1
00:00:01,420 --> 00:00:05,520
طيب الجزء الآخر fractionation, identification and

2
00:00:05,520 --> 00:00:10,920
quantitation of specific proteins طبعا بكيف ممكن 

3
00:00:10,920 --> 00:00:17,920
نحدد الـ fractions المختلفة لـ الـ proteins الموجودة

4
00:00:17,920 --> 00:00:26,360
في الـ serum الآن عندنا ممكن نحسب الـ ratio لـ الـ

5
00:00:26,360 --> 00:00:31,610
proteins ونحسب اللي هو الـ albumin to globulin

6
00:00:31,610 --> 00:00:37,370
ratio وحساب هذه الـ ratio فعليا ممكن من خلالها نحصل

7
00:00:37,370 --> 00:00:43,490
على useful diagnostic information. A significant

8
00:00:43,490 --> 00:00:46,770
change in the ratio can point to specific diseases.

9
00:00:46,770 --> 00:00:52,310
وإذا كان صار في أنه تغير في هذه النسبة هذا مرتبط

10
00:00:52,310 --> 00:00:58,630
في يعني بعض الأمراض بعض specific diseases. طيب الآن

11
00:00:58,630 --> 00:01:05,350
كيف ممكن نحسب هذه الـ ratio؟ الآن احنا عارفين أن الـ

12
00:01:05,350 --> 00:01:11,090
total protein هو عبارة عن albumin زائد globulins.

13
00:01:11,090 --> 00:01:16,930
الـ total protein بتكون من الـ albumin زائد الـ

14
00:01:16,930 --> 00:01:21,910
globulins. طيب يبقى إذا كان احنا بدنا نشوف  كمية

15
00:01:21,910 --> 00:01:28,050
الـ globulins الموجودة يبقى بدنا نحسب الـ 

16
00:01:28,050 --> 00:01:33,750
total protein وممكن نحسب الـ albumin ونطرح

17
00:01:33,750 --> 00:01:37,030
total protein نقص الـ albumin ومنها نحصل على الـ

18
00:01:37,030 --> 00:01:43,630
globulins. إذا كان حسبنا شغلتين ممكن نحسب يعني عملنا

19
00:01:43,630 --> 00:01:46,710
analysis وحددنا الـ concentration لـ الـ proteins

20
00:01:46,710 --> 00:01:49,410
اللي هو الـ total protein و الـ albumin ممكن نحسب

21
00:01:49,410 --> 00:01:54,840
اللي هو الـ globulin. أولًا حسبنا الـ total protein و

22
00:01:54,840 --> 00:01:58,560
الـ globulins ممكن نحسب كمية الـ albumin

23
00:01:58,560 --> 00:02:03,340
الموجودة. الآن إذا كان حددنا الـ total protein زي ما

24
00:02:03,340 --> 00:02:08,960
قلنا باستخدام الـ Biuret reagent و حددنا كمية

25
00:02:08,960 --> 00:02:11,220
الـ albumin باستخدام reagent اللي يسمى

26
00:02:11,220 --> 00:02:16,300
بروموكريزول جرين يبقى ممكن نحسب كمية الـ globulin

27
00:02:16,300 --> 00:02:20,820
وبالتالي ممكن نحسب الـ albumin to globulin ratio.

28
00:02:24,770 --> 00:02:29,390
الآن زي ما قلنا تحديد هذه الـ ratio يعني بتعطيني

29
00:02:29,390 --> 00:02:35,670
diagnostic significance. The albumin to globulin ratio may

30
00:02:35,670 --> 00:02:40,570
reflect إذا كان كان عندنا انخفاض في الـ ratio يبقى

31
00:02:40,570 --> 00:02:45,290
هذا ممكن يكون بسبب الـ over production of globulins.

32
00:02:45,290 --> 00:02:51,330
إذا انخفضت النسبة زي عندنا بسط عندنا مقام إذا

33
00:02:51,330 --> 00:02:56,300
المقام الكمية تبعته زادت يبقى أكيد الـ ratio هتنخفض.

34
00:02:56,300 --> 00:03:00,440
تمام، و المقام هو الـ globulins يبقى إذا كان زاد

35
00:03:00,440 --> 00:03:03,820
عندنا إنتاج لـ globulins يبقى هذا هيؤدي إلى انخفاض

36
00:03:03,820 --> 00:03:07,560
في الـ ratio وهذا وين ممكن يصير؟ ممكن يصير في حالات

37
00:03:07,560 --> 00:03:12,060
الـ multiple myeloma أو في حالات الـ autoimmune

38
00:03:12,060 --> 00:03:16,780
diseases. طيب الآن شغلة تانية اللي ممكن تؤدي إلى

39
00:03:16,780 --> 00:03:22,200
انخفاض الـ ratio أنه لو قل عندنا البسط إذا كانت الـ

40
00:03:22,200 --> 00:03:27,840
concentration قليلة، ستقل الـ ratio وهذا ممكن يحدث

41
00:03:27,840 --> 00:03:31,920
في حالات مثل الـ cirrhosis اللي هو التليف الكبد

42
00:03:31,920 --> 00:03:36,080
أيضا selective loss of albumin from the

43
00:03:36,080 --> 00:03:41,860
circulation as may occur with kidney disease. اه في

44
00:03:41,860 --> 00:03:44,540
مرض اللي من أمراض الكلى يسمى nephrotic syndrome

45
00:03:44,540 --> 00:03:48,460
وإيه هذا بيصير فيه أنه فقد للبروتينات والكمية

46
00:03:48,460 --> 00:03:51,880
الأكبر من الـ proteins اللي بتنفقدها هي الـ albumin

47
00:03:51,880 --> 00:03:56,260
تمام. بيجي هذه برضه هيصير فيه أنه فقد كمية كبيرة لـ

48
00:03:56,260 --> 00:04:02,460
الـ albumin يبقى هينخفض عندنا الـ  بسط وبالتالي الـ

49
00:04:02,460 --> 00:04:08,640
ratio أيضا هتقل. عندنا حالات أخرى اللي بيزيد عندنا

50
00:04:08,640 --> 00:04:12,330
الـ albumin to globulin ratio وهذا بدى يصير في

51
00:04:12,330 --> 00:04:17,670
حالات الـ under production of immunoglobulins انه

52
00:04:17,670 --> 00:04:23,790
يصير فيه انه انخفاض في الـ globulins تمام؟ و ضمن الـ

53
00:04:23,790 --> 00:04:26,370
globulins عندنا الـ immunoglobulins اللي هو الـ

54
00:04:26,370 --> 00:04:33,230
antibodies اه يبقى إذا كان انخفض عندنا المقام يبقى

55
00:04:33,230 --> 00:04:38,010
معناته الراشيو هذه هترتفع. و الـ under production of

56
00:04:38,010 --> 00:04:40,890
immunoglobulins may be seen in some genetic

57
00:04:40,890 --> 00:04:44,610
deficiencies and in some leukemias. يعني ببعض

58
00:04:44,610 --> 00:04:47,570
الأمراض الوراثية ممكن يكون في أنه انخفاض في الـ

59
00:04:47,570 --> 00:04:51,050
concentration لـ الـ immunoglobulins أو في بعض أمراض

60
00:04:51,050 --> 00:04:58,060
سرطان الدم. طبعا إن الـ ratio الـ normal ratio الـ

61
00:04:58,060 --> 00:05:06,600
albumin لـ الـ globulins هي 1.24 لـ 2.36. هذه الـ normal

62
00:05:06,600 --> 00:05:12,880
ratio. طيب،

63
00:05:12,880 --> 00:05:19,820
الآن كيف ممكن احنا نفصل المكونات؟ ممكن نفصل

64
00:05:19,820 --> 00:05:22,860
البروتينات عن طريق الـ salt fractionation

65
00:05:24,150 --> 00:05:27,590
Fractionation of proteins done using precipitation

66
00:05:27,590 --> 00:05:33,750
يا ممكن باستخدام concentration معينة من الأملاح من

67
00:05:33,750 --> 00:05:40,070
الـ salts نعمل precipitation لنوع من الـ proteins

68
00:05:40,070 --> 00:05:47,930
تمام، ويظل عندنا في الـ supernatant النوع الآخر و

69
00:05:47,930 --> 00:05:52,630
باستخدام concentration معينة من الـ salts اه هيبدأ

70
00:05:52,630 --> 00:05:58,910
الـ globulin تترسب لأنه لما نيجي احنا ندوب salt في

71
00:05:58,910 --> 00:06:02,950
المحلول اللي كانت ذائبة فيه البروتينات هيبدأ الـ

72
00:06:02,950 --> 00:06:08,130
salt ياخد من الـ bonds اللي متكونة بين البروتين

73
00:06:08,130 --> 00:06:13,910
وبين الـ solvent تمام؟ هيبدأ الـ ... الـ ... الأملاح

74
00:06:13,910 --> 00:06:18,140
هذه تبدأ ترتبط مع الـ ... الـ solvent تمام وبالتالي

75
00:06:18,140 --> 00:06:22,100
تاخد من الـ bonds اللي كانت بين البروتين وبين هذا

76
00:06:22,100 --> 00:06:25,700
الـ solvent وبالتالي هيبدأ يصير فينا بروتين بروتين

77
00:06:25,700 --> 00:06:29,520
interaction وهيبدأ يصير فينا precipitation

78
00:06:29,520 --> 00:06:36,200
للبروتين. طبعا هان احنا بنتحكم في الـ concentration

79
00:06:36,200 --> 00:06:39,540
للـ salt يعني different salt concentrations ممكن

80
00:06:39,540 --> 00:06:44,680
يعمللي precipitation لـ different proteins. يبقى الـ

81
00:06:44,680 --> 00:06:48,820
globulins are separated from  by salting out

82
00:06:48,820 --> 00:06:53,640
using sodium salt to cause precipitation of

83
00:06:53,640 --> 00:06:59,620
the globulins. بهيك احنا رسبنا الـ globulins تمام و

84
00:06:59,620 --> 00:07:05,160
بيظل عندنا في الـ supernatant الـ albumin هو الموجود

85
00:07:05,160 --> 00:07:10,180
تمام و الـ albumin ممكن انقيزه باستخدام الـ routine

86
00:07:10,180 --> 00:07:15,250
total protein method تمام لأن احنا الآن إذا كان

87
00:07:15,250 --> 00:07:18,950
أخدنا الـ supernatant واستخدمنا على سبيل المثال

88
00:07:18,950 --> 00:07:20,890
اللي هي الطريقة اللي طبعا حكينا عليها اللي هو الـ

89
00:07:20,890 --> 00:07:24,890
Biuret reagent وقصنا الـ total protein في هذه

90
00:07:24,890 --> 00:07:29,070
الحالة الـ total protein هيمثل فقط الـ albumin اللي

91
00:07:29,070 --> 00:07:31,430
موجود في الـ supernatant.

92
00:07:33,290 --> 00:07:37,370
السلطة ليست مستعملة اليوم لأن هناك طرق مستعملة

93
00:07:37,370 --> 00:07:42,850
تتعامل مع الـ albumin في مزيج من الـ protein يمكن

94
00:07:42,850 --> 00:07:52,030
استخدامها حاليًا لأن هناك مجال مستخدم يسمى برومو

95
00:07:52,030 --> 00:07:53,250
كريزول جرين.

96
00:07:59,790 --> 00:08:02,910
الألبومين ميجرمنت يعني بجهة دي برضه طريقة. يبقى زي

97
00:08:02,910 --> 00:08:06,610
ما شوفنا أنه توي عملنا separation لـ الـ globulins عن

98
00:08:06,610 --> 00:08:09,890
الألبومين. طيب الآن ممكن نقيس الـ albumin.

99
00:08:09,890 --> 00:08:12,310
Measurement: Most widely used methods for

100
00:08:12,310 --> 00:08:15,950
determining albumin are dye binding procedures. زي

101
00:08:15,950 --> 00:08:23,190
ما قلنا باستخدام اللي هو bromocresol green. pH

102
00:08:23,190 --> 00:08:26,690
of the solution is adjusted so that albumin is

103
00:08:26,690 --> 00:08:32,790
positively charged. حسب الـ pH زي ما قلنا سابقا

104
00:08:32,790 --> 00:08:35,590
أن الـ pH بتأثر على إيش الشحنة الموجودة على

105
00:08:35,590 --> 00:08:45,250
البروتين. يبقى الـ reagent اللي هنستخدمه هيكون الـ

106
00:08:45,250 --> 00:08:52,330
pH بتاعته تخلي الـ albumin positively charged. الآن

107
00:08:52,330 --> 00:08:56,650
الـ albumin اللي positively charged هينجذب لـ الـ dye

108
00:08:56,650 --> 00:09:00,800
الموجودة اه يبقى is attracted to and binds to an

109
00:09:00,800 --> 00:09:04,180
anionic dye اللي هو bromocresol green اللي حاكينا

110
00:09:04,180 --> 00:09:09,140
عليها. By electrostatic forces. الآن ارتباط الـ albumin

111
00:09:09,140 --> 00:09:13,140
مع هذه الـ dye برضه هيعمل لي shift في الـ absorption

112
00:09:13,140 --> 00:09:18,070
maximum لـ الـ dye. يبقى الـ free dye هيكون عندي الـ

113
00:09:18,070 --> 00:09:22,910
maximum absorbance بختلف عن الـ dye اللي مرتبطة مع

114
00:09:22,910 --> 00:09:30,690
الـ albumin. وعند 515 هو الـ maximum absorbance لـ الـ

115
00:09:30,690 --> 00:09:34,150
dye لوحدها لكن لما ترتبط مع الـ albumin بصير في عندي

116
00:09:34,150 --> 00:09:38,590
shift لـ الـ absorbance وبصير 620.

117
00:09:40,840 --> 00:09:44,100
بجه هذه الطريقة ممكن نحسب من خلالها الـ albumin

118
00:09:44,100 --> 00:09:47,800
concentration وطريقة الـ Biuret reagent نحسب

119
00:09:47,800 --> 00:09:52,020
فيها الـ total protein وبالتالي ممكن نحسب النقص الـ

120
00:09:52,020 --> 00:09:55,080
total protein من الـ albumin ونحصل على الـ globulins.

121
00:09:55,080 --> 00:10:00,340
عشان نشوف الـ albumin to globulin ratio. طيب، الآن

122
00:10:00,340 --> 00:10:05,530
طريقة أخرى ممكن نحسب الـ total globulins ونحسب الـ

123
00:10:05,530 --> 00:10:08,930
Total Protein ونطرح الـ Total Protein من الـ Total

124
00:10:08,930 --> 00:10:12,830
Globulins ممكن نحصل على الـ Albumin. يبقى another

125
00:10:12,830 --> 00:10:15,930
approach to fractionation of proteins is the

126
00:10:15,930 --> 00:10:21,330
measurement of total globulins. Albumin can then be

127
00:10:21,330 --> 00:10:23,610
calculated زي ما حكينا by subtraction of the

128
00:10:23,610 --> 00:10:29,410
globulin from total protein. ممكن نحسب الـ Total

129
00:10:29,410 --> 00:10:33,350
Globulin Level باستخدام Glycosidic Acid.

130
00:10:34,630 --> 00:10:41,430
والجليكوزيليك أسيد تتعامل مع تريبتوفان موجود في

131
00:10:41,430 --> 00:10:45,470
الجلوبيولين. عيبجة بيجي برتبط مع الـ tryptophan الموجود

132
00:10:45,470 --> 00:10:54,350
بالبروتينات وبيعطيني purple color. الـ albumin

133
00:10:54,350 --> 00:10:59,470
لديه تقريبا 0.2% تريبتوفان. هذه الميزة أنه

134
00:10:59,470 --> 00:11:03,550
بالألبومين عندي نسبة لـ tryptophan قليلة جدا، 0.2%.

135
00:11:03,550 --> 00:11:09,770
لكن الـ tryptophan في الـ globulins بتمثل 2 إلى 3%.

136
00:11:09,770 --> 00:11:14,950
وبالتالي النسبة أعلى بكثير. When calibrated using

137
00:11:14,950 --> 00:11:20,670
serum of known albumin and globulin concentrations

138
00:11:20,670 --> 00:11:26,150
the total globulins can be determined. Measurement

139
00:11:26,150 --> 00:11:28,770
of globulins based on their tryptophan content

140
00:11:28,770 --> 00:11:32,450
has never come into common use. يبقى برضه طريقة مش 

141
00:11:32,450 --> 00:11:37,230
مستخدمة يعني أنا ليش أروح لطرق شوية يعني صعبة و

142
00:11:37,230 --> 00:11:40,990
معقدة مزال أنا عندي فيه طرق بسيطة اللي هو ال bio

143
00:11:40,990 --> 00:11:43,810
-retreat agent و زي ما قلنا ال bromocresol-green

144
00:11:43,810 --> 00:11:47,690
يعني هدول two methods بسيطين ممكن أنا من خلالهم

145
00:11:47,690 --> 00:11:51,310
أحسب ال total protein أحسب ال albumen و منها أحسب

146
00:11:51,310 --> 00:11:55,210
ال globulins وبالتالي أحسب ال albumin tooglobulin

147
00:11:55,210 --> 00:12:00,310
ratio طيب،

148
00:12:00,310 --> 00:12:06,690
الآن في عندنا تغيرات في fraction معينة من البروتين

149
00:12:06,690 --> 00:12:11,950
أو في بروتين معين هذا ممكن يغير أو يعمل 

150
00:12:11,950 --> 00:12:18,630
abnormality في البروتين الآن من خلال الـ Serum

151
00:12:18,630 --> 00:12:21,170
Protein Concentration والـ Proportions Of The

152
00:12:21,170 --> 00:12:26,290
Individual Protein Fractions تمام ممكن هذا يعني

153
00:12:26,290 --> 00:12:34,430
يتغير زي ما قلنا يعني بسبب أمراض مختلفة طيب الآن

154
00:12:34,430 --> 00:12:36,790
when abnormality is found in the total protein

155
00:12:36,790 --> 00:12:40,610
other techniques can be used إذا كان أنا عندي

156
00:12:40,610 --> 00:12:43,390
مشكلة في الـ total protein زي ما قولنا إذا كان

157
00:12:43,390 --> 00:12:48,750
المشكلة يعني مش يعني عامة يعني إنه زي يكون عندي

158
00:12:48,750 --> 00:12:52,160
liver disease مثلا وبالتالي liver disease فأكيد في

159
00:12:52,160 --> 00:12:55,920
عندي انخفاض في ال proteins عندي مثلا malnutrition

160
00:12:55,920 --> 00:12:59,820
عندي malabsorption يبقى حيكون في عندي اللي هو يعني

161
00:12:59,820 --> 00:13:04,700
decrease في ال proteins ككل لكن في عندنا في بعض

162
00:13:04,700 --> 00:13:07,300
الأحيان ممكن يكون عندي ال total protein

163
00:13:07,300 --> 00:13:11,460
concentration abnormal مش طبيعية تمام لكن ما عنديش

164
00:13:11,460 --> 00:13:16,040
الحالات اللي حكينا عليها يبقى ممكن اللي يخلي ال ال

165
00:13:16,040 --> 00:13:19,400
total protein abnormal هو وجود مشكلة في protein

166
00:13:19,400 --> 00:13:28,760
معين تمام سواء بإنه زيادة أو ممكن في نقص يبقى الآن

167
00:13:28,760 --> 00:13:33,300
عشان نحدد احنا المشكلة موجودة في أي protein بنعمل

168
00:13:33,300 --> 00:13:36,860
electrophoresis بنعمل serum protein

169
00:13:36,860 --> 00:13:38,800
electrophoresis

170
00:13:40,970 --> 00:13:45,290
والآن زي ما قلنا من خلال الـ Ectophoresis بنقسم ال

171
00:13:45,290 --> 00:13:49,750
proteins اللي موجودة في ال serum إلى أكثر من peak

172
00:13:49,750 --> 00:13:54,290
زي ما شفنا فينا اللي هو pre albumin والألبومين وبعدين

173
00:13:54,290 --> 00:13:58,810
فينا ال alpha 1 و ال alpha 2 و ال beta و ال gamma

174
00:13:58,810 --> 00:14:02,050
يبقى هيك بنقسم احنا ال proteins اللي موجودة إلى

175
00:14:02,050 --> 00:14:07,960
different fractions والآن بيصير يعني إن الموضوع

176
00:14:07,960 --> 00:14:12,920
ممكن شوية أسهل إنه أشوف أنا أي fraction اللي فيها

177
00:14:12,920 --> 00:14:18,120
المشكلة اللي abnormal وابدأ أركز عليها وأشوف وين

178
00:14:18,120 --> 00:14:22,760
بالضبط المشكلة موجودة وفي أي protein اللي وضمن هذه

179
00:14:22,760 --> 00:14:26,300
ال fraction في عندي المشكلة

180
00:14:29,260 --> 00:14:33,400
يبقى بنعمل Electrophoresis وممكن نحدد زي ما قلنا

181
00:14:33,400 --> 00:14:38,180
المشكلة موجودة في أي fraction وبعد هيك ببدأ أنا 

182
00:14:38,180 --> 00:14:41,920
طبعا بناء على حالة المريض ممكن بناء على ال

183
00:14:41,920 --> 00:14:45,640
symptoms بناء على ال history ممكن أبدأ أستخدم ال

184
00:14:45,640 --> 00:14:48,680
ال immunological techniques ل different

185
00:14:48,680 --> 00:14:52,660
proteins الموجودة في هذه ال fraction اللي طبعا

186
00:14:52,660 --> 00:14:56,060
فيها مشكلة أو abnormal

187
00:15:04,310 --> 00:15:08,610
تمام يبقى عندنا ال .. عملنا ال total protein ال

188
00:15:08,610 --> 00:15:11,450
total protein طلعت abnormal اجينا عملنا

189
00:15:11,450 --> 00:15:17,670
electrophoresis وقسمنا أو فصلنا ال fractions

190
00:15:17,670 --> 00:15:22,390
المختلفة الآن بشوف أنا ال .. المشكلة موجودة بأي

191
00:15:22,390 --> 00:15:26,050
fraction تمام؟ هل موجودة في ال album؟ هل موجودة

192
00:15:26,050 --> 00:15:27,910
بال alpha one؟ بال alpha two؟ بال beta أو بال

193
00:15:27,910 --> 00:15:31,970
gamma؟ وبعد هيك المشكلة إذا كانت موجودة بالـAlpha

194
00:15:31,970 --> 00:15:35,610
-1 زي ما قلنا بنركز يبقى على الـAlpha-1 وإيش

195
00:15:35,610 --> 00:15:40,030
البروتينز الموجودة بالـAlpha-1 وزي ما قلنا إيش

196
00:15:40,030 --> 00:15:43,390
البروتينز اللي ممكن أنا أقيسها وأشوف إذا كان فيها

197
00:15:43,390 --> 00:15:50,690
مشكلة أو لأ A quantitation of total serum protein

198
00:15:50,690 --> 00:15:53,970
and its individual fractions is of value on the

199
00:15:53,970 --> 00:15:57,430
diagnosis of certain acute and chronic disorders

200
00:15:58,800 --> 00:16:01,220
Plasma proteins are often still classified into

201
00:16:01,220 --> 00:16:04,840
groups according to their electrophoretic mobility

202
00:16:04,840 --> 00:16:08,900
كما قلنا هو الألبوم الـ α1 و الـ α2 و الـ Beta و

203
00:16:08,900 --> 00:16:13,420
الـ Gamma الآن احنا قلنا إنه بنعمل separation

204
00:16:13,420 --> 00:16:19,120
لسيرم تمام؟ Serum protein electrophoresis طب ليش

205
00:16:19,120 --> 00:16:23,500
ما نستخدمش لبلازمة تمام؟ و بنعمل electrophoresis

206
00:16:23,500 --> 00:16:27,480
لبلازمة ويكون لنا plasma protein electrophoresis

207
00:16:28,840 --> 00:16:34,060
لأن الـ Plasma موجود فيها الـ Fibrinogen الـ

208
00:16:34,060 --> 00:16:39,560
Plasma تحتوي على الـ Fibrinogen ولما بنيجي بنعمل

209
00:16:39,560 --> 00:16:43,480
Separation باستخدام الـ Electrophoresis ل .. و الـ

210
00:16:43,480 --> 00:16:50,200
Plasma Proteins بيعطيني Band في الـ Beta Region و

211
00:16:50,200 --> 00:16:56,480
الـ Band هذه ممكن يتم تشخيصها خطأ على إنها

212
00:16:56,480 --> 00:17:01,640
Paraprotein اللي بتظهر في حالات ال multiple myeloma

213
00:17:01,640 --> 00:17:07,560
عشان هيك بنستخدم ال serum بدل ال plasma لأن ال

214
00:17:07,560 --> 00:17:10,780
serum طبعا صار في excluding واتخلصنا من

215
00:17:10,780 --> 00:17:15,160
الفيبرينوجين هذا

216
00:17:15,160 --> 00:17:19,860
عنا اللي هو normal serum protein electrophoresis

217
00:17:19,860 --> 00:17:25,000
يعني كيف تكون عنا اللي هو ال bands وهنا في حال ال

218
00:17:25,000 --> 00:17:30,990
plasma شايفين في حال ال plasma ظهرت إن بيك هنا في

219
00:17:30,990 --> 00:17:35,590
الـ beta تمام والبيك هذه بتشبه لحد ما البيك اللي

220
00:17:35,590 --> 00:17:40,530
ممكن تظهر في حالات ال multiple myeloma عشان هيك

221
00:17:40,530 --> 00:17:47,970
بنستخدم ال serum ومش ال plasma تمام،

222
00:17:47,970 --> 00:17:50,650
هنحكي الآن شوية عن ال serum protein

223
00:17:50,650 --> 00:17:54,430
electrophoresis عبارة عن simple technique for

224
00:17:54,430 --> 00:18:00,450
separating serum proteins والـ Solid Support اللي

225
00:18:00,450 --> 00:18:04,750
بنروح نحط نفس البروتينات بنستخدم cellulose acetate أو

226
00:18:04,750 --> 00:18:12,410
agarose gel وطبعا من خلال ال Electrophoresis بيصير

227
00:18:12,410 --> 00:18:16,670
فيه Separation للبروتينات الموجودة بالدم إلى أقسام من

228
00:18:16,670 --> 00:18:20,410
Alpha 1, Alpha 2, Beta and Gamma Globulins

229
00:18:23,300 --> 00:18:26,740
طبعا Electrophoresis أكيد الكل يعني أخذ وعارف عنه

230
00:18:26,740 --> 00:18:33,100
اللي بيتم طبعا من خلاله فصل لبروتينات طبعا

231
00:18:33,100 --> 00:18:39,420
البروتينات بتكون بتحمل شحنات تمام والشحنات

232
00:18:39,420 --> 00:18:44,220
المختلفة و ال size لها البروتين بيعمل على فصلها

233
00:18:44,220 --> 00:18:50,720
إلى طبعا يعني ال ال ال bands المختلفة اللي حكيناها 

234
00:18:55,040 --> 00:19:00,760
بالعادة، buffer قلوي pH 8.6 يسمح بتحريك لجهة

235
00:19:00,760 --> 00:19:05,400
الـ anode بسبب تحريك نت charge سالب لجميع البروتينات

236
00:19:05,400 --> 00:19:16,500
الـ serum buffer 8.6 يجعل جميع البروتينات تحمل

237
00:19:16,500 --> 00:19:22,050
نوع شحنة سالبة وبالتالي لما نعمل Electrophoresis

238
00:19:22,050 --> 00:19:29,530
هتتجه هذه ال proteins باتجاه ال anode بالنسبة ل

239
00:19:29,530 --> 00:19:35,530
migration إن أسرع ال protein هو ال albumin أو طبعا 

240
00:19:35,530 --> 00:19:37,530
زي ما قلنا في عندنا اللي هو ال pre albumin اللي

241
00:19:37,530 --> 00:19:41,690
بيكون قبله طبعا بعد هيك في عندنا اللي هو ال alpha

242
00:19:41,690 --> 00:19:46,150
1 في عندنا ال alpha 2 ال beta واللي هو الأبطأ

243
00:19:46,150 --> 00:19:54,730
fraction هي الـ Gamma بعد عملية الـ Separation طبعا

244
00:19:54,730 --> 00:20:00,150
مش هنقدر نشوف ال proteins إلا بعد صباغتها وبالتالي

245
00:20:00,150 --> 00:20:04,490
acid fixed then stained by dyes to visualize on

246
00:20:04,490 --> 00:20:07,130
support media cellulose acetate

247
00:20:11,780 --> 00:20:14,780
طبعا بعد هيك ممكن نستخدم الـ densitometer زي ما 

248
00:20:14,780 --> 00:20:20,020
حكينا سابقا عشان نشوف ال concentration أو ال

249
00:20:20,020 --> 00:20:24,680
percentage ل ال peaks المختلفة من ال total protein

250
00:20:24,680 --> 00:20:28,940
the

251
00:20:28,940 --> 00:20:31,880
most important diagnostic use of serum protein

252
00:20:31,880 --> 00:20:34,180
electrophoresis is for the recognition of

253
00:20:34,180 --> 00:20:39,250
paraproteins تمام، هي مفيدة جدا في ال diagnosis

254
00:20:39,250 --> 00:20:44,150
والكشف عن وجود بعض ال proteins وزي ما قلنا قلت هي

255
00:20:44,150 --> 00:20:47,430
هذه بتكون في حالات ال benign أو malignant

256
00:20:47,430 --> 00:20:50,650
gamopathies اللي هو في حالات ال multiple myeloma

257
00:20:50,650 --> 00:20:57,170
برضه في إن disorders أخرى ممكن تكون ال ال ال

258
00:20:57,170 --> 00:21:00,170
protein electrophoresis برضه مفيدة فيها زي ما

259
00:21:00,170 --> 00:21:06,120
هنشوف كمان شوية هو أيضًا استخدام للتعامل مع خطرات

260
00:21:06,120 --> 00:21:10,280
بروتينات أخرى مثل التهاباتية أو المناعية الذاتية

261
00:21:10,280 --> 00:21:12,320
مناعية أو التهابات أو التهابات بروتينات أو التهابات 

262
00:21:12,320 --> 00:21:12,440
بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات

263
00:21:12,440 --> 00:21:14,840
بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات

264
00:21:14,840 --> 00:21:17,460
بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات

265
00:21:17,460 --> 00:21:17,580
بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات

266
00:21:17,580 --> 00:21:19,360
بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات

267
00:21:19,360 --> 00:21:24,560
بروتينات بروتينات بروتينات بروتينات ب

268
00:21:30,750 --> 00:21:33,330
زي ما قلنا طبعا ال solid sub-bottle بنستخدم إما

269
00:21:33,330 --> 00:21:40,150
agarose gel أو ممكن نستخدم cellulose acetate وهنا

270
00:21:40,150 --> 00:21:45,910
لدينا protein Electrophoresis لأكثر من sample تمام

271
00:21:45,910 --> 00:21:51,350
ومبين بعض ال samples فيها عندنا مشكلة تمام زي ال

272
00:21:51,350 --> 00:21:54,930
sample هادر ممكن يكون فيها ال paraproteins ممكن زي

273
00:21:54,930 --> 00:21:57,490
ما قلنا ال paraprotein بنشوفها في حالات ال

274
00:21:57,490 --> 00:21:59,570
multiple myeloma

275
00:22:03,270 --> 00:22:07,430
ممكن حالات زي هيك اللي ممكن تكون إنها Polyclonal

276
00:22:07,430 --> 00:22:12,150
Antibodies ممكن تكون في حالات اللي هو ال chronic

277
00:22:12,150 --> 00:22:19,490
inflammations مثلا أو diseases طبعا الصورة هتوضح

278
00:22:19,490 --> 00:22:24,750
أكثر لما نعمل densitometry ونشوف ال area أو

279
00:22:24,750 --> 00:22:29,970
قدر كل band بتمثل من ال total protein طبعا هي إن

280
00:22:29,970 --> 00:22:31,590
ال normal 

281
00:22:33,630 --> 00:22:39,570
percentage لكل band يعني أن ال album بيمثل 53% ل

282
00:22:39,570 --> 00:22:46,070
65% ال alpha 1 2.5% ل 5% ال alpha 2 7 ل 13% ال

283
00:22:46,070 --> 00:22:52,210
beta 8 ل 14% و ال gamma globulins 12 ل 22%

284
00:22:54,350 --> 00:22:59,050
طب الآن احنا ممكن فعليا نحدد قد إيش كمية ال

285
00:22:59,050 --> 00:23:04,710
protein  قد إيش ال concentration ل ال album مثلا من

286
00:23:04,710 --> 00:23:07,070
خلال ال electrophoresis أو قد إيش ال concentration

287
00:23:07,070 --> 00:23:12,330
لل alpha oneoglobulins تمام فعليا ممكن يحدد لأن

288
00:23:12,330 --> 00:23:15,870
بعد احنا قلنا ما هي الخطوة الأولى بعد ما نشتغل اللي

289
00:23:15,870 --> 00:23:18,230
هو ال electrophoresis قلنا باستخدام ال

290
00:23:18,230 --> 00:23:22,610
densitometer تمام ويقول إن هو عبارة عن جهاز بيشوف

291
00:23:22,610 --> 00:23:27,070
قد إيش طبعا بناءً أنا على كمية ال protein الموجود

292
00:23:27,070 --> 00:23:32,440
هيتم صباغة هذه ال band طبعا و الآن بناءً طبعا على

293
00:23:32,440 --> 00:23:35,700
اللون الموجود يعني كل ما زاد عندنا اللون كل ما كان

294
00:23:35,700 --> 00:23:39,260
فعليا في عندنا ال protein أكتر و عشان هيك ارتبطت

295
00:23:39,260 --> 00:23:42,140
عندنا ال dye أكتر يبقى بنيجي باستخدام ال

296
00:23:42,140 --> 00:23:48,580
densitometer بنشوف ال density لها ال dye طبعا و

297
00:23:48,580 --> 00:23:53,080
طبعا بنحصل على من خلال ال densitometer على peaks و

298
00:23:53,080 --> 00:23:57,950
بتم حساب ال area المساحة تحت ال peak والمساحة هذه

299
00:23:57,950 --> 00:24:06,330
هتمثل الكمية ال protein هذا من ال total protein

300
00:24:06,330 --> 00:24:13,950
طيب كيف بعدين ممكن هنحسب كمية ال protein؟  حسبة

301
00:24:13,950 --> 00:24:18,650
بسيطة احنا بنكون حاسبين ال total protein يعني احنا

302
00:24:18,650 --> 00:24:22,790
بنكون قايسين ال total protein باستخدام ال biuret

303
00:24:24,900 --> 00:24:28,100
بنكون حاسبين كمية ال total protein باستخدام ال

304
00:24:28,100 --> 00:24:35,380
biuret وطلعت مثلا ال total protein مثلا 9 gram

305
00:24:35,380 --> 00:24:42,320
مثلا per

306
00:24:42,320 --> 00:24:43,000
deciliter

307
00:24:46,530 --> 00:24:51,470
طيب الان لو انا بدي احسب قد إيش كمية ال album لو

308
00:24:51,470 --> 00:24:56,950
لجينا انه ال percentage لها المساحة هذه لل

309
00:24:56,950 --> 00:25:02,250
album على سبيل المثال ستين بالمية يبقى ال

310
00:25:02,250 --> 00:25:10,670
concentration لل album هتكون ستين على مية ضرب تسعة

311
00:25:12,420 --> 00:25:17,140
تمام هذا بتكون لو كمية ال album اللي بال sample

312
00:25:17,140 --> 00:25:22,480
اللي عندي ال alpha one مثلا طلعت عندنا خمسة بالمية

313
00:25:22,480 --> 00:25:29,260
يبقى خمسة على مية ضرب

314
00:25:29,260 --> 00:25:34,700
تسعة وهذا بتكون عندنا عبارة عن ال concentration ل

315
00:25:34,700 --> 00:25:37,100
ال alpha one fraction

316
00:25:39,120 --> 00:25:44,920
طيب عندنا الخط اللي هو المتصل هذا هذا بيبين ال

317
00:25:44,920 --> 00:25:50,800
normal تمام الشكل ال normal الخط المتقطع هذا بيبين

318
00:25:50,800 --> 00:25:55,120
اللي هو التغير اللي بيصير في الحالة المرضية هذه

319
00:25:55,120 --> 00:26:01,900
الآن في هذه الحالة في عندنا nephrosis وفي حال ال

320
00:26:01,900 --> 00:26:05,100
nephrosis قلنا بيصير فقد ل proteins

321
00:26:07,870 --> 00:26:12,370
وبشكل أساسي اللي بيفقد عندنا ال albumin اللي هو

322
00:26:12,370 --> 00:26:16,090
كمية أكبر من البروتين اللي بيفقد ال albumin وبعض

323
00:26:16,090 --> 00:26:19,910
ال immunoglobulins طبعا هذا بيعتمد على ال

324
00:26:19,910 --> 00:26:25,250
molecular weight للبروتين تمام يبقى زي ما واضح أنه

325
00:26:25,250 --> 00:26:30,510
في عندنا صار انخفاض في ال albumin تمام صار في

326
00:26:30,510 --> 00:26:33,310
عندنا انخفاض في ال albumin عندنا ال alpha و ال

327
00:26:33,310 --> 00:26:37,670
normal هان صار في عندناالارتفاع في الـ

328
00:26:37,670 --> 00:26:43,290
concentration لـ Alpha 2 طب ليش؟ لأن الـ Alpha 2

329
00:26:43,290 --> 00:26:47,290
بتحتوي على نسبة كبيرة من الـ Alpha 2 Macroglobulin

330
00:26:47,290 --> 00:26:51,010
و الـ Alpha 2 Macroglobulin هو عبارة عن بروتين

331
00:26:51,010 --> 00:26:55,010
حجمه كبير وبالتالي صعب أنه يصير له filtration و تم

332
00:26:55,010 --> 00:26:58,310
فقده عن طريق الكدن وبالتالي أنه بيرتفع ال

333
00:26:58,310 --> 00:27:05,170
concentration ل الـ Alpha 2 fraction ال beta 2 عادية

334
00:27:05,170 --> 00:27:09,030
و كما قلنا الوان بيبقى فقط لبعض immunoglobulins

335
00:27:09,030 --> 00:27:15,290
وبالتالي بتنخفض اللي هو ال peak هذه حالة أخرى

336
00:27:15,290 --> 00:27:20,690
hypogamaglobulinemia اللي هو عندي hypo يعني انخفاض

337
00:27:20,690 --> 00:27:25,130
في ال gamma globulins اللي هو في الدم

338
00:27:25,130 --> 00:27:31,280
hypogamaglobulinemia يبقى هذا عندنا كل الـ fractions

339
00:27:31,280 --> 00:27:36,620
طبيعية تمام؟ لأن الخط المتقطع جاي مع الخط المتصل

340
00:27:36,620 --> 00:27:42,280
إلا في حال الـ Gamma fraction تمام؟ في Gamma

341
00:27:42,280 --> 00:27:46,100
fraction في أننا انخفاض بشكل كبير في ال percentage

342
00:27:46,100 --> 00:27:51,340
تمام؟ لأن هنا في عندنا مشكلة و المشكلة هذه أدت إلى

343
00:27:51,340 --> 00:27:54,740
انخفاض في ال immune globulins أو ال antibodies في

344
00:27:54,740 --> 00:28:02,470
الدم حالة ثالثة اللي هو hepatic cirrhosis اللي هو

345
00:28:02,470 --> 00:28:08,090
التليف الكبد التليف الكبد تمام بيبقى بيصير فيه

346
00:28:08,090 --> 00:28:13,310
عندنا يعني انخفاض بشكل عام في ال proteins لكن اللي

347
00:28:13,310 --> 00:28:18,750
بينخفض أكتر ال albumin وبتلاقي أنه فعليا في عندنا

348
00:28:18,750 --> 00:28:21,510
انخفاض في ال percentage ل ال albumin

349
00:28:24,060 --> 00:28:27,820
مع اللي هو normal لأ ال alpha one و ال alpha two

350
00:28:27,820 --> 00:28:34,580
لكن بيصير في عندنا اللي هو ارتفاع في ال beta مع ال

351
00:28:34,580 --> 00:28:40,400
gamma فاهم و زي بيصير الاتصال طبعا ال ال ال gamma

352
00:28:40,400 --> 00:28:44,160
هي اللي بيكون عندي أكبر ارتفاع لأن في عندنا

353
00:28:44,160 --> 00:28:49,470
chronic infection او chronic يعني disease وبالتالي

354
00:28:49,470 --> 00:28:53,810
في عندي polyclonal antibodies موجودة تمام؟ بيجي

355
00:28:53,810 --> 00:28:58,050
ال immunoglobulins بترتفع بشكل كبير ومع الارتفاع هذا

356
00:28:58,050 --> 00:29:02,450
اللي بيصير في ال gamma بيصير زي اتصال شايفين؟ فيه

357
00:29:02,450 --> 00:29:08,430
اتصال بين ال beta مع ال gamma وهذا شكل مميز في

358
00:29:08,430 --> 00:29:12,650
حالات الـ hepatitis الروزز واللي بيسموه beta gamma

359
00:29:12,650 --> 00:29:16,940
bridging في هذا الشكل المميز اللي هو الـ Beta-Gamma

360
00:29:16,940 --> 00:29:20,800
Bridging بنشوفه في حالات الـ Hepatic Cirrhosis

361
00:29:20,800 --> 00:29:25,760
الشكل

362
00:29:25,760 --> 00:29:30,200
الأخير اللي هو الـ Monoclonal Gamma Pathy زي في

363
00:29:30,200 --> 00:29:35,640
حالات الـ Multiple Myeloma هنا إنه يعني انخفاض

364
00:29:35,640 --> 00:29:40,460
بسيط فيه اللي هو الـ albumin مع الـ normal لال

365
00:29:40,460 --> 00:29:47,560
fractions الأخرى ولكن في عندي الارتفاع و peak حاد

366
00:29:47,560 --> 00:29:52,360
في ال immunoglobulin أو في الجامة طبعا طبعا مع

367
00:29:52,360 --> 00:29:57,120
زيادة اللي هو بشكل كبير هذا بيدل على أنه في عندي

368
00:29:57,120 --> 00:30:02,620
monoclonal antibodies موجودة طبعا وبالتالي زي ما

369
00:30:02,620 --> 00:30:05,120
قلنا هذا بتصير في حالات اللي هو ال multiple

370
00:30:05,120 --> 00:30:09,420
myeloma لكن في حالات اللي هو ال chronic diseases

371
00:30:09,420 --> 00:30:12,840
بيصير في عندنا زي ما قلنا اللي هو polyclonal

372
00:30:12,840 --> 00:30:16,060
ما يكونش في عندي sharp peak موجودة شايفين ال peak

373
00:30:16,060 --> 00:30:24,760
لأنه في عندي ال different antibodies صار في صار

374
00:30:24,760 --> 00:30:25,400
في زيادة

375
00:30:32,570 --> 00:30:37,570
طيب، عندنا أيضًا من الـ methods اللي بتستخدم لفصل

376
00:30:37,570 --> 00:30:43,370
لبروتينز الـ Isoelectric Focusing وإذا كان فاكرين

377
00:30:43,370 --> 00:30:48,090
في بداية كلامنا عن البروتينز قلنا إنه في عندنا الـ

378
00:30:48,090 --> 00:30:53,950
Isoelectric Point وفعليًا بهذه الـ method بيتم

379
00:30:53,950 --> 00:30:59,150
استخدام الـ Isoelectric Point لفصل لبروتينز

380
00:31:01,670 --> 00:31:04,590
يبقى بتتم فصل البروتينات بناءً على الـ Isoelectric

381
00:31:04,590 --> 00:31:10,670
point بيتم استخدام في هذا ال technique مركبات اللي

382
00:31:10,670 --> 00:31:17,030
هتسمى Ampholites of varying Isoelectric point و

383
00:31:17,030 --> 00:31:22,330
هذه ال Ampholites بالأجار اللي هستخدمه بتيجي

384
00:31:22,330 --> 00:31:27,790
بتعملي pH Gradient يبقى بتعملي

385
00:31:37,630 --> 00:31:51,710
البروتين عندما يتم تدرجه

386
00:31:51,710 --> 00:31:54,390
إلى البروتين الإيزوجيل يتحول إلى مجال الإلكتروني

387
00:31:55,830 --> 00:32:01,310
يبقى بتتم وضع البروتين وبعدين بتتم طبعا التوصيل

388
00:32:01,310 --> 00:32:06,170
بطيار كهربائي الآن البروتينات هتبدأ يصير لها migration

389
00:32:06,170 --> 00:32:12,650
هتبدأ تمشي في الجل و زي

390
00:32:12,650 --> 00:32:17,250
ما قلنا إن احنا فينا اختلاف في ال pH وفينا تدرج في

391
00:32:17,250 --> 00:32:25,370
ال pH الآن لما بيصل بيتساوى ال pH للوسط مع ال

392
00:32:25,370 --> 00:32:29,110
isoelectric point ل ال protein إيش بيصير بيها

393
00:32:29,110 --> 00:32:33,890
في هذه الحالة؟ اه قولنا إنه بيصير ال net charge ل ال

394
00:32:33,890 --> 00:32:38,870
protein zero وما زال مش عندي شحنة على ال protein

395
00:32:38,870 --> 00:32:42,410
يبقى ال protein إيش هتصير فيه؟ هيتوقف عن ال

396
00:32:42,410 --> 00:32:46,030
migration لأن إيش بيخلي ال protein يمشي في تيار

397
00:32:46,030 --> 00:32:50,450
كهربا؟ الشحنة اللي بيحملها إذا حصلت تساوية الـ pH

398
00:32:50,450 --> 00:32:53,010
مع الـ isoelectric point فسيكون الـ net charge

399
00:32:53,010 --> 00:32:59,990
مُزالة و سيتوقف البروتين عن الـ migration وهذه

400
00:32:59,990 --> 00:33:04,770
الفكرة اللي بتستخدم في الـ isoelectric focusing زي

401
00:33:04,770 --> 00:33:08,210
ما قلنا اللي هو الـ Ampholites اللي بتعمل التدرج في

402
00:33:08,210 --> 00:33:14,110
الـ pH بنحط اللي هو البروتين اللي بدنا نفصلها و

403
00:33:14,110 --> 00:33:19,550
بنوصل طيار كهربائي زي ما قلنا بتبدأ ال proteins

404
00:33:19,550 --> 00:33:23,790
تتحرك ووين بيصير إنّها بتساوي البيئة مع الـ

405
00:33:23,790 --> 00:33:28,230
isoelectric point بيتوقف ال protein وأكيد طبعا هنحتاج

406
00:33:28,230 --> 00:33:39,490
إلى صباغة عشان نشوف ال different bands الـ

407
00:33:39,490 --> 00:33:45,090
immunochemical methods احنا قلنا إنّه بعد ال

408
00:33:45,090 --> 00:33:50,530
separation لـ Proteins عن طريق الـ Electrophoresis

409
00:33:50,530 --> 00:33:57,850
وقلنا بنستخدم أو بنشوف المشكلة في أي fraction

410
00:33:57,850 --> 00:34:03,790
موجودة وبعد هيك بنبدأ نشوف ال fraction هذه إيش ال

411
00:34:03,790 --> 00:34:08,910
proteins اللي موجودة فيها وبنبدأ نفحص ال proteins

412
00:34:08,910 --> 00:34:12,770
المختلفة ونشوف إذا كان المشكلة فيها أو لأ يعني كل

413
00:34:12,770 --> 00:34:16,710
protein ممكن على حدة تمام أو بناءً زي ما قلنا على

414
00:34:16,710 --> 00:34:22,090
يعني إيش التصور لطبيب بناءً على ال symptoms وبناءً

415
00:34:22,090 --> 00:34:27,660
على ال history وبناءً ممكن على فحوصات أخرى من خلال

416
00:34:27,660 --> 00:34:31,720
الـ Immunochemical methods بنفحص البروتينز المختلفة

417
00:34:31,720 --> 00:34:36,420
وبنشوف إذا كان في عندي abnormality في هذه

418
00:34:36,420 --> 00:34:40,040
البروتينز طبعا عندنا من ال methods اللي بتستخدم

419
00:34:40,040 --> 00:34:42,100
ردًّا على ال immunodiffusion في عندنا

420
00:34:42,100 --> 00:34:44,860
immunoelectrophoresis immunofixation


421
00:34:44,860 --> 00:34:48,860
electrophoresis electroimmunodiffusion و

422
00:34:48,860 --> 00:34:54,320
immunonephelometry هذه methods مختلفة، وزي ما قلنا 

423
00:34:54,320 --> 00:35:00,360
تستخدم لتحديد the proteins أو concentration  لـ proteins

424
00:35:00,360 --> 00:35:07,800
مختلفة حسب وين عندي المشكلة في أي fraction طيب

425
00:35:07,800 --> 00:35:11,760
آخر جزئية في هذه المحاضرة قلنا إنه ممكن برضه نقيس

426
00:35:11,760 --> 00:35:16,000
الـ protein concentration في body fluids أخرى زي ال

427
00:35:16,000 --> 00:35:20,160
urine وزي الـ CSF، الـ urine proteins  بجارة of 

428
00:35:20,160 --> 00:35:22,440
proteins found in urine arises from the blood

429
00:35:23,310 --> 00:35:28,610
وعندنا بعض البروتينات جاية من طبعا الـ kidney ومن 

430
00:35:28,610 --> 00:35:36,250
الـ urinary tract ممكن يظهر عندنا proteins في ال

431
00:35:36,250 --> 00:35:41,690
urine لأنه طبعا صار في فلترة لهذه البروتينات من

432
00:35:41,690 --> 00:35:47,910
خلال الـ glomerulus في النفرون، هذا الشكل بيمثل

433
00:35:47,910 --> 00:35:52,490
النفرون، و النفرون هو يعتبر الـ functional unit في 

434
00:35:52,490 --> 00:35:55,130
الـ kidney، ولما نحكي على الـ kidney هنحكي على

435
00:35:55,130 --> 00:35:58,170
النفرون، إن شاء الله. الآن بتصير عندنا عملية

436
00:35:58,170 --> 00:36:02,470
filtration للدم، الدم بيدخل من afferent arteriole و

437
00:36:02,470 --> 00:36:06,390
بيصير عندنا عملية filtration للدم، والمفروض ان هنا

438
00:36:06,390 --> 00:36:10,010
عند الـ pore size للـ agglomerul يلازم تسمح بمرور 

439
00:36:10,010 --> 00:36:15,700
بعض المواد الموجودة في الدم، الآن ممكن يصير في عندي

440
00:36:15,700 --> 00:36:22,620
خلل في الـ glomerulus، وهذا يسمح ممكن بمرور مركبات

441
00:36:22,620 --> 00:36:25,920
الـ molecular weight تباعتها كبيرة، وتبدأ تظهر

442
00:36:25,920 --> 00:36:34,880
عندي هذه المركبات ومن هذه البروتينات في الدم، الـ 

443
00:36:34,880 --> 00:36:38,240
routine screening in urinalysis، طبعا في أن 

444
00:36:38,240 --> 00:36:41,040
الـ qualitative test for proteinuria are 

445
00:36:41,040 --> 00:36:44,920
commonly performed using a reagent strip، تمام في أن

446
00:36:44,920 --> 00:36:50,140
الـ reagent strip هذا اللي بيتم طبعا يعني غمسه في

447
00:36:50,140 --> 00:36:56,380
الـ urine وبعدين حسب اللون اللي بيظهر عندنا، تمام

448
00:36:56,380 --> 00:37:02,780
ممكن يقول يدلّ تقريبا كمية المركبات المختلفة

449
00:37:02,780 --> 00:37:05,840
الموجودة في الـ urine ومن ضمنها طبعا الـ protein

450
00:37:07,670 --> 00:37:16,530
بجهد، طريقة ممكن من خلالها نشوف تقريبا كمية

451
00:37:16,530 --> 00:37:19,630
البروتين الموجودة فيها، أيضا method acid

452
00:37:19,630 --> 00:37:21,710
-precipitation اللي هو باستخدام الـ

453
00:37:21,710 --> 00:37:26,190
Trichloroacetic Acid، البروتين يتميزون كميات صغيرة

454
00:37:26,190 --> 00:37:31,470
وبعد ذلك يمكن نقيس الـ turbidity باستخدام الـ

455
00:37:31,470 --> 00:37:33,070
Spectrophotometer

456
00:37:35,660 --> 00:37:40,400
وآخر إيش الـ proteins in CSF، CSF formed in the

457
00:37:40,400 --> 00:37:45,400
choroid plexus of the ventricles of the brain، عن

458
00:37:45,400 --> 00:37:48,900
طريق الـ ultra filtration of the blood plasma، يعني

459
00:37:48,900 --> 00:37:52,620
برضه عن طريق الـ filtration ultra filtration الـ

460
00:37:52,620 --> 00:37:58,280
blood plasma أو بتكون عندنا cerebrospinal fluid الـ

461
00:37:58,280 --> 00:38:04,890
CSF، أيضًا من الفحصات اللي بتُطلب لما بتم سحب عينة

462
00:38:04,890 --> 00:38:11,150
CSF، بتم طلب له فحص البروتينات أو كمية البروتين

463
00:38:11,150 --> 00:38:15,150
الموجودة، abnormally increased total CSF proteins

464
00:38:15,150 --> 00:38:16,730
may be found in conditions

465
00:38:20,670 --> 00:38:23,590
وهناك تزايد الـ permeability عندما يحدث الـ Ultra

466
00:38:23,590 --> 00:38:31,230
-filtration، إذا كانت الفلترة زادت

467
00:38:31,230 --> 00:38:34,230
الـ permeability، يمكن أن يزيد كميات البروتين 

468
00:38:34,230 --> 00:38:40,010
الموجودة بالـ CSF، وهذا يمكن أن يكون بسبب الانفكاشن

469
00:38:40,010 --> 00:38:44,970
البكتيريا، الانفكاشن الفيرال أو الـ fungal meningitis

470
00:38:44,970 --> 00:38:47,070
أو التهاب السحايا

471
00:38:50,130 --> 00:38:53,930
المستخدمات المستخدمة أكثر هي التربيدومتريك، يستخدم

472
00:38:53,930 --> 00:38:54,770
التربيدومتريك، يستخدم التربيدومتريك، يستخدم التربيدومتريك

473
00:38:54,770 --> 00:38:55,390
يستخدم التربيدومتريك، يستخدم التربيدومتريك، يستخدم

474
00:38:55,390 --> 00:38:58,270
التربيدومتريك، يستخدم التربيدومتريك، يستخدم التربيدومتريك

475
00:38:58,270 --> 00:38:58,490
يستخدم التربيدومتريك، يستخدم التربيدومتريك، يستخدم

476
00:38:58,490 --> 00:38:58,910
التربيدومتريك، يستخدم التربيدومتريك، يستخدم التربيدومتريك

477
00:38:58,910 --> 00:39:05,230
يستخدم التربيدومتريك، يستخدم التربيدومتريك، يستخدم

478
00:39:05,230 --> 00:39:09,050
التربيدومتريك، يستخدم التربيدوم

479
00:39:11,500 --> 00:39:18,980
وهيك بنكون انتهينا من فصل الـ proteins، و الله

480
00:39:18,980 --> 00:39:22,740
يعطيكم الف عافية، ونلقاكم على خير إن شاء الله، و

481
00:39:22,740 --> 00:39:26,120
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته