1
00:00:20,920 --> 00:00:23,820
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله

2
00:00:23,820 --> 00:00:28,960
وبركاته ومرحبا لكم جميعا ان شاء الله في المحاضرة

3
00:00:28,960 --> 00:00:33,780
هذه هنكمل في موضوع ال design ل ال software contact

4
00:00:33,780 --> 00:00:39,160
lenses في عندنا موضوع ال ISO thickness profile ال

5
00:00:39,160 --> 00:00:42,020
profile بمعنى shape or pattern تمام؟

6
00:00:50,010 --> 00:00:58,370
هو عبارة عن تصميم للعينبتميز هذا التصميم بان هو

7
00:00:58,370 --> 00:01:05,790
biomedics أي بمعنى الطب الحيوي هو بيكون موافق في

8
00:01:05,790 --> 00:01:11,630
اللي هو تصميمه للطب الحيوي اللي خاص في مين في اللي

9
00:01:11,630 --> 00:01:16,250
هو العدسات ال contact lenses يا جماعة أي تشغلة في

10
00:01:16,250 --> 00:01:19,930
موضوع ال treatment او في موضوع ال management او في

11
00:01:19,930 --> 00:01:23,990
موضوع ال manufacturer لابد ان في هناك حاجة بنسميها

12
00:01:23,990 --> 00:01:25,250
ايه guidelines

13
00:01:30,090 --> 00:01:33,710
الـ guidelines انا من خلالها انا ايش؟ بعمل اللي هو

14
00:01:33,710 --> 00:01:39,350
تصميم العدسة الملائم او يعني مالف اي تمصمم انه

15
00:01:39,350 --> 00:01:45,050
يعمل تصميم غير ملائم او غير مناسب فلازم ان هو يكون

16
00:01:45,050 --> 00:01:51,030
هذا التصميم موافق لمين للطب الحيوي او موافق لاللي

17
00:01:51,030 --> 00:01:56,460
هو قابلية الانسان لتقبل هذا التصميمCopper Vision

18
00:01:56,460 --> 00:02:00,300
هى النوع الـ Manufacturer أو نوع ال company اللى

19
00:02:00,300 --> 00:02:05,080
عملت تصنيع لهذه العدسة زى مثلا ال بوش اند لوم او

20
00:02:05,080 --> 00:02:10,080
مثلا مثال اخر اللى هى ال copper vision او في عندنا

21
00:02:10,080 --> 00:02:14,600
2020 visual acuity هدى كلها اسماء شركات

22
00:02:18,020 --> 00:02:22,200
Turk lens across sections were studied with a

23
00:02:22,200 --> 00:02:26,760
profilometer طبعا في أنواع من الدراسات بتعرفوا

24
00:02:26,760 --> 00:02:29,600
اسمها across sectional study صحيح؟

25
00:02:35,870 --> 00:02:40,690
طبعا ال cross-sectional study بيقوم الباحث أو ال

26
00:02:40,690 --> 00:02:46,530
manufacturer المصنع بالهو أخد عينة من الأشخاص و

27
00:02:46,530 --> 00:02:50,450
بيستخدم معهم هذا النوع من العدسات بيشوف انه هل في

28
00:02:50,450 --> 00:02:55,170
benefit لهذه العدسة، هل مثلا في هناك indication،

29
00:02:55,170 --> 00:02:59,230
contraindication، هل في advantages، disadvantages،

30
00:02:59,230 --> 00:03:03,090
هل في drawbacks، عيوب لهذه التصميم، كل هذه من خلال

31
00:03:03,090 --> 00:03:06,680
مين؟ هذا النوع من الدراساتطيب شو معنى ال

32
00:03:06,680 --> 00:03:12,140
profilometer؟ انتوا ملاحظين الان كله بنتكلم شغل

33
00:03:12,140 --> 00:03:16,780
ايش المصنع او شغل ال manufacturer ال profilometer

34
00:03:16,780 --> 00:03:23,260
هو عبارة عن جهاز من خلاله ال manufacturer بحدد

35
00:03:23,260 --> 00:03:28,060
جديش ال roughness للسطح يعني جديش خشونة ايش السطح

36
00:03:28,060 --> 00:03:34,340
اذا it is an instrument

37
00:03:38,550 --> 00:03:55,050
to measure the value or quantity of

38
00:03:55,050 --> 00:03:59,270
the roughness

39
00:04:02,490 --> 00:04:05,690
يعني بمعنى اخر انه بيقول لك هان قيمة ال roughness

40
00:04:05,690 --> 00:04:10,990
يعني خشونة السطح ل العدسة واحد في المية مثلا نص في

41
00:04:10,990 --> 00:04:15,250
المية او point two five percent اذا بيعبرلي انه

42
00:04:15,250 --> 00:04:19,410
جديش قيمة ايه ال roughness كالهو value او ك

43
00:04:19,410 --> 00:04:23,150
quantitative اذا

44
00:04:23,150 --> 00:04:28,970
هذه بنسميها profilometerThe conclusions الخاتمة

45
00:04:28,970 --> 00:04:34,250
were that thinner designs had better comfort.

46
00:04:35,710 --> 00:04:39,710
Thicker designs offered better orientation يعني

47
00:04:39,710 --> 00:04:44,870
الخاتمة أو الاستنتاج من التصاميم المختلفة لهذا

48
00:04:44,870 --> 00:04:49,590
النوع من العدسات السفتوريك انه انا كل ما قللت

49
00:04:49,590 --> 00:04:55,620
السماكة بكون مريحة لمن؟ للمريضو ال thick اللي هي

50
00:04:55,620 --> 00:05:01,160
السماكة المقصود هنا فيها ال palest تمام؟ او

51
00:05:01,160 --> 00:05:07,560
المقصود فيها اللي هو ال thick zone ال thick zone

52
00:05:07,560 --> 00:05:11,900
بحدد لأكتر ال orientation يعني هو قادر على تحديد

53
00:05:11,900 --> 00:05:16,990
ال direction لمين لل axisبشكل اكبر لذلك انت بتلاحظ

54
00:05:16,990 --> 00:05:20,910
انه دايما منطقة الثقة اللي وين موجودة موافقة لل

55
00:05:20,910 --> 00:05:24,770
access تمام؟ اذا الان لو انا سألتك ايش ال

56
00:05:24,770 --> 00:05:29,330
conclusion ل ال different design بساطة ان ال thin

57
00:05:29,330 --> 00:05:32,930
zone بتديني better comfort او good comfort ال

58
00:05:32,930 --> 00:05:36,610
thick zone بتديني better او good orientation او

59
00:05:36,610 --> 00:05:37,650
good direction

60
00:05:40,450 --> 00:05:44,990
There were notable junctions on all current tricks

61
00:05:44,990 --> 00:05:49,630
يعني هذه متوافقة مع معظم اللي هو التصاميم الحالية

62
00:05:49,630 --> 00:05:55,110
current بمعنى present الحالية and stability may be

63
00:05:55,110 --> 00:05:59,910
related to palest distribution effects قيمة ال

64
00:05:59,910 --> 00:06:05,570
stability للعدسة بتحدد من خلال ايه تأثيرات توزيع

65
00:06:05,570 --> 00:06:11,880
اللي هو الثقل يعني هل مثلاهل مثلا على التلاتة

66
00:06:11,880 --> 00:06:17,200
والتسعة؟ هل توزيعه على كل المناطق بشكل متساوي؟ هل

67
00:06:17,200 --> 00:06:21,080
في area معينة او في zone معين فهذا بيحدد ليه اللي

68
00:06:21,080 --> 00:06:25,160
هو قيمة ال stability واحنا قلنا ان تصميم ال

69
00:06:25,160 --> 00:06:28,740
software contact lenses ببساطة صار لها عملية

70
00:06:28,740 --> 00:06:35,130
update لحد ما وصلنا ل ال betadesign انه كل ما انا

71
00:06:35,130 --> 00:06:39,270
قللت اللي هو السماكة بتديني better comfort او good

72
00:06:39,270 --> 00:06:43,190
comfort وكل ما انا زودت السماكة بتديني good

73
00:06:43,190 --> 00:06:49,850
orientation او good direction an

74
00:06:49,850 --> 00:06:55,730
uneven anterior surface اي بمعنى سطح غير مستوي او

75
00:06:55,730 --> 00:07:02,570
سطح uneven غير متماثل irregular يعني متعرجإذا an

76
00:07:02,570 --> 00:07:07,270
uneven and tailored surface with notable junctions

77
00:07:07,270 --> 00:07:12,610
offers areas for the superior eyelid to catch as

78
00:07:12,610 --> 00:07:18,850
it moves over the lens في هناك تصميم بالشكل هذا

79
00:07:18,850 --> 00:07:25,240
إنه عمل على دفع العدسة للأمامبحيث ان ال upper

80
00:07:25,240 --> 00:07:30,640
eyelid يعمل catch للعدسة وبعد ذلك يعمل عملية دفع

81
00:07:30,640 --> 00:07:38,540
للعدسة مرة اخرى الان في احد التصاميم عمل منطقة

82
00:07:38,540 --> 00:07:43,240
الثقل او palest zone area في المنطقة العلوية

83
00:07:43,240 --> 00:07:49,390
للعدسةفهذا ايش هيعمل؟ على catch اللي هو تماثل ما

84
00:07:49,390 --> 00:07:53,490
بين ال upper eyelid وال upper part للعدسة فال

85
00:07:53,490 --> 00:07:57,870
upper eyelid هيمسك العدسة ويدفعها وين رجعها اللي

86
00:07:57,870 --> 00:08:02,370
هو مكانها يعني عشان انه يزود ال stability اذا the

87
00:08:02,370 --> 00:08:06,530
eyelid catches on the uneven junctions لكن ايش

88
00:08:06,530 --> 00:08:11,510
المشكلة فيه؟ ان هذا السطح ده العدسة متعرج او غير

89
00:08:11,510 --> 00:08:15,030
منتظم او غير متماثلأو غير مستوي

90
00:08:21,640 --> 00:08:26,300
تفاقنا أي بمعنى منطقة ثقل او gravity zones and

91
00:08:26,300 --> 00:08:30,580
contributes to instability ليش طيب تصير عملية عدم

92
00:08:30,580 --> 00:08:34,240
اللي هو ثابت للعدسة يعني contribute يعني بمعنى إيش

93
00:08:34,240 --> 00:08:39,320
بيساهم إذا بيساهم بعدم ثابت للعدسة، البساطة يا

94
00:08:39,320 --> 00:08:45,040
جماعة أن منطقة ال upper area هي اللي حصي بثقةفال

95
00:08:45,040 --> 00:08:49,300
upper eyelid هيعمل catch للعدسة ويتفحها، فهيقلل من

96
00:08:49,300 --> 00:08:53,880
كمية ال stability للعدسة، لكن هذه أحد ال design

97
00:08:53,880 --> 00:08:59,680
لمين؟ لل soft red contact lenses،

98
00:08:59,680 --> 00:09:02,340
إذن كلمة contribute بمعنى يساهم

99
00:09:08,960 --> 00:09:14,320
إذن an uneven anterior surface with notable

100
00:09:14,320 --> 00:09:18,920
junctions offers areas for the superior eyelid to

101
00:09:18,920 --> 00:09:24,400
catch as it moves over the lens بيفوها شغلة مهمة

102
00:09:24,400 --> 00:09:28,660
ان هو عمل على زيادة ال diameter هو زود ال diameter

103
00:09:28,660 --> 00:09:35,780
لمين؟ للعدسة عشان يقدر ال upper eyelid يغطي جزء

104
00:09:35,780 --> 00:09:40,910
كبير من اللي هو العدسةأو حتى من ناحية كليكية دائما

105
00:09:40,910 --> 00:09:45,330
ولكن عمليا هذه لا تصبت من ناحية ال theory دائما

106
00:09:45,330 --> 00:09:48,550
يقول في العدسات ال software ال contact lenses

107
00:09:48,550 --> 00:09:52,370
اختار ديامتر over the horizontal visible iris

108
00:09:52,370 --> 00:09:58,100
ديامتر من تلاتة لاربعة مليمترلكن هذا عمليا صعب

109
00:09:58,100 --> 00:10:01,500
يعني خاصة احنا عندنا ايه white bulbaral fissure

110
00:10:01,500 --> 00:10:06,600
بتكلم يعني بمعنى اخر انه لو كان شخص عنده اتناش

111
00:10:06,600 --> 00:10:11,180
فنضيف تلابة هي خمساش مستحيل اناجي عدسة بهذا اللي

112
00:10:11,180 --> 00:10:14,650
هو ال diameterلكن هذه وان بتظبط زي مثلا ال

113
00:10:14,650 --> 00:10:18,650
Japanese او الناس ال chinese اللي عندهم small

114
00:10:18,650 --> 00:10:21,830
eyeball كل ما انا ازود ال diameter بنلاقي يعني

115
00:10:21,830 --> 00:10:26,830
عندهم ال normal او ال range ل ال horizontal او ال

116
00:10:26,830 --> 00:10:32,070
cornial diameter تقريبا ما بين 11 ل 10.5 ملي متر

117
00:10:32,070 --> 00:10:35,570
فلو احنا ضفنا تلاتة يعني هيكون في ال range بتاعنا

118
00:10:35,570 --> 00:10:43,060
14 14.5 ملي مترتمام؟ اذا كان مصطح و مستوى التوريك

119
00:10:43,060 --> 00:10:54,040
لو كان مصطح و مستوى توريك لو كان مستوى توريك لو

120
00:10:54,040 --> 00:10:58,700
كان مستوى توريك لو كان مستوى توريك لو كان مستوى

121
00:10:58,700 --> 00:11:00,820
توريك لو كان مستوى توريك لو كان مستوى توريك لو كان

122
00:11:00,820 --> 00:11:05,180
مستوى توريك لو كان مستوى توريك لو كان مستوى توريك

123
00:11:05,180 --> 00:11:07,900
لو كان مستوى توريك لو كان مستوى توري

124
00:11:17,000 --> 00:11:26,480
بالاضافة انه يكون متظامن بشكل عادى اذا

125
00:11:26,480 --> 00:11:27,980
التوريك لينز

126
00:11:33,220 --> 00:11:41,820
عندما تكون التوريك لينز مستقل ومناسب ومناسب

127
00:11:41,820 --> 00:11:45,040
ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب

128
00:11:45,040 --> 00:11:45,940
ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب

129
00:11:45,940 --> 00:11:46,820
ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب

130
00:11:46,820 --> 00:11:46,880
ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب

131
00:11:46,880 --> 00:11:47,560
ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب

132
00:11:47,560 --> 00:11:53,160
ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب ومناسب

133
00:11:53,160 --> 00:11:55,340
ومناسب

134
00:12:04,450 --> 00:12:08,670
للسطح الأمامي للعدسة ال upper eyelid هيعمل catch

135
00:12:08,670 --> 00:12:13,650
للعدسة ويعمل عملية دفع للعدسة، ببساطة هيك، تمام؟

136
00:12:13,650 --> 00:12:19,110
عنده ال ISO-Horizontal Profile، has the same

137
00:12:19,110 --> 00:12:22,290
thickness along the horizontal meridian of the

138
00:12:22,290 --> 00:12:28,920
lensلو فتحت الفيجر هذا هتلاحظ ان هنا one hundred

139
00:12:28,920 --> 00:12:35,380
sixty five وهنا one hundred sixty five اذا the

140
00:12:35,380 --> 00:12:40,900
same ايه؟ meridian اذا قداني نفس ال thick وين على

141
00:12:40,900 --> 00:12:45,780
ال horizontal meridianتمام؟ طيب الاحظين انا عندى

142
00:12:45,780 --> 00:12:48,680
في حاجة ايش بنسميها فاكرين في ال progressive

143
00:12:48,680 --> 00:12:54,640
lenses حاجة بنسميها ال corridor ال corridor كيف؟

144
00:12:54,640 --> 00:12:58,020
انه تدريج صح ولا لأ؟ one hundred five .. one

145
00:12:58,020 --> 00:13:01,640
hundred fifty, one hundred sixty five, two hundred

146
00:13:01,640 --> 00:13:05,800
thirty, three hundred twenty بمعنى انه انا عندى

147
00:13:05,800 --> 00:13:07,640
التدريج hand thin

148
00:13:11,080 --> 00:13:16,780
و هان ايش بيصير؟ ثيك يعني كل ما اطلعنا لل upper

149
00:13:16,780 --> 00:13:22,660
بيقل اللي هو السماكة كل ما نزلنا ايش بيزيد السماكة

150
00:13:22,660 --> 00:13:30,000
طبعا ال horizontal او ال ISO horizontal profile او

151
00:13:30,000 --> 00:13:33,840
ال ISO horizontal shape اعتمد ان ال horizontal

152
00:13:33,840 --> 00:13:37,140
meridian يكون نفس ال thick او نفس السماكة

153
00:13:42,080 --> 00:13:46,060
إذن has the same thickness along the horizontal

154
00:13:46,060 --> 00:13:51,500
meridians of the limbs. The thickness profile was

155
00:13:51,500 --> 00:13:57,000
designed to smooth over the junctions and offer a

156
00:13:57,000 --> 00:14:01,420
more even surface for the eyelid to move over

157
00:14:01,420 --> 00:14:05,600
الفرق ما بينهم إيش؟ هان الصفح إيش قال ليه؟ even

158
00:14:05,600 --> 00:14:10,360
يعني بمعنى regular و symmetric و أيضا اللي هو

159
00:14:10,360 --> 00:14:16,370
uniformتمام؟ لكن في الحالة الأولى كان إيش؟ uneven

160
00:14:16,370 --> 00:14:20,210
غير متماثل فصار catch ما بينه و ما بين ال upper

161
00:14:20,210 --> 00:14:26,430
island لكن هان كلهيته فقط عملية تدريجواضح الفكرة؟

162
00:14:26,430 --> 00:14:30,410
يعني بمعنى آخر إنه هان في الحالة التانية الـ Iso

163
00:14:30,410 --> 00:14:37,070
-Horizontal Eprofile مش هيحدث أي تماسك أو أي تكاتش

164
00:14:37,070 --> 00:14:41,890
ما بين العدسة أو ال other part للعدسة و ال other

165
00:14:41,890 --> 00:14:42,330
eyelid

166
00:14:56,110 --> 00:15:01,470
لو لعبته في ال horizontal او ال ISO horizontal

167
00:15:01,470 --> 00:15:08,070
profile انه كان ال .. ال .. التوزيع الثقل متساوي

168
00:15:08,070 --> 00:15:12,050
وين؟ في كل أزاء العدسة صح ولا لأ؟ يعني شفنا مية و

169
00:15:12,050 --> 00:15:15,530
خمسين، مية و ستة و خمسين، متين و تلاتين يعني

170
00:15:15,530 --> 00:15:20,690
بتديني احق انه ايه؟ the prism palest is wide بمعنى

171
00:15:20,690 --> 00:15:25,620
انه متنوع او مختلف صح ولا لأ؟بالاضافة ان هو

172
00:15:25,620 --> 00:15:29,480
continuous مستمر يعني مش في منطقة معينة و المنطقة

173
00:15:29,480 --> 00:15:35,340
التانية مافيش فيها prison palace and the same نفسه

174
00:15:35,340 --> 00:15:40,530
okay regardless بغض النظر عن مين ال lens powerيعني

175
00:15:40,530 --> 00:15:45,170
جديش قوة العدسة هل هي minus 3 أو minus 4 أو minus

176
00:15:45,170 --> 00:15:51,370
5 طبعا هذا التصميم هو يعتبر أحدث تصميم للعدسات ال

177
00:15:51,370 --> 00:15:54,910
software ال contact lenses اللي هو عبارة عن ال ISO

178
00:15:54,910 --> 00:15:59,630
horizontal profile أو ال ISO horizontal shape أو

179
00:15:59,630 --> 00:16:03,450
ال ISO horizontal pattern تمام؟

180
00:16:09,280 --> 00:16:16,560
التصميم هذا edge design is optimized أي بمعنى بيدي

181
00:16:16,560 --> 00:16:21,780
اللي هو راحة اكتر لكن فيه قلوب عيب معين اذا is

182
00:16:21,780 --> 00:16:25,420
optimized من ناحية الراحة اكتر for comfort for

183
00:16:25,420 --> 00:16:32,600
comfort with less than 220 micron per millimeter

184
00:16:32,600 --> 00:16:39,650
RAM RAM بمعنى ارتفاع لأعلىto edge taper and a less

185
00:16:39,650 --> 00:16:45,150
than 14 degree junction angle البساطة انه ال edge

186
00:16:45,150 --> 00:16:48,230
design اعتمد على زيادة ال diameter

187
00:17:07,520 --> 00:17:12,780
ببساطة ان هو مماثل لمين لل ISO horizontal profile

188
00:17:12,780 --> 00:17:17,860
ولكن هان اشعمل زيادة ال diameter بشكل كبير عشان

189
00:17:17,860 --> 00:17:22,180
هيك دا و من شوية بقولكم ان بعض ال practitioner

190
00:17:22,180 --> 00:17:26,600
بيفضبل في زيادة ال diameter تلاتة لاربعة مليمتر

191
00:17:26,600 --> 00:17:31,710
over the horizontal visible iris diameterفهو زود

192
00:17:31,710 --> 00:17:37,190
الديامتر وعمل على توزيع ال Prism Palace بطريقة ان

193
00:17:37,190 --> 00:17:41,950
تكون تقريبا متساوية في كل الأجزاء ولكن زيادة

194
00:17:41,950 --> 00:17:46,030
الديامتر عمل عملية ramp اللي هو ارتفاع يعني رفعه

195
00:17:46,030 --> 00:17:50,850
شوية لأعلى تمام؟ طيب هذا بيدي راحة لمين؟ لل

196
00:17:50,850 --> 00:17:55,230
patient ليش طيب؟ البساطة لأن هو ما بيعمل direct

197
00:17:55,230 --> 00:17:59,450
اللي هو catch ما بين العدسة و ال other eyelid

198
00:18:04,030 --> 00:18:08,450
Other design fishes عمل ايه؟ راحوا combined يعني

199
00:18:08,450 --> 00:18:12,950
عملوا اتحاد ما بين ال Prism ballast و ال dynamic

200
00:18:12,950 --> 00:18:16,450
stabilization فاكرين المحاضرة الماضية في ال

201
00:18:16,450 --> 00:18:19,710
dynamic stabilization ايش حكينا انه بعمل three

202
00:18:19,710 --> 00:18:25,600
nine و clock تلاقي dash من هنا و dash من هناto

203
00:18:25,600 --> 00:18:29,480
enhance the stabilization enhance بمعنى improve

204
00:18:29,480 --> 00:18:34,460
عشان يحسن ثبات العدسة طبعا من خلال ايش زيادة ال

205
00:18:34,460 --> 00:18:39,800
diameter ومن خلال ال edge designs اللي هو ارتفاعها

206
00:18:39,800 --> 00:18:46,760
بقيمة تقريبا 14 micronTurkic lenses are generally

207
00:18:46,760 --> 00:18:51,200
larger in diameter than spherical lenses.ببساطة هي

208
00:18:51,200 --> 00:18:55,080
بشكل عام قطرها أكبر من قطر من العدسات الاسفريكال

209
00:18:55,080 --> 00:18:59,920
why؟

210
00:18:59,920 --> 00:19:03,760
ليش إن قطرها أكبر؟ لو جالكم سؤال اللي هو

211
00:19:03,760 --> 00:19:09,640
why؟بالضبط to improve or to enhance the stability

212
00:19:09,640 --> 00:19:13,460
and comfort for the patient or for the subject

213
00:19:16,850 --> 00:19:22,010
Many of the custom high-cylinder lens designs

214
00:19:22,010 --> 00:19:28,210
incorporate a 15mm diameter to aid stabilization

215
00:19:28,210 --> 00:19:32,510
العديد من الفتر أو الـ manufacturer المصنعين

216
00:19:32,510 --> 00:19:38,150
للعدسات كل ما زادت قيمة الـ cylinder lens سواء

217
00:19:38,150 --> 00:19:45,000
power تمامالقيمة او ك value بيفضل ايش انه يزود ال

218
00:19:45,000 --> 00:19:48,100
diameter او بيخل ال diameter ال standard كده ايش

219
00:19:48,100 --> 00:19:54,540
15 ملي متر لزيادة موضوع ال stability طبعا دايما

220
00:19:54,540 --> 00:19:58,560
بدك تفكر تفكير انه كل ما زاد ال cylinder power

221
00:19:58,560 --> 00:20:04,100
المريض هتفرج معه ال one او ال two degrees فلازم

222
00:20:04,100 --> 00:20:07,800
انه يكون ال stability بدرجة كبيرةوإلا أي ت

223
00:20:07,800 --> 00:20:11,980
rotation هيعمل ايه اختلاف للرؤية عند الشخص

224
00:20:14,830 --> 00:20:21,510
تجارب مصممة مختلفة تجارب تجارب مختلفة تجارب تجارب

225
00:20:21,510 --> 00:20:28,530
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

226
00:20:28,530 --> 00:20:29,570
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

227
00:20:29,570 --> 00:20:29,650
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

228
00:20:29,650 --> 00:20:29,710
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

229
00:20:29,710 --> 00:20:38,690
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

230
00:20:38,860 --> 00:20:42,920
طبعا اذا انت حبيت تزودي ال diameter او تقللي هذا

231
00:20:42,920 --> 00:20:46,740
حيكون على حساب mean ال patient فلذلك احنا بنعمل

232
00:20:46,740 --> 00:20:50,980
حاجة بنسميها ال cost to benefit كما ذكرنا سابقا

233
00:20:50,980 --> 00:20:56,040
لكن انا بنصح اذا كان المريض عنده فوق الخمس درجات

234
00:20:56,040 --> 00:21:01,000
سلمدر لازم انه يكون ال diameter typical و الا

235
00:21:01,000 --> 00:21:06,080
حيكون في يعني حيصير غلبة للمريض بشكل كبير و مش

236
00:21:06,080 --> 00:21:07,260
هيرتاح للعدسة

237
00:21:11,510 --> 00:21:17,690
هذا بالنسبة لزيادة ال diameter للعدسة مع وضع

238
00:21:17,690 --> 00:21:22,750
البريزم palest على اللي هو أطراف أو على جميع اللي

239
00:21:22,750 --> 00:21:27,450
هو محاور العدسة عشان تعمل اللي هو عملية stability

240
00:21:27,450 --> 00:21:35,690
و تكون comfort بالنسبة لمين للمريض طيب ال key اللي

241
00:21:35,690 --> 00:21:42,190
هو مفتاح النجاحto successful fitting of softeric

242
00:21:42,190 --> 00:21:46,650
contact lenses is an accurate refraction دايما

243
00:21:46,650 --> 00:21:53,430
بنذكركم ان اي عدسة لاصقة بدك تنجح في عملية ال

244
00:21:53,430 --> 00:21:57,640
fitting لازم انا اعمل refraction بشكل accurateيعني

245
00:21:57,640 --> 00:22:02,240
أي تـrefinement من استجماتيك فان Jackson cross

246
00:22:02,240 --> 00:22:05,360
-cylinder for power four-cylinder diachrome test

247
00:22:05,360 --> 00:22:10,600
لابد استخدامها لمين؟ للمريض عشان نصل للـ good

248
00:22:10,600 --> 00:22:15,140
fitting for contact lens طبعا هذا الكلام أكيد

249
00:22:15,140 --> 00:22:18,960
بنطبق على باقي العدسات بشكل عام لكن في ال software

250
00:22:18,960 --> 00:22:24,530
أكتر اللي هو حرصاعند إطلاق عدسة توريك لينز عند

251
00:22:24,530 --> 00:22:29,490
إطلاق عدسة توريك لينز يجب أن يكون الوضع مرتبط

252
00:22:29,490 --> 00:22:33,270
بالكورنيال يجب أن يكون مرتبط بالكورنيال يجب أن

253
00:22:33,270 --> 00:22:34,030
يكون مرتبط بالكورنيال يجب أن يكون مرتبط بالكورنيال

254
00:22:34,030 --> 00:22:39,890
يجب

255
00:22:39,890 --> 00:22:42,670
أن يكون مرتبط بالكورنيال يجب أن يكون مرتبط

256
00:22:42,670 --> 00:22:44,150
بالكورنيال يجب أن يكون مرتبط بالكورنيال يجب أن

257
00:22:44,150 --> 00:22:44,250
يكون مرتبط بالكورنيال يجب أن يكون مرتبط بالكورنيال

258
00:22:44,250 --> 00:22:45,790
يجب أن يكون مرتبط بالكورنيال يجب أن يكون مرتبط

259
00:22:45,790 --> 00:22:50,530
بالكورنيال يجب أن يكون مرتبط بالكورنيال يجب أن

260
00:22:50,530 --> 00:22:55,790
يكون مConvert if necessary to minus cylinder form

261
00:22:55,790 --> 00:23:01,510
افرض انا مثلا يجاني شخص من البلاد اللي بيستخدموا

262
00:23:01,510 --> 00:23:04,890
فيها plus cylinder power اول حاجة بدنا نعمل ايه

263
00:23:04,890 --> 00:23:07,510
Transposition نحولها ل minus power

264
00:23:11,390 --> 00:23:16,590
Centration movement بالنسبة للـ lag on up gaze and

265
00:23:16,590 --> 00:23:20,810
version للعدسة should be evaluated لازم انه يتم

266
00:23:20,810 --> 00:23:26,880
التقييمها او تحديدهاin a manner أي بمعنى تقنيك

267
00:23:26,880 --> 00:23:32,080
similar to that for fitting soft spherical lenses

268
00:23:32,080 --> 00:23:37,640
وهذا مماثل لمن؟ للعدسات الـ spherical soft contact

269
00:23:37,640 --> 00:23:42,700
lenses طيب، الآن بتسأل سؤال، تتوقع بالنسبة للـ

270
00:23:42,700 --> 00:23:46,820
fitting الـ soft contact lenses جدّيش أنت بدك

271
00:23:46,820 --> 00:23:53,170
تاخدي أكم جلسة للمريض؟يعني الآن اجى مريض و احنا

272
00:23:53,170 --> 00:23:58,310
اقترحنا انه افضل خيار له ال softer contact lenses

273
00:23:58,310 --> 00:24:03,750
كام جلسة انه هيكون او هناخد ليعطاء العدسة النهائية

274
00:24:03,750 --> 00:24:04,730
لهذا ال patient

275
00:24:28,060 --> 00:24:32,220
another answer طبعا

276
00:24:32,220 --> 00:24:36,420
اول حاجة الجلسة الاولى بدي اعمل عملية adaptation

277
00:24:36,420 --> 00:24:40,440
للعدسة بدي اشوف انه هل المريض عنده motivation

278
00:24:40,440 --> 00:24:46,280
لارتداء عدسة لاصقة soft trick ولا لأ تمام؟ هذه

279
00:24:46,280 --> 00:24:51,750
القضية الاولىطيب ال motivation غير كافي في عدسات

280
00:24:51,750 --> 00:24:55,790
مين ال software contact lenses، البساطة لأنه بيكون

281
00:24:55,790 --> 00:24:59,650
فيه هناك access للعدسة، يعني ممكن مثلا ييجي مريض

282
00:24:59,650 --> 00:25:03,230
يقولك لأ أنا متعود ألبس عدسات لاصقة، هو متعود ع

283
00:25:03,230 --> 00:25:07,750
مين؟على الـ spherical soft contact lens ولكن هو ما

284
00:25:07,750 --> 00:25:11,810
اتعود خاصة هذه انا بتكلم على ال high power سواء

285
00:25:11,810 --> 00:25:17,370
سفير او سيلندر لكن هو لم يتعود على ارتداء العدسات

286
00:25:17,370 --> 00:25:22,110
ال soft direct contact lensesالموضوع التاني وهذا

287
00:25:22,110 --> 00:25:25,930
هو المهم دائما انا يما بدى اعمل fitting لل

288
00:25:25,930 --> 00:25:30,090
software الى contact lenses فاكرين فى ال RGB ممكن

289
00:25:30,090 --> 00:25:34,090
انا ادي عدسة عشوائية صح ولا لا بناء على مين على ال

290
00:25:34,090 --> 00:25:37,130
base curve يعني بمعنى اخر ممكن ال power مايكون

291
00:25:37,130 --> 00:25:42,260
الصح لكن ال base curve صحيح اللى هو كبسكسفيرلكن في

292
00:25:42,260 --> 00:25:46,100
ال software ايش بنفعش الكلام هذا لازم العدسة اللي

293
00:25:46,100 --> 00:25:50,440
هي ال fairest lens اللي انا اديها للمريض مقاربة

294
00:25:50,440 --> 00:25:55,060
لقيمة الاسفير و مقاربة لقيمة السيلندر و الأهم من

295
00:25:55,060 --> 00:25:59,810
التنتين هدول مقاربة لقيمة مين ال axelsيعني بمعنى

296
00:25:59,810 --> 00:26:04,630
اخر المريض عنده access تسعين ماروحش تدقيق قداش

297
00:26:04,630 --> 00:26:08,210
access مية و تلاتين او مية و أربعين ليه؟ لأنه

298
00:26:08,210 --> 00:26:12,370
هيلاحظ انه رؤية مغبشة او مش واضحة بالمرضى عنده

299
00:26:12,370 --> 00:26:16,390
هيقولك لأ انا هذه العدسة بتلاقمنيش او غير مناسبة

300
00:26:16,390 --> 00:26:20,570
هو ممكن عامل adaptation للعدسة لكن وين المشكلة؟ في

301
00:26:20,570 --> 00:26:27,650
موضوع ال access فتقريبا ك rangeلو انت بدك تعمل

302
00:26:27,650 --> 00:26:31,350
good fitting للعدسة من تلاتة لاربع مع التسليم

303
00:26:31,350 --> 00:26:36,290
العدسة يعني بمعنى اخر يما انا بدي ال instructions

304
00:26:36,290 --> 00:26:38,810
الإرشادات لهذا المريض

305
00:26:45,710 --> 00:26:49,770
consideration should be given to the location of

306
00:26:49,770 --> 00:26:54,050
the refractive cylinder دايما بدي احدد قيمة ال

307
00:26:54,050 --> 00:26:58,250
residual astigmatism ال corneal cylinder و ال

308
00:26:58,250 --> 00:27:02,790
manifest refraction لهذا المريضOkay ايضا بعد ذلك

309
00:27:02,790 --> 00:27:06,090
بدي احدد هل هذا ال cylinder من الكورنيا ولا

310
00:27:06,090 --> 00:27:10,790
lenticular حقيقة الآن يعني شغالين مع الدكتور عمر

311
00:27:10,790 --> 00:27:14,490
في موضوع اللي هو عند مين ال most common ك

312
00:27:14,490 --> 00:27:18,630
prevalent في قطاع غزة انه هل هو ال lenticular ولا

313
00:27:18,630 --> 00:27:21,950
الكورنيا ال cylinderطبعا العينة ان شاء الله هي

314
00:27:21,950 --> 00:27:26,850
هتكون تلاتمية حالة لحد الآن خلصنا تقريبا خمسة

315
00:27:26,850 --> 00:27:31,270
واربعين حالة تتفاجأوا ان احنا عندنا في قطاع غزة

316
00:27:31,270 --> 00:27:35,810
الأكتر شيوعا لحد الآن ال lenticular بنتوقف ان شاء

317
00:27:35,810 --> 00:27:39,750
الله ل ال fitting for software contact lenses في

318
00:27:39,750 --> 00:27:43,610
المحاضرة القادمة ان شاء الله بنكمل في هذا الموضوع

319
00:27:43,610 --> 00:27:46,790
في اي سؤال؟ يعطيكم العافية