1 00:00:21,280 --> 00:00:25,720 اليوم ان شاء الله هنحكي عن أسباب النزيف، إيش قلنا 2 00:00:25,720 --> 00:00:28,300 أسباب النزيف؟ مين تذكر ده هيك؟ إيش .. إيش بيخلي 3 00:00:28,300 --> 00:00:32,940 الواحد يتنزف؟ 4 00:00:32,940 --> 00:00:37,020 أمراض زي ال hemophilia، مرض ال hemophilia، يعني 5 00:00:37,020 --> 00:00:42,310 النزيف المرضى، واحد بيصير عنده قرحة في المعنىبتظل 6 00:00:42,310 --> 00:00:47,530 هتوكل في جذار المعذة حتى ينثقب جذار المعذة و يصل 7 00:00:47,530 --> 00:00:51,130 إلى شريان أو وريد فبصير عندنا نزيف في المعذة 8 00:00:51,130 --> 00:00:55,010 فالنزيف المرضى من النزيف المرضى كمان اللى هو 9 00:00:55,010 --> 00:00:58,870 الأورام نسأل الله العفو والعافى واحد بيصير عنده 10 00:00:58,870 --> 00:01:03,050 ورام بيظل يكبر يكبر يكبر لما ايش بنفجر الورام 11 00:01:03,050 --> 00:01:09,930 بيسوي ما يسمى ايش نزيف مرضى الأورام سواء خبيثة او 12 00:01:09,930 --> 00:01:13,910 غير خبيثة حتىوالدرد يعني الندابات و الحاجات اللي 13 00:01:13,910 --> 00:01:19,890 زي هذه كلها شغلات ممكن تعمل نزيف في نزيف تقرحات 14 00:01:19,890 --> 00:01:27,490 وفي نزيف ايش بسبب اللي هو نقص بعض الأشياء في الجسم 15 00:01:27,490 --> 00:01:32,410 زي فيتامين C تشوفوا انت في الشتاء كتير من الناس 16 00:01:32,410 --> 00:01:38,370 شفافه بتسطحوا ايش السبب ناقص فيتامين C نقص 17 00:01:38,370 --> 00:01:43,040 فيتامينات C ايش فيه في البرودجان و الليمونبالظبط 18 00:01:43,040 --> 00:01:48,260 نقص فيتامين C بيسمي .. بيسبب تقرحات في المناطق 19 00:01:48,260 --> 00:01:51,560 اللي زي هذه .. بعدين تسمع فلان عنده بصور و فلان 20 00:01:51,560 --> 00:01:55,980 عنده نزيف و حاجات زي هيك و الستات اللي بيحمله ممكن 21 00:01:55,980 --> 00:02:02,080 يصير عندهم دوالي في الرجلين و لو زاد الأمر ممكن 22 00:02:02,080 --> 00:02:05,700 يسوي تقرحات و يسوي ما يسمى النزيف 23 00:02:07,520 --> 00:02:11,800 في نصيف تلقائي اللى قولنا عملية التخثر مش موجود 24 00:02:11,800 --> 00:02:19,660 اللى سمناه إيش ال hemo hemo بمعنى دم hemoglobin 25 00:02:19,660 --> 00:02:24,820 hemophilia ماشي؟ بمعنى دم فالنظيف التاين ال 26 00:02:24,820 --> 00:02:32,080 hemophilia هدوة لناس مرض يعني موجود في الجسم وراثى 27 00:02:32,080 --> 00:02:38,010 بتلاقي الدم بتخثرشيعني لو نخزتيه إبرة ممكن يظل من 28 00:02:38,010 --> 00:02:43,270 نخزة الإبرة يسيل شهر من نخزة الإبرة فبنقل عليه 29 00:02:43,270 --> 00:02:48,470 بينعطوا مواد للتجلط فيه إله موحدة في الشفاء اسمه 30 00:02:48,470 --> 00:02:52,490 وحدة ال hemophilia بيعطوهم طبعا كل واحد بيبقى محوث 31 00:02:52,490 --> 00:02:57,490 ومعروف إيش اللي ناقص من مواد التجلط في جسمه فإله 32 00:02:57,490 --> 00:03:02,090 ملف من حد ما ييجي بنعطيله مواد التجلط طبعا 33 00:03:04,580 --> 00:03:10,200 الاسقربوت اللى هو نقص فيتامين ال C أو ال gene ماشي 34 00:03:10,200 --> 00:03:14,780 فهذا طبعا بيساعد على أنه الجسم أو الأوعي الدموية 35 00:03:14,780 --> 00:03:25,100 تظل متباسكة الحوادث إصابات اطلاق نار حوادث سيارات 36 00:03:25,100 --> 00:03:31,840 كل هذه الشغلات ممكن تعمل ما يسمى بالنزيف النزيف 37 00:03:33,940 --> 00:03:40,600 بخوف بأمرين النزيف يعتبر مشكل فيه أمرين كمية الدم 38 00:03:40,600 --> 00:03:46,540 و وقت النزيف كمية الدم و وقت النزيف مين تقولي إيش 39 00:03:46,540 --> 00:03:52,820 يعني كمية الدم و وقت النزيف كمية 40 00:03:52,820 --> 00:03:53,900 الدم و وقت النزيف كمية الدم و وقت النزيف كمية الدم 41 00:03:53,900 --> 00:03:55,740 و وقت النزيف كمية الدم و وقت النزيف كمية الدم و 42 00:03:55,740 --> 00:03:56,420 وقت النزيف كمية الدم و وقت النزيف كمية الدم و وقت 43 00:03:56,420 --> 00:03:57,300 النزيف كمية الدم و وقت النزيف كمية الدم و وقت 44 00:03:57,300 --> 00:03:58,220 النزيف كمية الدم و وقت النزيف كمية الدم و وقت 45 00:03:58,220 --> 00:04:00,280 النزيف كمية الدم و وقت النزيف كمية الدم و وقت 46 00:04:00,280 --> 00:04:04,380 النزيف كمية الدم و وقت النزيف كمية الدم و والحين 47 00:04:04,380 --> 00:04:12,200 تعالى واحد أصيب بنزل كدهش في جسمك دم تقريبا سبعة 48 00:04:12,200 --> 00:04:17,380 في المية من وزنك سبعة في المية من وزن الجسم ايش دم 49 00:04:17,380 --> 00:04:22,500 يعني اللى فيها خمسين كيلو فيها تلاتة لتر و نص دم 50 00:04:22,500 --> 00:04:27,940 تلاتة و نص لتر هذول لو راح منها لترين في ساعة بموت 51 00:04:27,940 --> 00:04:32,520 الواحد لكن لو راح منها لترين و نص في شهرين 52 00:04:37,310 --> 00:04:41,230 الجسم بتأقلم يعني تبعين ال thalassemia مش ال 53 00:04:41,230 --> 00:04:45,090 hemophilia بتسمعوا ال thalassemia اللي هي ايش تكسر 54 00:04:45,090 --> 00:04:50,250 الدم انا اعرف شاب او اكثر من واحد كان بيجي على 55 00:04:50,250 --> 00:04:57,030 المستشفى بكامل قوته و بنسحبله عينة و بروح المختبر 56 00:04:57,030 --> 00:05:02,670 بيجي نتيجة التحليل عارفين كدير اربعة hemoglobin 57 00:05:02,670 --> 00:05:08,950 بيجي اربعةانت و انا لما يصير دمنا اتناش او احداش 58 00:05:08,950 --> 00:05:13,790 بندخ و بيصير عندنا صداء او بيصير عندنا كذا فبتاع 59 00:05:13,790 --> 00:05:16,770 الأربعة هذا يعني احنا لو صار عندنا ستة او عشرة 60 00:05:16,770 --> 00:05:23,870 ممكن يموت لكن هو بالظبط ايش السبب من يوم مولد و 61 00:05:23,870 --> 00:05:30,910 دمه بخفص فصار عنده ما يسمى بالتأقلم على ضعف او 62 00:05:30,910 --> 00:05:37,150 كمية الدم القليل فالدم له خطورةفي كمية النزيف وفي 63 00:05:37,150 --> 00:05:42,210 الوقت النزيف لو واحد يعني نزف نطفة صغيرة مافيش 64 00:05:42,210 --> 00:05:46,150 مشكلة كمية قليلة مافيش مشكلة لكن واحد ينزف كمية 65 00:05:46,150 --> 00:05:52,150 كبيرة في وقت قصير هانتقى 66 00:05:52,150 --> 00:05:54,410 او تكمن الخطورة 67 00:06:00,770 --> 00:06:03,990 الحاجة التانية بيختلف تأثير النظيفة على المصاب 68 00:06:03,990 --> 00:06:09,730 باختلاف عمره المصاب وحالته الصحية يعني طفل صغير 69 00:06:09,730 --> 00:06:17,650 بيختلف عن اختيار الطفل انا ذاك اليوم فيه ولد صغير 70 00:06:17,650 --> 00:06:25,130 باطلع فيه بيجروا بلعبوا تمام التمام فقولت لأ ابن 71 00:06:25,130 --> 00:06:30,960 ابن يعني بالاخرفقولت له أبوه خد ابنك على العيادة و 72 00:06:30,960 --> 00:06:35,120 افحصله الهمولو بيه الولد شانطر و نشيط و بلعب تمام 73 00:06:35,120 --> 00:06:37,760 تمام فرح للدكتور قال له دكتور بدنا نفحصله الدم 74 00:06:37,760 --> 00:06:41,440 قلنا لازم يكون دمه كويس مش في حاجة قالوا ماعليش 75 00:06:41,440 --> 00:06:45,000 خليني نفحصله الدم بهمش يعني المهم فحصله الدم يحزنه 76 00:06:45,000 --> 00:06:52,560 قد يشطلع كان تظنون ست فاستغرب الدكتور استغرب 77 00:06:52,560 --> 00:06:56,320 الدكتور أنه دمه ست قاله مين قاله و الله يا أبوه 78 00:06:57,590 --> 00:07:02,730 أبوه قال لي افحصله الدم ففعلا فبمعنى ولد صغير دمه 79 00:07:02,730 --> 00:07:10,830 ستة بيجروا وبيلعب فالاطفال بتأثروش كتير يعنى فأكتر 80 00:07:10,830 --> 00:07:14,370 خطر على أطفال وكبار السن عنه في الشباب إذا نزل 81 00:07:14,370 --> 00:07:21,090 الدم بالتدريج الولد هذا له يمكن سنة بنزل دمه لكن 82 00:07:21,090 --> 00:07:27,880 لو فجأة نزف بيصير خطر كمان كبار السنبتلاقي دمه 83 00:07:27,880 --> 00:07:33,620 بيظل ينزل ينزل جلة أكل و جلة تغذية و مش دايما مريض 84 00:07:33,620 --> 00:07:37,080 و نفسه مسكر و بياخد علاجات و كل هذه بتساعد عليه 85 00:07:37,080 --> 00:07:41,840 انزول الدم قداش باخد وقت هذا لما ينزل دمه باخد وقت 86 00:07:41,840 --> 00:07:46,460 طويل لكن فجأة لو نزل الدم يعمل .. اذا طلعنا 87 00:07:46,460 --> 00:07:50,460 باستنتاج 88 00:07:50,460 --> 00:07:57,180 انه اذا كان في فقدان دم بسرعةكمية كبيرة في خطورة 89 00:07:57,180 --> 00:08:03,860 لكن إذا الكمية جليلة و الوجد طويل الجسم بيتأقلم 90 00:08:03,860 --> 00:08:11,420 على هيك شغل سبحان الله العظيم الجسم الله حاطط فينا 91 00:08:11,420 --> 00:08:17,760 إن كل شيء خلقناه بخدر الله سبحانه و تعالى خلق 92 00:08:17,760 --> 00:08:26,480 الإنسان في أحسن تقول الله حاطط فينااشياء بتساعدنا 93 00:08:26,480 --> 00:08:34,060 لو قصدنا بمشكلة انه نعيش يعني مثلا الجسم لو صار 94 00:08:34,060 --> 00:08:39,420 عنده الواحد نظيف بتلاقي ربنا حاطط فيك إمكانية انه 95 00:08:39,420 --> 00:08:43,900 تتأقلمي مع هذا النظيف يعني انا بعرف شاب صار عنده 96 00:08:43,900 --> 00:08:48,660 نظيف كمية كبيرة جدا ففي 97 00:08:48,660 --> 00:08:56,640 الليل وكان في خلة نط من فوق السياجالشوك السياجي 98 00:08:56,640 --> 00:09:01,680 الشوك مسك لحمه مزعه مزعه و نزف ظل الولد ينزف بيه 99 00:09:01,680 --> 00:09:07,100 يمكن نص ساعة في مكانه و روح زحف على أقرب دار و 100 00:09:07,100 --> 00:09:10,840 قالهم و الله يبعتولي الأستاذ أحمد أبو رحمه الجماعة 101 00:09:10,840 --> 00:09:16,940 بيعرفوني أجوا على الدار طلعت ممتاز كأولى نقطة دم 102 00:09:16,940 --> 00:09:21,120 أيش اللي صار معاك؟ قاللي و الله هيك هيك الجثة و 103 00:09:21,120 --> 00:09:27,480 نزفت لهم مزهجة طبعا أيش أنا دوري كمساحف؟بغطيه .. 104 00:09:27,480 --> 00:09:33,320 واقف النظيف بغطيه على أقرب مركز طبي فقلتله يا صاحب 105 00:09:33,320 --> 00:09:38,020 الحمد لله ولا غسلت ولا نظفت لو بدي أشتغل أي حاجة 106 00:09:38,020 --> 00:09:42,400 أفتح النظيف من جديد يعني الجسم تأقلم على كمية 107 00:09:42,400 --> 00:09:45,560 النظيف اللي راحت لكن لو فتحنا نظيف جديد ممكن نروح 108 00:09:45,560 --> 00:09:49,500 فيها فالجسم بعمل تفاعلات إيش اللي بيصير بالظبط 109 00:09:49,500 --> 00:09:56,540 تعالي أنت لو نظفتي بصير وجهك أصفر أصفر صح؟طلع فيك 110 00:09:56,540 --> 00:09:59,580 واحد انت ايه و ليه خايف انا مش مستاهل لهذه كمية 111 00:09:59,580 --> 00:10:03,320 نظيفة ولا شهادة فيش فيك شي طب ما انا مش خايف اياها 112 00:10:03,320 --> 00:10:08,080 طب ليش وجهك أصفر وجهك أصفر ردت فعل طبيعية من 113 00:10:08,080 --> 00:10:13,140 الإنسان في ذاته الله سبحانه وتعالى حط فينا مادة 114 00:10:13,140 --> 00:10:18,220 اسمها مادة ال adrenaline او ال noradrenaline هذه 115 00:10:18,220 --> 00:10:22,460 المادة اللي هي بتقولك اهرب او اضرب بالإنجليزي 116 00:10:22,460 --> 00:10:28,720 بيقولو fightor flight fight قاوم flight اهرب طير 117 00:10:28,720 --> 00:10:33,560 يعني تعالى انت في المواقف الصعبة تطلع هذه المادة 118 00:10:33,560 --> 00:10:39,440 في المواقف الصعبة انت ممكن تفط حيطة اربع متر في 119 00:10:39,440 --> 00:10:44,420 المواقف العادية الحيطة هذه بتستجيش تصليها ليش؟ 120 00:10:44,420 --> 00:10:47,960 الله بحطها عند الواحد هيك الدفعة هذه اللي هي قاوم 121 00:10:47,960 --> 00:10:53,250 او اهرب فمادة ال adrenaline هذه من ضمن شغلهاإنه 122 00:10:53,250 --> 00:10:58,070 بتعمل انقباض للأوعية الدموية فبصير وجه الواحد أصفر 123 00:10:58,070 --> 00:11:02,630 أصفر بصير وجهه إيه أصفر أصفر لأن الأوعية الدموية 124 00:11:02,630 --> 00:11:07,590 اللي في الأطراف سكرة أو ضيقة أصبح فيها ضيق فلما 125 00:11:07,590 --> 00:11:11,450 أصبح فيها ضيق صار كمية الدم اللي في الأطراف قليلة 126 00:11:11,450 --> 00:11:15,910 و أين بروح الباقي بروح على الجهاز الدوري الأساسي 127 00:11:15,910 --> 00:11:21,030 على القلب على المخ على الأجهزة الحيويةفي مادة ال 128 00:11:21,030 --> 00:11:25,590 adrenaline كمان بتشغل حاجات مهم جدا، اللي هي إيش؟ 129 00:11:25,590 --> 00:11:29,770 بتنشط سرعة الجلب، بدا الجلب كمان بيدج سبعين، بيصير 130 00:11:29,770 --> 00:11:36,550 دج تسعين أو مية، يعني احنا في المستشفى لما بيصير 131 00:11:36,550 --> 00:11:39,550 واحد عنده توقف جلب، بندجه قبرة adrenaline في 132 00:11:39,550 --> 00:11:47,520 الجلب، أحيانا باستفيد، بيرجع يدج،ال adrenaline هذه 133 00:11:47,520 --> 00:11:52,600 المادة بتدي نشاط لاللي هو ضربات الجلب فممكن يزيد 134 00:11:52,600 --> 00:11:59,460 ضربات الجلب يعني الدم كل واحد فينا طبعا غالبا دمك 135 00:11:59,460 --> 00:12:04,820 اللي بيطلع مع كل دفعة من قبضات الجلب حوالي سبعين 136 00:12:04,820 --> 00:12:11,960 صنطي عرفت هيك؟ سبعين صنط في كل ضخة جلب سبعين صنط 137 00:12:11,960 --> 00:12:19,230 بيطلع من اللي هو القلبلما يصير نظيف، لا يستطيع 138 00:12:19,230 --> 00:12:25,330 القلب ان يضغ سبعين ساطر، جل الحجب، فإيش بيصير؟ 139 00:12:25,330 --> 00:12:31,350 بيعود ربنا دجات الجلب بالسرعة، بدل ما كان يضغ جلبك 140 00:12:31,350 --> 00:12:37,830 سبعين، بيصير تسعين، فتسعين مع أقل كمية بيتد الجسم، 141 00:12:37,830 --> 00:12:41,690 يعني لو حسبناها بالورقة والجلام، سبعين في سبعين، 142 00:12:41,690 --> 00:12:47,020 أربعة تلاف وتسعة مية4900 يعني حوالي خمس لتر لكن لو 143 00:12:47,020 --> 00:12:54,580 قلنا مثلا خمسين في مية خمس تلات حوالي بعض ملاحظين 144 00:12:54,580 --> 00:13:01,500 فلو صار الدم يندق مية الجلب و يطلع ميت مرة يدق و 145 00:13:01,500 --> 00:13:06,260 كل مرة خمسين بدل سبعين بيصير وصل المخ و الأجهزة 146 00:13:06,260 --> 00:13:11,260 الحيوية تقريبا نفس الكمية اللي كانت ابتصله قبل 147 00:13:11,260 --> 00:13:18,550 النزيرقبل النزيف فهذه كله بتعمله اللي هي ايش مادة 148 00:13:18,550 --> 00:13:22,650 ال adrenaline بتسوي 149 00:13:22,650 --> 00:13:27,390 سرعة نبضات قلب بتسوي ضيق في الأوعياء الدموية بتسوي 150 00:13:27,390 --> 00:13:32,030 سرعة التنفس يعني الشباب ولا الأطفال ولا حاجة اللي 151 00:13:32,030 --> 00:13:35,550 عندهم نهجة تسمع أن الطفل عنده نهجة بيودوه على 152 00:13:35,550 --> 00:13:40,810 الاستجبال للنصر أو الأطفال بيعطوه إبرة هذه الإبرة 153 00:13:40,810 --> 00:13:46,360 adrenalineبتريح النفس ف ال adrenaline برضه بيزود 154 00:13:46,360 --> 00:13:55,460 اللي هو التنفس الطحال سمعتوا حد انه انضرب هواي و 155 00:13:55,460 --> 00:14:08,660 قالوا و جاموله الطحال؟ عارفين ايش الطحال؟ الطحال 156 00:14:08,660 --> 00:14:15,340 مخزن لخلايا تكوين دمتكوين دم يعني المادة الخام 157 00:14:15,340 --> 00:14:19,660 لتكوين الدم فيه الآن السيارة اللي بنركبها كام عجل 158 00:14:19,660 --> 00:14:25,440 بتمشي عليها طب لا السيارة فيها كام عجل لكن خمسة في 159 00:14:25,440 --> 00:14:32,420 واحد في الشنطة ورا ليش هذا اللي في الشنطة لو فجأة 160 00:14:32,420 --> 00:14:36,680 الكوشوك و هو ماشي أو نفس بطوله لكن السيارة بدون 161 00:14:36,680 --> 00:14:40,430 الخامس هذا بتمشي ولا بتمشيشبتروحوا و بتيجوا و أنا 162 00:14:40,430 --> 00:14:45,270 عندى في السيارة كلها كذا شهر مستخدمتوش ماخدين باد 163 00:14:45,270 --> 00:14:50,470 كوكيف ليش؟ مانبعتش فالطحال يا أخوتي عبارة عن 164 00:14:50,470 --> 00:14:58,390 الكوشوك الخامس في السيارة حاجة محتوطة احتياط إلى 165 00:14:58,390 --> 00:15:03,910 حين الحاجة يعني لو صار عند الواحد نظيف بضخ كمية من 166 00:15:04,380 --> 00:15:11,860 الشيء المخزون للدورة الدموية بتساوي حوالي وحدة دم، 167 00:15:11,860 --> 00:15:18,200 يعني حوالي خمسمية صنطي دم بتتكون من اللي هو الطحان 168 00:15:18,200 --> 00:15:22,100 زى ما قلنا ال adrenaline بيأثر على الرئتين، شو 169 00:15:22,100 --> 00:15:28,560 بيصير في الرئتين؟ بيصير تتنفس زيادةبصير تتنفس 170 00:15:28,560 --> 00:15:31,620 زيادة، التنفس زيادة بدخل أكسوجين زيادة، الأكسوجين 171 00:15:31,620 --> 00:15:36,300 الزيادة بأكسج الدم زيادة فبصير عندى مستوى 172 00:15:36,300 --> 00:15:42,940 الأكسوجين فى الدم كويس مابسويش مشكلة لما بتنجرحى 173 00:15:42,940 --> 00:15:50,300 حين حدوث الجرح ماذا يحدث فى مكان الجرح؟ بتلاقي كتل 174 00:15:50,300 --> 00:15:56,440 الطفاعة الدموية تجمعت مع ال ..الدم الطالع بنشف 175 00:15:56,440 --> 00:16:00,960 وبصير ما يسمى بالجلطة هذا برضه بيصير في الأوعية 176 00:16:00,960 --> 00:16:04,340 الدموية لإن الجلطة ايش بتعمل؟ تسكر الأوعية الدموية 177 00:16:04,340 --> 00:16:08,600 تسكر الأوعية الدموية في الشنزير يبقى هذه كلها 178 00:16:08,600 --> 00:16:18,740 بتصير ايش؟ من عوامل الجسم السريعة كمان في عوامل 179 00:16:18,740 --> 00:16:24,990 متأنية بتحصل بعد أيام وليالي او ساعاتمن هذه 180 00:16:24,990 --> 00:16:29,950 العوامل بتلاقي 181 00:16:29,950 --> 00:16:35,470 انت لما تصومي في رمضان المغرب بيجي كيف شكلك؟ ناشفة 182 00:16:35,470 --> 00:16:42,590 مش بنقول ناشفة؟ ناشفة، ايش يعني ناشفة؟ يعني جسمك 183 00:16:42,590 --> 00:16:47,190 استفاد من المي أو السوائل والاملاح اللي موجودة في 184 00:16:47,190 --> 00:16:51,500 الخلايامش لازمان هالحين لازمان يكونوا في الدورة 185 00:16:51,500 --> 00:16:55,960 الدموية فبصير الجسم مص كل السوائل الموجودة في 186 00:16:55,960 --> 00:17:00,540 الخلايا و الأنسجة عشان هيك بيصير مع الناس امساك في 187 00:17:00,540 --> 00:17:04,420 رمضان اللي بتابعوش حاله و مشتبوش سوائل كويس بيصير 188 00:17:04,420 --> 00:17:08,480 البول مركز لما تيجي البول هيك يعني بتلاقيه مركز 189 00:17:08,480 --> 00:17:11,740 اللي عندهم مشاكل في البول بيصير عندهم مغصه بيصير 190 00:17:11,740 --> 00:17:14,700 عندهم حصوات و بيصير عندهم كذا مااخدين بالكوا كيف 191 00:17:14,700 --> 00:17:20,430 حتى في بعض الناس ينصحوامن الأطباء انه مايصومش احنا 192 00:17:20,430 --> 00:17:25,870 يعني طبعا مين اللي بنصح نازم يكون طبيب مسلم، تقي، 193 00:17:25,870 --> 00:17:32,310 مش اي واحد يقولك الدكتور، هو بد واحد تقي و مسلم، 194 00:17:32,310 --> 00:17:37,570 عنده مخافة ربنا، ليش بيقوله ما تصومش؟ لأن جلة أخذ 195 00:17:37,570 --> 00:17:42,030 السوائل هتركز الأملح و تركز الحصو و تركز كده في 196 00:17:42,030 --> 00:17:47,600 الكلة اللي أصلا فيها مشكلةماشى فمن الحاجات اللى 197 00:17:47,600 --> 00:17:52,240 بيصير ان الجسم بيشفط كل السوائل اللى موجودة فى 198 00:17:52,240 --> 00:17:56,520 الخارج فبيشفطها من الجهاز البولى وبيشفطها من 199 00:17:56,520 --> 00:18:00,540 الجهاز الهضمى وبيشفطها حتى من الجسم بتلاقي جسمك 200 00:18:00,540 --> 00:18:05,780 ناشف بيبطل يدمع ويبطل العرق ويبطل كل هذه الشغلات 201 00:18:05,780 --> 00:18:12,360 من الحاجات اللى هىالكبد بيصنع الكبد مصنع الجسم مش 202 00:18:12,360 --> 00:18:18,560 هيقولنا بيشتغل عدة شغلات الكبد بيبدأ يصنع ويفرز 203 00:18:18,560 --> 00:18:25,240 مواد لازمة لتكوين اللي هو خلايا الدم باستخدام 204 00:18:25,240 --> 00:18:30,100 النخاء الشوكي وبعمل دم جديد نقص ال oxygen مع نقص 205 00:18:30,100 --> 00:18:35,320 الدم بنقص ال oxygen بنشط النخاء العظمى تسمع فلان 206 00:18:35,320 --> 00:18:41,690 عنده مشكلة في الدم زرع نخاءزرع النخاع بيظبطش كتير، 207 00:18:41,690 --> 00:18:45,570 متأخر 208 00:18:45,570 --> 00:18:49,710 بقى ملوه، ماهم أخر حاجة بيحصل، فالنخاع العظمى 209 00:18:49,710 --> 00:18:54,190 بتنشط و هذا غالبا في العظام الطويلة و المفلطحة و 210 00:18:54,190 --> 00:18:59,770 بيبدأ يعوض فقدان اللي هي ال .. او الدم، هذا كلها 211 00:18:59,770 --> 00:19:02,890 ما يسمى بالتفاعلات المتأنية 212 00:19:06,620 --> 00:19:10,140 كيف بدنا نسعف احنا الحين حكينا كل اللي حكيناه عن 213 00:19:10,140 --> 00:19:13,000 النزيف طب مش عارفين كيف بنسوي لما نلاقي واحد بنزف 214 00:19:13,000 --> 00:19:19,260 يعني ايش بنساوي كيف بدنا نسعف نزيف في عدة خطوات 215 00:19:19,260 --> 00:19:23,800 ويمكن اتباعها في حالات النزيف الشديد و لغاية 216 00:19:23,800 --> 00:19:27,660 الشديد في حالات النزيف الشديد بقولك ممكن نستطيع 217 00:19:27,660 --> 00:19:33,200 الطبيب لكن بده اشتغل اه انا يجب ان افعل شيء قبل ان 218 00:19:33,200 --> 00:19:35,140 يصل الطبيب ولا لأ 219 00:19:39,890 --> 00:19:45,830 مثلا واحد عنده نزيف بقولك 220 00:19:45,830 --> 00:19:50,830 انه الضغط المباشر بيوقف حوالي 80 او اكثر في المية 221 00:19:50,830 --> 00:19:57,670 من حالات النزيف 80 او اكثر في المية من حالات 222 00:19:57,670 --> 00:20:01,990 النزيف بس الفن كيف بده عمل الضغط المباشر؟ في حدا 223 00:20:01,990 --> 00:20:04,070 عندها فكرة كيف نعمل الضغط المباشر؟ 224 00:20:13,200 --> 00:20:19,260 لأ احنا بنحكي عن نظيف مش عادة تنفس وده دجاجة نعمل 225 00:20:19,260 --> 00:20:23,960 ضغط مباشر كيف نعمل ضغط مباشر كيف نعمل ضغط مباشر 226 00:20:23,960 --> 00:20:23,960 كيف 227 00:20:28,550 --> 00:20:33,270 الاخت حكى الكلام ممتاز لأ 228 00:20:33,270 --> 00:20:37,550 احنا قولنا في الإصابات بنغسلش، احنا قولنا في 229 00:20:37,550 --> 00:20:43,150 الإصابات بنغسلش، إن الدم البصيفة بنغسل أول حاجة، 230 00:20:43,150 --> 00:20:47,370 الضغط المجاري، طبعا بقولك إن حوالي 80% زى ما قولنا 231 00:20:47,370 --> 00:20:53,570 من حالات النزيف أو أكثر بيتم إيقافهم بالضغط 232 00:20:53,570 --> 00:20:58,560 المجاريلكن انا عشان اعمل ضغط مباشر في عدة حاجات 233 00:20:58,560 --> 00:21:05,180 يجب ان اتبعها الحاجة الاولى انا مسارف انا بني ادم 234 00:21:05,180 --> 00:21:08,760 انا بدي احافظ على سلامتي زي ما حافظ على سلامتي 235 00:21:08,760 --> 00:21:12,260 المصاب ممكن 236 00:21:12,260 --> 00:21:16,780 جدا المصاب هذا عنده التهاب كبد وبائي ولا مش ممكن 237 00:21:16,780 --> 00:21:22,540 الكبد وبائي كيف بنتجلعن طريق الدم، قوليلي أنا مش 238 00:21:22,540 --> 00:21:25,560 مجروحة، مجروحة أو مش مجروحة، لو خش بين ضوافرك و 239 00:21:25,560 --> 00:21:30,520 بين أصابعك و فيه خدش بسيط مش من تبهاله، بيصير عندك 240 00:21:30,520 --> 00:21:37,460 كفد و باقي، فإيش لازم أعمل؟ لازم أهتم أن المريض 241 00:21:37,460 --> 00:21:42,800 دمه مايصيبش دمه أو مايصيبش جسمه، كيف؟ بتلبس جوانتي 242 00:21:42,800 --> 00:21:48,220 إذا موجود، إذا في جوانتي بتلبس جوانتي، الحاجة أنه 243 00:21:48,220 --> 00:21:52,350 مافيش جوانتي كيسنايةكيس نايلون ممكن انا استخدمه 244 00:21:52,350 --> 00:21:56,770 مافيش كيس نايلون قطرة جماش ثقيلة زي بنتلون كابوي 245 00:21:56,770 --> 00:22:01,570 زي بنتلون جامد ماخدين بانكوكيا بخط إيدي فيها و 246 00:22:01,570 --> 00:22:06,330 مجرد أحس أنه وصل أو كاد أن يصل الدم إجراي إجراي 247 00:22:06,330 --> 00:22:10,190 بغسل الماء و صابون و بروح على مركز اللي هو في 248 00:22:10,190 --> 00:22:15,170 عيادة الرمال مركز الأوبئة بقولهم والله أنا أسافت 249 00:22:15,170 --> 00:22:21,510 واحد و أظنه أن دمه أجعل دمي بعمله اللازمفإيش بده 250 00:22:21,510 --> 00:22:26,110 يخلي الناس يصدقوا أنه أنا أو الراجل الطيب هذا اللي 251 00:22:26,110 --> 00:22:31,910 بشتغل مع هذا عنده aids لأنه ماعملش مش مثلا مجرم؟ 252 00:22:31,910 --> 00:22:35,870 مظبوط؟ طب ليش أنا أحط نفسي في مشكلة؟ فعشان أعمل 253 00:22:35,870 --> 00:22:40,590 ضغط مباشر أول حاجة بده أفكر فيها كيف أحمي المريض و 254 00:22:40,590 --> 00:22:48,110 أحمي نفسي بأن لا أجعل دم المريض يلامس جسمي ما 255 00:22:48,110 --> 00:22:53,910 استطعتوإذا حسيت إنه صار أي ملامس جراي جراي على 256 00:22:53,910 --> 00:22:58,910 الماء والصابون أغسل جيدا ثم أذهب إلى مركز عيادة 257 00:22:58,910 --> 00:23:02,250 الرمال اللي هو مركز الأوياء أو الأمراض و أقولهم 258 00:23:02,250 --> 00:23:05,290 أنا صار عندي واحد اتنين تلاتي و هم ان شاء الله 259 00:23:05,290 --> 00:23:10,630 بيعملوا لي اللازم كيف هذه القصة بتتم بإنه أنا بدي 260 00:23:10,630 --> 00:23:15,430 ألبس جوانتي مافيش جوانتي بلبس case نايلون مافيش 261 00:23:15,430 --> 00:23:19,870 case نايلون زي ما جالت الأخت قطعة قماشمقوة او 262 00:23:19,870 --> 00:23:24,610 كبيرة وبقى اشتغل مع الانسان ناشط حال هذا الضغط 263 00:23:24,610 --> 00:23:31,250 المباشر كمان عشان حتى اعمل ضغط مباشر يجب ان لا 264 00:23:31,250 --> 00:23:37,670 يوضع فوق الجرح الا شيء معقب لازم احط ايش شيء معقب 265 00:23:37,670 --> 00:23:42,330 لان الجرح هذا فتح خط الدفاع الأول اللي بيحمي 266 00:23:42,330 --> 00:23:46,910 المصاب راح خط الدفاع الأول يبقى ممكن جدا البكتيريا 267 00:23:47,510 --> 00:23:53,510 تخش و تعمل مشاكل و التهيبات طبعا و من وين بدي اجيب 268 00:23:53,510 --> 00:23:59,050 اي حاجة نظيفة بدي اعملها تنحط كيف بدي اجيب شيء 269 00:23:59,050 --> 00:24:06,890 نظيف يعني و احطه فوق الجروح اللفاف مش معقّم احنا 270 00:24:06,890 --> 00:24:12,770 في الدار بدنا نشتغل بالموجود كيف؟ لو سياتك غسل 271 00:24:12,770 --> 00:24:20,600 غسيل و نشرع على الحملالغسل مع الشمس بتهر .. الغسل 272 00:24:20,600 --> 00:24:24,420 مع الشمس بتهر .. اي حاجة عن الحبل جيبيها و حطيها 273 00:24:24,420 --> 00:24:29,920 على الجرح و انت مغمضة يا ستة غسلة اول امبارح و 274 00:24:29,920 --> 00:24:36,960 مصفط في الخزانة .. برضه نظيف ..ماشي؟ عندك في الدار 275 00:24:36,960 --> 00:24:43,360 مكوه ..مكوه لو مشيت المكوه على قطعة قماش نظيفة 276 00:24:44,340 --> 00:24:48,760 حرارة المكوى بتخلي .. بتقتل البكتيريا عندك في 277 00:24:48,760 --> 00:24:56,220 الدار كحول بولدين مطهر لو نجعتي القماشة أو الشاشة 278 00:24:56,220 --> 00:25:02,060 في المطهر دقائق معدودة بتقتل أكبر عدد ممكن من إيش؟ 279 00:25:02,060 --> 00:25:07,080 من البكتيريا ففي عدة وسائل أنا أستطيع فيها أن أحط 280 00:25:07,080 --> 00:25:13,140 شيء معقّم فوق الجرحة ملابس 281 00:25:13,140 --> 00:25:13,580 المصاب 282 00:25:16,350 --> 00:25:22,450 بتظل أخف ضرر لأن أنت عايش معها صح؟ مافيش فيها 283 00:25:22,450 --> 00:25:27,750 ميكروب غريب عنك ولا فيها ملابسك فيها ميكروب غريب 284 00:25:27,750 --> 00:25:33,190 عنك منك فيك ممكن تكون هي الأسلم الله أعلم الأنظف 285 00:25:33,190 --> 00:25:39,130 في ملابس المصاب ممكن نستفيد منها لو ضغطنا ضغط 286 00:25:39,130 --> 00:25:42,770 مباشرة احنا كنا حوالي 80% او اكتر بطيب في الاش 287 00:25:43,760 --> 00:25:48,880 بالضغط المباشر طب يعني بيظل عندى 20% تقريبا بيظلوا 288 00:25:48,880 --> 00:25:54,560 ينزفوا ايش ممكن اعمل مع الضغط المباشر دى ربالكوا 289 00:25:54,560 --> 00:25:59,360 هذوله اشياء بالتسلسل يعني اول خطوة بعملها الضغط 290 00:25:59,360 --> 00:26:04,720 مباشر اذا لم يستجب المصاب و يقف الدم باعمل مع 291 00:26:04,720 --> 00:26:09,720 الضغط المباشر رفع قضو المصاب اعلى من مستوى القلب 292 00:26:09,720 --> 00:26:17,010 هذا وينفي النزيف الشرياني سمعين؟ 293 00:26:17,010 --> 00:26:20,170 في النزيف الشرياني ليش في النزيف الشرياني برفع 294 00:26:20,170 --> 00:26:25,890 أضوه المصاب أعلى من مستوى القلب؟ مين بتقولنا؟ 295 00:26:25,890 --> 00:26:33,150 السؤال صعب أه بس ليش في الشرياني يعني؟ القلب .. 296 00:26:33,150 --> 00:26:38,830 القلب إيش بساوي؟ بضوخ دم على الأطراف الطرف اللي هو 297 00:26:38,830 --> 00:26:43,450 نازل أسهل ينزل إلوالدم لما ارفع الطرف الى اعلى 298 00:26:43,450 --> 00:26:49,070 بصير مشكلة بده جهد عشان يصل الناس اللى ساكنة فى 299 00:26:49,070 --> 00:26:52,790 الدور الأول بتفتح الحنفية بتيجيها ميه بدون مطور 300 00:26:52,790 --> 00:26:58,630 الناس اللى ساكنة فى الدور العاشر حتى بالمطور قد لا 301 00:26:58,630 --> 00:27:04,010 تصل الميه و هيك الجلب بيساوي هيك الجلب بيساوي فلما 302 00:27:04,010 --> 00:27:08,740 انت في عندك المضخة بتشتغل اللى هى القلبوترفع العضو 303 00:27:08,740 --> 00:27:14,140 المصاب إلى أعلى بيصير يحتاج إلى جهد أكبر حتى يصل 304 00:27:14,140 --> 00:27:19,300 الدم فبتقل كمية الدم اللي واصل للعضو المصاب فضغط 305 00:27:19,300 --> 00:27:23,780 المباشر مع رفع العضو المصاب التانين مع بعض غالبا 306 00:27:23,780 --> 00:27:29,120 شو بيعملوا؟ وغالبا 307 00:27:29,120 --> 00:27:33,720 هذه الشغلة بتتم في الإيدين والرجلين بقدر أرفع 308 00:27:33,720 --> 00:27:35,140 العضو المصاب 309 00:27:37,760 --> 00:27:43,700 طبعا هذه مع الضغط المباشر وليست يعني خلاص ببطل 310 00:27:43,700 --> 00:27:48,920 أضغط و بارفع فبصير عندى وسيلتين للأرض الشيء التالت 311 00:27:48,920 --> 00:27:52,460 الضغط 312 00:27:52,460 --> 00:27:57,700 على الشريان المغذى احنا الآن جونا النزيف اللى 313 00:27:57,700 --> 00:28:01,800 بنحكى عنه نزيف شريانى رفع عضو المصاب في النزيف 314 00:28:01,800 --> 00:28:07,710 الشريانى الآن الضغط على الشريان المغذىكيف يجب ان 315 00:28:07,710 --> 00:28:13,750 اضغط على الشريان المغذى الشريان المغذى بكون الجروح 316 00:28:13,750 --> 00:28:21,630 في المنطقة هاد باضغط وين اعلى بضغط بين القلب 317 00:28:21,630 --> 00:28:27,590 والجروح يعني القلب بدخ من هنا بوده هيك لو ضغطت هان 318 00:28:27,590 --> 00:28:35,920 بامنأ وصول الدم لكن لو ضغطت بعد بدون فايدةفالضغط 319 00:28:35,920 --> 00:28:41,900 على الشريان المغذي بيكون بين الجرح والقلب كمان 320 00:28:41,900 --> 00:28:45,400 عشان أضغط على الشريان المغذي لازم أضغط في منطقة 321 00:28:45,400 --> 00:28:49,700 فيها شريان الحاجة التانية لازم يكون الشريان في 322 00:28:49,700 --> 00:28:55,080 منطقة تحته صلب في عظمة لو أجي بين عظمتين هنا أضغط 323 00:28:55,080 --> 00:28:59,560 بيخش جوا بين العظمتين الشريان و بقى على الفارق لكن 324 00:28:59,560 --> 00:29:04,260 لو أضغط على الشريان اللي هنا العظمة 325 00:29:04,260 --> 00:29:10,490 و إيه ديتمنع وصول الدم فبصير عندي الحاجة الأولى 326 00:29:10,490 --> 00:29:14,530 الضغط مباشر رفع العضو المصاب الضغط على الشريان 327 00:29:14,530 --> 00:29:18,490 الرئيسي يعني بدي تلت تنفار يشتغلوا هالشغل مش هيك 328 00:29:18,490 --> 00:29:21,590 بالظبط 329 00:29:21,590 --> 00:29:27,030 انا لوحدي انا لوحدي ممكن جدا اقوم بهذه الأشياء 330 00:29:27,030 --> 00:29:27,690 الثلاثة 331 00:29:31,960 --> 00:29:36,760 بنعملها ع السريع و بيعملها واحد فقط بيعملها واحد 332 00:29:36,760 --> 00:29:44,440 يعني انا لما اجي لانسان اضغط مباشر و ارفع القضوة 333 00:29:44,440 --> 00:29:48,900 المصاب الى اعلى طبعا انا ايلي ايد فاضية انا عارف 334 00:29:48,900 --> 00:29:53,000 على الايد هذه المصحف له كمان ايد و انا لأ انا 335 00:29:53,000 --> 00:29:56,500 مستخدم الايد هفرجيكوا ياها و التالتة تيجي على 336 00:29:56,500 --> 00:30:02,600 الشريان المغضي هنا ماشي؟فيعني أنا لوحدي ممكن أجوم 337 00:30:02,600 --> 00:30:08,260 بال تلت طرق وإن شاء الله بيتم اللي هو وقف النزينة 338 00:30:08,260 --> 00:30:15,180 الضغط على المكان لازم يكون فيه عظمتين بينفعش إذا 339 00:30:15,180 --> 00:30:20,560 كان في عظمتين بينفعش لازم عظم واحدة فقط لأنه ممكن 340 00:30:20,560 --> 00:30:24,600 الشريان أو الوليد يخش بين العظمتين ومايقدرش الضغط 341 00:30:24,600 --> 00:30:27,420 يصله فبطلع مابصلش 342 00:30:31,190 --> 00:30:36,090 طبعا فيه يوريكي كيف ممكن نوجف النزيف الشريان 343 00:30:36,090 --> 00:30:42,170 العضدي و من الكف على الشريان الكعبري و من الشريان 344 00:30:42,170 --> 00:30:45,730 .. الإيقاف النزيف الشرياني من الطرف السفلي، الضغط 345 00:30:45,730 --> 00:30:49,750 على الشريان الفخدي، الضغط على الشريان الفخدي أمام 346 00:30:49,750 --> 00:30:53,750 الفخد، و الضغط على الشريان الفخدي في الثلثة العلوي 347 00:30:53,750 --> 00:30:56,390 من الفخد، بتهيأ للصورة المرسومات عندكم في الكتاب 348 00:31:01,910 --> 00:31:15,490 شفتوهم الشريان الفخدي لأ فيه صورة راقيتوهم 349 00:31:15,490 --> 00:31:25,330 هو 350 00:31:25,330 --> 00:31:30,170 الشريان ممكن يكون هنا و ممكن يكون هنا في الفخدماشى 351 00:31:30,170 --> 00:31:39,690 فالمنطقتين هذول نضغط عليها طبعا 352 00:31:39,690 --> 00:31:43,210 احنا ممكن نستخدم زى ما قولنا ايد واحدة او الايد 353 00:31:43,210 --> 00:31:50,870 تان للضغط و للشغل و في كافة الحلقات وقف نزيف قمة 354 00:31:50,870 --> 00:31:56,370 الرأس و القسم الجانبي من اعلى الوجهةأحنا هل كل 355 00:31:56,370 --> 00:32:00,370 إصاباتنا في الإيدين والرجلين؟ في عندنا رأس، في 356 00:32:00,370 --> 00:32:04,010 عندنا صدر، في عندنا أنف، في عندنا أذن، في عندنا 357 00:32:04,010 --> 00:32:09,390 أسنان، في عندنا بطن، في عندنا ظهر، مظبوط ولا لأ؟ 358 00:32:09,390 --> 00:32:14,630 هذه كلها مناطق معرضة اللي مصير فيها إيه؟ نزيف، كيف 359 00:32:14,630 --> 00:32:20,710 إحنا بنوقف النزيف في هذه الشهرة؟ وقف النزيف في قمة 360 00:32:20,710 --> 00:32:22,890 الرأس والقسم الجانبي من أعلى الوجهة 361 00:32:25,910 --> 00:32:31,690 الشريان الصدغي اللي هو في الصدغي وقف نزيف مؤخرة 362 00:32:31,690 --> 00:32:38,950 الرأس بالضغط على الشريان القفوي المماطج هذه ماشي؟ 363 00:32:38,950 --> 00:32:43,910 وقف تزيف اللفة بعد خلع الأسنان عمرك وخلعته سن؟ ولا 364 00:32:43,910 --> 00:32:47,510 شفته؟ كتير مافيش واحد ماخلعتش سن مين فيك اللي 365 00:32:47,510 --> 00:32:53,580 ماخلعتش سن و تعتبر حالها الأولى؟كلنا بنبدل مش في 366 00:32:53,580 --> 00:32:57,440 حاجة اسمها تبديل أسنان ولا لأ؟ إيش بقيت السوء لما 367 00:32:57,440 --> 00:33:03,040 تخلع السن؟ قطعة قطنة أو قطعة شاشة و بنحطها و بنسكر 368 00:33:03,040 --> 00:33:08,820 عليها إيش عملنا؟ عملنا إنه عملنا ضغط مباشر الضب 369 00:33:08,820 --> 00:33:14,600 العليا أو الضب السفلاء ضغطت على مكان اللي هو الخلع 370 00:33:14,600 --> 00:33:19,140 مع الشاشة أو القطنة الموجودة فسهل ضغط مباشر و 371 00:33:19,140 --> 00:33:27,320 غالباأو معظم الوجود بجاف النظيف ماشي كل 372 00:33:27,320 --> 00:33:33,720 الطرق اللى حكيناها ضغط مباشر رفع العضو المصاد رفع 373 00:33:33,720 --> 00:33:38,600 ال .. ضغط على الشريان أو الوريد المغذى كل هذه 374 00:33:38,600 --> 00:33:46,080 الطرق ممكن تجدي نفعا في حالة ايش النظيف الشديد او 375 00:33:47,610 --> 00:33:51,930 ما تفكريش فيها خالص في حالة البتر في حالة البتر 376 00:33:51,930 --> 00:33:54,830 واحد مقطوع .. مقطوع ايده و مقطوع رجله حتى مقطوع 377 00:33:54,830 --> 00:33:59,170 أصبعه ما تفكريش فيها خالص طب إيش عملله هذا؟ خليه 378 00:33:59,170 --> 00:34:03,430 ينزل؟ مدى عملله حاجة اسمها الرباط الضغط أو الرباط 379 00:34:03,430 --> 00:34:09,630 المانع كيف بنعمل الرباط الضغط؟ 380 00:34:09,630 --> 00:34:17,830 الرباط الضغط بنجيب قطعة من القماشنهضر قطعة من 381 00:34:17,830 --> 00:34:22,530 القمر أنا عندي في البيت نستخدم ال .. الداخل ال .. 382 00:34:22,530 --> 00:34:27,410 الكوشوك الداخلي تبع البسكوليت دراجة مش إلها إطار 383 00:34:27,410 --> 00:34:32,970 داخلي جسسها و أعملها أحلى رباط ضغط جلد بتطفيها و 384 00:34:32,970 --> 00:34:37,430 بتحط كل مرة بشد زيادة فبتمنع النزيف 100% و في 385 00:34:37,430 --> 00:34:41,510 الآخر بثبتها ممكن جدا نستخدمه ممكن نستخدم وغيط 386 00:34:41,510 --> 00:34:45,010 العريض الدكة ممكن لشاط 387 00:34:49,560 --> 00:34:54,820 هي هذه زي .. زي بالظبط فكرة لونها أخضر أو حاجة زي 388 00:34:54,820 --> 00:35:01,740 هيك فكرها .. فكرتها بالظبط زي فكرة الجواني للدراجة 389 00:35:01,740 --> 00:35:07,580 عبارة عن قطعة plastic بتمغط و بنشد فيها ماشي؟ هذه 390 00:35:07,580 --> 00:35:11,400 عايز أستخدمها فش عندي و أنا في الخلاء ممكن جدا 391 00:35:11,400 --> 00:35:19,350 جميس كم جميس أربطه جامد و أحط شي صلبو أربط كمان 392 00:35:19,350 --> 00:35:26,910 جلم ممكن أحط قطعة حديدة قطعة خشبة معلقة سكينة و 393 00:35:26,910 --> 00:35:32,450 بربطها و بسير ألف ألف ألف كل ما لفتي إيش بيصير 394 00:35:32,450 --> 00:35:37,930 حزجتي كل ما لفتي حزجتي بتظل تلفي لو كتير حتى يقف 395 00:35:37,930 --> 00:35:42,750 النظيف طبعا لو رخيت إيش حيصير حيحل تاني فبدأ أثبت 396 00:35:42,750 --> 00:35:49,110 آخر لف و أقف النظيف الآن يجب تثبيت المكانكده بثبته 397 00:35:49,110 --> 00:35:54,990 بدخله تحت الحفة او باربط رباط تاني بحيث انه يثبت 398 00:35:54,990 --> 00:36:02,170 اه 399 00:36:02,170 --> 00:36:13,250 اه نعم اذا هذه الشغلة ان اوقف اللذيف بالرباط 400 00:36:13,250 --> 00:36:19,600 الضاغط بوقف الدم عن كل العظمالمصاب سواء شرياني او 401 00:36:19,600 --> 00:36:25,660 وريدي مش بجان وبناء ان عادية تحدث منها خطورة اذا 402 00:36:25,660 --> 00:36:30,260 زادت عن المد المسموح فيها المد المسموح فيها لوجود 403 00:36:30,260 --> 00:36:38,740 رباط الضغط جديش عشرين دقيقة عشرين دقيقة ده اعمل 404 00:36:38,740 --> 00:36:42,100 هيك شغلة تربط عشرين دقيقة بعد العشرين دقيقة ماذا 405 00:36:42,100 --> 00:36:53,190 علي افعل مين بتعرفبفكه بفكه لمدة .. بفكه لوقت .. 406 00:36:53,190 --> 00:37:00,450 كام دقيقة يعني بعد ما افكه الحين 407 00:37:00,450 --> 00:37:04,550 وقف اتنظيف وجعدنا عشرين دقيقة بدي افكر باطل ضغط 408 00:37:04,550 --> 00:37:06,670 لمدة جديش بفكه 409 00:37:14,550 --> 00:37:21,230 بفكه بفكه و إذا وقف النظيف ليش هرجع؟ إيه؟ إيش هدفه 410 00:37:21,230 --> 00:37:26,370 هو؟ طب مانا وقف النظيف بعد تلت ساعة وقف النظيف مش 411 00:37:26,370 --> 00:37:30,710 ممكن يجيب؟ الدم يتجلط و لاوعي الدم و يتسكر وي .. 412 00:37:30,710 --> 00:37:40,530 هرجع ليه؟ إذا ما كانش وظل في ..دم خفيف ممكن أسيطر 413 00:37:40,530 --> 00:37:44,230 عليه بالضغط المباشر و الرفع العضو المصاب و الضغط 414 00:37:44,230 --> 00:37:48,770 على الشريان المغذي و لا مش ممكن ماكنش برجع بقربته 415 00:37:48,770 --> 00:37:53,990 بعد تلت الى اربع دقائق ماشي بقربته من جديد بتكون 416 00:37:53,990 --> 00:37:59,410 فى الفترة هذى تم تروية للانسجة من جديد و برضه 417 00:37:59,410 --> 00:38:02,610 بستنى كمان عشرين دقيقة أخرى 418 00:38:13,070 --> 00:38:15,250 في جميع الحالات اللى استخدم فيها رباط الضغط 419 00:38:15,250 --> 00:38:20,230 كالساعة الأولى نكتب الوقت اللى عملنا فيه الرباط 420 00:38:20,230 --> 00:38:27,690 ليش؟ انا مش انا اللى هضل مع الحالة على طول الحالة 421 00:38:27,690 --> 00:38:33,110 ممكن يسلمها واحد تانى وقت ايش بده يفكر باط لازم 422 00:38:33,110 --> 00:38:38,190 اكون كاتبله وضع الرباط الساعة خمسة وربع مثلا وضع 423 00:38:38,190 --> 00:38:45,280 الرباط الساعة تسعة وربع صباحابيجي هو تسعة و خمسة و 424 00:38:45,280 --> 00:38:50,980 تلاتين بيفكوا بيفك الربع وين بنكتبها على الجماشة و 425 00:38:50,980 --> 00:38:53,940 بنحطها على السدر على ورج و بنحطه على السدر على 426 00:38:53,940 --> 00:38:59,920 الإيد على البطن على أي منطقة بحيث أنه اللي بيحدث 427 00:38:59,920 --> 00:39:05,850 فيما بعد أجى إنسان قرأ هذه بيفك اللي هي إيهالباطل 428 00:39:05,850 --> 00:39:09,010 لأنه أنا مش الوحيد اللى حضر لأتعامل مع الحالة 429 00:39:09,010 --> 00:39:18,210 فبكتب معلومة لمن يأتي بعدى للتعامل مع الحالة احنا 430 00:39:18,210 --> 00:39:22,170 قولنا النزيف الشرياني شكل والنزيف الوريدي شكل لما 431 00:39:22,170 --> 00:39:24,750 قولتوا بنرفع العضو المصاب قولتلكوا في النزيف 432 00:39:24,750 --> 00:39:29,090 الشرياني الشرياني ليش مضلناش سكتين لأنه في العضو 433 00:39:29,090 --> 00:39:34,410 النزيف الشريانيصح 100% أرفع العضو المصاب احنا 434 00:39:34,410 --> 00:39:39,210 عرفنا كيف نميز بين الشريان و الوريدي؟ ذاكرات؟ 435 00:39:39,210 --> 00:39:42,210 النزيف الشريان و النزيف الوريدي؟ ميزنا بينهم، 436 00:39:42,210 --> 00:39:51,270 فصلنا في النزيف الوريدي لا يخدم المصاب أن أرفع 437 00:39:51,270 --> 00:39:56,010 العضو المصاب إلى أعلى إنما قد يحدث زيادة في النزيف 438 00:39:56,010 --> 00:40:00,530 ليش بيصير زيادة في النزيف؟الان انا في الشريان ارفع 439 00:40:00,530 --> 00:40:07,310 رضو المصاب الى اعلى حتى يكون هناك بعد لان يصل الدم 440 00:40:07,310 --> 00:40:13,690 لكن لو في الوريدي رفعت الى اعلى بيصير اسهل الدم 441 00:40:13,690 --> 00:40:19,570 انه يرجع الدم بنزل نزول وبرجع للقلب الان انا رفعته 442 00:40:19,570 --> 00:40:23,890 صار نزول احنا لما نعمل تانك ميه مش هنحطه فوق عشان 443 00:40:23,890 --> 00:40:28,080 نزلنا على الحنفيات تحت ولا لألكن لو حطينا ال tank 444 00:40:28,080 --> 00:40:34,080 تحت و الحنفية فوق بتطلع الميه بتطلعش و زي هيك في 445 00:40:34,080 --> 00:40:38,700 الشريان و زي هيك في الوريد الشريان بيزج إلى الخارج 446 00:40:38,700 --> 00:40:45,640 و الوريد بنزل تنزل إذا رفعت في الوريد بيصير أسهل 447 00:40:45,640 --> 00:40:49,440 للوريد أنه نزل دم ففي الوريد بدأ نزل عضو المصاب 448 00:40:49,440 --> 00:40:56,250 إلى أسفلبنزل قضوة المصاب إلى أسفل الضغط على الوريد 449 00:40:56,250 --> 00:41:02,910 المغذي بيكون أبعد من الجرح ايش يعني أبعد من الجرح؟ 450 00:41:02,910 --> 00:41:06,030 يعني زي ما جالت الأخت لما احنا بنروح نسحب عينها 451 00:41:06,030 --> 00:41:13,410 بربطولنا جلد وين بربطوا الجلد؟ بربطها فوق و الدم 452 00:41:13,410 --> 00:41:18,850 بينسحب من هنا بمعنى أن الدم لما ربط منه فوقزي ما 453 00:41:18,850 --> 00:41:22,690 بربط في الشريان احنا بنربط في الشريان بين الجروح و 454 00:41:22,690 --> 00:41:27,290 الجلب و هنا انا في الوريد عشان اسحب عينة بربط بين 455 00:41:27,290 --> 00:41:32,690 المكان اللي بده اسحب منه و الجلب هان فبنتل الوريد 456 00:41:32,690 --> 00:41:37,130 و بصير سهل جدا اسحب منه عينة فتصوري انه في النزيف 457 00:41:37,130 --> 00:41:42,210 ربطي هان في النزيف الوريدي هينتل الوريد و يصير يكب 458 00:41:42,210 --> 00:41:47,230 دم بزيادة يصير يكب دم بزيادة و هذا هملك مشكلة 459 00:41:50,170 --> 00:41:55,890 وهذا هيعملك مشكلة ومايواجفش النظيف انما هيزيد 460 00:41:55,890 --> 00:42:00,730 النظيف فاللي بعمله في الوريدينج بنزل العضو المصاب 461 00:42:00,730 --> 00:42:11,470 الى أسفل وبربط أبعد من الجروح أضغط أبعد من الجروح 462 00:42:11,470 --> 00:42:17,610 على الوريد المغني واضع هذا الفرق بين اللي هو 463 00:42:21,090 --> 00:42:24,650 طبعا زى ما قلنا احنا مش كل حالاتنا نظيف في الإيدين 464 00:42:24,650 --> 00:42:29,010 و الرجلين صح؟ في مرضى كتير في الجسم غير الإيدين و 465 00:42:29,010 --> 00:42:31,950 الرجلين الإيدين و الرجلين جزء بسيط يعنى لباقي 466 00:42:31,950 --> 00:42:37,190 الجسم مظبوط؟ في عندنا نظيف في الدماغ مش ممكن 467 00:42:37,190 --> 00:42:40,070 الدماغ يصير فيه نظيف عمركوش يقول أسمعته والله فلا 468 00:42:40,070 --> 00:42:43,970 صار عنده نظيف في المخ أنا صار عندى نظيف في الدماغ 469 00:42:43,970 --> 00:42:53,720 قول صحيح نعم صار نظيفنزيف فى الدماغ، هى صار عندى 470 00:42:53,720 --> 00:42:57,940 نزيف فى الدماغ و هى الفتحة اللى صارت فتحولى هنا و 471 00:42:57,940 --> 00:43:04,220 طالوا و .. و ربنا سهل و يعنى اغمى 472 00:43:04,220 --> 00:43:09,220 عليه و كنت اتنفس على الجهاز لعدة أيام مافيش نفس 473 00:43:09,220 --> 00:43:14,620 يعنى و اتوقف النفس فنزيف فى الدماغ هو عبارة عن 474 00:43:14,620 --> 00:43:18,000 نزيف فى أنسجة المخ ممكن يكون فى الداخل أنسجة المخ 475 00:43:18,000 --> 00:43:24,690 و ممكن يكون خارج الأنسجةيعني ممكن يكون بين العظمة 476 00:43:24,690 --> 00:43:29,630 الرأس و الدماغ و ممكن يكون في نفس الدماغ كمان ممكن 477 00:43:29,630 --> 00:43:35,270 يكون يعني جلطة و ممكن يكون نزيف انا كمسعف بعرف 478 00:43:35,270 --> 00:43:38,490 انها جلطة ولا نزيف؟ ماعرفش ان أعراض واحدة في 479 00:43:38,490 --> 00:43:43,890 البداية تقريبا أعراض النزيف و أعراض جلطة الدماغ 480 00:43:43,890 --> 00:43:48,990 واحدة ان شاء الله هنحكي عنها فيما بعدكيف انا بدي 481 00:43:48,990 --> 00:43:53,690 اعمل؟ نيجي على طرق وقف النظيف، الضغط المباشر، 482 00:43:53,690 --> 00:43:58,890 ماجدر اعمل ضغط مباشر على ال .. لأ، فبستعيد عنه 483 00:43:58,890 --> 00:44:03,610 بكيس تلج، أستعيد عن الضغط المباشر بكيس تلج، وين 484 00:44:03,610 --> 00:44:08,010 بحط كيس التلج؟ أين يوضع كيس التلج في الضغط .. في 485 00:44:08,010 --> 00:44:14,890 الحالة النظيفة للمخ؟ على 486 00:44:14,890 --> 00:44:20,300 نفسكما هو احنا قولنا انت نصين من ناحية حيوية انت 487 00:44:20,300 --> 00:44:27,880 اكداش انت نصين بالعكس العكس ايش عكس 488 00:44:27,880 --> 00:44:33,320 الجهة المشلولة المخ اليمين مسئول عن الجزء الشمال 489 00:44:33,320 --> 00:44:37,680 في الجسم والمخ الشمال مسئول عن الجهة اليمين في 490 00:44:37,680 --> 00:44:40,980 الجسم فإذا صار عندي مشكلة في الجهة اليمين في الجسم 491 00:44:41,740 --> 00:44:46,280 التلج بده ينحط ع الشمال فبنجيب كيس التلج و بنحطه 492 00:44:46,280 --> 00:44:50,840 وين؟ ع الجهة الشمال، هذا بدل الضغط المباشر طب رفع 493 00:44:50,840 --> 00:44:54,180 الرضو المصاب إلى أعلى، بقدر أرفع الراس إلى أعلى؟ 494 00:44:54,180 --> 00:45:00,540 كيف لأ؟ وين راسك انت الحين؟ الحين راسك وين؟ 495 00:45:00,540 --> 00:45:05,140 برفعها، يعني بنايم مش المصاب يعني بعض الناس كان 496 00:45:05,140 --> 00:45:11,890 قالك نايمه، بنايموش، بخليه شبه قاعد شبه جالساختي 497 00:45:11,890 --> 00:45:17,030 احنا المعنى رفع العضو المصاب ماينامش المعنى ما 498 00:45:17,030 --> 00:45:21,270 نرفع العضو المصاب الى اعلى اتخلهوش نايم لأ يترك 499 00:45:21,270 --> 00:45:25,850 نائم لانه نايم اذا كان في نزيف يكون اسهل جدا للنزف 500 00:45:25,850 --> 00:45:33,110 يزيد فاذا بجلسه في وضع الجلوس يبقى الضغط المباشر 501 00:45:33,110 --> 00:45:40,970 ماعرفتش اعمله حطيت كيس تلج و اللي هي حطيتجلوس في 502 00:45:40,970 --> 00:45:47,950 حالة جلوس حتى انه يخف النظيف هذا بالنسبة لنظيف 503 00:45:47,950 --> 00:45:54,650 المخ و بعدين ايش بخلي وجهه على الجهة السليمة و ان 504 00:45:54,650 --> 00:46:00,030 شاء الله هنحكي بالتفصيل عن هيك شغلة الرعاف شو يعني 505 00:46:00,030 --> 00:46:04,530 الرعاف من منخيب من القنف نزول الدم من القنف شو 506 00:46:04,530 --> 00:46:09,460 يعني أسباب ايش فكركوا أسباب نزولالاستفاح الحرارى 507 00:46:09,460 --> 00:46:16,280 بيعمل أحيانا انزول وجود مشاكل في الأنف وجود مشاكل 508 00:46:16,280 --> 00:46:23,020 في الأنف ارتفاع الضغط ارتفاع الضغط ارتفاع الضغط 509 00:46:23,020 --> 00:46:28,160 بيسوي انفجار في المخ أحيانا ربنا بلطف البني آدم 510 00:46:28,160 --> 00:46:34,020 بيخلي انفجر أنفه الشرين أو الأورد في الأنف تنفجر 511 00:46:34,520 --> 00:46:38,100 فبروحوا بجسول بقولوا ضغطه عالي جدا و هذه الشرينة 512 00:46:38,100 --> 00:46:42,520 انفجرت مؤشر انه دير بالك على حالك و ببدأ ياخد علاج 513 00:46:42,520 --> 00:46:49,560 للضغط و بروح يعني انا يؤسفني انه كان انا زميل زميل 514 00:46:49,560 --> 00:46:55,080 يعني ابن التمريد يعني مش عارف ايش بقوله قاللي 515 00:46:55,080 --> 00:47:00,120 والله زمان كان دايما ينزل من مناخير دم ايش سويت 516 00:47:00,120 --> 00:47:03,560 قالوا والله يا أخوي من يومماصرت أخد علاج للضغط، 517 00:47:03,560 --> 00:47:07,980 الحين هو مشلول، إيد ورجل، اليمين، إيده ورجله 518 00:47:07,980 --> 00:47:12,680 اليمين و لسانه تجيل، مشلول، من ايش؟ صار عنده جلطة 519 00:47:12,680 --> 00:47:18,060 في المخ، باقي عنده ضغط و باقي الضغط هذا يأثر على 520 00:47:18,060 --> 00:47:23,520 الأنف و كل يوم و تانه دمه نازل وما .. ماأخدش 521 00:47:23,520 --> 00:47:28,040 احتياطه حتى صار نزيف في الدماغ أو جلطة في الدماغ و 522 00:47:28,040 --> 00:47:33,030 انشلفبكل بساطة يعني إذا كان فيه ضغط لأ نزل الضغط 523 00:47:33,030 --> 00:47:38,330 بروح اللي هو إيش الرعاف و بيصير مافيش مشكلة الحاجة 524 00:47:38,330 --> 00:47:40,990 التانية اللي .. ال .. الأهم انه بيساوي .. ان كثير 525 00:47:40,990 --> 00:47:46,710 من الناس بيلعب في المناخير مظبوط؟ إيش بيساوي اليوم 526 00:47:46,710 --> 00:47:55,250 طاقة شوية دم سابها نشفت بكرا بتنشف بيصير توكل تحكي 527 00:47:55,250 --> 00:48:01,330 فبروح قشرهايبقى سوا قشر أو جرح جديد تالت يوم 528 00:48:01,330 --> 00:48:06,290 بكشرها اللي هي وطايح الدم حدا 529 00:48:06,290 --> 00:48:13,190 أجى يقوللي أنه أنا حالي بضال تنزف من الأنف هقولله 530 00:48:13,190 --> 00:48:16,850 خانشوف هروح تشوف صبي والله يمكن جد كان في السن في 531 00:48:16,850 --> 00:48:21,170 العشرينات من عمره يعني ماظنش وصلت عشرين انتوا يعني 532 00:48:21,170 --> 00:48:27,150 قولي عشرينات هاي واحد وعشرين اه فقولتلها ايش القصة 533 00:48:28,190 --> 00:48:32,270 قالتلي بيظل مناخير يطيح منهم دم يظل يصير عندي رعاه 534 00:48:32,270 --> 00:48:37,430 طبعا قولتله ابدا أسأل سؤال بصراحة جوزها قاعد قالت 535 00:48:37,430 --> 00:48:41,490 أه قولتله بتلعب في مناخيرك ولا لأ قالتلي ما هو 536 00:48:41,490 --> 00:48:47,870 بنشف اللي هذا فبقشطه لما يصير جوا دم ناشف فبتقشطه 537 00:48:47,870 --> 00:48:54,090 لما تقشطه شو بتعمل؟ جرح أكبر من الأولان فبطيح الدم 538 00:48:54,090 --> 00:49:00,290 طب إيش الحل؟الحل قدّيني وعد ما تحطيش إيه إصبعك في 539 00:49:00,290 --> 00:49:07,290 منخيرك و بد أعطيك حاجة تمنع الحكاك أو الأكلان في 540 00:49:07,290 --> 00:49:10,630 الأنف لأنها بتظل يمكن أن تنام و مش داليا و هى 541 00:49:10,630 --> 00:49:15,490 نايمة تحط إصبعها فقدناها برهم للحساسية و للمضاد 542 00:49:15,490 --> 00:49:20,970 حيوي و صارت تحط منه يومين تلاتي نشفت ووجعت الجشرة 543 00:49:20,970 --> 00:49:27,490 و طال أنفها فالعبث في الأنف برضه ممكن إيشيعمل 544 00:49:27,490 --> 00:49:33,810 مشاكل طب كيف هدول اللي بدنا نسعفهم الضغط المباشر 545 00:49:33,810 --> 00:49:40,390 ممكن نعمل ضغط مباشر نعمل 546 00:49:40,390 --> 00:49:43,810 ضغط مباشر ولا لأ انت جديش قلت انك مركبات المناخير 547 00:49:43,810 --> 00:49:49,910 الأنف اكتر من عشر سنين مظبوط عرفت انه شجفتين الأنف 548 00:49:49,910 --> 00:49:56,740 شجفتين طولي و شجفتين عرضي يعني هذا الجزء طريمن هنا 549 00:49:56,740 --> 00:50:01,360 و تحت طريق سبحان الله .. سبحان الله لقد خلقنا 550 00:50:01,360 --> 00:50:05,040 الإنسان فيه أحسن دخول .. لو كان صلب .. كان أي 551 00:50:05,040 --> 00:50:09,400 هواية بسيطة بتكسره فهذا طريق .. ممكن جدا أعمل ضغط 552 00:50:09,400 --> 00:50:14,560 مباشر ضغط مباشر .. ولا مش ممكن .. هيك .. وين ضغط 553 00:50:14,560 --> 00:50:18,840 انا؟ ضغط على الألف .. جال واحد تقول طب من وين 554 00:50:18,840 --> 00:50:23,680 بتنفس؟ ما ربنا أكرمنا .. عملنا تم .. ربنا أكرمنا 555 00:50:23,680 --> 00:50:29,340 فيه تلت طروج للنفسأنفين و فم فبكل بساطة ممكن أعمل 556 00:50:29,340 --> 00:50:33,360 ضغط مباشر على العنف بقدر أرفع العضو المصاب إلى 557 00:50:33,360 --> 00:50:39,380 أعلى ولا لأ؟ وين أنفك أنت بالنسبة للرجال؟ احنا 558 00:50:39,380 --> 00:50:42,300 نعني بالرفع العضو المصاب إلى أعلى يعني أعلى من 559 00:50:42,300 --> 00:50:47,000 مستوى القلب بقدر أرفع ولا لأ؟ بجينا .. كنا في 560 00:50:47,000 --> 00:50:52,340 السابق لما واحد بنزف يقولوله حط راسك برجلك طمل طمل 561 00:50:52,340 --> 00:50:53,120 راسك خطأ 562 00:50:56,090 --> 00:51:01,970 خلّيني أحكي بس خلّيني أحكي بس فخطأ أن أحط الرأس 563 00:51:01,970 --> 00:51:06,330 برجلين طب وين أرفع رأسي هيك؟ لأ بطل لو رفعت رأسي 564 00:51:06,330 --> 00:51:11,090 هيك بصير الدم ينزل في الحنجرة رأسي إلى أعلى بالوضع 565 00:51:11,090 --> 00:51:17,190 العادي الطبيعي ماشي؟ بوضعي الطبيعي رأسي إلى أعلى 566 00:51:17,190 --> 00:51:21,570 ماشي؟ و نطفي كمان حتى للأمان فضغط مباشر رفع عضو 567 00:51:21,570 --> 00:51:27,310 المصاب إلى أعلىالضغط على الوريد أو الشريان النازف 568 00:51:27,310 --> 00:51:35,490 المغذى لو حطيت كيس تلج كيس تلج مع غفر عضو المصاب 569 00:51:35,490 --> 00:51:40,830 مع الضغط المباشر ممكن جدا يعمل واجف لنزيف كمان بكل 570 00:51:40,830 --> 00:51:46,590 بساطة ممكن تعملي حشوة حشوة للأنف كيف تعملي حشوة؟ 571 00:51:46,590 --> 00:51:53,030 جيبي قطعة قماش نظيفة جتنة بظبطش بتغلب بتلزجو بتعمل 572 00:51:53,030 --> 00:52:00,010 مشاكل ف بتجيب قطعة قماش نظيفة و بتكون رفيعة زي 573 00:52:00,010 --> 00:52:05,830 اللي افتيلت السراج و بتمليها بمادة زيتية بتغل .. 574 00:52:05,830 --> 00:52:14,950 بتمليها زيت برهم أي مادة نعم بالظبط أي مادة زيتية 575 00:52:14,950 --> 00:52:20,470 و بظل ادخل ادخل ادخل حتى يبطل الانفساعة فإيش بتعمل 576 00:52:20,470 --> 00:52:25,750 هذه؟بتضغط على الشريان النازف أو الوريد النازف 577 00:52:25,750 --> 00:52:30,690 وبتعمل ضغط مباشر اللي بزيد بقصه ليش حطيت عليها 578 00:52:30,690 --> 00:52:38,010 مادة زيتية؟ يسهل إخراجها و بكرا حين أريد إخراجها 579 00:52:38,010 --> 00:52:43,370 مابتكونش نشفة هي و الدم و لما أجي أجي ما أسلخ تاني 580 00:52:43,370 --> 00:52:50,480 أسلخ تاني فهيك بالظبط ممكن أنا أعملاللي هي الحشوة 581 00:52:50,480 --> 00:52:56,960 في الأنف الذاء الأذن طبعا في ملاحظة بتكون تعرفوها 582 00:52:56,960 --> 00:53:04,320 أنه بعد الإصابة بين قوسينها بعد الإصابة أي فتحة في 583 00:53:04,320 --> 00:53:11,200 الوجه بينزل منها دم مؤشر خطير وين فتحات الوجه؟ 584 00:53:11,200 --> 00:53:20,200 العنين العنف الثوم الأذنهذه فتحات في الرأس مش كلها 585 00:53:20,200 --> 00:53:27,180 فتحات في الرأس أي واحدة منهم بنزف منها دم بعد 586 00:53:27,180 --> 00:53:32,880 إصابة في حادث أو في سقوط أو .. أو إلى إخرها بتديني 587 00:53:32,880 --> 00:53:40,320 احتمال كسر في الجمجمة احتمال كسر في الجمجمة و من 588 00:53:40,320 --> 00:53:46,140 الجمجمة طيح الدم و بيكون دم مع سائل النخاء الشوكة 589 00:53:46,140 --> 00:53:53,010 مع سائلالنخاء الشوكي ماشي فاذا لقيتي الأذن بيسيل 590 00:53:53,010 --> 00:53:57,670 منها دم وفيها شيء زي الملماء النخاء الشوكي زي 591 00:53:57,670 --> 00:54:02,410 الميه أول حاجة بتتواضر إلى الذهن أنه في كسر في 592 00:54:02,410 --> 00:54:08,930 الجمجمة كسر في الجمجمة مطلوب عدم وضع أي شيء في 593 00:54:08,930 --> 00:54:16,250 الأذن ولا متخر ولا سوائل ولا أي حاجة طب إيش نعمل 594 00:54:16,250 --> 00:54:23,260 فقطغيار معقّم، غيار معقّم فوق الأذن، وإذا امتلأ 595 00:54:23,260 --> 00:54:30,300 الغيار بالسوائل، بحط غيار آخر، إيش هذا؟ غيار 596 00:54:30,300 --> 00:54:38,440 معقّم، قطعة شاشة معقّمة مع قطن و بنحط و بنضغط، 597 00:54:38,440 --> 00:54:43,000 حتى لو من المكان، ماتحطيش أي سائر، بعد الحادث أنا 598 00:54:43,000 --> 00:54:47,210 بحكي، أنت كيف هتعرف إنه طابلة الأذن كمسعفة؟مش 599 00:54:47,210 --> 00:54:53,870 شغلتنا ممكن يكون كسر في الجمجمة إذا طلع سائل بعد 600 00:54:53,870 --> 00:55:00,450 الحادث ماشي ممكن يكون كسر في الجمجمة ففتحت الجمجمة 601 00:55:00,450 --> 00:55:05,910 المغلقة هذه اللي بدخل منها بس الأعصاب و القناة 602 00:55:05,910 --> 00:55:10,810 السمع ممكن تدى انه تنكسر فيصير السائل اللي في 603 00:55:10,810 --> 00:55:16,310 الرأس في الداخلماشى اللى هو ينزل مع الأذن او من 604 00:55:16,310 --> 00:55:23,090 الفتحات بتلتقى بتلتقى مع الزمن بتجف عادى كسر بلتقى 605 00:55:23,090 --> 00:55:27,870 كسر بلتقى اذا احتاج تدخل يراعي بيعملوا له تدخل 606 00:55:27,870 --> 00:55:33,710 معنى 607 00:55:33,710 --> 00:55:38,010 جنة لا لازم يكون كيف وصل اللى بيطلع 608 00:55:50,030 --> 00:55:52,710 معناه في قاعد بحكي الكلام هذا بالظبط، إيش قاعد 609 00:55:52,710 --> 00:55:58,610 بقول أنا؟ بالظبط أنت يعني شكرا إليك أثنيت أو أكت 610 00:55:58,610 --> 00:56:03,810 قولي، مش هيك يا خواتي؟ أنا بقول إنه بعد الإصابة 611 00:56:03,810 --> 00:56:09,450 واحد وجع من فوق، إيش معناتها؟ حادث أو إصابة، مش 612 00:56:09,450 --> 00:56:16,730 هيك؟كل فتحات الوجه ممكن تنزل سمعت بس انت كل فتحات 613 00:56:16,730 --> 00:56:23,490 الوجه ايش فتحات الوجه عينتين اذنين انف ثم كلها 614 00:56:23,490 --> 00:56:28,270 ممكن تنزل انت الراجل اللي بتحكي عنه العينين نزفت 615 00:56:28,270 --> 00:56:34,130 ايش يعني عينين نزفت يعني فتحت فتحت جمجمة الراس على 616 00:56:34,130 --> 00:56:39,570 مسار العيون فطلعت دم فيها الأذن نزفت فتحتال .. 617 00:56:39,570 --> 00:56:44,690 جمجمة الرأس على مصار الأذن فطالع منها ال .. الدم 618 00:56:44,690 --> 00:56:48,990 مع السائل النخاء الشوكي فإحنا في هيك حالة .. قولي 619 00:56:48,990 --> 00:56:59,070 شو بدك حاجة هو الأصل 620 00:56:59,070 --> 00:57:02,750 يعني أنا ان شاء الله بنحكي تخي مبعد عن هذه القصة 621 00:57:02,750 --> 00:57:06,030 عن ذاتي انا يعني ماذا حدث ليه 622 00:57:09,030 --> 00:57:17,530 أي فتحة في الوجه بعد الحادث بتنزل دم أو سائل من 623 00:57:17,530 --> 00:57:22,570 النخاع الشوكي أو دم مسائل مع بعض مؤشر أنه فيه كسر 624 00:57:22,570 --> 00:57:29,850 في الجمجم وعليه يوضع غيار معقّم فقط دون وضع أي نوع 625 00:57:29,850 --> 00:57:34,010 من السوال وضع أي نوع من السوال بيسمح لهذه السوال 626 00:57:34,010 --> 00:57:39,750 ان تدخلالى المخ جوا و تعتبر مادة غريبة جسم غريب 627 00:57:39,750 --> 00:57:44,450 والجسم الغريب هذا بيسوي اتهابات و بضرب المخ فخشينا 628 00:57:44,450 --> 00:57:49,530 فى مصيبة خشينا فى ايش؟ فى مصيبة وبناء على اللى لما 629 00:57:49,530 --> 00:57:56,070 يخرج دم من الأذن فقط بحط غيار الدم هذا انتلت 630 00:57:56,070 --> 00:58:01,590 الغيار بحط غيار اخر ماشي ومابحطش اي سائل فى أذن 631 00:58:01,590 --> 00:58:02,430 المصاب 632 00:58:09,070 --> 00:58:15,230 الأسنان ممكن السن لما نخلعه يساوي نزيف، إيش ممكن 633 00:58:15,230 --> 00:58:20,550 نعمله؟ ضغط مباشر، كيف بنعمل الضغط المباشر؟ نوجة 634 00:58:20,550 --> 00:58:27,810 حشوة قطعة قماش أو قطعة شاش نظيف ماشي طبعا هم للأسف 635 00:58:27,810 --> 00:58:32,950 يعني الدكاتر بيستخدموا قطعة قطنالأصل إنه نستخدم 636 00:58:32,950 --> 00:58:39,170 قطعة قماش قطعة شاش نظيف وبتنحط وبينضغط عليها بين 637 00:58:39,170 --> 00:58:44,410 الفكين فبتعمل ما يسمى بالضغط المباشر إذا انتلت هذه 638 00:58:44,410 --> 00:58:49,970 القطعة بالدم ما تغيريهاش خليكي ضغط عليها مش أقل من 639 00:58:49,970 --> 00:58:57,270 نص ساعة حتى يتوقف النظيف وإذا ماوقفش النظيف بنعيد 640 00:58:57,270 --> 00:59:00,850 البني آدم تاني إلى طبيب خلصنا 641 00:59:05,660 --> 00:59:11,320 الى طبيب الاش الأسنان الان وصلنا لوين خلصنا عن 642 00:59:11,320 --> 00:59:18,260 نزيف الأذن ممكن يصير نزيف فى الرئتين ولا لأ نزيف 643 00:59:18,260 --> 00:59:24,080 فى الرئتين كيف بتعرف ان فى نزيف فى الرئتين خروج 644 00:59:24,080 --> 00:59:30,180 الدم مع السعال وخروج الدم بفقاعات هواء الذم اللى 645 00:59:30,180 --> 00:59:35,150 بيطلع بيطلع فى فقاعات هواء زى البصاقلمّا تلاقي دم 646 00:59:35,150 --> 00:59:40,350 في فقاعات معنى ذلك أن الدم خرج من الرئتين هذه 647 00:59:40,350 --> 00:59:44,710 التفريق الوحيد بين الدم اللي بيطلع من المعدة أو من 648 00:59:44,710 --> 00:59:49,930 الرئتين إيش الناس هذول ممكن نعملهم؟ إذا كان الناس 649 00:59:49,930 --> 00:59:57,370 هذول في إصابة في الصدر خارجية بمعنى طعم أو خنجر أو 650 00:59:57,370 --> 01:00:04,310 رصاصة بنسكر المكانوبنبعته على أقرب مستشفى وبنتابع 651 01:00:04,310 --> 01:00:09,950 التنفس يعني ماتجيميش الخنجر ولا تجيم السكينة ولا 652 01:00:09,950 --> 01:00:14,350 تجيم الشيء المغروس في الصدر لأنه إذا فتحت الصدر شو 653 01:00:14,350 --> 01:00:20,650 حيصير؟ حيصير نظيفة زيادة وحصير الهوى بدل ما يدخل 654 01:00:20,650 --> 01:00:24,750 من الأنف على الرئتين يستفيد منه يدخل من الثقوب 655 01:00:24,750 --> 01:00:30,300 يدخل من الثقوب ايش بيعمل؟بخش حوالين الرئة مش فى 656 01:00:30,300 --> 01:00:35,960 الرئة بخش حوالين الرئة بصير فى تجمع هواء حوالين 657 01:00:35,960 --> 01:00:41,480 الرئة بتبطل الرئة تجد مسافة تتوسع تتمدد فبنخنق 658 01:00:41,480 --> 01:00:47,420 يبقى ايه سوينا انخنقنا وماعملناش ولا اشي اذا فى 659 01:00:47,420 --> 01:00:52,470 حالة نزيف الرئتينبنسيب الأداء إذا موجودة و البني 660 01:00:52,470 --> 01:00:57,090 آدم بتنفس كويس بنسيبها و بنوديها على أقرب مركز طبي 661 01:00:57,090 --> 01:01:03,270 مرفوعة الأداء بنسكر المكان بشيء يمنع دخول الهواء 662 01:01:03,270 --> 01:01:09,110 يعني قطعة مثلا لسق جام ده مافيه بتسمحش بدخول 663 01:01:09,110 --> 01:01:15,610 الهواءو يفضل تكون قطعة نيلون لسق من النيلون و 664 01:01:15,610 --> 01:01:20,410 بنبعته على أقرب مركز طبي مع مسعف يتابع اللي هو 665 01:01:20,410 --> 01:01:31,330 التنفس قيء الدم عكس نظيف الرئتين انه ممكن بيطلع من 666 01:01:31,330 --> 01:01:36,210 الجهاز العضمى قيء الدم بيطلع من الجهاز العضمى شو 667 01:01:36,210 --> 01:01:40,590 بسبب قيء الدم تقرحات في المعدةتقرحات في البلعوم 668 01:01:40,590 --> 01:01:48,670 تقرحات في المريق وصارت هذه التقرحات نازفة نازفت 669 01:01:48,670 --> 01:01:54,090 فبصير تقيق دم طبعا التقيق الدم هذا من المعدى ايش 670 01:01:54,090 --> 01:02:00,230 انا بده اعمله اول حاجة يعني البني ادم بده اعطيه 671 01:02:00,230 --> 01:02:05,650 ثلج بده اطعميه ثلجبدي أوقف عنه الأكل العادي و 672 01:02:05,650 --> 01:02:11,330 الشرب العادي و أطعمه ثلج و بدي أحط ثلج على المعدة 673 01:02:11,330 --> 01:02:15,190 نفسها كي بدي أحط كيس ثلج على المعدة نفسها وين 674 01:02:15,190 --> 01:02:24,770 المعدة؟ في البطن وين البطن؟ تحت السدر المعدة و 675 01:02:24,770 --> 01:02:30,720 القلب في جهة واحدةالمعدة في الجهة اليسرى فبكون 676 01:02:30,720 --> 01:02:35,460 بساطة في جنب الصرة على الجهة اليسرى بحط كيس تلج و 677 01:02:35,460 --> 01:02:39,960 قطع من المصاب قطع من التلج ايش بتسوي هذه قطع التلج 678 01:02:39,960 --> 01:02:46,100 بتعمل ضيق في القوعية الدموية النازفة و بخف النزيف 679 01:02:46,100 --> 01:02:50,760 او بتوقف النزيف و بنبعت اعين على اقرب مركز طبي هذا 680 01:02:50,760 --> 01:02:55,240 بالنسبة لنزيف ايش المعدة او قيء المعدة 681 01:02:58,130 --> 01:03:04,170 احنا إسعار إيش 682 01:03:04,170 --> 01:03:08,570 هتساوي الإبرة؟ لحظة هو 683 01:03:08,570 --> 01:03:15,010 بتوقف القيق بس بتوقف النزيف؟ مابتوقفش النزيف هو 684 01:03:15,010 --> 01:03:22,890 بنتق دم هو بنتق دم فالإبرة بتوقف النتج فبيصير 685 01:03:22,890 --> 01:03:30,400 اتجمد جمها جوه في عندنا حاجة اسمهاتغوط دم يعني 686 01:03:30,400 --> 01:03:36,320 نزيف مع البراز او مع التغوط ايش غالبا سبب نزيف مع 687 01:03:36,320 --> 01:03:46,060 التغوط يعتمد على لون الدم اذا كان لون الدم مثل ال 688 01:03:46,060 --> 01:03:53,940 asphalt الزفتة اسود هذا يعني انه في نزيف في اعلى 689 01:03:53,940 --> 01:04:00,780 الجهاز الغضب ومع مرور الدمفي الأمعاء و الدقيقة و 690 01:04:00,780 --> 01:04:06,700 الغليظة و اختلاطه بالمواد اللى تساعد على الهضم 691 01:04:06,700 --> 01:04:10,460 بيصير لونه اتم بيصير لونه زى حثل اليهوة او زى 692 01:04:10,460 --> 01:04:17,100 الزفدة هذا مؤشر اساس انه في نزيف قرحة في الجهاز 693 01:04:17,100 --> 01:04:23,100 الهضم العلوي ايش ممكن اعمله بنوديه على اقرب مركز 694 01:04:23,100 --> 01:04:29,510 طبي لكن ممكن جدا يطيح دمأحمر جديد وهذا بيصير مع 695 01:04:29,510 --> 01:04:33,130 الناس اللي عندها بواصير الستات الحوامل في آخر 696 01:04:33,130 --> 01:04:40,770 الأشهر ممكن يصير عندها من ثقل الجنين نزيف دم جديد 697 01:04:40,770 --> 01:04:48,290 هذا نزيف طبعا اول حاجة له انه بدي احط له غيار بدي 698 01:04:48,290 --> 01:04:51,490 امنع الست ان هيصير معاه امساك او الراجل يصير معاه 699 01:04:51,490 --> 01:04:58,200 امساك لان مع الامساك بيصير ضغط بيفتحبفتح الدم اللى 700 01:04:58,200 --> 01:05:04,240 موجود وبقى أطلع على الجهاز على الاستشارة الطبية 701 01:05:04,240 --> 01:05:11,040 عشان يقولولى إيش ممكن نعمل تبول 702 01:05:11,040 --> 01:05:14,820 الدم شو يعني تبول الدم يعني الدم بينزل من الجهاز 703 01:05:14,820 --> 01:05:20,200 البولى اللى هو عبارة عن الكلة و الحالب و المثانا 704 01:05:20,200 --> 01:05:26,200 أي واحد فيه هنا بتنضرب أو بيصير فيها مشكلةبصير 705 01:05:26,200 --> 01:05:34,240 يطيح دم هي الحصوة مش شغلة إسعاف معاك يا أنا بس مش 706 01:05:34,240 --> 01:05:39,500 شغلة إسعاف احنا بنحكي بعد الحادث صار تبول دم الآن 707 01:05:39,500 --> 01:05:43,820 احنا في حادث بتودي الطفل على المستشفى كان قالولك 708 01:05:43,820 --> 01:05:49,760 دخول تحت الملاحظة أو تحت المراقبة مش هيك بصير؟ يا 709 01:05:49,760 --> 01:05:55,480 عم كويس الولد مش فيه إشي هيو بمشي و هيو بحكيبعض 710 01:05:55,480 --> 01:06:00,260 الناس صار معهم حادث و أخدوا الولد أو البنت و روحوا 711 01:06:00,260 --> 01:06:04,300 فيها المستشفى من المستشفى بعد أربع ساعات روحوه 712 01:06:04,300 --> 01:06:12,240 رجعوه تاني ميت ميت في نزيف داخلي و مش مبين و الحين 713 01:06:12,240 --> 01:06:16,940 وضعه كويس و بعد أربع ساعات و هو ينزف مات فمين أحسن 714 01:06:16,940 --> 01:06:23,110 للطفل و للسواج اللي دهسه أحطه في المستشفىو اخلّيه 715 01:06:23,110 --> 01:06:28,430 تحت المراقبة و لا اروحه البيت بده يحطه في المستشفى 716 01:06:28,430 --> 01:06:32,450 و يدفع 500 شكل و يظل طيب ان شاء الله طبعا ايش 717 01:06:32,450 --> 01:06:35,630 بنسوي في المستشفى يا اخوة المجدات اول حاجة بنسويها 718 01:06:35,630 --> 01:06:41,450 بنقيس له ال hemoglobin و بنتابع النبض و ال ball 719 01:06:41,450 --> 01:06:46,270 بنتابع النبض و ال ball اذا النبض كويس و الضغط كويس 720 01:06:46,270 --> 01:06:51,260 و الحرارة كويسة و ال ball نظيفبنقوله تاني يوم مع 721 01:06:51,260 --> 01:06:56,520 السلامة لكن البول نزل معكر فيه دم هذا يعني أن 722 01:06:56,520 --> 01:07:01,020 الجهاز البولي ضرب فيه إصابة في الجهاز البولي ال 723 01:07:01,020 --> 01:07:05,360 hemoglobin نزل يعني في مكان بنزف فيه دم و بنزل 724 01:07:05,360 --> 01:07:09,360 فبنقن عليه بدنا نتابع البول الناس اللي عندهم نزيف 725 01:07:09,360 --> 01:07:14,100 من الجهاز البولي جراي جراي بنوديهم علوين على أقرب 726 01:07:14,100 --> 01:07:19,120 مستشفى و بيظلوا في المستشفى تحت المراقبة حتى نشوف 727 01:07:19,740 --> 01:07:24,740 النزيف داخل تجويف البطن ممكن من الكلة ممكن من 728 01:07:24,740 --> 01:07:30,260 الطحال ممكن من الكبد هذا إيش بنقدر نعمله كمدات مي 729 01:07:30,260 --> 01:07:36,040 باردة و dry dry على أقرب مركز طبي في التجويف داخل 730 01:07:36,040 --> 01:07:44,480 البطن نزيف الرحم نزيف الرحم هذا المقصود في الستات 731 01:07:44,480 --> 01:07:50,140 الحواملوممكن الست الغير حامل يصير معاها نزيف رحم 732 01:07:50,140 --> 01:07:55,460 نتيجة حاد السيارة أو نتيجة سقوط طبعا النزيف الأشهر 733 01:07:55,460 --> 01:08:04,140 الحامل الأولى فيش غالبا خطورة أكتر من مرة تجيني و 734 01:08:04,140 --> 01:08:07,860 تقولي أنا عند نزيف طبعا النسوان بيخصلنى يعنى يا 735 01:08:07,860 --> 01:08:12,960 جاراتنا يا بناتنا يعنى يا خواتى يا بناتى ماشي 736 01:08:12,960 --> 01:08:19,970 العلاج الوحيد كان الراحةفي أشهر الحمل الأولى 737 01:08:19,970 --> 01:08:27,550 ارتاحى مادقوميش ضالك نايم على ظهرك فقط على الحمام 738 01:08:27,550 --> 01:08:34,630 و ارجعى ماشي و كلهم لا اذكر ان في واحد ماكملتش 739 01:08:34,630 --> 01:08:39,990 كلهم بفضل الله ايش كملت فالناس في فترة الحمل 740 01:08:39,990 --> 01:08:44,150 الأولى يحتاج فقط إلى الراحة اذا ضالت تنزف بدأ حمل 741 01:08:44,150 --> 01:08:49,610 على المستشفى يعنىالنزيف فى فترة الحمل الأخيرة خطير 742 01:08:49,610 --> 01:08:56,550 جدا ليش خطير؟ لأنه ممكن جدا يكون صارش اما فى 743 01:08:56,550 --> 01:09:02,150 الجنين واما فى ال .. فى الرحم فى الأم فالنزيف قد 744 01:09:02,150 --> 01:09:07,550 تنسلخ المشيمة انسلاق بو بكر انسلقت المشيمة بيصير 745 01:09:07,550 --> 01:09:12,170 السد تنزف مافيش ارتاح فى الأشهر الحمل الأخيرة جراي 746 01:09:13,240 --> 01:09:16,160 اجراه على المستشفى و هم اللي يقولوا يرتاحوا مش أنا 747 01:09:16,160 --> 01:09:21,580 كمساحر ماشي هم بفحصوها و بيشوفوا لأنه إذا ان سلقت 748 01:09:21,580 --> 01:09:25,760 الماشي ما و صارت تنزف ممكن تنزف لدرجه الموت الولد 749 01:09:25,760 --> 01:09:30,240 يروح أو الجنين يروح و الأم تروح فخسارة فبنوديها 750 01:09:30,240 --> 01:09:36,300 على أقرب مركز طبي على السريع في بيسير في النزيف 751 01:09:36,300 --> 01:09:44,500 بعد الولادة مظبوط؟عمركوا سمعتوا الست بعد مولدة 752 01:09:44,500 --> 01:09:48,980 رجعوها على الكوشك صح عملولها تنظيفات؟ إيش صار 753 01:09:48,980 --> 01:09:52,220 معاك؟ صار معانا دي بعد ما .. بعد ما يولدتوا خلصتي 754 01:09:52,220 --> 01:09:56,820 رجعوكي تاني إلا هم قالوا في جزء من الخلاصة معلق في 755 01:09:56,820 --> 01:10:00,640 الرحل عملولكوا عملية تنظيفات ولا لأ؟ عملت تنظيفات 756 01:10:00,640 --> 01:10:05,480 بس مش ميلزة المهم إيش بيصير يعني مع الست بعد 757 01:10:05,480 --> 01:10:12,100 الميلاد؟ تنزف لأمرينالأمر الأول أنه جزء من الخلاصة 758 01:10:12,100 --> 01:10:16,480 معلج في الرحمة الأمر التاني بتكون بكرية بجيت 759 01:10:16,480 --> 01:10:24,780 بكرية؟ طب إيش أعرف أنها بكرية؟ ليش بقول بكرية؟ لأ 760 01:10:24,780 --> 01:10:32,600 لأن الولد لما ييجي ينزل بيمزع فالست البكري اليوم و 761 01:10:32,600 --> 01:10:37,080 هم مغمضين تلقائي بيعملوا لها غراز يمكن أن انت 762 01:10:37,080 --> 01:10:43,860 ماعرفيش غراز في الأولفي الأول قبل الميلاد يعني قبل 763 01:10:43,860 --> 01:10:48,900 ما تلديه عملولك غرز عشان تلديه لأ لأ مساعدنيش لأ 764 01:10:48,900 --> 01:10:53,920 ملاحظين فماعملاش غرز فالجنين نفسه مزع لما الجنين 765 01:10:53,920 --> 01:10:59,760 نفسه مزع بعد ما ولد و خلص الجنين بيصير نزيف حين 766 01:10:59,760 --> 01:11:03,020 الميلاد بيبقى ضغط الجنين على الأوعي الدموي ومسكر 767 01:11:03,020 --> 01:11:07,640 الحين روح على الجسم انتلا الدم اجي اتطلعوا وجوا 768 01:11:07,640 --> 01:11:11,810 المنطقة ممزوعة فراحوا غرزوهاكذا غرزة ليش احنا 769 01:11:11,810 --> 01:11:16,330 بنعمل غرزة لأنه انا بعمل غرزة بطريقتى كطبيب او 770 01:11:16,330 --> 01:11:22,170 كطبيبة بعملها بطريقة مرتبة ونظيفة وسهل اني اجمعها 771 01:11:22,170 --> 01:11:26,970 لكن لو الجنين نفسه هو اللى فتحت هتطلع بمكان مزع 772 01:11:26,970 --> 01:11:31,030 ومكان مش عدل وزي ما جاله الأخت عملولها غرز كده مرة 773 01:11:31,030 --> 01:11:40,330 عشان تصبط فالنزيف بعد الميلاداما ان يكون جزء من 774 01:11:40,330 --> 01:11:44,850 الخلاصة ضايل جوا فبتظال تنزف واما ان يكون الست 775 01:11:44,850 --> 01:11:51,250 مزعت وصار انه بدها ايش غراز وبتنعمل الغراز او اتين 776 01:11:51,250 --> 01:11:56,030 اتين مع بعض خلاصة ضايل جزء منها والست مزعت وهذا 777 01:11:56,030 --> 01:11:59,710 اللي صار معاك عملولك تنظيفات وعملولك غراز نشفوا 778 01:11:59,710 --> 01:12:06,310 رياج صح؟ غالبا بيعملوها بدون بنجماشى هذا بالنسبة 779 01:12:06,310 --> 01:12:11,250 لإيش لإنزيف بعد 780 01:12:11,250 --> 01:12:15,790 الولادة النزيف بعد الولادة خطير جدا و زمان كانوا 781 01:12:15,790 --> 01:12:20,390 يقولوا مدام هولدت فاش مشكلة لا فيه مشكلة مدام 782 01:12:20,390 --> 01:12:24,090 هولدت انا بعرف مرة كادت انها تموت لأنه ولدتها 783 01:12:24,090 --> 01:12:28,590 واحدة مش شاطرة ونزفت وراحت تقولهم كده و بهمش مدام 784 01:12:28,590 --> 01:12:32,170 ولدتي فاش مشكلة كيف فاش مشكلة الدم هذا اللي بنزل 785 01:12:32,170 --> 01:12:37,040 قاله غش من وين بديجي الغشه؟ مازم يموت السبب؟ مازم 786 01:12:37,040 --> 01:12:40,260 يموت .. في سبب .. في سبب أن الخلاصة ضايل جزء منها 787 01:12:40,260 --> 01:12:45,520 أو الست مبزوعة فبدها تظل هتنزف لما تموت حتى ربنا 788 01:12:45,520 --> 01:12:48,340 بعت بمرة شاطرة وقالتلها يا عم لأ وحملوها وادوها 789 01:12:48,340 --> 01:12:51,500 على الدكاترة وعملولها اللازم وربنا أخد باليد 790 01:12:51,500 --> 01:13:00,560 واتحسن وضحها وطابت طيب في أي سؤال؟ مين عندها سؤال؟ 791 01:13:00,560 --> 01:13:05,310 طيب المحاضرة يعني استفدتوا منهافي إشي ماقدرتش 792 01:13:05,310 --> 01:13:11,890 أوصله و بده إعادة في حدا حابب يستفسر أكتر في حدا 793 01:13:11,890 --> 01:13:15,750 صار معاه مشكلة و مش عارف إيش اللي صار كله تمام ان 794 01:13:15,750 --> 01:13:19,790 شاء الله الحمد لله ربنا يعطيكم العافية