1
00:00:05,570 --> 00:00:08,750
أعوذ بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن

2
00:00:08,750 --> 00:00:13,550
الرحيم الحمد لله و أقف أصلي و أسلم على النبي مصطفى

3
00:00:13,550 --> 00:00:18,310
أبدأ اليوم في المحاضرة الثلاثين في هذا المساق

4
00:00:18,310 --> 00:00:27,050
microbiology of the eye ال herpes simplex virus هو

5
00:00:27,050 --> 00:00:33,660
أشهر فيروس يصيب العينيعني البرنامج الأخرى تصيب

6
00:00:33,660 --> 00:00:37,520
العين لكن الهيربس simplex احنا حسب تجربة الاقليكية

7
00:00:37,520 --> 00:00:44,320
بتاعتنا انه يصيب العين بصورة اكثر يعني تكررا حقيقة

8
00:00:44,320 --> 00:00:51,940
هو double strand DNA يعني خلانا نتفق على ان كل

9
00:00:51,940 --> 00:00:56,640
الأسرة هذه تحت الهيربس كلها DNA و double strand

10
00:00:56,640 --> 00:01:04,850
فهو شبه باق العيلةDouble strand DNA حجمه كبير 150

11
00:01:04,850 --> 00:01:10,190
-200 nano متر متعدد

12
00:01:10,190 --> 00:01:13,870
الأوجه تقريبا

13
00:01:13,870 --> 00:01:19,250
متشابه انا

14
00:01:19,250 --> 00:01:25,550
عندي حاجتين نوعين النوع الأول one والنوع التاني

15
00:01:25,550 --> 00:01:30,420
two انا عندي herpes simplex oneو همرس herpes

16
00:01:30,420 --> 00:01:35,380
simplex 2 الهيربس

17
00:01:35,380 --> 00:01:40,380
سيمبليكس وان هو الذي يختص بقرنية العين او بالعين

18
00:01:40,380 --> 00:01:46,920
يختص بالعين عشان اسمه keratitis human يعني بصيب

19
00:01:46,920 --> 00:01:51,100
اللي هو قرنية العين و بصيب الشفايف herpes labiatis

20
00:01:51,100 --> 00:01:54,360
يعني بيعمل التهاب الشفاتين و التهاب القرنية

21
00:01:54,360 --> 00:01:58,940
keratitis ال herpes simplex 2هي هتب السيمليكس

22
00:01:58,940 --> 00:02:02,640
جينيكاليس يعني وصيب الأعضاء التناثورية يبقى فيه

23
00:02:02,640 --> 00:02:06,160
هتب السيمليكس one وهمر السيمليكس two لما أقول one

24
00:02:06,160 --> 00:02:09,940
يعني للشفاية في العين و لما أقول هتب السيمليكس two

25
00:02:09,940 --> 00:02:17,140
يعني للجهاز التناثوري في الذكاء العلمي بقول

26
00:02:17,140 --> 00:02:23,340
انه يعني في ميول للتو هذا ان وصيب ال genital

27
00:02:23,340 --> 00:02:30,220
regions يعني الأعضاء التناثورية اهلكن ممكن انه

28
00:02:30,220 --> 00:02:34,040
يتاخد من الأعضاء التناثورية على العين ويسيب العين

29
00:02:34,040 --> 00:02:38,460
يبقى اللي احنا بيقوله ان اللي من العين غالبا

30
00:02:38,460 --> 00:02:40,660
مايصيبش الأعضاء التناثورية لكن اللي من أعضاء

31
00:02:40,660 --> 00:02:45,960
التناثورية ممكن يصيب العين وهذا سنشوفه قدام شوية

32
00:02:45,960 --> 00:02:49,320
يبقى هذه الصورة ليه اللي هو الفيروسات بتصيب

33
00:02:49,320 --> 00:02:52,230
الأعضاء التناثوريةهذه الفيروسات تصيب العضاء

34
00:02:52,230 --> 00:02:57,530
التناثرية في الذكر والكونسا وهذا الهيرب السيمليكس

35
00:02:57,530 --> 00:03:02,630
مكبر ألاف المرة طيب إبدايمولوجيا إيش يعني نواحي

36
00:03:02,630 --> 00:03:06,290
الوبائية بتاعته بقول الهيرب السيمليكس infection

37
00:03:06,290 --> 00:03:10,850
ممكن تكون في العقليات subclinical subclinical يعني

38
00:03:10,850 --> 00:03:16,810
لا تبدو لها أعراض وعلامات بقول

39
00:03:16,810 --> 00:03:20,750
إن في الوقت المتحدة الأمريكيةفي الخمسين او تمانية

40
00:03:20,750 --> 00:03:24,530
في المية من الأشخاص أو المواطنين في الواقع المتحدة

41
00:03:24,530 --> 00:03:30,670
الأمريكية وصابون بال virus one او two او كلاهما

42
00:03:30,670 --> 00:03:34,470
ووجدوا

43
00:03:34,470 --> 00:03:41,320
ان في دمهم فيه antibodies يعني أسهم ضغطةللـ Herpes

44
00:03:41,320 --> 00:03:48,800
Simplex في اللي هو سن تلاتين سنة وقل سن تلاتين سنة

45
00:03:48,800 --> 00:03:53,540
من الناس فانا جاي اصل تلاتين وانصابوا 80% من

46
00:03:53,540 --> 00:03:59,780
المجتمع هو ممكن انا اقول انه يلاقوا في دمهم اللي

47
00:03:59,780 --> 00:04:04,140
هو اللي

48
00:04:04,140 --> 00:04:08,750
هو Antibodiesهذه الانتيبوديس اللى جوه ال serum

49
00:04:08,750 --> 00:04:14,250
convention يعني انه يصل لدم الانتيبوديس لجسم

50
00:04:14,250 --> 00:04:18,670
المضادة موجودة كتير في الفقراء اللى هو lower

51
00:04:18,670 --> 00:04:23,230
socioeconomic groups في الفقراء أكتر من الأغنياء

52
00:04:23,230 --> 00:04:27,830
والدول الغير متطورة لأنهم متعرضوا كتير للأمراض ومن

53
00:04:27,830 --> 00:04:34,310
الفيروسات الحقيقة ان المشكلةالبروس هذا يختبئ في

54
00:04:34,310 --> 00:04:38,590
التراجي من الجنجليون في منطقة اسمها Pons البروس

55
00:04:38,590 --> 00:04:38,650
Pons البروس هذا يختبئ في التراجي من الجنجليون في

56
00:04:38,650 --> 00:04:38,870
منطقة اسمها Pons البروس هذا يختبئ في التراجي من

57
00:04:38,870 --> 00:04:39,330
الجنجليون في منطقة اسمها Pons البروس هذا يختبئ في

58
00:04:39,330 --> 00:04:40,050
التراجي من الجنجليون في منطقة اسمها Pons البروس

59
00:04:40,050 --> 00:04:40,910
هذا يختبئ في التراجي من الجنجليون في منطقة اسمها

60
00:04:40,910 --> 00:04:46,250
Pons البروس هذا يختبئ في التراجي من الجنجليون في

61
00:04:46,250 --> 00:04:54,610
منطقة اسمها Pons البروس هذا يختبئ في التراجي من

62
00:04:54,610 --> 00:05:01,390
الجنجليون في منطقة اسمها Pons

63
00:05:02,620 --> 00:05:13,280
وبلونجاتا هنا في في اليمين و الشمال من ال brain في

64
00:05:13,280 --> 00:05:20,900
اللي هو ايش اللي هو الواء بتاعت اللي هو العصب

65
00:05:20,900 --> 00:05:26,980
الخامس و اظن حتى بتاخد شوية من ال points من عصب

66
00:05:26,980 --> 00:05:32,880
الخامسوبتخلع العصب هيك المهم ان الفيروس هذا يختبئ

67
00:05:32,880 --> 00:05:38,500
في اللي هو ال midbrain او في ال Pons في النواة

68
00:05:38,500 --> 00:05:43,740
Trigeminal جانجليون ولمّا الإنسان يضعف بيمشي مع

69
00:05:43,740 --> 00:05:48,880
الشيط بتاع العصب وجروع القرانية وجروع عله اللي هو

70
00:05:48,880 --> 00:05:54,600
ال lips وين اللي هو Phalmic nerve هو ال Trigeminal

71
00:05:54,600 --> 00:05:59,670
nerve اللي له تلت أفرهاللي هو فرع اسمه ophthalmic

72
00:05:59,670 --> 00:06:05,170
وفرع اسمه maxillary وفرع اسمه mandibular nerve فال

73
00:06:05,170 --> 00:06:09,990
ophthalmic nerve هذا هو اللي بيغذي القرنية وبيغذي

74
00:06:09,990 --> 00:06:16,490
lips اللي هو الشفاف لما

75
00:06:16,490 --> 00:06:21,370
انتهي ال infection او بيأخد علاج ال virus بيهرب

76
00:06:21,370 --> 00:06:27,890
وين تاني ويختبئ في المخفي الـ Pons هنا يختبئ او في

77
00:06:27,890 --> 00:06:32,070
ال midbrain يختبئ لما يضعف ويسيبه مثلا اي ضعف

78
00:06:32,070 --> 00:06:34,990
مناعي بعوض ينزل ويسيب القرانية عشان انكم تلاقي ان

79
00:06:34,990 --> 00:06:40,210
مرض القرانية بالفيروس herpes simplex هنا كتير انه

80
00:06:40,210 --> 00:06:48,670
يتكرر كل ما يفلوز او كل ما يسيبه ضعف مناعي طيب

81
00:06:48,670 --> 00:06:52,990
بقول انه الانسان

82
00:06:53,890 --> 00:06:57,050
ممكن ان يصيبوا ضعف المناعي و تكرروا ال herpes

83
00:06:57,050 --> 00:07:00,850
simplex infection خاصة في مرضى ال AIDS يعني ال

84
00:07:00,850 --> 00:07:07,230
AIDS بعطي فرصة لالميكروبات ال Portionistic بيقولوا

85
00:07:07,230 --> 00:07:11,150
عنها الانتهازية ان هي تاخذوا الجسم حتى لما تكون لو

86
00:07:11,150 --> 00:07:15,710
كانت commensal بتصير aggressive وبتصير يعني قادرة

87
00:07:15,710 --> 00:07:18,790
على انها تفتك بالانسان فالانسان اللي عنده ال AIDS

88
00:07:18,790 --> 00:07:23,380
ممكن جدا ال ويروسات هذه يتكرر عندهبتصير more

89
00:07:23,380 --> 00:07:30,720
frequent انه تجيه كتير بقولنا احنا ال herpes

90
00:07:30,720 --> 00:07:37,480
simplex 2 اللي بصيب الأعضاء التناثولية بكون

91
00:07:37,480 --> 00:07:41,140
عنده resistance انه يصيب ال herpes simplex 1 يعني

92
00:07:41,140 --> 00:07:44,900
لما الواحد انصاب في أحشائهفي المناطق التناثورية

93
00:07:44,900 --> 00:07:52,360
صعبة يعني انه يصيب المنطقة هذه بSimplex one خلاص

94
00:07:52,360 --> 00:07:58,420
ال two بس مفكر عليه لكن ال ال ال one ما بيسكر على

95
00:07:58,420 --> 00:08:01,520
ال two يعني ممكن انه ينصاب من الأعضاء التناثورية

96
00:08:01,520 --> 00:08:05,240
على العين لكن مش سهل ينصاب ياخد من العين ويحط في

97
00:08:05,240 --> 00:08:10,910
أعضاء التناثورية يعني لو واحدحق عضاء التناثورية

98
00:08:10,910 --> 00:08:14,830
وحق العين اه بنصاب بال herpes simplex 2 كمان لكن

99
00:08:14,830 --> 00:08:17,570
لو أخد من عينه حق عينه وحق العضاء التناثورية

100
00:08:17,570 --> 00:08:23,130
بانصابش في العضاء التناثورية وهذا يعني حاجة بدها

101
00:08:23,130 --> 00:08:29,610
بحث علمي ليش هو السبب ال herpes simplex 1 هذا هو

102
00:08:29,610 --> 00:08:36,070
المسؤول عن اصابات العين بكثرة ويقول ان 20% تقريبا

103
00:08:36,070 --> 00:08:41,300
من المرضىبينصابوا حتى في stroma بتاعة القرنية

104
00:08:41,300 --> 00:08:45,960
وممكن في ال endothelium يصيبهم عتامة على العين

105
00:08:45,960 --> 00:08:49,200
ويصير عينهم opaque خاصة اذا كانت هناك recurrent

106
00:08:49,200 --> 00:08:53,000
infection يعني متكررة ممكن يصيبهم stroma

107
00:08:53,000 --> 00:08:56,740
الكيروتيتس وdiskey form keratitis يعني انتهاب

108
00:08:56,740 --> 00:09:02,820
القنية القرصي وممكن انه يصير عتامة وعمىطيب ايش هي

109
00:09:02,820 --> 00:09:06,000
ال clinical presentation ايش الاعراض والعلمات

110
00:09:06,000 --> 00:09:11,860
جسمناها الى general و الى ocular general يعني في

111
00:09:11,860 --> 00:09:15,980
الجسم كله و ocular فى العين بس طب ال ايش هي ال

112
00:09:15,980 --> 00:09:20,920
general جنجيب و stomatitis يعني التهاب اللثة

113
00:09:20,920 --> 00:09:27,020
والشفتين اللى بيقولونها labiatis مش بس الشفة الشفة

114
00:09:27,020 --> 00:09:35,470
و مع الشفة ايشاللي هو الشفتين ال gum يعني أقصر

115
00:09:35,470 --> 00:09:41,130
اللفتة pharyngitis افتهاب اللوز و البلعوم rhinitis

116
00:09:41,130 --> 00:09:44,870
افتهاب الأنف الفيروسي tonsillitis افتهاب اللوزتين

117
00:09:44,870 --> 00:09:51,970
لأن هم موجودين في الحلقة طيب هذه الحاجات نسميها

118
00:09:51,970 --> 00:09:56,630
general يعني general و primary و general مصيبه

119
00:09:56,630 --> 00:10:02,060
feverسخونة و chills راجفة وميال فياز التهاب اللي

120
00:10:02,060 --> 00:10:06,220
هو ألم العضلات و lymph adrenopathy التهاب أو تضخم

121
00:10:06,220 --> 00:10:12,860
لوقت النفوية في الرقبة على جانبي الرقبة كمان

122
00:10:12,860 --> 00:10:19,240
اللي قولنا lips اللي هتسيبها vesicular eruptions

123
00:10:19,240 --> 00:10:24,610
كلمة vesicular يعنيزي حليبات او اكياء سمائية فزيكل

124
00:10:24,610 --> 00:10:29,510
فزيكل يعني فزي كيس مائي صغير على الشيباتين وكتير

125
00:10:29,510 --> 00:10:33,670
من احنا بنصحي بهايها شايفين بيقولوا طلعلوا حم احنا

126
00:10:33,670 --> 00:10:37,770
بيقول الصبح ايش البلد او البنت هتطلعله حم فزيكلر

127
00:10:37,770 --> 00:10:43,290
ارفشن اه on lips ميوكير اه unresolved يعني بتطبخ

128
00:10:43,290 --> 00:10:46,730
للاسمه بتطبخ للاسمه يبقى الست حاجات هذه general

129
00:10:46,730 --> 00:10:49,450
انا مابركز على ال general لكن ممكن تجي بالصح

130
00:10:49,450 --> 00:10:53,750
والغلط يعنيلكن ابركز على ال اوكلر اشي primary

131
00:10:53,750 --> 00:10:57,770
اوكلر يعني primary لأول مرة يعني مش هننصاب كتير لأ

132
00:10:57,770 --> 00:11:03,850
اول مرة اول مرة فيه follicular keratoconucleitis

133
00:11:03,850 --> 00:11:08,050
يعني follicles احنا عارفين follicles يعني نفوقات

134
00:11:08,050 --> 00:11:13,810
صغيرة مبروزات صغيرة على القرنية وعلى الملتحمة هذه

135
00:11:13,810 --> 00:11:20,930
اول شيء ممكن يصيبهم lymphadenitis يعنياكتهاد العقل

136
00:11:20,930 --> 00:11:26,090
النفوية على جانب أي رقبة الشيء الصعب يكون فيه

137
00:11:26,090 --> 00:11:29,690
alternative diparitis يعني لو احنا شوفنا حواف

138
00:11:29,690 --> 00:11:35,690
الجفن اللي فيه شعر رموش نجيها ملتهبة الأخطر أنه

139
00:11:35,690 --> 00:11:38,930
يصير alternative keratitis يعني كونيا القلصة كونيا

140
00:11:38,930 --> 00:11:42,930
القلصة خطيرة جدا وهذا ما نقول القرحة الشجرية

141
00:11:42,930 --> 00:11:46,830
Dendritic ulcer فنشوفها كاملة شوية Dendritic ulcer

142
00:11:49,530 --> 00:11:54,250
ذكروا اذن adenitis اللي هو التهاب الغضب الدمعية

143
00:11:54,250 --> 00:11:58,610
التهاب الغضب الدمعية الكبرى اللي هي في المحجر من

144
00:11:58,610 --> 00:12:05,450
ناحية ال upper lateral side احنا حتى الآن بتتكلم

145
00:12:05,450 --> 00:12:09,650
على primary يبقى هذه primary واحد اثنين ثلاثة

146
00:12:09,650 --> 00:12:17,110
اربعة خمسة هذه primary الان ستة مش منهم هذه ستة

147
00:12:17,110 --> 00:12:24,130
كتبوهاإنه Recurrent Recurrent يعني صارت راحت وجهة

148
00:12:24,130 --> 00:12:27,290
راحت وجهة infection يعني مرة جديدة ثلاثة أربعة

149
00:12:27,290 --> 00:12:30,550
خلاص ماتت بقول انا Recurrent infections المتتابعة

150
00:12:30,550 --> 00:12:34,630
بصير كون الإبتئام لل ulcers يعني الإبتئام بتاع

151
00:12:34,630 --> 00:12:39,310
القرنية بتقرر وبخش على ال stroma يعمل interstitial

152
00:12:39,310 --> 00:12:43,510
keratitis keratitis في ال stroma اه اللي اسمه

153
00:12:43,510 --> 00:12:46,990
disceform keratitis هذا هو هذا disceform يعني زي

154
00:12:46,990 --> 00:12:51,770
الشكل يعنيوهذا كيروتايتس وممكن يعمل تلايف وإيه ذو

155
00:12:51,770 --> 00:12:56,850
سايكلايتس يدخل على جوا اللي هو ال iris وcellary

156
00:12:56,850 --> 00:13:02,050
body إذا احنا جسمناهم إلى primary general و

157
00:13:02,050 --> 00:13:10,470
primary ocular وكمان recurrent

158
00:13:10,470 --> 00:13:15,910
يعني ممكن احنا نجسمهم هذه تلاتة هنعملهم وبعدين

159
00:13:15,910 --> 00:13:21,380
نصليحهم هذه تلاتةrecurrent وهذه اثنين primary

160
00:13:21,380 --> 00:13:27,680
primary ocular وهذه واحد primary general تكتب

161
00:13:27,680 --> 00:13:34,160
primary general primary general طيب الكون ال

162
00:13:34,160 --> 00:13:38,680
isolation هذه اخطر شيء انه او اكتر شيء بصيب

163
00:13:38,680 --> 00:13:42,460
الانسان في ال virus service simplex خاصة one انه

164
00:13:42,460 --> 00:13:46,960
تقرف القرانية ومن اخطر الأشياء اللي بتعمل عمهاأه

165
00:13:46,960 --> 00:13:50,640
هو common manifestation common manifestation يعني

166
00:13:50,640 --> 00:13:56,100
ظاهرة معتادة انه تصير في ال herpes simplex virus

167
00:13:56,100 --> 00:14:01,740
اه وللأسف انها recurrent ليش قلنا ان الفيروس مايحس

168
00:14:01,740 --> 00:14:06,240
قوة مناعة او بعلاج بيهرب وين في ال triangle من

169
00:14:06,240 --> 00:14:10,320
الجنجل و في ال brain بالتحديد

170
00:14:10,320 --> 00:14:19,000
في ال middle brain و ال ponsطيب الان ال infection

171
00:14:19,000 --> 00:14:23,020
يعتقد

172
00:14:23,020 --> 00:14:27,920
انها بتيجي من العصب خاصة من الفرع الأول ونقصان

173
00:14:27,920 --> 00:14:31,520
مكنير بتاع الـ Trigeminal اللي بيغذي القرانية

174
00:14:31,520 --> 00:14:35,320
والشفاية بيغذي القرانية والشفاية ال prognosis

175
00:14:35,320 --> 00:14:39,640
المقال والمصير لأسف على ال vision 4يعني غالبا

176
00:14:39,640 --> 00:14:44,240
هدولة بيؤدي الى تعتيم القرانية وصير very poor

177
00:14:44,240 --> 00:14:50,340
vision خاصة مع تأخر التشخيص والعلاج يعني اللي

178
00:14:50,340 --> 00:14:54,560
بيجينا على طبيب العيون من أولهابنحط الفلوريسين

179
00:14:54,560 --> 00:14:58,940
وبين الخضار هذا اسمها Dendritic Ulcer على طول احنا

180
00:14:58,940 --> 00:15:02,960
نعطيه زوبراكس نعطيه حاجات مضادة الفيروسات انتفيروس

181
00:15:02,960 --> 00:15:08,060
ممكن يشفى خلال أسبوع أو أسبوعين لكن الأسف ان في

182
00:15:08,060 --> 00:15:12,140
كتير من الناس delayed diagnosis يصير يروح يعني إلى

183
00:15:12,140 --> 00:15:16,410
واحد ماعرفش يشخصبصير مش عارف ان هذا فيروس ممكن

184
00:15:16,410 --> 00:15:19,670
يعطيه antibiotic او اي حاجة و الفيروس مايكترش فيه

185
00:15:19,670 --> 00:15:23,070
ال antibiotic و ممكن يعمل destruction of the

186
00:15:23,070 --> 00:15:25,890
cornea rapid destruction of the cornea خش من

187
00:15:25,890 --> 00:15:29,030
الهيوتينا و من الastroma و من الastroma يخش على

188
00:15:29,030 --> 00:15:36,430
اللي هو الداخل العين يعمل eridocyclitis طيب ال

189
00:15:36,430 --> 00:15:44,460
corneal disease بتاعة ال herpesPD في ثلاث مناطق

190
00:15:44,460 --> 00:15:48,060
المنطقة الخارجية Epithelium of the cornea المنطقة

191
00:15:48,060 --> 00:15:50,860
الوسطى Stoma of the cornea المنطقة الداخلية

192
00:15:50,860 --> 00:15:54,020
Endothelium of the cornea انا عارفين طبقات القرنية

193
00:15:54,020 --> 00:16:00,500
الخامسة ماهي طبقات القرنية الخامسة Epithelium

194
00:16:00,500 --> 00:16:06,060
باميز ممبرين Stoma Dysmys membrane Endothelium

195
00:16:06,060 --> 00:16:12,990
مظبوط هكذابصيبه ذوبان Latin Infection يعني عدوى

196
00:16:12,990 --> 00:16:17,270
مضيبة لللبسينيا وهذا بتعمل Dendritic Ulcer اللى

197
00:16:17,270 --> 00:16:20,410
شوفناه احنا الان هدف الصحيح هذا اسمه Dendritic

198
00:16:20,410 --> 00:16:24,070
Ulcer القرحة السجارية وهذه المميزة بتتكسف

199
00:16:24,070 --> 00:16:29,850
بليفروسين طب إذا لم تعالج هذه أو تأخرت اساس

200
00:16:29,850 --> 00:16:33,930
والعلاج بتخش ع ال trauma و بتبدأ تحطم ال trauma

201
00:16:33,930 --> 00:16:38,570
وتعمل Obesity Obesification Obesification هي تعتيب

202
00:16:38,570 --> 00:16:45,750
للقرنيةوالـ Disk Form Stoma اللي هو Obesity وهذا

203
00:16:45,750 --> 00:16:49,050
طبعا ناتج عن الـ Antigen Antibody يعني في معركة

204
00:16:49,050 --> 00:16:55,770
بين خلايا الليمفيا و بين الفيروس بنتج عنها Antigen

205
00:16:55,770 --> 00:17:00,070
Antibody Complement وهذا الكمبلمنت بترسّب في

206
00:17:00,070 --> 00:17:05,430
الـStoma وبيعمللي Obesification طب الاندوثيلياملو

207
00:17:05,430 --> 00:17:08,510
كان الإنسان ضعيف والقانونية عندي ضعيفة وانهزمت

208
00:17:08,510 --> 00:17:12,910
تدخل على الاندوثيليام آخر طبقة داخل القانونية تسمى

209
00:17:12,910 --> 00:17:17,630
الاندوثيليايتس تبدأ بخلايا الاندوثيليام وهذا خطير

210
00:17:17,630 --> 00:17:28,630
جدا لأن الاندوثيليام يمنع التكوين السائل في طبقات

211
00:17:28,630 --> 00:17:35,860
القانونيةاللي بيعمل ال bombing out mechanism يعني

212
00:17:35,860 --> 00:17:39,700
بيطرد هو ال aqueous من القرنية إلى الخلف في ال

213
00:17:39,700 --> 00:17:44,180
antero chamber فلما يصير endotheliitis يعني بيعجز

214
00:17:44,180 --> 00:17:49,180
اللي بيصير قرنية بيك وبتصير تبت ومليانة بيك

215
00:17:49,180 --> 00:17:53,380
بالسوائل بقول

216
00:17:53,380 --> 00:17:56,780
ان هذا غالبا اللي بيعمله النوع الاول هلبس syntax

217
00:17:56,780 --> 00:18:04,280
one اهوقدرت الفيروس الجينية يعني الفيروس مرات

218
00:18:04,280 --> 00:18:08,140
بيكون قوي جدا وعدده كبير يخترق الى ذات العين

219
00:18:08,140 --> 00:18:12,640
الاندوثالياتس ومرات بيكون القوي مناعيا اللى هو

220
00:18:12,640 --> 00:18:17,020
المريض وبتعارج بدري بيجا find النوع الأول في

221
00:18:17,020 --> 00:18:20,360
الابسيدا مابدخلش لاعستروما ولا بدخل على

222
00:18:20,360 --> 00:18:27,220
الاندوثيريام high disc form اللى هو اندوثالياتس

223
00:18:27,880 --> 00:18:31,020
شايفين و مبين في اسم الإسلام كيف لكن هذا هيعمل

224
00:18:31,020 --> 00:18:37,200
اعتامة ومش هيخل الواحد يشوف يعني لبصاري كويس طيب

225
00:18:37,200 --> 00:18:41,800
لو قلنا إنسان كان ضعيف بصيبه اللي هو إيه إيش

226
00:18:41,800 --> 00:18:46,760
ايرايتس herpes simplex airitis يعني انتهاب قزحية

227
00:18:46,760 --> 00:18:52,340
الفيروسي نوعين granulomatous و non granulomatous

228
00:18:52,340 --> 00:18:57,460
من granuloma لو ترسبفي اللي هو خلايا الدم البيضاء

229
00:18:57,460 --> 00:19:02,440
على الاندوثيليام من الخلف ثم ال keratic presbytes

230
00:19:02,440 --> 00:19:08,100
presbytes يعني خلايا مترسبة على الاندوثيليام بتاع

231
00:19:08,100 --> 00:19:11,100
القنانية وده انا فى الستة سنة بحن بريكوا معاها

232
00:19:11,100 --> 00:19:17,020
الآن وممكن تترسب كمان على ال ال iris في ال body

233
00:19:17,020 --> 00:19:23,980
وعلى الترابيكولامشورك تما ترابكيولايتس كمانفإذا

234
00:19:23,980 --> 00:19:26,980
كان عمل رابيكولايتس في الـ Angle of anterior

235
00:19:26,980 --> 00:19:30,480
chamber ممكن ترفع ضبط العين و تعمل بلوكوما و تصبح

236
00:19:30,480 --> 00:19:35,080
Intraocular Fissure يبقى هذه الصورة هيها هذه اسمها

237
00:19:35,080 --> 00:19:39,260
Granulomatous ليش؟ لأنه في الخلايا هذه الخلف

238
00:19:39,260 --> 00:19:43,140
البيضة هذه خلف الاندوكليام اسمها Granulomatous

239
00:19:43,140 --> 00:19:47,480
هيها خلف القرنية نشوفها احنا بيضاء لونه كبيرة في

240
00:19:47,480 --> 00:19:52,930
الحجم طيب النوع التاني Non-granulomatousهذه ليست

241
00:19:52,930 --> 00:19:57,610
كراتك برس بطيطس بدون كراتك برس بطيطس على

242
00:19:57,610 --> 00:20:01,010
الاندوهاليوم وغالبا هذا يحدث في الاندوهاليوم

243
00:20:01,010 --> 00:20:09,050
الاندوهاليوم اللي هو الضائفين مناعيا فبتلاقي فيهم

244
00:20:09,050 --> 00:20:16,950
حمرة ومؤلمة وفيه دمع كتير من الريدو سايكليتس وفيه

245
00:20:16,950 --> 00:20:20,940
black vision مش هبشي كويسو فيه myosis ال myosis

246
00:20:20,940 --> 00:20:26,640
النتيجة ان السلري muscle صيلها تسمب بالهو الفيروس

247
00:20:26,640 --> 00:20:33,940
عند myosis حماية العين تلاقي في pin hole pupil pin

248
00:20:33,940 --> 00:20:39,640
hole pupil cells and flair موجودين في الاخره المر

249
00:20:39,640 --> 00:20:48,800
وفي يعني زي خلايا عاملة نوع من التعكيروهنا ممكن

250
00:20:48,800 --> 00:20:56,120
تعمل هيبوبيون مثل صديد يعني هيبوبيون وين هيبوبيون

251
00:20:56,120 --> 00:21:01,700
فيه هيبوبيون بتكون عامل صديد هيه هذا الأبيض

252
00:21:01,700 --> 00:21:08,500
هيبوبيون يبقى انه لو كان المريض يعني شيخ كبير و

253
00:21:08,850 --> 00:21:13,870
ومنعيا مش كويس بيعملوا نوع هداناني جرانيوميتاس

254
00:21:13,870 --> 00:21:16,970
وهاكوبيون يعني كان قوي منعيا بس بيعملوا

255
00:21:16,970 --> 00:21:23,890
جرانيوميتاس وشفاء اكتر طيب لو انسان ضعيف اكتر زي

256
00:21:23,890 --> 00:21:26,870
مرضى ال aids بيعملوا ريتانايتس herpes syndex

257
00:21:26,870 --> 00:21:31,170
retinitis يعني وصل الاشتباكية في ال

258
00:21:31,170 --> 00:21:36,160
immunosuppressed بيروح على الشباكية invadeيعني

259
00:21:36,160 --> 00:21:41,340
يجزوا الشبكية directly بسرعة وبيعمل كورودايتس

260
00:21:41,340 --> 00:21:45,520
وليتانايتس كورودايتس وليتانايتس وبيترايتس التهاب

261
00:21:45,520 --> 00:21:54,100
اللي هو السائل الزجاجي وممكن اللي هو يصيب اللي هو

262
00:21:54,100 --> 00:21:58,800
الشرعين بتاعة الشبكية ممكن يعمل في الشبكية

263
00:21:58,800 --> 00:22:04,390
hemorrhageهو الـ hemorrhage هذا لما يشف اللى هو

264
00:22:04,390 --> 00:22:08,410
الدم فع الشباكية بيبقى مكان ال scar يعني يعمل

265
00:22:08,410 --> 00:22:13,330
تلايف ويعمل أطر فكرتنا أطر فكرتنا يعني أن الشباكية

266
00:22:13,330 --> 00:22:20,230
تصير إيش متلايفة المهم طبعا هذا بيعتمد على النواحي

267
00:22:20,230 --> 00:22:27,710
المنعية عند الإنسان طيب نرجع لأدتنا أخطر طبعا شيء

268
00:22:27,710 --> 00:22:29,050
أنه يسيبها ال hips

269
00:22:31,960 --> 00:22:39,440
بقول لي ال retinitis هاني نوعين congenital و أبطل

270
00:22:39,440 --> 00:22:45,000
congenital يعني لحديث الولادة حديث الولادة أثناء

271
00:22:45,000 --> 00:22:50,100
نزوره في قناة الولادة خاصة أنف الرحم اللى مصاب

272
00:22:50,100 --> 00:22:54,080
بالأنسة الحامل help subjects to وقلنا هذا help

273
00:22:54,080 --> 00:22:57,900
subjects to بنزل براسه ويعني بياخدوا ال virus

274
00:22:57,900 --> 00:23:03,100
during delivery أثناء الوضعالولادة يعني و هذا

275
00:23:03,100 --> 00:23:07,040
بياخده في عينيه و بيصيبه بيكون ضعيف ممكن يصيبه

276
00:23:07,040 --> 00:23:14,000
keratitis و encyclitis و يصيبه ايش في عينيه يبقى

277
00:23:14,000 --> 00:23:18,180
اسمه neonatal keratitis neonatal الحديثي للولادة

278
00:23:18,180 --> 00:23:23,040
التهاب الشبكي حديثي الولادة الفيروسي هذا هذا اللي

279
00:23:23,040 --> 00:23:27,240
بيعمل ال tone لأن الأم صابع في أعضاها التناثرية

280
00:23:27,240 --> 00:23:30,160
خاصة في الرحمة و المهبل طيب

281
00:23:33,080 --> 00:23:36,800
أما اللي بصيب ال adults غالبا هربس ال next one

282
00:23:36,800 --> 00:23:44,540
يعني من واحد لواحد من عين لعين يعني خاصة ان واحد

283
00:23:44,540 --> 00:23:49,940
حك عينه و سلم على واحد حك عينه هذا اللي سلم عليه

284
00:23:49,940 --> 00:23:55,000
صابه في الشبكة بتاعه فالناس اللي ضعيفين منعيا

285
00:23:55,000 --> 00:23:59,380
immunosuppressLatinitis is rapidly progressive

286
00:23:59,380 --> 00:24:03,020
يعني تتقدم بسرعة في عينيه تنتهي بيلاترال انفكشن في

287
00:24:03,020 --> 00:24:07,300
عينيه تنتين وممكن حتى تظهر انكفالايتس fatal

288
00:24:07,300 --> 00:24:10,540
encephalitis لأن الشبكية تمشي الفيروس مع العصب

289
00:24:10,540 --> 00:24:14,800
البصري of تكناب ويروح على المخ وممكن يعمل fatal

290
00:24:14,800 --> 00:24:21,360
encephalitis يعني الجهاب اللي هو المخ المميت طيب

291
00:24:21,360 --> 00:24:25,540
ايش اللي عنده Latinitis بيشكي بدينا ايش علاله ايش

292
00:24:25,540 --> 00:24:29,350
علاماته يا ربيعلمات و أعراض الـ clinical picture

293
00:24:29,350 --> 00:24:35,750
blood pressure في الأول يعني مغبش بعدين نفحص

294
00:24:35,750 --> 00:24:40,510
أسلتنا بنلاقي اللي هو الانتيروي سيجمنت فيها

295
00:24:40,510 --> 00:24:45,130
inflammation ال inflammation هذا جاي من الريدو

296
00:24:45,130 --> 00:24:49,270
سايكليتس والسيريدس فازم الريدو سايكليتس او ال

297
00:24:49,270 --> 00:24:54,660
ايريتس يعني وصل القذحية ال فيروسممكن ان يظهر

298
00:24:54,660 --> 00:24:58,740
الشبكية ونصر الشبكية ونشوف الشبكية حال دا جهها

299
00:24:58,740 --> 00:25:04,740
إيديمة متورمة متفيخة وفي عليها hemorrhage يعني

300
00:25:04,740 --> 00:25:09,800
عليها دم وممكن و نغلق الشرايين

301
00:25:14,820 --> 00:25:18,880
بعدين نفحص على ال retina بيجينا ايرايتس وبعدين

302
00:25:18,880 --> 00:25:24,880
نوسع ال pupil ونعمل retina يعني فحص لجناها

303
00:25:24,880 --> 00:25:28,500
الهيموتاس الهيمة وفيها الهيموتاس الهيموتاس

304
00:25:28,500 --> 00:25:29,560
الهيموتاس الهيموتاس الهيموتاس الهيموتاس الهيموتاس

305
00:25:29,560 --> 00:25:30,400
الهيموتاس الهيموتاس الهيموتاس الهيموتاس الهيموتاس

306
00:25:30,400 --> 00:25:30,600
الهيموتاس الهيموتاس الهيموتاس الهيموتاس الهيموتاس

307
00:25:30,600 --> 00:25:33,100
الهيموتس الهيموتس الهيموتس الهيموتس الهيموتس

308
00:25:33,100 --> 00:25:38,240
الهيموتس الهيموتس الهيموتس الهيموتس الهيموتس

309
00:25:38,240 --> 00:25:43,110
الهيموتس الهيمأه symptoms and signs هذي clinical

310
00:25:43,110 --> 00:25:47,970
ال diagnoses المخبري لل herpes simplex virus طبعا

311
00:25:47,970 --> 00:25:53,890
الا ما نحك بطنه و نحك شفاته او شفايفه هو يعمل

312
00:25:53,890 --> 00:25:59,590
viral culture في المزارع الفيروسية مزارع الفيروسية

313
00:25:59,590 --> 00:26:04,710
هذا مش عليكم وهذا مش عليكم بس بتقوليلي ايه في

314
00:26:04,710 --> 00:26:11,470
viral culture طيبيعني انا شايف انه احنا هيك بلغنا

315
00:26:11,470 --> 00:26:15,470
نهاية هذا البروز herpes simplex 1 و2 واسأل الله

316
00:26:15,470 --> 00:26:20,830
سبحانه وتعالى انه يعني ينفع يعني بهذه المحاضرة لأن

317
00:26:20,830 --> 00:26:25,510
هذا أكتر شيء بيصيب القرانية ال herpes simplex

318
00:26:25,510 --> 00:26:29,310
تحياتي لكوا في نهاية المحاضرة التلاتين يعني فضلنا

319
00:26:29,310 --> 00:26:33,510
حوالي محاضرة او تلاتة و بنخلص بالسلامة ان شاء الله

320
00:26:33,510 --> 00:26:34,490
السلام عليكم