1
00:00:19,930 --> 00:00:22,190
بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله يا رب العالمين و

2
00:00:22,190 --> 00:00:25,270
أصلي و أسلم على نبي الأمين محمد و على أهلي وأصلي و

3
00:00:25,270 --> 00:00:29,250
أتابعين السلام عليكم و رحمة الله جمال اليوم ان شاء

4
00:00:29,250 --> 00:00:34,110
الله سنكمل موضوع ال antibiotics antibiotics used

5
00:00:34,110 --> 00:00:39,670
in the eye in treatment of eye infections today

6
00:00:39,670 --> 00:00:46,610
fucidic acid هو أيضا recently detected

7
00:00:51,480 --> 00:01:00,200
of simple eye infections typically used as viscous

8
00:01:00,200 --> 00:01:10,760
drops called pusythalamic eye drops هي

9
00:01:10,760 --> 00:01:15,320
drops بس visible يعني ما بعرفاش بيقول ان هذا

10
00:01:15,320 --> 00:01:18,920
ointment هو مش ointment هو visible drops

11
00:01:21,980 --> 00:01:28,120
الحقيقة انه يستخدم twice لي مرتين في اليوم وهو

12
00:01:28,120 --> 00:01:30,880
very effective against myocoperulant

13
00:01:30,880 --> 00:01:39,840
congerativitis بليفريتس برضه فيه

14
00:01:39,840 --> 00:01:44,780
منه tablets used for systemic infections فيه منه

15
00:01:44,780 --> 00:01:49,840
أقراص يعنيفي المائدة internally the drug is well

16
00:01:49,840 --> 00:01:53,000
tolerated although it can cause liver damage and

17
00:01:53,000 --> 00:01:55,800
jaundice which is reversible on discontinuation

18
00:01:55,800 --> 00:01:59,600
يعني بياخد أقل عصر مدة طويلة ممكن يأثر على مضايف

19
00:01:59,600 --> 00:02:05,860
الكبير، لكن لو يعني تركوا فترة ممكن أنه يتحسن وضع

20
00:02:16,820 --> 00:02:20,820
In the form of a viscous drop that needs to be

21
00:02:20,820 --> 00:02:24,880
applied only twice daily اسمها Fusethalamic eye

22
00:02:24,880 --> 00:02:30,100
drops، viscid، viscid يعني سميكة شوية It has

23
00:02:30,100 --> 00:02:33,440
potent bacterostatic or bactericidal activity

24
00:02:33,440 --> 00:02:37,180
against gram-positive bacteria خاصة gram-positive

25
00:02:37,180 --> 00:02:42,000
bacteria اشتغل على gram-negative أجالي كيف يعمل؟

26
00:02:42,000 --> 00:02:46,520
بيعمل على ال inhibition of protein synthesisيعني

27
00:02:46,520 --> 00:02:51,240
بيعمل على إيش؟ ريبوزومس، بيعمل على الريبوزومس،

28
00:02:51,240 --> 00:02:54,280
لذلك دايما ادارتلي على الريبوزومس ع طريق

29
00:02:54,280 --> 00:02:59,920
الانزيمات، ع طريق الانزيمات اللي بتنشط الريبوزومس،

30
00:02:59,920 --> 00:03:03,240
يعني بتحصفوه بالريبوزوم نفسه، لكن بيعمل على تعطيل

31
00:03:03,240 --> 00:03:05,620
الانزيمات اللي هي

32
00:03:15,170 --> 00:03:18,890
Spectra Mubarchin يعني الطيف بتاعه كده ايش بيشتغل؟

33
00:03:18,890 --> 00:03:23,110
بيشتغل against gram-positive bacteria like

34
00:03:23,110 --> 00:03:28,350
staphylococcus aureus وهذه البكتيريا يعني Virulent

35
00:03:28,350 --> 00:03:32,570
شديد الفكرة، including some strains of Methicillin

36
00:03:32,570 --> 00:03:37,830
-resistant stuff اللي هو Aureus حتى اللي هي بتعمل

37
00:03:37,830 --> 00:03:42,070
أنزين يحلل متاسلين بعض أنواع البنسلين برضه هو

38
00:03:42,070 --> 00:03:46,120
يستطيع أن يفتولهاالكثير من البكتيريات النسارية غير

39
00:03:46,120 --> 00:03:53,620
مقاومة ولكنها تعمل مع نسارية تعمل مع نسارية تعمل

40
00:03:53,620 --> 00:03:54,940
مع نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع

41
00:03:54,940 --> 00:03:55,960
نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع

42
00:03:55,960 --> 00:03:56,020
نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع

43
00:03:56,020 --> 00:03:57,000
نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع

44
00:03:57,000 --> 00:03:57,820
نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع

45
00:03:57,820 --> 00:03:58,180
نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع

46
00:03:58,180 --> 00:04:02,420
نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع نسارية تعمل مع

47
00:04:02,420 --> 00:04:05,660
نسارية تعمل مع نسار

48
00:04:12,280 --> 00:04:16,460
لأن معظم ال .. ال .. ال contractivitis gram

49
00:04:16,460 --> 00:04:22,460
positive فاحنا بنعطيه مثلا twice or thrice or four

50
00:04:22,460 --> 00:04:27,200
times daily، بيشتغل كويس، أحنا بنعطيه مساند لجطرة

51
00:04:27,200 --> 00:04:31,400
تانية كل .. كل .. اللي هو كل ال .. ال .. ال .. ال

52
00:04:31,400 --> 00:04:31,960
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

53
00:04:31,960 --> 00:04:32,160
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

54
00:04:32,160 --> 00:04:32,540
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

55
00:04:32,540 --> 00:04:32,560
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

56
00:04:42,650 --> 00:04:49,550
سيكونوا اتنين مع بعض كويسين كثير سبب الكيوزز it is

57
00:04:49,550 --> 00:04:53,610
now often used as the frontline treatment of

58
00:04:53,610 --> 00:04:56,550
cognitive device يعني الخط الأول في ال cognitive

59
00:04:56,550 --> 00:04:59,970
device في العالم اللي انا مستخدمه لأنه نظيف وكويس

60
00:04:59,970 --> 00:05:04,190
و effective compared with clinical ointment it has

61
00:05:04,190 --> 00:05:05,910
a much better compliance

62
00:05:12,590 --> 00:05:20,090
عشان دولة شعبي ثمن و غالي شوية يعني في حدود عشرين

63
00:05:20,090 --> 00:05:27,270
شكل مثلا يعني خمسة دولار الان resistance stress

64
00:05:27,270 --> 00:05:31,190
بدات البكية طبعا ضارب عادتها ان تعملوا resistance

65
00:05:32,200 --> 00:05:39,960
كانت تتطور بسرعة و هومندين في 1995 وجدت ان عدد

66
00:05:39,960 --> 00:05:42,520
كبير من الأسلحة البريستانية الخاصة بالجرام نيجاتيب

67
00:05:42,520 --> 00:05:48,040
اللي كانت تتطور من كنيفتيبلس وابس من مسحات

68
00:05:48,040 --> 00:05:54,640
البكتيريا لإنه بدأت البكتيريا أيضا تعارض أو تقاوم

69
00:05:54,640 --> 00:06:00,880
بمخلوق هذا الانتيبولاتيك الجديدالآن هنتكلم كلمة

70
00:06:00,880 --> 00:06:04,920
عامة Antibiotic resistance in bacteria يعني هذه

71
00:06:04,920 --> 00:06:11,100
البكتيريا كيف تعمل على الميكروم يمكن احنا اتحدثنا

72
00:06:11,100 --> 00:06:16,100
قبل ذلك كيف يعمل المضاد الحقيقي على البكتيريا

73
00:06:19,640 --> 00:06:22,500
قلنا ان كل دواء له اسلوب اما بيشتغل على ال cell

74
00:06:22,500 --> 00:06:26,420
wall او بيشتغل على ال cytoplasmic membrane او

75
00:06:26,420 --> 00:06:30,760
بيشتغل على ال ribosomes او بيشتغل على ال DNA في

76
00:06:30,760 --> 00:06:36,120
nucleus of the bacterial bacteria انا بدى اشوف

77
00:06:36,120 --> 00:06:44,720
احنا يعني البكتيريا يعني how can bacteria make

78
00:06:44,720 --> 00:06:50,090
resistanceتقري عن التربيوتيك التربيوتيك تعمل تقري

79
00:06:50,090 --> 00:06:56,750
عن تربيوتك تعمل تقري

80
00:06:56,750 --> 00:06:59,870
عن تربيوتك تعمل تقري عن تربيوتك تعمل تقري عن

81
00:06:59,870 --> 00:07:00,890
تربيوتك تعمل تقري عن تربيوتك تعمل تقري عن تربيوتك

82
00:07:00,890 --> 00:07:03,350
تعمل تقري عن تربيوتك تعمل تقري عن تربيوتك تعمل

83
00:07:03,350 --> 00:07:05,370
تربيوتك تعمل تقري عن تربيوتك تعمل تقري عن تربيوتك

84
00:07:05,370 --> 00:07:10,290
تعمل تقري عن تربيوتك تعمل تقري عن تربيوتك تعمل

85
00:07:10,290 --> 00:07:16,920
تقري عن تربيوتك تعمل تقري عن تربيوتك تعمل تو ياخد

86
00:07:16,920 --> 00:07:23,220
antibiotic مثمن و يكون useless كيف الوضع؟ بزيد

87
00:07:23,220 --> 00:07:30,920
الحالة بزيد الحالة و الانفاق بيكون راح و ربما يدخل

88
00:07:30,920 --> 00:07:36,040
في مرحلة أخطر من الأولى أخدتوا ببعكوا؟ لذلك حقيقة

89
00:07:36,040 --> 00:07:41,020
يعني احنا ماشي وقت بقى في حيرة من أمرنا صحيح ففي

90
00:07:41,020 --> 00:07:46,330
حيرة من أمرنا يعني في حالاتأحنا بضطر نعطي two

91
00:07:46,330 --> 00:07:51,150
antibiotics مع بعض، عشان نتغلب على ال infection،

92
00:07:51,150 --> 00:07:54,650
نتقش أن واحد صار يكفي، أنا شخصيا باخد two

93
00:07:54,650 --> 00:07:59,530
antibiotics مع بعض، بضطر أتقفى أنه في antibiotic

94
00:07:59,530 --> 00:08:03,490
واحد بياخد البكتيرين، لأنه كل antibiotic له جثة مع

95
00:08:03,490 --> 00:08:08,550
البكتيرينthe rapid reproduction rates of bacteria

96
00:08:08,550 --> 00:08:11,810
with divergence happening every twenty minutes

97
00:08:11,810 --> 00:08:17,290
يعني البكتيريا كل عشرين دقيقة بيطلع منها جيل جديد

98
00:08:17,290 --> 00:08:24,110
يعني مثلا بكتيريا واحدة يعني خلية صارت اتنين بعد

99
00:08:24,110 --> 00:08:26,870
عشرين دقيقة بيصيروا اربع بعد عشرين دقيقة بيصيروا

100
00:08:26,870 --> 00:08:30,590
تمانية بعد عشرين دقيقة بيصيروا ستاشر يعني في

101
00:08:30,590 --> 00:08:36,800
الساعة بالقسم كام مرة؟ تلات مرةوبعدين بتضاعف العدد

102
00:08:36,800 --> 00:08:44,220
حتى يصبح مئات الآلاف في يوم واحد طبعا يعني مهما

103
00:08:44,220 --> 00:08:49,700
كان الموضوع الحيوي أمام هذا الزخم الشديد كان بيقتل

104
00:08:49,700 --> 00:08:53,640
من هذه البكتيريا أحيانا الكثرة ترب الشديد عزيزي ما

105
00:08:53,640 --> 00:08:57,230
أقوله يعنيوالديموجين يحدث كل 20 دقيقة في بعض

106
00:08:57,230 --> 00:09:03,910
المحطات، في حالات أكسيجين وحرارة وطعام جيد سريع

107
00:09:03,910 --> 00:09:09,410
جدا، فممكنة التغيير الانتقالي يحدث بشكل عالي بشكل

108
00:09:09,410 --> 00:09:16,610
كبير يبقى البكتيريا ستتعرض لانتفرتك في دهيلة

109
00:09:16,610 --> 00:09:17,710
Intimal mutation

110
00:09:23,180 --> 00:09:28,160
التفرة هذه تجير في التكوين الجيني بتاعها، في ال

111
00:09:28,160 --> 00:09:32,280
DNA بتاعها، حتى إن ال Antibiotic اللي هو هيها ل

112
00:09:32,280 --> 00:09:39,460
DNA، ما يجد DNA مختلف، Luckily، يقول يعني ال

113
00:09:39,460 --> 00:09:42,060
professional حق، under normal treatment

114
00:09:42,060 --> 00:09:44,500
conditions, the great majority of the sensitive

115
00:09:44,500 --> 00:09:48,090
organisms are killedBy the antibiotic leaving the

116
00:09:48,090 --> 00:09:51,710
body to cope with a few resistant bacteria يعني

117
00:09:51,710 --> 00:09:55,290
احنا مابنساهاش حاجة احنا بنعطي ال antibiotic بيقتل

118
00:09:55,290 --> 00:09:59,690
80 او 90% من البكتيريا الموجودة العشرين او العشرة

119
00:09:59,690 --> 00:10:04,750
فالمية الباقين تبقى لمناعة الجسم الشخصية

120
00:10:11,190 --> 00:10:15,210
يستطيع أن يتخلص من هذه العدد اللي هو الباقي من

121
00:10:15,210 --> 00:10:23,010
البكتيريا وكانت مناقة المريض compromised يعني

122
00:10:23,010 --> 00:10:28,710
ضعيفة فإنه ممكن البكتيريا تعود إلى التكافر السريع

123
00:10:28,710 --> 00:10:33,490
وتقضي عليه، هذه المشكلة يعني دايما في نزاع بين

124
00:10:33,490 --> 00:10:40,410
مناقة الجسم وإيش و البكتيرياby genetic information

125
00:10:40,410 --> 00:10:46,310
which calls for resistance can be passed to other

126
00:10:46,310 --> 00:10:53,790
organisms يعني بيقول ليه أنه البكتيريا

127
00:10:53,790 --> 00:11:00,210
إذا يعني تعلمت كيف تصنع

128
00:11:03,480 --> 00:11:08,780
مقاومة لـ Antibiotics ممكن ان هذا يسري على ايش؟

129
00:11:08,780 --> 00:11:14,040
على اللي هو Antibiotics تانية و تالتة و رابعة و

130
00:11:14,040 --> 00:11:17,640
هكذا وهذا سر من أصال البكتيريا بتعلموا بعضها يعني

131
00:11:17,640 --> 00:11:24,180
طيب الآن هنشوف طرق حدود المقاومة البكتيريا في طرق

132
00:11:24,180 --> 00:11:32,720
الأول طريقة production ofinactivating enzyme إيش

133
00:11:32,720 --> 00:11:40,320
يعني؟ يعني البكتيريا تكتشف التركيب الكيميائي لهذه

134
00:11:40,320 --> 00:11:47,660
الدواء فطول هي تصنع أنزيم يكسّم هذا التركيب

135
00:11:47,660 --> 00:11:54,200
الكيميائي الأشهر كان في البنسالين كنا نسميه زمان

136
00:11:54,200 --> 00:11:57,020
penicillinase enzyme

137
00:12:00,110 --> 00:12:06,650
بنطب البلسة يعني الآن عملوا أوسع beta-lactamase كل

138
00:12:06,650 --> 00:12:15,230
مضاعف حاوي في beta-lactam ring البكتيريا تستطيع ان

139
00:12:15,230 --> 00:12:20,210
تصنع لها تكسير اسمه beta-lactamase وهي المرة

140
00:12:20,210 --> 00:12:24,570
الماضية وراناك ال ring هذي شفتوا ال ring؟ beta

141
00:12:24,570 --> 00:12:27,990
-lactam شكل كونه سينا

142
00:12:31,710 --> 00:12:38,770
قبل أكتر من محطة هيا هيا شايفين بالأحمر بيتالاكتم؟

143
00:12:38,770 --> 00:12:43,530
أي دواء مضحوة فيه البيتالاكتم فيه أنواع من

144
00:12:43,530 --> 00:12:49,230
البكتيريا مستعدة على طول تسلمه إلى التكسير الآن

145
00:12:49,230 --> 00:12:53,790
التجربة هذه مبتدأت إلى Antibiotics أخرى مثلا الـ

146
00:12:53,790 --> 00:12:57,830
Chloramfericol فيه حاجة اسمها Acetyltransferase

147
00:13:11,030 --> 00:13:14,890
البكتيريا الـ Gram-positive و Gram-negative اللي

148
00:13:14,890 --> 00:13:20,530
هو بيعمله فيطلع كورنفيريكول يوزليس هاي لسه طريقة

149
00:13:20,530 --> 00:13:23,870
واحدة بعض البكتيريا شوفوا بكتيريا تانية اسم كاملة

150
00:13:23,870 --> 00:13:31,990
alteration of the binding site يعني جايالـ

151
00:13:31,990 --> 00:13:35,650
Antibiotic على منطقة معينة في الـ ribosome مثلا

152
00:13:35,650 --> 00:13:41,910
تروح البكتيريا هي مغيّر منطقة بشكل آخر فيجي بده

153
00:13:41,910 --> 00:13:46,610
يعني يتدهد معاها عشان يبدأ يفكّكها إلى جهها اشي

154
00:13:46,610 --> 00:13:52,950
تاني زي مثلا هذه شوفت الشكل هذا بس

155
00:13:52,950 --> 00:13:57,130
الشكل هذا هاي ال antibiotic جاي على ال ribosome

156
00:13:57,130 --> 00:14:04,680
هاي ال ribosome هناهذا الوضع متغير، هذا الوضع

157
00:14:04,680 --> 00:14:10,180
متغير، بطل السينوية بظهر الأولان،

158
00:14:10,180 --> 00:14:18,680
يعتمما زي إنسان جاية طلقة، هو شايف وضع معين إن

159
00:14:18,680 --> 00:14:24,680
القناص أطلق الطلقة، فهو غيّب في شكله، في وضعه، بس

160
00:14:24,680 --> 00:14:30,610
بدا من واجه جاهدأو مثلا بدل مكان جاعد راح انبطح

161
00:14:30,610 --> 00:14:38,410
أرضنا فطلع طلع ال age 12 هي تماما تغير او تحس ان

162
00:14:38,410 --> 00:14:44,050
فيها انتفت بجانب فهي بتغير مواعضة التأثير تصير غير

163
00:14:44,050 --> 00:14:50,490
مؤثر The ribosome to which some amino glycoside

164
00:14:50,490 --> 00:14:55,370
spine زي الديلتاميسين can become altered in shape

165
00:14:59,120 --> 00:15:06,240
طريقة تانية طريقة تقليجية

166
00:15:06,240 --> 00:15:11,980
و لا طريقة عادية طبعا نظرة طبعا نظرة ترظيمالي صح

167
00:15:11,980 --> 00:15:16,840
طيب طريقة تالتة alteration of the susceptible

168
00:15:16,840 --> 00:15:24,700
pathway ايش pathway المسار اه المسار اتغير المسار

169
00:15:24,700 --> 00:15:31,980
يعني انت ماشي هيكهي أتمنى لو يمشي هنا، يمشي غلط

170
00:15:31,980 --> 00:15:38,740
يعني. organs can become resistant to sulfonamides،

171
00:15:38,740 --> 00:15:42,400
أنواع الصلفة المختلفة، by developing pathways that

172
00:15:42,400 --> 00:15:48,580
don't require due to effect، كانت force pathways،

173
00:15:48,580 --> 00:15:53,020
ممرات خاطية، خاطية، خاطية، خاطية، خاطية، خاطية،

174
00:15:53,020 --> 00:15:53,940
خاطية،

175
00:16:04,420 --> 00:16:11,360
Inactivating enzymes, blocking entry, alteration

176
00:16:11,360 --> 00:16:14,600
of target molecules

177
00:16:25,750 --> 00:16:30,330
Number four reduction in the intracellular levels

178
00:16:30,330 --> 00:16:34,710
of agent احنا عندنا في العالم في طبقة اسمها

179
00:16:34,710 --> 00:16:41,890
endothelium خالف الكورية ايش ال main function of

180
00:16:41,890 --> 00:16:51,050
endothelium بم بم بم بم بم بم بم بم بم بم بم بم بم

181
00:16:51,050 --> 00:16:51,530
بم بم بم بم

182
00:16:59,650 --> 00:17:03,090
بيقول إنه كل ما الـ aqueous ضغطه بتعمل زيادة و

183
00:17:03,090 --> 00:17:09,670
يبدأ يعمل entrance أو entry in the stroma الـ

184
00:17:09,670 --> 00:17:15,050
endothelium يسحبه تاني يعمل pump شفط يرجع تاني to

185
00:17:15,050 --> 00:17:21,250
keep the transparency of the colon الآن هذا

186
00:17:21,250 --> 00:17:26,530
البكتيريا فيها ال pump تاني كل ما ال antibiotic

187
00:17:26,530 --> 00:17:28,730
يدخل من الcell wall

188
00:17:34,740 --> 00:17:38,400
شايفين كيف؟ هاي الـ Antibiotic دخل و هي ربط الباب،

189
00:17:38,400 --> 00:17:42,320
هاي ال Antibiotic جزائي، كل ما يدخل يدخل يطلع من

190
00:17:42,320 --> 00:17:49,180
هنا، شايف؟ كل محاول يدخلوا الباب، يدفعوا الخارج،

191
00:17:49,180 --> 00:17:52,360
يدخلوا الباب، يدفعوا الخارج، بيخلوش يدخل في قلب

192
00:17:52,360 --> 00:17:54,040
اللي هو يشغل غرفة

193
00:18:00,220 --> 00:18:03,880
الصناعة في مستوى التراثيبرال لشركة أيجان، بعض

194
00:18:03,880 --> 00:18:06,980
أسلحة Staphylococcus aureus مثلا يمكن أن تصبح

195
00:18:06,980 --> 00:18:11,860
مقاومة لفلورقونراوس، الحديث جدا هذا، بسبب تسبب

196
00:18:11,860 --> 00:18:16,340
إفلاك الشركة يعني هذه البكتيريا هي اللي بتساعد

197
00:18:16,340 --> 00:18:18,140
تحسين أداء الاندوثيابان؟

198
00:18:25,630 --> 00:18:31,650
لأ هذا مثل احنا قلنا في الإنسان فيه pump ال

199
00:18:31,650 --> 00:18:36,770
endothelium كل ما الأكيوس بده يدخل بيروح ساحبه

200
00:18:36,770 --> 00:18:42,490
لبرا ومراجعه على الأكيوس على ال AC فبتفضل ال

201
00:18:42,490 --> 00:18:47,350
cornea transparent و لو ال endothelium صاروا

202
00:18:47,350 --> 00:18:53,000
damaged لكان ال cornea صارها damagedعلى طول و كنا

203
00:18:53,000 --> 00:18:56,800
احنا نعلم طالبات في سنة تانية دايما في ال anatomy

204
00:18:56,800 --> 00:19:00,900
of the eye نقول الحارس و الأمين للقرانية و ال

205
00:19:00,900 --> 00:19:06,260
endothelium ال bodyguard بتاعنا احنا عايزين نقولها

206
00:19:06,260 --> 00:19:14,140
في البكتيريا عندها موضوع ال pump هذه عندها موضوع

207
00:19:14,140 --> 00:19:18,020
ال pump من شمح تشبيه يعني في أي مكان؟ اه في

208
00:19:18,020 --> 00:19:18,540
البكتيريا

209
00:19:26,500 --> 00:19:33,880
وقاصد ان يدخل على ال DNA مثلا، اللي هو عشان يكسره،

210
00:19:33,880 --> 00:19:37,780
ففي قدرة عند بعض أنواع البكتيريا زي الستفليوكوكاي

211
00:19:37,780 --> 00:19:42,540
انها تدفع ال antibiotic اللي دخل من ال cell wall

212
00:19:42,540 --> 00:19:46,900
إلى الخارج تاني، يعني زي ما قولنا هيها، مجرد ما

213
00:19:46,900 --> 00:19:47,340
دخل

214
00:19:51,510 --> 00:19:55,770
دخل من هنا و طالع من هنا او من هنا و طالع من هنا و

215
00:19:55,770 --> 00:20:00,650
هكذا فبصيروش تركيز قاطل داخل جسم البكتيريا مش

216
00:20:00,650 --> 00:20:05,430
عارفه ده؟ طيب،

217
00:20:05,430 --> 00:20:09,870
الآن هنبدأ في الموضوع الجديد antiviral drugs

218
00:20:09,870 --> 00:20:16,870
antiviral drugs مضادات فيروسية و احنا في العين في

219
00:20:16,870 --> 00:20:17,650
عندنا

220
00:20:34,620 --> 00:20:37,860
الفرق بين البكتيريا اللي بتدخلها يعني و الفيروس

221
00:20:37,860 --> 00:20:41,500
البكتيريا بتشتغل خارج ال cells

222
00:20:49,100 --> 00:20:55,360
البكتيريا تهاجم لتأخذ غذاء، تهاجم لتأخذ غذاء، فهي

223
00:20:55,360 --> 00:21:01,780
ليست جزء من ال cells زي جيش هاجم على بلد، الجيش

224
00:21:01,780 --> 00:21:06,160
خارج البلد و هو بيقاتل، بيحاول يتقدم، بيحاول

225
00:21:06,160 --> 00:21:09,020
يتقدم، والناس بيقوموا، والناس بيقوموا، مين اللي

226
00:21:09,020 --> 00:21:12,200
هجلب في الآخر؟ الجيش الغازي ولا المدافعين

227
00:21:18,670 --> 00:21:22,430
بتكاتر وبتهجم وبتحاول تغلب اللي هو ال tissues

228
00:21:22,430 --> 00:21:26,910
المعين زي القرانية مثلا لأ الفيروس غير الفيروس هذا

229
00:21:26,910 --> 00:21:36,150
بيدخل داخل ال cells وبيستخدم ال DNA بتاعة ال cells

230
00:21:36,150 --> 00:21:41,550
نفسها في العين وبيتكاتر فيها وبعدين تنفجر الخلية

231
00:21:41,550 --> 00:21:48,720
فتعطي ألاف منالفيروسات اللي بتدخل كمان ماروها

232
00:21:48,720 --> 00:21:56,040
الخلايا و بتتكفر داخلها فعلاج الفيروس أصعب بكتير

233
00:21:56,040 --> 00:22:00,420
من علاج البكتيريا البكتيريا ناس شايفين هم يتردهم

234
00:22:00,420 --> 00:22:06,320
لكن الفيروس هنا بيحل في الخلية جوه وبالتالي ترده

235
00:22:06,320 --> 00:22:11,100
من داخل الخلية صعب عشان اقول intimate relationship

236
00:22:11,990 --> 00:22:17,870
يعني الوراقة القريبة جدا بصير جزء من خلية between

237
00:22:17,870 --> 00:22:21,750
the infecting virus and the host cell الخلايا

238
00:22:21,750 --> 00:22:24,730
العيال وخلايا الفيروسات virus deficient are more

239
00:22:24,730 --> 00:22:30,750
difficult to treat صعب العلاج بتاعها than those

240
00:22:30,750 --> 00:22:36,130
caused by bacteria يعني زي ما أقوله وقال يا عزيزي

241
00:22:36,130 --> 00:22:41,430
يا حامي الفرار هو أوردههذا أبو فراس بيقول، وقال

242
00:22:41,430 --> 00:22:45,430
أصحابي فراروا في الحرب أو الردد، فقلتوا هم أمراني

243
00:22:45,430 --> 00:22:51,630
أهلا هم مروا، يا تشرد ولا .. ولا إيش تموت، جار

244
00:22:51,630 --> 00:22:54,430
والله هذا و هذا، لأ بس لأ شك الإشراد

245
00:23:02,330 --> 00:23:05,730
الله عز و جل قال يأيوا الذين أملوا إذا لقيتم الذين

246
00:23:05,730 --> 00:23:10,130
كفروا زحفا فلا تولهم الأدبار ومن يولهم يومين دوره

247
00:23:10,130 --> 00:23:15,010
إلا متحرفا نكتان او متحيزا إلا فيها فقد بقى دفعة

248
00:23:15,010 --> 00:23:17,790
من الله و ما هو جهنم و بقصة مصيدة يبقى فيه رخصة

249
00:23:17,790 --> 00:23:25,150
للهرب في حالات معينة و لو .. و لو فشي كان يعني كل

250
00:23:25,150 --> 00:23:29,010
استشهدية الحكاية لكن يعني فيه رخصة و يوم حنين

251
00:23:29,010 --> 00:23:36,150
تتعجبتهم كخرانتهمأيوة، وضغط عليكم الأرض بمناعهم،

252
00:23:36,150 --> 00:23:39,890
ثم و الله ثم اكبرين، و هم مين هم؟ الصحابة رضوان

253
00:23:39,890 --> 00:23:42,510
عليهم، يعني الصحابة رسول الله صلى الله عليه و سلم

254
00:23:42,510 --> 00:23:50,250
لما رأوا الخطر الشديد، فولوا و اكبرينثم أنزل الله

255
00:23:50,250 --> 00:23:54,110
سكينته على رسوله وعلى المؤمنين، وأنزل جنود اللي لم

256
00:23:54,110 --> 00:23:58,070
تراوها، وعذب الذين كفروا، وإنفذوا الكافرين، الله

257
00:23:58,070 --> 00:24:02,710
نصر هذه الفئة المؤمنة بإيمانها، بعد أن هربت على

258
00:24:02,710 --> 00:24:08,110
جيش مالك ابن عوف، اللي كان قد جمع النساء والذهب

259
00:24:08,110 --> 00:24:12,530
والفضة والغنم والبقر، وكان بعد ذلك هذا حظب كل حظة

260
00:24:12,530 --> 00:24:17,170
المسلمين في هذه الغنائم التي .. إيه المهم؟ هذه

261
00:24:17,170 --> 00:24:17,990
بداية البلوسة

262
00:24:29,560 --> 00:24:35,760
معظم الفيروسات تقاوم الهلالة وقاوم الهلالية

263
00:24:35,760 --> 00:24:40,000
استأجيب للأسف عكس البكتيريا مؤتمر عمل عمل عمل عمل

264
00:24:40,000 --> 00:24:42,480
عمل عمل عمل عمل عمل عمل عمل

265
00:24:50,360 --> 00:24:55,260
حديثا اهتم العلماء الأدوية في إيجاد أدوية تقتل

266
00:24:55,260 --> 00:25:01,480
الفيروسات ونجحوا في ذلك in particular على أخص

267
00:25:01,480 --> 00:25:05,640
human immunodeficiency virus من يوم تادة في

268
00:25:05,640 --> 00:25:13,440
الثمانينيات إجا ال HIV الفيروس اللي هو ال AIDS هذا

269
00:25:13,440 --> 00:25:19,200
يعني زاد البحث عن علاج الفيروسات بنسبة ألف فالمئة

270
00:25:26,390 --> 00:25:35,210
لأنه fatal لأنه fatal مافي كلام تاني widespread في

271
00:25:35,210 --> 00:25:42,230
كل البلاد في كل البلاد يعني يمكن أكتر من virus

272
00:25:42,230 --> 00:25:48,510
influenza الشيء التالت انه chronic يعني كتير من

273
00:25:48,510 --> 00:25:54,330
الفيروسات self-limitedبيموت لحاله من تلاتة إلى

274
00:25:54,330 --> 00:25:58,410
أسبوع إلى عشر أيام بيموت لحاله الفيروس لها الفيروس

275
00:25:58,410 --> 00:26:03,030
إذا دخل فإنه يقبل خروج إلى أن يخرج إلى القبر مع

276
00:26:03,030 --> 00:26:09,530
مين؟ مع ال host وهذه .. هذه المشكلة يبقوا يقولي ال

277
00:26:09,530 --> 00:26:14,550
HIV صار علي دراسة خاصة one of the earliest viruses

278
00:26:14,550 --> 00:26:18,850
to be treated was herpes simplex the causative

279
00:26:18,850 --> 00:26:22,450
organism of dendritic ulcer in the colonهذا مثلا

280
00:26:22,450 --> 00:26:26,750
فيروس له خاصية لأنه إذا حال في قرانية معينة إيش

281
00:26:26,750 --> 00:26:33,650
بيعمل؟ Blindness أنا شوفت يعني كتير Recurrent

282
00:26:33,650 --> 00:26:38,910
herpes simplex sclerotitis أدت إلى complete

283
00:26:38,910 --> 00:26:42,470
opacification of القوة يعني and loss of vision

284
00:26:42,470 --> 00:26:50,940
يبقى ال herpes simplex بالذاتاللي هو اهتمام خاص ال

285
00:26:50,940 --> 00:26:56,400
keratoplasty هذا لما يكون يعني في اه specification

286
00:26:56,400 --> 00:27:00,540
للكورية طبعا، لكن احنا لو عرجناها على المكان لانه

287
00:27:00,540 --> 00:27:06,120
اللي بنحطله و احنا يعني transplantation للكورية

288
00:27:06,120 --> 00:27:10,660
ممكن الجسم يعملها إيش؟ rejection، و هذه كمان جثة

289
00:27:10,660 --> 00:27:16,950
تانية كمان، بعد كل هالتعةكمان في cold source اللي

290
00:27:16,950 --> 00:27:21,510
هو في البروسات البرد و الرشح و ال genital herpes

291
00:27:21,510 --> 00:27:30,110
في اللي هو herpes يعني في ال genital system civil

292
00:27:30,110 --> 00:27:33,870
agents have been used as topical treatments for

293
00:27:33,870 --> 00:27:38,530
these conditions يعني عديد من ال antivirus

294
00:27:38,530 --> 00:27:39,810
اكتشفوها

295
00:27:49,640 --> 00:27:55,420
لكن كثير منها ما عمرت ولم تثبت نجاعتها زي مثلا

296
00:27:55,420 --> 00:28:02,780
ايدوكز يوردين هنا زمان كان شغال و بقى واجف خلاص زي

297
00:28:02,780 --> 00:28:09,320
الفيت أرابين برضه خلص و زي إيري فلورو ثايميدين

298
00:28:09,320 --> 00:28:13,390
برضه واجفالان النجمة اللى أفساها is a cyclopid

299
00:28:13,390 --> 00:28:20,370
اللى انتوا بتسمعه فيه باسم zoberax كثير من الناس

300
00:28:20,370 --> 00:28:30,190
مننا بعد fever attack بعد ما يسخنوا شي بتطلعله في

301
00:28:30,190 --> 00:28:36,170
السفايف شي اسمه herpes leviitis herpes leviitis

302
00:28:36,170 --> 00:28:37,390
فشا

303
00:28:40,320 --> 00:28:48,560
و burning و painful فيجيب يحلوا فيه cramps و brux

304
00:28:48,560 --> 00:28:56,540
twice daily for one week شوية شوية هذا ال herpes

305
00:28:56,540 --> 00:29:00,720
ليبيايتس هو اللي بيعمل herpes keratitis نفسه

306
00:29:05,820 --> 00:29:10,680
The last two كمال جان ساكلوفير موجود في ملابس

307
00:29:10,680 --> 00:29:15,260
البيانات جان ساكلوفير والأساكلوفير ملاحظين جان

308
00:29:15,260 --> 00:29:20,320
ساكلوفير اسمه بالظبط زي الاساكلفير مختلف بسيط

309
00:29:20,320 --> 00:29:26,120
فالأساكلفير هو اللي أخد الشهرة the last two are

310
00:29:26,120 --> 00:29:28,940
the only ones in regular use موجودة

311
00:29:40,400 --> 00:29:46,020
اكتسبوله علماء انه هذا الفيروس ساعت بيجي على

312
00:29:46,020 --> 00:29:54,100
الكمية او على ال lips و بيبقى ال infection بييجي

313
00:29:54,100 --> 00:29:59,900
المريض بيوصف .. بيوصفله ايش؟ antiviral Zubirax او

314
00:29:59,900 --> 00:30:05,600
الacyclovir بيبدأ يحط فيه الفيروس خبيث جدا يشعر

315
00:30:05,600 --> 00:30:08,360
انه سيقتل فيهرب

316
00:30:11,230 --> 00:30:12,870
يا أهو بداخل اسم بقى Colby Europe

317
00:31:01,470 --> 00:31:11,390
البرانش اللي فوق اسمه ophthalmic nerve البرانش

318
00:31:11,390 --> 00:31:19,480
اللي في النص اسمه maxillarymaxillary نفس ب brush

319
00:31:19,480 --> 00:31:26,420
تاريت هذا اسمه mandibular ماهو mandibular الفك

320
00:31:26,420 --> 00:31:32,480
يعني نفس الان

321
00:31:32,480 --> 00:31:43,100
ال maxillary للوجه و ال fabric للعين و حولها يعني

322
00:31:43,100 --> 00:31:49,180
العين و حول العينهذه الثانية ثم هنا ماجزيلالي

323
00:31:49,180 --> 00:31:56,000
المنطقة هذه الفكية هذه المنطقة طيب الان لو الإنسان

324
00:31:56,000 --> 00:32:02,920
صار في الشفتين او صار في القرانية كورنية و احنا

325
00:32:02,920 --> 00:32:08,220
حطينا علاج فيجي الفيروس يهرب هنا

326
00:32:13,370 --> 00:32:21,410
عارف أصاب في الشفتين يهرب من العلاج و اختبئ هنا طب

327
00:32:21,410 --> 00:32:31,510
العلاج مابسهوش طب اختبئ الى ضعف مناعي كادر انف

328
00:32:31,510 --> 00:32:39,290
لوانزا لواز تهبري أوي كده كده كده كده فأول مايصير

329
00:32:39,290 --> 00:32:46,050
نزول مناعي عند المريضهيخرج من هنا و يؤيد أدراجه

330
00:32:46,050 --> 00:32:52,650
إلى هنا أو إلى هنا فإن

331
00:32:52,650 --> 00:32:56,550
قويت المناعة و أخد الإنسان علاج، بيرجع يختفى، و

332
00:32:56,550 --> 00:33:01,710
هكذا أنا وجدت ناس في القرانية صدقوا إنه عشرين مرة

333
00:33:01,710 --> 00:33:06,270
على صدق نعم

334
00:33:06,270 --> 00:33:12,250
بعض برجع و كل مرة في الأول كان Epithelial، بعدين

335
00:33:12,250 --> 00:33:16,360
صار Stromalو شويه شويه ال opacity لغاية بطل يشوف

336
00:33:16,360 --> 00:33:20,580
ستة ع ستين من هذا اللي ايه؟ فممكن هو العلاج ما أخد

337
00:33:20,580 --> 00:33:25,220
ع طول علشان .. و لو .. صح .. هل كانت اختباء

338
00:33:25,220 --> 00:33:29,880
الفيروس .. يعني انا اسألكم سؤال لا شك ان في بعضكم

339
00:33:29,880 --> 00:33:34,220
طلعلوا الاش .. اللي بيتسم .. اللي بيقولوا عنه الحم

340
00:33:34,220 --> 00:33:36,660
هذا .. هو الناس بيقولوا عنه في البلد الحم البطني

341
00:33:36,660 --> 00:33:41,140
هذا .. مين فيكوا طلعلوا؟ مارة مرتين تلاتة اربعة

342
00:33:41,140 --> 00:33:41,340
اصلا؟

343
00:33:45,940 --> 00:33:52,680
إذا انت تقوى المناعة بشكل قوي جدا ممكن يخد عليه

344
00:33:52,680 --> 00:33:57,880
المناعة تخد عليه في ال nucleus هنا في ال .. في ال

345
00:33:57,880 --> 00:34:02,160
.. في ال .. في ال medibrain يعني حد المرض أقرص

346
00:34:02,160 --> 00:34:04,940
لتقوية المناعة عشان أتخلص من هذا؟ لأ لأ المناعة

347
00:34:04,940 --> 00:34:08,960
تقوى رحالها بالعيالة .. بالطعام

348
00:34:12,200 --> 00:34:16,980
يعني واحد كان مريض وبعدين يعني ال CPU واخد طعام

349
00:34:16,980 --> 00:34:19,340
كويس وش وكده وكده وش وكده وش وكده وش وكده وش وكده

350
00:34:19,340 --> 00:34:19,900
وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده

351
00:34:19,900 --> 00:34:21,040
وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده

352
00:34:21,040 --> 00:34:23,260
وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده

353
00:34:23,260 --> 00:34:27,660
وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده وكده

354
00:34:27,660 --> 00:34:31,160
وكده

355
00:34:31,160 --> 00:34:31,480
وك

356
00:34:40,500 --> 00:34:44,160
طيب ال mode of action كيف ال acyclovir بيعمل على

357
00:34:44,160 --> 00:34:48,140
الفيروس؟ ال acyclovir only affects virus infected

358
00:34:48,140 --> 00:34:53,340
cells يبقى احنا لو خدتنا على عينينا هيك ولا بيعمل

359
00:34:53,340 --> 00:34:59,240
حاجة هو مابعملش الا على الخلية اللي داخلها فيروس

360
00:34:59,240 --> 00:35:04,320
هذا شيء كويس هذا selective action باسمه يعني

361
00:35:04,320 --> 00:35:10,610
انتقائي انتقلي because it utilizes an enzymeبشتغل

362
00:35:10,610 --> 00:35:15,830
على إنزايم اسمه thymidine kinase whose structure

363
00:35:15,830 --> 00:35:19,570
and functioning is slightly different in viruses

364
00:35:19,570 --> 00:35:25,670
to that found in uninfected host cells يبقى ال

365
00:35:25,670 --> 00:35:32,290
thymidine kinase إنزايم هذا الأساقرفير حساسله بقول

366
00:35:32,290 --> 00:35:38,370
انه ال thymidine kinaseبتاع الفيروس بيختلف عن

367
00:35:38,370 --> 00:35:42,930
ثامدين كنز بتاع أي خلية من الخلايا نحنا فهو بيشتغل

368
00:35:42,930 --> 00:35:48,070
على ثامدين كنز بتاع الفيروس وبتاع الخلية من

369
00:35:48,070 --> 00:35:52,010
خلايانا أو الخلايا بتاعتنا مافيها فيروس بيشتغلش

370
00:35:52,010 --> 00:35:59,970
عليه مصمم وهذا طبعا إنجاز بشري ان هو بيشم زي

371
00:35:59,970 --> 00:36:04,730
الصاروخ الحلاري الصاروخ الحلاري بده حرارة يتوجه

372
00:36:09,010 --> 00:36:14,410
أو آلة شغالة أو حاجة بتربيوها عليها لو مثلا مافيش

373
00:36:14,410 --> 00:36:17,410
ماتوح شغاله شيء مابيجيش عليه وهذا هيك فيه تاني

374
00:36:17,410 --> 00:36:20,530
مدين كيانيز تاني الفيروس بتتوجه عليه شبه داخل

375
00:36:20,530 --> 00:36:27,430
الخلية يعني هذا علاج ذكي بيقولوا عنه أه علاج ذكي

376
00:36:27,430 --> 00:36:31,690
هو ال structure and functioning إسرائيل طيب فيروس

377
00:36:31,690 --> 00:36:35,890
تاني مدين كيانيز can metabolize أساقره جواله سينين

378
00:36:39,830 --> 00:36:43,630
acycloguanosine الacycloguanosine هو اللي هو

379
00:36:43,630 --> 00:36:48,370
Cyclovir أو ذوفيركس among others the chemical name

380
00:36:48,370 --> 00:36:52,190
acycloguanosine هو يعني الacyclovir هو

381
00:36:52,190 --> 00:36:55,730
الacycloguanosine يبقى الفيروس الحلمي دي can

382
00:36:55,730 --> 00:37:04,730
metabolize الacyclovir يعني كأنه الفيروس بياخد

383
00:37:04,730 --> 00:37:10,570
الacyclovirفي متابوليزمه تماما

384
00:37:10,570 --> 00:37:17,530
كما بعض كانت تاخد السم و تظن طعام فإذا بيه قاتل

385
00:37:17,530 --> 00:37:25,190
فالفيروس لما يحس بالacyclovir هذا بيبدأ يستخدم أيش

386
00:37:25,190 --> 00:37:32,350
في متابوليزمه و هو بيكون أيش قاتل له بعد ذلك طيب

387
00:37:32,350 --> 00:37:34,170
سم

388
00:37:36,440 --> 00:37:40,520
بعد ذلك بعض الميوتانات الفيروسية قامت بإصلاح هذه

389
00:37:40,520 --> 00:37:44,460
الميوتانات لإصلاح خمس ملاي كينايز ولكنها لم تكن

390
00:37:44,460 --> 00:37:45,800
لديها عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من

391
00:37:45,800 --> 00:37:47,000
عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من

392
00:37:47,000 --> 00:37:47,320
عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من

393
00:37:47,320 --> 00:37:48,780
عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من

394
00:37:48,780 --> 00:37:58,400
عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من عدد من

395
00:37:58,400 --> 00:38:05,880
عدد من عد

396
00:38:06,000 --> 00:38:13,800
يعني مش إيدائية كتير أو مش خطيرة كتير طيب أسائق

397
00:38:13,800 --> 00:38:18,500
الأوكليين هي الصورة بتاعتهم كم

398
00:38:18,500 --> 00:38:23,980
في المية؟ خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة

399
00:38:23,980 --> 00:38:24,440
و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و

400
00:38:24,440 --> 00:38:24,960
خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و

401
00:38:24,960 --> 00:38:27,020
خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و

402
00:38:27,020 --> 00:38:27,500
خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و خمسة و

403
00:38:27,500 --> 00:38:32,900
خمسة و خمسة و

404
00:38:35,850 --> 00:38:39,390
الهوكلي كريمات في السوق كتير كتير اي سيدارية

405
00:38:39,390 --> 00:38:43,950
يقولوا بدي زوفي راكس للشفاية فهذا اللي بيطلع على

406
00:38:43,950 --> 00:38:48,570
طول بيحكي يعنى او 100 الى 50 شكل تحقيقى اما ال

407
00:38:48,570 --> 00:38:54,210
زوفي راكس بتاع العين فهو 100 شكل يعني ابو ايش؟ 25

408
00:38:54,210 --> 00:38:58,550
دولار بتاع العين طيب

409
00:39:01,370 --> 00:39:04,570
وكانت مستخدمة ضد المصابين اللي كانت مستخدمة من

410
00:39:04,570 --> 00:39:08,230
الهيربس سيمبليكس اللي كانت مستخدمة من الهيربس

411
00:39:08,230 --> 00:39:08,630
زيردين

412
00:39:17,660 --> 00:39:21,640
اللي هو ال antivirals للعين انا بقول العين لان

413
00:39:21,640 --> 00:39:26,580
الacyclovir was significantly more effective than

414
00:39:26,580 --> 00:39:30,460
the other antivirals even on the drug resistant

415
00:39:30,460 --> 00:39:36,460
strains يعني اذا فشل ال Xovirax او الacyclovir في

416
00:39:36,460 --> 00:39:42,270
علاج dendritic ulcer فلا نجد له مبادئ حتى الآنيعني

417
00:39:42,270 --> 00:39:47,490
هو الملك اللي احنا بنوصفه في حالات الـ Herpes

418
00:39:47,490 --> 00:39:51,850
simplex sclerosis.acyclobate

419
00:39:51,850 --> 00:39:55,270
-treated eyes showed less corneal epithelial

420
00:39:55,270 --> 00:39:59,910
involvement and congenitivitis and exerted less

421
00:39:59,910 --> 00:40:06,230
iritis and corneal clouding يعني بعد .. بعد العلاج

422
00:40:07,990 --> 00:40:12,610
ليوم او اومين او تلاتة وجدوا ان وضع العين اللى

423
00:40:12,610 --> 00:40:17,550
فيها infection بالفيروس تحسنت حتى ان الابيثيليام

424
00:40:17,550 --> 00:40:22,910
صاروا less informant يعني مثلا في الأول كان مثلا

425
00:40:22,910 --> 00:40:28,770
واحد ملم المربع مثلا اللى هو ال .. ال .. ال .. ال

426
00:40:28,770 --> 00:40:29,470
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

427
00:40:29,470 --> 00:40:29,850
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

428
00:40:29,850 --> 00:40:30,730
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

429
00:40:30,730 --> 00:40:31,390
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

430
00:40:31,390 --> 00:40:31,670
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

431
00:40:31,670 --> 00:40:33,590
ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال

432
00:40:33,590 --> 00:40:34,150
.. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال .. ال ..

433
00:40:34,150 --> 00:40:36,530
.. ال .. ال .. ال ..

434
00:40:39,700 --> 00:40:44,560
حتى التهاب الملتحمة وحتى التهاب ال IRIS جالان اول

435
00:40:44,560 --> 00:40:52,180
هدري على ايش؟ على انه في قتل الفيروس او الفيروس

436
00:40:52,180 --> 00:41:00,240
بدأ يهرب بدأ يهرب ثرابة ال GFX ده اشوف ايش تأثيرك

437
00:41:00,240 --> 00:41:06,660
الهلاجي بقوللي ماك كيريوفريقه في الواحد والتمانين

438
00:41:06,660 --> 00:41:11,080
compared aciclovir and vedarabine and found that

439
00:41:11,080 --> 00:41:15,300
the former اللي هو aciclovir had a much better

440
00:41:15,300 --> 00:41:18,860
rate of healing and reduction in symptoms of

441
00:41:18,860 --> 00:41:25,360
corneal ulcer قارنوا في مرضى أعطوهم aciclovir وفي

442
00:41:25,360 --> 00:41:28,780
مرضى أعطوهم vedarabine vedarabine اللي هو

443
00:41:28,780 --> 00:41:33,540
antiviral تاني بس تاني ويدروا إن ال aciclovir تغلب

444
00:41:34,830 --> 00:41:38,590
في العيون اللي وضع فيها على الـVeterinarian بشكل

445
00:41:38,590 --> 00:41:43,810
في موضوع الـhealing، إيش healing؟ التئام، التئام

446
00:41:43,810 --> 00:41:49,970
اللي هو .. اللي هي القرهة الفيروسية، اه الـred of

447
00:41:49,970 --> 00:41:53,530
healing and reduction in symptoms، يعني حتى

448
00:41:53,530 --> 00:41:59,470
الأعراض من الدمع وعرار الألم وعرار الـphotophobia،

449
00:41:59,470 --> 00:42:02,870
اه والدمع الكثير قلة، أكتر من العيون

450
00:42:06,340 --> 00:42:10,240
و فريقه found no difference between acyclobine and

451
00:42:10,240 --> 00:42:14,640
idroxiridine هذا بحث تاني و قالوا انه مافي فارق

452
00:42:14,640 --> 00:42:19,080
بين هذا الدواء و هذا الدواء طبعا عشان صد الفيكس

453
00:42:19,080 --> 00:42:23,380
بتاعه طلعوه من السوق ايدروزيردين بقى الكلب فالفضل

454
00:42:23,380 --> 00:42:27,640
اللي قلت مين الملك اللي هو هذا الacyclobine هو

455
00:42:27,640 --> 00:42:32,860
اللي بيعمل rapid healing و reduction of symptoms

456
00:42:33,370 --> 00:42:37,170
تاني because of its very selective action يعني

457
00:42:37,170 --> 00:42:41,190
قولنا لا يعمل إلا على الخلايا التي داخلها فيروس

458
00:42:41,190 --> 00:42:45,310
فده very selective action اختياري جدا does not

459
00:42:45,310 --> 00:42:49,170
interfere with corneal wound healing whether

460
00:42:49,170 --> 00:42:56,150
epithelial or stromal يبقى هو بس بيشتغل على حالات

461
00:42:56,150 --> 00:43:04,310
الفيروس يعني لو مثلا في bacterial ulcer مخصوشلو في

462
00:43:04,310 --> 00:43:09,410
post-operative wound ما خسوش، ما بيشتغلش عليه، بس

463
00:43:09,410 --> 00:43:15,890
بيشتغل على الخلايا infected by virus 3. أساقروفين

464
00:43:15,890 --> 00:43:19,590
had no significant effect on the regenerating

465
00:43:19,590 --> 00:43:25,010
epithelial RA re-epithelialization surface walls

466
00:43:25,010 --> 00:43:30,550
or on the collagen content of the stromal walls

467
00:43:33,310 --> 00:43:39,270
إلا بس في حالات الفيروس بس for it is effective on

468
00:43:39,270 --> 00:43:43,190
its own against dendritic and some unaboid ulcers

469
00:43:43,190 --> 00:43:47,070
but larger and stromal ones require the addition

470
00:43:47,070 --> 00:43:51,410
of a topical steroid for complete resolution يعني

471
00:43:51,410 --> 00:43:55,910
هو وجدنا إحنا بيشتغل أكتر إشي عن epithelial herpes

472
00:43:55,910 --> 00:43:57,690
simplex sclerotitis

473
00:44:03,380 --> 00:44:09,880
في حالات chronic لجينا الفيروس راح دخل استرومال،

474
00:44:09,880 --> 00:44:17,760
حط الدواء هذا اللي هو الacyclovir، بطل يأثر، حطيه

475
00:44:17,760 --> 00:44:23,800
مع استيرويد، صار في .. كإن استيرويد فتح للفيروس

476
00:44:23,800 --> 00:44:29,960
استرومال، فدائما استرومال كيلوتايتس

477
00:44:33,760 --> 00:44:36,720
طب لو حطينا استرودة على الـ epithelial keratitis

478
00:44:36,720 --> 00:44:41,620
مارفوش Contra indication Contra indication لازم

479
00:44:41,620 --> 00:44:46,460
على ال استرودة طب احنا كيف نعرف الفيروس هو stromal

480
00:44:46,460 --> 00:44:53,060
ولا Epithelial إذا Epithelial هيكون ظاهر فقرانيا

481
00:44:53,060 --> 00:44:57,000
فشكل مباشر كيف؟ لما نجربه على استرودة اللي عملت

482
00:44:57,000 --> 00:45:00,280
دورسيا اللي عملت دورسيا اللي عملت دورسيا اللي عملت

483
00:45:00,280 --> 00:45:00,960
دورسيا اللي عملت دورسيا اللي عملت دورسيا اللي عملت

484
00:45:00,960 --> 00:45:01,400
دورسيا اللي عملت دورسيا اللي عملت دورسيا اللي عملت

485
00:45:01,400 --> 00:45:04,440
دورسيا اللي عملت دلازم نحط fluorescent لو

486
00:45:04,440 --> 00:45:11,940
انويبثيليل هيكون قرحة شجرية واضحة جدا، ذندر تتأثر،

487
00:45:11,940 --> 00:45:21,780
ذندر تتأثر، لكن لو كانت في أعراض لكن مافيش ذندر

488
00:45:21,780 --> 00:45:26,080
تتأثر واضح على طول بنائها قنسترومل، بنائها

489
00:45:26,080 --> 00:45:31,800
قنسترومل، بس كانت فيobesification، obesity،

490
00:45:31,800 --> 00:45:36,120
formation فهذا على طول اللي بيقوم ال obesity هو

491
00:45:36,120 --> 00:45:42,420
الكورتيزون، حط استيرايد مثلا استيرو ديكس مثلا، حط

492
00:45:42,420 --> 00:45:48,480
مثلا predfor، maxdex، كل هذه الأدوية معروفة

493
00:45:48,480 --> 00:45:52,660
بالإضافة إلى ال antiviral، لازم ال antiviral يخش

494
00:45:52,660 --> 00:45:52,840
فيهم

495
00:45:57,590 --> 00:46:00,570
اللي هو إيش؟ استيرويل اللي بيقولك استيرويل

496
00:46:00,570 --> 00:46:05,450
فاليباتيرال بيعمل إيش؟ انتشار للفيروس، refreshment

497
00:46:05,450 --> 00:46:09,910
للفيروس، لكن في stromal لأ لازم نحطه مع ال

498
00:46:09,910 --> 00:46:15,010
antiviral طيب، اللي بقوله هنا إنه في الحياة ال

499
00:46:15,010 --> 00:46:17,850
stromal و الحياة الكاميرة لازم ال asteroid يكون

500
00:46:17,850 --> 00:46:23,070
موجود مع ال antiviral، هاي مثال الكون الألسث طبعا

501
00:46:23,070 --> 00:46:24,470
هناك بكتيريال هنا