1 00:00:04,940 --> 00:00:09,080 بسم الله الرحمن الرحيم خلينا نعود إلى محاضراتنا في 2 00:00:09,080 --> 00:00:11,860 .. للتأهيل وهي المحاضرة الأولى الأخيرة ان شاء الله 3 00:00:11,860 --> 00:00:16,780 هتكون معانا هنتكلم عن موضوع مش عارفة انا حبيت احطه 4 00:00:16,780 --> 00:00:20,140 حسيتي انه احنا كتير بنتكلم عن ال activity ده ال 5 00:00:20,140 --> 00:00:24,550 living لكن احنا مابنعتيهاش حقها من ..التعريف يعني 6 00:00:24,550 --> 00:00:27,810 يمكن سهل أن نقول أنا بعمل activities during the 7 00:00:27,810 --> 00:00:32,170 day لكن إيش ال activities المحددة اللي outcome 8 00:00:32,170 --> 00:00:37,750 measure أنا لو بدي أفحص هذا المريض أو ال client 9 00:00:37,750 --> 00:00:41,330 اللي عندي على أي أساس أنا بدي أفحصه طبعا في من ال 10 00:00:41,330 --> 00:00:43,570 tools اللي اتكلمنا احنا اتكلمنا المره فترة outcome 11 00:00:43,570 --> 00:00:46,210 measure ومحاضرتنا اليوم استكمالا لل outcome 12 00:00:46,210 --> 00:00:49,290 measures بس إذا أنا بدأ أتكلم عن الفيلم اللي هو 13 00:00:49,290 --> 00:00:53,090 functional independenceال outcome measure انا بدي 14 00:00:53,090 --> 00:00:55,830 اتكلم عن ال daily living فانا حبيت اني اعرف ايش هي 15 00:00:55,830 --> 00:00:58,770 ال daily living عشان لما نسأل عنها في حاجة اسمة 16 00:00:58,770 --> 00:01:01,910 activity daily living وفي حاجة اسمة instrumental 17 00:01:01,910 --> 00:01:05,810 activity daily living انا بس حبيت اني اعرف الفرق 18 00:01:05,810 --> 00:01:08,530 ما بينهم عشان ان احنا لما نستخدم ال tool نبقى 19 00:01:08,530 --> 00:01:13,280 عارفين احنا على ايش بن .. بندورطبعا ال activities 20 00:01:13,280 --> 00:01:16,100 daily living هي عبارة عن ال route in activity 21 00:01:16,100 --> 00:01:19,880 الناس بتستخدمها for everyday ممكن تكون without 22 00:01:19,880 --> 00:01:22,420 assistant وممكن تكون with assistant أنا بتكلم عن 23 00:01:22,420 --> 00:01:25,340 activity daily living اللي أنا الإنسان الطبيعي 24 00:01:25,340 --> 00:01:28,240 العادي لما بيصحى من النوم إيش بيعمل؟ إيش ال 25 00:01:28,240 --> 00:01:31,200 activities اللي هو بيعملها عشان هو يظهر بالمظهر 26 00:01:31,200 --> 00:01:35,760 اللائق في المجتمع ويقدر يمارس حياته؟طبعا فينا six 27 00:01:35,760 --> 00:01:39,740 basic ideals هي ال eating، مافيش واحد فينا بيستغني 28 00:01:39,740 --> 00:01:44,400 عن الأكل، ال bathing لازم الاستحمام، اللبس ال 29 00:01:44,400 --> 00:01:47,280 upper body و ال lower body طبعا احنا ممكن يكون 30 00:01:47,280 --> 00:01:50,300 واحد بيقدر يلبس من فوق لك و مابيقدر يلبس من تحت، 31 00:01:50,300 --> 00:01:54,020 اللي يروح الحمام، toileting و ال transfer و ال 32 00:01:54,020 --> 00:01:58,020 continentsهذه الأشياء ال activity احنا daily كل 33 00:01:58,020 --> 00:02:01,560 يوم بنعملها، بنتحرك من مكان لمكان، بنفوت ال 34 00:02:01,560 --> 00:02:06,620 toilet، بن .. بيكون في عندنا استخدام لل .. للحمام، 35 00:02:06,620 --> 00:02:11,000 بناكل و بنستحمى و بنلبس، هذه أعتقد أنه مافيش حدا 36 00:02:11,000 --> 00:02:16,650 إلا بيكون بيمارسها يومياهذه هي اللي بت .. على 37 00:02:16,650 --> 00:02:21,310 أساسها بيصير فيه determining of long term care 38 00:02:21,310 --> 00:02:24,130 يعني أنا إذا هذا الشخص بيقدر يقوم بال activity 39 00:02:24,130 --> 00:02:28,650 daily living معناه هو شخص in dependent يعني مستقل 40 00:02:28,650 --> 00:02:31,370 بيقدر يستغني عن كل الناس اللي حواليه لإنه بيقدر 41 00:02:31,370 --> 00:02:35,090 يقدر لو تخيلنا كبير بالسمن عندنا في .. في .. موجود 42 00:02:35,090 --> 00:02:39,710 في .. في بيتنا جدنا أو جدتنا أو .. أو جارنا أو .. 43 00:02:39,790 --> 00:02:42,170 هذا الشخص إلا ملاقي إن واحدة من ال daily 44 00:02:42,170 --> 00:02:45,970 activities هذه هو بطل قادر يعملها طول ما هو بيعمل 45 00:02:45,970 --> 00:02:49,830 هذه الأشياء لحاله فهو في غنى عن ال caregiver يعني 46 00:02:49,830 --> 00:02:53,630 بيقدر يعيش حياته مستقل في بيته بيستغني عن أي أحد 47 00:02:53,630 --> 00:02:57,770 لأنه بيقدر يأكل و بيقدر يروح الحماموبيقدر ي .. 48 00:02:57,770 --> 00:03:03,030 يعني بياخد باله من .. من مظهره وبيروح .. بيتحرك من 49 00:03:03,030 --> 00:03:06,310 مكان لمكان فبالتالي و بيقدر يلبس و بيقدر يشلح يدوم 50 00:03:06,310 --> 00:03:10,030 فهو في غنى عن الكل أما لو فقط واحدة منهم كان 51 00:03:10,030 --> 00:03:13,250 بيقدرش يتحرك، بيقدرش يأكل، بيقدرش ينتقل من مكان 52 00:03:13,250 --> 00:03:17,170 لمكان هذا يعني أن هو مابيقدر يروح على الحمام، 53 00:03:17,170 --> 00:03:20,010 بيقدرش يعمل toileting وهكذا فهو بحاجة إلى 54 00:03:20,010 --> 00:03:24,700 caregiver وهذا طبعا احنامن حد اتحاجة الشخص ل 55 00:03:24,700 --> 00:03:28,020 caregiver او لا من خلال الفيلم اللي احنا هنتعرف 56 00:03:28,020 --> 00:03:33,800 عليه لاحقا في محاضرتنا لليوم طيب ايش هي ال basic 57 00:03:33,800 --> 00:03:37,220 ال self-care و ال mobility و ال communication ال 58 00:03:37,220 --> 00:03:41,630 self-care هنتكلم عنهاانه يعمل ال grooming انه يلبس 59 00:03:41,630 --> 00:03:44,190 ال upper part ال lower part و هكذا ال mobility انه 60 00:03:44,190 --> 00:03:48,050 يتحرك من مكان مكان و ال communication هنتعرف عليها 61 00:03:48,050 --> 00:03:53,610 كيف ممكن يتكلم و يحكي و يطلب من الناس اللي حاجته 62 00:03:53,610 --> 00:04:00,860 ال self-care هو عبارة عن أكمل مهمة ال feedingانه 63 00:04:00,860 --> 00:04:06,160 يأكل و الحد يرتععمه ال grooming انه يستم في مظهره 64 00:04:06,160 --> 00:04:12,700 يمشي شعره يحافظ على مظهره اللبس في لبس لل upper 65 00:04:12,700 --> 00:04:16,320 part of the body و لبس لل lower part انه كمان احنا 66 00:04:16,320 --> 00:04:19,320 بيهمنا يلبس و يقدر يشلح يعني هو انه يلبس في ناس 67 00:04:19,320 --> 00:04:23,530 بتقدر تلبس لكن مابتقدر تقلع هدومها فهذه برضهالكتير 68 00:04:23,530 --> 00:04:27,170 مهمة انه يدخل الحمام يعمل bathing لحاله هذا كويس 69 00:04:27,170 --> 00:04:31,570 وانه يروح على الحمام لقضاء حاجته كمان هذه عبارة عن 70 00:04:31,570 --> 00:04:36,910 سلف كيف ينظف المنطقة ال genitalia و هكذا اما ال 71 00:04:36,910 --> 00:04:40,990 mobility ففي ناس ممكن تحدد بس في ال bed mobility 72 00:04:40,990 --> 00:04:46,430 يعني الشخص يكون قادر في الصرير يقوم و يعني يتقلب 73 00:04:46,430 --> 00:04:48,970 على اليمين يتقلب على اليسار و نعرف ان هذه قداش 74 00:04:48,970 --> 00:04:53,130 مهمة في عملية منع التقارحاتوكمان انه يقعد في 75 00:04:53,130 --> 00:04:56,210 السرير وينزل رجليه لتحت طبعا ال wheelchair 76 00:04:56,210 --> 00:04:59,070 mobility كيف انه يقدر ينتقل من السرير ل ال 77 00:04:59,070 --> 00:05:02,710 wheelchair ويبدأ يتحرك ل transfer عملية الانتقال و 78 00:05:02,710 --> 00:05:05,650 الambulation انه يتحرك سواء على رجليه او مستخدم 79 00:05:05,650 --> 00:05:09,330 لكورس المتحرك بيقدر يعمل propulsion لكورس المتحرك 80 00:05:09,330 --> 00:05:14,190 ولا هو بحتاج caregiver انه يزققأما ال 81 00:05:14,190 --> 00:05:17,150 communication ممكن تكون في ناس بتفقد بيصير عندهم a 82 00:05:17,150 --> 00:05:20,530 physic بيصيروا a physic لكن ممكن هو يقدر يتكلم 83 00:05:20,530 --> 00:05:23,550 يعني أو معظم الناس اللي بيصيروا a physic بيكونوا 84 00:05:23,550 --> 00:05:28,650 right hand user لكن على أي حال لو كان بيقدر يكتب 85 00:05:28,650 --> 00:05:32,370 فهذا إشي كويس ممكن يستخدم ال telephone أو ال 86 00:05:32,370 --> 00:05:37,190 mobile أو ال أي communication device موجود عنده 87 00:05:37,190 --> 00:05:43,120 فهذه احنا بنفحصها كماننروح لل instrumental ideals 88 00:05:43,120 --> 00:05:47,220 ال instrumental ideals هي عبارة عن ال management 89 00:05:47,220 --> 00:05:53,880 لكل إشي حولنا في ال home management تستخدم الأشياء 90 00:05:53,880 --> 00:05:57,080 الخاصة في ال home في تنظيف المنزل في أعداد الطعام 91 00:05:57,080 --> 00:06:00,260 و هكذا في ال community كيف أنه يطلع يستخدم المساعد 92 00:06:00,260 --> 00:06:06,220 يستخدم ال ال money خلّيني نقول يستخدم ال ATM مثلا 93 00:06:06,220 --> 00:06:12,740 أو أنه يقدر يفتح بوابات يسكر بواباتأي management 94 00:06:12,740 --> 00:06:15,640 في ال community ال health management أنه كيف أنه 95 00:06:15,640 --> 00:06:18,780 ممكن ياخد الأدوية تبعته و ال safety management أنه 96 00:06:18,780 --> 00:06:23,700 كيف أنه يتعامل مع البيئة ب safety طبعا هنا وضحت 97 00:06:23,700 --> 00:06:28,520 أنا على الأقل بعض الأشياء في ال IDL أو ال IADL هي 98 00:06:28,520 --> 00:06:31,900 طبعا هي خلّيني أقول مش fundamentals يعني أنا بقول 99 00:06:31,900 --> 00:06:35,180 أن واحد جواد البيت مابيحتاج ال instrumental 100 00:06:35,560 --> 00:06:39,360 activities هذه زي بحتاج الشخص خارج البيت هي مش 101 00:06:39,360 --> 00:06:43,080 fundamental لل functioning لكن بتساعد الشخص انه 102 00:06:43,080 --> 00:06:46,520 يكون independently اكتر انه يقدر يطلع ويركب سيارته 103 00:06:46,520 --> 00:06:50,440 ويروح يسحب فلوسه من ال .. من ال .. على طريق مثلا 104 00:06:50,440 --> 00:06:54,440 بطاقة ال visa ويروح على ال .. على البقالة يشتري 105 00:06:54,440 --> 00:06:58,560 أغراضه يروح يعد فعامه فهذا الشي طبعا يعني خلنا 106 00:06:58,560 --> 00:07:01,960 نقول advance لكن بصحي اللي يقدر يعيشيعني أكتر 107 00:07:01,960 --> 00:07:05,500 استقلالية يبقى التنظيف المنزل cleaning and 108 00:07:05,500 --> 00:07:07,860 maintaining the house بيستخدم المكنسة الكهربائية 109 00:07:07,860 --> 00:07:13,100 بيستخدم المكنسة العادية بيستخدم الأشاطة بيقدر ينظف 110 00:07:13,100 --> 00:07:16,800 يعمل مفرش السرير وها كذا ال money management بيقدر 111 00:07:16,800 --> 00:07:21,760 يعدى فلوسه بيقدر يسحب فلوس من ال bank بيقدريتناول 112 00:07:21,760 --> 00:07:25,580 الفلوس وقت ما بده و يشتري اللى بدهويا طبعا انه 113 00:07:25,580 --> 00:07:28,420 الحركة في ال community في ناس يعني ممكن انها تتحرك 114 00:07:28,420 --> 00:07:31,720 عن طريق الماشي ممكن ناس تتحرك عن طريق السيارات في 115 00:07:31,720 --> 00:07:36,660 بعض كبار السن بتتحركوا عن طريق كبار او صغار 116 00:07:36,660 --> 00:07:40,440 بتتحركوا عن طريق استخدام الدراجات العادية و هكذا 117 00:07:41,090 --> 00:07:44,270 طبعا إنه يعد الطعام كمان، هذا إشي كتير مهم يعني، 118 00:07:44,270 --> 00:07:47,350 هو بيقدر يأكل لكن هو ممكن يكون ما بيستطيع إعداد 119 00:07:47,350 --> 00:07:50,630 الطعام نفسه، مش عنده قدرة على إعداد الطعام، إنه 120 00:07:50,630 --> 00:07:54,510 ياخد الإشي من التلاجة و يقطع و يولع الغاز و يعمل 121 00:07:54,510 --> 00:07:58,430 management للوشبة اللي هو بيدي أكلها، كمان 122 00:07:58,430 --> 00:07:59,470 shopping و ال groceries 123 00:08:02,890 --> 00:08:06,490 و الأشياء الضرورية يعني بده هو عشان أنا أعد الطعام 124 00:08:06,490 --> 00:08:10,370 لازم أروح البقالة و لازم أشتر اللحمة من عند اللحم 125 00:08:10,370 --> 00:08:14,070 و لازم أجيب الأدوات الطبق من زيت من كذا و لازم 126 00:08:14,070 --> 00:08:17,330 يكون عندي أدوات مساعد عندي بالطبق لازم غازي التبعي 127 00:08:17,330 --> 00:08:21,750 يكون برضه مساعد على مستوى ال .. خلينا نقول ال .. 128 00:08:21,750 --> 00:08:28,740 متناول يد الشخص هذافهذا اشي كتير كمان مهم، طبعا ال 129 00:08:28,740 --> 00:08:32,420 medications الشخص لما بده ياخد دواء المفروض انه 130 00:08:32,420 --> 00:08:35,780 فيه قلب للأدوية بيكون محضر فيها الدواء، الدواء تبع 131 00:08:35,780 --> 00:08:39,900 الصباح، الدواء تبع المساء، بيقدر يفتح ال .. يعني 132 00:08:39,900 --> 00:08:43,460 المعظم الأدوية بتكون مجلطنة، تمام؟ فهو ممكن بيقدر 133 00:08:43,460 --> 00:08:47,250 بيفتح الحبة ويقدر يتناولهافي عندى قدرات عقلية 134 00:08:47,250 --> 00:08:50,370 وذهنية أنه يختار الدواء المناسب في الوقت المناسب، 135 00:08:50,370 --> 00:08:54,410 في الساعة المناسبة، بعرف للساعة، ساخدم التليفون، 136 00:08:54,410 --> 00:08:58,450 احنا يعني بنعرف أنه يعني التقنيات الحديثة اليوم 137 00:08:58,450 --> 00:09:01,670 صارت أكتر من أنه مجرد فيه تليفون قرضي، في عندنا 138 00:09:01,670 --> 00:09:04,550 موبايلات، في عندنا انترنت، في عندنا messenger 139 00:09:04,550 --> 00:09:09,010 وكذلك، في عندنا يعني wide range of communications 140 00:09:09,010 --> 00:09:13,610 tools ممكن أنه يستخدمها هذا الشخص اللي بيقدر و لا 141 00:09:13,610 --> 00:09:17,330 لأنروح لل self-care نطلعه لإحنا من ناحية ال 142 00:09:17,330 --> 00:09:19,550 restoring ال function و ال independence و ال 143 00:09:19,550 --> 00:09:24,070 dignity ال dignity يعني الشخص أكتر ما بيصدقوا أنه 144 00:09:24,070 --> 00:09:27,570 يفوت حد معاه اللي اتولدت يعني هو يعني ممكن يتقبل 145 00:09:27,570 --> 00:09:31,030 أننا ناكله أننا نأكله أننا نطعمه أننا نشربه بس 146 00:09:31,030 --> 00:09:35,310 أصعب شيء على الشخص أنه يفوت يعني بيشعر أنه يعني 147 00:09:35,790 --> 00:09:40,530 يعني انه كرام توتوهان لو مثلا يعني لما يطلب على حد 148 00:09:40,530 --> 00:09:43,410 عن حد ان هات الكوباية مياه و هو مش قادر فهذه 149 00:09:43,410 --> 00:09:46,350 الشغلات اللي احنا بنحافظ عليها ال dignity هي احنا 150 00:09:46,350 --> 00:09:50,530 بسميها بالعربي الكرامة يعني في كتير من مكبار السن 151 00:09:50,530 --> 00:09:54,230 او في من المرضى اللي كانوا هم بصحتهم الان بيشعروا 152 00:09:54,230 --> 00:09:58,710 انه هو لما يقول لفلا نولني ساعدني شلحني لبسني 153 00:09:58,710 --> 00:10:03,760 نولني جزمتي لبسني الجزم هات بيشعريعني بتعذى عليه 154 00:10:03,760 --> 00:10:07,400 نفسه احنا بالعربية احنا بنقول فهذا كتير مهم انه 155 00:10:07,400 --> 00:10:13,520 احنا نساعد الشخص على انه ي .. يستأيد قدراته عسى ان 156 00:10:13,520 --> 00:10:18,160 يكون مستقل ال feeding بتنطلع على ال setup و على 157 00:10:18,160 --> 00:10:25,540 استخدامه للكبس و المعالقكمان قدراته على البلع و ال 158 00:10:25,540 --> 00:10:30,560 muddle فهذه كتير مهمة ل .. لإلنا و بنقيمها ال 159 00:10:30,560 --> 00:10:33,120 grooming و ال hygiene طبعا احنا بنعرف ان الواحد 160 00:10:33,120 --> 00:10:35,280 يصحى من النوم بيسوق أسنانه قبل ما ينام بيسوق 161 00:10:35,280 --> 00:10:38,740 أسنانه بيفرش أسنانه فبالتالي ال brushing كمان of 162 00:10:38,740 --> 00:10:43,840 the hair تمشيت الشعر تغسيل الوجه التغسيل الإيدان 163 00:10:43,840 --> 00:10:47,160 طبعا بالنسبة للرجال ال shaving للنساء ال make up 164 00:10:47,160 --> 00:10:50,500 هذا كله كتير مهم لأنه هذا هو المظهر اللي بيظهر فيه 165 00:10:50,500 --> 00:10:53,980 الشخص قدامالناس طبعا إذا كانش في عنده قدرة أنه 166 00:10:53,980 --> 00:10:59,400 يعني يمشط شعره أو أنه يفرش أسنانه أو يغسل وجهه 167 00:10:59,400 --> 00:11:03,060 فهذه مشكلة كتير أكتر، هذه على فكرة يعني ممكن تكسر 168 00:11:03,060 --> 00:11:06,860 ايد، بس إنها تنكسر ايده، و لو كانت هي ال .. إذا 169 00:11:06,860 --> 00:11:11,060 كان هو مثلا right-handed dependent أو dominant 170 00:11:11,060 --> 00:11:14,060 لمب، و لكذا، هذا معناه إن الشخص كل هدول مقدرش 171 00:11:14,060 --> 00:11:18,060 يعملهم لحالهبعد ايش يقلب نفسه مع الادية التانية و 172 00:11:18,060 --> 00:11:22,660 بنعرف كده صعوبة ان الواحد يعمل الحركات هذه بالإيدة 173 00:11:22,660 --> 00:11:28,410 non-dominantأما ال dressing طبعا كيف أنه يختار 174 00:11:28,410 --> 00:11:32,650 retrieving ال clothes كيف أنه يلبس و كيف أنه يشلح 175 00:11:32,650 --> 00:11:35,350 استخدام ال prosthesis و ال orthosis في كتير من 176 00:11:35,350 --> 00:11:39,430 الناس ممكن يكون مستخدمين مثلا لل .. لل build تبعت 177 00:11:39,430 --> 00:11:43,970 البطن بيقدر هو يلبسها لحاله و يقلعها لحاله 178 00:11:43,970 --> 00:11:48,630 thracolumbar sacral orthosis في بعض الناس بيحتاجوا 179 00:11:50,390 --> 00:11:54,910 اللي هو ال jackets هذه اللي بتساعد على التبات أو 180 00:11:54,910 --> 00:11:58,610 ال stability تبع ال trunk هل بيقدر يلبسها ولا لأ 181 00:11:58,610 --> 00:12:01,710 خاصة احنا نتكلم عن الناس بتدرد ان في عندهم مثلا 182 00:12:01,710 --> 00:12:06,040 ممكن يكون RTA ممكن يكون هو عامل عمليات و هكذاال 183 00:12:06,040 --> 00:12:09,320 bathing طبعا احنا بنطلع انه هو بقدر يستحم و بقدر 184 00:12:09,320 --> 00:12:15,160 ينش في نفسه طبعا بقدر انه يستخدم ال .. ينظف جسمه 185 00:12:15,160 --> 00:12:18,120 من الخلف سواء ال back of the neck and ال .. ال 186 00:12:18,120 --> 00:12:21,940 back طبعا بقدر يدخل ال cup و يطلع منه يعني يدخل .. 187 00:12:21,940 --> 00:12:25,300 يدخل الباني و يطلع منه ولا هو بيستخدم كرسي مخصوص 188 00:12:25,300 --> 00:12:30,040 مثلا للاستحمام او غيرهطبعاً في شغلات كتير ممكن 189 00:12:30,040 --> 00:12:33,840 أننا نسهل هذه العملية فيها حتى نساعد على تباد هذا 190 00:12:33,840 --> 00:12:38,760 الشخص عملية الـ toileting البرينيتا أو البرينيال 191 00:12:38,760 --> 00:12:43,750 Hygiene تنظيف الأماكن الحساسة بعدعملية الـ 192 00:12:43,750 --> 00:12:48,650 urination وعمليات الإخراج التنتان بصفة عامة ال .. 193 00:12:48,650 --> 00:12:51,130 كيف أنه بيلبس ملابسه بعد ما يستخدم الطولات أو 194 00:12:51,130 --> 00:12:54,070 بيقدر أو مابيقدرش في ناس بتقدر تروح لكن مابتقدرش 195 00:12:54,070 --> 00:12:57,790 تنزل الملابس عشان هي تستخدم الطولات وكمان ال 196 00:12:57,790 --> 00:13:02,170 transfer هو بيقدر يقوم من يعني يوصل الحمام ماشي 197 00:13:02,170 --> 00:13:05,800 ويقعد على الكبناء ويقوميعني أنا يعني من خلال 198 00:13:05,800 --> 00:13:09,200 تجاربه من ممكن الشخص أنه يروح ماشي للتوليت لكن هو 199 00:13:09,200 --> 00:13:12,940 مايقدرش يقعد على التوليت هذه كمان مشكلة كتير كبيرة 200 00:13:12,940 --> 00:13:16,420 لأنه في عملية transfer من الكورس المتحرك للتوليت 201 00:13:16,420 --> 00:13:19,640 وعكس يعني هو قام بالكورس المتحرك استخدم التوليت أو 202 00:13:19,640 --> 00:13:21,800 خلص من التوليت وبيقوم على الكورس المتحرك اللي 203 00:13:21,800 --> 00:13:24,860 بيقدر هذا الشخص يكون لحاله يعملها أو بده مساعدة 204 00:13:24,860 --> 00:13:30,030 وقداش كمية المساعدة اللي هو بيحتاجهابنروح لحاجة 205 00:13:30,030 --> 00:13:33,770 اسمها «functional independence measure» هذه الـ 206 00:13:33,770 --> 00:13:39,190 «measurement» بتحدد عبارة عن 18 item بتساعدنا في 207 00:13:39,190 --> 00:13:44,650 معرفة قداش الشخص هذا الـ «disabled» بيعتمد على 208 00:13:44,650 --> 00:13:49,710 نفسه أو بيعتمد على الآخرين وبعدين بيوضحلنا كمية 209 00:13:49,710 --> 00:13:53,930 البادن على الـ caregiver يعني هل هذا بيشكل عبق على 210 00:13:53,930 --> 00:13:57,510 أسرته أو على مقدم رعاية أو هو بيقول بمعظم الوظائف 211 00:13:57,510 --> 00:14:03,490 هذه لوحدهالفيلم طبعاً ريتد by the conscious 212 00:14:03,490 --> 00:14:08,330 opinion of multidisciplinary team، واحنا بنجمع ال 213 00:14:08,330 --> 00:14:11,170 multidisciplinary team ال opinions طبعتهم، لكن كل 214 00:14:11,170 --> 00:14:16,960 واحد من هذا ال team بيعمل evaluation لحالهطبعا كل 215 00:14:16,960 --> 00:14:20,680 item بياخد من واحد لسبعة، واحد يعني بيبقى total 216 00:14:20,680 --> 00:14:24,300 assistant حد ان ايه ساعده، سبعة انه بقدر يعمل يعني 217 00:14:24,300 --> 00:14:28,000 بقدر اقول انه واحد انه شخص ما بيقدر يمسك فرشاة 218 00:14:28,000 --> 00:14:33,640 أسنان ويعمل أسنانه، سبعة .. سبعة سوري بيقدر يعمل 219 00:14:33,640 --> 00:14:39,550 لحاله، واحد هو مابقدرش بيحتاج إلى مساعدةطبعا إيش 220 00:14:39,550 --> 00:14:42,490 هو هذا ال functional independent measure؟ هو عبارة 221 00:14:42,490 --> 00:14:45,250 عن universal standard لما أحنا نقول على الفيلم هو 222 00:14:45,250 --> 00:14:50,150 ماخد ال score كذا كل الدنيا بتفهم هذا وين من ال 223 00:14:50,150 --> 00:14:53,870 independency وقداش بقدر أنه يعتمد على نفسه بتعتمد 224 00:14:53,870 --> 00:14:57,070 على ال multidisciplinary وعلى severity of this 225 00:14:57,070 --> 00:15:01,430 ability بتساعدنا على إن tracking changes بنقدر 226 00:15:01,430 --> 00:15:05,580 إحنا نحدد إذا كان هذا الشخصاتطور ولا ما اتطورش، 227 00:15:05,580 --> 00:15:08,960 اتحسن ولا رجع على ورا؟ وفيه بيصير عندنا analyses 228 00:15:08,960 --> 00:15:12,260 لل outcome إذا إحنا استخدامنا intervention معينة 229 00:15:12,260 --> 00:15:14,780 بنقدر نقول والله هؤلاء المرضى اللي استخدامناهم هذا 230 00:15:14,780 --> 00:15:22,030 ال intervention هم اللي اتحسنواطبعا في عندنا three 231 00:15:22,030 --> 00:15:25,450 independent film scores can be generated by 232 00:15:25,450 --> 00:15:29,950 summing of items بتلقوا in total 18 item في عندنا 233 00:15:29,950 --> 00:15:33,670 ال motor score و في عندنا ال cognitive score و 234 00:15:33,670 --> 00:15:38,890 هدولة كلهم طبعا صارت عليهم دراسات كتير و اتأكدوا 235 00:15:38,890 --> 00:15:46,280 الباحثين من أن هم valid and reliableطبعا each item 236 00:15:46,280 --> 00:15:52,820 بياخد score من سبعة points من واحد لسبعة هو بياخد 237 00:15:52,820 --> 00:15:56,220 سبعة points من واحد لسبعة طبعا كل ما كان higher 238 00:15:56,220 --> 00:15:58,620 score the more independent the person كل ما كان ال 239 00:15:58,620 --> 00:16:02,920 score تبعه أعلى بيكون ال performing ال task أفضل 240 00:16:05,030 --> 00:16:10,010 طبعا ال motor subscale بتتكلم عن ال eating، ال 241 00:16:10,010 --> 00:16:12,430 grooming، قولنا ال grooming اللي هو الاهتمام 242 00:16:12,430 --> 00:16:15,250 بالمظهر بما فيه ال makeup و ال shaving، ال 243 00:16:15,250 --> 00:16:18,830 bathing، dressing upper body أنه بيلبس و بيقلع في 244 00:16:18,830 --> 00:16:21,870 ال upper body و dressing lower body أنه بيقدر يلبس 245 00:16:21,870 --> 00:16:25,090 و يقلع في ال lower body، ال toileting السخدام 246 00:16:25,090 --> 00:16:28,240 الكبناء أو الحمامالـ bladder management والـ bowel 247 00:16:28,240 --> 00:16:32,020 management هل هو مستقل في عمليته الإخراج لل 248 00:16:32,020 --> 00:16:37,740 transfer من ال wheelchair أو ال bed أو ال chair أو 249 00:16:37,740 --> 00:16:41,280 ال wheelchair ل transfer على ال toilets على ال 250 00:16:41,280 --> 00:16:44,760 bath والشوار كمان إنه بيروح بقدر يدخل ال cup أو 251 00:16:44,760 --> 00:16:48,940 البانيو تبع الاستحمام ال walking أو اذا كان هو 252 00:16:48,940 --> 00:16:53,280 بيقدر يمشي أو هو بيستخدم ال wheelchair واستخدام ال 253 00:16:53,280 --> 00:16:58,210 stairs الأدراجيةطيب ال cognitive هي auditory 254 00:16:58,210 --> 00:17:01,470 comprehension يعني بيقدر بيسمع و بيفهم ال 255 00:17:01,470 --> 00:17:04,750 expression بيقدر يعبر عن اللي هو بديه في social 256 00:17:04,750 --> 00:17:08,150 interaction بتفاعل مع الآخرين يعني بيجي أي حد اللي 257 00:17:08,150 --> 00:17:12,250 بتكلم معاه و بتحكي معاهاللي بقدر انه يحل مشاكله 258 00:17:12,250 --> 00:17:15,270 لحاله problem solving يعني هو قرر يشرب كوبية مرة 259 00:17:15,270 --> 00:17:18,330 مية بقدر يقوم و يقعد و يتناول كوبية الميه و يشرب 260 00:17:18,330 --> 00:17:22,950 عساس انه هو بده يحل المشكلة هو بقدر ياخد تاخد قرار 261 00:17:22,950 --> 00:17:27,290 و كمان ال memory هو جاهز هو عارف في long term 262 00:17:27,290 --> 00:17:31,610 memory و في عندنا short term memoryال film score 263 00:17:31,610 --> 00:17:36,610 طبعا أخدنا من واحد لسبعة واحد بياخد total 264 00:17:36,610 --> 00:17:40,610 assistant بده helper بده caregiver بده حد يقوم عنه 265 00:17:40,610 --> 00:17:45,530 المهمة هذه اتنين بياخد maximum assistant with 266 00:17:45,530 --> 00:17:49,330 helper ورقم تلاتة moderate assistant with helper 267 00:17:49,330 --> 00:17:53,890 واربع برضه بيحتاج helper بس minimal assistant اما 268 00:17:53,890 --> 00:17:58,370 خمسة هو بيكون في supervision يعني انا بكون standby 269 00:17:58,370 --> 00:18:05,330 واقفةوبساعده بكون قريبة كتير منه ال modified 270 00:18:05,330 --> 00:18:09,930 independence يعني بيكون هو ممكن يعمل الحركات هذه 271 00:18:09,930 --> 00:18:12,330 اللي احنا اتكلمنا عنها قبل .. قبل هيك او الوظائف 272 00:18:12,330 --> 00:18:16,410 هذه قبل هيك with no helper اما السبعة فهو complete 273 00:18:16,410 --> 00:18:20,510 .. complete independence مابحتاج اي حد حتى و لو 274 00:18:20,510 --> 00:18:26,700 supervisionطيب ال total score كيف احنا بنعمل هو 275 00:18:26,700 --> 00:18:32,260 عبارة عن sum of the motor فهنا اقل اشي هياخد تلتاش 276 00:18:32,260 --> 00:18:36,880 و اكتر اشي هياخد واحد وتسعين ليش؟ لأن واحد لو كان 277 00:18:36,880 --> 00:18:42,260 بيعملش ولا اشي بياخد واحدوهو واحد من كل هذه ال 278 00:18:42,260 --> 00:18:45,420 scores اللي احنا طلعنا عنهم ال 13 items اللي احنا 279 00:18:45,420 --> 00:18:50,600 حكينا عليهم قبل شهر فهو هياخد 13 من 91 وكمان في ال 280 00:18:50,600 --> 00:18:54,020 cognitive scale هياخد 5 لانه احنا فيه خمسة items 281 00:18:54,020 --> 00:18:59,360 نطلع عليها فهو هياخد 5 من 35 لو كانوا هذه الخمسة 282 00:18:59,360 --> 00:19:04,240 في سبعةان ال independence هياخد رقم سبعة اما ال 283 00:19:04,240 --> 00:19:06,980 total independence هياخد واحد فهلقته لما احنا 284 00:19:06,980 --> 00:19:10,360 بنجمع ال scores يبقى اقل ال scores بيكون valid بين 285 00:19:10,360 --> 00:19:17,060 18 و بين 126 مجموع كل ال scores طب بس نفسر ايش 286 00:19:17,060 --> 00:19:20,780 يعني نوهيربر اول حاجة نوهيربر required means انه 287 00:19:20,780 --> 00:19:25,720 independent و normal performance او performanceالـ 288 00:19:25,720 --> 00:19:28,620 Modified Independent يعني بيحتاج لا equipment، لا 289 00:19:28,620 --> 00:19:32,920 وقت أطول، لا safety risk يعني بنكون شكلهم يعني 290 00:19:32,920 --> 00:19:35,720 خلّيني أقول حماية أنه يمشي مثلا between parallel 291 00:19:35,720 --> 00:19:42,140 bar و هكذاممكن الـ helper required ممكن تكون 292 00:19:42,140 --> 00:19:46,120 physical contact أو no physical contact لو كان no 293 00:19:46,120 --> 00:19:49,980 physical contact بس بال supervision set up يعني بس 294 00:19:49,980 --> 00:19:53,380 نعدل المسار تبعه cueing نحكي له بس يدير بالك 295 00:19:53,380 --> 00:19:58,170 يستخدم orthosis مثلاأما ال physical contact ممكن 296 00:19:58,170 --> 00:20:03,410 هحسب إذا كان ال patient بعمل 75 ل 100% فهو بحتاج 297 00:20:03,410 --> 00:20:08,030 minimal assistant إذا بعمل 50 ل 74 فبحتاج moderate 298 00:20:08,030 --> 00:20:12,890 assistant من 25 ل 49 بحتاج ل maximum assistant أما 299 00:20:12,890 --> 00:20:16,730 إذا يعني من 0 ل 24% هو بقدر بعمل فهو بحتاج total 300 00:20:16,730 --> 00:20:22,270 assistantهذا شكل ال scale اللي احنا بنعبيه لما 301 00:20:22,270 --> 00:20:25,570 احنا بيكون في عندنا مريض فهو بتكلم عن كل ال items 302 00:20:25,570 --> 00:20:29,290 اللي احنا اتكلمنا عنها ال self-care هو بياخد من ال 303 00:20:29,290 --> 00:20:32,830 eating ل ال toileting ال sphincter ال bladder and 304 00:20:32,830 --> 00:20:35,730 bowel برضه بياخد score على كل واحدة هذا في ال date 305 00:20:35,730 --> 00:20:40,410 of admission و ال date of discharge و ال transfer 306 00:20:40,410 --> 00:20:44,360 من ال bed ل ال chair ل ال wheelchair toilettap 307 00:20:44,360 --> 00:20:47,220 shower، ال locomotion بيمشي أو يستخدم الكرسي 308 00:20:47,220 --> 00:20:52,140 المتحرك أو ال .. ال stairs ال communication عبارة 309 00:20:52,140 --> 00:20:55,520 عن ال comprehension and expression إنه بيفهم و بي 310 00:20:55,520 --> 00:21:00,540 .. و بيعبر كمان أما ال social .. ال social 311 00:21:00,540 --> 00:21:05,680 interaction و ال problem solving و ال memory و بهك 312 00:21:05,680 --> 00:21:10,520 احنا بنكوننهينا محاضرتنا لليوم عن ال ADL و how to 313 00:21:10,520 --> 00:21:14,340 measure ADL عشان احنا نكون اكتر objective في 314 00:21:14,340 --> 00:21:18,200 تقييمنا للمريض، احنا بنعتمد عليه في خلاني نقول ال 315 00:21:18,200 --> 00:21:22,700 evaluation of outcome of intervention احنا عملناه، 316 00:21:22,700 --> 00:21:25,540 وهذا بساعد ال multidisciplinary team عشان يحدد هو 317 00:21:25,540 --> 00:21:27,800 الخطوات اللي هو موجود عليه، خلاني هو يمشي في 318 00:21:27,800 --> 00:21:31,250 الاتجاه الصحيحوبيحتاج له تصويب ال interventions أو 319 00:21:31,250 --> 00:21:34,650 تصويب ال goal تبعه حتى يتناسب مع حالة المريض 320 00:21:34,650 --> 00:21:37,670 يعطيكم العافية نلقاكم في المحاضرة الأخيرة ان شاء 321 00:21:37,670 --> 00:21:37,750 الله