1
00:00:00,930 --> 00:00:04,590
أعوذ بالله من الشيطان الرجيم اسم الله الرحمن

2
00:00:04,590 --> 00:00:08,810
الرحيم الحمد لله وكفى و أصلي و أسلم على النبي

3
00:00:08,810 --> 00:00:14,150
المصطفى بنات الكريمات في قسم البصريات المستوى

4
00:00:14,150 --> 00:00:18,850
الثالث السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اعودوا لكم

5
00:00:18,850 --> 00:00:23,710
في المحاضرة السابعة عشرة في هذا المساق ساقنا الله

6
00:00:23,710 --> 00:00:28,030
عز وجل أن تكونوا قد استفدتم المحاضرات السابقة مني

7
00:00:28,030 --> 00:00:35,430
و من كل أعضاء الهيئة التدريسيةسأتكلم على موضوع

8
00:00:35,430 --> 00:00:41,630
اسمه protozoa protozoa هذه كائنات حية وحيدة الخلية

9
00:00:41,630 --> 00:00:46,450
كائنات حية وحيدة الخلية هي أكبر من البكتيريا أو

10
00:00:46,450 --> 00:00:53,490
أكبر من الفيروسات وتصيب الإنسان بالعدوى وتنتشر بين

11
00:00:53,490 --> 00:01:00,030
البشر هتكلم على ثلاثة أنواع منهاالنوع اللي اخر هو

12
00:01:00,030 --> 00:01:06,910
اسمه toxoplasma gondii طبعا

13
00:01:06,910 --> 00:01:13,410
المختار اللي هو مفرد ال protozoa protozone كائن

14
00:01:13,410 --> 00:01:18,620
خليد وحيد الخليةworldwide distribution أي انتشر في

15
00:01:18,620 --> 00:01:25,300
كل أرجاء العالم ويصيب الحيوانات ويصيب الطيور كما

16
00:01:25,300 --> 00:01:32,820
يصيب الإنسان كما يصيب الإنسان بس يعني لما بصيب

17
00:01:32,820 --> 00:01:36,200
الحيوانات و بصيب الطيور بتكون هذه اسمها

18
00:01:36,200 --> 00:01:41,590
intermediate processيعني عوائل وسيطة للوصول

19
00:01:41,590 --> 00:01:46,830
للإنسان الإنسان هو المظلوم زي الصورة هذه زي الصورة

20
00:01:46,830 --> 00:01:55,510
هذه يعني يكون الخنزير والغنم والعصافير والفئران كل

21
00:01:55,510 --> 00:01:59,590
عوامل وسيطة عشان يصل فيها الإنسان في الآخر هذه

22
00:01:59,590 --> 00:02:05,290
اسمها intermediate hosts طيب mode of infection كيف

23
00:02:05,290 --> 00:02:11,880
تتهم العدوى بالتكسو بلازمر واندلايبتم العدوى من

24
00:02:11,880 --> 00:02:19,120
ملامسة القطط التي تحمل هذا ال microbe اه يبقى

25
00:02:19,120 --> 00:02:24,790
contact with infected cats القطط المصابةالقطف

26
00:02:24,790 --> 00:02:31,230
المصابة بتطلع cystic form هو يصلت هذا الكائن الحي

27
00:02:31,230 --> 00:02:35,930
في البراد بتاعها وبيجي الإنسان او الطفل بيلعب في

28
00:02:35,930 --> 00:02:41,550
البسة و بصيب بديه اللي هو الفروة بتاعتها و يكون

29
00:02:41,550 --> 00:02:48,250
فيها اللي هو ال cyst هالي و بيأكلها مع الطعام اه

30
00:02:48,250 --> 00:02:54,470
فبصيبه اللي هو العدوى هذه حاجةالطريقة التانية غير

31
00:02:54,470 --> 00:03:00,530
انه يلامس الكتاب انه الطعام والشراب يكون قد أصابه

32
00:03:00,530 --> 00:03:08,630
الميكروب من الدباب من الدباب المشكلة

33
00:03:08,630 --> 00:03:13,750
الكبيرة اللي احنا بنعاني منها انه لو أم حامل وصيبت

34
00:03:13,750 --> 00:03:19,350
ف pregnant woman يعني أم حامل وصيبت بهاففي خطر

35
00:03:19,350 --> 00:03:26,310
كبير على الجنين سواء في البطن neonatal أو

36
00:03:26,310 --> 00:03:29,110
postnatal أو بعد الولادة قبل الولادة أو بعد

37
00:03:29,110 --> 00:03:36,970
الولادة ممكن انه يكون عنده أعراض خطيرة خاصة لقبل

38
00:03:36,970 --> 00:03:42,510
الولادة grade severityon than than later يعني

39
00:03:42,510 --> 00:03:48,830
بتكون الأعراض أكبر و هو داخل بطن الأم من بعد ما

40
00:03:48,830 --> 00:03:52,610
يولد و راح نشوف هذه الأعراض هذه من الأشياء الخطيرة

41
00:03:52,610 --> 00:03:58,610
بتنر عبر المشيمة إلى الجنين داخل بطن الأم شكل هذا

42
00:03:58,610 --> 00:04:03,250
شكل boat ايش boat قارب فعلا شوفوا هذا زي و زي

43
00:04:03,250 --> 00:04:09,870
القارب اللي في البحر boat ship تكشف بلازمةأه رشاقه

44
00:04:09,870 --> 00:04:17,450
خارجي فن و الصبغة بتاعته بس Gemstein يعني في

45
00:04:17,450 --> 00:04:22,450
المعمل مينفعش اللي هو الصبغة ال بكتيريا بتاعة

46
00:04:22,450 --> 00:04:28,920
الجرام وزيل نيلسن لأ Gemstein بسو لما نحطه فى

47
00:04:28,920 --> 00:04:33,680
مزرعة ماخدش الا liver cells اي خلايا الكبد يعني

48
00:04:33,680 --> 00:04:39,320
لازم نزرعه فى كبدة مفرومة حتى ينمو يبقى هذا فريد

49
00:04:39,320 --> 00:04:45,840
فى الصمغة وفريد فى الزراعةيعني ايه دي المرض؟ المرض

50
00:04:45,840 --> 00:04:51,920
لما المرأة الحامل تنصاب هي كحامل تكون ال

51
00:04:51,920 --> 00:04:56,360
symptomatic تلاقينا فيها يعني ليس فيها أعراض ال

52
00:04:56,360 --> 00:05:01,960
symptomatic in adults او في minor symptoms يعني

53
00:05:01,960 --> 00:05:07,200
تلاقي المرأة سخنت شوية تعبت شوية عادي يعني تشبه ال

54
00:05:07,200 --> 00:05:12,640
influenza بتمر يومين تلاتة و بتمشيالان هذه المرأة

55
00:05:12,640 --> 00:05:22,340
الحاملة مش عارفة انه في مرض بيسيب الجنين اللي هي

56
00:05:22,340 --> 00:05:28,180
حملة اسمه congenital toxoplasmos كلمة congenital

57
00:05:28,180 --> 00:05:32,880
منذ الولادة او اثناء الحملة congenital حتى انه

58
00:05:32,880 --> 00:05:38,340
ممكن جدا ان يكون ينزل ميت اجننه ميته still birth

59
00:05:38,340 --> 00:05:45,070
ممكن يدمرمخه و جهاز العصبي اللي هو الجنين ال

60
00:05:45,070 --> 00:05:51,250
congenital toxoplasmosis هو rare يعني قليل الحدوث

61
00:05:51,250 --> 00:05:57,490
لكنه acute حد جدا لما ييجيأه و ممكن مايتشخصش يعني

62
00:05:57,490 --> 00:06:03,270
ينزل هو ميت و مايصير له تشخيص او تشيخ جثث هذا اللي

63
00:06:03,270 --> 00:06:09,290
هو الجنين اللي نزل بقول انه ال parasites هذه يعني

64
00:06:09,290 --> 00:06:16,730
ال toxoplasma هذا من الأم الحامليدخل الى الجنين

65
00:06:16,730 --> 00:06:20,750
قبل ال placenta ال placenta يعني اللى هو المشيمة و

66
00:06:20,750 --> 00:06:26,510
المشيمة هي القرص الملتصق في جدار الرحم و يخرج منه

67
00:06:26,510 --> 00:06:33,210
حبل سرري يعني لو جونا يعني اي رحم المرأة هيك اه و

68
00:06:33,210 --> 00:06:41,110
يعني هنا الجنين هيك فيه هنا قرص في جدار الرحم اسمه

69
00:06:41,110 --> 00:06:47,950
placenta تطلع منه الحبل السرريالحبل السري اللي

70
00:06:47,950 --> 00:06:52,990
بيوصل بين المشيمة وبين الجنين الحبل السري هذا

71
00:06:52,990 --> 00:07:01,910
بيغذي الجنينفبقول انه عبر المشيمة بنتقل الحبل

72
00:07:01,910 --> 00:07:09,270
السري إلى الجنين ويبدأ يحطم فيه 25% من الحوامل

73
00:07:09,270 --> 00:07:13,390
بيكون

74
00:07:13,390 --> 00:07:20,310
عندهم أعراض واضحة و 75 أعراض غير واضحة أثناء الحمل

75
00:07:22,070 --> 00:07:27,170
طبعا هي اللي هو الخلية تكسب بلازمة هي نيوكلياس

76
00:07:27,170 --> 00:07:32,760
اللي هي قدام هناوهنا أرقى من البكتيريا لأنه في

77
00:07:32,760 --> 00:07:37,680
حاجة اسمها endoplasmic reticulum هادي ويله

78
00:07:37,680 --> 00:07:40,000
mitochondria يعني ال mitochondria بتشبه خلية

79
00:07:40,000 --> 00:07:45,740
الإنسان البكتيريا مافيها mitochondria لكن هذا

80
00:07:45,740 --> 00:07:51,840
البروتدروع فيها mitochondria وهذه يعني أرقى وفيها

81
00:07:51,840 --> 00:07:57,230
جلدي body او apparatus وفيها ribosomesيعني واضح ان

82
00:07:57,230 --> 00:08:03,010
هذه خلية ليه تكسب لازمة خلية أرقى من خلية

83
00:08:03,010 --> 00:08:06,770
البكتيريا اللى أخدناها كيب دورة الحياة كيب تنصاب

84
00:08:06,770 --> 00:08:13,770
الكطة كيب تنصاب الفار الاسفور هذا كله بيطلع cyst و

85
00:08:13,770 --> 00:08:21,780
ال cyst هذه هي بتمر عبر الذباب او الطعامهيو الطعام

86
00:08:21,780 --> 00:08:27,020
الى الإنسان الشرب الى الإنسان او ان الخنازير و

87
00:08:27,020 --> 00:08:30,960
الغنم بياكلوا ال cyst هذي اللي طلعت من الفئران و

88
00:08:30,960 --> 00:08:35,700
الكطر و لما يتبح الإنسان بأكل لحمها و بتصلوا و

89
00:08:35,700 --> 00:08:40,180
بتسيطوا يعني هذه عوائل وسيطة كلها هذي و هذي و هذي

90
00:08:40,180 --> 00:08:45,420
كل عوائل وسيطة كل إنسان هو العائل الأساس في دورة

91
00:08:45,420 --> 00:08:50,420
الحياة يبدأ اسمها life cycleاللي هو دروة الحياة

92
00:08:50,420 --> 00:08:55,320
للتوكسو بلازما جوندجاي هذه الصفحة اسمها اللي هو

93
00:08:55,320 --> 00:09:00,680
دروة الحياة طيب الان نقول clinical picture of

94
00:09:00,680 --> 00:09:04,960
toxoplasmosis يعني لو هذا التوكسو بلازما صاب إنسان

95
00:09:04,960 --> 00:09:11,280
إيش بيعاري من الأعراض والعلامات؟بقول اولا ان الام

96
00:09:11,280 --> 00:09:18,300
اللي حامل بتكون as symptomatic في 75% من الحياة as

97
00:09:18,300 --> 00:09:23,200
symptomatic يعني مافيش فيها أعراض او ممكن ان يظهر

98
00:09:23,200 --> 00:09:27,300
عليها display يعني يظهر عليها أعراض بسيطة زي

99
00:09:27,300 --> 00:09:34,260
slight rash بصور على الجلد او على المفاصل مصاحبة

100
00:09:34,260 --> 00:09:41,790
ألام عضلية ألام عضليةالثاني العرض التاني الفيتس

101
00:09:41,790 --> 00:09:46,410
الفيتس أي الجنين اللي في بطن أمه هذا هو مركز المرض

102
00:09:46,410 --> 00:09:51,870
هتخش نجوت من ال بلاسنتا و تروح على ال central

103
00:09:51,870 --> 00:09:52,730
nervous system

104
00:09:58,820 --> 00:10:03,680
ايش هيعمل اللي هو المرض او toxoplasma في زيادة

105
00:10:03,680 --> 00:10:09,180
العصب المركزي هيعمل encephalitis اتهاب المخ اتهاب

106
00:10:09,180 --> 00:10:14,680
الدماغ coreuretinitis يعني اتهاب مشيمة العين

107
00:10:14,680 --> 00:10:17,980
والشبكية للعين وهذا اللي بيعمل damage of the

108
00:10:17,980 --> 00:10:22,180
maculaهو انا شفت عديد من الحلات صابها damage اي

109
00:10:22,180 --> 00:10:26,980
تلف مركز الشبكية الماكولا مركز الشبكية بيولد اعمى

110
00:10:26,980 --> 00:10:32,560
يولد شبه اعمى هذا اللي هو المولود اللي ام اصيبته

111
00:10:32,560 --> 00:10:40,900
اثناء الحمل تلاتة ممكن انه بعد الولادة او اخر

112
00:10:40,900 --> 00:10:48,610
الحمل يكون لو اصيب في شهر التامن او التاسعيكون

113
00:10:48,610 --> 00:10:55,690
الأعراض أقل حدة انما لو انصاب مبكرا ممكن ينزل مية

114
00:10:55,690 --> 00:11:00,790
still birth او يصيبوا encephalitis وتخلف عقلي تخلف

115
00:11:00,790 --> 00:11:05,730
عقلي يبقى يعني فرق بين الإصابة المبكرة في الحمل

116
00:11:05,730 --> 00:11:11,450
تؤدي إلى يعني encephalitis وإلى damageof the

117
00:11:11,450 --> 00:11:16,170
macula وممكن death of the fetus لكن لو انصاب later

118
00:11:16,170 --> 00:11:19,830
in pregnancy في شهر التامن او التاسع ممكن يصيبوا

119
00:11:19,830 --> 00:11:24,650
اعراض اقل من اللي اصيبوا بكرا في الحمل ال

120
00:11:24,650 --> 00:11:30,490
diagnosis احنا كنا فيه جمزة stain جمزة stain اللي

121
00:11:30,490 --> 00:11:36,350
هو ال test هذه اسمها complement fixation test اه

122
00:11:36,350 --> 00:11:44,830
وهذه بياخدوها للدم بياخدوها للدمهو ال test هذي CFT

123
00:11:44,830 --> 00:11:51,430
complement fixation test يعني القيمة بتاعتها بتزيد

124
00:11:51,430 --> 00:11:58,290
من ال newborn كل سنة من السنين بتزيد حتى انه تصل

125
00:11:58,290 --> 00:12:05,030
واحد الى 256 قيمتها تعتبر accepted as normal يعني

126
00:12:05,030 --> 00:12:09,130
لو زادت عن واحد على 256 بتكون abnormal وبكون

127
00:12:09,130 --> 00:12:15,700
المريض في عدوىلكن اقل من واحد الى 256 بيكون طبيعي

128
00:12:15,700 --> 00:12:20,440
normal و بيكون فش في هذا المرض كنا في جمزة stain

129
00:12:20,440 --> 00:12:32,000
جمزة E I A M S A جمزة stain يعني لو حطيناله اللي

130
00:12:32,000 --> 00:12:36,540
هو الصبغة

131
00:12:36,540 --> 00:12:41,890
اسم الجمزة stain ممكن يطلع أحمر و نعرف انه هذاوصاب

132
00:12:41,890 --> 00:12:47,990
ب اتوكسو بلازمة طيب التانى اللى هو بروتوزوفا اسمه

133
00:12:47,990 --> 00:12:51,670
انتميبة هستبوتيكا وهالى كتير كتير منتشر فى قطار

134
00:12:51,670 --> 00:12:56,570
غزة فى العالم كله كيف يتم العدوى بها يتم العدوى

135
00:12:56,570 --> 00:13:02,670
بها ان الانسان يبتلع اللى هو ال cyst الطور

136
00:13:02,670 --> 00:13:06,850
المتكيّس من انتميبة وهذا ال cyst موجود فى برازق

137
00:13:06,850 --> 00:13:11,720
الناس كتير حتى ال careers و المرضىفبقول لي طريق

138
00:13:11,720 --> 00:13:17,940
تاني اما من direct contact with carrier hand to

139
00:13:17,940 --> 00:13:21,180
mouth يعني واحد carrier احنا مش حاسين انه مريض او

140
00:13:21,180 --> 00:13:27,120
كان مريض و طاب و اتعالج ممكن جدا هو يعني مرضفش

141
00:13:27,120 --> 00:13:31,580
ايديه كويس من البراز و ايديه سلم على الناس

142
00:13:31,580 --> 00:13:37,480
العاديين فحملوها و راحوا اكلوا او شربوا فاصيبوا

143
00:13:37,480 --> 00:13:42,410
hand to mouth يعنياخدوها من إيديهم و قعدوه اللي هو

144
00:13:42,410 --> 00:13:46,970
حالهم عن طريق الطعام والشراب هذه direct ال

145
00:13:46,970 --> 00:13:53,330
indirect لأ انه يكون فيه دباب ينقل ال cyst هذه من

146
00:13:53,330 --> 00:13:57,990
البرازي المكشوف إلى ال water و إلى الطعام بتاع

147
00:13:57,990 --> 00:14:04,170
الناس فالدباب مجرم في هذا الشيء عشان هيك سميت عدو

148
00:14:04,170 --> 00:14:08,110
غير مباشرة يعني الإنسان للإنسان direct والإنسان

149
00:14:08,110 --> 00:14:14,750
للدباب indirectطبعا هاد لما تخش ال cyst إلى يعني

150
00:14:14,750 --> 00:14:20,050
أمعاق الإنسان small intestine تفكس إلى small

151
00:14:20,050 --> 00:14:25,950
intestine يعني الأمعان دقيقة تفكس و لما تفكس في ال

152
00:14:25,950 --> 00:14:30,750
hatching تفكس بتصير trophozoite تكتور النشط اسمه

153
00:14:30,750 --> 00:14:35,950
trophozoite يبقى في الأول بتكون متكيّسة داخل كيس

154
00:14:37,900 --> 00:14:41,580
وها دي برا في الهواء لو أكلها الإنسان وقعد على

155
00:14:41,580 --> 00:14:47,700
أمعاقه دقيقة بتطلع هالي من اللي هو الكيس بتاعها

156
00:14:47,700 --> 00:14:55,360
يبقى هانا ال cyst ال cyst خلاص هي بتشير ال cyst

157
00:14:55,360 --> 00:15:01,860
وتدخش active trophocyte active trophocyte هو الطور

158
00:15:02,220 --> 00:15:06,300
اللي بيعمل المرض داخل ال large intestine قلون

159
00:15:06,300 --> 00:15:08,600
الإنسان large intestine يعني المعاني الغريضة

160
00:15:08,600 --> 00:15:15,040
للإنسان طبعا هنا يعني في life cycle هنا في life

161
00:15:15,040 --> 00:15:22,700
cycle هذا الإنسان أيه أخذ ال cyst أيه دخلت في

162
00:15:22,700 --> 00:15:31,230
أمعاه طلعها في البراز أه عشان يهدغلهي الإنسان فيه

163
00:15:31,230 --> 00:15:35,930
أخد ال cyst في طعامه و شرابه و بعدين هذا ال cyst

164
00:15:35,930 --> 00:15:39,350
جوه بيصير trophozoite بتعمل له مرض لو بده يطلع

165
00:15:39,350 --> 00:15:42,730
هبطلع على ال cyst و ال cyst هادي يعني هذا الصورة

166
00:15:42,730 --> 00:15:49,610
بتاعة ال trophozoite كيف هي ال nucleus ويله

167
00:15:49,610 --> 00:15:54,490
انتبلازم كرتيوكيولام راقع ويله mitochondria و هذه

168
00:15:54,490 --> 00:15:59,590
مصانع الطاقةهي الموتوكولدريا زي و زي خريط الإنسان

169
00:15:59,590 --> 00:16:05,010
هذي اللي برا اسمها capsule اللي برا هذي اسمها

170
00:16:05,010 --> 00:16:09,870
capsule و هذي ال cell wall هذي ال cell wall الخضرة

171
00:16:09,870 --> 00:16:15,750
cell wall وهي في ريبوزومز مخانة لبروتيناتوهي ال

172
00:16:15,750 --> 00:16:19,830
nucleus يبقى هذه يعني حقيقة متكاملة يعني تشبه خلية

173
00:16:19,830 --> 00:16:25,170
الإنسان و أرقى من خلية البكتيريا بكتير طيب ايش

174
00:16:25,170 --> 00:16:29,330
المرض اللى بتعمله انت مليه بابا السليفيكا ال

175
00:16:29,330 --> 00:16:35,010
atrophoid في حد ذاته هو الطور النشط في قلون القلون

176
00:16:35,010 --> 00:16:42,630
الإنسانو يعني هو بيعمل التعناية اللى بيقولوا عنها

177
00:16:42,630 --> 00:16:49,530
amoebic dysentery اللى هو الزحار الأميبي الذحار

178
00:16:49,530 --> 00:16:57,290
الأميبي اللى بيكون فيه كثير من المخاط و قليل من

179
00:16:57,290 --> 00:17:01,850
الدم احفظ الدينتر كثير من المخاط و قليل من الدم

180
00:17:02,590 --> 00:17:07,010
الحقيقة عندما يصيب في هذه الحياة خاصة عندما يقرأ

181
00:17:07,010 --> 00:17:14,570
في مصر الانسان عنده نيل انه كل خمس دقائق او عشر

182
00:17:14,570 --> 00:17:17,990
دقائق يذهب الى الحمام حاسس انه فيه برازف انه ينزل

183
00:17:17,990 --> 00:17:24,850
لما يروح ينزل شوية مخاص وعليه شوية دهن وبعدين يشطف

184
00:17:24,850 --> 00:17:29,510
ويبقى بعد عشر دقائق بيصيبه مجص ويحس ان حياته بروح

185
00:17:29,510 --> 00:17:36,990
و لا ينزل معلجةمن المخار وفيها كام شوية دمع فهذا

186
00:17:36,990 --> 00:17:42,690
بيعمله إجهاد كثر الميل للبراز ويروح الحمام بيعمله

187
00:17:42,690 --> 00:17:49,210
إجهاد كده لم يعالج هذا ال hamibic dysentery احنا

188
00:17:49,210 --> 00:17:55,010
أخدنا حاجة اسمها bacterial dysentery اللى بتعملها

189
00:17:55,010 --> 00:18:01,520
الشجلةفلو ترجعوا انتوا لدرس الشيقيلة شيقيلوزس فيه

190
00:18:01,520 --> 00:18:07,800
هناك دم كتير مش دم جليل ومخات جليل يعني عكس هذه

191
00:18:07,800 --> 00:18:11,700
يعني ال amibic dysentery عكس ال bacteria dysentery

192
00:18:11,700 --> 00:18:18,140
هنا فيه مخات كثيرودم قليل هناك فيه دم كثير ومخات

193
00:18:18,140 --> 00:18:24,420
قليل طيب يبقى أول اشي الأعراض بتاعة الترفوزويت انه

194
00:18:24,420 --> 00:18:28,880
يعمل الزحار الأميبي اللي فيه مخات كثير ودم قليل

195
00:18:28,880 --> 00:18:36,360
الشيء الثاني ان ممكن الترفوزويت هذا شرس انه يختحم

196
00:18:36,360 --> 00:18:42,990
ديدار الأمعاء ويعمل فيها تقرحات مشبهة الدورقكيف

197
00:18:42,990 --> 00:18:49,950
يعني ندور في المعمل هيك و هيك يعني من ناحية هذه

198
00:18:49,950 --> 00:18:55,750
الأمعاء هيك اللي ده الأمعاء يخترق في الطبقة

199
00:18:55,750 --> 00:18:59,090
المقاطية هذه الغشاء المقاطي ويروح على الطبقة

200
00:18:59,090 --> 00:19:07,210
العضلية اللي هو ويعمل فيها flask shape ألثر ألثر

201
00:19:07,210 --> 00:19:16,130
يعني فرحة زي هذه هي flask shapeهذه أسرع شايفين هذا

202
00:19:16,130 --> 00:19:20,650
الطبخة الخاطير وهذا الطبخة العضلية شوفه ينزل دم

203
00:19:20,650 --> 00:19:26,610
فهذه أخطر من الأولانية يعني هذه التقرحات في جدار

204
00:19:26,610 --> 00:19:32,930
القلون خطيرة جدا ويقولك إذا وصلت الدم ممكن تسرح

205
00:19:32,930 --> 00:19:38,560
وتروح على ال bloodcirculation أو الدورة البابية

206
00:19:38,560 --> 00:19:43,280
التي تؤدي إلى الكبد وفي الكبد يعمل abscess abscess

207
00:19:43,280 --> 00:19:47,960
hepatic abscess يعني خراج خراج كبري وهذا الخراج

208
00:19:47,960 --> 00:19:53,200
الكبري والعياذ بالله يعني ممكن جدا يدمر الكبد لو

209
00:19:53,200 --> 00:19:58,000
كان متعددو ممكن يروح في الدم إلى رحلة أبعد يعمل

210
00:19:58,000 --> 00:20:04,560
lung abscess يعني دم الريئوي او brain abscess او

211
00:20:04,560 --> 00:20:08,740
دمام المخية وهذه قاتلة وهذه قاتلة يبقى احنا

212
00:20:08,740 --> 00:20:12,250
مانستهين في ال Intamiba و Strelticaيعني ممكن جدا

213
00:20:12,250 --> 00:20:16,690
انه اقل شيء منها تعمل الزحار الاميبي اه والاكثر

214
00:20:16,690 --> 00:20:21,130
انها تعمل تفرحات لدار الأمعاء والاكثر انها تروح

215
00:20:21,130 --> 00:20:25,630
على الكبد او على الرئة او على المخ والأعضاء الأخرى

216
00:20:25,630 --> 00:20:30,330
و تعمل فيها دماغ كيف يتم تشخيص الانتميبة

217
00:20:30,330 --> 00:20:37,750
هستيلوتيكا ناخد اللي هو من stool من البنازوبنحط

218
00:20:37,750 --> 00:20:41,410
فتحت ال microscope عشان نشوف الترفوزويت او ال cyst

219
00:20:41,410 --> 00:20:46,370
بحقيقة يعني لو أخدتوا من قطع غزة نسبة هيطلع ما نفل

220
00:20:46,370 --> 00:20:51,670
عن 5% من أهالي قطع غزة معهم ال cyst هو معهم او

221
00:20:51,670 --> 00:20:57,200
ترفوزويت او كلاهماوهذا شيء خطير حقيقة لأن الذباب

222
00:20:57,200 --> 00:21:04,660
يلعب دور فصف الربيع في نقل العدوى طيب كيف نسيطر

223
00:21:04,660 --> 00:21:10,880
control كيف نسيطر على الانتميبة هستباتيكية نسيطر

224
00:21:10,880 --> 00:21:11,400
عليها

225
00:21:15,440 --> 00:21:22,220
التعليم الصحي الخاصة اللى هو ربّاة البيوت ربّاة

226
00:21:22,220 --> 00:21:26,380
البيوت مهم جدا للمرأة ماتكونش حامل trophozoite او

227
00:21:26,380 --> 00:21:31,680
cyst ويكون يعني فيه تحليل براز كل شهرين تلاتة

228
00:21:31,680 --> 00:21:38,120
للامهاتأه و لأن هم بيطهو الطعام و مهم جدا نهيك انه

229
00:21:38,120 --> 00:21:42,980
احنا نعلم الأطفال نعلم الناس انه يتسيق .. يعني

230
00:21:42,980 --> 00:21:46,480
يعملوا حادث في المراحل مايكونش فيه برازم اكشوف

231
00:21:46,480 --> 00:21:51,340
خاصة في الأياب و في المناطق النائية اتنين control

232
00:21:51,340 --> 00:21:56,760
of foodand food handlers control of food يعني انه

233
00:21:56,760 --> 00:22:01,880
احنا نفحص باستمرار الطعام انه نكونش متعرض لضباب

234
00:22:01,880 --> 00:22:07,280
وحتى نفحص الناس الطباخين حتى في المطابق العامة و

235
00:22:07,280 --> 00:22:13,340
الخاصة انه البرازوم فيش فيه اللي هو اللي انت ميبقى

236
00:22:13,340 --> 00:22:18,060
cyst او tropozoite تلاتة control الإشراف علىwater

237
00:22:18,060 --> 00:22:22,280
supply يعني مياه الشرب كتير مياه الشرب من مجاري

238
00:22:22,280 --> 00:22:28,220
بيصلها اللي هو الميكروب وبيعد الناس فهو water born

239
00:22:28,220 --> 00:22:32,120
يعني ملتخل عن طريق الطعام وعن طريق الميه بالذات

240
00:22:32,120 --> 00:22:35,160
ميه الشرب واحنا ميه الشرب اللي بتيجي هالي في

241
00:22:35,160 --> 00:22:41,070
السيارات مش عارفين مدى نظيفتها ممكن جدا انهميعني

242
00:22:41,070 --> 00:22:45,810
يعني الناس اللي قعدوها أو المصدر مش نظيف يعني ممكن

243
00:22:45,810 --> 00:22:50,030
جدا يأتي الألف من الناس أو وصلتوا الدباب إلى بركة

244
00:22:50,030 --> 00:22:55,230
الميه وضخونا إياها الشيء الرابع detection of

245
00:22:55,230 --> 00:22:58,750
carriers and cases يعني ممكن جدا نجي إلى مدرسة

246
00:22:58,750 --> 00:23:06,210
أكملها وناخد لها براز و نكشف وجوداللي هو طور النشط

247
00:23:06,210 --> 00:23:11,390
أو المتكيّس في البراز ونعمل إحصائية يعني حقيقة إنه

248
00:23:11,390 --> 00:23:17,230
هذا المرض كل ما عملنا مسح لعينات براز في المجتمع

249
00:23:17,230 --> 00:23:22,550
كل ما قدرنا إحنا نفهم ماذا يعني انتشاره بيننا

250
00:23:22,550 --> 00:23:27,640
خامسة في ال control وهذا مهمالعلاج المرضى

251
00:23:27,640 --> 00:23:31,800
بالفلاجيل يعني في أخراس اسمها فلاجيل بترون دايازول

252
00:23:31,800 --> 00:23:35,380
بتاخد حبة تلات مرات في اليوم بعد الأكل الفلاجيل

253
00:23:35,380 --> 00:23:40,420
هذا ملك في مقاومة اللي هو اللي هو trophozoite

254
00:23:40,420 --> 00:23:45,940
combat of flies يعني مكافحة دبابدباب عن طريق الرشف

255
00:23:45,940 --> 00:23:50,200
و عن طريق النظافة مانخليش لدباب طريقة ان هو ينقل

256
00:23:50,200 --> 00:23:56,860
هذه اللي هو الانتميبة cyst او الفضول انا شاكر جدا

257
00:23:56,860 --> 00:23:59,960
اليكم يعني على اتمام هذه المحاضرة على خير و اسأل

258
00:23:59,960 --> 00:24:02,920
الله انه يتقبل منها و منكم و إلى اللقاء في

259
00:24:02,920 --> 00:24:06,880
المحاضرة السامة عشرة ان شاء الله و السلام عليكم و

260
00:24:06,880 --> 00:24:09,000
رحمة الله وبركاته