1 00:00:06,630 --> 00:00:10,490 السلام عليكم ورحمة الله وبركاته طالبات العزيزات 2 00:00:10,490 --> 00:00:15,050 اليوم إن شاء الله راح نشرح محاضرة بعنوان red blood 3 00:00:15,050 --> 00:00:19,530 cell count (RBC count). في نهاية هذه المحاضرة راح 4 00:00:19,530 --> 00:00:25,070 نكون قادرين بإذن الله أن نتعرف على طريقة لعد 5 00:00:25,070 --> 00:00:31,310 خلايا الدم، الطريقة manual يدوية، إنه كيف بنعد خلايا 6 00:00:31,310 --> 00:00:37,310 الدم الحمراء باستخدام الـ chamber، شريحة مخصصة لعد 7 00:00:37,310 --> 00:00:41,930 الخلايا، وباستخدام الـ microscope، وكيف بنعمل 8 00:00:41,930 --> 00:00:45,370 dilution للـ blood لحتى نتمكن من عد خلايا الدم 9 00:00:45,370 --> 00:00:49,740 الحمراء. معلومات مشابهة لما ذكرناها بالـ white blood 10 00:00:49,740 --> 00:00:55,340 cell count، ولكن مع اختلاف في بعض التفاصيل. خلينا في 11 00:00:55,340 --> 00:01:02,300 البداية نذكر كتقديم بسيط للموضوع، نذكر أهمية الـ .. 12 00:01:02,300 --> 00:01:08,020 الـ red blood cells ووظائفها. Red blood cell make up 13 00:01:08,020 --> 00:01:14,540 almost 45% of the blood volume. تقريباً تحتل الخلايا 14 00:01:14,540 --> 00:01:19,980 الدم الحمراء حجم 45% من حجم الدم ككل. في بعض 15 00:01:19,980 --> 00:01:24,780 المراجع ذكرنا أنه 44%، على أساس أن الـ buffy coat 1% 16 00:01:25,150 --> 00:01:32,050 طبعاً، مش خلال 45% أو 44%، المهم أنها بتحتل جزء .. 17 00:01:32,050 --> 00:01:38,790 خلينا نحكي تقريباً 45% من حجم الدم ككل. Their 18 00:01:38,790 --> 00:01:44,450 primary function is to carry oxygen. وظيفة الخلايا 19 00:01:44,450 --> 00:01:49,830 الدم الحمراء الأساسية طبعاً أنها تحمل الـ oxygen من 20 00:01:49,830 --> 00:01:54,010 وين؟ من الـ lung لوين؟ to the every cell in the body 21 00:01:54,010 --> 00:01:58,310 لـلـ tissues، لـلـ organs، بتوصل الـ oxygen 22 00:01:58,310 --> 00:02:03,290 تمام؟ Red blood cells الخلايا الدم الحمراء composed 23 00:02:03,290 --> 00:02:07,650 predominantly of a protein and iron compound. طبعاً 24 00:02:07,650 --> 00:02:15,930 هي الجزء أو المساحة العظمى من الـ RBCs موجود فيها 25 00:02:15,930 --> 00:02:20,570 أو بيحتلها hemoglobin. موجود فيها بروتين هو عبارة عن 26 00:02:20,570 --> 00:02:26,210 iron-containing protein، بروتين يحمل ذرات الـ iron 27 00:02:26,210 --> 00:02:30,630 هذا البروتين هو الـ hemoglobin. الـ hemoglobin هو 28 00:02:30,630 --> 00:02:35,830 الجزء أو البروتين المسؤول عن حمل الـ oxygen ونقله 29 00:02:35,830 --> 00:02:42,150 حكينا أنه من خصائصه أنه بيحمل أو بيتلقى oxygen في 30 00:02:42,150 --> 00:02:45,690 المناطق اللي بيكون فيها الـ oxygen pressure عالي، زي 31 00:02:45,690 --> 00:02:51,090 الـ lung تمام؟ وبيترك الـ oxygen، release، تمام؟ يترك 32 00:02:51,090 --> 00:02:54,690 الـ oxygen، أو release الـ oxygen في المناطق اللي 33 00:02:54,690 --> 00:02:58,590 بيكون فيها الـ oxygen pressure منخفض، زي أن الـ 34 00:02:58,590 --> 00:03:01,610 tissues، و الـ organs، و الـ every blood cells 35 00:03:01,610 --> 00:03:07,740 cells تمام؟ الـ الـ hemoglobin هو اللي لونه أحمر 36 00:03:07,740 --> 00:03:13,640 لأنه بيحتوي على الـ iron تمام؟ فبالتالي هو اللي يكسب 37 00:03:13,640 --> 00:03:18,540 خلايا الدم لونها الأحمر، يكسب خلايا الدم الحمراء 38 00:03:18,540 --> 00:03:23,620 طبعاً لونها الأحمر. The blood vessels through body 39 00:03:23,620 --> 00:03:27,760 tissues. Hemoglobin then release the oxygen to the 40 00:03:27,760 --> 00:03:31,840 cells or the body. حكينا أنه هو بيحمل الـ oxygen من 41 00:03:31,840 --> 00:03:37,820 الـ lung تمام؟ أثناء مرور الدم عبر الرئة تمام؟ بيحمل 42 00:03:37,820 --> 00:03:41,920 الـ oxygen لأن ضغط الـ oxygen في الـ lung عالي. و as 43 00:03:41,920 --> 00:03:46,120 blood pass through the body، لما الـ الـ الدم 44 00:03:46,120 --> 00:03:51,360 بيـ بيـ circulate طبعاً، بيـ بيدور بيـ 45 00:03:51,360 --> 00:03:54,640 بنتقل إلى الـ tissues وبيروح يغذي الـ tissues، يعني 46 00:03:54,640 --> 00:04:00,520 طبعاً فبالتالي هو في هذه المرحلة بيوصل oxygen، it 47 00:04:00,520 --> 00:04:05,100 releases the oxygen، تمام؟ Red blood cells are so 48 00:04:05,100 --> 00:04:09,000 packed with hemoglobin، حكينا إنها هي معبأة، 49 00:04:09,000 --> 00:04:14,640 مملوءة بالـ hemoglobin، بيشغل حجم كبير من الحجم 50 00:04:14,640 --> 00:04:18,740 الكل لخلية الدم الحمراء، الـ hemoglobin، including 51 00:04:18,740 --> 00:04:23,740 طبعاً هذا بيخلي الـ RBCs lack… lack many 52 00:04:23,740 --> 00:04:28,220 components. طبعاً تفتقر أو أنها تفتقد الكثير من 53 00:04:28,220 --> 00:04:32,640 المكونات اللي موجودة في الخلايا الأخرى أو الخلايا 54 00:04:32,640 --> 00:04:36,900 الطبيعية، العادية، يعني مثلاً خلية الدم الحمراء 55 00:04:36,900 --> 00:04:41,160 ماعندهاش nucleus، ماعندهاش organelles، طبعاً؟ ليش؟ 56 00:04:41,160 --> 00:04:45,640 لأن لحتى تتمكن من حمل كمية كافية من الـ 57 00:04:45,640 --> 00:04:49,360 hemoglobin، مافيش nucleus، مافيش organelles، علشان 58 00:04:49,360 --> 00:04:55,760 الخلية تحمل hemoglobin بالقدر الكافي اللي يمكنها 59 00:04:55,760 --> 00:05:00,940 من توصيل الـ oxygen إلى كل خلية داخل جسم الإنسان. 60 00:05:02,620 --> 00:05:07,720 RBCs structure. The membrane or out layer of the 61 00:05:07,720 --> 00:05:11,560 red blood cell is flexible، تمام؟ Like a soap 62 00:05:11,560 --> 00:05:16,760 bubble. هلأ الخلايا أو الـ membrane، الغلاف تبع 63 00:05:16,760 --> 00:05:23,520 خلايا الـ RBCs هو غلاف مرن جداً، flexible، تمام؟ مرن 64 00:05:23,520 --> 00:05:27,720 جداً، يعني بيشبهوها بفقاعة صابون، شفنا كيف لعبة 65 00:05:27,720 --> 00:05:31,240 الفقاعات، هاي اللي بتطلع منها الفقاعة من حلقة 66 00:05:31,240 --> 00:05:35,610 دائرية، بنحط ماء وصابون في العلبة، و… ومن خلال 67 00:05:35,610 --> 00:05:38,850 النفخ عليها بتطلع فقاعة صابون. شفتوا كيف فقاعة 68 00:05:38,850 --> 00:05:42,710 الصابون بالأول بتتشكل وبتنحني لحد ما تطلع من 69 00:05:42,710 --> 00:05:46,810 الإطار. الـ RBCs زي هيك، يعني نفس… بيشبهوها نفس 70 00:05:46,810 --> 00:05:51,810 المرونة. ليش؟ لأن الـ RBCs bend، able to bend، ممكن 71 00:05:51,810 --> 00:05:56,890 أنها تنحني أو تلتف على نفسها، أو يعني يصير فيها 72 00:05:56,890 --> 00:06:02,420 انثناءات، تمام؟ وبدون ما تنكسر، without breaking 73 00:06:02,420 --> 00:06:06,220 طبعاً… without breaking. وين طبعاً بيصير فيها هاي 74 00:06:06,220 --> 00:06:10,320 الانحناءات والسهولة 75 00:06:10,320 --> 00:06:14,120 والمرونة في الحركة، في لما بدها تفوت في الـ blood 76 00:06:14,120 --> 00:06:16,860 vessels اللي حجمها صغير، في الـ capillaries، الشعيرات 77 00:06:16,860 --> 00:06:20,500 الدموية الدقيقة جداً، لما بتفوت أحياناً تضطر أن هي 78 00:06:20,500 --> 00:06:25,100 تتنحني علشان تروح توصل oxygen طبعاً أو أن هي… 79 00:06:25,100 --> 00:06:29,720 يعني يصير فيها انحناءات، تلتوي، تلتف على نفسها، في 80 00:06:29,720 --> 00:06:34,180 أيضاً غير الأوعية الدموية الضيقة، على التفافات 81 00:06:34,180 --> 00:06:37,360 والانحناءات. 82 00:06:37,360 --> 00:06:41,840 اللي موجودة أيضاً في الأوعية الدموية، برضه كمان 83 00:06:41,840 --> 00:06:47,980 بتكون الـ RBCs قادرة على أنها تنحني نفسها وتفوت 84 00:06:47,980 --> 00:06:51,400 لحتى توصل أكسجين everywhere. This is important 85 00:06:51,400 --> 00:06:56,330 طبعاً هي خاصية كثيرة مهمة في خلايا الدم الحمراء، ليش؟ 86 00:06:56,330 --> 00:07:00,050 لأن هي بتمكنها، able to pass through the thinnest 87 00:07:00,050 --> 00:07:05,710 blood vessels. هي بتمكنها من إنها تعبر من خلال 88 00:07:05,710 --> 00:07:09,730 يعني أدق الأوعية الدموية، thinnest blood 89 00:07:09,730 --> 00:07:12,190 vessels، يعني أدق الأوعية الدموية اللي هي 90 00:07:12,190 --> 00:07:16,310 الكابيلاريز، الشعيرات، طبعاً لحتى توصل الـ oxygen to 91 00:07:16,310 --> 00:07:19,910 deliver oxygen whenever it is needed، في أي مكان 92 00:07:19,910 --> 00:07:24,400 إحنا محتاجينه، طبعاً بتوصل هذا الـ oxygen. خلينا بس 93 00:07:24,400 --> 00:07:29,700 برضه كمان نربط خاصية الـ flexibility بالـ fragility 94 00:07:29,700 --> 00:07:35,700 للـ RBCs. هي أي نعم الـ RBCs مرنة، وبإمكانها أنها هي 95 00:07:35,700 --> 00:07:39,740 تلتف على نفسها، يصير في انحناءات، انثناءات في الـ 96 00:07:39,740 --> 00:07:46,780 membrane، وتروح يعني تعبر نفسها أو تمرر نفسها من 97 00:07:46,780 --> 00:07:51,260 خلال capillaries ضيقة جداً لحتى توصّل الـ oxygen إلا 98 00:07:51,260 --> 00:07:56,980 إنه أيضاً الخلايا الـ RBCs تعتبر إلى حد ما… إلى 99 00:07:56,980 --> 00:08:02,100 حد ما تعتبر fragile، تعتبر هشة، سهلة الكسر، لهيك 100 00:08:02,100 --> 00:08:05,840 إحنا لما بنحكيلكم، إصحى، بيعينة الدم، عوّلي، تعملي 101 00:08:05,840 --> 00:08:10,220 gentle mixing، ديري بالك الخلايا تتكسر، لأنها 102 00:08:10,220 --> 00:08:16,020 mechanical، مع الحركة القوية أو مع السوء بالتعامل 103 00:08:16,020 --> 00:08:20,870 ممكن إنها أيضاً تتكسر، هاي الخلايا. The capillaries 104 00:08:20,870 --> 00:08:25,250 are so narrow، تمام؟ الأوعية الدموية الضيقة هاي، the 105 00:08:25,250 --> 00:08:29,230 thinnest blood vessels، الأشعيرات الدموية، are so 106 00:08:29,230 --> 00:08:35,030 narrow، ضيقة جداً، to the limit that، لحد أن الـ RBCs 107 00:08:35,030 --> 00:08:38,610 اللي بشكلها الطبيعي عاملة زي القرص أو زي الـ biconcave 108 00:08:38,610 --> 00:08:45,330 cap shape، لازم أنها must bend and twist to pass 109 00:08:45,330 --> 00:08:49,810 through them، علشان تتعدى من خلالهم، تمام؟ Bend and 110 00:08:49,810 --> 00:08:54,250 twist، معناها إنها يعني تنحني وتلتف، هيك معناها، 111 00:08:54,250 --> 00:08:58,050 طبعاً، طيب الشكل الطبيعي للـ RBCs، إذا أنا جيت ألقيت 112 00:08:58,050 --> 00:09:02,250 عليها نظرة علوية، طبعاً، لو كانت الـ RBCs موجودة على 113 00:09:02,250 --> 00:09:05,790 شريحة وأنا جيت وطلعت عليها من فوق، بشوفها… 114 00:09:05,790 --> 00:09:08,470 بشوف الـ top view تبعها، إنها عبارة عن زي الـ discs 115 00:09:08,470 --> 00:09:13,250 زي القرص، طبعاً، بنشوفها circular أو discoid، 116 00:09:13,250 --> 00:09:16,850 طبعاً circular أو discoid. خلينا نكتب كلمة 117 00:09:16,850 --> 00:09:19,530 discoid عشان ما تكونش غريبة عليكم، 118 00:09:19,530 --> 00:09:27,890 discoid، تمام؟ أو بنسميها disc 119 00:09:27,890 --> 00:09:33,810 shape، تمام؟ زي شكل القرص، discoid أو disc 120 00:09:33,810 --> 00:09:39,490 shape. طيب أنا لو جيت اطلعت من الجانب على خلايا الـ 121 00:09:39,490 --> 00:09:43,470 RBCs، إيش بشوفها؟ طب لو أن إحنا جينا هنا… أنتو 122 00:09:43,470 --> 00:09:47,550 شايفين هنا زي في… زي كأنه حفرة أو إشي ضيق… 123 00:09:47,550 --> 00:09:50,870 إشي داخل لجوة في الخلية. لو جيت أنا اطلعت من 124 00:09:50,870 --> 00:09:54,690 الجانب من هنا، بشوف في عندي انثناء وانثناء وفي 125 00:09:54,690 --> 00:09:59,450 المنطقة الضيقة اللي هي بسميها biconcave shape، 126 00:09:59,450 --> 00:10:04,730 مقعرة الوجهين، من هنا مقعر ومن هنا مقعر، تمام؟ 127 00:10:04,730 --> 00:10:09,930 إذا مقعرة الوجهين، هي مقعر وأيضاً مقعر آخر، فبسميها 128 00:10:09,930 --> 00:10:15,960 biconcave shape، تمام؟ إذا الـ top view، النظرة 129 00:10:15,960 --> 00:10:19,800 العلوية للـ RBCs، بشوفها circular، بشوفها 130 00:10:19,800 --> 00:10:24,760 discoid، disc shape، تمام؟ أما النظرة الجانبية 131 00:10:24,760 --> 00:10:30,820 للـ RBCs، فبشوفها عبارة عن biconcave، تمام؟ بشوفها 132 00:10:30,820 --> 00:10:36,380 biconcave، يعني مقعرة الوجهين، concave top، تمام؟ and 133 00:10:36,380 --> 00:10:43,780 bottom. طيب Erythrocyte count، طبعاً أنا ب… ب… 134 00:10:43,780 --> 00:10:49,940 يعني بعد الخلايا per microliter، تمام؟ يعني وحدة 135 00:10:49,940 --> 00:10:55,180 القياس، cells per microliter أو cells per millimeter مكعب 136 00:10:55,180 --> 00:10:57,840 وهذا الكلام ذكرناه في محاضرة الـ white blood cells 137 00:10:57,840 --> 00:11:03,870 count. نيجي للـ normal ranges of RBCs، المعدل الطبيعي 138 00:11:03,870 --> 00:11:09,930 الطبيعي من 4.2 إلى 5.4 مليون خلية. حكينا عددها 139 00:11:09,930 --> 00:11:16,890 بالملايين. للـ female 3.6 إلى 5، وللـ newborn 5.5 إلى 6.5 140 00:11:16,890 --> 00:11:20,250 طبعاً صرنا بنعرف ليش الـ newborn عنده خلايا RBCs 141 00:11:20,250 --> 00:11:24,150 أكبر أو أكثر، وصرنا بنعرف ليش الـ male عنده خلايا 142 00:11:24,150 --> 00:11:28,650 RBCs أكثر من الـ female، تمام؟ هذه عوامل أو أسباب 143 00:11:28,650 --> 00:11:33,550 إحنا ذكرناها سابقاً، وصرنا أيضاً بنعرف أن زيادة 144 00:11:33,550 --> 00:11:38,210 الـ erythrocyte count، تمام؟ لما يكون عندي زيادة في عدد 145 00:11:38,210 --> 00:11:43,410 الـ RBCs، زيادة في حجم الـ RBCs، الـ hematocrit، زيادة 146 00:11:43,410 --> 00:11:46,510 في الـ hemoglobin، هذه كلها بسميها polycythemia، 147 00:11:47,190 --> 00:11:52,870 مؤشرات على polycythemia. أما نقص عدد الـ RBCs، نقص 148 00:11:52,870 --> 00:11:55,790 الـ hematocrit اللي هو الحجم اللي بتحتله الـ RBCs، 149 00:11:55,790 --> 00:12:00,750 نقص الـ hemoglobin، بسميه أنيميا، تمام؟ بسميه أنيميا 150 00:12:00,750 --> 00:12:04,830 يعني فقر دم، وحكينا أن لأنواع الـ polycythemia حالات 151 00:12:04,830 --> 00:12:11,900 وأيضاً لأنواع الأنيميا أنواع. طيب erythrocyte count، 152 00:12:11,900 --> 00:12:16,660 the principle، مبدأ عمل الـ erythrocyte count، in 153 00:12:16,660 --> 00:12:21,040 order to facilitate RBCs count، a specified volume 154 00:12:21,040 --> 00:12:24,800 of blood is diluted with a specified volume of 155 00:12:24,800 --> 00:12:31,180 isotonic fluid. طبعاً أنا بدي آخذ حجم من الدم، طبعاً، و 156 00:12:31,180 --> 00:12:37,220 whole blood، لأنه أنا بشتغل على الخلايا هلأ، ولازم 157 00:12:37,220 --> 00:12:42,800 أخففه بحجم معين من الـ diluent. نفس فكرة الـ white 158 00:12:42,800 --> 00:12:47,420 blood cells count، تمام؟ وكنت باخذ حجم من الدم، وباخذ حجم 159 00:12:47,420 --> 00:12:51,140 من الـ diluent. طيب خصائص الـ diluent كان في الـ 160 00:12:51,140 --> 00:12:56,940 white blood cells count، أنه لازم يكسر لي الـ RBCs، و 161 00:12:56,940 --> 00:13:02,140 يحفظ لي الـ white blood cells ويصبغها علشان أشوفها 162 00:13:02,140 --> 00:13:08,360 تمام؟ لكن هنا أنا صح بعمل dilution، باخذ حجم من الـ 163 00:13:08,360 --> 00:13:14,650 blood، تمام؟ وحجم من الـ diluent، ولكن لازم يكون الـ 164 00:13:14,650 --> 00:13:19,490 diluent isotonic fluid. وطبعاً إحنا في محاضرة من 165 00:13:19,490 --> 00:13:23,450 المحاضرات فرقنا إيش يعني hypotonic؟ إيش يعني 166 00:13:23,450 --> 00:13:27,250 hypertonic؟ وإيش يعني isotonic؟ وحكينا أن الـ 167 00:13:27,250 --> 00:13:31,570 isotonic هو اللي بيحافظ على شكل الخلايا، مابيخليهاش 168 00:13:31,570 --> 00:13:37,050 تتكسر، يصير لها lysis أو swelling أو حتى كمان 169 00:13:37,050 --> 00:13:41,340 مابيصير لهاش shrinkage، تمام؟ فإذا هو الـ الـ 170 00:13:41,340 --> 00:13:44,840 diluent لازم يكون من خصائصه أنه isotonic، يعني الـ 171 00:13:44,840 --> 00:13:47,700 الضغط الإسموزي تبعه مضبوط، يحافظ على ضغط 172 00:13:47,700 --> 00:13:51,340 الإسموزي للخلايا، تمام؟ فبالتالي نسبة الأملاح فيه 173 00:1 223 00:17:30,040 --> 00:17:34,000 على العدسة في الـ yeast خمائر أو فطريات أو عصي أو أي 224 00:17:34,000 --> 00:17:38,930 شيء ممكن يأثر لي على العد تمام؟ فالـ mercuric chloride 225 00:17:38,930 --> 00:17:42,770 acts as an antiseptic بيمنع نمو هذه الكائنات الدقيقة 226 00:17:42,770 --> 00:17:46,430 اللي من شأنها تعيق عملية العد. الـ distilled water أكيد 227 00:17:46,430 --> 00:17:50,770 يعني المذيب لهذه الـ solutes كلها، المذيب تبعها 228 00:17:50,770 --> 00:17:54,550 distilled water تمام؟ إذًا هذا هو الـ solution 229 00:17:54,550 --> 00:17:59,990 isotonic بيمنع الانكماش وبرضه كمان antiseptic ويعني 230 00:18:01,520 --> 00:18:06,480 سائل منيح لحتى نستخدمه كـ diluent للـ red blood 231 00:18:06,480 --> 00:18:10,300 cells count. أيضا في عندي الـ Gower solution موجود فيه 232 00:18:10,300 --> 00:18:13,760 sodium sulfate. صرنا بنعرف إيش يعني sodium sulfate 233 00:18:13,760 --> 00:18:16,780 ووظيفته في prevention of clot formation، و الـ glacial 234 00:18:16,780 --> 00:18:21,180 acetic acid تمام، وموجود أيضا distilled water 235 00:18:21,600 --> 00:18:25,620 Citrate Formalin Solution النوع الرابع من المحاليل 236 00:18:25,620 --> 00:18:30,140 مكوّن من الـ Trisodium Citrate و الـ Formalin، زي يعني 237 00:18:30,140 --> 00:18:34,860 زي كأنه Buffer حتى يحافظ لي على الـ RBCs تمام؟ أنتم 238 00:18:34,860 --> 00:18:38,540 لاحظين هنا مكونات المحاليل مش محتاجين صبغة لأن 239 00:18:38,540 --> 00:18:42,940 الـ RBCs أصلا يعني هي لونها Red. فأنا لو جيت على الـ 240 00:18:42,940 --> 00:18:46,220 microscope شوفتها، لو لعبت بالـ Fine Adjustment شوية 241 00:18:46,220 --> 00:18:49,080 عشان أشوف التفاصيل، ممكن أشوف اللون الأحمر اللي 242 00:18:49,080 --> 00:18:53,220 موجود داخل الخلايا، فسهل جدا أميزها. لكن في الـ white 243 00:18:53,220 --> 00:18:56,480 blood cells count كان الـ solution لازم يكون فيه crystal 244 00:18:56,480 --> 00:19:00,160 violet أو يعني صبغة معينة لحتى لما ألعب بالـ fine 245 00:19:00,160 --> 00:19:04,380 adjustment أشوف أن الـ white blood cells مصبوغة عشان 246 00:19:04,380 --> 00:19:10,350 أقدر أميزها. طيب بيحكي لي في بعض الحالات in certain 247 00:19:10,350 --> 00:19:15,150 conditions Hayem solution may cause the clumping 248 00:19:15,150 --> 00:19:20,110 of RBCs under low magnification، تمام؟ و .. و .. و لكن يعني في 249 00:19:20,110 --> 00:19:24,550 بعض الحالات Hayem solution ممكن يعملي clumping 250 00:19:24,550 --> 00:19:28,810 للـ RBCs، ممكن يعملي clot formation، تجمعات للـ RBCs، 251 00:19:28,810 --> 00:19:33,370 فبالتالي إذا أنا صدفة أنا بستخدم Hayem و إجا عندي 252 00:19:33,370 --> 00:19:38,250 patient و وجدت إنه عينته صار فيها clumping أو تجلط 253 00:19:38,250 --> 00:19:41,250 معناه هو هذا الشخص مش لازم أنا .. يعني هو ممكن 254 00:19:41,250 --> 00:19:46,250 يكون حساس لمكونات Hayem solution فبالتالي مش لازم 255 00:19:46,250 --> 00:19:50,670 أستخدم مع Hayem solution، لازم أستخدم له للعد الـ Gower 256 00:19:50,670 --> 00:19:53,450 solution تمام؟ Gower solution prevents these 257 00:19:53,450 --> 00:19:58,210 problems بيمنع هذه المشاكل. إذًا في بعض الأحيان وليس 258 00:19:58,210 --> 00:20:04,030 دائما تمام، Gower solution يتفوق على Hayem في منع الـ 259 00:20:04,030 --> 00:20:07,470 clumping و الـ rouleaux و هذا طبعا بيرجع لنوع 260 00:20:07,470 --> 00:20:12,240 المريض يعني، إن دمه بيتأثر بمكونات Hayem ولا لأ؟ طيب 261 00:20:12,240 --> 00:20:16,120 whole blood using EDTA or heparin as anticoagulant 262 00:20:16,120 --> 00:20:21,040 طبعا أنا عندي العينة تبعي لازم يكون whole blood 263 00:20:21,040 --> 00:20:26,500 بستخدم .. يكون طبعا في الـ tube EDTA أو heparin طبعا 264 00:20:26,500 --> 00:20:30,670 يكون فيه EDTA أو heparin. وممكن كمان أستخدم 265 00:20:30,670 --> 00:20:34,210 capillary blood يعني من skin puncture باستخدام 266 00:20:34,210 --> 00:20:38,050 الثوموبيبيت يعني أعبى الثوموبيبيت مباشرة. طيب أنا 267 00:20:38,050 --> 00:20:43,750 إيش بيلزمني؟ بيلزمني بيبيت تمام، إما micro pipette أو 268 00:20:43,750 --> 00:20:46,390 اللي هي الـ automatic pipette اللي أنتم بتشتغلوا 269 00:20:46,390 --> 00:20:50,350 عليها في المختبرات، أو الثوموبيبيت اللي مخصصة للـ 270 00:20:50,350 --> 00:20:55,940 RBCs. تفتكروا هاي الصورة اللي إحنا ذكرنا .. عرضنا 271 00:20:55,940 --> 00:21:01,280 فيها ثوموبيبيت. حكينا إنه في عندي ثوموبيبيت خاصة 272 00:21:01,280 --> 00:21:06,300 بالـ white blood cells count و ثوموبيبيت خاصة بالـ R 273 00:21:06,300 --> 00:21:13,070 BCs count تمام؟ فإذا أنا بستخدم الثوموبيبيت 274 00:21:13,070 --> 00:21:17,410 اللي خاصة بالـ RBCs count، حكينا حجمها أكبر شوية 275 00:21:17,410 --> 00:21:22,030 لأن نهاية التدريج عند 101 على خلاف الـ WBCs، نهاية 276 00:21:22,030 --> 00:21:25,790 التدريج عند 11. طبعا أنا بملأها سواء كان من skin 277 00:21:25,790 --> 00:21:29,410 puncture أو من الـ tube اللي أنا عبيتها، يعني الـ tube 278 00:21:29,410 --> 00:21:33,940 فيه EDTA أو heparin تمام؟ ملأت فيها الدم اللي جمعته 279 00:21:33,940 --> 00:21:38,660 من الوريد، عملت mixing و بديت أعبى الـ .. طبعا الـ .. 280 00:21:38,660 --> 00:21:39,680 الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ 281 00:21:39,680 --> 00:21:39,800 .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. 282 00:21:39,800 --> 00:21:39,880 الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ 283 00:21:39,880 --> 00:21:40,580 .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. 284 00:21:40,580 --> 00:21:41,500 الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ 285 00:21:41,500 --> 00:21:41,840 .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. 286 00:21:41,840 --> 00:21:42,040 الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ 287 00:21:42,040 --> 00:21:42,480 .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. 288 00:21:42,480 --> 00:21:42,560 الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ 289 00:21:42,560 --> 00:21:44,940 .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ 290 00:21:44,940 --> 00:21:50,760 .. الثوموبيبيت. تمام، مع أنها سميكة من برّا شوي، لكن المسار 291 00:21:50,760 --> 00:21:54,160 دقيق جدا و الدم بيطلع بخاصية الـ capillary action 292 00:21:54,160 --> 00:21:58,800 تمام، بملأ الدم لعند النص، وبعد هيك بمسح الـ 293 00:21:58,800 --> 00:22:01,800 capillary، بنظف الـ excess blood اللي عليها من برّا 294 00:22:01,800 --> 00:22:05,600 لأنه هيأثر لي على الـ dilution. إذا دلّ، وبعد هيك إيش 295 00:22:05,600 --> 00:22:11,600 بعمل؟ بروح بملأ لحد الـ 101 بالـ diluent، طبعا الـ 296 00:22:11,600 --> 00:22:14,560 diluent اللي إحنا راح نستخدمه في المعمل هو الـ 297 00:22:14,560 --> 00:22:22,990 saline. هو أول محلول ذكرناه كـ daily one هو 298 00:22:22,990 --> 00:22:25,670 الـ isotonic saline اللي هو المحلول الملحي الطبيعي 299 00:22:25,670 --> 00:22:28,750 يعني اللي .. اللي إحنا ذكرناه، متوفر وموجود في 300 00:22:28,750 --> 00:22:32,430 الصيدليات، بيتعقم، نستخدمه كتير لـ cell suspension 301 00:22:32,430 --> 00:22:38,170 لحتى يعني أستخدم .. أعمل معلق خلايا فيه، يعني سهل 302 00:22:38,170 --> 00:22:41,370 ومتوفر، سهل تحضيره أيضا 303 00:22:45,910 --> 00:22:46,410 تمام 304 00:22:50,990 --> 00:22:55,710 إذًا أنا محتاجة pipette، سواء كانت الثوموبيبيت المخصصة 305 00:22:55,710 --> 00:22:59,570 للـ RBCs أو حتى automatic pipette، محتاجة الـ chamber 306 00:22:59,570 --> 00:23:04,990 تمام، اللي هو يعني الـ slide المخصصة لعد الخلايا، و الـ 307 00:23:04,990 --> 00:23:08,750 .. شوفوا معايا الـ .. الـ .. الـ chamber بيكون 308 00:23:08,750 --> 00:23:12,870 مقسم لـ .. لـ .. لـ يعني لمناطق لعد الـ 309 00:23:12,870 --> 00:23:17,400 white blood cells و مناطق لعد الـ RBCs. هلأ أحيانا في 310 00:23:17,400 --> 00:23:21,740 بعض الـ chambers تمام؟ في بعض الـ chambers ما بيكون 311 00:23:21,740 --> 00:23:25,120 .. هذه المنطقة بتكون ممسوحة، يعني ما فيش فيها .. 312 00:23:25,120 --> 00:23:28,980 يعني مش مخصص لعد الـ RBCs، بس للـ WBCs فبسميه neo 313 00:23:28,980 --> 00:23:34,280 power chamber تمام؟ إذا كان الـ chamber موجود فيه 314 00:23:34,280 --> 00:23:38,600 مناطق لعد الـ RBCs بالإضافة لعد الـ WBCs بسميه 315 00:23:38,600 --> 00:23:42,960 improved neo-power chamber، طبعا؟ يعني محسن، يعني 316 00:23:42,960 --> 00:23:48,360 chamber مضافة عليه منطقة عد الـ .. الـ RBCs تمام؟ 317 00:23:48,360 --> 00:23:52,820 محتاجة الـ light microscope، محتاجة جوز، شاش أو 318 00:23:52,820 --> 00:23:57,680 قطن أو قطعة يعني قماشية لتنظيف إما الـ .. الـ .. 319 00:23:57,680 --> 00:24:02,040 الـ chamber، لتنظيف الـ pipette من برّا، ثم الـ pipette 320 00:24:02,040 --> 00:24:06,500 لتنظيف عدسات الـ microscope، إحنا محتاجين جوز. طيب 321 00:24:06,500 --> 00:24:09,620 أنا بدي أعمل dilution، إحنا حكينا أنا بعمل dilution 322 00:24:09,620 --> 00:24:13,540 في الثوموبيبيت، بأخذ للنص بعدين للـ 101. خلينا نحسب 323 00:24:13,540 --> 00:24:18,280 الـ total dilution لهذه التجربة 324 00:24:18,280 --> 00:24:24,080 أنا طبعا حكينا بأخذ نص blood بعدين بكمل للـ 101 325 00:24:24,080 --> 00:24:33,710 تمام؟ طيب، والـ .. فبالتالي حكينا إنه الدم دائما 326 00:24:33,710 --> 00:24:39,290 بيرجع أو بيستقر في .. الـ .. المستودع هنا، يعني هذه 327 00:24:39,290 --> 00:24:41,710 المنطقة فقط بيكون فيها الـ diluent. في الـ white 328 00:24:41,710 --> 00:24:44,670 blood cells بيكون فيها فقط diluent، في الـ RBCs هيكون فيها 329 00:24:44,670 --> 00:24:50,830 فقط saline تمام؟ طيب، ولما آجي أنا أعبى الـ chamber 330 00:24:50,830 --> 00:24:53,770 بتخلص من المحتوى الـ stem اللي هو هذا الواحد اللي 331 00:24:53,770 --> 00:24:57,510 هنا اللي هو عبارة عن diluent فقط لحاله. فإذا أنا 332 00:24:57,510 --> 00:25:02,410 بتخلص من الـ .. الـ واحد عبارة عن ثلاث قطرات أو أربع 333 00:25:02,410 --> 00:25:05,410 قطرات بنزلهم على الـ tissue، فبيصير الـ dilution نص 334 00:25:05,410 --> 00:25:14,850 لمئة تمام؟ يعني واحد إلى مائتين. sorry واحد إلى مائتين 335 00:25:15,880 --> 00:25:19,980 تمام. فهذه هي الفكرة، هذا الـ dilution اللي أنا بحضره 336 00:25:19,980 --> 00:25:22,760 يعني واحد إلى مئة أو واحد إلى مائتين، واحد يعني هذا الـ 337 00:25:22,760 --> 00:25:28,420 total dilution. فممكن أنا أحضره باستخدام pipette 338 00:25:28,420 --> 00:25:32,720 عادية غير الثوموبيبيت، آه عادي، يعني شوفوا أنا 339 00:25:32,720 --> 00:25:38,820 بدي أحضر واحد إلى .. لـ dilution طبعا اللي هو مائتين، و الـ 340 00:25:38,820 --> 00:25:45,870 total مائتين واحد. طيب، قد إيش بدي أحط؟ لو حطيت هنا لو 341 00:25:45,870 --> 00:25:53,810 حطيت من الـ blood عشرين microliter تمام؟ هيكون في 342 00:25:53,810 --> 00:26:00,830 الـ .. الـ .. هيكون في الـ tube .. آه، وهأستخدم 343 00:26:00,830 --> 00:26:07,750 diluent عبارة عن الـ volume تبعه 4000 اللي هو عشرين 344 00:26:07,750 --> 00:26:11,310 في مائتين، طبعا اللي هو الضعف. إذا أنا استخدمت .. إذا 345 00:26:11,310 --> 00:26:14,090 الواحد كان عبارة عن عشرين، المائتين ضعف العشرين 346 00:26:14,090 --> 00:26:19,210 كم؟ 4000 طبعا يعني أربعة أضعاف. فإذا ممكن أنا أحضر 347 00:26:19,210 --> 00:26:22,190 في tube أحط عشرين microliter من الـ blood، وأربعة 348 00:26:22,190 --> 00:26:27,090 أضعاف من الـ diluting fluid اللي هو الـ saline طبعا 349 00:26:27,090 --> 00:26:29,290 طيب 350 00:26:30,820 --> 00:26:35,060 إذا ممكن أحضره إما بطريقة الثوموبيبيت، أسحب للنص أكمل 351 00:26:35,060 --> 00:26:39,840 للـ 101، أتخلص من، أعمل mixing، أتخلص من أول 3-4 قطرات 352 00:26:39,840 --> 00:26:44,120 إذا الـ dilution 1 إلى 2 كـ dilution أولي. طبعا أنا 353 00:26:44,120 --> 00:26:48,180 ما بحكيش عن الـ total dilution، أنا بحكي نسبة الـ 354 00:26:48,180 --> 00:26:53,300 blood إلى الـ diluent، لما بقول 1 إلى 2 تمام؟ أو إما 355 00:26:53,300 --> 00:26:58,180 باستخدام الـ micropipette العادية باستخدام tube 356 00:26:58,180 --> 00:27:03,930 بأخذ diluent وبحط عليه الـ blood. طيب لاحظوا هنا 357 00:27:03,930 --> 00:27:08,090 أنا بحط أربعة أضعاف من الـ saline تمام؟ وبحط عليها 358 00:27:08,090 --> 00:27:11,210 عشرين microliter من الـ blood. عشرين microliter كمية 359 00:27:11,210 --> 00:27:17,030 قليلة جدا تمام؟ فأنا لما بـ .. بـ .. بحاول أفضيها، 360 00:27:17,030 --> 00:27:21,030 بفضيها في داخل المحلول، وبعمل mixing منيح لحتى 361 00:27:21,030 --> 00:27:24,710 أتأكد إن الطرف و أنا طالعة تكون نظيفة، وبطلع ضغطة 362 00:27:24,710 --> 00:27:27,750 عشان ما آخذ volume معايا و أنا طالعة، ما أؤثر على 363 00:27:27,750 --> 00:27:31,250 الـ dilution تمام؟ نفس الخطوات اللي اتبعناها 364 00:27:31,250 --> 00:27:35,650 وذكرناها وشددنا عليها في فحص الـ hemoglobin لما كنا 365 00:27:35,650 --> 00:27:39,030 ناخد خمسة أضعاف من الـ Drabkin، أضيف عليها عشرين 366 00:27:39,030 --> 00:27:42,610 microliter من الـ blood وحكيت لكم إنه بنفوت لجوة 367 00:27:42,610 --> 00:27:46,690 المحلول، بفضي عشرين microliter وبعمل mixing منيح 368 00:27:46,690 --> 00:27:49,790 عشان تطلع القطّارة نظيفة، وبطلع ضغطة عشان ما آخذ 369 00:27:49,790 --> 00:27:54,810 volume تمام؟ طيب، بملء الـ chamber، هأعلمكم إن شاء الله 370 00:27:54,810 --> 00:27:59,190 بالمختبر كيف إحنا بنعبى الـ chamber، بحط عليه cover 371 00:27:59,190 --> 00:28:02,230 slip، والمسافة الفاصلة اللي هي الـ 1 من 10 ملي متر 372 00:28:02,230 --> 00:28:06,750 مكعب، هادي بنملؤها في المحلول اللي إحنا حضرناه، و 373 00:28:06,750 --> 00:28:10,490 بحط هذا الـ hemocytometer على الـ microscope و 374 00:28:10,490 --> 00:28:13,730 ببدأ أجيب الـ field، طبعا أنا بجيب الـ field على 375 00:28:13,730 --> 00:28:17,440 العدسة عشرة تمام؟ في الـ white blood cells بأجيبها على 376 00:28:17,440 --> 00:28:21,220 أربعة، وبعدين بأعيد على عشرة تمام؟ لكن هنا بأجيبها 377 00:28:21,220 --> 00:28:24,920 على عشرة، وبعدين بأعيد على أربعين. طيب فأجيب الـ field على 378 00:28:24,920 --> 00:28:29,840 عشرة، إيش بدي أشوف؟ خلينا مع بعض نكبّر الـ slide هنا 379 00:28:29,840 --> 00:28:35,720 هاي، أنا طبعا بدي أركز، أخلي اللي تحت العدسة هو 380 00:28:35,720 --> 00:28:40,070 المربع المركزي هذا اللي هو تقاطع المضغوط تمام؟ بحط 381 00:28:40,070 --> 00:28:44,770 على تقاطع المضغوط تحت العدسة. طيب تقاطع المضغوط 382 00:28:44,770 --> 00:28:47,870 هذا، أول ما أجيبها طبعا هو عبارة عن إيش؟ هو عبارة عن 383 00:28:47,870 --> 00:28:52,650 خمسة وعشرين مربع صغير، خمسة في خمسة، هاي واحد، 384 00:28:52,650 --> 00:28:57,430 اثنين، ثلاثة، أربعة، خمسة. واحد اثنين ثلاثة أربعة 385 00:28:57,430 --> 00:29:03,430 خمسة. خمسة خمسة خمسة وعشرون تمام؟ طيب، إيش المربعات 386 00:29:03,430 --> 00:29:06,370 اللي أنا بـ .. طبعا كل مربع من هدول الخمسة والعشرين 387 00:29:06,370 --> 00:29:11,970 مقسم إلى ستة عشر مربع، يعني مقسم إلى ستة عشر زي هنا 388 00:29:11,970 --> 00:29:16,050 طيب؟ فعادي يعني لما أنا أكبره على أربعين بيكبر 389 00:29:16,050 --> 00:2 445 00:33:25,050 --> 00:33:27,910 أتخلص من النص هذا يعني أخليه واحد، بده يصير هيك. 446 00:33:27,910 --> 00:33:28,390 متى؟ 447 00:33:33,940 --> 00:33:38,400 تمام، في الـ dilution factor اللي هو 200، والـ volume 448 00:33:38,400 --> 00:33:42,160 correction factor، طيب احنا بنعد per microliter واحد. 449 00:33:42,160 --> 00:33:46,100 طب أنا هلأ عديت الحجم، لازم يكون microliter واحد. 450 00:33:46,100 --> 00:33:49,600 لأن الـ...الـ...الوحدة اللي بدي استخدمها هي عبارة 451 00:33:49,600 --> 00:33:58,020 عن cells per microliter، تمام؟ cells per 452 00:33:58,020 --> 00:34:05,250 microliter، تمام؟ طيب فـ...بدي بالـ microliter الواحد 453 00:34:05,250 --> 00:34:08,630 كم بيكون خلايا؟ فبدأ أعمل بحاجة اسمها volume 454 00:34:08,630 --> 00:34:12,050 correction، وأجيب الـ volume correction factor، طب 455 00:34:12,050 --> 00:34:15,010 نحسب الحجم نفس ما كنا نعمل في الـ white pieces، بدي 456 00:34:15,010 --> 00:34:19,090 أحسب الحجم اللي انعدت فيه الخلايا، احنا حكينا أن 457 00:34:19,090 --> 00:34:24,440 المربع هذا، كل هذول نفس الكبير هذا، هذا حكينا في الـ 458 00:34:24,440 --> 00:34:26,840 white pieces كم حجم، وكنا نعد فيه الـ white pieces هذا 459 00:34:26,840 --> 00:34:32,460 واحد في واحد، تمام؟ أبعاده، فهذا بيكون واحد في واحد 460 00:34:32,460 --> 00:34:36,940 زيّه. طب أنا بعدّ في هذا الصغير اللي هو عبارة عن خمس 461 00:34:36,940 --> 00:34:42,220 المسافة، أبعاده صح؟ هي واحد، إثنين، ثلاثة، أربعة، خمسة. 462 00:34:42,220 --> 00:34:46,260 إذا هذا البعد هو عبارة عن خمس المسافة كلها، إذا 463 00:34:46,260 --> 00:34:50,670 المسافة كلها واحد، خمسها كم رح يكون؟ الخمس يعني 464 00:34:50,670 --> 00:34:55,230 إثنين من عشرة...إثنين من عشرة في إثنين من عشرة. 465 00:34:55,230 --> 00:34:59,950 تمام، في الـ point واحد اللي هو المسافة ما بين الـ 466 00:34:59,950 --> 00:35:04,870 chamber نفسه، والـ cover slip اللي هي الارتفاع تبع 467 00:35:04,870 --> 00:35:07,910 العينة، أو الارتفاع اللي موجود...اللي موجودة فيه 468 00:35:07,910 --> 00:35:10,490 العينة، اللي هو المسافة ما بين الـ chamber والـ 469 00:35:10,490 --> 00:35:14,900 cover slip، واحد من عشرة حكينا...ذكرناها، تمام؟ فإذا 470 00:35:14,900 --> 00:35:19,640 بدي يكون الحجم 0.2 ضرب 0.2 ضرب 471 00:35:19,640 --> 00:35:24,960 0.1، طول، عرض، ارتفاع، فبدي يكون هذا هو الحجم. 472 00:35:24,960 --> 00:35:28,200 تمام؟ أنا بعدّ في خمس مربعات، إذا الحجم الكل اللي 473 00:35:28,200 --> 00:35:33,200 عدّيت فيه خمسة في هذا، فهيطلع لي 0.02، تمام؟ 474 00:35:33,200 --> 00:35:36,700 0.02 لما أعمل...أجيب factor يعني مقلوبها، 475 00:35:36,700 --> 00:35:41,180 اللي هو عبارة عن 50، فإذا اللي هو عبارة عن الـ... 476 00:35:41,180 --> 00:35:46,960 الـ...القانون، الـ N عدد المجموع الخلايا في خمس 477 00:35:46,960 --> 00:35:55,020 مربعات ضرب 200 ضرب 50، يعني N في 10000، بطل 478 00:35:55,020 --> 00:35:59,740 عدد الـ RBCs، طبعا in certain conditions such as 479 00:35:59,740 --> 00:36:02,540 polycythemia, red blood cell count may be 480 00:36:02,540 --> 00:36:05,500 extremely high، في بعض الحالات زي الـ polycythemia 481 00:36:05,500 --> 00:36:09,980 الـ RBCs بتكون عالية جداً، إيش بدي أعمل؟ والله هذه 482 00:36:09,980 --> 00:36:13,500 المعلومة ذكرنا شيء مشابه لإلها في الـ WBCs count. 483 00:36:13,620 --> 00:36:16,020 حكينا في الـ white pieces count لما يكون عندي 484 00:36:16,020 --> 00:36:20,620 leukocytosis، يعني ارتفاع في الـ white pieces، بروح 485 00:36:20,620 --> 00:36:25,260 بزيد الـ dilution، تمام؟ وهنا أيضاً كمان بدي أزيد 486 00:36:25,260 --> 00:36:28,780 نفس الشيء، بدي أزيد الـ dilution، ففي حالات الـ 487 00:36:28,780 --> 00:36:32,000 polycythemia اللي فيها ارتفاع في الـ red blood cell 488 00:36:32,000 --> 00:36:36,780 بحكي لي إنه زيدي الـ dilution، يعني خففي أكثر. 489 00:36:36,780 --> 00:36:40,320 اعملي larger dilution، يعني بدل ما أعمل 1 لـ 200 490 00:36:40,320 --> 00:36:46,260 خليني أعمل 1 لـ 300، تمام؟ خليني أعمل واحد لثلاث مئة. 491 00:36:46,260 --> 00:36:51,060 يعني بدي أضيف 20 microliter لـ 2 ml من الـ blood. 492 00:36:51,060 --> 00:36:55,960 طيب، والشخص 493 00:36:55,960 --> 00:37:03,140 اللي عنده...الشخص اللي عنده anemia، تمام؟ الشخص اللي 494 00:37:03,140 --> 00:37:08,220 عنده anemia يعني low RBC count، بقلل الـ dilution. 495 00:37:08,220 --> 00:37:11,600 بعمل smaller dilution، يعني بدل ما هو 1 لـ 200 خلينا 496 00:37:11,600 --> 00:37:17,690 نعمل 1 لـ 100، يعني 20 microliter على 2 ml في tube، مش 497 00:37:17,690 --> 00:37:22,370 في الصوم بايبيت، make certain تكوني متأكدة أنه الـ 498 00:37:22,370 --> 00:37:25,610 بايبيت، الـ hematocytometer، والـ covering glass 499 00:37:25,610 --> 00:37:29,350 are free from their cleaned and dried blood، لازم 500 00:37:29,350 --> 00:37:32,510 الأدوات اللي بنستخدمها سواء كانت بايبيت أو 501 00:37:32,510 --> 00:37:35,250 hematocytometer أو حتى الـ cover slip، الـ covering 502 00:37:35,250 --> 00:37:41,870 glass، لازم يكون خالي من الغبار، أي أشياء بتعمل 503 00:37:41,870 --> 00:37:46,830 اتساخ، بتلتصق عليه، بتعمل يعني إعاقة للرؤية، و 504 00:37:46,830 --> 00:37:50,970 للعدد، وأيضاً الدم الجاف، ensure that the diluting 505 00:37:50,970 --> 00:37:54,670 fluid is free from blood، كمان الـ diluting fluid 506 00:37:54,670 --> 00:37:58,190 اللي أنا بدي أستخدمه لازم يكون نظيف، ما فيه دم 507 00:37:58,190 --> 00:38:03,250 تمام، أو أي contamination أخرى، والـ RBCs takes 508 00:38:03,250 --> 00:38:07,910 longer to perform than WBCs، طبعاً عد الـ RBCs بيكون 509 00:38:07,910 --> 00:38:11,910 بياخد وقت أطول، لأن أنت بتعدّ في خمس مربعات، و 510 00:38:11,910 --> 00:38:15,250 بدّك فترة لما تنتقل من مربع لآخر، وأصلاً تجيب 511 00:38:15,250 --> 00:38:19,410 المربع الأساسي اللي هو تقاطع المضبوط، فيعني بدّك 512 00:38:19,410 --> 00:38:24,930 فترة لـ...تتمرّني عليه، فهو بياخد وقت أطول، الـ RBCs 513 00:38:24,930 --> 00:38:29,840 count، في...ك...كعمل يعني كمدة عمل، فبالتالي بيحكي 514 00:38:29,840 --> 00:38:31,320 لي إنه لازم 515 00:38:34,000 --> 00:38:40,040 لازم أنت تتأكدي أنه الـ...الـ...الـ chamber ما جاف. 516 00:38:40,040 --> 00:38:45,040 تمام؟ لأن جفاف الـ chamber هي...هيأثر لي على العد. 517 00:38:45,040 --> 00:38:48,020 لازم أنا ساعتها اشتغل proceed as quickly as 518 00:38:48,020 --> 00:38:51,840 possible، تمام؟ وأيضاً أحد العوامل اللي بيخلي أنه 519 00:38:51,840 --> 00:38:56,060 عملية الـ RBCs count تأخذ وقت أطول، أنه أصلاً أنت 520 00:38:56,060 --> 00:39:00,880 بتعدّ عدد خلايا أكبر، يعني رح تشوفوا الـ RBC الـ white 521 00:39:00,880 --> 00:39:05,000 WBCs، يعني يلا...يلا...يلا تشوفي خلايا في المربعات. 522 00:39:05,000 --> 00:39:08,080 لكن في الـ RBC بتشوفي عدد كبير من الـ...من الخلايا. 523 00:39:08,080 --> 00:39:13,040 ولازم تعدّيها، فلأن عددها أكبر بتأخذ وقت أطول أيضاً. 524 00:39:13,040 --> 00:39:16,140 في العد، the range of error، نسبة الخطأ في هذه 525 00:39:16,140 --> 00:39:18,660 الطريقة، في هذه التجربة مقارنتها بالـ...بالـ 526 00:39:18,660 --> 00:39:24,500 automatic، يعني بالـ... بالأجهزة، من 10 إلى 20%، نسبة 527 00:39:24,500 --> 00:39:29,360 خطأ، هيك بنكون انتهينا من محاضرتنا لليوم، طبعاً بس بدي 528 00:39:29,360 --> 00:39:34,240 أذكركم معلومة احنا ما ذكرناها بالـ white pieces 529 00:39:34,240 --> 00:39:36,120 count، حكينا أنه 530 00:39:39,360 --> 00:39:43,980 هنا الـ...الـ R...هذا الـ normal range لـ الـ...الـ 531 00:39:43,980 --> 00:39:46,940 ...الـ RBCs count، وحكينا عددها بالملايين، 4-6 cells per microliter، الوحدة cells per microliter. 532 00:39:46,940 --> 00:39:50,080 تمام، الـ white WBCs عددها بالألوف، تمام، وهي من 4.5 533 00:39:50,080 --> 00:39:56,160 ألف لحد 11 ألف cells per microliter، طبعاً لما بدي 534 00:39:56,160 --> 00:40:01,360 أحول لـ liter بدي أضرب في 10 او 10 أس 6، بس لو per 535 00:40:01,360 --> 00:40:06,320 microliter بدها تكون زي هيك، من 4.5 بدها 536 00:40:06,320 --> 00:40:17,360 تكون هيك، تمام؟ ضرب 10 537 00:40:17,360 --> 00:40:24,360 أس 6، تمام؟ 538 00:40:26,020 --> 00:40:30,520 هي الـ 10 أس 3 539 00:40:30,520 --> 00:40:38,900 تمام، هدي أس 3، ما في عندي طريقة أرفعها، مش مهم. 540 00:40:38,900 --> 00:40:42,020 هي هدي أس يعني power، تمام. 541 00:40:49,340 --> 00:40:53,100 تمام، أنتم افهموها أنها هي هدي أس 10 أس 3. 542 00:40:53,100 --> 00:41:00,640 طبعاً إيش الـ...هي...هي microliter، تمام؟ هاي 543 00:41:00,640 --> 00:41:04,680 الـ microliter، طبعاً يعني أنا بـ...بكتبها مجازاً أم 544 00:41:04,680 --> 00:41:06,700 الـ...sorry. 545 00:41:09,010 --> 00:41:14,010 بـ...بكتبها مجازاً، هي اللي زي الـ...الـ capital M 546 00:41:14,010 --> 00:41:18,470 والـ L، لكن هي يعني microliter بتنكتب بشكل...بشكل 547 00:41:18,470 --> 00:41:23,310 مختلف، اللي هي هيك، تمام؟ أو ممكن أحكي زي...يعني 548 00:41:23,310 --> 00:41:28,690 آخذ وأحكي cells per microliter، يعني نفس الـ...الوحدة. 549 00:41:28,690 --> 00:41:32,730 يعني سواء كتبت العدد وقولت per microliter أو حكيت 550 00:41:32,730 --> 00:41:36,210 cells per microliter، نفس المعنى، تمام؟ إذا هذا هو الـ 551 00:41:36,210 --> 00:41:40,430 range من 4.5 لـ 11 ألف، أو من أي يعني 4 552 00:41:40,430 --> 00:41:43,170 ألاف ونص لـ 11 ألف، وفي ناس بتحكي من 3 آلاف 553 00:41:43,170 --> 00:41:48,030 لـ 11 ألف، طبعاً، و جدير بالذكر أن هذه الـ normal 554 00:41:48,030 --> 00:41:52,750 ranges بتختلف طبعاً من فئة لأخرى، من ناس من 555 00:41:52,750 --> 00:41:56,650 population لـ population، من مختبر لمختبر، فبالتالي 556 00:41:56,650 --> 00:41:59,610 احنا ما بنحفظ الـ normal ranges، ولكن على الأقل بنكون 557 00:41:59,610 --> 00:42:04,280 يعني...مدركينها، يعني okay، طبعاً أنا مش...مش طالبة 558 00:42:04,280 --> 00:42:07,200 منك تحفظي بالـ...بالضبط بالضبط الـ normal ranges، بس 559 00:42:07,200 --> 00:42:11,340 على الأقل تكوني عارفة يعني أشياء في...بنسميها 560 00:42:11,340 --> 00:42:14,880 headlines، يعني أنه مثلاً والله الـ hemoglobin عند الـ 561 00:42:14,880 --> 00:42:20,160 female من 11 لـ 13، أو من 11 لـ 14، من 3000 لـ 11000 562 00:42:20,160 --> 00:42:25,560 أو من 4000 لـ...لـ 11000، الـ WBCs ما بين 4 لـ 563 00:42:25,560 --> 00:42:30,820 ...لـ 5.5، الـ...الـ...الـ Y...الـ RBCs، وهكذا. 564 00:42:30,820 --> 00:42:31,120 كذا. 565 00:42:34,850 --> 00:42:39,770 تمام؟ هيك بنكون وصلنا لمحاضرتنا...لنهاية محاضرتنا 566 00:42:39,770 --> 00:42:43,690 لليوم، أتمنى إنها تكون بسيطة عليكم، يعطيكم ألف عافية.