1
00:00:26,010 --> 00:00:33,550
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اليوم سنكمل اللي

2
00:00:33,550 --> 00:00:38,530
هو solutions of contact lenses هتكلم اليوم شوية

3
00:00:38,530 --> 00:00:44,210
على enzymatic cleaners وهذه أحدث صحيحة في عالم

4
00:00:44,210 --> 00:00:49,650
تنظيف العدسات اللسانية بيقول in form of tablets

5
00:00:53,040 --> 00:00:56,160
containing N-enzyme are dissolved in either saline

6
00:00:56,160 --> 00:00:59,400
or distilled water to remove the natured protein

7
00:00:59,400 --> 00:01:02,120
deposited from the surfaces of the contaminant

8
00:01:02,120 --> 00:01:07,040
يبقى احنا نجيب القرص بتاع الانزين ونحطه اما فيه

9
00:01:07,040 --> 00:01:12,440
saline او فيه distilled water ماء مقطر تلقاعب

10
00:01:12,440 --> 00:01:18,540
المحلول هنا بدور هو ال N هو مهمته هذا انه يشيل ال

11
00:01:18,540 --> 00:01:25,980
proteinالمترسد على سطح ال contact lens يعني ثبت ان

12
00:01:25,980 --> 00:01:31,000
النزيم هاضم يعني حتى في القناة الهضمية هو هاضم و

13
00:01:31,000 --> 00:01:34,900
they are originally introduced for use about once

14
00:01:34,900 --> 00:01:38,620
a week with hydrogel lenses يعني هم كانوا يحطوهم

15
00:01:38,620 --> 00:01:42,440
على hydrogel lenses once weekly يعني في الأسبوع

16
00:01:42,440 --> 00:01:47,380
يعني في الشهر أربع مرةبقى إفلسري كان قصه بيستخدم

17
00:01:47,380 --> 00:01:51,120
الـ rigid contact lenses يعني كان في الهيدروجي ال

18
00:01:51,120 --> 00:01:56,640
contact lenses لكن ممكن استخدام ال rigid contact

19
00:01:56,640 --> 00:02:03,300
lenses في العادى استعمال ال contact lens بيعمل

20
00:02:03,300 --> 00:02:09,660
فيلم أو بروتين على سطح ال contact lens وهذا

21
00:02:09,660 --> 00:02:15,570
البروتين جاء أساسا من تفيلموجهة أساسا من تير فيلم

22
00:02:15,570 --> 00:02:24,530
اللي هو بيشكل زي ال circulation يعني في تجديد أو

23
00:02:24,530 --> 00:02:28,170
refreshing للإيش اللي هو تير فيلم وبالتالي في

24
00:02:28,170 --> 00:02:32,530
protein في ال contact lens فبترسب على سطح العدسة

25
00:02:32,530 --> 00:02:37,310
اللي لمسكها تماما لو حطينا صخرة في مجرماء بعد شوية

26
00:02:37,310 --> 00:02:39,670
بتصير خضرة وصير عليها تحارب وزي كده

27
00:02:43,870 --> 00:02:48,550
ممكن ان يكون فيه fat deposits و protein deposits

28
00:02:48,550 --> 00:02:53,810
او another test اصعب شيء في الإزالة ايش اللي هو ال

29
00:02:53,810 --> 00:02:58,170
protein الشيء الصعب انه احنا نزيله اللي هو ال

30
00:02:58,170 --> 00:03:05,270
protein في أكمين في grab uric طيب حيبدأ في ال

31
00:03:05,270 --> 00:03:12,730
papainهو انزين one of the enzymatic أو enzymes

32
00:03:12,730 --> 00:03:18,950
used in protein removing tablets is a thermostable

33
00:03:18,950 --> 00:03:24,850
يعني لو تعرض الحرارة بتكساش يعني مستقر في الحرارة

34
00:03:24,850 --> 00:03:29,670
thermostable are endobotidase يعني وزي البروتينات

35
00:03:29,670 --> 00:03:35,130
found in the tau tau throat الآن في غزة سمع أنا

36
00:03:35,130 --> 00:03:36,150
كده باسمه بابا

37
00:03:41,450 --> 00:03:47,310
هذا أخذوا منه بربيع

38
00:03:47,310 --> 00:03:53,570
بربيع بربيع

39
00:03:53,570 --> 00:03:57,570
بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع

40
00:03:57,570 --> 00:03:57,570
بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع

41
00:03:57,570 --> 00:03:57,570
بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع

42
00:03:57,570 --> 00:03:57,650
بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع

43
00:03:57,650 --> 00:03:58,030
بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع

44
00:03:58,030 --> 00:04:01,410
بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع بربيع

45
00:04:01,410 --> 00:04:08,130
بربيع بربيع بربيع

46
00:04:17,460 --> 00:04:22,360
السبتيلزم هو نبات من بكتيريا باسيلاس

47
00:04:22,360 --> 00:04:28,300
الأكليكينوفورمس، لأ هنا السبتيلزم إنزيم بس لا يُخل

48
00:04:28,300 --> 00:04:32,260
من البضائع، يُخل من أيش؟ بكتيريا اسمها باسيلاس

49
00:04:32,260 --> 00:04:36,540
الأكليكينوفورمسEquilibrium of the efficiency of

50
00:04:36,540 --> 00:04:41,280
papain and subtilism يعني قارنوا بين اتنين وجدوا

51
00:04:41,280 --> 00:04:47,220
انه طبعا ال papain اقوى في ازالة لبروتينات ال

52
00:04:47,220 --> 00:04:52,940
heavy protein deposits بينما ال subtilism في ال

53
00:04:52,940 --> 00:04:56,820
light protein deposits يبقى لو العدسة اللازقة

54
00:04:56,820 --> 00:05:04,260
عليها طبقة بروتينية سميكة اه هو ال papainبينما لو

55
00:05:04,260 --> 00:05:08,540
طبقة رفيعة

56
00:05:08,540 --> 00:05:15,200
وخفيفة بالفترة إيه اللي هو Subtilism الفترة

57
00:05:15,200 --> 00:05:18,340
however when chemical disinfection and enzymatic

58
00:05:18,340 --> 00:05:22,380
cleaning was compared with oxidative disinfection

59
00:05:22,380 --> 00:05:25,480
alone, the lenses treated by the former method

60
00:05:25,480 --> 00:05:27,000
were significantly cleaner

61
00:05:29,480 --> 00:05:33,240
by later يعني قارنه بين عدسة لاسكا بنحط لها

62
00:05:33,240 --> 00:05:38,420
hydrogen peroxide ماء أكسجين باستمرار وبين عدسة

63
00:05:38,420 --> 00:05:44,420
بنحط لها ال papain انزين من أنضاف لجو اللي بنحط

64
00:05:44,420 --> 00:05:51,440
لها ال papain ما ملاحظة ان ال papain once weekly

65
00:05:51,440 --> 00:05:57,940
فلما ال hydrogen ال hydrogen peroxide daily كل يوم

66
00:05:59,860 --> 00:06:06,360
فمش مقلول يحطوا كل يوم انزيب مكلف فهم الأن وجدوا

67
00:06:06,360 --> 00:06:09,420
أفضل طريقة الجمع بين الحسناجين كيف الجمعة بين

68
00:06:09,420 --> 00:06:15,060
الحسناجين انه كل يوم يحطوا hydrogen peroxide محلول

69
00:06:15,060 --> 00:06:22,120
في الكاس وفي آخر السبوع يوم الجمعة مثلا يحطوا اش

70
00:06:22,120 --> 00:06:26,040
بابيد هيك يقولك ان هيك أفضل

71
00:06:28,710 --> 00:06:32,170
with either type of cleaner were contaminated more

72
00:06:32,170 --> 00:06:35,930
than those treated with both بس كان احنا جامعنا

73
00:06:35,930 --> 00:06:40,190
بين اللي هو البرتين كإنزين والهيدروجين

74
00:06:40,190 --> 00:06:46,690
الهيليبروإكسايد كdisinfectant هذا كل يوم و هذا مرة

75
00:06:46,690 --> 00:06:51,350
في الأسبوع وجدوا انه النظافة و الطهارة و التطهير

76
00:06:51,350 --> 00:06:55,090
أفضل بالتانين من واحد واضح بالنسبالي؟

77
00:07:00,490 --> 00:07:04,350
و قبل فترة حد السنوات طلعوا محلول اسمه comfort

78
00:07:04,350 --> 00:07:09,950
drops و كلمة comfort تشي براها comfort يعني راحة و

79
00:07:09,950 --> 00:07:14,570
comfort يعني مريض these drops which are also

80
00:07:14,570 --> 00:07:18,470
referred to as re-wetting condition او

81
00:07:18,470 --> 00:07:24,070
conditioning او cushioning drops يعني نوع من

82
00:07:24,070 --> 00:07:29,130
الترتيب و نوع من الراحة cushioning زي الوسادة

83
00:07:34,720 --> 00:07:40,640
وطريقة يعني Can be installed into the eyes of

84
00:07:40,640 --> 00:07:44,220
contact lens wearers at any time during wear to

85
00:07:44,220 --> 00:07:47,800
enhance comfort يعني أنا وانا شوفوا، والواحد لف ال

86
00:07:47,800 --> 00:07:52,200
contact lens، بيحطها كل شوية تعمل comfort، عشان هي

87
00:07:52,200 --> 00:07:55,960
تسميها comfort The eye can tolerate adverse

88
00:07:55,960 --> 00:08:00,140
atmospheric conditions and while it can also

89
00:08:00,140 --> 00:08:02,460
tolerate the wearing of contact lenses

90
00:08:05,370 --> 00:08:11,310
in coping with both يعني بقول اللي بدك تعرف انه

91
00:08:11,310 --> 00:08:16,230
عامل الطبيعة احنا ماتعطلقوا من الضوء و من الغبار و

92
00:08:16,230 --> 00:08:20,910
من الإجهاد هذا عامل إجهاد يعني طيب وضع ال

93
00:08:20,910 --> 00:08:23,490
contactless عامل إجهاد يا أخي

94
00:08:32,420 --> 00:08:35,200
هي بنعمل الشكل يعني هي بقى نعمل foreign body في

95
00:08:35,200 --> 00:08:39,020
العين مهما زيّنها أو مهما .. مهما خلّينها smooth

96
00:08:39,020 --> 00:08:45,040
بيفضل أنه في إجهاد عليه في الcontact lens فبقولّي

97
00:08:45,040 --> 00:08:52,320
إن كانت العوامل الجوية صعبة و العدسة مثلا hard رجل

98
00:08:52,320 --> 00:08:57,820
فممكن العين ما تتحمل ال .. ال .. إيش الجهدين مع

99
00:08:57,820 --> 00:09:03,010
بعض يعني جهد واحد لحاله يكفيفكيف يكون الجو مغفر

100
00:09:03,010 --> 00:09:08,130
وقراءة كثيرة وفيه ضوء كثير وساطة وشيء يعني ممكن

101
00:09:08,130 --> 00:09:11,150
العين ما تتحمل فبقول ال factors that reduce

102
00:09:11,150 --> 00:09:15,590
contact lens tolerance ما هي الأوامل التي تؤثر على

103
00:09:15,590 --> 00:09:21,850
عدم تحمل العدسة الأخرى فيها عوامل أول عامل انها in

104
00:09:21,850 --> 00:09:28,230
particular يعني عن خصوص ال dry smoky environment

105
00:09:28,230 --> 00:09:30,970
يكون الجو جاف

106
00:09:34,370 --> 00:09:38,510
سواء من التنخين أو أبخرة أو حاجة هذا الجو غير

107
00:09:38,510 --> 00:09:41,930
مناسب للناس اللي عندها سلسلة قد تجعل التغيير في

108
00:09:41,930 --> 00:09:47,850
الـ Lens تعمل اضطراب في الظلافة ما بين ال contact

109
00:09:47,850 --> 00:09:52,850
lens و من التير film which turns an acceptable

110
00:09:52,850 --> 00:09:58,090
situation into an intolerant terrible one يقل

111
00:09:58,090 --> 00:10:01,390
التحمل بالعين للعدسة اللاصفة تلاقي الواحد بالكره

112
00:10:06,280 --> 00:10:11,880
وبرد كذلك تالي certain drugs such as

113
00:10:11,880 --> 00:10:15,960
antihistamines which have an anti-masculinic

114
00:10:15,960 --> 00:10:18,380
effect can induce contact lenses لنا ال

115
00:10:18,380 --> 00:10:21,920
antihistamines ناخدها أيام الحساسية والواجهة

116
00:10:21,920 --> 00:10:27,080
فاكرين كم سنة تديكن جيكس مثلا او بالهيسمانال

117
00:10:27,080 --> 00:10:33,670
هستانيل في حاجات زي هذه ناخدها الاحتقاناتحتى فينا

118
00:10:33,670 --> 00:10:37,470
ناس مناقش بروزولين وكلام في أنفه، فهذه كلها

119
00:10:37,470 --> 00:10:45,410
أنتيستامين فبقول لو احنا بناخد قطرة أنتيستامين أو

120
00:10:45,410 --> 00:10:50,670
أقلاص أنتيستامين ممكن تأثر على تحمل العنصر لأنها

121
00:10:50,670 --> 00:10:55,450
بتجفف في الإفراز تماما بتجفف في إفراز الغدل

122
00:11:02,240 --> 00:11:06,560
اللي .. اللي هو ال cells و ال glance اللي في العين

123
00:11:06,560 --> 00:11:12,180
خاصة ال wall frank و ال cross accessory لكريمال

124
00:11:12,180 --> 00:11:16,280
glance wall frank and cross يعني الواحد بياخد

125
00:11:16,280 --> 00:11:21,300
الحقنة بتاعة الرشح أوشي أو الحسية أو الشراب أو

126
00:11:21,300 --> 00:11:25,640
الأقاص أو حتى في العين قاطرة لأ يعني اللي بلبس

127
00:11:25,640 --> 00:11:29,080
contact lens مش لازم .. لازم يحط قاطرة حسية قاطرات

128
00:11:29,080 --> 00:11:32,120
الحسية بتاعة العين عارفينها؟الوقت فينا تلاقي في

129
00:11:32,120 --> 00:11:35,460
الربيع الآن يشق شويه وعينه حمره وشغله وحاس فيها

130
00:11:35,460 --> 00:11:38,900
رمل بوشي فيروح يقولوا للدكتور يقولوا معايا حاسية

131
00:11:38,900 --> 00:11:43,300
يعني او هي يقولوا اه معاك حاسية خد مثلا قطرة زي

132
00:11:43,300 --> 00:11:50,140
مثلا كوليهيست انتستيل برايفيل مثلا او يقولوا مثلا

133
00:11:50,140 --> 00:11:54,040
يقولوا كرايزين اكتير اسامي يعني و هو بلبس

134
00:11:54,040 --> 00:11:56,300
contactless بجلس للدكتور انه بلبس contactless

135
00:11:56,300 --> 00:12:02,040
تلاقي حاسس انه كتير فيلم بصير disturbedو رقيق و

136
00:12:02,040 --> 00:12:05,140
إشي العدسة اللي هتسكب .. مش هي البيئة بتاعتها،

137
00:12:05,140 --> 00:12:08,180
العدسة اللي هتسكب هي ترتيب فلما يكون في قطع ال

138
00:12:08,180 --> 00:12:12,560
comfort كل شوية، كل ساعة، كل ساعتين، خسر الطلبة،

139
00:12:12,560 --> 00:12:19,780
بيكون .. بيخفف ف three و هذا بهمكوا hormonal

140
00:12:19,780 --> 00:12:25,080
changes in women التدوير الهرموني في النساء can

141
00:12:25,080 --> 00:12:29,000
also modify the quantity or quality of tears

142
00:12:31,140 --> 00:12:34,000
استروجين وبروجيسترول تعرفين فيه اندرسان استروجين

143
00:12:34,000 --> 00:12:38,580
وبروجيسترول وهو يعني الهرمونين الانسويين اللي هم

144
00:12:38,580 --> 00:12:44,120
بتعاقبوا لذلك يعني حتى لو وقع بده طالبة او ست يعني

145
00:12:44,120 --> 00:12:48,960
تعمل لازك مثلا في فترة الرضاعة او الحمض مانخلاش

146
00:12:48,960 --> 00:12:53,600
تعمل ممكن انها دراج نعم ممكن انها دراج او تغيظ

147
00:12:53,600 --> 00:13:00,000
نفسك ايوة اقول حتى في ال elasticity او دقونةسوري

148
00:13:00,000 --> 00:13:03,640
في ال electricity of the cornea بيكون فيه تغيير

149
00:13:03,640 --> 00:13:07,760
لذلك اذا بدنا نعمل احنا اي procedure في ال cornea

150
00:13:07,760 --> 00:13:12,340
بدنا نعمله في اوقات مافيش فيها hormonal changes in

151
00:13:12,340 --> 00:13:20,860
females فالان نرجع تاني بالنسبة لل lens wearing

152
00:13:20,860 --> 00:13:27,280
females هتلاقي في احوال تغير هرموني انه لا تتقلع

153
00:13:27,280 --> 00:13:32,390
سلسلة كافيةلأنه بيعملوها من ال dryness او الطراب

154
00:13:32,390 --> 00:13:37,450
حتى في افراز الاكيوستيرز و حتى اللي هو ال

155
00:13:37,450 --> 00:13:45,210
limousine طيب يبقى ال comfort احنا مقولهاش انزيمية

156
00:13:45,210 --> 00:13:50,570
و غير انزيمية يعني هي wetting ايه جانب كل ساعة

157
00:13:50,570 --> 00:13:55,050
ساعتين اللي عادى سلاسقة بيحط نقطة هنا و نقطة هنا

158
00:13:55,050 --> 00:14:00,890
بغرض انه يجعل عدسة اللاسقة smoothو conditioning و

159
00:14:00,890 --> 00:14:05,650
يترد أي دست تاني يعني اعمل مساعد ماجولاش انه اعمل

160
00:14:05,650 --> 00:14:09,930
منظف زي الهيدروجين بالإكسايد مثلا ماجولاش طب

161
00:14:09,930 --> 00:14:13,930
alternative methods of hydrogel contact lens

162
00:14:13,930 --> 00:14:18,450
disinfection الحقيقة انا بتكلم على استخدام الإشعاع

163
00:14:18,450 --> 00:14:26,690
خاصة ال ultraviolet و ال ultrasound في يعني تعقيم

164
00:14:26,690 --> 00:14:30,640
العدسة اللاصقةطب من الواضح ان استخدام ال ultra

165
00:14:30,640 --> 00:14:37,420
violet او ال ultra sound هذا بتاع اللي هو شركات و

166
00:14:37,420 --> 00:14:43,480
مصانع مش يعني user زينا مش user وبالتالي يعني احنا

167
00:14:43,480 --> 00:14:47,660
بنقدر نقول ان هذا للعليسات اللي اثقى ال fresh

168
00:14:47,660 --> 00:14:52,560
الحديثة او الجديدة العليسات اللي اثقى الجديدة ما

169
00:14:52,560 --> 00:14:56,130
بحطولها hydrogen peroxide ولا بحطولها enzymesلأ

170
00:14:56,130 --> 00:15:01,010
بالجملة المصانع بالميت ألف و بالميتين ألف عنسة

171
00:15:01,010 --> 00:15:04,830
بنخلهم على ال ultra bio طبعا ال ultra bio تستحيل

172
00:15:04,830 --> 00:15:10,590
تحتها أيش أيش مايكروب او بكتيريا او فانجس حتى او

173
00:15:10,590 --> 00:15:17,370
فيروس لذلك الان المصانع ركزوا على ايش انا بقولك

174
00:15:17,370 --> 00:15:23,410
انا بعمل عنسات جديدة رخيصةshort duration ايه short

175
00:15:23,410 --> 00:15:26,770
duration فترة قصيرة يعني فترة قصيرة نلبسها اسبوع

176
00:15:26,770 --> 00:15:29,730
اسبوع يعني وفده نبسها مايصير عليها protein و ما

177
00:15:29,730 --> 00:15:33,010
protein و نحط عليها تحتين ولا لأ لأ ارميها و

178
00:15:33,010 --> 00:15:38,150
نيبغيها ليش تكون مثلا مثلا بمائة دولار لأ تكون

179
00:15:38,150 --> 00:15:42,010
بعشرة دولار في التفكير الإتصالي بتاعك بقولك أنا

180
00:15:42,010 --> 00:15:46,150
بنتج بالعشرة دولار و ببيع أكتر فده عندما أحط عنده

181
00:15:46,150 --> 00:15:47,650
مية دولار تبتعد سنتين تلاتة

182
00:15:53,980 --> 00:15:58,160
بعضهم كانوا يكونوا فقط مفاجئين بشكل مباشر عندما

183
00:15:58,160 --> 00:16:01,580
يكونوا محاولين محاولة ميكرو بيوجيكال عندما يكون

184
00:16:01,580 --> 00:16:06,960
هناك بكتيريا نقل البكتيريا نرى المفاعل فمثلا في

185
00:16:06,960 --> 00:16:12,100
سنة تسعة و تمانين صار بحث و وددوا انه ميتين و

186
00:16:12,100 --> 00:16:17,940
تلاتة وسبعين وسبع من عشرة نانو متر ultravioletwith

187
00:16:17,940 --> 00:16:23,340
an intensity of one thousand one hundred one per

188
00:16:23,340 --> 00:16:26,060
cubic centimeter achieved satisfactory

189
00:16:26,060 --> 00:16:30,260
disinfection with short exposure times يعني دقايق

190
00:16:30,260 --> 00:16:35,480
معدودة تقريبا كل الميكروبات ماتت في هذا الطول

191
00:16:35,480 --> 00:16:40,300
الموجي قادة ال ultra viral فمثلا شافوا اللي أكل في

192
00:16:40,300 --> 00:16:45,580
موبا اللي هو قدام العدوى القرنية قعدت بورفاجة

193
00:16:48,300 --> 00:16:53,060
في أقل من ثلاث دقائق في التلاتة وتسعين هاريس عامل

194
00:16:53,060 --> 00:16:56,600
بحث برضه بقى concluded that ultraviolet radiation

195
00:16:56,600 --> 00:16:59,800
of this wavelength is an effective and rapid

196
00:16:59,800 --> 00:17:04,240
method of disinfecting contact lenses بس قلت هي ده

197
00:17:04,240 --> 00:17:08,780
مش في البيت عندها، هي ده شغل إيش؟ شركات ومصانع؟

198
00:17:08,780 --> 00:17:16,310
طبعا هذين care أو heavily care of طيالةفبقى try on

199
00:17:16,310 --> 00:17:23,390
lenses اللي هي استخدمها احنا لإيش للتجريب نبتدأ

200
00:17:23,390 --> 00:17:28,830
خاصة في ال heart في ال heart او ال rigid يعني بدنا

201
00:17:28,830 --> 00:17:32,450
نشوف راحة المريض من ناحية ال fitness و من ناحية ال

202
00:17:32,450 --> 00:17:36,310
.. اللي هو ال optical power و من ناحية ال shape و

203
00:17:36,310 --> 00:17:39,830
من ناحية الراحة عدة حاجات فاحنا بدنا نشوف

204
00:17:49,570 --> 00:17:53,010
في الولايات المتحدة، 96% من المستخدمين للمصباح

205
00:17:53,010 --> 00:17:53,930
الجديد للمصباح الجديد للمصباح الجديد للمصباح

206
00:17:53,930 --> 00:17:56,770
الجديد للمصباح الجديد للمصباح الجديد للمصباح

207
00:17:56,770 --> 00:18:07,330
الجديد للمصباح الجديد للمصباح الجديد للمصباح

208
00:18:07,330 --> 00:18:09,310
الجديد للمصباح الجديد للمصباح الجديد للمصباح

209
00:18:09,310 --> 00:18:09,410
الجديد للمصباح الجديد للمصباح الجديد للمصباح

210
00:18:09,410 --> 00:18:09,830
الجديد للمصباح الجديد للمصباح الجديد للمصباح

211
00:18:09,830 --> 00:18:10,970
الجديد للمصباح الجديد للمصباح الجديد للمصباح

212
00:18:10,970 --> 00:18:12,270
الجديد للمصباح الجديد للمصباح الجديد للمصباح

213
00:18:12,270 --> 00:18:13,330
الجديد للمصباح الج

214
00:18:44,370 --> 00:18:50,430
في حالات ال rigid lenses غالية rigid lenses

215
00:18:55,470 --> 00:18:58,650
It is usually considered to be necessary to

216
00:18:58,650 --> 00:19:02,510
evaluate the fit of several lenses from a non

217
00:19:02,510 --> 00:19:05,930
-disposable fitting set to decide the

218
00:19:05,930 --> 00:19:10,370
specification to be ordered يعني أنا صحيح بحط

219
00:19:10,370 --> 00:19:13,970
الأولى علسة بشوفش فيها كويس التانية أحسن التالتة

220
00:19:13,970 --> 00:19:17,910
أحسن بس هنجرب تلاتة عدسات هذه التلاتة عدسات صاروا

221
00:19:17,910 --> 00:19:23,090
contaminated منهم كدههل هو لعيبتهم كده لـ

222
00:19:23,090 --> 00:19:26,270
disposable؟

223
00:19:26,270 --> 00:19:29,950
لأ، لإني حافظ عليهم، فاني أعملهم كده الـ use of

224
00:19:29,950 --> 00:19:33,490
trial lenses assumes particular importance when

225
00:19:33,490 --> 00:19:36,590
complex designs such as bifocals are to be

226
00:19:36,590 --> 00:19:41,250
supplied و أكتر أهمية لما تكون ال contact هالي

227
00:19:41,250 --> 00:19:43,730
bifocal أو trifocal

228
00:19:48,640 --> 00:19:53,080
multifunction مش معقول انها مكلفة اني ألقيها فبدها

229
00:19:53,080 --> 00:20:00,540
كيل بدها تفيل وبدها نحطها في hydrogen peroxide هيك

230
00:20:00,540 --> 00:20:03,360
هم بيكملنا موضوع solutions of contact lenses والآن

231
00:20:03,360 --> 00:20:07,300
هنبدأ في therapeutic drugs and their uses الأدوة

232
00:20:07,300 --> 00:20:12,760
اللي تستخدم في علاج العين في علاج العين بقوللي

233
00:20:12,760 --> 00:20:17,540
باختصار كلمة Anti-infective يعني مضاد

234
00:20:24,090 --> 00:20:29,090
effective against a variety of infections يعني طيب

235
00:20:29,090 --> 00:20:32,970
واسع من الكائنات اللي بتعمل infection مثلا

236
00:20:32,970 --> 00:20:37,670
viruses, rickettsia, bacteria, fungi and so on

237
00:20:37,670 --> 00:20:40,930
rickettsia هي كائنات ما بين الفروسات و ما بين

238
00:20:40,930 --> 00:20:45,710
البكتيريا زي اللي بتعمل ال syphilis rickettsia

239
00:20:45,710 --> 00:20:50,370
يبقى هو بيقول يعني انا اطلب مني اني

240
00:20:59,600 --> 00:21:05,440
و لا البروتوزيوه أكارثوموبه ولا الفانجاي و حتى لا

241
00:21:05,440 --> 00:21:09,920
الركسيا لو خشت الآن لو أنا ماعنديش هذه المنظومة من

242
00:21:09,920 --> 00:21:13,760
المضادات

243
00:21:13,760 --> 00:21:18,740
بتاعة ال infection عيون البشر ايش بيصير فيها؟

244
00:21:18,740 --> 00:21:24,460
مصيبة مصيبة الميكانيزم of action of these agents

245
00:21:24,460 --> 00:21:29,490
varies greatlyكيف تعمل؟ احنا بتحدثنا أو بتحدث كيف

246
00:21:29,490 --> 00:21:34,810
تعمل المضادات الحيوية البكتيريا مثلا فمنها من يمزق

247
00:21:34,810 --> 00:21:40,670
ال cell wall ومنها من يتحد بـ ribosomes بناءها من

248
00:21:40,670 --> 00:21:45,810
تكوين .. ليش؟

249
00:21:45,810 --> 00:21:49,330
طاقة .. ribosomes ليش؟ بتخليها low levels of

250
00:21:49,330 --> 00:21:53,750
energy اه طيب ومنها من يهاجم in Euclides

251
00:22:03,610 --> 00:22:08,050
وهكذا طيب طيب the mechanism of action of these

252
00:22:08,050 --> 00:22:11,690
agents varies greatly and to some extent will

253
00:22:11,690 --> 00:22:14,310
depend on the organism on which the particular

254
00:22:14,310 --> 00:22:18,390
agent acts كمان بعتمد على non-microbe هلي استجيب

255
00:22:18,390 --> 00:22:22,180
ولا لايستجيبIn the majority of cases however some

256
00:22:22,180 --> 00:22:27,300
competitive inhibition of a biochemical process is

257
00:22:27,300 --> 00:22:31,180
involved as a result of the concentration level

258
00:22:31,180 --> 00:22:38,500
يبقى أحيانا في دواء يستخدم ب level قليل لكن بيكون

259
00:22:38,500 --> 00:22:41,800
effective وفي العكس دواء يستخدم ب concentration

260
00:22:41,800 --> 00:22:46,060
عالي و بيكون تأثيره ضعيف حسب المعيك وال ميبك اللي

261
00:22:46,060 --> 00:22:46,660
أخدناه قبلها

262
00:23:02,250 --> 00:23:05,950
Drugs for the treatment of infections قولنا في شيء

263
00:23:05,950 --> 00:23:10,550
اسمه MIC Minimum

264
00:23:10,550 --> 00:23:15,630
Inhibitory Concentration are often published for

265
00:23:15,630 --> 00:23:19,710
the common anti-infective drugsبقول لي these

266
00:23:19,710 --> 00:23:26,590
values يعني كل drug إله Mike، these values will

267
00:23:26,590 --> 00:23:31,510
vary according to the infecting organism يعني

268
00:23:31,510 --> 00:23:35,330
Staphylococcus aureus مثلا تختلف عن Staphylococcus

269
00:23:35,330 --> 00:23:41,210
epidermidis يعني هذا ميكروب متعايش Flora و هذا

270
00:23:41,210 --> 00:23:48,570
ميكروب شرسفانا بدي ميك يوطي البكتيريا الشرسة حتى

271
00:23:48,570 --> 00:23:54,910
يعني لا تفعل مضاعفة اه بيقولي the might for a

272
00:23:54,910 --> 00:23:57,570
strain of Methicillin-resistant Staphylococcus

273
00:23:57,570 --> 00:24:02,490
aureus is considerably higher than that of normal

274
00:24:02,490 --> 00:24:04,730
Staphylococcus aureus يعني بيقولي حتى

275
00:24:04,730 --> 00:24:07,950
Staphylococcus aureus في منها يحطم أنواع البنسالي

276
00:24:07,950 --> 00:24:09,890
ويحلله

277
00:24:11,380 --> 00:24:14,680
فابدى انا علاج يكون ال mic بتاعه يتناسى في هذه

278
00:24:14,680 --> 00:24:21,680
الشراسة وهذه المقاومة باختلاف اللى هو الاستفحاة

279
00:24:21,680 --> 00:24:27,160
الكاسية العادية اللى ما بتعمل تكسير لإيش لاتفاتكس

280
00:24:27,160 --> 00:24:31,740
when it comes to treating ophthalmic infections

281
00:24:38,520 --> 00:24:42,060
There are many more factors to take into

282
00:24:42,060 --> 00:24:46,020
consideration يبقى أنا في الأول بأتكلم عن التهيبات

283
00:24:46,020 --> 00:24:51,080
الرئتين، التهيبات الحلق، التهيبات الأمعاء،

284
00:24:51,080 --> 00:24:55,100
التهيبات المجال المولية، لكن يقولنا احنا العين

285
00:24:55,100 --> 00:25:02,260
تختلف، العين إقليم شبه مستقل، اذا أقول كون فدرالي،

286
00:25:02,260 --> 00:25:05,920
كون فدرالي، مش فدرالي بقى يعني، العين دخولها

287
00:25:05,920 --> 00:25:11,160
وخروجها مش سهل، فيه بريئةفلما اتكلم انا الآن بدي

288
00:25:11,160 --> 00:25:17,700
انا اوجد اشياء تؤثر في العلم او العلاج يؤثر فيها

289
00:25:17,700 --> 00:25:22,900
في العلم اختلف عن باق الجسم فمثلا when the locus

290
00:25:22,900 --> 00:25:26,620
or site of infection will determine not only the

291
00:25:26,620 --> 00:25:30,120
route of the administration but also the prognosis

292
00:25:30,120 --> 00:25:35,240
infections of the anterior eyeيعني في ال eye

293
00:25:35,240 --> 00:25:39,620
segment قصدهم يعني حاجات في القرنية و في ال AC و

294
00:25:39,620 --> 00:25:43,400
حتى في ال iris تختلف عن أشياء في ال retina back

295
00:25:43,400 --> 00:25:47,580
further back يعني صحيح أنا مهل بدي عالج شيء في

296
00:25:47,580 --> 00:25:51,660
القرن اه زي بدي عالج شيء في ال retina او الفترياس

297
00:25:51,660 --> 00:25:55,060
طبعا مختلف ال retina و الفترياس بيبقوا injection

298
00:25:55,060 --> 00:26:00,700
رترو بربر اه رترو بربر بيجيبوه مش القطر او القرن

299
00:26:00,700 --> 00:26:04,860
من هذافهي مثلا consideration مش مولود في جسمها،

300
00:26:04,860 --> 00:26:07,240
أهم الاسم منها أخدها الأقراس أو الحجونة والدم

301
00:26:07,240 --> 00:26:11,480
بيشيل، بيوزع، بيوزع، لكن الدم مابتداش يوزع على

302
00:26:11,480 --> 00:26:15,740
العين، الدم يوزع مثلا على اللي هو الرئتين وعلى

303
00:26:15,740 --> 00:26:18,220
اللي هو القلب وعلى الحاجات هذه

304
00:26:25,940 --> 00:26:33,240
والله واحد مع severe acute endocyclitis ممكن اعطيه

305
00:26:33,240 --> 00:26:38,100
cortison كل ساعة او واحد طالع من intraocular

306
00:26:38,100 --> 00:26:43,080
operation طالع من ultra intraocular operation كل

307
00:26:43,080 --> 00:26:48,160
ساعة و ساعتين بدي اعطيه قطرات جوية لكن واحد مع

308
00:26:48,160 --> 00:26:55,250
شوية infection في الملتحمة جد جات يعنيكل ست ساعات

309
00:26:55,250 --> 00:26:59,870
قطرة أفلوس كل ست ساعات فالاهتمام حسب ال label of

310
00:26:59,870 --> 00:27:05,350
inflammation هل ال inflammation شديد ولا مش شديد

311
00:27:05,350 --> 00:27:09,390
الاهام التالت في العين تيري فلو و ال similarly

312
00:27:09,390 --> 00:27:13,350
affect the absorption of anti-infective agents

313
00:27:13,350 --> 00:27:16,770
يعني الشباب عندهم تيري فلو normal و قوي

314
00:27:26,170 --> 00:27:32,150
هنا ال .. يعني في تفاعل و في دوابان لل .. ال .. ال

315
00:27:32,150 --> 00:27:36,010
.. إيش؟ الأجوية و في استقبال إلها و absorption لكن

316
00:27:36,010 --> 00:27:39,950
واحد مع dry eye يعني و ده صح واحد مع dry eye واحد

317
00:27:39,950 --> 00:27:49,290
و ده صح طيب هتكلم ع ال bacteria لأنه ال .. يعني

318
00:27:49,290 --> 00:27:53,450
more than ninety percent of eye infections is إيش؟

319
00:27:56,230 --> 00:27:59,770
فبتكلم دايما عن البكتيريا لكن مش مع ذلك الفيروسات

320
00:27:59,770 --> 00:28:02,130
إيه اللي يعني أننا خاصة ال herpes simplex

321
00:28:02,130 --> 00:28:06,370
كيلوتايتس برضه بنختار فيهم فالبكتيريا بقول as with

322
00:28:06,370 --> 00:28:10,930
most of pharma drugs the antibacterials used on

323
00:28:10,930 --> 00:28:14,410
the eye were originally blocked for systemic use

324
00:28:14,410 --> 00:28:21,990
يعني احنا مستوردناش للعين من القمر مضادة حيوية لأ

325
00:28:21,990 --> 00:28:26,280
بقول المضادة الحيوية اللي بنعطيها systemicيعني

326
00:28:26,280 --> 00:28:33,320
العلاج الجهاز التنفسي او الجهاز الهضمي او الجهاز

327
00:28:33,320 --> 00:28:39,000
البولي التناسلي هي نفس المنطقة الحيوية اللي

328
00:28:39,000 --> 00:28:47,040
بنعطيها للعين بس بصورة drops to the point نشتاق

329
00:28:47,040 --> 00:28:54,310
منها يعني اشتقاق however in the mainIt is the ones

330
00:28:54,310 --> 00:28:58,830
that have no or very restricted systemic use that

331
00:28:58,830 --> 00:29:01,770
are most popular for treatment of the eye بس في

332
00:29:01,770 --> 00:29:08,310
حاجة يعني هي حكمة يعني خلونا .. حكمة بقول يعني ان

333
00:29:08,310 --> 00:29:15,470
في بعض الأدوية قليلا تستخدم systemic زي مثلا

334
00:29:15,470 --> 00:29:20,490
chlorine phenicol قليلا تستخدم systemic لأنه بيعمل

335
00:29:20,490 --> 00:29:22,270
مشاكل على الدم

336
00:29:26,090 --> 00:29:33,890
المناع فبيخافوا منه ان يُعطوه إلا كهلات نادرة بقول

337
00:29:33,890 --> 00:29:40,490
هذا للعين جوهري ودهبي ليش؟ لأن الأدوية العادية

338
00:29:40,490 --> 00:29:43,230
المضادة الحيوية العادية اللي بنمانعها كل يوم

339
00:29:43,230 --> 00:29:50,610
البكتيريا إيش بتعملها؟ resistance يعني سرها

340
00:30:00,880 --> 00:30:05,700
استخدام ال antibiotic بكترة كل ما ال resistance

341
00:30:05,700 --> 00:30:12,800
زادت لأن الشفرة أو التركيب الكيميائي يعني اقصد

342
00:30:12,800 --> 00:30:17,840
المضارض الحيوي يتكشف الفكسيري طول نفسي ايوة لكن

343
00:30:17,840 --> 00:30:21,420
antibiotic ولا في السنة بيستخدم مرة او مرتين او

344
00:30:21,420 --> 00:30:28,380
تلاتة في مجتمع ما هذا لعين ذهبيلأن هو مش هيروح على

345
00:30:28,380 --> 00:30:32,080
الدم و يعمل المشاكل بتاعة ال .. النقطة الواحدة

346
00:30:32,080 --> 00:30:37,440
بتعملش .. بتعملش يخلق إضاءة و المناعة، شايفين كيف؟

347
00:30:37,440 --> 00:30:40,560
زي ما جال الشعرش جال .. بذلك قدرت الأيام و ما بينا

348
00:30:40,560 --> 00:30:46,940
أهليها مصايب قوم عند قوم فوائده، انت مش حافظين،

349
00:30:46,940 --> 00:30:52,780
انت فاهم الشعرش صح؟ اه، ما بينا أهليها فوائده قوم،

350
00:30:52,780 --> 00:30:57,440
مصايب قوم عند قوم فوائدهزي واحد بيقولك يعني يراكب

351
00:30:57,440 --> 00:31:00,920
على جمل وجمل اللي هو قال بيموت، شايف نفسي قال

352
00:31:00,920 --> 00:31:05,220
لحقوني بسكينة، لحقوه بالسكينة، ذبحوه و قالوا و

353
00:31:05,220 --> 00:31:09,160
الله غير انفرقوا عليه، فهم قاعدين و هم مش عارفين

354
00:31:09,160 --> 00:31:13,200
انه يحجوهم بجمل و يتبحوه، فهو زي موصيبة، راح جمله

355
00:31:13,200 --> 00:31:17,760
و ركوبه بتاعته، لكن هم استفدوا و أكلوا لحم تلت

356
00:31:17,760 --> 00:31:24,500
اربع ايام او خمس ايامطيب، يبقى الـ Antibiotics

357
00:31:24,500 --> 00:31:32,020
الأقل تداولًا للـ Systemic Use هي الأفضل للعين،

358
00:31:32,020 --> 00:31:38,340
كويس؟ Although some antibacterials are marketed as

359
00:31:38,340 --> 00:31:41,040
simple ophthalmic preparations containing just one

360
00:31:41,040 --> 00:31:43,820
active ingredient, many preparations contain

361
00:31:43,820 --> 00:31:49,530
eitherAntibacterias or Asteroids and Antibiotics

362
00:31:49,530 --> 00:31:53,510
يعني الأن تفننوا حتى بدل أن يحطوا نقطة مضادة حيوية

363
00:31:53,510 --> 00:31:59,650
يحطوا اتنين استيرويد بقى؟ أه لأ وفي Antibiotics في

364
00:31:59,650 --> 00:32:03,490
Antibiotics اتنين أو تلأ يعني مثلا قطرة ال

365
00:32:03,490 --> 00:32:06,010
Maxitrol اللي في السوق مليانة في السوق اسمها

366
00:32:06,010 --> 00:32:09,230
Maxitrol فيها Two Antibiotics

367
00:32:14,720 --> 00:32:18,320
لأ في قطرات فيها three antibiotics يعني مولا في

368
00:32:18,320 --> 00:32:21,680
اتحاد اتحاد اتحاد نقطة حط فيها يعني اكتر من

369
00:32:21,680 --> 00:32:25,240
antibiotic خاصة في حالات الخطيرة خاصة في الحالات

370
00:32:25,240 --> 00:32:31,240
الخطيرة وهذا يعني ايش زيادة في الفايدة للمريض

371
00:32:33,970 --> 00:32:37,170
قسموا المجموعات اللي تستخدم في علاج العين ك

372
00:32:37,170 --> 00:32:40,930
Antibiotics Beta Leptams مجموعة البنسينية بتاعك

373
00:32:40,930 --> 00:32:45,130
العصلية فهي البنسينين اللي قبل مئة سنة تقريبا

374
00:32:45,130 --> 00:32:50,310
اسمها Beta Leptams وهنا تترى Cyclins الترميسينات

375
00:32:50,310 --> 00:32:58,690
وهنا Macrolides المجموعات اللي هي الترميسين و ال

376
00:32:58,690 --> 00:33:02,680
generations بتاعتهم الترميسينChloramphenicols

377
00:33:02,680 --> 00:33:08,780
مجموعة Fluoroquinolones مجموعة الـ Oflox والزيمر

378
00:33:08,780 --> 00:33:13,060
والحيات هذه حديثة طبعا حديثة أحدث شيء Amino

379
00:33:13,060 --> 00:33:17,900
glycosides مجموعة الجين التمايسيين والأبجين

380
00:33:17,900 --> 00:33:22,200
والحيات هذه ثم سالفة مجموعة السالفة الآن obsolete

381
00:33:22,200 --> 00:33:24,680
مستخدمات يعني كان زمان مهم

382
00:33:32,190 --> 00:33:36,250
لو اتكلمنا على ال beta-lactam باختصار beta-lactams

383
00:33:36,250 --> 00:33:41,370
هذه البنسيرينة مجموعة البنسيرين الأصلي ال beta

384
00:33:41,370 --> 00:33:46,450
-lactams فيه ring يعني هي اللي عليها السهم عشان

385
00:33:46,450 --> 00:33:51,670
هيك ال ring هذه beta ring lactam ring فسموها بناء

386
00:33:51,670 --> 00:33:51,990
على

387
00:33:56,310 --> 00:34:00,310
بياخد أو بيحتوي على Beta-Lactam سموه في المجموعة

388
00:34:00,310 --> 00:34:04,870
هذه وهي الـ Benzaline ومشتقاته طبعا الـ Brocaine

389
00:34:04,870 --> 00:34:11,030
Benzaline الأصلي اللي حتى الآن injectable اشتق منه

390
00:34:11,030 --> 00:34:17,690
عدة مشتقان حتى إنها كده قول يعني بالعشرة Benzaline

391
00:34:17,690 --> 00:34:21,770
كده Benzaline كده مضادلة كده Benzaline يعني في

392
00:34:21,770 --> 00:34:27,500
التركيب الكيميائي بتاع Benzalineأضفوله ذرّار و

393
00:34:27,500 --> 00:34:34,180
جذئاب فأصبح في منه أشياء كثيرة فمثلا ما منكم إلا

394
00:34:34,180 --> 00:34:40,980
مثلا مارور مع ال .. ال أمو بذكير مثلا أمو بذكير

395
00:34:40,980 --> 00:34:46,960
هنا في السوية يعني هو .. يعني كمان كلمة بقى ع ال

396
00:34:46,960 --> 00:34:51,380
.. لمون وربع أشهر شكل العلماء أمو بذكير هذا إحدى

397
00:34:51,380 --> 00:35:00,260
المشتقات فتال البنسة ديبعدين طوروا منه لفظة سلن

398
00:35:00,260 --> 00:35:06,540
أمبي سلن أموز سلن وان أموز كتر أمبي سلن بفر سلن

399
00:35:06,540 --> 00:35:10,920
طور وان أمبي كتر لكن أنا بهم مثل آخر إيش استخدامه

400
00:35:10,920 --> 00:35:15,060
في العين؟ يعني هذا systemic؟ أه، كويس، لكن إيش

401
00:35:15,060 --> 00:35:21,940
استخدامه في العين؟ في العين بيقول ليه؟ فالسلن pass

402
00:35:21,940 --> 00:35:23,500
across the ocular

403
00:35:27,460 --> 00:35:36,980
مورلي للأسف، إيش في ال barriers؟ كوريا،

404
00:35:36,980 --> 00:35:38,060
و سكليرا

405
00:35:47,650 --> 00:35:52,690
بلاد ايش؟ بتاعتنا ال barrier و بلاد ايش؟ براير ال

406
00:35:52,690 --> 00:35:57,790
barrier لأ مش براير لأشتغلنا في ال brain في القرار

407
00:35:57,790 --> 00:36:01,490
و في ال iris وشيء كل هذه barriers طيب فبقولي يا

408
00:36:01,490 --> 00:36:05,490
روح عبر هذه ال barriers very poor and products

409
00:36:05,490 --> 00:36:08,750
containing them are rarely used in the treatment

410
00:36:08,750 --> 00:36:12,170
of ocular infections يعني أنا الحمد لله إيلي في

411
00:36:12,170 --> 00:36:18,950
الفيل بالقليل من عشرين سنةلم نستخدم قطرة بنسرين أو

412
00:36:18,950 --> 00:36:23,830
مشطقاته ولا مرحب بنسرين أو مشطقاته عشان هذا السبب

413
00:36:23,830 --> 00:36:28,430
يبقى بنسرين بيبقى لهم systemic use لكن ال local

414
00:36:28,430 --> 00:36:34,350
use في العين في عندهم مشكلة مش مفيدة كتير راحوا

415
00:36:34,350 --> 00:36:38,450
طبعا بعد هيك تترا cyclines تترا cyclines هذه

416
00:36:38,450 --> 00:36:45,240
family كبيرة في منها عديد من أعضاءفمثلًا broad

417
00:36:45,240 --> 00:36:51,220
spectrum وسط ال .. اه chlor .. اه chlor

418
00:36:51,220 --> 00:36:56,340
tetracyclines و دي ميه؟ دي مثال chlor tetracycline

419
00:36:56,340 --> 00:37:01,900
و oxytetracycline و tetracycline بعد و doxycycline

420
00:37:01,900 --> 00:37:07,000
و انجلاندر مش انت خدت دوكدا سيلين؟ دوكدا سيلين هو

421
00:37:07,000 --> 00:37:11,770
هذامجموعات التراميسين بس طوروا على المجموعة

422
00:37:11,770 --> 00:37:16,350
الأساسية للتترا سايكلين و حطوله تفضسيلين سنة وتاخر

423
00:37:16,350 --> 00:37:20,570
once daily which has a broader spectrum and more

424
00:37:20,570 --> 00:37:26,510
specific لهو indications طيب

425
00:37:26,510 --> 00:37:29,670
تترا سايكلين are effective against gram positive

426
00:37:29,670 --> 00:37:33,270
and gram negative بكتيريا يشتغل على gram positive

427
00:37:33,270 --> 00:37:36,390
و gram negative وهذا احنا بيقولنا broad spectrum

428
00:37:37,470 --> 00:37:42,710
لما مضاد حيوي بيشتغل بس على ال gram positive أو بس

429
00:37:42,710 --> 00:37:45,410
على ال gram negative بيقول عنه narrow spectrum

430
00:37:45,410 --> 00:37:51,150
antibiotic لكن لما بيكون بيشتغل على gram positive

431
00:37:51,150 --> 00:37:56,030
and gram negative بيكون بيشتغل على مئات أنواع من

432
00:37:56,030 --> 00:37:57,110
البكتيريا بيقول عنه

433
00:38:01,090 --> 00:38:05,330
طيب بيقول اللي ال tetracycline مش بس بيشتغل على

434
00:38:05,330 --> 00:38:08,910
البكتيريا بل بيشتغل على ال spiral case وعلى

435
00:38:08,910 --> 00:38:13,010
الكلياميديا اللي بتعمل ال trachoma وعلى أخر ال

436
00:38:13,010 --> 00:38:16,530
organisms يعني كمان وصلة type 1 أكتر من البكتيريا

437
00:38:16,530 --> 00:38:22,310
أشياء أخرى resistance بيقولوا البكتيريا ال ground

438
00:38:22,310 --> 00:38:25,530
negative اللي اسمها Sodomorus Sodomorus خطيرة جدا

439
00:38:25,530 --> 00:38:27,270
هي بتعمل colon ulcer

440
00:38:30,930 --> 00:38:36,570
الهيلو بيقدرش عليها و البروتياس برضه بتعمل كورن

441
00:38:36,570 --> 00:38:42,450
الألثل برضه مابيقدرش عليها لكن باقي البكتيريا

442
00:38:42,450 --> 00:38:46,550
العادية بتاعة ال congenitivites و إشي هي كويسة

443
00:38:46,550 --> 00:38:53,110
side effects سيستانيك بيعمل ال stomach upset طعم

444
00:38:53,110 --> 00:38:56,430
متعب وين في المدى هذا سيستانيك لو أخدنا كرسولة

445
00:38:56,430 --> 00:39:03,000
نوزيا و vomiting on دياريةفلو أخدنا كابسولات و

446
00:39:03,000 --> 00:39:09,240
كمان لو أخدنا كابسولات ممكن يعمل على أسنان الأطفال

447
00:39:09,240 --> 00:39:18,120
تلون برتقالي أو أصفر يترسب في هضام الأطفال و هضام

448
00:39:18,120 --> 00:39:24,840
الحوامل they permanently color teeth yellow and

449
00:39:24,840 --> 00:39:31,390
show bone growthالعينا يبطئ من نمو الأعضاء في

450
00:39:31,390 --> 00:39:35,970
الأطفال بسبب قدرات كالسيوم المغنيزيوم يتحد

451
00:39:35,970 --> 00:39:40,750
بالكالسيوم المغنيزيوم ويمنعهم من أن يكونوا مدبزشين

452
00:39:40,750 --> 00:39:44,990
في البون في بناء البون عشان هيك Contra-indicated

453
00:39:44,990 --> 00:39:50,990
في الأطفال وفي الحوابل عشان يخش في أعضاء الجنيد

454
00:39:50,990 --> 00:39:55,490
البرج ال fix from topical application نجي للعين

455
00:39:55,490 --> 00:40:02,630
لعينبقول ان القطر في العين قرر مافيش حدات في العين

456
00:40:02,630 --> 00:40:08,290
يعني نايبها عليه due to the slow dose of the drug

457
00:40:08,290 --> 00:40:11,730
يعني احنا انا قطر بقولك واحد في المية تترا ساكلين

458
00:40:11,730 --> 00:40:19,770
قطرة ولا هتعمل جد كابسولة في خلال اربع اش أشهر

459
00:40:19,770 --> 00:40:25,610
يعني انا قطر التترا ساكلين في العين مدت اربع أشهر

460
00:40:27,450 --> 00:40:32,170
الجوعة تساوي كرسولة هذا فيما يتعلق بالـ Systemic

461
00:40:32,170 --> 00:40:38,770
فيعني مافيش من الخوف لكن الحقيقة ان ال penetration

462
00:40:38,770 --> 00:40:42,670
across the intact cornea is poor and these

463
00:40:42,670 --> 00:40:46,190
compounds are best used for surface infections as

464
00:40:46,190 --> 00:40:51,510
ointment يعني في مرحم الترميسيين والجردرسيكليين

465
00:40:51,510 --> 00:40:55,930
والغوزيسيين كل هذه كانت بس كندرة طيبة ال infection

466
00:40:56,860 --> 00:41:02,140
والـ Blepharitis و Lid Infection و الكلام ده لكن

467
00:41:02,140 --> 00:41:06,660
مش ليه علاج ال Intraocular Infection ولا حتى

468
00:41:06,660 --> 00:41:11,980
Keratitis كويس؟ انه موجود Gordacycline و Teramycin

469
00:41:11,980 --> 00:41:13,320
مش هو Teramycin المرمى

470
00:41:44,540 --> 00:41:52,300
الحديث الولانا الذين نزلوا مفتهابات في الملتحق

471
00:41:52,300 --> 00:41:58,480
الوولانا

472
00:41:58,480 --> 00:42:06,680
اول مالطف يولد في الساعة الأولى تجي الناستغسل

473
00:42:06,680 --> 00:42:13,180
عينيه بصرايه تشفهم و تضع لهم مرهم ترميسين في

474
00:42:13,180 --> 00:42:18,580
الصباح و في المساء هذا profile axis لو ولد لهم

475
00:42:18,580 --> 00:42:25,920
عندها تلور في مجاري الولادة اكتر اكتر هذا يمنع انه

476
00:42:25,920 --> 00:42:31,980
تطور ال infection تطور ال infection في ال 83

477
00:42:35,270 --> 00:42:43,630
و روش و نيور تور ايضا اقتنع انترامسبربنسيلين و

478
00:42:43,630 --> 00:42:49,030
تتراساكليين 1% كمشروع بروفيلافتك يعني قال اه اعطي

479
00:42:49,030 --> 00:42:53,910
الأم حقنا في

480
00:42:53,910 --> 00:42:58,390
العضل فيها بنسلين و تتراساكليين عشان لو ولد

481
00:42:58,390 --> 00:43:04,240
المولود بالذهاب انه مايفلش فيهإذا كانت الانفكارية

482
00:43:04,240 --> 00:43:11,040
كلياميديا زي التراكومة، فالتراثيكليت تريتمنت يعني

483
00:43:11,040 --> 00:43:13,500
مرهم هو أن يتم تجاربه على أخرى

484
00:43:13,500 --> 00:43:32,060
الانتيبويتكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكيكي

485
00:43:36,430 --> 00:43:39,850
هو اكثر من اي انتيباتيك اخر