1 00:00:02,360 --> 00:00:06,060 بسم الله الرحمن الرحيم. اليوم نبدأ محاضراتنا 2 00:00:06,060 --> 00:00:09,600 الثانية في محاضرات الـ Public Health أو الـ 3 00:00:09,600 --> 00:00:12,840 Community Medicine. طبعًا في المحاضرة الأولى، اتكلمنا 4 00:00:12,840 --> 00:00:17,680 كمقدمة، تعريفية وجيزة، وبدأنا نتكلم عن نشأة 5 00:00:17,680 --> 00:00:24,440 طب المجتمع أو الصحة العامة منذ بدايتها حتى 6 00:00:24,440 --> 00:00:26,380 وصلنا للتعريف الأخير، وهو الـ Community 7 00:00:26,380 --> 00:00:30,200 Medicine أو الـ Public Health، وعرفنا كل شيء فيهما 8 00:00:30,200 --> 00:00:36,210 وما معناهما، والمقصود بهما. الآن نحن في صُلب... 9 00:00:36,210 --> 00:00:38,890 ما دام نتكلم على Public Health، مادة الـ Public 10 00:00:38,890 --> 00:00:41,750 ...ما هي الصحة التي نتكلم عنها؟ متفقون؟ 11 00:00:41,750 --> 00:00:44,890 كلمة Public Health تعني الصحة العامة، أي عموم 12 00:00:44,890 --> 00:00:48,670 الناس، الوضع العام، أو عموم الناس، أو المجتمع بأسره. 13 00:00:48,670 --> 00:00:55,450 يعني، ماذا نعني في Public Health؟ 14 00:00:55,450 --> 00:00:59,330 أخبرتكم... شرحناها مُفصلاً. اليوم، سنشرح 15 00:00:59,330 --> 00:01:02,930 كلمة What is health and what is disease؟ عندما نتكلم 16 00:01:02,930 --> 00:01:05,790 عن Public Health، أي What is health، عن ماذا نتكلم 17 00:01:05,790 --> 00:01:10,830 بالضبط؟ وماذا قصدنا في هذا القول، أو الكلام 18 00:01:10,830 --> 00:01:14,530 الذي نتكلم فيه عندما نتكلم عن Health؟ لأن فيه تعريفات 19 00:01:14,530 --> 00:01:18,330 كثيرة للـ Health، لكننا سنعرفها بشكل إيجابي من 20 00:01:18,330 --> 00:01:21,690 جانب طب المجتمع أو الصحة العامة. 21 00:01:22,350 --> 00:01:25,750 إذن، السؤال الأول: نسأل أنفسنا: المفهوم، هو 22 00:01:25,750 --> 00:01:29,780 مفاهيم الـ Health، وما معنى ذلك؟ What is health؟ هل 23 00:01:29,780 --> 00:01:31,720 الـ Health يعني أن يكون المرء بخير وسلامة، وليس لديه 24 00:01:31,720 --> 00:01:34,400 أمراض؟ هل هذا هو الـ Health؟ أو أن يكون الـ Health أن يكون 25 00:01:34,400 --> 00:01:39,520 سليمًا جسديًا ونفسيًا وعقليًا، وأن يكون بصحة جيدة، 26 00:01:39,520 --> 00:01:43,560 فهذا هو الـ Health؟ فلنَتكلم بتفاصيل أكثر من 27 00:01:43,560 --> 00:01:46,680 خلال المحاضرة. نعرف What is the Health؟ 28 00:01:46,680 --> 00:01:51,180 وبناءً عليه، الـ Contrast أو النقيض، و What is the 29 00:01:51,180 --> 00:01:55,180 Disease؟ لو تكلمنا في البداية عن تعريف منظمة الصحة 30 00:01:55,180 --> 00:01:58,980 العالمية لـ What is Health؟ قال في ورقة وزراء 31 00:01:58,980 --> 00:02:00,800 (Repeated word "وزراء" removed) 32 00:02:00,800 --> 00:02:04,380 (Repeated word "وزراء" removed) 33 00:02:04,380 --> 00:02:10,780 (Repeated word "وزراء" removed) 34 00:02:10,780 --> 00:02:22,840 (Repeated word "وزراء" removed) 35 00:02:24,950 --> 00:02:29,310 هل هذا تعريف كافٍ ومنطقي؟ أم لا؟ دعونا نناقش 36 00:02:29,310 --> 00:02:38,590 النقطة هذه. هل هذا التعريف كافٍ وصحيح؟ أم لا؟ هذا 37 00:02:38,590 --> 00:02:42,690 التعريف مُعتمد عالميًا، شبه متوافق عليه 38 00:02:42,690 --> 00:02:45,630 أو متفق عليه، but still many scientists refuse، لكن 39 00:02:45,630 --> 00:02:50,250 بعض الناس، بعض العلماء، يشكون في مدى دقة 40 00:02:50,250 --> 00:02:53,430 هذا التعريف. لماذا؟ because many factors influence 41 00:02:53,430 --> 00:02:57,060 health and has to be considered. في اعتبارات 42 00:02:57,060 --> 00:03:01,080 أخرى قد تؤثر على الـ Health، ليس مجرد 43 00:03:01,080 --> 00:03:04,280 الـ physical والـ mental والـ social والـ being. لا، هناك 44 00:03:04,280 --> 00:03:07,420 أمور أخرى، like external environment، التأثير 45 00:03:07,420 --> 00:03:12,160 الخارجي، التأثيرات الخارجية على الجسم، day and 46 00:03:12,160 --> 00:03:15,340 night، season variation. الليل والنهار، ليست نفس 47 00:03:15,340 --> 00:03:19,340 الظروف، تتغير الأمور، وضع 48 00:03:19,340 --> 00:03:23,330 الوضع الخارجي، والوضع النفسي، والوضع الجسدي. بالنسبة 49 00:03:23,330 --> 00:03:28,010 للإنسان، بناءً عليه، هناك متغيرات خارجية قد تؤثر 50 00:03:28,010 --> 00:03:30,970 عليه. الـ Health ليس فقط الأشياء الثلاثة التي نحن 51 00:03:30,970 --> 00:03:34,910 ذكرناها. هناك تداخل بين الـ Health and 52 00:03:34,910 --> 00:03:40,790 axis، الـ Health Axis والـ Environmental Axis. يعني، هناك 53 00:03:40,790 --> 00:03:46,710 Environmental Axis قد تؤثر على الصحة، وسنتحدث 54 00:03:46,710 --> 00:03:51,760 عنها لاحقًا إن شاء الله. قد يؤثر على الصحة ليس 55 00:03:51,760 --> 00:03:54,960 مجرد الأشياء الثلاثة التي تحدثت عنها منظمة الصحة 56 00:03:54,960 --> 00:03:59,420 العالمية. طيب، لو عملنا مثالًا على ذلك، لنتحدث 57 00:03:59,420 --> 00:04:02,600 عن موضوع الـ Health. What is the proportion of 58 00:04:02,600 --> 00:04:04,760 healthy people in the community based on this 59 00:04:04,760 --> 00:04:07,860 definition؟ بناءً على هذا التعريف، نقوم بدراسة صغيرة، 60 00:04:07,860 --> 00:04:14,650 ونرى، ونعمل اختبارًا بسيطًا على مجموعة من الناس، وهو 61 00:04:14,650 --> 00:04:17,930 أن نرى subjective measures. نسأل مجموعة من الناس 62 00:04:17,930 --> 00:04:20,270 عن صحتهم. في مجموعة من الناس، نقول لهم: كيف 63 00:04:20,270 --> 00:04:23,370 صحتكم؟ أنتم سعداء؟ أنتم بخير؟ ماذا سيقولون نعم؟ 64 00:04:23,370 --> 00:04:26,770 وما الذي سيقولون لا؟ والـ objective، الـ objective، 65 00:04:26,770 --> 00:04:29,630 physical examination for the same group. نأتي إلى 66 00:04:29,630 --> 00:04:33,470 المجموعة التي قالت عن نفسها إنها بخير، نفحصها، ونأتي إلى 67 00:04:33,470 --> 00:04:37,090 المجموعة التي قالت إنها ليست بخير، نفحصها. بناءً 68 00:04:37,090 --> 00:04:40,700 على ذلك، قد نجد في هذه الدراسة أن الناس 69 00:04:40,700 --> 00:04:44,400 الذين قالوا إنهم بخير وسعداء، بناءً على تعريف منظمة الصحة العالمية 70 00:04:44,400 --> 00:04:48,760 وهو ما قمنا به في الدراسة، من ناحية الـ objective 71 00:04:48,760 --> 00:04:54,140 value، نجد أن جزءًا منهم بالفعل سعداء، وصحتهم جيدة 72 00:04:54,140 --> 00:04:59,280 فعلًا، ومُرتاحون، وصحتهم جيدة، وجزء منهم لا، أي 73 00:04:59,280 --> 00:05:04,060 كانت النتيجة هنا موجبة خاطئة (false positive)، وفي العكس أيضًا 74 00:05:04,060 --> 00:05:07,640 هناك أشخاص قالوا عن أنفسهم إنهم ليسوا بخير، أو 75 00:05:07,640 --> 00:05:12,770 ليسوا أصحاء (not healthy)، وجزء منهم كانوا على العكس أصحاء، أي 76 00:05:12,770 --> 00:05:16,370 موجبة خاطئة (false negative)، وجزء منهم كانوا بالفعل ليسوا أصحاء 77 00:05:16,370 --> 00:05:23,870 فهذه الدراسة، Subjectively، هناك أشخاص قالوا Good، وهناك 78 00:05:23,870 --> 00:05:28,050 أشخاص قالوا Bad، و Objectively، بعد الفحص والدراسة، 79 00:05:28,050 --> 00:05:31,650 تأكدنا أن هناك أشخاص Good، وهناك أشخاص Bad، أي هناك 80 00:05:31,650 --> 00:05:35,590 أشخاص، لو نظرنا إلى هذه المربعات، هناك أشخاص قالوا 81 00:05:35,590 --> 00:05:41,620 إنهم Good، وهناك أشخاص قالوا إنهم bad على أساس... 82 00:05:41,620 --> 00:05:45,340 الذين قالوا عن أنفسهم إنهم good، وجدنا بالفحص أن بالفعل 83 00:05:45,340 --> 00:05:48,660 هناك جزء منهم good وجزء منهم not good. والذين قالوا 84 00:05:48,660 --> 00:05:52,620 عن أنفسهم أنهم bad، وجدنا...وجدنا...في 85 00:05:52,620 --> 00:05:56,320 جزء منهم وجدنا بالفعل أنهم good وليسوا bad، وهم C، وفعلًا جزء منهم 86 00:05:56,320 --> 00:06:00,980 كان بالفعل bad، وهم D. 87 00:06:00,980 --> 00:06:05,040 يعني ثانيةً، الذين وصفوا أنفسهم بأنهم good، وهم A وB، 88 00:06:05,800 --> 00:06:08,960 عندما فحصناهم، وجدنا جزءًا منهم، وهو A، بالفعل 89 00:06:08,960 --> 00:06:13,700 Good، وجزء منهم Not Good، بالرغم من أنهم قالوا عن أنفسهم 90 00:06:13,700 --> 00:06:18,660 Good، وهو B. وبالنسبة للناس الذين وصفوا أنفسهم بأنهم Not 91 00:06:18,660 --> 00:06:22,360 Healthy، وجدنا جزءًا منهم على العكس، أصحاء، 92 00:06:22,360 --> 00:06:27,280 هم C، وجزء منهم Not Healthy، هم D. يعني 93 00:06:27,280 --> 00:06:31,120 ثانيًا، الـ A يعني Feeling Good and He's Healthy، 94 00:06:31,120 --> 00:06:37,660 وB Feeling Good but He's Not Healthy. يقول 95 00:06:37,660 --> 00:06:42,400 عن نفسه أنه not healthy. وC feeling bad 96 00:06:42,400 --> 00:06:46,140 but he is healthy. يقول عن نفسه أنه ليس سعيدًا لكنه 97 00:06:46,140 --> 00:06:51,520 هو healthy. وD feeling bad and he is not healthy. 98 00:06:51,520 --> 00:06:54,260 بناءً على الخلاصة، بناءً على التعريف، 99 00:06:54,260 --> 00:07:00,600 معظمهم سيكونون غير أصحاء. يعني، الـ subjective، يعني 100 00:07:00,600 --> 00:07:05,210 الـ bad، وهؤلاء غير أصحاء. وC، يقول عن نفسه 101 00:07:05,210 --> 00:07:08,030 أنه healthy، لكنه is unhealthy. الشيء الوحيد الصحيح 102 00:07:08,030 --> 00:07:15,770 هو A. أما B، فهو objectively not healthy. وC 103 00:07:15,770 --> 00:07:22,470 subjectively is not healthy. وD 104 00:07:22,470 --> 00:07:26,370 objectively not healthy. يعني، B وD objectively not 105 00:07:26,370 --> 00:07:31,270 healthy، وC subjectively not healthy. بالتالي، 106 00:07:31,270 --> 00:07:36,460 تعريف الصحة العالمية يفتقر إلى بعض الدقة، أو 107 00:07:36,460 --> 00:07:41,240 التقرير. التعريف not enough for this situation. بناءً على 108 00:07:41,240 --> 00:07:44,940 ذلك، لدينا New Definition for Health. تعريف 109 00:07:44,940 --> 00:07:49,860 جديد. أصبح الـ Health هو ماذا؟ Health is a state of 110 00:07:49,860 --> 00:07:53,660 balance، state of balance between من؟ The external 111 00:07:53,660 --> 00:07:59,400 environment around the body، والبيئة الداخلية، internal 112 00:07:59,400 --> 00:08:02,880 environment in the body، to reach a state of 113 00:08:02,880 --> 00:08:07,280 physical, mental and social wellbeing. لكي نصل إلى 114 00:08:07,280 --> 00:08:09,740 state of physical, mental and social wellbeing. 115 00:08:09,740 --> 00:08:12,840 وهي الحالة التي نعرفها بأنها الصحة. 116 00:08:12,840 --> 00:08:16,480 يجب أن يكون هناك equilibrium، أو balance between the 117 00:08:16,480 --> 00:08:19,800 external environment and internal environment. طيب، 118 00:08:19,800 --> 00:08:22,180 ما هي الأشياء التي قد تؤثر على الحياة، الـ external 119 00:08:22,180 --> 00:08:25,820 environment، وتؤثر على الـ Health؟ الـ economic، الـ 120 00:08:25,820 --> 00:08:30,440 family، الـ culture، الوضع الاجتماعي، الـ social، الوضع 121 00:08:30,440 --> 00:08:35,310 الجيني، الـ sex، الـ Age، الـ Emotion، الـ Lifestyle، 122 00:08:35,310 --> 00:08:40,090 الـ Religious Beliefs. Health is a difficult 123 00:08:40,090 --> 00:08:43,010 concept to be defined or measured. These 124 00:08:43,010 --> 00:08:46,670 difficulties contribute to two major components. 125 00:08:46,950 --> 00:08:49,250 يعني ليس من السهل أن تقيس 126 00:08:49,250 --> 00:08:53,650 ببساطة، it is healthy or not healthy. لكن هناك 127 00:08:53,650 --> 00:08:56,830 مكونات أساسية تحدد هذا الموضوع، وهي 128 00:08:56,830 --> 00:08:59,890 different degrees of illness and health، و 129 00:08:59,890 --> 00:09:00,270 different 130 00:09:04,320 --> 00:09:09,120 قد تؤثر على الصحة، وليس مجرد المرض والصحة، أو 131 00:09:09,120 --> 00:09:14,680 الـ Health. طيب، حسنًا، What is the dimension of 132 00:09:14,680 --> 00:09:17,820 health؟ بناءً على التعريف، الصحة لها 133 00:09:17,820 --> 00:09:23,840 ثلاثة أبعاد: Physical, Mental, and Social. لكن 134 00:09:23,840 --> 00:09:27,590 هناك أبعاد غير طبية يمكن إضافتها، مثل 135 00:09:27,590 --> 00:09:30,810 الـ Spiritual، الـ Emotional، الـ Recreational، الـ 136 00:09:30,810 --> 00:09:36,050 Political. هذه الأبعاد قد تؤثر على الـ 137 00:09:36,050 --> 00:09:38,910 Health، ليس فقط الـ Physical، الـ Mental، والـ 138 00:09:38,910 --> 00:09:42,230 Social، وهي النقاط الطبية. هناك أبعاد غير طبية 139 00:09:42,230 --> 00:09:45,910 مثل الـ Spiritual، والـ Emotional، أو الـ 140 00:09:45,910 --> 00:09:51,230 Recreational، والـ Political. سنتحدث عن كل 141 00:09:51,230 --> 00:09:54,130 واحد منها على حدة. أولًا، الـ 142 00:09:54,130 --> 00:09:58,550 Physical dimension. يبقى، according to the physical 143 00:09:58,550 --> 00:10:00,990 dimension، يُقال إن الشخص سليم جسديًا عندما؟ متى نقول 144 00:10:03,870 --> 00:10:08,010 Physically healthy؟ All the organs and systems in 145 00:10:08,010 --> 00:10:10,890 the body are functioning perfectly at their 146 00:10:10,890 --> 00:10:16,550 optimum capacity. لو كل أعضاء الجسم وأجهزة الجسم 147 00:10:16,550 --> 00:10:24,030 تعمل بشكلٍ مثالي، وبكفاءةٍ مثالية، أو بقوةٍ مثالية 148 00:10:24,030 --> 00:10:27,700 المعتادة، وthere is no loss of any part of the body. 149 00:10:27,700 --> 00:10:31,360 هذا ما نسميه... ما هو الـ physical dimension هنا 150 00:10:31,360 --> 00:10:34,620 الذي نتحدث عنه؟ optimum capacity الذي نتحدث عنه، 151 00:10:34,620 --> 00:10:38,480 هو أنه he is healthy physically، he is healthy. إنسان 152 00:10:38,480 --> 00:10:43,460 ليس لديه...جميع أجهزة جسمه تعمل بشكلٍ صحيح، ليس لديه loss of 153 00:10:43,460 --> 00:10:47,640 organs. أي، مفقود يد، مفقود رجل، أو أي جزء من الجسم، أو شيء كهذا، هذا ما نتحدث عنه. 154 00:10:47,640 --> 00:10:50,320 جزء من الجسم أو شيء كهذا. هذا ما نتحدث عنه 155 00:10:50,320 --> 00:10:56,170 Physically he is healthy. الإنسان الطبيعي، والإنسان 156 00:10:56,170 --> 00:11:07,890 (Repeated words "الطبيعي" removed) 157 00:11:07,890 --> 00:11:15,450 (Repeated words "الطبيعي" removed) 158 00:11:15,450 --> 00:11:22,130 (Repeated words "الطبيعي" removed) 166 00:11:22,130 --> 00:11:22,430 الطبيع 167 00:11:25,340 --> 00:11:29,500 متناسق جدًا، طبيعي جدًا. All the systems functioning 168 00:11:29,500 --> 00:11:34,760 normally. All the special senses are intact. The 169 00:11:34,760 --> 00:11:38,380 vital signs are all in the normal range. ثلاثة، 170 00:11:38,380 --> 00:11:42,500 أربعة، للفرد حسب عمره وستة. يبقى، كل الـ 171 00:11:42,500 --> 00:11:48,520 systems شغالة normally. كل الـ special senses are 172 00:11:48,520 --> 00:11:54,100 intact. أي، يشّم، يطعم، يرى، يسمع. كلها 173 00:11:54,100 --> 00:11:59,360 تعمل بشكلٍ جيد. الـ vital signs تتناسب مع عمره، فهذا 174 00:11:59,360 --> 00:12:02,560 ما نتحدث عنه، يُقال عنه Physically he is healthy. 175 00:12:02,560 --> 00:12:07,120 physical health of an individual can be assessed 176 00:12:07,120 --> 00:12:09,020 by. هكذا تعرف هذا الكلام، history of having 177 00:12:09,020 --> 00:12:13,640 treatment or hospitalization or illness. لديه 178 00:12:13,640 --> 00:12:17,840 مشاكل صحية سابقة، أو شيء من خلال clinical 179 00:12:17,840 --> 00:12:21,660 examination. ثم تأخذ history of examination، و 180 00:12:21,660 --> 00:12:25,360 Anthropometric Measurements. خصوصًا عند الأطفال، قياس 181 00:12:25,360 --> 00:12:28,020 الطول والوزن، وإذا كان هناك نقص في شيء ما، أو شيء كهذا. 182 00:12:28,020 --> 00:12:31,860 ثم هناك Lab Investigation. هذا يعطي بيانات جيدة، إذا كان هناك مشاكل طبية أو علاجية 183 00:12:31,860 --> 00:12:35,860 ما. ثم الـ Clinical Examination، تجد كل شيء 184 00:12:35,860 --> 00:12:40,300 Normal. Anthropometric Measurements، قياسات النمو، 185 00:12:40,300 --> 00:12:43,600 كلها Normal. تعمل Investigation، تحاليل طبية، تجدها 186 00:12:43,600 --> 00:12:48,040 Normal. يبقى هنا نقول He is physically، أو physically 187 00:12:48,040 --> 00:12:57,450 he is healthy. البعد 223 00:15:17,370 --> 00:15:22,350 عاملًا ولا داشي adjusted by the others مقبول من 224 00:15:22,350 --> 00:15:26,830 الآخرين ويتعامل مع آخرين بشكل طبيعي satisfied with 225 00:15:26,830 --> 00:15:30,530 what they possessed; he is cheerful and calm. 226 00:15:30,530 --> 00:15:35,130 وأنتَ حاسس إنسان طبيعي عادي يعني the mental health 227 00:15:35,130 --> 00:15:37,970 assessed by كيف أنتَ ممكن تقول والله هذا he is 228 00:15:37,970 --> 00:15:42,940 mentally healthy; his behavior (التصرفات) طبعًا 229 00:15:42,940 --> 00:15:47,000 و his attitude (التعامل) أو ردود الأفعال أو التصرفات في 230 00:15:47,000 --> 00:15:56,020 حال الحياة طبيعية أو في أمور الحياة الطبيعية؛ البعد 231 00:15:56,020 --> 00:15:58,740 الثالث الذي تكلمنا عليه قلنا الحل physically و 232 00:15:58,740 --> 00:16:02,040 mentally و socially; an individual is said to be 233 00:16:02,040 --> 00:16:06,060 socially healthy when he is accepted, respected, 234 00:16:06,060 --> 00:16:11,340 and loved by all in the family; تلاقي محترم مقبول 235 00:16:11,340 --> 00:16:15,820 محبوب من الجميع by his friends, relatives, neighbors, 236 00:16:15,820 --> 00:16:19,060 colleagues, and others. طبعًا، مش موجود تلاقي واحد 237 00:16:19,060 --> 00:16:25,500 محبوب من كل الناس، هذه لكن هذا high score يعني 238 00:16:25,500 --> 00:16:28,300 ممكن to some extent يكون lower؛ مثلًا يكون في ناس 239 00:16:28,300 --> 00:16:31,400 مثلًا أكيد في واحد، في ناس بتحبوش، لكن لا يعني 240 00:16:31,400 --> 00:16:35,720 الغالبية بتحبوش؛ إذا كانت الغالبية بتحبوش، يبقى 241 00:16:35,720 --> 00:16:37,360 socially abnormal. 242 00:16:41,060 --> 00:16:44,420 الرابع وهو spiritual dimension; this is a 243 00:16:44,420 --> 00:16:50,720 holistic dimension; يعني، هذا dimension شوية مش 244 00:16:50,720 --> 00:16:55,140 سهل الحكم عليه a person is considered suitable to be 245 00:16:55,140 --> 00:16:59,780 spiritually healthy when he has a sound mind and a sound body; 246 00:16:59,780 --> 00:17:05,400 مع العقل السليم في جسم سليم؛ with the knowledge 247 00:17:05,400 --> 00:17:09,100 of philosophy, leading a simple life with a very 248 00:17:09,100 --> 00:17:18,680 high level of thinking؛ وهو شيء يتداخل 249 00:17:18,680 --> 00:17:22,920 مع بعض في السوسيولوجيا والسيكولوجيا؛ يمكن الحكي على الـ 250 00:17:22,920 --> 00:17:27,940 aspect هو استخدام الطاقة أو القدرة الجسدية في 251 00:17:27,940 --> 00:17:34,760 تحقيق قدرة عقلية جيدة وقوية؛ الـ 252 00:17:34,760 --> 00:17:39,730 emotional dimension; This is rather difficult to 253 00:17:39,730 --> 00:17:43,170 differentiate from mental health. However, a person 254 00:17:43,170 --> 00:17:46,610 is said to be emotionally healthy when he does not 255 00:17:46,610 --> 00:17:51,870 lose his temper or develop tension and has 256 00:17:51,870 --> 00:17:55,330 self-control. يعني، تلاقي تحكم في نفسه؛ مش تلاقي فجأة 257 00:17:55,330 --> 00:17:58,330 كلمتين تلاقي ساعات، أو يصير سرعة أو يخلق panic 258 00:17:58,330 --> 00:18:04,190 attack بأي تفاعل أو مع أي حدث؛ لو فيه، يقدر عنده 259 00:18:04,190 --> 00:18:09,260 قدرة على التحكم في نفسه، والتحكم في الظروف من حوله؛ من الـ 260 00:18:09,260 --> 00:18:12,920 extremes؛ يعني، السعادة الزائدة، أو الغضب الزائد، 261 00:18:12,920 --> 00:18:16,060 أو الحزن الزائد؛ نقدر نقول عليه emotionally stable. 262 00:18:16,060 --> 00:18:20,280 vocational dimension; vocational غرض فيه اللي هو 263 00:18:20,280 --> 00:18:25,040 العمل؛ and the individual is vocationally stable when he is 264 00:18:25,040 --> 00:18:28,340 stable, when he is capable of earning sufficiently 265 00:18:28,340 --> 00:18:32,500 to lead a successful life. يعني الإنسان بيشتغل 266 00:18:32,500 --> 00:18:37,260 بِشغل، ويستقر فيه، ويربح فيه، وينجز فيه، ويقدم فيه 267 00:18:38,090 --> 00:18:40,770 إيجابيات كثيرة؛ فهذا ما نقول عليه vocationally 268 00:18:40,770 --> 00:18:45,470 stable. لكن الإنسان دائمًا بيفشل بشغله، ويطلع من 269 00:18:45,470 --> 00:18:50,670 مكان لمكانه، من شغل لشغل، ومن نوعية عمل لنوعية 270 00:18:50,670 --> 00:18:54,510 عمل مختلفة؛ فهذا ما نقول عليه vocationally unstable. 271 00:18:54,510 --> 00:18:58,530 طيب، 272 00:18:58,530 --> 00:19:02,350 هناك تعريف آخر، اسمه positive health؛ الأول الذي 273 00:19:02,350 --> 00:19:05,400 نقصد به هو: الشخص الذي يتمتع بصحة إيجابية، هو الذي 274 00:19:05,400 --> 00:19:09,280 صحياً جسدياً، وعقلياً، واجتماعياً، وروحانياً؛ يعتبر في حالة صحية 275 00:19:09,280 --> 00:19:12,620 سليمة. (Repetitive "بشكل صحيه" removed) 276 00:19:12,620 --> 00:19:16,520 (Repetitive "بشكل صحيه" removed) 277 00:19:16,520 --> 00:19:19,040 (Repetitive "بشكل صحيه" removed) 278 00:19:19,040 --> 00:19:23,820 (Repetitive "بشكل صحيه" removed) 279 00:19:23,820 --> 00:19:28,240 (Repetitive "بشكل صحيه" removed) 280 00:19:28,240 --> 00:19:33,460 (Repetitive "بشكل صحيه" removed) 281 00:19:33,650 --> 00:19:37,890 هو حق الإنسان 282 00:19:37,890 --> 00:19:43,050 أن يتواصل، وأن 283 00:19:43,050 --> 00:19:49,450 يستمتع أو يتفاعل جيدًا وإيجابياً مع صحته؛ لأن هذه 284 00:19:49,450 --> 00:19:51,370 من حقوقه الطبيعية. 285 00:20:04,600 --> 00:20:07,700 is a worldwide social goal; يعني، من الحاجات 286 00:20:07,700 --> 00:20:11,600 التي تسعى إليها كل الأمم أن تكون أفرادها ومجتمعها 287 00:20:11,600 --> 00:20:22,100 عنده اجتماعيًا، يكون in a stable state overall؛ سأقول 288 00:20:22,100 --> 00:20:25,020 هذا بالتعريف: أن يكون لديه well-being physical, 289 00:20:25,260 --> 00:20:28,200 mental, and social well-being; well-being يعني 290 00:20:28,200 --> 00:20:34,000 رفاهية، أو الوصول لقمة الشيء، أو للوضع الأمثل؛ الـ 291 00:20:34,000 --> 00:20:36,280 Well-being of an individual has two components: 292 00:20:36,280 --> 00:20:40,580 objective and subjective; الـ Well-being (الرفاهية) 293 00:20:40,580 --> 00:20:43,460 التي حسبها الكثيرون، ويُطلع عليها دائمًا اقتصاديًا 294 00:20:43,460 --> 00:20:47,060 وطبعًا، يُنظر إلى الموارد، ويعملون عليها، 295 00:20:47,060 --> 00:20:50,800 ويقومون بقياسات كثيرة؛ يمكن لا نحتاج أن نتكلم فيها بتفصيل 296 00:20:50,800 --> 00:20:53,580 لكن على الأقل، نبقى نعرف أن هناك objective و هناك 297 00:20:53,580 --> 00:20:57,640 subjective، وهو ما نقوله معدل رفاهية؛ بنشوفها في كل 298 00:20:57,640 --> 00:21:01,320 مجتمعات، بقيمها الخاصة، وبناءً عليه، يُحسب، وحاجات كثيرة 299 00:21:01,320 --> 00:21:04,450 عليها. This relates to standards of living; الـ 300 00:21:04,450 --> 00:21:07,390 Objective component includes educational level, 301 00:21:07,630 --> 00:21:11,310 income, occupational status, standards of housing, 302 00:21:11,530 --> 00:21:15,150 nutrition, sanitation, address, and other comforts 303 00:21:15,150 --> 00:21:20,210 of modern living. بعد أن نجمع كل القياسات هذه، نقيس 304 00:21:20,210 --> 00:21:24,630 مستوى التعليم في البلد؛ إذا كان عاليًا، يبقى فيه 305 00:21:24,630 --> 00:21:28,910 رفاهية، جزء من positive points لرفاهية الفرد 306 00:21:28,910 --> 00:21:33,500 الوطني أو الفرد؛ والوضع الوظيفي، ونسبة البطالة، 307 00:21:33,500 --> 00:21:39,560 ووضع السكن عند الناس، الـ housing والـ proper 308 00:21:39,560 --> 00:21:43,540 housing، ليس housing فقط؛ الوضع الغذائي، النظافة، 309 00:21:43,540 --> 00:21:49,160 العامة، كل هذه points مهمة جدًا 310 00:21:49,160 --> 00:21:56,180 لتحديد مستوى المعيشة، 311 00:21:56,180 --> 00:22:01,650 و لذلك، يُنتقد الـ Objective Component of Wellbeing 312 00:22:01,650 --> 00:22:05,030 الاعتماد 313 00:22:05,030 --> 00:22:07,890 الأساسي على ما يسمى GNP، وهو Gross 314 00:22:07,890 --> 00:22:14,150 National Product؛ وهو الإنتاج الوطني الخام؛ الإنتاج 315 00:22:14,150 --> 00:22:17,470 الوطني الخام includes the gross income generated 316 00:22:17,470 --> 00:22:20,230 within the country, as well as the net income 317 00:22:20,230 --> 00:22:24,330 received from abroad. يعني، تبدأ تحسب عن طريق ما 318 00:22:24,330 --> 00:22:29,450 هو معادلة للدخل العام للوطن من إنتاجها، وأي دخل 319 00:22:29,450 --> 00:22:32,650 يأتيها من الخارج، من الاستيراد، من 320 00:22:32,650 --> 00:22:37,970 الحوالات من الخارج، إلى آخره؛ هذه تسمى 321 00:22:37,970 --> 00:22:42,150 GNP، Gross National Product؛ هذه واحدة من 322 00:22:42,150 --> 00:22:46,810 indicators التي نقيس عليها الـ objective component 323 00:22:46,810 --> 00:22:51,270 of well-being؛ الـ subjective component تتكلم 324 00:22:51,270 --> 00:22:56,310 عن quality of life، determined by a combination of 325 00:22:56,310 --> 00:23:00,080 factors مثل الـ Health, Happiness, Education, 326 00:23:00,320 --> 00:23:05,360 Social, Intellectual, and Attainment; الـ Quality of 327 00:23:05,360 --> 00:23:09,360 Life يمكن أن يتم قياسها بـ Composite Index يُدعى 328 00:23:09,360 --> 00:23:12,840 Physical Quality of Life Index; Physical Quality of 329 00:23:12,840 --> 00:23:18,760 Life Index؛ هنا 330 00:23:18,760 --> 00:23:24,280 تحدثنا عن الـ Well-being أو الرفاهية، وكيف يمكن 331 00:23:25,330 --> 00:23:28,890 قياسها حسب وحدة جهة مهمة في الأمم المتحدة، وتعطي 332 00:23:28,890 --> 00:23:33,390 indicator للـ health، و indicator للوضع العام في أي 333 00:23:33,390 --> 00:23:36,750 بلد؛ طبعًا، تفاصيلها ليست مهمة جدًا، لكن المهم 334 00:23:36,750 --> 00:23:41,670 أن نعرفها؛ أنه هناك شيء كهذا؛ طيب، جاءت الـ health يعني على 335 00:23:41,670 --> 00:23:45,030 الـ spectrum الذي فيه الأحسن والأَسوء ما يمكن؛ 336 00:23:45,030 --> 00:23:51,390 range، يعني spectrum (مطيف) واسع؛ نحن نعرف كيف 337 00:23:51,390 --> 00:23:56,140 health of an individual is a dynamic process؛ ليس 338 00:23:56,140 --> 00:24:00,220 معقول أن يكون طول عمره he is healthy، أو طول عمره 339 00:24:00,220 --> 00:24:03,060 he is not healthy؛ بيكون فيه أوقات هكذا، وأوقات هكذا؛ 340 00:24:03,060 --> 00:24:05,060 always influenced by the factors making 341 00:24:05,060 --> 00:24:10,100 individuals survive at any given point of time; 342 00:24:10,100 --> 00:24:13,180 the health of an individual changes in a range, a 343 00:24:13,180 --> 00:24:15,980 spectrum varying from the highest point of 344 00:24:15,980 --> 00:24:19,460 positive health to the lowest point of death؛ بس 345 00:24:19,460 --> 00:24:22,960 بقى، شيء طبعًا، الأحسن أن يكون عالياً جداً 346 00:24:23,940 --> 00:24:28,780 وأَسوء point هي الـ death؛ طبعًا، the transition of 347 00:24:28,780 --> 00:24:32,620 health from one level to another is so gradual 348 00:24:32,620 --> 00:24:36,000 that it is very difficult to say when one level 349 00:24:36,000 --> 00:24:40,820 ends and another begins؛ يعني، عملية تدرجية، وليست 350 00:24:40,820 --> 00:24:44,500 سريعة جدًا؛ يعني، بالتدرج، لا تستطيع تحديد متى 351 00:24:44,500 --> 00:24:49,540 دخلنا في هذه stage أو تلك stage؛ طبعًا، only في 352 00:24:49,540 --> 00:24:53,820 حال تعيش في الـ acute stage؛ لو حدث trauma، أو 353 00:24:53,820 --> 00:25:00,880 حدثت مشكلة عظيمة جدًا أثرت أو غيّرت مجرى حياته، فنتنقل 354 00:25:00,880 --> 00:25:04,100 بين وقتين؛ الـ state of positive health indicates the 355 00:25:04,100 --> 00:25:08,420 improvement in the quality of life؛ هذا هو ال 356 00:25:08,420 --> 00:25:13,840 spectrum of health؛ تجده يبدأ من positive health؛ 357 00:25:13,840 --> 00:25:16,840 كل شيء عنده جيد؛ لديه physically 358 00:25:16,840 --> 00:25:19,560 و mentally و socially و spiritually completely 359 00:25:19,560 --> 00:25:25,860 well؛ يتمتع بنشاط وحيوية، ومتفاعل، و work 360 00:25:25,860 --> 00:25:29,220 application ممتاز، ومُستقر؛ الخطوة التي 361 00:25:29,220 --> 00:25:32,760 تليها، أو الأقل منها بدرجة؛ but is not the best؛ 362 00:25:32,760 --> 00:25:36,400 الخطوة الأقل منها free from sickness؛ على الأقل 363 00:25:36,400 --> 00:25:42,680 مستورة، كما يقولون، أو عادي، يعني؛ الخطوة التي 364 00:25:42,680 --> 00:25:49,140 تليها apparently normal ظاهريًا صحته جيدة، 365 00:25:49,140 --> 00:25:54,490 طبيعية؛ من كلام هذا لكن هذا health؛ لكن عنده ممكن 366 00:25:54,490 --> 00:25:59,450 تكون أشياء أخرى apparent ظاهرة أنه جيد؛ الخطوة 367 00:25:59,450 --> 00:26:02,830 الأقل منها unrecognized sickness حاسس تعب، لكن ليس 368 00:26:02,830 --> 00:26:07,630 يعرف ما هو؛ ليس حاسسًا بسعادة؛ يعني، بعد ذلك، الأقل 369 00:26:07,630 --> 00:26:11,670 منها mild sickness moderate to severe sickness إلى 370 00:26:11,670 --> 00:26:16,390 أن تصل إلى أَسوء درجة في الـ spectrum. 371 00:26:22,320 --> 00:26:24,760 طيب، Determine the factors which 372 00:26:24,760 --> 00:26:27,120 determine the health of an individual are many. 373 00:26:28,180 --> 00:26:30,580 بعضها داخلي في الجسم، واتفقنا عليها، 374 00:26:30,580 --> 00:26:33,940 genetic and intrinsic factors، وبعضها خارجي 375 00:26:33,940 --> 00:26:37,440 الجسم؛ هذا بالتعريف الأساسي الذي اتفقنا عليه في 376 00:26:37,440 --> 00:26:44,120 الـ community medicine، أنه ليس 377 00:26:44,120 --> 00:26:48,740 فقط physical و mental و social، لكن هناك أشياء 378 00:26:48,740 --> 00:26:56,120 خارجية وداخلية ممكن أن تؤثر على الـ .. على 379 00:26:56,120 --> 00:26:59,280 الـ health؛ وكما تحدثنا، أن الـ health هو 380 00:26:59,280 --> 00:27:02,600 interaction of these factors may either promote or 381 00:27:02,600 --> 00:27:04,780 deteriorate the health; الـ external و الـ internal 382 00:27:04,780 --> 00:27:07,860 factors؛ إذا كانت إيجابية، ستحسن الصحة؛ لو كانت 383 00:27:07,860 --> 00:27:13,100 سلبية، ستؤذي الصحة؛ health is multifactorial، not 384 00:27:13,100 --> 00:27:16,720 factor واحد فقط؛ لكن multifactorial؛ الـ genetic 385 00:27:16,720 --> 00:27:21,640 طبعًا، نعرف أن هناك أمراض كثيرة ممكن أن تؤثر على الصحة، و 386 00:27:21,640 --> 00:27:24,980 كنتم .. أو أنتم جميعًا دكاترة، وأخذتم أمراض الـ genetics 387 00:27:24,980 --> 00:27:30,040 وممكن تؤثر سلبًا على الصحة، أو تعمل مشاكل أو أمراض 388 00:27:30,040 --> 00:27:35,180 مزمنة أو أمراض دائمة؛ طبعًا هذا الكلام معروف بالنسبة 389 00:27:35,180 --> 00:27:38,600 للكل؛ الـ Environmental Factor؛ الـ Interior 390 00:27:38,600 --> 00:27:41,380 Environment is constituted by various organs and 391 00:27:41,380 --> 00:27:44,440 systems of the body; their harmonious function is 392 00:27:44,440 --> 00:27:51,030 called homeostasis (توازن) بين الـ organs of the body؛ 393 00:27:51,030 --> 00:27:55,550 الـ external macro environment outside the body is 394 00:27:55,550 --> 00:27:59,090 made up of physical factors such as air و water و الـ soil؛ 395 00:27:59,090 --> 00:28:02,710 كل حاجات الخارجية في البيئة ممكن أن تؤثر على 396 00:28:02,710 --> 00:28:08,850 الـ health؛ biological factors such as plants و animals و 397 00:28:08,850 --> 00:28:13,190 social factors such as culture و beliefs و traditions و customs 398 00:28:13,190 --> 00:28:18,050 والعادات والتقاليد، والنظام الاجتماعي كله يؤثر على 399 00:28:18,050 --> 00:28:21,550 الناس؛ and the disturbance in these, either in the 400 00:28:21,550 --> 00:28:24,990 internal or external environment, disturbs the 401 00:28:24,990 --> 00:28:27,290 health of an individual, according to ecology; 402 00:28:27,290 --> 00:28:30,470 health is the state of dynamic equilibrium between 403 00:28:30,470 --> 00:28:34,730 the human being and his environment؛ بس المعلومة 404 00:28:34,730 --> 00:28:36,730 ecology يعني is the science of the relation between 405 00:28:3 445 00:31:37,930 --> 00:31:46,800 جدا على الوضع الصحيح، عشان نتكلم عليها، لازم كلها 446 00:31:46,800 --> 00:31:52,200 فيها مؤشرات تقيس الحاجات هذه، عشان 447 00:31:52,200 --> 00:31:56,140 نعرف أن أي مجتمع، تخيل ليه بدك تعرف أنه فيه.. كيف 448 00:31:56,140 --> 00:31:58,740 بدك تشوف أنه هل الوضع هكذا؟ لأ، مش معقول أنك تقعد 449 00:31:58,740 --> 00:32:02,200 سنة تعيش فيه عشان تعرف الوضع في البلد، فهي حاجة 450 00:32:02,200 --> 00:32:06,500 اسمها مؤشرات صحية، هي من قياسات هذه، فتعطيك انطباع 451 00:32:06,500 --> 00:32:11,770 هذه المؤشرات عن كيف وضع البلد، يعني indicators 452 00:32:11,770 --> 00:32:15,210 classification، طبعاً حاجات مهمة جداً، و دائماً تصل في 453 00:32:15,210 --> 00:32:18,470 أي بلد أو اثنين أو ثلاثة، مهمين جداً لما تخش على أي 454 00:32:18,470 --> 00:32:21,650 بلد وأنت تكون غريب وكده، تسأل عن كام indicators 455 00:32:21,650 --> 00:32:26,370 كده، فهذه بتعطيك انطباع، زي كده ال mortality 456 00:32:26,370 --> 00:32:30,170 indicators، اللي هي مؤشرات الوفاة، وهي حاجة مهمة 457 00:32:30,170 --> 00:32:34,970 فيها infant mortality rate، maternal mortality rate، 458 00:32:34,970 --> 00:32:39,450 هذا من الحاجات المهمة جداً، morbidity indicator، 459 00:32:39,950 --> 00:32:43,050 Disability Rate، Nutrition Status Indicator، Health 460 00:32:43,050 --> 00:32:46,330 Care Delivery Indicator، Utilization Rate، 461 00:32:46,330 --> 00:32:50,010 Indicators of Social and Mental Health، 462 00:32:50,010 --> 00:32:53,150 Socioeconomic Indicators، Health Policy Indicators، 463 00:32:53,150 --> 00:32:57,150 Environmental Indicators، Indicators of Collective 464 00:32:57,150 --> 00:33:00,030 Life and other indicators، كلها دي مهمة طبعاً، بس 465 00:33:00,030 --> 00:33:04,570 إحنا ما نبحثش عليها كلها، نختار كام main indicator، و 466 00:33:04,570 --> 00:33:08,470 بناخد انطباع على الوضع الصحي 467 00:33:10,940 --> 00:33:15,920 في أي بلد، وضع صحي للسكان، بناء عليه طبعاً الـ 468 00:33:15,920 --> 00:33:20,500 healthy life، هذه it 469 00:33:20,500 --> 00:33:24,800 is healthy for life، not healthy life only، لكن هي 470 00:33:24,800 --> 00:33:29,020 for all of the life، healthy life for all of the 471 00:33:29,020 --> 00:33:32,200 life is for which the goal of all countries to 472 00:33:32,200 --> 00:33:36,160 follow this point and to reach this target، it is 473 00:33:36,160 --> 00:33:42,290 not so easy and not so simple to reach it، لكن it is 474 00:33:42,290 --> 00:33:45,850 very important to run on the same track to reach 475 00:33:45,850 --> 00:33:50,550 to some success points in the healthy life، لأن 476 00:33:50,550 --> 00:33:53,150 هنتكلم على الـ health، والـ health indicators، والـ 477 00:33:53,150 --> 00:33:58,590 health determinants، وعرفنا رؤية يعني إيه الـ 478 00:33:58,590 --> 00:34:01,830 health، الـ health مش مجرد أن يكون physical و mental 479 00:34:01,830 --> 00:34:05,650 و social و الـ being، لأ، فيه حاجات أوسع من كده، وإيش 480 00:34:05,650 --> 00:34:09,750 المؤثرة، تؤثر على الصحة، في المقابل لما تكلمنا عن الـ 481 00:34:09,750 --> 00:34:16,490 health، نتكلم عن حاجة ثانية اسمها disease، لما 482 00:34:16,490 --> 00:34:18,370 تكلمنا عن الـ health، و الـ concept of health، نتكلم 483 00:34:18,370 --> 00:34:22,710 عن الـ concept of disease، وأنتوا شايفين من تلت 484 00:34:22,710 --> 00:34:28,110 حلقات هذه، أي disease يحصل لازم يكون فيه pathogen، 485 00:34:28,110 --> 00:34:35,530 pathogen هذا بيستقبل، ومن susceptible host، وبعدين 486 00:34:35,530 --> 00:34:40,570 في بيئة مناسبة للعمل فيها، فمجموعة التلاتة بتؤدي 487 00:34:40,570 --> 00:34:43,690 إليها disease، يعني لو عندك فيروس أو عندك زي ما إحنا 488 00:34:43,690 --> 00:34:47,250 في كورونا، وجدنا فيروس في إنسان، أنت بتشتغل على إنسان 489 00:34:47,250 --> 00:34:50,930 في environment مناسب، ينتقل الفيروس خلاله، هي تؤدي 490 00:34:50,930 --> 00:34:56,890 إليها disease، هي تلاتة شروط لحصول أي disease، لازم 491 00:34:56,890 --> 00:35:00,230 يكون الـ pathogen، المادة التي تؤدي للمشكلة أو الـ 492 00:35:00,230 --> 00:35:05,110 disease، في واحد يكون المستقبل، يعني المادة، و 493 00:35:05,110 --> 00:35:09,150 المستقبل، ويجب البيئة المحيطة، الاستقبال أو توفر 494 00:35:09,150 --> 00:35:15,870 البيئة المناسبة لحدوث هذا المرض، يعني 495 00:35:15,870 --> 00:35:18,810 التعريف الأول، الـ disease يعني this، this زي ما 496 00:35:18,810 --> 00:35:22,710 عرفنا هو opposite، أي dis، أي حاجة يكون ability مع 497 00:35:22,710 --> 00:35:26,310 قدرة، this ability، عدم القدرة، بالمعنى هذا، ease لو 498 00:35:26,310 --> 00:35:30,690 كنت فاقد disease، أو this ease، أو disease، يعني 499 00:35:30,690 --> 00:35:37,790 عدم الcomfort، أو عدم وجود صحة، أو مش مرتاح، يبقى 500 00:35:37,790 --> 00:35:41,770 condition in which body health is impaired and 501 00:35:41,770 --> 00:35:44,810 performance of vital function in the body is 502 00:35:44,810 --> 00:35:50,170 interrupted regardless of the cause، يبقى هي وحدة 503 00:35:50,170 --> 00:35:58,850 الظرف، أو وحدة الـ condition اللي من خلاله health is 504 00:35:58,850 --> 00:35:59,230 impaired، 505 00:36:03,290 --> 00:36:07,890 الـ impairment of the health، فيه خلل في الصحة، أو 506 00:36:07,890 --> 00:36:11,370 عطب في الصحة، والـ vital function بتاع الـ body is 507 00:36:11,370 --> 00:36:13,790 interrupted regardless of the cause، ليس السبب مهم، 508 00:36:13,790 --> 00:36:19,250 لكن فيها interruption، another word، disease is 509 00:36:19,250 --> 00:36:23,710 physiological and or psychological dysfunction in 510 00:36:23,710 --> 00:36:27,370 the body، في نقاط اللي لازم نعرفها، دائماً يقول الـ 511 00:36:27,370 --> 00:36:32,840 health، of the disease، و illness، و sickness، التلاتة 512 00:36:32,840 --> 00:36:36,160 مش نفس الكلمة، وهذا لازم نستوعبه ونتابع عليه، ومن 513 00:36:36,160 --> 00:36:40,380 اليوم فصاعداً نعتمد على هذا التغيير، الـ definition of 514 00:36:40,380 --> 00:36:45,480 disease، هي case of health impaired، الـ health 515 00:36:45,480 --> 00:36:47,500 impaired، الـ program's vital function in the body 516 00:36:47,500 --> 00:36:50,380 is interrupted، الـ vital function of the body، نشاط 517 00:36:50,380 --> 00:36:55,400 أو عمل الجسم صار فيه interruption، بغض النظر عن الصحية 518 00:36:55,400 --> 00:36:58,920 المشكلة التي جاءت، بتتكلم عن aid the body، لكن الـ 519 00:36:58,920 --> 00:37:02,420 illness is a subjective feeling of not being، الـ 520 00:37:02,420 --> 00:37:05,380 Illness، هو المريض اللي بيحكي، بيقولك اه والله أنا 521 00:37:05,380 --> 00:37:11,340 حاسس حالي مش مبسوط، أنا حاسس حالي عيان، حاسس تعبان، 522 00:37:11,340 --> 00:37:17,480 لكن not mean it is diagnosed فعلاً، أو إذا كان في 523 00:37:17,480 --> 00:37:21,600 هذا المشكلة، ده هو شعور المريض نفسه، إحساس الـ 524 00:37:21,600 --> 00:37:25,360 feeling، الـ sickness is a state of social 525 00:37:25,360 --> 00:37:31,060 dysfunction، يعني المريض أو الإنسان إذا حاسس أن هو 526 00:37:31,060 --> 00:37:36,130 تعبان، بيقول he is ill، هو حاسس حاله تعبان، when he 527 00:37:36,130 --> 00:37:41,170 go to the doctor and diagnose his case، he become 528 00:37:41,170 --> 00:37:45,190 he is diseased now، he is diagnosed، بيطلع من عند 529 00:37:45,190 --> 00:37:48,570 الدكتور ويقولك والله تم تشخيصه عنده كذا كذا، فهو 530 00:37:48,570 --> 00:37:53,350 diseased الآن، عدى مرحلة الـ illness، أو عدى تعريف الـ 531 00:37:53,350 --> 00:37:56,670 illness، صار تعريف أن هو disease، إذا كان التشخيص لو 532 00:37:56,670 --> 00:37:59,390 الدكتور قال والله ما فيك إشي، يبقى he is not 533 00:37:59,390 --> 00:38:04,570 diseased، He feel ill but he is not diseased. Okay، 534 00:38:04,570 --> 00:38:10,490 بناء عليه، لو تروح لعمله أو نشوف هل ممكن يقوم بواجبه 535 00:38:10,490 --> 00:38:16,570 الطبيعي في الحياة بسبب هذا الـ disease، نسميها a state 536 00:38:16,570 --> 00:38:20,330 of social dysfunction، لأنه غير قادر، غير قادر على 537 00:38:20,330 --> 00:38:25,170 يقوم بعمله المطلوب منه اجتماعياً، فبتسمى هذه 538 00:38:25,170 --> 00:38:26,950 sickness، 539 00:38:28,280 --> 00:38:31,200 بالنسبة لـ inability to perform his social role، 540 00:38:31,200 --> 00:38:37,600 يعني لو واحد موظف حاسس حاله تعبان، فبنقول I feel 541 00:38:37,600 --> 00:38:42,280 ill، هي بيقولك I feel ill، so، بنقوله روح للدكتور، 542 00:38:42,280 --> 00:38:47,560 الدكتور يشخص له، فعلاً he is diseased، فبقوله you 543 00:38:47,560 --> 00:38:51,920 are diseased، بناء عليه، لكن هو ممكن يكون diseased، 544 00:38:51,920 --> 00:38:56,960 لكن مش قادر، هل ممكن يقوم بعمله ولا لأ؟ إذا غير قادر 545 00:38:56,960 --> 00:39:01,190 يقوم بعمله، أو المطلوب منه، الوضع الاجتماعي، المطالبات 546 00:39:01,190 --> 00:39:04,750 الاجتماعية له، إذا مش قادر، يقولوا عليه he is sick، 547 00:39:04,750 --> 00:39:10,790 ومن هنا جاءت كلمة sick leave، اللي هو الإجازة 548 00:39:10,790 --> 00:39:14,710 للمرضى، المبنية على أنه مش قادر يقوم بعمله، يعني لو 549 00:39:14,710 --> 00:39:18,170 أستاذ بيشتغل وعنده التهابات في الحنجرة أو التهاب 550 00:39:18,170 --> 00:39:23,450 كده، ومش قادر يحكي، فبيقول he is sick، he is diseased، 551 00:39:23,450 --> 00:39:28,590 he feel ill، and he is diseased، and he is sick، لكن 552 00:39:28,590 --> 00:39:37,230 واحد بيلعب كرة وعنده مشكلة بالصوت، فبنقول he is 553 00:39:37,230 --> 00:39:43,730 feel ill، and he is diseased، but he is not sick، لأن 554 00:39:43,730 --> 00:39:49,630 هو ما يتعرضش لموضوع الاجتماعي، يعني 555 00:39:49,630 --> 00:39:52,090 الحالة الجديدة، WHO has defined health but not 556 00:39:52,090 --> 00:39:55,110 disease، يعني الـ WHO عرفت الـ health، طبعاً بتعرف ليه، 557 00:39:55,110 --> 00:39:58,460 لكن الـ disease ما عرفتها، بسبب طول الـ limitation، 558 00:39:58,460 --> 00:40:05,340 لأن فيه limitations كثيرة بتساعدش أنه توصل لتعريف 559 00:40:05,340 --> 00:40:09,320 للـ disease، من 560 00:40:09,320 --> 00:40:12,540 حاجات هذه، الـ disease has got a spectrum varying 561 00:40:12,540 --> 00:40:16,060 from subclinical state to severe illness، يعني إذا 562 00:40:16,060 --> 00:40:18,700 كانت الـ disease في subclinical state، يعني كانت 563 00:40:18,700 --> 00:40:22,180 الفترة فيها عادة أعراض خفيفة كده، subclinical، ما فيش 564 00:40:22,180 --> 00:40:27,210 أي أعراض ظاهرة، لغاية ما توصل لـ severe illness، تعريف 565 00:40:27,210 --> 00:40:29,270 يكون، هي الـ mild، ولا الـ moderate، ولا الـ severe، 566 00:40:29,270 --> 00:40:35,610 للديزيز، صعب نعرفه، اختلاف الـ onset، في ديزيز بيكون 567 00:40:35,610 --> 00:40:41,730 onset sudden أو insidious، يعني ممكن يكون فجأة صار 568 00:40:41,730 --> 00:40:44,590 له، زي poison، فالـ poison فجأة صادم، وفيه إيش 569 00:40:44,590 --> 00:40:49,350 تدريجي، الـ disease، person may be apparently healthy، 570 00:40:49,350 --> 00:40:52,390 but may be spreading to others as in carrier state، 571 00:40:52,390 --> 00:40:56,290 يعني عنده carrier state، وممكن يكون للغير، يعني في 572 00:40:56,290 --> 00:40:58,670 حاجات كثيرة من حالات بتاعة الكورونا بتلاقي هي 573 00:40:58,670 --> 00:41:02,370 carrier، زي الأطفال ممكن يكونوا carrier، لكن هم ليسوا 574 00:41:02,370 --> 00:41:07,070 مرضى، هل هذا يدخل بالتعريف ولا صعب يدخل بالتعريف؟ 575 00:41:07,070 --> 00:41:10,430 the same pathogen may cause more than one disease، 576 00:41:10,430 --> 00:41:15,290 الـ pathogen نفسه ممكن يعمل كذا مرض، هنتكلم عليها، 577 00:41:15,290 --> 00:41:18,310 the same disease may be caused by more than 578 00:41:18,310 --> 00:41:23,610 والمشكلة المعينة ممكن تحصل من كذا disease، مثلًا 579 00:41:23,610 --> 00:41:27,650 الإسهال ممكن تحصل من كذا حاجة، التمرين في المرض قد 580 00:41:27,650 --> 00:41:31,970 يكون قصير أو طويل، فيه مرض قصير أو طويل، أو فيه مرض 581 00:41:31,970 --> 00:41:47,930 (Unintelligible audio) 582 00:41:56,630 --> 00:42:00,590 بفرق، في حاجة هنا في الـ في الـ Epidemiology، أو في 583 00:42:00,590 --> 00:42:03,730 الـ Public Health، مسمية Epidemiological Triad، 584 00:42:03,730 --> 00:42:08,150 Limitation 585 00:42:08,150 --> 00:42:10,690 of the germ is related to a concept of 586 00:42:10,690 --> 00:42:13,270 Epidemiological or Ecological Triad، 587 00:42:13,270 --> 00:42:17,430 Epidemiological Triad، تتحدث عن علاقة بين المجتمع، 588 00:42:17,430 --> 00:42:21,550 أو البيئة، وجسم الإنسان بسهولة، According to this model, 589 00:42:21,690 --> 00:42:23,810 disease occurs when the equilibrium between 590 00:42:26,370 --> 00:42:31,670 المادة، الـ pathogen يعني، والـ host اللي بيبقى يمرض، 591 00:42:31,670 --> 00:42:35,870 اللي بيستقبل يعني، والـ environment اللي بين الـ 592 00:42:35,870 --> 00:42:39,650 agent والـ host، اللي يؤدي إلى حدوث المرض، طبعاً الـ 593 00:42:39,650 --> 00:42:43,190 environment، في حاجات كثيرة بتحددها، but this model 594 00:42:43,190 --> 00:42:46,670 explains that most some persons don't suffer from 595 00:42:46,670 --> 00:42:50,610 the disease، even though they harbor the pathogen، 596 00:42:50,610 --> 00:42:53,090 because an equilibrium is established between the 597 00:42:53,090 --> 00:42:56,640 causative agent and the host، يعني لو حصل فيه خلل في 598 00:42:56,640 --> 00:43:01,880 الموضوع هذا من التلاتة، أو فيه عدم قدرة أن الـ 599 00:43:01,880 --> 00:43:08,860 pathogen يعمل disease، فبالتالي الـ disequilibrium 600 00:43:08,860 --> 00:43:11,400 هذا ممكن تؤدي إلى disease، لو كان في equilibrium، 601 00:43:11,400 --> 00:43:14,760 قدرة على جسم، أو واحد منهم يقضي على الثالث، أو فيه 602 00:43:14,760 --> 00:43:18,860 مشكلة، أو فيه تحدي من الثلاثة، فبيكون ما فيش disease، 603 00:43:18,860 --> 00:43:23,440 يعني لازم الـ agent يدخل الـ body في ظروف مناسبة، 604 00:43:23,640 --> 00:43:29,780 ما يلاقيش أي قوة شرسة تمنعه من العمل، فبيبقى يدخل الـ 605 00:43:29,780 --> 00:43:35,260 disease، لو الـ agent مش قادر يدخل الـ body، ما فيش 606 00:43:35,260 --> 00:43:38,940 disease، لو الـ agent ضعيف، أو الـ body بعيد عنه، ما فيش 607 00:43:38,940 --> 00:43:43,080 disease، لو ما فيش ناقل، ما فيش disease، لو في ناقل، لكن 608 00:43:43,080 --> 00:43:49,980 فيه مناعة في جسم الإنسان، ما فيش disease، هذا 609 00:43:49,980 --> 00:43:52,820 هو الـ triangle، Explain the relation among the 610 00:43:52,820 --> 00:43:55,260 components، الـ agent، والـ host، والـ environment، 611 00:43:55,260 --> 00:44:00,180 يعني لو كان التفاعل بين الثلاثة، نسميه بيعمل 612 00:44:00,180 --> 00:44:03,500 disease، الـ agent، يعني الـ pathogen، يمكن أن يكون 613 00:44:03,500 --> 00:44:07,460 بكتيريا، ممكن physical، ممكن chemical، ممكن آخرين، 614 00:44:07,460 --> 00:44:12,980 ممكن virus، الـ host اللي هو المستقبل، أو اللي بتعيش 615 00:44:12,980 --> 00:44:17,620 بخلاله، أو بيحدث فيه المرض، والمحيط، أو المؤدي، أو 616 00:44:17,620 --> 00:44:22,880 المساعد لحدوث هذا المرض، يبقى host، و pathogen، والـ 617 00:44:22,880 --> 00:44:27,760 environment، هذا الـ Epidemiological Triad، يجب أن 618 00:44:27,760 --> 00:44:36,220 نتذكره كل الوقت، ولا ننسى هذا، طب الـ agent اللي هو 619 00:44:36,220 --> 00:44:41,160 إيش، الـ disease is defined as substance living or 620 00:44:41,160 --> 00:44:46,480 non living or a force tangible or intangible، and 621 00:44:46,480 --> 00:44:49,240 excessive prisons or relative lack of which 62 667 00:48:34,960 --> 00:48:39,160 على الـDiphtheria غير ما تحصل على الأطفال، 668 00:48:39,160 --> 00:48:41,880 الـHypertension أو الـDiabetes مواصلة بتحصل على 669 00:48:41,880 --> 00:48:46,600 الـmiddle-aged أو الأكبر سنا، والمرضى، وبعض المرضى، 670 00:48:46,600 --> 00:48:49,540 مثل الـLung Cancer أو الـCoronary Heart Disease، 671 00:48:49,540 --> 00:48:52,780 هي عامة بين الأشخاص، مثل الـMotor Dialysis أو 672 00:48:52,780 --> 00:48:55,140 الـHyperthyroidism، الـDiabetes أو الـObesity، 673 00:48:55,140 --> 00:48:56,340 الـCan or Can't، 674 00:48:59,070 --> 00:49:05,250 خاصة بـ 6M عمرو، خاصة بتجهيز الـ 675 00:49:05,250 --> 00:49:08,130 sexual organs، مثل الـProstate Care. 676 00:49:13,430 --> 00:49:17,690 All among Men and طبعا الرجال بتكون فيه مشكلة بـ 677 00:49:17,690 --> 00:49:21,750 Prostatitis، وتقسيم البرجنس طبعا بين النساء 678 00:49:21,750 --> 00:49:27,360 وOvarian Cancer في النساء. السمنة مثلا في 679 00:49:27,360 --> 00:49:33,940 الرجال، والعوامل الوراثية وهذا حاجات كتيرة بتلاقيها 680 00:49:33,940 --> 00:49:38,960 في الكتب بيقولك العرق بيكون أسود أكثر من 681 00:49:38,960 --> 00:49:44,320 أسمر أكثر من أبيض بتلاقي 682 00:49:44,320 --> 00:49:50,980 في اليهود السفارديم أكثر من غيرهم في 683 00:49:50,980 --> 00:49:56,210 الأجناس البيضاء في أجناس كهذه، يعني الأكثر أن جميع الأمراض 684 00:49:56,210 --> 00:49:58,130 شائعة وأن فقر الدم المنجلي أكثر 685 00:49:58,130 --> 00:50:01,610 شيوعًا بين السود، والأمراض شائعة بين 686 00:50:01,610 --> 00:50:06,450 أصحاب المناطق الريفية، والمهن، عندما يكون الدخل 687 00:50:06,450 --> 00:50:08,930 والمخاطر الناتجة عن تلك المهنة 688 00:50:08,930 --> 00:50:11,710 الوظيفة تعتمد على حاجتين، أن الدخل ممكن 689 00:50:11,710 --> 00:50:16,490 يعمل بظروف ضعيفة، يعني مش فيه هذا ولا نوعية العمل 690 00:50:16,490 --> 00:50:20,250 ممكن تعمل الأمراض، الحالة الاجتماعية وغيرها 691 00:50:20,250 --> 00:50:25,490 هذا الكلام اللي عن العائل، الكلام عن العامل المسبب أو 692 00:50:25,490 --> 00:50:29,490 العائل أو البيئة، طبعا يجب أن يكون الانتقال 693 00:50:29,490 --> 00:50:32,310 هذا إلى جسم يعمل المرض فيه، لازم يكون فيه 694 00:50:32,310 --> 00:50:37,430 بيئة مناسبة لحدوث مرض أو غير مناسبة، أتمنى 695 00:50:37,430 --> 00:50:42,410 حدوث المرض، الـ10 facts around the living body 696 00:50:42,410 --> 00:50:44,990 affecting his external and internal sexual vital 697 00:50:44,990 --> 00:50:48,130 activities and behavior directly or indirectly 698 00:50:48,130 --> 00:50:52,360 positively or negatively، الوضع المناخي 699 00:50:52,360 --> 00:50:55,320 الكلام ده ممكن يأثر، فتلاقي في أطفال 700 00:50:55,320 --> 00:50:59,260 تحصل في الشتاء، أمراض تحصل في الصيف، أمراض تحصل في 701 00:50:59,260 --> 01:00:03,300 الخريف، يعني فيه seasonal variation، الهواء نفسه ممكن 702 01:00:03,300 --> 01:00:07,240 يسبب أمراض، في air pollution، الـdust ممكن نقول 703 01:00:07,240 --> 01:00:10,300 كده، وده الـwater، في أمراض تنتقل عن طريق الماء 704 01:00:10,300 --> 01:00:15,160 التربة زي ما نشوف الأمراض الطفيلية، وسواها 705 01:00:15,160 --> 01:00:19,770 وعن طريق الطعام، الـfood poisoning وسواها، الشمس 706 01:00:19,770 --> 01:00:22,190 الضربة الشمسية، إصابات البرد، هذه كلها physical 707 01:00:22,190 --> 01:00:25,510 environmental 708 01:00:25,510 --> 01:00:29,510 causes أو points which can affect positive or 709 01:00:29,510 --> 01:00:33,730 negative، الوضع الاجتماعي، الاقتصادي، والتعليم، و 710 01:00:33,730 --> 01:00:36,850 الكثافة السكانية، الوظيفة، كل حاجات متأثرة بـ 711 01:00:36,850 --> 01:00:40,570 عوامل بيولوجية ممكن تكون نباتات، ده في مناطق معينة 712 01:00:40,570 --> 01:00:43,970 دايما عندها حشرات، يعني الشجرة مزروعة في الشوارع 713 01:00:43,970 --> 01:00:49,700 المرض ينتقل عن طريق الحشرات، العشرات، الـ 714 01:00:49,700 --> 01:00:52,920 Rodents، الفئران، والميكروبات، عوامل نفسية 715 01:00:52,920 --> 01:01:02,320 factors of exposure and stressful situation، هنا 716 01:01:02,320 --> 01:01:05,520 فيه في التقريرية بتتكلم عن multifactorial causation 717 01:01:05,520 --> 01:01:10,140 أو الـweb of causation، حاجة ظريفة جدا أن نحفظها 718 01:01:10,140 --> 01:01:13,580 ونشوفها كويس، now it is recognized that a disease 719 01:01:13,580 --> 01:01:17,370 is not only caused by an organism، ولكن أيضا يتم 720 01:01:17,370 --> 01:01:24,290 تجاربها بأي مصادر أخرى، تتعامل مع مصادرها ليس فقط 721 01:01:24,290 --> 01:01:28,210 وجود الكائن الحي، يعني فيه مرضى، فيه مصادر تانية 722 01:01:28,210 --> 01:01:32,450 ممكن تؤدي 723 01:01:32,450 --> 01:01:36,830 إلى حدوث أمراض تانية، خصوصا المصادر التقليدية أو 724 01:01:36,830 --> 01:01:38,950 مصادر حيوانية مثل الـLung Cancer، الـDiabetes، 725 01:01:38,950 --> 01:01:40,950 الـCoronary Heart Disease، الـMental Illness 726 01:01:40,950 --> 01:01:44,110 وغيرها، يعني المعنى مش كائن حي، مش عامل واحد 727 01:01:44,110 --> 01:01:48,100 ممكن يؤدي إلى مصادر تانية، لكن في كذا factor 728 01:01:48,100 --> 01:01:52,220 لذلك لازم نعتقد أن أول حاجة نعرفها، أن نعرف تعريف 729 01:01:52,220 --> 01:01:58,880 هذا الكلام، a predisposing factor، العامل المؤهل، our 730 01:01:58,880 --> 01:02:01,500 social, economic, cultural, genetic, psychological 731 01:02:01,500 --> 01:02:05,520 factors etc including poverty, illiteracy, 732 01:02:06,100 --> 01:02:10,200 ignorance, poor living conditions, overcrowding 733 01:02:10,200 --> 01:02:13,800 يعني كلها predisposing factor، كل عامل مؤهل، يعني لو 734 01:02:13,800 --> 01:02:18,470 واحد عنده bad hygiene conditions، أو فقير في منطقة 735 01:02:18,470 --> 01:02:22,930 بيوت نظافتها ضعيفة، ممكن نتوقع أن الإصابات تزيد 736 01:02:22,930 --> 01:02:29,050 بشكل أعلى، واحد عايش في مصنع أو ضوضاء ممكن 737 01:02:29,050 --> 01:02:33,970 يتأثر بمشاكل صحية أخرى، فيه الـpredisposing 738 01:02:33,970 --> 01:02:40,830 factor هو ليس جزء من العملية لحدوث المرض، ولكنه 739 01:02:40,830 --> 01:02:45,080 عامل يساعد في حدوثه، لو فاكرين أننا كنا في الكيمياء 740 01:02:45,080 --> 01:02:48,980 لما كنتوا بتدرسوا زمان، بتحطوا سهم في العملية الكيميائية بتحطوا 741 01:02:48,980 --> 01:02:53,040 سهم فوق السهم، بتحطوا مسرع، يعني بالحرارة، يعني من غير 742 01:02:53,040 --> 01:02:57,060 حرارة، العملية بتتمشي أو بتتم ببطء، لكن الحرارة 743 01:02:57,060 --> 01:03:01,540 بتساعدها تصير تكون أسرع، لكن يعني مش جزء من الـ 744 01:03:01,540 --> 01:03:05,260 outcome، predisposing factor مش جزء من الـoutcome، 745 01:03:05,260 --> 01:03:09,200 هو بيُهيئ أو بيُعِدّ أن الحدث يحصل 746 01:03:15,610 --> 01:03:19,150 ولكن ممكن يحصل بدون هذه العوامل، لكن بيكون بطيء جدا 747 01:03:19,150 --> 01:03:25,790 أو غير ذلك 748 01:03:25,790 --> 01:03:28,550 هي تهيئة الـMultifactor Requisition، دي نفس 749 01:03:28,550 --> 01:03:32,330 تهيئة الجرثومة، تهيئة single cause عادية، هذه التهيئة 750 01:03:32,330 --> 01:03:35,310 Multifactor، تهيئة بتحصل على عدة عوامل للتحكم 751 01:03:35,310 --> 01:03:38,670 التحكم، والمرض، نبقى عرفنا predisposing 752 01:03:38,670 --> 01:03:42,950 factor هنا 753 01:03:42,950 --> 01:03:47,030 risk factor، عامل الخطورة، Risk factor is an attribute 754 01:03:47,030 --> 01:03:50,470 which has a potential value as a predictor for 755 01:03:50,470 --> 01:03:53,010 unfavorable outcomes of individuals, such as 756 01:03:53,010 --> 01:03:56,730 disease, disability or death, but of absolute 757 01:03:56,730 --> 01:04:00,670 proof is lacking. Risk factor هو جزء من العملية 758 01:04:00,670 --> 01:04:06,310 اللي بتؤدي إلى حدوث المرض، الـpressure curve كان عم 759 01:04:06,310 --> 01:04:09,290 يُحفظ، لكن هذا جزء من العملية، a risk factor between 760 01:04:09,290 --> 01:04:12,470 modifiable و non modifiable، for example، obesity 761 01:04:13,340 --> 01:04:16,740 الـpositive، هذا risk factor ممكن يؤدي لحدوث مثلا 762 01:04:16,740 --> 01:04:22,620 diabetes أو hypertension أو coronary artery 763 01:04:22,620 --> 01:04:27,260 disease، لأن وجوده بيؤدي لخطورة متزايدة حدوث 764 01:04:27,260 --> 01:04:34,940 المرض، natural 765 01:04:34,940 --> 01:04:38,400 history of disease، هذا برضه حاجة مهمة جدا، it means 766 01:04:38,400 --> 01:04:40,580 that evolution of disease process in individual 767 01:04:41,050 --> 01:04:44,370 from its early stage to final stage of recovery or 768 01:04:44,370 --> 01:04:47,330 death in the absence of any intervention such as 769 01:04:47,330 --> 01:04:50,190 prevention or treatment، يعني لو جاء واحد تعرض لمرض 770 01:04:50,190 --> 01:04:55,210 لحد ما ياخد المرض مداه بدون أي تدخل أو بدون كسر 771 01:04:55,210 --> 01:04:58,630 الحلقة، تبع الثلاثي، الدماجي كترياد، هيكون هذه 772 01:04:58,630 --> 01:05:01,370 الخطوات اللي احتاجتها، this differ from disease to 773 01:05:01,370 --> 01:05:04,890 disease and from person to person، understanding 774 01:05:04,890 --> 01:05:06,990 natural history of disease essential because 775 01:05:06,990 --> 01:05:10,350 knowledge of prevention can be applied at 776 01:05:10,350 --> 01:05:14,020 different، بتعرفنا طبيعة العداء تبع أي 777 01:05:14,020 --> 01:05:18,820 مرض، فبتخلينا نعرف متى نتدخل وأين نتدخل لمنع 778 01:05:18,820 --> 01:05:23,100 حدوث المرض، يبقى 779 01:05:23,100 --> 01:05:25,920 فيه two phases عشان يحصل المرض، الـpre 780 01:05:25,920 --> 01:05:30,400 -pathogenesis and pathogenesis phase، الـpre 781 01:05:30,400 --> 01:05:33,280 -pathogenesis phase أو pre-pathogenic phase، this 782 01:05:33,280 --> 01:05:35,380 phase refers to the period before the onset of 783 01:05:35,380 --> 01:05:39,510 disease، في هذه الفترة، التأثير بيتأخذ من خلال ثلاثة 784 01:05:39,510 --> 01:05:45,170 أجزاء من الثلاثي، العائل والمسبب والبيئة، فإذا 785 01:05:45,170 --> 01:05:48,490 كان هناك توازن بين هذه الثلاث عناصر، فإذا 786 01:05:48,490 --> 01:05:51,110 كانوا مجتمعين، فإذا كانوا مجتمعين، فإذا كانوا 787 01:05:51,110 --> 01:05:53,710 مجتمعين، فإذا كانوا مجتمعين، فإذا كانوا مجتمعين، 788 01:05:53,710 --> 01:05:54,830 فإذا كانوا مجتمعين، فإذا كانوا مجتمعين، فإذا كانوا 789 01:05:54,830 --> 01:05:57,210 مجتمعين، فإذا كانوا مجتمعين، فإذا كانوا مجتمعين، 790 01:05:57,210 --> 01:06:01,450 فإذا كانوا مجتمعين، فإذا كانوا مجتمعين، فإذا كانوا 791 01:06:01,450 --> 01:06:05,080 مجتمعين، فإذا كان one case or an epidemic، يعني من 792 01:06:05,080 --> 01:06:09,680 أمرض واحد، وأجد لحده، أو يصير واحد ويصيب الجميع، الـ 793 01:06:09,680 --> 01:06:14,480 period of pathogenesis phase start when the 794 01:06:14,480 --> 01:06:16,800 pathogenic phenomenon causative disease agent 795 01:06:16,800 --> 01:06:21,060 enters the human being sexually، قدر الكائن الحي 796 01:06:21,060 --> 01:06:25,360 يدخل الإنسان، فهنا تبدأ عملية الـpathogenesis، 797 01:06:25,360 --> 01:06:28,520 having entered the body the respective thyroid 798 01:06:28,520 --> 01:06:32,920 goes to the site of election، بيروح المكان المناسب له، 799 01:06:32,920 --> 01:06:37,020 الـlodges there، بيقعد هناك، وبياخد راحته، وبيبدأ 800 01:06:37,020 --> 01:06:42,400 يتكاثر، يتأقلم على المكان، multiply، يتكاثر، reach an 801 01:06:42,400 --> 01:06:46,200 optimum number، العدد المناسب، أو عدد الفيروسات أو 802 01:06:46,200 --> 01:06:50,360 عدد الكائنات المناسب، يحدث المرض، يبدأ يخرب الـtissue 803 01:06:50,360 --> 01:06:54,840 الـsexual organs، اللي حواليه، و function of that organ، 804 01:06:54,840 --> 01:06:59,260 يخرب النشاط والوظيفة تبع العضو اللي هو شغال 805 01:06:59,260 --> 01:07:06,030 فيه، ومن ثم تنتج تغيير في الدم، وخلطات الحرارة، وخلطات 806 01:07:06,030 --> 01:07:08,070 التطور في development of signs and symptoms، في 807 01:07:08,070 --> 01:07:11,270 المكان ده، لو أنت عملت تحقيق، هتلاقي أنشطة، مثلا لو 808 01:07:11,270 --> 01:07:18,310 دخلت كائنات في الماء أو ماء ملوث كيميائيا، بيتغير بناءً 809 01:07:18,310 --> 01:07:24,670 عليه، الـsymptom والـsign، الوقت بين دخول 810 01:07:24,670 --> 01:07:29,650 الكائن الحي وإظهار أعراضه يسمى incubation period، أنا 811 01:07:29,650 --> 01:07:36,010 هتكلم عليها بالتفصيل فيما بعد، الـ 812 01:07:36,010 --> 01:07:39,450 outcome، تبع دخول الكائن الحي، دخوله، تأثيره على الجسم، 813 01:07:39,450 --> 01:07:43,670 يا إما بيكون تعافي كامل، يا إما بيكون مرض مزمن، يا 814 01:07:43,670 --> 01:07:46,210 إما ممكن يؤدي إلى عجز أو الوفاة، هذه الأربع هي 815 01:07:46,210 --> 01:07:49,610 الـoutcomes، إن واحد مرض فطاب، أو مرض فصار عنده مرض 816 01:07:49,610 --> 01:07:53,830 مزمن، صار المرض ده مزمن عنده على طول، أو مرض فعمله 817 01:07:53,830 --> 01:07:58,810 عجز، أو مرض فأدى المرض ده إلى الوفاة، هذه الأربع هي 818 01:07:58,810 --> 01:07:59,010 outcomes 819 01:08:02,080 --> 01:08:04,320 طبعا الإصابة دي ممكن تكون clinical، يعني حصلت 820 01:08:04,320 --> 01:08:08,380 أعراض، أو subclinical، زي عدد كبير من الـcoronavirus 821 01:08:08,380 --> 01:08:14,140 أكثر من 80% أنه بيجي بشكل عدوى، لكن ما بتظهرش عليه 822 01:08:14,140 --> 01:08:18,660 علامات ولا أعراض، لكن بالفحص بيلاقوه 823 01:08:18,660 --> 01:08:20,640 when subclinical the person will not have 824 01:08:20,640 --> 01:08:25,020 recognized sign and symptom، asymptomatic case، but 825 01:08:25,020 --> 01:08:29,400 maybe spread disease، أي جنب، ودي خطورتها إنها كارثية، 826 01:08:29,400 --> 01:08:34,570 فممكن ينقل المرض لغيره، لكن هو بدون ما يكون عنده 827 01:08:34,570 --> 01:08:38,750 أعراض، في كل مكان، فينقل المرض للجميع، The major 828 01:08:38,750 --> 01:08:42,230 submerged portion around the iceberg، دايما بنشوف 829 01:08:42,230 --> 01:08:46,330 إحنا الـclinical case apparently، اللي هو 830 01:08:46,330 --> 01:08:50,550 الجزء الظاهر من جبل الجليد، فدايما بنشوف الجزء اللي فوق 831 01:08:50,550 --> 01:08:54,170 ده، هو اللي بنشوفه، الـclinical cases، دايما بنشوف 832 01:08:54,170 --> 01:08:57,850 عدد الحالات المرضية، تبع الكورونا اليوم، العدد اللي بنتكلم 833 01:08:57,850 --> 01:09:02,040 عليه، عشرات، حتى من الـpositive اللي .. اللي .. اللي 834 01:09:02,040 --> 01:09:03,240 .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 835 01:09:03,240 --> 01:09:03,680 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 836 01:09:03,680 --> 01:09:03,900 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 837 01:09:03,900 --> 01:09:04,840 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 838 01:09:04,840 --> 01:09:06,200 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 839 01:09:06,200 --> 01:09:08,180 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 840 01:09:08,180 --> 01:09:08,760 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 841 01:09:08,760 --> 01:09:08,780 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 842 01:09:08,780 --> 01:09:09,360 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 843 01:09:09,360 --> 01:09:13,040 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 844 01:09:13,040 --> 01:09:13,080 اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. اللي .. 845 01:09:13,080 --> 01:09:17,900 اللي .. اللي .. اللي .. 846 01:09:17,