1 00:00:20,820 --> 00:00:24,100 أعوذ بالله من الشيطان الرجيم بسم الله الرحمن 2 00:00:24,100 --> 00:00:27,440 الرحيم الحمد لله رب العالمين وأصلي وأسلم على النبي 3 00:00:27,440 --> 00:00:32,080 الأمين محمد وعلى آله وأصحابه والتابعين السلام 4 00:00:32,080 --> 00:00:36,520 عليكم ورحمة الله وبركاته في هذا اليوم سنكمل ما كنا 5 00:00:36,520 --> 00:00:42,940 قد بدأنا Recyclopedia Examination الفحص فحص العين 6 00:00:52,890 --> 00:00:59,250 في هذه التجارة، يجب أن نتجاه الـ I بشكل خارجي. 7 00:01:00,250 --> 00:01:06,330 تجارة خارجية. أولا، تجارة الطفولة باستخدام ضوء، 8 00:01:06,330 --> 00:01:14,570 طوش، ضوء في العيون، لترى اتفاق الطفولة بالضوء. 9 00:01:15,910 --> 00:01:24,090 أولا، أثناء استخدام ميكروسكوب مطاطيمحموظ بالأيدي 10 00:01:24,090 --> 00:01:29,490 ممكن أو ليه؟ على طابق؟ 11 00:01:29,490 --> 00:01:34,650 To examine the cornea and the anterior chamber. 12 00:01:37,290 --> 00:01:44,750 طب ما لو فيه corneal ulcer لو فيه table congestion 13 00:01:44,750 --> 00:01:51,200 لو فيه corneal foreign bodyهيبان، لو في شالو AC 14 00:01:51,200 --> 00:01:57,900 حاكبان، لو في blood in the AC، هيبان استخدم، you 15 00:01:57,900 --> 00:02:02,880 are familiar with STFAM examination, yes؟ internal 16 00:02:02,880 --> 00:02:11,980 ocular examination in some cases and if there is a 17 00:02:11,980 --> 00:02:15,760 history of diabetes mellitus or other systemic 18 00:02:15,760 --> 00:02:21,560 diseases affecting the eyeيجب أن نتجاهل الفندس أو 19 00:02:21,560 --> 00:02:28,300 الـ eye باستخدام دائرة التنسكوب دائرة التنسكوب لأي 20 00:02:28,300 --> 00:02:34,660 هيمولوجية فريقية أو رتينية أو حتى تجارب عينية 21 00:02:34,660 --> 00:02:41,920 تجارب عينية تجارب عينية تجارب عينية تجارب عينية 22 00:02:41,920 --> 00:02:47,160 تجارب عينية تجارب عينية تجارب عينية تجارب عينية 23 00:02:47,420 --> 00:02:53,720 مقدار يعني. ومقدار. مقدار قوة. مقدار قوة. نعم. أو 24 00:02:53,720 --> 00:02:57,880 مقاومة. للمقرب ولمس بعيد. 25 00:03:01,100 --> 00:03:11,320 طيب، ما هي الادعاء اللي يجب أن تكون مدى للطبيب قبل 26 00:03:11,320 --> 00:03:13,900 إصلاح 27 00:03:16,470 --> 00:03:22,350 ما هي النصائح التي ينبغي أن أشديها للمريض أو لأهل 28 00:03:22,350 --> 00:03:28,070 المريض إذا كان صغيرا أو قاصرا قبل وضع القطرة في 29 00:03:28,070 --> 00:03:35,090 عينه حتى يكونوا على نور. One. How long it will 30 00:03:35,090 --> 00:03:41,150 take before near vision becomes clear again? As 31 00:03:41,150 --> 00:03:47,620 you know that psychopedic dropsسيسبب في خسارة 32 00:03:47,620 --> 00:03:53,080 الاستجابة والخسارة من القدرة على أن تقرأ أو تكتب 33 00:03:53,080 --> 00:04:03,440 على حالة طويلة. يجب أن أخبر الشخص أو والدته عن 34 00:04:03,440 --> 00:04:14,840 درجة الوقت التي ستمر قبل أن يعود إلى نظره الواضح. 35 00:04:16,670 --> 00:04:24,590 يعود إلى وضوح النظر أو الرؤية يعني شيء مهم أن يفهم 36 00:04:24,590 --> 00:04:30,450 المرء ما هي ما هو الوقت اللي سيمر بحيث ساعة ساعتين 37 00:04:30,450 --> 00:04:36,150 تلاتة اربع يوم يومين تلاتة depends on the time of 38 00:04:36,150 --> 00:04:40,250 the psychological drops short acting or long 39 00:04:40,250 --> 00:04:40,650 acting 40 00:04:49,690 --> 00:04:54,730 إن هذه القطرة توسع البُربُق وإذا تعرض لضوء أو لشمس 41 00:04:54,730 --> 00:05:00,010 فإنه سوف ينبهد، لن يتحمل الإضاءة لأنه البُربُق 42 00:05:00,010 --> 00:05:04,970 واسع، which can be alleviated بعد temporal use of 43 00:05:04,970 --> 00:05:05,470 magnetism 44 00:05:20,440 --> 00:05:24,520 واحد واسع و واحد مضايق. ثالثًا ، يجب أن يكون 45 00:05:24,520 --> 00:05:28,400 المستخدمين المعروفين أنه لأن قيمة الوظيفة هذه قد 46 00:05:28,400 --> 00:05:29,680 تكون قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا 47 00:05:29,680 --> 00:05:32,280 قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا 48 00:05:32,280 --> 00:05:32,540 قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا 49 00:05:32,540 --> 00:05:34,520 قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا 50 00:05:34,520 --> 00:05:39,080 قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا قليلا 51 00:05:39,080 --> 00:05:41,440 قليلا قليلا ق 52 00:05:49,500 --> 00:05:56,740 بسوق سيارة أو motorcycle ايش motorcycle؟ تراجع 53 00:05:56,740 --> 00:06:06,780 ناريا او تكتك او تكتك اقوله انه لأ الان لا ننصح 54 00:06:06,780 --> 00:06:13,380 لان ال visual acuity will reduce 55 00:06:15,940 --> 00:06:20,140 مش هيحطله قطرة واسعة يعنيه و هو طالع في السيارة و 56 00:06:20,140 --> 00:06:26,400 منها حينبهر و منها مش هيكون شايف واحد لذا بغى ان 57 00:06:26,400 --> 00:06:29,760 انا اقوله ممكن واحد يسوق معاك السيارة سوف لك 58 00:06:29,760 --> 00:06:36,260 السيارة او لو تيجي انت اقوله مايجيب السيارة معاه 59 00:06:36,260 --> 00:06:37,080 يركب وسطك 60 00:06:44,570 --> 00:06:50,250 لأنه regarding the life of my patient، حياته، 61 00:06:50,250 --> 00:06:55,190 حياتي، يعني لو أنا ماقلتش و يقول أنا الولد ما بقى 62 00:06:55,190 --> 00:06:58,290 أستطيع القراه، لأ أستطيع القراه، يقولك أن نعم 63 00:06:58,290 --> 00:07:03,290 الولد، و لو طالع يشوف السيارة و هو عمل accident، 64 00:07:03,290 --> 00:07:10,030 حادث تصادم، أنا المسؤول عنه، و لو طالع في الشمس و 65 00:07:10,030 --> 00:07:15,020 اتعرض إلى شيء وقع أو دارف أو حاجةهو انكسر فانا مش 66 00:07:15,020 --> 00:07:19,940 قنعك، يبقى قبل ان انا اضع القطرات، بدنا نفهم 67 00:07:19,940 --> 00:07:25,200 الناس، طبعا هي بيجي يعني الشيء أسهل في مين؟ في 68 00:07:25,200 --> 00:07:29,420 small children، تلت اربع سنين، لسه، لا راح بستان 69 00:07:29,420 --> 00:07:33,000 ولا حوض ولا حاجة، يعني هو أكتر حاجة راح يكبر في 70 00:07:33,000 --> 00:07:38,300 الغرفة، مش هيكون معرض لحاجات أو بعيدة عن البيت 71 00:07:38,300 --> 00:07:44,400 يعنيطيب، الآن effects of Cyclopidemia on ocular 72 00:07:44,400 --> 00:07:49,780 components، هشوف، لما نضع هنا Cyclopidemia، 73 00:07:49,780 --> 00:08:01,760 is there any anatomical changes in the eye which 74 00:08:01,760 --> 00:08:07,740 are expected؟ ممكن أنا أتوقع أنه فيه تغييرات 75 00:08:07,740 --> 00:08:15,740 تشريحية في تجيب العينمش تشريحية؟ يعني مثلا شيء .. 76 00:08:15,740 --> 00:08:21,880 شيء طويل يصير قصير شيء ثميق .. ثميق يصير ايش؟ Thin 77 00:08:21,880 --> 00:08:25,080 دي اقل زي هيك و لا من ساعة او ساعتين او تلاتة 78 00:08:25,080 --> 00:08:31,180 المهم هل من تغيير فعلا في مركبات العين؟ فيه؟ 79 00:08:31,180 --> 00:08:37,680 فعبارها كيف؟ فمثلا increase anterior chamber depth 80 00:08:40,360 --> 00:08:47,520 anterior chamber depth عن كل إيش الآن هاي العين 81 00:08:47,520 --> 00:08:53,400 iris 82 00:08:53,400 --> 00:09:03,220 lens فده normal lens الآن أنا وضعت القطرة فصار 83 00:09:03,220 --> 00:09:08,780 وضعة كده هنا 84 00:09:08,780 --> 00:09:16,420 ال lensصارت فلات فلاتس فلاتس 85 00:09:16,420 --> 00:09:23,660 فلاتس فلاتس 86 00:09:23,660 --> 00:09:23,740 فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس 87 00:09:23,740 --> 00:09:23,820 فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس 88 00:09:23,820 --> 00:09:24,160 فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس 89 00:09:24,160 --> 00:09:27,260 فلاتس فلاتس 90 00:09:27,260 --> 00:09:39,160 فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فلاتس فل 91 00:09:40,520 --> 00:09:50,640 بسبب أن أكتر من قبل الوروسايكوفليزيا كانت بسبب أقل 92 00:09:50,640 --> 00:09:52,700 كمية الأسلحة 93 00:10:10,300 --> 00:10:17,920 كانت سميكة والان صارت less three degrees vitreous 94 00:10:17,920 --> 00:10:22,080 chamber length respective of the nature of the 95 00:10:22,080 --> 00:10:30,380 refractive pyramid يقول انه يعني في الحالة الأولى 96 00:10:30,380 --> 00:10:36,440 من هنا الى هنا هى طبعا الcelery bud هنا و هنا زي 97 00:10:36,440 --> 00:10:39,740 هو as you know من هنا الى هنا 98 00:10:54,660 --> 00:11:03,160 مش market decrease يعني هو معروف انه هالكم من هنا 99 00:11:03,160 --> 00:11:09,140 الى هنا من هنا الى هنا كم؟ تلاتة و أشرين بس لسبع 100 00:11:11,020 --> 00:11:17,640 سبعتاش و نص مليميتر، اه اه اه، لو كنا هنا 101 00:11:17,640 --> 00:11:24,200 seventeen point five مليميتر، و كنا هنا مثلا 102 00:11:24,200 --> 00:11:29,720 sixteen point five مليميتر، بفرض الزير، بفرض 103 00:11:29,720 --> 00:11:34,820 الزير، بفرض الزير، بفرض الزر، بفرض الزر، بفرض 104 00:11:34,820 --> 00:11:38,020 الزر، بفرض الزر، بفرض الزر، بفرض الزر، بفرض الزر، 105 00:11:38,020 --> 00:11:38,060 الزر، بفرض ال�زر، ب 106 00:11:42,800 --> 00:11:48,440 الحقيقة عشان تكون في الصورة اللى بتأثر مش ال 107 00:11:48,440 --> 00:11:53,860 posterior surface of vase لأ ال exterior surface 108 00:11:53,860 --> 00:12:02,440 بتاع فى حاجة هنا سبتلة خصة و هنا ال vaseأو 109 00:12:02,440 --> 00:12:07,720 الكبسولة بتاعة البردرياس هو 110 00:12:07,720 --> 00:12:12,340 انا بقولك يعني بتقلي .. بتقلي انا الكوررويد نفسي 111 00:12:12,340 --> 00:12:18,380 في حد في الكوررويد في حد في الكوررويد الكوررويد 112 00:12:18,380 --> 00:12:29,700 بيدخله جوه شوية طيب هو axial lengthincreases in 113 00:12:29,700 --> 00:12:33,900 hyperbolic I's and decreases in my O's. Axial 114 00:12:33,900 --> 00:12:42,060 length هو من هنا إلى هنا. Axial length صح؟ 115 00:12:42,060 --> 00:12:49,180 فبيقولّك Axial length increase 116 00:12:49,180 --> 00:12:57,440 in hyperbolic O's. Axial length decrease in my 117 00:12:57,440 --> 00:12:57,660 O's. 118 00:13:05,360 --> 00:13:10,880 المايوب أساسا هي العين كبيرة خالص، العين كبيرة 119 00:13:10,880 --> 00:13:15,400 خالص، فكونوا أنه حاطينا احنا قطرة و بدأ 120 00:13:15,400 --> 00:13:19,940 السيلاريبوديب و بدأ ال .. اللي هو الكورويد يعني 121 00:13:19,940 --> 00:13:25,240 شوية تتحرك لقدام قلت المسافة شوية، الhyper metroid 122 00:13:25,240 --> 00:13:29,420 العين صغيرةمافيش إيه لها نفس response بتاع الميوب 123 00:13:29,420 --> 00:13:32,880 يعني الميوب الكبيرة كتير فقصيرها شوية reduction 124 00:13:32,880 --> 00:13:36,520 بينما الhypermetropia لأ مابصرش لها نفس ال 125 00:13:36,520 --> 00:13:40,620 response عشان هيك الأكثر length بتاع الميوب بيجي 126 00:13:40,620 --> 00:13:45,780 الخفيف بينما الhypermetropia ما متأثر أو بزيد شوية 127 00:13:45,780 --> 00:13:51,960 طيب using a computerized video keratoscopeكاميرا 128 00:13:51,960 --> 00:13:56,100 مع كراتوسكوب تبين ان كورنيا ال power سطحها 129 00:13:56,100 --> 00:14:00,440 الكورانية increased in hyper metroid and decreased 130 00:14:00,440 --> 00:14:06,280 in myopic طيب الكورانية ليش؟ 131 00:14:06,280 --> 00:14:12,860 شوفوا يعني الكربتش هكذا كورنية يعني في بعض التأثير 132 00:14:12,860 --> 00:14:13,180 عليه 133 00:14:20,400 --> 00:14:24,320 مع الـcycloplegia بزي جل شوية قوت القرانية او 134 00:14:24,320 --> 00:14:29,420 curvature في الـhypermetroid قليلة فاهم زيدي شوية 135 00:14:29,420 --> 00:14:33,440 كأنه فيه شوية balance مع اللي هو الـcycloplegia 136 00:14:33,440 --> 00:14:36,920 وقولتها يمكن يكون بربع دا يكتر فقط مش حاجة كتيرة 137 00:14:36,920 --> 00:14:44,520 المهم انه انا بدأ افهم ان الـcycloplegic 138 00:14:44,520 --> 00:14:51,660 drops will change the structureأو ده ايه؟ Anatomy 139 00:14:51,660 --> 00:15:02,140 طبعا هات temporary for يعني few hours طيب هنا طبعا 140 00:15:02,140 --> 00:15:04,800 الصورة في accommodation فيش accommodation و ال 141 00:15:04,800 --> 00:15:11,440 thickness او ده كورنيا طيب الان و ال choice of 142 00:15:11,440 --> 00:15:15,020 cycloplegic احنا قولنا زمان كان cycloplegics كتيرة 143 00:15:15,020 --> 00:15:20,940 و الان تفلصت في اتنين او تلاتةالشيء الموجود في 144 00:15:20,940 --> 00:15:25,280 السوق الأتروبين والساكروبين تقولينه topic in mind 145 00:15:25,280 --> 00:15:32,140 لا يعتبر purely اللي هو ساكروبين هو مدرياتك topic 146 00:15:32,140 --> 00:15:37,480 in mind اللي هو مدرمين of the others هم أتروبين 147 00:15:55,310 --> 00:16:01,670 يعني هو بقرب الأتروبيين بس أقل يعني فعالية من 148 00:16:01,670 --> 00:16:05,570 الأتروبيين whereas هيوسين is hardly even employed 149 00:16:05,570 --> 00:16:10,470 at all في واحد اسمه هيوسين كان يستخدم قبل ذلك لكن 150 00:16:10,470 --> 00:16:14,470 اختفى اختفى تفضل يعني المفروض اللي في الملعب 151 00:16:14,470 --> 00:16:20,170 أتروبيين and cyclobutylene طيب the principle 152 00:16:35,640 --> 00:16:40,160 لما تشوف قطرة أتروبيل هذه حكرا على قضية ويرون أو 153 00:16:40,160 --> 00:16:43,960 على optimist ممنوع استخدامها غيره، لو استخدامها 154 00:16:43,960 --> 00:16:48,620 بيكون في مسارة قانونية، having decided that a 155 00:16:48,620 --> 00:16:51,880 particular patient will benefit from a cytoplasmic 156 00:16:51,880 --> 00:16:56,800 هؤلاء هيتقوا على مريض في حالة واحدة، إذا كان هناك 157 00:16:56,800 --> 00:17:02,480 فائدة، ليس كل مريض يتعامل معه بهذه الأدوية، لأن 158 00:17:02,480 --> 00:17:07,400 الأدوية خاطرة نوعا مايبقى ثلاثة اللي بيستفيد من 159 00:17:07,400 --> 00:17:13,680 القطرة الطبيب أخصائي البصريات والمريض فال أتروبيل 160 00:17:13,680 --> 00:17:20,060 هذا أتروبيل قديم حديث أتروبيل is an alkaloid 161 00:17:20,060 --> 00:17:24,000 extracted from a variety of plant species من أكثر 162 00:17:24,000 --> 00:17:30,160 من نباتات such as Atropa philodonaاللي هي اسمها ست 163 00:17:30,160 --> 00:17:35,140 الحُسن بالعربي النبتة اسمها هي ست الحُسن نيجر هي 164 00:17:35,140 --> 00:17:39,960 في مصر نيجر نبتة تانية it was the first 165 00:17:39,960 --> 00:17:46,300 antimicrobic agent used in medicine هو أول دواء 166 00:17:46,300 --> 00:17:50,240 استخدم في طب العيون and is the most toxic 167 00:17:50,240 --> 00:17:51,420 substance available 168 00:18:01,640 --> 00:18:08,440 والخاصية المخرجة هو الاتروبيل حتى إنه قد يكون 169 00:18:08,440 --> 00:18:14,800 قاتلا لسرر الأطفال أو ال infants قد يكون قاتلا إذا 170 00:18:14,800 --> 00:18:20,080 وصل إليه بالأيدي إلى الفم أو إذا أريق في العين 171 00:18:20,080 --> 00:18:26,130 بدون حساب قد يكون قاتلالذلك الإنسان اللي بيستخدم 172 00:18:26,130 --> 00:18:30,830 الأتروبيل يبدو إنه كون هو عنده enough care and 173 00:18:30,830 --> 00:18:36,270 attention to prevent complications موجود حقيقة هو 174 00:18:36,270 --> 00:18:43,790 في drops one percent ممكن تحقق drops 0.5 نصف فلمية 175 00:18:43,790 --> 00:18:52,380 وعندنا multi dose يعني multi dose bottleزي ذا و 176 00:18:52,380 --> 00:18:57,280 عندنا single use units عارفين ما هي single use 177 00:18:57,280 --> 00:19:09,060 units؟ الأنابيب هي كده انبوب بلاستيك ولها هنا تبع 178 00:19:09,060 --> 00:19:13,740 القطرة هنا مثلا two milliliter 179 00:19:17,640 --> 00:19:28,100 ممكن عند استعمال تكثر هذه و تبقى هذه كذا بضع 180 00:19:28,100 --> 00:19:33,300 نقطتين في اليد اليامين و في الشمال و disposable زي 181 00:19:33,300 --> 00:19:39,120 اللي قدومها الصناعية و في منها ointment 182 00:19:48,860 --> 00:19:52,020 أحنا لدينا الحاجة الوحيدة ان واحد person bottle 183 00:19:52,020 --> 00:19:57,980 موجودة في السيدانية Dr. Fisher Dr. Fisher الشركة 184 00:19:57,980 --> 00:20:03,800 يعني طيب because the system of toxic reactions 185 00:20:03,800 --> 00:20:09,100 that can occur اللي هو السمية للجسم القرانية 186 00:20:09,100 --> 00:20:15,090 development form is most often physicalبفضل مرهم 187 00:20:15,090 --> 00:20:18,750 لماذا بفضل مرهم الأتروبين على قتل الأتروبين؟ 188 00:20:18,750 --> 00:20:22,470 ممتازة، 189 00:20:22,470 --> 00:20:27,950 ممتازة، ممتازة، لأ يتسرب إلى الدورة الدووية عبر 190 00:20:27,950 --> 00:20:34,830 البانكتا، هنا فيه بانكتا و هنا فيه 191 00:20:34,830 --> 00:20:38,250 ميوكاس برهين of the nose that can absorb the drug 192 00:20:40,730 --> 00:20:44,530 go او goes to ايش؟ circulation systemic 193 00:20:44,530 --> 00:20:48,950 circulation لو دخل ال systemic circulation بدأ 194 00:20:48,950 --> 00:20:52,870 اثره على القلب بدأ اثره على كل اللي اللي هو ال 195 00:20:52,870 --> 00:20:59,450 organs اللي فيها اللي هو ال receptors يبقى 196 00:20:59,450 --> 00:21:02,890 احنا باستخدم في الأطفال ببداية في السنة الأولى 197 00:21:02,890 --> 00:21:09,960 والتانية المرحم فاغر اه fourاللي هو complications 198 00:21:09,960 --> 00:21:14,480 to lessen the complications يعني مابدخلش معايش 199 00:21:14,480 --> 00:21:22,880 الفكتة مع اللي هو ال nose however Orford and 200 00:21:22,880 --> 00:21:27,720 Honnold carried out refractions on ninety 201 00:21:27,720 --> 00:21:33,820 strabismus children يعني هم قاتوا ب ninety 202 00:21:33,820 --> 00:21:39,870 children with azeotropiaوبدأوا يعملوا عليهم 203 00:21:39,870 --> 00:21:47,050 research one ninety minutes after administering 204 00:21:47,050 --> 00:21:53,870 two drops يعني حطوا نقطتين في كل عين و بعد ساعة و 205 00:21:53,870 --> 00:22:01,290 نصف عملوا reflection and 206 00:22:01,290 --> 00:22:04,070 found small differences between results obtained 207 00:22:04,070 --> 00:22:05,930 by this method 208 00:22:08,420 --> 00:22:13,500 يعني هم وضعوا في عين قطرة واحد في المية و في عين 209 00:22:13,500 --> 00:22:17,240 نصف في المية و 210 00:22:17,240 --> 00:22:22,320 بعد تسعين دقيقة لكل طفل عملوا reflection في اليمين 211 00:22:22,320 --> 00:22:28,260 و reflection في الشمال و وجدوا انه reflection قريب 212 00:22:28,260 --> 00:22:33,940 من بعض صح ان ال result بتاعة ال one percent أقوى 213 00:22:33,940 --> 00:22:42,820 بقليلبس هذي ايش؟ Single dose كويس؟ طيب، الآن قامله 214 00:22:42,820 --> 00:22:50,780 فريق تاني فريق 215 00:22:50,780 --> 00:22:56,420 تاني من الأطفال حطوله تلت أيام قطرات، دا later 216 00:22:56,420 --> 00:23:01,940 producing only an extra 0.5 of cyclopidium يحطوله 217 00:23:01,940 --> 00:23:03,820 صباحا ومساها قطرة 218 00:23:06,450 --> 00:23:12,510 الواحدة لقوا ان النقطة صبح و ماس على تلت أيام أقوى 219 00:23:12,510 --> 00:23:20,310 من نص ضيوفة في حالة استرابيز و ال atropine is used 220 00:23:20,310 --> 00:23:25,730 as an ointment it is usually applied in child's 221 00:23:25,730 --> 00:23:30,190 eyes by the parent at home twice a day for three 222 00:23:30,190 --> 00:23:34,690 days حطه مرهم atropine صباحا و وسط الأم 223 00:23:51,120 --> 00:24:01,380 لكن الصباح of examination مصنع بي apply ليش؟ لإن 224 00:24:01,380 --> 00:24:05,600 حسب عن الفاضحي مقتف طحسه لسه مش مقدم بتقول هذا لأ 225 00:24:05,600 --> 00:24:09,180 لأ المرهم بيأثر على ال .. المرهم بيعمل layer 226 00:24:09,180 --> 00:24:14,580 فبيعمل نوع من ال interference 227 00:24:20,530 --> 00:24:25,690 كان drop drop غير drop هطلع هنا و مش هتبخر خلاص مش 228 00:24:25,690 --> 00:24:31,110 هنتصر اه طبعا drops هي المهتمة ده لكن اقولك لو انت 229 00:24:31,110 --> 00:24:36,550 بدأت تقلي الخطر لو بدأت تقلي الخطر خط مرهم لكن 230 00:24:36,550 --> 00:24:40,790 اقولك رأي انه قبل الفحص بساعتين او تلاتة ماتخدش 231 00:24:40,790 --> 00:24:44,370 مرهم لكن لو كان فحص الماسم ممكن اه ايوه ايوه زي هي 232 00:24:44,370 --> 00:24:49,930 ليش؟ لأن المرهم يعمل طبقة فيلم على الكميةمش بيمنع 233 00:24:49,930 --> 00:24:53,670 بالمرة لكن بيأثر ع ال results و بيأثر ع ال vision 234 00:24:53,670 --> 00:24:57,570 انتوا عارفين انا بدي اعمله objective و .. و .. و 235 00:24:57,570 --> 00:24:59,670 اذا كان قبل شوية اعمله subjective ماشي اهي اعمله 236 00:24:59,670 --> 00:25:03,650 ماشي و حتى نفس الاتنوسكوبي بيكون صعب شوية the 237 00:25:03,650 --> 00:25:08,350 technique for application of eye ointmentيجب أن 238 00:25:08,350 --> 00:25:14,010 يكون مظهرًا حذراً للطفل من خلال التدريسيين، إما 239 00:25:14,010 --> 00:25:16,970 باستخدام عملية أعين بسيطة أو باستخدام اتروبيك 240 00:25:16,970 --> 00:25:23,910 الأول، يعني كيف تطبّق الدرابات في معظم القرآن.هل 241 00:25:23,910 --> 00:25:30,090 انتوا عارفين كيف تعملوا dropping للـ I؟طبعًا صعب، 242 00:25:30,090 --> 00:25:32,530 طيب، الآن أنا معايا Artificial tips 243 00:25:47,990 --> 00:25:54,910 Eyes افتحيني كده الان نمسك اللغة اللي A downward 244 00:25:54,910 --> 00:26:05,470 بيبين ال inferior pharynx Pharynx هذا كده In تانية 245 00:26:05,470 --> 00:26:09,950 برضه downwards In 246 00:26:09,950 --> 00:26:13,590 كويس؟ 247 00:26:13,590 --> 00:26:15,850 الأخطر وين؟ 248 00:26:26,740 --> 00:26:31,440 الشيء الأول والأهم انجل لو طفل بتحرر و جرب رياض 249 00:26:31,440 --> 00:26:36,140 جدا ممكن يعمل trauma to the cornea كونه trauma 250 00:26:36,140 --> 00:26:42,780 الشيء الثاني لو فى هنا أي infection هعمل 251 00:26:42,780 --> 00:26:47,020 contamination لـ dropper وcontamination لكل ال 252 00:26:47,020 --> 00:26:51,680 contents of the bottle يبقى 253 00:26:51,680 --> 00:26:57,380 يظهر ان احنا اتعلم و نعلم الناس هعطي الرب دعاةطب 254 00:26:57,380 --> 00:27:01,840 لو كان ointment هو أصعب لأن ال drop are metallic 255 00:27:01,840 --> 00:27:07,580 مش plastic انها plastic ميتاليك في أي يعني 256 00:27:07,580 --> 00:27:14,760 movement لل eye ممكن يكون أيه trauma للكون فلابد 257 00:27:14,760 --> 00:27:17,300 انه يتعلم كيف سبت الطفل 258 00:27:34,990 --> 00:27:41,730 طيب الاصعب حاجة ان هو يحط يعني outside the eye 259 00:27:41,730 --> 00:27:46,490 واحد هنا واحد هنا واحد هنا واحد هنا والطفل يتحرك 260 00:27:46,490 --> 00:27:50,010 كله في الآخر ينزل في العين ويعمل toxicity systemic 261 00:27:50,010 --> 00:27:53,970 toxicity في 262 00:27:53,970 --> 00:27:57,840 بعض الناس لأ بقولك ما اجت جوالو هنا لأ لو هنا لأ 263 00:27:57,840 --> 00:28:03,260 لو هنا لأ ولو نزلت لكن لأ إلا تيجي في نص القرارية 264 00:28:03,260 --> 00:28:07,260 هو مش عارف إنه في الآخر هذا كله إيش هينزل على 265 00:28:07,260 --> 00:28:13,440 العين هي منخفط العين منخفط كل قطرة إيش بتصب فيها 266 00:28:13,440 --> 00:28:19,460 وبالتالي يجب إنه الأهل يتعلموا إيش how to drop the 267 00:28:19,460 --> 00:28:28,450 iron ثالثly parents must be warm نحزمهمالطفل يجب 268 00:28:28,450 --> 00:28:33,010 أن يتعامل مع أتروبيل و يجب أن يشوّك يدي الأطفال 269 00:28:33,010 --> 00:28:39,330 بشكل كام قبل و بعد استخدام أتروبيل بالذاك البوتل 270 00:28:39,330 --> 00:28:45,330 من أتروبيل لو مسكت طفل و وصلت تمه سيموت 271 00:28:53,570 --> 00:28:56,150 بينها بعيد في التلاجة وبينها بعيد مايمسكهاش واحد 272 00:28:56,150 --> 00:28:58,970 ماعشان نقول له هذا القطر بتاعتى يعني هو ما بده 273 00:28:58,970 --> 00:29:03,370 يمسكها ويلعب فيها تاني شيء تلوث الأيدي بالقطرة 274 00:29:03,370 --> 00:29:09,210 وهذا قطرة يعني بالذرع هذا التلوث يصل فان باره خطأ 275 00:29:09,210 --> 00:29:15,710 لابد أن يغسل يديه قبل و بعد لهيك انه ما نزل حول 276 00:29:15,710 --> 00:29:23,890 العين ان ينشف بسرعة بنشف فعلا ينشف بنشف طيبresults 277 00:29:23,890 --> 00:29:27,650 of a problem ده نشوف ال results وهذه مهمة يعني 278 00:29:27,650 --> 00:29:34,050 اننا نفهمها results هذه وان مدريازيز التوسيع time 279 00:29:34,050 --> 00:29:38,270 scale after one installation of the usual one 280 00:29:38,270 --> 00:29:44,530 percent strength solution قطرة يعني مدريازيز يبدأ 281 00:29:44,530 --> 00:29:50,790 in ten to fifteen minutes بعد ربع ساعة يبدأ لسه 282 00:29:53,250 --> 00:29:59,010 ثلاثين ساعات إلى تلتين ساعة يكون البوكبوك بلغ مدى 283 00:29:59,010 --> 00:30:02,730 في التوسيع.كانت كلمة توسيع لسه.مش حاسسة ايه كل شيء 284 00:30:02,730 --> 00:30:10,390 .توسيع.تو recovery from الريازس.وقتش البوكبوك يعني 285 00:30:10,390 --> 00:30:11,850 يبدأ انه يرجع. 286 00:30:19,760 --> 00:30:23,340 بساطة، following a single installation ده قطرة 287 00:30:23,340 --> 00:30:28,080 أتروبيل واحدة might take as long as three to seven 288 00:30:28,080 --> 00:30:34,240 days قليل ولا كثير؟ كثير حسب الشخص، أنت ونصيبك 289 00:30:34,240 --> 00:30:40,180 أقلها تلاتة و أكتر من سبعة عشان recovery يعني انه 290 00:30:40,180 --> 00:30:45,260 يعود يرجع طبيعي حجم البوبة عشان كده الناس بتكره 291 00:30:45,260 --> 00:30:49,850 الأتروبيلمع انه مافيش أنفع منه في الساكربليزيا 292 00:30:49,850 --> 00:30:57,670 اللي الناس بتكافئ منه إله مشاكل يعني طب three 293 00:30:57,670 --> 00:31:04,390 pupillary recovery from the ass يعني يرجع تمام 294 00:31:04,390 --> 00:31:08,430 when a drop in is used in children and this sets 295 00:31:08,430 --> 00:31:11,690 twice daily application for three days then 296 00:31:11,690 --> 00:31:15,950 usually takes ten to fourteen daysإذا كان النقطة 297 00:31:15,950 --> 00:31:23,690 واحدة أخذ التمر إلى سبعتين طب أنه أخذ ست نقطة بده 298 00:31:23,690 --> 00:31:27,430 أقل شيء عشرة و أكتر شيء أربعة عشر يوما ليعود ال بو 299 00:31:27,430 --> 00:31:32,110 بو إلى حالته الطبيعية كتير من اللي جانيه فيه جهد 300 00:31:32,110 --> 00:31:37,290 كتير كتير اه طبعا photophobia و blurring ووضع صحيح 301 00:31:37,290 --> 00:31:43,750 three four regarding cycloplasia هو اللي مطلوب 302 00:31:43,750 --> 00:31:49,480 أساساعندما تبدأ 303 00:31:49,480 --> 00:31:55,500 السيكولباليجيا في نصف ساعة بيبدأ بتدريجية 304 00:31:55,500 --> 00:32:02,120 السيكولباليجيا بعد نصف ساعة الاكشن بطيء 305 00:32:02,120 --> 00:32:12,510 وسيأخذ 7 إلى 10 أيامسنة إلى عشر أيام لما ترجع 306 00:32:12,510 --> 00:32:17,950 المسل لو دخل الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل 307 00:32:17,950 --> 00:32:19,210 الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع 308 00:32:19,210 --> 00:32:20,150 الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل 309 00:32:20,150 --> 00:32:22,310 الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع 310 00:32:22,310 --> 00:32:23,790 الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل 311 00:32:23,790 --> 00:32:36,350 الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعمل الوضع الواقعي لعم 312 00:32:39,510 --> 00:32:44,250 بعدين في variation بين الناس فيه بيرجع بسرعة نسبية 313 00:32:44,250 --> 00:32:48,490 و فيه متوسط و فيه بيطول كتير و الأطرابين جايدن و 314 00:32:48,490 --> 00:32:55,650 عملوا شلال من العضلة بتاعهم 315 00:32:55,650 --> 00:33:00,490 five even with one application ايش one application 316 00:33:00,490 --> 00:33:06,310 نقطة واحدة four salary muscle recovery might take 317 00:33:06,310 --> 00:33:11,630 three to seven daysالسيكولوجيا يعني الـ 318 00:33:11,630 --> 00:33:14,910 accommodation يرجع من ثلاث إلى سبع أيام من نقطة 319 00:33:14,910 --> 00:33:20,570 واحدة ماهي هذه النقطة؟ نقطة صعبة كثير حاليا تحطله 320 00:33:20,570 --> 00:33:26,110 نقطة هنا ونقطة هنا لإنه يفضل أسبوع مش عارف يلقبها 321 00:33:26,110 --> 00:33:29,170 الـ resulting cycle of media reached in one to 322 00:33:29,170 --> 00:33:33,890 three hours يعني هو بدأ من نص ساعة ساعة لكن 323 00:33:33,890 --> 00:33:36,590 الـcyclopedia أكملت مثلا بعد تلت ساعات although 324 00:33:36,590 --> 00:33:41,270 market is notانكمبليت يعني هي مش complete 325 00:33:41,270 --> 00:33:46,830 الcyclopedia لسه بتزيد كل ما ححطه أكتر كل من بيبين 326 00:33:46,830 --> 00:33:51,030 أكتر ال latent هيبرمترويان because of the 327 00:33:51,030 --> 00:33:53,970 difference تعني courses of theريازي andcyclopedia 328 00:33:53,970 --> 00:33:56,730 the size of the pupil is a poor indicator 329 00:34:08,300 --> 00:34:14,140 الان علميا اتابع على حجم البؤبؤ افضل ادوير لغاية 330 00:34:14,140 --> 00:34:20,420 ما يمسي حجم البؤبؤ معقول ولا اتابع على ال 331 00:34:20,420 --> 00:34:27,380 accommodation و القدرة على القراءة تاني يا شباب هل 332 00:34:27,380 --> 00:34:34,900 حجم البؤبؤ هو ال indicator لساكوبريجا لا في 333 00:34:34,900 --> 00:34:40,110 البداية ولا في النهايةيعني قد يتوسع البهبو و لسه 334 00:34:40,110 --> 00:34:43,630 فيش psychoplegia و قد يأود البهبو و psychoplegia 335 00:34:43,630 --> 00:34:50,030 موجودة يبقى مافيش ارتباط كبير بينهم لو أنا ببحث 336 00:34:50,030 --> 00:34:54,430 على المدريازز بقيسه دايما ال order global و بشوف 337 00:34:54,430 --> 00:34:58,130 ال reaction له بالضبط لكن لو بقيش psychoplegia بدي 338 00:34:58,130 --> 00:35:02,590 أشوف ال accommodation أشوف ال accommodation و ال 339 00:35:02,590 --> 00:35:05,190 ability to read small prints 340 00:35:13,990 --> 00:35:19,430 و هال violation of the pupil causes photophobia 341 00:35:19,430 --> 00:35:24,570 فده حقيقة and sometimes the patient complains of 342 00:35:24,570 --> 00:35:28,530 mycropsia what is mycropsia؟ 343 00:35:40,240 --> 00:35:44,240 ال accommodation هو 344 00:35:44,240 --> 00:35:47,800 ال accommodation plus power ولا minus power؟ plus 345 00:35:47,800 --> 00:35:52,440 plus plus plus plus plus plus plus plus plus plus 346 00:35:52,440 --> 00:35:57,160 plus plus plus plus plus 347 00:35:57,160 --> 00:36:04,280 plus plus plus plus plus plus plus plus plus 348 00:36:04,280 --> 00:36:05,300 plus plus plus plus plus plus plus plus plus plus 349 00:36:05,300 --> 00:36:05,460 plus plus plus plus plus plus plus plus plus plus 350 00:36:05,460 --> 00:36:05,560 plus plus plus plus plus plus plus plus plus plus 351 00:36:05,560 --> 00:36:06,990 plus plus plus plus plus plus plus plusليش لو 352 00:36:06,990 --> 00:36:11,470 حطينا بالو كربين بيعمل ال pin-holing؟ ال بالو 353 00:36:11,470 --> 00:36:14,150 كربين بيعمل ال pin-holing؟ اه لأنه ما يهز ميتك 354 00:36:14,150 --> 00:36:19,930 بنشوف مكروبسيا، مكروبسيا، ال accommodation بزيد، 355 00:36:19,930 --> 00:36:28,190 لأ بزيدوا، بيعمل سودو مايوبيا، ال بالو كربين بيعمل 356 00:36:28,190 --> 00:36:32,110 سودو مايوبيا، 357 00:36:32,110 --> 00:36:35,390 شايف؟ بزيد ال accommodation فبنشوف مكروبسيا 358 00:36:42,470 --> 00:36:46,690 فهي Photophobia ومعها Mycropsia يعني ممكن الإنسان 359 00:36:46,690 --> 00:36:51,650 فعلا يرى الخط صغير الخط اللي كان يقلقه كبير نسبيا 360 00:36:51,650 --> 00:36:58,790 صار يشوفه أصغر ولو حط بيه الكربين يشوفه أكبر طيب 361 00:36:58,790 --> 00:37:03,770 normal pupil reflex اللي هو reaction to light 362 00:37:03,770 --> 00:37:07,150 constraints to light and to accommodation 363 00:37:07,150 --> 00:37:12,010 convergence are completely abolished بالاتروبيل 364 00:37:13,030 --> 00:37:18,870 zero accommodation ال drug الوحيد القطة الوحيدة 365 00:37:18,870 --> 00:37:23,410 اللى بتعمل drug اي accommodation zero لا ترغب فيه 366 00:37:23,410 --> 00:37:29,870 لا اخر اللى هو psychological مافيش غيره الوحيد 367 00:37:29,870 --> 00:37:36,590 عشانك في حالات ال infantile و childhood ايزوترابيا 368 00:37:36,590 --> 00:37:42,980 لا drug can revealthe latent hypermetropia like 369 00:37:42,980 --> 00:37:48,200 atropia ولا واحد زي ال atropia يعني مش هقول أهو 370 00:37:48,200 --> 00:37:51,420 لابد منه ال atropia مافيش فادة و مافيش إشي يبسد 371 00:37:51,420 --> 00:37:57,740 عنه very powerful meiotic مش بس ال .. يعني ال 372 00:37:57,740 --> 00:38:04,720 pyrocarbine can overcome the mediasis of atropia 373 00:38:04,720 --> 00:38:07,840 ال pyrocarbine مقدرش عليهبيروكربين بيعمل 374 00:38:07,840 --> 00:38:12,300 acyclobentolate يعني وضعت أنا في عين طفل أو كبير 375 00:38:12,300 --> 00:38:18,900 acyclobentolate أو تربيك إيه معاك موثق ممكن يعملوا 376 00:38:18,900 --> 00:38:23,800 إيش antagonizing effect بالإيش بيروكربين لكن not 377 00:38:23,800 --> 00:38:31,360 for atrobin atrobin needs a more powerful meiotic 378 00:38:31,360 --> 00:38:38,520 -like ecothiopateأيكوتيوبين 0.3% سوف يتعامل مع 379 00:38:38,520 --> 00:38:42,980 افعالية مدرياتية أتروبيل 1% ولكن هذا الدراجات ليست 380 00:38:42,980 --> 00:38:52,000 متوفرة في الولايات المتحدة أو بريطانيا أو جزا ليس 381 00:38:52,000 --> 00:38:56,280 موجودا، لقد تم إتجاره، سحبه من بريطانيا والآن 382 00:38:56,280 --> 00:38:57,740 متوفر على أساس محدد 383 00:39:11,110 --> 00:39:16,490 مازالت في أتروبيل الوثائق الذري مثل جميع الوثائق 384 00:39:16,490 --> 00:39:24,670 الصغيرة الصغيرة في الجسم لديها كتب مستقل ومستقل كل 385 00:39:24,670 --> 00:39:31,170 صغير الوثائق و الوثائق الصغيرة في الجسم بيوتري 386 00:39:31,170 --> 00:39:36,870 سيستم، جسترونتستانال سيستم، جينيتو يورينيري سيستم 387 00:39:44,740 --> 00:39:49,140 or involuntary muscles not the skeletal muscles of 388 00:39:49,140 --> 00:39:57,800 the body كلها لها tone و ال tone يدل على الحياة لو 389 00:39:57,800 --> 00:40:04,760 في عضلة مافيش فيها tone يعني هي فات ميتة tone هذا 390 00:40:04,760 --> 00:40:10,700 القسم إلى نوعين dependent و independent related to 391 00:40:10,700 --> 00:40:17,380 ايش dependent or independentrelated to nerve 392 00:40:17,380 --> 00:40:22,920 supply to this muscle يبقى dependent and 393 00:40:22,920 --> 00:40:27,720 independent the former dependent being conditional 394 00:40:27,720 --> 00:40:32,360 on the intact nerve supply whereas the latter is 395 00:40:32,360 --> 00:40:36,680 not يبقى الأولان اللي هو dependent معتمد على ال 396 00:40:36,680 --> 00:40:39,600 nerve supply ال nerve impulses السلل عصبي اللي 397 00:40:39,600 --> 00:40:44,880 بيسلم يبقى السلل المصلي اللي أكبر sympatheticلو 398 00:40:44,880 --> 00:40:49,600 تعطى البقى sympathetic center، بتوقف الcell 399 00:40:49,600 --> 00:40:53,480 retention التون 400 00:40:53,480 --> 00:40:59,040 التاني جزء خالص، اللي لا يعتمد ذاتي، ذاتي، يعني في 401 00:40:59,040 --> 00:41:02,820 العبض ذاتها، the independent tone in the cellular 402 00:41:02,820 --> 00:41:08,340 muscle is very small and does not give rise to 403 00:41:08,340 --> 00:41:11,220 symptoms، اللي هو الذاتي 404 00:41:21,010 --> 00:41:26,790 يعني يقول إن هو عشر ال tone لا يتأثر حتى 405 00:41:26,790 --> 00:41:30,370 بالpsychoplegia و on the other hand ال tone اللي 406 00:41:30,370 --> 00:41:33,790 هو أصلي تسعة شعر of the cellular muscle is totally 407 00:41:33,790 --> 00:41:39,050 abolished by complete atropine psychoplegia بيجبّل 408 00:41:39,050 --> 00:41:43,630 على السبتر خالص but not by the full effects of 409 00:41:43,630 --> 00:41:46,330 other psychoplegics لكن psychopentolate مثلا أو 410 00:41:46,330 --> 00:41:54,040 ماتروبيا لأ مش مية في ميةبيقولوش 100%، 70%، 75%، 411 00:41:54,040 --> 00:42:00,380 في أحسن الأحوال 80% An allowance of tone therefore 412 00:42:00,380 --> 00:42:04,480 has to be considered only in the return of the 413 00:42:04,480 --> 00:42:08,240 dependent tone of the cere muscle on its recovery 414 00:42:08,240 --> 00:42:11,620 from the effects of atropine paralysis يعني احنا 415 00:42:11,620 --> 00:42:14,340 نيامنا العضلة الآن زي ال 416 00:42:18,690 --> 00:42:23,370 لما بنجي المريض عملية او اي medical procedure 417 00:42:23,370 --> 00:42:29,370 فحسية مثلا هل ان هذا المريض سيبقى طول عمره نايم هك 418 00:42:29,370 --> 00:42:36,230 طبعا بعد فترة بتوصف لذلك احنا بدنا يعني نوفره 419 00:42:36,230 --> 00:42:39,870 الجوع عشان يصحى زي مثلا الإفراق أو ما الإفراق أو 420 00:42:39,870 --> 00:42:44,430 ماشي العمل هذه اللي هي الآن حاطينها في أتروبيل و 421 00:42:44,430 --> 00:42:48,690 بعد حين سقطتوالـ tone independent من الـ nerve 422 00:42:48,690 --> 00:42:53,950 هيرجع إليها، بس هيرجع برد فعلي The tone's 423 00:42:53,950 --> 00:42:59,310 allowance is an adjustment of the spherical 424 00:42:59,310 --> 00:43:02,930 element only on the retroscopic findings in such 425 00:43:02,930 --> 00:43:06,950 cases to take into account the fact that the eyes 426 00:43:07,710 --> 00:43:12,670 سيعود تمامًا إلى الطبيعي، وسيحصل مرة أخرى عادة على 427 00:43:12,670 --> 00:43:19,670 إزالة طاقة عضوية في طريقة إيقاعية بشكل مباشرة من 428 00:43:19,670 --> 00:43:20,850 طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة 429 00:43:20,850 --> 00:43:22,090 إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة 430 00:43:22,090 --> 00:43:23,010 من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من 431 00:43:23,010 --> 00:43:23,170 طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة 432 00:43:23,170 --> 00:43:25,270 إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة 433 00:43:25,270 --> 00:43:26,770 من طريقة إعادة من طريقة إعادة من طريقة إعادة من 434 00:43:26,770 --> 00:43:33,030 طريقة إعادة 435 00:43:33,030 --> 00:43:33,730 من 436 00:43:42,460 --> 00:43:46,420 الـ Prescription ماعطيش السبعة كلها، بالأكتروبين 437 00:43:46,420 --> 00:43:54,620 ماعطيش السبعة كلها، لأن الـ7 هذه هي عبارة عن اللي 438 00:43:54,620 --> 00:44:04,560 هو ال manifest Manifest Hypermetrobia زائد Latent 439 00:44:04,560 --> 00:44:07,180 Hypermetrobia 440 00:44:14,450 --> 00:44:21,850 إن ال tone في الناس العادي تعمل نصر يعني من نصر 441 00:44:21,850 --> 00:44:31,050 إلى واحد و نصر يختلف حسب العموض حسب اللي هو حالة 442 00:44:31,050 --> 00:44:36,850 الخطر الآن أنا أعطيته السبعة كلها حكمت على ال tone 443 00:44:36,850 --> 00:44:42,550 أنه يبقى غاية لذلك يعني ملاجئة ناس قاعدين يقول لي 444 00:44:42,550 --> 00:44:48,240 في سن كدهأعطيه ستة في سن كده أعطيه خمسة و نص في سن 445 00:44:48,240 --> 00:44:53,760 كده أعطيه خمسة ب description صحيح؟ بس هو بيقوللي 446 00:44:53,760 --> 00:44:59,500 أنه لما العضلة ترجع و ال tone هذا في الأول ال tone 447 00:44:59,500 --> 00:45:06,040 هيرجع مغامر شوية يعني لو واحدة فيه نص هيرجعلي واحد 448 00:45:06,040 --> 00:45:11,360 نفس الشخص لفترة 449 00:45:11,360 --> 00:45:16,540 من الزمنيعني يرجعش يستيقظ النص إلا بقى مثلا أسابيع 450 00:45:16,540 --> 00:45:27,740 أو شهور لما يرجع للنص يعني هو بعد ما فقد و رجع .. 451 00:45:27,740 --> 00:45:33,000 رجع باندفاع شهور و بعدين بقى بالتدريج برجع لنص 452 00:45:33,000 --> 00:45:36,680 الأصلي أو قيمة الأصلي فهذا اسمه tone 453 00:45:45,530 --> 00:45:51,490 بيرجع بالتدريج الى اللى هو سابق عهده لكن في بعد ال 454 00:45:51,490 --> 00:45:55,630 .. ال psychopathy بتروح يعني بتنتهي يكون أعلى من 455 00:45:55,630 --> 00:46:01,630 المعدل للطبيعي و هذا لازم يكون معروف و الله أنا 456 00:46:01,630 --> 00:46:04,970 شايف السبب يعني physiology physiology معين كأن ال 457 00:46:04,970 --> 00:46:10,570 central nervous system بيعطي pulses أكتر central 458 00:46:10,570 --> 00:46:17,700 nervous system بيعطيقيمة اعلى فرص اعلى كأنه بدنا 459 00:46:17,700 --> 00:46:22,400 نجرب المصل فعلا انه بعد الغابة هذه شغالة ولا لا زى 460 00:46:22,400 --> 00:46:25,300 الكهربا يعني احيانا تجبى ايش في القطر او ايش اول 461 00:46:25,300 --> 00:46:31,900 تيجي ايش volt عالى تاج ايش يعني الهوايا زى الطيارة 462 00:46:31,900 --> 00:46:39,120 عشان ايك في بعض ال transit بيحطوا ايش بنتصف الصدمة 463 00:46:39,120 --> 00:46:41,260 اسمه بيجيبش الكهربا 464 00:46:45,620 --> 00:46:50,140 الطيارة مدة نصف دقيقة أو دقيقة حتى يعمل absorption 465 00:46:50,140 --> 00:46:58,360 للشوك العالي صحيح الـ quantitative effect of this 466 00:46:58,360 --> 00:47:02,240 tone will vary slightly ماشي كتير يعني slightly 467 00:47:02,240 --> 00:47:05,520 depending on the nature of the refractive 468 00:47:05,520 --> 00:47:08,380 condition of the eye being considered طبعا لإن هو 469 00:47:08,380 --> 00:47:10,020 هاي error هيكون هو عالي 470 00:47:15,790 --> 00:47:24,930 تعييب الايان يوزيز استخنامات الاتروبيل وrefraction 471 00:47:24,930 --> 00:47:33,790 نستخدمه في ايش؟ في refraction to treatment of 472 00:47:33,790 --> 00:47:40,310 uveitis what is uveitis? inflammation of uveal 473 00:47:40,310 --> 00:47:40,590 tract 474 00:47:52,930 --> 00:47:56,910 هي الحق إن الأولى هي الأكثر يستخدمها بالنسبالي، 475 00:47:56,910 --> 00:48:01,150 لذلك، بس نتكلم على Refraction، Atropine has become 476 00:48:01,150 --> 00:48:03,310 the standard to which all other psychopathic 477 00:48:03,310 --> 00:48:07,990 agents have been compared، because Atropine is the 478 00:48:07,990 --> 00:48:11,390 most potent، الأقوى يعني، psychopathic agent 479 00:48:11,390 --> 00:48:16,350 currently available، متوفر، it is often used for 480 00:48:16,350 --> 00:48:21,460 psychopathic refractions in youngباستخدام التعامل 481 00:48:21,460 --> 00:48:24,560 مع الأطفال يعني عملية التعامل بشكل كبير بشكل كبير 482 00:48:24,560 --> 00:48:27,820 بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير 483 00:48:27,820 --> 00:48:29,560 بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير 484 00:48:29,560 --> 00:48:32,700 بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل 485 00:48:32,700 --> 00:48:33,640 كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل 486 00:48:33,640 --> 00:48:34,160 كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل 487 00:48:34,160 --> 00:48:40,760 كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل كبير بشكل 488 00:48:40,760 --> 00:48:47,040 كبير بشكل 489 00:48:47,040 --> 00:48:51,760 كبير بشيبقى نظرني مشاكله صار هو preschool 490 00:48:51,760 --> 00:48:56,940 preschool children use انما في school age وفي ال 491 00:48:56,940 --> 00:49:01,700 adults صاروا بيختموا other social acting agents 492 00:49:01,700 --> 00:49:05,140 are becoming more widely used for reflection as 493 00:49:05,140 --> 00:49:08,960 psychopentolate لكن احنا بيقول psychopentolate 494 00:49:08,960 --> 00:49:13,560 psychopentolate 495 00:49:13,560 --> 00:49:16,580 تساوي 496 00:49:17,360 --> 00:49:29,340 مثلًا 70% of atropine cycloplase مثلًا 497 00:49:29,340 --> 00:49:37,460 نقول هم أتروبين مثلًا 498 00:49:37,460 --> 00:49:46,320 equals 65%of atropine؟ Cyclopidemia، Cycle، ليش؟ 499 00:49:46,320 --> 00:49:53,680 صار ال atropine هو الأساس، والباقي يقارب 500 00:49:53,680 --> 00:49:59,620 بيه، يقارب بيه، زي مثلا العملات دولارالدولار مثلا 501 00:49:59,620 --> 00:50:04,020 عملة، يعني ثابتة و قوية، بيقولك هذا يساوي كذا من 502 00:50:04,020 --> 00:50:07,160 عملة من الدولار، ال Euro يساوي كذا، السترنيني 503 00:50:07,160 --> 00:50:11,140 يساوي كذا من اللي هو الدولار، والشياكل و الكلام 504 00:50:11,140 --> 00:50:17,320 ده، فصار هو الأساس، مع أنه لا يستخدم لكل الناس، 505 00:50:17,320 --> 00:50:23,540 نظرا من خطره، لكن يفضل هو الأقوى، وهو رئيس هذه 506 00:50:23,540 --> 00:50:29,350 المجموعة من priceان شاء الله في المحاضرة القادمة