1
00:00:05,970 --> 00:00:09,190
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته طالبات العزيزات

2
00:00:09,190 --> 00:00:12,670
اليوم ان شاء الله راح ناخد مع بعض محاضرة بعنوان

3
00:00:12,670 --> 00:00:17,550
glucose test تمام؟ فحص السكر او فحص السكر في الدم

4
00:00:17,550 --> 00:00:22,900
او ل glucose testفي البداية blood glucose is the

5
00:00:22,900 --> 00:00:26,140
main sugar that the body made from the food in the

6
00:00:26,140 --> 00:00:31,440
diet فعليا احنا بنتناوأ الأغذية، هذه الأغذية ممكن

7
00:00:31,440 --> 00:00:36,280
تكون سكريات، ممكن تكون carbohydrate معقدة، نشويات

8
00:00:36,280 --> 00:00:42,220
مثلا وما شابه، ممكن تكون بروتينات أو دهونلابد من

9
00:00:42,220 --> 00:00:46,760
تحويل هذه المواد الغذائية إلى سكر في الدم، تمام؟ و

10
00:00:46,760 --> 00:00:51,200
هذا السكر هو ال glucose، تمام؟ لازم يكون glucose

11
00:00:51,200 --> 00:00:56,400
لحتى الخلايا تستطيع انها تاخد هذا ال glucose و

12
00:00:56,400 --> 00:01:00,940
تصنع منه طاقة، اذا ال blood glucose هو .. يعني

13
00:01:00,940 --> 00:01:05,370
السكر الرئيسي اللي احنا بنشوفه في ال ..في الدم أو

14
00:01:05,370 --> 00:01:10,310
في الجسم نظرا لإن هو النوع السكري الوحيد اللي ممكن

15
00:01:10,310 --> 00:01:15,710
تعرف الخلايا تتعامل معاه تاخدوا تدخلوا اليها عبر

16
00:01:15,710 --> 00:01:21,430
مستقبل على سطحها و تصنع من خلاله الطاقة تمام؟

17
00:01:21,430 --> 00:01:26,600
produce energyglucose is a simple sugar هو عبارة

18
00:01:26,600 --> 00:01:30,900
عن سكر بسيط، monosaccharide، سكر أحادي، the body

19
00:01:30,900 --> 00:01:35,480
produce it from protein, fat and in largest part

20
00:01:35,480 --> 00:01:41,040
carbohydrate الجسم بيصنعه بشكل أساسي أو بشكل كتير

21
00:01:41,040 --> 00:01:44,620
كبير من ال carbohydrate إلى أنوقات أيضا يتم تصنيعه

22
00:01:44,620 --> 00:01:48,820
من البروتينات و الدهون مثل ما ذكرنا سابقا

23
00:01:49,380 --> 00:01:52,820
الجليجلوكوز is carried through the blood stream to

24
00:01:52,820 --> 00:01:55,820
provide energy to all cells in the body اذا ايش

25
00:01:55,820 --> 00:02:00,260
وظيفة الجليجلوكوز او ايش اهمته ان هو ينقل عبارة دم

26
00:02:00,260 --> 00:02:05,040
الى الخلايا الخلايا بتعمله uptake بتاخده و بتصنع

27
00:02:05,040 --> 00:02:08,600
من خلاله الطاقة من خلال عمليات ال glycolysis و

28
00:02:08,600 --> 00:02:12,460
creep cycle و ال energy production metabolism اللي

29
00:02:12,460 --> 00:02:18,420
انتوا تعلمتوها في ال biochemengusted glucose ال ..

30
00:02:18,420 --> 00:02:22,820
ال .. ال glucose اللي يتم تناولوه عبر الفم،

31
00:02:22,820 --> 00:02:26,740
engusted glucose is absorbed directly into the

32
00:02:26,740 --> 00:02:29,780
blood from the intestine and result in rapid

33
00:02:29,780 --> 00:02:33,200
increase in blood glucose. هلأ إذا احنا تناولنا

34
00:02:33,200 --> 00:02:38,050
glucose تمامهذا ال glucose يتم امتصاصه مباشرة من

35
00:02:38,050 --> 00:02:41,710
ال intestine و على طول بيفوت الدم مابيحتاجش عملية

36
00:02:41,710 --> 00:02:45,230
تحويل مش زي السكريات المعقدة أو السكريات اللي هي

37
00:02:45,230 --> 00:02:48,150
بنسميها مثلا disaccharide أو polysaccharide أو

38
00:02:48,150 --> 00:02:52,430
starch أو whatever فهدول لأ لازم يمروا بمراحل

39
00:02:52,430 --> 00:02:57,810
تكسير وتحويل علشان يتحولوا لglucose بعدين يعني يتم

40
00:02:57,810 --> 00:03:01,920
نقلهم عبر الدم إلى الخلايالكن اذا احنا عملنا

41
00:03:01,920 --> 00:03:06,940
ingested glucose يعني تناولنا glucose pure فهذا

42
00:03:06,940 --> 00:03:10,260
على طول يتم امتصاصه من ال intestine بيفوت الدم و

43
00:03:10,260 --> 00:03:14,640
بتنقله الى الخلايا الخلايا طبعا يا اما تستخدمه

44
00:03:14,640 --> 00:03:19,800
كمصدر للطاقة اذا هي محتاجة طاقة او راح اتخزنهفإذا

45
00:03:19,800 --> 00:03:22,720
ال cells can't use glucose without the help of

46
00:03:22,720 --> 00:03:26,800
insulin طبعا بعد إحنا ما نتناول ال glucose و يتم

47
00:03:26,800 --> 00:03:31,480
امتصاصه من ال intestine تمام و يفوت على الدم هذا

48
00:03:31,480 --> 00:03:36,500
رح يؤدي إلى أو ينتج عنه rapid increase in blood

49
00:03:36,500 --> 00:03:42,600
glucose هذا رح يزود أو يعلي تركيز ال glucose في

50
00:03:42,600 --> 00:03:46,570
الدمcells can't use glucose without the help of

51
00:03:46,570 --> 00:03:51,610
insulin طبعا الخلايا ما بتستطيع انها تصنع او انه

52
00:03:51,610 --> 00:03:56,650
تستخدم ال glucose او تصنع منه طاقة بدون مساعدة ال

53
00:03:56,650 --> 00:04:00,250
insulin اذا ال insulin هو المفتاح اللي بيفتح بوابة

54
00:04:00,250 --> 00:04:04,130
ال glucose و بيخلي الخلايا مثلا اتمرر ال glucose

55
00:04:04,130 --> 00:04:09,030
الى داخلها وبالتالي يمكن بعد هيك تصنيع منه طاقة

56
00:04:09,030 --> 00:04:13,630
اذا كنا محتاجين energy او تخزينهالجلوكوز إيه له

57
00:04:13,630 --> 00:04:17,330
اسم آخر اللي هو dextrose، تمام؟ إيه له اسم آخر؟

58
00:04:17,330 --> 00:04:23,770
Dextrose، في عندي عدة فحوصات احنا ب .. ممكن نجريها

59
00:04:23,770 --> 00:04:28,630
على عينة المريض و هي مرتبطة بشكل ما بال blood

60
00:04:28,630 --> 00:04:33,860
glucose testهي عدة أشكال لتقييم موضع السكر في الدم

61
00:04:33,860 --> 00:04:38,740
من هذه الفحصات ال homoglobin A1C الفحص الأول

62
00:04:38,740 --> 00:04:42,240
homoglobin A1C هلأ ال .. ال .. ال .. احنا كلنا

63
00:04:42,240 --> 00:04:45,520
عارفين انه ال glucose بيفوت على الخلايا إحدى

64
00:04:45,520 --> 00:04:49,040
الخلايا اللي بيفوت عليها ال glucose هي ال RBCs

65
00:04:49,040 --> 00:04:53,910
خلايا الدم الحمرعفهناك جزء منه بيرتبط مع ال

66
00:04:53,910 --> 00:04:57,450
homoglobin و بنسمي ال homoglobin المرتبط مع ال

67
00:04:57,450 --> 00:05:04,090
glucose-glycated homoglobin أو homoglobin A1C طبعا

68
00:05:04,090 --> 00:05:09,210
إذا كان في عندي زيادة في نسبة السكر في الدم هذا رح

69
00:05:09,210 --> 00:05:15,470
يؤدي إلى زيادة في ارتباط السكر مع ال homoglobin A1

70
00:05:15,470 --> 00:05:19,130
.. ال homoglobin اللي موجود في ال RBCs فبالتالي رح

71
00:05:19,130 --> 00:05:24,880
يؤدي إلى زيادةفي تركيز ال homoglobin A1C ونظرا

72
00:05:24,880 --> 00:05:31,960
لإنه ال RBCs يعني ال average لحياتها معدل حياتها

73
00:05:31,960 --> 00:05:37,320
او معدل ال life span تبعتها 120 يوم اذا انا ب .. ب

74
00:05:37,320 --> 00:05:43,100
.. يعني بنسبة بقياس نسبة homoglobin A1C بإمكاني

75
00:05:43,100 --> 00:05:47,800
اني انا اطلع على وضع السكر في الجسم خلال مثلا

76
00:05:47,800 --> 00:05:52,050
التلات شهور اللي ماضين ك average timeتمام؟ إذا

77
00:05:52,050 --> 00:05:56,570
نرتب أفكارنا شوية إحنا متفقين إنه ال glucose بيكون

78
00:05:56,570 --> 00:06:02,030
موجود في ال blood يسري في ال blood ممكن إنه يفوت

79
00:06:02,030 --> 00:06:06,210
على الخلايا تاخد الخلايا تصنع منه طاقة أحد الخلايا

80
00:06:06,210 --> 00:06:09,730
اللي ممكن يدخل ال glucose لإلها هي ال RBCs حالها

81
00:06:09,730 --> 00:06:14,890
حال أي خلية في الجسمولكن جزء من ال glucose هذا

82
00:06:14,890 --> 00:06:18,830
بيروح بيرتبط مع ال homoglobin اللي موجود في ال ..

83
00:06:18,830 --> 00:06:23,250
ال RBCs فبي .. بينتجلي حاجة اسمها glycated

84
00:06:23,250 --> 00:06:27,690
homoglobin أو homoglobin A1C هلأ هذا ال homoglobin

85
00:06:27,690 --> 00:06:31,870
A1C كل ما زاد السكر في الدم كل ما زاد دخول السكر

86
00:06:31,870 --> 00:06:35,970
على الخلايا كل ما زاد دخوله على ال RBCs كل ما زاد

87
00:06:35,970 --> 00:06:39,650
ارتباطه بال homoglobin إذا زاد .. هيزيد تركيزي ال

88
00:06:39,650 --> 00:06:45,840
homoglobin A1Cتمام؟ و لإنه عمر خلية ال RBCs 120

89
00:06:45,840 --> 00:06:50,620
يوم يعني هم 4 شهور بس أنا ك average ممكن أنا لو

90
00:06:50,620 --> 00:06:54,700
جست ال homoglobin A1C في أي لحظة أكون يعني عندي

91
00:06:54,700 --> 00:07:00,240
نظرة أو عندي تخمين كيف كان وضع السكر في الجسم خلال

92
00:07:00,240 --> 00:07:04,000
التلت شهور الماضية خلينا نحكي مش الأربع شهور تمام؟

93
00:07:04,000 --> 00:07:10,620
ك average period يعني كمدة هيك تقريبية تمام؟والله

94
00:07:10,620 --> 00:07:14,980
إذا كان ال homoglobin A1C عالي تمام معناها إنه كان

95
00:07:14,980 --> 00:07:18,460
في سكر كتير عالي في الجسم عشان هيك هو ارتبط مع ال

96
00:07:18,460 --> 00:07:21,120
homoglobin بشكل كتير كبير و أعطانا تركيز ل

97
00:07:21,120 --> 00:07:25,080
homoglobin A1C عالي هذه هي الفكرة إذا homoglobin

98
00:07:25,080 --> 00:07:29,820
A1C this test provide an overview for your blood

99
00:07:29,820 --> 00:07:33,880
sugar glucose level over a three month time span

100
00:07:34,440 --> 00:07:38,120
خلال تلت شهور بيحكم ليه على وضرة السكر في الجسم،

101
00:07:38,120 --> 00:07:41,820
هل كان فيه تنظيم، هل كان السكر طبيعي خلال الفترات

102
00:07:41,820 --> 00:07:47,840
هذه، هل كان فيه ارتفاع او لا fasting blood glucose

103
00:07:47,840 --> 00:07:52,320
fasting blood glucose اللي هو عبارة كان زمان نسميه

104
00:07:52,320 --> 00:07:55,620
أو لساتنا يعني لازال الاسم دارش fasting blood

105
00:07:55,620 --> 00:08:00,140
sugarتمام؟ سواء fasting blood glucose أو fasting

106
00:08:00,140 --> 00:08:03,960
blood sugar هو نفس المعنى هو الفحص اللي احنا بنقيز

107
00:08:03,960 --> 00:08:09,840
فيه مستوى السكر في الدم لشخص صايم تمام؟ على الأقل

108
00:08:09,840 --> 00:08:14,520
تمان ساعات احنا زمان او في بداية المساق يعني مش

109
00:08:14,520 --> 00:08:18,480
زمان كتير انه حكينا انه كل فحص له شروط وحكيتلكم

110
00:08:18,480 --> 00:08:22,120
انه احيانا بيتطلب الفحص ان الشخص يكون صايم تمان

111
00:08:22,120 --> 00:08:28,940
ساعات مثلاو لحتى ما تتأثر النتيجة فإذا فحص ال

112
00:08:28,940 --> 00:08:31,900
fasting blood sugar أو fasting blood glucose هو

113
00:08:31,900 --> 00:08:38,140
أحد الفحوصات اللي بتطلب انه المريض ييجي صايم على

114
00:08:38,140 --> 00:08:41,760
الأقل تمان ساعات مش أقل منهم أو أكتر منهم يعني

115
00:08:41,760 --> 00:08:46,810
بكتيرRandom blood glucose هو الفحص السكري

116
00:08:46,810 --> 00:08:50,930
العشوائي، يعني أنه بدون تحضيرات، بدون ما الشخص

117
00:08:50,930 --> 00:08:54,730
ييجي صايم، مش شرط إيش ما أكل، يعني فجأة هيك، يعني

118
00:08:54,730 --> 00:08:57,370
في نص اليوم أو في نص النهار إجاك شخص يحكيلك و الله

119
00:08:57,370 --> 00:09:00,290
بدي .. بدي أشوف وضع السكر عندي، طب صايم؟ لأ، ما

120
00:09:00,290 --> 00:09:04,530
أكلت؟ أه، طب خلاص، ماشي، هذه طالما أنه أجى بدون

121
00:09:04,530 --> 00:09:09,960
تحضيرات، بنسميها random blood glucoseإذن this test

122
00:09:09,960 --> 00:09:13,460
is performed via blood draw at the lab when you

123
00:09:13,460 --> 00:09:17,200
are not fasting إذا شخص مش صايم سحبناله عين الدم

124
00:09:17,200 --> 00:09:21,740
بنجيسله random blood glucose معناها هادية الفحص

125
00:09:21,740 --> 00:09:26,040
يعني بنسميه random blood glucose testit gives an

126
00:09:26,040 --> 00:09:29,440
indication in two hours your body handle the

127
00:09:29,440 --> 00:09:34,560
increased blood sugar level triggered by eating طب

128
00:09:34,560 --> 00:09:38,840
إيش فايدة هذا الفحص؟ بيعطيني indication دلالة كيف

129
00:09:38,840 --> 00:09:43,280
الجسم بيتعامل مع السكر أو نسبة الغذاء أو نسبة

130
00:09:43,280 --> 00:09:47,240
السكريات اللي أنا تناولتها أو ال carbohydrate اللي

131
00:09:47,240 --> 00:09:54,560
تناولتها على الأقل قبل ساعتين هلتخلص منها أو نظمها

132
00:09:54,560 --> 00:10:00,560
أو لا، تمام؟ هذه الفائدة الفحص هذه طبعا a random

133
00:10:00,560 --> 00:10:04,080
blood glucose test result over 200 mg per

134
00:10:04,080 --> 00:10:07,440
deciliter may indicate diabetes إذا كانت العيلة

135
00:10:07,440 --> 00:10:12,010
العشوائيةنتيجة السكر فيها أعلى من 200 milligram

136
00:10:12,010 --> 00:10:16,310
per deciliter معناها هذا الشخص بنشك أن هو عنده

137
00:10:16,310 --> 00:10:19,710
diabetes ممكن يكون دلالة على ال diabetes فانا بروح

138
00:10:19,710 --> 00:10:24,070
بتأكد بفحوصات تانية جابل أحكم أن هذا الشخص مريض

139
00:10:24,070 --> 00:10:29,110
diabetes، تمام؟لازم انه على الأقل .. على الأقل

140
00:10:29,110 --> 00:10:36,010
خلال ساعتين يكون ال .. السكر في الدم رجع للطبيعي

141
00:10:36,010 --> 00:10:41,110
أو أقل من 140 milligram per deciliter، تمام؟ فإذا

142
00:10:41,110 --> 00:10:47,530
كان يعني جاني شخص ..يعني بده اعمله random blood

143
00:10:47,530 --> 00:10:51,850
glucose test عينة عشوائية بدون fasting فبسأله مثلا

144
00:10:51,850 --> 00:10:56,690
اه امتى اخر مرة تناول طعام حكالي خلال ساعة ساعتين

145
00:10:56,690 --> 00:11:00,950
مثلا ماشي okay تمام ب .. بجريله الفحص ولكن بكون

146
00:11:00,950 --> 00:11:04,740
حاطة في الاعتبار ان هو والله ماكل ..جابل الساعتين

147
00:11:04,740 --> 00:11:09,880
ما ي .. ما يخلصوا يعني انه .. انه أخر مرة أكل فيها

148
00:11:09,880 --> 00:11:14,580
كان المدة ما بينها و ما بين أخد العينة أقل من

149
00:11:14,580 --> 00:11:19,640
ساعتين إذا ساعتين تمام لازم النتيجة ما تكونش ..

150
00:11:19,640 --> 00:11:23,020
يعني ما تكونش تتخطى ال 200 milligram per deciliter

151
00:11:23,020 --> 00:11:27,360
لإن هاي معناها indicate diabetes glucose tolerance

152
00:11:27,360 --> 00:11:32,880
testاللي هو الفحص اللي أنا بيجيني الشخص صايم أول

153
00:11:32,880 --> 00:11:37,760
إشي بعمله fasting blood glucose لما بيجي صايم و

154
00:11:37,760 --> 00:11:42,900
بعد هيك أنا بعطيه محلول سكري فيه خمسة و سبعين جرام

155
00:11:42,900 --> 00:11:49,790
من ال glucoseو ببلش أقيسله السكر تمام بيصير هيك

156
00:11:49,790 --> 00:11:53,110
random صار لما أنا بدى أعمله افحاصات سكر بعد ما

157
00:11:53,110 --> 00:11:57,330
أكل خمسة و سبعين جرام صارت random تمام؟ فبعمله فحص

158
00:11:57,330 --> 00:12:03,630
خلال مثلا بعد نص ساعة، بعد ساعة، بعد ساعتينتمام؟ و

159
00:12:03,630 --> 00:12:06,130
في أحيانا لأ بيعملوا بس على ال fasting و بعد

160
00:12:06,130 --> 00:12:09,870
ساعتين، في لأ بيعملوا على ال fasting لما بيجيني

161
00:12:09,870 --> 00:12:14,750
صايم و في بعد نص ساعة من تناوله ال glucose drink و

162
00:12:14,750 --> 00:12:18,900
بعد ساعة .. بعد ساعة و نص .. بعد ساعتينتمام؟ إذا

163
00:12:18,900 --> 00:12:22,580
هو هذا عبارة عن multi-test لـ Glucose Tolerance

164
00:12:22,580 --> 00:12:28,580
Test هو يعني أكتر من فحص في واحد أول إشي بعمله عال

165
00:12:28,580 --> 00:12:34,140
fasting تمام؟ بعدين بعمله بعد ما ياكل 75 gram كذا

166
00:12:34,140 --> 00:12:37,620
random يعني إما random واحد بعد ساعتين أو كل

167
00:12:37,620 --> 00:12:42,680
مصارعة بعمله random testتمام؟ ويبرسم curve في

168
00:12:42,680 --> 00:12:47,040
القيم اللي طلعت معايا لازم تكون حكينا النتيجة خلال

169
00:12:47,040 --> 00:12:51,660
الساعتين هدول انه رجعت لأ الطبيعي او على الأقل

170
00:12:51,660 --> 00:12:57,790
تكون اقل من 140 milligram per deciliterطبعا إذا

171
00:12:57,790 --> 00:13:03,650
أنا الشخص أجاني عملتله random و طلع القيمة تبعته

172
00:13:03,650 --> 00:13:07,290
أكتر من 200 فعلى طول باتجه لل blood .. لل fasting

173
00:13:07,290 --> 00:13:11,010
blood glucose لجيته عالي على طول باتجه لل glucose

174
00:13:11,010 --> 00:13:15,170
tolerance test لجيت أيضا هو abnormal فخلاص يعني

175
00:13:15,170 --> 00:13:19,030
مابكون شبه متأكدة أن هو الشخص هذا يعاني من

176
00:13:19,030 --> 00:13:24,370
diabetes مرض السكريطيب إيش مبدأ أعمل الفحص؟ the

177
00:13:24,370 --> 00:13:28,530
principle of glucose test هلأ ال glucose مو .. وين

178
00:13:28,530 --> 00:13:31,330
موجود هيكون؟ موجود في البلازمة، إذا العيلة تبع ..

179
00:13:31,330 --> 00:13:35,890
العينة تبعتى بدها تكون إما بلازمة أو حتى سيرم، ما

180
00:13:35,890 --> 00:13:38,710
هو السيرم هو نفسه البلازمة، بس اللهم إنه فقد ال

181
00:13:38,710 --> 00:13:43,390
fibrinogenتمام، إذا العينة تبعتي هتكون إما plasma

182
00:13:43,390 --> 00:13:47,610
أو serum، إذا ال blood اللي أنا بدي أجمعه من

183
00:13:47,610 --> 00:13:52,770
المريض بدي أفصله على جهاز ال centrifuge علشان أحصل

184
00:13:52,770 --> 00:13:57,600
إما على plasma أو serumهذا ال .. ال .. طبعا رح

185
00:13:57,600 --> 00:14:03,060
أضيف كمية من ال plasma على ال .. ال reagent تبعي

186
00:14:03,060 --> 00:14:06,660
طبعا احنا حكينا .. عرفنا المحليل قبل هيك و حكينا

187
00:14:06,660 --> 00:14:10,780
إنه لازم يكون في عندي reagent هو اللي بيجري تغيير

188
00:14:10,780 --> 00:14:14,160
ما، change معين على العينة، ممكن هذا التغيير يكون

189
00:14:14,160 --> 00:14:18,320
measurable، يمكن قياسه، و هنا الفكرة اليوم ان شاء

190
00:14:18,320 --> 00:14:21,260
الله رح نوظف إيش معنا كلمة reagent و إيش معنا كلمة

191
00:14:21,260 --> 00:14:27,810
standardتمام؟ فال reagent تبعي بيكون موجود فيه

192
00:14:27,810 --> 00:14:31,070
انزيم .. هاي طبعا .. هاي ال glucose جاي من وين؟

193
00:14:31,070 --> 00:14:34,750
جاي من العينة تبعتي، من ال plasma، مع oxygen، مع

194
00:14:34,750 --> 00:14:40,010
water، جاي أيضا من العينة تبعتي ال reagent glucose

195
00:14:40,010 --> 00:14:44,730
.. موجود فيه اللي هو ال glucose oxidase enzyme هي

196
00:14:44,730 --> 00:14:50,370
oxid ال glucose ويحوله من glucose لgluconate أو

197
00:14:50,370 --> 00:14:55,870
لgluconic acidمع hydrogen peroxide، هذه الـ

198
00:14:55,870 --> 00:15:00,650
hydrogen peroxide رح تتفاعل مع مكون أخر من .. أو

199
00:15:00,650 --> 00:15:04,150
مكونات أخرى من الـ reagent اللي هي الأربع

200
00:15:04,150 --> 00:15:07,810
أمينوفينازون مع فينول في وجود أنزايم اللي هو

201
00:15:07,810 --> 00:15:12,690
peroxideaseهذا طبعا ال amino phenazone هو عبارة عن

202
00:15:12,690 --> 00:15:16,650
oxygen receptor هياخد oxygen من ال peroxide و يتحد

203
00:15:16,650 --> 00:15:20,230
مع الفينول و يعطيهم quinamine و هذا ال quinamine

204
00:15:20,230 --> 00:15:23,710
اللي هو عبارة عن colored complex لونه pink لونه

205
00:15:23,710 --> 00:15:28,710
زهري تمام؟فإنا .. إذا أنا بقيس التغير في اللون

206
00:15:28,710 --> 00:15:32,330
العينة طبيعتي بتكون اللون ال straw color لما أضيف

207
00:15:32,330 --> 00:15:36,910
عليها ال reagent و أعطيها مدة للتفاعل راح تحقي ..

208
00:15:36,910 --> 00:15:39,990
تعطيني اللون ال pink هذا دليل على إنه ال reagent

209
00:15:39,990 --> 00:15:44,630
عمل exchange على العينة تبعتي و هذا ال exchange

210
00:15:44,630 --> 00:15:48,330
اللي هي تغير في اللون أنا بدي أقيصه باستخدام جهاز

211
00:15:48,330 --> 00:15:51,950
معيناللي هو جهاز ال spectrophotometer اللي احنا

212
00:15:51,950 --> 00:15:57,770
راح نتحدث عنه تركيبه أجزاءه وظيفته فكرة عمله كلها

213
00:15:57,770 --> 00:16:04,270
راح نحكي عنها الإسبوع اللي جاي طيب فإذا الفكرة

214
00:16:04,270 --> 00:16:07,130
خلينا نشوف إيش مكتوب لجلوكوز اللي موجود في

215
00:16:07,130 --> 00:16:11,630
البلازمة راح يتأكسد بفعل ال enzyme لجلوكوز

216
00:16:11,630 --> 00:16:15,690
اكسيدازي اللي موجود في ال reagent و هيحوله إلى

217
00:16:15,690 --> 00:16:20,790
gluconic acid أو gluconateطبعا و مع تحرر hydrogen

218
00:16:20,790 --> 00:16:27,010
peroxide hydrogen peroxide اللي هي هتتحول لماء

219
00:16:27,010 --> 00:16:32,150
بفعل ال peroxidase و طبعا الإلكترونات أو ال oxygen

220
00:16:32,150 --> 00:16:35,560
اللي راح يتحرر منهاراح يرتبط مع الأربع

221
00:16:35,560 --> 00:16:39,900
أمينوفينازون لإنها oxygen receptor و هذا ال oxygen

222
00:16:39,900 --> 00:16:44,040
receptor راح أيضا يتحد مع ال phenol ويعطيني اللي

223
00:16:44,040 --> 00:16:47,480
هو ال colored chromogene المادة الملوقة المنتجة

224
00:16:47,480 --> 00:16:51,120
لللون chromogene يعني منتجة لللون chromolone و

225
00:16:51,120 --> 00:16:55,520
gene منتج producingفإذا color reproducing و

226
00:16:55,520 --> 00:16:58,440
هيعطيني لون اللي هو اللون ال pink اللي أنا بقيسه

227
00:16:58,440 --> 00:17:01,540
باستخدام جهاز المقياف الدوقي أو ال

228
00:17:01,540 --> 00:17:05,660
spectrophotometer اللي هو على طول موجي 500

229
00:17:05,660 --> 00:17:10,320
nanometer حكينا إنه هذا الجهاز راح نتحدث عنه

230
00:17:10,320 --> 00:17:15,800
الإسبوع الجايلـ clinical significance إيش أهمية أو

231
00:17:15,800 --> 00:17:19,640
الأهمية الطبية لفحص ال glucose test the detection

232
00:17:19,640 --> 00:17:24,080
of glucose in body fluid is important in the

233
00:17:24,080 --> 00:17:29,320
diagnosis of diabetes إذا هو مهم جدا في تشخيص مرض

234
00:17:29,320 --> 00:17:33,440
السكر تمام اللي هو يعني ارتفاع السكر في الدم،

235
00:17:33,440 --> 00:17:37,380
diabetes يعني ارتفاع السكر في الدم و أيضا للكشف عن

236
00:17:37,380 --> 00:17:41,500
حالات الhypoglycemiaطيب خلينا بس نشوف إيش يعني

237
00:17:41,500 --> 00:17:46,160
كلمة hypoglycemia hypo يعني low، glyce يعني

238
00:17:46,160 --> 00:17:49,820
glucose وحكيتلكم emia يعني في الدم، وين ما تشوفي

239
00:17:49,820 --> 00:17:54,400
كلمة emia يعني في الدم، إذا ال .. ال hypo low

240
00:17:54,400 --> 00:17:58,660
blood glucose level in .. يعني أو low blood

241
00:17:58,660 --> 00:18:03,170
glucose in bloodلو blood glucose level، هيك هيك

242
00:18:03,170 --> 00:18:09,110
بتصير، تمام؟ هيبقوا لو glycemia glucose level in

243
00:18:09,110 --> 00:18:14,920
blood، low level of glucose in bloodطبعا؟ و طيب لو

244
00:18:14,920 --> 00:18:20,200
أنا بدي أعبر عن ال diabetes بهذا ال .. ب .. ب term

245
00:18:20,200 --> 00:18:23,740
أو بمصطلح مشابه لهذا إيش بدي أحكي؟ ال diabetes

246
00:18:23,740 --> 00:18:28,320
إحنا حكينا ارتفاع السكر في الدم فإذا بدها تصير

247
00:18:28,320 --> 00:18:34,080
hyperglycemia إذا hyperglycemia اللي هي يعني

248
00:18:34,080 --> 00:18:37,980
diabetes طبعا؟ أو ارتفاع مستوى السكر في الدم

249
00:18:39,300 --> 00:18:43,120
hyperiglycemia hyperارتفاع إجليسيميا حكينا السكر

250
00:18:43,120 --> 00:18:47,280
في الدم طب العين اللي أنا بستخدمها حكينا إما تكون

251
00:18:47,280 --> 00:18:54,760
serum أو plasma ال plasma هي الخيار الأمثل لقياس

252
00:18:54,760 --> 00:19:00,070
مستوى السكر في الدمو طبعا ال plasma glucose level،

253
00:19:00,070 --> 00:19:04,890
نسبة السكر في ال plasma بتكون ثابتة خلال 6 ساعات

254
00:19:04,890 --> 00:19:08,210
إذا ضلت العينة في ال room temperature، يعني أنا

255
00:19:08,210 --> 00:19:12,130
حاطة ال plasma في ال room temperature، بيضل نسبة

256
00:19:12,130 --> 00:19:17,210
السكر ثابتة لمدة 6 ساعات، ممكن تضل ثابتة ل 24 ساعة

257
00:19:17,210 --> 00:19:22,370
إذا أنا حاطتها في التلاجةIt's important that the

258
00:19:22,370 --> 00:19:26,150
plasma should be separated from the cell soon

259
00:19:26,150 --> 00:19:31,230
after collection طبعا هذا احنا بنحكي عن ثابت مستوى

260
00:19:31,230 --> 00:19:35,090
الجلوكوز في البلازمة طبعا لازم تكون البلازمة

261
00:19:35,090 --> 00:19:39,850
منفصلة عن الخلايا لإنه احنا اذا مافصلناها عن

262
00:19:39,850 --> 00:19:44,570
الخلايا فالخلايا راح تظل تسحب جلوكوز يعني هي خلايا

263
00:19:44,570 --> 00:19:49,090
عايشة وعم تعمل glycolysis و بتنتج طاقةو بتشوف

264
00:19:49,090 --> 00:19:52,150
شغلها فممكن تسحب ال glucose اللي موجود في ال

265
00:19:52,150 --> 00:19:55,870
plasma فيبين عندي مثلا انه ال glucose ممكن يكون

266
00:19:55,870 --> 00:19:59,750
طبيعي او اقل من الطبيعي و المشكلة تكون عندي سببها

267
00:19:59,750 --> 00:20:04,130
ان انا مافصلتش ال plasma عن الخلايا اذا لازم افصل

268
00:20:04,130 --> 00:20:08,030
ال plasma عن الخلايا على الأقل خلال نص ساعة من سحب

269
00:20:08,030 --> 00:20:13,530
العينة و يفضل كمان اقل من نص ساعةلحتى الخلايا

270
00:20:13,530 --> 00:20:19,050
حكينا ما تستهلك السكر اللي موجود في البلازمة، أنا

271
00:20:19,050 --> 00:20:23,690
بدي أقيس مستوى السكر اللي في البلازمة عشان أاخد

272
00:20:23,690 --> 00:20:26,850
indication دلالة على وضع المريض، هو عنده

273
00:20:26,850 --> 00:20:31,610
hyperglycemia ولا عنده hypoglycemiaفما بدي عامل

274
00:20:31,610 --> 00:20:34,970
آخر ييجي يأثر على النتيجة زي مثلا وجود الخلايا

275
00:20:34,970 --> 00:20:39,610
هتستهلك السكر فهتأثرلي على النتيجة انا مش هقيز كل

276
00:20:39,610 --> 00:20:44,110
مستوى السكر ساعتها لإن في جزء تماشي استهلاكه

277
00:20:44,110 --> 00:20:48,950
بواسطة الخلايا فلأ يفضل فصل الملازمة عن الخلايا

278
00:20:48,950 --> 00:20:55,740
على طول فورا بعد سحب العينة أفضلأو خلال نص ساعة

279
00:20:55,740 --> 00:20:58,900
طيب التجربة تبعتي إيش بدني أعمل؟ بدي أجيب تلت

280
00:20:58,900 --> 00:21:04,560
قنابيد و أعلمهم انبوبة بسميها blank انبوبة بسميها

281
00:21:04,560 --> 00:21:10,980
standard و انبوبة بسميها ال sample أو ال testطيب

282
00:21:10,980 --> 00:21:14,020
الانبوبة الأولى blank لا يوجد فيها غير ال reagent

283
00:21:14,020 --> 00:21:17,040
هي فاضية مافيش فيها أي مادة تانية يتفاعل معها ال

284
00:21:17,040 --> 00:21:23,580
reagent لا standard ولا sample طيب التقيوب اللي

285
00:21:23,580 --> 00:21:27,520
فيها standard فيها ال reagent مع مين؟ مع ال

286
00:21:27,520 --> 00:21:32,540
standardوالتيوب اللي فيها ال sample هيكون فيها ال

287
00:21:32,540 --> 00:21:36,940
reagent مع ال sample، اذا التيوب ال standard هيكون

288
00:21:36,940 --> 00:21:40,160
فيها reagent و standard وتيوب ال sample هيكون فيها

289
00:21:40,160 --> 00:21:45,270
ال reagent و ال sample أو ال specimenطيب احنا

290
00:21:45,270 --> 00:21:49,730
بتتذكروا المحاضرة اليدوية اللي كتبتها بإيدي و لما

291
00:21:49,730 --> 00:21:54,090
رسمتلكم two tubes و حكيتلكم هي في عينة فيها أو

292
00:21:54,090 --> 00:21:57,150
tube فيها عينة أو tube فيها standard و بضيف عليهم

293
00:21:57,150 --> 00:22:01,210
reagent هيصير فيهم تغير في اللون و طبعا ال

294
00:22:01,210 --> 00:22:05,410
standard بيكون معلوم التركيز فانا بجيب ال .. يعني

295
00:22:05,410 --> 00:22:09,050
اذا كانت تغير باللون مثلافي عينة ال sample ضعف

296
00:22:09,050 --> 00:22:11,550
التغير في ال standard معناها انه التركيز في ال

297
00:22:11,550 --> 00:22:15,730
sample ضعف التغير التركيز في ال standard وطالما

298
00:22:15,730 --> 00:22:18,870
واذا كان ال standard تركيزه مثلا مية معناها العينة

299
00:22:18,870 --> 00:22:22,770
هيكون تركيزها 200 اذا انا بجيب تركيز ال sample

300
00:22:22,770 --> 00:22:27,070
المجهول بدلالة المعلوم اللي هو ال standard اذا ان

301
00:22:27,070 --> 00:22:30,630
هي ان هي عرفت ال sample ايش وظيفتها هالتيوب والله

302
00:22:30,630 --> 00:22:34,450
انا بقيس فحص او بعمل فحص لمريض طبيعي يعني بدي ا ..

303
00:22:34,450 --> 00:22:38,460
بدي يكون عندي تيوب فيها العينة تبعتهطيب إيش أهمية

304
00:22:38,460 --> 00:22:42,000
ال standard؟ والله هذا محلول معلوم التركيز من

305
00:22:42,000 --> 00:22:45,640
السكر، يحتوي على سكر فقط، سكر و ماء، ولكن معلوم

306
00:22:45,640 --> 00:22:53,660
التركيز، تمام؟ و هذا المحلول، المعلوم التركيز أنا

307
00:22:53,660 --> 00:22:58,140
بدلالته بجيب المجهول اللي موجود في ال sample طيب

308
00:22:58,140 --> 00:23:02,580
إيش وظيفة ال blank؟مش وظيفة ال blank اللي هو

309
00:23:02,580 --> 00:23:05,980
الفاضي هذا ال blank يعني فاضي مش فيه إشي غير agent

310
00:23:05,980 --> 00:23:10,780
طيب ال وظيفة tube ل blank إحنا حكينا إنه النتيجة

311
00:23:10,780 --> 00:23:15,040
أنا بقرأها .. بقرأ شدة التغير في اللون أو ال ..

312
00:23:15,040 --> 00:23:18,400
بقرأ اللون تمام باستخدام جهاز ال spectrophotometer

313
00:23:19,140 --> 00:23:22,940
طيب ال .. طب أنا ب .. بقيس التغير في اللون بال

314
00:23:22,940 --> 00:23:26,540
standard و التغير في ال .. ال .. اللون في ال

315
00:23:26,540 --> 00:23:31,120
sample و بقارنهم مع بعض طب إيش وظيفة ال blank؟ طيب

316
00:23:31,120 --> 00:23:36,180
هو مش ال reagent نفسه إله لون؟ أه إله لون طيب أنا

317
00:23:36,180 --> 00:23:41,170
لازم ألغي اللون اللي جاي من ال reagentتمام؟ علشان

318
00:23:41,170 --> 00:23:45,230
بس لما أقيس على الجهاز أقيس اللون اللي جاي فقط من

319
00:23:45,230 --> 00:23:48,590
تفاعل ال reagent مع ال standard أو من تفاعل ال

320
00:23:48,590 --> 00:23:53,910
reagent مع ال sample في tube ال sample تمام؟ فإذا

321
00:23:53,910 --> 00:23:58,930
ال .. ال blank بس علشان أصفر عليه و ألغي اللون

322
00:23:58,930 --> 00:24:04,930
اللي جاي من ال reagent تمام؟إذا بحضر التلات قنابيب

323
00:24:04,930 --> 00:24:08,730
بحط في كل انبوبة one ML من ال reagent بعد ما

324
00:24:08,730 --> 00:24:12,610
أعلمهم بعد ما أعمللهم labeling و ال blank بسيبها

325
00:24:12,610 --> 00:24:16,450
فاضية ال standard بضيف عليها عشرة microliter من ال

326
00:24:16,450 --> 00:24:19,530
standard و عينة ال sample بضيف عليها عشرة

327
00:24:19,530 --> 00:24:24,490
microliter من عينة المريض اللي هي إما تكون plasma

328
00:24:24,490 --> 00:24:29,490
أو serum و بعد هيك بعمل mixing منيح للقنابيب و

329
00:24:29,490 --> 00:24:32,590
بعمل incubation يعني بتركها تتفاعل فترة التفاعل

330
00:24:32,590 --> 00:24:37,040
incubationحضانة فترة التفاعل لمدة عشر دقائق على

331
00:24:37,040 --> 00:24:40,420
درجة حرارة الغرفة أو خمس دقائق في ال incubator على

332
00:24:40,420 --> 00:24:44,320
درجة حرارة سبعة وتلاتين أو في ال water bath في ال

333
00:24:44,320 --> 00:24:49,840
water bath تمام measure the absorbance of the

334
00:24:49,840 --> 00:24:54,260
standard بقيس التغير في النون من خلال ال ..

335
00:24:54,260 --> 00:24:59,580
باستخدام الجهاز و طبعا against the blank لازم أصفر

336
00:24:59,580 --> 00:25:02,720
على ال blankبقيس التغير في اللون في ال standard و

337
00:25:02,720 --> 00:25:06,900
في ال specimen tube على طول موجي 500 nanometer و

338
00:25:06,900 --> 00:25:09,800
القراءة ممكن تظل ثابتة يعني اللي أنا بيبهد لما

339
00:25:09,800 --> 00:25:13,320
أحضرها لو انشغلت عنها ممكن خلال ساعة أرجعلها و

340
00:25:13,320 --> 00:25:16,720
أشتغللها أكثر من ساعة لأ بيكون صار تغير في النتيجة

341
00:25:16,720 --> 00:25:22,080
يعني ممكنش النتيجة دقيقةطيب بعد هيك أنا جيبت

342
00:25:22,080 --> 00:25:25,100
القراقة أو التغير اللى فى اللون اللى حدث فى ال

343
00:25:25,100 --> 00:25:28,140
sample على التغير اللى فى اللون اللى حدث فى ال

344
00:25:28,140 --> 00:25:32,640
standard ضرب تركيز ال standard بجيب هيك تركيز ال

345
00:25:32,640 --> 00:25:36,540
glucose ووحدة القياس milligram per deciliter هذا

346
00:25:36,540 --> 00:25:42,560
القانون بنسميه peers lambert law و قانون peers و

347
00:25:42,560 --> 00:25:46,840
lambert ورح نشرحه ان شاء الله لما نحكى على جهاز ال

348
00:25:46,840 --> 00:25:49,840
spectrophotometer نعرف من وين أجى هذا القانون

349
00:25:50,170 --> 00:25:55,050
linearity إيش يعني ال linearity؟ يعني أقصى قيمة بي

350
00:25:55,050 --> 00:26:00,370
.. بيقيصها ال .. ال .. الطريقة هذه أو ال .. يعني

351
00:26:00,370 --> 00:26:05,310
الفحص طبيعي هنا في الطريقة هاي اللي ذكرناها طبعا،

352
00:26:05,310 --> 00:26:10,830
طريقة ل .. لglucose oxidase و ال .. ال peroxidase

353
00:26:10,830 --> 00:26:17,110
في هاي الطريقة و إنتاج الكلو .. الكوينونأعلى قيمة

354
00:26:17,110 --> 00:26:19,870
بيقيسها بتقيسها هاي الطريقة 500 milligram per

355
00:26:19,870 --> 00:26:23,070
deciliter يعني لو العينة تركيزها أعلى من 500

356
00:26:23,070 --> 00:26:26,370
milligram per deciliter الطريقة هاي مش هتتمكن من

357
00:26:26,370 --> 00:26:30,230
قياسها و لازم انا إيش أعمل؟ أعمل dilution لل

358
00:26:30,230 --> 00:26:35,570
sample أخفف واحد لاتنين مثلا و بعد هيك لما بجيب

359
00:26:35,570 --> 00:26:38,990
القراءة بدربها باتنين اللي هو ال dilution factor

360
00:26:38,990 --> 00:26:43,850
علشان أحصل على التركيز الأصلي زي ما احنا اتعلمنا

361
00:26:43,850 --> 00:26:49,620
في محاضرة ال dilutionطيب إيش يعني .. طيب من وين

362
00:26:49,620 --> 00:26:53,080
جاية كلمة linearity؟ شوفوا معايا هو العلاقة ما بين

363
00:26:53,080 --> 00:26:55,920
ال absorbance اللي هي القراءة اللي بيعطينا إياها

364
00:26:55,920 --> 00:27:00,540
الجهاز و التركيز دايما علاقة تردية يعني أو خلينا

365
00:27:00,540 --> 00:27:03,340
نحكي غالبا بتكون علاقة تردية في بعض الفحوصات

366
00:27:03,340 --> 00:27:07,180
بتكونش علاقة تردية بس خلينا نحكي غالبا الغالب أنه

367
00:27:07,180 --> 00:27:11,020
كل ما زاد التركيز هتزيد التفاعل فهيزيد شدة اللون

368
00:27:11,020 --> 00:27:14,940
اللي ناتج عن التفاعل فهتزيد قراءة ال .. ال ..

369
00:27:14,940 --> 00:27:19,090
الجهازفإذا القراءة اللي بيعطيني الجهة جهاز تتناسب

370
00:27:19,090 --> 00:27:24,130
ترضيا مع التركيز في العينة طبعا طيب لو زادت .. لو

371
00:27:24,130 --> 00:27:27,210
زادت التركيز في العينة كتير كتير كتير يعني تجاوز

372
00:27:27,210 --> 00:27:31,010
مثلا ال 500 milligram per deciliter طب ما هو ال ..

373
00:27:31,010 --> 00:27:35,110
يعني أنا ماعنديش كمية reaction كفاية تتفاعل مع كل

374
00:27:35,110 --> 00:27:37,950
هال glucose اللي موجود في العينة عشان أول إشي

375
00:27:37,950 --> 00:27:43,190
يعطيني شدة لون كافيةتانيا لو أعطاني شدة لون عالية

376
00:27:43,190 --> 00:27:46,830
الجهاز نفسه ممكن مايتحمل يقرأها يعني مايستطيع ..

377
00:27:46,830 --> 00:27:51,370
يعني مايستطيع يقرأها فبالتالي تنعدم العلاقة

378
00:27:51,370 --> 00:27:55,130
الترضية ما بين ال .. ال .. ال absorbance أو القيمة

379
00:27:55,130 --> 00:28:00,620
اللي بيعطينيها الجهاز و التركيزفبالتالي احنا بنحكي

380
00:28:00,620 --> 00:28:04,660
والله هذا الفحص بتضل العلاقة ترضية ما بين القراءة

381
00:28:04,660 --> 00:28:08,560
اللي على الجهاز و التركيز لحد قيمة خمسمية زادت

382
00:28:08,560 --> 00:28:12,280
القي التركيز في العين عن خمسمية بيبدأ الجهاز يخربط

383
00:28:12,280 --> 00:28:17,220
بيبدأ يعطيني قراءة .. قراءات او شدة لون مالهاش

384
00:28:17,220 --> 00:28:21,480
علاقة بالتركيز مش ترضية مية لمية العلاقة فبتنعدم

385
00:28:21,480 --> 00:28:25,800
ال linearity بتنعدم العلاقة الخطية ما بينهم تمام؟

386
00:28:25,800 --> 00:28:31,330
فهي هي الفكرةال reference value القيمة الطبيعية ل

387
00:28:31,330 --> 00:28:35,890
fasting blood glucose أو ال plasma glucose إذا

388
00:28:35,890 --> 00:28:39,610
الشخص صايم طبعا من 70 ل110 ميلي جرام per

389
00:28:39,610 --> 00:28:44,030
deciliter، هذا الطبيعي ال postprandial plasma

390
00:28:44,030 --> 00:28:47,890
glucose ال two hour يعني بعد وجبات أو بين الوجبات

391
00:28:48,030 --> 00:28:53,410
ولكن يعني بعد .. بعد ساعتين مثلا من الواجبة لازم

392
00:28:53,410 --> 00:28:56,950
يكون اقل من 140 ميلي جرام per deciliter و هذه

393
00:28:56,950 --> 00:29:01,430
المعلومة احنا حاكيناها انه سواء في ال random او في

394
00:29:01,430 --> 00:29:08,780
ال glucose oral tolerance test سواء كانيعني الشخص

395
00:29:08,780 --> 00:29:14,280
جيتله .. عملتله عينة random أو بال .. بال GOT اللي

396
00:29:14,280 --> 00:29:19,320
هو ال glucose tolerance test لازم يعني الشخص خلال

397
00:29:19,320 --> 00:29:24,120
ساعتين نسبة السكر تكون رجعت للطبيعي أو أتكون أقل

398
00:29:24,120 --> 00:29:28,950
من 140 milligram per deciliterو في ال random في

399
00:29:28,950 --> 00:29:31,910
العينة ال random برضه كمان حكينا لازم تكون اقل من

400
00:29:31,910 --> 00:29:34,950
140 milligram per deciliter اذا كانت اكتر من 200

401
00:29:34,950 --> 00:29:38,750
ببدأ شك ان الشخص هذا عنده diabetes فلازم اروح

402
00:29:38,750 --> 00:29:43,490
اتأكد بفحوصات تانية serum glucose value are 1

403
00:29:43,490 --> 00:29:49,150
point 15% lower than plasma glucose value يعني

404
00:29:49,150 --> 00:29:57,760
دايما لو اجاني شخصيعني صايم و أنا عملتله فحص سكر

405
00:29:57,760 --> 00:30:02,020
fasting blood sugar على عينة أخدت سحب منه عينة و

406
00:30:02,020 --> 00:30:05,820
فضيتها واحدة في إيديتا تيوب و واحدة في بلان تيوب

407
00:30:05,820 --> 00:30:09,840
الإيديتا هتعطيني بلازمة و البلان تيوب هتعطيني

408
00:30:09,840 --> 00:30:14,710
سيرامتمام؟ لو انا خدت .. طبعا انا الشخص نفسه في

409
00:30:14,710 --> 00:30:18,750
نفس اللحظة سحبت العينا و هو جاييني صايم بس اللهم

410
00:30:18,750 --> 00:30:22,450
ان واحدة عمل .. خليتها تعطيني plasma يعني جزء

411
00:30:22,450 --> 00:30:26,030
فصلته plasma من العينا و جزء فصلته يعطيني serum

412
00:30:26,840 --> 00:30:30,600
تمام؟ و لو مشيت الفحص مع بعض و روحت اشتغلتلهم للـ

413
00:30:30,600 --> 00:30:35,520
serum و لبلازمة لنفس الشخص عملتلهم glucose test

414
00:30:35,520 --> 00:30:39,980
راح ألاحظ أنه ال serum فيه قيمة السكر أقل من

415
00:30:39,980 --> 00:30:49,890
البلازمة بكم؟ بنسبة 1.15%ليش؟ لإنه ال serum احتاج

416
00:30:49,890 --> 00:30:55,230
إنه لازم الخلايا أو لازم الدم يتجلط بالأول و عشان

417
00:30:55,230 --> 00:31:01,510
الدم يتجلط طبعا هذه عمليات .. عمليات التجلط و إنه

418
00:31:01,510 --> 00:31:05,970
يتكون فيبرين و إنه الدم يمسك و يتكون و يعمل ال

419
00:31:05,970 --> 00:31:11,250
clot هذه عمليات تتطلب إنتاج طاقة من الخلاياتمام؟

420
00:31:11,250 --> 00:31:15,090
فعشان تنتج الخلايا هي الطاقة و تقوي تجلط الدم

421
00:31:15,090 --> 00:31:19,170
بتكون ساحبت لها شوية glucose من ال serum تمام؟

422
00:31:19,170 --> 00:31:22,670
عشان هيك دايما قيمة السيرا ال glucose .. السكر في

423
00:31:22,670 --> 00:31:28,140
ال serum أقل منه في البلازمةال plasma لأ عادي يعني

424
00:31:28,140 --> 00:31:31,980
أنا سحبت العين أو على طول روحت فصلتها و الدم لسه

425
00:31:31,980 --> 00:31:36,680
تسائل و أخدت ال plasma اللي جمعتها من .. من فوق

426
00:31:36,680 --> 00:31:40,580
الخلايا و فصلتها و خلاص يعني ما .. ما .. ماخلتش

427
00:31:40,580 --> 00:31:44,000
احتكاك يعني بين ال plasma و الخلايا فترة طويلة لكن

428
00:31:44,000 --> 00:31:47,020
لأ السيرم عشان أنا أفصله لازم الأول الدم يتجلط

429
00:31:47,020 --> 00:31:51,380
بعدين أنا أفصله فعشان الدم يتجلط هادي بيكون إيش

430
00:31:51,380 --> 00:31:56,830
استهلاك طاقةهيك بنكون وصلنا لنهاية محاضرتنا لليوم

431
00:31:56,830 --> 00:32:00,210
أتمنى أنها تكون بسيطة وواضحة لإلكم ويعطيكم ألف

432
00:32:00,210 --> 00:32:00,690
عافية