكس مدرياتيكس مدرياتيكس هم الشيطانين اللي

6
00:00:46,650 --> 00:00:48,850
يستطيع أن يقوم بتعريف الأطفال

7
00:00:53,830 --> 00:01:00,270
Good Examination of the posterior segment of the

8
00:01:00,270 --> 00:01:07,950
eye. Optic discs, optic vessels, macula and

9
00:01:07,950 --> 00:01:12,810
retinal background.Magnetics

10
00:01:12,810 --> 00:01:15,770
dilate the pupil to facilitate a more thorough

11
00:01:25,170 --> 00:01:34,490
وهي عامة تستخدمها على الوطنين الكبار السنين كما لو

12
00:01:34,490 --> 00:01:37,270
كانوا الوطنين الكبار السنين عاماً أصغر وعاماً أصغر

13
00:01:37,270 --> 00:01:41,210
وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر

14
00:01:41,210 --> 00:01:42,890
وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر

15
00:01:42,890 --> 00:01:43,070
وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر

16
00:01:43,070 --> 00:01:43,110
وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر وعاماً أصغر

17
00:01:43,110 --> 00:01:47,770
وعاماً

18
00:01:47,770 --> 00:01:57,660
أصغر وعاماً أصغر وعاماً أبس فترة بيوبيلي قوية

19
00:01:57,660 --> 00:02:04,560
بيكون ال pupil size small واحدة كمان بيكونوا

20
00:02:04,560 --> 00:02:09,420
liable to cataract oposites in the lens and liable

21
00:02:09,420 --> 00:02:16,960
to diseases in choroid and retina و ال diabetic

22
00:02:16,960 --> 00:02:22,980
retinopathy اللي بيبقى مرضى السكري يعني كثير من

23
00:02:22,980 --> 00:02:27,990
المياه تطلباللي هو accurate examination of the

24
00:02:27,990 --> 00:02:33,730
fundus و لاجب انه يكون فيه dilatation لل pupil لان

25
00:02:33,730 --> 00:02:38,410
اسمها pupil ما بيكفي لفحص ال periphery of the

26
00:02:38,410 --> 00:02:42,870
fundus هكذا ديوز of pediatrics كان essential in

27
00:02:42,870 --> 00:02:46,590
any age group كمان ممكن في اي age group يتطلب

28
00:02:46,590 --> 00:02:52,820
especiallyوالدماغولة أو المنطقات الخارجية للرتينا

29
00:02:52,820 --> 00:03:01,120
تحتاج إلى ملاحظة حذرة.الان بدأنا نعرف إيش فيه

30
00:03:01,120 --> 00:03:07,400
أدوات أو دراجس تستخدم في هذا المنحو مارتين دويل في

31
00:03:07,400 --> 00:03:15,840
نينتين سيستي سيبن قرر إصلاح مدرياتيك لا يستخدم عنه

32
00:03:15,840 --> 00:03:24,220
للاستخدام من دماغولةيبقى الماكولا؟ اه اللهم يجعله

33
00:03:24,220 --> 00:03:41,300
كذا ايوة

34
00:03:41,300 --> 00:03:45,080
يا عزيزي يا

35
00:03:45,080 --> 00:03:48,280
سامي جاهز؟

36
00:03:53,100 --> 00:03:56,960
مش عارف الاساس دي هو ال remote؟ الاساس بريمونت

37
00:03:56,960 --> 00:04:01,340
بريمونت؟

38
00:04:01,340 --> 00:04:04,340
بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟

39
00:04:04,340 --> 00:04:04,340
بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟

40
00:04:04,340 --> 00:04:04,340
بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟

41
00:04:04,340 --> 00:04:04,380
بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟

42
00:04:04,380 --> 00:04:04,480
بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟

43
00:04:04,480 --> 00:04:08,880
بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟ بريمونت؟

44
00:04:08,880 --> 00:04:12,380
بريمونت؟ بريمونت؟ بريمون

45
00:04:29,230 --> 00:04:37,430
ولو لا يستغنى عن توثيق البابو في الexamination مذا

46
00:04:37,430 --> 00:04:41,530
ماكولا، كان البروفيسور المشرف عليها، ده هو اللي

47
00:04:41,530 --> 00:04:46,410
بيقول الكلمة، بيقولي don't comment on ماكولا وده

48
00:04:46,410 --> 00:04:53,010
وده لاتش، ماكولا عايز ده لاتش، سيدروف وانا سيدروف

49
00:04:53,010 --> 00:04:58,690
مشهورExamine patients attitudes to pupil

50
00:04:58,690 --> 00:05:02,050
dilatation during optometric examination and found

51
00:05:02,050 --> 00:05:06,770
that the majority were in favor بفضله لما تقولوا

52
00:05:06,770 --> 00:05:10,970
يعني بدون توصية مش هتكون الفحص مية لمية لو انا

53
00:05:10,970 --> 00:05:14,970
عملتك توصية هيك بقولك favor يعني هم بفضله بما ال

54
00:05:14,970 --> 00:05:18,730
preference although a large proportion suffered

55
00:05:18,730 --> 00:05:24,030
adverse effects such as glare and blind opium رغم

56
00:05:24,030 --> 00:05:24,670
الفطوفوبيا

57
00:05:36,320 --> 00:05:45,720
ما هي الصفات المثلة لأي قطرة توسع البور؟ one quick

58
00:05:45,720 --> 00:05:53,000
onset يبدأ بسرعة adequate duration إن النقطة اللي

59
00:05:53,000 --> 00:06:01,180
بحطها تفضل تعمل حتى أنتهي من الفحصيعني انا بتصور

60
00:06:01,180 --> 00:06:06,980
ايش وش المثالي، حط نقطة بس هتروبك in mind تفضل نص

61
00:06:06,980 --> 00:06:13,320
ساعة، ماتجسرش فيه، محتاجش كمان نقطة زي تانية عشان

62
00:06:13,320 --> 00:06:17,040
اجويها يعني، three fast recovery after the

63
00:06:17,040 --> 00:06:20,360
examination بعد ما اعمل examination ينتهي على طول

64
00:06:20,360 --> 00:06:23,960
الأثر، ماتطلعش في الشارع، مايسوق سيارة أو يبدأ

65
00:06:23,960 --> 00:06:24,640
يمشي في الشمس

66
00:06:28,650 --> 00:06:32,070
انا بقولك شئ مثالي عارف ايش الشئ المثالي اللي فيش

67
00:06:32,070 --> 00:06:37,650
منه يعني زي البشر هل في بشر في كل شئ مية في المية

68
00:06:37,650 --> 00:06:42,270
يعني انا افترض انه بدأ drug مية في المية طبعا مش

69
00:06:42,270 --> 00:06:47,050
سماش مولود اه بقول fast recovery after examination

70
00:06:47,050 --> 00:06:50,450
يعني انا ساعة ما اعمل examination دل فاندس

71
00:06:57,590 --> 00:07:03,130
light reflex abolished لأنه وانا ببحث مايكونش ال

72
00:07:03,130 --> 00:07:06,750
light reflex يشتغل بأي درجة لأنه اذا اشتغل سيعكس

73
00:07:06,750 --> 00:07:09,450
على ال examination لان ال examination بده light

74
00:07:09,450 --> 00:07:15,350
فساعات يحط ال light يصغر البقبق بيكون مشكلة وانا

75
00:07:15,350 --> 00:07:19,950
اظن ان tropic mind يعني نوعا ما بحد كبير بلغ ال

76
00:07:19,950 --> 00:07:28,250
light reflex بينما ال finale frame لأ بلغيشلا

77
00:07:28,250 --> 00:07:33,050
سيكروبليزيا يعني يعمل بس على ال people اللي ماعملش

78
00:07:33,050 --> 00:07:39,230
على celery muscle وهذا ممكن فش لو تنبغوا و تنبغوا

79
00:07:39,230 --> 00:07:44,830
بنفس العصب فعلا sympathetic ك people يعني قادر هو

80
00:07:44,830 --> 00:07:52,210
ب quick reversal in an emergency يعني للافرض انه

81
00:07:52,210 --> 00:07:52,970
بدأت

82
00:07:59,870 --> 00:08:05,350
الان يعني اكون قادر على انه يرجع بسرعة مايستممش في

83
00:08:05,350 --> 00:08:13,810
ال .. في التقدم نحو ال attack و لا يعني reverse

84
00:08:13,810 --> 00:08:20,070
يعني ايش reverse عكسي لا عكسي يعني عمال هو بيوسع

85
00:08:20,070 --> 00:08:25,550
بيوسع بيوسع انا قصة الضغط او شوفت بداية قلم انا

86
00:08:25,550 --> 00:08:30,170
مانيش يكمل توسيعه بدي يرجع تانيلأن لو كان التفسير

87
00:08:30,170 --> 00:08:35,310
هو ماذا سأفعل؟ Glucoma attack وهذا طبعا لا يوجد

88
00:08:35,310 --> 00:08:41,410
منه طيب, no rise in intraocular pressure ماعملش

89
00:08:41,410 --> 00:08:45,370
ارتفاع في ضبط العين, no other pharmacological

90
00:08:45,370 --> 00:08:49,410
effect ماعملش حساسية، ماعملش stinging، ماعملش

91
00:08:49,410 --> 00:08:54,430
burning طيب, no more cartoxic reactions، ماعملش

92
00:08:54,430 --> 00:08:55,290
care attacks مثلا

93
00:08:59,760 --> 00:09:06,400
للـ corneal epithelium مثلا و لا روحلي على الدم و

94
00:09:06,400 --> 00:09:09,500
يعملي مثلا bradycardia او تافيكارديا او يعملي على

95
00:09:09,500 --> 00:09:13,280
القلب no

96
00:09:13,280 --> 00:09:17,660
adverse subjective complaints such as stinging و

97
00:09:17,660 --> 00:09:21,720
لا يشكل المريض من burning و stinging و حاجة طبعا

98
00:09:21,720 --> 00:09:24,540
الأشياء هذه بحق بعضها

99
00:09:42,320 --> 00:09:46,800
indications او دوائي الاستماع متى انا استعمل

100
00:09:46,800 --> 00:09:53,100
المدرياتيكس only one recent answer of floating

101
00:09:53,100 --> 00:09:54,260
patriots opacity

102
00:10:05,760 --> 00:10:12,880
دكتور مشهور في دباب زي الدباب جسم أسود يتحرك احنا

103
00:10:12,880 --> 00:10:20,280
هذه بيسميها في طب العيون mask of volitance انتوا

104
00:10:20,280 --> 00:10:25,140
زيكوا مشوفهاش إلا انطلع في شيء في رأسه اللي بطلع

105
00:10:25,140 --> 00:10:30,260
شيء في رأسه ممكن يشوفها لأن هذي فيها نوع من ال

106
00:10:30,260 --> 00:10:36,150
liquefaction of the vitiasو يكون فيه بعض

107
00:10:36,150 --> 00:10:40,990
aggregations of cells انت بتدرس aggregations يعني

108
00:10:40,990 --> 00:10:48,490
تجمع من الخلايا فلما هذا التجمع يمر بال visual

109
00:10:48,490 --> 00:10:53,590
axis بشوف و الهايوهايه اسمك الهايوهايه مياه

110
00:10:53,590 --> 00:10:56,690
بيشوفوها لما مياه بيشوفوها لأنه عنده core retinal

111
00:10:56,690 --> 00:11:00,910
degeneration و عنده في ال .. في ال .. في opacity

112
00:11:00,910 --> 00:11:02,130
بسيطة في ال

113
00:11:07,490 --> 00:11:14,110
اخد بزيادة عيب فال طبعا اول ما يقول انه هو شايف اي

114
00:11:14,110 --> 00:11:20,690
floaters زي هذه بيكون يعني واجب ان انا اعمل

115
00:11:20,690 --> 00:11:26,590
modalitation خاصة ان شاك من اي flashing عارفين ايش

116
00:11:26,590 --> 00:11:33,570
ال flashing؟ ومضارب ضوئية سريعة ومفاجئة وهذه غالبا

117
00:11:37,310 --> 00:11:41,870
مش ال retinal detachment بقعد ما هي koroidal

118
00:11:41,870 --> 00:11:45,670
detachment يعني تعرفين ال retina و ال koroid مسخين

119
00:11:45,670 --> 00:11:53,750
لبعض مع السن و شوية liquefaction لل vitreous يصير

120
00:11:53,750 --> 00:12:00,150
liquefied مش visit القعدة بتاعته تنسلخ شوية شوية

121
00:12:00,150 --> 00:12:04,800
عن إيش؟ عن ال retina فيبدأ يعملوا أمضاء تانيةعمل

122
00:12:04,800 --> 00:12:09,980
attachment تاني وضع صعب يعني ان كان .. بدأ بيعمل

123
00:12:09,980 --> 00:12:15,040
عمى طيب relatively sudden decrease in visual

124
00:12:15,040 --> 00:12:22,500
activity يعني طفل مثلا كان بيشوف ستة ع ستة شوية

125
00:12:22,500 --> 00:12:27,460
صارت ستة ع تسعة ستة ع اتناشر بدأ يتراجع reflection

126
00:12:27,460 --> 00:12:28,540
مش مبين للحقيقة

127
00:12:37,570 --> 00:12:42,850
و يبقى دلوقتي يعني كل شيء لا يصح بال lenses ال

128
00:12:42,850 --> 00:12:48,850
glasses بيكون في organic diseases هنا بيدي دور

129
00:12:48,850 --> 00:12:55,250
الطبيب و بيدي دور ال team work team work يعني

130
00:12:55,250 --> 00:12:59,670
حضرتك هو الطبيب طبعا في المستشفى بيقولك please for

131
00:12:59,670 --> 00:13:04,940
reflection تبلك تبل reflectionو تقولوا يعني بس

132
00:13:04,940 --> 00:13:07,720
تقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا

133
00:13:07,720 --> 00:13:08,120
بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا

134
00:13:08,120 --> 00:13:13,900
بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا

135
00:13:13,900 --> 00:13:15,800
بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا

136
00:13:15,800 --> 00:13:16,200
بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا

137
00:13:16,200 --> 00:13:16,200
بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا

138
00:13:16,200 --> 00:13:16,200
بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا

139
00:13:16,200 --> 00:13:16,600
بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا

140
00:13:16,600 --> 00:13:26,700
بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا بتقوموا

141
00:13:27,320 --> 00:13:30,960
هل هو كترك؟ هل هو جلوكومة؟ هل هو floaters في

142
00:13:30,960 --> 00:13:36,440
الفتريس؟ نظيف في الشبكية؟ هل هو ماركولار قديمة؟

143
00:13:36,440 --> 00:13:41,100
فيه سبب هذا اللي هتشوفه إلا بالفحص بعد التوسيع

144
00:13:41,100 --> 00:13:45,400
three unexplained loss of visual activity المعنى

145
00:13:45,400 --> 00:13:50,260
هو visual في ال analysis فطالعا constricted وأنتوا

146
00:13:50,260 --> 00:13:52,060
أظنوا أخدتوا أي شيء مثل هذا؟

147
00:14:00,270 --> 00:14:04,930
إنما totally أو partially مثلا temporal له تفسير

148
00:14:04,930 --> 00:14:09,470
نزل له تفسير و هكذا فبكون بدنا نعمل good

149
00:14:09,470 --> 00:14:12,210
examination for the retina and of the disc

150
00:14:30,340 --> 00:14:36,000
مافيش فيه ارتفاع يبقى فيه something عامله pain

151
00:14:36,000 --> 00:14:41,540
ربما يحتاج الى توسيله ربما يحتاج الى توسيله يمكن

152
00:14:41,540 --> 00:14:49,240
انه عنده tumor عنده حاجة عنده exudation عنده يعني

153
00:14:49,240 --> 00:14:56,440
spell celery body celery muscle five redness of

154
00:14:56,440 --> 00:15:00,180
the eye حمر في العين دهوهو ليه attributed to

155
00:15:00,180 --> 00:15:03,160
infection ولا allergy ولا raise in hypertension

156
00:15:03,160 --> 00:15:08,720
يعني عنده حمار في عينه و العلاج مادعمش فيه ولا

157
00:15:08,720 --> 00:15:13,680
العلاج اللي هو الحمرار في العين ليس مثلا بحاسسية

158
00:15:13,680 --> 00:15:19,520
ولا infection عدوة في العين مثلا زي ال bacteria

159
00:15:19,520 --> 00:15:23,500
مثلا ولا اتفاقضة في العين والحمار هذا لم يستجب

160
00:15:23,500 --> 00:15:26,320
العلاج الحاسسية ولا العلاج ال antibiotic في العين

161
00:15:40,560 --> 00:15:44,000
ضربة للعين to exclude the presence of ocular

162
00:15:44,000 --> 00:15:49,820
damage يعني أحيانًا الضربة للعين تعمل detachment

163
00:15:49,820 --> 00:15:56,300
الشبكية تعمل bleeding في الفتريس تعمل tear-tear

164
00:15:56,300 --> 00:16:02,860
يعني تمزق الكراي تعمل recession تمزق للangle of EC

165
00:16:02,860 --> 00:16:09,920
أحيانًا تعمل dislocation لللنسالحياة بتعمل

166
00:16:09,920 --> 00:16:19,660
bleeding in the AC في هذا المثل محتاج إلى توسية

167
00:16:19,660 --> 00:16:27,060
ليه ماش توسية البقبة رفاية لأ ليست رفاية لما توسية

168
00:16:27,060 --> 00:16:32,080
البقبة إله indications دواعيفإذا حل أي دوام هذه

169
00:16:32,080 --> 00:16:37,200
الدواعي واجب أن أعطي المريض وقتا كافيا في التوسيق

170
00:16:37,200 --> 00:16:44,040
وفي الفحص أنا إنسان له قيمة عند الله وعند الناس

171
00:16:44,040 --> 00:16:50,280
مايقولوا يلا يمشي وبيهم شهادة او انا يعني افتعل

172
00:16:50,280 --> 00:16:54,040
عارف عارف مش عارف احيله من اللي يعرف

173
00:16:58,400 --> 00:17:02,120
كمال في الدراسات الـ Difficulty in observing the

174
00:17:02,120 --> 00:17:06,040
front bus due to reduced transparency of the media

175
00:17:06,040 --> 00:17:11,240
اه انت عارفين ال .. ال .. ال .. ال media or the

176
00:17:11,240 --> 00:17:18,920
eye are transparent تدعى من كوريا أكيوساهيومر لينس

177
00:17:18,920 --> 00:17:24,500
فيترياس هذه اسمها ocular media أو ساعة العين

178
00:17:24,500 --> 00:17:25,800
transparent

179
00:17:31,990 --> 00:17:41,330
أو نتيجة لمرض بيصير some of these media not

180
00:17:41,330 --> 00:17:47,030
transparent يعني

181
00:17:47,030 --> 00:17:58,130
مثلا في حالة الكيروتيتس في حالة كورنال ألسان في

182
00:17:58,130 --> 00:17:59,510
حالة الكورنال إديمة

183
00:18:05,980 --> 00:18:17,560
في حالة bleeding NAC في حالة cataract progressive

184
00:18:17,560 --> 00:18:26,560
cataract في حالة vitreous bleeding

185
00:18:29,480 --> 00:18:36,240
بختارش ان اشوف كويس فلو فاهمة ان التوسيق للبقبه

186
00:18:36,240 --> 00:18:43,860
ساعدني على ان اعمل bypass لال opacity وقد لا يعمل

187
00:18:43,860 --> 00:18:47,880
يعني المرحلة اللي معناها هي حين نكون massive

188
00:18:47,880 --> 00:18:51,920
patriation في نفس ال diabetics massive ايش

189
00:18:51,920 --> 00:18:58,460
massive؟ تحمل كل ال patriots في شمبا مليون ادم

190
00:19:01,810 --> 00:19:06,930
فانا بوصي و بحاول من قران اشوف ماذا بعد اشواء هذا

191
00:19:06,930 --> 00:19:13,110
بحاول مارضج احمر مارضج مثلا طب لو كان في complete

192
00:19:13,110 --> 00:19:18,510
cataract انا

193
00:19:18,510 --> 00:19:23,670
بتكلم عن التوسيع بتكلم عن ريتناسكوبي او

194
00:19:23,670 --> 00:19:25,430
اوفراموسكوبي direct او oran direct

195
00:19:31,010 --> 00:19:34,910
هو يعمل بالديرتوف تانيسكوب او بالديرتوف تانيسكوب

196
00:19:34,910 --> 00:19:43,450
وفي وسيلة تالتة اللي هي وكس لينس ناينتي داوكتر

197
00:19:43,450 --> 00:19:51,350
ودستيتلان وكس بسيكتوها عارفين؟ هو

198
00:19:51,350 --> 00:19:55,350
بتالي انه لو في complete cataract مش هينفع حتى في

199
00:19:55,350 --> 00:20:00,690
كل التوسيق وانا هانفع بحاجة إلى ليش الاترسال

200
00:20:03,220 --> 00:20:08,600
و في غير كمان في CT طيب

201
00:20:08,600 --> 00:20:15,660
diabetic patients anyway has a general role القادة

202
00:20:15,660 --> 00:20:23,680
بقولي ان المريض السكري اللي لا يفتكي المفروض once

203
00:20:23,680 --> 00:20:25,980
yearly

204
00:21:01,540 --> 00:21:04,400
بالنسبة للدراسات الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية

205
00:21:04,400 --> 00:21:07,860
الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية

206
00:21:07,860 --> 00:21:08,000
الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية

207
00:21:08,000 --> 00:21:08,040
الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية

208
00:21:08,040 --> 00:21:08,040
الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية

209
00:21:08,040 --> 00:21:08,040
الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية الاجتماعية

210
00:21:08,040 --> 00:21:08,140
الاجتماعية

211
00:21:12,000 --> 00:21:16,360
full palatation of the body وضف اليهم في الدياميتس

212
00:21:16,360 --> 00:21:31,360
any session او PRP ايش PRP photo refractive photo

213
00:21:31,360 --> 00:21:38,080
coagulation laser pan retinal pan retinal photo

214
00:21:38,080 --> 00:21:38,920
coagulation

215
00:21:50,480 --> 00:21:56,580
طيب فعبث photography تصوير الكاميرا على الرغم من

216
00:21:56,580 --> 00:22:01,860
أنه الأن recently طلعت كاميرات ممكن تشتغل without

217
00:22:01,860 --> 00:22:07,000
مدرياتيز لأن الكاميرات اللي هو ال universal

218
00:22:07,000 --> 00:22:12,280
الموجودة بين إيدينا تحتاج إلى توسيع الحركة

219
00:22:23,690 --> 00:22:29,890
surgery with a wavefront based procedure كل الناس

220
00:22:29,890 --> 00:22:35,110
اللي نعملهم لازك وما بعد اللازك نطلع جديد شرحناهم

221
00:22:35,110 --> 00:22:41,610
ال .. لو smile حضرتوا ال .. يوم العلم؟ شوفتوا

222
00:22:41,610 --> 00:22:44,810
smile كيف طلع الكون الـ lenticule اسمه lenticule

223
00:22:44,810 --> 00:22:52,430
extraction كل هذا بحتاج أن البقبه أقل شيء يكون six

224
00:22:52,430 --> 00:22:59,420
millimeterوهذا يُفحص بجهاز اسمه Aperometer فهذا

225
00:22:59,420 --> 00:23:05,100
أيضا يحتاج إلى توسيع كمان

226
00:23:05,100 --> 00:23:10,500
Diagnostic Uses يعني Diagnostic Uses لأغراض اللي

227
00:23:10,500 --> 00:23:17,460
هو التشخيص أغراض التشخيص يعني تشخيص tumor في

228
00:23:17,460 --> 00:23:21,780
الشبكية tumor في الكورويد كلام زي هذا برضه

229
00:23:26,990 --> 00:23:32,170
في أشياء علاجية و احنا شرحنا في ال cycle of

230
00:23:32,170 --> 00:23:36,930
mentolate عشان يمنع البوستيرو سينيتيا و حتى جولنا

231
00:23:36,930 --> 00:23:41,290
في ناس جايين بيعمل alternation between meiosis و

232
00:23:41,290 --> 00:23:46,230
بيوزنز و مدريازز ميوزنز و مدريازز لأن حتى في

233
00:23:46,230 --> 00:23:50,590
المدريازز لو فضل على هيئة يومين تلاتة ممكن يصير

234
00:23:50,590 --> 00:23:56,500
بدل اتصاق فحق مثلا ال bio carbine يفكها برضهففي

235
00:23:56,500 --> 00:24:02,200
حالة اليوبيايتس لازم احط اما psychological لو توفر

236
00:24:02,200 --> 00:24:06,840
احسن واما magnetic ال psychological فوق انه بيوسع

237
00:24:06,840 --> 00:24:13,560
نوعا ما انه بيعمل راحة لل celery muscle بيعمل راحة

238
00:24:13,560 --> 00:24:18,100
لل celery muscle لانه بيكون في الاتهاب بتاع

239
00:24:18,100 --> 00:24:21,180
اليوبيايتس في شيء من ال spasm في الcellar muscle

240
00:24:21,180 --> 00:24:26,360
ال tropic emite لحاله ضعيفالسيكروفيجيكز يستخدمون

241
00:24:26,360 --> 00:24:33,860
كتابة مصاحب وفي بعض الأحيان يستخدمونها كمجارات

242
00:24:33,860 --> 00:24:37,720
كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات مجانية

243
00:24:37,720 --> 00:24:38,020
كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات مجانية

244
00:24:38,020 --> 00:24:40,320
كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات مجانية

245
00:24:40,320 --> 00:24:40,320
كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات مجانية

246
00:24:40,320 --> 00:24:42,740
كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات مجانية

247
00:24:42,740 --> 00:24:48,620
كوليسيا بمجارات مجانية كوليسيا بمجارات

248
00:24:48,620 --> 00:24:53,900
مجانية كوليسيا بمجارات مجان

249
00:24:55,680 --> 00:24:59,100
بسبب اهتمام باسي بالبقب لحاله بـSphincter Propelli

250
00:24:59,100 --> 00:25:09,220
Muscle الان هانقل Indications 12 Indications طيب،

251
00:25:09,220 --> 00:25:14,980
هل فيه side effects؟ هل فيه أثار جانبية للمضاتكس؟

252
00:25:14,980 --> 00:25:21,700
مهما قلنا يعني ممكن تقليلها وممكن التغلب عليها إلى

253
00:25:21,700 --> 00:25:27,160
تناولها بطريقة علمية واضحةوكان مرحبًا بأن

254
00:25:27,160 --> 00:25:33,000
المدريازيات أتت من نظر مخطط وإزالة

255
00:25:33,000 --> 00:25:36,940
الحماية لـ Glare فوتوفوبيا وهذا مافيش فرق لزمان،

256
00:25:36,940 --> 00:25:45,440
طالما فتحنا الباب، دخل شمس كتيرة، عملت فوتوفوبيا،

257
00:25:45,440 --> 00:25:52,560
اللي كانت مفاجئة ببعض المجالات من حياتهم اليوميةفي

258
00:25:52,560 --> 00:25:57,060
حياته اليومية لو وسع بقوة، notably driving a motor

259
00:25:57,060 --> 00:26:02,100
vehicle خاصة في قيادة السيارات والدرجات النارية

260
00:26:02,100 --> 00:26:07,120
وما شابها. These authors considered that patients

261
00:26:07,120 --> 00:26:12,320
should be informed قبل ما نحطه لنقطرة انه نبلغهم

262
00:26:12,320 --> 00:26:16,160
about the visual disturbances that can be

263
00:26:16,160 --> 00:26:19,080
associated with mid-reactors. مش هنقولش ضحكوا

264
00:26:19,080 --> 00:26:19,440
عليها

265
00:26:23,900 --> 00:26:29,120
بيجيبوا form معين مقبول و بيطلب من المريض او وريه

266
00:26:29,120 --> 00:26:33,300
المريض ان كان طفل او قاصر ان هو يبقى عليه عشان في

267
00:26:33,300 --> 00:26:39,540
اشي اسمه مسئولية قانونية legal responsibility فهو

268
00:26:39,540 --> 00:26:43,960
عشان الجراح يحمي حاله و المبنج يحمي حاله بيخليه

269
00:26:43,960 --> 00:26:50,240
يعمل توقيع على ان الجراح او المبنج لايتحملان اي

270
00:26:50,240 --> 00:26:54,810
مسئولية قانونية عن النتائجيعني إيه فضلالي أنا وسعت

271
00:26:54,810 --> 00:27:00,390
من بقبع ماشي بسيارة بعدها مباشرة و أعمل حدث تصادم

272
00:27:00,390 --> 00:27:06,310
و أدوع الشرطة قال ما هم حطولي في عيني قطرات، من

273
00:27:06,310 --> 00:27:10,510
اللي حطلك؟ فلانة أو فلان أو فلان

274
00:27:21,110 --> 00:27:24,410
يعني اهد الدكاترة اللي كانوا يعني مسئوليني عني في

275
00:27:24,410 --> 00:27:30,310
تعليمي نصحني كمان نصيحة بيقوللي اه دكتور محمد قبل

276
00:27:30,310 --> 00:27:40,510
ان ترسل المريض الموسع حدقتاه الى البيت install one

277
00:27:40,510 --> 00:27:48,010
drop of pyrocarbine in each eye to be relaxed in

278
00:27:48,010 --> 00:27:48,490
your sleep

279
00:27:56,240 --> 00:28:00,900
وماصيش إليك calling حطله

280
00:28:00,900 --> 00:28:05,760
في كل عين نفت بلو كربين عشان ترجع الأمور للباب

281
00:28:05,760 --> 00:28:09,980
اللي فتحته، ساكره تاني، وهذه نصيحة أنا مرتزف فيها،

282
00:28:09,980 --> 00:28:13,900
وبقول الله يزيد الخير، من علمني الله يزيد الخير

283
00:28:27,830 --> 00:28:38,990
يبقى ال information يبقى ال information

284
00:28:38,990 --> 00:28:41,450
يبقى ال information يبقى ال information يبقى ال

285
00:28:41,450 --> 00:28:41,530
information يبقى ال information يبقى ال

286
00:28:41,530 --> 00:28:41,590
information يبقى ال information يبقى ال

287
00:28:41,590 --> 00:28:41,610
information يبقى ال information يبقى ال

288
00:28:41,610 --> 00:28:41,650
information يبقى ال information يبقى ال

289
00:28:41,650 --> 00:28:41,770
information يبقى ال information يبقى ال

290
00:28:41,770 --> 00:28:41,770
information يبقى ال information يبقى ال

291
00:28:41,770 --> 00:28:42,010
information يبقى ال information يبقى ال

292
00:28:42,010 --> 00:28:44,030
information يبقى ال information يبقى ال

293
00:28:44,030 --> 00:28:44,030
information يبقى ال information يبقى ال

294
00:28:44,030 --> 00:28:44,030
information يبقى ال information يبقى ال

295
00:28:44,030 --> 00:28:44,030
information يبقى ال information يبقى ال

296
00:28:44,030 --> 00:28:44,030
information يبقى ال information يبقى ال

297
00:28:44,030 --> 00:28:44,030
information يبقى ال information يبقى ال

298
00:28:44,030 --> 00:28:45,010
information يبقى ال information يبقى ال

299
00:28:45,010 --> 00:28:48,630
information يبقى ال information يبقى ال

300
00:28:48,630 --> 00:28:52,730
information يبقى ال information يبقى ال

301
00:28:52,730 --> 00:28:56,860
information يبof near vision لقراية near vision

302
00:28:56,860 --> 00:29:04,600
هان الساعة مدت ست ساعات مدت ست ساعات لو قوله هيك

303
00:29:04,600 --> 00:29:07,920
هو يقول اه ما الدكتور قال ليه؟ هو يعني نفسيا بحاجة

304
00:29:07,920 --> 00:29:10,980
الحلوة ست ساعات قاله مش حاجة الحلوة ليه؟ لكن

305
00:29:10,980 --> 00:29:14,880
المشكلة اني انا ماقولهش شغلة وروح يفتح الكمبيوتر

306
00:29:14,880 --> 00:29:24,180
وبده يقرأ مش على متصصشغل إضاءة، عينيه داخلتهم ضوء،

307
00:29:24,180 --> 00:29:27,920
جالدي دي عالمين، جال عمالي، ممكن كتير يطلب الشرطة

308
00:29:27,920 --> 00:29:35,260
عشان تقبل عليه، كل شيء بيصير، الدنيا هذه عجيبة طب

309
00:29:35,260 --> 00:29:39,040
benefits of wearing sunglasses and or broad

310
00:29:39,040 --> 00:29:43,600
brimmed hatto alleviate photophobia يعني انا كمان

311
00:29:43,600 --> 00:29:47,360
اكلمه في الموضوع اني بقوله بعد ما تطلع من هنا من

312
00:29:47,360 --> 00:29:53,220
العياذة او من المستشفى الأفضل تلبس نظارات شمسية او

313
00:29:53,220 --> 00:30:01,700
تضع فاقية لها بقوله غفرف او حاجة يعني امامها و

314
00:30:01,700 --> 00:30:07,760
برود حتى يمنع الإضاءة اتجاهك الحاجة

315
00:30:07,760 --> 00:30:15,160
التانيةdesirability of avoiding riding يعني ان انا

316
00:30:15,160 --> 00:30:22,860
عارف عن رغبتي ان انا اسوق سيارة او غير سيارة او

317
00:30:22,860 --> 00:30:25,740
motor cycle حتى بسكلت او driving a car immediately

318
00:30:25,740 --> 00:30:33,340
after ده مدرياتكية يبقى نفسها ان احنا هنوسع لرجل

319
00:30:33,340 --> 00:30:38,560
او ست معاه سيارةإنه احنا أفضل قبل أن أبقى على

320
00:30:38,560 --> 00:30:45,440
مقاطرة أن يتصل بمن يقود له السيارة فإلا يجد يعني

321
00:30:45,440 --> 00:30:50,140
فالواجب postpone اليوم التالي جيب واحد يسوي سيارة

322
00:30:50,140 --> 00:30:55,940
و اخر خاصة بالليل خاصة بالليل فبالليل أضواء

323
00:30:55,940 --> 00:31:02,340
السيارات مرتفعة فممكن يعملوا dazzling و ممكن يعمل

324
00:31:02,340 --> 00:31:08,100
car accidentsيبقى هاي أولا ال information اما من

325
00:31:08,100 --> 00:31:12,640
ال information لأنه photophobia وcyclopedia

326
00:31:12,640 --> 00:31:18,440
احتمالك ميريسيا Contra

327
00:31:18,440 --> 00:31:23,720
indications طبعا هي هذه منها ال adverse يعني ال

328
00:31:23,720 --> 00:31:26,140
side effects ال photophobia و loss of

329
00:31:26,140 --> 00:31:30,600
accommodation و dazzling و كل هذا هو ال side

330
00:31:30,600 --> 00:31:33,400
effects كويس هيك؟

331
00:31:36,670 --> 00:31:41,350
ممنوع عليا ان انا استعمل هذه القطرات في اي عين من

332
00:31:41,350 --> 00:31:55,630
العيون في اي مريض من المرضى يتأكد

333
00:31:55,630 --> 00:32:03,430
ان مافيش معاناة الاستعمال يتأكد

334
00:32:03,430 --> 00:32:10,300
وهذه مسئوليةمسؤوليته ان هو يسأل او يفحص قبل ايش

335
00:32:10,300 --> 00:32:17,300
قبل أن يضع one patients using pyrocarbine for the

336
00:32:17,300 --> 00:32:22,000
treatment of glaucoma طبعا هذه مدة قديمة قبل عشرين

337
00:32:22,000 --> 00:32:29,940
سنة و اكتر كالpyrocarbine هو سيد او الخط الأول في

338
00:32:29,940 --> 00:32:37,020
علاج ل open angle glaucoma بضيق الفوربشد ال iris

339
00:32:37,020 --> 00:32:41,480
centrally فبيفتح ال angle اللي عند ال road تقفض ال

340
00:32:41,480 --> 00:32:45,080
iris طبعا

341
00:32:45,080 --> 00:32:47,500
لا يعني انه هذا التغلب ال biochemical بينهم بيفتح

342
00:32:47,500 --> 00:32:53,640
سدريا لكن من يوم ما طلع ال تمولور والتمولين ال

343
00:32:53,640 --> 00:32:57,340
beta blockers اسمهم تغلب عني ال beta blockers

344
00:32:57,340 --> 00:33:05,970
مابيعملش ال meiosisلأن الميوز بيتبعوا artificial

345
00:33:05,970 --> 00:33:12,910
myopia و increase of accommodation لأنه فيه شوية

346
00:33:12,910 --> 00:33:18,810
share space و بعدين فيه ال visual field بيصير

347
00:33:18,810 --> 00:33:26,390
narrow ال visual field بيصير narrow لكن ربما في

348
00:33:26,390 --> 00:33:27,350
بعض الدول حتى الأقل

349
00:33:33,460 --> 00:33:40,340
فكيف ان انا يعني واحد عنده pin hold pupil ان احطله

350
00:33:40,340 --> 00:33:48,800
موسع مش هيشتغل يعني المقبض موصد مسكّن مش سهل اهالي

351
00:33:48,800 --> 00:33:55,300
تفتحه لان سبق ال bio carbon سبق اللي هو المدرياتيك

352
00:33:55,300 --> 00:34:00,840
نين narrow angle للمقمة يعني هو عنده أساسا ال

353
00:34:00,840 --> 00:34:07,340
angle narrowوعشان هي كهو على حتفة من ناحية the

354
00:34:07,340 --> 00:34:13,600
shutting of this angle يعني ممكن في لحظة تبقى

355
00:34:13,600 --> 00:34:20,300
closure ونخش فيها attack خطيرة طب انا كيف اعرف انه

356
00:34:20,300 --> 00:34:29,180
في narrow angle؟ شكرا لك بال reflection العادي

357
00:34:29,180 --> 00:34:33,200
عملني hypermetroid فوق الخمسة مثلا او فوق الستة

358
00:34:34,700 --> 00:34:39,100
طبعا يستفنى الأطفال الصغار تحت six سنين لأنه العين

359
00:34:39,100 --> 00:34:46,040
flexible لكن واحد قضل و عنده narrow angle و

360
00:34:46,040 --> 00:34:53,760
النضارة بتاعته واضح انه very thick فلما حطيتها على

361
00:34:53,760 --> 00:34:57,380
الجهاز

362
00:34:57,380 --> 00:35:02,680
طلعتلي plus six مثلا narrow angle

363
00:35:05,400 --> 00:35:10,040
الهستوري تاخد أي علاج سبق أن عينك حمرت كده كده لو

364
00:35:10,040 --> 00:35:12,800
اندليت أنا من الهستوري أنه صابوا أي بلوكومة قبل

365
00:35:12,800 --> 00:35:17,160
هيك قد تاك حاجة كويس

366
00:35:17,160 --> 00:35:22,780
ال نور مادي شلوق until ال chamber وهذا بتبين

367
00:35:22,780 --> 00:35:29,520
بالlight العادي أو بالسلام optical section بيبان

368
00:35:29,520 --> 00:35:32,800
المسافة ما بين الكورية

369
00:35:48,410 --> 00:35:54,230
بركة مياه لو فيها مثلا تلاتين سانتي بمشي فيها

370
00:35:54,230 --> 00:35:59,830
برجليا بيقول عنها ضحلة لك لو فيها متريال لأ عميق

371
00:35:59,830 --> 00:36:05,230
بغرق فيه ف ال AC لما تكون الكورنيا وال آيروس

372
00:36:05,230 --> 00:36:11,070
قريبين من بعض ليست ده يعني two millimeter بيقول

373
00:36:11,070 --> 00:36:16,690
عنها shallow AC ضحلة قريبين عن بعض هيك يعني لكن

374
00:36:16,690 --> 00:36:20,730
لما تكون بالعن بعضبقول deep زى مثلا من الناس اللى

375
00:36:20,730 --> 00:36:27,530
عندهم الفاكهة مش الفاكهة اللذب مشهولة أكيد بيكون

376
00:36:27,530 --> 00:36:38,430
فيه deep اسي اسي لذيذ يا عزيزي جدا جميل طيب أبضم

377
00:36:38,430 --> 00:36:41,170
شلو until chamber يعني مش شلو بس

378
00:36:46,560 --> 00:36:52,560
يبقى سواء فيه narrow angle أو shallow chamber هما

379
00:36:52,560 --> 00:36:59,580
threatening signs for attack of acute اللي هو

380
00:36:59,580 --> 00:37:04,920
العيبروكومة dislocation of the crystalline lens هو

381
00:37:04,920 --> 00:37:10,340
an intraocular lens إيش يعني dislocation of the

382
00:37:10,340 --> 00:37:13,900
crystalline lens؟

383
00:37:16,090 --> 00:37:22,670
طبعا انا يعني بدي اوسع و في مشكلة في the news فيهم

384
00:37:22,670 --> 00:37:29,570
تير قطر او حتى اتركوا الاسمازرواها لكن صارها

385
00:37:29,570 --> 00:37:39,450
dislocation dislocation واجع فرح فيعني

386
00:37:39,450 --> 00:37:44,670
هو في الناس اللي في الناس الصادر في kicksسيلوس في

387
00:37:44,670 --> 00:37:49,470
الكيكس يعني في انتراكور لينز عامل كتراكت و

388
00:37:49,470 --> 00:37:53,630
Artificial lens موجود poly مثال مث أكريليت لينز

389
00:37:53,630 --> 00:38:01,410
جالر هل حقيقة أنه في رابط بين السيلري مواصل وبعد

390
00:38:01,410 --> 00:38:08,150
اللينز هل هذه اللينز بتعمل accommodation لأ اذا

391
00:38:08,150 --> 00:38:11,730
كانت بتعرف تجاوبى تجاوبى بتعرف تجاوبى قولي later

392
00:38:11,730 --> 00:38:18,120
on و بديبرك تجاوبىلأن في بعض الناس شغلته يعني إيش

393
00:38:18,120 --> 00:38:26,080
أن يمسك الأخطر يعني يا بناتي هذه شبكة هنا ال

394
00:38:26,080 --> 00:38:34,000
muscle و هنا ال lens هاي ال muscle هيك و هنا ال

395
00:38:34,000 --> 00:38:38,800
zinnius في ال equator و pre equator و post equator

396
00:38:38,800 --> 00:38:44,220
و ده ال lens هاي ال lens و هاي ال muscleالآن الـ

397
00:38:44,220 --> 00:38:52,160
zanules هدولة هم اللي بيوصلوا القوة من ال muscle

398
00:38:52,160 --> 00:38:56,480
إلى الناس الآن

399
00:38:56,480 --> 00:39:01,540
ال zanules صح موجودين في عملية ال extra capsula

400
00:39:01,540 --> 00:39:06,040
extra capsula كtract extraction أنا الحقيقة

401
00:39:06,040 --> 00:39:08,020
ماشيلتش ال zanules

402
00:39:11,780 --> 00:39:18,300
انه خليت شي اسمه capsular bag بس

403
00:39:18,300 --> 00:39:23,920
انا فتحت من امام وعملت removal للنزب مطر برا اللى

404
00:39:23,920 --> 00:39:29,660
هى فى الكترين فالزنيوز اللى هنا فيضنوا فى المكان

405
00:39:29,660 --> 00:39:35,440
وانا روح جب هى ال optic و هى ال haptic

406
00:39:41,520 --> 00:39:47,380
الان لما ال muscle اللى هى هنا بتنكمش و بتجى هنا

407
00:39:47,380 --> 00:39:55,680
اه و بتلف الضنيول ال

408
00:39:55,680 --> 00:40:00,500
.. ال matter بتاع ال artificial lens البولي ميثايل

409
00:40:00,500 --> 00:40:09,140
مثل اكريلية هى inert واحدة و بعدين solid مافيش

410
00:40:09,140 --> 00:40:12,690
فيها accommodationin change in power or shape

411
00:40:12,690 --> 00:40:20,290
وبالتالي سواء الناس عاملة contraction او عاملة

412
00:40:20,290 --> 00:40:27,810
relaxation ما بيأثر مافي difference بتعمل

413
00:40:27,810 --> 00:40:34,850
contraction او relaxation لأن الدنيا لا توصل ال

414
00:40:34,850 --> 00:40:39,170
power للناس الناس هذا مش طبيعي الناس artificial

415
00:40:43,170 --> 00:40:47,990
عشانك احنا هذا الـ sonofabric المسكين لاجب انه

416
00:40:47,990 --> 00:40:54,210
نعطيه magnifier يجرى فيه plus three مثلا يجرى فيه

417
00:40:54,210 --> 00:41:00,070
لأنه فيه complete loss و بقى combination فبالتالي

418
00:41:00,070 --> 00:41:06,410
هذا يعني انا بدى وسّاله طبعا انا مانديش اوسع

419
00:41:06,410 --> 00:41:09,970
الcellular muscle بدى واسع sphincter pupillary

420
00:41:09,970 --> 00:41:10,330
muscle

421
00:41:13,000 --> 00:41:18,620
بقدر امكان انا يعني ممكن انه استفيد وفش اي اثر على

422
00:41:18,620 --> 00:41:25,060
السيري مصر فش اي اثر على السيري مصر يبقى ال ال ال

423
00:41:25,060 --> 00:41:26,340
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

424
00:41:26,340 --> 00:41:27,540
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

425
00:41:27,540 --> 00:41:29,460
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

426
00:41:29,460 --> 00:41:29,460
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

427
00:41:29,460 --> 00:41:30,840
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

428
00:41:30,840 --> 00:41:30,840
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

429
00:41:30,840 --> 00:41:30,840
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

430
00:41:30,840 --> 00:41:30,840
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

431
00:41:30,840 --> 00:41:30,840
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

432
00:41:30,840 --> 00:41:30,840
ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال ال

433
00:41:30,840 --> 00:41:30,900
ال ال ال

434
00:41:39,200 --> 00:41:45,420
فهنا في إتراك للفيديو Refraction مش صح يعني حطيت

435
00:41:45,420 --> 00:41:49,860
الاتراك واللنز عشان تعملليه Refraction ساعتنا

436
00:41:49,860 --> 00:41:55,240
بيصير ال dislocation تطلع من مكانها بيصير في إتراك

437
00:41:55,240 --> 00:42:04,900
يعني مثلا هذا اللنز مثلا هاي ال AC وهي اللنز هنا

438
00:42:06,690 --> 00:42:13,010
فلو أنا حاطط مثلا لين صناعية، هي هنا، مكانها، وهذه

439
00:42:13,010 --> 00:42:20,190
مثلا طلعتلي صارت هنا، قعدتلي هنا أو قعدتلي هنا أو

440
00:42:20,190 --> 00:42:23,910
هنا،

441
00:42:23,910 --> 00:42:28,800
صار وضع كلهمشكلة يعني الناس هيعملها desinflation و

442
00:42:28,800 --> 00:42:33,200
كلام زهيرة و reflection لخبط بتاع عينه لأ فهذا في

443
00:42:33,200 --> 00:42:36,380
الأول يعني الحالة دي حالة جراحية انهم يعملوا

444
00:42:36,380 --> 00:42:39,780
extraction للناس هذه في الأول و ذبطوا الموضوع

445
00:42:39,780 --> 00:42:44,540
الجراحي في العين قبل أن انا أدور على ال dilatation

446
00:42:44,540 --> 00:42:47,740
واضح؟

447
00:42:47,740 --> 00:42:52,700
Interocular lens of the anterior chamber or iris

448
00:42:52,700 --> 00:42:58,970
supported typeاحيانا في موانع تمنع من زراع العلسة

449
00:42:58,970 --> 00:43:06,690
هنا مثلا هو بيشتغل بسكين بيشتغل في المنطقة هذه و

450
00:43:06,690 --> 00:43:08,010
راح تهيأ المزاقة

451
00:43:25,190 --> 00:43:31,230
يعملها في ال AC الامبلانتيشن المشكلة في ال AC

452
00:43:31,230 --> 00:43:36,610
لينزيز انه لها علاقة بال أنجل و لها علاقة بال

453
00:43:36,610 --> 00:43:43,130
ايريز ممكن تعمل friction مع ال ايريز و تطلع نوع من

454
00:43:43,130 --> 00:43:50,910
الميلانين و من هذا يسكر ال أنجل او حتى يعمل نوع من

455
00:43:50,910 --> 00:43:52,530
ال irritation و العيبيتس

456
00:43:57,710 --> 00:44:02,370
والـ Hypopion والكلام هذا ففي الحالة هذه انا بتوقف

457
00:44:02,370 --> 00:44:05,410
عن التوسيع خاصة في الـ Optometry خاصة في ال

458
00:44:05,410 --> 00:44:08,570
Optometry المشاكل الحالية دي بدها Cortisone وبدها

459
00:44:08,570 --> 00:44:14,390
جانب متابعة عبر اللي هو إيش الطبيب

460
00:44:22,860 --> 00:44:26,060
by mechanical blockage of the angle of the iris

461
00:44:26,060 --> 00:44:30,360
بقى a state of semi dilatation of the pupil might

462
00:44:30,360 --> 00:44:33,980
initiate this rise by producing pupillary block

463
00:44:42,820 --> 00:44:46,620
أمام الـ iris هذا لذيذ الشيء كمان. This can occur

464
00:44:46,620 --> 00:44:49,800
in semi dilated eyes because of the shallow

465
00:44:49,800 --> 00:44:54,100
anterior chamber and anterior place lens.يعني ال

466
00:44:54,100 --> 00:44:59,900
lens هذه هي عملت narrowing و sharrowing للاسي و

467
00:44:59,900 --> 00:45:05,810
narrowing للانجلالأيريز تكون أكثر مقارنة بمقارنة

468
00:45:05,810 --> 00:45:16,690
الكابسول باللينز بمقارنة مقارنة بمقارنة الكابسول

469
00:45:16,690 --> 00:45:19,630
باللينز بمقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة

470
00:45:19,630 --> 00:45:19,950
مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة

471
00:45:19,950 --> 00:45:19,950
مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة

472
00:45:19,950 --> 00:45:19,950
مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة

473
00:45:19,950 --> 00:45:31,170
مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارنة مقارن

474
00:45:31,880 --> 00:45:36,220
أيه سيدي؟ وفيه narrow angle ففي الحالة هذه تسميها

475
00:45:36,220 --> 00:45:38,100
Contra Indication للتوسيع