1 00:00:05,010 --> 00:00:08,110 بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله 2 00:00:08,110 --> 00:00:12,830 وبركاته محاضرة الأسبوع الخامس رح تكون على meninges 3 00:00:12,830 --> 00:00:17,790 ventricles of the brain and cerebrospinal fluid 4 00:00:17,790 --> 00:00:24,630 circulation رح أبدأ المحاضرة ب meninges meninges 5 00:00:24,630 --> 00:00:28,090 of the brain and spinal cord لما اتكلم عن ال 6 00:00:28,090 --> 00:00:36,390 meninges هم عبارة عن protective membraneover the 7 00:00:36,390 --> 00:00:41,030 surface of the brain and spinal cord يعني الدماغ و 8 00:00:41,030 --> 00:00:48,590 الحبل الشوكلي محاط ب membranes هم meninges the 9 00:00:48,590 --> 00:00:54,390 brain and spinal cord are surrounded by three 10 00:00:54,390 --> 00:00:59,890 membranes three membranes or three meningial 11 00:00:59,890 --> 00:01:07,400 layersمن الداخل 12 00:01:07,400 --> 00:01:20,780 إلى الخارج الام الحنونة الام العنكبوتية الام 13 00:01:20,780 --> 00:01:22,120 الحنونة الام الحنونة الام الحنونة الام الحنونة 14 00:01:22,120 --> 00:01:23,680 الحنونة الام الحنونة الام الحنونة الام الحنونة 15 00:01:23,680 --> 00:01:24,960 الام الحنونة الام الحنونة الام الحنونة الام 16 00:01:24,960 --> 00:01:25,080 الحنونة الام الحنونة الام الحنونة الام حنونة الام 17 00:01:25,080 --> 00:01:26,100 حنونة الام حنونة الام حنونة الام حنونة الام حنونة 18 00:01:26,100 --> 00:01:33,870 الام حنونة الام حنin the brain في ال brain او في 19 00:01:33,870 --> 00:01:37,650 ال intracranial cavity ال diuremator بتتكون من two 20 00:01:37,650 --> 00:01:43,230 layers outer layer and inner layer outer layer it 21 00:01:43,230 --> 00:01:47,790 is endostial layer يبقى فيه عندي endostial layer 22 00:01:47,790 --> 00:01:55,010 هي outer layer وفي inner layer او a meningial 23 00:01:55,010 --> 00:02:00,270 layer او a meningial layer يعني ال diurematorتتكون 24 00:02:00,270 --> 00:02:04,910 من two layers outer and inner ال outer layer اللي 25 00:02:04,910 --> 00:02:08,450 هي industrial layer و ال inner layer اللي هي 26 00:02:08,450 --> 00:02:13,850 menagerie layer زي 27 00:02:13,850 --> 00:02:16,010 ما شايفين هنا في عندي 28 00:02:18,850 --> 00:02:21,170 بيتكوّن من two layers ال two layers عاملين 29 00:02:21,170 --> 00:02:25,430 adherence مع بعض في بعض الأماكن حكمة ربانية ان 30 00:02:25,430 --> 00:02:28,810 ربنا في البنيان خلقنا اللي هي diurameter من two 31 00:02:28,810 --> 00:02:34,150 layers عشان في بعض الأماكن يحدث separation انفصال 32 00:02:34,150 --> 00:02:38,310 بينهم و يكونوننا cavity و ال cavity هذا يكون في 33 00:02:38,310 --> 00:02:43,330 ايه ال diural venous sinus هنواضف عندي superior 34 00:02:43,330 --> 00:02:47,370 sagittal sinus superior sagittal sinus 35 00:02:50,420 --> 00:02:55,160 بعدها بتجينا الأم العنكابوتية الأم العنكابوتية 36 00:02:55,160 --> 00:03:00,160 بتتكون من طولية من .. فيها blood vessels الأم 37 00:03:00,160 --> 00:03:03,400 العنكابوتية فيها blood vessels ال blood vessels 38 00:03:03,400 --> 00:03:09,340 بيعملونا نسيج بشبه نسيج العنكابوت لذلك سميت أم 39 00:03:09,340 --> 00:03:14,060 العنكابوتية أو arachnoid mater لو جينا بعض ال 40 00:03:14,060 --> 00:03:21,300 arachnoid فينا الأم الحنونة اللي هي pia materواضح 41 00:03:21,300 --> 00:03:27,800 اندي حوالين الـ spinal cord الأم 42 00:03:27,800 --> 00:03:37,880 الحنونة فيها مطر هذه ملتصقة التصاق كامل بال tissue 43 00:03:37,880 --> 00:03:43,660 of spinal cord and brain بعدها تجينا الأم 44 00:03:43,660 --> 00:03:47,920 العنكابوتية و 45 00:03:49,570 --> 00:03:55,210 الـ outer layer هي ديورامتر في ال spinal cord 46 00:03:55,210 --> 00:04:01,430 لديورامتر تتكون من one layer يكون 47 00:04:01,430 --> 00:04:07,630 عندي أم حنونة بيامتر أم عنكبوتية arachnoid و الأم 48 00:04:07,630 --> 00:04:15,830 الجافية اللي هي ديورامتر ديورامتر نفس 49 00:04:15,830 --> 00:04:19,070 الشي ديورامتر 50 00:04:20,040 --> 00:04:27,980 Arachnoid هي مطر، هي مطر الآن نبدأ بموضوع Pia 51 00:04:27,980 --> 00:04:33,820 Matar Pia Matar اللي هي أم حنونة وانتوا عارفين 52 00:04:33,820 --> 00:04:39,000 دايما الأم الحنونة ملتصقة لالتصاق كامل بالابن و 53 00:04:39,000 --> 00:04:45,340 البنتمافيش بينهم any spaces مافيش حواجز بين الأم و 54 00:04:45,340 --> 00:04:51,160 الطفل بتاعها لذلك ال بياموتر it is soft vascular 55 00:04:51,160 --> 00:04:56,280 membrane مدام هي حنونة لازم تكون soft مش لازم تكون 56 00:04:56,280 --> 00:05:01,720 hard soft membrane forming the innermost covering 57 00:05:01,720 --> 00:05:05,440 membrane of the brain زائد 58 00:05:06,520 --> 00:05:10,460 it closely surrounds the brain محيطة في ال brain 59 00:05:10,460 --> 00:05:17,600 and dips into the cerebral and cerebellar salicyde 60 00:05:17,600 --> 00:05:22,660 and fissures هي ملتصقة بالكامل بال tissue بتاعة ال 61 00:05:22,660 --> 00:05:25,700 brain spinal cord وإن فيه سلكس فشر بتلاقيها داخلة 62 00:05:25,700 --> 00:05:30,420 معاه it contains blood vessels وفيها blood vessels 63 00:05:32,150 --> 00:05:38,570 زائد it send tubular sheath around the cranial and 64 00:05:38,570 --> 00:05:42,530 spinal nerve roots و بتحيط بالspinal و cranial 65 00:05:42,530 --> 00:05:47,610 nerve roots to polar sheath غير هيك it gives 66 00:05:47,610 --> 00:05:54,510 telachoroidia في شي اسمه تيلا كورويديا هذه تيلا 67 00:05:54,510 --> 00:05:58,010 كورويديا بتجينا من البيامطر بيحدث إليها 68 00:05:58,010 --> 00:06:03,580 invaginationوبتفوت في ال ventricles وبتكون لنا 69 00:06:03,580 --> 00:06:08,280 كورويديا البليكساس والكورويديا البليكساس في 70 00:06:08,280 --> 00:06:13,500 بندامال cells بتعمل production لمين؟ لل CSF يجب ان 71 00:06:13,500 --> 00:06:19,070 هين عارفنا من وين ال CSF بنحصل عليهامن كورويديا 72 00:06:19,070 --> 00:06:21,950 لبليكساس طب من وين أجينا الكورويديا لبليكساس؟ من 73 00:06:21,950 --> 00:06:26,150 شيء اسمه تيلا كورويديا طب من وين هي تيلا كورويديا؟ 74 00:06:26,150 --> 00:06:30,930 هي من وين؟ من البيامتر يبقى form the تيلا كورويديا 75 00:06:30,930 --> 00:06:34,290 in which the koroidyplexes of ventricles are 76 00:06:34,290 --> 00:06:42,040 formedPiameter and Arachnoid بنسميهم Leptomeninges 77 00:06:42,040 --> 00:06:48,640 شاي لبتون اه تحفظوها Leptomeninges Leptomeninges 78 00:06:48,640 --> 00:06:54,320 انا بقصد فيها Piameter and Arachnoid يعني Piameter 79 00:06:54,320 --> 00:06:58,080 و Arachnoid 80 00:07:02,350 --> 00:07:08,030 مطر هدول التنتين مع بعض اللهم اسم اسمها لبتو 81 00:07:08,030 --> 00:07:16,610 مينينجيز لبن كلمة لبتو مينينجيز عبارة عن أرقنويد 82 00:07:16,610 --> 00:07:22,490 and بيامطر كمان 83 00:07:22,490 --> 00:07:28,910 مرة نعيد بيامطرممكنات عضوية و عضوية تصبح أعضاء 84 00:07:28,910 --> 00:07:31,570 الداخلية التي تغطي الممكنات من عضوية العضوية و 85 00:07:31,570 --> 00:07:35,470 عضوية العضوية العضوية تغطي عضوية العضوية العضوية 86 00:07:35,470 --> 00:07:37,250 العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية 87 00:07:37,250 --> 00:07:38,150 العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية 88 00:07:38,150 --> 00:07:42,190 العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية 89 00:07:42,190 --> 00:07:42,330 العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية 90 00:07:42,330 --> 00:07:42,450 العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية 91 00:07:42,450 --> 00:07:47,830 العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية العضوية 92 00:07:47,830 --> 00:07:55,710 العضوية العضوإنها تعطي تيلاكورويديا وشينفياجينيات 93 00:07:55,710 --> 00:08:02,270 إلى نظام الفنتريكولار لتصميم المسلحة الرقصية و 94 00:08:02,270 --> 00:08:05,370 البياموتر 95 00:08:05,370 --> 00:08:14,870 مع أرقنويد الليبتو مينيجيس بنتقل لمين؟ لأرقنويد 96 00:08:17,660 --> 00:08:22,660 منبرين بيقع ما بين البيامتر و الديورامتر بيكون 97 00:08:22,660 --> 00:08:27,980 inner للديورامتر و outer لبيامتر inner لإيه 98 00:08:27,980 --> 00:08:33,520 للديورامتر و outer لإيه لبيامتر it is delicate 99 00:08:33,520 --> 00:08:41,780 smooth membrane thin membrane which located outer 100 00:08:41,780 --> 00:08:48,090 to the piameter and inner to the diurameterوهي في 101 00:08:48,090 --> 00:08:56,110 الشيطان حول الطريق الكرانيو والسبينيو نيرو تمنح 102 00:08:56,110 --> 00:09:05,970 الوضع ميكروسكوبيكي وميكروسكوبيكي لتدخل و تدخل 103 00:09:05,970 --> 00:09:07,650 ميكروسبينيو سيريبرو 104 00:09:11,240 --> 00:09:15,920 it separates from the pia mater by space called 105 00:09:15,920 --> 00:09:23,140 subarachnoid space and it separates from 106 00:09:23,140 --> 00:09:30,260 diuramater by space called subdural space يعني في 107 00:09:30,260 --> 00:09:34,540 space بين الاراكنويد و pia mater اسمه subarachnoid 108 00:09:34,540 --> 00:09:39,370 spaceو في space بين الاركنويد و الديورامطر اسمه 109 00:09:39,370 --> 00:09:47,410 sub-deuteral space نشوف مع بعض هذه اللي هي 110 00:09:47,410 --> 00:09:52,730 البيامطر وين فيه سالكس تلاقيها داخلة فيه هذه 111 00:09:52,730 --> 00:09:59,310 بيامطر اللي بعدها اركنويد 112 00:10:01,640 --> 00:10:05,540 عطتنا Arachnoid Granulation Microscopic and 113 00:10:05,540 --> 00:10:08,260 Arachnoid V-Line Microscopic بتشوفهم مش بالعين 114 00:10:08,260 --> 00:10:12,400 المجردة وبعدهم 115 00:10:12,400 --> 00:10:21,220 two layers of durameter صارهم separation بيكونوننا 116 00:10:21,220 --> 00:10:24,680 ايه 117 00:10:24,680 --> 00:10:27,980 بيكونوننا 118 00:10:27,980 --> 00:10:28,700 اللي هم 119 00:10:31,800 --> 00:10:41,000 Dural venous sinuses يكون في الحالة هذه عندي two 120 00:10:41,000 --> 00:10:45,140 layers of durameter outer layer and inner layer ال 121 00:10:45,140 --> 00:10:48,440 outer layer industrial layer و ال inner layer منين 122 00:10:48,440 --> 00:10:51,900 جه ال layer هذه ال cavity اللي موجودة بين ال two 123 00:10:51,900 --> 00:10:56,860 layers اسمها Dural venous sinuses فيها ايه venous 124 00:10:56,860 --> 00:11:03,880 blood طب ايش اسم ال space اللي بينالبيامتر و 125 00:11:03,880 --> 00:11:08,860 الاركنويد هذا ال space اسمه subarachnoid space طب 126 00:11:08,860 --> 00:11:13,180 ايش اسم ال space بين البيامتر و ال brain tissue؟ 127 00:11:13,180 --> 00:11:19,060 no any spaces بيامتر 128 00:11:19,060 --> 00:11:24,660 it is soft امحنونة امحنونة مافي بينها و بين ال 129 00:11:24,660 --> 00:11:29,940 brain tissue مسافات او فواصلطب ايش اسم ال space 130 00:11:29,940 --> 00:11:35,840 بين ال diurameter و ال arachnoid اسم هذا ال space 131 00:11:35,840 --> 00:11:38,980 subdiural 132 00:11:38,980 --> 00:11:43,100 space طب ايش اسم ال space اللي بين ال bone و ال 133 00:11:43,100 --> 00:11:46,340 diurameter هذا ال space اللي هنا هذا ال space اسمه 134 00:11:46,340 --> 00:11:51,380 Epidural space او Extradural space Epidural space 135 00:11:51,380 --> 00:11:54,220 او Extradural space 136 00:11:57,030 --> 00:12:05,010 هك انا بكون شرحت لكم بيامتر واراكنويد بيامتر 137 00:12:05,010 --> 00:12:13,390 واراكنويد واضح عندي هنا two layers of durometer 138 00:12:13,390 --> 00:12:17,150 outer layer industrial layer inner layer مينيجيا 139 00:12:17,150 --> 00:12:27,730 layer بعدها واضحة اراكنويد البعدهم اللي هي بيمطر 140 00:12:27,730 --> 00:12:33,810 بيه مطر طيب لو سؤالنا سؤال ايش اسم ال space بين ال 141 00:12:33,810 --> 00:12:38,210 born و ال ديورة مطر اسمه a b ديورة ال space او 142 00:12:38,210 --> 00:12:42,290 extra ديورة ال space ايش اسم ال space اللي بين ال 143 00:12:42,290 --> 00:12:46,350 two layers of ديورة مطر اسمه ديورة ال venous 144 00:12:46,350 --> 00:12:51,010 sinuses اخدنا او راح نشرحوا فيه ال venous blood و 145 00:12:51,010 --> 00:12:55,090 venous drainage of the brain ايش اسم ال space اللي 146 00:12:55,090 --> 00:13:02,570 بينالديورامطر و الاركنويد اسمه sub-diural space 147 00:13:02,570 --> 00:13:06,830 ايش اسم ال space اللي بين الاركنويد و البيامطر 148 00:13:06,830 --> 00:13:11,330 اسمه sub-arachnoid space وقولنا بين البيامطر و ال 149 00:13:11,330 --> 00:13:15,910 brain تشوق no any spaces 150 00:13:25,260 --> 00:13:29,840 الأن بنتكلم على ال layer الثالث اللي هو ال 151 00:13:29,840 --> 00:13:35,080 diuremator ال diuremator it is a thick membrane 152 00:13:35,080 --> 00:13:41,140 thick membrane consist of two layers بتكون من two 153 00:13:41,140 --> 00:13:48,820 layers outer layer industrial layer و inner layer 154 00:13:48,820 --> 00:13:54,840 منين جه ال layer منين جه ال layerبيعمل adherent، 155 00:13:54,840 --> 00:14:00,040 adherent مع مين؟ مع skull bones، مع عظم الجمجم، 156 00:14:00,040 --> 00:14:06,900 وين بالظبط؟ مع ال sutures of the skull، مع ال 157 00:14:06,900 --> 00:14:13,590 sutures of the skull، وين؟base of the skull and at 158 00:14:13,590 --> 00:14:16,750 the foramen magnum يبقى على foramen magnum بيعمل 159 00:14:16,750 --> 00:14:20,450 adherent مع ال sutures of the skull بيعمل adherent 160 00:14:20,450 --> 00:14:25,130 وفي ال base of the skull بيعمل adherent ال inner 161 00:14:25,130 --> 00:14:30,090 or meningial layer هو عبارة عن meningial layer 162 00:14:30,090 --> 00:14:36,050 بيكون inner داخلي داخلي ال outer layer surround 163 00:14:36,050 --> 00:14:40,830 and protects the brain بيحمل ال brainو بيعطينا two 164 00:14:40,830 --> 00:14:47,590 polar sheath around cranial 165 00:14:47,590 --> 00:14:50,690 nerves يبقى هذول بيحموا ال cranial nerves لما 166 00:14:50,690 --> 00:14:56,870 يخرجوا من وين؟ من الفرمنا What's the function of 167 00:14:59,100 --> 00:15:04,180 ديورامتر، ايش وظيفة الديورامتر؟ The first function 168 00:15:04,180 --> 00:15:09,280 is protection function يبقى ان هو ما بيمطص الصدمات 169 00:15:09,280 --> 00:15:16,260 بيعمل protection against trauma اتنين، 170 00:15:16,260 --> 00:15:23,480 it gives four سبتة، بيعطونا اربع قواطع، واحد أسمها 171 00:15:24,230 --> 00:15:29,950 فالكس سيربراي فالكس سيربراي بعمل separation 172 00:15:29,950 --> 00:15:38,130 between the two cerebral hemispheres فالكس 173 00:15:38,130 --> 00:15:43,950 سيربيلاي بعمل ايه؟ separation between the two 174 00:15:43,950 --> 00:15:50,100 cerebellar hemispheresTentorium cerebralis تعني 175 00:15:50,100 --> 00:15:57,940 الاختلاف بين العقل الأعلى والعقل الأسفل وDiaphragm 176 00:15:57,940 --> 00:16:08,340 cella تعني الاختلاف بين الوضيفة 177 00:16:08,340 --> 00:16:18,840 الثالثة gives أو formsمقاومة بين أعلى 178 00:16:18,840 --> 00:16:24,660 و أسفل مقاومة الديورالمطر ديورالفينالساينسس 179 00:16:24,660 --> 00:16:27,880 ديورالفينالساينسس 180 00:16:29,510 --> 00:16:36,450 send sheath around the cranial and spinal nerve 181 00:16:36,450 --> 00:16:40,190 roots يبقى هنا أربع وظائف protection against 182 00:16:40,190 --> 00:16:47,070 trauma واحد، اثنين gives four septa منهم فالكس 183 00:16:47,070 --> 00:16:53,690 ريبراي، فالكس ريبلاي، تنتوريام ريبلاي and دي فراجم 184 00:16:53,690 --> 00:17:02,310 السلة، ثلاثةGives Dural Vein Sinuses أربعة بيعطونا 185 00:17:02,310 --> 00:17:08,270 tubular sheath around the cranial and spinal 186 00:17:08,270 --> 00:17:12,090 nerves بيحموهم عمل ما يخرجوا من الفرامنة بتاعتهم 187 00:17:12,090 --> 00:17:19,630 بيكونوا مغلفين ال nerve هى عندي ديورامطر بين ال 188 00:17:19,630 --> 00:17:22,930 two layers في space اسمه ديورالمطر ديورامطر 189 00:17:22,930 --> 00:17:25,630 ديورامطر ديورامطر ديورامطر ديورامطر ديورامطر 190 00:17:25,630 --> 00:17:26,330 ديورامطر ديورامطر ديورامطر ديورامطر ديورامطر 191 00:17:26,330 --> 00:17:30,770 ديورامطر ديورامطر دبيا مترد بعدين اراكنويد بعدها 192 00:17:30,770 --> 00:17:34,350 بيجي ديورا متر تكون من two layers outer and inner 193 00:17:34,350 --> 00:17:38,530 و بينهم في space اسمه ديورا الوينس سايناسيس طب 194 00:17:38,530 --> 00:17:42,270 السبت اللي شرحتهم إلكم قولنا فالكس سيريبراي يقول 195 00:17:42,270 --> 00:17:46,990 هي عندي فالكس سيريبراي هذا فالكس سيريبراي بيجي في 196 00:17:46,990 --> 00:17:50,450 ال median لإنه متودينها الفشرة بفصل بيعمل فصل ما 197 00:17:50,450 --> 00:17:52,650 بين ال right و ال left cerebral hemisphere 198 00:17:55,390 --> 00:17:57,670 فالكسيربيلاي بيجي بين ال right و ال left 199 00:17:57,670 --> 00:18:01,650 cerebellum اراهيم السفير بيعمل فصل ما بينهم ثلاثة 200 00:18:01,650 --> 00:18:06,810 تنتوريام سيربيلاي بتفصل ما بين ال cerebrum above 201 00:18:06,810 --> 00:18:12,820 عن ال cerebellum belowأربع ديافراج مسلة هنا فيه 202 00:18:12,820 --> 00:18:17,320 ديافراج مسلة بتفصل عن ال .. بين ال potatory gland 203 00:18:17,320 --> 00:18:22,100 below و ال optic chiasm above بالطريقة هذه لديورا 204 00:18:22,100 --> 00:18:28,080 متر أعطتنا كام سبتة؟ أربع، four سبتة، four سبتة 205 00:18:28,080 --> 00:18:36,380 هيك أنا بكون شرحتلكم اللي هم meninges of the brain 206 00:18:36,380 --> 00:18:43,020 and spinal cordهذه واضحة عندي تنتوريام سيريبيلاي 207 00:18:43,020 --> 00:18:51,780 وهنا بتكون عندي فالكس سيريبيلاي فالكس سيريبيلاي 208 00:18:51,780 --> 00:19:01,560 تنتوريام سيريبيلاي تنتوريام سيريبرايAnd ديافراجم 209 00:19:01,560 --> 00:19:08,360 سلة تفصل ما بين بثيترجلاند below عن أبتكيازم above 210 00:19:24,320 --> 00:19:32,400 واضح هنا اللي هي tentorium cerebelli تمام الآن 211 00:19:32,400 --> 00:19:36,860 ننتقل ل spaces between the layers ليش ال spaces 212 00:19:36,860 --> 00:19:44,520 الموجودين epidural أو extra-dural spaceمن اسمه 213 00:19:44,520 --> 00:19:49,840 extra diural يعني خارج الديورا خارج الديورا it is 214 00:19:49,840 --> 00:19:54,560 potential space between the diurameter and bone 215 00:19:54,560 --> 00:19:57,580 يبقى انه عبارة عن space بين الديورامتر والبون 216 00:19:57,580 --> 00:20:04,000 contains semi-liquids fat and meningial arteries 217 00:20:04,000 --> 00:20:09,620 and meningial veins في حال حدث injury أو trauma 218 00:20:10,830 --> 00:20:13,370 بيحدث bleeding أكتر شيء من الـ middle meningia 219 00:20:13,370 --> 00:20:18,050 الأرضي بيؤدي إلى epidural hematoma و ال epidural 220 00:20:18,050 --> 00:20:21,890 hematoma بتكون arterial hematoma arterial hematoma 221 00:20:21,890 --> 00:20:26,810 مين أخطر epidural hematoma ولا subdural hematoma 222 00:20:26,810 --> 00:20:30,850 الأخطر epidural hematoma طب فيها اسم ثاني epidural 223 00:20:30,850 --> 00:20:36,130 hematoma صح إليها اسم ثاني extradural hematoma طب 224 00:20:36,130 --> 00:20:40,050 ليش أخطر لإنها arterial bleeding طب ليش سمناها 225 00:20:41,000 --> 00:20:44,200 Hematoma ماسميناهاش hemorrhage ال hematoma بتيجي 226 00:20:44,200 --> 00:20:49,300 bleeding في مكان مغلق يبقى نزيف في مكان مغلق تمام 227 00:20:49,300 --> 00:20:53,620 هذا hematoma لكن نزيف في مكان بيصير ال circulation 228 00:20:53,620 --> 00:20:58,500 زي subarachnoid hemorrhage تنزل من إيش؟ تنزل من ال 229 00:20:58,500 --> 00:21:02,260 brain لل spinal cord لل ventricle يبقى هذي تمام 230 00:21:02,260 --> 00:21:09,700 تعتبر إيش؟ تعتبرsubarachnoid hemorrhage نزيف تحت 231 00:21:09,700 --> 00:21:14,400 لقمة العنكبوتية لكن لما نكون النزيف في شيء مغلق 232 00:21:14,400 --> 00:21:18,860 بسميه ايه hematoma يبقى هنا epidural hematoma 233 00:21:18,860 --> 00:21:21,880 مابنفعش اقول epidural hemorrhage اقول epidural ايه 234 00:21:21,880 --> 00:21:31,200 hematoma subdural 235 00:21:31,200 --> 00:21:36,640 spaceit is potential space اسمه sub-diural يعني 236 00:21:36,640 --> 00:21:40,320 ايه sub-diural تحت الديورة it is potential space 237 00:21:40,320 --> 00:21:45,080 between the diura and arachnoid ممكن طالب يقول 238 00:21:45,080 --> 00:21:47,720 بديش اقول تحت الديورة بدي اقول فوق ال arachnoid 239 00:21:47,720 --> 00:21:51,340 اعلى ال arachnoid صح كلامه صح لأن هو space between 240 00:21:51,340 --> 00:21:56,000 ال diuramotor and arachnoid it contains a small 241 00:21:56,000 --> 00:22:02,220 amount of serracifluid تمام؟Laceration of veins 242 00:22:02,220 --> 00:22:06,180 leads to subdural hematoma و الsubdural hematoma 243 00:22:06,180 --> 00:22:09,620 بتكون venous hematoma يبقى في ال subdural bleeding 244 00:22:09,620 --> 00:22:15,960 بيكون اكتر a venous a bleeding subarachnoid space 245 00:22:15,960 --> 00:22:19,980 من اسمه subarachnoid يبقى من تحت الاراكنويد 246 00:22:19,980 --> 00:22:24,140 subarachnoid space هو عبارة عن space located 247 00:22:24,140 --> 00:22:29,740 between the arachnoid and the ameterscontains 248 00:22:29,740 --> 00:22:36,920 cerebrospinal fluid, arteries veins and cranial 249 00:22:36,920 --> 00:22:44,820 and spinal nerve roots في بعض الأماكن subarachnoid 250 00:22:44,820 --> 00:22:48,800 space بيكون واسع بمورفي blood vessels بمورفي 251 00:22:48,800 --> 00:22:54,210 nervesعلى أساس ما يحدث اللي هو compression وضغط 252 00:22:54,210 --> 00:22:58,630 على ال nerves و ال veins و ال artery و ال .. و ال 253 00:22:58,630 --> 00:23:03,530 .. root of the nerves ربنا وسع المكان هذا الأماكن 254 00:23:03,530 --> 00:23:08,210 الواسعة بنسميها إيه subarachnoid cistern كلمة 255 00:23:08,210 --> 00:23:13,650 cistern أنا بقصد فيها box صندوق كلمة .. كلمة 256 00:23:13,650 --> 00:23:18,680 cistern هي عبارة عن إيه boxيبقى الـ widening place 257 00:23:18,680 --> 00:23:24,240 of subarachnoid space اسمها subarachnoid cistern 258 00:23:24,240 --> 00:23:27,020 يبقى subarachnoid cistern هي نفس subarachnoid 259 00:23:27,020 --> 00:23:33,260 space بس بتكون أوسع شوية تمام 260 00:23:33,260 --> 00:23:41,620 ال space اللي بين البيامطر و 261 00:23:44,870 --> 00:23:50,650 الاركنويد هو أوسع space هذا بنسمي subarachnoid 262 00:23:50,650 --> 00:23:59,370 space بين الاركنويد و الديورالمطر بتكون two layers 263 00:23:59,370 --> 00:24:05,630 هذا بنسمي subdiural space بين الديورة و البون هذا 264 00:24:05,630 --> 00:24:11,050 بنسمي ايه بديورال او extra diural space لو كان 265 00:24:11,050 --> 00:24:20,120 عندي هنا ديورالمطرهندي بعدها arachnoid هندي بعدها 266 00:24:20,120 --> 00:24:24,520 بيامطر وهنا 267 00:24:24,520 --> 00:24:30,900 بتتكون من ايه؟ من two layers دي 268 00:24:30,900 --> 00:24:38,520 ورا المطر هلأ ال space و بعدين بيجينا ايه؟ 269 00:24:38,520 --> 00:24:40,480 skull بيجي ايه؟ 270 00:24:45,740 --> 00:24:51,760 الـ space اللي بين بيه مطر و 271 00:24:51,760 --> 00:24:56,340 الاركنويد اسمه subarachnoid space بين الاركنويد و 272 00:24:56,340 --> 00:25:01,700 ديورة مطر subdiural space بين الديورة ال outer 273 00:25:01,700 --> 00:25:06,700 layer و ال bone ال skull اسمها epidural space او 274 00:25:06,700 --> 00:25:09,980 extra diural space 275 00:25:17,600 --> 00:25:23,080 هي عندي subdural hematoma على ال CT بتشبه هي ال 276 00:25:23,080 --> 00:25:26,540 banana بنسميها banana shape بيبقى كلمة banana من 277 00:25:26,540 --> 00:25:29,320 حتى ما اشوف بشكل ال banana هذي بتتذكر subdural 278 00:25:29,320 --> 00:25:41,600 hematoma او crescent shape الهلال okay 279 00:25:41,600 --> 00:25:46,800 هذه شكل الهلال 280 00:25:49,950 --> 00:25:55,030 crescent shape او banana shape تمام؟ ليش أخدت شكل 281 00:25:55,030 --> 00:25:59,810 الهلال ال crescent shape او ال banana؟ لأنه بين ال 282 00:25:59,810 --> 00:26:03,570 diuremator و ال arachnoid مافي adherent مافي 283 00:26:03,570 --> 00:26:08,170 adherent بينهم ايش بيسوي البلد؟ البلد بتوزع و باخد 284 00:26:08,170 --> 00:26:11,430 ال convexity of cerebral hemisphere باخد شكل 285 00:26:11,430 --> 00:26:14,750 cerebral hemisphere بلف حوائز cerebral hemisphere 286 00:26:14,750 --> 00:26:19,870 باخد شكل الهلال او ال banana shapeتمام طب مين 287 00:26:19,870 --> 00:26:23,770 اختار subdural hematoma ولا epidural hematoma لأ 288 00:26:23,770 --> 00:26:27,730 ال epidural hematoma اختار لسببين السبب الأول انها 289 00:26:27,730 --> 00:26:31,410 arterial bleeding هنا venous bleeding نشوف صورة 290 00:26:31,410 --> 00:26:37,910 فيها epidural hematoma 291 00:26:37,910 --> 00:26:42,990 صورة فيها ايه epidural hematoma هذه epidural 292 00:26:42,990 --> 00:26:50,830 hematoma ليش اختار اول شيءالـ .. بديورال الـ 293 00:26:50,830 --> 00:26:58,450 hematoma بتاخد شكل ال lens lens shape lens shape 294 00:26:58,450 --> 00:27:03,570 شكل ال lens هذه ال hematoma lens shape ليش أخطر من 295 00:27:03,570 --> 00:27:07,470 ال subdiural لسببين السبب الأول arterial bleeding 296 00:27:11,530 --> 00:27:17,430 السبب الثاني اين الموفر الديوراموتر عاملة adherent 297 00:27:17,430 --> 00:27:21,290 مع ال future ملتصقة مع ال future من فوق و من تحت 298 00:27:25,230 --> 00:27:29,190 خلفها فيه skull bone مابتقدرش تضغط عليه وين المكان 299 00:27:29,190 --> 00:27:32,150 الطريق ال soft ال brain تشوف راح تعمل compression 300 00:27:32,150 --> 00:27:37,250 عوين على ال brain تشوف ال blood مارح يتوزع و يخفف 301 00:27:37,250 --> 00:27:39,950 الضغط على ال brain راح تضغط عوين على ال brain تشوف 302 00:27:39,950 --> 00:27:43,750 راحظوا إيش عاملة عاملة midline shifting زيها ال 303 00:27:43,750 --> 00:27:48,050 left structures are right و زيها العاملة عاملة 304 00:27:48,050 --> 00:27:51,220 compression على ال left lateral ventricleLeft 305 00:27:51,220 --> 00:27:53,580 atrial ventricle زي حاجة على ال right side يبقى ان 306 00:27:53,580 --> 00:27:57,080 هذا محتاجة surgical intervention محتاجة تدخل 307 00:27:57,080 --> 00:28:00,800 جراحية يبقى ان epidural hematoma is more dangerous 308 00:28:00,800 --> 00:28:07,260 and more aggressive course from subdural hematoma 309 00:28:09,860 --> 00:28:15,300 الان باكتفى بجزء الاول من المحاضرة هي meninges and 310 00:28:15,300 --> 00:28:18,440 spaces between the meningial layer الجزء الثاني من 311 00:28:18,440 --> 00:28:22,760 المحاضرة راح يكون على ventricles of the brain and 312 00:28:22,760 --> 00:28:24,640 cerebrospinal fluid